Sample records for MITOMICINA (mitomycin)
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Mitomicina c en la esclerectomía profunda no perforante/ Mitomycin C in non-penetrating deep sclerostomy

García González, Francisco; Viera Rosales, Mercy; Sedeño Cruz, Ibis
1999-12-01

Resumen en español Nuestro propósito en este trabajo es evaluar la eficacia de la Mitomicina C como inhibidor fibroblástico en la esclerectomía profunda no perforante (EPNP). Se realizó EPNP en 40 ojos con glaucoma crónico primario; 20 sin Mitomicina C y 20 con aplicación tópica intraoperatoria de Mitomicina C (0,5 mg/mL) durante 5 min, evaluándose al 1, 6 y 12 meses. En la EPNP sin Mitomicina C la PIO se redujo de 27,40 ± 4,76 mmHg a 15,80 ± 2,50 mmHg requiriendo betabloqueadores (mas) 5 ojos (25 %) a diferencia (p=,0001) de una reducción de 27,35 ± 2,91 mmHg a 7,15 ± 1,67 mmHg sin necesidad de betabloqueadores; con ampolla de filtración extensa, pálida, transparente y avascular y escasas complicaciones como hifema y dehiscencia conjuntival segmentaria. La EPNP con Mitomicina C fue más efectiva en el control de la PIO y su monodosificación tópica transoperatoria bien tolerada por los pacientes. Resumen en inglés We intend in this paper to assess the effectiveness of Mitomycin C as a fibroblastic proliferation inhibitor in the non-penetrating deep sclerostomy (NPDS). This procedure was performed in 40 eyes with primary chronic glaucoma, 20 of them were treated with intraoperative topycal Mitomycin C at 0,5 mg/mL for five minutes and 20 were not applied this drug. They were followed up and assessed one, six and twelve months after the surgery. In the NPDS without mitomycin C group, (mas) intraocular pressure was reduced from 27,40 ± 4,76 mmHg to 15,80 ± 2,50 mmHg, but 5 eyes required betablockers compared to a reduction from 27,35 ± 2,91 mmHg to 7,15 ± 1,67 mmHg without betablockers in the NPDS with Mitomycin C group, which presented and extensive, pale, transparent and avascular filtering ampulla and slight complications such as hyphema and dehiscence. The NPDS with mitomycin C was more effective in controlling intraocular pressure and transoperative topycal monodosage of this drug was well tolerated by the patients.

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Tegafur oral más mitomicina versus mitomicina intravesical sola en la profilaxis de las recidivas de tumores vesicales estadio Ta/ Oral Tegafur and intravesical mitomycin versus intravesical mutomycin alone in the prophylaxis of Ta bladder carcinoma recurrence

Server Pastor, G.; Rigabert Montiel, M.; Bañón Pérez, V.; Valdelvira Nadal, P.; Cao Avellaneda, E.; García Hernández, J. A.; Pérez Albacete, M.
2003-06-01

Resumen en español OBJETIVO: Valorar si el empleo de Tegafur oral asociado a Mitomicina intravesical es efectivo en la profilaxis de las recidivas de los tumores vesicales Ta. MÉTODO: Se trata de un estudio prospectivo en el que comparamos la tasa de recidiva y el tiempo libre de enfermedad de 2 grupos de 40 pacientes cada uno, el primero tratado tras la RTU con Mitomicina intravesical más Tegafur, y el segundo solo con Mitomicina endocavitaria. También se valoró la tolerancia al Tegafu (mas) r oral. RESULTADOS: El grupo del Tegafur presentó un descenso de la tasa de recidiva y una prolongación del tiempo libre de enfermedad; pero no resultó estadísticamente significativo. La tolerancia al fármaco fue buena, no apareciendo efectos adversos importantes. CONCLUSIONES: El Tegafur parece un fármaco útil en la profilaxis de la recidiva de los tumores vesicales superficiales, aunque serán precisos estudios más grandes para sacar conclusiones estadísticamente válidas. Resumen en inglés OBJECTIVE: The aim of this study is to know if the use of oral Tegafur associated to intravesical mitomycin is effective in the prevention of the relapses of Ta bladder tumors. METHOD: This is a prospective study in which we compare the recurrence rate and the diseasefree interval of 2 groups of 40 patients each one, the first of them treated after the TUR with oral Tegafur and intravesical mitomycin, and the second with intravesical mitomycin alone. Tolerance of Tegafur (mas) was also studied. RESULTS: The group of the Tegafur presented a descent of the relapse rate and a continuation of the time free of illness; but it was not statistically significant. The tolerance to the fármaco was good, not appearing important adverse effects. CONCLUSIONS: Tegafur seems an useful drug in the prevention of the recurrence of superficial bladder tumors, although it will be necessary bigger studies to reach statistically valid conclusions.

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Tratamiento tópico con mitomicina C en la neoplasia intraepitelial córneo-conjuntival de gran espesor/ Topical treatment with mitomycin C in considerably raised conjunctival intraepithelial neoplasia

Rodríguez Pérez, C; del Campo, Z; Wolley Dod, C; Gris, O
2002-12-01

Resumen en español Caso clínico: Presentamos un caso de neoplasia intraepitelial córneo-conjuntival recidivante, tratado previamente mediante resección en dos ocasiones. A pesar de la gran elevación de la lesión se instauró tratamiento tópico con mitomicina C 0,04% consiguiéndose la regresión completa del tumor. Discusión: Aunque la mitomicina C tópica actúa en la superficie de las lesiones, el tratamiento con sucesivos ciclos puede conseguir la completa regresión de tumores de gran grosor. Resumen en inglés Case report: We present a case of recurrent conjunctival intraepithelial neoplasia, treated previously on two occasions with excisional biopsy. Although the lesion was considerably raised, topical treatment with mitomycin-C 0.04% was applied, achieving the complete regression of the tumor. Discussion: Topical mitomycin-C acts at the ocular surface. However, successive treatment cycles can achieve complete regression, even in considerably thick tumors.

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Análisis morfométrico del endotelio de la córnea tras aplicación intraoperatoria de mitomicina C en la resección simple de pterigión: un estudio piloto/ Endothelial cells analysis after intraoperative mitomycin-C adjuvant pterygium simple excision surgery: a pilot study

Benítez-Herreros, J.; Pérez-Rico, C.; Montes-Mollón, Mª Á.; Gómez-San-Gil, Y.; Teus-Guezala, M.Á.
2010-01-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar el efecto de la mitomicina C (MMC) sobre el endotelio corneal tras cirugía de pterigión. Método: Estudio clínico intervencional y prospectivo con observador enmascarado. Veinte pacientes (20 ojos) con pterigión primario fueron intervenidos mediante resección simple del pterigión y aplicación intraoperatoria de MMC al 0,02% durante 1 minuto. El endotelio corneal fue evaluado pre- y postoperatoriamente a los 10 días, al mes y a los 3 meses, con mi (mas) croscopía especular. La densidad de las células del endotelio corneal, coeficiente de variación del tamaño celular y porcentaje de hexagonalidad celular fueron analizados. Resultados: Las medias de la densidad de células endoteliales antes y a los 3 meses de la cirugía fueron 2.240,37 desviación estándar (DE) 347,92 células/mm² (rango: 1.020 a 2.703) y 2.283,86 DE 425,13 células/mm² (rango: 1.001 a 2.837), respectivamente. Las medias del coeficiente de variación antes y a los 3 meses de la cirugía fueron 32,63 DE 4,65 (rango: 22 a 48) y 33,00 DE 4,75 (rango: 23 a 51), respectivamente. Las medias de los porcentajes de hexagonalidad celular antes y a los 3 meses de la cirugía fueron 54,58 DE 6,60 (rango: 46 a 71) y 55,26 DE 8,89 (rango: 38 a 76), respectivamente. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las comparaciones con el valor preoperatorio en ninguna de las variables analizadas. Conclusiones: La aplicación intraoperatoria de MMC al 0,02% durante 1 minuto en la resección simple de pterigión no parece causar cambios sustanciales sobre la densidad de las células del endotelio corneal a corto plazo. Resumen en inglés Purpose: To study the effects of mitomycin-C (MMC) on the corneal endothelium after pterygium surgery. Methods: Prospective, interventional, nonrandomized, observer-masked study. Twenty patients (20 eyes) with primary pterygium underwent surgery with pterygium simple excision followed by 0.02% MMC application for 1 minute. Preoperative, 10-day, 1-month and 3-month postoperative specular microscopy were performed. Mean cell density, coefficient of variation of mean cell ar (mas) ea and percentage of hexagonal cells were measured. Results: Mean endothelial cell densities before and 3 months after surgery were 2,240.37 SD 347.92 cells/mm² (range: 1,020 to 2,703) and 2,283.86 SD 425.13 cells/mm² (range: 1,001 to 2,837), respectively. Mean coefficient of variation before and 3 months after surgery were 32.63 SD 4.65 (range: 22 to 48) and 33.00 SD 4.75 (range: 23 to 51), respectively. Mean percentage of hexagonal cells before and 3 months after surgery were 54.58 SD 6.60 (range: 46 to 71) and 55.26 SD 8.89 (range: 38 to 76), respectively. No statistically significant differences were found in any of the parameters studied when compared to the preoperative values. Conclusions: A single intraoperative application of 0.02% MMC for 1 minute during pterygium simple excision surgery does not seem to cause substantial changes in corneal endothelial cell density at 3 months.

