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1981-01-01
The detection of non-palpable hernia by means of peritoneography is almost unknown in the German-speaking areas. By injection of an iodine-containing contrast medium into the abdominal cavity, and with the corresponding positioning of the patient, a hernia can certainly be diagnosed or excluded. This method is indicated in cases of inguinal pain with undetected genesis, particularly in adipose patients, for detecting recidivous hernias with postoperative complaints, for the diagnosis of traumatic hernias or abdominal wall hernias. Between July 1, 1979 and December 31, 1980 peritoneography was performed in 154 patients in Bruchsal Hospital in order to detect herniae.
2002-12-01
[German] In feuchteempfindlichen Baustoffen von Holzdecken unter nicht ausgebauten Dachgeschossen koennen schaedigende Feuchtegehalte infolge Dampfkonvektion und -diffusion entstehen. Fuer den Planenden und Ausfuehrenden ergeben sich zwei wichtige Aufgaben: luftdichte Ausbildung der Raumseite und richtige Art und Lage der einzelnen Baustoffschichten. Zum letzten dient die gepruefte Modellkonstruktion als ein typisches Beispiel. Sie genuegt den Anforderungen aufgrund des Algorithmus des Feuchtenachweises nach MSZ-04-140-2:1991: der Feuchtegehalt der Baustoffe bleibt - unter dem vorausgesetzten Klima - unter den zulaessigen Werten. (orig.)
Stumpfe Verletzungen im Kampfsport bei Kindern ein diagnostisches Problem?
2010-01-01
Zusammenfassung Einleitung Verletzungen im Kampfsport sind hufig. Oftmals handelt es sich um stumpfe Traumata, gerade im Judo und anderen asiatischen Kampfsportarten. Isolierte Muskellogenhmatome in der Wadenmuskulatur sind hingegen selten. Methode Berichtet wird ber ein 9-jhriges Mdchen mit unklarem Schmerz und Schwellung der Wade. Initial war ein Trauma nicht erinnerlich. Vier Tage spter erfolgte eine Wiedervorstellung mit einem gerteten, geschwollenen Unterschenkel. Sport- und Spielanamnese ergab eine Bagatellverletzung im Judotraining eine Woche zuvor. Das MRT-Bild zeigte ein Weichteilhmatom mit deutlicher Grenzunahme im Vergleich zur vorherigen Sonographie. Ergebnis Histologisch waren eine floride Entzndungsreaktion des Hmatoms sowie der Nachweis von Staphyloccoc...
Eine Methode zur Bewertung von Restspalten in Schweinahten an T- und Kreuzstoverbindungen
2009-01-01
Eingefuhrte Normen verlangen von der Stahlbaufertigung den Nachweis einer vollstandigen Durchschweiung bei Vollanschlussen. Fur die ausfuhrenden Betriebe ist diese Forderung oft mit zeit- und kostenintensiven Reparaturschweiungen versehen. Bis vor kurzem fehlte eine Methode zur Klassifizierung und damit einhergehend eine Methode zur Tolerierung von nicht vollstandigen Durchschweiungen (Restspalte), so dass teure Reparaturarbeiten vorprogrammiert waren. Im Rahmen eines von der Arbeitsgemeinschaft industrieller Forschungsvereinigungen AiF uber den Deutschen Ausschuss fur Stahlbau DASt geforderten Projektes [1] wurde die Grundlage eines Beurteilungskonzeptes geschaffen, das bei hinreichend genauer Detektierung eines Restspaltes durch ein zerstorungsfreies Prufverfahren und unter Einhaltung de...
Bereinigung von MGV und RLV/Selektivvertrge/hausarztzentrierte Versorgung
2009-01-01
Zusammenfassung 1. Je offensichtlicher in einem einstweiligen Anordnungsverfahren ein materiellrechtlicher Anspruch besteht, desto geringer sind die Anforderungen an den Nachweis der Eilbedrftigkeit. 2. 73b Abs. 7 SGB V berechtigt eine Krankenkasse nicht, von der vereinbarten Gesamtvergtung Teile vorlufig einzubehalten oder die Gesamtvergtung oder Abschlge darauf einseitig herabzusetzen. Der im Vorhinein gesamtvertraglich festgelegte Behandlungsbedarf zur Berechnung der MGV und der RLVs kann allein durch eine andere gesamtvertragliche Regelung einvernehmlich gendert oder bei Nichteinigung durch das Landesschiedsamt festgesetzt werden. 3. Dies gilt auch fr die Bereinigung der Gesamtvergtung wegen Vertrgen zur hausarztzentrierten Versorgung nach 73b SGB V. 4. Es beste...
Anwendung von massiv paralleler Berechnung mit Grafikkarten (GPGPU) fur CFD-Methoden im Brandschutz
2009-01-01
Der Einsatz von Brandsimulationsprogrammen, die auf den Methoden der Computational Fluid Dynamics (CFD) beruhen, wird in der Praxis immer breiter. Infolge der Zunahme von verfugbarer Rechenleistung in der Computertechnik konnen heute die Auswirkungen moglicher Brandszenarien nachgebildet und daraus nutzliche Informationen fur den Anwendungsfall gewonnen werden (z. B. Nachweis der Zuverlassigkeit von Brandschutzkonzepten). Trotz der erzielten Fortschritte reicht die Leistung von heute verfugbaren Computern bei weitem nicht aus, um einen Gebaudebrand mit allen beteiligten physikalischen und chemischen Prozessen mit der hochstmoglichen Genauigkeit zu simulieren. Die in den Computerprogrammen zur Berechnung der Brand- und Rauchausbreitung implementierten Modelle stellen daher immer einen Kompr...
1999-07-01
The detection of irradiated constituents in processed food with a complex lipid matrix can be adversely affected by two conditions. The small amounts of radiation-induced hydrocarbons are diluted by the fat matrix of the food, or there are substances accompanying the lipids in the matrix and thus make the analysis more difficult. In those cases, sample preparation alone by means of Florisil SPE (solid-phase extraction) is not enough and requires additional, subsequent SPE argentation chromatography of the Florisil eluate, as this latter analytical method permits reliable detection down to very small amounts of irradiated, fat-containing constituents even in a complex lipid matrix. SPE-Florisil/argentation chromatography detects and selects radiation-induced hydrocarbons in a complex lipid matrix, so that detection of irradiation at even very low doses down to 0.025 kGy is possible. The method described is highly sensitive, inexpensive, and easy to apply. It efficiently substitutes such complex preparation or measuring methods as SFE-GC/MS or LC-GC/MS. This highly sensitive testing method for detection of food irradiation can be carried out in almost any analytical laboratory. (orig./CB) [German] Der Nachweis bestrahlter Zutaten in verarbeiteten Lebensmitteln mit einer komplexen Lipidmatrix kann auf zwei Arten nachteilig beeinflusst werden. Zum einen werden die geringen Mengen an strahleninduzierten Kohlenwasserstoffen durch die Fettmatrix des Lebensmittels verduennt, zum anderen stoeren Fettbegleitstoffe in der Matrix. In solchen Faellen ist eine Probenaufarbeitung durch Florisil-Festphasenextraktion (solid phase extraction, SPE) allein nicht ausreichend, eine Bestrahlung zuverlaessig nachzuweisen. Eine nachfolgende SPE-Argentationschromatographie des Florisil-Eluats ermoeglicht dagegen den Nachweis von geringen Anteilen bestrahlter fetthaltiger Zutaten auch in einer komplexen Lipidmatrix. Durch SPE-Florisil/Argentationschromatographie koennen strahleninduzierte Kohlenwasserstoffe auch aus einer komplexen Lipidmatrix selektiv angereichert werden, so dass der Bestrahlungsnachweis auch bei sehr geringen Bestrahlungsdosen (0,025 kGy) moeglich wird. Die Methode ist hochempfindlich, preiswert und leicht durchzufuehren, ohne dass auf aufwendige Aufarbeitungs- und Messverfahren wie SFE-GC/MS oder LC-GC/MS zurueckgegriffen werden muss. Auf diese Weise sind hochempfindliche Bestrahlungsnachweise in fast jedem analytischen Labor durchfuehrbar. (orig.)
2001-11-01
Just as bacteria so can aquatic fungi contribute effectively to pollutant elimination, at least in superficial groundwaters. However, very little is known about this. Nor is it known whether fungal spores are capable of being transported through sedimentary cavities. At least fungal spores are for some part of similar size as bacteria. We here report for the first time on a demonstration of the migration through quartz sand of spores of the two fungal species Phanerochaete chrysosporium and Mucor hiemalis f. irnsingii. [German] Neben Bakterien koennen auch aquatische Pilze, zumindest im oberflaechennahen Grundwasser, effiziente Beitraege zur Schadstoffentgiftung leisten. Darueber ist aber sehr wenig bekannt. Es ist auch nicht bekannt, ob ueberhaupt Pilzsporen durch Sedimenthohlraeume transportiert werden koennen, obwohl die Pilzsporen z.T. aehnliche Abmessungen wie Bakterien haben. Hier berichten wir erstmalig ueber den Nachweis der Migration von Sporen der beiden Pilzarten Phanerochaete chrysosporium und Mucor hiemalis f. irnsingii durch Quarzsand. (orig.)
1993-12-31
In this study present or planned experiments about the thermal, chemical and mechanical stability of high temperature reactors are described. The experiments are designed generically, i.e. they are not related to a specific kind of construction (e.g. pebble or block elements), partly they are of general importance for the safety of nuclear reactors, auch as the investigations about burst-free containers. (orig./DG) [Deutsch] In den Ausfuehrungen werden derzeit betriebene oder geplante Experimente zur thermischen, chemischen und mechanischen Stabilitaet von Hochtemperaturreaktoren beschrieben. Die Experimente sind generisch konzipiert, d.h. sie sind nicht bauartbezogen (z.B. auf Kugel- oder Blockelemente). Zum Teil sind sie von allgemeiner sicherheitstechnischer Bedeutung fuer Kernreaktoren, wie die Untersuchungen zu berstsicheren Behaeltern. (orig./DG)
Historische Stutzen aus Grauguss - Tragsicherheitsnachweise und Ertuchtigung
2009-01-01
Die Pflege und Rekonstruktion von historischen Gebauden ist eine wesentliche Aufgabe des Bauingenieurwesens und zudem von groem wirtschaftlichen Interesse. In Gebauden aus der Zeit um 1900 sind dabei oft gusseiserne Stutzen anzutreffen. Ihre Tragfahigkeit haben diese Bauteile fur die bestehenden Lasten langst unter Beweis gestellt; eine Umnutzung ist jedoch in der Regel mit vergroerten Lasten verbunden, und der Nachweis der Tragfahigkeit muss entsprechend den geltenden Sicherheitsanforderungen erneut erbracht werden. In den aktuellen Normen DIN 18800-2 [5] und DIN EN 1993-1-1 [8] sind historische Baustoffe aber nicht mehr enthalten, so dass derzeit kein gultiges Nachweisverfahren fur diese Bauteile existiert. Es wird daher ein Verfahren vorgestellt, mit dem im Sinne eines Ersatzstabverfahr...
Analytische Chemie im Femtoliter
2010-01-01
Die Kompartimentierung von Reaktionen in Femtoliter(fL)-Gefaen und die Integration von fL-Gefaen in Arrays verstarkt und beschleunigt nicht nur die chemische und biochemische Analyse, sondern fuhrt auch zu neuen wissenschaftlichen Methoden und Erkenntnissen. Dieser Aufsatz stellt die verschiedenen fL-Gefae und Array-Formate vor und lotet ihre Anwendungen fur den Nachweis und die Charakterisierung von biologisch bedeutsamen Analyten aus. Wenn fL- Arrays mit Analyten, Sonden oder Zellen bestuckt werden, konnen tausende analytischer Messungen parallel durchgefuhrt werden. Der Einschluss einzelner Enzymmolekule in fL-Arrays ermoglicht die gleichzeitig Analyse einer Vielzahl individueller Enzymmolekule. Neue Nanofabrikationstechniken und immer empfindlichere Nachweismethoden sind die treibende ...
1994-12-31
Osteochondrosis dissecans is a spontaneous or posttraumatic necrosis of articular surfaces of not definitive proved etiology. These lesions are seen on radiographs as fragmentations of the subchondral bone or as bony lesion. The presence of articular lesions and non attached fragments is useful concerning therapeutic procedure. The current status of magnetic resonance imaging (MRI) was assessed in 20 patients and correlated in 10 patients with arthroskopic findings concerning classification system. The value of MRI is in indirect detecting cartilage lesions based on signalintensity changes. In the majority of cases the extent of the lesion can exclusively be evaluated by arthroscopy: Based on these results MRI is useful in evaluating articular surface lesions and of assistance in clinical decision making. (orig.) [Deutsch] Die Osteochondrosis dissecans ist eine spontane oder post-traumatische Nekrose eines umschriebenen Gelenkflaechenareals mit bisher noch nicht eindeutig geklaerter Aetiologie. Diese Laesionen zeigen sich im nativen Roentgenbild als Fragmentierung des subchondralen Knochens oder als knoecherner Defekt. Das Vorliegen von Knorpeldefekten und von nicht adaptierten Dissekaten entscheidet ueber das therapeutische Procedere. Bei 20 Patienten wurde die Wertigkeit der Magnetresonanztomographie (MRT) ueberprueft und mit den Aussagemoeglichkeiten der Arthroskopie bei 10 Patienten hinsichtlich der Stadieneinteilung verglichen. Der Wert der MRT liegt im indirekten Nachweis der Knorpellaesion aufgrund von Signalveraenderungen. Das Ausmass der Schaedigung kann haeufig nur arthroskopisch evaluiert werden. Basierend auf diesen Ergebnissen kann die MRT zur Beurteilung von Knorpel-Knochenlaesionen herzngezogen werden und ist somit hilfreich fuer die stadiengerechte Therapieentscheidung. (orig.)
Malignant schwannoma of the abdomen; Malignes Schwannom des Abdomens
1996-05-01
A 63 year-old female patient presented herself because of abdominal distension, without being able to report specific complaints. Clinical examination found a well palpable, elastic and engorged abdominal tumour approximately of the size of a football. Conventional imaging of the small intestine according to Sellink with subsequent delayed film revealed in the first instance a displacement of intestinal loops and of the colon frame, with no signs of an onstruction. A similar diagnosis resulted from intraarterial angiography of the abdominal vessels, showing a displacement of the truncus coeliacus, and the A. mesenterica superior. There were no signs of vascular occlusions or pathologic tumour vessels. Surgery revealed a tumour of about 10 kg, with pathologic vascular connection and a broad area of contact to neighbouring intestinal loops. Control CT performed one year after surgery revealed newly developed, multiple, nodular formations, their structure and contrast signs being similar to those of the primary tumour. (orig./VHE) [Deutsch] Eine 63jaehrige Patientin stellte sich mit einer Zunahme des Bauchumfanges vor. Ausgepraegte Beschwerden waren nicht zu erfragen. Klinisch fiel ein gut palpabler, prall elastischer, etwa fussballgrosser Abdominaltumor auf. Die konventionelle Duenndarmdarstellung nach Sellink mit nachfolgenden Spaetaufnahmen zeigte in erster Linie eine Verlagerung der Darmschlingen und des Kolonrahmens ohne Nachweis einer Obstruktion. Einen aehnlichen Befund ergab die intraarterielle Angiographie der Bauchgefaesse mit einer Verlagerung des Truncus coeliacus und der A. mesenterica superior. Gefaessverschluesse oder pathologische Tumorgefaesse kamen jedoch nicht zur Darstellung. Intraoperativ wurde ein ca. 10 kg schwerer Tumor mit pathologischer Gefaessverbindung und breitem Kontakt zu benachbarten Darmschlingen gefunden. In der ein Jahr nach der Operation durchgefuehrten Kontrollcomputertomographie fanden sich erneut multiple nodulaere Formationen, welche in Struktur und Kontrastmittelverhalten dem Primaertumor glichen. (orig./VHE)
1999-10-01
The concept of the removal of the sentinel lymph node (SLN) opens a new era in the primary therapy of malignant melanoma. This procedure allows an exact staging of the regional lymph nodes and selects only those patients with metastases for an early regional lymphadenectomy. Lymphoscintigraphy by Technetium-labeled human albumin and the intraoperative localization of the SLN guided by a gammaprobe combined with blue dye injections for the persecution of the lymph ways delivers optimal results. The histological proof of the often tiny micrometastases succeeds best in doing serial sectioning with confirmatory immunohistochemistry. We recommend the sentinel lymphonodectomy (SLNE) in all new diagnosed melanomas in clinical stages Ib to IIIa (DDG-classification). When finding metastases in the SLN, a radical lymphadenectomy should follow. Although a survival benefit has not yet shown, the SLNE allows to select patients for further therapies in very early stage of the disease. (orig.) [German] Das Konzept zur operativen Entfernung des Sentinel-Lymphknotens (SLN) leitet eine neue Aera in der Primaertherapie des malignen Melanoms ein. Dieses Verfahren erlaubt ein exaktes Staging der regionaeren Lymphknoten und selektioniert somit nur diese Patienten fuer eine fruehe regionaere Lymphknotendissektion, bei denen Tumorbefall nachgewiesen werden konnte. Die Darstellung des SLN gelingt am besten mit Hilfe von Technetium-markiertem Humanalbumin zur intraoperativen Lokalisation mittels einer Szintillationsmesssonde in Kombination mit einer Patentblaumarkierung des Lymphabflusses. Die histologische Aufarbeitung der Lymphknoten in Schnittserien mit entsprechenden immunhistochemischen Faerbungen erleichtert den mikroskopischen Nachweis der oft sehr kleinen Mikrometastasen. Wir halten die Sentinel-Lymphonodektomie (SLNE) bei neu diagnostizierten Melanomen in den klinischen Stadien Ib-IIIa fuer dringend indiziert. Bei Nachweis von Melanommetastasen im SLN ist derzeit allerdings noch die Indikation zur vollstaendigen Entfernung der regionaeren Lymphknoten gegeben. Unsere Ergebnisse verdeutlichen aber, dass das Ausmass des Tumorbefalles im SLN gut mit der Wahrscheinlichkeit korreliert, in weiteren Lymphknoten dieser Region Absiedelungen zu finden. Bei einer Subgruppe von Patienten koennte daher die SLNE bereits eine therapeutische Massnahme sein. Die Auswirkungen der SLNE auf die Gesamtueberlebenszeit koennen derzeit noch nicht eindeutig beantwortet werden. Dennoch profitieren die betroffenen Patienten von der Moeglichkeit, weiteren Therapiemodalitaeten zu einem frueheren Zeitpunkt als mit den bisher ueblichen Diagnoseverfahren zugefuehrt werden zu koennen. (orig.)
1998-10-01
Sanitary landfills at which the products of mechanic-biological waste conditioning (`MBA`) are deposited are of course subject to the statutory regulations, including the technical code on municipal waste (TASi). Since the limiting values for annealing loss and TOC in the eluate of MBA products cannot be met, landfills must compensate for this shortcoming. Corresponding proof needs to be obtained in each individual case in accordance with TASi, subsection 2.4. Consequently, demands on such landfills are in actual fact higher. Proof that these requirements can be met was obtained by means of different experiments with MBA material at the laboratory or technical scale and by first experience with an industrial-scale plant. Further, inferences can be drawn to landfills receiving the fine fraction from the retreating working of landfills: the properties of this material correspond to the largest possible extent to those of the products of MBA. A summary of some important results is given. (orig./SR) [Deutsch] Selbstverstaendlich unterliegt eine Deponie fuer MBA-Output den gesetzlichen Anforderungen, also auch der TA Siedlungsabfall. Dadurch, dass die Grenzwerte fuer den Gluehverlust und den TOC im Eluat des MBA-Output jedoch nicht eingehalten werden koennen, wird gefordert, dass durch die Deponietechnik dies wieder ausgeglichen werden muss. Der Nachweis, dass dies tatsaechlich gelingt, muss im Einzelfall gemaess TA Siedlungsabfall, Abschnitt 2.4, gefuehrt werden. Dadurch ergeben sich im Gegensatz zur `TASi-Deponie` in der Regel erhoehte Anforderungen. Der Nachweis, dass dies tatsaechlich gelingt, basiert auf verschiedenen Versuchen mit MBA-Material im Labor- bzw. Technikummassstab sowie aus ersten Erfahrungen einer grosstechnischen Anwendung. Weiter koennen Rueckschluesse auf Deponien fuer die Feinfraktion aus Deponierueckbauprojekten gezogen werden, da dieses Material in seinen Eigenschaften den MBA-Output-Materialien weitestgehend entspricht. Daher seien hier einige wichtige Erkenntnisse hieraus zusammenfassend dargestellt. (orig./SR)
2000-11-01
In this review, we discuss the diagnostic potential of time of flight (TOF) MRA and contrast enhanced (CE) MRA in inflammatory disorders of the meninges and the brain. Cerebrovascular complications are frequently observed during infectious meningoencepalitis. 3D TOF-MRA and CE-MRA are complementary for the detection of basal intracranial artery stenosis and septic cerebral vein and sinus thrombosis due to secondary vasculitis. MRA reveals stenosis and occlusion as indirect signs of vasculitis, whereas MRI shows the inflammation of the brain and meninges and occasionally the vessel wall, together with the ischemic or hemorrhagic complication. In case of septic emboli MRA can detect peripheral occlusions and 'mycotic' aneurysms. For the diagnosis of noninfectious vasculitides of the intracranial vessels, high resolution 3D TOF-MRA is superior to CE-MRA for the detection of multiloculated segmental stenoses. However, there are presently no prospective studies on the sensitivity and specificity of MRA for these indications. Therefore, only positive MRA results can directly influence clinical management. In case of normal MRA, confirmation by catheder angiography may still be required. (orig.) [German] Diese Uebersicht behandelt die Moeglichkeiten der Time of flight MRA (TOF-MRA) und der kontrastmittelunterstuetzten MRA (KM-MRA) bei zerebral entzuendlichen Erkrankungen. Vaskulaere Komplikationen bei entzuendlichen Erkrankungen des Gehirns und der Meningen sind haeufig. Bei der infektioesen Meningitis kann die MRA eine sekundaere Vaskulitis des Circulus arteriosus Willisii und seiner Aeste, aber auch eine septische Hirnvenen- und Sinusthrombose nachweisen. Die TOF-MRA und KM-MRA liefern dabei komplementaere Informationen. In der gleichen Untersuchung kann eine entzuendliche Infiltration der Meningen bildgebend diagnostiziert werden. Bei der haematogen Herdenzephalitis im Rahmen einer Sepsis oder Endokarditis ist die MRA zur diagnose embolischer Gefaessverschluesse noch vor der Entstehung eines zerebralen Abszesses und zum Nachweis sog. mykotischer Aneurysmen zielfuehrend. Bei der Vaskulitis im Rahmen nichtinfektioeser (systemischer) entzuendlicher Erkrankungen genuegt die TOF-MRA zum Nachweis segmentaler Stenosen. Lediglich bei subtilen peripheren Gefaessveraenderungen kann die Ortsaufloesung zu gering sein. In diesem Fall ist eine weiterfuehrende intraarterielle digitale Subtraktionsangiographie notwendig. Da die Sensitivitaet und Spezifitaet der MRA fuer diese Indikationen noch nicht ausreichend belegt sind, kann nur der positive MRA-Befund die intraarterielle digitale Subtraktionsangiographie ersetzen. (orig.)
Interstitial brachytherapy in carcinoma of the penis
1999-01-01
Aim: Keeping in line with the increasing emphasis on organ preservation, we at the Tata Memorial Hospital have evaluated the role of Ir-192 interstitial implant as regards local control, functional and cosmetic outcome in early as well as locally recurrent carcinoma of the distal penis. Patients and Methods: From October 1988 to December 1996, 23 patients with histopathologically proven cancer of the penis were treated with radical radiation therapy using Ir-192 temporary interstitial implant. Our patients were in the age group of 20 to 60 years. The primary lesions were T1 and 7, T2 in 7 and recurrent in 9 patients. Only 7 patients had palpable groin nodes at presentation, all of which were pathologically negative. The median dose of implant was 50 Gy (range 40 to 60 Gy), using the LDR afterloading system and the Paris system of implant rules for dosimetry. Follow-up ranged from 4 to 117 months (median 24 months). Results: At last follow-up 18 of the 23 patients remained locally controlled with implant alone. Three patients failed only locally, 2 locoregionally and 1 only at the groin. Of the 5 patients who failed locally, 4 were successfully salvaged with partial penectomy and remained controlled when last seen. Local control with implant alone at 8 years was 70% by life table analysis. The patients had excellent functional and cosmetic outcome. We did not record any case of skin or softtissue necrosis. Only 2 patients developed meatal stenosis, both of which were treated endoscopically. Conclusion: Our results lead us to interpret that interstitial brachytherapy with Ir-192 offers excellent local control rates with preservation of organ and function. Penectomy can be reserved as a means for effective salvage. (orig.) [Deutsch] Ziel: Das Prinzip des Organerhalts gewinnt in der Onkologie zunehmend an Bedeutung. Ziel dieser Untersuchung war es, die Rolle der interstitiellen Brachytherapie mit Ir-192 zur Behandlung des fruehen und rezidivierten Peniskarzinoms zu evaluieren. Endpunkte ware die lokale Tumorkontrolle sowie funktionelle und kosmetische Resultate. Patienten und Methoden: Insgesamt 23 Patienten mit einem histologisch gesicherten Peniskarzinom wurden zwischen 1988 und 1996 durch ein interstitielles Ir-192-Implantat behandelt. Die T-Kategorien (UICC 1979) waren wie folgt verteilt: T1 sieben Patienten, T2 sieben Patienten; einen Rezidivtumor hatten neun Patienten. Nur sieben Patienten wiesen vor Therapiebeginn tastbar vergroesserte Leistenlymphknoten auf, die ausnahmslos zytologisch nicht befallen waren. Die Brachytherapie wurde mit einer medianen Dosis von 50 Gy (Spanne 40 bis 60 Gy) unter Verwendung eines Low-dose-rate-Afterloading-Systems ausgefuehrt. Die Dosiskalkulation und Implantation erfolgten analog zum Paris-System. Die Nachbeobachtungszeit lag zwischen vier und 117 Monaten (Median 24 Monate). Ergebnisse: 18 der 23 Patienten blieben in lokaler Tumorkontrolle. Drei Patienten erlitten ein lokales, zwei ein lokoregionaeres und ein Patient ein Leistenrezidiv. Vier der fuenf Patienten mit Lokalrezidiv konnten durch eine Teilamputation saniert werden. Die lokale Tumorkontrolle (Kaplan-Meier) betrug 70% nach acht Jahren. Nur zwei Patienten erlitten eine Meatusstenose, die endoskopisch therapiert wurde. Die uebrigen Patienten hatten ein exzellentes funktionelles Resultat. Schlussfolgerung: Die interstitielle Brachytherapie im Low-dose-rate-Verfahren erbringt fuer das Peniskarzinom gute lokale Tumorkontrollraten bei Erhalt des Organs. Eine Amputation ist als Salvage-Prozedur immer noch effektiv. (orig.)
1997-02-01
Increased use of solar energy is needed to save heating energy. In the German climate, however, passive use of solar energy with windows and facades in summer is also accompanied by the risk of overheating the living areas. Simple, automatically regulating systems to protect against overheating are not commercially available at present. The project, `Thermotropic Layers for Glazing of Windows, Facades and Solar Collectors`, aimed to develop thermotropic shading systems for windows, facades and solar collectors. Thermotropic hydrogels and polymer blends were developed, large-area samples produced and characterised under practice-relevant conditions. Building simulations proved that with the help of the polymer systems developed, heating costs can be saved by passive use of solar energy. The knowledge gained has not yet resulted in a commercially marketable product. Processing of large-area products and lifetime testing could not be brought to completion within the project duration. The project partners have thus lodged an application for funding by BMBF (German Ministry for Education, Science, Research and Technology) to continue the work. (orig.) [Deutsch] Zur Heizkostenersparnis ist der verstaerkte Einsatz von Sonnenenergie notwendig. In unserem Klima birgt die passive Nutzung von Sonnenenergie ueber Fenster und Fassaden im Sommer aber die Gefahr der Ueberhitzung der Wohnraeume. Einfache, selbstregelnde Systeme als Ueberhitzungsschutz sind zur Zeit am Markt nicht erhaeltlich. Das Projekt `Thermotrope Schichten fuer Verglasung von Fenstern, Fassaden und Solarkollektoren` hatte die Entwicklung von thermotropen Abschattungssystemen fuer Fenster, Fassaden und Sonnenkollektoren zum Ziel. Es wurden thermotrope Hydrogele und Polymerblends entwickelt, flaechige Muster hergestellt und in anwendungsnahen Pruefungen charakterisiert. Gebaeudesimulationen erbrachten den Nachweis, dass mit den entwickelten Polymersystemen eine Heizkostenersparnis durch passive Sonnenergienutzung moeglich ist. Die erarbeiteten Kenntnisse haben noch zu keinem Eingang in marktfaehige Produkte gefuehrt. Die Verarbeitung zu grossflaechigen Mustern und die Lebensdauerpruefungen konnten waehrend der Projektdauer nicht abschliessend bearbeitet werden. Die Kooperationspartner haben deshalb einen neuen Foerderantrag zur Fortfuehrung der Arbeiten an das BMBF gestellt. (orig.)
1997-11-01
Purpose: To determine the suitability of spiral CT angiography (SCTA) in patients with intracerebral titanium aneurysm clips. Material and Method: The section parameters were optimised using a phantom. 16 patients were examined preoperatively and 18 following treatment of aneurysms with clips. Results: The resolution, sensitivity and specificity for demonstrating cerebral aneurysms measuring{>=}3 mm was 91.3% and 75% respectively. In 15 patients with intracerebral clips there were no or only minor artefacts; three examinations were of no value because of major metal artefacts. Amongst six aneurysms demonstrated angiographically, two, which measured more than 3 mm, could be shown by SCTA. Conclusion: SCTA was able to demonstrate intracerebral aneurysms measuring{>=}3 mm. Titanium clips did not usually affect image quality significantly. (orig.) [Deutsch] Ziel: Unsere Untersuchungen sollten die Eignung der Spiral-CT-Angiographie (SCTA) fuer Patienten mit intrazerebralen Titan-Aneurysma-Clips pruefen. Material und Methode: An einem Phantom wurden die Schichtparameter optimiert. 16 Patienten wurden praeopertiv und 18 nach operativer Clippung eines Aneurysmas untersucht. Ergebnisse: Die untere Nachweisgrenze, Sensitivitaet und Spezifitaet fuer den Nachweis von zerebralen Aneurysmen lag bei{>=}3 mm, 91,3% und 75%. Bei Patienten mit intrazerebralen Clips wiesen 15 Untersuchungen keine oder geringe Artefakte auf, drei Untersuchungen konnten wegen ausgepraegter Metallartefakte nicht ausgewertet werden. Von den 6 angiographisch nachweisbaren Restaneurysmen konnten zwei mittels SCTA dargestellt werden, deren Durchmesser ueber 3 mm lag. Schlussfolgerung: Mit der SCTA koennen intrazerebrale Aneurysmen und Restaneurysmen{>=}3 mm nachgewiesen werden. Titanclips beeintraechtigen dabei die Bildqualitaet meist nicht nachhaltig. (orig.)
