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Insuficiencia suprarrenal causada por un linfoma no-Hodgking B primario suprarrenal: presentación de un caso y revisión de la literatura / Adrenal faillure caused by primary adrenal non-hodgking lymphoma: a case report and review of the literature  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Presentamos el caso de un varón de 78 años que ingresa por un cuadro de debut de insuficiencia suprarrenal. Se realizó un estudio TC que mostró masas suprarrenales bilaterales de hasta 10 cm. Se completó estudio con biopsia percutanea de masa suprarrenal y biopsia de médula ósea, siendo diagnosticad [...] o de Linfoma no Hodgkin B difuso de células grandes primario suprarrenal con afectación suprarrenal bilateral. El paciente fue tratado con quimioterapia según esquema R-CHOP (Rituximab, Ciclofosfamida, Doxorrubicina liposomal, Vincristina y Prednisona). Tras 4 ciclos de quimioterapia se objetivo una respuesta parcial radiológica. Se suspendió la quimioterapia por toxicidad grado IV, completándose el tratamiento con RT sobre masa suprarrenal derecha. El paciente falleció por cuadro séptico pocos días después de finalizar la radioterapia, sin objetivarse progresión de la enfermedad. Abstract in english We report a case of 78-year old man who presented with symptoms of adrenal insufficiency. The computed tomography (CT) scan showed the presence of bilateral adrenal masses. A CT-scan guided needle biopsy revealed diffuse large- B cell lymphoma. The absence of pathological findings in clinical, bone [...] marrow and CT scan examinations supported the diagnosis of primary non- Hodgkin Lymphoma of the adrenal glands. The patient was treated with four cycles of R-CHOP chemotherapy with Rituximab, liposomal Doxorubicin, Cyclophosphamide, Vincristine and Prednisolone. At the end of fourth cycle there was radiological improvement but the chemotherapy was stopped because of IV grade toxicity. He completed treatment with radiotherapy of right adrenal mass. Few days after finishing radiation therapy the pacient died due to a disseminated infection. No progressive disease was founded.

B., Hernández Marín; V.M., Díaz Muñoz de la Espada; R., Álvarez Álvarez; S., Encinas García; P., Khosravi Shahi; R., Pérez Fernández; G., Pérez Manga.

2008-03-01

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Linfoma Gástrico Primario  

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Full Text Available Introducción: El Linfoma Gástrico Primario es una entidad infrecuente dentro de las neoplasias que afectan el estómago. La histología del Linfoma Gástrico Primario es variada y adquiere connotación especial el Linfoma a células B de la zona marginal extranodal, por su potencial remisión con la antib [...] ioticoterapia. Objetivos: Apreciar las características clínicas de los pacientes con Linfoma Gástrico Primario, los hallazgos endoscópicos más relevantes, identificar los factores que influencian la supervivencia y evaluar los efectos de la terapia. Material y métodos: El presente estudio es de tipo observacional, analítico y de corte transversal, se realizó en 169 pacientes con diagnóstico histológico de Linfoma Gástrico que fueron atendidos en el Instituto Especializado de Enfermedades Neoplásicas, Lima-Perú, desde Enero de 1995 a Diciembre del 2000. Para el estadiaje se utilizó el sistema Ann Arbor modificado por Musshoff y la histología de acuerdo a la clasificación REAL-WHO. El análisis estadístico incluyó el t de student y el chi cuadrado. La supervivencia fue consignada con las curvas de Kaplan Meier y los factores pronóstico con el test de regresión de Cox. Resultados: La muestra es representativa de pacientes de la Costa Peruana. La edad promedio es 55 años, con discreta predominancia del sexo femenino (54.4%). Los signos y síntomas son inespecíficos. El estadio clínico I-II corresponde al 75% de los pacientes. El patrón endoscópico de lesiones ulceradas múltiples es característico del Linfoma Gástrico. El 71% de los pacientes con Linfoma a células B de la zona marginal extranodal tuvieron remisión completa de la enfermedad con antibióticoterapia (5/7). El tipo histológico del Linfoma Gástrico en los 169 pacientes fue el siguiente: Linfoma a células B grande difuso 137 pacientes, Linfoma a células B de la zona marginal extra nodal 16 pacientes, Linfoma a células T periférico 6 pacientes, Linfoma a células grandes T anaplásico 3 pacientes, Linfoma no determinado 3 pacientes, Linfoma a células del manto 2 pacientes, Linfoma a células T del adulto 1 paciente y Linfoma folicular 1 paciente. La sobrevida global a 36 meses fue de 61.34%, la supervivencia de acuerdo al tipo histológico fue del 92.31% para Los Linfomas a células B de la zona marginal extranodal, del 62.21% para los Linfomas a células B grande difuso y del 29.63% para los Linfomas a células T. La sobrevida a 36 meses en pacientes con estadio clínico I-II que fueron tratados con quimioterapia fue del 82.16%, con cirugía fue del 71.89% y con cirugía más quimioterapia fue del 70.39%, mostrando los 3 grupos resultados semejantes (p: 0.6530). Los grupos catalogados de acuerdo al índice internacional, mostraron una clara diferencia entre ellos (p: 0.0000). El análisis univariado reveló que el Zubrod (p: 0.0000), el DHL (p: 0.0073), la remisión de la enfermedad (p: 0.0000), el estadio (p: 0.0000), el tratamiento (p: 0.0000), y la localización (p: 0.0000), tuvieron significancia estadística. El análisis multivariado mostró que en el modelo de regresión de Cox, la remisión (OR: 13.342, p: 0.0000), y la localización (OR: 2.375, p: 0.041), se encuentran dentro de la ecuación de dicha función. Conclusiones: Las lesiones ulceradas múltiples son características del Linfoma Gástrico. Se demuestra remisión de enfermedad en el Linfoma a células B de la zona marginal extranodal con antibioticoterapia (5/7). La quimioterapia en pacientes con EC I-II, alcanza resultados de supervivencia semejantes a la cirugía y a la combinación de ambas. Se confirma la validez del índice internacional y se demuestra en el análisis multivariado que la remisión y la localización de la enfermedad tienen significancia estadística. Abstract in english Introduction: Primary Gastric Lymphoma is an uncommon malignancy among gastric malignancies. Histology of the Primary Gastric Lymphoma is varied and the extranodal marginal zone B-cells lymphoma is specially significant on account of its potent

Fernando, Barreda B; Regina, Gómez P; Dolly, Quispe L; Juvenal, Sánchez L; Juan, Combe G; Luis, Casanova M; Juan, Celis Z.

2004-07-01

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Quiste suprarrenal primario Primary adrenal cyst  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Los quistes suprarrenales son las lesiones quísticas más frecuentes de la glándula suprarrenal, a pesar de que constituyen una rara entidad. Típicamente se presentan por un cuadro de dolor abdominal o masa palpable, pero en la actualidad se detectan cada vez con más frecuencia en estudios radiológicos como incidentalomas. Los quistes suprarrenales cuentan con amplios diagnósticos diferenciales, lo que hace un difícil diagnóstico definitivo y una dificultad en el manejo posterior. Estos quistes se clasifican en cuatro subtipos: endoteliales, pseudoquiste, epiteliales y parasitarios. El manejo de un quiste suprarrenal se puede resumir en tres pilares fundamentales: descartar el estado funcional del quiste, evaluación de eventual malignidad por imágenes, y evitar las posibles complicaciones (hemorragia, infección, sobre todo en los quistes de gran tamaño. Se presenta el caso de una paciente con quiste suprarrenal izquierdo no funcionante asociado a dolor abdominal. Se realiza revisión de la literatura y se plantean los distintos diagnósticos y alternativas terapéuticas.Adrenal cyst is the commonest type of benign lesions of adrenal gland, althought is a very rare entity. Tipically, they are presented with abdominal pain or palpable mass, but nowdays they are detected most frecuently an imaging studies like incidentaloma. Adrenal Cyst have a broad differential diagnoses, rendering definitive diagnosis and subsequent management difficult. Are categorized into four subtypes: endothelial, pseudocyst, epithelial, and parasitic. This management paradigm may be summarized as: ruling out functional status of the cyst, evaluating chances of incidental malignancy by imaging, avoiding potential complications of surveillance (hemorrhage, infection, particularly in large cysts. A case of a patient with a left non-functioning adrenal cyst is reported, with abdominal pain. The diagnostic and therapeutic options are discussed and the literature is reviewed.

Patricio Cabané T

2011-12-01

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Quiste suprarrenal primario / Primary adrenal cyst  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Los quistes suprarrenales son las lesiones quísticas más frecuentes de la glándula suprarrenal, a pesar de que constituyen una rara entidad. Típicamente se presentan por un cuadro de dolor abdominal o masa palpable, pero en la actualidad se detectan cada vez con más frecuencia en estudios radiológic [...] os como incidentalomas. Los quistes suprarrenales cuentan con amplios diagnósticos diferenciales, lo que hace un difícil diagnóstico definitivo y una dificultad en el manejo posterior. Estos quistes se clasifican en cuatro subtipos: endoteliales, pseudoquiste, epiteliales y parasitarios. El manejo de un quiste suprarrenal se puede resumir en tres pilares fundamentales: descartar el estado funcional del quiste, evaluación de eventual malignidad por imágenes, y evitar las posibles complicaciones (hemorragia, infección), sobre todo en los quistes de gran tamaño. Se presenta el caso de una paciente con quiste suprarrenal izquierdo no funcionante asociado a dolor abdominal. Se realiza revisión de la literatura y se plantean los distintos diagnósticos y alternativas terapéuticas. Abstract in english Adrenal cyst is the commonest type of benign lesions of adrenal gland, althought is a very rare entity. Tipically, they are presented with abdominal pain or palpable mass, but nowdays they are detected most frecuently an imaging studies like incidentaloma. Adrenal Cyst have a broad differential diag [...] noses, rendering definitive diagnosis and subsequent management difficult. Are categorized into four subtypes: endothelial, pseudocyst, epithelial, and parasitic. This management paradigm may be summarized as: ruling out functional status of the cyst, evaluating chances of incidental malignancy by imaging, avoiding potential complications of surveillance (hemorrhage, infection), particularly in large cysts. A case of a patient with a left non-functioning adrenal cyst is reported, with abdominal pain. The diagnostic and therapeutic options are discussed and the literature is reviewed.

Patricio, Cabané T; Patricio, Gac M; Jorge, Mariño B; Daniela, Ibacache A; Alejandra, Ledezma S; Claudia, Morales H.

2011-12-01

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Linfoma no Hodgkin primario de vagina  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish La afectación primaria del tracto genital femenino de los linfomas no Hodgkin es poco frecuente (2% de los linfomas primarios extraganglionares). Los órganos más afectados son los ovarios seguidos del cérvix, siendo la localización endometrial y vaginal extremadamente rara. Presentamos el caso de un [...] a paciente de 44 años diagnosticada de linfoma primario de vagina, estadio IE A, con remisión completa tras tratamiento combinado quimioterápico y quirúrgico. Es importante tener presente estas raras aunque posibles localizaciones de linfomas para evitar que se puedan confundir con lesiones inflamatorias u otros tipos de tumores que nos lleven a un fracaso terapéutico. Abstract in english Primary non-Hodgkin lymphomas rarely involve the female genital tract (2% of primary extranodal lym-phomas). The ovaries followed by the cervix are the most common affected sites while the involvement of the endometrium and vagina is extremely rare. We report the case of a 44 year old woman with a p [...] rimary lymphoma of the vagina, stage IE A, with complete remission after combined chemotherapy and surgical treatment. These rare but possible locations must be kept in mind to avoid misdiagnosis with inflammatory lesions or other types of tumors which may lead us to a therapeutic failure.

