O doador marginal: experiência de um centro de transplante de fígado The marginal donor: a single-center experience in orthotopic liver transplantation

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Olival Cirilo Lucena da Fonseca-Neto

2008-03-01

Full Text Available RACIONAL: Desde que o uso de enxertos marginais é solução aceita para escassez de órgãos para transplante, ele tornou-se muito comum em todo mundo e a literatura vem mostrando efetividade desses enxertos no transplante de fígado. OBJETIVO: Apresentar a experiência do Serviço de Transplante Hepático do Hospital Universitário Oswaldo Cruz, em transplante de fígado com o uso de doadores marginais. MÉTODOS: Estudo retrospectivo em 137 transplantes ortotópicos de fígado, usando enxertos marginais entre 1999 e 2006, com acompanhamento mínimo de 180 dias. Os receptores foram classificados de acordo com a função inicial do enxerto no pós-operatório como normal (FN e disfunção primária (DP. RESULTADOS: Não foi observada diferença estatisticamente significante entre os grupos FN e DP com os seguintes parâmetros dos doadores: idade, sódio sérico, tempo de protrombina, esteatose hepática, transaminases sérica, pressão sanguínea, drogas vasoativas, índice de massa corpórea, parada cardíaca antes da doação de órgão, doador em assistolia e tempo de isquemia quente. Análise da curva de sobrevida (Kaplan-Meier de pacientes e de enxertos de fígado de pacientes que receberam fígado de doadores ideais versus doadores marginais não mostrou diferença com significância estatística. CONCLUSÃO: Pode ser recomendado o uso de enxertos marginais para transplantes hepáticos, inclusive os provenientes de doadores com o coração parado.BACKGROUND: Since marginal grafts are a solution to deal with the shortage of organ donors, its use became more common worldwide, and the literature had shown its effectiveness in the liver transplantation (LT outcomes. AIM: To present a single center experience, at the Liver Transplantation Unit of Oswaldo Cruz University Hospital, with orthotopic LT using marginal organ donors. METHODS: Retrospectivety review of 137 orthotopic LT using marginal grafts between 1999 and 2006, with a minimum 180

Microbiota bacteriana da conjuntiva de doadores de córnea Bacterial microbiota of the conjunctiva of donor corneas

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Maria Emília Xavier dos Santos Araújo

2004-12-01

Full Text Available OBJETIVOS: Quantificar e qualificar a microbiota aeróbia da conjuntiva de doadores de córnea segundo a interferência do intervalo de tempo entre o óbito e a colheita do espécime conjuntival, a causa do óbito e a idade do doador e avaliar a atividade biocida de determinados antibióticos aos microrganismos isolados. MÉTODOS: Entre janeiro e março de 1994 foram colhidos espécimes da conjuntiva de 242 olhos de doadores de córnea. O material transportado em meio de Stuart foi semeado em ágares sangue, chocolate, sangue azida, MacConkey e caldo tioglicolato. Foi registrada a idade do doador, hora e causa do óbito. A atividade biocida dos antibióticos foi avaliada pela metodologia de Kirby e Bauer. A análise estatística utilizou os testes do qui-quadrado, exato de Fisher e Mann-Whitney. RESULTADOS: A freqüência de cultura positiva da conjuntiva de doadores de córnea foi de 91,7%. A mediana da idade dos doadores foi de 62 anos e do intervalo de tempo entre o óbito e a colheita do espécime foi de 4,2 horas. A causa mais freqüente de óbito foi doença cardiovascular (26,4%. Não houve diferença significante entre a cultura positiva e as variáveis estudadas. A vancomicina inibiu 100% das cepas de bactérias Gram-positivas e a sensibilidade dos bacilos Gram-negativos à gentamicina variou de 36,7% a 92,3%. CONCLUSÕES: O estudo revelou freqüência elevada de cultura positiva da conjuntiva de doadores de córneas. Staphylococcus coagulase negativo foi a espécie com maior número de isolamentos positivos. Não foi encontrada associação entre os fatores de risco avaliados e cultura positiva. Os antibióticos tiveram atividade biocida variável sobre os Gram-negativos e 100% dos Gram-positivos foram sensíveis à vancomicina.PURPOSE: To identify and qualify bacterial organisms in conjunctival tissue of donor corneas. To correlate the frequency of positive cultures with donor age, cause of death, and time from death to collection of

Transplantes cardiopulmonar e pulmonar com doador em localidade distante Distant donor procurement for heart-lung and lung transplantation

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Luis Sérgio Fragomeni

1988-12-01

Full Text Available Em situações específicas, os transplantes clínicos cardiopulmonar e pulmonar são, hoje, formas estabelecidas de tratamento para estágio final de doença cardiopulmonar e pulmonar. A obtenção de doadores adequados permanece o maior problema e a remoção de órgãos em localidades distantes é, hoje, uma necessidade. Embora muitos métodos de preservação pulmonar possam ser empregados, para períodos isquémicos de até 5 horas, a hipotermia e o uso de solução cardioplégica com infusão da solução de Collins modificada no tronco pulmonar tem sido método simples e eficiente para preservação do bloco coração-pulmão. Descrevemos, aqui, o método corrente que empregamos, com o qual os transplantes cardiopulmonar e pulmonar combinados foram sucedidos de excelente função cárdio-respiratória.In special situations, clinical heart-lung and lung transplantation are today established methods of therapy for end stage cardiopulmonary and pulmonary disease. Adequate donor availability remains a major problem and distant organ procurement is today a necessity. Although many methods of lung preservation can be used, for periods of up to 5 hours, hypothermic storage with cardioplegic arrest and pulmonary artery flush with modified Collins solution has proven to be a simple and reliable method of heart-lung preservation. We here describe our current method of heart-lung block protection, in which heart-lung and double lung transplantation were performed followed by excelent cardiac and pulmonary function.

Prevalência de adiposidade abdominal em adultos de São Francisco do Conde, Bahia, Brasil, 2010

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Luciana Carneiro de Oliveira

Full Text Available OBJETIVO: estimar a prevalência de adiposidade abdominal e identificar fatores associados em adultos no município de São Francisco do Conde, estado da Bahia, Brasil. MÉTODOS: estudo transversal com amostra aleatória de 456 indivíduos com idade igual e superior a 18 anos, cadastrados na Estratégia Saúde da Família do município de São Francisco do Conde-BA em 2010; a presença de adiposidade abdominal foi determinada pela aferição da circunferência da cintura. RESULTADOS: a prevalência de adiposidade abdominal foi de 62,1%; nas mulheres, essa prevalência foi de 76,9% e esteve associada com maior idade (mais de 24 anos e ter mais de três filhos; nos homens, a prevalência foi de 32,9%, superior entre aqueles que referiram nunca terem fumado ou serem ex-fumantes; também foi observada associação entre adiposidade abdominal e hipertensão arterial sistêmica, em ambos os sexos. CONCLUSÃO: observou-se elevada prevalência de adiposidade abdominal, especialmente em mulheres.

TRANSPLANTE RENAL EM BLOCO DE DOADORES-CADÁVERES INFANTIS: EXPERIÊNCIA DO HCFMRP-USP IN BLOC KIDNEY TRANSPLANTATION FROM PEDIATRIC DONORS THE HCFMRP-USP EXPERIENCE

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A.A.Jr Rodrigues

2001-01-01

Full Text Available A grande procura de órgãos para transplante tornou necessária a aceitação de potenciais doadores pediátricos a fim de aumentar a oferta. Trabalhos anteriores relatando menor sobrevida do enxerto e taxas maiores de complicação fizeram com que cirurgiões considerassem o assunto com cautela. Esse é um estudo retrospectivo com o objetivo de analisar os resultados de transplantes renais em bloco de doadores infantis (The high demand for organs for transplantation has made it necessary to consider using the youngest of potential donors in order to increase the organ supply. Previous reports of decreased graft survival and increased complication rates have made surgeons wary of using such kidneys. This is a chart review with the objective to analyse the results achieved with transplantation of children kidneys (< 2 years in the HCFMRP-USP from 1998 to 2000. A total of 5 pacients received en bloc renal transplants from donors aged 9 months to 2 years old, weighthing between 8 and 14 kg. Results: Only one patient lost the allograft within 8 days of transplantation due to allograft trombosis. Two patients had ureteral complications, one with ureteral necrosis and urinary fistula and the other with total ureterovesical anastomosis disrupture. Both were successfully repaired. Intra operatory complication was experienced in one pacient, with arterial anastomosis rupture. In loco reperfusion and repair was made. Another patient had inferior renal pole rupture, treated with polar nefrectomy at the 4º PO. Despite such problems, mean follow up of 20,7 months showed serum creatinine ranging from 0,9 to 2 mg/100ml, with no serious complications. Conclusion: Our data support the use of en bloc child cadaveric kidneys, even from infant donors less than two year of age, when the organ necessity supplant the higher rates of complications.

Freqüência de anticorpos neutralizantes contra o vesiculovirus Piry, em doadores de sangue de Uberaba , Minas Gerais, Brasil Frequency of neutralizing antibodies to the vesiculovirus Piry, in blood donors from Uberaba, Minas Gerais, Brazil

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José Tavares-Neto

1990-06-01

Full Text Available Na cidade de Uberaba, Estado de Minas Gerais, dos 162 doadores de sangue, 13 (8,0% apresentaram anticorpos neutralizantes contra o vesiculovirus Piry. Nos indivíduos positivos foi estatisticamente mais freqüente o relato de residência anterior em área rural (p Thirteen (8.0% of 162 blood donors from Uberaba - Minas Gerais State showed neutralizing antibodies to the vesiculovirus Piry. The previous residence in rural area (p < 0.0001 and in the cities of the São Paulo State (p < 0.05 were statistically more frequent in the Piry seropositive group.

Diretrizes para avaliação e validação do potencial doador de órgãos em morte encefálica

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Glauco Adrieno Westphal

Full Text Available RESUMO O transplante de órgãos é a única alternativa para muitos pacientes portadores de algumas doenças terminais. Ao mesmo tempo, é preocupante a crescente desproporção entre a alta demanda por transplantes de órgãos e o baixo índice de transplantes efetivados. Dentre as diferentes causas que alimentam essa desproporção, estão os equívocos na identificação do potencial doador de órgãos e as contraindicações mal atribuídas pela equipe assistente. Assim, o presente documento pretende fornecer subsídios à equipe multiprofissional da terapia intensiva para o reconhecimento, a avaliação e a validação do potencial doador de órgãos.

Imunoblot como teste suplementar para detecção de anticorpos contra o vírus da hepatite C em doadores de sangue Immunoblot as a supplemental test to detect antibodies to hepatitis C virus in blood donors

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Francisco José Dutra Souto

2002-02-01

Full Text Available Testes suplementares para melhorar a especificidade do anti-VHC por ELISA nos bancos de sangue não são oficialmente recomendados no Brasil. No intuito de avaliar a taxa de falso-positivos, 70 doadores com transaminases normais e anti-VHC por ELISA foram submetidos a imunoblot de 3ª geração no Hemocentro de Mato Grosso, que não dispõe da técnica da reação de cadeia de polimerase. O teste confirmou o anti-VHC em 44 (62,9%, sendo negativo em 22 (31,4% e indeterminado em 4 (5,7%. Confirmação pelo imunoblot ajuda a identificar os testes ELISA que são falso-positivos, tranqüilizando o grande contingente de doadores nessa situação e separando os que necessitam de acompanhamento médico. Com esse objetivo, sugere-se que o imunoblot poderia ser útil nos bancos de sangue brasileiros que não contam com técnicas de Biologia Molecular.Supplemental tests using Immunoblot are recommended to improve specificity of anti-HCV by ELISA. In Brazil immunoblot is not officially recommended. Aiming to identify EIA false-positive rate 70 positive EIA anti-HCV blood donors were submitted to 3rd generation immunoblot at Hemocentro of Mato Grosso State where polymerase chain reaction tests are not performed. There were 44 (62.9% immunoblot-positive, 22 (31.4% negative and 4 (5.7% indeterminate. Anti-HCV immunoblot can distinguish blood donors with false-positive ELISA from those who need medical assessment. Our data suggest that immunoblot could be useful in Brazilian blood banks where molecular biology tests are not available.

Imunodepressão induzida por talidomida e ciclosporina em transplante cardíaco heterotópico de coelho

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João Batista Vieira de Carvalho

Full Text Available OBJETIVO: A talidomida, por seus efeitos antiinflamatórios e imunodepressores, tem sido utilizada no tratamento de doenças dermatológicas e na doença enxerto-contra-hospedeiro no transplante de medula óssea. O objetivo deste trabalho é avaliar a ação deste medicamento como imunodepressor em transplante de órgãos, estudando sua ação isoladamente ou em combinação com a ciclosporina na prevenção da rejeição ao aloenxerto cardíaco heterotópico em coelho. MÉTODO: Foram utilizados 50 coelhos, sendo 25 doadores e 25 receptores.Os animais receptores foram subdivididos em cinco grupos (n= 5 : Grupo I (controle animais não-imunodeprimidos; Grupo II (imunodeprimidos com ciclosporina na dose de 10 mg/kg/dia; Grupo III (imunodeprimidos com talidomida na dose de 100 mg/kg/dia; Grupo IV (imunodeprimidos com ciclosporina na dose de 5,0 mg/kg/dia e Grupo V (imunodeprimidos com ciclosporina na dose de 5,0 mg/kg/dia associada a talidomida na dose de 50 mg/kg/dia. Os medicamentos foram administrados através de cateter orogástrico, a partir do dia anterior ao transplante. RESULTADOS: O coração do doador foi implantado no abdome dos receptores. A associação de talidomida e ciclosporina apresentou o menor escore histopatológico de rejeição (p < 0,05. Observou-se que a talidomida empregada isoladamente ou associada à ciclosporina foi efetiva contra a rejeição, aumentando a sobrevida (p < 0,01 de animais submetidos ao transplante cardíaco heterotópico em posição abdominal. CONCLUSÕES: A talidomida empregada isoladamente, ou associada à ciclosporina, pode representar uma opção de imunodepressão em transplantes cardíaco heterotópico experimental de coelho.

Distribuição de obesidade geral e abdominal em adultos de uma cidade no Sul do Brasil Distribution of general and abdominal obesity in adults in a city in southern Brazil

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Rogério da Silva Linhares

2012-03-01

Full Text Available O objetivo foi determinar a prevalência e a evolução da obesidade geral e abdominal em adultos com 20 anos ou mais em Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Estudo transversal de base populacional realizado em 2010. A obesidade geral foi definida pelo índice de massa corporal (IMC > 30kg/m² e a obesidade abdominal definida como > 88cm para mulheres e > 102cm para homens. Foram entrevistados 2.448 indivíduos. A prevalência de obesidade foi de 21,7% nos homens e 29,2% nas mulheres, já a obesidade abdominal foi de 19,5% e 37,5%, respectivamente. Na análise multivariada, menor escolaridade esteve associada ao aumento da obesidade geral e abdominal em mulheres. Renda familiar apresentou relação inversa com obesidade abdominal em homens. Comparativamente, mostraram aumento das prevalências de obesidade de 1,2 vez para as mulheres e 1,5 vez para os homens, com estudos em 1994 e 2000. Porém, para obesidade abdominal houve pequena redução entre as mulheres e se manteve semelhante para os homens. A prevalência de obesidade geral aumentou nos últimos 10 anos, enquanto que a obesidade abdominal mostrou estabilidade.The objective of this study was to determine the prevalence and trends in general and abdominal obesity in adults 20 years or older in Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil, using a cross-sectional population-based design, in 2010. General obesity was defined as body mass index (BMI > 30kg/m² and abdominal obesity as waist circumference (WC > 88cm for women and > 102cm for men. Interviews were held with 2,448 eligible individuals. General obesity prevalence was 21.7% in men and 29.2% in women, while abdominal obesity was present in 19.5% of men and 37.5% of women. According to multivariate analysis, lower schooling was associated with increased BMI and WC in women. Family income was inversely related to abdominal obesity in men. Prevalence of general obesity had increased 1.2 times in women and 1.5 in men, when compared to

Ramos colaterais parietais e terminais da aorta abdominal em Myocastor coypus (nutria Terminal and parietal colateral branches of the abdominal aorta in Myocastor coypus (nutria

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Paulete de Oliveira Vargas Culau

2008-08-01

Full Text Available Neste estudo, utilizaram-se 30 nutrias, 15 fêmeas e 15 machos, com o sistema arterial aórtico-abdominal preenchido com látex 603, pigmentado em vermelho, e fixado em uma solução aquosa de formaldeído a 20%. A aorta abdominal emitiu de sua superfície dorsal de 6 a 8 artérias lombares únicas. Das artérias renais, direita e esquerda, originaram-se as artérias frênico-abdominal para irrigar parte do diafragma e da parede abdominal lateral cranial. A aorta abdominal lançou dorsalmente, a artéria sacral mediana, cranialmente a sua bifurcação em artérias ilíacas comuns. As artérias ilíacas comuns, ramos terminais da aorta abdominal, originaram as artérias ilíacas interna e externa. A artéria ilíaca interna distribuiu-se nas vísceras da cavidade pélvica. A artéria ilíaca externa emitiu uma artéria umbilical e, antes de alcançar o anel femoral, lançou a artéria circunflexa ilíaca profunda para a parede abdominal lateral, em seus dois terços caudais. A artéria ilíaca externa lançou o tronco pudendo-epigástrico, que originou a artéria epigástrica caudal, para a parede abdominal ventral e a artéria pudenda externa, que saiu pelo canal inguinal, para irrigar a genitália externa. Os ramos parietais diretos da aorta abdominal foram as artérias lombares e a artéria sacral mediana, enquanto as artérias frênico-abdominal, circunflexa ilíaca profunda e epigástrica caudal, foram ramos colaterais parietais indiretos. Os ramos terminais da artéria aorta abdominal foram as artérias ilíacas comuns com seus ramos, as artérias ilíacas interna e externa.For this study it was used 30 nutria, 15 females and 15 males, with its abdominal aorta system full filled with latex 603, stained in red, and fixed in an aqueous solution of formaldehyde 20%. The abdominal aorta emitted from its dorsal surface 6 to 8 single lumbar arteries. From the renal arteries, left and right, it has been originated the phrenicoabdominal arteries

Prevalência e fatores associados à obesidade abdominal em adolescentes Prevalencia y factores asociados a la obesidad abdominal en adolescentes Prevalence of abdominal obesity and associated factors in adolescents

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Marcelo Romanzini

2011-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Verificar a prevalência de obesidade abdominal e sua associação com fatores demográficos, econômicos e estilo de vida em adolescentes. MÉTODOS: Estudo transversal conduzido em 644 adolescentes (397 do sexo feminino e 247 do masculino, de 15 a 19 anos. Foram coletadas informações demográficas (sexo e idade, econômicas (nível econômico e comportamentais (atividade física, alimentação, tabagismo e etilismo. A obesidade abdominal (desfecho foi determinada com base em pontos de corte para a circunferência de cintura, específicos ao sexo e à idade. A análise multivariada foi realizada por meio de regressão logística, estimando-se Odds Ratios (OR brutas e ajustadas, com intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: A prevalência de obesidade abdominal foi de 7,5%. Adolescentes do sexo masculino (OR 2,34; IC95% 1,27-4,32, de nível econômico intermediário (OR 2,89; IC95% 1,35-6,19 e alto (OR 2,98; IC95% 1,31-6,77 e que consumiam bebida alcoólica de forma abusiva (OR 2,12; IC95% 1,10-4,09 apresentaram maior chance de possuírem obesidade abdominal. CONCLUSÕES: A prevalência de obesidade abdominal foi baixa em comparação aos estudos internacionais. Ademais, encontrou-se que o sexo, o nível econômico e o consumo abusivo de álcool se associaram à obesidade abdominal.OBJETIVO: Verificar la prevalencia de obesidad abdominal y su asociación con factores demográficos, económicos y estilo de vida en adolescentes. MÉTODOS: Estudio transversal conducido en 644 adolescentes (397 del sexo masculino y 247 del femenino de 15 a 18 años. Se recogieron informaciones demográficas (sexo, edad, económicas (nivel económico y comportamentales (actividad física, alimentación, tabaquismo, alcoholismo. La obesidad abdominal (desfecho fue determinada con base en puntos de corte para la circunferencia de la cintura, específicos al sexo y la edad. El análisis multivariado se realizó mediante regresión logística, estimando

Excesso de peso e obesidade abdominal em mulheres atendidas em Unidade da Estratégia Saúde da Família

OpenAIRE

Cristóvão,Maria Fernanda; Sato,Ana Paula Sayuri; Fujimori,Elizabeth

2011-01-01

Investigou-se a prevalência de excesso de peso e obesidade abdominal e variáveis associadas em mulheres. Estudo transversal com 298 mulheres (20-59 anos), usuárias de uma unidade da Estratégia Saúde da Família, em São Paulo-SP. Considerou-se o excesso de peso: índice de massa corporal>25kg/m²; a obesidade abdominal: circunferência da cintura 0,80m ou razão cintura-quadril>0,85. Realizou-se análise de regressão logística. O excesso de peso afetou 56% das mulheres, sendo 37% sobrepeso e 19% obe...

Diagnosis of hepatitis C virus in Brazilian blood donors using a reverse transcriptase nested polymerase chain reaction: comparison with enzyme immunoassay and recombinant protein immunoblot assay Diagnóstico da hepatite por vírus C em doadores de sangue brasileiros, usando a reação de transcrição reversa e a reação em cadeia da polimerase "nested": comparação com os ensaios imunoenzimáticos e imunoblot recombinante

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Neiva S. L. GONÇALES

2000-10-01

Full Text Available Screening blood donations for anti-HCV antibodies and alanine aminotransferase (ALT serum levels generally prevents the transmission of hepatitis C virus (HCV by transfusion. The aim of the present study was to evaluate the efficiency of the enzyme immunoassay (EIA screening policy in identifying potentially infectious blood donors capable to transmit hepatitis C through blood transfusion. We have used a reverse transcriptase (RT-nested polymerase chain reaction (PCR to investigate the presence of HCV-RNA in blood donors. The prevalence of HCV-RNA positive individuals was compared with the recombinant immunoblot assay (RIBA-2 results in order to assess the usefulness of both tests as confirmatory assays. Both tests results were also compared with the EIA-2 OD/C ratio (optical densities of the samples divided by the cut off value. ALT results were expressed as the ALT quotient (qALT, calculated dividing the ALT value of the samples by the maximum normal value (53UI/l for the method. Donors (n=178 were divided into five groups according to their EIA anti-HCV status and qALT: group A (EIA > or = 3, ALT or = 3, ALT>1, group C (11 and group E (EIA or = 3 and detectable HCV-RNA by RT-nested PCR. We have also noted that blood donors with RIBA-2 indeterminate presented a high degree of detectable HCV-RNA using RT-nested PCR (75%, especially when the c22.3 band was detected.Na prevenção da transmissão de Hepatite por Vírus C (HCV em transfusões de hemocomponentes, utiliza-se rotineiramente, como testes de triagem de doadores de sangue, ensaios que detectam anticorpos anti-HCV e dosagens da enzima alanina-aminotransferase (ALT. O presente estudo tem como objetivo principal avaliar a eficiência do ensaio imunoenzimático de segunda geração (EIA-2 como teste de triagem, na identificação de doadores de sangue potencialmente infectados, e portanto, capazes de transmitir hepatite C pelos hemocomponentes. Nós utilizamos o ensaio de transcri

Detecção de hipertensão arterial em adolescentes através de marcadores gerais e adiposidade abdominal

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Diego G. D Christofaro

2011-06-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A obesidade está ligada à hipertensão arterial (HA na infância. Entretanto, o papel da gordura como preditor de HA em adolescentes permanece desconhecido. OBJETIVO: Investigar a associação entre obesidade geral e abdominal com HA e identificar a sensibilidade e especificidade desses indicadores para detectar HA em adolescentes. MÉTODOS: A amostra consistiu em 1.021 adolescentes com idade de 10-17 anos. Os indivíduos foram classificados como normal, sobrepeso/obesidade, de acordo com as medidas do IMC, e como não-obeso com obesidade abdominal, de acordo com as medidas da circunferência da cintura (CC. A pressão arterial sistólica (PAS e diastólica (PAD foi avaliada através de um dispositivo oscilométrico. Regressão logística e curvas ROC foram usadas na análise estatística. RESULTADOS: A prevalência geral de HA foi 11,8% (13,4% em meninos e 10,2% em meninas. A prevalência de HA em meninos e meninas com sobrepeso/obesidade foi 10% e 11,1%, respectivamente. A prevalência de HA em meninos com obesidade abdominal foi 28,6%. Para ambos os sexos, o odds ratio (OR para HA foi mais alto na obesidade abdominal do que no sobrepeso/obesidade geral (4,09 [OR IC95% = 2,57-6,51] versus 1,83 [OR IC95% = 1,83-4,30]. O OR para HA foi mais alto quando sobrepeso/obesidade geral e obesidade abdominal estavam agrupados (OR = 4,35 [OR IC95% = 2,68 -7,05], do que quando identificados como sobrepeso/obesidade geral ou obesidade abdominal apenas (OR = 1,32 [OR IC95% = 0,65- 2,68]. Entretanto, ambos os tipos de obesidade apresentavam baixo poder preditivo na detecção de HA. CONCLUSÃO: Obesidade geral e obesidade abdominal foram associadas com HA; entretanto, a sensibilidade e especificidade dessas variáveis na detecção de HA são baixas em adolescentes brasileiros.

Distribuição de obesidade geral e abdominal em adultos de uma cidade no Sul do Brasil

OpenAIRE

Linhares,Rogério da Silva; Horta,Bernardo Lessa; Gigante,Denise Petrucci; Dias-da-Costa,Juvenal Soares; Olinto,Maria Teresa Anselmo

2012-01-01

O objetivo foi determinar a prevalência e a evolução da obesidade geral e abdominal em adultos com 20 anos ou mais em Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Estudo transversal de base populacional realizado em 2010. A obesidade geral foi definida pelo índice de massa corporal (IMC) > 30kg/m² e a obesidade abdominal definida como > 88cm para mulheres e > 102cm para homens. Foram entrevistados 2.448 indivíduos. A prevalência de obesidade foi de 21,7% nos homens e 29,2% nas mulheres, já a obesidade...

Achados ultra-sonográficos abdominais em pacientes com dengue Abdominal ultrasound findings in patients with dengue fever

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Karen Amaral do Vabo

2004-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os achados ultra-sonográficos abdominais em pacientes com dengue e compará-los aos descritos na literatura. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram realizados exames ultra-sonográficos abdominais de 38 pacientes, 25 do sexo feminino e 13 do sexo masculino, com idade média de 35 anos, com diagnóstico de dengue sorologicamente confirmado. Os achados foram comparados com os descritos na literatura. RESULTADOS: Os achados ultra-sonográficos mais relevantes foram espessamento difuso da parede da vesícula biliar em 18 casos (47,4%, líquido livre na cavidade abdominal e/ou pélvica em 12 (31,6%, esplenomegalia em 11 (28,9%, hepatomegalia em 10 (26,3% e líquido pericolecístico em 10 (26,3%. Vinte e seis por cento dos pacientes apresentaram exames ultra-sonográficos normais. CONCLUSÃO: Os achados ultra-sonográficos abdominais são uma ferramenta adicional útil na confirmação de casos suspeitos de dengue hemorrágica e na detecção precoce da gravidade e da progressão da doença, sendo de extrema importância para o radiologista o conhecimento destes possíveis achados.OBJECTIVE: To review the abdominal ultrasound findings in patients with serologically proven dengue fever and to compare the results with data from the literature. MATERIALS AND METHODS: Thirty-eight patients with serologically proven dengue fever, 25 female and 13 male, mean age of 35 years, were submitted to abdominal ultrasound. The ultrasound findings were compared with data from the literature. RESULTS: The most relevant ultrasound findings were diffuse gallbladder wall thickening in 18 cases (47.4%, abdominal and/or pelvic free fluid in 12 (31.6%, splenomegaly in 11 (28.9%, hepatomegaly in 10 (26.3% and perivesicular fluid in 10 (26.3%. Twenty-six percent of the patients had normal abdominal ultrasound. CONCLUSION: Abdominal sonography is a useful additional diagnostic tool for the confirmation of suspected cases of dengue hemorrhagic fever and for the

Seleção de doador de medula óssea ou sangue periférico Bone marrow or peripheral blood donor selection

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Noemi F. Pereira

2010-05-01

Full Text Available A compatibilidade HLA é o fator mais valorizado na escolha do doador de medula óssea voluntário, preconizando-se a realização de HLA de alta resolução nos locos HLA-A,B,C, DRB1 e DQB1. Tem sido dado preferência para o doador com consanguinidade alélica 8x8 (A,B,C, DRB1. Na presença de incompatibilidade na classe-I sugere-se a busca de doador com compatibilidade DQB1 (9x10. Já as incompatibilidades dos locos DPB1 não constituem critério de exclusão de doador, exceto quando existir presença de anticorpo contra o loco HLA-DP do doador.The HLA system is considered the most important factor in choosing a volunteer bone marrow donor with the recommendation of performing high resolution HLA tests for the HLA-A, B, C, DRB1 and DQB1 loci. A preference has been given for donor 8x8 (A, B, C, DRB1 allele matching. In the presence of class-I incompatibility a search for DQB1 (9x10 donor compatibility is suggested. The incompatibility of the DPB1 locus does not constitute exclusion of the donor, except when there is the presence of antibodies against the HLA-DP locus of the donor.

Prevalência de obesidade abdominal em hipertensos cadastrados em uma Unidade de Saúde da Família Prevalence of abdominal obesity in hypertensive patients registered in a Family Health Unit

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Edmarlon Girotto

2010-06-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A obesidade abdominal é importante fator de risco cardiovascular e, juntamente com as dislipidemias, a intolerância a glicose e a hipertensão arterial, compõe a síndrome metabólica. OBJETIVO: Verificar a prevalência de obesidade abdominal e fatores associados em hipertensos. MÉTODOS: Estudo transversal com hipertensos de 20 a 79 anos cadastrados em uma Unidade Saúde da Família do município de Londrina, Paraná. A obesidade abdominal foi identificada por meio da relação cintura-quadril (RCQ e da circunferência abdominal (CA, conforme pontos de corte recomendados pela Organização Mundial de Saúde (RCQ > 1,0 e CA > 102 cm para homens, e RCQ > 0,85 e CA > 88 cm para mulheres. RESULTADOS: Entre os 378 entrevistados, a prevalência de obesidade abdominal identificada pela RCQ foi de 65,3% nos adultos e 68,1% nos idosos, sendo de 87,9% no sexo feminino e de 30,2% no masculino (p BACKGROUND: Abdominal obesity is an important cardiovascular risk factor and, along with dyslipidemia, impaired glucose tolerance and hypertension, it makes up the metabolic syndrome. OBJECTIVE: To investigate the prevalence of abdominal obesity and associated factors in hypertensive patients. METHODS: Cross-sectional study with hypertensive patients aged 20 to 79 registered in a Family Health Unit in the city of Londrina, Paraná. Abdominal obesity was found through waist-hip ratio (WHR and waist circumference (WC according to the cutoff points recommended by the World Health Organization (WHR > 1.0 and > WC 102 cm for men and WHR > WC 0.85 and > 88 cm for women. RESULTS: Among 378 respondents, the prevalence of abdominal obesity determined by WHR was 65.3% in adults and 68.1% in the elderly, and 87.9% in females and 30.2% in males (p <0.001. In women, WHR was associated with reports of high cholesterol, failure to perform regular physical activity, lack of paid work and low education. There was no association of WHR with any variables in males

Histerectomia vaginal versus histerectomia abdominal em mulheres sem prolapso genital, em maternidade-escola do Recife: ensaio clínico randomizado

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Costa Aurélio Antônio Ribeiro

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: comparar os resultados intra e pós-operatórios em pacientes sem prolapso genital ou doenças anexiais, submetidas a histerectomia vaginal ou abdominal. MÉTODOS: realizou-se estudo do tipo ensaio clínico aberto, randomizado, em pacientes sem prolapso genital que se submeteram a histerectomia total, indicada por doenças benignas, no IMIP, em Recife, Pernambuco. Incluíram-se 35 pacientes, alocadas aleatoriamente em dois grupos, sendo 19 submetidas a histerectomia vaginal e 16 a histerectomia abdominal. Foram estudadas as seguintes variáveis: volume de perda sangüínea, necessidade de hemotransfusão, tempo operatório, dor pós-operatória (intensidade e uso de analgésicos, tempo de permanência hospitalar, complicações operatórias, tempo de retorno às atividades e grau de satisfação das pacientes. Para análise estatística, utilizaram-se os testes chi2 de associação, exato de Fisher e Mann-Whitney para comparação dos grupos, considerando-se significativo erro alfa menor que 5%. RESULTADOS: o volume de sangue perdido durante as histerectomias por via abdominal (mediana de 902 mL foi significativamente maior em relação à perda durante as histerectomias vaginais (mediana de 520 mL, e nenhuma paciente neste último grupo requereu hemotransfusão, contra 19% no primeiro grupo. A duração da cirurgia foi semelhante, com mediana de 120 minutos nos dois grupos. A intensidade da dor, verificada pelos escores da escala analógica visual, foi significativamente menor entre as pacientes submetidas a histerectomia vaginal, que também apresentaram menor freqüência de utilização de analgésicos. Não houve diferença na freqüência de complicações intra ou pós-operatórias entre os dois grupos, encontrando-se apenas um caso de infecção em cada grupo e um caso de trombose venosa profunda no grupo das histerectomias vaginais. O tempo de retorno às atividades das pacientes submetidas à histerectomia vaginal foi

Obesidade abdominal em adolescentes: prevalência e associação com atividade física e hábitos alimentares Abdominal obesity in adolescents: prevalence and association with physical activity and eating habits

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Cláudio Barnabé dos Santos Cavalcanti

2010-03-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A obesidade abdominal em adolescentes está associada a doenças cardiovasculares e metabólicas, mas a prevalência e os fatores associados à sua ocorrência são ignorados. OBJETIVOS: Determinar a prevalência e verificar se indicadores de atividade física e hábitos alimentares estão associados à ocorrência de obesidade abdominal em adolescentes. MÉTODOS: A amostra compreendeu 4.138 estudantes do ensino médio (14-19 anos, selecionados mediante amostragem por conglomerados em dois estágios. Obtiveram-se os dados por meio do Global School-based Health Survey, enquanto medidas antropométricas foram aferidas para determinação de excesso de peso e obesidade abdominal. Regressão logística binária foi empregada para análise dos fatores comportamentais associados à ocorrência de obesidade abdominal. Identificação dos casos de obesidade abdominal foi efetuada por análise da circunferência da cintura, tomando-se como referência pontos de corte para idade e sexo. RESULTADOS: A idade média foi de 16,8 anos (s =1,4, e 59,8% dos sujeitos eram do sexo feminino; a prevalência de obesidade abdominal foi de 6% (IC95%:5,3-6,7, significativamente superior entre as moças (6,7%; IC95%: 5,8-7,8 em comparação aos rapazes (4,9%; IC95%:3,9-6,0. As análises brutas evidenciaram que sexo e excesso de peso são fatores associados à ocorrência de obesidade abdominal. O ajustamento das análises por regressão logística permitiu observar que a prática de atividades físicas está significativamente associada à ocorrência de obesidade abdominal nesse grupo (OR = 0,7; IC95%:0,49-0,99, independentemente da presença de excesso de peso. CONCLUSÕES: A Prevalência de obesidade abdominal foi baixa em comparação ao observado em levantamentos internacionais, e a prática de atividades físicas é um fator associado à ocorrência desse evento em adolescentes.BACKGROUND: Abdominal obesity in adolescents is associated with

Experimental models of longitudinal abdominal incisional hernia in rats Modelos experimentais de hérnias incisionais abdominais longitudinais, em ratos

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Danilo N. S. Paulo

1997-12-01

Full Text Available Abdominal incisional hernias in rats has been produced after resection of a segment of abdominal muscle. In a attempt to create a model of incisional hernia in rats, without resection of abdominal muscle, the following surgical procedures were performed: (a Rats anesthetized with ether were submitted to a 4 cm long median incision, supra and infraumbilical, followed by dissection of the subcutaneous tissue 1.5 cm laterally to the median line in each side; after, one incision was performed in the linea alba and peritoneum, with the same extension of the skin incision; the skin incision was sutured. (b Rats were submited to a suprapubic transversal incision and a scissors introduced through this incision and used to dissect the subcutaneous tissue at least 1.5 cm for each side of median line; after, the linea alba and peritoneoum were incised and the transversal skin incision sutured. (c For control, rats were submitted to a resection of a 2.5 x 4 cm of the abdominal muscles, creating a large defect in the abdominal wall. All the animal, submitted to the three different procedures, developed similar well constituted hernias. We concluded that abdominal incisonal hernias are easily induced in rats after an incision of the abdominal wall, without partial resection of abdominal muscle, since the subcutaneous have been dissected at least 1.5 cm laterally to the median line.Hérnias incisionais abdominais no rato têm sido produzidas pela ressecção de fragmento dos músculos de parede abdominal. Na tentativa de criar um modelo de hérnia incisional abdominal no rato, sem ressecção de fragmentos de músculo de parede abdominal, os seguintes procedimentos cirúrgicos foram realizados: (a Ratos anestesiados com vapores de éter foram submetidos à uma incisão longitudinal mediana supra e infra umbilical, de 4 cm de comprimento, seguida do descolamento do tecido celular subcutaneo em uma extensão de 1,5 cm lateralmente à linha mediana; de cada lado

Evaluation of the use of real-time PCR for human T cell lymphotropic virus 1 and 2 as a confirmatory test in screening for blood donors Análise do uso da PCR em tempo real para HTLV-1 e 2 como teste confirmatório na triagem de doadores de sangue

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Rafaela Gomes Andrade

2010-04-01

Full Text Available INTRODUCTION: HTLV-1/2 screening among blood donors commonly utilizes an enzyme-linked immunosorbent assay (EIA, followed by a confirmatory method such as Western blot (WB if the EIA is positive. However, this algorithm yields a high rate of inconclusive results, and is expensive. METHODS: Two qualitative real-time PCR assays were developed to detect HTLV-1 and 2, and a total of 318 samples were tested (152 blood donors, 108 asymptomatic carriers, 26 HAM/TSP patients and 30 seronegative individuals. RESULTS: The sensitivity and specificity of PCR in comparison with WB results were 99.4% and 98.5%, respectively. PCR tests were more efficient for identifying the virus type, detecting HTLV-2 infection and defining inconclusive cases. CONCLUSIONS: Because real-time PCR is sensitive and practical and costs much less than WB, this technique can be used as a confirmatory test for HTLV in blood banks, as a replacement for WB.INTRODUÇÃO: A triagem para HTLV-1/2 em doadores de sangue geralmente utiliza imunoensaio enzimático, seguido de um método confirmatório como Western blot quando o EIA é positivo, mas este algoritmo mostra alta taxa de resultados inconclusivos, e elevado custo. MÉTODOS: Dois ensaios qualitativos de PCR em tempo real foram desenvolvidos para detectar HTLV-1 e 2 e um total de 318 amostras foram testadas por PCR (152 de doadores de sangue, 108 de portadores assintomáticos, 26 de pacientes HAM/TSP e 30 de indivíduos soronegativos. RESULTADOS: A sensibilidade e especificidade das PCR em relação aos resultados de WB foram de 99,4% e 98,5%, respectivamente. As PCR foram mais eficientes em identificar o tipo viral, a infecção pelo HTLV-2 e úteis para definir casos inconclusivos. CONCLUSÕES: Por serem sensíveis, práticas e de custo muito inferior ao do WB, as técnicas de PCR em tempo real podem ser usadas como teste confirmatório do HTLV em bancos de sangue, em substituição ao WB.

