Trauma dos ossos temporais e suas complicações: aspectos na tomografia computadorizada

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Ana Maria Doffémond Costa

2013-04-01

Full Text Available A maioria das fraturas dos ossos temporais resulta de traumas cranianos bruscos, de alta energia, estando muitas vezes relacionadas a outras fraturas cranianas ou a politraumatismo. As fraturas e os deslocamentos da cadeia ossicular, na orelha média, representam umas das principais complicações das injúrias nos ossos temporais e, por isso, serão abordadas de maneira mais profunda neste artigo. Os outros tipos de injúrias englobam as fraturas labirínticas, fístula dural, paralisia facial e extensão da linha de fratura ao canal carotídeo. A tomografia computadorizada tem papel fundamental na avaliação inicial dos pacientes politraumatizados, pois é capaz de identificar injúrias em importantes estruturas que podem causar graves complicações, como perda auditiva de condução ou neurossensorial, tonturas e disfunções do equilíbrio, fístulas perilinfáticas, paralisia do nervo facial, lesões vasculares, entre outras.

Edema pulmonar hidrostático: aspectos na tomografia computadorizada de alta resolução Hydrostatic pulmonary edema: high-resolution computed tomography aspects

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Cláudia Maria Cunha Ribeiro

2006-12-01

Full Text Available OBJETIVO: A proposta deste estudo foi caracterizar por meio de tomografia computadorizada de alta resolução do tórax as principais alterações pulmonares do edema pulmonar hidrostático. MÉTODOS: Foram analisadas, retrospectivamente, as tomografias de quinze pacientes com quadro clínico de edema pulmonar hidrostático, divididos em cinco principais grupos etiológicos: insuficiência cardíaca congestiva, valvulopatia mitral aguda, infarto agudo do miocárdio, miocardite e mediastinite fibrosante, tendo sido sete pacientes classificados no primeiro grupo e dois em cada um dos demais. RESULTADOS: Os principais achados do edema hidrostático foram opacidades em vidro fosco (100%, espessamento dos septos interlobulares (100%, derrame pleural (87% e espessamento do interstício peribroncovascular (80%. Outros achados menos comuns foram aumento do calibre dos vasos, consolidações e nódulos do espaço aéreo. CONCLUSÃO: O padrão predominante encontrado nos pacientes estudados foi o de opacidades em vidro fosco associadas a espessamento dos septos interlobulares (padrão de pavimentação em mosaico, com derrame pleural bilateral, predominante à direita.OBJECTIVE: This study aimed to use high-resolution computed tomography scans of the chest to characterize the principal alterations occurring in cases of hydrostatic pulmonary edema. METHODS: A retrospective analysis was made of the tomography scans of 15 patients presenting clinical profiles of hydrostatic pulmonary edema. The cases were divided into five groups by etiology: congestive heart failure (n = 7; acute mitral valve disease (n = 2; acute myocardial infarction (n = 2; myocarditis (n = 2; and fibrosing mediastinitis (n = 2. RESULTS: The principal findings in the cases of hydrostatic pulmonary edema were ground-glass opacities (in 100%, interlobular septal thickening (in 100%, pleural effusion (in 87% and peribronchovascular interstitial thickening (in 80%. Other, less common

Infarto estriatocapsular na infância: relato de quatro casos

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A. Leboreiro-Fernandez

1994-09-01

Full Text Available Os autores apresentam o estudo de quatro crianças que manifestaram hemiparesia desproporcionada de instalação súbita, sem perda da consciência. O diagnóstico de infarto estriatocapsular foi confirmado pela tomografia computadorizada do crânio (TCC e ressonância magnética (RM. Discutem os achados clínico-neurológicos e de exames complementares. História familiar de migrânea foi relatada em dois dos pacientes. Constatou-se migrânea em dois, trauma craniano, miocardite e prolapso de válvula mitral em um. Hemiparesia esquerda, com predomínio bráquio-facial em três e braquial em um. A TCC demonstrou comprometimento do núcleo lenticular e da cápsula interna nos quatro casos; da cabeça do núcleo caudado em três e da substância branca em dois. A RM foi realizada em dois e confirmou os achados da TCC. O eletrencefalograma, obtido na fase aguda em três, se mostrou alterado nos quatro casos.

Achados tomográficos das alterações abdominais pós-operatórias dos pacientes submetidos ao derivação gastrojejunal em Y-de-Roux sem anel

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Fernanda Marcondes Ribas

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar por exame de tomografia computadorizada de pacientes submetidos à derivação gastrojejunal em Y-de-Roux, sem anel, para tratamento de obesidade mórbida. MÉTODOS: Estudaram-se 40 pacientes, encaminhados ao serviço de tomografia do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba para avaliação diagnóstica. Encontravam-se em pós-operatório de cirurgia bariátrica tendo sido operados no mesmo hospital. Foram incluídos pacientes submetidos à operação laparoscópica com sintomas que necessitavam de avaliação tomográfica diagnóstica. Excluíram-se pacientes que tinham sido submetidos à cirurgia bariátrica por outras técnicas cirúrgicas; que tinham sido operados por outra equipe; que não concordassem com a administração de contraste iodado por via oral ou endovenosa; e que excediam o limite de peso da mesa de exame. Para análise estatística utilizou-se a média das variáveis. RESULTADOS: Os pacientes apresentaram-se com idade entre 23 a 70 anos e eram 11 homens e 29 mulheres. Não houve alterações extra-abdominais detectáveis pela tomografia de abdômen total; dos 40 pacientes avaliados, 30 apresentavam achados tomográficos dentro do limite da normalidade. A presença de estenose na anastomose gastrojejunal foi encontrada em um paciente; hérnia interna ocorreu em cinco; fístula anastomótica em um e abcesso em três dos pacientes estudados. CONCLUSÃO: A tomografia de abdome total não conseguiu informar a causa dos sintomas dos pacientes operados em 87,5% dos pacientes que procuraram re-avaliação médica por sintomas pós-operatórios da cirurgia bariátrica.

Tomografia computadorizada no diagnóstico da otosclerose retrofenestral Computed tomography in the diagnosis of retrofenestral otosclerosis

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Andy de Oliveira Vicente

2004-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Identificar os principais achados tomográficos da otosclerose retrofenestral. MÉTODO: Estudo prospectivo multicêntrico com tomografia computadorizada (TC de ossos temporais em 54 pacientes com diagnóstico clínico e cirúrgico de otosclerose. Foi realizada uma análise tomográfica, em que foi avaliada a utilidade da TC no diagnóstico radiológico da otosclerose retrofenestral, sendo verificados os principais sítios de lesões dessa doença. Foram incluídos neste estudo 22 pacientes submetidos à TC de ossos temporais para investigação de outras afecções otológicas, que constituíram o grupo controle. RESULTADOS: Os achados tomográficos foram bilaterais na maioria dos casos e o foco retrofenestral mais prevalente foi o foco pericoclear. CONCLUSÕES: A TC monstrou-se útil na identificação dos focos retrofenestrais. A evidência tomográfica desses focos juntamente com o envolvimento endosteal da cóclea podem sugerir uma maior atividade da doença.AIM: To identify the main tomographic findings of retrofenestral otosclerosis. METHODS: A prospective and multicentric study using computed tomography (CT of the temporal bone in 54 patients with a clinical and surgical diagnosis of otosclerosis. A tomographic analysis has been performed to evaluate the utility of CT scans in diagnosing retrofenestral otosclerosis, verifying the sites of predilection for otosclerotic lesions. In this study, 22 patients undergone CT scans of temporal bones have been included in order to investigate other otologic diseases and have constituted the control group. RESULTS: The tomographic findings were mostly bilateral and the retrofenestral focus more prevalent was the pericochlear focus. CONCLUSIONS: The CT scan was useful in the identification of the retrofenestral focuses. The evidence of this focuses and the presence of the endosteal involvement of the cochlea can suggest a higher activity of the disease.

Transient spectral domain optical coherence tomography findings in classic MEWDS: a case report

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Luciana Castro Lavigne

2014-06-01

Full Text Available O propósito deste estudo é descrever o caso de um paciente com síndrome dos múltiplos pontos brancos evanescentes (MEWDS, apresentando achados retinianos clássicos e alterações transitórias na anatomia retiniana externa. Paciente do sexo masculino, 20 anos de idade, apresentando embaçamento visual no olho esquerdo, relatando sintomas gripais uma semana antes do início dos sintomas visuais. Fundoscopia do olho esquerdo revelou granularidade foveal, múltiplos pontos brancos retinianos no polo posterior. A angiografia fluoresceínica e a indocianinografia verde evidenciaram achados típicos de MEWDS. A tomografia de coerência óptica de domínio espectral evidenciou alterações transitórias na anatomia retiniana externa como desaparecimento da junção dos segmentos interno-externo dos fotorreceptores e leve atenuação da membrana limitante externa. Após 6 meses, a tomografia de coerência óptica mostrou completa resolução com recuperação total da anatomia retiniana externa.

Achados de tomografia computadorizada de alta resolução em pneumonia pelo vírus parainfluenza pós-transplante de medula óssea: relato de caso

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Emerson L. Gasparetto

2004-11-01

Full Text Available RESUMO: Paciente feminina, de 19 anos, transplantada de medula óssea devido a leucemia mielóide crónica, apresentando tosse seca e coriza no 67.º dia após o procedimento. A radiografia de tórax não evidenciou alterações. A tomografia computadorizada de alta resolução do tórax revelou consolidação subsegmentar na periferia do lobo inferior esquerdo e áreas de redução da atenuação nos terços superior e médio dos pulmões. O lavado broncoalveolar demonstrou pesquisa positiva por imunoflorescência direta para anticorpos anti-vírus parainfluenza. Foi instituído tratamento com ribavirina aerolizada durante 10 dias, havendo melhoria clínico-radiológica do quadro infeccioso.REV PORT PNEUMOL 2004; X (6: 485-489 ABSTRACT: Nineteen year-old female patient, who underwent bone marrow transplantation because of chronic myelogenous leukemia, presented with dry cough and coriza sixty-seven days after the procedure. The chest radiograph was normal. The high resolution computed tomography showed a subsegmental air-space consolidation at the periphery of the left inferior lobe and areas of low attenuation at the superior and middle lung zones. The bronchoalveolar lavage demonstrated positive direct fluorescence antibody testing against parainfluenza virus. Treatment with aerolizated ribavirin was instituted during 10 days and the patient showed clinical-radiological improvement.REV PORT PNEUMOL 2004; X (6: 485-489 Palavras-chave: Vírus parainfluenza, tomografia computadorizada de alta resolução, transplante de medula óssea, Key-words: Parainfluenza virus, high resolution computed tomography, bone marrow transplantation

Hormônio folículo estimulante como preditor do achado de espermatozóides móveis na biópsia testicular de casos de azoospermia

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Souza Carlos Augusto Bastos de

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar fatores preditivos do achado de espermatozóides móveis em casos de azoospermia. MÉTODOS: Sessenta pacientes com diagnóstico de azoospermia tiveram avaliado seu volume testicular e dosagens séricas de hormônio folículo estimulante (FSH, hormônio luteinizante (LH, prolactina e testosterona. Os pacientes foram submetidos à biópsia testicular bilateral com anestesia local. As amostras obtidas foram submetidas à avaliação no laboratório de biologia de reprodução, sendo classificadas em: ausência de espermatozóides, presença de espermatozóides móveis e imóveis, e à avaliação histológica. Foram comparados: idade, valores hormonais, volume testicular e histologia com o achado de espermatozóides móveis. Foi considerado significativo um P < 0,05. RESULTADOS: Quarenta e cinco pacientes possuíam azoospermia não-obstrutiva. Foi encontrada uma diferença significativa entre os grupos com achado de espermatozóides móveis e o grupo com ausência de espermatozóides quanto aos valores de FSH (P=0,037 ANOVA one-way. Foi construída uma curva ROC que determinou valores abaixo de 16,05 UI/L (sensibilidade de 76,2%, especificidade de 67,7% como preditivos do achado de espermatozóides móveis. Não foram encontradas outras diferenças estatísticas. CONCLUSÕES: O FSH possui boa acurácia na determinação da presença de espermatozóides móveis na biópsia testicular de pacientes azoospérmicos. O exame físico, os valores de testosterona, LH e prolactina não podem ser utilizados na predição do sucesso da biópsia testicular para fins de reprodução assistida.

Claritromicina associada com pirímetamina na toxoplasmose cerebral - relato de dois casos

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Marcos Olivicr Dalston

1995-12-01

Full Text Available Os autores relatam a resposta terapêutica da claritromicina associada com pirímetamina em dois casos de toxoplasmose cerebral ocorridos em pacientes com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (SIDA. Nos dois casos o diagnóstico foi presuntivo, baseando-se nas manifestações clínicas e na presença de lesões expansivas hipercaptantes detectadas na tomografia computadorizada (TC de crânio. Em ambos os casos, observou-se exantema com o uso da sulfadiazina e da clindamicina, razão pela qual tais medicamentos foram substituídos pela claritromicina (1,5 a 2g/dia associada à pirímetamina (25mg/dia. A resposta terapêutica foi favorável nos dois casos com melhora das manifestações neurológicas e dos achados neurorradiológicos. Os autores sugerem que a associação claritromicina com pirímetamina pode ser útil como opção terapêutica na toxoplasmose cerebral em pacientes com SIDA que apresentam intolerância ou outra contra-indicação ao emprego das sulfonamidas.

Meningoencefalite na fase aguda do sarampo : relato de seis casos

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EL-FAR FABIANE

2000-01-01

Full Text Available Apresentamos 6 casos de meningoencefalite aguda por sarampo, diagnosticados durante epidemia na cidade de São Paulo, em 1997. Os prontuários dos 6 pacientes foram analisados retrospectivamente. O diagnóstico de meningoencefalite baseou-se nas alterações clínicas e liquóricas, e foi confirmado por sorologia específica. Dos 467 pacientes com sarampo atendidos no Instituto de Infectologia Emílio Ribas nesse período, estes 6 evoluíram com alterações neurológicas e liquóricas durante a fase exantemática, sendo a sonolência e rigidez de nuca os achados mais frequentes. Os pacientes tinham entre 2 meses e 28 anos de idade. O exame do líquor mostrou pleocitose em todos. Não houve correlação entre a severidade do quadro clínico e liquórico com a evolução. Em 4 casos foi necessária internação na unidade de terapia intensiva; destes, 2 foram intubados. Apenas 2 pacientes apresentaram alterações na tomografia computadorizada de crânio. Todos tiveram boa evolução, sem sequelas.

Hemorragia subaracnoídea com tomografia de crânio sem sinais de sangramento Subarachnoidal hemorrhage with cranial tomography without bleeding signals

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Silvio Francisco

1997-09-01

Full Text Available Foram observados 23 casos de pacientes com suspeita clínica de hemorragia subaracnoídea (HSA, com tomografia de crânio (CT sem sinais de sangramento, com diagnóstico definitivo realizado por exame de líquido cefalorraquiano(LCR. Desses, 20 casos foram submetidos a angiografia cerebral. Estabeleceu-se a classificação clínica de Hunt & Hess. Os principais achados neste estudo foram:1 um terço dos pacientes apresentou intervalo de tempo entre o ictus e a realização da CT e do LCR entre 24 e 48 horas, período de maior sensiblidade da CT; 2 dos pacientes estudados com angiografia cerebral, 55% tiveram o diagnóstico de aneurisma com predomínio no território de carótida e cerebral anterior; 3 o grau clínico dominante foi Hunt & Hess I e II. Todos os achados encontrados demonstraram a necessidade da realização de LCR em suspeita de HSA sem sinais de sangramento na CT.We observed 23 pacients with clinical hypothesis of subarachnoidal hemorrhage (SAH having cranial tomography (CT without bleeding signals. The final diagnosis of SAH was made upon the cerebrospinal fluid (CSF results. Twenty cases were submitted to brain angiography. They were focused under the clinical classification of Hunt & Hess. The main results were: 1 1/3 of patients had interval time between 24 and 48 hours after ictus and before CT and CSF making; this was the most sensitive CT time; 2 55% of patients with brain angiography had aneurysm predominantly in the carotid and anterior cerebral artery territory; 3 the dominant clinical degree was Hunt & Hess I e II. Conclusion: the results demonstrate the need of CSF test in case of SAH clinical diagnosis with CT showing no bleeding signals.

Lesões traumáticas do parênquima pulmonar: aspectos na tomografia computadorizada Traumatic lung lesions: computed tomography findings

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Alessandro Severo Alves de Melo

2003-06-01

Full Text Available As lesões pulmonares são achados freqüentes no trauma torácico, sendo cada vez mais diagnosticadas pela tomografia computadorizada, em especial pelo rápido tempo de aquisição decorrente da técnica helicoidal, que permite a avaliação de pacientes em estado grave, possibilitando a adoção de conduta terapêutica eficiente. Os autores estudaram 150 pacientes vítimas de trauma torácico submetidos a tomografia computadorizada, que apresentaram lesões pulmonares, representadas por contusões, atelectasias, lacerações e hematomas pulmonares. As contusões pulmonares se caracterizaram por consolidações e atenuação em vidro fosco, sendo as lesões pulmonares mais comuns. As atelectasias foram observadas com os padrões subsegmentar e compressiva, e foram a segunda lesão mais comum. As lacerações se apresentaram como consolidações com ar ou nível líquido no interior. Os hematomas pulmonares representaram a lesão pulmonar mais rara, presentes em apenas cinco casos, caracterizados por opacidades arredondadas. Neste trabalho o trauma torácico fechado predominou, com 120 casos, enquanto o trauma aberto ocorreu em 30 casos. As causas de trauma fechado, em ordem decrescente de freqüência, foram: colisão automobilística, atropelamento, queda de altura, acidente de motocicleta e espancamento. A forma penetrante de traumatismo torácico decorreu de duas causas de agressão: lesão por arma de fogo e lesão por arma branca.Traumatic lesions of the lung are common findings in patients with thoracic trauma. These lesions are increasingly diagnosed using computed tomography, mostly due to the fast acquisition time helical techniques that allow evaluation of critically ill patients and an efficient therapeutic management. The authors studied 150 patients with thoracic trauma submitted to computed tomography that demonstrated lung contusions, atelectasies, lacerations and hematomas. Lung contusions were the most frequent lesions

Aspectos da tomografia de coerência óptica na doença de Stargardt: relato de caso Optical coherence tomography aspects of Stargardt's disease: case report

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Enéias Bezerra Gouveia

2006-08-01

Full Text Available O termo fundus flavimaculatus (doença de Stargardt descreve um grupo de distrofias maculares hereditárias caracterizadas por múltiplos "flecks" amarelados em nível do epitélio pigmentar da retina. Os autores descrevem os achados de tomografia de coerência óptica (OCT em paciente portador de doença de Stargardt e sugerem que a OCT tem validade como exame subsidiário no estudo das características da retina de pacientes portadores da doença de Stargardt, embora estudos envolvendo maior número de pacientes sejam indicados para permitir traçar-se o perfil das alterações mais comuns nestes casos.The term fundus flavimaculatus (Stargardt disease describes a group of inherited macular dystrophies characterized by multiple yellow to yellow-white flecks at the level of the retinal pigment epithelium. The authors describe findings in the patient with Stargardt's disease using optical coherence tomography (OCT, and suggest the examination to be valid as subsidiary method in the study of the characteristics of the retina in Stargardt's disease patients, but studies involving a series of patients should be able to show the most frequent findings in these cases.

Achados ultra-sonográficos abdominais em pacientes com dengue Abdominal ultrasound findings in patients with dengue fever

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Karen Amaral do Vabo

2004-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os achados ultra-sonográficos abdominais em pacientes com dengue e compará-los aos descritos na literatura. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram realizados exames ultra-sonográficos abdominais de 38 pacientes, 25 do sexo feminino e 13 do sexo masculino, com idade média de 35 anos, com diagnóstico de dengue sorologicamente confirmado. Os achados foram comparados com os descritos na literatura. RESULTADOS: Os achados ultra-sonográficos mais relevantes foram espessamento difuso da parede da vesícula biliar em 18 casos (47,4%, líquido livre na cavidade abdominal e/ou pélvica em 12 (31,6%, esplenomegalia em 11 (28,9%, hepatomegalia em 10 (26,3% e líquido pericolecístico em 10 (26,3%. Vinte e seis por cento dos pacientes apresentaram exames ultra-sonográficos normais. CONCLUSÃO: Os achados ultra-sonográficos abdominais são uma ferramenta adicional útil na confirmação de casos suspeitos de dengue hemorrágica e na detecção precoce da gravidade e da progressão da doença, sendo de extrema importância para o radiologista o conhecimento destes possíveis achados.OBJECTIVE: To review the abdominal ultrasound findings in patients with serologically proven dengue fever and to compare the results with data from the literature. MATERIALS AND METHODS: Thirty-eight patients with serologically proven dengue fever, 25 female and 13 male, mean age of 35 years, were submitted to abdominal ultrasound. The ultrasound findings were compared with data from the literature. RESULTS: The most relevant ultrasound findings were diffuse gallbladder wall thickening in 18 cases (47.4%, abdominal and/or pelvic free fluid in 12 (31.6%, splenomegaly in 11 (28.9%, hepatomegaly in 10 (26.3% and perivesicular fluid in 10 (26.3%. Twenty-six percent of the patients had normal abdominal ultrasound. CONCLUSION: Abdominal sonography is a useful additional diagnostic tool for the confirmation of suspected cases of dengue hemorrhagic fever and for the

Aspectos da tomografia computadorizada no linfoma em pacientes abaixo de 20 anos de idade Computed tomography findings in patients less than 20 years old with lymphoma

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Adriana Moreira Viana Borba

2007-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever os achados gerais do linfoma em pacientes abaixo de 20 anos de idade e por subtipo histológico. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo do arquivo digital de tomografia computadorizada do Centro de Controle do Câncer do Hospital Universitário Pedro Ernesto da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, no período de março de 2003 a julho de 2005. Dos 22 casos - 16 do sexo masculino e 6 do sexo feminino, com média de idade de 11,5 anos -, 12 eram do subtipo Hodgkin e 10 eram não-Hodgkin. RESULTADOS: Dos achados gerais, verificamos as linfonodomegalias mediastinais como o mais freqüente (59%, com predomínio no grupo Hodgkin (75%, seguido por hepatoesplenomegalia (50% e linfonodomegalias cervicais e retroperitoneais (27,3%. No subtipo Hodgkin houve predomínio do acometimento linfonodal, em sucessivas cadeias, seguido pela hepatoesplenomegalia (50%. Verificamos um caso de massa tonsilar unilateral, opacidade pulmonar em "vidro-fosco" e nódulos renais. No subtipo não-Hodgkin houve predomínio extranodal caracterizado por hepatoesplenomegalia (50%, espessamento de alça intestinal (40%, derrame pleural (30%, nódulo pulmonar (20%, ascite (10%, derrame pericárdico (10% e lesões ósseas mistas (10%. CONCLUSÃO: A tomografia computadorizada é de grande valia no diagnóstico, estadiamento e seguimento do linfoma, com achados de alerta como massa linfonodal, notadamente mediastinal, hepatoesplenomegalia, massa unilateral na tonsila e espessamento parietal de alça intestinal.OBJECTIVE: To describe the general findings of lymphoma and their histological patterns in patients less than 20 years old. MATERIALS AND METHODS: Twenty-two cases (16 male and 6 female, mean age 11.5 years from the digital archive of computed tomography at the Cancer Control Center of "Hospital Universitário Pedro Ernesto - Universidade do Estado do Rio de Janeiro", Rio de Janeiro, RJ, Brazil, were retrospectively analyzed in the period between

Mudanças na estrutura do solo avaliada com uso de tomografia computadorizada.

OpenAIRE

PIRES, L. F.; BACCHI, O. O. S.

2010-01-01

O objetivo deste trabalho foi avaliar, em escala milimétrica, a modificação da densidade e da porosidade de amostras deformadas de solo submetidas a ciclos de umedecimento e secamento (U-S), por meio da tomografia computadorizada de raios gama. Amostras com 98,1 cm³ foram preparadas procedendo ao peneiramento do solo em malha de 2 mm e acondicionamento de forma homogênea em tubos de PVC. As amostras de solo foram submetidas a um, dois e três ciclos de U-S. As amostras controle não foram subme...

Calcificação nos núcleos da base na tomografia computadorizada: correlação clínica em 25 pacientes consecutivos Basal ganglia calcification on computed tomography: clinical characteristics in 25 patients

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Glória Maria A.S. Tedrus

2006-03-01

Full Text Available Analisamos os aspectos clínicos de 25 pacientes consecutivos que apresentaram calcificação nos núcleos da base na tomografia computadorizada (TC de crânio. Esta ocorreu em 0,68% de todos os exames realizados no período. Vinte e três pacientes apresentavam condições clínicas diversas, a saber: cefaléia em 7 casos, acidente vascular cerebral em 5, síndrome extrapiramidal em 2, processo expansivo cerebral em 2, epilepsia, retardo do desenvolvimento neuropsicomotor, demência e trauma de crânio em um caso cada ou outras condições neurológicas em 3. Não havia sintomas neurológicos em 2 casos. Em 15 pacientes (60,0% havia, além da calcificação dos núcleos da base, outras alterações na TC. Correlação clínica foi observada apenas com as outras alterações da TC e não com a calcificação dos núcleos da base, corroborando a hipótese de que esta possa ser um achado incidental.Twenty-five patients presenting basal ganglia calcification were assessed. This finding comprised 0.68% of all skull CT scan carried out during the period. Two patients were neurologically asymptomatic and 23 presented a variety neurological disorders - headache (7 patients, stroke (5 patients, extrapyramidal syndromes (2 patients, tumor (2 patients, epilepsy (1 patient, mental retardation (1 patient, dementia (1 patient, cranial trauma (1 patient, other neurological conditions (3 patients - or were asymptomatic from the neurological point of view (2 patients. Findings in the CT scan other than the basal ganglia calcification were observed in 15 (60% patients. There was a clinical-CT scan correlation in these cases but not in those in which the basal ganglia calcification was an isolated finding. This study highlights the fact that basal ganglia calcification is often a nonspecific finding on CT scan and that it may not be possible to establish a clinical-pathological correlation between them.

Opacidades em vidro fosco nas doenças pulmonares difusas: correlação da tomografia computadorizada de alta resolução com a anatomopatologia Ground-glass opacity in diffuse lung diseases: high-resolution computed tomography-pathology correlation

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Maria Lúcia de Oliveira Santos

2003-12-01

Full Text Available Opacidade em vidro fosco é achado freqüentemente visto na tomografia computadorizada de alta resolução do tórax e se traduz pelo aumento do coeficiente de atenuação dos pulmões, mas sem apagar as marcas broncovasculares. Por sua inespecificidade, a associação com outros achados radiológicos, clínicos e anatomopatológicos deve ser considerada para uma interpretação diagnóstica mais correta. Neste trabalho foram analisados 62 exames tomográficos de pacientes com doenças pulmonares difusas, de 14 etiologias diferentes, em que opacidades em vidro fosco foram o achado único ou predominante, e feita correlação anatomopatológica por meio de biópsias ou necropsias. Na pneumocistose as opacidades em vidro fosco corresponderam, histologicamente, à ocupação alveolar por material espumoso contendo parasitos; no carcinoma bronquíolo-alveolar, a espessamento dos septos alveolares e ocupação de sua luz por muco e células tumorais; na paracoccidioidomicose, a espessamento dos septos alveolares, áreas de fibrose e alvéolos contendo exsudato broncopneumônico; na sarcoidose, a fibrose ou a acúmulo de granulomas; na fibrose pulmonar idiopática, a espessamento dos septos alveolares por fibrose; na bronquiolite obliterante com pneumonia em organização, a pneumonia intersticial com áreas de organização intra-alveolar. A ocupação alveolar por sangue foi observada nos casos de leptospirose, hemossiderose idiopática, metástases de tumor renal e na aspergilose invasiva; por vacúolos de gordura na pneumonia lipídica; por material protéico e lipoprotéico na silicoproteinose e na proteinose alveolar; e por líquido de edema na insuficiência cardíaca congestiva.Ground-glass opacity is a finding frequently seen in high-resolution computed tomography examinations of the chest and is characterized by hazy increased attenuation of lung, however without blurring of bronchial and vascular margins. Due to its unspecificity

Osteossarcoma parosteal: aspectos na radiologia convencional

OpenAIRE

Nanci Neto,Francisco; Marchiori,Edson; Vianna,Alberto Domingues; Aymoré,Ierecê Lins; Almeida,Ana Luiza Brito de; Irion,Klaus L.; Collares,Felipe Birchal

2007-01-01

OBJETIVO: Avaliar os achados clínicos mais importantes do osteossarcoma parosteal e descrever os seus aspectos mais comuns na radiologia convencional. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo com 26 pacientes com osteossarcoma parosteal, provenientes do arquivo do Clube do Osso, Rio de Janeiro, RJ, e análise dos principais achados clínicos e aspectos radiológicos. RESULTADOS: A doença predominou em pacientes do sexo feminino e teve idade média de acometimento na terceira década de vida. Os a...

Stratus optical coherence tomography findings in patients with retinopathy of prematurity Tomografia de coerência óptica em pacientes com retinopatia da prematuridade

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Aline do Lago

2007-02-01

Full Text Available PURPOSE: To describe morphological features of the macula in patients with retinopathy of prematurity. METHODS: Twelve premature babies with retinopathy of prematurity grades I, II and III underwent dilated fundus examination and optical coherence tomography evaluation. RESULTS: In all thirteen eyes of the twelve premature patients optical coherence tomography revealed a condensed retinal pigmented epithelial layer in the macular-foveal area shown by increased reflectivity. In these eyes the retinal layers were not well differentiated. Foveal depression was clearly evident in 23%. CONCLUSIONS: In premature patients with retinopathy of prematurity, optical coherence tomography revealed poorly differentiated layers in the macular region with increased reflectivity in retinal pigmented epithelial-choriocapillaris zone.OBJETIVO: Descrever os aspectos morfológicos da mácula em pacientes com retinopatia da prematuridade (ROP. MÉTODOS: Doze pacientes com retinopatia da prematuridade graus I, II and III foram submetidos a mapeamento de retina e avaliação por tomografia de coerência óptica. RESULTADOS: Em todos os treze olhos de 12 pacientes a tomografia de coerência óptica mostrou a camada do epitélio pigmentar hiperrefletiva, sendo a área macular com maior intensidade. Nesses olhos as camadas da retina não estavam totalmente diferenciadas. A depressão foveal ficou claramente evidente pela tomografia de coerência óptica em 23%. CONCLUSÃO: Nos pacientes prematuros com retinopatia da prematuridade, a tomografia de coerência óptica mostrou as camadas da retina pouco diferenciadas com aumento da refletividade na área macular do complexo epitélio retiniano pigmentar-coriocapilar.

Achados neuro-urológicos da síndrome de Williams: relato de caso

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TOBIAS-MACHADO MARCOS

1998-01-01

Full Text Available A síndrome de Williams (SW é doença relativamente rara, caracterizada por retardo mental e psicomotor de graus variados, facies característica, anomalias cardiovasculares, hipercalcemia e disfunções orgânicas múltiplas. Os achados urológicos desta entidade, apesar ocorrerem em até 40% dos casos, têm sido pouco abordados na literatura. Apresentamos o caso de uma paciente de 6 anos de idade, com diagnóstico de SW e que há 3 anos tem apresentado sintomas de polaciúria e urge-incontinência. A investigação revelou divertículos vesicais e hiperatividade detrusora, tratada com sucesso com oxibutimina. Ressaltamos a importância da investigação urológica, descrevemos os principais achados e discutimos a fisiopatologia e a abordagem terapêutica, a qual permite melhora das condições clínicas e sociais desses pacientes.

Avaliação da reprodutibilidade da tomografia computadorizada no estadiamento da pancreatite aguda Reproducibility in the assessment of acute pancreatitis with computed tomography

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Edison de Oliveira Freire Filho

2007-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Medir a reprodutibilidade da tomografia computadorizada sem e com contraste na avaliação da gravidade da pancreatite aguda. MATERIAIS E MÉTODOS: Cinqüenta e um exames de tomografia computadorizada abdominal sem e com contraste de pacientes com pancreatite aguda foram analisados por dois radiologistas (observadores 1 e 2. Calculamos o índice morfológico pela tomografia computadorizada sem e com contraste, separadamente, e o índice de gravidade da tomografia computadorizada para pancreatite aguda. Medimos a reprodutibilidade intra- e interobservador da tomografia computadorizada através do índice kappa (kapa. RESULTADOS: Para a concordância interobservador obtivemos kapa de 0,666, 0,705, 0,648, 0,547 e 0,631 para índice morfológico sem e com contraste, presença de necrose pancreática, extensão da necrose pancreática e índice de gravidade da tomografia computadorizada, respectivamente. Para a concordância intra-observador dos observadores 1 e 2 obtivemos, respectivamente, kapa de 0,796 e 0,732 para o índice morfológico sem contraste; 0,725 e 0,802 para o índice morfológico com contraste; 0,674 e 0,849 para a presença de necrose pancreática; 0,606 e 0,770 para a extensão da necrose pancreática; e 0,801 e 0,687 para o índice de gravidade da tomografia computadorizada. CONCLUSÃO: O estadiamento da pancreatite aguda pela tomografia computadorizada por meio do índice morfológico e do índice de gravidade da tomografia computadorizada é um método bastante reprodutível. O não-uso do contraste não afeta a reprodutibilidade da tomografia computadorizada para o cálculo do índice morfológico.OBJECTIVE: To evaluate the reproducibility of unenhanced and contrast-enhanced computed tomography in the assessment of patients with acute pancreatitis. MATERIALS AND METHODS: Fifty-one unenhanced and contrast-enhanced abdominal computed tomography studies of patients with acute pancreatitis were blindly reviewed by two

Malária pulmonar: aspectos na tomografia computadorizada de alta resolução - relato de caso

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Rodrigues Rosana

2004-01-01

Full Text Available Neste trabalho é relatado o caso de paciente do sexo masculino, de 38 anos de idade, que desenvolveu quadro de malária com comprometimento pulmonar. A tomografia computadorizada de alta resolução evidenciou espessamento de septos interlobulares e de bainhas peribroncovasculares, com áreas esparsas de atenuação em vidro fosco e de consolidações, além de derrame pleural bilateral, aspectos compatíveis com edema pulmonar. O paciente recebeu tratamento específico, evoluindo bem e tendo alta 11 dias após a internação.

Avaliação do edema macular após cirurgia não complicada de facoemulsificação com implante de lente intraocular por meio da tomografia de coerência óptica spectral domain

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Everton Paroschi Corrêa

2013-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o edema macular após cirurgia não complicada de facoemulsificação com implante de lente intraocular por meio da tomografia de coerência óptica spectral domain (OCT-SD. MÉTODOS: Foi realizado estudo prospectivo em 62 olhos de pacientes submetidos à facoemulsificação com implante de lente intraocular. Os pacientes foram avaliados antes e após a cirurgia, no primeiro dia, e na primeira, segunda e quarta semanas. Acuidade visual (AV, células na câmara anterior e tomografia de coerência óptica macular cubo 200x200 foram medidos. RESULTADOS: Após a cirurgia de facoemulsificação houve melhora da acuidade visual, inflamação decrescente, e a espessura e o volume macular aumentaram. Ocorreu um caso de edema macular cistoide. Houve correlação inversa fraca entre a acuidade visual e a espessura macular central, e entre a acuidade visual e o volume macular. Foi observada correlação direta fraca entre a inflamação e o volume macular. CONCLUSÃO: Edema macular subclínico desenvolve-se mesmo após cirurgia de catarata não complicada em pacientes não predispostos. A tomografia de coerência óptica spectral domain foi capaz de detectar pequenos aumentos na espessura macular no período avaliado.

Tomografia computadorizada do cranio no diagnostico dos meningiomas: registro de 16 casos

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James Pitagoras de Mattos

1983-03-01

Full Text Available Os autores se referem à importância do emprego da tomografia computadorizada do crânio para o preciso diagnóstico dos meningiomas. Constam da experiência 16 casos, comprovados cirúrgica e histologicamente. A média de idade foi de 52,1 anos, sendo 10 pacientes do sexo feminino e 6 do masculino. Quanto à localização, 5 eram da cavidade orbitrária e/ou asa do esfenóide, 3 parasagitais, 3 da foice, 2 supra-selares, 2 de convexidade e 1 do tentório. Concluem tratar-se de exame de grande positividade (95-98%, praticamente inócuo e que permite, na atualidade, o diagnóstico precoce conduzindo, consequentemente, a melhores resultados terapêuticos.

Usando a antimatéria na medicina moderna

OpenAIRE

Machado,A.C.B.; Pleitez,V.; Tijero,M.C.

2006-01-01

Neste artigo, fazemos uma breve exposição de como um dos conceitos fundamentais da física moderna, a existência de antimatéria, tem aplicação na medicina, na chamada tomografia por emissão de pósitrons (PET na sigla em inglês). Ela consiste na produção de imagens tomográficas digitais do organismo que são obtidas pela detecção da radiação produzida na aniquilação do pósitron com o elétron.

Alergia ao leite de vaca: achados do ultrassom com Doppler colorido em neonatos com hematoquezia

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Matias Epifanio

2013-12-01

Full Text Available OBJETIVO: o ultrassom (US tem sido uma importante ferramenta de diagnóstico para identificar várias causas de hemorragia gastrointestinal. Neonatos com alergia ao leite de vaca (ALV podem apresentar hematoquezia, e a confirmação do diagnóstico pode ser difícil. O objetivo deste estudo é descrever achados com ultrassom em escala de cinza e com Doppler colorido em pacientes com ALV. MÉTODOS: estudamos, retrospectivamente, 13 neonatos com ALV. Todos eles apresentaram hematoquezia severa e dor abdominal e foram submetidos a um estudo com US, com o diagnóstico de colite alérgica. O diagnóstico teve como base os achados clínicos, a recuperação após a dieta de exclusão do neonato ou da mãe, no caso de amamentação exclusiva, e o teste de provocação oral positivo. RESULTADOS: a idade média variou de um a seis meses (média = 3,53. Sete dos 13 neonatos (53,8% passaram novamente por ultrassonografia em escala de cinza e com Doppler colorido após a dieta de exclusão. Dentre eles, 12 dos 13 (92,3% mostraram anormalidades no US e no ultrassom com Doppler colorido (USDC no início. Os achados positivos que sugeriram colite foram paredes intestinais espessas e aumento na vascularização, principalmente no cólon descendente e sigmoide. Os resultados da colonoscopia e histopatológicos foram compatíveis com colite alérgica. Após uma mudança na dieta, os 13 neonatos se recuperaram e seus testes de provocação oral foram positivos. CONCLUSÃO: o US com Doppler pode ser muito útil para diagnosticar a colite secundária, como a ALV, e para excluir várias outras doenças abdominais que podem imitar essa doença.

Doenças cerebrovasculares em pacientes entre 15 e 40 anos: achados neuropatológicos em 47 casos

OpenAIRE

Maggio, Everton M.; Montemór-Netto, Mário R; Gasparetto, Emerson L.; Reis-Filho, Jorge S.; Tironi, Fábio A.; Torres, Luiz F. Bleggi

2001-01-01

As doenças cerebrovasculares em pacientes entre 15 e 40 anos são pouco estudadas na literatura latino americana, principalmente no que tange aos achados neuropatológicos. Analisamos 47 encéfalos provenientes de necrópsias completas realizadas no período de 1987 a 1997 selecionados com base na faixa etária e alteração neuropatológica básica envolvendo fenômenos vasculares. Destes 47 casos analisados, 26 eram (55,3%) do sexo feminino. Quanto à distribuição etária, 12,8% (n=06) acometeram pacien...

Tomografia computadorizada em pacientes portadores de neurocisticercose com hipertensão intracraniana por hidrocefalia obstrutiva: comparação com ventriculografia com Dimer-X

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Benedicto Oscar Colli

1984-06-01

Full Text Available Estudo das alterações observadas nas tomografias computadorizadas (TCs de 16 casos de neurocisticercose, com hipertensão intracraniana por hidrocefalia. Todos os casos foram submetidos a radiografias simples do crânio e 12, à ventriculografia com Dimer-X. Nas radiografias simples foram observados sinais de hipertensão intracraniana em 7, calcificações em um, e d foram normais. A TC mostrou parênquima cerebral normal em 9 casos e nos 7 restantes áreas hipodensas arredondadas de tamanho variado, com ou sem retenção de contraste na periferia, e/ou calcificações esparsas no parenquima. Hidrocefalia foi a única alteração observada no sistema ventricular nos casos em que o exame foi realizado previamente à derivação do LCR. As ventriculografias foram analisadas em trabalho anterior e permitiram localizar e determinar as características da obstrução e a presença de massas ocupando espaço dentro dos ventrículos. A comparação das ventriculografias e TCs realizadas na mesma época evidenciou que a primeira fornece melhores informações sobre o sistema ventricular mas, por outro lado, a tomografia fornece informações adicionais sobre o parênquima cerebral. A TC e a ventriculografia são exames que se completam na avaliação e no diagnóstico destes pacientes.

Achados tomográficos em 1000 pacientes consecutivos com antecedentes de crises epilépticas

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Trentin Ana Paula

2002-01-01

Full Text Available Analizamos retrospectivamente as tomografias computadorizadas (TC de crânio de 1000 pacientes consecutivos, com história clínica de crises epilépticas classificadas do ponto de vista clínico em generalizadas (CG e parciais (CP. Nossos resultados mostraram a presença de CG em 70,7% dos pacientes, sendo 57,1% do sexo masculino e 42,9% do sexo feminino e, CP em 29,3%, sendo 60,0% do sexo maculino e 40,0% do sexo femninino. As faixas etárias de maior incidência foram entre 0 a 10 (31,0% e 11 a 20 (21,8% anos nos pacientes com CG e 0 a 10 (24,5%, 21 a 30 (16,7% e 31 a 40 anos (18,4% nos pacientes com CP. Os resultados tomográficos no grupo com CG foram: normais (48,8% e alterados em 51,2%, sendo esses achados definidos como calcificações/cisticercose (14,0%, neurocisticercose/cistos (9,6% hidrocefalia (4,4%, infarto (4,2%, indefinido (4,0%, tumor (2,5% entre outros (12,5,%. Nos pacientes com CP os exames tomográficos foram normais em 37,4%, alterados em 62,7%, tendo os diagnósticos de neurocisticercose/cistos (12,2%, calcificações/cisticercose (11,2%, tumor (10,5%, indefinido (8,1%, infarto (5,4%, hidrocefalia (3,7% e outros (11,6%. Salientamos a importância da TC em pacientes com epilepsia, particularmente para o diagnóstico de neurocisticercose.

Estudo da síndrome de tração macular vítreo-retiniana idiopática por meio da tomografia de coerência óptica: relato de casos A study of idiophatic vitreomacular traction syndrome with optical coherence tomography images: cases report

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Hélio Paulo Primiano Júnior

2007-02-01

Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar alterações estruturais observadas na síndrome de tração macular vítreo-retiniana idiopática (STMI pela tomografia de coerência óptica (OCT, antes e depois da vitrectomia; identificar situações em que a tomografia de coerência óptica fornece informações adicionais da morfologia e patogênese desta doença. MÉTODOS: Imagens tomográficas (OCT Stratus comparativas da estrutura vítreo-retiniana foram realizadas em quatro pacientes, em estágios variados da síndrome de tração macular vítreo-retiniana idiopática. RESULTADOS: A tomografia de coerência óptica Stratus apresenta imagens vítreo-retinianas que auxiliam na conduta e tratamento da síndrome de tração macular vítreo-retiniana idiopatica. CONCLUSÃO: O exame da tomografia de coerência óptica permite boa visualização da arquitetura morfológica do vítreo e da retina na síndrome de tração macular vítreo-retiniana idiopática. Este exame nos auxilia na compreensão da patogênese, no planejamento do tratamento, clínico ou cirúrgico, e na avaliação pós-operatória das alterações estruturais retinianas.PURPOSE: To evaluate the features of idiophatic vitreomacular traction syndrome (VMT with ocular coherence tomography (OCT - Stratus, before and after vitrectomy; to identify situations where ocular coherence tomography provides additional information on disease morphology and pathogenesis. METHODS: Comparative retinal ocular coherence tomography imaging was performed in four patients with different stages of vitreomacular traction syndrome. RESULTS: Standard-resolution ocular coherence tomography Stratus provides vitreous-retinal images that help the management and treatment of vitreomacular traction syndrome. CONCLUSIONS: Standard-resolution ocular coherence tomography allows good visualization of the architectural morphology of the vitreous and retina in vitreomacular traction syndrome. It helps understanding its pathogenesis, planning

Trauma dos ossos temporais e suas complicações: aspectos na tomografia computadorizada Temporal bone trauma and complications: computed tomography findings

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Ana Maria Doffémond Costa

2013-04-01

Full Text Available A maioria das fraturas dos ossos temporais resulta de traumas cranianos bruscos, de alta energia, estando muitas vezes relacionadas a outras fraturas cranianas ou a politraumatismo. As fraturas e os deslocamentos da cadeia ossicular, na orelha média, representam umas das principais complicações das injúrias nos ossos temporais e, por isso, serão abordadas de maneira mais profunda neste artigo. Os outros tipos de injúrias englobam as fraturas labirínticas, fístula dural, paralisia facial e extensão da linha de fratura ao canal carotídeo. A tomografia computadorizada tem papel fundamental na avaliação inicial dos pacientes politraumatizados, pois é capaz de identificar injúrias em importantes estruturas que podem causar graves complicações, como perda auditiva de condução ou neurossensorial, tonturas e disfunções do equilíbrio, fístulas perilinfáticas, paralisia do nervo facial, lesões vasculares, entre outras.Most temporal bone fractures result from high-energy blunt head trauma, and are frequently related to other skull fractures or to polytrauma. Fractures and displacements of ossicular chain in the middle ear represent some of the main complications of temporal bone injury, and hence they will be more deeply approached in the present article. Other types of injuries include labyrinthine fractures, dural fistula, facial nerve paralysis and extension into the carotid canal. Computed tomography plays a fundamental role in the initial evaluation of polytrauma patients, as it can help to identify important structural injuries that may lead to severe complications such as sensorineural hearing loss, conductive hearing loss, dizziness and balance dysfunction, perilymphatic fistulas, facial nerve paralysis, vascular injury and others.

Dermoscopic findings in female androgenetic alopecia Achados dermatoscópicos na alopecia androgenética feminina

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Lya Duarte Ramos

2012-10-01

dermatoscópio no aumento de 10x e câmera digital no aumento de 20x e 40x na linha média frontal do couro cabeludo. RESULTADOS: Todas as pacientes apresentaram miniaturização dos fios na área examinada. Halo castanho peripilar foi encontrado em 22 pacientes, pigmentação em favo de mel em 14 e pontos amarelos em apenas 1 paciente. Estudos recentes mostram a dermatoscopia como uma nova ferramenta no auxílio diagnóstico e acompanhamento do tratamento das desordens do couro cabeludo. Em nosso estudo utilizamos um dermatoscópio comum e avaliamos vários achados relatados na literatura com facilidade e clareza significativas. CONCLUSÃO: O dermatoscópio, instrumento de uso diário dos dermatologistas, é excelente ferramenta para auxílio no diagnóstico precoce e avaliação da resposta terapêutica na alopecia androgenética e é capaz de mostrar de forma simples sinais precoces de miniaturização capilar.

Tumores hepáticos incomuns: ensaio iconográfico - Parte 1

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Bruno Cheregati Pedrassa

2014-10-01

Full Text Available A maioria dos tumores hepáticos primários malignos é representada pelo carcinoma hepatocelular e pelo colangiocarcinoma, entretanto, uma variedade de outras lesões hepáticas incomuns pode ser encontrada. Lesões comuns como o hemangioma, a hiperplasia nodular focal e as metástases são bem conhecidas e já foram extensamente documentadas na literatura. O diagnóstico das lesões hepáticas típicas pode ser feito com alguma segurança utilizando-se os diversos métodos de imagem; por outro lado, as lesões incomuns são geralmente um desafio diagnóstico para o radiologista. Nesta primeira parte do estudo abordaremos cinco tumores hepáticos incomuns - o angiossarcoma, o angiomiolipoma, o cistoadenoma/carcinoma biliar, o hemangioendotelioma epitelioide e o carcinoma hepatocelular fibrolamelar -, suas principais características e achados de imagem, com foco na tomografia computadorizada e na ressonância magnética.

Colonografia por tomografia computadorizada na visão do médico encaminhador: qual o seu valor segundo a visão de especialistas?

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Marcelo Longo Kierszenbaum

2014-06-01

Full Text Available Objetivo: Mapear a visão dos cirurgiões sobre o papel da colonografia por tomografia computadorizada (CTC. Materiais e Métodos: Envio de questionário eletrônico aos membros do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. O questionário constou de 16 questões de múltipla escolha que abordaram dados demográficos e conhecimentos gerais sobre a CTC. Resultados: Foram obtidas 144 respostas; 90,3% dos especialistas eram homens, 60% com menos de 30 anos de formado, 77,1% eram gastrocirurgiões, 22,9% eram cirurgiões gerais, 53,5% encontravam-se na vida acadêmica e 59,7% exerciam sua atividade profissional em cidades com mais de 500.000 habitantes. Em relação ao conhecimento da CTC, 84,7% conheciam o método, 70,8% sabiam como é realizado, 56,9% relataram conhecer o preparo intestinal utilizado, 31,3% utilizavam o método e 53,5% conheciam algum serviço de CTC na cidade em que atuam. Cerca de metade dos profissionais não conhecia a precisa indicação do método. Profissionais que atuam em cidades com mais de 500.000 habitantes conhecem e utilizam mais o método (p < 0,005. Houve uma tendência de os profissionais com carreira acadêmica utilizarem mais o método. Conclusão: A CTC, embora ainda pouco utilizada em nosso meio, é bastante conhecida, principalmente em grandes centros urbanos e no ambiente acadêmico.

Tomografia computadorizada no seguimento de pacientes com tumores intracranianos

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Gilberto Machado de Almeida

1981-03-01

Full Text Available A tomografia computadorizada tem grande valor no controle dos pacientes com tumores cerebrais. Imediatamente após o ato cirúrgico pode ser útil para avaliar a retirada do processo expansivo ou para comprovar a área atingida. Nos primeiros dias após a intervenção tem sido indicada principalmente quando há piora do quadro neurológico. Nestas condições, o exame permite verificar a existência de ar, edema, hematoma, desvios ventriculares e hidrocéfalo. Os dados fornecidos são mais precisos que os obtidos com outros exames neuror-radiológicos ou com a medida contínua da pressão intracraniana, métodos menos inócuos. A longo prazo a tomografia permite o diagnóstico precoce de recidivas, a avaliação da eficácia de tratamentos radio ou quimioterápicos e o controle do hidrocéfalo. Ainda não é possível fazer o diagnóstico diferencial entre radio-necrose e recidiva tumoral.

Detection of diabetic foveal edema with biomicroscopy, fluorescein angiography and optical coherence tomography Detecção do edema foveal diabético com biomicroscopia, angiografia fluoresceínica e tomografia de coerência óptica

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Rosana Zacarias Hannouche

2008-10-01

Full Text Available To describe different techniques for the detection of diabetic foveal edema. A retrospective review of the detection of diabetic foveal edema. Noncontact lens biomicroscopy is relatively insensitive in mild foveal thickening apparent on optical coherence tomography. Optical coherence tomography measurements can detect early retinal damage in diabetic retinopathy patients.Descrever diferentes técnicas para detecção do edema foveal diabético. Uma revisão da detecção do edema foveal diabético. Biomicroscopia com lente de não contato é relativamente insensível em edema leve aparente na tomografia de coerência óptica. Tomografia de coerência óptica pode detectar precocemente o dano retiniano inicial em pacientes com retinopatia diabética.

Prevalence of soft tissue calcifications in cone beam computed tomography images of the mandible = Prevalência de calcificações em tecido mole na região mandibular avaliadas por dois sistemas de tomografia computadorizada por feixe cônico

OpenAIRE

Nunes, Leiliane Ferreira da Silva

2011-01-01

Objetivo: Determinar a prevalência de calcificações em tecido mole na região mandibular por meio de análise de imagens axiais provenientes de dois sistemas de tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC), NewTom 3G® e Classic i-Cat® Método: Foram avaliadas 246 imagens da região mandibular. Destas, 163 foram adquiridas no aparelho NewTom 3G® e 83 no aparelho Classic i-Cat®. A análise estatística foi baseada no teste exato de Fisher e no teste Qui-quadrado para comparação das proporçõe...

Correlação dos achados tomográficos com parâmetros de função pulmonar na fibrose pulmonar idiopática em não fumantes Correlation of tomographic findings with pulmonary function parameters in nonsmoking patients with idiopathic pulmonary fibrosis

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Agnaldo José Lopes

2007-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Correlacionar os achados tomográficos com os parâmetros de função pulmonar em portadores de fibrose pulmonar idiopática (FPI. MÉTODOS: Foi realizado um estudo de corte transversal, em que foram avaliados 30 pacientes não tabagistas, portadores de FPI. Utilizando um sistema de escore semiquantitativo, os seguintes achados na tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR foram quantificados: extensão total da doença intersticial (Tot, infiltrado reticular e faveolamento (Ret+Fav, e opacidade em vidro fosco (Vif. As variáveis funcionais foram mensuradas através de espirometria, técnica de oscilações forçadas (TOF, método da diluição com hélio e método da respiração única para medir a capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO. RESULTADOS: Dos 30 pacientes estudados, 18 eram mulheres e 12 eram homens, com média de idade de 70,9 anos. Foram encontradas correlações significativas de Tot e Ret+Fav com as medidas de capacidade vital forçada (CVF, capacidade pulmonar total (CPT, DLCO e complacência dinâmica do sistema respiratório (correlações negativas, e de Vif com volume residual/CPT (correlação positiva. A relação fluxo expiratório forçado entre 25 e 75% da CVF/CVF (FEF25-75%/CVF correlacionou-se positivamente com Tot, Ret+Fav e Vif. CONCLUSÕES: Em portadores de FPI, as medidas de volume, difusão e complacência dinâmica são as variáveis fisiológicas que melhor refletem a extensão da doença intersticial na TCAR.OBJECTIVE: To correlate tomographic findings with pulmonary function parameters in patients with idiopathic pulmonary fibrosis (IPF. METHODS: A cross-sectional study was carried out, in which 30 nonsmoking patients with IPF were evaluated. Using a semiquantitative scoring system, the following high-resolution computerized tomography (HRCT findings were quantified: total interstitial disease (TID, reticular abnormality/honeycombing, and ground-glass opacity (GGO. The

Achados histológicos e sobrevida na fibrose pulmonar idiopática Histological features and survival in idiopathic pulmonary fibrosis

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Ester Nei Aparecida Martins Coletta

2003-12-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: A fibrose pulmonar idiopática foi recentemente redefinida como pneumonia intersticial usual de etiologia desconhecida. O valor prognóstico dos achados histológicos deve ser reavaliado. OBJETIVO: Neste estudo foram correlacionados os achados histológicos e alguns dados clínicos e funcionais (duração dos sintomas, capacidade vital forçada, idade, sexo, hábito de fumar com a sobrevida. MÉTODO: Foram estudados 51 pacientes portadores de fibrose pulmonar idiopática. A média de idade foi de 66 ± 8 anos. Vinte e um pacientes eram do sexo feminino; 26 eram fumantes ou ex-fumantes. Todos apresentavam quadro de pneumonia intersticial usual na histologia. Grau de faveolamento, fibrose estabelecida, descamação, celularidade, espessamento vascular miointimal e focos fibroblásticos foram graduados por método semiquantitativo. RESULTADOS: A mediana do tempo de sintomas foi de 12 meses e a capacidade vital forçada inicial foi de 72 ± 21%. Por análise de risco proporcional de Cox, a sobrevida correlacionou-se, de maneira significativa (p BACKGROUND: Idiopathic pulmonary fibrosis was recently redefined as usual interstitial pneumonia of unknown etiology. Consequently, the prognostic value of histological findings needs to be reassessed. OBJECTIVE: To correlate clinical, functional and histological findings with survival in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. METHOD: Patients (n = 51; mean age: 66 ± 8 years; gender: 21 females/30 males were evaluated. Of the 51, 26 were smokers or ex-smokers. Duration of symptoms, forced vital capacity and smoking habits were recorded. All patients presented usual interstitial pneumonia verified through histology. Degree of honeycombing, established fibrosis, desquamation, cellularity, myointimal thickening of blood vessels and number of fibroblastic foci were graded according to the semiquantitative method. RESULTS: Median duration of symptoms was 12 months and initial forced vital

Avaliação da concordância interobservador na análise da tomografia computadorizada sem contraste no diagnóstico da urolitíase em pacientes com cólica renal aguda Interobserver agreement on non-contrast computed tomography interpretation for diagnosis of urolithiasis in patients with acute flank pain

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Luís Ronan Marquez Ferreira de Souza

2006-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a reprodutibilidade da tomografia computadorizada sem contraste na avaliação da litíase ureteral e os sinais secundários de obstrução do sistema coletor em pacientes com cólica renal aguda. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo prospectivo de 52 pacientes com diagnóstico clínico de cólica renal aguda submetidos a exame de tomografia computadorizada de abdome sem contraste. Os exames foram realizados com técnica helicoidal e posteriormente analisados por três observadores independentes, com a concordância interobservador avaliada pelo método estatístico kappa (kapa. Foram analisados os parâmetros: a presença, localização e mensuração dos cálculos ureterais; b dilatação do sistema coletor intra-renal; c heterogeneidade da gordura perirrenal; d dilatação ureteral; e edema da parede ureteral (sinal do halo. RESULTADOS: Foram encontrados 40 cálculos ureterais na tomografia computadorizada (77%. A concordância interobservador para a identificação do cálculo ureteral e da dilatação ureteral foi quase perfeita (kapa = 0,89 e kapa = 0,87, respectivamente, substancial para dilatação do sistema coletor intra-renal (kapa = 0,77 e moderada para heterogeneidade da gordura perirrenal e para edema da parede ureteral (kapa = 0,55 e kapa = 0,56, respectivamente. CONCLUSÃO: A tomografia computadorizada de abdome sem contraste apresenta elevada reprodutibilidade na avaliação da litíase ureteral e dos sinais secundários de obstrução do sistema coletor.OBJECTIVE: To evaluate the interobserver agreement on non-contrast computed tomography interpretation by a group of experienced abdominal radiologists, for the study of urolithiasis in patients presenting acute flank pain. MATERIALS AND METHODS: Prospective study of 52 patients submitted to non-contrast enhanced helical computed tomography. The images were subsequently analyzed by three independent observers, with the interobserver agreement assessed by means of the

Tomografia computadorizada de alta resolução na silicose: correlação com radiografia e testes de função pulmonar High-resolution computed tomography in silicosis: correlation with chest radiography and pulmonary function tests

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Agnaldo José Lopes

2008-05-01

Full Text Available OBJETIVO: Correlacionar os parâmetros tomográficos com os de função pulmonar em portadores de silicose, bem como comparar os resultados da tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR com os da radiografia de tórax. MÉTODOS: Foi realizado um estudo de corte transversal, em que foram avaliados 44 pacientes não-tabagistas e sem história pregressa de tuberculose. As radiografias foram classificadas de acordo com a proposta da Organização Internacional do Trabalho. Utilizando um sistema de escore semiquantitativo, os seguintes achados na TCAR foram quantificados: extensão total do envolvimento pulmonar, opacidades parenquimatosas e enfisema. Foram realizados espirometria, oscilações forçadas, avaliação dos volumes pulmonares pela técnica de diluição com hélio e medida da diffusing capacity of the lung for carbon monoxide (DLCO, capacidade de difusão do monóxido de carbono. RESULTADOS: Dos 44 pacientes estudados, 41 eram homens, com média de idade de 48,4 anos. Na análise comparativa, 4 pacientes classificados na categoria 0 pela radiografia foram reclassificados na categoria 1 pela TCAR e, enquanto a radiografia diagnosticou 23 casos de fibrose maciça progressiva, a TCAR estabeleceu esse diagnóstico em 33 doentes. Para o escore de opacidades, as maiores correlações foram observadas com as medidas de fluxo, DLCO e complacência. Já o enfisema correlacionou-se negativamente com as medidas de volume, DLCO e fluxo. Nesta amostra com predomínio de grandes opacidades (75% dos indivíduos, a deterioração da função pulmonar associou-se com a extensão das alterações estruturais. CONCLUSÕES: Na silicose, a TCAR é superior à radiografia tanto na detecção precoce da doença quanto na identificação de fibrose maciça progressiva.OBJECTIVE: To correlate tomographic findings with pulmonary function findings, as well as to compare chest X-ray findings with high resolution computed tomography (HRCT findings, in

Achados de fala, deglutição e qualidade de vida na mielinólise extrapontina: relato de caso de uma adolescente com germinoma do sistema nervoso central

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Kaliani Lima Coça

Full Text Available RESUMO O presente trabalho é um relato de caso que descreve os achados fonoaudiológicos e de qualidade de vida apresentados por uma adolescente com um tumor do sistema nervoso central acometida pela mielinólise extrapontina. A mielinólise extrapontina é uma doença desmielinizante aguda que pode ser causada por variações abruptas na osmolaridade sérica, como o que ocorre na rápida correção da hiponatremia. Os dados foram obtidos a partir da avaliação clínica fonoaudiológica, de questionários pediátricos sobre a qualidade de vida e dados contidos no prontuário médico. A paciente apresentou mutismo, disartria e disfagia decorrentes da mielinólise extrapontina, com impactos significativos na sua comunicação verbal, alimentação e qualidade de vida. Os escores de qualidade de vida após a mielinólise extrapontina apresentaram piora quando comparados aos do período anterior à doença. Recebeu atendimento fonoaudiológico hospitalar e ambulatorial. Foram observadas evoluções nos padrões de fala, deglutição e mobilidade das estruturas orofaciais, com reversão parcial dos déficits neurológicos. A atuação fonoaudiológica, como parte de uma equipe multiprofissional de saúde, é de grande importância na reabilitação funcional dos pacientes acometidos por esta doença.

Comprometimento pulmonar na esclerose sistêmica: revisão de casos Pulmonary involvement in systemic sclerosis: cases review

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Marcel Koenigkam Santos

2006-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Rever e avaliar os padrões de alterações encontrados em exames de imagem de pacientes com comprometimento pulmonar da esclerose sistêmica. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram retrospectivamente estudados os exames de radiografia simples e tomografia computadorizada de alta resolução de 23 pacientes com esclerose sistêmica. RESULTADOS: Na radiografia simples, o padrão reticular em bases pulmonares foi predominante, tendo sido verificado em 18 pacientes (78,2%. A tomografia computadorizada de alta resolução evidenciou lesão pulmonar em todos os pacientes estudados, encontrando-se faveolamento em nove pacientes (39,1%, opacidades em vidro fosco associadas a opacidades reticulares em oito (34,7%, predomínio de opacidades reticulares em cinco (21,7% e vidro fosco em um paciente (4,3%. CONCLUSÃO: O padrão de anormalidades tomográficas possui boa correlação com os achados histopatológicos, diferenciando padrões predominantemente inflamatórios de fibróticos, com os padrões inflamatórios estando associados a uma resposta superior ao tratamento. Dessa maneira, observou-se alteração sugestiva de fibrose na maior parte dos casos (faveolamento e opacidades reticulares somando 60,8%, porém com boa parte apresentando padrões sugestivos de processo inflamatório.OBJECTIVE: To review and evaluate the patterns of imaging examinations findings of lung disease in patients with systemic sclerosis. MATERIALS AND METHODS: Plain x-rays and high-resolution computed tomography studies of 23 patients with systemic sclerosis were retrospectively analyzed. RESULTS: At plain x-rays, pulmonary disease with reticular pattern had higher prevalence, appearing in 18 patients (78.2%. High-resolution computed tomography showed lung involvement in the whole group of patients, with honeycombing in nine patients (39.1%, ground-glass opacities associated with reticular opacities in eight patients (34.7%, predominance of reticular opacities in five (21

Broncofibroscopia Flexível e Tomografia Helicoidal Computorizada no diagnóstico do Carcinoma Pulmonar Não de Peq uenas Células

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Ram Cicero

1998-11-01

Full Text Available RESUMO: Actualmente a avaliação dos Tumores Pulmonares e as alterações intratorácicas provocadas pelos mesmos pode ser analisada por Tomografia Axial Computorizada e Tomografia Helicoidal Computorizada (THC.Parece haver uma correlação entre as imagens detectadas pela Tomografia Helicoidal Computorizada (THC e as alterações cndoscópicas encontradas por Broncofibroscopia Flexível (BFB.O objectivo deste trabalho foi demonstrar essa eventual correlação.Estudaram-se 18 doentes com Carcinoma do Pulmão Não de Pequenas Células (CPNPC. Houve uma boa correlação da Tomografia Helicoidal Computorizada (THC e dos aspectos encontrados por Broncofibroscopia Flexível (BFB, nas estenoses intrínsecas ou extrínsecas dos Brônquios Principais (BP e Brônquios Lobares (BL.A Tomografa Helicoidal Computorizada (THC pennite a localização espacial do tumor e visualizar as alterações estruturais circunvizinhas secundánas ao crescimento do tumor. A Tomografia Helicoidal Computorizada (THC pennitiu ainda a visualização da árvore brônquica para além da obstrução completa do lúmen brônquico, nos doentes em que não se conseguiu visualizar por broncofibroscopia.Nos tumores periféricos houve demonstração pela Tomografia Helicoidal Computorizada (THC de alterações estruturais da árvore brônquica que por Broncofibroscopia Flexível (BFB foram consideradas normais.Nesta série houve uma correlação directa entre a Tomografia Helicoidal Computorizada (THC e a Broncofibroscopia Flexível (BFB em quinze dos dezoito doentes estudados havendo uma sensibilidade de 83% no diagnóstico do tumor por broncofibroscopia. COMENTÁRIO: A Tomografia Helicoidal Computorizada (THC permite faze r o diagnóstico do cancro do pulmão em três dimensões visualizando as alterações estruturais circunvizinhas.As alterações endoscópicas visualizadas por Broncofibroscopia Flexível (BFB continuam a ser importantes, pela análise macroscópica das lesões e

Persistência hiperplástica do vítreo primitivo: avaliação por métodos de imagem

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Jacob Beatriz Mahmud

2003-01-01

Full Text Available Persistência hiperplásica do vítreo primitivo (PHVP é um desenvolvimento anormal, afetando crianças, resultante da falha de regressão do vítreo primitivo e dos vasos hialóides, com proliferação de tecido conectivo. A PHVP pode ter três variações: uma anterior, outra posterior e uma terceira com a combinação das duas. Clinicamente manifesta-se como leucocoria (reflexo branco pupilar em um olho de dimensões reduzidas. Esta anomalia é usualmente unilateral e não associada com outros achados sistêmicos. Leucocoria, descolamento de retina, pregas retinianas e catarata podem confundir PHVP com outras afecções oculares que têm achados semelhantes. Retinoblastoma, catarata congênita, retinopatia da prematuridade e pseudogliomas são doenças com achados semelhantes aos da PHVP. A visualização direta dos remanescentes do sistema vascular hialóide fetal é a melhor evidência da lesão presente, se não fosse, muitas vezes impossivel, à fundoscopia, devido à opacidade do tecido. Nestes casos, a visualização indireta, por meio de ultra-sonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética, fornece o diagnóstico. As imagens obtidas por estes métodos proporcionam, ainda, informações e diagnóstico diferencial com outras doenças, particularmente com o retinoblastoma. Os autores fazem uma revisão na literatura e apresentam um estudo iconográfico das imagens e achados da PHVP.

Tomografia computadorizada sem contraste intravenoso no abdome agudo: quando e por que usar When and why use unenhanced computed tomography in patients with acute abdomen

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Edison de Oliveira Freire Filho

2006-02-01

Full Text Available A tomografia computadorizada sem contraste intravenoso tem sido freqüentemente proposta na avaliação inicial de pacientes com suspeita de abdome agudo, ocupando o espaço de outros métodos diagnósticos. Os autores apresentam uma revisão bibliográfica dos principais aspectos e eficácia da tomografia computadorizada sem contraste intravenoso no diagnóstico de apendicite aguda, cólica nefrética, diverticulite, pancreatite aguda, apendicite epiplóica, pneumoperitônio e obstrução intestinal. Discutem quais as vantagens e limitações desta técnica de exame, bem como seus aspectos práticos.The use of unenhanced computed tomography has been frequently recommended for the initial assessment of patients with clinical suspicion of acute abdomen instead of other diagnostic methods. The authors present a review of the literature on the main aspects, advantages, limitations and efficacy of unenhanced computed tomography for the diagnosis of acute appendicitis, renal colic, diverticulitis, acute pancreatitis, primary epiploic appendicitis, pneumoperitoneum and small bowel obstruction. The advantages and limitations of this technique are also discussed.

Reinforced concrete tomography; Tomografia de hormigon armado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Mariscotti, M A.J.; Morixe, M; Tarela, P A; Thieberger, P [Tomografia de Hormigon Armado S.A., Boulogne (Argentina)

1998-12-31

In this paper we describe the technique of reinforced concrete tomography, its historical background, recent technological developments and main applications. Gamma radiation sensitive plates are imprinted with radiation going through the concrete sample under study, and then processed to reveal the presence of reinforcement and defects in the material density. The three dimensional reconstruction, or tomography, of the reinforcement out of a single gammagraphy is an original development alternative to conventional methods. Re-bar diameters and positions may be determined with an accuracy of {+-} 1 mm 0.5-1 cm, respectively. The non-destructive character of this technique makes it particularly attractive in cases of inhabited buildings and diagnoses of balconies. (author) 8 refs., 12 figs. [Espanol] En este trabajo se describe la tecnica de tomografia de hormigon armado, sus antededentes, recientes desarrollos y aplicaciones mas importantes. Esta tecnica se basa en el uso de radiacion gamma para penetrar piezas de hormigon. Placas gammagraficas son sensibilizadas con la radiacion que atraviesa la pieza bajo estudio y luego procesadas para revelar la presencia de armadura e inhomogeneidades en la densidad del concreto. La reconstruccion tridimensional o tomografia, de la armadura a partir de una sola gammagrafia es un desarrollo original alternativo a los metodos convencionales. Diametros y posiciones de los hierros existentes en el interior de columnas, vigas y losas pueden ser determinados con precisiones de {+-} 1 mm y 0.5-1 cm, respectivamente. La condicion de no destructiva hace que esta tecnica sea particularmente apreciada en los casos de edificios habitados y sea insustituible para el diagnostico de balcones. (autor)

Claritromicina associada com pirímetamina na toxoplasmose cerebral - relato de dois casos

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Marcos Olivicr Dalston

1995-12-01

Full Text Available Os autores relatam a resposta terapêutica da claritromicina associada com pirímetamina em dois casos de toxoplasmose cerebral ocorridos em pacientes com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (SIDA. Nos dois casos o diagnóstico foi presuntivo, baseando-se nas manifestações clínicas e na presença de lesões expansivas hipercaptantes detectadas na tomografia computadorizada (TC de crânio. Em ambos os casos, observou-se exantema com o uso da sulfadiazina e da clindamicina, razão pela qual tais medicamentos foram substituídos pela claritromicina (1,5 a 2g/dia associada à pirímetamina (25mg/dia. A resposta terapêutica foi favorável nos dois casos com melhora das manifestações neurológicas e dos achados neurorradiológicos. Os autores sugerem que a associação claritromicina com pirímetamina pode ser útil como opção terapêutica na toxoplasmose cerebral em pacientes com SIDA que apresentam intolerância ou outra contra-indicação ao emprego das sulfonamidas.The authors report the use and tbe outcome of claritromycin associated with pyrimethamine in the treatment of toxoplasma encephalites in two patients with AIDS. Both patients had the diagnosis stablished on clinical grounds, positive sorology (IgG for toxoplasmosis and computed-tomographic (CT scan of the brain showing lesions consistent with T. gondii encephalitis. The two patients were initially treated with pyrimethamine and sulfadiazme, which was changed to clindamycin due to allergic reactions. These reactions (skin rash occurred with clindamycin as well and the patients were treated with claritromycin and pyrimethamine. The scheduled regimens were 1.5 to 2g of clarithromycin plus 25mg of pyrimethamine. The clinical response was very good in both cases with regression of neurologic signs and encephalitic abnormalities observed on CT scan. The authors suggest that clarithromycin associated with pyrimethamine may be an alternative treatment for toxoplasmosis in AIDS

Análise de carcinomas epidermóides por meio de radiografia panorâmica e tomografia computadorizada Analysis of squamous cell carcinomas by means of panoramic radiography and computed tomography

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Amanda Cáceres PEREIRA

2001-12-01

Full Text Available Este trabalho teve como objetivo correlacionar aspectos radiográficos como, localização e extensão do tumor, infiltração óssea e de tecidos moles e destruição das corticais, obtidos nas radiografias panorâmicas com os encontrados nas tomografias computadorizadas (TCs. Os aspectos radiográficos de 48 pacientes com diagnóstico histopatológico de carcinomas epidermóides, localizados em várias regiões do complexo buco-maxilo-facial, foram analisados por 4 radiologistas. As radiografias panorâmicas e as tomografias computadorizadas foram realizadas nos hospitais e clínicas da Universidade de Iowa (EUA, FUNDECTO - USP e Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (SP, Brasil. Como resultados, obtivemos a grande limitação da radiografia panorâmica em determinar a localização e extensão do tumor, com delimitações bastante imprecisas da lesão. Já as TCs ofereceram resultados mais direcionados como: invasão do tumor em direção a estruturas moles adjacentes, extensão da destruição óssea, bem como a profundidade da lesão, que foram confirmados com os achados cirúrgicos. Concluímos que a tomografia computadorizada demonstrou ser uma técnica bastante sensível na detecção do comprometimento ósseo e do envolvimento de tecidos moles, proporcionando, assim, o auxílio no diagnóstico e no planejamento do tratamento. No entanto, a radiografia panorâmica foi muito pouco sensível e eficaz, por mostrar apenas margens imprecisas e pouco nítidas da lesão, não avaliando o envolvimento de tecidos moles.The purpose of this work was to compare radiographic findings, such as localization and extension of tumors toward the bone and soft tissues, in panoramic radiography and computed tomography (CT. Four radiologists assessed the radiographic findings of 48 patients with the histopathological diagnosis of squamous cell carcinoma in different sites of the maxillofacial region. Panoramic radiographs and computed

New molecular targets for PET and SPECT imaging in neurodegenerative diseases Novos alvos moleculares para tomografia por emissão de pósitrons (PET e tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT em doenças neurodegenerativas

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Marcel Benadiba

2012-10-01

Full Text Available The pathophysiology of neurodegenerative diseases (ND such as Alzheimer's disease (AD and Parkinson's disease (PD has not yet been completely elucidated. However, in the past few years, there have been great knowledge advances about intra-and extracellular proteins that may display impaired function or expression in AD, PD and other ND, such as amyloid beta (Aβ, α-synuclein, tau protein and neuroinflammatory markers. Recent developments in the imaging techniques of positron emission tomography (PET and single photon emission computed tomography (SPECT now allow the non-invasive tracking of such molecular targets of known relevance to ND in vivo. This article summarizes recent findings of PET and SPECT studies using these novel methods, and discusses their potential role in the field of drug development for ND as well as future clinical applications in regard to differential diagnosis of ND and monitoring of disease progression.A fisiopatologia das doenças neurodegenerativas (DN, tais como a doença de Alzheimer (DA e a doença de Parkinson (DP, ainda não é completamente compreendida. No entanto, nos últimos anos, houve grandes avanços em termos do conhecimento sobre proteínas intra e extracelulares, tais como beta-amiloide (Aβ, α-sinucleína, proteína tau e marcadores neuroinflamatórios, que podem ter sua função ou expressão prejudicada na DA, DP ou em outras DN. Progressos recentes nas técnicas de tomografia por emissão de pósitrons (PET e tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT permitem hoje em dia a identificação não invasiva de tais alvos moleculares in vivo. Este artigo resume descobertas recentes de estudos de PET e SPECT cerebral usando esses alvos moleculares inovadores e discute o papel potencial dessas técnicas no campo do desenvolvimento de novos medicamentos para as DN, bem como futuras aplicações clínicas em relação ao diagnóstico diferencial e monitoramento da progressão dessas

Tomografia Computadorizada de crânio em perícias criminais: uma grande aliada

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Márcio Gleidson Ribeiro Dias

2016-11-01

Full Text Available O presente estudo trata-se de uma revisão descritiva da literatura sobre as principais vantagens da Tomografia Computadorizada (TC de crânio na área de Criminologia. Para a revisão literária foram utilizados artigos e dissertações recentes publicados entre 2007 e 2016, livros de imagenologia e medicina legal. A partir dos dados obtidos na revisão literária, nós realizamos uma descrição sobre a TC e sua evolução ao longo dos anos, suas vantagens e aplicações em perícias criminais. Destacamos a importância do laudo pericial, a responsabilidade do perito criminal, a fisiopatologia do trauma cranioencefálico e a sua relação com a violência urbana.Entre as vantagens da virtópsia em relação aos métodos tradicionais destacam-se a preservação do corpo, o arquivamento das imagens e a capacidade de identificação de vítimas através de imagens comparativas ante mortem e post mortem. Assim, a TC tem se tornado cada vez mais presente nas investigações criminais como uma tecnologia de baixo custo que é capaz de localizar, quantificar e evidenciar o trajeto de projéteis, auxiliando na identificação de cadáveres e causas da morte.

Tomografia computadorizada das células etmoidais intra e extramurais: ensaio iconográfico

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Fabrício Guimarães Gonçalves

2011-10-01

Full Text Available O desenvolvimento dos seios paranasais é um processo intricado que se inicia na vida intrauterina e termina na idade adulta. Dos seios da face, as células etmoidais são provavelmente as estruturas mais complexas e as que estão associadas com o maior número de variantes da normalidade. Variações no padrão de pneumatização das células etmoidais podem ser divididas em intra ou extramurais. Intramurais são aquelas que ao se desenvolverem mantêm contato com o labirinto etmoidal, e extramurais as que se desenvolvem isoladamente. A tomografia computadorizada é a ferramenta mais útil na avaliação de processos inflamatórios dos seios paranasais. De igual modo, ela é importante para o planejamento pré-operatório e controle pós-operatório, pois possibilita grande detalhe anatômico das estruturas normais e detecção precisa de suas variantes. Neste ensaio iconográfico os autores descrevem as principais variantes da normalidade do labirinto etmoidal e suas relações com estruturas adjacentes. Cirurgias endoscópicas para o tratamento de afecções dos seios paranasais têm-se tornado cada vez menos invasivas, o que certamente aumentará a demanda por relatórios de imagem cada vez mais ricos em detalhes desta região.

CT scan findings in mild head trauma: a series of 2,000 patients Achados tomográficos no trauma cranioencefálico leve: análise de 2000 casos

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Kelly C. Bordignon

2002-06-01

Full Text Available The present study describes the cranial computed tomography (CT scan findings of 2,000 cases of mild head trauma (HT in Curitiba, Southern Brazil. The mean age of the entire series was 30.8 ±19 years. The overall male to female ratio was 2:1. The most common causes of head injury were interpersonal aggression (17.9%, falls (17.4%, automobile accidents (16.2%, falls to the ground (13.1% and pedestrian injuries (13 %. Alcohol intoxication was associated with HT in 158 cases (7.9%. A normal CT scan was seen in 60.75% (1215 and an abnormal CT scan in 39.25% (785 of patients. Out of 785 abnormal CT scan, 518(65.9% lesions were related to HT. The most common CT scan HT related findings were: soft tissue swelling (8.9 %, skull fractures (4.3 %, intracranial and subgaleal hematomas (3.4% and 2.4 %, brain swelling (2 % and brain contusion (1.2%. Out of 785 abnormal CT scans, 267 (34.1% lesions were not related to head trauma. Incidental CT scan findings included brain atrophy (5.9%, one calcification (5.2% several calcifications (2.4% (probably neurocysticercosis in most cases, ischemic infarct (1.9% and leukoaraiosis (1.3%. These findings showed the importance of CT scan examination in mild head injuries. Further studies to identify mild HT patients at higher risk of significant brain injury are warranted in order to optimize its use.São descritos os achados de tomografia computadorizada craniana (TC de 2000 casos de trauma cranio-encefálico (TCE leve em Curitiba, Paraná. A idade média de toda série de pacientes foi 30,8 ± 19 anos. A razão homem/mulher foi 2:1. A causas mais comuns de TCE foram agressão interpessoal (17,9%, quedas de nível (17,4%, acidentes automobilísticos (16,2%, queda ao solo (13,1% e atropelamento (13%. Intoxicação por álcool foi um importante fator associado ao TCE e esteve presente em 158 casos (7,9% de 2000 pacientes. Uma TC normal ocorreu em 60,75% (1215 e uma TC anormal em 39,25% (785 dos pacientes. Das 785 TC

Epidemiological findings of ocular trauma in childhood Achados epidemiológicos do trauma ocular na infância

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Angelino Julio Cariello

2007-03-01

Full Text Available PURPOSE: To describe epidemiological findings of ocular trauma in childhood in an emergency unit. METHODS: A retrospective study was carried out including patients under 16 years old who were treated for ocular trauma at the emergency unit of the Federal University of São Paulo from September 2001 to September 2004. Age, sex, involved eye, place, circumstance and mechanism of injury, initial visual acuity and immediate management were recorded. RESULTS: A total of 273 patients were included in the study. The age group comprising most cases was 7 to 10 years (39.9%. The most frequent cause of ocular injury was traumatism by external agents like stone, iron and wood objects (27.9%. The commonest place was the home (53.1%. Initial visual acuity was over 20/40 in 63.4% of cases. Closed globe injury occurred in 201 (73.6% accidents. Seventy-six children (27. 8% were treated with medicines and in forty-eight (17.6% cases surgery was necessary. CONCLUSION: Ocular trauma in childhood was more frequent in the male schoolchild and was due mostly to traumatism with agents like stone, wood and iron pieces, domestic utensils and leisure objects. The injuries occurred most frequently at home. Closed globe injuries predominated. Programs of education and prevention for ocular trauma in childhood are necessary.OBJETIVO: Descrever os achados epidemiológicos do trauma ocular na infância em uma unidade de emergência. MÉTODOS: Em estudo retrospectivo, foram analisados prontuários de pacientes menores que 16 anos que foram atendidos por trauma ocular no Pronto-Socorro de Oftalmologia da Universidade Federal de São Paulo de setembro de 2001 a setembro de 2004. Foram coletadas informações a respeito da idade, sexo, olho envolvido, local, circunstância e mecanismo do trauma, acuidade visual inicial e conduta imediata. RESULTADOS: Um total de 273 pacientes foi incluído no estudo. A faixa etária com maior número de casos foi a de 7 a 10 anos (39,9%. A causa

Achados clínicos e patológicos em cães infectados naturalmente por herpesvírus canino

OpenAIRE

Oliveira, Eduardo C.; Sonne, Luciana; Bezerra Júnior, Pedro S.; Teixeira, Elisa M.; Dezengrini, Renata; Pavarini, Saulo P.; Flores, Eduardo F.; Driemeier, David

2009-01-01

Descrevem-se os achados clínicos e patológicos e os exames laboratoriais de filhotes de cães com diagnóstico post mortem de infecção por herpesvírus canino. Os casos ocorreram em duas propriedades da Cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, em abril de 2007 e julho de 2008. Clinicamente, os cães apresentaram anorexia, apatia, choro e dispneia. A morte dos cães ocorreu após 24-72 horas do início dos sinais clínicos. Na necropsia observaram-se hemorragia multifocal renal e hepatomegalia com p...

