Sample records for HEMOGLOBINA (hemoglobin)
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Hemoglobina: una molécula modelo para el investigador/ Hemoglobin: a model molecule for research

Peñuela, Oscar Andrés
2005-09-01

Resumen en español Se presenta la revisión general sobre la hemoglobina, una de las proteínas más estudiadas y mejor caracterizadas. La gran variedad de aspectos científicos que incluye y la importancia que juega en la biología hace que, aunque los primeros estudios científicos se hayan realizado desde el siglo XIX, aún hoy aparezcan sorprendentes descubrimientos acerca de esta molécula, tales como las nuevas globinas, neuroglobina y citoglobina y las llamativas interacciones con el (mas) óxido nítrico. Asimismo, el estudio de las hemoglobinopatías constituye un gran reto para la medicina moderna en la medida en que ponga al servicio de sus pacientes los resultados de la investigación científica básica. Resumen en inglés This paper has the objective to review hemoglobin, one of the most studied and characterized proteins. Hemoglobin is a very important protein in biology. Although the first papers were written in 19th century, today a lot of amazing discoveries are shown, like new globins neuroglobin and cytoglobin and, nitric oxide interactions. In addition, hemoglobinopathies are a medicine’s challenge for applying basic research to the patient’s attendance.

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La Hemoglobina en la población Venezolana/ Hemoglobin in the Venezuelan population

Salazar-Lugo, Raquel
2004-06-01

Resumen en español Resumen La presencia de variantes hemoglobínicas en la población venezolana está íntimamente relacionada con la llegada de los africanos; es así como la distribución de las mismas responde a un patrón que está determinado por la manera como estas poblaciones se establecieron en nuestro territorio. La variantes mas frecuentes son la S y la C. La hemoglobina S se encuentra distribuida en el país en un porcentaje que oscila entre 0-7% dependiendo del componente afri (mas) cano de la región. El estudio de haplotipos del gen β-globina asociados al gen βS han servido para investigar los orígenes de las poblaciones africanas en América. En Venezuela se ha encontrado una asociación de los haplotipos Benin y Bantú (CAR) con el gen βS con una alta frecuencia De acuerdo a estos resultados se puede concluir que las poblaciones africanas venidas a Venezuela provienen del subsahara Bantú, tal y como ha sido determinado por los registros históricos. Resumen en inglés Abstract Hemoglobin variants were introduced in Venezuela mainly by the descendants of African slaves; their distribution is determined by the flow of these populations into the country. The most prevalent hemoglobin variants are Hb S and Hb C. Hb S has a frequency between 0 and 7% depending on the African component of the region. The study of βS gene linked haplotypes has been used to investigate the origins of African populations in America. In Venezuela, the β (mas) ;S mutation is associated with the Benin and Bantu haplotypes (CAR) with a high frequency. According to these results the Africans transported to Venezuela were of Bantu origin as it has been showed by the historical records

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Hemoglobina, ferritina y zinc sérico de mujeres en edad reproductiva: Su asociación con el uso de anticonceptivos

Meertens, Lesbia; Solano, Liseti; Sánchez, Armando
2002-01-01

Resumen en español Las mujeres en edad reproductiva constituyen uno de los grupos de población vulnerables a las deficiencias específicas de nutrientes tales como anemia por deficiencia de hierro y deficiencia de zinc, asociada al uso de anticonceptivos orales. El objetivo de este estudio fue determinar los niveles de hemoglobina, ferritina y zinc sérico de mujeres en edad reproductiva y su asociación al uso de anticonceptivos. La muestra estuvo constituida por 60 mujeres de 15 a 45 añ (mas) os de edad, aparentemente sanas, que asistían a control de planificación familiar. Se determinó hemoglobina por método automatizado, ferritina por enzimoinmunoanálisis y zinc por espectrofotometría de absorción atómica y se evaluó el estado nutricional según Indice de Masa Corporal (IMC), así como el uso de anticonceptivos. La hemoglobina fue de12,98±1,4 g/dL, ferritina 30,77±18,78 ng/ml, zinc 77,12±11,87 my g/dl. 15% de las mujeres estuvieron desnutridas, 13,3% presentó sobrepeso y 13,3% obesidad. El 13,3% de las mujeres evaluadas presentaron deficiencia de hierro, un 21,7% estaban anémicas y 41.8% presentaron hipozincemia. No existió asociación entre deficiencia de hierro y zinc con el método anticonceptivo. Estos resultados constituyen una base para estudios de intervención en grupos vulnerables. Resumen en inglés Women in reproductive age are one of the groups at risk of specific nutrient deficiencies. Iron deficiency anemia in the fertile woman is one of the most frequent nutritional problems, while the deficiency of zinc has been associated to the use of oral contraceptive in this same group. The purpuse of this study was to determine the hemoglobin levels, serum zinc and ferritin of women in reproductive ages. The sample consisted of 60 women 15 to 45 years of age, apparently h (mas) ealthy, that attended the family planning control clinic of the regional health service. Hemoglobin was determined by an automated method, ferritine by enzyme immunoassay and zinc by atomic absorption spectrophotometry. Body Mass Index (BMI) was used to assess nutritional status. Use of contraceptives was determined. Mean values for hemoglobin, ferritin and serum zinc were 12.98±1.4 g/dL, 30.77±18.78 ng/ml, and 77.12±11.87 g/dl, respectively. Fifteen percent of the women was found undernourished, 13.3% presented overweight, and 13.3% obesity. Thirteen percent of the assessed women presented iron deficiency anemia and 41.8% hypozincemia. No significant association was found among iron and zinc deficiency and anticonceptive use. These results suggest the need for intervention in this vulnerable group.

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Separación de hemoglobina A2 y hemoglobina C por cromatografía en carboximetilcelulosa (CM-52) con amortiguador imidazol-HCl-KCN-NaCl

Cabrera Llano, Jorge; Castellanos González, Maricel; Hidalgo Calcines, Pedro. C
1998-12-01

Resumen en español Se ensayó una nueva técnica macrocromatográfica en carboximetilcelulosa y amortiguador imidazol-HCl-KCN-NaCl a pH 6,7. La técnica es confiable y exacta para la separación y cuantificación de hemoglobina A2 en individuos portadores de hemoglobina AC, Cb talasemia, hemoglobina AS y hemoglobina SC, lo cual es en muchos casos de interés clínico. También se detectó una variante de hemoglobina A2 en una embarazada portadora de hemoglobina AC y un gen b talasémico en Cis con el gen para la hemoglobina C. Resumen en inglés A new macrochromatographic technique was assayed in carboxymethylcellulose and damperer iminazole-HCL-KCN-NaCL at 6,7 pH. This technique es reliable and exact for A2 hemoglobin separation and quantization in individuals carrier of AC hemoglobin, C Beta-thalasseamia, AS hemoglobin, and SC hemoglobin, whick, in many cases es of clinical interest. Also, a variant of A2 hemoglobin was detected in a pregnant woman carrier of AC hemoglobin, and a Beta-thalassemic gen in Cis with the gen for C hemoglobin.

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HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO Y ADAPTACIÓN A LA ALTURA: SU RELACIÓN CON LOS CAMBIOS HORMONALES Y EL PERIODO DE RESIDENCIA MULTIGENERACIONAL/ HEMOGLOBIN, HEMATOCRIT AND HIGH ALTITUDE ACCLIMATIZATION: RELATIONSHIP TO HORMONAL CHANGES AND MULTIGENERATIONAL RESIDENCE

GONZALES, GUSTAVO F; TAPIA, VILMA
2007-01-01

Resumen en español En la presente revisión se evalúa la relación entre los cambios en el hematocrito con la edad y su asociación con cambios hormonales en la altura en el Cerro de Pasco a 4.340 m sobre el nivel del mar, así como la implicación del tiempo multigeneracional de vida de las poblaciones que residen en la altura, con respecto a su adaptación a este medio. Se evalúan los criterios para definir anemia en la gestante en la altura y la implicación sobre el resultado de la gestación y se analiza la implicación de los valores altos de hemoglobina sobre el recién nacido en la altura Resumen en inglés In the present review it is evaluated the relation between the variation on hematocrit with age associated with hormonal changes at high altitude, in this particular case the region of el Cerro de Pasco located at 4.340 meters above sea level. We also evaluate the multigenerational life time of the residents of this populations with respect to theirs adaptation to this environment. We evaluated different criteria to define anemia in pregnant women at this height and the implications on the gestational analysis on newborns with elevated levels of hemoglobin

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Aductos de hemoglobina y micronúcleos en trabajadores hospitalarios expuesto a óxido de etileno: Venezuela/ Hemoglobin adducts and micronuclei in hospital workers exposed to ethylene oxide: Venezuela

Rivero, Exila; Piñero, Sofia; González, Soraya; De Sousa, Luis; Rodríguez, Maritza; Barrio, Emilia; Delgado, Victor; Carrillo, Blanca; Guevara, Harold
2009-06-01

Resumen en español El óxido de etileno (OE) es un cancerígeno genotóxico con habilidad para reaccionar con macromoléculas biológicas, como la Hemoglobina y Acido desoxirribonucléico (ADN), formando N-(2-hidroxietil)valina (HEV) y 7-(2-hidroxietil)-guanina (7-HEG) respectivamente, compuestos llamados aductos. Estudio descriptivo, cuyo propósito fue evaluar trabajadores del área de esterilización de un hospital público expuestos a OE, mediante la determinación de aductos de hemoglo (mas) bina, micronúcleos en linfocitos (MN), tioeteres en orina y parámetros hematológicos. La muestra estuvo conformada por 10 individuos expuestos (GE) entre 24 y 56 años y 9 sujetos control (GC) con el mismo rango de edad de una universidad pública. El valor medio de N-(2-hidroxietil)valina (HEV) (pmol/g globina), en el GE fue 6758,5 ± 4143,6 y de 465,7 ± 484,5 en el GC (p Resumen en inglés Ethylene oxide (EO) is a genotoxic carcinogen, able to react with biological macromolecules such as hemoglobin and deoxyrebonucleic acid (DNA) to form N-(2-hydroxyethyl)valine (HEV) and 7-(2-hydroxyethyl)-guanine (7-HEG), respectively; these compounds are known as adducts. We evaluated biomarkers of effect and exposure workers from the central sterilization unit of a public hospital. The purpose of this descriptive study was to evaluate 10 EO-exposed employees (GE), rangi (mas) ng in age from 24 to 56 years, and 9 control workers from a public university (GC) of similar age.. The mean value of N-(2-hydroxyethyl)valine (HEV)(pmol/mol globin) in the GE group was 6758.6 ± 4143.6 and 465.7 ± 484.5 in the GC group; for micronuclei (MN) in lymphocytes (MNx1000 cells), the mean value in GE was 4.8 ± 2.5 and for GC it was 0.7 ± 0.8 in GC (p

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Frecuencia de la hemoglobina S en cinco poblaciones mexicanas y su importancia en la salud pública/ Hemoglobin S frequency in five Mexican populations and its importance in public health

Peñaloza-Espinosa, Rosenda I; Buentello-Malo, Leonor; Hernández-Maya, Arcelia; Nieva-García, Beatriz; Lisker-Yurkowitzki, Rubén; Salamanca-Gómez, Fabio
2008-08-01

Resumen en español OBJETIVO: Informar la frecuencia de heterocigotos para la hemoglobina S (HbS) en cinco poblaciones mexicanas y el haplotipo en cinco muestras con HbS y subrayar su relevancia en la salud pública. MATERIAL Y MÉTODOS: Se tomó una muestra de sangre periférica en 162 individuos no relacionados provenientes de tres poblaciones nahuas (Atocpan y Tlacotenco, DF, e Ixhuatlancillo, Veracruz), y en 131 mestizos (Coyolillo y Poza Rica, Veracruz), previo consentimiento informado. (mas) Se determinó el tipo de hemoglobina por electroforesis y se extrajo el DNA de leucocitos de cinco muestras en las que se determinó el haplotipo por PCR y corte con restrictasas. RESULTADOS: Entre los nahuas se reconoció un heterocigoto HbAS (0.6%) y 18 en mestizos (13.7%). Se identificaron cuatro haplotipos Bantu y uno Benin. CONCLUSIONES: Estos hallazgos son importantes en términos de la salud pública en poblaciones con alta frecuencia de HbS, para dar información y consejo genético a los portadores y la atención médica oportuna y adecuada a los pacientes. Resumen en inglés OBJECTIVE: To provide information regarding the heterozygote frequency for hemoglobin S (HbS) in five Mexican populations, the Haplotype in five S chromosomes, and underscore its importance for public health. MATERIAL AND METHODS: A total of 162 samples from three Nahua populations (Atocpan and Tlacotenco, DF, and Ixhuatlancillo, Veracruz) and 131 from mestizo populations (Coyolillo and Poza Rica, Veracruz) were studied after obtaining informed consent. The hemoglobin typ (mas) e was determined by electrophoresis, and DNA in leucocytes was obtained from five HbS samples. The haplotype was determined by PCR and cut with restrictases, according to literature. RESULTS:We found one heterozygote for hemoglobin S (0.6%) among Nahua and 18 among Mestizo groups (13.7%). Four haplotypes were Bantu and one was Benin. CONCLUSIONS: These findings are important to public health for populations with a high frequency of HbS, to inform and provide genetic counseling for carriers and medical attention to patients.

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Frecuencia de la hemoglobina S en cinco poblaciones mexicanas y su importancia en la salud pública/ Hemoglobin S frequency in five Mexican populations and its importance in public health

Peñaloza-Espinosa, Rosenda I; Buentello-Malo, Leonor; Hernández-Maya, Arcelia; Nieva-García, Beatriz; Lisker-Yurkowitzki, Rubén; Salamanca-Gómez, Fabio
2008-08-01

Resumen en español OBJETIVO: Informar la frecuencia de heterocigotos para la hemoglobina S (HbS) en cinco poblaciones mexicanas y el haplotipo en cinco muestras con HbS y subrayar su relevancia en la salud pública. MATERIAL Y MÉTODOS: Se tomó una muestra de sangre periférica en 162 individuos no relacionados provenientes de tres poblaciones nahuas (Atocpan y Tlacotenco, DF, e Ixhuatlancillo, Veracruz), y en 131 mestizos (Coyolillo y Poza Rica, Veracruz), previo consentimiento informado. (mas) Se determinó el tipo de hemoglobina por electroforesis y se extrajo el DNA de leucocitos de cinco muestras en las que se determinó el haplotipo por PCR y corte con restrictasas. RESULTADOS: Entre los nahuas se reconoció un heterocigoto HbAS (0.6%) y 18 en mestizos (13.7%). Se identificaron cuatro haplotipos Bantu y uno Benin. CONCLUSIONES: Estos hallazgos son importantes en términos de la salud pública en poblaciones con alta frecuencia de HbS, para dar información y consejo genético a los portadores y la atención médica oportuna y adecuada a los pacientes. Resumen en inglés OBJECTIVE: To provide information regarding the heterozygote frequency for hemoglobin S (HbS) in five Mexican populations, the Haplotype in five S chromosomes, and underscore its importance for public health. MATERIAL AND METHODS: A total of 162 samples from three Nahua populations (Atocpan and Tlacotenco, DF, and Ixhuatlancillo, Veracruz) and 131 from mestizo populations (Coyolillo and Poza Rica, Veracruz) were studied after obtaining informed consent. The hemoglobin typ (mas) e was determined by electrophoresis, and DNA in leucocytes was obtained from five HbS samples. The haplotype was determined by PCR and cut with restrictases, according to literature. RESULTS:We found one heterozygote for hemoglobin S (0.6%) among Nahua and 18 among Mestizo groups (13.7%). Four haplotypes were Bantu and one was Benin. CONCLUSIONS: These findings are important to public health for populations with a high frequency of HbS, to inform and provide genetic counseling for carriers and medical attention to patients.

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Evaluación de espectrofotómetros para la elaboración de material de referencia empleado en la calibración y el control de la determinación de hemoglobina

Briones, Nathalie; Jiménez, Tibisay; Farías, María Gabriela
2009-06-01

Resumen en español Debido a la variabilidad de resultados entre laboratorios en las determinaciones de hemoglobina, se debe promover la implantación de sistemas de garantía de la calidad para generar confianza en los resultados. A fin de aportar elementos para su establecimiento, se realizó una evaluación instrumental de espectrofotómetros y se preparó un lote de controles y calibradores de hemoglobina siguiendo protocolos internacionales. Después de elaborar el material, se monitore (mas) ó homogeneidad (CV calibrador: 0,33 %, control: 0,38 %) y estabilidad (CV calibrador: 0,13 %, control: 0,90 %). La evaluación instrumental demostró la condición óptima de los espectrofotómetros (exactitud de la longitud de onda 100 %, inexactitud fotométrica 0,9 % y 1,2 %, CV precisión fotométrica 0,25 %, respuesta lineal con K2Cr2O7) lo que permitió su empleo para asignar valores al material preparado, que fue útil para el control de la determinación de hemoglobina. Esto constituye un aporte al desempeño del laboratorio y contribuye a la emisión de resultados confiables. Resumen en inglés On account of the variability of results observed between laboratories in hemoglobin determinations, the installation of quality assurance systems should be promoted to generate confidence on laboratory results. In order to contribute with elements for the establishment of these systems we realized an instrumental evaluation of photometric equipment and prepared a regular lot of hemoglobin standards and controls following international protocols. After the elaboration, we (mas) monitored the homogeneity (VC standard: 0.33 %, control: 0.38 %) and stability (VC standard: 0.13 %, control: 0.90 %). The instrumental evaluation showed the optimal condition of the photometric equipment (wave length accuracy 100 %, photometric inaccuracy 0.9 % y 1.2 %, VC photometric precision 0.25 %, lineal response with K2Cr2O7), this allowed its employment for the value assignation of the material, that was useful for the daily practice of hemoglobin determination. This constitutes a contribution to the performance of clinical laboratory and contributes with the emission of reliable results.

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Anemia hemolítica causada por hemoglobina Evans en una familia argentina/ Hemolytic anemia due to hemoglobin Evans in an Argentinean family

Zanotto, María I.; Calvo, Karina; Schvartzman, Gabriel; Deana, Alejandra; Noguera, Nélida; Bragós, Irma; Milani, Ángela
2010-12-01

Resumen en español Las hemoglobinas inestables son variantes estructurales de la molécula de hemoglobina originadas, en su mayoría, por sustituciones puntuales de aminoácidos en alguna de las cadenas de globina. Estos cambios afectan la estabilidad de la molécula, causan pérdida de la solubilidad y precipitación dentro del eritrocito, lo cual provoca su destrucción acelerada. Desde el punto de vista clínico, las hemoglobinas inestables pueden presentar anemia hemolítica crónica de (mas) gravedad variable. La hemoglobina Evans es una hemoglobina inestable causada por la sustitución de valina por metionina en la posición 62 de la cadena de alfa globina. Hemos identificado esta variante en una niña con crisis hemolítica aguda asociada a faringitis y en dos miembros de su grupo familiar. Éste es el tercer caso de anemia hemolítica congénita causada por hemoglobina Evans comunicado en la bibliografía mundial. Resumen en inglés Unstable hemoglobins are structural variants of the hemoglobin molecule, mostly originated by single amino-acid replacement in some globin chains. These changes affect molecule stability, leading to loss of solubility, precipitation, and cellular lysis. Patients carrying these unstable hemoglobins may present mild to severe chronic hemolytic anemia. Hemoglobin Evans is an unstable variant originated by replacement of valine with methionine at position 62 of the α-glo (mas) bin chain. We have identified this variant in a girl with an acute hemolytic crisis associated to pharyngitis, as well as in two of her family members. This is the third case of hemolytic anemia due to hemoglobin Evans reported in the literature.

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Cambios en las concentraciones de retinol, hemoglobina y ferritina en niños palúdicos colombianos/ Changes in retinol, hemoglobin and ferritin concentrations in Colombian children with malaria

Uscátegui, Rosa Magdalena; Correa, Adriana M; Carmona-Fonseca, Jaime
2009-06-01

Resumen en español Introducción. La malaria, la anemia y las parasitosis coexisten en niños colombianos. Se desconoce el efecto del suplemento de retinol y de los antiparasitarios sobre estos problemas de salud y la evolución de la hemoglobina, el retinol, la ferritina y la proteína C reactiva, en niños palúdicos. Objetivo. Comparar el efecto de la intervención simultánea con antipalúdicos, antiparasitarios y un suplemento de retinol sobre la evolución de la hemoglobina, la ferrit (mas) ina, el retinol y la proteína C reactiva, en niños palúdicos. Materiales y métodos. Estudio experimental no ciego de 93 niños palúdicos de 4 a 10 años, con asignación aleatoria a uno de los siguientes grupos: uno recibió antipalúdico y suplemento de retinol (grupo MA); otro, antipalúdico, suplemento de retinol y antiparasitarios (grupo MAP); otro, antipalúdico y antiparasitarios (grupo MP) y otro, sólo antipalúdico (grupo M); se siguieron 30 días, se evaluaron los cambios de hemoglobina, ferritina, retinol y proteína C reactiva, 8 y 30 días después. Resultados. En el total de los niños, el día del ingreso los promedios de las determinaciones fueron: hemoglobina, 10,3±1,6 g/dl; retinol, 19,1±6,0 µg/dl; proteína C reactiva, 75±63 mg/L, y ferritina, 213±203 µg/L. Al día 30, las concentraciones de hemoglobina y retinol aumentaron en 1,4±1,4g/dl y 11,5±8,1 µg/dl, respectivamente, mientras que las concentraciones de proteína C reactiva y ferritina disminuyeron en 66±60 mg/L y 184±203 µg/L, respectivamente, sin diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de tratamiento. Los cambios el día 8 sólo fueron diferentes por grupo para la hemoglobina, que incrementó en el grupo MAP, diferente a los otros grupos. Conclusión. El día 30, la hemoglobina y el retinol aumentaron, y la proteína C reactiva y la ferritina disminuyeron. El suplemento de retinol y antiparasitarios simultáneos previno la reducción de hemoglobina al día 8, sin afectar los cambios en otras variables. Resumen en inglés Introduction. Malaria, anemia and intestinal parasitism can co-exist in certain populations of Colombian children. The effects of retinol supplementation and anti-intestinal parasite treatment in children with malaria is unknown. Changes after this treatment of with respect to hemoglobin, retinol, ferritin and C reactive protein levels have not been previously monitored. Objective. The effect of simultaneous intervention with antimalarial, retinol supplementation and anti (mas) -intestinal parasites treatment will be monitored by examining levels of hemoglobin, ferritin, retinol and C reactive protein in children with malaria. Materials and methods. A non-blind experimental study was conducted in 93 children with malaria, aged 4-10 years. Each was randomly allocated to one of the following groups: (1) treatment with antimalarial and retinol supplement (Group MA); (2) treatment with antimalarial-retinol supplement and anti-parasitic drug (Group MAP); (3) treatment with antimalarial and anti-parasitic drug (Group MP), and (4) treatment only with antimalarials (Group M). The groups were observed for 30 days, with haemoglobin, ferritin, retinol and C reactive protein evaluated on days 0, 8 and 30 after treatment. Results. Mean values for the children at day 0 were as follows: hemoglobin 10.3±1.6 g/dL, retinol 19.1±6.0 µg/dL, C reactive protein 75±63 mg/L and ferritin 213±203 µg/L. On day 30 after treatment, hemoglobin and plasma retinol concentrations increased in 1.4±1.4 g/dL and 11.5±8.1 µg/dL, whereas the C reactive protein and ferritin concentrations decreased to 66±60 mg/L, and 184±203 µg/L, respectively. No statistically significant differences appeared among the groups. On day 8, significant differences between the groups were observed in hemoglobin concentrations Group MAP was higher when compared to other groups. Conclusion. On day 30, hemoglobin and retinol were high, whereas C reactive protein was low. Simultaneous administration of a retinol supplement and anti-parasite treatment prevented hemoglobin reduction observed on day 8 without changes in other variables.

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Rompiendo un mito en el control de la hemoglobina/hematocrito postransfusión/ Breaking a myth in postransfusion control of hemoglobin/hematocrit

Pardo, Juan Mauricio; Panqueva Martínez, Uriel; Espinosa, Ángela Fernanda
2010-01-01

Resumen en español Habitualmente se ha solicitado la hemoglobina/hematocrito después de las seis horas como parámetro para evaluar el resultado terapéutico de la transfusión sin que exista evidencia clara para hacerlo. Objetivo: determinar la concordancia de los niveles de hemoglobina/hematocrito en los primeros 15 minutos de terminada la transfusión comparado con la toma de éstos a las seis horas en pacientes con anemia crónica sin sangrado activo, hemólisis o hiperesplenismo. Mate (mas) riales y métodos: se realizó un estudio, observacional, analítico de concordancia que analizó la consistencia entre dos mediciones de hemoglobina/hematocrito tomada dentro de los primeros 15 minutos de terminada la transfusión y seis horas después en 41 pacientes con anemia de origen médico, sin sangrado activo. Resultados: se encontró concordancia significativa alta entre la hemoglobina a los 15 minutos y seis horas después de la transfusión (p Resumen en inglés Measurement of hemoglobin/hematocrit is usually carried out 6 hours after transfusion, as a parameter allowing the assessment of therapeutic result. However, there is no clear evidence to support this practice. Objective: to determine the concordance of the levels of hemoglobin/hematocrit 15 minutes after termination of transfusion, with regard to those measured 6 hours after the procedure, in patients with chronic anemia and without active bleeding, hemolysis, or hypersp (mas) lenism. Materials and methods: an observational, analytic, concordance study was carried out in order to analyze the concordance between 2 measurements of hemoglobin/hematocrit: 15 minutes after transfusion and 6 hours after transfusion. This was done in 41 diagnosed with anemia of medical origin, without active bleeding. Results: a highly significant concordance was found between hemoglobin at 15 minutes and 6 hours after transfusion (p

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Algunos aspectos de actualidad sobre la hemoglobina glucosilada y sus aplicaciones/ Some updated features on glycosylated hemoglobin and its applications

Álvarez Seijas, Eduardo; González Calero, Teresa M.; Cabrera Rode, Eduardo; Conesa González, Ana Ibis; Parlá Sardiñas, Judith; González Polanco, Elis Alberto
2009-12-01

Resumen en español La hemoglobina glucosilada es un examen que mide la cantidad de hemoglobina que se glucosila en la sangre, y brinda un buen estimado del control glucémico durante los últimos 3 meses en personas prediabéticas y diabéticas, por lo que habitualmente se utiliza en el monitoreo de esta enfermedad. Un comité de expertos en diabetes, formado en el año 2008, analizó la relación entre la exposición glucémica a largo plazo y las complicaciones crónicas de la diabetes me (mas) llitus, y recomienda esta prueba como una nueva herramienta diagnóstica para esta enfermedad. Por la importancia de este tema para la práctica médica, se realiza una descripción actualizada de los antecedentes, metodología, interpretaciones y usos de este examen. Resumen en inglés Glycosylated hemoglobin is an examination measuring the amount of hemoglobin glycosylated in blood and gave a good estimated of the glycemia control during the last three months in prediabetic and diabetic persons, thus, usually it is used in monitoring of this disease. An expert committee on diabetes created in 2008, analyzed the relationship between the long-term glycemia exposition and the chronic complications of diabetes mellitus, and recommended this type of test as (mas) a new diagnostic tool for this disease. Due to the significance of this topic for medical practice, an updated description of backgrounds, methodology, interpretation and uses of this examination is performed.

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Anemia hemolítica grave causada por hemoglobina Hammersmith/ Severe hemotytic anemia due to hemoglobin Hammersmith

Eandi Eberle, Silvia J.; Noguera, Nélida; Calvo, Karina; Ojeda, María; Bragós, Irma; Pratti, Arianna; Milani, Ángela; Targovnik, Héctor; Sciuccati, Gabriela; Díaz, Lilian; Bonduel, Mariana; Feliú Torres, Aurora
2009-08-01

Resumen en español Las variantes estructurales de la hemoglobina resultan, en su mayoría, de sustituciones concretas de aminoácidos en una de las cadenas de globina. En muchos casos, estas hemoglobinopatías son inocuas, pero en otros determinan alteraciones de las propiedades físicas y químicas, cuyas manifestaciones clínicas son de gravedad variable. En el caso de las hemoglobinas inestables, las alteraciones disminuyen la solubilidad y facilitan la formación de complejos de hemoglo (mas) bina precipitada y desnaturalizada (cuerpos de Heinz), que ocasionan el daño de la membrana y, finalmente, la destrucción prematura de los eritrocitos. Hasta la actualidad se han descrito más de 150 hemoglobinas inestables diferentes, la mayoría ocasionan hemolisis crónica, exacerbada por infecciones o la ingesta de medicamentos. Presentamos un caso clínico de hemoglobina inestable (hemoglobina Hammersmith) en una niña con anemia hemolítica grave, esplenomegalia y requerimiento transfusional. Resumen en inglés Most of the hemoglobin variants are the result of single amino acid replacement in one of the globin chains. In many cases, these hemoglobinopathies are harmless, while in others they determine alterations in the physical and chemical properties, raising clínical manifestations of variable severity. In the unstable hemoglobinopathies, the changes reduce solubility, inducing the formation of precipítales of denaturated hemoglobin (Heinz bodies), which damage the membrane (mas) and finally destroy the red blood cells prematurely. Up to now, more than 150 different unstable hemoglobins have been described; most of them cause chronic hemolysis, increa-sed by infections or drugs. We report the clinical presentation of an unstable hemoglobin (hemoglobin Hammersmith) in a girl with severe hemolytic anemia, splenomegaly and red blood cell requirement.

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Polimorfismo de anhidrasa carbónica, proteína-X y hemoglobina en el merino español Carbonic anhydrase, X-protein and hemoglobin polymorphism in spanish merino sheep

Muñoz, A.; Morera Sanz, L.; Llanes Ruiz, Diego; Rodero Franganillo, Antonio; Barbancho Medina, Manuel

Se estudia en una población de Merino español, subdividida en 6 subpoblaciones, mediante electroforesis en ge de almidón, el polimorfismo eritrocitario de anhidrasa, proteína X y hemoglobina. Encontramos las siguientes frecuencias: anhidrasa carbónica: CAS= 0.952; CAF = 0.058; proteína-X: 1411 = 0.6...

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Bioquímica en la vida diaria: el equilibrio químico y la función transportadora de la hemoglobina/ Biochemistry Applied to Everyday Life: Chemical Equilibrium and the Transporting Function of the Hemoglobin

Echeverría Palacio, Carlos Mario; Ramírez Grueso, Raúl; Coba Torres, Kelly; Rojas, María Orfa
2006-12-01

Resumen en español La hemoglobina es una proteína sanguínea que puede transportar oxígeno, un gas insoluble en medio acuoso, llevándolo a las diferentes partes del organismo en donde es requerido para su buen funcionamiento, así como productos metabólicos como el CO2 y el hidrógeno, para su excreción. Estos procesos se ven condicionados por factores como el pH, la concentración de BPG, las presiones parciales de O2 y CO2, la cooperatividad de la unión entre la hemoglobina y esos c (mas) ompuestos y los cambios conformacionales que la hemoglobina debe sufrir para captar y soltar eficientemente estas moléculas en el sitio del organismo donde son requeridos. Cambios abruptos en la presión atmosférica ligados a la altura, y la exposición a altas concentraciones de otros gases afines a la hemoglobina como el monóxido de carbono, presente en vehículos o recintos cerrados, pueden comprometer el funcionamiento normal del organismo precisamente porque causan efectos sobre esa función transportadora de la hemoglobina. En este escrito, se explicarán fenómenos de la vida diaria relacionados con el transporte de gases por la hemoglobina, como una demostración de que los conocimientos bioquímicos comienzan a ser útiles desde ahora para entender situaciones cotidianas y a dejarnos la expectativa de su valor para entender muchos de los problemas de salud que tendremos en nuestras manos. Resumen en inglés The hemoglobin is a blood protein which can transport oxygen, a gas insoluble in water, to different organs where it is required for the proper function; this protein also transports the metabolic products, CO2 and H+ for their excretion. This process depends on pH, the BPG concentration, pO2 and pCO2. The cooperative binding between hemoglobin and those compounds and the conformational changes necessary for oxygen and CO2 uptake and release in the specific place where th (mas) ey are required. Abrupt changes of atmospheric pressure associated with height and the exposure to other gases such as CO present in vehicles and closed rooms could compromise the normal functioning of the organism because their presence affects the transport function of the hemoglobin. In this paper, we will explain everyday phenomena related to the transport of gases through hemoglobin as a demonstration that a knowledge of biochemistry begins to be useful from now on to understand everyday situations and give us an expectation of their value to comprehend many health problems that would be faced in the future.