Desesperança, ideação suicida e depressão em pacientes renais crônicos em tratamento por hemodiálise ou transplante

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Sibela Vasconcelos Andrade

2015-03-01

Full Text Available Introdução: Sintomas de desesperança, ideação suicida e depressão influenciam na qualidade e expectativa de vida de doentes renais crônicos. Objetivo: Avaliar se existe diferença nos sintomas de desesperança, ideação suicida e depressão entre pacientes renais crônicos em hemodiálise ou transplantados. Analisamos também se variáveis sociodemográficas como atividade laboral, ter dependentes, sexo e estado civil interferem nesses sintomas. Métodos: Estudo comparativo, de corte transversal, em que 50 pacientes em hemodiálise crônica e 50 transplantados renais, clinicamente estáveis, sem psicopatologias, pareados por sexo e idade, foram selecionados aleatoriamente. Instrumentos -Beck Hopelessness Scale (BHS, Beck Scale for Suicide Ideation (BSI e Beck Depression Inventory (BDI. Resultados: BHS: 2% de cada grupo tiveram escore > 8 (p = 1,00. BSI: 4% em hemodiálise e 6% dos transplantados tinham escore > 1 (p = 1,00. BDI: 20% em hemodiálise e 12% dos transplantados apresentaram escore > 14 (p = 0,275. Não houve relação entre as variáveis testadas e os sintomas de desesperança e ideação suicida. Não exercer atividade laboral implicou mais sintomas depressivos (escore médio BDI: 10,5 vs. 7,3, p = 0,027. Transplantados de doadores falecidos apresentaram mais sintomas depressivos comparados aos receptores de doadores vivos (escore médio BDI: 11,0 vs. 6,7, p = 0,042. Conclusão: Não houve diferença na intensidade dos sintomas de desesperança, ideação suicida e depressão entre pacientes estáveis em hemodiálise e transplantados. Não exercer atividade laboral e receber transplante de doador falecido levou a mais sintomas depressivos. A prevalência de ideação suicida e sintomas depressivos, nas duas modalidades, merece atenção e indica a necessidade de monitorização e cuidados nesses pacientes.

Padronização da técnica de plasmaférese automatizada em equinos

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P.B. Escodro

2013-08-01

Full Text Available O presente artigo objetivou estudar a viabilidade da técnica de plasmaférese automatizada e padronizá-la em cinco equinos hígidos, bem como apresentar as complicações durante o procedimento, as adequações em relação aos procedimentos em humanos e avaliar a recuperação de volume globular e proteínas plasmáticas totais nos doadores. Os procedimentos foram realizados com o equipamento Fresenius AS104, com duração média de 1h46min, processamento de 5758mL de sangue total e colheita média de 3133mL de plasma. Não foram observadas alterações significativas do volume globular após a plasmaférese automatizada. A recuperação dos níveis plasmáticos de proteínas foi de 91,4% em 96 horas após o procedimento. A plasmaférese automatizada apresentou-se viável para a espécie equina, diminuindo o tempo de recuperação hematimétrica nos doadores.

Trauma abdominal em grávidas Abdominal trauma in pregnant women

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Gustavo Pereira Fraga

2005-09-01

Full Text Available OBJETIVOS: avaliar os fatores indicativos (parâmetros clínicos e índices de gravidade fisiológicos e anatômicos da evolução materna e fetal entre gestantes vítimas de trauma abdominal submetidas à laparotomia e discutir as particularidades do atendimento nesta situação. MÉTODOS: análise retrospectiva dos prontuários de 245 mulheres com trauma abdominal e tratamento operatório, atendidas entre 1990 e 2002. Foram identificadas 13 gestantes com lesão abdominal submetidas à laparotomia. Para registro e análise estatística dos dados foram utilizados o protocolo Epi-Info 6.04 e o teste exato de Fisher, com intervalo de confiança de 95%. Foram relacionados com a mortalidade fetal: escore na escala de coma de Glasgow, pressão arterial sistólica, índices de trauma (RTS, ATI, ISS e lesão uterina. RESULTADOS: a idade variou de 13 a 34 anos (média de 22,5. Seis mulheres (46,2% estavam no terceiro trimestre de gestação. O trauma penetrante correspondeu a 53,8% das lesões e em seis dessas pacientes o mecanismo de trauma foi ferimento por projétil de arma de fogo. Três pacientes tiveram lesões uterinas, associadas com óbito fetal. Não houve óbito materno e a mortalidade fetal foi de 30,7%. Não houve associação entre os índices de trauma e a mortalidade materna e fetal. A lesão uterina foi o único fator preditivo de risco para perda fetal (p=0,014. CONCLUSÕES: apesar da casuística pequena e de se tratar de estudo retrospectivo de gestantes com trauma grave, os achados deste estudo mostram que não há indicadores com boa acurácia para indicação da evolução materna e fetal.PURPOSE: to evaluate the predictors (clinical findings and physiological and anatomical scores of the maternal and fetal outcomes among pregnant women victims of abdominal trauma who were submitted to laparotomy and to discuss particularities of assessment in this situation. METHODS: retrospective analysis of the medical records of 245 women with

Características dos doadores de córneas do Banco de Olhos de Cascavel: impacto do exame anti-HBc para hepatite B

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Cesar Nobuo Shiratori

2011-02-01

Full Text Available OBJETIVOS: Traçar o perfil dos doadores de tecidos oculares humanos na região de atuação do Banco de Olhos de Cascavel - Paraná (PR e verificar o impacto da positividade da sorologia positiva para hepatite B (anti-HBc no descartes dos tecidos oculares. MÉTODOS: Estudo do tipo transversal de dados do Banco de Olhos de Cascavel do período de março de 2006 a abril de 2007. Informações como idade, sexo, causa de óbito, tempo entre óbito e enucleação e resultados sorológicos de doadores foram coletadas. Dados foram agrupados para caracterização da população de estudo e distribuídos segundo positividade da sorologia para hepatite B (anti-HBc. RESULTADOS: A média de idade dos doadores foi de 54,2 ± 20,6 anos e a maioria era do sexo masculino (64,7%. Tempo médio entre óbito e enucleação foi de 3,8 ± 2,4 horas, a principal causa de óbito foram doenças cardiovasculares (34,5%. Positividade para os marcadores anti-HBc e HBsAg foi de 47,4% e 1,5%, respectivamente, sendo os exames sorológicos para hepatite B a maior causa de descarte dos tecidos oculares doados. Doadores com sorologia positiva para anti-HBc apresentaram maior média de idade comparados com doadores com sorologia negativa (p<0,001. Somente 0,8% das doações apresentaram sorologia positiva para hepatite C. Não houve doações com sorologia para HIV positiva no período do estudo. CONCLUSÕES: Implementação do Banco de Olhos de Cascavel aumentou significativamente a disponibilização de córneas para transplante no Estado do Paraná. A principal contraindicação para disponibilização de tecidos oculares foi a positividade na sorologia para anti-HBc. Estudos de biosegurança devem ser realizados a fim de investigar o potencial de transmissão da hepatite B de doadores positivos para esse marcador. A inclusão desses doadores como doações efetivas acarretaria maior disponibilização de tecidos para transplantes.

Competências da enfermeira para a triagem clínica de doadores de sangue

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Débora Zmuda Padilha

2011-04-01

Full Text Available O objetivo desta pesquisa foi identificar competências da enfermeira para a triagem de doadores de sangue, dentre as preconizadas pelo Conselho Internacional de Enfermagem. Tratpu-se-se de um estudo qualitativo do tipo estudo de caso. Foi realizado no Serviço de Hemoterapia Unidade Banco de Sangue de um hospital universitário da cidade de Porto Alegre, RS, Brasil. Foram observadas 25 entrevistas de cinco enfermeiras que trabalhavam no setor. Para a análise das observações foi utilizada a adequação ao padrão. Foram identificadas seis competências da área prática profissional, ética e legal e onze da área provisão e gerenciamento do cuidado. As competências identificadas neste estudo contribuem para o preparo e prática das enfermeiras generalistas na a realização da triagem clínica de doadores de sangue.

Prevalência e fatores associados à obesidade abdominal e ao excesso de peso em adultos maranhenses Prevalence and factors associated with abdominal obesity and excess weight among adults from Maranhão, Brazil

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Helma Jane Ferreira Veloso

2010-09-01

Full Text Available OBJETIVOS: Determinar a prevalência de excesso de peso e obesidade abdominal e analisar associações com fatores socioeconômicos, demográficos e comportamentais em adultos maranhenses. MÉTODOS: Amostra probabilística por conglomerados em múltiplos estágios, investigada por meio de inquérito domiciliar com 1.005 adultos de 20 a 59 anos (393 homens e 612 mulheres. Foram aferidos peso, estatura e circunferência da cintura (CC. A obesidade abdominal foi considerada quando CC > 80 para mulheres e > 94 para homens. Índice de massa corporal (IMC, peso em quilogramas dividido pelo quadrado da altura em metros, >25 kg/m² foi considerado excesso de peso. A variável dependente foi dividida em quatro categorias: IMC e CC normais, excesso de peso sem obesidade abdominal (EP, obesidade abdominal sem excesso de peso (OA e obesidade abdominal com excesso de peso (OAEP. Foi utilizada a análise de regressão logística multinomial e as estimativas levaram em consideração o delineamento complexo de amostragem. RESULTADOS: Nos homens, a prevalência de OA isolada foi 1,3%, EP 20,3% e OAEP 27,5%. Nas mulheres, 15,5% tinham OA, 1,3% EP e 42,0% apresentavam OAEP (p-valor 9 anos e estar unido foram fatores associados à maior prevalência de EP. Idade > 35 anos, renda familiar > 2 salários mínimos e viver com companheira se associaram à maior prevalência de OAEP. Nas mulheres, idade > 35 anos e viver com companheiro se associaram à maior prevalência de OA. Idade > 35 anos, viver com companheiro e escolaridade Objective: To determine the prevalence of excess body weight and abdominal obesity and assess the association with socioeconomic, demographic and behavioral factors among adults of Maranhão, Brazil. METHODS: Multistage cluster sample investigated through a household survey on 1,005 adults aged 20 to 59 years (393 men and 612 women. Anthropometric measures: weight, height and waist circumference (WC were assessed. Abdominal obesity was

Detecção de hipertensão arterial em adolescentes através de marcadores gerais e adiposidade abdominal Detección de hipertensión arterial en adolescentes por medio de marcadores generales y adiposidad abdominal High blood pressure detection in adolescents by clustering overall and abdominal adiposity markers

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Diego G. D Christofaro

2011-06-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A obesidade está ligada à hipertensão arterial (HA na infância. Entretanto, o papel da gordura como preditor de HA em adolescentes permanece desconhecido. OBJETIVO: Investigar a associação entre obesidade geral e abdominal com HA e identificar a sensibilidade e especificidade desses indicadores para detectar HA em adolescentes. MÉTODOS: A amostra consistiu em 1.021 adolescentes com idade de 10-17 anos. Os indivíduos foram classificados como normal, sobrepeso/obesidade, de acordo com as medidas do IMC, e como não-obeso com obesidade abdominal, de acordo com as medidas da circunferência da cintura (CC. A pressão arterial sistólica (PAS e diastólica (PAD foi avaliada através de um dispositivo oscilométrico. Regressão logística e curvas ROC foram usadas na análise estatística. RESULTADOS: A prevalência geral de HA foi 11,8% (13,4% em meninos e 10,2% em meninas. A prevalência de HA em meninos e meninas com sobrepeso/obesidade foi 10% e 11,1%, respectivamente. A prevalência de HA em meninos com obesidade abdominal foi 28,6%. Para ambos os sexos, o odds ratio (OR para HA foi mais alto na obesidade abdominal do que no sobrepeso/obesidade geral (4,09 [OR IC95% = 2,57-6,51] versus 1,83 [OR IC95% = 1,83-4,30]. O OR para HA foi mais alto quando sobrepeso/obesidade geral e obesidade abdominal estavam agrupados (OR = 4,35 [OR IC95% = 2,68 -7,05], do que quando identificados como sobrepeso/obesidade geral ou obesidade abdominal apenas (OR = 1,32 [OR IC95% = 0,65- 2,68]. Entretanto, ambos os tipos de obesidade apresentavam baixo poder preditivo na detecção de HA. CONCLUSÃO: Obesidade geral e obesidade abdominal foram associadas com HA; entretanto, a sensibilidade e especificidade dessas variáveis na detecção de HA são baixas em adolescentes brasileiros.BACKGROUND: Obesity is linked to high blood pressure (HBP in childhood. However, the role of fat as a predictor of HBP in adolescents remains unknown. OBJECTIVE: To

Protocolo gerenciado de tratamento do potencial doador falecido reduz incidência de parada cardíaca antes do explante dos órgãos A managed protocol for treatment of deceased potential donors reduces the incidence of cardiac arrest before organ explant

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Glauco Adrieno Westphal

2012-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o efeito da aplicação de um protocolo gerenciado de manutenção de potenciais doadores falecidos de múltiplos órgãos em duas unidades hospitalares. MÉTODOS: Estudo antes (Fase 1/depois (Fase 2 realizado em dois hospitais gerais que incluiu, consecutivamente, os potenciais doadores ingressados em duas unidades de terapia intensiva. Na Fase 1 (16 meses, os dados foram coletados retrospectivamente e as medidas de manutenção do potencial doador foram instituídas a critério do intensivista. Na Fase 2 (12 meses, a coleta de dados foi prospectiva e a manutenção foi guiada por um protocolo gerenciado. As duas fases foram comparadas entre si de acordo com variáveis demográficas, variáveis fisiológicas no diagnóstico da morte encefálica e ao final do processo, tempo necessário para realização do exame confirmatório de morte encefálica e final do processo, aderência aos conjuntos de medidas essenciais de manutenção (pacotes, perdas por parada cardíaca, perdas por negativa familiar, perdas por contraindicação e taxa de conversão de potenciais doadores em doadores reais. Foram aplicados os testes de t-Student e do qui-quadrado, e o valor de pOBJECTIVE: To assess the effect of the application of a managed protocol for the maintenance care of deceased potential multiple organ donors at two hospitals. METHODS: A before (Phase 1/after (Phase 2 study conducted at two general hospitals, which included consecutively potential donors admitted to two intensive care units. In Phase 1 (16 months, the data were collected retrospectively, and the maintenance care measures of the potential donors were instituted by the intensivists. In Phase 2 (12 months, the data collection was prospective, and a managed protocol was used for maintenance care. The two phases were compared in terms of their demographic variables, physiological variables at diagnosis of brain death and the end of the process, time to performance of brain

Prevalência de hepatite C em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico do HUCCF-UFRJ

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COSTA CLÁUDIA DE ABREU

2002-01-01

Full Text Available Os pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES apresentam fatores de risco para a aquisição de hepatite C, como hospitalizações e hemotransfusões, e compartilham com os pacientes infectados pelo vírus da hepatite C (HCV várias manifestações clínico-laboratoriais relacionadas a auto-imunidade. OBJETIVOS: O objetivo do presente estudo é determinar a prevalência de hepatite C em uma população com LES acompanhada no ambulatório de programas especiais - Colagenoses - do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (HUCFF-UFRJ. MÉTODOS: Foi realizado um estudo de corte-transversal, incluindo os primeiros 91 pacientes com o diagnóstico de LES provável ou definitivo procedentes do referido ambulatório, no período de abril a setembro de 1997. Todos os doentes foram avaliados, sob o ponto de vista clínico e laboratorial, para determinação de atividade de doença lúpica. Foram realizados o teste de triagem UBI HCV EIA 4.0 e o teste suplementar INNO-LIA HCV AbIII nos 91 pacientes selecionados e , em 32 pacientes escolhidos ao acaso e nos pacientes reativos aos testes imunossorológicos foi realizada a pesquisa do RNA-HCV pelo método da reação de polimerização em cadeia (PCR. RESULTADOS: Observou-se um aumento significativo da prevalência de anti-HCV na amostra, quando comparada à população de doadores de sangue do HUCFF (6,6% versus 1,39% com o teste EIA, valor p=0,02 e intervalo de confiança 95%=5,5 a 13,8, contudo , considerando-se resultados obtidos com os testes confirmatórios imunoblot e PCR aplicados em série ( prevalência de HCV de 2,2%, com intervalo de confiança 95%=0,2 a 7,7 , a prevalência de HCV em pacientes com LES não parece mais alta que em doadores de sangue. CONCLUSÕES: A prevalência de hepatite C na amostra estudada utilizando-se um teste de triagem (EIA foi significativamente maior do que a de uma população de doadores de sangue (6,6% versus 1,39%. Porém, aplicando-se em série os testes

Efeitos da orientação genetica fornecida a doadores de sangue com o traço falciforme : riscos e beneficios

OpenAIRE

Roberto Benedito de Paiva e Silva

1995-01-01

Resumo: A triagem populacional de heterozigotos assintomáticos para fins de orientação genética é um procedimento bastante controvertido, por envolver o risco de rotulação, discriminação, estigmatização, perda de auto-estima e invasão de privacidade. Assim sendo, investigou-se no presente trabalho os efeitos da orientação genética fornecida a doadores de sangue portadores do traço falciforme (heterozigotos AS). Foram convidados, por carta, 92 doadores AS para receber orientação genética gratu...

Processo de re-significação ética do trabalho na unidade de terapia intensiva frente ao paciente e familiar potencial doador de órgãos

OpenAIRE

Hansel, Tânia Dubou

2002-01-01

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. O estudo buscou compreender as percepções e concepções sobre a doação de órgãos manifestas no saber e fazer dos trabalhadores de saúde que atuam numa Unidade de Terapia Intensiva de um hospital escola do Rio Grande do Sul, no cuidado frente ao paciente e familiar potencial doador de órgãos. O processo de análise fundamentou-se no referencial teórico dos pri...

Hepatites pós-transfusionais na cidade de Campinas, SP, Brasil: II. Presença dos anticorpos anti-HBc e anti-HCV em candidatos a doadores de sangue e ocorrência de hepatites pós-transfusionais pelo vírus C nos receptores de sangue ou derivados Post-transfusional hepatitis in the city of Campinas, SP, Brazil: II- Presence of anti-HBc and anti-HCV antibodies in blood donors and occurrence of post-transfusional hepatitis C virus in recipients of blood or derivates

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Fernando Lopes Gonçales Júnior

1993-02-01

Full Text Available Pesquisamos os anticorpos anti-HBc e anti-HCV em amostras de soros provenientes de 799 candidatos a doadores, que tiveram suas unidades de sangue ou derivados transfundidas a 111 receptores. O anti-HBc e o anti-HCV foram reagentes, em respectivamente 9 e 2,1% dos doadores testados. Observamos que entre os 111 receptores, 44 haviam recebido pelo menos uma unidade anti-HBc positiva e 67 haviam sido transfundidos somente com unidades anti-HBc negativas. Houve um risco 4,5 vezes maior de aquisição de hepatite por vírus C pelos receptores que receberam pelo menos uma unidade anti-HBc positiva Se a pesquisa do anti-HBc fosse realizada na triagem sorológica dos doadores de sangue, cerca de 56% dos casos de HVC nos receptores saiam evitados. A população de receptores que recebeu pelo menos uma unidade anti-HCV reagente, apresentou um risco 29 vezes maior de adquirir esta hepatite, quando comparada aos receptores transfundidos com todas as unidades anti-HCV negativas. A realização do teste para a pesquisa do anti-HCV na triagem dos doadores de sangue, preveniria 79% dos casos de HVC pós-transfusionais. Os candidatos a doadores brasileiros parecem ser acometidos simultânea ou sequencialmente, pelos vírus B e C das hepatites, pois, 44,4% dos doadores anti-HCV positivos, também foram anti-HBc positivos. A realização dos testes para as pesquisas dos anticorpos anti-HBc e anti-HCV, nas triagens hemoterápicas, está indicada para prevenir a transmissão de hepatites pós-transfusionais, em nosso meio.We have analysed anti-HBc and anti-HCV antibodies in serum samples from 799 donors which had their blood or derivates transfused to 111 recipients. Anti-HBc and anti-HCV were reactive in respectively 9 and 2.1% of the donors tested. We have observed that among the 111 recipients, 44 had received at least one positive anti-HBc unit and 67 had been transfused only with negative anti-HBc, units. The risk of developing hepatitis C virus was 4.5 times

Uso de plasma autólogo em dermolipectomia abdominal: nota prévia

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Angélica Maria Schettino

Full Text Available O plasma autólogo começou a ser estudado na década de 90, principalmente por suas propriedades adesivas, de angiogênese e pela presença de fatores de crescimento de origem plaquetária. Na verdade, o plasma pode ser isolado de modo autólogo, a partir do sangue do próprio paciente e obtido nas suas duas porções: uma com alta concentração de plaquetas (plasma rico em plaquetas- PRP e outra com concentração baixa de plaquetas (plasma pobre em plaquetas- PPP. O presente estudo está em desenvolvimento no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, da Universidade Federal do Rio de Janeiro (HUCFF-UFRJ e no Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD, ambos no Rio de Janeiro. O objetivo é avaliar as propriedades do plasma pobre em plaquetas, principalmente a sua ação adesiva, em pacientes com indicação de dermolipectomia abdominal reparadora, de modo a reduzir as coleções no pós operatório, como hematoma e seroma, duas das principais complicações nesse tipo de cirurgia.

Anti-Taenia solium metacestodes antibodies in serum from blood donors from four cities of Triângulo Mineiro area, Minas Gerais, Brazil, 1995 Anticorpos anti-formas metacestódeas de Taenia solium em amostras de soros de doadores de sangue de quatro cidades da região do Triângulo Mineiro, Minas Gerais, Brasil, 1995

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Elisângela de Paula SILVEIRA-LACERDA

2002-07-01

Full Text Available Serological survey was performed to detect IgG antibodies anti-Taenia solium metacestodes in blood donors of Hemocentro Regional de Uberlândia, Minas Gerais, Brazil. A total of 1133 sera from blood donors coming from four cities of Triângulo Mineiro area were analyzed by the indirect fluorescence antibody test (IFAT and the enzyme linked immunosorbent assay (ELISA. Specific IgG antibodies were found in 5.6% of the studied population, showing differences in the positive rates according to their origin: Araguari (13.5%, Tupaciguara (5.0%, Monte Alegre de Minas (4.8% and Uberlândia (4.7%. The results indicate the probable endemicity of cysticercosis in this population.Realizou-se pesquisa sorológica para detectar anticorpos IgG anti-formas metacestódeas de Taenia solium em doadores de sangue do Hemocentro Regional de Uberlândia, Minas Gerais, Brasil. O total de 1133 amostras de soros de doadores de sangue de quatro cidades do Triângulo Mineiro foi analisado pelo teste de imunofluorescência indireta (IFI e o teste imunoenzimático (ELISA. Anticorpos IgG específicos foram detectados em 5,6% da população estudada, mostrando diferenças nas taxas de positividade de acordo com suas cidades de origens: Araguari (13,5%, Tupaciguara (5,0%, Monte Alegre de Minas (4,8% e Uberlândia (4,7%. Os resultados indicam a provável endemicidade de cisticercose nesta população.

Resultados da cirurgia do aneurisma da aorta abdominal em pacientes jovens Outcomes after surgical repair of abdominal aortic aneurysms in young patients

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Telmo P. Bonamigo

2009-06-01

Full Text Available CONTEXTO: A presença de aneurisma da aorta abdominal (AAA é rara em pacientes jovens. OBJETIVO: Avaliar os resultados da cirurgia do AAA em pacientes com idade BACKGROUND: Abdominal aortic aneurysms (AAA are rare in young patients. OBJECTIVE: To evaluate outcomes after AAA repair in patients aged < 50 years. METHODS: Between June 1979 and January 2008, 946 patients underwent elective repair for an infrarenal AAA performed by the first author. Of these, 13 patients (1.4% were < 50 years old at surgery. Demographic characteristics and surgical data were analyzed, as well as early and late outcomes after surgical intervention. RESULTS: Mean age was 46±3.4 years (ranging from 43 to 50 years. Most patients were men (76.9%, hypertensive (76.9% and smokers (61.5%. Perioperative morbidity and mortality rates were low (15.4% and 0%, respectively; one patient had respiratory infection and another patient had unstable angina. Median follow-up was 85.5 months, and two patients died due to ischemic cardiopathy and cerebrovascular accident during the follow-up period. CONCLUSION: AAA repair in young patients is a safe procedure, with good long-term results. In our study, there were no perioperative deaths, and a good long-term survival was observed.

Percepção da comunidade nipo-brasileira residente em Curitiba sobre o cadastro de medula óssea The perception of the bone marrow registry of Brazilian Japanese descendants living in the city of Curitiba, Brazil

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Alexandra M. Watanabe

2010-01-01

Full Text Available O transplante de medula óssea é uma terapia de escolha utilizada para o tratamento de doenças hematológicas. Entrementes, a probabilidade de se encontrarem doadores compatíveis na população em geral é relativamente baixa. Felizmente, há uma maior probabilidade de se encontrar um doador compatível em doadores de grupos étnicos semelhantes aos do paciente. Especificamente quanto aos nipo-brasileiros, existem poucos virtuais doadores cadastrados no Hemepar de Curitiba. Frente a essa situação, este estudo teve por objetivo conhecer a percepção dos nipo-brasileiros residentes em Curitiba sobre o Cadastro Nacional de Doadores de Medula Óssea e as possíveis causas da pequena adesão a este cadastro. O estudo foi realizado com 400 nipo-brasileiros, entrevistados aleatoriamente por meio de um questionário semiestruturado, no período de abril a junho de 2008. Os resultados foram tabelados pelo Microsoft Office Excel 2003, e as análises estatísticas realizadas pelo Software Statgraphics, versão 5.1. Constatou-se que, mesmo possuindo um bom nível cultural (56% e do bom entendimento sobre a medula óssea (77%, a baixa adesão apresentada para o cadastramento como potencial doador voluntário, principalmente pelas gerações nissei e sansei, deveu-se ao desconhecimento quanto aos locais onde se realizam os cadastros e sobre o processo de doação de medula óssea. Estratégias com vistas a melhorar ainda mais o repasse de informações e esclarecimentos sobre o tema podem ser elaboradas a fim de despertar o interesse e incentivar os potenciais doadores nipo-brasileiros residentes em Curitiba a participar do Cadastro Nacional de Doadores de Medula Óssea. Conhecer as características dos diferentes grupos étnicos que compõem a população brasileira é um indicador que poderá ser utilizado no processo de captação de doadores de medula óssea.Bone marrow transplantation is the therapy of choice for some hematological diseases

Trypanosoma cruzi prevalence and clinical forms in blood donor candidates in Brazil Prevalência e formas clínicas de Trypanosoma cruzi em candidatos a doadores de sangue no Brasil

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H J Silveira

2003-12-01

Full Text Available The prevalence and clinical forms of Trypanosoma cruzi were evaluated among blood donor candidates attended at a general hospital in Rio de Janeiro, Brazil, from January 1997 to April 1999. The investigation was done by means of the indirect hemagglutination test and was confirmed via ELISA. Data were collected from clinical examinations, conventional electrocardiogram, chest radiography and echocar-diography. The results showed that despite Trypanosoma cruzi prevalence of 1.17% (128 patients, mainly in males aged 40 years or over, 70.8% of these patients, mainly males aged 19 to 39 years, demonstrated abnormalities that allowed the diagnosis of cardiopathy and/or esophagopathy. This once again corroborates the importance of Trypanosoma cruzi infection in urban centers.A prevalência e a manifestação das formas clinicas de Trypanosoma cruzi foram avaliadas em candidatos a doadores de sangue atendidos em um hospital geral de Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, Brasil, no período de janeiro de 1997 a abril de 1999. A pesquisa sorológica foi realizada por meio do teste de hemaglutinação indireta e confirmada pelo ELISA. Os dados foram coletados considerando os exames clínicos, eletrocardiograma convencional, radiografia de tórax e ecocardiografia. Os resultados demonstraram que, apesar da prevalência ser de 1,17% (128 pacientes, principalmente entre homens com idade igual ou superior a 40 anos, 70,8%, principalmente de homens entre 19 e 39 anos, demonstraram alterações que permitiram o diagnóstico de cardiopatias e/ou esofagopatias, ratificando mais uma vez sua importância nos centros urbanos.

Inibição da formação de abscesso abdominal em rato: mortalidade por sepse Inhibition of abdominal abscess formation in rat: Mortality by sepsis

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Fernando Henrique Oliveira Carmo Rodrigues

2005-03-01

Full Text Available RACIONAL: Atribui-se aos abscessos intra-abdominais e às aderências peritoniais a função de isolar os processos sépticos e proteger o organismo da bacteremia. Por outro lado, esses fenômenos também dificultam o afluxo de fatores imunitários e antibióticos para a região infectada. OBJETIVO: Avaliar o efeito da prevenção de abscessos na sobrevida após peritonite bacteriana. MÉTODOS: Foram estudados 30 ratos Wistar machos que receberam solução de fezes a 50% intra-abdominal e que foram distribuídos em três grupos (n = 10. Grupo 1: controle (solução de fezes; grupo 2: solução de fezes mais solução salina a 0,9%; grupo 3: solução de fezes mais carboximetilcelulose a 1%, para inibir a formação de aderências. Os três grupos foram divididos em dois subgrupos (n = 5: subgrupo A: nova laparotomia, após 4 dias, para inspeção da cavidade abdominal; e subgrupo B: acompanhamento durante 30 dias para avaliação da mortalidade e da causa de morte. A análise estatística utilizou o teste exato de Fisher. RESULTADOS: O acréscimo de solução salina a 0,9% não aumentou a mortalidade do grupo. Entretanto, no grupo em que se acrescentou a solução de carboximetilcelulose, houve menor formação de abscessos, que também foram mais tênues e a mortalidade aumentou em relação ao grupo controle. CONCLUSÃO: A inibição na formação de aderências peritoniais e de abscessos acompanha-se de maior mortalidade decorrente do processo séptico intra-abdominal generalizado.

Fatores associados à obesidade global e à obesidade abdominal em mulheres na pós-menopausa

OpenAIRE

França,Ana Paula; Aldrighi,José Mendes; Marucci,Maria de Fátima Nunes

2008-01-01

OBJETIVOS: avaliar a prevalência de obesidade global e obesidade abdominal, em mulheres pós-menopausa, segundo o grau de instrução, nível de atividade física, uso de terapia hormonal na menopausa (THM) e paridade. MÉTODOS: foram entrevistadas 157 mulheres na pós-menopausa, atendidas em dois ambulatórios públicos da cidade de São Paulo, São Paulo, Brasil. A obesidade foi determinada segundo o índice de massa corporal (IMC > 30,0) e segundo o percentual de gordura corporal (%GC > 37%). A obesid...

Uso da peritoneostomia na sepse abdominal Laparostomy in abdominal sepsis

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Juvenal da Rocha Torres Neto

2007-09-01

Full Text Available Dentre as modalidades terapêuticas da sepse abdominal, a peritoneostomia tem papel decisivo permitindo explorações e lavagens da cavidade de forma facilitada. Observamos pacientes com diagnóstico clínico de sepse abdominal internados no Serviço de Coloproctologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe, e que foram submetidos a peritoneostomia de janeiro de 2004 a janeiro de 2006. Foram avaliados quanto ao diagnóstico primário e secundário, tipo de peritonite secundária, antibioticoterapia, esquema de lavagens, tempo de peritoneostomia, complicações e desfecho. Estudamos 12 pacientes, com idade de 15 a 57, média de 39,3 anos. Diagnóstico primário: abdome agudo inflamatório em 6(50%, abdome agudo obstrutivo em 2(16,7%, abdome agudo perfurativo em 2(16,7%, fístula enterocutânea em 1(8,3% e abscesso intra-cavitário em 1(8,3%. Diagnóstico secundário: perfuração de cólon em 4(33,3%, abscessos intra-cavitários em 3(25%, deiscências de anastomoses em 3(25%, 1(8,3% com tumor perfurado de sigmóide e 1(8,3% com necrose de cólon abaixado. Peritonite fecal em 10(83,3% e purulenta em 2(16,7%. A antibioticoterapia teve duração média de 19 dias. Lavagens de demanda em 6(50%, programadas em 4(33,3% e regime misto em 2(16,7%. O tempo médio de peritoneostomia foi de 10,9 dias (1-36. Como complicações: evisceração em 2(16,7% e fistulização em 1(8,3%. Quatro pacientes evoluíram com óbito.Among the therapeutics approach form of abdominal sepsis, the laparostomy has a decisive role allowing cavity explorations and lavages in an easier way. We study patients with abdominal sepsis diagnoses admitted to our surgical service of Coloproctology form Sergipe´s Federal University Hospital who underwent a Bogotá Bag laparostomy associated or not with polypropylene mesh from January 2004 to January 2006. These patients were assessed as: first and second diagnosis; secondary peritonitis type; antibiotic

Mesenteric thrombosis in patient victim of blunt abdominal trauma Trombose mesentérica em vítima de trauma abdominal fechado

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Iwan Augusto Collaço

2008-06-01

Full Text Available INTRODUCTION: Mesenteric thrombosis related to trauma is an uncommon entity and has poor prognosis when associated to low perfusion and hemorrhagic shock. Usually presents a challenging diagnosis and high mortality rates, despite appropriate treatment. OBJECTIVE: To relate a case of a car accident and blunt abdominal trauma with terminal ileum and right colon necrosis. CASE REPORT: After initial procedures, complementary exams showed ribs and humerus fractures. Computerized tomography evidenced aerial distension in small bowel, gastric stasis and hidro-pneumothorax. Hypotension was observed during clinical observation followed by cardiopulmonary arrest, responding to reanimation. At surgery, it was found extensive necrosis of right colon and terminal ileum, and an ileum-transversostomy was performed with primary anastomosis. During the staying in intensive care unit, oliguria, miosis, convulsion and pulseless electric activity happened with death in three days after hospital admission. CONCLUSION: Although uncommon, mesenteric ischemia with venous thrombosis might be secondary to blunt abdominal trauma and must be considered in a bad abdominal evolution.INTRODUÇÃO: Trombose mesentérica, relacionada à trauma é entidade incomum com pobre prognóstico quando seguida de estados de baixo fluxo e choque hipovolêmico. Geralmente se apresenta com quadro de difícil diagnóstico, mortalidade elevada a despeito de tratamento adequado. OBJETIVO: Apresentar um caso de vítima de atropelamento que evoluiu com necrose de cólon direito e íleo terminal. RELATO DO CASO: Após admissão hospitalar e atendimento inicial, os exames complementares mostraram fratura de costela e úmero. Tomografia computadorizada evidenciou distensão aérea em intestino delgado associada à estase gástrica e hidropneumotórax. O paciente evoluiu com hipotensão durante o período de observação clínica, com parada cardiorespiratória, respondendo à reanimação. Levado

A case-control study of HTLV-infection among blood donors in Salvador, Bahia, Brazil - associated risk factors and trend towards declining prevalence Estudo da infecção do HTLV entre doadores de sangue de Salvador, Bahia, Brasil

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Augusto Mota

2006-06-01

Full Text Available Previous data suggest that Salvador, the capital of the State of Bahia, a northeastern state of Brazil, has the highest prevalence of HTLV infection in blood donors among Brazilian cities. The aim of this case-control study was to identify the determinants of risk for HTLV infection among blood donors in the city of Salvador. Between January 2000 and December 2003, 504 blood donors with positive screening tests for HTLV infection (unconfirmed prevalence of 0.48% were invited to participate in our study. A total of 154 had performed a Western Blot (WB test, 139 were of which found to be positive (false positive screening rate 9.9%. Using a standardized questionnaire, a single interviewer obtained information on demographic, socio-economical and educational characteristics, as well as sexual behavior from 91 out of the 139 positive by WB and from 194 HTLV-negative blood donors. Prevalence of HTLV infection was 0.48%. Multivariate analysis revealed women (OR 3.79 [1.61-8.88], p=0.002, low family income* (OR 3.37 [1.17-9.66], p=0.02, self-reported history of sexual transmitted diseases (OR 6.15 [2.04-18.51], p=0.001, 2 or more sexual partners during life (OR 9.29 [2.16-39.94], p=0.0020 and inconsistent use of condoms (OR 4.73 [1.98-11.26], p=0.0004 as risk factors for HTLV infection. In accordance with previous published data, our results point to an association between low socio-economical level, poor education and unsafe sexual behavior with HTLV infection. We observed a lower prevalence of HLTV infection when compared to previous data.Estudos anteriores sugerem que Salvador, capital da Bahia, um estado do Nordeste do Brasil, tem a maior prevalência de infecção por HTLV em doadores de sangue entre as cidades brasileiras. O objetivo deste estudo caso-controle foi identificar os determinantes de risco para a infecção por HTLV entre doadores de sangue em Salvador. Entre janeiro 2000 e dezembro 2003, 504 doadores de sangue positivos para a infec

ELEVATED ALANINE AMINOTRANSFERASE (ALT IN BLOOD DONORS: AN ASSESSMENT OF THE MAIN ASSOCIATED CONDITIONS AND ITS RELATIONSHIP TO THE DEVELOPMENT OF HEPATITIS C

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Fernando Lopes GONÇALES Jr.

1998-07-01

hepatitis and 3/101 (2.9% had liver biopsy with non-specific reactive hepatitis. The determination of ALT levels was not useful to detect donors infected with HCV at donation in Brazil, including the initial seronegative anti-HCV phase.A determinação dos níveis de alanina aminostransferase (ALT tem sido útil para o diagnóstico de hepatopatias. Ultimamente, a elevação dos níveis séricos de ALT em doadores de sangue, tem sido associada a um maior risco de hepatites pós-transfusionais. Este estudo busca identificar os fatores associados com elevados níveis de ALT entre doadores voluntários de sangue e avaliar as relações entre estes aumentos de ALT e o desenvolvimento de infecção pelo vírus da hepatite C. Assim, 116 doadores voluntários de sangue com níveis de ALT elevados, quando da primeira doação, foram estudados. Todos foram questionados sobre hepatopatias prévias, exposição a hepatites, exposição a produtos químicos, uso de drogas ou medicamentos, comportamento sexual, contacto com sangue ou secreções e consumo de álcool. A cada 3 meses foram medidos os níveis de AST, ALT, fosfatase alcalina, gama-glutamil transferase, colesterol, triglicérides e glicemia durante o período de 1-2 anos. Os níveis séricos de hormônios tireoidianos e a presença de auto-anticorpos também foram mensurados. Ultrassonografia abdominal foi realizada em todos os pacientes com elevação persistente dos níveis de AST ou ALT. Foi realizada biópsia hepática em 9 doadores sem diagnóstico definido após investigação clínica. A presença de anticorpos anti-HCV foi novamente pesquisada em 116 doadores no momento da primeira avaliação clínica. Ao final do follow-up (2 anos 71 doadores foram re-testados para a presença do anti-HCV. Nenhum doador se tornou reagente para os marcadores dos virus da hepatite B ou hepatite C, durante o seguimento. Dos 116 doadores, 101 (87% mantiveram níveis séricos de ALT persistentemente aumentados. Obesidade e alcoolismo

Manobra de recrutamento alveolar e suporte ventilatorio perioperatorio em pacientes obesos submetidos a cirurgia abdominal

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Luiz Alberto Forgiarini Junior

2013-12-01

Full Text Available O desenvolvimento da cirurgia abdominal proporcionou uma alternativa terapêutica para obesos mórbidos; entretanto, os pacientes submetidos a esse procedimento frequentemente apresentam complicações pulmonares pós-operatórias. Uma possível alternativa para a redução dessas complicações é a utilização da manobra de recrutamento alveolar e/ou estratégias ventilatórias perioperatórias, com foco na redução das complicações pulmonares pós-operatórias. Nesta revisão, são descritos os benefícios de estratégias ventilatórias perioperatórias, assim como a realização de manobra de recrutamento alveolar em pacientes obesos submetidos a cirurgia abdominal.

