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Hipotiroidismo primario en pacientes con síndrome de Down Primary hypothyroidism in patients with Down syndrome  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Introducción: el hipotiroidismo es el cuadro clínico resultante de una disminución de la actividad biológica de las hormonas tiroideas ocasionada por un déficit en la producción o utilización de estas. Su asociación con el síndrome de Down ha sido previamente descrita por otros autores, pero hay pocos estudios sobre la frecuencia con que se relacionan ambas entidades en Cuba, y la forma clínica en que se presenta el hipotiroidismo en estos pacientes. Objetivo: evaluar la asociación del síndrome de Down con el hipotiroidismo en pacientes atendidos en nuestro servicio en el período comprendido de enero de 2010 a diciembre del mismo año. Métodos: se estudiaron 24 pacientes con diagnóstico de síndrome de Down, entre 3 y 7 años de edad, en la consulta de Endocrinología del Hospital Pediátrico "William Soler". Resultados: se encontró que en el 100 % de los pacientes estudiados (24 se presentaban cifras elevadas de hormona tirotropa hipofisiaria, retraso de la edad ósea (18 para un 75 %, y baja talla Introduction: hypothyroidism is the resulting clinical picture of a reduction in the biological activity of thyroid hormones due to their low production or little use. Its association with Down syndrome has been previously described by other authors; however, few studies on the frequency of association of both entities in Cuba and on the clinical form of hypothyroidism in these patients have been conducted. Objectives: to evaluate the association of Down syndrome and hypothyroidism in patients seen at our service from January to December 2011. Methods: twenty four patients with Down syndrome, aged 3 to 7 years, were attended at the endocrinology service of "William Soler" pediatric hospital. Results: it was found that all these patients exhibited high values of hypophysial thyrotrop hormone, 18 had osseous age retardation (75 % and 4 showed low size of less than 3 percentiles (16.6 %. Conclusions: hypothyroidism is a frequent disease associated with Down syndrome, so its detection and early treatment in these children is of vital importance to improve their cognitive development and integral growth.

Marlen Rivero González

2012-06-01

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Hipotiroidismo subclínico en pacientes con síndrome metabólico en la consulta de Medicina interna de un Hospital General en la ciudad de Chihuahua  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Antecedentes: en América Latina 75% de la mortalidad en adultos se debe a enfermedades crónicas. Desde la década de los 70 del siglo pasado se conoce la relación entre la disfunción tiroidea y la mortalidad por enfermedad cardiovascular. Objetivo: evaluar la prevalencia de hipotiroidismo subclínico en pa- cientes adultos con síndrome metabólico que acuden a consulta de Medicina Interna. Material y métodos: estudio observacional, transversal, comparativo prospectivo y analítico en el que se identificaron pacientes adultos con síndrome metabólico e hipotiroidismo subclínico entre individuos que acudieron a Consulta Externa de Medicina Interna en el Hospital General Salvador Zubirán Anchondo en la ciudad de Chihuahua. Se excluyeron pacientes con diagnóstico previo de enfermedad tiroidea, en tratamiento con amiodarona, litio, interferones, antitiroideos y hor- monas tiroideas; también embarazadas. Resultados: Se identificaron 168 pacientes con síndrome metabólico (de un total de 700 correspondientes a una prevalencia de 24%. El estudio incluyó 108 sujetos con síndrome metabólico que fueron clasificados en dos grupos: grupo 1, n = 23 (21.3% con tirotropina elevada, media de 10.83 ± 12.36; grupo 2, n = 85 (78.7% con tirotropina normal, media de 2.43 ± 1.13. La mayoría de los pacientes fueron mujeres, mayores de 55 años, con hipertensión arterial, glucosa alterada en ayunas, diabetes y dislipidemia. Conclusiones: la prevalencia de síndrome metabólico en los pacientes que acudieron a consulta de Medicina Interna fue de 24%. Se encontró una frecuencia de hipotiroidismo subclínico de 21.3% en los pacientes con síndrome metabólico. La prevalencia del hipotiroidismo subclínico encontrada fue superior a la reportada en la bibliografía.

Cynthia Elena Mon\\u00E1rrez Trevi\\u00F1o

2014-01-01

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Efectos cardiovasculares del hipotiroidismo clínico y subclínico en pacientes con síndrome coronario agudo  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

La disfunción tiroidea tiene un impacto ya demostrado en el sistema cardiovascular. No se ha establecido si existe alguna asociación entre el hipotiroidismo y la presencia de complicaciones cardiovasculares como falla cardiaca, angina postinfarto, arritmias y muerte, en el contexto de un síndrome coronario agudo. Objetivo: Determinar la asociación entre la disfunción tiroidea (hipotiroidismo clínico y subclínico) y la presencia de complicaciones cardiovasculares (falla cardiaca, arritm...

Jaimes Castellanos, Claudia Patricia; Solano Luque, Maria Fernanda

2010-01-01

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Perfil Sistêmico e Manifestações Bucais em Pacientes com Hipotireoidismo / Profile systemic and oral manifestations in patients with hypothyroidism / Perfil sistémico y manifestaciones bucales en pacientes con hipotiroidismo  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Cuba | Language: Portuguese Abstract in portuguese O hipotireoidismo é uma desordem endócrina, de natureza sistêmica caracterizada pela disfunção na glândula tireóide. Os hormônios tireoidianos T3 e T4 são necessários para suprir funções orgânicas normais do organismo. Desta forma, distúrbios na secreção de T3 e T4 podem estar associados a alteraçõe [...] s no sistema estomatognático. Dentre essas alterações encontram-se hipoplasia condilar, atresia maxilar ou mandibular, hipodesenvolvimento da mandíbula, prognatismo maxilar, hipoplasia de esmalte e dentina, taurodontia e retardo na erupção dentária e no desenvolvimento radicular. Desta forma é imprescindível que o cirurgião dentista tenha conhecimento sobre as manifestações locais ou sistêmicas associadas a esta desordem endócrina. O objetivo deste artigo é abordar as alterações sistêmicas e bucais em pacientes acometidos pelo hipotireoidismo, bem como os cuidados e condutas terapêutica que podem ser adotados durante o tratamento odontológico. A coleta de dados foi realizada através da seleção de artigos publicados a cerca das manifestações bucais em pacientes acometidos por hipotireoidismo nos principais bancos de dados, Bireme, Medline e Scielo. O hipotireoidismo é uma patologia sistêmica comum, que ocasionalmente apresenta manifestações bucais e necessitam de cuidados especiais durante tratamentos odontológicos. A interação medicamentosa frente à pacientes em tratamento do hipotireoidismo também deve ser considerada, uma vez que medicações comumente prescritas na odontologia podem promover reações adversas. Desta forma, é imprescindível que o cirurgião-dentista tenha conhecimento sobre os procedimentos adequados na terapêutica de pacientes com essa síndrome. Abstract in spanish El hipotiroidismo es un trastorno endocrino que se caracteriza por el carácter sistémico de la disfunción de la glándula tiroides. Las hormonas tiroideas T3 y T4 son necesarias para cumplir con las funciones normales del cuerpo físico. Por lo tanto, alteraciones en la secreción de T3 y T4 pueden est [...] ar asociadas con cambios en el sistema estomatognático. Entre estos cambios se presentan la hipoplasia condilar, la atresia mandibular o maxilar, la mandíbula subdesarrollada, la hipoplasia del esmalte y la dentina, el taurodontismo y el retraso de la dentición y del desarrollo radicular. Por lo tanto, es esencial que el dentista tenga el conocimiento de las manifestaciones locales o sistémicas asociadas con este trastorno endocrino. El objetivo de este trabajo es abordar los cambios sistémicos y bucales en los pacientes afectados por el hipotiroidismo, así como el mejor trato y cuidado que deben adoptarse durante el tratamiento dental. La recolección de datos se llevó a cabo a través de la selección de artículos publicados sobre las manifestaciones bucales en los pacientes afectados por hipotiroidismo en grandes bases de datos como Bireme, Scielo y Medline. El hipotiroidismo es una enfermedad sistémica común que ocasionalmente presenta manifestaciones bucales que deben ser de domino del odontólogo, ya que son pacientes que necesitan de cuidados especiales durante los tratamientos odontológicos. También debe ser considerada la interacción medicamentosa en estos pacientes, ya que medicamentos comúnmente prescritos en odontología pueden provocar reacciones adversas. Es imprescindible que el cirujano dentista tenga conocimientos sobre los procedimientos adecuados en el tratamiento de pacientes con hipotiroidismo. Abstract in english The hypothyroidism is an endocrine disorder characterized by the systemic character of the thyroid gland dysfunction. The T3 and T4 thyroid hormones are necessary to fulfill with the normal functions of the physical body. Thus, the alterations in the T3 and T4 secretion may be associated with change [...] s in the stomatognathic system. Among the changes are included the condylar hypoplasia, the mandibular or maxillary atresia, the underdeveloped mandible,

Graziele Beanes, da Silva Santos; Vivianne, Cruz de Jesus; Milena, Góes Guarda; Gardênia, Matos Paraguassú; Tânia, Tavares Rodriguez; Luciana Maria, Pedreira Ramalho.

2012-06-01

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Derrame pericárdico grave en un paciente con hipotiroidismo Severe pericardial effusion in a patient with hypothyroidism  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se expone el caso clínico de un paciente de 40 años de edad, con aparente buena salud, atendido en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Dr. Joaquín Castillo Duany" de Santiago de Cuba por presentar, desde hacía varios meses, dolor abdominal en epigastrio, no irradiado, asociado a molestia en la región anterior del tórax, dificultad para respirar, hinchazón en las piernas, decaimiento, somnolencia y dolores articulares, así como andar lento y disminución de la memoria, entre otros síntomas. Los resultados de los exámenes complementarios confirmaron que se trataba de un derrame pericárdico de causa hipotiroidea. Se indicó tratamiento sustitutivo con hormonas tiroideas (levotiroxina sódica. Evolucionó favorablemente y egresó de la institución hospitalaria, pero fue reevaluado a los 3 meses, observándose una mejoría significativa.The case of an apparently healthy 40 year-old patient is reported, who was attended in "Dr. Joaquín Castillo Duany" Clinical Surgical Hospital of Santiago de Cuba to present with epigastric abdominal pain for several months, no irradiated and associated with discomfort in anterior chest, breathing difficulty, swelling of the legs, weakness, drowsiness and joint pains, as well as slow gait, impaired memory, and other symptoms. The results of additional tests confirmed a pericardial effusion of hypothyroid cause. A replacement therapy was administered with thyroid hormones (sodium levothyroxine. He made good progress and was discharged from the hospital, but he was reevaluated at 3 months and a significant improvement was observed.

María Norbelis Viamonte Tapia

2012-12-01

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Evaluación neurológica en pacientes con hipotiroidismo congénito diagnosticado por rastreo neonatal / Neurological evaluation in congenital hypothyroidism detected by neonatal screening  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: describir el resultado de la evaluación neurológica de seguimiento en niños con hipotiroidismo congénito seleccionado por rastreo neonatal y su correlación con variables que determinan pronos tico desfavorable para el desarrollo del sistema nervioso central. Diseño: seguimiento prospectivo [...] . Método: coHroles periodicos de evaluación neurológica de 37 niños con hipctiroidismc congénito detectado por rastreo de TSH en recién nacidos y confirmado por TSH, T-4  y cinti grafía tiroidea en el llamado de recuperación entre marzo de 1992 y marzo 1995 en Santiago, Chile. Variable dependiente: examen neurológico. Variables independientes: intensidad del hipotiroidismo según la concentración sérica inicial de T4-, el resultado de la cinti grafía y la edad en que comenzó el tratamiento de sustitución de la hormona tiroidea. Se utilice prueba de x2/ acertándose como significativas diferencias con p Abstract in english Objective: to describe neurological fmd'ngs in infants with congenital hypothyroidism cetec'ed by TSH screening end to correlate aono-mal findings to neonatal set L,m T4. thyroid tissue aspect or location by scintigraphy and time lag to initial substitution therapy, raiiems and rnethods: prospective [...] one year follow up study to all patients with congenital hypotnyrcid sn detected ram rrarch 1992 tfroughou: ma'ch .995 by neonalal SH screening at netropolitan Santiago, Chile, comf rmed by recall TSH, 14

Marcos, Manriquez O; Lilianette, Nagel B; Ximena, Vivanco W.

1998-02-01

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Caracterización del síndrome metabólico en mujeres con hipotiroidismo clínico  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Fundamento: el síndrome metabólico comprende un conjunto de factores de riesgos caracterizados por obesidad visceral, dislipidemia, elevadas cifras de presión arterial, resistencia a la insulina con o sin alteraciones de la glucemia y un estado proinflamatorio y protrombótico, que favorecen la aparición de diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad cardiovascular. Objetivo: caracterizar a través de variables clínicas, antropométricas y de laboratorio, pacientes femeninas con hipotiroidismo clínico y síndrome metabólico. Método: se realizó un estudio transversal en mujeres con hipotiroidismo clínico pertenecientes a las áreas de salud del municipio de Holguín durante el período enero­marzo del 2010. Para comparar las variables cuantitativas se utilizó el análisis de varianza y para la asociación 2 entre variables cualitativas la prueba exacta de Fisher o ? en el paquete estadístico SPSS, con un nivel de significación del 0,05. Resultados: según los criterios del National Cholesterol Education Program se detectaron 37 portadoras del síndrome metabólico entre 85 mujeres con hipotiroidismo clínico, para una frecuencia de 43,5 %. Las pacientes con síndrome metabólico presentaron valores superiores de la edad, el peso corporal, el índice de masa corporal, la circunferencia abdominal, la circunferencia de cadera, la presión arterial sistólica y diastólica, la glucemia, el ácido úrico, los triglicéridos, el colesterol, las lipoproteínas de baja densidad, el índice colesterol total/lipoproteínas de alta densidad y la relación lipoproteínas de baja densidad/lipoproteínas de alta densidad, con una reducción significativa de colesterol de lipoproteínas de alta densidad. Conclusiones: es importante el diagnóstico del síndrome metabólico en pacientes con hipotiroidismo clínico por la elevada frecuencia de comorbilidad asociada y para una mejor caracterización de las pacientes.

Yamil\\u00E9 Sarmiento Teruel

2013-01-01

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Hipotiroidismo Subclínico en Pacientes con Obesidad y Sobrepeso / Sub-clinical hypothyroidism in obese and overweight patients  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo. Existen dudas sobre la posible influencia de la obesidad en la función tiroidea y su relación con el hipotiroidismo subclínico (HS). El objetivo de este trabajo fue conocer la prevalencia de HS en personas con un índice de masa corporal (IMC) ?25 kg/m². Material y métodos. Estudio observac [...] ional descriptivo, realizado en mayores de 18 años, pertenecientes al área de salud de Toledo. La muestra se obtuvo mediante muestreo consecutivo en consulta. A cada persona se le realizó un estudio analítico (TSH y T4 libre) y se calculó su IMC, registrando su edad, sexo, hábito tabáquico, antecedentes de patología tiroidea, hábitat y nacionalidad. Se consideró HS si TSH >4?U/ml y T4 libre >0,8ng/dl, según el rango de valores establecidos por el laboratorio de referencia. Resultados. La muestra la formaron 332 personas (53,9% mujeres, edad media 59,5 años). Eran fumadores el 12,9% y tenían antecedentes de patología tiroidea el 7,3%. El 52,4% eran obesos y el 47,6% presentaba sobrepeso. La prevalencia de HS fue de 9,3% (IC 95%: 6,5-13,1). No observamos asociación significativa entre HS y edad, tabaquismo o hábitat. Tampoco encontramos correlación entre IMC y TSH (rho = -0,033; p = 0,546). La frecuencia de HS en mujeres (13,4%) fue mayor que en hombres (4,6%) (p=0,006). Conclusiones. La prevalencia de HS en población con exceso de peso no difiere de las halladas en otros estudios realizados en población general. No hemos encontrado correlación entre los niveles de IMC y los valores séricos de TSH. El HS es más frecuente en mujeres, pero no hemos hallado asociación con la edad o el hábito tabáquico. Abstract in english Objective. The possible influence of obesity on thyroid function and its relationship with subclinical hypothyroidism (SH) is uncertain. The objective of this study was to determine the prevalence of SH in people with a BMI ?25 kg/m². Materials and methods. Descriptive, observational study, conducte [...] d in individuals over 18 years, in the Toledo health area. The sample was obtained through consecutive sampling in the doctor´s consultancy. Thyroid tests were conducted on each person (TSH, free T4) and their BMI was calculated. Their age, sex, smoking habit, history of thyroid disease, environment, and nationality were recorded. Diagnosis of SH was considered as a TSH level of >4?U/ml and a free T4 level of >0.8ng/dl, according to the laboratory reference range. Results. The sample comprised 332 persons; 53.9% female; mean age, 59.5 years. Twelve point nine percent were smokers and 7.3% had a history of thyroid disease; 52.4% were obese and 47.6% overweight. The prevalence of SH was 9.3% (95% CI 6.5-13.1). We found no significant relationship between SH and age, smoking, or environment. We found no correlation between BMI and TSH (rho =-0.033; p=0.546). The frequency of SH in women (13.4%) was higher than in men (4.6%) [p =0.006]. Conclusions. SH prevalence in an overweight population does not differ from those found in other studies in the general population. We did not find a correlation between BMI and serum TSH levels. SH is more common in women, but we did not find any relationship with age or smoking habit.

Raúl, Calvo Rico; Estrella, Gallego Fernández; Mª Luisa, Lozano Placer; Olimpio, Navarro Agudo; Josefa, Páramo Rosel; Francisco, López de Castro.

2010-10-01

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Estudio de la función renal en pacientes con hipotiroidismo subclínico: Respuesta al tratamiento con levotiroxina / Study on Renal Function in Patients with Subclinical Hypothyroidism: Response to Treatment with Levothyroxine  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish La enfermedad renal crónica (ERC) ha sido reconocida recientemente como un problema de Salud Pública. El hipotiroidismo subclínico (HSC) se presenta con baja tasa de filtrado glomerular (FG), debido a una reducción en el flujo sanguíneo renal. Objetivo: Evaluar la función renal en pacientes con HSC [...] al momento del diagnóstico y luego de ser tratados con levotiroxina (LT4). Material y Métodos: Treinta y tres pacientes entre 18 y 85 años con HSC (TSH 4,5- 10 mUI/L y T4L 0,8-1,9 ng/dl- método (CLIA), en quienes se evaluó FG previo al tratamiento con LT4 y veinticuatro pacientes postratamiento promedio ? 6 meses. Se determinaron TPOab (CLIA VR 0,5. Previo al tratamiento solo el 24 % tiene un FG estimado ? 90 ml/min/1,73 m². Se observan cambios en el FG luego de la administración de LT4: 74,6 ± 17 vs. 84,5 ± 22 ml/min/1,73 m² p Abstract in english Chronic Kidney Disease (CKD) has been recently recognized as a public health problem. Subclinical Hypothyroidism (SCH) presents with a low Glomerular Filtration Rate (GFR) due to a reduction in renal blood flow. Objective: To evaluate renal function in patients with SCH at diagnosis and after treatm [...] ent with levothyroxine (LT4) Materials and Methods: Thirty-three patients between 18 and 85 years of age with SCH (TSH 4.5-10 mIU/L and FT4 0.8-1.9 ng/dL, CLIA method), whose GFR was assessed prior to LT4 treatment, and twenty-four patients post-treatment average ? 6 months. TPOAb (CLIA VR 0.5. Only 24 % of the patients have an estimated GFR ? 90 ml/min/1.73 m2 prior to treatment. Changes in the GFR were observed after the administration of LT4: 74.6 ± 17 vs. 84.5 ± 22 ml/min/1.73 m² p

M, Barovero; P, Mereshian; A, Geres; S, Fernández; M, Pautasso; M, López; E, Martínez Ruiz.

2012-09-01

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Estudio de la función renal en pacientes con hipotiroidismo subclínico: Respuesta al tratamiento con levotiroxina Study on Renal Function in Patients with Subclinical Hypothyroidism: Response to Treatment with Levothyroxine  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La enfermedad renal crónica (ERC ha sido reconocida recientemente como un problema de Salud Pública. El hipotiroidismo subclínico (HSC se presenta con baja tasa de filtrado glomerular (FG, debido a una reducción en el flujo sanguíneo renal. Objetivo: Evaluar la función renal en pacientes con HSC al momento del diagnóstico y luego de ser tratados con levotiroxina (LT4. Material y Métodos: Treinta y tres pacientes entre 18 y 85 años con HSC (TSH 4,5- 10 mUI/L y T4L 0,8-1,9 ng/dl- método (CLIA, en quienes se evaluó FG previo al tratamiento con LT4 y veinticuatro pacientes postratamiento promedio ? 6 meses. Se determinaron TPOab (CLIA VR 0,5. Previo al tratamiento solo el 24 % tiene un FG estimado ? 90 ml/min/1,73 m². Se observan cambios en el FG luego de la administración de LT4: 74,6 ± 17 vs. 84,5 ± 22 ml/min/1,73 m² p Chronic Kidney Disease (CKD has been recently recognized as a public health problem. Subclinical Hypothyroidism (SCH presents with a low Glomerular Filtration Rate (GFR due to a reduction in renal blood flow. Objective: To evaluate renal function in patients with SCH at diagnosis and after treatment with levothyroxine (LT4 Materials and Methods: Thirty-three patients between 18 and 85 years of age with SCH (TSH 4.5-10 mIU/L and FT4 0.8-1.9 ng/dL, CLIA method, whose GFR was assessed prior to LT4 treatment, and twenty-four patients post-treatment average ? 6 months. TPOAb (CLIA VR 0.5. Only 24 % of the patients have an estimated GFR ? 90 ml/min/1.73 m2 prior to treatment. Changes in the GFR were observed after the administration of LT4: 74.6 ± 17 vs. 84.5 ± 22 ml/min/1.73 m² p < 0.5. We recommend studying the renal function in every patient with thyroid dysfunction. Excluding other causes of kidney failure, an improvement in GFR is expected in patients with subclinical hypothyroidism after being treated with levothyroxine. The authors do not have conflicts of interest.

M Barovero

2012-09-01

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Depresion en pacientes con alteraciones del tiroides  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Nuestro estudio fue realizado en un grupo de 53 mujeres con disfunción tiroidea y 28 mujeres con depresión mayor. Empleamos la Escala de la Depresión de Hamilton, la Escala de Autoevaluación de la Depresión de Zung y la Escala sobre la Impresión Clínica Global. Los resultados del estudio demuestran que la mayoría de los pacientes con disfunción tiroidea se mostraron clínicamente significativos en cuanto al trastorno depresivo. Los episodios depresivos son más frecuentes en pacientes con hipotiroidismo que en aquellos que presentan hipertiroidismo. Era menos grave en pacientes con disfunción tiroidea que en aquellos que habían sido diagnosticados de depresión mayor unipolar. Los pacientes con hipertiroidismo tenían menos síntomas graves en cuanto a la inhibición y los pacientes con hipotiroidismo tenían menos síntomas graves de agitación que los pacientes con depresión mayor unipolar. Podemos concluir diciendo que los pacientes con disfunción tiroidea presentan un riesgo potencial para los trastornos depresivos por lo que el diagnóstico y tratamiento se recomienda con el fin de evitar el riesgo de la cronicidad.

Ljiljana Radanovic-Grguric´

2003-09-01

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Caracterización del síndrome metabólico en mujeres con hipotiroidismo clínico / Characterization of metabolic syndrome in women with clinical hypothyroidism  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Fundamento: el síndrome metabólico comprende un conjunto de factores de riesgos caracterizados por obesidad visceral, dislipidemia, elevadas cifras de presión arterial, resistencia a la insulina con o sin alteraciones de la glucemia y un estado proinflamatorio y protrombótico, que favorecen la apari [...] ción de diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad cardiovascular. Objetivo: caracterizar a través de variables clínicas, antropométricas y de laboratorio, pacientes femeninas con hipotiroidismo clínico y síndrome metabólico. Método: se realizó un estudio transversal en mujeres con hipotiroidismo clínico pertenecientes a las áreas de salud del municipio de Holguín durante el período enero-marzo del 2010. Para comparar las variables cuantitativas se utilizó el análisis de varianza y para la asociación entre variables cualitativas la prueba exacta de Fisher o ?2 en el paquete estadístico SPSS, con un nivel de significación del 0,05. Resultados: según los criterios del National Cholesterol Education Program se detectaron 37 portadoras del síndrome metabólico entre 85 mujeres con hipotiroidismo clínico, para una frecuencia de 43,5 %. Las pacientes con síndrome metabólico presentaron valores superiores de la edad, el peso corporal, el índice de masa corporal, la circunferencia abdominal, la circunferencia de cadera, la presión arterial sistólica y diastólica, la glucemia, el ácido úrico, los triglicéridos, el colesterol, las lipoproteínas de baja densidad, el índice colesterol total/lipoproteínas de alta densidad y la relación lipoproteínas de baja densidad/lipoproteínas de alta densidad, con una reducción significativa de colesterol de lipoproteínas de alta densidad. Conclusiones: es importante el diagnóstico del síndrome metabólico en pacientes con hipotiroidismo clínico por la elevada frecuencia de comorbilidad asociada y para una mejor caracterización de las pacientes. Abstract in english Background: metabolic syndrome comprises a set of risk factors characterized by visceral obesity, dyslipidemia, elevated numbers of blood pressure, insulin resistance with or without alterations of blood glucose and a proinflammatory and prothrombotic state, favoring the occurrence of type II diabet [...] es mellitus and cardiovascular disease. Objetive: to characterize female patients with metabolic syndrome and clinical hypothyroidism through clinical, laboratory, and anthropometric variables. Method: a cross-sectional study in women with clinical hypothyroidism belonging to the health areas in Holguin municipality was performed from January to March 2010. Analysis of variance to compare quantitative variables was used as well as chi-squared or Fisher´s exact test for the association among qualitative variables in the statistical package SPSS, with the 0.05 significance level. Results: according to the National Cholesterol Education Program criteria, 37 women carriers of metabolic syndrome were detected among 85 women with clinical hypothyroidism, for a 43,5 %. Patients with metabolic syndrome showed higher values of age, body weight, body mass index, abdominal circumference, hip circumference, systolic and diastolic blood pressure, blood glucose, uric acid, triglycerides, cholesterol, low density lipoprotein, total cholesterol/high density lipoprotein ratio and the relation between low density lipoprotein/high density lipoprotein, with a significant reduction in high density lipoprotein cholesterol. Conclusions: it is important the diagnosis of metabolic syndrome in patients with clinical hypothyroidism by the high frequency of associated comorbidity and a better characterization of patients.

Yamilé, Sarmiento Teruel; Pedro Enrique, Miguel Soca; Alejandro, Almaguer Herrera; Luis Alfonso, García Niebla; Antonio Luis, Mariño Soler; Irma, Edwards Scringer.

2013-02-01

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Atención sostenida en niños en edad escolar con hipotiroidismo congénito Sustained attention in school aged children with congenital hypothyroidism  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Los programas de diagnóstico precoz de hipotiroidismo congénito han demostrado la eficaz prevención del retraso mental. El problema científico actual consiste en la identificación de trastornos cognitivos sutiles que persisten a pesar del tratamiento precoz. Resulta favorable contar con procedimientos diagnósticos específicos dise?ados para esto. Diferentes m?todos indirectos sugieren que aunque se tengan cocientes de inteligencia dentro de rangos normales, el proceso de mantener la atención durante un intervalo de tiempo prolongado en estos niños se encuentra ligeramente comprometido. Este estudio tiene el objetivo de validar la eficiencia de una batería computadorizada SESH 1.O (sistema para evaluación y seguimiento de pacientes hipotiroideos para la detección de trastornos en niños con hipotiroidismo congénito (HC. Se estudiaron 3 grupos de niños: trastornos del aprendizaje (TA, hipotiroidismo congénito (HC y controles sanos (CS. Los resultados muestran que los valores de los niños del grupo HC se mantienen en un nivel intermedio entre los CS y los TA, lo que se interpreta como la existencia de un déficit subclínico en la atención sostenida. La capacidad discriminatoria del software empleado permite su incorporación inmediata a la práctica clínica del programa nacional de diagnóstico precoz de HC como un medio complementario de alta utilidad.The programs of early diagnosis of congenital hypothyroidism have proved the efficient prevention of mental retardation. The current scientific problem is the identification of subtle cognitive disorders persisting in spite of early treatment. It is convenient to have specific diagnostic procedures designed to this end. Different indirect methods suggest that even with intelligence quotients within the normal ranges, the process of maintaining attention during a prolonged time in these children is mildly compromised. This study is aimed at validating the efficiency of a SESH 1.0 computerized battery (system for evaluation and follow-up of hypothyroid patients for the detection of disorders in children with congenital hypothyropidism (CH. Three groups of children were studied: learning disorders (LD, congenital hypothyroidism (CG and sound controls (SC. The results show that the values of the children from group CH are at an intermediate level between the SC and the LD, which is interpreted as the existance of a subclinical deficit in sustained attention. The discriminatory capacity of the software used allows its inmediate incorporation to the clinical practice of the national CH early diagnosis program as a very useful complementary tool.

Ana Olivares Torres

2004-08-01

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pacientes con falla cardiaca  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento de pacientes con falla cardiaca hospitalizados, al aplicar un plan educativo quefomenta el autocuidado.Método: estudio cuasiexperimental (entrevistas enfermera-paciente realizado entre diciembre de 2004 y mayo de 2006, con unamuestra de 50 pacientes seleccionados por conveniencia. Se diseñó un instrumento para evaluar los comportamientos de los pacientes,con base en algunos resultados de la adherencia y sus respectivos indicadores de la taxonomía NOC (Nursing out comes classification. Laadherencia al tratamiento fue medida en dos momentos: el primero durante la hospitalización, seguido de la aplicación del plan educativoantes del alta, que proporcionaba información en el manejo de su enfermedad desde una dimensión física, psicológica y social quepromueve el autocuidado; y el segundo un mes después del alta en su domicilio.Resultados: diferencias estadísticamente significativas (P=0,0001 que demuestran cómo mediante la capacitación al paciente enel manejo de su tratamiento farmacológico y no farmacológico, el establecimiento de una sana relación entre el profesional de enfermeríay el paciente, y la participación de la familia, se logra una total adherencia al tratamiento.Conclusiones: para lograr una adherencia total del paciente con falla cardiaca al tratamiento es necesario un proceso educativo y unseguimiento continuo y personalizado que motive permanentemente al paciente y se le reconozca el papel protagónico en su cuidado y manejo de la enfermedad.

Diana Marcela Achury Salda\\u00F1a

2007-01-01

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en pacientes con obesidad  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de una intervención psicológica en pacientes con obesidad. Se utilizó un diseño cuasiexperimental con un grupo de estudio y un grupo control. Después de la intervención, se encontró una diferencia significativa en la reducción de peso entre los grupos. Asimismo, hubo un incremento significativo en la autoestima del grupo estudiado.

Alcia Mar\\u00EDa Alvarado S\\u00E1nchez

2005-01-01

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Colangitis esclerosante primaria en paciente con panhipopituitarismo autoinmune: Presentación de 1 caso Primary sclerosing cholangitis in a patient with autoimmune panhypopituitarism: A case report  

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Se presentó un paciente con diagnóstico de un panhipopituitarismo autoinmune (diabetes insípida vasopresinsensible, hiperprolactinemia, hipotiroidismo, hipogonadismo secundario e insuficiencia corticosuprarrenal) establecido hace 3 años, que a finales del año 2005 comenzó a presentar dolor intenso en epigastrio e hipocondrio derecho, acompañado de vómitos con restos de alimentos, fiebre elevada con escalofríos, seguido de coluria, acolia e íctero verdínico, hepatomegalia, elevació...

Rolando Rodríguez Fernández; Emilio Buchaca Faxas; Nelson Roselló Silva; Lays Rodríguez Amador; Miguel Ángel Yánez; Carlos Domínguez Álvarez

2008-01-01

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Hipotiroidismo canino  

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O hipotiroidismo é a endocrinopatia mais frequente no cão. Esta doença resulta da diminuição da produção e secreção das hormonas tiroideias e, consequentemente, uma diminuição do metabolismo basal. O hipotiroidismo pode ser classificado em primário, secundário ou terciário, se a sua causa residir na glândula tiróide, hipófise ou hipotálamo, respectivamente. Traduz-se numa panóplia de sinais clínicos, sendo os mais frequentes associados à diminuição do met...

Seita, Rui Pedro Almeida

2009-01-01

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Aerobic training and lipid profile of hypothyroid rats / Entrenamiento aeróbico y perfil lipídico en ratones con hipotiroidismo  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: English Abstract in spanish Objetivo. El objetivo del estudio fue investigar los efectos de 17 semanas de ejercicios de natación en el perfil lipídico de los ratones de laboratorio con hipotiroidismo. Método. 24 ratones de laboratorio machos, especie Wistar, fueron divididos en cuatro grupos: control y sometidos a entrenamient [...] o aeróbico (CT); con hipotiroidismo y sometidos a entrenamiento aeróbico (HT); control sedentario (CS) y sedentario con hipotiroidismo (SH). Los animales de los grupos HT y HS fueron inducidos al hipotiroidismo por medio de administración de 1mg de propiltiouracilo, mientras que los animales de los grupos CT y CS, recibieron agua destilada. Los animales tuvieron libre acceso a su alimento y agua. La natación fue realizada 5 veces por semana, 60 minutos por sesión, sobrecarga correspondiente a 3% del peso corporal del animal. Al final del experimento fueron dosificadas las concentraciones de colesterol total (C), lipoproteína de alta densidad (HDL-C), lipoproteína de baja densidad (LDL-C), lipoproteína de muy baja densidad (VLDL-C), triglicéridos y hormona estimulante de la tiroides (THS). Resultados. El principal hallazgo del estudio fueron los valores menores (p Abstract in english Objective. The objective of this study was to investigate the effects of 17 weeks of swimming exercise on the lipid profile of hypothyroid rats. Method. 24 male Wistar rats were divided into four groups: controls submitted to aerobic training (CT); hypothyroid submitted to aerobic training (HT); sed [...] entary controls (SC) and sedentary hypothyroid (SH). HT and SH were induced to hypothyroidism by administering 1 mg of propylthiouracil, while CT and SC animals received distilled water. The animals had unrestricted access to ration and water. Swimming took place five times per week, 60 minutes per session, with overload corresponding to 3% of body weight. At the end of the experiment total cholesterol (C), high-density lipoprotein (HDL-C), low-density lipoprotein (LDL-C), very low-density lipoprotein (VLDL-C), triglycerides and thyroid stimulating hormone (TSH) levels were measured. Results. The main finding of the study was the lower values (p

L., Tonello; D., Bueno Godinho Ribeiro; R., Yukio Asano; J., Marques da Silveira; E., Fernandes de Miranda.

2013-06-01

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Hipotiroidismo / Hypothyroidism  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El hipotiroidismo es el cuadro clínico resultante de la disminución en la producción de hormonas tiroideas. Tiene una incidencia en la población general del 1 al 2 %. Se clasifica desde el punto de vista anatomo-etiológico, y si se acompaña de la presencia de bocio o no. El diagnóstico es clínico (i [...] nterrogatorio y el examen físico) y humoral (niveles elevados de TSH y disminuidos de T3 y T4 libres). Los objetivos del tratamiento son reemplazar la deficiencia de hormonas tiroideas hasta lograr el eutiroidismo clínico y bioquímico. El tratamiento sustitutivo con hormonas tiroideas es para toda la vida a la dosis de 1,7 µg/kg/día. Se utiliza el nivel de TSH para individualizar la dosis óptima de levotiroxina sódica. Abstract in english Hypothyroidism is the clinical picture resulting from the reduction of thyroid hormone production. It affects 1 to 2 % of the general population. It is classified from the anatomical and etiological viewpoint and the presence or absence of goiter. The diagnosis is clinical (questioning and physical [...] exam) and humoral (high TSH levels and low free T3 and T4 levels). The treatment is aimed at eliminating the deficiency of thyroid hormones until clinical and biochemical euthyroidism is achieved. The replacement treatment with thyroid hormone is lifelong at a dose of 1.7 µg/kg/day. The level of TSH indicates the individual optimal dose of sodium levothyroxine that should be used.

Judith, Parlá Sardiñas.

2012-12-01

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Caracterización clínica del hipotiroidismo en pacientes geriátricos Policlínico Pedro Fonseca. La Lisa, 2011 / A clinical characterization of hypothyroidism in geriatric patients Pedro Fonseca Polyclinic. La Lisa Municipality, 2011  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Antecedentes: En los últimos decenios ha existido un aumento sostenido de la esperanza de vida en nuestro país con lo que las enfermedades crónicas no transmisibles han experimentado un incremento en su frecuencia en edades geriátricas. Objetivo: Identificar las principales manifestaciones clínicas [...] y enfermedades crónicas asociadas en una cohorte de pacientes geriátricos hipotiroideos asistentes a la consulta de Medicina Interna del Policlínico Docente Pedro Fonseca durante el año 2011. Métodos: Se hizo un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal de los pacientes que asistieron a la consulta de Medicina Interna desde enero hasta diciembre 2011, la información fue obtenida de las hojas de cargo, en planillas previamente diseñadas. Universo de estudio 972 gerontes. Se estudiaron las siguientes variables: edad, sexo, así como las manifestaciones clínicas más frecuentes y las enfermedades crónicas asociadas: Diabetes mellitus, hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, dislipidemia, obesidad, EPOC y osteoartrosis. A partir de una hoja de cálculo Excel 2007, se establece la frecuencia por sexos de las variables estudiadas. Resultados: Existe una disminución del hipotiroidismo asociado al factor edad predominando el sexo femenino, así como síntomas de mayor referencia fueron: decaimiento, trastornos del sueño, dolores articulares y la depresión como síntomas comunes. Las dislipidemia y la osteoartrosis fueron las enfermedades crónicas que con mayor frecuencia se asocian al hipotiroidismo en nuestra cohorte de estudio. Conclusiones: La dislipidemia y la osteoartrosis son las enfermedades crónicas que más se asocian al hipotiroidismo y la astenia y los trastornos del sueño como manifestaciones clínicas más relevantes en la cohorte estudiada. Abstract in english Antecedents: There has been an increasing rate of the life hope in our country so no transmissible chronic diseases have been increasing their frequency in geriatric ages. Objectives: Identify the main clinical manifestations and chronic diseases associated in a cohort of hypothyroidism geriatric pa [...] tients who attended the internal medicine outpatient consulting room at "Pedro Fonseca" polyclinic during 2011. Patients and methods: It was made a descriptive, retrospective and transversal study in geriatric patients who attended the internal medicine outpatient consulting room since January to December, 2011. Data of the patients were taken from the outpatient attendance daily register and tranferred to a previous designed model. The sample included 972 geriatric patients and the following variables were studied: Age, gender, main clinic manifestations and associated chronic diseases such as Diabetes Mellitus, hypertension, heart diseases, lipid disorders, obesity, chronic obstruction lung diseases and osteoarthritis. The frequency by gender (expressed in percents) of all variables was calculated by using an excel program. Results: There is a reducing rate of hypothyroidism associated to age and female sex as well as weakness, sleeping disorders, joins pain and depress like main symptoms. Lipid disorder and osteoarthritis were the most common chronic diseases associated to hypothyroidism in our studied cohort. Conclusions: Lipid disorders and osteoarthritis were the chronic diseases more associated to hypothyroidism. Weakness and sleeping disorders were the most relevant manifestations in the sample studied.

Olga, Sotolongo Arró; Lidia, Rodríguez Blanco.

2012-06-01

 
 
 
 
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Oftalmopatía distiroidea asociada a hipotiroidismo Dysthyroid ophthalmopathy associated with hypothyroidism  

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Full Text Available Caso clínico: La oftalmopatía por enfermedad de Graves (exoftalmos, infiltración muscular y palpebral se asocia casi sistemáticamente a hipertiroidismo. Paciente diagnosticada de hipotiroidismo subclínico y tratada adecuadamente con tiroxina oral. Unos meses después desarrolla un exoftalmos bilateral y simultáneamente presenta anticuerpos séricos anti-receptor de TSH positivos. Se suspende entonces el tratamiento con tiroxina, y se comprueba que el hipotiroidismo ha progresado hasta hacerse primario. Se establece el diagnóstico de enfermedad de Graves hipotiroidea. Discusión: El diagnóstico se basó en la existencia de la oftalmopatía y los anticuerpos positivos, ambos específicos de la enfermedad de Graves. La coexistencia de hipotiroidismo es excepcional, pero posible.Case report: Graves´ ophthalmopathy (exophthalmos, muscular and eyelid infiltration is associated almost systematically to hyperthyroidism. A female patient was diagnosed with subclinical hypothyroidism and treated with oral thyroxine. Months later she developed bilateral exophthalmos and was serum-positive for thyrotropin receptor antibodies. Thyroxine treatment was suspended, and it was verified that her condition had developed into primary hypothyroidism. A diagnosis of Graves’ disease with hypothyroidism was made. Discussion: The diagnosis was based on the existence of ophthalmopathy and positive serum antibodies, both specific indicators of Graves' disease. The coexistence of hypothyroidism with Graves’ disease is exceptional, but possible.

C. Maciá-Bobes

2007-12-01

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Oftalmopatía distiroidea asociada a hipotiroidismo / Dysthyroid ophthalmopathy associated with hypothyroidism  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Caso clínico: La oftalmopatía por enfermedad de Graves (exoftalmos, infiltración muscular y palpebral) se asocia casi sistemáticamente a hipertiroidismo. Paciente diagnosticada de hipotiroidismo subclínico y tratada adecuadamente con tiroxina oral. Unos meses después desarrolla un exoftalmos bilater [...] al y simultáneamente presenta anticuerpos séricos anti-receptor de TSH positivos. Se suspende entonces el tratamiento con tiroxina, y se comprueba que el hipotiroidismo ha progresado hasta hacerse primario. Se establece el diagnóstico de enfermedad de Graves hipotiroidea. Discusión: El diagnóstico se basó en la existencia de la oftalmopatía y los anticuerpos positivos, ambos específicos de la enfermedad de Graves. La coexistencia de hipotiroidismo es excepcional, pero posible. Abstract in english Case report: Graves´ ophthalmopathy (exophthalmos, muscular and eyelid infiltration) is associated almost systematically to hyperthyroidism. A female patient was diagnosed with subclinical hypothyroidism and treated with oral thyroxine. Months later she developed bilateral exophthalmos and was serum [...] -positive for thyrotropin receptor antibodies. Thyroxine treatment was suspended, and it was verified that her condition had developed into primary hypothyroidism. A diagnosis of Graves’ disease with hypothyroidism was made. Discussion: The diagnosis was based on the existence of ophthalmopathy and positive serum antibodies, both specific indicators of Graves' disease. The coexistence of hypothyroidism with Graves’ disease is exceptional, but possible.

C., Maciá-Bobes; A., Ronzón-Fernández.

2007-12-01

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EXCRECION FRACCIONAL DE UREA BAJA EN HIPONATREMIA INDUCIDA POR HIPOTIROIDISMO  

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Full Text Available ABSTRACTHypothyroidism can cause disturbance of renal hemodinamics, kidney histology, water and electrolyte metabolism, being hyponatremia and glomerular filtration reduction their low prevalent but most significant consequences. All these changes are largely corrected by substitution of exogenous thyroid hormone.Fractional excretion of urea (FEU is a useful index in the evaluation of hyponatremia. However, it was not still reported in the literature the FEU value in hyponatremia induced by hypothyroidism. Because of that we presented a case report showing that the value of FEU and fractional excretion of sodium (FENa were low (FEU: 29% and high (FENa: 2.2 % respectively in a severe hypothyroid patient. Treatment based on thyroid hormone normalized both indeces.RESUMEN:El hipotiroidismo puede causar alteraciones del metabolismo del agua, los electrolitos, la hemodinamia e histología renales, siendo la hiponatremia y la reducción del filtrado glomerular sus consecuencias más significativas, pero poco prevalentes. Todos estos cambios son corregibles con el suministro de hormona tiroidea exógena.La excreción fraccional de urea (EFU es un índice útil en la evaluación de la hiponatremia, pero no se ha descripto aun el valor que este índice alcanza en la hiponatremia inducida por hipotiroidismo. En el presente reporte mostramos que la EFU y excreción fraccional de sodio (EFNa fueron baja (EFU: 29% y alta (EFNa: 2.2% respectivamente en un paciente que padecía hipotiroidismo severo. El tratamiento con hormona tiroidea normalizó el valor de ambos índices.

Musso CG

2005-02-01

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Vitamin C improves the apparent absorption of levothyroxine in a subset of patients receiving this hormone for primary hypothyroidism La vitamina C mejora la absorción aparente de levotiroxina en ciertos pacientes que reciben esta hormona por hipotiroidismo primario  

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Full Text Available As in some patients with hypothyroidism, because of unknown reasons, large doses of levothyroxine are required to achieve a therapeutic endpoint, and preliminary observations have indicated that an hypoacidic gastric environment is associated with a reduction in levothyroxine bioavailability, and that co-administration of vitamin C might enhance absorption of certain drugs, we assessed whether this effect would be obtained taking levothyroxine with vitamin C. Design: We studied 28 patients (24 women and 4 men, age range 26-76 years; mean 48.0 ±17.75 treated with levothyroxine at doses of >1.70 µg/kg but failing to achieve their target TSH level. During the control period, each patient had at least two determinations of TSH indicating inadequate dosage. Interfering factors that could alter levothyroxine absorption such as celiac disease, calcium, iron, or antacid use, among others, and non-compliance were excluded. During the study period, the patients continued on the same dose of levothyroxine but took the tablet with 1 g of vitamin C in 200 cc of tap water, instead of the same volume of water alone. Serum TSH levels were prospectively measured 6-8 weeks after starting co-administration with vitamin C, and two months later. Main outcome: After six-eight weeks of taking levothyroxine with vitamin C, serum TSH decreased in all 28 patients (average reduction 69.79 ±22.19 %, and the target or desired level of TSH was achieved in 19/28 patients. The difference between TSH levels before and after treatment with vitamin C was significant: Basal TSH (IFMA was 9.01 ±5.51 mIU/L vs. a mean TSH on vitamin C treatment of 2.27 ±1.61mIU/L (pComo algunos pacientes con hipotiroidismo requieren altas dosis de levotiroxina para lograr el objetivo terapéutico, y existen observaciones de que el medio gástrico hipoacídico se asocia a reducción en la biodisponibilidad de la levotiroxina, y que la coadministración de vitamina C puede mejorar la absorción de ciertas drogas, se evaluó si este efecto se podía lograr tomando la levotiroxina con vitamina C. Se estudiaron 28 pacientes (24 mujeres y 4 hombres, edad 26-76 años; media 48.0 ±17.75 tratados con levotiroxina en dosis >1.70 µg/kg pero que no lograban el nivel deseable de TSH. Durante el período de control, cada paciente tuvo al menos dos determinaciones de TSH que indicaron dosis inadecuada. Se excluyeron pacientes que presentaran factores que pudieran alterar la absorción de levotiroxina o con falta de cumplimiento del tratamiento. Durante el período de estudio, los pacientes continuaron con la misma dosis de levotiroxina pero tomaron la tableta con 1 g de vitamina C diluida en 200 cc de agua corriente, en lugar del mismo volumen de agua corriente sola. Se midió TSH plasmática prospectivamente a las 6-8 semanas de coadministrar la levotiroxina con vitamina C, y en una segunda oportunidad dos meses después. Resultados: Luego de 6-8 semanas de tomar la levotiroxina con vitamina C, la TSH se redujo en todos los pacientes (promedio de reducción 69.79 ±22.19 %, y el nivel deseable de la misma se logró en19/28 pacientes. La diferencia entre los niveles de TSH antes y después del tratamiento con vitamina C fue estadísticamente significativa: la TSH (IFMA basal fue 9.01 ±5.51 mIU/L vs. una TSH media con vitamina C de 2.27 ±1.61mIU/L (p<0.0001. Conclusiones: 1 La vitamina C aumenta la absorción oral de levotiroxina; 2 La coadministración de vitamina C con levotiroxina sería de utilidad en pacientes con dificultades en la absorción de levotiroxina. Los autores declaran no poseer conflictos de interés.

PB Antúnez

2011-03-01

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Tiroides ectópico sublingual con hipotiroidismo: revisión de la literatura y caso clínico.  

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Full Text Available Las ectopias tiroideas son una patología poco frecuente pero de una trascendencia clínica importante por el papel que juegan las hormonas tiroideas en el desarrollo del niño. Por ello tanto el clínico como el médico nuclear y el radiólogo deben estar atentos a la hora de establecer el diagnóstico. El clínico por la necesidad de instaurar un tratamiento precoz, y los dos últimos por la necesidad de ser cautos a la hora de evaluar toda la zona en la que puede encontrarse el tiroides ectópico en un niño, es decir, es básico examinar con cualquiera de las técnicas disponibles desde la boca hasta el mediastino. Exponemos un caso visto en nuestro hospital.Ectopic thyroid is an uncommon pathology, but it is very transcendent because of the important role that thyroid hormones play in the development of the child. The clinician, the nuclear medicine physician and the radiologist must be aware for the early detection. The clinician wants to begin the treatment as soon as possible, and the nuclear medicine physician and the radiologist must keep in mind the places where ectopic thyroid can be situated. All the images have to be gathered from the tongue to the mediastinum. We present one case seen in our hospital.

Santana Borbones, María Aránzazu

2006-01-01

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Vitamin C improves the apparent absorption of levothyroxine in a subset of patients receiving this hormone for primary hypothyroidism / La vitamina C mejora la absorción aparente de levotiroxina en ciertos pacientes que reciben esta hormona por hipotiroidismo primario  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: English Abstract in spanish Como algunos pacientes con hipotiroidismo requieren altas dosis de levotiroxina para lograr el objetivo terapéutico, y existen observaciones de que el medio gástrico hipoacídico se asocia a reducción en la biodisponibilidad de la levotiroxina, y que la coadministración de vitamina C puede mejorar la [...] absorción de ciertas drogas, se evaluó si este efecto se podía lograr tomando la levotiroxina con vitamina C. Se estudiaron 28 pacientes (24 mujeres y 4 hombres, edad 26-76 años; media 48.0 ±17.75) tratados con levotiroxina en dosis >1.70 µg/kg pero que no lograban el nivel deseable de TSH. Durante el período de control, cada paciente tuvo al menos dos determinaciones de TSH que indicaron dosis inadecuada. Se excluyeron pacientes que presentaran factores que pudieran alterar la absorción de levotiroxina o con falta de cumplimiento del tratamiento. Durante el período de estudio, los pacientes continuaron con la misma dosis de levotiroxina pero tomaron la tableta con 1 g de vitamina C diluida en 200 cc de agua corriente, en lugar del mismo volumen de agua corriente sola. Se midió TSH plasmática prospectivamente a las 6-8 semanas de coadministrar la levotiroxina con vitamina C, y en una segunda oportunidad dos meses después. Resultados: Luego de 6-8 semanas de tomar la levotiroxina con vitamina C, la TSH se redujo en todos los pacientes (promedio de reducción 69.79 ±22.19 %), y el nivel deseable de la misma se logró en19/28 pacientes. La diferencia entre los niveles de TSH antes y después del tratamiento con vitamina C fue estadísticamente significativa: la TSH (IFMA) basal fue 9.01 ±5.51 mIU/L vs. una TSH media con vitamina C de 2.27 ±1.61mIU/L (p Abstract in english As in some patients with hypothyroidism, because of unknown reasons, large doses of levothyroxine are required to achieve a therapeutic endpoint, and preliminary observations have indicated that an hypoacidic gastric environment is associated with a reduction in levothyroxine bioavailability, and th [...] at co-administration of vitamin C might enhance absorption of certain drugs, we assessed whether this effect would be obtained taking levothyroxine with vitamin C. Design: We studied 28 patients (24 women and 4 men, age range 26-76 years; mean 48.0 ±17.75) treated with levothyroxine at doses of >1.70 µg/kg but failing to achieve their target TSH level. During the control period, each patient had at least two determinations of TSH indicating inadequate dosage. Interfering factors that could alter levothyroxine absorption such as celiac disease, calcium, iron, or antacid use, among others, and non-compliance were excluded. During the study period, the patients continued on the same dose of levothyroxine but took the tablet with 1 g of vitamin C in 200 cc of tap water, instead of the same volume of water alone. Serum TSH levels were prospectively measured 6-8 weeks after starting co-administration with vitamin C, and two months later. Main outcome: After six-eight weeks of taking levothyroxine with vitamin C, serum TSH decreased in all 28 patients (average reduction 69.79 ±22.19 %), and the target or desired level of TSH was achieved in 19/28 patients. The difference between TSH levels before and after treatment with vitamin C was significant: Basal TSH (IFMA) was 9.01 ±5.51 mIU/L vs. a mean TSH on vitamin C treatment of 2.27 ±1.61mIU/L (p

PB, Antúnez; SD, Licht.

2011-03-01

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Tratamiento laparoscópico en pacientes con reflujo gastroesofágico  

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Conclusiones: se registraron ocho pacientes con recidiva de enfermedad por reflujo gastroesofágico y siete con disfagia. Por cada año de práctica quirúrgica fue menor la frecuencia de conversión a laparotomía, con p< 0.05.

Mario Aranda Meza

2008-01-01

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Intubación con videolaringoscopio GlideScope® en paciente portadora de osteogénesis imperfecta  

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Full Text Available Objetivo: La vía aérea difícil representa una de las mayores preocupaciones de los anestesiólogos durante la realización de anestesia general, constituyéndose la principal complicación relacionada con anestesia. Relatamos el caso clínico de una paciente portadora osteogénesis imperfecta (OI, alteración congénita descrita como enfermedad de los “huesos de cristal” por la excesiva fragilidad ósea como consecuencia de una deficiencia de colágeno y por la que traumatismos mínimos, como los producidos durante una intubación endotraqueal, son suficientes para causar fracturas y deformidades óseas. Relato de caso: Paciente de sexo femenino de 33 años, 48 kg de peso, 1.45 m de estatura, ASA II, con OI, hipotiroidismo, apnea de sueño y antecedente de intubación difícil con ruptura dental 4 años atrás, es programada para colecistectomía laparoscópica electiva. La evaluación de la vía aérea mostraba micrognatia, Mallampati IV, apertura bucal de 2 cm, cuello corto, con distancias tiromentoniana y esternomentoniana disminuidas. Se monitorizó con oxímetro de pulso, EKG, PA, monitor cerebral BIS, temperatura y TOF. Se premedicó con midazolam 2 mg, atropina y nebulización con lidocaína al 2%, y se inició una infusión de remifentanilo a 0.05 ?g/kg/min. Con la paciente despierta, sedación leve y ventilación espontánea, se realizó la videolaringoscopia con GlideScope® utilizando la hoja de tamaño pediátrico lográndose una intubación oral al primer intento con un tubo D.I. 5.5. Se confirmó la posición con auscultación y capnografía. Inmediatamente después se procedió a administrar anestesia general endovenosa con propofol, remifentanilo y rocuronio. Conclusiones: Con la utilización del videolaringoscopio GlideScope® se logra un manejo adecuado de la vía aérea difícil en pacientes con OI, se redujeron los riesgos de trauma logrando realizar una intubación y ventilación con éxito.

Lisbeth Carranza

2011-03-01

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Tratamiento con vincamina en pacientes con acúfeno subjetivo  

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Objetivo: reportar nuestra experiencia con el tratamiento del acúfeno subjetivo con vincamina. Material y métodos: se incluyeron 16 pacientes, que recibieron tratamiento de 30 mg de vincamina oral. La respuesta al tratamiento se evaluó a los dos meses de haberlo iniciado. El acúfeno se midió con acufenometría, escala subjetiva del 1 al 10 y con la Escala de Handicap de Tinnitus (THI). Resultados: de los 16 pacientes, 11 fueron mujeres y cinco hombres, con edades entre 42 a 73 años, y u...

Rez, Sandra Vanessa Mart U. Ednez Ju U. E.; Eda, Rafael Ord U. F. U. F. Ez Garc U.

2008-01-01

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Niña con hiperlipemia grave, secundaria a hipotiroidismo por tiroiditis atrófica autoinmunitaria / Severe hyperlipidemia, secondary to hypothyroidism due to atrophic thyroiditis in a girl  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Se presenta una niña de 5 años y 8 meses de edad afectada de hiperlipemia grave, no sólo por valores elevados de colesterol total y colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad, sino también por depósito ectópico de grasa en pericardio visceral. Fue tratada con dieta y colestiramina sin diag [...] nóstico de su enfermedad causal. Al momento de la consulta presentaba detención del crecimiento, pérdida de peso, signos clínicos de hipometabolismo y Rx con edad ósea retrasada. El perfil tiroideo confirmó el diagnóstico de hipotiroidismo. Por anticuerpos antitiroideos positivos y franca disminución del volumen tiroideo se hizo diagnóstico de tiroiditis atrófica autoinmunitaria, patología de presentación muy rara en la primera infancia. El diagnóstico tardío afectó el crecimiento lineal. Abstract in english We present a 5 years 8 months old girl with severe hyperlipidemia (high total cholesterol, and low density lipoprotein values, and also, ectopic fat pericardial deposit). She was treated with diet and cholestyramine, without diagnosis of her disease etiology. Growth detention, weight loss, retarded [...] bone age and clinical signs of hypometabolism were recorded. Thyroid profile confirms hypothyroidism diagnosis. Based on positive anti-thyroid antibodies and clearly reduced thyroid volume, a diagnosis of autoimmune atrophic thyroiditis was made, a very unusual pathology in early infancy. Linear growth was affected by late diagnosis.

Mirta, Pacín.

2009-02-01

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RASGOS DE PERSONALIDAD EN PACIENTES CON OBESIDAD  

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Full Text Available El presente estudio analizó los rasgos de personalidad con mayor incidencia en una población mexicana con obesidad. Se distinguieron los rasgos que intervienen en el funcionamiento diario de los sujetos. La muestra estuvo conformada por 60 pacientes: 31 hombres y 29 mujeres, con edades de 30 a 40 años, casados, con nivel educativo básico y que acudían a consulta médica en un centro de diagnóstico clínico, con antecedentes de obesidad. Se utilizó el perfil-inventario de la personalidad de Gordon, según el cual se comprobó que los pacientes con obesidad tienden a mostrar rasgos de personalidad por debajo de la norma. Los análisis demostraron relaciones significativas entre la gente obesa y cada uno de los rasgos de personalidad con menor prevalencia que mide la escala.

Alejandra Bravo Del Toro

2011-01-01

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Hipotiroidismo en el embarazo Hypothyroidism in pregnancy  

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Full Text Available Introducción: el hipotiroidismo se presenta entre el 0,5 y 2,5% de todos los embarazos. La frecuencia es mayor si se consideran poblaciones de riesgo, como pacientes portadoras de enfermedades autoinmunes. Durante la gestación temprana existe dependencia de hormonas tiroideas maternas, puesto que la tiroides fetal es incapaz de elaborar sus productos hasta después del primer trimestre. En este periodo, toda situación de carencia puede ejercer efectos indeseables. Objetivo: el objetivo del presente trabajo es revisar algunos aspectos de la fisiología de la tiroides y del hipotiroidismo durante la gestación así como su evaluación, manejo y pronóstico. Materiales y métodos: se efectuó una búsqueda bibliográfica en bases de datos electrónicas (Medline, Cochrane y libros de texto impresos, seleccionándose los artículos considerados por nosotros de mayor relevancia científica y epidemiológica. Se consultó material publicado entre 1990 y 2007. Discusión: la embarazada presenta cambios en la fisiología tiroidea. Ocurre un aumento del tamaño glandular y se incrementa la globulina transportadora de hormonas (TBG, en respuesta a la elevación de los estrógenos. Algunas pacientes llegan a desarrollar en el primer trimestre un hipertiroidismo transitorio, por el aumento de la gonadotrofina coriónica (hCG. Una serie de eventos ocurren como consecuencia de la interacción del eje materno con la unidad feto-placentaria, sin embargo, la embarazada normal se mantiene eutiroidea. Durante el embarazo se debe evaluar la función tiroidea con determinación de tirotrofina (TSH y tiroxina libre (T4L, siendo de utilidad en ciertos casos la detección de anticuerpos antitiroideos. En la terapia sustitutiva se deben utilizar dosis plenas intentándose mantener, desde el momento del diagnóstico, una T4L en el límite superior normal. Pacientes hipotiroideas previas suelen requerir un incremento de la dosis entre el 25 y el 50%. Las pacientes con anticuerpo antiperoxidasa (ATPO positivo en el primer trimestre, presentan mayor riesgo de enfermedad tiroidea posparto y sintomatología psiquiátrica. En ellas deberá efectuarse seguimiento durante el periodo puerperal.Introduction: hypothyroidism is present in 0.5-2.5% of all pregnancies. Frequency becomes greater when considering risk populations (i.e. patients who are carriers of other autoimmune diseases. A foetus depends on maternal thyroid products during early gestational stages because its thyroid gland is not able to release its products until the end of the first trimester. Impaired thyroid function or iodine deficiency could thus exert undesirable effects on the foetus during the embryogenic period. Objective: the present work is aimed at reviewing some aspects of the physiology of the thyroids and hypothyroidism during pregnancy, how to evaluate it, its management and prognosis. Materials and methods: a bibliographic search was made of electronic databases (Medline, Cochrane and printed material, selecting articles considered by the authors to be of greater scientific and epidemiological relevance. Material published from 1990 to 2007 was consulted. Discussion: pregnant women have well-defined physiological thyroid changes, such as thyroid enlargement, increased thyroid binding globulin (TBG in response to increased oestrogen production and transient first trimester hyperthyroidism caused by increased human chorionic gonadotrophin (HCG. These adaptations occur because of maternal interaction with the foetus and placenta; however, women maintain normal thyroid function during normal pregnancies. Considering such adaptation mechanisms, thyroid function during pregnancy must be evaluated by determining thyrotrophin (TSH and free thyroxine (free T4; anti-thyroid antibody detection is also useful in some cases. High doses must be used in substitutive therapy to maintain free T4 level at the normal upper limit from the time diagnosis is established. Patients having a previous diagnosis of hypothyroidism will usually need dose adjustment, generally incre

Javier Augusto Sánchez-Flórez

2007-12-01

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Ideas suicidas en pacientes adultos con epilepsia.  

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Full Text Available Introducción: Se realiza estudio descriptivo de pacientes adultos con epilepsia, con el objetivo de indicar la presencia de ideas suicidas y demostrar factores de riesgo, socio demográficos, biológicos, psicopatológicos, psicosociales y medicamentosos que influyen en estas. Métodos: Los 200 pacientes, se separan en: los que tienen ideas suicidas y los que no. A cada grupo se le estudian los factores sociodemográficos, biológicos, psicopatológicos, sociales y medicamentosos. Se utilizaron estadígrafos Fisher, OR y ANOVA. Resultados: Las ideas suicidas se presentaron en el 22.5% de los pacientes. Las variables socio demográficas afectadas fueron: más en mujeres (p<0.05; y menos entre edades de 26 y 35 años (p<0.05. Las biológicas: más en los que tienen crisis focales complejas (p=0.0180 y en epilepsia focales temporales (p<0.001. Las psicopatológicos: más en pacientes con depresión, ansiedad, psicosis interictal y bajo CI (p<0.05; Las sociales: más en los que tienen mala adaptación emocional; interpersonal y ajuste económico (p menor 0.05. La variable medicamentosa que influyó en las ideas suicida fue el uso de la fenitoina (p<0.0001. Conclusiones: Las ideas suicidas tiene un elevada prevalencia en los pacientes adultos con epilepsia. Se relacionan estas ideas de una forma u otra con los tres grupos de factores estudiados.

Salvador González

2010-07-01

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Hipotiroidismo congénito y sus manifestaciones bucales / Congenital hypothyrodism and its oral manifestations  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish El hipotiroidismo es el más común de los trastornos de la tiroides, puede ser congénito si la glándula tiroides no se desarrolla correctamente (hipotiroidismo congénito). La predominancia femenina es una característica. Entre las características odontológicas del hipotiroidismo se observan labios gr [...] uesos, lengua de gran tamaño, que debido a su posición suele producir mordida abierta anterior y dientes anteriores en abanico, destaca que la dentición temporal y permanente presentan un retardo eruptivo característico y, aunque los dientes son de tamaño normal, suelen estar apiñados por el tamaño pequeño de los maxilares. Se presentan dos casos clínicos de pacientes de sexo femenino que acuden a la clínica de Especialidad en Odontopediatría de la Universidad Autónoma del Estado de México con diagnóstico de hipotiroidismo congénito. Abstract in english Hypothyroidism is one of the most common thyroid disorders. Hypothyroidism can be congenital in cases when the thyroid gland does not develop normally. Female predominance is a characteristic of congenital hypothyroidism. Dental characteristics of hypothyroidism are thick lips, a large-sized tongue [...] which, due to its position, can elicit anterior open bite as well as fanned-out anterior teeth. In these cases, delayed eruption of primary and permanent dentitions can be observed, and teeth, even though normal-sized, are crowded due to the small-sized jaws. This study presents clinical cases of female patients diagnosed with congenital hypothyroidism who sought treatment at the Dental Pediatrics Unit of the Autonomous University of the State of Mexico.

Marxy E, Reynoso Rodríguez; María A, Monter García; Ignacio, Sánchez Flores.