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Impacto pronóstico de la anemia en insuficiencia cardiaca aguda/ Prognostic impact of anemia in acute heart failure

Consuegra-Sánchez, Luciano; Núñez, Julio; Fácila, Lorenza; Bertomeu, Vicente; Robles, Rocío; Llácer, Ángel
2006-08-01

Resumen en español Fundamento y objetivo. La anemia en la insuficiencia cardiaca aguda es un hallazgo frecuente y parece implicar un peor pronóstico. Sin embargo, la mayor parte de estos datos provienen de series extranjeras y población seleccionada. Nuestro objetivo fue conocer en nuestro medio y en población no seleccionada el grado de asociación entre las cifras de hemoglobina al ingreso y la mortalidad por todas las causas a corto plazo tras un ingreso hospitalario por insuficiencia (mas) cardiaca aguda. Material y métodos. Incluimos consecutivamente 412 enfermos ingresados en el Servicio de Cardiología diagnosticados de insuficiencia cardiaca aguda según la Sociedad Europea de Cardiología (ESC). Se determinó la hemoglobina al ingreso, así como un conjunto de variables epidemiológicas, clínicas y bioquímicas de contrastado valor pronóstico. La asociación entre mortalidad por todas las causas para la hemoglobina y anemia se determinó mediante un modelo de riesgos proporcionales de Cox. Resultados. Durante el seguimiento de la muestra (mediana seis meses) se registraron 101 muertes por cualquier causa. El descenso de 1 g/dL de hemoglobina se asoció de manera independiente con la mortalidad (IR 1.15, IC 95% [1.04-1.25], p = 0.014). De esta misma manera, la presencia de anemia (hemoglobina Resumen en inglés Background and aim. Studies performed on selected patients in other countries have shown that anemia is frequently associated with heart failure and results in a worse prognosis. We sought to determine the prognosis significance of hemoglobin I anemia in patients with acute heart failure which required management with hospital admission. Material and Methods. We analysed 412 patients diagnosed with acute heart failure as outlined in the criteria of the European Society of (mas) Cardiology (ESC). We measured hemoglobin within the first 24 hours and obtained demographic, clinical and biochemical variables. Anemia was defined in accordance with OMS criteria. The main variable was all-cause mortality. The association between all-cause mortality and hemoglobin I anemia was determined using the multiple regression Cox model. Results. During follow-up (median six months) we observed 101 all-cause mortality events. In the multivariate analysis, hemoglobin was an independent predictive variable adjusted by covariates (HR 1.15, IC 95% [1.04-1.25], p = 0.014). Anemia (hemoglobin

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Características hematológicas de la cachama (Colossoma macropomum) en tres etapas de crecimiento cultivadas en el estado Delta Amacuro, Venezuela/ Haematological characteristics of the cachama (Colossoma macropomum) in three phases of growth in Delta Amacuro state, Venezuela

Centeno, Luisa; Silva-Acuña, Ramón; Barrios, Renny; Salazar Lugo, Raquel; Matute, Cecilio; L. Pérez, José
2007-10-01

Resumen en español Con el objetivo de determinar las características hematológicas que puedan vincularse para diagnosticar la condición de salud, se examinaron 30 ejemplares de cachama (Colossoma macropomum), de cada una de las categorías de reproductores, juveniles y alevines, respectivamente, mantenidos en condiciones de cautiverio, en lagunas de la Estación Experimental Delta Amacuro. Para el análisis hematológico, las muestras de los juveniles y reproductores se tomaron a través (mas) de punción de la vena caudal y para los alevines por cortes del pedúnculo caudal. Se determinaron los valores de hematocrito, hemoglobina, recuento eritrocitos y leucocitos y se calcularon los índices hematimetricos: volumen corpuscular medio, hemoglobina corpuscular media y concentración de hemoglobina corpuscular media. El análisis e interpretación de los resultados se realizó por estadística descriptiva y la comparación entre las variables cuantificadas en la sangre por la prueba de t-student, entre las categorías de tamaño de la especie estudiada. Por la prueba de t se encontraron diferencias significativas para las variables hematocrito y hemoglobina entre alevines-juveniles y alevines- reproductores, pero no hubo diferencias entre juveniles y reproductores. Para la variable concentración de hemoglobina corpuscular media, no se determinaron diferencias entre juveniles y adultos. Los valores de hemoglobina y hematocrito para alevines oscilaron entre 28,58-31,16% y 9,51-10,37 g/dL, respectivamente, mientras que los de juveniles estuvieron entre 30,70- 32,84% y 10,22-10,92 g/dL. Los valores en peces adultos oscilaron entre 30,66-36,74% y 10,77- 12,15 g/dL. Para los peces juveniles y adultos de cachama en condiciones de lagunas de cautiverio, el índice de la concentración de hemoglobina corpuscular media se presentó como característica de mucha confiabilidad para la condición de cualidad sanguínea. Sus valores estuvieron comprendidos entre 33,27 y 33,34 g/dL. Los resultados obtenidos permiten sugerir el potencial uso de los valores del hematocrito, de la hemoglobina y la concentración de hemoglobina corpuscular media, como indicadores de la condición corpórea de alevines, juveniles y reproductores de la cachama, en condiciones de lagunas. Resumen en inglés In order to determine the hematological characteristics that could be used to diagnose the health condition, there were examined 30 specimens of cachama of each one of this categories: breeder, juvenile and alevins; respectively, kept up in conditions of captivity, in lagoons of the Experimental Station of Delta Amacuro. For the hematologic analysis, the samples from juvenile and breeders were taken through puncture of the caudal vein, and those from the alevins were take (mas) n through cuts of the caudal peduncle. There were determined the values of hematocrite, hemoglobin, the recount of erythrocytes and leukocytes; and also were calculated the hematimetric indexs: medium corpuscular volume, medium corpuscular hemoglobin and concentration of medium corpuscular hemoglobin .The analysis and interpretation of the results were realized by descriptive statistics, and the comparison between the quantified variables in the blood by the test of t-student, between the categories of size of the studied specie. The test of t showed differences for the hematocrite and hemoglobin variables between alevins-juvenil and alevins- breeders, but there were not differences between juvenile and breeders. There were not found differences for the variavel concentration of medium corpuscular hemoglobin. The values of hemoglobin and hematocrite for alevins ranged between 28.58-31.16 and 9.51-10.37 g/dL, respectively, whereas the values for juveniles ranged between 30.70-32.84% and 10.77-12.15 g/dL. The values for breeder ranged between 30.66-36.74% and 10.77-12.15 g/dL. For the juvenile and adults of cachama, in the conditions of captivity, the index of concentration of the medium corpuscular hemoglobin presented itself as a characteristic of great reliability for the condition of blood quality. Their values were between 33.27 and 33.34 g/dL. The obtained results allow to visualize the potential use of the values of the hematocrite, hemoglobin and concentration of medium corpuscular hemoglobin as indicators of the corporeal condition of alevins, juvenile and adults of cachama in lagoon conditions.

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Prevalencia de anemia, deficiencia de hierro y folatos en niños menores de siete años. Costa Rica, 1996

Cunningham, Louella; Blanco, Adriana; Rodríguez, Sara; Ascencio, Melany
2001-03-01

Resumen en español En 1996, se estudiaron en Costa Rica 961 niños con edades comprendidas entre uno y seis años, con representación por zona metropolitana, resto urbano y rural del país. Se aplicaron los criterios de clasificación emitidos por la Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud. La población preescolar presentó en el ámbito nacional una prevalencia de anemia del 26,3 % (niños de 1 a 4 años con hemoglobina (mas) s de edad con hemoglobina Resumen en inglés Prevalence of anemia, iron deficiency and folate in children smaller than seven years. Costa Rica, 1996. In 1996, were studied in Costa Rica 961 children with ages between one and six years, with representation for metropolitan, urban and rural zones of the country. The classification approaches applied were emitted by the Pan-American Health Organization and the World Health Organization. The preschooler population presented in the national environment a prevalence of an (mas) emia of 26,3% (children from 1 to 4 years with hemoglobin

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Parámetros hematológicos de la paragua, Chaetodipterus faber (Broussonet) (Pices: Ephippidae), en condiciones de cultivo/ Hematological parameters in farmed paguara, Chaetodipterus faber (Broussonet) (Pisces: Ephippidae)

Bastardo, Asmine; Díaz Barberán, Rosario
2004-01-01

Resumen en español Se determinaron los parámetros hematológicos: hematocrito (Hcto), concentración de hemoglobina (Hb), número de eritrocitos (GR), número de leucocitos (GB), volumen corpuscular medio (VCM), hemoglobina corpuscular media(HCM) y concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM) para el teleostero marino Chaetodipterus faber. Se emplearon los métodos de microhematocrito, cianometahemoglobina, recuentos en cámara de Neubauer y formulas específicas, respectivamente (mas) . Los intervalos obtenidos (Hcto: 15-31%, Hb: 5,26-9,27 g/100 dl, GR: 1,7-2,4 x 10(6)/mm ³, GB: 2,03-4,7 x 10(4/)mm³, VCM: 88,232-126,09 fl, HCM: 30,44-41,63 pg, y CHCM: 26,67-39,95%) son considerados como valores normales para peces sanos en esta especie en condiciones de cultivo en Venezuela. Los valores determinados para cada parámetro hematológico mostraron deferencias sexuales estadísticamente significativas (P Resumen en inglés The hematological parameters, hematocrit (Hct), hemoglobin (Hb), blood cell count (RBCC), white blood cell count (WBCC), mean cell volume (MCV), mean cell hemoglobin (MCH), and mean cell hemoglobin concentration (MCHC) were established for the marine fish Chaetodipterus faber. The microhematocrit, cyanomethahaemoclobin, and Neubauer coulter methods were used. The hematological range for were: Hct: 15-31%, Hb: 5.26-9.27 g/100 dl, RBCC: 1.7-2.4 x 106/mm3, WBCC: 2.03-4.7 x 1 (mas) 04/mm3, MCV: 88.23-126.09 fl, MCH: 30.44-41.63 pg y MCHC: 26.67-39.95%. These data are considered as normal ranges in this species in healthy farmed fishes in Venezuela. The value for each hematological parameter showed significantly sex differences with higher values in males. Variation of the hematological parameters to environment changes or physiological status of fishes is discussed.

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HALLAZGOS HEMATOLÓGICOS Y QUÍMICA SANGUÍNEA EN AMAZONA AMAZONICA Y AMAZONA OCHROCEPHALA CAUTIVAS DE LA RESERVA FORESTAL TORRE CUATRO/ HEMATOLOGICAL AND BLOOD CHEMISTRY FINDINGS IN AMAZONA AMAZONICA AND AMAZONA OCHROCEPHALA CAPTIVE IN THE FOREST RESERVE TORRE CUATRO

Franco-G, Mónica; Hoyos-M, Liliana; Ramírez, Ginés F; Correa, Adriana M
2009-12-01

Resumen en español Los parámetros hematológicos y de química sanguínea en Amazona amazonica y Amazona ochrocephala, fueron medidos bajo condiciones de cautiverio en el CAV Torre 4 de CORPOCALDAS (Corporación Autónoma Regional de Caldas) en Manizales. Se tomaron en total 109 muestras de sangre para las dos especies, de las cuales se obtuvieron 49 para hemograma y 60 para química sanguínea. Las variables evaluadas para hemograma fueron: Hematocrito, Hemoglobina, Recuento Total de Erit (mas) rocitos, Volumen Corpuscular Medio (VGM), Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media (CHCM), Recuento Leucocitario Total, Recuento Leucocitario Diferencial y Proteínas Totales; y para química sanguínea: Albúmina, Colesterol, Glucosa, Creatinina, Urea, Calcio, Fósforo y Globulinas. Se observó que para la especie A. amazonica los valores de Hemoglobina, Recuento Eritrocitario, Eosinófilos, Proteínas Totales, Colesterol, Creatinina, Urea, Fósforo y Globulinas son superiores; y los valores de VGM, CHCM y Monocitos son inferiores. Para la especie de A. ochrocephala se encuentran niveles superiores en los valores de Hematocrito, Hemoglobina, Recuento Eritrocitario, Eosinófilos, Proteínas Totales, Albúmina, Colesterol, Glucosa, Fósforo y Globulinas; los valores de VGM y Basófilos se hallaron en niveles inferiores. Resumen en inglés The hematological and blood chemistry parameters in Amazona amazonica and Amazona ochrocephala were tested under captivity conditions in CAV Torre 4 of CORPOCALDAS (Autonomous Regional Corporation of Caldas) in Manizales. A total of 109 blood samples were taken for both species, from which 49 blood samples were used for a hemogram, while 60 blood samples were used for blood chemistry. The variables tested for hemogram were: Hematocrit, Hemoglobin, Erythrocytes Count, MCV, (mas) MCHC, Leukocytes Count, Differential Leukocytes Count and Protein Count; in blood chemistry the variables tested were: Albumin, Cholesterol, Glucose, Creatinine, Urea, Calcium, Phosphorus and Globulins. In A. amazonica the Hemoglobin, Erythrocytes Count, Eosinophilics, Proteins Count, Cholesterol, Creatinine, Urea, Phosphorus and Globulins values were higher,while the VGM, CHCM and Monocytes values were lower. In A. ochrocephala there are higher levels of: Hematocrit, Hemoglobin, Erythrocytes Count, Eosinophils, Proteins Count, Albumin, Cholesterol, Glucose, Phosphorus and Globulins; the VGM and Basophils values were lower.

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Prevalencia de anemia ferropénica en niños pre-escolares y escolares con necesidades básicas insatisfechas/ Prevalence of iron deficiency anemia in a group of pre-school and school children, living in conditions of poverty

Winocur, Daniel; Ceriani Cernadas, Jose M.; Imach, Eduardo; Otasso, Juan C.; Morales, Patricia; Gards, Armando
2004-12-01

Resumen en español La anemia ferropénica es muy frecuente en los primeros años de vida, en países en desarrollo. Sin embargo, hay pocos estudios en niños escolares. Nuestro principal objetivo fue determinar su prevalencia en niños carenciados de 3 a 12 años de edad. Se incluyeron 323 niños: 173 concurrían a un Hogar Asistencial (53%, grupo A) y 157 niños no (47%, grupo B). Se dosó hemoglobina, volumen corpuscular medio (VCM) y ferritina sérica (FS) en todos los niños. En aquello (mas) s con hemoglobina 38 mmol/l y FS Resumen en inglés Iron deficiency is common during the first years of life. Yet, there is a paucity of data on scholar children. Our main objective was to estimate the prevalence of ferropenic anemia in children’s 3 to 12 years of age living under conditions of poverty. A total of 323 children were included, 171 attended to a day care institution (group A) and 152 were from the same community but not attended in the day care institution (group B). Hemoglobin (Hb), medium corpuscular volum (mas) e (MCV) and serum ferritin (SF) were measured in all children. In those with Hb 38 mmol/l and SF

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Comparación entre hierro polimaltosa y sulfato ferroso para el tratamiento de la anemia ferropénica: estudio prospectivo aleatorizado

Donato, Hugo; Rapetti, María C; Morán, Lorena; Cavo, Marcela
2007-12-01

Resumen en español Introducción. Con el objetivo de clarificar la controversia sobre la eficacia del hidróxido férrico polimaltosado en relación al sulfato ferroso, se comparó prospectivamente la eficacia y la tolerabilidad de ambos. Población, material y métodos. Niños de 6-48 meses, con hemoglobina (mas) ido férrico polimaltosado o sulfato ferroso (5 mg/kg/día) durante 90 días. Se analizaron hemoglobina, hematócrito, volumen corpuscular medio, ferremia, saturación y ferritina. La tolerabilidad se evaluó como buena, regular o mala, según el porcentaje de dosis que efectivamente recibía el niño. Resultados. Se incluyeron 59 pacientes (23 con hidróxido férrico polimaltosado, 36 con sulfato ferroso). Hemoglobina y hematócrito mostraron valores significativamente más elevados en el grupo sulfato ferroso que en el hidróxido férrico polimaltosado desde el día 30 hasta el final (p 1 g/dl) debieron suspender tratamiento. Conclusiones. El sulfato ferroso es de elección pues produce incrementos más precoces y de mayor intensidad para todos los parámetros, permite la normalización de valores en mayor cantidad de pacientes y presenta similar tolerabilidad y grado de adhesión al tratamiento que el hidróxido férrico polimaltosado. Resumen en inglés Introduction. The usefulness of iron polymaltose (IP) for the treatment of iron deficiency anemia is still controversial. The aim of this prospective, randomized study was to compare efficacy and tolerability of IP and ferrous sulfate (FS). Patients, materials y methods. Children aged 6-48 months, with hemoglobin (mas) or FS (5 mg/kg per day) throughout 90 days. Hemoglobin, hematocrit, mean corpuscular volume, serum iron, transferrin saturation, and ferritin were determined. Tolerability to oral administration was classified as good, intermediate or poor, according to the percentage of the total daily iron dose received. Results. Fifty-nine patients (23 IP, 36 FS) were included. Hemoglobin and hematocrit showed significantly higher values in group FS than in group IP from day 30 to the end of the study (p 1 g/dl) had to discontinue treatment. Conclusions. The first choice for treatment is FS, since it is more effective, with similar safety, tolerability and compliance profiles than IP.

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Actividad antianémica de la Cassia grandis L./ The antianemic activity of Cassia grandis L.

Tillán Capó, Juana; Rodríguez Chanfrau, Jorge; Gómez Mirabal, Juan Miguel; Pardo Ruíz, Zenia; Agüero Fernández, Sara
2004-12-01

Resumen en español La población de la zona oriental de Cuba refiere los efectos beneficiosos del uso tradicional de la Cassia grandis L. en la anemia, con la utilización del polvo seco obtenido del fruto como un suplemento nutricional. El objetivo fue evaluar dicho efecto en un modelo experimental de anemia ferropénica en ratas, inducido por sucesivas extracciones de sangre y administración de una dieta carente de hierro. Todos los animales fueron sometidos durante 15 días a una dieta (mas) semisintética deficiente en hierro y a extracciones de sangre 3 veces por semana hasta lograr concentraciones de hemoglobina en sangre menores de 9 g/dL. Se formaron 3 grupos y se mantuvo la misma dieta: grupo I sin suplementar, grupo II suplementado con 15 mg de hierro/kg de dieta y grupo III la misma cantidad de hierro más 750 mg/kg de peso corporal de polvo seco de Cassia grandis L. durante otros 15 días. Al finalizar se determinaron las concentraciones de hierro, hemoglobina y hematócrito en sangre. Las concentraciones medias de hemoglobina al cabo de los 15 días de tratamiento fueron significativamente diferentes en los 3 grupos experimentales, con resultados mayores en el grupo suplementado con hierro y Cassia grandis L.; también en este grupo se observó un incremento significativo de los valores medios de hierro en plasma en relación con los valores obtenidos en los animales no suplementados y en los animales que recibieron solamente hierro en la dieta. El porcentaje de hematócrito no mostró diferencia significativa entre tratamiento. Los resultados corroboran el uso popular y tradicional de la Cassia grandis L. en los estados anémicos, al mejorar la utilización del hiero y la producción de hemoglobina. Resumen en inglés The population of the eastern zone of Cuba refers to the benefitial effects of the traditional use of Cassia grandis L. in anemia by using dry powder obtained from the fruit as a nutritional supplement. The objective was to evaluate this effect in an experimental model of iron-deficiency anemia in rats, induced by successive blood extractions and the administration of an iron-lacking diet. All the animals were on a semisynthetic iron-deficiency diet and blood was extracte (mas) d 3 times a week until attaining haemoglobin concentrations in blood under 9 g/dL. They were divided into 3 groups on the same diet: group I with no supplement, group II supplemented with 15 mg of iron/kg of diet, and group III the same amount of iron plus 750 mg/kg of body weight of dry powder of Cassia grandis L. for other15 days. At the end, the concentrations of iron, hemoglobin and hematocrit in blood were determined. The mean concentrations of hemoglobin 15 days after treatment were sigificantly different in the 3 experimental groups with better results in the group that was supplemented iron and Cassia grandis L. In this group, it was observed a marked increase of the mean values of iron in plasma compared with the values obtained in the non-supplemented animals and in the animals that received only iron in the diet. The hematocrit percentage did not show any significant difference between treatments. The results corroborated the popular and traditional use of Cassia grandis L.in the anemic states on improving the utilization of iron and the production of hemoglobin.

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Prevalencia de las anemias nutricionales de mujeres en edad fértil: Costa Rica. Encuesta nacional de nutrición,1996

Rodríguez, Sara; Blanco, Adriana; Cunningham, Louella; Ascencio, Melany; Chávez, Mario; Muñoz, Leda
2001-03-01

Resumen en español En 1996 el Ministerio de Salud de Costa Rica y el Instituto Costarricense de Investigación y Enseñanza en Nutrición y Salud, realizaron la Encuesta Nacional de Nutrición. El propósito de este trabajo es presentar las prevalencias de las anemias nutricionales en 884 mujeres en edad fértil de áreas: metropolitanas, urbana y rural La anemia nutricional se valoró mediante las determinaciones de hemoglobina, ferritina y folatos plasmáticos. Además, se determinó el p (mas) atrón de hemoglobina mediante electroforesis. Los puntos de corte fueron los recomendados por la Organización Mundial para la Salud. El 18,6% de las Mujeres Fértiles presentó anemia. La prevalencia de deficiencia severa y moderada de hierro ( Resumen en inglés Prevalence of nutritional anemia in women of reproductive age. Costa Rica. National Nutrition Survey, 1996. In1996, The Ministry of Health and Inciensa conducted the latest National Nutrition Survey, to provide support and guidance to the national policies, plans and programs in the field of food and nutrition. The present paper reports the results for the prevalence of anemia estimated in a total of 884 women of reproductive age, in three areas: metropolitan area, other (mas) urban areas and rural areas. Anemia was determinated through measurements of hemoglobin, plasma ferritin and plasma folates. In addition, hemoglobin patterns were determinated by electrophoresis. The cutt-off points used were those recommended by the WHO. Anemia was present in 18,6% of the women. Severe to moderate deficiency of iron (

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Variaciones hematológicas postoperatorias en dermolipectomía/ Postoperative hematological variations in dermolipectomy

Giustozzi, W.; Chinellato, A.; Petroni, A.; Fernández Coria, R.
2010-06-01

Resumen en español La tétrada deformante de la pared abdominal está constituida por la obesidad, la distensión abdominal, la gravidez y la diástasis muscular. Nos planteamos como objetivo de nuestro trabajo el demostrar la variación que sufren el hematocrito y la hemoglobina con relación al porcentaje del peso corporal total que representan los colgajos dermograsos extirpados en una dermolipectomía abdominal, tomando como parámetro los valores obtenidos a las 24 horas de la cirugía (mas) y a los 7 días de postoperatorio. Diseñamos un estudio prospectivo observacional en el que analizamos 93 pacientes operados entre el 1 de agosto del 2007 y el 31 de diciembre de 2008. Las variables analizadas fueron las modificaciones sufridas por el hematocrito y la hemoglobina en relación al tanto por ciento de peso corporal total que representan los colgajos extirpados. El promedio de descenso del hematocrito a las 24 horas de la intervención fue del 6,19 % y el de la hemoglobina a las 24 horas de la intervención fue de1,9 gr/l; los valores a los 7 días de postoperatorio fueron de 3,84% y 1,25 gr/l respectivamente. Como conclusión, destacamos la necesidad de comprender la importancia de una correcta preparación prequirúrgica de los pacientes que se van a someter a una dermolipectomía abdominal, para evitar complicaciones en el postoperatorio inmediato y tardío, mejorando así su selección para disminuir la morbilidad de esta intervención quirúrgica. Resumen en inglés The deforming tetrad of the abdominal wall is formed by obesity, abdominal distension, gravidity and muscle diastases. Our objective is to show the variation of the hematocrit and hemoglobin in relation to the percentage of the total body mass that represents the fatty skin folds extirpated in a dermolipectomy, having as parameter the one obtained 24 hours after surgery and at 7 postoperative day. We design an observational prospective study on 93 patients who underwent a (mas) n abdominal dermolipectomy between august 1st 2007 and december 31st 2008. Analyzed variables were hematocrit and hemoglobin variations related to the percentage of total body mass that represents the skin folds extirpated. The average decrease of the hematocrit 24 hours after surgery was 6,19% and the hemoglobin 1,9gr/l; 7 days later were 3,84% and 1,25gr/l respectively. As a conclusion, we remark the importance of a correct presurgical care of the patients to avoid immediate and distant postoperative complications in abdominal dermolipectomy, improving selection to diminish morbidity.

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COMPARACIÓN ENTRE EL SISTEMA INTRAUTERINO DE LIBERACIÓN DE LEVONORGESTREL Y LA ABLACIÓN ENDOMETRIAL EN EL TRATAMIENTO DE LA HEMORRAGIA UTERINA DISFUNCIONAL

Melado V, Laura; Novelle G, Mónica; Hernández G, Alicia; Muñoz M, Mar; Ordás ST, Juan
2008-01-01

Resumen en español Objetivo: Comparación entre el sistema intrauterino de liberación de levonorgestrel (SIL-LNG) y las técnicas de ablación endometrial (AR-E) en el tratamiento de la hemorragia uterina disfuncional (HUD). Método: Estudio retrospectivo de 170 pacientes con HUD distribuidas de la siguiente forma: 51 de ellas en el grupo AR-E y 119 en el grupo SIL-LNG. Se estudió el ciclo menstrual, la hemoglobina y el hematocrito, los efectos adversos y la satisfacción de las usuarias. (mas) Resultados: En ambos grupos se observó un incremento de los niveles de hemoglobina y hematocrito. El patrón de sangrado más frecuente fue el de amenorrea, hipomenorrea y ciclos normales tras los tratamientos. El grado de satisfacción fue muy elevado en ambos grupos. Conclusión: Ambos tratamientos son efectivos para mejorar la HUD. La paciente debe conocer los beneficios y riesgos de cada uno y elegir el más conveniente Resumen en inglés Objective: To compare the efficacy of levonorgestrel intrauterine system and endometrial resection in the treatment of dysfunctional uterine bleeding. Methods: Retrospective study with 170 women, 51 of them in endometrial resection group and 119 in the levonorgestrel intrauterine system group. Hemoglobin levéis, menstrual bleeding patterns, adverse effects and degree of satisfaction were evaluated. Results: Hemoglobin levéis increased in both groups. The most frequent b (mas) leeding patterns were amenorrhea, hypomenorrhea and normal pattern. The most of the patients in both groups were satisfied with the treatment. Conclusión: Both treatments were effective in reducing dysfunctional uterine bleeding. The woman must know risks and benefits from each one

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Anemia por deficiencia de hierro en niños de 6 a 24 meses y de 6 a 12 años de edad/ Iron deficiency anemia in children aged 6 to 24 months and 6 to 12 years

Reboso Pérez, José; Cabrera Núñez, Elixandra; Rodríguez, Gisela Pita; Jiménez Acosta, Santa
2005-12-01

Resumen en español Se realizó un estudio transversal en el segundo semestre del año 2003 con el objetivo de diagnosticar la prevalencia de anemia por deficiencia de hierro en niños de 6 a 24 meses y en escolares de 6 a 12 años de edad residentes en la ciudad de Guantánamo. La muestra estuvo compuesta por 220 niños. La concentración de hemoglobina se determinó por el método de la cianometahemoglobina, y la ferritina sérica por enzimoinmunoensayo. La prevalencia de anemia en los ni� (mas) �os hasta 2 años de edad fue del 35,8 % y en los escolares del 22 %. Ningún niño de ambos grupos de estudio presentó valores de hemoglobina indicativo de anemia grave. En los escolares se encontró diferencia significativa entre los valores de hemoglobina y el régimen docente (p = 0,01). Del total de anémicos, el 86,4 % pertenece a los niños que asisten a la escuela con un régimen externo. Según las concentraciones de ferritina sérica la prevalencia de la deficiencia de hierro fue del 57,6 %. El 74,2 % de los niños del primer grupo recibió lactancia materna exclusiva hasta el 4to mes. El 62,5 % de las madres de estos niños iniciaron la gestación con anemia y el 59,2 % tuvieron anemia en algún trimestre del embarazo. Para el grupo de escolares el consumo de alimentos portadores de hierro hem y no hem fue poco frecuente. Para combatir con efectividad estas deficiencias se hace necesario incrementar la fortificación de alimentos dirigidos a estos grupos de edades, actividades de educación nutricional, así como mejorar los patrones de ingestión de alimentos ricos en hierro Resumen en inglés A cross-sectional study was conducted in the second semester of the year 2003 to diagnose the prevalence of iron deficiency anemia in children aged 6 to 24 months and in school children aged 6 to 12 years, who live in the City of Guantánamo. The sample was made up of 200 children. Hemoglobin concentration and serum ferritin were determined by cyanometahemoglobin method and enzyme immunoassay respectively. Anemia prevalence was 35.8% in up to 2 years olds and 22% in schoo (mas) l children. No child in any group had hemoglobin values indicative of serious anemia. A significant difference was found between hemoglobin values and the teaching system (p=0,01). Of the total number of anemic children, 86.4% attended the school as day students. According to serum ferritin concentrations, the prevalence of iron deficiency was 57.6%. In the first group, 74.2% of children were exclusively breast-fed up to the 4th month of life. 62.5% of the mothers of these children were already anemic when they got pregnant, and 59.2% suffered anemia in some trimester of their pregnancies. With respect to the school children group, the consumption of hem iron- and non-hem iron-carrying food was infrequent. To effectively face these deficiencies, it is necessary to fortify more those foodstuffs aimed at the above-mentioned age groups, to carry out nutritional education activities and to improve the patterns of iron-rich food intake

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Indicadores bioquímicos del hierro materno en el tercer trimestre de la gestación y su relación con la antropometría materna y el peso al nacer/ Biochemical indicators of maternal iron in the third trimester of pregnancy and their relation with maternal anthropometry and neonatal weight

Parra Sosa, Beatriz Elena; Restrepo Mesa, Sandra Lucía; Manjarrés Correa, Luz Mariela; Mancilla López, Lorena Patricia
2009-03-01

Resumen en español Objetivos: evaluar el hierro y la transferrina séricos, la capacidad de fijación de hierro de la transferrina y el porcentaje de saturación de la misma, en una submuestra de gestantes del Bajo Cauca antioqueño, y asociar estos indicadores con la antropometría materna y el peso al nacer. Métodos: estudio descriptivo, transversal en 16 mujeres en el tercer trimestre de la gestación; la transferrina sérica se midió por nefelometría, el hierro sérico y la capacidad (mas) de fijación de la transferrina por fotocolorimetría; el porcentaje de saturación se calculó con la fórmula estándar. Para la antropometría materna se tuvieron en cuenta el Índice de Masa Corporal (IMC) y la ganancia de peso; se pesó a los recién nacidos en la sala de partos, con un equipo de alta precisión. Resultados: el hierro sérico y el porcentaje de saturación de la transferrina indicaron eritropoyesis deficiente en hierro y anemia, pese a que la hemoglobina estaba por encima de 11,3 g/dL. La concentración de hemoglobina fue menor en las madres con IMC bajo, y el peso al nacer se correlacionó positivamente con este indicador. Conclusión: el hierro sérico y el porcentaje de saturación de la transferrina pueden ser biomarcadores del estado del hierro de más pronta respuesta que la hemoglobina a la deficiencia de este mineral; para mejorar el peso de los neonatos se debe monitorizar el hierro materno y satisfacer las necesidades de este mineral. Resumen en inglés Objectives: To evaluate seric iron, transferrin iron binding capacity and its saturation index in a group of pregnant women in Antioquia, northwestern Colombia, and to associate these indicators with maternal anthropometry and neonatal weight. Methodology: This was a descriptive, cross sectional study of 16 women in the third trimester of pregnancy. Seric transferrin was determined by nephelometry, seric iron and transferrin iron binding capacity were measured by photocol (mas) orimetry; the saturation index of transferring was calculated by a standard chemical formula. Maternal anthropometry was based on the body mass index (BMI) and total body weight gain; neonatal weight was measured in the delivery room, with a high precision equipment. Results: Seric iron concentration and transferring saturation index indicated iron-deficient erythropoiesis and anemia, even though the average hemoglobin concentration was above 11.3 g/dL. Hemoglobin concentration was lower in mothers with low BMI, and neonatal weight correlated positively with maternal hemoglobin. Conclusion: Seric iron and transferrin saturation index may be biomarkers of the iron status with earlier response than hemoglobin to the deficiency of this mineral. Maternal iron should be monitorized and iron needs satisfied in order to improve the weight of newborns.