1995-12-01
All studied parameters show that rapidly acidifying waste rock can be successfully cultivated in the fashion of natural succession by addition of a high-temperature purified substrate together with fertiliser. The speed of coverage, an important determinant of the erosion susceptibility of a soil, was particularly high when the employed seed mixture corresponded to the plant sociology of primary succession. Among the factors inhibiting coverage the weather was found to be the most important, while the structure of plant association proved to depend primarily on the nutrient situation. The more favourable the conditions of location, the more harmonious plant associations appeared in their composition. Such plant associations give one the impression of a cooperative community rather than one based on competition, a true demonstration of ecological development on a soil classified by some as uncultivable. (orig./VHE) [Deutsch] Alle untersuchten Parameter zeigten, dass sich die Rekultivierung eines schnell versauernden Bergematerials mit Hilfe des aus der Hochtemperaturreinigung stammenden und sich durch Pufferwirkung auszeichnenden Zuschlagstoffes unter Zugabe von Duenger erfolgreich nach dem Muster der natuerlichen Sukzession durchfuehren laesst. Der vor allem im Hinblick auf die Erosionsanfaelligkeit einer Landschaft wichtige Deckungsgrad nahm sehr schnell zu, sofern eine der primaeren Sukzession pflanzensoziologisch angepasste Saatmischung eingesaet worden war. Von den sich negativ auf den Deckungsgrad auswirkenden Einfluessen kam der Witterung die groessere Bedeutung zu. Die Naehrstoffsituation stellte den ausschlaggebenden Faktor fuer die Struktur der Pflanzengemeinschaft dar. Je guenstiger die Standortsverhaeltnisse umso ausgewogener erschien die Zusammensetzung der Pflanzengemeinschaft, so dass der Eindruck einer `Solidargemeinschaft`, in der der Stress anteilmaessig und wechselseitig aufgefangen wird, und nicht eines `Konkurrenzunternehmens` entstand, eine wahrhaft oekologische Entwicklung auf einem als nicht rekultivierbar eingestuften Substrat. (orig./VHE)
1995-08-01
A prospective comparison of conventional and AMBER chest radiographs of 52 patients was performed using HR-CT as a gold standard on the same day. ROC analysis based on the results of 5 observers was carried out to quantify the diagnostic value of both chest radiograph techniques. The ROC area for the AMBER system (0.860) showed statistically significant superiority in comparison to the conventional technique (0.828). This was mainly due to the better sensitivity of the AMBER system (65.3%) compared to the conventional chest radiographs (39.8%) within the lung regions superimposed by the diaphragm or the mediastinum. No difference between both methods was observed within the lung regions without superimposion. (orig./MG) [Deutsch] In einer prospektiven Studie wurden bei 52 Patienten am selben Tag Thoraxuebersichtsaufnahmen mit der AMBER-Methode und einem herkoemmlichen Film-Folienaufnahmesystem durchgefuehrt. Durch eine ROC-Auswertung mit 5 Untersuchern wurde die Wertigkeit der beiden Aufnahmesysteme im Nachweis interstitieller Lungenveraenderungen ermittelt. Die Validierung der Befunde erfolgte anhand ebenfalls am jeweiligen Tag durchgefuehrter HR-CT. Die Flaeche unter der ROC-Kurve war fuer das AMBER-System (0,860) signifikant groesser als fuer die konventionelle Methode (0,828). Entscheidend hierfuer war die hoehere Sensitivitaet des AMBER-Systems (65,3%) im Vergleich zu den konventionellen Aufnahmen (39,8%) im Bereich der von Zwerchfellen oder Mediastinum ueberlagerten Lungenabschnitte. In den nicht ueberlagerten Lungenabschnitten ergaben sich keine Unterschiede. (orig./MG)
1991-12-31
In 1991 so-called internal cold tests according to the document ``Acceptance of emplacement and evacuation processes with inactive moulds`` were carried out on a large scale at the Asse salt mine with transport casks and dummy moulds the dimensions of which corresponded to the radiation sources. Those tests served to detect faults and train the operating staff, and to prove that all components engaged in the handling, as well as other technical test facilities, duly cooperate, and that the operating staff controls the whole process without any problems. In May 1991 the due sequence of handling steps was demonstrated to the competent authorities. It was shown that system modifications are not necessary. So the whole transport and emplacement system can be considered accepted for the purposes of the licence required under mining regulations. (orig./BBR) [Deutsch] 1991 wurden mit Transportbehaeltern und Dummy-Kokillen, die den Strahlenquellen bzgl. der Abmasse entsprechen, sogenannte interne Kalterprobungen nach dem Dokument ``Abnahme Ein- und Auslagerungsablauf mit inaktiven Kokillen`` im vollen Umfang auf der Schachtanlage Asse durchgefuehrt. Sie dienten der Maengelerkennung und der Schulung der Bedienungsmannschaft, sowie dem Nachweis, dass ein Zusammenwirken aller an der Handhabung beteiligter Komponenten und sonstiger technischer Versuchseinrichtungen bestimmungsgemaess erfolgt und dass der Ablauf von der Bedienungsmannschaft ohne Probleme beherrscht wird. Eine ordnungsgemaesse Abfolge der Handhabungsschritte wurde im Mai 1991 den zustaendigen Behoerden vorgefuehrt. Es wurde nachgewiesen, dass Systemaenderungen nicht erforderlich sind. Das gesamte Transport- und Einlagerungssystem kann damit im Sinne der bergrechtlich erforderlichen Genehmigung als abgenommen angesehen werden. (orig./BBR)
1997-12-31
The report deals with some aspects of small hydroelectric turbines which the reporter`s experience has proved to be relevant. Although this experience derives in part from larger units, most of it holds true also of small turbines. The report does not restrict itself to the high-tech conditions of central Europe. A brief overview of turbine types is given. Questions of the choice and construction of turbines, and questions relating to guarantees and their verification are discussed. Some important standards, norms and guidelines which apply to small turbines are pointed out. (orig.) [Deutsch] Im folgenden Bericht werden einige Aspekte von Kleinwasserturbinen angesprochen, die nach der Erfahrung des Berichters von Wichtigkeit sind. Wenn diese Erfahrungen auch zum Teil an groesseren Einheiten gewonnen wurden, so sind sie doch ueberwiegend auch fuer Kleinturbinen gueltig. Der Bericht beschraenkt sich dabei nicht auf Verhaeltnisse in unserem hochtechnisierten mitteleuropaeischen Raum. Nach einem kurzen Ueberblick ueber die Turbinentypen werden Fragen der Turbinenauswahl und -konstruktion und der Garantien und deren Nachweis angesprochen. Schliesslich wird eine Uebersicht ueber einige wichtige Standards, Normen und Richtlinien, die auf Kleinturbinen angewendet werden koennen, gegeben. (orig.)
2006-04-15
The conventional construction of aluminium basement connecting bars involves a major thermal bridge, with considerable effects on thermal insulation in smaller buildings. This is not in agreement with DIN 4108/2. In these cases, the Energy Conservation Ordinance specifies a thermal bridge factor of {delta}U = 0,1 W/(m{sup 2}K) for the thermal shell or, alternatively, accurate corrections. From the physical point of view, aluminium connecting bars involve an avoidable risk of water condensation and mould. There are industrial solutions which do not involve thermal gaps (orig.) [German] Die bauuebliche Konstruktion eines Sockelanschlusses bei Waermedaemmverbundsystemen mit Aluminiumschiene stellt eine gravierende Waermebruecke dar. Die Auswirkungen auf den Waermeschutz kleiner Gebaeude sind erheblich. Sockelanschluesse mit Aluminiumschiene sind nicht konform mit DIN 4108 Beiblatt 2. Daher muss nach Energieneinsparverordnung ein Waermebrueckenzuschlag von {delta}U = 0,1 W/(m{sup 2}K) auf die thermische Huelle beruecksichtigt oder ein genauer Nachweis gefuehrt werden. Bauphysikalisch stellt die Aluminiumschiene unter erhoehten Anforderungen ein vermeidbares Risiko der Tauwasser- und Schimmelbildung dar. Waermbrueckenfreie Loesungen sind industriell verfuegbar. (copyright 2006 WILEY-VCH Verlag GmbH and Co. KGaA, Weinheim) (Abstract Copyright [2006], Wiley Periodicals, Inc.)
1997-10-01
The time lapse between initial symptoms and secured diagnosis of colitis ulcerosa still is 6-8 weeks, in case of M. Crohn even about 30 weeks. A graduated diagnostic approach is required: phase 1 relies on non-invasive methods such as anamnesis, physical examination, examination of stools, blood chemistry and sonography of the abdomen; phase 2 ecompasses endoscopy and radiological techniques, phase 3 computed tomography and MRI for detection of complications. The results of the leucodiagnosis by scintiscanning, for detection of inflammations of and out of the intestine, offer a still inhomogenous picture in terms of sensitivity and specificity. (orig./MG) [Deutsch] Noch immer betraegt die Zeitspanne von den ersten Symptomen bis zur Diagnose bei Colitis ulcerosa 6 bis 8 Wochen, bei M. Crohn sogar etwa 30 Wochen. Eine Stufendiagnostik ist gefordert: Stufe 1 umfasst nicht-invasive Methoden wie Anamnese, koerperliche Untersuchung, Stuhluntersuchung, Blutchemie und Abdomen-Sonographie, Stufe 2 die Endoskopie und radiologische Methoden, Stufe 3 die CT und die MRT zur Erkennung von Komplikationen. Die Ergebnisse der Leukozytenszintigraphie zum Nachweis entzuendlicher Veraenderungen am und ausserhalb des Darms sind hinsichtlich Spezifitaet und Sensitivitaet noch sehr uneinheitlich. (orig./MG)
1992-09-01
The surface response sensitivity for detecting contamination by 589 radionuclides and 44 radionuclide mixtures is assessed and compared with the minimum surface response sensitivity which is required to detect surface contaminations amounting to the limit values for articles, clothing and textiles outside controlled areas. To calculate the surface response sensitivity for detection of contamination by the considered approx. 600 nuclides emitting {alpha}, {beta}, {gamma} radiation and conversion electrons with different energies, the surface response sensitivity of a sufficiently large number of appropriate nuclides would have to be known. That is not the case. The calculations performed are based only on several experimental values. Therefore the surface response sensitivity can only be assessed. Such assessments are conservative, that means that the surface response sensitivity of good contamination monitors may be slightly higher. (orig./HP). [Deutsch] Das Oberflaechenansprechvermoegen zum Kontaminationsnachweis fuer 589 Radionuklide und 44 Radionuklidgemische wird abgeschaetzt und mit dem minimalen Oberflaechenansprechvermoegen, das zum Nachweis von Flaechenkontaminationen in Hoehe der Grenzwerte fuer Gegenstaende, Kleidung und Waesche ausserhalb von betrieblichen Ueberwachungsbereichen erforderlich ist, verglichen. Zur Berechnung des Oberflaechenansprechvermoegens zum Kontaminationsnachweis fuer die betrachteten ca. 600 Nuklide, die {alpha}, {beta}, {gamma}-Strahlung und Konversionselektronen unterschiedlicher Energie aussenden, muesste das Oberflaechenansprechvermoegen fuer eine hinreichend grosse Anzahl geeigneter Nuklide bekannt sein. Das ist nicht der Fall. Die durchgefuehrten Rechnungen beruhen nur auf einigen experimentellen Werten. Deswegen kann das Oberflaechenansprechvermoegen nur abgeschaetzt werden. Diese Abschaetzungen sind konservativ, d.h. das Oberflaechenansprechvermoegen guter Kontaminationsmonitore kann geringfuegig groesser sein. (orig./HP).
1995-04-01
49 patients with typical symptoms and normal radiographs were examined. Coronary T{sub 1} and T{sub 2} weighted images were obtained. In addition, an attempt was made to quantify fluid shift and measure of bone marrow oedema by means of extreme T{sub 2} weighting (T{sub R} 5950 ms, T{sub E} 150 ms). Three instances of necrosis were found; in two cases it was possible to demonstrate marrow oedema. Oedema preceding necrosis could not be demonstrated by quantifying a grey scale. (orig./MG) [Deutsch] 49 Patienten mit typischem Schmerzbild und unauffaelligem Roentgenbildbefund wurden abgeklaert. Rein deskriptiv wurden die koronaren T{sub 1}- sowie T{sub 2}-gewichteten Schnitte befundet. Zusaetzlich wurde in einer extremen T{sub 2}-Gewichtung (T{sub R} 5950 ms, T{sub E} 150 ms) versucht, durch die Quantifizierung der Graustufenwerte Fluessigkeitsverschiebungen als Ausdruck eines Markoedems zu erfassen. Gefunden wurden drei Nekrosen; in zwei Faellen gelang der Nachweis eines begleitenden Knochenoedems. Der Nekrose vorauslaufende Knochenoedeme konnten auch durch die Quantifizierung der Graustufenwerte nicht festgestellt werden. (orig./MG)
1998-12-31
Aim: The differentiation of HCC from liver metastasis or benign disorders by imaging studies based upon morphological aspects may be difficult. Method: In order to evaluate the role of tumour metabolism, we performed FDG-PET (whole-body PET and transmission-corrected regional scans of the liver as well as the SUV determined 60 min after injection of FDG) in ten consecutive patients with HCV-associated focal liver lesions. Definite diagnosis was established after ultrasound-guided liver biopsy followed by histopathological examination. These results were compared with ultrasound, computed tomography, serum anti-p53, and p53 protein expression. Results: The histologic examination revealed a HCC in five patients, regenerative nodules in three patients, and liver metastasis (primary malignancy: One adenocarcinoma and one neuroendocrine tumour) in the remaining two patients. Three of ten lesions were detectable by FDG-PET: two HCCs and one metastatic adenocarcinoma. Seven lesions were not distinguishable by FDG-PET (three HCCs, three regeneration nodules and one metastatic neuroendocrine tumour). In each patient hepatic lesions were visible either by ultrasound or CT. Both tumours (metatatic adenocarcinoma, moderately well-differentiated HCC) with the strongest expression of p53 also presented with highly increased FDG uptake. Conclusions: FDG-PET is not superior to ultrasound or CT and therefore does not allow the non-invasive differentiation of HCV-associated focal liver lesions. Tissue-diagnosis by means of liver-biopsy followed by histopathological examination remains the gold-standard for the differentiation of HCV-related liver lesions. The finding of the relationship of p53 protein overexpression with the SUV needs further confirmation. (orig.) [Deutsch] Ziel: Eine Differenzierung des hepatozellulaeren Karzinoms (HCC) gegenueber Lebermetastasen oder benignen Erkrankungen ist durch Einsatz morphologischer bildgebender Verfahren nicht immer moeglich. Untersuchungen ueber einen moeglichen diagnostischen Zugewinn durch die Bestimmung des Glukosestoffwechsels mittels FDG-PET in der Evaluation fokaler Leberlaesionen bei Patienten mit chronischer Hepatitis C liegen nicht vor. Methoden: An 10 Patienten wurden nach Injektion von 370 MBq FDG-Ganzkoerper-PET sowie transmissionskorrigierte Regionalaufnahmen der Leber und SUV-Bestimmungen 60 Minuten nach i.v. Applikation von FDG durchgefuehrt. Parallel dazu erfolgten abdomineller Ultraschall, CT, Serum-anti-p53-Bestimmung sowie die histologische und p53-Antigen-immunhistochemische Aufarbeitung der fokalen Leberherde. Ergebnisse: Die histologische Untersuchung der sonographisch nachgewiesenen Leberherde ergab 5 HCC, 2 Lebermetastasen sowie 3 zirrhotische Regeneratknoten. Mit der FDG-PET konnten sowohl ein hepatisch metatasiertes Adeno-Ca des Rektums als auch 2/5 HCC detektiert werden. Alle benignen Leberlaesionen, jedoch auch 3 HCC und das hepatisch metastasierte Karzinoid waren dagegen nicht nachweisbar. Mit Ultraschall oder CT gelang der Nachweis saemtlicher intrahepatischer Prozesse. Beide Tumoren mit einer sehr starken Expression von p53 wiesen einen stark erhoehten Glukosemetabolismus auf. Schlussfolgerung: FDG-PET ist morphologischen bildgebenden Verfahren in der Detektion und der nichtinvasiven Differenzierung fokaler Leberlaesionen bei Patienten mit HCV unterlegen. Die nachgewiesene Beziehung zwischen der p53-Expression und dem SUV bedarf weiterer Untersuchungen. (orig.)
2002-04-01
Aim: Evaluation of the significance of lymphoscintigraphy and intraoperative probe measurement for the identification of the sentinel lymph node (SLN) in prostate cancer. Patients and method: In 117 patients with prostate cancer scintigrams in various projections were acquired till approximately 6 hours p.i. after ultrasound guided transrectal intraprostatic injection of {sup 99m}Tc-Nanocoll trademark. On the following day the SLNs were identified in the operation theatre with a gamma probe and removed. Pelvic standard lymph node dissection followed SLNE. Results: In three of 117 patients with preoperative lymphoscintigraphy no SLN was scintigraphically detectable. These three patients had antecedent transurethral resection of the prostate. In 113 of the residual 114 patients SLN could be intraoperatively localized. In the mean four SLNs per patient were removed. 28 of 117 patients had pelvic lymph node metastases. In 25 cases SLN were right-positive, in one false-negative and in one intraoperatively not detectable. In one patient we found macrometastasis of up to 4 cm diameter (one SLN was tumour positive). In 15 cases only the SLN was bearing tumour. Conclusion: The SLNE with preoperative lymphoscintigraphy and intraoperative gamma probe measurement is suitable for detecting lymph node metastasis in prostate cancer. SLNE is superior to the surgical techniques commonly used in pelvic lymphadenectomy. (orig.) [German] Ziel dieser Arbeit war die Wertigkeit von Lymphszintigraphie und intraoperativer Gammasondenmessung fuer die Identifikation des Sentinel-Lymphknotens (SLN) beim Prostatakarzinom zu ueberpruefen. Patienten und Methode: Bei 117 Patienten mit Prostatakarzinom wurden nach sonographisch kontrollierter transrektaler, intraprostatischer Applikation von {sup 99m}Tc-Nanocoll trademark Szintigramme des Beckens in verschiedenen Projektionen bis zirka 6 Stunden p.i. angefertigt. Am Folgetag wurden die SLN intraoperativ mittels einer Gammasonde gesucht und entfernt. Die pelvine Standardlymphadenektomie erfolgte im Anschluss an die Sentinel-Lymphonodektomie (SLNE). Ergebnisse: Drei der 117 Patienten mit einer praeoperativen Lymphabflussszintigraphie zeigten keine SLN-Darstellung. Sie hatten eine transurethrale Prostataresektion in der Vorgeschichte. Bei 113 der verbliebenen 114 Patienten gelang der SLN-Nachweis intraoperativ. Durchschnittlich wurden vier SLNs pro Patient entfernt. 28 der 117 Patienten hatten eine pelvine Lymphknotenmetastasierung. Bei 25 Patienten war der SLN richtig positiv, einmal falsch negativ und einmal intraoperativ nicht auffindbar. Ein Patient hatte Makrometastasen mit einem Durchmesser von bis zu 4 cm (ein SLN war tumorpositiv). In 15 Faellen war nur der SLN befallen. Schlussfolgerungen: Die SLNE mit praeoperativer Lymphszintigraphie und intraoperativer Gammasondenmessung ist ein geeignetes Verfahren zum Nachweis von Lymphknotenmetastasen beim Prostatakarzinom. Sie ist den bisher ueblichen Verfahren der pelvinen Lymphadenektomie ueberlegen. (orig.)
Nuclear medicine in traumatology; Nuklearmedizin in der Traumatologie
2002-12-01
Bone scintigraphy is a splendid tool to detect fractures by its high affinity to the newly built amorphous calcium phosphate of the callus. MRI on the other hand demonstrates anatomical details without radiation burden to the patient and has become the favourite tool of orthopediques and traumatologists. Nevertheless bone scintigraphy has kept its special indications - sometimes in addition to routine MRI. Main indications are the wholebody-investigation, the estimation of relative fracture age, unclear situations of pain, extraarticular ossifications, algodystrophy and the estimation of bone damage after polytrauma. If MRI is not available bone-scintigraphy covers the following indications: detection and exclusion of ischaemia and necrosis of bones, stress and insufficiency fractures, differentiation of soft tissue leasions from fractures and so called ''bone bruises''. i.e. damage to the bone layer immediately below the chondral surface of the joints. The same catalogue is valid, if there are technical problems in MRI (pacemaker-patient, risk of anesthesia in patient with claustrophobia or with adipositas per magna and metall artefacts in MRI reconstruction). Optimized technical procedures are essentials for efficient application of bone scintigraphy in traumatology (SPECT for the trunk and multiplanar views in extremities) as well as good anatomical knowledge and integrated interpretation of functional bone scans together with the morphological information's of ultrasound, X-Ray and even MRI. (orig.) [German] Die Skelettszintigraphie eignet sich aufgrund der intensiven Anreicherung der markierten Phosphatkomplexe im neu gebildeten amorphen Calciumphosphat des Frakturkallus hervorragend zum Nachweis von knoechernen Verletzungen. Andererseits ist das ''strahlenlose'' MRT mit seiner anatomischen Wiedergabe von Knochen und Weichteilen der absolute Favorit in der Orthopaedie und Traumatologie geworden. Dennoch hat sich die Skelettszintigraphie ein Indikationsspektrum bewahrt, in dem sie - gegebenenfalls auch additiv zur MRT - eingesetzt werden kann. Wesentliche Indikationen sind die szintigraphische Ganzkoerpertechnik, die Bestimmung des relativen Frakturalters, unklare Schmerzsituationen, periartikulaere Verkalkungen und trophische Stoerungen (Algodystrophie) sowie die Bestandsaufnahme des Schadensausmasses nach Polytrauma. Steht MRT nicht zur Verfuegung, deckt die Skelettszintigraphie auch diese Indikationen ab: Nachweis bzw. Ausschluss von Ischaemien und Nekrosen des Knochens, Stress- und Insuffizienzfrakturen, Differenzierung von Weichteil- vs. Knochenverletzungen und die so genannten ''bone bruises''. Der gleiche Katalog gilt auch, wenn technische Probleme im MR vorliegen (Schrittmacherpatient, Narkoseprobleme bei Klaustrophobiepatienten, Adipositas per magna sowie Metallartefakte). Voraussetzung fuer einen effizienten Einsatz der Skelettszintigraphie in der Traumatologie sind allerdings optimierte Untersuchungstechniken (SPECT im Bereich des Koerperstammes, multiplanare Darstellung im Extremitaetenbreich), gute anatomische Kenntnisse in Verbindung mit einer exakten Anamnese und die synoptische Interpretation der funktionellen skelettszintigraphischen Befunde zusammen mit den morphologischen Informationen von Sonographie und Roentgen und gegebenenfalls MRT. (orig.)
1996-12-01
Purpose: Evaluation of utility and value of a selective projection technique for bile and pancreatic ducts in MRI. Material and methods: 200 Patient examinations of the pancreaticobiliary duct system using a turbo-SE pulse sequence in `single-shot` technique were evaluated in retrospect concerning anatomic display and diagnostic accuracy compared to surgery, ERCP, i.v. cholangiography, ultrasound and clinical course. Results: Non-dilated ducts allowed visualisation of gallbladders in 78% common bile ducts in 97%, cystic ducts in 80%, intrahepatic main ducts in 71% and pancreatic main ducts in 69%. When dilatation was present, all common bile, intrahepatic main and pancreatic ducts were visible. Display of cystic ducts and gallbladders with a detection rate of 69 and 85%, respectively, did not improve. Sensitivities for diagnosing papillary stenoses (n=6), pancreatic ductal stenoses and dilatation (n=13), compressions and dilatations of the biliary tree (n=33) as well as for one choledochal cyst were 100%. Choleductolithiasis could correctly be predicted in 11/15 cases (73%), cholecystolithiasis in 71/120 cases (59%). Conclusion: `Single-shot` MR-cholangiopancreaticography is a fast and non-invasive modality which can replace i.v. cholangiography and restrict the indication for ERCP to therapeutic indications and probelm cases. (orig.) [Deutsch] Ziel: Evaluierung von Eignung und Aussagefaehigkeit einer selektiven Darstellung von Gallenwegen und Pankreasgang in der MRT. Methode: 200 Patientenuntersuchungen des pankreatikobiliaeren Gangsystems mit einer Turbo-SE-Pulssequenz in Einzelschusstechnik wurden retrospektiv hinsichtlich anatomischer Abbildung der verschiedenen Gangabschnitte und diagnostischer Richtigkeit im Vergleich zu Operationsergebnissen, ERCP, i.v. Cholangiographie, Sonographie und klinischem Verlauf ausgewertet. Ergebnisse: Bei nichterweiterten duktalen Strukturen gelang eine durchgaengige Abbildung der Gallenblase in 78%, des D. choledochus in 97%, des D. cysticus in 80%, der intrahepatischen Hauptstaemme in 71% und des D. pancreaticus in 69% der Faelle. Eine pathologische Erweiterung fuehrte zu einer 100%igen Abgrenzbarkeit von D. choledochus, den intrahepatischen Hauptstaemmen und des D. pancreaticus; Gallenblase und D. cysticus kamen mit 85% bzw. 69% nicht haeufiger zur Abbildung. Papillenstenosen (n=6), Pankreasgangstenosen und -erweiterungen (n=13), Kompressionen und Erweiterungen der Gallenwege (n=33) sowie eine Choledochuszyste konnten in allen Faellen nachgewiesen bzw. wahrscheinlich gemacht werden. Der Nachweis einer Choleduktochuszyste konnten in allen Faellen nachgewiesen bzw. wahrscheinlich gemacht werden. Der Nachweis einer Choleduktolithiasis gelang in 11/15 Faellen (73%), der einer Cholezystolithiasis in 71/120 Faellen (59%). Schlussfolgerung: Die vorgestellte MR-Cholangiopankreatikographie in Einzelschusstechnik kann als schnelle, nichtinvasive Bildgebung die i.v. Cholangiographie ersetzen und die ERCP auf therapeutische Indikationen und Problemfaelle beschraenken. (orig.)
2003-02-01
Purpose: To visualize and localize fistulas of the thoracic duct with interstitial T{sub 1}-weighted MR lymphography using Gadomer-17. Materials and Methods: In 10 domestic pigs, leaks of the thoracic duct were created surgically or interventional-radiologically. The lymphatic leakage was located within the abdominal portion of the thoracic duct in 5 pigs, within the thoracic portion of the thoracic duct in 3 pigs, and in both, abdominal and thoracic portions of the thoracic duct, in 2 pigs. Subsequently, 10 {mu}mol/kg KG Gadomer-17 (1.5-1.8 ml) was administered interstitially in both hind legs of the animals. MR lymphography was performed with a 1.5 T MR unit using two different 3D gradient echo sequences before and 10-90 minutes after administration of contrast material. Results: Leaks within the abdominal portion of the thoracic duct were directly visible as opacified fistulas. Indirect signs of active lymphatic fistulas were increasing extravasations of contrast material and free abdominal fluid. The 3D gradient echo sequence with the highest planar resolution (TR=8,7-8,8 ms, TE=4,2-4,3 ms, FA=40 , matrix size=327 x 512) was best suited for distinct delineation of the lymphatic system and detailed demonstration of the thoracic duct fistulas. Intrathoracic leaks could not be demonstrated by MR lymphography due to reduced lymphatic flow or extravasated contrast medium at the abdominal puncture site. Conclusion: Interstitial MR lymphography with Gadomer-17 allows sensitive detection and localization of abdominally located leaks of the thoracic duct. (orig.) [German] Ziel: Nachweis und Lokalisation von Lymphleckagen im Ductus thoracicus mittels T{sub 1}-gewichteter interstitieller MR-Lymphographie mit Gadomer-17. Material und Methoden: Bei 10 Hausschweinen wurden Lymphleckagen im Ductus thoracicus operativ oder interventionell-radiologisch angelegt. Der Ductus thoracicus wurde bei 5 Versuchstieren im abdominellen Abschnitt, bei drei Versuchstieren im thorakalen Abschnitt und bei zwei Versuchstieren im abdominellen und thorakalen Abschnitt laesioniert. Anschliessend erfolgte die interstitielle Applikation von 10 {mu}mol/kg KG Gadomer-17 (1,5-1,8 ml) in beide Hinterextremitaeten des Versuchstieres. Die MR-Lymphographie wurde bei 1,5 Tesla mittels 3D-Gradientenechosequenzen mit unterschiedlicher Ortsaufloesung in Atemstillstand vor und 10-90 Minuten nach interstitieller Kontrastmittelapplikation durchgefuehrt. Ergebnisse: Alle abdominellen Lymphleckagen konnten direkt anhand einer Kontrastmittelfistel aus dem Ductus thoracicus nachgewiesen werden. Indirekte Zeichen der Lymphleckage waren ein progredientes Kontrastmittelextravasat und zunehmend freie abdominelle Fluessigkeit. Die 3D-Gradientenechosequenz mit der hoechsten Aufloesung (TR=8,7-8,8 ms, TE=4,2-4,3 ms, FA=40 , Matrix=327 x 512) gestattete die schaerfste Abbildung des Lymphsystems und die beste Detailerkennbarkeit der Lymphleckagen. Thorakale Lymphleckagen konnten infolge unzureichenden Lymphflusses bzw. Extravasaten im Bereich des abdominellen Zugangsweges nicht dargestellt werden. Schlussfolgerung: Die interstitielle MR-Lymphographie mit Gadomer-17 ermoeglicht den sensitiven Nachweis von Lymphleckagen im abdominellen Verlauf des Ductus thoracicus. (orig.)
Detecting lead in petrol. Nachweis von Blei in Benzin
1987-12-10
The invention concerns a process for the direct detection of lead in petrol, in which a petrol sample is burnt, the residue is collected in a weakly acid solvent and the lead is detected by a colour reaction.
1997-10-01
Aim of the present study was to evaluate {sup 18}FDG PET as a diagnostic tool in primary and recurrent ovarian cancer. Methods: PET of the abdomen and the pelvis was performed in 26 patients suspected for primary (n=17) or recurrent (n=9) ovarian cancer with an ECAT 953/15 scanner 45 min after intravenous administration of 245 MBq {sup 18}F-FDG (mean). PET findings were validated by surgery, histology and/or cytology. Results: Ovarian malignancies or recurrent ovarian cancer were demonstrated by PET in 16 out of 19 cases. Malignancy was excluded in six out of seven cases. False negative findings were obtained in two cases of low malignant potential tumors (LMP) and in one case of low grade serous/mucinous ovarian cystadenocarcinoma. PET yielded one false positive result in a case of salpingoophoritis. Quantitative analysis revealed a mean SUV of 6.8{+-}2.3 in primary ovarian carcinoma vs. 2.6{+-}1.2 in benign masses (p<0.05). Conclusion: These preliminary data show {sup 18}FDG PET to be useful in diagnosis of recurrent ovarian cancer. PET is of limited use in differentiating LMP from benign tumors and ovarian cancer from inflammatory processes. Concerning this differentiation, quantitative analysis does not improve diagnostic accuracy. (orig.) [Deutsch] Ziel der vorliegenden Studie war die Evaluierung der PET mit {sup 18}F-Fluordeoxyglukose in der Primaer- und Rezidivdiagnostik von Ovarialkarzinomen. Methoden: Untersucht wurden 26 Patientinnen mit Verdacht auf primaeres Ovarialkarzinom (n=17) bzw. Rezidivverdacht (n=9). Die PET-Untersuchung von Abdomen und Becken erfolgte mit einem ECAT 953/15-Scanner beginnend 45 min nach i.v. Applikation von im Mittel 245 MBq {sup 18}FDG. Die PET-Ergebnisse wurden anhand von intraoperativem Befund, Histologie und Zytologie validiert. Ergebnisse: Der richtige Nachweis eines primaeren, malignen Ovarialtumors bzw. eines Rezidivs gelang in 16 von 19 Faellen, der Malignomausschluss in sechs von sieben Faellen. Falsch negative PET-Befunde wurden bei zwei Borderline-Karzinomen und einem gut differenzierten, seroes-muzinoesen Ovarialkarzinom erhoben. Ein falsch positiver PET-Befund ergab sich bei einer abszedierenden Salpingoophoritis. Die quantitative Analyse erbrachte einen SUV von 6,8{+-}2,3 fuer primaere, epitheliale Ovarialkarzinome gegenueber 2,6{+-}1,2 bei benignen, nicht entzuendlichen Raumforderungen (p<0,05). Schlussfolgerung: Diese vorlaeufigen Ergebnisse zeigen, dass PET mit {sup 18}FDG zwar geeignet ist zur Rezidivdiagnostik von Ovarialkarzinomen, jedoch limitiert ist in der Differenzierung von Borderline-Karzinomen gegenueber benignen Veraenderungen sowie malignen Tumoren des Ovars gegenueber entzuendlichen Prozessen. Die quantitative Bildanalyse fuehrt hierbei nicht zu einer Verbesserung der diagnostischen Genauigkeit. (orig.)
1997-08-01
The conventional multi-frequency eddy current method with frequencies above 20 kHz is applied particularly for detection of crack-type flaws emanating from the surface of the plating. This method is however not capable of detecting flaws initiated in sub-surface zones (hidden flaws). The low-frequency eddy current testing method is capable of closing this gap. As compared to the ultrasonic testing method with its known deficiencies in the testing of austenitic materials, the eddy current method relies on physical properties exactly of the kind needed for these testing tasks. As compared to the conventional eddy current method, the low-frequency method works with lower testing frequencies and thus has the advantage of a reduced eddy current damping, which permits testing down to deeper layers throughout the plating zones. This approach has its effects both regarding methodology and measuring techniques: The deeper the penetration range, the more disturbing sources are scanned, producing unwanted measuring signals which have to be suppressed, such as the heat-affected zones of multilayer platings, the microstructural gradients perpendicular to the surface, as well as discontinuities in the build-up of the interface. Furthermore, decreasing testing frequency is accompanied by losses in sensitivity, regarding not only the signal amplitude but also the phase variation as a function of parameters. This unfavourable effect can be set off by means of suitable design of the electronics, the sensors, and the signal processing device. (orig./DG) [Deutsch] Das konventionelle Mehrfrequenz-Wirbelstrom-Verfahren mit Frequenzen oberhalb von 20 kHz wird insbesondere zum Nachweis von rissartigen Fehlern, die von der Oberflaeche der Plattierung ausgehen, eingesetzt. Dagegen werden Fehler ohne Verbindung zur Oberflaeche (verdeckte Fehler) nicht detektiert. Das Niederfrequenz-Wirbelstromverfahren ist grundsaetzlich in der Lage, diese Luecke zu schliessen. Im Gegensatz zum Ultraschallverfahren mit der bekannten Problematik bei der Pruefung von austenitischem Werkstoff hat das Wirbelstromverfahren physikalisch bedingt gerade dort seine Staerken. Gegenueber der herkoemmlichen Wirbelstromtechnik wird durch Absenkung der Prueffrequenzen eine geringere Wirbelstromdaempfung und somit eine Vergroesserung des erfassten Tiefenbereichs durch die gesamte Plattierung erreicht. Diese grundsaetzlich naheliegende Vorgehensweise hat Konsequenzen sowohl verfahrens- als auch messtechnischer Art: Mit der hoeheren Eindringtiefe werden mehr Stoerquellen mit unerwuenschten und deshalb zu unterdrueckenden Signalbeitraegen erfasst, wie z.B. die Waermeeinflusszonen der mehrlagigen Plattierung, der Gefuegegradient senkrecht zur Oberflaeche sowie Unregelmaessigkeiten der Interfaceausbildung. Darueberhinaus ist mit abnehmender Prueffrequenz ein Empfindlichkeitsverlust nicht nur bezueglich der Signalamplitude sondern auch der Phasenvariation als Funktion der Einflussgroessen verbunden. Dieser unguenstigen Tendenz wird durch eine geeignete Auslegung der Pruefelektronik, der Pruefsensoren und der Signalverarbeitung begegnet. (orig./DG)
1994-12-31
In five patients with clinically suspected therapy resistent frontal lobe epilepsy, the cerebral distribution of {sup 99m}Tc-HMPAO was investigated by SPECT during the seizurefree interval for proving regional perfusion anomalies. Additionally, in all patients MRI was performed. These findings were compared with those of a control group of ten non-epileptic young volunteers. In three epileptic patients, the definite neurologic-clinical diagnosis was frontal lobe epilepsy, in one Lennox-Gastaut-syndrome and in one temporal lobe epilepsy with participation of the frontal lobe. In all three patients with frontal lobe epilepsy a significant (p<0.001) side-to-side difference of cerebral perfusion in the frontal lobe could be demonstrated. The MRI patterns did not match frontal hypoperfusion. The child with Lennox-Gastaut-syndrome had a normal finding in SPECT, the patient with temporal lobe epilepsy a hypoperfusion of the left temporal lobe. All non-epileptic volunteers had normal SPECT and MRI findings. These results indicate the usefulness of {sup 99m}Tc-HMPAO-SPECT in validating the diagnosis of a frontal lobe epilepsy in children, especially with respect to the difficulty of surface-EEG-recordings in patients with frontal lobe epilepsies. (orig.) [Deutsch] Bei fuenf Patienten mit klinischem Verdacht auf eine therapieresistente Frontallappenepilipsie wurde die zerebrale Verteilung von {sup 99m}Tc-HMPAO zum Nachweis regionaler Perfusionsanomalien mittels SPECT im anfallsfreien Intervall untersucht. Desweiteren wurde je eine MRT durchgefuehrt. Die Befunde wurden mit einem aus zehn nicht epilepsiekranken Patienten bestehenden Normkollektiv verglichen. Bei drei epilepsiekranken Patienten lautete die endgueltige klinisch-neurologische Diagnose Frontallappenepilepsie, bei je einem Kind Lennox-Gastaut-Syndrom bzw. Temporallappenepilepsie mit Frontallappenbeteiligung. Bei allen drei Patienten mit Frontallappenepilepsie zeigte sich eine signifikante (p<0.001) Seitendifferenz der zerebralen Frontallappenperfusion. Die MRT-Befunde korrelierten nicht mit den minderperfundierten frontalen Arealen. Bei dem Kind mit Lennox-Gastaut-Syndrom fand sich ein unauffaelliger SPECT-Befund, beim Patienten mit Temporallappenepilepsie eine Minderperfusion des linken Temporallappens. Alle Probanden des Normkollektivs wiesen normale SPECT- und MRT-Befund auf. Diese Ergebnisse zeigen eindrucksvoll die Bedeutung der {sup 99m}Tc-HMPAO-SPECT bei der Diagnosestellung einer Frontallappenepilepsie bei Kindern, insbesondere unter Beruecksichtigung der schwierigen Diagnosefindung mittels Oberflaechen-EEG-Ableitung bei Frontallappenepilepsiepatienten. (orig.)