Tomografia por emissão de pósitrons com FDG-18F na avaliação de pacientes com artrite reumatoide – revisão sistemática

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Dalton Alexandre dos Anjos

2014-12-01

Full Text Available Introdução A artrite reumatoide (AR é uma doença caracterizada pela inflamação da membrana sinovial. Diversos autores têm investigado o papel da tomografia por emissão de pósitrons (PET com flúor-18 (FDG-18F na AR. Objetivos Revisão sistemática da literatura atual sobre o papel do PET com FDG-18F no diagnóstico, determinação da atividade da doença e avaliação da resposta ao tratamento em pacientes com AR. Métodos Foram realizadas buscas nas bases de dados Medline, Biblioteca Cochrane, Lilacs, Pubmed e Scopus nos idiomas português, inglês e espanhol, utilizando as palavras-chave «artrite reumatoide», «sinovite», «FDG», «PET», «metabolismo glicolítico» e «atividade da doença». Resultados 142 artigos foram inicialmente identificados, dos quais apenas 40 relacionavam-se diretamente ao tema. Foram selecionados 12 artigos originais e três relatos de caso que preenchiam os critérios de inclusão. Discussão A presença de fibroblastos e macrófagos ativados no pannus é responsável pela intensa captação periarticular de FDG-18F. Os padrões de captação não permitem o diagnóstico diferencial com outras artrites. A intensidade de captação e o número de articulações envolvidas são parâmetros metabólicos de atividade da doença que apresentam boa correlação com os índices compostos. Estudos longitudinais de PET têm se mostrado úteis na avaliação da resposta ao tratamento com anti-TNF. Quando realizado precocemente, PET pode predizer a resposta terapêutica. Conclusão Embora o real papel dessa nova técnica na investigação da AR ainda não esteja estabelecido, PET com FDG-18F é uma ferramenta promissora na determinação da atividade e na predição de resposta ao tratamento de pacientes com AR.

CALCIFICAÇÃO DISTRÓFICA EM SEIO MAXILAR DE PACIENTE PEDIÁTRICO COM TRANSPLANTE HEPÁTICO E PIGMENTAÇÃO DO ÓRGÃO DENTAL

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Adriana Furtado de Macedo

2017-11-01

Full Text Available RESUMO Objetivo: Relatar um caso de calcificação distrófica intensa no interior do seio maxilar em uma criança com transplante hepático e órgãos dentais pigmentados por hiperbilirrubinemia. Descrição do caso: Paciente do sexo feminino, 12 anos de idade, com transplante hepático efetuado aos 7 anos de vida devido à atresia de vias biliares extra-hepática, uso de tacrolimus imunossupressor (2 mg diários. No exame clínico intrabucal, observou-se a presença de pigmentação esverdeada no órgão dental por bilirrubina. Efetuou-se um exame de tomografia computadorizada volumétrica de feixe cônico para análise da densidade radiográfica dos elementos dentais pigmentados. Mediante interpretação da imagem pela escala de Hounsfield, não foi constatada nenhuma alteração na densidade radiográfica das estruturas do órgão dental. No entanto, a tomografia computadorizada evidenciou a presença de calcificação distrófica intensa em região de seio maxilar. Comentários: A alteração de imagem observada no exame de tomografia computadorizada demonstrou achado radiográfico relevante, com presença de radiopacidades no interior do seio maxilar decorrentes de sinusites fúngicas ou não fúngicas. O relato desse caso é relevante por apresentar alteração de imagem radiográfica exacerbada associada a quadros infecciosos agudos que podem comprometer o estado sistêmico do paciente imunossuprimido.

Lipofuscinose ceróide neuronal: achados clínicos e neurorradiológicos Neuronal ceroid lipofuscinosis: clinical and neuroradiological findings

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Rômulo Lopes Gama

2007-06-01

Full Text Available Lipofuscinose ceróide neuronal (LCN constitui um grupo de doenças neurodegenerativas caracterizadas pelo depósito anormal de uma substância autofluorescente de lipopigmentos, que lembra ceróide e lipofuscina, dentro dos lisossomos dos neurônios e outros tipos de células. Os principais subtipos fenotípicos, baseando-se na idade de início, curso clínico e morfologia ultraestrutural, são classificados em formas infantil, infantil tardia, juvenil e adulta. Seis genes associados a lipofuscinose ceróide foram identificados e aproximadamente 150 mutações também são descritas. Relatamos sete pacientes com LCN baseados na história clínica, achados neurorradiológicos e patológicos avaliados na Rede Sarah de Hospitais de Reabilitação - Fortaleza - Ceará - Brasil. Cinco casos foram confirmados com biópsia de pele, sendo dois casos irmãos de pacientes confirmados. O diagnóstico precoce de LCN, uma doença com herança autossômica recessiva, é mandatório para aconselhamento genético e prevenção de outros casos na família. Os achados de imagem podem contribuir no diagnóstico diferencial.The neuronal ceroid lipofuscinoses (NCL are a group of neurodegenerative disorders, characterized by abnormal storage of an autofluorescent substance of lipopigments, resembling ceroid and lipofuscin, within lysosomes of neurons and other types of cells. The main phenotypic subtypes have been established on the basis of age of onset, clinical course, and ultra structural morphology, and classified as infantile, late infantile, juvenile and adult forms. Six genes have been associated with human NCL and approximately 150 mutations have been described. The aim of this study is to report the clinical, neuroradiological, and morphological characteristics of seven patients evaluated at Sarah Network of Hospitals for Reabilitation - Fortaleza - Ceará - Brazil. Five cases were histopathologically confirmed with skin biopsy and two were siblings of

Correlação entre os achados estroboscópicos, perceptivo-auditivos e acústicos em adultos sem queixa vocal

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Corazza Vera Regina

2004-01-01

Full Text Available Os grandes avanços na compreensão da fisiologia vocal e o desenvolvimento científico e tecnológico na área de voz permitiram transpor o limite terapêutico através dos meios para a detecção precoce de alterações vocais. OBJETIVO: Avaliar indivíduos sem queixa vocal e correlacionar possíveis achados telelaringo-estroboscópicos, perceptivo-auditivos e acústicos. FORMA DE ESTUDO: Observacional coorte com corte transversal. CASUÍSTICA E MÉTODO: Foram avaliados 21 indivíduos do sexo masculino, com idade variando de 20 a 50 e mediana de 33 anos, sem queixas vocais, que não faziam uso de tabaco nem de destilados. Os sujeitos foram submetidos às avaliações telelaringo-estroboscópica, perceptivo-auditiva e acústica da voz. RESULTADOS: Do total de sujeitos avaliados, 57,15% apresentaram alteração em uma ou mais das avaliações realizadas. À telelaringo-estroboscopia, observou-se fenda vocal triangular posterior em 4 sujeitos. Dez apresentaram alteração na análise perceptivo-auditiva, observando-se os seguintes parâmetros: instabilidade, rouquidão e soprosidade, todos em grau discreto. Na avaliação da ressonância, três apresentaram cada foco hipernasal, cul de sac e laringo-faríngea. A avaliação acústica apresentou as seguintes médias: f0 - 125,69 Hz; jitter - 0,22%; shimmer - 3,06%; NNE -12,29 dB; HNR - 20,75 dB; freqüência do tremor - 2,09 Hz; amplitude do tremor - 1,16 Hz. Alguns sujeitos apresentaram valores de shimmer% e freqüência do tremor maiores do que a média. CONCLUSÃO: Foram detectadas alterações em 57,15% das avaliações realizadas em indivíduos sem queixas vocais. Esses achados podem ser indicativos de uma variação da normalidade ou representar uma predisposição a alterações glóticas e vocais que, com o passar do tempo, podem desenvolver-se. Em todas as avaliações alteradas houve alteração de parâmetro acústico.

Paracoccidioidomicose pulmonar: relato de caso clínico com aspetos em tomografia computorizada de alta resolução

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M. Armas

2012-07-01

Full Text Available Resumo: A Paracoccidioidomicose é uma micose sistémica endémica nas áreas rurais da América Latina, uma fonte importante de imigrantes e destino de emigração e turismo europeu, a maioria dos casos ocorrendo no Brasil, Argentina, Venezuela e Colômbia. Os autores descrevem o caso clínico de um paciente com 43 anos, anteriormente emigrado na Venezuela e residente em Portugal há 8 anos, que se apresenta com lesão cutânea isolada. Embora sem queixas relevantes do foro respiratório, apresentava extensas lesões do parênquima pulmonar caracterizadas por tomografia computorizada de alta resolução (TCAR. Foi realizada biópsia da lesão cutânea e exame micológico da expetoração que revelaram infeção por Paracoccidioides brasiliensis (PB. Abstract: Paracoccidioidomycosis is a systemic mycosis which is endemic in rural areas of Latin America, an important European source of immigrants and a growing European touristic destination as well, with most cases occurring in Brazil, Argentina, Venezuela and Colombia. The authors report a case of a 43 year old man who previously worked in Venezuela and is living in Portugal for 8 years, presenting with a single cutaneous lesion. Despite the absence of valuable respiratory complaints, severe lung damage was found with high-resolution computed tomography (HRCT. Biopsy of the cutaneous lesion and mycologic sputum examination were performed revealing Paracoccidioides brasiliensis infection. Palavras-chave: Paracoccidioidomicose, Paracoccidioides brasiliensis, Fibrose pulmonar, Tomografia computorizada de alta resolução, Keywords: Paracoccidioidomycosis, Paracoccidioides brasiliensis, Pulmonary fibrosis, High-resolution computed tomography

Achados clínicos e patológicos em cães infectados naturalmente por herpesvírus canino

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eduardo C. Oliveira

2009-08-01

Full Text Available Descrevem-se os achados clínicos e patológicos e os exames laboratoriais de filhotes de cães com diagnóstico post mortem de infecção por herpesvírus canino. Os casos ocorreram em duas propriedades da Cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, em abril de 2007 e julho de 2008. Clinicamente, os cães apresentaram anorexia, apatia, choro e dispneia. A morte dos cães ocorreu após 24-72 horas do início dos sinais clínicos. Na necropsia observaram-se hemorragia multifocal renal e hepatomegalia com petéquias e pontos brancos na superfície natural do fígado. Os pulmões se apresentaram não-colapsados e vermelhos. Havia esplenomegalia e, em alguns cães, petéquias na superfície capsular do baço. Aumento dos linfonodos mesentéricos e do timo foi observado. Lesões microscópicas incluíram hemorragia e necrose multifocal em células epiteliais tubulares renais, hepatócitos e tecidos linfoides. Nos pulmões, havia necrose alveolar multifocal acentuada com abundante material fibrinoso e infiltrado inflamatório misto de intensidade variada. Ocasionais corpúsculos de inclusão intranucleares em áreas periféricas à necrose foram identificados em hepatócitos, células epiteliais de túbulos renais e células alveolares. Amostras de fígado, rim e pulmão foram positivas na imunofluorescência direta para herpesvírus canino tipo 1 (CHV-1. O diagnóstico de infecção por herpesvírus foi baseado nos achados de necropsia, histológicos e de imunofluorescência positiva em tecidos usando anticorpo anti-CHV-1. De nosso conhecimento, este é o primeiro relato da identificação do CHV-1 no Brasil, embora achados clínico-patológicos anteriores já sugerissem a presença do agente na população canina do país.The clinic and pathological findings and laboratorial testing of puppies with postmortem diagnosis of canine herpesvirus infection are described. The cases occurred in two households of Porto Alegre, RS, in April 2007 and July 2008

Sarcoma de Kaposi relacionado à síndrome da imunodeficiência adquirida: características do comprometimento hepático na tomografia computadorizada e na ressonância magnética Kaposi sarcoma related to acquired immunodeficiency syndrome: hepatic findings on computed tomography and magnetic resonance imaging

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Daniel Nobrega da Costa

2008-04-01

Full Text Available Sarcoma de Kaposi é uma neoplasia associada a condições de imunossupressão que acomete os vasos linfáticos e sanguíneos. É a neoplasia intra-hepática mais comum na síndrome da imunodeficiência adquirida. A tomografia computadorizada e a ressonância magnética revelam múltiplos pequenos nódulos, proeminência e realce dos planos periportais, devido à presença de tecido neoplásico. Os autores descrevem um caso de paciente masculino, de 47 anos de idade, com síndrome da imunodeficiência adquirida e sarcoma de Kaposi disseminado.Kaposi sarcoma is a neoplasm associated with immunosuppressive conditions, and involving blood and lymphatic vessels. It is the most frequent intrahepatic neoplasm in patients with acquired immunodeficiency syndrome. Computed tomography and magnetic resonance imaging demonstrate multiple small nodules, prominence and contrast-enhancement of periportal branches due to the presence of the neoplastic tissue. The authors report a case of a 47-year-old male patient with acquired immunodeficiency syndrome presenting disseminated Kaposi sarcoma.

Granulomatose broncocêntrica idiopática em jovem não asmática

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Santos José Wellington Alves dos

2003-01-01

Full Text Available Granulomatose broncocêntrica é um achado histopatológico descritivo, caracterizado pela inflamação granulomatosa necrosante, centrada em brônquios e bronquíolos, e que ocorre associada a doenças infecciosas, imunológicas e neoplásicas, ou de forma idiopática. Este trabalho relata o caso de uma jovem não asmática de 26 anos com dor torácica, febre e tosse produtiva havia um mês, que apresentou consolidação e cavitação em segmento lingular, observadas na radiografia e na tomografia computadorizada de tórax. Punção aspirativa transbrônquica evidenciou lesão inflamatória inespecífica, sem etiologia identificada. O exame histológico de material obtido por biópsia pulmonar a céu aberto foi compatível com granulomatose broncocêntrica idiopática. Após tratamento com prednisona, houve melhora clínica, sem recidivas.

Achados na triagem imitanciométrica e de processamento auditivo em escolares Acoustic immitance and auditory processing screening findings in school children

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Camila Lucia Etges

2012-12-01

Full Text Available OBJETIVOS: verificar os achados da triagem imitanciométrica e dos testes da avaliação simplificada de processamento auditivo em escolares. MÉTODO: participaram da pesquisa alunos de 1ª a 4ª séries, de sete a dez anos de idade, de uma escola de ensino público de Porto Alegre. Foram avaliados 130 escolares na triagem imitanciométrica, que foi constituída por timpanometria e pesquisa do reflexo acústico ipsilateral e avaliação simplificada do processamento auditivo, incluindo testes de localização sonora, memória sequencial para sons verbais e memória sequencial para sons não verbais. RESULTADOS: na triagem imitanciométrica 43,08% dos escolares passaram, tendo a curva tipo A como mais frequente. O reflexo acústico em 4000 Hz teve percentual de presença inferior comparado com os demais. Passaram nos testes da avaliação simplificada do processamento auditivo 76,15% das crianças. Além disso, foi observado que o teste no qual os escolares obtiveram pior desempenho foi o de memória sequencial para sons verbais. Falharam na triagem imitanciométrica e na avaliação simplificada de processamento auditivo 12,3% dos escolares. CONCLUSÃO: a curva timpanométrica tipo A foi a mais frequente na população estudada. Na avaliação simplificada do processamento auditivo a maioria dos sujeitos passou, tendo maior frequência de acertos no teste de localização sonora. Não houve associação estatística entre o resultado da triagem imitanciométrica e o resultado da avaliação simplificada de processamento auditivo.PURPOSE: to check acoustic immittance screening findings and results of the simplified evaluation of auditory processing in school children. METHOD: the subjects under this study were students from the 1st to the 4th grade, with ages ranging from seven to ten year-old, from a public school in Porto Alegre. 130 students were evaluated in the immitance screening, which consisted of a tympanometry and an ipsilateral

Sobre a ocorrência da Lutzomyia longipalpis (Lutz & Neiva, 1912 na Ilha Grande, Estado do Rio de Janeiro, Brasil

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Nelson A. de Araújo Filho

1980-12-01

Full Text Available Os autores descrevem peta primeira vez a presença de Lutzomyia longipalpis na Praia Vermelha, praia localizada na Ilha Grande, litoral do Estado do Rio de Janeiro e acentuam a importância epidemiológica do achado.

Unusual magnetic resonance findings in two children with sudden sensorineural hearing loss Achados incomuns nas ressonâncias magnéticas de duas crianças com perda auditiva neuro-sensorial súbita

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Emerson L. Gasparetto

2005-12-01

Full Text Available OBJECTIVE: To describe the MRI findings of two pediatric patients with sudden sensorineural hearing loss (SSHL. CASE REPORTS: Two male patients (two-year and three-months-old, and one year and four-months-old presented with sudden dumbness. Physical and neurological examinations were unremarkable besides bilateral hypoacusia. All the laboratory investigation was negative, and brain stem auditory evoked potentials showed deep bilateral deafness in both cases. MRI studies revealed normal inner ears and multifocal white matter areas of slight low signal on T1-weighted images and high signal on FLAIR images. The follow-up MRI studies and neurological examinations did not demonstrate alterations in the previous findings. CONCLUSION: Pediatric patients with SSHL may present cerebral white matter signal abnormalities at the MRI as the only finding. Further studies with larger casuistics need to be conducted to elucidate these findings.OBJETIVO: Descrever os achados de ressonância magnética (RM em dois pacientes pediátricos com perda auditiva neuro-sensorial súbita (PANS. RELATO DOS CASOS: Dois pacientes masculinos (dois anos e três meses e um ano e quarto meses de idade apresentaram-se com surdez súbita. Os exames físico e neurológico foram normais, à exceção da hipoacusia. Toda a investigação laboratorial foi normal, e os potenciais auditivos evocados do tronco cerebral demonstraram surdez profunda bilateral. Os exames de RM evidenciaram estruturas normais dos ouvidos internos e áreas multifocais de discreto hipossinal em T1 e hipersinal em FLAIR na substância branca dos hemisférios cerebrais. As RMs e os exames neurológicos de controle não demonstraram alterações nos achados prévios. CONCLUSÃO: Pacientes pediátricos com PANS podem apresentar à RM alterações de sinal na substância branca dos hemisférios cerebrais como único achado. Estudos futuros com casuísticas maiores deverão ser conduzidos para a elucidação destes

Achados histeroscópicos em mulheres na pós-menopausa com diagnóstico de espessamento endometrial por ultra-sonografia transvaginal Hysteroscopic findings in postmenopausal women with endometrial thickening diagnosed by transvaginal ultrasound

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Adriana Bittencourt Campaner

2004-02-01

Full Text Available OBJETIVO: correlacionar espessamento endometrial diagnosticado por ultra-sonografia com os achados histeroscópicos, em mulheres na pós-menopausa. MÉTODOS: foi realizado estudo transversal com avaliação histeroscópica em 121 mulheres na pós-menopausa, com diagnóstico de espessamento do endométrio por ultra-sonografia transvaginal. Das pacientes incluídas, 23 (19% recebiam diferentes esquemas de hormonioterapia e 98 não referiam uso de reposição hormnonal.; 55 pacientes queixavam-se de sangramento por via vaginal e as restantes apresentavam-se sem esta condição. Os exames endoscópicos foram realizados ambulatorialmente, utilizando-se histeroscópio rígido de 4 mm. Para a distensão da cavidade uterina empregou-se gás carbônico (CO2. Biópsia foi praticada em todas as pacientes, com auxílio de cureta tipo Novak, de 3 mm, e o material obtido submetido a estudo histopatológico. RESULTADOS: a espessura do endométrio variou entre 6 e 38 mm, com média de 10,7 ± 5,3 mm. Os achados histeroscópicos foram: lesão polipóide, em 51 pacientes (42,1%; endométrio atrófico, em 15 (12,4%; sinéquia senil, em 15 (12,4%; espessamento focal, em 13 (10,7%; lesão cerebróide, em 6 (5,0%; endométrio proliferativo, em 5 (4,1%; muco, em 5 (4,1%; mioma, em 4 (3,3%; endométrio secretor, em 3 (2,5%; hiperplasia endometrial, em 3 (2,5% e atrofia cística, em 1 (0,8%. Observou-se correlação entre os achados histeroscópicos e os resultados da histopatologia em 30 dos 51 casos de pólipo, em 12 dos 15 de endométrio atrófico e na totalidade dos casos sugestivos de hiperplasia endometrial e de adenocarcinoma. CONCLUSÃO: na maioria das pacientes, o exame histeroscópico revelou que não se tratava de real espessamento endometrial, mas sim de outras variedades de lesão da cavidade uterina.PURPOSE: to correlate endometrial thickening diagnosed by ultrasonography with hysteroscopic findings in postmenopausal women. METHODS: a transversal study

O valor da fase sem contraste na tomografia computadorizada do abdome The role of the unenhanced phase in the routine abdominal computed tomography

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Ana Paula Klautau Leite

2008-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar o valor agregado da fase sem meio de contraste da tomografia computadorizada do abdome em pacientes sem diagnóstico determinado ou em estadiamento tumoral. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo prospectivo e transversal em 100 pacientes consecutivos submetidos a tomografia computadorizada abdominal sem e com meio de contraste intravenoso. Dois examinadores avaliaram todos os exames, procurando estabelecer, através da fase com meio de contraste intravenoso (primeira análise e posteriormente através da fase sem contraste (segunda análise, o diagnóstico principal e os secundários em função da indicação clínica do exame. Mediu-se a freqüência de mudança diagnóstica decorrente da análise combinada das fases pré- e pós-contraste intravenoso. Casos que tiveram mudança diagnóstica foram avaliados por especialistas clínicos para determinar se implicaria mudanças de conduta. RESULTADOS: Diagnósticos principal e secundário foram modificados em 1 e 18 casos, respectivamente (p = 1,000; p = 0,143. Os diagnósticos modificados foram: esteatose, definição de nódulo em adrenal, nefrolitíase, classificação de cistos renais e calcificação hepática. Nos casos em que a fase sem contraste modificou o diagnóstico, os especialistas mudaram sua conduta em 14/19 (73% dos pacientes (p = 0,038. CONCLUSÃO: A fase sem contraste não modificou significativamente o diagnóstico principal ou secundário. Porém, as mudanças nos diagnósticos secundários influenciaram na conduta adotada pelos especialistas.OBJECTIVE: To determine the role of the unenhanced phase of abdominal computed tomography in patients without a definite diagnosis or undergoing tumor staging. MATERIALS AND METHODS: A prospective and transversal study was developed with 100 consecutive patients submitted to unenhanced and contrast-enhanced abdominal computed tomography. Two observers evaluated all the computed tomography images in the contrast-enhanced phase

Correlação entre a Autofluorescência de Fundo e o SD-OCT na Degenerescência Macular Ligada à Idade Exsudativa

OpenAIRE

Miranda, Ana Filipa

2016-01-01

Introdução: Estudos têm mostrado que na degenerescência macular ligada à idade (DMLI) exsudativa uma maior área de alteração do epitélio pigmentar retiniano (EPR) na autofluorescência de fundo (FAF) está associada a perda da acuidade visual (AV). Não existe, no entanto, nenhum estudo realizado nestes doentes que integre as alterações verificadas na FAF com a informação anatómica da tomografia de coerência óptica spectral domain (SD-OCT). Objectivo: Investigar a correlação entre a FAF e os res...

Aspectos radiológicos da atresia brônquica: relato de três casos e revisão da literatura Radiological aspects of bronchial atresia: report of three cases and review of the literature

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Alexandre da Silva Neu

2003-01-01

Full Text Available A atresia brônquica é uma anomalia congênita rara que usualmente produz massa justa-hilar com hipertransparência distal à radiografia simples. A maioria dos pacientes é jovem e não apresenta sintomas. A tomografia computadorizada confirma o diagnóstico, permitindo o manejo conservador nos casos assintomáticos. Os autores relatam três casos de atresia brônquica. Um caso, de particular interesse, estava associado a volumosa broncocele em paciente do sexo feminino, de 45 anos de idade, que apresentou quadro sintomático de infecção respiratória. O diagnóstico foi estabelecido por meio dos achados da radiologia convencional, da tomografia computadorizada e da comparação com radiografias convencionais e tomografia linear prévios, que já demonstravam alterações. Realizou-se uma revisão sobre os achados clínicos e radiológicos dessa malformação.Bronchial atresia is a rare congenital abnormality that usually shows a juxta-hilar mass with distal radiolucency on conventional x-ray films. Most patients are young and have no symptoms. Computed tomography usually confirms the diagnosis, allowing conservative management of the asymptomatic cases. The authors report three cases of bronchial obstruction. One of the patients was of particular importance and interest, a 45-year-old female patient with symptoms of respiratory infection, due to the association with a bulky bronchocele. The diagnosis was made by analyzing the findings of conventional x-ray films and computed tomography, and the comparison with previous conventional x-ray films and linear tomography, which had already demonstrated abnormalities. A literature review on the clinical and radiological findings of this pulmonary malformation is presented.

Microscopia confocal in vivo na cistinose: relato de caso

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Victor Gustavo

2004-01-01

Full Text Available A cistinose é doença autossômica recessiva rara caracterizada pelo acúmulo do aminoácido cistina livre dentro dos lisossomos e geralmente é fatal na primeira década de vida na ausência de transplante renal. O presente estudo tem por objetivo relatar os achados da microscopia confocal in vivo em paciente adulto com cistinose infantil. O exame de microscopia confocal in vivo revelou que há diferenças quanto à intensidade de acometimento, tamanho e forma dos depósitos nas diversas camadas corneanas.

Lesões traumáticas do tórax. Aspectos na tomografia computadorizada

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Alessandro Severo Alves de Melo

2004-09-01

Full Text Available RESUMO: O trauma representa, no mundo actual, uma das principais causas de morte, e o acometimento torácico significa um importante agravamento nas vítimas de trauma multi-sistémico. Neste trabalho foram estudados os aspectos tomográficos de 200 pacientes com trauma torácico. As lesões pulmonares predominaram, tendo sido observadas em 192 casos (96%, manifestadas sob a forma de contusões em 178 casos (89%, atelectasias em 41 casos (20,5%, lacerações em 15 casos (7,5% e hematomas em 6 casos (3%. Lesões pleurais foram demonstradas em 140 casos (70%, dos quais em 121 casos (60,5% havia hemotórax e em 84 casos (42% pneumotórax. As lesões mediastínicas estiveram presentes em 28 casos (14%, com pneumomediastino em 18 (9%, hematoma mediastínico em 7 casos (3,5%, hemopericárdio em 4 (2% e lesões da aorta em 3 (1,5%. As lesões diafragmáticas foram observadas em 8 pacientes (4%. O enfisema de partes moles foi demonstrado em 36 casos (18%.REV PORT PNEUMOL 2004; X (5: 393-403 ABSTRACT: Trauma is nowadays one of the most common causes of death and traumatic thoracic lesions are important agravant to trauma patients. In this work the aspects of computed tomography from 200 cases of thoracic trauma were studied. Lung lesions predominated, found in 192 cases (96%, manifested as contusions in 178 cases (89%, atelectasis in 41 cases (20,5%, lacerations in 15 cases (7,5% and hematomas in 6 cases (3%. Pleural lesions were showed in 140 cases (70%, among them in 121 cases (60,5% there were hemothorax and in 84 cases (42%, pneumothorax. Mediastinal lesions were observed in 28 cases (14%, with pneumomediastinum in 18 cases (9%, mediastinal hematoma in 7 cases (3,5%, hemopericardium in 4 cases (2% and aortic lesions in 3 cases (1,5%. Diaphragmatic rupture was seen in 8 pacients (4%. Soft tissue emphysema was demonstrated in 36 cases (18%.REV PORT PNEUMOL 2004; X (5: 393-403 Palavras-chave: Tórax, tomografia computadorizada, trauma torácico, Key

L4-L5-S1 human dermatomes: a clinical, electromyographical, imaging and surgical findings Dermátomos humanos L4, L5 e S1: achados clínicos, eletromiográficos, de imagem e cirúrgicos

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Antonio Tadeu de Souza Faleiros

2009-06-01

Full Text Available There is substantial controversy in literature about human dermatomes. We studied L4, L5, and S1 inferior limb dermatomes by comparing clinical signs and symptoms with conduction studies, electromyographical data, neurosurgical findings, and imaging data from computerized tomography (CT or magnetic resonance imaging (MRI. After analyzing 60 patients, we concluded that L4 is probably located in the medial aspect of the leg, L5 in the lateral aspect of the leg and foot dorsus, and S1 in the posterior aspect of the backside, tight, leg and plantar foot skin. This is the first time that these human dermatomes have been evaluated by combined analysis of clinical, electromyographical, neurosurgical, and imaging data.Há controvérsia na literatura sobre os dermátomos humanos. Estudamos dermátomos do membro inferior comparando sinais e sintomas com estudos eletromiográficos, de imagem e achados cirúrgicos. Analisando 60 pacientes, concluímos que o dermátomo L4 provavelmente está localizado na região medial da perna, o dermátomo L5 na região lateral da perna e dorso do pé, e o dermátomo S1 na nádega, região posterior da coxa e da perna e na região plantar. Este é o primeiro estudo que os dermátomos do membro inferior foram analisados através de dados clínicos, eletromiográficos, imagem e achados cirúrgicos.

Deep benign fibrous histiocytoma: computed tomography and histology findings; Histiocitoma fibroso benigno profundo: achados na tomografia computadorizada e histologia

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Farage, Luciano; Castro, Mario Augusto Padula; Macedo, Tulio Augusto Alves [Uberlandia Univ., MG (Brazil). Hospital das Clinicas. Setor de Radiologia; Salomao, Eliana Chaves; Machado, Tania Alcantara; Souza, Lincoln Pereira de; Freitas, Luiz de Oliveira [Uberlandia Univ., MG (Brazil). Faculdade de Medicina. Dept. de Clinica Medica

2005-04-01

We present the computed tomography images of an 83-year-old male patient with a deep benign fibrous histiocytoma at the lateral aspect of the left leg. Computed tomography images showed a well-defined mass with marked peripheral enhancement by iodinated contrast medium. Only few reports of this rare soft tissue tumor can be found in the literature. (author)

Aspectos dermatoscópicos na psoríase ungueal Dermoscopy in nail psoriasis

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Débora Cadore de Farias

2010-02-01

Full Text Available Os autores relatam sua experiência no uso da dermatoscopia na psoríase ungueal e descrevem os achados dessa ferramenta diagnóstica.The authors report on their experience with the use of dermoscopy in nail psoriasis and describe their findings with this diagnostic tool.

Acurácia dos achados ultrassonográficos do câncer de mama: correlação da classificação BI-RADS® e achados histológicos Accuracy of sonographic findings in breast cancer: correlation between BI-RADS® categories and histological findings

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José Hermes Ribas do Nascimento

2009-08-01

Full Text Available OBJETIVO: O objetivo geral do estudo é avaliar a acurácia da ultrassonografia (BI-RADS no diagnóstico do câncer de mama, e os objetivos específicos, descrever a frequência de apresentação dos diferentes achados ultrassonográficos e a avaliação da concordância entre observadores. MATERIAIS E MÉTODOS: Exames de 110 pacientes encaminhados para biópsia, com diagnóstico prévio de nódulos, foram reanalisados independentemente por dois médicos especialistas utilizando a nomenclatura do BI-RADS. Os achados histológicos foram utilizados como padrão-ouro. A acurácia dos achados foi determinada. As diferenças nos grupos de comparação foram analisadas com teste qui-quadrado para variáveis categóricas e a concordância entre os médicos foi calculada por meio da estatística kappa (κ. RESULTADOS: Cento e dez massas mamárias foram avaliadas pelo ultrassom, sendo que 76 (69% foram benignas e 34 (30,9%, malignas. Foram observados, entre os radiologistas, sensibilidade variando entre 70,5% e 82,3%, valor preditivo negativo entre 81,1% e 87,5%, valor preditivo positivo entre 42,1% e 45,1%, especificidade entre 56,58% e 55,2% e acurácia entre 60,9% e 63,6%. Na avaliação entre observadores foi obtida concordância global considerada moderada (κ= 0,50. CONCLUSÃO: O BI-RADS 4ª edição é um acurado sistema para auxiliar os médicos na descrição das lesões mamárias e na tomada de condutas.OBJECTIVE: The main purpose of the present study is to evaluate the accuracy of ultrasonography (BI-RADS in the diagnosis of breast cancer whereas the additional specific objectives are to describe the frequency of different sonographic findings and evaluating interobserver agreement. MATERIALS AND METHODS: Images of 110 patients who had been referred for biopsy with previous diagnosis of breast nodules were independently reviewed by two specialists according to the BI-RADS classification. Histological findings were utilized as a gold

Proposta para padronização do relatório de tomografia computadorizada nos aneurismas da aorta abdominal A proposal for standardizing computed tomography reports on abdominal aortic aneurysms

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Fabiola Goda Torlai

2006-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Propor um modelo de padronização de relatório para aneurisma da aorta abdominal na tomografia computadorizada. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram realizadas, no período de abril a outubro de 2004, entrevistas com integrantes da Disciplina de Cirurgia Vascular da nossa instituição, para elaboração de um modelo de padronização de relatório de tomografia computadorizada para o estudo do aneurisma da aorta abdominal. A partir deste modelo foi elaborado um questionário, enviado a nove outros cirurgiões, todos com experiência em cirurgia da aorta abdominal. O índice de resposta aos questionários foi de 55,5% (5/9. RESULTADOS: Os parâmetros de interesse citados mais freqüentemente para a avaliação dos aneurismas de aorta abdominal foram: diâmetro máximo do colo proximal, extensão do colo proximal até a artéria renal mais baixa, forma do colo proximal, diâmetro máximo do aneurisma e diâmetro das artérias ilíacas comuns. Estes dados permitiram elaborar uma proposta de modelo para padronização de relatório na tomografia computadorizada. CONCLUSÃO: Um modelo para a análise tomográfica padronizada do aneurisma de aorta abdominal permite atender às necessidades dos cirurgiões vasculares para acompanhar a evolução e planejar o tratamento destes pacientes.OBJECTIVE: To propose a model to standardize computed tomography reports on abdominal aortic aneurysms. MATERIALS AND METHODS: Interviews were carried out with members of Vascular Surgery Division of our institution, in the period between April and October 2004, aiming at developing a standardized model of computed tomography reports on abdominal aortic aneurysms. Based on this model, a questionnaire was elaborated and sent to other nine surgeons, all of them experienced in the field of abdominal aortic surgery. The questionnaires response rate was 55.5% (5/9. RESULTS: The most frequently mentioned parameters of interest for evaluation of abdominal aortic aneurysms

Aspectos clínico-tomográficos da mucocele com invasão orbitária Clinical and computed tomography aspects of mucocele with orbital invasion

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Mary Lúcia Bedran

2003-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar e relacionar os achados clínico-radiológicos da mucocele orbitária. MÉTODOS: Análise clínica e de imagem referente a 166 pacientes com lesões expansivas da órbita examinadas com o tomógrafo Somaton DR da marca Siemens de terceira geração num período de 10 anos consecutivos em Hospital Universitário de referência. RESULTADOS: Os achados clínicos mais comuns foram tumoração e proptose do globo ocular. À tomografia computadorizada, o achado típico foi de massa com baixa densidade, originando-se em seios paranasais, com destruição óssea adjacente, invasão da órbita e deslocamento do globo ocular. CONCLUSÃO: O desenvolvimento da tomografia computadorizada foi decisivo no estudo da órbita pois propicia, por meio de exame radiológico altamente especializado, imagens de incrível fidelidade anatômica revelando informações sobre o processo patológico como sua localização, sua relação com as estruturas adjacentes e sua vascularização.PURPOSE: To analyze and establish clinical-radiological findings of orbital mucocele. METHODS: Clinical analysis and image of 166 patients with expansive orbital lesions submitted to third generation Siemens Somaton DR computed tomography from February 1986 to February 1995. RESULTS: The most common clinical findings were mass and proptosis. On computed tomography, the typical finding was mass with low density, coming from paranasal sinuses presenting adjacent bone destruction and orbital invasion, with displacement of ocular globe. CONCLUSION: The development of computed tomography was an important mark in orbital studies because it allows incredible anatomic imagings, yielding information about the pathologic process like its localization and anatomic relation.

Consumidores de baixa renda: uma revisão dos achados de estudos feitos no Brasil

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Marie Agnes Chauvel

Full Text Available As famílias de classe C, D e E (Critério Econômico Brasil representam, aproximadamente, três quartos da população brasileira. Na década de 1990, esses consumidores começaram a despertar a atenção das empresas e dos estudiosos da área de marketing. Ainda assim, existem, até o momento, poucos estudos acadêmicos sobre esse tema. Este artigo se propõe efetuar uma revisão desses trabalhos, de cunho essencialmente descritivo e interpretativo, confrontando e discutindo seus achados dentro de uma perspectiva interpretativa. Seu objetivo é o de tentar avançar na interpretação dos resultados dessas pesquisas, buscando, assim, contribuir para a construção de novos estudos. O artigo está estruturado em torno dos temas abordados nos estudos analisados: classe social; gestão do orçamento; experiência da compra; e papel do preço e da marca nas decisões de compra. Traz, como conclusão, uma proposta de articulação dos elementos interpretativos encontrados nas pesquisas analisadas. Resumidamente, duas racionalidades parecem coexistir na formação das decisões de consumo: uma, "dura", material, derivada da escassez de recursos, que impõe uma racionalização estrita dos gastos; outra, de ordem simbólica, ancorada em elementos culturais e particularmente, nas dimensões relacionais e hierárquicas da sociedade brasileira, bem como em instituições de forte significado nessa sociedade, como a família e a religião.

Comparação morfométrica da orelha interna entre ovinos e humanos através da tomografia computadorizada CT-Scan sheep and human inner ear morphometric comparison

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Valter Ayres Seibel

2006-06-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: trabalhos sobre o uso de ovelhas em cirurgias experimentais e treinamento em cirurgia otológica são raros. Este estudo pretende contribuir para ampliar o conhecimento nessa área. OBJETIVO: Estudar a orelha interna da ovelha por meio de tomografia computadorizada e cortes sucessivos com o intuito de apresentar dados morfométricos mais precisos relacionados à comparação entre a orelha de ovelhas e a de humanos. MATERIAL E MÉTODO: Foi realizado um estudo descritivo sem seguimento no qual foram comparadas as estruturas da orelha interna da ovelha com as dos humanos. As medidas foram obtidas através de tomografias computadorizadas e avaliadas por meio de um programa de análise de imagens médicas (Osíris 4.16. RESULTADOS: O estudo morfológico da orelha da ovelha, em média, e da orelha humana, em média, revelaram grande similaridade de anatomia. A maior parte das estruturas (10 de 15 preservou a relação proposta de 2/3 da dimensão humana em relação à dimensão ovina. CONCLUSÃO: Os achados contribuem para uso da orelha da ovelha como modelo em cirurgia experimental e treinamento em cirurgia otológica.INTRODUCTION: Studies about the use of sheep in surgical training and experimental otologic surgery are rare. This study intends to contribute to the knowledge on this field. AIM: To study sheep inner ear structures using computerized tomography and serial cross-sections to collect more accurate morphometric data to compare sheep and human ears. MATERIAL AND METHODS: This descriptive study compared the inner structures of sheep and human ears. Measurements were made using computerized tomography, and they were stored in a DICOM compact disc for later analysis and manipulation, with a program used for medical image analysis (Osíris 4.16. RESULTS: Mean measures for sheep and human ears were found to be similar in this morphological study. Most structures (10 out of 15 maintained the 2/3 ratio of sheep to human ear

Veia cava superior esquerda anômala com ausência de veia cava superior direita: achados de imagem Persistent left superior vena cava with absent right superior vena cava: image findings

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Cyrillo Rodrigues de Araújo Júnior

2003-10-01

Full Text Available A persistência da veia cava superior esquerda com ausência da veia cava superior direita é uma anomalia rara, com menos de 150 casos descritos na literatura. A não-obliteração e regressão da veia cardinal anterior esquerda durante o desenvolvimento embriológico promove uma variação sistêmica de retorno venoso ao coração, com persistência da veia cava superior esquerda. Sua incidência varia de 0,3% em pacientes sem alterações cardíacas congênitas concomitantes a 4,3% naqueles com cardiopatias. Na maioria das vezes coexiste a veia cava superior direita, porém se houver regressão e degeneração da veia cardinal anterior direita, implicará a sua ausência e a drenagem venosa para o coração será feita pela veia cava superior esquerda ao átrio direito, através do seio coronariano. Mostramos um caso de um paciente submetido a radiografia de tórax e tomografia computadorizada para avaliação de doença pulmonar obstrutiva crônica, tendo como achado a persistência da veia cava superior esquerda com ausência da direita, sem qualquer cardiopatia associada e com a drenagem cardíaca sendo feita, através do seio coronariano, para o átrio direito.Persistent left superior vena cava with absent right superior vena cava is a rare anomaly, with less than 150 cases reported in the literature. Congenitally persistent left superior vena cava is the most common variant of systemic venous return to the heart, resulting embryologically from failure of the left anterior cardinal vein to become obliterated. Its incidence varies from 0.3% in patients with otherwise normal heart to 4.3% in patients with congenital heart disease. In the majority of the patients, a right superior vena cava is present as well, but rarely the right anterior cardinal vein degenerates resulting in the absence of the normal right superior vena cava. The blood from the right side is carried by the persistent left superior vena cava to the right atrium through the

Endometriose intestinal simulando os achados clínicos e cirúrgicos da doença de Crohn

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Orivaldo Alves Barbosa

2017-04-01

Full Text Available Introdução: A endometriose é caracterizada pelo implante extrauterino de tecido endometrial funcionante. A faixa etária de acometimento é de 25 a 30 anos, estimando-se que esteja presente em 10 a 15% das mulheres em idade reprodutiva, raramente acometendo o trato gastrointestinal. Relato do caso: Descreve-se um caso de uma paciente com sintomas de dor abdominal e alteração do hábito intestinal que evoluiu com semioclusão intestinal. Os achados endoscópicos foram sugestivos de Doença Inflamatória Intestinal, obtendo-se o diagnóstico de endometriose após avaliação de segmento de delgado. Conclusão: Seguiu-se com uma breve revisão de literatura sobre endometriose intestinal, concluindo a importância deste diagnóstico diferencial de doença inflamatória, especialmente em mulheres na idade fértil.

Diltiazem como alternativa ao betabloqueador na angiotomografia de artérias coronárias

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Carlos Eduardo Rochitte

2012-08-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A redução da frequência cardíaca (FC na angiografia por tomografia das artérias coronarianas (ATCCor é fundamental para a qualidade de imagem. A eficácia dos bloqueadores de cálcio como alternativas para pacientes com contraindicações aos betabloqueadores não foi definida. OBJETIVOS: Comparar a eficácia na redução da FC e variabilidade RR do metoprolol e diltiazem na ATCCor. MÉTODOS: Estudo prospectivo, randomizado, aberto, incluiu pacientes com indicação clínica de ATCCor, em ritmo sinusal, com FC>70bpm e sem uso de agentes que interferissem com a FC. Cinquenta pacientes foram randomizados para grupos: metoprolol IV 5-15 mg ou até FC≤60 bpm(M, e diltiazem IV 0,25-0,60mg/kg ou até FC≤60 bpm (D. Pressão arterial (PA e FC foram aferidas na condição basal, 1min, 3min e 5min após agentes, na aquisição e após ATCCor. RESULTADOS: A redução da FC em valores absolutos foi maior no grupo M que no grupo D (1, 3, 5min, aquisição e pós-exame. A redução percentual da FC foi significativamente maior no grupo M apenas no 1 min e 3 min após início dos agentes. Não houve diferença no 5 min, durante a aquisição e após exame. A variabilidade RR percentual do grupo D foi estatisticamente menor do que a do grupo M durante a aquisição (variabilidade RR/ FC média da aquisição. Um único caso de BAV, 2:1 Mobitz I, revertido espontaneamente ocorreu (grupo D. CONCLUSÃO: Concluímos que o diltiazem é uma alternativa eficaz e segura aos betabloqueadores na redução da FC na realização de angiografia por tomografia computadorizada das artérias coronarianas. (Arq Bras Cardiol. 2012; [online].ahead print, PP.0-0

Padronização de um método para mensuração das tábuas ósseas vestibular e lingual dos maxilares na Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (Cone Beam Methodology standardization for measuring buccal and lingual alveolar bone plates using Cone Beam Computed Tomography

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Marcos Cezar Ferreira

2010-02-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: a espessura das tábuas ósseas que recobrem os dentes por vestibular e lingual constitui um dos fatores limitantes da movimentação dentária. O avanço tecnológico em Imaginologia permitiu avaliar detalhadamente essas regiões anatômicas por meio da utilização da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC. OBJETIVO: descrever e padronizar, pormenorizadamente, um método para mensuração das tábuas ósseas vestibular e lingual dos maxilares nas imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico. METODOLOGIA: a padronização digital da posição da imagem da face deve constituir o primeiro passo antes da seleção dos cortes de TCFC. Dois cortes axiais de cada maxilar foram empregados para a mensuração da espessura do osso alveolar vestibular e lingual. Utilizou-se como referência a junção cemento-esmalte dos primeiros molares permanentes, tanto na arcada superior quanto na inferior. RESULTADOS: cortes axiais paralelos ao plano palatino foram indicados para avaliação quantitativa do osso alveolar na maxila. Na arcada inferior, os cortes axiais devem ser paralelos ao plano oclusal funcional. CONCLUSÃO: o método descrito apresenta reprodutibilidade para utilização em pesquisas, assim como para a avaliação clínica das repercussões periodontais da movimentação dentária, ao permitir a comparação de imagens pré e pós-tratamento.INTRODUCTION: The thickness of the buccal and lingual bone plates constitutes one of the limiting factors of the orthodontic movement. The imaging technology has permitted the evaluation of this anatomical region, by means of cone beam computed tomography. PURPOSE: To describe and standardize, in details, a method for measuring the buccal and lingual bone plate thickness in CBCT images. METHODOLOGY: Digital standardization of face image should constitute the first step before the selection of CBCT slices. Two axial sections of each jaw were used for measuring the thickness

Papiledema unilateral na síndrome do pseudotumor cerebral

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Mário L. R. Monteiro

1985-06-01

Full Text Available São apresentadas as fotografias de fundo de olho de 6 mulheres com papiledema unilateral e a síndrome do pseudotumor cerebral. Achados associados foram: obesidade em 5 e a sindrome da sela vazia parcial em 2. São discutidas as possíveis explicações para o desenvolvimento de papiledema unilateral nesses pacientes e que favorecem um mecanismo presente na porção distal dos nervos ópticos.

Computed tomography scan of the head in patients with migraine or tension-type headache Tomografia computadorizada do crânio em pacientes com migrânea ou cefaléia tensional

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Marcelo Moraes Valença

2002-09-01

Full Text Available A retrospective study was performed in order to evaluate the frequency of abnormalities found by computed tomography (CT scan of the head in 78 patients with migraine or tension-type headache. In the present study CT scan was normal in 61.5% of the patients with migraine or tension-type headache. A number of abnormalities were encountered in more than one third of the patients studied, including inflammatory sinus disease (19.2%, cysticercosis (3.9%, unruptuted cerebral aneurysm (2.6%, basilar impression (2.6%, intracranial lipoma (2.6%, arachnoid cyst (2.6%, empty sella (2.6%, intracranial neoplasm (2.6%, and others (2.6%. None of these lesions were symptomatic or responsible by the headache picture, therefore, considered incidental findings. In conclusion, the fortuitous encounter of some abnormalities on CT scan of the head is often higher than what we could predict in patients suffering migraine or tension-type headache. We briefly discuss clinical, epidemiologic, and practical management of some of the abnormalities detected by CT scan as well as the indication to request a neuroimaging investigation.Um estudo retrospectivo foi realizado visando avaliar a frequência de anormalidades encontradas durante a realização de estudo por tomografia computadorizada (TC em 78 pacientes com migrânea ou cefaléia do tipo tensional. A TC foi normal em 61,5% dos pacientes examinados. Em um terço dos pacientes estudados foram detectadas anormalidades, como doença inflamatória dos seios paranasais (19,2%, cisticercose (3,9%, aneurisma cerebral não-roto (2,6%, impressão basilar (2,6%, lipoma intracraniano (2,6%, cisto aracnoideo (2,6%, sela vazia (2,6%, neoplasia intracraniana (2,6% e outras afecções (2,6%. Nenhuma destas lesões era sintomática (achado incidental. Concluindo, o encontro fortuito de algumas anormalidades na TC é frequentemente mais elevado do que se prediz em pacientes com cefaléia primária. Nós discutimos brevemente alguns

Associação de bronquiolite obliterante pós-infecciosa e hemossiderose pulmonar na infância Postinfectious bronchiolitis obliterans accompanied by pulmonary hemosiderosis in childhood

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Leonardo Araújo Pinto

2006-12-01

Full Text Available Descreve-se uma apresentação rara de bronquiolite obliterante associada a hemossiderose pulmonar, em paciente de nove anos com sintomas respiratórios persistentes iniciados após episódio de bronquiolite aguda grave aos sete meses. Após o episódio agudo, apresentou sintomas respiratórios persistentes, piorando significativamente aos sete anos, quando começou a apresentar dificuldade respiratória em pequenos esforços. A tomografia computadorizada de tórax demonstrou achados compatíveis com bronquiolite obliterante. A biópsia pulmonar a céu aberto demonstrou numerosos macrófagos corados com hemossiderina, além dos achados compatíveis com bronquiolite obliterante. O diagnóstico de hemossiderose pulmonar pode estar ocasionalmente associado a bronquiolite obliterante em crianças com seqüela pós-viral grave.In the present report, we describe an unusual presentation of post-infectious bronchiolitis obliterans accompanied by pulmonary hemosiderosis in a nine-year-old boy with persistent respiratory symptoms subsequent to an episode of acute bronchiolitis occurring at the age of seven months. After the episode, the persistent respiratory symptoms worsened significantly, and, by the age of seven, the patient began to have difficulty breathing after minimal exertion. Computed tomography of the chest presented findings consistent with bronchiolitis obliterans. Open lung biopsy revealed numerous hemosiderin-laden macrophages, as well as other findings consistent with bronchiolitis obliterans. Pulmonary hemosiderosis can occasionally be accompanied by bronchiolitis obliterans in children with severe sequelae after an episode of viral infection.

Alterações no planejamento em implantodontia utilizando a tomografia computadorizada volumétrica

OpenAIRE

Pedroso, Ludmila Assunção de Mello

2011-01-01

O sucesso da reabilitação sobre implantes depende de um planejamento bem executado. Nesta fase, as características do sítio e as estruturas anatômicas adjacentes são avaliadas por meio do exame clínico e dos exames por imagem. A radiografia panorâmica é amplamente utilizada, mas recomenda-se que uma imagem seccional seja realizada. A tomografia computadorizada volumétrica (TCV) está entre os exames com maior indicação para essa avaliação. O objetivo deste trabalho foi verifi...

Tomografia computadorizada aplicada a estudos de um Planossolo

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Pedrotti Alceu

2003-01-01

Full Text Available Na busca de técnicas mais apuradas para a determinação e avaliação de parâmetros físicos do solo com aplicabilidade em várzeas, vem se destacando a tomografia computadorizada, por medir a densidade e a umidade com boa sensibilidade e alta resolução espacial. O presente trabalho teve como objetivo descrever aspectos e procedimentos da calibração de um minitomógrafo de raios-X e gama para estudo da densidade e umidade de um Planossolo no Rio Grande do Sul, bem como estabelecer parâmetros estatísticos para sua adequada utilização. A calibração do minitomógrafo foi obtida pela regressão linear entre as unidades tomográficas (UT, apresentadas pelo programa de reconstrução de imagem, e os coeficientes de atenuação linear (µl, cm-1, medidos por transmissão direta de raios gama, em amostras dos horizontes A e B do Planossolo, água destilada, benzina e alumínio. Para as medidas de transmissão direta de radiação utilizaram-se recipientes com água destilada, benzina, solo e Al, obtendo-se as seguintes fórmulas para o cálculo da densidade do solo no horizonte A: Ds = [(UT/986,16-(0,200xteta]/0,267; e no horizonte B: Ds = [(UT/986,16-(0,200xteta]/0,297, em que UT é o valor médio de UT em cada linha e teta é a umidade volumétrica da amostra de solo, em m³ m-3. Com as configurações obtidas, verificou-se variabilidade média de 2,74% e 0,73%, respectivamente, em termos de homogeneidade e repetibilidade. Os erros atribuídos ao equipamento são de 0,051 e 0,046 Mg m-3, respectivamente, nos horizontes A e B, revelando precisão e adaptabilidade no emprego da técnica em estudos do Planossolo.

O Personal Trainer na Perspectiva do Marketing

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Cibele Biehl Bossle

2011-03-01

Full Text Available Esse estudo apresenta mapeamento das referências dedicadas à formação do personal trainer em bases de dados eletrônicas. Essa garimpagem revelou baixa produção científica sobre o assunto e mostrou que na literatura sobre personal trainer predominam livros com linguagem corrente no mundo dos negócios. Esses achados nos levaram a indagar sobre a força do discurso físico-empresarial, especialmente o marketing, na constituição desta ocupação profissional. Jeremy Rifkin, Zygmunt Bauman, Paula Sibilia e Denise Sant'Anna permitiram visualizar que o marketing dirigido ao personal trainer tem como tarefa reinventar, ressignificar e "repaginar" esta modalidade de serviço em nome da sobrevivência no disputado mercado da vida ativa.

Ocular findings in Brazilian identical twins with Cohen syndrome: case report Achados oftalmológicos em gêmeos idênticos brasileiros com síndrome de Cohen: relato de caso

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Priscila Hae Hyun Rim

2009-12-01

Full Text Available A case of identical male twins with Cohen syndrome who present multiple ophthalmic findings is reported. The patients were identical 16 year-old twin boys who showed down slanting eyelids, mild ptosis, high-grade myopia, small cortical lens opacities, posterior subcapsular cataracts, myotic and corectopic pupils with poor dilation due to focal iris atrophy and retinochoroidal dystrophy. Ophthalmologists must be aware of the ocular and systemic findings of Cohen syndrome in the evaluation of young patients with mental retardation and visual impairment.Relata-se caso de gêmeos idênticos com síndrome de Cohen que apresentam múltiplos achados oftalmológicos. Os pacientes eram gêmeos idênticos, do sexo masculino, que apresentavam pálpebras em forma de onda, ptose moderada, alta miopia, opacidades cristalinianas corticais discretas, catarata subcapsular posterior, pupilas mióticas e corectópicas com pobre dilatação devido à atrofia focal de íris, além de distrofia retinocoroidiana. Os oftalmologistas devem estar atentos quanto aos achados oftalmológicos e sistêmicos da síndrome de Cohen na avaliação de pacientes jovens com retardo mental e baixa visão.

Achados ecográficos em pacientes com catarata total Ultrasound findings in patients with dense cataracts

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Zélia Maria da Silva Corrêa

2002-12-01

Full Text Available Objetivos: Avaliar a prevalência e a natureza das anomalias intra-oculares detectadas no exame de ultra-som em pacientes com catarata densa (total e comparar estes achados com aqueles obtidos após cirurgia de catarata. Métodos: Foram revisados 724 ultra-sonografias oculares realizadas entre janeiro de 1999 e julho de 2001. Destas, 289 exames foram solicitadas em casos de catarata densa (total pela impossibilidade de observar o segmento posterior. Os achados ultra-sonográficos foram documentados por fotografias e revisados para o estudo. Seguimento pós-operatório foi possível em 131 pacientes para avaliar sensibilidade e especificidade do ultra-som como método diagnóstico. A análise estatística foi feita com o teste t de "Student" usando o pacote estatístico SPSS "Statistical Package for the Social Science" 8.0 para Windows. Resultados: Foram estudados 289 pacientes com catarata densa, todos avaliados com ultra-som; 200 destes apresentavam alterações ecográficas em segmento posterior. Nos pacientes sem história de trauma ocular (n=268, 82 olhos (30,6% apresentaram segmento posterior normal e 26 olhos (9,7%, descolamento de retina. Nos pacientes com história de trauma ocular (n=21 foram encontrados 8 olhos com descolamento de retina (38,1% e 7 normais (33,3%. A concordância entre os achados ecográficos e pós-operatórios foi de 95,4% nos 131 pacientes com seguimento pós-operatório. O ultra-som apresentou sensibilidade de 91,3% e especificidade de 100%. Conclusão: Neste estudo, a avaliação pré-operatória de cataratas densas com ultra-som se mostrou eficiente em diagnosticar alterações do segmento posterior. A sensibilidade e a especificidade deste exame complementar na amostra estudada confirmam a importância do ultra-som na avaliação pré-operatória de pacientes com cataratas densas.Purpose: To evaluate the prevalence and nature of intra-ocular abnormalities detected by conventional B-scan ultrasound in patients

Avaliação da reprodutibilidade das medidas da camada de fibras nervosas retiniana e da cabeça do nervo óptico pela tomografia de coerência óptica

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Ricardo Rau

2012-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar a reprodutibilidade da espessura da camada de fibras nervosas da retina peripapilar e dos parâmetros da cabeça do nervo óptico em olhos normais, utilizando a tomografia de coerência óptica de domínio espectral (SD-OCT. MÉTODOS: Trinta e quatro olhos de 34 indivíduos saudáveis foram incluídos no estudo. O protocolo do cubo do disco óptico 200x200 do OCT Cirrus foi utilizado para gerar 3 imagens de cada olho para avaliar a reprodutibilidade. O coeficiente de correlação intraclasse (ICC foi calculado para as medidas da espessura da camada de fibras nervosas da retina e da cabeça do nervo óptico. RESULTADOS: A correlação foi excelente para todas as medidas da espessura da camada de fibras nervosas da retina (ICC entre 0,87 e 0,98. O mesmo ocorreu com os parâmetros da cabeça do nervo óptico que, com exceção da razão E/D vertical (ICC 0,56, apresentou ICC entre 0,83 e 0,99. CONCLUSÃO: As medidas de espessura da camada de fibras nervosas da retina peripapilar e os parâmetros da cabeça no nervo óptico demonstraram uma excelente reprodutibilidade com o OCT Cirrus, indicando que este aparelho poderá ser uma ferramenta útil no estudo do glaucoma. Este estudo apresenta algumas limitações, como o pequeno número de casos avaliados, sendo necessários maiores estudos para corroborar nossos achados.

Síndrome SAPHO: entidade rara ou subdiagnosticada? SAPHO syndrome: rare or under-diagnosed?

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Jozephina Gonçalves Guerra

2005-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever os achados clínicos, radiológicos e patológicos da síndrome SAPHO e sugerir que, apesar de ser considerada rara, esta síndrome deve estar sendo subdiagnosticada por clínicos e radiologistas, provavelmente em função do desconhecimento das suas características. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo de seis casos confirmados desta síndrome, dando-se ênfase aos achados clínicos (idade, sexo e sintomas e de imagem (cintilografia óssea, radiografia convencional, tomografia computadorizada e ressonância magnética. RESULTADOS: A manifestação clínica inicial de todos os pacientes foi dor na parede torácica ântero-superior há pelo menos quatro meses. Todos apresentavam achados de imagem de processo inflamatório e/ou osteíte e hiperostose nas articulações da parede torácica ântero-superior. As alterações cutâneas da síndrome, tipo pustulose palmoplantar, estiveram presentes em cinco dos seis pacientes. Em nenhum dos seis casos o diagnóstico foi sugerido na consulta clínica inicial ou na primeira interpretação das imagens feita por radiologistas não especialistas em sistema músculo-esquelético. CONCLUSÃO: Os nossos achados estão de acordo com os descritos na literatura, devendo ser considerado este diagnóstico em todo paciente que apresente quadro doloroso de parede torácica acompanhado de manifestações dermatológicas e/ou osteíte.OBJECTIVE: To describe the clinical, imaging and pathological findings of SAPHO syndrome and to point out that although considered rare this syndrome may be under-diagnosed by clinicians and radiologists, probably due to unfamiliarity with its features. MATERIALS AND METHODS: A retrospective study of six cases diagnosed in the last six years, with emphasis on clinical findings (age, sex and symptoms and imaging findings (bone scintigraphy, conventional x-ray, computed tomography and magnetic resonance imaging was conducted. RESULTS: The initial

Comparação entre os achados ultra-sonográficos, histeroscópicos e histopatológicos no sangramento uterino da pós-menopausa Comparison of ultrasonographic, hysteroscopic and histopathologic findings in women with postmenopausal uterine bleeding

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Adriana Scavuzzi

2003-05-01

Full Text Available OBJETIVOS: Determinar a associação entre os achados ultra-sonográficos, histeroscópicos e histopatológicos em mulheres com sangramento uterino na pós-menopausa. MÉTODOS: realizou-se estudo descritivo, retrospectivo, tipo transversal, incluindo 156 pacientes com sangramento uterino na pós-menopausa atendidas no Centro Diagnóstico do Instituto Materno-Infantil de Pernambuco no período de janeiro de 1995 a dezembro de 2001. Os resultados ultra-sonográficos foram classificados como anormais ou normais, de acordo com os pontos de corte de 4 e 5 mm. Determinou-se a freqüência dos principais achados histeroscópicos e histopatológicos destas mulheres, categorizados como lesões pré-malignas/malignas (hiperplasias/câncer e lesões benignas. Determinou-se ainda a concordância entre os achados histeroscópicos e histopatológicos. RESULTADOS: a freqüência de espessamento do eco endometrial de acordo com os pontos de corte de 4 mm e 5 mm foi de 75% e de 67,3%, respectivamente. O achado histeroscópico mais freqüente foi o endométrio atrófico (37,8%, seguindo-se os pólipos endometriais (35,9%, hiperplasia do endométrio (10,9%, câncer de endométrio (10,3%, endométrio funcionante (30.2% e outros achados (1,9%. Em relação aos achados histopatológicos, observou-se também maior freqüência do endométrio atrófico (31,4%, seguindo-se os pólipos endometriais (26,3%, material insuficiente (16,0%, câncer de endométrio (10,9%, hiperplasia (9,0% e outros achados (6,4%. Observou-se associação estatisticamente significante entre espessamento endometrial e presença de lesões pré-malignas e malignas. Observou-se um único caso de malignidade em pacientes com ponto de corte de 5 mm, e nenhum caso foi evidenciado com o ponto de corte de 4 mm. Encontrou-se uma boa taxa de concordância entre os achados histeroscópicos e histopatológicos (kappa = 0,61. CONCLUSÕES: a freqüência de eco endometrial espessado foi de 75% e de 67,3% com

Ressonância magnética do envolvimento cerebral na hemiatrofia facial progressiva (doença de Romberg reconsideração de uma síndrome

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K. Terstegge

1995-03-01

Full Text Available A hemiatrofia facial progressiva (HFP é doença esporádica de etiologia não esclarecida, caracterizada por progressiva atrofia e deformação de um dos lados da face. Os relatos e interpretações de comprometimento do sistema nervoso central na HFP, conforme deduzido pela ocorrência de crises epilépticas em alguns pacientes e pela documentação por pneumencefalografia e CT em pequenas séries de pacientes, são contraditórios. Examinamos três pacientes do sexo feminino com HFP, uma com epilepsia, com o objetivo de obter mais informações sobre a patogênese da doença. MÉTODOS: Realizamos exames de ressonância magnética nuclear (RMN de rotina da cabeça e face. RESULTADOS:Apenas a paciente com epilepsia apresentou achados patológicos no cérebro. Estes eram confinados ao hemisfério homolateral à hemiatrofia facial: dilatação monoventricular, dismorfismo meningo-cortical e alterações na substância branca. CONCLUSÕES: As alterações morfológicas verificadas à RMN assim como os achados neurorradiológicos e histopatológicos mostrados em revisão da literatura indicaram que a hemiatrofia homolateral é achado típico para um subgrupo de pacientes com HFP, mas não indica um modelo de simples processo atrófico. Reconsideramos a possibilidade de uma meningoencefalite crônica com acometimento vascular como possível causa do ocasional envolvimento cerebral na HFP.

Optical coherence tomography image in gelatinous drop-like corneal dystrophy: case report Tomografia de coerência óptica na distrofia corneana gelatinosa em gotas: relato de caso

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Otávio de Azevedo Magalhães

2012-10-01

Full Text Available Gelatinous drop-like corneal dystrophy is a rare disorder with few cases described in the present literature. The following report will show how difficult it is to diagnose this disease in early stages. Modern image exams, such as optical coherence tomography helps to diagnose and can be crucial to establish the best treatment. We will present the histopathological changes and clinical features in this unusual dystrophy.A distrofia corneana gelatinosa em gotas é uma desordem rara e pouco descrita em nossa literatura. O caso apresentado demonstra a dificuldade de realizar o diagnóstico nas fases mais iniciais da doença. O uso de modernos exames de imagem, como a tomografia de coerência óptica de segmento anterior, auxilia no diagnóstico e pode ser crucial para definir a melhor conduta terapêutica. Apresentaremos as alterações histopatológicas e as características clínicas desta incomum distrofia.

Comportamento da musculatura das arteríolas intra-hepáticas na forma hepatesplênica da esquistossomose mansônica

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Maria do Socorro Almeida Barbosa

1988-03-01

Full Text Available A determinação da relação parede-lume das arteríolas intra-hepáticas, na esquistossomose mansônica (forma hepatesplênica, demonstra a existência de uma hipotrofia da camada muscular daqueles vasos. Esse achado sugere redução do fluxo sangüíneo arterial hepático nessa entidade.

Implementação de um sistema de localização espacial de regiões cerebrais em tempo real para aplicação de TMS por co-registro com fMRI

OpenAIRE

André Salles Cunha Peres

2008-01-01

Nos últimos 20 anos tivemos um grande avanço na neurociência e nas técnicas de avaliação do sistema nervoso em humanos em uma tentativa inicial de compreensão de seu funcionamento. Colaboram com esse avanço técnicas como a eletroencefalografia (EEG), tomografia com-putadorizada (CT), tomografia por emissão de pósitron (PET), ressonância magnética funcional (fMRI), que geram mapas estatísticos de atividade cerebral, e a estimulação magnética transcrania-na (TMS), que se utiliza de pulsos de...

Estudo macular na doença de Stargardt Macula study in Stargardt's disease

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Otacílio de Oliveira Maia Júnior

2008-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar dano estrutural macular na doença de Stargardt por meio da tomografia de coerência óptica, correlacionando-o com acuidade visual e duração da doença. MÉTODOS: Foram incluídos portadores da doença de Stargardt, submetidos à medida da acuidade visual (logMAR e exames complementares (retinografia, angiofluoresceinografia e tomografia de coerência óptica. Todos os casos foram reexaminados para confirmação diagnóstica, sendo determinada duração da doença. O grupo controle foi composto pelo mesmo número de casos, pareados por sexo, idade e sem qualquer alteração oftalmológica. RESULTADOS: A amostra foi composta por 22 pacientes (44 olhos, sendo 11 (50% do sexo masculino e 11 (50%, do feminino. A duração da doença variou de 3 a 21 anos (média de 11,4 ± 5,3 anos. Os grupos não apresentaram diferença significante na idade (p=0,98 e no sexo. O grupo caso apresentou valores de espessura macular na tomografia de coerência óptica significativamente menores em relação ao grupo controle (pPURPOSE: To evaluate de macular structural damage in Stargardt's disease by optical coherence tomography, correlating with visual acuity and disease duration. METHODS: Patients with Stargardt's disease were included and submitted to visual acuity (logMAR measurement and complementary examinations performed were color fundus photographs, fluorescein angiography and optical coherence tomography. All cases were reexamined for diagnostic confirmation and the duration of symptoms was determined. The control group was composed of the same number of subjects, matched by sex and age, without any ophthalmologic alteration. RESULTS: The sample was composed of 22 patients (44 eyes with Stargardt's disease, 11 (50% males and 11 (50% females. The duration of the disease varied from 3 to 21 years (mean of 11.4 ± 5.3 years. The groups did not show significant differences in age (p= 0.98 and sex. Concerning the macular thickness in optical

Achados macroscópicos e histológicos no processo de cicatrização de lesões por inalação

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A. Anakawa

2008-07-01

Full Text Available Resumo: A broncofibroscopia possui um papel no diagnóstico e terapêutica das lesões iniciais do sistema respiratório, secundárias a queimaduras e inalação de fumo. Poucos trabalhos têm descrito as lesões da árvore brônquica encontradas na fase tardia pós-inalação.Os autores deste artigo investigaram as alterações histopatológicas da traqueia e brônquios na fase inicial e tardia pós-inalação. Cinco doentes sobreviventes a queimaduras e lesão da árvore brônquica por inalação foram avaliados, numa fase inicial e tardia através de broncofibroscopia, com realização de biópsias da mucosa. Numa fase tardia e apesar de a mucosa traqueobrônquica se apresentar praticamente recuperada macroscopicamente, persiste a nível histológico a invasão por células inflamatórias e dilatação dos capilares na região subepitelial. Nos casos de lesão por inalação com queimadura grave, o edema pulmonar e brônquico tornam-se mais prolongados, assim como o aumento das secreções brônquicas.Nalguns doentes, a produção exagerada e contínua de secreções brônquicas ocasiona quadros de obstrução e atelectasia. Os autores referem ainda que os achados broncoscópicos e histológicos encontrados na fase de cicatrização podem possuir um papel preditivo a longo prazo na função pulmonar dos doentes sobreviventes. Consideram ainda que a limpeza agressiva da árvore brônquica, com remoção de partículas estranhas inaladas e das secreções, é útil na redução da resposta inflamatória e obstrutiva pós lesão inalatória.

Distrofia em forma-de-borboleta: relato de caso Butterfly-shaped pattern dystrophy: case report

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David Leonardo Cruvinel Isaac

2007-02-01

Full Text Available Os autores apresentam um caso de distrofia macular em forma-de-borboleta, diagnosticado em paciente do sexo masculino, apresentando concomitante atrofia do epitélio pigmentado da retina e perda visual central em um dos olhos. Os achados relatados contrariam conceitos inicialmente disponíveis de curso sempre benigno da doença. A lesão característica e bem delimitada no pólo posterior e a angiofluoresceinografia, permitiram estabelecer o diagnóstico. Descreve-se ainda, pela primeira vez, os achados da distrofia em forma-de-borboleta à tomografia de coerência óptica.The authors present a case of butterfly-shaped pattern dystrophy diagnosed in a male patient, with retinal pigmented epithelium atrophy and central visual acuity decrease in one of the eyes. The evolution of this case was not benign as described in previous reports. A well-defined lesion located in the posterior pole of both eyes associated with fluorescein angiography allowed the diagnosis of this pattern dystrophy. Optical coherence tomography was performed, showing the aspects of the pathology, for the first time.

Avaliação da concordância interobservadores na análise da polipose nasossinusal por meio da tomografia computadorizada Evaluation of the concordance between observers in sinunasal polyposis through computed tomographic analysis

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Elaine A. Mendes

2004-08-01

Full Text Available Polipose nasossinusal (PNS é uma entidade de etiologia controversa, caracterizada por uma condição inflamatória da superfície mucosa das fossas nasais e seios paranasais, bilateralmente. A queixa principal do paciente consiste na obstrução nasal e, ao exame físico, observam-se freqüentemente massas polipóides ocupando as cavidades nasais em extensões variáveis. Além da rinoscopia anterior e da endoscopia nasal, o uso da tomografia computadorizada (TC torna-se necessário para avaliação das fossas nasais e da presença ou não do acometimento dos seios paranasais por essas massas, bem como a sua extensão. Este trabalho tem como objetivo avaliar a concordância interobservadores, por meio da análise da tomografia computadorizada, de 32 casos de PNS. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram avaliadas 32 TC de pacientes portadores PNS por dois observadores experientes, separadamente, em relação à presença ou não de 3 sinais tomográficos sugestivos dessa doença: (1 alargamento infundibular do complexo ostiomeatal, (2 abaulamento lateral da lâmina papirácea e (3 apagamento do trabeculado ósseo etmoidal. RESULTADOS: Observou-se Qui-quadrado não significante para o primeiro e segundo sinais (p=0,7055 e p=0,2057 e significante para o terceiro (p=0,0040. Contudo, o coeficiente de correlação de Kendall entre os dois observadores foi significante para os três sinais tomográficos acima citados (pSinonasal polyposis (SNP is a condition with a controversial aethiology, known by bilaterally inflammatory mucous membranes of nasal and paranasal sinuses. The major patient's complaint is nasal obstruction, and polypoid masses in different sizes can be found during nasal cavity examination. Beyond anterior rhinoscophy and nasal endoscopy, screening sinus computed tomography (SSCT is necessary to measure the size and the extent of the polyps into nasal cavities and paranasal sinuses. The purpose of this

Comparação entre os diagnósticos clínicos e os achados de necropsia: análise retrospectiva de 680 pacientes

OpenAIRE

Segura,Marcos Emanuel de Alcântara; Rocha,Erudith Mendes; Lourenço,Alexandre Alves; Veloso,Moema Gonçalves Pinheiro; Moraes,Waldete Cabral

2006-01-01

OBJETIVO: Analisar a concordância entre os diagnósticos clínicos e os achados anatomopatológicos obtidos por meio do exame necroscópico, a fim de determinar a freqüência com que a necropsia revela diagnósticos principais inesperados, que são relevantes para a causa do óbito. MÉTODOS: Foram analisadas retrospectivamente 680 necropsias realizadas no Hospital de Base do Distrito Federal (HBDF), de janeiro de 1997 a dezembro de 2002. Para a comparação entre os achados clínicos e anatomopatológico...

Epilepsias com focos projetados na linha média: estudo com EEG quantitativo e topográfico (mapeamento cerebral

Directory of Open Access Journals (Sweden)

ANGHINAH RENATO

1998-01-01

Full Text Available Estudamos com EEG quantitativo e topográfico (mapeamento cerebral quatro pacientes com exames pregressos de EEG convencional mostrando foco de linha média. O estudo quantitativo revelou-se mais preciso na definição do foco, localizando o seu hemisfério de origem e definindo a atividade focal como parassagital. Estes achados deverão ser validados em estudos futuros com amostragem maior.

Bronquiolite constritiva: aspectos tomográficos e correlação anatomopatológica

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Nobre Luiz Felipe

2002-01-01

Full Text Available Os autores relatam os principais aspectos da bronquiolite constritiva na tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR do tórax em ins e expiração, e os comparam aos achados anatomopatológicos, mediante estudo de três casos da doença em mulheres com idade entre 29 e 46 anos que apresentavam dispnéia incaracterística, de caráter progressivo, encaminhadas para realização de espirometria, TCAR do tórax e biópsia pulmonar. A TCAR do tórax em ins e expiração demonstrou, em dois casos, padrão de atenuação em mosaico difuso, acentuado na expiração. No terceiro caso foram observados nódulos centrolobulares, não sendo realizado estudo em expiração. O material histopatológico demonstrou estenose importante de luzes bronquiolares por espessamento fibroso da lâmina própria e atrofia do epitélio bronquiolar, alterações diagnósticas da bronquiolite constritiva. A realização de TCAR do tórax em ins e expiração mostrou-se de fundamental importância na suspeição de doenças relacionadas à obstrução de pequenas vias aéreas, sendo o aspecto de atenuação em mosaico na expiração característico da topografia periférica das lesões. O diagnóstico de bronquiolite constritiva deve ser confirmado por biópsia pulmonar por meio de toracotomia.

Análise de dentição mista: tomografia versus predição e medida radiográfica Mixed-dentition analysis: tomography versus radiographic prediction and measurement

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Letícia Guilherme Felício

2010-10-01

Full Text Available OBJETIVO: o objetivo dos autores desse estudo foi comparar o método de análise de dentição mista que utiliza tomografia computadorizada de feixe cônico para avaliar os diâmetros dos dentes intraósseos com os métodos de Moyers, Tanaka-Johnston e radiografias oblíquas em 45º. MÉTODOS: foram realizadas medidas, na arcada inferior, dos diâmetros mesiodistais dos incisivos permanentes irrompidos, nos modelos de gesso com auxílio de paquímetro digital e estimativa do tamanho de pré-molares e caninos permanentes ainda não irrompidos utilizando-se a tabela de Moyers e a fórmula de predição de Tanaka-Johnston. Nas radiografias oblíquas em 45º, caninos e pré-molares foram medidos utilizando-se o mesmo instrumento. Nas tomografias, as mesmas unidades dentárias foram aferidas por meio de ferramentas do programa Dolphin. RESULTADOS: a análise estatística revelou elevada concordância entre o método tomográfico e o radiográfico, e baixa concordância entre o tomográfico e os demais avaliados. CONCLUSÃO: a tomografia computadorizada de feixe cônico mostrou-se confiável para análise da dentição mista e apresenta algumas vantagens em relação aos métodos comparados: a observação e mensuração dos dentes intraósseos individualmente, com a possibilidade, contudo, de visualizá-los sob diferentes perspectivas e sem superposição de estruturas anatômicas.OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the method for mixed-dentition analysis using Cone-Beam Computed Tomography for assessing the diameter of intra-osseous teeth and compare the results with those obtained by Moyers, Tanaka-Johnston, and 45-degree oblique radiographs. METHODS: Measurements of mesial-distal diameters of erupted lower permanent incisors were made on plaster cast models by using a digital calliper, whereas assessment of the size of non-erupted permanent pre-molars and canines was performed by using Moyer's table and Tanaka-Johnston's prediction

Hypersensitivity pneumonitis (extrinsic allergic alveolitis): high-resolution computed tomography findings; Pneumonite por hipersensibilidade (alveolite alergica extrinseca): achados na tomografia computadorizada de alta resolucao

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Almeida Junior, Jose Guiomar de; Marchiori, Edson [Universidade Federal Fluminense, Niteroi, RJ (Brazil). Faculdade de Ciencias Medicas. Dept. de Radiologia]. E-mail: edmarchiori@zipmail.com.br; Escuissato, Dante L. [Parana Univ., Curitiba, PR (Brazil). Dept. de Radiologia; Souza Junior, Arthur Soares [Faculdade de Medicina de Sao Jose do Rio Preto (FAMERP), SP (Brazil). Dept. de Radiologia; Gasparetto, Emerson L. [Parana Univ., Curitiba, PR (Brazil). Hospital de Clinicas; Nobre, Luiz Felipe [Santa Catarina Univ., Florianopolis, SC (Brazil); Irion, Klaus L. [Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre, RS (Brazil). Pavilhao Pereira Filho. Servico de Radiologia

2003-12-01

Hypersensitivity pneumonitis, or extrinsic allergic alveolitis, is an immunologic disease of the lungs caused by inhaled chemicals or organics allergens. A lymphocytic inflammatory response in the peripheral airways and surrounding interstitial tissue occurs. In this study the high-resolution computed tomography findings of 13 patients with hypersensitivity pneumonitis were analyzed and discussed. The most frequent high-resolution computed tomography findings were: ground-glass opacities (92.3%), centrilobular nodules (38.4%) and air trapping (38.4%). Other findings included bronchiectasis (23.1%), consolidation (23.1%), crazy paving (7.7%), parenchymal bands (15.4%), linear opacities (7.7%), architectural distortion (7.7%), tracheal dilatation (7.7%), intralobular reticulate (7.7%), honeycombing (7.7%), emphysema (7.7%) and atelectasis (7.7%). In two of the 13 patients there was fibrosis (architectural distortion and honeycombing), which represents the chronic phase of the disease. (author)

Estudo radiográfico e por tomografia computadorizada das formações orais em cães

OpenAIRE

Carolina de Oliveira Ghirelli

2008-01-01

As neoplasias orais representam a quarta neoplasia mais comum em cães. O diagnóstico por imagem das neoplasias orais é necessário para determinar a extensão do tumor e dos tecidos locais acometidos, auxiliando no prognóstico e planejamento cirúrgico. Atualmente o exame radiográfico é o método diagnóstico mais utilizado por ser mais acessível e menos oneroso, porém o grande número de estruturas no crânio e suas sobreposições dificultam adequada avaliação desta região. A tomografia computadoriz...

Ultrasound and magnetic resonance imaging findings in Schistosomiasis mansoni: expanded gallbladder fossa and fatty hilum signs Achados da ultrassonografia e da ressonância magnética na esquistossomose mansônica: sinais da expansão da fossa da vesícula e do hilo gorduroso

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Luciana Cristina dos Santos Silva

2012-08-01

esquistossomose mansônica. Todos apresentavam US indicativa de fibrose hepática esquistossomótica, e foram avaliados com imagens por RM, realizadas com uma unidade magnética supercondutora de 1,5-T(Sigma. RESULTADOS: Quarenta e sete (87% entre 54 pacientes com sinais ultrassonográficosde fibrose periportal esquistossomótica tiveram este diagnóstico confirmado pela RM. Nos sete(13% casos discordantes, a RM revelou tecido adiposo preenchendo o espaço periportal hilaronde a US indicava espessamento isolado da parede da veia porta em seu ponto de entrada no fígado. Este achado foi nomeado sinal do hilo gorduroso. Um dos 47 pacientes com evidência de fibrose periportal RM era colecistectomizado. Trinta e quatro (76,1% dos 46 pacientes restantes apresentavam expansão da fossa da vesícula, que se encontrava preenchida portecido adiposo. Nos outros sete, a RM revelou sinais de fibrose pericolecística. CONCLUSÕES: Os espessamentos ecogênicos central da parede da veia porta, e da parede da vesícula biliar, até o momento, atribuídos à fibrose, foram frequentemente identificados como tecido adiposopela RM. Entretanto, o espessamento da parede da vesícula identificado pela US (expansão da fossa da vesícula na RM é provavelmente secundário a alterações morfológicas hepáticas na esquistossomose, e representa comprometimento grave do fígado.

A neurocisticercose humana na Baixada Fluminense, Estado do Rio de Janeiro, Brasil Human neurocysticercosis in Baixada Fluminense, Rio de Janeiro State, Brazil

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Ernani Costa Mendes

2005-12-01

Full Text Available O objetivo desse manuscrito foi conhecer a freqüência e outros aspectos epidemiológicos da neurocisticercose na Baixada Fluminense, Estado do Rio de Janeiro. Levantou-se junto ao serviço de tomografia computadorizada do Hospital Geral de Nova Iguaçu entre 1996 e 2002 e no Centro de Neuroimagem "D'IMAGEM" entre 1992 e 2002, os casos registrados de neurocisticercose. Analisaram-se 36379 tomografias, encontrando 72 casos da parasitose, a maioria deles em mulheres (62,5%; p>0,05 e na fase crônica (93,1%. Ocorreram em todas as faixas etárias, aumentando a freqüência conforme o aumento da idade (r=0.84, pThe objective of this manuscript was to know the neurocysticercosis prevalence and some epidemiological aspects in Baixada Fluminense, State of Rio de Janeiro, Brazil. The data came from the service of computerized tomography of the Nova Iguaçu General Hospital from 1996 to 2002 and from neuroimage "D'IMAGEM" Center from 1992 to 2002. We analyzed 36379 tomographies identifying 72 cases of the parasitoses, the majority in women (62.5%, p>0.05 and in the chronic phase (93.1%. The neurocysticercosis had occurred in all age groups and increase with age (r=0.84, p<0.05, being that 45.8% of them up to 50 years. The 20 interviewed cases were origin from several municipal districts of Baixada Fluminense, the monthly per capita income was R$ 366. The growing urbanization, deficient sanitary vigilance, absence of sewage systems and sanitary education are the main factors that potentially the transmission of cistycercosis and taeniasis in the Baixada Fluminense.