Levantamento soroepidemiológico da frequência de Toxoplasma gondii em doadores de córnea do Banco de Olhos de Volta Redonda, RJ, Brasil

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Mariana Gleice Seabra

2016-11-01

Full Text Available ABSTRACT. Seabra M.G., Aleixo A.L.Q. do C., Pereira P.F., Pinheiro J., Amendoeira M.R.R. [Levantamento soroepidemiológico da frequência de Toxoplasma gondii em doadores de córnea do Banco de Olhos de Volta Redonda, RJ, Brasil] A seroepidemiological survey of the frequency of Toxoplasma gondii in corneal donors from Volta Redonda eye bank . Revista Brasileira de Medicina Veterinária, 38(supl. 3:229-239, 2016. Programa de Pós-graduação em Ciências Veterinárias, Instituto de Veterinária, Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, BR 465, km 7, Campus Seropédica 23897-970, Seropédica, RJ, Brazil. E-mail: jairopinheirodasilva@gmail.com Toxoplasma gondii is a protozoan parasite that infects up to a third of the world's population. Infection is mainly acquired by ingestion of food or water that is contaminated with oocysts shed by cats or by eating undercooked or raw meat containing tissue cysts and by blood transfusion or organ transplantation. Primary infection is usually subclinical but in some patients cervical lymphadenopathy or ocular disease can be present. Infection acquired during pregnancy may cause severe damage to the fetus. In immunocompromised patients, reactivation of latent disease can cause life-threatening encephalitis. Diagnosis of toxoplasmosis can be established by direct detection of the parasite or by serological techniques. The aim of the present study was verify the seroprevalence of toxoplasmosis in cornea donors of Rio de Janeiro, Brazil. IgM and IgG anti- T. gondii antibodies were investigated in 426 sera of corneal donors by using the indirect fluorescent antibody test (IFAT and immunoenzymatic assay (ELISA techniques. The participants were selected by convenience sampling. Demographic information of study subjects including their gender, age, cause of death and home region were recorded. Out of 426 serum samples, 338 (79.34% and 17 (3.99% were positive regarding anti-T. gondii IgG and IgM antibodies ELISA

Triagem de hemoglobinopatias em doadores de sangue de Caxias do Sul, Rio Grande do Sul, Brasil: prevalência em área de colonização italiana Screening for hemoglobinopathies in blood donors from Caxias do Sul, Rio Grande do Sul, Brazil: prevalence in an Italian colony

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Cristina Lucia Alberti Lisot

2004-12-01

Full Text Available A alta prevalência de beta-talassemia em italianos e a participação dos mesmos na formação étnica da cidade de Caxias do Sul e arredores, Rio Grande do Sul, Brasil, conduziram-nos à investigação de hemoglobinopatias em uma amostra de 608 doadores de sangue do Hemocentro Regional de Caxias do Sul. Apesar da influência étnica, encontramos 1,81% de hemoglobinas anormais (0,16% Hb AC, 0,99%, Hb AS e 0,66% Hb AH, um padrão similar com o estudo do interior do Estado do Rio Grande do Sul para alterações qualitativas. Para as talassemias, as técnicas mais comuns, cruzadas com seqüenciamento de DNA, em nossas mãos, não foram capazes de esclarecer anormalidades quantitativas da hemoglobina. Esse resultado pode ser atribuído a alterações genéticas ainda não conhecidas, a limitações técnicas ou, mais simplesmente, à miscigenação.The high prevalence of beta thalassemia among Italians and their participation in the ethnic formation of Caxias do Sul, Rio Grande do Sul State, Brazil, and neighboring cities prompted us to investigate hemoglobinopathies in 608 blood donors at the Caxias do Sul Regional Blood Center. Despite the ethnic influence, abnormal hemoglobin levels were found in only 1.81% of the donors (0.16% Hb AC, 0.99% Hb AS, and 0.66% Hb AH, similar to the levels observed in a study on qualitative disorders conducted in the rural area of Rio Grande do Sul. In our setting, the most commonly used screening tests for thalassemia, combined with DNA sequencing, were unable to detect quantitative hemoglobin synthesis disorders. This may be attributable to still-unknown genetic disorders, technical limitations, or simply to miscegenation.

The profile of potential organ and tissue donors El perfil de probables donadores de órganos y tejidos O perfil de potenciais doadores de órgãos e tecidos

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Edvaldo Leal de Moraes

2009-10-01

doadores, segundo o sexo, faixa etária, causa de morte encefálica, quantificar os doadores que apresentaram hipernatremia, hiperpotassemia e hipopotassemia e conhecer quais os órgãos mais utilizados para transplante. Trata-se de estudo de caráter quantitativo, descritivo, exploratório e retrospectivo. A pesquisa foi realizada na Organização de Procura de Órgãos do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Foram analisados os dados dos prontuários de 187 potenciais doadores. O acidente vascular cerebral representou 53,48% de todas as causas de morte encefálica, os distúrbios de sódio e potássio ocorreram em 82,36% dos casos e 45,46% dos potenciais doadores tinham de 41 a 60 anos. Os resultados obtidos evidenciaram que as causas naturais de morte superaram as mortes traumáticas e a maioria dos doadores apresentou alterações de sódio e potássio provavelmente relacionadas à manutenção inadequada.

Arma branca retida em aorta abdominal superior

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Fernando Antonio C. Spencer Netto

Full Text Available Abdominal aorta wounds carries a high immediate mortality. Few patients reach hospital care alive. There are no reports on Medline (1969-2002 about aortic wounds of foreign body with retention. A case with upper abdominal aortic wound with an inlaid blade is reported. The retained blade fixed the stomach to the surgical field, difficulting the vascular control, leading to an unconventional approach and allowing extensive contamination. The patient developed multiple organ dysfunction and died at fifth postoperative day. Singularities of an inlaid knife in upper abdominal aorta and changes in traditional approach are discussed. The authors assumed that the inlaid knife decreased the bleeding, allowing the patient arrival to the hospital, but worsened the approach to the aorta wound.

Influência de aderências peritoneais e fio cirúrgico na tensão de ruptura da parede abdominal em ratos

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Roberto Martins Gonçalves

Full Text Available O resultado de operações na cavidade abdominal pode ser influenciado por aderências. Existem muitos conceitos ainda não comprovados sobre os efeitos das aderências na resistência de suturas tanto de vísceras intracavitárias quanto da parede abdominal. O presente trabalho visa a avaliar a influência das aderências peritoneais e vários tipos de fios cirúrgicos na tensão de ruptura da parede abdominal. Em 60 ratos Wistar, realizou-se laparotomia de 5cm de comprimento. A parede muscular e o peritônio foram fechados em plano único, com pontos simples, usando aleatoriamente os fios de náilon monofilamentar, ácido poliglicólico, categute simples e categute cromado, todos 4-0. Os animais foram divididos em três grupos: 1- Controle; 2- INTRODUÇÃO de 0,3g de talco dentro da cavidade abdominal; 3- Acréscimo de carboximetilcelulose sódica (CMC juntamente com o talco. Houve a análise dos grupos com sete e 21 dias. Avaliou-se o grau de aderências e a tensão de ruptura da ferida cirúrgica. A CMC reduziu a formação de aderências provocadas pelo talco (p<0,01. Houve diferença na tensão de ruptura quando comparados os grupos de sete e 21 dias (p<0,05. As aderências proporcionaram uma maior força tênsil à ferida (p<0,01. O tipo de fio utilizado não influenciou na tensão de ruptura a longo prazo. Portanto, as aderências aumentaram a força tênsil dos tecidos e o tipo de fio cirúrgico não influenciou nesse processo.

Excesso de peso e adiposidade central em adultos de Teresina-PI Overweight and abdominal fat in adult population of Teresina, PI

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Lorena Guimarães Martins Holanda

2011-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar a prevalência de excesso de peso e adiposidade abdominal em adultos residentes na zona urbana da cidade de Teresina-PI. MÉTODOS: Estudo transversal com amostra probabilística por conglomerados. Foram avaliados 464 adultos, entre 20 e 59 anos, residentes na zona urbana do município de Teresina-PI. O estado nutricional foi classificado com base no Índice de Massa Corporal (IMC, e o acúmulo de gordura abdominal foi estimado pela medida da circunferência da cintura. O nível de significância foi estabelecido em 5% (pOBJECTIVE: To determine prevalence of overweight and abdominal fat in adult population in the urban area of Teresina-PI. METHODS: Cross-sectional study with probabilistic sample by conglomerates. The study evaluated 464 adults, 20 to 59 years of age living in the urban area of Teresina-PI. Nutritional status was classified by the body mass index (BMI and abdominal fat accumulation was estimated according to waist circumference. The significance level was set at 5% (p<0.05. RESULTS: Prevalence of overweight and obesity according to nutritional status based on BMI was, respectively, 30.0% and 7.7%. There was an increase in the proportion of overweight and obesity among men with progressively higher family income. Highest rates of obesity were found among individuals 50 to 59 years of age with stable marriages and nonsmokers. No association was found between individual or family income and presence of abdominal fat in the population. CONCLUSION: Prevalence of overweight in the study population follows the Brazilian trend. Proportions of overweight and obesity were higher among men and increased with age. Women and married persons showed a greater tendency for abdominal obesity.

Tratamento farmacológico e interações medicamentosas em pacientes com aneurisma da aorta abdominal

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Heverton Alves Peres

2015-01-01

Full Text Available O aneurisma da aorta abdominal (AAA ocorre quando há uma dilatação anormal e irreversível da artéria superior a 50% do calibre esperado para o vaso e associa-se a uma mortalidade de 80 a 90%. O controle dos principais fatores de risco como a hipertensão, dislipidemia, tabagismo e doenças trombóticas em aneurismas pequenos é feito por vários medicamentos que evitam o desenvolvimento e ruptura do aneurisma, no entanto, o uso destes associados a outros medicamentos pode desencadear interações medicamentosas relevantes sendo crucial o conhecimento sobre estas. Atualmente, há poucos dados na literatura sobre o tratamento farmacológico e interações medicamentosas em pacientes com AAA, sendo o objetivo desta revisão, descrever a farmacoterapia e interações medicamentosas em pacientes com AAA.

Síntese da parede abdominal: avaliação de dois tipos de sutura contínua em ratos

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Loureiro Vanessa Medeiros

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar a sutura simples contínua e a sutura contínua em oito vertical no fechamento da parede abdominal de ratos. MÉTODOS: Quarenta e oito ratos machos Wistar, foram submetidos a laparotomia padronizada e fechamento da parede abdominal com sutura simples contínua (n=24 e sutura contínua em oito-vertical (n=24, com fio de polipropileno. No 7° e 14° pós-operatório foram submetidos a eutanásia 12 animais de cada grupo e deles retirados a camada músculo-aponevrótica da parede abdominal envolvendo a cicatriz operatória e preparados para exames histológico e imunohistoquímico. Os segmentos levados ao exame histológico foram corados por Hematoxilina-eosina sendo feita observação qualitativa do processo cicatricial e Picrosirius red F3BA, para avaliação quantitativa do colágeno. Também foram estudadas as porcentagens de macrófagos na linha de sutura por imunohistoquímica. Para a quantificação de macrófagos e fibras colágenas foi utilizado avaliação histológica por digitalização de imagem, baseados nos princípios de espectrofotometria. Os dados encontrados foram analisados estatisticamente pelos testes qui-quadrado, exato de Fisher e Mann-Whitney (p< 0,05. RESULTADOS: A análise qualitativa, nos parâmetros necrose, fibrose, neovascularização, presença de abscesso, reação de corpo estranho e coaptação das bordas de sutura, não mostrou dados significantes nos dois grupos aos 7 ou 14 dias. A porcentagem de fibras colágenas foi significantemente maior, apenas no 7° dia, na sutura contínua em oito-vertical. A porcentagem de macrófagos mostrou-se significantemente maior na sutura simples contínua no 7º. dia. CONCLUSÃO : No 7° dia de pós-operatório a parede abdominal suturada em oito vertical apresenta significantemente, maior quantidade de fibras colágenas e menor quantidade de macrófagos do que a suturada por técnica contínua. Aos 14 dias de observação as suturas mostraram

Estudo bioético dos transplantes renais com doadores vivos não-parentes no Brasil: a ineficácia da legislação no impedimento do comércio de órgãos

OpenAIRE

Passarinho,Lúcia Eugênia Velloso; Gonçalves,Maura Pedroso; Garrafa,Volnei

2003-01-01

OBJETIVO: Conhecer a opinião de cinco diferentes segmentos sociais (promotores públicos, magistrados, população geral, pacientes da lista de espera para transplante renal e profissionais da equipe de transplantes renais do Hospital de Base de Brasília), a respeito da lei que rege a doação de órgãos para transplantes, particularizando a doação de rim por doador vivo não parente, com a nova redação dada pela lei nº 10.211 de 23/03/2001, especificamente em seu artigo 9º, que amplia os critérios ...

Fatores demográficos e comportamentais associados à obesidade abdominal em usuárias de centro de saúde de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Demographic and behavioral factors associated with abdominal obesity in women attending a health care unit in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil

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Edílson Ornelas Oliveira

2007-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Identificar variáveis sócio-demográficas e comportamentais potencialmente associadas à obesidade abdominal, em mulheres usuárias de unidade básica de saúde. MÉTODOS: Foram investigadas 827 mulheres entre 12 e 65 anos, residentes na região Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, utilizando-se desenho transversal. A obesidade abdominal foi definida como valores de circunferência da cintura >88cm. A associação entre obesidade abdominal e as covariáveis foi avaliada por meio da técnica de regressão logística não condicional, com modelos hierarquizados, que estimam os Odds Ratio e os respectivos intervalos de confiança de 95%. RESULTADOS: As maiores prevalências de obesidade abdominal foram encontradas em mulheres >51 anos (63,3% e em mulheres com >5 partos (53,8%. As seguintes variáveis permaneceram associadas à obesidade abdominal no modelo final: idade (Odds Ratio variando entre 2,53 e 27,64, escolaridade 5 filhos (Odds Ratio=3,20, intervalo de confiança 95%: 1,48 - 6,90 e atividade física leve no trabalho (Odds Ratio=1,63, intervalo de confiança 95%: 1,01 - 2,64. As variáveis idade e índice de massa corporal também foram incluídas no modelo final para controlar confundimento. CONCLUSÃO: Conclui-se que a escolaridade e a paridade são potenciais preditores para o desenvolvimento da obesidade abdominal no grupo estudado e devem ser levados em consideração em estudos sobre obesidade.OBJECTIVE: To identify sociodemographic and behavioral variables potentially associated with abdominal obesity in women attending a health care unit. METHODS: A total of 827 women aging from 12 to 65 years and living in the metropolitan area of Belo Horizonte, Brazil, were investigated using a cross-sectional design. Abdominal obesity was defined as waist circumference >88cm.The association between abdominal obesity and the co-variables was assessed by unconditional logistic regression. This technique estimates the

Central obesity and dietary intake in HIV/AIDS patients Obesidade abdominal e consumo alimentar em portadores de HIV/Aids

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Patrícia Constante Jaime

2006-08-01

Full Text Available OBJECTIVE: To assess the association between dietary intake and central obesity among people living with HIV/AIDS and receiving highly active antiretroviral therapy. METHODS: A cross-sectional study was conducted involving 223 adult individuals in the city of São Paulo city in 2002. The study population was classified according to central obesity, defined as waist-to-hip ratio >0.95 for men and >0.85 for women. The dietary variables studied were energy consumption (in calories and calories/kilo of body weight, macronutrients (in grams and % of energy intake, total fiber (grams and fruit and vegetables intake (grams. The potential confounders examined were sex, skin color, age, schooling, income, body mass index, physical activity, smoking habits, peripheral CD4+ T lymphocyte count and length of protease inhibitor use. The multiple logistic regression model was performed in order to evaluate the association between central obesity and dietary intake. RESULTS: The prevalence of central obesity was 45.7% and it was associated with greater consumption of lipids: for every increase of 10g of lipid intake the odds of central obesity increased 1.28 times. Carbohydrate consumption showed negative association (OR=0.93 with central obesity after adjustment for control variables. CONCLUSIONS: The results suggest that the amount of carbohydrates and lipids in the diet, regardless of total energy intake, may modify the chance of developing central obesity in the studied population. Nutritional interventions may be beneficial for preventing central obesity among HIV/AIDS patients.OBJETIVO: Avaliar a associação entre consumo alimentar e presença de obesidade abdominal em indivíduos infectados pelo HIV/Aids, em uso de terapia antiretroviral de alta potência. MÉTODOS: Trata-se de estudo transversal envolvendo 223 indivíduos adultos, realizado no município de São Paulo, em 2002. A população de estudo foi classificada de acordo com a obesidade

Jejunal perforation caused by abdominal angiostrongyliasis Perfuração jejunal causada por angiostrongilíase abdominal

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Jaques WAISBERG

1999-09-01

Full Text Available The authors describe a case of abdominal angiostrongyliasis in an adult patient presenting acute abdominal pain caused by jejunal perforation. The case was unusual, as this affliction habitually involves the terminal ileum, appendix, cecum or ascending colon. The disease is caused by the nematode Angiostrongylus costaricensis, whose definitive hosts are forest rodents while snails and slugs are its intermediate hosts. Infection in humans is accidental and occurs via the ingestion of snail or slug mucoid secretions found on vegetables, or by direct contact with the mucus. Abdominal angiostrongyliasis is clinically characterized by prolonged fever, anorexia, abdominal pain in the right-lower quadrant, and peripheral blood eosinophilia. Although usually of a benign nature, its course may evolve to more complicated forms such as intestinal obstruction or perforation likely to require a surgical approach. Currently, no efficient medication for the treatment of abdominal angiostrongyliasis is known to be available. In this study, the authors provide a review on the subject, considering its etiopathogeny, clinical picture, diagnosis and treatment.Os autores descrevem caso de angiostrongilíase abdominal em doente adulto que se manifestou como abdômen agudo devido à perfuração de alça jejunal, evento raro, uma vez que esta afecção geralmente envolve o íleo terminal, apêndice, ceco ou cólon ascendente. A doença é causada pelo nematódeo Angiostrongylus costaricensis cujos hospedeiros definitivos são roedores silvestres e os hospedeiros intermediários são caracóis e caramujos. A infecção em humanos é acidental e ocorre pela ingestão de secreção mucóide destes invertebrados presentes em vegetais ou por contato direto com o muco. A angiostrongilíase abdominal é clinicamente caracterizada pela presença de febre prolongada, anorexia, dor no quadrante inferior direito do abdômen e eosinofilia periférica. Embora a doença seja de

Transmissão da doença de Chagas por transplante renal: ocorrência da forma aguda da doença em dois receptores de um mesmo doador Transmission of Chagas' disease through transplantede kidney: occurrence of the acute form of the disease in two recipients from the same donor

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A.S. Ferraz

1993-10-01

Full Text Available São apresentados dois casos de doença de Chagas aguda, adquiridos através de transplante de rins originários de um mesmo doador. O presente relato confirma a transmissão da doença de Chagas a partir do transplante renal e reforça a necessidade de exclusão de doadores renais infectados pelo Trypanosoma cruzi.Two cases of acute Chagas' disease acquired after renal transplantation are reported. The two patients received the kidney from the same donor. The present paper confirms this form of transmission of Chagas' disease and reinforces the need to exclude kidney donors with Trypanosoma cruzi infection.

Fatores de risco para aloimunização em pacientes com anemia falciforme Risk factors for alloimmunization in patients with sickle cell anemia

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Patrícía Costa Alves Pinto

2011-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar a imunofenotipagem eritrocitária em doadores de sangue e em pacientes com anemia falciforme (SS atendidos no Hemocentro de Alagoas e descrever a frequência e os fatores associados à aloimunização eritrocitária. MÉTODOS: Estudo transversal com 102 pacientes SS e 100 doadores de sangue. Realizou-se a fenotipagem eritrocitária, teste de Coombs Direto e Indireto e detecção de anticorpos irregulares por painel de hemácias fenotipadas. Os dados foram comparados por meio do teste de Mann-Whitney, qui-quadrado ou teste exato de Fisher. Para análise dos fatores associados à aloimunização utilizou-se a regressão logística univariada e múltipla. RESULTADOS: Os antígenos mais frequentes entre os pacientes e os doadores foram c, e, M, s, JK(a. Observaram-se diferenças significativas entre as frequências dos fenótipos dos pacientes e dos doadores em relação aos antígenos s, FY(a e JK(b. Dos 79 pacientes transfundidos, 10 (12,7% apresentaram Coombs Indireto positivo. Detectaram-se 13 aloanticorpos, sete do sistema Rh, dois do Kell e quatro não identificados. Os fatores associados à aloimunização foram o intervalo de tempo entre a última transfusão e a data do teste e ter recebido mais de dez transfusões de hemácias. Receber mais de dez transfusões representou uma chance 16,39 (IC 95%: 2,23-120,59 vezes maior de ser aloimunizado, em comparação aos que receberam menos que dez. CONCLUSÃO: A prevalência de aloimunização nos pacientes SS foi 12,7%, sendo 70% dos anticorpos encontrados pertencentes a grupos sanguíneos Rh e Kell. Este estudo mostra a importância da fenotipagem eritrocitária em doadores e receptores para diminuir o risco de aloimunização.OBJECTIVE: To determine erythrocyte phenotyping in blood donors and patients with sickle cell anemia (SS treated at Hemocentro of Alagoas and describe the frequency and factors associated with erythrocyte alloimmunization. METHODS: Cross-sectional study

Estudo prospectivo de pacientes pediátricos com dor abdominal crônica Prospective study of infants with chronic abdominal pain

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Tatiana Kores Dorsa

2007-09-01

Full Text Available OBJETIVO: Classificar a dor abdominal crônica em crianças e adolescentes por meio dos critérios de Roma II e definir o desfecho diagnóstico em três anos de seguimento. MÉTODOS: Durante um ano, 71 pacientes com dor abdominal crônica foram atendidos como casos novos num ambulatório terciário de gastroenterologia pediátrica. Causas orgânicas foram excluídas por bases clínicas e laboratoriais, e relatos clínicos foram avaliados especificamente quanto à possibilidade de preencherem os Critérios de Roma II para dor abdominal em crianças. Para estabelecer o diagnóstico definitivo, os pacientes foram seguidos por três anos, em média. RESULTADOS: A alocação dos 71 pacientes segundo Roma II foi: doença orgânica (n=12, remissão dos sintomas após a primeira consulta (n=7, ou preencheram os critérios para dor funcional (n=52. Dos 12 pacientes de doença orgânica, nove foram diagnosticados como intolerantes à lactose, mas foram re-alocados para doença funcional no seguimento, visto que a dieta de isenção não aliviou a queixa. Dos 52 pacientes com doença funcional (idade mediana=9,3 anos, 50% meninos, nove, que inicialmente preencheram o critério para dor abdominal funcional, foram re-alocados no diagnóstico de constipação funcional e 43 mantiveram o diagnóstico funcional: 24 com dispepsia funcional, 18 com dor abdominal funcional e um com síndrome do intestino irritável. CONCLUSÕES: Dentre os casos de dor abdominal crônica, a dor do tipo funcional foi mais comum que as causas orgânicas e, dentre os seus subgrupos, a dispepsia funcional foi mais freqüente. O seguimento em longo prazo permitiu estabelecer o diagnóstico definitivo da origem da dor abdominal nessas crianças.OBJECTIVE: To classify chronic abdominal pain in children and adolescents, according to Rome II criteria and to define diagnosis outcome in a three-year follow-up period. METHODS: During one year, 71 consecutive new patients with abdominal pain

Intra-abdominal pressure: an integrative review.

Science.gov (United States)

Milanesi, Rafaela; Caregnato, Rita Catalina Aquino

2016-01-01

There is a growing request for measuring intra-abdominal pressure in critically ill patients with acute abdominal pain to be clarified. Summarizing the research results on measurement of vesical intra-abdominal pressure and analyzing the level of evidence were the purposes of this integrative literature review, carried out based on the databases LILACS, MEDLINE and PubMed, from 2005 to July 2012. Twenty articles were identified, in that, 12 literature reviews, 4 descriptive and exploratory studies, 2 expert opinions, one prospective cohort study and one was an experience report. The vesical intra-abdominal pressure measurement was considered gold standard. There are variations in the technique however, but some common points were identified: complete supine position, in absence of abdominal contracture, in the end of expiration and expressed in mmHg. Most research results indicate keeping the transducer zeroed at the level of the mid-axillary line at the iliac crest level, and instill 25mL of sterile saline. Strong evidence must be developed. RESUMO Em pacientes críticos com quadros abdominais agudos a esclarecer é crescente a solicitação da aferição da pressão intra-abdominal. Sintetizar resultados de pesquisas sobre a mensuração da pressão intra-abdominal pela via vesical e analisar o nível de evidência foram os objetivos desta revisão integrativa da literatura, realizada nas bases LILACS, MEDLINE e PubMed, no período de 2005 a julho de 2012. Identificaram-se 20 artigos, sendo 12 revisões de literatura, 4 estudos exploratório-descritivos, 2 opiniões de especialistas, 1 estudo de coorte prospectivo e 1 relato de experiência. O método vesical para mensuração da pressão intra-abdominal foi considerado padrão-ouro. Existem variações na técnica, entretanto pontos em comum foram identificados: posição supina completa, na ausência de contratura abdominal, ao final da expiração e expressa em mmHg. A maioria indica posicionar o ponto zero do

Modulação da pressão intracraniana em um modelo experimental de hipertensão abdominal e lesão pulmonar aguda

OpenAIRE

Zampieri,Fernando Godinho; Almeida,Juliana Roberta; Schettino,Guilherme Pinto de Paula; Park,Marcelo; Machado,Fabio Santana; Azevedo,Luciano Cesar Pontes

2011-01-01

OBJETIVO: Avaliar o efeito de alterações hemodinâmicas, respiratórias e metabólicas sobre a pressão intracraniana em um modelo de lesão pulmonar aguda e síndrome compartimental abdominal. MÉTODOS: Oito porcos Agroceres foram submetidos, após a instrumentação, a cinco cenários clínicos: 1) estado basal com baixa pressão intra-abdominal e pulmão sadio; 2) pneumoperitôneo, com pressão intra-abdominal de 20 mm Hg; 3) lesão pulmonar aguda induzida por lavagem pulmonar e desativação de surfactante;...

Dor abdominal aguda como manifestação de violência física em lactente: alerta aos pediatras Dolor abdominal agudo como manifestación de violencia física en lactante: alerta a los pediatras Acute abdominal pain as a manifestation of physical violence in an infant: alert to pediatricians

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Patricia Gomes de Souza

2012-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Alertar os pediatras e residentes de Pediatria quanto à possibilidade da ocorrência de violência contra a criança por meio do relato de um caso clínico. DESCRIÇÃO DO CASO: Paciente de 18 meses deu entrada à emergência com dor abdominal e vômitos há 48 horas. O exame abdominal revelou dois orifícios e massa pequena endurecida. O raio X de abdome mostrou imagem compatível com três objetos metálicos. Duas agulhas e um prego sem cabeça foram removidos da cavidade abdominal por meio de laparotomia. COMENTÁRIOS: O diagnóstico foi realizado no segundo atendimento médico, provavelmente por não ter sido aventada a possibilidade de lesão intencional no primeiro. A violência física é um diagnóstico diferencial a ser pensado nos quadros de dor abdominal em crianças. Ressalta-se a importância de aprimorar a formação do residente de Pediatria e dos pediatras em geral para a abordagem da violência contra a criança, de forma que estejam mais preparados para o acionamento da linha de cuidado em situações de violência.OBJETIVO: Alertar a los pediatras y médicos internos en Pediatría respecto a la posibilidad de ocurrencia de violencia contra el niño por medio del relato de un caso clínico. DESCRIPCIÓN DEL CASO: Paciente con 18 meses llevado a la emergencia por dolor abdominal y vómitos hace 48 horas. El examen abdominal reveló dos agujeros y masa pequeña endurecida. Rayo-X abdominal mostró imagen compatible con tres objetos metálicos. Dos agujas y un clavo sin cabeza fueron removidos de la cavidad abdominal mediante laparotomía. COMENTARIOS: El diagnóstico se realizó en la segunda atención médica, probablemente por no haber sido aventada la posibilidad de lesión intencional en la primera atención. La violencia física es un diagnóstico diferencial que se debe tener en cuenta en los cuadros de dolor abdominal en niños. Se subraya la importancia de perfeccionar la formación del médico interno en

Diagnóstico laboratorial de hemoglobinopatias em populações diferenciadas

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Orlando Giselda M.

2000-01-01

Full Text Available As hemoglobinopatias são um grupo heterogêneo de distúrbios herdados recessivamente que incluem as talassemias e as doenças falciformes. As mutações que as originam são específicas de algumas regiões e em muitos casos determinadas por distribuições étnicas e geográficas, fundamentando os programas de controle destas alterações e o aconselhamento genético. O diagnóstico de alterações de hemoglobinas envolve cuidados com a metodologia aplicada e o grupo populacional que será avaliado. A informação sobre o tipo de hemoglobina alterada e o suporte clínico, psicológico e genético ao portador e seus familiares é de grande importância para o sucesso de programas preventivos nesta área. Com objetivo de avaliar as metodologias disponíveis para o diagnóstico laboratorial das hemoglobinopatias e suas aplicações em laboratórios clínicos, comparamos a incidência de hemoglobinas anormais em populações diferenciadas a saber: doadores de sangue, portadores de anemia a esclarecer, recém-nascidos, e estudantes. As metodologias aplicadas envolveram procedimentos eletroforéticos, análises citológicas e bioquímicas de triagem e para confirmação. No período de setembro de 1999 a janeiro de 2000 analisamos 524 indivíduos, com presença de formas variadas de alteração de hemoglobina para cada grupo, sendo que, dentre as amostras da população de doadores de sangue, foram diagnosticados dois casos de indivíduos heterozigotos para anemia falciforme.

Impacto do marketing dos processos de divulgação nas doações de córneas a um banco de tecidos oculares humanos e avaliação do perfil socioeconômico de seus doadores Marketing role of corneal graft tissue donation to an eye bank and donors' socioeconomic profile

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Roberta Jansen de Mello Farias

2008-02-01

Full Text Available A ceratoplastia penetrante tem-se tornado a forma de transplante de maior emprego e sucesso nos Estados Unidos. No Brasil, ela teve início em 1964. OBJETIVOS: Avaliar o impacto no número de doações de córneas ao Banco de Olhos de Sorocaba a partir da implementação de um sistema de captação de córneas e traçar o perfil socioeconômico dos doadores de córneas no Banco de Olhos de Sorocaba (BOS. MÉTODOS: Foi realizado um estudo retrospectivo do volume de doações ao BOS do início de sua criação (1971 após a realização de uma intensa política de marketing interno e externo. A análise do perfil socioeconômico dos doadores de córneas foi avaliada, prospectivamente, por meio de cartas com questionário, enviadas às referidas famílias em um dado mês. RESULTADOS: O BOS iniciou o trabalho em 1971 com a divulgação da necessidade de doação de órgãos sendo feita com a utilização de palestras em igrejas, shoppings e reuniões de comunidade, programas de rádio, programas de televisão, etc. Na década de 1970 e no início da década de 1980, o número de córneas captadas oscilava entre 1 a 2/mês. Entre 1984 e 1989, houve formação de uma equipe de abordagem com treinamento de 60 horas anuais atuante em funerárias, e a partir de 2000, estas também começaram a agir em hospitais. Em 1984 foram captadas somente 260 córneas. Este número foi aumentando gradativamente, até chegar em 2004 com o total de 2.778 córneas doadas. Os questionários aplicados foram respondidos pelas famílias de 76 dos 93 doadores, dando-nos uma taxa de resposta de 81,7%. A idade dos doadores foi em média de 65,1 ± 14,7 anos, 42 (55,3% eram do sexo masculino. O nível de educação da família dos doadores foi fator importante na doação de órgãos, uma vez que 36,8% apresentavam ensino médio completo e 34,2% apresentavam ensino superior completo. A grande maioria, 63 (82,9% das 76 doações (152 córneas decorreu do esforço da equipe de

Ultra-sonografia da aorta abdominal e de seus ramos em cães Ultrasonography of abdominal aorta and its branches in dogs

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Lilian Kamikawa

2007-04-01

Full Text Available O ultra-som bidimensional e o ultra-som Doppler foram utilizados para avaliar a biometria e a hemodinâmica da aorta abdominal e artérias ilíacas externas de 131cães clinicamente normais. Os resultados da avaliação biométrica da aorta abdominal indicaram um diâmetro médio de 0,80cm para o seu segmento diafragmático (AOD; 0,74cm para o seu segmento caudal às artérias renais (AOR e 0,69cm para o segmento cranial à sua bifurcação (AOT. A artéria ilíaca externa direita (AIED apresentou o diâmetro médio de 0,42cm e a artéria ilíaca externa esquerda (AIEE o diâmetro médio de 0,39. O estudo hemodinâmico da aorta abdominal apresentou velocidade de pico sistólico médio de 104,00cm/s para AOR; 99,61cm/s para AOT; 85,47cm/s para AIED e 99,51cm/s para AIEE. Verificaram-se correlações de diferentes intensidades entre os diâmetros vasculares em diferentes pontos de tomadas e os fatores biométricos corpóreos (CRL. Correlações baixas foram observadas quando esses diâmetros foram confrontados com a idade.A duplex ultrasound system incorporating a pulsed wave Doppler ultrasound probe with conventional B-mode real-time imaging was used to evaluate the biometric and the hemodynamic of abdominal aorta and external iliac arteries of a hundred and thirty one normal dogs. Results of biometrics of abdominal aorta, presented a mean diameter of 0.80cm in its diaphragmatic segment (AOD; 0.74cm in its segment caudal to the renal arteries (AOR and 0.69cm in the segment cranial to its termination (AOT. The right-external-iliac artery (AIED presented a mean diameter of 0.42cm and the left-external iliac artery (AIEE a mean diameter of 0.39cm. The hemodynamic study of the abdominal aorta presented a medium systolic peak velocity to AOR of 104cm per sec.; to AOT of 99.61cm per sec.; to AIED of 85.47cm per sec. and to AIEE of 99.51cm per sec. Correlations of different intensities between the vascular diameters have been verified between the

Caracterização e evolução clínica dos pacientes transplantados atendidos em uma Unidade Pós Operatória de Alta Complexidade

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Fernanda Vieira Pereira Evangelista

2018-03-01

Full Text Available Objetivo: caracterizar os pacientes transplantados atendidos em uma unidade de alta complexidade e sua evolução clínica. Metodologia: estudo descritivo, documental, com abordagem quantitativa. Realizado em uma unidade pós-operatória de alta complexidade em transplantes, de um Hospital Público Terciário, do Município de Fortaleza. A amostra constituída por 109 fichas, dos pacientes transplantados renais, no período de janeiro de 2014 a julho de 2016. A coleta de dados foi realizada no período de fevereiro a março de 2017. Os resultados foram tabulados em uma planilha do programa Excel do Windows XP Profissional, com parecer favorável pelo comitê de ética do referido hospital, sob Protocolo nº 754.462. Resultados: houve uma predominância do sexo masculino em relação ao feminino. Predomínio da faixa etária de 29 a 39 anos, com 33% dos casos. Conforme identificado, o tipo de doação renal que mais se destacou foi de doador falecido, que representou 97,2% dos transplantes realizados, enquanto com doador vivo foi apenas 2,8%. Em relação ao tempo que os pacientes permaneceram em tratamento dialítico antes do transplante, observou-se uma predominância deste tratamento substitutivo por mais de 24 meses com 62,3% dos casos. Conclusão: o transplante renal não representa uma cura, e sim uma outra forma de tratamento substitutivo, é uma opção que abre possibilidades para uma vida bem próxima da normalidade.

Screening for abdominal aortic aneurysms Rastreamento de aneurismas da aorta abdominal

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Telmo Pedro Bonamigo

2003-01-01

Full Text Available OBJECTIVE AND METHODS: Screening for abdominal aortic aneurysms may be useful to decrease mortality related to rupture. We conducted a study to assess the prevalence of abdominal aortic aneurysms in southern Brazil and to define risk factors associated with high prevalence of this disorder. The screening was conducted using abdominal ultrasound. Three groups were studied: Group 1 - cardiology clinic patients; Group 2 - individuals with severe ischemic disease and previous coronary surgery, or important lesions on cardiac catheterism; Group 3 - individuals without cardiac disease selected from the general population. All individuals were male and older than 54 years of age. The ultrasonographic diagnosis of aneurysm was based on an anteroposterior abdominal aorta diameter of 3 cm, or on an abdominal aorta diameter 0.5 cm greater than that of the supra-renal aorta. RESULTS: A total of 2.281 people were screened for abdominal aortic aneurysms in all groups: Group 1 - 768 individuals, Group 2 - 501 individuals, and Group 3 - 1012 individuals. The prevalence of aneurysms was 4.3%, 6.8% and 1.7%, respectively. Age and cigarette smoking were significantly associated with increased prevalence of aneurysms, as was the diagnosis of peripheral artery disease. DISCUSSION: We concluded that screening may be an important tool to prevent the mortality associated with abdominal aortic aneurysms surgery. Additionally, the cost of screening can be decreased if only individuals presenting significant risk factors, such as coronary and peripheral artery disease, smokers and relatives of aneurysm patients, are examined.OBJETIVO E MÉTODOS: O rastreamento de aneurisma da aorta abdominal infra-renal é importante pois pode diminuir a mortalidade relacionada à ruptura. Realizamos um estudo para definir a prevalência desses aneurismas em diversos segmentos da população em nossa região do Brasil. O rastreamento foi realizado utilizando-se a ecografia de abdômen. Tr

A doação renal em textos científicos: entre as metáforas do presente e da mercadoria

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Luciana Freitas Fernandes

2011-09-01

Full Text Available Este trabalho de revisão analisa a produção discursiva sobre o transplante renal com doador vivo, buscando compreender os repertórios interpretativos da doação renal intervivos construídos e disseminados na literatura médica, mediante análise de uma seleção de artigos científicos. Analisaram-se 89 artigos veiculados, entre 1999 e 2010, em periódicos internacionais. A análise destaca um conjunto de tópicos que podem ser enquadrados em dois eixos: aspectos psicossociais da doação e estratégias de ampliação do número de doadores vivos. Esses eixos ancoram-se nas metáforas do "presente" e da "mercadoria", ambas a serviço da promoção da doação de órgãos e com efeitos específicos. A metáfora do presente constrange os indivíduos à doação espontânea e altruísta; a da mercadoria constrói o corpo como um conjunto de partes recicláveis, passíveis de troca comercial.