2014-06-01

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TOXOPLASMOSIS CEREBRAL EN PACIENTES CON SIDA  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish El presente trabajo abarcó el periodo comprendido entre el año 1987 y agosto de 1994. Se diagnosticaron 25 pacientes con toxoplasmosis cerebrales (23 hombres y 2 mujeres), con una media de 35 años. Doce fueron heterosexuales y 11 homosexuales, todos en etapa Sida con repercusión general. Las manifes [...] taciones clínicas más frecuentes fueron síndrome neurológico en 19 pacientes (síndrome motor deficitario 12, síndrome arquineocerebeloso 6, síndrome frontal 3, estado confusional 1); síndrome febril prolongado 11; síndrome de hipertensión endocraneana 14; síndrome poliadenomegálico 7. La TAC mostró en 24 pacientes imágenes compatibles con toxoplasmosis. Se observaron frecuentemente infecciones asociadas de las cuales 14 fueron marcadoras de etapa evolutiva SIDA; (Candidiasis orofaríngea 8 pacientes, neumocistosis 6 pacientes), otras infecciones asociadas (lúes, Bk, CMV, herpes). Siete pacientes cursaron con clínica de toxoplasmosis sin otras infecciones intercurrentes. El diagnóstico fue tomográfico, clínico y serológico. No hubo confirmación parasitológica, mediante biopsia cerebral. La determinación de las poblaciones linfocitarias mostró cifras de T4 menores a 200 en 15 pacientes. La serología para toxoplasmosis mostró títulos altos de anticuerpos en 13 pacientes, con IgM positiva en 2 de ellos. La mayor eficacia terapéutica se obtuvo con la combinación de pirimetamina, sulfadiazina y ácido folínico, obteniéndose en 10 pacientes buena respuesta clínica y paraclínica Abstract in english This study was done between 1987 and 1994, where twenty five brain toxoplasmosis cases were diagnosed: 23 of them were men and 2 were femenine patients with and average of 35 yeas old. Twelve patients were heterosexual and eleven were homosexual, all of them in a general repercution AIDS-stage. In 1 [...] 9 patients the most frequent clinical disease was the neurological syndrome (deficitary motor syndrome = 12, arquineocerebeloso syndrome = 6, frontal syndrome = 3, confusional state = 1), followed by prolonged fever syndrome 11 patients, endocranium hiperlension syndrome 14 and poliadenomegalia syndrome 7. The TAC showed compatible image with toxoplasmosis in 24 patients. It was frequently observed associated infections, of which 14 were signs of stage AIDS, oral pharynx candidiasis 8 patients, Pneumocistosis 6 patients, other associated infections (Lues, Bk, CMV Heroes) 7 patients with clinical toxoplasmosis without other intercurrent infections. The diagnosis was tomographic, clinical and serological. There was no parasitological confirmation by cerebral biopsy. The number of CD4 was lower than 200 in 15 patients. High levels of anti Toxoplasma gondii antibodies were detected in 13 patients with positive IgM results in 2 of them. The most effective therapy was obtained with the cambination of pyrimethamine, sulfadiazine and folinic acid observing a good clinical and paraclinical response in 10 patients

ELENA, DURAN; IGNACIO, MIRAZO; ANA, COMBOL.

1997-07-01

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TOXOPLASMOSIS CEREBRAL EN PACIENTES CON SIDA  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El presente trabajo abarcó el periodo comprendido entre el año 1987 y agosto de 1994. Se diagnosticaron 25 pacientes con toxoplasmosis cerebrales (23 hombres y 2 mujeres, con una media de 35 años. Doce fueron heterosexuales y 11 homosexuales, todos en etapa Sida con repercusión general. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron síndrome neurológico en 19 pacientes (síndrome motor deficitario 12, síndrome arquineocerebeloso 6, síndrome frontal 3, estado confusional 1; síndrome febril prolongado 11; síndrome de hipertensión endocraneana 14; síndrome poliadenomegálico 7. La TAC mostró en 24 pacientes imágenes compatibles con toxoplasmosis. Se observaron frecuentemente infecciones asociadas de las cuales 14 fueron marcadoras de etapa evolutiva SIDA; (Candidiasis orofaríngea 8 pacientes, neumocistosis 6 pacientes, otras infecciones asociadas (lúes, Bk, CMV, herpes. Siete pacientes cursaron con clínica de toxoplasmosis sin otras infecciones intercurrentes. El diagnóstico fue tomográfico, clínico y serológico. No hubo confirmación parasitológica, mediante biopsia cerebral. La determinación de las poblaciones linfocitarias mostró cifras de T4 menores a 200 en 15 pacientes. La serología para toxoplasmosis mostró títulos altos de anticuerpos en 13 pacientes, con IgM positiva en 2 de ellos. La mayor eficacia terapéutica se obtuvo con la combinación de pirimetamina, sulfadiazina y ácido folínico, obteniéndose en 10 pacientes buena respuesta clínica y paraclínicaThis study was done between 1987 and 1994, where twenty five brain toxoplasmosis cases were diagnosed: 23 of them were men and 2 were femenine patients with and average of 35 yeas old. Twelve patients were heterosexual and eleven were homosexual, all of them in a general repercution AIDS-stage. In 19 patients the most frequent clinical disease was the neurological syndrome (deficitary motor syndrome = 12, arquineocerebeloso syndrome = 6, frontal syndrome = 3, confusional state = 1, followed by prolonged fever syndrome 11 patients, endocranium hiperlension syndrome 14 and poliadenomegalia syndrome 7. The TAC showed compatible image with toxoplasmosis in 24 patients. It was frequently observed associated infections, of which 14 were signs of stage AIDS, oral pharynx candidiasis 8 patients, Pneumocistosis 6 patients, other associated infections (Lues, Bk, CMV Heroes 7 patients with clinical toxoplasmosis without other intercurrent infections. The diagnosis was tomographic, clinical and serological. There was no parasitological confirmation by cerebral biopsy. The number of CD4 was lower than 200 in 15 patients. High levels of anti Toxoplasma gondii antibodies were detected in 13 patients with positive IgM results in 2 of them. The most effective therapy was obtained with the cambination of pyrimethamine, sulfadiazine and folinic acid observing a good clinical and paraclinical response in 10 patients

ELENA DURAN

1997-07-01

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Complicaciones neurológicas en pacientes con linfomas  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo prospectivo en 270 pacientes con diagnóstico de linfoma ingresados en el Servicio de Hematología del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras" de Ciudad de La Habana, Cuba, en el período comprendido del 1ro de marzo de 1996 al 31 de diciembre de 1998, para conocer las complicaciones neurológicas. Se detectaron 26 pacientes con complicaciones neurológicas. De 188 enfermos con linfomas no-Hodgkin, el 12,2 % presentó manifestaciones neurológicas. En estos pacientes, la infiltración leptomeníngea fue la complicación neurológica más frecuente. En los 82 pacientes con enfermedad de Hodgkin, solamente 3,6 % tuvieron alteraciones neurológicas y la infección por Herpes zoster fue la más común. Se observó el mayor porcentaje de pacientes con síntomas y signos atribuibles a compresión de la médula espinal y a la alteración de pares craneales, la cefalea como el síntoma más común y el déficit motor, el signo más frecuente. Se comprobó que los pacientes con linfoma no Hodgkin de alto grado de malignidad presentaron el mayor porcentaje de complicaciones neurológicas (28,7 % y el tiempo promedio entre el diagnóstico del linfoma y el diagnóstico de la complicación neurológica fue menor en estos enfermos (5,5 meses. El tiempo de supervivencia después del diagnóstico de las manifestaciones neurológicas en la mayoría de los pacientes fue inferior a un año. De los 14 pacientes fallecidos, la complicación neurológica fue la principal causa directa de la muerteA prospective and descriptive study was carried out in 270 patients diagnosed of lymphoma, admitted in Hematology Service of "Hermanos Ameijeiras" Clinical Surgical Hospital in Havana City, Cuba, from March 1, 1996 to December 31, 1998, to assess neurologic complications. 26 patients presenting with neurologic complications were detected. From 188 sick persons with non-Hodgkin's lymphoma, 12,2 % had neurologic manifestations. In these patients, leptomeninges infiltration was the more frequent neurologic complication. In 82 patients with Hodgkin's disease, only 3,6 % had neurologic alteration and Herpes zoster infection was the commonest one. We found higher percent of patients with syndromes attributable to spinal cord compression and to craneal pars disturbance, headache was commonest and motor deficit the more frequent one. It was confirmed that patients carriers of high grade malinancy non-Hodgkin' s lymphoma, had the great percentage of neurologic complications (28,7 %, and average time between diagnosis of lymphoma and that of neurologic complications was shorter in these patients was (5,5 months. Survival after diagnosis of neurologic manifestations in most patients was under l year. In 14 patients deceaced, neurologic complication was main direct cause of death

Nelson Gómez Viera

2000-06-01

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Atención multidisciplinaria a pacientes con fibrosis quística  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se presentan los resultados del trabajo realizado por el grupo multidisciplinario creado para la atención a los pacientes con fibrosis quística en la provincia de Santiago de Cuba, desde enero de 1993 hasta marzo de 1998. En ese período se registraron en total 20 pacientes diagnosticados por su cuadro clínico y la prueba del sudor, así como la historia familiar de la enfermedad. En todos se realizó estudio molecular, y en 9 de ellos se halló al menos una mutación para el gen de la fib...

Tamara Rubio González; Guillermo Amaro Ivonet; Guillermo Martínez Burger

1999-01-01

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Colitis microscópica en pacientes con diarrea crónica  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish Se ha sugerido recientemente que hay asociación entre gastroenteritis infecciosa y síndrome de intestino irritable con diarrea crónica; y marcada similitud entre la lesión microscópica observada en esta condición y la lesión descrita en colitis microscópica (CM). Como en países desarrollados se encu [...] entra CM en sólo 12.6 a 15% de pacientes con diarrea crónica, pensamos que valía la pena investigar en Perú, un país en desarrollo con alta prevalencia de gastroenteritis infecciosa, la prevalencia de CM también en pacientes con diarrea crónica. En 110 pacientes con diarrea crónica se hicieron biopsias de mucosa del colon derecho e izquierdo, y las biopsias fueron examinadas histológicamente para detectar CM de tipo linfocítico o colagenoso. CM estuvo presente en 44 (40%) de los 110 pacientes con diarrea crónica, siendo de tipo linfocítico en 42, y colagenoso en 2. La prevalencia de CM observada en pacientes peruanos con diarrea crónica es alta cuando se le compara con lo descrito en países desarrollados. Este hallazgo apoya la idea de que gastroenteritis infecciosa puede, bajo ciertas condiciones, precipitar la aparición de CM, probablemente debido a una reacción autoinmune. Abstract in english It has recently been suggested that there is an association between infectious gastroenteritis and irritable bowel syndrome with chronic diarrhea; and a striking similarity between the microscopic lesion observed in this condition and the lesion described in microscopic colitis (MC). As in developed [...] countries MC is found in only 12.6 to 15% of patients with chronic diarrhea, we thought it worthwhile to investigate in Perú, a developing country with high prevalence of infectious gastroenteritis, the prevalence of MC also in patients with chronic diarrhea. One hundred and ten patients with chronic diarrhea underwent biopsies from the right and left colon, and the biopsies were examined histologically to detect MC of lymphocytic or collagenous type. MC was present in 44 (40%) of the 110 patients with chronic diarrhea, being of lymphocytic type in 42, and of collagenous type in 2. The prevalence of MC observed in Peruvian patients with chronic diarrhea is high when compared to reports from developed countries. This finding supports the idea that infectious gastroenteritis may, under certain conditions, precipitate the appearance of MC, probably by an autoimmune reaction.

JI, Valle-Mansilla; R, León-Barúa; S, Recavarren-Arce; R, Berendson-Seminario; M, Biber-Poillevard.

2002-10-01

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Estimación de la prevalencia de hipotiroidismo según diferentes métodos: dosis diaria definida, dosis diaria prescrita y registro de pacientes en tratamiento / Different methods used to estimate the prevalence of hypothyroidism, Cadiz, Spain  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Fundamentos: El hipotiroidismo (HT) es una patología frecuente en la práctica clínica diaria. No existen datos recientes sobre su prevalencia en España. El objetivo de este trabajo fue conocer su prevalencia en la provincia de Cádiz. Métodos: Se estudió el consumo del grupo terapéutico H03AA realiza [...] do en receta oficial por las unidades de Atención Primaria (AP) de Cádiz, durante el año 2012. La prevalencia se estimó mediante tres métodos: la Dosis Diaria Definida (DDD), la Dosis Diaria Prescrita (DDP) y el Registro Pacientes en Tratamiento (RPT). Los resultados se presentaron según sexo y edad con intervalos de confianza del 95%. Resultados: La prevalencia de HT durante 2012 en población mayor de 15 años de la provincia fue del 1,36% (IC95: 1,33%-1,38%) mediante DDD, del 2,60% (IC95: 2,54%-2,66%) mediante DDP y del 3,10% (IC95: 2,85%-2,93%) mediante RPT. La mediana de edad fue de 56 años (rango intercuartílico 43 a 68 años). La prevalencia (RPT) por sexo fue de 0,75% en hombres y 5,36% en mujeres [OR 7,26 (IC95: 7,02-7,52)], siendo del 9,35% la correspondiente a mujeres de 51 a 70 años. Conclusiones: El método de estimación por RPTdemuestra ser una herramienta más válida que el método DDD para evaluar la prevalencia de HT. El HT muestra, en nuestra provincia una prevalencia elevada con mayor afectación del sexo femenino. Abstract in english Background: Hypothyroidism (HT) is a common condition in clinical practice. There is a paucity of recent data on its prevalence in Spain, suggesting the need for an updated estimate and therefore the aim of this study was to determine its prevalence in the province of Cádiz. Methods: We obtained dat [...] a relative to medical prescriptions for group H03AA drugs issued in primary care centers attached to the Andalusian Health Service in the province of Cadiz in 2012. Prevalence was estimated on the basis of the defined daily dose (DDD), the prescribed daily dose (DDP) and treated patient records (TPR). We present the estimated prevalence and odds ratio by gender, with a confidence interval of 95%. Results: Prevalence of HT in 2012 in the population aged 15 years and over in the province of Cadiz was 1.36% (CI95: 1.33%-1.38%) based on DDD; 2.60% (CI95: 2.54%-2.66%) based on DDP; and 3.10% (CI95: 2.85%-2.93%) based on TPR. Median age was 56 years (IQR: 43 to 68). Prevalence (TPR) by gender was 0.75% in men and 5.36% in women [OR 7.26 (CI95: 7.02-7.52)]. The greatest prevalence, 9.35%, was found in the group of women aged 51 to 70 years. Conclusions: Prevalence of HT in Cadiz is high, mainly affects women. Current prescribing systems allowed us to obtain TPRs, which have been shown to be a more valuable tool than DDDs for estimating HT prevalence.

José, Escribano-Serrano; Carolina, Paya-Giner; María Isabel, Méndez Esteban; Manuela, Márquez-Ferrando; Antonio, Zarallo-Pérez; Alfredo, Michán-Doña.

2014-10-01

 
 
 
 
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Estimación de la prevalencia de hipotiroidismo según diferentes métodos: dosis diaria definida, dosis diaria prescrita y registro de pacientes en tratamiento / Different methods used to estimate the prevalence of hypothyroidism, Cadiz, Spain  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Public Health | Language: Spanish Abstract in spanish Fundamentos: El hipotiroidismo (HT) es una patología frecuente en la práctica clínica diaria. No existen datos recientes sobre su prevalencia en España. El objetivo de este trabajo fue conocer su prevalencia en la provincia de Cádiz. Métodos: Se estudió el consumo del grupo terapéutico H03AA realiza [...] do en receta oficial por las unidades de Atención Primaria (AP) de Cádiz, durante el año 2012. La prevalencia se estimó mediante tres métodos: la Dosis Diaria Definida (DDD), la Dosis Diaria Prescrita (DDP) y el Registro Pacientes en Tratamiento (RPT). Los resultados se presentaron según sexo y edad con intervalos de confianza del 95%. Resultados: La prevalencia de HT durante 2012 en población mayor de 15 años de la provincia fue del 1,36% (IC95: 1,33%-1,38%) mediante DDD, del 2,60% (IC95: 2,54%-2,66%) mediante DDP y del 3,10% (IC95: 2,85%-2,93%) mediante RPT. La mediana de edad fue de 56 años (rango intercuartílico 43 a 68 años). La prevalencia (RPT) por sexo fue de 0,75% en hombres y 5,36% en mujeres [OR 7,26 (IC95: 7,02-7,52)], siendo del 9,35% la correspondiente a mujeres de 51 a 70 años. Conclusiones: El método de estimación por RPTdemuestra ser una herramienta más válida que el método DDD para evaluar la prevalencia de HT. El HT muestra, en nuestra provincia una prevalencia elevada con mayor afectación del sexo femenino. Abstract in english Background: Hypothyroidism (HT) is a common condition in clinical practice. There is a paucity of recent data on its prevalence in Spain, suggesting the need for an updated estimate and therefore the aim of this study was to determine its prevalence in the province of Cádiz. Methods: We obtained dat [...] a relative to medical prescriptions for group H03AA drugs issued in primary care centers attached to the Andalusian Health Service in the province of Cadiz in 2012. Prevalence was estimated on the basis of the defined daily dose (DDD), the prescribed daily dose (DDP) and treated patient records (TPR). We present the estimated prevalence and odds ratio by gender, with a confidence interval of 95%. Results: Prevalence of HT in 2012 in the population aged 15 years and over in the province of Cadiz was 1.36% (CI95: 1.33%-1.38%) based on DDD; 2.60% (CI95: 2.54%-2.66%) based on DDP; and 3.10% (CI95: 2.85%-2.93%) based on TPR. Median age was 56 years (IQR: 43 to 68). Prevalence (TPR) by gender was 0.75% in men and 5.36% in women [OR 7.26 (CI95: 7.02-7.52)]. The greatest prevalence, 9.35%, was found in the group of women aged 51 to 70 years. Conclusions: Prevalence of HT in Cadiz is high, mainly affects women. Current prescribing systems allowed us to obtain TPRs, which have been shown to be a more valuable tool than DDDs for estimating HT prevalence.

José, Escribano-Serrano; Carolina, Paya-Giner; María Isabel, Méndez Esteban; Manuela, Márquez-Ferrando; Antonio, Zarallo-Pérez; Alfredo, Michán-Doña.

2014-10-01

42

en pacientes con demencia tipo Alzheimer  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El objetivo del presente estudio fue determinar los efectos de 5 mg. de melatonina de liberación inmediata sobre la macro-arquitectura del sueño en ocho pacientes con diagnóstico de Demencia Tipo Alzheimer (DTA de media a moderada. Utilizando la técnica polisomnográfica (PSG se realizó un estudio simple ciego, no aleatorio, controlado con placebo. Los registros PSG se llevaron a cabo de la siguiente manera: Noche 1: administración de placebo; noche 2 y 3: administración continua de melatonina (5 mg. Observamos que el tratamiento con melatonina durante la primera noche de administración disminuyó significativamente la latencia de la fase 2, del sueño de ondas delta y el sueño de MOR al ser comparadas con el placebo (P ?.05. No se observaron diferencias significativas en el tiempo total de cada fase de sueño; tampoco se observaron diferencias en la eficiencia del sueño en presencia de la melatonina. Sin embargo se observó una tendencia a la disminución del tiempo total de vigilia y un aumento del tiempo total de sueño, principalmente durante la segunda noche de tratamiento. Concluimos que la melatonina puede mejorar el sueño en pacientes con DTA de media a moderada.

Manuel Alejandro Cruz-Aguilar

2013-01-01

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Manifestaciones pulmonares en pacientes con linfomas  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó un estudio descriptivo en 88 pacientes con linfomas (25 con enfermedad de Hodgkin y 63 con linfoma no Hodgkin) atendidos en el Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras" desde abril de 1997 hasta diciembre de 1998, para identificar las manifestaciones pulmonares. Se estudiaron los s [...] íntomas y signos del aparato respiratorio y los resultados de la radiografía del tórax en todos los pacientes. En 79 de ellos se realizaron pruebas funcionales respiratorias. Predominaron los pacientes asintomáticos (69/88; 78,4 %) (p Abstract in english A descriptive study was conducted in 88 patients with lymphomas (25 Hodgkin’s disease and 63 non-Hodgkin’s lymphoma) seen at "Hermanos Ameijeiras" Clinical and Surgical Hospital from April 1997 to December 1998. Its objective was to identify the pulmonary manifestations. Symptoms and signs of the re [...] spiratory system and chest Rx results were analyzed in all the patients. Seventy-nine of them underwent respiratory function testing. Asymptomatic patients prevailed (69/88 for 78,4 %) (p

Jesús Diego, de la Campa; José, Carnot Uría; Jorge, Muñío Perurena; Raúl, de Castro Arenas; Guillermo, Pérez Román; Lisbett, Suárez González.

2002-04-01

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Histoplasmosis diseminada progresiva en pacientes con SIDA  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Con el objetivo de conocer los principales aspectos clínico-microbiológicos de la histoplasmosis diseminada progresiva, se revisaron las historias clínicas de 12 pacientes con SIDA cuyo diagnóstico de histoplasmosis había sido confirmado por estudios histopatológicos. En todos los casos se presentó como una enfermedad febril y de desgaste, con una elevada frecuencia de hepatomegalia y adenopatías generalizadas. Más del 50 % de los pacientes presentó anemia y eritrosedimentación acelerada. La radiografía de tórax detectó lesiones pulmonares en el 50 % de los pacientes, mientras que el ultrasonido abdominal permitió observar hepatomegalia y esplenomegalia en el 58,3 y 41,6 % de los pacientes, respectivamente. Tanto el cultivo de las diferentes muestras clínicas como las técnicas de detección de anticuerpos mostraron una baja sensibilidad. Se discute la necesidad de perfeccionar los métodos de diagnóstico de laboratorio, en particular aquéllos que permiten la detección de antígeno de manera rápida y específica.The clinical histories of 12 AIDS patients whose histoplasmosis diagnosis has been confirmed by histopathological studies were reviewed aimed at knowing the main clinical and microbiological aspects of the disseminated progressive histoplasmosis. In every case it appeared as a febrile and waste disease with an elevated hepatomegaly frecuency and generalized adenopathies. More than 50 % of the patients had anemia and an accelerated erythrosedimentation. The chest X ray showed pulmonary lesions in 50 % of the patients, whereas, the abdominal ultrasound allowed to observe hepatomegaly and splenomegaly in 58.3 and 41.6 % of the patients, respectively. A low sensitivity was found in the culture of different clinical specimens as well as in the antibody detection techniques It is discussed the need to improve tha laboratory diagnosis methods, particularly those which make possible the antigen detection in a fast and specific way.

CARLOS MANUEL FERNÁNDEZ ANDREU

1996-12-01

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Histoplasmosis diseminada progresiva en pacientes con SIDA  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Con el objetivo de conocer los principales aspectos clínico-microbiológicos de la histoplasmosis diseminada progresiva, se revisaron las historias clínicas de 12 pacientes con SIDA cuyo diagnóstico de histoplasmosis había sido confirmado por estudios histopatológicos. En todos los casos se presentó [...] como una enfermedad febril y de desgaste, con una elevada frecuencia de hepatomegalia y adenopatías generalizadas. Más del 50 % de los pacientes presentó anemia y eritrosedimentación acelerada. La radiografía de tórax detectó lesiones pulmonares en el 50 % de los pacientes, mientras que el ultrasonido abdominal permitió observar hepatomegalia y esplenomegalia en el 58,3 y 41,6 % de los pacientes, respectivamente. Tanto el cultivo de las diferentes muestras clínicas como las técnicas de detección de anticuerpos mostraron una baja sensibilidad. Se discute la necesidad de perfeccionar los métodos de diagnóstico de laboratorio, en particular aquéllos que permiten la detección de antígeno de manera rápida y específica. Abstract in english The clinical histories of 12 AIDS patients whose histoplasmosis diagnosis has been confirmed by histopathological studies were reviewed aimed at knowing the main clinical and microbiological aspects of the disseminated progressive histoplasmosis. In every case it appeared as a febrile and waste dise [...] ase with an elevated hepatomegaly frecuency and generalized adenopathies. More than 50 % of the patients had anemia and an accelerated erythrosedimentation. The chest X ray showed pulmonary lesions in 50 % of the patients, whereas, the abdominal ultrasound allowed to observe hepatomegaly and splenomegaly in 58.3 and 41.6 % of the patients, respectively. A low sensitivity was found in the culture of different clinical specimens as well as in the antibody detection techniques It is discussed the need to improve tha laboratory diagnosis methods, particularly those which make possible the antigen detection in a fast and specific way.

CARLOS MANUEL, FERNÁNDEZ ANDREU; CARLOS, CORRAL VARONA; GERARDO, MARTÍNEZ MACHÍN; MARÍA ELENA, RODRÍGUEZ BARRERAS; AROLDO, RUIZ PÉREZ.

1996-12-01

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Supervivencia en pacientes con cardiopatía isquémica  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se efectuó un estudio de cohorte retrospectivo histórico en la consulta de Cardiología del Hospital "Faustino Pérez" de Matanzas, que incluyó a todos los pacientes a quienes se les había diagnosticado una cardiopatía isquémica entre enero del 1997 y diciembre del 2000, extendiéndose su seguimiento hasta diciembre del 2001 para caracterizarlos y determinar los factores pronósticos que inciden en su supervivencia ulterior. Se obtuvieron las curvas de supervivencia acumulada y el tiempo promedio de supervivencia acumulada (54 meses; IC 95 % = 52; 56, con una probabilidad de sobrevivir de 0,86. Los pacientes con peor pronóstico fueron aquellos en los que se asoció una prueba ergométrica diagnóstica con desplazamiento mayor de 2 mm del segmento ST, con la edad avanzada y presencia de hipercolesterolemia.A cohort retrospective historical study of all the patients who had been diagnosed an ischemic heart disease between January, 1997, and December, 2000, was conducted at the office of Cardiology of "Faustino Pérez" Hospital, in Matanzas. Their follow-up was extended to December 2001 to characterize them and to determine the prognostic factors influencing their further survival. The accumulated survival curves and the accumulated survival average time (54 months, IC 95 % = 52;56 were obtained, with a survival probability of 0.86. The patients with the worst prognosis were those among whom an ergometric diagnostic test was associated with displacement of the ST segment over 2 mm at advanced age and presence of hypercholesterolemia.

Ada de las M. Prior García

2003-12-01

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Atención multidisciplinaria a pacientes con fibrosis quística  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se presentan los resultados del trabajo realizado por el grupo multidisciplinario creado para la atención a los pacientes con fibrosis quística en la provincia de Santiago de Cuba, desde enero de 1993 hasta marzo de 1998. En ese período se registraron en total 20 pacientes diagnosticados por su cuadro clínico y la prueba del sudor, así como la historia familiar de la enfermedad. En todos se realizó estudio molecular, y en 9 de ellos se halló al menos una mutación para el gen de la fibrosis quística. Más de la mitad de los enfermos recibió tratamiento con fisioterapia y en el 50 % se utilizaron enzimas pancreáticas. Se destaca la importancia de la creación de grupos multidisciplinarios para el seguimiento de estos pacientes, lo que influye favorablemente en su evolución.We presented the results of the work performed from January 1993 to March 1998 by a multidisciplinary care team set up to take care of patients with cystic fibrosis in Santiago de Cuba. During this period, 20 patients in all were diagnosed with this disease, taking their clinical pictures, sweat test results and previous familial history into account. All the patients were applied molecular studies and nine of them disclosed at least one cystic fibrosis gene mutation. More than half of the sick received physiotherapeutical treatment and other pancreatic enzime-linked therapy. We underlined the importance of the set-up of these multidisciplinary teams for following these patients up which has a favorable impact on their recovery.

Tamara Rubio González

1999-12-01

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Ficha exploratoria para pacientes con parafunciones  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Encausar a pacientes con disfunción en algún componente del Sistema Estomatognático, requiere de la pericia clínica de un profesional que asuma la causalidad oclusal conjuntamente a sensaciones, sentimientos y experiencias matizadas por niveles de estrés agravantes y generadores de predisposiciones a enfermedades. Útil resulta la inspección clínica vinculada a un interrogatorio personal portador de elementos claves en el diagnóstico. El emplear conjuntos de signos y síntomas en categorías clasificatorias facilita además el grado clínico de afección, así como el manejo del paciente en la consulta estomatológica. Las razones antes expuestas fueron motivo suficiente para presentar la ficha exploratoria que valida el servicio de oclusión y que integran aspectos convencionales de la Historia Clínica, junto a otros, dado por la experiencia profesional enmarcado en un diseño simple.

Silvia Mar\\u00EDa D\\u00EDaz G\\u00F3mez

2009-01-01

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Cirugía maxilofacial ambulatoria en pacientes con riesgo hemostático  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se presenta un método de acción para exodoncia y cirugía bucal mediana en personas con riesgo hemostático, para lo cual se analizaron 68 intervenciones en 57 pacientes: 49 con trastornos anticoagulantes crónicos y 8 con algún tipo de hemopatía, que fueron realizadas en todos los casos con aplicación de trombina en el alvéolo o superficie alveolar. En más de la mitad de los pacientes medicados con anticoagulantes, éstos se suspendieron antes y después del acto quirúrgico, con hemo...

Di?az Ferna?ndez, Jose? M.; Ricardo Pérez Arredondo

1999-01-01

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Effect of combined treatment with calcitonin on bone densitometry of patients with treated hypothyroidism / Influência da terapêutica associada com calcitonina sobre a densitometria óssea de pacientes com hipotiroidismo tratado  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: English Abstract in portuguese INTRODUÇÃO: Os hormônios tiroidianos (HT) podem influenciar o metabolismo e o "turnover" ósseo, induzindo perda de massa óssea em hipertiróideos e em hipótiroideos na vigência de reposição hormonal. As disfunções tiroidianas levam a alterações na dinâmica de secreção de paratormônio (PTH) e de calci [...] tonina (CT). OBJETIVO: Esclarecer a utilidade da CT como terapêutica coadjuvante na prevenção de perda óssea durante o tratamento do hipotiroidismo. MATERIAL E MÉTODOS: Dezeseis pacientes do sexo feminino com hipotiroidismo primário recém-diagnosticados, divididos em dois grupos: grupo G1 (n=8) tratado com tiroxina (L-T4) e grupo G2 (n=8) que recebeu, além de L-T4, CT "spray" nasal. Todos os pacientes foram avaliados com TSH, T4 livre, densitometria mineral óssea (BMD) e cálcio ósseo total (TBC) ao diagnóstico após 6 a 9 meses de terapêutica e com 12 meses de tratamento. RESULTADOS: Em ambos os grupos não foram encontradas mudanças estatisticamente significantes entre as medidas da BMD total antes e após o tratamento, assim como no fêmur e na coluna lombar. Entretanto, o grupo G1 apresentou perda significante do TBC após 12 meses de tratamento em relação aos valores iniciais. Já no grupo que usou terapêutica associada com CT, não houve perda de cálcio ósseo total, o que pode sugerir que a CT foi responsável por uma menor reabsorção óssea durante o tratamento do hipotiroidismo. Abstract in english INTRODUCTION: Thyroid hormones (TH) may affect bone metabolism and turnover, inducing a loss of bone mass among hyperthyroid and in hypothyroid patients under hormone replacement treatment. Thyroid dysfunction leads to changes in the dynamics of parathyroid hormone (PTH) and calcitonin (CT) secretio [...] n. OBJECTIVE: The objective of the study was to determine the usefulness of CT as adjuvant therapy in the prevention of bone loss during the treatment of hypothyroidism. MATERIAL AND METHODS: We studied 16 female patients with recently diagnosed primary hypothyroidism, divided into two groups: group G1 (n=8) submitted to treatment with thyroxine (L-T4), and Group 2 (n=8) that, in addition to being treated with L-T4, received a nasal CT spray. All patients were submitted to determination of TSH, free T4, bone mineral densitometry (BMD) and total bone calcium (TBC) at the time of diagnosis, after 6 to 9 months of treatment, and after 12 months of treatment. RESULTS: No statistical significant differences were detected in either group between the total BMD values obtained for the femur and lumbar spine before and after treatment. However, group G1 presented a statistical significant TBC loss after 12 months of treatment compared to initial values. In contrast, no TBC loss was observed in the group treated with LT-4 in combination with CT, a fact that may suggest that CT was responsible for the lower bone reabsorption during treatment of hypothyroidism.

F. J. da C., Stamato; E. C. J., Amarante; R. P., Furlanetto.

2000-06-01

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Effect of combined treatment with calcitonin on bone densitometry of patients with treated hypothyroidism Influência da terapêutica associada com calcitonina sobre a densitometria óssea de pacientes com hipotiroidismo tratado  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available INTRODUCTION: Thyroid hormones (TH may affect bone metabolism and turnover, inducing a loss of bone mass among hyperthyroid and in hypothyroid patients under hormone replacement treatment. Thyroid dysfunction leads to changes in the dynamics of parathyroid hormone (PTH and calcitonin (CT secretion. OBJECTIVE: The objective of the study was to determine the usefulness of CT as adjuvant therapy in the prevention of bone loss during the treatment of hypothyroidism. MATERIAL AND METHODS: We studied 16 female patients with recently diagnosed primary hypothyroidism, divided into two groups: group G1 (n=8 submitted to treatment with thyroxine (L-T4, and Group 2 (n=8 that, in addition to being treated with L-T4, received a nasal CT spray. All patients were submitted to determination of TSH, free T4, bone mineral densitometry (BMD and total bone calcium (TBC at the time of diagnosis, after 6 to 9 months of treatment, and after 12 months of treatment. RESULTS: No statistical significant differences were detected in either group between the total BMD values obtained for the femur and lumbar spine before and after treatment. However, group G1 presented a statistical significant TBC loss after 12 months of treatment compared to initial values. In contrast, no TBC loss was observed in the group treated with LT-4 in combination with CT, a fact that may suggest that CT was responsible for the lower bone reabsorption during treatment of hypothyroidism.INTRODUÇÃO: Os hormônios tiroidianos (HT podem influenciar o metabolismo e o "turnover" ósseo, induzindo perda de massa óssea em hipertiróideos e em hipótiroideos na vigência de reposição hormonal. As disfunções tiroidianas levam a alterações na dinâmica de secreção de paratormônio (PTH e de calcitonina (CT. OBJETIVO: Esclarecer a utilidade da CT como terapêutica coadjuvante na prevenção de perda óssea durante o tratamento do hipotiroidismo. MATERIAL E MÉTODOS: Dezeseis pacientes do sexo feminino com hipotiroidismo primário recém-diagnosticados, divididos em dois grupos: grupo G1 (n=8 tratado com tiroxina (L-T4 e grupo G2 (n=8 que recebeu, além de L-T4, CT "spray" nasal. Todos os pacientes foram avaliados com TSH, T4 livre, densitometria mineral óssea (BMD e cálcio ósseo total (TBC ao diagnóstico após 6 a 9 meses de terapêutica e com 12 meses de tratamento. RESULTADOS: Em ambos os grupos não foram encontradas mudanças estatisticamente significantes entre as medidas da BMD total antes e após o tratamento, assim como no fêmur e na coluna lombar. Entretanto, o grupo G1 apresentou perda significante do TBC após 12 meses de tratamento em relação aos valores iniciais. Já no grupo que usou terapêutica associada com CT, não houve perda de cálcio ósseo total, o que pode sugerir que a CT foi responsável por uma menor reabsorção óssea durante o tratamento do hipotiroidismo.

F. J. da C. Stamato

2000-06-01

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Estudio endoscópico de 500 pacientes con hemoptisis  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se revisó la base de datos del Departamento de Broncoscopia del Servicio de Neumología del Hospital "Hermanos Ameijeiras" y se escogió las 500 broncoscopias que se realizaron al mismo número de pacientes con hemoptisis en el período comprendido entre enero de 1996 y enero del 2001. Los resultados fueron los siguientes: 330 (66 % pacientes eran masculinos y 170 (34 %, femeninos. El promedio de edad fue de 60 años con un rango de 18 a 85 años, 440 (88 % tenían el hábito de fumar. El diagnóstico final fue: neoplasia de pulmón 290 (58 %, bronquitis crónica 95 (19 %, bronquiectasias 70 (14 %, en 25 (5 % la causa de hemoptisis no se pudo determinar y hay 20 (4 % con otros diagnósticos. Se relacionó la magnitud de la hemoptisis con el diagnóstico en 453 (90,6 % tuvieron sangrado entre ligero y moderado y sólo en 47 (9,4 % fue severo, independientemente de la causa. Al realizar la broncoscopia se detectó sangre en vías aéreas en 280 (56 % de los casos; sin restos de sangre, 220 (44 %. La prueba sirvió para saber de dónde venía el sangrado en 300 (60 %. En total se llegó a la etiología de la hemoptisis con la broncoscopia y sus procederes en 336 (67,2 %. Se puso de manifiesto una vez más que el estudio endoscópico de las vías aéreas en pacientes con hemoptisis es de vital importancia.The database of the Bronchoscopy Department of the Pneumology Service of "Hermanos Ameijeiras" Hospital was reviewed and the 500 bronchoscopies that were performed to the same number of patients with hemoptysis from January, 1996, to January, 2001, were chosen. The results were as follows: 330 (66 % patients were males and 170 (34 % were females. Average age was 60 years old with a range from 18 to 85, and 440 (88 % used to smoke. The final diagnosis was lung neoplasia, 290 (58 %; chronic bronchitis, 95 (19 %; and bronchiectasia, 70 (14 %. The cause of hemoptysis could not be determined in 25 (5 % and there 20 (4 % with other diagnoses. The magnitude of hemoptysis was related to diagnosis in 453 (90.6 %. % had mild to moderate bleeding and it was severe in only 47 (9.4 %, independently of the cause. On performing bronchoscopy, blood was detected in the airways of 280 patients (56 %, whereas no blood rests were found in 220 (44 %. The test proved to be useful to know the origin of the bleeding in 300 (60 %. In all, the etiology of hemoptysis was obtained with bronchoscopy and its procedures in 336 cases (67.2 %. Once more, it was shown that the endoscopic study of the airways in patients with hemoptysis is of vital importance.

Pedro Pablo Pino Alfonso

2002-08-01

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Estudio de pacientes colombianos con homocistinuria  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La homocistinuria es una alteración bioquímica producida por causas genéticas como son la deficiencia de alguna de las enzimas involucradas en el metabolismo de metionina u homocisteína: Cistationina b sintasa, 5-10 Metilentetrahidrofolato reductasa, o Metionina sintasa al igual que a deficiencias nutricionales y asocio a otras patologías como son la enfermedad renal y problemas  vasculares. El objetivo de este trabajo es la identificación de la deficiencia bioquímica en pacientes con homocistinuria, mediante la cuantificación de las enzimas involucradas, utilizando como muestras fibroblastos y linfocitos.

Ugarte M.

2001-06-01

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The difficult patient: drug interaction and the influence of concomitant diseases on the treatment of hypothyroidism / O paciente difícil: interação entre drogas e influência de doenças concomitantes no tratamento do hipotiroidismo  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: English Abstract in portuguese Embora a maior parte dos pacientes com hipotiroidismo fique bem com um único comprimido diário de tiroxina, aproximadamente 10% não ficam satisfeitos e outro importante grupo de pacientes apresenta controle difícil. Foram revistas as causas mais comuns para necessidades frequentes de ajuste de dose [...] ou uso de dose elevadas, incluindo falta de adesão à terapia e medicação inadequada. Descartando-se essas duas causas, é necessário investigar o uso de drogas e a presença de doenças concomitantes. Existe necessidade maior de tiroxina quando diminui a secreção ácida do estômago. Inibidores de bomba de prótons, antiácidos e uma longa lista de drogas podem dificultar a absorção da tiroxina. Várias doenças, incluindo a doença celíaca e as doenças intestinais inflamatórias crônicas, além dos hábitos alimentares, são importantes no controle do paciente hipotiroideo. Finalmente, foram mencionados os efeitos de uma lista crescente de drogas e disruptores que podem afetar o metabolismo tiroidiano em diferentes níveis. Abstract in english Although most hypothyroid patients do well with one single tablet of thyroxine daily, approximately 10% are dissatisfied and another important group of patients is difficult to control. We reviewed the most common causes for frequent-dose adjustment or high-dose requirement, including poor complianc [...] e with therapy and inadequate medication. Since these two causes have been ruled out, drug interaction and other concomitant diseases need to be investigated. Requirements of thyroxine increase in all conditions characterized by impaired gastric acid secretion. Proton-pump inhibitors, antacids and a long list of drugs may decrease thyroxine absorption. In addition, a series of diseases including celiac disease and chronic inflammatory intestinal diseases, as well as nutritional habits may be important in patient control. Finally, we mention the effects of a growing list of drugs and thyroid disruptors that may also affect thyroid hormone metabolism at many levels.

Laura S., Ward.

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Supervivencia en pacientes con cardiopatía isquémica  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se efectuó un estudio de cohorte retrospectivo histórico en la consulta de Cardiología del Hospital "Faustino Pérez" de Matanzas, que incluyó a todos los pacientes a quienes se les había diagnosticado una cardiopatía isquémica entre enero del 1997 y diciembre del 2000, extendiéndose su seguimiento h [...] asta diciembre del 2001 para caracterizarlos y determinar los factores pronósticos que inciden en su supervivencia ulterior. Se obtuvieron las curvas de supervivencia acumulada y el tiempo promedio de supervivencia acumulada (54 meses; IC 95 % = 52; 56), con una probabilidad de sobrevivir de 0,86. Los pacientes con peor pronóstico fueron aquellos en los que se asoció una prueba ergométrica diagnóstica con desplazamiento mayor de 2 mm del segmento ST, con la edad avanzada y presencia de hipercolesterolemia. Abstract in english A cohort retrospective historical study of all the patients who had been diagnosed an ischemic heart disease between January, 1997, and December, 2000, was conducted at the office of Cardiology of "Faustino Pérez" Hospital, in Matanzas. Their follow-up was extended to December 2001 to characterize t [...] hem and to determine the prognostic factors influencing their further survival. The accumulated survival curves and the accumulated survival average time (54 months, IC 95 % = 52;56) were obtained, with a survival probability of 0.86. The patients with the worst prognosis were those among whom an ergometric diagnostic test was associated with displacement of the ST segment over 2 mm at advanced age and presence of hypercholesterolemia.

Ada de las M., Prior García; Ariel, Delgado Ramos.

2003-12-01

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Atención multidisciplinaria a pacientes con fibrosis quística  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se presentan los resultados del trabajo realizado por el grupo multidisciplinario creado para la atención a los pacientes con fibrosis quística en la provincia de Santiago de Cuba, desde enero de 1993 hasta marzo de 1998. En ese período se registraron en total 20 pacientes diagnosticados por su cuad [...] ro clínico y la prueba del sudor, así como la historia familiar de la enfermedad. En todos se realizó estudio molecular, y en 9 de ellos se halló al menos una mutación para el gen de la fibrosis quística. Más de la mitad de los enfermos recibió tratamiento con fisioterapia y en el 50 % se utilizaron enzimas pancreáticas. Se destaca la importancia de la creación de grupos multidisciplinarios para el seguimiento de estos pacientes, lo que influye favorablemente en su evolución. Abstract in english We presented the results of the work performed from January 1993 to March 1998 by a multidisciplinary care team set up to take care of patients with cystic fibrosis in Santiago de Cuba. During this period, 20 patients in all were diagnosed with this disease, taking their clinical pictures, sweat tes [...] t results and previous familial history into account. All the patients were applied molecular studies and nine of them disclosed at least one cystic fibrosis gene mutation. More than half of the sick received physiotherapeutical treatment and other pancreatic enzime-linked therapy. We underlined the importance of the set-up of these multidisciplinary teams for following these patients up which has a favorable impact on their recovery.

Tamara, Rubio González; Guillermo, Amaro Ivonet; Guillermo, Martínez Burger.

1999-12-01

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Tratamiento del paciente con metástasis vertebrales  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Las metástasis espinales representan una manifestación común de las neoplasias sólidas. La incidencia continúa incrementándose, probablemente como resultado de una sobrevida más larga en pacientes con cáncer. Estas lesiones pueden provocar dolor y déficit neurológico. La radioterapia ha sido el trat [...] amiento de elección para las metástasis vertebrales, pero avances en la terapia radiante, cirugía, quimioterapia y la combinación de estas terapias, han permitido mejorar la calidad de vida de los pacientes. La meta de la cirugía es la de descomprimir los elementos neurales, reconstruir y estabilizar la columna vertebral. Recientemente, han estado disponibles técnicas mínimamente invasivas. Actualmente, la quimioterapia juega un rol importante como parte de la estrategia de tratamiento de las metástasis vertebrales no complicadas. Los bifosfonatos en combinación con terapia antineoplásica sistémica, han permitido reducir o retrasar los eventos esqueléticos. Sin embargo, es importante que el diagnóstico y el tratamiento se realicen antes que se desarrolle un déficit neurológico significativo, ya que, esto mejora el pronóstico y calidad de vida de los pacientes. Con el aumento del número de opciones terapéuticas, está claro que la implementación de un tratamiento efectivo sólo se puede lograr con una aproximación multidisciplinaria. Abstract in english Metastases to the spine are a common manifestation of systemic neoplasias. The incident of spinal metastases continues to increase, as a result of increasing survival of patients with cancer. It may cause a number of disabling symptoms including pain and neurological deficits. Treatment decisions re [...] quire appraisal by a multidisciplinary team. Radiation therapy has been the treatment of choice for metastastic spinal tumors, but advances in radiation therapy, surgery, chemotherapy and the combination of these therapies have lead to improved patient outcomes. The goal of surgery is to achieve decompression of the neural elements while immediately stabilizing the spine. Recently, minimally invasive techniques have become available. Chemotherapy can play a role in the treatment of uncomplicated spinal metastases in certain conditions. Bisphonates in combination with systemic antitumor therapy has shown to reduce or delay skeletal events. Prompt decisions and effective treatment need be instituted without delay to prevent the establishment of permanent neurological deficits. As the number of treatment options for metastatic spinal increase, it has become clear that effective implementation of treatment can only achieved by a multidisciplinary approach.

Daniel, Figueira; Sunil, Daryanani.

2006-09-01

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Estudio endoscópico de 500 pacientes con hemoptisis  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se revisó la base de datos del Departamento de Broncoscopia del Servicio de Neumología del Hospital "Hermanos Ameijeiras" y se escogió las 500 broncoscopias que se realizaron al mismo número de pacientes con hemoptisis en el período comprendido entre enero de 1996 y enero del 2001. Los resultados fu [...] eron los siguientes: 330 (66 %) pacientes eran masculinos y 170 (34 %), femeninos. El promedio de edad fue de 60 años con un rango de 18 a 85 años, 440 (88 %) tenían el hábito de fumar. El diagnóstico final fue: neoplasia de pulmón 290 (58 %), bronquitis crónica 95 (19 %), bronquiectasias 70 (14 %), en 25 (5 %) la causa de hemoptisis no se pudo determinar y hay 20 (4 %) con otros diagnósticos. Se relacionó la magnitud de la hemoptisis con el diagnóstico en 453 (90,6 %) tuvieron sangrado entre ligero y moderado y sólo en 47 (9,4 %) fue severo, independientemente de la causa. Al realizar la broncoscopia se detectó sangre en vías aéreas en 280 (56 %) de los casos; sin restos de sangre, 220 (44 %). La prueba sirvió para saber de dónde venía el sangrado en 300 (60 %). En total se llegó a la etiología de la hemoptisis con la broncoscopia y sus procederes en 336 (67,2 %). Se puso de manifiesto una vez más que el estudio endoscópico de las vías aéreas en pacientes con hemoptisis es de vital importancia. Abstract in english The database of the Bronchoscopy Department of the Pneumology Service of "Hermanos Ameijeiras" Hospital was reviewed and the 500 bronchoscopies that were performed to the same number of patients with hemoptysis from January, 1996, to January, 2001, were chosen. The results were as follows: 330 (66 % [...] ) patients were males and 170 (34 %) were females. Average age was 60 years old with a range from 18 to 85, and 440 (88 %) used to smoke. The final diagnosis was lung neoplasia, 290 (58 %); chronic bronchitis, 95 (19 %); and bronchiectasia, 70 (14 %). The cause of hemoptysis could not be determined in 25 (5 %) and there 20 (4 %) with other diagnoses. The magnitude of hemoptysis was related to diagnosis in 453 (90.6 %). % had mild to moderate bleeding and it was severe in only 47 (9.4 %), independently of the cause. On performing bronchoscopy, blood was detected in the airways of 280 patients (56 %), whereas no blood rests were found in 220 (44 %). The test proved to be useful to know the origin of the bleeding in 300 (60 %). In all, the etiology of hemoptysis was obtained with bronchoscopy and its procedures in 336 cases (67.2 %). Once more, it was shown that the endoscopic study of the airways in patients with hemoptysis is of vital importance.

Pedro Pablo, Pino Alfonso; Carlos, Gassiot Nuño; Lázaro, Hernández Lima; Yadira, Hernández Pino; Nidia, Martínez Cruz; Magalys, Verdecia Rodríguez.

2002-08-01

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Manejo Terapeútico del paciente con Xerostomía  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish La xerostomía es la manifestación clínica mas común de las disfunciones salivales y consiste en una disminución de la secreción salival. Aunque no es considerada como una enfermedad "per se", puede implicar la presencia de alteraciones relacionadas directamente con las glándulas salivales o ser el r [...] esultado de trastornos sistémicos. Etiológicamente la xerostomía es la consecuencia de varias condiciones de tipo reversibles o irreversibles entre las cuales encontramos: la ingesta de medicamentos, terapias oncológicas (radiación y/o quimioterapia), terapia quirúrgica, alteraciones psicológicas, enfermedades autoinmunes como el Síndrome de Sjögren y el Lupus Eritematoso Sistémico entre otras. La importancia de la saliva se apoya en los elementos que la conforman y como éstos llevan a cabo sus actividades dentro de la cavidad bucal. Estas funciones se encuentran comprometidas cuando existe disminución del flujo salival y producen gran impacto en la calidad de vida de estos pacientes, los cuales pueden presentar dificultad para hablar, comer y dormir. Al exámen clínico se observa la presencia de caries extensas, aparición de enfermedades oportunistas como la candidiasis, y la mucosa bucal se observa eritematosa. Es por lo tanto importante para el odontólogo reconocer esta condición realizando un apropiado diagnóstico del paciente con "Síndrome de boca seca" o xerostomía, investigar su etiología y determinar la capacidad secretora de las glándulas salivales, todo esto con el propósito de aplicar el tratamiento mas adecuado para el paciente. Esta revisión tiene por objeto presentar un protocolo de atención odontológica para el paciente con xerostomía, dependiendo de su etiología y grado de afección de las glándulas salivales. Abstract in english Xerostomia is the most common manifestation of salivary disfunction and consists in a decreasing of salivary secretion. Although, xerostomia is not a disease, it involves alterations directly related to salivary glands or sistemic diseases. The etiology of xerostomia could be associated to: Therapeu [...] tic drugs, oncologic therapy (radiation and/or chemotherapy), surgery, psychological alterations, autoimmune disease like Sjögren's Sindrome and Systemic Lupus Erythematosus and others. The saliva importance lies on its elements and how they function in the oral cavity. These functions are affected when salivary flow decreases and impacts on life quality of these patients, producing difficulty to speaking, eating and sleeping. At the clinical examination they could present extensive caries and opportunistic diseases i.e. candidiasis. Therefore, is important to the dentist to recognize this condition doing an appropriate diagnostic of the xerostomic patient, searching its etiology and determining the secretory capacity of the salivary gland, with the purpose of applying the most appropriate treatment for the patient. The purpose of this review is to present a protocol to attend the xerostomic patient, depending of the etiology, and affection degree of the salivary gland.

M, Valicena; LA, Escalona.

2001-01-01

60

Manejo Holístico Rehabilitador del paciente con Enfermedad de Parkinson  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se realizó una revisión bibliográfica sobre el manejo del paciente en la enfermedad de Parkinson. Se describieron de forma breve los pilares del tratamiento de rehabilitación y las posibles técnicas de Medicina Tradicional y Natural que deben complementar el manejo integral de dichos pacientes, con toda la información se conformó una propuesta de manejo holístico rehabilitador de estos pacientes.

Belkis Barranco Peregrino; Angel Antonio Aranda Izquierdo; Ndez Franch, Neyda Fern U. E.; Julio Barciela Calder\\u00F3n

2009-01-01

 
 
 
 
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Manejo Holístico Rehabilitador del paciente con Enfermedad de Parkinson  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica sobre el manejo del paciente en la enfermedad de Parkinson. Se describieron de forma breve los pilares del tratamiento de rehabilitación y las posibles técnicas de Medicina Tradicional y Natural que deben complementar el manejo integral de dichos pacientes, con toda la información se conformó una propuesta de manejo holístico rehabilitador de estos pacientes.

Belkis Barranco Peregrino

2009-01-01

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Rasgos de personalidad en pacientes con esquizofrenia  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available En los últimos años han proliferado las investigaciones y publicaciones sobre la comorbilidad de los trastornos de personalidad con otras entidades clínicas. En este marco sorprende la escasez de estudios que se centren en la personalidad y sus trastornos en los pacientes con esquizofrenia. Las investigaciones llevadas a cabo en el binomio trastorno de personalidad-esquizofrenia se han limitado al estudio de la personalidad premórbida, las cuales se orientan hacia la importancia de la interacción rasgo-trastorno de personalidad-síntomas en la esquizofrenia.El estudio de la personalidad en la esquizofrenia sugiere varias cuestiones que deben ser consideradas, incluyendo las interacciones rasgo-estado y la función de la personalidad en la esquizofrenia. El concepto de rasgo surge en los modelos dimensionales de clasificación de la personalidad. Si consideramos que los rasgos de la personalidad están presentes en todos los individuos, cabría decirque una desviación en el nivel cuantitativo de los mismos caracteriza los rasgos anormales que constituirán los trastornos de personalidad o en una expresión específica de los síntomas de la esquizofrenia. A pesar de los avances crecientes en el conocimiento de la esquizofrenia, existen pocos modelos que integren los avances neurobiológicos con la personalidad, lo cual permitiría un mayor entendimiento de la relación entre los síntomas de la esquizofrenia y la personalidad del individuo que la padece. Hasta el momento, aún nos encontramos lejos de poder alcanzar acuerdos científicos que sean compartidos unánimemente por todos los investigadores con respecto a ambas cuestiones. Sin embargo, la importancia de la personalidad en la esquizofrenia es innegable, lo que hace necesario la realización de estudios longitudinales que evalúen de forma específica las características de la personalidad desde el inicio de la esquizofrenia para poder determinar su estabilidad o variabilidad de acuerdo al curso del padecimiento y sus implicaciones pronósticas y de tratamiento.

Diana Patricia Gu\\u00EDzar S\\u00E1nchez

2012-01-01

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Paciente con esquizofrenia: proceso de enfermería  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish La Esquizofrenia es un trastorno mental grave que se caracteriza esencialmente por la presencia de psicosis. En este trastorno aparecen distorsiones fundamentales y típicas de la percepción, del pensamiento y de las emociones, estas últimas en forma de embotamiento o falta de adecuación de las misma [...] s. Se estima que la prevalencia de la esquizofrenia a lo largo de la vida está entre el 0,7 y el 1,5%. En este caso con encontramos con un paciente que presenta un perfil aún bastante frecuente en la actualidad, que tiene adherencia, al menos parcial, al tratamiento farmacológico con el consiguiente control de los síntomas positivos de la enfermedad, pero con una marcada presencia de síntomas negativos propios de la Esquizofrenia que hacen difícil trabajar la motiviación para adoptar los cambios hacia hábitos de vida saludables, para mejorar su estado de salud y calidad de vida. Abstract in english Schizophrenia is a severe mental disorder characterized mainly by the presence of psychosis. In this disorder appear fundamental and characteristic distortions of perception, thought and emotion, the latter in the form of dullness or inadequacy thereof. It is estimated that the prevalence of schizop [...] hrenia along life is between 0.7 and 1.5%. In this case we find a patient having a profile still quite common nowadays, which has adhesion to the pharmacotherapy, at least partially, with the subsequent control the positive symptoms of the disease, but with a marked presence of negative symptoms being own of Schizophrenia, that make it difficult to work the motivation to adopt changes to healthy lifestyles to improve their health and life.

Francisco, Aragón Moyano.

2014-05-01

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Caracterización psicofuncional de pacientes con estrés familiar  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se hizo un estudio de 150 pacientes con crisis familiares, pertenecientes al área de salud del poblado de Boniato, en el municipio Santiago de Cuba. El funcionamiento familiar disfuncional predominó en los casos de familias extensas, la mayoría de ellas con estilo de vida nocivo. La familia y la par [...] eja fueron las redes de apoyo más utilizadas; razón por la cual se recomienda promover en la comunidad, mediante la valoración de las dinámicas familiares, el uso adecuado de las redes de apoyo social como potentes amortiguadores del estrés. Abstract in english 150 patients with family crises from the health area of the village of Boniato, in the municipality of Santiago de Cuba, were studied. The abnormal family functioning predominated among the large families. Most of them had a noxious life style. The family and the couple were the most used supporting [...] networks. Therefore, it is recommended to promote in the community the adequate use of the social supporting networks as powerful stress reducers by assessing family dynamics.

Odalys, García Montes; Pedro Ibrahim, González Villarrubia; Alberto, Orlandini Navarro; Ramón, Maurisset Moráguez.

1997-04-01

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Problemática actual del paciente con ostomía  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Las ostomías constituyen procedimientos estándar en la práctica de la cirugía, con gran repercusión sobre los pacientes y sus familiares por los inconvenientes económicos, sociales, laborales y los efectos psicológicos que producen. En esta revisión se reflexiona sobre estos aspectos que en ocasiones el profesional de la salud no analiza de forma integral y precisamente el éxito de la rehabilitación está en la educación. Además se compara la situación actual de Cuba con otros países. Se dan instrucciones especiales sobre la dieta, aseo, deportes, ejercicios, viajes. Se concluye de que el diagnóstico precoz es factible de realizar gracias al sistema de salud cubano y constituye la única forma de poder disminuir las ostomías.Ostomies are standard procedures in surgical practice and have a great repercussion on patients and their relatives due to the economic, social, and labor inconveniences and to the psychological effects they produce. In this review, it is reflected on these aspects that on ocassions the health professional does not analyze in a comprehensive manner and the success of rehabilitation depends precisely on education. Besides, the present situation in Cuba is compared with that of other countries. Special instructions on diet, cleanliness, sports, exercises and trips are given. It is observed that it is possible to make an early diagnosis thanks to the health system existing in Cuba and that it is the only way to reduce ostomies.

Constantino Luis Noda Sardiñas

2001-11-01

66

Problemática actual del paciente con ostomía  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Las ostomías constituyen procedimientos estándar en la práctica de la cirugía, con gran repercusión sobre los pacientes y sus familiares por los inconvenientes económicos, sociales, laborales y los efectos psicológicos que producen. En esta revisión se reflexiona sobre estos aspectos que en ocasione [...] s el profesional de la salud no analiza de forma integral y precisamente el éxito de la rehabilitación está en la educación. Además se compara la situación actual de Cuba con otros países. Se dan instrucciones especiales sobre la dieta, aseo, deportes, ejercicios, viajes. Se concluye de que el diagnóstico precoz es factible de realizar gracias al sistema de salud cubano y constituye la única forma de poder disminuir las ostomías. Abstract in english Ostomies are standard procedures in surgical practice and have a great repercussion on patients and their relatives due to the economic, social, and labor inconveniences and to the psychological effects they produce. In this review, it is reflected on these aspects that on ocassions the health profe [...] ssional does not analyze in a comprehensive manner and the success of rehabilitation depends precisely on education. Besides, the present situation in Cuba is compared with that of other countries. Special instructions on diet, cleanliness, sports, exercises and trips are given. It is observed that it is possible to make an early diagnosis thanks to the health system existing in Cuba and that it is the only way to reduce ostomies.

Constantino Luis, Noda Sardiñas; Lázaro E., Alfonso Alfonso; Miguel, Fonte Sosa; Francisco L., Valentín Arbona; Margarita L., Reyes Martínez.

2001-11-01

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Niveles de tirotropina y su relación con la presencia de deficiencia de yodo en la población de Ecatepec como causa de hipotiroidismo congénito / Thyrotropin levels and their relationship with deficiency of iodine in the population of Ecatepec as a cause of congenital hypothyroidism  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: El yodo es un nutrimento indispensable para la síntesis de la hormona tiroidea y juega un papel fundamental para el desarrollo del cerebro, así como para el metabolismo intermedio; su carencia genera defectos de desarrollo graves, como el cretinismo endémico, que se presenta en recién [...] nacidos. Objetivo: Explorar cómo son los niveles de tirotropina y qué grado de deficiencia de yodo padecen los recién nacidos en el Hospital General de Ecatepec, Estado de México. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, transversal y descriptivo en el periodo comprendido del 2006 al 2012. Se revisaron los expedientes de los pacientes a los que se les había realizado el tamiz y se separaron los que presentaron la tirotropina alterada, para clasificarse según los niveles de afección, como lo sugiere la Organización Mundial de la Salud. Se consideraron normales aquéllos con tirotropina 40 µg/mL. Resultados: El total de recién nacidos tamizados fue de 30,830. Se identificaron 147 expedientes de neonatos con alteraciones de la tirotropina, 48 del sexo masculino y 99 del sexo femenino. Se diagnosticaron 100 pacientes con deficiencia de yodo leve, 10 con moderada y 37 con severa. De los 147 casos, se estableció el diagnóstico de hipotiroidismo en 50 (34%). Abstract in english Introduction: Iodine is required for thyroid hormone synthesis, and plays a key role in brain development and in intermediary metabolism; its deficiency produces severe developmental defects as endemic cretinism that occurs at the newborn stage. Objective: Determine thyrotropin levels and degree of [...] iodine deficiency suffered by newborns at the Hospital General de Ecatepec. Methods: A retrospective, descriptive study was conducted during the period 2006 to 2012. We reviewed the results of all patients that were screened. Those with thyroid-stimulating hormone (TSH)altered levels were classified: mild iodine deficiency when the TSH level was of 5 to 19.9 µg/mL; moderate iodine deficiency with levels of 20 to 39.9 µg/mL, and severe with TSH > 40 µg/mL. Results: We screened 30,830 newborns, TSH alterations were found in 147 cases, 48 male, 99 female. Mild iodine deficiency was found in 100 patients, moderate in 10 and severe in 37. Of the 147 cases, just 50 (34%) were diagnosed with hypothyroidism.

Martín Noé, Rangel-Calvillo.

2014-03-01

68

Valor pronóstico de la resonancia magnética cardiaca de estrés con Dipiridamol en pacientes con dolor torácico  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

1. Objetivos: Evaluar el valor pronóstico de la resonancia magnética (RMC) de estrés con dipiridamol en pacientes con dolor torácico de perfil isquémico utilizando como base la cascada isquémica (CI). 2. Métodos: Incluimos en un registro prospectivo multicéntrico 1725 pacientes con dolor torácico isquémico sin síndrome coronario agudo, remitidos para realización de una RMC de estrés con dipiridamol. Se analizó la extensión (número de segmentos) con disfunción sistól...

Bosch Campos, Mª Jose?

2011-01-01

69

Nutrición enteral temprana, en pacientes con abdomen abierto  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Objetivo: Observar la factibilidad de la nutrición enteral en el paciente crítico quirúrgico con abdomen abierto y valorar su avance y posibles complicaciones. Método: Estudio observacional descriptivo de los pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidado Intermedio Quirúrgico de la Sección de Cirugía del Hospital Dr. R.A. Calderón Guardia, con abdomen abierto, de junio de 2003 a noviembre de 2004, y en quienes se colocó una sonda de nutrición en yeyuno. Resultados: Se observaron 1...

Mario Sánchez-Arias

2006-01-01

70

Homocisteína plasmática en pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Objetivo: Determinar los niveles de homocisteína en pacientes jóvenes con síndrome de ovarios poliquísticos y resistencia a la insulina no tratadas. Método: 19 pacientes que padecían síndrome de ovarios poliquísticos se incluyeron en nuestro estudio. El grupo control consistió en l0 mujeres, con menstruaciones regulares y ovarios por ultrasonografía normales. Se realizaron pruebas hormonales, perfil lipídico, evaluaciones ecográficas y determinación de homocisteína. Ambiente: Ho...

Eduardo Reyna-Villasmil; Marielys Torres-Montilla; Nadia Reyna Villasmil; . Jorly Mejía-Montilla

2003-01-01

71

Estudio de variables psicológicas en pacientes con dolor crónico  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

La propuesta de este estudió fue evaluar la relación existente entre las variables emocionales (depresión y ansiedad) y rasgos de personalidad en pacientes con dolor crónico. Se evaluó una muestra de 101 pacientes con dolor crónico de etiología diversa que asistían a la clínica del dolor del Hospital «Parc Taulí» de Barcelona. La información se obtuvo en dos momentos distintos, durante el momento de la entrevista y durante un seguimiento de 15 días. Los instrumentos utilizados f...

Infante Vargas, Pene?lope

2003-01-01

72

Modelado farmacocinético de ciclofosfamida en pacientes con cáncer de mama.  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El objetivo principal es establecer un modelo estructural farmacocinético poblacional, en pacientes con cáncer de mama de alto riesgo tratados con ciclofosfamida a dosis altas, para predecir su respuesta individual.Los objetivos Secundarios son explorar mecanismos fisiológicos condicionantes de la autoinducción metabólica de ciclofosfamida. Detección de subpoblaciones de pacientes a través de parámetros de eliminación de ciclofosfamida. Plantear la influencia de covariables, a travé...

Llopis Garci?a, Mª Carmen

2009-01-01

73

Compromiso renal en un paciente con esclerosis tuberosa  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

La esclerosis tuberosa es una enfermedad hereditaria, autosómica dominante y multisistémica, que cursa generalmente con crisis de epilepsia, retraso mental y tumores benignos en el cerebro y en otros órganos vitales como riñones, corazón, ojos, pulmones y piel. Objetivo. Describir las características clínicas y la evolución de un paciente con esclerosis tuberosa. Diseño. Reporte de caso. Materiales y métodos. Se revisó y describió la historia clínica de un paciente que fue hospit...