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EQUIVALENCIA TERAPEUTICA ENTRE IOR® EPOCIM Y EPO SIN ALBUMINA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA EN HEMODIÁLISIS/ Therapeutic equivalence between IOR® EPOCIM and EPO without albumin in patients in hemodyalisis with Chronic renal Insufficiency

Pérez-Oliva, Jorge F.; Morejón, Belkis; Vargas, Alicia; Lagarde, Marcia; Mendoza, Ibis; Viada, Carmen Elena
2008-09-01

Resumen en español Ensayo Clínico Fase II-III, controlado, monocéntrico, a doble ciegas y aleatorizado, para evaluar la eficacia y seguridad del tratamiento con EPO Sin/Albúmina con un nuevo estabilizante y determinar la equivalencia terapéutica de esta formulación con el ior® EPOCIM, en enfermos hemodializados. Se incluyeron 60 pacientes, en hemodiálisis iterada 3 veces por semana, Kt/V mayor 1.2, los que mantuvieran niveles iguales o superiores de 10 g/l de Hemoglobina durante al m (mas) enos 3 meses, tratados con ior Ò EPOCIM, divididos en 2 grupos, con 30 pacientes cada uno. El primero, recibió con EPO S/A la dosis habitual de Eritropoyetina y el segundo, con ior® EPOCIM, ambos por vía subcutánea en dosis 1:1 sin modificación de la dosis, evaluando la respuesta hematológica (hemoglobina/ hematocrito) de ambos productos. Los grupos de tratamiento fueron homogéneos, según las variables analizadas: la edad media para el grupo EPO SA fue de 43.8 años, mientras para el grupo ior® EPOCIM fue de 46.8 años; la media del peso seco fue de 61.1 Kg vs. 60.4 Kg. La dosis de Eritropoyetina administrada solo fue variada en dependencia del cambio de peso del enfermo entre la dosis al inicio y al final de las 12 semanas: EPO S/A 7482.9 vs. 7485.4 UI/Kg/semanal y ior â EPOCIM 8045.3 vs. 8018.6 UI/Kg/semanal. Los resultados iniciales del hematocrito (35.9% vs. 36.6%) y de la hemoglobina (11.6 vs. 11.7 g/dl) mostraron que las medias del hematocrito, para ambos grupos, al final del estudio, tuvieron una diferencia inferior a 3 % (33.8 vs. 34.5) y en la hemoglobina inferior a 1 g/dl (10.6 vs. 10.7), con una disminución ligera al final del tratamiento similar para ambos grupos. Los eventos adversos detectados fueron: dolor en el sitio de la inyección (63 %), hipotensión (53.3 %), calambre (31.7 %) y cefaleas (15 %) atribuibles al proceder de hemodiálisis, con un perfil de seguridad propio de enfermos en hemodiálisis. No se observaron diferencias estadísticas significa-tivas entre los grupos (p=0.5938). Los resultados permiten sugerir la equiva-lencia terapéutica entre EPO S/A y EPOCIM. Se requiere la extensión en tiempo del fármaco; vigilancia de este nuevo producto para establecer sus efectos a largo plazo. Resumen en inglés A randomized, double blind, controlled, monocentric Clinical Trial Phase II-III is conducted to establish the efficacy and security of the treatment with EPO without/albumin with a new stabilizer and determine the equivalence of this formulation with the ior® EPOCIM in hemodyalized patients. 60 patients were included in iterated hemodyalisis 3 times per week, Kt/V >1,2, those who kept similar or superior levels of 10g/L of Hemoglobin during at least, for 3 months, treate (mas) d with ior® EPOCIM divided in 2 groups , of 30 patients each. The first, received an EPO W/A, habitual dose of erythropoietin and the second with ior® EPOCIM, both administered s/c in doses of 1:1, no modifications in doses, evaluating the hematological response (hemoglobin, CBC) in both products. The treatment groups were homogeneous, according to the variables: for the group EPO W/A: mean age was 43.8 years, while for the group ior® EPOCIM was 46, 8 years. The media of the dry weight was of a 61,1KG vs. 60, 4 KG. Doses of erythropoietin varied only in dependence with the weight changes of the patient at the beginning and at the end of the 12 weeks. EPO W/A 7482.9 vs.7485.4 U/KG/week and ior® EPOCIM 8045.3 vs. 8018.6 UI/KG/week. Initial results of the CBC (35, 9% vs. 36,6%) and hemoglobin (11,6 vs. 11,7 g/dl) showed that medias of CBC for both groups at the end of the study had a difference inferior to 3% ( 33,8 vs. 34,5) and in hemoglobin , inferior to 1 g/dl (10,6 vs. 10,7), with a slight decrease at the end of the treatment for both groups. The detected adverse effects were: pain in the site of the injection, (63%) hypotension (53, 3%), cramps (31, 7%) and headaches (15%), all attributable to the hemodyalisis process with a profile very similar to all the patients undergoing hemodyalisis. There were no statistical differences among the groups (p=0.5938). The results allow suggest the equivalence of this new product to establish its long term effects.

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Ensayos clínicos de exenatida y su rol en el tratamiento de la diabetes tipo 2/ Exenatide trials for the treatment of type 2 diabetes

Fernández Landó, Laura; Casellini, Carolina M.
2009-10-01

Resumen en español La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad metabólica crónica, frecuente y progresiva, responsable del 90% de los casos de diabetes a nivel mundial. Aproximadamente el 60% de los individuos que padecen este desorden no alcanzan niveles óptimos de hemoglobina glicosilada, a pesar de la disponibilidad de numerosas alternativas terapéuticas. Los dos objetivos más importantes a cumplir en el manejo actual de la diabetes tipo 2 son la capacidad de los agentes antidiab� (mas) �ticos de exhibir eficacia prolongada y la capacidad de preservar la función de las células beta pancreáticas. El efecto incretina se encuentra reducido en pacientes con diabetes tipo 2. Exenatida pertenece a un nuevo grupo de drogas antidiabéticas que mejoran el control de la glucemia en estos pacientes a través de mecanismos fisiológicos glucorregulatorios que mejoran el efecto incretina. Los ensayos clínicos fase III con exenatida demostraron una reducción media de aproximadamente el 1% en los valores de hemoglobina glicosilada. Los datos a largo plazo de estudios de extensión no controlados indican una mejoría sostenida en los niveles de hemoglobina glicosilada y una reducción progresiva del peso luego de 3 años de tratamiento con esta droga. La droga es generalmente bien tolerada y los efectos adversos más frecuentes son los gastrointestinales, con una intensidad leve a moderada. El objetivo de esta revisión es analizar la evidencia publicada hasta la fecha sobre la eficacia y tolerabilidad del tratamiento con exenatida y su rol en el tratamiento de la diabetes tipo 2. Resumen en inglés Type 2 diabetes mellitus is a common, chronic and progressive metabolic disorder, which accounts for 90% of diabetes cases worldwide. Approximately 60% of individuals with the disease do not achieve target glycosylated hemoglobin levels, despite the availability of many antidiabetic agents. The two most important needs in the present management of diabetes are the ability of antidiabetic agents to exhibit prolonged efficacy in reducing hyperglycemia and to preserve beta-c (mas) ell function. The incretin effect appears to be reduced in patients with type 2 diabetes. Exenatide is the first in a novel class of antidiabetic drugs that improves glycemic control in patients with type 2 diabetes through several physiological glucoregulatory mechanisms which improve the incretin effect. Overall, mean glycosylated hemoglobin (HbA1c) reductions achieved in the exenatide phase III clinical trials were in the order of 1%. Long-term data from the uncontrolled open-label extension studies indicate that adjunctive exenatide therapy leads to sustained improvements in HbA1c and progressive weight loss for at least 3 years. The drug is generally well tolerated. The most common adverse events were gastrointestinal in nature and mild to moderate in severity. The objective of this review is to discuss the available published evidence on exenatide therapeutic efficacy and tolerability, and the role of this new drug in the treatment of type 2 diabetes.

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HEMATOLOGÍA Y QUÍMICA SANGUÍNEA DE JUVENILES DE RUBIO (Salminus affinis PISCES: CHARACIDAE) DEL RÍO SINÚ/ Hematology and Blood Chemistry of Juveniles Rubio (Salminus affinis Pisces: Characidae) Captured in the River Sinú

ATENCIOGARCÍA, VÍCTOR; GENES LÓPEZ, FERNANDO; MADARIAGA MENDOZA, DIANA; PARDO CARRASCO, SANDRA
2007-12-01

Resumen en español Rubio Salminus affinis es un pez reofílico, distribuido en ríos de Colombia y Ecuador . Se estudiaron características hematológicas y química sanguínea buscando generar información básica para desarrollar tecnologías de producción piscícola. Fueron examinados diez rubios juveniles aparentemente sanos (117,5±38,6 g de peso y 17,6±3,3 cm de longitud total) capturados en el río Sinú. Los peces se tranquilizaron durante cinco minutos en agua a 18 °C y se tomar (mas) on 2 mL de sangre por vacutecnia con EDTA (Vacuette®, Greiner Bioone, USA). La química se determinó utilizando reactivos para cada parámetro (ByoSystems SA, España) y el hemograma se desarrolló con técnicas tradicionales, a excepción del recuento total de leucocitos y trombocitos en el que se utilizó el reactivo de Natt y Herricks. Los frotis sanguíneos fueron teñidos con Wright y en ellos se determinaron las dimensiones celulares. El recuento total de eritrocitos fue 2,2±0,4x10(6)/mm³, los trombocitos 25,4±4,4x10³/mm³ y los leucocitos fueron estimados en 6,1±2,0x10³/mm³. El conteo diferencial de leucocitos fue 68,8±5,9% linfocitos, 28,5±5,2% neutrófilos, 2,1±0,9% monocitos, 0,4±1,3% basófilos y 0,2±0,4% eosinófilos. La hemoglobina en 12,53±2,2 g/dL y el hematocrito 36,2%. Los índices eritrocitarios: volumen corpuscular medio (VCM) 163,8±22,6 fL, concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM) 35,0±7,5 g/dL y hemoglobina corpuscular media (HCM) de 58,5±19,7 pg. Las proteínas totales fueron 3,8±5,9 g/dL, glucosa 128,9±21,9 mg/dL, colesterol 277,8±92,7 mg/dL, triglicéridos 192,0±109,1 mg/dL y albúmina 2,0±0,3 g/dL. Los resultados sugieren que las características hematológicas de rubio están en el rango reportado para peces neotropicales aparentemente sanos. Resumen en inglés Rubio Salminus affinis is distributed in Colombia and Ecuador rivers. To develop new technologies of fishery production, hematological and blood chemistry of 10 juvenile Rubios captured in Sinú river, apparently healthy were examined (117.5+38.6 g of weight and 17.6+3.3 cm of total length). Fishes were calmed during five minutes in water at 18 °C and 2 mL of blood samples were taken in EDTA (Vacuette®). The chemistry was determined using ByoSystems INC ( Spain ), reage (mas) nts and blood count were developed with traditional techniques with the exception of total leukocyte and thrombocyte for which the reagent of Natt and Herricks was used. The blood smears were dyed with Wright and cellular dimensions were determined. The total erythrocytes were of 2.2+0.4x10(6)/mm³, thrombocytes 25.4+4.4x10³/mm³ and leukocytes were estimated in 6.1+2.0x10³/mm³. The differential count of leukocytes were of 68.8+5.9% Lymphocytes, 28.5+5.2% neutrophils, 2.1+0.9% monocytes, 0.4+1.3% basophils and 0.2+0.4% eosinophils. The hemoglobin in 12.53+2.2 g/dL, and the hematocrit 36.2%. The erythrocyte index: Mean corpuscular volume (MCV) 163.8+22.6 fL; mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC) 35.0+7.5 g/dL and mean corpuscular hemoglobin (MCH) 58.5+19.7 pg. Total proteins were 3.8+5.9 g/dL, glucose 128.9+21.9 mg/dL, cholesterol 277.8+92.7 mg/dL, triglycerides 192.0+109.1 mg/dL and albumin 2.0+0.3 g/dL. The results suggest that the hematological characteristics of Rubio are in range for neotropical apparently healthy fishes.

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Pesquisaje y dilema del asesoramiento genético en parejas de riesgo de anemia a hematíes falciformes/ Screening and dilemma of the genetic counselling in couples at risk for sickle cell anemia

Domínguez Mena, Mabel; Viñales Pedraza, María Idania; Santana Hernández, María Esther; Morales Peralta, Estela
2005-04-01

Resumen en español Se realizó un estudio descriptivo en la Consulta de Desarrollo de la Ginecología del municipio La Lisa, en el período comprendido de enero de 1999 hasta diciembre de 2003. La muestra la conformaron 338 embarazadas portadoras de anemia a hematíes falciformes, a las que se les brindó asesoramiento genético que incluyó la repetición del estudio de electroforesis de hemoglobina y la realización al esposo. Los datos fueron procesados en el cálculo porcentual. Se dete (mas) ctaron 28parejas de riesgo (7,4 %), de las cuales 21 (75, 0 %) optaron por el diagnóstico prenatal de hemoglobina fetal. Se encontraron 4 fetos con anemia a hematíes falciformes (19 %) y 9 portadores (42,8 %). No se realizaron diagnóstico prenatal 7 pacientes (25 %), de ellas 5 (71,4 %) por edad gestacional avanzada y 2 (28, 5 %) por negarse a la realización del proceder médico. El asesoramiento genético fue no directivo, respetando las decisiones personales, confiabilidad, explicando la relación riesgo/beneficio, y obteniendo en todos los casos el consentimiento informado para el diagnóstico prenatal. Resumen en inglés A descriptive study was undertaken at the Office of Genetics Development of La Lisa municipality from January 1999 to December 2003. The sample was composed of 338 pregnant women carriers of sickle cell anemia that received genetical counselling, which included the conduction of hemoglobin electrophoresis in the expectants and their husbands. The data were processed by percentage calculation. 28 risk couples were detected (7.2 %), of which 21 (75 %) chose the prenatal dia (mas) gnosis of fetal hemoglobin. 4 fetoes with sickle cell anemia (19 %) and 9 carriers (42.8 %) were found. 7 patients did not have prenatal diganosis (25 %), 5 of them (71.4 %) due to advanced gestational age and 2 (28.5 %) for rejecting to do so. The genetical counselling was not directive. The personal decisions were respected and reliability was guaranteed. The risk/benefit relation was explained and in all cases the informed consent for the prenatal diagnosis was obtained.

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Evaluación de la eficacia y seguridad del cerclaje cervical temporal tras una adenomectomía prostática/ Assesment of effectiveness and security of bladder neck cerclage after transvesical prostatectomy

Cancho Gil, MªJ.; Díz Rodríguez, R.; Virseda Chamorro, M.; Alpuente Román, C.; Cabrera Cabrera, J.A.; Paños Lozano, P. P.
2006-01-01

Resumen en español Introducción: El cerclaje del cuello vesical disminuye el riesgo de sangrado tras adenomectomía prostática, pero aumenta el riesgo de padecer esclerosis cervical postoperatoria. Nuestro objetivo es valorar la eficacia y seguridad terapéutica del cerclaje temporal del cuello vesical tras adenomectomía prostática. Material y métodos: Se realizó un estudio longitudinal perspectivo en una cohorte de 25 pacientes de edad media 68,5 años (desviación típica, 2,6 años (mas) ), sometidos adenomectomía prostática transvesical tipo Freyer con cerclaje cervical temporal utilizando polipropileno del número 1 que se retiró a las 24 horas de la cirugía. Para valorar la utilidad hemostática del cerclaje se midió el descenso del hematocrito y la concentración de hemoglobina a las 24 horas de la intervención. Para evaluar la aparición de secuelas obstructivas se midió el flujo miccional máximo a los tres meses de la cirugía. Resultados: Se observó una disminución media del valor hematocrito a las 24 horas de la cirugía del 7,3%, y una disminución media de la hemoglobina a las 24 horas de la cirugía de 2,7 gr./dl. En ninguno de los casos la concentración de hemoglobina postoperatoria fue inferior a 8 mg/dl, por lo que no se precisó transfusión. Los resultados obtenidos en la medición de la flujometría realizada a los 3 meses de esta mostró que 24 de los 25 pacientes intervenidos presentaron a los 3 meses un flujo máximo superior a 15 ml/sg. Conclusiones: El cerclaje vesical temporal es una buena técnica hemostática. La retirada precoz del cerclaje evita las secuelas tardías (esclerosis de cuello vesical) que origina el cerclaje permanente. Resumen en inglés Introduction: The Bladder neck cerclage diminishes the risk of bledding after transvesical prostatectomy, but it increases the risk of suffering postoperative bladder neck sclerosis. Our objective is to value the effectiveness and therapeutic security of the temporary bladder neck cerclage after transvesical prostaectomy. Material and methods: It was carried out a prospective and longitudinal study in a cohort of 25 age patients mean age 68,5 years (standard deviation, 2, (mas) 6 years), subjected to transvesical prostatectomy (Freyer) with bladder neck cerclage using polipropilene number 1 suture, that was retired at the 24 hours of the surgery. To value the hemostatic utility of bladder neck cerclage, it was measured the hematocrit and hemoglobin concetration at the 24 hours of the intervention. To evaluate the appearance of obstructive sequels, the maximun urinary flow was measured three months after the surgery. Results: It was observed a mean hematocrit at the 24 hours of surgery of 7,3%, and a mean decrease of the hemoglobin at the 24 hours of the surgery of 2,7 gr/ dl. In any cases the postoperative hemoglobin concentration was inferior to 8 mg/dl, therefore, it was not necessary transfusion. The uroflowmetry carried out at 3 months of surgery showed that 24 of the 25 intervened patients presented a maximum flow superior to 15 ml/sg. Conclusions: The temporary bladder neck cerclage is a good hemostatic technique. The precocious cercalge retreat avoids the late sequels (bladder neck sclerosos), that originates the permanent cerclage.

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Eficacia y seguridad de altas dosis de hierro parenteral en el tratamiento de anemia ferropénica en pacientes con enfermedad renal crónica/ Efficacy and safety of hight doses of parenteral iron in the treatment of ferropenic anemia in patients with cronic renal disease

Restrepo, César A; Chacón Cardona, José Arnoby; Ospina Ospina, Sonia
2007-06-01

Resumen en español Objetivo: determinar la eficacia y seguridad del hierro sacarosa aplicado en altas dosis (200 a 300 miligramos intravenosos) comparativamente con las dosis clásicas (100 miligramos intravenosos) en pacientes con enfermedad renal crónica y anemia ferropénica. Diseño: estudio descriptivo Lugar: unidades renales del Servicio de Terapia Renal de Caldas (Hospital Santa Sofía y Hospital Infantil Rafael Henao Toro de la Cruz Roja). Pacientes: pacientes con enfermedad renal (mas) crónica en estadios 4 y 5, mayores de 18 años, quienes tuvieran diagnóstico de anemia ferropénica. Métodos: la eficacia de los esquemas de manejo de la anemia se evaluó mediante la observación de la evolución de las variables hemoglobina, ferritina, y porcentaje de saturación de transferrina, la seguridad por la aparición de reacciones medicamentosas a lo largo de un periodo de seis meses. Cuando se confirmó el diagnóstico de anemia ferropénica y dependiendo del tipo de tratamiento dialítico y residencia (rural o urbana) se aplicó la dosis más adecuada para el paciente vía intravenosa (IV). Las dosis utilizadas fueron 100, 200 o 300 miligramos de hierro sacarosa en intervalos así: posdiálisis (tres veces por semana), semanal, quincenal o mensual. Resultados: en 212 pacientes se aplicaron 1.267 dosis de hierro sacarosa. Los cambios promedios de la hemoglobina, ferritina y porcentaje de saturación de transferrina al final del estudio fueron de: 0,9 gm/dl, 255,5 ng/ml y 1,9% respectivamente. El esquema de aplicación más eficaz fue: para el cambio del valor de la hemoglobina y el hematocrito 100 mg IV, con una elevación media de la hemoglobina en 1,2 gm/dl (p= 0,0001), para el porcentaje de saturación de transferrina 200 mg IV, con una elevación media de 3,7% (p= 0,001) y para la ferritina 300 mg IV con una elevación media de 313,5 ng/ml (p=0,0001). En siete pacientes se presentaron 13 eventos de reacciones adversas menores: cinco reacciones por dosis de 100 miligramos, y cuatro para cada una de las dosis de 200 y 300 miligramos. No hubo ninguna muerte asociada al uso del medicamento. Conclusiones: los esquemas de altas dosis de 200 y 300 mg de hierro sacarosa fueron efectivos para el tratamiento de la anemia ferropénica en pacientes con enfermedad renal crónica, bien tolerados y tuvieron una baja tasa de reacciones adversas, similar a los reportados por las dosis usuales de 100 mg. Resumen en inglés Objetive: to determine the efficacy and safety of iron saccharose at high doese (200 to 300 ml, intravenously) compared to the classical doses (100 mgr. I.V.) in patients with chronic renal disease and ferropenic anemia. Design: descriptive Study Place: Renal Units of the Renal Therapy Servicie in Caldas (Santa Sofía Hospital and Hospital Infantil Rafael Henao Toro of the Red Cross.) Pacients: patients with chronic renal disease in stages 4 and 5, older than 18 years, wi (mas) th diagnosis of ferropenic anemia. Methods: the efficacy of the management schemes was asses by means of observing the evolution of hemoglobin and ferritine variables as well as the transferrine saturation percentage, safety by looking at reactions to the medication for a period of six months. When the diagnosis of ferropenic anemia was confirmed and depending upon the dialysis treatment and the place where the patient lived (urban or rural area), the most appropriate dose for the patient was given intravenously. The doses used were 100, 200 and 300 mg. of saccharose iron at the following intervals: Post dialysis (3 times a weak), weakly of every two weeks, or every month. Results: 1.267 doses of iron saccharose were given to 212 patients. The average changes of hemoglobin, ferritine and transferrine saturation % at the end of the study were 0.9 gm/dl, 255, 5 ng/ml and 1, 9 respectively. The most efficient treatment scheme was: to change hemoglobin and hematocrite value, 100 mg IV, with a mean hemoglobin elevation of 1.2 gm/dl (p=0, 0001), for transferrine saturation percentage 200 mg IV with a mean elevation of 313, 5 ng/ml (p=0, 0001): 7 patients had 13 events of minor adverse reactions: 5 reactions due to 100 mg doses, and 4 for each one the 200 and 300 mg doses. There were no deaths associated to the use of the medication Conclusions: the high dose treatment schemes of 200 and 300 gr. Of saccharose iron were effective for the treatment of ferropenic anemia in patients with chronic renal disease. Well tolerated and had a low dose of adverse reactions, similar to those reported with the usual 100 mg doses.

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La amiloidosis como complicación de la anemia drepanocítica/ Amyloidosis as a complication of drepanocytic anemia

Fortún Prieto, Adalberto; León González, Carlos Alberto; Campo Díaz, Mirta Caridad; Pileta Matos, Alfredo
2005-04-01

Resumen en español Se realizó un estudio ambipectivo, analítico y longitudinal en 15 pacientes con anemia drepanocítica durante el período comprendido entre 1995 y el 2001 con el objetivo de evaluar la existencia de amiloidosis sistémica, mediante la realización de biopsia de la grasa abdominal, se utilizaron las técnicas de Cristal Violeta y Rojo Congo; se consideró como diagnóstico los resultados positivos en ambas coloraciones, lo que sucedió en 6 pacientes (40 %). Se revisaron (mas) las microhistorias de seguimiento para determinar el comportamiento clínico-hematológico de la enfermedad, se utilizaron como variables las cifras promedio de hemoglobina y reticulocitos, los niveles de hemoglobina fetal y la frecuencia de crisis vasoclusivas, de transfusiones así como de episodios infecciosos. Se evaluó la relación entre estas variables y la existencia de amiloidosis mediante el cálculo del riesgo relativo, no se encontró relación estadísticamente significativa en ningún caso; aunque pudo demostrarse un aumento del riesgo de amiloidosis relacionado con la frecuencia de infecciones y las crisis vasoclusivas. Resumen en inglés An ambiopective, analytical and longitudinal study was conducted in 15 patients with drepanocytic anemia between 1995 and 2001 aimed at evaluating the existance of systemic amyloidosis by performing biopsy of the abdominal fat. The Violet Glass and and Congo Red techniques were used. The positive results in both stainings, which were observed in 6 patients (40 %), were considered as a diagnosis. The microhistories of follow-up were reviewed to determine the clinical and h (mas) ematological behavior of the disease. The average figures of hemoglobin and reticulocytes, the levels of fetal hemoglobin and the frequency of vasoocclusive crises, of transfusions, as well as of infectious episodes, were used as variables. The relation between these variables and the existance of amyloidosis was evaluated by calculating the relative risk. No statistical significant relation was found in any case, although an increase of the risk for amyloidosis related to the frequency of infections and to the vasoocclusive crises could be proved.

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Transportadores de oxígeno en cirugía cardíaca/ Oxygen carriers in cardiac surgery

Molina Méndez, Francisco Javier
2006-06-01

Resumen en español Los transportadores de oxígeno pueden ser agrupados en dos categorías: Soluciones basadas en hemoglobina y emulsiones basadas en perfluoroquímicos. La transfusión de eritrocitos alogénicos representa un recurso limitado y está asociada con eventos adversos como reacciones de transfusión aguda, transmisión de enfermedades infecciosas, inmunosupresión e infecciones postoperatorias. Aunque la "sangre artificial" no es una realidad clínica, algunos "transportadores artificiales de oxígeno" están en un estadio clínico en desarrollo. Resumen en inglés Artificial oxygen carriers may be grouped into two categories: Hemoglobin-based solutions and perfluoro-chemical based emulsions. Allogenic erythrocyte transfusions represent a limited resource and are associated with adverse events such as acute transfusion reactions, transmission of infectious diseases, immuno-suppression and postoperative infections. Although "artificial blood" is not yet a clinical reality, several temporary "artificial oxygen carriers" are in late stage clinical development.

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Hemoglobinopatías en Venezuela/ HEMOGLOBINOPATHIES IN VENEZUELA/ HEMOGLOBINOPATIAS NA VENEZUELA

Arends, Anabel; Chacín, Marycarmen; Bravo-Urquiola, Martha; Montilla, Silvia; Guevara I., José María; Velásquez de L., Dalia; García, Gloria; Álvarez, Maritza; Castillo, Omar
2007-08-01

Resumen en portugués Entre as hemoglobinopatias, grupo heterogêneo de alterações congênitas, desatacam: as variantes de hemoglobina, as talassemias e a persistência hereditária de hemoglobina fetal (HPFH). Determinou-se a distribuição destas patologias na Venezuela e se demonstrou que apresentam una elevada freqüência, constituindo um problema de saúde pública. Analisaram-se 80400 indivíduos provenientes de estudos populacionais de diferentes regiões do país e outros que por ap (mas) resentar anemia hemolítica foram referidos a dois centros de investigação hematológica. Foram estudadas 76400 amostras mediante eletroforeses em acetato de celulosa e em citrato ágar e 4000 por cromatografia líquida de alta pressão de intercâmbio catiônico (HPLC-CE). Encontrou-se que 9% dos indivíduos apresentaram hemoglobinopatias. A variante mais freqüente foi Hb S, seguida das variantes C e D. Também, se observou a presença de beta talassemia e sua associação às hemoglobinas S e C. A freqüência dos haplótipos do gene betas estudados em 272 pacientes com síndrome de drepanocítico (SCA) e heterozigotos para Hb S foi de 50,8% Benin, 32,2% CAR, 14,2% Senegal e 2,3% Cameron. Encontrou-se que nos pacientes homozigotos para Hb S estudados, somente 8% foi homozigoto para haplótipos Ben, 82% foram duplo heterozigotos para haplótipos Ben/CAR, 8,8% apresentaram haplótipos Ben/Senegal, CAR/Senegal e Ben/Cameron e um caso foi homozigoto para haplótipo CAR. A detecção destas patologias é importante para estabelecer um tratamento precoce e conselho genético, conseguindo uma melhor qualidade de vida e grande economia para o sistema de saúde. Resumen en español Entre las hemoglobinopatías, grupo heterogéneo de alteraciones congénitas, destacan: las variantes de hemoglobina, las talasemias y la persistencia hereditaria de hemoglobina fetal (HPFH). Se determinó la distribución de estas patologías en Venezuela y se demostró que presentan una elevada frecuencia, constituyendo un problema de salud pública. Se analizaron 80400 individuos provenientes de estudios poblacionales de diferentes regiones del país y pacientes referi (mas) dos por presentar anemia hemolítica fueron referidos a dos centros de investigación hematológica. Fueron estudiadas 76400 muestras mediante electroforesis en acetato de celulosa y en citrato agar y 4000 por cromatografía líquida de alta presión de intercambio catiónico (HPLC-CE). Se encontró que el 9% de los individuos presentaron hemoglobinopatías. La variante más frecuente fue la Hb S, seguida de las variantes C y D. Además, se observó la presencia de la beta talasemia y su asociación a las hemoglobinas S y C. La frecuencia de los haplotipos del gen betas estudiados en 272 de pacientes con síndrome drepanocítico (SCA) y heterocigotos para la Hb S fue de 50,8% Benin, 32,2% CAR, 14,2% Senegal y 2,3% Camerún. Se encontró que en los pacientes homocigotos para la Hb S estudiados, solo el 8% fue homocigoto para el haplotipo Ben, 82% fueron doble heterocigotos para los haplotipos Ben/CAR, 8,8% presentaron haplotipos Ben/Senegal, CAR/Senegal y Ben/Camerún y un caso fue homocigoto para el haplotipo CAR. La detección de estas patologías es de importancia para establecer un tratamiento precoz y consejo genético, logrando una mejor calidad de vida y gran ahorro para el sistema de salud. Resumen en inglés Hemoglobinopathies are a heterogeneous group of congenital defects involving the hemoglobin variants, thalassemias and hereditary persistence of fetal hemoglobin (HPFH). The distribution of these pathologies in Venezuela was determined. A high frequency was found in some areas, where they represent a mayor public health problem. The study covered 80400 individuals in population studies from different regions and hemolytic anemia patients referred to two centers of hematol (mas) ogical research. Cellulose acetate and citrate agar electrophoresis was employed in 76400 cases and 4000 were studied with high performance liquid chromatographic ion exchange (HPLC-CE). It was found that 9% of the individuals carried hemoglobinopathies, being Hb S the most frequent, followed by Hb C and Hb D. The presence of beta thalassemia and its association with Hb S and Hb C was also found. The frequency of betas haplotypes found in 272 chromosomes was 50.8% Benin, 32.2% CAR, 14.2% Senegal and 2.3% Cameroon. A very high frequency of mixed haplotypes was observed in the sickle cell anemia patients, 82% Ben/CAR, 8.8% Ben/Senegal, CAR/Senegal and Ben/Cameroon, 8% homozygous for Ben and one individual CAR/CAR. It is important to study the prevalence of hemoglobinopathies in all patients with hemolytic anemia in order to establish an early treatment and genetic counseling, achieving a better life standard and savings in the health system.

