Introduccion y objetivos Aunque los bloqueos de rama (BR) se consideran hallazgos frecuentes, la informacion sobre su prevalencia real en la poblacion general es escasa, y es inexistente en los pacientes en dialisis. El objetivo es establecer la prevalencia del BR completo en la poblacion que inicia dialisis y los factores relacionados con su aparicion. Como analisis adicional, se explora su asociacion con la mortalidad y con la aparicion de un evento cardiovascular. Metodos Se incluyo a los pacientes que iniciaron dialisis en nuestro centro entre el 1 de noviembre de 2003 y el 31 de diciembre de 2006. Todos fueron sometidos a valoracion cardiologica al inicio de dialisis. Determinamos el BR y su relacion con factores clinicos y parametros ecocardiograficos y bioquimicos. Los pacientes fue...
Introduccion y objetivos La enfermedad renal oculta (ERO) es una entidad que define los estadios mas iniciales de insuficiencia renal y no se detecta con los metodos usados habitualmente. El objetivo es determinar la prevalencia de ERO en los pacientes hipertensos en consultas de cardiologia y su relacion con los distintos factores de riesgo y tratamientos cardiovasculares. Metodos. Estudio observacional, transversal, retrospectivo y multicentrico que se llevo a cabo en 1.214 hipertensos de consultas de cardiologia. Resultados . Se analizo a 1.190 pacientes (98%). El filtrado glomerular (FG) fue calculado (MDRD) por el cardiologo responsable en el 11% de los pacientes. Tras su determinacion a posteriori, el 9,5% presentaba ERO, mas probablemente mujeres, con mas edad, mas antecedents de di...
Objetivo Estudiar la evolucion de un grupo de neumonias extrahospitalarias causadas por germenes atipicos (Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp., Coxiella burnetii y Chlamydophila pneumoniae) en funcion del tratamiento empirico recibido. Pacientes y metodos Entre enero de 1996 y febrero de 2001 ingresaron en nuestra unidad 390 casos de neumonia, de los que 89 estaban causados por germenes atipicos. Los pacientes se dividieron retrospectivamente en 2 grupos segun el tratamiento empirico pautado: grupo A, al que se habia proporcionado cobertura frente a germenes atipicos (quinolonas o macrolidos), y grupo B, al que no se habia proporcionado dicha cobertura. Se estudio la evolucion segun las diferencias entre ambos grupos en la estancia hospitalaria, la resolucion radiologica, el reingreso e...
Resumen Estudios epidemiologicos recientes, muestran claramnete la incidencia de la disfuncion erectil con la edad. Por lo tanto, los profesionales sanitarios que se ocupan de las personas de edad avanzada, deberian preparar cuidadosamente el diagnostico y el abordaje de la disfuncion erectil. Es innegable que la introduccion de los inhibidores de la fosfodisterasa tipo 5 (PDE5Is) ha revolucionado el tratamiento de la disfuncion erectil. Los clinicos deberian conocer el potencial de los efectos adversos asociados con el uso de PDE5Is cuando se aconseja a los pacientes. Otras terapias suplementarias y de segunda/tercera linea para la disfuncion erectil, que incluyen las inyecciones intracavernosas, la aplicacion transuretral de medicacion, la testosterona, los sistemas de vacion peneano, la...
The "1"3"1-radioiodine use in Guanabara area, during 1972-1973, is analysed. References are made to the radiation levels delivered to thyroid, bone marrow and gonads in a population of 27000 people examined by tracer techniques, 190 submitted to hyperthyroidism treatment and 50 treated for thyroid cancer. The pertinent literature gives some data concerning radiation induced cancer (leukaemia and thyroid cancer). By this, it was possible to estimate the probability of tumour occurrence in that population, assuming a linear relationship between dose and effect. The conclusions are the followings: 1 - there are many duties in this field at the present; 2 - the leukaemia incidence related to the 131-radioiodine use is negligible, either in diagnostic or therapeutic modalities; 3 - the possibility of thyroid tumors induced by radiation is real, specially in hyperthyroidism treatment; 4 - the use of tracer techniques that cause lower irradiation to the pacient is ...
Single photon emission computed tomography (SPECT) of lung perfusions permits to map functioning lung parenchyma with higher sensitivity than CT. Delivering higher radiations doses it used to increase local control in lung carcinoma; this strategy is based on radiobiological and clinical studies. Lung parenchyma is a dose-limiting tissue in patients irradiated for lung cancer. Functional mapping based on SPECT and CT findings permits to design radiation beams such as to minimize irradiation of functioning lung. [Italian] L'integrazione delle immagini diagnostiche aventi diverso contenuto informativo anatomico-funzionale puo' essere utilizzata nella radioterapia per migliorare le procedure diagnostiche e ottimizzare la geometria dell'irraggiamento. I sistemi per l'elaborazione di piani di radioterapia oggi in uso sono direttamente interfacciati con gli apparecchi di Tomografia Computerizzata (TC) e l'impiego di immagini provenienti da altre ...
The purpose of this paper is to report the personal experience with helical CT evaluation of hepatocellular carcinoma treated with various percutaneous interventional procedures. From December 1996 to September 1998 it were examined with helical CT 41 patients (73 nodules in all) with hepatocellular carcinoma treated with percutaneous ablation therapies: conventional ethanol injection in 18 subjects (31 nodules), one-shot ethanol injection 3 (8 nodules), radiofrequency thermal ablation in 16 (25 nodules), and combined chemo embolization and ethanol injection in 4 (9 nodules). CT performed was 4-27 days after the last session, acquiring biphasic volumetric images in 14 patients and triphasic volumetric images in 27. A second treatment with subsequent CT study was performed for 28 lesions; 15 underwent 3 serial studies and 6 underwent 4 studies. Compared with pretreatment findings, the diameter was unchanged in 62% of the nodules and increased in 38%. Morphology was unchanged in 63% of ...