Adriana Moreno Daza; Eda Padilla, Paola Garc U.; Achiardi Rey, Roberto D.

2007-01-01

74

Hipotiroidismo subclínico y factores de riesgo cardiovascular / Subclinical hypothyroidism and cardiovascular risk factors  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Conocer la prevalencia del hipotiroidismo subclínico en la población general de un centro de salud urbano y describir las características clínicas y factores de riesgo cardiovascular de los pacientes con hipotiroidismo subclínico. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo, t [...] ransversal, retrospectivo, revisando las historias clínicas de los pacientes incluidos en la muestra desde junio de 2005 hasta julio de 2007. Se analizaron las siguientes variables; Datos generales: edad y sexo. Antecedentes familiares: patología tiroidea y otras enfermedades. Antecedentes personales: cardiovasculares, pulmonares, enfermedades autoinmunes, alteraciones gineco-obstétricas, diabetes, hipertensión (HT), dislipemia, obesidad, alteraciones psiquiátricas y hematológicas. Datos de laboratorio: niveles de TSH, niveles de T4 libre, presencia de anticuerpos antiperoxidasa, niveles de colesterol total y sus fracciones. Resultados: La prevalencia de la muestra de 100 pacientes recogida durante 8 meses fue de 3,8% de la población general mayor de 14 anos, de la cual 79 eran mujeres y 21 eran hombres. El 13% eran diabéticos tipo 2, 23% tenían HT y un 40% tenían dislipemia. Sobrepeso y obesidad estaban presentes en un 26%. El nivel medio de TSH fue 6.92 ± 2,29 ?U/ml y el nivel medio de T4 libre fue 1,16 ± 0,16 ng/ml. Conclusiones: La prevalencia del hipotiroidismo subclínico fue 3,8%. sobre todo en mujeres con una edad media de 46 años. La incidencia de factores de riesgo cardiovascular en los sujetos estudiados es mayor en DM (13%), similar a la población general en cuanto a la dislipemia (40%) y obesidad (20%) y menor en HTA (23%). En nuestro estudio no se observa una pauta común en el manejo del hipotiroidismo subclínico, siendo necesaria la implementación y promoción de guías de actuación en Atención Primaria. Abstract in english Objective: To determine the prevalence of subclinical hypothyroidism in the general population of an urban health center and describe the clinical characteristics and cardiovascular risk factors in patients with subclinical hypothyroidism. Methods: An observational study, retrospective, reviewing th [...] e medical histories of patients sampled from June 2005 until July 2007. We analyzed the following variables; facts: age and sex. Family history thyroid disease and other diseases. Personal history: cardiovascular pulmonary autoimmune, alterations gynecology obstetric diabetes, hypertension (HT) dislipemia, obesity, psychiatric alterations and haematological. Laboratory data: novel TSH, free T4, antiperoxidase antibodies, total cholesterol and its fractions. Results: The prevalence of the sample of 100 patients collected over 8 months was 3.8% in the general population over 14 years, of which 79 were women and 21 were men. 13% were type 2 diabetics, 23% had HT and 40% had dyslipidemia. Overweight and obesity were present in 26%. The average level of TSH was 6.92 ± 2.29 ?U/ml and the average level of free T4 was 1.16 ± 0.16 ng/ml. Conclusions: Prevalence subclinical hypothyroidism was 3.8%. especially in women with a mean age of 46. The incidence of cardiovascular risk factors in the subjects studied is higher in DM (13%), similar to general population in terms of dyslipidemia (40%) and obesity (23%) and lowest in hypertension (23%). In our study we observed a common pattern in the management of subclinical hypothyroidism, requiring the implementation and promotion of practice guidelines in primary care.

M.ª C., Frías López; P. J., Tárraga López; J. A., Rodríguez Montes; J., Solera Albero; Á., Celada Rodríguez; M. A., López Cara; A., Gálvez.

1355-13-01

75

Hipotiroidismo subclínico y factores de riesgo cardiovascular Subclinical hypothyroidism and cardiovascular risk factors  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivo: Conocer la prevalencia del hipotiroidismo subclínico en la población general de un centro de salud urbano y describir las características clínicas y factores de riesgo cardiovascular de los pacientes con hipotiroidismo subclínico. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo, transversal, retrospectivo, revisando las historias clínicas de los pacientes incluidos en la muestra desde junio de 2005 hasta julio de 2007. Se analizaron las siguientes variables; Datos generales: edad y sexo. Antecedentes familiares: patología tiroidea y otras enfermedades. Antecedentes personales: cardiovasculares, pulmonares, enfermedades autoinmunes, alteraciones gineco-obstétricas, diabetes, hipertensión (HT, dislipemia, obesidad, alteraciones psiquiátricas y hematológicas. Datos de laboratorio: niveles de TSH, niveles de T4 libre, presencia de anticuerpos antiperoxidasa, niveles de colesterol total y sus fracciones. Resultados: La prevalencia de la muestra de 100 pacientes recogida durante 8 meses fue de 3,8% de la población general mayor de 14 anos, de la cual 79 eran mujeres y 21 eran hombres. El 13% eran diabéticos tipo 2, 23% tenían HT y un 40% tenían dislipemia. Sobrepeso y obesidad estaban presentes en un 26%. El nivel medio de TSH fue 6.92 ± 2,29 ?U/ml y el nivel medio de T4 libre fue 1,16 ± 0,16 ng/ml. Conclusiones: La prevalencia del hipotiroidismo subclínico fue 3,8%. sobre todo en mujeres con una edad media de 46 años. La incidencia de factores de riesgo cardiovascular en los sujetos estudiados es mayor en DM (13%, similar a la población general en cuanto a la dislipemia (40% y obesidad (20% y menor en HTA (23%. En nuestro estudio no se observa una pauta común en el manejo del hipotiroidismo subclínico, siendo necesaria la implementación y promoción de guías de actuación en Atención Primaria.Objective: To determine the prevalence of subclinical hypothyroidism in the general population of an urban health center and describe the clinical characteristics and cardiovascular risk factors in patients with subclinical hypothyroidism. Methods: An observational study, retrospective, reviewing the medical histories of patients sampled from June 2005 until July 2007. We analyzed the following variables; facts: age and sex. Family history thyroid disease and other diseases. Personal history: cardiovascular pulmonary autoimmune, alterations gynecology obstetric diabetes, hypertension (HT dislipemia, obesity, psychiatric alterations and haematological. Laboratory data: novel TSH, free T4, antiperoxidase antibodies, total cholesterol and its fractions. Results: The prevalence of the sample of 100 patients collected over 8 months was 3.8% in the general population over 14 years, of which 79 were women and 21 were men. 13% were type 2 diabetics, 23% had HT and 40% had dyslipidemia. Overweight and obesity were present in 26%. The average level of TSH was 6.92 ± 2.29 ?U/ml and the average level of free T4 was 1.16 ± 0.16 ng/ml. Conclusions: Prevalence subclinical hypothyroidism was 3.8%. especially in women with a mean age of 46. The incidence of cardiovascular risk factors in the subjects studied is higher in DM (13%, similar to general population in terms of dyslipidemia (40% and obesity (23% and lowest in hypertension (23%. In our study we observed a common pattern in the management of subclinical hypothyroidism, requiring the implementation and promotion of practice guidelines in primary care.

M.ª C. Frías López

2011-12-01

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Hipotiroidismo subclínico en mujeres infértiles / Subclinical Hypothyroidism in Infertile Women  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Comparar la frecuencia de hipotiroidismo subclínico (HSC) entre mujeres con infertilidad primaria (IP) y secundaria (IS) asistidas en la consulta de ginecología de la Maternidad “Dr. Armando Castillo Plaza”, en Maracaibo, estado Zulia. Métodos: Investigación comparativa y aplicada, con dis [...] eño de tipo no experimental, contemporáneo transeccional y de campo en la cual se incluyeron 100 mujeres con infertilidad, separadas en dos grupos pareados en relación con el tipo de infertilidad, a las cuales se les determinó el perfil hormonal tiroideo: hormona estimuladora del tiroides (TSH), tiroxina libre (FT4) y triiodotiroxina libre (FT3). Resultados: No se evidenciaron diferencias estadísticas significativas entre las mujeres con IP o IS, en cuanto a edad, menarquía, sexarquía, número de parejas y tiempo de convivencia. En las mujeres con IP prevaleció el factor ovulatorio (50 %) seguido del tubo-peritoneal (34 %), mientras que entre las pacientes con IS el factor principal fue el tubo-peritoneal (38 %) seguido del ovulatorio (28 %); mostrando solamente el factor ovulatorio una diferencia significativa (p Abstract in english Objective: To compare the frequency of subclinical hypothyroidism (SCH) among women with primary (PI) and secondary infertility (SI) who presented for gynecology consultation at Maternity "Dr. Armando Castillo Plaza" in Maracaibo, Zulia state. Methods: Comparative and applied research with non-exper [...] imental, contemporary transactional and field design, including 100 women with infertility, separated into two groups matched for the type of infertility. Thyroid hormone profile: thyroid stimulating hormone (TSH), free thyroxine (FT4) and free triiodothyroxine (FT3) were measured in these women. Results: There were no statistically significant differences between women with PI or secondary SI, in terms of age, menarche, sexarche, number of partners and length of cohabitation. In women with PI the ovulatory factor prevailed (50 %) followed by the tube-peritoneal (34 %), while among patients with SI the main factor was the tube-peritoneal (38 %) followed by the ovulatory (28 %); only the ovulatory factor showed a significant difference (p

JM, Urdaneta; L, Labarca; J, García; A, Levy; M, Cepeda; R, Marcucci; N, Baabel Romero; A, Mujica.

2013-12-01

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ACTUALIZACIÓN HIPOTIROIDISMO EQUINO / EQUINE HYPOTHYROIDISM: AN UPDATE  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Realizar una actualización en hipotirodismo en equinos. Materiales y Métodos: Se analizó la literatura disponible de los últimos 50 años en las bases de datos BBCS-LILACS, Fuente Académica, IB-PsycINFO, IB-SSCI, IB-SciELO, Scopus y Scirus, al igual que artículos históricos, textos y refere [...] ncias citadas en trabajos públicos. Resultados: Se obtuvo información pertinente relacionada con los objetivos propuestos en la presente revisión, por lo cual puede clasificarse en 7 secciones a saber: etiología, signos clínicos, diagnóstico, factores que alteran las pruebas diagnósticas, síndrome de enfermedad no tiroidea, prevención y tratamiento. Conclusión: El hipotiroidismo una de las alteraciones endocrinas más comunes en los equinos, los signos clínicos son muy característicos incluyendo letargia, retraso en el crecimiento, debilidad e incoordinación. El método diagnóstico más exacto es la medición de las concentraciones de T4L en suero por diálisis. La levotiroxina sódica continúa siendo el tratamiento de elección para el hipotiroidismo en equinos. Abstract in english Objective: To carry out an update on equines hypothyroidism. Material and Methods: Available literature from the last 50 years included in the BBCS-LILACS, Fuente Académica, IB-PsycINFO, IB-SSCI, IB-SciELO, Scopus and Scirus, data base as well as historical articles, texts and references cited in wo [...] rk published to date were analyzed. Results: Important information related to the objectives proposed in the present review were found and analyzed. It was then divided in seven sections as follows: etiology, clinical signs, diagnosis, factors which alter the diagnostic tests, no thyroid disease syndrome, prevention and treatment. Conclusion: Hypothyroidism is one of the most common alterations in equines; clinical signs are very characteristic including lethargy, failure to thrive, debility and lack of coordination problems. The most exact diagnostic method is serum measurement of T4L concentration per dialysis. Levothyroxine sodium continues to be the ideal treatment for equine hypothyroidism.

JOSÉ HENRY, OSORIO; FELIPE, RAMÍREZ ECHEVERRY.

2013-01-01

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Hipotiroidismo subclínico, depresión y deterioro cognitivo: experiencia en un centro de adultos mayores de Lambayeque / Subclinical hypothyroidism, depression and cognitive impairment: experience at a Lambayeque elderly center  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: El hipotiroidismo subclínico en adultos mayores es una enfermedad poco estudiada. Objetivos: Determinar la frecuencia de hipotiroidismo subclínico, depresión y deterioro cognitivo y explorar su asociación, en adultos mayores. Diseño: Estudio descriptivo, transversal; muestreo no probab [...] ilístico, consecutivo. Escenario: Centro de adultos mayores de EsSalud, Lambayeque, Perú. Métodos: En 2012 y 2014, y en una muestra de 84 pacientes, se cuantificó TSH y T4L mediante técnica ELISA. Se evaluó depresión con el test de Yesavage reducido y el déficit cognitivo con el mini mental test examination. Se determinó frecuencias, porcentajes y análisis inferencial exploratorio mediante el cálculo de razones de prevalencia, con intervalos de confianza al 95%, usando Epidat v 3.1. Principales medidas de resultados: Hipotiroidismo subclínico, depresión y deterioro cognitivo y su asociación. Resultados: Se estudió 65 mujeres (77%) y 19 hombres (23%); en 11 (13,1%) adultos mayores se halló hipotiroidismo subclínico, en 36 (42,9%) depresión y en 11 (13,1%) deterioro cognitivo. No se encontró asociación entre hipotiroidismo subclínico y depresión (RP: 0,85, IC95% 0,39 a 1,85; p 0,677) o deterioro cognitivo (RP: 2,48, IC95% 0,77 a 7,98; p 0,1349). Conclusiones: Existió una elevada frecuencia de hipotiroidismo subclínico, depresión, y deterioro cognitivo en los adultos mayores estudiados. No se evidenció asociación de hipotiroidismo subclínico con depresión o con deterioro cognitivo. Abstract in english Introduction: There are few studies on subclinical hypothyroidism in the elderly. Objectives: To determine the frequency of subclinical hypothyroidism, depression and cognitive impairment, and explore their association in elderly patients. Design: Descriptive, cross-sectional study. Scenario: EsSalu [...] d seniors’ center, Lambayeque, Peru. Methods: In 2012 and 2014 TSH and T4L were determined by ELISA in 84 elderly patients. Depression was assessed through a reduced Yesavage test and cognitive impairment by the mini mental test. Frequencies and percentages were determined and prevalence ratios with 95% confidence intervals were estimated using Epidat v3.1. Main outcome measures: Subclinical hypothyroidism, depression and cognitive impairment and their association. Results: Sixty-five women (77%) and 19 men (23%) were included. Subclinical hypothyroidism was found in 11 older adults (13.1%), depression in 36 (42.9%) and cognitive impairment in 11 (13.1%). No association between subclinical hypothyroidism and depression (PR: 0.85, CI95% [0.39-1.85], p: 0.677) or subclinical hypothyroidism and cognitive impairment (RP: 2.48, CI95% [0.77-7.98], p: 0.1349) were found. Conclusions: There was a high frequency of subclinical hypothyroidism, depression, and cognitive impairment in the elderlies studied. There was no association between subclinical hypothyroidism and depression or cognitive impairment.

Carol, Gonzales-Gonzales; Fátima, Deza Becerra; Franco, León Jiménez; Jaquelyn, Poma Ortiz.

2014-10-01

79

Rabdomiolisis y miopatía como únicas manifestaciones de hipotiroidismo severo secundario a tiroiditis de Hashimoto / Rhabdomyolysis and myopathy as the only manifestations of severe hypothyroidism secondary to Hashimoto’s thyroiditis  

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Full Text Available SciELO Public Health | Language: Spanish Abstract in spanish La tiroiditis de Hashimoto constituye la causa más frecuente de hipotiroidismo en las regiones sin deficiencia de yodo, es más frecuente en mujeres y muchas veces tiene asociación familiar. Los síntomas y signos del hipotiroidismo son sistémicos y dependen de la duración e intensidad de la deficienc [...] ia de la hormona tiroidea. Las manifestaciones neuromusculares, son excepcionalmente los únicos signos clínicos. Se presenta el caso de un paciente joven con una miopatía severa con rabdomiolisis como la única manifestación de hipotiroidismo severo debido a tiroiditis de Hashimoto Abstract in english Hashimoto’s thyroiditis is the most frequent cause of hypothyroidism. In the regions with no iodine deficiency, it is more frequent in women and oftentimes has a familial association. The symptoms and signs of hypothyroidism are systemic and depend on the duration and intensity of the thyroid hormon [...] e deficiency. Neuromuscular manifestations are seldom the only symptoms and signs present. We present the case of a young patient with severe myopathy, where rhabdomyolysis was the sole manifestation of severe hypothyroidism secondary to Hashimoto’s thyroiditis

Juan P., Brito; Juan P., Domecq; Gabriela, Prutsky; Germán, Málaga; Larry, Young; Atil Y., Kargi.

2013-03-01

80

Rabdomiolisis y miopatía como únicas manifestaciones de hipotiroidismo severo secundario a tiroiditis de Hashimoto / Rhabdomyolysis and myopathy as the only manifestations of severe hypothyroidism secondary to Hashimoto’s thyroiditis  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish La tiroiditis de Hashimoto constituye la causa más frecuente de hipotiroidismo en las regiones sin deficiencia de yodo, es más frecuente en mujeres y muchas veces tiene asociación familiar. Los síntomas y signos del hipotiroidismo son sistémicos y dependen de la duración e intensidad de la deficienc [...] ia de la hormona tiroidea. Las manifestaciones neuromusculares, son excepcionalmente los únicos signos clínicos. Se presenta el caso de un paciente joven con una miopatía severa con rabdomiolisis como la única manifestación de hipotiroidismo severo debido a tiroiditis de Hashimoto Abstract in english Hashimoto’s thyroiditis is the most frequent cause of hypothyroidism. In the regions with no iodine deficiency, it is more frequent in women and oftentimes has a familial association. The symptoms and signs of hypothyroidism are systemic and depend on the duration and intensity of the thyroid hormon [...] e deficiency. Neuromuscular manifestations are seldom the only symptoms and signs present. We present the case of a young patient with severe myopathy, where rhabdomyolysis was the sole manifestation of severe hypothyroidism secondary to Hashimoto’s thyroiditis

Juan P., Brito; Juan P., Domecq; Gabriela, Prutsky; Germán, Málaga; Larry, Young; Atil Y., Kargi.

2013-01-01

 
 
 
 
81

Compromiso renal en un paciente con esclerosis tuberosa  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La esclerosis tuberosa es una enfermedad hereditaria, autosómica dominante y multisistémica, que cursa generalmente con crisis de epilepsia, retraso mental y tumores benignos en el cerebro y en otros órganos vitales como riñones, corazón, ojos, pulmones y piel. Objetivo. Describir las características clínicas y la evolución de un paciente con esclerosis tuberosa. Diseño. Reporte de caso. Materiales y métodos. Se revisó y describió la historia clínica de un paciente que fue hospitalizado en el Hospital Universitario San Ignacio para trasplante renal de donante cadavérico con enfermedad renal estado 5, con antecedentes de esclerosis tuberosa. Posteriormente, se revisó la literatura existente acerca de «esclerosis tuberosa y trasplante renal¿ en PubMed, Ovid y Highwire. Conclusiones. La esclerosis tuberosa es una enfermedad poco común en nuestro medio, con compromiso renal dado por angiomiolipomas, con progresión a falla renal y estado terminal que requiere soporte dialítico, a mediano plazo.

Adriana Moreno Daza

2007-01-01

82

EL PACIENTE CON DISPEPSIA FUNCIONAL Y SU RESPUESTA TERAPÉUTICA  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo a 635 pacientes con dispepsia funcional remitidos al servicio de Gastroenterología del Hospital Militar de Camagüey durante el año 2003. Fueron seleccionados 498 (162 hombres y 336 mujeres como muestra, con edades comprendidas entre 15 y 60 años. Se descartó toda enfermedad de base orgánica o metabólica, mediante métodos radiológicos de contraste, ecográficos, endoscópicos y analíticos completados con la historia clínica y el examen físico. Existió mayor incidencia en las mujeres mayores de 60 años y en los hombres entre los 20 y 30 años. De los pacientes estudiados mediante la historia clínica y la exploración física, la precisión predictiva tuvo éxito en 70 mujeres y 34 hombres, no fue necesario emplear otros métodos complementarios. La mayor frecuencia de solicitud de consulta se encontró en las peticiones propias del paciente y sin impresión diagnóstica del médico que lo remitió, con un total de 109 y 132 pacientes, respectivamente. En la sintomatología referida por los pacientes, tuvieron mayor incidencia las digestiones pesadas, la aerofagia y el dolor en epigastrio. Este tipo de pacientes es muy heterogéneo, los métodos diagnósticos o terapéuticos dependen de la subjetividad del individuo y la capacidad del médico a la hora de comunicar el diagnóstico.

Hip\\u00F3lito Izquierdo de la Rosa

2005-01-01

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Taquicardia ventricular sostenida en un paciente con distrofia muscular miotónica  

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Full Text Available SciELO Costa Rica | Language: Spanish Abstract in spanish Se presenta el caso de un paciente con distrofia miotónica o enfermedad de Steinert, quien presentó taquicardia ventricular sostenida con daño miocárdico y que requirió terapia con cardiodesfibrilador implantable. [...] Abstract in english The case of a male patient with myotonic dystrophy or Steinert disease, with myocardial involvement, who developed sustained ventricular tachycardia, is presented herein. He underwent implantation of an automatic defibrillator. [...

Vladimir, Putvinsky; , Oswaldo Gutiérrez.

2006-09-01

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Frecuencia de hipotiroidismo subclínico en niños sanos y con alteraciones neurológicas en el estado Mérida, Venezuela. / Frequency of subclinical hypothyroidism in children with and without neurological disorders in Mérida, Venezuela.  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Resumen. Con el objeto de investigar la frecuencia de hipotiroidismo subclínico (HS) y su probable etiología, en niños con desarrollo neurológico alterado y compararlos con niños sanos, se estudiaron 187 niños procedentes del Estado Mérida, en Venezuela, de ambos sexos, en edades entre 1 mes y 4 año [...] s; 64 con alteración del desarrollo neurológico y 123 niños sanos. Se les determinaron los niveles séricos de tiroxina libre (T4L) y tirotropina (TSH) mediante inmunofluorescencia y de yodo urinario por el método de Sandell-Koltoff. Se diagnosticó como HS a los niños que presentaron niveles altos de TSH y normales de T4L. A los niños con HS se les midieron anticuerpos antitiroglobulínicos y antiperoxidasa por enzimoinmunoensayo. Para determinar la frecuencia de HS se utilizaron los niveles de referencia de TSH del estuche comercial utilizado (> 3,8µU/mL) y el nivel de TSH de referencia de nuestra población, calculada (X + 2DE) a partir de los valores de TSH de los 123 niños sanos (> 4,98 µU/mL). Cuando se tomó el valor de TSH de referencia del fabricante, la frecuencia de HS en todos los niños estudiados fue de 15% y cuando se refirió al de la población fue de 6,4% (p Abstract in english Abstract. The purpose of this study was to investigate and to compare the frequency and possible aetiology of subclinical hypothyroidism (SH) in healthy and sick children developing neurological disorder changes. One hundred and eighty-seven male and female children between 1 month and 4 years old, [...] 64 with and 123 without neurological disorders, were studied in the state of Mérida, Venezuela. Serum levels of tyrotropin (TSH), free thyroxine (FT4) and urinary iodine were measured by immunofluorescence and by the Sandell-Koltoff’s method. Children were diagnosed as having SH if they had high levels of TSH and normal levels of FT4. Antithyroglobulin and antiperoxidase antibodies were measured in children with SH. To establish the frequency of SH, the TSH reference levels on the commercial kit (> 3.8 uU/mL) and the TSH reference levels of our group of healthy children were used. The latter was calculated (X+2SD) from the values of TSH in the 123 healthy children (> 4.98 uU/mL). The frequency of SH in all children was of 15% when the TSH level from the commercial kit was used and of 6,4% when it was of our group of children (p

Mariela, Paoli-Valeri; Denise, Mamán-Alvarado; Virginia, Jiménez-López; Angela, Arias- Ferreira; Guillermo, Bianchi; Gabriela, Arata-Bellabarba.

2003-09-01

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Estudo de adesão ao tratamento do hipotiroidismo  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese Para avaliarmos o impacto da adesão no controle do hípotiroidismo em nosso meio, estudamos 100 portadores de hipotiroidismo mal controlados (Mo de TSH: 12U/L) acompanhados no HC-UNICAMP e no HUCFF-UFRJ, 80 mulheres e 20 homens de nível sócio-econômico e cultural similar. Após serem examinados e orie [...] ntados quanto à importância de seu uso adequado, os pacientes recebiam hormônio tiroidiano em uma das 4 apresentações comercialmente disponíveis em nosso meio, de forma aleatória e em dose similar à anteriormente prescrita, por um período médio de 3 meses. Os 25 pacientes de cada grupo possuíam características clínicas e sócio-econômico-culturais semelhantes com renda per capita mensal em torno de U$ 100,00 (X²: NS). Mensalmente os doentes eram examinados por um mesmo médico. Realizávamos um controle do número de comprimidos restantes e embalagens vazias, dosagens de TSH e de T4 livre. Nossos resultados mostram que 82% dos pacientes não aderiam ao tratamento proposto, faltando aos retornos (36% dos casos) e/ou não seguindo corretamente a prescrição médica (66% dos casos). Os níveis de TSH foram controlados em 77 pacientes ao término do estudo, independente da formulação de tiroxina prescrita (X² de pacientes controlados/grupo: NS). Dezesseis pacientes apresentaram níveis de TSH diminuídos no 1o retorno, sugerindo que usavam doses inferiores às prescritas antes do medicamento ser-lhes fornecido. Concluímos que podemos controlar portadores de hipotiroidismo adequadamente com qualquer uma das apresentações disponíveis no mercado nacional quando o paciente adere ao esquema terapêutico proposto. Abstract in english In order to assess the impact of adherence in the treatment of hypothyroidism, we examined 100 outpatients, 80 women and 20 men from HC-UNICAMP and HUCFF-UFRJ. All had a poor control (Mo TSH: 12U/L). After an initial medical exam and orientation, they randomly received either one of the 4 commercial [...] ly available preparations of levothyroxine in the same dose previously prescribed, composing 4 groups of 25 patients each. Groups were similar regarding clinic, socioeconomic and cultural profiles, with a monthly income around US$100.00 per capita (X²: NS). During a 3 month follow-up they were examined by the same physician and requested to bring all remaining pills and empty packs. Pills were counted and TSH and fT4 were measured monthly. We found 82% of non-compliance either with visit attendance (36% of the patients) or with the correct prescription (66% of the patients). At the end of the study 77 patients presented normal TSH levels independently of the levothyroxine preparation administered (X² controlled patients/group: NS). TSH levels dropped below normal range in 16 patients at their 1st return suggesting that they were previously using lower doses than the prescribed one. We conclude that hypothyroidism may be adequately treated with any of the commercially available formulations provided the patient complies with therapy.

Ronnie M., Bagattoli; Mario, Vaisman; Jaderson S., Lima; Laura S., Ward.

2000-12-01

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Rehabilitación estética y psíquica de un paciente con deformidad facial  

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Se rehabilita un paciente masculino que acudió a nuestro servicio por presentar un defecto óseo de la región maxilomalar derecha y orejas prominentes que afectaban su estética y su psiquis. Se coloca implante de hidroxiapatita porosa en bloque en el defecto óseo y se le realiza otoplastia, con lo cual el paciente queda muy satisfecho en el posoperatorio.Author accomplished rehabilitation of a patient came to our service presenting a bone defect of right maxillomalar area, and protrud...

Juan Carlos Quintana Díaz

1998-01-01

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Eficacia del Entrenamiento en Mindfulness para Pacientes con Fibromialgia  

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Los pacientes que padecen fibromialgia suelen experimentar dolor y sintomatología depresiva moderada, lo que desemboca en un deterioro significativo de su calidad de vida. Con objeto de paliar dicha sintomatología, se aplicó un programa de entrenamiento basado en mindfulness (MBSR) de ocho semanas de duración, a un grupo de 14 mujeres diagnosticadas de fibromialgia. Las pacientes manifestaron una mejoría significativa en la fase post-tratamiento en relación a su calidad de vida, presenc...

Miguel Quintana; Ndez, Mar U. Eda Esther Rinc U. F. N. Fern U. E.

2011-01-01

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Análisis de la personalidad del paciente con deformidad facial  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La deformidad facial se presenta como asimetrías, hipoplasias, excesos de crecimiento y fisuras faciales, entre otras, así como también con sín - dromes de cabeza y cuello donde existen alteraciones de las estructuras faciales que pueden presentarse con fisuras o hendiduras del rostro. Material y métodos: se realizó análisis de la personalidad a una muestra de pacientes con deformidades faciales del Servicio de Cirugía Maxi - lofacial del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre. Se estudiaron pacientes en protocolo de cirugía ortognática utilizando el Inventario Multifásico de la Personalidad Minnesota 2 (MMPI2; no se encontró una desviación importante en los resultados de los análisis ni ninguna psicopatología. Resultado: existe una correlación en la dificultad de adaptación de los pacientes hacia un cambio en la forma de percibir su autoimagen.

Mois\\u00E9s El\\u00ED Guerra-Delgado

2014-01-01

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Hiperplasia hipofisaria secundaria a hipotiroidismo primario / Pituitary hyperplasia secondary to primary hipothyroidism  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish Paciente mujer de 15 años referida por diagnóstico de hipotiroidismo e hiperprolactinemia, con tratamiento irregular para ambas patologías, quien presentó pérdida de conocimiento en dos oportunidades, motivo por el cual se le indicó resonancia magnética (RM) de cerebro, en la cual se evidenció image [...] n tumoral hipofisaria que desplazaba el quiasma óptico. Se le indicó tratamiento con levotiroxina 50 ug por 1 semana, luego 100 ug diario. Los controles hormonales posteriores mostraron normalización, la RM de control evidenció disminución de tamaño de la imagen tumoral en aproximadamente 3 mm, sin repercusión en las estructuras supraselares o paraselares, con mejoría de cuadro clínico luego del tratamiento de sustitución con hormona tiroidea. Abstract in english A 15 year-old woman with diagnosis of hypothyroidism and hyperprolactinemia had irregular treatment. She lost conscience twice and magnetic resonance (MR) was indicated. It showed image of pituitary tumor that displaced optic chiasm. She was prescribed levothyroxin 50 ug for one week and then 100 ug [...] daily. Hormonal treatment produced normalization of hormonal values and magnetic resonance evidenced 3 mm tumor reduction without supraselar extension.

Oscar, Castillo; Milena, Cárdenas; Lida, Tello; Ricardo, Florián.

2013-01-01

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Tratamiento del astigmatismo moderado en pacientes con cataratas  

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El objetivo principal de esta tesis doctoral es la comparaci??n de los resultados obtenidos mediante dos t??cnicas quir??rgicas en el tratamiento del astigmatismo corneal moderado en pacientes con cataratas. La primera t??cnica quir??rgica es la facoemulsificaci??n con incisiones corneales perforantes enfrentadas en el meridiano m??s curvo de la c??rnea, con implante de una lente intraocular con correcci??n esf??rica en saco capsular. La segunda t??...

Mateo Gab??s, Javier; Ascaso Puyuelo, Francisco Javier; Crist??bal Besc??s, Jos?? ??ngel

2013-01-01

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Higiene bucal: su repercusión en pacientes con tratamientos ortodóncicos  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El éxito de los tratamientos ortodóncicos aplicados en la adolescencia radica en mantener una higiene bucal buena, la cual favorece un buen funcionamiento y evita la aparición de complicaciones en los pacientes, asociado con un correcto cepillado de los dientes y de los aparatos ortodóncicos, lo que [...] es un elemento esencial e importante para un tratamiento exitoso, unido al mantenimiento saludable de las encías, prevención de las caries y peridontitis. Se realizó un estudio descriptivo en 50 pacientes de uno u otro sexo y raza, con edades comprendidas entre 12-16 años, procedentes de la Consulta de Ortodoncia de la Clínica Estomatológica H y 21, en el período de marzo-agosto del 2006, los cuales reciben tratamiento ortodóncico, con el objetivo de determinar la higiene bucal durante el tratamiento. Predominó el sexo masculino y el grupo de 12-14 años. Se observó que el 92 % de los pacientes estudiados se categorizó con índice de higiene bucal simplificado bueno y solo el 8 % con un índice de higiene bucal simplificado regular. Finalmente el índice de higiene bucal simplificado del colectivo fue bueno. Se recomienda incrementar y fomentar aún más el mantenimiento de la higiene bucal, para obtener un buen éxito durante el tratamiento ortodóncico y por lo tanto, que el paciente pueda disfrutar de una bonita sonrisa sin afectaciones psicológica.

José A., Pacho Saavedra; María C., Rodríguez Patterson; M., Pichardo Pico.

2007-03-01

92

Higiene bucal: su repercusión en pacientes con tratamientos ortodóncicos  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El éxito de los tratamientos ortodóncicos aplicados en la adolescencia radica en mantener una higiene bucal buena, la cual favorece un buen funcionamiento y evita la aparición de complicaciones en los pacientes, asociado con un correcto cepillado de los dientes y de los aparatos ortodóncicos, lo que es un elemento esencial e importante para un tratamiento exitoso, unido al mantenimiento saludable de las encías, prevención de las caries y peridontitis. Se realizó un estudio descriptivo en 50 pacientes de uno u otro sexo y raza, con edades comprendidas entre 12-16 años, procedentes de la Consulta de Ortodoncia de la Clínica Estomatológica H y 21, en el período de marzo-agosto del 2006, los cuales reciben tratamiento ortodóncico, con el objetivo de determinar la higiene bucal durante el tratamiento. Predominó el sexo masculino y el grupo de 12-14 años. Se observó que el 92 % de los pacientes estudiados se categorizó con índice de higiene bucal simplificado bueno y solo el 8 % con un índice de higiene bucal simplificado regular. Finalmente el índice de higiene bucal simplificado del colectivo fue bueno. Se recomienda incrementar y fomentar aún más el mantenimiento de la higiene bucal, para obtener un buen éxito durante el tratamiento ortodóncico y por lo tanto, que el paciente pueda disfrutar de una bonita sonrisa sin afectaciones psicológica.

José A. Pacho Saavedra

2007-03-01

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Neuropsicología de los pacientes con síndrome de fibromialgia: relación con dolor y ansiedad  

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Estudios previos han mostrado la presencia de alteraciones cognitivas en los pacientes con síndrome de fibromialgia (SFM), sin embargo, no han determinado la posible influencia de las distintas variables clínicas en estas alteraciones. El primer objetivo de nuestro estudio es determinar las diferencias en la función cognitiva entre 81 pacientes con SFM y 35 controles sanos mediante una batería de tests neuropsicológicos. El segundo objetivo es determinar la influencia de la ansiedad y el...

Mungui?a Izquierdo, Diego; Legaz Arrese, Alejandro; Moliner Urdiales, Diego; Reverter Masia?, Joaqui?n

2008-01-01

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Estrategias de autocuidado en pacientes con diabetes mellitus tipo 2  

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Full Text Available Antecedentes: las recomendaciones de la Asociación Americana de Diabetes resaltan la educación oportuna del enfermo y su familia. Al parecer, las estrategias educativas utilizadas en la mayor parte de los casos no han sido las idóneas. Objetivo: evaluar el efecto de la intervención educativa y participativa en el grado de conocimientos, la calidad de vida, el apoyo familiar y el control metabólico de los pacientes con diabetes tipo 2. Pacientes y métodos: se realizó un estudio cuasi experimental de investigación educativa con 76 pacientes de la Clínica de Medicina Familiar Narvarte. Se diseñó una estrategia educativa y se aplicaron antes y después de la misma: ficha de identificación personal y los cuestionarios BERBÉS, de nivel de conocimientos; IMEVID, de calidad de vida; y MOS, de apoyo social. Se midió la antropometría, y se hicieron pruebas bioquímicas. Resultados: en el grado de conocimientos se tuvo un incremento en las puntuaciones de 15.4 a 20.2, al igual que en la calidad de vida y el apoyo social; todas con significado estadístico. Al inicio había 16 pacientes controlados con hemoglobina glucosilada (21%; al terminar la intervención, el total de pacientes controlados aumentó a 40 (52.6%. Conclusiones: la educación participativa involucra al paciente como generador de su propio aprendizaje al establecer un vínculo entre la teoría y la práctica, con lo que logra un efecto en la toma de decisiones sobre sus hábitos y estilos de vida saludable y, como consecuencia, en el control de la enfermedad, como quedó de manifiesto en este trabajo.

Araceli Fern\\u00E1ndez V\\u00E1zquez

2012-01-01

95

Funciones superiores en pacientes con accidente cerebro vascular.  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Los estudios realizados en Chile hasta la fecha no permiten detectar de manera significativa el deterioro neuropsicológico causado por el accidente cerebro vascular (ACV y el impacto que éste tiene en el paciente a nivel de su desenvolvimiento diario y familiar. Con base a esto el objetivo de esta investigación fue elaborar un perfil de deterioro neuropsicológico de las diversas funciones cerebrales superiores causado por un ACV, en un grupo de 50 pacientes de la Unidad de Medicina Física del Hospital San José al cuál se le administró un Protocolo de Evaluación Neuropsicológica, comparándose luego con un grupo control de 50 sujetos evaluados con el mismo protocolo. Se encuentra que sobre un 20% de la población con ACV evaluada presenta deterioro en al menos uno de los ítems evaluados, siendo las funciones ejecutivas, la memoria a largo plazo y la memoria a corto plazo las áreas mayoritariamente afectada en la población evaluada.

Felipe Rodríguez

2009-07-01

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Aprendizaje de nombres en una paciente con amnesia anterógrada.  

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En este trabajo se describe la aplicación de algunas técnicas empleadas para la rehabilitación de la memoria en personas con daño cerebral, con el fin de facilitar el aprendizaje de nombres de personas cercanas y conocidas en una paciente de 55 años, universitaria, diestra y quien como secuela de una encefalitis herpética presentó lesión isquémica en territorio frontotemporal izquierdo y severas alteraciones cognoscitivas y funcionales. Aunque la aplicación combinada de técnicas fa...

Marti?nez, A.; Robayo, M.; Quintero, E.

2008-01-01

97

Psicoterapia del movimiento: herramienta terapéutica con pacientes esquizofrénicos  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available En el presente trabajo se presenta la psicoterapia del movimiento como una herramienta terapéutica cuyo principal canal de abordaje del conflicto es el cuerpo, siendo éste el medio de expresión de la transformación y al mismo tiempo su instrumento. Se explicitan los antecedentes teórico-prácticos de la psicoterapia del movimiento, así como sus alcances y limitaciones en el tratamiento de las dificultades de comunicación de emociones con pacientes adolescentes diagnosticados con esquizofrenia.

Saskia Salas-Calderón

2007-01-01

98

Tratamiento médico en pacientes con infestación por Angiostrongylus costaricensis  

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Se presentan dos casos de infestación por Angiostrongylus costaricensis; uno grave, que requirió resección quirúrgica y dos cursos de tratamiento con albendazol para su resolución exitosa, y otro en el que el tratamiento temprano, cuando apenas se sospechaba la presencia de parásito, permitió al paciente curarse sin complicaciones. La infección humana por A. costaricensis es una entidad clínica acerca de la que existe escasa experiencia con terapia antiparasitaria. Los reportes de tr...

Verny Huertas- Franco; Álvaro Camacho- Fernández; Segura- Fonseca, Juan J.; Carlos Páez- Montalbán

2007-01-01

99

Comportamiento de pacientes con fracturas de la meseta tibial  

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Fundamento: la fractura de la meseta tibial es una enferme dad observada con regularidad, para su tratamiento es necesario de su entendimiento en cuanto a mecanismo de producción, grado de depresión articular, estado de los tejidos blandos subyacentes y estabilidad. Objetivo: mostrar el comportamiento de paciente s con fractura de la meseta tibial. Método: se realizó un estudio observacional descriptivo en el servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Universitario Manuel Ascunce...

Nchez Salamanca, Daniel Rodolfo Mont U. E.; Pez, Alejandro U. C. Lvarez L. U. F.; Eda Lorenzo, Yenima Garc U.; Edas Sifont, Joanka Ar U.; Rez, Abel Ruiz Villa Su U. E.

2014-01-01

100

Diagnóstico de hipotiroidismo canino e hipertiroidismo felino   

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[ES] Evaluamos 854 animales para determinar la utilidad de nuevas pruebas hormonales para el diagnóstico de las enfermedades tiroideas más comunes en los animales de compañía: hipotiroidismo canino e hipertiroidismo felino.

Melia?n Liman?a, Carlos

1999-01-01

 
 
 
 
101

Cambios clínicos producidos por una pasta dental con digluconato de clorhexidina y lactato de cinc en pacientes con gingivitis  

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Este estudio longitudinal, a largo plazo, doble ciego, estratificado pretende determinar los cambios clínicos producidos por un dentífrico con digluconato de clorhexidina y lactato de zn en pacientes con gingivitis. Para ello se evaluaron 208 pacientes durante 6 meses, con una visita inicial, a los tres meses y a los seis meses. Previamente se seleccionaron a los pacientes con profundidades al sondaje inferiores a 4 mm., Indice gingival modificado de loe superior a 0,7, con un mínimo de 16...

Vallcorba Plana, Mari?a Nuria

1995-01-01

102

Q12 Cáncer diferenciado de tiroides (CDT). Estimulación de la TSH endógena con múltiples dosis de TRH y su tratamiento con 131I. Experiencia de 3 años  

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La búsqueda un método alternativo a la rh-TSH para estimular el aumento de la TSH sérica previo al tratamiento con 131I en pacientes con CDT operados con reducción del tiempo del hipotiroidismo pre ablativo fue el propósito del trabajo que iniciamos en el año 2001 en el Paraguay utilizando múltiples dosis de TRH para estimular la TSH endógena de los pacientes para luego lograr la ablación del remanente tiroideo con 131I. Se conoce que la inyección de una dosis única de 200µU de TR...

Jara Ruiz, J. M.; Jara, M.; Jara Yorg, J. A.

2008-01-01

103

PREVALENCIA DE DIABETES MELLITUS EN PACIENTES CON FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish La prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en México es del 10%. Objetivo: Determinar la prevalencia de DM2 en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática (FPI), neumonitis por hipersensibilidad (NH) y cáncer pulmonar (CP) en la ciudad de México. Casos: 136 pacientes con FPI; controles: 53 paci [...] entes con NH y 263 con CP. El diagnóstico de DM2 se basó en dos glicemias en ayuno por arriba de 126mg/dL. Resultados: Veintinueve pacientes (21.3%) con FPI, 4 (7.5%) con NH y 25 (9.5%) con CP, tuvieron DM2, con una prevalencia significativamente mayor en la FPI en relación con la NH razón de momios 3.3 (intervalo de confianza 95% 1.1-9.6) p Abstract in english Prevalence of type 2 diabetes mellitus (DM2) in Mexico is 10%. Objective: to describe the prevalence of DM2 in Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF), hypersensitivity pneumonitis (HP) and lung cancer patients (LC) in Mexico City. Cases: 136 patients with IPF. The control groups were 53 hypersensitivit [...] y pneumonitis patients (HP) and 263 lung cancer patients (LC). DM2 was determined by two preprandial serum glucose levels higher than 126 mg/dL. Results: 29 (21.3%) IPF patients, 4 (7.5%) HP patients and 25 (9.5%) LC patients had DM2, revealing a significantly higher prevalence of DM2 in IPF/HP [odds ratio 3.3 (95% CI 1.1-9.6) p

TERESA, SUÁREZ LANDA; ANDREA, ESTRADA GARRIDO; MAYRA, MEJÍA ÁVILA; DELFINO, ALONSO MARTÍNEZ; JOSÉ GUILLERMO, CARRILLO RODRÍGUEZ; MA. DEL CARMEN, NAVARRO GONZÁLEZ; MARÍA GUADALUPE, FABIÁN SAN MIGUEL.

2004-12-01

104

Demodicidosis en pacientes con rosácea / Demodicidosis in patients with rosacea  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Determinar la frecuencia de demodicidosis y sus características clínicas en pacientes con rosácea. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles en 42 pacientes con rosácea y 42 controles para describir la presencia y densidad de D. folliculorum. El estudio se realizó en el Hospital N [...] acional Cayetano Heredia entre marzo y setiembre del 2004, utilizándose la técnica de Tello. Resultados: Demodex folliculorum fue encontrado en los 42 pacientes con rosácea (100%) y en 13 (31,0%) del grupo control, (p= 0,000). La exposición a gatos, la crianza de roedores y cerdos, la seborrea y el uso de corticoides tópicos fueron mas frecuentes en los pacientes con rosácea. Conclusiones: La presencia de Demodex folliculorum fue más frecuente en los pacientes con rosácea. (Rev Med Hered 2007;18:15-21). Abstract in english Objective: To determine the increment of the density of D. folliculorum as well as to describe clinical features in patients with rosacea. Material and methods: A case control study was performed comprising 42 patients and 42 controls, to describe the presence and density of colonization by D. folli [...] culorum. The study in the Hospital Nacional Cayetano Heredia from March to September, 2004, using a technique by Tello. Results: D. folliculorum was found in the 42 patients with rosacea (100%), and in 13 (31.0%) of the group control. Conclusions: Presence of D. folliculorum was most frequent in the patients with rosacea. The exposure to cats, raising of rodents and pig, presence of seborrhea and use of topic corticosteroids were more frequent in rosacea patients.(Rev Med Hered 2007;18:15-21).

Edhizon, Trejo Mucha; Luccie, Puell Ramirez; Martín, Salomón; Margot, Vidal Anzardo; Manuel, Del Solar Chacaltana; Francisco, Bravo Puccio; Angélica, Terashima Iwashita.

2007-01-01

105

Vacunación antineumococo en pacientes con lupus eritematoso sistémico  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se evaluó la respuesta de anticuerpos específicos, aparición de autoanticuerpos y actividad de la enfermedad en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES luego de la inmunización con vacuna polivalente para neumococo. Se inoculó, con vacuna 23 valente para neumococo, a 37 pacientes con diagnóstico de LES; previamente y a las 12 semanas post vacunación se determinó los autoanticuerpos, el nivel de complemento sérico y la actividad de la enfermedad aplicando el índice SLEDAI y la respuesta de los anticuerpos IgG contra antígenos polisacáridos capsulares. En 30 pacientes (85.7% los anticuerpos duplicaron el valor basal alcanzando de esta manera, el nivel estimado protector. No hubo diferencias estadísticamente significativas en los índices de actividad post vacunación. En conclusión: en esta serie de pacientes lúpicos, la inmunización con vacuna 23 valente no provocó reactivación de la enfermedad, e indujo una adecuada respuesta de anticuerpos en el 85% del grupo. No se registraron efectos adversos generales o locales que motivaran alguna medicación o internación de ningún paciente.The objective of the study was to evaluate antibody response, autoantibodies induction and disease activity in systemic lupus erythematosus (SLE patients after polyvalent pneumococcal vaccination. SLE patients (n 37 were vaccinated with 23 valent pneumococcal vaccine. Systemic lupus erythematosus disease activity index (SLEDAI and specific IgG antibodies against pneumococcus were measured before and after vaccination. After inoculation 30 patients (85.7% duplicated IgG anti pneumococcus baseline value, reaching protective levels of antibodies. We did not find significant differences in disease activity up to three months after vaccination. In conclusion: after vaccination of this lupus population an 85.0% antibody response was obtained, without temporal associated disease flare or any serious adverse event.

C. Pisoni

2003-10-01

106

Intubación con paciente despierto con fibroscopio retromolar de Bonfils bajo sedación con dexmedetomidina. Reporte de 7 casos  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Diversas guías de manejo y algoritmos para el manejo y control de la vía aérea difícil recomiendan la intubación con el paciente despierto, como un método seguro. En los últimos años la intubación en paciente despierto se ha realizado con fibroscopio flexible o mediante laringoscopia clásica y directa . Últimamente se han desarrollado múltiples dispositivos ; entre dichos estiletes se destaca el fibroscopio retromolar de Bonfils; este es un instrumento óptico semi-rígido en una ...

Fritz E Gempeler R; Angélica Devis M; Pompilio A Pedraza M

2009-01-01

107

Alteraciones radiológicas en pacientes VIH con infección respiratoria aguda  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó un estudio prospectivo, observacional de todos los pacientes con diagnóstico de VIH-SIDA, con infección respiratoria aguda (IRA), en el período comprendido del 1ro de enero del 2001 a junio del mismo año. Se estudió una población total de 94 pacientes, el 44,7 y el 26,6 % de los mismos tu [...] vieron radiografías de tórax con opacidades inflamatorias y normales, respectivamente. Se observó imagen de cavidad pulmonar en las neumonías bacterianas y Pneumocistis carinii (PCP). El 100 % de las opacidades por derrame pleural fue paraneumónico. El 100 % de los pacientes con aislamiento bacteriológico a Rhodococcus equi presentaron radiografías de tórax compatibles con cavidad pulmonar. Abstract in english A prospective and observational study of all the patients that were diagnosed HIV-AIDS with acute respiratory infection (ARI) from January, 2001, to June, 2001, was conducted. A total population of 94 patients was studied. 44.7 % of them had chest X-rays with inflammatory opacities, whereas 26.6 % h [...] ad normal chest X-rays. An image of pulmonary cavity was observed in the bacterial pneumonias and PCP. 100 % of the opacities caused by pleural effusion were parapneumonic. 100 % of the patients with bacteriological isolation to Rhodococcus equi had chest X-rays compatible with pulmonary cavity.

Ulises, Estrada Chacón; Juan Francisco, Bandera Tirado; Daniel, Portela Ramírez; Sorgalim, Benavides García.

2002-12-01

108

Alteraciones radiológicas en pacientes VIH con infección respiratoria aguda  

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Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo, observacional de todos los pacientes con diagnóstico de VIH-SIDA, con infección respiratoria aguda (IRA, en el período comprendido del 1ro de enero del 2001 a junio del mismo año. Se estudió una población total de 94 pacientes, el 44,7 y el 26,6 % de los mismos tuvieron radiografías de tórax con opacidades inflamatorias y normales, respectivamente. Se observó imagen de cavidad pulmonar en las neumonías bacterianas y Pneumocistis carinii (PCP. El 100 % de las opacidades por derrame pleural fue paraneumónico. El 100 % de los pacientes con aislamiento bacteriológico a Rhodococcus equi presentaron radiografías de tórax compatibles con cavidad pulmonar.A prospective and observational study of all the patients that were diagnosed HIV-AIDS with acute respiratory infection (ARI from January, 2001, to June, 2001, was conducted. A total population of 94 patients was studied. 44.7 % of them had chest X-rays with inflammatory opacities, whereas 26.6 % had normal chest X-rays. An image of pulmonary cavity was observed in the bacterial pneumonias and PCP. 100 % of the opacities caused by pleural effusion were parapneumonic. 100 % of the patients with bacteriological isolation to Rhodococcus equi had chest X-rays compatible with pulmonary cavity.

Ulises Estrada Chacón

2002-12-01

109

Cirugía maxilofacial ambulatoria en pacientes con riesgo hemostático  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se presenta un método de acción para exodoncia y cirugía bucal mediana en personas con riesgo hemostático, para lo cual se analizaron 68 intervenciones en 57 pacientes: 49 con trastornos anticoagulantes crónicos y 8 con algún tipo de hemopatía, que fueron realizadas en todos los casos con aplicación de trombina en el alvéolo o superficie alveolar. En más de la mitad de los pacientes medicados con anticoagulantes, éstos se suspendieron antes y después del acto quirúrgico, con hemostasia posoperatoria similar a la obtenida en aquéllos que continuaron recibiéndolos. La mayor parte de los períodos posoperatorios evolucionaron satisfactoriamente y sólo un bajo porcentaje presentó sangrados leves, resueltos casi en su totalidad con medidas locales y ambulatoriamente. No se encontró relación alguna entre la complejidad y el resultado hemostático alcanzado.An action method is presented for exodontia and mean oral surgery in persons at haemostatic risk, for that reason, we analyse 68 procedures in 57 patients. 49 presenting with chronic anticoagulant disorders and 8 some type of hemopathy, performed in all cases with application of thrombin into alveolus or alveolar surface. In more than half of patients given anticoagulants, theses were discontinuated before and after surgical procedure. Most of postoperative periods evolved satisfactorily and only a low percentage showed light bleedings, overcomed in almost as a whole using local and ambulatory measures. There wasn´t any relation between complexity and the haemostatic result obtained.

José M. Díaz Fernández

1999-12-01

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Cirugía maxilofacial ambulatoria en pacientes con riesgo hemostático  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se presenta un método de acción para exodoncia y cirugía bucal mediana en personas con riesgo hemostático, para lo cual se analizaron 68 intervenciones en 57 pacientes: 49 con trastornos anticoagulantes crónicos y 8 con algún tipo de hemopatía, que fueron realizadas en todos los casos con aplicación [...] de trombina en el alvéolo o superficie alveolar. En más de la mitad de los pacientes medicados con anticoagulantes, éstos se suspendieron antes y después del acto quirúrgico, con hemostasia posoperatoria similar a la obtenida en aquéllos que continuaron recibiéndolos. La mayor parte de los períodos posoperatorios evolucionaron satisfactoriamente y sólo un bajo porcentaje presentó sangrados leves, resueltos casi en su totalidad con medidas locales y ambulatoriamente. No se encontró relación alguna entre la complejidad y el resultado hemostático alcanzado. Abstract in english An action method is presented for exodontia and mean oral surgery in persons at haemostatic risk, for that reason, we analyse 68 procedures in 57 patients. 49 presenting with chronic anticoagulant disorders and 8 some type of hemopathy, performed in all cases with application of thrombin into alveol [...] us or alveolar surface. In more than half of patients given anticoagulants, theses were discontinuated before and after surgical procedure. Most of postoperative periods evolved satisfactorily and only a low percentage showed light bleedings, overcomed in almost as a whole using local and ambulatory measures. There wasn´t any relation between complexity and the haemostatic result obtained.

José M., Díaz Fernández; Ricardo, Pérez Arredondo.

1999-12-01

111

Comportamiento de los pacientes con diagnóstico de adenocarcinoma gástrico  

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Full Text Available Fundamento: Existen diferentes tipos de cáncer que pueden ocurrir en el estómago y el más común es el adenocarcinoma gástrico. Objetivo: Describir el comportamiento de los pacientes con diagnóstico de adenocarcinoma gástrico. Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo en tres hospitales de la provincia de Camagüey desde el año 2002 hasta el 2006. El universo estuvo constituido por todos los pacientes egresados con el diagnóstico de adenocarcinoma gástrico como lesión primaria. La muestra tomada fue de 89 pacientes, obtenida a través del método simple aleatorio. Resultados: La enfermedad predominó en el sexo masculino y en el grupo de edades entre 56 y 76 años, la astenia, anorexia y la pérdida de peso fueron los síntomas que más revelaron, se realizó endoscopia al 96% de los enfermos, en el momento del diagnóstico, el 50 % ya tenía metástasis. Conclusiones: La frecuencia aumentó a partir de los 55 años, 6 de cada 10 pacientes presentaron sangramiento digestivo alto y 8 de cada 10 pacientes el cáncer se localizó entre el cuerpo y el antro pilórico lo que permite la planificación de las intervenciones quirúrgicas sin perder la individualidad.

Jos\\u00E9 Manuel Toledo Hern\\u00E1ndez

2009-01-01

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Citología endometrial en pacientes posmenopáusicas con terapia hormonal  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Demostrar la utilidad de la toma de muestra con Uterobrush® y compararlo con la biopsia endometrial, en pacientes posmenopáusicas con terapia hormonal. Método: Estudio prospectivo durante un lapso de seis meses, en el cual se incluyeron 30 pacientes, de las cuales 15 referían sangrado geni [...] tal anormal y 15 no referían sintomatología. A cada paciente se le realizó citología endometrial con Uterobrush® y posteriormente se le realizó biopsia de endometrio con cureta de Novak. El diagnóstico citológico se comparó con el diagnóstico biópsico, para obtener la sensibilidad y especificidad de la técnica con Uterobrush®. Ambiente: Consulta externa del Servicio de Ginecología del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes (IAHULA) Mérida. Resultados: El procedimiento fue fácil en un 73,3 % de las pacientes, no refiriendo dolor. No se presentó sangrado posterior a la introducción del Uterobrush® en un 53,3 %. Las muestras fueron adecuadas en el 70 % de los casos. La principal causa de limitación fue la mala preservación de las células. Al comparar los diagnósticos citológicos con la biopsia encontramos una sensibilidad del 71 % y una especificidad del 75 %. Conclusión: La citología endometrial con Uterobrush® es un procedimiento aceptable, fácil de usar, económico, y bien tolerado por las pacientes; siendo útil para la valoración endometrial en mujeres posmenopáusicas y en aquellas que así lo ameriten, pero no se pretende desplazar a la biopsia endometrial sino sugerir estudios más extensos. Abstract in english Objective: To demonstrate the efficacy of endometrial cytology with the Uterobrush® sampler and compare it with endometrial biopsy, in postmenopausal women under hormonal replacement therapy. Method: Prospective study with 30 patients during a lapse of six months, fifteen of them refered abnormal ut [...] erine bleeding and the other fifteen did not. Endometrial cytology sampling was done with Uterobrush® and biopsy with Novak´s currette to all patients. Difficulty, pain, bleeding, cervical characteristics, celularity and adequacy of the sampling where assessed, cytology was compared with biopsy diagnosis. Setting: Gynecology service of the University Hospital of Los Andes, Results: 73.3 % of the patients did not refer pain. No bleeding was present after the introduction of Uterobrush ® in 53.3 %. The samples were adequate in 70 % of cases. Principal cause of limitation was poor fixation of cells. When comparing cytologic diagnosis with biopsy we found a sensitivity of 71 % and 75 % specificity. Conclusions: The endometrial cytology with Uterobrush® is a procedure easy to use, economic, and well tolerated by the patients; being useful to evaluate the endometrium in post menopausal women, but not pretending to overtake endometrial biopsy.

Belkys, Chacín Peña.

2008-06-01

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Safenectomía endoscópica en pacientes con insuficiencia de safena magna  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Entre marzo de 1999 y octubre de 2001 en la unidad de Cirugía Endoscópica del Servicio de Cirugía II en el Hospital Universitario de Caracas, se realizó un estudio con el objetivo primordial de describir la técnica quirúrgica para safenectomía endoscópica en pacientes con insuficiencia de safena mag [...] na. Se evaluó además, el tiempo operatorio, las complicaciones posoperatorias y la conformidad del paciente con la técnica realizada, comparando el uso de anestesia troncular versus epidural. El promedio de tiempo quirúrgico fue de 62,5 minutos para el grupo A y de 87 para el B. El 83 % de los pacientes tuvo un dolor posoperatorio clasificado como bajo en el grupo A y 90 % en el B. Se convirtió un paciente a cirugía abierta (5,88 %). Hubo dos casos de linforragia (12,5 %) ambos en el grupo A y obesos y tres equimosis (uno distal en el A y dos proximales en el B), no hubo infecciones y el 90 % de los pacientes se mostraron conformes con el procedimiento. La safenectomía endoscópica con anestesia troncular es un excelente procedimiento para el tratamiento quirúrgico de los pacientes con insuficiencia de safena magna seleccionados, bien tolerada y con bajo índice de complicaciones. Abstract in english A study was done between March 1999 and October 2001 at the Endoscopic Surgery Unit of the Surgery Service II, University Hospital of Caracas, with the objective to describe the surgical technique for Endoscopic Saphenectomy in patients with saphena magna insufficiency. The operative time, postopera [...] tive complications, and patient’s satisfaction with the technique was also evaluated, comparing nerve block versus epidural anesthesia. The average operative time was 62.5 minutes for group A and 87 minutes for group B. The 83 % of patients had low postoperative pain in the group A and 90 % in group B. One patient was converted to open surgery (5.88 %). Two cases of lympha discharge (12.5 %) both in group A and obese patients; and three equimosis (one distal in group A and two proximal in group B) occurred; there were not infections and 90 % of patients were satisfied with the procedure. The endoscopic saphenectomy with nerve block anesthesia is an excellent procedure for the surgical treatment of selected patients with saphena magna insufficiency, well tolerated and with low complications rate.

Salvador, Navarrete A; Hermógenes, Malavé; Alexis, Sánchez; Ala, Saab; Marcos, Fernández; Robert, Lam; Davis, Lam.

2004-04-01

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Evaluación del estres oxidativo en pacientes con malaria  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available

El estrés oxidativo se define como un imbalance entre la generación de especies reactivas del oxígeno y la cantidad de enzimas y compuestos antioxidantes.

En malaria, el estrés oxidativo se presenta con la generación aumentada de especies reactivas del oxígeno como anión superóxido, peróxido de hidrógeno, radical hidroxilo y peroxinitrito; éstas son producidas por el sistema inmune del hospedero con el objetivo de controlar la parasitemia y directamente por el parásito intraeritrocítico, cuando en la vacuola digestiva transforman la hemoglobina en metahemoglobina. La producción de especies reactivas del oxígeno en malaria se ha demostrado por la peroxidación lipídica en eritrocitos infectados con plasmodium durante la fase aguda de la infección, determinada por métodos indirectos como el incremento en los niveles del ácido tiobarbitúrico en eritrocitos infectados o por el incremento en los niveles de malondialdehido en pacientes con malaria cerebral y por la disminución en la cadena de ácidos grasos poliinsaturados en los eritrocitos infectados.

El estrés oxidativo en malaria también se presenta con la disminución de enzimas y sustancias antioxidantes como la albúmina, el tocoferol plasmático, los niveles de enzimas como catalasa, glutatión peroxidasa y superóxido dismutasa en pacientes con malaria tanto causado por P. vivax como por P. falciparum. El estrés oxidativo en malaria se ha asociado con complicaciones como la malaria cerebral, porque las especies reactivas del oxígeno están involucradas en el daño del endotelio vascular del hospedero y con altas parasitemias en pacientes infectados con P. falciparum.

Este trabajo evaluará el estrés oxidativo en pacientes con malaria infectados con P. falciparum y P. vivax, en función del número de episodios maláricos, de la parasitemia, de la gravedad de la infección malárica, y edad del infectado. Para esto se cualificará los niveles de malondialdehido y la actividad de las enzimas catalasa, superóxido dismutasa y glutatión peroxidasa.

Margarita Zuleta

2000-02-01

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Tratamiento farmacológico del dolor en pacientes con cáncer  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La Organización Mundial de la Salud define el cuidado paliativo como el cuidado total y activo en aquellos pacientes que no responden a un tratamiento curativo. El control del dolor, otros síntomas y los problemas psicológicos, sociales y espirituales son de fundamental importancia. La meta del cuidado paliativo es brindar la mejor calidad de vida a los pacientes y a sus familias. En el cuidado paliativo es necesario el manejo multidisciplinario. Nuevas estrategias como rotación de opioides y sus diferentes vías de administración pueden ofrecer analgesia con pocos efectos adversos.

René Fernando Rodríguez

2006-09-01

116

Factores asociados a la aparición Acontecimientos Adversos en pacientes con Artritis Reumatoide tratados con fármacos Anti-TNF  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

[ES] El objetivo de este estudio es analizar los acontecimientos adversos acaecidos en una cohorte de pacientes con Artritis Reumatoide tratados con fármacos anti-TNF? en la práctica diaria y su asociación con factores genéticos, clínicos o sociodemográficos.

Lo?pez Gonza?lez, Ruth

2011-01-01

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Resultados funcionales a largo plazo luego de la coloproctectomía con reservorio ileal en pacientes con y sin complicaciones postoperatorias  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Introducción: La coloproctectomía con reservorio ileal es la opción quirúrgica de elección en pacientes con colitis ulcerosa (CU). Las complicaciones postoperatorias son frecuentes pero los resultados definitivos son considerados, en general, buenos. Objetivo: nuestro objetivo fue evaluar los resultados funcionales a largo plazo de una serie consecutiva de pacientes con pouch ileal (PI) y establecer su relación con las complicaciones postoperatorias. Pacientes y métodos: incluimos 144 ...

Ubaldo Gualdrini; Mariana Coraglio; Laura Filippa; Guillermo Masciangioli; Rrez, Alejandro Guti U. E.; Carlos Lumi; Alfredo Graziano

2007-01-01

118

Somatometría craneofacial en pacientes adultos con enfermedad de Wilson  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Al diagnosticar, estudiar y tratar de forma cotidiana, los pacientes con enfermedad de Wilson notamos que presentaban rasgos en la morfología craneofacial diferentes a los de la población atendida, sin este padecimiento. Para verificar esta hipótesis se estudiaron 31 pacientes masculinos adultos, europoides, con el padecimiento. Se les midió el largo de la cabeza, anchura cefálica, altura auricular del cráneo, anchura frontal mínima, altura morfológica de la cara, anchura de la cara, altura de la nariz, anchura de la nariz, altura de la oreja, anchura de la oreja, anchura mandibular y circunferencia cefálica. Se calcularon los índices cefálico horizontal, facial morfológico, yugo mandibular, nasal y auricular. Todas las mediciones fueron realizadas por el Profesor Manuel Rivero de la Calle. Se observaron diferencias significativas (p < 0,05 con respecto a la población general en el largo de la cabeza, altura morfológica de la cara, anchura de la nariz y oreja, circunferencia cefálica horizontal así como en los índices facial morfológico y auricular. Todo hace pensar que los pacientes con enfermedad de Wilson, debido a su componente genético, tienen características diferentes de la población general.