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Modelo de manejo de casos en pacientes con diabetes mellitus tipo 2/ Case management model in patients with type 2 diabetes mellitus

Martínez de Dávila, María Guadalupe; Moreno Monsiváis, María Guadalupe; Sauceda Flores, Paz Francisco; Vázquez Arreola, Leticia; Sofía Guadalupe, Medina Ortíz; Arcelia Liñán, Zamarripa
2006-03-01

Resumen en español Objetivo: Implementar el modelo de manejo de casos y evaluar su efectividad en pacientes hospitalizados con diabetes mellitus tipo 2 Metodología: Muestra de 17 pacientes hospitalizados con diabetes mellitus tipo 2 para dos grupos, experimental y control. Etapas del estudio: a) selección de pacientes y capacitación del equipo multidisciplinario, b) intervención multidisciplinaria y c) seguimiento en el hogar. Resultados: Grupo experimental: media de días estancia hosp (mas) italaria de 4.88. Sólo 11.8% de los pacientes tuvo un reingreso hospitalario en los seis meses posteriores al egreso. Media de hemoglobina glucosilada al ingreso al hospital 11.45%; al finalizar la intervención 8.84%, la prueba de comparación de medias t de Student reportó diferencia significativa (p=.001). Grupo control: media de días estancia de 6.24. En los siguientes seis meses 35.3% tuvieron de uno a dos reingresos. Conclusiones: El grupo experimental reportó menores días estancia y reingresos hospitalarios, mayor conocimiento y acciones de autocuidado para el tratamiento de la enfermedad, mayor involucramiento de la familia en el cuidado y mejor control glucémico a través de la hemoglobina glucosilada. Resumen en inglés Aim: To implement the Case Management Model and to assess its effectiveness in patients with type 2 diabetes mellitas. Methodology: Two seveenteen patients groups were sampled. One was experimental and the second was a control group Study stages: a) selection of patients and training of the multi-disciplinary team, b) multi-disciplinary intervention, c) follow-up at home. Results: Experimental group: mean days of hospital stay were 4.88. Only 11.8% of patients had one hos (mas) pital readmission within the six months after the discharge. Mean of glycosilated hemoglobin at hospital admission: 11.45%.At the end of intervention: 8.84%. The t student comparison of means showed a significant difference (p= 001). Control group: mean days of stay was 6.24. In the following six months 35.5% had from one to two readmissions Conclusions: The experimental group reported shorter stays and less readmission, more knowledge regarding the disease and treatment, higher family involvement in care, and better clinical control through glycosilated hemoglobin.

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Instrumentación virtual de un pulsioxímetro

Campos-Cantón, I.; Martínez Garza, L.A.; Vinaja Nuño, V.; Rodríguez López, P.C.
2006-10-01

Resumen en español Utilizando instrumentación virtual se desarrolla un pulsioxímetro que se utiliza para monitorear el porcentaje de saturación de oxígeno en la sangre (SpO2) de forma no-invasiva; el método consiste en medir la oxigenación de la sangre iluminada por una luz infrarroja y roja, posteriormente sensar la absorción de las dos longitudes de onda debida al paso por la hemoglobina. La instrumentación propuesta se realiza utilizando el software Lab View de la compañía Nati (mas) onal Instruments y el sensor 306-003549 de la compañía CSI. Este sistema de desarrollo tiene la ventaja de ejecutarse en cualquier computadora a bajo costo. Resumen en inglés A pulse Oximeter is developed using virtual instrumentation. This instrument is useful to analyze the oxygen saturation percentage in blood (SpO2) without invasion. This approach measure blood's oxygenation based on illuminate with red and infrared light and sense the absorption of the two wavelength due to pass to hemoglobin. The instrumentation is based in the Lab View's software of National Instruments Corporation and the 306-003549 sensor of CSI Company. This system of development has the advance of work in any pc with low cost.

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Influencia del tipo de nutrición en la evolución del recién nacido operado por malformaciones digestivas/ Influence of the type of nutrition in the clinical course of the newborn operated due to digestive malformations

Joa Mesa, Teresa; Rubal Wong, Alina; Dager Haber, Amarilis
2010-08-01

Resumen en español Se presentan los resultados de un estudio descriptivo y transversal sobre la alimentación precoz en los recién nacidos intervenidos quirúrgicamente por malformaciones digestivas, atendidos en el Servicio de Neonatología del Hospital Infantil Norte "Dr. Juan de la Cruz Martínez Maceira" de Santiago de Cuba en el quinquenio 2003 _ 2007. La nutrición enteral causó menor número de complicaciones y fallecimientos, propició una mayor recuperación del peso corporal y apenas redujo las cifras de hemoglobina durante la estadía intrahospitalaria. Resumen en inglés The results of a descriptive and cross-sectional study on the early feeding in newborns surgically treated due to digestive malformations are presented. They were assisted in the Neonatology Service of "Dr. Juan de la Cruz Martínez Maceira" Northern Children Hospital of Santiago de Cuba in the five year period 2003-2007. The enteral nutrition caused less number of complications and deaths, it brought about a greater recovery of the body weight and it barely reduced the hemoglobin during the intrahospital stay.

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Variaciones hematológicas en pacientes con malaria causada por Plasmodium vivax antes, durante y después del tratamiento/ Hematologic variations in patient with malaria caused by Plasmodium vivax before, during and after treatment

González, Brunnell; Rodulfo, Hectorina; De Donato, Marcos; Berrizbeitia, Mariolga; Gómez, Cruz; González, Letty
2009-06-01

Resumen en español Para determinar la relación entre parámetros hematológicos, parasitemia y episodios maláricos, se evaluaron 59 individuos de ambos sexos, infectados con Plasmodium vivax y 30 controles del estado Sucre. Se extrajeron muestras de sangre por punción venosa y del lóbulo de la oreja el día del diagnóstico, a los 8 y 30 días postdiagnosis. Se realizó hematología completa, diagnóstico microscópico y molecular (PCR) y grado de parasitemia. Se encontraron diferencias (mas) significativas por sexo para la hemoglobina, eritrocitos y hematocrito (p Resumen en inglés In order to determine the relationship between hematological parameters, parasitaemia and malaria episodes, we evaluated 59 individuals of both sexes, infected with Plasmodium vivax and 30 controls from Sucre state. Blood samples were obtained by venous puncture and from the earlobe at day of diagnosis, 8 and 30 days post-diagnosis. We carried out hematological analysis, microscopic and molecular (PCR) diagnosis and the parasitaemia was calculated. There were significant (mas) differences by sex for hemoglobin, erythrocytes and hematocrit (p

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Hematología, metabolitos sanguíneos y peso de órganos de cerdos en crecimiento alimentados con harina de pijiguao (Bactris gasipaes H.B.K.) y lisina/ Hematology, Blood Metabolites and Organ Weights of Growing Pigs Fed Peach-Palm Meal (Bactris gasipaes H.B.K.) and Lysine

Colina, Janeth J; Rico, Daniel; Araque, Humberto E; Rueda de A, Emma; León, Milagro V; Tovar, Crisna L; Rossini, Mario
2010-06-01

Resumen en español Para evaluar la hematología, los metabolitos sanguíneos y el peso de órganos de cerdos en crecimiento alimentados con harina de pijiguao (HP) y lisina sintética (LS), se utilizaron 72 cerdos machos castrados, del cruce de las razas Yorkshire x Landrace de 30 ± 0,5 kg. Los cerdos fueron distribuidos en seis tratamientos en un diseño al azar con arreglo factorial 2x3: dos niveles de LS (0 y 0,27%) y tres de HP (0, 25, y 50%), con cuatro réplicas por tratamiento y tre (mas) s cerdos por unidad experimental. El estudio se condujo durante seis semanas y se tomaron muestras sanguíneas al inicio, en la tercera y sexta semana. Se evaluaron variables hematológicas: hemoglobina, recuento de eritrocitos y leucocitos, fórmula leucocitaria, hematocrito, volumen corpuscular medio (VCM) y concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM). Los metabolitos evaluados fueron, proteínas plasmáticas totales, enzimas alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST), úrea, glucosa y fructosamina. Al final del experimento, se sacrificaron 24 cerdos (cuatro por tratamiento) y se pesaron los pulmones, corazón, estómago, páncreas, intestino delgado, intestino grueso, hígado, bazo y riñones. La interacción HPxLS no afectó ninguna de las variables estudiadas. La LS no afectó la hematología, mientras que la HP (25 y 50%) redujo el recuento de eritrocito (P Resumen en inglés To evaluate the hematology, blood metabolites, and organ weights in growing pigs fed peach-palm meal (PPM) and synthetic lysine (SL), 72 crossbred (Yorkshire x Landrace) barrows (30±0.5 kg) were used. Pigs were allotted into six treatments in a completely randomized design with a 2 x 3 factorial arrangement, with two levels of SL (0 and 0.27%) and three levels of PPM (0, 25 and 50%), with four replications per treatment and three pigs per experimental unit. The study las (mas) ted six weeks and blood samples were collected at the onsent of the assay and at third and sixth weeks. The hematological variables evaluated were hemoglobin, erythrocytes and leukocyte count, total leukocyte count, hematocrit, mean corpuscular volume (MCV), mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC). Blood metabolites evaluated were: total plasma proteins, urea, glucose, fructosamine, alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST). At the end of the trial, 24 pigs were slaughtered (four/treatment) and the lungs, heart, stomach, pancreas, small intestine, liver, spleen, and kidneys were weighed. The PPM x SL interaction did not significantly influence the variables studied. The SL did not affect hematology, while PPM (25 and 50%) significantly decreased erythrocyte count (P

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Prevalencia de enfermedad renal crónica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en atención primaria/ Prevalence of chronic kidney disease in patients with type 2 diabetes mellitus treated in primary care

Lou Arnal, L.M.; Campos Gutiérrez, B.; Cuberes Izquierdo, M.; Gracia García, O.; Turón Alcaine, J.M.; Bielsa García, S.; Gimeno Orna, J.A.; Boned Juliani, B.; Sanjuán Hernández-French, A.; Grupo de Investigación ERC Aragón
2010-01-01

Resumen en español Introducción y objetivos: La frecuencia e importante repercusión clínica de la enfermedad renal crónica (ERC) en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2), junto con la posibilidad de mejorar su evolución mediante una intervención precoz, refuerza la necesidad de una estrecha colaboración en su detección y tratamiento entre nefrología y atención primaria. Objetivos: Los objetivos del estudio son estimar la prevalencia de ERC en los pacientes con DM2 contr (mas) olados en atención primaria en nuestro sector sanitario y determinar el volumen de pacientes que serían remitidos a las consultas de nefrología. Material y métodos: Se incluyeron pacientes mayores de 18 años de edad, en los que se había realizado analítica por cualquier motivo en los 16 centros de salud del sector sanitario de Alcañiz (84.340 habitantes) a lo largo de 2008. Se recogieron datos demográficos (edad y sexo), creatinina plasmática, cociente albúmina/creatinina en orina simple, hemoglobina glicosilada, potasio y hemoglobina. Se calculó el filtrado glomerular estimado (eFG) por la fórmula MDRD. Se revisaron los criterios de remisión a nefrología de acuerdo con el Documento de Consenso sobre ERC de la Sociedad Española de Nefrología-Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (S.E.N.-SEMFyC) de 2008. Resultados: Del total de 16.814 pacientes incluidos, 3.466 (20,6%) presentaron DM2. En los pacientes con DM2 la prevalencia de ERC según criterios K/DOQI fue del 34,6% (IC 95%, 33-36,2). El eFG Resumen en inglés Introduction: The frequency and clinical impact of chronic kidney disease (CKD) in type 2 diabetes patients (DM2) and the benefits of early intervention highlights the need for close collaboration in detection and management between Nephrology and Primary Health Care. Objective: Our objectives were to estimate the prevalence of CKD in DM2 patients controlled by primary care and evaluate the need to early referral of CKD DM2 patients to renal specialists Material and metho (mas) ds: Study population: patients older than 18 years of age, with analysis made for any reason in the 16 Health Centers of Health Sector Alcañiz (84,340 inhabitants) during 2008. Variables: age, sex, serum creatinine, urine albumin/creatinine ratio, glycated hemoglobin, potassium and hemoglobin. We calculated the estimated glomerular filtration rate (eGF) by the MDRD formula. We reviewed the Consensus Document S.E.N.-SEMFyC ERC 2008 criteria for referral to renal specialists. Results: Of the 16,814 patients enrolled, 3,466 (20.6%) had DM2. In DM 2 patients, the prevalence of CKD was 34.6% (IC 95%, 33-36.2). eGF

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Trauma renal grado IV en un niño tratado en forma no operatoria: Reporte de caso clínico/ Renal trauma stage IV in a boy treated in a nonoperative form: Report of a clinical case

Fernández-Fernández, Jesús; Robles, Gerardo; Amado-Medina, Luis; Rincón-Márquez, Elizabeth; Pachano-Arenas, Freddy
2009-03-01

Resumen en español Se reporta el caso clínico de escolar masculino de 6 años de edad, quien presentó trauma renal derecho severo con ruptura del sistema pielocaliceal y estallido renal (grado IV). Al ingreso en la emergencia presentó palidez cutánea, taquicardia, taquifigmia, dolor intenso en región lumbar derecha y hematuria macroscópica. A través de ecografía abdominal se demostró lesión del parénquima renal derecho con colección perirenal. Estudios hematológicos evidenciaro (mas) n descenso de las cifras de hemoglobina de 3,1 g% en las primeras 48 horas posterior al trauma. Se decidió el manejo conservador no operatorio debido a que el estado hemodinámico del paciente se mantuvo estable a pesar de las alteraciones en la hemoglobina. Para tratar la lesión renal, se colocó catéter de drenaje percutáneo en espacio peri renal derecho a los 16 días del accidente. El paciente egresó después de este procedimiento y se controló en forma ambulatoria hasta sellarse la ruptura del sistema urinario excretor (3 semanas), cuando reingresó para el retiro del catéter. La evolución del paciente fue excelente; se preservó el riñón y no ha presentado complicaciones en 6 meses de seguimiento posterior a la lesión. El tratamiento no quirúrgico en el trauma renal con lesión del sistema excretor es efectivo y recomendable en niños, cuando los pacientes se encuentran hemodinamicamente estables. Resumen en inglés The clinical case of a 6 years old boy, who presented severe right renal trauma with rupture of the pyelocaliceal system and renal injury (IV grade), is reported. Upon admittance to emergency he presented paleness, tachycardia, rapid pulse, intense pain in the right lumbar region and macroscopic hematuria. Using abdominal ultrasound scan, an injury of the right renal parenchyma with perirenal collection was shown. Hematology studies showed a decrease in the hemoglobin cou (mas) nt of 3,1 g% during the first posttraumatic 48 hours. A non-surgical conservative treatment was decided, since the patient’s hemodynamic status held stable despite the hemoglobin alterations. To treat renal injury, a percutaneous catheter drainage was placed in the right perirenal space on day 16th from the accident. The patient was released after this treatment and was controlled as an outpatient, until the rupture of the excretory urinary system was sealed (3 weeks), when the patient returned to have the catheter removed. The patient´s progress was excellent, the kidney was preserved and no complications have occurred in a 6 months follow up after the injury. The non-surgical treatment in renal trauma with injury to the excretory system is effective and advisable in children, provided the patients are hemodynamically stable.

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Valor del tacto en el diagnóstico de fiebre y de la palidez en el diagnóstico de anemia: Estudio observacional en adultos/ Diagnosis of fever by touch and diagnosis of anemia by pallor: An observational study in adults

Valeiras, C.; Calvo, A.; Roca, A.; Gude, F.; González Quintela, A.
2002-03-01

Resumen en español La estimación por el tacto de la temperatura y la inspección de la presencia de palidez son prácticas habituales durante la exploración de un paciente. Sobre el valor diagnóstico de estos procedimientos existen varios estudios realizados en niños, pero no en adultos. Objetivo: Conocer el valor diagnóstico del tacto y de la palidez en la estimación de la presencia o no de fiebre y anemia, respectivamente. Pacientes y métodos: Se incluyeron 600 pacientes (edad medi (mas) a 66 años, intervalo 14-94 años, 58% varones) ingresados en un Hospital (n=300) o atendidos en su Servicio de Urgencias (n=300). Dos médicos estimaron independiente-mente la presencia de elevación térmica mediante el tacto, así como de palidez cutánea, conjuntival y ungueal. La temperatura axilar medida y con la cifra de hemoglobina circulante se utilizaron como índices de referencia. Resultados: La especificidad del tacto fue mayor del 90%, tanto para el diagnóstico de una temperatura = 37,2 ºC como = 38 ºC, con una sensibilidad sensiblemente menor. La concordancia interobservador fue aceptable (índice Kappa 0,47). Para la prevalencia de fiebre observada (5%), el valor predictivo negativo fue alto (99%), con un valor predictivo positivo mucho menor. De modo similar, la especificidad de la palidez fue elevada, sobre todo para valores de hemoglobina Resumen en inglés Estimation of fever by touch and of pallor as a sign of anemia are common practices during physical examination. The diagnostic value of these procedures has been extensively studied in children, but there are fewer studies in adults. Objetive: To evaluate the diagnostic value of physician's estimation of fever and anemia by touch and pallor, respectivelly. Patients and methods: The study included 600 patients (mean age 66 years, range 14-94 years, 58% males) admitted to (mas) a hospital (n=300) or seen at its Emergency Department (n=300). Two physicians independently estimated the presence of fever by touch, as well as the presence of anemia by pallor (in the skin, nail or conjunctiva). Axillary temperature and peripheral blood hemoglobin were employed as standards for comparison. Results: Specificity of touch was higher than 90%, both for the diagnosis of axillary temperatures 37.2ºC and 38 ºC, with a lower sensitivity. Interobserver concordance was fair (Kappa index, 0.47). Negative predictive value of touch was also high (99%) for the observed prevalence of fever (5%), with a very much lower positive predictive value. Similarly, specificity of pallor was high, particularly for hemoglobin values lower than 10 g/dL, with a substantially lower sensitivity. The best diagnostic values were obtained with conjunctival pallor. The Kappa index of concordance for the various types of pallor (skin, nail or conjunctiva) ranged between 0,39 and 0,44. Negative predictive value of pallor was high (98%) for the observed prevalence (9%) of significant anemia (hemoglobin

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Control glucémico y metabólico integral: dos metas complementarias para el paciente diabético/ Glucemic and metabolic integral control: two additional goals for the diabetic patient

Alayóna, Alicia; Mosquera Vásquez, Mario; Alvear Sedán, Ciro
2008-12-01

Resumen en español Frecuentemente, cuando se menciona control de diabetes se piensa en el sostenimiento de cifras glucémicas cercanas a la normalidad, y se descuidan otras variables de riesgo cardiovascular. Objetivo: Evaluar el control glucémico mediante Hemoglobina glucosilada A1c (HbA1c) y determinar la presencia de hipertensión arterial, perfil lipídico alterado y obesidad, para conocer cómo se relacionan y sus limitaciones evaluativas cuando se asumen individualmente para definir (mas) el grado de control metabólico integral alcanzad. Materiales y métodos: Se realizó un estudio poblacional transversal en 131 pacientes diabéticos, mayores de 30 años, usuarios de una Entidad Promotora de Salud, en Cartagena de Indias (Colombia), durante el año 2006, en los cuales, previa solicitud de consentimiento informado, se tomaron medidas antropométricas, de presión arterial y muestras de sangre para análisis bioquímicos. Resultados: El 58% de los pacientes mostró control glucémico adecuado y 18% inadecuado. Los niveles séricos promedio fueron: glucosa, 150 mg/dL; LDL-Colesterol, 133 mg/dL y trigliceridos, 151 mg/dL. Los factores de riesgo cardiovascular con mayor presencia fueron obesidad, LDL-Colesterol e hipertensión arterial (78%, 73% y 47%) y están presentes también en pacientes con niveles de hemoglobina glucosiladas normales. Conclusión: Es insuficiente la medida aislada de HbA1c como evaluadora del estado metabólico integral del paciente diabético. Es necesario fortalecer las estrategias para reducir el riesgo cardiovascular en esta población. Resumen en inglés Often, when you mention diabetes control people think about keeping glycemics levels close to normal, neglecting other variables of cardiovascular risks. Objectives: It was to assess glycemic control as measured by hemoglobin glycosylated A1c and to determinate the presence of hypertension, obesity and altered lipid profile, to learn how they interrelate, and observed its evaluative limitations when taken apart in defining the extent of integral metabolic control achieved (mas) . Materials and methods: There were carried out a populational cross-sectional study in 131 diabetic patients older than 30 years, users of an Healthcare Program, in Cartagena de Indias, Colombia, during the year 2006, in which, previous informed assent, anthropometrics measurements were taken in body, arterial pressure and a sample of blood for biochemical analysis. Results: The 58% of the patients showed adequate glycemic control and 18% inappropriate. The average serum levels were: glucose, 150 mg/dL; LDL-cholesterol, 133 mg/dL and triglycerides, 151 mg/dL. The cardiovascular risk factors with greater presence were obesity, LDL-cholesterol and hypertension (78%, 73% and 47%) and they are also present in patients with normal glycated hemoglobin levels. Conclusions: The study concludes that the measure of HbA1c alone is inadequate as an evaluator of the comprehensive metabolic state of a patient who is diabetic, and that there is a necessity to strengthen strategies to reduce cardiovascular risks in this population.

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Análisis de la transfusión sanguínea alogénica en cirugía oncológica oral y maxilofacial: Análisis de variables/ Analysis of allogeneic blood transfusion in oral and maxillofacial cancer surgery: Analysis of variables

Altura Guillén, O.; Serrablo Requejo, A.; Iso Rivera, I.; Simón Sanz, V.; Rodríguez-Cachero, T.; Saura Fillat, E.; Moral Saez, I.; Bouthelier, Uson; Hernández Altemir, F.
2008-06-01

Resumen en español Objetivo. Analizar las variables que influyen en los pacientes transfundidos y sometidos a cirugía oncológica. Material y método. Se han revisado y analizado los datos de 44 pacientes intervenidos quirúrgicamente de neoplasia, a los que se les ha practicado transfusión sanguínea peri operatoria, evaluando: edad, sexo, localización de la lesión, código de diagnostico, tratamiento realizado, hematocrito preoperatorio, hemoglobina preoperatoria y hemoglobina pretran (mas) sfusional, numero de unidades transfundidas, estadio TNM, riesgo ASA y tiempo quirúrgico. Resultados. 44 pacientes fueron transfundidos, 32 varones, con una media de edad de 65 años y con localización lingual en un 36,36%. La cirugía mas frecuente fue la exéresis tumoral asociándose resecciòn ósea y vaciamiento cervical en el 56,82% y con reconstrucción simple en el 63% de los casos. La duración media fue 5,7 horas, con un riesgo ASA medio de 3 y con una media de 2,9 unidades transfundidas. Un 70% se encontraban en estadio IV. La Hb pretransfusional fue de media 7,71 g/dl. El tiempo quirúrgico, la Hb preoperatoria y el HTC preoperatorio son las variables que ha resultado estadísticamente significativas en el análisis multivariante. Conclusiones. La transfusión sanguínea alogénica presenta una serie de efectos adversos que pueden condicionar la evolución del paciente oncológico, para evitar o disminuir estos efectos deletéreos se debe mantener criterios transfusionales restrictivos con Hb<8 g/dl, debemos actuar sobre la Hb preoperatoria, como única variable en la que podemos incidir para disminuir el volumen transfundido y promover programas de ahorro de hemoderivados. Resumen en inglés Objective. Analyze the variables that influence blood transfusion in patients undergoing surgery for cancer. Material and method. Data from 44 patients who underwent surgery for neoplasms and required perioperative blood transfusion was analyzed to evaluate: age, sex, tumor location, diagnostic code, treatment, preoperative hematocrit, preoperative hemoglobin and pretransfusion hemoglobin, number of units transfused, TNM stage, ASA risk, and surgical time. Results. Forty- (mas) four patients received transfusions (32 men). The mean age of patients was 65 years and the tumor was lingual in 36.36%. The most frequent intervention was tumor exeresis, which was associated with bone resection and cervical lymph node clearance in 56.82% of cases and with simple reconstruction in 63% of cases. The mean duration of the intervention was 5.7 hours, mean ASA risk was 3, and mean transfusion volume was 2.9 units. Seventy percent of patients had stage IV tumors. Mean hemoglobin concentration before transfusion was 7.71 g/dl. Surgical time, preoperative hemoglobin concentration, and preoperative hematocrit were statistically significant in multivariate analysis. Conclusions. Allogeneic blood transfusions originate adverse effects that can condition the evolution of patients with cancer. Strict transfusion criteria should be followed (Hb

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Los procesos de glucosilación no enzimática/ The nonenzymatic glycosylation processes

Aponte Ramírez, Liudmila; Ramírez Zayas, Roger; Hernández González, Silvia; Somontes Zamora, Dariel
2009-12-01

Resumen en español Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de actualizar los conocimientos sobre el proceso de glucosilación no enzimática. Su importancia fisiológica se puso de manifiesto a partir del hallazgo de que parte de la hemoglobina en la sangre de individuos sanos está glucosilada y que el nivel de glucosilación es mayor en pacientes diabéticos. La colágeno fue la primer proteína donde se demostró la existencia de enlaces intermoleculares covalentes produ (mas) cidos por este mecanismo en la base molecular de la glomerulopatía y retinopatía diabética. La disminución de la actividad biológica como consecuencia de la glucosilación aparece en un reducido número de pacientes, incluyendo varios sistemas enzimáticos donde grupos amino participaron en la catálisis enzimática. La activación de receptores por la unión de proteínas con los productos de glucosilación avanzada estimula la producción en macrófagos, células endoteliales y mesangiales de factores de crecimiento y mecanismos procoagulantes que favorecen la formación de trombos en los sitios de acumulación extracelular de estos compuestos, la oclusión de vasos, hipoxia y necrosis tisular. Las reacciones en las que intervienen radicales libres, participan en la formación de los productos de glucosilación avanzada provocando su unión de manera covalente e irreversible a las proteínas favoreciendo la ateroesclerosis. En la Diabetes la hemoglobina glucosilada y la fructosamina son las determinaciones de laboratorio más frecuentes utilizadas en el control metabólico y su estabilidad, que permite prevenir los efectos nocivos de la hiperglucemia. Resumen en inglés A bibliographical revision with the objective to bring-up-to date the knowledge on the nonenzymatic glycosylation process was carried out. Its physiologic importance was shown, starting from the discovery that a part of the hemoglobin in blood of healthy individuals is glycosylated and the glycosylation level is bigger in diabetic patients. The collagen was the first protein where the existence of covalent intermolecular bonds was demonstrated produced by this mechanism i (mas) n the molecular basis of the glomerulopathy and diabetic retinopathy. The decrease of the biological activity as consequence of glycosylation appears in a reduced number of patients, including several enzymatic systems where amino groups participated in the enzymatic catalysis. The receptors´activation for proteins union with products of advanced glycosylation stimulates the production in macrophages, endothelial and mesangial cells of growth factors and procoagulant mechanisms that favor the thrombus formation in the places of extracellular accumulation of these compounds, the occlusion of vessels, hypoxia and tissular necrosis. Reactions in which intervene free radicals, participate in the formation of the advanced glycosylation products causing its union in covalent and irreversible way to the proteins favoring atherosclerosis. In diabetes the glycosylated hemoglobin and the fructosemia are the most frequent laboratory determinations used in the metabolic control and its stability allow us to prevent the noxious effects of hyperglycemia.

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Infartos cerebrales de repetición y anemia drepanocítica en un niño:: revisión de la literatura médica/ Repeated brain infarctions and sickle cell anemia in a child:: medical literature review

Vargas Díaz, José; Puga Gómez, Reinaldo; Seijo Hernández, Jorge Luis; Quevedo Sotolongo, Luis; Corona Rodríguez, Patricia Isabel; Izaguirre Corrales, Antonia
2009-12-01

Resumen en español Una de las complicaciones neurológicas más devastadoras de la anemia drepanocítica son los ictus, tanto isquémicos como hemorrágicos. El 11% de los pacientes con hemoglobina SS (HbSS) tienen un ictus antes de los 20 años de edad. Se presenta el caso de un niño de 14 años, congolés, gravemente desnutrido, con anemia drepanocítica y antecedentes de ictus isquémicos de repetición, que fue atendido en la Clínica Internacional «Cira García». La resonancia magn� (mas) �tica evidenció signos de infartos antiguos a diferentes niveles en ambos hemisferios y zonas de encefalomalacia. Este paciente muestra la evolución natural de las complicaciones cerebrovasculares de la anemia de células falciformes. Resumen en inglés Among the most devastating neurologic complications from sickle-cell anemia are the ischemic and hemorrhagic ictus. The 11% of patients with SS hemoglobin (HbSS) has ictus before the twenties. This is the case of a child from the Congo aged 14 severely undernourished presenting with sickle-cell anemia and backgrounds of repeated ischemic ictus, seen in the "Cira García" International Clinic. Magnetic resonance showed signs of an old infarction at different levels of both (mas) hemispheres and encephalomalacia zones. This patient shows the natural course of the cerebrovascular complications of sickle-cell anemia.