Neurocisticercose na infância: I. diagnóstico clinico e laboratorial

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L. Bruck

1991-03-01

Full Text Available Foram revisados aspectos clínicos e laboratoriais de 34 casos de neurocisticercose na infância (15 meses a 13 anos. Os principais sintomas foram: hipertensão intracraniana, 21 casos (62%; epilepsia, 20 casos (59%; hemiplegia, 4 casos (12%. A tomografia computadorizada de crânio (TAC (33 pacientes mostrou cistos em atividade em 26 (79% e calcificações em 2 (6%. A reação de fixação de complemento ou imunofluorescência para cisticercose foi reagente em 77% no LCR (20/26 pacientes e 78% no soro (18/23 pacientes. Pleocitose no LCR ocorreu em 57% dos casos (15/26 pacientes e eosinofilorraquia em 27% (7/26 pacientes. A TAC foi o melhor exame para o diagnóstico, confirmado pelos testes imunológicos no LCR e soro.

Síndrome de Fraser: relato de caso nas vias lacrimais

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Silvia Helena Tavares Lorena

2014-04-01

Full Text Available A síndrome de Fraser é uma condição sistêmica caracterizada por criptoftalmo, sindactilia e anomalia da genitália, podendo se associar com alterações dos rins, do ouvido, do nariz, da laringe e do esqueleto. O criptoftalmo pode representar um achado isolado, representado por herança autossômica dominante, associado a outras anomalias congênitas, relatado como herança autossômica recessiva. Criança do sexo feminino, 9 meses, avaliada no ambulatório de vias lacrimais da Universidade Federal de São Paulo. Filha de pais consanguíneos. Ao exame, foram observados criptoftalmo total à esquerda, epífora em olho direito associada à secreção mucopurulenta, nariz em sela, implantação baixa das orelhas, malformação de conduto auditivo, aumento de grandes lábios e sindactilia de mãos e pés. A tomografia de crânio evidenciou braquicefalia ausência de septo pelúcido, proeminência dos ventrículos laterais, importante falha óssea na calota craniana, presença de afilamento do manto tecidual cerebral, fossa posterior pequena, desorganização do segmento anterior, afacia e descolamento total da retina.

Repetições CAG: candidatos na gênese das psicoses funcionais

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Lima Ivanor Velloso Meira

1999-01-01

Full Text Available O autor discorre sobre a instabilidade do DNA em regiões de repetições CAG e sua associação com doenças que afetam o SNC e apresentam o fenômeno da antecipação genética. Revisa também os achados de antecipação em famílias com transtorno bipolar e esquizofrenia, assim como as investigações com o método RED (Repeat Expansion Detection e com o anticorpo 1C2, que apontam para uma participação desse mecanismo mutacional na determinação genética das psicoses funcionais.

Neuropsychological, neuroimage and psychiatric aspects of primary Sjögren's syndrome Aspectos neuropsicológicos, psiquiátricos e de neuroimagem da síndrome de Sjögren primária

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Gilberto N.O. Brito

2002-03-01

Full Text Available We report a case of a 49-year-old woman diagnosed with primary Sjögrens Syndrome (pSS who was submitted to extensive neuropsychobiological assessment. Examination revealed a Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised (WAIS-R Full Scale IQ of 97 with no Verbal/Performance IQ discrepancy and performance below estimated premorbid levels on arithmetic skills, visual tracking, naming and delayed paired associate learning/memory. CT scans of the brain were normal. However, there were subcortical hyperintensities on MRI and left parieto-temporal hypoperfusion on SPECT. Neuropsychological impairment is consistent with the pattern of neuroimage findings. We hypothesize that the pathophysiological mechanisms of pSS involve direct immune attack on neurons in addition to indirect effects through small-vessel angiopathy and thereby induce natural fracture lines in behavior according to location in the central nervous system.No presente estudo, relatamos o caso de uma mulher de 49 anos de idade com o diagnóstico de síndrome de Sjögren primária (pSS submetida à extensa avaliação neuropsicobiológica. O exame revelou QI Global de 97 na Escala de Avaliação da Inteligência Adulta de Wechsler sem discrepância significativa entre os QIs Verbal e Performance, além de desempenho abaixo da estimativa do nível pré-mórbido na aritmética, atenção visual, nomeação e aprendizado/memória de pares de palavras. A tomografia computadorizada do cérebro revelou-se normal. Entretanto, a ressonância magnética mostrou hiperintensidades subcorticais e a tomografia por emissão única de fotons (SPECT revelou hipo-perfusão parieto-temporal esquerda. O perfil do desempenho neuropsicológico é compatível com o padrão de achados da neuroimagem. Pode-se hipotetizar que os mecanismos fisiopatológicos da pSS envolvem ataque imune direto aos neurônios e efeitos indiretos via angiopatia de pequenos vasos, assim induzindo linhas naturais de fratura no

Acurácia da histeroscopia na avaliação da cavidade uterina em pacientes com sangramento uterino pós-menopausa

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Machado Maria Karenina N.

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: investigar a acurácia da histeroscopia como método de estudo da cavidade uterina de pacientes com sangramento na pós-menopausa. MÉTODO: trata-se de estudo transversal, que consistiu na avaliação de 78 prontuários de pacientes menopausadas com queixa de sangramento, no período de janeiro de 2000 a junho de 2002 no Centro Estadual de Oncologia do Estado da Bahia, submetidas à histeroscopia com biópsia de endométrio. Os achados histeroscópicos foram classificados como benignos (miomas, pólipos, atrofia, normal e suspeitos (espessamento, hiperplasias e câncer e os achados histopatológicos como benignos (miomas, pólipos, atrofia, hiperplasia típica e malignos (hiperplasia atípica e câncer. Os resultados da histeroscopia foram comparados com os exames histopatológicos. RESULTADOS: em relação aos achados suspeitos (espessamento, hiperplasias e câncer, a sensibilidade da histeroscopia foi de 85,7% e a especificidade de 88,7%, quando comparados à histopatologia. O valor preditivo positivo foi de 42,8% e o negativo 98,4%. A razão de probabilidades do teste positivo e a razão de probabilidades do teste negativo foram respectivamente 7,6 e 0,16. A acuidade da histeroscopia foi de 88,4% e o índice kappa 0,5. CONCLUSÃO: a histeroscopia isoladamente não apresentou, no presente estudo, acurácia aceitável, reforçando o conceito de que sua principal vantagem é dirigir a biópsia, devendo sempre estar associada ao diagnóstico histopatológico.

Prognóstico visual de 'crosslinking' para ceratocone com base em tomografia de córnea pré-operatória

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Lopes Bernardo

2014-08-01

Full Text Available Objetivo: Verificar índices tomográficos do pré-operatório de pacientes com ceratocone submetidos à crosslinking corneano (CXL como fatores preditivos para a melhora na acuidade visual corrigidas (AVc após um ano. Métodos: Estudo retrospectivo que incluiu 63 olhos de 53 pacientes com ceratocone progressivo submetidos à CXL segundo o protocolo de Dresden: deseptelização corneana, riboflavina 0,1% por 30 minutos e luz ultra-violeta A (UVA a uma irradiância de 3mW/cm2 por 30 minutos. Foram avaliados exames de tomografia corneana com sistema de Scheimpflug rotacional (Pentacam, Oculus antes do CXL e a acuidade visual corrigida antes e após a cirurgia. A análise estatística foi feita com o teste de Kolmorov-Smirnov, teste t de student e curvas de característica operador-receptor (ROC. Resultados: Houve diferença estatisticamente significante (p<0,05 entre os pacientes que obtiveram melhora de AVc em um ano e os que não experimentaram melhora na AVc nesse período nos índices tomográficos pré-operatórios relacionados com espessura e volume corneano. Entre os pacientes que obtiveram melhora na AVc todos possuíam volume corneano em 6,0mm maior que 14,55mm3 e 97,2% deles possuíam volume corneano em 6,5mm maior que 17,76mm3. Assim como, 94,29% desses pacientes apresentavam paquimetria média em 4,0mm maior que 487 μm e 82,86% paquimetria no ponto mais fino maior de 421 μm. Conclusão: Pacientes com ceratocone menos avançado (volume e espessura da córnea maiores no período pré-operatório obtiveram mais chances de ter melhora da AVc um ano após CXL. Estudos prospectivos envolvendo outras variáveis relacionadas com a aberrometria total e o estudo biomecânico da córnea são relevantes para se aumentar a capacidade prognóstica do resultado após CXL.

Avaliação ocular multimodal em doenças heredodistróficas e degenerativas da retina Multimodal fundus imaging in heredodystrophic and degenerative diseases of the retina

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Daniela Cavalcanti Ferrara

2009-10-01

Full Text Available A tomografia de coerência óptica incorporou-se gradativamente ao contemporâneo arsenal diagnóstico em Oftalmologia, passando a exercer papel fundamental na investigação e condução de doenças oculares, particularmente na especialidade de Retina e Vítreo. A disponibilização comercial da nova geração de aparelhos, chamada de tomografia de coerência óptica "espectral", baseada em conceito físico distinto que permite a aquisição de imagens em alta velocidade, marcou o início de uma nova era desta tecnologia de investigação auxiliar. Adicionalmente, sua recente combinação com o oftalmoscópio de varredura a laser confocal (confocal scanning laser ophthalmoscope vem propiciando a aquisição de imagens tomográficas guiadas em tempo real pelos diferentes modos de imagem (autofluorescência de fundo, reflectância com luz "infravermelha" e angiografia com fluoresceína ou indocianina verde. A avaliação ocular multimodal (multimodal fundus imaging permite a correlação real e minuciosa de achados da morfologia retiniana e do epitélio pigmentar com dados de estudos angiográficos e de autofluorescência ou reflectância, propiciando assim inferências valiosas sobre a fisiologia do tecido. Neste artigo, discutimos brevemente as possíveis implicações da avaliação ocular multimodal na prática da especialidade de Retina e Vítreo.Optical coherence tomography was progressively incorporated to the contemporary diagnostic arsenal in Ophthalmology, playing a crucial role in the diagnosis and management of eye diseases, particularly in the specialty of retina and vitreous. The commercial availability of the new generation of devices, coined "spectral" optical coherence tomography, which is based in a distinct physical concept that permits high-speed image acquisition, launched a new era for this investigative ancillary tool. In addition, the recent combination of this new technology with a confocal scanning laser ophthalmoscope

Bacterial pneumonia following bone marrow transplantation: HRCT findings Achados de TCAR nas pneumonias bacterianas após transplante de medula óssea

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Luiz Otávio de Mattos Coelho

2009-05-01

de escarro ou de aspirado brônquico associada à cultura positiva de líquido pleural ou de sangue dentro de uma semana após o início dos sintomas. Foram avaliados 20 pacientes masculinos e 10 femininos, com mediana de idade de 21 anos (variação, 1-41 anos. O TMO foi realizado para o tratamento de leucemia mieloide crônica (n = 14, anemia aplástica severa (n = 6, leucemia mieloide aguda (n = 4, anemia de Fanconi (n = 3 e leucemia linfoide aguda (n = 3. Dois radiologistas analisaram os exames de TCAR, chegando a decisões finais por consenso. RESULTADOS: Os achados de TCAR mais frequentes foram consolidação do espaço aéreo (60%, pequenos nódulos centrolobulares (50%, opacidade em vidro fosco (40%, espessamento de parede brônquica (20%, nódulos grandes (20%, lesões pleurais (16,7% e opacidades em padrão de árvore em brotamento (10%. As alterações pulmonares estavam distribuídas nas regiões centrais e periféricas dos pulmões em 15 pacientes e somente na periferia em 11 pacientes. As lesões estavam localizadas no terço inferior e no terço médio dos pulmões em 22 e 20 pacientes, respectivamente. CONCLUSÕES: Os achados de TCAR mais comuns na nossa amostra foram consolidações do espaço aéreo, pequenos nódulos centrolobulares e opacidades em vidro-fosco, distribuídos nas regiões centrais e periféricas dos terços médio e inferior dos pulmões.

Apresentações incomuns no diagnóstico por imagem do pseudotumor intraósseo do hemofílico Uncommon presentations of intraosseous hemophilic pseudotumor in imaging diagnosis

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Marcel Koenigkam Santos

2009-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Este estudo tem como objetivo descrever apresentações incomuns do pseudotumor do hemofílico no diagnóstico por imagem. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo com avaliação de cinco pseudotumores ósseos do hemofílico em dois pacientes. Os achados de imagem em dois pacientes hemofílicos tipo A foram avaliados em consenso por dois radiologistas musculoesqueléticos. Foram estudados exames de radiografia simples, tomografia computadorizada e ressonância magnética. RESULTADOS: Em uma das lesões analisadas a fase pós-contraste intravenoso da tomografia computadorizada mostrou áreas de reforço heterogêneo e de aspecto sólido no interior da lesão da coxa direita. Este aspecto foi confirmado no exame anatomopatológico da lesão em questão. Outro achado raro foi a identificação de dois pseudotumores intraósseos no úmero, separados por segmento de osso normal. E, por fim, também um pseudotumor do fêmur com extensão para partes moles e transarticular, com conseqüente acometimento da tíbia e patela. CONCLUSÃO: Os achados de diagnóstico por imagem acima descritos não são comumente relatados para os pseudotumores ósseos do hemofílico. É importante que o radiologista tenha conhecimento dessas apresentações mais raras.OBJECTIVE: The present study was aimed at describing uncommon presentations of intraosseous hemophilic pseudotumor in imaging diagnosis. MATERIALS AND METHODS: Retrospective study evaluating five hemophilic pseudotumors in bones of two patients with hemophilia A. Imaging findings were consensually evaluated by two musculoskeletal radiologists. Plain radiography, computed tomography and magnetic resonance imaging studies were analyzed. RESULTS: At contrast-enhanced computed tomography images, one of the lesions on the left thigh was visualized with heterogeneously enhanced solid areas. This finding was later confirmed by anatomopathological study. Another uncommon finding was the identification of

A lesão muscular na miastenia grave: estudo de 17 casos com histoquimica muscular

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Lineu Cesar Werneck

1982-03-01

Full Text Available Estudo de 17 biópsias musculares de pacientes com miastenia grave, utilizando técnicas de coloração a fresco e histoquímica muscular. Foram encontradas 15 biópsias musculares anormais, sendo que as principais alterações foram fibras musculares angulares escuras atróficas, excesso de gotículas de gordura na membrana externa das fibras, variação no diâmetro das fibras e atrofia de fibras do tipo II. Os achados foram interpretados como denervação em 11 biópsias, atrofia de fibras do tipo II em 7, infiltrado linfocitário em 4, necrose de fibras musculares com fagocitose em 1 e em 2 biópsias não foi encontrada qualquer anormalidade. Quanto maior o tempo de doença, mais severa foi a anormalidade encontrada. Dois pacientes apresentavam timoma, um miastenia grave congênita, um artrite reumatoide, um neurite hipertrófica intersticial, um tireoidite de Hashimoto e um com síndrome miastênica concomitante. São discutidos os achados anatomopatológicos e sua possível explicação.

Quando a forma importa:: o efeito de configuração de mensagens na tomada de decisão

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Leandro Miletto Tonetto

Full Text Available O presente artigo se propôs a realizar uma revisão da literatura sobre o efeito de configuração na tomada de decisão. O efeito de configuração refere-se ao achado de que as pessoas respondem de forma distinta a diferentes descrições de um mesmo problema. Para tanto, foi explorado o surgimento da teoria dos prospectos (também denominada teoria prospectiva, que deu origem aos estudos sobre o efeito de configuração, considerando as diferentes variáveis usualmente relacionadas ao referido efeito. O avanço dos estudos culminou no achado de diferentes tipos de efeito de configuração (de risco, de objetivos e de atributos, que divergem quanto a definições operacionais, padrões de resultados e teorias para a interpretação. A teoria dos prospectos, entretanto, prestar-se-ia apenas para a análise e a interpretação do referido efeito exclusivamente em um contexto de risco.

Radiograma de tórax e tomografia computadorizada na avaliação do enfisema pulmonar Chest X-ray and computed tomography in the evaluation of pulmonary emphysema

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Klaus Loureiro Irion

2007-12-01

Full Text Available O enfisema é uma condição do pulmão, caracterizada pelo aumento acima do normal no tamanho dos espaços aéreos distais ao bronquíolo terminal. Atualmente, o enfisema é a quarta causa de morte nos EUA, afetando 14 milhões de pessoas. O presente artigo descreve as principais ferramentas no diagnóstico por imagem do enfisema, desde o início até os dias de hoje. Relata as técnicas tradicionais, como radiograma de tórax, e as evoluções no campo da tomografia computadorizada (TC, como a TC de alta resolução e a densitovolumetria pulmonar por TC tridimensional.Emphysema is a condition of the lung, characterized by the abnormal increase in the size of the airspace distal to the terminal bronchioles. Currently, emphysema is the fourth leading cause of death in the USA, affecting 14 million people. The present article describes the principal tools in the imaging diagnosis of emphysema, from the early days until the present. We describe traditional techniques, such as chest X-ray, together with the evolution of computed tomography (CT to more advanced forms, such as high resolution CT, as well as three-dimensional CT densitometry and volumetric assessment.

Acurácia dos achados mamográficos do câncer de mama: correlação da classificação BI-RADS e achados histológicos Accuracy of mammographic findings in breast cancer: correlation between BI-RADS classification and histological findings

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José Hermes Ribas do Nascimento

2010-04-01

Full Text Available OBJETIVO: A proposta deste estudo foi avaliar a acurácia da classificação BI-RADS® na mamografia. Os pontos secundários foram descrever a frequência de apresentação dos diferentes achados mamográficos e avaliar a concordância entre observadores. MATERIAIS E MÉTODOS: Os exames de 115 pacientes, encaminhados para core biopsy, foram reavaliados independentemente por dois médicos especialistas, cegados, utilizando a recomendação do BI-RADS. Posteriormente, os exames foram comparados com a histologia. A acurácia da classificação BI-RADS na mamografia foi avaliada. A concordância entre os médicos foi calculada pela estatística kappa (κ de Cohen e as diferenças nos grupos de comparação foram analisadas com teste qui-quadrado. RESULTADOS: Esta pesquisa demonstrou que a acurácia mamográfica oscilou de 75% a 62% na diferenciação entre lesões benignas de malignas com o uso do BI-RADS. Houve importante concordância na descrição das margens dos nódulos (κ= 0,66. Baixa concordância foi identificada na descrição dos contornos (formas dos nódulos (κ= 0,40 e na descrição das calcificações, tanto em relação à sua distribuição (κ= 0,24 como também em relação à morfologia (κ= 0,36. CONCLUSÃO: O presente estudo demonstrou que o método é acurado na diferenciação de lesões benignas de malignas. A concordância foi fraca na análise das calcificações quanto a morfologia e distribuição, no entanto, identificou-se elevação progressiva dos valores preditivos positivos nas subcategorias 4.OBJECTIVE: The present study was aimed at evaluating the BI-RADS® classification accuracy in mammography. Additionally, the frequency of different findings was described and the interobserver agreement was evaluated. MATERIALS AND METHODS: Mammographic images of 115 patients were independently and blindly reviewed by two specialists in compliance with BI-RADS recommendations, and later compared with histological data. The

Avaliação da camada de fibras nervosas na retinopatia diabética tratada por panfotocoagulação com laser de argônio Examination of the retinal nerve fiber layer in diabetic retinopathy treated by argon laser panphotocoagulation

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Otacílio de Oliveira Maia Júnior

2008-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar alterações na camada de fibras nervosas da retina na retinopatia diabética tratada por panfotocoagulação com laser de argônio. MÉTODOS: Estudo prospectivo de portadores de retinopatia diabética submetidos a panfotocoagulação retiniana. Inicialmente, foram realizados exame oftalmológico completo e tomografia de coerência óptica. Todos pacientes foram submetidos a panfotocoagulação em um dos olhos. A camada de fibras nervosas foi avaliada por meio da tomografia de coerência óptica na 1ª semana, no primeiro, terceiro e sexto meses do tratamento. RESULTADOS: A amostra foi composta por 27 pacientes (27 olhos portadores de diabetes mellitus tipo 2. A idade variou entre 41 e 64 anos (média de 53,7 ± 6,2 anos, sendo 10 (37% pacientes do sexo masculino e 17 (63% do feminino. Quanto ao tipo de retinopatia, 22,2% apresentavam RD proliferativa e 77,8%, RD não proliferativa muito grave. Houve aumento significante nas medidas da espessura da camada de fibras nervosas, permanecendo nos setores temporal, 3 e 4 horas após seis meses de seguimento. Não foi observada qualquer redução na espessura em todos parâmetros analisados. CONCLUSÃO: Não foi evidenciada, a curto e médio prazo, redução na espessura da camada de fibras nervosas em portadores de retinopatia diabética tratada por panfotocoagulação que possa ser identificável por meio da tomografia de coerência óptica. Por outro lado, alguns setores mostraram aumento na espessura durante o seguimento.PURPOSE: To evaluate the alterations in the retinal nerve fiber layer in diabetic retinopathy treated by argon laser panphotocoagulation. METHODS: Prospective study of patients with diabetic retinopathy submitted to retinal panphotocoagulation. Initially, complete ophthalmologic examination and optical coherence tomography were performed. All patients were submitted to panphotocoagulation with argon laser in one of the eyes. The retinal fiber layer was evaluated

A genética dos distúrbios do sono na infância e adolescência

OpenAIRE

Nunes,Magda Lahorgue; Bruni,Oliviero

2008-01-01

OBJETIVO: O objetivo deste artigo é revisar a literatura sobre a genética dos distúrbios do sono na infância e adolescência. FONTES DOS DADOS: As palavras-chave "sono" e "genética" foram usadas para pesquisar por artigos publicados nos últimos cinco anos no banco de dados MEDLINE. A seguir, seus resumos foram analisados. A pesquisa também incluiu artigos clássicos, com a primeira descrição dos genes. SÍNTESE DOS DADOS: A recorrência familiar de muitos distúrbios do sono é um achado freqüente,...

Tomografia computadorizada como método auxiliar no diagnóstico e tratamento de lesões intra-ósseas: caso clínico de odontoma composto = Computed tomography as auxiliary method in the diagnostic and treatment of intra-osseos lesions: a case of compound odontoma

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Paiano, Grasiela Antunes

2006-01-01

Full Text Available O advento da tomografia computadorizada (TC possibilita de visualização tridimensional, favorece o diagnóstico e proporcionando um tratamento mais preciso em virtude da localização exata da lesão e análise da proximidade com as estruturas anatômicas vitais relacionadas. Contudo o tratamento de lesões ósseas se torna mais segura, reduzindo o risco de lesão a dentes adjacentes e nervos. O Odontoma é considerado o tumor odontogênico que mais comumente acomete os ossos maxilares. A variante composta deste tumor apresenta a característica de muitas estruturas semelhantes a dentes envolvidas por um halo radiolúcido e grande freqüência na região anterior da maxila, porém o diagnóstico deste tumor nas demais localizações dos maxilares é pouco freqüente. Apresenta normalmente crescimento limitado e expande as corticais ósseas, porém sem tendência à recidiva. O tratamento do odontoma consiste na sua excisão cirúrgica. Os autores pretendem relatar a utilização da TC como método auxiliar no diagnóstico e tratamento de um caso de exérese de um odontoma composto na região anterior da mandíbula

O papel da membrana de Descemet na patogenia do edema corneano após cirurgia de segmento anterior

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Karine Feitosa Ximenes

2014-10-01

Full Text Available Objetivo: Encontrar fatores importantes na patogenia do edema corneano pós-cirúrgico, em casos de pós-facectomia e pósceratoplastia, por meio do estudo dos achados histopatológicos, a fim de ver o que pode ser feito para evitar sucessivas ceratoplastias. Métodos: Estudo retrospectivo descritivo das alterações histopatológicas de casos de edema corneano pós-cirúrgicos. Os tecidos foram provenientes de ceratoplastia penetrante no período compreendido entre setembro de 2009 e agosto de 2013. Foi realizada revisão de prontuários em busca principalmente de informações sobre cirurgias prévias. Resultados: Foram incluídos 70 botões corneanos, sendo 34 de pacientes do sexo masculino e 36 do sexo feminino. A média das idades foi de 63,1±17,20 (média ± DP anos. A maioria dos casos era de falência após transplante (71,43%. A rarefação celular foi a principal alteração encontrada no endotélio (58 casos, sendo também a alteração histopatológica mais frequente. Na membrana de Descemet, predominaram as alterações de integridade (53 casos, seja na forma de ruptura, de descolamento isolado ou de descolamento associado à ruptura. Foi frequente a associação de alterações endoteliais à ausência da integridade da membrana de Descemet. Conclusão: Descolamento da membrana de Descemet é um achado histopatológico frequente nos casos de edema corneano pós-cirúrgicos estudados, devendo ser considerado um fator importante na patogenia dos mesmos. Essa alteração deve ser procurada com atenção nos pós-operatórios, a fim de ser diagnosticada e tratada precocemente, vindo possivelmente a evitar muitas indicações de ceratoplastia.

Avaliação da sensibilidade e especificidade dos exames não invasivos no diagnóstico da estenose de artéria renal

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Flavio Antonio de Oliveira Borelli

2013-11-01

Full Text Available FUNDAMENTO: O envelhecimento e a aterosclerose estão relacionados à hipertensão renovascular em indivíduos idosos. Independentemente das comorbidades, a estenose de artéria renal é, por si só, importante causa de morbidade e mortalidade cardiovascular. OBJETIVO: Definir a sensibilidade, a especificidade, o valor preditivo positivo e o valor preditivo negativo dos exames não invasivos utilizados no diagnóstico de estenose da artéria renal. MÉTODOS: Um grupo de 61 pacientes recrutados permitiram a análise de 122 artérias e a definição de sensibilidade, especificidade e da contribuição relativa de cada exame realizado (Doppler, cintilografia e angiotomografia, comparados a arteriografia renal. RESULTADOS: A média das idades foi de 65,43 (desvio padrão: 8,7 anos. Das variáveis relacionadas à população do estudo e comparadas à arteriografia, duas estiveram correlacionadas à estenose da artéria renal, à disfunção renal e aos triglicerídeos. A mediana do ritmo de filtração glomerular foi de 52,8 mL/min/m². O Doppler identificou sensibilidade de 82,90%, especificidade de 70%, valor preditivo positivo de 85% e valor preditivo negativo de 66,70%. Para a tomografia, encontraram-se sensibilidade de 66,70%, especificidade de 80%, valor preditivo positivo de 87,50% e valor preditivo negativo de 55,20%. Esses achados permitiram identificar os exames que melhor detectavam a estenose. CONCLUSÃO: A tomografia e o Doppler mostraram qualidade e grande possibilidade no diagnóstico de estenose da artéria renal, com vantagem para o segundo, pois não há necessidade do uso de meio de contraste na avaliação de uma doença que, frequentemente, ocorre em diabéticos e associa-se à disfunção renal e à disfunção ventricular esquerda grave.

Hemorrhage in cerebral metastasis from angiosarcoma of the heart: case report Hemorragia em metástase cerebral de angiossarcoma cardíaco: relato de caso

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Pasquale Gallo

2001-09-01

Full Text Available The purpose of this article is to describe the clinical and pathological features of metastatic angiosarcoma in the central nervous system. Only a few cases of cerebral metastasis from angiosarcoma of the heart have been recorded in the literature; particulary related to intracerebral hemorrhage. A case of secondary cerebral angiosarcoma of the heart in a 33 years old man is presented. The initial symptoms were headache, vomiting, lethargy and aphasia. There was a mass in the left temporal lobe with hemorrhage and edema on the computerized tomography (CT. After 24 hours the neurological status worsened and another CT scan showed rebleeding on the tumor area. He underwent an emergency craniotomy but died two days after. Considering the longer survival of sarcoma patients with new modalities of treatment, the incidence of brain metastasis may increase, demanding a bether preventive and more aggressive approach. Besides, due to the hemorrhagic nature of such lesions, we suggest the imediate surgery to prevent a fast and lethal evolution because rebleeding.O propósito deste artigo é descrever os achados clínicos e patológicos das metástases de angiossarcoma no sistema nervoso central. Apenas poucos casos de metástases cerebrais de angiossarcoma cardíaco foram relatados na literatura, menos ainda relacionados a hemorragia intracerebral. Relatamos o caso de um tumor cerebral secundário a angiossarcoma cardíaco em um paciente masculino de 33 anos. Os sintomas iniciais foram: cefaléia, vômitos, letargia e afasia. A tomografia computadorizada mostrou massa no lobo temporal esquerdo associada a hemorragia e edema. Após 24 horas houve piora do estado neurológico e nova tomografia demonstrou ressangramento no leito tumoral. Foi submetido a uma craniotomia de urgência mas faleceu dois dias após. Considerando a longa sobrevida dos pacientes com sarcoma devido às novas modalidades terapêuticas, poderá aumentar a incidência de met

Myositis in mixed connective tissue disease: a unique syndrome characterized by immunohistopathologic elements of both polymyositis and dermatomyositis Miosite na doença mista do tecido conectivo: achados imunopatológicos de polimiosite e dermatomiosite

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Maria Angela A.G. Vianna

2004-12-01

ógica demonstrou um padrão tipo PM. O estudo imuno-histoquímico revelou diminuição do número de capilares, predomínio de células CD4+ e B nas regiões perivasculares e predomínio de CD8+ e CD45RO+ nas regiões endomisiais. A expressão de MHC-I nos vasos e nas fibras degeneradas, MHC-II nos vasos e fibras perifasciculares e expressão de ICAM-1 / VCAM-1 no endotélio indicaram uma associação de processos vascular e imune-celular mediando a lesão muscular. CONCLUSÃO: Os achados revelaram duplo mecanismo na DMTC, imune-celular como na PM e vascular como na DM.

MRI and ¹H-MRS findings of three patients with Sjögren-Larsson syndrome Síndrome de Sjögren-Larsson: achados à ressonância magnética e espectroscopia de prótons em três pacientes

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Mauro Nakayama

2006-06-01

Full Text Available Sjögren-Larsson syndrome (SLS is a rare autosomal recessive neurocutaneous disorder caused by deficiency of the microsomal enzyme fatty aldehyde dehydrogenase. Patients present the classical triad of congenital ichthyosis, mental retardation and spastic di- or tetraplegia. Magnetic resonance imaging (MRI of the brain usually shows hypomyelination involving the periventricular white matter. Cerebral proton MR spectroscopy (¹H-MRS reveals a characteristic abnormal lipid peak. We report three cases of SLS from different families with the typical clinical triad. The MRI and ¹H-MRS findings are discussed.A síndrome de Sjögren-Larsson (SJL é distúrbio raro, autossômico recessivo, caracterizado pela tríade clássica de ictiose congênita, retardo mental e tetraplegia ou diplegia espástica. Trata-se de um erro inato do metabolismo dos lipídios, causado pela deficiência da enzima microssômica aldeído graxo desidrogenase. Os achados de imagem do encéfalo na SJL demonstram atrofia cerebral e alteração da substância branca. A espectroscopia de prótons, com poucos casos relatados, caracteriza-se pelo elevado pico de lipídios e redução de N-acetil-aspartato. Apresentamos três casos de SJL, com ênfase nos achados da ressonância magnética e da espectroscopia de prótons.

Bosniak classification of renal cystic lesions according to multidetector computed tomography findings; Classificacao de Bosniak das lesoes cisticas renais segundo achados na tomografia computadorizada multidetectores

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Miranda, Christiana Maia Nobre Rocha de; Padilha, Igor Gomes; Farias, Lucas de Padua Gomes de; Rocha, Milzi Sarmento da, E-mail: maiachristiana@globo.com [Universidade Federal de Alagoas (UFAL), Maceio, AL (Brazil); Maranhao, Carol Pontes de Miranda; Santos, Carla Jotta Justo dos [Clinica de Medicina Nuclear e Radiologia de Maceio (MedRadiUS), Maceio, AL (Brazil)

2014-03-15

Renal cystic lesions are usually diagnosed in the radiologists' practice and therefore their characterization is crucial to determine the clinical approach to be adopted and prognosis. The Bosniak classification based on computed tomography findings has allowed for standardization and categorization of lesions in increasing order of malignancy (I, II, IIF, III and IV) in a simple and accurate way. The present iconographic essay developed with multidetector computed tomography images of selected cases from the archives of the authors' institution, is aimed at describing imaging findings that can help in the diagnosis of renal cysts. (author)

Paralisia do nervo ulnar na lepra sem alterações cutâneas: biópsia do ramo superficial do nervo ulnar na mão

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FREITAS MARCOS R. G. DE

1998-01-01

Full Text Available A lepra constitui causa frequente de acometimento de nervos periféricos, em nosso meio. O sistema nervoso periférico é acometido por vezes sem que haja alterações cutâneas: é a chamada forma neurítica pura. Nessa variante, o nervo mais afetado é o ulnar. Nos casos de acometimento isolado de nervos periféricos somente a feitura de biópsia de nervo conduzirá ao diagnóstico. Assim, resolvemos realizar biópsia do ramo sensitivo superficial do nervo ulnar na mão em 17 pacientes com paresia ou paralisia desse nervo e espessamento do mesmo na altura do cotovelo. Os principais achados foram: redução do número de fibras mielínicas em 14 casos, infiltrado inflamatório em 13, fibrose em 12, desmielinização e remielinização em 9, presença de granuloma em 6 e visualização do Mycobacterium leprae em 5. Concluímos que a biópsia do ramo sensitivo superficial do nervo ulnar na mão é um bom meio diagnóstico de lepra em pacientes com acometimento desse nervo

Síndrome de Cogan: achados oculares em um caso da forma atípica Cogan's syndrome: ocular findings in an atypical case

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Ana Karina Santiago de Medeiros Lima

2006-12-01

Full Text Available A síndrome de Cogan é entidade multissistêmica rara caracterizada por ceratite intersticial associada à disfunção áudio-vestibular e possível surdez irreversível classificada em duas formas clínicas: típica e atípica. Há discordância na literatura quanto à presença de acometimento corneano na forma atípica. Uma paciente de 32 anos queixando-se de hiperemia e dor ocular, fotofobia e baixa da acuidade visual no olho direito, associada à perda súbita de audição à esquerda, vômitos, diarréia, oligúria, dor na orofaringe e febre. História prévia de semelhante acometimento do olho esquerdo e audição direita. Havia intensa hiperemia conjuntival, esclerite nodular, episclerite e infiltrados circulares no estroma corneano. A paciente recebeu pulsoterapia com metilprednisolona e ciclofosfamida. Evoluiu com grande melhora ocular, porém com resposta auditiva pobre. O caso reportado pode constituir forma típica da síndrome de Cogan (de acordo com autores que defendem o não-acometimento corneano na forma atípica com alguns achados característicos da forma atípica ou um caso da forma atípica da síndrome de Cogan (para aqueles que defendem o acometimento corneano na forma atípica. O diagnóstico diferencial também é discutido.Cogan's syndrome is an unusual multisystemic disease characterized by intersticial keratitis in association with vestibuloauditory dysfunction and possible irreversible deafness, classified into 2 clinical types: typical and atypical. There is disagreement in the literature about corneal disease in the atypical variety. A 32-year-old woman complaining of ocular hyperemia and ocular pain, photophobia and visual acuity loss in the right eye associated with sudden left hearing loss, vomiting, diarrhea, oliguria, oropharynx pain and fever. Previous history of similar disease in left eye and right hearing. There was intense conjunctival hyperemia, nodular scleritis, episcleritis, and circular infiltrates

Anormalidades de membros na trissomia do cromossomo 18: evidência para o diagnóstico precoce

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Rafael F. M. Rosa

2012-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Verificar a frequência e os tipos de anormalidades de membros observadas entre pacientes com trissomia do cromossomo 18, ou síndrome de Edwards (SE. MÉTODO: A amostra foi constituída de pacientes consecutivos avaliados por um serviço de genética clínica no período entre 1975 e 2008. O resultado da análise citogenética, bem como os dados clínicos, foram coletados a partir dos prontuários médicos, dando-se ênfase aos seus achados de membros. Todos foram submetidos ao exame de cariótipo no mesmo laboratório. RESULTADOS: No período de avaliação, foram identificados 50 pacientes, 33 deles (66% do sexo feminino, com idade na primeira avaliação variando de 1 dia a 16 anos (mediana de 14 dias. A linhagem única com trissomia livre do cromossomo 18 foi a alteração cromossômica predominante (90%. Mosaicismo foi verificado em 10% dos casos. A anormalidade predominante de membros superiores observada na amostra (n = 50 foi o punho cerrado com sobreposição dos dedos (70%. Outras alterações frequentes incluíram a prega palmar única (42% e a hipoplasia das unhas (36%. Anormalidades radiais foram observadas em 11 pacientes (22%. Quanto aos membros inferiores, a hipoplasia de unhas foi a alteração mais comum (58%, seguida do pé em mata-borrão com calcâneo proeminente (50%. Um dos pacientes possuía ainda ectrodactilia unilateral. CONCLUSÕES: Apesar da descrição clássica, as anormalidades de membros podem ser bastante variáveis na SE. Alguns pacientes podem ainda apresentar alterações não usuais, como defeitos radiais e ectrodactilia. Esses achados são de extrema importância para a suspeita e a identificação clínica precoce dos pacientes com a SE.

Achados otoneurológicos em pacientes com doença de Parkinson Neurotological findings in patients with Parkinson's disease

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Jackeline Martins Bassetto

2008-06-01

Full Text Available O número de idosos vem aumentando consideravelmente em nossa população, com isso, as doenças crônico-degenerativas como a doença de Parkinson (DP, cuja sintomatologia relacionada ao equilíbrio é constante, torna-se cada vez mais freqüente na população idosa. OBJETIVO: Verificar os achados no exame labiríntico em pacientes com DP e correlacioná-los com a sintomatologia vestibular. Forma de Estudo: Corte contemporânea com corte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Avaliaram-se trinta pacientes, vinte do sexo feminino e dez do sexo masculino na faixa etária de 48 a 84 anos. Procedimentos: anamnese, inspeção otológica e avaliação vestibular por meio da vectoeletronistagmografia (VENG. RESULTADOS: a Com relação às queixas otoneurológicas referidas à anamnese, observou-se a prevalência do tremor (100,0%, da tontura (43,3%, do zumbido (40,0%, do desequilíbrio á marcha e queda (36,6% em cada; b Na avaliação da função vestibular, evidenciou-se diferença significativa na proporção de exames alterados (p=0,0000; c A prevalência de alteração ocorreu no sistema vestibular periférico (93,3% e na prova calórica com predomínio da hiporreflexia labiríntica bilateral (30,0%; d Correlacionou-se o resultado do exame com a sintomatologia vestibular e observou-se que não existe diferença significativa. CONCLUSÃO: Este estudo permitiu verificar um número significativo de exames alterados independente da ocorrência da sintomatologia.The number of elderly people is increasing considerably in our settings, and with that we have a matching increase in chronic-degenerative diseases - such as Parkinson's Disease (PD, which has balance-related symptoms associated and is increasingly more prevalent in the elderly population. AIM: Study labyrinth exams in PD patients and associate them with vestibular disorders. Study design: contemporary cross-sectional cohort. MATERIALS AND METHODS: Thirty patients were assessed, twenty females and

Reflexões sobre a ceratite fúngica por meio dos achados de exames histopatológicos

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Fernando Queiroz Monte

2013-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Estudo de botões corneanos por meio do exame histopatológico para verificar as alterações ocorridas nos tecidos corneanos numa infecção fúngica e tirar desses achados orientações para o diagnóstico e o tratamento. MÉTODOS: Trabalho retrospectivo, realizado num Banco de Olhos (BOO entre janeiro de 2006 e junho de 2011, usando dados de prontuários a partir das informações enviadas pelos cirurgiões e sendo examinado material recebido de ceratoplastia penetrante com o exame de 38 peças de 35 pacientes, sendo processadas e feitas de uma a três colorações de acordo com as dificuldades diagnósticas. RESULTADOS: Os pacientes eram na maioria homens, 57% (n=35, a faixa etária acima de 60 anos a mais numerosa com 1/3 dos pacientes. Os casos de ceratite fúngica correspondiam à média de 6,4% (n=597 do material recebido no BOO e 1,65% (n=2310 dos transplantes ocorrido com o material fornecido nos últimos 5 anos. Pelas informações dos cirurgiões 39,5% (n=38 dos casos deviam-se a perfuração corneana. Usando as datas dos transplantes foi feita uma Tábua de Observação. Em 11 (n=38 casos, a córnea procedia de transplante anterior. As formas leveduriformes nos tecidos corneanos eram de 63% (n=38. Em 50% (n=38 dos casos o infiltrado inflamatório era pequeno ou inexistente. A camada de Descemet estava íntegra em 13% (n=38, enquanto eram encontrados fungos na superfície corneana de 45% (n=38 dos casos. CONCLUSÃO: A coleta do material poderá ser feita com sucesso mesmo depois de instalado o tratamento, entretanto, nas úlceras de córnea deve ser feito preferentemente a coleta de material com espátula para exame laboratorial e a microscopia confocal in vivo. A predominância das leveduras poderá ser devido a alterações morfológicas do fungo sofridas no tecido corneano. A penetração intraocular é facilitada por alterações da Camada de Descemet e pela própria capacidade do fungo de penetrar nos tecidos

Retinal thickness measurement and evaluation of natural history of the diabetic macular edema through optical coherence tomography Medida da espessura retiniana e avaliação da história natural do edema macular diabético pela tomografia de coerência óptica

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Rosana Zacarias Hannouche

2009-08-01

influence on the center point thickness data, whereas values of visual acuity were significantly correlated with it. CONCLUSION: This study presents the optical coherence tomography applicability in the detection and semiologic evaluation of diabetic macular edema in patients with visual acuity 20/40 or greater, during one year, showing the retinal thickening in the early stages of diabetic retinopathy. Further, it evidenciated the correlation between the increase in foveal thickness and the reduction in visual acuity. Levels of hemoglobin A1c did not influence the center point thickness data. An early detection of clinically significant macular edema leads us to a redefinition of the real meaning of incipient retinopathy and can prevent further significant reduction of vision.OBJETIVOS: 1 Diagnosticar a presença de edema macular diabético em pacientes com retinopatia diabética e acuidade visual igual ou melhor que 20/40, pela realização do exame de tomografia de coerência óptica, medindo a espessura foveal central, ao longo de um ano. 2 Avaliar a história natural do edema, ao longo de um ano, associando a espessura foveal central com a hemoglobina glicosilada (HbA1c e alterações na acuidade visual. 3 Correlacionar os resultados obtidos com o grupo controle. MÉTODOS: Estudo prospectivo de uma amostra de 30 pacientes, com edema macular diabético e acuidade visual melhor ou igual a 20/40. O estudo contou com 30 olhos como grupo controle. Foram feitas medidas da melhor acuidade visual corrigida, dosagem de hemoglobina glicosilada, biomicroscopia com lente de 78 dioptrias, angiofluoresceinografia e tomografia de coerência óptica. Determinou-se, pelo propósito do estudo, a espessura foveal central como principal variável. Além da estatística descritiva, utilizaram-se testes para análise dos resultados: foi testada a homogeneidade de cada variável pelos testes t-Student, Qui-Quadrado e teste de Tukey; para correlacionar variáveis utilizou-se a análise de

Quando a forma importa: o efeito de configuração de mensagens na tomada de decisão

OpenAIRE

Tonetto,Leandro Miletto; Brust,Priscila Goergen; Stein,Lilian Milnitsky

2010-01-01

O presente artigo se propôs a realizar uma revisão da literatura sobre o efeito de configuração na tomada de decisão. O efeito de configuração refere-se ao achado de que as pessoas respondem de forma distinta a diferentes descrições de um mesmo problema. Para tanto, foi explorado o surgimento da teoria dos prospectos (também denominada teoria prospectiva), que deu origem aos estudos sobre o efeito de configuração, considerando as diferentes variáveis usualmente relacionadas ao referido efeito...

Cefaléia na gestação

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Marina Mayumi Murazawa

2015-10-01

Full Text Available A cefaleia é uma das principais queixas na prática clínica. Ocorre frequentemente na gestação devido vasodilatação por ação do estrógeno e progesterona. Uma vez que é um sintoma frequente, outras causas de cefaleia na gestação podem passar despercebidas, sendo a caracterização da dor e os sintomas que a acompanham fundamentais no diagnóstico diferencial. Trata-se de gestante de 39 anos, multípara e com 37 3/7 semanas de gestação. Refere que há 2 meses procurou atendimento médico devido dor de cabeça intensa, unilateral esquerda, sendo medicada com paracetamol e dispensada. A dor evoluiu para localização bilateral, em peso, contínua, de forte intensidade, acompanhada de fotofobia, fonofobia e vômitos, com discreta melhora com dipirona. Após 3 semanas percebeu ptose palpebral e estrabismo unilateral à direita com desvio da rima, diplopia, visão turva e dislalia. Foi encaminhada ao serviço terciário, onde realizou avaliação neurológica, fundo de olho e tomografia computadorizada do crânio que constatou lesão expansiva em topografia de clivo com extensão para o seio cavernoso e rechaço da carótida, resultando em paralisia do nervo oculomotor e comprometimento do nervo trigêmeo à direita. A hipótese diagnóstica foi de craniofaringioma ou cordoma. Decidiu-se resolução do parto via cesárea, com feto vivo, masculino, 3430g, apgar 6/8. Após o parto, paciente foi encaminhada para o serviço de neurologia, mas abandonou o tratamento assinando termo de responsabilidade pelo seu ato. Autores enfatizam a importância do diagnóstico diferencial da cefaleia na gestação, permitindo diagnóstico e tratamento precoce e alertam para na presença de dor não responsiva à medicação, associada à êmese e sintomas neurológicos, pensar em outras causas de cefaleia, como meningite, hemorragia subaracnóidea e tumores cranianos.

Distrofia neuroaxonal infantil: diagnóstico em vida por biopsia conjuntival

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S. Rosemberg

1985-03-01

Full Text Available São relatados três casos de distrofia neuroaxonal infantil cujo diagnóstico foi feito mediante o estudo ultrastrutural de biópsia da conjuntiva. Nesta, algumas fibras nervosas amielínicas e, mais raramente, as mielínicas, mostravam, no axoplasma, agregados densos membrano-tubulares, idênticos aos dos esferóides ocorrentes no SNC nesta doença. O achado destas estruturas é o único meio diagnóstico em vida. A biópsia da conjuntiva, pela facilidade de sua execução e por sua inocuidade, é o procedimento preferido para este estudo. Clinicamente, a enorme hipotonia aliada a sinais piramidais, a ausência de crises convulsivas, a atrofia cerebelar visível à tomografia e o modo evolutivo, sugerem fortemente o diagnóstico de distrofia neuroaxonal infantil.

Prevalência e achados epidemiológicos, anatomopatológicos e imuno-histoquímicos dos tumores hepáticos malignos primários de cães da Região Central do Rio Grande do Sul (1965-2012

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Mariana M. Flores

2013-04-01

Full Text Available A prevalência e os aspectos epidemiológicos, anatomopatológicos e imuno-histoquímicos dos tumores hepáticos malignos primários (THMP em cães foram estudados. De 7.373 cães necropsiados em 48 anos (1965-2012, 64 morreram de THMP, o que corresponde a 0,9% do total de cães que morreram por qualquer causa, 7,8% do total de cães que morreram por tumores em geral e 33,5% do total de cães que morreram por tumores hepáticos. Desses 64 casos de THMP, 51 foram revistos histologicamente, avaliados imuno-histoquimicamente e reclassificados como carcinomas (colangiocarcinomas [n=36], carcinomas hepatocelulares [n=9] e hepatocolangiocarcinoma [n=1] e sarcomas (hemangiossarcomas [n=5]. Dos cães com colangiocarcinomas e carcinomas hepatocelulares em que a idade estava disponível nos protocolos, 64,7% e 77,8% eram idosos, respectivamente. Na necropsia, colangiocarcinomas caracterizaram-se principalmente por ocorrerem em um padrão multinodular (83,3%, enquanto carcinomas hepatocelulares ocorreram tanto de forma massiva (44,4% quanto nodular (44,4%. Metástases extra-hepáticas foram vistas em 77,8% e 33,3% dos casos de colangiocarcinomas e carcinomas hepatocelulares, respectivamente, e em relação aos colangiocarcinomas afetaram principalmente pulmões (52,8%, linfonodos (50% e peritônio (19,4%. Ascite (22,2% e icterícia (22,2% foram achados associados ocasionalmente com ambos os tumores. Na histologia, a maior parte dos colangiocarcinomas (86,1% e dos carcinomas hepatocelulares (55,6% tinha padrão tubular e trabecular, respectivamente. Na imuno-histoquímica, a maioria (63,9% dos colangiocarcinomas demonstrou imunomarcação para CK7 e nenhum imunomarcou para Hep Par 1. A maioria (55,6% dos carcinomas hepatocelulares demonstrou imunomarcação para Hep Par 1 e nenhum imunomarcou para CK7. Os resultados aqui apresentados demonstram uma altíssima prevalência de THMP, principalmente colangiocarcinomas, e servem para auxiliar, através dos

Comportamento da musculatura das arteríolas intra-hepáticas na forma hepatesplênica da esquistossomose mansônica

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Maria do Socorro Almeida Barbosa

1988-03-01

Full Text Available A determinação da relação parede-lume das arteríolas intra-hepáticas, na esquistossomose mansônica (forma hepatesplênica, demonstra a existência de uma hipotrofia da camada muscular daqueles vasos. Esse achado sugere redução do fluxo sangüíneo arterial hepático nessa entidade.The determination of the wall-to-lumen ratio of hepatic arterioles in hepatosplenic schistosomiasis shows atrophy of the muscular layer of those vessels. This finding suggests a reduction of hepatic arterial flow as reported by others.

Avaliação do processamento auditivo na Neurofibromatose tipo 1 Auditory processing evaluation in Neurofibromatosis type 1

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Pollyanna Barros Batista

2010-12-01

Full Text Available Este trabalho teve como objetivo apresentar os resultados obtidos na avaliação do processamento auditivo de um paciente com Neurofibromatose tipo 1. Embora a audição periférica estivesse normal nos testes realizados, foram observadas alterações importantes no processamento auditivo em várias habilidades. Este achado, descrito pela primeira vez na neurofibromatose, pode contribuir para explicar os distúrbios cognitivos e da aprendizagem já amplamente descritos nesta enfermidade genética comum.The aim of this study was to present the results obtained in the auditory processing evaluation of a patient with neurofibromatosis type 1. Although the patient presented normal peripheral hearing, auditory processing deficits were identified in several abilities. This finding, described for the first time in neurofibromatosis, might help to explain the cognitive and learning disabilities broadly described for this common genetic disorder.

Associação entre achados ultrassonográficos e clínicos do quadril de pacientes com artrite idiopática juvenil

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Vanessa Bugni Miotto e Silva

2013-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever os achados ultrassonográficos do quadril em pacientes com artrite idiopática juvenil (AIJ e sua associação com sinais, sintomas e atividade da doença. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo com 92 pacientes com AIJ. Foram avaliados os subtipos da doença, a idade de início, o tempo de evolução, a atividade da doença e as manifestações clínicas do envolvimento do quadril. A avaliação ultrassonográfica foi realizada na rotina dos pacientes, e as imagens foram analisadas por dois ultrassonografistas cegos em relação às condições clínicas dos pacientes. RESULTADOS: Do total de 92 pacientes, 69,6% eram meninas, com média de idade de 12,4 ± 5,1 anos. Trinta e três (35,9% apresentaram subtipo oligoarticular persistente e trinta (32,6% poliarticular com fator reumatoide negativo. Quarenta e quatro (47,8% apresentaram sinal e/ou sintoma relacionado ao quadril. Vinte e nove (31,5% apresentaram alterações ultrassonográficas, com sinovite subclínica em 34,4%. As alterações ultrassonográficas se associaram com presença de sinais e/ou sintomas do quadril (P = 0,021, especialmente limitação articular (P = 0,006, mas não com atividade (P = 0,948 ou subtipo de doença (P = 0,108. Sinovite clínica se associou com comprometimento poliarticular (P = 0,002 e atividade de doença (P = 0,017. Não houve associação entre sinovite subclínica e as variáveis estudadas. CONCLUSÃO: O acometimento clínico do quadril na AIJ, especialmente a limitação articular, está associado à sinovite na avaliação por US, independente do subtipo e da atividade da doença. Os profissionais de saúde devem estar atentos à possibilidade de doença silenciosa com sinovite subclínica, que pode contribuir para a deterioração da articulação do quadril.

Gunshot wounds to the head. Correlations between CT and clinical findings, neurosurgical treatment and long-term sequels; Traumi cranio-encefalici da proiettile: correlazione tra tomografia computerizzata, clinica, trattamento neurochirurgico e sequele a distanza

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Salzano, A.; Nocera, V. [Ospedale S. Giovanni di Dio, Frattamaggiore, NA (Italy). Servizio di Radiologia; De Rosa, A.; Nunziata, A. [Ospedale Loreto Mare, Neaples (Italy). Servizio di Radiologia; Rossi, E.; Brunese, L. [Universita' degli Studi Federico II, Neaples (Italy). Ist. di Scienze Radiologiche; Tuccillo, M. [Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale A. Cardarelli, Neaples (Italy). Servizio di Radiologia; Grassi, R. [Seconda Universita' degli Studi, Neaples (Italy). Ist. di Radiologia

2000-03-01

With the aim of demonstrating the usefulness of computerised tomography (CT) findings in the planning of brain neurosurgery in gunshot victims, for prompt and successful treatment, 30 patients with brain gunshot wounds were examined with CT over 5 years. The mortality rate of firearm wounds of the skull base was 34% higher than that of the hemisphere; this is due to carotid hemorrhage and midbrain damage. Such traumas require emergency radiological diagnosis and neurosurgical treatment because of their severity and early irreversible complications. Complex operations and skilled surgeons may prevent disabling postoperative sequels. CT findings are indispensable and must be correctly interpreted. The radiologist and the neurosurgeon must collaborate closely and both must consider several diagnostic factors affecting surgical planning. [Italian] Scopo dello studio e' stato quello di dimostrare l'utilita' della semeiologia della tomografia computerizzata in relazione con la pianificazione dell'intervento neochirurgico, al fine di attuare con tempestivita' interventi chirurgici soddisfacenti e meno lesivi. Lo studio comprende 30 casi di lesioni cranio-encefaliche da arma da fuoco esaminate con tomografia computerizzata nel periodo di 5 anni. Materiali e metodi utilizzati sono analiticamente descritti. L'esperienza dimostra che nelle lesioni da arma da fuoco del basicranio si nota una mortalita' del 34% superiore rispetto a quelle piu' craniali come quelle emisferiche in relazione a emorragie carotidee e lesioni tronco-mesencefaliche. Tali traumi esigono diagnosi radiologica e terapia neurochirurgica d'urgenza per la gravita' e le precoci complicanze irreversibili. Cio' richiede interventi complessi e manualita' esperte e rapide al fine di evitare sequele postoperatorie invalidanti. La corretta e indispensabile interpretazione dei segni radiologici della tomografia computerizzata deve avvenire in stretta

Pineal yolk sac tumor: correlation between neuroimaging and pathological findings Tumor do seio endodérmico da pineal: correlação entre os achados patológicos e de neuroimagem

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Taísa Davaus

2007-06-01

Full Text Available A 17-year-old boy presented with somnolence and mental confusion. Physical examination demonstrated motor disturbances. Laboratorial investigation showed elevated levels of alpha-fetoprotein in serum and cerebrospinal fluid. The CT scan revealed a heterogeneous mass at the pineal region. At the MRI, this lesion was hypointense on T1 and hyperintense on T2-weighted images, enhancing after contrast administration. The patient underwent a surgical biopsy, which defined the diagnosis of yolk sac tumor. We emphasize the correlation of neuroimaging and pathological findings of this rare pineal region tumor.Um menino de 17 anos de idade apresentou-se com sonolência e confusão mental. O exame físico demonstrou distúrbios motores. A investigação laboratorial revelou aumento dos níveis de alfafetoproteína no soro e no líquor. A TC de crânio revelou massa heterogênea na região pineal. À RM, a lesão era hipointensa em T1 e hiperintensa em T2, com realce após a administração de contraste. O paciente foi submetido a biópsia cirúrgica, a qual definiu o diagnóstico de tumor do seio endodérmico. Enfatizamos a correlação entre os achados patológicos e de neuroimagem deste raro tumor da região pineal.

Confiabilidade do Teste WPPSI-R na avaliação do desenvolvimento cognitivo de pré-escolares

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Maria Dalva Barbosa Baker Méio

Full Text Available O Teste psicométrico WPPSI-R (Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence - Revised foi o instrumento de avaliação em uma pesquisa para estudar o desenvolvimento cognitivo, na idade pré-escolar, de uma população de crianças do Instituto Fernandes Figueira (IFF nascidas prematuras e de muito baixo peso (MBP, aplicado por quatro psicólogas previamente treinadas. O objetivo deste estudo foi avaliar a confiabilidade inter-observador na aplicação do teste. Utilizaram-se dois desenhos: de blocos incompletos equilibrados, para avaliar a concordância na aplicação do teste, e cruzado, para avaliar a concordância na pontuação dos itens. Foram estudadas 12 crianças pré-escolares nascidas no IFF (Peso ao nascer < 1.500g. Os coeficientes de correlação intraclasse (CCI encontrados foram: 0,82 (Escore Total, 0,89 (Escore Verbal e 0,91 (Escore Executivo, no desenho de blocos incompletos equilibrados, e 0,99, 0,98 e 0,99, respectivamente, no desenho cruzado, indicando uma boa confiabilidade. Estes achados mostram que a aplicação do Teste WPPSI-R no estudo do desenvolvimento cognitivo de prematuros de MBP do IFF foi adequada.

Confiabilidade do Teste WPPSI-R na avaliação do desenvolvimento cognitivo de pré-escolares

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Méio Maria Dalva Barbosa Baker

2001-01-01

Full Text Available O Teste psicométrico WPPSI-R (Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence - Revised foi o instrumento de avaliação em uma pesquisa para estudar o desenvolvimento cognitivo, na idade pré-escolar, de uma população de crianças do Instituto Fernandes Figueira (IFF nascidas prematuras e de muito baixo peso (MBP, aplicado por quatro psicólogas previamente treinadas. O objetivo deste estudo foi avaliar a confiabilidade inter-observador na aplicação do teste. Utilizaram-se dois desenhos: de blocos incompletos equilibrados, para avaliar a concordância na aplicação do teste, e cruzado, para avaliar a concordância na pontuação dos itens. Foram estudadas 12 crianças pré-escolares nascidas no IFF (Peso ao nascer < 1.500g. Os coeficientes de correlação intraclasse (CCI encontrados foram: 0,82 (Escore Total, 0,89 (Escore Verbal e 0,91 (Escore Executivo, no desenho de blocos incompletos equilibrados, e 0,99, 0,98 e 0,99, respectivamente, no desenho cruzado, indicando uma boa confiabilidade. Estes achados mostram que a aplicação do Teste WPPSI-R no estudo do desenvolvimento cognitivo de prematuros de MBP do IFF foi adequada.

Renal involvement in human rabies: clinical manifestations and autopsy findings of nine cases from northeast of Brazil Envolvimento renal na raiva em humanos: manifestações clínicas e achados de autópsia de nove casos do nordeste do Brasil

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Elizabeth De Francesco Daher

2005-12-01

(50% foi encontrada evidência de insuficiência renal aguda, definida como creatinina > 1.4 mg/dL. Os achados de autópsia do tecido renal foram congestão glomerular leve a moderada e congestão capilar peritubular leve a intensa. Necrose tubular aguda foi encontrada em dois casos. Estes achados são inespecíficos, de modo que a instabilidade hemodinâmica, causada por disfunção autonômica, hidrofobia e desidratação podem ser considerados como responsáveis pela insuficiência renal aguda na raiva.

Estimativa dos valores de MSAD em procedimentos de tomografia computadorizada utilizando filmes radiocrômicos

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Bruno Beraldo Oliveira

2013-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Verificar a viabilidade de filmes radiocrômicos como um dosímetro alternativo para estimativa da dose média em cortes múltiplos a partir dos perfis de kerma. MATERIAIS E MÉTODOS: Os filmes foram distribuídos em cilindros posicionados no centro e nas regiões periféricas de um objeto simulador padrão de abdome utilizado para dosimetria em tomografia computadorizada. RESULTADOS: Os valores de dose média em cortes múltiplos calculados foram 13,6 ± 0,7, 13,5 ± 0,7 e 18,7 ± 1,0 mGy para os valores de passo (pitch de 0,75, 1,00 e 1,50, respectivamente. CONCLUSÃO: Apesar de os resultados mostrarem valores menores que o nível de referência de radiodiagnóstico de 25 mGy estabelecido pela legislação brasileira para exames de abdome, eles sugerem que há espaço para otimização dos procedimentos e uma revisão do valor para o nível de referência de radiodiagnóstico brasileiro.

Síndrome de Hallervorden Spatz: achados na resonância magnética. Relato de caso

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Farage Luciano

2004-01-01

Full Text Available A síndrome de Hallervorden-Spatz é afecção neurodegenerativa, autossômica recessiva com duas apresentações clínicas: precoce e tardia. Esta última é caracterizada pelo acometimento psiquiátrico e a presença de sinais piramidais e extrapiramidais. Relatamos o caso de mulher de 41 anos, com história de alterações extrapiramidais. O exame de ressonância magnética (RM mostrou o sinal dos olhos-de-tigre, lesão dos globos pálidos mediais com deposição de ferro periférica (hipo-sinal e gliose central (hipersinal, nas seqüências com tempo de repetição (TR longo. Há forte relação entre o sinal na RM e mutações no gene responsável pela lesão, fazendo deste exame sensível o suficiente para a realização do diagnóstico da doença.

Uso do Rorschach na investigação do abuso sexual infantil

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Silvana Alba Scortegagna

2012-08-01

Full Text Available A escolha de métodos apropriados para identificar crianças vítimas de abuso sexual é uma prática necessária no cenário forense. Entre os instrumentos de avaliação psicológica, o Método de Rorschach demonstra especial utilidade para esta finalidade. Visando a ampliar e fundamentar essas ideias, este estudo teve como objetivo verificar a extensão e importância da utilização do Rorschach como instrumento de avaliação psicológica de vítimas de abuso sexual. Para tanto, procedeu-se à busca bibliográfica eletrônica de artigos indexados. Os artigos revisados derivam de estudos desenvolvidos no Brasil, Cuba, Argentina, Chile, Estados Unidos da América e Canadá. Os principais achados atestam a validade do Rorschach em casos de suspeitas de abuso sexual e na investigação das consequências do abuso, e suas possíveis contribuições na área, o que confere ao instrumento propriedades necessárias para responder de forma segura nesse contexto.

Encefalopatia induzida por cefepime: achados clínicos e eletroencefalográficos em sete pacientes Cefepime-induced encephalopathy: clinical and electroencephalographic features in seven patients

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José Augusto Bragatti

2005-03-01

Full Text Available Cefepime, uma cefalosporina de quarta geração, com amplo espectro de ação, é um antibiótico largamente utilizado no tratamento de infecções graves em ambientes hospitalares. O registro de segurança deste fármaco é considerado favorável. Vários casos de encefalopatia grave, associada ao uso de cefepime, reversível, foram descritos recentemente. No presente artigo, descrevemos sete casos de encefalopatia induzida por cefepime, com achados eletroencefalográficos (EEG característicos, que apresentaram reversão do quadro com a suspensão da droga. As relações do padrão EEG encontrado nestes pacientes com estado epiléptico não-convulsivo são consideradas, bem como a possibilidade de enquadrar os pacientes estudados na entidade "encefalopatia epileptiforme".Cefepime, a fourth-generation cephalosporin, with large antibacterial spectrum, is a commonly used antibiotic for the treatment of serious hospitalar infections. Its security report is considered favourable. Recently, many cases of a severe and reversible cefepime-induced encephalopathy were described. In this paper, we report seven patients with reversible cefepime-induced encephalopathy, with a peculiar EEG pattern, characterized by semiperiodic diffuse triphasic waves. We discuss the EEG abnormalities found and their association with nonconvulsive status epilepticus.

Feocromocitoma: uma causa rara de hipertensão arterial na infância Pheochromocytoma: a rare cause of hypertension in childhood

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Flávia Carolina D. Georgetti

2007-09-01

Full Text Available OBJETIVO: Relatar o caso de um adolescente com feocromocitoma, uma causa rara de hipertensão arterial na infância. DESCRIÇÃO: Adolescente internado em unidade de terapia intensiva infantil em decorrência de emergência hipertensiva, conseqüente à presença de feocromocitoma em adrenal esquerda, diagnosticado por meio de tomografia computadorizada do abdome e pela dosagem de adrenalina e noradrenalina urinárias. O paciente foi submetido à adrenalectomia esquerda, após o uso de alfa-bloqueador para controle do quadro hipertensivo. O anatomopatológico confirmou o diagnóstico do tumor. No pós-operatório, o paciente permaneceu estável, possibilitando a suspensão dos anti-hipertensivos. COMENTÁRIOS: Os feocromocitomas são tumores capazes de produzir catecolaminas, especialmente adrenalina e/ou noradrenalina. Cerca de 85 a 95% dos tumores são únicos, benignos e encontrados na medula adrenal. O feocromocitoma é um tumor de incidência rara e apenas 10 a 20% ocorrem na infância, representando uma causa rara de hipertensão arterial. Esta última é um sinal freqüente na maioria das crianças (80%, podendo ser acompanhada por cefaléia e sudorese. A encefalopatia hipertensiva consiste em uma forma de apresentação excepcional da doença. O diagnóstico pode ser realizado, na maioria dos casos, pela tomografia de abdome e pela dosagem das catecolaminas e seus metabólitos produzidos pelo tumor. O tratamento de escolha consiste na ressecção completa do tumor após o preparo farmacológico do paciente com o uso de alfa-bloqueador. No pós-operatório, a maioria dos pacientes evolui com controle do quadro de hipertensão arterial.OBJECTIVE: Report an adolescent with pheochromocytoma, a rare cause of hypertension in childhood. CASE DESCRIPTION: Adolescent admitted to the pediatric intensive care unit due to hypertension, secondary to the presence of pheochromocytoma on the left adrenal. Diagnosis of the pheochromocytoma was made by

Retinal thickness assessed by optical coherence tomography (OCT in pseudophakic macular edema Espessura retiniana medida pela tomografia de coerência óptica (OCT no edema macular do pseudofácico

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Maria Teresa Brizzi Chizzoti Bonanomi

2006-08-01

Full Text Available PURPOSE: To evaluate the usefulness of the optical coherence tomography (OCT retinal map in angiographic pseudophakic macular edema (ACME. METHODS: This is a prospective analysis of a group of 36 pseudophakic eyes at the fifth postoperative week, submitted to optical coherence tomography 2 macular map and fluorescein angiography on the same day and, a control group of twenty-two 20/20 vision eyes with a minimum 6-month postoperative period, submitted to optical coherence tomography 2 macular map only. Exclusion criteria were diabetes, any macular pathology and unreadable optical coherence tomography or angiogram. The angiograms were divided into three groups according to the edema intensity: Group I: level 0 (absence of angiographic pseudophakic macular edema; group II: levels 1 and 2 (incomplete and complete perifoveal angiographic pseudophakic macular edema respectively and group III: levels 3 and 4 (up to one disc diameter and greater than one disc diameter angiographic pseudophakic macular edema area respectively. The nine zones of the optical coherence tomography macular map were compared between the control and the three subgroups of the study group and, between group I and groups II and III. RESULTS: Among the 36 eyes, 23 (64% were classified as group I, 10 (28% as group II and three (8% as group III. The mean thickness of the fovea zone was 185±15 µm for the control group, 189±24 µm for group I, 213±33 µm for group II and 455±38 µm for group III. Significant differences: between group III and the control or group I for all zones (pOBJETIVO: Medir a espessura retiniana pela tomografia de coerência óptica (OCT no edema macular angiográfico do pseudofácico (ACME. MÉTODOS: Trabalho prospectivo composto de um grupo de estudo com 36 olhos pseudofácicos, entre a 4ª e a 6ª semana de pós-operatório, submetidos ao mapa macular com a tomografia de coerência óptica 2 e à angiofluoresceinografia no mesmo dia e, um grupo controle

Achados da neuroimagem em transtorno de estresse pós-traumático e suas implicações clínicas Posttraumatic stress disorder neuroimaging findings and their clinical implications

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Julio Fernando Prieto Peres

2005-07-01

Full Text Available Estudos com neuroimagem vêm replicando alguns achados relevantes ao entendimento de anormalidades neuroanatômicas, estruturais e funcionais associadas ao transtorno de estresse pós-traumático (TEPT. A dificuldade em sintetizar, categorizar e integrar a memória traumática em uma narrativa pode estar relacionada à relativa diminuição do volume e ativação do hipocampo, à diminuição na atividade do córtex pré-frontal, do cíngulo anterior e da área de Broca. O mecanismo deficiente de extinção da resposta ao medo e à desregulação emocional estão possivelmente relacionados à menor atividade cortical pré-frontal, implicado na atenuação do feedback negativo da atividade da amígdala. Tais memórias traumáticas não-hipocampo/pré-frontal dependentes são involuntariamente acessadas, apresentam-se fragmentadas sensorialmente, sem estrutura narrativa desenvolvida e tendem a permanecer com expressão emocional intensa e sensações vívidas. Processos psicoterapêuticos, baseados em exposição e reconstrução cognitiva, podem estimular as faculdades cognitivas e integrativas do encéfalo correspondentes às estruturas encontradas como deficitárias em indivíduos com TEPT. Nessa perspectiva, a memória poderá perder intensidade emocional, ser cognitivamente mais organizada e ainda, esvaecer-se com o tempo. Outras implicações dos achados da neuroimagem são discutidas no âmbito psicoterapêutico, assim como, as perspectivas de futuros estudos com neuroimagem no Brasil.Neuroimaging findings have been replicating some findings important to understanding structural and functional abnormalities associated with posttraumatic stress disorder (PTSD. The impairment in synthesizing, categorizing, and integrating a traumatic memory into a narrative may be related to a relative decrease in hippocampus volume and activation, and a decrease in activity of the prefrontal cortex, anterior cingulate, and Broca's area. The deficient

Neoplasias pulmonares difusas em pacientes com a síndrome de imunodeficiência adquirida Correlação da tomografia computadorizada de alta resolução com a anatomopatologia

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Edson Marchiori

2002-03-01

Full Text Available RESUMO: Neste artigo foram discutidos os principais aspectos tomográficos das neoplasias pulmonares difusas que acometem o paciente com a síndrome da imunodeficiência adquirida. Com este objetivo foram revistas as tomografias computorizadas de alta resolução de 8 pacientes, 4 deles com linfomas do tipo não-Hodgkin e 4 com sarcoma de Kaposi, e feita correlação com os achados anatomo-patológicos. O principal aspecto observado foi a disseminação linfática, determinando espessamen-to das bainhas broncovasculares, dos septos interlobulares e da superfície pleural. Em ambas as doenças tal aspecto deveu-se à infiltração destes compartimentos pelas células neoplásicas. Outros aspectos observados foram os nódulos de limites mal definidos no sarcoma de Kaposi, e múltiplos nódulos com broncograma aéreo, e consolidação parenquimatosa, nos linfomas. Derrames pleurais foram detectados em ambas as doenças.REV PORT PNEUMOL 2002; VIII (2: ABSTRACT: In this article we discuss the main computed tomographic aspects of diffuse pulmonary neoplasias in AIDS patients. For this purpose we reviewed the High Resolution CT of eight patients, four of them with Non-Hodgkin Lymphoma, and four with Kaposi’s sarcoma, and correlated with anatomopathologic findings. The main finding was lymphatic spread which produces peribronchovascular, septal interlobular and pleural thickening. In both diseases this aspects were caused by neoplastic cells infiltration of these compartments. Other findings includes ill defined nodules in Kaposi’s sarcoma and multiple nodules with air-bronchograms and parenchymal consolidations in lymphomas. Pleural effusions were seen in both diseases.REV PORT PNEUMOL 2002; VIII (2: Palavras-chave: SIDA, pulmões, TCAR, anatomopatologia, sarcoma de Kaposi, linfomas, Key-words: AIDS, lungs, HRCT, anatomopathology, Kaposi’s sarcoma, lymphoma

Immediate adverse reactions to intravenous iodinated contrast media in computed tomography Reacciones adversas inmediatas al contraste yodado intravenoso en tomografía computarizada Reações adversas imediatas ao contraste iodado intravenoso em tomografia computadorizada

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Beatriz Cavalcanti Juchem

2007-02-01

ório-descritiva, de caráter não experimental, com o objetivo de conhecer as reações adversas imediatas ao contraste iodado intravenoso em pacientes hospitalizados, submetidos a tomografia computadorizada num hospital-escola no Sul do Brasil. Durante o período de estudo, todas as reações adversas manifestaram-se na intensidade leve, com freqüência de 12,5% com o uso de contraste iodado iônico e 1% com contraste não iônico. Extravasamento do meio radiopaco ocorreu em 2,2% das injeções em veia periférica, não havendo complicações em nenhum dos casos. Os resultados encontram-se dentro dos limites citados na literatura internacional e sugere-se que os serviços de tomografia conheçam as próprias taxas de reações adversas ao contraste iodado e as condições em que elas ocorrem, a fim de obter evidências para a avaliação dos respectivos processos assistenciais.

Esvaziamento gástrico após administração oral de contraste em tomografia computadorizada do abdômen: descrição de seis casos

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Martins Fernando Antonio Nogueira da Cruz

2004-01-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A lesão pulmonar secundária à aspiração do conteúdo gástrico é complicação associada à perda dos reflexos protetores das vias aéreas. Neste contexto, a realização de exames tomográficos que incluem a contrastação do trato digestivo exige particular atenção em crianças abaixo de cinco anos, que necessitam anestesia geral ou sedação para assegurar imobilidade durante o procedimento. A indução da anestesia ou sedação, após ingestão da solução de contraste pode trazer risco substancial para a broncoaspiração do conteúdo gástrico. Isto faz com que se opte por administrar o contraste por sonda gástrica após a intubação traqueal, uma vez que não se conhece o tempo de esvaziamento gástrico após utilização de solução contrastante. Esta conduta representa aumento do tempo de anestesia, o que resulta em constante questionamento sobre a possibilidade de esvaziamento do conteúdo gástrico em tempo inferior a uma hora. Seis casos de pacientes submetidos à tomografia de abdômen foram avaliados quanto ao esvaziamento gástrico por meio da realização de cortes tomográficos na topografia do estômago, com o objetivo de determinar a presença ou ausência de conteúdo residual líquido nesse órgão, após a administração da solução de contraste. RELATO DOS CASOS: Foram avaliadas seis crianças submetidas à tomografia contrastada do abdômen. Duas, não anestesiadas, apresentaram expressivo resíduo líquido gástrico decorridos 50 e 45 minutos, respectivamente, da ingestão de contraste. Quatro, submetidas à anestesia geral, também apresentaram resíduo líquido gástrico decorridos 40 a 50 minutos da administração de contraste via sonda oro/nasogástrica. Em duas destas persistiu apreciável resíduo líquido no estômago, mesmo após a aspiração do conteúdo pela sonda. CONCLUSÕES: Nos casos observados, o período de 40 a 50 minutos foi insuficiente para o esvaziamento do

Achados cirúrgicos em 260 casos de impressão basilar e/ou malformação de Arnold-Chiari

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José Alberto Gonçalves da Silva

1994-09-01

Full Text Available A impressão basilar é malformação frequentemente observada no Nordeste do Brasil. No período de 1971 a 1992 foram operados, em nosso Serviço, 260 pacientes com malformações occipitocervicais, sendo 29 (11,1% casos de impressão basilar pura, 18 (6,9% com malformação de Arnold-Chiari e 213 (81,9% com impressão basilar associada à malformação de Arnold-Chiari. São relatados os achados cirúrgicos do plano ósseo, da dura-máter, do tecido nervoso e dos vasos da fossa posterior.

Seqüestro pulmonar: uma série de nove casos operados

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PÊGO-FERNANDES PAULO M.

2002-01-01

Full Text Available Seqüestro pulmonar é uma anomalia congênita que envolve parênquima e vascularização pulmonar e apresenta-se como extralobar ou intralobar. Objetivo: Descrever os casos de seqüestro pulmonar tratados no InCor e Hospital das Clínicas da FMUSP no período de 1987 a 1996. Método: Análise retrospectiva dos prontuários. Resultados: Foram tratados nove pacientes, sendo quatro mulheres e cinco homens; duas crianças e sete adultos. Infecção respiratória de repetição e hemoptise foram achados clínicos freqüentes nesses pacientes. Todos os casos eram intralobares. A principal localização foi no lobo inferior esquerdo (66%. Apenas um diagnóstico foi intra-operatório. Nos outros oito casos, o diagnóstico foi suspeitado pela radiografia de tórax (100% e confirmado pela arteriografia (77% e/ou tomografia computadorizada (66%. Lobectomia (77% foi o principal tratamento cirúrgico, com baixa morbidade pós-operatória e sem mortalidade. Exame anatomopatológico foi realizado em sete casos e confirmou a doença. Conclusões: O seqüestro pulmonar é uma entidade incomum, em que a tomografia computadorizada e a arteriografia são os exames que mais informações oferecem para um diagnóstico definitivo e seguro. A ressecção do tecido envolvido leva a excelentes resultados.

(Des motivação na educação física escolar: uma análise a partir da teoria da autodeterminação

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Juliana Pizani

Full Text Available Resumo O estudo objetivou identificar a presença da desmotivação na educação física escolar, por meio da teoria da autodeterminação, com vistas à compreensão de possibilidades de intervenção. Aplicamos o questionário de Goudas, Biddle e Fox (1994 para 371 alunos de educação física do ensino médio. Na análise dos dados usamos o teste de Mann-Whitney e o alpha de Conbrach. Os resultados indicaram baixa prevalência de desmotivação (7,3%; evidenciaram que para esse contexto de estudo a motivação prevaleceu e contrariaram achados anteriores. A pesquisa aponta algumas estratégias que podem auxiliar no processo de ensino-aprendizagem.

CT diagnosis of subphrenic abscess after splenectomy for trauma; Ruolo della tomografia computerizzata nella valutazione degli ascessi subfrenici dopo splenectomia post-traumatica

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Salzano, A. [Ospedale Loreto-Mare, Neaples (IT). Serv. di Radiologia] [and others

1999-09-01

The paper studies subphrenic inflammatory abscesses and splenic fluid collections after splenectomy for trauma. These complications may appear early or late postoperatively; they are easily demonstrated with computerized tomography, which permits accurate spatial assessment of the lesions and appropriate treatment with percutaneous drainage. It has been also investigates the diagnostic accuracy of the CT in subphrenic inflammatory conditions after emergency splenectomy for traumatic spleen rupture and found that CT is a precious tool for rapid and easy diagnosis and follow-up of subphrenic abscesses treated with percutaneous drainage. [Italian] Scopo del lavoro e' di valutare il ruolo della tomografia computerizzata nelle flogrosi subfreniche secondarie a splenectomia d'urgenza per rottura traumatica della milza, documentando come tale metodica risulti accurata nel diagnosticare e monitorare in modo semplice e rapido l'evoluzione e il controllo degli ascessi subfrenici trattati con drenaggio percutaneo.

Síndrome de Bardet-Biedl: relato de dois casos

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Lavinsky Jacó

2003-01-01

Full Text Available A síndrome de Bardet-Biedl é doença de herança autossômica recessiva caracterizada por distrofia retiniana, polidactilia, obesidade, retardo mental e hipogenitalismo. Um ou mais dos achados acima que caracterizam a síndrome podem estar ausentes, mas a distrofia retiniana é achado consistente. Esta se manifesta clinicamente na infância com progressiva perda visual, causando grave dificuldade visual na adolescência. Os autores descrevem dois casos de síndrome de Bardet-Biedl, os resultados da acuidade visual, biomicroscopia, oftalmoscopia, angiografia, campo visual e eletrorretinograma. Foi realizada revisão bibliográfica com ênfase na identificação dos sinais sistêmicos, envolvimento ocular, testes eletrofisiológicos e avaliação genética.

Detecção de fraturas radiculares em imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico utilizando diferentes parâmetros de exposição e materiais intracanais

OpenAIRE

Pinto, Martina Gerlane de Oliveira

2015-01-01

O objetivo deste estudo foi avaliar a detecção de fraturas radiculares (FRs) em imagens de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) utilizando diferentes parâmetros de exposição e analisar a influência da guta- percha, do núcleo metálico fundido e do pino de fibra de vidro no diagnóstico das FRs, assim como a formação de artefatos em TCFC. Cento e sessenta dentes foram selecionados e divididos em quatro grupos de acordo com o material de preenchimento (sem guta-percha, com guta-perch...

Avaliação da macroporosidade e da densidade de partículas do solo através da microtomografia de raios-x

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A. Macedo

1999-12-01

Full Text Available A Ciência do Solo procura compreender e modelar os fenômenos ocorridos no solo, principalmente na zona não saturada. Como o entendimento de muitos desses fenômenos exige determinações em escalas que permitam incorporar aos modelos a variabilidade de poros e agregados, desenvolveu-se, na Embrapa Instrumentação Agropecuária, um tomógrafo de raios-X, de resolução micrométrica, com o objetivo de se obterem imagens, de forma não-destrutiva, de amostras de solo, com resolução espacial igual ou inferior a 100 μm. Foi possível projetar e construir um equipamento, de alta resolução, com baixo custo, comparativamente aos equipamentos comerciais disponíveis, cujos preços são proibitivos para aplicações em solo. Obtiveram-se imagens de amostras de solos com estrutura deformada, compostos por agregados de 212 a 250 μm, nos quais foram identificados poros medindo 100 μm ou menos. Poros dessas dimensões foram visualizados, também, em tomografias de amostras compostas de grãos de areia de 1 mm e capilares de vidro com diâmetros internos de 100, 200 e 300 μm. Tomografias de amostras não deformadas de solos evidenciaram, além de poros de 200 a 800 μm, partículas de alta densidade não-detectáveis com a tomografia de resolução milimétrica.