Estudo prospectivo de pacientes pediátricos com dor abdominal crônica Prospective study of infants with chronic abdominal pain

OpenAIRE

Tatiana Kores Dorsa; Gabriel Hessel; Magno Cardoso V. Neto; Elizete Aparecida L. C. Pinto

2007-01-01

OBJETIVO: Classificar a dor abdominal crônica em crianças e adolescentes por meio dos critérios de Roma II e definir o desfecho diagnóstico em três anos de seguimento. MÉTODOS: Durante um ano, 71 pacientes com dor abdominal crônica foram atendidos como casos novos num ambulatório terciário de gastroenterologia pediátrica. Causas orgânicas foram excluídas por bases clínicas e laboratoriais, e relatos clínicos foram avaliados especificamente quanto à possibilidade de preencherem os Critérios de...

Angiostrongilose abdominal: profilaxia pela destruição das larvas infectantes em alimentos tratados com sal, vinagre ou hipoclorito de sódio

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Graziela Maria Zaniní

1995-12-01

Full Text Available A infecção acidental humana pelo Angiostrongylus costaricensis ocorre com elevada prevalência em certas áreas do Brasil meridional, eventualmente se manifestando como doença abdominal severa. Profilaxia é importante, pois não hã tratamento medicamentoso. Um dos modos de transmissão é a ingestão de frutas e vegetais contaminados com a mucosidade de moluscos infectados, os hospedeiros intermediários deste parasita. Larvas de terceiro estágio obtidas do ciclo mantido em laboratório foram incubadas a 5°C por 12 horas, em vinagre, solução saturada de cloreto de sódio e hipocloríto de sódio a 1,5%. A viabilidade das lamas tratadas foi testada através da inoculação em camundongos albinos. Os percentuais de larvas que estabeleceram infecção foram: 0% com hipocloríto de sódio, 1,8% com salmora e 2,4% com vinagre. Em conclusão, todas as substâncias - de baixo custo e disponíveis nas áreas endêmicas - reduziram à população de lamas viáveis e podem ser úteis na descontaminação de alimentos para profilaxia da angiostrongilose abdominal.There is a high prevalence of accidental human infection with Angiostrongylus costaricensis in some areas in southern Brazil and sometimes it presents as severe intestinal disease. Prophylaxis is important since there is no medical treatment for the disease. The ingestion of fruits and vegetables contaminated with the mucous secretion of infected molluscs (the intermediate hosts is one of the proposed modes of transmission. Third stage lamae were incubated at 5°C for 12 hours, in solutions of saturated sodium chloride, vinegar and sodium hypochlorite 1.5%. The larvae had their viability tested through inoculation into albino mice. The percentage of larvae that established infection were 0% in the group treated with sodium hypochloride, 1.8% with NaCl and 2.4% with vinegar. In conclusion, all substances tested reduced the population of viable larvae and may be useful in food

Alterações fisiológicas da morte encefálica em potenciais doadores de órgãos e tecidos para transplantes Los cambios fisiológicos de la muerte cerebral en potenciales donadores de órganos y tejidos para trasplante Physiological changes of brain death in potential donors of organs and tissues for transplantation

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Sarah Gabriel Freire

2012-12-01

Full Text Available Objetivou-se descrever as alterações fisiológicas da morte encefálica em potenciais doadores de órgãos e tecidos para transplantes. Estudo exploratório descritivo com dados prospectivos e abordagem quantitativa realizado nas unidades de emergência e terapia intensiva adulto de um hospital de Pernambuco no período de abril a outubro de 2011. A população constou de 32 potenciais doadores de órgãos e tecidos para transplantes. Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, os dados foram coletados, tabulados e analisados pela estatística descritiva pelo software SPSS 15.0 e apresentados em forma de tabelas. As alterações fisiológicas foram: hipotensão arterial (100%, hipotermia (75,0%, hipernatremia (62,5%, diabetes insipidus (37,5%, hiperglicemia (32,3%, infecção (25,0%, hipertensão arterial (9,4% e úlcera de córnea (3,1%. Acredita-se que o conhecimento dessas alterações possibilita à equipe de saúde direcionar o cuidado ao potencial doador segundo as suas necessidades e, assim, manter o órgão/tecido viável para transplante.El objetivo del estudio fue describir los cambios fisiológicos de la muerte cerebral en los potenciales donadores de órganos y tejidos para trasplante. Investigación exploratoria, descriptiva, con datos prospectivos y enfoque cuantitativo, hecho en las unidades de emergencia y de cuidados intensivos de adultos de un hospital de Pernambuco en el periodo de abril a octubre de 2011. La población fue formada por 32 potenciales donadores de órganos y tejidos para trasplante. Después de la aprobación en el Comité Ético de Investigación, los datos han sido recogidos, tabulados y analizados mediante estadística descriptiva por el programa informático SPSS 15.0, siendo presentados en forma de tablas. Los cambios fisiológicos fueron: hipotensión (100%, hipotermia (75,0%, hipernatremia (62,5%, diabetes insípida (37,5%, infección (25,0%, hipertensión arterial (9,4% y la úlcera de c

FECHAMENTO DA PAREDE ABDOMINAL COM AFASTAMENTO PARCIAL DAS BORDAS DA APONEUROSE UTILIZANDO SOBREPOSIÇÃO COM TELAS DE VICRYL OU MARLEX EM RATOS

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Mazzini Décio Luiz

1999-01-01

Full Text Available O presente experimento tem por finalidade estudar o efeito da aplicação de telas absorvíveis e inabsorvíveis, como reforço no fechamento de incisões medianas abdominais em ratos, na situação de aproximação parcial das bordas das aponeuroses. Para isto, foram estudados 45 ratos machos da raça Wistar, divididos em três grupos, nos quais se procedeu da seguinte maneira: Grupo "controle" - incisão mediana abdominal atingindo a cavidade peritoneal, seguida por fechamento apenas da pele; Grupo "vicryl" - incisão mediana abdominal atingindo a cavidade peritoneal, seguida por reforço com tela de vicryl, sobreposta em forma de ponte sobre a aponeurose, mantendo os lábios da aponeurose distantes entre si por 1,0 cm; Grupo "marlex" - procedimento idêntico ao grupo "vicryl", substituindo-se a tela de vicryl por marlex. Após um ano, os animais foram sacrificados e submetidos à avaliação macroscópica quanto à presença de hérnias e aderências às telas; aferição da resistência tênsil da cicatriz cirúrgica através da tração por dinamômetro e estudo histológico dos seguintes fenômenos da cicatrização: reação inflamatória crônica, inflamação granulomatosa tipo corpo estranho, tecido de granulação, hiperplasia fibroblástica e fibrose. Apenas os animais do grupo "controle" desenvolveram hérnias ao final do experimento. Não houve formação de aderências intestinais significativas em nenhum dos grupos estudados. A resistência tênsil foi significativamente maior nos animais em que se aplicaram telas para reforço. A reação inflamatória crônica e a inflamação granulomatosa tipo corpo estranho foram muito mais intensas no grupo em que se utilizou marlex, que nos demais grupos. Quanto ao tecido de granulação e hiperplasia fibroblástica, estavam ausentes em todos os grupos. A fibrose foi mais intensa nos grupos em que as telas foram empregadas. Conclui-se que a utilização de telas nesta situação evita o

Recurrent abdominal pain: when an epileptic seizure should be suspected? Dor abdominal recorrente: quando suspeitar de crise epiléptica?

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Renata C. Franzon

2002-09-01

Full Text Available Recurrent episodes of abdominal pain are common in childhood. Among the diagnostic possibilities are migraine and abdominal epilepsy (AE. AE is an infrequent syndrome with paroxystic episodes of abdominal pain, awareness disturbance, EEG abnormalities and positive results with the introduction of antiepileptic drugs. We present one 6 year-old girl who had short episodes of abdominal pain since the age of 4. The pain was followed by cry, fear and occasionally secondary generalization. MRI showed tumor in the left temporal region. As a differential diagnosis, we report a 10 year-old boy who had long episodes of abdominal pain accompanied by blurring of vision, vertigo, gait ataxia, dysarthria, acroparesthesias and vomiting. He received the diagnosis of basilar migraine. In our opinion, AE is part of a large group (partial epilepsies and does not require a special classification. Pediatric neurologists must be aware of these two entities that may cause abdominal pain.Episódios recorrentes de dor abdominal são freqüentes na infância e entre as causas neurológicas há migrânea e epilepsia abdominal (EA. EA é uma síndrome que consiste de episódios paroxísticos de dor abdominal associada à alteração de consciência, anormalidades eletrencefalográficas e boa resposta à terapia anticonvulsivante. Apresentamos uma menina de 6 anos que tinha desde os 4 anos episódios de curta duração de dor abdominal, seguidos por choro, medo e ocasional generalização secundária. A RM mostrou a presença de um tumor em região temporal esquerda. Como diagnóstico diferencial, apresentamos um menino de 10 anos que há 12 meses referia episódios de dor abdominal de longa duração acompanhados por turvação visual, vertigem, marcha atáxica, disartria, acroparestesia e vômito, recebendo posteriormente o diagnóstico de migrânia basilar. Em nossa opinião, EA faz parte de um grande grupo (epilepsias parciais e não requer uma classificação especial

Análise da sobrevida e fatores associados à mortalidade em receptores de transplante renal em Hospital Universitário no Maranhão

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Maria Inês Gomes de Oliveira

2012-09-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: O transplante renal (TR é considerado como a melhor terapia para a Doença Renal Crônica (DRC. Fatores associados à sobrevida dos receptores de TR devem ser avaliados tendo em vista a implementação de condutas adequadas no manejo desses pacientes. OBJETIVOS: Analisar a sobrevida de receptores de TR e fatores associados à sua mortalidade. MÉTODOS: Estudo observacional de coorte, retrospectivo, com todos os 215 pacientes submetidos a TR no Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão-HUUFMA, entre 18 de março de 2000 e 18 de setembro de 2008, com seguimento mínimo de 12 e máximo de 101 meses. Características demográficas e clínicas dos pacientes foram observadas. Utilizou-se o método Kaplan-Meier para construção das curvas de sobrevida do paciente, sendo as mesmas comparadas pelo teste log-rank. O modelo de riscos proporcionais de Cox identificou fatores associados à mortalidade. RESULTADOS: A prevalência de óbito no período foi de 10,6%. A sobrevida de 1, 3 e 5 anos com doadores vivos foi de 97,8%, 94,1% e 92,9%, respectivamente, e com doadores falecidos, 95,6% e 95,6% para 1 e 3 anos, respectivamente. Foram fatores associados à menor sobrevida do paciente: idade > 40 anos (RR = 6,19; p = 0,001; IC 95% = 2,01-18,99 e intercorrência cirúrgica (RR = 4,98; p = 0,041; IC 95% = 1,07-23,27. CONCLUSÕES: As taxas de sobrevida do receptor de TR no HUUFMA foram semelhantes àquelas encontradas em outros trabalhos, nacionais e internacionais. Idade do receptor acima de 40 anos e intercorrências cirúrgicas foram significantemente associados à mortalidade do paciente neste estudo.

Effects of aging on abdominal wall healing in rats Efeitos do envelhecimento na cicatrização da parede abdominal, em ratos

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Maria de Lourdes Pessole Biondo-Simões

2005-04-01

Full Text Available PURPOSE: The aim of this study was to assess abdominal wall healing in old and young adult rats. METHODS: On average, young animals were 110 days old and old animals were 762 days old. A 4.0 cm median laparotomy was performed under anesthesia, followed by laparorrhaphy on two synthesis planes, i.e. peritoneum-muscle-aponeurosis and skin, using continuous 5.0 nylon sutures. The animals were evaluated on the 3rd, 7th, 14th and 21st postoperative days. The resistance of the two planes was studied separately and a histopathologic analysis was performed on sections stained with hematoxylin-eosin and Sirius Red. Immunohistochemical analysis was also carried out using PCNA, LCA and CD34. RESULTS: The skin scars gained resistance in a similar manner at the initial time points, but those of young rats were more resistant on the 21st day (p=0.0029. Total and type III collagen content was similar in the two groups and type I collagen content was higher in young animals on the 14th day. Inflammatory cell infiltration was more marked in the skin wounds of young animals on the 3rd day (p=0.0190. Reepithelialization was similar and angiogenesis was more intense in the skin wounds of young animals on the 14th day (p=0.0062. The peritoneum-muscle-aponeurosis wounds gained similar resistance during the early phases, but were more resistant on the 14th day (p=0.0005 and on the 21st day (p=0.0023 in old rats Collagen concentration was higher in the wounds of old animals on the 3rd day (p=0.0112 and in the wounds of young animals on the 21st day (p=0.0348. The inflammatory reaction was more intense in the wounds of old animals on the 3rd day (p=0.0060 and angiogenesis was more intense on the 14th day (0.0432. CONCLUSION: Although there are some differences in the healing course between young and old animals, age, of itself, does not impair the healing of abdominal wall wounds in rats.OBJETIVO: Estudar a cicatrização da parede abdominal em ratos adultos jovens e

Effects of bromopride on abdominal wall healing with induced peritoneal sepsis after segmental colectomy and colonic anastomosis in rats Efeitos da bromoprida na cicatrização da parede abdominal com sepse peritoneal induzida e submetidos à ressecção segmentar e anastomose do cólon esquerdo em ratos

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Marcos Vinícius Melo de Oliveira

2011-12-01

Full Text Available PURPOSE: Evaluate the effects of bromopride on abdominal wall healing of rats with induced peritoneal sepsis after segmental colectomy and colonic anastomosis. METHODS: Forty rats underwent sectioning of the left colon and end-to-end anastomosis and were divided into two groups of 20 animals for the administration of bromopride (bromopride group - B or saline solution (control group - C. Each group was divided into subgroups of 10 animals each to be killed on the third (GB3 and GC3 or seventh postoperative day (GB7 and GC7. It was analyzed the following characteristics: breaking strength of the abdominal wall's wound; surgical and histopathological features of the abdominal wall; and clinical features of the rats. RESULTS: There was no difference between the groups in relation to the weight of the rats and the breaking strength of the abdominal wall's wound. The GB7 group presented less edema and less quantity of fibrin during histopathological evaluation compared to the GC7 group. CONCLUSION: Bromopride did not have harmful effects on the healing of abdominal wall in rats.OBJETIVO: Avaliar o efeito da bromoprida, na cicatrização da ferida operatória da parede abdominal de ratos com sepse peritoneal experimentalmente induzida e submetidos a ressecção segmentar e anastomose de cólon esquerdo. MÉTODOS: 40 ratos distribuídos em dois grupos contendo 20 animais, para administração de bromoprida (grupo bromoprida- B ou solução de NaCl 0,9% (grupo controle - C. Cada grupo foi dividido em subgrupos contendo 10 animais, para eutanásia no terceiro (GB3 e GC3 ou sétimo dia (GB7 e GE7 de pós-operatório. Os ratos foram submetidos à secção do cólon esquerdo e anastomose término-terminal. No dia da eutanásia foram avaliadas as características cirúrgicas da cavidade abdominal e clínicas dos ratos. Foram coletados segmentos da parede para a avaliação histopatológica e de resistência tênsil da ferida operatória. RESULTADOS: N�

Responsabilidade civil médica em face das técnicas de reprodução humana assistida

OpenAIRE

Avelar, Ednara Pontes de

2008-01-01

O presente trabalho objetiva pesquisar a responsabilidade civil médica decorrente das técnicas de reprodução humana assistida. Para o enfrentamento da questão, faz inicialmente um breve estudo dos aspectos médicos desses procedimentos. Em seguida, analisa as principais implicações jurídicas deles decorrentes, tais como: o destino dos embriões excedentários; o contrato de gestação por outrem; o anonimato do doador e o direito à identidade genética. A partir daí, desenvolve o tem...

Contribuição da ecografia para o diagnóstico diferencial de alterações com sede abdominal em cães e gatos

OpenAIRE

Baptista, Sara Filipa Fernandes

2014-01-01

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária O exame ecográfico abdominal é considerado relativamente económico, seguro e bem tolerado pelos animais, embora lhe sejam conhecidas diversas limitações. Estão bem documentados os aspetos ecográficos esperados em diferentes situações patológicas, mas são poucos os estudos que procuram conhecer uma contribuição mais global deste exame. O presente estudo, estatístico correlacional, teve como principal finalidade conhecer globalment...

Aplicação do escore MELD em pacientes submetidos a transplante de fígado: análise retrospectiva da sobrevida e dos fatores preditivos a curto e longo prazo The application of MELD score in patients submitted to liver transplantation: a retrospective analysis of survival and the predictive factors in the short and long term

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Ilka de Fátima Santana Ferreira Boin

2008-12-01

Full Text Available RACIONAL: Utiliza-se o escore MELD (Model End-Stage Liver Disease para o prognóstico da mortalidade em lista de espera para transplante de fígado e, em alguns estudos, para predição da sobrevida pós-operatória a longo prazo. OBJETIVO: Verificar a aplicação do escore MELD como predição da sobrevida após o transplante. MÉTODOS: Por intermédio de dados coletados prospectivamente efetuou-se um estudo de coorte longitudinal retrospectivo em 232 pacientes. Excluíram-se os retransplantes, insuficiência hepática aguda, crianças e enxertos duplos ou reduzidos. Avaliaram-se os dados dos doadores: idade, sexo, peso, creatinina, bilirrubina, sódio, aspartato aminotransferase, antecedentes pessoais, causa da morte, presença de esteatose, número de critérios expandidos do doador e índice de risco do doador. Em relação aos receptores, analisaram-se as variáveis: sexo, idade, peso, doença hepática, pontos de Child-Turcotte-Pugh, escore MELD, depuração de creatinina, sódio, tempos de isquemia e de hospitalização, quantidade de hemoderivados transfundidos, presença e grau de disfunção do enxerto. A análise estatística foi efetuada usando-se a análise de regressão univariada e/ou múltipla, estatística 'c', teste exato de Fisher, método de Kaplan-Meier (teste log-rank para sobrevida, e análise de regressão de Cox para risco de óbito ajustado para as condições clínicas. RESULTADOS: O ponto de corte MELD para sobrevida foi 20 e de Child-Turcotte-Pugh foi 11,5. Para escore MELD maior ou igual a 20, os fatores preditivos de sobrevida foram: volume de sangue transfundido, disfunção do enxerto e o sódio do doador. Para os hiponatrêmicos os fatores preditivos de sobrevida foram: volume de sangue transfundido, disfunção do enxerto e sódio do doador. A sobrevida estimada para pacientes com escore MELD >25 foi menor ao final de 12 meses (68,86% vs 39,13%. A sobrevida estimada para os pacientes sem hiponatremia foi maior

Morte encefálica e cuidados na manutenção do potencial doador de órgãos e tecidos para transplante

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Izaura Luzia Silvério Freire

2012-12-01

Full Text Available Este trabalho trata-se de estudo exploratório-descritivo com abordagem quantitativa e dados prospectivos que objetivou verificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre a Morte Encefálica (ME e a manutenção do Potencial Doador (PD. A população constou de 55 profissionais de enfermagem. Destes, a maioria eram técnicos em enfermagem (74,5%; 78,2% informaram já ter trabalhado com PDs e 50,9% afirmaram estar preparados para cuidar desses pacientes. Das condições indispensáveis para a abertura do protocolo de ME, 49,1% afirmaram erroneamente a temperatura superior a 36ºC. No manejo dos distúrbios hidroeletrolíticos, 50,9% optaram incorretamente sobre a reposição de sódio, potássio e magnésio. Nos cuidados com córneas, 58,2% optaram erradamente sobre a proteção com gaze. E 52,7% afirmaram corretamente que o PD pode ser reanimado. O conhecimento sobre o diagnóstico de ME e manutenção ao PD era insuficiente entre os pesquisados, necessitando de educação sobre o tema a fim de aumentar a oferta de órgãos/tecidos para transplantes.

Malformações detectadas pelo ultrassom abdominal em crianças com cardiopatia congênita

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Rosana Cardoso Manique Rosa

Full Text Available FUNDAMENTO: Malformações extracardíacas podem estar presentes em pacientes com cardiopatia congênita (CC, trazendo maior risco de comorbidade e mortalidade. OBJETIVO: Verificar a frequência e os tipos de anormalidades abdominais detectadas em crianças com e sem CC através do ultrassom abdominal (USA, comparar os pacientes quanto a seus achados dismórficos/citogenéticos e realizar uma estimativa do custo-benefício da triagem pelo USA. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal com controle. Os casos consistiram de pacientes com CC admitidos pela primeira vez em uma unidade de terapia intensiva pediátrica; os controles consistiram de crianças sem CC submetidas ao USA no hospital logo após cada caso. Todos os pacientes com CC foram submetidos ao USA, ao cariótipo de alta resolução e à hibridização in situ fluorescente (FISH para microdeleção 22q11.2. RESULTADOS: USA identificou anormalidades clinicamente significativas em 12,2% dos casos e em 5,2% dos controles (p = 0,009, com um poder de significância de 76,6%. A maioria das malformações com significado clínico foi de anomalias renais (10,4% nos casos e 4,9% nos controles, p = 0,034. No Brasil, o custo de um exame de USA pelo Sistema Único de Saúde é de 21 dólares. Uma vez que anormalidades clinicamente significativas foram observadas em um a cada 8,2 pacientes com CC, o custo para identificar uma criança afetada foi de 176 dólares. CONCLUSÃO: Pacientes com CC apresentam uma frequência significativa de anomalias detectadas pelo USA, um método diagnóstico barato e não invasivo, com boa sensibilidade. O custo da triagem para esses defeitos é consideravelmente menor que o custo para tratar as complicações do diagnóstico tardio de malformações abdominais, como a doença renal.

Comparative study between kidney transplantation with deceased donor expanded criteria and donor standard criteria in a single center in Brazil.

Science.gov (United States)

Mota, Luana Soriano; Oliveira, Claudia Maria Costa de; Pinheiro, Francisco Martho Leal; Santos, Larissa Costa de Oliveira; Nóbrega, Danilo Gonçalves; Fernandes, Paula Fbc; Costa, Alda Angélica de Melo; Silva, Sônia Leite da

2016-01-01

Kidney transplants with expanded criteria donor have been associated with improved patient survival compared to those who remain on dialysis. To compare renal function and survival of the kidney graft of deceased donor with expanded criteria and standard criteria over a year in a single transplant center. 255 kidney transplant recipients with deceased donor were included in the study between the years 2011 to 2013 and they were separated into two groups according to the type of donor (expanded criteria donor - ECD - and standard criteria donor - SCD). 231 deceased donor transplants (90.6%) were performed with standard criteria donor (SCD) and 24 (9.4%) with expanded criteria donor (ECD). There was no difference in the prevalence of delayed graft function - DGF - (62.9% vs. 70.8%; p = 0.44). Expanded criteria donor group had lower glomerular filtration rate (GFR) at the end of the 1st year (56.8 ± 26.9 vs. 76.9 ± 23.7; p = 0.001). Patient survival was significantly lower in the ECD group, but the graft survival was not different after death-censored analysis. The ECD group was associated with significantly lower levels of GFR during the first year of transplant and a lower patient survival at the 1st year when compared to the SCD. A aceitação dos rins com critério expandido de doação tem sido associada com melhor sobrevida do paciente em comparação àqueles que permanecem em terapia dialítica. Comparar a função renal e a sobrevida do enxerto renal de doador falecido critério expandido com os de doador falecido critério padrão ao longo de um ano em um único centro de transplantes. Foram incluídos 255 receptores de transplante renal com doador falecido, realizados entre os anos de 2011 a 2013, sendo divididos em dois grupos segundo o tipo de doador (critério expandido - DCE - ou padrão -DCP). Foram avaliados 231 receptores com doador critério ideal (90,6%) e 24 com doador critério expandido (9,4%). Não houve diferença na prevalência de fun

Educação para doação de órgãos = Education for Organ donation

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Traiber, Cristiane

2006-01-01

Conclusões: Apesar da atitude positiva da população mundial, existe uma grande diferença entre o número de pessoas em lista de transplante e o número de doadores. Campanhas que incentivem as pessoas a manifestar o desejo de ser doador e discutir sua decisão com a família sugerem ser uma estratégia importante para amenizar este problema

Influence of laparoscopy and laparotomy on gasometry, leukocytes and cytokines in a rat abdominal sepsis model Influência da laparoscopia e laparotomia na gasometria, leucócitos e citocinas em modelo de sepse abdominal em ratos

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Irami Araújo Filho

2006-04-01

Full Text Available PURPOSE: Laparoscopic surgery is associated with reduced surgical trauma, and less acute phase response, as compared with open surgery. Cytokines are important regulators of the biological response to surgical and anesthetic stress. The aim of this study was to determine if CO2 pneumoperitoneum would change cytokine expression, gas parameters and leukocyte count in septic rats. METHODS: Wistar rats were randomly assigned to five groups: control (anesthesia only, laparotomy, CO2 pneumoperitoneum, cecum ligation and puncture by laparotomy, and laparoscopic cecum ligation and puncture. After 30 min of the procedures, arterial blood samples were obtained to determine leukocytes subpopulations by hemocytometer. TNFalpha, IL-1beta, IL-6 were determined in intraperitoneal fluid (by ELISA. Gas parameters were measured on arterial blood, intraperitoneal and subperitoneal exsudates. RESULTS: Peritoneal TNFalpha, IL-1beta and IL-6 concentrations were lower in pneumoperitoneum rats than in all other groups (pOBJETIVO: A cirurgia laparoscópica está associada com trauma reduzido e baixa resposta na fase aguda do trauma, quando comparada com a cirurgia aberta. As citocinas e o balanço ácido-base são fatores importantes da resposta biológica ao trauma cirúrgico-anestésico. O objetivo deste estudo foi determinar se o pneumoperitôneo com CO2 altera a expressão das citocinas, a gasometria e a contagem diferencial de leucócitos em ratos com sepse abdominal. MÉTODOS: Ratos Wistar foram aleatoriamente distribuídos em 5 grupos: controle (somente anestesia, laparotomia, pneumoperitôneo com CO2, ligadura e punção do ceco por laparotomia, ligadura e punção do ceco por laparoscopia. Após 30 minutos dos procedimentos, sangue arterial foi colhido para leucometria diferencial em hemocitômetro. TNFalfa, IL-1beta e IL-6 foram dosadas no líquido intraperitoneal (por ELISA. Os parâmetros gasosos foram medidos no sangue arterial e nos exsudatos

Submucosa de intestino delgado no reparo de defeito em parede abdominal de ratos Small intestinal submucosa to repair anterior abdominal wall defect in rats

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Fernando Hintz Greca

2004-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar a biocompatibilidade da tela de polipropileno e do enxerto de submucosa intestinal de suínos, quando usados para o reparo de defeito criado na parede anterior de abdomen de ratos, que envolveu toda a sua espessura e extensão. MÉTODO: Vinte ratos Wistar foram divididos em dois grupos de 10 animais. Um defeito quadrangular, com 3,5cm de lado foi criado cirurgicamente na parede abdominal anterior dos 20 ratos. No primeiro grupo(grupo 1 este defeito foi reparado com submucosa de intestino delgado (SID, e no segundo grupo(grupo 2 com tela de polipropileno. Após 30 dias, os animais foram sacrificados. Além da avaliação macroscópica dos enxertos, realizou-se um estudo tensiométrico e microscópico. RESULTADOS: Os animais de ambos os grupos apresentaram aderências entre o implante e as estruturas intra-abdominais, todavia no grupo com a tela de polipropileno observou-se maior número de aderências entre a tela e as alças intestinais. A força máxima de ruptura foi significantemente maior no grupo de animais com a tela de polipropileno, todavia se corrigida pela espessura do enxerto, a tensão máxima foi maior no enxerto de submucosa porcina que na tela de polipropileno. A mesotelisação foi significativamente mais intensa no grupo da submucosa, assim como a deposição de colágeno. As reações granulomatosas de corpo estranho e inflamação crônica também foram mais intensas no grupo 1. CONCLUSÃO: A SID monstrou ser uma alternativa ao enxerto sintético no reparo de grandes defeitos da parede abdominal em ratos, com melhor mesotelisação e deposição de colágeno, sem aumento no número de complicações. A submucosa apresentou maior resistência por mm², apesar de ter se mostrado menos resistente quando considerada a força maneira absoluta.PURPOSE: The aim of the present study was compare the biocompatibility of a polypropylene mesh and a patch of porcine small intestinal submucosa (SIS when used to repair a

Childhood poverty and abdominal obesity in adulthood: a systematic review Pobreza na infância e obesidade abdominal na vida adulta: revisão sistemática

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David González

2009-01-01

Full Text Available Adverse socioeconomic conditions in childhood can have lasting effects on health, but evidence is lacking from prospective studies concerning the effects of early poverty on abdominal obesity in adulthood. Cross-sectional studies in adults from middle and high-income countries show that current socioeconomic status is inversely related to obesity in women, but the pattern in men is not consistent. A systematic review was undertaken to assess the influence of early socioeconomic status on waist circumference, hip circumference, and waist-hip ratio in adulthood. Thirteen relevant articles were located (five cross-sectional and eight cohort, including only one from a middle-income country and the remainder from high-income settings. In all the studies, childhood poverty was associated with higher levels of abdominal obesity in women. In men, the associations were weaker, and no clear pattern emerged.Condições sócio-econômicas adversas na infância podem exercer efeitos duradouros sobre a saúde de adultos, mas são poucos os estudos longitudinais que avaliaram os efeitos sobre a obesidade abdominal. Estudos transversais em adultos de países de renda média e alta mostram uma associação inversa entre obesidade e posição sócio-econômica atual em mulheres, mas para os homens não se observa um padrão consistente. Entre homens e crianças de ambos os sexos não existe um padrão definido. Foi realizada uma revisão sistemática dos estudos que avaliaram a posição sócio-econômica precoce e o seu efeito na circunferência da cintura, a circunferência do quadril e/ou na razão cintura-quadril em adultos. Dos 13 trabalhos incluídos (cinco transversais e oito coortes, apenas um foi realizado em um país de renda média, sendo os demais provenientes de países de renda alta. Em todos os estudos, a pobreza na infância esteve associada com maiores níveis de obesidade abdominal em mulheres. Em homens, as associações foram de menor

Avaliação da aderência peritoneal com utilização de pericárdio bovino no reparo de grandes defeitos da musculatura da parede abdominal em ratos Wistar de ratos Wistar

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Mauro Razuk Filho

2014-10-01

Full Text Available Introdução: A reconstrução dos grandes defeitos congênitos da parede abdominal tem sido um problema. No entanto, o uso de materiais biológicos, como o Pericárdio Bovino (PB tem se mostrado uma boa alternativa. Sua aplicação para reparos na musculatura abdominal continua sendo objeto de estudos e pouco disseminada na prática cirúrgica humana; Objetivos: Propor um modelo experimental de um defeito congênito da parede abdominal em ratos Wistar que será corrigido com PB; Metodologia: Ratos foram submetidos à laparotomiaxifoumbilical em que foram suturadas pequenas placas de pericárdio bovino ou foi realizada somente a sutura, de acordo com o grupo, diretamente no peritônio dos animais, sem lesá-los. O grupo 1 foi constituído por 5 animais que foram submetidos à sutura de placa de pericárdio bovino, o grupo 2 foi constituído por 5 animais que foram submetidos à sutura do peritônio (grupo controle. Três semanas após as cirurgias, os peritônios foram retirados e submetidos a a realização da análise histológica; Resultados: Foi identificado a presença de fibrose, infiltrado mononuclear e neoformação vascular em ambos os grupos; Conclusões: A microscopia revelou semelhanças entre os grupos controle de estudo, o que sugere que o uso do pericárdio bovino para o reparo de grandes defeitos da parede abdominal é seguro;

Animal model of chronic abdominal hernia in rabbit Modelo animal de hérnia abdominal crônica em coelhos

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Walter da Silva

2009-08-01

Full Text Available PURPOSE: To create a feasible animal model of hernia that should be reliable to test the different types of mesh and/or surgical technique. METHODS: Thirty six male New Zealand albino rabbits were submitted to surgical procedure to provoke a standard hole in the abdominal wall. A metallic frame measuring 3 cm length and 1 cm width was allocated longitudinally on the umbilicus scar and the comprehensive three squared centimeters area was resected. A continuous 4.0 polyamide was performed to closure the subcutaneous and skin. RESULTS: During three weeks a score of signals/symptoms was performed to evaluate the wound and clinical conditions. No death or severe complications occurred. In the 3rd week the hernia ring and visceral adhesions were evaluated. Soft omental adherences were present in the hernial sac in all animals. The area of hernia ring ranged from 32.1±5.5 to 35.6±3.1 squared centimeter and the maximum was 39 cm² and the minimum was 30 cm². The model results in protrusion which was similar to a human incisional hernia with hernia sac, visceral adhesions and fibrous healing ring. CONCLUSION: The model was more reliable to test further techniques or mesh on hernia repair.OBJETIVO: Criação de um modelo animal de hérnia que seja confiável para testar as diferentes técnicas e tipos de telas. MÉTODOS: Trinta e seis coelhos foram submetidos a procedimento operatório que provocou uma falha na parede abdominal. Uma moldura metálica com 3 cm de comprimento e 1 cm de largura foi colocada longitudinalmente sobre a cicatriz umbilical e ressecada uma área de 3cm². Uma sutura contínua de poliamida 4.0 fechou a tela subcutânea e pele. RESULTADOS: durante três semanas o escore de sinais e sintomas foi coletado para avaliar as condições clínicas e da ferida operatória. Não ocorreram óbitos ou complicações graves. Na terceira semana o anel herniário e aderências peritoneais foram avaliadas. Aderências frouxas estavam presentes

Diretrizes para manutenção de múltiplos órgãos no potencial doador adulto falecido: parte I. Aspectos gerais e suporte hemodinâmico Guidelines for potential multiple organ donors (adult: part I. Overview and hemodynamic support

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Glauco Adrieno Westphal

2011-09-01

Full Text Available A desproporção entre a grande demanda por transplantes de órgãos e a baixa realização de transplantes é um grave problema de saúde pública. O reconhecimento da morte encefálica, a adequada abordagem da família e a manutenção clínica do doador falecido são fundamentais para a diminuição desta desproporção. Neste cenário, o intensivista tem importância central e a aplicação do conjunto de informações disponíveis para manutenção do potencial doador falecido está claramente associada à redução de perdas de doadores e ao aumento da qualidade e da efetivação de transplantesThere is a relative shortage of appropriate organs available for transplantation. The appropriate diagnosis of brain death, a suitable family approach and the maintenance of the deceased donor are fundamental in addressing this issue. The intensive care physician plays a key role in the maintenance of the deceased donor, thereby reducing losses and increasing the number of successful transplants

Excesso de peso e gordura abdominal para a síndrome metabólica em nipo-brasileiros

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lerario Daniel D G

2002-01-01

Full Text Available OBJETIVO: A obesidade, especialmente de distribuição abdominal, associa-se a fatores de risco cardiovasculares como a dislipidemia, a hipertensão arterial (HA e o diabetes mellitus (DM. A importância desses fatores em nipo-brasileiros foi previamente demonstrada, apesar de a obesidade não ser característica marcante dos migrantes japoneses. Realizou-se estudo com o objetivo de avaliar a prevalência de excesso de peso e a adiposidade central (AC em nipo-brasileiros e suas relações com distúrbios metabólicos. MÉTODOS: A amostra incluiu 530 nipo-brasileiros (40-79 anos de primeira e segunda gerações, submetidos a medidas antropométricas de pressão arterial, perfil lipídico e teste oral de tolerância à glicose. A prevalência (por ponto e intervalo de confiança de excesso de peso foi calculada pelo valor de corte >26,4 kg/m². O diagnóstico de AC foi baseado na razão entre as circunferências da cintura e do quadril (RCQ, sendo que valores > ou = 0,85 e > ou = 0,95, para mulheres e homens, respectivamente, firmavam esse diagnóstico. RESULTADOS: A prevalência de excesso de peso foi de 22,4% (IC95%-- 20,6-28,1, e a de AC, de 67,0% (IC95% -- 63,1-70,9. Além de maiores prevalências de DM, HA e dislipidemia, estratificando-se pelo índice de massa corporal (IMC e RCQ, indivíduos com excesso de peso e adiposidade central apresentaram pior perfil metabólico: a pressão arterial foi significantemente maior naqueles com excesso de peso, sem e com AC; indivíduos com AC apresentaram maiores índices de glicemia, triglicerídeos, colesterol total e LDL e menor HDL quando comparados aos sem excesso de peso e sem AC; a insulinemia de jejum foi significantemente maior em indivíduos com excesso de peso (sem e com AC do que naqueles sem excesso de peso e sem AC. CONCLUSÃO: A comparação de subgrupos com e sem adiposidade central foi compatível com a hipótese de que a deposição abdominal de gordura representa fator de risco para

Excesso de peso e gordura abdominal para a síndrome metabólica em nipo-brasileiros

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniel D G Lerario

2002-02-01

Full Text Available OBJETIVO: A obesidade, especialmente de distribuição abdominal, associa-se a fatores de risco cardiovasculares como a dislipidemia, a hipertensão arterial (HA e o diabetes mellitus (DM. A importância desses fatores em nipo-brasileiros foi previamente demonstrada, apesar de a obesidade não ser característica marcante dos migrantes japoneses. Realizou-se estudo com o objetivo de avaliar a prevalência de excesso de peso e a adiposidade central (AC em nipo-brasileiros e suas relações com distúrbios metabólicos. MÉTODOS: A amostra incluiu 530 nipo-brasileiros (40-79 anos de primeira e segunda gerações, submetidos a medidas antropométricas de pressão arterial, perfil lipídico e teste oral de tolerância à glicose. A prevalência (por ponto e intervalo de confiança de excesso de peso foi calculada pelo valor de corte >26,4 kg/m². O diagnóstico de AC foi baseado na razão entre as circunferências da cintura e do quadril (RCQ, sendo que valores > ou = 0,85 e > ou = 0,95, para mulheres e homens, respectivamente, firmavam esse diagnóstico. RESULTADOS: A prevalência de excesso de peso foi de 22,4% (IC95%-- 20,6-28,1, e a de AC, de 67,0% (IC95% -- 63,1-70,9. Além de maiores prevalências de DM, HA e dislipidemia, estratificando-se pelo índice de massa corporal (IMC e RCQ, indivíduos com excesso de peso e adiposidade central apresentaram pior perfil metabólico: a pressão arterial foi significantemente maior naqueles com excesso de peso, sem e com AC; indivíduos com AC apresentaram maiores índices de glicemia, triglicerídeos, colesterol total e LDL e menor HDL quando comparados aos sem excesso de peso e sem AC; a insulinemia de jejum foi significantemente maior em indivíduos com excesso de peso (sem e com AC do que naqueles sem excesso de peso e sem AC. CONCLUSÃO: A comparação de subgrupos com e sem adiposidade central foi compatível com a hipótese de que a deposição abdominal de gordura representa fator de risco para

Tensile strength study of the abdominal wall following laparotomy synthesis using three types of surgical wires in Wistar rats Estudo da resistência tênsil da parede abdominal após síntese de laparotomia usando três tipos de fios cirúrgicos em ratos Wistar

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Lucas Félix Rossi

2008-02-01

Full Text Available PURPOSE: To study the tensile strength of the abdominal wall following laparotomy synthesis utilizing three types of surgical wires. METHODS: Thirty Wistar rats were randomized into three groups of ten rats each. Each group underwent a 3cm-laparotomy which was closed with 3-0 polyglactin 910, polyglecrapone and catgut wires. After 63 days, euthanasia was performed and part of the abdominal wall was removed with which a strip was produced measuring 2.0 cm in length by 6.0 cm in width comprising the abdominal muscles with the implanted mesh. The sample was fixed in a mechanical test machine in which constant force was applied contrary to the tissue strips. Maximum force was considered, expressed in Newton, until full rupture of the tissue occurred. The non-parametrical Kruskal - Wallis test was used for the statistical analysis, admitting pOBJETIVO: Estudar a resistência tênsil da parede abdominal após síntese de laparotomia utilizando três tipos de fios cirúrgicos. MÉTODOS: Trinta ratos da linhagem Wistar randomizados em três grupos de dez exemplares cada um. Em cada grupo fez-se uma laparotomia de dois centímetros que foi fechada com fios 3-0 de poliglactina 910, poliglecaprone e categute. Após 63 dias, foi feita a eutanásia e retirou-se uma área da parede abdominal com a qual fez-se uma tira medindo 2,0 cm de comprimento por 6,0 cm de largura englobando os músculos abdominais com a tela implantada. A amostra foi fixada em máquina de ensaios mecânicos na qual se aplicou força constante contrária às tiras de tecido. Foi considerada a força máxima expressa em Newton até ocorrer a ruptura total da amostra. Para a análise estatística, utilizou-se teste não paramétrico de Kruskal - Wallis admitindo-se p<0,05. RESULTADOS: A média de resistência do grupo categute foi ligeiramente menor (33.50 N ao da poliglactina (34.23 N, sendo essa diferença não estatisticamente significativa (p=0,733. O grupo poliglecaprone foi o que

Quantificação morfométrica de Chlamydia pneumoniae e Mycoplasma pneumoniae em aneurismas de aorta abdominal humana Morphometrical quantification of Chlamydia pneumoniae and Mycoplasma pneumoniae in human atherosclerotic abdominal aortic aneurysms

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Lucas José Tachotti Pires

2007-09-01

Full Text Available OBJETIVO: A inflamação aterosclerótica, com possível papel de agentes infecciosos, pode contribuir na patogênese dos aneurismas da aorta abdominal (AAA. O achado de Chamydia pneumoniae (CP nessas lesões, em estudos prévios, sem quantificação, variou de 0-100%. O objetivo é quantificar a presença de CP e de Mycoplasma pneumoniae (MP nos AAA. MÉTODO: A espessura, o número de células positivas para CP detectadas por imunoperoxidase e a porcentagem de área ocupada por MP detectada por hibridização "in situ", nas três camadas da aorta, foram medidos com sistema de análise de imagens, em 10 aortas abdominais aneurismáticas. Usouse três grupos-controle: 1 amostras das mesmas aortas, fora do aneurisma, exceto se a dilatação tomasse toda a porção sub-renal da artéria (n=7; 2 aortas com aterosclerose grave, mas sem aneurismas (n=10; 3 aortas sem aterosclerose ou com grau leve da doença (n=10. Todos os espécimes foram obtidos em necropsias. Usou-se o teste de Wald para comparar os grupos; fixou-se o nível de significância em 5%. RESULTADOS: A íntima era mais fina e a média mais espessa nos casos normais que nos outros grupos (p0,05. Também se detectou MP em todos os grupos. Este agente predominou no grupo de pacientes com aterosclerose, mas sem aneurisma na íntima e na adventícia; entretanto, as diferenças entre os grupos não foram significativas (p>0,05. CONCLUSÕES: Nossos dados sugerem que os agentes enfocados não têm papel importante na patogênese dos AAA.OBJECTIVE: Atherosclerotic inflammation, with a possible role of infectious agents, could contribute to the pathogenesis of abdominal aortic aneurysms (AAA. Finding of Chlamydia pneumoniae (CP in these lesions in previous, non-quantifying studies ranged from 0-100%. The objective is to quantify the presence of CP and Mycoplasma pneumoniae (MP in AAA. METHODS: Thickness, number of cells positive for CP by immunohistochemistry and percent area occupied by MP

O uso do peritônio de paca conservado em solução supersaturada de açúcar a 300% ou glicerina a 98% implantados na parede abdominal de ratos

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L.M. Leal

2014-10-01

Full Text Available Na busca de material biológico alternativo para a realização de implantes, objetivou-se com o presente estudo avaliar comparativamente a implantação do peritônio de paca, uma nova opção de biomaterial, conservado em solução supersaturada de açúcar a 300% e conservado em glicerina a 98% na parede abdominal de ratos Wistar. Foram utilizados 60 ratos, machos, da linhagem Wistar, pesando entre 150 e 200 gramas, organizados nos seguintes grupos experimentais: grupo controle (GI, grupo peritônio conservado em solução supersaturada de açúcar a 300% (GII e grupo peritônio conservado em glicerina a 98% (GIII, cada um com 20 animais. Os grupos GII e GIII receberam o enxerto de peritônio da paca conservado em solução de açúcar 300% e glicerina 98%, respectivamente, e o grupo GI não recebeu a membrana. Cinco ratos de cada grupo foram submetidos à eutanásia em quatro momentos distintos: sete, 15, 30 e 60 dias de pós-operatório para avaliações macroscópicas e microscópicas da interface implante-tecido nativo. Apesar de reações adversas observadas em 57,5% dos animais do grupo GII e GIII, em 95% dos animais desses grupos houve boa cicatrização da membrana. Na análise histológica, verificou-se a presença de grande infiltrado inflamatório nos períodos iniciais (sete e 15 dias e grande presença de tecido conjuntivo nos momentos finais (30 e 60 dias. Concluiu-se que o peritônio da paca como membrana biológica conservado nos meios estudados pode ser utilizado com segurança na parede abdominal de ratos; ainda, que sua conservação em solução supersaturada de açúcar a 300% permitiu melhor maleabilidade no ato cirúrgico.