1999-10-01
In 379 patients with suspected cutaneous melanoma, the SLN was detected in 99% using these criteria. During surgery the SLN was found in 99% of 260 patients who underwent SLNE. Statistics in breast cancer initially were not that good. In nine of 86 patients no SLN could be detected by scintigraphy before surgery. But eight of them were among the first 30 patients who underwent this procedure, only one SLN failed to show in the following 56 patients till now (learning curve.). 50 patients with prostate cancer underwent sentinel lymphoscintigraphy. Only in one patient no radioactive tagged lymph node could be detected pre- or intraoperatively, this patient had prior transurethral resection of the prostate. One patient with disease-free SLN had a micrometastasis in another lymph node. The results lead to the conclusion that lymphoscintigraphy plays a major role in planning cutaneous melanoma and breast cancer surgery. The positive experiences with these two tumor entities will lead to easier and more rapid solutions in difficult tasks like e.g. SLN diagnostics in prostate cancer. (orig.) [German] Bei 379 Patienten mit Verdacht auf malignes Melanom ergab sich unter Einhaltung dieser Kriterien praeoperativ ein SLN-Nachweis von ueber 99%. Intraoperativ konnte bei 260 Patienten, die eine SLNE erhielten, der SLN ebenfalls in ueber 99% der Faelle nachgewiesen werden. Weniger gut sieht die Statistik beim Mammakarzinom aus. Bei 86 Patientinnen wurde neunmal praeoperativ kein SLN nachgewiesen. Acht der neun Patientinnen fanden sich allerdings unter den ersten 30, waehrend unter den letzten 56 Patientinnen nur einmal der SLN praeoperativ nicht zur Darstellung kam (Lernkurve.). 50 Patienten mit einem Prostatakarzinom wurden untersucht. Bei einem dieser Patienten konnte weder prae- noch intrapoperativ ein radioaktiv markierter Lymphknoten nachgewiesen werden (Zustand nach TUR). Ein Patient hatte bei negativem SLN eine solitaere Mikrometastase in einem anderen Lymphknoten. Aufgrund der vorliegenden Ergebnisse kann gefolgert werden, dass die Lymphszintigraphie in der Operationsplanung sowohl beim malignen Melanom als auch beim Mammakarzinom eine wichtige Rolle spielt. Die Erfahrungen, wie sie mit den beiden Tumorerkrankungen gemacht wurden, fuehrten dazu, dass schwierige Aufgaben, wie z.B. die SLN-Diagnostik beim Prostatakarzinom, einfacher und schneller geloest werden koennen. (orig.)
1999-07-01
We present a 61-year-old male patient with progressive dementia. A brain SPECT with Tc-99m-bicisate was performed for confirmation of clinically suspected Alzheimer-dementia. At the time of the SPECT-investigation marked apraxia and aphasia besides severe dementia were present. Electrophysiological as well as anatomical neuroimaging findings showed non-diagnostic alterations. SPECT revealed distinct perfusion defects, which made Alzheimer Dementia unlikely. The further course of the patient was determined by rapidly progressive deterioration with development of akinetic mutism. Thereafter, increased levels of neuron-specific enolase as well as 14-3-3 proteins were found in the cerebro-spinal fluid (CSF). The patient finally died with signs of cerebral decortication. Due to the clinical course and the CSF-findings the patient's final diagnosis was Creutzfeld-Jakob-disease, nevertheless no autopsy was performed. The presented case report underscores the clinical utility of perfusion brain SPECT in the differential diagnosis of dementias. (orig.) [German] Wir berichten ueber einen 61jaehrigen Patienten mit progredientem dementiellen Syndrom, der unter der Verdachtsdiagnose einer Demenz vom Alzheimer-Typ (DAT) zur Hirn-SPECT-Untersuchung mit TC-99m-Bicisat (ECD) vorgestellt wurde. Zum Untersuchungszeitpunkt bestanden neben dem Vollbild einer Demenz eine ausgepraegte Apraxie und Aphasie bei unspezifischen Veraenderungen im EEG sowie der neuroradiologischen Bildgebung. In der Hirn-SPECT-Untersuchung fanden sich fuer eine DAT untypische ausgedehnte, vorwiegend rechtshemisphaerische Perfusionsstoerungen. Im weiteren Verlauf rasche Progredienz des Krankheitsbildes mit Entwicklung eines akinetischen Mutismus sowie Nachweis erhoehter Werte der neuronspezifischen Enolase und des 14-3-3-Proteins im Liquor. Der Patient verstarb schliesslich unter dem Bild einer Decortication. Aufgrund des klinischen Verlaufs sowie der Liquorbefunde wurde, da eine autoptische Befundsicherung nicht vorliegt, die Diagnose einer wahrscheinlichen Creutzfeld-Jakob-Erkrankung gestellt. Die vorgestellte Kasuistik unterstreicht aus unserer Sicht den Wert der Hirn-SPECT in der differentialdiagnostischen Abgrenzung dementieller Zustandsbilder. (orig.)
1997-12-01
Due to a change in the field of duties, the Phoswich detector hitherto used for organ and partial-body scanning for measuring low-energy {gamma} radiation and X-radiation had to be replaced by a modern detector system. A key application of the new system is detection and in vivo measurement of {sup 210}Pb in the human skeleton. This method of measuring {sup 210}Pb as a long-lived daughter product of radon is applied for retrospective assessment of radiation doses emanatingfrom the radon decay chain, applied to former uranium miners (WISMUT) and members of the population living or having lived in houses with high radon concentrations. The bone activities to be expected from relevant exposures are only slightly above those of the normal {sup 210}Pb content in the bones (10-30 Bq), and the Phoswich detector system was not able to detect incorporated activity down to these low levels. The new system was also tested for its suitability and efficiency in detecting radionuclide depositions in body organs, particularly the actinides that are difficult to identify, in compliance with the relevant regulatory guide. (orig./CB) [Deutsch] In der Inkorporationsmessstelle musste auf Grund neuer Aufgabenstellungen der fuer Organ- und Teilkoerpermessungen zum Nachweis niederenergetischer {gamma}- und Roentgenstrahlung eingesetzte Phoswich-Detektor durch ein modernes Detektorsystem ersetzt werden. Ein wichtiges Einsatzgebiet des neuen Systems ist die Bestimmung von {sup 210}Pb im menschlichen Skelett ueber In-vivo-Messungen. Diese Methode der Bestimmung von {sup 210}Pb als langlebiges Folgeprodukt des Radons dient der retrospektiven Ermittlung der Exposition durch Radon-Zerfallsprodukte bei ehemaligen Uranbergleuten (WISMUT) und Personen aus der Bevoelkerung, die in Wohnhaeusern mit hohen Radonkonzentrationen leben bzw. gelebt haben. Die fuer relevante Expositionen zu erwartenden Skelettaktivitaeten liegen nur wenig ueber dem {sup 210}Pb-Normalgehalt (10-30 Bq). Mit einer Nachweisgrenze von etwa 300 Bq {sup 210}Pb bei noch akzeptabler Messzeit (7200 s) war das alte Phoswichsystem dieser Anforderung nicht gewachsen. Ausserdem wurde das Messsystem, daraufhin getestet, inwieweit Organdepositionen, deren Bestimmung besonders fuer Aktinide problematisch ist, uebereinstimmend mit der Richtlinie erfasst werden koennen. (orig.)
2000-11-01
Among non-neoplastic lesions of the central nervous system, demyelinating pseudotumors of the group of acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) most frequently occasion neurosurgical intervention for purposes of definitive diagnosis and thus enter the domain of the surgical pathologist. Typically, ADEM presents with multifocal, bilateral lesions in an asymmetrical distribution. Especially monolocular manifestations may be diagnostically challenging. Due to the acuteness of clinical symptoms and the expansive, space-occupying character of the lesions a diffuse glioma, a metastatic disease, a primary cerebral Non-Hodgkin's lymphoma, brain abscess, a parasitosis or an ischemic brain tissue necrosis may be suspected. This impression is supported by uptake of contrast-medium most pronounced at the periphery of the lesion and the subcortical location. The histomorphologic feature of relative axonal preservation in areas with acute myelin breakdown and lymphocytic infiltrates make the diagnosis of an acute primary demyelinating disease probable. A diagnosis of glioma may be prompted by the florid, cytologically atypical astrogliosis especially in intraoperative request. Based on a series of 14 cases of radiologically and bioptically documented cases of ADEM typical examples will be demonstrated and discussed. (orig.) [German] Demyelinisierende Pseudotumoren aus dem Formenkreis akuter disseminierter Enzephalomyelitiden (ADEM-Gruppe) gehoeren zu den haeufigsten nichtneoplastischen Laesionen, die zumal in der bildgebenden neuroradiologischen Diagnostik das Bild einer Neoplasie vortaeuschen koennen. Typischerweise handelt es sich bei der ADEM um multifokale, bilaterale asymmetrische Laesionen. Differenzialdiagnostisch sind v.a. seltene monolokulaere Manifestationen bedeutsam, bei denen aufgrund der akuten klinischen Symptomatik sowie des expansiven raumfordernden Chrakters der Laesionen klinisch-radiologisch nicht selten ein hirneigener glialer Tumor, eine Karzinommetastase oder ein primaer zerebrales Non-Hodgkin-Lymphom, gelegentlich auch eine ischaemische Hirngewebsnekrose oder ein Abszess vermutet wird. Diese Annahmen werden durch die subkortikale Lokalisation und die marginal betonte Anreicherung von Kontrastmittel unterstuetzt. Der bioptische Nachweis einer relativ frischen Markschaedigung und einer lymphozytaeren Entzuendungsreaktion bei relativer Unversehrtheit axonaler Strukturen macht die Diagnose einer akuten primaeren Entmarkungserkrankung wahrscheinlich. Die floride reaktive Astrogliose mit z.T. pleomorphen tumorverdaechtigen Reizformen der Astroglia kann so ausgepraegt sein, dass im Rahmen der intraoperativen Schnelldiagnostik ein Glioma in Erwaegung gezogen wird. Exemplarisch werden Befunde einer Serie 14 radiologisch und stereotaktisch-bioptisch dokumentierter ADEM vorgestellt und diskutiert. (orig.)
Haematuria: Intravenous urography, ultrasound or both?
1996-12-01
Purpose: To compare the diagnostic value of intravenous urography (IVU), ultrasound (US) and their combination in detecting upper urinary tract malignancies in patients with haematuria. Materials and Methods: In a prospective study, 360 consecutive patients who consulted the urologist for haematuria without renal colic were scheduled for IVU and US on the same day. The two procedures were performed by two different radiologists and reported independently. Histology or clinical follow-up of one year served as the gold standard. Results: 63 Patients dropped out. Of the remaining 297 patients, 9 (3%) had a malignancy in the upper urinary tract. Sensitivity and specificity with regard to the upper urinary tract pathology were 67% and 91% for IVU and 56% and 94% for US, respectively. For both techniques combined this was 79% and 88%, respectively. Conclusion: An acceptable sensitivity for detecting upper urinary tract malignancies is obtained only by combining IVU and US. (orig.) [Deutsch] Zielsetzung: Ermittlung der diagnostischen Wertigkeit der Ausscheidungsurographie, der Sonographie und der Kombination beider Verfahren in der Diagnostik von Malignomen des oberen Harntraktes. Methode: In einer prospektiven Studie wurden bei 360 konsekutiven Patienten mit Haematurie ohne Nierenkolik am selben Tag eine Ausscheidungsurographie und ein Ultraschall durchgefuehrt. Die zwei Untersuchungsverfahren wurden durch zwei verschiedene Radiologen ausgefuehrt und unabhaengig voneinander befundet. Der histologische Befund oder die klinischen Nachuntersuchungen nach einem Jahr dienten als Goldstandard. Ergebnisse: 63 Patienten schieden aus, da sie nicht die Einschlusskriterien erfuellten. Von den restlichen 297 Patienten hatten 9 (3%) ein Malignom im oberen Harntrakt. Die Sensitivitaet und Spezifitaet fuer Malignome im oberen Harntrakt war 76% und 91% fuer Ausscheidungsurographie und 56 und 94% fuer den Ultraschall. Bei der Kombination beider Techniken waren diese Werte 79 bzw. 88%. Schlussfolgerung: Nur wenn die Ausscheidungsurographie und Ultraschall kombiniert werden, ist die Sensitivitaet beim Nachweis von Malignomen im oberen Harntrakt akzeptabel. (orig.)
1996-06-01
With the identification of thyorid peroxidase (TPO) as the specific autoantigen in autoimmune disease of the thyroid, the development of a commercial assay for detection of TPO in human serum became possible. The diagnostic value of this TPO assay was evaluated in 194 patients with various throidal diseases. The assay appeared to be easily affected by specific and/or unspecific interferences such as TPO-autoantibodies in the patient`s blood samples. To analyze these effectors every sample was checked in a parallel recovery test. In most of the cases with elevated anti-TPO levels and exact determination of TPO could not be estimated correctly. Whenever a correct measurement of TPO was possible, to none of the different examined groups of thyroid diseases a correlation of TPO-levels could be demonstrated. Moreover, the value of TPO determination as a tool in the follow-up of differentiated thyroid carcinoma was not probavle. For the time being our studies do not suggest TPO measurements being helpful in thyroidal diagnosis. (orig.) [Deutsch] Nach Identifizierung der Schilddruesenperoxidase (TPO) als spezifisches Antigen der Autoantikoerper bei Autoimmungeschehen der Schilddruese wurde nun ein kommerzielles Assay zur Bestimmung von TPO im Humanserum entwickelt. Die diagnostische Wertigkeit dieser neuen Nachweismethode wurde bei einem Kollektiv von 194 Patienten mit verschiedenen Schilddruesenfunktionsstoerungen untersucht. Ein mit jedem Serumansatz parallel durchgefuehrter Wiederfindeversuch ermoeglichte es, die Anfaelligkeit des verwendeten Assays gegenueber endogenen Stoereinfluessen einzuschaetzen. So war erwartungsgemaess eine exakte quantitative Bestimmung der TPO-Konzentration vor allem bei hohen TPO-Autoantikoerpertitern (anti-TPO-Ak) nur selten gegeben. War ein exakter Nachweis moeglich, konnte eine Korrelation der gemessenen TPO-Konzentrationen zu keinem der untersuchten Krankheitsbilder (autonomes Adenom, multifokale Autonomie, Autoimmunhyperthyreose, Thyreoditis de Quervain, Hashimoto-Thyreoditis) dargestellt werden. Des weiteren konnte keine Eignung von TPO als Tumormarker in der Nachsorge bei differenzierten Schilddruesenkarzinomen nachgewiesen werden. Ein routinemaessiger Einsatz der TPO-Bestimmung in der Diagnostik erscheint anhand dieser Ergebnisse demnach vorerst nicht gegeben. (orig.)
1994-12-31
On the basis of retrospective data from the hospital statistics of the German Democratic Republic on morbidity and mortality for the period from 1985 to 1989 the study discusses possible associations between atmospheric pollution and the health of residents (children) in an area of Sachsen-Anhalt. The description of the initial atmospheric pollution situation and state of health between 1985 and 1989 is taken as a reference quantity in the search for measurable changes of the atmospheric pollution load under the new economic, social and ecological conditions following the reunification, and for plausible conclusions regarding the standard of health. Therefore, the results are not to be considered as final. As the morbidity analysis showed, the rates of acute respiratory diseases in children in the area of investigation were higher than the average rate for the state of Sachsen-Anhalt. But in the authors` opinion, methodological restraints preclude the establishment of a causal relationship between sulfur dioxide in the atmosphere and the incidence of respiratory diseases in children, permitting merely a statistically significant relationship. The mortality analysis, too, failed to yield any clues to an association between mortality and air pollution as the data are far too unspecific. (MG) [Deutsch] In der Studie wurden, auf der Grundlage retrospektiver Daten der Krankenblattstatistik der DDR zur Morbiditaet und Mortalitaet im Zeitraum zwischen 1985 und 1989, moegliche Zusammenhaenge zwischen der Luftbelastung und der Wohnbevoelkerung (Kinder) in einem Gebiet in Sachsen-Anhalt diskutiert. Die Beschreibung der Ausgangslage von Luftschadstoffbelastung und Gesundheitszustand von 1985-1989 wird als Bezugsgroesse herangezogen, um festzustellen, ob messbare Aenderungen in der Luftschadstoffbelastung unter den neuen wirtschaftlichen, sozialen und oekologischen Bedingungen nach der Wiedervereinigung eingetreten sind und ob plausible Ableitungen ueber den Gesundheitszustand zulaessig sind. Die Ergebnisse sind daher nicht abschliessend zu betrachten. Die Morbiditaetsanalyse zeigte, dass die Raten kindlicher akuter Atemwegserkrankungen im Untersuchungsgebiet ueber dem Durchschnitt des Landes Sachsen-Anhalt lagen. Nach Ansicht der Autoren kann aber wegen methodischer Grenzen kein Nachweis einer kausalen Beziehung zwischen Schwefeldioxid-Belastung und Fallhaeufigkeit kindlicher Atemwegserkrankungen erbracht werden, sondern nur eine statischtisch signifikante Beziehung. Auch die Mortalitaetsanalyse erbrachte keinerlei Anhaltspunkte fuer einen Zusammenhang zwischen Mortalitaet und Luftbelastung, da die Daten viel zu unspezifisch sind. (UG)
1998-10-01
No sooner than 1983 has there been a clear terminology distinguishing bitumen from tar (DIN 55946). It took four more years until this distinction was also made practical, and today TRGS 551 prohibits the use of coal tar. It is now possible to analyse hazardous emissions from road construction materials to separate bitumen and asphalt from coal tar-containing mixtures. The PAH-content of bitumen is below 100 mg/kg; PAH-concentrations in vapors and aerosols from hot bitumens (>100 C) differ very little from the ubiquitous PAH-level. Coal tar, however, may contain up to 50% of PAH. Thus, adding tar to bitumen, even in very small quantities, may lead to a dramatic increase of the PAH-emission. A method is presented to separate asphalt from coal tar-containing materials for the purpose of detecting small PAH-emissions. Regulations and technical rules are referred to in which the need for separation is specified in the endeavour of more safety in connection with bitumen and asphalt handling and recycling. (orig.) [Deutsch] Erst seit 1983 wurden in der DIN 55946 Bitumen und Asphalt von Teer, Pech und damit von gebundenen Strassenbaustoffen klar begrifflich getrennt. Bei der Anwendung hat sich diese Trennung erst 1987 durchgesetzt. Heute ist die Verwendung von Teer- und Pechprodukten gemaess TRGS 551 verboten. Durch diese Begriffsbestimmung wird es moeglich, die Emissionen aus Bitumen und Asphalt separat von teer-/pechhaltigen Gemischen zu betrachten. Der PAK-Gehalt von Bitumen liegt unter 100 mg/kg, und in den Daempfen aus Bitumen bei Erhitzung ueber 100 C werden nur Konzentrationen gefunden, die nicht stark vom ubiquitaeren Niveau abweichen. Teere enthalten bis zu 50% PAK. Daher koennen schon sehr geringe Teerbeimengungen die PAK-Emissionen drastisch erhoehen. Es wird die Sublimiermethode zum Nachweis geringer PAK-Emissionen vorgestellt, um Asphalt von teerhaltigen Materialien trennen zu koennen. Vorliegende bzw. in Bearbeitung befindliche Regelwerke werden beschrieben, die eine Trennung der teerhaltigen Stoffe von Asphalt sicherstellen, damit der Umgang mit Bitumen und Asphalt keine Risiken aus fremden Quellen bekommt und das Recycling aller Stoffe ohne Risiko ermoeglicht wird. (orig.)
2003-08-01
Aims: To evaluate studies on the use of positron emission tomography with the glucose analog {sup 18}F-fluorodeoxyglucose (FDG-PET) for the preoperative staging of patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) according to the criteria of evidence based medicine and to discuss the cost-effectiveness of the technique. Methods: Clinical studies published between 1995 and 2002 on the preoperative staging of non-small cell lung cancer were used for this analysis. Studies that did not meet the criteria published by the European Agency for the Evaluation of Medicinal Products (EMEA) were excluded. The validity of the studies was evaluated by a standardized rating system developed by the Agency for Health Care Policy and Research (AHCPR). Results: For the detection of mediastinal lymph node metastases the mean sensitivity and specificity of FDG-PET on a patient basis is 85% and 87% (16 studies, 1355 patients). In studies that compared FDG-PET and computed tomography (CT) the mean sensitivity of CT was 66% at a specificity of 71%. In the detection of distant metastases FDG-PET correctly changed the tumor stage in 18% of the patients when compared to CT based staging (10 studies, 1073 patients). Five cost effectiveness analyses from the USA, Japan, and Germany concluded that FDG-PET improves the outcome of treatment at reduced or only slightly increased overall costs. Improvement of patient outcome was also demonstrated in a randomized trial, which found that the risk of a futile thoracotomy was reduced by 51% (p=0.003) when FDG-PET was added to the preoperative staging. Conclusion: According to the criteria of the AHCPR the use of FDG-PET for detection of mediastinal lymph node and distant metastases is documented at a level of evidence Ia and Ib, respectively. Since systematic analyses also indicate a favourable cost-effectiveness ratio FDG-PET has to be considered as 'strictly indicated' for the preoperative staging of a non-small cell lung cancer. (orig.) [German] Ziele: In dieser Arbeit wurde die Positronenemissionstomographie mit {sup 18}F-Fluordeoxyglukose (FDG-PET) zum praeoperativen Staging des nicht kleinzelligen Brochialkarzinoms (NSCLC) nach Kriterien der evidenzbasierten Medizin bewertet und Analysen zu Kosteneffektivitaet des Verfahrens diskutiert. Methodik: Von 1995 bis 2002 veroeffentlichte Studien zur praeoperativen NSCLC-Diagnostik mittels FDG-PET wurden nach den Kriterien der European Agency for the Evaluation of Medicinal Products (EMEA) ausgewaehlt und nach einem standardisierten Rating-System der Agency for Health Care Policy and Research (AHCPR) bzgl. Validitaet ihrer Aussagen beurteilt. Ergebnisse: Die mittlere Sensitivitaet und Spezifitaet der FDG-PET betraegt auf Patientenbasis 85% bzw. 87% (16 Studien, 1355 Patienten). Fuer den direkten Vergleich mit der Computertomographie (CT) ergibt sich eine mittlere Sensitivitaet und Spezifitaet von 66% bzw. 71%. Beim Nachweis von Fernmetastasen fuehrt die FDG-PET bei 18% der Patienten zu einer korrekten Veraenderung des Tumorstadiums im Vergleich zur CT-basierten Diagnostik (10 Studien, 1073 Patienten). Fuenf Kosten/Nutzenanalysen aus den USA, Japan und Deutschland kamen zu dem Schluss, dass FDG-PET das Behandlungsergebnis verbessern kann und zu reduzierten oder nur gerinfuegig erhoehten Gesamtkosten fuer Diagnostik und Therapie fuehrt. Die Verbesserung des Behandlungsergebnisses wurde auch in einer randomisierten Studie belegt, in der das Risiko einer nicht kurativen Thorakotomie durch die GDG-PET um 51% verringert wurde (p=0,003). Schlussfolgerung: Nach den AHCRP-Kriterien ist die Diagnostik von NSCLC-Lymphknoten- bzw. -Fernmetastasen auf Evidenzstufe Ia bzw. Ib belegt. Da ausserdem eine guenstige Kosten/Nutzenrelation besteht, ist nach medizinischen und gesundheitsoekonomischen Kriterien die FDG-PET zum praeoperativen Staging des Bronchialkarzinomas als 'streng empfohlen' anzusehen. (orig.)
2004-12-01
Aim: Real function is usually determined by means of creatinine-clearance, and of serum Cystatin C, the latter with increasing frequency. The present study analyses, whether the diagnostic accuracy of {sup 99m}Tc-MAG{sub 3} clearance is comparable to that of these modern serologic methods. Patients, methods: 71 consecutive adult Caucasian patients (42 female, 29 male; age 50{+-}16 yrs., range 20-83) who were referred to a nuclear medicine department for determination of bilateral renal function with {sup 99m}Tc-MAG{sub 3} were included. Following sufficient hydration, 10 ml of blood were taken for determination of Cystatin C and creatinine in serum prior to i.v. injection of the radiotracer. According to the recommendations of the National Kidney Foundation, glomerular filtration rate (GFR) was calculated form serum creatinine using either Cockcroft and Gault and Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) study equation. These estimates of GFR served as reference. Cystatin C is a low molecular protein produced by all nuclear cells and is eliminated to 85% by glomerular filtration. Analysis of {sup 99m}Tc-MAG{sub 3} clearance was performed by means of Bubeck's formula. Results: Linear regression analysis produced Pearson's correlation coefficients of r=0.68 and r=-0.69 for the comparison of either Cystatin C and {sup 99m}Tc-MAG{sub 3} clearance with the Cockcroft and Gault equation. The comparison of Cystatin C and {sup 99m}Tc-MAG{sub 3} clearance with MDRD study equation resulted in correlation coefficients of r=0.755 and r=-0.77. None of these differences were significant. The exclusion of renal impairment or the detection of an at least moderate renal impairment revealed again no significant differences between Cystatin C and {sup 99m}Tc-MAG{sub 3} clearance. Conclusions: Cystatin C and {sup 99m}Tc-MAG{sub 3} clearance are equally suited to exclude renal impairment or to detect a relevant renal impairment. Differences between both procedures are more likely a result of the applied reference method. (orig.) [German] Ziel: Zur Beurteilung der Nierenfunktion wird, neben der Kreatinin-Clearance, zunehmend auch Cystatin C im Serum bestimmt. Die vorliegende Untersuchung geht der Frage nach, ob die nuklearmedizinische Clearance-Bestimmung mit {sup 99m}Tc-MAG{sub 3} gegenueber den modernen serologischen Verfahren bestehen kann. Patienten, Methoden: Eingeschlossen wurden 71 konsekutive erwachsene kaukasische Patienten (42 Frauen, 29 Maenner; Alter: 50{+-}16 Jahre), die zu einer seitengetrennten Nierenfunktionsuntersuchung mit {sup 99m}Tc-MAG{sub 3} ueberwiesen wurden. Nach ausreichender Hydrierung erfolgte eine Blutentnahme zur Bestimmung von Kreatinin und Cystatin C im Serum sowie die i.v. Injektion des Radiotracers. Entsprechend den Empfehlungen der National Kidney Foundation wurde die glomerulaere Filtrationsrate (GFR) aus den Serum-Kreatinin nach den Formeln von Cockcroft und Gault und der 'Modification of Diet in Renal Disease' (MDRD)-Studie berechnet. Diese GFR-Aequivalente dienten als Referenz. Cystatin C ist ein niedermolekulares Protein, das von allen nukleaeren Zellen produziert und zu 85% glomerulaer filtriert wird. Die Berechnung der {sup 99m}Tc-MAG{sub 3}-Clearance erfolgte nach Bubeck. Ergebnisse: Die lineare Regressionsanalyse ergab Korrelationskoeffizienten von r=0,68 und r=-0,69 fuer den Vergleich von MAG{sub 3}-Clearance und Cystatin C mit der nach Cockcroft und Gault bestimmten Kreatinin-Clearance. Fuer die nach der MDRD Studie bestimmten Clearance betrugen die Korrelationskoeffizienten r=0,755 und r=-0,77. Diese Unterschiede waren nicht signifikant. Zum Ausschluss einer Nierenfunktionsstoerung und zum Nachweis einer zumindest mittelgradigen Nierenfunktionsstoerung ergaben sich zwischen Cystatin C und der {sup 99m}Tc-MAG{sub 3}-Clearance ebenfalls keine signifikanten Unterschiede. Schlussfolgerungen: Cystatin C und {sup 99m}Tc-MAG{sub 3}-Clearance sind gleichermassen zum Ausschluss oder zum Nachweis einer relevanten Nierenfunktionsstoerung geeignet. Unterschiede ergeben sich vor allem in Abhaengigkeit von der jeweiligen Referenzmethode. (orig.)
2000-07-01
Aim: Conventional radioreceptor-antibody-assays (RAAs) fail in the detection of TSH-receptor antibodies (TRAKs) in 10-30% of patients with Graves' disease (GD). The aim of this study was the evaluation of the diagnostic and clinical impact of a new RRA (DYNOtest {sup trademark} TRAKhuman) which uses the human recombinant TSH-Receptor in the diagnosis of autoimmune thyroid disease. Methods: Sera from 142 consecutive patients (GD: n=50, autoimmune thyroiditis/AIT: n=92) and from 55 controls (31 patients without any thyroid disease and 14 with euthyroid goiter) were evaluated both with the DYNOtest {sup trademark} TRAKhuman-assay and a conventional RRA (TRAK-Assay {sup trademark}). Thyroid in vitro parameters and thyroid sonography were performed in all patients. Results: The DYNOtest {sup trademark} TRAK-assay was significantly superior to the conventional RRA in the diagnosis of GD (p<0,00012), especially in those who were treated by thionamides (p<0,003) and in the diagnosis of TRAK-positive patients with AIT (p<0,003). The majority of TRAK-positive AIT-patients suffered from hypothyroidism. One false positive result in patients with euthyroid goiter was found in the TRAK-Assay {sup trademark} as well as in the DYNOtest {sup trademark} TRAKhuman-Assay. Therefore the specifity of the DYNOtest {sup trademark} TRAKhuman was not inferior compared with the conventional assay. Conclusion: The DYNOtest {sup trademark} TRAK-assay is superior in the diagnostic work up of Graves' disease compared with a conventional TRAK-assay and offers an equal specifity. (orig.) [German] Ziel: Bei konventionellen Radiorezeptor-Antikoerper-Assays (RRAs) misslingt der Nachweis von TSH-Rezeptor Antikoerpern (TRAKS) bei 10-30% der immunogenen Hyperthyreosen (IH). Ziel der Studie war es, den diagnostischen und klinischen Stellenwertes eines neuen RRA (DYNOtest {sup trademark} TRAKhuman) bei autoimmunen Schilddruesenerkrankungen zu evaluieren. Methoden: Serumproben von 142 konsekutiven Patienten (IH: n=50, Autoimmunthyreoiditis/AIT: n=92) und 55 Kontrollen von denen 31 schilddruesengesund waren und 24 eine euthyreote Iodmangelstruma aufwiesen, wurden parallel mit dem DYNOtest {sup trademark} TRAKhuman-Assay und einem konventionellen RRA (TRAK-Assay {sup trademark}) untersucht. Bei allen Patienten wurden FT3, FT4 und TSH bestimmt und eine Sonographie durchgefuehrt. Ergebnisse: Der DYNOtest {sup trademark} TRAKhuman-Assay war bei der Gesamtheit der Basedow-Patienten im Nachweis von TRAKs hoch signifikant sensitiver als der konventionelle RRA (p<0,00012), insbesondere bei Patienten unter einer thyreostatischen Therapie (p<0,003), sowie bei Patienten mit AIT (p<0,003). Die meisten TRAK-positiven AITs waren hypothyreot. Je ein Patient unseres Normalkollektivs wies im DYNOtest {sup trademark} TRAKhuman- bzw. im TRAK-Assay {sup trademark} einen falsch positiven Befund auf. Somit war der neue RRA in der Spezifitaet dem konventionellen Assay nicht unterlegen. Schlussfolgerung: Bei vergleichbarer Spezifitaet stellt der Der DYNOtest {sup trademark} TRAKhuman-Assay gegenueber aelteren RRAs einen Fortschritt in der diagnostischen Abklaerung einer IH dar. (orig.)