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Efecto antiglicosilante de las vitaminas E y C

Obregón, O; Vecchionacce, H; Brito, S; Lares, M; Castro, J; Ramírez, X; Villaroel, O
2005-01-01

Resumen en español Las vitaminas E y C han demostrado que pueden intervenir en la glicosilación no enzimática de las proteínas al bloquear la unión de los grupos amino libres con el carbonilo de la glucosa y de esa manera interfieren en las fases tempranas reversibles de esta reacción. Igualmente, por sus propiedades antioxidantes, en las fases de auto oxidación de la glucosa, disminuyendo la producción de radicales libres de oxígeno aumentadas en el diabético. Objetivos: Evaluar e (mas) l efecto de la vitamina E y C sobre los niveles de hemoglobina glicosilada aún en presencia de niveles elevados de glucosa en sangre. Pacientes y métodos: Se evaluaron 14 pacientes 12 mujeres y 2 hombres diabeticos tipo 2, con tratamiento de vitaminas E 200 mgrs por día y C 2 gramos por día. Resultados: Hubo una reducción estadísticamente significativa (p Resumen en inglés Its have been demonstrated that vitamins E and C can take part in the nonenzymatic glycosilation of proteins, blocking the union of the free amino groups with glucose carbonylo, interfering in the reversible early phases of this reaction. Also, its antioxidant properties, in the phases of the glucose auto-oxidation, diminish the production of increased free oxygen radicals in the diabetic. Objectives: demonstrate that vitamin E and C can diminish the levels of glycated he (mas) moglobin in the presence of high levels of glucose in blood. Patients and methods: 14 patients evaluated 12 women and 2 men diabetics type 2, with treatment of 200 mg of vitamin E per day and 2 grams of vitamin C per day. Results: there was a statistically significant reduction (p

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Incidencia y prevalencia de anemia en pacientes que reciben radioterapia

Bayo, E.; Muñoz, J. L.; Errazquin, L.; Sánchez Calzado, J. A.; Alonso, E.; Ortiz, M. J.; Romeo, J. L.; González Ferreira, J. A.; Mesa, C.; Gutiérrez, L.; Márquez, M.; Carvajal, R.
2004-09-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: la anemia es el trastorno hematológico más frecuente en pacientes con cáncer; sin embargo, existen pocos datos en nuestro país sobre presencia de anemia en enfermos que son sometidos a radioterapia. Este estudio analiza la prevalencia e incidencia de anemia antes y durante la irradiación y secundariamente la influencia del tratamiento en la corrección de la misma según el momento de su aparición. MATERIAL Y MÉTODO: 472 pacientes con cá (mas) ncer han sido incluidos en un estudio observacional, prospectivo y multicéntrico. Los controles hematológicos se efectuaron antes de la irradiación, al inicio y cada dos semanas, hasta el final de la misma, para detectar la presencia de anemia. Se estudiaron las modificaciones de los niveles de hemoglobina en relación al tratamiento aplicado y al momento en que dicho tratamiento fue iniciado. RESULTADOS: un 28% de los pacientes se presentan con anemia de inicio y un 27% la desarrollan durante la radioterapia. Un 40% de los enfermos fueron tratados con eritropoyetina alfa en algún momento del estudio, produciéndose un incremento significativo en los niveles de Hb de aproximadamente 2 g/dl. En los enfermos que no recibieron eritropoyetina la incidencia de anemia se incrementó a lo largo de la radioterapia, alcanzando un pico de un 8% en la última semana de irradiación. CONCLUSIÓN: existe una alta incidencia y prevalencia de anemia en los pacientes sometidos a radioterapia, cuyo tratamiento es fundamental por la implicación pronóstica que tiene mantener niveles bajos de hemoglobina a lo largo de la irradiación. La eritropoyetina humana recombinante es un fármaco eficaz para corregir la anemia, independientemente del momento en que se inicie la aplicación de dicho tratamiento. Resumen en inglés PURPOSE: Anemia is the most frequent hematological alteration of cancer patients, but few data are available on the prevalence and incidence of anemia of patients receiving radiotherapy, that are analyzed in this study, as well as the influence of treatment ro correct anemia at different moments of appearance. MATERIAL AND METHODS: A prospective, multicenter and observational study was done in 472 patients. Hematological controls were carried out before irradiation, when (mas) it was started, and then every two weeks during the treatment and at the end of it, in order to follow the amount of hemoglobin and the appearance of any sign of anemia. RESULTS: Our study shows that 28% of the patients receiving radiotherapy had anemia before therapy began, and 27% developed anemia during the treatment. Forty per cent of the patients were treated with erythropoietin at some time during the study. This group showed a significant increase of hemoglobin to about 2 g/dl. Patients who became anemic before or during radiotherapy and were not treated with erythropoietin, showed an increase of anemia incidence during radiation therapy, with a peak of 8% in the final week of it. CONCLUSION: The incidence and prevalence of anemia in patients receiving radiotherapy are high. Treatment is essential because keeping low levels of hemoglobin during radiotherapy are associated to a poor prognosis. Human recombinant erythropoietin is a powerful drug to correct anemia, regardless the moment when the treatment was started.

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Estudio hematológico y detección de hemoparásitos en caballos criollos venezolanos de dos hatos del Estado Apure, Venezuela/ Hematological Study and Detection of Hemoparasites in Venezuelan Creole Horses from two Cattle Ranches, Edo. Apure, Venezuela

Castellanos, Raymi; Canelón, José L; Calzolaio, Vita; Aguinaco, Federico; López, Ángel; Montesinos, Roselys
2010-03-01

Resumen en español Los caballos criollos venezolanos son equinos autóctonos destinados a labores campestres, a los que no se les realiza comúnmente estudios hematológicos y seguimiento de ciertas patologías. Estos ejemplares representan un elemento de trabajo imprescindible para las faenas de arreo, aparte y captura de bovinos destinados a la producción de carne en el país. Las alteraciones hematológicas son un factor adverso para el rendimiento físico de la ganadería caballar en g (mas) eneral y pudiera serlo también para equinos del llano venezolano. El propósito de la presente investigación fue establecer el estado hematológico y la presencia de hemoparásitos en caballos criollos venezolanos pertenecientes a dos hatos llaneros de los municipios Muñoz y Achaguas del Edo. Apure. Para ello se muestrearon 137 caballos obteniéndose 3,5 mL de sangre de la vena yugular en tubos con EDTA; la recolección de las muestras se realizó durante los meses de marzo y junio de 2008. Las pruebas realizadas consistieron en la determinación de la concentración de hemoglobina (Hb), porcentaje de hematocrito (Hto), la concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM), el recuento de glóbulos blancos (GB) y la fórmula leucocitaria diferencial, así como la determinación de hemoparásitos mediante las técnicas de Woo y frotis de capa blanca. Los resultados obtenidos fueron: Hb: 10,74 ± 4,56 g/dL, Hto: 31,17 ± 9,91%; CHCM: 34,21 ± 1,34%; GB: 16245 ± 6000 / mm³. Los caballos analizados presentaron valores de Hb y Hto disminuidos, CHCM normal, y leucocitosis marcada. Diferencias estadísticamente significativas se encontraron en las variables Hb y Hto en función al sexo (P Resumen en inglés Venezuelan creole horses are local species destined to typical farming works which hematological studies and control of certain pathologies are not commonly performed. These horses represent an essential element of work for tasks such as spurring, fetching and capturing bovines destined to beef production in the country. Hematological alterations are one of the main adverse factors to the physical performance of equines and it could be also impacting those horses located (mas) in Venezuelan farming areas (Venezuelan Valleys). The purpose of this research was to establish the haematological state and the presence of haemoparasites in Creole Venezuelan horses of two cattle ranches located in Apure State, specifically in Muñoz and Achaguas Municipalities. A total of 137 horses were sampled and 3.5 mL of blood from the jugular vein were taken in tubes with EDTA. Field sampling was performed in March and June 2008. Determinations of hemoglobin concentration (Hb), percentage of hematocrit (Hto), Corpuscular Hemoglobin Average Concentration (CHCM), white blood cells count (GB) and the leukocyte differential formulas were carried out, as well as the determination of haemoparasites by the technique of Woo and Buffy Coat. The results were as followed: Hb: 10.74 ± 4.56 g/dL, Hto: 31.17 ± 9.91%; CHCM 34.21 ± 1.34%; GB: 16245 ± 6000/mm³. Values obtained from analyzed horses’ blood showed decreased Hb and Hto, normal CHCM, and noticeable leucocytosis. Significant statistical differences were found in the variables Hb and Hto as a function of sex (P

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Ventajas de la Técnica de Cromatografía Líquida de Alta Presión (HPLC-CE) en el estudio de Hemoglobinopatías en Venezuela/ Advantages in the use of High Performance Liquid Chromatography Technique for screening hemoglobinopathies in Venezuela

Bravo-Urquiola, Martha; Arends, Anabel; Montilla, Silvia; Velásquez, Dalia; Garcìa, Gloria; Álvarez, Maritza; Guevara I., José; Castillo, Omar
2004-12-01

Resumen en español Las hemoglobinopatías comprenden un grupo heterogéneo de anemias congénitas, entre las que destacan: las variantes de hemoglobina, las talasemias y la persistencia hereditaria de hemoglobina fetal. Con la técnica de cromatografía líquida de alta presión de intercambio catiónico (HPLC-CE) y utilizando el programa beta-thalassemia Short ProgramR del equipo Variant* Bio Rad, se estudió la frecuencia de hemoglobinopatías en un total de 4000 muestras de pacientes ref (mas) eridos al Laboratorio de Investigación de Hemoglobinas Anormales del Hospital Universitario de Caracas, por presentar problemas de anemia. Se encontró que el 26% de los pacientes con diagnóstico de anemia, obedece a la presencia de hemoglobinopatías. Entre las detectadas, la Hb S es la variante más frecuente, seguida de las variantes C y D. Además, se observó la presencia de Beta Talasemia y su asociación a las hemoglobinas S y C. Debido a la cuantificación del porcentaje de Hb A por el método de HPLC-CE fue posible clasificar a los pacientes doble heterocigotos Hb S-Beta Talasemia: en Hb S-beta+ Tal Tipo 1, Hb S-beta+ Tal Tipo 2, Hb S-beta0 Talasemia. De la misma manera, fueron clasificados los pacientes doble heterocigotos con Hb C-Beta Talasemia. La técnica de HPLC-CE es sensible y precisa en el estudio de un gran número de muestras, lo cual se logra en muy corto tiempo, tiene un alto poder de resolución y reproducibilidad de los resultados. En todo paciente con anemia hemolítica congénita, la detección de estas patologías es de suma importancia para lograr un adecuado monitoreo, establecer un tratamiento precoz, consejo genético y un manejo terapéutico multidisciplinario. Resumen en inglés The hemoglobinopathies are a very heterogeneous group of congenital hemolytic anemias, which includes hemoglobin (Hb) variants, thalassemia and hereditary persistence of fetal hemoglobin (HPFH). The aim of this study was to determine the frequency of hemoglobinopathies using the High Performance Liquid Chromatography (HPLC-CE) technique with the beta-thalassemia Short ProgramR of Variant* Bio Rad. Four thousand blood samples from anemic patients from the Laboratorio de In (mas) vestigación de Hemoglobinas Anormales, Hospital Universitario de Caracas were studied. Twenty six percent of the anemia patients had hemoglobinopathies. The Hb S was the most frequent variant found, followed by the Hb C and Hb D. Also we observed the association of beta thalassemia with Hb S and Hb C. The quantification of the Hb A by HPLC-CE allowed us to classify the double heterozygote Hb S-Beta Thalassemia in Hb S-beta+ Tal Type 1, Hb S-beta+ Tal Type 2, Hb S-beta0 Thalassemia. The double heterozygote patients with Hb C-Beta thalassemia were also classified. The HPLC-CE is a rapid, reproducible and precise technique. The reliability of HbA2 measurement by HPLC for the detection of beta thalassaemia without any false positive or false negative results is of great advantage. HPLC may be an appropriate method for rapid screening in population surveys for beta thalassemia and hemoglobin variants carriers. Due to the high incidence of cases, in our country this is very important for their clinical management and the genetic and anthropological impact of an early and precise diagnosis.

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Efecto del clampeo demorado del cordón umbilical en la ferritina sérica a los seis meses de vida: Estudio clínico controlado aleatorizado/ The effect of early and delayed umbilical cord clamping on ferritin levels in term infants at six months of life: A randomized, controlled trial

Ceriani Cernadas, José M; Carroli, Guillermo; Pellegrini, Liliana; Ferreira, Marina; Ricci, Carolina; Casas, Ofelia; Lardizabal, Jaime; Morasso, María del Carmen
2010-06-01

Resumen en español Introducción. El clampeo demorado del cordón umbilical aumentaría el depósito de hierro en lactantes. Para comprobar esta hipótesis medimos la ferritina sérica a los seis meses de vida en niños nacidos a término, participantes en un estudio controlado aleatorizado que evaluó el efecto del tiempo de clampeo del cordón en el hematócrito venoso y la evolución neonatal. Métodos. De 276 neonatos incluidos en el estudio original, 255 (92,4%) fueron seguidos seis me (mas) ses, 86 tuvieron clampeo temprano, 83 al minuto y 83 al tercer minuto. La variable principal de resultado fue la concentración de ferritina sérica a los seis meses. Resultados. Las características de los grupos de madres y niños fueron similares. La ferritina fue significativamente más alta en los niños con clampeo al tercer minuto (33,2 μg/L) que en los de clampeo temprano (20,9 μg/L) (diferencia de medias geométrica: 1,6; IC 95%: 1,2-2,1). No hubo diferencia significativa entre clampeo al minuto (25,5 μg/L) y clampeo temprano. Tampoco hubo diferencia en los valores medios de hemoglobina, entre los grupos temprano [10,6 g/dl (DE 1,11)], al minuto [10,8 g/dl (DE 0,86)] y tres minutos [10,7 g/dl (DE 0,97)], respectivamente. La prevalencia de anemia ferropénica fue tres veces mayor en niños con clampeo temprano (7%) en comparación con los del tercer minuto (2,4%) (diferencias no significativas; RR: 0,30; IC 95%: 0,10-1,60). Conclusión. En niños nacidos a término, el clampeo del cordón umbilical a los tres minutos del nacimiento aumentó significativamente las concentraciones de ferritina a los seis meses de edad. No hubo diferencias significativas en los niveles de hemoglobina. Resumen en inglés Background. Delayed umbilical cord clamping could increase iron stores and prevent iron deficiency in infants. To test this hypothesis we measured serum ferritin and hemoglobin levels at six months of age in term infants who had participated in a randomized controlled trial, assessing the effect of cord clamping timing on neonatal hematocrit values and clinical outcome. Main outcome measure. Serum ferritin level at six months of age. Methods. Out of the 276 mothers and th (mas) eir infants that participated in the initial study, 255 (92.4%) were followed up to six months and included in this study. Of these, 86 had their cords clamped within the first 15 seconds (early clamping), 83 at one minute, and 83 at three minutes. The pediatricians in charge of the evaluations during the follow-up period and personnel in charge of the biochemical tests were blinded to the assignment group. In all but 3 infants the ferritin levels and hemoglobin levels were measured at six months of age. Results. Mothers and infants in the three groups had similar baseline characteristics. Serum ferritin levels were significantly higher in the infants of the three minutes group than in the infants of the early group: 33.2 μg/L vs. 20.9 μg/L (geometric mean ratio: 1.6; 95% CI: 1.2 to 2.11) but no difference was observed in one minute group (25.5 μg/L) vs. early group. There were no significant differences in mean hemoglobin values, 10.6 g/dl (SD 1,1); 10.8 g/dl (SD 0.9) and 10.7 g/dl (SD 1.0) between groups early, one minute, and three minutes, respectively. Although there were no significant differences between groups, the prevalence of iron deficiency anemia (hemoglobin

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Tratamiento de la anemia con eritropoietina y hierro en Enfermedad Renal Crónica/ Erythropoietin and iron in anemia management in chronic renal failure

CUEVAS P, MÓNICA; ROSATI M, PÍA; CANO S, FRANCISCO
2008-04-01

Resumen en español La anemia es una de las complicaciones más frecuentes en los pacientes pediátricos con Enfermedad Renal Crónica (ERCR), especialmente en etapa de diálisis. Sus consecuencias van desde un aumento de la morbilidad cardiovascular, hasta retraso del crecimiento en algunas experiencias analizadas. Se presenta una revisión de las recomendaciones actuales del diagnóstico, evaluación y tratamiento de la anemia en ERCR. Su principal causa es el déficit de la hormona Eritro (mas) poietina, la cual debe ser administrada en forma exógena para lograr una respuesta óptima. En los pacientes en hemodiálisis (HD) se prefiere la vía intravenosa, una dosis en cada sesión de HD, dado su mejor tolerancia, aunque esta vía requiere dosis mayores, su vida media es más corta, y representa costos más elevados. En niños en diálisis peritoneal (DP) la vía de elección es subcutánea, de mayor duración que la vía i.v., y puede ser administrada 1-2 veces por semana. En pediatría, dosis de mantención entre 100 - 300 U/kg/semana han demostrado ser eficaces para lograr una hemoglobina entre 11 y 12 gr/dl, nivel considerado seguro desde el punto de vista cardiovascular, requiriendo sin embargo, una estricta supervisión médica dado las potenciales complicaciones, entre las que destaca la hipertensión arterial de difícil manejo y que requiere disminución o suspensión de la terapia. Entre las causas más frecuentes e importantes de una respuesta terapéutica insuficiente está el déficit en los depósitos de fierro del organismo. Estos depósitos se consideran adecuados al presentar el paciente una ferritina >100 ng/ml y una saturación de hemoglobina >20%. Bajo estos valores se hace necesario el aporte exógeno para lograr una ferritina ideal entre 200 y 500 ng/ml, aporte cuya dosificación en el caso de niños en diálisis está aún por definirse. Se recomienda que el control de exámenes para evaluar anemia y la respuesta al tratamiento se realice, al menos, de forma trimestral Resumen en inglés Anemia is one of the most common manifestations of Chronic Renal Failure (CRF), specially during the dialysis period. Growth failure and a high cardiovascular morbimortality are 2 of the most important consequences. Objective: To present a review of the current concepts in diagnosis and management of anemia in pediatric CRF patients. Erythropoietin (EPO) deficit is the main cause of anemia, requiring exogenous replacement through intravenous or subcutaneous route, in hemo (mas) dialyzed or peritoneodialyzed patients respectively. A longer half-life allows to use EPO one or twice weekly when given by intraperitoneal route, in order to reach a target hemoglobin between 11-12 gr/dl, a level that avoids the cardiovascular risk associated to higher levels as described in adult CRF population. In pediatrics, 100-300 U/kg/weekly can be used to reach the desired hemoglobin levels, always monitoring about the potential complications of EPO, specially arterial hypertension. If anemia seems to be resistent to EPO therapy, iron deficit should be considered and properly treated, as described in this article. Ferritin and saturation of hemoglobin need to be routinely monitored to diagnose iron status in these patients, values less than 100 ng/ml and 20% respectively require exogenous suplementation. Iron doses in pediatrics still need to be defined. Anemia needs to be evaluated and treated in all CRF children, properly management must always be instaured in order to prevent its undesired effects

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Prevalencia de hemoglobinopatías en mujeres gestantes en el área sanitaria de Lanzarote/ Prevalence oh hemoglobinopathies in pregnant women in the Lanzarote health sanitary area

Calvo-Villas, J. M.; Zapata Ramos, M. F.; Cuesta Tovar, J.; Iglesia Íñigo, S. de la; Ropero Gradilla, P.; Carreter de Granda, E.; Sicilia Guillén, F.
2006-05-01

Resumen en español Fundamento: El objetivo de este trabajo es el estudio de la prevalencia de las hemoglobinopatías heterocigotas en las mujeres gestantes residentes en Lanzarote. Pacientes y métodos: Se ha puesto en marcha un estudio epidemiológico observacional transversal para determinar la prevalencia de hemoglobinopatías en 2.436 mujeres gestantes en Lanzarote. El método diagnóstico de despistaje para las hemoglobinas variantes fue la electroforesis de hemoglobinas en acetato de (mas) celulosa a pH alcalino y para la ß talasemia la cuantificación de hemoglobinas A2 y fetal. El estudio de confirmación de una hemoglobinopatía estructural se basó en la electroforesis de hemoglobinas en agar citrato a pH ácido, el isoelectroenfoque y la cromatografía líquida de alta resolución (HPLC). El estudio molecular de la ß talasemia (HbA2 > 3,5%) se realizó con técnicas de PCR en tiempo real y sondas marcadas con fluorógenos y la PCR con amplificación de alelos específicos (PCR-ARMS). Resultados: La prevalencia global de portadores de hemoglobinopatías fue 11,90‰, de los que 9,44‰ eran hemoglobinopatías estructurales y 2,46‰ ß talasemias heterocigotas. Se detectó una hemoglobina variante en 23 mujeres y la distribución fue: trece casos con hemoglobinas S, siete portadoras de HbC, dos de HbD y una hemoglobina inestable. El 82,6% de las hemoglobinas variantes correspondían a población inmigrante con origen en Africa y América. Conclusiones: La alta prevalencia de portadores de hemoglobinopatías estructurales en Lanzarote justifica la puesta en marcha de programas prospectivos de detección de portadores para prevenir la aparición de las formas severas de la enfermedad. Resumen en inglés Background: The aim of this study is to analyze the global prevalence of carriers of heterozygous hemoglobinopathies among pregnant women settled in Lanzarote. Patients and methods: A epidemiologic cross-sectional observational investigation was undertaken to study the prevalence of hemoglobinopathies in 2,436 pregnant women in Lanzarote. The techniques of primary screening were hemoglobin electrophoresis on cellulose acetate at alkaline pH for the detection of hemoglobin (mas) variants, and the quantification of HbA2 and HbF for the diagnosis of ß thalassemia trait. The study to confirm the diagnosis of structural hemoglobinopathies was based on hemoglobin electrophoresis on citrate agar at acid pH, isolectric focusing and high-performance liquid chromatography (HPLC). The molecular characterization of ß thalassemia trait (HbA2 >3.5%) was carried out by techniques using a real time PCR procedure with specific fluorescently labelled hybridization probes and allele-specific amplification (PCR-ARMS). Results: The global prevalence of hemoglobinopathies was 11.90‰ corresponding to 9.44‰ for structural hemoglobinopathies and 2.46‰ for heterozygous ß thalassemias. A variant hemoglobin was detected on 23 women and the distribution was as follows: thirteen carriers of hemoglobin S, seven HbC trait, two HbD trait and one "unstable" hemoglobin. 82.6% of the variant hemoglobins found were from migrant population from Africa and America. Conclusions: The high prevalence of carriers of structural hemoglobinopathies in Lanzarote justifies the initation of programs for screening for hemoglobinopathies to prevent the emergence of severe states causing disease.

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Anemia y enfermedad inflamatoria intestinal/ Anemia and inflammatory bowel disease

Morena, F. de la; Gisbert, J. P.
2008-05-01

Resumen en español La anemia es una de las complicaciones más comunes de la enfermedad inflamatoria intestinal. La alta frecuencia de valores bajos de hemoglobina en estos enfermos provoca en muchas ocasiones una infravaloración por parte del médico de esta circunstancia, lo que se traduce en la falta de un tratamiento eficaz. Por otro lado, el carácter complejo de los mecanismos de producción de la anemia en la enfermedad inflamatoria intestinal con frecuencia plantea dudas acerca del (mas) tratamiento más adecuado. La identificación correcta de los pacientes con anemia así como la instauración del tratamiento más idóneo serán los dos pilares fundamentales para la mejoría de la calidad de vida de los enfermos. El uso correcto de los suplementos de hierro y las nuevas formulaciones de hierro parenteral, con o sin eritropoyetina asociada, han revolucionado nuestro abordaje de esta complicación evolutiva de la enfermedad inflamatoria intestinal Resumen en inglés Anemia is a most common complication of inflammatory bowel disease. A high frequency of low hemoglobin values in these patients often leads physicians to subestimate this condition, which translates into ineffective treatment. On the other hand, the complex nature of anemia-inducing mechanisms in inflammatory bowel disease frequently raises doubt about the most appropriate therapy. A correct identification of patients with anemia, and adequate therapy are the essential pi (mas) llars for improved quality of life. The right use of iron supplementation, and novel parenteral iron formulations, either with or without associated erythropoietin, have revolutionized our approach of this complication in the course of inflammatory bowel disease

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Estado de los micronutrientes hierro y vitamina A, factores de riesgo para las deficiencias y valoración antropométrica en niños preescolares del municipio de Funza, Colombia/ Iron and vitamin A micronutrient status, risk factors for their deficiencies and anthropometric assessment in preschool child from Funza municipality, Colombia

Poveda, Elpidia; Cuartas, Alexandra; Guarín, Saralicia; Forero, Yibby; Villarreal, Elsa
2007-03-01

Resumen en español Introducción. La malnutrición y las deficiencias de hierro y vitamina A son frecuentes en la población colombiana y están asociadas con factores de riesgo biológicos y ambientales. Objetivo. Determinar la prevalencia de anemia, la deficiencia de hierro y vitamina A y el estado nutricional por antropometría en niños preescolares del municipio de Funza; identificar la asociación entre la deficiencia de micronutrientes y los factores de riesgo para estas deficiencias (mas) reportados en la literatura. Materiales y métodos. Estudio descriptivo en 287 preescolares mediante valoración antropométrica, bioquímica de concentraciones sanguíneas de hemoglobina, ferritina y vitamina A y examen coprológico. Por encuesta se investigó sobre algunos de los factores de riesgo para estas deficiencias. Resultados. El 40,8% de los preescolares tenía anemia; el 5,2%, deficiencia de hierro, y el 4,6%, deficiencia de vitamina A; además, se encontraron preescolares con desnutrición. Se encontró asociación entre las concentraciones bajas de hemoglobina, vivir en inquilinato y no ser beneficiario de algún programa nutricional; también hubo asociación entre la deficiencia de vitamina A y el riesgo de adquirirla con morbilidad sentida en el último mes. Aunque sin asociación estadística, se identificó una alta frecuencia de otros factores de riesgo para las deficiencias de los micronutrientes. Conclusión. Existe la necesidad de fortalecer programas fundamentados en las condiciones existentes para mejorar la situación nutricional de los preescolares del municipio de Funza. Es importante indagar si se presenta anemia nutricional relacionada con ácido fólico y vitamina B12, así como sobre otros factores de riesgo asociados con la deficiencia nutricional por hierro y vitamina A. Resumen en inglés Introduction. The malnutrition and deficiencias of iron and vitamin A are frequent in the Colombian population and are associated with biological and environmental risk factors. Objective. Prevalence of anemia, iron and vitamin A deficiencies and nutritional status was determined by anthropometric assessment in a population of preschool children in the municipality of Funza. Associations were made between micronutrient deficiency and other risk factors reported in the lit (mas) erature. Materials and methods. The nutrition status of 287 child preschool was assessed by means of anthropometric evaluation, levels of hemoglobin, ferritin, and vitamin A in blood sera, in addition to fecal examination. A survey was administered to identify risk factors associated with these deficiencies. Results. Of these children, 40.8% showed anemia, 5.2% iron deficiency and 4.6% vitamin A deficiency. In addition, the children were generally malnourished. Significant associations were noted between low levels of hemoglobin, rented housing, lack of a nutritional program, low levels of vitamin A, and illness in the previous month. Nonsignificant, but statistical association was observed with other risk factors. Conclusion. Incentive programs are necessary to improve the nutritional situation of the preschool children from Funza municipality, Colombia. Nutritional status can be determined by examination of levels of folic acid, vitamin B12, iron and vitamin A in association with social risk factors.

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Evolución temporal del hemograma en niños con malaria/ Temporal evolution of hemogram in children with malaria

Carmona-Fonseca, Jaime
2008-09-01

Resumen en español Introducción: los estudios colombianos sobre las relaciones entre paludismo, parásitos intestinales, desnutrición y comportamiento del hemograma son muy escasos. Objetivos: conocer los cambios del hemograma en niños de 4 a 10 años de edad, con malaria, seguidos durante 30 días. Metodología: el estudio es parte de un macroproyecto (estudio clínico controlado, grupos paralelos, no ciego). Resultados: se evaluaron 93 niños. Los riesgos de desnutrición fueron: crón (mas) ica 52%, global 47%, 15% aguda. Se hallaron parásitos intestinales en 88%, que fueron patógenos en 80%; 35% estaban poliparasitados. Hemograma: hemoglobina (promedio): 10,3 g/dL a los días 1 y 8; al día 30: 11,8 g/dL. La desnutrición crónica y la parasitosis intestinal no influyeron significativamente en la hemoglobina en los días 1 y 30. Tuvo más influencia (sin ser estadísticamente significativa) la desnutrición que la parasitosis. Durante el episodio malárico el recuento leucocitario fue normal y pasó en los 30 días siguientes hacia muy leve leucocitosis. El análisis de los leucocitos mostró disminución de los neutrófilos y basófilos, aumento de los eosinófilos, linfocitosis leve y monocitopenia marcada, ambas estables. La linfocitosis y la monocitopenia no coinciden con lo informado por otros autores. Conclusiones: estos niños con malaria (90% por P. vivax), parasitosis intestinal y desnutrición crónica, tuvieron antes del tratamiento anemia homogénea normocítica, de grado leve, que se recuperó en 30 días a partir del tratamiento antimalárico; 80% también tuvieron trombocitopenia; el leucograma mostró, al día 1, neutropenia y basopenia, con eosinofilia, junto con linfocitos normales y monocitopenia marcada. Los niños de nuestras zonas palúdicas están afectados simultáneamente por desnutrición, parasitosis intestinales y malaria. Se requiere tratar al tiempo todas estas enfermedades para mejorar notoriamente el estado de salud. Resumen en inglés Introduction: There are few Colombian studies about the relations between malaria, intestinal parasites, malnutrition and the hemogram. Objectives: To know the temporal evolution of hemogram in children with malaria (aged 4-10 years) followed during 30 days. Methodology: This study is part of a larger project, which has a non-blinded balanced experimental design. Results: 93 children were evaluated. Malnutrition risks were as follows: 52% chronic, 47% global, 15% acute. 8 (mas) 8% had intestinal parasites (80% of them were pathogens) and 35% were polyparasitized. Hemoglobin (average in g/dL) at days 1 and 8: 10.3 and at day 30: 11.8. Chronic malnutrition and intestinal parasites did not significantly influence hemoglobin levels at days 1 and 30. Apparently, malnutrition had more influence (although not statistically significant) than intestinal parasites. During the acute episode of malaria, the leukocyte count was normal and it changed to very mild leukocytosis within the next 30 days. Leukocyte analysis revealed decreased neutrophils and basophils, increased eosinophils, mild lymphocytosis and marked monocytopenia, both of them stable. Lymphocytosis and monocytopenia were in contrast with the findings of other studies. Conclusions: These children with malaria (90% P. vivax), intestinal parasites and chronic malnutrition, had anemia (mild, homogeneous, normocytic) before therapy, but they recovered from it in 30 days after effective antimalarial treatment; 80% also suffered from thrombocytopenia; at day 1, they showed neutropenia, basopenia, and eosinophilia, along with normal lymphocytes and severe monocytopenia. It is necessary to treat simultaneously these diseases in order to improve the health status of these children.

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Sulfato ferroso: intoxicación grave con un medicamento de empleo frecuente/ Ferrous sulfate: acute poisoning with a frequent use drug

Mariano, Díaz; Cabrerizo, Silvia; Docampo, Patricia C.
2011-02-01

Resumen en español El hierro es el componente principal de la hemoglobina y forma también parte de la mioglobina y enzimas. Su déficit es la causa más común de anemia nutricional en el hombre. El uso de sales de hierro en pediatría es muy frecuente, ya que se indican como profilaxis y tratamiento de la anemia ferropénica. La disponibilidad en los hogares y la aparición de formulaciones saborizadas que favorecen la adhesión terapéutica, colaboran en gran medida en este tipo de intox (mas) icación. Habitualmente, la sobredosis se considera de baja peligrosidad, por tratarse de un suplemento mineral adicionado en muchos de los alimentos infantiles. El hierro en estado libre es capaz de producir toxicidad y alterar múltiples procesos celulares al catalizar reacciones rédox con peroxidación de lípidos y formación de radicales libres. Presentamos un caso clínico de intoxicación grave, donde la intervención precoz y la administración del quelante específico permitieron una evolución favorable. Resumen en inglés The iron is the main component of hemoglobin and is also part of myoglobin and enzymes. Its deficit is the most common cause of nutritional anemia in humans. The use of iron salts is very common in children, because they are indicated for prophylaxis and treatment of iron deficiency anemia. The availability in households and the emergence of flavored formulations that promote adherence to treatment, greatly assist in this type of poisoning. Usually, the overdose is consid (mas) ered a low hazard, because it is a mineral supplement added in many of the baby food. Iron in free state is able of producing toxicity, disrupting multiple cellular processes by catalyzing redox reactions with lipid peroxidation and free radical formation. We report a case of serious toxicity by iron salts, in which early intervention and management with specific chelator, allowed a favorable evolution.