Eva María, Guldrís N; María Pía, Vázquez C; Elba, Carballo N; Magdalena, Porto Q; Luis, Heliodoro Alba O; Begoña, Iglesias R.

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Linfoma renal primario / Primary renal lymphoma  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish OBJETIVO: Presentar un caso de linfoma renal primario. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudiamos el caso clínico de un paciente en el que se descubrió una masa renal, con el diagnóstico anatomopatológico de linfoma renal primario. RESULTADOS: Se trata de un paciente de 78 años de edad que acudió a nuestra cons [...] ulta por dolor en fosa renal derecha. Al realizar varias pruebas complementarias se llegó al diagnóstico de masa renal derecha, cuyo estudio anatomopatológico tras punción-biopsia reveló un linfoma difuso de células B, siendo tratado con ciclos de quimioterapia sistémica según la pauta CHOP. CONCLUSIONES: El linfoma renal primario es una entidad rara y cuestionada por muchos autores. En la práctica clínica se presenta de modo similar al resto de tumores renales, por lo que su diagnóstico debe ser histológico. El tratamiento de elección es la quimioterapia sistémica con la combinación CHOP. Abstract in english OBJECTIVE: To describe a case of primary renal lymphoma. MATERIAL AND METHODS: We presents a patient with a right renal mass which histological analysis revealed a non-Hodgkin Lymphoma. RESULTS: A 78-year-old male patient with right flank pain mass was referred to our Service. He was diagnosed of re [...] nal mass by imaging studies. Inmunohistochemical investigations revealed a B-cell-type lymphoma. He received combination chemotherapy with CHOP. CONCLUSIONS: Primary renal lymphoma is a rare disease whose existence has been questioned, because the kidney does not normally contain lymphoid tissue. Its clinical presentation is like any other renal tumor and its definitive diagnosis is by histology. Elective treatment is chemotherapy (CHOP).

J.R., Torrecilla García-Ripoll; M., Pascual Samaniego; S., Martín Blanco; J., Rivera Ferro; J.I., Peral Martínez; E., Fernández del Busto.

2003-08-01

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Linfoma primario de cavidades / Primary effusion lymphoma  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El linfoma primario de cavidades es un linfoma no Hodgkin de fenotipo B raro, de alto grado, asociado con el virus herpes humano 8 (VHH-8), y la mayoría de los casos se dan en el seno de una infección por VIH (SIDA). El pronóstico es pobre, con una mediana de supervivencia menor a los 6 meses. Prese [...] ntamos el caso de un varón de 65 años, con una hepatopatía crónica de origen incierto, anemia hemolítica crónica y ascitis. La biopsia del peritoneo evidenció un linfoma primario de cavidades. El paciente falleció dos meses después. Abstract in english Primary effusion lymphoma is a rare high-grade B-cell non-Hodgkin's lymphoma associated with human herpesvirus 8 (HHV-8) infection, and is mostly observed in the course of HIV infection (AIDS). The prognosis is poor, with reported median survival time shorter than 6 months. We present a case of a 65 [...] -year-old man, with prior unknown origin chronic hepatopathy, chronic hemolytic anaemia, and ascitis. El biopsy of peritoneum showed a primary effusion lymphoma. The patient died two month later.

P., Khosravi Shahi; P., Sabin Domínguez; G., Pérez Manga.

2006-09-01

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Primary lymphoma of the colon / Linfoma primario de colon  

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Full Text Available Introducción: el linfoma primario de colon y recto es una patología poco prevalente, representa tan solo el 0,5 % de todas las neoplasias primarias de colon y recto. El tracto gastrointestinal es el lugar donde asientan la gran mayoría de los linfomas extranodales, siendo el más frecuente el tipo li [...] nfoma no-Hodking. El diagnóstico precoz es siempre difícil debido a que la sintomatología es muy poco específica. Los algoritmos terapéuticos han incluido clásicamente la resección radical, el tratamiento con quimioterapia y con radioterapia. Materiales y métodos: presentamos nuestra experiencia en el manejo de los linfomas primarios de colon en un periodo de 17 años (1994-2011). Resultados: en dicho periodo en nuestro centro fueron diagnosticaron 7 casos de linfoma primario de colon. El dolor abdominal y los cambios en el ritmo deposicional fueron los síntomas más frecuentes. Cinco pacientes requirieron tratamiento quirúrgico urgente debido a hemorragia digestiva u obstrucción intestinal. El estudio anatomopatológico reveló que todos los linfomas tenían el fenotipo de tipo B. Los pacientes tuvieron un seguimiento medio de 59 meses (rango 1-180). Tres de ellos siguen vivos sin evidencia de recidiva. Conclusión: el tratamiento combinado con quimioterapia y cirugía puede obtener buenos resultados de remisión. La cirugía puede resolver complicaciones como la hemorragia o la perforación intestinal, ambas directamente relacionadas con la mortalidad por linfoma. Abstract in english Background: primary colorectal lymphoma is a very rare disease, representing less than 0.5 % of all primary colorectal neoplasms. The gastrointestinal tract is the most frequently involved site of all extranodal lymphomas, the most common type of that is non-Hodgkin's lymphoma. Early diagnosis is of [...] ten difficult because of unspecific symptoms. Therapeutic approaches have classically included radical resection, chemotherapy and radiotherapy. Materials and methods: we present our experience in the management of primary colorectal lymphomas over a 17-year period (1994-20011). Results: in this period 7 cases of primary colorectal lymphoma were diagnosed in our institution. Abdominal pain and change in bowel habit were the most frequent symptoms. Five patients underwent emergency surgery because of bleeding or bowel obstruction. All primary intestinal lymphomas studied were of the B-cell phenotype. Patients were followed up for a median of 59 months (range 1-180). Three of them are alive with no evidence of recurrence. Conclusion: combination treatment with chemotherapy and surgery can obtain good remission rate. Surgery can resolve complications such bleeding or intestinal perforation that are implicated in lymphoma mortality.

Marta, Pascual; Blanca, Sánchez-González; Mar, García; Miguel, Pera; Luis, Grande.

2013-02-01

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Linfoma primario de pene / Primary lymphoma of penis  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Se describe un caso de linfoma primario de pene en un paciente de 71 años. Se revisa la bibliografía destacando su extrema rareza y las diferentes formas clínicas de presentación. La clínica fue insidiosa, y los datos de la exploración física y los hallazgos ecográficos la hicieron indistinguible de [...] otras neoplasias. La resonancia magnética confirmó la existencia de un proceso neoformativo de densidad homogénea en la parte distal del pene, cuya toma biópsica junto con las técnicas de inmunohistoquímica confirmó el diagnóstico de linfoma de pene. El tratamiento combinado de quimio y radioterapia permitió conservar el órgano, encontrándose el paciente a los 48 meses libre de enfermedad. Abstract in english We describe a case of primary penis lymphoma in a 71yr old man. We review the bibliography and we emphasize the peculiarity and different sorts of clinical presentation. The initial symptoms were insidious. Physical examination and ultrasound findings made it indistinguishable from other tumors. A M [...] RI confirmed the presence of a tumoral process with a homogeneous density in the distal part of the penis whose biopsy with immune histological processing confirme us the diagnosis of primary penis lymphoma. The combined treatment with chemotherapy and radiotherapy allowed preserving the sexual organ and being without disease at 48 month of follow up.

Lluis, Ibarz Servio; Montserrat, Arzoz Fábregas; José M., Ruiz Domínguez; Montserrat, Batlle Massana; José L., Mate Sanz; José M., Saladié Roig.

2009-08-01

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Linfoma primario de páncreas en un paciente de 27 anos de edad. Reporte de un caso  

OpenAIRE

Los linfomas representan una pequeña fracción de todas las neoplasias malignas de páncreas, siendo inferior al 1 o 2%, y es aún más extremadamente extraño en individuos menores de 35 años, por lo que presentamos caso de linfoma primario de páncreas en un paciente de 27 años de edad, que presentó ictericia y dolor abdominal, como única sintomatología. El ultrasonido abdominal solo reportó litiasis biliar mixta, por lo que se programó cirugía electiva para colecistectomía y expl...

Andrea Fargier Paoli; Estrella Celeste Uzcátegui Paz; Fabiana Noboa; Plata Patin?o, Jose L.

2013-01-01

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Linfoma primario de hueso con afectación multicéntrica / Primary bone lymphoma with multicentric involvement  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish El linfoma primario de hueso es una enfermedad infrecuente, que tiene una presentación y evolución diferente a los linfomas de otras localizaciones. Se presenta un caso de linfoma primario de hueso de localización craneana y esternal de rápido crecimiento. En su evolución, realizada la exéresis de l [...] a lesión primaria de calota, presentó aparición de nuevas lesiones de rápido crecimiento a nivel craneano y fémur y progresión de lesión preesternal que, con anatomía patológica de linfoma no Hodgkin difuso de células grandes B, inició R-CHOPP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisona y rituximab) con rápida disminución de todas las lesiones sin evidencia de progresión al cabo de los seis ciclos. Abstract in english Primary bone lymphoma is a rare disease, which usually has a different presentation and evolution than lymphomas of other locations. We are presenting a case of primary bone lymphoma of rapid growth, in cranial and sternal locations. In its evolution, once the excision of the primary lesion of the s [...] kull was performed, the patient presented new lesions of rapid growth at the skull and femur level, and progression of pre-sternal lesion. With large B-cell diffuse non-Hodgkin lymphoma pathology, the patient initiated R-CHOPP (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, prednisone and rituximab) with rapid reduction of all lesions without evidence of progression after the six cycles.

Marcelo, Graziadio; Natalia, Medina; Marcelo, Amato; María del Carmen, Ardaiz; Santiago, Ilutovich; Marcelo, Torino.

2012-10-01

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Primary pulmonary AIDS-related lymphoma / Linfoma primario de pulmón en un paciente con sida  

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Full Text Available El compromiso extranodal es frecuente en los linfomas asociados con la enfermedad debida al virus de la inmunodeficiencia humana y su consecuencia, el síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Sin embargo, el linfoma pulmonar primario es muy raro y solo existen pocos casos publicados en la literatura [...] . La presentación clínica de esta complicación es inespecífica, con síntomas "B" y manifestaciones respiratorias. Generalmente, la radiografía de tórax muestra nódulos periféricos o masas que pueden cavitarse y los pacientes presentan inmunodeficiencia severa al momento del diagnóstico. El linfoma pulmonar primario asociado con el sida es un tumor de alto grado, de células B y asociado en su patogenia con el virus de Epstein-Barr. Se relata un caso de linfoma primario de pulmón que se presentó bajo la forma radiológica de una atelectasia global del pulmón izquierdo. Abstract in english Extranodal involvement is common in lymphomas associated with human immunodeficiency virus infection (HIV) and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). However, primary pulmonary AIDS-related non-Hodgkin's lymphoma is very rare and only few reports were published in the medical literature. Clinica [...] l presentation is nonspecific, with "B" and respiratory symptoms. Also, patients were with advanced immunodeficiency at the time of diagnosis. Generally, chest radiography showed peripheral nodules or cavitary masses. Primary pulmonary lymphoma associated with AIDS is generally a high-grade B-cell non-Hodgkin lymphoma and Epstein-Barr virus is strongly associated with the pathogenesis of these tumors. We report a patient with AIDS and primary pulmonary lymphoma which clinical presentation was a total atelectasis of the left lung.

Marcelo, Corti; María F., Villafañe; Norberto, Trione; Ricardo, Schtirbu; Marina, Narbaitz.