1998-01-01
Aim: Thirty eight children suffering from congenital primary permanent hypothyroidism were studied to determine the diagnostic impact of {sup 123}I scintigraphy in comparison to laboratory findings and ultrasonography. Methods: In all patients {sup 123}I scintigraphy was performed after intravenous administration of 3,7 MBq {sup 123}I. If accumulation of the radiotracer in thyroid tissue occured a perchlorate discharge test was performed subsequently. Results: Scintigraphy revealed athyrosis in 7 children. In 9 children a lingual thyroid was observed. Deficiency in iodine organification was diagnosed by a significant discharge of {sup 123}I in 15 patients. In four of these children the diagnosis of Pendred`s syndrome could be established. Ectopic thyroid tissue could be demonstrated only by scintigraphy where clinical examination and sonography failed in the diagnosis in all cases. Hypoplasia of the thyroid gland as it was diagnosed in 2 cases by ultrasonography appeared to be unlikely because of normal {sup 123}I uptake was seen in these patients. In 2 patients with scintigraphic proven athyrosis an orthotopic gland had been falsely considered by ultrasound. In 44% of our patients the final diagnosis could only be established if {sup 123}I scintigraphy and perchlorate discharge test were performed. Conclusion: This findings suggest that scintigraphy is indispensible in the correct diagnostic work up of congenital hypothyroidism. (orig.) [Deutsch] Ziel: Die vorliegende retrospektive Studie an 38 Kindern soll Aufschluss ueber den aktuellen Stellenwert der {sup 123}I-Szintigraphie im Vergleich mit der Sonographie und laborchemischen Methoden bei der Diagnostik der kongenitalen primaeren Hypothyreose geben. Methoden: Alle Patienten erhielten 3,7 MBq {sup 123}I intravenoes zur Lokalisationsdiagnostik der Schilddruese. Liess sich {sup 123}I speicherndes Schilddruesengewebe nachweisen, wurde ein Depletionstest nach oraler Gabe von 300 mg Perchlorat (Irenat {sup trademark}) durchgefuehrt. Ergebnisse: Bei 7 Kindern lag szintigraphisch eine Athyreose und bei 9 Kindern eine Zungengrundschilddruese vor. Bei 15 Patienten mit orthotop gelegener Schilddruese wurde aufgrund einer signifikanten Depletion nach Perchlorat eine Iodinationsstoerung diagnostiziert. Vier von diesen Kindern hatten ein Pendred-Syndrom. Der Nachweis einer Zungengrundschilddruese gelang klinisch oder sonographisch in keinem einzigen Fall. Bei zwei Patienten mit einem Enzymdefekt wurde sonographisch faelschlicherweise von einer Hypoplasie ausgegangen. Bei zwei athyreoten Kindern war aufgrund der Sonographie orthotop gelegenes funktionsfaehiges Schilddruesengewebe vermutet worden. Insgesamt konnte bei 44% der Kinder die endgueltige Diagnose erst durch die {sup 123}I-Szintigraphie und den Perchlorat-Depletionstest gestellt werden. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse belegen, dass szintigraphische Methoden bei der Diagnostik kongenitaler Hypothyreosen unveraendert ihren Stellenwert besitzen und durch die Sonographie oder laborchemische Verfahren z.Z. nicht ersetzbar sind. (orig.)
2002-07-01
In addition to occupational exposure to mercury, dental amalgam fillings and fish consumption are the most important sources of mercury body burden in environmental medicine. The principle signs of chronic diseases of the nervous system caused by inorganic mercury are tremor, ataxia, impaired vision and emotional agitation. In the kidneys, tubular necrosis may develop. In patients with severe kidney dysfunction, no amalgam fillings should by inserted. In rare cases, amalgam fillings may cause allergic reactions of the delayed type IV sensitivity and oral lichenoid reactions. Subclinical effects caused by amalgam fillings and their impact on human health is still a topic of controversial discussion. In scientific terms it is not possible to demonstrate a correlation between unspecific symptoms and exposure of mercury released by amalgam fillings. Chronic toxicology of the nervous system caused by organic mercury is characterized by paresthesia, ataxia, dysarthria, constriction of the visual field and hearing impairment. Possible adverse effects on the fetus as a result of the uptake of organic mercury in fish consumption during pregnancy must be critically assessed. The evaluation of adverse health effects brought about by exposure to mercury is assessed in Germany by the definition of human biological monitoring (HBM) values. In long-term exposure to inorganic mercury above the HMB-II value of mercury in urine of 25 {mu}g/L, adverse health effects can arise. The corresponding HMB-II value in blood brought about by organic mercury is 15 {mu}g/L, which is approximately equal to a mercury content of 5 {mu}g/kg in hair. (orig.) [German] Neben dem Arbeitsplatz sind heute im Umweltbereich Amalgamfuellungen und Fischkonsum die wichtigsten Expositionsquellen mit Quecksilber. Leitsymptome einer chronischen Erkrankung des Nervensystems durch anorganisches Quecksilber sind Tremor, Koordinationsstoerungen von Bewegungsablaeufen, Sehstoerungen und Ueberregbarkeit. In den Nieren werden tubulaere Nekrosen gesehen. Bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstoerung sollte auf Amalgamfuellungen verzichtet werden. Durch Amalgamfuellungen koennen in seltenen Faellen allergische Reaktionen (Spaettyp-IV) und intraorale lichenoide Reaktionen (oraler Lichen ruber planus) ausgeloest werden. Der Nachweis subklinischer Effekte durch Amalgamfuellungen und deren gesundheitliche Bedeutung sind noch immer Gegenstand kontroverser Diskussionen. Die Zuordnung unspezifischer Symptome zu einer Quecksilberbelastung aus Amalgamfuellungen ist wissenschaftlich nicht fundiert moeglich. Eine chronische Erkrankung des Nervensystems durch organisches Quecksilber fuehrt zu Paraesthesie, Ataxie, Dysarthrie, Einschraenkung des Sehfeldes und zu Hoerverlusten. Die Belastung mit Quecksilber waehrend der Schwangerschaft, speziell aus Fischkonsum, ist besonders kritisch zu bewerten. Die gesundheitliche Bewertung von Quecksilberbelastungen erfolgt durch Ableitung von Human-Biomonitoring-Werten (HBM): Bei langzeitiger Exposition mit anorganischem Quecksilber ist ab dem HBM-II-Wert fuer Quecksilber im Urin von 25 {mu}g/l eine gesundheitliche Beeintraechtigung moeglich. Der entsprechende HBM-II-Wert fuer organisches Quecksilber im Blut liegt bei 15{mu}g/l, das entspricht einem Quecksilbergehalt in den Haaren von ca. 5 mg/kg. (orig.)
2003-09-01
The so-called non-occlusive disease (NOD) or non-occlusive mesenteric ischemia (NOMI) is a severe and life-threatening pathology. Even under optimal circumstances and standardised diagnostic and therapeutic procedures maximum survival rates do not exceed 50%. The NOD is a pathology of the elder patient and its incidence rises with other comorbidities such as reduced cardiac output, diabetes and renal insufficiency. Induction of the disease with a severe vasoconstriction of the splanchnic vessels may be a simple cardiac decompensation, a frequent trigger however is a previous heart surgery with consecutive cardiac shock. Early diagnosis is difficult to conduct because of unspecific symptoms. Beside abdominal pain in awake patients, ileus or subileus is remaining the single acute symptom which could be also a consequence of a postoperative paralysis. Laboratory parameters such as leucocytosis and elevated lactat levels are often positive, but unspecific and the latter may be a delayed sign of progressive disease. The only sufficient method for diagnosis implicating a possible treatment option seems to be an immediate angiographic examination. Because of the disappointing results of a solitary surgical approach transarterial medication via catheter is indicated. Depending of the course of the disease only a combination of local mesenteric infusion of vasodilatory drugs and surgical resection of already necrotic bowel promises a successful therapeutic approach and better survival rates. (orig.) [German] Die nicht okklusive Darmischaemie (NOD) stellt eine ernste und lebensbedrohende Erkrankung dar. Sogar unter optimalen Versorgungsbedingungen und bei standardisiertem diagnostischen und therapeutischen Procedere ueberleben maximal die Haelfte der Patienten. Die NOD tritt gehaeuft bei Patienten in fortgeschrittenem Lebensalter und mit entsprechenden Komorbiditaeten wie reduzierter Herzleistung, Diabetes mellitus und renaler Funktionseinschraenkung auf. Als Ausloeser der Erkrankung steht eine kardiale Dekompensation, meist nach vorausgegangenem operativen Eingriff mit nachfolgendem kardiogenen Schock im Vordergrund. Die rechtzeitige Diagnosestellung wird durch eine unspezifische Symptomatik erschwert. Ausser abdominellen Schmerzen bei ansprechbaren Patienten bleibt klinisch als Fruehzeichen lediglich ein Subileus bzw. Ileus, der auch als postoperative Motitilitaetsstoerung auftreten kann. Der labordiagnostische Nachweis von Entzuendungsparametern erlaubt ebenfalls keine sichere Diagnosestellung und erhoehte Laktatwerte koennen bereits ein Spaetzeichen der Erkrankung sein. Die einzige Methode sowohl fuer eine fruehzeitige Diagnosestellung als auch fuer eine moegliche Therapieoption stellt eine sofortige Angiographie dar. Da die Ergebnisse eines solitaeren chirurgischen Eingreifens ernuechternd sind, sollte auf eine intraarterielle Infusionstherapie zurueckgegriffen werden. In Abhaengigkeit des Krankheitsverlaufs versprechen lediglich die alleinige radiologische Intervention oder ein kombiniertes Vorgehen mittels lokaler Applikation von Vasodilatantien und einer Resektion von bereits nekrotischem Darm ein erfolgreiches Therapiekonzept mit besseren Ueberlebensraten. (orig.)
2001-07-01
The question of compliance with the diagnostic reference levels issued as European Guidelines is discussed based upon measurements of entrance surface dose in four selected projections. The projections were chosen either for the higher dose associated with the investigation or the high frequency. The results for the high dose projections lumbar spine and iv pyelography were found to be well below the guidelines. The results for the low dose projections chest pa and chest lat show a mean at about the guidance level. The parameters of the measurements are shown and possible reasons for the scattering of data are discussed. The parameters of the measurements are compared with EU-guidelines. The main conclusion was that even when not all parameters are consistent with EU-guides, the dose is frequently much lower than required. In addition, the ranking in ESD was different for different techniques and different radiologists. Because an approved method to indicate compliance is not yet available, a proposal is given in order to make the guidelines executable. As EU-guidelines give reference levels only for a few projections, but more than hundred are applied, a proposal is given to make the procedure executable. (orig.) [German] Es wurden in 17 Stationen bei vier roentgenologischen Untersuchungsarten die Oberflaecheneintrittsdosen pro Aufnahme messtechnisch erfasst und in Relation zu den von der EU vorgegebenen Richtlinien gesetzt. Die Betriebsparameter wurden registriert. Werte und Streubreite der Parameter werden hier gezeigt. Bei LWS ap und iV Pyelographie (Referenzwert fuer OED von 10 mGy) lagen die Ergebnisse klar unter den Richtwerten. Bei Thorax p.a. und Thorax lat (Referenzwerte von 0,3 mGy und 1,5 mGy) war der Mittelwert im Bereich des von der Richtlinie vorgegebenen Wertes. Abweichungen waren zum Teil durch beabsichtigte Veraenderungen zur Verbesserung der Bildqualitaet zurueckzufuehren. Aufgrund der bisherigen Messungen kann gesagt werden, dass die Geraete den Richtlinien der EU entsprechen. Die Analyse der Ergebnisse im Detail zeigt, dass die Reihung der Ergebnisse in bezug auf OED bei den verschiedenen Anwendungen unterschiedlich ist. Weiters ist zu ersehen, dass auch bei Nichterfuellung aller vor der EU vorgegebenen Parameter moeglich ist, mit der OED unter den Referenzwerten zu liegen. Das Verfahren baut auf geeichten TL-Messungen auf und wird mit der Untersuchungsart entsprechenden Phantomen durchgefuehrt. Es ist also die Messung ohne Patientendosis moeglich und es werden daher die Patientenparameter nicht mitbestimmt. Die Vorschlaege der EU- zur Durchfuehrung sind zuwenig ausgereift, um direkt anwendbar zu sein. Ein Standardmessverfahren fehlt. Nachdem es Richtlinien nur fuer wenige Projektionen gibt, aber mehr als hundert Projektionen angewendet werden, wird ein Vorschlag fuer ein einfaches Verfahren zur Erfassung der OED fuer den Nachweis der Einhaltung der EU-Richtlinie vorgeschlagen, das als Standardverfahren geeignet waere. (orig.)
1992-06-01
Aerobic microbiological processes applicated to waste water treatment of coal pyrolysis sewages lead to heavily degradable abiotic oxidation products. Some substituted phenols and toluenes are not degradable, the microbiological oxidation of ammonia is inhibited. The present investigation aimed at ascertaining the anaerbobic degradation of substituted phenols and toluenes resp. and at checking the possibility of the simultaneous degradation and nitrification of N-heterocyclics by a nitrifying coculture. As a result more effective microbiological processes for waste water treatment of coal pyrolysis sewages should be derived. The experiments were carried out in lab scale with enrichment cultures (anaerobic experiments: Isolated from river sediments, nitrification ones: Isolated from an industrial waste water plant). As a result we were able to show - contrary to reports in the literature - that 13 different substituted phenols and toluens are anaerobically degradable. The degradation kinetics was determined for all isomers of dihydroxytoluene and a connection was derived between the degradation rate and the chemical structure. Furthermore we are able to show the aerobic degradation of pyridine and imidazol and the simultaneous nitrification of the ring-nitrogen when using an adapted nitrifying biomass. The degradation was inhibited at a concentration of 600 mg/l imidazol and at the same time an accumulation of nitrite can be observed. The results of this work will be the basis for new projects in industrial waste water and drinking water treatment. (orig.) [Deutsch] Werden Abwaesser aus der thermischen Kohlebehandlung mikrobiologisch aerob behandelt, bilden sich aus den phenolischen Inhaltsstoffen schwerabbaubare abiotische Oxidationsprodukte. Einige substituierte Phenole und Toluole werden nicht abbgebaut, die mikrobiologische Ammoniakoxidation wird inhibiert. Die durchgefuehrten Untersuchungen sollten dem Nachweis des anaeroben Abbaus der unterschiedlichsten Phenole bzw. Toluole dienen sowie der Ueberpruefung der Frage, ob waehrend der Nitrifikation ein mikrobieller Abbau von N-Heterozyklen nachgewiesen werden kann. Ziel ist die Vorbereitung neuer effektiver mikrobiologischer Verfahren zur Reinigung von Kohlepyrolysewaessern. Die Untersuchungen wurden im Labormassstab mit Anreicherungskulturen (anaerob aus Flusssedimenten, zur Nitrifikation aus einer Industrieabwasseranlage) durchgefuehrt. Im Ergebnis der Laboruntersuchungen konnte gezeigt werden, dass entgegen der bisherigen Kenntnisse fuer 13 unterschiedliche Phenole und Toluole ein anaerober mikrobieller Abbau nachgewiesen werden konnte. Fuer alle Isomeren des Dihydroxytoluols wurde die Abbaukinetik bestimmt und ein Zusammenhang zwischen Substitution und Abbaugeschwindigkeit abgeleitet. Bei Verwendung einer adaptierten Nitrifikationbiomasse wurde der Abbau von Pyridin und Imidazol mit gleichzeitiger Nitrifikation des Ringstickstoffs nachgewiesen. Bei 600 mg/l Imidazol ist eine Verzoegerung des Abbaus zu bemerken, es kommt zu einer Anreicherung von Nitrit. Die gewonnenen Erkenntnisse sind die Grundlage neuer Projekte zur Industrieabwasserreeinigung bzw. zur Trinkwasseraufbereitung. (orig.)
1996-03-01
Three cases preselected by videofluorography were studied to evaluate whether electron beam tomography (EBT) permits more detailed dynamic imaging of swallowing disorders focusing on the mesonasopharyngeal segment, the hypopharynx and the upper esophageal sphincter (UES). Immediately after videofluorographic examination of the oropharyngeal deglutition, EBT is performed. The patient is in a supine position and while the patient swallows a 20 ml bolus of water or diluted iodine containing contrast agent, a sequence of 20 images per level is scanned. The levels, which are determined by using the scout view, are oriented parallel to the hard palate either at the level of the hard palate to image the mesonasopharyngel segment or just above the hyoid bone to focus on the hypopharynx or at the location of the USE. The scan technique is a single-slice cinemode with a slice thickness of 3 mm (exposure time 100 ms, interscan delay 16 ms, 130 kV, 620 mA). The following structural interactions that we have so far been unable to image can be clearly demonstrated with EBT: During normal swallowing, the mesonasopharyngeal segment is completely and symmetrically closed by the soft palate and Passavant`s cushion; lateral hypopharyngeal pouches can be located more precisely; and disorders of the UES can be differentiated into functional or morphologically caused disorders (e.g., goiter or cervical osteophytes). Videofluorography and cinematography are still the gold standard in functional evaluation of swallowing disorders. However, EBT permits dynamic imaging of pharyngeal deglutition in a preselected transverse plane and can give useful additional information concerning functional anatomical changes in the pharynx during swallowing. Further clinical evaluation is needed. (orig.) [Deutsch] Videofluorographie und Kinematographie gelten derzeit als Goldstandard fuer die Abklaerung von Schluckstoerungen. Methodisch bedingt ist jedoch keine ueberlagerungsfreie Darstellung der anatomisch wichtigen Strukturen des Pharynx moeglich, so dass bei manchen Stoerungen nicht unterschieden werden kann, ob diese pathoanatomisch oder funktionell-neurogen bedingt sind. Anhand von 3 Fallbeispielen wird dargelegt, ob und in welchem Umfang die Elektronenstrahlcomputertomographie mit ihrem hohen raeumlichen und zeitlichen Aufloesungsvermoegen (Millisekundenbereich) diese Nachteile kompensiert. Es ist uns gelungen zu zeigen, dass die vollstaendige und symmetrische nasopharyngeale Abdichtung durch den Passavantschen Wulst und den weichen Gaumen gewaehrleistet wird. Durch die EBT konnte die genaue anatomische Lokalisation und Ausbreitung eines lateralen hypopharyngealen Pouches dargestellt werden. Durch den Nachweis einer Kompression des oberen Oesophagussphinkters durch einen kleinen zervikalen Spondylophyten konnte eine scheinbar nur funktionell bedingte Dysfunktion weiter abgeklaert werden. Diese Beispiele zeigen, dass die Elektronenstrahlcomputertomographie die sich funktionell aendernde Anatomie waehrend des Schluckens in der Transversalschicht darstellen kann, und legen es nahe, ihre Wertigkeit auf der Basis systemischer interdisziplinaerer Untersuchungen zu evaluieren. (orig.)
2000-11-01
Magnetic resonance (MR) imaging is one of the best methods in diagnosis of multiple sclerosis, particularly in disclosure of active demyelinating lesions. Aim of this study was to compare diffusion weighted imaging and contrast enhancement in the detection of active lesions. A MR study with a contrast enhanced T1-weighted pulse sequence with magnetization transfer presaturation and a diffusion weighted echoplanar pulse sequence (b=1000 s/mm{sup 2}) was performed in 17 patients (11 women, 6 men) with multiple sclerosis. 29 of 239 lesions showed an increased signal intensity in diffusion weighted imaging, 24 lesions a contrast enhancement, but only 16 lesions were visible in both pulse sequences. In patients with short clinical symptomatology significant more lesions could be detected with diffusion-weighted pulse sequence in comparison to patients with long standing symptomatology showing more lesions with contrast enhancement. Hence it is likely, that both pulse sequences detect different histopathologic changes. The early detection of demyelinating lesions in diffusion weighted imaging is attributed to the extracellular edema, however the contrast enhancement is caused by a blood brain barrier abnormality. It can be expected that diffusion weighted imaging will have a high impact on imaging of multiple sclerosis not only in therapeutic trials, but also in clinical routine. (orig.) [German] Die Magnetresonanztomographie ist eine der wichtigsten Untersuchungsmethoden in der Diagnostik der Encephalitis disseminata, insbesondere im Nachweis aktiver Entmarkungsherde. Ziel der Untersuchung war es, diffusionsgewichtete und kontrastverstaerkte Untersuchungen bezueglich der Erkennung aktiver Laesionen zu vergleichen. Bei 17 Patienten (11 Frauen, 6 Maenner) mit bekannter Encephalitis disseminata wurden sowohl eine kontrastverstaerkte T1-gewichtete Sequenz mit Magnetization-Transfer-Saettigung als auch eine diffusionsgewichtete Echoplanar-Sequenz (b=1000 s/mm{sup 2}) durchgefuehrt. 29 der 239 Laesionen zeigten eine Signalsteigerung in der diffusionsgewichteten Sequenz, 24 eine Kontrastmittelaufnahme, jedoch waren nur 16 Laesionen in beiden Techniken nachweisbar. Bei Patienten mit kurzzeitig bestehender Symptomatik zeigten sich signifikant mehr Entmarkungsherde mit Signalsteigerung in der Diffusionswichtung im Vergleich zu Patienten mit laenger bestehender neurologischer Symptomatik, die mehr kontrastmittelaffine Laesionen aufwiesen. Dies laesst darauf schliessen, dass mit beiden Verfahren unterschiedliche histopathologische Veraenderungen beobachtet werden. Das sehr fruehe Auftreten der Diffusionsaenderung in den Entmarkungsherden wird auf das Oedem zurueckgefuehrt, waehrend die Kontrastmittelaufnahme durch eine Blut-Hirnschranken-Stoerung verursacht wird. Es ist zu erwarten, dass die diffusionsgewichtete Magnetresonanztomographie einen hohen Stellenwert in der Bildgebung der Encephalitis disseminata nicht nur in Therapiestudien, sondern auch in der klinischen Routinediagnostik erlangen wird. (orig.)
1999-07-01
The aim of the presented study was to establish a method to detect estrogen-induced effects in the aquatic environment, basing on the determination of yolk-proteins in the blood of male or juvenile fish by gel electrophoresis (SDS-PAGE). The method is suitable for the use in routine testing of sewage treatment works (STW) effluents as well as monitoring of free living fish. Effects of 1 ng/L etylestradiol or 100 ng/L estradiol are reliably detectable. In surface waters no estrogen-induced effects could be found, whereas effluents of some industrial STWs showed a weak estrogenic effect. Histology of normal gonadal development of the test fish is compared to the situation after exposure to endocrine disrupters and to the gonadal development of roach caught in the wild. A method to detect effects on the gonadotropin mediated control of reproduction was tested within a monitoring programme. At certain locations a high degree of juvenile male perch showed gonadal hypertrophy (pubertas praecox). It could be shown by chemical analysis that the effects on perch were highly correlated with the tributyl tin (TBT) burden of the sediment from the respective location. Exposing small fish species to TBT in single compound studies confirmed the finding that TBT may act as an endocrine disrupter on vertebrates. (orig.) [German] In der vorliegenden Studie wurde ein Verfahren zum Nachweis oestrogener Effekte in der aquatischen Umwelt etabliert. Die Methode basiert auf der Identifikation von Dotterproteinen im Blut maennlicher oder juveniler Fische mittels Gelelektrophorese und ist sowohl zum Einsatz in Monitoringprogrammen freilebender Fische als auch fuer die Routine der Abwasseruntersuchung nach DIN geeignet. Effekte von 1 ng/L Ethinyloestradiol und 100 ng/L Oestradiol sind sicher nachweisbar. Oestrogene Effekte von Oberflaechengewaessern wurden nicht gefunden, im Ablauf einzelner Industrieklaeranlagen war ein geringer oestrogener Effekt nachweisbar. Der Bericht enthaelt eine histologische Darstellung der Gonadenentwicklung der Versuchsfische insbesondere nach Exposition gegen endokrintoxische Stoffe. Die Gonadenhistologie von Rotaugen ist vergleichend dargestellt. Ein Verfahren zur Erfassung von Fremdstoffwirkungen auf die zentralnervoese Kontrolle der Fortpflanzung wurde im Monitoring erprobt. An Standorten mit einer erhoehten Belastung der Sedimente mit zinnorganischen Verbindungen trat bei maennlichen Barschen eine Pubertas praecox auf. Laborversuche mit Fischen belegen den Verdacht, dass sedimentgebundenes Tributylzinn diese Stoerung der Fortpflanzung bewirkt. (orig.)
1999-08-01
Background: The advent of multidetector CT (MDCT) constitutes a quantum leap creating a wealth of new opportunities in medical imaging. However, while the basic principles of spiral CT still apply, we are now challenged to rethink our strategies in planning a CT study to take full advantage of the increased capabilities of MDCT. Materials and methods: We report here our preliminary experiences with MDCT for abdominal CT imaging within a 5-month period. During this time, suitable protocols for investigation of the abdomen using MDCT were developed. The capabilities of MDCT allow for tailoring dedicated CT protocols for routine applications as well as for biphasic liver studies and CT angiography of the aorta and abdominal vessels. Results: The speed of MDCT can either be used to reduce the time needed to cover a given volume, or to use narrower beam collimations to increase the resolution of detail along the z-axis and reduce volume averaging. Higher scan speed allows reduction of the amount of contrast material in vascular applications and suppression of motion artifacts. Higher spatial resolution with thinner collimations reduces volume averaging and improves the detection of small hepatic and pancreatic lesions. Detailed analysis of vascular structures and high-quality three-dimensional reformations become feasible. New problems arise from the large amount of data generated by MDCT. Conclusions: MDCT offers a wealth of new opportunities that help us to come to a fast and accurate diagnosis in suspected abdominal disease. Traditional indications for performing CT are reemphasized and new clinical applications can be exploited. (orig.) [Deutsch] Fragestellung: Mit der Einfuehrung der Mehrzeilendetektor-CT (MDCT) in die klinische Praxis wird eine neue Dimension in der Volumenerfassung und der Orts- und Zeitaufloesung in der CT erreicht. Die neuen technischen Moeglichkeiten der MDCT erfordern jedoch eine Neudefinition von Untersuchungsstrategien um bestehende CT-Applikationen zu verbessern und neue Anwendungsbereiche zu erschliessen. Material und Methode: Der klinische Nutzen der MDCT in der CT Diagnostik des Abdomens wurde in einem Zeitraum von fuenf Monaten evaluiert. Geeignete Protokolle fuer die MDCT Untersuchung des Abdomens wurden entwickelt. Vorgestellt werden Strategien fuer Routineuntersuchungen, biphasische Oberbauchuntersuchungen und fuer die CTA der abdominellen Aorta und der abdominellen Gefaesse. Ergebnisse: Die hohe Geschwindigkeit der MDCT kann dazu genutzt werden, gleiche oder groessere Volumina in kuerzerer Zeit zu untersuchen, oder um gleiche Volumina in vergleichbarer Zeit mit hoeherer Ortsaufloesung zu akquirieren. Die hoehere Scangeschwindigkeit erlaubt eine signifikante Kontrastmitteleinsparung bei Gefaessprotokollen und unterdrueckt Bewegungsartefakte. Die hoehere Ortsaufloesung bei duenner Kollimation vermindert Teilvolumen-Artefakte und verbessert den Nachweis kleiner Laesionen der Leber und des Pankreas. Die detaillierte Darstellung der Gefaesse und die Qualitaet dreidimensionaler Nachverarbeitungen wird erhoeht. Durch den Einsatz der MDCT ergeben sich neuartige Probleme, insbesondere bei der Bewaeltigung der anfallenden grossen Datenmengen. Schlussfolgerungen: Die Einfuehrung der MDCT in die klinische Praxis eroeffnet neue, bisher nicht gekannte Moeglichkeiten fuer eine umfassende computertomographische Diagnostik. Traditionelle Einsatzgebiete der Computertomographie werden gestaerkt und neue klinische Applikationen werden erschlossen. (orig.)
1997-07-01
Purpose: Evaluation of sensitivity and specificity of a bed-side test in the diagnosis of deepvein thrombosis compared to contrast phlebography. Methods: 122 patients, referred for phlebography, underwent bedside testing (SimpliRED{sup R}) for detection of deep vein thrombosis. Contrast phlebography was confirmed immediately afterwards. SimpliRED{sup R} provides a clearly visible agglutination of the patient`s red blood cells in the presence of elevated levels of crosslinked fibrin derivatives (D-dimer) in the sample, being specific for fibrin breakdown. Results: In 37 (30.3%) patients deep vein thrombosis could be confirmed. An abnormal D-dimer test was found in 35 of the 37 patients with thrombosis (sensitivity: 94.6%). Two patients who had not been identified by agglutinin testing, showed an isolated calf thrombosis in small muscle veins (<2 cm in diameter) not requiring treatment. 55 of 85 patients without thrombosis in phlebography were stated correctly by SimpliRED{sup R} (specificity: 64.7%). Conclusion: All thrombotic disorders in the leg with the need for further treatment were identified correctly. SimpliRED{sup R} is a very sensitive test with moderate specificity in the diagnosis of deep vein thrombosis. Therefore, further invasive testing is needed only in such patients where the D-dimer test is abnormal. A false positive result of the bed-side test may be non-specific or due to elevated levels of fibrin split products, if the coagulation systems is activated in several other conditions. (orig.) [Deutsch] Ziel: Vergleich der Sensitivitaet und Spezifitaet eines Schnelltests in der Erkennung tiefer Beinvenenthrombosen im Vergleich zur Phlebographie als Goldstandard. Methoden: Bei 122 Patienten mit klinischer Indikation zur Durchfuehrung einer Phlebographie wurde vorab ein Schnelltest (SimpliRED{sup R}) zur Erkennung tiefer Beinvenenthrombosen durchgefuehrt. SimpliRED{sup R} D-dimer weist mittels einer Antigen-Antikoerper-Reaktion erhoehte Blutkonzentrationen von quervernetzten Fibrinabbauprodukten (D-dimer) ueber eine sichtbare Agglutination nach, wie sie bei reaktiver Fibrinolyse auf dem Boden einer Phlebothrombose gefunden wird. Ergebnisse: Bei 37 (30,3%) der Patienten konnte phlebographisch eine tiefe Beinvenenthrombose nachgewiesen werden. In 35 Faellen war der D-dimer-Test positiv (Sensitivitaet: 94,6%). Die zwei mittels SimpliRED{sup R} nicht nachgewiesenen Thrombosen betrafen kleine Muskelvenen mit einer max. Laengenausdehnung<2 cm und waren therapeutisch nicht relevant. Bei 85 Patienten ohne Nachweis einer tiefen Beinvenenthrombose war SimpliRED{sup R} in 55 Faellen negativ (Spezifitaet: 64,7%), bei 30 Patienten zeigte der Test ein im Sinne der Fragestellung falsch-positives Ergebnis. Schlussfolgerungen: Saemtliche Thrombosen mit therapeutischen Konsequenzen wurden erfasst, SimpliRED{sup R} ist ein hochsensitiver Test mit relativ geringer Spezifitaet in der Nachweisbarkeit tiefer Beinvenenthrombosen. Es ergibt sich eine veraenderte Indikationsstellung zur weiterfuehrenden Diagnostik, diese ist nur bei positivem Testergebnis erforderlich. Bei falsch-positivem Testergebnis im Sinne der Fragestellung kann dies unspezifisch, aber auch Ausruck einer erhoehten reaktiven intravasalen Fibrinolyse sein. (orig.)
2002-10-01
Purpose: Unilateral occlusion of the portal vein induces contralateral lobar hypertrophy - in contrast to complete portal vein occlusion which will result in a cavernous transformation. The impact of the formation of collaterals in partial portal vein occlusions is not sufficiently known. The lobar-hypertrophy-phenomenon is in clinical use for several years to induce iatrogenic liver growth to enable extended resections. After portal vein ligation in patients prior to extended hepatic resections, we noticed a perfusion of the formerly occluded side on CT. Using the well-established mini pig model, we were interested whether portal collaterals re formed as cause of the reperfusion. Ex-situ angiograms of the liver were used for the depiction of collaterals. Materials and Methods: Using a median laparotomy as access for preparation of the hepatoduodenal ligament, a proximal left portal vein ligation was performed in eight mini pigs under general anesthesia. The total arrest of the portal blood flow (except in segments VI and VII) was documented by duplex ultrasound. After 4 weeks, all pigs were sacrificed and the weight of the ligated liver segments and non-ligated liver segments was measured and compared to a sham group (n=5). After insertion of a guiding sheath, an ex-situ DSA of the portal vein was acquired. Results: Compared with the sham group, the liver weight increased by 60% (23-99%. std. dev. 30%) in segments VI and VII, Atrophy of the ligated segments was signified by a weight loss of 10% (standard deviation 15%). The ex-situ angiograms revealed a uniform patterns of collaterals with subsequent complete total recanalization of the formerly occluded portal vein distal from the ligation. The collaterals reduced the portal venous flow rate. (orig.) [German] Ziel: Unilaterale Verschluesse der Pfortader fuehren im Gegensatz zum vollstaendigen, in einer kavernoesen Transformation endenden Verschluss, zur Induktion des Wachstums des kontralateralen Leberanteils. Suffiziente Kenntnisse zur Bedeutung von Kollateralen beim partiellen Pfortaderverschluss liegen nicht vor. Das Phaenomen der lobaeren Hypertrophie wird allerdings seit Jahren erfolgreich fuer die gezielte Wachstumsinduktion in der Leber vor geplanten erweiterten Resektionen genutzt. Nach Ligatur der rechten Pfortader beim Menschen konnten wir in der CT eine Reperfusion der der Ligatur nachgeschalteten Pfortaderanteile sehen. Anhand eines Schweine-Modells sollte eine etwaige Kollateralenbildung als Ursache der Reperfusion dargestellt werden. Ex-situ-Angiographien der Pfortader werden demonstriert und dienen zum Nachweis der Kollateralen. Material und Methoden: Bei 10 Mini-Pigs wurde in Vollnarkose eine mediane Laparotomie durchgefuehrt. Nach Praeparation des Ligamentum hepatoduodenale erfolgte eine Durchstechungsligatur proximal des linken Pfortaderhauptstammes. Mit der Duplexsonographie wurde das vollstaendige Sistieren der abhaengigen portalen Perfusion dokumentiert. Nach 4 Wochen wurden die Tiere getoetet und die Leberanteile im Vergleich zu einer Sham-Gruppe (n=5) gewogen sowie das Organ nach Einlage einer Schleuse in die Pfortader ex-situ angiographiert. Ergebnisse: Es kam in den nicht ligierten Segmenten VI und VII im Vergleich zur Sham-Gruppe zu einer Gewichtszunahme von 60% (23-99%, Std.-Abw. 30%). Gleichzeitig atrophierte der ligierte Anteil um 10% (Std.-Abw. 15%). In der Ex-situ-Angiographie stellt sich ein uniformes Bild einer die Ligatur ueberspannenden Kollateralenbildung mit konsekutiver vollstaendiger Rekanalisation der ehemals verschlossenen Pfortaderanteile distal der Ligatur dar. (orig.)