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Sarcoidosis pulmonar después de la instilación endovesical de mitomicina C/ Lung sarcoidosis following instillation of mitomycin C in the urinary bladder

Cuervo Pinna, M. A.; Cuervo Pinna, C.; Macías Castillo, S.; Bureo Dacal, J. C.; Espada Alonso, Mª J.; Pimentel Leo, J.
2001-12-01

Resumen en español La profilaxis intravesical con mitomicinaC (MMC) para la prevención de recurrencias del cáncer de vejiga , ha demostrado ser un tratamiento efectivo con pocos efectos secundarios. Sólo dos casos de toxicidad pulmonar después de la instilación endovesical de MMC han sido descritos en la literatura. Presentamos un paciente de 65 años que desarrolló una sarcoidosis pulmonar tras la administración intravesical de MMC. Esta asociación no había sido descrito hasta el (mas) momento actual. Asímismo se discuten las características clínicas y la patogenia de esta enfermedad pulmonar. Resumen en inglés Intravesical prophiylaxis against recurrence of urinary bladder carcinomas using mitomycin C (MMC)has proved to be and effective treatment with few side effects. Previously only two cases of lung toxicity after instillation of MMC into the urinary bladder has been described. We report a 65-year-old man in whom lung sarcoidosis occurred after intravesical administration of MMC. This association has not been reported to date. The clinical picture and the pathogenesis of this lung disease are discussed.

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Tratamiento de las neoplasias conjuntivales intraepiteliales con colirio de mitomicina C al 0,02%/ Treatment of conjunctival intraepithelial neoplasia with topical mitomycin C 0.02%

Ramos-López, JF; Martínez-Costa Pérez, R; Cisneros Lanuza, AL; Francés Muñoz, E; Monte Bosque, E; Muñoz Gómez, MC; López-Sánchez, EV; Menezo Rozalén, JL
2004-08-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar la eficacia del colirio de mitomicina C (MMC) al 0,02% en el tratamiento de las neoplasias conjuntivales intraepitaliales (NCI). Material y métodos: Hemos tratado a tres pacientes con NCI con colirio de MMC al 0,02% cuatro veces al día durante dos semanas. Seguidos durante 12 meses de media (rango de 6 a 18 meses). Resultados: En los tres pacientes conseguimos la eliminación de la NCI sin modificar la arquitectura corneal y conjuntival. Conclusiones: (mas) El colirio de MMC al 0,02% cuatro veces al día durante dos semanas puede ser una alternativa válida al tratamiento quirúrgico de las NCI. Resumen en inglés Purpose: To evaluate the efficacy of topical mitomycin C (MMC) 0.02% in treating conjunctival intraepithelial neoplasia (CIN). Methods: Three patients with CIN were treated with topical MMC 0.02%. Our follow-up period was twelve months (range 8-18 months). Results: CIN was resolved in all three cases without modifying the normal corneal and conjunctival architecture. Conclusions: Topical MMC 0.02% four times daily during two weeks is a useful alternative tool for the surgical management of CIN.

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Estudio comparativo del uso de mitomicina C en el pterigium recidivante/ Comparative study of the use of mitomycin C in recurrent pterygium

Aragonés Cruz, Belmary; Alemañy Martorell, Jaime
2008-12-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: El pterigium constituye un problema en la práctica oftalmológica por su alta prevalencia y elevada frecuencia de recidiva. El propósito de este estudio fue el de comparar la técnica quirúrgica de injerto autólogo de conjuntiva con células límbicas más mitomicina C, con la de injerto de membrana amniótica con mitomicina C, en pterigium recidivante, en cuanto a la tasa de recidiva, complicaciones posoperatorias inmediatas, y tiempo libre de recidiva (mas) (meses). MÉTODOS: Se realizó un ensayo clínico controlado prospectivo con n= 57 pacientes portadores de pterigium recidivante. Se conformaron 2 grupos: grupo 1, injerto de conjuntiva antólogo con células límbicas más mitomicina C; y el grupo 2, injerto de membrana amniótica más mitomicina C. Se comparó el comportamiento de las técnicas empleadas a partir de sus resultados. El seguimiento fue ± de 1-6 meses. RESULTADOS: La agudeza visual mejoró en 60 % de los casos. La recidiva fue de 2 % para el grupo 1 y de 6 % para el grupo 2. CONCLUSIONES: El método de injerto conjuntival con limbo resultó más efectivo para el tratamiento del pterigium recidivante. Él método de membrana amniótica constituye una alternativa para el tratamiento de casos en los cuales no sea viable la aplicación de de injerto antólogo. Resumen en inglés INTRODUCTION: Pterygium is a problem in ophthalmology practice because of its high prevalence and frequency of recurrence. The objectives of this study was to compare the surgical technique of autologous conjuctival graft with limbal cells plus mitomycin C with that of amniotic membrane graft treated with mitomycin C in recurrent pterygium in terms of recurrence rates, immediate postoperative complications and recurrence-free time (months). METHODS: A prospective controll (mas) ed clinical assay was carried out in 57 patients suffering recurrent pterygium. They were divided into two groups; the group 1 that had autologous conjuctival graft with limbal cells plus mitomycin C, and the group 2 with amminotic membrane graft plus mitomycin C. The used techniques were compared on the basis of their results. The follow-up period extended from one to six months. RESULTS: Visual acuity improved in 60 % of cases. Recurrence occurred in 2 % of cases in group 1 and 6 % in group 2. CONCLUSIONS: The conjunctival graft with limbal cells method was more effective for the recurrent pterygium treatment. The amniotic membrane method constitutes an alternative therapy for cases in which autologous graft is not applicable.

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Mitomicina C endovesical y fibrosis pulmonar/ Pulmonary fibrosis and endovesical Mitomycin C

Janeiro Pais, José Manuel; Pastor Casas Agudo, Vicente; López Garcia, Daniel; González Dacal, Juan; Lamas Meilán, Cipriano; González Martín, Marcelino
2009-08-01

Resumen en español La Mitomicina C es un agente quimioterápico usado en varios tipos de carcinomas. En el carcinoma vesical superficial se viene usando desde hace más de un cuarto de siglo en forma de instilaciones endovesicales. Se trata de un fármaco relativamente seguro, aunque se han descritos efectos adversos relacionados con su administración sistémica como la mielosupresión, anemia, toxicidad renal y con menor frecuencia fibrosis pulmonar. En este artículo presentamos el caso (mas) de un paciente que sufre un cuadro respiratorio compatible con enfermedad pulmonar intersticial que evolucionó hasta una insuficiencia respiratoria severa y éxitus tras la administración endovesical de mitomicina C, siendo este efecto adverso excepcional para esta vía de administración. Resumen en inglés The Mitomycin C is a chemotherapeutic agent used in several types of carcinomas. In the superficial vesical carcinoma comes using since more than a quarter century in the form of endovesical instillations. It is a drug relatively safe, although there have been described adverse effects related to its systemic administration as myelosuppression, anaemia, kidney toxicity and less frequently pulmonary fibrosis. In this article we presented the case of a patient who suffers a (mas) respiratory illness compatible with interstitial lung disease that develops a respiratory severe insufficiency finishing with the death, after the administration of endovesical mitomycin C, being this adverse effect exceptional for this route of administration.

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Retinopatía por descompresión con maculopatía tras trabeculectomía con mitomicina C/ Decompression retinopathy with maculopathy after trabeculectomy with mitomycin C

Juberías, J.R.; Maquet, J.A.; Ussa, F.
2008-06-01

Resumen en español Caso clínico: Se presenta un caso de retinopatía por descompresión caracterizado por hemorragias retinianas, edema de papila, edema macular y disminución brusca de la agudeza visual en el postoperatorio inmediato de una trabeculectomía con mitomicina C. Discusión: La retinopatía por descompresión es una complicación que aparece con poca frecuencia tras la cirugía de glaucoma. Aunque estas características han sido descritas en la literatura de forma separada, en el presente artículo se describen de manera conjunta en un solo caso clínico. Resumen en inglés Case report: We present a case of decompression retinopathy with retinal haemorrhages, optic nerve haemorrhages, maculopathy, and decreased visual acuity after trabeculectomy with mitomycin-C. Discussion: Decompression retinopathy is a potential complication after glaucoma surgery but has been rarely reported in the world literature. Although these four characteristics have been described separately, in this patient all four occurred together.