Antonio Pérez Brioso

1995-08-01

119

Tratamiento dental en pacientes con cetoacidosis diabética: Caso clínico  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish La cetoacidosis diabética (CD) es un estado de deficiencia relativa o absoluta de insulina. Se da principalmente en pacientes con diabetes tipo 1. La causas más comunes son infecciones subyacentes, interrupción del tratamiento con insulina y el inicio de una diabetes. La CD está típicamente caracter [...] izada por hiperglicemia y acidosis con cetonemia y cetonuria. Presentamos un caso de absceso dentoalveolar en un paciente con CD. El reconocimiento y tratamiento de los factores desencadenantes y monitoreo frecuente de los pacientes son considerados los aspectos más cruciales del manejo de la CD Abstract in english Diabetic ketoacidosis (DKA) is a state of absolute or relative insulin deficiency. It is seen primarily in patients with type 1 diabetes. The most common causes are underlying infection, disruption of insulin treatment, and new onset of diabetes. DKA is typically characterized by hyperglycemia and a [...] cidosis with ketonemia and ketonuria. We reported a case of dental abscess in a patient with DKA. Recognition and treatment of precipitating factors and frequent monitoring of patients are considered the most crucial aspects of the management of DKA.

Rolando P, Juárez; Julia F, López.

2007-01-01

120

Homocisteína plasmática en pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Determinar los niveles de homocisteína en pacientes jóvenes con síndrome de ovarios poliquísticos y resistencia a la insulina no tratadas. Método: 19 pacientes que padecían síndrome de ovarios poliquísticos se incluyeron en nuestro estudio. El grupo control consistió en l0 mujeres, con men [...] struaciones regulares y ovarios por ultrasonografía normales. Se realizaron pruebas hormonales, perfil lipídico, evaluaciones ecográficas y determinación de homocisteína. Ambiente: Hospital Central "Dr. Urquinaona", Maracaibo.Resultados: Se encontró evidencia de niveles significativamente altos de homocisteína en pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos al compararlas con los sujetos controles (12,3 ± 3,1 vs. 6,8 ± 1,5 ng/dL; p Abstract in english Objective: To determine homocysteine levels in patients with polycystic ovary syndrome and insulin resistance non-treated. Method: 19 patients who suffered of polycystic ovary syndrome were included in this study. Control group consisted in 10 women, with regular menstruation and normal ultrasonogra [...] phic ovaries. Hormonal assay, lipid profile, ecographic evaluation and detennination of homecysteine were made. Setting: Hospital Central "Dr. Urquinaona", Maracaibo.Results: Evidence was found of a significant high level of homocysteine in patients with polycystic ovary syndrome when compared with controls (12.3 ± 3.1 vs. 6.8 ± 1.5 ng/dL; p

Eduardo, Reyna-Villasmil; Marielys, Torres-Montilla; Nadia, Reyna Villasmil; Jorly, Mejía-Montilla.

2003-06-01

 
 
 
 
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Hiperplasia hipofisiaria secundaria a hipotiroidismo primario Hypophysiary hyperplasia secondary to primary hypothyroidism  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se presenta el caso de una mujer de 43 años quien consulta por galactorrea, cefalea e hiperprolactinemia, con hallazgos de lesión selar con compromiso de la vía óptica en la resonancia magnética nuclear e hipotiroidismo primario severo. Después de cuatro meses de suplencia con levotiroxina se produjo mejoría de los síntomas, normalización de los niveles de TSH y prolactina y marcada reducción y posterior desaparición de la lesión selar descrita inicialmente. Los campos visuales se...

Jorge García; Diana Ligia Polanía; Carlos Alfonso Builes

2005-01-01

122

Nutrición enteral temprana, en pacientes con abdomen abierto  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Costa Rica | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Observar la factibilidad de la nutrición enteral en el paciente crítico quirúrgico con abdomen abierto y valorar su avance y posibles complicaciones. Método: Estudio observacional descriptivo de los pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidado Intermedio Quirúrgico de la Sección de Ciru [...] gía del Hospital Dr. R.A. Calderón Guardia, con abdomen abierto, de junio de 2003 a noviembre de 2004, y en quienes se colocó una sonda de nutrición en yeyuno. Resultados: Se observaron 15 pacientes, con una edad promedio de 46 años, con abdomen abierto y acceso nasoyeyunal el 80% y yeyunal directo el 20%, a los cuales se les inició nutrición enteral temprana (36 hrs) con una fórmula polimérica, a razón de 23cc/hr, que se avanzó a razón de 6.6cc/día, por un promedio de 9 días, alcanzando un 80% de ellos el 80% de sus requerimientos estimados, en 4.6, días. No hubo mortalidad en la serie, aunque sí intolerancia al régimen (33.3%), principalmente por persistencia de fístula; tales pacientes se pasaron a nutrición parenteral. Conclusiones: La nutrición enteral puede usarse en pacientes con abdomen abierto, si se les procura un acceso yeyunal y se les proporciona en volúmenes y aumentos discretos, de acuerdo con la condición del intestino. Abstract in english Ojective: To observe enteral nutrition feasibility in patients with "open abdomen" their evolution and complications. Methods: This is an observational study of patients with "open abdomen" who were admitted to the Intermediate Care Unit of the Surgical Service at the Calderón Guardia Hospital betwe [...] en june 2003 to November 2004, with a yeyunal access for nutrition. Results: Fifteen patients were studied with an average age of 36 years, all of them with open abdomen and jejunal access, who got early enteral nutrition (36 hrs) with a polymeric formula, starting at 23 cc/hrs and were then advanced 6.6cc/ daly for 9 days, reaching 80% of the patients, 80% of threir requirements in 4.6 days. There was not mortality but 33% did not have good tolerance because of persistent leakage. Those were accordingly changed to total parenteral nutrition. Conclusions: Enteral nutrition can be used in patients with open abdomen if they have a jejunal access and are fed with small volumes and are advanced slowly according to the function of their small bowel.

Mario, Sánchez-Arias.

2006-03-01

123

Eficacia del Entrenamiento en Mindfulness para Pacientes con Fibromialgia  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Los pacientes que padecen fibromialgia suelen experimentar dolor y sintomatología depresiva moderada, lo que desemboca en un deterioro significativo de su calidad de vida. Con objeto de paliar dicha sintomatología, se aplicó un programa de entrenamiento basado en mindfulness (MBSR de ocho semanas de duración, a un grupo de 14 mujeres diagnosticadas de fibromialgia. Las pacientes manifestaron una mejoría significativa en la fase post-tratamiento en relación a su calidad de vida, presencia e intensidad del dolor y síntomas depresivos. Asimismo, afianzaron estrategias de afrontamiento del dolor más adaptativas basadas en variables de autoafirmación y de búsqueda de información. No obstante, estos resultados no se mantuvieron transcurrido un mes desde que las pacientes finalizaron el MBSR en la mayoría de las variables estudiadas. Las mujeres que sí practicaron mindfulness post-tratamiento antuvieron en mayor medida las mejorías obtenidas.

Miguel Quintana

2011-01-01

124

Aproximación a los rasgos de personalidad de pacientes con narcolepsia  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La presente investigación tiene como finalidad describir los rasgos de personalidad de un grupo de pacientes diagnosticados con narcolepsia siguiendo los criterios de la International Clasification Sleep Disorders (ICSD y un grupo de control. La narcolepsia es un trastorno del sueño cuyos síntomas principales son excesiva somnolencia diurna, cataplejía, alucinaciones hipnagógicas y parálisis de sueño. El estudio es descriptivo y utiliza una metodología cuantitativa. Para la recolección de datos se aplicaron el Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota, el Test de los Colores de Luscher y el Test de Rorschach. Los resultados apuntan a que los pacientes serían sujetos con una identidad personal difusa, presentan sensibilidad por lo estético, son personas sugestionables y que reaccionan de manera exagerada frente al estrés. Asimismo manifiestan una acentuada autoexigencia y perfeccionismo tanto frente a la realidad externa e interna y, por último, utilizan mecanismos defensivos preferentemente hipomaníacos

Cecilia Jara Opazo

2004-01-01

125

Somatometría craneofacial en pacientes adultos con enfermedad de Wilson  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Al diagnosticar, estudiar y tratar de forma cotidiana, los pacientes con enfermedad de Wilson notamos que presentaban rasgos en la morfología craneofacial diferentes a los de la población atendida, sin este padecimiento. Para verificar esta hipótesis se estudiaron 31 pacientes masculinos adultos, eu [...] ropoides, con el padecimiento. Se les midió el largo de la cabeza, anchura cefálica, altura auricular del cráneo, anchura frontal mínima, altura morfológica de la cara, anchura de la cara, altura de la nariz, anchura de la nariz, altura de la oreja, anchura de la oreja, anchura mandibular y circunferencia cefálica. Se calcularon los índices cefálico horizontal, facial morfológico, yugo mandibular, nasal y auricular. Todas las mediciones fueron realizadas por el Profesor Manuel Rivero de la Calle. Se observaron diferencias significativas (p

Antonio, Pérez Brioso; Manuel, Rivero de la Calle; Felicia, Pomar Montalvo; Elvira, Borbolla Busquets; Graciela, Jiménez Mesa; Olga, Hano García; Bienvenido, Gra Oramas; Luis R., Toribio Suárez.

1995-08-01

126

Mieloma múltiple en paciente joven con enfermedad renal poliquística  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se describió el caso de un paciente de 32 años de edad que padecía de enfermedad renal poliquística. Se observó, en las investigaciones realizadas por una anemia no relacionada con el grado de disfunción renal, la existencia de un mieloma múltiple. Se comprobó que no existía otro reporte similar en la literatura médica consultadaThe case of a 32-year-old patient who suffered from polycystic kidney disease was described. The existance of multiple myeloma was proved as a result of...

Orestes Benítez Llanes; Margarita Morales Peralta; Alicia Valdés Salazarte; Juan Castañer Moreno

2001-01-01

127

Ictericia colestásica inducida por metimazol en una paciente con hipertiroidismo  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El hipertiroidismo es una de las enfermedades endocrinológi - cas más frecuentes cuyo tratamiento actual se basa en fárma - cos, yodo radioactivo y cirugía. El metimazol es usualmen - te el antitiroideo de elección debido a su potencia y efectos adversos infrecuentes, generalmente leves. Este medicamento rara vez se asocia a toxicidad hepática que por lo general suele manifestarse con ictericia colestásica. Presentamos el caso de una paciente de 33 años que acude al Hospital Uni - ver...

Pez-p, Roc U. Edo Del Pilar L. U. F.; Jennifer-Deina Forero; Fernando Sierra

2014-01-01

128

Índices y factores pronóstico en pacientes con peritonitis difusas secundarias  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se realizó un estudio de cohortes en 219 pacientes con peritonitis difusa ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital ‘’Carlos Manuel de Céspedes” de Bayamo en el período comprendido desde el 1º de enero de 1999 hasta el 30 de marzo del 2003, con el objetivo de identificar la influencia de distintos factores en el pronóstico de los enfermos y determinar la capacidad pronóstica de varios índices. En el análisis univariado solo el sexo (p=0,304) y el valor de lo...

Gonza?lez Aguilera, Julio Ce?sar

2005-01-01

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Sintomatología depresiva en pacientes con fibromialgia / Depressive symptoms in fibromyalgia  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: La fibromialgia es una entidad frecuente en la práctica clínica y se ha considerado que está asociada con desórdenes psiquiátricos, en particular con depresión, lo cual podría tener un impacto en el tratamiento de esta entidad. Objetivo: Evaluar la prevalencia de síntomas depresivos en [...] pacientes con fibromialgia. Diseño: Estudio observacional y de tipo transversal. Lugar: Servicio de Reumatología, Hospital Departamental María Auxiliadora. Participantes: Pacientes de ambos sexos con diagnóstico de fibromialgia. Intervenciones: Se utilizó la escala de Hamilton para la depresión (HDRS) y el recuento de puntos dolorosos para fibromialgia. Principales medidas de resultados: Porcentaje de pacientes con síntomas depresivos. Puntaje total de la HDRS en relación al recuento de puntos dolorosos. Resultados: La edad promedio fue 54,9 ± 14 años, 80% fue del sexo femenino y el número promedio de puntos dolorosos, 14,4 ± 1,5. El 32,7% de pacientes no tenía síntomas de ánimo depresivo, en 27,7% los síntomas fueron leves, en 30,9% moderados y solo en 9% severos. Ningún paciente presentó síntomas compatibles con ánimo depresivo muy severo. Encontramos una correlación significativa entre el número de puntos dolorosos y el puntaje de la escala HDRS (r= 0,740), p Abstract in english Introduction: Fibromyalgia is a common musculoskeletal problem in clinical practice and is associated with psychiatric disorders. The association with major depression potentially has therapeutic implications. Objective: To determine the prevalence of depressive symptoms in a sample of patient with [...] fibromyalgia. Design: Observational and transversal study. Setting: Rheumatology Department, Maria Auxiliadora Hospital, Lima, Peru. Participants: Fifty-five patients of both sexes with fibromyalgia. Interventions: Fibromyalgia tender points count and use of Hamilton Rating Scale for Depression (HDRS). Main outcome measures: Percentage of depressive symptoms. Total HDRS score in relation to tender point count. Results: Average age was 54,9 ± 14 years, 80% were females, and the average tender point score was 14,4 ± 1,5. The HDRS score did not show depression mood symptoms in 32,7%, 27,7% had mild symptoms, 30,9% moderate and 9% severe symptoms. In no patient depression mood symptoms were considered very severe. There was significant correlation between the number of tender points and HDRS score (r= 0,740), p

Vanessa, Moreno; Fernando, Namuche; Adrián Eduardo, Noriega; Maritza, Vidal; Carlos, Rueda; Jorge, Pizarro; Luis, Vidal.

2010-03-01

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Estudio controlado doble-ciego con clonazepam y placebo en pacientes con trastorno de ansiedad social  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El trastorno de ansiedad social o fobia social afecta a 4.7% de la población, de acuerdo con reportes epidemiológicos de México y otros países. Los síntomas de este trastorno son más frecuentes en la mujer (5.4% que en el hombre (3.8% y en personas jóvenes (18 a 29 años con una edad de inicio de 13 años. El tratamiento de la fobia social es importante ya que este padecimiento se asocia con comorbilidad psiquiátrica, abuso y dependencia de sustancias, mayor incidencia de intentos suicidas y dependencia financiera. Entre los tratamientos farmacológicos para este trastorno contamos con antidepresivos del tipo ISRS e IMAO y benzodiacepinas. En 1993 Davidson et al. publicaron el primer estudio doble-ciego controlado con placebo y clonazepam en el tratamiento de la fobia social. Los autores encontraron que el clonazepam mejoraba a los pacientes desde la primera semana de tratamiento. Nosotros estudiamos la efectividad y tolerabilidad del clonazepam en pacientes con fobia social en un estudio de 24 semanas, doble-ciego con asignación al azar, controlado contra placebo. Este estudio incluyó una fase simple-ciego de tratamiento con placebo de una semana, 16 semanas de tratamiento doble-ciego con clonazepam o placebo y una fase final de discontinuación con placebo simple-ciego.

Jos\\u00E9 Alfonso Ontiveros S\\u00E1nchez de la Barquera

2008-01-01

131

Ocurrencia simultánea de Carcinoma Tiroideo Papilar, folicular y medular en paciente con bocio recidivante.  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivos: Reportar el caso poco frecuente de una paciente de 49 años con bocio recidivante y presencia simultánea de tres tipos histológicos de cáncer tiroideo. Caso clínico: Paciente femenina de 49 años de edad, con presencia de bocio recidivante. Sin historia de irradiación de cabeza o cuello, ni otros antecedentes personales o familiares de neoplasias endocrinas u otras. Se realizó tiroidectomía subtotal en el año 1986 por entidad benigna, sin terapia sustitutiva con L-tiroxina. Consultó por bocio deformante con sintomatología compresiva e hipotiroidismo bioquímico (TSH:50uUI/mL y T4L:0.03 ng/dL. La PAF reportó probable carcinoma papilar. El ultrasonido tiroideo (UST mostró recidiva de bocio multinodular de 16,8 cc de volumen, con múltiples adenomegalias cervicales laterales izquierdas. Se realizó TAC de cuello y tórax apreciándose: lesión lobulada en el lóbulo izquierdo con extensión al mediastino antero lateral. La RX de tórax fue normal. Se realizó tiroidectomía total con disección radical modificada del lado izquierdo del cuello y de los niveles del II al VI. La histología postoperatoria mostró: a tiroiditis de Haschimoto, b carcinoma mixto: área folicular, áreas papilares y áreas sólidas en las cuales destaca material rojo Congo positivo característico de amiloide compatible con carcinoma medular, c ganglios cervicales izquierdos con metástasis de carcinoma de tiroides predominantemente medular y folicular, con pequeñas papilas d ganglio mediastinal con metástasis de carcinoma folicular de tiroides. Se indicó terapia ablativa con 200 mCi de I131. La determinación de calcitonina sérica fue de 1.282 pg/mL y el UST posquirúrgico mostró LOE vascularizado retroesternal y para medial izquierdo. Ante la persistencia tumoral se planificó nueva cervicotomía para completar disección ganglionar del nivel VII, con hallazgos histológicos de carcinoma medular. Se indicó levotiroxine y cumplieron 30 sesiones de radioterapia. Calcitonina post-radioterapia de 30 pg/mL, TSH:0.3 uUI/mL, T4L:1.8 y Tiroglobulina: 14 ng/dL, Conclusiones: La ocurrencia simultánea de carcinoma tiroideo múltiple de origen histológico diferente en un mismo individuo es un fenómeno raro, se presenta un caso de cáncer papilar, folicular y medular simultáneos en un bocio recidivanteAbstract Objectives: to report an unusual case of a 49 year old patient with recurrent goiter and the simultaneous presence of three types of histological thyroid cancer. Clinical Case: A 49 year old female patient, with the presence of recurrent goiter. There was no history of head or neck irradiation, nor a family or personal history of endocrine neoplasia or others. A subtotal thyroidectomy was preformed in 1986 for benign tumor, without medication of substitutive therapy with L-tiroxine. There was a recurrence of the goiter which was deformant with compressive symptoms and biochemical hypothyroidism (TSH:50uUI/mL and T4L:0.03 ng/dL, the fine needle aspiration biopsy reported possible papillary carcinoma. The thyroid ultrasound revealed a right thyroid lobe with volume greater than 16.8 cc, with multiple cervical lymph nodes to the left side with extensions to the lateral anterior mediastinum. The x-ray of the thorax was normal. A total thyroidectomy was performed with modified radical dissection to the left side of the neck of the levels II to VI. The histological results showed: a Hashimoto thyroiditis, b mixed carcinoma: follicular, papillary and solid areas with affinity for congo red dye which is characteristic of amyloid compatible with medullary carcinoma, c left cervical lymph nodes with metastases of thyroid carcinoma predominantly medullary and follicular carcinoma and d mediastinal lymph node metastases of follicular carcinoma of thyroid . Radioiodine therapy was performed with 200 mCi of I131. The serum calcitonin was 1282 pg/mL and post-surgical ultrasound of the thyroid showed vascularity and retroesternal LOE, since there was persistence of the tumor, a new cervicothomy was performed to comp

Yhajaira Zerpa de Miliani

2007-01-01

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Ocurrencia simultánea de Carcinoma Tiroideo Papilar, folicular y medular en paciente con bocio recidivante.  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: Reportar el caso poco frecuente de una paciente de 49 años con bocio recidivante y presencia simultánea de tres tipos histológicos de cáncer tiroideo. Caso clínico: Paciente femenina de 49 años de edad, con presencia de bocio recidivante. Sin historia de irradiación de cabeza o cuello, ni [...] otros antecedentes personales o familiares de neoplasias endocrinas u otras. Se realizó tiroidectomía subtotal en el año 1986 por entidad benigna, sin terapia sustitutiva con L-tiroxina. Consultó por bocio deformante con sintomatología compresiva e hipotiroidismo bioquímico (TSH:50uUI/mL y T4L:0.03 ng/dL). La PAF reportó probable carcinoma papilar. El ultrasonido tiroideo (UST) mostró recidiva de bocio multinodular de 16,8 cc de volumen, con múltiples adenomegalias cervicales laterales izquierdas. Se realizó TAC de cuello y tórax apreciándose: lesión lobulada en el lóbulo izquierdo con extensión al mediastino antero lateral. La RX de tórax fue normal. Se realizó tiroidectomía total con disección radical modificada del lado izquierdo del cuello y de los niveles del II al VI. La histología postoperatoria mostró: a) tiroiditis de Haschimoto, b) carcinoma mixto: área folicular, áreas papilares y áreas sólidas en las cuales destaca material rojo Congo positivo característico de amiloide compatible con carcinoma medular, c) ganglios cervicales izquierdos con metástasis de carcinoma de tiroides predominantemente medular y folicular, con pequeñas papilas d) ganglio mediastinal con metástasis de carcinoma folicular de tiroides. Se indicó terapia ablativa con 200 mCi de I131. La determinación de calcitonina sérica fue de 1.282 pg/mL y el UST posquirúrgico mostró LOE vascularizado retroesternal y para medial izquierdo. Ante la persistencia tumoral se planificó nueva cervicotomía para completar disección ganglionar del nivel VII, con hallazgos histológicos de carcinoma medular. Se indicó levotiroxine y cumplieron 30 sesiones de radioterapia. Calcitonina post-radioterapia de 30 pg/mL, TSH:0.3 uUI/mL, T4L:1.8 y Tiroglobulina: 14 ng/dL, Conclusiones: La ocurrencia simultánea de carcinoma tiroideo múltiple de origen histológico diferente en un mismo individuo es un fenómeno raro, se presenta un caso de cáncer papilar, folicular y medular simultáneos en un bocio recidivante Abstract in english Abstract Objectives: to report an unusual case of a 49 year old patient with recurrent goiter and the simultaneous presence of three types of histological thyroid cancer. Clinical Case: A 49 year old female patient, with the presence of recurrent goiter. There was no history of head or neck irradiat [...] ion, nor a family or personal history of endocrine neoplasia or others. A subtotal thyroidectomy was preformed in 1986 for benign tumor, without medication of substitutive therapy with L-tiroxine. There was a recurrence of the goiter which was deformant with compressive symptoms and biochemical hypothyroidism (TSH:50uUI/mL and T4L:0.03 ng/dL), the fine needle aspiration biopsy reported possible papillary carcinoma. The thyroid ultrasound revealed a right thyroid lobe with volume greater than 16.8 cc, with multiple cervical lymph nodes to the left side with extensions to the lateral anterior mediastinum. The x-ray of the thorax was normal. A total thyroidectomy was performed with modified radical dissection to the left side of the neck of the levels II to VI. The histological results showed: a) Hashimoto thyroiditis, b) mixed carcinoma: follicular, papillary and solid areas with affinity for congo red dye which is characteristic of amyloid compatible with medullary carcinoma, c) left cervical lymph nodes with metastases of thyroid carcinoma predominantly medullary and follicular carcinoma and d) mediastinal lymph node metastases of follicular carcinoma of thyroid . Radioiodine therapy was performed with 200 mCi of I131. The serum calcitonin was 1282 pg/mL and post-surgical ultrasound of the thyroid showed vascularity and

Yhajaira Zerpa, de Miliani; Lilia Rosa, Uzcategui; Nelson, Miliani; Roald, Gomez-Perez.

2007-01-01

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La experiencia musical como factor curativo en la musicoterapia con pacientes con esquizofrenia crónica  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Este artículo tiene por objeto examinar el empleo de la musicoterapia en la percepción de bienestar, según las respuestas de un grupo de pacientes de esquizofrenia durante y como consecuencia del tratamiento con musicoterapia. Un propósito adicional es describir cómo evoluciona la percepción del empleo y de la utilidad de la experiencia musical como recurso terapéutico y su relación con los cambios en los síntomas negativos obtenidos en evaluaciones con el PANSS. Para ello se estudiaron 15 sujetos con diagnóstico de esquizofrenia en fase crónica, de varios tipos. Este grupo formaba parte del Programa de Rehabilitación Integral de Pacientes con Esquizofrenia del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente, en la Ciudad de México. Los sujetos del estudio formaban parte de una muestra mayor (N= 42 de pacientes con esquizofrenia asignados aleatoriamente a tres tipos de tratamientos psicosociales, de los cuales uno fue la musicoterapia. Los pacientes asistieron a un promedio de 35.8 sesiones de un total de 40 que incluía el programa (89.5%. Estas se llevaban a cabo dos conducía una musicoterapeuta certificada. En el trabajo con musicoterapia se emplearon técnicas de improvisación musical clínica. La improvisación musical clínica tenía por objeto mejorar la comunicación verbal y no verbal, brindar un medio a la autoexpresión, fomentar la interacción interpersonal, desarrollar habilidades para la interacción grupal, brindar estimulación sensorial y desarrollar la creatividad. Para evaluar tanto el bienestar de los pacientes a lo largo del tratamiento como su percepción de la experiencia en el trabajo con la música, se desarrolló una breve forma del registro de bienestar en la sesión de musicoterapia, que era llenado por los pacientes al principio y al final de cada sesión. En la primera parte del cuestionario, se les pedía que calificaran en una escala de 1 a 10 (de muy mal a muy bien, cómo se sentían al iniciar la sesión y cómo se habían sentido en la última semana. La segunda parte del cuestionario se respondía al final de la sesión, y en ella se le pedía al paciente que calificara cómo se sentía después de la misma y que señalara para qué le había servido el trabajo de improvisación con instrumentos musicales.

Esther Murow

2003-01-01

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Clinical practice guidelines for the management of hypothyroidism / Diretrizes clínicas práticas para o manejo do hipotiroidismo  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: English Abstract in portuguese INTRODUÇÃO: O hipotiroidismo é amplamente reconhecido por seus efeitos sobre os diferentes sistemas orgânicos, levando ao hipometabolismo. No entanto, o hipotiroidismo subclínico, sua apresentação mais prevalente, tem sido recentemente relacionado ao risco cardiovascular e também com complicações ma [...] terno-fetais em gestantes. OBJETIVOS: Nestas diretrizes clínicas, vários aspectos do hipotiroidismo foram discutidos com objetivos claros de ajudar os médicos a tratar pacientes com hipotiroidismo e de compartilhar algumas das nossas experiências clínicas na América Latina. MATERIAIS E MÉTODOS: A Sociedade Latino-Americana de Tireoide formou uma Força-Tarefa para desenvolver diretrizes baseadas em evidências clínicas sobre o hipotiroidismo. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura existente, com foco em bancos de dados primários do MedLine/PubMed e Lilacs/SciELO. Foram feitas análises para avaliar a qualidade metodológica no sentido de selecionar os melhores estudos. A força de recomendação em uma escala de A-D foi baseada no Centro de Oxford para a Medicina Baseada em Evidência - Níveis de Evidência 2009 - , permitindo uma opinião imparcial, desprovida de pontos de vista subjetivos. As áreas de interesse compreenderam estudos de diagnóstico, triagem, tratamento e uma seção especial de hipotiroidismo na gravidez. RESULTADOS: Foram feitos vários questionamentos relacionados ao diagnóstico, triagem e tratamento do hipotiroidismo na população adulta e, especificamente, em mulheres grávidas. Foram elaboradas vinte e seis recomendações baseadas nas respostas a essas perguntas. Apesar da falta de evidências em algumas áreas como o tratamento do hipotiroidismo, de 279 referências, 73% eram de Grau A e B, 8% de Grau C e 19% de Grau D. CONCLUSÕES: Essas diretrizes baseadas em evidências clínicas sobre o hipotiroidismo poderão fornecer um critério consensual de como tratar o hipotiroidismo na América Latina. Apesar de a maior parte dos estudos referidos ser da experiência internacional em hipotiroidismo, o ponto de vista dos tiroidologistas da América Latina foi contemplado. Abstract in english INTRODUCTION: Hypothyroidism has long been known for its effects on different organ systems, leading to hypometabolism. However, subclinical hypothyroidism, its most prevalent form, has been recently related to cardiovascular risk and also to maternal-fetal complications in pregnant women. OBJECTIVE [...] S: In these clinical practice guidelines, several aspects of this field have been discussed with the clear objectives of helping physicians treat patients with hypothyroidism, and of sharing some of our Latin American-based clinical experience. MATERIALS AND METHODS: The Latin American Thyroid Society commissioned a Task Force on Hypothyroidism to develop evidence-based clinical guidelines on hypothyroidism. A systematic review of the available literature, focused on the primary databases of MedLine/PubMed and Lilacs/SciELO was performed. Filters to assess methodological quality were applied to select the best quality studies. The strength of recommendation on a scale from A-D was based on the Oxford Centre for Evidence--based Medicine, Levels of Evidence 2009, allowing an unbiased opinion devoid of subjective viewpoints. The areas of interest for the studies comprised diagnosis, screening, treatment and a special section for hypothyroidism in pregnancy. RESULTS: Several questions based on diagnosis, screening, treatment of hypothyroidism in adult population and specifically in pregnant women were posed. Twenty six recommendations were created based on the answers to these questions. Despite the fact that evidence in some areas of hypothyroidism, such as therapy, is lacking, out of 279 references, 73% were Grade A and B, 8% Grade C and 19% Grade D. CONCLUSIONS: These evidence-based clinical guidelines on hypothyroidism will provide unified criteria for management of hypothyroidism throughout Latin A

Gabriela, Brenta; Mario, Vaisman; José Augusto, Sgarbi; Liliana Maria, Bergoglio; Nathalia Carvalho de, Andrada; Pedro Pineda, Bravo; Ana Maria, Orlandi; Hans, Graf.

2013-06-01

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Patrones de flujo transmitral en pacientes con hipertensión arterial esencial  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se evaluó el comportamiento de la función diastólica mediante el flujo transmitral por ecocardiografía doppler pulsado en pacientes con hipertensión arterial esencial. Se realizó un estudio descriptivo longitudinal a 400 pacientes hipertensos esenciales del sexo masculino en edades de 30 a 60 años y [...] en el período de 1998 al 2000. Los resultados más relevantes fueron en el patrón tipo I, el 73 % de los pacientes pertenecía al grupo normal alta, mientras que el patrón tipo II, el 68 % correspondía a la hipertensión arterial severa. El captopril fue el medicamento más efectivo en todos los tipos de hipertensión arterial. Se llegó a la conclusión de que el estudio de los patrones de flujo transmitral en los pacientes hipertensos esenciales ha resultado ser de gran utilidad y que los pacientes con disfunción diastólica pueden ser tratados para que no desarrollen insuficiencia cardíaca. Abstract in english The behavior of the diastolic function was evaluated by pulsed doppler echocardiography in patients with essential arterial hypertension. A descriptive longitudinal study was conducted among 400 essential hypertensive male patients aged 30-60 from 1998 to 2000. The most remarkable results were obser [...] ved in type I pattern, where 73 % of the patients corresponded to the high normal group. In the type II pattern, 68 % corresponded to severe arterial hypertension. Captopril was the most effective drug in all types of arterial hypertension. It was concluded that the study of the patterns of the transmitral flow in the essential hypertensive patients has been very useful and that the patients with diastolic dysfunction may be treated so as not to develop heart failure.

Alexis, Borges Helps; Eulogio, Deschapelles Himely; José L., Mendoza Ortiz; Deirly, Chacón Montano; José L., Rodríguez Cruz; José, Rivas Cartaya; Orlando, Álvarez Toledo.

2004-03-01

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Tumoración pélvica en una paciente con síndrome de Li Fraumeni  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish El síndrome de Li Fraumeni (SLF) es una rara enfermedad hereditaria asociada con un riesgo incrementado de padecer ciertos tumores malignos. Presentamos el caso de una paciente con diagnóstico de SLF con antecedentes de sarcoma de glúteo con metástasis pulmonares y cáncer de mama bilateral metacróni [...] co. Acudió al Servicio de Urgencias por distensión y dolor abdominal. Se objetivó una masa pélvica y se pensó en un probable origen ovárico de la misma. La paciente fue intervenida en el Servicio de Ginecología, y durante la intervención se descartó dicho origen ya que la tumoración dependía del epiplón. El diagnóstico final fue metástasis de sarcoma. Abstract in english Li-Fraumeni syndrome (LFS) is a rare, inherited syndrome associated with increased risk of various malignant tumors. We present the case of a patient diagnosed LSF with a history of gluteal sarcoma with lung metastases and metachronous bilateral breast cáncer. She came to the emergency department fo [...] r abdominal bloating and pain. She had a pelvic mass and we had thought probable ovarian dependence. The patient was operated on at the Department of Gynecology, and during the intervention we realized that the tumor depended on the omentum. The final diagnosis was a metastatic of sarcoma.

Laura, Baquedano Mainar; Leyre, Ruiz Campo; Mariano, Horno Octavio; Alfonso, Alegre Villariz; David S, Rosero Cuesta; Miguel Angel, Ruiz Conde.

2014-06-01

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Colangitis esclerosante primaria en paciente con panhipopituitarismo autoinmune: Presentación de 1 caso / Primary sclerosing cholangitis in a patient with autoimmune panhypopituitarism: A case report  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se presentó un paciente con diagnóstico de un panhipopituitarismo autoinmune (diabetes insípida vasopresinsensible, hiperprolactinemia, hipotiroidismo, hipogonadismo secundario e insuficiencia corticosuprarrenal) establecido hace 3 años, que a finales del año 2005 comenzó a presentar dolor intenso e [...] n epigastrio e hipocondrio derecho, acompañado de vómitos con restos de alimentos, fiebre elevada con escalofríos, seguido de coluria, acolia e íctero verdínico, hepatomegalia, elevación importante de la bilirrubina, la fosfatasa alcalina leucocitaria y la gamma glutamil transpectidasa, leucocitosis, que requirió tratamiento con antibióticos por vía endovenosa y simuló, al inicio, los diagnósticos de litiasis coledociana, tumor de cabeza de páncreas y hepatitis colangiolítica por fármacos. Estos episodios se fueron repitiendo cada vez con más frecuencia, hasta llegarse al diagnóstico de colangitis esclerosante primaria por colangiopancreatografía retrógrada endoscópica y biopsia hepática. Se revisó la literatura, pero no se encontraron reportes de la asociación de colangitis esclerosante primaria con panhipopituitarismo autoinmune Abstract in english A case of a patient with diagnosis of autoimmune panhypopituitarism (vasopressinsensitivity diabetes insipidus, hyperprolactinemia, hypothyroidism, secondary hypogonadism and corticosuprarenal insufficiency) established 3 years ago, was reported. At the end of 2005, he began to present an acute pain [...] in the epigastrium and right hypochondrium, accompanied with vomiting with food residual, high fever with chills, followed of choluria, acholia and greenish icterus, hepatomegaly, marked elevation of bilirubin, leukocyte alkaline phosphatase and gamma glutamil transpeptidase, leukocytosis, that required treatment with antibiotics by endovenous route and mimmicked, at the beginning, the diagnoses of choledocian lithiasis, pancreatic head tumor, and cholangiolitic hepatitis caused by drugs. These episodes were frequently repeated until the diagnosis of primary sclerosing cholangitis was made by retrograde endoscopic cholangiopancreatography and liver biopsy. Literature was reviewed, but no reports of association of primary sclerosing cholangitis with autoimmune panhypopituitarism were found.

Rolando, Rodríguez Fernández; Emilio, Buchaca Faxas; Nelson, Roselló Silva; Lays, Rodríguez Amador; Miguel Ángel, Yánez; Carlos, Domínguez Álvarez.

2008-03-01

138

Estado nutricional y hábitos alimentarios de pacientes con VIH.  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivo: El objetivo de la presente investigación fue describir el estado nutricional y hábitos alimentarios, así como la relación entre ambos, en pacientes infectados con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH que reciben tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en el Hospital Nacional Dos de Mayo durante el periodo abril – junio de 2008. Métodos: Estudio de diseño descriptivo de asociación cruzada, observacional, transversal y retrospectivo. La población estuvo conformada por pacientes ambulatorios infectados con el VIH que reciben TARGA en la Unidad de Estrategia Sanitaria de Prevención y Control de Infecciones de Transmisión Sexual y VIH-SIDA del Hospital Nacional Dos de Mayo. El tamaño de muestra se calculó usando la fórmula de tamaño de muestra para proporciones y el muestreo fue no probabilístico por conveniencia. El estado nutricional se determinó por el método de Chang, el cual integra variables antropométricas, bioquímicas e inmunológicas. Los hábitos alimentarios se determinaron por medio de encuesta, usando un cuestionario con preguntas cerradas basadas en guías y manuales de alimentación en pacientes con VIH. Se utilizó el programa Excel para el ingreso de datos y la elaboración de tablas y gráficos; el programa SPSS, para las pruebas estadísticas. Resultados: Se encontró un 32.5% de desnutrición (12.5% marasmo, 12.5% kwashiorkor y 7.5% mixta 35% normal y 32.5% de sobrepeso/obesidad. Los hábitos alimentarios fueron: Adecuados 5%, Regulares 40%, Inadecuados 55%. No se encontró diferencia entre la proporción de desnutridos de acuerdo a hábitos adecuados/regulares frente a hábitos inadecuados (p=0.919. Conclusiones: Se encontró proporciones casi uniformes de desnutrición, normalidad y sobrepeso/obesidad, los hábitos alimentarios fueron inadecuados o regulares en la mayoría de participantes, no se encontró relación entre estado nutricional y tipo de hábito alimentario.

Bettyna Benavente Grández

2011-08-01

139

Sobrevida en pacientes con cáncer de mama triple negativo  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivo: Determinar la sobrevida libre de enfermedad en pacientes con cáncer de mama con estudio inmunohistológico que reportó triple negativo, como factor pronóstico. Ambiente: Unidad Oncológica Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes. Mérida, durante el período 2004 - 2009. Métodos: El estudio fue observacional, prospectivo no concurrente. Se evaluaron 472 pacientes con cáncer de mama entre enero 2004 y diciembre 2009. Solo 269 pacientes se realizaron inmunohistoquímica, de estos 65 pacientes con cáncer de mama triple negativo, excluyendo 13 y quedando 52 pacientes. Resultados: La incidencia reportó 11 % y la sobrevida fue 11,5 % a 5 años. El grupo etario predominante fue 60-69 años (34,6 %. Los estadios tempranos y el grupo de edad de 40 a 49 años mostraron mayor sobrevida libre de enfermedad. El tipo histológico mixto y lobulillar presentaron menor sobrevida libre de enfermedad. El estado hormonal y el grado histológico no mostró significancia estadística. A mayor invasión ganglionar menor sobrevida libre de enfermedad. El tamaño tumoral y la metástasis ganglionares mantienen un pronóstico en la sobrevida libre de enfermedad.Objective: To determine the disease-free survival in breast cancer patients with triple immunohistological study that reported negative prognostic factor. Setting: Unidad Oncologica Instituto Autonomo Hospital Universitario de los Andes. Merida, period 2004 - 2009. Métodos: observational, prospective and non-concurrent study. We evaluated 472 patients with breast cancer between January 2004 and December 2009. Only 269 patients were performed immunohistochemistry, of these 65 patients with triple negative breast cancer, excluding 13 and leaving 52 patients. Results: The incidence was 11% and survival was 11.5% at 5 years. The predominant age group was 60-69 years (34.6%. Early stages and the age group 40 to 49 years showed higher disease-free survival. The mixed and lobular histological type had lower disease-free survival. Hormonal status and histological grade showed no statistical significance. The higher the smaller lymph node disease free survival. Tumor size and nodal metastasis prognosis in maintaining a disease free survival.

S Moraima Márquez

2012-09-01

140

Sobrevida en pacientes con cáncer de mama triple negativo  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Determinar la sobrevida libre de enfermedad en pacientes con cáncer de mama con estudio inmunohistológico que reportó triple negativo, como factor pronóstico. Ambiente: Unidad Oncológica Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes. Mérida, durante el período 2004 - 2009. Métodos [...] : El estudio fue observacional, prospectivo no concurrente. Se evaluaron 472 pacientes con cáncer de mama entre enero 2004 y diciembre 2009. Solo 269 pacientes se realizaron inmunohistoquímica, de estos 65 pacientes con cáncer de mama triple negativo, excluyendo 13 y quedando 52 pacientes. Resultados: La incidencia reportó 11 % y la sobrevida fue 11,5 % a 5 años. El grupo etario predominante fue 60-69 años (34,6 %). Los estadios tempranos y el grupo de edad de 40 a 49 años mostraron mayor sobrevida libre de enfermedad. El tipo histológico mixto y lobulillar presentaron menor sobrevida libre de enfermedad. El estado hormonal y el grado histológico no mostró significancia estadística. A mayor invasión ganglionar menor sobrevida libre de enfermedad. El tamaño tumoral y la metástasis ganglionares mantienen un pronóstico en la sobrevida libre de enfermedad. Abstract in english Objective: To determine the disease-free survival in breast cancer patients with triple immunohistological study that reported negative prognostic factor. Setting: Unidad Oncologica Instituto Autonomo Hospital Universitario de los Andes. Merida, period 2004 - 2009. Métodos: observational, prospectiv [...] e and non-concurrent study. We evaluated 472 patients with breast cancer between January 2004 and December 2009. Only 269 patients were performed immunohistochemistry, of these 65 patients with triple negative breast cancer, excluding 13 and leaving 52 patients. Results: The incidence was 11% and survival was 11.5% at 5 years. The predominant age group was 60-69 years (34.6%). Early stages and the age group 40 to 49 years showed higher disease-free survival. The mixed and lobular histological type had lower disease-free survival. Hormonal status and histological grade showed no statistical significance. The higher the smaller lymph node disease free survival. Tumor size and nodal metastasis prognosis in maintaining a disease free survival.

S, Moraima Márquez; Julio César, Lacruz U; Francisco, López; Rafael, Borges.

2012-09-01

 
 
 
 
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Larga sobrevida en 5 pacientes con astrocitomas malignos  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Históricamente el tiempo de supervivencia promedio de los pacientes con glioblastoma multiforme y astrocitoma anaplásico ha sido de 6 a 12 meses y de 2 a 4 años respectivamente. Muy pocos pacientes alcanzan los 5 años de operados. El propósito fue identificar algún denominador común en los pacientes [...] con larga sobrevida y diagnóstico histológico confirmado de astrocitoma anaplásico o glioblastoma multiforme. Se estableció comunicación con los familiares de 67 pacientes operados en el Instituto de Neurología y Neurocirugía entre los años 1983 a 1992. Se analizaron la edad de los pacientes al momento del diagnóstico, la localización del tumor, el estado neurológico en el comienzo de la enfermedad y el tiempo de evolución de esta, así como el tipo de tratamiento realizado. Se halló 5 pacientes con un tiempo de supervivencia mayor de 7 años. La edad menor de 35 años, la ubicación de la lesión en el lóbulo frontal derecho y el inicio clínico sin defecto neurológico focal, así como la exéresis quirúrgica total fue la norma en el 80 % de estos casos. El Karnofsky inicial mayor de 70 puntos y el empleo de radioterapia y quimioterapia posquirúrgica fue común a todos. Los pacientes jóvenes con gliomas astrocíticos de alta malignidad ubicados en el lóbulo frontal derecho, que comienzan con un Karnofsky mayor de 70 puntos y son sometidos a exéresis quirúrgica total, radioterapia y quimioterapia posquirúrgica, tienen mayor probabilidad de prolongar su tiempo de sobrevivencia Abstract in english Historically, the average time of survival of the patients with glioblastoma multiforme and anaplastic astrocytoma has ranged from 6 to 12 months and from 2 to 4 years, respectively. A few patients survive 5 years after surgery. The aim of this paper was to identify some common denominator in patien [...] ts with long survival and confirmed histological diagnosis of anaplastic astrocytoma or multiform glioblastoma. Communication was established with the relatives of 67 patients operated on at the Institute of Neurology and Neurosurgery between 1983 and 1992. The age of the patients, the localization of the tumor, the neurological state at the onset of the disease, the time of evolution and the treatment used were analyzed. 5 patients had a time of survival over 7 years. The youngest patient was 35. The localization of the injury on the right frontal lobule, the clinical beginning without focal neurological defect, as well as the total exeresis was the norm in 80 % of these cases. The initial scoring over 70 in Karnofsky scale (KS) and the use of radiotherapy and chemotherapy after surgery was common to all of them. Young patients with highly malignant astrocytic gliomas located in the right frontal lobule that begin with a KS over 70 points and undergo total exeresis, postsurgery radiotherapy and chemotherapy have greater probabilities of prolonging their time of survival

Letyer, Pérez Ortiz; Armando, Rodríguez Fuentes; Javier, Figueredo Méndez; Jorge Luis, Rodríguez Loureiro; Esperanza, Barroso García; Naydi, Armas Hernández.

2004-03-01

142

Costo hospitalario de pacientes diagnosticados con retraso mental  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available En aras de contribuir con la atención que se le debe prestar a los aspectos económicos en el financiamiento de las actividades encaminadas a garantizar la calidad de la asistencia médica, dirigidas al desarrollo de la economía de Cuba, se determinó el costo hospitalario en 20 pacientes ingresados con el diagnóstico de retraso mental. El costo promedio de la afección en estudio en el período analizado demostró el consecuente gasto de recursos posterior a su ingreso en esta institución médica equivalente a $ 930,00. Predominaron los pacientes de 18 a 22 años de edad con un costo total de $883,50 y la estadía prevalenciente de 10 a 19 días con 13 casos representó el 65 % con un costo de $ 604,50. Se logró precisar la necesidad de brindar especial atención al diagnóstico confiable de trastornos mentales específicos en las comisiones médicas con el fin de disminuir el número de ingresos y bajas médicas por dichos trastornos.In order to contribute to the attention that should be paid to the economic aspects of financing activities aimed at ensuring the quality of medical care and the development of the Cuban economy, the hospital cost was determined in 20 patients admitted to the hospital with mental retardation diagnosis. The average cost of the disease in the analyzed period showed the spending of financial resources after admission to the medical institution equal to $930.00. 18-22 years-old patients predominated with a total cost of 883.50; the prevailing hospital stay of 10-19 days for 13 cases represented 65%, with a cost of $604.50. It was underlined that it is necessary to pay special attention to a reliable diagnosis of specific mental disorders in the medical commissions so as to reduce the number of admissions to the hospital and of medical certificates due to these disorders.

María Ángeles Martínez Hernández

2002-09-01

143

Estudio del efecto de la taurina y arginina sobre la fagocitosis en pacientes con quemaduras severas  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Los objetivos han sido: 1) valorar la evolución clínica de los pacientes quemados y su relación con el estado inmunológico medido por la fagocitosis, la vía del complemento y el estado nutricional. 2) valorar el aporte nutricional de los pacientes con quemaduras severas con especial referencia a la ingesta de taurina y arginina. 3) estudiar los niveles de fagocitosis en sujetos normales y en pacientes con quemaduras de diferentes grados de severidad. 4) estudiar "in vitro" el efecto de l...

Venereo Rami?rez, Yusimy La Caridad

2005-01-01

144

Ingesta de medicina alternativa en pacientes con enfermedad hepática  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish El uso de la Medicina Alternativa y Complementaria (MAC) es elevado a nivel mundial, estimándose que el 3% de todos los adultos de Estados Unidos usan alguna forma de hierbas medicinales, específicamente aquellos con enfermedad hepática. Se desconoce el potencial hepatotóxico asociado con MAC, hierb [...] as medicinales o productos de botánicoesto es debido en parte a que existe una subestimación de su uso en la población general, en parte porque hay un subreporte de casos. Con el objetivo de conocer la frecuencia del uso de MAC en los pacientes con enfermedad hepática, realizamos un estudio descriptivo tipo serie de casos en los pacientes que acudieron a la consulta de hígado del Hospital Universitario de Caracas desde febrero hasta mayo de 2005 con patología hepática de cualquier etiología. Encontramos que el 53.25% de los pacientes consumieron MAC, de éstos el 81.07% recibieron medicina alternativa a base de hierbas preparadas en forma de te o infusión y el 18.93% recibió medicina sistemática (adaptogenos). Los diagnósticos de los pacientes fueron: hepatitis C, elevación de aminotransferasas, hepatitis B, cirrosis, hígado graso, hepatopatia crónica por alcohol, HAI, LOE hepático, Hepatitis A, hepatitis por CMV. Abstract in english The use of Alternative and Complementary Medicine (MAC) is high at a world-wide level, a 3% of the adult population in the United States use some form of medical herbs, specifically those with hepatic disease. The hepatotoxic potential associated with MAC is not known, in part because the use of med [...] ical herbs or botanical products is underestimated in the general population, partly because there is a sub report of cases. With the objective to know the frequency of MAC use in patients with hepatic disease, we made a descriptive study, type "series of cases" in patients who attended the Hepatic consultation at the University Hospital of Caracas from February to May of 2005 with hepatic pathology of any etiology. We found that 53,25% of the patients consumed MAC, from these, 81,07% received alternative medicine with herbs prepared in the form of tea or infusion, and 18,93% received systemic medicine (adaptogens). The diagnoses of the patients were: hepatitis C, elevation of aminotransferases, hepatitis B, cirrhosis, fatty liver, chronic alcoholic hepatic disease, HAI, hepatic mass, hepatitis A, and hepatitis by CMV.

Miguel, Garassini; Saturnino, Fernández; Pablo, Lecuna; Lilibeth, Velásquez.

2006-12-01

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Frecuencia de Ojo Seco y su Correlación con un Cuestionario Sintomatológico en Pacientes con Artritis Reumatoide  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó un estudio descriptivo en una muestra seleccionada de pacientes con AR en el Servicio de Oftalmología del Hospital Universitario de Caracas, durante los meses de Abril a Julio del año 2000, con el propósito de determinar la frecuencia de ojo seco en pacientes con Artritis Reumatoide y la [...] asociación de síntomas claves con esta patología. Se estudiaron 89 pacientes a través de un cuestionario sintomatológico y evaluación oftalmológica. Los resultados fueron tabulados en base a frecuencia, porcentajes y prueba de Chi cuadrado. Se encontró una frecuencia de ojo seco del 37,07%; y ardor, sensación de cuerpo extraño, sequedad ocular y molestia ocular en sitios con aire acondicionado (p Abstract in english This a descriptive study realized with a selected sample of Rheumatoid Arthritis patients in the Ophtalmology Service of the Universitary Hospital of Caracas, during April to July of 2000; with the purpose to determine the dry eye frequency in Rheumatoid Arthritis patients and its asociation to key [...] symptons of this pathology. There were studied 89 patients through a symptomatical questionnaire and ophtalmological evaluation. The results were tabulated basing in frequency, percentage and x2 test. There were found a 37,07% of dry eye frequency; and ardover, foreign body sensation, ocular driener and ocular nuisance with air conditioner (p

MV, Pérez; C1 y P, Díaz de Alvarez.

2001-07-01

146

USO DEL DIU CON LEVONORGESTREL COMO ALTERNATIVA A LA HISTERECTOMÍA EN PACIENTES CON ALTO RIESGO QUIRÚRGICO  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Presentamos nuestra experiencia de 6 pacientes con metrorragia a repetición, portadoras de patologías médicas que representaban un riesgo desde el punto de vista anestésico y quirúrgico, en las cuales se insertó DIU-LNG como alternativa a la histerectomía. Todas evolucionan satisfactoriamente y sin complicaciones, con disminución significativa de las pérdidas hemáticas desde el tercer mes de uso, objetivadas por pictogramas. Se concluye que el DIU-LNG es un excelente método para el control de metrorragias en pacientes con patologías médicas relevantesWe present our experience with 6 patients with menorrhagia and medical conditions considered high risk patients for anaesthesia and surgical procedures. We inserted LNG-IUD as alternative to hysterectomy. Three months later, all of them reduced menstrual blood loss as it was shown by pictorial charts, without complications. LNG-IUD is an excellent alternative to hysterectomy in this group of patients

David Escobar P

2007-01-01

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USO DEL DIU CON LEVONORGESTREL COMO ALTERNATIVA A LA HISTERECTOMÍA EN PACIENTES CON ALTO RIESGO QUIRÚRGICO  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Presentamos nuestra experiencia de 6 pacientes con metrorragia a repetición, portadoras de patologías médicas que representaban un riesgo desde el punto de vista anestésico y quirúrgico, en las cuales se insertó DIU-LNG como alternativa a la histerectomía. Todas evolucionan satisfactoriamente y sin [...] complicaciones, con disminución significativa de las pérdidas hemáticas desde el tercer mes de uso, objetivadas por pictogramas. Se concluye que el DIU-LNG es un excelente método para el control de metrorragias en pacientes con patologías médicas relevantes Abstract in english We present our experience with 6 patients with menorrhagia and medical conditions considered high risk patients for anaesthesia and surgical procedures. We inserted LNG-IUD as alternative to hysterectomy. Three months later, all of them reduced menstrual blood loss as it was shown by pictorial chart [...] s, without complications. LNG-IUD is an excellent alternative to hysterectomy in this group of patients

David, Escobar P; Carmen Luz, Alvarado S; Patricio, Valdés B; Catalina, Varas R.

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Determinación del dímero D en pacientes con anticoagulante lúpico  

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Full Text Available SciELO Costa Rica | Language: Spanish Abstract in spanish La determinación del dímero D es de gran utilidad para establecer el diagnóstico de trombosis venosa profunda; sin embargo, en los pacientes que presentan anticoagulante lúpico su hallazgo e importancia todavía no ha sido claramente definidos. Se analizan 80 pacientes con cuadros sugestivos del sínd [...] rome antifosfolipídico. Todos los pacientes estuvieron comprendidos entre 20 y 40 años de edad, 13 (16%) casos mostraron alguna prueba positiva del citado síndrome, cinco de ellos, 4 mujeres y 1 varón presentaron anticoagulantes lúpico positivo y 8 casos, 6 mujeres y 2 varones evidenciaron anticuerpos anticardiolipina positivos. A los 13 pacientes se les realizó el dímero D por dos métodos, así como, los niveles de fibrinógeno y la presencia de productos de degradación del fibrinógeno (PDF). Los métodos de dímero D que se utilizaron fueron: la técnica de aglutinación indirecta con partículas de látex y la técnica de ELISA. Los resultados obtenidos muestran que los pacientes con anticoagulante lípico y /o anticuerpos anticardiolipina positivos y que presentan dímero D, muestran un cuadro de oclusión venosa que puede contribuir a la génesis de su problema trombótico. Abstract in english The determination of Dimer-D has a great value establishing the diagnosis of deep venous thrombosis. However, in patients that present lupic anticoagulant, its importance and discovery are still not well defined. Because of these reasons, an investigation was planned to evaluate its presence in 80 p [...] atients with descriptions suggesting the antiphospholipid syndrome. All patients were aged 20 and 40 years. From the total sample estudied only 13 cases (16%), showed a positive test for the mentioned syndrome. Five cases (1 man and 4 women) had positive lupic anticoagulant and 8 cases (2 men and 6 women) had positive the anticardiolipin antibodies. To the whole group of 13 patients the dermination of Dimer-D was made by 2 different methods. The levels of fibrinogen and the presence of the fibrinogen degradation products were also realized. The methods used to determine Dimer-D were: indirect agglutination with latex particles, and an Elisa test. The results obtained show that the patients with a positive lupic anticoagulant and/or a positive anticardiolipin antibodies, together with the presence of Dimer-D, describes cases with venous oclussion wich contributes to the genesis of the trombotic problem.

Lisbeth, Salazar; Rafael, Jiménez; Ileana, Holst; Fernando, Madrigal; Jorge, Fonsecaz.

1997-09-01

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Acciones de enfermería en pacientes con afecciones cerebrovasculares  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal en el Servicio de Cerebrovascular del Hospital Clinicoquirúrgico Docente Provincial "Dr. Ambrosio Grillo Portuondo" de Santiago de Cuba durante 1996, cuyo universo estuvo constituido por 522 enfermos, de los cuales se tomó una muestra al [...] azar de 200 casos, con el propósito de exponer la importancia de las acciones de enfermería en pacientes con enfermedades cerebrovasculares, entre otras variables de interés. Con esta finalidad se revisaron las historias clínicas de las que se obtuvo la información necesaria, que fue procesada de forma manual. Los pacientes más afectados se hallaban comprendidos entre los 56 y 65 años, con predominio del sexo femenino. Según la clasificación diagnóstica del accidentes vascular encefálico, la mayor frecuencia correspondió a los isquémicos, en los que también se registró la mortalidad más baja. La labor de la enfermera en estrecha coordinación con el equipo de salud resultó fundamental en los diferentes tipos de rehabilitación que se aplica a estos enfermos. Abstract in english A retrospective, descriptive and cross-sectional study was performed in the Cerebrovascular Service Department of "Dr Ambrosio Grillo Portuondo" provincial clinical, surgical and teaching hospital in 1996 in Santiago de Cuba province. The universe of study was made up of 522 patients,200 of which we [...] re included in the random sample. The objective of the study was to show the importance of nursing actions in taking care of patients with cerebrovascular diseases, among other variables of interest. To this end, medical histories were checked to obtain necessary data, which was manually processed. The most affected patients were 56-65 years-old, females prevailed. According to the diagnostic classification of encephalic vascular accidents, the higher frequency lies in ischemic events with the lowest mortality rates. The work of the nurse in close cooperation with the health care team was fundamental at the different rehabilitation types targeted to these patients.

Rebeca de la Caridad, Ferrer Pérez; Mercedes Aurora, Ferrer Carrión; Jorge Alberto, Miranda Quintana.

2002-12-01

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Acciones de enfermería en pacientes con afecciones cerebrovasculares  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal en el Servicio de Cerebrovascular del Hospital Clinicoquirúrgico Docente Provincial "Dr. Ambrosio Grillo Portuondo" de Santiago de Cuba durante 1996, cuyo universo estuvo constituido por 522 enfermos, de los cuales se tomó una muestra al azar de 200 casos, con el propósito de exponer la importancia de las acciones de enfermería en pacientes con enfermedades cerebrovasculares, entre otras variables de interés. Con esta finalidad se revisaron las historias clínicas de las que se obtuvo la información necesaria, que fue procesada de forma manual. Los pacientes más afectados se hallaban comprendidos entre los 56 y 65 años, con predominio del sexo femenino. Según la clasificación diagnóstica del accidentes vascular encefálico, la mayor frecuencia correspondió a los isquémicos, en los que también se registró la mortalidad más baja. La labor de la enfermera en estrecha coordinación con el equipo de salud resultó fundamental en los diferentes tipos de rehabilitación que se aplica a estos enfermos.A retrospective, descriptive and cross-sectional study was performed in the Cerebrovascular Service Department of "Dr Ambrosio Grillo Portuondo" provincial clinical, surgical and teaching hospital in 1996 in Santiago de Cuba province. The universe of study was made up of 522 patients,200 of which were included in the random sample. The objective of the study was to show the importance of nursing actions in taking care of patients with cerebrovascular diseases, among other variables of interest. To this end, medical histories were checked to obtain necessary data, which was manually processed. The most affected patients were 56-65 years-old, females prevailed. According to the diagnostic classification of encephalic vascular accidents, the higher frequency lies in ischemic events with the lowest mortality rates. The work of the nurse in close cooperation with the health care team was fundamental at the different rehabilitation types targeted to these patients.

Rebeca de la Caridad Ferrer Pérez

2002-12-01

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Costo hospitalario de pacientes diagnosticados con retraso mental  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish En aras de contribuir con la atención que se le debe prestar a los aspectos económicos en el financiamiento de las actividades encaminadas a garantizar la calidad de la asistencia médica, dirigidas al desarrollo de la economía de Cuba, se determinó el costo hospitalario en 20 pacientes ingresados co [...] n el diagnóstico de retraso mental. El costo promedio de la afección en estudio en el período analizado demostró el consecuente gasto de recursos posterior a su ingreso en esta institución médica equivalente a $ 930,00. Predominaron los pacientes de 18 a 22 años de edad con un costo total de $883,50 y la estadía prevalenciente de 10 a 19 días con 13 casos representó el 65 % con un costo de $ 604,50. Se logró precisar la necesidad de brindar especial atención al diagnóstico confiable de trastornos mentales específicos en las comisiones médicas con el fin de disminuir el número de ingresos y bajas médicas por dichos trastornos. Abstract in english In order to contribute to the attention that should be paid to the economic aspects of financing activities aimed at ensuring the quality of medical care and the development of the Cuban economy, the hospital cost was determined in 20 patients admitted to the hospital with mental retardation diagnos [...] is. The average cost of the disease in the analyzed period showed the spending of financial resources after admission to the medical institution equal to $930.00. 18-22 years-old patients predominated with a total cost of 883.50; the prevailing hospital stay of 10-19 days for 13 cases represented 65%, with a cost of $604.50. It was underlined that it is necessary to pay special attention to a reliable diagnosis of specific mental disorders in the medical commissions so as to reduce the number of admissions to the hospital and of medical certificates due to these disorders.

María Ángeles, Martínez Hernández; Alicia, Bataille Savón; Marbelis, Duccase Pilón; Nalia, Borlot Vargas.

2002-09-01

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Mieloma múltiple en paciente joven con enfermedad renal poliquística  

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Full Text Available Se describió el caso de un paciente de 32 años de edad que padecía de enfermedad renal poliquística. Se observó, en las investigaciones realizadas por una anemia no relacionada con el grado de disfunción renal, la existencia de un mieloma múltiple. Se comprobó que no existía otro reporte similar en la literatura médica consultadaThe case of a 32-year-old patient who suffered from polycystic kidney disease was described. The existance of multiple myeloma was proved as a result of the investigations made due to an anemia non-related to the degree of kidney dysfunction. No similar report was found in the reviewed medical literature

Orestes Benítez Llanes

2001-06-01

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Trastornos motores esofágicos en pacientes pediátricos con estenosis cáustica  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: evaluar la función motora esofágica en niños con antecedente de dilataciones esofágicas endoscópicas por estenosis cáustica. Método: Estudio transversal prospectivo que incluyó: endoscopia digestiva superior con toma de biopsia en esófago distal, manometría esofágica y pHmetría intraesofág [...] ica de 24 horas. Resultados: Seis pacientes presentaron esofagitis cáustica IIB, cuatro esofagitis cáustica IIIA y uno esofagitis cáustica IIIB en el momento del accidente. Seis (54,5%) pacientes mostraron motilidad inefectiva y 4 (36,3%) aperistalsis del cuerpo esofágico. Al correlacionar la lesión esofágica al momento de ingerir el caústico con la alteración en la motilidad del esófago observada en la manometría no se apreció asociación estadística (p=0,2). Tampoco hay asociación entre la alteración de la motilidad esofágica y el tiempo de evolución desde el accidente hasta el momento de este estudio (p=0,9). Se demostró asociación estadística significativa entre la alteración motora esofágica y el número de dilataciones esofágicas endoscópicas, asi como con el tiempo que ameritó el paciente para resolver la estenosis. Conclusiones: Los pacientes que ingieren cáusticos y sufren lesiones esofágicas de moderadas a severas tienen una alta probabilidad de presentar trastornos motores importantes. Se demuestra la asociación entre el número de dilataciones necesarias para resolver la estenosis cáustica y la aperistalsis de todo el esófago. Abstract in english Objective: to evaluate esophageal motor function in children with a history of endoscopic esophageal dilations due to caustic stenosis. Method: a prospective cross-sectional study that included: upper GI endoscopy with biopsy taken at the distal esophagus, esophageal manometry and 24 hours pH metry. [...] Results: Six patients presented/displayed caustic esophagitis IIB, four caustic esophagitis IIIA and one caustic esophagitis IIIB at the moment of the accident. Six (54.5%) patients showed inefective motility and 4 (36.3%) aperistalsis of the esophageal body. When correlating the esophageal injury at the time of ingesting the caustic with the motility disorder of the esophagus shown during manometry there was no statistical association (p=0, 2). There is also no correlation between the alteration of the esophageal motility and the time of evolution from the accident to the moment of this study (p=0,9). A statistical significant association was demonstrated between the esophageal motor disorder and the number of endoscopic dilations, as well as with the time needed to solve the stenosis. Conclusions: Patients who ingest caustics and suffer moderate to severe esophageal injuries have a high probability of presenting/displaying important motor disorders. We demonstrate the association between the number of dilations necessary to solve the stenosis and the aperistalsis of the esophagus.

D, Hernández; E, Naranjo; M, Girón; J, Palacios; M, Olza; D, Jaen.

2007-03-01

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"Incidencia de Trichomonas Tenax en pacientes con Periodontitis Marginal Crónica"  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Trichomonas tenax es un microorganismo que se puede encontrar como comensal en la cavidad bucal humana. Existen estudios publicados que resaltan la importancia del mismo como residente normal de la placa dental subgingival, así como su poder patógeno en la Periodontitis Marginal Crónica (P.M.C.), ba [...] sados en datos que provienen del exterior, pero en Venezuela no existe información alguna sobre estudios realizados con T. tenax. De allí el hecho de establecer parámetros propios, sobre la incidencia de este protozoario en pacientes de la Facultad de Odontología de la U.C.V. que tengan P.M.C. (diagnósticos previamente establecidos en sus historias clínicas). En este trabajo se seleccionaron 60 pacientes, los cuales fueron clasificados en dos grupos: 1)Grupo Experimental: 30 pacientes adultos con P.M.C., a quienes se les tomaron muestras de cálculo dental y 2)Grupo Control: 30 pacientes adultos, periodontalmente sanos a quienes se les tomaron muestras de placa subgingival. Se tomaron dos muestras por cada paciente de ambos grupos y estas fueron cultivadas en medios de cultivo para Trichomonas de Kupferberg. Los medios fueron incubados en condiciones aeróbicas y anaeróbicas a 37°C. por 72 horas. Los protozoarios fueron identificados a través de la observación directa de los morfotipos flagelados que crecieron en los medios de cultivo, mediante el empleo del microscopio de luz. Los resultados del trabajo indicaron que a 9 pacientes del grupo experimental (30%) se les aisló el microorganismo, en tanto que del grupo control se detectó el protozoario en 1 paciente (3%). Esto indica que la incidencia de T. tenax fue mayor en los pacientes con problemas periodontales que en aquellos periodontalmente sanos, siendo mayor a medida que aumentaba la edad de los mismos. Abstract in english Trichomonas tenax is a normal guest microorganism of human oral cavity. There are published studies that rebound the importance of this oral protozoa like normal resident of Subgingival Dental Plaque, and its pathogenic role in Marginal Chronic Periodontitis (M.C.P.), based on data which come from o [...] utside, but in Venezuela exists nor data neither information about T. tenax made studies. From this fact, the need to establish proper parameters about this protozoa´s incidence in Central University of Venezuela, School of Dentistry´s patients who have M.C.P. (diagnoses previously established on clinic histories). In this study, 60 patients were selected, who were clasiffied in two groups: 1)Experimental Group: 30 adult patients with M.C.P., who dental calculus samples were taken, and 2)Control Group: 30 adult patients periodontally healthy, who Subgingival Dental Plaque´s samples were taken. Two samples of each patient of both groups were taken and cultivated in "Kupferberg Trichomonas Broth" (K.T.B.) medium tubes. All the tubes were incubated aerobically and anaerobically at 37°C for 72 hours. Protozoa were identified by direct observation of flagellar morphotypes that grew in K.T.B., using light microscopy. The results of the study indicated that in 9 patients from experimental group (30%) were aisled the protozoa, while in the control group the microorganism were aisled only from 1 patient (3%). We concluded that T. tenax was greater in patients with M.C.P. than those periodontally healthy, being greater when the age of themselves increase. This study has revelated the importance of this protozoa like a microorganism, involved in the aetiology and progression of M.C.P.