2001-07-01
We tested whether there is an association between environmental tobacco smoke and 1-hydroxyyrene and monohydroxylated phenanthrenes in children under 6 years of age. Participants and methods: Spot urine specimen of 101 children under 6 years of age (3.6 {+-} 3.7 years) were tested for 1-hydroxypyrene and for four different monohydroxylated phenanthrenes (HPLC/FD) and cotinine (capillary gas chromatography/nitrogen specific detector). Data on exposure to environmental tobacco smoke at home were obtained by questionnaire (never, only on balcony, seldom, regularly). Results: A - non-significant-tendency for higher levels of urinary PAH-metabolites with exposure to environmental tobacco smoke (exposure to environmental tobacco smoke regularly vs. never - median values: sum of monohydroxylated phenanthrenes 1194 vs. 1037 ng/g creatinine, 1-hydroxypyrene 151 vs. 125 ng/g creatinine). With regard to levels of urinary cotinine as an objective indicator for exposure to tobacco smoke, however, significant associations to the level of 1-hydroxypyrene (Spearman rank correlation r = 0.197, p = 0.049) were obtained, but not to the levels of hydroxylated phenanthrenes. Conclusion: Exposure to environmental tobacco smoke (i.e. level of urinary cotinine) in young children is associated to a significant increase in the level of urinary 1-hydroxypyrene, but not to the levels of monohydroxylated phenanthrenes. (orig.) [German] Ziel der vorliegenden Untersuchung war es, einen moeglichen Einfluss einer Passivrauchbelastung auf die Konzentration der PAK-Metaboliten im Urin als Marker der inneren PAK-Exposition festzustellen. Es wurden ausschliesslich Kinder unter 6 Jahren in dieser Untersuchung einbezogen, weil in diesem Alter Aktivrauchen weitestgehend ausgeschlossen werden kann. Methoden: Urine von 101 Kindern unter 6 Jahren (3,6 {+-} 3,7 Jahre) wurden auf die PAK-Metaboliten 1 Hydroxypyren und die monohydroxylierten Phenanthrene (HPLC und Fluoreszenzdetektion) sowie Cotinin (Kapillar-Gaschromatographie und stickstoffspezifische Detektion) untersucht. Fuer alle Kinder waren Angaben zum Rauchverhalten Dritter in der Wohnung und damit zur Passivrauchbelastung der Kinder zu Hause erhoben worden (Angaben zu Rauchen in der Wohnung: nie, nur auf dem Balkon, selten, regelmaessig). Ergebnisse: Mit zunehmender angegebener Passivrauchbelastung der Kinder zeigte sich eine Tendenz zu einer hoeheren PAK-Metabolitenausscheidung der Kinder, die Unterschiede waren jedoch nicht signifikant (Passivrauchbelastung regelmaessig vs nie: Medianwerte der Summe hydroxylierte Phenanthrene 1194 vs. 1037 ng/g Kreatinin, 1-Hydroxypyren 151 vs. 125 ng/g Kreatinin) Bei den Kindern mit positivem Cotinin-Nachweis im Urin als objektives Zeichen einer Passivrauchbelastung waren signifikant hoehere Konzentrationen an 1-Hydroxypyren im Urin feststellbar (1-Hydroxypyren 197 vs. 144 ng/g Kreatinin, signifikant, p = 0,043); die Spearman-Rank-Korrelation zwischen der Cotinin- und der 1-Hydroxypyren-konzentration im Urin war ebenfalls signifikant (r = 0,197, p = 0,049). Demgegenueber konnte kein Einfluss der Passivrauchbelastung auf die Konzentration der hydroxylierten Phenanthrene im Urin nachgewiesen werden. Schlussfolgerung: Passivrauchen, quantifiziert durch die Cotinin-Ausscheidung im Urin, fuehrt zu einer statistisch signifikanten Zunahme der Ausscheidung von 1-Hydroxypyren, nicht aber der monohydroxylierten Phenanthrene im Urin exponierter Kinder. (orig.)
2001-10-01
The aim of the environmental epidemiologic study was to determine possible negative effects on the health of children in the very polluted areas of Bitterfeld and Hettstedt in comparison to the less polluted areas of Anhalt-Zerbst (Eastern Germany). The time changes of the health parameters were recorded along with the running redevelopments during the time period of 6 years. The study design consisted of three repeated regional cross sectional studies in 1992/93, 1995/96 and 1998/99. In all, there was information of 7.611 questionnaires to be analysed (participation rate: 89%, 75% and 75%). Children living in the most polluted area of Hettstedt had a noticeable higher risk for non allergic respiratory diseases and symptoms compared to children living in the control area of Anhalt-Zerbst. During the time of the examinations in 1992 till 1999 a clear statistically significant decrease in the prevalences of these restrictions of health could be shown. Children without indoor pollutants in their homes profited most by the improvement of ambient air quality. The better lung function (FVC, FEV{sub 1}) between 1992 and 1999 underlines the improvement of the respiratory health. Children living in both polluted ares have allergies more often (physician's diagnosis, symptoms, allergy specific antibodies). The incidence of asthma, the bronchial hyperreactivity and atopic exzema increased, the prevalence of rhinitis and allergic sensitization did not increase. The body burden with lead and cadmium was higher in children living in polluted areas, but it decreased during the period of observation. In 1997, however, the lead concentration in blood increased a little, parallel to the higher lead concentration in settled dust in Hettstedt at that time. (orig.) [German] Ziel der umweltepidemiologischen Studie war es, moegliche gesundheitliche Beeitraechtigungen von Kindern in den Belastungsgebieten Bitterfeld und Hettstedt i. Vgl. zu dem wenig belasteten Gebiet Anhalt-Zerbst zu ermitteln. Darueber hinaus wurden die zeitlichen Veraenderungen der Gesundheitsparameter begleitend zu den laufenden Sanierungsmassnahmen ueber den Zeitraum von 6 Jahren erfasst. Das Studiendesign bestand aus 3 wiederholten regionalen Querschnittsuntersuchungen in den Jahren 1992/93, 1995/96 und 1998/99. Insgesamt lagen Informationen von 7611 Frageboegen zur Auswertung vor (Beteiligungsrate: 89%, 75% bzw. 75%). Fuer die Belastungsregion Hettstedt waren deutlich hoehere Risiken fuer nicht allergische respiratorische Erkrankungen und Symptome im Vergleich zu Kindern des Kontrollgebietes Anhalt-Zerbst nachweisbar. Waehrend des Untersuchungszeitraumes 1992-1999 zeigte sich eine deutlich statistisch signifikante Abnahme der Praevalenz dieser gesundheitlichen Einschraenkungen, Kinder ohne Exposition mit Innenraumschadstoffen im haeuslichen Bereich profitieren von der Verbesserung der Aussenluftbelastung am meisten. Fuer die Verbesserung der Atemwegsgesundheit sprachen auch bessere Lungenfunktionswerte (FVC, FEV{sub 1}) im Laufe des Beobachtungszeitraumes 1992-1999. Kinder aus den beiden Belastungsregionen hatten haeufiger Allergien (Arztdiagnose, Symptome, allergenspezifischer Antikoerper-Nachweis). Die Haeufigkeit des Asthmas, der bronchialen Hyperreaktivitaet und der Neurodermitis nahm zu; die Praevalenz des Heuschnupfens und der allergischen Sensibilisierung nicht. Die korporale Belastung mit Blei und Cadmium war bei Kindern in den belasteten Regionen erhoeht, nahm aber im Verlauf des Beobachtungszeitraumes ab. Allerdings folgten gestiegenen Bleigehalten im Sedimentationsstaub in Hettstedt im Jahre 1997 leicht gestiegene Blutbleikonzentrationen. (orig.)
1999-08-01
Aim: Prospective, randomized placebo-controlled double-blind study to prove the efficacy of Coumarin/Troxerutine (Venalot {sup trademark} Depot) for protection of salivary glands during a head and neck irradiation. Patients and Method: Forty-eight radiotherapy patients (60 Gy) with head and neck cancer were included in this trial. During radiotherapy the salivary glands were located in the core irradiation field. Primary efficacy parameters were sialometry, quantitative salivary gland scientigraphy and clinical evaluation of early effects of radiotherapy (RTOG-score). All data were collected at 6 assessments: 1 week pre-radiation (U1), at start (U2), half time (U3) and end (U4) of irradiation, 8 days (U5) and 28 days (U6) after the end of irradiation. Results: Twenty-three patients (11 verum, 12 placebo) completed the study with all assessments. Sialometrically, all patients were severely (half of radiotherapy) or completely (end of radiotherapy) xerostomatic. In a global efficacy measure according to O'Brien combining scintigraphy and RTOG there was a tendency for a higher efficacy of verum compared to placebo (p=0.068). After start of irradiation therapy, the RTOG-score showed continuously and significantly lower early radiation effects under verum than under placebo (U3 vs U6: p<0.05, area under curve: p=0.032). The scintigraphically determined excretion fraction was slightly less impaired in the verum group compared to the placebo treatment (p=0.12). There was no difference in drug safety between placebo and verum for adverse events, changes in the activity of liver enzymes and for global impression of tolerability. Concluions: The results give support for an advantageous effect of Venalot {sup trademark} Depot in the treatment of radiogenic sialadenitis and mucositis. In even a small number of evaluable patients, early clinical effects of irradiation (RTOG-score) were less pronounced in the active treatment group than in the placebo group, but the sample size was too low to prove statistically also the benefit of coumarin/troxerutine with the scintigraphic method. Sialometry seems not suitable for the assessment of early radiation effects. (orig.) [German] Fragestellung: Eine kausale Behandlung der radiogenen Sialadenitis ist bislang nicht etabliert. In einer prospektiven, randomisierten, plazebokontrollierten Doppelblindstudie sollte die pharmakologische Wirksamkeit von Cumarin/Troxerutin (Venalot {sup trademark} Depot) zur Speicheldruesenprotektion unter einer Kopf-Hals-Bestrahlung bei Malignompatienten ueberprueft werden. Patienten und Methode: 48 Patienten mit Strahlentherapie (60 Gy) eines Kopf-Hals-Malignoms wurden in die Untersuchung eingeschlossen. Die Speicheldruesen lagen ueberwiegend im Herdvolumen der Bestrahlung. Primaere Zielparameter waren Sialometrie, Speicheldruesenfunktionsszintigraphie und fruehe Strahlenfolgen (RTOG-Score). Alle Befunde wurden zu sechs Untersuchungszeitpunkten erhoben: Eine Woche vor Bestrahlung (U1), zu Beginn (U2), zur Haelfte (U3) und am Ende der Bestrahlung (U4) sowie sieben Tage (U5) und 28 Tage post radiationem (U6). Ergebnisse: 23 Patienten (elf mit Verum-, zwoelf mit Plazebobehandlung) beendeten die Studie pruefplankonform mit allen Untersuchungen. Sialometrisch zeigten alle Patienten ab der Haelfte der Strahlentherapie (U3) stark verminderte Mundfluessigkeitsfliessraten, danach betrugen die Mediane der Flussraten 0 ml/min fuer beide Gruppen bis zu U6 (28 Tage nach Bestrahlung). Im Gesamtwirkungsmass nach O'Brien aus Sialoszintigraphie und klinischer Beurteilung war eine tendenzielle Ueberlegenheit von Verum gegenueber Plazebo zu beobachten (p=0,068). Der RTOG-Score zeigte bei allen Untersuchungen nach Bestrahlungsbeginn unter Verum signifikant niedrigere Befundauspraegungen frueher Strahlenfolgen als unter Plazebo (U3 bis U6: Jeweils p<0,05; 'Area under the Curve': p=0,032). Die szintigraphisch bestimmte Exkretionsfraktion zeigte fuer Verum eine tendenziell geringere Funktionsminderung der Speicheldruesen als fuer Plazebo (p=0,12). In der Arzneimittelsicherheit bestanden keine Unterschiede zur Plazebogruppe bezueglich der Rate unerwuenschter Ereignisse, der Veraenderungen leberspezifischer Enzymaktivitaeten und der Gesamtbeurteilungen zur Vertraeglichkeit. Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse verweisen auf einem Vorteil von Venalot {sup trademark} Depot gegenueber Plazebo in der Behandlung der radiogenen Sialadenitis und Mukositis. Fruehe Strahlenfolgen (RTOG-Score) waren schon bei geringer Fallzahl unter Verum signifikant geringer ausgepraegt. Fuer den Nachweis von Therapiewirkungen in der Szintigraphie ist die erreichte Fallzahl offensichtlich zu niedrig. Die Sialometrie eignet sich zur Beurteilung frueher Strahlenfolgen nicht. (orig.)
2009-11-15
With the CBELASA/TAPS experiment in the framework of the SFB/TR 16 measurements of single- and double-polarization observables in the photoporoduction were performed. The energy of the high-energetic, polarized photon beams required for this, is determined by means of a so-called tagging system. In the framework of this thesis such a tagging system was constructed. It allows the energy tagging of the photons in an energy range from 0.021.E{sub 0} to 0.871.E{sub 0} with a time resolution of {sigma}=0.240 ns and an energy resolution from 0.1%.E{sub 0} to 0.4%.E{sub 0}. The reached time resolution allows to use the tagging system as time reference for the remaining experimental components. For the calculation of cross sections the knowledge of the photon flux at the experimental target is necessary. Thereby the photon definition probability P{sub {gamma}} plays a central role, which indicates, with which probability for a signal from the tagging system the corresponding photon in the {gamma} beam at the production target is present. It could be found a prescription for the determination of P{sub {gamma}}, which yields at tagging rates from 1 MHz to 10 MHz consistent results. A relative systematic error for P{sub {gamma}} was determined. Furthermore the effects of collimation and divergence of the photon beam on the number of the really in the experiment available photons and by this on the maximally reachable P{sub {gamma}} were extensively studied and experimental observations explained. [German] Mit dem CBELSA/TAPS-Experiment werden im Rahmen des SFB/TR 16 Messungen von Einfach- und Doppelpolarisationsobservablen in der Photoproduktion durchgefuehrt. Die hochenergetischen, polarisierten Photonenstrahlen werden ueber den Bremsstrahlungsprozess erzeugt. Die Energie der Photonen bestimmt sich aus der Differenz zwischen der Elektronenergie vor (E{sub 0}) und nach (E{sub e{sup -}}) dem Bremsstrahlungsprozess. Dies erfordert den Nachweis der Sekundaerelektronen mit Hilfe eines so genannten Tagging-Systems. Als wesentlicher Bestandteil dieser Arbeit wurde ein neues Tagging-System aufgebaut und in Betrieb genommen, in das Instrumente zur Praeparation und zum Nachweis von linear und zirkular polarisierten Photonen integriert sind. Das Tagging-System besteht aus einem Hodoskop mit 96 Szintillatorstreifen sowie einem Detektor mit 480 szintillierenden Fasern. Mit dieser Detektorkombination wird der Nachweis der Sekundaerelektronen aus dem Bremsstrahlungsprozess in einem Energiebereich von 0,021 . E{sub 0} bis 0,871 . E{sub 0} mit einer Zeitaufloesung von {sigma} = 0,240 ns (Szintillatorhodoskop) bzw. {sigma} = 0,560 ns (Faserdetektor) und einer Energieaufloesung von 0,1 % . E{sub 0} bis 0,4 % . E{sub 0} ermoeglicht. Die erreichte Zeitaufloesung erlaubt es, das Tagging-System als Zeitreferenz fuer die uebrigen Experimentkomponenten zu verwenden. Die Energiekalibration der Photonenmarkierungsanlage erforderte umfangreiche, dedizierte Messungen, die Teil dieser Arbeit waren und durch ausfuehrliche Simulationsrechnungen ergaenzt wurden. Die Ergebnisse der Simulationsrechnungen wurden zur Extrapolation der gemessenen Daten in den Energiebereichen verwendet, die direkten Kalibrationsmessungen nicht zugaenglich waren. Darueber hinaus konnten die Simulationsergebnisse Aufschluss ueber den Einfluss der verschiedenen Strahllageparameter des primaeren Elektronenstrahls auf die zu erreichende Energieaufloesung geben. Zur Berechnung von Wirkungsquerschnitten mit dem CBELSA/TAPS-Experiment ist die Kenntnis des Photonenflusses am Experimenttarget noetig. Bei der Bestimmung des Photonenflusses spielt die Photondefinitionswahrscheinlichkeit P{sub {gamma}} eine zentrale Rolle, die angibt, mit welcher Wahrscheinlichkeit zu einem Signal aus dem Tagging-System das zugehoerige Photon im {gamma}-Strahl am Produktionstarget vorhanden ist. Hierzu wurden mittels Monte-Carlo-Simulationen detaillierte Untersuchungen angestellt, die Aufschluss ueber die zu beachtenden Untergrundereignisklassen und deren Beitrag sowie den Einfluss weiterer Effekte (Detektorelektronik) geben konnten. Nachdem diese Effekte untersucht und verstanden waren, konnte als ein weiteres wesentliches Ergebnis dieser Arbeit eine Vorschrift fuer die Bestimmung von P{sub {gamma}} gefunden werden, die die verschiedenen Ergebnisse mittels Korrekturfaktoren beruecksichtigt und bei Tagging-Raten von 1MHz bis 10MHz konsistente Resultate liefert. Ein relativer systematischer Fehler fuer P{sub {gamma}} wurde bestimmt. Darueber hinaus wurde eingehend untersucht, welche Auswirkungen die Kollimation des Photonenstrahls auf die Anzahl der tatsaechlich im Experiment zur Verfuegung stehenden Photonen und damit auf das maximal erreichbare P{sub {gamma}} hat. Die experimentell schon beobachtete Energieabhaengigkeit der Photondefinitionswahrscheinlichkeit P{sub {gamma}} konnte so erklaert werden. Weiterhin wurde auch die Divergenz des Photonenstrahls in die Rechnungen einbezogen. Es ergibt sich abhaengig vom Radiatortyp eine erhebliche Reduzierung der maximal im Experiment erreichbaren Photondefinitionswahrscheinlichkeit. Die Ergebnisse dieser Rechnungen stimmen gut mit experimentell gewonnenen Ergebnissen ueberein. (orig.)
Nachweis von chronischem Alkoholmissbrauch
2010-01-01
Zusammenfassung Hintergrund In der vorgestellten Studie wurde berprft, ob die Konzentrationsbestimmung von Fettsurethylestern im Sebum fr den Nachweis von chronisch exzessivem Alkoholkonsum geeignet ist. Probanden und Methoden Bei 51Patienten in der Entzugsbehandlung, 18Normaltrinkern und 10Nichttrinkern wurden jeweils 3Sebutapes der Fa. CuDerm auf der mit Aceton entfetteten Stirn fr 3h befestigt und das dabei gewonnene Sebum mithilfe der Headspace-Festphasenmikroextraktion und Gaschromatographie-Massenspektrometrie auf thylmyristat, thylpalmitat, thyloleat und thylstearat analysiert. Zur Kontrolle des zeitlichen Verlaufs wurden viele Probanden mehrfach untersucht. Ergebnisse Die Summe der 4Ester lag insgesamt zwischen 1,7 und 857ng/Sebutape. Deutlich erh...
2007-01-01
Zusammenfassung Hintergrund Vor dem Hintergrund eines stndig wachsenden Kostendrucks im Gesundheitswesen wird der Nachweis des subjektiven und konomischen Nutzens verschiedener Therapieformen in Zukunft eine Voraussetzung fr die Leistungserstattung durch die Kostentrger sein. Das Ziel der vorliegenden Studie ist es, diesen Nachweis fr die funktionelle endonasale Nasennebenhhlenoperation (FESS) bei Patienten mit chronischer Rhinosinusitis (CRS) zu erbringen. Patienten und Methoden Ein Jahr nach einer FESS aufgrund einer CRS wurden 82 Patienten befragt. Als validiertes Messinstrument zur Nutzenbewertung wurde der Glasgow Benefit Inventory (GBI) eingesetzt. Zustzlich wurden die Patienten bezglich der pr- und postoperativen Ressourcennutzung (Antibiotikaeinnahme, Arztbesuche,...
2009-03-15
In order to make possible studies on the dynamics of protein molecules in their natural environment Sasaki has developed in the last years a new X-ray diffraction procedure. In this procedure, which is called dynamical X-ray tracking (DXT), the diffraction occurs not directly on the protein molecule, but on a nanomirror rigidly bound to the protein molecule. Measured is hereby the time variation od the alignment of the nanocrystal, which is determined by means of the position of the Laue-diffraction points. By means of these position variations statements on structure variations of the studied protein can be derived with a high spatial accuracy in the time domain. The scientific aim of this thesis is the construction of a DXT measuring place as well as the preparation of the requireds nanocrystalline X-ray diffracting protein labels including their characterization. First a short survey about the foundations of the X radiation and their interactions with matter, especially under regardment of X-ray diffraction on crystals, is given. The measuring methods for the determination of the crystal alignment as well as the vertical and lateral crystal size are presented. In the following chapter a comprehensive survey about the different devices and analysis methods used for the fabrication and characterization of gold crystals is presented. Additionally with precise technical statements the self-constructed MBE apparature is described. This apparature has the purpose to fabricate gold nanocrystals by means of the molecular-beam-epitaxy (MBE) procedure. In the fourth chapter the construction of the DXT laboratory are presented and its beam profile in the focus, its divergence, and its beam spectrum determined. Based on this in the fifth chapter the study of the radiation damage of 2 cysteine-peroxyredoxine (2CP) proteins and the detection of this radiation damage without Au colloids and with Au colloids are presented. The main content of the sixth chapter is the precise description of the preparation of gold nano- and microcrystals. In the chapters seven and eight the results of the characterization of the gold nano- as well as microcrystals are considere. Especially hereby the influence of different preparation parameters on the crystal size as well as size distribution, the crystal shape, the crystal alignment relatively to the substrate as well as the contribution of the monocrystals is studied. In chapter nine the structure studies performed by means of TEM measurements on free gold crystals as well as Mo/Si nanomultilayer mirrors are presented. [German] Um Untersuchungen zur Dynamik von Proteinmolekuelen in ihrer natuerlichen Umgebung zu ermoeglichen, hat Sasaki in den letzten Jahren ein neues Roentgenbeugungsverfahren entwickelt. Bei diesem Verfahren, das Dynamical X-Ray-Tracking (DXT) genannt wird, findet die Beugung nicht direkt am Proteinmolekuel, sondern an einem starr an das Proteinmolekuel gebundenen Nanospiegel statt. Gemessen wird hierbei die zeitliche Veraenderung der Ausrichtung des Nanokristalls, die anhand der Lage der Laue-Beugungspunkte bestimmt wird. Anhand dieser Lageveraenderungen lassen sich dann wieder Aussagen ueber Strukturaenderungen des untersuchten Proteins mit einer hohen Ortsgenauigkeit in der Zeitdomaene herleiten. Die wissenschaftliche Zielsetzung dieser Arbeit ist der Aufbau eines DXT-Messplatzes sowie die Praeparation der benoetigten nanokristallinen roentgenbeugenden Proteinlabels einschliesslich deren Charakterisierung. Zunaechst wird ein kurzer Ueberblick ueber die Grundlagen der Roentgenstrahlung und deren Wechselwirkung mit Materie, insbesondere unter Beruecksichtigung von Roentgenbeugung an Kristallen, gegeben. Es werden die Messmethoden zur Bestimmung der Kristallausrichtung sowie der vertikalen und lateralen Kristallgroesse dargestellt. Im darauf folgenden Kapitel wird ein umfassender Ueberblick ueber die verschiedenen zur Herstellung und Charakterisierung von Goldkristallen verwendeten Geraete und Analysemethoden vorgestellt. Zusaetzlich wird hier mit genauen technischen Angaben die selbstgebaute MBE-Apparatur beschrieben. Diese Apparatur hat den Zweck, Nanogoldkristalle mit Hilfe des Molekularstrahlepitaxie-(MBE-)Verfahrens herzustellen. Im vierten Kapitel werden der Aufbau des DXT-Laborsystems dargestellt und sein Strahlprofil im Fokus, seine Divergenz und sein Strahlspektrum bestimmt. Hierauf aufbauend wird im fuenften Kapitel die Untersuchung der Strahlenschaedigung von 2 Cystein-Peroxyredoxin (2CP) Proteinen und der Nachweis dieser Strahlenschaedigung ohne Au-Kolloiden und mit Au-Kolloiden dargestellt. Der Hauptinhalt des sechsten Kapitels ist die genaue Beschreibung der Praeparation von Nano- und Mikro-Goldkristallen. In den Kapiteln sieben und acht wird auf die Ergebnisse der Charakterisierung der nano- sowie mikrokristallinen Goldkristalle eingegangen. Insbesondere wird dabei der Einfluss verschiedener Praeparationsparameter auf die Kristallgroesse sowie Groessenverteilung, die Kristallform, die Kristallausrichtung bezueglich des Substrates sowie der Anteil der Einkristalle untersucht. In Kapitel neun werden die mittels TEM-Messungen durchgefuehrten Strukturuntersuchungen an freien Goldkristallen sowie nano-Mo/Si-Multilayerspiegeln vorgestellt. (orig.)
2000-08-01
The life-cycle of technical systems is to a large extent identical. A system is planned, then established and commissioned. Finally the normal operation begins. Maintenance is executed during the normal operation in regular time intervals. In longer time intervals, extensive renewals become necessary. The schedule of a renovation is identical with the schedule of new planning. In every phase of the life-cycle, software tools are applied for the evaluation of the planning and/or operating states and to support the different tasks. The efficiency of these tools depends significantly on a seamless data exchange. It is therefore necessary to find a schema that enables the integration of the tools for planning, operation and renovation. In this work, a scenario is developed for integration of planning and evaluation tools for HVAC systems. The scenario is based on the conditions of the usual course of planning with different, stand-alone planners. Main part of this scenario is a product data model, that provides a flexible and open description of the building and its technical systems. A meta model is proposed as a superordinate structure. With its aid the product data model gets a uniform structure and is represented in manageable form. Moreover, the meta model supports the extensions of the data model since extensions can first be discussed on the abstract level of the meta model and than in a second step may be formulated in detail. In order to avoid mapping a great number of technical components a general data model for technical components which is implemented with the aid of an abstract data type 'parameter' is proposed. The system implemented within the frame of this work enables extraction of simulation models for the thermal evaluation of buildings directly from the design process. It is shown how this system can be integrated into a cooperative design process. The operational integrity of the scenario is demonstrated with the help of an example. (orig.) [German] Der Lebenszyklus aller technischen Anlagen ist weitgehend gleich. Eine Anlage wird zunaechst geplant, dann errichtet und abgenommen, anschliessend beginnt der normale Betrieb. Im regulaeren Betrieb wird in regelmaessigen Zeitabstaenden eine Wartung durchgefuehrt. In groesseren Abstaenden werden umfangreiche Erneuerungen, Renovierungen, notwendig. Der zeitliche Ablauf eiener Renovierung ist wie der zeitliche Ablauf einer Neuplanung. In jeder Phase des Lebenszyklus werden Software-Werkzeuge zur Bewertung der Planungs- bzw. Betriebszustaende und zur Unterstuetzung der Planungsaufgaben eingesetzt. Die Effizienz dieser Werkzeuge haengt entscheidend von einem reibungslosen Datenaustausch ab. Es gilt daher ein Schema zu finden, das die Integration der Software-Werkzeuge fuer Planung, Betrieb und Renovierung ermoeglicht. In der vorliegenden Arbeit wird ein Szenario zur Integration von Planungs- und Bewertungswerkzeugen fuer HLK-Anlagen entwickelt. Das Szenario orientiert sich an den Gegebenheiten des heute ueblichen Planungsablaufs mit verschiedenen unabhaengigen Planern. Zentraler Bestandteil dieses Szenarios ist ein Produktdatenmodell, das sich durch eine flexible und offene Beschreibung von Gebaeude und technischer Anlage auszeichnet. Es wird eine, als ein Metamodell bezeichnete, uebergeordnete Struktur vorgeschlagen, mit deren Hilfe das Produktdatenmodell einheitlich und ueberschaubar dargestellt werden kann. Das Metamodell erleichtert zudem die Erweiterungen des Datenmodells, da Erweiterungen zunaechst auf der abstrakten Ebene des Metamodells behandelt werden koennen und erst in einem zweiten Schritt ausformuliert werden. Um nicht eine Vielzahl von technischen Komponenten abbilden zu muessen, wird ein allgemeines Datenmodell fuer technische Komponenten vorgeschlagen, das mit Hilfe eines abstrakten Datentyps 'Parameter' implementiert wird. Das im Rahmen dieser Arbeit implementierte System ermoeglicht erstmalig, Simulationsmodelle fuer das thermische Verhalten eines Gebaeudes direkt aus dem Planungsprozess abzuleiten. Es wird aufgezeigt, wie dieses System in einen kooperativen Planungsprozess eingebaut werden kann. Der Nachweis fuer die Einsatzfaehigkeit dieses Szenarios wird an einem Beispiel erbracht. Dabei werden Gebaeudedaten aus einem CAD-System uebernommen, das Gebaeudemodell aufgebaut und dem Simulationssystem zur Verfuegung gestellt. (orig.)
2000-09-01
At modern MRI tomographs the whole body can be screened for bone marrow metastases within 45 min. Aim of this study was to evaluate the diagnostic advantages and disadvantages of a whole-body bone marrow MRI protocol using Turbo Short Tau Inversion Recovery [STIR] sequences in comparison to planar bone scintigraphy (SZ). Patients and methods: In order to screen for bone metastases within two weeks SZ and whole-body MRI with Turbo-STIR-sequences were performed in 20 patients with known breast cancer. For further evaluation five regions were defined: scull, spine including the pelvis, femora, humeri and ribs including scapulae and sternum. Results: In 9/20 patients neither with SZ nor with MRI bone metastases were detected (staging M0). Among the remaining 11 patients SZ detected 109 and MRI 150 lesions which were typical for bone metastases. All of these 11 patients were staged M1 correspondingly with both methods. Within the thorax (ribs, sternum, scapulae) MRI discovered only 6/17 and within the scull 0/6 lesions which were suspicious for metastases in SZ. Inversely MRI identified much more metastatic lesions than SZ within the femora (20/16), the humeri (14/12) and the spine including the pelvis (110/58). Conclusions: Susceptibility-, truncation-, chemical-shift-, third arm- and particularly pulsation artifacts along with the impossibility to chose slice orientation equally advantageous for all regions of the body cause impaired image quality of MRI whole body scanning. Therefore, concerning the detection rate of bone metastases within the thorax (ribs, sternum and scapulae) and the scull, conventional Turbo-STIR-MRI whole-body scans are even less accurate than conventional planar bone scintigraphy in those regions. (orig.) [German] An modernen Kernspintomographen ist es moeglich, innerhalb von 45 Minuten den ganzen Koerper abzubilden und auf ossaere Metastasen zu untersuchen. Ziel dieser Studie war, die Vor- und Nachteile einer Ganzkoerper-Magnet-Resonanz-Tomographie (MRT) mit Turbo-Short Tau Inversion Recovery [STIR]-Sequenzen im Vergleich zur planaren Skelettszintigraphie (SZ) zu bestimmen. Patienten/Methodik: Bei 20 Patientinnen mit Mammakarzinom wurde zum Ausschluss bzw. Nachweis von ossaeren Metatasen innerhalb von zwei Wochen eine SZ sowie eine Ganzkoerper-MRT mit Turbo-STIR-Sequenzen durchgefuehrt. Fuer die vergleichende Auswertung wurden fuenf Regionen definiert: Schaedel, Wirbelsaeule (WS) mit Becken, Femura, Humeri und Rippenthorax einschliesslich der Scapulae und des Sternums. Ergebnisse: Bei 9/20 Patientinnen wurden weder mit der SZ noch mit der MRT Hinweise auf Metastasen gefunden (M0-Stadium). Bei den uebrigen 11 Patientinnen liessen sich mit der SZ insgesamt 109 und mit der MRT 150 metastasentypische Laesionen nachweisen. Alle 11 Patientinnen wurden uebereinstimmend mit beiden Methoden dem M1-Stadium zugerechnet. Im Thoraxbereich (Rippen, Sternum, Scapula) waren mit der MRT nur 6/17 und in der Kalotte 0/6 der skelettszintigraphisch auffaelligen Herde zu lokalisieren. Umgekehrt liessen sich in den Femura (20/16), den Humeri (14/12), der WS und dem Becken (110/58) deutlich mehr metastasentypische Herde identifizieren als mit der SZ. Schlussfolgerungen: Da die Schichtfuehrung bei der Ganzkoerper-MRT nicht fuer alle Koerperregionen gleichermassen vorteilhaft gewaehlt werden kann sowie wegen Suszeptibilitaets-, Truncation-, Chemical-Shift-, Third Arm- und im besonderen Pulsations-Artefakten ist die Ganzkoerper-MRT im Bereich des Thorax (Rippen, Sternum und Scapulae) sowie der Schaedelkalotte in der Diagnostik ossaerer Metastasen selbst der planaren Skelettszintigraphie unterlegen. (orig.)
Piraterie oder Allmende der Wissenschaften?
2010-01-01
Zusammenfassung Open Access wird hier nicht nur als Modell des freien Zugangs zu wissenschaftlichen Texten gesehen, sondern darber hinaus als eine Mglichkeit, das Allmende-Problem der Bibliotheksetats zu lsen. Open Access als eine spezielle Organisationsform fr die Verbreitung wissenschaftlicher Ergebnisse erfordert jedoch nicht, das Urheberrecht als grundstzlich obsolet zu betrachten. Der Ansatz, Wissen und jegliche Information zu einem ffentlichen oder gar freien Gut zu erklren und Piraterie zur Tugend zu proklamieren, wird nicht geteilt.