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Preformulación de mitomicina C

Gato del Monte, Armando; Martín Callejas, Adriana M; García León, Leydis; Gómez Carril, Martha; León Rodríguez, Rafael
2004-04-01

Resumen en español Se realizó el estudio de preformulación de mitomicina C 2 mg para la elaboración de un liofilizado física y químicamente estable. Se describieron brevemente los pasos que se siguieron para la disolución del principio activo. Los estudios de estabilidad por el método de vida de estante en condiciones normales de temperatura y en refrigeración utilizando la cromatografía líquida de alta resolución, permitió cuantificar el principio activo y establecer el tiempo (mas) de vida útil del producto terminado, así como reconstituido. Se comprobó la ausencia de microorganismos vivos y en desarrollo al producto terminado. Resumen en inglés The study of preformulation of mitomycin C 2 mg was conducted to obtain a physical and chemically stable lyophilized. The steps followed for the disolution of the active principle were briefly described. The stability studies by the shelf life method under nomal conditions of temperature and refrigeration using high resolution liquid chromatography allowed to quantify the active principle and to establish the time of useful life of the finished and reconstituted product. The absence of living and developing microorganisms in the finished product was proved.

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Neoplasia intraepitelial corneal (CIN): Tratamiento mediante exéresis y antimetabolitos/ Corneal intra-epithelial neoplasia (CIN): Treatment by combined excision and antimetabolite therapy

Laria-Ochaita, C; Alió-y-Sanz, JL
2005-11-01

Resumen en español Caso clínico: Se presentan dos casos clínicos de neoplasia intrapitelial corneal diagnosticados mediante estudio histopatológico. Discusión: Se pretende establecer la importancia del tratamiento con Mitomicina C en dos casos de neoplasia intraepitelial corneal. Se establece el diagnóstico diferencial en base a los caracteres evolutivos del proceso, así como a los diferentes aspectos histopatológicos específicos de estas entidades. En ambos casos el tratamiento con (mas) Mitomicina C pre, intra y postoperatorio contribuyó a la disminución en el tamaño de la lesión y a su curación sin recidivas. Resumen en inglés Case Report: We present two clinical cases of corneal intra-epithelial neoplasia defined histopathologically. Discussion: We sought to establish the importance of treatment with Mitomycin-C in two cases of corneal intra-epithelial neoplasia. The differential diagnosis was established based on the evolutionary character of the process, as well as specific histopathological aspects of these entities. In both cases, treatment with Mitomycin-C before, during and after surgery contributed to the decrease in the size of the lesion and to their cure without relapse.

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Cistitis severa y colección perivesical posterior a instilación inmediata de mitomicina C en paciente con perforación vesical inadvertida/ Severe systitis and perivesical collection posterior to mutomycin C immediate instillation in a patient with inadverted bladder perforation

Dini Di Stefano, D.; Urdaneta Pignalosa, G.; Rodríguez Faba, O.; Huguet Pérez, J.; Palou Redorta, J.; Villavicencio Mavrich, H.
2008-08-01

Resumen en español Se trata de un paciente masculino de 40 años de edad quien, posterior a una RTU de recidiva de tumor no músculo invasivo sin perforación aparente e instilación inmediata de Mitomicina C, consultó al cuarto día postoperatorio a nuestro servicio de urgencias con sintomatología urinaria irritativa baja severa. Se solicitó una ecografía renovesical que evidenció una colección perivesical. El manejo fue conservador con sondaje vesical por 10 días siendo necesaria la punción-drenaje de la colección. Resumen en inglés We present the clinical case of a 40 years male patient who, after a TURBt for non-muscle invasive recurrence with inadverted vesical perforation and Mitomycin C immediate instillation, come in his fourth postoperative day to the emergency room with severe irritative urinary symptomatology. An ultrasound was indicated, documenting a perivesical collection. The management was conservative with vesical drilling for 10 days and a puncture/drainage was necessary to solve it.

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Resultados refractivos en pacientes operados por LASIK versus LASEK con mitomicina C/ Refractive results in patients operated by LASIK versus LASEK with Mitomycin C

Cabrera Martínez, Abel; Cabrera Martínez, José A.; Tirado Martínez, Oslay Mijail
2009-06-01

Resumen en español OBJETIVO: Evaluar comparativamente los resultados refractivos obtenidos en ojos operados con el uso de la keratomileusis in situ asistida con láser (LASIK) contra la keratomileusis subepitelial asistida con láser combinándosele a esta última el uso de la mitomicina C (LASEK+MC). MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo, experimental, comparativo en un total de 210 ojos de pacientes que acudieron a consulta para ser operados por algún defecto refractivo. Un total (mas) de 104 ojos fueron intervenidos por LASIK y 106 por LASEK+MC. Para comparar los resultados del estudio se realizaron varios exámenes antes y después de operados los pacientes. RESULTADOS: Los defectos refractivos fueron superiores con significación estadística (p Resumen en inglés OBJECTIVE: Evaluating comparatively the refractive results obtained in eyes operated by keratomileusis in situ assisted with laser (LASIK) versus keratomileusis subepithelial assisted with laser plus Mitomycin C (LASEK + MC). METHODS: A prospective, experimental and comparative study was performed in 210 eyes of patients who went to see the specialist to be operated from some refractive defect. A total of 104 eyes were operated by LASIK and 106 by LASEK + MC. In order to (mas) compare the results of study, several tests were made before and after surgery. RESULTS: The refractive defects were greater with statistical significance (p

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LASEK con mitomicina C en altos defectos refractivos miópicos/ Use of LASEK with Mitomycin C to treat high myopic defects

Cabrera Martínez, Abel; Cabrera Martínez, José A.
2009-12-01

Resumen en español OBJETIVO: Valorar los resultados refractivos en pacientes con altos defectos refractivos miópicos operados por queratomileusis subepitelial asistida con láser combinando el uso de mitomicina C (LASEK+MC). MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo, de corte transversal en un total de 47 ojos. La muestra fue seleccionada del total de pacientes que acudió a nuestro -Servicio de Cirugía Implanto-refractiva. Teniendo en cuenta el consentimiento informado previo, se apli (mas) có la técnica referida para la corrección de a ametropía, empleándose la mitomicina C de producción nacional al 0,02 % durante dos minutos en el transoperatorio. Para valorar los resultados del estudio se realizaron varios exámenes antes y después de operados los pacientes. RESULTADOS: Los resultados refractivos encontrados en los pacientes operados fueron muy alentadores, se logró corregir la totalidad de los defectos refractivos y se obtuvo una calidad visual muy favorable según test visuales realizados. Además, se obtuvo un índice de complicaciones muy bajo. CONCLUSIONES: La cirugía corneal con láser mediante LASEK+MC, demostró ser una técnica muy confiable y segura. Se obtuvo resultados refractivos muy alentadores, en pacientes con altos defectos refractivos miópicos, cuya calidad de vida, consecuentemente, fue muy superior. Resumen en inglés OBJECTIVE: To assess the refractive outcome in patients with high refractive myopic defects who were operated on by laser-assisted subepithelial keratomileusis plus Mitomycin C (LASEK + MC). METHODOS: A prospective cross-sectional study was performed in 47 eyes. The sample was selected from the whole number of patients who went to our Implant-Refractive Surgery Department. Taking into account their previous informed consent, the referred technique was used to correct amet (mas) ropy by additionally using Cuban-made 0,02 % Mitomycin C for two minutes in the transoperative stage. To evaluate the outcome of the study, several tests were conducted before and after surgery. RESULTS: The refractive results found in operated patients were very encouraging since all refractive defects were corrected and the visual quality was very favourable according to the visual tests. Also, the rate of complications was very low. CONCLUSIONS: Corneal surgery with laser through the method LASEK plus MC proved to be a very safe reliable technique. The final refractive results were very encouraging in patients with high myopic defects and thus, their quality of life significantly improved.