2005-08-01

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Linfoma hepático primario: causa infrecuente de lesión focal hepática  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

de una punción biopsia ecoguiada informa una infiltración masiva por un linfoma B difuso de células grandes. La inmunohistoquímica es CD20+ , CD45+ con CD3, CKAE1, AE3, Hepatocyte y HMB45 negativos. La citología del líquido pleural es negativa para atipía, el frotis de sangre periférica descarta una leucemia, la biopsia de médula ósea es negativa para infitración linfomatosa y el centellograma con galio y la tomografía computada corporal pelvis no revelan lesiones extrahepáticas. La paciente inicia quimioterapia con ciclofosfamida y metilprednisona, pero empeora y fallece dos semanas después de iniciado el tratamiento. Concluimos que nuestra paciente tenía una enfermedad rara con una lesión irresecable, factores de mal pronóstico y alto riesgo de recurrencia. La quimioterapia es el tratamiento de elección en estos casos.

Carolina Balduzzi

2010-01-01

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Linfoma malt primario de la lengua / Primary malt limphoma of the tongue  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Los linfomas derivados de los tejidos linfoides asociados a las mucosas (MALT) primarios de la lengua son infrecuentes. Se documenta el caso de una paciente de 80 años de edad, con un tumor en el dorso de la lengua filiado histológicamente como linfoma extranodal de células B. Se sugiere como posibl [...] e origen del linfoma un proceso reactivo de origen desconocido, al presentar las glándulas salivales menores adyacentes al tumor un cuadro compatible con una sialadenitis mioepitelial. Abstract in english Primitive malignant lymphoma mucosa associated lymphoid tissue (MALT) on the tongue are rare entities. We report here a case of an old woman (80 years old) with a tumor in the dorsum of the tongue, which was histologically diagnosed as an extra-nodal marginal B cell lymphoma. An inflammatory reactio [...] n resembling myoepithelial sialoadenitis was observed in the minor salivary glands adjacent at the tumour, suggesting a possible derivation of the lymphoma from a previous reactive process of unknown origin.

Gaia, Goteri; Giuliano, Ascani; Alessandra, Filosa; C, Corrado Rubini; Sonsoles, Olay; Paolo, Balercia.

2004-12-01

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LINFOMA CUTÁNEO PRIMARIO DE CÉLULAS B, DEL TIPO DE LA PIERNA / PRIMARY CUTANEOUS B CELL LYMPHOMA, LEG TYPE / LINFOMA CUTÂNEO PRIMÁRIO DE CÉLULAS B, DO TIPO DA PERNA  

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Full Text Available O linfoma de células B do tipo da perna é uma neoplasia rara e agressiva, com características clínicas, morfológicas e imunofenotípicas distintivas. Está classificado dentro do grupo de linfomas cutâneos primários de células B e se apresenta em idades avançadas, com predomínio em mulheres e altas ta [...] xas de recorrência. Apresentamos o caso de uma mulher de 63 anos de idade, com diagnóstico clínico e inmunofenotípico de linfoma cutâneo de células B do tipo da perna. Abstract in spanish El linfoma de células B del tipo de la pierna, es una neoplasia rara y agresiva, con características clínicas, morfológicas e inmunofenotípicas distintivas. Está clasificada dentro del grupo de linfomas cutáneos primarios de células B y se presenta en edades avanzadas, con predominio en mujeres y al [...] tas tasas de recurrencia. Presentamos el caso de una mujer de 63 años de edad, con diagnóstico clínico e inmunofenotípico de linfoma cutáneo de células B del tipo de la pierna. Abstract in english Primary cutaneous B?cell lymphoma, leg type, is an uncommon and aggressive neoplasm with unique clinical features, morphology and immunophenotype. It is classified as a primary B?cell cutaneous lymphoma and it occurs in advanced age and women with high rates of recurrences. We present the case of a [...] 63?year?old woman, with clinical and immunophenotypic diagnosis of primary cutaneous B?cell lymphoma, leg type.

LINA MARÍA, BONILLA JARAMILLO; JORGE ENRIQUE, CALDERÓN; CHALELA, JUAN GUILLERMO; MARÍA ISABEL, GONZÁLEZ.

2012-12-01

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Linfoma primario de pulmón: Serie de casos / Primary pulmonary lymphoma: A case serie  

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Full Text Available Los linfomas primarios de pulmón (LPP) son infrecuentes. Sus manifestaciones clínicas y las imágenes son inespecíficas. El retraso diagnóstico puede ser considerable. Objetivo: Analizar los LPP durante el período 2003-2013 en nuestra institución. Sobre 1892 linfomas, 4 fueron LPP (0,21%): 1) linfoma [...] no Hodgkin (n = 2); 2) linfoma Hodgkin (n= 1); 3) linfoma intravascular pulmonar (n = 1). Las manifestaciones clínicas y radiológicas fueron inespecíficas (masa pulmonar y derrame pleural, consolidación con broncograma aéreo y cavitación o bien ausencia de lesiones). Los métodos diagnósticos fueron: 1) punción guiada bajo TAC; 2) videotoracoscopía (VATS) y 3) VATS orientada por PET (tomografia por emisión de positrones) y 4) toracotomía. El tiempo entre la consulta inicial hasta el diagnóstico fue de 45 a 90 días. Este reporte confirma la baja incidencia de LPP, y sus manifestaciones clínicas y radiologías poco específicas. Esto puede contribuir a las demoras en el diagnóstico. El PETpuede mejorar el rendimiento diagnóstico, en especial en ausencia de compromiso pulmonar radiológico evidente. Abstract in english Primary Pulmonary Lymphomas (LPP) are infrequent and their clinical manifestations and images are usually nonspecific. Diagnostic delay may be important. The objective of this study was to analyze the LLP in our institution. Between 2003 and 2013, over 1,892 lymphomas were analyzed in our institutio [...] n. Only 4 of them (0.21% incidence) were detected as LPP: Non Hodgkin's Lymphoma (n = 2), Hodgkin's Lymphoma (n = 1), and Intravascular Pulmonary Lymphoma (n = 1). Clinical manifestations of the 4 cases presented were unspecific: 1) pulmonary mass and pleural effusion; 2) consolidation with air bronchogram and cavitations; 3) normal images and 4) pulmonary mass. Given these clinical settings, 4 diagnostic methods were used: 1) Computed Tomography-Guided Puncture, 2) Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (VATS); 3) VATS guided by positron emission tomography (PET) and 4) thoracotomy. Hence, diagnosis was successfully made between 45 to 90 days from the initial consultation. This report confirms the low incidence of LPP, and its unspecific clinical and radiographic manifestations that may cause delay in diagnosis. PET can contribute to improve diagnostic performance, especially in patients without apparent lung involvement.

JULIO C, VILLARROEL S; MÁXIMO, ROMANCZUK; ESTEBAN J, WAINSTEIN; MARCOS, LAS HERAS; EDUARDO L, DE VITO; GRACIELA, SVETLIZA; JUAN A, PRECERUTTI.

2014-03-01

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Linfoma primario del sistema nervioso central en una paciente con lupus eritematoso sistémico  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se presenta una paciente de 36 años con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico tratada con prednisona y ciclofosfamida que se internó por cefalea, hemiparesia y hemianestesia braquiocrural derecha de dos semanas de evolución. Se realizó una tomografía computada y una resonancia magnética nuclear de cerebro que mostraron una lesión nodular frontal izquierda. Se efectuó una biopsia a cielo abierto de la lesión cerebral cuyo diagnóstico histopatológico fue linfoma B de celulas grandes, difuso. Se inició radioterapia, no completó el tratamiento por complicaciones y falleció. Son muy pocos los casos publicados de linfoma primario del sistema nervioso central asociado a lupus eritematoso sistémico.A 36 year-old woman with systemic lupus erythematosus was admitted to our hospital with headache, brachiocrural hemiparesis and hemianesthesia. She had been treated with prednisone and cyclophosphamide. CT scan and MRI revealed a 15 mm nodular mass enhanced with gadolinium in left frontal convexity. CNS biopsy was performed and a diffuse large B-cell lymphoma was diagnosed. She was treated with radiation therapy without response and died. There are few reports of erythematosus systemic lupus associated with primary central nervous system lymphoma.

C. N. Pisoni

2003-06-01

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Linfoma difuso primario de hígado: Presentación de un caso Diffuse primary hepatic lymphoma: Case report  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El linfoma primario de hígado (LPH es un tumor raro y representa menos del 1% de los linfomas no Hodgkin extranodales de células B. Se reporta un caso de LPH en un paciente de sexo masculino de 32 años de edad, sin enfermedad hepática crónica, que ingresa a nuestra institución por sospecha de síndrome mononucleósico. La serología para Virus Epstein Barr fue positiva. Se observó mediante ecografía hepatoesplenomegalia con parénquima hepático heterogéneo en forma difusa. La RM demostró hepatoesplenomegalia y alteraciones en lóbulo derecho hepático, compatibles con infiltración linfoproliferativa. Se realizó biopsia hepática con guía ecográfica y el estudio histopatológico reveló un linfoma no Hodgkin difuso de células grandes con inmunofenotipo B. Se presentan las características clínicas y patológicas del caso, así como una revisión de los aspectos clínicos, hallazgos patológicos y radiológicos.Primary hepatic lymphoma (PHL is a rare tumor that represents less than 1% of extranodal non-Hodgkin B-cell lymphoma. We report a case of PHL in a 32 year-old male patient without chronic liver disease, who was admitted into our institution for suspected mononucleosis syndrome. Serology for Epstein-Barr virus was positive. Ultrasound revealed hepatosplenomegaly with diffuse heterogeneous liver parenchyma. The MRI showed hepatosplenomegaly and alterations in the right lobe of the liver compatible with lymphoproliferative infiltration. Liver biopsy was performed under ultrasound guidance, and histopathologic examination revealed a diffuse non-Hodgkin lymphoma of large cells with immunophenotype B. A clinical and a pathological case as well as a review of the clinical, pathological and radiological findings of this disease are presented.

Silvana I. Romero Vidomlansky

2011-06-01

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Linfoma difuso primario de hígado: Presentación de un caso / Diffuse primary hepatic lymphoma: Case report  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available El linfoma primario de hígado (LPH) es un tumor raro y representa menos del 1% de los linfomas no Hodgkin extranodales de células B. Se reporta un caso de LPH en un paciente de sexo masculino de 32 años de edad, sin enfermedad hepática crónica, que ingresa a nuestra institución por sospecha de síndr [...] ome mononucleósico. La serología para Virus Epstein Barr fue positiva. Se observó mediante ecografía hepatoesplenomegalia con parénquima hepático heterogéneo en forma difusa. La RM demostró hepatoesplenomegalia y alteraciones en lóbulo derecho hepático, compatibles con infiltración linfoproliferativa. Se realizó biopsia hepática con guía ecográfica y el estudio histopatológico reveló un linfoma no Hodgkin difuso de células grandes con inmunofenotipo B. Se presentan las características clínicas y patológicas del caso, así como una revisión de los aspectos clínicos, hallazgos patológicos y radiológicos. Abstract in english Primary hepatic lymphoma (PHL) is a rare tumor that represents less than 1% of extranodal non-Hodgkin B-cell lymphoma. We report a case of PHL in a 32 year-old male patient without chronic liver disease, who was admitted into our institution for suspected mononucleosis syndrome. Serology for Epstein [...] -Barr virus was positive. Ultrasound revealed hepatosplenomegaly with diffuse heterogeneous liver parenchyma. The MRI showed hepatosplenomegaly and alterations in the right lobe of the liver compatible with lymphoproliferative infiltration. Liver biopsy was performed under ultrasound guidance, and histopathologic examination revealed a diffuse non-Hodgkin lymphoma of large cells with immunophenotype B. A clinical and a pathological case as well as a review of the clinical, pathological and radiological findings of this disease are presented.

Silvana I., Romero Vidomlansky; Ana Julia, Nielsen; Juan Cruz, Gallo; Shigeru, Kozima.