Comparison between human and rat TMJ: anatomic and histopathologic features Comparação entre a ATM humana e de ratos: achados anatômicos e histopatológicos

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Gabriela Granja Porto

2010-06-01

Full Text Available PURPOSE: To describe and evaluate normal rat temporomandibular joints from anatomic and histopathologic point of view and make a comparison between this joint in rats and humans. METHODS: Twelve male adult Wistar rats (12 same side joints were used in this procedure. The following anatomical structures were histologically evaluated in a qualitative fashion: condyle, disc, temporal bone, retrodiscal tissue and synovia. The macroscopical and microscopic study of the human TMJ was based on the current literature. RESULTS: The TMJ is surrounded by a thin capsule, consisting of fibrous tissue, and a synovial lining. The mandibular angle has a prominent shape. The glenoid fossa is flat, with no eminences. Histologically, the TMJ is composed of different tissues that comprise the mandibular head, mandibular fossa and fibrocartilaginous disc. A layer of hyaline cartilage covers the articulating cortical condyle and temporal bone. CONCLUSION:Morphologically and histologically, the articular structure of rats is, on the whole, similar to that of humans. In these animals there is no articular eminence.OBJETIVO: Descrever e avaliar a articulação temporomandibular de ratos sob o aspecto anatômico e histológico e realizar uma comparação entre esta articulação e a de humanos. MÉTODOS: Foram utilizados doze ratos adultos Wistar (12 articulações do mesmo lado. As seguintes estruturas anatômicas foram avaliadas de forma qualitativa: côndilo, disco, osso temporal, tecido retrodiscal e sinóvia. O estudo macroscópico e o microscópico da ATM humana foram baseados na literatura atual. RESULTADOS: A ATM é envolvida por uma fina cápsula, formada por tecido fibroso e cobertura sinovial. O ângulo mandibular é proeminente. A fossa glenoide é rasa, sem eminência articular. De acordo com os achados histológicos, a ATM é composta por diferentes tecidos, são eles a cabeça da mandíbula, a fossa mandibular e o disco fibrocartilaginoso. Uma camada de

Achados oculares em crianças de zero a seis anos de idade, residentes na cidade de São Caetano do Sul, SP

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Beer Sandra Maria Canelas

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar a prevalência de erros refrativos, estrabismo, ambliopia e anisometropia nas crianças pertencentes à população em estudo, utilizando dois métodos de rastreamento (triagem na escola e triagem durante o dia da vacinação contra a poliomielite. MÉTODOS: Foram examinadas 2.640 crianças, residentes da cidade de São Caetano do Sul, entre zero e seis anos de idade, divididas em duas amostras (A e B. A amostra A consistiu de 476 crianças que foram examinadas por dez oftalmologistas e onze técnicos oftálmicos, durante o Dia Nacional de Vacinação (20 de junho de 1998 contra a Poliomielite. A amostra B consistiu de 2.164 crianças que freqüentavam escolas municipais, entre quatro e seis anos de idade e foram examinadas por dois oftalmologistas durante o ano de 1998. RESULTADOS: Na amostra A, a prevalência de estrabismo foi de 3,36% e de anisometropia foi de 1,26%. O principal tipo de erro refrativo encontrado foi a hipermetropia < 2D. Necessitaram de prescrição óptica 14,11% das crianças. Em relação à amostra B, a prevalência de estrabismo foi de 1,43%. Nas crianças que falharam na triagem, a prevalência de ambliopia foi de 1,39%, 2,8% de anisometropia e necessitaram de prescrição óptica, 56,48%. O principal tipo de erro refrativo encontrado foi o astigmatismo hipermetrópico composto. CONCLUSÃO: Embora em município com perfil socioeconômico privilegiado, a prevalência de estrabismo, anisometropia, ambliopia e erro refrativo não foi inferior à relatada na literatura. Com relação à metodologia de rastreamento, o Dia Nacional de Vacinação contra a Poliomielite mostrou-se eficiente ferramenta metodológica já que houve grande participação da população alvo.

Exame físico na criança: um guia para o enfermeiro

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Josilene de Melo Buriti Vasconcelos

1999-12-01

Full Text Available O exame físico constitui-se numa importante etapa dentro do processo de avaliação à criança, através do qual o enfermeiro enriquece as informações obtidas durante a entrevista e fundamenta a assistência de enfermagem. Na atualidade, mediante o crescente interesse dos enfermeiros em aplicar o processo de enfermagem em todas as suas etapas, o exame físico tem ocupado lugar de destaque, por permitir que os enfermeiros conheçam as necessidades de seus clientes, no que diz respeito aos seus aspectos físicos e fisiológicos, permitindo a identificação dos diagnósticos de enfermagem, alem de servir como recurso para avaliação efetiva das intervenções de enfermagem. Este estudo, de caráter bibliográfico, objetivou elaborar um guia para realização do exame físico na criança, a ser utilizado por enfermeiros, durante o processo de avaliação à criança. Nele apresentamos o exame físico de forma sistemática, utilizando a seqüência céfalo-caudal, descrevendo os possíveis achados normais e anormais ao examinarmos a criança.

Eletroforese em papel das proteínas do líqüido cefalorraquidiano: II. Principais resultados registrados na literatura

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A. Spina-França

1958-09-01

Full Text Available Partindo dos dados referentes à aplicação da eletroforese em papel de filtro na separação das frações proteicas do LCR, apresentados em publicação anterior, são revistos os dados da literatura sob o ponto de vista do laboratório clínico. Tanto os valores relativos normais referentes a cada uma das reações proteicas, como alterações patológicas mais freqüentemente encontradas em diversos tipos de afecções do sistema nervoso são apresentados, ressaltando-se a importância dos achados frente à fisiopatologia do liqüido cefalorraquidiano e frente à Clínica Neurológica.

Nasoangiofibroma juvenil: concordância interobservadores no estadiamento por tomografia computadorizada Juvenile nasopharyngeal angiofibroma: interobserver agreement in cancer staging using computed tomography

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Jefferson Luiz Gusso

2001-08-01

Full Text Available Com o advento da tomografia computadorizada, a avaliação dos locais de acometimento e extensão do nasoangiofibroma juvenil tornou-se mais precisa, o que facilitou o correto estadiamento pré-operatório. O objetivo deste trabalho é avaliar a concordância interobservadores, por meio da análise por tomografia computadorizada, de 15 casos de nasoangiofibroma juvenil em relação à extensão para locais relacionados com altos índices de recidivas. Todos os pacientes eram do sexo masculino, com idade média de 15,8 anos. A análise da concordância entre os observadores quanto à extensão e envolvimento da fossa infratemporal, seios esfenóide e cavernoso e fossa craniana média foi excelente, em relação à fissura orbitária superior foi boa e em relação à base do processo pterigóide e fossa craniana anterior foi ruim. Concluiu-se que a análise apresenta alta concordância entre os observadores para os locais estabelecidos, com exceção da base do processo pterigóide e da fossa craniana anterior.The advent of computed tomography permitted a much more precise evaluation of tumor localization, thus facilitating presurgical staging. The objective of this study was to evaluate the interobserver agreement on the analysis of computed tomography scans of 15 patients with juvenile nasopharyngeal angiofibroma, regarding assessment of tumor extension to sites of high recurrence rate. All patients were male and had a mean age of 15.8 years. The results of the interobserver agreement analysis regarding tumor invasion and extension to the infratemporal fossa, cavernous sinus, sphenoid sinus and medium cranial fossa were excellent. Identification of involvement of the superior orbital fissure was considered good. Interobserver agreement regarding tumor extension to the base of pterigoid process and anterior cranial fossa was considered poor. We concluded that there is a very good interobserver agreement on the evaluation of the established

Using antimatter in modern medicine

OpenAIRE

Machado, A.C.B.; Pleitez, V.; Tijero, M.C.

2006-01-01

Neste artigo, fazemos uma breve exposição de como um dos conceitos fundamentais da física moderna, a existência de antimatéria, tem aplicação na medicina, na chamada tomografia por emissão de pósitrons (PET na sigla em inglês). Ela consiste na produção de imagens tomográficas digitais do organismo que são obtidas pela detecção da radiação produzida na aniquilação do pósitron com o elétron. In this paper we discuss how the existence of antimatter, one of the main concepts of modern physics,...

Consumo de cafeína e prematuridade Caffeine intake and prematurity

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Rita Adriana Gomes de Souza

2005-10-01

Full Text Available A cafeína (1, 3, 7-trimetilxantina é uma metilxantina que facilmente atravessa a barreira placentária, com quantidades substanciais passando para o líquido amniótico, sangue do cordão umbilical, plasma e urina dos neonatos. As maiores fontes de cafeína são café, chá, chocolate e refrigerantes do tipo cola. Além disso, cerca de mil drogas prescritas e 2 mil drogas não prescritas contêm cafeína, e 25 dessas drogas podem ser usadas na gravidez. Embora estudos em animais indiquem que a cafeína leve à diminuição no crescimento intrauterino fetal, redução do peso ao nascer, reabsorção fetal e teratogênese, nos estudos epidemiológicos os achados são, ainda, inconclusivos. Pelo fato de os alimentos com cafeína serem amplamente consumidos na gravidez, é importante avaliar se o uso dessa substância está associado com a redução da idade gestacional. Este artigo examina o conhecimento atual do consumo de cafeína durante a gravidez, abordando os estudos epidemiológicos sobre a associação entre consumo de cafeína e prematuridade, as fontes de cafeína e seu consumo na gravidez, a bioquímica, a fisiopatologia e a plausibilidade biológica da associação e as principais limitações dos estudos sobre cafeína e prematuridade.Caffeine (1, 3, 7-trimethylxanthine is a methylxanthine that easily crosses the placental barrier, substantial amounts passing into the amniotic fluid, umbilical cord blood, and the plasma and urine of the neonates. The main sources of caffeine are coffee, tea, chocolate and cola soft drinks. Moreover, about 1000 prescribed drugs and 2000 non-prescribed drugs contain caffeine, and 25 of these drugs can be used during pregnancy. Although animal studies indicate that caffeine leads to a decrease in fetal intrauterine growth, low birth weight, fetal re-absorption and teratogenesis, these findings are still inconclusive in the epidemiological studies. Since foods containing caffeine are widely consumed

Endometriose pleural: achados na ressonância magnética Pleural endometriosis: findings on magnetic resonance imaging

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Edson Marchiori

2012-12-01

Full Text Available A endometriose é uma doença ginecológica benigna associada à dor pélvica e infertilidade que afeta principalmente mulheres em idade reprodutiva. A endometriose torácica afeta o parênquima pulmonar ou a pleura. Relatamos os casos de duas pacientes com endometriose pleural que apresentaram pneumotórax recorrente. Em ambos os casos, a ressonância magnética de tórax mostrou hidropneumotórax à direita e nódulos redondos, bem definidos, na superfície pleural à direita. A ressonância magnética é uma boa opção para a caracterização dos nódulos de endometriose pleural e de derrame pleural hemorrágico.Endometriosis is a benign gynecological disorder associated with pelvic pain and infertility, primarily affecting women of reproductive age. Thoracic endometriosis affects the pulmonary parenchyma or pleura. We report the cases of two patients with pleural endometriosis who presented with recurrent pneumothorax. In both cases, magnetic resonance imaging (MRI of the chest showed right hydropneumothorax and well-defined, rounded nodules on the pleural surface in the right hemithorax. We conclude that MRI is a good option for the characterization of pleural endometriotic nodules and hemorrhagic pleural effusion.

Correlation between the Doppler velocimetry findings of the uterine arteries during the first and second trimesters of pregnancy Correlação entre os achados doppplervelocimétricos das artérias uterinas no primeiro e segundo trimestres da gestação

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Adolfo Wenjaw Liao

2009-01-01

Full Text Available OBJECTIVES: Evaluate the feasibility of transvaginal uterine artery Doppler examination in the first and second trimesters of pregnancy, establish reference ranges in a Brazilian population and examine the correlation between these Doppler findings. METHODS: Longitudinal prospective study at the antenatal clinic of a tertiary teaching hospital. Uterine artery Doppler examinations were carried out transvaginally at 11 to 14 weeks and 20 to 25 weeks of gestation. Uterine artery mean pulsatility index (PI distributions were determined and the presence or absence of an early diastolic notch was also noted. The degree of correlation between first and second trimester Doppler findings was examined. RESULTS: Three hundred and forty four women with live singleton pregnancies and normal outcome were first examined at a mean gestation of 12.7 weeks. The values corresponding to the 50th and 95th centiles of mean PI were 1.69 and 2.48. Bilateral notches were observed in 44% of cases and unilateral notches were present in 19%. Second trimester Doppler examinations were carried out at a mean gestation of 23.2 weeks and corresponding figures for the 50th and 95th centiles were 1.03 and 1.57. Bilateral notches were noted in 4.4% of the cases. First trimester impedance indices were significantly higher and positively correlated to second trimester findings (r = 0.42, pOBJETIVO: Avaliar a aplicabilidade de realizar exames dopplervelocimétricos endovaginais das artérias uterinas no primeiro e segundo trimestres da gestação, definir valores normais na população brasileira e examinar a correlação entre esses achados. MÉTODOS: Estudo prospectivo longitudinal conduzido em Hospital Universitário Terciário. Os exames dopplervelocimétricos das artérias uterinas foram realizados pela via endovaginal, entre 11 a 14 semanas e 20 a 25 semanas de gestação. Em cada período gestacional estudado, a distribuição dos valores dos índices de pulsatilidade (IP m

A participação da irmã Mathilde Nina na construção histórica da ABEn

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Maria Regina Marques Bezerra

2001-06-01

Full Text Available Estudo de cunho histórico-social, cujo objeto é a participação da Irmã Mathilde Nina no processo histórico da Associação Brasileira de Enfermagem (ABEn, como representante da Companhia das Filhas da Caridade. Objetivo: discutir o advento da inserção dessa Irmã na Associação Brasileira de Enfermagem como uma forma de difusão da influência católica. Recorte temporal: 1939 a 1950. Fontes primárias: documentos escritos e depoimento de pessoas que tenham convivido com Mathilde Nina. O método é dialético, e a discussão dos achados fundamenta-se no pensamento de Pierre Bourdieu. As Irmãs da Caridade fizeram, no Brasil, um movimento de inserção na educação formal. Tal evento foi conseqüência do Decreto 20.109/31. Como primeira representante da Companhia a se diplomar, a Irmã Nina possuía um capital que a legitimava nas várias instâncias da enfermagem; sua inserção na ABEn é mais uma das formas de difusão da ideologia católica.

Miopatias inflamatórias na infância: correlações clínica e laboratorial com alterações capilaroscópicas

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Nascif Ana K. S.

2006-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Nas doenças reumáticas, principalmente dermatomiosite e esclerodermia, a capilaroscopia periungueal é importante auxílio no diagnóstico e no seguimento dos pacientes. Em adultos, é descrita a relação entre a melhora das alterações capilaroscópicas e a melhora da atividade da doença. O nosso objetivo foi avaliar 13 pacientes com miopatias inflamatórias e correlacionar atividades clínica e laboratorial com as alterações da capilaroscopia periungueal. MÉTODOS: Foram incluídos 13 pacientes com dermatomiosite juvenil (critérios de Bohan e Peter (média de idade de 8,8 anos e cinco pacientes com síndrome de sobreposição (média de idade de 15,7 anos. Foram avaliadas as atividades clínicas (alterações cutâneas típicas e fraqueza muscular e laboratoriais (aumento de enzimas musculares e provas inflamatórias da doença e sua relação com as alterações da capilaroscopia periungueal (presença de ectasias capilares, megacapilares e áreas de deleção. Para a realização da capilaroscopia, foi utilizado um microscópio com iluminação especial com aumentos de 10 a 16 vezes. RESULTADOS: Foram avaliados 18 pacientes, sete deles em duas ou mais ocasiões, no total de 26 exames capilaroscópicos (13 realizados na fase ativa da doença e 13 na fase inativa. Dos 13 exames durante a fase ativa, 12 apresentavam padrão esclerodérmico; dos 13 realizados na fase inativa, oito não apresentavam alterações de capilaroscopia ou apresentavam melhora importante dos achados. Portanto, em 20 dos 26 exames houve correlação entre atividades clínica e laboratorial e achados capilaroscópicos (p = 0,01. CONCLUSÕES: Em resumo, a capilaroscopia periungueal é um exame não-invasivo que apresenta boa correlação com a atividade da doença e pode ser utilizada para auxiliar no diagnóstico, no seguimento e, principalmente, nas reagudizações da doença.

O problema da hemossiderose pulmonar na doença de Chagas

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Leila Andrade Siqueira

1972-10-01

Full Text Available Os autores estudaram a existência de hemosiderose pulmonar em 60 casou de autopsia, 20 dos quais chagásicos crônicos com cardiopatia, 20 pacientes com cardiopatia não chagásica e 20 casos sem nenhuma manifestação de doença cardíaca. A incidência de hemossiderose pulmonar foi de 75% entre os chagásicos e de 80% entre os pacientes de cardiopatia não chagásica. Nos casos controle sem cardiopatia a incidência foi relativamente baixa (45% e, guando presente, o grau de intensidade era mínimo. Com esses achados, conclui-se que a hemossiderose pulmonar na Doença de Chagas é uma conseqüência da congestão crônica passiva, resultante da insuficiência cardíaca congestiva, do mesmo modo que ocorre em outras condições mórbidas tais como Estenose mitral e Cor-pulmonar crônico, não havendo evidências de uma pneumopatia peculiar em chagásicos.

Análise da dissolução conjugal na população idosa brasileira, 2002-2011

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Bárbara Das Neves Linhares

2015-05-01

Full Text Available O objetivo do artigo foi analisar a dissolução matrimonial na população idosa brasileira no período de 2002 a 2011, por meio de levantamento de dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE. O número de idosos, que recorreu à dissolução conjugal, somado ao de separações e divórcios, aumentou 136,1% neste período, superando a taxa de crescimento da população idosa, ocorrendo em todos os grupos etários de idosos. Assim, medidas governamentais, sociais e políticas devem ser elaboradas e instituídas com brevidade para minimizar esses achados, pois estas dissoluções podem afetar negativamente a qualidade de vida dos idosos, atingindo seu núcleo familiar e a sociedade.  

Cryptococcus gattii fungemia: report of a case with lung and brain lesions mimicking radiological features of malignancy Fungemia por Cryptococcus gattii: relato de um caso com lesões cerebrais e pulmonares nos achados radiológicos mimetizando câncer

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Flávio de Mattos Oliveira

2007-08-01

Full Text Available A 64-year-old apparently immunocompetent white man developed lung and brain lesions of disseminated cryptococcosis. The radiologic features mimicked those of lung cancer metastatic to the central nervous system. C. gattii was recovered from cultures of bronchoalveolar lavage fluid, brain biopsy, and blood. The same fungus was recovered from pulmonary and brain specimens at autopsy. Serum and cerebrospinal fluid cryptococcal antigen tests were diagnostic in our case and should be included in the diagnostic evaluation of unexplained pulmonary and cerebral lesions. A literature search showed few reports of fungemia by this species of Cryptococcus, contrasting to C. neoformans.Homem branco de 64 anos, aparentemente imunocompetente, desenvolveu lesões pulmonares e cerebrais por criptococose disseminada. Os achados radiológicos foram similares àqueles encontrados em pacientes com câncer de pulmão e metástase no sistema nervoso central. C. gattii foi isolado de cultivos de lavado broncoalveolar, biópsia cerebral e sangue. O mesmo fungo foi encontrado em fragmentos pulmonares e cerebrais obtidos da autópsia. Testes de antígeno no soro e no líquido cefalorraquidiano foram diagnóstico no nosso caso e devem ser incluídos na avaliação diagnóstica de lesões pulmonares e cerebrais indefinidas. Pesquisa na literatura mostrou poucos relatos de fungemia por esta espécie de Cryptococcus, contrastando com C. neoformans.

Audiometria de resposta evocada de acordo com sexo e idade: achados e aplicabilidade Evoked response audiometry according to gender and age: findings and usefulness

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Edmir Américo Lourenço

2008-08-01

Full Text Available A audiometria de respostas evocadas (ABR é um registro não-invasivo de potenciais elétricos auditivos nos primeiros 12 milissegundos, da orelha média ao córtex auditivo. ABR é importante na avaliação otoneurológica. OBJETIVO: Esclarecer as utilidades do exame, faixas etárias e sexo com maior incidência e topodiagnóstico segundo as latências absolutas e os intervalos interpicos. CASUÍSTICA E MÉTODO: Neste estudo retrospectivo foram analisados 403 prontuários de ABR realizados em clínica particular na cidade de Jundiaí/SP, Brasil, suspeitos de alteração auditiva e/ou doença do SNC, com os pacientes divididos por sexo e faixa etária. RESULTADOS E CONCLUSÕES: ABR é um importante exame para determinar a integridade da via auditiva, limiares eletrofisiológicos e topodiagnóstico, embora o teste não indique a etiologia das alterações. Foi demonstrado que ocorreu maior incidência de achados retrococleares na faixa etária de 12-20 anos e sexo masculino, contudo crianças menores de um ano com fatores de risco não apresentaram um aumento na incidência de alterações condutivas, cocleares e retrococleares em relação à população geral estudada. As latências absolutas das ondas I, III e V foram maiores no sexo masculino e as alterações dos intervalos interpicos foram similares em ambos os sexos, sendo que o intervalo I-III foi o mais freqüentemente alterado.Auditory evoked brainstem responses (ABR is a non-invasive electrical potential registration which evaluates the auditory tract from the middle ear to the auditory cortex in the first 12 milliseconds (ms. The ABR is an important otoneurological evaluation. AIM: confirm the test's usefulness, major incidence and topography according to are range gender considering the absolute latencies of the waves and interpeak intervals. MATERIALS AND METHOD: we retrospectively analyzed 403 tests from a private clinic in the city of Jundiaí-São Paulo State-Brazil, from

Miopatia miotubular ou centronuclear: relato de caso e revisão da literatura

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Roscicler Pereira de Sousa

1977-09-01

Full Text Available É relatado um caso de miopatia miotubular ou centronuclear em paciente de 13 anos de idade, do sexo masculino, com história de hipotonia e ptose palpebral congênitas. Estudos clínicos, eletromiográficos e anátomopatológicos (inclusive microscopia eletrônica evidenciaram achados comparáveis aos encontrados na revisão bibliográfica. São também discutidos os diagnósticos diferenciais e os achados de microscopia eletrônica.

Cintilografia de perfusão miocárdica e comprometimento cardíaco na fase indeterminada da doença de chagas

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Amalia Peix

2013-02-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A cintilografia de perfusão miocárdica (CPM tem sido utilizada na avaliação da cardiopatia chagásica. OBJETIVO: Investigar o valor da CPM com tomografia computadorizada por emissão de fóton único (gated-SPECT para detectar comprometimento cardíaco precoce em pacientes chagásicos na fase indeterminada, que apresentam anomalias de movimento segmentar detectadas por exame de imagem por Doppler tecidual (IDT strain derivada. MÉTODOS: Foram incluídos 40 indivíduos (idade média: 25 ± 2 anos, 50% homens de uma área endêmica da doença de Chagas e com diagnóstico sorológico positivo. Todos foram submetidos à CPM com gated-SPECT de 2 dias (repouso e estresse e ecocardiografia. RESULTADOS: Trinta indivíduos (75% apresentaram resultados normais. Em três casos (8%, a CPM apresentou resultado ligeiramente anormal e em sete foi ambígua. Em todos os casos com defeitos reversíveis, os segmentos afetados foram coincidentes com aqueles com anomalias de movimento. Foi encontrada redução na fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE > 5% (ΔLVEF% < -5 pós-estresse em 11 dos 40 indivíduos (28%. Tanto o desvio padrão fasederivado como a largura da banda do histograma mostraram diferença significativa entre o pós-estresse e a fase de repouso. Em ambos os casos, houve ligeira dessincronia em repouso normalizado no pós-estresse. CONCLUSÃO: Uma abordagem estresse-repouso com gated-SPECT é válida para detectar alterações miocárdicas precoces, bem como dessincronia intraventricular na fase indeterminada da doença de Chagas em pacientes com anomalias no movimento segmentar previamente detectadas pela IDT strain derivada.

Natural antibodies in paracoccidioidomycosis Anticorpos naturais na paracoccidioidomicose

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Carmelinda S. Unterkircher

2004-06-01

Full Text Available Recent attention has been focused on the natural antibodies as a component of natural immunity and as integral part of the idiotypic network. However, their functional role in different infections has rarely been studied. This work was undertaken to investigate the presence of natural antibodies in paracoccidioidomycosis (PCM. In addition, we analyzed anti-P. brasiliensis antibodies and their distribution in IgG subclasses in order to acquire better knowledge about the humoral immune response in this mycosis. Our findings show that the natural antibody response is not very much increased in PCM when compared with other parasite infections and this response is restricted to a few specificities, suggesting that P. brasiliensis moderately triggers CD5+ B cells. The anti-actin antibody was the main antibody specificity found in PCM. Specific antibodies to P. brasiliensis were mainly found in the IgG1 subclass in chronic patients of PCM.Recente atenção tem sido dada aos anticorpos naturais como componentes da imunidade natural e como parte integrante da rede idiotípica. Todavia, seu papel funcional em diferentes infecções tem, raramente, sido estudado. O objetivo deste trabalho foi investigar a presença de anticorpos naturais na paracoccidioidomicose (PCM. Em adição, analisamos os anticorpos específicos anti-P. brasiliensis e sua distribuição em subclasses a fim de adquirir mais conhecimento sobre a resposta imune humoral nesta micose. Nossos achados mostram que a resposta de anticorpos naturais não é acentuada na PCM quando comparada com outras infecções por parasitas e, é restrita a poucas especificidades, sugerindo que o P. brasiliensis estimula moderadamente as células B CD5+. O anticorpo anti-actina foi a principal especificidade encontrada na PCM. Os anticorpos especificos para P. brasiliensis, nos pacientes crônicos, eram, principalmente, da subclasse IgG1.

Cerebrovascular disorders in childhood: etiology, clinical presentation, and neuroimaging findings in a case series study Acidente vascular cerebral na infância: etiologia, apresentação clínica e achados de neuroimagem em um estudo de série de casos

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André P.C. Matta

2006-06-01

Full Text Available OBJECTIVE: To describe the main etiologies, neurological manifestations and neuro-imaging findings among children with sequelae of cerebrovascular disorders. METHOD: Case series study of children whose diagnosis was stroke sequelae. Variables studied were age at the time of first episode, number of episodes, etiology, motor deficits, epilepsy, and effected vascular territory. RESULTS: Twenty three patients were studied. Average age at first episode was 6.91 (±2.08 years. Fourteen patients were female. The number of stroke events per patient ranged from one to five. The most frequent etiologies were heart disease and sickle cell anemia. The most frequent neurological deficit was right hemiparesis. Nine patients experienced seizures. The left middle cerebral artery was the most affected vascular area. CONCLUSION: Our findings are similar to those described in the literature. Despite a careful investigation, some causes of stroke remain unidentified.OBJETIVO: Descrever as principais etiologias, manifestações neurológicas e achados de neuroimagem entre crianças com seqüela de acidente vascular cerebral (AVC. MÉTODO: Estudo de série de casos de crianças com seqüela de AVC isquêmico ou hemorrágico, analisando-se as variáveis: idade no primeiro episódio, número de eventos, etiologia, déficit motor, epilepsia e território vascular acometido. RESULTADO: Vinte e três pacientes foram incluídos, sendo 14 do sexo feminino. A idade do primeiro episódio foi 6.91 (±2,08 anos. O número de eventos por paciente variou entre 1 e 5. As etiologias mais freqüentes foram cardiopatia e anemia falciforme. O déficit mais encontrado foi a hemiparesia direita. Nove pacientes apresentaram convulsões. A artéria cerebral média esquerda foi o território vascular mais afetado. COCLUSÃO: Os achados deste trabalho estão de acordo com a literatura em geral. Apesar de extensa investigação, alguns casos permanecem sem definição etiológica.

Alterações morfológicas da glândula supra-renal na síndrome da imunodeficiência adquirida

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Duch Francisco Moretti

1998-01-01

Full Text Available Na síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS pode-se verificar o acometimento da supra-renal por efeito citopático direto pelo HIV, por infecções oportunistas ou neoplasias. Estes achados poderiam variar de acordo com a procedência do paciente, devido às doenças peculiares à região. Neste trabalho avaliou-se o comprometimento da supra-renal em quatorze pacientes que morreram de AIDS no Hospital Escola, em Uberaba. Treze eram do sexo masculino e treze brancos. A idade foi de 29,9 ± 7,8 anos e o índice de massa corporal foi de 19 ± 4,1kg/m2. Os fragmentos de supra-renal obtidos nas necropsias foram analisados em microscópio de luz. Encontramos inflamação em 100% dos casos, identificando-se o agente etiológico em oito (58,1% casos. O Citomegalovírus foi identificado em sete casos, o Cryptococcus sp e o Herpes simplex em dois e o Histoplasma sp em um caso, estes achados são semelhantes aos da literatura. Em um caso, encontramos calcificação do parênquima e em outro, flebite da veia central. Em alguns casos que apresentavam lesão não foi possível identificar o agente etiológico, talvez em decorrência do efeito citopático direto pelo HIV ou devido a toxicidade das drogas utilizadas no tratamento da AIDS e das infecções oportunistas.

Síndrome de Möbius: achados clínicos e cirúrgicos em 7 pacientes Möbius syndrome: clinical and surgical findings in 7 patients

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Galton Carvalho Vasconcelos

2001-06-01

Full Text Available Objetivo: Avaliar o quadro clínico, as anormalidades gestacionais e de parto e os resultados na cirurgia de estrabismo em pacientes com síndrome de Möbius. Métodos: Foram estudados, retrospectivamente, 7 pacientes com diagnóstico de síndrome de Möbius, dos quais 6 foram submetidos à cirurgia de estrabismo. Resultados: Além dos achados clássicos que caracterizam a síndrome, em todos os casos estudados observaram-se alterações gestacionais ou de parto. Em 2 pacientes encontrou-se no per-operatório, inserção posteriorizada do reto medial. Graças à fixação cruzada, esses pacientes geralmente não desenvolvem ambliopia. Conclusão: A cirurgia, quando indicada, deve constar apenas dos retrocessos musculares e acredita-se que o planejamento cirúrgico deva ser menor do que o feito em casos de paralisia isolada do nervo abducente de mesmo valor.Purpose: To evaluate clinical features, pregnancy and labour abnormalities and the results of strabismus surgery in patients with Möbius syndrome. Methods: The authors studied retrospectively 7 patients with Möbius syndrome, of whom 6 were submitted to strabismus surgery. Results: In addition to the classical findings that characterize the syndrome, pregnancy and labour insults were observed in all cases. In 2 patients a posterior medial rectus insertion was found during surgery. Due to cross-fixation, these patients usually do not develop amblyopia. Conclusions: Surgery should consist of muscle recessions, but recessing them less than it would be done for similar isolated abducens palsy.

Triagem pré-participação com ECG em recrutas militares

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Alon Grossman

2013-03-01

Full Text Available FUNDAMENTO: Os achados e investigações adicionais necessários com base na triagem pré-participação com eletrocardiograma (ECG entre os recrutas militares estão mal definidos na literatura. OBJETIVOS: Este estudo foi elaborado para avaliar a taxa de achados anormais na triagem pré-participação com ECG em adultos jovens e as avaliações adicionais necessárias com base nestes resultados. MÉTODOS: Um estudo de coorte retrospectivo foi realizado no centro aero-médico da Força Aérea de Israel (IAF, para candidatos das unidades das academias de voo e de tropa s de elite. Os candidatos das unidades das Academias de voo e de elite passam por uma triagem pré-participação com ECG antes do alistamento nas Forças de Defesa de Israel (IDF. Desde 2010, todos os ECGs são realizados no centro aero-médico da IAF. Todos os ECGs realizados desde janeiro de 2010 foram analisados por um de três cardiologistas e todos aqueles nos quais resultados significativos foram identificados foram encaminhados para uma avaliação mais detalhada, a pedido do cardiologista. As causas de encaminhamento para avaliação posterior, as avaliações realizadas e os resultados dessas avaliações são notificados para a população de estudo. RESULTADOS: 1.455 ECGs foram realizados nos anos 2010-2011. Desses, 1.388 (95,39% foram interpretadas como normais. 67 indivíduos foram encaminhados para uma avaliação mais detalhada com base nos achados do ECG. Os achados mais comuns levando a uma avaliação mais detalhada foram alterações da onda T (16 casos, 23,88%, padrão de pré-excitação (14, 20,89% e critérios de voltagem para hipertrofia ventricular esquerda (11; 16,41%. Apenas 7 indivíduos (10,44% tinham resultados anormais que foram considerados clinicamente significativos no final da avaliação médica. CONCLUSÕES: A taxa de achados significantes levando à desqualificação para a atividade militar é extremamente baixa e o encaminhamento para

Factors associated to the positive cerebrospinal fuid culture in the tuberculous meningitis Fatores associados à positividade da cultura do líquido cefalorraquidiano na meningite tuberculosa

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Marzia Puccioni-Sohler

2007-03-01

Full Text Available Central nervous system involvement is the most common neurological complication in the course of tuberculosis. The lack of rapid and sensitive tests delays the early diagnosis. Here, we retrospectively reviewed the cerebrospinal fluid (CSF examination of 30 patients with tuberculous meningitis confirmed by bacteriological tests (culture and/or polymerase chain reaction. The purpose of the present study was to determine the CSF parameters associated to the positive CSF culture for Mycobacterium tuberculosis in tuberculous meningitis. We found higher frequency of positive CSF culture in patients infected with HIV as well in patients with high number of neutrophils and high protein content (characteristic in the early or acute-stage patients, which suggests that the positive culture found in these patients may be associated with the presence of high bacillary load in CSF occurring in these stages.A meningite tuberculosa é a complicação neurológica mais freqüente no curso da tuberculose. Entretanto, a carência de testes rápidos e sensíveis dificulta o diagnóstico precoce, contribuindo para o elevado índice de letalidade desta condição. Na presente análise, é feita revisão dos achados do líquido cefalorraquidiano (LCR de 30 pacientes com o diagnóstico de meningite tuberculosa confirmado pelo exame bacteriológico. O objetivo do estudo consiste em caracterizar os parâmetros associados à positividade da cultura para Mycobacterium tuberculosis no LCR. Observamos maior freqüência de cultura positiva entre os pacientes infectados pelo HIV e naqueles que apresentam aumento de neutrófilos e da concentração de proteína no LCR. Nossos achados se justificam pelo fato de que na co-infecção com o HIV ocorre maior carga bacilífera em comparação aos pacientes não co-infectados. A presença de neutrofilorraquia e hiperproteinorraquia são marcadores de inflamação aguda, onde se supõe existir também maior concentração de bact

Relação entre os achados do teste masking level difference e do reflexo acústico em crianças com transtorno fonológico

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Diana Weber Bartz

2015-10-01

Full Text Available Resumo: OBJETIVO: investigar os achados do teste Masking Level Difference com os resultados do reflexo acústico e a composição do sistema fonológico de crianças com transtorno fonológico, com o propósito de verificar se há associações que possam auxiliar a compreensão do processo de aquisição de linguagem atípica. MÉTODOS: estudo quantitativo, observacional e descritivo, desenvolvido por meio de levantamento secundário de um banco de dados, constituído de avaliações fonoaudiológicas de 110 crianças com transtorno fonológico, com idades entre 5 e 10 anos. Para a composição do corpus deste estudo o requisito utilizado foi a realização da timpanometria, com curva timpanométrica do tipo A (Jerger e possuir avaliação do Masking Level Difference. RESULTADOS: dos dados de 110 crianças, 57 se enquadraram nestes requisitos, compondo a população deste estudo, sendo 42 do sexo masculino e 15 do sexo feminino. Destas 57 crianças, 23 (40,3% apresentam resultado do Masking Level Difference normal e 34 (59,7% apresentam resultado alterado. Não foi encontrada diferença estatística na relação entre o Masking Level Difference com as variáveis idade, sexo, grau de inteligibilidade de fala e o resultado do reflexo acústico contralateral e ipsilateral. Na relação entre a aquisição fonológica dos fonemas em onsetinicial e medial, foi encontrada significância estatística entre a não aquisição dos fonemas /s/ e /ʀ/ em onset inicial e /s/ e /z/ em onset medial com o resultado do teste alterado. CONCLUSÃO: outras habilidades do processamento auditivo, além da interação binaural, devem ser estudadas a fim de identificar a relação deste com o transtorno fonológico.

Infecção por Cryptococcus limitada à próstata em paciente aidético com micobacteriose disseminada. Relato de necropsia

OpenAIRE

Lima, Marcus Aurelho de; Santos, Jenner A. Modesto dos; Lazo, Javier; Silva-Vergara, Mario León; Santos, Lister A. Modesto dos; Santos, Vitorino Modesto dos

1997-01-01

Relata-se caso de infecção criptocócica confinada à próstata, como achado de necropsia, em homem de 32 anos portador da síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA) com micobacteriose disseminada. Enfatiza-se a importância do achado incidental em necropsia e a persistência dessa infecção micótica na próstata.This is a case report of asymptomatic and restrained cryptococcal prostatic infection in a 32-year old black male with the acquired immunodeficiency syndrome, whose death was caused by s...

AS FUNÇÕES DA LINGUAGEM NA SIGNIFICAÇÃO DAS MARCAS: UM ESTUDO ETNOGRÁFICO

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André Luiz Maranhão de Souza Leão

2011-09-01

Full Text Available Apesar da crescente importância das marcas, pouco sabemos sobre como os consumidores atribuem significados às mesmas. Com isto em mente, desenvolvemos o presente estudo com o objetivo de identificar como os consumidores significam as marcas quando interagem entre si. O mesmo segue a linha interpretativista, assumindo a linguagem como base da construção da realidade. Neste domínio, assumimos uma perspectiva interacionista e uma visão antropológica do consumo. Tais pressupostos nos levam ao entendimento das marcas como signos da linguagem. A pesquisa se caracteriza como uma etnografia da comunicação, realizada por meio por meio da observação participante da interação cotidiana de pessoas de diferentes grupos sociais. Nossos resultados indicam as funções da linguagem na significação das marcas pelos consumidores. Sendo assim, o presente trabalho apresenta tais achados e as reflexões que deles podemos extrair.

Efeito do ácido trans-retinóico na inibição de colesteatoma em cobaias Effect of trans-retinoic acid in the inhibition of cholesteatoma in guinea pigs

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Marcos Luiz Antunes

2008-02-01

Full Text Available O colesteatoma de orelha média atingia mais de 5 milhões de pessoas até a década de 80. Vários modelos animais já foram utilizados para alternativas de tratamento do colesteatoma sem sucesso. OBJETIVO: Estudar os efeitos do ácido trans-retinóico, uso tópico na orelha externa em cobaias, na inibição da formação do colesteatoma de orelha média induzido pelo propilenoglicol. Estudo experimental prospectivo. MATERIAL E MÉTODOS: 25 cobaias foram submetidas à aplicação de propilenoglicol a 100% na bula timpânica bilateralmente e uma solução de ácido trans-retinóico foi aplicada topicamente (total de 5 aplicações na orelha externa, região justa-timpânica, na orelha direita, enquanto na orelha esquerda aplicou-se solução fisiológica (orelha controle. As cobaias foram sacrificadas após 6 semanas do procedimento inicial e os ossos temporais foram separados, fixados e descalcificados, para análise macroscópica e histológica. RESULTADOS: Os achados macroscópicos evidenciaram a presença e suspeita de colesteatoma em 25% das orelhas direitas e 85% das orelhas esquerdas (P=0,0003*. Os achados histológicos dos 40 ossos temporais evidenciaram a presença de colesteatoma em 30% das orelhas direitas e 75% das orelhas esquerdas (P=0,0104*. CONCLUSÃO: O uso tópico do ácido trans-retinóico é efetivo na inibição da formação de colesteatoma induzido pelo propilenoglicol em cobaias.Middle ear cholesteatoma affected more than 5 million people until the 80`s. Many animal models were used, unsuccessfully, to study an alternative therapy to cholesteatoma. AIM: observe the effect of the trans-retinoic acid in the inhibition of middle ear cholesteatomas induced by propylene glycol. STUDY DESIGN: Clinical and Experimental. METHODS: 25 guinea pigs were submitted to the application of a 100% propylene glycol solution in their bulla bilaterally and a solution of trans-retinoic acid was applied locally in the external right ear, while

Indicações e achados das colonoscopias nos doentes HIV-positivo: comparação com soronegativos Indications and results of colonoscopies in HIV-positive patients: comparison with seronegative patients

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Carmen Ruth Manzione

2007-03-01

Full Text Available Embora as indicações da colonoscopia sejam semelhantes em doentes HIV-positivo, quando comparados aos soronegativos, os achados e as suas incidências parecem diferir, sendo alguns deles mais específicos para o grupo dos imunodeprimidos. OBJETIVO: Avaliar as indicações e os achados das colonoscopias comparando os doentes soropositivos com os soronegativos para o HIV. Realizamos 1909 exames entre 1997 e 2005, sendo 1341 HIV-negativo (771 mulheres e 570 homens com média etária de 51,2 anos e 568 HIV-positivo (137 mulheres e 431 homens com 34,4 anos, em média. A análise estatística dos dados estudados revelou haver mais exames em homens no grupo HIV-positivo e em mulheres entre os soronegativos. O grupo mais jovem foi o dos soropositivos. Houve mais indicações devidas a enterorragia (22,1% e dor abdominal (12,7% nos pacientes soronegativos, e diarréia crônica (45,9% entre os soropositivos. As colites e os tumores foram os achados mais comuns em pacientes HIV-positivo e a moléstia diverticular e os pólipos, os mais freqüentes entre os soronegativos. O tumor predominante nos soronegativos foi o adenocarcinoma, enquanto que entre os soropositivos foi o sarcoma de Kaposi. CONCLUSÃO: A comparação entre os grupos demonstrou haver diferenças com relação ao sexo, idade e algumas indicações. Os achados foram semelhantes, embora com freqüências distintas.Although colonoscopy indications are similar in HIV-positive patients when compared to sero-negative persons, the findings and their incidences seem to be different, and some are more specific to immunosuppressed patients. The aim of this study is to evaluate indications and findings of colonoscopies comparing patients, sero-negatives and sero-positives to HIV. We performed 1909 colonoscopies from 1997 to 2005, 1341 in HIV-negative persons (771 females and 570 males with mean age of 51.2 years old and 568 in HIV-positive people (137 females and 431 males with mean age of 34.4 years

Pneumomediastino espontâneo: Asma Spontaneous pneumomediastinum: Asthma

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Marcelo Cunha Fatureto

2008-06-01

Full Text Available Pneumomediastino é definido como a presença de ar livre no mediastino, sendo que o espontâneo ocorre na ausência de enfermidades ou factores precipitantes. É raro em adultos, sendo mais frequente em recém-nascidos. Contudo, ocorre mais em adultos jovens, sendo 8:1 a relação entre homens e mulheres. Constitui achado raro na asma, representando 1% dos casos. Os sintomas mais frequentes são dor torácica e dispneia. O diagnóstico é feito com exames de imagem, como radiografia e tomografia computadorizada de tórax. O tratamento de escolha é conservador, não operatório, com prognóstico favorável na maioria dos casos. O nosso propósito é relatar um caso desta patologia em jovem atendido em nosso serviço com quadro de dor torácica e dispneia, sendo submetido a exames complementares e feito o diagnóstico de pneumomediastino espontâneo. O doente foi submetido a tratamento conservador com excelente evolução clínica. No momento encontra-se assintomático, em acompanhamento ambulatorial.Pneumomediastinum is defined as the presence of free air in the mediastinum, and the spontaneous occurs in the absence of diseases or precipitating factors. It is rare in adults, and it is more frequent in newborns. However, it occurs more in young adults, with an 8:1 relationship between men and women. It constitutes a rare finding in asthma, representing 1% of the cases. More frequent symptoms are chest pain and dyspnea. Diagnosis is made with image examinations, such as radiography and chest computed tomography. Treatment of choice is conservative, nonoperative, with a favourable prognosis in the majority of the cases. Our aim is to report a case of this pathology in a young adult seen in our service with chest pain and dyspnea. He underwent complementary examinations and the diagnosis was spontaneous pneumo-mediastinum. This patient was submitted to a conservative treatment with excellent clinical evolution. At the moment, he is asymptomatic and

Retrospective study of ear findings of dogs submitted to cranial tomography in FMVZ - UNESP, Botucatu; Estudo retrospectivo dos achados otologicos de caes submetidos a tomografia craniana na FMVZ - UNESP, Botucatu

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Babicsak, Viviam Rocco; Oliveira, Hugo Salvador de; Belotta, Alexandra Frey; Santos, Debora Rodrigues dos; Zardo, Karen Maciel; Mamprim, Maria Jaqueline; Machado, Vania Maria de Vasconcelos; Vulcano, Luiz Carlos, E-mail: viviam.babicsak@gmail.com [Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho (FMVZ/UNESP), Botucatu, SP (Brazil). Faculdade de Medicina Veterinaria e Zootecnia. Dept. de Reproducao Animal e Radiologia Veterinaria

2012-07-01

Computed tomography (CT) is an important imaging modality in the diagnosis of ear alterations, especially those affecting the middle ear. In this retrospective study, in which the cranial CT scans of 151 dogs were evaluated, the most common finding was the mineralization of the external auditory cartilage, followed by secretions in external and middle ear and tissue in these two regions. The average age of affected animals ranged from 6-9 years. Mixed breed dogs were the most affected animals, followed by cockers, boxers, poodles, labrador retrievers, german shepherds and pit bulls. (author)

CT findings after normal and unsuccessful functional endoscopic sinus surgery; Ruolod della tomografia computerizzata dopo chirurgia funzionale dei seni paranasali: rilievi normali e valutazioni degli insuccessi chirurgici

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Scribano, E.; Ascenti, G.; Bellinvia, A.; Mazziotti, S.; Lamberto, S. [Messina Univ., Messina (Italy). Ist. di Scienze Radiologiche; Cascio, F. [Messina Univ., Messina (Italy). Ist. di Otorinolaringoiatria

1999-09-01

The paper investigates the functional endoscopic sinus surgery with the Messer-linger's technique which treats benign or inflammatory diseases of paranasal sinuses resistant to medical therapy. The goal of this type of surgery is to open the obstructed sinus ostia and restore normal aeration and mucociliary clearance. The computerized tomography permits an accurate assessment of extension and results of functional endoscopic sinus surgery. [Italian] L'articolo discute l'uso della tecnica di Messerklinger nella chirurgia funzionale endoscopica dei seni paranasali per il trattamento delle malattie benigne e delle infiammazioni croniche. Essa disostruisce gli osti sinusali ripristinando la normale areazione e la pulizia mucociliare. La tomografia computerizzata consente di valutare l'estensione e i risultati del trattamento chirurgico funzionale, soprattutto nel caso di insuccesso terapeutico, rilevando malattia nasosinusale ricorrente e-o recidiva.

Cistos sinoviais lombares Synovial cysts of the lumbar spine

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Ana Cláudia Ferreira Rosa

2002-10-01

Full Text Available Os cistos sinoviais localizados na coluna lombar são raros, em geral associados a alterações degenerativas das articulações facetárias, mais freqüentemente vistos na transição L4-L5. Raramente causam sintomas, que, quando ocorrem, são sobretudo lombociatalgia. O diagnóstico é feito de maneira satisfatória pela tomografia computadorizada e pela ressonância magnética e é importante para que se institua o correto tratamento dos cistos. Existem diversas formas de tratamento, desde repouso e imobilização até a injeção de corticóide no cisto sinovial guiada por tomografia computadorizada, e mesmo cirurgia nos casos refratários aos outros tipos de tratamento.Intraspinal synovial cysts of the lumbar spine are rare and commonly associated with osteoarthritis of the facet joints, particularly at level L4-L5. Symptoms are uncommon and may include low-back pain or sciatica. These cysts are accurately diagnosed by using computed tomography and magnetic resonance imaging. Diagnosis is essential for the correct management of the cysts. Several treatment options are available including rest and immobilization, computed tomography guided corticosteroids injection, and surgery in patients that are nonresponsive to other treatment methods.

Hepatocarcinoma fibrolamelar: relato de um caso

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Martins Rogéria de Castro

2001-01-01

Full Text Available O hepatocarcinoma fibrolamelar é neoplasia hepatocelular rara, diagnosticada por tomografia computadorizada e confirmada pelo exame anatomopatológico. O caso relatado foi atendido no Hospital Mater Dei de Belo Horizonte, MG. Os aspectos clínicos, radiológicos e patológicos discutidos reforçam a importância das imagens radiológicas na detecção e caracterização das neoplasias focais hepáticas.

Efetividade da intervenção breve para o uso abusivo de álcool na atenção primária: revisão sistemática

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Maria Odete Pereira

2013-06-01

Full Text Available A pesquisa identificou estudos clínicos acerca das intervenções breves para o uso abusivo de álcool e analisou a eficácia dos aconselhamentos para os consumidores. Estudo bibliográfico sistemático que utilizou artigos publicados no período de 1997 a 2010. Os achados mostraram que a estratégia de intervenção breve é efetiva na redução da frequência e quantidade de álcool, com melhores resultados quando aplicada na atenção primária. Todos os profissionais da área da saúde obtêm bons resultados com o manejo dessa terapia. Não foi possível definir se a estratégia é mais eficaz se aplicada em bebedores de uso nocivo ou em crônicos, uma vez que a intervenção depende da mobilização de recursos motivacionais do paciente e de mudanças de atitude relacionadas ao consumo de álcool.

Influência familiar na anorexia nervosa: em busca das melhores evidências científicas

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Élide Dezoti Valdanha

2013-09-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar as evidências científicas sobre a influência do grupo familiar na sintomatologia da anorexia nervosa (AN. MÉTODOS: Revisão sistemática da literatura no período de 2000 a 2012, utilizando as bases PubMed, CINAHL, PsycINFO, Lilacs e os descritores: "transtornos da alimentação", "relações familiares", "relação entre gerações" e "relação mãe-filho". RESULTADOS: Com base nos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionadas e analisadas 20 publicações na íntegra. A maior parte dessas publicações focaliza mulheres diagnosticadas com transtornos alimentares (TA ou com comportamento alimentar de risco, tem delineamento quantitativo e utiliza escalas padronizadas para coleta de dados. Predominou o Nível de Evidência 4, que corresponde a estudos de desenho não experimental, como pesquisa descritiva correlacional e qualitativa, ou estudos de caso. As evidências encontradas indicam que os relacionamentos familiares exercem impacto significativo tanto no desenvolvimento como na manutenção de sintomas de TA. Padrões relacionados à alimentação e ao alimento são transmitidos entre as gerações, bem como aspectos não elaborados do funcionamento psíquico materno. CONCLUSÕES: Os estudos sugerem a necessidade de ampliar o foco da atenção para incluir os familiares no tratamento, bem como incorporar os achados de transmissão psíquica intergeracional como subsídios norteadores do planejamento e qualificação do cuidado oferecido nos TA.

Associação à positividade da Lawsonia intracellularis com a expressão clínico-patológica da infecção em suínos da região metropolitana de Bucaramanga (Santander, Colômbia

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A.P. Jiménez

Full Text Available RESUMO Porções de íleo terminal foram coletados de 100 suínos com sinais de doença gastrointestinal na área metropolitana de Bucaramanga, a fim de se estudar a eficiência do diagnóstico de enteropatia proliferativa suína (PPE pela técnica de PCR aninha (PCRa empregando sequências específicas (primers para L. intracellularis: 16S ARN região (270pb e sua correlação com achados clínicos e patológicos. Todas as amostras foram processadas para se determinar a associação entre positividade por PCR, os sinais clínicos, os achados de necropsia e as lesões histológicas. Cinquenta e seis por cento das amostras foram positivas para L. intracellularis pela PCRa. Só 2% exibiram resultados positivos pela técnica Warthin-Starry. Trinta e um de 100 animais com sinais de anorexia resultaram positivos para PCRa (P>0,05. Não houve associação (P<0,05 entre diarreia e queda no crescimento, bem como associação (P<0,05 entre achados anatomopatológicos e histológicos com PCRa positivas.

Necrose pancreática delimitada e outros conceitos atuais na avaliação radiológica da pancreatite aguda

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Elen Freitas de Cerqueira Cunha

2014-06-01

Full Text Available A pancreatite aguda é uma condição inflamatória causada por ativação intracelular e extravasamento inapropriado de enzimas proteolíticas que determinam destruição do parênquima pancreático e dos tecidos peripancreáticos. Consiste em uma condição clínica bastante frequente, identificando-se duas formas principais de apresentação: a forma edematosa, menos intensa, e a forma necrosante, a forma grave da doença que acomete uma proporção significativa dos pacientes. A avaliação radiológica, sobretudo por tomografia computadorizada, tem papel fundamental na definição da conduta nos casos graves, sobretudo no que diz respeito à caracterização das complicações locais, que têm implicação prognóstica, e na determinação do tipo de abordagem terapêutica. Novos conceitos incluem a subdivisão da pancreatite necrosante nas formas de necrose do parênquima pancreático concomitante com necrose dos tecidos peripancreáticos ou necrose restrita aos tecidos peripancreáticos. Além disso, houve sistematização dos termos: acúmulos líquidos agudos peripancreáticos, pseudocisto, alterações pós-necróticas pancreáticas/peripancreáticas e necrose pancreática delimitada. Tal conhecimento é de extrema relevância no sentido de uniformizar a linguagem entre os especialistas envolvidos no diagnóstico e tratamento desses pacientes.

Síndrome do impacto posterior do tornozelo: um diagnóstico que deve ser lembrado pelo reumatologista. Relato de dois casos Posterior ankle impingement syndrome: a diagnosis rheumatologists should not forget. Two case reports

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Adriano Chiereghin

2011-06-01

Full Text Available O tornozelo é sítio frequente de sintomas dolorosos em atletas e não atletas. A dor localizada na região posterior pode ser o resultado final de diversas patologias, sendo um desafio diagnóstico para o reumatologista. A síndrome do impacto (pinçamento posterior do tornozelo, também denominada síndrome os trigonum e síndrome compressiva tibiotalar posterior, é um distúrbio clínico caracterizado por dor aguda ou crônica na região posterior do tornozelo, desencadeada pela flexão plantar forçada, que promove microtrauma crônico repetitivo. A patologia do processo os trigonum-talar é a causa mais comum dessa síndrome, mas existem outras causas, como tenossinovite do flexor longo do hálux, osteocondrite de tornozelo, doença da articulação subtalar e fratura. O diagnóstico baseia-se na história clínica e exame físico, e complementado por achados na radiografia simples (RX, ultrassom (US, cintilografia, tomografia computadorizada (TC e ressonância magnética (RM. Destacamos o RX por seu baixo custo e boa sensibilidade, o US pela possibilidade de guiar infiltrações terapêuticas e a RM pela possibilidade de avaliar partes moles adjacentes.The ankle is a common site of painful symptoms in athletes and nonathletes. Posterior ankle pain can be the end result of several pathologies, and a diagnostic challenge for rheumatologists. The posterior ankle impingement syndrome, also known as os trigonum syndrome and posterior tibiotalar compression syndrome, is a clinical disorder characterized by acute or chronic posterior ankle pain triggered by forced plantar flexion, which causes chronic repetitive microtrauma. Pathology of the os trigonum-talar process is the most common cause of this syndrome, but there are other causes, such as tenosynovitis of the flexor hallucis longus, ankle osteochondritis, subtalar joint disease, and fracture. Diagnosis is based on clinical history and physical examination, and complemented by findings on

Escore de cálcio na avaliação da aterosclerose em pacientes com HIV/AIDS

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Verônica Soares Monteiro

2011-11-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A terapia antirretroviral aumentou drasticamente a expectativa de vida em pacientes com HIV/AIDS, embora a aterosclerose esteja associada a uma terapia de longo prazo. OBJETIVO: Investigar a prevalência de aterosclerose em pacientes com AIDS submetidos à terapia antirretroviral e a influência de tratamentos de diferentes regimes e durações. MÉTODOS: Pacientes com HIV/AIDS foram abordados durante consultas de rotina. Aqueles que estiveram em terapia antirretroviral por, pelo menos, dois anos tiveram o sangue coletado para análise do perfil lipídico e da glicemia em jejum e foram submetidos à tomografia computadorizada cardíaca para quantificação do escore de cálcio dentro de seis dias, no máximo. A aterosclerose foi definida como escore de cálcio maior que zero (CAC > 0. Fatores de risco tradicionais, síndrome metabólica e o escore de Framingham foram analisados. RESULTADOS: Cinquenta e três pacientes realizaram tomografia computadorizada cardíaca: 50,94% eram do sexo masculino, com idade média de 43,4 anos; 20% tinham hipertensão; 3,77% tinham diabetes; 67,92% tinham hipercolesterolemia; 37,74% tinham hipertrigliceridemia; 47,17% tinham HDL baixo; 24,53% atenderam aos critérios para síndrome metabólica; 96,23% foram classificados no escore de Framingham como "baixo risco"; e 18,87% eram tabagistas. A duração média do tratamento antirretroviral foi de 58,98 meses. A aterosclerose coronária ocorreu em 11 pacientes (20,75%. A duração da terapia antirretroviral não se relacionou à aterosclerose (p = 0,41, e não houve diferenças significativas entre os diferentes esquemas antirretrovirais (p = 0,71. Entre os fatores de risco tradicionais, o tabagismo (OR = 27,20; p = 0,023 e a idade (OR = 20,59; p = 0,033 foram significativos na presença de aterosclerose. Havia tendência para uma associação positiva da aterosclerose com a hipercolesterolemia (OR = 8,30; p = 0,0668. CONCLUSÃO: Os fatores associados �

Estudo comparativo do tono muscular na paralisia cerebral tetraparética em crianças com lesões predominantemente corticais ou subcorticais na tomografia computadorizada de crânio

OpenAIRE

Iwabe,Cristina; Piovesana,Ana Maria Sedrez Gonzaga

2003-01-01

OBJETIVO: Comparar a distribuição e intensidade do tono muscular na paralisia cerebral tetraparética espástica (PC-T), correlacionando os dados clínicos com a localização da lesão no sistema nervoso central. MÉTODO: Foram incluídas 12 crianças de dois a quatro anos de idade com lesões predominantemente corticais (seis crianças) e subcorticais (seis crianças). O tono foi analisado nos membros superiores (MMSS) e inferiores (MMII) baseado no protocolo de Durigon e Piemonte. RESULTADOS: Não houv...

Diltiazem como alternativa ao betabloqueador na angiotomografia de artérias coronárias Diltiazem as an alternative to beta-blocker in coronary artery computed tomography angiography

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Carlos Eduardo Rochitte

2012-08-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A redução da frequência cardíaca (FC na angiografia por tomografia das artérias coronarianas (ATCCor é fundamental para a qualidade de imagem. A eficácia dos bloqueadores de cálcio como alternativas para pacientes com contraindicações aos betabloqueadores não foi definida. OBJETIVOS: Comparar a eficácia na redução da FC e variabilidade RR do metoprolol e diltiazem na ATCCor. MÉTODOS: Estudo prospectivo, randomizado, aberto, incluiu pacientes com indicação clínica de ATCCor, em ritmo sinusal, com FC>70bpm e sem uso de agentes que interferissem com a FC. Cinquenta pacientes foram randomizados para grupos: metoprolol IV 5-15 mg ou até FC≤60 bpm(M, e diltiazem IV 0,25-0,60mg/kg ou até FC≤60 bpm (D. Pressão arterial (PA e FC foram aferidas na condição basal, 1min, 3min e 5min após agentes, na aquisição e após ATCCor. RESULTADOS: A redução da FC em valores absolutos foi maior no grupo M que no grupo D (1, 3, 5min, aquisição e pós-exame. A redução percentual da FC foi significativamente maior no grupo M apenas no 1 min e 3 min após início dos agentes. Não houve diferença no 5 min, durante a aquisição e após exame. A variabilidade RR percentual do grupo D foi estatisticamente menor do que a do grupo M durante a aquisição (variabilidade RR/ FC média da aquisição. Um único caso de BAV, 2:1 Mobitz I, revertido espontaneamente ocorreu (grupo D. CONCLUSÃO: Concluímos que o diltiazem é uma alternativa eficaz e segura aos betabloqueadores na redução da FC na realização de angiografia por tomografia computadorizada das artérias coronarianas. (Arq Bras Cardiol. 2012; [online].ahead print, PP.0-0BACKGROUND: Reducing heart rate (HR in CT angiography of the coronary arteries (CTACor is critical to image quality. The effectiveness of calcium channel blockers as alternatives for patients with contraindications to beta-blockers has not been established. OBJECTIVES: To compare the efficacy in the

Achado incidental de glândula sebácea em colo uterino: provavelmente um processo metaplásico An incidental finding of sebaceous glands in the uterine cervix: a probable metaplastic process

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Daniel Cury Ogata

2012-06-01

Full Text Available As glândulas sebáceas ectópicas são achados muito infrequentes no trato genital feminino. Descrevemos um caso que ocorreu em paciente de 42 anos de idade, submetida à histerectomia total, devido à leiomiomatose e ao prolapso uterino.The ectopic sebaceous glands have been extremely rare findings in female genital system. We describe the case of 42 years-old patient with total hysterectomy due to leiomyomatosis and uterine prolapsed.

Avaliação dos achados ao exame dos potenciais evocados do tronco cerebral em indivíduos com síndrome de West Evaluation of the brainstem evoked potentials in West syndrome

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Alfredo Lopes Pereira Filho

2004-01-01

Full Text Available A síndrome de West é um tipo de espasmo infantil caracterizado por encefalopatia epiléptica associado a espasmos em flexão e deficiência mental de instalação no primeiro ano de vida e de etiologia incerta. Acredita-se ser determinada por diferentes fatores etiológicos como infeção intrauterina, esclerose tuberosa, asfixia perinatal ou afecções pós-natais. FORMA DE ESTUDO: Observacional coorte com corte transversal. MATERIAL E MÉTODO: No presente estudo dez pacientes com Síndrome de West foram submetidos ao exame de Potencial Evocado de Tronco Cerebral (BERA para avaliar o envolvimento do tronco cerebral e das vias auditivas a este nível. RESULTADO: Os achados anormais ao BERA incluem alteração na morfologia das curvas com reprodutibilidade apenas de onda I e II, (caso 7, aumento do intervalo interpico da onda I-V (casos 1, 2 e 9, aumento da proporção de amplitude da onda I/V (caso 8 e alteração do limiar eletrofisiológico (caso 7. Tais achados ao BERA sugerem que a disfunção do sistema nervoso resulte principalmente da hipogênese ou degeneração das células nervosas, em parte como resultado da dismielinização. CONCLUSÃO: Os autores recomendam o uso de estudos eletrofisiológicos para avaliar a disfunção do sistema nervoso central no paciente com suspeita de espasmo infantil.The West syndrome is a pediatric disease that involves muscular spasm, mental deficiency and epileptic encephalopathy. This disease tends to be noticed in the first year of life and has no etiology known. It is believed to be caused by different etiology factors as uterine infection, tuberous sclerosis, perinatal asphyxia, or post-born diseases. STUDY DESIGN: Observacional cohort with transversal cut. MATERIAL AND METHOD: In this study, ten West Syndrome patients were submitted to Auditory Brainstem Response (ABR to evaluate the involvement of the hearing system. RESULTS: The abnormal results consisted in morphological alterations (case 7

Educação permanente: reflexão na prática da enfermagem hospitalar.

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José Reginaldo PINTO

2015-08-01

Full Text Available Na prática hospitalar, a Educação Permanente é indispensável à formação dos trabalhadores, os quais necessitam ter conhecimentos renovados em sua prática profissional. Nesta perspectiva, buscou-se analisar por meio dessa pesquisa a percepção dos enfermeiros de um hospital de ensino acerca da educação permanente no ambiente hospitalar. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, realizada com nove enfermeiros coordenadores de setores, utilizando-se três grupos focais, constituído por três enfermeiros em cada grupo. A investigação ocorreu no Hospital do Coração do município de Sobral, Ceará. Utilizaram-se entrevistas que foram gravadas nas reuniões dos grupos. A análise de conteúdo de Bardin estruturou os achados encontrados. Esses resultados foram separados por unidades temáticas. Foram respeitados os princípios éticos de acordo com a resolução 466/12. A primeira unidade temática investigou o conhecimento dos sujeitos acerca da Educação Permanente, Continuada e em Serviço. Os primeiros achados identificaram divergências de opiniões dos participantes quando conceituaram a diferenciação entre as modalidades de educação em saúde. A segunda unidade resgatou a opinião dos sujeitos sobre as estratégias para implantar uma comissão de educação permanente no hospital. As falas dos participantes revelaram que a comissão deveria motivar os profissionais a continuarem se qualificando no serviço. Ainda indagaram que essas comissões deveria ter caráter multidisciplinar. A última unidade analisada referiu-se a forma de atuar das comissões de educação permanente. Os investigados assinalaram que elas deveriam proporcionar a melhoria do ensino aos profissionais aplicando as metodologias ativas.

MRI findings in the diagnosis and monitoring of rasmussen's encephalitis Achados de RM no diagnóstico e monitorização da encefalite de Rasmussen

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Andréia V. Faria

2009-09-01

Full Text Available Rasmussen's encephalitis is a devastating syndrome of multifocal brain dysfunction and focal seizures. Magnetic resonance (MR findings, associated with clinical data and electroencephalogram (EEG, may indicate the diagnosis and could be an indicative of prognosis. We studied 5 patients with Rasmussen's encephalitis, assessing clinical history and MR images. All patients had refractory focal seizures with a predominant motor component associated with hemispheric atrophy, that was proportional to severity of disease and neurological deficits in these patients. Gray and white matter abnormal signal on T2 MR images were found in patients who had hemiparesis. It was not related to the duration of the disease but to aggressiveness. MR proton spectroscopy in severe disease showed lactate and choline increase and decreased NAA, reflecting neuronal and axonal loss, gliosis and elevated membrane turnover and recent - crisis (not controlled. MR studies, in addition to help in diagnosis, may be useful for monitoring metabolic changes and progression of disease in Rasmussen's encephalitis.A encefalite de Rasmussen é uma devastadora síndrome com disfunção cerebral multifocal e convulsões focais. Achados de ressonância magnética (RM, associados aos dados clínicos e de eletrencefalograma (EEG, podem indicar o diagnóstico e podem ser indicativos de prognóstico. Foram estudados 5 pacientes com encefalite de Rasmussen, avaliando a história clínica e imagens de RM. Todos os pacientes apresentavam crises epilépticas focais refratárias com componente predominantemente motor associadas à atrofia hemisférica, que foi proporcional à gravidade da doença e déficits neurológicos nestes pacientes. Alteração da intensidade de sinal nas substâncias branca e cinzenta, nas sequências ponderadas em T2, foram encontradas nos pacientes com hemiparesia. Ela não estava relacionada com a duração da doença, mas à severidade. A espectroscopia de pr

Clinical, neuroimaging and cytogenetic findings in 20 patients with corpus callosum dysgenesis Achados clínicos, citogenéticos e de neuroimagem em 20 pacientes com disgenesia do corpo caloso

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Anna Cláudia Evangelista dos Santos

2002-06-01

Full Text Available Twenty children with corpus callosum agenesis or hypoplasia were evaluated under a standardized investigation protocol. Psychomotor retardation, seizures, and craniofacial anomalies were the most prominent findings. There were three cases of chromosomal anomalies, all of them representing trisomy of chromosome 8.Vinte pacientes com disgenesia do corpo caloso foram avaliados através de um protocolo padronizado. Retardo neuropsicomotor, convulsões e dismorfias faciais foram os achados mais proeminentes. Três casos de anomalia cromossômica foram observados, todos representados por trissomia do cromossomo 8.

Avaliação e intervenção da disortografia baseada na semiologia dos erros: revisão da literatura Evaluation and intervention of dysortographia based on error semiology: literature review

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Amparo Ygual Fernández

2010-06-01

Full Text Available TEMA: avaliação e intervenção na disortografia. OBJETIVO: descrever e discutir os achados encontrados na literatura sobre a disortografia segundo a sua definição, etiologia, classificação da semiologia dos erros, quadro clínico, avaliação e intervenção. CONCLUSÃO: a avaliação e a intervenção fonoaudiológica com a disortografia devem estar baseadas na classificação semiológica dos erros, pois desta forma, pode-se compreender cada tipo de erro e os fatores cognitivos ou linguísticos implicados. Isso se associa às orientações aos pais e professores de como enfocar o trabalho com a ortografia, seja em casa ou na escola sem gerar angústia e ansiedade na criança.BACKGROUND: evaluation and intervention in dysortographia. PURPOSE: to describe and discuss findings from researches concerning dysortographia according to its definition, etiology, errors semiology classification, clinical findings, evaluation, and intervention. CONCLUSION: speech language evaluation and intervention should be based on error semiology classification because in this way it is possible to understand each type of error and the linguistic and cognitive factors related to them. This is associated with the orientations to parents and teachers on how to work with orthography at home or at the classroom without causing distress and anxiety to the children.

Confiabilidade da análise qualitativa da ressonância magnética do encéfalo em prematuros extremos

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Andre Dietz Furtado

2010-12-01

Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar a confiabilidade da análise visual qualitativa dos achados de imagem de ressonância magnética (RM em recém-nascidos prematuros extremos. MATERIAIS E MÉTODOS: Uma coorte de 45 recém-nascidos de idade gestacional de 30 semanas ou menos foram inseridos neste estudo. Dois neurorradiologistas, cegos quanto aos dados clínicos, avaliaram de forma independente as RMs de crânio em relação aos seguintes achados: presença de hipersinal difuso e excessivo (DEHSI, dilatação dos ventrículos laterais, hemorragia intracraniana, áreas de sinal anormal em núcleos da base e córtex, áreas de aspecto cístico, deformidades ventriculares, dilatação do espaço subaracnóideo, leucoencefalomalácia precoce e anormalidades corticais. RESULTADOS: Quarenta e um pacientes (91,1% apresentaram exame de RM anormal. Os achados mais comuns foram DEHSI (75,6% e dilatação dos ventrículos (42,2%. A concordância interobservadores entre os dois experientes neurorradiologistas foi alta (κ > 0,60 para a maioria das alterações detectadas pela RM. O valor de kappa foi moderado (κ = 0,52 para alargamento do espaço subaracnoide e fraco (κ = 0,39 para DEHSI na substância branca. CONCLUSÃO: A avaliação qualitativa da maioria dos achados de imagem por RM de neonatos prematuros extremos foi considerada confiável, entretanto, a presença de DEHSI na substância branca demonstrou um grau de confiabilidade menor

Alterações neurorradiológicas cerebrais na degeneração combinada de medula: relato de caso

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SILVA MARCUS TULIUS TEIXEIRA DA

2000-01-01

Full Text Available A carência da vitamina B12 em muitas situações manifesta-se também por alterações neuropsiquiátricas, sendo a mais comum a degeneração combinada subaguda da medula espinhal. No sistema nervoso central a repercussão maior é na mielina, sendo a degeneração esponjosa e a desmielinização difusa das colunas lateral e posterior da medula as mais típicas alterações patológicas. O mesmo ocorre nos hemisférios cerebrais, sendo que anormalidades nas imagens por ressonância magnética são esperadas. No entanto muito pouco tem sido relatado e a carência da cobalamina não figura habitualmente na lista de diagnósticos diferenciais de lesões desmielinizantes. Relatamos caso de anemia perniciosa com manifestações neurológicas em que a ressonância magnética mostrou alterações compatíveis com desmielinização do feixe piramidal, consequentes, possivelmente, à carência da vitamina B12. Discutimos os achados neuropatológicos da hipovitaminose. Sugerimos que a degeneração combinada subaguda da medula deve fazer parte do diagnóstico diferencial radiológico das lesões desmielinizantes no sistema nervoso central.

Bronquiectasias associadas à síndrome de Sjögren Bronchiectasis associated to Sjögren syndrome: case report

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SIMONE APARECIDA CÂMARA TECCHIO

2000-08-01

Full Text Available Diversas formas de comprometimento pulmonar têm sido descritas na síndrome de Sjögren, incluindo raros casos em que bronquiectasias foram o achado predominante. Relata-se o caso de uma paciente com história de infecções respiratórias de repetição e dispnéia progressiva de longa evolução, cuja tomografia computadorizada de alta resolução evidenciava inúmeras bronquiectasias. A revisão de uma biópsia pulmonar realizada no início dos sintomas mostrava alterações bronquiolares de natureza inflamatória e fibrótica. Apesar da presença de sintomas de síndrome seca há anos, o diagnóstico de SS foi feito apenas tardiamente. São discutidos os possíveis mecanismos patogenéticos que possam ter levado ao desenvolvimento das bronquiectasias e a necessidade de um apurado senso clínico para o diagnóstico precoce de tais condições.Different kinds of pulmonary impairment have been described in Sjögren syndrome, including rare cases of bronchiectasis. The authors report a female patient with a history of episodes of respiratory infections and progressive breathlessness whose high resolution computerized tomography revealed bronchiectasis. A former open lung biopsy showed bronchiolar inflammatory and fibrotic changes. The diagnosis of Sjögren syndrome was made only late in the evolution, although sicca syndrome symptoms had been present for years. The authors discuss the potential pathogenic mechanisms involved in the development of the bronchiectasis and the need for a high degree of clinical medical skill for the early diagnosis of such conditions.

Studio del danneggiamento mediante tomografia in luce del sincrotrone: impatto di un cono d’ombra sulla qualità finale delle ricostruzioni

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Andrea Bernasconi

2010-07-01

Full Text Available Un’accurata osservazione della geometria tridimensionale di cricche e difetti è necessaria per lo studio dei meccanismi alla base del processo di danneggiamento. I metodi convenzionali utilizzati a questo scopo sono distruttivi o non possiedono una sufficiente risoluzione. Le tecniche di imaging che utilizzano la luce di sincrotrone, ed in particolare la microtomografia (micro-CT a raggi X, invece, uniscono i vantaggi di una tecnica non distruttiva ad un’elevata risoluzione spaziale e risultano quindi particolarmente interessanti. Un limite all’applicazione di questa tecnica è costituito dalla propensione della cricca a richiudersi una volta rimosso il carico che ha provocato il danneggiamento, superabile attraverso l’impiego di un dispositivo in grado di esercitare un carico di trazione durante l’acquisizione dei dati. Facendo riferimento al set-up sperimentale della linea SYRMEP di Elettra, il sincrotrone di Trieste, e tralasciando per il momento i vincoli legati a pesi e ingombri, è possibile pensare di inserire tra camera di ionizzazione e CCD una macchina per prove di trazione mono-colonna commerciale, in grado di mantenere aperto il difetto per tutta la durata della tomografia. In questo lavoro viene valutato l’impatto di questo vincolo sulla qualità finale delle ricostruzioni.

Densidade de um planossolo sob sistemas de cultivo avaliada por meio da tomografia computadorizada de raios gama Bulk density of an alfisol under cultivation systems in a long-term experiment evaluated with gamma ray computed tomography

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Adilson Luís Bamberg

2009-10-01

Full Text Available A sustentabilidade do arroz (Oryza sativa L. irrigado em solos de várzea está alicerçada na utilização da rotação e sucessão de culturas, fundamentais para o controle do arroz-vermelho e preto. Os reflexos sobre os atributos dos solos de várzea merecem estudos em especial sobre a compactação do solo. O objetivo deste trabalho foi identificar camadas compactadas em Planossolo submetido a diferentes sistemas de cultivo e preparo, avaliando-se a densidade do solo (Ds pela Tomografia Computadorizada de Raios Gama (TC. A análise foi realizada em um experimento de longa duração, conduzido de 1985 a 2004, na Estação Experimental da Embrapa Clima Temperado, Capão do Leão, RS, num delineamento experimental em blocos ao acaso, com sete tratamentos, cada um com quatro repetições (T1 - um ano de arroz com preparo convencional do solo seguido de dois anos de pousio; T2 - cultivo contínuo de arroz com preparo convencional do solo; T4 - rotação de arroz e soja (Glycine max L. com preparo convencional do solo; T5 - rotação de arroz, soja e milho (Zea maiz L. em preparo convencional do solo; T6 - plantio direto de arroz no verão em sucessão do azevém (Lolium multiflorum L. no inverno; T7 - rotação de arroz sob plantio direto e soja sob preparo convencional do solo; T8 - testemunha: solo sem cultivo. A Tomografia Computadorizada de Raios Gama permitiu detectar que o plantio direto de arroz no verão em sucessão do azevém no inverno não resultou na formação de camadas compactadas; a utilização de dois anos de pousio, no sistema de produção de arroz irrigado, não foi suficiente para evitar a formação de uma camada superficial compactada; e a rotação de arroz, soja e milho com preparo convencional do solo apresentou duas camadas compactadas (0,0 a 1,5 cm e 11 a 14 cm, indicando que essas podem limitar a produção agrícola nesse sistema de produção em Planossolos.The sustainability of irrigated rice (Oryza sativa L. in

Avaliação por imagem do comprometimento osteoarticular e de nervos periféricos na hanseníase Imaging methods evaluation in osteoarticular and peripheral nerves involvement in leprosy

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Helena Lúcia Alves Pereira

2006-06-01

Full Text Available Na hanseníase, lesões ósseas por invasão direta do bacilo são de baixa incidência, e os achados radiológicos destas lesões são de osteomielite aguda ou crônica similares aos de outras infecções granulomatosas. As lesões ósseas mais comuns são devidas ao trauma e a infecção secundária nos tecidos denervados. Radiograficamente, são observados vários graus de reabsorção das extremidades distais envolvendo mãos e pés, ocasionando perda dos dígitos e osteoartropatia neuropática de pequenas articulações. Os achados radiológicos são semelhantes às outras condições nas quais há déficit sensorial, como esclerodermia, siringomielia e diabetes mellitus. A ultra-sonografia (US e a ressonância magnética (RM podem ser úteis na avaliação do comprometimento dos nervos periféricos auxiliando no diagnóstico das neurites, abscessos e no diagnóstico diferencial das síndromes compressivas.In leprosy, bone lesions due direct invasion of bacilli are low in incidence and these lesions exhibit radiologic findings of acute and chronic osteomyelitis similar to those of other granulomatous infectious agents. The more common bone lesions are those due to injurious effects of trauma and infection imposed upon denervated tissues. Radiographycally are seen various degrees of reabsorption of the extremities involving hands and feet with the loss of digits and disorganizing arthropathies in small joints. The radiologic appearance are similar to other conditions in which there is sensory impairment like scleroderma, syringomielia and diabetes mellitus. The ultrasonography and magnetic resonance imaging (MRI can be helpful in evaluation of the involvement of the peripheral nerves helping in the diagnosis of the neuritis, abscess and differential diagnosis in compressive syndromes.

Infecção pulmonar tripla em paciente gravemente imunocomprometido por AIDS: relato de caso

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Faucz Rafael Artigas

2006-01-01

Full Text Available Os autores relatam um caso de paciente do sexo masculino, 38 anos de idade, motorista, soropositivo para HIV há oito anos, sem acompanhamento, com quadro de tosse produtiva com secreção acinzentada e episódios intermitentes de dispnéia há 15 dias. Informava dois episódios pregressos de tuberculose pulmonar (1983 e 2001 tratados. A radiografia de tórax evidenciou áreas de hipotransparência nodular e broncogramas aéreos bilateralmente. A tomografia computadorizada de tórax evidenciou vários achados inespecíficos, dentre eles áreas esparsas de consolidação, cavitação, bronquiectasia, opacidade em vidro fosco, espessamento intersticial e broncogramas aéreos. A lavagem broncoalveolar evidenciou numerosas hifas com raros septos bifurcados sugestivos de Aspergillus sp. e a cultura foi positiva para Nocardia sp. e Mycobacterium tuberculosis. Foi instituída terapia com anfotericina B, sulfametoxazol-trimetoprim e anti-retrovirais. Após 20 dias, recebeu alta sem queixas pulmonares. Decorridos 15 dias, retornou com diarréia, febre, disfagia e emagrecimento importante. Foi a óbito após cinco dias, por sepse estafilocócica.

Sinal "S" de Golden

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Miguel Ricardo

2017-06-01

Full Text Available O sinal de S Golden pode ser visto não só na radiografia do torax mas também na tomografia computorizada (TC. 1 O sinal também pode chamar-se de Sinal de S Golden Invertido porque lembra a forma de um “S” invertido.2,3 A pequena cisura, que delimita estas alterações, apresenta-se com a forma de “S” invertido, de concavidade inferior periférica, correspondente ao colapso pulmonar, e convexidade central, correspondente à massa hilar, o que pode ser apreciado na radiografia postero-anterior na TC do tórax. O lobo superior direito é o local onde mais frequentemente se desenvolvem neoplasias pulmonares, pelo que a presença do sinal “S” Golden deve levantar a suspeita de neoplasia primária.

Edema agudo hemorrágico da infância: relato de três casos Acute hemorrhagic edema of infancy: report of three cases

OpenAIRE

Paulo Sergio Emerich; Patricia Almeida Prebianchi; Luciene Lage da Motta; Elton Almeida Lucas; Leonardo Mello Ferreira

2011-01-01

O Edema Agudo Hemorrágico da Infância é uma vasculite leucocitoclástica pouco frequente, que ocorre, quase exclusivamente, em crianças entre 4 meses e 2 anos de idade. Caracteriza-se, clinicamente, pela tríade febre, lesões purpúricas na face, pavilhões auriculares e extremidades e edema. Embora os achados cutâneos sejam dramáticos e de surgimento rápido, o prognóstico é favorável, com resolução espontânea dentro de 1 a 3 semanas. Descrevem-se três casos cujos achados clínicos e histopatológi...

Achados eletrocardiográficos em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise

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Luís Henrique Bignotto

2012-09-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: A doença cardiovascular é a principal causa de mortalidade de pacientes em hemodiálise. Quando consideradas todas as causas de morte, aproximadamente 30% são classificadas como parada cardíaca, morte de causa desconhecida ou arritmia cardíaca. O prolongamento do tempo de despolarização e repolarização ventriculares, medido pela aferição do intervalo QT no eletrocardiograma de repouso, tem emergido como preditor de arritmias ventriculares complexas, uma importante causa de morte súbita cardíaca. OBJETIVOS: Determinar as alterações eletrocardiográficas presentes em pacientes sob hemodiálise (HD, aferir o intervalo QT e sua relação com variáveis clínicas e laboratoriais. MÉTODOS: Pacientes com idade acima de 18 anos em programa de hemodiálise foram abordados para participarem do estudo, e após anuência, foram submetidos ao exame de eletrocardiograma de 12 derivações. Dados clínicos foram revisados para avaliar a presença de comorbidades, além da aferição de medidas antropométricas e da pressão arterial. Amostras de sangue foram coletadas para determinação da hemoglobina e níveis séricos de cálcio, fósforo e de potássio. RESULTADOS: Cento e setenta e nove pacientes foram incluídos no estudo. A maioria era do sexo masculino (64,8% e da raça branca (54,7%; a idade média foi de 58,5 ± 14,7 anos. Aproximadamente 50% dos pacientes apresentaram ao menos um distúrbio de condução elétrica. Cerca de 50% apresentaram prolongamento do intervalo QTc e experimentaram aumento significativo na frequência de hipertrofia ventricular esquerda (HVE, alterações do ritmo cardíaco, bloqueios de ramo e mais baixos índices de massa corporal (IMC, quando comparados aos pacientes com intervalo QTc normal. CONCLUSÕES: Pacientes com doença renal crônica (DRC em hemodiálise apresentam elevada frequência de achados eletrocardiográficos anormais, incluindo alta prevalência de pacientes com intervalo QTc

Estudo de caso de oferta induzindo a demanda: o caso da oferta de exames de imagem (tomografia axial computadorizada e ressonância magnética na Unimed-Manaus Case study of supply induced demand: the case of provision of imaging scans (computed tomography and magnetic resonance at Unimed-Manaus

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Edson de Oliveira Andrade

2011-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Apresentar a experiência de uma operadora de plano de saúde (Unimed-Manaus na cidade de Manaus, Estado do Amazonas, com o credenciamento de serviços de imagem e a indução de demanda pela oferta dos novos serviços (Lei de Roemer. MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa de caráter retrospectivo, com estudo de série temporal, abordando o período de janeiro de 1998 a junho de 2004, lapso de tempo em que ocorreu a implantação dos serviços de tomografia computadorizada e da ressonância magnética no âmbito dos serviços oferecidos por aquele plano de saúde. A análise estatística consistiu em uma parte descritiva e uma inferencial, sendo esta última utilizando teste paramétrico de média (teste t de Student e ANOVA e o teste de correlação de Pearson. Foi adotado um alfa de 5% e um intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: Foi possível identificar na Unimed-Manaus que a oferta de novos serviços de imagem foi capaz de, por si só, gerar um aumento da demanda do serviço caracterizando o fenômeno descrito por Roemer. CONCLUSÃO: Os resultados deste trabalho ressaltam a necessidade de se estar atento ao fato de que a oferta de novos serviços no setor da saúde poderá acarretar, por si só, um aumento de sua utilização sem que haja uma demanda real.OBJECTIVE: To present the experience of a health plan operator (Unimed-Manaus in Manaus, Amazonas, Brazil, with the accreditation of imaging services and the demand induced by the supply of new services (Roemer's Law. METHODS: This is a retrospective work studying a time series covering the period from January 1998 to June 2004, in which the computed tomography and the magnetic resonance imaging services were implemented as part of the services offered by that health plan operator. Statistical analysis consisted of a descriptive and an inferential part, with the latter using a mean parametric test (Student T-test and ANOVA and the Pearson correlation test. A 5% alpha and a 95

A dinâmica do conhecimento na construção de uma universidade empreendedora: potencialidades e fragilidades observadas na Universidade Federal de Pernambuco

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Paulo Sergio Oliveira do Nascimento

2016-12-01

Full Text Available O presente estudo visa refletir sobre potencialidades e fragilidades para o surgimento de uma Universidade Empreendedora, com base, principalmente, em pesquisas realizadas na Universidade Federal de Pernambuco (UFPE em 2013 e 2015. Destaca-se aqui a produção e disseminação do conhecimento, a inovação, a sociedade do conhecimento, a gestão e a burocracia como elos estruturadores da relação acadêmica e institucional com o mercado e a sociedade. Aborda-se, para tanto, a dinâmica do conhecimento e sua relevância no contexto da globalização e da atual sociedade, bem como as transformações que afetam o Estado e redefinem o seu papel. A metodologia adota uma abordagem qualitativa com a técnica de estudo de caso, valendo-se de análise de dados, a partir da análise argumentativa de Toulmin (2001 aplicada nas pesquisas supramencionadas. Os achados desta reflexão evidenciam a pertinência e atualidade dos estudos de Henry Etzkowitz (2009, sobre a relação Universidade-Indústria-Governo (hélice tríplice, e Peter Evans (2004, atinente à estrutura de Estado e relação Estado-Sociedade, ao explicarem aspectos importantes do processo de desenvolvimento econômico e social.