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5-Fluorouracilo y cisplatino en carcinoma localmente avanzado del conducto anal: Resultados preliminares

Mattar, Denise; Lares, Henry; Parra, Jesús Felipe; Pasquale, Giuseppe; Bolívar, Efrén; Gil, Armando; Brito, Víctor
2007-12-01

Resumen en español OBJETIVO: El índice de sobrevida libre de enfermedad a 5 años con esquema 5-fluorouracilo/mitomicina/ radiación para carcinomas del conducto anal, alcanza cifras de 65 % de sobrevida libre de enfermedad que deben ser mejoradas. El propósito del trabajo es determinar la respuesta de un nuevo esquema de quimioterapia neoadyuvante y quimiorradioterapia concurrente para carcinoma escamo-celular localmente avanzado del conducto anal. MÉTODOS: 60 pacientes ingresados entre (mas) el 2001 y 2005, 37 fueron incluidos en el estudio. Edad media fue 57 años, con predominio del sexo femenino (73 %). Veinte y cinco pacientes (67 %) presentaron tamaño tumoral > 5 cm, 57 % ganglios linfáticos comprometidos. Se administraron dos ciclos de inducción de 5- fluorouracilo (1 000 mg/m² días 1-5 y 21-25) más cisplatino (100 mg/m² días 1 y 21) seguidos de dos ciclos de 5- fluorouracilo (1 000 mg/m² días 42-46 y 63-67) y mitomicina (10 mg/m² días 42 y 63) concurrentes con radiación (45 a 59 Gy; inicio día 42) por seis semanas (semanas 7 a 12). RESULTADOS: Período de seguimiento promedio de 21 meses, se obtuvo respuesta completa en 20 (54 %) pacientes, respuesta parcial en 15 (41 %) pacientes, 27 % sobrevida libre de enfermedad y 35 % de sobrevida libre de colostomía. Los índices de toxicidad grado 3/4: no hematológicos 32 % y hematológicos 54 %. CONCLUSIONES: La inducción con 5-fluorouracilo/cisplatino seguida de 5 fluorouracilo/ mitomicina/radiación es eficaz para preservación del esfínter anal y el control local de la enfermedad. Resumen en inglés OBJECTIVE: A 65 % 5 year indices of disease free survival rates from scheme 5- fluorouracilo /mitomycin/ radiation in advanced anal carcinoma needs to improvement. The purpose of these works is determining the response to new scheme of neoadjuvant chemotherapy and concomitant radiotherapy for locally advanced anal canal squamous cell carcinoma. METHODS: Of 60 patients accrued from 2001 to 2005, 37 were analyzable and included in this study. The median age was 57 years, wi (mas) th women predominated (73 %). Twenty five patients (67 %) presented a >5 cm tumor diameter and 57 % had clinically lymphatic nodules compromises. Two induction and two concomitant cycles were administrative of 5- fluorouracil (1 000 mg/m² days 1-5, and 21-25, plus cisplatin (100 mg/m² on days 1 and 21) with two cycles of 5-fluouracil (1 000 mg/m² 42-46 y 63 67) days and mitomycin (10 mg/m² days 42 and 63) concurrent with radiation therapy (45 to 59 Gy; start the day 42) during six weeks (weeks 7 to 12). RESULTS: At a median followup period regiment average of 21 months, complete response was achieved in 20 (54 %) patients, partial response in 15 (41 %) patients, disease free survival was 27 % and colostomy disease free survival rate was 35 %. Grade 3/4 toxicity rates: non-hematologic = 32 % and hematologic = 54 %. CONCLUSIONS: Induction with 5- fluorouracilo /cisplatin followed by 5- fluorouracilo / mitomycin/radiation is effective for anal sphincter preservation and the local control as standard approach.

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Tratamiento de las úlceras crónicas en los miembros inferiores con un equivalente cutáneo autólogo y desbridación con larvas de Lucilia sp. (Diptera: Calliphoridae).: Reporte de un caso/ Chronic lower limb ulcers treatment with autologous skin equivalent and larvae debriding (Diptera Calliphoridae)

ESCOBAR FRANCO, MÓNICA; HENAO PÉREZ, JULIETA; WOLFF, MARTA; ESTRADA MIRA, SERGIO; RESTREPO MÚNERA, LUZ MARINA
2007-12-01

Resumen en español Introducción: las úlceras en los miembros inferiores constituyen una causa importante de hospitalización y deterioro en la calidad de vida de los pacientes, al interferir con sus actividades laborales y sociales. Estas lesiones obedecen a diferentes enfermedades, la más frecuente de las cuales en Medellín es la insuficiencia venosa; una vez diagnosticadas, existen muchas alternativas de tratamiento, que buscan crear un lecho apropiado para el cierre de la herida. El (mas) uso de larvas para el desbridamiento es una alternativa rápida y de bajo costo, con la cual se logra un tejido de granulación adecuado para la aplicación de equivalentes cutáneos autólogos, que constituyen una opción para pacientes refractarios a otros tratamientos. Materiales y métodos: se seleccionó y evaluó a una paciente de acuerdo con los criterios de inclusión establecidos para el estudio. Para desbridar la úlcera se recurrió a la aplicación de larvas de Lucilia sp. (Diptera: Calliphoridae), obtenidas a partir de huevos previamente desinfectados con hipoclorito de sodio y sembrados en un medio de cultivo con antibióticos. Se aplicaron las larvas directamente en la lesión y posteriormente se procedió a tapar esta con muselina, permitiendo la obtención de oxígeno y facilitando el drenaje del tejido necrótico. Las larvas se dejaron por 48 horas, al cabo de las cuales se retiraron con una pinza estéril y se descartaron en alcohol al 70%; luego se procedió a evaluar la limpieza de la lesión. Este procedimiento se llevó a cabo en el Laboratorio de Entomología (GIEM) de la Universidad Antioquia. Se procesó una biopsia de piel de la paciente, obtenida siguiendo un protocolo previamente establecido, para obtener queratinocitos y fibroblastos. Para el cultivo primario de queratinocitos el 90% de las células obtenidas de la biopsia se sembró en cajas de cultivo de 75 cm², en presencia de 7 x 10(6) células de la línea 3T3-Swiss tratadas con mitomicina C (10 µg/mL) como capa alimentadora; para el cultivo primario de fibroblastos, se sembró el 10% de las células en cajas de cultivo de 75 cm² con el medio DMEM suplementado. En la producción del equivalente cutáneo se utilizó un gel obtenido con una mezcla de plasma humano de sangre AB de banco de sangre, 6-7,5 x 10(4) fibroblastos, CaCl2 y ácido tranexámico. Sobre dicho gel se sembraron luego los queratinocitos provenientes del cultivo primario y se hizo seguimiento del cultivo en microscopio invertido. Cuando se obtuvo una confluencia celular cercana al 100%, se desprendió el equivalente cutáneo con pinzas estériles para aplicarlo inmediatamente sobre la úlcera. Se reportan los resultados del tratamiento de una úlcera en el miembro inferior izquierdo de una paciente de 66 años con la terapia combinada de desbridamiento con larvas y cultivo de equivalentes cutáneos autólogos. Después de 15 meses de iniciado el tratamiento, la úlcera continúa cerrada y la paciente no tiene dolor ni impedimentos funcionales en la extremidad. Resumen en inglés Introduction: Lower limb ulcers are an important cause of hospitalization and deterioration of life quality because they affect both the work and social activities of patients. These ulcers are due to different diseases, the most common of which, in Medellín, Colombia, is venous insufficiency. After diagnosis, there are many management options, all of them looking for an appropriate environment for wound healing. The use of larvae for debridement is a low-cost alternativ (mas) e which minimizes pain and discomfort of patients and stimulates the growth of a healthy granulation tissue for application of an autologous skin equivalent, the choice for patients that have not responded to other treatments. Materials and methods: The selected patient was evaluated and the requirement of larvae debridement was determined. Lucilia sp. (Diptera: Calliphoridae) larvae were obtained from eggs previously desinfected and seeded in a culture medium with antibiotics. The larvae were applied directly onto the ulcer and then covered with a sterile tulle, that allowed tissue oxygenation and necrotic material elimination. They were left on the ulcer during 48 hours, after which they were discarded in alcohol 70%; debridement was then evaluated. This procedure was carried out at the Entomology Laboratory (GIEM), University of Antioquia, Medellín, Colombia. Keratinocytes and fibroblasts were obtained from a skin specimen taken according to the established protocol. For keratinocytes primary culture, 90% of the cells obtained from the biopsy were seeded in 75 cm² culture plates, over a feeding monolayer of 7 x 10(6) 3T3-Swiss cells treated with mitomycin C. For fibroblasts primary culture, 10% of the cells were seeded in 75 cm² culture plates, containing DMEM supplemented medium. For the production of the skin equivalent, AB human plasma from a blood bank, 6-7,5 x 10(4) fibroblasts, CaCl2 and tranexamic acid were used in order to obtain a gel; keratinocytes obtained in the primary culture were placed on this gel and the culture was followed-up under an inverted microscope. When cell confluence was near 100%, the skin equivalent was covered with a sterile tulle, and detached for its immediate application on the ulcer. We report the case of a 66 year old woman treated for a leg ulcer with larvae debridement and autologous skin equivalent. After being followed up for 15 months the ulcer continues closed, no pain has been reported and the leg function is normal.