2011-06-01

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Linfoma primario cutáneo difuso de células B grandes, tipo pierna (LPCDCBG-TP, localizado en cuero cabelludo Diffuse primary large B-Cell cutaneous lymphoma  

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Full Text Available Los linfomas primarios cutáneos de células B se consideran actualmente como categoría distintiva de los linfomas primarios cutáneos y se reconocen subtipos característicos dentro de ellos. Se presenta un caso de linfoma primario cutáneo difuso de células B grandes, tipo pierna, con localización en el cuero cabelludo, donde se pudo disponer de estudios inmunohistoquímicos para su tipificación, que mostraron positividad para los marcadores CD20, bcl-2 y MUM-1, y negatividad para CD3 y bcl-6. Estos resultados, unidos a las características de las lesiones y el estudio histológico condujeron al diagnóstico final.Los linfomas primarios cutáneos de células B se consideran actualmente como categoría distintiva de los linfomas primarios cutáneos y se reconocen subtipos característicos dentro de ellos. Se presenta un caso de linfoma primario cutáneo difuso de células B grandes, tipo pierna, con localización en el cuero cabelludo, donde se pudo disponer de estudios inmunohistoquímicos para su tipificación, que mostraron positividad para los marcadores CD20, bcl-2 y MUM-1, y negatividad para CD3 y bcl-6. Estos resultados, unidos a las características de las lesiones y el estudio histológico condujeron al diagnóstico final.

Oristel I Felipe Fereira

2010-06-01

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Linfoma primario cutáneo difuso de células B grandes, tipo pierna (LPCDCBG-TP), localizado en cuero cabelludo / Diffuse primary large B-Cell cutaneous lymphoma  

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Full Text Available Los linfomas primarios cutáneos de células B se consideran actualmente como categoría distintiva de los linfomas primarios cutáneos y se reconocen subtipos característicos dentro de ellos. Se presenta un caso de linfoma primario cutáneo difuso de células B grandes, tipo pierna, con localización en e [...] l cuero cabelludo, donde se pudo disponer de estudios inmunohistoquímicos para su tipificación, que mostraron positividad para los marcadores CD20, bcl-2 y MUM-1, y negatividad para CD3 y bcl-6. Estos resultados, unidos a las características de las lesiones y el estudio histológico condujeron al diagnóstico final. Abstract in english Los linfomas primarios cutáneos de células B se consideran actualmente como categoría distintiva de los linfomas primarios cutáneos y se reconocen subtipos característicos dentro de ellos. Se presenta un caso de linfoma primario cutáneo difuso de células B grandes, tipo pierna, con localización en e [...] l cuero cabelludo, donde se pudo disponer de estudios inmunohistoquímicos para su tipificación, que mostraron positividad para los marcadores CD20, bcl-2 y MUM-1, y negatividad para CD3 y bcl-6. Estos resultados, unidos a las características de las lesiones y el estudio histológico condujeron al diagnóstico final.

Oristel I, Felipe Fereira; Eugenio, Leonardo; Juan, Hernández Vázquez.

2010-06-01

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Linfoma testicular primario con afectación extranodal / Primary testicular lymphoma with extranodal involvement  

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Full Text Available Objetivos: Presentamos un caso de masa testicular derecha en varón de 65 años con afectación sincrónica de piel y anillo de Waldeyer, datos que nos orientan a que se trate de un linfoma testicular maligno por lo característico de la presentación del cuadro clínico. Material/Resultados: Se realiza un [...] a presentación y comentarios de las características del caso clínico, así como una revisión de la literatura. Conclusiones: El linfoma testicular primario es un tumor testicular infrecuente, suponiendo no más del 9% de los tumores testiculares en las series con mayor incidencia; a su vez el linfoma testicular como tumor hematopoyético es infrecuente, con una incidencia del 1% de los linfomas, pero debido a su histopatología en la mayoría de los casos de alta malignidad, les hace ser de los tumores testiculares más agresivos. La edad de aparición es por encima de los 60 años, convirtiéndose en el tumor más frecuente para este grupo de edad. En el momento del diagnóstico el 70% de los pacientes presentan estadios I y II de Ann Arbor. Cuando el debut es en forma de estadio avanzado, las localizaciones extranodales más frecuentes son el sistema nervioso central, la piel, el anillo de Waldeyer y el pulmón. Abstract in english We report the case of a 65-year-old man who presented with a right testicular mass and synchronous involvement of skin and Waldeyer's ring. These facts led us to the working diagnosis of malignant primary testicular lymphoma. Material/Results: We present the case with comments and make a bibliograph [...] ic review of the disease. Conclusions: Primary testicular lymphoma is an uncommon testicular tumour that accounts for not more that 9% of all testicular tumours in the series with higher incidence. Testicular lymphomas are also rare among haematopoietic tumours, accounting for just 1% of all lymphomas, but due to their highly malignant histopathology they may become highly aggressive tumours. Patient age at presentation is over 60 years which makes it the most frequent tumour for this age group. 70% of recently diagnosed patients show Ann Arbor stages I and II. Tumours in advanced-stage have a predilection for spreading to extranodal sites such as central nervous system, skin, Waldeyer's ring and lungs.

Cristóbal, García Peñalver; Andrés, Lecki; Carlota, Sevilla Cecilia; Mario, Díaz Delgado; Juan Luis, Parra Escobar; Eloy, Sánchez Blasco.

2009-08-01

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Linfoma primario del sistema nervioso central en un paciente con sida  

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Full Text Available SciELO Ury | Language: Spanish Abstract in spanish Se presenta un caso clínico de linfoma primario del sistema nervioso central (LPSNC) en una paciente con infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en estadio sida. En este caso particular se destaca la confirmación por histopatología mediante intervención neuroquirúrgica de una lesión [...] ocupante de espacio (LOE), lo que permitió instalar tratamiento oncoespecífico y terapia antirretroviral, lográndose buena evolución clínica. El objetivo de la presente comunicación es realizar una revisión y actualización bibliográfica del LPSNC en pacientes VIH destacando principalmente el aporte de los métodos diagnósticos y terapéuticos. Abstract in english Summary A clinical case of a primary central nervous system (PLCNS) lymphoma in a woman with HIV, AIDS stage. After neurosurgery an injury in a site was confirmed thus an oncologic treatment and antiretroviral therapy were conducted achieving acceptable results. We aim at reviewing and updating PLCN [...] S bibliography in patients with HIV taking into consideration diagnostic and therapeutic methods

Susana, Cabrera; Gabriel, Krygier; Aníbal, Dutra; Alejandra, Sosa; Karina, Lombardo; Eduardo, Savio; Ronald, Salamano; Saúl, Wajskopf; Graciela, Mañana.

2005-03-01

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Diagnóstico de linfoma cerebral primario por el oftalmólogo Primary cerebral lymphoma diagnosed by the ophthalmologist  

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Full Text Available Caso clínico: Paciente varón de 20 años, VIH positivo, con miodesopsias en ambos ojos de 2 semanas de evolución. El examen fundoscópico reveló edema de papila bilateral con hemorragias peripapilares en llama. El estudio de neuroimagen mostró la presencia de una masa cerebral en el lóbulo parietal izquierdo. La biopsia confirmó el diagnóstico de neoplasia de estirpe linfoide. Discusión: El linfoma primario es la neoplasia más frecuente del sistema nervioso central (SNC en pacientes con sida (síndrome de inmudeficiencia adquirida aunque la terapia antirretroviral de gran actividad ha disminuido su incidencia. Destacamos el papel del oftalmólogo en el diagnóstico de neoplasias del SNC.Case report: A 20-year-old male, HIV positive, with myodesopsias (floaters in both eyes for two weeks. Fundus examination revealed bilateral papillary oedema with peripapilar flame-shaped haemorrhages. The neuroimaging tests showed a cerebral mass in the left parietal lobe. The biopsy confirmed the diagnosis of lymphoid neoplasm. Discussion: Primary lymphoma is the most common malignancy of the central nervous system (CNS in AIDS patients, although highly active antiretroviral therapy has reduced its incidence. The ophthalmologist plays an essential role in the diagnosis of CNS neoplasm.

M. Castro-Rebollo

2010-01-01

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Neuroimagen del linfoma primario del sistema nervioso central en pacientes inmunodeprimidos  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: El linfoma primario del sistema nervioso central (LPSNC) es una entidad rara con un pronóstico fatal. Dado el aumento en el número de casos con inmunosupresión adquirida, nuestros objetivos son estudiar las características epidemiológicas y neurorradiológicas de aquellos pacientes inmunod [...] eprimidos con diagnóstico de LPSNC con afectación cerebral e investigar si existen diferencias entre los pacientes con el virus de la inmunodefi ciencia humana (VIH) positivo y negativo. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de los pacientes inmunodeprimidos con afectación cerebral por LPSNC, diagnosticados durante los últimos 13 años en 2 hospitales de referencia. Se evaluaron múltiples variables. El nivel de significación estadística utilizado fue p Abstract in english Purposes: Primary central nervous system lymphoma (PCNSL) is a rare tumour with poor prognosis. Due to the increased number of patients with acquired immunodeficiency, our purposes are to describe epidemiological and imaging findings in immunodeficient patients with PCNSL of the brain and to study t [...] he differences between HIV-positive and HIV-negative patients with PCNSL. Materials and methods: A retrospective, descriptive study was performed with immunodeficient patients diagnosed of PCNSL of the brain during the last 13 years in two reference hospitals. Twenty-one patients fulfilled the inclusion criteria. Multiple variables were evaluated. Significance was defined as p

C, Sobrido Sampedro; J.D, Corroto; M, Arias González; A, Iglesias Castañón; J, Corroto Murua; J.M, Pumar Cebreiro.

2014-04-01

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Linfoma T primario colónico: Reporte de un caso y revisión de la literatura  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Los linfomas del tracto gastrointestinal son el tipo más frecuente de linfomas extraganglionares y de estos el 15 % a 20 % son de localización intestinal. Los linfomas colónicos primarios son extremadamente raros, comprenden 0,2 % a 0,6 % de todas las neoplasias malignas de colon. Pueden ser B o T. [...] Los tipo T son menos comunes y pueden estar o no asociados a enteropatía celiaca, enfermedad de Crohn y/o SIDA, siendo más frecuente en hombres adultos en una proporción de 2:1. Son de evolución lenta, clínicamente debutan con dolor abdominal asociado a cuadros obstructivos, seguidos de diarrea, hemorragia, perforación, o masa abdominal. El tratamiento es controvertido, en vista de que solamente el 30 % de los pacientes que van a cirugía tienen la firme presunción de linfoma. Presentamos el caso de un paciente masculino de 62 años, quien consultó por dolor abdominal en hipocondrio izquierdo de 30 días de evolución asociado a anorexia, náuseas, vómitos y melena. Los estudios de extensión gastrointestinales reportaron dentro de lo normal, en la tomografía axial computarizada abdominal se evidenció tumoración en hipocondrio izquierdo que comprimía extrínsecamente al colon descendente; siendo intervenido quirúrgicamente hallándose una gran adherencia entre epiplón mayor, peritoneo, mesocolon, ángulo esplénico, yeyuno y mesenterio, en el cual, se evidenció tumoración de 15 cm de diámetro. Se realizó una colectomía parcial y resección intestinal más anastomosis T-T, con buena evolución posoperatoria. Abstract in english Lymphomas of the gastrointestinal tract are the most frequent type of primary extranodal lymphomas and of these, the 15 % to 20 % are of intestinal location. The primary colonic lymphomas is extremely rare, they include 0.2 % to 0.6 % of all the colonic malignant neoplasm. They can be B or T. Intest [...] inal T-cell lymphomas are much less common and can be or no associate to enteropathy celiac, Crohn’s disease and/or AIDS. They are more frequent in adult men in a proportion of 2:1. They are of slow evolution, clinically they make debut with abdominal pain associate to obstructive squares, followed by diarrhea, hemorrhages, perforation or abdominal mass. The treatment is controverted, in view of which only 30 % of the patients who go to surgery have the firm presumption of lymphoma. We present the case of a 62 year-old male patient who consulted by abdominal pain in left hypochondriac of 30 days of evolution associated to anorexia, sick feeling, vomits and manes. The gastrointestinal extension studies reported normal; the Computerized Axial Tomography showed a tumor in left hypochondriac that compressed extrinsically the descending colon. The patient was under surgery finding in a great adherence among great omentun, peritoneum, mesocolon, splenic flexure, jejunum and mesentery surgically, a 15 cm diameter tumor in jejune and great omentun. We realized a partial colectomy and small intestine resection with a T-T anastomosis with a well post-operative evolution.