Germán, Pardi; Marianella, Perrone; Rosandra, Mazzali de Ilja.

2002-06-01

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Uso del ganglio centinela con azul patente y radiofármaco en pacientes con cáncer de endometrio  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish OBJETIVOS: El objetivo del presente estudio es demostrar la factibilidad de aplicación del ganglio centinela, utilizando la combinación de radiofármaco y azul patente en pacientes con cáncer de endometrio. MÉTODOS: En 14 pacientes con cáncer de endometrio estadio I, fueron sometidas a procedimiento [...] de ganglio centinela, utilizando una combinación de coloide marcado con tecnecio 99 y azul patente, inyectados a nivel del cuello uterino. Luego del procedimiento de ganglio centinela, las pacientes fueron sometidos a histerectomía abdominal con ooforosalpingectomía bilateral, y a disección ganglionar pélvica sistemática. RESULTADOS: El ganglio centinela fue identificado en 10 de 14 pacientes (71,4 %). Se registró 1 ganglio centinela metastásico, en una paciente con un adenocarcinoma endometrioide aparente estadio IB G3, por hematoxilina-eosina. Sólo se detectó un ganglio centinela por paciente. Todos estaban localizados en la pelvis. El porcentaje de falsos negativos fue de cero. CONCLUSIÓN: La obtención del ganglio centinela en cáncer de endometrio precoz, utilizando azul patente y radiofármaco, a través de inyección pericervical, es factible en pacientes en las que se logre su identificación, el estado ganglionar del resto de la pelvis es 100 % predecible, lo que evitaría disecciones ganglionares innecesarias. Abstract in english OBJECTIVE: The purpose of the present study was to assess the feasibility of intraoperative sentinel node detection based on the combined use of radio colloid and patent blue labelling in patients with diagnosis of endometrial cancer. METHODS: Fourteen patients with endometrial cancer classified of [...] stage I underwent a sentinel nodes procedure based on combined technetium 99 labelled colloid and patent blue injected pericervically. After the sentinel nodes procedure, all patients underwent abdominal hysterectomy, bilateral salpingo-oophorectomy, and complete pelvic lymphadenectomy. RESULTS: The sentinel nodes were identified in 10 of the 14 patients (71.4 %). Metastases were detected in: One sentinel node of a patient with an endometrioide adenocarcinoma, seeming stage IB G3, by haematoxylin and eosin staining. No more than one sentinel node was detected in each patient. All were in the pelvic localised. No false negative sentinel node results were observed. CONCLUSION: Obtain of sentinel node procedure based on combination of radio colloid and patent blue injected pericervically is feasible in patients with diagnosis of early endometrial cancer. The rest of pelvic ganglions were 100 % predictable. This technique reflect the true ganglion status, avoiding an unnecessary pelvic lymphadenectomy.

Víctor, Zénzola; Claudia, González; Jorge, Sánchez Lander; Itza, Contreras; Francisco, Medina; Jorge, Castillo; Marcos, Chacón; Jesús, Vásquez; Giovanni, Vento.

2009-03-01

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Manifestaciones mucocutaneas en pacientes con lupus eritematoso sistemico  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish El objetivo fue estudiar en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) la prevalencia de las lesiones mucocutáneas. Se incluyeron 77 pacientes. Las lesiones mucocutáneas fueron clasificadas en específicas y no específicas. Se definió el fototipo, exposición solar y fotoprotección. Se relacionar [...] on las lesiones con la serología y la actividad de la enfermedad. Las lesiones específicas encontradas fueron: agudas (67.5%), lupus subagudo (6.3%) y lesiones crónicas (26.0%). Las lesiones no específicas fueron: alopecia difusa (59%), fotosensibilidad (57%), fenómeno de Raynaud (47%), úlceras orales (16%) y livedo reticularis (12%). El fototipo 3 (35%) fue predominante; la exposición a las radiaciones ultravioletas fue moderada en 74%. Sólo 47% utilizaron protectores solares. Los anticuerpos anti-Ro se relacionaron en forma significativa con eritema malar, fotosensibilidad, livedo reticularis y alopecia. Los anticuerpos anti-Sm se relacionaron con fenómeno de Raynaud. Todas estas lesiones se observaron con mayor frecuencia en pacientes con enfermedad activa. La prevalencia de las manifestaciones mucocutáneas fue ligeramente más elevada a la informada en otras series. Hubo mayor prevalencia de eritema malar, alopecia difusa, fotosensibilidad y livedo reticularis en pacientes con enfermedad activa y anti-Ro (+) y de fenómeno Raynaud con anti-Sm.(+). Abstract in english The objective was to analyze the prevalence of mucocutaneous lesions in patients with systemic lupus erythematosus (SLE). During a 3-year period, we analyzed 77 patients with a diagnosis of SLE. The mucocutaneous lesions were classified into specific and non-specific. We defined skin type, sunlight [...] exposure and photoprotection and correlated these lesions with serology and disease activity. Acute specific lesions were found in 67.5% of the patients, subacute lupus in 6.5% and chronic lesions in 26.0%. The most prevalent non-specific lesions were alopecia (59.7%), photosensitivity (57.1%), Raynaud's syndrome (46.7%), oral ulcerations (15.6%) and livedo reticularis (11.7%). Skin type 3 (35%) and exposure to mild ultraviolet radiation (74%) were seen in the majority of the patients. Appropriate sunlight protection was only used by 47% of the patients. When dermatological lesions and serology were compared, we found a significant association between malar rash, photosensitivity, livedo reticularis and alopecia with the presence of anti-Ro and Raynaud's phenomenon in patients with positive anti-Sm. The presence of malar rash, photosensitivity, Raynaud's phenomenon, diffuse alopecia and livedo reticularis was more frequent among patients with active disease. The prevalence of mucocutaneous manifestations in our population was slightly higher than data reported in other series. The presence of malar rash, diffuse alopecia, photosensitivity and livedo reticularis significantly related with the presence of anti-Ro and Raynaud's phenomenon with anti-Sm. All these lesions were more frequently seen in patients with active disease.

V., Saurit; R., Campana; A., Ruiz Lascano; C., Duchase; A., Bertoli; S., Agüero; A., Alvarellos; F., Caeiro.

2003-08-01

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Manifestaciones mucocutaneas en pacientes con lupus eritematoso sistemico  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El objetivo fue estudiar en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES la prevalencia de las lesiones mucocutáneas. Se incluyeron 77 pacientes. Las lesiones mucocutáneas fueron clasificadas en específicas y no específicas. Se definió el fototipo, exposición solar y fotoprotección. Se relacionaron las lesiones con la serología y la actividad de la enfermedad. Las lesiones específicas encontradas fueron: agudas (67.5%, lupus subagudo (6.3% y lesiones crónicas (26.0%. Las lesiones no específicas fueron: alopecia difusa (59%, fotosensibilidad (57%, fenómeno de Raynaud (47%, úlceras orales (16% y livedo reticularis (12%. El fototipo 3 (35% fue predominante; la exposición a las radiaciones ultravioletas fue moderada en 74%. Sólo 47% utilizaron protectores solares. Los anticuerpos anti-Ro se relacionaron en forma significativa con eritema malar, fotosensibilidad, livedo reticularis y alopecia. Los anticuerpos anti-Sm se relacionaron con fenómeno de Raynaud. Todas estas lesiones se observaron con mayor frecuencia en pacientes con enfermedad activa. La prevalencia de las manifestaciones mucocutáneas fue ligeramente más elevada a la informada en otras series. Hubo mayor prevalencia de eritema malar, alopecia difusa, fotosensibilidad y livedo reticularis en pacientes con enfermedad activa y anti-Ro (+ y de fenómeno Raynaud con anti-Sm.(+.The objective was to analyze the prevalence of mucocutaneous lesions in patients with systemic lupus erythematosus (SLE. During a 3-year period, we analyzed 77 patients with a diagnosis of SLE. The mucocutaneous lesions were classified into specific and non-specific. We defined skin type, sunlight exposure and photoprotection and correlated these lesions with serology and disease activity. Acute specific lesions were found in 67.5% of the patients, subacute lupus in 6.5% and chronic lesions in 26.0%. The most prevalent non-specific lesions were alopecia (59.7%, photosensitivity (57.1%, Raynaud's syndrome (46.7%, oral ulcerations (15.6% and livedo reticularis (11.7%. Skin type 3 (35% and exposure to mild ultraviolet radiation (74% were seen in the majority of the patients. Appropriate sunlight protection was only used by 47% of the patients. When dermatological lesions and serology were compared, we found a significant association between malar rash, photosensitivity, livedo reticularis and alopecia with the presence of anti-Ro and Raynaud's phenomenon in patients with positive anti-Sm. The presence of malar rash, photosensitivity, Raynaud's phenomenon, diffuse alopecia and livedo reticularis was more frequent among patients with active disease. The prevalence of mucocutaneous manifestations in our population was slightly higher than data reported in other series. The presence of malar rash, diffuse alopecia, photosensitivity and livedo reticularis significantly related with the presence of anti-Ro and Raynaud's phenomenon with anti-Sm. All these lesions were more frequently seen in patients with active disease.

V. Saurit

2003-08-01

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Nasofaringoscopia flexible como instrumento diagnóstico en pacientes con adenoiditis crónica  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Antecedentes: la hipertrofia adenoidea es una causa común de obstrucción nasal en la población pediátrica. La evaluación adenoidea en niños puede resultar difícil; tradicionalmente se ha utilizado la valoración clínica como método ideal y el diagnóstico se corrobora con una radiografía lateral de cráneo. Con la introducción de la nasofaringoscopia flexible, se ha evaluado a un gran número de niños sin exponerlos a la radiación. Objetivo: comparar la eficacia de la nasofibroscopia flexible vs la radiografía lateral de cráneo en el diagnóstico de adenoiditis. Material y métodos: se hizo un estudio retrospectivo, observacional, abierto y transversal en un centro de atención terciario. Resultados: se evaluaron 179 pacientes pediátricos de 2 a 14 años de edad, divididos en tre grupos, haciendo una equivalencia entre lo reportado en la radiografía lateral de cráneo y en la nasofaringoscopia flexible. La edad de mayor incidencia correspondió al intervalo de cuatro a ocho años, con 96 casos. Los síntomas más frecuentes fueron: respiración oral con 89% y rinolalia con 82%. El análisis estadístico se realizó con prueba exacta de Fisher, y se encontró una p < 0.002, con un intervalo de confianza de 95%. Mediante tablas de contingencia de 2 x 2 se determinó una sensibilidad de 95% para la nasofaringoscopia flexible y de 65% para la radiografía lateral de cráneo. Conclusión: la nasofaringoscopia flexible tiene mayor confiabilidad en la corroboración diagnóstica de la hipertrofia adenoidea que la radiografía lateral de cráneo; además, acorta el tiempo de conclusión terapéutica al demostrar en ese momento las obstrucciones objetivas del tejido adenoideo.

Mariana Dur\\u00E1n Ortiz

2012-01-01

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Insuficiencia renal en pacientes con cirrosis y ascitis: incidencia, etiología y factores predictivos  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Introducción: la insuficiencia renal (IR) es una complicación frecuente en pacientes con cirrosis y ascitis. Objetivo: evaluar la incidencia, etiologías, factores predictivos y pronóstico de la IR en pacientes cirróticos con ascitis. Pacientes y métodos: estudio descriptivo de casos y controles. Se revisaron las historias clínicas de 162 internaciones en 103 pacientes durante 3 años. Se consideró IR cuando hubo un aumento de la creatininemia > 1,5 mg/dl. Se compararon los factores pr...

Mathurin, Sebasti U. E. N.; Celia Jaimet; Carolina Turletti; Andrea Arosio; Lez, Guadalupe Gonz U. E.; Gisela Kuzmicz

2008-01-01

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Las caídas en los pacientes con cirrosis hepática. Relación con el deterioro cognitivo y la calidad de vida  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

La tesis dirige la atención hacia las caídas en los pacientes con cirrosis, un problema que hasta ahora no había sido objeto de estudio en estos pacientes, pese a sus importantes consecuencias por lo que respecta a morbilidad, mortalidad, calidad de vida y coste económico y social. Los dos estudios que componen la tesis analizan el problema de las caídas en los pacientes con cirrosis desde diferentes perspectivas. Se incluye en los anexos un estudio previo que realiza un análisis r...

Roma?n Abal, Eva Mª

2013-01-01

 
 
 
 
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Detección de hipotiroidismo en un programa de atención de VIH/SIDA en un hospital de Bogotá, Colombia / Mass screening for hypothyroidism in a cohort of HIV infected patients in a Bogotá hospital, Colombia  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: Evaluar la frecuencia de alteración tiroidea y los factores asociados en los pacientes con VIH/SIDA de un hospital universitario en Colombia. Pacientes y Métodos: Estudio tipo corte transversal de pacientes con VIH/SIDA durante el periodo de 2007 a 2008. Se registró niveles hormonales, in [...] munológicos, carga viral y tratamiento anti-retroviral. Resultados: En 636 pacientes la prevalencia de hipotiroidismo (TSH > 4,6 ?UI/mL) fue de 15,5% (100/636). El análisis independiente demostró relación significativa para el uso de nevirapina (RR 1,6; IC 95% 1,1 - 2,3) y estavudina (RR 1,5; IC 95%o 1 - 2,3). Conclusiones: La prevalencia de hipotiroidismo fue alta y se relacionó con el uso de nevirapina. Abstract in english Introduction: The objective of this study was to evaluate the frequency of thyroid function alterations and its associated factors in a group of patients from a university hospital in Colombia. Methods: From June 2007 through June 2008, 636 HIV patients were followed in order to assess the relation [...] of thyroid function with the use of HAART. Results: The overall prevalence of hypothyroidism (TSH > 4.6 ?UI/mL) was 15.5% (100/636). The association of hypothyroidism in the independent analysis showed significant relation only for the use of nevirapine (RR 1.6; CI 95% 1.1- 2.34) and stavudine (RR 1.5; CI 95%, 1 - 2.3). Conclusions: The prevalence of hypothyroidism was surprisingly high among the studied population.

Carlos Hernando, Gómez Q; Juan Fernando, Vesga G; Ellen, Lowenstein De M; Jorge Oswaldo, Suárez R; Fabián Armando, Gil L; Sandra Liliana, Valderrama B; José Roberto, Tamara; Norys Alexandra, Castro P; Carlos Arturo, Álvarez M.

2011-02-01

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Acceleration of the Increase of Endogenous Thyrotropin Hormone for Follow up Studies or Radioiodine Treatment in Patients with Differentiated Thyroid Carcinoma Incremento rápido de tirotrofina endógena en pacientes con carcinoma diferenciado de tiroides para seguimiento o tratamiento con radioyodo  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available In follow up (F-U, ablation (A, or treatment (T with radioiodine of patients with differentiated thyroid carcinoma (DTC, it is necessary to obtain elevated figures of serum TSH to assess hTg serum values or carry out 131I scanning. During the past few decades, the method employed was the withdrawal of hormonal treatment (WTH for several weeks and its variants with the inconvenient symptoms of hypothyroidism, often restraining the use of this method. We aimed to obtain a rapid rice of serum TSH after a very short withdrawal of thyroid hormonal treatment (eight to nine days with the use of three or four intravenous application of TRH (200 mcg during the first 6 days of withdrawal (TRH-St. One hundred determinations were carried out in 66 patients with DTC (ages19-80 y.o , 20 males and 46 females. Sixty seven TRH-St were carried out for F-U, 20 for FU/T and 13 for A. In all cases the TSH values after the 3rd or 4th TRH application (samples 1 and 2 were over the value of 25 mIU/L and in the case of the second sample 99/100 determination were over the value of 30 mU/L. The values obtained were for the first sample 70.9 mIU/L ± 54.5 (range 25-310 and for the second sample 85.2 ± 61.3 (range 26-360, pPara efectuar ablación (A , tratamiento con radioyodo (T o seguimiento (S en pacientes portadores de carcinoma diferenciado de tiroides (CDT se hace necesario incrementar los valores de tirotrofina sérica (TSH para elevar la sensibilidad del centellograma y la especificidad de la determinación de tiroglobulina sérica (hTg. Por años el método clásico fue la suspensión del tratamiento opoterápico (WTH o sus variantes y ocasionalmente el uso de TSH de origen animal o , raramente, humana. Hace una década, la introducción de la TRH recombinante (rhTSH significó evitar la desagradable sintomatología del hipotiroidismo que conllevaba el uso del método (WTH y que en ocasiones impedía su utilización. Nuestro objetivo: el rápido ascenso de la TSH sérica después de muy breve WTH (ocho a nueve días utilizando tres o cuatro aplicaciones intravenosas de la hormona liberadora de tirotrofina (TRH durante los primeros seis días de WTH, método que denominamos TRH-St. Se efectuaron cien TRH-St en 66 pacientes: 20 masculinos, 46 femeninos, edades 19-80 años; 61 carcinomas papilares de diversas variantes anatomopatológicas, 4 foliculares y una variantes Hürthle. En todos los estudios después de la 3ra y cuarta aplicación de TRH (muestras 1 y 2 respectivamente los valores de TSH fueron superiores a 25 mUI/L y con respecto a la cuarta TRH, 99/100 estudios ofrecieron valores de TSH superiores a 30 mUI/L. Los promedios obtenidos fueron: muestra 1 : 70.9 ± 54,5 mUI/L de TSH (rango 25-310; muestra 2: 85.2 ± 61.3 (rango 26-360: p < 0,001. Los pacientes consideraron que la sintomatología adversa del hipotiroidismo y el "disconformismo" fueron leves y sin comparación con los observados por aquellos pacientes sometidos anteriormente al método de supresión hormonal por 4/5 semanas.. Estas observaciones nos llevan a considerar que el método TRH-St , es una alternativa válida del método clásico de suspensión hormonal o del uso de rhTSH con una relación adecuada costo / beneficio.

Osvaldo J Degrossi

2010-06-01

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Acalasia y dilatación con balón neumático: Experiencia en pacientes pediátricos  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish La acalasia es un trastorno motor primario esofágico, caracterizado por pérdida de la peristalsis y falla en la relajación del esfínter esofágico inferior (EEI) en respuesta a la deglución. El tratamiento está dirigido a conseguir la disrupción de las fibras circulares del EEI bien por dilatación ne [...] umática o miotomía. El objetivo del estudio fue reportar la experiencia con dilatación neumática para el tratamiento de la acalasia en niños en la Unidad de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica del Hospital Miguel Pérez Carreño (Caracas, Venezuela), en el período comprendido de enero 2000 a diciembre 2007. Pacientes y método: Se estudiaron de forma prospectiva 8 pacientes con diagnóstico radiológico, manométrico y endoscópico de acalasia, quienes fueron sometidos a dilatación neumática y posteriormente se les realizó seguimiento clínico y manométrico para objetivar su respuesta al tratamiento. Se calculó un score de severidad para los síntomas digestivos, según lo propuesto por Kim, et al. antes del procedimiento y posteriormente al mes y los 6 meses, se calculó el porcentaje de mejoría con respecto al inicial. Resultados: La media de edad fue de 8,3 años. No hubo predominio de género. El 100% presentó disfagia y regurgitaciones y 87,5% desnutrición y tos crónica. Los procedimientos se llevaron a cabo sin complicaciones. 1 paciente (12,5%) requirió una segunda sesión de dilatación por persistir con clínica. La evolución fue satisfactoria, con reducción notable de los síntomas al mes (87,5%) y a 6 meses (100%). Conclusiones: consideramos que la dilatación neumática es una terapia costo-efectiva, con buena respuesta a corto y mediano plazo, baja morbilidad y continúa siendo la terapia de primera elección en el tratamiento de los pacientes pediátricos con acalasia. Abstract in english Achalasia of the cardia is a disorder of esophageal motility characterized by loss of peristalsis and failure of relaxation of the lower esophageal sphincter (LES) at swallowing. Treatment is directed toward symptomatic relief of the disorder by disrupting the circular muscle fibers of the lower eso [...] phageal sphincter . This can be achieved with surgical cardiomyotomy or balloon dilation. The aim of this study was to report the experience with pneumatic ballon dilation for treatment of achalasia in children in Pediatric Gastroenterology and nutrition Unit of Miguel Perez Carreño Hospital (Caracas, Venezuela), in the period between January, 2000 on December, 2007. Patients and method: 8 patients with radiological, manometric and endoscopic diagnosis of achalasia were studied prospectively, they were submitted to pneumatic dilation and later to a clinical and manometric follow-up with the objective of register their response to the treatment. A score of severity was calculated for the digestive symptoms, according to the proposed for Kim, et al. Before the procedure and later a month and the 6 months, the percentage of improvement was calculated with regard to initial one. Results: The average of age was of 8,3 years. There was no predominance of genre. 100 % of patients presented dysphagia and regurgitation and 87,5 % malnutrition and chronic cough. The procedures werw ended without complications. 1 patient (12,5%) needed a second session of dilation for persisting with clinic. The evolution was satisfactory, with notable reduction of the symptoms to one month (87,5 %) and to 6 months (100 %). Conclusions: we think that the pneumatic expansion is a therapy cost effective, with good response to short and medium term, low morbidity and continues being the first choice therapy in the treatment of the paediatric patients with acalasia.

Juan, Iacobacci; Karolina, López; Dianora, Navarro; Ana, Nucette; Nina, Colina; Marbelia, Martínez; Laura, Debrot.

2009-06-01

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Dosis y factores Gamma de una paciente con 131I  

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Full Text Available Mediante métodos Monte Carlo se calcularon las dosis en los órganos internos de una mujer, con tres meses de embarazo, debidas al radioiodo captado por su tiroides, así como a 1 metro de la glándula. Se utilizó un modelo tridimensional del cuerpo de la mujer y mediante Monte Carlo, los fotones de radioiodo se transportaron isotrópicamente desde la tiroides hacia todo el cuerpo y se calculó la dosis absorbida por sus órganos internos. También se determinó el Kerma en aire (K y la dosis equivalente ambiental (H*(10 a 1 m de la glándula. Se determinaron dos factores de actividad a dosis, también llamados Factores Gamma, que permiten estimar la dosis que la paciente produce a personas a su alrededor. De la radiación gamma que emite el 131I en la tiroides se encontró que el timo recibe la mayor dosis mientras que el útero es el órgano que menor dosis recibe. Los factores gamma determinados fueron: ?KAire = 52.06 ?Gy-m2-h-1-GBq-1, y ?H*(10 = 67.72 ?Sv-m2-h-1-GBq-1. La distribución de la dosis absorbida por los órganos internos se atribuye a la distancia relativa entre la tiroides y los otros órganos, al blindaje inter-órganos, su tamaño y a su composición elemental. Los factores ?KAire y ?H*(10 permiten estimar la exposición que la paciente produce sobre el personal a su alrededor. Con esto, el médico nuclear, el físico médico o el responsable de la seguridad radiológica en el hospital pueden dar indicaciones mas precisas sobre el comportamiento de las personas en torno al paciente.

Salas-Luévano,Miguel Ángel

2008-10-01

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Rehabilitación cardiaca en pacientes Chagásicos con insuficiencia cardiaca  

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Full Text Available SciELO Costa Rica | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: La capacidad funcional de los pacientes Chagásicos con insuficiencia cardiaca crónica suele deteriorarse en forma significativa y progresiva. Los programas de rehabilitación cardiovascular (RHCV) han demostrado amplios beneficios en pacientes con otras cardiopatías y múltiples factores [...] de riesgo. Objetivo: Evaluar la mejoría de la capacidad funcional en pacientes portadores de Insuficiencia Cardiaca de etiología Chagásica, con un protocolo de RHCV durante un año. Material y Métodos: Se incluyeron pacientes en clase funcional II de la NYHA. A todos los pacientes sé los evaluó con la prueba de caminata de 6 minutos, consumo de oxígeno máximo (VO2 max) en ml/kg/min, capacidad funcional (en equivalentes metabólicos, METS), escala de percepción de esfuerzo de Borg, índice de eficiencia miocárdica (IEM) y la fracción de eyección (FE). Estos parámetros se valoraron cada 3 meses y se comparó cada paciente contra sí mismo al cabo de un año. Resultados: Ingresaron 42 pacientes, 17 varones de 41 a 56 años (promedio 54); y 25 mujeres de 45 a 57 años (promedio de 51), en clase funcional II, cuya prueba de caminata de 6 minutos fue de 375 metros, VO2 max 15-18, 4.28-5.14 METS, escala de Borg 4-5, IEM 0.82 y FE=0.35. Al finalizar el año, 30 pacientes completaron el programa de RHCV: pasaron de clase funcional I, prueba de caminata de 6 min > 375 metros, VO2 max 20-25, 6-7METS, escala de Borg 5-7, IEM 1,17 y FE=0.45. Conclusiones: La aplicación de un programa de rehabilitación en pacientes Chagásicos con insuficiencia cardiaca en clase funcional II, se tradujo en una mejoría de la capacidad funcional (evaluada por distintos índices). La realización del entrenamiento físico programado, en estos enfermos demostró resultados satisfactorios, con una adherencia importante al tratamiento. Abstract in english Cardiac rehabilitation in chagasic patients with heart failure Introduction: The functional capacity of chagasic patients with chronic heart failure, tends to deteriorate in a significant and progressive manner. Rehabilitation programs have demonstrated clear benefits in patients with other cardiomy [...] opathies and patients with multiple risk factors. Objective: To evaluate the functional capacity in chagasic patients with heart failure, New York Heart Association (NYHA) functional class II, in a one year period with a cardiac rehabilitation protocol. Materials and Methods: We included patients in NYHA functional class II. All of them were evaluated with 6 minutes walk test, maximal oxygen consumption (VO2 max) in ml/kg/min, functional capacity (in metabolic equivalents, METS), Borg´s effort perception scale, myocardial efficiency index (IEM) and ejection fraction (FE). These parameters were valorated each 3 months and were compared between patients against theirselves, at a year of follow-up. Resultados: We recruited 42 patients, 17 males of 41 - 56 years old (mean 54) and 25 females of 45 a 57 years old (mean 51), in functional calss II. The mean 6 minutes walk test was 375 meters, VO2 max 15-18 ml/kg/min, functional capacity was 4.28-5.14 METS, Borg´s scale 4-5, IEM was 0.82 and FE 0.40. Afeter one year, 30 patients completed the rehabilitation program and change their functional class to I, the six minutes walk test was > 375 m, VO2 max 20-25 ml/kg/min, functional capacity 6-7 METS, Borg´s scale 5-7, IEM 1.17 and FE 0.45 Conclusions: The application of the rehabilitation program in one group of Chagasic patients with heart failure and NYHA functional class II, resulted in an improvement in the functional capacity, evaluated by different indexes, and had a positive psychological influence. Carrying out programmed physical training in these patients, demonstrated satisfactory results with an important adherence to the treatment.

Jorge, Mitelman; Luisa, Gimenez; Marta, Ruggiero; Jorge, Fuse; Aída, Núñez-Burgos; Karina, Palacios.

2008-12-01

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Homocisteína plasmática en pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos  

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Full Text Available Objetivo: Determinar los niveles de homocisteína en pacientes jóvenes con síndrome de ovarios poliquísticos y resistencia a la insulina no tratadas. Método: 19 pacientes que padecían síndrome de ovarios poliquísticos se incluyeron en nuestro estudio. El grupo control consistió en l0 mujeres, con menstruaciones regulares y ovarios por ultrasonografía normales. Se realizaron pruebas hormonales, perfil lipídico, evaluaciones ecográficas y determinación de homocisteína. Ambiente: Hospital Central "Dr. Urquinaona", Maracaibo.Resultados: Se encontró evidencia de niveles significativamente altos de homocisteína en pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos al compararlas con los sujetos controles (12,3 ± 3,1 vs. 6,8 ± 1,5 ng/dL; pObjective: To determine homocysteine levels in patients with polycystic ovary syndrome and insulin resistance non-treated. Method: 19 patients who suffered of polycystic ovary syndrome were included in this study. Control group consisted in 10 women, with regular menstruation and normal ultrasonographic ovaries. Hormonal assay, lipid profile, ecographic evaluation and detennination of homecysteine were made. Setting: Hospital Central "Dr. Urquinaona", Maracaibo.Results: Evidence was found of a significant high level of homocysteine in patients with polycystic ovary syndrome when compared with controls (12.3 ± 3.1 vs. 6.8 ± 1.5 ng/dL; p< 0.05. Mean level of serum insulin was signiftcant higher (23.3 ± 10.4 vs. 12.4 ± 1.2 mU/mL; p< 0.05 and levets of sexual hormone biding globulin were significant lower (1.76 ± 0.6 vs. 3.5 ± 0.9 mg/mL; p< 0.001, in cases en polycystic ovary syndrome when compared with controls confirming a higher incidence of this metabolic disorder in polycystic ovary syndrome. Conclusions: These observations give evidence of significant difference of plasmatic concentrations of homocysteine in patients with polycystic ovary syndrome and normal subjects, although mean levels of homocysteine were within the normal range for both groups.

Eduardo Reyna-Villasmil

2003-06-01

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Prevalencia de hipotiroidismo y relación con niveles elevados de anticuerpos antiperoxidasa y yoduria en población de 35 y más años en Armenia. 2009-2010 Hypothyroidism prevalence and its relationship to high levels of thyroid peroxidase antibodies and urinary iodine in a population aged 35 and over from Armenia, 2009-2010  

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Full Text Available Objetivos Determinar la frecuencia de hipotiroidismo y su relación con anticuerpos antiperoxidasa y yoduria elevada, con la finalidad de realizar recomendaciones a las autoridades sanitarias sobre el consumo de sal yodada y detección temprana de enfermedad tiroidea. Métodos Participaron 437 personas de la población general de Armenia (Quindío. Se realizaron pruebas ELISA para Tiroxina-L, hormona estimulante de la tiroides, anticuerpos antiperoxidasa y análisis fotocolorimétrico para yoduria. Resultados La prevalencia de hipotiroidismo fue de 18,5 %. Los anticuerpos antiperoxidasa fueron positivos en el 28,9 %, con prevalencia significativamente más alta entre aquellos con hormona estimulante de la tiroides mayor a 10 uUI/ml comparados con valores de 5,1 a 10 uUI/ml (O.R 3,2 y en fumadores (O.R 3,4. La Tiroxina-L fue normal en el 98,2 % de participantes con hormona estimulante de la tiroides mayor a 5 uUI/ml y en el 92 % de aquellos con valores mayores a 10 uUI/ml. El promedio de yoduria fue de 565,1; niveles por encima de 300 µg/l se obtuvieron en un 81,8 % de los participantes. Conclusiones El aumento en la prevalencia de anticuerpos antiperoxidasa positivo a medida que aumentan los valores de hormona estimulante de la tiroides podría evidenciar una elevado riesgo en Armenia de desarrollo de hipotiroidismo de origen autoinmune; a pesar de los elevados niveles de yoduria, no se logró establecer relación con los niveles de anticuerpos antiperoxidasa ni de hormona estimulante de la tiroides.Objectives Determining the prevalence of hypothyroidism and its interrelationship with peroxidase antibodies and high urinary iodine levels as a means for devising a set of recommendations for health authorities regarding the consumption of iodised salt and the early detection of thyroid disease. Methods 437 people in the municipality of Armenia (Quindío participated in the study. ELISA tests were performed for free thyroxine, thyroid-stimulating hormone and thyroid peroxidase antibodies; a photocolorimetric analysis was carried out to determine urinary iodine levels. Results Hypothyroidism prevalence was 18.5%. Thyroid peroxidase antibodies were positive in 28.9% of the study population, with significantly higher prevalence amongst those with levels > 10 mIU/mL thyroid-stimulating hormone compared to 5.1 to 10 mIU/mL in those without it (OR 3.2 and smokers (O.R 3,4. Free thyroxine was normal in 98.2% of participants (> 5 mIU/mL thyroid-stimulating hormone levels and 92% in those in whom > 10 mIU/mL thyroid-stimulating hormone levels were found. The average iodine level was 565.1; levels above 300µg/L were obtained in 81.8% of the participants. Conclusions Increased positive thyroid peroxidase antibody prevalence with increasing thyroid-stimulating hormone values could demonstrate a high risk of developing autoimmune hypothyroidism in Armenia; despite high iodine levels, a relationship with thyroid peroxidase antibodies or thyroid-stimulating hormone levels could not be established.

Ángela L Londoño

2011-12-01

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Prevalencia de hipotiroidismo y relación con niveles elevados de anticuerpos antiperoxidasa y yoduria en población de 35 y más años en Armenia. 2009-2010 / Hypothyroidism prevalence and its relationship to high levels of thyroid peroxidase antibodies and urinary iodine in a population aged 35 and over from Armenia, 2009-2010  

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Full Text Available SciELO Public Health | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos Determinar la frecuencia de hipotiroidismo y su relación con anticuerpos antiperoxidasa y yoduria elevada, con la finalidad de realizar recomendaciones a las autoridades sanitarias sobre el consumo de sal yodada y detección temprana de enfermedad tiroidea. Métodos Participaron 437 personas [...] de la población general de Armenia (Quindío). Se realizaron pruebas ELISA para Tiroxina-L, hormona estimulante de la tiroides, anticuerpos antiperoxidasa y análisis fotocolorimétrico para yoduria. Resultados La prevalencia de hipotiroidismo fue de 18,5 %. Los anticuerpos antiperoxidasa fueron positivos en el 28,9 %, con prevalencia significativamente más alta entre aquellos con hormona estimulante de la tiroides mayor a 10 uUI/ml comparados con valores de 5,1 a 10 uUI/ml (O.R 3,2) y en fumadores (O.R 3,4). La Tiroxina-L fue normal en el 98,2 % de participantes con hormona estimulante de la tiroides mayor a 5 uUI/ml y en el 92 % de aquellos con valores mayores a 10 uUI/ml. El promedio de yoduria fue de 565,1; niveles por encima de 300 µg/l se obtuvieron en un 81,8 % de los participantes. Conclusiones El aumento en la prevalencia de anticuerpos antiperoxidasa positivo a medida que aumentan los valores de hormona estimulante de la tiroides podría evidenciar una elevado riesgo en Armenia de desarrollo de hipotiroidismo de origen autoinmune; a pesar de los elevados niveles de yoduria, no se logró establecer relación con los niveles de anticuerpos antiperoxidasa ni de hormona estimulante de la tiroides. Abstract in english Objectives Determining the prevalence of hypothyroidism and its interrelationship with peroxidase antibodies and high urinary iodine levels as a means for devising a set of recommendations for health authorities regarding the consumption of iodised salt and the early detection of thyroid disease. Me [...] thods 437 people in the municipality of Armenia (Quindío) participated in the study. ELISA tests were performed for free thyroxine, thyroid-stimulating hormone and thyroid peroxidase antibodies; a photocolorimetric analysis was carried out to determine urinary iodine levels. Results Hypothyroidism prevalence was 18.5%. Thyroid peroxidase antibodies were positive in 28.9% of the study population, with significantly higher prevalence amongst those with levels > 10 mIU/mL thyroid-stimulating hormone compared to 5.1 to 10 mIU/mL in those without it (OR 3.2) and smokers (O.R 3,4). Free thyroxine was normal in 98.2% of participants (> 5 mIU/mL thyroid-stimulating hormone levels) and 92% in those in whom > 10 mIU/mL thyroid-stimulating hormone levels were found. The average iodine level was 565.1; levels above 300µg/L were obtained in 81.8% of the participants. Conclusions Increased positive thyroid peroxidase antibody prevalence with increasing thyroid-stimulating hormone values could demonstrate a high risk of developing autoimmune hypothyroidism in Armenia; despite high iodine levels, a relationship with thyroid peroxidase antibodies or thyroid-stimulating hormone levels could not be established.

Ángela L, Londoño; Marta L., Gallego; Adolfo, Bayona; Patricia, Landázuri.

2011-12-01

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Prevalencia de hipotiroidismo y relación con niveles elevados de anticuerpos antiperoxidasa y yoduria en población de 35 y más años en Armenia. 2009-2010 / Hypothyroidism prevalence and its relationship to high levels of thyroid peroxidase antibodies and urinary iodine in a population aged 35 and over from Armenia, 2009-2010  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos Determinar la frecuencia de hipotiroidismo y su relación con anticuerpos antiperoxidasa y yoduria elevada, con la finalidad de realizar recomendaciones a las autoridades sanitarias sobre el consumo de sal yodada y detección temprana de enfermedad tiroidea. Métodos Participaron 437 personas [...] de la población general de Armenia (Quindío). Se realizaron pruebas ELISA para Tiroxina-L, hormona estimulante de la tiroides, anticuerpos antiperoxidasa y análisis fotocolorimétrico para yoduria. Resultados La prevalencia de hipotiroidismo fue de 18,5 %. Los anticuerpos antiperoxidasa fueron positivos en el 28,9 %, con prevalencia significativamente más alta entre aquellos con hormona estimulante de la tiroides mayor a 10 uUI/ml comparados con valores de 5,1 a 10 uUI/ml (O.R 3,2) y en fumadores (O.R 3,4). La Tiroxina-L fue normal en el 98,2 % de participantes con hormona estimulante de la tiroides mayor a 5 uUI/ml y en el 92 % de aquellos con valores mayores a 10 uUI/ml. El promedio de yoduria fue de 565,1; niveles por encima de 300 µg/l se obtuvieron en un 81,8 % de los participantes. Conclusiones El aumento en la prevalencia de anticuerpos antiperoxidasa positivo a medida que aumentan los valores de hormona estimulante de la tiroides podría evidenciar una elevado riesgo en Armenia de desarrollo de hipotiroidismo de origen autoinmune; a pesar de los elevados niveles de yoduria, no se logró establecer relación con los niveles de anticuerpos antiperoxidasa ni de hormona estimulante de la tiroides. Abstract in english Objectives Determining the prevalence of hypothyroidism and its interrelationship with peroxidase antibodies and high urinary iodine levels as a means for devising a set of recommendations for health authorities regarding the consumption of iodised salt and the early detection of thyroid disease. Me [...] thods 437 people in the municipality of Armenia (Quindío) participated in the study. ELISA tests were performed for free thyroxine, thyroid-stimulating hormone and thyroid peroxidase antibodies; a photocolorimetric analysis was carried out to determine urinary iodine levels. Results Hypothyroidism prevalence was 18.5%. Thyroid peroxidase antibodies were positive in 28.9% of the study population, with significantly higher prevalence amongst those with levels > 10 mIU/mL thyroid-stimulating hormone compared to 5.1 to 10 mIU/mL in those without it (OR 3.2) and smokers (O.R 3,4). Free thyroxine was normal in 98.2% of participants (> 5 mIU/mL thyroid-stimulating hormone levels) and 92% in those in whom > 10 mIU/mL thyroid-stimulating hormone levels were found. The average iodine level was 565.1; levels above 300µg/L were obtained in 81.8% of the participants. Conclusions Increased positive thyroid peroxidase antibody prevalence with increasing thyroid-stimulating hormone values could demonstrate a high risk of developing autoimmune hypothyroidism in Armenia; despite high iodine levels, a relationship with thyroid peroxidase antibodies or thyroid-stimulating hormone levels could not be established.

Ángela L, Londoño; Marta L., Gallego; Adolfo, Bayona; Patricia, Landázuri.

2011-12-01

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Lesiones Hepáticas en pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish El hígado puede estar comprometido por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), tanto durante el período de la primoinfección como en la etapa avanzada de la enfermedad. Objetivo: el objetivo del presente trabajo fue determinar los hallazgos histológicos en biopsias hepáticas de pacientes con SID [...] A, hospitalizados en el Hospital Universitario de Caracas. Materiales y Métodos: se incluyeron 21 pacientes a quienes se les realizaron biopsias hepáticas entre marzo de 2001 y marzo de 2006, los datos clínicos fueron tomados de los registros de historias médicas. A todas las biopsias se les realizaron coloraciones especiales y fueron analizadas por patólogos con experiencia en patología hepática. Resultados: los pacientes estaban conformados por 16 del sexo masculino y 5 del sexo femenino con edades comprendidas entre 63-25 años. De las 21 biopsias se reportaron los hallazgos en 18. Entre éstos tenemos: 10 con hepatitis granulomatosa, 2 con esteatosis hepática, 1 hepatitis crónica por virus B, 1 esteatohepatitis, 1 linfoma no Hodgkin, 1 histoplasmosis, 1 hepatotoxicidad y 1 no concluyente. No hubo diferencias estadísticamente significativas al comparar el diagnóstico clínico con los hallazgos anatomopatológicos. conclusión: en nuestro estudio el hallazgo más frecuente fue la hepatitis granulomatosa. En algunos casos, la biopsia confirmó la sospecha clínica y en la mayoría de los estudios la indicación fue alteración del perfil hepático. Nosotros recomendamos la realización de la biopsia en aquellos pacientes en quienes los hallazgos clínicos y exámenes menos invasivos no hayan ayudado en el diagnóstico. Abstract in english The liver can be frequently a target of the virus of acquired immunodeficiency syndrome (HIV), during the first infection period as in advanced stages of the disease. Aim: The objective of the present study was to determine the histological findings in hepatic biopsies of patient with AIDS hospitali [...] zed in our centre. Materials and Methods: 21 patients were included who had a hepatic biopsy taken between March 2001 and March 2006; the clinical data were taken from the registries of medical files. All specimens were treated with special colorations and were analyzed by pathologists with experience in hepathology. Results: There were 16 male patients and 5 female, with ages ranging between 63-25 years old. Of the 21 biopsies the findings were reported in 18, 10 had granulomatous hepatitis, 2 hepatic steatosis, 1 chronic hepatitis by virus B, 1 steatohepatitis, 1 non Hodgkin lymphoma, 1 histoplasmosis, 1 hepatotoxicity and 1 was not conclusive. Conclusion: In our study the most frequent finding was granulomatous hepatitis, the biopsy confirmed in some cases the clinical suspicion and in most of the cases the indication was an alteration in the laboratory hepatic profile. We recommend a liver biopsy to be performed in those patients where clinical findings and less invasive tests have not helped to come to a definite diagnosis.

Franco, Moreno Niyollys; Saturnino, Fernández Bermudez; Lilibeth, Velásquez; Isabel, Muñoz; Miguel, Garassini; Pablo, Lecuna; Maria Elena, Ruiz.

2007-12-01

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Correlación de las alteraciones de la coagulación con el pronóstico en pacientes con cáncer colorrectal  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

INTRODUCCIÓN: En los últimos años se ha observado la importancia de los factores de la coagulación no es sólo para evaluar los fenómenos tromboembólicos, sino que la enfermedad tumoral, su estadio e incluso su pronóstico pueden relacionarse con alteraciones de dichos factores. MATERIAL Y MÉTODOS: Realizamos un estudio descriptivo, analítico, transversal y retrospectivo de un grupo de 45 pacientes diagnosticados e intervenidos de cáncer colorrectal en los años 2009 y 2010. Durante ...

Calero Garci?a, Purificacio?n

2012-01-01

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Estilo personal de terapeutas que trabajan con pacientes severamente perturbados: un estudio cuantitativo y cualitativo.  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Estudio comparativo entre terapeutas de distintas orientaciones teóricas que asisten o no a pacientes severamente perturbados, con el objetivo de evaluar las características del estilo personal consideradas óptimas

Verónica Rial; Claudia Castañeiras; Fernando García; Beatriz Gómez; Héctor Fernández-Álvarez

2006-01-01

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Protocolización de la atención al paciente con quemaduras eléctricas en las primeras 24 horas  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Fundamento: las quemaduras son lesiones que afectan la integridad de la piel. Las quemaduras eléctricas son de gran letalidad por el desarrollo de complicaciones inmediatas. La protocolización en las primeras 24h de evolución permitirá su atención rápida y segura. Objetivo: caracterizar a los pacientes con quemaduras eléctricas en las primeras 24h. Método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, para caracterizar a los pacientes con quemaduras eléctricas en las primeras 24h, ingresados en el servicio de quemados del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech, desde septiembre de 2007 hasta septiembre de 2008. El universo lo constituyeron 24 pacientes de ambos sexos, ingresados con el diagnóstico de quemaduras eléctricas. La muestra quedó conformada por 22 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: predominaron los pacientes del sexo masculino, entre 19 y 49 años de edad, ningún paciente fue hidratado en el traslado. Se hallaron complicaciones, todas cardiovasculares. Se confeccionó un protocolo de trabajo para la atención a los pacientes con quemaduras eléctricas en las primeras 24h con los resultados obtenidos. Conclusiones: la caracterización de los pacientes con quemaduras eléctricas en nuestro medio, permite una visión propia del problema y logra una propuesta de protocolo de atención en las primeras 24 horas de evolución, con el fin de estandarizar la conducta a seguir y minimizar la aparición de complicaciones, así se actualiza la terapéutica sobre los pacientes con esta afección.

Orlando Rodr\\u00EDguez Salazar

2011-01-01

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Terapia con metformina y embarazo en pacientes con síndrome de ovario poliquístico  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Estudio prospectivo de seguimiento de 15 pacientes con síndrome de ovario poliquístico (SOP e hiperinsulinemia que se embarazaron con el uso de metformina, y que se siguieron hasta el parto. Diez continuaron metformina durante el embarazo, hasta las 14 semanas y cinco hasta las 32 semanas. Las 5 pacientes que usaron más tiempo el medicamento no desarrollaron diabetes gestacional a diferencia de las que lo tomaron hasta las 14 semanas que presentaron diabetes gestacional en tres de diez. No encontramos abortos en estas pacientes, y tampoco presentaron problemas con el medicamento. No hubo malformaciones en los recién nacidosThe prospective study included 15 nondiabetic women with polycystic ovary syndrome (PCOS who conceived while taking metformin and had live births; of these, 5 were taking metformin through 32 weeks and 10 to 14 weeks. Patients which they took more time metformin 5 did not develop gestacional diabetes, unlike which they take until the 14 weeks that had gestacional diabetes in three of ten. We did not find abortions in none of our patients, and presented no problems with the medicine. There were no malformations in the newborns

María C. Arias E.

2004-01-01

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Absceso hepático tuberculoso en paciente con tuberculosis peritoneal  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish La tuberculosis es un grave problema de salud pública a nivel mundial; se ha observado en la actualidad un incremento de la enfermedad. No obstante la tuberculosis extrapulmonar de afectación peritoneal es poco frecuente así como la presencia de abscesos tuberculosos. El riesgo de infección se incre [...] menta en parte debido a una serie de factores tales como: inmunosupresión, VIH, patología maligna, tratamiento con corticoesteroides, cirrosis, entre otros(1,2). Esta enfermedad presenta una gran similitud con diversos cuadros clínicos y dado su presentación clínica variada debe sospecharse ante todo paciente que se presente con dolor abdominal de etiología desconocida principalmente si se acompaña de fiebre, ascitis tabicada y distensión abdominal(1). Se presenta el caso de una paciente femenina de 46 años de edad, con antecedente de artritis reumatoide quien ingresa por presentar dolor abdominal, ictericia, fiebre, esplenomegalia, retención de azoados, planteándose leptospirosis en un principio, con evolución tórpida. Durante su hospitalización comienza a presentar ascitis que luego se tabica y posteriormente se evidencia LOE en lóbulo hepático izquierdo cuyo drenaje reporto BAR. En el estudio de líquido ascítico se determino GASA Abstract in english Tuberculosis is a serious public health problem worldwide, and lately a rise on the incidence of this disease has been observed. The clinical presentation of extra-pulmonary tuberculosis with peritoneal incidence is so rare and atypical as well as the presence of tubercular abscess. The risk of infe [...] ction has increased mostly due to a series of different factors including: immunosuppression, HIV, malignancy pathology, corticosteroids usage, cirrhosis, among others. This anomaly shows big similitude with other clinical cases and because of its diverse clinical form it should be suspected on every patient presenting abdominal pain with unknown etiology specially if is accompanied with fever, ascites septum and abdominal distension. We are presenting a case of a 46 years old female, admitted with abdominal pain, icterus, persistent low-grade fever, splenomegaly, azoate retention and, history of rheumatoid arthritis. On examination, she was diagnosed with leptospirosis with torpid evolution. Later on, after admitted in the hospital she started to show signs of ascites becoming septum, subsequently manifested LOE in left hepatic lobule reporting BAR in parecentesis. Analysis of the fluid yielded GASA

Eleanne, Velásquez; Sergio, Camargo; Lilibeth, Velázquez; Lolimar, Velázquez; Ramón, Reinoso.

2009-09-01

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Introspección en pacientes con psicosis / Insight in Patients with Psychosis  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish El término introspección carece de una definición universal, pero en la práctica clínica con personas con trastornos psicóticos se refiere a un estado mental que se infiere a partir de la respuesta verbal y conductual de un paciente a su enfermedad. En este artículo se revisa la evolución histórica [...] del concepto, algunos modelos teóricos explicativos y las variables clínicas que se han relacionado con la introspección, como son la gravedad de las manifestaciones clínicas, la edad de inicio, el pronóstico, la adherencia al tratamiento, el nivel de inteligencia y las alteraciones neuropsicológicas. Abstract in english The term insight lacks a universal definition, but in clinical practice with patients with psychotic disorders, it refers to a mental state inferred from the verbal and behavioral response of a patient to his or her illness. This article reviews the historical development of the concept, some explan [...] atory theoretical models, and the clinical variables which have been related to insight, such as: severity of clinical manifestations, age of onset, prognostic, adherence to treatment, level of intelligence, and neuropsychological alterations.

Fabiola, Navarro Marún; Carlos Alberto, Cardeño; Juan Fernando, Cano; José Mario, Gómez; Kerly, Jiménez; Carlos Alberto, Palacio; Jenny, García.

2006-03-01

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Introspección en pacientes con psicosis Insight in Patients with Psychosis  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El término introspección carece de una definición universal, pero en la práctica clínica con personas con trastornos psicóticos se refiere a un estado mental que se infiere a partir de la respuesta verbal y conductual de un paciente a su enfermedad. En este artículo se revisa la evolución histórica del concepto, algunos modelos teóricos explicativos y las variables clínicas que se han relacionado con la introspección, como son la gravedad de las manifestaciones clínicas, la edad de inicio, el pronóstico, la adherencia al tratamiento, el nivel de inteligencia y las alteraciones neuropsicológicas.The term insight lacks a universal definition, but in clinical practice with patients with psychotic disorders, it refers to a mental state inferred from the verbal and behavioral response of a patient to his or her illness. This article reviews the historical development of the concept, some explanatory theoretical models, and the clinical variables which have been related to insight, such as: severity of clinical manifestations, age of onset, prognostic, adherence to treatment, level of intelligence, and neuropsychological alterations.

Fabiola Navarro Marún

2006-03-01

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AISLAMIENTO DE Plesiomonas shigelloides EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Plesiomona shigelloides, microorganismo gram negativo perteneciente a la familia Enterobacteriaceae se ha asociado en las últimas décadas a nivel internacional a casos de diarreas e infecciones extraintestinales. Se realizó el presente trabajo para determinar su frecuencia y relación con algunos aspectos epidemiológicos. Se estudiaron 44 cepas aisladas de pacientes con enfermedad diarreica aguda, desde marzo de 2003 a marzo de 2004 en la ciudad de Camagüey procedentes de diferentes hospitales y del Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología donde se realizó el estudio. Los datos se recogieron mediante encuestas y las variables estudiadas fueron edad, factores de riesgo, duración de las diarreas y otros. Las heces se procesaron según las técnicas del manual de investigaciones de laboratorio de infecciones entéricas agudas. El diagnóstico de P. shigelloides se efectuó por el método de Altwegg y las pruebas de sensibilidad antimicrobiana, según Kirby y Bauer. Los niños menores de cinco años fueron los más afectadas. El consumo de aguas no tratadas constituyó el factor de riesgo más importante (72.9 %. Prevalecieron las diarreas líquidas menores de siete días de duración. Las cepas de P. shigelloides se asociaron más al Vibrio No 01 y mostraron 100 % de sensibilidad al Cloramfenicol con gran resistencia a la Carbenicilina y Ampicillín.

Erenia G\\u00E1mez Fr\\u00F3meta

2005-01-01

179

Inestabilidad microsatelital en pacientes con Cáncer colorectal hereditario sin poliposis (CCHSP  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Determinar la frecuencia de Inestabilidad Microsatelital (IM en pacientes con sospecha clínica de CCHSP, con el fin de iniciar el desarrollo de programas de aproximación diagnóstica.

Ostos H.

2001-06-01

180

Patrones del movimiento pélvico en pacientes con hemiplejía espástica  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: El tratamiento adecuado de patologías que alteran la marcha normal, como por ejemplo, encefalopatías estáticas tales como la parálisis cerebral infantil, requiere de la identificación precisa de los patrones de movimiento asociados y sus causas, con el propósito de seleccionar el trata [...] miento más apropiado en términos de efectividad. Objetivo: Identificar y caracterizar patrones cinemáticos de la pelvis en el plano transverso como respuesta compensatoria a deformidades de los miembros inferiores en pacientes pediátricos con hemiplejía espástica. Métodos: La muestra utilizada fue de 66 pacientes con disfunción motora subtipo hemiplejia espástica secuela de parálisis cerebral infantil, del Hospital Ortopédico Infantil de Caracas, entre los años 1999 y 2004. A cada paciente se le realizó un análisis de marcha siguiendo el protocolo del Laboratorio de Marcha del Hospital Ortopédico Infantil. A los patrones de cinemática obtenidos se les midieron las desviaciones de los movimientos pélvicos en los tres planos así como también la progresión del pie y la rotación de cadera evidenciadas por el examen físico (anteversión femoral). Particular énfasis se realizó en el análisis de las desviaciones en el plano transverso Resultados: Se obtuvieron los patrones de movimiento con características propias para cada subgrupo: Tipo I, Tipo II, Tipo III y Tipo IV. Conclusiones: Los hallazgos son consistentes con los reportados en la literatura en lo concerniente a los planos sagital y coronal. Sin embargo, en el plano transverso se demostraron patrones consistentes con deformidad ósea presente en el miembro ipsilateral. Las respuestas compensatorias observadas en pelvis en dicho plano tienen como objetivo mantener ambos pies en la línea de progresión. Abstract in english Adequate treatment of pathologies that alter normal gait, for example, spastic encephalopaties such as cerebral palsy, require precise identification of their movement patterns and causes, in order to select the most effective treatment. Objective: To identify and characterize transverse plane kinem [...] atic patterns of the pelvis as a compensatory response to lower limb deformities in pediatric patients with spastic hemiplegias. Methods: 66 patients with spastic hemiplegia subtype motor dysfunction, from the Hospital Ortopédico Infantil (HOI) at Caracas, Venezuela, were studied between 1999 and 2004. A gait analysis was performed in each patient following the HOI’s protocol. Deviations of pelvic movements were measured on all three planes to the kinematics gait patterns obtained, Measurements of foot progression and hip rotation (femoral anteversion) were achieved via clinical examination. Results: Movement patterns on spatial planes were obtained and characterized in terms of its deviations, then classified in four wellfeatured subtypes: Type I, Type II, Type III y Type IV. Special emphasis was placed on analysis of deviations in the transverse plane. Conclusions: Findings for sagital and coronal planes are consistent with those reported by the literature. However, movement patterns that are consistent with bone deformities in the ipsilateral limb were demonstrated for transverse plane, and the pelvic coping responses for that plane tend to maintain both feet aligned with the gait progression line.

Marcel, Rupcich Guardia; Ricardo José, Bravo Pérez; Danírida, Urbano Noguera.

2008-06-01

 
 
 
 
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Interfase-FISH en un paciente con leucemia mielocítica crónica  

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Full Text Available SciELO Costa Rica | Language: Spanish Abstract in spanish El I-FISH, una técnica de citogenética molecular, es un nuevo test clínico que debe ser realizado y estandarizado en todos los laboratorios de citogenética tanto en Genética clínica como oncohematológica. El cromosoma Filadelfia positivo en este paciente con LMC servirá de marcador cromosómico favor [...] able y permitirá el monitoreo y detección de la enfermedad mínima residual en el transcurso de su enfermedad. Es importante también en casos donde el diagnóstico inicial es inconcluso. Abstract in english I-FISH is a new elinical test to be set up and standardized in all clinical cytogenetics and onco-hematology cytogenetics laboratory. Philadelphia positive in this CML patient show an important favourable prognostic marker and will be a reliable for monitoring this patient and for detection of the m [...] inimal residual disease. Also is very important in cases when the initial diagnosis is inconclusive.

Patricia, Venegas.

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Craneotomia con paciente despierto para resección de tumores cerebrales  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La craneotomía realizada bajo bloqueo de los nervios del escalpe junto con sedación conciente, busca mantener las funciones de áreas elocuentes mientras se realiza intervención para resección de masas vecinas o mapeo epileptogénico. Se revisó nuestra base de datos en búsqueda de pacientes llevados a craneotomía en estado de vigilia durante los últimos 10 años. Esta serie de casos pretende comentar la experiencia acumulada, los principales inconvenientes observados durante su implementación y cómo estos fueron solucionados a través del tiempo. Se encontraron 9 pacientes, todos programados para resección de tumores de la glía, quienes fueron previamente instruidos sobre lo que se esperaba durante el intraoperatorio. Las cirugías fueron realizadas sin requerir cambios en la técnica anestésica en tanto que no se presentaron complicaciones mayores.Craniotomy with the patient under conscious sedation and blockade of the scalp nerves, aims to preserve functionality of eloquent cortex areas while resection of tumors or epilepsy mapping are achieved. We reviewed our institutional database, looking for patients who underwent to awake craniotomy in the last 10 years. This case report resumes the accumulated experience, main observed problems during its implementation and how these were resolved through time. We found 9 patients, all of them scheduled to glial brain tumor resections, whom where previously instructed in the preanesthetic assessment about the different intraoperative situations. Procedures were doing without changes in the anesthetic technique or major events.

Luis Fernando González

2009-04-01

183

Intervención mediante fisioterapia manual y educativa en pacientes con hemofilia y artropatía degenerativa.  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Objetivo. Valorar la eficacia de dos tratamientos de Fisioterapia en pacientes con artropatía hemofílica de codo, rodilla o tobillo. Participantes. 31 pacientes con artropatía hemofílica fueron aleatoriamente asignados a 3 grupos: 11 (terapia manual), 10 (Fisioterapia educativa) y 10 (control). Intervención. Durante 12 semanas, se realizaron dos tratamientos: uno con terapia manual (2 sesiones semanales); y otro con sesiones educativas y ejercicios domiciliarios diarios. Tres eval...

Cuesta Barriuso, Rube?n

2013-01-01

184

Enfermedad Celiaca en pacientes pediátricos con Diábetes Mellitus Tipo 1  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Determinar cuales niños con Diabetes Mellitus tipo 1 cumplen con los requisitos para el diagnóstico de Enfermedad Celiaca. Materiales y métodos. 118 niños provenientes del Servicio Endocrinología del Hospital "JM de los Ríos" entre 2 a 18 años se interrogaron en busca de síntomas y se dete [...] rmino antitransglutaminasa tisular, endoscopia digestiva y biopsias seriadas a los que presentaron dicho anticuerpo positivo. Resultados: 118 pacientes 61 niñas, edad media 12,06 ? 4,1 años, rango de 3,4 a 18 años. No se evidencio signos o síntomas que correspondieran a Enfermedad Celiaca, 4/118 resultaron positivos para antitransglutaminasa, 3/4 se les realizó endoscopias y 2 presentaron histología compatibles con Enfermedad Celiaca (Marsh 3a y 3b) Los pacientes diabéticos tipo 1 pueden presentar Enfermedad Celiaca asintomática como comorbilidad, pudiendo ser silente o latente. Esta población en riesgo debe investigarse de manera acuciosa en pesquisa de esta entidad. Conclusión: Se reportan 2 casos nuevos de Enfermedad Celiaca asintomática en niños con Diabetes, que corresponde al 1,69% similar a lo reportado a nivel mundial. Sugerimos la realización de estudios de despistaje a los grupos susceptibles en este país de presentar esta entidad, y estudios poblacionales para conocer la prevalencia de la Enfermedad Celiaca en Venezuela. Abstract in english Objective: To determine which children with type 1 diabetes fulfilled the requirements for the diagnosis of Celiac disease. Methods: 118 pediatric patients from the Endocrinology service of the Hospital "JM de los Ríos" having type I diabetes. We carried out an interrogation, searching the presence [...] of signs or symptoms, and screening for the antibody tissue transglutaminase and endoscopy taking several small bowel biopsies, to those displaying positive tests. Results: 118 patients, there were 61 girls, mean age 12,06 ? 4,1 years and a range from 3,4 to 18 years. At time of the study we did not find signs or symptoms that corresponded with Celiac disease, 4/118 were positive for the transglutaminase antibody test and 3 / 4 patients underwent endoscopies, and 2 had definite biopsy (Marsh score 3a and 3b) evidence of celiac disease. Diabetic patients type 1 can have asintomatic celiac Disease silent or latent, for that reason these children should be screened for celiac Disease. Conclusion: We found 2 new cases of asintomatic celiac disease in type 1 diabetic children (1,69%) , similar to those reported at world level. We suggest screening antibodies to susceptibles groups of presenting this disease in this country and screening for celiac disease in our population to know the prevalence of this disorder in Venezuela.

Neyda, Landaeta; Ana, Fernández; Magaly, Rodríguez; Zulitza, Pimentel; Marco, Medina; Edwin, Ross; Gisela, Merino; Marisela, Medina.

2008-06-01

185

Tratamiento con radioterapia y quimioterapia en pacientes con carcinoma de recto 10 años de evaluación  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish OBJETIVO: Analizar el resultado del tratamiento con radioterapia y quimioterapia en pacientes con carcinoma rectal evaluando la tolerancia, toxicidad, patrón de recurrencia y sobrevida. MÉTODOS: Se incluyeron 50 pacientes con carcinoma de recto. De ellos 33 recibieron tratamiento posoperatorio y 17 [...] preoperatorio. El 64 % recibió radioterapia a pelvis, 4 500- 5 540 cGy con fracciones de 180 cGy diarios durante 5-6 semanas concurrente con 5-Fluorouracilo 225 mg/m² en infusión continua y 36 % 5-Fluouracilo en bolus con bajas dosis de leucovorina por 5 días consecutivos la primera y cuarta semana de radioterapia. RESULTADOS: Las toxicidades grado 3 y 4 más frecuentes con 5-Fluouracilo en infusión continua concurrente con radioterapia fueron diarrea y enteritis; en los tratados con 5-Fluouracilo en bolus y leucovorina concurrente con radioterapia fueron diarrea, radiodermatitis y neutropenia. No hubo muertes asociadas al tratamiento. La mayoría de los pacientes eran estadio III. Al 60 % se les realizó una resección anterior de recto. El porcentaje de recaídas locales fue 12 % y a distancia 24 %. Para el momento del análisis el 42 % de los pacientes se encontraban vivos sin enfermedad. CONCLUSIONES: Las toxicidades más frecuentes fueron diarrea y enteritis. Se observó mayor toxicidad hematológica (neutropenia grado 3) en el grupo que recibió 5-Fluouracilo en bolus más leucovorina. La recurrencia local fue similar a la presentada en la literatura con regímenes de tratamiento similares. La principal causa de falla del tratamiento fue la recaída a distancia. Abstract in english OBJECTIVE: To analyze the results of concurrent radiotherapy and chemotherapy in patients with rectal cancer, and evaluating the treatment tolerance, recurrence pattern, toxicity and survival. METHODS: 50 patients with rectal carcinoma were included. 33 were treated postoperatively and 17 preoperati [...] vely. The 64 % received radiotherapy to the pelvis, 4 500-5 540 cGy for 5 to 6 weeks with daily 180 cGy fractions concurrent with 5-Fluorouracil 225 mg/m² by protracted infusion and 36 % of them received radiotherapy concurrent with bolus 5-Fluouracil with low dose leucovorin for 5 consecutive days, the first and fourth week of radiotherapy. RESULTS: The most frequent grade 3 and 4 toxicities with protracted infusion of 5-Fluouracil were diarrhea and enteritis; in patients treated with bolus 5-Fluouracil and low dose leucovorin diarrhea, radio dermatitis and neutropenia were seen. There were no toxic deaths associated with treatment. The majority of patients had stage III disease. The 60 % of patients underwent anterior rectal resection. The rate of local recurrence was 12 % and distant metastasis 24 %. At the time of the study analysis 42 % of the patients were alive without disease. CONCLUSIONS: The most common toxicities were diarrhea and enteritis. We observed more hematological toxicity (grade 3 neutropenia) in the group of patients treated with bolus 5-Fluoruracil and leucovorin. The rate of local recurrence was similar to the published data with the same regimens of treatment and the main cause of treatment failure was distant metastasis.