A dor e o protagonismo da mulher na parturição

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Raquel da Rocha Pereira

2011-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: Compreender pela teoria das representações sociais, as dimensões socioculturais da dor e seu impacto no protagonismo da mulher na parturição. MÉTODO: Para a investigação, utilizou-se a metodologia qualitativa, com o referencial teórico da fenomenologia e da teoria da representação social. Foram realizadas 45 entrevistas semiestruturadas com gestantes dos serviços público e privado de saúde de Joinville, SC, com no mínimo quatro consultas de pré-natal e que estavam no terceiro trimestre de gestação. RESULTADOS: Da análise de conteúdo das falas, emergiram três categorias empíricas: medos e preocupações, vivências e influência sociocultural, as quais possibilitaram construir três categorias interpretativas: modelo biomédico, desinformação e papel da mulher na decisão pela via de parto. Os achados relatados neste artigo evidenciam a dor como um dos elementos construtores das representações sociais feminina sobre a parturição. Observou-se que a dor influencia o comportamento da gestante a partir do medo e se torna a gênese de outros sentimentos aversivos e preocupações que envolvem o evento da parturição. CONCLUSÃO: Nesse contexto, a dor revela-se como um dos principais construtores das atuais representações sociais femininas sobre a parturição e contribui para a curva ascendente nos índices de cesárea no Brasil.

Achados vestibulares em usuários de aparelho de amplificação sonora individual Vestibular findings in hearing aid users

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Fabiane Paulin

2009-01-01

Full Text Available OBJETIVO: verificar os achados vestibulares em pacientes com perda auditiva neurossenssorial usuários de aparelho de amplificação sonora individual. MÉTODOS: vinte pacientes, 11 do sexo feminino e nove do sexo masculino, com idades entre 39 e 85 anos, com perda auditiva neurossenssorial bilateral de grau moderado e severo foram atendidos em uma Instituição de Ensino Superior e submetidos a uma anamnese, inspeção otológica, avaliação audiológica, imitanciometria e ao exame vestibular por meio da vectoeletronistagmografia. RESULTADOS: a dos 20 pacientes avaliados, 18 (90% apresentaram queixa de zumbido, 15 (75% queixa de tontura e oito (40% queixa de cefaléia; b houve predomínio de alteração na prova calórica e no sistema vestibular periférico; c o resultado do exame vestibular esteve alterado em 14 pacientes (70%, sendo, oito casos (40% de síndrome vestibular periférica irritativa e seis casos (30% de síndrome vestibular periférica deficitária; d verificou-se diferença significativa entre o resultado do exame vestibular e o tempo de uso do aparelho de amplificação sonora individual; e dos cinco pacientes que não referiram nenhum sintoma vestibular, quatro (80% apresentaram alteração no exame. CONCLUSÃO: ressalta-se a sensibilidade e importância do estudo funcional do sistema do equilíbrio neste tipo de população, uma vez que podem ocorrer alterações na avaliação labiríntica independente da presença de sintomas.PURPOSE: to check vestibular findings in patients with sensoneural hearing loss, hearing aid users. METHODS: 20 patients (eleven females and nine males aging from 39 to 85-year-old with bilateral sensorineural hearing loss, from moderate to severe degrees, were attended in a higher education institution evaluated by medical history, otological inspections, complete basic conventional audiological evaluations, acoustic impedance tests and vectoeletronystagmography. RESULTS: a from the 20 evaluated

Achados bucais e laboratoriais em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico Oral and laboratorial findings in patients with systemic lupus erythematosus

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Antonio Augusto Umbelino Júnior

2010-12-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: O lúpus eritematoso sistêmico (LES é uma doença inflamatória crônica caracterizada por manifestações clínicas variadas. Os poucos trabalhos existentes na literatura relatam uma prevalência entre 6,5% e 21% de acometimento bucal. OBJETIVO: Investigar os achados bucais e laboratoriais em pacientes com LES. MATERIAL E MÉTODO: Foram analisados 155 pacientes com diagnóstico de LES, segundo critérios do American College of Rheumatology (ACR. O índice de dentes cariados, perdidos e obturados (CPO-D foi registrado e avaliou-se a necessidade de tratamento periodontal por meio do índice periodontal comunitário (IPC. Foram realizados esfregaços e biópsias das lesões e bordas laterais de língua para exames citopatológicos. Exames laboratoriais foram correlacionados com os achados bucais destes pacientes. RESULTADOS: Dos 155 pacientes, 94,1% eram mulheres. Altos níveis de anticorpos circulantes (FAN-Hep2 foram observados em todos os pacientes, sendo 41,9% positivos para a pesquisa de anticorpos anti-DNA de fita dupla. O índice CPO-D médio correspondeu a 18,5 e de acordo com o IPC, 18% apresentaram bolsas periodontais de 4-5 mm e 5,9% de 6 mm ou mais. Foram biopsiadas oito lesões bucais, mas somente três casos foram considerados compatíveis com a indicação clínica de LES. Os principais sítios acometidos foram dorso de língua, mucosa jugal e lábios. A prevalência de candidíase correspondeu a 20,1% e a de leucoplasia pilosa oral a 3,7%. CONCLUSÃO: Pacientes com LES apresentam condição periodontal precária e baixa prevalência de lesões bucais e, além disso, a citopatologia mostrou-se importante no diagnóstico de infecções relacionadas com imunossupressão, como candidíase e leucoplasia pilosa oral.INTRODUCTION: Systemic lupus erythematosus (SLE is a chronic inflammatory disease, which is characterized by several clinical manifestations. A few studies in the literature state estimated prevalence of 6

Avaliação do índice de massa corporal e risco cardiovascular em crianças e adolescentes de uma escola particular na cidade de Marília, SP

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Juliana Bassalobre Carvalho Borges

2017-03-01

Full Text Available Objetivo: Avaliar o IMC e risco cardiovascular em crianças e adolescentes de uma escola particular da cidade de Marília/SP. Métodos: Foram avaliados 124 alunos (62 feminino e 62 masculino com idade entre 4 e 18 anos. Realizado exame físico (antropometria, para classificação do IMC utilizou-se os pontos de corte definidos por Cole et al. (2000 e pela Associação para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica (ABESO, 1998. Realizada análise estatística pelo teste qui-quadrado. Resultados: Encontrou-se prevalência de 28,8% de sobrepeso/RCV baixo, sendo maior no sexo feminino (19,3% do que no masculino (10,5% e 11,3% de obesidade/RCV moderado. Houve associação significante entre sobrepeso/RCV baixo com sexo feminino na amostra total (p=0,019 e na idade de 9 anos (p=0,044 e de obesidade/RCV moderado com sexo masculino (p=0,019 na amostra total. Conclusão: A prevalência de sobrepeso e obesidade na escola estudada é maior que a encontrada para essa faixa etária na população brasileira; os escolares do sexo feminino apresentam maior freqüência de sobrepeso e risco baixo, principalmente na idade de 9 anos e, os do gênero masculino maior freqüência de obesidade e risco moderado. Esses achados apontam para importância da atuação preventiva sobre obesidade e fatores de risco em crianças e adolescentes.

AS PESQUISAS EM EDUCAÇÃO EM CIÊNCIAS NA INTERFACE COM A EDUCAÇÃO INDÍGENA: a abordagem qualitativa na evidência dos dados

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Lúcia Helena Soares de Oliveira

2017-12-01

Full Text Available Este artigo apresenta resultados das pesquisas de doutoramento desenvolvidas nos programas de pós-graduação em Educação em Ciências e Matemática sobre as abordagens metodológicas que tem sustentado os estudos sobre os saberes tradicionais indígenas e o ensino de ciências naturais no processo de ensino e aprendizagem. Buscou-se analisar que tratamento metodológico poderia ser competente para enfrentar a problemática do universo de significados que envolvem uma pesquisa cultural. Visto que, é importante saber, que a opção por um tipo de enfoque depende da área de estudos à qual vai se aplicar. Assim como, determinar o tratamento metodológico que se mostre competente para enfrentar a intrincada problemática respeitando os requisitos básicos de avaliação epistêmica são fatores que devem ser priorizados pelo pesquisador. Diante dos achados, fortalece-se a certeza de que o enfoque que mais se adéqua para os estudos culturais tem ancoragem na abordagem qualitativa. Nas pesquisas analisadas verificou-se a interpretação de aspectos em profundidade numa descrição da complexidade humana detalhada. Portanto, a abordagem qualitativa permite a compreensão detalhada dos significados e das características situacionais dos sujeitos envolvidos, assim como, preocupa-se com uma realidade que não pode ser quantificado e nem reduzido à operacionalização de variáveis. Visto, a finalidade da pesquisa cientifica não está centrada tão somente na exposição de um relatório ou descrição dos dados, mas em relatar o desenvolvimento interpretativo dos dados obtidos.

Repercussões da aceleração dos ritmos de trabalho na saúde dos servidores de um juizado especial

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Daiane Dal Pai

2014-09-01

Full Text Available Os recentes incrementos tecnológicos promovidos junto ao serviço judiciário federal trouxeram avanços importantes para a melhoria dos atendimentos prestados à população, contudo originaram novas demandas organizacionais aos trabalhadores do setor. Objetivo Conhecer as repercussões da organização do trabalho no cotidiano laboral e na saúde dos servidores do Juizado Especial Federal de Porto Alegre (RS.Procedimentos metodológicos Desenvolveu-se uma pesquisa de abordagem qualitativa, por meio de entrevistas semiestruturadas com 17 servidores de um juizado especial federal. As falas foram gravadas em áudio, transcritas e submetidas à análise de conteúdo. O referencial teórico da psicodinâmica do trabalho fundamentou a interpretação dos achados.Resultados Foram identificadas duas categorias de análise: (1 Mudanças na organização do trabalho: de processos judiciais físicos à aceleração virtual e (2 Adaptação dos profissionais às mudanças e suas repercussões sobre a saúde. Na primeira categoria foram discutidas as transformações vivenciadas pelos trabalhadores a partir da implantação dos sistemas informatizados de recebimento e análise dos processos judiciais. Na segunda categoria revelaram-se as exigências psíquicas e físicas que os trabalhadores associaram ao contexto laboral.Conclusão Concluiu-se que os trabalhadores se percebem diante de um ritmo acelerado e elevado volume de trabalho, convivendo com sintomas que sugerem o adoecimento e sentindo-se desassistidos quanto às mudanças estabelecidas ao processo de trabalho.

Reconstrução palpebral com retalho de Fricke: relato de dois casos

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Herzog Neto Guilherme

2006-01-01

Full Text Available O câncer de pele é o tumor mais comum na espécie humana, sendo o carcinoma basocelular o de maior prevalência. Este trabalho relata dois casos recentes deste tipo de tumor, envolvendo tanto a pálpebra superior quanto a inferior em duas mulheres. O primeiro caso é de uma mulher de 72 anos de idade, amaurótica do olho direito, com comprometimento de aproximadamente 80% da pálpebra superior esquerda, 70% da pálpebra inferior esquerda e comprometimento da parede lateral da órbita, comprovado pela tomografia computadorizada. O exame anatomopatológico da peça cirúrgica revelou a presença de carcinoma basocelular invasivo, com margens livres. Foi feita reconstrução imediata com retalho de Fricke. O segundo caso é de senhora de 68 anos de idade, com história prévia de trauma na região periorbitária esquerda, apresentando edema e hiperemia palpebral, com aspecto brilhante, com perda dos cílios e pequena ulceração central, envolvendo aproximadamente 90% da pálpebra superior e 65% da pálpebra inferior esquerda, com comprometimento da parede lateral da órbita evidenciado na tomografia. O exame anatomopatológico da peça cirúrgica revelou a presença de carcinoma basocelular invasivo, com margens livres. Foi optado pela reconstrução imediata com retalho de Fricke. Os autores acreditam que apesar deste tipo de retalho não ser a primeira escolha na maioria das reconstruções palpebrais, não deveria ser negligenciado, pois em certos casos, tornar-se-ia a única opção viável.

Análise por tomografia computadorizada do enxerto autógeno na cirurgia de "sinus lift" Computed tomography evaluation of autogenous graft in sinus lift surgery

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Sérgio Aron Ajzen

2005-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Quantificar a formação óssea nos enxertos com e sem plasma rico em plaquetas, obtido pelos métodos de centrifugação e aférese, comparando os três tipos de enxertos realizados por meio de análise tomográfica. MATERIAIS E MÉTODOS: Este estudo prospectivo, duplo cego, utilizou uma amostra composta de 34 pacientes adultos, de ambos os sexos, com idade média de 48 anos e 8 meses, portadores de pneumatização unilateral ou bilateral dos seios maxilares, que necessitavam de enxertos ósseos, com a finalidade de melhorar as condições locais para a colocação dos implantes dentários. Todos os pacientes realizaram tomografia computadorizada antes da cirurgia. Foram operados 53 seios maxilares, divididos em três grupos: enxerto de plasma rico em plaquetas obtido pelos métodos de aférese, centrifugação e enxerto apenas de osso autógeno. Após seis meses do procedimento cirúrgico foram realizados novos exames de imagem. RESULTADOS: Pela avaliação tomográfica, houve crescimento em altura e em largura nos três grupos quando foram comparados os momentos inicial e final, entretanto, não houve diferença estatística para a altura e para a largura. CONCLUSÃO: Evidências clínicas demonstram a eficácia dos enxertos autógenos, principalmente os associados a fatores indutores de crescimento ósseo, como o plasma rico em plaquetas, recuperando o arcabouço maxilofacial, necessário para a reconstrução protética e funcional por meio de implantes dentários.OBJECTIVE: To quantify bone formation within autogenous bone grafts and autogenous bone grafts in combination with platelet-rich plasma obtained either from aphaeresis or centrifugation using computed tomography. MATERIALS AND METHODS: This prospective, double-blind study was conducted in 34 male and female adult patients (mean age of 28 years and 8 months, with either unilateral or bilateral pneumatization of the maxillary sinuses, requiring bone graft for dental

Prevalência de megas em necrópsias realizadas no triângulo mineiro no período de 1954 a 1988

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Edison Reis Lopes

1989-12-01

Full Text Available Dentre 1708 necrópsias de chagásicos crônicos, de um total de 4690, diagnosticamos 273 megas. Destes o mais freqüente foi o megacólon, seguido pelo megaesôfago, ocupando a associação megacólon e megaesôfago o terceiro lugar. Discutem-se e comparam-se os achados com outros de ordem clinico-epidemiológica e anatomopatológica. Confirmando dados da literatura, nossos achados atuais mostram, que a exemplo do que sucede na cardiopatia chagásica, o megacólon e o megaesôfago predominam no sexo masculino, discutindo-se os fatores que poderiam explicar a razão desse fato.

Contribuição da tomografia de coerência óptica de 820 nm na distrofia granular corneana: relato de caso Contribution of 820 nm optical coherence tomography in granular corneal dystrophy: case report

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Beatriz de Abreu Fiuza Gomes

2008-10-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho é correlacionar os dados clínicos de um caso de distrofia granular com o exame de tomografia de coerência óptica (OCT de 820 nm de modo a determinar o nível intra-estromal dos depósitos corneanos. É relatado um caso de distrofia granular em paciente de 38 anos do sexo masculino. Foi realizado exame oftalmológico completo e OCT para documentação do caso. O aparelho utilizado foi o Stratus OCT III, originalmente desenvolvido para avaliação do segmento posterior. A acuidade visual corrigida foi de 20/50 em ambos os olhos. À biomicroscopia, foram observadas opacidades em "floco de neve" em diferentes níveis do estroma corneano bilateral e de forma simétrica. A avaliação pelo OCT revelou múltiplos pontos hiperreflectivos nas camadas superficiais e profundas do estroma. Foi possível acessar a anatomia morfológica da córnea através de cortes seriados realizados pelo Stratus OCT III e confirmar a profundidade dos depósitos corneanos.The purpose of this case report is to correlate clinical features of granular dystrophy using 820 nm optical coherence tomography (OCT in order to determine the depth of intrastromal corneal deposits. We report a case of a 38-year-old man with granular dystrophy. After complete ophthalmologic examination the patient was submitted to OCT, using the Stratus OCT III, originally proposed for studying disorders of the posterior segment. Best-corrected visual acuity was 20/50 in both eyes. Biomicroscopy revealed bilateral "snowflake"opacities in different levels of the stromal layer. OCT disclosed multiple hiperreflective dots in anterior and deeper stromal layers. It was possible to assess the morphology of the cornea and to determine the depth of the corneal deposits with serial cross-sectional OCT scans using the Stratus OCT III.

O terceiro setor como executor de políticas públicas: Ong's ambientalistas na baía de Guanabara (1990-2001

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Solange Maria da Silva Nunes Mattos

2005-06-01

Full Text Available Nos últimos dez anos a sociedade civil organizada brasileira vem ocupando espaços cada vez maiores na discussão, formulação e execução de políticas públicas. Representando um mosaico de instituições multifacetárias dotadas de singular capacidade de execução de ações locais com visão global, focalizamos especialmente as organizações não-governamentais ambientalistas que atuam em um estuário de grande importância para o estado do Rio de Janeiro e que sofre agressões diárias: a baía de Guanabara. Os nossos achados indicam que vários projetos de recuperação e/ou preservação ambiental desenvolvidos com a participação dessas entidades mobilizam voluntários e os meios de comunicação, sensibilizam a população para as questões ecológicas e contribuem para a educação de comunidades urbanas de baixa renda, delineando um relacionamento de homem e meio ambiente de maneira holística e configurando novos atores sociais. Assim, dão maior eficácia às intervenções públicas na recuperação da qualidade ambiental dos ecossistemas do estuário.

Trombose da artéria carótida interna devida a trauma penetrante no pálato mole: relato de caso

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BORGES GUILHERME

1999-01-01

Full Text Available Descrevemos caso de trauma penetrante na região oral em criança, evoluindo com oclusão da artéria carótida interna e déficit neurológico correspondente. A tomografia computadorizada e a ressonância nuclear magnética demonstram a oclusão completa da artéria carótida interna. Enfatizamos esta rara complicação de trauma oral, comum em crianças e discutimos os aspectos patogênicos.

Relação entre achados em neuroimagem, habilidades auditivas e metafonológicas em escolares com dislexia do desenvolvimento Relationship between neuroimaging findings and auditory and metaphonological abilities in students with developmental dyslexia

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Giseli Donadon Germano

2009-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Relacionar as habilidades auditivas, metafonológicas e de neuroimagem em escolares com dislexia do desenvolvimento e comparar os achados dessas habilidades em escolares com bom desempenho acadêmico. MÉTODOS: Participaram deste estudo 20 escolares, sendo dez com diagnóstico interdisciplinar de dislexia do desenvolvimento e dez com bom desempenho acadêmico, submetidos a avaliações audiológica, do processamento auditivo e de consciência fonológica. Os escolares com dislexia do desenvolvimento foram submetidos a exame de imagem (SPECT. RESULTADOS: Os resultados indicaram diferença estatisticamente significante entre as habilidades auditivas de sequência para sons verbais, mensagem competitiva ipsi e contralateral, dicótico de dígitos e dissílabos alternados e habilidades de síntese, segmentação, manipulação e transposição fonêmica. Entre os escolares com dislexia do desenvolvimento, evidenciou-se hipoperfusão da porção mesial do lobo temporal. CONCLUSÃO: Os achados deste estudo evidenciaram correlação entre provas de memória auditiva e manipulação silábica e fonêmica e associação entre habilidades auditivas e fonológicas, sugerindo que os processos auditivos interferem diretamente na percepção de aspectos acústicos, temporais e sequenciais dos sons para formação de uma representação fonológica estável, e que isto pode ser decorrente da presença de alterações de fluxo sanguíneo no lobo temporal.PURPOSE: To correlate auditory and metaphonological abilities and neuroimaging in students with developmental dyslexia, and to compare these findings to those obtained with students with good academic performance. METHODS: Twenty children participated in this study: ten with an interdisciplinary diagnostic of developmental dyslexia, and ten students with good academic performance. All subjects carried out audiologic, auditory processing and phonological awareness evaluations. The students with

Determinantes dos Honorários de Auditoria: um Estudo nas Empresas Listadas na BM&FBOVESPA, Brasil

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Walther Bottaro de Lima Castro

2015-12-01

Full Text Available RESUMO Este trabalho analisa os determinantes dos honorários de auditoria pagos por empresas listadas na BM&FBOVESPA. Os dados referentes às empresas listadas para 2012 mostram relação positiva entre honorários com as variáveis porte, complexidade do cliente e auditores Big N. O risco percebido pelo auditor demonstrou afetar os valores dos honorários de forma diferente nos clientes de maior e menor porte. Nos de menor porte, os resultados sugerem que o auditor cobre menores honorários de clientes mais alavancados e com maior risco, contrariando a hipótese de que o auditor cobraria maiores honorários como prêmio pelo risco assumido. Já nos de maior porte, os resultados demonstram que clientes com maior risco, medido pela liquidez e alavancagem, ou com maiores práticas de governança, tendem a gastar mais com auditoria. Quanto à troca do auditor, os resultados apontaram que clientes maiores pagam menos no primeiro ano de auditoria. Esses resultados qualificam os achados de Hallak e Silva (2012, sugerindo a necessidade de novas pesquisas com bases temporalmente mais extensas.

Freqüência de lesões gástricas em suínos destinados ao abate na região de Ribeirão Preto, SP

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Carvalho L.F.O.S.

1999-01-01

Full Text Available Foram colhidos e examinados 1085 estômagos de suínos, machos castrados ou fêmeas, todos com idade entre 140 e 150 dias. As lesões encontradas foram classificadas de acordo com a localização, tipo e severidade. A análise macroscópica revelou que 694 (64% estômagos apresentavam algum tipo de lesão. A paraqueratose foi identificada como alteração patológica única em 213 (19,6% estômagos. Em outros 319 (29,4% estômagos, ela estava associada apenas a processos erosivos ou associada a erosões e úlceras. Erosões isoladas ou associadas a ulcerações foram identificadas em 121 (11,2% animais, enquanto que úlceras, foram verificadas em 41 (3,8% animais. A avaliação por regiões, revelou que 62,8% apresentaram lesões na região gastresofágica e apenas 6,6% na região fúndica do órgão. Tais achados sugerem a existência de diferentes causas na etiopatogenia desses dois processos gástricos. A ulceração gastresofágica estava presente em 213 (19,6% animais, dos quais 22,7% eram machos castrados e 16,5% eram fêmeas, fato que evidencia possível influência do sexo na freqüência dessa patologia em suínos. Os exames microscópicos, realizados em parte das amostras, apenas confirmaram as alterações, já identificadas pelo exame macroscópico. Apenas o exame macroscópico conduz a resultados confiáveis na avaliação de lesões gástricas em suínos.

Astrocitoma subependimário de células gigantes em pacientes com esclerose tuberosa: achados em ressonância magnética de dez casos Subependymal giant cell astrocytoma in patients with tuberous sclerosis: magnetic resonance imaging findings in ten cases

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Karina Takata

2007-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Relatar os achados de ressonância magnética (RM em 10 casos de astrocitoma subependimário de células gigantes (ASCG em pacientes com esclerose tuberosa (ET. MÉTODO: Foram estudados de forma retrospectiva 10 pacientes com ET e diagnóstico histológico comprovado de ASCG. Quatro pacientes eram do sexo masculino e seis do feminino, com idade média de 15,7 anos. Todos os pacientes foram investigados com RM, sendo os exames revisados por dois radiologistas, havendo decisão por consenso sobre os achados de imagem. Foram analisados os seguintes achados: localização, dimensões, intensidade de sinal em T1/T2, realce pós-contraste e outros achados associados. RESULTADOS: Todos os pacientes apresentaram lesão única sugestiva de ASCG, medindo entre 1,5 cm e 8 cm em seu maior diâmetro. Oito lesões foram encontradas junto ao forame de Monro (80% e duas adjacentes ao corpo do ventrículo lateral (20%. Os tumores apresentavam nas imagens pesadas em T1 médio sinal (70% e em T2 alto sinal (100%, com realce intenso após a administração do gadolínio (100%. CONCLUSÃO: Os astrocitomas subependimários de células gigantes em pacientes com ET em geral apresentam-se como lesão única próxima ao forame de Monro, com médio sinal nas imagens ponderadas em T1, alto sinal em T2 e realce intenso após a administração de contraste.OBJECTIVE: To report the magnetic resonance imaging (MRI findings in 10 patients with subependimal giant cell astrocytoma (SGCA and tuberous sclerosis (TS. METHOD: Ten patients were retrospectively studied, presenting TS and histologically proven SGCA. Four patients were male and six female, with mean age 15.7 years. All patients underwent MRI, which was analyzed by two radiologists, final diagnosis was reached by consensus. The following findings were studied: topography, size, signal intensity on T1/T2-weighted images, contrast enhancement and associated findings. RESULTS: All patients presented a single lesion

Análise das variações morfológicas da ATM em pacientes com artrite reumatóide através de tomografia computadorizada = Analysis of the morphologyc variations in the TMJ the patients with rheumatoid arthritis through the computer tomography

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Vasconcelos, Belmiro Cavalcanti do Egito

2005-01-01

Full Text Available Realizou-se um estudo qualitativo e quantitativo enfocando as alterações morfométricas da articulação temporomandibular (ATM, em pacientes com o diagnóstico de artrite reumatóide (AR por meio de tomografia computadorizada. Foram analisados 6 casos onde são descritas as alterações estruturais dos componentes ósseos de 12 ATMs. Os resultados indicaram que todas as ATMs apresentaram alterações, sendo as alterações mais freqüentes a esclerose óssea subcondral, seguida do aplainamento da eminência articular. Todos os pacientes apresentaram distúrbio de mobilidade

Reprodutibilidade das mensurações da espessura das tábuas ósseas na tomografia computadorizada Cone-Beam utilizando diferentes protocolos de aquisição de imagem Reproducibility of bone plate thickness measurements with Cone-Beam Computed Tomography using different image acquisition protocols

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Carolina Carmo de Menezes

2010-10-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: quanto menor a dimensão do voxel, maior a nitidez da imagem de tomografia computadorizada Cone-Beam (TCCB, porém, maior a dose de radiação emitida. OBJETIVOS: avaliar e comparar a reprodutibilidade da mensuração da espessura das tábuas ósseas vestibular e lingual em imagens de TCCB, utilizando diferentes protocolos de aquisição de imagem com variação da dimensão do voxel. MÉTODOS: exames de TCCB foram tomados de 12 mandíbulas humanas secas, com dimensão do voxel de 0,2; 0,3 e 0,4mm, no aparelho i-CAT Cone-Beam 3-D Dental Imaging System. No software i-CAT Viewer, foi mensurada a espessura das tábuas ósseas vestibular e lingual, em um corte axial passando 12mm acima do forame mentoniano do lado direito. A reprodutibilidade intraexaminador foi avaliada por meio da aplicação do teste t pareado. Para a comparação interexaminadores, foi utilizado o teste t independente. Os resultados foram considerados com o nível de significância de 5%. RESULTADOS: observou-se uma excelente reprodutibilidade interexaminadores para os três protocolos avaliados. A reprodutibilidade intraexaminadores foi muito boa, com exceção de algumas regiões dos dentes anteriores, que mostraram diferenças estatisticamente significativas, independentemente da dimensão do voxel. CONCLUSÃO: a mensuração da espessura das tábuas ósseas vestibular e lingual em imagens de TCCB mostrou boa precisão para exames obtidos com voxel de 0,2; 0,3 ou 0,4mm. A reprodutibilidade das mensurações na região anterior da mandíbula foi mais crítica do que na região posterior.INTRODUCTION: A smaller voxel dimension leads to greater resolution of Cone-Beam Computed Tomography (CBCT, but a greater dosage of radiation is emitted. OBJECTIVE: Assess and compare the reproducibility of buccal and lingual bone plate thickness measurements in CBCT images using different image acquisition protocols, with variations in the voxel dimension. METHODS: CBCT exams

Achados clínico-laboratoriais de uma série de casos com endocardite infecciosa Clinical and laboratory findings in a series of cases of infective endocarditis

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Carla A.Z. Pereira

2003-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever os achados clínico-laboratoriais da endocardite infecciosa (EI em 28 crianças, em Vitória/ES. MÉTODO: Estudo retrospectivo dos prontuários de 28 crianças, com idade abaixo de 18 anos e diagnóstico de endocardite infecciosa, internadas no serviço de infectologia do Hospital Infantil Nossa Senhora da Glória, em Vitória - Espírito Santo, no período de janeiro de 1993 a dezembro de 2001. Os critérios para diagnóstico de endocardite infecciosa foram os do Duke Endocarditis Service (Duke University, Durham, North Carolina - USA: critérios maiores (hemoculturas e ecocardiograma positivos e critérios menores (febre, doença cardíaca prévia, sopro cardíaco recente, fenômenos vasculares e imunológicos. Através de protocolo específico, preenchido pelos médicos-residentes e acadêmicos do serviço de infectologia, e revisados pelos médicos da equipe, foram anotadas as idades, sexo, achados clínicos e laboratoriais, e os resultados da ecocardiografia transtorácica das 28 crianças que preenchiam os critérios clínicos e laboratoriais. Em todos os casos, as hemoculturas foram realizadas com coleta do sangue (três amostras, sob condições assépticas e com inoculação em meios aeróbicos e anaeróbicos, incubados a uma temperatura de 37ºC e testados com sistema automatizado Vitec System® (Biolab. RESULTADOS: Das 28 crianças, 16 eram do sexo masculino, com idade entre 3 e 180 meses (média 70,6±59,2 m, e a maioria (68% era procedente da região metropolitana de Vitória. Metade apresentava cardiopatia prévia. Os achados clínicos mais freqüentes que levaram à suspeita de EI foram: febre prolongada (100%, sopro cardíaco (67,9%, dispnéia (57,1%, hepatomegalia (57,1%, fenômenos vasculares (32,2%, esplenomegalia (28,6% e nódulos de Osler (7,1%. Foram colhidas hemoculturas dos 28 casos, sendo 16 (57,1% positivas. O S. aureus adquirido na comunidade foi o germe mais freqüentemente isolado (9

Validation of computed tomography protocols for simulated mandibular lesions: a comparison study Validação de protocolos de tomografia computadorizada para lesões simuladas em mandíbula: estudo comparativo

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Andréia Perrella

2007-06-01

Full Text Available Computed tomography is the choice technique to assess oral and maxillofacial osseous lesions because it provides hard and soft tissues visualization in one examination without superimposition of surrounding structures. This examination offers a significant advance in maxillofacial lesions detection with an excellent anatomic resolution. The aim of this research was to evaluate the validity of two protocols, in axial sections, in simulated mandibular lesions. Two CT protocols were obtained in dry mandibles in which perforations were done simulating lesions. Two observers, previously calibrated, evaluated the images according to different parameters. The results indicated that the sensitivity and specificity in lesion detection were 100% for both protocols, but the detection of loci number of multilocular lesions and the location and detection of medullar invasion obtained reduced validity values, which were influenced by the acquisition protocol. We concluded that thinner axial slices and reconstructions were more effective in detecting early medullar invasion and loci number. Thicker protocols were not considered appropriate to detect multilocular lesions and early stages of medullar invasion.A tomografia Computadorizada é a técnica de escolha no exame de lesões ósseas orais e maxilo-faciais porque proporciona a visualização de tecidos duros e moles em aquisição única e sem sobreposição de estruturas adjacentes. Este exame oferece um avanço significativo na detecção de lesões maxilo-faciais, com excelente resolução anatômica. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a validade de dois protocolos, em secções axiais, em lesões simuladas de mandíbula. Dois protocolos de TC foram obtidos em mandíbulas secas em que foram feitas perfurações, simulando lesões. Dois observadores previamente calibrados avaliaram as imagens seguindo parâmetros diversos. Como resultados pudemos observar que a sensibilidade e a especificidade foram

A evolução do conhecimento sobre as hepatites virais na região amazônica: da epidemiologia e etiologia à prevenção

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Gilberta Bensabath

2004-01-01

Full Text Available Desde os anos cinqüenta uma doença similar a febre amarela, porém considerada como nova doença, ocorre em áreas dos vales dos Rios Juruá, Purus e Madeira. Temida pelos residentes locais pela alta letalidade, sendo clinicamente uma hepato-encefalopatia de evolução fulminante (média de 5 a 6 dias. Dos que apresentam manifestações neurológicas 90% evoluem a óbito. A doença é popularmente conhecida como febre negra de Lábrea e pelos patologistas como hepatite de Lábrea pela histopatologia hepática mostrar o aspecto vacuolar dos hepatócitos, daí considerarem-na uma nova doença. Incide principalmente em crianças e adolescentes do sexo masculino. O achado do HBsAg e de marcadores de vírus da hepatite D no soro e fígado dos pacientes, levaram os pesquisadores a considerarem a febre negra de Lábrea como uma superinfecção ou coinfecção do HDV. Na falta de vacina específica contra o HDV, a vacinação contra hepatite B aplicada após o nascimento é a prevenção recomendada.

Envolvimento renal na salmonelose septicêmica prolongada

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Edgar Carvalho Filho

1977-10-01

Full Text Available Numa análise de 68 pacientes com o diagnóstico de salmonelose septicêmica prolongada (doentes com a forma hépato-esplênica da esquistossomose mansônica, e bactérias do gênero Salmonella isoladas do sangue, demonstrou-se que 28 deles (41,2% apresentaram, concomitantemente, proteinúria e alterações significantes do sedimento urinário (hematúria, leucocitúria e cilindrúria. Destes doentes 3 apresentaram quadro de síndrome nefrótica e quatro se apresentaram urêmicos. Em 10 doentes foi realizado estudo histológico dos rins, havendo em 5, glomerulonefrite proliferativo membranoss, em 2 esclerose glomerular focal, 1 paciente apresentou glomerulonefrite proliferativa mesangial e um apenas alterações histológicas mínimas. Infecção do trato urinário por Salmonella (a mesma isolada do sangue foi observada em 3 casos. A ocorrência do mesmo padrão histológico de alteração glomerular observado na glomerulopatia da esquistossomose sugeriu que o principal determinante da lesão glomerular foi, provavelmente, a infecção por S. mandoni. A elevada prevalência de alterações urinárias, em muitos casos desaparecendo com o tratamento da salmonelose, sugeriu que a infecção bacteriana contribuiu para o aparecimento das manifestações clínicas da nefropatia provavelmente através mecanismo imunológico. O achado de nefrite intersticial mais freqüente e intensa nestes casos do que naqueles apenas com esquistossomose também sugere uma peculiaridade desta condição provavelmente de natureza imunológica.

Abordagem do paciente ferido por arma branca na zona de Ziedler

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Decio Luis Portella

2016-10-01

Full Text Available Introdução: Ferimentos cardíacos penetrantes já foram considerados letais e intratáveis. Homero fez a primeira descrição da morte de Sarpedon em A Ilíada, em 3000 a.C. Em 1883, Billroth afirmou em um Congresso Europeu de Cirurgia que "o cirurgião que tentar suturar um ferimento cardíaco deverá perder o respeito de seus colegas". Em 1897, Rehn apresentou o primeiro caso bem sucedido de cardiorrafia de ventrículo direito Cerca de 87% das lesões cardiovasculares são, em particular, oriundas de trauma penetrante. E, as lesões ventriculares são mais frequentes que as atriais Objetivo: Descrever a abordagem realizada no serviço para pacientes com ferimento por arma branca (FAB na zona de Ziedler, através da experiência de sete casos relatados em 7 anos Discutir a relevância da utilização do FAST (Focused Assesment with Sonography for Trauma na avaliação primária do protocolo ATLS (Advanced Trauma Life Support e a sequência de reavaliação, e analisar qual o melhor procedimento diagnóstico e terapêutico para cada apresentação clínica do paciente. Método: Realizou-se um estudo retrospectivo, descritivo e analítico de sete pacientes atendidos no pronto atendimento do Politrauma do Conjunto Hospitalar de Sorocaba. O conteúdo deste trabalho foi obtido através da revisão de prontuário e descrição cirúrgica, registro fotográficos, além de revisão da literatura. Resultados: A experiência do serviço mostra que a abordagem inicial descrita pelo ATLS é fundamental para guiar o atendimento ao ferido. Quando da realização do FAST na avaliação primária indicando ausência de líquido na janela pericárdica deve-se manter o paciente com FAB em zona de Ziedler na sala de urgência sendo assistido por profissionais capacitados. A necessidade de Tomografia Computadorizada com contraste demonstra-se relevante para os casos em que há FAST inconclusivo, ainda que com paciente estável. A amostra exibe um caso de

Ruptura traumática de via aérea em criança: um desafio diagnóstico

OpenAIRE

Ventura,Andréa Maria Cordeiro; Góes,Patrícia Freitas; Otoch,José Pinhata; Fernandes,José Carlos

2005-01-01

OBJETIVO: Relatar um caso de ruptura da via aérea em criança vítima de trauma torácico decorrente de queda do tanque de lavar roupas. DESCRIÇÃO: Relato de caso descritivo. O paciente pré-escolar de 34 meses, do sexo masculino foi atendido na unidade de terapia intensiva pediátrica de Hospital Universitário. Foram realizados os seguintes procedimentos: radiografia simples e tomografia de tórax, endoscopia respiratória, toracotomia, antibioticoterapia, ventilação mecânica. A radiografia simples...

Correlação radiológica e histológica de lesões mamárias não-palpáveis em pacientes submetidas a marcação pré-cirúrgica, utilizando-se o sistema BI-RADS Radiological and histological correlation of non-palpable breast lesions in patients submitted to preoperative marking according to BI-RADS classification

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Vaneska de Carvalho Melhado

2007-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as categorias 3, 4 e 5 da classificação BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System como fator preditivo para malignidade, correlacionando os achados mamográficos e histológicos em lesões não-palpáveis da mama. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo analítico descritivo de 169 mulheres submetidas a biópsia cirúrgica, após localização estereotáxica de lesões mamárias não-palpáveis. As mamografias dessas pacientes foram classificadas de acordo com a quarta edição do BI-RADS, avaliando-se as categorias 3, 4 (A, B e C e 5. Correlacionaram-se os achados mamográficos com os exames histológicos das lesões, avaliando-se o valor preditivo positivo em cada categoria. RESULTADOS: No total de 169 casos, foram diagnosticados 42 casos de câncer (24,8%. Destes, houve apenas um caso na categoria 3, 19 casos na categoria 4 e 22 casos na categoria 5. Os valores preditivos positivos para as categorias 3, 4A, 4B, 4C e 5 foram, respectivamente, de 3,4%, 10,3%, 11,3%, 36% e 91,7%. As microcalcificações foram o achado mais freqüente relacionado à doença maligna, ocorrendo em 61,5% do total. CONCLUSÃO: Este estudo demonstrou que a classificação BI-RADS permite predizer com segurança que há alta suspeição de malignidade para achados classificados na categoria 5 e diminuta chance para os achados da categoria 3. Quanto à categoria 4, foi constatada elevação progressiva dos valores preditivos positivos nas subcategorias A, B e C, mostrando que esta subdivisão contribui de forma mais detalhada e precisa na indicação de lesões suspeitas para malignidade.OBJECTIVE: To evaluate the positive predictive value for BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System categories 3, 4 and 5, correlating mammographic and histological diagnosis in non-palpable breast lesions. MATERIALS AND METHODS: Analytical-descriptive study of 169 women submitted to stereotactic localization for surgical biopsy of non-palpable breast lesions

Dioctophyma renale em 28 cães: aspectos clinicopatológicos e ultrassonográficos

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Caroline S. Silveira

2015-11-01

Full Text Available RESUMO A infecção em cães por Dioctophyma renale, relatada em diversas partes do mundo, é considerada incomum, na maioria das vezes. No entanto, em algumas regiões são descritos números crescentes da infecção e muitos dados da epidemiologia e do ciclo biológico do parasito ainda são obscuros. Dessa forma, o trabalho tem como objetivo descrever os aspectos epidemiológicos, clinicopatológicos e ultrassonográficos de casos de infecção por Dioctophyma renale em cães na região da Fronteira Oeste do Rio Grande do Sul. Foram estudados 28 casos de dioctofimose em cães necropsiados ou clinicamente avaliados, submetidos à ultrassonografia e cirurgia para retirada dos parasitos. Os cães errantes foram os mais acometidos e todos com possível acesso às margens do Rio Uruguai. As lesões renais e extrarrenais foram caracterizadas predominantemente por atrofia do parênquima renal com glomerulonefrite esclerosante e peritonite granulomatosa associada a parasitos adultos livres na cavidade abdominal e ovos, bem como migrações erráticas para o tecido subcutâneo. Por fim, os achados ultrassonográficos corresponderam, especialmente, a imagens transversais circulares de até 0,6 cm de diâmetro, com margem hiperecoica e centro hipoecoico. Esses achados foram patognomônicos para infecção por Dioctophyma renale, e o exame ultrassonográfico se mostrou indispensável para o diagnóstico definitivo durante a avaliação clínica. Os achados observados nesse estudo demonstram a importância dessa parasitose na região. Além disso, alertam para a importância do diagnóstico, que vem sendo subestimado, além de apontar a necessidade de mais dados acerca da epidemiologia da doença para que se chegue a métodos efetivos de controle.

Os achados de imagem para avaliação da tríade portal são confiáveis para realização do transplante hepático com doador vivo?

OpenAIRE

Dazzi,Francisco Leôncio; Ribeiro-Júnior,Marcelo Augusto Fontenelle; Mancero,Jorge Marcelo Padilla; Gonzalez,Adriano Miziara; Leão-Filho,Hilton Muniz; Silva,Adávio de Oliveira e; D'Albuquerque,Luiz Augusto Carneiro

2013-01-01

RACIONAL: Um aspecto crucial do transplante hepático inter-vivos é o risco imposto ao doador, devido ser procedimento realizado em pessoa saudável, com possibilidade de alta morbidade pós-operatória. OBJETIVO: Correlacionar os achados de imagem do pré e intra-operatório dos doadores adultos vivos de fígado. MÉTODOS: No período de 2003 a 2008 foram revisados os prontuários de 66 doadores. Foram 42 homens (64%) e 24 mulheres (36%), com média de idade de 30 anos (± 8 anos). A anatomia pré-operat...

Transtornos externalizantes em adultos com TDAH

OpenAIRE

Eduardo Schneider Vitola

2011-01-01

Objetivos: O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH), o transtorno de conduta (TC) e o transtorno opositor desafiante (TOD) frequentemente ocorrem juntos na infância. No entanto, a existência e importância destes transtornos na vida adulta ainda é motivo de discussão. Este estudo tem como objetivo avaliar a extensão do impacto da história de TOD e TC na saúde mental global de indivíduos com TDAH persistente. Visa também avaliar a relação desses achados com o modelo de desinibiç...

Quando a fase de equilíbrio pode ser suprimida nos exames de tomografia computadorizada de abdome? What is the real role of the equilibrium phase in abdominal computed tomography?

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Priscila Silveira Salvadori

2013-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a necessidade de realização da fase de equilíbrio nos exames de tomografia computadorizada de abdome. MATERIAIS E MÉTODOS: Realizou-se estudo retrospectivo, transversal e observacional, avaliando 219 exames consecutivos de tomografia computadorizada de abdome com contraste intravenoso, realizados num período de três meses, com diversas indicações clínicas. Para cada exame foram emitidos dois pareceres, um avaliando o exame sem a fase de equilíbrio (primeira análise e o outro avaliando todas as fases em conjunto (segunda análise. Ao final de cada avaliação, foi estabelecido se houve mudança nos diagnósticos principais e secundários, entre a primeira e a segunda análise. Foi utilizada a extensão do teste exato de Fisher para avaliar a modificação dos diagnósticos principais (p 0,999. Com relação aos diagnósticos secundários, cinco exames (2,3% foram modificados. CONCLUSÃO: Para indicações clínicas como estadiamento tumoral, abdome agudo e pesquisa de coleção abdominal, a fase de equilíbrio não acrescenta contribuição diagnóstica expressiva, podendo ser suprimida dos protocolos de exame.OBJECTIVE: To evaluate the role of the equilibrium phase in abdominal computed tomography. MATERIALS AND METHODS: A retrospective, cross-sectional, observational study reviewed 219 consecutive contrast-enhanced abdominal computed tomography images acquired in a three-month period, for different clinical indications. For each study, two reports were issued - one based on the initial analysis of non-contrast-enhanced, arterial and portal phases only (first analysis, and a second reading of these phases added to the equilibrium phase (second analysis. At the end of both readings, differences between primary and secondary diagnoses were pointed out and recorded, in order to measure the impact of suppressing the equilibrium phase on the clinical outcome for each of the patients. The extension of the exact Fisher

Cisticercose suína, teníase e neurocisticercose humana no município de Barbalha, Ceará Porcine cysticercosis, taeniasis and human neurocysticercosis in municipal district of Barbalha, Ceará

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M.C. Silva

2007-04-01

Full Text Available Em Barbalha, Ceará, foram realizados levantamentos de casos de cisticercose suína, teníase e neurocisticercose humana causadas por Taenia solium, e realizou-se uma pesquisa quanto aos sistemas de criação de suínos na região. De 85 suínos abatidos em abatedouro local 4,7% apresentavam cisticercose, a maioria dos cisticercos localizava-se na língua e coração. Entre 2001 e 2004, das 302 criações de suínos denunciadas à vigilância sanitária, 96,6% eram chiqueiros. A teníase, entre 1998 e 2003, correspondeu a 1,1% das verminoses diagnosticadas pela Secretária de Saúde Municipal. Entre 2001 e 2003, os casos de neurocisticercose humana corresponderam a 5% das tomografias de crânio requisitadas nos hospitais da região.In Barbalha, municipal district of Ceará state, an assessment of cases of porcine cysticercosis, taeniasis and human neurocysticercosis caused by the Taenia solium was performed in order to evaluate the situation of these diseases. It was also carried out a research about the types of swine farms registered in the area. Considering the 85 swine slaughtered at the slaughterhouse of Barbalha, 4.7% presented cysticercosis. Most cysticerci were located in the tongue and in the heart. Between 2001 and 2004, from 302 swine farms denounced to the Sanitary Surveillance, 9.6% were pigsties. Taeniasis, between 1998 and 2003, corresponded to 1.1% of the helminthes diagnosed by the Municipal Health Office. From 2001 to 2003, the cases of human neurocysticercosis corresponded to 5% of the skull tomographies requested in the hospitals of the area.

Achados clínico patológicos durante um surto de disenteria de inverno em bovinos no Rio Grande do Sul Clinic pathological features during a winter dysentery outbreak in cattle in Rio Grande do Sul

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Saulo Petinatti Pavarini

2008-12-01

Full Text Available Descreve-se um surto de disenteria de inverno que afetou 10 vacas leiteiras de uma propriedade localizada em Viamão, Rio Grande do Sul. O quadro clínico caracterizou-se por uma diarréia inicialmente líquida esverdeada com estrias de sangue e muco, evoluindo, em alguns animais, para uma diarréia de coloração marrom escura à sanguinolenta, que persistiu, em média, cinco dias. Drástica diminuição na produção de leite e no consumo de alimentos, além de graus variados de depressão também foram observados. Apenas um dos 10 animais afetados morreu. Durante a necropsia, observaram-se mucosas pálidas, conteúdo sanguinolento com presença de grande quantidade de coágulos, principalmente no cólon espiral e petéquias na mucosa do cólon. Os principais achados histológicos foram encontradas no cólon espiral, onde havia criptas dilatadas, sem epitélio de revestimento ou revestidas por epitélio pavimentoso e/ou cuboidal, por vezes com núcleos grandes e nucléolos proeminentes. Algumas criptas eram preenchidas por debris necróticos e polimorfonucleares. Na imuno-histoquímica com anticorpo monoclonal para coronavírus bovino (8F2 em cortes do cólon espiral, havia marcações positivas no citoplasma de enterócitos das criptas, nos debris necróticos destas e em macrófagos na lâmina própria.The report describes a winter dysentery outbreak that affected 10 dairy cows from a ranch located in the county of Viamão, Rio Grande do Sul. The most significant clinical sign was profuse and watery diarrhea, which ranged from a greenish to a brownish coloration and from occasional blood streaks with mucus to a bloody diarrhea. Most cases persisted for 5 days and also included depression, drastic decrease in milk production and in food consumption. Only one of the affected animals died. The necropsy revealed pale mucosa and sanguineous content with high quantity of blood clots, particularly within the spiral colon, and petechiae on the

Achados oculares em pacientes com mais de 99 anos Ocular findings in patients older than 99 years

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Marcela Colussi Cypel

2006-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar as condições visuais e oculares em indivíduos com mais de 99 anos. MÉTODO: Estudo prospectivo e descritivo de série casos. Trinta idosos com mais de 99 anos se inscreveram no Instituto da Visão da Universidade Federal de São Paulo, de forma voluntária, respondendo à busca ativa. O exame oftalmológico constou de anamnese, ectoscopia, acuidade visual, exame refracional, citologia e cultura de cílios e conjuntiva com antibiograma, teste de Schirmer basal, tempo de ruptura do filme lacrimal, coloração com Rosa Bengala da conjuntiva e córnea, exame de biomicroscopia, tonometria de aplanação e fundoscopia direta e indireta. Foram realizados exames complementares, como retinografia e tomografia de coerência óptica, quando indicados. RESULTADOS: Trinta pacientes acima de 99 anos (média de 101,5±1,8 anos, dos quais, 25 mulheres e 5 homens, foram examinados; destes, 10 não tinham condições de exame completo, em razão de limitações de saúde e mobilidade. A doença sistêmica mais encontrada foi hipertensão arterial (8 pacientes = 40%. Cinco pacientes (25% negaram qualquer doença ou uso de medicação. A melhor acuidade visual corrigida para longe foi de 20/100 ou melhor em 11 pacientes (55% e para perto variou de J4 ou melhor também em 11 pacientes (55%, sendo que sete destes idosos (63% não haviam sido submetidos à cirurgia de catarata. A principal queixa foi dificuldade para leitura em 55% e 40% demonstrou estar satisfeito com a sua visão. A melhora da acuidade com prescrição de óculos novos ocorreu em 4 casos (20%. Catarata foi identificada como comprometendo a visão de forma significativa em 5 casos (25%; porém, apenas 2 concordaram com a cirurgia. A principal causa de baixa visão foi a degeneração macular relacionada à idade, presente em todos os casos; na maioria da vezes (95%, na forma seca. CONCLUSÃO: As necessidades da população nessa faixa etária devem ser entendidas para o

Doença de Castleman associada a derrame pleural Castleman's disease accompanied by pleural effusion

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Valéria Góes Ferreira Pinheiro

2008-08-01

Full Text Available A doença de Castleman é uma rara afecção do tecido linfóide. Relatamos o caso de uma paciente do sexo feminino com otosclerose bilateral, sem sintomas respiratórios e com achado incidental de derrame pleural esquerdo em uma radiografia de tórax. A tomografia computadorizada de tórax revelou uma massa mediastinal. A biópsia demonstrou tratar-se de variante plasmocitária da doença de Castleman. A paciente foi submetida à ressecção da massa mediastinal. Houve regressão do derrame, o qual persistiu como pequena loculação no espaço pleural esquerdo.Castleman's disease is a rare disorder of the lymphoid tissue. We report the case of a female patient with bilateral otosclerosis, no respiratory symptoms, and pleural effusion discovered as an incidental finding on a chest X-ray. Computed tomography of the chest revealed a mediastinal mass. The biopsy findings demonstrated that it was a plasmacytic variant of Castleman's disease. The patient underwent mediastinal mass resection. This resulted in near-total resolution of the effusion, which remained as a small loculation within the left pleural space.

Achados oftalmológicos em pacientes com múltiplas deficiências Ophthalmologic findings in multiple handicapped patients

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Maria Cecília Remígio

2006-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Relatar os achados oftalmológicos em portadores de múltiplas deficiências. MÉTODOS: Foram estudados 274 usuários do Sistema Único de Saúde atendidos no Departamento de Oftalmologia Pediátrica e Estrabismo da Fundação Altino Ventura (FAV, no período de junho a setembro de 2004. RESULTADOS: A freqüência dos pacientes quanto ao gênero foi de 58,5% para o masculino e 41,5% para o feminino. A variação das idades foi de 0,1 a 20 anos com mediana de 5. A maioria (61,3% dos pacientes apresentava boa acuidade visual, contudo 38,7% apresentava baixa de visão (PURPOSE: To report the visual findings in patients with multiple handicaps. METHODS: Two hundred and seventy-four patients cared for at the Pediatric and Strabismus Ophthalmology Department of the "Fundação Altino Ventura" - Brazilian National Health System, were examined from June to September 2004. Age varied from 0.1 to 20 years with a median of 5. RESULTS: The majority of the patients (61.3% presented good visual acuity; however low visual acuity (< 20/80 was observed in 38.7% of the patients. Heterotropias were observed in 66 patients (24.0%; astigmatism (53.2% and hyperopia (29.0% were more frequent. CONCLUSION: Children with multiple handicaps need an early ophthalmologic diagnosis and treatment for better global development. The integration of a multidisciplinary team with pediatricians, pediatric ophthalmologists and specialists in low vision, may assure a better visual rehabilitation.

Aneurisma venoso na junção esplenomesentérica e emergência da veia porta: relato de caso Venous aneurysm at the splenomesenteric confluence at the level of portal vein emergence: a case report

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Mário Müller Lorenzato

2009-06-01

Full Text Available Os aneurismas no sistema esplenoportomesentérico são uma entidade clínica rara e de etiologia desconhecida, tendo como fatores contribuintes hipertensão portal, doença hepática crônica e trauma, entre outros. Os autores apresentam os achados de imagem de um caso de aneurisma na junção esplenomesentérica ao nível da emergência da veia porta, em uma paciente de 62 anos de idade sem fatores predisponentes.Aneurysms in the splenoportomesenteric system constitute a rare entity whose etiology is still to be determined. Predisponent factors include portal hypertension, chronic hepatic disease and trauma, among others. The authors present a case of an aneurysm at the splenomesenteric confluence where it joins the portal vein, in a female, 62-year-old patient with no predisponent factor.

Diferenças intertemporais na média e distribuição do desempenho escolar no Brasil: o papel do nível socioeconômico, 1997 a 2005

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Clarissa Guimarães Rodrigues

2011-06-01

Full Text Available É consenso na literatura de avaliação educacional que o nível socioeconômico dos alunos é o fator mais importante para explicar, em determinado ponto no tempo, as variações nos resultados escolares dos alunos avaliados pelo Sistema de Avaliação da Educação Básica - Saeb. Não se sabe, porém, em que medida a mudança temporal nas condições socioeconômicas influenciou a mudança na média e na distribuição do desempenho escolar entre os diversos ciclos do Saeb. Para investigar esta questão, utilizamos o método de decomposição contrafactual desenvolvido por Juhn, Murphy e Pierce (1993, que permite isolar a contribuição da variação na composição e retorno do nível socioeconômico sobre a variação na média e distribuição do desempenho escolar. Foram empregados os dados do Saeb de 1997 a 2005, para a coorte de alunos da 4ª série do ensino fundamental avaliados em matemática. Os principais resultados mostram que o aumento na cobertura escolar no final dos anos 1990 reduziu o nível socioeconômico médio dos alunos e colaborou para diminuir a média e elevar a desigualdade entre os resultados escolares (efeito composição. Ao mesmo tempo, houve redução na sensibilidade do desempenho escolar ao nível socioeconômico (efeito retorno. Este achado tem implicações ambíguas: por um lado, contribui para reduzir o aproveitamento escolar médio e, por outro, colabora para equalizar a distribuição dos escores entre 1997 e 2005.

Eficácia e tolerância do nitrofurfurilidene (1 na fase crônica da Moléstia de Chagas

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Newton Neves da Silva

1974-12-01

Full Text Available Foram selecionados 25 pacientes chagásicos crônicos que apresentavam sorologia positiva e elevada parasitemia. A 15 deles, durante 120 dias, foi ministrado o Nitrofurfurilidene na dose diária de 8 a 10 mg por quilo de peso. Aos 10 restantes deu-se placebo. No trans e pós-tratamento não se verificaram alterações nas funções hepática, hematopoiética ou renal de caráter iatrogênico. Xenodiagnóstico e provas sorológicas foram realizadas mensalmente. O xenodiagnóstico, nos 15 doentes tratados, aos 60º dias da fase trans-terapêutica, mostrou-se negativo e assim se manteve durante 4 anos, período de tempo que durou a nossa observação. Quanto às reações sorodiagnósticas o mesmo não ocorreu, embora a partir dos 12 meses do término do tratamento o grupo que recebeu a droga tenha passado a apresentar níveis mais baixos de anticorpos. Os A.A. comentam o desacordo entre os achados do xenodiagnóstico e os das provas sorológicas e sugerem uma hipótese para justificá-lo. Concluem que, embora com menos evidência do que nas formas agudas, o Nitrofurfurilidene revela certa eficácia na fase crônica da infecção chagásica.

Correlação entre hipótese diagnóstica e laudo de tomografia axial computadorizada craniana Correlation between diagnostic hypothesis and result of cranial computed axial tomography

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Edison Matos Nóvak

2001-09-01

Full Text Available Para avaliar a utilização da tomografia axial computadorizada craniana (TC em nosso meio, analisamos as solicitações de 367 exames consecutivos no período compreendido entre 07/1995 e 07/1996. Houve ampla variação da faixa etária, com média de 31,7 ± 22,9 anos. As especialidades que mais solicitaram o exame foram: Neurologia (36,2%, Pronto Atendimento (17,4%, Neuropediatria (16,9% e Clínica Médica (5,9%. As indicações mais frequentes para o exame foram: convulsão (30%, cefaléia (26,2%, déficit motor (20,2% e redução do nível de consciência (16,9%. As "hipóteses" aventadas com maior frequência foram: afastar lesão estrutural (9,0%, acidente vascular não discriminado (8,2% e neurocisticercose (8,2%. O laudo da TC foi normal em 50,4% dos exames. Os laudos anormais mais frequentes foram: hidrocefalia (5,4%, acidente vascular isquêmico (5,4% e neoplasia (3,5%. As maiores taxas de achados normais foram encontradas nas "hipóteses" de cefaléia (94,4%, convulsão (71,4% e afastar lesão estrutural (66,7%. Os maiores índices de acerto entre hipótese e laudo foram encontrados nas situações de "afastar lesões estruturais" (66,7%, hidrocefalia (50%, acidente vascular cerebral isquêmico (50% e hematoma (50%. Concluimos que a utilização de um recurso auxiliar de diagnóstico como a TC cumpre melhor ainda a sua função se o requisitante do exame preencher com clareza e detalhamento o pedido do exame.The use of computed axial tomography (CT in the investigation of neurologic disorders is attractive for his disponibility in the health services. However, the indications of the exam and the correlation with the clinical features has not been frequently studied. We study correlation between the requests of CT and the findings reported by the radiologist, in 367 exams performed from 07/1995 to 07/ 1996. The mean age was 31.7 ± 22.9 years. The CT were requested in decrescent order of frequency by the Services of Neurology (36

Parametri za procena na kvalitetot na polietilenska i na polipropilenska ambalaza i na gumeni zatvoraci nameneti za farmacevtski preparati

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Liljana Ugrinova

2002-03-01

Full Text Available Napraven e pregled na parametrite za procena na kvalitetot na polietilenska i na polipropilenska ambalaza i na gumeni zatvoraci nameneti za farmacevtski preparati. Za procena na kvalitetot na ispituvaniot materijal bea izvrseni fizicki, hemiski i bioloski ispituvanja spored postapkite dadeni vo Ph. Eur., DIN i spored DIN ISO standardite. Baranjata za kvalitet na ovoj vid ambalaza propisani spored Ph. Eur., DIN i DIN ISO standardite se razlikuvaat vo odnos na predvidenite parametri za fizicki, za hemiski i za bioloski ispituvanja. Isto taka, propisani se i razlicni granici na dozvoleno otstapuvanje na oddelni parametri.

Achados patológicos e imuno-histoquímicos em cães infectados naturalmente pelo vírus da cinomose canina Pathologic and immunohistochemistry findings in dogs naturally infected by canine distemper virus

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Luciana Sonne

2009-02-01

Full Text Available A cinomose canina é uma doença viral e afeta principalmente os sistemas respiratório, gastrintestinal e nervoso. Neste trabalho foram analisados os achados patológicos e imuno-histoquímicos de 54 cães com cinomose de um total de 760 cães necropsiados no período de julho de 2006 a outubro de 2007. As lesões macroscópicas observadas foram caracterizadas por corrimento ocular e nasal mucopurulentas, hiperqueratose dos coxins digitais, pulmões avermelhados e não colapsados, atrofia do timo, conteúdo intestinal diarréico e placas de Peyer proeminentes. Os achados histológicos caracterizavam-se principalmente por pneumonia intersticial, rarefação linfóide, desmielinização da substância branca, manguitos perivasculares e corpúsculos de inclusão intranucleares e intracitoplasmáticos, que se localizam principalmente na mucosa do estômago, epitélios da bexiga, brônquios e bronquíolos, pelve renal, coxins digitais, pálpebra, orelha e tonsila no sistema nervoso central e em células mononucleares dos linfonodos, baço e tonsilas. Os tecidos foram marcados pela técnica imuno-histoquímica utilizando anticorpo monoclonal anti-cinomose canina. O coxim digital foi o tecido com maior número de casos marcados positivamente (67,4% dos casos, seguido pelo estômago com 62,7%. A imuno-histoquímica mostrou ser uma ferramenta importante para o estudo da distribuição do antígeno em cães infectados pela cinomose bem como indicou o melhor tecido para a confirmação do diagnóstico de casos suspeitos.Canine distemper is a viral disease that affects mainly respiratory, gastrointestinal and nervous system. The present study analyzes pathologic and immunohistochemical findings in 54 dogs with canine distemper of a total of 760 canine necropsies performed from July 2006 to October 2007. The gross lesions were characterized by mucopurulent oculonasal discharge, hyperkeratosis of footpads, red and not collapsed lungs, thymic atrophy, watery

Prevalência da artrite idiopática juvenil em crianças com idades entre 6 e 12 anos na cidade de Embu das Artes, SP

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Edson Yamashita

2013-12-01

Full Text Available O objetivo do estudo foi determinar a prevalência da artrite idiopática juvenil (AIJ em crianças escolares de na Cidade do Embu das Artes do Estado de São Paulo. 2880 escolares provenientes de 7 escolas públicas, com idades entre 6 e 12 anos, foram examinados por um especialista em Reumatologia Pediátrica. Nos casos de alteração do exame reumatológico os indivíduos foram examinados novamente por um outro especialista com título na área de atuação em Reumatologia Pediátrica. Os casos suspeitos de artropatia inflamatória foram encaminhados para um serviço especializado. Cento e quarenta e uma crianças apresentaram alterações no exame do aparelho locomotor, sendo a dor à palpação isolada o achado mais comum na primeira avaliação (60,9%, com melhora em praticamente 100% dos casos na segunda avaliação. A maioria das alterações foi relacionada a traumatismos recentes ou malformações congênitas. Seis crianças apresentaram exame suspeito de artropatia crônica e foram encaminhadas para avaliação em um centro de referência em Reumatologia Pediátrica. Destas, uma menina de 12 anos preencheu os critérios para AIJ. Os outros diagnósticos foram necrose asséptica da cabeça do fêmur (1 paciente e sinovite pós-trauma (4 pacientes. A prevalência da artrite idiopática juvenil em crianças com idades entre 6 e 12 anos foi de 1/2.880 (ou 0,34/1.000.

Do children with Glasgow 13/14 could be identified as mild traumatic brain injury? Pacientes pediátricos com Glasgow 13 ou 14 podem ser identificados como traumatismo craniano leve?

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José Roberto Tude Melo

2010-06-01

Full Text Available OBJECTIVE: To identify in mild head injured children the major differences between those with a Glasgow Coma Scale (GCS 15 and GCS 13/14. METHOD: Cross-sectional study accomplished through information derived from medical records of mild head injured children presented in the emergency room of a Pediatric Trauma Centre level I, between May 2007 and May 2008. RESULTS: 1888 patients were included. The mean age was 7.6±5.4 years; 93.7% had GCS 15; among children with GCS 13/14, 46.2% (pOBJETIVO: Identificar as principais diferenças entre os pacientes com Escala de Coma de Glasgow (GCS 15 e aqueles com escore 13/14. MÉTODO: Estudo realizado por meio da revisão de prontuários médicos de crianças vítimas de traumatismo craniencefálico leve, admitidas em Centro de Urgências Pediátricas nível I, durante um ano. RESULTADOS: Incluídas 1888 vítimas; idade média de 7,6±5,4 anos; 93,7% apresentaram pontuação 15 na GCS. Naqueles com pontuação 13/14, 46,2% (p<0,001 sofreram traumas múltiplos e 52,1% (p<0,001 apresentaram alterações na tomografia de crânio. Tratamento neurocirúrgico foi necessário em 6,7% dos pacientes com GCS 13/14 e 9,2% (p=0,001 apresentaram seqüelas neurológicas no momento da alta hospitalar. CONCLUSÃO: Crianças com escore 13/14 apresentam maior prevalência de traumas múltiplos, alterações na tomografia de crânio, necessidade de tratamento neurocirúrgico e internação em Unidade de Terapia Intensiva. Devemos ser cautelosos ao classificar crianças com pontuação 13/14 na GCS como vítimas de traumatismo craniano leve.

Avanços tecnológicos e variabilidade genética da expansão CGG da região promotora do gene FMR1

OpenAIRE

Gigonzac, Marc Alexandre Duarte

2016-01-01

A Síndrome do X-Frágil (SXF) é a principal causa de deficiência intelectual herdável no mundo e a segunda de etiologia genética, com uma prevalência estimada de 1/4000 homens e 1/8000 mulheres. O mecanismo molecular mais comum na SXF é decorrente de alterações na expressão do gene FMR1, localizado em Xq27.3, devido a expansões trinucleotídicas CGG na região promotora e subsequente metilação do gene. Apesar de apresentar achados clínicos consistentes, os mesmos não são exclusivos, e a existênc...

A tensão naturalismo/normativismo no campo da definição da doença

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paula Gaudenzi

2014-12-01

Full Text Available Vemos uma tendência da psiquiatria contemporânea de reduzir a experiência subjetiva da doença a achados neurofisiológicos. Na contramão desse movimento estão os trabalhos de Bill Fulford e Georges Canguilhem. O primeiro aposta na precedência da illness sobre a disease; Canguilhem defende a ideia de que o pathos precede o logos e ambos afirmam a inseparabilidade entre fatos e valores. Trazem, assim, a ênfase na dimensão sócio-simbólica da experiência subjetiva, marcando a centralidade da clínica para a interrogação sobre o sofrimento humano.

Estereótipos sexistas na enfermagem portuguesa: Um estudo histórico no período de 1935 a 1974

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Deybson Borba de Almeida

2016-06-01

Full Text Available RESUMO Gênero pode ser entendido como uma construção histórica, plural e, historicamente, definidos. Objetivo: Identificar estereótipos sexistas da enfermagem portuguesa entre o período de 1935 a 1974. Métodos: Investigação histórica com abordagem qualitativa. Como banco de dados para este estudo, foi utilizado os diários das sessões da Assembléia Nacional e da Câmara Corporativa de Portugal. Resultados: Os achados encontrados configuraram as seguintes categorias de análise: influência das forças armadas na profissão e a enfermagem militar, gênero como uma formação social e enfermagem como campo de trabalho feminino, exploração do trabalho em enfermagem, gênero como uma formação social e enfermagem como saber auxiliar, enfermagem como sacerdócio. Conclusões: Afirmamos, a necessidade de compreensão da enfermagem como trabalho, marcada por contextos históricos e culturais, a fim de pensarmos em caminhos para a valorização e o reconhecimento social do trabalho da enfermeira.

Leishmaniose cutânea na Amazônia: registro do primeiro caso humano de infecção mista, determinado por duas espécies distintas de Leishmnias: Leishmania brasiliensis e Leishmania mexicana amazonensis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

F. T. Silveira

1984-10-01

Full Text Available Fez-se o registro, na Amazônia, do primeiro caso humano de infecção cutânea mista determinada por duas espécies distintas de Leishmania: a Leishmania braziliensis braziliensis e a Leishmania mexicana amazonensis. As duas amostras, em questão, foram isoladas de lesões distintas de um mesmo paciente, e a caracterização das espécies foi feita com base em observações de infecção experimental em hamsters, comportamento em meios artificiais de cultura, desenvolvimento de infecção experimental em Lutzomyia longipalpis, e eletroforese de isoenzimas em gel de amido. Conclui-se ser de interesse o achado que, combinado com o fato já conhecido de ausência de imunidade cruzada entre a maioria das leishmânias, sugere a necessidade do emprego de uma vacina polivalente para a região.

A Moderação-Mediada do Sistema de Controle na Ambidestria

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Valter da Silva Faia

2017-12-01

Full Text Available As demandas solicitadas pelos clientes conduzem os funcionários da linha de frente a buscar objetivos simultâneos que competem entre si por recursos. Funcionários que demonstram a capacidade de atender objetivos simultâneos são denominados ambidestros e são favorecidos quando há fatores organizacionais que os permitem e os encorajam a fazer seu próprio julgamento sobre como aplicar os recursos na conquista dos objetivos. Neste trabalho, ampliamos a discussão da ambidestria do nível organizacional para o nível individual e propomos que a ambidestria provisão de serviços e cross-/up-selling apresenta um efeito condicional ao explicar o desempenho. Especificamente, este efeito condicional significa que a ambidestria é mediadora do efeito da locomoção no desempenho, sendo esse efeito indireto moderado pelo sistema de controle de vendas. Fizemos uma pesquisa descritiva do tipo survey com 118 funcionários de laboratórios. Os achados mostraram que a orientação para locomoção se relaciona positivamente com o comportamento ambidestro do indivíduo; que a presença de um sistema de controle por resultado modera a relação locomoção-ambidestria, amplificando-a; e que essa relação moderada foi mediada pela ambidestria, quando explicando o desempenho.

SUBJETIVIDADE E ENFRENTAMENTO DA MORTE: CONSTRUINDO GESTÃO DE PESSOAS NA COTIDIANIDADE

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Caroline Bastos Capaverde

Full Text Available RESUMO O presente estudo objetivou compreender como são pensadas e construídas práticas de trabalho e de gestão de pessoas na cotidianidade de um local onde o trabalho exige enfrentamento com a morte. Esse é um estudo qualitativo. Foi realizado o acompanhamento da rotina de 4 agentes funerários, 1 diretor de plantão, 1 gerente administrativo e 1 maquiadora necrotérica em seu contexto de trabalho em uma empresa funerária de pequeno porte em Porto Alegre. Para a coleta de dados foram utilizadas técnicas etnográficas (CAVEDON, 2003, sendo a interpretação realizada por meio de análise de conteúdo (MINAYO, 2010. Os achados foram agrupados em quatro categorias que, entende-se, integram o processo de subjetivação do fazer/saber diante da morte: 1 redimensionando as certezas; 2 os saberes no/do trabalho frente à ressignificação da morte; 3 ser trabalhador atravessado pela representação da morte em sociedade; e 4 gestão se configurando no contexto da morte. Vimos que esses profissionais criam, reinventam suas maneiras de fazer, a partir de um processo de ressignificar e naturalizar a morte, sendo o ambiente organizacional, em consonância com Certeau (2008, um espaço onde trabalhadores fazem a gestão do seu cotidiano e de si mesmos com seus próprios significados.

"Aplicação de genética molecular para diagnóstico de neurocisticercose e descoberta gênica em Taenia solium"

OpenAIRE

Carolina Rodrigues de Almeida

2005-01-01

Neurocisticercose (NCC) é uma infecção parasítica freqüente do sistema nervoso central, principalmente em países em desenvolvimento. Os custos elevados dos exames de neuroimagem (Ressonância Magnética e Tomografia Computadorizada), hoje em dia considerados como os métodos mais precisos no diagnóstico da doença, podem ser inviáveis nestas regiões, além disso, há que se considerar os problemas na correta interpretação dos diversos testes imunológicos disponíveis, freqüentemente difíceis e delic...

Avaliação radiográfica e tomográfica dos seios nasais de gatos com doenças sinonasais crônicas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

R. Zanatta

2011-08-01

Full Text Available Avaliaram-se os seios nasais de 10 gatos mestiços, adultos, acometidos por afecções sinonasais, por meio de exames radiográfico e tomográfico, e descreveram-se as vantagens e desvantagens dos métodos. O grande diferencial do exame de tomografia computadorizada em relação ao exame radiográfico, na avaliação dos seios nasais, foi a detecção de alterações nos seios esfenoides e a maior facilidade em localizar a lateralidade e o grau de envolvimento de alterações dos seios frontais.

Oclusão bilateral das artérias carótidas internas, sífilis meningovascular e SIDA: relato de caso

OpenAIRE

LAMBRECHT,FLORISBERTO; SÁ,DANIEL S. DE; KOERBEL,ANDREI; TAMANINI,ALEXANDRO; MACHARETH,SÁVIO L.; SCOLA,ROSANA HERMINIA; TEIVE,HÉLIO A. G.; WERNECK,LINEU CESAR

1999-01-01

Relatamos um caso de obstrução bilateral na origem das artérias carótidas internas, apresentando como sinais/sintomas associados hemiparesia e hipoestesia superficial e profunda à direita, associada a sífilis meningovascular em paciente com SIDA. Tomografia de crânio apresentou pequenas lesões hipodensas, com predomínio à esquerda, e arteriografia evidenciou oclusão bilateral das artérias carótidas. A associação entre lues e SIDA não é infrequente, porém o quadro oligossintomático do paciente...

Internal carotid bilateral occlusion, meningovascular syphilis and AIDS: case report

OpenAIRE

LAMBRECHT, FLORISBERTO; SÁ, DANIEL S. DE; KOERBEL, ANDREI; TAMANINI, ALEXANDRO; MACHARETH, SÁVIO L.; SCOLA, ROSANA HERMINIA; TEIVE, HÉLIO A. G.; WERNECK, LINEU CESAR

1999-01-01

Relatamos um caso de obstrução bilateral na origem das artérias carótidas internas, apresentando como sinais/sintomas associados hemiparesia e hipoestesia superficial e profunda à direita, associada a sífilis meningovascular em paciente com SIDA. Tomografia de crânio apresentou pequenas lesões hipodensas, com predomínio à esquerda, e arteriografia evidenciou oclusão bilateral das artérias carótidas. A associação entre lues e SIDA não é infrequente, porém o quadro oligossintomático do paciente...

Características da demanda por tomografia computadorizada crânio-encefálica motivos e custos dos exames

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Ana Tereza Ramos de Oliveira

1992-03-01

Full Text Available Foram levantadas as 2860 tomografias computadorizadas crânio-encefálicas (TCCE feitas em um dos três serviços da cidade do Salvador, Brasil, sendo: caracterizados o perfil do usuário e a procedência da demanda; analisados os motivos dos exames e os custos com TCCE normais e anormais. Foram constatadas frequências altas de exames normais: (a para o sexo feminino (66,0% e até os 54 anos (73,0%, neste sexo (variação de exames normais entre 65 e 80%; (b para o sexo masculino nos grupos <15, 25-34 e 35-44 anos (64,7%; (c para solicitações efetuadas pelos convênios (65,3%; (d pelos seguintes motivos, para homens e mulheres respectivamente: cefaléias (81,3 e 87,5%; desmaios/tonturas (79,3 e 78,6%; convulsões (67,3 e 70%; retardo do desenvolvimento psicomotor (72,0 e 67,7%; «distúrbios endócrinos» (75,0% em cada sexo. Proporções altas de exames anormais foram observadas pelos seguintes motivos e para homens e mulheres, respectivamente: síndrome demencial (91,7 e 83,3%; acidentes vasculares encefálicos (85,1 e 73,7%; doenças infecciosas (76,5 e 78,6%; suspeitas de tumor (65,8 e 55,4%; e traumatismo crâ-nioencefálico, 63,6% no sexo masculino. No total, os custos com as TCC normais corresponderam a US$ 565,255 e com as anormais, US$ 381,247; para os convênios, os custos com TCC normais foram 2,2 vezes superiores ao INAMPS e 2,8 vezes superiores àqueles da medicina privada.

Chronic myocardial damage in experimental T. cruzi infection of a new world primate, Cebus sp. monkey Lesões miocárdicas crônicas na infecção experimental pelo T. cruzi no macaco (Cebus apella

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Carlos Alberto Falasca

1990-06-01

áficos foram anteriormente publicados15 e são semelhantes àqueles vistos no homem. O achado eletrocardiográfico mais freqüente foi o bloqueio do ramo direito. Seis animais, escolhidos ao acaso, foram sacrificados. Aqueles sacrificados 20 a 25 meses após a primeira inoculação mostraram acúmulos focais de leucócitos com miocitólise. Focos de fibrose intersticial difusa com pequeno infiltrado de leucócitos entre as fibras foram observados em animais sacrificados 36 a 47 meses após a inoculação. Não foram encontrados parasitas. As lesões foram mais proeminentes nas paredes ventriculares e no septo. O achado de infiltrados predominantemente, nos animais sacrificados em tempo mais curto em relação à primeira inoculação e a fibrose mais severa naqueles sacrificados após um tempo maior sugere que existe uma progressão das lesões infiltrativas até a fibrose, com atividade leucocítica indicativa de fase crônica. Estas lesões são semelhantes àquelas descritas na doença de Chagas crônica humana. Este modelo, portanto, é útil na avaliação do progresso e conhecimento da patogênese da doença, assim como de sua imunologia, imunogenesis e da ação da quimioterapia, tanto na sua fase crônica como indeterminada.

Načrtovan porod na domu

OpenAIRE

Todorović, Tamara; Takač, Iztok

2017-01-01

Izhodišča: Porod na domu je sicer star toliko kot človeštvo, pa vendar v veliki večini srednje in visoko razvitih držav prevladuje mnenje, da so zaradi nepredvidljivosti zapletov porodnišnice najbolj varno okolje za rojevanje. Kljub temu obstaja peščica držav, v katerih je porod na domu integriran v sistem zdravstvenega varstva (npr. Nizozemska, Velika Britanija, Kanada). Pri porodih na domu ločimo nenačrtovane in načrtovane porode na domu, slednje pa lahko nadalje razdelimo še na porode s sp...

Von hippel-lindaus disease: Report of three cases and review of the literature Doença de von Hippel-Lindau: relato de três casos e revisão da literatura

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Luiz F. Bleggi-Torres

1995-12-01

Full Text Available The authors present the autopsy findings of two related patients and the biopsy findings of a thrid member of the family. The oldest member was 34 years old at death and on postmortem examination he had haemangioblastomas in the retina, cerebellum, medulla and spinal cord. Other findings were renal cell carcinoma, phaechromocytoma, cysts of kidney and pancreas, hydromyelia and atypical meningiomas. His brother died when 30 years old. The autopsy revealed haemangioblastomas of cerebellum, renal cell carcinoma and a clear cell cystadenoma of epididymus. The third patient was the daughter of the first and presented with headache and dizziness. CT-scan showed a cerebellar haemangioblastoma. Epidemiological considerations on the commonest visceral and CNS lesions and a review of current diagnostic criteria are discussed.Os autores relatam os achados de autópsia de dois pacientes de uma mesma família e o diagnóstico por biópsia de hemangioblastoma de um terceiro membro desta mesma família. O primeiro paciente tinha 34 anos por ocasião do óbito e os achados de necrópsia mostraram hemangioblastoma de retina, cerebelo, bulbo e medula espinhal, além de carcinoma renal, feocromocitoma, lesões císticas de rim e pâncreas, hidromielia e meningiomas atípicos. Seu irmão morreu com 30 anos de idade e a autópsia revelou hemangioblastomas de cerebelo, carcinoma renal e cistoadenoma de células claras de epididimo. A terceira paciente era filha do primeiro paciente e apresentou cefaléia e ataxia. A tomografia computadorizada mostrou lesão cerebelar cística e a biópsia confirmou tratar-se de hemangioblastoma. São feitas considerações epidemiológicas sobre lesões viscerais e do sistema nervoso mais comumente encontradas, além de discutir critérios diagnósticos.

Aspectos éticos considerados na relação médico-paciente: vivências de anestesiologistas

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Maria de Fátima Oliveira dos Santos

2013-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os princípios da ética orientam a forma de ser e agir do profissional, particularmente no estabelecimento da relação médico-paciente, e por isso, demandam constante reflexão. Nesse sentido, o propósito deste estudo é analisar vivências éticas de anestesiologistas em sua interação com o paciente sob seus cuidados. MÉTODO: Estudo exploratório, que envolveu 16 médicos anestesiologistas com exercício profissional em um hospital universitário de João Pessoa, Paraíba. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e analisados qualitativamente com o uso da técnica de análise de conteúdo. RESULTADOS: Os achados do estudo evidenciam que as vivências éticas dos participantes do estudo na relação médico-paciente foram classificadas em cinco categorias temáticas: respeito ao paciente, tratamento humanizado, tratamento igualitário, sigilo profissional e respeito à autonomia do paciente. CONCLUSÕES: Conclui-se que os entrevistados reconhecem a ética e os valores humanísticos que devem pautar a relação com seus pacientes.