Recusa de doação de órgãos e tecidos para transplante relatados por familiares de potenciais doadores

OpenAIRE

Moraes,Edvaldo Leal de; Massarollo,Maria Cristina Komatsu Braga

2009-01-01

OBJETIVO: Conhecer a percepção de familiares de potenciais doadores sobre os motivos de recusa para doação de órgãos e tecidos para transplante. MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, na vertente fenomenológica, modalidade "estrutura do fenômeno situado". Participaram do estudo oito familiares que recusaram a doação dos órgãos e tecidos. RESULTADOS: Após análise das entrevistas, foram revelados dez motivos de recusa, considerados pelos familiares. CONSIDERAÇÕES FINAIS: As proposições ...

Efeito da sinvastatina na sepse abdominal de ratos diabéticos

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Irami Araújo-Filho

Full Text Available OBJETIVO: Analisar se o pré-tratamento com sinvastatina em modelo experimental de sepse abdominal é benéfico em ratos diabéticos. MÉTODOS: Cinquenta e seis ratos Wistar foram aleatoriamente distribuídos em: grupo não diabético (n-28 e grupo diabetes induzido por estreptozotocina (n=28. Sepse abdominal por ligadura e punção do ceco foi induzida em 14 ratos diabéticos e em 14 não diabéticos. Os demais 28 animais foram alocados em grupo sham. Os grupos de ratos com sepse e os sham (cada com sete animais foram tratados com microemulsão oral de simvastatina (20 mg kg-1 day-1 e solução salina 0,9%, respectivamente. Sangue periférico foi usado para dosagem de TNFα, IL-1β, IL-6, proteína C reativa, procalcitonina, contagem de leucócitos e neutrófilos em todos os animais. A análise estatística foi realizada pela ANOVA e teste de Tukey, com p<0,05. RESULTADOS: A sinvastatina reduziu a mortalidade nos ratos diabéticos. Os valores séricos de TNF-α, IL-1β, IL-6, proteína C reativa, procalcitonina, leucócitos e neutrófilos mostraram-se mais baixos nos ratos diabéticos e não diabéticos com sepse, tratados com sinvastatina, do que nos tratados com solução salina. CONCLUSÃO: A sinvastatina teve efeito antiinflamatório, que pode ter resultado em proteção contra a sepse em ratos diabéticos.

Aspectos da padronização de testes sorológicos para a doença de Chagas: um teste imunoenzimático para a triagem de doadores de sangue Standardization of serological tests in Chagas' disease: immunoenzimatic test for screening of blood bank donnors

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A. Walter Ferreira

1991-04-01

Full Text Available No diagnóstico sorológico da doença de Chagas podem ser encontradas acentuadas divergências mesmo entre laboratórios de grande experiência. Para a padronização de um teste imunoenzimático destinado primariamente à seleção de doadores de sangue foram cuidadosamente escolhidos painéis de soros que se buscaram como representativos das populações de chagásicos e de não chagásicos. Produzido para máxima sensibilidade e estabilidade, o novo reagente (bioELISA - cruzi* foi testado em 1648 soros, com diagnóstico clínico de doença de Chagas em 219 e de outras afecções em 104. O teste foi comparado com testes já bem padronizados, de imunofluorescência (IF e de hemaglutinação (HA, em 1325 soros. O limiar de reatividade (cut off, estabelecido como ideal, foi indicado nos testes pela absorbância de um soro de reatividade mínima. A sensibilidade do teste imunoenzimático foi de 0,9954 e a especificidade, como conegatividade, de 0,9969. Não foram vistos resultados falso-positivos em casos de sífilis, toxoplasmose, mononucleose e de soros com altos títulos de anti-estreptolisina 0, mas foram encontrados em 5 de 15 casos de leishmaniose tegumentar, 10 de 24 casos de calazar, 1 de 15 casos de artrite reumatóide e 1 de 12 casos de lupus eritematoso sistêmico. Os altos índices de sensibilidade em chagásicos e de especificidade na população geral, traduzem a elevada confiabilidade do teste para triagem de doadores de sangue e para a confirmação de suspeita clínica de doença de Chagas.In the serological diagnosis of Chagas disease large divergences may be found even between laboratories with experience, as a consequence of different criteria for the standardization of the tests. To standardize a immunoenzimatic test developed primarily for screening blood donors, serum panels were carefully chosen so as to best represent chagasic and non-chagasic populations. Produced for the highest sensibility and stability, the new

Estudo comparativo controlado entre a transferência fascicular e a rafia terminolateral em janela de nervo agonista no trofismo do músculo denervado

OpenAIRE

Jaeger, Marcos Ricardo de Oliveira

2006-01-01

Introdução: A atrofia do músculo denervado é um problema de difícil solução. O restabelecimento da inervação representa o principal fator de intervenção para a recuperação do trofismo do músculo esquelético. A rafia nervosa terminolateral tem sido apresentada na literatura como uma possível alternativa quando não existe nervo motor doador disponível. Entretanto, a maior parte dos estudos foi desenvolvida apenas em modelos experimentais, tornando imprevisível os resultados da utilização clínic...

Estudo comparativo entre histerectomia abdominal e vaginal sem prolapso uterino

OpenAIRE

Lisboa, Vânio Cardoso

2002-01-01

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas. Objetivo: Comparar a histerectomia abdominal e vaginal sem prolapso uterino.

Analgesia preemptiva com S(+cetamina e bupivacaína peridural em histerectomia abdominal Analgesia preemptiva con S(+cetamina y bupivacaína peridural en histerectomía abdominal Preemptive analgesia with epidural bupivacaine and S(+ketamine in abdominal hysterectomy

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Ferdinand Edson de Castro

2005-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O presente estudo investiga a capacidade de o antagonista do receptor NMDA, S(+cetamina, associado à injeção peridural de anestésico local (bupivacaína, previamente administrado à incisão promover analgesia preemptiva em pacientes submetidas a histerectomia total abdominal. MÉTODO: Foram avaliadas 30 pacientes, distribuídas aleatoriamente em dois grupos de igual tamanho e estudadas prospectivamente de forma encoberta. Injeção peridural e inserção de cateter foram realizadas entre os interespaços de L1-L2. No grupo I (G1, n = 15, as pacientes receberam, por via peridural, 17 mL de bupivacaína a 0,25%, sem vasoconstritor, associados a 30 mg de S(+cetamina (3 mL, trinta minutos antes da incisão cirúrgica; após 30 minutos da incisão, receberam 20 mL de solução fisiológica a 0,9%. No grupo 2 (G2, n = 15, receberam 20 mL de solução fisiológica, por via peridural, 30 minutos antes da incisão, sendo feita administração de 17 mL de bupivacaína a 0,25% associados a 30 mg de S(+cetamina (3 mL, trinta minutos depois da incisão. Após a injeção peridural, realizou-se anestesia geral com propofol, pancurônio, O2 e isoflurano. Para analgesia pós-operatória foi usada solução peridural em bolus de fentanil associada à bupivacaína, em intervalo mínimo de quatro horas e suplementação com dipirona, se necessária. Avaliou-se a intensidade da dor através de escala numérica e verbal (ao despertar, 6, 12, 18 e 24 horas após o término da operação, o tempo necessário para solicitar pela primeira vez o analgésico e o consumo total de analgésicos. RESULTADOS: Não houve diferença significativa entre os grupos em relação ao tempo para solicitar analgésicos pela primeira vez, ao consumo de analgésicos e aos escores de dor pelas escalas numérica e verbal. CONCLUSÕES: Não foi possível demonstrar efeito preemptivo com a utilização peridural de S(+cetamina e bupivacaína nas doses

Leucemia Mielóide Crônica em pediatria: perspectivas atuais Chronic Myeloid Leukemia in pediatrics patients: current approach

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Lucia M. Lee

2008-04-01

Full Text Available A Leucemia Mielóide Crônica (LMC constitui evento raro na infância, representando menos de 5% das leucemias nesta faixa etária. Caracteriza-se pela presença de um marcador citogenético específico, cromossomo Ph+, que é responsável por grande parte da etiopatogenia da doença. Possui, portanto, características clínicas e evolutivas que não diferem dos pacientes adultos. Sua abordagem terapêutica em pediatria é baseada principalmente na experiência obtida com os estudos em adultos. Tem no TMO sua única opção de tratamento curativo, sendo este mais efetivo em pacientes com doador aparentado compatível, realizado durante a fase crônica inicial da doença. A grande eficácia antileucêmica observada com o mesilato de imatinibe fez com que a droga fosse aprovada para uso pediátrico em pacientes intolerantes ou refratários ao interferon a, ou recidivados pós-transplante de medula óssea. Seu uso em pacientes pediátricos com LMC de diagnóstico recente, com doador disponível, tornou-se um grande dilema, não existindo até o momento um consenso em relação à melhor forma de se utilizar a droga ou, mesmo, se esta irá em algum momento substituir o TMO. Estudos mais concretos com um seguimento maior ainda necessitam ser realizados.Chronic myeloid leukemia (CML is a rare event in childhood, comprising of less than 5% of all leukemia cases in this age group. CML is characterized by the presence of a specific molecular marker, the Ph+ chromosome, which is responsible for almost all etiopathogenesis, hence, it has clinical and course characteristics that do not differ from the adult population. In pediatrics the therapeutic approach is based mainly on the experience obtained with adult protocols. With bone marrow transplantation (BMT being the only cure option, this procedure is more effective in patients with compatible related donors and performed during the initial chronic phase of the disease. The great anti-leukemic efficacy

Circunferência abdominal como preditor de evolução em 30 dias na síndrome coronariana aguda

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Priscilla Azambuja Lopes de Souza

2011-05-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A circunferência abdominal (CA é a medida que mais se correlaciona com os fatores de risco e morte por doença cardiovascular. Entretanto, o impacto da obesidade no prognóstico de pacientes com doenças cardiovasculares permanece controverso e requer maiores esclarecimentos. OBJETIVO: Avaliar a CA como preditor de evolução em 30 dias em pacientes que internaram com síndrome coronariana aguda (SCA, em hospital de referência no tratamento de doenças cardiovasculares. MÉTODOS: Coorte contemporânea com 267 pacientes que internaram por SCA e que foram seguidos por 30 dias após a alta levando em consideração os eventos cardiovasculares maiores - MACE - (óbito, reinfarto, reinternação para procedimentos de revascularização. Nas primeiras 24 horas da admissão, os pacientes responderam a um questionário e posteriormente tiveram a CA mensurada. A análise estatística foi realizada com SPSS 17.0, utilizando o teste do Qui-quadrado para variáveis categóricas e o teste t de Student para as variáveis numéricas, com o nível de significância de p < 0,05. As variáveis que apresentaram valores de p < 0,10, na análise bivariada, foram incluídas em um modelo de regressão logística para avaliar o papel da CA como preditor independente de MACE. RESULTADOS: Após análise multivariável, apenas o gênero feminino (RC = 8,86; 95% IC:4,55-17,10; p < 0,00, hipertensão arterial sistêmica (RC = 2,06; 95% IC:1,10-3,87; p = 0,02 e história familiar de cardiopatia isquêmica (RC = 2,10; 95% IC:1,17-3,74; p = 0,01 permaneceram associados com os MACE. CONCLUSÃO: Em nosso estudo, a CA alterada não se associou à maior incidência de MACE em 30 dias de seguimento.

Whole-body electromyostimulation as a means to impact muscle mass and abdominal body fat in lean, sedentary, older female adults: subanalysis of the TEST-III trial

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Kemmler W

2013-10-01

Full Text Available Wolfgang Kemmler, Simon von StengelInstitute of Medical Physics, University of Erlangen-Nürnberg, Erlangen, GermanyBackground: The primary aim of this study was to determine the effect of 12 months of whole-body electromyostimulation (WB-EMS exercise on appendicular muscle mass and abdominal fat mass in subjects specifically at risk for sarcopenia and abdominal obesity, but unable or unwilling to exercise conventionally.Methods: Forty-six lean, nonsportive (<60 minutes of exercise per week, elderly women (aged 75 ± 4 years with abdominal obesity according to International Diabetes Federation criteria were randomly assigned to either a WB-EMS group (n=23 which performed 18 minutes of intermittent, bipolar WB-EMS (85 Hz three sessions in 14 days or an "active" control group (n=23. Whole-body and regional body composition was assessed by dual energy X-ray absorptiometry to determine appendicular muscle mass, upper leg muscle mass, abdominal fat mass, and upper leg fat mass. Maximum strength of the leg extensors was determined isometrically by force plates.Results: After 12 months, significant intergroup differences were detected for the primary endpoints of appendicular muscle mass (0.5% ± 2.0% for the WB-EMS group versus −0.8% ± 2.0% for the control group, P=0.025 and abdominal fat mass (−1.2% ± 5.9% for the WB-EMS group versus 2.4% ± 5.8% for the control group, P=0.038. Further, upper leg lean muscle mass changed favorably in the WB-EMS group (0.5% ± 2.5% versus −0.9% ± 1.9%, in the control group, P=0.033, while effects for upper leg fat mass were borderline nonsignificant (−0.8% ± 3.5% for the WB-EMS group versus 1.0% ± 2.6% for the control group, P=0.050. With respect to functional parameters, the effects for leg extensor strength were again significant, with more favorable changes in the WB-EMS group (9.1% ± 11.2% versus 1.0% ± 8.1% in the control group, P=0.010.Conclusion: In summary, WB-EMS showed positive effects on the

Estudo bioético dos transplantes renais com doadores vivos não-parentes no Brasil: a ineficácia da legislação no impedimento do comércio de órgãos

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Passarinho Lúcia Eugênia Velloso

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Conhecer a opinião de cinco diferentes segmentos sociais (promotores públicos, magistrados, população geral, pacientes da lista de espera para transplante renal e profissionais da equipe de transplantes renais do Hospital de Base de Brasília, a respeito da lei que rege a doação de órgãos para transplantes, particularizando a doação de rim por doador vivo não parente, com a nova redação dada pela lei nº 10.211 de 23/03/2001, especificamente em seu artigo 9º, que amplia os critérios da doação de órgãos entre vivos não parentes. MÉTODOS: Foi aplicado um questionário composto por seis perguntas objetivas, com a finalidade de se conhecer a opinião de cinco grupos de pessoas do Distrito Federal, sobre a atual lei de transplantes de órgãos no Brasil. RESULTADOS: Para 80% dos entrevistados, a lei brasileira, ao permitir a doação de órgãos entre vivos não-parentes, possibilita a existência de doação remunerada e 81% consideram que a exigência de autorização judicial não é instrumento hábil para impedir a comercialização de órgãos. CONCLUSÕES: A presente pesquisa mostra que a legislação brasileira é falha no que se refere à utilização de rins para transplantes a partir de doadores vivos não parentes, abrindo possibilidades para o comércio de órgãos no país. Partindo da premissa que as pessoas pobres são as mais vulneráveis neste contexto, os autores sugerem mudanças na legislação vigente, objetivando sua proteção e, portanto, mais justiça.

Prevalência de sobrepeso e obesidade abdominal em indivíduos portadores de HIV/AIDS, em uso de terapia anti-retroviral de alta potência Prevalence of overweight and central obesity in HIV/AIDS patients treated with highly active antiretroviral therapy

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Patrícia Constante Jaime

2004-03-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o estado nutricional de indivíduos portadores do HIV/AIDS em uso de terapia anti-retroviral de alta potência, segundo sexo e número de linfócitos T CD4.+. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo 223 indivíduos (171 homens e 52 mulheres tratados com inibidores de protease, com idade entre 20 e 59 anos, recrutados em um serviço de referência em tratamento de HIV/AIDS do município de São Paulo. Os dados antropométricos utilizados foram peso, estatura e circunferência da cintura (CC. O índice de massa corporal (IMC foi calculado como a razão entre peso (kg e estatura ao quadrado (m², de acordo com o critério de classificação proposto pela Organização Mundial de Saúde. Os pacientes foram divididos em três categorias por número de linfócitos T CD4.+: 350 (cel/mm³. RESULTADOS: A prevalência de sobrepeso na população foi de 30,5%, e de obesidade abdominal de 12,6%. As mulheres apresentaram prevalência maior de sobrepeso (36,5% e de obesidade abdominal (32,7% quando comparadas aos homens (28,7% e 6,4% respectivamente. A prevalência de baixo peso foi maior nas mulheres (7,7% do que nos homens (2,3%. Ausência de associação significativa entre sobrepeso, obesidade abdominal e número de linfócitos T CD4.+ foi observada tanto nos homens como nas mulheres. CONCLUSÃO: As mulheres apresentaram prevalências maiores de baixo peso, sobrepeso e obesidade abdominal em relação aos homens. A obesidade é o desvio do estado nutricional mais importante, superando a desnutrição, nesta população de indivíduos portadores do HIV/AIDS em uso de terapia anti-retroviral de alta potência.OBJECTIVE: To evaluate the nutritional status of HIV/AIDS patients treated with highly active antiretroviral therapy, according to gender and T CD4 + lymphocyte count. MATERIAL AND METHODS: This was a cross-sectional study, including 223 individuals (171 men and 52 women treated with protease inhibitors, aged between 20 and

Efeitos de duas técnicas de incentivo respiratório na mobilidade toracoabdominal após cirurgia abdominal alta Effects of two respiratory incentive techniques on chest wall mobility after upper abdominal surgery

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Maria Elaine Trevisan

2010-12-01

Full Text Available A cirurgia abdominal alta está associada a um risco elevado de complicações pulmonares que podem ser reduzidas pelo uso criterioso de manobras terapêuticas visando a expansão pulmonar. O objetivo foi comparar duas técnicas de incentivo respiratório na recuperação da dinâmica toracoabdominal em pacientes submetidos à cirurgia abdominal alta. O grupo de estudo experimental foi constituído por 16 pacientes internados na Clínica Cirúrgica do Hospital Universitário de Santa Maria distribuídos aleatoriamente em dois grupos: o grupo 1 foi constituído por dez pacientes que usaram o dispositivo Voldyne e o grupo 2, por seis pacientes submetidos ao padrão ventilatório com inspiração fracionada em três tempos. A expansibilidade toracoabdominal foi avaliada por cirtometria antes da cirurgia e no 1º, 3º¸ e 5º dias do pós-operatório (PO. Observou-se redução significativa dos valores de cirtometria no 1º PO que, gradualmente, foram sendo recuperados, não mais havendo diferença significativa no 5o PO em relação aos valores pré-operatórios em ambos os grupos. O grupo 1 obteve significativamente melhores índices de recuperação da mobilidade toracoabdominal do que o grupo 2. Também o tempo de recuperação do grupo 1 atingiu médias mais elevadas durante todo o período de PO investigado. Embora ambas as técnicas utilizadas fossem efetivas, o incentivo inspiratório por meio do Voldyne mostrou melhores resultados na recuperação da expansibilidade pulmonar após cirurgia abdominal alta.Upper abdominal surgery is associated to increased risk of pulmonary complications, which may be lessened by judicious use of therapeutic maneuvers aimed at lung expansion. The purpose here was to compare two respiratory incentive techniques on recovery of thoracic-abdominal dynamics in patients having undergone upper abdominal surgery. Sixteen patients in such condition were randomly divided into group 1 (n=10, who did respiratory training

Excesso de peso e gordura abdominal para a síndrome metabólica em nipo-brasileiros Weight excess and abdominal fat in the metabolic syndrome among Japanese-Brazilians

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Daniel D G Lerario

2002-02-01

Full Text Available OBJETIVO: A obesidade, especialmente de distribuição abdominal, associa-se a fatores de risco cardiovasculares como a dislipidemia, a hipertensão arterial (HA e o diabetes mellitus (DM. A importância desses fatores em nipo-brasileiros foi previamente demonstrada, apesar de a obesidade não ser característica marcante dos migrantes japoneses. Realizou-se estudo com o objetivo de avaliar a prevalência de excesso de peso e a adiposidade central (AC em nipo-brasileiros e suas relações com distúrbios metabólicos. MÉTODOS: A amostra incluiu 530 nipo-brasileiros (40-79 anos de primeira e segunda gerações, submetidos a medidas antropométricas de pressão arterial, perfil lipídico e teste oral de tolerância à glicose. A prevalência (por ponto e intervalo de confiança de excesso de peso foi calculada pelo valor de corte >26,4 kg/m². O diagnóstico de AC foi baseado na razão entre as circunferências da cintura e do quadril (RCQ, sendo que valores > ou = 0,85 e > ou = 0,95, para mulheres e homens, respectivamente, firmavam esse diagnóstico. RESULTADOS: A prevalência de excesso de peso foi de 22,4% (IC95%-- 20,6-28,1, e a de AC, de 67,0% (IC95% -- 63,1-70,9. Além de maiores prevalências de DM, HA e dislipidemia, estratificando-se pelo índice de massa corporal (IMC e RCQ, indivíduos com excesso de peso e adiposidade central apresentaram pior perfil metabólico: a pressão arterial foi significantemente maior naqueles com excesso de peso, sem e com AC; indivíduos com AC apresentaram maiores índices de glicemia, triglicerídeos, colesterol total e LDL e menor HDL quando comparados aos sem excesso de peso e sem AC; a insulinemia de jejum foi significantemente maior em indivíduos com excesso de peso (sem e com AC do que naqueles sem excesso de peso e sem AC. CONCLUSÃO: A comparação de subgrupos com e sem adiposidade central foi compatível com a hipótese de que a deposição abdominal de gordura representa fator de risco para

Comparative study of abdominal cavity temporary closure techniques for damage control.

Science.gov (United States)

Ribeiro, Marcelo A F; Barros, Emily Alves; Carvalho, Sabrina Marques DE; Nascimento, Vinicius Pereira; Cruvinel, José; Fonseca, Alexandre Zanchenko

2016-01-01

The damage control surgery, with emphasis on laparostomy, usually results in shrinkage of the aponeurosis and loss of the ability to close the abdominal wall, leading to the formation of ventral incisional hernias. Currently, various techniques offer greater chances of closing the abdominal cavity with less tension. Thus, this study aims to evaluate three temporary closure techniques of the abdominal cavity: the Vacuum-Assisted Closure Therapy - VAC, the Bogotá Bag and the Vacuum-pack. We conducted a systematic review of the literature, selecting 28 articles published in the last 20 years. The techniques of the bag Bogotá and Vacuum-pack had the advantage of easy access to the material in most centers and low cost, contrary to VAC, which, besides presenting high cost, is not available in most hospitals. On the other hand, the VAC technique was more effective in reducing stress at the edges of lesions, removing stagnant fluids and waste, in addition to acting at the cellular level by increasing proliferation and cell division rates, and showed the highest rates of primary closure of the abdominal cavity. RESUMO A cirurgia de controle de danos, com ênfase em peritoneostomia, geralmente resulta em retração da aponeurose e perda da capacidade de fechar a parede abdominal, levando à formação de hérnias ventrais incisionais. Atualmente, várias técnicas oferecem maiores chances de fechamento da cavidade abdominal, com menor tensão. Deste modo, este estudo tem por objetivo avaliar três técnicas de fechamento temporário da cavidade abdominal: fechamento a vácuo (Vacuum-Assisted Closure Therapy - VAC), Bolsa de Bogotá e Vacuum-pack. Realizou-se uma revisão sistemática da literatura com seleção de 28 artigos publicados nos últimos 20 anos. As técnicas de Bolsa de Bogotá e Vacuum-pack tiveram como vantagem o acesso fácil ao material, na maioria dos centros, e baixo custo, ao contrário do que se observa na terapia a vácuo, VAC, que além de apresentar

Variações do sistema arterial hepático e sua aplicabilidade na bipartição do fígado: estudo anatômico em cadáveres Hepatic artery system variations correlated to split-liver surgery: anatomic study in cadavers

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pedro Luiz BERTEVELLO

2002-04-01

Full Text Available Racional - Com a escassez de doadores de órgãos e com o aumento da demanda para o transplante de fígado, faz-se necessário aplicação de técnicas cirúrgicas avançadas para viabilização e melhor aproveitamento dos fígados disponíveis, como a chamada técnica da bipartição do fígado, onde de um doador se consegue fazer dois transplantes hepáticos, geralmente um adulto e uma criança. Objetivos - Estudar detalhadamente a distribuição arterial em sua porção extra e intra-hepática e suas implicações na secção regrada do fígado em dois segmentos anatomicamente equivalentes (lobo esquerdo e lobo direito. Material e Métodos - Estudo de 60 fígados provenientes de cadáver fresco, examinando a artéria hepática e suas ramificações, bem como suas variações anatômicas. A secção hepática foi realizada em duas metades: lobo direito e esquerdo. Resultados - O peso total do fígado foi de 1536 ± 361,8 g, do lobo direito 890,3 ± 230,9 g e do esquerdo 649,3 ± 172,6 g. Em 1 (1,6% caso, o tronco hepático comum, era proveniente da artéria mesentérica superior, e em outro (1,6%, a artéria hepática esquerda era proveniente da aorta abdominal. A artéria hepática direita era proveniente do tronco celíaco em 44 (73,3% casos, em 15 (25% era oriunda da artéria mesentérica superior, sendo que em 11 (18,3% casos era acessória e em 4(6,6% era dominante. A artéria hepática esquerda era acessória da artéria gástrica esquerda em 2 (3,3% casos. Em 9 (15% casos houve trifurcação da artéria hepática própria, originando a artéria hepática média, que ficou assim distribuída: 6 (10% casos como tronco único para o segmento IV, em 2 (3,3% casos para o segmento III e 1 (1,6% para o segmento II. Em 2 (3,3% casos, ocorreram 2 artérias hepáticas médias que irrigavam o segmento IV. Conclusão - As variações anatômicas da artéria hepática não impediram a secção do parênquima hepático em lobo direito e esquerdo

Ligation of the abdominal esophagus decreases scorpion toxin-induced gastric secretion in rats Ligadura do esôfago abdominal diminui a secreção gástrica induzida por toxina de escorpião em ratos

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Claudia S. Vidal

2004-06-01

Full Text Available PURPOSE: Scorpion toxin purified from Tityus serrulatus venom (Tx induces an increase in volume, acidity and pepsin secretion in the gastric juice of rats. Ligation of oesophagus has been shown to reduce the acid gastric secretion in rats. The aim of this paper was to determine the influence of the esophageal ligation on gastric secretion induced by Tx in rats METHODS: Forty-four male albino rats were given water ad libitum, but no food for 20 to 24 hours, anesthetized with urethane and the trachea and jugular vein cannulated. Cervical or abdominal esophageal ligation or sham-operations were performed before and after the injection of 0.25 mg/kg of scorpion toxin (fraction T1 into the jugular vein. One hour later, the volume, acidity, pH and peptic activity of gastric juice were determined. RESULTS: The scorpion toxin induced an increase in gastric juice volume, acidity and pepsin output and a decrease in pH when injected into the vein of intact animals or in sham-operated animals. Cervical esophagus ligation did not interfere with the effects of toxin, however, ligation of the abdominal esophageal decreased the toxin effect on the rat stomach. CONCLUSION: Ligation of the abdominal esophagus decreases the gastric secretion induced by scorpion toxin.OBJETIVO: A toxina de escorpião purificada do veneno do escorpião Tityus serrulatus (Tx induz um aumento no volume, acidez e secreção de pepsina no suco gástrico de ratos. A ligadura do esôfago diminui a secreção ácida do estômago em ratos. O objetivo deste trabalho foi determinar a influência da ligadura do esôfago sobre a secreção gástrica induzida pela Tx em ratos. MÉTODOS: 44 ratos machos, brancos foram administrados água ad libitum, mas não alimentados por 20 a 24 horas, anestesiados com uretana e canulados a traquéia e a veia jugular. Foram realizadas as ligaduras do esôfago cervical ou abdominal ou operações simuladas antes e após a administração na veia jugular de 0

Seroprevalence for hepatitis E virus (HEV infection among volunteer blood donors of the Regional Blood Bank of Londrina, State of Paraná , Brazil Soroprevalência da infecção pelo virus da hepatite E (VHE em candidatos a doadores de sangue voluntários do Hemocentro Regional de Londrina, Londrina, Estado do Paraná, Brasil

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André Luiz Bortoliero

2006-04-01

Full Text Available A cross-sectional study was carried out among 996 volunteer blood donors enrolled from May 1999 to December 1999 to determine the seroprevalence of hepatitis E virus (HEV infection among volunteer blood donors of the Regional Blood Bank of Londrina, State of Paraná, Brazil, and to evaluate whether the rate of seroprevalence of IgG anti-HEV antibodies is associated with sociodemographic variables and with seropositivity for hepatitis A virus (HAV infection. All participants answered the questionnaire regarding the sociodemographic characterisitcs. Serum samples were tested for IgG antibodies to HEV (anti-HEV by an enzyme linked immunoassay (ELISA. All serum samples positive for anti-HEV IgG and 237 serum samples negative for anti-HEV were also assayed for IgG anti-HAV antibodies by ELISA. Anti-HEV IgG was confirmed in 23/996 samples, resulting in a seroprevalence of 2.3% for HEV infection, similar to previous results obtained in developed countries. No significant association was found between the presence of anti-HEV IgG antibodies and the sociodemographic variables including gender, age, educational level, rural or urban areas, source of water, and sewer system (p > 0.05. Also, no association with seropositivity for anti-HAV IgG antibodies was observed (p > 0.05. Although this study revealed a low seroprevalence of HEV infection in the population evaluated, the results showed that this virus is circulating among the population from Londrina, South Brazil, and point out the need of further studies to define the clinical and epidemiological importance of HEV infection and to identify additional risk factors involved in the epidemiology and pathogenesis of this infection in this population.Os objetivos do estudo foram determinar a soroprevalência da infecção pelo vírus da hepatite E (VHE em candidatos a doadores de sangue voluntários do Hemocentro Regional de Londrina, Paraná, e avaliar se essa soroprevalência está associada com vari

Importância da avaliação sorológica pré-transfusional em receptores de sangue The importance of pre-transfusional serological screening in blood transfusion recipients

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Cristina F. V. Carrazzone

2004-01-01

Full Text Available A triagem sorológica em doadores de sangue, não possibilita segurança de 100% quanto à possibilidade de transmissão de agentes infecto-contagiosos. O Ministério da Saúde determina a realização de testes para sífilis, hepatite B e C, HIV, doença de Chagas, HTLV I/II e malária nas áreas endêmicas, em todas as unidades de sangue coletadas no Brasil. A amostra do doador deve ficar armazenada por um período mínimo de seis meses. Com relação aos receptores de sangue, o Ministério determina a realização de testes imuno-hematológicos pré-transfusionais tais como classificação ABO/Rh, pesquisa de anticorpos irregulares e testes de compatibilidade. Nesse caso, a amostra do receptor deve ficar armazenada por um período de dez dias. Considerando que algumas patologias testadas, quando não detectadas no doador, podem ser transmitidas e cursar durante décadas sem apresentar sintomas, um estudo de provas entre receptores e seus respectivos doadores fica comprometido. Um recente estudo no Brasil, envolvendo receptores sem passado transfusional, eventual e politransfundidos mostrou uma importante prevalência de patologias que podem ser transmitidas pelo sangue. O estudo revelou também que uma elevada percentagem dos receptores que apresentaram reatividade não tinha conhecimento prévio à transfusão do seu estado sorológico. A segurança transfusional e a importância da aplicação de testes sorológicos em receptores de sangue antes da transfusão são pontos discutidos na presente revisão.The serological screening of blood donors does not constitute a 100% guarantee of protection against the possible transmission of infectious and contagious agents. The Ministry of Health determines that tests for syphilis, hepatitis B and C, Aids, Chagas' disease and HTLV I/II, as well as malaria in endemic areas, are mandatory in all the blood collection bags used in Brazil. The samples from blood donors must be stored for six months

Fatores de risco cardiovascular em alcoolistas em tratamento

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Mayla Cardoso Fernandes Toffolo

2013-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a presença de fatores de risco cardiovascular, com ênfase na hipertensão e na adiposidade corporal, em alcoolistas abstinentes ou não abstinentes em tratamento. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal com 65 pacientes alcoolistas em tratamento no CAP-Sad. O grau de dependência do álcool foi avaliado pelo SADD (Short Alcohol Dependence Data e o uso de outras drogas, pelo ASSIST (Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test. Foram avaliados o perfil bioquímico e o antropométrico dos usuários. RESULTADOS: Participaram do estudo 42 homens e 23 mulheres. A maioria dos participantes (67,74% apresentou dependência alcoólica grave, com uso de álcool associado principalmente a cigarro (66,15%. A média da circunferência da cintura (CC foi significativamente maior entre os abstinentes, em comparação aos não abstinentes (AB: 88,15 ± 15,95 x NA: 81,04 ± 9,86; p = 0,03. Pacientes abstinentes há mais tempo tiveram maior sobrepeso/obesidade e adiposidade abdominal (CC do que os não abstinentes e abstinentes recentes, com razão de chances de 5,25. Os abstinentes apresentaram razão de chances de 3,38 para %GC acima da média, independente do tempo de abstinência. CONCLUSÃO: Pacientes alcoolistas abstinentes apresentam mais sobrepeso/ obesidade, adiposidade corporal (%GC e abdominal (CC do que os não abstinentes. É importante o acompanhamento multiprofissional no tratamento de alcoolistas com abordagem para fatores de risco cardiovasculares, principalmente evitando o ganho de peso.