Gabriela, González Paredes; Estrella C, Uzcátegui Paz; Carlos E, Quintero R.

2006-12-01

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Linfoma hepático primario: Evolución favorable con quimioterapia combinada con rituximab / Primary hepatic lymphoma: favorable outcome with chemotherapy plus rituximab  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Comunicamos el caso de una paciente con un linfoma hepático primario tratado con éxito con quimioterapia combinada con rituximab. Utilizando los "encabezamientos estándar para búsquedas bibliográficas informatizadas" (Medical Subject Heading) revisamos los casos publicados hasta la fecha de esta inf [...] recuente entidad. Abstract in english This article describes the case of a patient with a non-Hodgkin primary hepatic lymphoma who was successfully treated with chemotherapy combined with rituximab. Using the Medical Subject Headings the published reports of this rare entity were reviewed. [...

I., Serrano-Navarro; J. F., Rodríguez-López; R., Navas-Espejo; M. A., Pérez-Jacoiste; M. A., Martínez-González; C., Grande; S., Prieto.

2008-11-01

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Linfoma hepático primario: Evolución favorable con quimioterapia combinada con rituximab Primary hepatic lymphoma: favorable outcome with chemotherapy plus rituximab  

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Full Text Available Comunicamos el caso de una paciente con un linfoma hepático primario tratado con éxito con quimioterapia combinada con rituximab. Utilizando los "encabezamientos estándar para búsquedas bibliográficas informatizadas" (Medical Subject Heading revisamos los casos publicados hasta la fecha de esta infrecuente entidad.This article describes the case of a patient with a non-Hodgkin primary hepatic lymphoma who was successfully treated with chemotherapy combined with rituximab. Using the Medical Subject Headings the published reports of this rare entity were reviewed.

I. Serrano-Navarro

2008-11-01

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QUIMIOTERAPIA COMBINADA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE RADIOTERAPIA EXTERNA EN EL TRATAMIENTO DE DOS CASOS DE LINFOMA PRIMARIO DEL CUELLO UTERINO  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Los linfomas primarios del cuello uterino son poco frecuentes. Dado que no hay esquemas de manejo definido, presentamos 2 nuevos casos tratados y controlados desde 1999 a la fecha en la Fundación Arturo López Pérez. El tratamiento consistió en quimioterapia combinada neoadyuvante seguida de radioterapia externa. Se verificó respuesta clínica y radiológica completa en ambos casos. Conclusión: Se puede lograr respuesta completa de estas neoplasias linfoides con esta modalidad de tratamientoBackground: Primary extranodal lymphomas of the genital tract are rare. Cases: As there is no current consensus in its management, we present two further cases and their treatment with neoadyuvant chemotherapy, followed by radiation therapy. A radical hysterectomy with bilateral pelvic lymphadenectomy was performed after primary treatment in one case. Clinical response was complete in both cases and pathological response was documented in one. Conclusions: Complete response of these lymphoid neoplasms can be achieved by neoadyuvant chemotherapy followed by external irradiation

Marco Bravo S.

2005-01-01

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Linfoma primario del sistema nervioso central en un paciente inmunocompetente / Primary central nervous system lymphoma in an immunocompetent patient  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish El linfoma primario del sistema nervioso central (LPSNC) constituye el 2% de los linfomas extranodales y entre 0,3% y 1,5% de todas las neoplasias intracraneales en pacientes inmunocompetentes, siendo más frecuente a partir de los 60 años. Reportamos el caso de un paciente varón de 76 años, sin ante [...] cedentes médicos de importancia, que inició su enfermedad con inestabilidad en la marcha, dificultad para mover el hemicuerpo izquierdo, a predominio braquial, cefalea holocraneal y mareos. Ingresó a emergencia despierto, parcialmente desorientado, Glasgow 14 y ptosis palpebral derecha; además, hemiparesia e hipoestesia izquierda, a predominio crural. Por tomografía computarizada cerebral se evidenció imagen captadora de contraste en región frontoparietal derecha, intra y extra craneal, edema cerebral y desplazamiento de la línea media. Se realizó craneotomía y biopsia del tumor, diagnosticándose linfoma difuso de células grandes B del sistema nervioso central. Fue VIH negativo. Se descartó otro tumor primario y metástasis. Recibió esquema CHOD/BVAM y radioterapia. Evolucionó favorablemente. Según resonancia magnética cerebral postratamiento, desapareció el tumor. Abstract in english Primary central nervous system lymphoma (PCNSL) constitutes 2% of extranodal lymphomas and 0,3%-1,5% of all intracranial neoplasms in immunocompetent patients, being more frequent after the sixth decade of life. We report a case of a 76 year-old man with no antecedents who started his disease with m [...] arch instability, difficulty to move left side of his body with brachial predominance, holocraneal headache and dizziness. He arrived at emergency with Glasgow 14 and right eyelid ptosis. He had left sided hemiparesis and hypoesthesia with crural predominance and occasional disorientation. Brain computed tomography (CT) showed a contrast-enhanced image in the right frontoparietal region with both extra- and intra-cranial components, cerebral edema and middle line deviation. Craniotomy and biopsy of the tumor resulted in diffuse large B cell lymphoma of the central nervous system. The patient was HIV negative. Other primary tumor and metastasis were discarded. He was treated with ‘CHOD/BVAM’ regimen and radiotherapy. He evolved favorably. No tumor was found in the post treatment brain MRI.

José, Málaga-Zenteno; Jersson Alonso, Mamani-Quispe; Mariela, Fuentes Fuentes; José Alonso, Suclla-Velásquez; Julio, Meza Aragón.

2012-07-01

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Linfoma primario del sistema nervioso central: serie de casos / Primary lymphoma of the central nervous system: case series  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish INTRODUCCIÓN: el linfoma primario del sistema nervioso central (LPSNC) corresponde a una causa de importante mortalidad dentro de los tumores primarios del sistema nervioso central, además existen pocos datos epidemiológicos actualmente, razón por la cual se decide hacer un reporte de casos en el gr [...] upo de neuropatología de la Universidad de Antioquia. OBJETIVO: describir el comportamiento de esta patología en un grupo de pacientes. MATERIALES Y MéTODOS: se revisaros los estudios patológicos e historias clínicas de 12 pacientes con diagnóstico de LPSNC en el servicio de neuropatología de la Universidad de Antioquia 2004 el 2011. RESUTADOS: se encontraron 12 pacientes que cumplían el criterio de inclusión. De estos pacientes el 61.5% fueron hombres y el 38.5% mujeres. La edad promedio al momento del diagnóstico fue de 42.6 años (1- 77 años). El Linfoma B no hodking de células gigantes con patrón difuso fue el tumor más frecuente con un 83.3 %, 8.35% corresponde a linfoma de células T, 8.35% a Linfoma de Burkitt; 33.3 % corresponden a pacientes inmunode-ficientes. CONCLUSIóN: en esta serie de pacientes con linfoma del sistema nervioso central se encontraron características clínicas similares a las encontradas en la literatura, quizás el único hallazgo disímil fue la mayor cantidad de pacientes sin aparente alteración en el sistema inmune. Abstract in english INTRODUCTION: primary lymphoma of the central nervous system (PCNSL) is a major cause of mortality in primary tumors of the central nervous system, plus there are only a few epidemiological data today, these are the reasons why it was decided to make a report of cases in the group of neuropathology [...] at the University of Antioquia. OBJETIVES: to describe the behavior of this disease in group of patients. MATERIALS AND METHODS: we reviewed the pathological studies and clinical records of 12 patients diagnosed with PCNSL in the service of neuropathology at the University of Antioquia from the years of 2004 to 2011. RESULTS: there were 12 patients who met the inclusion criteria. Of these patients, 61.5% were male and 38.5% women. The average age at diagnosis was 42.6 years (1 - 77 years). The giant cell, diffuse pattern B non-Hodgkin lymphoma was the most frequent tumor with 83.3%,T- cell lymphoma with 8.35%, Burkitt lymphoma 8.35%; 33.3% of the patients were immunodeficient. CONCLUSION: in this series of patients with central nervous system lymphoma similar clinical characteristics were found to those in the medical literature, perhaps the only different finding was a higher rate of patients without an apparent alteration in the immune system.

Jorge Andrés, Jiménez Arango; Salomé, Martínez López; Juan Pablo, Gómez Escobar; Carlos Santiago, Uribe Uribe; Juan Carlos, Arango Viana.

2012-03-01

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Linfoma primario de sistema nervioso central, imagen con FDG-PET/CT / Primary central nervous system lymphoma imaged with FDG-PET/CT  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish El linfoma primario del sistema nervioso central (LPSNC), que hoy se conoce como una forma extranodal del linfoma no Hodgkin de alto grado de células B, por lo general B difuso de célula grande, se origina en el cerebro, leptomeninges, médula espinal o los ojos; usualmente se mantiene confinado al s [...] istema nervioso central (SNC). Representa el 4% de los tumores primarios del SNC, con una tasa de incidencia ajustada por edad de 4/1.000.000/año. El principal factor de riesgo es la inmunodefi ciencia. La tomografía por emisión de positrones (PET) ha mostrado impacto en la etapifi cación de pacientes con linfoma B difuso de célula grande; sin embargo, poca experiencia se tiene en casos de compromiso primario del SNC. Abstract in english Primary central nervous system lymphoma (PCNSL) is now known as a form of non-Hodgkin extranodal high-grade B-cell, usually diffuse large B cell, originating in the brain, leptomeninges, spinal cord or eyes, and usually remains confi ned to the central nervous system (CNS). The main risk factor is i [...] mmunodefi ciency. It represents 4% of primary CNS tumors, with an incidence rate adjusted for age of 4/1,000,000/year. Positron emission tomography (PET) has shown to have an impact on staging impact patients with diffuse large B cell lymphoma, but there is limited experience in cases of primary CNS involvement.

Alejandro, Martí Samper.

2013-07-01

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Linfoma primario de célula B grande de próstata. Comunicación de un caso  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El linfoma prostático representa 0.09% de los tumores malignos de ese órgano. La forma de presentación habitual consta de signos de prostatismo y se descubre, predominantemente, de manera incidental por medio de tejido obtenido por resección transuretral de próstata. La sensibilidad de la biopsia transrectal es de 22%. El linfoma de próstata casi siempre es indistinguible de un adenocarcinoma, e incluso, puede encontrarse una próstata pétrea, fija y mal delimitada. En el estudio anatomopatológico se observan intensos infiltrados linfohistiocitarios. En estos pacientes debe tomarse en cuenta la posible existencia de una afectación linfática sistémica, por lo que es conveniente realizar mielograma, biopsia de médula ósea, tomografía computada toracoabdominal y gammagrama óseo. El diagnóstico se corrobora por medio de inmunohistoquímica con la detección de linfocitos B en el inmunomarcaje. El tratamiento consiste en la desobstrucción con alivio de los síntomas urinarios, así como de quimioterapia a base de ciclofosfamida, adriamicina, vincristina y prednisona con rituximab. Se comunica un caso de linfoma prostático destacando su infrecuencia con el fin de llamar la atención de la comunidad médica para realizar un abordaje diagnóstico y terapéutico adecuado. En el caso que se comunica, tras seis ciclos de quimioterapia, no se encontró actividad tumoral ni adenopatías retroperitoneales en los seguimientos radiológicos.