Oral lesions associated with renal secondary hyperparathyroidism in an English bulldog/ Lesões orais associadas ao hiperparatireoidismo renal secundário em um Buldogue Inglês

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Antônio Carlos Faria dos Reis

2008-08-01

Full Text Available Renal secondary hyperparathyroidism is a complex clinical syndrome frequently described in dogs. However, in most cases, lesions are characterized by fibrous osteodystrophy of facial bones, affecting principally the mandible and the maxilla. There are few reports of renal secondary hyperparathyroidism associated with facial tumorous masses in the dog; similar findings in dogs have not been previously described in Brazil. This report describes the clinical, pathological, and radiological findings of this syndrome in a 14-month-old dog with oral tumorous-like lesions. The pathogenesis associated with this disease is also discussed.Hiperparatireoidismo renal secundário é uma síndrome clínica complexa freqüentemente descrita em cães. Entretanto, na maioria dos casos as lesões são caracterizadas por osteodistrofia fibrosa dos ossos faciais, afetando principalmente a mandíbula e a maxila. Existem poucos relatos do hiperparatireoidismo renal secundário associada a massas tumorais na face de cães; achados semelhantes em cães não foram anteriormente descritos no Brasil. Este relato descreve os achados clínicos, patológicos e radiológicos dessa síndrome em um cão de 14 meses de idade com lesões semelhantes a tumores na cavidade bucal. A patogenia associada a essa doença também é discutida.

Autoria e autorização: questões éticas na pesquisa com crianças To be an author and to authorize: ethical questions concerning research on children

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Sonia Kramer

2002-07-01

Full Text Available O texto analisa questões éticas enfrentadas na pesquisa com crianças de diferentes idades, grupos e contextos. Trata da concepção de infância subjacente às pesquisas em debate e analisa três questões. A primeira focaliza os nomes (verdadeiros ou fictícios de crianças observadas ou entrevistadas e analisa se devem ou não ser explicitados na apresentação da pesquisa. A segunda discute a utilização de imagens de crianças - seus rostos - em especial a autorização do uso de imagens (em fotografias, vídeos ou filmes. A terceira trata das implicações ou do impacto social de resultados de trabalhos científicos e pergunta se é possível contribuir e devolver os achados, evitando que as crianças ou jovens sofram com as repercussões desse retorno, no interior das instituições educacionais que freqüentam e que foram estudadas na pesquisa. Tais questões emergiram na orientação de monografias, dissertações e teses.This paper analyses ethical questions faced in research developed with children of various ages, groups and contexts. It discusses the childhood conception that underlines research presented in monographs, dissertations and thesis that are presented or commented along the text. The article refers to three issues. The first issue focuses on names (true or fictional of children observed or interviewed. The second issue discusses the use made of children's images (in photographs, videos and films. The third issue deals with the implications or the social impact of scientific texts and it asks if it is possible to contribute with data or results, preventing children and young people from suffering the consequences of the institutional situations which are revealed by the research.

Aspectos morfológicos da utilização intraperitoneal de prótese de dupla face na inguinoplastia em cães

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Luiz Carlos de Andrade

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os aspectos morfológicos do comportamento de prótese de dupla face aplicada em inguinoplastia laparotômica em cães, com fixação intraperitoneal com a face de látex voltada às vísceras. MÉTODOS: Vinte cães distribuídos em dois grupos (n=10 foram submetidos à laparotomia infraumbilical com fixação da prótese de dupla face em uma região inguinal e de uma prótese controle de polipropileno contralateral. Foram pesquisados no 14° e 28° dia de pós-operatório achados macroscópicos referentes à obstrução e fístula intestinais, encistamento, incorporação e aderências. A análise microscópica envolveu o processo inflamatório e reparador. RESULTADOS: Não ocorreram processos infecciosos, obstrução ou fístula intestinal. As próteses apresentaram boa acomodação e incorporação. As aderências ocorreram em maior prevalência e intensidade com a prótese de polipropileno (p0,05. CONCLUSÃO: A prótese de dupla face na sua face parietal soma as vantagens do potencial de incorporação aos tecidos observados com o polipropileno às de biocompatibilidade do látex na sua face visceral. A pequena distância entre o disco de polipropileno e a borda da prótese de dupla face (2 cm aliada à sua fixação com apenas cinco grampos é insuficiente para evitar que o epíploon migre em direção ao processo inflamatório desencadeado pelo polipropileno na face parietal.

Atividade física comunitária: efeitos sobre a funcionalidade na lombalgia crônica

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Maicon da Silva Martins

2017-12-01

Full Text Available Objetivo: Avaliar a intensidade dolorosa, a força lombar e a funcionalidade de indivíduos que possuem lombalgia crônica inespecífica e são praticantes de um programa públicos de exercícios físicos. Métodos: Pesquisa exploratória, transversal e quantitativa realizada em 2017, com 130 mulheres de 30 a 60 anos de idade e sem histórico de cirurgia na coluna vertebral. Aplicou-se o Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire (ODQ para a avaliação da incapacidade relacionada à coluna lombar. Quantificou-se a dor através da escala visual analógica (EVA e a força muscular lombar com dinamometria lombar (Takei®. Resultados: Das 130 participantes, 97,7% (n=127 apresentaram incapacidade funcional mínima relacionada à coluna lombar (ODQ. Em relação à força, 16,9% (n=10 apresentaram valores normais e 83,1% (n=120 abaixo dos valores de referência, apresentando fraqueza muscular. Quanto à intensidade da dor, 47,7% (n=67 das participantes apresentaram intensidade leve, 45,5% (n=59 apresentaram intensidade moderada e 6,9% (n=9, intensa. Conclusão: O programa possui características que contribuem para manter controlada a intensidade dolorosa, que vem se mostrando baixa, bem como a incapacidade funcional significativa dos indivíduos. A fraqueza muscular na região lombar, apresentada pelas participantes sem associação com a funcionalidade, e a dor podem ser um fator que perpetua os quadros de lombalgia crônica. Os achados sugerem a necessidade de revisão da prescrição terapêutica dos exercícios do programa realizado.

Calcificações arredondadas como único achado mamográfico no carcinoma da mama: correlação mamografia-anatomia patológica Round calcifications as the sole mammographic finding of breast carcinoma: mammography and pathology correlation

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Alberto Domingues Vianna

2005-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Correlacionar os achados da mamografia com os da anatomia patológica nos tumores de mama associados a calcificações arredondadas. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados 16 pacientes portadoras de câncer de mama, cujo único achado mamográfico foi o de calcificações arredondadas, estudando-se o tipo histológico, o padrão de distribuição mais freqüente e a quantidade de calcificações observada. RESULTADOS: O tumor mais freqüente foi o carcinoma ductal in situ (CDIS tipo cribriforme, com 42,9% dos casos, seguido pelo CDIS tipo micropapilar com 23,8%, CDIS tipo comedo com 19% e carcinoma ductal infiltrante com 9,5%. Houve associação de dois ou mais tipos histológicos em cinco casos, perfazendo um total de 21 tumores. Quanto à distribuição, 56% dos casos apresentaram padrão indefinido, 31,25% padrão ductal e 12,5% padrão lobular. Em relação ao número de calcificações, 75% apresentaram mais de 20, 12,5% apresentaram entre 10 e 20 e 12,5% menos de 10 calcificações. CONCLUSÃO: O carcinoma de mama pode ter como único achado a presença de calcificações arredondadas, com padrão de distribuição ductal, lobular ou indefinido.OBJECTIVE: To determine the relationship between mammography findings and pathology results in patients with breast tumors associated with round calcifications. MATERIALS AND METHODS: We analyzed 16 patients with malignant breast tumors whose mammograms showed round calcifications as the sole finding. The histological types, number of calcifications and the most frequent distribution patterns were studied. RESULTS: The most common histological type of these tumors was cribriform carcinoma in 42.9% of the cases, followed by micropapillary carcinoma (23.8%, comedo (19% and infiltrating ductaI carcinoma (9.5%. Association of two or more histological types was seen in five cases in a total of 21 tumors. Uncharacteristic distribution pattern was observed in 56% of the cases, ductal pattern in 31

Asymmetric cortical high signal on diffusion weighted-MRI in a case of Creutzfeldt-Jakob disease Hipersinal cortical assimétrico na ressonância magnética na imagem em difusão em caso de doença de Creutzfeldt-Jakob

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Ricardo Nitrini

2005-06-01

Full Text Available High signal in the cerebral cortex and/or basal ganglia on diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DW-MRI has been described as a good diagnostic marker for sporadic Creutzfeldt-Jakob disease (sCJD. We report a case of sCJD with atypical clinical evolution and unusual DW-MRI findings. A 53-year-old man was seen with a 2-year history of a rapidly progressive dementia and cerebellar ataxia. Cerebrospinal fluid analysis, including the test for 14-3-3 protein, was normal. EEG did not show periodic activity. However, DW-MRI showed gyriform hyperintensity involving practically the entire cortical ribbon of the left hemisphere, whilst being limited to the posterior cingulate gyrus in the right hemisphere. DNA analysis showed no mutations or insertions in the prion protein gene, and homozigozity for methionine in codon 129. A subsequent brain biopsy confirmed the diagnosis of CJD. Thus, high signal on DW-MRI may be limited to the cerebral cortex and may present a very asymmetric distribution in sCJD.Hipersinal no cortex cerebral e/ou nos gânglios da base observado com a técnica de difusão da ressonância magnética (RM-DIF tem sido descrito como bom marcador diagnóstico da doença de Creutzfeldt-Jakob esporádica (DCJe. Relatamos caso de DCJe com evolução clínica atípica e achados incomuns na RM-DIF. Homem de 53 anos foi examinado com história de dois anos de demência rapidamente progressiva e ataxia cerebelar. Exame do líquido cefalorraqueano, incluindo pesquisa da proteína 14-3-3, foi normal; EEG não revelou atividade periódica; RM-DIF mostrou hiperintensidade nos giros que afetava quase inteiramente o manto cortical do hemisfério cerebral esquerdo e que no hemisfério direito se limitava à parte posterior do giro cíngulo. Análise do DNA revelou ausência de mutação ou de inserção no gene da proteína priônica e a presença de homozigose para metionina no códon 129. Biópsia cerebral confirmou o diagnóstico de DCJ

Pneumomediastino espontâneo: Asma

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Marcelo Cunha Fatureto

2008-05-01

Full Text Available Resumo: Pneumomediastino é definido como a presença de ar livre no mediastino, sendo que o espontâneo ocorre na ausência de enfermidades ou factores precipitantes. É raro em adultos, sendo mais frequente em recém-nascidos. Contudo, ocorre mais em adultos jovens, sendo 8:1 a relação entre homens e mulheres. Constitui achado raro na asma, representando 1% dos casos. Os sintomas mais frequentes são dor torácica e dispneia. O diagnóstico é feito com exames de imagem, como radiografia e tomografia computadorizada de tórax. O tratamento de escolha é conservador, não operatório, com prognóstico favorável na maioria dos casos. O nosso propósito é relatar um caso desta patologia em jovem atendido em nosso serviço com quadro de dor torácica e dispneia, sendo submetido a exames complementares e feito o diagnóstico de pneumomediastino espontâneo. O doente foi submetido a tratamento conservador com excelente evolução clínica. No momento encontrase assintomático, em acompanhamento ambulatorial.Rev Port Pneumol 2008; XIV (3: 437-441 Abstract: Pneumomediastinum is defined as the presence of free air in the mediastinum, and the spontaneous occurs in the absence of diseases or precipitating factors. It is rare in adults, and it is more frequent in new-borns. However, it occurs more in young adults, with an 8:1 relationship between men and women. It constitutes a rare finding in asthma, representing 1% of the cases. More frequent symptoms are chest pain and dyspnea. Diagnosis is made with image examinations, such as radiography and chest computed tomography. Treatment of choice is conservative, nonoperative, with a favourable prognosis in the majority of the cases. Our aim is to report a case of this pathology in a young adult seen in our service with chest pain and dyspnea. He underwent complementary examinations and the diagnosis was spontaneous pneumo-mediastinum. This patient

Esplenose Torácica: um achado acidental mais de 20 anos após traumatismo toraco-abdominal

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Helena Lobo Martins

2017-12-01

Full Text Available Resumo: A esplenose torácica é uma condição rara, benigna que resulta da rutura do baço associada ou não a lesão do diafragma, geralmente assintomática e acidentalmente diagnosticada após a realização de exames de imagem por qualquer outro motivo. Apresentamos o caso clínico de um homem de 45 anos de idade, assintomático, com antecedentes de traumatismo do baço consequente a um acidente de viação aos 18 anos de idade. O doente foi enviado a consulta de Pneumologia por achados imagiológicos compatíveis com nódulos pleurais no hemitórax esquerdo, mas a análise histopatológica das referidas lesões demonstrou tratar-se de tecido esplénico. O tratamento dos remanescentes esplénicos é conservador. Estes podem adquirir função imunológica, independentemente do local onde estão implantados, e proteger o organismo de eventuais infeções. Summary: Thoracic splenosis is a rare, benign condition that results from the rupture of the spleen associated or not to diaphragm injury, usually asymptomatic and incidentally diagnosed after performing imaging exams for other reasons. We present the case of a 45-year-old male, asymptomatic, with splenic trauma history subsequent to a traffic accident at 18 years of age. The patient was sent to Pneumology consultation due to imaging findings consistent with pleural nodules in the left hemithorax, but histopathological examination of these lesions showed the presence of splenic tissue. The treatment of splenic remnants is conservative. These can acquire immune function, regardless of their location, and protect the patient from possible infections.

Avaliação da concordância entre a ultrassonografia transvaginal e a ressonância magnética da pelve na endometriose profunda, com ênfase para o comprometimento intestinal Evaluation of agreement between transvaginal ultrasonography and magnetic resonance imaging of the pelvis in deep endometriosis with emphasis on intestinal involvement

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Maene Marcondes Cardoso

2009-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar achados ultrassonográficos e de ressonância magnética na endometriose profunda, com ênfase para o comprometimento intestinal. MATERIAIS E MÉTODOS: Dezoito pacientes entre 23 e 49 anos de idade, com suspeita clínica e exame ginecológico sugestivo de endometriose profunda, foram submetidas a ultrassonografia e ressonância magnética para correlação dos achados. RESULTADOS: A ultrassonografia detectou 40 lesões e a ressonância magnética detectou 53 lesões na pelve. O estudo comparativo entre ultrassonografia e ressonância magnética na detecção das lesões não mostrou diferença estatística significativa (p > 0,19 e p > 0,14, respectivamente. Considerando-se a junção retossigmoide, a ressonância magnética detectou uma lesão (5,6% e a ultrassonografia apontou quatro lesões (22,2%. Nas lesões retais, a ultrassonografia apontou oito lesões (44,4% e a ressonância magnética, sete lesões (38,9%. CONCLUSÃO: A concordância entre a ressonância magnética e a ultrassonografia não foi boa na junção retossigmoide e no reto, sendo que a ultrassonografia detectou um número maior de lesões nessas localizações, mas identificou número menor de lesões na pelve. Na análise comparativa global entre os dois métodos na detecção das lesões não houve diferença estatística significativa. O baixo custo, a boa tolerabilidade e o fácil acesso tornam a ultrassonografia instrumento diagnóstico valioso na endometriose profunda.OBJECTIVE: To compare sonographic and magnetic resonance imaging findings in deep endometriosis with emphasis on intestinal involvement. MATERIALS AND METHODS: Eighteen women aged between 23 and 49 years with clinical suspicion and gynecological signs suggestive of deep endometriosis were submitted to ultrasonography and magnetic resonance imaging for correlation between findings. RESULTS: Ultrasonography detected 40 lesions while magnetic resonance imaging detected 53 lesions in the

Consumo de proteína por praticantes de musculação que objetivam hipertrofia muscular

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Daiane Menon

2012-02-01

Full Text Available A grande procura por academia frequentemente está relacionada com o visual estético e na maioria dos casos com o aumento de massa muscular, principalmente por praticantes de musculação. Existe uma crença entre os atletas de que proteína (PTN adicional aumenta a força e melhora o desempenho. Este estudo teve como objetivo avaliar o consumo de proteína dos praticantes de musculação que objetivam hipertrofia muscular em uma academia do interior do Estado do Rio Grande do Sul. A amostra foi composta por 23 praticantes de musculação, do sexo masculino, com idade entre 19 e 33 anos. Participaram do estudo os praticantes de musculação que realizavam treino para ganho de massa muscular com frequência mínima de três vezes por semana e que tinham experiência em treinamento resistido de no mínimo 12 semanas. Um formulário foi preenchido, sobre informações pessoais e alguns dados específicos em relação ao treino e à alimentação. Foi realizado registro alimentar de três dias. As medidas antropométricas foram retiradas do banco de dados do software de avaliação física da academia. Também foi avaliado o estado nutricional, através do cálculo do índice de massa corporal (IMC. A média de ingestão de proteína foi de 1,7g/kg. A massa magra atual (61,7kg apresentou valores mais elevados que a massa magra inicial (59,9kg, sendo que esta mostrou-se menor para as três classificações (abaixo, recomendado e acima do recomendado da ingestão de PTN. Foi detectada diferença estatística significativa para as classificações dentro da faixa recomendada (p < 0,001 e acima do recomendado (p < 0,05, em que, nas duas situações, a massa magra atual se mostrou significativamente mais elevada que a massa magra inicial. Os achados neste estudo sugerem que a amostra não se caracteriza por apresentar o consumo de PTN acima ou abaixo do recomendado, tendo característica de dieta hiperproteica.

Diagnóstico genético e clínico do autismo infantil Genetic and clinical diagnosis of infantile autism

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MARIA IONE FERREIRA DA COSTA

1998-03-01

Full Text Available Os principais objetivos deste estudo foram caracterizar variáveis selecionadas para um melhor entendimento e diagnóstico do autismo infantil, tais como: achados clínicos e de imagem, critérios diagnósticos, frequência de distúrbios neuropsiquiátricos nos familiares dos propósitos, recorrência familiar e a ocorrência de consanguinidade entre os pais dos propósitos e entre outros casais da família. A amostra foi constituída de 36 propósitos, de ambos os sexos e na faixa etária de 1 a 20 anos, pertencentes a 35 famílias distintas, todos com diagnóstico clínico de autismo infantil. Os resultados foram os seguintes: a deficiência mental foi observada clinicamente em todos os pacientes da amostra e convulsão em 27,8%; distúrbios neuropsiquiátricos foram referidos em pelo menos um familiar dos propósitos (97,14 % das famílias, autismo recorrente em 11,42 % e consanguinidade nos pais (11,42 %, avós e bisavós (2,86 %; achados anormais de tomografia computadorizada de crânio foram verificados em três propósitos. O conjunto destes resultados reforça a sugestão do modelo de herança multifatorial com limiar diferencial para sexo no autismo infantil. A avaliação clínica de todo caso de autismo infantil deverá contemplar sempre os aspectos neurológicos, psiquiátricos e genéticos.The main objectives of this study were to characterize the selected variables for a better understanding and diagnosis of infantile autism such as clinical and image findings, diagnostic criteria, frequency of neuropsychiatric disorders in the subjects' families, familial recurrence and occurrence of consanguinity between the subjetcs' parents and between other couples in the family. The sample was composed of 36 subjects of both sexes, in the age group from 1 through 20 years old, members of 35 distinctive families, all of which presenting clinical diagnosis for infantile autism. Mental retardation was clinically observed in all subjects of the

Compreendendo os profissionais de saúde da família como potenciais estudantes na educação à distância

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José Batista Cisne Tomaz

Full Text Available Este artigo descreve os principais achados de um inquérito realizado no Estado do Ceará, Brasil, com o objetivo de avaliar a aceitabilidade de um curso baseado em Educação à Distância entre os profissionais que atuam no Programa Saúde da Família - uma nova estratégia para prover Atenção Primária à Saúde para a população brasileira. Foram enviados 255 questionários aos potenciais sujeitos, com uma taxa de resposta de 81,9%. Os achados mostraram que, em geral, os respondentes têm percepções e atitudes positivas em relação à EAD e estão motivados em participar num curso baseado nessa estratégia. Propõe-se uma lista de recomendações para ajudar os planejadores do curso.

Aplicações da tomografia de ressonância magnética nuclear como método não-destrutivo para avaliar os efeitos de injúrias mecânicas em goiabas 'Paluma' e 'Pedro Sato' Applications of the nuclear magnetic resonance tomography as a non-destructive method to evaluate the effects of mechanical injuries in 'Paluma' and 'Pedro Sato' guavas

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Ben-Hur Mattiuz

2002-12-01

Full Text Available Objetivou-se determinar o potencial do uso da tomografia de ressonância magnética, como método não-destrutivo, para avaliar os efeitos das injúrias mecânicas em goiabas. Foram utilizados frutos no estádio de maturação "de vez" das cultivares Paluma e Pedro Sato. Na injúria por impacto, os frutos foram deixados cair, em queda livre, de uma altura de 1,20 m, sofrendo dois impactos, em lados opostos de sua porção equatorial. Na injúria por compressão, os frutos foram submetidos a um peso de 29,4 N, por 15 minutos. Para a injúria por corte, foram efetuados dois cortes, no sentido longitudinal dos frutos, de exatamente 30 mm de comprimento por 2 mm de profundidade. Os frutos injuriados foram armazenados sob condições de ambiente (22 ± 2 °C e 40 %UR. Foram realizadas análises com tomógrafo de ressonância magnética Varian Inova de 2 Tesla. As imagens foram obtidas a partir da detecção dos prótons de hidrogênio (¹H. Para cada fruto, foram obtidos tomogramas simétricos a partir do centro do fruto. A tomografia de ressonância magnética nuclear mostrou-se uma ferramenta eficaz na detecção de injúrias internas de frutos. O estresse físico causado pelo impacto produziu um colapso interno nos lóculos desses frutos (internal bruising, levando à perda da integridade celular e a conseqüente liquefação dos tecidos placentários. A cultivar Pedro Sato mostrou uma suscetibilidade maior à injúria por impacto que a 'Paluma'. A injúria por compressão tornou-se mais evidente no pericarpo externo do fruto, de ambas as cultivares. A injúria por corte levou a lignificação dos tecidos no local injuriado e deformações superficiais devido à perda acentuada de matéria fresca no local da lesão, evidentes no sexto dia de avaliação.The present study reports on the potential of the use of the tomography of magnetic resonance, as a non-destructive method, to evaluate the effects of the mechanical injuries in guava fruits

Injeção intravítrea de triancinolona no tratamento da telangiectasia retiniana justafoveolar idiopática Intravitreal triamcinolone injection in the treatment of idiopathic juxtafoveal telangiectasis

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Otacílio Oliveira Maia Júnior

2006-12-01

Full Text Available Relato de caso de um paciente com telangiectasia justafoveal idiopática (TJI tipo 1A, no olho direito, submetido a 4 mg de triancinolona intravítrea. O resultado foi avaliado por meio da acuidade visual e da tomografia de coerência óptica. A acuidade visual e a espessura retiniana macular medida na tomografia de coerência óptica, antes da injeção intravítrea de triancinolona, foram respectivamente de 20/100 e 569 µm e, após três semanas do tratamento foram de 20/60 e 371 µm e na sexta semana de 20/100 e 614 µm. A estabilização da parede vascular obtida com injeção intravítrea de triancinolona proporciona melhora transitória da visão e do edema macular em olhos com TJI-1A. Não foi demonstrada nenhuma ajuda permanente à fotocoagulação prévia.Case report of one idiopathic juxtafoveal telangiectasis (IJT 1A patient whose right eye was treated with a 4 mg intravitreal triamcinolone acetonide injection. The outcome was evaluated by visual acuity and optic coherence tomography. The visual acuity and the caliper retinal thickness before triamcinolone injection were respectively 20/100 and 569 µm, and 20/60 and 371 µm after three weeks and 20/100 and 614 µm after six week of follow-up. The stabilization of the vascular wall due to the intravitreal triamcinolone injection leads to a transitory improvement in vision and reduction in macular edema in the TJI 1A eyes. No permanent help by the photocoagulation could be shown.

Spontaneosu poisoning by Trema micrantha in goats

OpenAIRE

Traverso, Sandra Davi; Colodel, Edson Moleta; Loretti, Alexandre Paulino; Correia, André Mendes; Driemeier, David

2003-01-01

Dois caprinos confinados, que recebiam ração e pasto no cocho, morreram uma semana após serem alimentados com arbustos de plantas de diferentes espécies, entre os quais encontrava-se Trema micrantha. Apenas um animal foi necropsiado. Achados macroscópicos incluíram palidez generalizada da carcaça, hemorragias subcutâneas na região do esterno e escápula, fígado amarelado, friável e com lobulação evidente. Na superfície de corte, o fígado apresentou áreas vermelhas deprimidas entremeadas por ár...

PAPEL DO RECEPTOR B2 DAS CININAS E DA NADPH-OXIDASE NO DANO SECUNDÁRIO ASSOCIADO AO TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO EM CAMUNDONGOS

OpenAIRE

Ana Paula de Oliveira Ferreira

2013-01-01

O traumatismo crânio encefálico (TCE) é uma das maiores causas de morte e de incapacitação, resultando frequentemente em disfunções neurológicas e prejuízo cognitivo. Neste contexto, tem sido demonstrado que a bradicinina, o principal metabólito do sistema calicreína-cininas, está envolvida no aumento da permeabilidade da barreira hematoencefálica, na formação de edema e no acúmulo de leucócitos induzidos pelo TCE. Achados experimentais também indicam uma interconexão entre os receptores das ...

Densitometria da vértebra dorsal, osso pleural e osso neural em tartarugas verdes hígidas por tomografia computadorizada quantitativa Densitometry of dorsal vertebrae, pleural bone and neural bone in healthy green sea turtles by quantitative computed tomography

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Jannine Forattini de Oliveira

2012-08-01

Full Text Available A tomografia computadorizada quantitativa (TCQ é uma técnica com alta sensibilidade, aplicabilidade e precisão no diagnóstico de perda de massa óssea, entretanto a falta de valores de normalidade para animais silvestres limita a sua aplicação clínica. O presente estudo objetiva estabelecer valores médios de radiodensidade do osso trabecular das vértebras dorsais, osso pleural e osso neural de tartarugas marinhas juvenis hígidas utilizando a TCQ. Para isso, utilizou-se um grupo experimental de cinco animais que foram submetidos a exames de tomografia computadorizada helicoidal, sendo as mensurações da radiodensidade óssea realizadas ao nível da terceira, quarta e quinta vértebras dorsais. Os valores médios de radiodensidade do osso trabecular das vértebras dorsais, osso pleural e osso neural foram, respectivamente, de 287,4±39,1, 1093,74±100,4 e 1089,6±86,5 unidades Hounsfield (HU. Estudos complementares devem ser realizados em diferentes espécies e faixas etárias de quelônios para favorecer a aplicação clínica desta técnica.Quantitative computed tomography (QCT is a technique with high sensitivity, applicability and accuracy in the diagnosis of bone loss; however the lack of normal values for wild animals limits their clinical application. This study aims to establish medium values radiodensity trabecular bone of the dorsal vertebrae, bone pleural and neural bone in healthy juvenile sea turtles using the QTC. For this we used an experimental group of five animals that underwent helical computed tomography, and measurements of bone radiodensity conducted at the level of the third, fourth and fifth dorsal vertebrae. The medium values of radiodensity trabecular bone of the dorsal vertebrae, pleural bone, and neural bone were respectively 287.4±39.1, 1093.74±100.4, and 1089.6±86.5 Hounsfield units (HU. Further studies should be performed in different species and ages of turtles to encourage the clinical application of

Deglutição com e sem comando verbal: achados videofluoroscópicos Swallowing with and without verbal commands: videofluoroscopy findings

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Rita de Cássia de Araújo Almeida

2011-09-01

Full Text Available OBJETIVO: Caracterizar a deglutição de consistências e quantidades alimentares diferentes, com e sem comando verbal, por meio da videofluoroscopia da deglutição. MÉTODOS: Estudo quantitativo, transversal e observacional em 40 indivíduos sadios e sem queixas de deglutição, realizado no período de janeiro a março de 2010. A média de idade dos indivíduos foi de 23 anos e 5 meses (DP±2,5, com idade mínima de 20 anos e máxima de 30 anos, sendo 87,5% (35/40 do gênero feminino. Realizou-se avaliação videofluoroscópica da deglutição com ingestão de bário nas consistências líquida, líquido-pastosa, pastosa e sólida. Durante a administração da consistência líquida, realizaram-se duas provas de deglutição, uma com e outra sem comando verbal. Foram analisados o local do início da fase faríngea da deglutição em diferentes estruturas, a perda prematura do alimento, o aumento do tempo de trânsito oral, a presença de deglutições múltiplas, a presença de estase alimentar e a presença de penetração e/ou aspiração laríngea nas duas situações. RESULTADOS: O início da fase faríngea ocorreu na base da língua e valéculas para a maioria das consistências e quantidades, com exceção da líquida (5 ml cuja deglutição foi ativada em valéculas. Não houve influência do comando verbal para o local do início da fase faríngea da deglutição e presença de estase alimentar, entretanto o comando foi eficaz para a diminuição dos achados orofaríngeos. CONCLUSÃO: A fase faríngea da deglutição ocorreu em base de língua e valéculas. Houve influência do comando verbal na dinâmica da deglutição.Purpose: To characterize the swallowing process of different food consistencies and quantities, with and without verbal commands, through videofluoroscopy. METHODS: Quantitative cross-sectional, observational study held in the period between January and March 2010 with 40 healthy subjects with no apparent signs of

Achados histológicos em 48 pacientes transplantados do fígado: biópsias do enxerto pós-reperfusão (tempo zero e de três a 15 dias pós-transplante

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Castro Alexandre Fonseca de

2002-01-01

Full Text Available Introdução: As relações entre a morfologia do enxerto transplantado e a do período pós-transplante são importantes no acompanhamento dos pacientes e no direcionamento dos tratamentos instituídos. Objetivo: Analisar os achados histológicos do enxerto hepático em biópsiasrealizadas pós-reperfusão (tempo zero e naquelas realizadas de três a 15 dias pós-transplante. Materiais e métodos: Noventa e seis biópsias de 48 pacientes foram selecionadas por terem sido colhidas no tempo zero (pós-reperfusão e no período compreendido entre o terceiro e o 15º dia pós-transplante, com identificação das lesões hepatocitárias degenerativas, necrose e atividadeinflamatória. As biópsias pós-transplante foram ainda graduadas quanto ao índice de atividade de rejeição (IAR, segundo o consenso de Banff. Resultados: Osachados histopatológicos mais freqüentes nas biópsias pós-reperfusão foram de degeneração hidrópica discreta (acometimento de até 50% dos hepatócitos em 87,5% dos casos e necrose focal intralobular (lítica, apoptose presente em 75% dos pacientes, em graus variáveis. Nas biópsiasrealizadas pós-transplante encontrou-se degeneração hidrópica discreta também em 87,5% dos casos e rejeição aguda em 38 (79,2% pacientes. Nestas biópsias com rejeição aguda, chamou atenção a intensidade da agressão a ductos biliares em graus moderado (2 e acentuado (3 presentes em 42,1% dos casos, enquanto a endotelialite portal, nestas mesmas intensidades, ocorreu em 21,05%. Conclusão: Nossos dados evidenciaram lesões relacionadas à preservação (lesões do tipo harvesting nas biópsias pós-reperfusão. As biópsias pós-transplante revelaram índice de rejeição morfológica na maioria dos casos, como evidenciado na literatura, destacando-se aqui a intensidade da agressão a ductos biliares.

APRENDENDO A SER AFETADO: CONTRIBUIÇÕES PARA A EDUCAÇÃO EM CIÊNCIAS NA EDUCAÇÃO INFANTIL

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Francisco Ângelo Coutinho

Full Text Available RESUMO: O vínculo entre educação científica e educação infantil tem se constituído de modo tímido. Isso porque, muitas vezes, pensa-se equivocadamente que a maneira como a criança pequena interroga e investiga o mundo à sua volta não é apropriada. No entanto, fazendo uso da teoria ator-rede e de sua concepção de aprendizagem, analisamos episódio no qual crianças de 4 e 5 anos estavam engajadas na exploração de pistas deixadas em um jardim de uma Unidade Municipal de Educação Infantil. Nossos achados indicam que as crianças participam ativamente de atividades investigativas e aprendem a ser afetadas pelos elementos constitutivos do espaço designado para a exploração. Além disso, as crianças foram capazes de transformar os objetos tecnológicos disponibilizados em instrumentos científicos. Nossa análise foi possível por romper com uma concepção de aprendizagem como apropriação conceitual. Nesse sentido, procuramos entender a aprendizagem como capacidade de ser afetado e, portanto, como construção de um corpo.

Avaliação da eficiência de cal virgem na inativação de ovos de nematoides - Strongyloides sp. parasitos de pacas - Cuniculus paca criadas em cativeiro

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V.M.F. Ribeiro

Full Text Available RESUMO Criadores de animais silvestres sempre buscam métodos eficientes de manter sua criação. Parasitos intestinais afetam os animais em cativeiro, diminuindo sua sobrevivência e reprodução. Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia do uso de cal virgem na desinfecção do solo e na prevenção da reinfestação de endoparasitos em pacas (Cuniculus paca em cativeiro. Amostras de solo das baias de criação foram analisadas usando-se o método de Rugai modificado. Duas etapas foram avaliadas: a primeira aos cinco, 45 e 105 minutos após os tratamentos, e a segunda aos sete dias e aos 14 dias após os tratamentos. Os valores de pH das amostras foram verificados após a aplicação de quatro tratamentos. Foram aplicados 400g/m2 de cal virgem a lanço ou 500mL/m2 de três soluções de cal virgem (10%, 20% ou 40% p/v. Na primeira etapa, a cal a lanço foi ineficaz na modificação do pH do solo e no controle de parasitos. A solução a 10% proporcionou o melhor controle dos parasitos. Na segunda etapa, as soluções foram eficazes na elevação do pH, porém não houve diferença significativa nos achados larvais. Concluiu-se que, nas condições do estudo, a solução a 10% aumentou o pH do solo e teve boa capacidade de inativação dos ovos de Strongyloides sp., o que economicamente é interessante. Porém, para o controle eficiente de Strongyloides sp. em cativeiros de pacas, deve-se considerar a frequência da aplicação de soluções com até 20% de cal, juntamente com a adoção de um programa de vermifugação.

Avaliação audiológica comportamental e eletrofisiológica no transtorno do espectro do autismo

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Ana Carla Leite Romero

2014-06-01

Full Text Available Objetivo descrever os achados das avaliações audiológicas comportamentais e eletrofisiológicas de pacientes com diagnóstico de transtorno do espectro do autismo. Métodos estudo descritivo, de coorte contemporânea com corte transversal, composto por nove pacientes com diagnóstico de transtorno do espectro do autismo, submetidos a avaliação comportamental e eletrofisiológica da audição. Os resultados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados todos os pacientes avaliados apresentaram limiares audiométricos dentro dos padrões de normalidade. Oito pacientes apresentaram curva timpanométrica do tipo A, e um do tipo C. Observou-se emissões otoacústicas por produto de distorção presentes em todos os pacientes avaliados. Os resultados do potencial evocado auditivo de tronco encefálico demonstraram integridade das vias auditiva. Conclusão a população estudada apresentou resultados compatíveis com a normalidade tanto na avaliação comportamental como na avaliação eletrofisiológica da audição. Pelo fato de não haver consenso, na literatura especializada, quanto aos achados audiológicos nesta população, principalmente no que se refere à avaliação eletrofisiológica do processamento auditivo, sugere-se a realização de novos estudos.

Profile of cocaine and crack users in Brazil Perfil dos usuários de cocaína e crack no Brasil

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Lígia Bonacim Duailibi

2008-01-01

Full Text Available This article aims to systematize the profile of cocaine and crack users in Brazil. The study adopted a literature review of the MEDLINE, LILACS, Cochrane Library databases and CAPES thesis/dissertation database. Data were grouped in thematic categories: national household surveys, surveys of specific population groups, profile of patients that seek treatment, and mortality and morbidity. Within each category the principal findings from the Brazilian literature were described and then discussed. The article concludes that the information on cocaine and crack consumption in Brazil is still incipient, but that the scientific community can already draw on a relevant theoretical corpus that can be used to update current public policies on this issue.Este artigo tem como objetivo sintetizar o perfil dos usuários de cocaína e crack no Brasil. Foi construído por meio de revisão da literatura com base em dados (MEDLINE, LILACS e Biblioteca Cochrane e no banco de teses da CAPES. Os dados foram agrupados em categorias temáticas, quais sejam: levantamentos domiciliares nacionais, populações específicas, perfil dos pacientes que procuram tratamento, mortalidade e morbidade. Dentro de cada categoria os principais achados da literatura nacional foram descritos e posteriormente discutidos. O artigo conclui que informações relacionadas ao consumo de cocaína e crack no Brasil ainda são incipientes, mas já temos à disposição da comunidade científica um conjunto teórico relevante que pode ser utilizado visando à atualização das atuais políticas públicas referentes a este tema.

Working memory assessment in schizophrenia and its correlation with executive functions ability Avaliação da memória de trabalho na esquizofrenia e sua correlação com habilidades de funções executivas

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Arthur A. Berberian

2009-09-01

Full Text Available OBJECTIVE: Working memory impairment is common in schizophrenia and is possibly a cause of multiple features of the disorder. However few studies have replicated such findings of impairment patterns in Brazilian samples. The main target of this study was to assess auditory and visual working memory in patients with schizophrenia, to assess if they work as separate systems, and to correlate working memory deficits with executive functions. METHOD: Twenty subjects with schizophrenia and twenty healthy subjects matched by gender, age, and schooling have participated. The abilities assessed were auditory and visual working memory, selective attention, inhibitory control, cognitive flexibility, and planning. RESULTS: Patients showed declines in all measures evaluated, except for a measure reaction time of inhibitory control. Auditory working memory was correlated to selective attention, inhibition, flexibility and planning while Visual working memory to planning and flexibility. CONCLUSION: The present study suggests that working memory and executive functions deficits are present in patients with schizophrenia in the Brazilian sample evaluated. Alterations in executive functions may lead to incapacity of operation of processes of working memory. These findings may contribute to delineate and develop new strategies of schizophrenia treatment in the Brazilian population.OBJETIVO: Prejuízos em memória de trabalho são comuns na esquizofrenia e possíveis causas de múltiplas características do transtorno. Entretanto, poucos estudos reproduziram achados de padrões específicos de déficits em amostras brasileiras de pacientes com esquizofrenia. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a memória de trabalho auditiva e visual na esquizofrenia, verificar se estas habilidades operam como dois sistemas separados, e relacionar possíveis déficits de memória de trabalho com habilidades de funções executivas. MÉTODO: Foram incluídos 20 indivíduos com

Na+-stimulated ATPase of alkaliphilic halotolerant cyanobacterium Aphanothece halophytica translocates Na+ into proteoliposomes via Na+ uniport mechanism

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Soontharapirakkul Kanteera

2010-08-01

Full Text Available Abstract Background When cells are exposed to high salinity conditions, they develop a mechanism to extrude excess Na+ from cells to maintain the cytoplasmic Na+ concentration. Until now, the ATPase involved in Na+ transport in cyanobacteria has not been characterized. Here, the characterization of ATPase and its role in Na+ transport of alkaliphilic halotolerant Aphanothece halophytica were investigated to understand the survival mechanism of A. halophytica under high salinity conditions. Results The purified enzyme catalyzed the hydrolysis of ATP in the presence of Na+ but not K+, Li+ and Ca2+. The apparent Km values for Na+ and ATP were 2.0 and 1.2 mM, respectively. The enzyme is likely the F1F0-ATPase based on the usual subunit pattern and the protection against N,N'-dicyclohexylcarbodiimide inhibition of ATPase activity by Na+ in a pH-dependent manner. Proteoliposomes reconstituted with the purified enzyme could take up Na+ upon the addition of ATP. The apparent Km values for this uptake were 3.3 and 0.5 mM for Na+ and ATP, respectively. The mechanism of Na+ transport mediated by Na+-stimulated ATPase in A. halophytica was revealed. Using acridine orange as a probe, alkalization of the lumen of proteoliposomes reconstituted with Na+-stimulated ATPase was observed upon the addition of ATP with Na+ but not with K+, Li+ and Ca2+. The Na+- and ATP-dependent alkalization of the proteoliposome lumen was stimulated by carbonyl cyanide m - chlorophenylhydrazone (CCCP but was inhibited by a permeant anion nitrate. The proteoliposomes showed both ATPase activity and ATP-dependent Na+ uptake activity. The uptake of Na+ was enhanced by CCCP and nitrate. On the other hand, both CCCP and nitrate were shown to dissipate the preformed electric potential generated by Na+-stimulated ATPase of the proteoliposomes. Conclusion The data demonstrate that Na+-stimulated ATPase from A. halophytica, a likely member of F-type ATPase, functions as an electrogenic Na

Síndrome de Gitelman: do diagnóstico ao acompanhamento na gestação

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Rafael Brito Foureaux Ribeiro

2015-06-01

Full Text Available Resumo A síndrome de Gitelman (SG é uma forma rara de nefropatia autossômica recessiva perdedora de sal, caracterizada classicamente por hipocalemia, hipomagnesemia, hipocalciúria, alcalose metabólica e pressão arterial baixa. Fadiga, fraqueza muscular e paralisia muscular estão entre seus sintomas mais comuns. Além dos distúrbios eletrolíticos típicos, outros achados laboratoriais incluem a hiperreninemia e o hiperaldosterismo secundário. Nefrocalcinose bilateral pode ocorrer. O tratamento consiste basicamente na reposição de potássio e uso de antagonistas da aldosterona. A melhor abordagem para gestantes portadoras de SG ainda está por ser definida. Entretanto, enfatiza-se a necessidade de suplementação dos íons, o controle do peso como ferramenta clínica de avaliação do balanço hídrico e a monitorização frequente do feto e dos níveis de líquido amniótico. O risco cirúrgico associado à cesariana em paciente com SG não está definido. Apesar dos riscos associados às crises sintomáticas de hipocalemia/hipomagnesemia, a SG apresenta bom prognóstico quando adequadamente tratada. A gravidez impõe a necessidade de controle mais intenso da doença, mas apresenta bom prognóstico para o binômio materno-fetal.

Polarization dependence of Na* + Na* associative ionization revisited

NARCIS (Netherlands)

Meijer, H.A.J.; Meulen, H.P. v.d.; Morgenstern, R.; Hertel, I.V.; Meyer, E.; Witte, R.

1986-01-01

The dependence of the associative ionization process Na 3 2P3/2 + Na 3 2P3/2 → Na2+ + e- on the polarization of the laser light used for Na excitation was independently investigated in Utrecht and Berlin. The purpose of this paper is to clarify discrepancies between two other earlier experimental

Avaliação da influência de alterações cardíacas na ultrassonografia vascular periférica de idosos

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Alcides José Araújo Ribeiro

Full Text Available Resumo Contexto As cardiopatias podem causar alterações no formato das ondas da ultrassonografia vascular (UV em vasos periféricos. Essas alterações, tipicamente bilaterais e sistêmicas, são pouco conhecidas e estudadas. Objetivo Avaliar as ondas periféricas da UV de pacientes idosos para identificar alterações decorrentes de cardiopatias. Métodos Foram estudados 183 pacientes idosos submetidos a UV periférica no ano de 2014. Resultados Foram avaliados 102 mulheres (55,7% e 81 homens (44,3% com idade entre 60 e 91 anos (média de 70,4±7,2 anos. Encontraram-se alterações pela UV em 84 pacientes (45,9%. Foram identificadas 138 alterações de oito dos 13 tipos descritos na literatura: arritmia, onda bisferiens de pico sistólico, baixa velocidade de pico sistólico, pulsatilidade em veias femorais, bradicardia, taquicardia, onda de pulso parvus tardus e onda de pulso alternans. Houve baixa concordância entre a presença e a não presença de alterações na UV e na avaliação cardiológica. Na análise específica das alterações, os exames tiveram uma concordância variável, que foi boa para o achado de taquicardia, moderada para arritmia e baixa para bradicardia. Não houve concordância entre a UV e os exames cardiológicos para as demais alterações. Conclusões É possível identificar determinadas alterações cardíacas em idosos por meio da análise do formato das ondas periféricas da UV. É importante reconhecer e relatar a presença dessas alterações, pela possibilidade de alertar para um diagnóstico ainda não identificado nesses pacientes. Entretanto, mais estudos são necessários para que seja definida a importância das alterações no formato das ondas Doppler periféricas no reconhecimento de cardiopatias.

Diretrizes para diagnóstico morfológico em síndromes mielodisplásicas Guidelines for morphological diagnosis of myelodysplastic syndromes

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Lígia Niero-Melo

2006-09-01

Full Text Available As síndromes mielodisplásicas são reconhecidas como doenças que se originam nas células-tronco da medula óssea e que requerem avaliação sistemática e criteriosa de sangue periférico e medula óssea para seu correto diagnóstico. O objetivo deste relato é estabelecer os critérios morfológicos (cito-histológicos como parâmetros para o diagnóstico de SMD em amostras de sangue periférico e medula óssea, com especial direcionamento aos hematologistas e patologistas clínicos que exercem a hematologia laboratorial na sua rotina de trabalho. Os principais achados morfológicos são listados no final deste relato, na forma de "check-list", objetivando a sistematização sobre estes achados.Myelodysplastic syndromes require both thorougly and systematic blood smear and bone marrow examinations. The main goal of this report is to establish criteria of the morphological ( cyto-histological features, as parameters for the diagnosis of myelodysplastic syndromes ( MDS from peripheral blood smears and bone marrow samples, with especial address to hematology and pathology practitioners. The main features are listed ( checklist at the end of this report, in order to synthesize them.

Experiência Pedagógica em Patologia na Faculdade de Medicina da UFC

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Daniela Cristina Sensato Monteiro

Full Text Available RESUMO Objetivo Relatar a experiência da aplicação de material didático composto por catálogo com imagens macroscópicas e microscópicas, disponível em meio impresso e digital, acompanhado de coleções de lâminas, instrumento criado por alunos do mestrado e iniciação científica, focando a autonomia do aprendizado em Patologia Humana para os alunos da graduação. Métodos Foi elaborado um questionário para ser aplicado aos alunos, para avaliação de resultados alcançados pelo modelo criado, que será oferecido aos estudantes de diversos cursos que possuem a disciplina de Patologia Humana, oferecida na Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará (UFC. O catálogo relata a história e evolução da doença de uma paciente com tuberculose sistêmica, suas manifestações clínicas, exames físicos e laboratoriais, além de achados de necropsia, com diferentes aspectos da resposta inflamatória. Resultados Os alunos que viveram esta experiência se manifestaram a favor da implantação da nova ferramenta como material didático da disciplina e sua manutenção nos laboratórios. Conclusão A inovação nas aulas é necessária, e este modelo surge como um material complementar para a melhoria e motivação das aulas práticas no tema proposto.

Frequência do carcinoma basocelular na população menor de 50 anos: estudo do serviço e revisão de literatura Frequency of basal cell carcinoma in a population younger than 50 years of age: clinical study and literature review

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Ana Carolina Conde Almeida

2009-12-01

Full Text Available O carcinoma basocelular é a neoplasia maligna cutânea mais comum em humanos, que pode ser prevenida e diagnosticada precocemente. O propósito deste estudo é apresentar os achados clínicos e microscópicos do carcinoma basocelular na população menor de 50 anos. Realizaram-se exames microscópicos em múltiplos cortes de lesão de pele e fez-se revisão da literatura pertinente.Basal cell carcinoma is the most common type of malignant cutaneous neoplasm in humans, and it can be prevented and diagnosed early. The purpose of this study is to present clinical and microscopic findings of basal cell carcinoma in a population younger than 50 years of age. Microscopic examinations of multiple sections of skin lesion have been done, as well as a review of relevant literature.

Determinantes da qualidade da informação contábil em grandes companhias abertas listadas na BM&FBOVESPA

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Geovanne Dias de Moura

2017-01-01

Full Text Available Objetivo: Identificar os fatores que influenciam na qualidade da informação contábil das maiores empresas listadas na BM&Bovespa. Método: Pesquisa realizada em uma amostra composta por 100 companhias abertas. A qualidade da informação foi analisada por meio de um índice desenvolvido por Fathi (2013, composto por 78 itens e que contemplam informações obrigatórias e voluntárias. Os fatores determinantes observados foram governança corporativa, empresa de auditoria, existência de comitê de auditoria, concentração acionária, investidores institucionais e internacionalização da empresa. Resultados: Os resultados revelaram um índice médio de evidenciação equivalente a 78%. A maioria das companhias estavam listadas em níveis diferenciados de governança; eram auditadas por big four e possuíam Comitê de Auditoria. O percentual médio de concentração acionária foi 41,37%; em 44% delas havia investidores institucionais no quadro acionário; e apenas 19% negociavam ações em bolsa americana. Em relação aos fatores determinantes, verificou-se que o fato de a empresa ser auditada por big four; possuir Comitê de Auditoria; possuir participação acionária de investidores institucionais; e negociar ações em bolsa americana reflete-se em informações divulgadas de melhor qualidade. Contribuições: Os achados fornecem evidências adicionais para a literatura existente, além de serem relevantes para os diversos usuários das informações contábeis, tais como analistas e investidores.

Avaliação da expansão rápida da maxila por meio da tomografia computadorizada: relato de um caso Computed tomography evaluation of rapid maxillary expansion: a case report

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Daniela Gamba Garib

2005-08-01

Full Text Available Este trabalho descreve os efeitos dentoesqueléticos e periodontais da expansão rápida da maxila (ERM, avaliados por meio da tomografia computadorizada (TC, em uma jovem de 11,6 anos de idade com má oclusão de Classe I e mordida cruzada posterior unilateral funcional. Durante a fase ativa da ERM, o expansor dentossuportado com parafuso Hyrax foi ativado 7mm. A paciente submeteu-se ao exame de TC helicoidal, antes da expansão e após a remoção do aparelho expansor, findo o período de três meses de contenção. Realizaram-se cortes axiais, de um milímetro de espessura, paralelamente ao plano palatino, englobando as regiões dentoalveolar e basal da maxila, até o terço inferior da cavidade nasal. Utilizando-se o recurso de reconstruções multiplanares, mensuraram-se pelo método computadorizado: as dimensões transversas maxilares, a inclinação dos dentes posteriores, a espessura das tábuas ósseas vestibular e lingual, e o nível da crista óssea alveolar vestibular. A expansão rápida da maaxila ocasionou um significante aumento transverso em todas as regiões aferidas, com magnitude decrescente do arco dentário para a base óssea. Os dentes posteriores foram movimentados para vestibular, com um componente de inclinação e translação associados. Tal efeito ortodôntico ocasionou uma redução na espessura da tábua óssea vestibular, e um concomitante aumento na espessura da tábua óssea lingual. Após a expansão, observou-se o desenvolvimento de deiscências ósseas por vestibular dos dentes de ancoragem.This paper presents a computed tomography (CT evaluation of rapid maxillary expansion dentoskeletal and periodontal effects, in a 11.6 year-old girl presenting Class I malocclusion with posterior unilateral crossbite. The tooth-borne expander with Hyrax screw was activated 7-mm. The patient was submitted to helicoidal CT scan before expansion and after the three-month retention period when the expander was removed. Axial

Prevalência de achados cutâneos em portadores de esclerose sistêmica: experiência de um hospital universitário Prevalence of cutaneous findings in systemic sclerosis patients: experience of a teaching hospital

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Fernanda Guidolin

2005-10-01

Full Text Available FUNDAMENTOS: A esclerose sistêmica é colagenose pouco comum e muito rica em manifestações cutâneas. OBJETIVO: Estudar a prevalência das manifestações cutâneas na esclerose sistêmica em geral e nos seus diferentes subtipos (formas limitada, generalizada e mista. MÉTODOS: Analisaram-se 32 pacientes de esclerose sistêmica (20 com forma limitada, oito com generalizada e quatro com forma mista quanto à esclerose de pele, fenômeno de Raynaud, cicatrizes estelares, telangiectasias, leucomelanodermia, microstomia, calcinose e prurido. RESULTADOS: Encontraram-se esclerose de pele e fenômeno de Raynaud em 100% dos pacientes; cicatrizes estelares em 65,6%; telangiectasias em 43,7%; leucomelanodermia em 43,7%; microstomia em 31,25%; prurido em 28,1% e calcinose em 12,5%. Não se observaram diferenças entre as formas localizada e difusa da doença, sendo p = 1 para cicatrizes estelares; p = 0,69 para telangiectasias; p = 0,22 para microstomia, p = 1 para calcinose e prurido. A forma mista de doença não diferiu das formas isoladas (limitada e difusa quanto aos mesmos achados. CONCLUSÕES: As manifestações mais comuns na esclerose sistêmica são a esclerose de pele e o fenômeno de Raynaud, e a mais rara é a calcinose. As três formas apresentam freqüências semelhantes de Raynaud, cicatrizes estelares, microstomia, telangiectasia, calcinose e prurido.BACKGROUND: Systemic sclerosis or scleroderma is a rare collagen disease presenting several cutaneous manifestations. OBJECTIVE: To study the prevalence of cutaneous manifestations in systemic sclerosis and its subtypes (limited form, diffuse form and overlap syndrome. METHODS: We studied 32 patients with scleroderma (20 with the limited form; 8 with the diffuse form and 4 with overlap syndrome considering skin sclerosis, Raynaud's phenomenon, digital scars, telangiectasia, leucomelanoderma (pigmentary changes, microstomy, calcinosis and pruritus. RESULTS: We found skin sclerosis and

Miopatia miotubular: estudo clinico, eletrofisiologico e histologico de um caso

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José L. Alonso

1981-12-01

Full Text Available São apresentados os resultados dos exames clínicos, eletrofisiológicos e do estudo do ponto motor, da imunofluorescência, da histoquímica e da ultrami-croscopia da biópsia muscular de um caso de miopatia miotubular. São discutidos estes resultados em relação aos achados de 56 casos desta moléstia consignados na literatura até 1978, sendo dada enfase à etiopatogenia.

Pseudo-ternary phase diagram in the Na2O-Na2O2-NaOH system

International Nuclear Information System (INIS)

Saito, Jun-ichi; Tendo, Masayuki; Aoto, Kazumi

1997-10-01

Generally, the phase diagrams are always used to understand the present state of compounds at certain temperature. In order to understand the corrosion behavior of structural material for FBR by main sodium compounds (Na 2 O, Na 2 O 2 and NaOH), it is very important to comprehend the phase diagrams of their compounds. However, only Na 2 O-NaOH pseudo-binary phase diagram had been investigated previously in this system. There is no study of other pseudo-binary or ternary phase diagrams in the Na 2 O-Na 2 O 2 -NaOH system. In this study, in order to clarify the present states of their compounds at certain temperatures, the pseudo-binary and ternary phase diagrams in the Na 2 O-Na 2 O 2 -NaOH system were prepared. A series of thermal analyses with binary and ternary component system has been carried out using the differential scanning calorimetry (DSC). The liquidus temperature and ternary eutectic temperatures were confirmed by these measurements. The beneficial indications for constructing phase diagrams were obtained from these experiments. On the basis of these results, the interaction parameters between compounds which were utilized for the Thermo-Calc calculation were optimized. Thermo-Calc is one of thermodynamic calculation software. Consequently the accurate pseudo-binary and ternary phase diagrams were indicated using the optimized parameters. (author)

Entendendo a classificação, a fisiopatologia e o diagnóstico radiológico das bronquiectasias

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Bruno Hochhegger

2010-07-01

Full Text Available Resumo: O termo bronquiectasia é definido como uma dilatação brônquica anormal persistente geralmente associada a inflamação na via aérea e no parênquima pulmonar. A doença continua a ser uma causa comum de morbidade e mortalidade, especialmente quando associada a doenças hereditárias, como a fibrose cística, a discinesia ciliar e a alguns estados de imunodeficiência. A tomografia computadorizada é, actualmente, a modalidade de escolha para o dianóstico e pode também contribuir para o manejo clínico, sugerindo possíveis diagnósticos. Destacamos nesta revisão a classificação, a fisiopatologia e as manifestações radiológicas desta doença. Abstract: Bronchiectasis is defined as an abnormal persistent bronchial dilatation usualy associated with inflammation in the bronchial tree and lung parenchyma. The disease remains a common cause of significant morbidity and mortality, especially when associated with hereditary disorders such as cystic fibrosis, ciliary dyskinesia, and immunodeficiency states. Computed tomography is now the diagnostic modality of choice and may also contribute to clinical management, suggesting some etiologic causes. We highlight developments in classification, physiopathology and radiology of this debilitating disease. Palavras-chave: Tomografia computadorizada espiral, bronquiectasia, radiologia, fisiologia, patologia, Key-words: Tomography, spiral computed, bronchiectasis, radiology, physiology pathology

Padrão de uso de cannabis em dependentes de crack/cocaína internados para desintoxicação

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Laura Baptista Lewgoy

2014-08-01

Full Text Available Introdução: O presente trabalho teve como objetivo verificar o padrão de uso de cannabis em dependentes de crack/cocaína internados para desintoxicação em uma unidade de internação especializada. Métodos: Pesquisa quantitativa com delineamento exploratório e transversal em amostra não aleatória (n=109 de dependentes de crack/cocaína segundo os critérios da Classificação Internacional de Doenças (CID-10. O protocolo de coleta foi composto por: informações sociodemográficas e descrição do padrão de uso de substâncias psicoativas, Inventário Beck de Ansiedade (BAI e Inventário Beck de Depressão (BDI. Resultados: Os participantes, com média de idade de 27,82 anos (DP=6,68; 18-49 e com 8,19 (2,56; 4-16 de anos de estudo, estavam internados há cerca de 14,81 dias (DP=11,51; 7-64. Verificou-se que a idade média de início do uso de cannabis (15,17 +-3,29 é bastante inferior à idade de início do uso de crack (22,76 +-6,28. Achados indicam que a cannabis foi a primeira droga ilícita a ser consumida pelos dependentes de crack, sendo que 96,33% desses sujeitos apresentavam dependência de cannabis. Conclusão: Foi encontrada uma correlação positiva (r=0,385 de intensidade baixa entre a idade de início de consumo de crack e de cannabis, concluindo-se que, quanto mais cedo é iniciado o uso de cannabis, mais cedo é iniciado o uso de crack.

Extracellular Na+ levels regulate formation and activity of the NaX/alpha1-Na+/K+-ATPase complex in neuronal cells.

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Emmanuelle eBerret

2014-12-01

Full Text Available MnPO neurons play a critical role in hydromineral homeostasis regulation by acting as sensors of extracellular sodium concentration ([Na+]out. The mechanism underlying Na+-sensing involves Na+-flow through the NaX channel, directly regulated by the Na+/K+-ATPase α1-isoform which controls Na+-influx by modulating channel permeability. Together, these two partners form a complex involved in the regulation of intracellular sodium ([Na+]in. Here we aim to determine whether environmental changes in Na+ could actively modulate the NaX/Na+/K+-ATPase complex activity.We investigated the complex activity using patch-clamp recordings from rat MnPO neurons and Neuro2a cells. When the rats were fed with a high-salt-diet, or the [Na+] in the culture medium was increased, the activity of the complex was up-regulated. In contrast, drop in environmental [Na+] decreased the activity of the complex. Interestingly under hypernatremic condition, the colocalization rate and protein level of both partners were up-regulated. Under hyponatremic condition, only NaX protein expression was increased and the level of NaX/Na+/K+-ATPase remained unaltered. This unbalance between NaX and Na+/K+-ATPase pump proportion would induce a bigger portion of Na+/K+-ATPase-control-free NaX channel. Thus we suggest that hypernatremic environment increases NaX/Na+/K+-ATPase α1-isoform activity by increasing the number of both partners and their colocalization rate, whereas hyponatremic environment down-regulates complex activity via a decrease in the relative number of NaX channels controlled by the pump.

Avaliação da motricidade ampla e fina na Síndrome de Williams: relato de caso Findings of the gross and fine motor in the Syndrome William Case: case Report

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Marcela Melo Almeida

2010-12-01

Full Text Available O presente estudo teve como objetivo analisar os achados da motricidade ampla e fina de uma criança de 8 anos de idade portador da Síndrome de Williams. Foram coletados dados biológicos da criança e da mãe durante a gestação e história pré, peri e pós-natal da criança e suas condições clínicas. O desenvolvimento motor amplo e fino foi avaliado pelo Inventário Portage Operacionalizado. Os resultados demonstraram que a criança revelou maior dificuldade na motricidade fina em relação à ampla, apresentando dificuldades na escrita, em manipular objetos que necessite fazer movimento de pronação e supinação e dificuldade no movimento de pinça.This study aimed to analyze the findings of motor and fine of an 8 years old holder of Williams Syndrome. Data were collected biological child and mother during pregnancy and history of pre, peri and postnatal child and their clinical conditions. The development and fine motor function was assessed by Portage Guide. The results showed that children showed greater difficulty with fine motor skills in relation to gross skills, having difficulty in writing, to manipulate objects that need to make movement of pronation and supination and difficulty in of the pincer movement.

O pulmão na doença inflamatória do cólon: estudo experimental em ratos

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Biondo-Simões Maria de Lourdes Pessole

2000-01-01

Full Text Available Embora a colite ulcerativa seja conhecida desde 1875 e muitas sejam as manifestações extra-intestinais descritas nesta doença, só recentemente chamou-se a atenção para o envolvimento do aparelho respiratório. Severas complicações têm sido descritas em pacientes como: estenose traqueal inflamatória, bronquiolite com pneumonia, pneumonite intersticial, granulomatose de Wegener, bronquite crônica com bronquiectasia, nódulos necrobióticos, vasculites, fibrose e alveolites. O presente estudo visa reconhecer as alterações pulmonares, na fase aguda da doença inflamatória do cólon, induzida em ratos com ácido acético à 10% e comparar com controles normais. Foi possível constatar que 100% dos animais com colite apresentaram reação inflamatória pulmonar (p=0,0210 de intensidade moderada à severa (p=0,0340. Vasculite foi vista em 58,33% dos pulmões (p=0,0060 e em 3 animais detectou-se hemorragia focal, necrose e abscesso. Estes achados permitem atribuir uma forte associação entre a doença inflamatória do cólon e alterações do aparêlho respiratório, durante a fase aguda da doença, em ratos.

Achados fonoaudiológicos na hanseníase: considerações teóricas Speech-language findings on Hansen's disease: theoretical considerations

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Victor Gandra Quintas

2009-01-01

Full Text Available A hanseníase é uma doença que tem altos níveis de incidência no Brasil. De origem bacteriana crônica, com alta infectividade e baixa patogenicidade, tem como hospedeiro primário o homem e como agente etiológico o Mycobacterium leprae. O bacilo de Hansen, como também é conhecido o agente, se acumula principalmente na pele, nos nervos periféricos e pares cranianos, levando a diversas lesões cutâneas, também à perda da condução neural e, consequentemente, a severas alterações anatômicas e funcionais nas extremidades do corpo, como membros e região orofacial. De acordo com estas premissas, foi realizada uma revisão da literatura com intuito de mostrar a fisiopatologia da doença e sua classificação de acordo com as suas manifestações. Desta forma, a literatura, por intermédio de alguns estudos, mostrou que esta doença pode provocar alterações que comprometem significativamente a voz, a audição, os órgãos fonoarticulatórios e as funções estomatognáticas, tornando-se assim, de grande relevância à Fonoaudiologia.Hansen's disease is a malady that has high incidence levels in Brazil. It has a chronic bacterial origin, with high infectivity and low pathogenicity, having the man as its primary host, and the Mycobacterium leprae as its etiological agent. The Hansen's bacillus, as it is known, accumulates mainly in the skin, the peripheral nerves and the cranial nerves pairs, causing many skin lesions, as well as loss of neural conduction and, consequently, severe anatomical and functional changes in the ends of the body, such as members and the orofacial region. Based on these premisses, it was carried out a literature review in order to show the pathophysiology of the disease and its classification according to its manifestations. The literature review showed, through some studies, that the disease might cause alterations that significantly compromise the voice, the hearing, the phonoarticulatory organs, and the

A Study of the Distribution of Sodium Cations in the Zeolites NaX, NaY and ZnNaY Using Carbon Monoxide Adsorption and 23Na NMR Techniques

Science.gov (United States)

Seidel, A.; Boddenberg, B.

1995-03-01

The zeolites NaX, NaY, Zn(55)NaY, and Zn(74)NaY were investigated by means of carbon monoxide adsorption and with static and magic angle spinning (MAS) 23Na NMR spectroscopy. The Na+ distribution between the sodalite (ß)- and supercages of the fully hydrated zeolites NaX and NaY were found to agree with XRD results. In the hydrated zinc-exchanged zeolites the Na+ ions almost exclusively populate the ß-cages. The adsorption isotherms of CO in the dehydrated zeolites were analyzed quantitatively to yield the concentrations of Na+ residing in the supercages. The measured static and MAS 23Na NMR spectra were analyzed by comparing their widths and shapes with simulated central transition patterns and yield, inter alia, the concentrations of Na+ associated with the spectrum components. Arguments are put forward that 23Na NMR of dehydrated zeolites is well suited to distinguish Na+ cations in highly symmetric environments and mobile Na+ species from others located on general positions, but further resolution is hardly feasible.

HCO3(-)-coupled Na+ influx is a major determinant of Na+ turnover and Na+/K+ pump activity in rat hepatocytes

International Nuclear Information System (INIS)

Fitz, J.G.; Lidofsky, S.D.; Weisiger, R.A.; Xie, M.H.; Cochran, M.; Grotmol, T.; Scharschmidt, B.F.

1991-01-01

Recent studies in hepatocytes indicate that Na(+)-coupled HCO3- transport contributes importantly to regulation of intracellular pH and membrane HCO3- transport. However, the direction of net coupled Na+ and HCO3- movement and the effect of HCO3- on Na+ turnover and Na+/K+ pump activity are not known. In these studies, the effect of HCO3- on Na+ influx and turnover were measured in primary rat hepatocyte cultures with 22Na+, and [Na+]i was measured in single hepatocytes using the Na(+)-sensitive fluorochrome SBFI. Na+/K+ pump activity was measured in intact perfused rat liver and hepatocyte monolayers as Na(+)-dependent or ouabain-suppressible 86Rb uptake, and was measured in single hepatocytes as the effect of transient pump inhibition by removal of extracellular K+ on membrane potential difference (PD) and [Na+]i. In hepatocyte monolayers, HCO3- increased 22Na+ entry and turnover rates by 50-65%, without measurably altering 22Na+ pool size or cell volume, and HCO3- also increased Na+/K+ pump activity by 70%. In single cells, exposure to HCO3- produced an abrupt and sustained rise in [Na+]i from approximately 8 to 12 mM. Na+/K+ pump activity assessed in single cells by PD excursions during transient K+ removal increased congruent to 2.5-fold in the presence of HCO3-, and the rise in [Na+]i produced by inhibition of the Na+/K+ pump was similarly increased congruent to 2.5-fold in the presence of HCO3-. In intact perfused rat liver, HCO3- increased both Na+/K+ pump activity and O2 consumption. These findings indicate that, in hepatocytes, net coupled Na+ and HCO3- movement is inward and represents a major determinant of Na+ influx and Na+/K+ pump activity. About half of hepatic Na+/K+ pump activity appears dedicated to recycling Na+ entering in conjunction with HCO3- to maintain [Na+]i within the physiologic range

The effect of Na vapor on the Na content of chondrules

Science.gov (United States)

Lewis, R. Dean; Lofgren, Gary E.; Franzen, Hugo F.; Windom, Kenneth E.

1993-01-01

Chondrules contain higher concentrations of volatiles (Na) than expected for melt droplets in the solar nebula. Recent studies have proposed that chondrules may have formed under non-canonical nebular conditions such as in particle/gas-rich clumps. Such chondrule formation areas may have contained significant Na vapor. To test the hypothesis of whether a Na-rich vapor would minimize Na volatilization reaction rates in a chondrule analog and maintain the Na value of the melt, experiments were designed where a Na-rich vapor could be maintained around the sample. A starting material with a melting point lower that typical chondrules was required to keep the logistics of working with Na volatilization from NaCl within the realm of feasibility. The Knippa basalt, a MgO-rich alkali olivine basalt with a melting temperature of 1325 +/- 5 C and a Na2O content of 3.05 wt%, was used as the chondrule analog. Experiments were conducted in a 1 atm, gas-mixing furnace with the fO2 controlled by a CO/CO2 gas mixture and fixed at the I-W buffer curve. To determine the extent of Na loss from the sample, initial experiments were conducted at high temperatures (1300 C - 1350 C) for duration of up to 72 h without a Na-rich vapor present. Almost all (up to 98%) Na was volatilized in runs of 72 h. Subsequent trials were conducted at 1330 C for 16 h in the presence of a Na-rich vapor, supplied by a NaCl-filled crucible placed in the bottom of the furnace. Succeeding Knudsen cell weight-loss mass-spectrometry analysis of NaCl determined the P(sub Na) for these experimental conditions to be in the 10(exp -6) atm range. This value is considered high for nebula conditions but is still plausible for non-canonical environments. In these trials the Na2O content of the glass was maintained or in some cases increased; Na2O values ranged from 2.62% wt to 4.37% wt. The Na content of chondrules may be controlled by the Na vapor pressure in the chondrule formation region. Most heating events capable

Oclusão bilateral das artérias carótidas internas, sífilis meningovascular e SIDA: relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

LAMBRECHT FLORISBERTO

1999-01-01

Full Text Available Relatamos um caso de obstrução bilateral na origem das artérias carótidas internas, apresentando como sinais/sintomas associados hemiparesia e hipoestesia superficial e profunda à direita, associada a sífilis meningovascular em paciente com SIDA. Tomografia de crânio apresentou pequenas lesões hipodensas, com predomínio à esquerda, e arteriografia evidenciou oclusão bilateral das artérias carótidas. A associação entre lues e SIDA não é infrequente, porém o quadro oligossintomático do paciente, provavelmente devido a oclusão arterial lenta e gradual chama a atenção.

Clinical, laboratory and neuroimage findings in juvenile systemic lupus erythematosus presenting involvement of the nervous system Achados clínicos, laboratoriais e de imagem no lupus eritematoso sistêmico juvenil com comprometimento do sistema nervoso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mônica Jaques Spinosa

2007-06-01

Full Text Available OBJECTIVE: To characterize neurological involvement in juvenile systemic lupus erythe-matosus. METHOD: The charts of all patients with the diagnosis of systemic lupus erythematosus before the age of 16 years, followed at the Rheumatology Unit of Pequeno Príncipe Hospital, from January 1992 to January 2006, were retrospectively reviewed, highlighting neuropsychiatric aspects. RESULTS: Forty-seven patients were included. Neuropsychiatric syndromes were found 29 (61.7%: seizures (17 / 36.2%, intractable headache (7 / 14.9%, mood disorders (5 / 10.6%, cerebrovascular disease (4 / 8.5%, acute confusional state (3 / 6.4%, aseptic meningitis (3 / 6.4%, psychosis (3 / 6.4%, chorea (3 / 6.4%, Guillain-Barré syndrome (2 / 4.3% and cranial neuropathy (1 / 2.1%. Morbidity indexes (SLEDAI and SLICC were higher among patients with neuropsychiatric manifestations (pOBJETIVO: Caracterizar o comprometimento neurológico no lupus eritematoso sistêmico juvenil. MÉTODO: Os prontuários dos pacientes com o diagnóstico de lupus eritematoso sistêmico antes dos 16 anos de idade, em acompanhamento na Unidade de Reumatologia do Hospital Pequeno Príncipe, de janeiro de 1992 a janeiro de 2006, foram revisados retrospectivamente enfatizando aspectos neuropsiquiátricos. RESULTADOS: Quarenta e sete pacientes foram incluídos. Síndromes neuropsiquiátricas foram encontradas em 29 (61,7%: crises convulsivas (17 / 36,2%, cefaléia intratável (7 / 14,9%, distúrbios do humor (5 / 10,6%, doença cerebrovascular (4 / 8,5%, estado confusional agudo (3 / 6,4%, meningite asséptica (3 / 6,4%, psicose (3 / 6,4%, coréia (3 / 6,4%, síndrome de Guillain-Barré (2 / 4,3% e neuropatia craniana (1 / 2,1%. Índices de morbidade (SEDAI e SLICC foram maiores em pacientes com manifestações neuropsiquiátricas (p<0,05. CONCLUSÃO: Síndromes neuropsiquiátricas são um achado freqüente que acrescenta morbidade significativa ao lupus eritematoso sistêmico juvenil.

Na/K pump inactivation, subsarcolemmal Na measurements, and cytoplasmic ion turnover kinetics contradict restricted Na spaces in murine cardiac myocytes.

Science.gov (United States)

Lu, Fang-Min; Hilgemann, Donald W

2017-07-03

Decades ago, it was proposed that Na transport in cardiac myocytes is modulated by large changes in cytoplasmic Na concentration within restricted subsarcolemmal spaces. Here, we probe this hypothesis for Na/K pumps by generating constitutive transsarcolemmal Na flux with the Na channel opener veratridine in whole-cell patch-clamp recordings. Using 25 mM Na in the patch pipette, pump currents decay strongly during continuous activation by extracellular K (τ, ∼2 s). In contradiction to depletion hypotheses, the decay becomes stronger when pump currents are decreased by hyperpolarization. Na channel currents are nearly unchanged by pump activity in these conditions, and conversely, continuous Na currents up to 0.5 nA in magnitude have negligible effects on pump currents. These outcomes are even more pronounced using 50 mM Li as a cytoplasmic Na congener. Thus, the Na/K pump current decay reflects mostly an inactivation mechanism that immobilizes Na/K pump charge movements, not cytoplasmic Na depletion. When channel currents are increased beyond 1 nA, models with unrestricted subsarcolemmal diffusion accurately predict current decay (τ ∼15 s) and reversal potential shifts observed for Na, Li, and K currents through Na channels opened by veratridine, as well as for Na, K, Cs, Li, and Cl currents recorded in nystatin-permeabilized myocytes. Ion concentrations in the pipette tip (i.e., access conductance) track without appreciable delay the current changes caused by sarcolemmal ion flux. Importantly, cytoplasmic mixing volumes, calculated from current decay kinetics, increase and decrease as expected with osmolarity changes (τ >30 s). Na/K pump current run-down over 20 min reflects a failure of pumps to recover from inactivation. Simulations reveal that pump inactivation coupled with Na-activated recovery enhances the rapidity and effectivity of Na homeostasis in cardiac myocytes. In conclusion, an autoregulatory mechanism enhances cardiac Na/K pump activity when

Estudo retrospectivo de 66 casos de urolitíase obstrutiva em ovinos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Janaina Azevedo Guimarães

2012-09-01

Full Text Available Objetivou-se realizar um estudo retrospectivo dos principais achados epidemiológicos, clínicos, patológicos e laboratoriais de ovinos acometidos por urolitíase obstrutiva, atendidos na Clínica de Bovinos, Campus Garanhuns/ UFRPE. Para isso, foram analisadas 66 fichas clínicas de ovinos, todos machos não castrados, com idade entre dois meses e cinco anos. A maioria dos casos (79,63% ocorreu na época chuvosa. A maioria dos animais (87,88% era criada intensivamente e todos eram alimentados com concentrados. Os sinais clínicos mais importantes foram as manifestações de dor, congestão de mucosas, hipertermia e aumento da tensão abdominal associados a obstrução do trato urinário. Metade dos animais apresentou obstrução total da uretra. Destes, 69,70% morreram, enquanto nos casos de obstrução parcial, 30,30% morreram. Nos exames laboratoriais verificou-se neutrofilia e desvio à esquerda regenerativo, hiperfibrinogenemia e azotemia. Na urinálise constatou-se hematúria em 89,29% dos casos e pH ácido em 46,43%. Na sedimentoscopia predominaram hemácias, leucócitos, células de descamação do epitélio uretral e cristais de urato amorfo. Os achados necroscópicos renais mais frequentes foram pielonefrite (61,54% dos casos e hidronefrose (50%. Nos ureteres foram visualizados ureterite e hidroureter. Na bexiga foi mais evidente a cistite hemorrágica difusa (50% e a presença de urólitos (57,69%. Na uretra observaram-se urólitos (61,54% e uretrite hemorrágica difusa (57,69%. Quanto à composição dos urólitos predominaram os compostos por oxalato de cálcio hidratado. Conclui-se que no Agreste de Pernambuco a urolitiase é uma doença importante de ovinos, com alta letalidade, estando associada à alimentação rica em concentrados e sal mineral.

Fundus autofluorescence in blunt ocular trauma

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Ricardo Luz Leitão Guerra

2014-06-01

Full Text Available Objetivo: Descrever os achados do exame de autofluorescência do fundo de olho (AFF em pacientes vítimas de trauma ocular contuso. Métodos: Estudo retrospectivo, não intervencionista, realizado através da revisão de prontuários e exames de imagem. Os dados analisados foram: sexo, idade, lateralidade, etiologia do trauma, tempo decorrente entre o trauma e a realização do exame, acuidade visual, alterações na periferia da retina, diagnóstico fundoscópico e achados ao exame de AFF (realizada no aparelho Topcon TRC-50DX Retinal Camera. Resultados: Oito olhos de 8 pacientes foram estudados. A idade média foi de 27,6 anos (de 19 a 43 anos, o sexo masculino (n=7 foi mais acometido do que o feminino (n=1, agressão física foi a etiologia mais comum do trauma (n=3, seguido de acidente com fogos de artifício (n=2. Outras causas foram acidente automobilístico (n=1, trauma ocupacional com lixadeira (n=1 e pedrada (n=1. A acuidade visual variou de 20/80 a percepção luminosa. Epiteliopatia pigmentar traumática (EPT foi identificada em 5 casos, rotura de coroide em 3, hemorragia subretiniana em 3 e retinopatia de Purtscher em 1 caso. Hipoautofluorescência foi observada nos casos de rotura de coroide, hemorragia subretiniana recente, hemorragia intrarretiniana e em 2 casos de EPT. Hiperautofluorescência foi visualizada nos casos de hemorragia subretiniana em degradação, na borda de 2 casos de roturas de coroide e discretamente no polo posterior na retinopatia de Purtcher. Três casos de EPT apresentaram hipoautofluorescência com pontos hiperautofluorescentes difusos. Conclusão: O exame de AFF permite avaliar as alterações do segmento posterior do olho decorrentes do trauma ocular contuso de forma não invasiva, somando informações valiosas. Foram descritos achados do exame em casos de epiteliopatia pigmentar traumática, rotura de coroide, hemorragia sub-retiniana e retinopatia de Purtscher.

Transient spectral domain optical coherence tomography findings in classic MEWDS: a case report

OpenAIRE

Luciana Castro Lavigne; David Leonardo Cruvinel Isaac; José Osório Duarte Júnior; Marcos Pereira de Ávila

2014-01-01

O propósito deste estudo é descrever o caso de um paciente com síndrome dos múltiplos pontos brancos evanescentes (MEWDS), apresentando achados retinianos clássicos e alterações transitórias na anatomia retiniana externa. Paciente do sexo masculino, 20 anos de idade, apresentando embaçamento visual no olho esquerdo, relatando sintomas gripais uma semana antes do início dos sintomas visuais. Fundoscopia do olho esquerdo revelou granularidade fo...

Emery-Dreifuss muscular dystrophy: anatomical-clinical correlation (case report Distrofia muscular de Emery-Dreifuss: correlação anátomo-clínica (relato de caso

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ALZIRA ALVES DE SIQUEIRA CARVALHO

2000-12-01

Full Text Available We report on a man that had weakness of humeroperoneal distribution associated with limited range of motion of the cervical spine and elbows since he was 5 years old . At age 26 he developed tachycardia episodes. A complex arrhythmia was discovered, and a nodal ablation was done with a cardiac pacemaker implanted. The patient had an arrhythmia and sudden death followed this. Emery-Dreifuss muscular dystrophy is a rare recessive X-linked muscular disorder where mixed patterns in electromyography and muscle histology (neurogenic and/or myopathic have caused nosological confusion. The autopsy findings are here described and correlated to the clinical features in an attempt to better understand the ambiguous findings concerning the process etiology .Relatamos o caso de um paciente com fraqueza muscular de distribuição úmero-peroneal associada a limitação de movimentos da coluna cervical e cotovelos. Aos 26 anos, ele desenvolveu episódios de taquicardia. Uma arritmia complexa foi descoberta sendo feito ablação nodal seguida por implante de marcapasso cardíaco. O paciente evoluiu com arritmia e morte. A distrofia de Emery-Dreifuss é desordem muscular rara, recessiva, ligada ao cromossomo X cujo aspectos mistos (neurogênico e/ou miopático na eletroneuromiografia e biopsia muscular tem provocado dúvidas na nosologia. Os achados de autopsia são descritos e correlacionados aos critérios clínicos na tentativa de melhor compreender os achados ambíguos em relação à etiologia.

Ossificação do ligamento longitudinal posterior na coluna cervical: relato de caso Ossification of the posterior longitudinal ligament in the cervical spine: case report

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ROSANA HERMINIA SCOLA

1998-09-01

Full Text Available A ossificação do ligamento longitudinal posterior (OLLP é causa incomum de mielopatia compressiva na população caucasiana. É relatado o caso de um paciente do sexo masculino com um quadro de paraparesia espástica, cuja investigação radiológica mostrou OLLP. O raio-X de coluna cervical mostrou imagem laminar, vertical, com densidade óssea, posterior aos corpos vertebrais, que se estendia de C2 a T1. A tomografia computadorizada (TC e a mielotomografia mostravam OLLP causando compressão medular ântero-posterior no segmento descrito. Na ressonância magnética, observou-se área de hiperintensidade em T2 no segmento C7-T1, compatível com mielomalácia. O paciente foi submetido a laminoplastia tipo "open-door", com melhora do quadro parético dos membros inferiores. A OLLP deve entrar no diagnóstico diferencial das mielopatias cervicais, sendo facilmente diagnosticada através de radiografias e TC da coluna cervical. São revisados os aspectos clínicos e radiológicos e o tratamento da OLLP.Ossification of the posterior longitudinal ligament (OPLL is an uncommon cause of compressive myelopathy in the Caucasian population. A case of spastic paraparesis in a Caucasian man whose radiological investigation showed OPLL is presented. The radiographs of the cervical spine showed a strip of bony density posterior to the vertebral bodies, extending from C2 to T1. Computerized tomography (CT and CT myelography showed OPLL at the same level. Magnetic resonance showed an area of increased signal on T2-weighted sequences at C7-T1 level suggestive of myelomalacia. The patient underwent an open-door laminoplasty (C2 to C7 with improvement of the paraparesis. OPLL should be included in the differential diagnosis of cervical myelopathy. It can be easily detected by plain radiographs and CT of the cervical spine. A review of the clinical and radiological features and the treatment of OPLL is presented.