Raúl, Vera-Gimón; Carlos, Sucre; Esther, Arbona-Roche; Lilian, Vivas; Héctor, Salazar; Tamara, Rosales; Juan Pablo, Rosales; Raúl, Vera-Vera; Enrique, Gutiérrez; Nelson, Urdaneta; Andrés, Vera-Gimón; Doris, Barboza; Perfecto, Abreu; Laura, Ruán; María, Villegas; Sara, Ott.

2009-09-01

186

Hipotiroidismo inducido por Amiodarona: Reporte de caso / Amiodarone-induced hypothyroidism: Case report  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish Se describe el caso de una mujer de 57 años de edad, con diagnóstico de síndrome de Wolf Parkinson White, en tratamiento con amiodarona 200 mg/día; que acudió por presentar palpitaciones, fatiga y aumento de sueño. Al examen físico no se encontró bocio, pero los reflejos osteotendinosos estaban prol [...] ongados. Los exámenes auxiliares mostraron TSH elevado, T4 libre disminuido y anticuerpos antiperoxidasa tiroidea negativos. Se suspendió la amiodarona y se inició levotiroxina. Después de dos meses; los niveles de TSH y T4 libre eran normales y la paciente no presentaba molestias. La amiodarona está asociada a diversos efectos adversos que pueden limitar su uso. Entre estos efectos adversos, se describe el hipotiroidismo inducido, que se caracteriza por TSH elevado, T4 libre disminuido y síntomas inespecíficos como fatiga, intolerancia al frío y piel seca. El tratamiento de elección es la levotiroxina. Abstract in english We report a case of a Wolf Parkinson White syndrome in a 57-yearl-old woman receiving amiodarone (200 mg/ day) who presented with tachycardia, fatigue and somnolence. The physical examination did not reveal goiter, but the osteotendinous reflexes were brisk. Laboratory examinations revealed high TSH [...] level, low T4 free level and negative antiperoxidase antibodies. Amiodarone was stopped and levotiroxine was started. Two months after, TSH and T4 free levels were normal and the patient was asymptomatic. Amiodarone is associated with several side effects that can preclude its indication; one of these side effects is hypothiroidism, characterized by high TSH levels, low T4 free levels and unspecific symptoms such as fatigue, cool intolerance and dry skin. The treatment of choice is levotiroxine

Jorge Luis, Salinas Arce; Miguel, Pinto Valdivia; Paula, Solórzano Altamirano.

2012-03-01

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Análisis del tratamiento quirúrgico de 53 pacientes con fisura palatina  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se expone una revisión de 53 pacientes con fisura del paladar de distintos tipos atendidos en el Servicio de Cirugía Máxilo Facial del Hospital General Provincial Docente "Carlos Manuel de Céspedes" de Bayamo, Cuba. Para obtener el restablecimiento de la función estomatológica y psicología del niño, [...] se mencionan la frecuencia y las técnicas quirúrgicas utilizadas en el servicio. Los resultados funcionales y estéticos fueron evaluados por un cirujano que no participó en la operación, el foniatra y el ortodoncista. Fueron catalogados de Bueno en el 88,7 % de los casos, el 9,4 y el 1,9 % fueron considerados como Regulares y Malos respectivamente, se discuten los resultados y se comparan con la literatura médica nacional y extranjera. Abstract in english A review of 53 patients with cleft palate of different types that were treated at the Maxillofacila Surgery Service of the "Carlos Manuel de Céspedes" Provincial General and Teaching Hospital, in Bayamo, Cuba, is exposed. The frequence and surgical techniques used to reestablish the stomatological a [...] nd psychological functions of the child are mentioned here. The functional and aesthetic results were evaluated by a surgeon that did not take part in the operation, a speech Therapist and orthodonthist. 88.7 % of the cases were considered as good, whereas 9.4 and 1.9 % were estimated as fairly good and bad, respectively. The results are discussed and compared with the national and international medical literature.

Manuel, Estrada Sarmiento.

1997-08-01

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Análisis del tratamiento quirúrgico de 53 pacientes con fisura palatina  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se expone una revisión de 53 pacientes con fisura del paladar de distintos tipos atendidos en el Servicio de Cirugía Máxilo Facial del Hospital General Provincial Docente "Carlos Manuel de Céspedes" de Bayamo, Granma. Para obtener el restablecimiento de la función estomatológica y psicológica del niño, se mencionan la frecuencia y las técnicas quirúrgicas utilizadas en el servicio. Los resultados funcionales y estéticos fueron evaluados por un cirujano que no participó en la operación, el foniatra y el ortodoncista. Fueron catalogados de Bueno en el 88,7 % de los casos, el 9,4 y el 1,9 % fueron considerados como Regulares y Malos respectivamente. Se discuten los resultados y se comparan con la literatura médica nacional y extranjera.A review of 53 patients presenting with cleft palate of different types is reported. Patients were attended at the Maxillofacial Surgery Service of "Carlos Manuel de Céspedes" Teaching General Hospital, Bayamo, Granma. In order to obtain the improvement of the psychologic and stomatologic function of the child, the frequency and the surgical techniques used in the service are also reported. Functional and cosmetic results were evaluated by a surgeon who did not participate in the operation, as well as a phoniatra and the orthodoncist. Results were considered as satisfactory in 88.7 % of cases, 9.4 % and 1.9 % were considered as fair or poor, respectively. Results are discussed and compared with the ones available in both the national and international medical literature.

Manuel Estrada Sarmiento

1997-12-01

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Análisis del tratamiento quirúrgico de 53 pacientes con fisura palatina  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se expone una revisión de 53 pacientes con fisura del paladar de distintos tipos atendidos en el Servicio de Cirugía Máxilo Facial del Hospital General Provincial Docente "Carlos Manuel de Céspedes" de Bayamo, Cuba. Para obtener el restablecimiento de la función estomatológica y psicología del niño, se mencionan la frecuencia y las técnicas quirúrgicas utilizadas en el servicio. Los resultados funcionales y estéticos fueron evaluados por un cirujano que no participó en la operación, el foniatra y el ortodoncista. Fueron catalogados de Bueno en el 88,7 % de los casos, el 9,4 y el 1,9 % fueron considerados como Regulares y Malos respectivamente, se discuten los resultados y se comparan con la literatura médica nacional y extranjera.A review of 53 patients with cleft palate of different types that were treated at the Maxillofacila Surgery Service of the "Carlos Manuel de Céspedes" Provincial General and Teaching Hospital, in Bayamo, Cuba, is exposed. The frequence and surgical techniques used to reestablish the stomatological and psychological functions of the child are mentioned here. The functional and aesthetic results were evaluated by a surgeon that did not take part in the operation, a speech Therapist and orthodonthist. 88.7 % of the cases were considered as good, whereas 9.4 and 1.9 % were estimated as fairly good and bad, respectively. The results are discussed and compared with the national and international medical literature.

Manuel Estrada Sarmiento

1997-08-01

190

Tratamiento médico en pacientes con infestación por Angiostrongylus costaricensis  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se presentan dos casos de infestación por Angiostrongylus costaricensis; uno grave, que requirió resección quirúrgica y dos cursos de tratamiento con albendazol para su resolución exitosa, y otro en el que el tratamiento temprano, cuando apenas se sospechaba la presencia de parásito, permitió al paciente curarse sin complicaciones. La infección humana por A. costaricensis es una entidad clínica acerca de la que existe escasa experiencia con terapia antiparasitaria. Los reportes de tratamiento en la bibliografía son pocos y no concluyentes. Los casos de infestación grave pueden ser mortales si se manejan en la forma tradicional de esperar y resolver únicamente la complicación quirúrgica, mientras que el tratamiento temprano puede resolver el problema sin complicaciones.These are two cases of Angiostrongylus costaricensis infestation. In case #1 surgical treatment was followed by persistence of abdominal problems and eosinophilia. The case was finally resolved with 2 courses of treatment with albendazol. Case #2 was diagnosed early and successfully treated with albendazol. The patient presented marked leukocytosis with eosinophilia after the medication was started, and no adverse effects to the treatment were detected. The patient became asymptomatic 4 days after completing the 7 day course of albendazol.

Verny Huertas- Franco

2007-01-01

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Comportamiento de pacientes con fracturas de la meseta tibial  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Fundamento: la fractura de la meseta tibial es una enferme dad observada con regularidad, para su tratamiento es necesario de su entendimiento en cuanto a mecanismo de producción, grado de depresión articular, estado de los tejidos blandos subyacentes y estabilidad. Objetivo: mostrar el comportamiento de paciente s con fractura de la meseta tibial. Método: se realizó un estudio observacional descriptivo en el servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de la ciudad de Camagüey, desde mayo de 2009 hasta octubre de 2012. La muestra no probabilística quedó conformada por 48 enfermos que reunieron los criterios de selección. Resultados: predominó el sexo masculino en una razón de 1,4 a 1. Las fracturas del cóndilo externo fueron las más encontradas en el 58,3 %. Las fractur as tipo I y V de Schatzker J fueron las más halladas para un 37,5 % y 20,8 % respectivamente. El tratamiento quirúrgico fue el más utilizado en el 56,2 % de los enfermos. Predominaron los resultados de excelente (22,2 % y bueno (55,5 % según la escala de Rasmussen PS. Conclusiones: predominó el sexo masculino en enfermos por debajo de 45 años de edad, el cóndilo tibial lateral fue el más afectado, el tratamiento quirúrgico fue el más utilizado. Los resultados de excelentes y bueno fueron los más encontra dos.

Daniel Rodolfo Mont\\u00E1nchez Salamanca

2014-01-01

192

Dimensiones de personalidad, sentido de coherencia y salud percibida en pacientes con un síndrome fibromiálgico  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se evaluaron los rasgos de personalidad, el sentido de coherencia y la salud percibida en pacientes diagnosticadas con un síndrome fibromiálgico. Se utilizaron como controles pacientes diagnosticadas con artritis reumatoide y sujetos sanos. Se realizó un estudio ex post facto de tipo prospectivo. Tanto a las pacientes fibromiálgicas como a los controles se les aplicó el cuestionario de personalidad NEO PI-R, el OLQ de Antonovsky para evaluar el Sentido de Coherencia y el Cuestionario de ...

Besteiro, Jos U. E.; Lvarez, M. U. F. Nica U. C.; Edn Lemos, Seraf U.; Iz, Jos U. E. Mu U. F.; Carlos Costas; Ana Weruaga

2008-01-01

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Detección del virus de papiloma humano en pacientes con lesiones intraepiteliales escamosas de cuello uterino  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Objetivo: Detectar y tipificar los virus de papiloma humano, en pacientes con lesiones intraepiteliales escamosas de cuello uterino mediante reacción en cadena de la polimerasa. Método: A 100 pacientes se les tomó muestra para reacción en cadena de la polimerasa, y se les practicó citología, colposcopia, y biopsia cervical. Criterios de exclusión: pacientes con leucorrea, sangrado genital e infección por virus de papiloma humano, tratadas por vía local o sistémica. Ambiente: Consult...

Esmely Salazar Rivero

2007-01-01

194

Validación en Colombia del cuestionario de discapacidad de Oswestry en pacientes con dolor bajo de espalda  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

INTRODUCCIÓN: el Oswestry Disability Index (ODI) es un instrumento para la evaluación de discapacidad en pacientes con dolor lumbar, que ha sido validado y adaptado culturalmente en más de 12 idiomas y ha demostrado una alta confiabilidad en sus medidas sicométricas por cual es útil en la aplicación clínica a estos pacientes. MATERIALES Y MÉTODOS: la versión ODI 2,1 se tradujo al español y se adaptó culturalmente a la población colombiana en pacientes ambulatorios con dolor lumbar...

Alejandro Londoño Mesa; María Victoria Morales Vergara; Luz Helena Lugo Agudelo; Kelly Payares Álvarez

2008-01-01

195

Tratamiento ambulatorio del paciente con neutropenia febril Outpatient therapy in patients with febrile neutropenia  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El tratamiento de los pacientes con neoplasia y neutropenia febril plantea muchas dudas. Una de ellas, que genera ansiedad en el personal de la salud, el paciente y sus familiares, es la necesidad de hospitalización porque ésta implica exponer a gérmenes intrahospitalarios potencialmente resistentes a un paciente cuyo sistema inmune puede no estar en las mejores condiciones; incluso con un aislamie...

Andrés Londoño Gallo

2008-01-01

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Intubación con paciente despierto con fibroscopio retromolar de Bonfils bajo sedación con dexmedetomidina. Reporte de 7 casos  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Diversas guías de manejo y algoritmos para el manejo y control de la vía aérea difícil recomiendan la intubación con el paciente despierto, como un método seguro. En los últimos años la intubación en paciente despierto se ha realizado con fibroscopio flexible o mediante laringoscopia clásica y directa . Últimamente se han desarrollado múltiples dispositivos ; entre dichos estiletes se destaca el fibroscopio retromolar de Bonfils; este es un instrumento óptico semi-rígido en una curva anterior de 40 grados. Al acomodarlo dentro de un tubo endotraqueal y pasarlo por la vía aérea superior, es posible dirigirlo bajo visión directa a la glotis. Se presentan en esta serie 7, casos de intubación en pacientes con vía aérea complicada, bajo sedación con dexmedetomidina con fibroscopia retromolar de Bonfils, sin aplicación de anestesia tópica.Acording to the"Practice Guidelines for management of a difficult airway", and several algorithnes, an awake intubation is considered the first method to secure a suspected difficult airway. During last years the awake intubation was performed by flexible fiberoptic laringoscopy or with a rigid stylet. Within the last decade, many new devices have been developed to assist anesthesiologist with both routine and difficult airway management, one of wich is the Bonfils Retromolar Intubacion Fiberscope. It is a semi-rigid optical stylet 40 cm. long of 5,0 external diameter and a tip curvature of 40 degrees; the adult stylet can accommodate a 6,5 mm. endotracheal tube and sliding it in the superior airway, it is possible to entubate the glottis under direct vision. We present seven case report with difficult airway, managed with dexmedotomidine using the Bonfils retromolar fiberscope without topical anesthetic.

Fritz E Gempeler R

2009-04-01

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Intubación con paciente despierto con fibroscopio retromolar de Bonfils bajo sedación con dexmedetomidina. Reporte de 7 casos  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Diversas guías de manejo y algoritmos para el manejo y control de la vía aérea difícil recomiendan la intubación con el paciente despierto, como un método seguro. En los últimos años la intubación en paciente despierto se ha realizado con fibroscopio flexible o mediante laringoscopia clásica y direc [...] ta . Últimamente se han desarrollado múltiples dispositivos ; entre dichos estiletes se destaca el fibroscopio retromolar de Bonfils; este es un instrumento óptico semi-rígido en una curva anterior de 40 grados. Al acomodarlo dentro de un tubo endotraqueal y pasarlo por la vía aérea superior, es posible dirigirlo bajo visión directa a la glotis. Se presentan en esta serie 7, casos de intubación en pacientes con vía aérea complicada, bajo sedación con dexmedetomidina con fibroscopia retromolar de Bonfils, sin aplicación de anestesia tópica. Abstract in english Acording to the"Practice Guidelines for management of a difficult airway", and several algorithnes, an awake intubation is considered the first method to secure a suspected difficult airway. During last years the awake intubation was performed by flexible fiberoptic laringoscopy or with a rigid styl [...] et. Within the last decade, many new devices have been developed to assist anesthesiologist with both routine and difficult airway management, one of wich is the Bonfils Retromolar Intubacion Fiberscope. It is a semi-rigid optical stylet 40 cm. long of 5,0 external diameter and a tip curvature of 40 degrees; the adult stylet can accommodate a 6,5 mm. endotracheal tube and sliding it in the superior airway, it is possible to entubate the glottis under direct vision. We present seven case report with difficult airway, managed with dexmedotomidine using the Bonfils retromolar fiberscope without topical anesthetic.

Fritz E, Gempeler R; Angélica, Devis M; Pompilio A, Pedraza M.

2009-04-01

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Factor de necrosis tumoral alfa en pacientes con preeclampsia a término y pretérmino  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El objetivo de la investigación fue identificar y comparar las concentraciones de factor de necrosis tumoral alfa en pacientes con preeclampsia a término y pre-término. Se seleccionó un total de 50 pacientes. Se incluyeron a 20 pacientes preeclámpticas pre-término (grupo A) y 30 preeclámpticas a término (grupo B). Las muestras de sangre para la determinación de factor de necrosis tumoral alfa se recolectaron en todas las pacientes antes del parto e inmediatamente después del diagnó...

Eduardo Reyna Villasmil; Jorly Mejia Montilla; Nadia Reyna Villasmil; Duly Torres Cepeda; Joel Santos Bolívar; Jhoan Aragón Charry

2012-01-01

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BIOPSIA POR ASPIRACIÓN CON AGUJA FINA EN PACIENTES CON SOSPECHA DE NEOPLASIA DE PULMÓN  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo transversal desde enero de 2001 a diciembre de 2002 en el Hospital ¿Amalia Simoni¿ de Camagüey a 56 pacientes con sospecha de neoplasia de pulmón a los cuales se les practicó biopsia por aspiración con aguja fina. El procedimiento se realizó por un equipo multidisciplinario de neumólogos, clínicos, radiólogos y patólogos. La muestra resultó útil en más del 92 % de los pacientes; los lugares de localización más frecuentes fueron los lóbulos superiores y las muestras más útiles las de los inferiores y se obtuvo diagnóstico positivo en el 75 % de los enfermos. Se corroboró anatomopatológicamente en el 75 % de cuatro casos a los que además de la biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF se les practicó toracotomía y biopsia de la pieza. El número de complicaciones resultó bajo en un 5.36 %, las más frecuentes fueron el neumotórax y la hemoptisis. Se llegó a la conclusión que es un método sencillo útil, de bajo costo y fácil aplicación.

Guillermo Campos Pujal

2004-01-01

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Terapia con metformina y embarazo en pacientes con síndrome de ovario poliquístico  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Estudio prospectivo de seguimiento de 15 pacientes con síndrome de ovario poliquístico (SOP) e hiperinsulinemia que se embarazaron con el uso de metformina, y que se siguieron hasta el parto. Diez continuaron metformina durante el embarazo, hasta las 14 semanas y cinco hasta las 32 semanas. Las 5 pa [...] cientes que usaron más tiempo el medicamento no desarrollaron diabetes gestacional a diferencia de las que lo tomaron hasta las 14 semanas que presentaron diabetes gestacional en tres de diez. No encontramos abortos en estas pacientes, y tampoco presentaron problemas con el medicamento. No hubo malformaciones en los recién nacidos Abstract in english The prospective study included 15 nondiabetic women with polycystic ovary syndrome (PCOS) who conceived while taking metformin and had live births; of these, 5 were taking metformin through 32 weeks and 10 to 14 weeks. Patients which they took more time metformin 5 did not develop gestacional diabet [...] es, unlike which they take until the 14 weeks that had gestacional diabetes in three of ten. We did not find abortions in none of our patients, and presented no problems with the medicine. There were no malformations in the newborns

María C., Arias E.; Iván, Reid S. de O.; Margot, Acuña S.M.; Hugo, Muster O..

 
 
 
 
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Seguimiento a largo plazo en 413 pacientes con vía accesoria atrioventricular sometidos a ablación con radiofrecuencia  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: se analizan los resultados clínicos y el seguimiento a largo plazo de los pacientes que fueron sometidos a ablación endocárdica mediante radiofrecuencia para el tratamiento de la taquicardia paroxística supraventricular por vía accesoria atrioventricular. Material y métodos: se incluyeron [...] 413 pacientes a quienes se les realizó ablación con radiofrecuencia de vías accesorias atrioventricular de abril de 1992 a diciembre de 1995. Resultados: de los 413 pacientes seleccionados, 234 (57%) eran hombres y 179 (43%) eran mujeres, con edad promedio de 31.3 ± 16.3 años (límites 2 a 69 años). Se localizó un total de 437 vías accesorias atrioventriculares, 389 (93)% eran únicas y en 24 enfermos estuvieron presentes dos vías accesorias. La ablación tuvo éxito inmediato en 381 vías atrioventriculares (87%), durante el seguimiento promedio de siete años, se observó recurrencia de 51 vías atrioventriculares (13%), de estas 41 (80%) recurrieron en los primeros tres meses. A cincuenta y seis pacientes se les realizó una segunda sesión de ablación, con éxito de 35 (62.5%) y nueva recurrencia en 2 (5.7%). Son 365 vías accesorias (83.5) que permanecen sin recurrencia de taquicardia o preexcitación. Conclusiones: durante el seguimiento, los efectos de la ablación exitosa con RF se preservan en el tiempo. La taquicardia identificada en recurrencia siempre correspondió al mecanismo de reentrada a través de la vía accesoria. Abstract in english Objective: the aim of this study was shown clinical characteristics and follow-up of patients with atrioventricular reentrant tachycardia (AVRT) who underwent radiofrequency catheter ablation (RCA) therapy. Material and Methods: from April 1992 to December 1995, 413 patients with AVRT underwent RCA [...] therapy. Results: two hundred thirty four men (57%) and one hundred seventy nine women (43%) aged 31.3 ± 16-3 years were studied. 437 single accessory pathways were found; 24 had multiple accessory pathways. Ablation therapy was successful in 381 accessory pathways. During follow-up of 7 years, AVRT recurred in 51 patients (13%) and in 80% this occurred within the first 3 months after the procedure. 56 patients underwent a second RCA therapy with success in 35 patients (83.5); two reoccurred (5.7%); 365 accessory pathways (83.5) remained without evidence of preexcitation AVRT. Conclusions: during follow-up, these patients with successful ablation therapy remained without symptoms. In patients who underwent a second RCA therapy, atrioventricular reentrant mechanism was always present.

Roberto, Castañeda Mendoza; Pedro, Iturralde Torres; Luis, Colín Lizalde; Sergio, Kershenovich; Milton, Guevara Valdivia; Diana, Arteaga; Laura, Rodríguez Chávez.

2004-04-01

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/ Análisis retrospectivo multicéntrico del tratamiento adyuvante con quimioradioterapia en pacientes con cáncer gástrico resecado: Resultados preliminares.  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish INTRODUCCIÓN. En el carcinoma gástrico (CG), los resultados del estudio IT-0116 pusieron de manifiesto el beneficio del tratamiento con quimioterapia más radioterapia adyuvante después de cirugía radical R0, en un grupo de pacientes en los que la linfadenectomía D0 (inferior a D1) se había realizado [...] en el 53% de los casos. Si los resultados de este estudio son trasladables a nuestros pacientes ha sido un punto de controversia. MATERIAL Y MÉTODOS. Hemos iniciado un análisis retrospectivo multicéntrico de los pacientes con CG que han recibido tratamiento adyuvante según la pauta de IT-0116. Analizamos las características de los pacientes, el tipo de linfadenectomía realizada, el número de ganglios analizados, el tratamiento recibido y la toxicidad. RESULTADOS. Analizamos 31pacientes. Se realizó una linfadenectomía D0 en 8(26%), D1 y entre D1-D2 en 12 (39%) y D2 en 9 (29%). Esplenectomía en 2 (6.5%). La mediana de ganglios analizados fue de 12 (2-38). El 90% presentaba ganglios positivos. De los 23 pacientes evaluables para la tolerancia al tratamiento, 17 pacientes (74%) completaron el tratamiento, 7 (32%) desarrollaron toxicidad hematológica grado 3-4 y 5 (20 %) toxicidad digestiva grado 3. La intensidad de dosis del 5FU fue del 86% (64-108%). CONCLUSIONES. En nuestros hospitales el número de pacientes con linfadenectomías D0 es inferior al del estudio IT-0116. Realizaremos análisis de supervivencia tras mayor tiempo de seguimiento. Abstract in english BACKGROUND. In gastric cancer, the results of Intergroup 0116 trial showed a benefit for adyuvant chemoradiotherapy after radical surgery. However, in 53% of this group of patients the lymphadenectomy had been D0 (less than D1). Controversy exists as to whether the results of this study can be appli [...] ed to our patients. MATERIAL AND METHODS. We have conducted a retrospective multicentric analysis including patients with gastric cancer who have received adyuvant treatment with the IT-0116 regimen after complete resection. We analyze patients characteristics, the extent of lymph-node dissection, the number of cycles administered and toxicity. RESULTS. Thirty one patients were analyzed. 26% of the patients underwent a D0 dissection. A D1 lymphadenectomy or a lymphadenectomy between D1 and D2 were performed in 12 patients (39%) and a D2 in 9 patients (29%). 2 patients were splenectomized. The median number of nodes analyzed were 12 (2-38). 90% of the patients had positive-nodes. There were 23 patients evaluables for treatment toxicity. 17 patients (74%) completed treatment as planned. 7 patients (32%) developed hematologic toxicity grade 3-4 and 20% grade 3 diarrhea. The dose-intensity of fluorouracil was 83%(64-100%). CONCLUSIONS. We have less patients with a D0 lymphadenectomy in our hospitals than in the Intergroup trial. We will make a survival analysis after a longer follow-up.

E., Vélez de Mendizábal; E., Estrada; A., Seral; M., Zorrilla; L., Olay; P., Martínez de Prado; C., Castañón; A., Jiménez Lacave.

2004-04-01

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Sensibilidad celular a bacterias en pacientes con diagnóstico de dermatitis atópica  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Fundamento: El paciente con dermatitis atópica sufre con frecuencia infección bacteriana en las lesiones cutáneas lo que facilita el proceso de sensibilización. Objetivo: Determinar la sensibilización celular in vivo a bacterias en pacientes con diagnóstico de dermatitis atópica. Método: Se realizó un estudio casos control pareado 1:1 en pacientes con diagnóstico de dermatitis atópica que asistieron a la consulta de alergia del Hospital Clínico Quirúrgico Docente Provincial Amalia Simoni de la ciudad de Camagüey, desde enero de 2006 a julio de 2007. Los pacientes se seleccionaron del universo de enfermos con diagnóstico de dermatitis atópica. Resultados: De los antígenos bacterianos testados la mayor respuesta se obtuvo al Staphylococcus aureus. La bacteria de mayor respuesta positiva según el diámetro del nódulo fue el Staphylococcus aureus, por lo que fue el germen que produjo mayor sensibilización celular en la dermatitis atópica. Conclusiones: La respuesta positiva a las pruebas demoradas con antígenos bacterianos en la dermatitis atópica resultó alta.

Edilberto Machado del Risco

2009-01-01

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Intubación orotraqueal en pacientes con sospecha de trauma cervical con Airtraq. Reporte de dos casos  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish El AIRTRAQ® es un dispositivo óptico de intubación orotraqueal, de uso único, que permite una completa visualización d la glotis sin requerir la hiperextensión cervical. Presentamos 2 casos de pacientes con sospecha de trauma cervical en los que se utiliza este dispositivo con diferentes resultados [...] y se discute el manejo de la vía aérea difícil anticipada en este contexto. Abstract in english The Airtrack®) is a single use, optical laryngoscope designed to facilitate oro-tracheal intubation. It allows a full visualization of the glotis withouth neck hiperextension required. We present two cases where this device has been used with different results, in patients where a cervical spine inj [...] ury was suspected. We are also discussing the management of an anticipated difficult airway acces.

Juan Diego, Marín Gaviria; Gonzalo Arango, Ramírez; Juliana María, Mendoza Villa.

2006-11-01

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Intubación orotraqueal en pacientes con sospecha de trauma cervical con Airtraq. Reporte de dos casos  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El AIRTRAQ® es un dispositivo óptico de intubación orotraqueal, de uso único, que permite una completa visualización d la glotis sin requerir la hiperextensión cervical. Presentamos 2 casos de pacientes con sospecha de trauma cervical en los que se utiliza este dispositivo con diferentes resultados y se discute el manejo de la vía aérea difícil anticipada en este contexto.The Airtrack® is a single use, optical laryngoscope designed to facilitate oro-tracheal intubation. It allows a full visualization of the glotis withouth neck hiperextension required. We present two cases where this device has been used with different results, in patients where a cervical spine injury was suspected. We are also discussing the management of an anticipated difficult airway acces.

Juan Diego Marín Gaviria

2006-11-01

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"Detección De Candida Albicans en pacientes con Estomatitis Sub-Protésica, medicados con Anfotericina Tópica"  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Resumen La administración de diversos agentes antifúngicos como la Anfotericina tópica ha sido de suma utilidad en el tratamiento de la Estomatitis Sub-Protésica inducida por Candida. No obstante, se ha reportado la presencia de levaduras pertenecientes al Género Candida, principalmente Candida albi [...] cans tanto en paladar como en prótesis de estos pacientes, luego de varios días de tratamiento con el antimicótico antes mencionado. El propósito del presente estudio fue detectar C. albicans en pacientes con E.S.P. medicados con Anfotericina Tópica (Vencidin®). Los resultados de este trabajo indicaron que C. albicans se encontró en una alta proporción de las muestras tomadas de prótesis de los pacientes con E.S.P. tratados con esta droga, luego de 15 días de tratamiento, no así en las muestras tomadas de paladar. Estos resultados conllevan a la necesidad de implementar distintas medidas terapéuticas, dirigidas a la eliminación de la E.S.P. inducida por Candida, bien sea incrementando la dosis o la frecuencia de administración de la Anfotericina tópica o mediante el empleo de otros medicamentos antifúngicos efectivos aplicados tanto al paladar infectado como a la prótesis. Abstract in english Abstract Administration of antifungal agents like topical Amphotericin, is very important in the treatment of Denture Stomatitis induced by Candida. Nevertheless, there are some reports that indicates the presence of Candida, mainly Candida albicans on the palate and dentures of some patients with D [...] S, after several days of treatment with this drug. The purpose of this study was detected C. albicans in patients with D.S., treated with Topic Amphotericin (Vencidin®). The results of this study indicated that C. albicans were found in a high frequency of patients in their dentures after 15 days of treatment with Vencidin® and in a low frequency of patients in samples taken from their palates. These cases reported in the study are important because there could origin changes in the dosage or in the frequency of treatment of DS with Topic Amphotericin, or could implement other treatment modalities in order to eliminate D.S. induced by Candida.

Elba Inés, Cardozo; Germán, Pardi; Marianella, Perrone; Esmeralda, Salazar.

2003-08-01

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Linfomas del tubo digestivo y glándulas anexas en pacientes con SIDA. Serie de casos  

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Introducción: el linfoma no Hodgkin (LNH) es la segunda neoplasia más frecuente en pacientes con SIDA. Una de las principales características de los LNH asociados con el SIDA es la alta frecuencia de compromiso extranodal, incluyendo el tracto gastrointestinal, como manifestación inicial de la neoplasia. Métodos: se analizaron de manera retrospectiva las características epidemiológicas, clínicas, virológicas, inmunológicas e histopatológicas de 8 pacientes con diagnóstico de linfo...

Marcelo Corti; Fioti, Mar U. Eda F. Villafa U. F. E.; Daniel Lewi; Ricardo Schtirbu; Marina Narbaitz; Marcela de Dios Soler

2006-01-01

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Ocurrencia simultánea de Carcinoma Tiroideo Papilar, folicular y medular en paciente con bocio recidivante.  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Objetivos: Reportar el caso poco frecuente de una paciente de 49 años con bocio recidivante y presencia simultánea de tres tipos histológicos de cáncer tiroideo. Caso clínico: Paciente femenina de 49 años de edad, con presencia de bocio recidivante. Sin historia de irradiación de cabeza o cuello, ni otros antecedentes personales o familiares de neoplasias endocrinas u otras. Se realizó tiroidectomía subtotal en el año 1986 por entidad benigna, sin terapia sustitutiva con L-tiroxina....

Yhajaira Zerpa de Miliani; Lilia Rosa Uzcategui; Nelson Miliani; Roald Gomez-Perez

2007-01-01

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Prolactina sérica en pacientes con lupus eritematoso sistémico  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivo: Diversos estudios han reportado niveles elevados de prolactina (PRL en sujetos con Lupus Eritematoso Sistémico (LES. La causa de tal alteración no es completamente conocida. Este estudio se realizó para evaluar los niveles séricos de PRL en sujetos femeninos con LES. Métodos: Se estudiaron 18 mujeres en edades comprendidas entre 17 y 48 años y diagnóstico de LES sin insuficiencia renal ni otra condición clínica o farmacológica que pudiese causar hiperprolactinemia (HPRL fueron seleccionadas de la consulta externa de Reumatología del Hospital Universitario de Maracaibo, (grupo A: 9 con crisis lúpica y grupo B: 9 asintomáticas. En condiciones basales se cuantificó la concentración sérica de PRL y se registraron las manifestaciones clínicas de actividad de LES. Ambos grupos de pacientes recibían tratamiento con la misma dosis de prednisona, la cual fue incrementada en períodos de actividad de la enfermedad. Resultados: El grupo A mostró niveles séricos de PRL significativamente más elevados (P 20 ng/ ml. Conclusiones: Los resultados sugieren un efecto bifásico de la PRL, donde tanto la HPRL como la hipoprolactinemia pudieran ocasionar un inmunocompromiso que se traduce en crisis lúpica.Objetive: to evaluate prolactin (PRL serum levels in female patients with Systemic Lupus Erythematosus (SLE. Methods: Eighteen women with the diagnosis of SLE, with ages between 17 and 48 years, without any other clinical condition, and without any kind of medications that may cause hyperprolactinemia, were selected from the Reumathology out patient clinic from the Hospital Universitario de Maracaibo. Nine patients (group A with active disease, and 9 asymptomatic patients (group B. On basal and fasting conditions PRL serum levels were measured, and the clinical manifestations of SLE were recorded. Both groups of patients were receiving a 5 mg daily dose of prednisone, which further was increased in patients with active disease. Results: Group A patients showed serum PRL levels significantly higher (p < 0.05 than the group B patients (37.95 ± 33.78 ng/mL vs 10.84 ± 3.64 ng/mL, respectively. From group A patients, 67 % of them had hyperprolactinemic, greater than 20 ng/mL. Conclusions: A biphasic prolactin behavior was observed in this group of patients, suggesting that both, the hyperprolactinemic and the hypoprolactemic conditions, may be the cause of an immunodeficiency state, which would be translated with disease activity.

Roald Gómez-Pérez

2003-06-01

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Colesterol, triglicéridos y otros factores de riesgo en pacientes con edema macular diabético / ingles  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Fundamento: la retinopatía diabética y sus complicaciones es la causa principal de disminución de la agudeza visual en la población, debido a los factores de riesgo y a un deficiente control metabólico de la enfermedad, su diagnóstico constituye un reto para los oftalmólogos en su actuar diario. Obj [...] etivo: determinar la presencia de dislipidemias y otros factores de riesgo en pacientes con edema macular diabético. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en pacientes con edema macular diabético que acudieron a la consulta de retina del Centro Oftalmológico Carlos J Finlay desde octubre 2011 a octubre 2012. El universo estuvo constituido por 100 pacientes y la muestra no probabilística estuvo formada por 80 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. Se les aplicó un formulario para recoger los datos. Los resultados se relacionaron con las siguientes variables: tiempo de evolución de la diabetes mellitus, tratamiento farmacológico, valores de colesterol y de triglicéridos, alteraciones de la microperimetría. Para la realización de la microperimetría se utilizó el protocolo automático para la mácula de 12 grados, 45 puntos maculares. Resultados: se presentaron en mayor número los pacientes con edema macular clínicamente significativo, con más de 10 años de evolución de la diabetes, los tratados con insulina y los que presentaron cifras elevadas de colesterol y triglicéridos, el mayor número de pacientes presentaron alteraciones en la microperimetría. Conclusiones: se presentaron en mayor número los pacientes con edema macular en la clasificación referida. Se demostró la estrecha relación entre edema macular diabético y factores como: el tiempo de evolución de la diabetes, el tratamiento farmacológico y los valores de colesterol y triglicéridos. En los pacientes con más de 10 años de evolución de la diabetes, en los tratados con insulina y en los que presentaron cifras elevadas de colesterol y triglicéridos fue más frecuente el edema macular antes señalado. La microperimetría no fue normal en los pacientes con este tipo de edema macular.

Iris, Chávez Pardo; Maite, Aguilar Rodríguez; Aymed, Rodríguez Pargas; Olga Lidia, Cuellar Torres.

2013-12-01

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Livedo Reticularis en Pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico y su Asociación con Anticuerpos Anticardiolipina  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Para determinar si existe relación entre Livedo Reticularis (LR) y anticuerpos anticardiolipina (ACA) en pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico (LES), se realizó un estudio clínico, prospectivo y descriptivo en 17 pacientes con diagnóstico de LES y LR presente, con edades comprendidas entre 15 y [...] 46 años, todas del sexo femenino, procedentes de las consultas de Inmunología y Dermatología de la Ciudad Hospitalaria Enrique Tejera (CHET), Valencia, Venezuela, durante el año 1998. A cada una de las pacientes se le practicó una historia clínica completa y fueron clasificadas de acuerdo con la severidad de las lesiones de LR en LR leve, moderado o severo (criterios de Weinstein y col.). Se determinaron los ACA IgG e IgM por técnicas inmunoenzimáticas. El estudio se realizó de acuerdo con las normas de Buenas Prácticas Médicas en Investigación Clínica y se obtuvo el consentimiento firmado de cada una de las pacientes. La edad promedio de las pacientes estudiadas fue de 28,5 ± 10,9 años. El 52,9% de ellas presentó niveles séricos de ACA IgG por encima de lo normal. Los ACA IgM se encontraron en todos los casos dentro de límites normales (4,41 ± 2,63 U/mL. Rango: 0,51-9,53). Todas las pacientes con LR leve presentaron niveles normales de ACA IgG, y dentro de las categorías Moderado-Severo, el 83,3% y el 80% respectivamente tuvieron niveles elevados ( > o = 10 U/mL), con una asociación estadísticamente significativa (p 0,05). Tampoco se encontró entre los niveles séricos medios de ACA IgG y cada una de dichas manifestaciones (p > 0,05), excepto para la vasculitis de miembros inferiores al utilizar la clasificación de los valores de IgG con relación a su presencia o ausencia (Fisher p = 0,01). Sin embargo, al relacionar el número de manifestaciones severas de la enfermedad presentadas por cada paciente con los niveles de ACA IgG y con la severidad del LR, la asociación fue estadísticamente significativa (p Abstract in english With the purpose of determining whether a relationship exists between Livedo Reticularis (LR) and anticardiolipine antibodies (ACA) in patients with Systemic Lupus Erithemathosus (SLE), a clinical prospective and descriptive study was carried out on 17 female lupus patients with LR, aged 15-46, from [...] the Immunology and Dermatology outpatient clinic of the Enrique Tejera Hospital Compound in Valencia, Venezuela, during 1998. A complete clinical evaluation of each patient was done, from which a diagnosis of LR was made. This was categorized as mild, moderate or severe (Weinstein and col. criteria), depending on the severity of the lesions. Immunoenzymatic techniques were used to determine ACA Ig or IgM. The study followed the Guidelines of Good Practices in Clinical Research, and a signed informed consent was obtained from each patient. The average age of the studied patients was 28.5 ± 10.9 years; 52.9% of them presented serum levels of ACA IgG above normal. In all cases, levels of ACA IgM were within normal limits (4.41 ± 2.63 U/mL. Range: 0.51-9.53). All patients with mild LR had normal levels of ACA IgG, and 83.3% and 80% of those in the Moderate and Severe categories, respectively, had high levels of ACA IgG ( > or = 10 U/mL), and there was a statistically significant association between each of the three categories and their respective ACA levels (p 0.05), probably due to the small number of patients studied in each group; nor between the medium serum levels of ACA IgG and each of the manifestations, except for lower limb vasculitis (ACA IgG’values-presence or absence: Fisher p:

Zahira, Ostos; María de los Reyes, Chacón-Petrola; María Elisa, Flores-Ch; Alcira, Torres; Ana, Herrera; Elvira, Blanck; Hebert, Espig.

2002-03-01

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Análisis del tratamiento quirúrgico de 53 pacientes con fisura palatina  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se expone una revisión de 53 pacientes con fisura del paladar de distintos tipos atendidos en el Servicio de Cirugía Máxilo Facial del Hospital General Provincial Docente "Carlos Manuel de Céspedes" de Bayamo, Granma. Para obtener el restablecimiento de la función estomatológica y psicológica del ni [...] ño, se mencionan la frecuencia y las técnicas quirúrgicas utilizadas en el servicio. Los resultados funcionales y estéticos fueron evaluados por un cirujano que no participó en la operación, el foniatra y el ortodoncista. Fueron catalogados de Bueno en el 88,7 % de los casos, el 9,4 y el 1,9 % fueron considerados como Regulares y Malos respectivamente. Se discuten los resultados y se comparan con la literatura médica nacional y extranjera. Abstract in english A review of 53 patients presenting with cleft palate of different types is reported. Patients were attended at the Maxillofacial Surgery Service of "Carlos Manuel de Céspedes" Teaching General Hospital, Bayamo, Granma. In order to obtain the improvement of the psychologic and stomatologic function o [...] f the child, the frequency and the surgical techniques used in the service are also reported. Functional and cosmetic results were evaluated by a surgeon who did not participate in the operation, as well as a phoniatra and the orthodoncist. Results were considered as satisfactory in 88.7 % of cases, 9.4 % and 1.9 % were considered as fair or poor, respectively. Results are discussed and compared with the ones available in both the national and international medical literature.

Manuel, Estrada Sarmiento.

1997-12-01

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Hiperplasia hipofisiaria sugerente de macroa- denoma en un caso de hipotiroidismo primario Primary hipothyroidism simulating pituitary macroadenoma  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available En una niña con hipotiroidismo primario debido a tiroides sublingual y talla baja desde los dos años de edad, la resonancia magnético mostró aumento del tamaño de la apófisis sugerente de macroadenoma, que después de una prueba terapéutica con hormona tiroidea recupero el aspecto normal. El hipotiroidismo primario crónico puede Producir aumenta de volumen hipofisiario indistinguible del causado por un macroadenoma en los exámenes por Imágenes. El tratamiento con hormona tiroidea permite el diagnostico diferencial entre ambas entidades.In a girl with primary hypothyroidism caused by a lingual tryroid gland and short stature starling of age 2 years, magnetic resonance showed pituitary enlargement suggestive of maroadenoma, but after a therapeutic trial with thyroid hormone pituitary size returned to normal. Long-strading primary hypothyroidism may produce images suggesting pituitary entargement and macrocidenoma. The therapeutic trial thyroid hormone con be useful in the defferential diagnosis amorng boath conditions. differential diagnosis among both conditions.

Pamela Pérez O

1998-08-01

214

Correlación clínico-histológica en los pacientes con ojo seco Clinical- histological correlation in pacients with dry eye  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Objetivo: Es conocida la escasa correlación entre los síntomas y signos en el síndrome de ojo seco (SOS). El objetivo de nuestro estudio es determinar el grado de correlación entre los tests diagnósticos de SOS habituales y compararlos con la citología de impresión. Método: Cuarenta pacientes fueron reclutados para este estudio casos-controles. El grupo de casos consta de 20 pacientes diagnosticados de SOS previamente y los controles, 20 sujetos voluntarios. A todos ellos se realizó:...

Morales-ferna?ndez, L.; Pe?rez-a?lvarez, J.; Garci?a-catala?n, R.; Beni?tez-del-castillo, J. M.; Garci?a-sa?nchez, J.

2010-01-01

215

Indicadores nutricionales en pacientes infectados con virus de inmunodeficiencia humana  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Para determinar la utilidad de los indicadores del estado nutricional y su asociación con el estado inmunológico se evaluaron 24 pacientes VIH positivo, en diferentes estadios de la enfermedad. Se utilizaron parámetros antropométricos, bioquímicos, e inmunológicos, 33% de los pacientes tenía estado [...] nutricional normal y 67% presentó algún grado de desnutrición, 38% presentó pérdida de peso mayor al 10%, 60% tenían pliegue cutáneo del tríceps (PCT) menor a 12,5mm, 54% circunferencia muscular del brazo (CMB) inferior a 25,3 cm, 33% índice de masa corporal (IMC) menor de 20 kg/m², 36% albúmina (ALB) menor a 3,5 g/dL, 48% transferrina (TF) menor a 2,0 g/L, 40% contaje linfocitario (CL) menor de 1500 cel/mm³ y 76% con contaje de linfocitos CD4 menor de 500 cel/mm³. Los parámetros más sensibles fueron: pliegue cutáneo de tríceps, transferrina sérica y contaje CD4. Un 50% presentó CD4 menor de 200 cel/mm³, 25% entre 200-500 y 25% mayor de 500. Hubo deferencia significativa en peso, circunferencia media del brazo, índice de masa corporal, transferrina y contaje linfocitario entre los pacientes y controles, Para diferenciar los controles de los desnutridos y estos entre sí, los mejores indicadores fueron porcentaje de pérdida de peso, IMC contaje linfocitario y de CD4 y los menos útiles fueron los bioquímicos. El comportamiento de las variables al comparar según estadío de la enfermedad por CD4 fue similar. Mientras más severo el daño nutricional y el estadío de la infección, mayor deterioro presentaron los parámetros antropométricos, bioquímicos e inmunológicos, lo cual permite su utilización para el seguimiento y evolución de la enfermedad. Abstract in english In order to study the association of nutritional status and immune response by the use of nutritional indicators 24 HIV positive patients were evaluated. Anthropometric, biochemical and immunological parameters were measured. Regarding nutritional status, 33% of the patients were normal and 67% were [...] undernourished, 36% had a weight loss greater than 10%, 60% had triceps skinfold values below 12.5 mm, 54% had midarm circumference below 25.3 cm, 33% had body mass index below 20 kg/m², 36% had serum albumin below 3.5 g/dL, 48% had transferrin below 2g/L, 40% had lymphocyte count below 1,500 cel/mm³, and 76% had CD4 below 500 cel/mm³. Most sensitive indicators were triceps skinfold, midarm circumference and serum transferrin, CD4 were below 200 cel/mm³ in 50% of the patients, between 200 and 500 cel/mm³ in 25% and above 500 cel/mm³ in 25% of them. Significant differences were found for weight, midarm circumference, body mass index, transferrin and lymphocyte count between patients and control. To differentiate normal patients from undernourished and among them, best indicators were weight loss percentage, body mass index, lymphocyte and CD4 count. The less useful were biochemical indicators. Comparison according to CD4 levels showed similar results. Findings indicate that worsening of nutritional status and staging of the HIV infection are accompanied by increased deterioration of the studied variables.

Gladys, Terán-Rincón; Liseti, Solano; Zulia, Portillo.

2001-01-01

216

Efecto del ejercicio aeróbico en la calidad de vida de pacientes con diabetes tipo 2  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Objetivo: evaluar el efecto del ejercicio aeróbico en la calidad de vida de pacientes con diabetes mellitus tipo 2, como parte del tratamiento integral. Pacientes y método: estudio prospectivo comparativo del tipo pretest-postest, en pacientes diabéticos tipo 2. Se implementó un programa de ejercicio de 60 minutos, tres veces por semana, durante 13 semanas a 30 pacientes con promedio de edad de 57.5 ± 4.4 años. Se midieron: la glucemia, el peso, el índice de masa corporal al inicio ...

Yuriria Dolores Rufino Serralde; Vicente Rosas Barrientos, J.; Nchez Ortiz, U. C. Ngel Oscar S. U. E.

2009-01-01

217

Dimensiones de personalidad, sentido de coherencia y salud percibida en pacientes con un síndrome fibromiálgico  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se evaluaron los rasgos de personalidad, el sentido de coherencia y la salud percibida en pacientes diagnosticadas con un síndrome fibromiálgico. Se utilizaron como controles pacientes diagnosticadas con artritis reumatoide y sujetos sanos. Se realizó un estudio ex post facto de tipo prospectivo. Tanto a las pacientes fibromiálgicas como a los controles se les aplicó el cuestionario de personalidad NEO PI-R, el OLQ de Antonovsky para evaluar el Sentido de Coherencia y el Cuestionario de Salud SF- 36 para evaluar la salud percibida. Las pacientes con fibromialgia obtuvieron puntuaciones más elevadas en neuroticismo y un sentido de coherencia más débil con niveles inferiores en las dimensiones de comprensibilidad y significado que las pacientes con artritis reumatoide y los controles sanos. Respecto a los índices de calidad de vida y a la salud percibida, las pacientes con fibromialgia muestran alteraciones en todas las dimensiones respecto a los grupos control. Los resultados obtenidos indican que las pacientes con fibromialgia presentan rasgos de personalidad y creencias de control que podrían actuar de forma patogénica favoreciendo la aparición de la enfermedad y alterando la percepción subjetiva de la misma.

Jos\\u00E9 Besteiro

2008-01-01

218

El dolor en los pacientes con artritis reumatoide: variables psicológicas relacionadas e intervención  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El dolor es un síntoma principal en los pacientes con Artritis Reumatoide (AR, generalmente determinando su ajuste a la enfermedad y su calidad de vida global. Este artículo presenta una revisión y discusión sobre el dolor en pacientes con AR desde un enfoque psicológico basado en las investigaciones recientes. Se repasan los trabajos que han evaluado las emociones negativas en los pacientes con AR, aquellos que han explorado y explicado su papel sobre el dolor del enfermo, así como un compendio de las técnicas psicológicas más efectivas para el manejo del dolor. Las conclusiones muestran que el dolor es un problema central en los pacientes con AR. Las emociones negativas, que parecen estar presentes de forma más marcada en los pacientes con AR que en la población sana, son predictores significativos del dolor. Por otra parte, los estudios sugieren que el enfoque cognitivo-conductual es eficaz para los pacientes con AR en la mejora no sólo del dolor sino también en el ajuste psicológico a la enfermedad, mostrando un beneficio adicional para los pacientes con AR que reciben tales intervenciones como complemento del cuidado médico habitual. Para el futuro, el artículo sugiere la necesidad de realizar más estudios sobre los patrones de emocionalidad negativa y estrategias de afrontamiento es muestras españolas.

MARTA M. REDONDO DELGADO

2008-01-01

219

Caracterización de pacientes con esquizofrenia / Characterization of patients with schizophrenia  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 74 pacientes con diagnóstico de esquizofrenia, ingresados en la Unidad de Intervención en Crisis del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, desde noviembre del 2012 hasta igual mes del 2013, a fin de caracteriza [...] rles según variables de interés. En la serie predominaron los afectados de 25-34 años (40,5 %), del sexo femenino (60,8 %), trabajadores (39,2 %), así como la forma clínica paranoide (42,0 %). Fueron reingresados 62 enfermos (83,8 %). La esquizofrenia constituyó una causa importante de ingresos en este centro asistencial Abstract in english A descriptive and cross sectional study of 74 patients with diagnosis of schizophrenia, admitted in the Unit for Intervention during Crisis from "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" Teaching General Hospital in Santiago de Cuba was carried out from November, 2012 to same month of 2013, in order to charact [...] erize them according to variables of interest. Those patients affected from 25-34 years (40.5%), female sex (60.8%), workers (39.2%), as well as the paranoid clinical form (42.0%) prevailed in the series. Sixty-two sick persons (83.8%) were readmitted. The schizophrenia constituted an important cause of admissions in this assistance center

Grisel Alina, Avilés Castellanos.

2014-05-01

220

TOT ambulatorio con ajuste intraoperatorio de la malla en pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Antecedentes: La Incontinencia Urinaria de Esfuerzo (IUE) es una patología frecuente y en ascenso entre las mujeres, produce un deterioro significativo en la calidad de vida de ellas. Objetivos: Evaluar los resultados en el tratamiento de la IUE mediante un TOT ambulatorio con ajuste intraoperatorio [...] de la tensión de la malla. Método: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo en el que se evaluaron los resultados objetivos y subjetivos en el tratamiento de la IUE con TOT ambulatorio, con ajuste intraoperatorio de la tensión de la malla. Resultados: Se obtuvo continencia normal en el 93,3% de las pacientes, 87% se consideró "sana". No se presentaron complicaciones mayores ni sobrecorrección a los 24 meses de seguimiento. El 93% de las pacientes abandonó el hospital el mismo día de la cirugía. Conclusiones: El ajuste de la malla intraoperatorio permitiría mejorar los resultados publicados de continencia en la cirugía de TOT ambulatorio, disminuyendo el riesgo de sobrecorrección de la IUE en forma segura y rápida. Consideramos que debiera ser un paso obligatorio en el TOT. Abstract in english Background: Stress urinary incontinence (SUI) is a common condition and rising among women, with a significant deterioration of quality of life. Objectives: To evaluate the results in the treatment of SUI by ambulatory TOT with intraoperative adjustment of mesh tension. Methods: We performed a prosp [...] ective descriptive study that evaluated the objective and subjective outcomes of the SUI treatment with ambulatory TOT intraoperative adjustment of mesh tension. Results: Normal continence was obtained 93.3% of patients, 87% were considered cured. There were no major complications or over correction at 24 months follow up. 93.3% were discharged on the day of surgery. Conclusions: The intraoperative adjustment of the mesh would improve continence results published in TOT outpatient surgery, reducing the risk of overcorrection of SUI safely and quickly. We believe it should be a mandatory step in the TOT.

Francisco, Kaplan D; Robinson, Flores C; Hernán, Quinchavil A; Oscar, Becerra A; Tiare, Hevia G; Cristián, Brito Y.

 
 
 
 
221

Variabilidad de la frecuencia cardíaca en pacientes con angina inestable: correlación con otros marcadores pronósticos  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Introducción: La importancia del análisis de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC está bien establecida como marcador pronóstico en pacientes que han tenido infarto agudo de miocardio y en otras cardiopatías. El objetivo de este estudio es establecer la correlación entre las variables de VFC y los índices pronósticos tradicionales en angina inestable Materiales y Métodos: Se reclutaron prospectivamente pacientes con diagnóstico de angina inestable. Se consignaron indicadores de riesgo cardiovascular clínicos (angor de reposo refractario, hipotensión arterial, insuficiencia cardíaca, presencia de cambios dinámicos en el ST-T, fracción de eyección =40% y los hallazgos angiográficos (2 ó más vasos, conformándose entonces dos grupos, de alto riesgo y de bajo riesgo. A todos los pacientes se les realizó un registro electrocardiográfico de 5 minutos y se analizaron diversas variables de VFC en dominio de tiempo y de frecuencia mediante un programa de computadora. Estas variables se compararon entre ambos grupos. Resultados: Se reclutaron 63 pacientes (44 hombres, 70% con edad promedio de 63 + 10.4 años (35-90; 46 se consideraron de alto riesgo por cambios electrocardiográficos dinámicos y la fracción de eyección disminuida y 17 de bajo riesgo. En el primer grupo, el poder espectral total fue significativamente menor que en el grupo de bajo riesgo (p=0.04. La banda de baja frecuencia mostró diferencia pero sin alcanzar significancia estadística (p=0.07 y otras variables como el SDNN, el NN50 y la banda de baja frecuencia, mostraron sólo tendencia de ser menores en el grupo de alto riesgo. Conclusión: En pacientes con angina inestable de alto riesgo, la presencia de indicadores pronósticos tiene correlación con una menor VFC en dominio de frecuencia.Introduction: The usefullness of heart rate variability (HRV analysis is well known in myocardial infarction as in other cardiac diseases as a prognostic tool. The primary goal of this study is to determine HRV relationship with other prognostic markers in unstable angina patients. Materials and methods: We studied prospectively patients with diagnosis of unstable angina. We considered predictors of cardiovascular risk (unresponsive rest angina, hipotension, heart failure, dynamic ST changes, ejection fraction less than 40% and angiographic features (2 or more vessels, conforming two groups, high risk and low risk. In every patient was made a 5 minute electrocardiographic recording and we analysed HRV variables in time domain and frequency domain. All this variables were compared between both groups Results: We included 63 patients (44 males, 70% with mean age 63 + 10.4 years old (35-90; 46 were considered of high risk because dynamic ST changes and depressed ejection fraction and the remaining 17 were considered at low risk. In the first group, total spectral power was statistically different (p=0.04 compared with low-risk group. Low frequency band (LF was also different but without statistic significance (p=0.07 and other variables like SDNN, NN5 0 and low frequency showed only a trend to be less in the high-risk group. Conclusion: Clinical high-risk patients with unstable angina have low HRV variables. This feature could be predictive of poor survival in follow-up prospective studies.

Oswaldo Gutiérrez Sotelo

2004-01-01

222

Antibioticoterapia en pacientes con infecciones posoperatorias Antibiotic therapy in patients with postoperative infections  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Introducción: la contaminación bacteriana es el requisito indispensable para la aparición de las infecciones posoperatorias, con repercusiones socioeconómicas desfavorables, las cuales aumentan el consumo de antimicrobianos. Objetivo: identificar diferentes factores relacionados con la utilización de antibióticos en pacientes con infecciones posquirúrgicas. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal acerca de la utilización de antibióticos en 207 pacien...

Zenén Rodríguez Fernández; Izvieta Despaigne Alba; Lázaro Ibrahim Romero; Joel Pineda Chacón; Héctor Luis Mustelier Ferrer

2013-01-01

223

Anesthesia for a patient with Fanconi anemia for developmental dislocation of the hip: a case report / Anestesia en paciente con anemia de Fanconi y displasia del desarrollo de la cadera: caso clínico / Anestesia em paciente com anemia de Fanconi e displasia do desenvolvimento do quadril: relato de caso  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Brazil | Language: English Abstract in portuguese A anemia de Fanconi é uma síndrome hereditária autossômica recessiva rara, caracterizada por deficiência da medula óssea e anomalias congênitas e hematológicas. A literatura sobre o manejo anestésico dos pacientes é limitada. O manejo de uma displasia do desenvolvimento do quadril foi descrito em um [...] paciente com anemia de Fanconi. Por causa da natureza heterogênea, um paciente com anemia de Fanconi deve ser submetido à avaliação pré-operatória para diagnosticar as características clínicas. Em conclusão, o bloqueio caudal foi a nossa escolha para esse paciente com anemia de Fanconi, sem trombocitopenia, para evitar o N2O, reduzir a quantidade de anestésico, a microcefalia existente, o hipotireoidismo e o aumento das enzimas hepáticas, proporcionar analgesia pós-operatória e reduzir a quantidade de analgésico usada no pós-operatório. Abstract in spanish La anemia de Fanconi es un síndrome hereditario autosómico recesivo raro, caracterizado por deficiencia de la médula ósea y por anomalías congénitas y hematológicas. La literatura sobre el manejo anestésico de esos pacientes es limitada. El manejo de una displasia del desarrollo de la cadera fue des [...] crito en un paciente con anemia de Fanconi. Debido a la naturaleza heterogénea, un paciente con anemia de Fanconi debe ser sometido a la evaluación preoperatoria para diagnosticar las características clínicas. En conclusión, el bloqueo caudal fue nuestra elección para ese paciente con anemia de Fanconi sin trombocitopenia para evitar el N2O, reducir la cantidad de anestésico, microcefalia existente, hipotiroidismo y aumento de las enzimas hepáticas, proporcionar analgesia postoperatoria y reducir la cantidad de analgésico usado en el postoperatorio. Abstract in english Fanconi anemia is a rare autosomal recessive inherited bone marrow failure syndrome with congenital and hematological abnormalities. Literature regarding the anesthetic management in these patients is limited. A management of a developmental dislocation of the hip was described in a patient with fan [...] coni anemia. Because of the heterogeneous nature, a patient with fanconi anemia should be established thorough preoperative evaluation in order to diagnose on clinical features. In conclusion, we preferred caudal anesthesia in this patient with fanconi anemia without thrombocytopenia, because of avoiding from N2O, reducing amount of anesthetic, existing microcephaly, hypothyroidism and elevated liver enzymes, providing postoperative analgesia, and reducing amount of analgesic used postoperatively.

Zafer, Dogan; Huseyin, Yildiz; Ismail, Coskuner; Murat, Uzel; Mesut, Garipardic.

2014-06-01

224

Exploración de las arterias coronarias de pacientes con síndrome de Tako-Tsubo con tomografía multislice: lesiones e inferencias fisiopatológicas  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Existen numerosos casos comunicados sobre la disfunción ventricular izquierda reversibleprecipitada por estrés emocional, pero su mecanismo no se conoce. En esta presentación sedescribe la evaluación de dos pacientes que consultaron con un cuadro clínico típico desíndrome de Tako-Tsubo, dolor precordial luego de un estrés emocional, disfunción ventricularizquierda transitoria y arterias coronarias angiográficamente normales. Con el objetivo deprofundizar el conocimiento de las arterias coronarias y la fisiopatología de esta enfermedad,a ambas se les realizó una tomografía multislice, en la que se evidenciaron lesionescoronarias similares a las halladas en accidentes de placa responsables de síndromescoronarios agudos. Si bien estos hallazgos deben completarse con estudios posteriores conun número mayor de pacientes, sugieren que al menos un subgrupo de pacientes con síndromede Tako-Tsubo tiene un sustrato fisiopatológico similar a los síndromes coronariosagudos.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:227-230.

Omar Santaera

2009-01-01

225

Autoeficacia, desesperanza aprendida e incapacidad funcional en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El objetivo de este estudio descriptivo fue estudiar la relación entre autoeficacia, desesperanza aprendida e incapacidad funcional en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide y así determinar el papel de los factores psicológicos en la adaptación del paciente a la enfermedad. Se aplicó el Cuestionarios de Actividades de la Vida Diaria, el Indice de Actitudes Reumatoides y la Escala de Autoeficacia para la Artritis a 79 pacientes en tratamiento en la unidad de reu...

Stefano Vinaccia; Francoise Contreras; Lina Marcela Restrepo; Cadena, Jos U. E.; Juan Manuel Anaya

2005-01-01

226

Sistema reconfigurable de procesamiento de imágenes en tiempo real para ayuda a pacientes con baja visión  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se propone una plataforma única de ayuda a pacientes con baja visión. Se trata de obtener una plataforma de bajo coste portátil, útl para diversas patologías al mismo tiempo, que pueda ser adaptable a las necesidades de diferentes pacientes, y que se pueda adaptar a la evolución en el tiempo de la capacidad visual del paciente. La plataforma completa de ayuda a la baja visión consiste en un sistema de adquisición de imágenes (cámara), un dispositivo de procesamiento de imágenes en ...

Ros, Eduardo; Mota Ferna?ndez, Sonia; Di?az, Javier; Vargas Marti?n, Fernando

2005-01-01

227

Normalización del método de placas para los virus aislados en pacientes con neuropatía epidémica  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available En el presente reporte se presentan las condiciones necesarias para el desarrollo de placas en los agentes productores de efecto citopático ligero que fueron aislados de muestras de líquido cefalorraquídeo de pacientes con neuropatía epidémica.

ROSMARI RODRIGUEZ

1995-06-01

228

Comunicación entre equipo de enfermería y pacientes con ventilación mecánica invasiva en una unidad de paciente crítico  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La comunicación se basa en la utilización de herramientas e involucra la interacción recíproca de dos interlocutores. En las Unidades de Cuidados Intensivo (UCI, la aplicación de ventilación mecánica invasiva (VMI, genera condiciones especiales en el paciente que difi- cultan su comunicación. La ausencia de comunicación entre el equipo de enfermería (EE y los pacientes con VMI es atribuida a múltiples barreras y produce efectos negativos que afectan la recuperación y el bienestar. Objetivo: conocer las características de la comunicación con pacientes con VMI que aplica elementos de la Teoría Fundada para el proceso de análisis y utilizó como técnica de recolecci ón de datos grupos focales de enfermeras y técnicos de enfermería que realizan cuidado directo a pacientes con VMI en una UCI. Método: investigación de diseño cualitativo, orientada por la Teoría Fundada, para el análisis y la asociación de conceptos, que utiliz ó grupos focales como técnica de recolección de la información. Resultados: si bien los hallazgos permiten describir las principales caracte- rísticas de la comunicación con estos pacientes identificando los medios y las formas utilizados por el EE para hacerlo, los mo mentos en que ocurre la comunicación, los beneficios y las barreras percibidas por el grupo de participantes, no se llega a establecer una categoría central con las estructuras y definiciones del proceso dentro de la misma, para lo que se requerirían nuevas investigaciones. Conclusión: a partir de estos hallazgos se espera contribuir al cuerpo de conocimientos de la disciplina de enfermería y fortalecer la gestión del cuidado que realiza el EE en las UCI.