Salim Antonio Villacis Fonseca

2012-01-01

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Linfoma primario del sistema nervioso central en pacientes inmunocompetentes / Primary central nervous system lymphoma in immunocompetent patients  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish El linfoma primario del sistema nervioso central ha sido informado con frecuencia en pacientes que padecen síndromes de inmuno deficiencia. Sin embargo ésta no es una condición necesaria para su presentación, dado que existen informes de la enfermedad en sujetos inmunológicamente competentes. En el [...] presente trabajo se analizaron en forma retrospectiva, los expedientes de 22 pacientes inmunocompetentes con diagnóstico confirmado de linfoma primario encefálico, se revisó la literatura mundial, con el fin de analizar objetivamente las manifestaciones clínicas, comportamiento radiológico, aspecto histopatológico, dificul tades diagnósticas y terapéuticas, así como las consideraciones pro nósticas. El promedio de edad fue de 65 años y con una relación equitativa hombre/mujer. El tiempo de evolución del cuadro clínico fue de 80.4 días y estuvo dominado por cefalea y déficit neurológico focal. En cuatro pacientes se encontraron lesiones múltiples, mientras que en el resto se trataba de lesiones únicas con localización predominante en la región periventricular de los hemisferios cerebrales. Todos los pacientes fueron manejados inicialmente con esteroides y sometidos a toma de biopsia por estereotaxia. La variedad histológica más frecuente fue la de células grandes difusas y la totalidad de los casos reaccionaron positivamente a antígenos de células B en la inmunohistoquímica. Los 22 pacientes fueron tratados con radio terapia y 10 de ellos además con quimioterapia con metotrexato. La supervivencia promedio fue de 11 meses en los pacientes radiados y de 36 meses en los que se agregó quimioterapia. Abstract in english Primary central nervous system lymphoma has been traditionally described in patients with immunodeficiency syndromes; however, there is an increasing number of immunocompetent patients with this type of tumor that have been reported recently. In this paper we have retrospectively analyzed 22 immunoc [...] ompetent patients with a confirmed diagnosis of primary lymphoma of the brain. The mean age in this group was 65 years with a similar male/female ratio. The time of evolution of the clinical course was 80.4 days and it was mainly characterized by headache and focal neurological deficit. In four patients multiple lesions were observed, while the remaining presented single lesions mainly located in the periventricular area of the cerebral hemispheres. All patients were initially administered steroids and a stereotactic biopsy was performed. The majority of tumors were histologically classified as diffuse large cells and all of them showed a positive reaction to B cells antigens on immunohistochemistry. All patients were treated with radiotherapy and in 10 of them, chemotherapy with methotrexate was also indicated. The mean survival rate was 11 months among patients treated with radiotherapy alone and increased to 36 months when chemotherapy was added.

Gerardo, Guinto-Balanzar; Ignacio, Félix-Espinoza; Salvador, De Anda Ponce-de -León; Norma C, Aréchiga-Ramos; Víctor, Arteaga-Larios; Kalman, Kovacs.

2005-12-01

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Suprarrenal hematoma Hematoma suprarrenal  

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Full Text Available Neonatal asymptomatic suprarrenal hemorrhage is relatively frequent; sometimes it is detected only after resolution when a calcification is found; symptomatic forms are rare; most times hemorrhage and hematoma are due to an obstetric trauma and are related to macrosomia, breech presentation, maternal diabetes and neonatal hypoxia. Clinical picture is characterized by abdominal mass and anemia; diagnosis is confirmed by imagenology. Two patients with suprarrenal hematoma from the University Hospital at Cartagena, Colombia, are presented. Both were related with traumatic delivery and cephalohematoma; one of them had oral and gastric bleeding and the othersuffered hematoma infection; diagnosis was done with abdominal ecography and CAT. Both patients recovered with medical treatment. La hemorragia suprarrenal asintomática del neonato es relativamente frecuente y muchas veces se detecta como una calcificación local después de que se resuelve el hematoma. La forma sintomática es rara y, a menudo, se debe a un trauma obstétrico relacionado con la macrosomía fetal, la presentación podálica, la diabetes materna o la hipoxia perinatal. Las manifestaciones clínicas son, principalmente, una masa abdominal y anemia importante; el diagnóstico se confirma con la imaginología. Se presentan dos casos de hematoma suprarrenal derecho tratados en el Hospital Universitario de Cartagena, ambos relacionados con un parto traumático y acompañados de cefalohematomas; uno de ellos presentó sangrado gastrointestinal alto y el otro infección del hematoma suprarrenal. El diagnóstico se comprobó con la ecografía abdominal y se verificó con la tomografía. El tratamiento fue médico y no se requirió cirugía a pesar de la anemia severa que presentó uno de los pacientes.

Concepción Guardo B.

1996-04-01

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Linfoma primario de células T del páncreas: presentación de un caso clínico / Primary T cell lymphoma of the pancreas: clinical case report  

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Full Text Available El Linfoma Primario de Páncreas es una enfermedad rara, representando el 1 % de todos los linfomas de presentación extranodal y el 0,5% de todas las masas pancreáticas. Menos de 150 casos han sido reportados en la literatura en ingles, los cuales son generalmente linfomas de células tipo B. Los linf [...] omas de celulas T, representan aproximadamente el 4% de los linfomas primarios de pancreas y la supervivencia a los 5 años es del 0%. Reportamos el caso de una mujer de 28 años de edad que se presento a la emergencia con una colangitis aguda severa y una historia insidiosa de baja de peso e icteria obstructiva. La tomografía revelo una lesión tumoral heterogénea, difusa en cabeza de páncreas asi como dilatación leve del conducto pancreático, dilatación de vía biliar intra y extra-hepatica, no adenopatías retroperitoneales y sin infiltración hepática ni esplénica. Se realizo una autopsia dirigida y los estudios histopatologicos confirmaron un linfoma no Hodgkin de células T, CD3 + CD20-. Abstract in english Primary pancreatic lymphomas (PPL) are rare tumors, comprising 1% of extra-nodal lymphomas and 0.5% of all pancreatic masses. Fewer than 150 cases have been reported worldwide, which most commonly are large B cell lymphomas. T cell lymphomas comprise 4% of all PPL and present a 5-year survival rate [...] of 0%. We report the case of a 28 year-old peruvian woman who presented with a fatal acute cholangitis and a history of insidious weight loss and obstructive jaundice. The CT scan revaled a diffuse heterogeneus mass in the head of the pancreas along with a mildly dilated pancreatic duct and dilated intra and extra-hepatic bile ducts, no liver, splenic involvement, or retroperitoneal adenopathies were evident. An autopsy was performed and the histopathologic investigation confirmed a T cell non-Hodgkin lymphoma, CD3+ CD20-.

Carolina I., Galarreta; Eduardo, Yepez; Cristian, Velez; Giorgio, Aita.

2012-10-01

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Linfoma folicular primario duodenal: Informe de un caso y revisión de la literatura / Primary follicular lymphoma of the duodenum: Case report and literature review  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Mujer de 80 años con síntomas dispépticos a quien se le realizó endoscopia de vías digestivas altas que mostró lesiones polipoides confluentes en la segunda porción del duodeno, cuyo estudio histológico indicó un linfoma no Hodgkin B folicular primario, neoplasia duodenal infrecuente de bajo grado, [...] la cual debe diferenciarse de hiperplasia linfoide folicular reactiva y de otros linfomas Abstract in english Patient was an 80 year old woman with dyspepsia. An upper endoscopy showed confluent polypoid lesions in the second portion of the duodenum. A histological study showed a follicular B-cell lymphoma. This is a rare low grade neoplasm of duodenum which must be differentiated from follicular reactive h [...] yperplasia and other lymphomas

Juan Carlos, Hiromi López T; María del Pilar, Casasbuenas D; Jinneth, Acosta F; Orlando, Ricaurte G.

2012-09-30

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Linfoma de células grandes B difuso primario Colorectal: experiencia en un hospital general / Primary colorrectal lymphoma of difuse large B cells: an exprerience at a general hospital  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish El Linfoma primario colorectal es una enfermedad muy infrecuente. El Linfoma difuso de células B grandes primario colorectal es el subtipo más frecuente y se constituye en el 1% de todas las malignidades del colon. En un estudio retrospectivo, se revisó las características clínicas y curso de tratam [...] iento de los linfomas de células grandes B difuso primario colorectal entre 1997-2003. De acuerdo a los criterios de Dawson fueron identificados catorce casos. La edad media fue 65 años y la relación varón /mujer 1.1.3. Los signos y síntomas más frecuentes fueron: dolor abdominal (78%), diarrea (49%) y tumor abdominal (35%). Los sitios más frecuentemente involucrados fueron: ciego (42%), colon ascendente (21%) y recto (21%). Seis tuvieron un estadío I , cuatro en estadío II y cuatro en estadio III. La sobrevida a 5 años por estadios fue: 26,11 y 5 meses respectivamente.El Linfoma primario colorectal de Células grandes B difuso usualmente afecta el colon derecho con un comportamiento agresivo. Abstract in english Primary colorectal lymphoma is a very rare disease. Primary colorectal lymphoma of diffuse large B-cells is a more frequent subtype representing 1% of all colon diseases. In a retrospective study, the clinical characteristics and treatment course of primary colorectal lymphoma of diffuse large B-cel [...] ls between 1997 and 2003 were reviewed. According to Dawson’s criteria, fourteen cases were identified. The average age was 65 and the ratio of men to women was 1:3. The most frequent signs and symptoms were abdominal pain (78%), diarrhea (49%) and abdominal tumor (35%). The most frequently involved regions were the cecum (42%), ascending colon (21%) and rectum (21%). Six were in Stage I, four in Stage II and four in Stage III. The 5-year survival per stage was 26, 11 and 5 months, respectively. Primary colorectal lymphoma of diffuse large B-cells usually affects the right part of the colon in an aggressive manner.

Brady, Beltran Gárate; Domingo, Morales Luna; Pilar, Quiñones Avila; Fernando, Hurtado de Mendoza; Luis, Riva Gonzales; Alejandro, Yabar; Karem, Portugal Meza.

2008-07-01

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Linfoma no Hodgkin primario de mama, revisión de la literatura y presentación de un caso / Primary non-Hodgkin breast lymphoma, literature review and a case a presentation  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El linfoma no Hodgkin primario de la mama es una entidad poco frecuente en pediatría y representa el 0,4 al 0,5 % de todos los tumores mamarios malignos. Debido a que carecen de características propias, tanto clínicas, citológicas como ecográficas, resulta muy difícil establecer el diagnóstico preop [...] eratorio. Se presenta el caso de un linfoma no Hodgkin primario de la mama en una paciente de 3 años que llegó en estadio avanzado de la enfermedad, y se subraya la importancia del tratamiento en un equipo multidisciplinario. Abstract in english The primary non-Hodgkin breast lymphoma is a not frequent entity in children and account for the 0,4 to 0,5% of the malignant breast tumors. Due to they lack of own clinical, cytological and echography features, it is very difficult to made the preoperative diagnosis. This is the case of a primary n [...] on-Hodgkin breast lymphoma in a patient aged 3 with an advanced stage of disease, emphasizing the significance of treatment in a multidisciplinary staff.

Caridad, Verdecia Cañizares; Andrés, Português Díaz; Magda, Alonso Pirez; Osiris, Cubero Meléndez.