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Melanoqueratosis estriada postraumática en mujer de raza blanca/ Post-traumatic striate melanokeratosis in a caucasian woman

Boto-De-Los-Bueis, A.; Díaz-Valle, D.; Llorente-González, S.; Pastora-Salvador, N.; Patrón-Romero, M.; Hernández-González, C.
2009-04-01

Resumen en español Caso clínico: Se presenta el caso de una mujer de raza blanca y piel clara, con erosión corneal recurrente y con melanosis conjuntival en OI, que desarrolló una opacidad corneal por melanoqueratosis estriada. La melanosis conjuntival se trató con mitomicina tópica, manteniendo la pigmentación corneal. Discusión: La melanoqueratosis estriada se presenta en personas de piel oscura, con un único caso descrito en personas de raza caucásica. Ésta se origina por daño (mas) corneal o por migración de pigmento desde melanosis conjuntivales, debiendo tratar ambas condiciones para detener la pigmentación corneal. Resumen en inglés Clinical case: A fair-skinned woman presented marked striate melanokeratosis in her left eye related to recurrent corneal erosion. The source of pigmentation was a conjunctival melanosis. The conjunctival melanosis responded to treatment with topical mitomycin, while the corneal pigmentation persisted. Discussion: Striate melanokeratosis is a condition described in dark-skinned patients who show a well-defined pigmentation of the limbal area, with only one case of striate (mas) melanokeratosis reported previously in a Caucasian person. The stimuli for this proliferation are corneal lesions or melanosis close to the limbus. Avoiding both stimuli are the main steps in its management.

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Atresia coanal congénita unilateral en paciente adulto: Presentación de un caso y revisión bibliográfica sobre vías de abordaje, complicaciones y tratamientos adicionales/ Unilateral congenital choanal atresia in adult patient: Case report and bibliographical review about surgical approaches, complications and additional treatments

Lisbona A, María Pilar; Fernández L, Rafael; Lorente M, Asís; Pérez D, Laura; De Miguel G, Félix
2010-12-01

Resumen en español La atresia de coanas, es una patología poco frecuente, que habitualmente se diagnostica en las edades tempranas. Representa un reto quirúrgico por su alta tendencia a la reestenosis, considerándose en la actualidad de elección el tratamiento endoscóplco. Tratamientos como stents posoperatorios o la aplicación de mitomicina C tópica para disminuir la reestenosis son todavía controvertidos, sin que exista consenso. Presentamos el caso de un adulto con atresia de coa (mas) na unilateral que se reparó vía endoscópica transnasal y se realiza una revisión bibliográfica sobre el estado actual del tratamiento de esta patología Resumen en inglés Choanal atresia is a very rare condition, usually it's diagnosticated in early age. It represents a surgical challenge for the high tendency to restenosis, being actually the endoscopic treatment first option. Other treatments like postoperative stents or topical mitomycin-C in order to avoid restenosis are controversial, and there is a lack of consensus. We present an adult case with unilateral choanal atresia treated by transnasal endoscopic technique and It's carry out a bibliographical review about the current treatment state of this pathology

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Efecto terapéutico de Mitomicina C en el postoperatorio inmediato de pacientes con tumores vesicales no músculo invasores de bajo riesgo/ Therapeutic effect of Mitomycin C in the immediate postoperatory in patients with low-risk non-muscle-invasive bladder tumours

Jalón Monzón, A.; Fernández Gómez, J.M.; Escaf Bramada, S.; Álvarez Múgica, M.; García Rodríguez, J.; Regadera Sejas, F.J.
2008-09-01

Resumen en español Introducción: El cáncer vesical es una de las enfermedades con más alta prevalencia entre los distintos tipos de neoplasia debido a su tendencia a la recidiva. El tratamiento en las etapas iniciales es la resección transuretral (RTU). Sin embargo, después de la RTU de un tumor vesical no músculo invasor, un porcentaje alto recidivarán en 1-2 años. Por esta razón, se ha propuesto la administración de quimioterapia o inmunoterapia adyuvante después de la RTU en u (mas) n intento de disminuir la recidiva y prevenir la progresión. Pacientes y métodos: Estudio prospectivo, controlado y randomizado. Se incluyeron 100 pacientes con tumores vesicales no músculo-invasores de bajo riesgo. Todos los pacientes sometidos inicialmente a RTU y posteriormente randomizados para recibir Mitomicina C (MMC) postoperatoria en dosis única. Resultados: Todos los tumores eran menores de 3 cm. La media de seguimiento fue de 26,43 ± 7,65 meses. Se administró MMC en 49 pacientes, de los cuales el 67,3% no recidivó y el 32,7% lo hicieron como tumor vesical no invasor. De los 51 pacientes que no recibieron MMC, el 51% no recidivaron, el 47% recidivaron como tumor no invasor y el 2% como tumor invasor. Se encontraron diferencias significativas en cuanto al tiempo libre de enfermedad según se empleara MMC postoperatoria o nada. Conclusiones: Cuando evaluamos a los pacientes con carcinoma vesical no músculo invasor de bajo riesgo, pertenecientes a un solo centro sanitario y con dosis alta de MMC en dosis única tras la RTU, evidenciamos un mayor tiempo libre de enfermedad estadísticamente significativa frente a los casos en los que no se utilizó ningún tratamiento. Resumen en inglés Introduction: Bladder cancer is a disease with a high prevalence due to its recurrence rate. Transurethral resection of the bladder (TURB) is the treatment in initial stages. Nevertheless, a high percentage of non-muscle-invasive tumors treated will have a recurrence 1-2 years afterwards. Adjuvant quemotherapy or immunotherapy after TURB has been administered in order to decrease the rate of recurrence and to prevent progression. Patients and methods: A prospectived, cont (mas) rolled and randomized study was performed. We included 100 patients with non-muscle-invasive and bladder tumors the low grade. All patients had initially a TURB performed and were randomized to either receive or not a single dose mitomycin C (MMC) in the immediate postoperatory. Results: All low grade tumors was less than 3 cm. Mean follow-up was 26,43±7,65 months. MMC was administered in 49 patients, of these, 67,3% had no recurrence and 32,7% had a non-muscle-invasive recurrence. Of the 51 patients in the non mitomycin, 51% had no recurrence while 47% had a non-muscle-invasive recurrence, and 2% had a muscle-invasive progression. We found significantly differences in time to recurrence among the two groups. Summary: We found a greater time to recurrence in the group of single dose adjuvant MMC being this difference statistically significantly when comparing with the other group.

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Estudio comparativo entre transplante de membrana amniótica con y sin aplicación simultánea de mitomicina C en reconstrucción de fondo de saco conjuntival/ Comparative study of amniotic membrane transplantation, with and without simultaneous application of mitomycin C in conjuctival fornix reconstruction

Nava-Castañeda, A; Tovila-Canales, JL; Monroy-Serrano, MH; Tapia-Guerra, V; Tovilla-Y-Pomar, JL; Ordóñez-Blanco, A; Garnica-Hayashil, L; Garfias-Becerra, Y
2005-06-01