Noelia Pilar Rojas

2014-01-01

229

La alteración en el patrón de sueño se asocia a la persistencia de síntomas depresivos en pacientes hipotiroideos después del tratamiento con LT4 / The sleep pattern disturbance may be associated to the persistence of depressive symptoms in hypothyroid patients after LT4 treatment  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: Dada la frecuente asociación entre hormonas tiroideas y síntomas emocionales, los objetivos de este trabajo fueron verificar la presencia de síntomas depresivos en pacientes con hipotiroidismo primario, estudiar su reversibilidad post tratamiento con LT4 y evaluar la existencia de sínt [...] omas predictivos de la respuesta/no respuesta al tratamiento. Métodos: 70 mujeres con hipotiroidismo primario (TSHmedia:16 uU/ml) fueron evaluadas mediante el Cuestionario para Depresión de Beck (BDI), luego del tratamiento del hipotiroidismo se retomó el BDI a las pacientes que hubieran presentado síntomas depresivos en la primera parte del trabajo, se determinó TSH en todas la pacientes pre y post tratamiento. Resultados: 51,4% de las pacientes hipotiroideas presentaron síntomas depresivos (TSH: 20,1 uU/ml, ES: 4,7; BDI: 23,8, ES: 1,1), 75% no presentaron síntoma depresivos post tratamiento con LT4 (TSH: 1,63 uU/ml ES 0,28; BDI: 8,ES: 1), pero en el 25% restante esos síntomas persistieron (TSH: 1,25 uU/ml ES 0,29; BDI: 24, ES: 2). El ítem 16, Dificultad en el sueño, es el único con persistencia significativa (p ? 0,045) post tratamiento. Conclusión: el 51,4% de las pacientes hipotiroideas presentó síntomas depresivos; el tratamiento con LT4 fue el adecuado para normalizar TSH en todos los casos y para revertir los síntomas depresivos en el 75% de ellos, mientras que en un 25% los síntomas permanecieron. Dentro de este grupo, el síntoma dificultad en el sueño fue el que persistió significativamente y se podría considerar a esta asociación como un predictor de la falta de respuesta, esto nos estaría indicando que el tratamiento con LT4 solamente no sería eficaz. Abstract in english Introduction: Given the frequent association between thyroid hormones and emotional symptoms, the aims of this research were to check the occurrence of depressive symptoms in patients with primary hypothyroidism, to study the reversibility of such symptoms after LT4 treatment and to evaluate the exi [...] stence of predictive symptoms of response/no-response to LT4 only treatment. Methods: 70 primary hypothyroidism female patients (TSHmean: 16 uU/m0l) were assessed with Beck Depression Inventory (BDI).They were all treated solely with LT4. TSH value was tested after treatment and patients who had previously shown depressive symptoms were re-assessed with BDI. Results: 51.4% showed depressive symptoms prior to treatment (TSH: 20.1 uU/ml SE: 4.7; BDI: 23.8 SE: 1.1), 75% of those patients showed no symptoms after LT4 treatment (TSH: 1.63 uU/ml SE: 0.28; BDI: 8 SE: 1), but in the remaining25% those symptoms persisted (TSH: 1.25 uU/ml SE: 0,29; BDI24 SE: 2). Sleep disturbance, item 16, is the only factor with significant persistence (p. ? 0.045) after treatment. Conclusions: 51.4% of the hypothyroidism patients showed depressive symptoms; hypothyroidism treatment was adequate to normalize TSH values in all the cases and to reverse depressive symptoms in 75% of them while 25% remain with depressive symptoms. Within this group, the persistence of sleep disturbance could be considered to be a predictive, no-response symptom and would point to the need to re-evaluate diagnosis and to consider the addition of another treatment.

José, Bonet; Inés, Manzanos.

2014-03-01

230

Riesgo de operación cesárea en pacientes obesas con embarazos de término  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Introducción La obesidad materna es un factor de riesgo para varias patologías que complican el embarazo. Objetivo Establecer la forma de terminación del embarazo en una muestra de pacientes obesas de términoy compararlas con otra con curva de peso normal y también de término y estimar el riesgo deoperación cesárea en las obesas sin cesáreas previas. Material y métodos Se estudiaron 1.484 pacientes que tuvieron su parto en el Hospital Materno Infantil Ramón Sardádel 15 de setiembre al 15 de diciembre del 2000. Se constituyeron dos grupos: uno de pacientes obesas y otro control, ambas según la curva de peso de Rosso-Mardones. Resultados De las pacientes obesas sin antecedentes de cesárea terminaron su parto por la vía vaginal 135 (132espontáneos y 3 fórceps y se realizó operación cesárea en 54 pacientes que representa una frecuenciade cesáreas de 28,6%. En el grupo control sin antecedente de cesárea hubo 616 embarazadas yterminaron espontáneamente 531, con parto forcipal 27 y en 58 (9,4%se debió realizar una operacióncesárea (OR= 1,88, IC: 95% 1,26-2,79. Conclusiones El riesgo de tener una operación cesárea en pacientes obesas con embarazos de término y sincesáreas anteriores es de casi el doble que el de las pacientes con peso normal al momento del parto.

Eduardo A. Valenti

2001-01-01

231

Evaluación de tratamientos sistémicos en pacientes con cáncer de mama metastásico  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El uso de nuevos tratamientos sistémicos contribuye a incrementar la supervivencia de las pacientes con cáncer de mama metastásico, sin un incremento significativo de la toxicidad. El diseño metodológico de la presente tesis, está basado en cuatro estudios realizados por el autor y su grupo de trabajo, que tienen en común el hecho de abordar el CMM, pero, en tres escenarios diferentes: 1. Con QT de primera línea en el sub-grupo de pacientes que recibieron antraciclinas en la adyuvanci...

Soriano Garci?a, Jorge Luis

2011-01-01

232

Factores pronósticos de supervivencia en pacientes con cirrosis hepática evaluados para trasplante hepático  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

La cirrosis hepática se encuentra entre las 10 primeras causas de mortalidad en Cuba con una tendencia ascendente en los últimos 20 años, en los estadios avanzados de la enfermedad el trasplante hepático es la mejor opción terapéutica. En este estudio fueron evaluados 144 pacientes con cirrosis hepática como candidatos a trasplante, entre enero de 2004 a diciembre de 2006, se excluyeron los pacientes trasplantados y los portadores de tumores malignos. Se determinaron los factores pron?...

Samada Sua?rez, Marcia

2009-01-01

233

Caracterización de las pacientes con citología orgánica alterada Characterization of patients with altered organ cytology  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Introducción: la incidencia del cáncer cérvicouterino se ha incrementado en los últimos años y en la actualidad en algunos países de América Latina constituye la primera causa de mortalidad en la población femenina. Objetivo: caracterizar a las pacientes con citologías orgánicas alteradas en el Policlínico Universitario "Tula Aguilera". Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal en las pacientes con citologías orgánicas alteradas en el Policlínico Universitario "T...

Lourdes Gómez García; Yoandra González Sáez; Marvin Antonio Cáceres Pineda; Beisy Nápoles Camejo; Roberto Téllez González; Oriol Fabelo Bonet

2012-01-01

234

Aislamiento, identificación y tipificación de levaduras en pacientes VIH positivos con candidiasis oral  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se realizó un estudio de candidiasis oral a 25 pacientes VIH positivos y SIDA. La forma clínica de presentación predominante fue la pseudomembranosa y las especies de levadura más frecuentes en los aislamientos fueron Candida albicans (54,1 %), Candida tropicalis (8,1 %) y Torulopsis glabrata (8,1 %). Se demostró que los pacientes con infecciones recurrentes suelen tener colonización de la cavidad oral por múltiples cepas y/o especies de levaduras con mayor frecuencia (30,8 %) que los ...

GERARDO MARTÍNEZ MACHÍN; MAYDA PERURENA LANCHA; JOSÉ NÚÑEZ CARVAJAL; Ferna?ndez Andreu, Carlos M.; FRANCISCO BANDERA TIRADO

1997-01-01

235

Autoclinimetría : no más esperas para el paciente con artritis reumatoide . ¡Autoexamínese!  

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La artritis reumatoide es la enfermedad inflamatoria y crónica más frecuente. Afecta más a las mujeres que a los hombres. Luego del diagnóstico, el paciente debe ser sometido a un proceso de seguimiento, que incluye un correcto examen clínico, pruebas de laboratorio, seguimiento radiográfico y cuestionarios que evalúan su calidad de vida y su aspecto funcional. Como sucede con otras enfermedades, se ha demostrado que el paciente con artritis reumatoide puede realizar un autoexamen ...

Universidad Del Rosario, Programa Divulgacio?n Cienti?fica; Universidad Del Rosario, Escuela Medicina Y. Ciencias La Salud

2012-01-01

236

Disposiciones Fortalecedoras: Personalidad Resistente y Autoeficacia en Pacientes con Diagnóstico de Artritis Reumatoide  

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El propósito de esta investigación fue describir, relacionar y evaluar la capacidad predictiva de las variables de personalidad resistente y autoeficacia sobre percepción de dolor, depresión y limitaciones funcionales en una muestra disponible de 66 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide. De acuerdo con los resultados, los pacientes evidencian una personalidad resistente consolidada en cuanto las tres subescalas del constructo (compromiso, control y reto) son elevadas ...

Stefano Vinaccia; Francoise Contreras; Carmencita Palacio; Edn, Andr U. E. S. Mar U.; Sergio Tobon; Emilio Moreno-San Pedro

2005-01-01

237

Seguimiento de marcadores óseos en pacientes con hiperparatiroidismo primario sometidos a paratiroidectomía  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

La paratirina actúa sobre el hueso, aumentando su resorción y movilizando iones calcio. En pacientes con hiperparatiroidismo primario (HPTP) se produce un aumento excesivo de la resorción del hueso con pérdida de la densidad mineral ósea. Por ello, para un control evolutivo más exhaustivo del paciente paratiroidectomizado puede hacerse uso, además de la medición de las concentraciones de paratirina y calcio (II), de marcadores óseos como: osteocalcina (OC), C-telopéptido isomerizado...

Rigo Bonnin, R. F.; Ali?a Ramos, P.; Villabona Artero, Carlos; Moreno Llorente, Pablo; Garcia Santamaria, S.; Sua?rez Vega, I.; Rosel Soria, P.; Navarro Moreno, Miguel A?ngel

2005-01-01

238

Uveitis en pacientes con espondiloartropatías seronegativas. Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia  

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Objetivo: Describir las manifestaciones oculares inflamatorias en pacientes con diagnóstico de espondiloartropatías seronegativas.Diseño: Estudio descriptivo, longitudinal de serie de casos.Métodos: A los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión, se les realizó evaluación oftalmológica completa y revisión de historias clínicas. La información se registró en un formulario previamente creado para tal fin. Resultados y conclusiones: La frecuencia de uveítis encontrada...

Carlos Andrés Molina; Jorge Hernando Donado; Liliana María Vélez; Natalia Andrea Martínez; Ana Isabel Rivera

2007-01-01

239

Protocolización de la atención al paciente con quemaduras eléctricas en las primeras 24 horas  

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Fundamento: las quemaduras son lesiones que afectan la integridad de la piel. Las quemaduras eléctricas son de gran letalidad por el desarrollo de complicaciones inmediatas. La protocolización en las primeras 24h de evolución permitirá su atención rápida y segura. Objetivo: caracterizar a los pacientes con quemaduras eléctricas en las primeras 24h. Método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, para caracterizar a los pacientes con quemaduras eléctricas en las prime...

Edguez Salazar, Orlando Rodr U.; Edaz, Zaily Fuentes D. U.

2011-01-01

240

Evaluación neurofuncional en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal candidatos a cirugía  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Recientemente se realizó el primer estudio controlado en pacientes con Epilepsia del Lóbulo Temporal (ELT), que demostró estadísticamente la superioridad del tratamiento quirúrgico, en relación con el medicamentoso, para los perfiles de evolución de las crisis y calidad de vida, aún así, se reporta un retraso de 15-20 años para la remisión de pacientes a los programas de cirugía. Se requiere entonces, una optimización en la evaluación prequirúrgica que permita la correcta ident...

Lilia Mar\\u00EDa Morales Chac\\u00F3n

2005-01-01

 
 
 
 
241

Fallo renal en el paciente con sepsis severa: Factores de riesgo  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se hace un estudio retrospectivo en pacientes con sepsis severa ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Pediátrico Docente «Dr. Ángel Arturo Aballí» durante el período correspondiente de enero de 1994 a mayo de 1996. Se estudiaron 98 pacientes en los cuales se evaluó la función renal y se determinó la presencia o no de insuficiencia renal aguda y su relación con: edad, deshidratación, estado nutricional, empleo de drogas nefrotóxicas, catéter vesical...

María Elena Álvarez Andrade; Omar Forcade Quesada; Rolando Sánchez; Mercedes Rubén Quesada

1998-01-01

242

Histoplasma capsulatum en paciente con dermatopolimiositis Histoplasma capsulatum in patient with dermatopolymiosytis  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se presenta el caso de una paciente de 67 años, natural y procedente de Santa Ana (Boyacá), con dermatopolimiositis, en la ciudad de Tunja (Boyacá, Colombia), con inmunosupresores, Prednisolona, Metotrexate. A los tres meses del diagnóstico presenta un cuadro infeccioso pulmonar catalogado como neumonía necrotizante de lóbulo superior derecho, la cual progresivamente lleva a la paciente a falla ventilatoria hipercápnica y sepsis de origen pulmonar. Se realiza lavado bronco-alveolar dem...

María Claudia Díaz J; Juan Martín Gutiérrez; Libardo Medina; Diana Hernández P

2009-01-01

243

Calidad de vida relacionada con la visión, utilidades en salud y efectividad de la facoemulsificación en el paciente con cataratas.  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Objetivo: explorar las limitaciones en la calidad de vida derivadas del padecimiento de cataratas y determinar el nivel de calidad de vida relacionada con la visión (CVRSV), la agudeza visual (AV), las utilidades en salud y la efectividad de la facoemulsificación en estos pacientes. Metodología: Se han combinado la investigación cualitativa y la epidemiológica. En esta última se ha empleado un diseño preexperimetal pre-post cirugía en una población de 201 pacientes intervenidos de...

Di?az Calvo, Francisca Sonia

2013-01-01

244

Correlación de Candida con hábito de fumar, parámetros clínicos y patógenos periodontales de pacientes con periodontitis crónica  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Fundamento: la presencia de Candida en placa subgingival de pacientes con enfermedad periodontal puede tener implicaciones clínicas y terapéuticas. Objetivo: identificar la presencia de Candida en pacientes con periodontitis crónica y establecer su correlación con patógenos periodontales, parámetros clínicos y hábito de fumar. Método: se estudiaron 76 pacientes con periodontitis crónica. Se obtuvieron muestras subgingivales que se procesaron mediante cultivo. Se utilizó la prueba no paramétrica de Spearman para determinar la correlación entre patógenos periodontales, variables clínicas y hábito de fumar con la presencia de Candida (P< 0.05. Resultados: la prevalencia de Candida fue del 13.2%. La Candida albicans fue la especie más prevalente. Se observaron correlaciones positivas estadísticamente significativas entre presencia de especies de Cándida con hábito de fumar, nivel de inserción clínica y presencia de Prevotella melaninogenica. Se encontraron correlaciones negativas estadísticamente significativas entre la presencia de Candida con Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia/nigrescens y Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Conclusiones: los resultados del estudio muestran una correlación entre especies de Candida y condiciones periodontales adversas. La correlación negativa y la ausencia de correlación de Candida con algunos periodontopatógenos de debe a su ubicación externa en la biopelícula, le podrían proporcionar un carácter refractario a las periodontitis que presentan este tipo de microorganismo en placa subgingival.

Carlos Mart\\u00EDn Ardila Medina

2010-01-01

245

Factores pronósticos de sobrevida quinquenal de pacientes con carcinoma gástrico avanzado resecable con serosa expuesta  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish OBJETIVOS: Identificar los principales factores pronósticos de sobrevida quinquenal en pacientes con carcinoma gástrico avanzado resecable con serosa expuesta sometidos a gastrectomía radical con linfadenectomía limitada y extendida. MATERIAL Y MÉTODOS: Este estudio retrospectivo evalúo 137 paciente [...] s con adenocarcinoma gástrico avanzado resecable con serosa expuesta atendidos en el Hospital Belén, Trujillo, Perú, entre 1991 y 2000. RESULTADOS: La edad media de la serie total fue de 58.1± 14.8 años (límites, 20 a 84 años). La presente serie estuvo constituida por 137 pacientes, de los cuales 77 (56.2%) fueron varones y 60 (43.8%) mujeres (proporción M:F, 1.3:1). En el análisis univariado, usando el test de log-rank, las siguientes variables estuvieron asociadas significativamente con la sobrevida quinquenal: ausencia de masa palpable (p= 0.0308), hemoglobina sérica mayor o igual a 10 g/dl (p= 0.05), neoplasias ubicadas en el tercio distal del estómago (p=0.0001), estado ganglionar regional N0-N1 (p=0.03), estadio clínico II (p=0.0327), disección ganglionar D2-D3 (p= 0.0366) y cirugía con intención curativa (p= 0.000). La tasa de sobrevida actuarial de toda la serie a los 5 años fue de 16.3%. En el grupo sometido a linfadenectomía D0-D1 (n= 105) la sobrevida a los 5 años fue de 12.6%; en cambio en el grupo sometido a D2-D3 (n= 32) fue de 30.2% (p= 0.0366). En los pacientes que tuvieron cirugía con intención curativa (n= 56) la sobrevida quinquenal fue de 33.4% respectivamente y los que tuvieron resección paliativa (n= 81) fue 3.1% (p Abstract in english Purpose: To identify the main five-year survival prognosis factors in patients with resectable advanced serosa exposed gastric carcinoma, who have undergone radical gastric resection with limited and extended lymphadenectomy. Material and methods: This restrospective study examined 137 patients with [...] resectable advanced serosa exposed gastric carcinoma, in the Belén Hospital, Trujillo, Peru, between 1991 and 2000. Results: The average age of the total series was 58.1 °" 14.8 year (ranging from 20 to 84 years). This series was formed by 137 patients, of which 77 (56.2%) were male and 60 (43.8%) were female (M:F ratio = 1.3:1). The univaried analysis using the log-rank test, showed that the following variables were significantly associated with five-year survival: lack of palpable mass (p=0.0308), serum haemoglobin concentration of 10 g/dl or higher (p=0.05) neoplasias located in the distal third of the stomach (p=0.0001) regional ganglionic condition N0-N1 (p=0.03), clinical stage II (p=0.0327) ganglionic dissection D2-D3 (p=0.0366) and curative intended surgery (p=0.000). The actual survival rate of the entire series after 5 years was of 16.3%. In the group subjected to lymphadenectomy D0-D1 (n=105) survival rate after 5 years was of 12.6%, while in the group subjected to D2-D3 (n=32) it was of 30.2% (p=0.0366). Five-year survival rate in patients who underwent curative intended surgery (n=56) was of 33.4% and those who had palliative surgery (n=81) had a five-year survival rate of 3.1% (p=0.000). Conclusions: Early detection, availability of curative surgery and the use of extended lymphadenectomy are factors that have an influence on the survival rate. These parameters should be considered for the staging of patients and their subsequent post-surgery assisting treatment.

Edgar Fermín, Yan-Quiroz; Juan Alberto, Díaz-Plasencia; Othoniel Abelardo, Burgos-Chávez; Adrián Manuel, Rojas-Vergara; Juan, Santillán- Medina; Edwin Stewart, Vilela-Guillén; Thierry, Balmaceda-Fraselle.

2003-07-01

246

Evaluación de la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes infectados por el VIH  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La infección por el VIH es considerada una enfermedad crónica. Los objetivos de este estudio de tipo ?ex post facto? prospectivo factorial son comprobar si existen diferencias entre una muestra de pacientes con VIH/SIDA evaluada en calidad de vida relacionada con la salud en función del sexo, de la vía a través de la cual se infectaron y de algunos parámetros clínicos relacionados con la infección. Otro objetivo es comprobar si existen diferencias entre la muestra de pacientes con VIH/SIDA evaluada y el grupo normativo en calidad de vida relacionada con la salud. Participaron 100 pacientes con VIH/SIDA, de los cuales 63 eran varones y 37 eran mujeres. Los instrumentos de evaluación utilizados fueron un cuestionario sociodemográfico y el cuestionario MOS-HIV. Los resultados indicaron que existen diferencias estadísticamente significativas en calidad de vida relacionadas con la salud física en función de la vía de transmisión y del estadio de la infección. Los varones y las mujeres muestran niveles medios en calidad de vida relacionada con la salud. Se proponen las posibles explicaciones de estos resultados y se resalta la importancia de las intervenciones dirigidas al aumento de la calidad de vida en los pacientes con VIH.

Inmaculada Teva

2004-01-01

247

Características de las úlceras gastroduodenales en pacientes con biopsia negativa para Helicobacter pylori  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivo. Evaluar las características clínico-epidemiológicas de la enfermedad ulcerosa péptica no asociada a infección por Helicobacter pylori (Hp. Métodos. En este estudio de corte transversal se incluyeron 651 pacientes con diagnóstico de úlcera péptica atendidos durante el período enero 2000 - diciembre 2005. El diagnóstico de infección por Hp se realizó mediante histología. Se compararon las características clínico-epidemiológicas y endoscópicas de los pacientes con úlcera péptica asociada a la infección por Hp con las de los que no presentaban dicha infección. Resultados. Se observó una predominancia del sexo masculino. Los pacientes con úlcera péptica Hp negativa tenían una edad promedio mayor (57,73 +/- 19,44 años vs 50,26 +/- 18, 64 años, P < 0,001. El cuadro clínico no difirió en ambos grupos. La úlcera duodenal fue la más común en los pacientes con infección por Hp (56,5 % en tanto que la úlcera gástrica fue la más común en los no infectados (53,5 %. En los pacientes con úlcera péptica Hp negativa se encontró una mayor frecuencia de úlceras múltiples (9,3 % vs 4,5%, P = 0,015 y de metaplasia intestinal en la histología antral (34,5% vs 22,1%, P = 0,001. Conclusión. La enfermedad ulcerosa péptica Hp negativa se observa con más frecuencia en personas de mayor edad, localizada en el estómago y asociada a la presencia de úlceras múltiples y a la metaplasia intestinal.

Pedro Montes Teves

2010-01-01

248

Perfil clínico y funcional de los pacientes con insuficiencia cardíaca sistólica y disfunción renal  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available RESUMENIntroducciónLa disfunción renal está fuertemente asociada con la insuficiencia cardíaca crónica. Es unacomplicación habitual y progresiva de esta condición, con una evolución clínica que fluctúacon la clase funcional y el tratamiento farmacológico.ObjetivosDefinir la prevalencia y el perfil clínico y funcional de pacientes con disfunción renal en elcontexto de insuficiencia cardíaca con baja fracción de eyección.Material y métodosEn 132 pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección < 40% se midió la depuración de creatinina. Se definió disfunción renal a una depuración de creatinina < 60 ml/min. Se realizaron analítica sanguínea, ecocardiograma, bioimpedanciometría y caminatade 6 minutos.ResultadosLa prevalencia de disfunción renal fue del 43,2% (57 pacientes. Comparados con el resto,en estos pacientes hubo mayor prevalencia de sexo femenino, mayor edad y menos frecuentementeetiología coronaria. En el laboratorio tuvieron valores menores de hemoglobina,albúmina, ferritina y triyodotironina y mayor prevalencia de troponina T dosable. Fueronmenores el índice de masa corporal (IMC, la tasa metabólica basal, la masa muscular y elángulo de fase, mientras que la relación agua extracelular/agua corporal total fue mayor. Ladistancia recorrida en la prueba de 6 minutos fue menor. Respecto del tratamiento, sólodifirió el uso de betabloqueantes y amiodarona. En el análisis multivariado, la edad, el nivelde NT-proBNP, la presencia de troponina T positiva y la masa muscular como variable continuafueron predictores independientes de disfunción renal en pacientes con insuficienciacardíaca sistólica.ConclusionesLa disfunción renal es frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca con baja fracciónde eyección y se vincula con características distintivas que pueden contribuir a explicar elcuadro clínico.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:286-292.

ADRIANA ACOSTA

2009-01-01

249

Hallazgos endoscópicos en pacientes con síntomas cardinales de enfermedad de reflujo gastroesofágico  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish La enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) es una enfermedad recurrente relacionada con el flujo retrógrado del contenido gástrico al esófago, con o sin daño tisular a dicho nivel. La Hernia Hiatal (HH) se asocia con ERGE, y se ha relacionado con grados severos de la enfermedad (Esofagitis Eros [...] iva Severa y Esófago de Barrett). Objetivo: Describir la presencia y las alteraciones a nivel de la mucosa esofágica reportadas endoscópicamente en los pacientes que consultan con síntomas de ERGE al servicio de Gastroenterología del Hospital Vargas. Pacientes y métodos: estudio descriptivo de corte transversal, en el cual se evaluaron hallazgos endoscópicos de pacientes que acudieron con síntomas de ERGE a las consultas del servicio de gastroenteologia del Hospital Vargas entre enero-mayo de 2007. Resultados: de 674 pacientes encuestados, 204 pacientes (59 hombres y 145 mujeres)presentaron síntomas de ERGE, a 60 de ellos se les realizó videogastroscopia de manera aleatoria, reportando 23,33% (14 pacientes) con ERGE erosiva, 1,66% (1paciente) con tu submucoso de esófago, 6,66% con esófago Barret y 75% (45 pacientes) sin alteraciones esofágicas. 23 (38,33%) con hernia hiatal, 8 de ellos con esofagitis erosiva. Conclusiones: Nuestro trabajo confirma el valor de la endoscopia digestiva superior en la evaluación de pacientes con síntomas cardinales de ERGE. Abstract in english Gastro-esophageal reflux disease (GERD) is a recurrent disease related with retrograde progression of gastric contents to the esophagus with or without mucosal damage at this level. Hiatal hernia is associated with GERD and it has been related with severe grades of the disease (severe erosive esopha [...] gitis and BarrettÊs esophagus). Aims: to describe the presence of endoscopic features in GERD patientss with cardinals symptoms attended at the Gastroenterology Division of the Vargas Hospital in Caracas. Patients and Methods: this was a descriptive, transversal cohort study in which endoscopic findings in patients with GERD symptoms were evaluated, at the Gastroenterology Service, between January and May 2007. Results: of 674 patients interviewed, 204 patients (59 men and 145 women) presented GERD symptoms; to 60 of them an upper endoscopy randomly was performed. 23,33% (14 patients) had erosive GERD, 1,66% (1 patient) a submucous esophageal tumor, 6,66 % with BarrettÊs esophagus and 75% (45 patients) without esophageal changes, 23 (38,33%) with hiatal hernia, 8 of them with erosive esophagitis. Conclusion: our study supports the importance of performing an upper endoscopy in patients with cardinals symptoms of GERD.

G, Veitía; R, Paredes; C, Sandoval; V, Armas; M, Guzmán; D, Valle; E, Mago; F, Vásquez; M, Narváez; L, Mutti; M, Rodriguez; B, Rojas; M, Khassale; I, Hernández; J, Landaeta.

2008-12-01

250

Eficacia de un programa educativo al paciente ingresado con neumonía  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Objetivo: Elaboración de un folleto informativo sobre la neumonía, en forma de tríptico, dirigido a pacientes ingresados por este motivo, así como a sus familiares y cuidadores y su posterior evaluación. Material y método: El estudio consta de dos partes. 1ª Estudio observacional: revisión bibliografíca de la neumonía en bases de datos internacionales, elaboración de un tríptico estructurado y comprensible para el paciente que incluye definición, síntomas, cómo se diagnostic...

Estrada, M. D.; Lara Pulido, A.; Robau Gassiot, M.; Casals Font, E.; Ferna?ndez Marti?nez, A.; Rosell Marti, M.

2009-01-01

251

Adecuación de la prescripción de hipolipemiantes y riesgo cardiovascular en pacientes con hipercolesterolemia  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivo: Valorar la adecuación en la prescripción de hipolipemiantes y conocer diversas características clinicoepidemiológicas de los pacientes con hipercolesterolemia. Método: Población objeto de estudio: todos los pacientes con hipercolesterolemia pertenecientes a tres centros de salud urbanos. Muestreo por conglomerados monoetápico (n = 724. Estudio descriptivo con dos tipos de diseño: longitudinal retrospectivo y transversal. Para el primero de los diseños se utilizaron las nuevas tablas de riesgo cardiovascular (RCV de Sheffield; para el segundo, las de Framingham por categorías (Grundy. Resultados: Entre los pacientes en prevención primaria, hubo una adecuación en la prescripción en un 44,2% de los pacientes. Tienen actualmente un riesgo absoluto elevado (? 20% a 10 años un 8,9% (1,1 de nuestros pacientes de 30 a 74 años de edad en prevención primaria. Están con un riesgo relativo elevado un 6,0% (0,8 y levemente por encima del límite un 18,1% (2,0. Conclusiones: En más de la mitad de los pacientes se prescribieron hipolipemiantes sin estar indicados mediante una tabla de riesgo. El RCV actual de nuestros pacientes es satisfactorio.

Segade Buceta X.M.

2002-01-01

252

Análisis de la coestimulación en la respuesta inmune de pacientes con síndrome de hiperinmunoglobulinemia E con infecciones recurrentes  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El síndrome de hiperinmunoglobulinemia E con infecciones
recurrentes (SHIEIR es un trastorno multisistémico que afecta la dentición, el esqueleto, el tejido conectivo y el sistema inmune. Se caracteriza por niveles séricos extremadamente elevados de inmunoglobulina E, eczema de aparición temprana, eosinofilia, infecciones cutáneas a repetición y neumonías con formación de neumatoceles. Los linfocitos T de estos pacientes no se activan cuando son estimulados con antígenos específicos, pero responden adecuadamente al reto con mitógenos; postulamos, por tanto, que el defecto en la activación linfocitaria pudiera deberse a una alteración en las moléculas coestimuladoras.

Pablo Patiño

2001-04-01

253

Costo institucional del paciente con incapacidad temporal para el trabajo por lumbalgia mecánica  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: La lumbalgia afecta de manera frecuente a la población económicamente activa. Es la primera causa de pérdida de días laborales en trabajadores menores de 55 años de edad y la segunda de ausentismo laboral. Objetivo: Determinar el costo institucional del paciente con incapacidad tempora [...] l para el trabajo por lumbalgia mecánica. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de costos de expedientes de trabajadores con lumbalgia de 20 a 60 años con incapacidad temporal para el trabajo. El tamaño de la muestra (228 pacientes) se calculó con la fórmula de promedios para población infinita con nivel de confianza del 95%. La técnica muestral fue por cuota empleando como marco muestral el listado de pacientes con incapacidad temporal para el trabajo y diagnóstico de lumbalgia mecánica. Las variables estudiadas fueron las características sociodemográficas, el perfil de uso, costo unitario y costo promedio de los servicios otorgados. El análisis estadístico incluyó porcentajes, promedios, intervalo de confianza y proyección. Resultados: El costo total promedio por paciente con lumbalgia mecánica es de 1744,08 USD, la incapacidad es el costo más elevado (1083,71 USD), seguido de los estudios de gabinete (394,89 USD), las consultas (180,52 USD), los medicamentos y el laboratorio. Conclusión: El costo institucional del paciente con incapacidad temporal para el trabajo con lumbalgia mecánica resulta en miles de dólares y, proyectado a una población de pacientes, el costo se incrementa a millones. Abstract in english Background: Back pain affects frequently to the economically active people. It is the first cause of business day loss in workers aged 55 or less, and the second cause of absenteeism. Objective: To determine the institutional cost of the patient with temporary inability to work, due to low back pain [...] . Methods: Costs design records of patients

María Del Carmen, Ponce Martínez; Enrique, Villarreal-Ríos; Emma Rosa, Vargas-Daza; Lidia, Martínez-González; Liliana, Galicia-Rodríguez.

2013-09-01

254

High prevalence of thyroid disorders in relatives of patients with familial papillary thyroid cancer Elevada prevalencia de alteraciones tiroideas en familiares de pacientes con diagnóstico de carcinoma papilar familiar  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available In the familial form of papillary thyroid cancer (PTC, two or more members of the same family have to be affected with PTC. Prevalence is around 5% of all PTC. We performed a clinical analysis in 79 relatives of 16 patients of 7 unrelated kindred with the diagnosis of familial papillary thyroid carcinoma (FPTC. The results were compared with a control group. Thyroid palpation and TSH and TPO-Ab assessment was carried out in the relatives without a diagnosed PTC. Additionally, molecular analysis was performed in the sixteen affected patients. Clinical screening of the 79 family members showed the presence of goiter in 22/79 (29 %. This frequency was much higher than that observed in the control group (8.7%, p En la forma familiar del carcinoma papilar de tiroides (CPT, dos o más miembros de la misma familia deben presentar CPT. Esta entidad ocurre en aproximadamente el 5% de todos los CPT. En este estudio, realizamos una evaluación de 79 familiares de 16 pacientes con diagnóstico de carcinoma papilar familiar (CPF provenientes de 7 familias diferentes. Los resultados se compararon con los hallados en un grupo control. Se realizó palpación tiroidea y medición de TSH y anticuerpos anti-tiroperoxidasa (TPO-Ab en todos los familiares. Además, se llevó a cabo el análisis molecular en los 16 sujetos que presentaban el diagnóstico de CPF. La evaluación de los 79 familiares de estos pacientes demostró la presencia de bocio en 22/79 (29%. Esta frecuencia fue mucho mayor que la observada en el grupo control (8.7%, p < 0.001. Se diagnosticó hipotirodismo en 4 familiares (5% vs. 2.5%, observado en el grupo control, p < 0.01, y los TPO-Ab fueron positivos en 14% de los familiares vs. 10% del grupo control, (p = ns. En el análisis molecular, solamente se halló un rearreglo del protoncogen TRK en una de las 7 familias con CPF. En conclusión, hallamos una elevada prevalencia de bocio e hipotiroidismo en los familiares de pacientes con CPT. Sin embargo, la frecuencia de autoinmunidad no fue diferente. No se hallaron alteraciones moleculares distintivas en estos pacientes con CPF.

Graciela Cross

2010-04-01

255

Características clínico-epidemiológicas en pacientes con ingesta de causticos en el Hospital Nacional Hipólito Unanue  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish La ingesta de cáusticos representa un grave problema a menudo de consecuencias devastadoras, sobre el esófago y estómago. OBJETIVOS.- 1) Determinar el principal agente cáustico ingerido y las lesiones de la mucosa esófago-gástrica. 2) Conocer las características clínico-epidemiológicas de estos paci [...] entes en nuestro hospital. RESULTADOS.- Se evaluó 45 pacientes hospitalizados en el Hospital Nacional Hipólito Unanue entre 1996 y el año 2001, 29 Pacientes fueron mujeres (64.4%) y 16 varones (35.6%) con un promedio de edad de 28 años y un rango entre 15 a 60 años. Las sustancias cáusticas ingeridas fueron: lejía 30 pacientes (66.7%), ácido muriático 13 pacientes (28.9%), ácido nítrico y soda cáustica con un paciente cada uno (2.2%). En las mujeres: 24 pacientes ingirieron lejía (82.7%), 4 pacientes ácido muriático (13.7%), y un paciente soda cáustica (3.4%), en los varones: 9 pacientes ácido muriático (56.3%), 6 pacientes lejía (37.5%), 01 pacientes ácido nítrico (6.25%). 29 pacientes ingirieron los cáusticos en forma pura (64.4%) y 16 pacientes en forma diluida con otras sustancias: agua, bebidas, alcohólicas, gaseosa, quacker, (35.5%). El tiempo entre la ingesta y la atención fue de 104 minutos, rango entre 15 y 360 minutos. El promedio de solución total ingerida fue 73 ml., con un rango entre 10 ml. y 170 ml. En 24 pacientes (53.4%) el motivo de ingesta fue conflictos con su pareja, conflicto familiar en 13 pacientes (28.9%), accidentes en 4 pacientes (8.9%), problemas psiquiátricos en 3 pacientes (6.7%) y el factor económico en 1 paciente (2.2%). Los signos y síntomas de ingreso fueron: dolor abdominal en 31 pacientes (68.9%), nauseas en 22 pacientes (48.9%), vómitos en 21 pacientes (46.7%), dolor en cavidad bucal en 19 pacientes (42.2%), disfagia en 14 pacientes (31.1%), sialorrea en 14 pacientes (31.1%), odinofagia en 13 pacientes (15.6%), transtorno del sensorio en 7 pacientes (15.6%), disfonía en 3 pacientes (6.7%) y cefalea en 1 paciente (2.2%). El compromiso oral fue: normal en 11 pacientes (24.4%), congestión 23 pacientes (51.1%) y erosiones 11 pacientes (24.1%). Las lesiones endoscópicas encontradas fueron: grado 0 en 6 pacientes (13.3%), grado I en 21 pacientes (46.7%), grado IIA en 7 pacientes (15.6%), grado IIIB en 2 pacientes (4.4%). CONCLUSIONES.- Los adolescentes y adultos jóvenes son los grupos etarios mas afectados con esta patología. La lejía es el cáustico más ingerido (66.7%). Las mujeres tienen mayor riesgo de ingerir una sustancia cáustica (64.4%), siendo ingerida mayormente en forma pura (64.4%). El conflicto con la pareja es el principal motivo de ingesta cáustica. La presentación clínica es variada, el dolor abdominal es la principal molestia en estos pacientes. La congestión orofaríngea es el hallazgo más frecuente. El edema e hiperemia de mucosa esofágica y gástrica (Zargar I) son las lesiones endoscópicas mayormente encontradas. Abstract in english The ingestion of caustic substances represents a serious problem, often with devastating consequences on the esophagus and the stomach. Objectives: 1) Determine the main caustic substance ingested and the lesions on the esophageal-gastric mucose. 2) Find out the clinical-epidemiological characterist [...] ics of these patients in our hospital. Results: 45 inpatients at the Hipólito Unanue National Hospital were evaluated between 1996 and 2001, 29 female patients (64.4%) and 16 male patients (35.6%) with an average age of 28 years in a range between 15 and 60 years. The caustic substances ingested were: bleach, 30 patients (66.7%), muriatic acid (hydrochloric acid) 13 patients (28.9%), nitric acid and caustic soda, one patient each (2.2%). Among the women: 24 patients ingested bleach (82.7%) 4 patients, muriatic acid (13.7%) and one patient, caustic soda (3.4%). Among the men: 9 patients took muriatic acid (56.3%) 6 patients, bleach (37.5%) 1 patient, nitric acid (6.25%); 29 patients ingested the caustic substances in

María, Alba Rodríguez; José Luis, Meza Flores.

2003-04-01

256

Características clínicas de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal y enventos tromboembólicos  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivo. Determinar las características clínicas de los pacientes con eventos tromboembólicos (ETE ingresados en el Registro Nacional de Enfermedades Inflamatorias Intestinales del Uruguay (RNEII. Material y métodos. Se realizó un análisis retrospectivo en la base de datos de 515 pacientes ingresados al RNEII. Se revisaron las historias clínicas de 23 casos con diagnóstico de trombosis profunda (diagnóstico por imágenes y/o trombosis venosa superficial (diagnóstico clínico. Resultados. El análisis de los veintitrés casos determinó que 8 pacientes con ETE fueron excluidos por no cumplir los criterios de inclusión. De los restantes quince pacientes (2,9%, edad promedio de 42.1 años (rango: 12-64, 11 tenían colitis ulcerosa crónica (CUC y 4 enfermedad de Crohn (EC. El 40% presentó el evento antes de los 40 años y la mortalidad fue de 6,7%. El 53,3% se hallaba en actividad al momento de presentar el ETE. El 63,6% de los pacientes con CUC presentó colitis extensa, mientras que el 100% de los pacientes con EC tenían afectación colónica. El 46,7% presentó otra manifestación extraintestinal, especialmente en el grupo con CUC. La trombosis venosa profunda fue el ETE más frecuente (66,7%. El 40% de los pacientes reiteraron más de un ETE. Conclusiones. Los ETE en la enfermedad inflamatoria intestinal son un factor de morbimortalidad importante, dado que pueden ocurrir en jóvenes, ser recidivantes y presentarse en localizaciones inusuales. Los ETE se pueden observar tanto en períodos de actividad como de remisión, se relacionan más frecuentemente con la extensión de la enfermedad, la localización colónica y las manifestaciones extraintestinales.

Luis Justino Guerra Montero

2010-01-01

257

Depresión en pacientes con degeneración macular relacionada con la edad Depression in Patients with Age-Related Macular Degeneration  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Introducción: La degeneración macular relacionada con la edad es causa de discapacidad en los adultos mayores, ya que afecta de manera sustancial su calidad de vida e incrementa el riesgo de depresión. Métodos: Revisión narrativa acerca del tema. Resultados: Se discute el efecto de la depresión en pacientes mayores con discapacidad visual y se resumen las intervenciones existentes para detectar y disminuir en ellos la tasa de depresión.Age-related macular degeneration is a cause fo...

Yamile Reveiz Narváez; Carlos Gómez-Restrepo

2012-01-01

258

Incidencia de fibrilación auricular en pacientes con dispositivos de estimulación cardiaca con cardiopatía chagásica y no chagásica  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

La posible asociación entre el desarrollo de fibrilación auricular (FA) con la presencia de cardiopatía chagásica en una población portadora de dispositivos cardiacos de estimulación no está descrita. Se presenta un estudio de tipo cohorte retrospectivo realizado en la FCI que recopila las principales características clínicas de una población de pacientes con cardiopatía de variada etiología y portadores de dispositivos cardiacos buscando evaluar la incidencia de FA en presencia d...

Vasquez Lozano, Sergio Humberto; Gil Aldana, Victor

2013-01-01

259

Cambios en el equilibrio y la marcha de pacientes con enfermedad de Parkinson con el uso de cicloergómetro  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Antecedentes: la rehabilitación de los enfermos de Parkinson se fundamenta en los síntomas motores o los trastornos cognitivos que acompañan al movimiento. Objetivo: determinar si el entrenamiento con cicloergómetro mejora la marcha, el equilibrio y la distancia caminada en pacientes con enfermedad de Parkinson. Material y métodos: se diseñó un estudio de tipo prospectivo, comparativo y abierto. Se realizaron pruebas de caminata de 10 metros, caminata de seis minutos, cuestionario para...

Ileana Lucatero Lecona; Pavel Loeza Maga\\u00F1a

2012-01-01

260

Correlación clinicopatológica de las alteraciones hepáticas en las autopsias de pacientes con linfomas  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se revisaron las alteraciones histopatológicas del hígado en las necropsias de 71 pacientes con linfomas malignos, 24 con enfermedad de Hodgkin (EH) y 47 con linfomas no Hodgkin (LNH). Se constató la infiltración linfomatosa en 6 pacientes (8 %) en la biopsia hepática inicial y en 44 (62 %) en las necropsias y este último hallazgo fue mayor en la EH (16/24,67 %) que en los LNH (28/47,60 %). Se encontraron sólo 8 fallecidos (11 %) que no tenían ninguna alteración y 19 (27 %) presentar...

Ariel Spec Frías; José Carnot Uria; Carlos Domínguez Álvarez; Raúl Castro Arenas; Jorge Muñio Perurena; Guillermo Pérez Román

1999-01-01

 
 
 
 
261

Uso de la metformina en el tratamiento de pacientes infértiles con síndrome de ovarios poliquísticos  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Determinar el efecto de la terapia con metformina en pacientes infértiles con síndrome de ovarios poliquísticos. Método: Estudio clínico, prospectivo y descriptivo. Incluyó pacientes con diagnóstico de síndrome de ovarios poliquísticos, infertilidad y resistencia a la insulina, a las que s [...] e les administró tratamiento con metformina por 3 meses. Las pacientes que no se embarazaron en ese período recibieron tratamiento con citrato de clomifeno, hasta un máximo de 6 meses. Ambiente: Servicio de Fertilidad Maternidad "Concepción Palacios". Caracas. Resultados: Se completó un total de 62 pacientes. La tasa de embarazo de 25,8 % (19 pacientes). Un 57,9 % de las pacientes lograron embarazo con 3 meses de tratamiento, con una P= 0,492 lo cual no fue estadísticamente significante. La tasa de embarazos con citrato de clomifeno fue de 23,5 % (8 pacientes), P=0,684. El 63,2 % (12) tuvo un embarazo a término. La tasa de aborto fue de 26,3 % (5). Conclusión: La metformina induce ovulación espontánea en pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos. No existe diferencia estadística entre la tasa de embarazos con la terapia con metformina sola y metformina con citrato de clomifeno. La metformina mejora la evolución de embarazo. Abstract in english Objective: To determine the effect of treatment with metformin in infertile patients with polycystic ovary syndrome. Methods: Clinical, prospective and descriptive study. Infertile anovulatory patients with polycystic ovary syndrome and insulin resistant were included, and all of them, were treated [...] with metformin for 3 months. Patients who did not ovulate in this time, received clomiphene citrate for 6 months. Setting: Fertility Service of Maternidad "Concepcion Palacios". Results: 62 infertile patients were included in this study. The pregnancy rate was 25.8 % (19 patients). The 57.9 % of women became pregnant with metformin administration for 3 months, with P= 0.492, it was not statistical significance. The pregnancy rate with clomiphene citrate was 23.5 % (8 patients), P= 0.684. The abortion rate was 26.3 % (5). Conclusion: The metformin induce ovulation in anovulatory polycystic ovary syndrome women, whereas the pregnancy rate resulted similar in both treatment groups: metformin alone and metformin and clomiphene citrate.

Belvian, Giustiniano; Sheila, Rodríguez; Enrique, Abache; Félix, Hurtado.

2010-12-01

262

Asociación de Clostridium difficile, su toxina A y el daño histopatológico en pacientes con diarrea nosocomial  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Esta Investigación estuvo orientada a determinar la asociación entre la presencia de Clostridium difficile, su toxina A y el daño histopatológico, en pacientes del Servicio de Gastroenterología del Hospital Victor Lazarte Echegaray entre enero y agosto del 2003. La población de estudio estuvo conformada por todos los pacientes (24 admitidos para su tratamiento de diarreas postantibióticas intrahospitalarias. De cada paciente se recolectaron heces para el diagnóstico de C. difficile, así como, para determinar la presencia de su toxina A, mediante un Kit comercial (Oxoid. En los mismos pacientes, se hizo la evaluación del daño histopatológico, con el apoyo del especialista del Hospital; tipificando el daño como Lesión tipo I, II o III. Los resultados obtenidos indican que 18 pacientes (75% tienen C. difficile, pero sólo 15 (62,5% de ellos tuvieron toxina A, habiendo tres (12,5% sin lesión colónica además, predominó la lesión tipo I (37,5%. De nueve pacientes sin toxina A, uno (4,16% tuvo C. difficile y presentó lesión colónica, mientras que dos pacientes (8,33% no tuvieron toxina A y sin C. difficile y con lesión colónica tipo I. Además se encontró asociación significativa entre este C. difficile y su toxina, pero no de estas con el tipo de lesión.

Enrique Martin-Alva

2013-04-01

263

Estilos de afrontamiento a la enfermedad en pacientes con cáncer de cabeza y cuello  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Fundamento: Los estilos de afrontamiento a la enfermedad son variables indispensables que pueden tanto entorpecer como facilitar la adherencia a la terapéutica, el bienestar psicológico y la calidad de vida en general de los pacientes con cáncer de cabeza y cuello.Objetivo: Determinar los estilos de afrontamiento a la enfermedad en pacientes con cáncer de cabeza y cuello.Método: Estudio descriptivo, de un total de 30 pacientes seleccionados mediante un muestreo sistemático aleatorio, los cuales fueron atendidos en el Hospital Universitario Celestino Hernández Robau, de Santa Clara, desde noviembre del 2007 hasta mayo del 2008. De ellos, 15 estaban recién diagnosticados y previos al tratamiento, y 15 en etapa de control de la enfermedad. Los pacientes fueron evaluados cualitativa y cuantitativamente, mediante la aplicación del cuestionario de estilos de afrontamiento a la enfermedad y la entrevista psicológica. Se consideraron como variables: estilos de afrontamiento, factores de riesgo, relaciones interpersonales, autovaloración, valoración de la vida, edad, sexo, nivel de escolaridad, estado civil y estado laboral. Resultados: En los pacientes del grupo en etapa diagnóstica se apreció una tendencia a expresar fundamentalmente dos estilos de afrontamiento: negación optimista y afecto distracción. Sin embargo, en el grupo en etapa de control de la enfermedad predominó el estilo de afrontamiento: información relevante. Conclusiones: El estudio permitió identificar los principales estilos de afrontamiento a la enfermedad en los pacientes con cáncer de cabeza y cuello, con resultados distintos a los hallados por otros autores.

Dayana Hernandez Mederos

2012-06-01

264

Fracturas diafisarias de fémur en pacientes pediátricos tratados con clavos flexibles de titanio  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivo: reportar los resultados del manejo de las fracturas diafisarias de fémur tratadas con clavos flexibles intramedulares de titanio en pacientes pediátricos. Pacientes y métodos: estudio retrospectivo, observacional y descriptivo que se realizó de abril de 2007 a marzo de 2011 en el servicio de ortopedia pediátrica del Hospital Regional General Ignacio Zaragoza, ISSSTE. En 18 pacientes de 6 a 13 años de edad, de uno y otro sexo, se atendieron 19 fracturas diafisarias de fémur, que se trataron mediante reducción cerrada y colocación de dos clavos flexibles intramedulares de titanio. Los pacientes se mantuvieron en control radiográfico a las 2, 4, 6, 12 y 24 semanas posoperatorias. Resultados: la consolidación clínica y radiográfica de las 19 fracturas se observó a las seis semanas posoperatorias, aunque hubo algunas complicaciones, a saber: en dos pacientes se expuso un clavo en el lado externo, a nivel del sitio de colocación, y en uno de los dos pacientes disminuyó la movilidad en la articulación de la rodilla; sin embargo, dicha movilidad se recuperó satisfactoriamente con medicina física y rehabilitación. En ningún caso hubo infección o fatiga del material. Conclusión: el tratamiento quirúrgico con clavos flexibles intramedulares de titanio es bien tolerado y aceptado por los niños con fracturas diafisarias de fémur. Dicho tratamiento facilita la movilidad temprana de la extremidad y favorece el apoyo parcial progresivo y la incorporación temprana a sus actividades; por tanto, es el tratamiento de elección en este tipo de fracturas.

Carlos Eduardo Antonio Romero

2012-01-01

265

Nutrición postoperatoria en pacientes con cáncer de cabeza y cuello Postoperative nutritional support in head and neck cancer patients  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Los pacientes sometidos a cirugía por cáncer de cabeza y cuello son enfermos con problemas nutricionales especiales por la localización del tumor y las secuelas poscirugía. El objetivo del presente trabajo será el estudio del tipo de nutrición que precisan estos pacientes en el postoperatorio y los problemas asociados. Pacientes y métodos: Se estudian de forma prospectiva 54 pacientes con cáncer de cavidad oral o faringolaringe sometidos a cirugía. Se valora el tipo de alimentación ...

Marti?n Villares, C.; Ferna?ndez Pello, M. E.; San Roma?n Carbajo, J.; Tapia Risuen?o, M.; Domi?nguez Calvo, J.

2003-01-01

266

Evaluación de la calidad de vida en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El objetivo del presente estudio es determinar la calidad de vida en personas con diag- nóstico de artritis reumatoide en una muestra de pacientes colombianos. Se evaluaron 124 participantes (110 mujeres y 14 hombres) con diagnóstico de artritis reumatoide acorde a los criterios del Colegio Americano de Reumatología (Arnett, 1987). Los resul- tados obtenidos fueron comparados con la información aportada por un estudio similar realizado en Estados Unidos. La medición de la ...

Vinaccia, Stefano; Tobo?n, Sergio; Moreno San Pedro, Emilio; Cadena, Jose?; Anaya, Juan Manuel

2005-01-01

267

Síndrome de Pseudomeigs en paciente con tumor de Krukenberg  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

e presenta el caso de una mujer de 51 años con antecedente de Linfoma no Hodking y adenocarcinoma gástrico con células en anillo de sello. Acude a nuestro centro por llevar 20 meses con disnea por derrame pleural, linfedema en ambas piernas y ascitis. Se detectan en la TC y en la ecografía dos masas anexiales bilaterales, que se biopsian. El diagnóstico histológico es metástasis ovárica bilateral por adenocarcinoma de células en anillo de sello (tumor de Krukenberg)...

Herraiz-bayod, M. J.; Elorz, M.; Idoate, M. A.

2007-01-01

268

Comportamiento de pacientes con fractura de cadera en el año 2011  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Fundamento: debido al envejecimiento cada vez mayor de la población, la fractura de cadera constituye un problema de salud de grandes proporciones. El tratamiento quirúrgico oportuno es la piedra angular para evitar las complicaciones y reincorporar al enfermo a las actividades que realizaba con anterioridad. Objetivo: mostrar el comportamiento de un grupo de pacientes operados por esta entidad y determinar los factores que más influyen en el retardo de la cirugía y en la presencia de complicaciones. Método: se realizó un estudio observacional analítico de corte transversal en 201 pacientes diagnosticados por fractura de la cadera y tratados mediante cirugía en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de la ciudad de Camagüey desde enero a diciembre del año 2011. Resultados: se encontró significación estadística en pacientes del sexo femenino con una razón en relación al masculino de 2,4 a 1. En la mayoría de los enfermos (91 % la cirugía se realizó antes de las 24 horas. El 30,3 % de los enfermos presentó algún tipo de complicación. Los factores relacionados con los pacientes complicados y que mostraron significación estadística fueron estadía mayor a tres, sexo femenino y cirugía pasadas las 24 horas. Conclusiones: la cirugía tardía más allá de las 24 horas y la estadía mayor a tres se relacionan con un mayor número de complicaciones en pacientes con fractura de la cadera.

Alejandro \\u00C1lvarez L\\u00F3pez

2013-01-01

269

Hiperplasia hipofisiaria secundaria a hipotiroidismo primario Hypophysiary hyperplasia secondary to primary hypothyroidism  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se presenta el caso de una mujer de 43 años quien consulta por galactorrea, cefalea e hiperprolactinemia, con hallazgos de lesión selar con compromiso de la vía óptica en la resonancia magnética nuclear e hipotiroidismo primario severo. Después de cuatro meses de suplencia con levotiroxina se produjo mejoría de los síntomas, normalización de los niveles de TSH y prolactina y marcada reducción y posterior desaparición de la lesión selar descrita inicialmente. Los campos visuales se normalizaron. El caso corresponde a hiperplasia hipofisiaria secundaria a hipotiroidismo primario.This is a 43 years old woman, complaining of galactorhea, headache and hyperprolactinemia. A large macroadenoma of the pituitary with extensive suprasellar extension and displacement of the optic chiasm was detected on MRI and primary hypothyroidism was found. After treatment with levothyroxine for four months, her TSH and prolactin levels returned to normal, her symptoms improved and a marked shrinkage of the selar lesion was observed. The visual fields returned to normal. This is a case of pituitary hyperplasia due to primary hypothyroidism.

Jorge García

2005-06-01

270

Hiperplasia hipofisiaria secundaria a hipotiroidismo primario / Hypophysiary hyperplasia secondary to primary hypothyroidism  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Se presenta el caso de una mujer de 43 años quien consulta por galactorrea, cefalea e hiperprolactinemia, con hallazgos de lesión selar con compromiso de la vía óptica en la resonancia magnética nuclear e hipotiroidismo primario severo. Después de cuatro meses de suplencia con levotiroxina se produj [...] o mejoría de los síntomas, normalización de los niveles de TSH y prolactina y marcada reducción y posterior desaparición de la lesión selar descrita inicialmente. Los campos visuales se normalizaron. El caso corresponde a hiperplasia hipofisiaria secundaria a hipotiroidismo primario. Abstract in english This is a 43 years old woman, complaining of galactorhea, headache and hyperprolactinemia. A large macroadenoma of the pituitary with extensive suprasellar extension and displacement of the optic chiasm was detected on MRI and primary hypothyroidism was found. After treatment with levothyroxine for [...] four months, her TSH and prolactin levels returned to normal, her symptoms improved and a marked shrinkage of the selar lesion was observed. The visual fields returned to normal. This is a case of pituitary hyperplasia due to primary hypothyroidism.

Jorge, García; Diana Ligia, Polanía; Carlos Alfonso, Builes.

2005-06-01

271

Depresión y riesgo de suicidio: posibles indicadores bioquímicos en pacientes psiquiátricos con intento de suicidio en el sureste de México  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El diagnóstico de las tendencias suicidas en pacientes con depresión ha sido un problema para los especialistas en la salud mental, por lo cual es deseable definir marcadores bioquímicos para identificar a los pacientes con tendencias suicidas. En el presente trabajo se analizaron ocho variables bioquímicas en pacientes psiquiátricos con y sin intento de suicidio, así como en un grupo control de voluntarios normales. Las determinaciones bioquímicas en la sangre fueron: tria...

Rez, I. E. Ju U. E.; -castillo, J. L. Bl U. E.; Villar-soto, M.; Nez-santos, M. A. Jim U. E.; Edas, T. Ram U. F. N-fr U.; Rez-oropeza, M. A. Ju U. E.; Edaz-zagoya, J. C. D. U.

2005-01-01

272

Calidad de vida relacionada con la salud, factores psicológicos y fisiopatológicos en pacientes con diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistémico - LES  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El objetivo de este estudio fue analizar, por un lado, los niveles de ansiedad, depresión, apoyo social, índice de actividad lúpica, fibromialgia, daño orgánico y renal, tiempo de diagnóstico de la enfermedad y factores sociodemográficos en 78 pacientes con diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistémico; y analizar el efecto de estas variables sobre la calidad de vida relacionada con la salud. Se emplearon como instrumentos: el cuestionario de Salud MOS SF-36, la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión HAD, el cuestionario de Apoyo Social Funcional DUKE-UjNTK, el índice de Actividad Lúpica SLEDAI y el índice de Daño Orgánico SLICC-ACR; y se consideró además el diagnóstico médico de Fibromialgia y de Nefropatía. Los resultados señalaron que factores fisiopatológicos (actividad lúpica y daño orgánico, psicológicos (ansiedad-depresión y sociodemográficos (ocupación y estado civil y la interacción entre estos afectan la calidad de vida a nivel mental más que físico en los pacientes con lupus.

Karem Ariza

2010-01-01

273

Trastornos temporomandibulares en pacientes con maloclusiones / Temporomandibular disorders found in patients with malocclusions  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: existe una prevalencia de trastornos oclusales en gran medida relacionados con la presencia de disfunción temporomandibular. Objetivo: determinar el grado de disfunción temporomandibular según el Índice de Maglione en correspondencia con la prevalencia de maloclusiones en el área de sa [...] lud del policlínico "Turcios Lima". Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en la consulta de ortodoncia, de junio del 2008 a junio del 2009. De un universo constituido por los 280 pacientes que acudieron al servicio de ortodoncia en el período señalado con presencia de maloclusiones, se seleccionó una muestra de 84 pacientes por muestreo aleatorio simple, teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión realizados por criterios de expertos. Resultados: presentaban disfunción temporomandibular 74 pacientes y dentro de ellos 44 (52,4 %) tenían disfunción grado II (Moderada). El 97 % de los pacientes con relación molar de clase II, presentaban disfunción temporomandibular. El 42,9 % de los pacientes con una maloclusión, presentaban disfunción grado I. El 60 % de los pacientes con dos maloclusiones presentaban disfunción grado II y el 66,7 % de los pacientes con tres maloclusiones, presentaban disfunción grado III. La mayor cantidad de pacientes tuvieron disfunción grado II (Moderada). Conclusiones: el mayor por ciento de los pacientes con disfunciones presentó una clase II molar y a medida que aumentó el número de maloclusiones aumentó también la severidad de la disfunción. Abstract in english Introduction: prevalence of occlusal disorders are mostly related with temperomandibular dysfunction. Objective: to determine the level of temperomandibular dysfunction according to Maglione's index in correspondence with prevalence of malocclusions in the health area under «Turcios Lima» polyclinic [...] s. Methods: cross-sectional. observational and descriptive study was conducted in the orthodontics service from June 2008 to June 2009. Of a universe of 280 patients that went to the orthodontics service with maloclussions, a sample of 84 patients was randomly selected according to the inclusion and exclusion criteria set by experts. Results: seventy four patients presented with temporomandibular joint dysfunction and 44 of them (52.4 %) had moderate dysfunction (Grade II). Ninety seven percent of the patients with Class II molar relationship, also presented temporomandibular joint dysfunction whereas 42.9 % with malocclusion presented Grade I dysfunction; 60 % of patients with two malocclusions presented Grade II dysfunction and 66.7 % with three malocclusions, presented Grade III dysfunction. The majority of patients had Grade II dysfunction (moderate). Conclusions: the highest percent of patients with dysfunctions presented a Class II molar relation and the severity of dysfunction increased as the number of malocclusions increased.

Luis, Soto Cantero; Julio Danilo, de la Torre Morales; Iris, Aguirre Espinosa; Elizabeth, de la Torre Rodríguez.

2013-12-01

274

Expresión fenotípica en pacientes con fibrosis quística / Phenotypic expression in patients with cystic fibrosis  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Costa Rica | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Como nuestro país carece de un análisis descriptivo y a largo plazo de los pacientes con Fibrosis Quística, nuestro objetivo principal en esta investigación, es determinar la expresión fenotípica y la variación en la mortalidad en los pacientes con diagnóstico de FQ en el Hospital Nacional [...] de Niños "Dr. Carlos Sáenz Herrera", en los 20 años comprendidos entre 1983 y 2003. Métodos: Es un estudio descriptivo, con información recopilada en forma retrospectiva, basado en los registros y expedientes médicos de los pacientes, los casos fueron identificados a través del registro electrónico del Servicio de Neumología. Resultados: En el período comprendido entre el primero de enero 1983 y el 31 de diciembre 2003 se diagnosticaron 59 casos con Fibrosis Quística, que cumplieron los criterios de inclusión ( expresión fenotípica de la enfermedad y valores de cloruros en sudor igual o mayor a 60 mEq/L). Las provincias con mayor frecuencia de casos fueron Alajuela y San José. La mayoría de estos niños fueron diagnosticados antes de los 3 años (n=44, 74.6%); la edad media al momento del diagnóstico fue de 2 años 7 meses. En cuanto a la frecuencia de síntomas y signos al momento del diagnóstico, la presentación más frecuente fueron los síntomas pulmonares en 37 pacientes (62.7%). Cuatro sujetos tenían historia familiar positiva de Fibrosis Quística. Se registró un promedio de 6.2 hospitalizaciones por paciente; y el rango varió de 0 a 31 internamientos por sujeto. Entre las complicaciones se identificaron: prolapso rectal, colelitiasis, hepatopatía, cirrosis hepática, hemoptisis, Diabetes Mellitus, hipocratismo digital. En el análisis de los cultivos de esputo, se encontró más frecuentemente Pseudomona aeruginosa (n= 30). De los 59 pacientes, 14 fallecieron (23.7%). La edad media al momento del fallecimiento fue de 5 años 9 meses. Se reportó una media de sobrevida de 156.8 meses y una mediana de 141 meses. De los 45 pacientes que permanecían vivos para el 31 de diciembre del 2003, la edad media fue de 8 años 9 meses. La paciente con mayor edad fue de 24 años 4 meses. Conclusiones: En general, los pacientes con Fibrosis Quística viven más que en el pasado, pero todavía presentan infecciones pulmonares crónicas y otras complicaciones médicas relacionadas a su enfermedad, incluyendo diabetes, bronconeumonía, hepatopatía con cirrosis, prolapso rectal y hemoptisis.

Carolina, Murillo Guevara; José Pablo, Gutiérrez Schwanhauser.

275

Coagulación intravascular diseminada fulminante en una paciente con leucemia promielocítica aguda  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se comunicó el caso de una paciente con diagnóstico de coagulación intravascular diseminada, de tipo fulminante, cuya causa resultó ser una leucemia promielocítica aguda, de la variedad hipergranular. Se observó, clínicamente, un comportamiento agresivo de la enfermedad que ocasionó la muerte del paciente, en 72 h, por hemorragias viscerales masivas.The case of a patient with diagnosis of fulminant disseminated intravascular coagulation caused by a hypergranular acute promyelocyti...

Ivette Martínez López; Jorge Jiménez Armada; Martha Ballmajó Real; Reynaldo William Sánchez García; Manuel Solano Rolando

2002-01-01

276

Hemoperitoneo agudo espontáneo por ruptura de várices intraabdominales en un paciente con cirrosis hepática  

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Se presenta el caso de un paciente con antecedente de etilismo crónico e historia de muerte súbita. Al realizarse la autopsia medicolegal se encontró un hemoperitoneo, várices gastroesplénicas rotas y cirrosis hepática. El hemoperitoneo agudo espontáneo secundario a ruptura de várices intraabdominales en pacientes portadores de cirrosis hepática, cuya primera manifestación clínica es la muerte, constituye un caso extremadamente raro y por tanto de difícil indagación médica.W...

Maikel Vargas- Sanabria; Grettchen Flores- Sandí

2006-01-01

277

Evolución del estado nutritivo de pacientes con anorexia nerviosa : aspectos dietéticos, antropométricos y bioquímicos  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

En la actualidad la anorexia nerviosa (AN) se encuentra entre los trastornos de la alimentación que están siendo objeto de una especial atención por lo complicado de su etiología, la variabilidad de las características de las pacientes y por la necesidad de establecer las pautas que ayuden a instaurar tratamientos óptimos que palien el riesgo de recaídas y el coste económico que de éstas se derivan. Este estudio pretende conocer la evolución del estado nutritivo de pacientes con AN ...

Nova Rebato, Esther

1999-01-01

278

Intervención comunitaria con pacientes atendidos por estrés Community intervention with patients seen due to stress  

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Se realizó un trabajo descriptivo y transversal con 20 pacientes atendidos en la Clínica del estrés, del Centro de Salud Mental de Guisa, desde septiembre del 2004 a diciembre del 2005. Fue escogida una muestra aleatoria de 20 pacientes de un universo de 160 casos atendidos en dicha clínica en este período. Se aplicó entrevista individualizada, determinando las variables epidemiológicas y los síntomas. Encontramos un predominio del sexo femenino, en el grupo de edad de 46 a 60 años, ...

Pedro Manuel Roblejo Ramos

2006-01-01

279

Criterios de selección para manejo inicial médico vs quirúrgico en pacientes con incontinencia urinaria mixta  

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Objetivos: para mejorar los pobres resultados del manejo inicial de las pacientes con incontinencia urinaria mixta, hemos diseñado un estudio que busca identificar los criterios de selección para el manejo inicial (médico o quirúrgico) en esas pacientes. El estudio busca establecer la tasa de éxito y la tasa de falla de acuerdo a características clínicas, urodinámicas y al puntaje de calidad de vida. Métodos: se realizó un estudio analítico, prospectivo, incluyendo todas las pacien...