2011-06-01

40

Linfoma no Hodgkin primario de mama, revisión de la literatura y presentación de un caso Primary non-Hodgkin breast lymphoma, literature review and a case a presentation  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El linfoma no Hodgkin primario de la mama es una entidad poco frecuente en pediatría y representa el 0,4 al 0,5 % de todos los tumores mamarios malignos. Debido a que carecen de características propias, tanto clínicas, citológicas como ecográficas, resulta muy difícil establecer el diagnóstico preoperatorio. Se presenta el caso de un linfoma no Hodgkin primario de la mama en una paciente de 3 años que llegó en estadio avanzado de la enfermedad, y se subraya la importancia del tratamiento en un equipo multidisciplinario.The primary non-Hodgkin breast lymphoma is a not frequent entity in children and account for the 0,4 to 0,5% of the malignant breast tumors. Due to they lack of own clinical, cytological and echography features, it is very difficult to made the preoperative diagnosis. This is the case of a primary non-Hodgkin breast lymphoma in a patient aged 3 with an advanced stage of disease, emphasizing the significance of treatment in a multidisciplinary staff.

Caridad Verdecia Cañizares

2011-06-01

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Linfoma no Hodgkin óseo primario multifocal en preadolescente: A propósito de un caso Primary multifocal non-Hodgkin's Lymphoma of the bone in the preadolescent: A case report  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Los linfomas óseos primarios son tumores poco frecuentes en la edad pediátrica. Su presentación clínica es inespecífica, requiriéndose un alto nivel de sospecha clínica y el apoyo con diferentes pruebas complementarias para poder establecer el diagnóstico adecuado y así brindar un manejo integral. Se expone el caso de una paciente de 9 años, a quien a las 6,5 semanas de inicio de síntomas se diagnosticó un linfoma no Hodgkin Linfoblástico de células B óseo primario multifocal. Recibió tratamiento combinado según protocolo BFM (Berlín-Frankfurt-Munster, presentando una respuesta clínica satisfactoria y encontrándose en resmisión completa (RC a los 24 meses de seguimiento. Primary lymphoma of bone is rare in children and its non-specific clinical presentation requires a high clinical suspicion and paraclinical support to establish the diagnosis and provide a comprehensive approach. We report the case of 9 years-old patient who was diagnosed of multifocal primary B cell non-Hodgkin lymphoma of bone 6.5 weeks from symptoms onset. She received combined treatment based on BFM (Berlin-Frankfurt-Munster protocol with a good medical response. She remains in complete remission (CR after 24 months of follow-up.

A. Restrepo Rincón

2012-01-01

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Linfoma renal primario: aportación de tres nuevos casos y revisión de la literatura / Primary renal lymphoma: report of three new cases and literature review  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: Se presentan tres casos clínicos de pacientes con linfoma renal primario, su diagnóstico y posterior tratamiento. Métodos: Se realiza una revisión bibliográfica del origen, epidemiología, características clínicas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de esta enfermedad. Resultados: En nu [...] estro primer caso la paciente es diagnosticada tras una nefrectomía radical y tratada posteriormente con seis ciclos de CVP (ciclofosfamida, vincristina, prednisona). En el segundo paciente el diagnóstico se llevó a cabo mediante biopsia renal, administrándose seis ciclos de CHOP (ciclofosfamida, adriamicina, vincristina y prednisona). El último caso se trata de un linfoma secundario a la inmunosupresión en un riñón trasplantado en la que la realización de una trasplantectomía fue suficiente. Todos los casos fueron linfomas no-Hodgkin de células B descartándose el origen extrarenal con biopsia de médula ósea, estando libres de enfermedad tras 15, 7 meses y 6.5 años del diagnóstico respectivamente. Conclusiones: El linfoma renal primario es muy raro. El diagnóstico se realiza mediante biopsia renal aunque con frecuencia se presenta como una masa simulando un cáncer renal y es diagnosticado tras nefrectomía radical. El tratamiento consiste en quimioterapia (CHOP) asociada a rituximab. Abstract in english Objectives: We report the cases of three patients with primary renal lymphoma. Diagnosis and subsequent treatment are discussed. Methods: The literature on the origin, epidemiology, clinical presentation, diagnosis, treatment and prognosis of primary renal lymphoma was reviewed. Results: The first p [...] atient was diagnosed after radical nephrectomy and subsequently was given six cycles of CVP (cyclophosphamide, vincristine, prednisone). The diagnosis of the second patient was established by renal biopsy, and the patient received six cycles of CHOP (cyclophosphamide, adriamycin, vincristine and prednisone). The last patient had a lymphoma, secondary to immunosuppression, in a transplanted kidney. In this case transplant nephrectomy sufficed to cure the patient's lymphoma. All patients had B-cell non-Hodgkin lymphoma (an extrarenal origin was ruled out by bone marrow biopsy), and were disease-free 15 months, 7 months, and 6.5 years after diagnosis, respectively. Conclusions: Primary renal lymphoma is rare. Diagnosis is established by renal biopsy, although it often presents as a mass simulating renal cell cancer and diagnosis is obtained after radical nephrectomy. Treatment consists of chemotherapy (CHOP) associated with rituximab.

Fernando, Vázquez Alonso; Carolina, Sánchez Ramos; Francisco Javier, Vicente Prados; Manrique, Pascual Geler; Eduardo, Ruiz Carazo; Patricia, Becerra Massare; Carlos, Funes Padilla; Francisco, Rodríguez Herrera; José Manuel, Cózar Olmo; Miguel, Tallada Buñuel.

2009-08-01

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Linfoma cerebral primario: Efectividad y efectos secundarios del tratamiento oncoespecífico / Primary brain lymphoma: Effectiveness and secondary effects of the oncospecific treatment  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se ha planteado que la efectividad de la quimioterapia para al tratamiento del linfoma primitivo del sistema nervioso central (LPSNC) no es probada, no obstante, el tratamiento intravenoso e intratecal con methotrexate se ha utilizado y se han obtenido resultados satisfactorios. Se presentó el caso [...] de un paciente, con el diagnóstico de LPSNC y una infiltración intraparenquimatosa en la región témporo-parietal izquierda al principio de la enfermedad y, posteriormente, en el ángulo pontocerebeloso homolateral. Se le aplicó tratamiento oncoespecífico, poliquimioterápico sistémico e intratecal y radioterapia holocraneal. Se observó desaparición de las lesiones reportadas en su totalidad, se logró evolución satisfactoria, aunque este paciente tuvo alteraciones severas tardías de sus funciones psíquicas superiores, con progresivos trastornos cognoscitivos y del comportamiento. Se pusieron en evidencia lesiones en el estudio imagenológico consistentes en atrofia cortical, leucoatrofia, sistema ventricular dilatado y áreas hiperintensas en la materia blanca del cerebro sin recurrencia tumoral. Se verificó el impacto positivo de la quimioterapia en el tratamiento del linfoma cerebral primario, así como la neurotoxicidad en el sistema nervioso central causada por el tratamiento oncoespecífico (radioterapia y quimioterapia). Se consideró que la radioterapia y la terapia combinada deben ser solamente utilizadas en los casos de recaídas. Se recomendó llevar a cabo un estudio clínico comparativo con valoraciones neuropsicológicas periódicas para determinar el posible efecto neurotóxico causado por la radioterapia y/o la quimioterapia. Desde el punto de vista clínico-imagenológico, el paciente presentó una leucoencefalopatía atrófica neurotóxica. Abstract in english It has been stated that the effectiveness of chemotherapy for the treatment of primary central nervous system lymphoma (PCNSL) has not been proved; however, the intravenous or intrathecal treatment with methotrexate has been used and satisfactory results have been obtained. The case of a patient wit [...] h diagnosis of PCNSL and an intraparenchymatous infiltration on the left temporoparietal region at the onset of the disease, and later on the homolateral pontocerebellar angle, is reported. Systemic and intrathecal oncospecific polychemotherapy and holocranial radiotherapy were applied. All the reported lesions disappeared, and a satisfactory evolution was observed, although this patient had severe late alterations of his higer psychical functions with progressive cognoscitive and behavorial disorders. Lesions such as cortical atrophy, leukoatrophy, dilated ventricular system, and hyperintensive areas in the white matter of the brain without tumoral recurrence were evidenced in the imaging study. The positive impact of chemotherapy on the treatment of primary brain lymphoma was verified, as well as the neurotoxicity in the central nervous system caused by the oncospecific treatment (radiotherapy and chemotherapy). It was considered that radiotherapy and combined therapy should be only used in relapses. It was recommended to conduct a comparative clinical study with periodical neuropsychological assessments to determine the posible neurotoxic effect caused by radiotherapy and chemotherapy. From the clinical and imaging point of view, the patient presented a neurotoxic atrophic leukoencephalopathy .

Roberto A., León González; Fernando, Areces Delgado; Daysi, Chi Ramírez; Ivonne, Chon Rivas; Clemente, Trujillo Matienzo; Luis C., Vilaú Prieto.

2006-06-01

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Linfomas cutáneos primarios: estudio retrospectivo clinicopatológico durante el periodo 1997 - 2004 en el Hospital Edgardo Rebagliati Martins, Essalud, Lima, Perú / Cutaneous lymphoma: a retrospective clinico-pathological study during the 1997-2004 Period in Edgardo Rebagliati-Martins Hospital, Essalud, Lima, Peru  

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Full Text Available Introducción: las características clínicopatológicas de los linfomas malignos varían de acuerdo a la geografía. La piel es el segundo lugar de compromiso extranodal de linfoma no Hodgkin .El linfoma primario cutáneo tienen un comportamiento clínico y pronóstico diferente de los linfomas sistémicos O [...] bjetivo: el objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia relativa de los linfomas cutáneos y examinar la relevancia clínica de la nueva clasificación WHO/EORTC y la sobrevida de los casos peruanos de linfoma primario cutáneo. Material y método: se realizó un estudio retrospectivo clínicopatológico de 78 casos de linfomas cutáneos, diagnosticados desde 1997 al 2004 en el Hospital Edgardo Rebagliati Martins, Essalud, Lima,Perú. Las historias clínicas, biopsias y pruebas de inmunohistoquímica de los 78 pacientes enrolados fueron revisadas. Resultados: 67/78 (85,9%) fueron linfomas primarios cutáneos y 11/78 (14,1%) fueron linfomas cutáneos secundarios. El linfoma secundario cutáneo más frecuente fue el linfoma /leucemia T del adulto (ATLL) con 72% de los casos. El linfoma primario cutáneo más frecuente fue la micosis fungoide (MF) 30/67 (44,7%) , seguido del ATLL 13/67 (19,4%) y el linfoma T periférico no especificado 4/67 (6%). La sobrevida a 5 años para la MF, ATLL cutáneo y ATLL sistémico fue de 77%. 18% y 0% respectivamente. Conclusión: MF y ATLL cutáneo fueron los linfomas primarios cutáneos más frecuentes en nuestro hospital. La MF posee un buen pronóstico mientras el ATLL cutáneo posee pobre sobrevida. Abstract in english Introduction: Clinico-pathological features of malignant lymphomas vary according to geography. The skin is the second site for extranodal Non-Hodgkin Lymphoma. Primary cutaneous lymphoma has a different clinical behavior and prognosis compared with systemic lymphomas. Objective: The aim of this stu [...] dy was to determine the relative rate of cutaneous lymphomas and to examine the clinical relevance of the new WHO/EORTC classification and survival in Peruvian persons with primary cutaneous lymphoma. Methods: We conducted a clinico-pathological retrospective study in 78 cases of cutaneous lymphoma diagnosed between 1997 and 2004 in a National General Hospital. Clinical records, hematoxylin & eosin-stained slides and immunohistochemical studies from 78 patients with malignant lymphoma of the skin were reviewed. Results: 67/78 cases (85,9%) were primary cutaneous lymphomas and 11/78 (14,1%) were secondary cutaneous lymphomas. Most frequent secondary cutaneous lymphoma was systemic adult T-cell lymphoma/Leukemia (ATLL), accounting for 72% of cases. Most frequently found primary cutaneous lymphoma were mycosis fungoides (MF), in 30/67 (44,7%) patients, cutaneous ATLL in 13/67 (19,4%), and non-specific peripheral T-cell lymphoma in 4/67 (6%). 5-year survival rates for MF, cutaneous ATLL and systemic ATLL were 77%, 18%, and 0%, respectively. Conclusions: MF and ATLL are the more frequently found primary cutaneous lymphomas in our hospital. MF has a good prognosis, while cutaneous ATLL has a poor survival rate.