Achados oftalmológicos em 28 crianças portadoras da seqüência de Möebius Möebius sequence: clinical ophthalmological findings in 28 cases

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Laura Patrícia Ferreira Santos

2004-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar os principais achados oftalmológicos encontrados em uma série de casos de seqüência de Möebius. MÉTODOS: Foram estudados 28 pacientes com o diagnóstico de seqüência de Möebius, atendidos em três centros oftalmológicos de referência do Estado de Pernambuco, Brasil. RESULTADOS: Foi observado: presença de epicanto em 25 pacientes (89,3%, blefaroptose em 14 (50,0%, ceratopatia de exposição em cinco (17,8% e alteração do reflexo de Bell em três (11,1%. A acuidade visual monocular variou de 0,03 a 1. Deficiência da acuidade visual esteve presente em 13 pacientes (46,4%. A ametropia mais encontrada foi o astigmatismo, diagnosticado em 33 olhos (58,9% do total de 56 examinados. Na posição primária do olhar, 16 pacientes (57,2% apresentaram esotropia, 2 (7,1% apresentaram exotropia e 7 (25,0% ortotropia. O exame de fundo de olho foi normal em 26 pacientes (92,8%. CONCLUSÃO: Foi observado que os pacientes portadores da seqüência de Möebius apresentavam alterações oftalmológicas importantes no que diz respeito à presença de deficiência da acuidade visual, desvio ocular, ceratopatia de exposição e ametropias. Sugere-se que esses pacientes sejam avaliados precocemente por um oftalmologista, visando o diagnóstico e tratamento adequado.PURPOSE: To evaluate the clinical ophthalmological findings in Möebius sequence patients. Methods: Twenty-eight Möebius sequence patients were studied at three ophthalmological centers in Pernambuco state, Brazil. RESULTS: Bilateral epicanthus was found in 25 patients (89.3%, ptosis in 14 (50.0%, corneal opacities from exposure in 5 (17.8% and diminished Bell's reflex in 3 (10.7%. Monocular visual acuity varied from 0.03 to 1. Visual acuity deficiency was detected in 13 patients (46.4%. The most frequent refractive error was astigmatism. It was observed in 33 eyes (58.9%. At the primary position, 16 patients (57.2% had esotropia, 2 (7.1% had exotropia and 7 (25.0% had

Na+/Ca2+ exchange and Na+/K+-ATPase in the heart

Science.gov (United States)

Shattock, Michael J; Ottolia, Michela; Bers, Donald M; Blaustein, Mordecai P; Boguslavskyi, Andrii; Bossuyt, Julie; Bridge, John H B; Chen-Izu, Ye; Clancy, Colleen E; Edwards, Andrew; Goldhaber, Joshua; Kaplan, Jack; Lingrel, Jerry B; Pavlovic, Davor; Philipson, Kenneth; Sipido, Karin R; Xie, Zi-Jian

2015-01-01

This paper is the third in a series of reviews published in this issue resulting from the University of California Davis Cardiovascular Symposium 2014: Systems approach to understanding cardiac excitation–contraction coupling and arrhythmias: Na+ channel and Na+ transport. The goal of the symposium was to bring together experts in the field to discuss points of consensus and controversy on the topic of sodium in the heart. The present review focuses on cardiac Na+/Ca2+ exchange (NCX) and Na+/K+-ATPase (NKA). While the relevance of Ca2+ homeostasis in cardiac function has been extensively investigated, the role of Na+ regulation in shaping heart function is often overlooked. Small changes in the cytoplasmic Na+ content have multiple effects on the heart by influencing intracellular Ca2+ and pH levels thereby modulating heart contractility. Therefore it is essential for heart cells to maintain Na+ homeostasis. Among the proteins that accomplish this task are the Na+/Ca2+ exchanger (NCX) and the Na+/K+ pump (NKA). By transporting three Na+ ions into the cytoplasm in exchange for one Ca2+ moved out, NCX is one of the main Na+ influx mechanisms in cardiomyocytes. Acting in the opposite direction, NKA moves Na+ ions from the cytoplasm to the extracellular space against their gradient by utilizing the energy released from ATP hydrolysis. A fine balance between these two processes controls the net amount of intracellular Na+ and aberrations in either of these two systems can have a large impact on cardiac contractility. Due to the relevant role of these two proteins in Na+ homeostasis, the emphasis of this review is on recent developments regarding the cardiac Na+/Ca2+ exchanger (NCX1) and Na+/K+ pump and the controversies that still persist in the field. PMID:25772291

Altered Na+ transport after an intracellular alpha-subunit deletion reveals strict external sequential release of Na+ from the Na/K pump.

Science.gov (United States)

Yaragatupalli, Siddhartha; Olivera, J Fernando; Gatto, Craig; Artigas, Pablo

2009-09-08

The Na/K pump actively exports 3 Na(+) in exchange for 2 K(+) across the plasmalemma of animal cells. As in other P-type ATPases, pump function is more effective when the relative affinity for transported ions is altered as the ion binding sites alternate between opposite sides of the membrane. Deletion of the five C-terminal residues from the alpha-subunit diminishes internal Na(+) (Na(i)(+)) affinity approximately 25-fold [Morth et al. (2007) Nature 450:1043-1049]. Because external Na(+) (Na(o)(+)) binding is voltage-dependent, we studied the reactions involving this process by using two-electrode and inside-out patch voltage clamp in normal and truncated (DeltaKESYY) Xenopus-alpha1 pumps expressed in oocytes. We observed that DeltaKESYY (i) decreased both Na(o)(+) and Na(i)(+) apparent affinities in the absence of K(o)(+), and (ii) did not affect apparent Na(o)(+) affinity at high K(o)(+). These results support a model of strict sequential external release of Na(+) ions, where the Na(+)-exclusive site releases Na(+) before the sites shared with K(+) and the DeltaKESYY deletion only reduces Na(o)(+) affinity at the shared sites. Moreover, at nonsaturating K(o)(+), DeltaKESYY induced an inward flow of Na(+) through Na/K pumps at negative potentials. Guanidinium(+) can also permeate truncated pumps, whereas N-methyl-D-glucamine cannot. Because guanidinium(o)(+) can also traverse normal Na/K pumps in the absence of both Na(o)(+) and K(o)(+) and can also inhibit Na/K pump currents in a Na(+)-like voltage-dependent manner, we conclude that the normal pathway transited by the first externally released Na(+) is large enough to accommodate guanidinium(+).

A atenção e o cuidado à gravidez na adolescência nos âmbitos familiar, político e na sociedade: uma revisão da literatura Assistance and care provided for teenage pregnancies in the family, in public policies and in the society: a literature review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juliane Pariz

2012-09-01

Full Text Available O presente trabalho pretendeu analisar a questão da gravidez na adolescência, observando o modo como família, política e sociedade têm cuidado dessas jovens. Para tanto, foi realizada uma revisão sistemática da literatura científica nacional com acesso livre nas principais bases de dados entre os anos de 1998 a 2008. Os resultados apontaram dificuldades de comunicação entre cada uma das três esferas estudadas e as adolescentes, fato que vem acarretando um déficit na orientação dos adolescentes que não têm encontrado, na família, na sociedade ou nas políticas públicas a clareza necessária para fazer escolhas mais conscientes e assertivas. Além disso, muitos estudos têm sugerido estratégias de enfrentamento em relação a engravidar durante a adolescência, mas esses achados não têm sido traduzidos em ações ou projetos. Percebe-se que, tanto a adolescência quanto a gravidez nessa etapa da vida, ainda ocupam um lugar confuso na família, política e sociedade e pode-se dizer que, no Brasil, também não está claro o papel de cada uma dessas esferas para atender e cuidar dessa população.The present article intends to analyze teenage pregnancies observing the ways in which families, policies and society have been taking care of these young women. To achieve this, a systematic review of the national scientific literature was carried out, and the main databases were accessed between the years of 1998 and 2008. The results showed that communication was difficult between each of the three studied spheres and the adolescents, a fact that has produced a deficit in the orientation of these young women, who have not been finding in their family, in society or in public policies, the clarity they need in order to make conscientious and assertive choices. Furthermore, many studies have suggested coping strategies to face difficulties related to teenage pregnancies, although few of the findings have been applied to real actions or

Moda rápida na indústria calçadista: intervenção setorial no arranjo produtivo de Nova Serrana

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Giancarlo Medeiros Pereira

2014-09-01

Full Text Available Em 2008, fabricantes de calçados da região de Nova Serrana juntamente com seus fornecedores de insumos articularam uma intervenção setorial destinada a aumentar a diversidade da oferta na cadeia de suprimentos, acelerar o desenvolvimento de novos produtos e reduzir os custos dos insumos. A despeito do interesse das partes, a intervenção não produziu os resultados desejados. Este artigo busca entender os motivos que bloquearam tais objetivos. Foram estudados quinze fabricantes de calçados e quinze fornecedores de insumos. O método de pesquisa foi o estudo de caso múltiplo. Em sessões de grupos focados com os empresários, foi construída uma estrutura de construtos e variáveis que desvelou a inter-relação entre a flexibilidade de suprimento e o desenvolvimento de produtos. Os achados sugerem que a demanda por exclusividade de insumos, imposta pelos grandes fabricantes de calçados, a possibilidade de conflito com os representantes dos grandes e médios fornecedores de insumos, o receio de cópia das criações, a desatenção a demandas locais e o desempenho insatisfatório em entregas causaram o insucesso da intervenção.

A utilização de imagens na identificação humana em odontologia legal Use of images for human identification in forensic dentistry

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Suzana Papile Maciel Carvalho

2009-04-01

Full Text Available Este artigo de revisão sistemática tem por objetivo citar os métodos de identificação humana por meio da radiologia, utilizados em odontologia legal. Para isso, realizou-se revisão de literatura com 19 trabalhos selecionados dentre 45 encontrados, após aplicação de critérios de inclusão. Há diversas técnicas radiológicas que podem ser utilizadas para auxiliar na identificação humana, tanto individual como geral, incluindo a determinação do gênero, do grupo étnico e, principalmente, da idade. A análise de radiografias e tomografias ante-mortem e post-mortem tornou-se uma ferramenta fundamental nos processos de identificação em odontologia legal, principalmente com o refinamento das técnicas adquiridas com o avanço da própria radio-logia e com a incorporação da informática. Conclui-se que a partir do conhecimento adequado dos métodos disponíveis, o profissional em odontologia legal pode optar pelo método que melhor preencha as características necessárias para o sucesso da identificação, tendo cuidado na aplicação correta da técnica e na interpretação precisa das informações obtidas.The present systematic review article is aimed at describing radiological methods utilized for human identification in forensic dentistry. For this purpose, a literature review was undertaken, and out of 45 papers, 19 were selected in accordance with inclusion criteria. Several radiological techniques can be used to assist in both individual and general identification, including determination of gender, ethnic group and, mainly, age. The analysis of ante-mortem and post-mortem radiographic and tomographic images has become an essential tool for human identification in forensic dentistry, particularly with the refinement of techniques resulting from developments in the field of the radiology itself as well as the incorporation of information technology resources to the technique. It can be concluded that, based on an appropriate

Active transport of Na+ by reconstituted Na,K-ATPase

International Nuclear Information System (INIS)

Boldyrev, A.A.; Svinukhova, I.A.

1987-01-01

The ability of ATP, CTP, ITP, GTP, and UTP to support ouabain-sensitive accumulation of Na + by proteoliposomes with a reconstituted Na/K-pump was investigated. At a low [Na + ]/[K + ] ratio in the medium (20 mM/50 mM), a correlation is observed between the proton-accepting capacity of the nucleotide and its effectiveness as a substrate of active transport. To test the hypothesis of the importance of the presence of a negative charge in the 1-position of the purine (3-pyrimidine) base of the nucleotide for mutual transitions between the Na- and K-conformations of Na,K-ATPase they used two analogs of ATP: N 1 -hydroxy-ATP, possessing proton acceptor capacity, and N 1 -methoxy-ATP, in the molecule of which the negative charge is quenched by a methyl group. The first substrate supports active accumulation of Na + in proteoliposomes at the same rate as ATP, whereas the second substrate is relatively ineffective

Investigation on U - O - Na, Pu - O - Na and U,Pu - O - Na phase diagrams

International Nuclear Information System (INIS)

Pillon, S.

1989-03-01

The thermochemical interaction between the nuclear fuel (uranium and plutonium mixed oxides) and the sodium has been investigated and particularly the three phase diagrams: U - O - Na; Pu - O - Na; U,Pu - O - Na. High temperature neutron diffraction, microcalorimetry and powder X-ray diffraction were used for the characterization of the compounds synthetized. This study allowed to complete the knowledge about each of these diagrams and to measure some physical and thermal properties on the compounds. The limits on the modelization of the fuel-sodium interaction are discussed from the results of the UO 2 - Na reaction [fr

Measurement of exchangeable sodium: 22Na or 24Na

International Nuclear Information System (INIS)

Smith, T.; Edmonds, C.J.

1987-01-01

A case is made for the use of 22 Na in low activities in preference to 24 Na for routine diagnostic estimation of exchangeable sodium, and is based chiefly on considerations of availability, cost and radiation dosimetry. A method in which only 37 kBq (1 μCi) 22 Na is administered orally is shown to be sufficiently accurate and to possess distinct advantages in terms of cost and convenience with a committed radiation dose no greater than that for a measurement using 24 Na. (author)

Suppression of Na interstitials in Na-F codoped ZnO

Science.gov (United States)

Huo, Wenxing; Mei, Zengxia; Tang, Aihua; Liang, Huili; Du, Xiaolong

2018-04-01

Controlling the formation of interstitial Na (Nai) self-compensating defects has been a long-term physics problem for effective Na doping in ZnO. Herein, we present an experimental approach to the suppression of Nai defects in ZnO via Na and F codoping under an oxygen-rich condition during the molecular beam epitaxy growth process. It is found that the incorporation of such large numbers of Na and F dopants (˜1020 cm-3) does not cause an obvious influence on the lattice parameters. Hall-effect measurements demonstrate that F doping efficiently raises the Fermi level (EF) of ZnO films, which is expected to make the formation energy of Nai and NaZn increase and decrease, respectively. Most of the Na atoms occupy the substitutional Zn sites, and the formation of Nai is suppressed consequently. Secondary ion mass spectrometry measurements reveal that F and Na atoms are tightly bonded together due to their strong Coulomb interaction. The enhanced deep level emission (DLE) in ZnO:Na-F is ascribed to the considerable amount of isolated Zn vacancy (VZn) defects induced by the elevated EF and the formation of neutral (" separators="| FO + - Na Zn - ) 0 complexes. On the other hand, formation of (" separators="| FO + - VZn 2 - ) - complexes in ZnO:F exhausts most of the isolated Zn vacancies, leading to the disappearance of the DLE band.

OGLAŠEVANJE NA DRUŽBENIH OMREŽJIH NA PRIMERU FACEBOOKA

OpenAIRE

Novak, Martina

2012-01-01

V diplomskem delu obravnavamo družbene medije kot novo priložnost za promocijo in oglaševanje podjetij. Spoznali smo družbena omrežja na splošno in nekaj teh, ki jih uporabljamo tudi v Sloveniji na kratko predstavili. Podrobneje smo se osredotočili na družbeno omrežje Facebook, predvsem na samo spletno stran, njen izgled in storitve, ki jih ponuja uporabnikom. V nalogi je podrobneje opisan Facebook kot orodje za uporabo oglaševanja. Spoznali smo brezplačne in plačljive načine promocije in ogl...

Tempo de início da atividade elétrica dos estabilizadores patelares na marcha em sujeitos com e sem síndrome de dor femoropatelar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gilmar Moraes Santos

Full Text Available INTRODUÇÃO: A síndrome de dor femoropatelar (SDFP é um problema comum que afeta uma em cada quatro pessoas. A alteração no tempo de ativação e a intensidade de contração dos músculos vasto medial oblíquo (VMO e vasto lateral (VL são consideradas fatores importantes na etiologia da SDFP. No entanto, existem poucos estudos sobre a função da porção oblíqua do vasto lateral (VLO e nenhum sobre o tempo de ativação (onset do VLO em atividades funcionais em sujeitos normais e com SDFP. OBJETIVO: Assim, o objetivo do estudo foi investigar o tempo de início de atividade eletromiográfica nos músculos VMO, VLO e VL longo (VLL durante a marcha. MATERIAIS E MÉTODOS: A amostra foi formada por 15 sujeitos sem e 12 com SDFP. Dados eletromiográficos foram obtidos dos músculos VMO, VLL e VLO durante caminhada na esteira sem inclinação. A diferença relativa no onset (DRO entre VMO-VLL e VMO-VLO foi determinada a partir da média de três passadas. RESULTADOS: Houve diferença entre os sujeitos com e sem SDFP em relação à DRO entre VMO-VLL. Nos sujeitos com SDFP, a ordem de início da atividade elétrica foi VLL seguida por VLO e após VMO. Nos indivíduos sem a patologia, a ordem foi diferente: primeiro VMO após VLO e, por último, VLL. CONCLUSÃO: Os achados sugerem que a ativação do VMO após o VLL poderia auxiliar no desenvolvimento e na manutenção da SDFP, enquanto o tempo de ativação do VLO possui menor participação.

Linfoma do sistema nervoso central: ensaio iconográfico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fabiano Reis

2013-04-01

Full Text Available Ilustramos este ensaio iconográfico de linfoma do sistema nervoso central com imagens de ressonância magnética obtidas em nosso serviço nos últimos 13 anos e discutimos algumas das principais características radiológicas deste tipo de linfoma, primário e secundário. O linfoma sistema nervoso central é um tumor relativamente infrequente, mas alguns achados na ressonância magnética podem sugerir este diagnóstico.

Rota Perilexical na Leitura em Voz Alta: Tempo de Reação, Duração e Segmentação na Pronúncia Perilexical Processing During Reading Performance: Effects Upon Reaction Time, Duration and Segmentation of Utterances

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernando César Capovilla

2001-01-01

Full Text Available Conforme o modelo de leitura por dupla rota, na rota lexical a pronúncia é resgatada como um todo a partir do léxico, mas, na perilexical, é construída por segmentos silábicos. Esta análise computadorizada da leitura em voz alta de 270 pseudopalavras por 44 universitários avaliou proporção de acertos, tempo de reação, duração e freqüência de segmentação da pronúncia. Resultados revelaram que: 1 quanto mais curtas e simples as sílabas, mais rápida e segmentar a leitura perilexical; 2 quanto maior o número dessas sílabas, menor a velocidade, mas maior a segmentação; 3 dígrafos diminuem acertos e segmentação, e aumentam duração e tempo de reação; 4 dígrafos aumentam o tempo de reação só quando estão nas primeiras sílabas; 5 este tempo cresce dos grafemas simples aos encontros consonantais aos dígrafos. Tais achados ampliam a validade e complexidade do modelo e a compreensão dos processos seriais e paralelos envolvidos na rota perilexical.According to dual-route reading models, in the lexical route pronunciation is retrieved as a whole from the lexicon, whereas in the perilexical route, it is constructed via phonological decoding of syllabic segments. The study assessed perilexical reading aloud of 270 isolated non-words by 44 college students. A computer analyzed error frequency and temporal parameters of pronunciation: reaction time (RT, duration, and segmentation frequency, as function of non-word characteristics. Results showed that: 1 the shortest and simplest syllables produced the highest reading speed and segmentation frequency; 2 the longest non-words produced the highest segmentation frequency, but the lowest reading speed; 3 digraphs increased error frequency, as well as duration and RT, but decreased segmentation frequency; 4 digraphs (two letters: one phoneme increased RT only when they occurred in the initial syllables; 5 digraphs produced greater RT than did consonantal combinations (two letters

Na+,K+-ATPase Na+ affinity in rat skeletal muscle fiber types

DEFF Research Database (Denmark)

Kristensen, Michael; Juel, Carsten

2010-01-01

Previous studies in expression systems have found different ion activation of the Na(+)/K(+)-ATPase isozymes, which suggest that different muscles have different ion affinities. The rate of ATP hydrolysis was used to quantify Na(+),K(+)-ATPase activity, and the Na(+) affinity of Na(+),K(+)-ATPase...

Desempenho em leitura e escrita de escolares com transtorno fonológico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cíntia Salgado

Full Text Available O transtorno fonológico ocorre quando há dificuldade quanto à aquisição e uso dos sons da fala. O objetivo deste estudo foi caracterizar o desempenho em leitura e escrita de escolares com transtorno fonológico. Participaram do estudo 28 escolares na faixa etária de 7 a 9 anos de idade com trocas na fala. A amostra foi composta de 70% do sexo masculino e 30% do feminino. Os resultados revelaram que entre 57% e 85% dos escolares da 1 a à 3 a séries apresentaram transtorno fonológico presente na oralidade e na escrita, enquanto que 100% dos escolares da 4 a série apresentaram transtorno fonológico evidenciado apenas na leitura e na escrita. Os achados deste estudo demonstraram que a linguagem oral está intrinsecamente relacionada com o desenvolvimento da leitura e da escrita e que alterações no processamento fonológico da criança podem desencadear alterações no desenvolvimento da leitura e escrita.

Crystal structure of Na+, K(+)-ATPase in the Na(+)-bound state.

Science.gov (United States)

Nyblom, Maria; Poulsen, Hanne; Gourdon, Pontus; Reinhard, Linda; Andersson, Magnus; Lindahl, Erik; Fedosova, Natalya; Nissen, Poul

2013-10-04

The Na(+), K(+)-adenosine triphosphatase (ATPase) maintains the electrochemical gradients of Na(+) and K(+) across the plasma membrane--a prerequisite for electrical excitability and secondary transport. Hitherto, structural information has been limited to K(+)-bound or ouabain-blocked forms. We present the crystal structure of a Na(+)-bound Na(+), K(+)-ATPase as determined at 4.3 Å resolution. Compared with the K(+)-bound form, large conformational changes are observed in the α subunit whereas the β and γ subunit structures are maintained. The locations of the three Na(+) sites are indicated with the unique site III at the recently suggested IIIb, as further supported by electrophysiological studies on leak currents. Extracellular release of the third Na(+) from IIIb through IIIa, followed by exchange of Na(+) for K(+) at sites I and II, is suggested.

Chordata method combined with electrotherapy in functional recovery after brachial plexus injury: report of three clinical cases = Método Chordata combinado com eletroterapia na recuperação funcional após lesão do plexo braquial: relato de três casos clínicos

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Oliveira, Charlene Brito de

2016-01-01

Full Text Available Objetivos: Descrever três casos clínicos em que os indivíduos tiveram lesão de plexo braquial complexa, tratada com um programa inovador de fisioterapia, o Método Chordata, associado à eletroterapia. Descrição dos casos: Três pacientes sofreram lesões complexas do plexo braquial. Os três sujeitos foram submetidos à intervenção cirúrgica e a um longo período de reabilitação com o emprego do método Chordata (envolvendo exercícios de suspensão e pendulação corporal, combinada com a eletroterapia. Todos os pacientes apresentaram sinais significativos de recuperação na eletroneuromiografia pós-tratamento. Além disso, os três também apresentaram melhora na força muscular e nas amplitudes de movimento do membro superior acometido. Observou-se melhor postura e ganhos importantes nas atividades de vida diária (tais como dirigir um carro modificado, segurar objetos, realizar tarefas domésticas e atividades de lazer. Conclusões: Os resultados revelaram uma importante recuperação funcional após o programa de fisioterapia com o Método Chordata associado à eletroterapia, com impacto na vida diária dos pacientes, bem como nos achados eletroneuromiográficos. Ensaios clínicos randomizados são necessários para confirmar ou refutar esta nova estratégia terapêutica não farmacológica nas lesões de plexo braquial

Entendendo a classificação, a fisiopatologia e o diagnóstico radiológico das bronquiectasias

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Bruno Hochhegger

2010-07-01

Full Text Available Resumo: O termo bronquiectasia é definido como uma dilatação brônquica anormal persistente geralmente associada a inflamação na via aérea e no parênquima pulmonar. A doença continua a ser uma causa comum de morbidade e mortalidade, especialmente quando associada a doenças hereditárias, como a fibrose cística, a discinesia ciliar e a alguns estados de imunodeficiência. A tomografia computadorizada é, actualmente, a modalidade de escolha para o dianóstico e pode também contribuir para o manejo clínico, sugerindo possíveis diagnósticos. Destacamos nesta revisão a classificação, a fisiopatologia e as manifestações radiológicas desta doença.Rev Port Pneumol 2010; XVI (4: 627-639 Abstract: Bronchiectasis is defined as an abnormal persistent bronchial dilatation usualy associated with inflammation in the bronchial tree and lung parenchyma. The disease remains a common cause of significant morbidity and mortality, especially when associated with hereditary disorders such as cystic fibrosis, ciliary dyskinesia, and immunodeficiency states. Computed tomography is now the diagnostic modality of choice and may also contribute to clinical management, suggesting some etiologic causes. We highlight developments in classification, physiopathology and radiology of this debilitating disease.Rev Port Pneumol 2010; XVI (4: 627-639 Palavras-chave: Tomografia computadorizada espiral, bronquiectasia, radiologia, fisiologia, patologia, Key-words: Tomography, spiral computed, bronchiectasis, radiology, physiology pathology

Capilaroscopia periungueal pode sugerir atividade de doença pulmonar na esclerose sistêmica Nailfold capillaroscopy can predict active pulmonary involvement in systemic sclerosis

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Markus Bredemeier

2004-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Estudar a associação entre alterações capilaroscópicas e lesões em órgãos-alvo na esclerose sistêmica (ES. MÉTODOS: Noventa e um pacientes com ES foram avaliados através de entrevista, exame físico, capilaroscopia periungueal (CPU, sorologia, provas de função pulmonar, cintilografia de trânsito esofágico, ecocardiografia com Doppler e tomografia computadorizada de alta resolução pulmonar (TCAR. A deleção capilar na CPU foi avaliada usando o escore de deleção vascular de Lee; consideraram-se alterações severas na CPU um escore médio de deleção >1 ou número médio de megacapilares por dedo >1 para fins de análise. Hipertensão arterial pulmonar (HAP foi definida como pressão sistólica na artéria pulmonar >40 mmHg. RESULTADOS: Pacientes com alterações capilaroscópicas severas apresentaram maior prevalência de áreas de opacidades em vidro-fosco (OVF (P=0,016, redução da capacidade difusional pulmonar (P=0,026 e disfunção esofágica (P=0,001. HAP ocorreu somente em pacientes com alterações severas na CPU (P=0,114. Naqueles com duração de doença OBJECTIVE: To evaluate the association of capillaroscopic alterations with end-organ damage in systemic sclerosis (SSc. METHODS: Ninety-one SSc patients were studied through interview, physical examination, nailfold capillary microscopy (NCM, serology, pulmonary function tests, esophageal transit scintigraphy, Doppler echocardiography and pulmonary highresolution computed tomography (HRCT. Capillary loss on NCM was evaluated using the avascular score (AS; patients with mean AS =1 or mean number of megacapillaries per finger =1 were considered to have severe capillaroscopic alterations for analytical purposes. Pulmonary arterial hypertension (PAH was defined as systolic pulmonary arterial pressure =40 mmHg. RESULTS: Patients with severe NCM alterations had greater prevalence of ground-glass opacities (GGO areas (P=0.016, reduced pulmonary diffusing

Código para imageamento indireto de estrelas em sistemas binarios: simulação de variações elipsoidais e do perfil das linhas

Science.gov (United States)

Souza, T. R.; Baptista, R.

2003-08-01

As estrelas secundárias em variáveis cataclí smicas (VCs) e binárias-x de baixa massa (BXBMs) são cruciais para o entendimento da origem, evolução e comportamento destas binárias interagentes. Elas são estrelas magneticamente ativas submetidas a condições ambientais extremas [e.g., estão muito próximas de uma fonte quente e irradiante; têm rotação extremamente rápida e forma distorcida; estão perdendo massa a taxas de 10-8-10-10 M¤/ano] que contribuem para que suas propriedades sejam distintas das de estrelas de mesma massa na seqüência principal. Por outro lado, o padrão de irradiação na face da secundária fornece informação sobre a geometria das estruturas de acréscimo em torno da estrela primária. Assim, a obtenção de imagens da superfície destas estrelas é de grande interesse astrofísico. A Tomografia Roche usa as variações no perfil das linhas de emissão/absorção da estrela secundária em função da fase orbital para mapear a distribuição de brilho em sua superfície. Neste trabalho apresentamos os resultados iniciais do desenvolvimento de um programa para o mapeamento da distribuição de brilho na superfí cie das estrelas secundárias em VCs e BXBMs com técnicas de astro-tomografia. Presentemente temos em operação um código que simula as variações no perfil das linhas em conseqüência de efeito Doppler resultante da combinação de rotação e translação de uma estrela em forma de lobo de Roche em torno do centro de massa da binária, em função da distribuição de brilho na superfície desta estrela. O código igualmente produz a curva de luz resultante das variações de aspecto da estrela em função da fase orbital (variações elipsoidais).

Amamentação na infância e obesidade na idade escolar em famílias de alto nível socioeconômico Breastfeeding and obesity in school-age children from families of high socioeconomic status

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Renata Scanferla de Siqueira

2007-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a associação entre exposição ao aleitamento materno na infância e a obesidade na idade escolar em crianças de famílias brasileiras de alto nível socioeconômico. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal envolvendo 555 crianças com idades entre seis e 14 anos, estudantes de uma escola particular situada na cidade de São Paulo. A obesidade - variável desfecho do estudo - foi definida como Índice de Massa Corporal > percentil 85, aliado a valores de pregas cutâneas > percentil 90, em ambos os casos adotando-se como referência o padrão "National Center for Health Statistics" segundo idade e sexo. A exposição ao aleitamento materno considerou a freqüência e duração da amamentação. Potenciais variáveis de confundimento - sexo, idade, peso ao nascer, padrão alimentar e de atividade física das crianças e idade, índice de massa corporal, escolaridade e padrão de atividade física das mães - foram controladas por meio de regressão logística múltipla. RESULTADOS: A prevalência de obesidade na população estudada foi de 26%. Após o controle das potenciais variáveis de confundimento, o risco de obesidade em crianças que nunca receberam aleitamento materno foi duas vezes superior (OR=2,06; IC 95%: 1,02; 4,16 ao risco das demais crianças. Não se encontrou efeito dose-resposta na associação entre duração do aleitamento e obesidade na idade escolar. CONCLUSÕES: Crianças e adolescentes que nunca receberam aleitamento materno têm maior ocorrência de obesidade na idade escolar. A ausência de efeito dose-resposta na relação entre duração da amamentação e obesidade na idade escolar e os achados ainda controversos sobre essa associação indicam a necessidade de mais estudos sobre o tema, em particular estudos longitudinais.OBJECTIVE: To examine the association between breastfeeding and obesity in school-age children from Brazilian families of high socioeconomic status. METHODS: A cross

Reação granulomatosa do tipo corpo estranho simulando tumor de parede torácica em cicatriz de toracotomia prévia

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MACEDO NETO AMARÍLIO VIEIRA DE

2000-01-01

Full Text Available Paciente apresentando tumoração indolor, de crescimento lento, em local correspondente à cicatriz de toracotomia para correção de coarctação de aorta realizada 15 anos antes. Tomografia computadorizada de tórax mostrou lesões tumorais de contornos relativamente bem definidos e osteólise dos arcos costais adjacentes. Realizada ressecção e reconstrução de parede torácica. O anatomopatológico demonstrou reação de histiócitos granulares e reação granulomatosa de corpo estranho a material necro-hemorrágico. Este é um evento raro na prática médica, tendo-se realizado revisão da literatura pertinente.

Hepatocarcinoma como causa de abdome agudo em adolescente: relato de caso

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João Augusto dos Santos Martines

2012-08-01

Full Text Available O carcinoma hepatocelular (CHC é pouco prevalente nos países ocidentais, porém é um dos tumores mais freqüentes na Ásia e a quinta causa de câncer no mundo.É relatado um caso de adolescente do sexo feminino sem fatores de risco para um tumor extremamente agressivo, internada no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. A apresentação clínica foi de abdome agudo secundário a sangramento para cavidade peritoneal por ruptura do tumor evidenciado através de tomografia computorizada multidetectores (TCMD confirmado por laparotomia exploradora e biópsia hepática e tratada com rafia hemostática do parênquima hepático.

Meltability in system of K2TaF7-NaF-NaCl-KCl

International Nuclear Information System (INIS)

Kartsev, V.E.; Kovalev, F.V.; Korshunov, B.G.

1975-01-01

Thermographic and visual-polythermal techniques were used to study the meltability in K 2 TaF 7 -NaF-NaCl-KCl system. The tetrahedron-forming sections NaF-NaCl-K 2 TaF 7 xKCl and NaF-K 2 TaF 7 xKCl-2K 2 TaF 7 xNaCl divide the concentration tetrahedron into three particular tetrahedra: NaF-K 2 TaF 7 xKCl-2K 2 TaF 7 xNaCl-K 2 TaF 7 , NaF-NaCl-K 2 TaF 7 xKCl-2K 2 TaF 7 xaCl, and NaF-NaCl-KCl-K 2 TaF 7 xKCl. Non-variant equilibrium points in all of the particular four-component systems have been determined

Notas para a interpretação das desigualdades raciais na educação Notes for the interpretation of racial inequalities in education

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Danielle Oliveira Valverde

2009-12-01

Full Text Available Este artigo discute os dados educacionais compilados na 3ª edição do Retrato das desigualdades de gênero e raça, enfatizando a importância da compreensão de como as diferentes situações e os processos sociais vivenciados pelas crianças e pelos jovens brancos e negros no interior do sistema educacional afetam sua permanência, progressão e desempenho escolar. Como principais achados destacam-se a queda da histórica diferença de escolaridade entre brancos e negros de mais de 15 anos, a cristalização da diferença de escolaridade entre crianças brancas e negras de 7 a 14 anos e a menor taxa de crescimento do acesso ao ensino superior das mulheres negras em comparação aos homens negros. Por fim, é apontada a importância da articulação de diferentes ações para a superação das desigualdades raciais na educaçãoThis article discusses the educational data compiled in the 3rd Edition of the Gender and Race Inequalities Portrait, emphasizing the importance of understanding how the different situations and social processes experienced by white and black students affect their permanence, progression and performance in school. As main findings, we highlight: the decrease of the historical educational gap between whites and blacks aged over 15, the stagnation of the educational gap between white and black children from 7 to 14 years of age, as well as the slower rate of growth to access university by black women in comparison to that of black men. Finally, we argue in favor of integrating different kinds of policies to overcome the remaining racial inequalities in education

Cytokine expression in the duodenal mucosa of patients with visceral leishmaniasis Expressão de citocinas na mucosa duodenal de pacientes com leishmaniose visceral

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Kleber Giovanni Luz

2010-08-01

Full Text Available INTRODUCTION: Visceral leishmaniasis (VL is a neglected tropical disease with a complex immune response in different organs. This pattern of organ-specific immune response has never been evaluated in the gastrointestinal tract. The aim of this study was to determine the in situ immune response in duodenal biopsies on patients with VL. METHODS: A case-control study was conducted on 13 patients with VL in comparison with nine controls. The immune response was evaluated using immunohistochemistry, for CD4, CD8, CD68, IL-4, IFN-γ, TNF-α and IL-10. Histological findings from the villi, crypts and inflammatory process were analyzed. RESULTS: All the cases of VL presented Leishmania antigens. No antigen was detected in the control group. The villus size was greater in the VL patients (p INTRODUÇÃO: Leishmaniose visceral (LV é uma doença tropical negligenciada com uma resposta imune complexa em diferentes órgãos. Este padrão de resposta imune órgão-específica nunca foi avaliada no trato gastrointestinal. O objetivo deste estudo foi determinar a resposta imune in situ em biópsias duodenais de pacientes com LV. MÉTODOS: Um estudo de caso controle com 13 pacientes com LV foi comparado com 9 controles. A resposta imune foi avaliada por imunohistoquímica para CD4, CD8, CD68, IL-4, IFN-γ, TNF-α e IL-10. Achados histológicos nos vilos, criptas e processo inflamatório foram analisados. RESULTADOS: Todos os casos de LV apresentaram antígenos de Leishmania. Nenhum antígeno foi encontrado no grupo controle. O tamanho do vilo foi maior em pacientes com LV (p < 0,05. CD68 (macrófagos e CD4 estavam aumentados em pacientes com LV (p < 0,05. Nenhuma diferença foi demonstrada na expressão de CD8, TNF-α, IL-10 e IL-4. O número de células expressando IFN-γ foi mais baixo que no grupo controle (p < 0,05. CONCLUSÕES: Baixos níveis de citocinas foram encontrados no trato gastrointestinal de pacientes com LV. Este padrão não foi encontrado em

Active transport of Na/sup +/ by reconstituted Na,K-ATPase

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Boldyrev, A.A.; Svinukhova, I.A.

1987-02-20

The ability of ATP, CTP, ITP, GTP, and UTP to support ouabain-sensitive accumulation of Na/sup +/ by proteoliposomes with a reconstituted Na/K-pump was investigated. At a low (Na/sup +/)/(K/sup +/) ratio in the medium (20 mM/50 mM), a correlation is observed between the proton-accepting capacity of the nucleotide and its effectiveness as a substrate of active transport. To test the hypothesis of the importance of the presence of a negative charge in the 1-position of the purine (3-pyrimidine) base of the nucleotide for mutual transitions between the Na- and K-conformations of Na,K-ATPase they used two analogs of ATP: N/sub 1/-hydroxy-ATP, possessing proton acceptor capacity, and N/sub 1/-methoxy-ATP, in the molecule of which the negative charge is quenched by a methyl group. The first substrate supports active accumulation of Na/sup +/ in proteoliposomes at the same rate as ATP, whereas the second substrate is relatively ineffective.

Relationship between intracellular Na+ concentration and reduced Na+ affinity in Na+,K+-ATPase mutants causing neurological disease

DEFF Research Database (Denmark)

Toustrup-Jensen, Mads Schak; Einholm, Anja P.; Schack, Vivien

The neurological disorders familial hemiplegic migraine type 2 (FHM2), alternating hemiplegia of childhood (AHC), and rapid-onset dystonia parkinsonism (RDP) are caused by mutations of Na+,K+-ATPase α2 and α3 isoforms, expressed in glial and neuronal cells, respectively. Although these disorders......, addressing the question to what extent they cause a change of the intracellular Na+ and K+ concentrations ([Na+]i and [K+]i) in COS cells. C-terminal extension mutants generally showed dramatically reduced Na+ affinity without disturbance of K+ binding, as did other RDP mutants. No phosphorylation from ATP...

MOŽNOSTI VSTOPA NA TUJE TRGE NA PRIMERU PODJETJA AWOODTURE

OpenAIRE

Orličnik, Urša

2014-01-01

Danes pojavljanje podjetja samo na domačem trgu ni več dovolj. Spremembe okolja, naraščanje konkurence ter hiter tehnološki napredek, silijo podjetja k nenehnemu prilagajanju in iskanju novih priložnosti tako na domačem kot tudi na tujem trgu. Internacionalizacija podjetja tako postaja vedno bolj pomemembna za preživetje podjetja. Internacionalizacija se v najširšem smislu nanaša na vse oblike mednarodnega ekonomskega sodelovanja. Je dinamičen proces, kateremu nujno sledi sprememba stanja...

Centronuclear myopathy: histopathological aspects in ten patients with chilfhood onset Miopatia centronuclear: aspectos histopatológicos em dez pacientes com a forma clínica de início na infância

Directory of Open Access Journals (Sweden)

EDMAR ZANOTELI

1998-03-01

Full Text Available Centronuclear myopathy is a rare congenital myopathy. According to the period of onset of signs and symptoms and the degree of muscular involvement three clinical forms are distinguished: severe neonatal; childhood onset; and adult onset. We describe herein the muscle biopsy findings of ten patients with the childhood onset form of the disease including three cases with ultrastructural study. The biopsies disclosed increased nuclear centralization that varied from 25 to 90% of the fibers, type 1 predominance, great variability in fiber diameters, involvement in the internal fiber's architecture, and focal areas of myofilament disorganization. The main histopathologic differential diagnoses included type I fiber predominance, congenital fiber type disproportion, and myotonic dystrophy. The histologic abnormalities in centronuclear myopathy may be due to an arrest of maturation on the fetal myotubular stage. The cause of this arrest remains elusive.A miopatia centronuclear (MCN é uma forma rara de miopatia congênita. De acordo com a época do início dos sinais e sintomas e com o grau de envolvimento muscular são distinguidas três formas clínicas: forma neonatal severa; forma de início na infância; e de início na vida adulta. São apresentados neste estudo os achados histopatológicos de dez pacientes portadores da forma de início na infância da MCN. Os fragmentos musculares foram processados através de colorações de rotina e histoquímica, e em três casos foi realizado estudo ultraestrutural. Dentre os resultados obtidos, destacou-se o aumento da centralização nuclear na fibra muscular, que variou de 25 a 90%. Adicionalmente, foram observadas predominância de fibras do tipo I, variabilidade entre o diâmetro das fibras musculares, alterações da arquitetura interna das fibras musculares e presença de áreas focais de desorganização dos miofilamentos. Devido a estes aspectos, os principais diagnósticos diferenciais

Crioterapia no pos-parto: tempo de aplicacao e mudancas na temperatura perineal

OpenAIRE

Adriana Amorim Francisco; Sonia Maria Junqueira Vasconcellos de Oliveira; Lucila Coca Leventhal; Caroline de Souza Bosco

2013-01-01

Estudo descritivo com dados de dois ensaios clínicos realizados em 2008 e 2009 em uma maternidade de uma instituição filantrópica da cidade de São Paulo. Teve como objetivo descrever a temperatura perineal após a aplicação de bolsa de gelo no pós-parto normal. Três grupos com 38 puérperas cada (n=114) receberam aplicação perineal de bolsa de gelo entre 2 e 48h após o parto. Os achados indicaram que com 10 min de crioterapia as médias da temperatura perineal atingiram de 13,3 a 15,3oC, com peq...

Anormalidades de fluxo sangüíneo cerebral em indivíduos dependentes de cocaína Cerebral blood flow abnormalities in cocaine dependent subjects

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sergio Nicastri

2000-06-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: Nos últimos anos, tem havido relatos de anormalidades do fluxo sanguíneo cerebral em indivíduos com o abuso de cocaína, detectadas por meio de tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT. Esse padrão anormal de perfusão cerebral tem sido associado a prejuízos cognitivos mas não a alterações observáveis por meio de exames de neuroimagem estrutural. Um problema envolvendo a maioria dos trabalhos publicados sobre esse tema é a inclusão de um grande número de usuários de heroína nas amostras estudadas. Essa outra droga também parece afetar o padrão de perfusão cerebral, particularmente durante estados de abstinência. MÉTODOS: Quatorze pacientes dependentes de cocaína (nenhum com uso de opióides e 14 voluntários normais (grupo controle foram submetidos a exames de SPECT com dímero de etil-cisteína marcado com tecnécio-99m. A análise dos exames de SPECT foi realizada por meio de análise visual qualitativa das imagens obtidas (procedimento padrão na prática clínica, realizada por um radiologista não informado sobre o diagnóstico dos indivíduos avaliados. RESULTADOS: A análise visual revelou um padrão sugestivo de irregularidades do fluxo sangüíneo cerebral em nove pacientes, mas em apenas dois controles (p = 0,018; teste exato de Fisher bicaudal. CONCLUSÕES: Anormalidades de circulação cerebral podem ter relação com prejuízos cognitivos relatados em populações de dependentes de cocaína. Embora déficits de perfusão cerebral associados ao uso de cocaína possam ser irreversíveis, têm surgido relatos na literatura de tratamentos para essas anormalidades de fluxo sangüíneo. Alterações de fluxo sangüíneo cerebral associadas à dependência de cocaína ocorrem mesmo na ausência de abuso ou dependência de opióides.INTRODUCTION: In the last years, there have been reports of abnormalities in brain blood flow of cocaine abusers, detected by single photon computed

Na/K pump inactivation, subsarcolemmal Na measurements, and cytoplasmic ion turnover kinetics contradict restricted Na spaces in murine cardiac myocytes

OpenAIRE

Lu, Fang-Min; Hilgemann, Donald W.

2017-01-01

The Na/K pump exports cytoplasmic Na ions while importing K ions, and its activity is thought to be affected by restricted intracellular Na diffusion in cardiac myocytes. Lu and Hilgemann find instead that the pump can enter an inactivated state and that inactivation can be relieved by cytoplasmic Na.

Consumo de cafeína entre gestantes e a prevalência do baixo peso ao nascer e da prematuridade: uma revisão sistemática Caffeine consumption during pregnancy and prevalence of low birth weight and prematurity: a systematic review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alice Helena de Resende Nóra Pacheco

2007-12-01

Full Text Available Realizou-se revisão sistemática sobre o consumo de cafeína em gestantes na ocorrência de baixo peso ao nascer e prematuridade, enfocando métodos para quantificação deste consumo e confundimentos controlados na análise. A revisão consistiu na busca de artigos publicados de 1996 a 2006 nas bases MEDLINE, LILACS e PubMed, utilizando-se as palavras-chave: "caffeine", "coffee", "low birth weight", "birth weight", "preterm", "premature" e "prematurity". Dez artigos foram selecionados. Os métodos utilizados para quantificar o consumo de cafeína foram: questionário de freqüência alimentar semiquantitativo - da dieta ou apenas de produtos cafeinados, sendo um do tipo auto-aplicado; recordatório alimentar; perguntas sobre tipo e modo de preparo; análise de amostras; e dosagens urinária e plasmática. Em três estudos revisados, o consumo elevado de cafeína associou-se com baixo peso ao nascer e/ou prematuridade. Contradições nos achados devem-se a dificuldades na mensuração do consumo de cafeína; às fontes abordadas; a variações no preparo e na quantidade consumida; e ao tamanho amostral. Não foi demonstrada associação entre ingestão moderada de cafeína e crescimento fetal, sendo necessária uma avaliação mais precisa do consumo dessa substância.This article reports on a systematic review of studies on caffeine intake during pregnancy and prevalence of low birth weight and prematurity, focusing on methods to quantify intake and control for confounding. The review consisted of an article search from 1996 to 2006 in MEDLINE, LILACS, and PubMed, using the key words: "caffeine", "coffee", "low birth weight", "birth weight", "preterm", "premature", and "prematurity". Ten articles were selected. Methods used to quantify caffeine consumption were: semi-quantitative food frequency questionnaires for diet or only caffeinated products, including one self-applied questionnaire; food recall; questions on type and method of

Síndrome da unha amarela Yellow nail syndrome

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Renato Maciel

2005-10-01

Full Text Available A síndrome da unha amarela é uma entidade clínica rara caracterizada por três achados principais: alterações distróficas e de coloração das unhas, linfedema e derrame pleural. Bronquiectasias e rinossinusite crônica têm sido freqüentemente associadas. Relatamos o caso de uma paciente com os achados completos da síndrome, com derrame pleural bilateral e que estava em tratamento de tuberculose pulmonar havia nove meses. Na sua história familiar havia a descrição de dois casos semelhantes, em irmã e irmão.Yellow nail syndrome is a rare disorder characterized by three main features: discoloration of the nails, together with dystrophic alterations; lymphedema; and pleural effusion. It is often accompanied by bronchiectasis and chronic rhinosinusitis. Herein, we report a case of the complete syndrome with bilateral pleural effusion in a patient under treatment for pulmonary tuberculosis for nine months. There was a family history of two similar cases in siblings.

Comparative study of Candida in oral submucous fibrosis and healthy individuals = Estudo comparativo de Candida em fibrose submucosa oral e indivíduos saudáveis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Anila, K.

2011-01-01

Conclusão: A incidência e intensidade de Candida (primariamente C. albicans foi maior nos pacientes com FSO que nos sujeitos controle, mas estes achados estavam dentro dos limites normais (3-47%. Portanto, Candida pode não ser um fator etiológico na transformação maligna. Entretanto, ainda há controvérsias se o hábito de mascar ‘betel’ em casos de FSO teria um efeito inibidor ou promoveria a aderência e invasão de Candida

Comparative study of Candida in oral submucous fibrosis and healthy individuals = Estudo comparativo de Candida em fibrose submucosa oral e indivíduos saudáveis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Anila, K.

2011-01-01

Conclusão: A incidência e intensidade de Candida (primariamente C. albicans foi maior nos pacientes com FSO que nos sujeitos controle, mas estes achados estavam dentro dos limites normais (3-47%. Portanto, Candida pode não ser um fator etiológico na transformação maligna. Entretanto, ainda há controvérsias se o hábito de mascar ‘betel’ em casos de FSO teria um efeito inibidor ou promoveria a aderência e invasão de Candida.

Coriorretinite esclopetária

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Isaac Carvalho de Oliveira Ramos

2015-06-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho é relatar um caso de trauma ocular por projétil de arma de fogo, que atingiu e se alojou na cavidade orbitária, desenvolvendo coriorretinite esclopetária. Foram abordados o mecanismo fisiopatológico, os principais achados clínicos e de exames complementares, além das opções de tratamento. As características do caso relatado reforçam a importância de uma abordagem multidisciplinar no trauma ocular.

Acute poisoning by monosodium methanearsonic acid in cattle

OpenAIRE

Dantas, Gabriela N.; Santarosa, Bianca P.; Cagnini, Didier Q.; Cavalcanti, Rodrigo M.; Chiacchio, Simone B.; Gonçalves, Roberto C.; Riet-Correa, Franklin; Borges, Alexandre S.

2012-01-01

O presente trabalho estudou a intoxicação acidental por arsênico em um lote de 24 vacas Girolando, as quais tiveram acesso a pasto pulverizado com herbicida à base de metano arsonato ácido monossódico (MSMA). Os bovinos apresentaram apatia, anorexia e diarreia profusa. Foram necropsiados na fazenda dois animais de 14 que morreram. Os principais achados macroscópicos foram úlceras abomasais e congestão renal. No exame microscópico, as principais lesões observadas foram abomasite e omasite necr...

Transient spectral domain optical coherence tomography findings in classic MEWDS: a case report

OpenAIRE

Lavigne, Luciana Castro; Isaac, David Leonardo Cruvinel; Duarte Júnior, José Osório; Ávila, Marcos Pereira de

2014-01-01

O propósito deste estudo é descrever o caso de um paciente com síndrome dos múltiplos pontos brancos evanescentes (MEWDS), apresentando achados retinianos clássicos e alterações transitórias na anatomia retiniana externa. Paciente do sexo masculino, 20 anos de idade, apresentando embaçamento visual no olho esquerdo, relatando sintomas gripais uma semana antes do início dos sintomas visuais. Fundoscopia do olho esquerdo revelou granularidade foveal, múltiplos pontos brancos retinianos no polo ...

O papel dos estados na política de saúde mental no Brasil The role of States in mental health policy in Brazil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aline Gabriela Simon

2011-11-01

Full Text Available Este artigo analisa o papel dos estados na política de saúde mental no Brasil no período de 1990 a 2009. A metodologia incluiu a aplicação de questionário eletrônico nas coordenações estaduais de saúde mental de 24 estados brasileiros, revisão documental e análise de base de dados oficiais. Os resultados obtidos apontaram que os estados utilizam várias estratégias e instrumentos na condução da política de saúde mental, principalmente no monitoramento e na prestação de serviços. No entanto, percebeu-se que os estados ainda não desenvolvem de forma sistemática as funções de planejamento, coordenação federativa e coordenação da atenção. O financiamento em saúde mental representa um dos grandes desafios para a gestão dessa área nos estados. Os achados deste estudo sugerem que a superação dos desafios relacionados à condução estadual da política de saúde mental depende da articulação entre governo federal, estados e municípios na elaboração de políticas que atendam à especificidade de cada região, da promoção de um planejamento participativo e de investimentos para o setor.This article examines the role of States in mental health policy in Brazil from 1990 to 2009. The methods included the use of an electronic questionnaire on State coordination of mental health in 24 Brazilian States, document review, and analysis based on official data. The results showed that the States use various strategies and tools to conduct mental health policy, especially in monitoring and services delivery. However, the study showed that States have not developed systematic approaches to planning, coordination with other levels of government, or coordination of care. Funding poses a major challenge for management of mental health at the State level. The study suggests that overcoming the challenges in mental health policy depends on the relationship between the Federal government, States, and Municipalities in drafting

Fisiologia do Exercício para alunos de graduação: uso de estratégias de ensino baseadas na metodologia dialética

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Christiano Robles Rodrigues Alves

2013-06-01

Full Text Available A metodologia dialética propõe um ensino de dupla mão (professor-aluno que provoque a aprendizagem por meio de tarefas contínuas dos sujeitos. Para isso, o professor assume o papel de mediador e dirige as diferentes atividades. Nesse contexto, a Fisiologia do Exercício é uma disciplina academicamente orientada que está inserida em um ambiente dinâmico, e a utilização de estratégias de ensino se faz necessária para otimizar a apropriação do conhecimento de forma ativa, além de contribuir para a maior autonomia dos estudantes universitários. Portanto, o objetivo do presente estudo foi o de utilizar diferentes estratégias de ensinagem por meio de atividades propostas aos alunos na disciplina de Fisiologia da Atividade Motora I da Escola de Educação Física e Esporte da Universidade de São Paulo e correlacionar o desempenho do aluno com a sua participação nessas atividades propostas. Nossos principais achados demonstram correlações significativas e positivas entre a presença nas aulas e o desempenho nas avaliações (p < 0,0001; r = 0,84, bem como entre a realização das atividades propostas e o desempenho nas avaliações (p < 0,0001; r = 0,69. Em conjunto, esses dados sugerem que a utilização de diferentes estratégias de ensinagem baseadas na metodologia dialética com a ativa participação dos alunos é essencial para um bom rendimento acadêmico, sendo altamente recomendada para o ensino da Fisiologia do Exercício.

Importância da avaliação genético-clínica na hidrocefalia Importance of the clinical genetics evaluation on hydrocephalus

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Marta Wey-Vieira

2004-06-01

Full Text Available Os objetivos deste estudo foram caracterizar a presença de possíveis quadros de etiologia genética entre portadores de hidrocefalia congênita de etiologia não anteriormente esclarecida e confirmar aqueles com etiologia identificada previamente. A casuística compôs-se de 16 pacientes portadores de hidrocefalia congênita. O protocolo de investigação incluiu anamnese, investigação de história familial, exame clínico-dismorfológico, tomografia computadorizada ou ressonância magnética de sistema nervoso central, radiografia vertebral simples, cariótipo e estudo dismorfológico. Para análise dos resultados, a casuística foi dividida em dois grupos. O Grupo I (3M:6F caracterizado por indivíduos com hidrocefalia e sinais clínicos inespecíficos; o Grupo II (7M, em que os indivíduos apresentavam hidrocefalia congênita e sinais sugestivos do espectro da doença L1. Orientação genética específica foi possível em 11 casos. Os resultados demonstram a heterogeneidade etiológica envolvida na hidrocefalia, evidenciando a necessidade de avaliação clínico-dismorfológica como instrumento complementar na investigação dessa condição clínica.The aim of this study was to characterize the possibility of genetic etiology in a group of individuals with congenital hydrocephalus in which the etiology was indeterminate and to confirm that earlier diagnosed. The casuistry was composed by 16 individuals with congenital hydrocephalus. Investigation protocol included anamnesis, familial investigation, physical examination, computerized tomography or magnetic resonance image of head, vertebral column X-ray, karyotype and dysmorphological study. Results were analyzed in two groups. In Group I (3M:9F was composed by hydrocephalus associated with unspecific signs. Group II (7 males had findings of epectrum of L1 disease. Genetic counseling could be offered in 11 cases. These results demonstrate the great etiological heterogeneity of congenital

Bronchial asthma: correlation of high resolution computerized tomography findings with clinical data; Asma bronquica: correlacao de achados em tomografia computadorizada de alta resolucao com dados clinicos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Mogami, Roberto [Universidade do Estado, Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Servico de Radiologia; Marchiori, Edson [Universidade Federal Fluminense, Niteroi, RJ (Brazil). Dept. de Radiologia; Kirk, Kennedy; Capone, Domenico [Universidade do Estado, Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Servico de Pneumologia; Daltro, Pedro [Instituto Fernandes Figueira, Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Servico de Radiologia

1999-04-01

In this work we did a sectional study of 31 asthmatic patients with several levels of disease severity, which were submitted to high resolution computed tomography of the thorax and spirometry, between the months of July, 1995 and August, 1997. The tomographic findings were correlated with the clinical classification of the patients and the most frequent tomographic findings were bronchial wall thickening, bronchial dilatation, air trapping, centrilobular opacities, cicatricial linear shadows, mucoid impaction, emphysema and atelectasis. In asthmatic patients of long duration we observed small airway disease and irreversible lesions as the predominant findings. In smoking patients there was no high frequency of emphysema. (author)

INFLUÊNCIA DO PLEOMORFISMO GENÉTICO HEMOGLOBÍNICO NA PRODUÇÃO E QUALIDADE DE LÃ EM OVINOS DA RAÇA CORRIEDALE: DADOS PRELIMINARES

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Luiz Carlos Ribeiro Fan

1994-01-01

Full Text Available RESUMO As características de lã de doze ovinos genótipo hemoglobínico AA, doze do genótipo AB e doze do genótipo BB foram analisadas preliminarmente por técnicos da Cooperativa de Lã de São Gabriel, RS. Neste estudo inicial constatou-se que a lã de nove animais portadores do genótipo hemoglobínico AA foi classificada como Supra e Especial de excelente qualidade, enquanto sete animais do genótipo AB apresentaram a mesma classificação. Apenas quatro animais do genótipo BB repetiram os mesmos achados. Pela análise do Departamento de Zootecnia da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM constatou-se que o rendimento, caráter, suavidade, qualidade, medulação e cor após a lavagem da lã foi melhor nos animais de genótipos AB e BB. Todos esses achados não tiveram uma diferença estatisticamente significativa, o que leva a concluir que estudos devem ser feitos nesse sentido, abrindo espaços consideráveis para novas pesquisas.

Precisão do diagnóstico clínico da síndrome do desconforto respiratório agudo quando comparado a achados de necropsia Accuracy of clinical diagnosis of acute respiratory distress syndrome in comparison with autopsy findings

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Bruno Valle Pinheiro

2007-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar a definição de síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA estabelecida pela American-European Consensus Conference (AECC, Conferência Americano-Européia com achados de necropsia. MÉTODOS: Avaliaram-se todos os pacientes que morreram na unidade de terapia intensiva do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora entre 1995 e 2003 e que foram submetidos à necropsia. Seus prontuários foram revisados para estabelecer a presença ou não dos critérios clínicos de SDRA, cujo diagnóstico histológico foi definido pela presença de dano alveolar difuso (DAD. RESULTADOS: No período, 592 pacientes faleceram e 22 foram submetidos à necropsia. Destes, 10 pacientes (45% preencheram os critérios de SDRA pela AECC e sete (32% preencheram os critérios histopatológicos de DAD. A sensibilidade da definição clínica foi de 71% (IC95%: 36-92% e a especificidade foi de 67% (IC95%: 42-85%. Os valores preditivos positivo e negativo foram, respectivamente, 50 e 83%; e as razões de verossimilhança positiva e negativa foram, respectivamente, 2,33 e 0,47. Os achados histopatológicos nos cinco pacientes que preencheram os critérios clínicos de SDRA, mas não apresentavam DAD, foram pneumonia (n = 2, embolia pulmonar (n = 1, tuberculose (n = 1 e criptococose (n = 1. CONCLUSÃO: A precisão dos critérios da AECC para diagnóstico de SDRA não é tão boa. Em função do baixo valor preditivo positivo e da baixa razão de verossimilhança positiva do diagnóstico clínico, outras hipóteses devem ser consideradas quando há suspeita de SDRA.OBJECTIVE: To compare the American-European Consensus Conference (AECC definition of acute respiratory distress syndrome (ARDS to autopsy findings. METHODS: All patients who died in the intensive care unit of the Federal University of Juiz de Fora University Hospital between 1995 and 2003 and were submitted to autopsy were included in the study. Patient clinical charts

Avaliação da concordância diagnóstica entre métodos não invasivos e endoscopia na investigação de infertilidade Evaluation of the diagnostic agreement between non invasive methods and endoscopy in infertility investigation

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Luciana de Souza Borges

2005-07-01

Full Text Available OBJETIVO: avaliar a concordância entre os métodos não invasivos - queixa de dor pélvica, ultra-sonografia transvaginal (US-TV e histerossalpingografia (HSG e a endoscopia ginecológica no diagnóstico de fatores tubo-peritoneais responsáveis por infertilidade conjugal. MÉTODOS: foi realizado estudo do tipo corte transversal incluindo 149 pacientes inférteis submetidas à avaliação clínica, ultra-sonografia transvaginal, histerossonografia, histeroscopia e laparoscopia. Na avaliação de dor pélvica foram consideradas anormais a queixa de dor pélvica tipo dispareunia, dismenorréia ou dor acíclica e dor à mobilização do colo uterino e palpação de anexos. O exame ultra-sonográfico foi considerado alterado com os achados de alterações morfológicas anexiais ou uterinas (hidrossalpinge, miomas ou malformações uterinas. A histerossalpingografia foi considerada anormal na presença de alteração anatômica tubária e obstrução unilateral ou bilateral. Avaliou-se a concordância diagnóstica individual entre os diversos métodos não invasivos e a endoscopia por meio da análise kappa. RESULTADOS: a concordância entre dor pélvica, US-TV e HSG e avaliação endoscópica foi, respectivamente, de 46,3% (kapa=0,092; IC 95%: -0,043 a 0,228, 24% (kapa=-0,052; IC 95%: -0,148 a 0,043 e 46% (kapa=0,092; IC 95%: -0,043 a 0,228. Quando se considerou pelo menos um método não invasivo positivo, a concordância com a avaliação endoscópica foi de 63% (kapa=-0,014; IC 95%: -0,227 a 0,199. A sensibilidade e especificidade em predizer achados na endoscopia foram de 39,5 e 80% na presença de dor pélvica, de 14,5 e 72% na presença de alteração na US-TV, de 39,5 e 80% na presença de alteração na HSG e de 70,2 e 28% na presença de ao menos uma alteração na avaliação não invasiva. CONCLUSÃO: há fraca concordância diagnóstica entre os diversos métodos não invasivos e a endoscopia na investigação de infertilidade conjugal

Vpliv toplotnih mostov na porabo energije za ogrevanje na primeru osnovne šole

OpenAIRE

Megušar, Primož

2015-01-01

Na primeru Osnovne šole Dobrova sem preveril, kakšen vpliv imajo dejanski toplotni mostovi na porabo energije za ogrevanje. Iz načrtov stavbe sem evidentiral vse toplotne mostove, kateri vplivajo na porabo energije. Tem toplotnim mostovom sem nato v standardu SIST EN ISO 14683 poiskal ustrezne približke. Nato sem s programom TOST izvedel tri simulacije. V prvem primeru toplotnih mostov nisem upošteval. V drugem primeru sem toplotne mostove upošteval na poenostavljen način, v zadnjem primeru p...

Na and K dependence of the Na/K pump in cystic fibrosis fibroblasts.

OpenAIRE

Reznik, V M; Schneider, J A; Mendoza, S A

1981-01-01

The Na and K dependence of the Na/K pump was measured in skin fibroblasts from patients with cystic fibrosis and age/sex-matched controls. Under basal conditions, there was no difference between control and cystic fibrosis cells in protein per cell, intracellular Na and K content, or Na/K pump activity (measured as ouabain-sensitive 86Rb uptake). There was no difference in the Na dependence of the Na/K pump between cystic fibrosis cells and control cells. In cells from patients with cystic fi...

Vliv mikroflóry na senzorické vlastnosti vína

OpenAIRE

Petrášová, Ludmila

2014-01-01

Tato bakalářská práce se zabývá vlivem mikroflóry na senzorické vlastnosti vína. Teoretická část informuje o botanickém popisu hroznů vína Veltlínské zelené, dále o jeho složení, o technologii zpracování bílého vína a o vlivu kvasinek na aromatický profil vína. V další části popisuje metodu stanovení aromaticky aktivních látek pomocí plynové chromatografie v kombinaci s mikroextrakcí tuhou fází (SPME-GC). Cílem experimentální části bylo proměřit vzorky 4 různých moštů odrůdy Veltlínské zelené...

Hamartoma fibrolipomatoso e macrodistrofia lipomatosa: análise dos achados clínicos e de imagem em quatro casos, com revisão da literatura Fibrolipomatous hamartoma and macrodystrophia lipomatosa: imaging and clinical data analysis of four cases and review of the literature

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Rafael Darahem de Souza Coelho

2002-10-01

Full Text Available O hamartoma fibrolipomatoso neural e a macrodistrofia lipomatosa são doenças raras, com achados de imagem característicos. Radiografias simples, estudos de ressonância magnética e prontuários médicos de quatro pacientes foram revisados. Em um paciente, foi realizada cirurgia com confirmação histopatológica. Em três pacientes, os achados clínicos e de imagem foram considerados suficientes para o diagnóstico. Descrevemos dois casos de macrodistrofia lipomatosa isolada, um caso de hamartoma fibrolipomatoso do nervo mediano e um caso de coexistência das duas condições. As radiografias simples, nos casos de macrodistrofia lipomatosa, mostraram aumento difuso de partes moles e estruturas ósseas, com estrias radiotransparentes entremeadas às fibras musculares. Os dois casos de hamartoma fibrolipomatoso ocorreram no nervo mediano, com achados, à ressonância magnética, de fascículos nervosos espessados com baixo sinal nas imagens ponderadas em T1 e T2, com infiltração homogênea de gordura entre estes, aparecendo com alto sinal em T1 e baixo sinal em T2 com saturação de gordura. O aspecto do nervo aos cortes axiais é de "cabo coaxial". Nota-se extensão para a ramificação dos nervos, aspecto típico desta lesão. As características de imagem da macrodistrofia lipomatosa e do hamartoma fibrolipomatoso neural, principalmente pela ressonância magnética, permitiram o diagnóstico preciso destas condições freqüentemente coexistentes.Fibrolipomatous hamartoma of nerve and macrodystrophia lipomatosa are rare conditions that present characteristic imaging findings. The plain films, magnetic resonance imaging studies and medical records of four patients were reviewed. The lesion was resected in one patient allowing histological confirmation of the diagnosis. Diagnosis was based on imaging and clinical findings in three patients who had unavailable biopsy data. We describe two cases of isolated macrodystrophia lipomatosa, one

O transtorno bipolar como experiência: a perspectiva dos filhos

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Lia Keuchguerian Silveira Campos

Full Text Available RESUMO Objetivo Compreender o transtorno afetivo bipolar (TAB e suas implicações pela perspectiva dos filhos adultos de mães que receberam o diagnóstico quando eles eram crianças. Métodos Pesquisa qualitativa, por meio de entrevistas semiestruturadas de questões abertas em profundidade com 21 filhos de pacientes do Ambulatório de Psiquiatria Geral de Adultos do HC/Unicamp. A técnica de tratamento de dados foi feita por meio da análise de conteúdo das entrevistas transcritas na íntegra e categorização. Resultados Os significados psicológicos atribuídos pelos filhos à experiência de ter uma mãe com TAB possibilitaram a elaboração de um esquema da infância, adolescência à vida adulta. Os achados revelam que na infância a instabilidade da mãe, característica do TAB, gera sentimentos de culpa e desamparo nos filhos, pela percepção da introspecção materna nos períodos dos episódios em contraste com os momentos de remissão, nos quais percebem envolvimento emocional e disponibilidade para a maternidade. Na adolescência, os filhos contestam as demandas de suas mães. Demonstram identificação com os sintomas maternos. Na vida adulta, há percepção de melhora na relação mãe-filho diante da abdicação das escolhas pessoais para a dedicação aos cuidados à mãe. Os achados revelam que a compreensão do TAB feita por meio da experiência dos filhos com suas mães fica apenas na racionabilidade, pois eles não conseguem manejá-la de forma efetiva e sentem-se aprisionados. Conclusões A equipe de saúde pode auxiliar os filhos desde o manejo de questões cotidianas até o diagnóstico precoce de psicopatologias ao se dedicar ao acolhimento deles quando da vinda de suas mães ao tratamento.

Fibrose pulmonar idiopática simultânea a enfisema em pacientes tabagistas Idiopathic pulmonary fibrosis and emphysema in smokers

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Denise Rossato Silva

2008-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever os achados clínicos e funcionais de pacientes com enfisema em lobos superiores e fibrose pulmonar idiopática (FPI em lobos inferiores, recentemente descrita na literatura. MÉTODOS: Um grupo de 11 pacientes com a presença simultânea de enfisema e FPI foi identificado retrospectivamente. Todos os pacientes realizaram tomografia computadorizada de tórax com alta resolução e provas de função pulmonar. RESULTADOS: Entre os 11 pacientes identificados, havia 8 homens e 3 mulheres, com média de idade de 70,7 ± 7,2 anos (variação, 61-86 anos. Todos os pacientes eram tabagistas (carga tabágica, 61,5 ± 43,5 anos-maço. As médias da capacidade vital forçada (CVF, do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 e da relação VEF1/CVF foram 72,1% ± 12,7%, 68,2% ± 11,9% e 74,4 ± 10,8, respectivamente. Os volumes pulmonares foram normais em 7 pacientes. Um padrão restritivo foi observado em 3 pacientes e hiperinsuflação estava presente em um. A capacidade de difusão pulmonar apresentou redução moderada a grave em todos os pacientes (média, 27,7% ± 12,9% do previsto. No teste da caminhada de seis minutos, realizado por 10 pacientes, a distância caminhada média foi de 358,4 ± 143,1 m, ocorrendo dessaturação >4% em 9 pacientes. Achados ecocardiográficos sugestivos de hipertensão pulmonar estavam presentes em 4 pacientes (média da pressão sistólica da artéria pulmonar, 61,8 mmHg; variação, 36-84 mmHg. CONCLUSÕES: A presença simultânea de enfisema e FPI causa alterações características nas provas de função pulmonar. O achado mais importante é a discrepância entre a capacidade de difusão e a espirometria.OBJECTIVE: To describe the clinical and functional findings recently reported in the medical literature for patients diagnosed with emphysema involving the upper lobes and idiopathic pulmonary fibrosis (IPF involving the lower lobes. METHODS: Eleven patients with emphysema and IPF

Eletrencefalograma quantitativo e topográfico (mapeamento cerebral: estudo do padrão normal para uma população adulta

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ANGHINAH RENATO

1998-01-01

Full Text Available Realizamos estudo com o intuito de normatizar a atividade elétrica cerebral de base de indivíduos adultos e normais, com EEG quantitativo e topográfico. Foram avaliados 20 pacientes que apresentaram exames clínico, laboratoriais e de análise visual do EEG normais, além do mini-exame do estado mental com escores superiores a 27 pontos. Após a aplicação da transformada rápida de Fourier (FFT encontramos distribuição do espectro com padrão monomodal no histograma de barras às custas de maiores potenciais em regiões posteriores na faixa de frequência alfa. Ao analisarmos a média dos espectros nas diferentes bandas de frequência (delta, teta, alfa, beta 1, beta 2, beta 3 encontramos alguns padrões que diferem dos achados tradicionalmente descritos na eletrencefalografia com análise visual, tais como a presença de atividade alfa em regiões anteriores e atividade delta difusa durante a vigília. Os comportamentos das bandas beta 2, e beta 3, também com distribuição difusa, não são os classicamente encontrados. Por outro lado, outros achados são congruentes à análise visual, como o predomínio alfa posterior e a maior presença de atividade teta em regiões centrais.

A produção científica na graduação em enfermagem (1997 a 2004: análise crítica

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Kelly Graziani Giacchero

2006-12-01

Full Text Available Este estudo tem o propósito de identificar o perfil da produção científica da graduação em enfermagem apresentada no Simpósio de Iniciação Científica da USP (SIICUSP entre os anos de 1997 a 2004, descrever fatores que podem influenciar o perfil dessa produção e estabelecer uma comparação com o estudo de PEREIRA et al (1999 que realizou estudo no período de 1993 a 1996 do referido evento. A metodologia baseou-se na análise dos resumos referentes à área de enfermagem nos anais do SIICUSP do período citado mediante a classificação por tipos de pesquisa, temáticas abordadas, agências fomentadoras e instituições/departamentos de origem. Identificou-se que a maioria dos estudos é financiada por agências de fomento, houve predomínio de pesquisas não-experimentais e os aspectos sócio-culturais foram destaque entre as temáticas abordadas. As instituições públicas são as que mais contribuíram na produção de conhecimento científico. Tais características são similares às encontradas por PEREIRA et al (1999 no período de 1993 a 1996 e a análise comparativa dos achados da produção entre 1997 a 2004 revelou, ainda, um aumento progressivo do número de trabalhos apresentados, bem como a crescente participação de outras universidades no SIICUSP (que até 1996 era restrito à USP. Concluiu-se que a iniciação científica é importante etapa da formação do pesquisador e espaço para o desenvolvimento da cultura de consumo e produção do conhecimento. É fundamental ainda a observação de que ela não se desvincule das necessidades da sociedade atual e dos assuntos que motivam o aluno, visando garantir o crescimento, a qualidade e a valorização da produção de conhecimento na área da enfermagem.

Aspectos clínicos e laboratoriais em ovinos submetidos a dietas com níveis elevados de enxofre com objetivo de indução de polioencefalomalácia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Diego J.Z. Delfiol

2013-04-01

Full Text Available A polioencefalomalacia (PEM é uma doença neurológica que acomete ruminantes e pode ser desencadeada por diversos fatores, dentre eles o consumo excessivo de enxofre. Este trabalho teve como objetivo verificar a relação entre dietas ricas em enxofre, altos níveis de gás sulfídrico ruminal e a ocorrência de polioencefalomalácia em ovinos. Foram utilizados 18 ovinos, divididos em três grupos (G1, G2 e G3 que receberam diferentes níveis de enxofre na dieta; 0,2%, 0,9% e 1,2%, respectivamente. Exames físicos (frequência cardíaca, frequência respiratória, temperatura retal e motricidade ruminal e complementares (concentração de sulfeto de hidrogênio ruminal, hemogasometria venosa, pH do fluído ruminal, concentração de cobre sérico e hepático, tomografia computadorizada, necropsia e histopatologia foram realizados. A temperatura retal, a hemogasometria venosa e o pH do fluido ruminal permaneceram dentro dos valores de referência para a espécie. A motricidade ruminal estava diminuída nos grupos G2 e G3 em comparação com o G1 (controle. Quanto maior a ingestão de enxofre, menores foram os níveis de cobre sérico e hepático. Valores elevados de sulfeto de hidrogênio ruminal foram detectados nos grupos G2 e G3. Nenhum animal apresentou sinais clínicos de PEM. Nos exames de tomografia computadorizada, necropsia e exame histopatológico do sistema nervoso central (SNC, não foram observadas alterações compatíveis com PEM. É provável que algum outro fator esteja associado ao excesso de enxofre na dieta para o desenvolvimento de PEM em ovinos.

Neurotological findings in patients with Parkinson's disease

OpenAIRE

Bassetto, Jackeline Martins; Zeigelboim, Bianca Simone; Jurkiewicz, Ari Leon; Klagenberg, Karlin Fabianne

2008-01-01

O número de idosos vem aumentando consideravelmente em nossa população, com isso, as doenças crônico-degenerativas como a doença de Parkinson (DP), cuja sintomatologia relacionada ao equilíbrio é constante, torna-se cada vez mais freqüente na população idosa. OBJETIVO: Verificar os achados no exame labiríntico em pacientes com DP e correlacioná-los com a sintomatologia vestibular. Forma de Estudo: Corte contemporânea com corte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Avaliaram-se trinta pacientes, vin...

O desenvolvimento do comércio no Noroeste a partir da conquista. O caso de Bracara Augusta

OpenAIRE

Morais, Rui

2016-01-01

Neste estudo apresentam-se os dados atá à data conhecidos sobre a evolução económica e comercial da cidade romana de Bracara Augusta, nas suas primeiras décadas de vida. De modo a conhecermos melhor esses momentos procurámos contextualizar estratigraficamente alguns dos vestígios materiais recuperados em escavações realizadas no âmbito do projeto de «Salvamento de Bracara Augusta». Complementámos este estudo com recentes achados encontrados na orla costeira do conventus Bracaraugustanus, em E...

Fibrodysplasia ossificans progressiva

OpenAIRE

Tonholo-Silva, Edward R.; Adachi, Elza Aquimi; Tafner, Maria Salete; Yoshinaga, Lucia

1994-01-01

Fibrodisplasia (miosite) ossificante progressiva (FOP) é doença rara, de herança autossômica dominante, na qual ocorre ossificação ectópica progressiva e malformação esquelética, principalmente no tecido conectivo dos músculos. O diagnóstico é baseado nos achados clínicos e demonstração radiologica das malformações esqueléticas. Relatamos o caso de uma menina de 5 anos de idade com FOP. Fibrodysplasia (myositis) ossificans progressiva (FOP) is a rare autosomal dominant disorder in which th...

Cognitive abnormalities and cannabis use

OpenAIRE

Solowij, Nadia; Pesa, Nicole

2010-01-01

OBJETIVO: Evidências de que o uso de cannabis prejudica funções cognitivas em humanos têm-se acumulado nas décadas recentes. O propósito desta revisão é o de atualizar o conhecimento nesta área com novos achados a partir da literatura mais recente. MÉTODO: As buscas na literatura foram realizadas utilizando-se o banco de dados Web of Science até fevereiro de 2010. Foram buscados os termos "cannabi*" ou "marijuana" e "cogniti*" ou "memory" ou "attention" ou "executive function", e os estudos e...

Marcadores periféricos e a fisiopatologia do transtorno bipolar

OpenAIRE

Pedro V. S. Magalhães; Gabriel R. Fries; Flávio Kapczinski

2012-01-01

INTRODUÇÃO: O entendimento da fisiopatologia do transtorno bipolar vem tendo avanços consistentes nos últimos anos. Um enfoque na relação entre carga alostática e alterações sistêmicas vem tomando corpo, com o objetivo de se entender a frequente progressão da doença. Proeminentes entre os mediadores periféricos têm sido as moléculas que poderiam ser amplamente agrupadas em neurotrofinas, marcadores de estresse oxidativo e marcadores inflamatórios. OBJETIVO: Descrever achados recentes em relaç...

Classificação ultra-sonográfica do derrame pleural e do empiema parapneumônico Ultrasound classification of pleural effusion and parapneumonic empyema

OpenAIRE

Luís Marcelo Inaco Cirino; Miguel José Francisco Neto; Erasmo Magalhães Castro de Tolosa

2002-01-01

Os autores correlacionam as alterações anatomopatológicas da cavidade pleural com os achados ultra-sonográficos no derrame pleural e no empiema parapneumônico e apresentam uma classificação baseada nestes dados. Concluem que a ultra-sonografia é método diagnóstico fidedigno para inferir a fase anatomopatológica da doença pleural, bem como auxiliar na escolha da alternativa de tratamento.We correlated the anatomopathological abnormalities of the pleural space with the ultrasound findings in pa...

Aspectos radiológicos relevantes no diagnóstico da enterocolite necrosante e suas complicações

OpenAIRE

Alvares,Beatriz Regina; Martins,Daniel Lahan; Roma,Renato Lopes; Pereira,Inês Minniti Rodrigues

2007-01-01

A enterocolite necrosante representa uma das emergências gastrintestinais mais freqüentes e graves no período neonatal. Na suspeita clínica dessa doença, o exame radiológico simples de abdome é um procedimento de rotina, desempenhando um papel fundamental no diagnóstico, acompanhamento e detecção de complicações. No presente trabalho, realizamos uma revisão da literatura pertinente e descrevemos os achados radiológicos da enterocolite necrosante, ilustrados com casos do nosso serviço. Concluí...

Anemia falciforme alterações angiográficas cerebrais

Directory of Open Access Journals (Sweden)

J. O. Alarcon-Adorno

1991-03-01

Full Text Available São descritos dois casos de pacientes com anemia falciforme (AF que desenvolveram complicações neurológicas. Os estudos angiográficos mostraram alterações semelhantes àquelas encontradas na doença moyamoya. Estes achados ocorrem também em outras patologias e são resultado de mecanismo de compensação a oclusão das artérias da base do cérebro. São comentados os riscos e as precauções para a realização da angiografia cerebral.

Nocardiose pulmonar em paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida: relato de caso Pulmonary nocardiosis in a patient with acquired immunodeficiency syndrome: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Carina Gamboa da Silva

2002-07-01

Full Text Available Os autores descrevem um caso de nocardiose pulmonar em um homem de 37 anos de idade com a síndrome da imunodeficiência adquirida, em tratamento com anti-retrovirais, cujos sintomas de apresentação foram tosse com expectoração, hemoptóicos e emagrecimento progressivo. Foi realizada radiografia do tórax, que demonstrou consolidação no lobo superior do pulmão direito, e tomografia computadorizada do tórax, que evidenciou consolidação pulmonar com áreas escavadas. Diante dos achados radiológicos inespecíficos, foi realizada broncoscopia com lavado broncoalveolar, evidenciando estruturas filamentosas Gram-positivas compatíveis com Nocardia sp. O tratamento utilizado foi sulfametoxazol-trimetoprim, com remissão completa do quadro respiratório. Após revisão da literatura, foram discutidos os principais aspectos radiológicos desta doença.The authors describe a case of pulmonary nocardiosis in a 37-year-old man with acquired immunodeficiency syndrome in treatment with antiretroviral drugs. Clinical symptoms were productive cough, hemoptysis and progressive weight loss. A chest x-ray film showed a right upper lobe consolidation while the computed tomography demonstrated consolidation and areas of cavitation. The radiologic findings were unspecific. Consequently, a bronchoscopy with bronchoalveolar lavage was performed, revealing filamentous Gram-positive bacteria (Nocardia sp. Treatment with trimethoprim-sulfamethoxazole resulted in complete remission of the respiratory symptoms. The authors review the literature and discuss the main radiological features of this disease.

Study of the Na-C-O and Na-H-O ternary systems in the sodium rich corner

International Nuclear Information System (INIS)

Maupre, J.-P.

1978-02-01

The purpose of this study is to provide a contribution to the understanding of the sodium - carbon - oxygen and sodium - hydrogen - oxygen ternary systems in the sodium rich corner. In order to do this the Na-NaH-Na 2 O-NaOH phase diagram was completed and the Na-Na 2 O-Na 2 CO 3 -C phase diagram was outlined. This work is made up of two parts. The first is devoted to a critical literature survey essential to establish correct phase diagrams. The second is an experimental study followed by a discussion collating our finding to the literary data. The basic experimental technique used is differential thermal analysis (DTA) but it has been completed by quenching, X-ray and chemical analysis methods. The proposed phase diagrams imply that Na-NaH-Na 2 O-NaOH and Na-Na 2 O-Na 2 CO 3 -C systems are reciprocal ternary systems. Temperatures of stable pairs reversal are respectively 410 and 690 0 C. The stable pairs are Na-NaOH and Na-Na 2 CO 3 at elevated temperature, Na 2 O-NaH and Na 2 O-C at low temperature [fr

Intoxicação experimental por cebola, Allium cepa (Liliaceae, em gatos Experimental onion Allium cepa (Liliaceae poisoning in cats

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rafael A. Fighera

2002-04-01

Full Text Available A intoxicação por cebola é relatada em várias espécies animais em muitas partes do mundo. O princípio tóxico (n-propil dissulfito presente na cebola causa a transformação da hemoglobina em metemoglobina. Para estudar os achados laboratoriais, de necropsia e histopatológicos da intoxicação por cebola em gatos, cinco gatos de quatro meses de idade receberam cada um uma dose única de 10g/kg de cebola desidratada por via oral. Um outro gato de mesma idade não recebeu a refeição com cebola e serviu como controle. Todos os cinco gatos desenvolveram sinais clínicos da toxicose; um deles morreu dentro de 24 horas após a ingestão da cebola. Os sinais clínicos incluíram apatia, taquicardia, taquipnéia e cianose. Os achados laboratoriais se caracterizavam por anemia hemolítica associada a corpúsculos de Heinz e metemoglobinemia. Os principais achados de necropsia foram esplenomegalia e sangue de cor marrom. Os achados histopatológicos foram hemossiderose e hematopoese extramedular no baço e fígado.Onion poisoning is reported worlwide in several animal species. The toxic principle (n-propyl dissulfide present in onions causes the transformation of hemoglobin in methemoglobin. In order to study the laboratory, gross and histopathological findings in onion poisoning in cats, five 4-month-old cats were fed a single dose of 10g/kg of dried-onion each. Another cat of the same age did not receive the onion meal and served as control. All five cats developed clinical signs of the toxicosis; one of them died within 24 hours of the ingestion of the onion meal. Clinical signs included apathy, tachycardia, tachypnea, and cyanosis. Laboratory findings included hemolytic anemia associated with Heinz bodies and methemoglobinemia. Main necropsy findings were splenomegaly and brown discoloration of blood. Histopathological findings included splenic and hepatic hemosiderosis and multifocal extramedullary hematopoiesis.