Roa Saavedra, Daisy Ximena

2010-01-01

280

Administración de carbetocina y oxitocina a pacientes con riesgo alto de hemorragia obstétrica  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Antecedentes: la hemorragia obstétrica induce una cuarta parte de la mortalidad materna global. La incidencia de hemorragia obstétrica grave posparto es de 5 a 15%, con una mortalidad de 1 por cada 1,000 pacientes. De 75 a 90% de los casos son ocasionados por atonía uterina. Objetivo: comparar los efectos de la carbetocina y la oxitocina como primera elección para prevenir la hemorragia del útero después del parto en pacientes con riesgo de hipotonía o atonía uterina. Pacientes y método: estudio prospectivo, comparativo y transversal, en el que se incluyeron 62 pacientes embarazadas que ingresaron para interrupción del embarazo por vía abdominal, las cuales tenían factores de riesgo de atonía uterina. Se formaron dos grupos: el A, con 30 pacientes que recibieron oxitocina a dosis de 20 U por vía intravenosa, y el B, con 32 pacientes a las que se les administraron 100 mcg de carbetocina después del alumbramiento. Resultados: en el grupo A el promedio de edad fue de 28.3 años, y en el B, de 28.9 años. Se encontró adecuada contractilidad en 21 pacientes del grupo A (70% y en 25 del grupo B (78.1%. El sangrado transquirúrgico fue, en promedio, de 670 ± 393.5 mL en el grupo A, y de 667.5 ± 366.15 mL en el B; fue mayor de 1,000 mL en tres pacientes del grupo A y en cinco del grupo B. Se utilizó el método de ji al cuadrado para el análisis estadístico. Conclusión: no existe una diferencia estadísticamente significativa entre la administración de oxitocina y la de carbetocina. La contractilidad uterina y la magnitud del sangrado, así como el promedio de edad, fueron similares en ambos grupos.

Mar\\u00EDa del Socorro Medina Arias

2010-01-01

 
 
 
 
281

Distribución y movimiento del colesterol en la membrana de eritrocito de pacientes con hipertensión esencial  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

[ES] El presente estudio se llevó a cabo con 36 personas que se ofrecieron voluntarias, de las cuales 12 eran sujetos sanos, 12 pacientes hipertensos normocolesterolémicos y 12 pacientes hipertensos hipercolesterolémicos. Mediante punción en la vena antecubital, se recogieron muestras de sangre en citrato sódico al 0,38%. La distribución del colesterol y su velocidad de transporte en la membrana de eritrocito se midieron según la técnica de la coiesterol oxidasa. La medida de la veloc...

Muriana, Francisco J. G.; Villar, J.; Ruiz-gutie?rrez, Valentina

1996-01-01

282

VALIDEZ DE LA PRUEBA DE HISTERECTOMÍA VAGINAL EN PACIENTES CON INDICACIÓN DE VÍA ABDOMINAL MANDATORIA  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Objetivo: Evaluar la histerectomía vaginal en la resolución de patología uterina benigna, en casos que habitualmente se resuelven por histerectomía abdominal. Método: Estudio prospectivo en 68 pacientes sometidas a histerectomía vaginal en el Servicio de Ginecología del Hospital Claudio Vicuña, de San Antonio, entre junio de 2003 a junio de 2009. Son pacientes sin partos vaginales, algunas nuligestas, la mayoría con cicatrices de cesárea o historia de cirugía pélvica previa. Se se...

Juan Riquelme P; Luis Fuentes L; Marcela Araya T; Carlos Rojas P

2010-01-01

283

Presencia de anticuerpos al virus del sarampión en un grupo de pacientes con hemopatías malignas  

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Se estudiaron 225 monosueros de pacientes (121 adultos y 104 niños), con diferentes hemopatías malignas procedentes del Instituto de Hematología, a los cuales se les realizaron las técnicas de inhibición de la hemaglutinación (IH) y neutralización para conocer la presencia de anticuerpos antisarampión. Todos estos pacientes tenían tratamiento inmunosupresor a la toma de la muestra y los niños habían recibido la vacuna triple viral (sarampión, rubéola y parotiditis) antes de ser d...

María de los Ángeles Ribas; Catalino Ustariz; Gisset Torres; Deneb García; Yahisel Tejero; Carina Rodríguez

2000-01-01

284

Respuesta a la terapia combinada vs monoterapia con betabloqueantes en profilaxis primaria de sangrado variceal en pacientes con cirrosis hepática  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Esta investigación tuvo como objetivo comparar los resultados del propanolol combinado o no con ligadura endoscópica (LE) en la profilaxis primaria del sangrado variceal en pacientes que acudieron al Servicio de Gastroenterología del Hospital Universitario de Maracaibo, durante los meses de Enero a [...] Octubre 2009. La investigación fue de tipo correlacional, prospectiva, longitudinal. La población estuvo conformada por 40 pacientes entre 18 y 75 años de edad con Cirrosis Hepática y varices esofágicas de tamaño mediano-grande con o sin signos rojos, sin antecedentes de hemorragia digestiva superior. Se seleccionaron al azar 2 grupos, el primero estuvo representado por 20 pacientes, quienes fueron sometidos a LE combinado con Propanolol y el segundo por 20 pacientes tratados sólo con Propanolol. Para la recolección de datos se diseñó un cuestionario basado en las variables, dimensiones e indicadores propuestos en la investigación. Se demostró que el propanolol como monoterapia es tan efectivo como combinado con LE en la profilaxis primaria del sangrado variceal. Abstract in english This research was aim to relate the results propranolol combined or not with endoscopic ligation (LE) in the primary prophylaxis of variceal bleeding in the Gastroenterology Service, Hospital Universitario de Maracaibo, during the months of January to October 2009. A correlational, prospective, long [...] itudinal type study. The population was 40 patients between 18 and 75 years old with liver cirrhosis and esophageal varices of large-medium size, with no history of upper gastrointestinal bleeding. They were two randomly selected samples, the first is represented by 20 patients who underwent LE combined with propranolol and the second 20 patients treated with propranolol alone. For data collection a questionnaire was designed based on the variables, dimensions and indicators proposed in the research. We demonstrated that monotherapy with propranolol is as effective as combined with LE in the primary prophylaxis of variceal bleeding.

María Inés, Ruiz.

2011-09-01

285

Impacto de la aplicación de los criterios de la asociación americana de tiroides en el diagnóstico de hipotiroidismo en gestantes de Vigo, España / Impact of the application of the american thyroid association criteria on the diagnosis of hypothyroidism in pregnant women in Vigo, Spain  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish Con el objetivo de determinar el impacto de la aplicación de los criterios de la Asociación Americana de Tiroides (ATA) en el diagnóstico de hipotiroidismo en gestantes del área sanitaria de Vigo en España, se analizó la concentración sérica de tirotropina (TSH), tiroxina libre (T4L) y anticuerpos a [...] ntitiroideos, comparando la frecuencia de gestantes diagnosticadas de hipotiroidismo aplicando los criterios utilizados en el laboratorio de hormonas del Hospital Xeral y los criterios de referencia propuestos por la ATA. La asunción de dichos criterios implicaría un aumento de un 29,6% de pacientes diagnosticadas de hipotiroidismo. La aplicación de los criterios ATA tuvo una repercusión en la medición de la concentración de TSH en gestantes lo que sugiere una evaluación de los valores de referencia de TSH en función de la población y los métodos de diagnóstico locales Abstract in english In order to determine the impact of the application of the American Thyrold Associations (ATA) criteria for the diagnosis of hypothyroidism in pregnant women in the health district of Vigo, Spain, concentrations of serum thyrotropin (TSH), free thyroxine (T4L) and anti-thyroid antibodies were analyz [...] ed, comparing the frequency of pregnant women diagnosed with hypothyroidism and applying the criteria used in the hormone laboratory at Xeral Hospital and referential criteria established by ATA. The application of ATA referential criteria increased by 29.6% the number of female patients diagnosed with hypothyroidism. The application of ATA guidelines had an impact on the measurement of TSH concentrations in pregnant women, which calls for an evaluation of referential values of TSH based on the population and the local diagnostic methods

Marta, Pombar-Pérez; Manuel, Penín-Álvarez; María, Vélez-Castillo; Cristina, Trigo-Barros; Elías, Álvarez-García; Rosa, Rodríguez-Ferro.

2013-07-01

286

Impacto de la aplicación de los criterios de la asociación americana de tiroides en el diagnóstico de hipotiroidismo en gestantes de Vigo, España / Impact of the application of the american thyroid association criteria on the diagnosis of hypothyroidism in pregnant women in Vigo, Spain  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Public Health | Language: Spanish Abstract in spanish Con el objetivo de determinar el impacto de la aplicación de los criterios de la Asociación Americana de Tiroides (ATA) en el diagnóstico de hipotiroidismo en gestantes del área sanitaria de Vigo en España, se analizó la concentración sérica de tirotropina (TSH), tiroxina libre (T4L) y anticuerpos a [...] ntitiroideos, comparando la frecuencia de gestantes diagnosticadas de hipotiroidismo aplicando los criterios utilizados en el laboratorio de hormonas del Hospital Xeral y los criterios de referencia propuestos por la ATA. La asunción de dichos criterios implicaría un aumento de un 29,6% de pacientes diagnosticadas de hipotiroidismo. La aplicación de los criterios ATA tuvo una repercusión en la medición de la concentración de TSH en gestantes lo que sugiere una evaluación de los valores de referencia de TSH en función de la población y los métodos de diagnóstico locales Abstract in english In order to determine the impact of the application of the American Thyrold Associations (ATA) criteria for the diagnosis of hypothyroidism in pregnant women in the health district of Vigo, Spain, concentrations of serum thyrotropin (TSH), free thyroxine (T4L) and anti-thyroid antibodies were analyz [...] ed, comparing the frequency of pregnant women diagnosed with hypothyroidism and applying the criteria used in the hormone laboratory at Xeral Hospital and referential criteria established by ATA. The application of ATA referential criteria increased by 29.6% the number of female patients diagnosed with hypothyroidism. The application of ATA guidelines had an impact on the measurement of TSH concentrations in pregnant women, which calls for an evaluation of referential values of TSH based on the population and the local diagnostic methods

Marta, Pombar-Pérez; Manuel, Penín-Álvarez; María, Vélez-Castillo; Cristina, Trigo-Barros; Elías, Álvarez-García; Rosa, Rodríguez-Ferro.

2013-09-01

287

Experiencia en el manejo del paciente con VIH entre médicos de la Secretaría de Salud  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available OBJETIVO: Conocer la experiencia que los médicos de la Secretaría de Salud (SSA han obtenido en el manejo del sujeto infectado por el VIH y en el uso de antirretrovirales. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal, con el apoyo del Consejo Nacional para la Prevención y el Control del SIDA (CONASIDA, en marzo-mayo de 1998. Se proporcionaron cuestionarios autoaplicables a médicos de la SSA con experiencia en el manejo clínico del paciente con VIH, al inicio de cinco simposios sobre VIH/SIDA, realizados en diversas ciudades del país. El análisis estadístico incluyó la prueba ji². RESULTADOS: Se recolectaron 181 encuestas. La mediana de pacientes con VIH atendidos fue de cuatro (intervalo 1-97. De los médicos encuestados, 36.5% manifestó administrar antirretrovirales (35.4% prescribía los análogos de los nucleósidos, y 9.9%, los inhibidores de proteasa. Los fármacos más usados fueron AZT y ddI (40.3%. Expresó 17.7% de los médicos haber utilizado la cuenta de linfocitos T CD4+, y 8.8% la carga viral como indicadores pronósticos y de respuesta a la farmacoterapia. CONCLUSIONES: Se observó una baja proporción de médicos de la SSA con experiencia en el manejo del paciente con VIH y en el uso de los antirretrovirales. Se deben enfocar esfuerzos para mejorar la atención de los pacientes VIH positivos mediante la capacitación del personal médico.

Magis-Rodríguez Carlos

1999-01-01

288

Fibrilación auricular en una paciente con megaorejuela auricular izquierda  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La FA constituye una de las arritmias sostenidas más frecuentes que motivan la consulta. El sustrato comprende diferentes mecanismos, entre los que se encuentra el agrandamiento auricular izquierdo. Presentamos el caso de una mujer de 33 años con antecedentes depalpitaciones, que ingresó en la guardia por FA de alta respuesta ventricular. En la radiografía de tórax se observó una deformación del borde izquierdo de la silueta cardíaca. Posteriormente,el ecocardiograma transesofágico y la resonancia magnética nuclear evidenciaron una megaorejuela aneurismática debida, probablemente, a un defecto pericárdico. La conducta fue anticoagulación oral y tratamiento con atenolol, con evolución favorable.

Alejandro Villamil

2007-01-01

289

Infección por mycoplasmas en pacientes VIH/SIDA con enfermedad respiratoria  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se realizó un estudio prospectivo en 60 pacientes VIH/SIDA con manifestaciones respiratorias, en el período comprendido entre marzo y julio de 1998; se encontró que 23 (38,3 %) tenían resultados positivos para micoplasmas y que la forma clínica que predominó en estos pacientes fue la infección respiratoria superior. Se les dio de alta mejorados al 56,6 % y 8 pacientes fallecieron (34,7 %). El conteo de linfocitos CD4+ menor de 200 cél/mm3 se presentó en el 69,6 %. El infiltrado bronc...

Silvio Acosta Tabares; Carmen Fernández Molina; Herio Toledo Vila

2003-01-01

290

Aportaciones de la investigación respecto al tratamiento psicosocial y familiar de pacientes con esquizofrenia  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Este trabajo tiene como objetivo presentar las principales aportaciones terapéuticas y de investigación realizadas desde 1979 al 2003, en el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente, antes Instituto Mexicano de Psiquiatría, en donde se aplicaron diversas formas de tratamiento psicosocial a pacientes con esquizofrenia, así como el tratamiento familiar correspondiente, dirigido a las familias de estos pacientes La esquizofrenia es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de sintomatología psicótica, y también porque incapacita al paciente de manera considerable, alterando su funcionamiento psicosocial y familiar. Se ha considerado que el tratamiento integral actual de la esquizofrenia, debe considerar por lo menos cuatro aspectos fundamentales: 1.- el tratamiento farmacológico, 2.- el tratamiento psicosocial, 3.- la terapia familiar, y 4.- el manejo del paciente en la comunidad. Respecto al componente psicosocial, se han identificado áreas específicas en las cuales los pacientes tienen dificultades para tener un desempeño de roles efectivo y satisfactorio en cuanto a su funcionamiento psicosocial. Estas áreas incapacitan a los pacientes a desarrollar actividades que tienen que ver con aspectos ocupacionales, manejo de dinero, relaciones sociales, vínculos de pareja y relaciones familiares. Los tratamientos psicosociales desarrollados a nivel internacional han demostrado su efectividad terapéutica ya que mejoran el funcionamiento psicosocial, ayudan a reducir las recaídas y rehospitalizaciones y a tener un funcionamiento comunitario más satisfactorio para el paciente.

Marcelo Valencia C.

2003-01-01

291

Validación en Colombia del cuestionario de discapacidad de Oswestry en pacientes con dolor bajo de espalda  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available INTRODUCCIÓN: el Oswestry Disability Index (ODI es un instrumento para la evaluación de discapacidad en pacientes con dolor lumbar, que ha sido validado y adaptado culturalmente en más de 12 idiomas y ha demostrado una alta confiabilidad en sus medidas sicométricas por cual es útil en la aplicación clínica a estos pacientes. MATERIALES Y MÉTODOS: la versión ODI 2,1 se tradujo al español y se adaptó culturalmente a la población colombiana en pacientes ambulatorios con dolor lumbar, de cualquier tiempo de evolución. Se aplicó en 111 pacientes, se probó la validez de constructo, de contenido y de criterio. RESULTADOS: participaron 111 pacientes: 67,6% eran mujeres; 97,3% residían en áreas urbanas; 63,1% eran de estrato socioeconómico bajo; 40,5% estaban en el rango de edad de 19 a 39 años. La validez de constructo comparando grupos extremos agudos y crónicos mostró una p = 0,409. La validez de criterio concurrente, comparando los resultados de la escala ODI con los de la escala de Roland Morris, por medio del Coeficiente de Correlación de Pearson fue de 0,75; la consistencia interna, con un alfa de Cronbach fue de 0,86. Presentó un alto nivel de fiabilidad interobservador con coeficientes de correlación intraclase de 0,94 e intraobservador de 0,95. DISCUSIÓN: el ODI-C es un instrumento útil y confiable para la evaluación y seguimiento de pacientes con dolor lumbar independientemente del tiempo de evolución, que permite evaluar cambios en el estado de salud y además puede utilizarse en trabajos de investigación.

Alejandro Londoño Mesa

2008-11-01

292

Prevalencia de foramen oval permeable en pacientes con accidente cerebrovascular o accidente isquémico transitorio criptogénicos  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available RESUMENIntroducciónEl foramen oval permeable (FOP se encuentra en alrededor de la cuarta parte de la población general. Pese a que su hallazgo no tiene repercusiones clínicas y no requiere tratamiento,se reconoce como una posible causa de accidente cerebrovascular (ACV criptogénico.ObjetivoConocer la prevalencia de FOP en pacientes estudiados por ACV o crisis isquémicas transitorias(CIT criptogénicos.Material y métodosSe analizaron retrospectivamente los ecocardiogramas transesofágicos de pacientes con ACVo CIT criptogénicos derivados para la evaluación de fuentes embolígenas. Se definió FOP alpasaje de una o más burbujas dentro de los tres primeros latidos luego de la opacificación dela aurícula derecha. Se definió aneurisma del septum interauricular (ASA a la excursióndel septum hacia la aurícula derecha o izquierda de 10 mm o más.ResultadosSe evaluaron 43 pacientes, edad promedio 59,6 ± 16,9 años, 41,9% mujeres. Se halló FOPen 13 pacientes (30,2% - IC 95% 15% a 44%, de los cuales 7 (16,3% del total de la poblaciónpresentaban FOP grande. Hubo 6 casos de ASA (14%, todos asociados con FOP y en 4 deellos (66% el FOP era grande.ConclusionesLa prevalencia de FOP en pacientes con ACV o CIT criptogénicos es del 30% y en uno decada tres de ellos se asocia con aneurisma del septum interauricular.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:493-495.

Alejandro E. Contreras

2009-01-01

293

Prevalencia de hepatitis B oculta en una cohorte prospectiva de pacientes con VIH  

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INTRODUCCIÓN: la coinfección con VHB se puede encontrar hasta en el 70-90% de los pacientes con VIH, y de ellos 8-11% desarrollan formas crónicas de la enfermedad. La hepatitis B oculta es una nueva entidad que se ha venido describiendo en poblaciones de pacientes inmunosuprimidos, especialm...

Juan Carlos Cataño Correa; Isabel Cristina Ramírez Sánchez

2008-01-01

294

Efecto del ozono sobre la activación plaquetaria en pacientes diabéticos tratados con ozonoterapia: informe preliminar  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se verificó in vivo, en los pacientes con diagnóstico de pie diabético isquémico o neuroinfeccioso a los cuales se le indicó tratamiento con 200 mL de ozono, si existía inhibición o no de la agregación plaquetaria al final de este tratamiento (10 a 20 d). La agregación plaquetaria encontrada al inicio, antes del comienzo del tratamiento con ozono, tuvo una media de 28,3 % y un rango de 60 a 6,25 %; mientras que al final del tratamiento con ozono disminuyó a una media de 17,5 % y un ...

Arquímides Díaz Batista; Milagros García Mesa; Carmen Piña Manresa; Silvia Menéndez Cepero

2001-01-01

295

Mielolipoma adrenal bilateral ligado a hipotiroidismo primario / Bilateral adrenal myelolipoma linked to primary hypothyroidism  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Los mielolipomas adrenales son tumores benignos, no funcionantes e infrecuentes, generalmente de diagnóstico incidental, que eventualmente provocan síntomas locales. Tras una revisión de la literatura previa publicada, se realizó la descripción de un caso clínico de mielolipoma adrenal bilateral, qu [...] e coexiste con hipotiroidismo primario, relación no reportada hasta el presente. Dichas masas tumorales se diagnosticaron en una mujer de 66 años, aquejada de dolor abdominal recurrente, que además padecía hipotiroidismo e hipercolesterolemia, a la que se le practicó con éxito la exéresis de la lesión de mayor tamaño. Se propuso un tratamiento diagnóstico-terapéutico para este tipo de tumores. Abstract in english The adrenal myelolipomas are benign tumors, non-functioning and infrequent, generally of incidental diagnosis which by chance provoke local symptoms. After a review of published previous literature it was possible to describe of a clinical case of bilateral adrenal myelolipoma coexisting with a prim [...] ary hypothyroidism with a relation not reported until now. Such tumoral masses were diagnosed in a woman aged 66 with recurrent abdominal pain and hypothyroidism and hypercholesterolemia who undergoes successfully a exeresis of the bigger lesion. A diagnostic-therapeutic treatment was proposed for this type of tumors.

Levi, González Rivero; Silvia Elena, Turcios Tristá; Lino, León Chiong; Esther, Jequín Savariego; Noraika, Domínguez Pacheco.

2010-12-01

296

Efectos de intervenciones comportamentales en pacientes con obesidad mórbida  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La obesidad es considerada en la actualidad un problema de salud pública al producir altos índices de morbi-mortalidad. Las intervenciones psicológicas desarrolladas respecto de dicha problemática giran en torno a modelos de intervención grupales que dejan de lado aspectos particulares de los casos y que han mostrado ser poco efectivos a largo plazo. El objetivo del presente estudio es determinar el efecto de intervenciones conductuales, desde el análisis del comportamiento, en dos personas diagnosticadas con obesidad mórbida, por medio de un diseño experimental de caso único. Los resultados de la investigación mostraron que las participantes presentaban clases conductuales funcionalmente distintas, dentro de las cuales se encontró función de evitación, de refuerzo social o de regulación emocional. Es importante resaltar que el análisis funcional permitió predecir el comportamiento problemático de las participantes en relación con las variables del contexto, trascendiendo los análisis topográficos para derivar de ello intervenciones coherentes con dichos factores.

Diana Paola Pulido Castelblanco

2012-01-01

297

Evaluación de la memoria a corto plazo en pacientes con apnea del sueño antes y después del tratamiento con CPAP  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS es un trastorno que se caracteriza por una obstrucción de la vía respiratoria aérea superior durante el sueño aun cuando existe un adecuado esfuerzo respiratorio. Esta obstrucción dificulta la respiración provocando entre otros síntomas, sueño fragmentado y pérdida o supresión de las fases de sueño más profundas. Durante el día, la persona se queja de una sintomalogía muy variada, en la que destacan principalmente la excesiva somnolencia diurna y los cambios en el estado de ánimo y en la función cognoscitiva. Por lo que respecta al funcionamiento cognoscitivo, se ha observado un déficit de memoria a corto plazo, en el aprendizaje verbal, la percepción, el pensamiento y la comunicación. También se observa un déficit en las funciones ejecutivas. En la actualidad, la Presión Nasal Positiva Continua (CPAP constituye el tratamiento estándar para este tipo de pacientes. Diversos estudios han evaluado la eficacia del tratamiento en la sintomatología del SAOS, aunque los resultados no han sido muy concluyentes. Es decir que se han identificado casos en los que algunos pacientes presentaron mejoría significativa en algunas funciones cognoscitivas, en tanto que en otros no se observaron estas mejorías a pesar de la disminución observada en sus niveles de somnolencia diurna. Por ello en el presente estudio y con base en los resultados de estudios previos analizados, el objetivo fue evaluar los efectos de la CPAP en la memoria a corto plazo en pacientes con SAOS, después de un mes de tratamiento. Material y método Sujetos La muestra estuvo compuesta por 44 pacientes (42 hombres y 2 mujeres con SAOS, que fueron seleccionados en un centro hospitalario. El rango de edad oscilaba entre 30 y 65 años. En todos los pacientes se empleó la CPAP como tratamiento. Instrumentos Para establecer el diagnóstico de SAOS se realizó una poligrafía cardiorrespiratoria de todas las horas de sueño(MODELO SEFAM U-280. Este procedimiento, incluye un registro del electrocardiograma, movimientos torácicos y abdominales, flujo aéreo a través de la nariz y la boca y nivel de saturación de oxígeno en la sangre. La prueba de dígitos del WAIS (orden directo e inverso se utilizó para evaluar la memoria a corto plazo. Para el tratamiento del trastorno se emplearon el Sistema CPAP Nasal SULLIVAN V y el Sistema CPAP PV 100. Procedimiento Todos los pacientes recibieron diagnóstico y tratamiento en la unidad de sueño perteneciente a un centro hospitalario. A cada paciente, se le practicó un examen y se le hizo una entrevista médica con el objetivo de recabar algunos datos de especial relevancia para el diagnóstico del trastorno. Finalizada la exploración, se citó al paciente para dormir esa noche en la unidad de sueño donde se le realizaría la primera poligrafía cardiorrespiratoria. El registro se iniciaba aproximadamente a las 11:30 p.m. y finalizaba a las 7:30 a.m. con lo que se registraban 8 horas de sueño. A la mañana siguiente se analizaban los resultados obtenidos en el registro para determinar tanto si el paciente presentaba o no apnea obstructiva del sueño, así como la gravedad del trastorno. Se seleccionó como sujetos del estudio a todos aquellos pacientes que presentaron un índice de apnea-hipopnea superior a 10 y en quienes se había instaurado la CPAP como alternativa terapeútica. Como criterio de exclusión, se estableció la manifestación de alguna enfermedad psiquiátrica pasada o presente, que de alguna manera pudiera influir en el funcionamiento psicológico del paciente.

Ana Isabel S\\u00E1nchez

2003-01-01

298

Experiencia en el manejo quirúrgico de pacientes con pancreatitis aguda grave en el Hospital Regional General Ignacio Zaragoza, ISSSTE  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivo: describir las técnicas quirúrgicas utilizadas en 41 pacientes con pancreatitis aguda grave, su pronóstico y evolución. Material y método: estudio observacional, transversal, retrospectivo, comparativo y abierto al que se incluyeron pacientes con pancreatitis aguda grave internados en el servicio de Cirugía General del Hospital Regional General Ignacio Zaragoza en un periodo de cinco años, que requirieron tratamiento quirúrgico. Se excluyeron los pacientes con pancreatitis crónica, cáncer biliopancreático y malformaciones congénitas del páncreas. Resultados: se estudiaron 41 pacientes y de éstos 18 requirieron reintervención quirúrgica, con un promedio de 3.16 eventos quirúrgicos por paciente. No hubo diferencias significativas entre la técnica con abdomen abierto y las reintervenciones seriadas y la técnica con irrigación continua, sólo se atendieron dos pacientes con catéter de Tenchkoff para lavado peritoneal con evolución satisfactoria. La mortalidad fue de 39.5%. De los 41 pacientes, 23 egresaron por mejoría y su estancia intrahospitalaria fue de 2 a 12 semanas. Conclusiones: el 56% de los pacientes con pancreatitis aguda grave operados evolucionaron favorablemente y fueron dados de alta del hospital sin que importara el tipo de cirugía que se les realizó.

Amanda Casta\\u00F1eda Rodr\\u00EDguez Cabo

2008-01-01

299

Metoclopramida mejora la calidad de la endoscopia digestiva superior en paciente con hemorragia digestiva superior activa  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish La hemorragia digestiva superior aguda (HDSA), es una causa frecuente de hospitalización, se ha estimado una incidencia de 50 a 150 episodios por 100.000 habitantes por año y está asociada a una morbimortalidad significativa. Datos recientes sugieren que algunas medidas terapéuticas, como el uso end [...] ovenoso de la eritromicina y la metoclopramida mejoran la visualización endoscópica en pacientes con HDSA; sin embargo, los estudios al respecto no son concluyentes. Objetivo: Determinar la utili-dad de la metoclopramida endovenosa (EV) en mejorar la calidad de la EDS en pacientes con HDSA, a fin de reducir en los pacientes con sangrado agudo la necesidad de cirugía, el uso de transfusiones sanguíneas, el tiempo de hospitalización y la morbimortalidad. Materiales y métodos: Estudio prospectivo, transversal, aleatorizado, llevado a cabo desde Enero-Mayo 2010 en la unidad de gastroenterología del Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño. Fueron incluidos todos los pacientes con evidencia clínica de HDSA, con signos y síntomas de menos de 12 horas de evolución, edad ?18 años. La población a estudiar se dividió en dos grupos: grupo A pacientes que recibieron 10 mg de metoclopramida EV 30-40 minutos previos al estudio; grupo B no recibió metoclopramida EV y fueron elegidos aleatoriamente. La EDS fue realizada en las primeras 6 horas de la admisión. Los criterios de exclusión fueron: sensibilidad conocida a la metoclopramida, disminución del estado de conciencia (por imposibilidad de fir-mar el consentimiento informado) embarazo o lactancia y lavado gástrico previo. Resultados: Fueron incluidos un total de 44 pacientes, 25 del sexo masculino y 19 femenino, de los cuales 22 recibieron metoclopramida y 22 pacientes restantes no recibieron ningún procinético previo al estudio endoscópico. En el grupo A, se diagnosticó la etiología del sangrado en la primera endoscopia en 17 pacientes, requiriendo la realización de 2 o más endoscopias en 5 casos. En el grupo B, 12 pacientes fueron diagnosticados en la primera endoscopia y hubo la necesidad de realizar 2 o más endoscopias para determinar la etiología del sangrado en 10 pacientes. En cuanto a la necesidad de transfusión el grupo A, 13 requirieron transfusión, y del grupo B 15 pacientes fueron transfundidos, sin embargo en el grupo A solo 6 casos requirió mas de 3 concentrados globulares mientras que en el grupo B 9 necesitaron mas de 3 unidades de concentrado globular. En cuanto a la necesidad de cirugía solo 1 paciente de cada grupo requirió cirugía. En relación a días de hospitalización el grupo A tuvo una media de 6,09 mientras que el grupo B 6,77. Conclusiones: El uso de metoclopramida previo a la endoscopia en pacientes con HDSA mejora la visualización endoscópica, por lo que facilita la determinación de la etiología del sangrado así como también disminuye la necesidad de repetir el estudio endoscópico; sin embargo no se demostró disminución en la estadía hospitalaria ni en la necesidad de cirugía. La metoclopramida puede ser considerada como tratamiento adyuvante en el manejo endoscópico de pacientes con hemorragia digestiva superior aguda. Abstract in english Active upper gastrointestinal bleeding (AUGIB) is known as a frecuent cause of admission, is estimated to be 50 to 150 per 100,00 each year and it is associated with a significant mortality. There is evidence that suggest that prompt Upper Digestive Endoscopy (UDE) assessment in patients with upper [...] gastrointestinal bleeding is safe and effective, however, in patients with active or recent bleeding the quality of endoscopic examination may be limited by the presence of clots and residual blood, especially in gastric fundus. Recent data suggest that another therapeutic measures as intravenous erythromycin and metoclopramide improve endoscopic visualization in patients with AUGIB, however, few studies confirm these information. Objetive: The aim of this study was to determine the utility of in

Hugo, Pino; Karem, Velázquez; Carmen, Zuramay; Jaireline, Villalobos; María Luisa, Clavo; César, Matos; Ana, Romero; Karla, Cárdenas.

2011-12-01

300

Linfomas plasmoblásticos del tracto gastrointestinal en pacientes con sida Plasmablastic lymphoma of the gastrointestinal tract in AIDS patients  

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Los pacientes con infección por el virus de inmunodeficiencia humana (HIV) tienen 200 veces más riesgo de desarrollar un linfoma no Hodgkin (LNH) con respecto a la población general. El linfoma plasmoblástico (LP) representa menos del 3% de todos los LNH asociados con el HIV. El objetivo de este estudio es informar las características clínico-patológicas de 5 pacientes con enfermedad HIV/sida y LP del tracto gastrointestinal. Se revisaron de forma retrospectiva los casos de LP del trac...

Alejandro Avilés-Salas; Roberto Herrera-Goepfert; Diana Aguilar-León; Myrna Candelaria-Hernández; Erasmo Martínez-Cordero; Marcelo Corti

2011-01-01

 
 
 
 
301

¿Es segura la preparación con laxante de fosfato sódico para la limpieza colónica en pacientes de bajo riesgo?  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El desarrollo de la videocolonoscopía (VCC) ha incrementado el uso de laxantes de fosfato sódico (NaP). Se han notificado complicaciones relacionadas al desarrollo de hiperfosfatemia por NaP, como insuficiencia renal aguda y la nefrocalcinosis con daño renal crónico.Objetivo. Describir y analizar complicaciones inmediatas y al año asociadas con ingesta de NaP en pacientes de bajo riesgo con adecuada hidratación. Material y métodos. Es un estudio prospectivo en 100 pacientes con indicac...

Marcela Casais; Guillermo Rosa Diez; Susana Bravo; Mansilla, Elina N.; Rez, Susana P. U. E.; Rbara Petkoff, B. U. E.; Paula, Juan A.; Volos, Jorge D. U. E.; Algranati, Salom U. F. N.; Carlos Vaccaro; Francisco Carlos Bonofiglio

2010-01-01

302

Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob en un paciente con infartos cerebrales múltiples  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se presentó el caso de un paciente con enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, con antecedentes de enfermedad cerebrovascular isquémica previa y un cuadro típico de demencia, ataxia, mioclonías y cambios típicos en el electroencefalograma con imagenología sugestiva de infartos cerebrales múltiples. Su diagnóstico sobre todo se basó en la clínica y en los cambios anatomopatológicos que sí eran típicos de tal entidad. El paciente falleció de complicaciones intercurrentes, en el curso de un estado demencial profundo con postración y dependencia completa.A patient with Creutzfeldt-Jakob syndrome with history of previous ischemic cerebrovascular disease and a typical picture of dementia, ataxia myoclonias and typical changes in the electroencephalogram with imaging suggestive of multiple cerebral infarctions was presented. Its diagnosis was mainly based on the clinic and on the anatomopathological changes that were characteristic of that entity. The patient died due to intercurrent complications in the course of a deep demential state with postration and complete dependence.

Edmundo Rivero Arias

1999-12-01

303

Prevalencia de dislipidemias en los pacientes con lupus eritematoso sistémico en el Hospital Clínico Regional de Concepción.  

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INTRODUCCIÓN: El lupus eritematoso sistémico es considerado un factor de riesgo cardiovascular. En estos pacientes es frecuente hallar dislipidemias. La terapia corticoesteroide favorece las alteraciones lipídicas. HIPÓTESIS: Los pacientes con lupus eritematoso sistémico presentan hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia o ambos, en mayor proporción que la población general. OBJETIVO: Determinar la prevalencia de dislipidemias en los pacientes diagnosticados de lupus eritematoso sist?...

Michelle Vinet M; Camila Sanhueza F.; Susana Sabat A.; Andrea Galdames G.; Irene Castro E.

2011-01-01

304

Utilidad del Cálculo del Índice tobillo-brazo en pacientes no diabéticos con factores de riesgo cardiovascular en la identificación de pacientes de alto riesgo; Concordancia con tablas de riesgo cardiovascular (REGICOR y SCORE)  

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El objetivo del estudio fue la determinación de la prevalencia de enfermedad arterial periférica mediante el cálculo del Índice tobillo-brazo (ITB) en pacientes sin enfermedad vascular asociada, no diabéticos, con 2 o más factores de riesgo cardiovascular (RCV); Determinando su concordancia con las tablas de RCV de REGICOR y SCORE y ver cual de ellas clasifica mejor a estos pacientes. Se seleccionó una muestra aleatoria de pacientes entre 50 y 65 años. El resultado del estudio demue...

Soraluce Acebo, Ramo?n

2012-01-01

305

Diferencias de género en pacientes con suicidabilidad Gender Differences in Suicidal Patients  

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Introducción: A pesar de que en la mayoría de países el suicidio es más frecuente en hombres, las mujeres lo intentan con mayor frecuencia. Tales diferencias se explican por la letalidad del método, la búsqueda de ayuda, la aceptación de tratamientos, la impulsividad, el abuso sexual y el consumo de sustancias. Sin embargo, en el país los datos de los intentos y suicidabilidad son limitados. Objetivo: Determinar las diferencias de sexo en una muestra de pacientes con suicidabilidad. M...

Germán Eduardo Rueda-Jaimes; Pedro Antonio Díaz Bueno; Andrés Mauricio Rangel Martínez-Villalba; Vanessa Alexandra Castro-Rueda; Paul Anthony Camacho

2011-01-01

306

Descripción del estado acido base en pacientes con quemaduras térmicas agudas: serie de casos  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Introducción: Los pacientes con lesiones térmicas presentan alteraciones fisiológicas complejas que hacen difícil la caracterización del estado ácido-base y así mismo alteraciones electrolíticas e hipoalbuminemia que pudieran estar relacionados con un peor pronóstico. Se ha estudiado la base déficit (BD) y el lactato, encontrando una gran divergencia en los resultados. Por lo anterior, el análisis físico-químico del estado ácido-base podría tener un rendimiento superior a los...

Nieto Angel, Maria Victoria; Cortes Puentes, Luis Arcadio; Linares Mendoza, Gerardo; Navarrete, Norberto; Fernandez, Federico

2014-01-01

307

Linfoma primario del sistema nervioso central en una paciente con lupus eritematoso sistémico  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se presenta una paciente de 36 años con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico tratada con prednisona y ciclofosfamida que se internó por cefalea, hemiparesia y hemianestesia braquiocrural derecha de dos semanas de evolución. Se realizó una tomografía computada y una resonancia magnética nuclear de cerebro que mostraron una lesión nodular frontal izquierda. Se efectuó una biopsia a cielo abierto de la lesión cerebral cuyo diagnóstico histopatológico fue linfoma B de celulas g...

Pisoni, C. N.; Grinberg, A. R.; Plana, J. L.; Freue, R. D.; Manni, J. A.; Paz, L.

2003-01-01

308

Analgesia acupuntural y bloqueos terapéuticos en pacientes con lumbociatalgia: Labor de enfermería  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se realizó un estudio analítico, longitudinal y prospectivo acerca de la analgesia acupuntural y los bloqueos terapéuticos empleados como procedimiento en 200 pacientes con lumbociatalgia, atendidos en la clínica para el tratamiento del dolor del Hospital General Docente "Alberto Fernández Montes de Oca" de San Luis, provincia de Santiago de Cuba, durante el período comprendido desde julio de 1996 hasta marzo de 1997, con el objetivo de precisar la respuesta al tratamiento, comparar su ...

Gudelia Rivero Pérez; Isabel Galán Díaz; Nilson Díaz Falcón; Ofelia Lambert Fernández

2000-01-01

309

Leishmaniasis cutánea difusa en un paciente con sida Diffuse cutaneous leishmaniasis in a patient with AIDS  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Objetivo. Estudiar un paciente con leishmaniasis cutánea difusa y sida y comentar el tema.
Materiales y métodos. Soldado de 29 años, procedente de San José del Guaviare, con pérdida de 18 kilos de peso en los últimos 10 meses y erupción generalizada de dos meses de evolución. El Elisa y el Western blot fueron positivos para virus de inmunodeficiencia humana. Tenía 92 LT CD4/mm3. Presentaba máculas, pápulas y placas eritematoescamosas, psoriasiformes y generalizadas, cuya...

Carlos Pérez; Yoanet Solías; Gerzaín Rodríguez

2006-01-01

310

HABILIDADES PARA EL CUIDADO Y DEPRESIÓN EN CUIDADORES DE PACIENTES CON DEMENCIA  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El objetivo de este estudio fue identificar relaciones entre lashabilidades para el cuidado (conocimiento, valor y paciencia)y depresión en cuidadores de pacientes con demencia. Seevaluaron 32 cuidadores a quienes se les aplicó el Inventariode depresión de Beck y el Caring Ability Inventory. Los datosse analizaron con SPSS 18.0 Statistics empleando el coeficientede correlación de Pearson y un modelo de regresiónlineal de pasos sucesivos. Se obtuvieron promedios elevadosde conocimientos, ...

José Hernando Ávila-Toscano; Jaisa Milena García-Cuadrado; Janedid Gaitán-Ruiz

2010-01-01

311

LA RELACIÓN CON EL PACIENTE DESDE LA PERSPECTIVA PERSONALISTA. SABER COMUNICAR, UN IMPERATIVO ÉTICO  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Las habilidades de comunicación con el paciente forman parte de la práctica sanitaria y contribuyen a los objetivos de salud y de humanización. Es más, con herramientas básicas del coaching y desde la perspectiva personalista, se puede transformar la vida del paciente desde los primeros momentos de intervención. Más allá de las palabras, el paciente, en su multidimensionalidad, necesita sentirse confortado y atendido. El sanitario transmite su información de manera verbal y no verbal. Se ha descrito como «cálido, amigable, firme y tranquilizador» en las llamadas consultas «positivas», aquellas en que existe una respuesta empática a las inquietudes cognitivas y emocionales del paciente. Lo opuesto es la asunción de roles y estilos no empáticos (paternalismo, servilismo, autoritarismo, laissez-faire, etc.. La formación en habilidades de comunicación del personal sanitario resulta un deber ético. La perspectiva personalista, abierta a lo trascendente, resulta especialmente adecuada en el ámbito sanitario y en situaciones límite, en que la comunicación debe hacerse desde la realidad compleja que vive el paciente con atención personalizada y personalizadora.

M. Carmen Montaner Abasolo

2012-01-01

312

Seguimiento de pacientes con cáncer de tiroides tratados con tiroidectomía y hormona estimulante de tiroides recombinante humana  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Antecedentes: el carcinoma diferenciado de tiroides es la neo- plasia maligna más común del sistema endocrino. Objetivos: conocer la evolución de los pacientes con diagnóstico histopatológico de cáncer diferenciado de tiroides a los que se les hizo tiroidectomía total y la utilidad de la hormona estimulante de tiroides recombinante humana (rhTSH) administrada durante el seguimiento. Material y método: estudio retrospectivo, transversal y des- ...

Falveda, Lydia Villegas Sep U.; Ndez Loya, Aldo Javier Hern U. E.

2013-01-01

313

MANEJO Y RESULTADO PERINATAL EN PACIENTES CON LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se presenta el control prenatal y resultado materno-perinatal de un grupo de pacientes portadoras de Lupus Eritematoso Sistémico que controlaron su embarazo y resolvieron su parto durante el lapso de un año en la maternidad del Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile. Mostramos además una suscinta revisión crítica de la literatura respecto de esta asociación. Evidenciamos que un adecuado diagnóstico prenatal de la enfermedad, junto a un control estricto multidisciplinario de esta patología durante el embarazo, permite reducir los riesgos maternos y perinatales.We report the maternal and fetal outcome of patients with Systemic Lupus Erythematosus who delivered during a one-year period at the Hospital of the Pontificia Universidad Católica de Chile. We also show a critical of literature regarding this association. We proved that appropriate prenatal diagnosis of the disease, coupled to a strict evaluation and multidisciplinary approach during pregnancy, allows reduction of maternal and perinatal risk of this condition.

Max Araneda A.

2002-01-01

314

Consideraciones anestesicas en el paciente diabético con neuropatía autonómica  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: La neuropatía autonómica o disautonomía diabética, es una complicación de la diabetes mellitus que se caracteriza por disminución de la función del sistema nervioso autónomo periférico expresada a través del órgano efector, en pacientes diabéticos. Objetivo: Realizar una puesta al día [...] sobre la disautonomía diabética y sus implicaciones anestésicas. Desarrollo: Se señalan los signos y síntomas de la neuropatía autonómica, como complicaciones de la diabetes mellitus. Se analizaron las consideraciones preoperatorias en este tipo de pacientes y sus consecuencias de acuerdo a la respuesta fisiológica, las implicaciones de las diferentes técnicas anestésicas y las posibles complicaciones, así como el tratamiento a utilizar. Conclusiones: La diabetes mellitus es un complejo desorden metabólico y la neuropatía autonómica una complicación que requiere consideraciones específicas durante el tratamiento anestésico quirúrgico. Diagnosticar y tratar las complicaciones es un deber del anestesiólogo moderno. Prevenir y mejorar su pronóstico una obligación. Abstract in english Introduction: Autonomic neuropathy or diabetic non-autonomy is a complication of diabetes mellitus characterized by a decrease of peripheral autonomic nervous system function by means of the effector organ in diabetic patients. Objective: To made an update on diabetic non-autonomy and its anesthetic [...] implications. Development: Signs and symptoms of autonomic neuropathy are considered as diabetes mellitus complications. In this type of patient preoperative considerations are analyzed and their consequences according to the physiologic response, implications of the different anesthetic techniques and the potential complications as well as the treatment to be applied. Conclusions: Diabetes mellitus is a complex metabolic disorder and the autonomic neuropathy is a complication requiring specific considerations during the surgical anesthetic treatment. To diagnose and to treat the complications is a duty of trendy anesthesiologist. To prevent and to improve its prognosis is a duty.

Idoris, Cordero Escobar.

2010-04-01

315

Angioplastia del tronco de la arteria coronaria izquierda no protegido en pacientes con alto riesgo quirúrgico  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available IntroducciónEl tratamiento de elección de la enfermedad del tronco de la coronaria izquierda (TCI es la cirugía de revascularización miocárdica (CRM. Un número creciente de pacientes presenta comorbilidades y/o inestabilidad clínica que condicionan un alto riesgo quirúrgico.ObjetivosEvaluar los resultados de la angioplastia (ATC del TCI no protegido en pacientes con alto riesgo para CRM (EUROSCORE = 6.Material y métodosDe 59 pacientes con ATC de TCI no protegido se excluyeron 8 con infarto agudo de miocardio (IAM en shock cardiogénico y 12 sin características de alto riesgo; de los restantes pacientes de alto riesgo fueron objeto de este estudio los 32 tratados con stents convencionales.Se comparó la mortalidad hospitalaria predicha por EUROSCORE logístico con la observada, así como la incidencia de complicaciones mayores y su evolución alejada.ResultadosLa mediana de edad fue de 76,5 años, el 41% tenía 80 años o más, el 22% eran mujeres, el 28% diabéticos, el 56% tenía disfunción ventricular moderada a grave, el 31% insuficiencia renal crónica, el 50% vasculopatía periférica, el 53% angina refractaria, el 22% IAM reciente, el 28% procedimientos de emergencia y la mediana de EUROSCORE fue de 10,5 puntos.El 41% de los pacientes presentaban compromiso del TCI distal. El éxito angiográfico fue del 94%. Se utilizaron inhibidores IIb/IIIa en el 47%, cutting balloon en el 28%, Rotablator® en el 3% y balón de contrapulsación en el 31%. En todos se implantó un stent y en el 50% se trataron otras obstrucciones.La mortalidad hospitalaria fue del 3,1% (intervalo de confianza del 95% 0,2%-14,5%, p = 0,003, en tanto que la predicha era del 23,8%. Ningún paciente presentó déficit neurológico, IAM transmural ni requirió diálisis. Un paciente debió ser sometido a CRM electiva por fracaso del procedimiento.La mediana de seguimiento fue de 15,5 meses, período en el que se registraron 6 muertes (2 cardiovasculares y 4 reintervenciones. La incidencia acumulada de reintervención fue del 15,6% (IC 95% 6,0%-31,3%.ConclusionesLa ATC del TCI no protegido en pacientes con alto riesgo quirúrgico debería considerarse una alternativa a la CRM.

Victor Mauro

2008-01-01

316

Enfermedad autoinmune sistémica en pacientes con uveítis Systemic autoimmune disease in patients with uveitis  

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Full Text Available Objetivo: La realización de un estudio descriptivo en pacientes con uveítis para establecer la frecuencia de enfermedad autoimmune sistémica asociada. Métodos: Se incluyeron en el estudio 64 pacientes con uveítis. Ninguno de los pacientes estudiados tenia una enfermedad autoinmune sistémica conocida antes del diagnóstico de uveítis. A todos los pacientes se les realizó un protocolo diagnóstico que incluyó las siguientes pruebas inmunológicas: inmunoglobulinas séricas, factores del complemento, inmunocomplejos circulantes (ICC, anticuerpos antinucleares (ANA, anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA, anticuerpos anticardiolipina (ACA y antígenos del complejo mayor de histocompatibilidad. Resultados: En once casos (17,2% se objetivó asociación con un proceso autoinmune subclínico caracterizado por la positividad de autoanticuerpos (ANA, ANCA o ACA en presencia de consumo de complemento, hipergammaglobulinemia o ICC elevados, sin que los pacientes cumpliesen criterios clínicos de una enfermedad autoinmune. Se encontró una asociación definitiva con enfermedad autoimmune sistémica en cuatro pacientes (6,25%. Las enfermedades autoinmunes observadas fueron el síndrome de Sjögren (n=2, 3,13%, síndrome antifosfolípido asociado a enfermedad lupus like (n=1, 1,6% y vasculitis sistémica (n=1, 1,6%. También se observó un grupo de pacientes con enfermedad lupus like (n=4, 6,25%. Conclusión: En una proporción de pacientes con uveítis puede existir un proceso autoimmune sistémico subyacente.Objective: A descriptive study was conducted on patients with uveitis to determine the frequency of associated autoimmune systemic diseases. Methods: 64 patients with uveitis were studied. The patients were not known to have an underlying autoimmune systemic disease prior to the diagnosis of uveitis. All patients had the following immunological tests performed: serum immunoglobulins, complement components, circulating immune complexes (CIC, antinuclear antibodies (ANA, antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA, anticardiolipin antibodies (ACA and major histocompatibilty complex antigens. Results: A relationship with a sub-clinical autoimmune systemic disorder could be presumed in eleven cases (17.2%. This was defined by positive autoantibodies (ANA, ANCA or ACA in the presence of complement consumption, hyper-gammaglobulinemia or increased CIC without clinical criteria of a defined autoimmune disease. A definite association with systemic autoimmune disease was defined in four patients (6.25%. The observed autoimmune systemic diseases were Sjögren’s syndrome (n=2, 3.13%, anti-phospholipid syndrome associated with lupus-like disease (n=1, 1.6%, and systemic vasculitis (n=1, 1.6%. Lupus-like disease (n=4, 6.25% was also observed. Conclusion: In a significant proportion of patients with uveitis an autoimmune systemic disorder may be present and should be looked for.

J. Carbone

2006-04-01

317

Rendimiento diagnóstico de la cápsula endoscópica y enteroscopia doble balón en pacientes con hemorragia digestiva oscura  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: los métodos descritos para el estudio del intestino delgado han sido de difícil realización y baja certeza diagnóstica. La cápsula endoscópica (CE) y enteroscopia doble balón (EDB), permiten obtener beneficio para el estudio y tratamiento del paciente con hemorragia digestiva oscura. O [...] bjetivo: determinar el rendimiento diagnóstico de la CE y EDB en pacientes con hemorragia digestiva oscura. Métodos y pacientes: se evaluaron 50 pacientes con hemorragia digestiva oscura, en 24 pacientes se realizó CE y en 26 pacientes EDB. Los hallazgos de las lesiones por cápsula endoscópica M2A Given Imaging y enteroscopia doble balón fueron comparados. Resultados: como causa de sangrado se encontraron lesiones en el 56,52% de los pacientes utilizando CE y en 42,30 % de los pacientes con EDB (p= 0,04). Ambos estudios fueron bien tolerados. No se reportó ningún efecto adverso. Biopsias (n: 1), coagulación con argón plasma (n: 7), esclerosis con adrenalina (n: 1) fueron realizados al utilizar EDB. Conclusión: el rendimiento diagnóstico de la CE y EDB fue similar para detectar las lesiones causantes de hemorragia oscura. La ventaja de la EDB es la posibilidad de aplicar procedimientos endoscópicos terapéuticos. Abstract in english Introduction: The methods described for the study of the small bowel have been of difficult accomplishment and low diagnostic certainty. The Endoscopic Capsule (EC) and Double Balloon Enteroscopy (DBE), can be helpful in the study and treatment of the patient with occult digestive bleeding. Objectiv [...] e: To determine the diagnostic yield of EC and DBE in patients with occult digestive bleeding. Methods and patients: 50 patients with occult digestive bleeding were evaluated, in 24 patients EC was the method of choice and in 26 patients DBE. Findings by means of endoscopic capsule M2A Given Imaging and double balloon enteroscopy were compared. Results: A cause of bleeding was found in 56.52% of patients using EC and in 42, 30% of patients with DBE (p=0,04). Both studies were well tolerated. No adverse effects were reported. Biopsies (n: 1), argon plasma coagulation (n: 7), sclerosis with adrenalin (n: 1) were performed when using DBE. Conclusion: The diagnostic yield of EC and DBE was similar in detecting injuries causing occult bleeding. The advantage of DBE is the possibility of applying therapeutic endoscopic procedures.

M, Narváez; J, Landaeta; M, Rodríguez; L, Mutti; R, Paredes; M, Guzmán; C, Sandoval; F, Vásquez; B, Rojas; M, Khassale; Y, Acevedo; J, Castro; G, Veitía.

2007-06-01

318

Histoplasma capsulatum en paciente con dermatopolimiositis / Histoplasma capsulatum in patient with dermatopolymiosytis  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Se presenta el caso de una paciente de 67 años, natural y procedente de Santa Ana (Boyacá), con dermatopolimiositis, en la ciudad de Tunja (Boyacá, Colombia), con inmunosupresores, Prednisolona, Metotrexate. A los tres meses del diagnóstico presenta un cuadro infeccioso pulmonar catalogado como neum [...] onía necrotizante de lóbulo superior derecho, la cual progresivamente lleva a la paciente a falla ventilatoria hipercápnica y sepsis de origen pulmonar. Se realiza lavado bronco-alveolar demostrando la presencia de Histoplasma capsulatum; de manera posterior la paciente desarrolla shock cardiogénico y fallece. Abstract in english We present a case of a 67 years old woman with dermatopolymiosytis that after initiated the inmunosupresor treatment develops a necrotizing pneumonia. Histoplasma capsulatum was identified. She received antimycotic treatment but then after develops cardiogenic shock and die. [...

María Claudia, Díaz J; Juan, Martín Gutiérrez; Libardo, Medina; Diana, Hernández P.

2009-07-01

319

Histoplasma capsulatum en paciente con dermatopolimiositis Histoplasma capsulatum in patient with dermatopolymiosytis  

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Full Text Available Se presenta el caso de una paciente de 67 años, natural y procedente de Santa Ana (Boyacá, con dermatopolimiositis, en la ciudad de Tunja (Boyacá, Colombia, con inmunosupresores, Prednisolona, Metotrexate. A los tres meses del diagnóstico presenta un cuadro infeccioso pulmonar catalogado como neumonía necrotizante de lóbulo superior derecho, la cual progresivamente lleva a la paciente a falla ventilatoria hipercápnica y sepsis de origen pulmonar. Se realiza lavado bronco-alveolar demostrando la presencia de Histoplasma capsulatum; de manera posterior la paciente desarrolla shock cardiogénico y fallece.We present a case of a 67 years old woman with dermatopolymiosytis that after initiated the inmunosupresor treatment develops a necrotizing pneumonia. Histoplasma capsulatum was identified. She received antimycotic treatment but then after develops cardiogenic shock and die.

María Claudia Díaz J

2009-07-01

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Desarrollo y validación de un instrumento para la evaluación de distorsiones cognitivas en pacientes con insuficiencia renal crónica terminal  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Las alteraciones psicológicas son frecuentes en los pacientes con insuficiencia renal crónica terminal (IRC. Desde la perspectiva teórica cognitivo-conductual, éstas pueden deberse en gran medida a distorsiones cognitivas específicas (DC, que son susceptibles de ser modificadas mediante intervenciones breves. El objetivo del presente estudio fue desarrollar y validar un instrumento de evaluación de las DC de pacientes con IRC.

Abel Lerma

2012-01-01

 
 
 
 
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Susceptibilidad antimicrobiana y genotipificación de Pseudomonas aeruginosa de pacientes con fibrosis quística y otras patologías en Cartagena (Colombia  

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Full Text Available Objetivo: el objetivo de este estudio fue analizar el genotipo y susceptibilidad antimicrobiana de Pseudomonas aeruginosa de pacientes con fibrosis quística y otras patologías. Materiales y métodos: se analizaron 20 aislados de pacientes con fibrosis quística y 20 de pacientes con otras enfermedades por medio de la prueba de susceptibilidad antimicrobiana por microdilución en caldo y técnica del ADN polimorfo amplificado aleatorio. Resultados: se observó que los aislados de pacientes con fibrosis quística presentaron mayor resistencia (56 % en comparación con aislados de pacientes sin fibrosis quística (25 %. Los antimicrobianos más efectivos en ambos grupos fueron cefepima, ceftriaxona y meropenem. Desde el punto de vista genotípico, se observa heterogeneidad entre las cepas de pacientes con fibrosis quística y dos grupos con cepas idénticas de origen hospitalario, lo que sugiere una posible transmisión cruzada. Conclusión: Concluimos que los porcentajes de resistencia de Pseudomonas aeruginosa en este estudio son altas, y este hallazgo se acentúa en el caso de pacientes con fibrosis quística, lo cual deja muy pocas opciones de tratamiento. La tipificación por técnica del ADN polimórfico amplificado aleatorio permitió conocer la variabilidad de genotipos para tener control sobre la transmisión de cepas, lo cual constituye un tópico de importancia en el sistema de salud y el mejoramiento de la calidad de vida de los pacientes.

Javier A. Baena Del Valle

2014-01-01

322

Satisfacción de especialistas, pacientes y familiares con el servicio de ortodoncia / Satisfacción de especialistas, pacientes y familiares con el servicio de ortodoncia  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Fundamento: la satisfacción del especialista, el paciente y sus familiares determinan la calidad de los servicios de ortodoncia. Objetivo: identificar el nivel de satis facción de especialistas, pacientes y familiares con los servicios de ortodoncia en cuanto a las dimensiones humana, técnica, entor [...] no físico y resultados del tratamiento de ortodoncia. Metodología: se realizó un estudio transversal en la Clínica Estomatológica Docente Provincial de Sancti Spíritus, en el período comprendido entre marzo de 2012 y 2013. La población estuvo constituida por 5 especialistas de ortodoncia, 141 pacientes en etapa de contención y 98 familiares. Se aplicaron métodos empíricos y de la estadística descriptiva con procedimientos matemáticos . Resultados: el 60,0 % de los especialistas, el 89,4 % de los pacientes y el 80,6 % de sus familiares estuvieron satisfechos con el servicio de ortodoncia. Las insatisfacciones de los especialistas fueron la insuficiente realización de cursos de actualización, la inestabilidad de materiales, carencia de instrumentales y equipos, así como el resultado del tratamiento y en pa cientes y familiares fue la inestabilidad en el suministro de recursos y las insuficientes condiciones de trabajo. Conclusiones: la mayoría de los especialistas se manifestó medianamente satisfechos, mientras que los pacientes y familiares se manifestaron satisfechos con el servicio de ortodoncia en todas las dimensiones evaluadas. Abstract in english Background: the satisfaction of the specialist, patient and family to determine the quality of orthodontic services. Objective: to identify the level of satisfaction of specialists, patients and families with orthodontic services regarding the human, technical dimensions, physical environment, and o [...] rthodontic treatment outcomes. Methodology: a cross-sectional study was made at the Provincial Teaching Dental Clinic of Sancti Spíritus, in the period between March 2012 and 2013, the population consisted of 5 specialists in orthodontics, 141 patients with containment stage and 98 families. Empirical methods and descriptive statistics with mathematical procedures were applied. Results: 60.0 % of specialists, 89.4 % of patients and 80.6 % of families were satisfied with the service of orthodontics. Dissatisfaction of the specialists were the insufficient conducting of refresher courses, unstable materials, lack of instrumental and equipment as well as the treatment outcome; and in patients and families the instability in the supply of resources and inadequate working conditions. Conclusions: most specialists expressed themselves moderately satisfied, while patients and relatives were satisfied with the orthodontic service in all the evaluated dimensions.

Yojander, López Gómez; Lizandro Michel, Pérez García; Yanira, Garmas Castillo; Dra. Mariley, Rodríguez Acosta.

2014-08-01

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Avances en el tratamiento de los pacientes con Leucemia Promielocítica Aguda en Recaída  

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Full Text Available Hasta la demostración de la actividad sobresaliente del trióxido de arsénico (ATO en recaídas de pacientes con leucemia promielocítica (LPA, el tratamiento de rescate en esta enfermedad consistía en la readministración de ácido holo-trans retinóico (ATRA y quimioterapia para inducir la remisión, generalmente conteniendo citarabina a altas dosis, seguido de consolidación y/o trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH.

A. Sanz Miguel

2006-04-01

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Trombofilias en pacientes con pérdida gestacional recurrente (PGR)  

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Una de las posibles causas de la PGR es la trombofilia, la
cual se define como una tendencia a desarrollar trombosis con
variabilidad en las manifestaciones clínicas dependiente de la
región vascular afectada por la ausencia del flujo sanguíneo. La
trombosis es una enfermedad multifactorial, en la cual
contribuyen factores genéticos y ambientales al riesgo del
desarrollo de la enfermedad (1). Las trombofilias hered...

Gabriel Bedoya; Luis Tobón; José Torres; Leonor Alvarez; Jorge Gómez; Joaquín Guillermo Gómez Dávila; Serguei Castañeda; Walter Cardona; Henry Cardona; Ángela Cadavid

2004-01-01

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Farmacogenómica de la azatioprina en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal  

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Los estudios farmacognémicos del tratamiento con azatioprina (AZA) en la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) se han centrado principalmente en los genes de la Tiopurin S-metiltransferasa (TPMT) y pirofosfatasa inosina trifosfato (ITPA). Sin embargo, las mutaciones en estos genes pueden explicar sólo un pequeño porcentage de la gran variabilidad en la respuesta a este fármaco. El propósito de este estudio fue identificar nuevas variantes genéticas que subyacen a las considerables di...

Zabala Ferna?ndez, William Marti?n

2012-01-01

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Fibrilación auricular en una paciente con megaorejuela auricular izquierda  

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La FA constituye una de las arritmias sostenidas más frecuentes que motivan la consulta. El sustrato comprende diferentes mecanismos, entre los que se encuentra el agrandamiento auricular izquierdo. Presentamos el caso de una mujer de 33 años con antecedentes depalpitaciones, que ingresó en la guardia por FA de alta respuesta ventricular. En la radiografía de tórax se observó una deformación del borde izquierdo de la silueta cardíaca. Posteriormente,el ecocardiograma transesofágico y...

Alejandro Villamil; Patricia Avellana; Claudio Hadid; Horacio Di Nunzio; Daniela Coria; Darío Di Toro; Noemí Prieto

2007-01-01

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Trasplante renal en pacientes con enterocistoplastia / Renal transplantation in patients with an augmentation cystoplasty  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish OBJETIVOS: Evaluar la evolución y resultados del trasplante renal de donante cadáver en pacientes con ampliaciones vesicales realizadas por alteración del tracto urinario inferior (TUI). PACIENTES Y MÉTODOS: Entre 1980 y 2001 hemos realizado 4 trasplantes renales en pacientes con fibrosis vesical re [...] strictiva secundaria a tuberculosis (3 hombres y 1 mujer). Previamente se realizó ampliación vesical intestinal: 3 ileocecocistoplastias y 1 ileocistoplastia. RESULTADOS: Tras 27 y 74 meses desde el trasplante renal 2 pacientes conservan buena función renal. Un paciente perdió el injerto por rechazo crónico a los 98 meses y el restante falleció a los 36 meses por sepsis de origen intestinal, conservando el injerto funcionante. Tres casos tuvieron complicaciones post-quirúrgicas que precisaron de tratamiento instrumental. Ningún paciente presentó incontinencia urinaria. CONCLUSIONES: La enterocistoplastia es un procedimiento seguro y eficaz para pacientes con alteración del TUI y que precisan de trasplante renal. Abstract in english OBJECTIVES: To asses the impact of augmentation enterocystoplasty on the success of cadaveric renal transplantation in patients with dysfunctional bladders. PATIENTS AND METHODS: Between 1980 and 2001, 3 men and a woman with severe dysfunctional lower urinary tract underwent a total of 4 cadaveric r [...] enal transplantations. The etiologies of the bladder dysfunction were bladder contraction secondary to urinary tuberculosis in all cases. In 3 patients were performed an enterocystoplasty with ileocecal segment and one with ileon. RESULTS: The overall allograft survival was 58.7 months. Two patients have functioning grafts 27 and 74 months after transplant, 1 has died due to an intestinal disease and other had crohnic rejection after follow-up of 98 months. Technical complications occurred in 3 patients. All patients remain continent without catheterization after the transplantation. CONCLUSIONS: Enterocystoplasty is a safe and effective method of restoring lower urinary tract function in the patient with end stage renal disease and a small non compliant bladder.

J.M., Alapont Alacreu; J.J., Pacheco Bru; J.L., Pontones Moreno; M., Alonso Gorrea; J., Sánchez Plumed; F.J., Jiménez Cruz.

2003-04-01

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Evaluación centellográfica con Tc-99m MIBI en pacientes con Melanoma.- Evaluation of Melanoma patients by means of Tc99m MIBI Scintigraphy.  

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El propósito de este estudio fue evaluar la capacidad de la técnica en detectar enfermedad recurrente en pacientes con melanoma. Se estudiaron 82 pacientes con melanoma confirmado durante el seguimiento post operatorio: veintinueve con enfermedad recurrente conocida y 53 sin evidencia de enfermedad. Las imágenes comenzaron 10 minutos post-inyección de 740 MBq de Tc-99m MIBI, realizándose adquisiciones de cuerpo entero, estáticas de ganglios regionales y eventualmente otras imágenes pla...

Alonso, Omar; Mut, Fernando; Marti?nez, Miguel; Lago, Graciela; Delgado, Luci?a; Nu?n?ez, Margarita; Beretta, Mario; Ca?nepa, Jorge; Espasandi?n, Jose?; Touya, Eduardo