Analoges Geld fr digitale Zeilen: der Publikationsmarkt der Wissenschaft
2010-01-01
Zusammenfassung Der Markt fr wissenschaftliche Publikationen wird von den groen Verlagen dominiert. Ihre elektronischen Zeitschriften verleihen Reputation, an ihren Zitierungen orientieren sich technokratische Ressourcenentscheidungen auf individueller und institutioneller Ebene. Gegenmacht konnte bisher nicht aufgebaut werden: Bibliothekskonsortien konnten Preissteigerungen nicht verhindern. Internet und Open-access-Initiativen haben sich als Alternative noch nicht bewiesen. Das Wissenschaftssystem wird von einer zunehmenden Kommerzialisierung bedroht.
2010-01-01
Zusammenfassung Begegnung ist einer der wichtigsten Begriffe in Morenos Werk. Er wird als philosophischer Begriff in seiner Bedeutung fr Morenos Menschenbild, seine Gesellschaftstheorie, seinen Gottesbegriff und seine ethischen berlegungen erschlossen. Begegnung ist aber auch ein Begriff mit groer Praxisrelevanz. Hier beschreibt er die Wichtigkeit der therapeutischen/pdagogischen Beziehung, einen Wirkfaktor im Gruppenprozess und eine diagnostisch relevante Qualitt einer Szene. Schwchen hat der Begegnungsbegriff dort, wo er die verweigerte, die nicht gewollte oder die nicht realisierte Begegnung nicht klar genug benennt und dort, wo prinzipielle Grenzen, Begegnung in der professionellen Arbeit zu realisieren, nicht scharf genug markiert werden. An beiden Stellen werden begriffli...
2005-07-01
The exact definition of the demands of proving the effectiveness of CCP, which was published in the latest version of the DVGW-worksheet GW 10 for the first time, leads to consequences, which will be fully recognized little by little by many operators of cathodic protected systems. This article describes the proof of effectiveness of CCP for pipelines in stray current areas in the city of Stuttgart. (orig.)
1979-01-01
Arthrography is a useful method to prove the loosening of the cup after total hip replacement. Contrast medium seeping between the bone and acrylic is an unequivocal sign of loosening. Fals positive diagnoses are unknown. Because of the risk of infection, arthrography is only indicated, if plain films and push-pull-roentgenograms are not significant. Possible errors and complications are discussed. (orig.)
1993-10-01
Specialist and correlation analyses of structure-borne noise and shaft vibration signals have permitted rubbing processes between rotating and stationary components in a 100 MW steam turbine to be detected, localised and their characteristic signal content to be indicated. Static tests of these rubbing processes detected indicate their correlation to the corresponding operating parameters. (orig.)
2000-01-01
The contribution discusses issues of topical interest in connection with EC legislation and the obligation of Member States to implement such legislation in due manner and within the time limits set. (orig./CB)
Verwirkung der Rechte aus einem Konkurrenzverbot
2009-01-01
Lst der Dienstnehmer das Arbeitsverhltnis aus wichtigem, vom Dienstgeber verschuldetem Grund (hier: Mobbing), so kann sich der Arbeitgeber auf ein vertragliches Konkurrenzverbot nicht berufen. Der Grund der Auflsung muss in einem solchen Fall in der Beendigungserklrung jedenfalls dann nicht genannt werden, wenn er dem Arbeitgeber erkennbar war.
1996-12-31
To test the different types of nuclear containment vessel bolts for cracks in the transition area of bolt head to shank and the shank and threaded part, the ultrasonic test heads were modelled, built up and tested with the aid of a program for the sounding field calculation. The proof of cracks was obtained via direct reflection or via an indirect proof. With all test heads, the proof for reflections corresponding to 3 mm deep grooves is possible over the whole test range. (orig.) [Deutsch] Zur Pruefung der verschiedenen Typen von Kernbehaelterschrauben auf Anrisse im Uebergangsbereich Schraubenkopf zu Schaft sowie Schaft- und Gewindeteil wurden Ultraschallpruefkoepfe mit Hilfe eines Programmes zur Schallfeldberechnung modelliert, aufgebaut und erprobt. Der Nachweis von Anrissen erfolgt ueber direkte Reflexionen bzw. ueber indirekte Nachweise. Mit allen Pruefkoepfen ist der Nachweis fuer Reflektoren entsprechend Nuten mit 3 mm Tiefe im ganzen Pruefbereich moeglich. (orig.)
2010-01-01
Zusammenfassung Die Notwendigkeit fr Frhe Hilfen ist national und auch international anerkannt. Hiermit geht jedoch die legitime Forderung einher, die Wirksamkeit und Effektivitt von Prventions- und Interventionsprogrammen nachzuweisen. International liegen hierzu zahlreiche Studien vor, die jedoch zum Teil einige Probleme aufweisen, sodass die Interpretierbarkeit der Ergebnisse hufig eingeschrnkt ist. Eine wissenschaftliche Evaluation der Programme in Deutschland fehlt hingegen hufig, oder die Untersuchungen und/oder Auswertungen laufen derzeit. Der vorliegende Beitrag gibt am Beispiel des randomisierten Kontrollgruppendesigns (RCT) einen berblick darber, welche Goldstandards fr ein Evaluationsdesign, das heit fr den Nachweis der Wirksamkeit und Effektivitt...
2002-07-01
The application of eddy current testing for detection of intercrystalline corrosion in nickel base alloy is presented. Damage phenomena are outlined, and eddy current propagation in the damaged material regions is simulated numerically using the MAFIA simulation software. Test probes are developed and optimized on this basis. The experiments were made on samples of C-4, C-22, and C-276. [German] Der Beitrag stellt das Potenzial der Wirbelstromtechnik zum Nachweis der Folgen interkristalliner Korrosion in Nickelbasislegierungen vor. Nach einer kurzen Vorstellung der Schadensphaenomene wird die Wirbelstromausbreitung in den geschaedigten Materialbereichen mit Hilfe der Simulationssoftware MAFIA numerisch modelliert. Darauf aufbauend werden Wirbelstromsonden entwickelt und optimiert. Die experimentellen Untersuchungen erfolgen an Proben aus den Werkstoffen C-4, C-22 und C-276.
2009-01-01
In DIN 4108-2 ist ein Nachweis zum sommerlichen Warmeschutz in Gebauden formuliert, der seit Einfuhrung der EnEV 2002 fur den Nichtwohnungsbau gesetzlich vorgeschrieben ist. Mit der EnEV 2009 wird dieser Nachweis erstmals fur neu zu errichtende Wohngebaude erforderlich. Die uberwiegende Zahl der Wohnbauten in Deutschland wird derzeit bauseitig ohne Verschattungssysteme erstellt, es bleibt dem Nutzer selbst uberlassen, hier ggf. nachzurusten. Im vorliegenden Artikel wird untersucht, ob durch die EnEV 2009 hier Anderungen zu erwarten sind. Dazu wird exemplarisch eine fur die Gegenwart in Grundriss und Fassadenaufteilung typische Geschosswohnung mit dem EDV-Programm PRIMERO-Sommer nach DIN 4108-2 [3] bewertet und analysiert. Resultat ist, dass die Anforderungen fur alle Raume zunachst so nich...
Therapeutische Alternativen bei Antihistamintherapie-refraktrer Urtikaria
2010-01-01
Zusammenfassung Patienten mit chronischer spontaner Urtikaria, der hufigsten nicht akuten Verlaufsform der Nesselsucht, zeigen in der Regel einen mehrjhrigen Krankheitsverlauf, eine hohe Krankheitsaktivitt, eine erhebliche Beeintrchtigung der Lebensqualitt und ein schlechtes Ansprechen auf Therapie. Mehr als die Hlfte der Patienten entwickelt trotz Standardtherapie mit nicht sedierenden Antihistaminika weiterhin Beschwerden. In solchen Fllen sollte das Antihistaminikum hher dosiert werden (bis zur 4-fachen Tagesdosis). Wenn auch dies nicht zu einer Kontrolle der Beschwerden fhrt, sollte das hoch dosierte Antihistaminikum mit einem Leukotrienantagonisten kombiniert werden und ggf. zustzlich mit einem H2-Blocker. Bei Nichtansprechen auf diese Kombinationstherapie sollten ...
Probleme der mikrobiellen Sicherheit bei neuartigen Therapien
2010-01-01
Zusammenfassung Die Sterilitt von parenteral verabreichten Arzneimitteln wird heutzutage als selbstverstndlich vorausgesetzt. In der pharmazeutischen Industrie wurden exakt definierte Verfahren etabliert, die einen effizienten Schutz vor Kontaminationen durch Bakterien und Pilze bieten. Im Gegensatz dazu ist die Gewhrleistung der mikrobiellen Sicherheit der Mehrzahl der Advanced Therapy Medicinal Products (ATMP), insbesondere der Zelltherapeutika, eine bis dato nicht oder hchstens partiell gelste Aufgabe. Sie stellt eine Herausforderung an Hersteller, Behrden und rzte dar. Eine ganze Reihe der oben genannten Prinzipien ist bei der Herstellung von Zelltherapeutika nicht anwendbar. So ist die Sterilitt von Ausgangsmaterialien nicht garantiert, die bekannten Verfahren zur Ster...
2009-01-01
Einleitung Fur eine gelungene Implementierung evidenzbasierter Patienteninformationen reicht es nicht aus, wenn diese in der Praxis verfugbar sind. Sie mussen von Laien und Patienten verstanden werden. Patienten benotigen die Kompetenz, evidenzbasierte Entscheidungshilfen zu interpretieren (Health Literacy). Diese Kompetenz kann im Arzt-Patienten-Gesprach nicht vermittelt werden. Methodik In Deutschland entstehen seit 2006 sogenannte „Patienten- oder Gesundheitsunis“ fur Patienten und Laien. Vermittelt werden dort nicht nur Kenntnisse zu medizinischen Fragestellungen, sondern auch Systemkompetenz im Hinblick auf die Nutzung der Gesundheitseinrichtungen und -leistungen und Kompetenzen im Umgang mit Entscheidungsgrundlagen. Ergebnisse Das Konzept, Patienten und Versicherte auer...
Folgt auf die Evidence-based Medicine eine Confidence-based Medicine?
2010-01-01
Zusammenfassung Das Berufungsgericht von England und Wales hat im Rahmen einer Revisionsverhandlung zu einer Beleidigungsklage bei der Urteilsverkndung festgestellt, dass evidenzbasierte Aussagen als Meinungen und nicht als Fakten aufzufassen seien. Da die Autoren es fr wahrscheinlich halten, dass diese gerichtliche Feststellung nicht ohne Einfluss auf rztliche Entscheidungen in der Gesundheitsversorgung bleiben wird, haben sie die Implikationen des Urteils zusammengestellt und mgliche Konsequenzen des Urteils diskutiert. Die eigenen Analysen und berlegungen fhren zu der Schlussfolgerung, dass auf die evidenzbasierte Medizin eine konfidenzbasierte Medizin folgt. Diese Erweiterung ist ntig, weil es der evidenzbasierten Medizin nicht gelungen ist, das erforderliche Vertrauen zu...
1990-09-01
Following resection of the head of the pancreas while preserving the duodenum a gastrointestinal haemorrhage was localised by red blood cells labeled in vivo with technetium-99m. The previously performed endoscopy and angiography were normal. The haemorrhage in the region of the pancreaticojejunal anastomosis was confirmed intraoperatively. If intermittent bleedings are suspected, scintigraphy should be performed as a routine measure besides endoscopy and angiography. (orig.).
1979-01-01
Tumour-bearing rats are i.v. injected with spores of the apathogenic anaerob, Clostridium butyricum, which thrives in the oxygen-depleted milieu of the tumour. In one week specific anti-bacterial antibodies in serum signal the presence of cancer. For detecting these antibodies a sensitive radioimmunological test method has been developed the practicability of which is demonstrated. (orig.)
1991-01-01
In large turboalternators, the former steel rotor wedges are replaced by aluminum wedges in order to reduce the friction corrosion. In this case, the aluminum wedge also undertakes the function of the damper bars who are otherwise available. The usability of the AlCuMg2 alloy under operating and accident conditions was proved by laboratory studies. Squeeze experiments and creep rupture tests were carried out at wedge sections (component experiment) for this purpose. Resistance to elevated temperatures was determined time and temperature dependently. (orig.)
Production and decay of heavy selectrons; Produktion und Nachweis schwerer Selektronen
2007-04-03
We investigate the production and the decay of selectrons with masses beyond the threshold for pair production at future linear colliders with center-of-mass energies of 500 GeV and 800 GeV. For this we study the production of left and right selectrons in association with the lightest neutralino or chargino, respectively, via electron-electron, electron-positron and electron-photon scattering in the framework of the MSSM. Furthermore we analyse the production via electron-electron scattering in two extended models, the NMSSM and an E6-model with an additional U(1) gauge factor. (orig.)
1990-01-01
A new experimentally proven method for diagnosis and localisation of acute bleeding in the flow area of the Arteria mesenterica superior is reported. By selective intraarterial nuclide injection microhaemorrhage below the proof limit of angiography can be registered and relatively exact localized by additional geometric procedure. Using this method, the exact location of angiographic negative bleedings could be determined in experimentally produced bleedings in the jejunoileal transit and in the distal Ileum. We explain the experimental arrangement and the results. The diagnostic value of the examination is discussed. (orig.)
Borkenkrusten und generalisierter Juckreiz bei einem 47-jhrigen Mann
2010-01-01
Zusammenfassung Wir berichten ber einen 47-jhrigen Patienten mit seit 2Jahren bestehenden, generalisierten, stark juckenden Hautvernderungen, die eine fehlende Besserung auf Kortikosteroidapplikation zeigten. Der Nachweis zahlreicher Milben in den Schuppenkrusten erbrachte die Diagnose einer Scabies norvegica. Die systemische Therapie mit Ivermectin (Stromectol) sowie die topische Anwendung von Permethrin (InfectoScab) fhrten zur langsamen Rckbildung der Ekzemherde. Als auslsende Faktoren werden die immunsupprimierend wirkende Kortikosteroidvorbehandlung sowie der anamnestisch bekannte Alkoholabusus vermutet.
1978-01-01
A technique of neutral sucrose gradients, developed in the last years, was modified to avoid some often occuring sources of error. The method is based on a mild lysis of the cells with a nonionic detergent in high salt concentration and subsequent centrifugation in a neutral sucrose - etidiumbromide - gradient. The position of the DNA can be seen without fractionating the gradiant because of the fluorescence of the DNA-EtBr complex. In this way it is possible to detect clearly the radiation damage of 100 rad gamma-irradiation. (author)
2001-07-01
Extensive testing is required during the development and certification phase of a modern aircraft to demonstrate the required level of safety and reliability. In order to meet the more and more compressed development schedules in the civil aircraft industry, the parallel use of numerous and highly sophisticated test assets is mandatory. Here the acquisition, processing and interpretation of the huge amount of complex test data is of special importance. These data are required for the validation of the individual development steps as well as for the demonstration of the air-worthiness of a new aircraft type to the Authorities. Hence modern measurement and test techniques are playing a key role during the development and certification of a new aircraft type. (orig.) [German] Waehrend der Entwicklung und Zulassung eines modernen Verkehrsflugzeuges sind umfangreiche Versuche zum Nachweis der Sicherheit und Zuverlaessigkeit notwendig. Aufgrund der sich stark verkuerzenden Entwicklungsphasen im zivilen Flugzeugbau ist dabei die parallele Verwendung von verschiedenen, dem Entwicklungsstand angepassten Testeinrichtungen unumgaenglich. Von zentraler Bedeutung ist dabei die Erfassung, Verarbeitung und Auswertung der zum Teil sehr umfangreichen und komplexen Testdaten. Diese Daten dienen einerseits zur Validierung der einzelnen Entwicklungsschritte, stellen aber gleichzeitig auch die Basis fuer den Nachweis der Lufttuechtigkeit gegenueber den Zulassungsbehoerden dar. Dadurch kommt der modernen Mess- und Versuchstechnik eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung und Zulassung eines neuen Flugzeugtyps zu. (orig.)
1999-08-01
The results presented in the paper show that TOFD can be applied in many cases as a low-cost and reliable testing method, but is less suitable for some cases. These are: Description of cracks in welded joints which yield a multitude of data, as e.g. microstructural data, so that the method is less suitable for austenitic weld testing; detection of small cracks. (orig./CB) [Deutsch] Aus den gezeigten Beispielen ergibt sich, dass TOFD in einer Vielzahl von Anwendungsfaellen als preisguenstiges und zuverlaessiges Pruefverfahren eingesetzt werden kann, dass es aber fuer einige Anwendungsfaelle weniger geeignet ist: Diese Anwendungsfaelle sind: (1) Nachweis von Rissen in Schweissnaehten mit vielen Anzeigen, z.B. Gefuegeanzeigen, d.h. insbesondere bei austenitischen Schweissnaehten, und (2) Nachweis von kleinen Rissen. Der Nachweis auch von kleinen Rissen wird dahingegen beim Impuls-Echo Verfahren aufgrund des vorliegenden Winkelspiegeleffektes durchaus moeglich sein. Durch eine nachgeschaltete SAFT-Auswertung werden zum einen stoerendes Gefuegerauschen unterdrueckt und zum anderen Echos von Fehlstellen angehoben. Diese Verbesserung des Signal-Rausch-Abstandes fuehrt zu einer Verbesserung der Fehlererkennbarkeit und der Fehlerbewertung. (orig.)
1999-08-01
The results presented in the paper show that TOFD can be applied in many cases as a low-cost and reliable testing method, but is less suitable for some cases. These are: Description of cracks in welded joints which yield a multitude of data, as e.g. microstructural data, so that the method is less suitable for austenitic weld testing; detection of small cracks. (orig./CB) [Deutsch] Aus den gezeigten Beispielen ergibt sich, dass TOFD in einer Vielzahl von Anwendungsfaellen als preisguenstiges und zuverlaessiges Pruefverfahren eingesetzt werden kann, dass es aber fuer einige Anwendungsfaelle weniger geeignet ist: Diese Anwendungsfaelle sind: (1) Nachweis von Rissen in Schweissnaehten mit vielen Anzeigen, z.B. Gefuegeanzeigen, d.h. insbesondere bei austenitischen Schweissnaehten, und (2) Nachweis von kleinen Rissen. Der Nachweis auch von kleinen Rissen wird dahingegen beim Impuls-Echo Verfahren aufgrund des vorliegenden Winkelspiegeleffektes durchaus moeglich sein. Durch eine nachgeschaltete SAFT-Auswertung werden zum einen stoerendes Gefuegerauschen unterdrueckt und zum anderen Echos von Fehlstellen angehoben. Diese Verbesserung des Signal-Rausch-Abstandes fuehrt zu einer Verbesserung der Fehlererkennbarkeit und der Fehlerbewertung. (orig.)
Solar architecture. A non-measurable experiment. Solararchitektur. Das nicht messbare Experiment
Felix Kuehnis, the architect and author, declares his aim to be a good overall architecture instead of measureable, reproducible results. Any overestimation of individual problems would contradict this idea. The example given refers to a solar building in Bellikon, Switzerland. (orig.).
2010-06-16
Ein Doppelsternsystem beobachtet mit dem LBT - links ohne, rechts mit Adaptiver Optik. Links erkennt man die Doppelsternnatur nicht, rechts ist das System ohne Probleme aufgelst. Darber hinaus macht sich ein weiterer ...
Outside the penalty area; Mit beiden Beinen nicht im Strafraum
2004-10-01
Since the end of the Eighties, users of refrigerants feel that they are confronted more and more frequently with legislative measures regarding dealing with refrigerants. This contribution describes the regulatory framework for taking back and reprocessing used refrigerants. (orig.)
2010-01-01
Zusammenfassung Viele in der Praxis auftretende algorithmische Probleme sind in ihrer Natur online, d. h. relevante Inputdaten treffen nach und nach im Laufe der Zeit ein. Trotz des Handicaps, die Zukunft nicht zu kennen, erzielen kompetitive Onlinealgorithmen beweisbare Leistungsgarantien.
Manahmen gegen Social Engineering
2008-01-01
Zusammenfassung Die Verwundbarkeit durch Social Engineering lsst sich durch klassische Awareness-Manahmen allein nicht ausschalten. Was hilft, ist die Erhhung der Souvernitt des Individuums bei Entscheidungen und bung.
2008-01-01
Zusammenfassung Moderne politische Systeme stellen Politiker und Politikberatung vor neue Herausforderungen. Diese Herausforderungen knnen von Beratungshusern und Agenturen allein nicht bewltigt werden. Die neuen Studiengnge in den Bereichen public policy?, public management? und Kommunikationsmanagement? knnten dieses Problem lsen.
Am Europischen Forschungszentrum fr Teilchenphysik (CERN) in Genf ? der Geburtssttte des World Wide Web ? wurden Steuerungskomponenten unlngst einem Security-Test unterzogen. Die ernchternde Erkenntnis: Viele Automatisierungssysteme widerstehen nicht einmal den grundlegendsten IT-Sicherheitsberprfungen.
Vom Experiment im Gartenlabor zum Nanoinstrument
2008-01-01
Lange Zeit galt Rontgenstrahlung als nicht fokussierbar. Deswegen waren abbildende Instrumente wie Mikroskope oder Teleskope fur diesen Bereich elektromagnetischer Strahlung nicht realisierbar. 1967 gelang mit dem holografischen Ansatz von Astronomen der Universitatssternwarte Gottingen der Durchbruch bei der Fertigung von Optiken fur weiche Rontgenstrahlung. In den Folgejahren bauten sie das transmittierende Zonenplatten-Rontgenmikroskop (TXM), das heute ein wertvolles Instrument in der Nanotechnologie ist.
1998-02-01
Aim of the joint project was the design, the realisation as well as the testing of sensors and sensor systems for the detection of surfactants and biologically active substances. Mass sensitive quartz crystals were used as transducer elements. Basic idea of using quartz crystals for the detection of surfactants is the natural property of surfactants to have an effect as surface active substances. If a water sample contains surfactants the surfactant molecules organise themselves on the quartz surface changing the resonant frequency of the quartz crystal. This effect was observed in laboratory using tap water as well as in experimental investigations with real waste water samples. This work is continued by BSL Olefinverbund GmbH using a prototype of a quartz crystal sensor system. Main topics with regard to biological applications were investigations with lipid model systems, studies of toxin-receptor interactions and investigations to observe enzymatic reactions. Besides these application orientated work a lot of work on modelling the sensor behaviour of coated quartz crystals in gases and liquids was done. Especially the influence of viscous and elastic properties of coating material depending on the coating thickness was investigated. (orig.) [Deutsch] Zielstellung des Verbundvorhabens war es, Sensoren und Sensorsysteme zum Nachweis von Tensiden und biologisch-aktiven Substanzen konzeptionell zu entwerfen, zu realisieren und zu erproben. Als sensorische Elemente wurden dabei masseempfindlich reagierende Schwingquarze verwendet. Grundgedanke fuer den Einsatz der Quarzmikrowaage zum Nachweis von Tensiden ist deren natuerliche Eigenschaft, oberflaechenaktiv zu sein. Ist das Wasser tensidhaltig, muessen sich Tenside bzw. Aggregationen von Tensiden an der Quarzoberflaeche anlagern und dadurch die Resonanzfrequenz des Quarzes veraendern. Dieser Effekt wurde sowohl im Labormassstab als auch bei Untersuchungen an realen Abwasserproben bestaetigt. Die Untersuchungen dazu werden bei der BSL Olefinverbund GmbH mit einem prototypischen Sensorsystem fortgefuehrt. Den Schwerpunkt der Arbeiten hinsichtlich der Verwendung von Schwingquarzen als biologischer Sensor innerhalb des Projektes bildeten Untersuchungen an Lipidmodellsystemen, Studien zu Toxin-Rezeptor-Wechselwirkungen sowie Versuche zur Verfolgung enzymatischer Reaktionen. Neben den applikativ orientierten Arbeiten wurden umfangreiche Arbeiten zur Modellierung des Schwingungsverhaltens beschichteter Schingquarze in Gasen und in Fluessigkeiten durchgefuehrt. Dabei ist insbesondere der Einfluss der viskosen und elastischen Eigenschaften der Sensorschichten in Abhaengigkeit von der aufgebrachten Schichtdicke auf das Schwingungsverhalten der Quarze untersucht worden. (orig.)
konomischer Wert von Informationssystemen
2010-01-01
Zusammenfassung Die konomische Bedeutung von Informationssystemen wird seit vielen Jahren untersucht und es sind mittlerweile zahlreiche Forschungsbeitrge publiziert. Dennoch sahen sich Forscher in der Vergangenheit der steten Herausforderung gegenber, den konomischen Wert von Informationssystemen zu erklren. Diese Herausforderung dokumentiert sich u. a. im so genannten Produktivittsparadoxon der 1990er Jahre, in dem viel beachteten Artikel IT doesnt matter von Carr und in diversen Studien, die keinen empirischen Nachweis der Korrelation zwischen Investitionen in Informationssystemen und konomischem Output erbringen konnten. Die Kritik am Nutzen von Investitionen in Informationssysteme ist auch weiterhin prsent, sie wird sowohl von einigen Praktikern als auch Forsc...
2009-01-01
Zusammenfassung Die Heterogenitt von Blasenkarzinomen bei Invasion und Metastasierung und deren hufigen Rezidive stellen eine Herausforderung fr den Arzt dar, der Blasenkarzinompatienten behandelt, und fr den Forscher, der die Diagnose, die Rezidive und das Behandlungsumfeld von Blasenkarzinomen untersucht. In der Mehrzahl neuer Blasenkarzinomflle beginnen die Untersuchungen, wenn der Patient Symptome zeigt (z.B. Hmaturie oder Blasenentleerungsstrungen). Dieser Modus der Entdeckung ist bei 1530% der neu entdeckten Flle inadquat, weil die Patienten zum Zeitpunkt der Diagnose bereits einen invasiven Tumor haben. Bei Blasenkarzinompatienten ist eine 3- bis 6-monatige Nachsorge unumgnglich, da Blasentumoren hufig rezidivieren. Zum Nachweis eines Blasentumors ist eine...
1988-01-01
Fourty patients with anterior dislocation of the shoulder were examined in order to demonstrate Hill-Sachs defects and bony Bankart lesions. All patients had conventional radiographs of the shoulder in two planes, special views according to Hermodsson and Bernageau and CT. The examinations were evaluated by three observers. CT was regarded as the gold standard. Sensitivity for demonstrating Hill-Sachs defects for the standard views was 45% and for the Hermodsson views was 76%. For demonstrating Bankart lesions, standard views had a sensitivity of 37% and the Bernageau view 64%. Computed tomography was markedly superior to the standard and the special views, both for demonstrating the lesions and the agreement between various observers. (orig.)
1984-01-01
Comparative studies carried out in 22 bearers of oesophageal varices and 13 asymptomatic healthy volunteers on the basis of gastric reflux scintigraphy revealed findings to prove the occurrence of physiological reflux for the control group and, by contrast with this observation, markedly prolonged reflux episodes in the patient group. The occurrence of reflux was seen to be linked to the size of the varices found in the terminal oesophagus (negative correlation). A positive and significant correlation could be established between the size of a patient's varices and the frequency of haemorrhages. Bleedings and reflux episodes, however, were observed to be quite unrelated events. The results obtained strongly suggested that gastro-oesophageal reflux cannot be regarded as having a key role in haemorrhages from oesophageal varices. Nor was it possible to find statistical ...
1996-08-01
We present a case of a 25 year old patient who underwent double-sided lung transplantation and suffered from recurrent pneumonia. Silent aspiration was suspected clinically. Aspiration was proved by scintigraphy enabling to discriminate between direct oro-pulmonal aspiration and aspiration after gastro-esophageal reflux. (orig.) [Deutsch] Vorgestellt wird der Fall einer 25jaehrigen Patientin nach beidseitiger Lungentransplantation und rezidivierenden Pneumonien. Klinisch bestand der Verdacht auf eine stille Aspiration. Szintigraphisch gelang sowohl der Aspirationsnachweis als auch eine Differenzierung hinsichtlich der Genese: Direkte oro-pulmonale Aspiration versus Aspiration nach gastrooesophagealem Reflux. (orig.)
1988-01-01
The murine monoclonal antibody OC-125 binds specifically to the antigen CA 125, which is expressed on the surface of epithelial ovarian carcinomas. That is the basis for the immunoscintigraphic detection of CA 125 producing ovarian tumors. Small tumors, however, with lower local antigen concentrations may not be detected with that method. We therefore developed a surgical procedure to detect radioactivity by a hand guided probe during surgery. That procedure proved to be very sensitive in the detection of neoplastic ovarian tissue of 14 patients with ovarian carcinoma. In two of them it was the only way to detect the viable tumor cells. We suggest to examine REGAJ as a possibility to remove cancerous antigen producing tissue, even if all other clinical examination methods are still negative. (orig.)
Reizdarmsyndrom: Koloskopie schmerzhaft und schwierig?
2005-01-01
Zusammenfassung Hintergrund und Ziel: Bei Patienten mit Reizdarmsyndrom (RDS) gilt eine Hyperalgesie bei Darmdistension als gesichert. berprft werden soll, ob die Koloskopie bei RDS schmerzhafter ist und sich schwieriger gestaltet als bei anderen Patienten. Patienten und Methodik: In einer prospektiven Studie wurden bei 639 zur Koloskopie zugewiesenen Patienten (132 mit RDS, 507 ohne RDS) Alter, Geschlechtsverteilung, Body-Mass-Index, Wunsch nach und notwendige Dosierung von Sedativa und Analgetika, die Endoskoppassagezeit sowie die Schmerzintensitt whrend der Untersuchung in einer Graduierung von 15, Nachweis bzw. Ausma einer Divertikulose, Spastik, Schlingenbildung, Elongation bzw. Verziehungen des Kolons erfasst. Es erfolgte ein statistischer Vergleich der Patientengruppen mi...
1980-01-01
Several years experience in quantitative determination of single-stranded DNA antibodies is reported and the normal range as well as the diagnostic hit rate of the method is outlined. In the controls the mean DNA attachment rate was 1.5% and the upper normal range limit was 12.8%, the risk of erroneous rejection being 1%. The DNA binding rate was greater than 12.8% in 74.7% of untreated patients suffering from lupus erythematodes visceralis, in 47.6% of patients with circumscribed sclerodermia, in 14.4% of patients with progressive sclerodermia, and in 10.3% of those suffering from lupus erythematodes chronicus. The findings emphasize the importance of regulatory mechanisms of the immune system to the process of autosensitization
2009-01-01
Welded seams in austenitic steel or nickel alloys are less easily testable by ultrasonic methods than fine-grained materials, owing to their coarse crystalline and anisotropic structure. Testing is the easier the less the propagation of ultrasonic waves is influenced by the welded material. This is why textbooks tend to limit ultrasonic testing to the root region of butt welds. After a number of incidents of damage (cracking and even leakages) caused by stress corrosion cracking in the root region of butt welds of mixed welds with nickel alloy fluxes occurred in nuclear power plants abroad, German experts are working on the qualification of ultrasonic test methods for recurrent inspections of austenitic welds and mixed welds of nuclear power plant components. The contribution outlines the method of qualification according to ENIQ and presents characteristic values for ...
2003-01-01
Neutron embrittlement is a special issue for the VVER-type reactors. One of the fundamentals for a reliable assessment of the current material state is knowledge of the causes and mechanisms of neutron embrittlement. The aim of the project is to understand and to quantify the microstructural appearances due to neutron radiation in VVER-type reactor pressure vessel steels. The material base is a broad variation of irradiation probes taken from the irradiation programme Rheinsberg, surveillance programmes of Russian, Ukrainian or Hungarian NPPs or irradiation experiments with mockup-alloys. The microstructure was investigated by different methods. The small angle neutron scattering (SANS) proved to be the most suitable method. A procedure was developed to determine mean diameter, size distribution and volume fraction of irradiation-induced microstructure from ...
2009-01-01
Zusammenfassung Die Polymyalgia rheumatica (PMR) ist eine hufige, chronisch entzndlich-rheumatische Erkrankung unklarer tiologie, die typischerweise Patienten ab dem 50. Lebensjahr betrifft. Neben der klinischen Diagnostik untersttzen moderne bildgebende Verfahren, wie die Sonographie und die Magnetresonanztomographie mit Nachweis einer bilateralen Bursitis subdeltoidea bzw. subacromialis, Tenosynovitis der Bizepssehnen und/oder Synovitis der Schultergelenke, die korrekte Diagnosestellung auch in klinisch schwierigen Fllen. Kortikosteroide sind die Medikamente der Wahl in der Behandlung der PMR, fhren jedoch bei mehr als 50% der behandelten Patienten zu Nebenwirkungen. Ob Immunsuppressiva, wie Methotrexat oder Tumornekrosefaktor--Inhibitoren in der Behandlung der PMR effektiv...
2010-01-01
Zusammenfassung Unter Polkrperdiagnostik (PKD) versteht man die Untersuchung der im Zuge der meiotischen Reifeteilung entstandenen Polkrper der Eizelle auf genetische Dispositionen oder auf numerische bzw. strukturelle Vernderungen der Chromosomen. Die Ergebnisse der PKD erlauben einen Rckschluss auf die genetische/chromosomale Situation der Eizelle. Das Haupteinsatzgebiet der PKD ist das Aneuploidiescreening zum Nachweis von numerischen Chromosomenfehlverteilungen in Eizellen bei fortgeschrittenem mtterlichem Alter oder bei wiederholtem Implantationsversagen. Daten zum Aneuploidiescreening aus kontrollierten randomisierten Studien liegen derzeit nur in Verbindung mit der Embryobiopsie vor. Die zum Teil kontroversen Ergebnisse werden vor dem Hintergrund gesehen, dass Embryonen Mo...
1982-01-01
A modified method of the double antibody radioimmunoassay for the detection of Fibrinopeptide A (FPA) is presented. The change is primarily a shortening in time needed for this method from 15 to 4 hours by means of the substitution of the second antibody donkey for the second antibody goat with a simultaneous improvement of the specificity and an optimization of the conformity of the measured FPA concentrations. The second part of this work reports on the behaviour of FPA in vitro and in vivo in rabbits. The in vitro studies with 125I-FPA showed that there is no definite affinity of the peptide for blood components, that as a result of losses during the preparation the immunoreactivity of only 60% of the FPA can be determined with the IRA, and that 125I-FPA only loosely accumulates on proteins. The effective half-lives in blood of 25'' (alpha), 7' (beta), 30' ...