Response of saliva Na/K ratio to changing Na supply of lactating cows under tropical conditions.

Science.gov (United States)

Thiangtum, Wandee; Schonewille, J Thomas; Verstegen, Martin Wa; Arsawakulsudhi, Supot; Rukkwamsuk, Theera; Hendriks, Wouter H

2017-06-01

Factorial determination of the sodium (Na) requirement of heat-stressed lactating cows is hindered by accurate estimates of the Na losses through sweat. Direct studies, therefore, may be needed requiring information on the time course of healthy animals to become Na depleted and the subsequent rate of repletion. The rate of Na depletion and subsequent rate of Na repletion with two levels of dietary Na to lactating dairy cows housed under tropical conditions were investigated using the salivary Na/K. The 12 lactating cows (salivary Na/K ratio 14.6) rapidly developed clinical signs of Na deficiency, including pica, polyuria and polydipsia, reduced body weight and reduced milk yield when fed a low-Na ration (0.33 g kg -1 dry matter (DM)) for 3 weeks. Deficiency symptoms were associated with a rapid decrease in salivary Na/K ratio to cows with NaCl to a ration concentration of 1.1 or 1.6 g Na kg -1 DM for 5 weeks did not restore salivary Na/K ratio to values of >6. A daily Na intake of heat-stressed lactating cows to a ration intake of 1.6 g Na kg -1 DM was insufficient to restore Na deficiency. One week was sufficient to deplete heat-stressed lactating cows of Na, allowing for rapid dose-response studies utilizing the salivary Na/K ratio as a parameter for Na status of cows under tropical conditions. © 2016 Society of Chemical Industry. © 2016 Society of Chemical Industry.

Cutaneous blastomycosis: a clue to a systemic disease Blastomicose cutânea: um sinal de doença sistêmica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alex G Ortega-Loayza

2013-04-01

Full Text Available A 55-year-old male presented with back pain and slightly tender annular plaques with central ulceration on his face. A skin biopsy revealed scattered yeast with broad based buds. A CT scan of the abdomen revealed a pathologic T12 fracture. Tissue obtained from the spine confirmed budding yeasts. The patient was diagnosed with disseminated blastomycosis. The patient was treated with amphotericin and itraconazole and completely recovered.Paciente do sexo masculino, com 55 anos de idade, compareceu ao ambulatório com dores na costa e placas anulares ligeiramente sensíveis, com ulceração central na face. Uma biópsia cutânea revelou levedura disseminada, com brotos de base larga. A tomografia computadorizada do abdômen revelou uma fratura patológica da T12. Amostra de tecido obtido da coluna vertebral confirmou levedura em fase de brotamento. O paciente foi diagnosticado com blastomicose disseminada. Após tratamento com anfotericina e itraconazol, o paciente teve recuperação completa.

Achados neurológicos e laboratoriais em população de área endêmica para teníase-cisticercose, Lagamar, MG, Brasil (1992-1993 Neurologic and laboratory findings in population of endemic area for teniasis-cysticercosis, Lagamar, MG, Brazil (1992-1993

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mario León Silva-Vergara

1994-08-01

Full Text Available Realizou-se um inquérito clínico-epidemiológico em área endêmica para teníase-cisticercose. Foram examinados 1080 (32,2% indivíduos da população total, encontrando-se 198 (18,3% indivíduos referindo antecedente de teníase, e 103 (9,5% apresentaram história anterior ou atual de convulsões. Destes últimos, 39 (37,8% referiram início das crises na vida adulta, e 62 (60% foram avaliados laboratorialmente. Em 21 (33,8% casos, o resultado da tomografia mostrou calcificações intracranianas compatíveis com neurocisticercose, em número e localização variáveis, mas sem evidência de atividade da doença. Traçados eletroencefalográficos anormais foram lidos em 21 (33,8% pacientes e alterações no exame do líquido cefalorraquiano (LCR detectadas em 27 (43,5%, em 3 (4,8% foi verificada presença de eosinófilos. Somente LCR de 26 (41,9% pacientes foram submetidos a pesquisa de anticorpos para cisticerco, obtendo-se positividade em 6 (23% deles, por ensaio imunoenzimático (ELISA ou reação de imunofluorescência indireta. Outras alterações do LCR foram devidas a aumento variável das proteínas. Considerando-se os fatores epidemiológicos de risco para teníase-cisticercose na região estudada e sua correlação com as alterações laboratoriais mencionadas acima com as crises convulsivas, encontra-se uma provável prevalência de 1,9% para a neurocisticercose.A clinic-epidemiological enquiry was conducted on in an endemic area for teniasis-cysticercosis. From the whole population 1080 (32.2% individuals were examined. We found 198 (18.3% individuals refering teniasis-bearing in the past, and 103 (9.5% affirming to have had convulsions, either in the past or present. From the last group, 39 (37.8% indicated that the crisis had begun in adulthood. From the group of patients presenting convulsions, 62 (62% had laboratory tests performed. Computed tomography showed intracranial calcifications in 21 (33.8% patients, variable in

Glutathionylation-Dependence of Na+-K+-Pump Currents Can Mimic Reduced Subsarcolemmal Na+ Diffusion

Science.gov (United States)

Garcia, Alvaro; Liu, Chia-Chi; Cornelius, Flemming; Clarke, Ronald J.; Rasmussen, Helge H.

2016-01-01

The existence of a subsarcolemmal space with restricted diffusion for Na+ in cardiac myocytes has been inferred from a transient peak electrogenic Na+-K+ pump current beyond steady state on reexposure of myocytes to K+ after a period of exposure to K+-free extracellular solution. The transient peak current is attributed to enhanced electrogenic pumping of Na+ that accumulated in the diffusion-restricted space during pump inhibition in K+-free extracellular solution. However, there are no known physical barriers that account for such restricted Na+ diffusion, and we examined if changes of activity of the Na+-K+ pump itself cause the transient peak current. Reexposure to K+ reproduced a transient current beyond steady state in voltage-clamped ventricular myocytes as reported by others. Persistence of it when the Na+ concentration in patch pipette solutions perfusing the intracellular compartment was high and elimination of it with K+-free pipette solution could not be reconciled with restricted subsarcolemmal Na+ diffusion. The pattern of the transient current early after pump activation was dependent on transmembrane Na+- and K+ concentration gradients suggesting the currents were related to the conformational poise imposed on the pump. We examined if the currents might be accounted for by changes in glutathionylation of the β1 Na+-K+ pump subunit, a reversible oxidative modification that inhibits the pump. Susceptibility of the β1 subunit to glutathionylation depends on the conformational poise of the Na+-K+ pump, and glutathionylation with the pump stabilized in conformations equivalent to those expected to be imposed on voltage-clamped myocytes supported this hypothesis. So did elimination of the transient K+-induced peak Na+-K+ pump current when we included glutaredoxin 1 in patch pipette solutions to reverse glutathionylation. We conclude that transient K+-induced peak Na+-K+ pump current reflects the effect of conformation-dependent β1 pump subunit

Glutathionylation-Dependence of Na(+)-K(+)-Pump Currents Can Mimic Reduced Subsarcolemmal Na(+) Diffusion.

Science.gov (United States)

Garcia, Alvaro; Liu, Chia-Chi; Cornelius, Flemming; Clarke, Ronald J; Rasmussen, Helge H

2016-03-08

The existence of a subsarcolemmal space with restricted diffusion for Na(+) in cardiac myocytes has been inferred from a transient peak electrogenic Na(+)-K(+) pump current beyond steady state on reexposure of myocytes to K(+) after a period of exposure to K(+)-free extracellular solution. The transient peak current is attributed to enhanced electrogenic pumping of Na(+) that accumulated in the diffusion-restricted space during pump inhibition in K(+)-free extracellular solution. However, there are no known physical barriers that account for such restricted Na(+) diffusion, and we examined if changes of activity of the Na(+)-K(+) pump itself cause the transient peak current. Reexposure to K(+) reproduced a transient current beyond steady state in voltage-clamped ventricular myocytes as reported by others. Persistence of it when the Na(+) concentration in patch pipette solutions perfusing the intracellular compartment was high and elimination of it with K(+)-free pipette solution could not be reconciled with restricted subsarcolemmal Na(+) diffusion. The pattern of the transient current early after pump activation was dependent on transmembrane Na(+)- and K(+) concentration gradients suggesting the currents were related to the conformational poise imposed on the pump. We examined if the currents might be accounted for by changes in glutathionylation of the β1 Na(+)-K(+) pump subunit, a reversible oxidative modification that inhibits the pump. Susceptibility of the β1 subunit to glutathionylation depends on the conformational poise of the Na(+)-K(+) pump, and glutathionylation with the pump stabilized in conformations equivalent to those expected to be imposed on voltage-clamped myocytes supported this hypothesis. So did elimination of the transient K(+)-induced peak Na(+)-K(+) pump current when we included glutaredoxin 1 in patch pipette solutions to reverse glutathionylation. We conclude that transient K(+)-induced peak Na(+)-K(+) pump current reflects the effect

Correlações entre a densitometria do cristalino através da imagem de Scheimplufg, tempo e gasto de energia na cirurgia de facoemulsificação

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Bruno de Freitas Valbon

2011-06-01

Full Text Available OBJETIVO:Correlacionar a densitometria do cristalino(PNS - patient nuclear scorepor meio da imagem de Scheimplufgcom o tempo de facoemulsificação e o gasto de energia. MÉTODOS: Estudo observacional prospectivo, envolvendo 22 olhos de 22 pacientes que se submeteram à cirurgia de catarata por facoemulsificação com implante de lente intraocular. A densitometria do cristalino (PNS foi medida através da tomografia de segmento anterior e córnea (Pentacam no pré-operatório com a imagem de Scheimplufg. O tempo de facoemulsificação e o gasto de energia foram verificados e anotados ao término de cada cirurgia. O teste de correlação de Pearson foi utilizado para análise estatística através do programa Bioestat 5.0. Foi considerado como estatisticamente significante p < 0,05%. RESULTADOS: As correlações entre PNS x Tempo de Facoemulsificação (s e PNS x Gasto de Energia obtiveram respectivamente um p < 0,0050 e RP (Coeficiente de Pearson de 0,5757 e p < 0,0029 e RP (Coeficiente de Pearson de 0,6034. CONCLUSÃO: Observamos uma forte associação entre o método objetivo de classificação da catarata através da imagem de Scheimplufg (PNS, tempo e gasto de energia. Assim há possibilidade de realizarmos um planejamento cirúrgico pré-operatório baseado em métodos objetivos da classificação da catarata, reduzindo a fluídica, energia e tempo na cirurgia de facoemulsificação.

Mother-to-child transmission of different HIV-1 subtypes among ARV Naïve infected pregnant women in Nigeria Transmissão materno-fetal de diferentes subtipos de HIV-1 entre gestantes infectadas na Nigéria

Directory of Open Access Journals (Sweden)

G.N. Odaibo

2006-04-01

amostras positivas (plasma e células mononucleares do sangue periférico - PBMCs foram enviadas para o Instituto de Medicina Tropical da Antuérpia, Bélgica, onde os subtipos de vírus infectantes foram determinados utilizando-se a técnica HMA. No conjunto, uma taxa de transmissão de HIV, materno-fetal, de 45% foi encontrada neste grupo. Especificamente, 36,4%, 66,7% e 100% das mulheres infectadas com HIV-1 CRF02 (IbNg, G e B, respectivamente, transmitiram o vírus para seus filhos. Até onde pode ser verificado, este é o primeiro relato da taxa de MTCT do HIV na Nigéria. Os achados relatados neste trabalho serão uma útil referência para estimar a qualidade das terapêuticas atuais disponíveis para MTCT neste país.

Xantelasma: relato de um caso Eyelid xanthelasma: a case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

André Henrique Miranda

2001-04-01

Full Text Available Os autores relatam um caso raro em paciente do sexo masculino, de 71 anos de idade, com história de surgimento de "carocinho" na pálpebra superior direita há nove anos, que teve aumento importante há um ano. A tomografia computadorizada evidenciou espessamento da musculatura do reto lateral e de partes moles adjacentes. O diagnóstico pela biópsia foi de xantelasma.The authors report a rare case of a 71-year-old male patient with a 9-year history of appearance of a "little node" in the right superior eyelid, which increased significantly in size in the last year. Computed tomography showed thickening of the lateral rectus muscle and adjacent soft tissues. The diagnosis after biopsy was xanthelasma.

Ruptura traumática de via aérea em criança: um desafio diagnóstico Traumatic airway disruption in a child: a diagnostic challenge

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Andréa Maria Cordeiro Ventura

2005-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Relatar um caso de ruptura da via aérea em criança vítima de trauma torácico decorrente de queda do tanque de lavar roupas. DESCRIÇÃO: Relato de caso descritivo. O paciente pré-escolar de 34 meses, do sexo masculino foi atendido na unidade de terapia intensiva pediátrica de Hospital Universitário. Foram realizados os seguintes procedimentos: radiografia simples e tomografia de tórax, endoscopia respiratória, toracotomia, antibioticoterapia, ventilação mecânica. A radiografia simples de tórax, tomografia computadorizada de tórax e endoscopia respiratória foram necessárias para definir o diagnóstico de ruptura traumática da via aérea associada a contusão pulmonar, pneumotórax, pneumomediastino e enfisema subcutâneo. O paciente foi submetido a toracotomia para reparação de lesão quase completa de brônquio principal esquerdo. Antibioticoterapia de largo espectro e suporte ventilatório contribuíram para resolução do caso sem seqüelas a médio prazo. COMENTÁRIOS: Na vigência de trauma torácico em criança, a busca diagnóstica por lesões incomuns, mas potencialmente letais, como a ruptura da via aérea, deve ser incessante, particularmente naqueles pacientes com fortes evidências clínicas. A complementação diagnóstica deve ser otimizada com a radiografia simples de tórax, a tomografia de tórax e o exame endoscópico que estabelece o diagnóstico definitivo.OBJECTIVE: To report a case of airway disruption in a child victim of blunt thoracic trauma due to falling off a sink. DESCRIPTION: Descriptive case report. A 34-month old boy victim of thoracic trauma was seen at the pediatric intensive care unit of a university hospital. Plain chest radiograph, thoracic computed tomography, bronchoscopy, thoracotomy, antibiotics, hemodynamic and respiratory support were performed. Plain chest radiograph, thoracic computed tomography and bronchoscopy were performed in order to arrive at a precise diagnosis of

Descrição de nova distrofia macular associada à síndrome dos cabelos anágenos frouxos New macular dystrophy associated with loose anagen hair syndrome

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mário Teruo Sato

2002-03-01

Full Text Available Objetivos: Descrever os achados oftalmológicos, dermatológicos e de microscopia óptica (MO e microscopia eletrônica de varredura (MEV de nova distrofia macular associada à síndrome dos cabelos anágenos frouxos (SCAF. Métodos: Uma família de sete pacientes, quatro deles afetados, foi examinada. Os pacientes foram submetidos ao exame oftalmológico completo, teste de cores (Ishihara e Farnsworth D-15, ecografia, angiografia, exames laboratoriais e dermatológico, teste do suor, microscopia óptica e microscopia eletrônica de varredura dos fios de cabelo. Resultados: Em duas irmãs afetadas encontramos no fundo de olho dispersões pigmentares em pólo posterior da retina, com estafiloma da mácula. Em dois irmãos foram encontradas as mesmas dispersões pigmentares em pólo posterior, com maior pigmentação e coloração amarelada em área macular e sem estafiloma. A avaliação na microscopia óptica e microscopia eletrônica de varredura dos indivíduos afetados confirmou a SCAF. Em uma mulher e em um homem não afetados todos os exames foram normais, exceto que na MO e MEV encontramos algumas semelhanças com os indivíduos afetados. Quanto ao modo de herança, o heredograma é compatível com herança autossômica recessiva com expressão parcial no heterozigoto. Conclusões: Há somente um relato na literatura internacional da associação de SCAF e coloboma ocular. Neste trabalho descrevemos os achados de nova distrofia macular associada à síndrome dos cabelos anágenos frouxos, distrofia cujos achados fundoscópicos são diferentes entre homens e mulheres. Por se tratar do primeiro relato na literatura, os achados descritos sugerem fortemente que esta associação pode ser parte de uma nova entidade nosológica.Purpose: To describe the ophthalmological, dermatological, light microscopy (LM and scanning electron microscopy (SEM findings of a new macular dystrophy associated with the loose anagen hair syndrome (LAHS. Methods: A

Linfoma renal: espectro de imagens na tomografia computadorizada Renal lymphoma: spectrum of computed tomography findings

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carol Pontes de Miranda Maranhão

2005-04-01

Full Text Available O acometimento renal no linfoma é raro, uma vez que o rim não possui tecido linfóide. O envolvimento secundário é mais freqüente, ocorrendo em até um terço das autópsias dos portadores de linfoma. Alguns autores acreditam que esta seja a única forma de acometimento renal, questionando a existência do linfoma primário. O linfoma renal representaria metástases hematogênicas ou invasão direta do tumor ocorrendo no espaço perirrenal. A partir destes tipos de envolvimento decorrem as formas de apresentação do linfoma renal: múltiplos nódulos, massa solitária, invasão renal por doença retroperitoneal contígua, doença perirrenal e infiltração difusa. Neste trabalho são discutidas e apresentadas imagens destas diferentes formas de acometimento.Isolated renal lymphoma is rare due to the absence of lymphoid tissue in kidneys. Secondary involvement occurs more frequently and is reported in up to 1/3 of the autopsies of patients who died from lymphoma. Some authors believe this is actually the only existing form of renal lymphoma. The involvement of the kidney by lymphoma would occur through hematogenic metastasis or direct tumor invasion of the perirenal space. These different types of involvement determine the several forms of renal lymphoma presentation: multiple nodules, solitary mass, renal invasion from contiguous retroperitoneal disease, perirenal disease and diffuse infiltration. In this study the imaging findings features of the different forms of involvement are presented and discussed.

Tomografia de coerência óptica na distrofia corneana gelatinosa em gotas: relato de caso

OpenAIRE

Magalhães, Otávio de Azevedo; Rymer, Samuel; Marinho, Diane Ruschel; Kwitko, Sérgio; Cardoso, Isabel Habeyche; Kliemann, Lúcia

2012-01-01

Gelatinous drop-like corneal dystrophy is a rare disorder with few cases described in the present literature. The following report will show how difficult it is to diagnose this disease in early stages. Modern image exams, such as optical coherence tomography helps to diagnose and can be crucial to establish the best treatment. We will present the histopathological changes and clinical features in this unusual dystrophy.A distrofia corneana gelatinosa em gotas é uma desordem rara e pouco desc...

Cerebral toxoplasmosis in AIDS - computerized tomography evaluation; Toxoplasmose cerebral na SIDA - avaliacao por tomografia computadorizada

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Alves, Regina Coeli Fonseca [Universidade Federal Fluminense, Niteroi, RJ (Brazil). Hospital Universitario Antonio Pedro. Servico de Radiologia; Narchiori, Edson [Universidade Federal Fluminense, Niteroi, RJ (Brazil). Dept. de Radiologia

1999-06-01

Cerebral toxoplasmosis is a disease that affects many AIDS's patients. FOr this paper 46 patients with confirmed cases of cerebral toxoplasmosis who did a CT scan between March, 1994 and September, 1997 were examined. Single lesions were found in 28.3% of the patients. The lesions were more frequently detected in the basal ganglia and the frontal lobes. No lesion was larger than 4 cm. As regards the contrast enhancing of the lesions on a CT scan we observed that 54.5% of the lesions had a ring-like contrast enhancing, 36.4% had a nodular contrast enhancing and 6% had a heterogeneous form. After the 21st day of treatment we noticed an improvement in the aspect of the patients'lesions. The improvement of the lesions could be seen through a reduction of the edematous halo, a reduction of the lesion size and a modification in the contrast enhancing on the CT scan. The CT scan was an important method to demonstrate the lesions compatibility enhancing on the CT scan. The CT scan was an important method to demonstrate the lesions compatibility with cerebral toxoplasmosis, as well as to monitor these patients during treatment. (author)

Crystal structure of a Na+-bound Na+,K+-ATPase preceding the E1P state.

Science.gov (United States)

Kanai, Ryuta; Ogawa, Haruo; Vilsen, Bente; Cornelius, Flemming; Toyoshima, Chikashi

2013-10-10

Na(+),K(+)-ATPase pumps three Na(+) ions out of cells in exchange for two K(+) taken up from the extracellular medium per ATP molecule hydrolysed, thereby establishing Na(+) and K(+) gradients across the membrane in all animal cells. These ion gradients are used in many fundamental processes, notably excitation of nerve cells. Here we describe 2.8 Å-resolution crystal structures of this ATPase from pig kidney with bound Na(+), ADP and aluminium fluoride, a stable phosphate analogue, with and without oligomycin that promotes Na(+) occlusion. These crystal structures represent a transition state preceding the phosphorylated intermediate (E1P) in which three Na(+) ions are occluded. Details of the Na(+)-binding sites show how this ATPase functions as a Na(+)-specific pump, rejecting K(+) and Ca(2+), even though its affinity for Na(+) is low (millimolar dissociation constant). A mechanism for sequential, cooperative Na(+) binding can now be formulated in atomic detail.

Perfil neuropsicológico em doentes com epilepsia do lobo temporal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniela Marques

2013-01-01

Full Text Available A epilepsia do lobo temporal (ELT é o tipo de epilepsia refractária mais comum nos adultos. Existe um consenso quanto ao compromisso da memória na ELT com esclerose hipocampal. Contudo, no que respeita a outras funções como é o caso da atenção, funções executivas, rendimento intelectual e linguagem, o consenso não é tão generalizado. Para este estudo analisámos retrospectivamente um grupo de 76 doentes com epilepsia refractária, 48 doentes com epilepsia do lobo temporal (23 com lateralização à direita e 25 com lateralização à esquerda e 28 doentes com epilepsia extratemporal. Aplicámos uma batería de provas utilizada no âmbito do programa da Cirurgia da Epilepsia do Hospital de Egas Moniz em Lisboa, Portugal. Os resultados mostram que a bateria aplicada apresenta consistência interna no âmbito da avaliação dos doentes com ELT. Encontrámos que os doentes com ELT apresentam um padrão generalizados de défices, o que pode ser indicativo de compromisso noutras áreas, para além do hipocampo. Um achado que consideramos pertinente foi o facto da memória verbal com interferência (memoria a longo termo se manter adequada, sugerindo que esta função não está comprometida na ELT. Em suma, para além do padrão generalizado de défices cognitivos, também conseguimos observar o impacto da doença ao nível das variáveis sociodemográficas, assim como establecer uma relação com os achados neurobiológicos anteriormente descritos na literatura.

Na+-H+ exchange and Na+-dependent transport systems in streptozotocin diabetic rat kidneys

International Nuclear Information System (INIS)

El-Seifi, S.; Freiberg, J.M.; Kinsella, F.J.; Cheng, L.; Sacktor, B.

1987-01-01

The streptozotocin-induced diabetic rat was used to test the hypothesis that Na + -H + exchange activity in the proximal tubule luminal membrane would be increased in association with renal hypertrophy, altered glomerular hemodynamics, enhanced filtered load and tubular reabsorption of 22 Na + , and stimulated 22 Na= pump activity in the basolateral membrane, previously reported characteristics of this experimental animal model. Amiloride-sensitive H + gradient-dependent Na + uptake and Na + gradient-dependent H + flux were increased in brush-border membrane vesicles from the streptozotocin-treated animals. Na + gradient-dependent uptakes of phosphate, D-glucose, L-proline, and myoinositol were decreased in the drug-induced diabetic animals. These membrane transport alterations were not found when the streptozotocin-diabetic animals were treated with insulin

The two C-terminal tyrosines stabilize occluded Na/K pump conformations containing Na or K ions.

Science.gov (United States)

Vedovato, Natascia; Gadsby, David C

2010-07-01

Interactions of the three transported Na ions with the Na/K pump remain incompletely understood. Na/K pump crystal structures show that the extended C terminus of the Na,K-adenosine triphosphatase (ATPase) alpha subunit directly contacts transmembrane helices. Deletion of the last five residues (KETYY in almost all Na/K pumps) markedly lowered the apparent affinity for Na activation of pump phosphorylation from ATP, a reflection of cytoplasmic Na affinity for forming the occluded E1P(Na3) conformation. ATPase assays further suggested that C-terminal truncations also interfere with low affinity Na interactions, which are attributable to extracellular effects. Because extracellular Na ions traverse part of the membrane's electric field to reach their binding sites in the Na/K pump, their movements generate currents that can be monitored with high resolution. We report here electrical measurements to examine how Na/K pump interactions with extracellular Na ions are influenced by C-terminal truncations. We deleted the last two (YY) or five (KESYY) residues in Xenopus laevis alpha1 Na/K pumps made ouabain resistant by either of two kinds of point mutations and measured their currents as 10-mM ouabain-sensitive currents in Xenopus oocytes after silencing endogenous Xenopus Na/K pumps with 1 microM ouabain. We found the low affinity inhibitory influence of extracellular Na on outward Na/K pump current at negative voltages to be impaired in all of the C-terminally truncated pumps. Correspondingly, voltage jump-induced transient charge movements that reflect pump interactions with extracellular Na ions were strongly shifted to more negative potentials; this signals a several-fold reduction of the apparent affinity for extracellular Na in the truncated pumps. Parallel lowering of Na affinity on both sides of the membrane argues that the C-terminal contacts provide important stabilization of the occluded E1P(Na3) conformation, regardless of the route of Na ion entry into the

Anion-coupled Na efflux mediated by the human red blood cell Na/K pump

International Nuclear Information System (INIS)

Dissing, S.; Hoffman, J.F.

1990-01-01

The red cell Na/K pump is known to continue to extrude Na when both Na and K are removed from the external medium. Because this ouabain-sensitive flux occurs in the absence of an exchangeable cation, it is referred to as uncoupled Na efflux. This flux is also known to be inhibited by 5 mM Nao but to a lesser extent than that inhibitable by ouabain. Uncoupled Na efflux via the Na/K pump therefore can be divided into a Nao-sensitive and Nao-insensitive component. We used DIDS-treated, SO4-equilibrated human red blood cells suspended in HEPES-buffered (pHo 7.4) MgSO4 or (Tris)2SO4, in which we measured 22Na efflux, 35SO4 efflux, and changes in the membrane potential with the fluorescent dye, diS-C3 (5). A principal finding is that uncoupled Na efflux occurs electroneurally, in contrast to the pump's normal electrogenic operation when exchanging Nai for Ko. This electroneutral uncoupled efflux of Na was found to be balanced by an efflux of cellular anions. (We were unable to detect any ouabain-sensitive uptake of protons, measured in an unbuffered medium at pH 7.4 with a Radiometer pH-STAT.) The Nao-sensitive efflux of Nai was found to be 1.95 +/- 0.10 times the Nao-sensitive efflux of (SO4)i, indicating that the stoichiometry of this cotransport is two Na+ per SO4=, accounting for 60-80% of the electroneutral Na efflux. The remainder portion, that is, the ouabain-sensitive Nao-insensitive component, has been identified as PO4-coupled Na transport and is the subject of a separate paper. That uncoupled Na efflux occurs as a cotransport with anions is supported by the result, obtained with resealed ghosts, that when internal and external SO4 was substituted by the impermeant anion, tartrate i,o, the efflux of Na was inhibited 60-80%. This inhibition could be relieved by the inclusion, before DIDS treatment, of 5 mM Cli,o

Na5NbO5 and Na5TaO5 phases

International Nuclear Information System (INIS)

Darriet, J.; Maazaz, A.; Bouloux, J.C.; Delmas, C.

1982-01-01

New ternary oxides of formulas Na 5 NbO 5 and Na 5 TaO 5 have been prepared. They crystallize in the monoclinic system (space group C2/c). The crystal structure of Na 5 NbO 5 has been determined. It derives from a NaCl-type structure by ordering of the cations and of the oxygen vacancies in the anionic sublattice, the corresponding formula being Nasub(5/6)Nbsub(1/6)Osub(5/6)vacant sub(1/6). Sodium and niobium have a distorted square-pyramidal surrounding. (author)

Angiotomografia coronariana multislice na avaliação da origem anômala das artérias coronarianas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniel Rocha Rabelo

2012-03-01

Full Text Available Fundamento: A origem anômala das artérias coronarianas é uma entidade relativamente rara, podendo se apresentar de várias formas clínicas e evoluir de forma adversa. A angiotomografia multislice das artérias coronarianas vem ganhando espaço na prática clínica diária, representando importante método propedêutico, com grande potencial na avaliação anatômica dessas artérias. Objetivo: O objetivo deste estudo é descrever os achados angiotomográficos e a evolução de pacientes com origem anômala das artérias coronarianas. Métodos: Durante o período de janeiro de 2008 a março de 2011, foram avaliados consecutivamente 404 pacientes encaminhados para realização de angiotomografia das coronárias por diversos motivos, com tempo médio de seguimento de 21 meses. Resultados: Nove pacientes (2,2% apresentaram origem anômala das artérias coronárias, sendo quatro com origem anômala da artéria circunflexa (Cx em Coronária Direita (CD, dois com origem anômala da CD (um com origem de CD em Cx, e um com origem de CD em seio coronariano esquerdo, um paciente com tronco coronariano único (descendente anterior e Cx saindo do seio coronariano esquerdo, um com trajeto anômalo do tronco da coronária esquerda entre aorta e artéria pulmonar e um paciente apresentando tronco coronariano esquerdo originando-se do seio coronariano direito. Dos pacientes avaliados, um paciente recebeu um cardiodesfibrilador implantável; um paciente evoluiu com morte súbita durante internação hospitalar; e os outros não tiveram intercorrências. Conclusão: A angiotomografia multislice das coronárias representa método propedêutico minimamente invasivo que possibilita detectar a origem, o curso e terminação das anomalias de origem das artérias coronarianas com excelente acurácia, possibilitando o correto diagnóstico e auxiliando no planejamento terapêutico.

Synthesis of Na-A and/or Na-X zeolite/porous carbon composites from carbonized rice husk

International Nuclear Information System (INIS)

Katsuki, Hiroaki; Komarneni, Sridhar

2009-01-01

Na-A and/or Na-X zeolite/porous carbon composites were prepared under hydrothermal conditions by NaOH dissolution of silica first from carbonized rice husk followed by addition of NaAlO 2 and in situ crystallization of zeolites i.e., using a two-step process. When a one-step process was used, both Na-A and Na-X zeolites crystallized on the surface of carbon. Na-A or Na-X zeolite crystals were prepared on the porous carbonized rice husk at 90 deg. C for 2-6 h by changing the SiO 2 /Al 2 O 3 , H 2 O/Na 2 O and Na 2 O/SiO 2 molar ratios of precursors in the two-step process. The surface area and NH 4 + -cation exchange capacity (CEC) of Na-A zeolite/porous carbon were found to be 171 m 2 /g and 506 meq/100 g, respectively, while those of Na-X zeolite/porous carbon composites were 676 m 2 /g and 317 meq/100 g, respectively. Na-A and Na-X zeolites are well-known microporous and hydrophilic materials while carbonized rice husk was found to be mesoporous (pores of ∼3.9 nm) and hydrophobic. These hybrid microporous-mesoporous and hydrophilic-hydrophobic composites are expected to be useful for decontamination of metal cations as well as organic contaminants simultaneously. - Graphical Abstract: Novel Na-X zeolite/porous carbon composite.

Modos de produzir cuidado e a universalidade do acesso na atenção primária à saúde

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Erica Lima Costa de Menezes

Full Text Available Resumo Este artigo faz uma revisão da literatura nas bases SciELO, Lilacs, BVS e Medline, e analisa como o trabalho dos profissionais na atenção primária no Brasil contribui para o acesso universal aos serviços de saúde. De uma seleção inicial de 901 artigos, foram incluídos 52, publicados entre janeiro de 2005 e outubro de 2015. Os achados evidenciam elementos do trabalho que influenciam a capacidade do serviço em assegurar o acesso, relacionados a modos de produzir cuidado que ampliam o acesso às ações de saúde. São destacados os seguintes elementos: normativas prescritoras do trabalho; espaços que favorecem o encontro (acolhimento, visitas domiciliares, apoio matricial e atividades coletivas; formação/experiência do trabalhador; relação com o usuário e com o território; vínculo e responsabilização; respeito à autonomia e aos diferentes saberes e culturas; conhecimento da realidade local; carga de trabalho; e valorização/satisfação profissional. Os modos de produzir cuidado descritos contribuem para a ampliação do acesso, tanto pela existência de confiança, vínculo e capacidade de dar resposta às demandas apresentadas pelos usuários, como pela organização de serviços mais flexíveis e atentos às necessidades de saúde dos sujeitos individuais e coletivos.

Equilibrium chemical transformations in NaPO3 + NaCl melts

International Nuclear Information System (INIS)

Kovarskaya, E.N.; Rodionov, Yu.I.

1988-01-01

Because of the problems of the burial of solidified radioactive wastes into different geological rock formations, in particular into massives of rock-salt, the state of molten polyphosphate-chloride mixtures (taking into account the chemical character of the interaction of their components) for a prolonged period of time. The equilibrium products of the reaction in the NaPO 3 -NaCl system were studied in melts in air in the composition range of 30-70 mole % NaCl. It was shown that with increase in the NaCl content in the mixtures, the polyphosphate gradually depolymerizes to sodium tri-, di-, and monophosphates, and the composition of the equilibrium melts is dependent only on the ratio between the components in the initial molten mixtures. The time until the equilibrium is attained is shorter, the higher is the experimental temperature

Long-Range Effects of Na(+) Binding in Na,K-ATPase Reported by ATP.

Science.gov (United States)

Middleton, David A; Fedosova, Natalya U; Esmann, Mikael

2015-12-01

This paper addresses the question of long-range interactions between the intramembranous cation binding sites and the cytoplasmic nucleotide binding site of the ubiquitous ion-transporting Na,K-ATPase using (13)C cross-polarization magic-angle spinning (CP-MAS) solid-state nuclear magnetic resonance. High-affinity ATP binding is induced by the presence of Na(+) as well as of Na-like substances such as Tris(+), and these ions are equally efficient promoters of nucleotide binding. CP-MAS analysis of bound ATP with Na,K-ATPase purified from pig kidney membranes reveals subtle differences in the nucleotide interactions within the nucleotide site depending on whether Na(+) or Tris(+) is used to induce binding. Differences in chemical shifts for ATP atoms C1' and C5' observed in the presence of Na(+) or Tris(+) suggest alterations in the residues surrounding the bound nucleotide, hydrogen bonding, and/or conformation of the ribose ring. This is taken as evidence of a long-distance communication between the Na(+)-filled ion sites in the membrane interior and the nucleotide binding site in the cytoplasmic domain and reflects the first conformational change ultimately leading to phosphorylation of the enzyme. Stopped-flow fluorescence measurements with the nucleotide analogue eosin show that the dissociation rate constant for eosin is larger in Tris(+) than in Na(+), giving kinetic evidence of the difference in structural effects of Na(+) and Tris(+). According to the recent crystal structure of the E1·AlF4(-)·ADP·3Na(+) form, the coupling between the ion binding sites and the nucleotide side is mediated by, among others, the M5 helix.

Interaction between Na+/K+-pump and Na+/Ca2+-exchanger modulates intercellular communication.

Science.gov (United States)

Matchkov, Vladimir V; Gustafsson, Helena; Rahman, Awahan; Briggs Boedtkjer, Donna M; Gorintin, Sarah; Hansen, Anne Kirstine; Bouzinova, Elena V; Praetorius, Helle A; Aalkjaer, Christian; Nilsson, Holger

2007-04-13

Ouabain, a specific inhibitor of the Na(+)/K(+)-pump, has previously been shown to interfere with intercellular communication. Here we test the hypothesis that the communication between vascular smooth muscle cells is regulated through an interaction between the Na(+)/K(+)-pump and the Na(+)/Ca(2+)-exchanger leading to an increase in the intracellular calcium concentration ([Ca(2+)](i)) in discrete areas near the plasma membrane. [Ca(2+)](i) in smooth muscle cells was imaged in cultured rat aortic smooth muscle cell pairs (A7r5) and in rat mesenteric small artery segments simultaneously with force. In A7r5 coupling between cells was estimated by measuring membrane capacitance. Smooth muscle cells were uncoupled when the Na(+)/K(+)-pump was inhibited either by a low concentration of ouabain, which also caused a localized increase of [Ca(2+)](i) near the membrane, or by ATP depletion. Reduction of Na(+)/K(+)-pump activity by removal of extracellular potassium ([K(+)](o)) also uncoupled cells, but only after inhibition of K(ATP) channels. Inhibition of the Na(+)/Ca(2+)-exchange activity by SEA0400 or by a reduction of the equilibrium potential (making it more negative) also uncoupled the cells. Depletion of intracellular Na(+) and clamping of [Ca(2+)](i) at low concentrations prevented the uncoupling. The experiments suggest that the Na(+)/K(+)-pump may affect gap junction conductivity via localized changes in [Ca(2+)](i) through modulation of Na(+)/Ca(2+)-exchanger activity.

Características morfofuncionais do trânsito orofaríngeo na bulimia: revisão de literatura Morphofunctional characteristics of the oropharyngeal tract in bulimia: review of literature

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Catarina Matos Brito Santos

2010-04-01

Full Text Available TEMA: deglutição e bulimia. OBJETIVO: apresentar e discutir os achados científicos descritos na literatura quanto às características orofaríngeas relacionadas à deglutição em portadores de bulimia nervosa do tipo purgativa. CONCLUSÃO: a bulimia nervosa acarreta uma série de alterações em estruturas e funções que compõem o trânsito orofaríngeo, como erosão dentária, hipersensibilidade, enfraquecimento e fratura dos dentes, problemas de oclusão, cáries, doenças periodontais, dessensibilização intra-oral, hipogeusia, úlceras, granulomas, queilite angular, hipertrofia das glândulas parótidas, tosse e odinofagia. Existe um predomínio na literatura científica de relatos sobre alterações morfológicas em detrimento das funcionais. Poucos relatos abordaram diretamente a relação entre a bulimia e deglutição, apenas mencionando superficialmente as possibilidades de desencadeamento da disfagia orofaríngea.BACKGROUND: deglutition and bulimia. PURPOSE: to submit and discuss the scientific research concerning oropharyngeal characteristics related to deglutition in patients with purging type bulimia nervosa. CONCLUSIONS: bulimia nervosa entails a series of changes in structures and functions that compose the oropharyngeal tract, such as dental erosion, hypersensitivity, weakness and fracture of the teeth, occlusion problems, caries, periodontal diseases, intraoral desensitization, hypogeusia, ulceration, granulomas, angular cheilitis, enlargement of the parotid glands, coughs and odynophagia. There is a prevalence in the scientific literature of reports about morphologic alterations on the detriment of the functional ones. Few reports discussed the relationship between bulimia and deglutition, superficially mentioning the possibilities for triggering oropharyngeal dysphagia.

Intracellular Na(+) and metabolic modulation of Na/K pump and excitability in the rat suprachiasmatic nucleus neurons.

Science.gov (United States)

Wang, Yi-Chi; Yang, Jyh-Jeen; Huang, Rong-Chi

2012-10-01

Na/K pump activity and metabolic rate are both higher during the day in the suprachiasmatic nucleus (SCN) that houses the circadian clock. Here we investigated the role of intracellular Na(+) and energy metabolism in regulating Na/K pump activity and neuronal excitability. Removal of extracellular K(+) to block the Na/K pump excited SCN neurons to fire at higher rates and return to normal K(+) to reactivate the pump produced rebound hyperpolarization to inhibit firing. In the presence of tetrodotoxin to block the action potentials, both zero K(+)-induced depolarization and rebound hyperpolarization were blocked by the cardiac glycoside strophanthidin. Ratiometric Na(+) imaging with a Na(+)-sensitive fluorescent dye indicated saturating accumulation of intracellular Na(+) in response to pump blockade with zero K(+). The Na(+) ionophore monensin also induced Na(+) loading and hyperpolarized the membrane potential, with the hyperpolarizing effect of monensin abolished in zero Na(+) or by pump blockade. Conversely, Na(+) depletion with Na(+)-free pipette solution depolarized membrane potential but retained residual Na/K pump activity. Cyanide inhibition of oxidative phosphorylation blocked the Na/K pump to depolarize resting potential and increase spontaneous firing in most cells, and to raise intracellular Na(+) levels in all cells. Nonetheless, the Na/K pump was incompletely blocked by cyanide but completely blocked by iodoacetate to inhibit glycolysis, indicating the involvement of both oxidative phosphorylation and glycolysis in fueling the Na/K pump. Together, the results indicate the importance of intracellular Na(+) and energy metabolism in regulating Na/K pump activity as well as neuronal excitability in the SCN neurons.

Síndrome de Sjögren: revisão de literatura e acompanhamento de um caso clínico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Freitas Tarsila M. C.

2004-01-01

Full Text Available A síndrome de Sjögren é uma doença inflamatória sistêmica, de natureza auto-imune, caracterizada pela infiltração linfocitária progressiva de vários órgãos exócrinos e não exócrinos. Acomete preferencialmente as glândulas salivares e lacrimais determinando prejuízo estrutural e disfunção secretória destes órgãos. A produção de auto-anticorpos e a hipergamaglobulinemia policlonal indicam que anormalidades na imunidade humoral desempenham um papel importante na patogenia desta afecção e o seu diagnóstico é baseado na combinação de vários achados clínicos e laboratoriais. A proposta deste trabalho é apresentar um caso clínico de síndrome de Sjögren enfatizando a sua importância clínica e a necessidade do diagnóstico precoce na tentativa de melhorar a qualidade de vida dos pacientes acometidos.

Prevalence of Helicobacter spp in chronic cholecystitis and correlation with changes on the histological pattern of the gallbladder Prevalência do Helicobacter spp na colecistite crônica calculosa e correlação com as alterações histológicas da vesícula biliar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

André de Moricz

2010-06-01

Full Text Available PURPOSE: Establish the prevalence of Helicobacter spp in chronic cholecystitis and its correlation with the gallbladder's histological findings. METHODS: 100 patients were operated for chronic cholecystitis with cholecystolithiasis. In pathological examination of the gallbladder, were evaluated the presence of metaplasia, dysplasia, lymphoid follicles, anaplasia and tumors that might be related to the presence of Helicobacter plus the presence of the bacilli Giemsa? by optical microscopy. From the DNA extracted from the gallbladder's bile, PCR was performed by using specific primers for the identification of Helicobacter spp with amplification of the 400bp segment of rRNA gene16S, with positive control DNA from Helicobacter pylori. All the cases negative for isolation of genetic material were excluded. The cases of PCRΘ and GiemsaΘ were used as negative control group. The histological findings were compared to the presence of bacilli and PCR data using a chi-square and Fisher's Exact test (CI = 95.0%, p OBJETIVO: Estabelecer a prevalência do Helicobacter spp nos doentes com colecistopatia crônica calculosa e correlacioná-la com as alterações histológicas da vesícula biliar. MÉTODOS: Foram operados 100 doentes portadores de colecistite crônica calculosa. No anátomo-patológico foram avaliadas a presença de, metaplasias, displasias, folículos linfóides, anaplasias e tumores que pudessem se relacionar à presença do helicobacter e a presença de bacilos Giemsa ? à microscopia. A partir do DNA extraído da bile foi realizada PCR utilizando-se primers específicos para identificação de Helicobacter spp com amplificação de segmento de 400bp do gene16S rRNA, com controle positivo de DNA de Helicobacter Pylori. Os casos negativos para isolamento de material genético na bile foram excluídos. Os casos de PCR e Giemsa negativos foram utilizados como grupo controle. Os achados histológicos foram comparados ao Giemsa e à PCR

Rorschach e pedofilia: a fidedignidade no teste-reteste = Rorschach and pedophilia: a reliability at test-retest

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Scortegagna, Silvana Alba

2013-01-01

Full Text Available Esse estudo buscou investigar as características de personalidade de um indivíduo pedófilo, e evidenciar a fidedignidade do Rorschach no teste-reteste. O participante, com 38 anos de idade, masculino, respondeu a entrevista e ao método de Rorschach, em duas etapas. Os principais achados revelam: a uma tendência à fragmentação na percepção de si e dos outros; b autoimagem negativa e desfavorável em relação ao corpo e suas funções; c problemas nas relações interpessoais, falhas na capacidade de empatia; d déficit no ajustamento perceptivo da realidade; e vulnerabilidade a pressões subjetivas e impulsividade. Esses resultados mantiveram-se estáveis comparando-se as duas aplicações, permitindo ampliar a compreensão dos elementos psicológicos envolvidos na pedofilia, que se mantem, e apoiam a fidedignidade do Rorschach no teste-reteste

Synthesis of zeolites Na-A and Na-X from tablet compressed and calcinated coal fly ash

Science.gov (United States)

Hu, Tao; Gao, Wenyan; Liu, Xin; Zhang, Yifu; Meng, Changgong

2017-10-01

Zeolites Na-A and Na-X are important synthetic zeolites widely used for separation and adsorption in industry. It is of great significance to develop energy-efficient routines that can synthesize zeolites Na-A and Na-X from low-cost raw materials. Coal fly ash (CFA) is the major residue from the combustion of coal and biomass containing more than 85% SiO2 and Al2O3, which can readily replace the conventionally used sodium silicate and aluminate for zeolite synthesis. We used Na2CO3 to replace the expensive NaOH used for the calcination of CFA and showed that tablet compression can enhance the contact with Na2CO3 for the activation of CFA through calcination for the synthesis of zeolites Na-A and Na-X under mild conditions. We optimized the control variables for zeolite synthesis and showed that phase-pure zeolite Na-A can be synthesized with CFA at reactant molar ratio, hydrothermal reaction temperature and reaction time of 1.3Na2O: 0.6Al2O3: 1SiO2: 38H2O at 80°C for 6 h, respectively, while phase-pure zeolite Na-X can be synthesized at 2.2Na2O: 0.2Al2O3: 1SiO2: 88H2O at 100°C for 8 h, respectively. The composition, morphology, specific surface area, vibration spectrum and thermogravimetry of synthesized Na-A and Na-X were further characterized.

The CERES / NA45 experiment

CERN Multimedia

Laurent Guiraud

2000-01-01

Ceres is one of the second generation heavy ion experiments at CERN's SPS. It is dedicated to the study of electron-positron pairs in relativistic nuclear collisions. NA45 is one of the seven experiments (NA44, NA45, NA49, NA50, NA52, WA97/NA57 and WA98) involved in CERN's Heavy Ion programme which provided evidence for the existence of a new state of matter, the quark-gluon plasma. In this state, quarks, instead of being bound up into more complex particles such as protons and neutrons, are liberated and roam freely. Theory predicts that this state must have existed at about 10 microseconds after the Big Bang, before the formation of matter as we know it today.

Características estruturais maculares de olhos de pré-escolares nascidos prematuros: análise por tomografia de coerência óptica e oftalmoscopia binocular indireta

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lígia Beatriz Bonotto

2013-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar a estrutura retiniana da mácula e fóvea entre prematuros com retinopatia da prematuridade (ROP estágios II e III pós-tratamento, com ROP estágios II e III regredida espontaneamente e sem ROP, através de exames de tomografia de coerência óptica (OCT e da oftalmoscopia binocular indireta (OBI. MÉTODOS: Estudo do tipo transversal, observacional e não cego. Foram incluídas crianças prematuras nascidas entre 06/1992 e 06/2006 e examinadas entre 06/2009 e 12/2010; idade gestacional menor ou igual a 32 semanas e peso ao nascer menor ou igual a 1.599 g; com mínimo de três consultas durante o período de seleção; sem retinopatia da prematuridade ou com diagnóstico de ROP estágios II ou III em pelo menos um dos olhos com regressão espontânea ou após tratamento; máximo de seis meses de idade cronológica para o primeiro exame no serviço; idade cronológica mínima de quatro anos no período da reavaliação. Foram excluídas crianças prematuras que não compareceram ou que não tinham condições clínicas para a realização dos exames de reavaliação. Os prematuros foram divididos em três grupos: G1- com ROP pós-tratamento; G2- com ROP pós-regressão espontânea; e G3- sem ROP. Os exames realizados foram OBI e OCT. RESULTADOS: Vinte e quatro prematuros (48 olhos apresentaram os critérios exigidos para a pesquisa, com idade média cronológica entre 5 e 6 anos. À OBI, houve diferença estatística significativa para a presença de alterações na retina dos prematuros do grupo G1. No entanto estas alterações corresponderam às lesões cicatriciais deixadas pelo tratamento da ROP, sem comprometimento visível da região macular. À OCT houve diferença estatística significativa para a maior espessura foveal para os prematuros do grupo G1. Considerando-se o olho esquerdo, não houve diferença estatística significativa relacionada à espessura da fóvea entre G1 e G3. Não houve diferença entre os tr

Adult mood disorders and childhood psychological trauma Transtornos do humor no adulto e trauma psicológico na infância

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Lucrécia Scherer Zavaschi

2006-09-01

ísico por pais ou cuidadores durante a infância/adolescência (p = 0,012 no grupo com transtorno de humor do que no grupo controle. Em análises secundárias, dividindo-se o grupo com transtorno de humor em dois subgrupos (episódio maníaco e episódios de depressão maior/ distimia, somente pacientes maníacos demonstraram maiores índices de exposição freqüente à violência na comunidade (p = 0,01 e abuso físico durante a infância (p = 0,02 do que os pacientes no grupo controle. Além disso, os pacientes com mania tinham índices significativamente mais altos de abuso sexual do que os controles (p = 0,03. CONCLUSÕES: Nossos achados documentam uma associação entre violência na infância e transtornos de humor na idade adulta, especialmente em pacientes com mania, em um país em desenvolvimento.

Alteração precoce da matriz extracelular e parâmetros diastólicos na síndrome metabólica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Angela B. S. Santos

2013-10-01

Full Text Available FUNDAMENTOS: Síndrome Metabólica (SM está associada com maior risco cardiovascular, porém não está claro se as alterações miocárdicas presentes nessa condição, como a disfunção diastólica, são consequência de mecanismos sistêmicos ou de efeitos diretos no miocárdio. OBJETIVOS: Comparar função diastólica, biomarcadores de atividade da Matriz Extracelular (MEC, inflamação e estresse hemodinâmico, em pacientes com SM e controles saudáveis. MÉTODOS: Pacientes com SM (n = 76 e controles saudáveis (n = 30 foram avaliados clinicamente e submetidos a exame ecocardiográfico e mensuração dos níveis plasmáticos de metaloproteinase-9 (MMP9, inibidor tecidual da metaloproteinase-1 (TIMP1, proteína C reativa ultrassensível (PCR-us, resistência insulínica (HOMA-RI e NT-proBNP. RESULTADOS: O grupo SM apresentou menor onda E' (10,1 ± 3,0 cm/s vs. 11,9 ± 2,6 cm/s, p = 0,005, maiores valores para onda A (63,4 ± 14,1 vs. 53,1 ± 8,9 cm/s, p < 0,001, razão E/E'(8,0 ± 2,2 vs. 6,3 ± 1,2; p < 0,001, MMP9 (502,9 ± 237,1 vs. 330,4 ± 162,7 ng/mL, p < 0,001, PCR-us (p = 0,001 e HOMA-RI (p < 0,001, sem diferença nos níveis de TIMP1 e NT-proBNP. Na análise multivariada, apenas MMP9 foi independentemente associada a SM. CONCLUSÃO: Pacientes com SM apresentaram diferenças em medidas ecocardiográficas de função diastólica, na atividade da MEC, PCR-us e HOMA-RI em relação aos controles. Porém, somente MMP9 foi independentemente associada com SM. Esses achados sugerem que os efeitos precoces da SM sobre a atividade da MEC podem não ser detectados nas medidas ecocardiográficas de função diastólica usuais.

Intoxicação experimental por Niedenzuella stannea (Malpighiaceae em ovinos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Flávio H.B. Caldeira

Full Text Available RESUMO: Niedenzuella stannea é uma planta que contém monofluoracetato de sódio e é incriminada como causa de morte súbita em bovinos na Região Sul do Estado de Mato Grosso. Este estudo descreve a toxidez e achados clínicos e patológicos da intoxicação experimental por N. stannea em ovinos. Foram utilizados no experimento, frutos, folhas maduras e folhas jovens de N. stannea coletadas em propriedades as margens de afluentes das bacias hidrográficas do Rio Araguaia onde havia histórico de morte súbita em bovinos. Folhas maduras em doses entre 10 e 40g/kg e frutos na dose de 10 g/kg não causaram alterações clínicas. Alterações clínicas foram observadas em ovinos que receberam a partir de 5g/kg de folhas jovens em dose única e a morte ocorreu nos que receberam a partir de 30g/kg. A toxicidade na dose de 30g/kg se manteve após a secagem da planta. Os principais sinais clínicos foram anorexia, apatia, dispneia, arritmia e taquicardia em evolução clínica que variou de 16 às 20h. Notou-se em uma fase terminal hiperaguda, com evolução de 13 a 20 min., relutância ao movimento, micção frequente, jugular ingurgitada, pulso venoso evidente, tremor muscular, decúbito esternal e decúbito lateral e morte. Na necropsia os principais achados foram ingurgitamento de grandes veias, das aurículas do coração e edema pulmonar. Microscopicamente a principal alteração ocorreu no rim e caracterizou-se por degeneração hidrópico-vacuolar no citoplasma de epitélio de túbulos contorcidos distais. Conclui-se que N. stannea na fase de brotação é tóxica para ovinos e que a intoxicação por esta planta deve ser incluída no diagnóstico diferencial das doenças com curso clínico hiperagudo ou morte súbita em ovinos em regiões onde a planta existe.

Auxílio da tomografia computadorizada no planejamento pré-operatório de pacientes portadores de escoliose idiopática do adolescente Auxilio de la tomografía computarizada en el plan preoperatorio de pacientes portadores de escoliosis idiopática del adolescente Computed tomography aid in preoperative planning of patients with adolescent idiopathic scoliosis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rodrigo Rezende

2010-03-01

Full Text Available A escoliose idiopática do adolescente (EIA é uma doença diagnosticada no início da puberdade. Ela apresenta etiologia indefinida e caracteriza-se pelo desvio lateral da coluna vertebral maior que 10°, associado à rotação do corpo vertebral. O uso de instrumentação de terceira geração produziu um melhor resultado na correção da curva do que as técnicas anteriores. Porém, ainda existem dificuldades técnicas no momento da passagem e da escolha dos parafusos pediculares, devido à angulação e ao diâmetro dos pedículos vertebrais. Apesar de apresentar vantagens, essa técnica não é isenta de riscos e complicações, necessitando de uma maior curva de aprendizado pelo médico-cirurgião, bem como de um adequado planejamento pré-operatório. Até o momento, não há na literatura relato sobre a utilização da tomografia computadorizada no auxílio do planejamento cirúrgico de pacientes com escoliose. Diante do exposto, objetivamos, no presente estudo, descrever uma técnica de planejamento pré-operatório, com o auxílio da tomografia computadorizada para a fixação da coluna em pacientes com escoliose idiopática do adolescente, especificando a angulação e o diâmetro dos pedículos vertebrais, o que poderá auxiliar o médico-cirurgião no momento da fixação.La escoliosis idiopática en el adolescente (EIA es una enfermedad diagnosticada en el inicio de la pubertad. Esta presenta una etiología indefinida y es caracterizada por el desvío lateral de la columna vertebral por encima de los diez grados asociados a la rotación del cuerpo vertebral. El uso de instrumentación de tercera generación produjo un mejor resultado en la corrección de la curva comparado con las técnicas anteriores. Sin embargo, existen dificultades técnicas en el momento del paso y de escoger los tornillos pediculares debido a la angulación y al diámetro de los pedículos vertebrales. A pesar de presentar ventajas, esta técnica no est

The rapid-onset dystonia parkinsonism mutation D923N of the Na+, K+-ATPase alpha3 isoform disrupts Na+ interaction at the third Na+ site.

Science.gov (United States)

Einholm, Anja Pernille; Toustrup-Jensen, Mads S; Holm, Rikke; Andersen, Jens Peter; Vilsen, Bente

2010-08-20

Rapid-onset dystonia parkinsonism (RDP), a rare neurological disorder, is caused by mutation of the neuron-specific alpha3-isoform of Na(+), K(+)-ATPase. Here, we present the functional consequences of RDP mutation D923N. Relative to the wild type, the mutant exhibits a remarkable approximately 200-fold reduction of Na(+) affinity for activation of phosphorylation from ATP, reflecting a defective interaction of the E(1) form with intracellular Na(+). This is the largest effect on Na(+) affinity reported so far for any Na(+), K(+)-ATPase mutant. D923N also affects the interaction with extracellular Na(+) normally driving the E(1)P to E(2)P conformational transition backward. However, no impairment of K(+) binding was observed for D923N, leading to the conclusion that Asp(923) is specifically associated with the third Na(+) site that is selective toward Na(+). The crystal structure of the Na(+), K(+)-ATPase in E(2) form shows that Asp(923) is located in the cytoplasmic half of transmembrane helix M8 inside a putative transport channel, which is lined by residues from the transmembrane helices M5, M7, M8, and M10 and capped by the C terminus, recently found involved in recognition of the third Na(+) ion. Structural modeling of the E(1) form of Na(+), K(+)-ATPase based on the Ca(2+)-ATPase crystal structure is consistent with the hypothesis that Asp(923) contributes to a site binding the third Na(+) ion. These results in conjunction with our previous findings with other RDP mutants suggest that a selective defect in the handling of Na(+) may be a general feature of the RDP disorder.

Recikliranje plastenk na kreativen način

OpenAIRE

Pavlin, Suzana

2017-01-01

Plastenke, poleg ostalih plastičnih izdelkov, v zadnjih letih predstavljajo pravo katastrofo za okolje. Domnevamo, da se le redko kdo vpraša, kaj se zgodi z njo po tem, ko je iz nje zaužil še zadnjo kapljico vode. Plastenka je lahko kot večina ostalih komunalnih odpadkov ponovno uporabljena, reciklirana, sežgana ali odložena na deponijo. V primeru nespoštovanja Zakona o varstvu okolja pa pristane v naravi, pogosto v morju, kjer prav počasi razpada in negativno vpliva na celoten ekosistem. V d...

Plant Defensins NaD1 and NaD2 Induce Different Stress Response Pathways in Fungi

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Peter M. Dracatos

2016-09-01

Full Text Available Nicotiana alata defensins 1 and 2 (NaD1 and NaD2 are plant defensins from the ornamental tobacco that have antifungal activity against a variety of fungal pathogens. Some plant defensins interact with fungal cell wall O-glycosylated proteins. Therefore, we investigated if this was the case for NaD1 and NaD2, by assessing the sensitivity of the three Aspergillus nidulans (An O-mannosyltransferase (pmt knockout (KO mutants (An∆pmtA, An∆pmtB, and An∆pmtC. An∆pmtA was resistant to both defensins, while An∆pmtC was resistant to NaD2 only, suggesting NaD1 and NaD2 are unlikely to have a general interaction with O-linked side chains. Further evidence of this difference in the antifungal mechanism was provided by the dissimilarity of the NaD1 and NaD2 sensitivities of the Fusarium oxysporum f. sp. lycopersici (Fol signalling knockout mutants from the cell wall integrity (CWI and high osmolarity glycerol (HOG mitogen-activated protein kinase (MAPK pathways. HOG pathway mutants were sensitive to both NaD1 and NaD2, while CWI pathway mutants only displayed sensitivity to NaD2.

Prevalência de megas em necrópsias realizadas no triângulo mineiro no período de 1954 a 1988

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Edison Reis Lopes

1989-12-01

Full Text Available Dentre 1708 necrópsias de chagásicos crônicos, de um total de 4690, diagnosticamos 273 megas. Destes o mais freqüente foi o megacólon, seguido pelo megaesôfago, ocupando a associação megacólon e megaesôfago o terceiro lugar. Discutem-se e comparam-se os achados com outros de ordem clinico-epidemiológica e anatomopatológica. Confirmando dados da literatura, nossos achados atuais mostram, que a exemplo do que sucede na cardiopatia chagásica, o megacólon e o megaesôfago predominam no sexo masculino, discutindo-se os fatores que poderiam explicar a razão desse fato.One thousand seven hundred and eight chronic chagasic post-mortem examinations studied from a total of4690 autopsies perfomed at our Institution. Two hundred and seventy-three chagasic had megas. Megacolon was the most frequent, followed by megaesophagus. Megacolon associated with megaesophagus was, the third mostcommom finding. Our data are discussed and compared with the literature. Megacolon and megaesophagus were more prevalent in man, as shown by other workers. Higher parasitemia perhaps could explain this finding.

Glutamate Water Gates in the Ion Binding Pocket of Na(+) Bound Na(+), K(+)-ATPase

DEFF Research Database (Denmark)

Han, Minwoo; Kopec, Wojciech; Solov'yov, Ilia A

2017-01-01

III is always protonated. Glutamic acid residues in the three binding sites act as water gates, and their deprotonation triggers water entry to the binding sites. From DFT calculations of Na(+) binding energies, we conclude that three protons in the binding site are needed to effectively bind Na......The dynamically changing protonation states of the six acidic amino acid residues in the ion binding pocket of the Na(+), K(+) -ATPase (NKA) during the ion transport cycle are proposed to drive ion binding, release and possibly determine Na(+) or K(+) selectivity. We use molecular dynamics (MD......(+) from water and four are needed to release them in the next step. Protonation of Asp926 in site III will induce Na(+) release, and Glu327, Glu954 and Glu779 are all likely to be protonated in the Na(+) bound occluded conformation. Our data provides key insights into the role of protons in the Na...

Suburban amoebiasis. CT and US findings and percutaneous treatment of amoebic liver abscess; Amebiasi sub-urbana: aspetti diagnostici con tomografia computerizzata ed ecografia e trattamento percutaneo degli ascessi amebici del fegato

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Salzano, A.; De Rosa, A. [Ospedale Loreto Mare, Naples (Italy). Servizio di Radiologia; Rossi, E.; Carbone, M.; Mondillo, F. [Naples Univ. II, Naples (Italy).Dipt. di Scienze Biomorfologiche e Funzionali, Servizio di Diagnostica per Immagini; Tuccillo, M. [Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale A. Cardarelli, Naples (Italy). Servizio di Radiologia; Capuano, N. [Ospedale Loreto Mare, Naples (Italy). Div. di Chirurgia; Nunziata, A. [Naples Univ. II, Naples (Italy). Ist. di Radiologia

2000-03-01

The study reports ultrasonography and computerise tomography findings in 16 patients with amoebic abscesses, 12 of whom lived in a temperate peripheral area north-east of Naples (Italy). All patients have a clinical-diagnostic condition called sub-urban amoebiasis. The personal experience with the US guided therapeutic drainage of amoebic abscess with repeated cavity washing, which is important for positive parasitology. Combined US and CT assessment facilitated the diagnosis of amoebiasis and its differentiation from pyogenic abscess and hepatoma. [Italian] La colonizzazione epatica rappresenta la localizzazione piu' comune dell'amebiasi extraintestinale e gli ascessi epatici ne costituiscono la manifestazione piu' frequente sviluppandosi nel 3-9 % dei pazienti affetti da infezione parassitaria. Diversi studi confermano che la terapia medica dell'amebiasi risulta piu' efficace quando viene associato il drenaggio percutaneo degli ascessi epatici con piu' rapida guarigione clinica e risposta favorevole dell'organismo. Scopo del presente lavoro e' di descrivere gli aspetti ecografici e di tomografia computerizzata degli ascessi amebici in un gruppo di 16 pazienti, 12 dei quali residenti in zona temperata e periferica di una vasta area a nord-est di Napoli presentandosi con caratteristico e raro quadro clinico-diagnostico definito amebiasi sub-urbana. Si discute infine l'esperienza personale del drenaggio terapeutico sotto guida ecografica dell'ascesso con tecnica del lavaggio ripetuto dalla cavita', importante ai fini della positivita' dell'esame. L'associazione dei reperti tipici ecografici e TC ha consentito la diagnosi agevole dell'amebiasi differenziandola dall'ascesso piogenico e dall'epatoma.

Linfoma não-Hodgkin apresentando-se como massa hepática única Non-Hodgkin's lymphoma presenting as a single liver mass

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mila Correia Góis Peixoto

2009-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever as principais características de imagem do linfoma não-Hodgkin apresentando-se como massa hepática única. MATERIAIS E MÉTODOS: Realizamos estudo retrospectivo mediante análise de casos de pacientes com massa hepática única aos exames de ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética, com diagnóstico histológico de linfoma não-Hodgkin. Esses exames foram analisados por dois examinadores em consenso. RESULTADOS: Identificamos três pacientes, todos do sexo masculino, na quinta década de vida, com quadro clínico inespecífico e que apresentavam massa hepática única e com diagnóstico de linfoma não-Hodgkin. Na ultrassonografia a lesão hepática apresentava-se como massa com aspecto "em alvo" nos três casos estudados. Na tomografia computadorizada observou-se massa hipodensa e heterogênea, com realce anelar em todos os casos. Na ressonância magnética as lesões apresentavam-se heterogêneas, hipointensas em T1 e hiperintensas em T2, e também com realce anelar após a injeção do contraste. Nenhum paciente apresentava linfonodomegalia ou comprometimento de outras vísceras sólidas no momento do diagnóstico. CONCLUSÃO: Na presença de massa hepática solitária e com aspecto "em alvo" deve-se considerar, entre as hipóteses, o diagnóstico de linfoma.OBJECTIVE: To describe the main imaging findings of non-Hodgkin's lymphoma presenting as a single liver mass. MATERIALS AND METHODS: A retrospective study was developed with analysis of cases where a single liver mass was observed at ultrasonography, computed tomography and magnetic resonance imaging, and histologically diagnosed as non-Hodgkin's lymphoma. The studies were reviewed by two observers in consensus. RESULTS: Three male patients in the fifth decade of life, with non-specific clinical manifestations and single liver mass diagnosed as non-Hodgkin's lymphoma were identified. A hepatic lesion with target sign was observed at

Osteossarcoma extra-esquelético na região cervical: revisão da literatura e relato de caso clínico Extraskeletal osteosarcoma in the neck: a case report and review of the literature

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Jorge Gomes Lima

2002-10-01

Full Text Available O osteossarcoma extra-esquelético é uma neoplasia rara caracterizada pela produção de osteóide "maligno". Esta condição tem sido descrita em faixa etária acima da esperada para o osteossarcoma ósseo, e a coxa é o local de predileção. Realizamos revisão da literatura e descrevemos o caso clínico de uma paciente de 19 anos de idade com história de massa na região cervical direita associada a parestesia dos membros superiores, a qual foi diagnosticada como portadora de osteossarcoma extra-esquelético. Enfatizamos as características clínicas, os aspectos das imagens em diversos métodos empregados (exames radiográficos convencionais, tomografia computadorizada, exame por ressonância magnética, análise histopatológica e os principais diagnósticos diferenciais desta afecção.Extraskeletal osteosarcoma is a rare neoplasm characterized by the formation of a malignant osteoid. This condition is usually described in patients aged greater than expected for other intraosseous osteosarcomas, and the thigh is the most common site. We report a clinical case of a 19-year-old female patient and review the literature. The patient presented with a mass in the right side of the neck and paresthesia of the upper limbs. The mass corresponded to an extraskeletal osteosarcoma. We discuss the clinical findings, image findings (conventional radiographs, computed tomography, magnetic resonance imaging, histopathology results and differential diagnosis of this condition.

Cuidado de si e relações de poder: enfermeira cuidando de outras mulheres

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Ana Renata Moura Rabelo

Full Text Available RESUMO Objetivo: analisar o cuidado de si de enfermeiras e as relações de poder estabelecidas por elas no cuidado de outras mulheres. Método: revisão integrativa da literatura publicada entre os anos de 2005 e 2015. Compuseram a amostra 25 publicações. Resultados: estado da arte majoritariamente qualitativo com domínio de referenciais de uma perspectiva libertadora, pautada na humanização, autonomia e empoderamento como estratégia de redução de riscos na prática do cuidado à mulher. Os achados sugerem relações de poder solidificadas entre enfermeiras-mulheres, centradas no domínio profissional com forte concentração na formação da enfermeira sob o discurso patriarcal e de normalização da sociedade. Alguns estudos ponderam a importância da compreensão do poder na forma capilar, operando nos corpos dos indivíduos. Conclusão: há pouca discussão sobre o cuidado de si de enfermeiras e dos efeitos na sua prática profissional, indicando lacunas no conhecimento neste campo.

Avaliação da consciência fonológica na síndrome de Williams

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Miriam Segin

2015-10-01

Full Text Available Resumo: OBJETIVOS: avaliar o desempenho de crianças e adolescentes com Síndrome de Williams em tarefas de consciência fonológica e analisar esse desempenho em função da idade, escolaridade e indicadores de habilidade intelectual. MÉTODOS: vinte e duas crianças e adolescentes (11 meninos e 11 meninas com idades entre 7 e 18 anos realizaram os subtestes cubos e vocabulário das Escala Wechsler de Inteligência para estimativa de habilidades intelectuais e responderam a Prova de Consciência Fonológica por produção oral. RESULTADOS: os participantes obtiveram valores do quociente de inteligência estimado compatível com rebaixamento intelectual. Nas habilidades de consciência fonológica os resultados mostraram que os participantes com a síndrome obtiveram desempenho rebaixado em nove dos dez subtestes da prova de consciência fonológica em relação à pontuação padronizada em função da idade, assim como do nível escolar. Não foram encontradas correlações significantes entre consciência fonológica, indicadores de habilidade intelectual, idade e escolaridade. CONCLUSÃO: os resultados corroboram os encontrados em pesquisas internacionais sugerindo rebaixamento em consciência fonológica na Síndrome de Williams. Dada a relevância desses achados é necessário incluir programas de estimulação contínua, inclusive com intervenções precoces dirigidas a crianças com Síndrome de Williams em idade pré-escolar, adequação de métodos de ensino e de currículo adaptado.

NA62 and NA48/2 results on search for Heavy Neutral Leptons

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Lamanna Gianluca

2018-01-01

Full Text Available In this paper we present new results on upper limits for the search of Heavy Neutral Leptons (HNL with data collected by NA48/2 (2003-2004, NA62-RK (2007 and NA62 (2015 CERN experiments. The data collected with different trigger configuration allow to search for both long and short living heavy neutrinos in the mass range below the kaon mass. In addition the status of the search for K+ → π+vv with the NA62 detector will be briefly presented.

Associação de transfusão de concentrado de hemácias (CH e enterocolite necrosante (ECN: relato de caso

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Jun Otsutsumi Junior

2017-12-01

Full Text Available A Enterocolite necrosante é uma síndrome clínicopatológica caracterizada por sinais e sintomas gastrintestinais e sistêmicos. De etiologia incerta, atinge um em cada 1.000 nascidos vivos. Alguns eventos levam à suspeita da síndrome, a qual pode estar associada à transfusão de hemácias. Objetivou-se relatar o caso de um recém-nascido prematuro que apresentou sinais de enterocolite necrosante após uma transfusão sanguínea com concentrado de hemácias. Recém-nascido, internado em uma Maternidade Escola de Fortaleza, Ceará, apresentava bom desenvolvimento e anemia, com hemoglobina 9,34 e hematócrito 30,1, sendo indicada transfusão. Na primeira transfusão, não apresentou reação clínica pós-transfusão; com 51 dias de vida, devido a outro quadro de anemia, foi indicada nova transfusão, apresentando hipoatividade, distensão abdominal e dois episódios de queda de saturação; após 66 dias, houve nova indicação para transfusão, a qual após infusão de 5,1ml evoluiu com novo episódio de taquidispneia, distensão abdominal e hiposaturação. O caso demonstrou evidência e clareza conforme achados na literatura. Observou-se que o uso da imagem como exame complementar para o diagnóstico identifica precocemente os achados da doença.

Consumo de alcool e risco para doenca coronariana na regiao metropolitana de Sao Paulo: uma analise do Projeto GENACIS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Cristina Pereira Lima

2013-03-01

Full Text Available OBJETIVOS: Examinar a associação entre consumo de álcool e risco para doença coronariana em amostra populacional. MÉTODOS: Estudo transversal, de base populacional, conduzido de janeiro/2006 a junho/2007, na região metropolitana de São Paulo, como parte do estudo internacional (Gender, Alcohol, and Culture: an International Study. Os sujeitos (1.501, sendo 609 homens e 892 mulheres eram residentes da região metropolitana de São Paulo, tinham 30 anos ou mais de idade e foram selecionados aleatoriamente, a partir de amostragem complexa por conglomerados. Todos os indivíduos consentiram em participar da pesquisa. A variável dependente foi risco cardíaco avaliado através do WHO Rose Angina Questionnaire. A análise multivariada consistiu em regressão logística, tendo sido realizado ajuste para uso de tabaco e índice de massa corpórea. RESULTADOS: A taxa de resposta foi 75%. Ser mulher, ter mais idade, ser negro, fumante e ter um índice de massa corpórea elevado, foram associados a maior risco para doença coronariana. Indivíduos que nunca beberam na vida (OR = 2,22 e ex-bebedores (OR = 2,42 tiveram maior risco de doença cardíaca do que aqueles que informaram beber até 19 g de álcool por dia, sem episódios de beber excessivo. Entre os que tiveram episódios de embriaguês observou-se uma tendência a maior risco (OR = 3,95, p = 0,09. CONCLUSÕES: Nossos achados sugerem um menor risco para doença coronariana entre os bebedores moderados. Destaca-se que os estudos que avaliam o impacto do álcool sobre doença cardíaca precisam identificar o padrão de uso de álcool dos sujeitos, visto que este aspecto pode modificar o risco. Políticas públicas são necessárias para reduzir o uso nocivo de álcool e a morbidade a ele relacionada no país.

Transmural gradients in Na/K pump activity and [Na+]I in canine ventricle.

Science.gov (United States)

Gao, J; Wang, W; Cohen, I S; Mathias, R T

2005-09-01

There are well-documented differences in ion channel activity and action potential shape between epicardial (EPI), midmyocardial (MID), and endocardial (ENDO) ventricular myocytes. The purpose of this study was to determine if differences exist in Na/K pump activity. The whole cell patch-clamp was used to measure Na/K pump current (I(P)) and inward background Na(+)-current (I(inb)) in cells isolated from canine left ventricle. All currents were normalized to membrane capacitance. I(P) was measured as the current blocked by a saturating concentration of dihydro-ouabain. [Na(+)](i) was measured using SBFI-AM. I(P)(ENDO) (0.34 +/- 0.04 pA/pF, n = 17) was smaller than I(P)(EPI) (0.68 +/- 0.09 pA/pF, n = 38); the ratio was 0.50 with I(P)(MID) being intermediate (0.53 +/- 0.13 pA/pF, n = 19). The dependence of I(P) on [Na(+)](i) or voltage was essentially identical in EPI and ENDO (half-maximal activation at 9-10 mM [Na(+)](i) or approximately -90 mV). Increasing [K(+)](o) from 5.4 to 15 mM caused both I(P)(ENDO) and I(P)(EPI) to increase, but the ratio remained approximately 0.5. I(inb) in EPI and ENDO were nearly identical ( approximately 0.6 pA/pF). Physiological [Na(+)](i) was lower in EPI (7 +/- 2 mM, n = 31) than ENDO (12 +/- 3 mM, n = 29), with MID being intermediate (9 +/- 3 mM, n = 22). When cells were paced at 2 Hz, [Na(+)](i) increased but the differences persisted (ENDO 14 +/- 3 mM, n = 10; EPI 9 +/- 2 mM, n = 10; and MID intermediate, 11 +/- 2 mM, n = 9). Based on these results, the larger I(P) in EPI appears to reflect a higher maximum turnover rate, which implies either a larger number of active pumps or a higher turnover rate per pump protein. The transmural gradient in [Na(+)](i) means physiological I(P) is approximately uniform across the ventricular wall, whereas transporters that utilize the transmembrane electrochemical gradient for Na(+), such as Na/Ca exchange, have a larger driving force in EPI than ENDO.

Achados audiológicos e eletrofisiológicos de indivíduos com a síndrome G/BBB Auditory findings and electrophysiologics in individuals with G/BBB syndrome

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tatiana Vialôgo Cassab

2011-12-01

Full Text Available A síndrome G/BBB é uma condição rara, caracterizada por hipertelorismo, fissura de lábio e palato e hipospádia. Não foram encontrados trabalhos sobre a audição em indivíduos com esta síndrome. OBJETIVO: Investigar a função auditiva em pacientes com síndrome G/BBB quanto à ocorrência ou não de perda auditiva e a condução nervosa auditiva periférica e central. MATERIAL E MÉTODO: Catorze pacientes de 7 a 34 anos, do gênero masculino, com a síndrome G/BBB, foram avaliados por meio de otoscopia, audiometria, timpanometria e potenciais evocados auditivos de tronco encefálico (PEATE. Forma de Estudo: Estudo de série clínico prospectivo. RESULTADOS: Limiares audiométricos normais em 12 (66,7% pacientes da amostra e alterados em dois (33,3%, sendo um com perda condutiva e um neurossensorial. Quanto ao PEATE, foram encontrados: latências absolutas da onda I normais em todos os pacientes, aumento das latências absolutas da onda III e V em dois e seis pacientes respectivamente; latências interpicos I-III, III-V e I-V aumentadas em quatro, três e oito pacientes, respectivamente. CONCLUSÃO: Perdas auditivas periféricas podem ocorrer na síndrome G/BBB. Há evidências de comprometimento das vias auditivas centrais em nível do tronco encefálico. Estudos com exames de imagem são necessários para maior clareza dos achados clínicos.The G/BBB syndrome is a rare condition characterized by hypertelorism, cleft lip and palate, and hypospadias. No studies were found on the hearing of individuals with this syndrome. AIM: To investigate the auditory function in patients with G/BBB syndrome, such as the occurrence of hearing loss, and central and peripheral auditory nerve conduction. METHODS: Fourteen male patients aged 7-34 years with the G/BBB syndrome were assessed by otoscopy, audiometry, tympanometry and evoked auditory brainstem response (ABR. Model: A retrospective clinical series study. RESULTS: Audiometric thresholds were

Corpo perdido, Corpo achado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcela Arpes

2008-06-01

Full Text Available La intención del presente trabajo es la de examinar qué tipo de apropiaciones y puesta en circulación realiza el arte, específicamente el teatro, de las diversas representaciones sociales del cuerpo. Nos detendremos en varios textos dramáticos del ciclo que ya lleva seis años de edición conocido en la Argentina como Teatro por la Identidad. Teatro por la Identidad es una propuesta estética surgida de la Asociación Abuelas de Plaza de Mayo con el fin de recuperar las identidades, aún no recobradas, de los hijos apropiados durante la dictadura militar de 1976. El teatro se presenta entonces como la alternativa estética y política privilegiada para inquietar e inquirir sobre las identidades de cada uno de los que asisten a las representaciones. El cuerpo adquiere un espacio de densa significación en esta propuesta teatral ya que la ficción hace presentes los cuerpos “desaparecidos” del pasado encarnándolos en los “cuerpos sin órganos”, corporeidades en grado cero de los “hijos” arrebatados, para restituirles la identidad perdida. El planteo teórico excede en mucho el trabajo sobre la noción de individualidad, ya que el cuerpo se presenta como medio de conocimiento histórico y social al articular cuerpo individual y cuerpo social en una lógica de implicancia necesaria.

Reactions of metal oxides with molten NaPO3 + NaCl mixtures

International Nuclear Information System (INIS)

Kovarskaya, E.N.; Mityakhina, V.S.; Rodionov, Yu.I.; Silin, M.Yu.

1988-01-01

We consider the dissolution mechanism for iron (III), europium(III), and tin(IV) oxides in molten NaPO 3 + NaCl that are responsible for the peak solubilities. We chose Fe 2 O 3 as the basic material since this occurs in large amounts around damaged metal structures in rock salt mines in a proposed zone for storing vitrified radioactive wastes. Solubility measurement and paper chromatography show that Fe 2 O 3 dissolves in molten NaPO 3 + NaCl in air by reaction with the solvent to give double iron and sodium diphosphates and monophosphates in accordance with the initial solution-in-the-melt composition, the degree of equilibration, and the temperature. The elevated solubilities for initial NaCl contents close to 30 mole % are due to sodium triphosphates and tricyclophosphates present in these melts. Moessbauer spectroscopy confirms that double iron, europium and tin diphosphates and monophosphates containing sodium occur in these chloride-polyphosphate melts

Na(+),K (+)-ATPase as a docking station: protein-protein complexes of the Na(+),K (+)-ATPase.

Science.gov (United States)

Reinhard, Linda; Tidow, Henning; Clausen, Michael J; Nissen, Poul

2013-01-01

The Na(+),K(+)-ATPase, or sodium pump, is well known for its role in ion transport across the plasma membrane of animal cells. It carries out the transport of Na(+) ions out of the cell and of K(+) ions into the cell and thus maintains electrolyte and fluid balance. In addition to the fundamental ion-pumping function of the Na(+),K(+)-ATPase, recent work has suggested additional roles for Na(+),K(+)-ATPase in signal transduction and biomembrane structure. Several signaling pathways have been found to involve Na(+),K(+)-ATPase, which serves as a docking station for a fast-growing number of protein interaction partners. In this review, we focus on Na(+),K(+)-ATPase as a signal transducer, but also briefly discuss other Na(+),K(+)-ATPase protein-protein interactions, providing a comprehensive overview of the diverse signaling functions ascribed to this well-known enzyme.

Characterization of Na+-linked and Na+-independent Cl-/HCO3- exchange systems in Chinese hamster lung fibroblasts

International Nuclear Information System (INIS)

Cassel, D.; Scharf, O.; Rotman, M.; Cragoe, E.J. Jr.; Katz, M.

1988-01-01

The PS120 variant of Chinese hamster lung fibroblasts which lacks Na + /H + exchange activity was used to investigate bicarbonate transport systems and their role in intracellular pH (pH/sub i/) regulation. When pH/sub i/ was decreased by acid load, bicarbonate caused pH/sub i/ increase and stimulated 36 Cl - efflux from the cells, both in a Na + -dependent manner. These results together with previous findings that bicarbonate stimulates 22 Na + uptake in PS120 cells demonstrate the presence of a Na + -linked Cl - /HCO 3 - exchange system. In cells with normal initial pH/sub i/, bicarbonate caused Na + -independent pH/sub i/ increase in Cl - -free solutions and stimulated Na + -independent 36 Cl - efflux, indicating that a Na + -independent Cl - /HCO 3 - exchanger is also present in the cell. Na + -linked and Na + -independent Cl - /HCO 3- exchange is apparently mediated by two distinct systems, since a [(tetrahydrofluorene-7-yl)oxy]acetic acid derivative selectively inhibits the Na + -independent exchanger. An additional distinctive features is a 10-fold lower affinity for chloride of the Na + -linked exchanger. The Na + -linked and Na + -independent Cl - /HCO 3 - exchange systems are likely to protect the cell from acid and alkaline load, respectively