Resumen en español Objetivo: Describir la eficacia en la reconstrucción de fondos de saco y mejoramiento de la movilidad ocular mediante el uso del transplante de membrana amniótica (MA) y la aplicación transoperatoria de Mitomicina C (MMC) al 0,02%. Material: Se han comparado dos grupos, Grupo A al cual se le realizó liberación de simbléfaron y transplante de MA y Grupo B al que además del transplante se aplicó MMC al 0,02%. Técnica: El tejido conjuntival cicatrizal fue escindido (mas) aplicando MMC 0,02% por 1 minuto y lavado exhaustivo posterior a la aplicación. Se colocó MA cubriendo el defecto (grupo A y B). Las variables medidas fueron profundidad de saco conjuntival y movilidad ocular. Resultados: Grupo A once ojos de once pacientes. Siete con quemaduras químicas, tres con simbléfaron traumático y uno con antecedente de Síndrome de Stevens-Johnson. En dos pacientes se obtuvo una profundidad de fondo de saco de 7 mm o mayor. En cuatro pacientes encontramos una limitación a la movilidad ocular menor a -1. Grupo B: Doce ojos de doce pacientes. Siete con quemaduras químicas, dos con simbléfaron traumático y tres con antecedente de síndrome de Stevens-Johnson. En nueve casos se obtuvo profundidad de fondo de saco de 7 mm o mayor. En nueve casos la restricción a la movilidad se eliminó. Los resultados más pobres en ambos grupos se obtuvieron en aquellos con trastornos autoinmunes. Conclusiones: La combinación de MA y MMC demostró resultados más favorables en la reconstrucción de fondos de saco conjuntival que cuando se empleo únicamente MA. Resumen en inglés Objective: To describe the results of amniotic membrane (AM) transplantation, using the simultaneous application of 0.02% Mitomycin C (MMC), in conjunctival fornix reconstruction. Material: We compared two groups of patients: group A, who were treated only with AM and group B, in whom MMC (0.02%) was also applied. Operative technique used: In group A, the surgical procedure involved a careful removal of the cicatricial tissue, followed by AM transplantation. In group B, f (mas) ollowing the careful removal of the cicatricial tissue, 0.02% MMC was then applied to the surgical field for 60 seconds, and this was followed by extensive irrigation with saline solution. AM transplantation was then performed. We ultimately evaluated the depth of the conjunctival fornix and ocular motility. Results: Group A: eleven eyes of eleven patients were evaluated. Seven had chemical injuries, three had traumatic symblepharon and one had Stevens-Johnson syndrome. In two cases a 7 mm or greater conjunctival fornix depth was observed. In four cases the ocular motility was better than -1. Group B: Twelve eyes of twelve patients were evaluated. Seven had chemical injuries, 2 had traumatic symblepharon and 3 had Stevens-Johnson syndrome. In nine cases a 7 mm or greater conjunctival fornix depth was obtained. In 9 cases the ocular motility restriction was resolved. Poor results of fornix reconstruction, as well as ocular motility, were observed in those patients with autoimmune diseases, irrespective of the treatment used. Conclusions: The simultaneous combination of AM and MMC results in better conjunctival fornix reconstruction than with the use of AM alone.

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Efecto terapéutico de Mitomicina C en el postoperatorio inmediato de pacientes con tumores vesicales no músculo invasores de riesgo intermedio/ Therapeutic effect of Mitomycin C in the immediate postoperative period in patients with intermediate-risk non-muscle-invasive bladder tumors

Jalón Monzón, A.; Fernández Gómez, J.M.; Escaf Barmadah, S.; Álvarez Múgica, M.; Martín Benito, J.L.; Regadera Sejas, F.J.
2008-10-01

Resumen en español Introducción: Aproximadamente del 70-85% de los carcinomas de células transicionales de vejiga no invaden la muscular propia. La recidiva después de la cirugía se cifra en un 60-90% de pacientes, siendo el periodo de alto riesgo los dos primeros años. La causa fundamental de recidiva en tumores de riesgo intermedio podría ser la inestabilidad del urotelio, por lo que la instilación única de un quimioterápico después de la RTU podría considerarse insuficiente, r (mas) ecomendándose un tratamiento diferido asociado con mantenimiento en algunos casos. Pacientes y Métodos: Estudio prospectivo, controlado y randomizado. Sólo se incluyeron pacientes con tumores vesicales no músculo-invasores de grado intermedio. Todos los pacientes fueron sometidos inicialmente a RTU y posteriormente randomizados para recibir Mitomicina C (MMC) postoperatoria en dosis única. Resultados: Se incluyeron 105 pacientes. La media de seguimiento fue de 22,70±8,15 meses. Se administró MMC en 53 pacientes, de los cuales el 66% no recidivó y el 34% lo hicieron como tumor vesical no invasor. De los 52 pacientes que no recibieron MMC, el 53,8% no recidivaron, el 44,2% recidivaron como tumor no invasor y sólo un caso recurrió como tumor invasor. En cuanto al tiempo libre de enfermedad, no se encontraron diferencias significativas en los que se empleó MMC postoperatoria o tratamiento diferido. Sólo existió un caso de mielosupresión. Discusión: En tumores no músculo invasores de medio riesgo, diversos estudios sugieren que una instilación intravesical inmediata de un quimioterápico disminuye el riesgo de recidiva después de la RTU. No hemos logrado demostrar diferencias significativas al comparar la MMC postoperatoria frente a las instilaciones diferidas tradicionales. Resumen en inglés Introduction: Approximately 70-85% of transitional bladder cell carcinomas are non-muscle-invasive. After an initial surgery, around 60-90% will have a recurrence, being the highest risk period the first two years. Urothelium instability could be the main reason for recurrence in mid grade tumours, reason why a single dose of a chemotherapy after transurethral resection of the bladder (TURB) might be insufficient. That is why a deferred therapy in occasions associated wit (mas) h maintenance is recommended. Patients and methods: A prospective, controlled and randomized study was performed. We included non-muscle-invasive mid risk bladder tumours. All patients had initially a TURB performed and were randomized to receive a single dose of mitomycin C (MMC), in the immediate postoperative period. Results: A total of 105 patients were included. Mean follow-up was 22, 70±8, 15 months. MMC was administered to 53 patients. Of these 66, 0% had no recurrence and 34,0% had a non-muscle-invasive recurrence. Of the 52 patients in the non MMC group, 53,8% had no recurrence and 44,2% had a non-muscle-invasive recurrence and only 1 patient had a muscle-invasive progression. We did not find significantly differences in time to recurrence in mid risk tumours when using immediate postoperative single dose of MMC or deferred therapy. There was only one case of myelosuppression. Discussion: In mid risk non-muscle-invasive tumors, some studies suggest that early intravesical instillation of chemotherapy reduces the risk of recurrence after TURB. We could not show significantly differences when comparing postoperatorive MMC versus traditional deferred instillations.

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Carcinoma de glándulas sebáceas: presentación de dos casos clínicos/ Sebaceous carcinoma: Study of two cases

Iglesias, I.; Troyano, J.; Díaz-Valle, D.; Genol, I.
2008-07-01

Resumen en español Casos clínicos: Mujer de 94 años que consulta por chalazión de 8 meses de evolución. Presenta engrosamiento palpebral con necrosis y madarosis, y una adenopatía preauricular. Mujer de 67 años operada de un carcinoma de glándulas sebáceas que acude por enrojecimiento conjuntival y palpebral. La biomicroscopía manifestaba inflamación del párpado y presencia de una conjuntiva bulbar superior irregular y muy eritematosa con desestructuración de la arquitectura lim (mas) bar. Discusión: El carcinoma de glándulas sebáceas es un tumor de diagnóstico y manejo difícil ya que puede presentarse de manera parcheada y tiene tendencia a la diseminación pagetoide. Para su diagnóstico se debe realizar biopsia escisional y mapa de biopsias de conjuntiva palpebral y bulbar. El tratamiento posterior dependerá de la extensión del tumor, bien escisión simple, Mitomicina C tópica, radioterapia o exenteración orbitaria. Resumen en inglés Clinical cases: A 94-year-old woman, who had had a chalazion for a period of 8 months, presented because of thickening of the eyelid with necrosis, madarosis and adenopathy. A 67-year-old woman, previously operated on for a sebaceous carcinoma, presented because of reddening of the conjunctiva and eyelid. Clinical evaluation revealed inflammation of the eyelid and an irregular and erythematous superior bulbar conjunctiva with disruption of the limbal architecture. Discuss (mas) ion: A sebaceous carcinoma is a tumour which is difficult to diagnose and treat, because it can be patchy and has a tendency to pagetoid dissemination. Diagnosis requires a biopsy of the lesion and mapping of biopsies from the conjunctiva of the eyelid and eyebrow. The subsequent treatment depends on the extent of the tumour, and may involve simple cleavage, topical mitomycin C, radiotherapy or exenteration of the eyebrow.