Intussuscepção jejunoileal dupla em cao

OpenAIRE

Colomé, Lucas Marques; Contesini, Emerson Antônio; Beck, Carlos Afonso de Castro; Ferreira, Márcio Poletto; Beheregaray, Wanessa Kruger; Vieira Junior, Antônio Roberto Pinheiro; Martins, Carla Gabriele

2006-01-01

Intussuscepção é uma afecção digestiva relativamente comum na clínica veterinária. Caracteriza-se pela invaginação de um segmento intestinal em outro adjacente, de maneira anterógrada ou retrógrada. No presente estudo descreve-se um caso de intussuscepção jejunoileal dupla em um cão. Os sinais clínicos são inespecíficos e incluem vômito, dor abdominal, fezes mucóides e sanguinolentas e pela existência de massa abdominal palpável. O diagnóstico se dá pelos sinais clínicos e exames complementar...

Prevalência de anticorpos para o vírus da varicela-zoster em adultos jovens de diferentes regiões climáticas brasileiras

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Reis Alexanda Dias

2003-01-01

Full Text Available Para avaliar a prevalência da infecção pelo vírus da varicela-zoster, de regiões urbanas de diferentes regiões do Brasil, 975 amostras de soro provenientes de adultos jovens doadores de sangue com idade entre 20 e 29 anos, de cidades de clima tropical (Salvador e Fortaleza e de clima temperado (São Paulo, Curitiba e Porto Alegre foram processadas pelo teste imunoenzimático doméstico para pesquisa de anticorpos IgG anti-Vírus da varicela zoster. A soroprevalência global de anticorpos anti-virus da varicela zoster nas várias regiões estudadas foi de 94,2%. A menor taxa (88,7% foi observada em Fortaleza e a maior em Curitiba (99,5%. A soroprevalência nas regiões de clima tropical (89,4% foi significativamente inferior a soroprevalência nas regiões de clima temperado (97,3%, seguindo um padrão similar à infecção em outros países de clima tropical.

A nicotina atua como fator deletério na reparação da parede abdominal The nicotine has a deleterious effect on the healing of abdominal wall

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Aldo da Cunha Medeiros

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o efeito da nicotina na cicatrização da camada musculoaponeurótica da parede abdominal. MÉTODOS: Estudo experimental em que foram usados 16 ratos da raça Wistar pesando em média 210± 8g, separados aleatoriamente em 2 grupos de 8. Nos animais do grupo A foi implantado disco de nicotina (Nicotinel Ò na dose de 5mg/Kg de peso/dia no subcutâneo da região dorsal, trocado a cada dois dias, a partir do 5º dia antes da operação em que foi feita laparotomia mediana de 5 cm, até o 10º dia de observação. No grupo B (controle foram usados discos de celulose com o mesmo diâmetro. Tubo de silicone multiperfurado foi implantado no subcutâneo a 1cm da lesão da parede abdominal. A camada musculoaponeurótica e a pele foram suturadas com fio de nylon 5-0. No 10º dia pós-operatório foi colhido 1ml de líquido seroso do tubo de silicone por punção percutânea para dosagem de pO2 e os animais receberam dose letal de anestésico. Foi ressecado um segmento da camada musculoaponeurótica com 2cm de largura para tensiometria, em seguida processado e corado em HE e tricrômico de Masson para análise quantitativa dos dados histopatológicos em sistema digitalizado. A análise estatística foi feita pelo ANOVA e teste Newman-Keuls, com significância 0,05. RESULTADOS: No grupo A a pO2 do líquido tecidual atingiu o valor 17,75± 3,4 mmHg e no grupo B (controle a pO2 = 40,75± 6,4 mmHg (pOBJETIVE: An experimental study was done to evaluate the effect of nicotine on the healing of abdominal wall. METHODS: Sexteen Wistar rats weighing 210± 8g were randomly separated into two groups of eight rats each. In the group A Nicotine (Nicotinel Ò was implanted in the back subcutaneous 5mg/Kg each two days, begining at the fifth preoperative day. A 5cm median laparotomy was done, sutured with nylon 5-0 and the rats were observed in individual cages. The group B (control didn’t use nicotine. A multiperfurated silicone tube was implanted

Perfil sorológico para doença de Chagas dos doadores de sangue do Hemocentro Regional de Uberaba Serological profile concerning Chagas' disease of blood donors at Uberaba Blood Center

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Helio Moraes-Souza

2006-06-01

Full Text Available Atualmente, um dos maiores problemas na triagem sorológica de doadores de sangue para doença de Chagas é a alta freqüência de reações indeterminadas, o que faz com que muitos indivíduos sadios sejam rotulados como portadores de uma doença grave. O presente trabalho tem o objetivo de analisar o comportamento sorológico para doença de Chagas dos doadores do Hemocentro Regional de Uberaba, MG e propor mecanismos para reduzir o índice de inaptidão sorológica para essa doença. Através de estudo retrospectivo, foi analisado o resultado sorológico de 79.729 amostras obtidas de doações de sangue realizadas neste Serviço entre janeiro de 2000 e dezembro de 2004. Os resultados foram analisados quanto às variáveis: tipo de doador (novo e de retorno, gênero e idade (inferior ou igual a 30 anos e superior a 30 anos. Para a análise estatística foram realizados os testes do Qui-Quadrado e de comparação de proporções (Z. A ocorrência de doações com sorologia não negativa para doença de Chagas entre doadores novos foi significativamente superior aos de retorno, com pCurrently one of the major problems in the serological selection of blood donors in respect to Chagas' disease is the high incidence of indeterminate reactions, making a large number of healthy individuals incorrectly diagnosed as seriously ill. This paper aims at evaluating the serological pattern of Chagas' disease of donors of the Uberaba Blood Center and also to propose mechanisms to reduce the rate of serological ineligibility due to suspicion of this disease. A retrospective study of the serological results of 79,729 samples of blood was carried out between January 2000 and December 2004. The results were analyzed according to the following variables: type of donor (first-time and multiple, gender and age (less than or equal to 30 or more than 30 years old. The statistical analysis was made using the chi-square test and a comparison of proportions (Z

Prevalência de obesidade abdominal e excesso de gordura em escolares de uma cidade serrana no sul do Brasil Prevalence of abdominal obesity and excess fat in students of a city in the mountains of southern Brazil

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Lahna dos Reis Roth

2013-05-01

Full Text Available A obesidade é considerada a mais importante desordem nutricional devido ao aumento acelerado de suas prevalências nos últimos anos. O objetivo do presente estudo foi estimar a prevalência de obesidade abdominal e excesso de gordura em escolares de 11 a 14 anos (meninos e meninas de uma cidade serrana no sul do Brasil, e verificar as possíveis associações com classificação econômica, sexo, idade, hábitos alimentares, hábitos de vida (atividades físicas e atividades sedentárias e insatisfação com a imagem corporal. Foram avaliados 1230 escolares através de um estudo transversal. As variáveis antropométricas estudadas foram circunferência da cintura e as dobras cutâneas do tríceps e da panturrilha. Foi realizada uma análise descritiva e uma bivariada entre as variáveis independentes e o desfecho. As prevalências de obesidade abdominal e excesso de gordura corporal foram 28,7% e 40,1%, respectivamente. Houve associação estatítisca significante com maior número de refeições e insatisfação com a imagem corporal para obesidade abdominal, que também esteve associada com os avaliados do sexo feminino, e para excesso de gordura corporal e. As prevalências de obesidade abdominal e excesso de gordura corporal estão elevadas e justificam a implementação de ações de saúde nas escolas.Obesity is considered the most important nutritional disorder due to a rapid increase in its prevalence in recent years. The scope of this study was to estimate the prevalence of abdominal obesity and excess fat in students aged 11 to 14 (boys and girls from a town in the mountains of southern Brazil, and to verify the possible associations with economic classification, gender, age, eating habits, lifestyle habits (physical activity and sedentary activities and dissatisfaction with body image. A cross-sectional study was conducted with 1230 students. The anthropometric variables studied were the waist circumference and the skin folds of

Tuberculosis abdominal Abdominal tuberculosis

OpenAIRE

T. Rubio; M. T. Gaztelu; A. Calvo; M. Repiso; H. Sarasíbar; F. Jiménez Bermejo; A. Martínez Echeverría

2005-01-01

La tuberculosis abdominal cursa con un cuadro inespecífico, con difícil diagnóstico diferencial respecto a otras entidades de similar semiología. Presentamos el caso de un varón que ingresa por presentar dolor abdominal, pérdida progresiva y notoria de peso corporal y fiebre de dos meses de evolución. El cultivo de la biopsia de colon mostró presencia de bacilo de Koch.Abdominal tuberculosis develops according to a non-specific clinical picture, with a difficult differential diagnosis with re...

Avaliação econômico-financeira de sistemas de manejo de águas residuárias de origem doméstica em empreendimentos habitacionais

OpenAIRE

SILVA, Maria Caroline Carneiro

2015-01-01

O propósito deste estudo é avaliar a viabilidade econômico-financeira dos sistemas de manejo de águas residuárias de origem doméstica em empreendimentos habitacionais de interesse social. Trata-se de dois sistemas compartimentados anaeróbio/aeróbio/anóxica vertical para remoção de carbono e nitrogênio. Na fase anóxica, o sistema 1 recebe o esgoto bruto como doador de elétrons para promover a desnitrificação. Enquanto que, o sistema 2 recebe etanol. A análise econômico-financeira do projeto pi...

Associação de variáveis sócio-demográficas e comportamentais com a gordura abdominal em adultos: estudo de base populacional no Sul do Brasil Socio-demographic and lifestyle factors associated with abdominal fat distribution in adults: a population-based survey in Southern Brazil

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Marcelo Castanheira

2003-01-01

Full Text Available Avaliou-se a distribuição antropométrica da gordura abdominal em uma população adulta e o efeito de variáveis sócio-demográficas, reprodutivas e comportamentais sobre essa distribuição. O desfecho estudado foi definido como o maior perímetro da região abdominal, sendo entrevistados e medidos 3.464 adultos, de 20 a 69 anos, residentes na zona urbana de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. As diferenças entre as médias de perímetro foram testadas empregando-se ANOVA e regressão múltipla, visando o controle de confundimento. Homens mais velhos, de cor branca, vivendo com companheira e com alta renda familiar (p This article describes the anthropometric distribution of abdominal fat in the urban adult population in Pelotas, Rio Grande do Sul, Brazil, and the influence of independent variables on this distribution. In a cross-sectional population-based study, 3,464 adults from 20 to 69 years of age were selected in a multistage systematic sampling. They were interviewed and had their largest abdominal circumference measured. Means were compared using one-way ANOVA, while multiple linear regression models were employed to adjust for confounding. According to the study, older white married men with higher family incomes were more likely to have the highest mean abdominal circumferences (p < 0.001. Women at greatest risk for abdominal fat were older married mothers with a history of 4 or more pregnancies and less schooling (p < 0.001. Former smokers had the highest mean abdominal circumferences in both males and females, while other lifestyle factors such as alcohol consumption and physical activity showed no association with the outcome after adjusting for confounding.

Análise dos traçados de ondas da agregação plaquetária em pacientes com doenças cardiovasculares em uso do ácido acetil salicílico comparados a doadores de sangue Analysis of the waves and aggregation patterns in patients with cardiovascular diseases in using acetylsalicylic acid compared blood donors

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Patrícia S. M. Bernardi

2004-12-01

Full Text Available A agregação plaquetária avalia a função das plaquetas através de diferentes vias de ativação plaquetária in vitro, fornecendo traçados de ondas equivalentes à propriedade física dessa agregação. Sabendo-se que a aspirina acetila irrever­sivelmente a enzima cicloxigenase prevenindo a geração de tromboxana A2, potente ativador da agregação plaquetária, esta droga tem sido analisada há mais de trinta anos na clínica médica em pacientes com doenças cardiovasculares como uma potente droga antitrombótica. Foram nossos objetivos obter traçados de ondas correspondentes às fases da agregação plaquetária para nossa padronização utilizando nosso grupo controle de doadores de sangue e compará-las com nosso grupo estudo, frente a diferentes agentes agonistas em diferentes concentrações: ADP 1µM e 3µM; AA, 0,5mM; ADR, 0,05 mg/mL, 0,025 mg/mL e 0,010 mg/mL. Os grupos analisados foram constituídos por 41 cardíacos e 40 doadores de sangue considerados controle. Dos cardíacos, 33 faziam uso regular do AAS na concentração de 200 mg/dia e oito na concentração de 100 mg/dia, sendo todos considerados hipertensos. A padronização da agregometria estava na dependência do encontro de traçados correspondentes a ondas de agregação, sendo esses obtidos em porcentagem no tempo de cinco minutos estandartizados pelo aparelho utilizado. Comparando os resultados entre os pacientes e o grupo controle, foi possível observar que, na presença dos agentes agregantes ADP 1µM e ADP 3 µM, ADR 0,05 mg/mL, 0,025mg/mL e 0,010 mg/mL, os pacientes apresentaram 1ª onda, mas não 2ª onda. Por sua vez, no caso do AA 0,5 mM não houve o encontro de traçados de ondas.Platelet aggregation illustrates the function of the platelets by different ways of in vitro platelet activation providing wave traces equivalent to the physical proprieties of this aggregation. It is well known that aspirin irreversibly blocks the cyclooxygenase enzyme

Síntese de colágeno após a implantação de telas de polipropileno em parede abdominal de ratos jovens e velhos Collagen synthesis after the implantation of polypropylene nets in the abdominal wall of young and old rats

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Maria de Lourdes Pessole Biondo-Simões

2005-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Alguns autores afirmam que a síntese do colágeno em indivíduos idosos é mais lenta, outros que há diminuição da síntese de colágeno I e III e outros que é normal. O objetivo deste estudo foi reconhecer a deposição de colágeno através dos poros de tela de polipropileno, implantada em parede abdominal de ratos adultos jovens e comparar à de ratos velhos. MÉTODOS: Utilizaram-se 10 ratos machos com idade entre 100 e 120 dias e 10 ratos com idade entre 850 e 900 dias. Sob anestesia inalatória fez-se uma incisão mediana na parede abdominal ventral e produziu-se uma falha com 4 cm², retirando-se o plano músculo-aponevrótico, mantendo-se o plano peritoneal. Corrigiu-se a falha com malha de polipropileno fixada com pontos separados de fio 5.0, também de polipropileno e fez-se a síntese da pele. Após 30 dias fez-se a eutanásia e retirou-se a parede abdominal ventral com a prótese. Dividiu-se o retalho com o enxerto em 2 partes, uma ensaio de tração e a outra para estudo histopatológico. Coraram-se os cortes obtidos pela hematoxilina e eosina e Sirius-red. Estes foram examinados em microscópio de luz polarizada através do programa Image Plus. RESULTADOS: O ensaio de tração não demonstrou diferença significante de resistência entre os dois grupos. Reação inflamatória agudo-crônica, com grande quantidade de células gigantes de corpo estranho, esteve presente nos dois grupos com intensidade semelhante, o mesmo acontecendo com a concentração total de colágeno (p=0,1440 e de colágeno tipo I (p=0,3981. Já a concentração de colágeno tipo III era maior nos cortes dos animais velhos (p=0,0364. CONCLUSÃO: Estes resultados permitem concluir que o envelhecimento não prejudica o ganho de resistência e a deposição de colágeno, porém existe atraso da maturação tecidual.PURPOSE: Some investigators have stated that collagen synthesis is slower in elderly individuals, others have reported a reduction of

FAMÍLIAS HOMOPARENTAIS E MATERNIDADE BIOLÓGICA

OpenAIRE

Pontes, Mônica Fortuna; Carneiro, Terezinha Féres; Magalhães, Andrea Seixas

2015-01-01

O presente estudo teve por objetivo analisar os desafios e percalços vivenciados por casais de mulheres para a concretização da maternidade biológica, com o auxílio das novas tecnologias reprodutivas. Foram discutidas as motivações para a utilização de sêmen de doadores anônimos, assim como as razões pela opção por certas características dos referidos doadores. Foram entrevistadas nove mulheres, que vivem em coabitação com outras mulheres e que planejaram a maternidade conjuntamente. A concre...

Correção endovascular do aneurisma da aorta abdominal: análise dos resultados de único centro

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Eduardo Rafael Novero

2012-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados clínicos imediatos e em médio prazo do tratamento endovascular em pacientes portadores de aneurisma da aorta abdominal em um centro de referência para doenças cardiovasculares. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo de uma série de pacientes submetidos a tratamento endovascular de aneurisma da aorta abdominal, no período de janeiro de 2009 a julho de 2010. Foram avaliados as características demográficas, o sucesso técnico, o sucesso terapêutico, a morbimortalidade, as complicações e a taxa de reintervenções perioperatórias imediatos, e após um ano de acompanhamento. RESULTADOS: Foram analisados 102 pacientes consecutivos com idade média de 72 ± 9 anos, sendo 79% deles do sexo masculino. Houve sucesso técnico em 97,1% e êxito terapêutico em 81% dos casos. A mortalidade perioperatória foi de 0,9% e a anual, de 7,8%. Foram necessárias reintervenções em 18,8% dos pacientes durante o seguimento. CONCLUSÃO: Em nosso estudo, os resultados obtidos justificam a realização desse procedimento nos pacientes com anatomia adequada.

Trauma abdominal penetrante: quando não operar - relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marlon Moda

2015-10-01

Full Text Available Introdução: A conduta em ferimento por arma de fogo (FAF abdominalmanteve-se inalterada durante décadas, com a laparotomia diagnóstica sendoobrigatória. No entanto, este conceito tem sido desafiado em alguns centroscom a prática do tratamento não operatório (TNO em casos selecionados.Uma das razões para a relutância em se adotar o TNO em pacientes comferimentos penetrantes de órgãos sólidos é a preocupação com outras lesões,como perfurações de vísceras ocas. Porém, a correta seleção de pacientespermite que o sucesso do tratamento seja atingido. Objetivo: Relatar o caso depaciente vítima de FAF em região dorsal com lesão diafragmática e hepática.Método: Informações obtidas por meio de anamnese, exame físico, e métodosde imagem aos quais o paciente foi submetido e revisão da literatura. Relatodo caso: Paciente jovem, encaminhado à unidade de emergência 60 minutosapós sofrer FAF em região dorsal. Estável hemodinamicamente, apresentavadiscreta dor abdominal a palpação e orifício de entrada de FAF em regiãoparavertebral direita em nível de T12 com projétil palpável em 5ºEIC na linhahemiaxilar direita. Resultado USG FAST negativo e TC de abdome demonstrouperfuração diafragmática e pequena área de contusão hepática e pulmonar,com pouco líquido livre em cavidade abdominal. Optou-se por realizar TNO,tendo o paciente permanecido estável e sem alterações em exames físico elaboratoriais e recebido alta no 6º dia. Conclusões: Na maioria das vezes osangramento de lesão de fígado cessa espontaneamente, em relação à lesãodo diafragma direito, o fígado oferece proteção bloqueando o orifício da lesão,impedindo, a migração das vísceras para o tórax. Dessa forma, a opção derealizar TNO, quando as condições necessárias estão presentes, não é,apenas, cientificamente correta, mas eticamente justificável.

Staged abdominal re-operation for abdominal trauma.

Science.gov (United States)

Taviloglu, Korhan

2003-07-01

To review the current developments in staged abdominal re-operation for abdominal trauma. To overview the steps of damage control laparotomy. The ever increasing importance of the resuscitation phase with current intensive care unit (ICU) support techniques should be emphasized. General surgeons should be familiar to staged abdominal re-operation for abdominal trauma and collaborate with ICU teams, interventional radiologists and several other specialties to overcome this entity.

Abdominal Tuberculosis Mimicking Intra-abdominal Malignancy: A ...

African Journals Online (AJOL)

TNHJOURNALPH

BACKGROUND. Abdominal TB usually presents with nonspecific findings and may thus m.,mw a multitude of gastrointestinal disorders. Abdominal tuberculosis may therefore present as large and palpable intra-abdominal masses usually arising from lymphadenopathy which may mimic lymphomas and other malignancies.

Abdominal tuberculosis mimicking intra-abdominal malignancy: A ...

African Journals Online (AJOL)

Background: Abdominal TB usually presents with nonspecific findings and may thus mimic a multitude of gastrointestinal disorders. Abdominal tuberculosis may therefore present as large and palpable intra-abdominal masses usually arising from lymphadenopathy which may mimic lymphomas and other malignancies.

O papel do usuário na organização do setor de coleta de sangue do Hemonúcleo de Apucarana, Paraná, Brasil The role of the user in the organization of the blood collection of the blood center of Apucarana, Paraná, Brazil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leonardo Di Colli

2009-04-01

Full Text Available O Hemonúcleo de Apucarana faz parte da rede pública de bancos de sangue do estado do Paraná e tem como finalidade fornecer hemocomponentes com qualidade aos hospitais a ele conveniados. Com a proposta de atingir as metas do Ministério da Saúde em aumentar a quantidade de doadores espontâneos, o serviço tem se preocupado em buscar subsídios para melhora do processo de trabalho a fim de que este possa favorecer os objetivos de seu plano diretor. Para avaliar este processo, tornou-se necessário elaborar um instrumento de avaliação que possibilitasse identificar a percepção do doador em relação às diferentes etapas do processo de doação, bem como as áreas de insatisfação que se refletem em impedimentos para o retorno espontâneo deste doador. Este trabalho tem, portanto, o objetivo de demonstrar a satisfação dos doadores de sangue em relação às atividades executadas pelo Hemepar-Apucarana. Foram avaliadas questões como: orientações recebidas, horário de atendimento, ambiente físico (limpeza, agradabilidade e cortesia e equipe de trabalho. Todos os dados obtidos foram registrados num banco de dados e tabulados pela planilha Excel do Windows. Os dados determinados para avaliação foram classificados em ruim, regular, bom e ótimo, calculados em percentuais dispostos em tabelas elaboradas para sua visualização. Como resultado observou-se melhora da satisfação do doador em relação ao atendimento médico (p=0,038 e diminuição da satisfação em relação aos equipamentos e vestuário dos funcionários (p=0,012. Os demais ítens não apresentaram diferenças estatisticamente significantes entre os dois períodos avaliados.The hemocenter of the city of Apucarana, PR, Brazil, is part of Paraná State's Network of Blood Banks. Its purpose is to provide member hospitals with high-quality hemo-components. Proposing to fulfill the Brazilian Health Ministry's goals to increase the amount of first-time donors, Hemepar

Nontraumatic abdominal emergencies: acute abdominal pain: diagnostic strategies

International Nuclear Information System (INIS)

Marincek, B.

2002-01-01

Common causes of acute abdominal pain include appendicitis, cholecystitis, bowel obstruction, urinary colic, perforated peptic ulcer, pancreatitis, diverticulitis, and nonspecific, nonsurgical abdominal pain. The topographic classification of acute abdominal pain (pain in one of the four abdominal quadrants, diffuse abdominal pain, flank or epigastric pain) facilitates the choice of the imaging technique. The initial radiological evaluation often consists of plain abdominal radiography, despite significant diagnostic limitations. The traditional indications for plain films - bowel obstruction, pneumoperitoneum, and the search of ureteral calculi - are questioned by helical computed tomography (CT). Although ultrasonography (US) is in many centers the modality of choice for imaging the gallbladder and the pelvis in children and women of reproductive age, CT is considered to be one of the most valued tools for triaging patients with acute abdominal pain. CT is particularly beneficial in patients with marked obesity, unclear US findings, bowel obstruction, and multiple lesions. The introduction of multidetector row CT (MDCT) has further enhanced the utility of CT in imaging patients with acute abdominal pain. (orig.)

Nontraumatic abdominal emergencies: acute abdominal pain: diagnostic strategies

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Marincek, B. [Institute of Diagnostic Radiology, University Hospital Zurich, Raemistrasse 100, 8091 Zurich (Switzerland)

2002-09-01

Common causes of acute abdominal pain include appendicitis, cholecystitis, bowel obstruction, urinary colic, perforated peptic ulcer, pancreatitis, diverticulitis, and nonspecific, nonsurgical abdominal pain. The topographic classification of acute abdominal pain (pain in one of the four abdominal quadrants, diffuse abdominal pain, flank or epigastric pain) facilitates the choice of the imaging technique. The initial radiological evaluation often consists of plain abdominal radiography, despite significant diagnostic limitations. The traditional indications for plain films - bowel obstruction, pneumoperitoneum, and the search of ureteral calculi - are questioned by helical computed tomography (CT). Although ultrasonography (US) is in many centers the modality of choice for imaging the gallbladder and the pelvis in children and women of reproductive age, CT is considered to be one of the most valued tools for triaging patients with acute abdominal pain. CT is particularly beneficial in patients with marked obesity, unclear US findings, bowel obstruction, and multiple lesions. The introduction of multidetector row CT (MDCT) has further enhanced the utility of CT in imaging patients with acute abdominal pain. (orig.)

Análise da correlação entre síndrome de pseudo-exfoliação e aneurisma de aorta abdominal Analysis of correlation between pseudoexfoliation syndrome and aneurysm of the abdominal aorta

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paulo de Tarso Ponte Pierre Filho

2004-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Examinar a correlação sugerida entre síndrome de pseudo-exfoliação e aneurisma de aorta abdominal. MÉTODOS: Sessenta e cinco pacientes recentemente operados por aneurisma de aorta abdominal e 51 controles com aterosclerose periférica, sem aneurisma, submeteram-se ao exame oftalmológico sob dilatação pupilar para investigar a presença de síndrome de pseudo-exfoliação. RESULTADOS: Não houve diferenças estatisticamente significantes entre a média de idade, distribuição por sexo e raça entre os 2 grupos (p > 0,05. Dois dos 65 pacientes com aneurisma de aorta e um dos 51 controles apresentaram síndrome de pseudo-exfoliação (p = 1,00. CONCLUSÃO: A prevalência de síndrome de pseudo-exfoliação em pacientes operados por aneurisma de aorta abdominal e em pacientes com aterosclerose periférica foi similar. Este achado não confirma a associação proposta entre síndrome de pseudo-exfoliação e aneurisma de aorta abdominal.PURPOSE: To investigate the suggested association between pseudoexfoliation syndrome and aneurysm of the abdominal aorta. METHODS: 65 patients recently operated for abdominal aortic aneurysm and 51 controls with peripheral atherosclerosis, without aneurysm, underwent an ophthalmologic examination under pupillary dilatation to detect the presence of pseudoexfoliation syndrome. RESULTS: There were no significant differences regarding mean age and distribution by gender and race between the groups (p > 0.05. Two of 65 patients with aortic aneurysm and one of 51 controls presented pseudoexfoliation syndrome (p = 1.00. CONCLUSION: The prevalence of pseudoexfoliation syndrome in patients operated for abdominal aortic aneurysm and in patients with peripheral atherosclerosis were similar. This finding does not support the proposed association between pseudoexfoliation syndrome and abdominal aortic aneurysm.

Ratos isogênicos F344 como modelo biológico de sepsis intra-abdominal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sueli Blanes Damy

2002-01-01

Full Text Available Com o objetivo de estudar um modelo biológico de sepsis intra-abdominal aguda para estudos experimentais, foram infectados ratos isogênicos F344, convencionais, com a bactéria Escherichia coli (E.coli, cepa ATCC 11775, sorotipo H7:O1:K1. Os animais inoculados, machos e fêmeas, apresentaram 6 horas após a inoculação por E.coli os seguintes sintomas: arqueamento do dorso, piloereção, hiperpnéia e diminuição das atividades motoras. A dose que produziu 50% de mortalidade (DL50 após 7 dias, determinada pelo método Reed & Muench, foi de 6 x 10(5 CFU/ml (analisado em 32 machos e 32 fêmeas. A maior concentração de mortalidade foi observada nas primeiras 24 horas. A disfunção hepática, comum em sepsis intra-abdominal, foi avaliada por provas enzimáticas, em 0, 24, 48 e 168 horas após a inoculação. O estudo da migração de células polimorfonucleares-neutrófilos (PMN e mononucleares-macrófagos (MN apontou um aumento significante de PMN entre o grupos de machos (z ³ 4,7; p < 0,003 e de fêmeas (z ³ 6,2; p < 0,0003 inoculados E.coli, quando comparados ao grupos controles. Quanto às células MN, não houve diferença entre os grupos inoculados e os controles, tanto para os machos (z=2,3; p = 0,0107, como para as fêmeas (z=1,8; p =0,0359. Em conclusão, estes resultados demonstram que os ratos isogênicos F344 são modelos biológicos adequados para estudos de sepsis intra-abdominal aguda.

Bulky abdominal masses in pediatrics: iconographic essay; Massas abdominais volumosas em pediatria: ensaio iconografico

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Reis, Fabiano; Faria, Andreia V.; Kluge, Patricia D.; Volpato, Ricardo G.; Santos, Sergio L.M. dos; Caserta, Nelson M.G. [Universidade Estadual de Campinas, SP (Brazil). Faculdade de Ciencias Medicas]. E-mail: fabiano97@bol.com.br

2005-04-15

The ultrasound, computerized tomography and magnetic resonance findings of 19 patients with abdominal bulky masses diagnosed as hydronephrosis, Wilms' tumor, neuroblastoma, adrenal carcinoma, sarcoma, hemangioendothelioma, hepatoblastoma, mesenchymal hamartoma, hepatocellular carcinoma, choledochal cyst, splenic cyst, lymphoma, enteric cyst, teratoma, hydrometrocolpos and lipoma are presented. Imaging findings (including ultrasound, computerized tomography and magnetic resonance imaging) are important tools for the evaluation of abdominal masses in pediatric patients and can contribute to the diagnosis and evaluation of the extension of these diseases. (author)

Enxertos valvares aórticos homólogos: estudo experimental em cães

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rui Manoel Sequeira de ALMEIDA

1998-01-01

Full Text Available Vinte cães foram divididos em dois grupos de dez, sendo um o grupo doador (Grupo 1 e o outro, o receptor (Grupo 2. Todos os animais do grupo 1 foram submetidos a uma toracotomia mediana e sacrificados, para a retirada do coração e da valva aórtica; os cães do grupo 2 foram submetidos a uma laparotomia mediana para o implante das valvas aórticas homólogas na aorta abdominal infra-renal. O peso médio dos cães do grupo 1 era de 5,5 ± 1,7 kg e o diâmetro médio da aorta descendente de 11,8 ± 1,4 mm. No grupo 2 o peso médio era de 11,9 ± 2,3 kg e o diâmetro da aorta abdominal, de 8,8 ± 1,2 mm. A operação no grupo 2 teve como intercorrência a lesão do conduto linfático, em 4 casos, sendo o tempo médio de isquemia, durante o implante do enxerto homólogo, de 37,6 ± 13,3 min. Os animais foram acompanhados por um período de trinta dias, à exceção de 3. Um cão faleceu no décimo dia de pós-operatório por infarto da artéria mesentérica inferior; um segundo foi sacrificado no décimo quarto dia, por apresentar deiscência parcial da ferida cirúrgica, e o terceiro se evadiu no vigésimo quinto dia de pós-operatório. Dois animais apresentaram deiscência da incisão cirúrgica, levando a uma morbidade de 20%. No trigésimo dia, todos os animais sobreviventes foram submetidos a nova laparotomia, quando foram analisados as aderências da cavidade abdominal e o hematoma em torno do enxerto homólogo, e foram aferidas e registradas as pressões proximal e distal ao enxerto valvar (gradiente médio de 25 mmHg. Após o sacrifício do animal, os enxertos foram explantados para a análise das válvulas que eram normais, à excepção de dois, que apresentavam trombos e retração com fibrose, porém, sem significação clínica. Conclui-se que o modelo é viável para estudos futuros sobre valvas aórticas homólogas.The aim of this research was to develop an experimental model, with dogs, to study homologous aortic valve grafts. A

Vasculite mesentérica em paciente com lúpus eritematoso sistêmico juvenil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Adão F. Albuquerque-Netto

2013-04-01

Full Text Available A vasculite mesentérica lúpica (VML é uma rara causa de dor abdominal aguda. Há poucos relatos de caso demonstrando VML em adultos e, particularmente, em crianças e adolescentes. No entanto, para o nosso conhecimento, a prevalência dessa grave vasculite em uma população pediátrica com lúpus ainda não foi estudada. Portanto, dados de 28 anos consecutivos foram revisados e incluídos 5.508 pacientes em seguimento no Hospital da Faculdade de Medicina da Univesidade de São Paulo (FMUSP. Identificamos 279 (5,1% casos que preencheram critérios de classificação diagnóstica do American College of Rheumatology para lúpus eritematoso sistêmico (LES e um (0,4% desses apresentou VML. Este paciente recebeu diagnóstico de LES aos 11 anos de idade. Aos 13 anos foi hospitalizado com dor abdominal difusa e aguda, náuseas, vômitos biliosos, distensão e rigidez abdominal, com descompressão brusca positiva. O paciente foi prontamente submetido à laparotomia exploradora, identificando isquemia intestinal segmentar, com edema de parede intestinal e aderências. Foi realizada ressecção parcial de intestino delgado, com lise das aderências e pulsoterapia com metilprednisolona. A análise histopatológica identificou arterite de vasos mesentéricos. Após 13 dias, apresentou recorrência de dor abdominal difusa intensa, sendo novamente submetido à laparotomia exploradora, identificando obstrução em intestino delgado por aderências, com gangrena intestinal. Nova ressecção intestinal foi realizada, além de pulsoterapia com metilprednisolona e infusão de imunoglobulina. Portanto, VML é uma rara e grave manifestação abdominal na população com lúpus pediátrico, e pode ser a única manifestação de atividade da doença. Além disso, este estudo reforça a importância do diagnóstico precoce e do tratamento imediato.

Chronic abdominal wall pain misdiagnosed as functional abdominal pain.

Science.gov (United States)

van Assen, Tijmen; de Jager-Kievit, Jenneke W A J; Scheltinga, Marc R; Roumen, Rudi M H

2013-01-01

The abdominal wall is often neglected as a cause of chronic abdominal pain. The aim of this study was to identify chronic abdominal wall pain syndromes, such as anterior cutaneous nerve entrapment syndrome (ACNES), in a patient population diagnosed with functional abdominal pain, including irritable bowel syndrome, using a validated 18-item questionnaire as an identification tool. In this cross-sectional analysis, 4 Dutch primary care practices employing physicians who were unaware of the existence of ACNES were selected. A total of 535 patients ≥18 years old who were registered with a functional abdominal pain diagnosis were approached when they were symptomatic to complete the questionnaire (maximum 18 points). Responders who scored at least the 10-point cutoff value (sensitivity, 0.94; specificity, 0.92) underwent a diagnostic evaluation to establish their final diagnosis. The main outcome was the presence and prevalence of ACNES in a group of symptomatic patients diagnosed with functional abdominal pain. Of 535 patients, 304 (57%) responded; 167 subjects (31%) recently reporting symptoms completed the questionnaire. Of 23 patients who scored above the 10-point cutoff value, 18 were available for a diagnostic evaluation. In half of these subjects (n = 9) functional abdominal pain (including IBS) was confirmed. However, the other 9 patients were suffering from abdominal wall pain syndrome, 6 of whom were diagnosed with ACNES (3.6% prevalence rate of symptomatic subjects; 95% confidence interval, 1.7-7.6), whereas the remaining 3 harbored a painful lipoma, an abdominal herniation, and a painful scar. A clinically relevant portion of patients previously diagnosed with functional abdominal pain syndrome in a primary care environment suffers from an abdominal wall pain syndrome such as ACNES.

VACUUM THERAPY VERSUS ABDOMINAL EXERCISES ON ABDOMINAL OBESITY

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nevein Mohammed Mohammed Gharib

2016-06-01

Full Text Available Background: Obesity is a medical condition that may adversely affect wellbeing and leading to increased incidence of many health problems. Abdominal obesity tends to be associated with weight gain and obesity and it is significantly connected with different disorders like coronary heart disease and type II diabetes mellitus.This study was conducted to investigate the efficacy of vacuum therapy as compared to abdominal exercises on abdominal obesity in overweight and obese women. Methods: Thirtyoverweight and obese women participated in this study with body mass index > 25 kg/m2andwaist circumference ≥ 85 cm. Their ages ranged from 28 - 40 years old.The subjects were excluded if they have diabetes, abdominal infection diseases or any physical limitation restricting exercise ability. They were randomly allocated into two equal groups; group I and group II. Group I received vacuum therapy sessions (by the use of LPG device in addition to aerobic exercise training. Group II received abdominal exercises in addition to the same aerobic exercisesgiven to group I. This study was extended for successive 8 weeks (3 sessions/ week. All subjects were assessed for thickness ofnthe abdominal skin fold, waist circumference and body mass index. Results: The results of this study showeda significant difference between group I and group II post-interventionas regarding to the mean values of waist circumference and abdominal skin fold thickness (p<0.05. Conclusion: It can be concluded that aerobic exercises combined with vacuum therapy (for three sessions/week for successive 8 weeks have a positive effect on women with abdominal obesity in terms of reducing waist circumference and abdominal skin fold thickness.