1999-01-01
The first part of the thesis deals with the simultaneous analysis of inorganic anions and organic acids in electrodeposition coatings with the co-electroosmotic capillary electrophoresis. The coating of workpieces, e.g. car bodies, by means of an electrodeposition process is an important methodology especially in the automotiv industries. It is usually performed by introducing the object into a basin filled with a water-based electro-dipcoat, applying a voltage of 200-400 Volts (direct current) and using the bodywork as cathode. Because the workpiece has to pass a number of preliminary treatments before the coating procedure, ionic compound may be carried into the basin. If the concentrations of these ionic impurities is too high, the electro-deposition of the binding agent fails or the thickness of the coating is not reproducible. The organic acids are used as ...
1994-01-01
Based on abundant facts, the geological dependence and/or regularities of the distribution of uranium concentrations, detected up to deposit dimensions, are defined according to regional-paleogeographic, lithologic-facial, geochemical, hydrodynamic and structural-tectonic aspects. Essential relations between ore formation and special geologic history of the ore region are taken into account, and the probable sources for nourishment of developing ore bodies are investigated. The deposits are conceived as results of the collision and interaction of arid-continental and marine determined physico-chemical equilibrium regions opposed to each other. (orig./DG)
2005-01-01
This thesis describes the development of metallic magnetic calorimeters (MMC) for high resolution detection of single x-ray photons and energetic molecules. MMCs are energy dispersive particle detectors, which work at temperatures below 0.1K. Deposition of energy in the detector causes a rise in temperature and results in a change of magnetization of a paramagnetic temperature sensor. The change in magnetization can be detected with high accuracy using a low-noise magnetometer and acts as a measure of the absorbed energy. The setup and the principle of operation of magnetic calorimeters, as well as the major noise contributions and the achievable energy resolution of these detectors are discussed. Two prototype detectors and their performances are presented. One detector is a micro-calorimeter which is well-suited for application in high resolution x-ray ...
2005-07-26
The radiochemical Gallium experiments GALLEX/GNO and SAGE have contributed considerably to the solution of the solar neutrino problem and the discovery of neutrino oscillations. Using a new, highly efficient detector concept based on low temperature detectors, the potential of the experiments can be improved substantially. In this work, the data analysis of the experiments was continued and measurements using the new detector concept were performed, e.g. a long-term measurement of the decay of {sup 71}Ge. The new, highly efficient detection method for low-energy X-rays is applicable in a variety of different activity analyses. (orig.)
2005-01-01
The radiochemical Gallium experiments GALLEX/GNO and SAGE have contributed considerably to the solution of the solar neutrino problem and the discovery of neutrino oscillations. Using a new, highly efficient detector concept based on low temperature detectors, the potential of the experiments can be improved substantially. In this work, the data analysis of the experiments was continued and measurements using the new detector concept were performed, e.g. a long-term measurement of the decay of 71Ge. The new, highly efficient detection method for low-energy X-rays is applicable in a variety of different activity analyses. (orig.)
Junger Mann mit chronischer Diarrh und Oberbauchschmerzen
2010-01-01
Zusammenfassung Fallbeschreibung: Ein 26-jhriger Patient stellte sich in der Klinik zur Abklrung einer seit 6 Monaten bestehenden chronischen Diarrh mit Oberbauchschmerzen vor. Die Anamnese ergab den endoskopischen Vorbefund einer leichten erosiven Duodenitis mit konsekutiver Einleitung einer Protonenpumpeninhibitortherapie. Krperliche Untersuchung und Basislabor blieben ohne richtungweisenden Befund. Die weiterfhrende Diagnostik mit erneuter Endoskopie, Schnittbildgebung und Bestimmung der neuroendokrinen Marker ermglichte ebenfalls keine tiologische Zuordnung der Beschwerden. Daraufhin wurde ein Auslassversuch der Protonenpumpeninhibitortherapie durchgefhrt. Dies fhrte zum erstmaligen endoskopischen Nachweis von duodenalen Ulzera bei einer deutlich progredienten Grundsy...
Intraoperative Volumetrie in der HNO-Chirurgie
2010-01-01
Zusammenfassung Hintergrund Es existiert derzeit kein Verfahren, um bei endoskopischen oder anderweitig eingeschrnkten chirurgischen Zugngen Distanzen oder Volumina direkt und mit hoher Genauigkeit zu messen. Hier wird ein Lasermesssystem erstmals in der klinischen Anwendung in der HNO-Chirurgie evaluiert. Material und Methoden Das Volume-Control-System (VCS) vermisst mit Hilfe einer automatischen Erkennung von Lasermesspunkten im chirurgischen Situs. Ein Laborversuch untersucht die Genauigkeit und Przision an anatomisch exakten Nasennebenhhlen- und Mittelohrmodellen unter flexibel-endoskopischer Visualisierung. Die jeweils wahren Werte sind als geeichte Distanzen bekannt. Somit stehen 90 Wertepaare zur Auswertung zur Verfgung. Der klinische Versuch dient dem Nachweis der intraop...
1993-01-01
The examinations were intended to yield information on the influence of loading conditions and duration, creep, expired life, and initial structure on the development of pores in long-term stressed fatigue specimens, as well as to examine the applicability of metallographical parameters of pore damage, as well as to establish possible correlations with the damage classification with the structural classification VGB-TW 507. The examinations were done with steels 12 CrMoV 4 3 and 15 CrMoV 5 10. (orig./MM)
Hypoxia imaging Nuklearmedizinische Verfahren zum Nachweis hypoxischer Gewebe
2009-01-01
Hypoxia plays an important role in the pathogenesis of many diseases. While it can be diagnosed clinically or assumed by indirect signs (reduced perfusion) in many instances, this cannot be achieved in malignant tumors. Besides invasive pO2-polarography nuclear medicine procedures are the only practical approach to detect tumor hypoxia so far. 18F labelled derivatives of nitroimidazole were shown to be suitable in both experimental and clinical studies. After iv injection they enter the cells via diffusion, are reduced, and finally bind to intracellular macromolecules, if hypoxia is present. In case of normoxia they rapidly leave the cells by rediffusion. First clinical studies demonstrated that local retention of hypoxia markers in malignant tumors was indicative for poor therapeutic outcome and may therefore gain relevance for treatment ...
2010-01-01
Der Nachweis ausreichender Tragfahigkeit kann bei biegedrillknickgefahrdeten Tragern mit dem Ersatzimperfektionsverfahren gefuhrt werden. Das Verfahren wird ausfuhrlich erlautert, und es werden Unterschiede zu genauen Berechnungsmethoden aufgezeigt. Da bei dem Verfahren geometrische Ersatzimperfektionen v0 angesetzt werden mussen, werden fur ausgewahlte Basissysteme genaue Werte v0 in Abhangigkeit von der Stabilitatsgefahr und der Querschnittsform ermittelt. Untersuchungen zum Einfluss auf die Tragfahigkeit fuhren zu dem Ergebnis, dass mit v0 = L/150 fur mittlere bezogene Schlankheitsgrade realitatsnahe Bemessungsergebnisse erzielt werden. Fur groe bezogene Schlankheitsgrade reichen kleinere geometrische Ersatzimperfektionen aus. Vergleichsrechnungen mit den Werten nach DIN 18800-2 und DIN...
1982-01-01
In order to detect an infection by the respiratory syncytial virus (RSV) quickly and safely, a radioimmunassay (RIA) should be developed. Various antigen preparations were compared to one another. The immune serums used in the RIA came from guinea pigs with a RSV antibody titer of up to 320 in the complement binding reaction. A number of observations lead to the discussion of the possibility of the formation (incomplete) of cross-reactive antibodies between virus and host cell. This hypothesis could be well supported through references in the literature. Under the assumption of the existence of cross-reactive antibodies, a further model of the pathogenesis of the RSV illness allows itself to be developed, which could be preceived as an illness with autoimmune components. With this model the varying courses of this disease in different age groups can be easily explained. ...
1999-08-01
The paper reports the development of a radiometric prototype device and its application to inspection of austenitic weldings with intercrystalline crack defects. The device initially was intended to be used for supplemental inspection for clarification of contradictory or unclear testing results, but the results obtained justify to consider the possibility of using it as an independent, full-scope testing instrument. (orig./CB) [Deutsch] Berichtet wird ueber die Entwicklung eines Prototypes eines Radiometrie-Geraetes zur Pruefung von austenitischen Schweissnaehten mit interkristalliner Rissbildung, zunaechst als Entscheidungshilfe bei unklaren bzw. sich widersprechenden Pruefresultaten. Zwischenzeitlich wird auch daran gedacht, ein solches Geraet fuer eine vollstaendige Pruefung weiter zu entwickeln. (orig./DGE)
1999-08-01
The paper reports the development of a radiometric prototype device and its application to inspection of austenitic weldings with intercrystalline crack defects. The device initially was intended to be used for supplemental inspection for clarification of contradictory or unclear testing results, but the results obtained justify to consider the possibility of using it as an independent, full-scope testing instrument. (orig./CB) [Deutsch] Berichtet wird ueber die Entwicklung eines Prototypes eines Radiometrie-Geraetes zur Pruefung von austenitischen Schweissnaehten mit interkristalliner Rissbildung, zunaechst als Entscheidungshilfe bei unklaren bzw. sich widersprechenden Pruefresultaten. Zwischenzeitlich wird auch daran gedacht, ein solches Geraet fuer eine vollstaendige Pruefung weiter zu entwickeln. (orig./DGE)
1989-10-01
A very extreme pattern of increment has been found in a heavily damaged 100-year-old fir stand. Following its reduction to one-third, which extended over a period of almost 30 years, it has again more than doubled during just few years in spite of below normal precipitation. Through comparison with other fir stands of the region, analysis of needles of different ages and soil, and investigation of local emitters of potential pollutants, the cause for the damage extending over many years could be determined. It remains necessary to find out how frequently local point sources of emission are responsible for the mosaic-like occurrence of fir decline. (orig.).
1994-08-01
The aim of this work is to describe the evolution of damage due to creep cavities under long-term creep conditions as well as to quantify it by metallographic methods. The chosen materials comprised the high temperature steels 12 CrMoV 4 3 and 15 CrMoV 5 10. The investigations are made under consideration of unaxial stress, temperature, time, life-fraction, creep-strain and the initial microstructure. (orig.)
2003-02-01
The paper focuses on fundamental investigations into eddy current detection of intergranular corrosion of nickel based alloys. After introducing this damage phenomenon and its results briefly the eddy current distribution is calculated. The experimental results confirm the suitability of the eddy current method for damage detection and provide features for quantitative analysis. (Abstract Copyright [2003], Wiley Periodicals, Inc.) [German] Der Beitrag untersucht die Eignung des Wirbelstromverfahrens zum Nachweis interkristalliner Korrosion in Nickelbasislegierungen. Nach einer kurzen Einfuehrung in den Schaedigungsprozess und seine Folgen werden Modellberechungen zur Wirbelstromausbreitung vorgestellt. Die anschliessenden experimentellen Untersuchungen bestaetigen die Eignung des Wirbelstromverfahrens zum Schaedigungsnachweis und liefern Anhaltspunkte fuer quantitative Aussagen. (Abstract Copyright [2003], Wiley Periodicals, Inc.)
Die Therapie mit Blutegeln in der Medizin und Gefmedizin
2005-01-01
Zusammenfassung Die Behandlung mit Blutegeln gehrt zu den ltesten Therapieformen der Menschheitsgeschichte. Die Anwendung erfolgte frher durch die Bader, Wundrzte und Chirurgen. Ihr Nachweis reicht bis in das Altertum, wahrscheinlich bis auf Herophilus und Erasistracus, zurck. Das Prinzip beruht auf der Erkenntnis, dass der Blutegel mit seinem Speichel eine blutgerinnungshemmende Substanz in die Bisswunde absondert. Die ersten Analysen gehen auf Haycraft im Jahre 1884 zurck. Aus dieser Zeit stammen auch subtile anatomische Beschreibungen des Tieres. Die Isolierung und die Namensgebung von Hirudin waren dann das Verdienst der pharmakologischen Arbeitsgruppe um Jakobj an der Universitt Gttingen 1903. Im Mittelalter und in der Neuzeit war der Umgang mit der Blutegeltherapie in...
1993-01-01
Electrospin resonance (ESR) spectroscopy is a method for the detection of paramagnetic molecules and ions, and can supply information about their structures. ESR signals are specific of a given radical and are determined by the electronical and sterical properties of the radical species. ESR may be used to identify irradiated food if products contain solid and dry zones. If so, radicals will be formed by ionizing radiation in the dry areas which will not dereact or very slowly so by chemical reaction in their environment (mainly with water contained in the sample). Suitability of ESR measurement for doubtless detection is based on the ratio of the life of the formed radical and the general shelf life of the foods involved. The authors present the radicals and paramagnetic compounds observed in foods and report on the progress achieved at the Federal Health Agency (BGA) last year. ...
1993-06-01
The results of immunoscintigraphy of haematopoetic bone marrow were compared with those of conventional bone scanning in 141 patients with malignant diseases. Marrow scans showed more metastatic lesions than bone scanning in all patient subgroups, resulting in a significantly more extended skeletal involvement. CT was concordant in 83.3% of 323 skeletal regions with bone marrow scanning. Bone marrow scans of 30 control patients with benign disease were abnormal only in 7 of 2135 skeletal regions in 3 patients. In malignant lymphoma, bone marrow histology or aspiration cytology was concordantly positive in 14 or negative in 17 patients. Immunoscintigraphy of haematopoetic bone marrow provides a reliable, sensitive and safe novel approach towards the non-invasive evaluation of metastatic spread to the skeleton. (orig.)
Cushing-Syndrom mit beidseitiger knotiger Nebennierenvergrerung
2007-01-01
Zusammenfassung Die AIMAH (ACTH-independent macronodular bilateral adrenal hyperplasia) stellt eine seltene Ursache des endogenen Cushing-Syndroms dar. Einhergehend mit einer bilateralen massiven Vergrerung der Nebennieren kommt es hierbei zur Ausbildung eines ACTH-unabhngigen Hyperkortisolismus. Gelingt mittels klinischer und pharmakologischer Tests der Nachweis so genannter ektoper Hormonrezeptoren, welche nach neuen Erkenntnissen fr den Hyperkortisolismus verantwortlich sind, so besteht prinzipiell die Mglichkeit, ber eine Beeinflussung dieser Rezeptoren oder ihrer Liganden die pathologisch gesteigerte Kortisolproduktion zu normalisieren. Wir prsentieren den Fall eines 46-jhrigen mnnlichen AIMAH-Patienten. Zwar lieferten entsprechende Tests Hinweise auf das Vorli...
1981-01-01
Dilatation of the azygos vein is usually due to increased pressure or flow, rarely is it diopathic. Another cause is so-called continuation of the azygos in cases of absence of the hepatic segment of the inferior vena cava. The method of choice for the investigation of azygos dilatation nowadays is computer tomotgraphy. Anomalies of the inferior vena cava can be recognised in this way unequivocally by a non-invasive method. Computer tomography frequently shows important additional abnormalities (e.g. situs inversus, polysplenia), since it demonstrates all organs situated in the plane of section. (orig.)
Chronischer zentraler Gefprotheseninfekt
2010-01-01
Zusammenfassung Wir berichten ber einen 67-jhrigen Patient mit aortoduodenaler Fistel in Folge eines aortobiiliakalen Gefersatzes. Primrsymptom war eine Osteomyelitis des Unterschenkels als Folge septischer Embolien. Die Computertomographie (CT) konnte keinen zentralen Protheseninfekt nachweisen. Eine 18F-Fluorodeoxyglukose Ganzkrper-Positronenemissionstomographie mit gekoppelter Computertomographie (18F-FDG-PET/CT) besttigte den zentralen Protheseninfekt. Mittels Anlage eines axillobifemoralen Bypasses und 2-zeitiger Prothesenexplantation, bernhung des Duodenums und Omentum-majus-Plastik wurde der Patient erfolgreich therapiert. Der Stellenwert der 18F-FDG-PET/CT-Untersuchung zum Nachweis zentraler Gefprotheseninfekte wird anhand dieser Kasuistik im Rahmen einer aktu...
1984-09-01
This report is based on a series of experiments conducted with 16 spices to find out whether the chemiluminescence intensity measurements of the reaction to luminol solution is appropriate as an indicator of treatment with ionizing radiation. For this purpose the optimum conditions of reaction were first assessed for each spice in order to determine the dependence of the chemiluminescence intensity on the radiation dose and storage time after irradiation. Only in garlic the irradiation was not able to be identified any more after 3 days of storage time. In most of the spices it is possible to take proof of radiation exposure even after storage times of more than 2 months.
Berechnung des Abhebens von verankerten Flussigkeitsbehaltern unter Erdbebeneinwirkung
2010-01-01
Die horizontalen Einwirkungen aus Erdbeben konnen bei Flussigkeitsbehaltern zum Abheben des Bodenblechs fuhren. Damit verbunden sind zusatzliche Axialkrafte in der gegenuberliegenden Behalterwand und Verformungen des Bodenblechs. Insbesondere die Verdrehungen des Bodenblechs sind oftmals kritisch fur den Nachweis der Erdbebensicherheit. Verankerungen konnen das Abheben wirkungsvoll begrenzen, wobei z. B. Ringfundamente oder Mikropfahle die in den Ankerbolzen auftretenden Zugkrafte aufnehmen. Im vorliegenden Beitrag wird die Wirkung der Verankerung am Gesamtsystem von Behalterwand und Bodenblech untersucht. Dieses wird mit ebenen FE-Schalenelementen unter Berucksichtigung nichtlinearen Materialverhaltens fur die Ankerbolzen modelliert. Der dynamische Druck des verankerten Behalters aus hori...
1987-01-01
The solid phase Radio-Immuno-Sorbent Assay (RISA) is a highly sensitive and valid test to detect 125-iodinetagged antibodies to spermatozoa that allows qualitative and quantitative evaluations of sperm-incapacitating immunglobulin Ig G in sera from patients believed to be infertile for immunological reasons. The study failed to reveal any correlations between the results of RISA and those of micro-sperm-agglutination or micro-sperm-immobilisation tests. There was a major body of evidence pointing to possible links between female isoimmunity and male autoimmunity. (TRV)
1989-11-28
The aim of the Gallex experiment is the measurement of the solar pp neutrino flux. The {nu}-induced {sup 71}Ge, which is chemically extracted from a tank filled with 30 t gallium, is detected by its decay (100% electron capture, T{sub 1/2}=11 d) in a low-level proportional counting tube. From the standard solar model from each extraction around 10 events in one month measuring time are expected. The shape of the counting-tube pulses is recorded by a fast transient recorder, in order to be able to discriminate background events (for instance Compton electrons) from {sup 71}Ge decays by the analysis of the pulse shapes. (orig.).
Adjuvante Interferontherapie beim Hochrisikomelanom
2007-01-01
Zusammenfassung Durch den fehlenden Wirksamkeitsnachweis der konventionellen Chemotherapie in der adjuvanten Situation sind rekombinante Interferone in den Mittelpunkt allen Interesses gerckt. Die adjuvante Interferontherapie bei Patienten mit Hochrisikomelanom ist in den noch resektablen Tumorstadien angebracht. Interferon 2a und Interferon 2b sind bisher die einzigen Substanzen, die fr die adjuvante Melanomsituation zugelassen sind. Der Beitrag gibt einen berblick zu aktuellen Behandlungsmglichkeiten und effektivem Therapiemanagement. Durch den fehlenden Nachweis einer Wirksamkeit einer konventionellen Chemotherapie in der adjuvanten Situation rckten nach der ursprnglichen Verwendung von unspezifischen Immunstimulanzien rekombinante Interferone in den Mittelpunkt allen Inte...
Gesprachsfuhrung mit Patienten
2009-01-01
Eine notwendige Erganzung zur Evidence-based Medicine - so die EbM-Expertin Trisha Greenhalgh - ist eine sprechende und zuhorende Medizin. Der Patient erzahlt seine Geschichte, der Arzt erganzt sie durch medizinisches Wissen, interpretiert sie und gibt sie dann als mutmaliche Diagnose an den Patienten zuruck. Dies ist nicht einfach, denn der Arzt muss die verbalen und visuellen Darstellungen nicht nur horen und sehen, sondern auch ihre Substanz erfassen. Manche Arzte mussen sich dabei unentwegt beherrschen, damit sie den Patienten nicht standig unterbrechen, um Unklarheiten auszuraumen oder Details zu erfragen, bevor die Geschichte zu Ende erzahlt wird. Durch die Erzahlung vermittelt der Patient auch die personliche Bedeutung seiner Symptome. Zu Problemen kommt es oft dann, wenn Arzte ihre...
berschreitung der durch die Sachantrge gesteckten Grenzen des Streitgegenstandes
2010-01-01
Die Verletzung des 405 ZPO, wonach das Gericht nicht befugt ist, einer Partei etwas anderes zuzusprechen, als diese beantragt hat, stellt einen Verfahrensmangel und keine Nichtigkeit dar. Das Gericht darf zwar dem Urteilsspruch eine klare und deutliche, auch vom Begehren abweichende Fassung geben, wenn die Neufassung in den Behauptungen des Klgers ihre eindeutige Grundlage findet und sich im Wesentlichen mit seinem Begehren deckt. Bei der Neufassung des Urteilsspruchs hat sich das Gericht aber stets im Rahmen des vom Klger Gewollten und damit innerhalb der von 405 ZPO gezogenen Grenzen zu halten. Magebend ist nicht allein der Wortlaut des Klagebegehrens, sondern auch der Inhalt der Prozessbehauptungen.
2010-01-01
Zusammenfassung Die vorliegende Arbeit beschftigt sich mit der Partnerschaftsqualitt im Rahmen der ersten Elternschaft. Im Kontext elterlicher Betreuungsaufgaben wird der Zusammenhang zwischen Partnerschaftszufriedenheit und soziometrischen Wahlen der Beziehungspartner untersucht. Es wurde die Hypothese berprft, dass ein dem Partner zugeschriebener niedriger Rangplatz bei soziometrischen Wahlfragen bezglich der Kinderbetreuung mit einer reduzierten Partnerschaftszufriedenheit des Whlenden einhergeht. Neben den soziometrischen Wahlen und der Partnerschaftszufriedenheit wurden relevante soziodemographische (z.B. ehelicher Status) und psychographische (z.B. fremdbeurteilte Persnlichkeit) Kovariaten miterfasst. Bei den Frauen aber nicht bei den Mnnern besttigte sich der v...
Verfahren beim Einspruch gegen die Anklageschrift
2009-01-01
Das dem angerufenen Gericht bergeordnete OLG hat nach der von 215 StPO vorgegebenen Systematik vor einem Ausspruch nach 215 Abs 4 erster Satz StPO oder Vorlage nach 215 Abs 4 zweiter Satz StPO stets zu prfen, ob nicht einer der in 212 Z 14 genannten Mngel der Anklageschrift vorliegt. Erst bei negativem Ergebnis dieser Prfung kommt eine Entscheidung des OGH in Betracht. bermittelt dieser die Sache zur Entscheidung ber den Einspruch einem anderen OLG, ist dieses an das negative Ergebnis der Prfung durch das dem angerufenen Gericht bergeordnete OLG und an die fr den Nichtigkeitsgrund des 281a StPO entscheidenden Verdachtsannahmen nicht gebunden.
Tiefe Hirnstimulation bei zervikaler Dystonie
2006-01-01
Zusammenfassung HintergrundDie zervikale Dystonie verursacht eine schwere Beeintrchtigung des Patienten und ist medikaments nicht effektiv behandelbar. Die Standardtherapie ist die wiederholte Injektion von Botulinum-Toxin in die dystone Halsmuskulatur. Wenn diese Therapie versagt (meist wegen Antikrperbildung), kommt die tiefe Hirnstimulation in Betracht. Patienten und MethodikWir berichten ber die Erfahrungen mit 8 Patienten, bei denen der Tortikollis durch die beidseitige Implantation von Stimulationselektroden in den Globus pallidus internus behandelt wurde. Der Beobachtungszeitraum betrug im Mittel 31Monate. Ergebnisse Die Besserung trat bei 6 der 8 Patienten innerhalb weniger Tage auf und betrug im Mittel aller Patienten im ersten Jahr 60%. Komplikationen wurden nicht beoba...
Tiefe Hirnstimulation bei Dystonie
2009-01-01
Zusammenfassung Die medikamentse Behandlung insbesondere der generalisierten Dystonie ist in den meisten Fllen entweder nicht zufriedenstellend oder mit starken Nebenwirkungen verbunden. Nur bei fokalen Dystonien existiert mit Botulinum-Toxin eine wirkungsvolle Therapieoption, allerdings sprechen auch hier einige Patienten bereits primr nicht auf die Therapie an oder entwickeln neutralisierende Antikrper mit resultierendem sekundrem Therapieversagen. Fr die tiefe Hirnstimulation (THS) im Globus pallidus internus (GPi) gibt es mittlerweile sowohl fr die generalisierte als auch fr die fokale Dystonie fundierte Evidenz fr die Wirksamkeit des Verfahrens. Die vorliegende Arbeit gibt, basierend sowohl auf den gegenwrtig verfgbaren wissenschaftlichen Daten als auch auf den l...
Soll man Doping im Sport unter rztlicher Kontrolle freigeben?
2010-01-01
Zusammenfassung Der Artikel untersucht die Frage, ob es sinnvoll ist, Doping im Sport unter rztlicher Kontrolle freizugeben. Dazu werden die Auswirkungen einer Freigabe untersucht, die stets nur eine begrenzte Freigabe wre, allein wegen der Risiken. Die unangenehmen Begleiterscheinungen der Dopingkontrollen wrden nicht entfallen. Die Auswirkungen einer Freigabe von Doping im Wettkampfsport wren entweder unsinnig oder aber mit Nachteilen behaftet. Es ist nicht notwendig, die Frage zu klren, was die Idee des Sportes ausmacht und ob sie verndert werden darf. Allein unter praktischen Aspekten zeigt sich, dass dem Sport mit einer Freigabe des Dopings keine Vorteile, aber viele Nachteile erwachsen.
Schutz der Privatheit Informationsgesellschaft ohne Tabu?
2008-01-01
Zusammenfassung Der Beitrag befasst sich unter der etwas vagen berschrift Schutz der Privatheit Informationsgesellschaft ohne Tabu? mit dem Prozess der Enttabuisierung der Privatsphre und deren Auswirkungen auf den Einzelnen und die Gesellschaft. Dabei geht es weniger um das Verhltnis des Staates zur Privatsphre seiner Brger, als um die im gesellschaftlichen Bereich zu beobachtenden Grenzverschiebungen zwischen Privatheit und ffentlichkeit, die ja nicht erst im Zeitalter des Internet festzustellen sind, sondern eine lange Vorgeschichte haben. Der Rckblick beginnt daher nicht mit Ernst Benda und seiner Volkszhlungsentscheidung, sondern mit Johann Wolfgang von Goethe und seinem Werther.
Querschnittleitlinien zur Therapie mit Blutkomponenten und Plasmaderivaten: Humanalbumin
2010-01-01
Zusammenfassung Humanalbumin (HA) ist mit Abstand die teuerste Mglichkeit zum Ausgleich eines Volumenmangels. Darberhinaus kommt HA vielfach zum Ausgleich einer Hypoalbuminmie zum Einsatz. Angesichts zunehmend eingeschrnkter finanzieller Resourcen stellt sich die Frage, inwieweit die Gabe von HA heute noch zu rechtfertigen ist. Der Beirat der Bundesrztekammer hat dazu krzlich Querschnittleitlinien zur Therapie mit Blutkomponenten und Plasmaderivaten herausgegeben. Die Gabe von HA zur Therapie des Volumenmangels im perioperativen Bereich und beim Intensivpatienten wird generell nicht empfohlen, sondern es wird auf moderne kolloidale Volumenersatzmittel als sichere Alternativen verwiesen. Auch zum Volumenersatz bei Kindern wird HA nicht als Therapie der ersten Wahl empfohlen, da ...
Pharmacological treatment of GERD a look beyond PPIs?
2009-01-01
Zusammenfassung GRUNDLAGEN: Etwa 2030% der Patienten mit gastrosophagealer Refluxkrankheit haben immer noch Beschwerden, trotz Therapie mit einem Protonenpumpenhemmer (PPI). Bei diesen Patienten knnen in 4050% der Flle auch unter PPI-Therapie saure und nicht saure Refluxe nachgewiesen werden und somit die Therapie nicht voll ausgeschpft erscheint. Transiente Erschlaffungen des LES (TLESRs) sind die Ursache fr Refluxe. Deshalb bieten die TLESRs einen zustzlichen therapeutischer Ansatz in der GERD-Therapie. METHODIK: bersicht zur medikamentsen Therapie der TLESRs. ERGEBNISSE: Unter den Medikamenten, welche die TLESRs hemmen, ist der GABAB-Agonist Baclofen der vielversprechendste Ansatz, da er durch Hemmung der Sureexposition der Speiserhre die Beschwerden lindert. Auc...
Neuerungen der TNM-Klassifikation der Kopf-Hals-Tumoren
2010-01-01
Zusammenfassung Bei den Plattenepithelkarzinomen im Kopf-Hals-Bereich wurden kleinere nderungen nur bei der Einteilung von Tumoren des Oro- und Hypopharynx vorgenommen, in Form genderter Definitionen einzelner T- und N-Kategorien. Neu eingefhrt wurde eine TNM-Klassifikation fr die malignen Melanome der Schleimhute des oberen Aerodigestivtrakts. Bei den Schilddrsenkarzinomen wurde eine Ramifikation der T1-Kategorie aus dem TNM-Supplement bernommen, leider nicht die Unterteilung der T3-Kategorie. Ebenfalls neu vorgestellt wurde eine TNM-Klassifikation der Merkel-Zell-Karzinome der Haut, die in diesem Beitrag auch aufgefhrt werden, weil diese Tumoren im Kopfbereich nicht selten vorkommen.
Neue und alte Barrieren. Herrschaft und politische Partizipation im Cyberspace
2010-01-01
Zusammenfassung Liberale Visionre schrieben dem Internet die Tendenz zu, autoritre Staaten zu demokratisieren, etablierte Demokratien zu revitalisieren und ein kosmopolitisches Bewusstsein zu schaffen. Empirische Untersuchungen allerdings geben diesen Hoffnungen kaum mehr Nahrung. Autoritre Staaten konnten sich im Cyberspace behaupten und nutzen diesen zunehmend fr die berwachung und Beeinflussung ihrer Bevlkerung. Der politische Diskurs in demokratischen Gesellschaften wird weiterhin von den etablierten Stimmen geprgt. Eine nderung in Richtung grerer Partizipationschancen steht nicht in Aussicht. Schlielich erffnet der Cyberspace eine ganz neue Arena fr die Austragung transnationaler Konflikte. Daraus folgt, dass der Cyberspace nicht die Lsung fr politische D...
Moderne Osteosynthesetechniken
2010-01-01
Zusammenfassung Die Versorgung von Extremittenverletzungen beim Polytrauma kann nicht isoliert unter operations- oder implantattechnischen Aspekten gesehen werden, sondern muss in ein Gesamtkonzept eingebettet sein, um beim polytraumatisierten Patienten mit allen geeigneten Mitteln einen ber das initiale Trauma hinausgehenden iatrogen Schaden zu vermeiden. In der Regel ist der Patient durch die Extremittenverletzungen nicht akut vital bedroht, die Operationszeit im Moment der Erstversorgung ist mglichst kurz zu halten, der weitere Blutverlust ist zu minimieren, und die Frakturen der langen Rhrenknochen mssen stabilisiert werden. Die primre Anlage eines Fixateur externe mit geplanter sekundrer interner Stabilisierung wird als Methode der Wahl zur Versorgung von Extremit...
Medikamentse Therapie des Schichtarbeitersyndroms
2010-01-01
Zusammenfassung Die Therapie des Schichtarbeitersyndroms beinhaltet nderungen der Schlafhygiene und der Schichtabfolge sowie die Anwendung hellen Lichts am Arbeitsplatz ebenso wie eine untersttzende Medikation. Medikamente lsen das Problem jedoch nicht, sondern helfen zu funktionieren. Eine Indikation fr eine medikamentse Behandlung besteht v.a. dann, wenn ein Dienstwechsel nicht umsetzbar ist, die Strung voll ausgeprgt ist und subjektiv erheblicher Leidensdruck besteht, die Vigilanz gestrt und die Leistungsfhigkeit beeintrchtigt ist, der Betroffene einer dadurch verminderten Lebensbewltigung und erhhten Fehler -und Unfallrate in Beruf und Privatleben ausgesetzt ist oder gesundheitliche Folgen der Strung auftreten, wie gastrointestinale, metabolische oder kardiale...
Medical treatment of gastrinomas
2007-01-01
Zusammenfassung Gastrinome sind funktionell aktive neuroendokrine Tumoren des Gastro-Entero-Pankreatischen Systems. Die Operation ist die Primrtherapie der Wahl, welche jedoch hufig nicht kurativ ist. Dieser bersichtsartikel stellt die aktuellen medikamentsen Therapiestrategien beim nicht operablen Gastrinom dar. Die symptomatische Therapie mit H+-K+-ATPase Protonenpumpeninhibitoren supprimiert die Hypersekretion von Magensure und verbessert die Lebensqualitt von Patienten mit Zollinger-Ellison Syndrom. Weitere medikamentse Therapieanstze werden nur bei Gastrinomen mit progredienter Metastasierung empfohlen. Bei gut differenzierten neuroendokrinen Karzinomen (G1 and G2) stellt die Biotherapie mit Somatostatinanaloga die medikamentse Firstline-Therapie dar; die Chemotherap...