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PAPEL DE LA MEDICIÓN DE LA VELOCIDAD SISTÓLICA MÁXIMA EN ARTERIA CEREBRAL MEDIA EN LA ISOINMUNIZACIÓN RHESUS

López C, Nayara; Rodríguez G, Roberto; González G, Antonio; Díez S, Jesús
2010-01-01

Resumen en español Objetivo: Evaluación del papel de la velocidad sistólica máxima en arteria cerebral media (VSM-ACM) en casos de isoinmunización Rh. Métodos: 67 casos de isoinmunización Rh, en el Hospital La Paz desde febrero del 2006 hasta agosto del 2009, con título de anticuerpos > 1:32, afectación en embarazo previo y/o casos de isoinmunización anti- Kell, en los que se ha realizado medición de la VSM-ACM. Resultados: La capacidad de detección de anemia moderada-severa en b (mas) ase a la medición de VSM-ACM presenta: sensibilidad 80% (IC95%: 59,8-100), especificidad y valor predictivo positivo 100%, y valor predictivo negativo 85,7% (IC95%: 70,7-100). El coeficiente de correlación de Pearson entre la hemoglobina estimada y la real es de 0,71. Conclusión: La medición de VSM-ACM predice casos de anemia moderada y severa que son los clínicamente cruciales por la necesidad de actuación obstétrica activa en forma de transfusión intrauterina o finalización del embarazo Resumen en inglés Objective: To evaluate the fetal middle cerebral artery peak systolic velocity (MCA-PSV) in the management of Rh isoimmunized pregnancies. Methods: 67 pregnancies complicated by Rh isoimmunization, in La Paz Hospital ( Madrid) since 2006 February until 2009 August 2009, with maternal antibody titers > 1:32, affected in previous pregnancies and/or anti-Kell isoimmunization, in which MCA-PSV has been measured. Results: For the detection of moderate-severe fetal anemia, Dopp (mas) ler ultrasonography of the middle cerebral artery had a sensitivity of 80% (CI95%: 59.8-100), a specificity and positive predictive value of 100%, and a negative predictive value of 85.7% (CI95%: 70.7-100). The Pearson correlation coefficient between estimated hemoglobin and real hemoglobin is 0.71. Conclusion: The measurement of MCA-PSV predicts moderate-severe fetal anemia cases, which are the most important in the clinical management because of the need of active treatment with intrauterine transfusion or induction labor

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Proteínas plasmáticas viscerales, malaria y desnutrición en niños colombianos/ Visceral plasma proteins, malaria and malnutrition in Colombian children

Carmona-Fonseca, Jaime
2008-12-01

Resumen en español Introducción: en América Latina y Colombia hay pocos informes sobre relaciones entre malaria e indicadores de estado nutricional. Objetivo: explorar correlaciones entre indicadores antropométricos y bioquímicos de desnutrición. Metodología: los niños (4-11 años, residentes en Turbo o El Bagre {Antioquia, Colombia}) participaron en dos proyectos diferentes, con diseño transversal, prospectivo. El primer estudio trabajó una muestra de 100 niños (4-9 años), 51 co (mas) n paludismo y 49 sin la enfermedad. El segundo estudio evaluó 93 niños (4-10 años) con malaria, se trataron, se curaron y se reexaminaron el día 30, ya sin malaria. Se midieron dos indicadores antropométricos de desnutrición de largo plazo (peso/edad y talla/edad), cinco proteínas plasmáticas viscerales (albúmina, prealbúmina, apolipoproteína-A1, transferrina, ferritina), retinol, zinc, hemoglobina y proteína C reactiva PCR. Resultados: los coeficientes “r” significativos fueron débiles (r Resumen en inglés Introduction: in Latin America and Colombia, there are few reports about links between malaria and nutritional status indicators. Objective: to explore correlations between anthropometric and biochemical indicators of malnutrition. Methodology: children (aged 4-11 years; residing either in El Bagre or in Turbo [Antioquia, Colombia]) participated in two different projects, with prospective, cross design. The first study worked with a sample of 100 children (aged 4-9 years) (mas) , 51 with malaria and 49 without the disease. The second study evaluated 93 children (aged 4-10 years) with malaria. They received treatment, were cured, and reexamined after a 30-day period, already without malaria. Two anthropometric indicators of long-term malnutrition (weight/age and height/age) were measured, as well as five visceral plasma proteins (albumin, prealbumin, apolipoprotein-A1, transferrin, ferritin), retinol, zinc, hemoglobin and C-reactive protein CRP. Results: significant “r” coefficients were weak (r

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Tratamiento del cáncer renal metastásico: vigencia de la inmunoterapia/ Treatment of metastatic renal cancer: current validity of immunotherapy

Llarena Ibarguren, Roberto
2009-05-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar la importancia y efectos de la inmunoterapia clásica en el tratamiento del cáncer renal diseminado. Material y métodos: Se revisan los datos históricos de los estudios realizados con citocinas, interferon e interleukina, evaluando sus combinaciones, y comparando los diferentes estudios relevantes existentes. Comentarios: Aunque diversos, los resultados son pobres en cuanto a respuesta objetivable y en cuanto a duración de la misma, observando series (mas) ya históricas que empleando interleukina2 lograron, pesar de graves efectos secundarios, remisiones incluso completas de la enfermedad. Conclusiones: En la actualidad y tras el advenimiento de los nuevos fármacos, el empleo de la inmunoterapia clásica puede encontrar indicación en pacientes concretos, con buen estado general, con nefrectomía previa por carcinoma de células claras, al menos 12 meses antes de la aparición de metástasis en un solo órgano, preferentemente pulmón, y con niveles normales de hemoglobina, calcio y lactodehidrogenasa, buscando ese pequeño porcentaje de respuestas estables y mantenidas. Resumen en inglés Objective:To assess the significance and effects of conventional immunotherapy for management of disseminated renal cancer. Materials and methods: Historical data from studies conducted with cytokines, interferon, and interleukin are reviewed, their combinations are evaluated, and the different relevant studies available are compared. Discussion: While diverse, results are poor in terms of objective response and its duration. Historical series using interleukin-2 achieved (mas) , despite severe side effects, disease remissions, some of them complete. Conclusions: Currently, after the advent of new drugs, use of conventional immunotherapy may be indicated for specific patients with a good general condition undergoing previous nephrectomy for a clear cell carcinoma at least 12 months before occurrence of metastasis in a single organ, preferably the lung, and with normal levels of hemoglobin, calcium, and lactate dehydrogenase, looking for that small percentage of stable and sustained responses.

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Índices eritrocitarios en la esferocitosis hereditaria/ Erythrocyte indexes in hereditary spherocytosis

Eandi Eberle, Silvia; Sciuccati, Gabriela; Bonduel, Mariana; Díaz, Lilian; Staciuk, Raquel; Feliu Torres, Aurora
2007-12-01

Resumen en español La esferocitosis hereditaria es un grupo heterogéneo de desórdenes caracterizados por la variabilidad en la clínica, en los defectos proteicos del citoesqueleto eritrocitario y en el tipo de herencia. Se estudió la sensibilidad y especificidad de la concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM) y el índice de amplitud de distribución eritrocitaria (ADE) en el screening diagnóstico de la esferocitosis hereditaria. Noventa y cuatro pacientes fueron comparado (mas) s con niños sanos de igual sexo y edad. Todos los índices se obtuvieron por impedancia eléctrica (autoanalizador hematológico Coulter JT). En los pacientes con esferocitosis hereditaria, la CHCM (35.67±1.33 g/dl) y el ADE (20.60±4.5%), fueron significativamente más elevados que en el grupo control (CHCM 33.48±0.68 g/dl, p 0.000; ADE 13.22±0.9%, p 0.000). Con los valores de corte utilizados en nuestro laboratorio (CHCM ≥ 34.5 g/dl; ADE ≥ 14.5%) ambos índices elevados mostraron una sensibilidad de 81% y una especificidad de 98.9% en el screening de esferocitosis hereditaria. La combinación de ambos índices es un excelente predictor para el diagnóstico de esferocitosis hereditaria. Resumen en inglés Hereditary spherocytosis is a group of heterogenous disorders characterized by variability in its clinical manifestations, membrane protein defects and inheritance. We analysed the sensitivity and specificity of mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC) and red cell distribution width (RDW) in the diagnostic screening of hereditary spherocytosis. Ninetyfour patients were compared to equal number of healthy, age-matched children. All indexes were derived from measur (mas) ements obtained by aperture impedance (Coulter Counter Model JT). In patients with hereditary spherocytosis, MCHC (35.67±1.33 g/dl) and RDW (20.60±4.5%) were significantly higher than in normal control subjects (MCHC 33.48±0.68 g/dl, p: 0.000; RDW 13.22±0.9%, p: 0.000). By using a cutoff for the MCHC of 34.5 g/dl and for the RDW of 14.5%, both indexes showed a sensitivity of 81% and a specificity of 98.9%. The combination of the two test is an excellent predictor for the diagnosis of hereditary spherocytosis.

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Efecto en el sangrado perioperatorio durante la resección transuretral de la próstata tras un mes de tratamiento con dutasteride/ Effect of one month treatment with dutasteride on transurethral resection of the prostate

Arratia-Maqueo, J.A.; Garza-Cortés, R.; Gómez-Guerra, L.S.; Cortés-González, J.R.
2010-12-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar el efecto del dutasteride en el sangrado perioperatorio durante la resección transuretral de la próstata (RTU-P). Material y métodos: Un total de 40 pacientes fueron incluidos. Los pacientes recibiendo finasteride o dutasteride, creatinina>2mg/ml, con volumen prostático (mas) evio a la RTU-P. En el grupo 2, 16 pacientes consecutivos sin tratamiento adicional (control). Los valores de hemoglobina previos e inmediatamente posteriores a la RTU-P y el peso del tejido resecado en gramos fueron recolectados. El cirujano estuvo cegado. El análisis estadístico utilizado fue la prueba t de student, la prueba no paramétrica de Mann-Whitney y una regresión linear múltiple. Resultados: En el grupo 1, 33%(8) mejoró su sintomatología obstructiva urinaria baja y no evitaron la RTU-P. La media de la diferencia, entre los grupos 1 y 2, de la Hb en los valores antes y después de la RTU-P fue 0,11g/dl (IC 95% -0,55; 0,77, valor de la p 0,88). No hubo diferencias estadísticamente significativas en las variables del modelo de regresión linear múltiple. Conclusiones: El dutasteride no tuvo un impacto significativo en las variables estudiadas en este pequeño estudio no aleatorizado. Resumen en inglés Objective: Evaluate the effect of dutasteride in perioperative bleeding during Transurethral Resection of Prostate (TURP). Materials and Methods: Forty consecutive patients with criteria for TURP were included. Finasteride/dutasteride use, renal impairment, prostate (mas) nce in hemoglobin pre/post TURP, duration and amount of resected tissue were recorded. Surgeon was blinded. Statistical analysis: Multiple linear regression, Mann-Whitney and student t-tests were used. Results: In group 1, 33%(8) improved their lower urinary tract symptoms and skipped TURP. Mean Hemoglobin loss difference between groups was 0.11gr/dl (CI 95% -0.55; 0.77, p=0.88). There was no statistical difference among variables. No positive or negative predictive values in the linear regression model. Conclusion: Dutasteride did not significantly impact the studied variables in these non randomized and small sample size settings.

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Deficiencia de glucosa 6-fostato deshidrogenasa en hombres sanos y en pacientes maláricos; Turbo (Antioquia, Colombia)/ Deficiency of glucose-6-phosphate dehydrogenase in healthy men and malaria patients; Turbo (Antioquia, Colombia)

Carmona-Fonseca, Jaime; Álvarez, Gonzalo; Ríos, Alexandra; Vásquez, María Fernanda
2008-06-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: En América Latina la deficiencia de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa (d-G6PD) ha sido poco estudiada y en Colombia solo conocemos tres publicaciones antiguas. Urge conocer más la prevalencia de d-G6PD, sobre todo ahora que el tratamiento de la malaria vivax plantea aumentar la dosis diaria o total de primaquina. OBJETIVO: Medir la prevalencia de d-G6PD en poblaciones masculina sana y de enfermos con malaria por Plasmodium vivax, en Turbo (Urabá, departam (mas) ento de Antioquia, Colombia). METODOLOGÍA: Encuestas de prevalencia, para evaluar la G6PD en dos poblaciones de Turbo (Antioquia): hombres sanos; hombres y mujeres con malaria vivax. Se trabajó con muestras diseñadas con criterios estadístico-epidemiológicos. La actividad enzimática se midió con el método normalizado de Beutler para valorar la G6PD en hemolizados. RESULTADOS: Entre los hombres sanos (n = 508), el intervalo de confianza 95% para el promedio (IC95%) estuvo entre 4,15 y 4,51 UI/g hemoglobina y 14,8% presentaron valores por debajo del "límite normal" de Resumen en inglés INTRODUCTION: Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency in Latin America has not been fully studied and in Colombia only three outdated publications are known. Recent information on the prevalence of G6PD deficiency is required now, because the recommended treatment of vivax malaria requires higher daily or total doses of primaquine. OBJECTIVE: To measure the prevalence of G6PD in a healthy male population and in a Plasmodium vivax infected population in Turbo ( (mas) Urabá, Antioquia Department, Colombia). METHOD: Prevalence survey to evaluate G6PD in two populations of Turbo (Antioquia): healthy male; male and female with vivax malaria. The work was carried out on population samples selected using statistical and epidemiological criteria. Enzyme activity was measured using Beutler's normalized method to evaluate G6PD after hemolysis. RESULTS: For the healthy male group (n = 508), and with a 95% confidence interval (IC95%), the mean values were between 4.15 and 4.51 IU/g hemoglobin; 14.8% exhibited values below "normal", i.e.

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Deficiencia de glucosa 6-fostato deshidrogenasa en hombres sanos y en pacientes maláricos; Turbo (Antioquia, Colombia)/ Deficiency of glucose-6-phosphate dehydrogenase in healthy men and malaria patients; Turbo (Antioquia, Colombia)

Carmona-Fonseca, Jaime; Álvarez, Gonzalo; Ríos, Alexandra; Vásquez, María Fernanda
2008-06-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: En América Latina la deficiencia de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa (d-G6PD) ha sido poco estudiada y en Colombia solo conocemos tres publicaciones antiguas. Urge conocer más la prevalencia de d-G6PD, sobre todo ahora que el tratamiento de la malaria vivax plantea aumentar la dosis diaria o total de primaquina. OBJETIVO: Medir la prevalencia de d-G6PD en poblaciones masculina sana y de enfermos con malaria por Plasmodium vivax, en Turbo (Urabá, departam (mas) ento de Antioquia, Colombia). METODOLOGÍA: Encuestas de prevalencia, para evaluar la G6PD en dos poblaciones de Turbo (Antioquia): hombres sanos; hombres y mujeres con malaria vivax. Se trabajó con muestras diseñadas con criterios estadístico-epidemiológicos. La actividad enzimática se midió con el método normalizado de Beutler para valorar la G6PD en hemolizados. RESULTADOS: Entre los hombres sanos (n = 508), el intervalo de confianza 95% para el promedio (IC95%) estuvo entre 4,15 y 4,51 UI/g hemoglobina y 14,8% presentaron valores por debajo del "límite normal" de Resumen en inglés INTRODUCTION: Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency in Latin America has not been fully studied and in Colombia only three outdated publications are known. Recent information on the prevalence of G6PD deficiency is required now, because the recommended treatment of vivax malaria requires higher daily or total doses of primaquine. OBJECTIVE: To measure the prevalence of G6PD in a healthy male population and in a Plasmodium vivax infected population in Turbo ( (mas) Urabá, Antioquia Department, Colombia). METHOD: Prevalence survey to evaluate G6PD in two populations of Turbo (Antioquia): healthy male; male and female with vivax malaria. The work was carried out on population samples selected using statistical and epidemiological criteria. Enzyme activity was measured using Beutler's normalized method to evaluate G6PD after hemolysis. RESULTS: For the healthy male group (n = 508), and with a 95% confidence interval (IC95%), the mean values were between 4.15 and 4.51 IU/g hemoglobin; 14.8% exhibited values below "normal", i.e.

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Complicaciones asociadas a la biopsia renal percutánea: Experiencia en España 50 años después/ Complications associated with percutaneous renal biopsy in Spain, 50 years later

Toledo, K.; Pérez, M.J.; Espinosa, M.; Gómez, J.; López, M.; Redondo, D.; Ortega, R.; Aljama, P.
2010-01-01

Resumen en español Antecedentes: La biopsia renal (BR) es una técnica fundamental en el estudio de las enfermedades renales. Es también el procedimiento más agresivo por su morbimortalidad, por lo cual resulta fundamental conocer sus complicaciones. Objetivos: El objetivo de nuestro estudio fue cuantificar las complicaciones de la BR percutánea en nuestro centro. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de todos los pacientes a los que se les realizó una BR percutánea de riñón (mas) nativo entre enero de 1992 y diciembre de 2008. Hasta el año 2004 usamos una aguja semiautomática de 18 Gauges (G) y desde esa fecha, de 16 G. Se realizó, además, un estudio prospectivo desde enero de 2009 hasta enero de 2010. Se analizaron: edad, sexo, indicación de biopsia, diagnóstico histopatológico, hipertensión arterial (HTA), creatinina sérica, GFR-MRD-4, proteinuria y hemoglobina previa y posterior a la biopsia. Definimos complicaciones menores como: descenso de la hemoglobina mayor de 1 g/dl y como complicaciones mayores la necesidad de transfusión, cirugía, nefrectomía, arteriografía, embolización o muerte. La BR fue realizada por el equipo de nefrología con control ecográfico y retirando el tratamiento antiagregante. Resultados: El número total de biopsias realizadas en los últimos 18 años ha sido de 867. En el estudio retrospectivo, desde enero de 1992 hasta diciembre de 2008, se realizaron 797 biopsias renales. La edad media de los pacientes fue de 46,8 ± 19,1 años y el 60,7% de ellos eran hombres. Sólo observamos seis complicaciones mayores (0,75%). Tres de los pacientes que las presentaron habían sido sometidos a trasplante hepático, presentaron complicaciones hemorrágicas, dos de ellos precisaron embolización y uno nefrectomía. Las tres restantes complicaciones se presentaron en una paciente hepatópata, una afectada de hemofilia y en la tercera se realizó nefrectomía que evidenció hemangiomas epitelioides múltiples. En el estudio prospectivo (enero de 2009-2010) se han realizado 70 biopsias, observándose complicaciones mayores en un 1,4% (un caso) y menores en un 2% (un caso), datos similares a los del estudio retrospectivo. No hubo diferencias en complicaciones mayores entre la aguja de 16 y la de 18 G. Conclusiones: Las complicaciones mayores fueron del 0,75-1,4% y se presentan, sobre todo, en pacientes sometidos a trasplante hepático. Con el empleo de la aguja de 16 G no se observaron más complicaciones mayores y sí una mayor rentabilidad diagnóstica. Resumen en inglés Background: The renal biopsy is essential for the diagnostic of glomerular disease However, it is an aggressive procedure with risk of complications. Objectives: The aim of our study was to evaluate the complications directly related to percutaneous renal biopsy procedure in our centre. Methods: This retrospective study was performed using the data obtanined from all patients who underwent percutaneous renal biopsy of the native kidney from January 1992 to December 2008. (mas) A semiautomatic 18 G needle biopsy was used until 2004 and thereafter we used a 16 G needle. From January 2009 to January 2010 we prospectively analyzed changes induced by renal biopsy. We analysed age, sex, indication for biopsy, histopathological diagnosis, hypertension, serum creatinine, GFR-MDRD-4, proteinuria, hemoglobin pre and post biopsy. Minor complications were defined as a decrease in hemoglobin levels greater than 1 g/dL. Mayor complications were: need for blood transfusion, surgery, nephrectomy, angiography, embolization, or death. The renal biopsy was performed by the nephrologist with the help of ultrasound. Anticoagulant therapy was removed prior to the biopsy. Results: Total number of renal biopsies were 867. Seven hundred and ninety five renal biopsies were performed between 1992 and 2008. The prospective part of the study included 70 additional biopsies. Considering all patients, the mean age was 46.8±19 and 60.7% were male. There were only six major complications (0.75%). Three of these mayor complications occurred in liver transplanted patients and required vascular embolization or nephrectomy. The remaining 3 major complications were observed in: one patient with liver disease, another patient had trait of hemophilia and a third patient required nephrectomy which after examination demostrated epitheliod hemanangioma. During the prospective analysis the rate of major and minor complications did not change, 1.4 and 2.0 % respectively. Switching from 18 to 16 G biopsy needle did not result in an increase of major complications. Conclusions: Major complications derived from all renal biopsy during the last 18 years were observed in only 0.75-1.4 %. Major complications occurred mainly in liver transplant patients. The use of 16 G needle provided greater diagnostic yield than the 18 G and it did not cause an increase in complications.

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Factores de protección para la anemia ferropriva: estudio prospectivo en niños de bajo nivel socioeconómico

Urrestarazu Devincenzi, Macarena; Basile Colugnati, Fernando A; Sigulem, Dirce Maria
2004-06-01

Resumen en español Se llevó a cabo un estudio con el objetivo de identificar factores relacionados con el riesgo y con la protección de la anemia ferropriva en 130 niños menores de 24 meses de edad, de bajo nivel socioeconómico, seguidos desde el nacimiento en un programa de atención primaria de salud de la ciudad de São Paulo-Brasil. Se utilizaron datos de su crecimiento, morbilidad y características de la alimentación además de los valores de hemoglobina en diversos momentos (6,9 (mas) ,12,18 y 24 meses de edad) medidos en un hemoglobinómetro digital portátil (Hemocue). Para definir anemia se consideró un valor inferior a 11,0g/dL. Se realizó análisis simple por regresión logística con variables socioeconómicas, grupo etario, estado nutricional, enfermedades, ingestión de leche materna e introducción de alimentos. Se observó que la ingestión de leche de vaca a los 4 meses de edad y el orden de nacimiento superior a 4 fueron factores de riesgo para la anemia (OR ~ 2). A su vez la edad superior a 18 meses, la ingestión de fórmula infantil, de alimentos fuentes de vitamina C, de carne y de frijoles a los 6 meses fueron factores de protección (OR ~ 0.5). Se comprobó la importancia de una adecuada introducción de alimentos en el sexto mes de vida, para prevención de la anemia ferropriva en la infancia. Resumen en inglés This study was performed to assess both risk and protective factors associated with iron deficiency anemia in 130 infants with age below 24 months, with low socio-economic status and followed since their births by a primary health care program in the city of São Paulo - Brazil. Growth, morbidity and dietary factors were analysed as well as hemoglobin levels (Hb) at regular intervals (6, 9, 12, 18 and 24 months). The portable Hemocue photometer was employed to measure hem (mas) oglobin levels and anemia was considered when Hb values were below 11g/dL. Simple logistic regression was used with socio-economic variables, age group, nutritional status, morbidity, breastfeeding and food intake. Risk factors for anemia in the studied group were intake of cow’s milk at 4 months and who has 3 or more old brothers (OR ~ 2). The protective factors for anemia were age between 18 and 24 months and intake of infant formula, vitamin C, meat and beans at 6 months (OR ~ 0.5). The prevention of iron deficiency anemia includes encouraging healthy feeding practices starting at 6 months of life.

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Percepción de la cantidad de flujo menstrual y su asociación con las deficiencias de hierro, ácido fólico y vitamina B12 en mujeres de la Ciudad de México/ Menstrual Bleeding perception and its association with iron, folic acid and vitamin B12 deficiencies among women from Mexico City

De-Regil, Luz María; Jamous Zapan, Olga; Mendoza Flores, Maria Eugenia; Morales, Rosa Maria; Tolentino, Maricruz; Casanueva, Esther
2010-06-01

Resumen en español La anemia de origen nutricio afecta a un tercio de las mujeres en edad reproductiva a nivel mundial y puede deberse a la deficiencia de uno o varios nutrimentos involucrados en la hematopoyesis, principalmente el hierro. Las mujeres constituyen un grupo en riesgo dadas las pérdidas menstruales. Por ello, el objetivo de este trabajo fue evaluar la relación entre la percepción de cantidad de flujo menstrual y las deficiencias de hierro, folato y vitamina B12 en una muest (mas) ra de mujeres de la Ciudad de México. Se realizó un estudio transversal, con mujeres de 12 a 49 años, no embarazadas ni amamantando. Se midieron las concentraciones de hemoglobina, ferritina, hierro y vitamina B12 en suero y ácido fólico eritrocitario. La cantidad de flujo menstrual percibida se examinó con una escala analógica visual de 10 cm de longitud. Las asociaciones se evaluaron mediante las pruebas T de Student, Chi² y el coeficiente de correlación de Pearson. La sensibilidad y especificidad se representaron en una curva ROC. Los resultados mostraron que las anémicas tuvieron una percepción de la cantidad de flujo menstrual significativamente mayor que las no anémicas (p Resumen en inglés Nutritional anaemias affect more than one third of women of reproductive age worldwide as a result of a lack of one or various nutrients involved in the haematopoiesis, mainly iron. Women are at higher risk because of menstruation. The objective of this paper was to evaluate the association between the perception of the amount of menstrual bleeding and iron, folic acid, vitamin B12, ferritin and hemoglobin deficiencies, among women from Mexico City. This cross-sectional s (mas) tudy included 12-49 year old women, that were not pregnant or breastfeeding. Hemoglobin, ferritin, iron, folate, and vitamin B12 were quantified. Self reported menstrual bleeding was estimated by using a 10 cm long visual analogue scale. Associations were calculated by Student’s T test, Chi2 and Pearson’s correlation coefficient. Sensibility and specificity were depicted in a ROC curve. Results showed that anaemic women perceived a larger menstrual blood loss than those non anaemic (p

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Prevalencia de Anemia en niños de 6 a 24 meses de edad de tres Centros de Salud de la ciudad de La Paz/ Prevalence of anemia in children aged 6-24 months

URQUIDI B, CINTHYA; VERA A, CLAUDIA; TRUJILLO B, NOHEMI; MEJÍA S, HÉCTOR
2008-06-01

Resumen en español Objetivo: Determinar la prevalencia de anemia en tres centros de salud. Diseño: Estudio descriptivo. Métodos: 114 niños de 6 a 24 meses de edad ingresaron al estudio, concurrentes a tres centros de salud de la ciudad de La Paz dependientes del Ministerio de Salud. Se midieron los niveles en sangre capilar con técnicas y personal estandarizado, muestras que fueron procesadas inmediatamente con el sistema fotómetro portable HemoCue. Para el diagnóstico de anemia se ut (mas) ilizó un punto de corte ajustado para la altura de 13,6 g/dl. Resultados: La prevalencia de anemia en los tres centros de Salud fue del 86,6%. En el centro de Bella Vista se registró un 8% de anemia severa, 10% de anemia moderada y 19% de leve. En Chasquipampa, 6% de anemia severa, 11% y 12% de anemia moderada y leve respectivamente. En Villa Nuevo Potosí, 4% de severa, 9% de moderada y 20% de anemia leve. El índice de correlación de Spearman entre el indicador "talla para la edad" y niveles de hemoglobina fue de 0,2 (p = 0,048). Conclusiones: Existe una alta prevalencia de anemia en niños menores de 2 años, independientemente del género, estado nutricional o centro de salud al que asisten. Aunque la causa de anemia es multifactorial, la alta prevalencia es sugerente de que diversos programas implementados para su control, no han sido del todo efectivos Resumen en inglés Objetive: To determine the prevalence of anemia in children from three health centers of La Paz city. Design: Descriptive study. Methods: 114 children with ages between 6 to 24 months were enrolled. Capillary blood samples were obtained from a finger Prick with de use of aseptic standardized techniques; hemoglobin concentrations were measures immediately with a portable HemoCue. A cut off point adjusted for altitude was determinate for diagnosis (13.6 g/dl). Results: The (mas) prevalence of anemia in all of the health centres was 86.6%. In Bella Vista there was an 8% severe anemia, 10%) Modérate anemia and 19% of mild anemia. In Chasquipampa 6% severe anemia, 11% and 12%> modérate anemia and mild anemia respectively. In Villa Nuevo Potosí, 4% severe anemia, 9% modérate and 20% mild anemia. The Índex of correlation of Spearman between the indicator tall for age and levéis of hemoglobin was 0.2 (p=0.048). Conclusions: The high prevalence of anemia in children smaller than 2 years oíd, independently of gender, nutritional status and health center which they attend. Although the anemia has many causes, this high prevalence is suggestive that the diverse programs implemented for its control have not been effective

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Tratamiento de la mielofibrosis idiopática crónica con bajas dosis de talidomida.: Comunicación de 2 casos/ Treatment of chronic idiopathic myelofibrosis with talidomide low doses.: Report of 2 cases

Ávila Cabrera, Onel M.; Espinosa Martínez, Edgardo; Hernández Padrón, Carlos; Izquierdo Cano, Lisset; Ramón Rodríguez, Luis G.; Espinosa Estrada, Edgardo
2010-08-01

Resumen en español La mielofibrosis idiopática crónica (MIC), también conocida como metaplasia mieloide agnogénica, mielofibrosis primaria, mieloesclerosis con metaplasia mieloide, y mielofibrosis idiopática, se caracteriza por esplenomegalia, hematopoyesis extramedular, anemia progresiva, reacción leucoeritroblástica, hematíes en lágrimas en sangre periférica y fibrosis en médula ósea. Se han obtenido beneficios modestos con las terapias para la anemia (eritropoyetina y andróg (mas) enos) o la esplenomegalia (hidroxiurea, interferón-alfa). Ninguno de estos regímenes confiere un beneficio de supervivencia o cambio demostrable en la fibrosis intramedular. La ausencia de tratamiento eficaz para la enfermedad ha llevado al estudio de sus mecanismos patogénicos y el uso de nuevas alternativas terapéuticas. Se describen 2 pacientes con diagnóstico de MIC de 9 y 5 años de evolución que debido a los altos requerimientos transfusionales y la gran esplenomegalia, se les administró tratamiento con talidomida y prednisona. El tratamiento combinado logró aumento de las cifras de hemoglobina y de los conteos de plaquetas y una reducción y eliminación de los requerimientos transfusionales. Resumen en inglés Chronic idiopathic myelofibrosis (CIM) also known as agnogenic myeloid metaplasia, primary myelosclerosis with myeloid metaplasia and idiopathic myelofibrosis is characterized by splenomegalia, extramedullary hematopoiesis, progressive anemia, leukoerythroblastosis reaction, tears white cells in peripheral blood and bone marrow fibrosis. There have been modest benefits with anemia therapies (erythropoietin and androgens) or the splenomegalia (hydroyurea, alpha-interferon) (mas) . Neither of these regimes confers survival benefit or a demonstrable change in extramedullary fibrosis. The lack of an effectiveness treatment for this disease has leads us to study its pathogenic mechanisms and the use of new therapeutical alternatives. Two cases are described diagnosed with CIM with a course of 9 and 5 years and due to the high transfusion requirements and a significant splenomegalia it was necessary to administer a treatment with thalidomide and prednisone. Combination treatment achieved an increase in hemoglobin figures and of platelet counts and a decrease and elimination of transfusion requirements.