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Empleo de interferón alfa-2b para el tratamiento de carcinomas conjuntivales intraepiteliales en casos seleccionados/ Interferon alfa-2b treatment in selected cases of recurrent conjunctival intraepithelial neoplasia

Toledano Fernández, N; García Sáenz, S; Díaz Valle, D; Arteaga Sánchez, A; Segura Bedmar, M; Lorenzo Giménez, S; Cortés Lambea, L
2003-05-01

Resumen en español Objetivo: Objetivo: Mostrar la eficacia del interferon alfa- 2b tópico (IFN alfa- 2b) y subconjuntival para el tratamiento de carcinomas conjuntivales intraepiteliales (CIN) en pacientes en los cuales existe resistencia, intolerancia o contraindicación para el tratamiento con Mitomicina C ( MMC) tópica. Método: Se trataron 4 ojos de 4 pacientes con edades comprendidas entre los 52 y los 70 años, con diagnóstico histopatológico de CIN recidivante. En dos de los paci (mas) entes se desarrolló una resistencia a la MMC tópica, en otro paciente hubo intolerancia al tratamiento y en el último existía contraindicación para el empleo de MMC debido a una insuficiencia limbar con úlcera trófica central. Tres de los pacientes fueron tratados exclusivamente con IFN alfa- 2b tópico (1 millón UI/ ml 4 veces/día durante 3 meses), mientras que otro precisó de la adición de inyecciones subconjuntivales (3 millones UI/ 0.5 ml). Resultados: Se produjo desaparición completa de la lesión en todos los casos. El seguimiento de los pacientes oscila entre los 16 y 24 meses (media: 20.25 meses) sin evidencia de recurrencia clínica. No se observaron efectos secundarios en ninguno de los cuatro pacientes, ni siquiera en el que recibió la administración subconjuntival. Conclusiones: En esta serie el IFN α- 2b se muestra efectivo como tratamiento alternativo a la MMC tσpica en casos seleccionados de CIN recidivantes con resistencia, intolerancia o contraindicaciσn a la MMC. Resumen en inglés Purpose: To study the efficacy of topical and combined topical and subconjunctival interferon alfa 2b (IFN alfa 2b) in the treatment of recurrent conjunctival intraepithelial neoplasia (CIN) in those patients who present resistance or intolerance to topical mitomycin C (MMC) treatment or when it is not indicated. Methods: Four patients (age range from 52 to 70) with histological confirmation of recurrent CIN were studied prospectively. Two patients were resistant to topic (mas) al MMC, another one did not tolerate it, and in the last case, this treatment was not indicated due to a stem cell insufficiency associated to a trophic corneal ulcer. Three patients were given just topical interferon (1 million IU/ ml four times a day for three months), while the last one received topical therapy and subconjunctival IFN alfa 2b injections (3 millions IU/ 0.5 ml) . Results: Complete regression of the tumour was evident in all cases. sixteen to 24 months after treatment no patient had clinical evidence of recurrence. No side effects were observed in any patient, not even with subconjunctival administration. Conclusions: IFN alfa 2b is effective as an alternative treatment to topical MMC in selected cases of recurrent CIN.

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Control tensional a corto y medio plazo de facoesclerectomía profunda no perforante sin implante escleral ni antimetabolito/ Short- and medium-term intraocular pressure lowering effects of combined phacoemulsification and non-penetrating deep sclerectomy without scleral implant or antifibrotics

Moreno-López, M.; Pérez-Álvarez, M.J.
2006-02-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar los Resultados sobre la presión intraocular (PIO) a corto y medio plazo de la cirugía combinada de facoemulsificación y esclerectomía profunda no perforante (FEPNP) sin implante escleral ni antimetabolito en el glaucoma de ángulo abierto, primario y pseudoexfoliativo (GAA). Métodos: Estudio retrospectivo de quince ojos de doce pacientes con GAA mal controlado farmacológicamente con catarata o que, estando bien controlados con medicación, precisab (mas) an ser intervenidos de catarata. Todos fueron intervenidos de FEPNP por un mismo cirujano. La PIO postoperatoria por encima del objetivo preestablecido fue tratada mediante punción de membrana trabéculo-descemética con láser Nd-YAG y/o manipulación de la ampolla de filtración con mitomicina C. Los principales parámetros evaluados fueron: PIO pre y postoperatoria, porcentaje de ojos con PIO Resumen en inglés Purpose: To examine the short- and medium-term intraocular pressure (IOP) lowering effects of combined phacoemulsification and non-penetrating deep sclerectomy without the use of scleral implant or antifibrotics in open-angle glaucoma (primary and pseudoexfoliative) and coexisting cataract in eyes with no known risk factors for bleb failure. Methods: Retrospective study of 15 eyes of 12 patients with medically uncontrolled open-angle glaucoma or open-angle glaucoma treate (mas) d with two or more drugs and coexisting cataract with no known risk factors for glaucoma surgery failure. All patients received combined phacoemulsification and non-penetrating deep sclerectomy without scleral implant or antifibrotics performed by the same surgeon. Nd-YAG perforation of the trabeculodescemetic membrane and/or needling with mitomycin-C was performed postoperatively for IOP control. Main outcome measures were postoperative IOP, percentage of eyes with IOP

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Estenosis subglótica adquirida: Tres años de experiencia (1999-2001)/ ACQUIRED SUBGLOTTIC STENOSIS: A THREE YEARS EXPERIENCE

PRADO, FRANCISCO; VIDAL B, PATRICIO; BOZA C, MARIA L.; KOPPMANN A, ANDRÉS
2003-04-01

Resumen en español Se presentan 10 niños con estenosis subglótica adquirida (ESA) post extubación durante 3 años de observación (enero 1999 - diciembre 2001) correspondientes al 3% de las fibrobroncoscopías (FBC) realizadas. Siete pacientes fueron hombres y 3 mujeres. El rango de edad fue desde recién nacidos a 14 años; 8 niños 7 días. La p (mas) resentación clínica fue estridor en 8 y en 2 prematuros fue un hallazgo endoscópico. Se realizó FBC en 8 pacientes y FBC más broncoscopia rígida en 2. Seis tenían disminución del área subglótica > 70% (ESA grado III); 3 de ellos (50%) con evolución rápida a estenosis puntiforme. El resto tenía ESA grado II. Cuatro pacientes se traqueostomizaron (TQ); 3 con ESA grado III y uno con ESA grado II + granuloma subglótico obstructivo. Cuatro lactantes 7 días; en menores de 1 año y con comorbilidad. Se presenta como estridor o hallazgo endoscópico. La dilatación más aplicación tópica de mitomicina-C fue exitosa en ESA inmaduras grado II-III Resumen en inglés This is a retrospective analysis (Jan-99 to Dec-01) of 10 children with post extubation acquired subglottic stenosis (ASS) that counted for a 3% of all fiberoptic bronchoscopies performed during that period. Seven patients were male. Their age ranged from 26 weeks to 14 years old (8 of them were under one year old); 3 were prematures and one had a severe bronchopulmonary displasia. Intermittent Positive Pressure Ventilation (IPPV) was used in a period which ranged from 4 (mas) to 35 days, and in 7 cases it was longer than 7 days. ASS clinical presentation was stridor in 8 cases and it was an endoscopical finding in two pre-term infants. Six patients had over 70% reduction of the subglottic area (ASS III), 3 of them had a quick evolution to a pinpoint stenosis. Tracheostomy was performed in four patients (3 with ASS III and one with ASS II plus obstructive subglottic granuloma). Four infants under one year old (3 with ASS III and one with ASS II) were dilatated with an endotracheal tube and received topical Mitomycin-C. Three out of five patients treated with dilatation had an asymptomatic evolution. Two had a persistent mild stridor, one of them with a 50% subglottic area reduction after a 4 months follow-up. Three patients died: two of them had a tracheostomy and the other one an IPPV related pneumonia. Conclusion: ASS is a low prevalence pathology, it is associated with intubation longer than 7 days, it is more frequent in infants under one year old and in those with additional morbidity. Dilatations plus topic Mitomycin-C was a successful treatment in recent ASS II and III

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Tumores del tracto urinario superior, nuestra experiencia: Our experience/ Upper urinary tract tumors

Gentile Nani, Sara; Iglesias Prieto, José Ignacio; Orozco Fariñas, Rodolfo; Massarra Halabi, Jorge; Mancebo Gómez, José María; Pérez-Castro Ellendt, Enrique
2009-06-01

Resumen en español Objetivo: Estudiar la clínica, el diagnostico y el tratamiento de los tumores de tracto urinario superior. Métodos: Realizamos un estudio retrospectivo de los tumores de tracto urinario superior tratados en nuestro centro, Clínica La Luz Madrid, entre el 1995 y el 2008. Resultados: Tratamos 42 tumores en 40 pacientes. La edad media fue de 64 años y encontramos 29 varones frente a 11 mujeres. El debut clínico más frecuente fue la hematuria macroscópica en el 45% de (mas) los casos y el método diagnostico que más se utilizó fue la urografía intravenosa (62,5%). El lado más afectado fue el derecho (20 casos frente a 18 del lado izquierdo) y en dos casos el tumor se presentó de forma bilateral. La región más afectada fue el uréter distal. El 27,5% de los pacientes presentaron asociado tumor vesical. La terapia más utilizada fue la resección láser endoscópica, 5 pacientes precisaron una segunda intervención por recidiva y dos programada por resección incompleta, siete casos presentaron complicaciones post intervención. El 70% de los tumores fue superficial. El 40% de los casos fue sometido a quimioterapia local con instilaciones endovesicales con Mytomicina C a ritmo semanal por 8 semanas. La tasa de recidiva fue del 20% y la de mortalidad del 10%. Conclusiones: Los tumores del tracto urinario superior siguen siendo una entidad poco frecuente que aparece en la edad media avanzada de la vida. Durante años el tratamiento de elección ha sido la nefroureterectomía radical con resección de rodete vesical, en estos últimos años el tratamiento endoscópico está tomando cada vez más importancia y está dando buenos resultados en casos bien selecionados. Resumen en inglés Objectives: To study the clinical, diagnostic, and therapeutic features of upper urinary tract tumors. Methods: We perform a retrospective study of upper urinary tract tumors treated in our Department at Clinica La Luz Madrid between 1995 and 2008. Results: We treated 42 tumors in 40 patients. Mean age was 64 years; there were 29 males and 11 females. Macroscopic hematuria was the most frequent clinical presentation, in 45% of the cases, and the imaging diagnostic test mo (mas) st frequently used was intravenous urogram (62,5%).There were more tumors on the right side (20 cases) than the left side (18 cases), 2 cases were bilateral. Distal ureter was the most frequent site. 27,5% of the patients presented associated bladder tumors. The most frequently used therapy was laser endoscopic resection. 5 patients required a second operation due to recurrence and 2 more a programmed second procedure due to incomplete resection; 7 cases presented postoperative complications. 70% of the tumors were superficial. 40% of the cases underwent local chemotherapy with weekly bladder instillations of Mitomycin C for 8 weeks. Recurrence rate was 20% and mortality 10%. Conclusions: Upper urinary tract tumors keep being a rare entity appearing in mid-advanced ages. Radical nephroureterectomy with excision of bladder cuff has been the treatment of choice for years, but in recent years endoscopic treatment is gaining more importance and is showing good results in selected cases.