Soroprevalência e genótipos do vírus da hepatite C em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES em Goiânia, Brasil Hepatitis C virus seroprevalence and genotypes in patients with systemic lupus erythematosus (SLE in Goiânia, Brazil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vitalina de Souza Barbosa

2005-08-01

Full Text Available A infecção pelo vírus da hepatite C (HCV desperta grande interesse em reumatologia por apresentar várias manifestações extra-hepáticas. Diversos estudos mostram associação elevada da infecção pelo HCV com manifestações reumáticas como dores musculares, crioglobulinemia mista, síndrome reumatóide, síndrome de Sjögren, vasculite, glomerulonefrite, fenômeno de Raynaud, poliarterite nodosa, miopatia, auto-anticorpos e outras manifestações de doença difusa do tecido conjuntivo. Em estudos anteriores realizados em nosso meio verificou-se a prevalência de 0,9% em gestantes, 1,4% em doadores de sangue, 1,8% em paciente com hanseníase e 2,0% em trabalhadores da área da saúde. OBJETIVO: determinar a prevalência da infecção pelo HCV em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES atendidos no Serviço de Reumatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Goiás (HC-FM-UFG. MÉTODOS: foram entrevistados 175 pacientes com LES e amostras sangüíneas coletadas. Inicialmente, pesquisou-se a presença de anticorpos para o HCV (anti-HCV. As amostras anti-HCV positivas foram submetidas à detecção do RNA viral, pela reação em cadeia da polimerase (PCR com primers complementares à região 5' não codificante do HCV. As amostras positivas foram genotipadas por line probe assay. RESULTADOS: a prevalência encontrada foi de 2,3% (4/175, e a identificação dos genótipos nas amostras RNA-HCV positivas revelou a presença do tipo 1 do HCV em três pacientes (75% e do tipo 3 em um paciente (25%. Das quatro pacientes infectadas, três apresentaram evolução clínica favorável e uma evoluiu para óbito em razão de insuficiência renal por nefrite lúpica. CONCLUSÕES: a prevalência de HCV em pacientes com LES revelou-se um pouco maior que a encontrada anteriomente em gestantes, doadores de sangue e em hansenianos, comparável à encontrada em trabalhadores da saúde.The hepatitis C virus

Estratégias para fidelização de doadores de sangue voluntários e habituais Estrategias para obtener fidelidad de donadores de sangre voluntarios y habituales Strategies to increase recruitment of voluntary and habitual blood donors

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luana Giacomini

2010-01-01

Full Text Available OBJETIVOS: Detectar a significação do ato de doar sangue e elementos ligados à decisão de tornar-se um doador; conhecer as dúvidas ligadas à doação e opiniões quanto à organização do serviço; identificar estratégias mais eficientes para o desenvolvimento de um programa de doação voluntária e a relevância da relação profissional-usuário na conquista de doadores voluntários e habituais. MÉTODOS: Estudo qualitativo de natureza exploratória. Os sujeitos foram 15 doadores voluntários de um banco de sangue. Foram realizadas entrevistas de janeiro a março de 2007, que foram gravadas e transcritas. RESULTADOS: A doação é um ato solidário e salvador de vidas; as motivações refletem interesses pessoais e humanitários; deve-se informar e educar a população; a atitude do profissional influencia o comportamento do doador. CONCLUSÕES: Torna-se indispensável desenvolver uma comunicação para reduzir medos e motivar as pessoas bem como desenvolver uma filosofia de atendimento apoiada na humanização das relações para a fidelização de doadores voluntários.OBJETIVOS: Detectar el significado del acto de donar sangre y de los elementos ligados a la decisión de tornarse un donador; conocer las dudas ligadas a la donación y opiniones sobre la organización del servicio; identificar estrategias más eficientes para el desarrollo de un programa de donación voluntaria y la relevancia de la relación profesional-usuario en la conquista de donadores voluntarios y habituales. MÉTODOS: Estudio cualitativo de naturaleza exploratoria. Los sujetos fueron 15 donadores voluntarios de un banco de sangre. Fueron realizadas entrevistas de enero a marzo de 2007, que fueron grabadas y transcritas. RESULTADOS: La donación es un acto solidario y salvador de vidas; las motivaciones reflejan intereses personales y humanitarios; se debe informar y educar a la población; la actitud del profesional influye sobre el comportamiento del donador

Inseminação artificial e anonimato do doador Artificial insemination and donor anonymity

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria do Carmo Demasi Wanssa

2010-12-01

Full Text Available Através desse trabalho, objetiva-se abordar o tema de doação de gametas e do anonimato envolvendo este ato na reprodução medicamente assistida. Analisando rapidamente o caráter técnico da doação e seleção dos gametas e a necessidade de uma legislação específica sobre o assunto nos diferentes países do mundo que adotaram esse método, diante da pluralidade social existente. Consideram-se os aspectos éticos e legais vigentes no Brasil ditados pela Resolução do Conselho Federal de Medicina n° 1.358/93 que determina as condutas dos médicos brasileiros e define, dentre outros aspectos, o da doação e do anonimato, envolvendo o aspecto autonomia. A necessidade de proteção dos sujeitos através do termo de consentimento informado ou de recusa informada, permitindo garantir a informação e esclarecimento necessário ao casal que decide submeter-se aos planos de reprodução medicamente assistida assim como ao doador que, por sua vez, também deve dar garantias escritas quanto à espontaneidade e à alienação dos direitos sobre os gametas à instituição que se torna a responsável por estes. Tudo isso, aliado à veracidade e confidencialidade, compõe os elementos fundamentais para a manutenção do anonimato entre o doador e o receptor. Anonimato este, ainda muito discutido pelos estudiosos de diversas áreas e países.This article aims to address the issue of the donation of gametes and the anonymity involved in this act of medically-assisted reproduction. It briefly discusses the technical aspects of the donation and selection of gametes and the need for specific legislation on the issue in various countries that have adopted this method, in view of the plurality of different social systems in the world today. The article addresses the legal and ethical issues that are currently being aired in Brazil, and the rulings contained in the Federal Medical Council Resolution 1,358/93, which rules on the conduct of physicians in

Caracterização dos traumas abdominais em pacientes atendidos no Hospital Universitário Regional de Maringá, 2006 = Abdominal trauma at the University Hospital of Maringá, 2006

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Orlando Ribeiro Prado Filho

2008-07-01

Full Text Available De todas as mortes por causas externas por trauma, metade poderia ser evitada, e um terço delas é dito potencialmente evitável. Objetiva-se determinar as características comuns referentes ao paciente com traumatismo abdominal. Realizou-se um estudo de 57 casos de pacientes com traumatismo abdominal atendidos no Hospital UniversitárioRegional de Maringá, no período de janeiro a dezembro de 2006. Constatou-se que a maioria das vítimas é do sexo masculino; a faixa etária mais acometida é a terceira década de vida; o trauma abdominal aberto mostrou-se discretamente mais frequente, sendo o ferimento por arma branca mais comum; a maioria das contusões abdominais se deveu aacidentes de trânsito; a realização de intervenção cirúrgica supera o tratamento conservador nos traumas abdominais abertos; nos traumas contusos, o baço e os rins foram os órgãos mais acometidos, enquanto nos ferimentos abertos a víscera mais acometida foi o intestinodelgado; a evolução para óbito predominou nos traumas abdominais abertos. Em virtude da prevalência, gravidade e importância do tema, sugere-se que mais estudos sejam realizados para que, assim, seja possível estabelecer condutas cada vez mais apropriadas à realidade doSistema Único de Saúde.Of all the deaths due to external cause trauma, half could be avoided, and a third are potentially preventable. The objective of this study was to determine the common characteristics related to patients with abdominal trauma. A study was conducted of 57 cases of abdominal trauma at the University Hospital of Maringá, during the period from January to December 2006. The majority of victims are male; the most affected age group is in its third decade oflife; open abdominal trauma proved to be slightly more prevalent, and wounds from cold steel weapons were the most common; most abdominal injuries were due to traffic accidents; the conduct of surgical intervention overcomes conservative treatment in

An abdominal tuberculosis case mimicking an abdominal mass

African Journals Online (AJOL)

An abdominal tuberculosis case mimicking an abdominal mass. Derya Erdog˘ an a. , Yasemin Ta ¸scı Yıldız b. , Esin Cengiz Bodurog˘lu c and Naciye Go¨nu¨l Tanır d. Abdominal tuberculosis is rare in childhood. It may be difficult to diagnose as it mimics various disorders. We present a 12-year-old child with an unusual ...

Avaliação da atividade mioelétrica do trato gastrointestinal em cães: avaliação de um sistema de fixação de eletrodos na parede abdominal Gastrointestinal myoelectric activity in dogs: evaluation of a fixation system of electrodes on the abdominal wall

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Álvaro Antônio Bandeira Ferraz

2002-01-01

Full Text Available OBJETIVO: A implantação de eletrodos intra-abdominais para captura de sinais de onda elétrica constitui instrumento de estudo da atividade mioelétrica do tubo gastrointestinal. O deslocamento destes eletrodos do local de implantação ocorre com certa freqüência em animais de experimentação não anestesiados, devido aos movimentos da musculatura diafragmática, abdominal, do peristaltismo gastrintestinal e sobretudo aos hábitos inerentes à espécie de animal estudada, particularmente presentes em caninos. No referido estudo foi proposto um procedimento que proporciona estabilidade ao referido sistema utilizando-se recursos simples e de custos irrelevantes. MÉTODOS: Os autores apresentam através de diagramas e fotos um sistema de ancoração dos eletrodos elétricos na pele dos animais com botões. RESULTADOS: Foram realizados 5 experimentos, fixando-se em cada animal 3 eletrodos bipolares. Os animais foram mantidos em repouso até a completa recuperação do íleo paralítico. Não foi identificado nos animais estudados nenhuma migração dos eletrodos. CONCLUSÃO: O procedimento proposto é eficiente, simples, de fácil confecção e permite o monitoramento da atividade mioelétrica, em cães não anestesiados, por períodos de tempo prolongado.OBJECTIVE: The use of intra-abdominal electrodes in the study of gastrointestinal electrical wave is an important instrument of the gastrointestinal mioelectric activity. However, the dislocations of the electrodes in non-anaesthetized animals due to diaphragmatic muscle movements, gastrointestinal movements and mainly due to the animals habits, especially in dogs. The study has the objective to demonstrate a procedure that stabilize the system using simple resources an irrelevant cost. METHODS: The authors demonstrate under diagrams and picture a fixed system to fix the electrical electrodes through the animal skin using bottoms. RESULTS: The system was used in 5 animals. Each animal had 3

Abdominal fat indicators: anthropometry vs dual energy x-ray absortometry

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Fátima Glaner

2008-06-01

totalAXDE e 18 homens (31,9±11,6 anos; 19,0±8,0 %G totalAXDE submetidos à mensuração dos PAB2,5, PABum, DC suprailíaca (SI, axilar medial (AM, abdominal (AB, e %G abdominal (L1-L4 por AXDE. Correlação de Pearson e a regressão linear múltipla (método enter foram empregadas para verificar a correlação e o percentual de explicação das medidas antropométricas em relação ao %G abdominalAXDE. Correlações fortes e explicações significativas (p<0,05 foram encontradas, para mulheres e homens para o PAB2,5 (0,90; 81% e 0,89; 78%, PABum (0,90; 83% e 0,83; 69%, DC AB (0,82; 67% e DC AM (0,81; 66% - homens e moderadas para DC SI (0,51; 26% e 0,73; 53% e AM (0,74; 54% - mulheres. Conclui-se que o PAB2,5, PABum e a dobra cutânea abdominal podem ser empregados como indicadores de obesidade abdominal, uma vez que apresentaram as melhores correlações e maior poder de explicação para o %G abdominalAXDE.

Caracterização do atendimento de uma unidade de hemoterapia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rodrigo Guimarães dos Santos Almeida

2011-12-01

Full Text Available O estudo objetivou descrever as características de atendimento de uma Unidade de Hemoterapia do interior do estado de São Paulo, no ano de 2009. Seguidos os preceitos éticos, foi realizado levantamento junto ao banco de dados da Unidade. No período observado a Unidade demonstra maior índice de doadores de repetição, com baixo índice de reações adversas e 100% de satisfação dos doadores. No serviço hospitalar cliente da Unidade, a clínica médica e a unidade de terapia intensiva foram os setores com maior consumo de transfusões. A Unidade descrita é autossuficiente no gerenciamento dos seus recursos. O presente estudo aponta para a necessidade de se explorar as dimensões dos papéis profissionais em hemoterapia, as possibilidades de captação de novos doadores, os motivos que levam os pacientes a doação de sangue, características, perfil epidemiológico e satisfação dos receptores.

The effects of transversus abdominis plane block on analgesic and anesthetic consumption during total abdominal hysterectomy: a randomized controlled study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tugba Karaman

2018-05-01

abdominal hysterectomy. Resumo: Justificativa e objetivos: O bloqueio do plano transverso abdominal é um método de bloqueio periférico que tem sido usado com sucesso para alívio da dor após histerectomia abdominal total. No entanto, os efeitos da combinação do bloqueio do plano transverso abdominal e da anestesia geral sobre a necessidade de analgésico e anestésico ainda não estão claros. Este estudo randômico e controlado com placebo tem como objetivo avaliar os efeitos do bloqueio do plano transverso abdominal sobre o consumo de analgésico e anestésico durante histerectomia abdominal total sob anestesia geral. Métodos: Foram randomizadas em dois grupos 66 mulheres submetidas à histerectomia abdominal total para receber apenas anestesia geral (grupo controle ou associada a bloqueio do plano transverso abdominal usando 20 mL de bupivacaína a 0,25% (grupo plano transverso abdominal. O consumo de remifentanil e sevoflurano no período intraoperatório foi registrado. Também avaliamos a dor pós-cirurgia, náusea, qualidade dos escores de recuperação e necessidade de analgésico de resgate durante as 24 horas de pós-operatório. Resultados: O consumo total de remifentanil e sevoflurano foi significativamente menor no grupo plano transverso abdominal, respectivamente, média (DP: 0,130 (0,25 vs. 0,094 (0,02 mcg.kg−1.min−1; p < 0,01 e 0,295 (0,05 vs. 0,243 (0,06 mL.min−1; p < 0,01. No pós-operatório, os escores de dor foram significativamente reduzidos no grupo plano transverso abdominal logo após a cirurgia; mediana (intervalo: 6 (2-10 vs. 3 (0-5; p < 0,001, em 2 h (5 [3-9] vs. 2,5 [0-6]; p < 0,001, em 6 h (4 [2-7] vs. 3 [0-6], p < 0,001, em 12 h (3,5 [1-6] vs. 2 [1-5]; p = 0,003. As pacientes do grupo plano transverso abdominal apresentaram escores QoR-40 significativamente maiores: 190,5 (175-197 vs. 176,5 (141-187; p < 0,001. Conclusão: A combinação de bloqueio do plano transverso abdominal e anestesia geral pode proporcionar um consumo

Participação da comunidade no 7° dia de doação de sangue na Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cibele Rodrigues Paes Leme

1991-12-01

Full Text Available Esta pesquisa mostra o perfil social dos doadores que participaram do 7° Dia de Doação de Sangue na UERJ e tem como objetivo a análise dos fatores que incentivaram a comunidade a doar sangue e a avaliação da divulgação de tal evento entre os doadores. Utilizou-se o método descritivo e a técnica de investigação social através de um questionário composto de 14 perguntas, sendo sete objetivas e sete subjetivas, que foi respondido pelos doadores no ato da doação de sangue. A amostra foi constituída de 129 doadores. A campanha de doação de sangue foi realizada no "Campus" da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, no dia 24 de abril de 1991, das 08 às 17 horas. Como resultado pode-se observar uma amostra composta em sua maioria de adultos jovens, do sexo masculino, de cor branca, solteiros, estudantes do 3° Grau, tendo a solidariedade como a principal razão para doar sangue. Recomenda-se aos organizadores do evento maior divulgação das futuras campanhas, visando com isso uma participação efetivamente significativa da comunidade como um todo.

Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome in association with ruptured abdominal aortic aneurysm in the endovascular era: vigilance remains critical.

Science.gov (United States)

Bozeman, Matthew C; Ross, Charles B

2012-01-01

Intra-abdominal hypertension (IAH) and abdominal compartment syndrome (ACS) are common complications of ruptured abdominal aortoiliac aneurysms (rAAAs) and other abdominal vascular catastrophes even in the age of endovascular therapy. Morbidity and mortality due to systemic inflammatory response syndrome (SIRS) and multiple organ failure (MOF) are significant. Recognition and management of IAH are key critical care measures which may decrease morbidity and improve survival in these vascular patients. Two strategies have been utilized: expectant management with prompt decompressive laparotomy upon diagnosis of threshold levels of IAH versus prophylactic, delayed abdominal closure based upon clinical parameters at the time of initial repair. Competent management of the abdominal wound with preservation of abdominal domain is also an important component of the care of these patients. In this review, we describe published experience with IAH and ACS complicating abdominal vascular catastrophes, experience with ACS complicating endovascular repair of rAAAs, and techniques for management of the abdominal wound. Vigilance and appropriate management of IAH and ACS remains critically important in decreasing morbidity and optimizing survival following catastrophic intra-abdominal vascular events.

Entrevista familiar e consentimento Family approach and consent for organ donation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tatiana H. Rech

2007-03-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Desde que o transplante de órgãos firmou-se como o tratamento de escolha para muitas doenças em estágio final, a escassez de órgãos vem se tornando um problema progressivamente maior, à medida que pacientes acumulam-se nas listas de espera. O objetivo deste estudo foi revisar questões relativas à melhor prática de abordagem da família do doador e como esses e outros aspectos referentes ao processo de doação podem interferir nas taxas de consentimento CONTEÚDO: A despeito do crescente aumento de doadores vivos, o doador cadavérico com morte encefálica continua sendo a principal fonte de órgãos para transplante e a única fonte significativa de órgãos extra-renais. Alguns fatores têm sido identificados como empecilhos no processo de doação, dos quais os maiores são a não-identificação do paciente em morte encefálica, o manuseio inadequado do doador e a recusa da família em doar os órgãos. Aumentar as taxas de consentimento para doação parece ser, no momento, o melhor instrumento para diminuir o problema da escassez de órgãos. CONCLUSÕES: Muitos aspectos estão envolvidos na decisão de uma família em doar os órgãos de seus familiares. Técnicas especiais de abordagem e profissionais bem treinados em entrevista familiar influenciam nas taxas de consentimento.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Since organ transplantation has become the treatment of choice for several end-stage diseases, organ shortage is the most important barrier for the procedures and waiting lists are increasing out of proportion. The objective of this study was to review the best practices concerning family referral and how these issues and others aspects of the donation process can influence consent rates. CONTENTS: Despite the growing number of live donors, the brain death donor continuous to be the major source of organs for transplantation and the only source of extra-renal organs. Many problems have been identified

Análise da relação entre a estatura e o perímetro abdominal em indivíduos portadores de percentuais normais de gordura Relationship between the stature and abdominal circumference in individuals with normal fat percentages

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Walter Celso de Lima

2010-03-01

Full Text Available RACIONAL: No indivíduo portador de obesidade há evidentes alterações morfofuncionais, que caracterizam a síndrome. São empregados vários parâmetros e índices perimétricos na análise de suas medidas antropométricas, que possuem relação com as alterações endocrinometabólicas. Muitos destes índices são aplicados de forma generalizada à população de uma maneira geral. OBJETIVO: Verificar a existência de uma razão cintura-estatura comum em indivíduos masculinos, de 18 a 25 anos de idade, portadores de percentuais de gordura normais, para fornecer modalidade de medida da cintura (perímetro abdominal personalizada e não generalizada. MÉTODOS: Foram selecionados de forma não probabilística intencional 380 sujeitos do sexo masculino, da faixa etária entre 18 e 45 anos, estratos de estatura de 160 a 169 cm, 170 a 179 cm e de 180 a 189 cm, do banco de dados do Ambulatório da Clínica Escola da empresa IBRATE - Instituto Brasileiro de Therapias e Ensino, sede de Curitiba/PR, com dados inclusos entre os anos de 2004 a 2008. Desta população foram triados 174 indivíduos, da faixa etária entre 18 e 25 anos, possuidores de percentuais de gordura dentro da faixa de normalidade, ou seja, entre 4% e 16% de gordura. Foi determinado coeficiente de correlação de Pearson (r entre o percentual de gordura e o perímetro abdominal; foi determinada a média e o desvio-padrão de todas as variáveis dispostas, e o intervalo de confiança para 95% para média do perímetro abdominal e as razões cintura-estatura da população foram transcritos em percentuais, e determinadas as médias do perímetro abdominal. RESULTADOS: A análise da amostra de 174 indivíduos resultou estarem na faixa etária de 21,2 + 2,1 anos; com estatura de 174,3 + 6,2 cm; com percentual de gordura de 10,8 %; com medida do perímetro abdominal de 75,5 + 5,7 cm e com a razão cintura/estatura apresentando o valor de 0,43 + 0,033. CONCLUSÃO: Existe relação comum

Abdominal trauma

International Nuclear Information System (INIS)

Giordany, B.R.

1985-01-01

Abdominal injury is an important cause of morbidity and mortality in childhood. Ten percent of trauma-related deaths are due to abdominal injury. Thousands of children are involved in auto accidents annually; many suffer severe internal injury. Child abuse is a second less frequent but equally serious cause of internal abdominal injury. The descriptions of McCort and Eisenstein and their associates in the 1960s first brought to attention the frequency and severity of visceral injury as important manifestations of the child abuse syndrome. Blunt abdominal trauma often causes multiple injuries; in the past, many children have been subjected to exploratory surgery to evaluate the extent of possible hidden injury. Since the advent of noninvasive radiologic imaging techniques including radionuclide scans and ultrasound and, especially, computed tomography (CT), the radiologist has been better able to assess (accurately) the extent of abdominal injury and thus allow conservative therapy in many cases. Penetrating abdominal trauma occurs following gunshot wounds, stabbing, and other similar injury. This is fortunately, a relatively uncommon occurrence in most pediatric centers and will not be discussed specifically here, although many principles of blunt trauma diagnosis are valid for evaluation of penetrating abdominal trauma. If there is any question that a wound has extended intraperitonelly, a sinogram with water-soluble contrast material allows quick, accurate diagnosis. The presence of large amounts of free intraperitoneal gas suggests penetrating injury to the colon or other gas-containing viscus and is generally considered an indication for surgery

Sphincter-saving extrasphincteric rectal dissection and proximal segmental sphincteric excision techniques by using combined abdominal and transvaginal anterior perineal access in female patients who have lower rectal cancer (Transvaginal low anterior rectal resection

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ali Naki Yücesoy

2017-10-01

Full Text Available Background: Combined abdominal and transvaginal anterior perineal approaches have been used as an alternative surgical method for the surgical treatment of the lower rectal cancer. The main aim of this paper is to describe the surgical stages of the combined abdominal and transvaginal approaches performed for lower rectal cancer, especially in transvaginal anterior perineal stage. Method: We have performed sphincter-saving surgical operations by using transvaginal anterior perineal access by combining with the abdominal access in four female patients who had lower rectal cancer. Results: Sphincter-saving extrasphincteric dissection and proximal segmental sphincteric excision techniques were performed in four female patients operated with combined abdominal and transvaginal anterior perineal approach. All patients were found to have continence. Postoperatively, one patient was converted to abdominoperineal rectal amputation due to the detected distal resection margin positivity. Conclusion: Transvaginal anterior perineal access provides the extrasphincteric rectal dissection possibility in the ischioanal fossa. Therefore, the combined abdominal and transvaginal anterior perineal approaches have been based on the different anatomical and surgical features when compared to intersphincteric dissection technique which is the most common used surgical procedure in lower rectal cancer surgery. Resumo: Introdução: Uma combinação de abordagens abdominal e perineal anterior transvaginal tem sido empregada como método cirúrgico alternativo para o tratamento cirúrgico do câncer de reto baixo. O principal objetivo do presente artigo é a descrição dos estágios cirúrgicos das abordagens abdominal e transvaginal combinadas realizadas para câncer de reto baixo, especialmente no estágio perineal anterior transvaginal. Método: Realizamos operações cirúrgicas com preservação de esfíncter com o uso do acesso perineal anterior transvaginal, em

Efeitos da castração pós-natal sobre o tecido pulmonar após sepse experimental de origem abdominal em ratos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

d'Acampora Armando José

2004-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os efeitos da castração pós-natal sobre o tecido pulmonar na sepse de origem abdominal induzida em ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 33 ratos Wistar distribuídos em dois grupos: Grupo Controle (GC = 5 machos adultos normais sem desafio séptico. Grupo Experimento (GE: 28 ratos submetidos a sepse por ligadura e perfuração de ceco (LPC e distribuídos em três subgrupos: Subgrupo Macho (SgM: nove ratos machos adultos, sem castracão e submetidos a sepse por LPC. Subgrupo Fêmea (SgF: nove ratos fêmeas adultos normais submetidas a sepse por LPC. Subgrupo Castrado (SgC: dez ratos machos que no quarto dia de vida foram submetidos a orquiectomia bilateral e quando adultos à sepse por LPC. Após a LPC os animais foram observados até o óbito, realizada análise histomorfométrica do pulmão, observando-se o número de polimorfonucleares e mononucleares. RESULTADOS: 50% dos animais do SgC sobreviveram 24 horas, contra 33% do SgF e 0% do SgM, mostrando uma nítida influência da castração na resposta ao desafio séptico. O número de polimorfonucleares e mononucleares não foi diferente estatisticamente entre o SgC e CG, estando estatisticamente aumentados no SgM e SgF. CONCLUSÃO: Os animais castrados apresentaram uma maior tendência à sobrevida e menor alteração pulmonar.

A Cooperação Triangular e as Transformações da Cooperação Internacional para o Desenvolvimento

OpenAIRE

Bruno Ayllón Pino

2013-01-01

Nas últimas décadas, a Cooperação Internacional para o Desenvolvimento (CID) tem experimentado modalidades alternativas de execução, integrando países desenvolvidos, países em desenvolvimento e organismos multilaterais em formatos triangulares. Em um contexto de crise econômica, as limitações da CID para promover o desenvolvimento, somadas às dúvidas sobre o cumprimento dos compromissos financeiros dos doadores da Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE), propiciaram o...

Avaliação do percentual de compatibilidade HLA entre membros da mesma família para pacientes à espera de transplante de medula óssea em Santa Catarina, Brasil Evaluation of the percentage of HLA compatibility between members of the same family for patients awaiting bone marrow transplantation in the state of Santa Catarina, Brazil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carine Meinerz

2008-10-01

Full Text Available O transplante de medula óssea (TMO é uma terapia especial utilizada para tratar pacientes com doenças hematológicas e certas alterações genéticas. Para que um transplante seja bem sucedido, é necessário, entre outros fatores, que haja compatibilidade para moléculas codificadas pelos genes HLA. Em geral, os transplantes de melhor prognóstico são aqueles realizados entre irmãos HLA idênticos. Este trabalho tem por objetivo avaliar o percentual de compatibilidade de doadores de medula óssea (MO nas famílias de pacientes que necessitam de TMO no estado de Santa Catarina. A coleta dos dados foi realizada no arquivo do Laboratório de Imunogenética do Hemocentro de Santa Catarina (Hemosc, compreendendo o período de 2000 a 2007. Foram totalizados 469 casos de pacientes à espera de TMO. Para estes, foram triados 2.463 possíveis doadores aparentados. Destes, 49,8% eram irmãos dos pacientes. Houve compatibilidade com algum membro da família do paciente em 213 (45,4% casos, sendo que 99% das compatibilidades foram estabelecidas entre irmãos, 0,7% com mães e 0,3% com tios dos pacientes. Avaliando-se os doadores, obteve-se um total de 1.230 irmãos tipificados para doação, dos quais 296 (24,06% apresentaram compatibilidade com o paciente para o qual realizaram a tipificação. Os dados encontrados neste estudo mostram que a possibilidade de que seja encontrado um doador compatível para TMO dentro da família do paciente, em Santa Catarina, é bastante promissora, principalmente entre irmãos do paciente.Bone marrow transplantation (BMT is a special therapy used to treat patients with hematological diseases and certain genetic disorders. For a transplant to be successful, it is necessary, among others factors, to have compatibility of the molecules coded by HLA genes. In general, the best prognosis for BMT is obtained with HLA-identical siblings. The aim of this work was to evaluate the percentage of compatibility between patients

Abdominal ultrasonography in the diagnostic work-up in children with recurrent abdominal pain

DEFF Research Database (Denmark)

Wewer, Anne Vibeke; Strandberg, C; Pærregaard, Anders

1997-01-01

We report on our experience with routine abdominal ultrasonography in 120 children (aged 3-15 years) with recurrent abdominal pain, in order to determine the diagnostic value of this investigation. Eight children (7%) revealed sonographic abnormalities: gallbladder stone (n = 2), splenomegaly (n...... = 1) and urogenital abnormalities (n = 5). The recurrent abdominal pain could be explained by these findings in only two (may be three) cases. CONCLUSION: The diagnostic value of abdominal ultrasonography in unselected children with recurrent abdominal pain is low. However, the direct visualization...... of the abdominal structures as being normal may be helpful to the parents and the child in their understanding and acceptance of the benign nature of recurrent abdominal pain....

Análise macroscópica infra-vermelha da difusão do óxido nitroso via inalatória para a cavidade abdominal, em ratos submetidos a pneumoperitônio Análisis macroscópica infrarroja de la difusión del óxido nitroso vía inhalatoria para la cavidad abdominal, en ratones sometidos a pneumoperitoneo Macroscopic infrared analysis of inhaled nitrous oxide diffusion to abdominal cavity in rats submitted to pneumoperitoneum

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniel Colman

2004-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O óxido nitroso (N2O, por ser uma estrutura tri-atômica assimétrica, assume características de alta emissão e absorção de energia no espectro infra-vermelho, com um pico característico de absorção em 4,5 µm, o que o torna visível ao infra-vermelho curto, quando contrastado com uma fonte emissora de calor (anteparo quente. Diversos autores têm descrito a difusão do N2O para cavidades fechadas por métodos como cromatografia gasosa e analisador de gases, que não permitem um estudo macroscópico detalhado do gás. O presente estudo teve como objetivo a filmagem macroscópica no espectro infra-vermelho da difusão de N2O, utilizado em anestesia inalatória, para a cavidade peritoneal de ratos submetidos a pneumoperitônio de 20 mmHg com ar ambiente. MÉTODO: Dividiu-se os animais em três grupos, de acordo com o anestésico utilizado: I - controle venoso: tiopental intra-peritoneal; II - controle inalatório: isoflurano a 1,2% em O2 100%; III - óxido nitroso: N2O 66% em oxigênio e isoflurano a 0,6%. Os termogramas provenientes da descompressão abdominal foram obtidos, por meio de um radiômetro AGEMA 550 filmados a 7 quadros por segundo. RESULTADOS: O N2O demonstrou-se visível ao infra-vermelho. No momento da descompressão abdominal, não houve nos grupos I e II termogramas com rastros de gases visíveis ao infra-vermelho. Houve, porém, rastros de gases visíveis ao infra-vermelho no grupo III. CONCLUSÕES: Conclui-se que o óxido nitroso inalatório a 66% difundiu-se para a cavidade peritoneal de ratos submetidos a pneumoperitônio de 20 mmHg com ar ambiente, sem aumento de pressão intra-abdominal.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El óxido nitroso (N2O, por ser una estructura tri-atómica asimétrica, toma características de alta emisión y absorción de energía en el espectro infrarrojo, con un pico característico de absorción en 4,5 µm, lo que lo hace visible al infrarrojo corto, cuando contrastado

Vasculite mesentérica em paciente com lúpus eritematoso sistêmico juvenil

OpenAIRE

Albuquerque-Netto, Adão F.; Cavalcante, Erica G.; Sallum, Adriana M. E.; Aikawa, Nádia E.; Tannuri, Uenis; Silva, Clovis Artur Almeida da

2013-01-01

A vasculite mesentérica lúpica (VML) é uma rara causa de dor abdominal aguda. Há poucos relatos de caso demonstrando VML em adultos e, particularmente, em crianças e adolescentes. No entanto, para o nosso conhecimento, a prevalência dessa grave vasculite em uma população pediátrica com lúpus ainda não foi estudada. Portanto, dados de 28 anos consecutivos foram revisados e incluídos 5.508 pacientes em seguimento no Hospital da Faculdade de Medicina da Univesidade de São Paulo (FMUSP). Identifi...

Inspirometria de incentivo e breath stacking: repercussões sobre a capacidade inspiratória em indivíduos submetidos à cirurgia abdominal Incentive spirometry and breath stacking: effects on the inspiratory capacity of individuals submitted to abdominal surgery

Directory of Open Access Journals (Sweden)

CM Dias

2008-04-01

Full Text Available CONTEXTUALIZAÇÃO: As complicações respiratórias são as principais causas de aumento da morbidade e da mortalidade em indivíduos submetidos à cirurgia de andar superior do abdômen. A eficácia dos procedimentos fisioterapêuticos precisa ser melhor definida, assim como é necessário o conhecimento da melhor estratégia terapêutica a ser implementada. OBJETIVO: Comparar o volume inspiratório mobilizado durante a técnica de breath stacking, com o volume na inspirometria de incentivo em pacientes submetidos à cirurgia abdominal. MATERIAIS E MÉTODOS: Doze pacientes, no primeiro dia de pós-operatório, foram orientados a inspirar profundamente por meio do inspirômetro de incentivo Voldyne® e a realizar esforços inspiratórios sucessivos pela máscara facial adaptada para realização da manobra de breath stacking. Cada técnica foi realizada cinco vezes de acordo com a randomização. No período pré-operatório, os pacientes realizaram prova espirométrica, foram avaliados e instruídos quanto à realização das técnicas. Um ventilômetro de Wright® permitiu o registro da capacidade inspiratória. RESULTADOS: A capacidade inspiratória foi significativamente maior durante o breath stacking do que durante a inspirometria de incentivo, tanto no pré quanto no pós-operatório. Houve redução significativa dos volumes após o procedimento cirúrgico, independentemente da técnica realizada. CONCLUSÕES: A técnica de breath stacking mostrou-se eficaz e superior à inspirometria de incentivo para a geração e sustentação de volumes inspiratórios. Por não haver descrição de efeitos adversos, essa técnica pode, provavelmente, ser utilizada de forma segura e eficaz, principalmente em pacientes pouco cooperativos.BACKGROUND: Respiratory complications are the main causes of increased morbidity and mortality in individuals who undergo upper abdominal surgery. The efficacy of physical therapy procedures needs clarification, and

The value of plain abdominal radiographs in management of abdominal emergencies in Luth.

Science.gov (United States)

Ashindoitiang, J A; Atoyebi, A O; Arogundade, R A

2008-01-01

The plain abdominal x-ray is still the first imaging modality in diagnosis of acute abdomen. The aim of this study was to find the value of plain abdominal x-ray in the management of abdominal emergencies seen in Lagos university teaching hospital. The accurate diagnosis of the cause of acute abdominal pain is one of the most challenging undertakings in emergency medicine. This is due to overlapping of clinical presentation and non-specific findings of physical and even laboratory data of the multifarious causes. Plain abdominal radiography is one investigation that can be obtained readily and within a short period of time to help the physician arrive at a correct diagnosis The relevance of plain abdominal radiography was therefore evaluated in the management of abdominal emergencies seen in Lagos over a 12 month period (April 2002 to March 2003). A prospective study of 100 consecutively presenting patients with acute abdominal conditions treated by the general surgical unit of Lagos University Teaching Hospital was undertaken. All patients had supine and erect abdominal x-ray before any therapeutic intervention was undertaken. The diagnostic features of the plain films were compared with final diagnosis to determine the usefulness of the plain x-ray There were 54 males and 46 females (M:F 1.2:1). Twenty-four percent of the patients had intestinal obstruction, 20% perforated typhoid enteritis; gunshot injuries and generalized peritonitis each occurred in 13%, blunt abdominal trauma in 12%, while 8% and 10% had acute appendicitis and perforated peptic ulcer disease respectively. Of 100 patients studied, 54% had plain abdominal radiographs that showed positive diagnostic features. Plain abdominal radiograph showed high sensitivity in patients with intestinal obstruction 100% and perforated peptic ulcer 90% but was less sensitive in patients with perforated typhoid, acute appendicitis, and blunt abdominal trauma and generalized peritonitis. In conclusion, this study

Evaluation of the levels of metalloproteinsase-2 in patients with abdominal aneurysm and abdominal hernias.

Science.gov (United States)

Antoszewska, Magdalena

2013-05-01

Abdominal aortic aneurysms and abdominal hernias become an important health problems of our times. Abdominal aortic aneurysm and its rupture is one of the most dangerous fact in vascular surgery. There are some theories pointing to a multifactoral genesis of these kinds of diseases, all of them assume the attenuation of abdominal fascia and abdominal aortic wall. The density and continuity of these structures depend on collagen and elastic fibers structure. Reducing the strength of the fibers may be due to changes in the extracellular matrix (ECM) by the proteolytic enzymes-matrix metalloproteinases (MMPs) that degrade extracellular matrix proteins. These enzymes play an important role in the development of many disease: malignant tumors (colon, breast, lung, pancreas), cardiovascular disease (myocardial infarction, ischemia-reperfusion injury), connective tissue diseases (Ehler-Danlos Syndrome, Marfan's Syndrome), complications of diabetes (retinopathy, nephropathy). One of the most important is matrix metalloproteinase-2 (MMP-2). The aim of the study was an estimation of the MMP-2 blood levels in patients with abdominal aortic aneurysm and primary abdominal hernia, and in patients with only abdominal aortic aneurysm. The study involved 88 patients aged 42 to 89 years, including 75 men and 13 women. Patients were divided into two groups: patients with abdominal aortic aneurysm and primary abdominal hernia (45 persons, representing 51.1% of all group) and patients with only abdominal aortic aneurysm (43 persons, representing 48,9% of all group). It was a statistically significant increase in MMP-2 blood levels in patients with abdominal aortic aneurysm and primary abdominal hernia compared to patients with only abdominal aortic aneurysm. It was a statistically significant increase in the prevalence of POCHP in patients with only abdominal aortic aneurysm compared to patients with abdominal aortic aneurysm and primary abdominal hernia. Statistically significant

Silicon-based spin and charge quantum computation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Belita Koiller

2005-06-01

Full Text Available Silicon-based quantum-computer architectures have attracted attention because of their promise for scalability and their potential for synergetically utilizing the available resources associated with the existing Si technology infrastructure. Electronic and nuclear spins of shallow donors (e.g. phosphorus in Si are ideal candidates for qubits in such proposals due to the relatively long spin coherence times. For these spin qubits, donor electron charge manipulation by external gates is a key ingredient for control and read-out of single-qubit operations, while shallow donor exchange gates are frequently invoked to perform two-qubit operations. More recently, charge qubits based on tunnel coupling in P+2 substitutional molecular ions in Si have also been proposed. We discuss the feasibility of the building blocks involved in shallow donor quantum computation in silicon, taking into account the peculiarities of silicon electronic structure, in particular the six degenerate states at the conduction band edge. We show that quantum interference among these states does not significantly affect operations involving a single donor, but leads to fast oscillations in electron exchange coupling and on tunnel-coupling strength when the donor pair relative position is changed on a lattice-parameter scale. These studies illustrate the considerable potential as well as the tremendous challenges posed by donor spin and charge as candidates for qubits in silicon.Arquiteturas de computadores quânticos baseadas em silício vêm atraindo atenção devido às suas perspectivas de escalabilidade e utilização dos recursos já instalados associados à tecnologia do Si. Spins eletrônicos e nucleares de doadores rasos (por exemplo fósforo em Si são candidatos ideais para bits quânticos (qubits nestas propostas, devido aos tempos de coerência relativamente longos dos spins em matrizes de Si. Para estes qubits de spin, a manipulação da carga do elétron do doador

Focused abdominal sonography for trauma (FAST) in blunt paediatric abdominal trauma

International Nuclear Information System (INIS)

Faruque, A. V.; Qazi, S. H.; Khan, M. A. M.

2013-01-01

Objective: To evaluate the role of focussed abdominal sonography for trauma in blunt paediatric abdominal trauma patients, and to see if the role of computed tomography scan could be limited to only those cases in which sonography was positive. Methods: The retrospective study covered 10 years, from January 1, 2000 to December 31, 2009, and was conducted at the Department of Radiology and Department of Emergency Medicine, Aga Khan University Hospital, Karachi. It comprised cases of 174 children from birth to 14 years who had presented with blunt abdominal trauma and had focussed abdominal sonography for trauma done at the hospital. The findings were correlated with computed tomography scan of the abdomen and clinical follow-up. Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and accuracy of focussed abdominal sonography for trauma were calculated for blunt abdominal trauma. SPSS 17 was used for statistical analysis. Results: Of the total 174 cases, 31 (17.81%) were later confirmed by abdominal scan. Of these 31 children, sonography had been positive in 29 (93.54%) children. In 21 (67.74%) of the 31 children, sonography had been true positive; 8 (25%) (8/31) were false positive; and 2 (6%) (2/31) were false negative. There were 6 (19.3%) children in which sonography was positive and converted to laparotomy. There was no significant difference on account of gender (p>0.356). Focussed abdominal sonography for trauma in the study had sensitivity of 91%, specificity of 95%, positive predictive value of 73%, and negative predictive value of 73% with accuracy of 94%. All patients who had negative sonography were discharged later, and had no complication on clinical follow-up. Conclusions: Focussed abdominal sonography for trauma is a fairly reliable mode to assess blunt abdominal trauma in children. It is a useful tool to pick high-grade solid and hollow viscous injury. The results suggest that the role of computed tomography scan can be

Focused abdominal sonography for trauma (FAST) in blunt paediatric abdominal trauma.