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Perfil hematológico de la beta-talasemia menor en Tucumán/ Hematological profile of beta-thalassemia minor in Tucuman

Lazarte, Sandra; Leri de Nofal, Mónica; Agüero, María Graciela; Issé, Blanca
2007-06-01

Resumen en español La b-talasemia menor es uno de los desórdenes genéticos más comunes y constituye la principal causa de anemia hereditaria. Si se exceptúan las provincias de Buenos Aires y Santa Fe, es escasa la información bibliográfica acerca de la distribución de la talasemia en la Argentina. Dado que no existen registros sobre el perfil hematológico de la b-talasemia en la región noroeste de la Argentina, el propósito del presente trabajo fue realizar un estudio exploratorio (mas) descriptivo de las características hematológicas y electroforéticas de una población de la provincia de Tucumán portadora de b-talasemia. Se estudiaron 52 pacientes derivados para investigación de síndrome talasémico. Se realizó hemograma, reticulocitos, ferremia, electroforesis de hemoglobina, dosaje de hemoglobinas F y A2. En el 46% de los pacientes se confirmó el diagnóstico de rasgo b-talasémico, detectándose leve anemia con microcitosis y Hb A2 aumentada. El estudio del perfil hematológico no demostró diferencias significativas con respecto a edad y sexo y fue similar a lo ya publicado por otros autores. Según el origen étnico, la población estudiada estuvo constituida por un 58% de individuos de origen italiano, 34% de españoles y 8% de árabes, con predominio de la población italiana, similar a trabajos previos en la Argentina. Resumen en inglés The b-thalassemia minor is one of the most common genetic blood disorder and it represents the main cause of hereditary anemia. There is scant information in the scientific literature about b-thalassemia minor distribution in Argentina, except for the provinces of Buenos Aires and Santa Fe. There is no published study of this disorder in the northwest of Argentina. The objective of this descriptive and explorative study is to determine the hematological and electrophoreti (mas) c characteristics of a b-thalassemia minor population in the province of Tucumán. A total of 52 patients with suspected thalassemia syndrome were studied; haemogram, reticulocytes, serum iron, hemoglobin electrophoresis, hemoglobin F and hemoglobin A2 were performed. Forty-six percent of the patients presented a b-thalassemia minor diagnosis, with the following findings: mild anemia with microcytosis and elevated Hb A2. The hematological profile showed no significative differences with respect to age and sex, and it was similar to previous studies, published by different authors. The ethnic origins were as follow: Italians 58%, Spaniards 34% and Arabians 8%, with preponderance of the Italian population, similar to previous studies in Argentina.

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Hemoglobinopatías diagnosticadas en el área sanitaria del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria de Santa Cruz de Tenerife durante un año/ Hemoglobinopathies diagnosed at the University Hospital Ntra. Sra. de Candelaria and its area of reference in Santa Cruz de Tenerife during one year

Heras Flórez, S. de las; Pérez Hernández, L. M.
2008-02-01

Resumen en español Objetivo: Describir número y tipo de hemoglobinopatías diagnosticadas en nuestro área de referencia durante un año así como el origen de estos pacientes, para tener un primer contacto con esta patología hasta ahora no caracterizada en nuestra provincia. Material y método: Se revisaron las hemoglobinopatías diagnosticadas durante un año, bien por sospecha clínica, al realizar el cromatograma para la cuantificación de hemoglobina (Hb) A1c o por sospecha de β (mas) -talasemia en el hemograma. El método de despitaje ha sido la cromatografía líquida de alta resolución (HPLC), que identifica y cuantifica HbA2, HbS y HbC. El resto de variantes fueron diagnosticadas en el laboratorio de referencia. Resultados: Se diagnosticaron 198 hemoglobinopatías, 105 a partir de la realización de HbA1c. Los diagnósticos más frecuentes fueron β-talasemia minor y HbS en estado heterocigoto. El 61,1% de los pacientes son autóctonos de Canarias, mayoritariamente de Tenerife. Conclusiones: El alto número de pacientes autóctonos de Canarias portadores de hemoglobinopatías encontrado, nos indica que éste debe ser el punto de partida en el diseño de estudios prospectivos sobre grupos poblacionales concretos para conocer la prevalencia, y plantear el desarrollo de programas de control y prevención en la provincia de Santa Cruz de Tenerife. Resumen en inglés Objective: To describe number and type of hemoglobinopathies diagnosed in our area of reference during one year as well as the origin of these patients, to have a first contact with this pathology not characterized in our province until now. Material and method: All hemoglobinopathies diagnosed in one year were reviewed, either for suspected patients, after analyzing chromatogram to quantify hemoglobin (Hb) A1c or hemogram suspicious of β-thalassemia. The screening m (mas) ethod was high pressure liquid chromatography (HPLC), to identify and quantify HbA2, HbS and HbC. The other variants were diagnosed at reference laboratory. Results: 198 hemoglobinopathies were diagnosed, 105 after measure HbA1c. The more frequent diagnoses were β-thalassemia trait and heterozygote HbS. 61.1% of patients are from Canary Islands, mainly from Tenerife. Conclusions: The high number of carriers found from Canary Islands, should be the start to design prospective studies on population groups, in order to know the hemoglobinopathies prevalence and to perform control and prevention official programs in the province of Santa Cruz de Tenerife.

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Marcadores de inflamación y disfunción endotelial en niños con diabetes tipo 1/ Inflammation markers and endothelial disfunction in children with type 1 diabetes

Velarde, María S.; Carrizo, Teresita del R.; Prado, María M.; Díaz, Elba I.; Fonio, María C.; Bazán, María C.; Abregú, Adela V.
2010-02-01

Resumen en español Se ha hallado un estado inflamatorio subclínico ha sido informado en la fase temprana de la diabetes, el cual incrementa los niveles séricos de citoquinas que inducen la síntesis de proteínas de fase aguda como la proteína C reactiva (PCR) y el fibrinógeno (Fg), y estimula la expresión endotelial de moléculas de adhesión. Se estudiaron 30 pacientes (15 varones y 15 mujeres) con diabetes tipo 1 (DT1), de 11.8 ± 2.1 años de edad y 3.9 ± 3.2 años de evolución d (mas) e la enfermedad, sin complicaciones vasculares. Se realizó recuento de leucocitos, velocidad de sedimentación globular (VSG), glucemia en ayunas, hemoglobina glicosilada (HbA1c), Fg, PCR ultrasensible (uPCR), determinación E-selectina soluble (sE-S), molécula de adhesión vascular celular 1 (VCAM-1) y microalbuminuria. Se encontraron niveles aumentados de uPCR, sE-S y VCAM-1 en los pacientes diabéticos comparados con el grupo control [0.60 (0.30-1.25) vs. 0.20 (0.20-0.65) mg/l, p = 0.013], [108 (60-150) vs. 68 (56-82) ng/ml, p = 0.0031] y [750 (708-826) vs. 721 (674-751) ng/ml, p = 0.039] respectivamente. Al agrupar a los diabéticos de acuerdo a la duración de la enfermedad (= 3 y > de 3 años), los valores de uPCR fueron mayores en el segundo grupo. La uPCR se correlacionó con sE-S (r = 0.44, p = 0.03) y con VCAM-1 (r = 0.49, p = 0.02). Estos resultados sugieren la presencia de un estado proinflamatorio y de activación endotelial estrechamente asociados en la DT1. Resumen en inglés A subclinical inflammation state was detected in the early step of diabetes, which increases the serum levels of cytokines that induce acute-phase protein synthesis as C-reactive protein (PCR) and fibrinogen (Fg), stimulating the endothelial disfunction of adhesion molecules. Thirty patients (15 boys, 15 girls) with type 1 diabetes (DT1), without vascular complications, were studied. Their mean age and duration of diabetes were 11.8 ± 2.1 and 3.9 ± 3.2 years, respective (mas) ly. The laboratory parameters evaluated were: blood leukocytes count, globular sedimentation velocity, fasting glycemia, glycosylated hemoglobin (HbA1c), high sensitivity PCR (uPCR), plasma soluble E-selectin (sE-S), sVCAM-1 and microalbuminuria. Increased levels of uPCR, sE-S and VCAM-1 were found, compared with the control group control [0.60 (0.30-1.25) vs. 0.20 (0.20-0.65) mg/l, p = 0.013], [108 (60- 150) vs. 68 (56-82) ng/ml, p = 0.0031] y [750 (708-826) vs. 721 (674-751) ng/ml, p = 0.039] respectively. When diabetic patients were grouped according to duration of disease (= 3 and > de 3 years), uPCR values were higher in the second group. uPCR levels were better correlated with sE-S (r = 0.44, p = 0.03) and VCAM-1 (r = 0.49, p = 0.02). These results suggest the presence of pro-inflammatory and endothelial activation states, which are strongly associated with DT1.

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Las conductas alimentarías de riesgo no se asocian con deficiencias de micronutrimentos en mujeres en edad reproductiva de la ciudad de México/ Abnormal eating behaviours are not associated with micronutrient deficiencies among women of childbearing age from Mexico city

Bojórquez-Chapela, Ietza; Mendoza-Flores, María Eugenia; Tolentino, Maricruz; Morales, Rosa Maria; De-Regil, Luz María
2010-03-01

Resumen en español El objetivo de este trabajo fue evaluar la asociación entre las conductas alimentarias de riesgo (CAR) y las deficiencias de vitaminas y nutrimentos inorgánicos en una muestra de mujeres en edad reproductiva. Participaron 282 mujeres de 12 a 49 años (21.9% adolescentes) no embarazadas ni lactando, muestreadas de manera sistemática con arranque aleatorio en 6 colonias del poniente del Distrito Federal. Se evaluaron las concentraciones de las vitaminas A, C, E, B12 y á (mas) cido fólico así como de hemoglobina, ferritina y hierro y zinc séricos. Para las CAR se usó un cuestionario validado en la población mexicana. La información se analizó con estadística descriptiva y la prueba de Fisher. Aproximadamente el 68% de la muestra fue de nivel socioeconómico medio-bajo o inferior. El 14.8% tuvo un puntaje de riesgo para las CAR, sin diferencias entre adolescentes y adultas. Las CAR más frecuentes fueron la preocupación por engordar y comer demasiado. El 10% de las mujeres, aproximadamente, usaron diuréticos o laxantes durante el trimestre anterior a la encuesta. Las deficiencias más importantes fueron las de Vitamina E, zinc y hierro, que afectan al 47%, 44% y 27% de la población, respectivamente. No hubo asociación significativa entre las CAR y las deficiencias de micronutrimentos de manera global ni al analizar por conductas aisladas. A pesar de ello, y dada la alta prevalencia de las CAR y la obesidad en esta población, es necesario hacer campañas para promover la adopción de conductas saludables que permitan alcanzar un peso adecuado. Resumen en inglés The aim of this study was to evaluate the association between the risk of abnormal eating behaviors (AEB) and vitamin and mineral deficiencies among women. Women of childbearing age (n=282) were systematically sampled with a random start (21.9% adolescents) in 6 suburbs in the west side of Mexico City, they were non pregnant or breastfeeding. Vitamin A, C, E, B12, folic acid, hemoglobin, ferritin, cupper, iron and zinc concentrations were measured. A questionnaire validat (mas) ed in the Mexican population was used for screening AEB. Data were analyzed by descriptive statistics and by using Fisher´s test. Approximately 68% of the sample belonged to a mid-low or lower socioeconomic status. 14% had risk of AEB, without statistical differences between adults and teenagers. 10% used diuretics or laxatives to reduce weight within the trimester preceding the survey. Vitamin E, zinc and iron were the most widespread deficiencies affecting 47%, 44% and 27% of the population, respectively. There was no association between the AEB and micronutrient deficiencies neither when AEB were analyzed globally nor individually. Considering these results and the high prevalence of the AEB and overweight in this population, it is important to promote the adoption or healthy behaviors to achieve an adequate weight.

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Patrón clínico y hematológico de pacientes con drepanocitosis o diagnóstico presuntivo de talasemia/ Hematological and clinical profile in sickle cell or thalassemic patients

Vilachá, Daniella; Salazar, Raquel
2006-04-01

Resumen en español Se analizaron las características clínicas y hematológicas de 14 pacientes con diagnóstico clínico de anemia drepanocítica (AD), un heterocigoto AS con manifestaciones clínicas, y siete pacientes con diagnóstico de anemia microcítica hipocrómica resistente a tratamiento con hierro y ácido fólico. Los fenotipos hemoglobínicos fueron determinados mediante electroforesis, la cuantificación de hemoglobina fetal se realizó por desnaturalización alcalina y la he (mas) moglobina A2 por cromatografía de intercambio iónico. La detección de -α3,7 talasemia se realizó mediante la técnica de reacción en cadena de polimerasa (PCR). Se confirmó el fenotipo SS para 10 pacientes; de los cuatro restantes, dos fueron SSF, uno SSFA2, y uno fue heterocigoto ASF (HbF = 2%). El paciente diagnosticado como heterocigoto AS resultó ser SSF (HbF = 21%). Los pacientes con AD presentaron un curso clínico moderado de la enfermedad. De los siete pacientes con anemia microcítica hipocrómica, cinco fueron HbAA, uno fue HbAAA2 y otro HbAAF; todos presentaron una alta variación hematológica y clínica. Se detectó la presencia de β-talasemia en 19% de los pacientes. No se detectó la presencia de -α3,7 -talasemia. La manifestación clínica más frecuente fue la infección (respiratoria o parasitismo intestinal). De acuerdo con estos resultados, en estos pacientes se descarta la presencia de -α3,7 -talasemia, como atenuante de las manifestaciones clínicas de la anemia drepanocítica y como factor modulador de la variabilidad clínica observada en los pacientes con anemia microcítica-hipocrómica; se sugiere que factores ambientales tales como parasitosis intestinales y enfermedades respiratorias pueden afectar el curso de la enfermedad. Resumen en inglés Clinical and hematological characteristics of 14 patients with sickle cell anemia; one heterozygous AS, and 7, with diagnostic of microcytic hypochromic anemia were analyzed. Hemoglobin phenotypes were identified by electrophoresis, fetal hemoglobin was quantificated for alkaline denaturation and the HbA2 for ionic exchange chromatography; -α3,7-thalassemia was detected by mutation identification using polymerase chain reaction (PCR). SS phenotype was confirmed in 10 (mas) patients, two were SSF, one was SSFA2, and one was ASF (HbF - 2%). The patient diagnosed as AS was SSF (HbF = 21%). AD-patients presented a moderate clinical course of the illness. Five microcytic hypochromic anemia patients were HbAA, one was HbAAA2 and another HbAAF; those patients present a high hematological and clinical variation, β-thalassemia was 19%. -α3,7 -thalassemia was not detected. Infection was most frequent clinical manifestation (respiratory tract infection and intestinal parasitism). These results shows that -α3,7 -thalassemia are not modulator genetic factors of clinical and hematological manifestations of patients with microcytic hypochromic anemia and sickle cell anemia. We suggest that environmental factors such as respiratory tract infection and intestinal parasitism may be affect the course of illness.

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Estrategias para la prostatectomía retropúbica radical sin transfusión en testigos de Jehová/ Strategies for transfusion-free radical retropubic prostatectomy in Jehovah's witnesses

Fregonesi, A.; Ciari, C.; Melotti, L.; Zani, E.L.; Ferreira, U.; Reis, L.O.
2010-05-01

Resumen en español Objetivos: Aunque en la prostatectomía retropúbica radical (PRR) existe una gran posibilidad de pérdidas de sangre que exijan una transfusión, los testigos de Jehová no permiten el uso de hemoderivados alogeneicos. En este estudio se presentan estrategias para la PRR sin transfusión en el tratamiento del cáncer de próstata en pacientes que son testigos de Jehová. Métodos: Desde marzo de 1998 a mayo de 2009 se sometió a prostatectomía radical y a linfadenectom� (mas) �a ilíaca y obturatriz bilateral a 25 testigos de Jehová, a quienes se había diagnosticado cáncer de próstata. Para controlar la pérdida de sangre se administró eritropoyetina antes de la cirugía para aumentar la hemoglobina (Hb) por encima de 14g/dl, se practicó hemodilución normovolémica y se dispuso de una máquina de rescate de células. Resultados: La edad media de los pacientes fue de 62 años (43-70) y el tiempo medio de hospitalización fue de 3,5 días (3-7). La pérdida media de sangre intraoperatoria fue de 430 ml (±120) y la Hb preoperatoria y postoperatoria media (medida antes del alta) fue de 15,1 (±0,8) y de 11,7g/dl (±2,3), respectivamente. No hubo necesidad de la máquina de rescate de células ni de transfusiones. El valor más bajo de Hb fue de 5,7g/dl, debida a hemorragia postoperatoria del cuello vesical, que respondió a 20 días de administración subcutánea de eritropoyetina en consulta en días alternos con una elevación a 12g/dl de Hb. No hubo complicaciones relacionadas con la ausencia de transfusión. Conclusiones: Las técnicas propuestas fueron esenciales para una reducción mínima de la necesidad de transfusiones sin aumentar las complicaciones. Se necesitan más estudios sobre las ventajas de estos métodos para reducir los costes y los riesgos relacionados con la transfusión antes de introducirlos en todos los casos de PRR. Resumen en inglés Objectives: While radical retropubic prostatectomy carries significant potential for blood loss requiring transfusion, Jehovah’s Witnesses do not permit the use of allogeneic blood products. This study presents strategies for transfusion-free radical retropubic prostatec- tomy for prostate cancer treatment in Jehovah’s Witnesses patients. Methods: From March 1998 to May 2009, 25 Jehovah’s Witnesses patients diagnosed with prostate cancer underwent radical prostatectomy (mas) and bilateral iliac and obturatory lymphadenectomy. Preoperative hemoglobin boost utilizing erythropoietin aiming hemo- globin over 14 g/dL, normovolemic hemodilution and availability of cell salvage machine were provided for blood loss management. Results: The mean age was 62 (43 to 70) years and the mean hospitalization time was 3.5 (3 to 7) days. Mean intra-operative bleeding was 430 (±120)ml and the mean pre- and post-operative hemoglobin (measured before discharge) was 15.1 (±0.8) and 11.7 (±2.3)g/dL, respectively. There was no need for cell salvage machine or transfusion. The lowest hemoglobin was 5.7g/dL due to post-operative bladder neck bleeding, which responded to twenty days of office based erythropoietin subcutaneously on alternate days reaching 12g/dL hemoglobin. There was no complication related to non-transfusion. Conclusions: The proposed techniques were essential for maximum reduction of the need for transfusions without increasing complications. Further studies are needed to introduce these methods in all cases of radical retropubic prostatectomy regarding the benefits in lowering costs and risks related to transfusion.

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Receptores solubles de transferrina como mejor indicador bioquímico para definir deficiencia de hierro/ Soluble transferrin receptors as best biochemical test for iron deficiency

Quintana Guzmán, Eugenia María; Salas Chaves, María del Pilar
2010-09-01

Resumen en español Con el propósito de valorar el mejor análisis bioquímico como indicador del perfil de hierro en niños preescolares sin anemia se analizaron 149 muestras de niños y niñas con una edad promedio de 4 años de una comunidad urbana marginal y otra rural de Costa Rica a los que se les realizó análisis de hemoglobina, ferritina, receptores solubles de transferrina, protoporfirina eritrocitaria y proteína C reactiva. El 42% de las muestras presentaron un perfil de hierro (mas) dentro de los intervalos de referencia. Sin embargo, se detectó deficiencia de hierro en el 30,8% utilizando receptores solubles de transferrina, en un 14% utilizando la protoporfirina zinc eritrocitaria y en un 10% mediante la ferritina sérica. Además, el 16,8% de las muestras mostraron una elevación inespecífica de la ferritina debido a un proceso infeccioso o inflamatorio agudo y el 5% elevación de la protoporfirina zinc eritrocitaria. Se puede concluir que si se cuantifica únicamente ferritina sérica para evaluar perfil de hierro se estaría diagnosticando mal a una proporción importante de la población (16,8%). Si se considera únicamente la protoporfirina eritrocitaria aumentarían en un 19% las muestras deficientes en hierro pero con un 5% de falsas disminuciones. En cambio, si se evalúan los receptores solubles de transferrina se estaría detectando un número mayor de muestras, un 30,8% con perfil bajo de hierro. Por lo tanto, en la experiencia de estos autores resultó de mayor utilidad usar los receptores solubles de tranferrina como mejor indicador bioquímico para valorar perfil de hierro, ya que la ferritina y la protoporfirina eritrocítica son sensibles a los cambios circadianos y a la presencia de procesos agudos inespecíficos. Asimismo, de acuerdo a los datos obtenidos, no se consideró necesario utilizar intervalos de referencia según sexo y lugar de residencia en niños y niñas de 4 años ya que no hubo diferencia estadísticamente significativa entre sexo y zona urbana marginal y rural para ningún análisis estudiado. Resumen en inglés With the aim to evaluate the best biochemical analysis of iron status in preschool children without anemia, a hundred and fortynine samples of boys and girls with an average age of 4 years from an urban marginal community and a rural área from Costa Rica hemoglobin, ferrítin, soluble receptors oí transferrin, erythrocyte protoporphyrln and C reactive proteln were analysed. Forty-two per cent oí the samples presented iron status between the reference interval. Neverthe (mas) less, iron deficiency was detected in 30.8% oí the cases using soluble transferrin receptor, 14% with erythrocyte protoporphyrln and 10% with serie ferrítin. In addition, 16.8% of the samples had an unspecified increase in ferrítin due to acute infectious or inflammatory process, and 5% of erythrocyte protoporphyrín. It can be concluded that if serum ferrítin is quantified solely to evalúate iron status, an ímportant portíon of the population (16.8%) would be wrongly díagnosed. If erythrocyte protoporphyrln was considered alone, it would increase the iron deficient samples by 19%, but with 5% of false reductions. However, evaluating the soluble receptors of transferrin we would be detecting a greater number of samples-30.8% with low iron status. In the experience of the authors, it was of major utility use to use the soluble receptors of tranferrin as better biochemical indicators to assess iron status, since ferrítin and erythrocyte protoporphyrln are sensible to circadian changes and to the presence of unspecific acute processes. Because of the data obtained, it was not considered necessary to use different reference valúes for sex or place of residence in four year-old boys and girís because there are no significant statistical differences between sex or resideney for any analysis studied.

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Estado nutricional preoperatorio y riesgo quirúrgico: Identificación de marcadores bioquímicos promisorios/ Preoperative nutritional status and surgical risk: Identification of promissory biochemical markers

Zago, L.; Dupraz, H.; Torino, F.; Río, M. E.
2010-02-01

Resumen en español Introducción: Existe una acumulación de evidencias de que niveles de nutrición deficientes o aún marginales pueden contribuir al aumento de morbilidad y mortalidad en el paciente quirúrgico. La utilidad de marcadores de vitaminas y minerales ha sido poco explorada. Objetivo: Evaluar la utilidad de indicadores de vitaminas y minerales como marcadores de riesgo quirúrgico. Métodos: Se estudió la asociación entre marcadores de vitamina A (retinol plasmático), carot (mas) enos (carotenos plasmáticos), vitamina C (vitamina C plasmática), hierro (hematocrito, hemoglobina, hierro sérico, saturación de transferrina y protoporfirina eritrocitaria), calcio (calcio/creatinina en orina basal) y zinc (zinc/creatinina en orina basal), realizados dentro de las 24 horas previas a la cirugía, y la aparición de complicaciones postoperatorias en 100 pacientes adultos sometidos a intervenciones por hernia (n = 41) o litiasis vesicular (n = 59), dos intervenciones muy frecuentes en los servicios de cirugía general. Resultados: Los pacientes se dividieron en aquellos que presentaron complicaciones postoperatorias (C; n = 26) y aquellos que evolucionaron sin complicaciones (NC; n = 74). Dos de los marcadores estudiados fueron los que presentaron las mayores diferencias entre ambos grupos: retinol plasmático y protoporfirina eritrocitaria. El retinol plasmático del grupo C fue significativamente menor al del grupo NC: 33,2 ± 13,5 μg/dl vs 40,2 ± 16,3 μg/dl; P = 0,0495 y se halló asociación significativa entre valores inferiores a 30 μg/dl y aparición de complicaciones (53,8% en C vs 30,1% en NC; P = 0,0360). La protoporfirina eritrocitaria del grupo C fue significativamente mayor a la del grupo NC: 52,0 ± 34,0 vs 36,8 ± 17,5 μg/dl g.r; P = 0,0453 y la asociación entre valores superiores a 70 μg/dl g.r. y presencia de complicaciones fue altamente significativa (25,0% vs 4,2%; P = 0,0069). Conclusiones: Dos indicadores de micronutrientes: retinol plasmático y protoporfirina eritrocitaria, resultaron marcadores promisorios de riesgo quirúrgico por haber permitido identificar pacientes en riesgo de sufrir complicaciones postoperatorias. Resumen en inglés Background: The fact that deficient or even marginal nutritional levels may contribute to increase morbidity and mortality in the surgical patient is well accepted. The usefulness of vitamin and mineral markers has not been much explored. Objective: To evaluate the usefulness of vitamin and mineral indicators as nutritional markers of surgical risk. Methods: Biomarkers of vitamin A (plasma retinol), carotenes (plasma carotenes), vitamin C (plasma vitamin C), iron (hematoc (mas) rit, hemoglobin, serum iron, transferrin saturation and erythrocyte protoporphyrin), calcium (calcium/creatinine in basal urine) and zinc (zinc/creatinine in basal urine), were performed 24 ours before surgery. Appearance of complications was evaluated in 100 adult patients from programmed surgical procedures of hernia (n = 41) or gallbladder lithiasis (n = 59), two of the most frequent interventions in general surgery services. Results: Patients were grouped in those that presented postoperative complications (C; n = 26) and those who did not (NC; n=74). Two of the studied markers presented significant differences between both groups: plasma retinol and erythrocyte protoporphyrin. Plasma retinol of C was significantly lower than that obtained in NC: 33.2 ± 13.5 μg/dl vs. 40.2 ± 16.3 μg/dl; P = 0.0495 and an association between values below 30 μg/dl and postoperative complications was founded (53.8% in C vs. 30.1% in NC; P = 0.0360). Erythrocyte protoporphyrin of C was significantly higher to that obtained in NC: 52.0 ± 34.0 μg/dl RBC vs. 36.8 ± 17.5 μg/dl RBC; P = 0.0453 and the association between values higher than 70 μg/dl RBC and presence of complications were highly significant (25.0% vs. 4.2%; P = 0.0069). Conclusions: On the basis of the obtained results is concluded that plasma retinol and erythrocyte protoporphyrin would provide useful tools in evaluating surgical risk since they had been allowed to identify patients who were at risk of suffering postoperative complications.

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La resección transuretral de la próstata de baja presión hidráulica: resultados en 340 pacientes con adenomas grandes/ The low hydraulic pressure transurethral resection of the prostate results in 340 patients with great adenomas

Verger-Kuhnke, A.B.; Reuter, M.A.; Epple, W.; Ungemach, G.
2006-10-01

Resumen en español Introducción: La resección transuretral de próstata (RTUP) es el tratamiento electivo para los adenomas pequeños y medianos. En este trabajo se analizan la efectividad, los resultados y la morbilidad peri-operatoria en la resección de los adenomas grandes. Pacientes y método: Se analizan los resultados de 340 pacientes con adenomas grandes y obstucción infravesical sintomática que fueron operados con la RTUP de baja presión hidráulica entre agosto de 1999 y juni (mas) o del 2006. Resultados: Edad promedio de los pacientes 69 años (rango 51-89). Volumen prostático por TRUS, 107 ml (70-204). PSA 7,94ng/ml (0,71-26,4). Peso de los fragmentos resecados: 74,5gr (50-160), tiempo de RTUP 65 min. (35-155), sondaje uretral postoperatorio 1,7 días (1-8), sondaje suprapúbico 6,5 días (5-15), estancia hospitalaria 8 días (7-16), flujometría máx. preoperatoria 11,2 ml/seg. (5-15,7), post-operatoria 19,7 ml/seg. (7-41,3). En ningún caso de este grupo se observó el síndrome de RTUP. Complicaciones operatorias: Infección urinaria sin fiebre (Bac. >100.000) 95 pac. (27,9%), sondaje vesical por retención urinaria pre-operatoria 53 pac. (15,6%), retención urinaria post-operatoria 18 pac. (5,3%), infección urinaria con fiebre >38°C 11 pac. (3,2%), tamponamiento vesical por sangrado post-operatorio 7 pac.(2%), falsa vía en 2 pac. (0,5%), hematoma escrotal masivo (luego de vasectomia) en 1 pac. (0,3%). Control de la hemoglobina pre y postoperatoria: Hb pre-op 15 g/dl (12-19,3), Hb post-op 11,5 g/dl (7,6-16,4), diferencia (- 3,5g/dl) 23,3%. En sólo 29 pacientes (8,5%) fue necesario efectuar una transfusión sanguínea (heteróloga) de 2 a 4 bolsas (500ml c/u), la TRUS fue de 125 ml, el tejido resecado 90 g (52-140), la Hb preoperatoria fue de 14,72g/dl y la post-op de 8,8g/dl con una diferencia de (-5,92g/dl) 40,2%. Conclusiones: La RTUP vídeo-asistida de baja presión hidráulica, es un método efectivo en el tratamiento quirúrgico en adenomas prostáticos grandes. Las complicaciones postoperatorias severas son escasas, y en 311 pacientes (91,5%) no fue necesaria ninguna transfusión sanguínea. La estancia hospitalaria así como el sondaje uretral son menores en comparación con la adenomectomía abierta. Resumen en inglés Introduction: the transurethral resection of prostate TURP is the elective treatment for the small and medium adenomas. In this study they analyse the effectiveness, the results and the postoperative morbidity in the resection of the great adenomas. Patients and Method: We study 340 patients with great adenomas and symptomatic infravesical obstruction that were operated with the low hydraulic pressure RTUP between August of 1999 and June of 2006. Results: Average Age of t (mas) he patients 69 years (range 51-89). Prostate volume by TRUS, 107 ml (70-204). PSA 7,94 ng/ml (0,71-26,4). Weight of the resected fragments: 74,5gr. (50-160), time of the intervention 65 min. (35-155), postoperative urethral catheterisation 1.7 days (1-8), suprapubic derivation 6.5 days (5-15), the duration of hospital stay after surgery were 8 days (7-16), peak flow pre-op.11.2 ml/sec. (5-15,7), post-operative 19.7 ml/sec. (7-41,3). There were no cases of TURP syndrome in this group. Operative complications: Urinary infection without fever (bacteria >100.000) 95 patients (27.9%), bladder derivation by preoperative urinary retention 53 patients (15,6%). 18 patients (5,3%) with postoperative urinary retention. 11 patients (3,2%), with infection and fever >38°C. 7 patients (2%) with postoperative bladder bleeding, 2 patients (0,6%) with urethral lesion. 1 patient (0.3%), with massive scrotal hematoma (after vasectomy). Control of the pre and post operative hemoglobin: Hemoglobin pre-op 15 g/dl (12-19,3), hemoglobin post-op 11,5 g/dl (7,6-16,4), difference of (- 3,5g/dl) 23,3%. In only 29 patients (8.5%) it was necessary to carry out a sanguineous transfusions (heterolog) of 2 to 4 EC (500ml), the TRUS was 125 ml, weight of the fragments 90 gr. (52-140), the hemoglobin pre-op was 14,72g/dl and post-op of 8,8g/dl with a difference of (- 5,92g/dl) 40.2%. Conclusions: The video assisted low hydraulic pressure TURP, is an effective method in the surgical treatment of great prostate adenomas. The severe postoperative complications are little, and in 311 patients (91.5%) it was not necessary sanguineous transfusion. The stationary treatment and the urethral catheterisation is smaller in comparison with the open adenomectomy.