Korromat solves corrosion problems; Korromat loest Korrosionsprobleme
1995-08-01
The prevention of corrosion damage in heating systems is an important factor in maintaining their function. Although damage from corrosion should not be seen as typical, the probability of damage is too great not to include protection from corrosion in the planning, installation and maintenance phases from the start. The corrosion arising in heating and plumbing systems is always of an electrochemical nature. A method for preventing this damage is described here. (orig.) [Deutsch] Die Vermeidung von Korrosionsschaeden in Heizungsanlagen stellt einen wichtigen Faktor zur Sicherung der Funktion dar. Zwar ist das Auftreten von Korrosionsschaeden nicht als Normalfall anzusehen, die Wahrscheinlichkeit eines Schadens ist aber zu gross, um nicht den Korrosionsschutz von vornherein in Planung, Installation und Wartung einzubeziehen. Die in der Sanitaer- und Heizungstechnik auftretende Korrosion ist stets elektrochemischer Natur. (orig./HW)
Kein Unterlassungsanspruch des Arbeitgebers gegen rztliches Attest (Mobbing)
2010-01-01
Zusammenfassung 1. Ein Arbeitgeber kann von der behandelnden Psychiaterin seiner Angestellten nicht verlangen, die in einem Attest gettigte uerung Mobbing in Bezug auf das Arbeitsverhltnis zu widerrufen oder knftig zu unterlassen, denn es handelt sich dabei um ein Werturteil, welches wie eine Diagnose einem Widerrufsoder Unterlassungsanspruch nicht zugnglich ist. 2. Der diagnostische Inhalt eines rztlichen Attestes unterfllt dem besonders geschtzten Arzt/Patient-Verhltnis und kann von Dritten nur dann justitiabel angegriffen werden, wenn er in Bezug auf diese falsche Tatsachenbehauptungen enthlt. (Leitstze des Bearbeiters)
Kammerflimmern auf dem Kirmesfahrgeschft
2010-01-01
Zusammenfassung Wir berichten ber den Fall eines 41-jhrigen Patienten mit Kammerflimmern auf einem Kirmesfahrgeschft. Nach erfolgreicher prhospitaler Reanimation wurde der Patient in unsere Klinik eingeliefert. Bei der Herzkatheteruntersuchung zeigte sich eine koronare Dreigeferkrankung. Es erfolgte die sofortige Wiedererffnung des verschlossenen R.circumflexus (RCX). Am dritten Tag konnte der Patient extubiert werden, ohne dass sich ein Anhalt fr ein neurologisches Defizit ergab. Zeichen von Angina pectoris oder Herzinsuffizienzzeichen lagen nicht vor. Der hier vorgestellte Fallbericht demonstriert, dass der Besuch von Kirmesfahrgeschften nicht unproblematisch ist, zu lebensgefhrlichen Rhythmusstrungen und zu einem pltzlichen Herztod fhren kann. Deshalb sollte ...
2001-03-01
New buildings must be plannted in accordance with the new German Energy Conservation Ordinance. Innovations by the heating industry are required. [German] Was ist zu tun? Nachdem die Energieeinsparverordnung das Bundeskabinett passiert hat und sowohl an den Bundesrat gegangen ist als auch auf das Plazet aus Bruessel wartet, muss nun eiligst die Branche ihre Hausaufgaben machen. Denn es wird hoechstens noch ein Jahr vergehen, bis Haeuser nach den verschiedenen Varianten der Verordnung geplant werden muessen. Nur: Die Papiere regeln das Ziel, nicht den Weg. (orig.)
Grenzen zulssiger Kritik gegenber Politikern
2010-01-01
Die Frage der staatlichen Migrations- und Flchtlingspolitik ist ein Thema von besonderer Bedeutung. Doch leisten uerungen keinen Beitrag zur ffentlichen Diskussion, wenn sie primr auf eine Diffamierung der Person des Verstorbenen abzielen. Auch gegenber Politikern sind (Un-)Werturteile ohne hinreichendes Tatsachensubstrat oder Wertungsexzesse vom Grundrecht auf Meinungsfreiheit nicht gedeckt. Der Persnlichkeitsschutz von Politikern ist zwar insofern eingeschrnkt, als die Grenzen der zulssigen Kritik bei ihnen weiter gezogen wird als bei Privatpersonen, findet aber seine Grenze im (durch entsprechendes Tatsachensubstrat nicht gedeckten) Vorwurf einer vorstzlichen strafbaren Handlung. Kritik darf auch verletzen, schockieren oder verstren und dem Vertreter einer NGO ist ...
Gallengangskarzinom: Stellenwert der photodynamischen Therapie
2010-01-01
Zusammenfassung Das hilare Gallengangskarzinom ist bei Erstdiagnose in der Mehrzahl der Patienten nicht mehr kurativ resektabel. Unter den palliativen Therapiemodalitaten zeigt die photodynamische Therapie (PDT) mit dem Photosensibilisator Porfimer und regelmaigem Wechsel der Gallenwegsdrainagen die langsten Uberlebenszeiten. Die Porfimer-PDT besitzt wegen einer auf 4 mm begrenzten tumoriziden Eindringtiefe aber keine komplette lokal tumorablative Wirkung und ist deshalb nur als lokale palliative Therapie (analog zu Gallendrainagen), und nicht als onkologische Tumortherapie einzustufen. Somit entspricht das lange Uberleben unter Porfimer-PDT mit optimierter supportiver Therapie der eigentlichen Uberlebenszeit bei einer uberwiegend langsamen Metastasierungstendenz. Daher sollte die Chemothe...
2010-01-01
Zusammenfassung Aufgrund einer stetigen Zuwanderung junger Menschen in der Ausbildungs- und Berufsfindungsphase scheinen prosperierende Stdte wie Hamburg von den Folgen des demographischen Wandels nicht an erster Stelle betroffen zu sein. Eine kleinrumige Betrachtung der demographischen Entwicklung innerhalb der Stadt verdeutlicht aber, dass insbesondere die monofunktionalen Wohnquartiere in den suburban geprgten Stadtteilen von der Zuwanderung nicht profitieren. Vielmehr weisen diese Gebiete eine starke beralterung der Wohnbevlkerung auf. Diese Entwicklung lsst einen dringenden Handlungsbedarf fr die lokale Stadtentwicklung und Stadtpolitik in den nchsten Jahren erkennen.
Ergebnisse der interdisziplinren onkologischen Versorgung
2009-01-01
Zusammenfassung Heutige Change-Aktivitten in der Onkologie basieren nicht selten auf Meinungen. Sie sind vom Zeitgeist getragen und kopieren den Wettbewerb bis hin zur Businessterminologie. Die Versorgungsergebnisse der krebskranken Menschen in Deutschland sind gut und international vergleichbar. Es gibt keine Hinweise, dass diese vergleichbare Qualitt fulminante Optimierungsreserven zudeckt, die von Spitzenzentren kompensiert werden. Das entbindet nicht von der Verpflichtung, die tglichen Versorgungsprozesse sicherer zu gestalten und zu bewerten. Jeder sollte seinen Befund- und Therapiebeitrag in regionale klinische Krebsregister einbringen. Mit leitliniengerechten Behandlungen belegt er seine Leistungsstrke. Die flchendeckende Versorgung wird transparent, bewertbar und ve...
Emergency surgery for enteric and colonic intussusception in adults
2010-01-01
Zusammenfassung GRUNDLAGEN: 90 % aller Flle mit Intussuszeption (ITSS) im Erwachsenenalter werden sekundr durch andere pathologische Vernderungen verursacht, welche insbesondere im Kolon hufig maligne sind. Die klinischen Symptome sind oft unspezifisch mit chronischem Verlauf, akute Flle mit der Notwendigkeit einer Notfall-Operation sind jedoch nicht selten. In diesen Fllen ist das Resektionsausma nicht klar definiert. METHODIK: Retrospektive Analyse aller erwachsenen Patienten, welche aufgrund einer akuten ITSS im Zeitraum von 1999 bis 2009 an der Universittsklinik fr Chirurgie/Salzburg stationr aufgenommen wurden. ERGEBNISSE: Eine akute ITSS fhrte bei 12 Patienten innerhalb von 24 Stunden zu einer Notfall-Operation. 7 Patienten (58,3 %) waren mnnlich, das mittlere...
2000-09-01
The article discusses the opportunities opened up for energy supply companies in building or maintaining their competitive edge in the rapidly changing competitive environment. Pitfalls are described, and successful e-commerce strategies employing all available tools are explained, referring to the business-to-business segment as well as customer relationship management. (orig./CB) [German] Die Electronic Economy stellt die Energieversorgungsunternehmen (EVU) nicht nur vor Herausforderungen, sondern eroeffnet auch grosse Chancen. Es ist jedoch Vorsicht geboten. Wer hier nicht seine eigene eCommerce-Strategie entwickelt und implementiert, dem drohen Marktanteilsverluste. (orig./CB)
2010-01-01
Zusammenfassung Das Krankenhauswesen in Deutschland unterliegt derzeit tiefgreifenden Umstellungen, deren Charakter und Tragweite von der sozialwissenschaftlichen Literatur bislang nicht hinlnglich durchleuchtet worden sind. In diesem Beitrag wird die These entfaltet, dass Krankenhuser unter den Vorzeichen des seit einigen Jahren vollzogenen institutionellen Wandels hin zu einer strker marktfrmigen Regulierung, sowie mit dem als Reaktion darauf einsetzenden Prozess des Organisationswandels in ein Orientierungsdilemma geraten, welches sich von ihnen stets nur lokal und provisorisch bearbeiten lsst. Dies drfte nicht folgenlos bleiben, insbesondere mit Blick auf das, was in dem Beitrag als Infrastrukturcharakter des Krankenhaussektors bezeichnet wird und sich in einem beso...
2002-02-01
In order to assess the rock mechanical processes beyond mere measurements, the data must be linked with stress measurements of geophysical data. The author takes account of the latter as far as necessary. [German] Damit die gebirgsmechanischen Vorgaenge nicht nur messtechnisch erfasst, sondern auch beurteilt werden koennen, ist die Verknuepfung mit Spannungsmessungen oder der Geophysik erforderlich. Aus diesem Grund werden im folgenden nicht nur die reinen Verformungsmessungen, sondern auch die Spannungsmessungen und die Geophysik, soweit erforderlich, in die Auswertung einbezogen. (orig.)
1999-03-22
Especially smaller energy suppliers are not yet sufficiently prepared for the competition in the liberalized German electricity market. Aside a remarkable improvement of their cost position they have to better adjust to the wishes and needs of their customers. The reliable assessment and satisfaction of these customer needs requires systematic customer loyalty management - and that not only for large business customers. (orig.) [Deutsch] Vor allem kleinere Energieversorger sind auf den Wettbewerb im liberalisierten deutschen Strommarkt bisher nicht ausreichend vorbereitet. Neben einer deutlichen Verbesserung ihrer Kostenposition muessen sie sich mehr auf die Wuensche und Beduerfnisse ihrer Kunden einstellen. Die zuverlaessige Ermittlung und Befriedigung dieser Kundenbeduerfnisse erfordert systematisches Kundenbindungsmanagement - und das nicht nur bei grossen Geschaeftskunden. (orig.)
1980-01-01
The potential of computerized tomography (CT) in diagnosis and follow-up of intracerebral hemorrhage is demonstrated. The study is based on 37 patients suffering from medical diseases such as high blood pressure, diabetics, generalized arteriosclerosis, valvular heart disease and anticoagulation therapy. Ensuing complications, such as rupture into the ventricles and hydrocephalus, are being discussed. Special effort is made to explain the finding of the hyperdense ring structure occurring after contrast enhancement. (orig.) 891 MG/orig. 892 MKO
2010-01-01
Zusammenfassung Das Prostatakarzinom ist das hufigste Malignom des Mannes mit insgesamt rund 32.000Neuerkrankungen und 11.000 an dieser Erkrankung verstorbenen Patienten pro Jahr in Deutschland. Zur Frherkennung des Prostatakarzinoms wird berwiegend der PSA-Test eingesetzt, wobei ein generelles Screening derzeit wegen des nicht eindeutig belegten medizinischen und konomischen Nutzens nicht empfohlen wird. Unter den bildgebenden Verfahren sind neben der Ultraschalldiagnostik, die derzeit um die Elastographie und das HistoScanning erweitert worden ist, die Magnetresonanztomographie unter Verwendung der Endorektalspule sowie die Positronenemissionstomographie in Kombination mit der Computertomographie (PET-CT) die Methoden der Wahl. Neben der Differenzierung zwischen einer Prostat...
2008-01-01
Zusammenfassung Es sind grundlegende gesetzliche Neuerungen bezglich der Organisation der gesetzlichen Unfallversicherung (GUV) und des Leistungsrechts geplant, Rahmenbedingungen dazu wurden 2006 in einem Eckpunktepapier festgelegt, jedoch von der Regierung bisher nicht umgesetzt. Die Berufsgenossenschaften jedoch haben bereits umfassende Vernderungen vorgenommen. So wurden Fusionen begonnen und vollzogen, Endziel sind 9 BG statt der im Eckpunktepapier geforderten 6. Die Politik hat dies akzeptiert und in den aktuellen Entwurf eines Unfallversicherungsreformgesetzes die Zahl 9 bernommen. Auch die politische Forderung nach Bildung eines gemeinsamen Dachverbands wurde von den Trgern der gesetzlichen Unfallversicherung kurzfristig umgesetzt. Hier ist noch nicht klar, ob die Politik an...
2005-11-01
The modern cross-sectional radiological methods of ultrasound, computed tomography, and magnetic resonance imaging provide manifold possibilities for the diagnosis of inflammatory and tumorous diseases of the gallbladder and the bile ducts as well as stone-related diseases. The invasive methods for direct imaging of the bile ducts, such as endoscopic retrograde cholangiopancreatography, are mainly used within therapeutic concepts. According to the literature, ultrasound and magnetic resonance imaging show a sensitivity of up to 100% in the diagnosis of intra- and extrahepatic cholestasis, but concerning the diagnosis of the cause of cholestasis these methods are limited. Therefore, additional MRI sequences or computed tomography are necessary. Computed tomography is particularly efficient for the diagnosis of the biliary system and adjacent anatomical and pathological structures within the pre- and postoperative period. (orig.) [German] Die modernen Schnittbildverfahren Sonographie, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) bieten vielfaeltige Moeglichkeiten der Bildgebung und gezielten Diagnostik entzuendlicher und tumoroeser Prozesse des biliaeren Systems sowie im Hinblick auf das Steinleiden. Die invasiven Verfahren der direkten Darstellung des Gallesystems, wie z. B. die endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie, kommen vorrangig im Rahmen der Therapie zum Einsatz. Die sonographische Untersuchung und die Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie haben laut aktueller Literatur beim Nachweis intra- und extrahepatischer Gallengangerweiterungen selbst jeweils eine Sensitivitaet von bis zu 100%, sind beim Nachweis der jeweiligen Ursache einer Cholestase jedoch limitiert. Hierfuer sind daher oft zusaetzliche MRT-Sequenzen bzw. die CT erforderlich. Die CT ist insbesondere bei der Diagnostik des biliaeren Systems und angrenzender anatomischer und pathologischer Strukturen in der prae- und postoperativen Phase effizient. (orig.)
Scintigraphic diagnosis of pancreatic carcinoma; Szintigraphische Diagnostik des Pankreas-Karzinoms
1996-10-01
In last years several approaches were followed for scintigraphic imaging of pancreatic adenocarcinoma. Immunoscintigraphy, using I-131 or In-111 labeled monoclonal antibodies, directed against CA-19/9 or CEA, and F(ab){sub 2} fragments of monoclonal BW 494/22 F antibodies as well as measuring amuno acid uptake or regional blood flow of the pancreas with PET provided disappointing clinical results. Therefore, these methods are not recommended for clinical use. In contrast, pancreatic adenocarcinoma shows markedly increased focal uptake of FDG. FDG-PET provides accurate detection and localisation of pancreatic adenocarcinoma and can reliably differentiate carcinoma from chronic pancreatitis. Preliminary results indicated potential of FDG-PET for detecting lymph node and liver metastases. Comparative studies of FDG-PET with endosonography, spiral CT or recent MR techniques are not yet available. (orig.) [Deutsch] Der szintigraphische Nachweis des Pankreaskarzinomas wurde in den letzten Jahren mit mehreren methodischen Ansaetzen untersucht. Die Immunszintigraphie mit monoklonalen I-131 oder In-111 markierten Anti-CEA and CA-19/9 Antikoerpern bzw. BW 494/22 F(ab){sub 2}-Antikoerperfragmenten erbrachte ebenso wie die Messung der regionalen Aminosaeureaufnahme oder der regionalen Durchblutung mit PET keine befriedigenden Resultate, so dass diesen Methoden kein klinischer Stellenwert zukommt. Demgegenueber kann das Adenokarzinom des Pankreas mit FDG und PET sicher nachgewiesen und zuverlaessig von der chronischen Pankreatitis differenziert werden. Erste ermutigende Ergebnisse zeigt FDG-PET zum Nachweis der Lymphknoten- und Lebermetastasierung. Ein systematischer Methodenvergleich von FDG-PET mit der Endosonographie, dem Spiral-CT und modernen MR-Techniken steht derzeit noch aus. (orig.)
1994-12-31
The sure proof of creep damage on X 20 CrMoV 12 1 is of great importance, as many highly stressed components made of this material have reached their design life or even exceeded it. In a round robin test in which 10 institutions from industry and research took part, the structure was examined and compared on creep samples with a defined degree of damage, by means of screen printing technique. After initially different results, a preparation recommendation was jointly worked out, which led to success with greater certainty. The testing of this recommendation with another very expensive method of preparation directly on the section showed good agreement. One can expect that the standardisation of the method of preparation will lead to reproduceable assessment of damage. (orig.) [Deutsch] Der sichere Nachweis von Zeitstandschaedigungen am X 20 CrMoV 12 1 ist von grosser Bedeutung, da viele hochbelastete Komponenten aus diesem Werkstoff ihre Auslegungslebensdauer erreicht oder bereits ueberschritten haben. In einem Round-Robin-Test, an dem sich 10 Institute aus Industrie und Forschung beteiligten, wurden an Zeitstandproben mit definiertem Schaedigungsgrad die Gefuege mittels der Folienabdrucktechnik untersucht und gegenuebergestellt. Nach anfaenglich noch unterschiedlichen Ergebnissen wurde gemeinsam eine Praeparationsempfehlung ausgearbeitet, die mit groesserer Sicherheit zum Erfolg fuehrt. Die Ueberpruefung dieser Empfehlung mit einer anderen, sehr aufwendigen Praeparationsmethode direkt am Schliff zeigte eine gute Uebereinstimmung. Man darf erwarten, dass die Vereinheitlichung der Praeparationsmethode auch zu einer reproduzierbaren Schaedigungsbeurteilung fuehrt. (orig.)
2002-10-10
After the GSF Research Centre for Environment and Health discontinued its own research into the safe ultimate storage of waste hazardous to the environment in deep geological formations and the work of the Institute for Deep Storage was likewise suspended there is no longer any need to continue operation of the Asse mine for research purposes. Hence the closure of the mine is being prepared on the basis of the Federal Mining Act. The GSF accordingly has to submit a final operating plan, with which a comprehensive safety report containing inter alia proof of the long-time safety should be enclosed. The proof should be furnished according to the specific location and takes into account the geological, hydrogeological, geochemical, geotechnical, mining-related conditions and the radionuclide inventory in the Asse mine. (orig.) [German] Nachdem das GSF-Forschungszentrum fuer Umwelt und Gesundheit die eigenen Forschungsarbeiten zur sicheren Endlagerung umweltgefaehrdender Abfaelle in tiefen geologischen Formationen eingestellt hat und das Institut fuer Tieflagerung geschlossen wurde, besteht kein Bedarf mehr, die Schachtanlage Asse fuer Forschungszwecke weiter zu betreiben. Daher wird die Schliessung der Schachtanlage auf der Basis des Bundesberggesetzes vorbereitet. Zur Schliessung der Schachtanlage hat die GSF demnach einen Abschlussbetriebsplan vorzulegen, welchem ein umfangreicher Sicherheitsbericht beizufuegen ist, der unter anderem den Nachweis der Langzeitsicherheit enthaelt. Der Nachweis ist standortspezifisch zu erbringen und traegt dem geologischen, hydrogeologischen, geochemischen, geotechnischen, bergbauspezifischen und dem im Bergwerk Asse eingelagerten Radionuklidinventar Rechnung. (orig.)
1995-07-01
Today MRI allows evaluation of the integrity of injured ankle ligaments. The major difficulty in MRI is inconsistency in visualization by inadequate appreciation of the three-dimensional orientation of each ankle ligament. Using this technique, 52 patients with sprained ankles underwent MRI. The integrity of rupture of the collateral lateral ligaments was obtained in all 52 ankles. Full-lenght visualization is essential for evaluation of the ankle ligaments with MRI. In these 52 patients the angle of tilt on the stress X-ray was compared with the rate of MRI findings showing an injury affecting two ligaments. We found that none of the patients in whom the angle of lateral tilt was less than 5 had rupture of two laterial ligaments, while 32% of patients with angles of tilt of 6-14 and 42% of those with angles of tilt over 15 on stress X-ray had two ruptured lateral ligaments. The advantages of MRI are that it offers the best visualization of the extent of the tendon lesion. MRI, however, seems to be superior to US in detecting and quantifying lesions of the Achilles tendon. Therefore, MRI may be indicated in particularly difficult cases of tendons injuries in the foot. (orig.) [Deutsch] Die MRT erlaubt die ausgezeichnete direkte Darstellung und sicheren Nachweis der Bandverletzung. Mit dieser Methode wurden 52 Patienten untersucht. In allen Faellen konnten die lateralen Sprunggelenkbaender bzw. Bandrupturen nachgewiesen werden. Zur optimalen Banddarstellung am Sprunggelenk ist es notwendig, die Untersuchungsebene dem Banverlauf anzupassen. Bei diesen 52 Patienten wurde der Winkel der Aufklappbarkeit in der Stressradiographie mit der Rate von Zeibandverleztungen in der MRT verglichen. Es zeigte sich, dass in der Gruppe mit einer lateralen Aufklappbarkeit {=}15 42% Zweibandverletzungen vorlagen. Bei inkonklusivem Ultraschall und komplexen Sehnenveraenderungen ist die MRT als untersucherunabhaengige Methode wegen des groesseren Untersuchungsbereiches und dem groesseren Weichteilkontrast die Methode der Wahl. (orig.)
1999-01-01
Purpose: Comparison of ankle joint injuries with different MR systems and at different field strengths. Method: Ten patients with acute ankle injuries were examined using mid-field (1.0 T) and dedicated low-field (0.2 T) MR units. Findings of ligamentous injury, sinus tarsi involvement, bone injury, and tendon injury were correlated. Results: There was no significant difference between mid- and low-field MR imaging for ligamentous injuries ({chi}{sup 2}=0.0395), sinus taris changes bone injuries ({chi}{sup 2}=0.0507; critical value=5,991). Conclusion: This study showed good agreement in pathological findings in ankle injury on mid-field and low-field MR imaging. (orig.) [Deutsch] Das Ziel der Studie war ein Vergleich verschiedener Feldstaerken in der Kernspintomographie bei Sprunggelenksverletzungen. Methode: Zehn Patienten mit frischen Sprunggelenksverletzungen wurden mittels Ganzkoerper-Mittelfeldgeraet (1,0 T) und dediziertem Niederfeldgeraet (0,2 T) untersucht. Befunde von Bandverletzungen, Sinustarsi-, Knochen- und Weichteilverletzungen wurden verglichen. Ergebnisse: Es fand sich kein statistisch signifikanter Unterschied zwischen Mittel- und Niederfeldgeraet im Nachweis von Bandverletzungen ({chi}{sup 2}=0,0395), Sinus-tarsi- und Knochenverletzungen ({chi}{sup 2}=0,0407) [({chi}{sup 2}Test, Signifikanzniveau p=0,05, Kritische Wert=5,991)]. Schlussfolgerung: Diese Studie zeigte eine gute Uebereinstimmung im Nachweis von Sprunggelenksverletzungen von Mittel- und Niederfeldgeraet in der Kernspintomograhie. (orig.)
2010-03-15
Diseases of the liver and biliary system are common causes of acute abdominal pain and gallstone disease predisposes to cholecystitis and cholangiolithiasis. Sonography is the method of choice for the assessment of cholecystitis, whereas magnetic resonance cholangiopancreaticography (MRCP) is the standard technique to detect stones in the common bile duct. Multi-detector computed tomography (MDCT) is ideal for detection of associated complications, including abscess formation and gall stone ileus. Pyogenic, amebic and fungal liver abscesses are reliably diagnosed with MDCT which can also be used for interventional radiologic therapy of liver abscesses by percutaneous aspiration or drainage procedures. The second most common cause of liver rupture after blunt trauma is spontaneous rupture of hypervascular liver tumors (i.e., HCC, adenoma, angiosarcoma) and due to medical procedures. Multi-phase contrast-enhanced MDCT can reliably detect active bleeding to guide further therapy in these cases. (orig.) [German] Die Cholezystitis ist eine der haeufigsten Ursachen fuer ein akutes Abdomen. Waehrend die Sonographie die Methode der Wahl zum Nachweis einer Cholezystolithiasis und Cholezystitis ist, steht bei der Entwicklung von Komplikationen die Multidetektorcomputertomographie (MDCT) diagnostisch im Vordergrund. Die Magnetresonanzcholangiopankreatikographie (MRCP) hat einen hohen Stellenwert bei der Abklaerung der Cholangiolithiasis, v. a. bei der Differenzialdiagnose zu anderen Ursachen einer Cholestase. Die Diagnose bakterieller, Amoeben- oder fungaler Leberabszesse kann mittels Sonographie oder MDCT rasch gestellt werden, wobei diese Methoden auch fuer die interventionelle radiologische Therapie von Leberabszessen (Punktion oder Drainage) gut geeignet sind. Die mehrphasige, kontrastmittelverstaerkte MDCT ist die Methode der Wahl fuer den Nachweis von Leberinfarkten oder -rupturen, da bei diesen Erkrankungen bzw. Verletzungsfolgen die Darstellung der Lebergefaessversorgung bzw. der Funktionsfaehigkeit von entscheidender Bedeutung ist. (orig.)
1999-07-01
Food irradiation is a process applied by the food processing industry for spoiling bacteria in ingredients added to non-irradiated food. The paper describes a method for detection of even very small amounts of irradiated ingredients in food, such as irradiated spices (down to 0.1% m/m), separator chicken meat (2% m/m), or chopped salmon (14% m/m). (orig./CB) [German] Die Bestrahlung von Lebensmitteln wird eingesetzt, um hygienisch einwandfreie Produkte herzustellen. Dabei wird die pathogene bakteriologische Flora inaktiviert und die Gesamtzahl der Mikroorganismen im Lebensmittel wesentlich herabgesetzt. Die Bestrahlung wird von der Lebensmittelindustrie sehr geschaetzt, da sie die Herstellung von bakteriologisch einwandfreien Ingredienzien erlaubt. Diese Ingredienzien 'ohne Kontaminationsgefahr' koennen daher bedenkenlos unbestrahlten Lebensmitteln beigemischt werden. Hier wird eine analytische Methode vorgestellt, welche den Nachweis geringer Mengen an Zutaten wie bestrahlten Gewuerzen (0,1% m/m), Separatoren-Gefluegelfleisch (2% m/m) und Lachsstuecke (14% m/m) erlaubt. (orig.)
1997-12-01
The paper reviews the available, fundamental measuring methods relying on {gamma}-spectroscopy for their possible application in whole-body and partial-body counters for detection of manifold incorporation of radionuclides. Particular emphasis is placed on the response functions of various detectors, the assembly, the differentiated radioactivity distribution in the body, the various components of background activity and the corresponding suppression mechanisms, and possible ways of using the energy dependence for optimised detection of specific {gamma} energies in a given body region. Criteria and relations as well as their advantages and drawbacks are discussed. (orig./CB) [Deutsch] Diese Arbeit prueft die zur Verfuegung stehenden grundlegenden, {gamma}-spektroskopischen Messmethoden auf deren moegliche Anwendung im Spektrum der Ganz- und Teilkoerperzaehler zum Nachweis der mannigfach inkorporierten Radionuklide. Insbesondere wird eingegangen auf die Response Funktionen verschiedener Detektoren, die Anordnung, die differenzierte Aktivitaetsverteilung im Koerper, die verschiedenen Untergrundkomponenten und deren Unterdrueckungsmechanismen sowie die Beeinflussung durch die Energieabhaengigkeit zum optimalen Nachweis spezifischer {gamma}-Energien an einem bestimmten Ort am Koerper. Kriterien und Relationen sowie deren Vor- und Nachteile werden diskutiert. (orig.)
Zur Behandlung von Heizkosten zur Beseitigung von Schnee und Glatteis
2010-01-01
Kosten fr den Energieaufwand zur Beseitigung von Schnee und Glatteis auf den Auenstiegen sind nicht zu den "Heizkosten" iSd 16 Abs 6 Satz 2 WGG zu zhlen. "Heizkosten" mssen als jener Aufwand verstanden werden, der mit der Wrmeversorgung von Rumen in Zusammenhang steht.
Verwendung von Nanopartikeln in Lebensmitteln und Kosmetika Statusbericht
2008-01-01
Zusammenfassung: Nanotechnologien halten mittlerweile weltweit Einzug in die Herstellung verbrauchernaher Produkte. Der vorliegende Statusbericht gibt Auskunft darber, bei welchen Produkten aus welchen Regionen der Welt derzeit nicht auszuschlieen ist, dass sie unter Verwendung von Nanopartikeln hergestellt worden sind. Weiterhin wird dargestellt, welche Marktbedeutung die Nanotechnologie inzwischen erreicht hat und welche Entwicklungen in diesem Bereich zu erwarten sind.
The effects of the non Newtonian behavior of a viscoelastic polyacrylamide solution and of a 900 ppm solution of cationic tenside (C14 TaSal) on the plane mixing layer and the flow behind a discontinuous cross sectional enlargement were examined. Besides ...
2010-01-01
Synthesefasern haben die Textilwelt revolutioniert und sind aus ihr nicht mehr wegzudenken. Die erste dieser Synthesefasern, die einen raschen und nachhaltigen Erfolg erzielen konnte, war Nylon, das Wallace Hume Carothers 1935 aus der Taufe gehoben hat. In diesem Jahr gelang es ihm und seinen Mitarbeitern erstmals, aus Hexamethylendiamin und Adipinsaure ein gut verspinnbares und hoch schmelzendes Polyamid zu polykondensieren.
PKI fr Brger transparent, sicher, datenschutzgerecht?
2009-01-01
Zusammenfassung Die sichere Verwendung von PKI-Funktionen setzt Anwendungen voraus, die diese sachgerecht, transparent und eindeutig nutzen. Der Beitrag legt dar, wie eine Funktionstrennung in den Standards realisiert werden kann und warum eine Regelung auf der Anwendungsebene, beispielsweise in Policies, den Anforderungen nicht gengt.
1998-01-01
A report on sound, human hearing, the effects of infrasonic sound on human beings and infrasonic sound emission caused by wind power plants. (AKF) [Deutsch] Ein Beitrag ueber den Schall, das menschliche Hoervermoegen, die Infraschallwirkungen auf den Menschen und die Infraschallemissionen von Windkraftanlagen. (orig.)
2009-01-01
Kommunikation mit Migranten - Freundlichkeit, Zuwendung, Gelassenheit und Wertschtzung gehren zu einer internationalen Sprache, die berall verstanden wird. Denn: Ist man nicht in der Lage, sich in der Sprache des Gastlandes zu verstndigen, kann das, besonders in so einer sensiblen Situation wie der Einlieferung in ein Krankenhaus, groe Probleme mit sich bringen.
Medienabhangigkeit bei Kindern und Jugendlichen - neue vielseitige Herausforderungen
2010-01-01
Jede neue technologische Entwicklung scheint anfanglich die Frage nach einem vermeintlichen Abhangigkeitspotenzial aufzuwerfen, welches sich ruckblickend zumeist nicht bestatigen liesz. Die Konvergenz aller analogen Vorlaufermedien in einem digitalen Groszmedium sowie die neuartige Interaktivitat im Cyberspace und in Computerspielen bieten eine Erklarung dafur, warum die Mediennutzung im klinischen Sinne erstmals in eine Abhangigkeit fuhren kann.
2001-02-01
The problem of moisture removal in domestic buildings is a well-known issue which is getting increasingly important with the advances in construction technology. [German] Die Problematik der Feuchtigkeitsabfuhr in Wohnraeumen ist ein seit langem bekanntes Thema, welches aufgrund der baulichen 'Fortschritte' einen immer hoeheren Stellenwert einnimmt. (orig.)
2007-11-15
While simple counterflow heat exchangers in ventilation systems have many advantages, they are still little used. The temperature efficiency of counterflow heat exchangers is in the range of 80 percent. Many producers offer installations with temperature efficiencies that are higher. However, as the author proves here, heat recovery with components with a temperature efficiency of 95 percent is inefficient. (orig.)
CCS: Carbon Dioxide Capture and Storage Technologische Risiken und regulatorische Herausforderungen
2010-01-01
Zusammenfassung Die CCS-Technologie ist noch nicht gengend erforscht, doch sie hat Potential fr eine Schlsselrolle bei der Bekmpfung des Klimawandels. Weltweit werden beachtliche Anstrengungen zur Erforschung dieser Technologie unternommen. Bei der Ausarbeitung eines neuen CCS-Gesetzes sollte der deutsche Gesetzgeber Lehren aus dem gescheiterten Gesetzentwurf der 16. Legislaturperiode ziehen.
2007-03-15
Devices in drinking water installations often continue to be maintained insufficiently and pipeline sections are hardly used or not used at all resulting in a stagnation of the water. The following contribution describes the effects on the house-internal drinking water hygiene. (orig.)
1992-01-01
The two cracks in the wall ducts of the pressure vessel at the 'Beznau I' nuclear power plant, discovered during maintenance work, are to be discussed. The results of a detailed examination of the cracks have shown, that a safe operation of the nuclear power station would be no longer open to question.
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