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Temperature-dependent hypermutational phenotype in recA mutants of Thermus thermophilus HB27

Castán, Pablo; Casares, Lorena; Barbé, Jordi; Berenguer, José
2003-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Mitomycin C binding to poly[d(G-m5C)]

Portugal, José; Sánchez Baeza, Francisco J.
1995-02-15

Digital.CSIC (Spain)

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Isolation and Characterization of Temperate and Virulent Bacteriophages of Lactobacillus plantarum

Caso, J. L.; González de los Reyes-Gavilán, Clara; Herrero, Monica; Montilla, Antonia; Rodríguez González, Ana

DRIVER (Spanish)

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Isolation and Characterization of Temperate and Virulent Bacteriophages of Lactobacillus plantarum

Caso, J. L.; González de los Reyes-Gavilán, Clara; Herrero, Monica; Montilla, Antonia; Rodríguez González, Ana; Suárez Fernández, Juan Evaristo
1995-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Hipersensibilidad tipo IV a mitomicina intravesical/ Type IV hypersensitivity to intravesical mitomycin

Cao Avellaneda, E.; López López, A.I.; Maluff Torres, A.; Jiménez, R.M.; Escudero Bragante, J.F.; López Cubillana, P.; Prieto González, A.; Pérez Albacete, M.
2005-09-01

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

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Fibrobroncoscopía en recién nacidos prematuros al momento de la extubación: Comunicación preliminar/ POST EXTUBATION FIDEROPTIC BRONCHOSCOPY IN PRE-TERM NEONATES: PRELIMINARY REPORT

PRADO A, FRANCISCO; PEÑA N, VERÓNICA; VARELA B, PATRICIO
2003-04-01

Resumen en español En recién nacidos (RN) la fibrobroncoscopía rutinaria postextubación podría identificar precozmente lesiones adquiridas en la vía aérea, subdiagnosticadas por la presencia de enfermedad pulmonar severa. Se planificó un estudio abierto, prospectivo en UTI neonatológica durante 1 año desde agosto/2000. Objetivo: Evaluar la seguridad y eficiencia de FBC dentro de las 72 h de extubación. Criterios de exclusión: (mas) a, hemorragia intracraneana, FiO2 > 0,4 y malformación conocida de vía aérea. Se evaluaron 14 RN con ventilación mecánica (VM) durante 3 a 45 días (x 14,4 días); VM > 10 días 43%. Diez eran hombres. Edad gestacional promedio 32 semanas; peso al nacer: 900 - 3.000 g; 50% 70%. Ningún paciente tuvo complicaciones atribuibles a las endoscopías u obstrucción de la vía aérea superior al alta. Cinco evolucionaron con displasia broncopulmonar (36%). En este estudio la FBC precoz postextubación en RN prematuros fue segura y eficiente en diagnosticar patologías de la vía aérea aún en ausencia de síntomas. Además permitió efectuar tratamientos tempranos y efectivos como CPAP nasal, dilataciones y administración de antiinflamatorios Resumen en inglés Routine post-extubation fiberoptic bronchoscopy (FOB) in neonates is aimed to promote early detection of acquired airway pathology eventually underdiagnosed by severe pulmonary disease. A one year prospective study was launched at the Neonatological Intensive Care Unit at San Borja Arriaran Clinical Hospital in August 2000, to evaluate safety and efficacy of FOB performed with trans-nasal anaesthesia and without sedation within 72 hours after extubation. Exclusion criteri (mas) a were: body weight under 700 g, age under 7 days old, haemodynamic instability, intracraneal hemorrhage, FiO2 > 0,4 or known airway malformation. Fourteen neonates were evaluated. IPPV was used for a period ranging from 3 to 45 days (mean 14,4 days; being 43% over 10 days). Ten were males. Gestational age ranged from 26 to 36 weeks. (mean: 32 weeks); birthweight 900 to 3.000 g (50% 70% subglottic area reduction). No patients had intercurrencies nor upper airway obstruction at discharge. Five developed Bronchopulmonary Displasia. In this study FOB post extubation was safe and efficient in pre-term neonates to ensure early diagnosis of airway pathology, even in asymptomatic patients; it allows to do effective treatments such as nasal CPAP, dilatations and anti-inflammatory drugs administration

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Bacillus subtilis SbcC protein plays an important role in DNA inter-strand cross-link repair

Mascarenhas, Judita; Sánchez, Humberto; Tadesse, Serkalem; Kidane, Dawit; Krisnamurthy, Mahalakshmi; Alonso, Juan Carlos; Graumann, Peter L.
2006-06-16

Digital.CSIC (Spain)

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Anestesia tópica versus anestesia de contacto en la trabeculectomía convencional: Estudio prospectivo aleatorizado/ Topical versus contact anaesthesia in conventional trabeculectomy: Prospective randomised study

Pablo Júlvez, LE; Pérez-Oliván, S; Ferreras Amed, A; Larrosa Poves, JM; Gómez Martínez, ML; Honrubia López, FM
2003-05-01

Resumen en español Objetivo: Comparar los niveles de anestesia, confort y seguridad para el paciente entre la anestesia tópica simple y la aplicación del mismo agente anestésico de forma prolongada utilizando un vehículo poroso, o anestesia de contacto. Métodos: Se incluyeron un total de 50 pacientes, programados para trabeculectomía simple con o sin antimitóticos, de forma consecutiva. La mitad de ellos se asignaron, de forma aleatoria, al grupo de anestesia tópica y la otra mitad (mas) al grupo de anestesia de contacto. Se valoraron el nivel de dolor o molestia en los diferentes momentos de la cirugía (con una escala de 0 a 5), el nivel de stress del cirujano y las complicaciones. Resultados: Se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos relativas al nivel de dolor durante y tras la cirugía y al nivel de stress del cirujano. La necesidad de sedación y reconversión anestésica fue mayor en el grupo de anestesia tópica simple. Conclusiones: La anestesia tópica presenta unos aceptables niveles de anestesia en la trabeculectomía, a pesar de ello, las diferencias de niveles de dolor entre la anestesia tópica simple y la de contacto son evidentes, tanto en el momento de la cirugía como tras la misma, siendo la anestesia de contacto una alternativa válida y aplicable en una amplio rango de pacientes sometidos a cirugía de glaucoma. Resumen en inglés Purpose: To compare the pain rates, comfort levels and safety between conventional topical anaesthesia and the application of a long lasting lidocaine soaked film or contact anaesthesia. Methods: Fifty patients undergoing conventional trabeculectomy with or without Mitomycin-C were included. One half received topical anaesthesia and the other half contact anaesthesia in a random fashion. Pain and discomfort rates before, during and after surgery were evaluated on a scale (mas) from 0 to 5, also, surgeon subjective stress and complications observed were included in the clinical protocol. Results: Significant differences were found between both groups regarding pain rates, during and after surgery, and surgeon stress level. Sedation and change of anesthesic method were required more frequently by the patients included in the topical anaesthesia group. Conclusions: Topical anaesthesia provides sufficient level of anaesthesia for performing a trabeculectomy. Nevertheless pain rate differences between contact and conventional topical anaesthesia were patent during and after surgery. Contact anaesthesia appears to be a valid and practical alternative in a wide range of patients undergoing glaucoma surgery.

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