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Variables psicosociales asociadas a compensación metabólica de pacientes diabéticos de tipo 2/ Role of psychosocial variables in the metabolic control of type 2 diabetics

Quintana, Anny A; Merino, José Manuel; Merino R, Pablo; Cea, Juan Carlos
2008-08-01

Resumen en inglés Background: Patients' cultural oríentations play an important role in chronic diseases. However, medical education research still does not emphasize these variables. Aim: To measure the influence of psychosocial dimensions on blood glucose control in type 2 diabetic patients. Subjects and methods: Case-control design. Data were collected from institutional records and structured interviews. Blood glucose control was tested using glycosylated hemoglobin A1C. Patients with (mas) a good metabolic proñle defined as a glycosylated hemoglobin of less than 7% were considered cases while those with a glycosylated hemoglobin >7% were labeled as controls. Sixty seven cases and 61 controls were randomly selected at a public health center located in Los Angeles, Chile. Socio-demographic, illness-related, and psychosocial variables were measured and múltiple modeling using logistic regression was performed. Results: Seventy per cent of patients were female, mean age was 61 years, 57% were housewives and most had a low income and educational level. The cultural predictors of metabolic control of diabetes were the perception of obstacles for blood glucose control, attribution of health benefits to a good control, family support and bonding quality with the health team. Conclusions: Cultural variables play a significant role in metabolic control of diabetic patients and must be born in mind in educational campaigns

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Valoración de la respuesta endoscópica al tratamiento con argón plasma en la rectitis actínica crónica/ Evaluation of the endoscopic response to argon plasma coagulation in patients with chronic radiation proctopathy

Latorre Sánchez, M.; Sempere García-Argüelles, J.; Barceló Cerdá, S.; Huguet Malavés, J. M.; Canelles Gamir, P.; Quiles Teodoro, F.; Medina Chuliá, E.
2008-10-01

Resumen en español Objetivo: valorar la mejoría endoscópica tras el tratamiento con argón plasma utilizado para el control sintomático de las rectitis actínicas crónicas. Diseño y pacientes: estudio prospectivo de 48 meses de duración, con 38 pacientes (26 hombres y 12 mujeres, con edad media de 70,9 ± 7,38 años). Todos presentaban algún grado de rectorragia y/o anemia. Se realizaron entrevistas clínicas, analíticas y sesiones endoscópicas con argón, de forma periódica (mas) mensual, hasta la normalización analítica y cese del sangrado, con un seguimiento posterior de 24 meses. Para valorar la mejoría se utilizaron parámetros analíticos, gradación de sangrado (Chutckan) y un índice endoscópico. Resultados: el tiempo medio trascurrido entre el inicio y la finalización del seguimiento fue de 28,5 ± 3,9 meses. La media de sesiones administradas por paciente ha sido de 3,6 ± 2,7. Si comparamos los síntomas antes, después del tratamiento existe una disminución significativa en el grado de rectorragia según la clasificación de Chutkan (2,29 ± 1,08 vs. 0,59 ± 1,12, p Resumen en inglés Objectives: to evaluate endoscopic improvement after argon plasma coagulation (APC) in symptomatic patients with chronic radiation proctopathy. Methods and patients: a prospective study of 38 patients with radiation proctitis (26 males and 12 females, mean age 70.9 ± 7.38 yrs), and with rectal bleeding and or anemia. We performed monthly interviews, blood tests, and APC sessions until rectal bleeding had ceased and hemoglobin and ferritin levels were improved, with (mas) a follow-up of 24 months. We used blood testing, bleeding scores (Chutckhan's index), and endoscopic scores to evaluate improvement. Results: mean time between inclusion and follow-up completion was 28.5 ± 3.9 months. Mean number of sessions per patient was 3.6 ± 2.7. There was a significant decrease (2.29 ± 1.8 vs. 0.59 ± 1.12, p

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Tratamiento con insulina aspártica bifásica en pacientes con diabetes en mal control metabólico: Experiencia clínica programada/ Biphasic insulin aspart for the management of diabetic patients with unsatisfactory metabolic control

García de los Ríos, Manuel; Wolff, Carlos; Duarte, Erika
2007-10-01

Resumen en inglés Background: Biophasic insulin aspart (InAsBi) is a mixture of 30% of rapid acting soluble aspart insulin and 70% aspart insulin retarded with protamine. The soluble portion reduces postprandial serum glucose rises and the retarded portion reduces basal glucose levels. Aim: To assess the efficacy of biphasic insulin aspart in diabetics with a bad metabolic control. Material and methods: Multicentríc study that included diabetic patients with a glycosilated hemoglobin over (mas) 7% that were transferred to treatment with InAsBi, given in one to three daily doses, according to glycemic control and followed for 12 weeks. At the end of follow up, glycosilated hemoglobin levels (HbA1c) were measured again. Results: One hundred ninety six patients were enrolled and 154, age 59± 12 (84 females), completed the follow up. HbA 1 c levels decreased in at ¡east 1% in 96 and increased in eight cases. In the total group HbA1c decreased from 10.1± 1.7 to 8.4±1.4% (p

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Síndrome metabólico en un grupo de pacientes diabéticos tipo 1. ¿Una nueva variedad de diabetes?/ Presence of metabolic syndrome among patients with type 1 diabetes mellitus

Báez, María Soledad; Novik A, Victoria; Alegría G, Felipe; Cardemil M, Felipe; Riveros P, Rodrigo; Bofill Ch, Luis
2009-07-01

Resumen en inglés Background: Metabolic Syndrome (MS) is related to insulin resistance and to type 2 diabetes mellitus. However, patients with type 1 diabetes mellitus (T1DM) may also develop this condition. Aim: To determine the prevalence of MS in patients with T1DM. Material and methods: Cross sectional study of 52 patients with T1DM aged 18 to 72 years (27 females) with 5 years or more since their diagnosis of T1DM. MS presence was defined according to the Adult Treatment Panel III cri (mas) teria. Acanthosis nigricans (AN), waist circumference (WC), daily dose of insulin, glycosylated hemoglobin (HbAlc) and micro albuminuria were evaluated. Results: The prevalence of MS was 25% (13/52). A higher daily dose of insulin was required in patients with MS (p =0.018), with AN (p =0.022) and with obesity (p =0.002). A direct association between WC and the dose of insulin was observed (r =0.51; p

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Resultados de un programa multidisciplinario de tratamiento intensificado de la Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) en un Hospital Público/ Results of a multidisciplinary and intensified treatment program for type 1 Diabetes Mellitus in a Chilean Public Hospital

Codner D, Ethel; Mericq G, Verónica; García B, Hernán; López G, Claudia; Cáceres V, Jeannette; Gaete V, Ximena; Avila A, Alejandra
2003-08-01

Resumen en inglés During the last decade, the importance of glycemic control in the prevention of the microvascular complications of type 1 Diabetes Mellitus (DM1) was clearly demonstrated. Aim: To evaluate the metabolic and anthropometric results of a multidisciplinary intensified treatment program of DMI in children and adolescents. Patients and methods: Report of 54 patients treated during 2001. The intensified treatment consisted of: multiple daily doses of insulin, frequent glycemic c (mas) ontrol, nutritional, psychological and educational support, and permanent availability of a diabetes nurse for telephonic support. Results: Thirty one patients were female, their mean age was 10.4±0.5 years old and 52% were experiencing puberty. Fifty three percent of the patients used 3 insulin doses per day, 95% changed rapid insulin dose based on glucose levels and 18% considered carbohydrates in their rapid insulin dosing. Mean glycosilated hemoglobin was 8.18±0.23% without differences by sex or pubertal status. Sex, pubertal stage and the number of insulin doses did not contribute to glycosilated hemoglobin changes. There were no differences in weight or BMI, but there was a decrease in height Z score from the admission to the program until the last control (0.1±0.1 vs -0.3±0.1 DS; p

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Regulation of nonsymbiotic and truncated hemoglobin genes of Lotus japonicus in plant organs and in response to nitric oxide and hormones

Bustos-Sanmamed, Pilar; Tovar-Méndez, Alejandro; Crespi, Martin; Sato, Shusei; Tabata, Satoshi; Becana Ausejo, Manuel
2011-02-01

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Recent insights into antioxidant defenses of legume root nodules

Becana Ausejo, Manuel; Matamoros Galindo, Manuel Antonio; Udvardi, Michael; Dalton, David A.
2010-10-01

Digital.CSIC (Spain)

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Purification, N-terminal sequencing and diagnostic value of the major antigens of Ornithodoros erraticus and O. moubata

Baranda, José A.; Pérez Sánchez, Ricardo; Oleaga, Ana; Manzano Román, Raúl; Encinas Grandes, Antonio
2000-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Purification and identification of a Dicrocoelium dendriticum specific antigen

Revilla-Nuín, Beatriz; Manga-González, M. Yolanda; Pozo Carnero, María Paz del; González Lanza, Camino
2004-07-01

Digital.CSIC (Spain)

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Perfil de los niveles séricos de eritropoyetina y citocinas proinflamatorias en pacientes con anemia de trastornos crónicos secundaria a infección/ Pattern of erythropoietin and proinflammatory cytokines in serum from patients with anemia of chronic disorders secondary to infection

Poveda Gómez, F.; Camacho Siles, J.; Quevedo Morales, E.; Fernández Zamorano, A.; Codoceo Alquinta, R.; Arnalich Fernández, F.; Sempere Alcocer, M.
2001-06-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar el comportamiento de la eritropoyetina (EPO) y determinadas citocinas proinflamatorias en la anemia de trastornos crónicos (ATC) de origen infeccioso. Métodos: Determinación secuencial en suero mediante enzimoinmunoanálisis de interleucina-1 beta (IL-1β), factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α), interferσn gamma (IFN-γ), interleucina-6 (IL-6) y eritropoyetina (EPO) en 25 pacientes con enfermedades de origen bacteriano, curso clín (mas) ico prolongado y criterios de ATC. Se analizó la relación de estos mediadores con la anemia y con el metabolismo del hierro.Resultados: Los niveles de EPO experimentaron un descenso significativo respecto al nivel inicial, normalizándose en el control tardío (18,04 ± 19,10 vs 8,56 ± 4,72 UI/mL; p Resumen en inglés Objective: To evaluate the pattern of erythropoietin (EPO) and some proinflammatory cytokines in the anemia of chronic disorders (ACD) secondary to infection Methods: Sequential determination in serum of interleukin-1 beta (IL-1β), necrosis tumoral factor alpha (TNF-α), gamma interferon (IFN-γ), interleukin-6 (IL-6), and erythropoietin (EPO) in 25 patients with chronic bacterial infectious diseases and ACD criteria. We evaluated the relationship of these me (mas) diators with the anemia and the iron metabolism.Results: Serum EPO levels significatively decreassed compared with initial values, and the last control was in normal rank (18.04 ± 19.10 vs. 8.56 ± 4.72 UI/mL; p

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La insulinoterapia intensificada más antineuríticos es superior a antineurítico puro en neuropatía diabética dolorosa/ Intensified insulin therapy plus antineuritic medication is more effective than antineuritics alone in painful diabetic neuropathy

Bastías A, M Juliana; Toro C, Luis; Olmos C, Pablo
2006-12-01

Resumen en inglés Background: The basis of the treatment of painful diabetic neuropathy is the use of drugs that block the transmission of pain (antineuritics) and a good metabolic control of underlying disease. Aim: To describe the outcomes of 17 type-2 diabetics with painful neuropathy, treated between 1988 and 2005 with symptomatic therapy plus intensified insulin. Material and methods: Review of medical records of 17 type-2 diabetic patients, aged 63±11 years and a duration of diabete (mas) s of 15±8 years. All patients received intensified insulin therapy with 0.35 units/kg of NPH insulin (2/3 before breakfast and 1/3 evening meal), plus capillary glucose measurements and regular insulin (with sliding-scale centered in ~0.1 units/kg) before the 3 main meals. All patients were also treated with gabapentin, nortriptyline or clomipramine. Pain was assessed using a visual analog score of 10 points. Results: After 1 year, glycosilated hemoglobin decreased from 10.0±1.4% to 7.7±1.2% (p~=0.003). Pain decreased from 10 to 5.1±3.3 at one month, 2.3±3.2 at six months, and 3.1±3.6 at 1 year (p

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Inhibition of hemoglobin-mediated oxidation of regular and lipid-fortified washed cod mince by a white grape dietary fiber

Sánchez Alonso, Isabel; Borderías, A. Javier; Larsson, Karin; Undeland, Ingrid

7 pages, 2 figures.-- PMID: 17547416 [PubMed].-- Printed version published Jun 27, 2007. | The effectiveness of a white grape dietary fiber concentrate (WGDF) against hemoglobin-mediated oxidation of washed cod mince, with and without 10% added herring oil, was evaluated during ice storage. WGDF was...

DRIVER (Spanish)

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Inhibition of hemoglobin-mediated oxidation of regular and lipid-fortified washed cod mince by a white grape dietary fiber

Sánchez Alonso, Isabel; Borderías, A. Javier; Larsson, Karin; Undeland, Ingrid
2007-06-05

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Inhibition of hemoglobin- and iron-promoted oxidation in fish microsomes by natural phenolics

Pazos, Manuel; Lois, Salomé; Torres, Josep Lluís; Medina, Isabel

7 pages, 4 figures.-- PMID: 16756375 [PubMed].-- Printed version published Jun 14, 2006. | Natural phenolic antioxidants have been tested in hake (Merluccious merluccious) microsomes as inhibitors of lipid oxidation promoted by fish muscle prooxidants: hemoglobin (Hb), enzymatic NADH-iron and nonen...

DRIVER (Spanish)

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Inhibition of hemoglobin- and iron-promoted oxidation in fish microsomes by natural phenolics

Pazos, Manuel; Lois, Salomé; Torres, Josep Lluís; Medina, Isabel
2006-05-13

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Hipoglicemia recurrente como causa reversible de síndrome demencial en adultos mayores diabéticos, a propósito de un caso/ Cognitive impairment probably related to repeated episodes of hypoglycemia. Report of one case

AIZMAN, ANDRÉS; SANHUEZA A, LUIS MANUEL; IRURETAGOYENA, MIRENTXU; ABBOTT, EDUARDO; RODRÍGUEZ, JUAN CARLOS; ROJAS, LUIS
2010-10-01

Resumen en inglés We report a 78 year-old diabetic woman, treated with gliburide and metformin, consulting in the emergency room for a non fuctuating impairment in consciousness. She had a history of similar episodes in the last two months. A brain CAT scan showed an old putamen lacunar infarction. Noteworthy was the presence of a low glycosilated hemoglobin level of 5.2%. Hypoglycemic medications were discontinued and the patient was discharged in good conditions. After six months of follow up, the patient did not have further episodes of impairment of consciousness

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Hemoglobins of Lotus japonicus: differential gene expression in plant organs and in response to hormones in nodules

Bustos-Sanmamed, Pilar; Tovar-Méndez, Alejandro; Crespi, M.; Sato, S.; Tabata, S.; Becana Ausejo, Manuel
2010-06-01

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Generation and Characterization of dickkopf3 Mutant Mice

Barrantes, Ivan del Barco; Montero-Pedrazuela, Ana; Guadaño-Ferraz, Ana; Obregón, María Jesús; Martínez de Mena, Raquel; Gailus-Durner, Valérie; Fuchs, Helmut; Franz, Tobias J.; Kalaydjiev, Svetoslav; Klempt, Martina; Hölter, Sabine; Rathkolb, Birgit; Reinhard, Claudia; Morreale de Escobar, Gabriella; Bernal Carrasco, Juan; Busch, Dirk H.; Wurst, Wolfgang; Eckhard Wolf, Eckhard; Schulz, Holger; Shtrom, Svetlana; Greiner, Erich; Hrabé de Angelis, Martin; Westphal, Heiner; Niehrs, Christof
2006-03-01

Digital.CSIC (Spain)

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Effect of triploidy on turbot haematology

Cal, Rosa M.; Vidal, S.; Camacho, T.; Pirrefer, Francesc; Guitián, F. J.
2005-05-01

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105

Efecto de un modelo de apoyo telefónico en el auto-manejo y control metabólico de la Diabetes tipo 2, en un Centro de Atención Primaria, Santiago, Chile/ Effect of a tele-care model on self-management and metabolic control among patients with type 2 diabetes in primary care centers in Santiago, Chile

LANGE, ILTA; CAMPOS, SOLANGE; URRUTIA, MILA; BUSTAMANTE, CLAUDIA; ALCAYAGA, CLAUDIA; TELLEZ, ÁLVARO; PÉREZ, J. CAROLA; VILLARROEL, LUIS; CHAMORRO, GASTÓN; O’CONNOR, ANNETTE; PIETTE, JOHN
2010-06-01

Resumen en inglés Background: Telephone based self-management support may improve the metabolic control of patients with type 2 (DM2) diabetes if it is coordinated with primary care centers, if telephone protocols and clinical guidelines are used and if it is provided by nurses trained in motivational interviewing. Aim: To assess the efficacy ofi a tele-care self-management support model (ATAS) on metabolic control of patients with DM2 attending primary care centers in a low income area in (mas) Santiago, Chile. Material and Methods: Two primary care centers were randomly assigned to continue with usual care (control group, CG) or to receive additionally 6 telecare self-management support interventions (IG) during a 15 month period. Glycosylated hemoglobin (HbA1c) was used to measure metabolic control of DM2; the “Summary of Diabetes Self-care Activities Measure” and the “Spanish Diabetes Self-efficacy” scale were used to measure self-management and self efficacy, respectively. Changes in the use of health services were also evaluated. Results: The IG maintained its HbA1c level (baseline and final levels of 8.3 ± 2.3 % and 8.5 ± 2.2% respectively) whereas it deteriorated in the CG (baseline and final levels of 7.4 ± 2.3 and 8.8 ± 2.3 % respectively, p

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Déficit de vitamina B-12 en adultos mayores: ¿Un problema de salud pública en Chile?/ Prevalence of vitamin B-12 deficiency in older adults

SÁNCHEZ, HUGO; ALBALA, CECILIA; HERTRAMPF, EVA; VERDUGO, RENATO; LAVADOS, MANUEL; CASTILLO, JOSÉ LUIS; LERA, LYDIA; UAUY, RICARDO
2010-01-01

Resumen en inglés Background: There is a correlation between aging and the decrease of plasma levels of vitamin B-12. Aim: To determine the prevalence of vitamin B-12 and folate deficiency and its hematological impact among older adults (AM). Material and Methods: Cross-sectional study, in 1028 subjects aged 65 to 87years, living in community and evaluated between 2005 and 2008. Percentile distribution of vitamin B-12, folate, hemoglobin, packed red cell volume and mean cell volume by gend (mas) er and age were analyzed. Deficiency was defined as vitamin B-12 levels

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Distribución de los tipos de K eritrocitario en las razas ovinas españolas

Vallejo, M.; Garzón, R.; Altarriba, J.; Zarazaga, I.; Rodero, A.; Monge Pacheco, Emilio
1976-01-01

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Diabetes y hemodiálisis. Caracterización de una cohorte y seguimiento a cuatro años/ Assessment and follow up of diabetic patients in hemodialysis

Sanhueza, María Eugenia; Cotera, Alejandro; Elgueta, Leticia; López S, Gloria; Loncon, Patricia; Macan, Fernando; Pérez, Francisco; Cavada, Gabriel; Alvo, Miriam
2008-03-01

Resumen en inglés Background: Despite a better management of the variables that influence the development of diabetic nephropathy there is a progressive increase in the prevalence of terminal renal failure among diabetics, whose cause is not clear. Aim: To study in a group of patients in hemodialysis, the quality of diabetes control previous to the entry to dialysis, their physical condition and their evolution. Material and methods: Diabetic patients with at least three months of hemodial (mas) ysis answered a questionnaire about diabetes control quality previous to dialysis and had physical and laboratory assessment. They were followed for at least four years thereafter. Results: Fifty seven patients aged 62±11 years were studied. Eighty four percent had some degree of disability. Eighty seven percent had high blood pressure and 73% had to enter dialysis as an emergency. Mean glycosilated hemoglobin was 7.7% and 58% had a dialysis dose with a Kt/Vofless than 1.2. Fifty eight percent died during follow up. No relationship between mortality and age, blood pressure, glycosilated hemoglobin of Kt/V, was observed. Conclusions: There is an inadequate management of blood glucose and blood pressure of diabetic patients before entry to dialysis. They are referred ¡ate to the nephrologist, the dialysis dose is insufficient and they have a high mortality

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Correlación y conversión entre valores de colinesterasa eritrocitaria medida con las técnicas de Michel y EQM®/ Correlation and interconversion between erythrocyte cholinesterase values obtained by the Michel and the EQM® techniques

Carmona-Fonseca, Jaime
2006-12-01

Resumen en español Introducción. Las técnicas para medir colinesterasa eritrocitaria son muchas y es útil tener un modelo matemático que permita interconvertir valores. Objetivo. A partir de datos autóctonos de valores de referencia de actividad colinesterásica medida por las técnicas de Michel y EQM® hallar una ecuación para transformar unas unidades en otras. Materiales y métodos. Diseño descriptivo, transversal y prospectivo, con sendas muestras representativas de poblaciones (mas) laborales adultas, de 18 a 75 años de edad, no expuestas a plaguicidas inhibidores de colinesterasa, vinculadas al Seguro Social y situadas en el valle de Aburrá y en el cercano oriente antioqueño (Antioquia, Colombia). Resultados. En las 827 personas, las pruebas eritrocitarias cuantitativas (Michel y EQM®) tienen coeficiente «r» entre 0,666 y coeficiente R2 de 44%. La correlación es mayor en Aburrá que en Oriente. El modelo lineal en los 827 sujetos es: EQM® en U/g oxihemoglobina = 9,57509 U/g oxihemoglobina + 29,7914 (Michel en deltas de pH/hora), Michel en deltas de pH/hora = 0,33120 deltas de pH/hora + 0,01487 (EQM® en U/g oxihemoglobina). Tanto las intersecciones (coeficiente a) como las pendientes (coeficiente b) son significativas en el modelo. En las ecuaciones ajustadas, al excluir doce datos extremos (1,5% de 827), el coeficiente r sube de 0,666 a más de 0,718 y ellas son: EQM U/g oxihemoglobina = 8,18840 U/g oxihemoglobina + 31,3920 (Michel deltas de pH/hora), Michel deltas de pH/hora = 0,292510 deltas de pH/hora + 0,016101 (EQM U/g oxihemoglobina). Conclusión. Este sistema de ecuaciones lineales permitirá convertir unidades Michel (delta PH/hora) en unidades EQM (U/g oxihemoglobina) y viceversa, lo cual facilitará el trabajo en ambientes clínicos y epidemiológicos. Resumen en inglés Introduction. Several techniques are available to measure red cell cholinesterase; therefore, evaluations with several methods provide a measure of concordance. Objective. An equation was formulated to transform native data of reference values to reference units of cholinesterase activity as measured by Michel and EQM® tests. Materials and methods. The experimental design was descriptive, transversal and prospective. The group sampled was a representative adult working p (mas) opulation, aged 18-75, without previous exposure to cholinesterase inhibitors pesticides. The individuals were affiliated to the Social Security System and resided in Valle de Aburrá and Cercano Oriente Antioqueño (Antioquia Province, northwestern Colombia). Results. Of 827 individuals, quantitative erythrocytes (Michel y EQM®) tests exhibited "r" coefficients between 0.67 and R2 coefficient of 44%.,This indicated that one test explained the results in other test in 44% of the cases. The corelation was higher in Aburrá than in Oriente. The linear model for the 827 individuals was as follows: EQM U/g oxy-hemoglobin = 9.575 U/g oxy-hemoglobin + 29.791 (Michel delta pH/hour). Michel delta pH/hr = 0.3312 delta pH/hour + 0.0149 (EQM U/g oxy-hemoglobin), where EQM® was expressed in U/g oxy-hemoglobin and Michel pH change/hr. Inter-sections (coefficient a) and inclines (coefficient b) were significant in this model. In the adjusted equations, after exclusion of 12 extreme data (1.5% of 827), the r coefficient increased from 0.67 to 0.72 The adjusted equations were as follows: EQM U/g oxy-hemoglobin = 8.1884 U/g oxy-hemoglobin + 31.3920 (Michel delta pH/hour); Michel delta pH/hr = 0.2925 delta pH/hr + 0.0161 (EQM U/g oxy-hemoglobin). Conclusion. This system of linear equations permitted the transformation of Michel (delta PH/hr) units to EQM (U/g oxy-hemoglobin) units and vice versa. This will facilitate data comparisons by clinicians and epidemiologists who are using these methods of cholinesterase measurement.

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Análisis crítico de un artículo: El tratamiento hipoglicemiante intensivo ¿reduce los eventos cardiovasculares o la mortalidad en diabéticos tipo 2?/ Critically appraised article: Effects of intensive glucose lowering in type 2 diabetes

Rivera M, Solange; Uribe-San Martín, Reinaldo; Belmar N, Nicolás; Pérez l, Alfonso
2009-11-01

Resumen en inglés Epidemiologic studies have shown a relationship between glycated hemoglobin levels and cardiovascular events in patients with type 2 diabetes. We investigated whether intensive therapy to target normal glycated hemoglobin levels would reduce cardiovascular events in patients with type 2 diabetes who laid either established cardiovascular disease or additional cardiovascular risk factors. Methods: In this randomized study 10,251 patients (mean age, 62.2 years) with a media (mas) n glycated hemoglobin level of 8.1% were assigned to receive intensive therapy (targeting a glycated hemoglobin level below 6.0%) or standard therapy (targeting a level from 7.0 to 7.9%). Of these patients, 38% were women, and 35% had had a previous cardiovascular event. The primary outcome was a composite of nonfatal myocardial infarction, nonfatal stroke, or death from cardiovascular causes. The finding of higher mortality in the intensive-therapy group led to a discontinuation of intensive therapy after a mean of 3.5 years of follow-up. Results: At 1 year, stable median glycated hemoglobin levels of 6.4% and 7.5% were achieved in the intensive-therapy group and the standard-therapy group, respectively. During follow-up, the primary outcome occurred in 352 patients in the intensive-therapy group, as compared with 371 in the standard-therapy group (hazard ratio, 0.90; 95% confidence interval [CI], 0.78 to 1.04; P=0.16). At the same time, 257patients in the intensive-therapy group died, as compared with 203 patients in the standard-therapy group (hazard ratio, 1.22; 95% CI, 1.01 to 1.46; P=0.04). Hypoglycemia requiring assistance and weight gain of more than 10 kg were more frequent in the intensive-therapy group (P

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Anemia en las embarazadas de la comuna de Puente Alto, Chile/ Anemia during pregnancy in Puente Alto, Chile

Mardones S, Francisco; Rioseco R, Alonso; Ocqueteau T, Mauricio; Urrutia S, María Teresa; Javet G, Lorena; Rojas T, Iván; Villarroel del P, Luis
2003-05-01

Resumen en inglés Background: Micronutrient deficiencies, specially iron, render pregnant women as one of the most vulnerable groups to have anemia. Aim: To report the prevalence of anemia during pregnancy and its associated features in women attending public clinics in the Puente Alto County. Material and methods: We studied 1683 pregnant women aged 18 years old or more. Hemoglobin concentration was determined using the cianmetahemoglobin method. Anemia was defined using the 5th percentil (mas) e cut-off for each week of gestational age as proposed by R Yip from the Centers of Disease Control, 1989. The influence of maternal age, parity, nutritional status classified using weight/height, diseases and smoking habits on hemoglobin concentration were analyzed using logistic regression with a stepwise procedure. Results: Thirteen percent of the study population was anemic. The single factor significantly associated with anemia was nutritional status. Twenty one percent of women with a low weight for height were anemic. Conclusions: These results support the concept that pregnant women with a low weight for height have the greatest risk for anemia and should be specially benefited with preventive or treatment programs to avoid this problem (Rev Méd Chile 2003; 131: 520-525)

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Alteraciones hematológicas y de glucosa sanguínea en ratas Wistar con infección chagásica aguda, durante la gestación/ Hematological and blood glucose alterations in Wistar rats with acute chagasic infection during gestation

Moreno, Elio A; Araujo, María A; Alarcón, Marítza E; Lugo-Y, Ana; Moreno, Stelliana C; Borges, Rafael
2007-06-01

Resumen en español En este estudio se investigaron las alteraciones hematológicas y de glucosa sanguínea en ratas albinas (Rattus norvegicus) cepa Wistar, con infección chagásica aguda, antes y durante la gestación. Muestras de sangre fueron obtenidas de los grupos A, B, C y D de ratas a los 0, 6, 12 y 20 días de la preñez para la realización de pruebas de diagnóstico hematológico y de glicemia. El análisis estadístico de los resultados conseguidos reveló cambios significativos (mas) (p Resumen en inglés The present study examined hematological alterations and blood glucose levels variations in albino Wistar rats (Rattus norvegicus) with acute chagasic infection during gestation. Blood samples were taken from A, B, C and D groups of rats at 0, 6, 12 and 20 days after impregnation for hematological diagnosis and glycemia tests. Statistical analysis of the results showed significant changes (p (mas) n hematocrit variables (Hto): leukocyte count (LC), percentage of lymphocytes (L), neutrophils (N), number of platelets (P) and blood glucose levels. A differential count of monocytes (M) and eosinophils (E) showed no significant variations from normal levels. These changes represent important hematological and glycemia alterations, such as mild and moderate anemia, pronounced leukocytosis, lymphopenia, neutrophilia, thrombocytopenia and hypoglycemia. Finally, there is a discussion of some factors in acute chagasic infection in Wistar rats that might be augmented by parallel physiological effects produced by pregnancy.

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Alteraciones hematológicas en pacientes con criptococosis asociada al sida/ Hematological alterations in AIDS-associated cryptococcosis

Trombetta, Luis; Bellido, Marta; Baiges, Dorotea; Valerga, Mario; Bava, Javier
2008-12-01

Resumen en español Fueron evaluadas retrospectivamente las características hematológicas de 44 pacientes con criptococosis y sida, asistidos en la Sala XI del Hospital Muñiz, entre enero de 2000 y diciembre de 2004. En todos ellos fueron tenidos en cuenta los resultados de los estudios hematológicos (recuento de leucocitos, eritrocitos y plaquetas y el hematocrito) y el recuento de linfocitos TCD4+, al momento de la internación. En 33 (84,61%) de 39 pacientes, el recuento de eritrocito (mas) s fue Resumen en inglés The hematologic characteristics at the moment of admission of 44 patients treated for cryptococcosis associated with AIDS in the XI Ward of the Muñiz Hospital, from January of 2000 to December of 2004, were retrospectively evaluated. In each case, the results of the hematologic studies and TCD4+ lymphocytes count were taken into account (red cell, leukocytes and platelet counts), at the moment of admission. In 33 (84.61%) out of 39 patients, the erythrocytes count was (mas) .500.000/mm³ and in 31 (79.49%), hemoglobin concentration was

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2003-08-01

Resumen en inglés A retrospective historical cohort study of 3 385 births occurred at "América Arias" hospital from July 1998 to August 1999 was performed. Intrauterine growth retardation was present in 188 newborns, which represented an incidence of 5,6%. The risk factors analyzed before pregnancy were height, initial weight, parity, age, non-Caucasian, previous abortions, chronic hypertension and smoking. The factors inherent to pregnancy were urinary sepsis, multiple pregnancy, gestorr (mas) hagia, hemoglobin and preeclampsia. Relative risk, Chi square test and attributable risk were used. Statistical association was found with initial maternal weight under 50 kg, chronic hypertension, non-Caucasian, number of previous abortions (2 or 3) and also with multiple pregnancy and preeclampsia. It is important to control chronic hypertension during pregnancy and in multiple pregnancy as well as to early detect preeclampsia in order to reduce the frequency of intrauterine growth retardation.

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