Science.gov (United States)

Faruque, Ahmad Vaqas; Qazi, Saqib Hamid; Khan, Muhammad Arif Mateen; Akhtar, Wassem; Majeed, Amina

2013-03-01

To evaluate the role of focussed abdominal sonography for trauma in blunt paediatric abdominal trauma patients, and to see if the role of computed tomography scan could be limited to only those cases in which sonography was positive. The retrospective study covered 10 years, from January 1,2000 to December 31,2009, and was conducted at the Department of Radiology and Department of Emergency Medicine, Aga Khan University Hospital, Karachi. It comprised cases of 174 children from birth to 14 years who had presented with blunt abdominal trauma and had focussed abdominal sonography for trauma done at the hospital. The findings were correlated with computed tomography scan of the abdomen and clinical follow-up. Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and accuracy of focussed abdominal sonography for trauma were calculated for blunt abdominal trauma. SPSS 17 was used for statistical analysis. Of the total 174 cases, 31 (17.81%) were later confirmed by abdominal scan. Of these 31 children, sonography had been positive in 29 (93.54%) children. In 21 (67.74%) of the 31 children, sonograpy had been true positive; 8 (25%) (8/31) were false positive; and 2 (6%) (2/31) were false negative. There were 6 (19.3%) children in which sonography was positive and converted to laparotomy. There was no significant difference on account of gender (p>0.356). Focussed abdominal sonography for trauma in the study had sensitivity of 91%, specificity of 95%, positive predictive value of 73%, and negative predictive value of 73% with accuracy of 94%. All patients who had negative sonography were discharged later, and had no complication on clinical follow-up. Focussed abdominal sonography for trauma is a fairly reliable mode to assess blunt abdominal trauma in children. It is a useful tool to pick high-grade solid and hollow viscous injury. The results suggest that the role of computed tomography scan can be limited to those cases in which focussed

Obesity-Associated Abdominal Elephantiasis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ritesh Kohli

2013-01-01

Full Text Available Abdominal elephantiasis is a rare entity. Abdominal elephantiasis is an uncommon, but deformative and progressive cutaneous disease caused by chronic lymphedema and recurrent streptococcal or Staphylococcus infections of the abdominal wall. We present 3 cases of patients with morbid obesity who presented to our hospital with abdominal wall swelling, thickening, erythema, and pain. The abdominal wall and legs were edematous, with cobblestone-like, thickened, hyperpigmented, and fissured plaques on the abdomen. Two patients had localised areas of skin erythema, tenderness, and increased warmth. There was purulent drainage from the abdominal wall in one patient. They were managed with antibiotics with some initial improvement. Meticulous skin care and local keratolytic treatment for the lesions were initiated with limited success due to their late presentation. All three patients refused surgical therapy. Conclusion. Early diagnosis is important for the treatment of abdominal elephantiasis and prevention of complications.

Child with Abdominal Pain.

Science.gov (United States)

Iyer, Rajalakshmi; Nallasamy, Karthi

2018-01-01

Abdominal pain is one of the common symptoms reported by children in urgent care clinics. While most children tend to have self-limiting conditions, the treating pediatrician should watch out for underlying serious causes like intestinal obstruction and perforation peritonitis, which require immediate referral to an emergency department (ED). Abdominal pain may be secondary to surgical or non-surgical causes, and will differ as per the age of the child. The common etiologies for abdominal pain presenting to an urgent care clinic are acute gastro-enteritis, constipation and functional abdominal pain; however, a variety of extra-abdominal conditions may also present as abdominal pain. Meticulous history taking and physical examination are the best tools for diagnosis, while investigations have a limited role in treating benign etiologies.

Influência da adiposidade global e da adiposidade abdominal nos níveis de proteína C-reativa em mulheres idosas Influence of overall and abdominal adiposity on C-reactive protein levels in elderly women

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jeffer Eidi Sasaki

2007-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Examinar como a adiposidade global e a adiposidade abdominal, expressas pela circunferência da cintura (CC, pelo índice de massa corporal (IMC e pelo somatório de dobras cutâneas (sigmaDC, influenciam os níveis de proteína C-reativa (PCR em mulheres idosas. MÉTODOS: A amostra foi composta por 387 mulheres idosas, com idade superior a 60 anos (média, 68,9; desvio padrão, 5,9 anos. Foram avaliados o IMC, a CC, o sigmaDC, e os níveis de PCR. Foi utilizada a análise estatística ANOVA one-way para verificar as diferenças nas variáveis entre as categorias investigadas. Para avaliar a influência das medidas de adiposidade nos níveis de PCR foi utilizada a regressão logística. O nível de significância adotado foi de p OBJECTIVE: To investigate how overall and abdominal adiposity, measured by waist circumference (WC, body mass index (BMI, and sum of skinfolds (sigmaSK, affect plasma C-reactive protein levels (CRP in elderly women. METHODS: Study sample consisted of 387 women older than 60 years (mean age 68.9; standard deviation 5.9 years. BMI, WC, sigmaSK, and CRP levels were all measured. One-way ANOVA was performed to detect differences in study variables among the CRP levels investigated. Logistic regression analysis was used to determine the influence of body fat measurements on CRP levels. The significance level was set at p < 0.05. RESULTS: The analysis of variance showed that mean WC was lower in women with normal CRP levels, as compared to those with high CRP levels. Logistic regression analysis examined the influence of BMI, WC, and sigmaSK quartiles on CRP levels, yielding the following results: only WC was predictive of elevated CRP levels, its highest quartile (cut-off point of 94.0 cm showing levels nearly two times higher than its lowest quartile (odds ratio = 2.23; 95% confidence interval = 1.92-4.18; p = 0.012. CONCLUSION: The results of this study indicate that abdominal adiposity is a strong predictor of

Abdominal Compartment Syndrome

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pınar Zeyneloğlu

2015-04-01

Full Text Available Intraabdominal hypertension and Abdominal compartment syndrome are causes of morbidity and mortality in critical care patients. Timely diagnosis and treatment may improve organ functions. Intra-abdominal pressure monitoring is vital during evaluation of the patients and in the management algorithms. The incidence, definition and risk factors, clinical presentation, diagnosis and management of intraabdominal hypertension and Abdominal compartment syndrome were reviewed here.

Abdominal wall fat pad biopsy

Science.gov (United States)

Amyloidosis - abdominal wall fat pad biopsy; Abdominal wall biopsy; Biopsy - abdominal wall fat pad ... is the most common method of taking an abdominal wall fat pad biopsy . The health care provider cleans the ...

Tumor desmoplásico de pequenas células redondas abdominal da infância: relato de caso Abdominal desmoplastic small round cell tumor of childhood: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ulysses dos Santos Torres

2010-02-01

Full Text Available O tumor desmoplásico de pequenas células redondas (TDPCR é uma neoplasia rara e altamente agressiva, que afeta predominantemente jovens do sexo masculino. Relata-se um caso de TDPCR em um paciente do sexo masculino, de 11 anos, com acometimento intra-abdominal marcado por volumosa massa retroperitoneal em hipocôndrio esquerdo. O estudo histológico da massa revelou presença de blocos de pequenas células tumorais redondas e azuis, envoltas por estroma desmoplásico; a análise imuno-histoquímica evidenciou positividade para desmina, WT-1 e citoceratinas. Após o diagnóstico, o paciente foi submetido a tratamento quimiorradioterápico, tendo evoluído a óbito durante o 24º mês de acompanhamento.Desmoplastic small round cell tumor (DSRCT is a rare and highly aggressive neoplasm, which predominantly affects young males. We report a case of DSRCT affecting an 11-year-old male patient, with intra-abdominal involvement characterized by a large retroperitoneal mass in left hypochondrium. Histological examination of the mass showed the presence of clusters of small blue round tumor cells surrounded by a dense desmoplastic stroma. Immunohistochemical analysis disclosed a positive reaction to desmin, WT-1 and cytokeratins. After diagnosis, the patient underwent chemo radiotherapy treatment, but died at the 24th month of follow-up.

Chagas' disease: an algorithm for donor screening and positive donor counseling

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nelson Hamerschlak

1997-06-01

Full Text Available Classical serological screening assays for Chagas' disease are time consuming and subjective. The objective of the present work is to evaluate the enzyme immuno-assay (ELISA methodology and to propose an algorithm for blood banks to be applied to Chagas' disease. Seven thousand, nine hundred and ninety nine blood donor samples were screened by both reverse passive hemagglutination (RPHA and indirect immunofluorescence assay (IFA. Samples reactive on RPHA and/or IFA were submitted to supplementary RPHA, IFA and complement fixation (CFA tests. This strategy allowed us to create a panel of 60 samples to evaluate the ELISA methodology from 3 different manufacturers. The sensitivity of the screening by IFA and the 3 different ELISA's was 100%. The specificity was better on ELISA methodology. For Chagas disease, ELISA seems to be the best test for blood donor screening, because it showed high sensitivity and specificity, it is not subjective and can be automated. Therefore, it was possible to propose an algorithm to screen samples and confirm donor results at the blood bank.Os testes sorológicos clássicos utilizados na triagem de doadores de sangue são trabalhosos e subjetivos. O objetivo do presente trabalho é o de avaliar a metodologia imuno-enzimática (ELISA e propor um algorítmo para doença de Chagas em bancos de sangue. Foram estudados 7999 doadores de sangue e/ou componentes cujas amostras foram testadas com o objetivo de tria-las sorologicamente para doença de Chagas utilizando hemaglutinação passiva reversa (RPHA e imunofluorescência indireta (IFA. As amostras reativas em pelo menos uma destas metodologias, foram retestadas com reativos diferentes por RPHA, IFA e fixação de complemento (CFA. Esta estratégia nos permitiu criar um painel de 60 amostras com as quais tornou-se possível a avaliação do método imunoenzimático (ELISA. A sensibilidade da triagem dos doadores pelos métodos ELISA e IFA foi de 100%. A especificidade

Accuracy of the abdominal examination for identifying children with blunt intra-abdominal injuries.

Science.gov (United States)

Adelgais, Kathleen M; Kuppermann, Nathan; Kooistra, Joshua; Garcia, Madelyn; Monroe, David J; Mahajan, Prashant; Menaker, Jay; Ehrlich, Peter; Atabaki, Shireen; Page, Kent; Kwok, Maria; Holmes, James F

2014-12-01

To determine the accuracy of complaints of abdominal pain and findings of abdominal tenderness for identifying children with intra-abdominal injury (IAI) stratified by Glasgow Coma Scale (GCS) score. This was a prospective, multicenter observational study of children with blunt torso trauma and a GCS score ≥13. We calculated the sensitivity of abdominal findings for IAI with 95% CI stratified by GCS score. We examined the association of isolated abdominal pain or tenderness with IAI and that undergoing acute intervention (therapeutic laparotomy, angiographic embolization, blood transfusion, or ≥2 nights of intravenous fluid therapy). Among the 12 044 patients evaluated, 11 277 (94%) had a GCS score of ≥13 and were included in this analysis. Sensitivity of abdominal pain for IAI was 79% (95% CI, 76%-83%) for patients with a GCS score of 15, 51% (95% CI, 37%-65%) for patients with a GCS score of 14, and 32% (95% CI, 14%-55%) for patients with a GCS score of 13. Sensitivity of abdominal tenderness for IAI also decreased with decreasing GCS score: 79% (95% CI, 75%-82%) for a GCS score of 15, 57% (95% CI, 42%-70%) for a GCS score of 14, and 37% (95% CI, 19%-58%) for a GCS score of 13. Among patients with isolated abdominal pain and/or tenderness, the rate of IAI was 8% (95% CI, 6%-9%) and the rate of IAI undergoing acute intervention was 1% (95% CI, 1%-2%). The sensitivity of abdominal findings for IAI decreases as GCS score decreases. Although abdominal computed tomography is not mandatory, the risk of IAI is sufficiently high that diagnostic evaluation is warranted in children with isolated abdominal pain or tenderness. Copyright © 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.

Análise da mortalidade na lista de espera de fígado no Paraná, Brasil: o que devemos fazer para enfrentar a escassez de órgãos? Analysis of liver waiting list mortality in Paraná, Brazi: what shall we do to face organ shortage?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fábio Silveira

2012-06-01

Full Text Available RACIONAL: O transplante hepático é a melhor modalidade terapêutica para pacientes em estágio final de doença hepática. Minimização de morte, enquanto se espera o procedimento, envolve priorização de acordo com o estado clínico e a alocação adequada de fígados de doadores. OBJETIVO: Análise da mortalidade na lista de espera de fígado no estado do Paraná, PR, Brasil. MÉTODOS: Foram analisados ​​os dados sobre todos os pacientes (n = 65 que foram registrados na lista de espera de fígado durante um período de 32 meses. RESULTADOS: A morte em lista de espera foi de 41,5% (n = 27. Nenhuma diferença estatística foi observada em relação aos MELD / MELD-Na entre o grupo que faleceu (19,88 / 21,6 e não morreu (17,28 / 19,47. MELD-Na previu maior mortalidade, especialmente no subgrupo de pacientes com gravidade intermediária da doença (classe B previsto pelo escore de CTP. CONCLUSÃO: É crítica a escassez de doadores de órgãos nessa região e a taxa de mortalidade em lista de espera excede em muito o risco inerente de um transplante de fígado, especialmente entre pacientes com MELD mais baixos. É desejável a utilização de um protocolo agressivo de doadores com critérios expandidos, split liver e transplante de doador vivo.BACKGROUND: Orthotopic liver transplantation is the best therapeutic modality for patients with end stage of liver disease. Minimization of death, while waiting for the procedure, involves accurate priorization according to clinical status and appropriate allocation of donor livers. AIM: The mortality analysis in the liver waiting list in Paraná state, PR, Brazil. METHODS: Were analyzed the data on all patients (n=65 who were registered on the liver waiting list during a 32 months period in the state of Paraná, southern Brazil. RESULTS: The death rated in waiting list was 41,5% (n=27. No statistic difference was observed regarding the MELD/MELD-Na scores between the group who died (19,88/21,6 and

Internal Mammary Vessels’ Impact on Abdominal Skin Perfusion in Free Abdominal Flap Breast Reconstruction

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Solveig Nergård, MD

2017-12-01

Conclusions:. Using the IMV in free abdominal flap breast reconstruction had a significant effect on abdominal skin perfusion and may contribute to abdominal wound healing problems. The reperfusion of the abdominal skin was a dynamic process showing an increase in perfusion in the affected areas during the postoperative days.

Circunferência abdominal como preditor de evolução em 30 dias na síndrome coronariana aguda Circunferencia abdominal como predictor de evolución en 30 días en el Síndrome Coronario Agudo Abdominal circumference as a predictor of 30-day outcome in acute coronary syndrome

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Priscilla Azambuja Lopes de Souza

2011-05-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A circunferência abdominal (CA é a medida que mais se correlaciona com os fatores de risco e morte por doença cardiovascular. Entretanto, o impacto da obesidade no prognóstico de pacientes com doenças cardiovasculares permanece controverso e requer maiores esclarecimentos. OBJETIVO: Avaliar a CA como preditor de evolução em 30 dias em pacientes que internaram com síndrome coronariana aguda (SCA, em hospital de referência no tratamento de doenças cardiovasculares. MÉTODOS: Coorte contemporânea com 267 pacientes que internaram por SCA e que foram seguidos por 30 dias após a alta levando em consideração os eventos cardiovasculares maiores - MACE - (óbito, reinfarto, reinternação para procedimentos de revascularização. Nas primeiras 24 horas da admissão, os pacientes responderam a um questionário e posteriormente tiveram a CA mensurada. A análise estatística foi realizada com SPSS 17.0, utilizando o teste do Qui-quadrado para variáveis categóricas e o teste t de Student para as variáveis numéricas, com o nível de significância de p FUNDAMENTO: La circunferencia abdominal (CA es la medición que se correlaciona con los factores de riesgo y la muerte por enfermedad cardiovascular. Sin embargo, el impacto de la obesidad en el pronóstico de los pacientes con enfermedades cardiovasculares sigue siendo controvertido y requiere una mayor clarificación. OBJETIVO: Evaluar la CA como un predictor de evolución en 30 días en pacientes que fueron hospitalizados con síndrome coronario agudo (SCA, en un hospital de referencia para el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares. MÉTODOS: Cohorte contemporánea con 267 pacientes que fueron hospitalizados por SCA y que fueron seguidos durante 30 días después del alta, teniendo en cuenta los eventos cardiovasculares mayores - MACE - (muerte, reinfarto, rehospitalización por procedimientos de revascularización. En las primeras 24 horas del ingreso, los pacientes

Utilização de diferentes níveis de levedura (Saccharomyces cerevisiae em dietas e seus efeitos no desempenho, rendimento da carcaça e gordura abdominal em frangos de cortes - DOI: 10.4025/actascianimsci.v25i2.2004 Use of different levels of yeast (Saccharomyces cerevisiae and its effects, on carcass and abdominal fat in broilers - DOI: 10.4025/actascianimsci.v25i2.2004

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alexandre Fernandes Galão

2003-04-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi estudar o desempenho, o rendimento de carcaça, a gordura abdominal de frangos de corte alimentados com diferentes níveis de levedura (Saccharomyces cerevisiae. Utilizaram-se 288 pintos de um dia, distribuídos em delineamento de blocos casualizados, fatorial 3x2. (3 níveis levedura - 0%; 5% e 10% e dois sexos, 4 repetições, 12 aves por parcela. Não houve efeito significativo para o desempenho de frangos de corte com a inclusão de levedura na dieta até os 21 dias de idade, porém, na fase de engorda, no nível de 10% houve uma piora no ganho de peso e na conversão alimentar, concluindo-se que a inclusão de 10% de levedura (Saccharomyces cerevisiae às dietas de frango de corte afetou o desempenho, mas não foram afetados o rendimento da carcaça e a gordura abdominal.The objective of this work was to study performance, carcass yield and abdominal fat of cut chickens fed with different yeast levels (Saccharomyces cerevisiae. 288 one-year-old chickens were used, distributed in an outline of randomized blocks, factorial 3x2, (3 yeast levels - 0%; 5% and 10% and two sexes, four repetitions, 12 birds per portion. There was not any significant effect on the performance of cut chickens with the yeast inclusion in the diet until 21 days of age, however, in the fattening phase on the level of 10%, there was a worsening in weight earnings and in feeding conversion. At the end, the inclusion of 10% of yeast (Saccharomyces cerevisiae to in diets of cut chicken affected the performance. However, the carcass yield and the abdominal fat were not affected.

Don't Forget the Abdominal Wall: Imaging Spectrum of Abdominal Wall Injuries after Nonpenetrating Trauma.

Science.gov (United States)

Matalon, Shanna A; Askari, Reza; Gates, Jonathan D; Patel, Ketan; Sodickson, Aaron D; Khurana, Bharti

2017-01-01

Abdominal wall injuries occur in nearly one of 10 patients coming to the emergency department after nonpenetrating trauma. Injuries range from minor, such as abdominal wall contusion, to severe, such as abdominal wall rupture with evisceration of abdominal contents. Examples of specific injuries that can be detected at cross-sectional imaging include abdominal muscle strain, tear, or hematoma, including rectus sheath hematoma (RSH); traumatic abdominal wall hernia (TAWH); and Morel-Lavallée lesion (MLL) (closed degloving injury). These injuries are often overlooked clinically because of (a) a lack of findings at physical examination or (b) distraction by more-severe associated injuries. However, these injuries are important to detect because they are highly associated with potentially grave visceral and vascular injuries, such as aortic injury, and because their detection can lead to the diagnosis of these more clinically important grave traumatic injuries. Failure to make a timely diagnosis can result in delayed complications, such as bowel hernia with potential for obstruction or strangulation, or misdiagnosis of an abdominal wall neoplasm. Groin injuries, such as athletic pubalgia, and inferior costochondral injuries should also be considered in patients with abdominal pain after nonpenetrating trauma, because these conditions may manifest with referred abdominal pain and are often included within the field of view at cross-sectional abdominal imaging. Radiologists must recognize and report acute abdominal wall injuries and their associated intra-abdominal pathologic conditions to allow appropriate and timely treatment. © RSNA, 2017.

Correlation between intra-abdominal pressure and pulmonary volumes after superior and inferior abdominal surgery

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Roberto de Cleva

2014-07-01

Full Text Available OBJECTIVE:Patients undergoing abdominal surgery are at risk for pulmonary complications. The principal cause of postoperative pulmonary complications is a significant reduction in pulmonary volumes (FEV1 and FVC to approximately 65-70% of the predicted value. Another frequent occurrence after abdominal surgery is increased intra-abdominal pressure. The aim of this study was to correlate changes in pulmonary volumes with the values of intra-abdominal pressure after abdominal surgery, according to the surgical incision in the abdomen (superior or inferior.METHODS:We prospectively evaluated 60 patients who underwent elective open abdominal surgery with a surgical time greater than 240 minutes. Patients were evaluated before surgery and on the 3rd postoperative day. Spirometry was assessed by maximal respiratory maneuvers and flow-volume curves. Intra-abdominal pressure was measured in the postoperative period using the bladder technique.RESULTS:The mean age of the patients was 56±13 years, and 41.6% 25 were female; 50 patients (83.3% had malignant disease. The patients were divided into two groups according to the surgical incision (superior or inferior. The lung volumes in the preoperative period showed no abnormalities. After surgery, there was a significant reduction in both FEV1 (1.6±0.6 L and FVC (2.0±0.7 L with maintenance of FEV1/FVC of 0.8±0.2 in both groups. The maximum intra-abdominal pressure values were similar (p= 0.59 for the two groups. There was no association between pulmonary volumes and intra-abdominal pressure measured in any of the groups analyzed.CONCLUSIONS:Our results show that superior and inferior abdominal surgery determines hypoventilation, unrelated to increased intra-abdominal pressure. Patients at high risk of pulmonary complications should receive respiratory care even if undergoing inferior abdominal surgery.

Correlation between intra-abdominal pressure and pulmonary volumes after superior and inferior abdominal surgery.

Science.gov (United States)

Cleva, Roberto de; Assumpção, Marianna Siqueira de; Sasaya, Flavia; Chaves, Natalia Zuniaga; Santo, Marco Aurelio; Fló, Claudia; Lunardi, Adriana C; Jacob Filho, Wilson

2014-07-01

Patients undergoing abdominal surgery are at risk for pulmonary complications. The principal cause of postoperative pulmonary complications is a significant reduction in pulmonary volumes (FEV1 and FVC) to approximately 65-70% of the predicted value. Another frequent occurrence after abdominal surgery is increased intra-abdominal pressure. The aim of this study was to correlate changes in pulmonary volumes with the values of intra-abdominal pressure after abdominal surgery, according to the surgical incision in the abdomen (superior or inferior). We prospectively evaluated 60 patients who underwent elective open abdominal surgery with a surgical time greater than 240 minutes. Patients were evaluated before surgery and on the 3rd postoperative day. Spirometry was assessed by maximal respiratory maneuvers and flow-volume curves. Intra-abdominal pressure was measured in the postoperative period using the bladder technique. The mean age of the patients was 56 ± 13 years, and 41.6% 25 were female; 50 patients (83.3%) had malignant disease. The patients were divided into two groups according to the surgical incision (superior or inferior). The lung volumes in the preoperative period showed no abnormalities. After surgery, there was a significant reduction in both FEV1 (1.6 ± 0.6 L) and FVC (2.0 ± 0.7 L) with maintenance of FEV1/FVC of 0.8 ± 0.2 in both groups. The maximum intra-abdominal pressure values were similar (p=0.59) for the two groups. There was no association between pulmonary volumes and intra-abdominal pressure measured in any of the groups analyzed. Our results show that superior and inferior abdominal surgery determines hypoventilation, unrelated to increased intra-abdominal pressure. Patients at high risk of pulmonary complications should receive respiratory care even if undergoing inferior abdominal surgery.

Physicians' Abdominal Auscultation

DEFF Research Database (Denmark)

John, Gade; Peter, Kruse; Andersen, Ole Trier

1998-01-01

Background: Abdominal auscultation has an important position in the physical examination of the abdomen. Little is known about rater agreement. The aim of this study was to describe rater agreement and thus, indirectly, the value of the examination. Methods: In a semi-virtual setup 12 recordings...... subjects and in patients with intestinal obstruction was acceptable for a clinical examination. Abdominal auscultation is a helpful clinical examination in patients with acute abdominal pain....

The therapeutic impact of abdominal ultrasound in patients with acute abdominal symptoms

International Nuclear Information System (INIS)

Dhillon, S.; Halligan, S.; Goh, V.; Matravers, P.; Chambers, A.; Remedios, D.

2002-01-01

AIM: The technical performance of abdominal ultrasound in the investigation of acute abdominal pain has been thoroughly investigated but its therapeutic effects are less well understood. We aimed to determine the therapeutic effect of abdominal ultrasound in the investigation of acute abdominal pain. MATERIAL AND METHODS: A pre- and post-intervention observational study design was used to determine the diagnostic and therapeutic effects of abdominal ultrasound for acute abdominal pain. Referring clinicians completed a pre-ultrasound questionnaire that detailed their leading diagnosis, confidence in this and intended management in 100 consecutive adult patients. Following ultrasound a second questionnaire was completed. This again detailed the leading diagnosis, confidence in this and their intended management. Clinicians quantified the management contribution of ultrasound both for the individual case in question and in their clinical experience generally. RESULTS: The leading diagnosis was either confirmed or rejected in 72 patients and a new diagnosis provided where no prior differential diagnosis existed in 10. Diagnostic confidence increased significantly following ultrasound (mean score 6·5 pre-ultrasound vs 7·6 post-ultrasound, P < 0·001). Intended management changed following ultrasound in 22 patients; 15 intended laparotomies were halted and a further seven patients underwent surgery where this was not originally intended. Ultrasound was rated either 'very' or 'moderately' helpful in 87% of patients, with 99% of clinicians finding it either 'very' or 'moderately' helpful generally. CONCLUSION: Abdominal ultrasound has considerable diagnostic and therapeutic effect in the setting of acute abdominal pain. Dhillon, S. et al. (2002)

Chronic Abdominal Wall Pain.

Science.gov (United States)

Koop, Herbert; Koprdova, Simona; Schürmann, Christine

2016-01-29

Chronic abdominal wall pain is a poorly recognized clinical problem despite being an important element in the differential diagnosis of abdominal pain. This review is based on pertinent articles that were retrieved by a selective search in PubMed and EMBASE employing the terms "abdominal wall pain" and "cutaneous nerve entrapment syndrome," as well as on the authors' clinical experience. In 2% to 3% of patients with chronic abdominal pain, the pain arises from the abdominal wall; in patients with previously diagnosed chronic abdominal pain who have no demonstrable pathological abnormality, this likelihood can rise as high as 30% . There have only been a small number of clinical trials of treatment for this condition. The diagnosis is made on clinical grounds, with the aid of Carnett's test. The characteristic clinical feature is strictly localized pain in the anterior abdominal wall, which is often mischaracterized as a "functional" complaint. In one study, injection of local anesthesia combined with steroids into the painful area was found to relieve pain for 4 weeks in 95% of patients. The injection of lidocaine alone brought about improvement in 83-91% of patients. Long-term pain relief ensued after a single lidocaine injection in 20-30% of patients, after repeated injections in 40-50% , and after combined lidocaine and steroid injections in up to 80% . Pain that persists despite these treatments can be treated with surgery (neurectomy). Chronic abdominal wall pain is easily diagnosed on physical examination and can often be rapidly treated. Any physician treating patients with abdominal pain should be aware of this condition. Further comparative treatment trials will be needed before a validated treatment algorithm can be established.

Indicações de transplante de células-tronco hematopoéticas em pediatria: consenso apresentado no I Encontro de Diretrizes Brasileiras em Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas - Sociedade Brasileira de Transplante de Medula Óssea, Rio de Janeiro, 2009 Indications for pediatric hematopoietic stem cell transplantation: consensus presented at the First Meeting on Brazilian Hematopoietic Stem Cell Transplantation Guidelines - Brazilian Society of Bone Marrow Transplantation, Rio de Janeiro, 2009

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Adriana Seber

2010-01-01

Full Text Available A Sociedade Brasileira de Transplante de Medula (SBTMO promoveu o I Encontro de Diretrizes do Transplante de Medula Óssea em 2009. Para revisão das indicações de transplante em Pediatria baseadas em evidências foi constituído grupo de trabalho com oncologistas e hematologistas com experiência em pediatria. Os artigos científicos foram cuidadosamente avaliados e, para cada doença, foram definidas as evidências para recomendação dos transplantes (de A a C e a qualidade destas evidências (de 1 a 3. As recomendações incluem doenças hematológicas malignas e não malignas, tumores sólidos, imunodeficiências e doenças de depósito tratadas com transplantes de células-tronco hematopoéticas, quer autólogos, alogênicos de irmão HLA compatível ou não aparentados (doadores adultos ou sangue de cordão umbilical. Como não existem recomendações uniformemente aceitas em pediatria, não foram incluídas recomendações para transplantes de intensidade reduzida, com manipulação do enxerto e nem parcialmente compatíveis. É importante ressaltar que todas as indicações são baseadas no conhecimento atual e podem modificar-se com o tempo. Assim, esta revisão não deve ser utilizada para aplicação direta no cuidado do paciente sem levar em conta características da doença, do doador e fatores de risco do próprio paciente. Este trabalho não deve ainda ser utilizado como documento que limite o acesso do paciente ao transplante adequadamente indicado. Ressaltamos ainda, nesta revisão, diferenças entre transplantes em crianças e em adultos, com algumas recomendações específicas para os transplantes em pediatria.The Brazilian Bone Marrow Transplant Society (SBTMO held its First Meeting on Bone Marrow Transplant Guidelines in 2009. A working group of hematologists and oncologists with experience in pediatrics was formed to review evidence-based indications for pediatric transplants. Scientific publications were carefully

Intra-Abdominal Hypertension and Abdominal Compartment Syndrome in Association with Ruptured Abdominal Aortic Aneurysm in the Endovascular Era: Vigilance Remains Critical

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Matthew C. Bozeman

2012-01-01

In this review, we describe published experience with IAH and ACS complicating abdominal vascular catastrophes, experience with ACS complicating endovascular repair of rAAAs, and techniques for management of the abdominal wound. Vigilance and appropriate management of IAH and ACS remains critically important in decreasing morbidity and optimizing survival following catastrophic intra-abdominal vascular events.

Torsion of abdominal appendages presenting with acute abdominal pain

International Nuclear Information System (INIS)

Al-Jaberi, Tareq M.; Gharabeih, Kamal I.; Yaghan, Rami J.

2000-01-01

Diseases of abnormal appendages are rare causes of abdominal pain in all age groups. Nine patients with torsion and infraction of abdominal appendages were retrospectively reviewed. Four patients had torsion and infarction of the appendices epiploicae, four patients had torsion and infarction of the falciform ligament. The patient with falciform ligament disease represents the first reported case of primary torsion and infarction of the falciform ligament, and the patient with the transverse colon epiplocia represents the first reported case of vibration-induced appendix epiplocia torsion and infarction. The patient with the falciform ligament disease presented with a tender upper abdominal mass and the remaining patients were operated upon with the preoperative diagnosis of acute appendicitis. The presence of normal appendix with free serosanguinous fluid in the peritoneal cavity should raise the possibility of a disease and calls for further evaluation of the intra-abdominal organs. If the diagnosis is suspected preoperatively, CT scan and ultrasound may lead to a correct diagnosis and possibly conservative management. Laparoscopy is playing an increasing diagnostic and therapeutic role in such situations. (author)

Intra-abdominal pressure and abdominal compartment syndrome in acute general surgery.

LENUS (Irish Health Repository)

Sugrue, Michael

2012-01-31

BACKGROUND: Intra-abdominal pressure (IAP) is a harbinger of intra-abdominal mischief, and its measurement is cheap, simple to perform, and reproducible. Intra-abdominal hypertension (IAH), especially grades 3 and 4 (IAP > 18 mmHg), occurs in over a third of patients and is associated with an increase in intra-abdominal sepsis, bleeding, renal failure, and death. PATIENTS AND METHODS: Increased IAP reading may provide an objective bedside stimulus for surgeons to expedite diagnostic and therapeutic work-up of critically ill patients. One of the greatest challenges surgeons and intensivists face worldwide is lack of recognition of the known association between IAH, ACS, and intra-abdominal sepsis. This lack of awareness of IAH and its progression to ACS may delay timely intervention and contribute to excessive patient resuscitation. CONCLUSIONS: All patients entering the intensive care unit (ICU) after emergency general surgery or massive fluid resuscitation should have an IAP measurement performed every 6 h. Each ICU should have guidelines relating to techniques of IAP measurement and an algorithm for management of IAH.

Detection of amyloid in abdominal fat pad aspirates in early amyloidosis: Role of electron microscopy and Congo red stained cell block sections

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sumana Devata

2011-01-01

Full Text Available Background: Fine-needle aspiration biopsy (FNA of the abdominal fat pad is a minimally invasive procedure to demonstrate tissue deposits of amyloid. However, protocols to evaluate amyloid in fat pad aspirates are not standardized, especially for detecting scant amyloid in early disease. Materials and Methods: We studied abdominal fat pad aspirates from 33 randomly selected patients in whom subsequent tissue biopsy, autopsy, and/or medical history for confirmation of amyloidosis (AL were also available. All these cases were suspected to have early AL, but had negative results on abdominal fat pad aspirates evaluated by polarizing microscopy of Congo Red stained sections (CRPM. The results with CRPM between four reviewers were compared in 12 cases for studying inter observer reproducibility. 24 cases were also evaluated by ultrastructural study with electron microscopy (EM. Results: Nine of thirty-three (27% cases reported negative by polarizing microscopy had amyloidosis. Reanalysis of 12 mixed positive-negative cases, showed considerable inter-observer variability with frequent lack of agreement between four observers by CRPM alone (Cohen′s Kappa index of 0.1, 95% CI -0.1 to 0.36. EM showed amyloid in the walls of small blood vessels in fibroadipose tissue in four out of nine cases (44% with amyloidosis. Conclusion: In addition to poor inter-observer reproducibility, CRPM alone in cases with scant amyloid led to frequent false negative results (9 out of 9, 100%. For improved detection of AL, routine ultrastructural evaluation with EM of fat pad aspirates by evaluating at least 15 small blood vessels in the aspirated fibroadipose tissue is recommended. Given the high false negative rate for CRPM alone in early disease, routine reflex evaluation with EM is highly recommended to avert the invasive option of biopsying various organs in cases with high clinical suspicion for AL.

Infecção disseminada por Chlorella sp. em um ovino

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Everton Ferreira Lima

2014-07-01

Full Text Available Descreve-se um caso de infecção disseminada por Chlorella sp. em um ovino, na região semiárida da Paraíba, Brasil. O animal apresentou emagrecimento e aumento de volume abdominal há um mês. Na necropsia, foram observados nódulos esverdeados em fígado, pulmões, intestino e linfonodos. Histologicamente, os nódulos correspondiam a piogranulomas com miríades de algas intralesionais. Provavelmente, a infecção tenha ocorrido em consequência do consumo de água estagnada ou capim que tinha sido cortado em uma área irrigada, que são condições frequentes no período da seca na região semiárida.

Postoperative analgesia with intramuscular morphine at fixed rate versus epidural morphine or sufentanil and bupivacaine in patients undergoing major abdominal surgery

NARCIS (Netherlands)

Broekema, AA; Veen, A; Fidler, [No Value; Gielen, MJM; Hennis, PJ

1998-01-01

We assessed the efficacy and side effects of postoperative analgesia with three different pain regimens in 90 patients undergoing major abdominal surgery. The patients were randomly assigned to one of three groups: epidural morphine (EM) or sufentanil (ES), both combined with bupivacaine, or IM

Proposta para padronização do relatório de tomografia computadorizada nos aneurismas da aorta abdominal A proposal for standardizing computed tomography reports on abdominal aortic aneurysms

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fabiola Goda Torlai

2006-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Propor um modelo de padronização de relatório para aneurisma da aorta abdominal na tomografia computadorizada. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram realizadas, no período de abril a outubro de 2004, entrevistas com integrantes da Disciplina de Cirurgia Vascular da nossa instituição, para elaboração de um modelo de padronização de relatório de tomografia computadorizada para o estudo do aneurisma da aorta abdominal. A partir deste modelo foi elaborado um questionário, enviado a nove outros cirurgiões, todos com experiência em cirurgia da aorta abdominal. O índice de resposta aos questionários foi de 55,5% (5/9. RESULTADOS: Os parâmetros de interesse citados mais freqüentemente para a avaliação dos aneurismas de aorta abdominal foram: diâmetro máximo do colo proximal, extensão do colo proximal até a artéria renal mais baixa, forma do colo proximal, diâmetro máximo do aneurisma e diâmetro das artérias ilíacas comuns. Estes dados permitiram elaborar uma proposta de modelo para padronização de relatório na tomografia computadorizada. CONCLUSÃO: Um modelo para a análise tomográfica padronizada do aneurisma de aorta abdominal permite atender às necessidades dos cirurgiões vasculares para acompanhar a evolução e planejar o tratamento destes pacientes.OBJECTIVE: To propose a model to standardize computed tomography reports on abdominal aortic aneurysms. MATERIALS AND METHODS: Interviews were carried out with members of Vascular Surgery Division of our institution, in the period between April and October 2004, aiming at developing a standardized model of computed tomography reports on abdominal aortic aneurysms. Based on this model, a questionnaire was elaborated and sent to other nine surgeons, all of them experienced in the field of abdominal aortic surgery. The questionnaires response rate was 55.5% (5/9. RESULTS: The most frequently mentioned parameters of interest for evaluation of abdominal aortic aneurysms

Retrospective comparison of abdominal ultrasonography and radiography in the investigation of feline abdominal disease

Science.gov (United States)

Won, Wylen Wade; Sharma, Ajay; Wu, Wenbo

2015-01-01

Abdominal radiography and ultrasonography are commonly used as part of the initial diagnostic plan for cats with nonspecific signs of abdominal disease. This retrospective study compared the clinical usefulness of abdominal radiography and ultrasonography in 105 feline patients with signs of abdominal disease. The final diagnosis was determined more commonly with ultrasonography (59%) compared to radiography (25.7%). Ultrasonography was also able to provide additional clinically relevant information in 76% of cases, and changed or refined the diagnosis in 47% of cases. Based on these findings, ultrasonography may be sufficient as an initial diagnostic test for the investigation of feline abdominal disease. PMID:26483582

OBTENÇÃO, CARACTERIZAÇÃO E APLICAÇÃO CIRÚRGICA DE MATRIZES DE COLÁGENO NA PAREDE ABDOMINAL DE EQUÍNOS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Virgínia da Conceição Amaro Martins

2008-10-01

Full Text Available

Nas últimas décadas têm surgido diferentes tipos de materiais, tanto naturais quanto sintéticos, para a reparação cirúrgica abdominal. Este trabalho teve como objetivo principal a obtenção de biomembranas a partir de centros tendinosos diafragmáticos submetidos a soluções alcalinas por diferentes períodos de tempo para posterior caracterização físico-química e utilização cirúrgica em eqüinos. Pretendeu-se analisar as alterações macro e microscópicas proporcionadas pelo tratamento em função da variável tempo, para a determinação do mais viável para utilização como implante. Em segunda instância foram implantadas amostras obtidas por 72 horas de tratamento alcalino e liofilizadas, amostras submetidas em glicerina 98% e amostras apenas liofilizadas para controle. A retirada das amostras em uma, nove e dezoito semanas permitiram avaliar a diferença de integração na interface biomaterial/tecido, sendo que as amostras do meio alcalino demonstram menor dificuldade de dissecação em relação às amostras mantidas em glicerina e ao grupo-controle.

PALAVRAS-CHAVE: Reparação; Biomateriais, Colágeno; Parede abdominal; Eqüinos.