Brady, Bletrán Gárate; Domingo, Morales Luna; Pilar, Quiñones Ávila; Fernando, Hurtado de Mendoza; Luis, Riva Gonzales; Alejandro, Yabar Berocal; Esther, Cotrina Montenegro; Karem, Portugal Meza.

2008-04-01

45

Linfoma de Burkitt primario de la cavidad oral en una paciente con sida: reporte de un caso y revisión de la literatura / Burkitt's lymphoma of the oral cavity in a female with AIDS: case report and literature review  

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Full Text Available Los linfomas no Hodgkin (LNH) son un grupo heterogéneo de enfermedades linfoproliferativas con elevada prevalencia en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). La inmunodeficiencia asociada al sida predispone al desarrollo de LNH, incluyendo el linfoma de Burkitt (LB). [...] El LB es un subtipo infrecuente y agresivo de LNH con elevada frecuencia en pacientes con sida. Se asocia a una alta tasa de replicación celular (determinada por el índice Ki67) y con alta frecuencia de compromiso extranodal como forma de presentación clínica de la neoplasia. Se presenta una paciente con sida que desarrolló un LB primario de la cavidad oral y se realiza una revisión de la literatura sobre el tema. Abstract in english Non-Hodgkin lymphomas (NHL) are a heterogeneous group of diseases with a high prevalence in human immunodeficiency virus (HIV) infected patients. The immunosuppression associated with AIDS predisposes to develop NHL, including Burkitt's lymphoma (BL). BL is an uncommon and aggressive subtype of NHL [...] that occurs with increased frequency among patients with AIDS. BL is associated with a high proliferative rate (Ki67 index) and compromises extranodal sites as the clinical presentation of the disease. Here we report a case of a primary BL of the oral cavity in an AIDS female patient, and a review the literature on the characteristics of oral cavity lymphomas in AIDS patients.

Marcelo, Corti; María Florencia, Villafañe; Mario, Valerga; Ricardo, Sforza; Alicia, Bistmans; Marina, Narbaitz.

2015-03-01

46

Linfoma de células B de la zona marginal extranodal del tejido linfoide asociado a mucosas (malt) primario de esófago: Presentación de un caso  

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Full Text Available El tracto gastrointestinal es la localización mas frecuente de los linfomas no Hodgkin extranodales, sin embargo, el compromiso del esófago es extremadamente raro, con una incidencia menor del 1% de todos los pacientes con linfoma. Se ha descrito con mayor frecuencia afectación secundaria del esófag [...] o como parte de un compromiso extenso de un linfoma gástrico o mediastinal. Se presenta el caso de paciente femenina, de 59 años de edad, con síntomas dispépticos de 2 meses de evolución. En la Endoscopia Digestiva Superior (EDS) se evidencia en tercio distal de esófago, lesión elevada, de 1cm de diámetro, con características similares al resto de la mucosa, móvil. La biopsia Endoscópica revela la presencia de un linfoma MALT de bajo grado confirmado por inmunohistoquímica. Se indicó tratamiento de erradicación para H pylori, y los estudios de extensión fueron normales. Posteriormente se realizó resección mucosal endoscópica, donde se observaron grupos aislados de linfocitos neoplásicos, con bordes de resección libres. Paciente con seguimiento endoscópico normal. Pocos casos han sido reportados en la literatura acerca de linfomas MALT de esófago, por lo tanto las características clínicas y biológicas de estos linfomas no están claramente establecidas. Es necesario el estudio y seguimiento de estos casos, para determinar los posibles factores de riesgo y así aplicar las medidas preventivas. Abstract in english The gastrointestinal tract is the most common extra nodal site involved in Non- Hodgkin's lymphoma. However, esophageal involvement is extremely rare, accounting for less than 1% of patients with lymphoma. It has been described that esophageal involvement in lymphoma is more often a result of contig [...] uous spread from mediastinal lymph nodes or from an extended gastric lymphoma. A 59 year old female consulted for dyspeptic symptoms. Endoscopic examination revealed a small submucosal mass, that measured 1 cm located at the lower thoracic esophagus. The biopsy reported a Malt lymphoma that was confirmed by immunohistochemistry. She received therapy for H. pylori eradication. Endoscopic mucosal resection was performed, and isolated groups of atypical lymphocytes were found, with free resection margins. Endoscopic follow up has been normal. Few cases have been reported in literature, therefore biological and clinical characteristics of MALT lymphoma of the esophagus are currently unknown, further study is needed to establish risk factors in order to be able to take preventive measures.

L, Zambrano; M, Calderón; S, Romero; S, Peraza; L, Fuenmayor; K, Bustamante; N, Zambrano; D, Parlapiano; D, Castro; A, Morales; J, García.

2007-03-01

47

Primary MALT lymphomas of the stomach: A pathological study of 18 cases / Linfomas gástricos primarios tipo MALT: un estudio patológico de 18 casos  

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Full Text Available Objetivo: es difícil que alguien que padezca un linfoma gástrico de tipo MALT pueda librarse de la enfermedad,... a menos que se le trate con medicación para Helicobacter pylori. Material y métodos: se analizó una cohorte de 18 pacientes. Diez huéspedes tenían linfoma gástrico de tipo MALT y se trat [...] aron con resección gástrica como tratamiento inicial. Ocho recibieron antibióticos frente a Helicobacter pylori como tratamiento inicial. En los 18 pacientes se evaluaron la presencia de Helicobacter pylori, los hallazgos endoscópicos y los rasgos patológicos. Se realizó una inmunohistoquímica para valorar el bcl-2 y el p53. Resultados: los pacientes con linfoma MALT de grado bajo: a) dieron positivo a Helicobacter pylori (5 de 5); b) tenían una lesión superficial (5 de 5); c) no tenían afectados los ganglios linfáticos (5 de 5); y d) se estadificaron a la baja por comparación con los pacientes con tumores de grado alto. El bcl-2 fue positivo en 4 de los 5 tumores de grado bajo y el p53 fue positivo en 12 de 13 de los de grado alto. El estudio de los pacientes durante un seguimiento de 5 años (n = 18) reveló que todos los tumores menos uno de grado bajo siguieron siendo superficiales sin progresión. Estos tumores eran bcl-2+/p53-, mientras que el único con inmunofenotipo bcl-2+/p53+ progresó hasta convertirse en un tumor de bajo grado ulcerado tras la desaparición de Helicobacter pylori. Se observó una regresión completa en 6 de los 8 pacientes del grupo no tratado con cirugía (n = 8) tras la erradicación de Helicobacter pylori. Estos tumores eran superficiales, de bajo grado, con ganglios negativos y bcl-2+/p53 no concluyente (n = 2); superficiales, de bajo grado, con ganglios negativos y bcl-2+/p53- (n = 2), y ulcerativos, de grado alto, con ganglios negativos y bcl-2+/p53- (n = 2). Los dos tumores persistentes eran ulcerativos, de grado alto con ganglios negativos y bcl-2+/p53+. Conclusión: el linfoma gástrico de tipo MALT, Helicobacter pylori-positivo, superficial, de grado bajo y bcl-2+/p53- desaparece tras la erradicación de Helicobacter pylori. Abstract in english Aim: it is doubtful that whoever is suffering from gastric malt lymphoma will escape from the disease, if treated with medication against helicobacter pylori. Material and methods: a cohort of 18 patients was analysed. Ten hosts had primary gastric malt lymphoma and were treated with gastric resecti [...] on as the initial therapy. Eight hosts received antibiotics against Helicobacter pylori as the initial treatment. In all 18 patients Helicobacter pylori status, endoscopic findings and pathology features were evaluated. Immunohistochemistry was performed to assess the bcl-2 and p53 status. Results: patients with low grade malt lymphoma: a) were Helicobacter pylori positive (5 of 5); b) had a superficial lesion (5 of 5); c) had no lymph node involvement (5 of 5); and d) were downstaged by comparison to patients with high grade tumor. Bcl-2 was positive in 4 of 5 low grade tumors, and p53 was positive in 12 of 13 high grade ones. Investigation of patients with 5-year follow up (n = 18) revealed that all but one low-grade tumors remained superficial with no progression. These tumors were bcl-2+/p53-, and the one with a bcl-2+/p53+ immunophenotype progressed to an ulcerated low-grade tumor after disappearance of Helicobacter pylori. Complete regression was found in 6 of 8 patients from the non surgically treated group (n = 8) after Helicobacter pylori eradication. These tumors were superficial/low grade/node negative/bcl-2+/p53 inconclusive (n = 2), superficial/low grade/node negative/bcl-2+/p53- (n = 2), and ulcerative/high grade/node negative/bcl-2+/p53- (n = 2). The two persistent tumors were ulcerative/high grade/node negative/bcl-2+/p53+. Conclusion: gastric malt lymphoma Helicobacter pylori+/superficial/low grade/bcl-2+/p53- will disappear after Helicobacter pylori eradication.

I., Venizelos; D., Tamiolakis; M., Lambropoulou; S., Bolioti; S., Nikolaidou; G., Alexiadis; N., Papadopoulos.

2007-05-01

48

Primary MALT lymphomas of the stomach: A pathological study of 18 cases Linfomas gástricos primarios tipo MALT: un estudio patológico de 18 casos  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Aim: it is doubtful that whoever is suffering from gastric malt lymphoma will escape from the disease, if treated with medication against helicobacter pylori. Material and methods: a cohort of 18 patients was analysed. Ten hosts had primary gastric malt lymphoma and were treated with gastric resection as the initial therapy. Eight hosts received antibiotics against Helicobacter pylori as the initial treatment. In all 18 patients Helicobacter pylori status, endoscopic findings and pathology features were evaluated. Immunohistochemistry was performed to assess the bcl-2 and p53 status. Results: patients with low grade malt lymphoma: a were Helicobacter pylori positive (5 of 5; b had a superficial lesion (5 of 5; c had no lymph node involvement (5 of 5; and d were downstaged by comparison to patients with high grade tumor. Bcl-2 was positive in 4 of 5 low grade tumors, and p53 was positive in 12 of 13 high grade ones. Investigation of patients with 5-year follow up (n = 18 revealed that all but one low-grade tumors remained superficial with no progression. These tumors were bcl-2+/p53-, and the one with a bcl-2+/p53+ immunophenotype progressed to an ulcerated low-grade tumor after disappearance of Helicobacter pylori. Complete regression was found in 6 of 8 patients from the non surgically treated group (n = 8 after Helicobacter pylori eradication. These tumors were superficial/low grade/node negative/bcl-2+/p53 inconclusive (n = 2, superficial/low grade/node negative/bcl-2+/p53- (n = 2, and ulcerative/high grade/node negative/bcl-2+/p53- (n = 2. The two persistent tumors were ulcerative/high grade/node negative/bcl-2+/p53+. Conclusion: gastric malt lymphoma Helicobacter pylori+/superficial/low grade/bcl-2+/p53- will disappear after Helicobacter pylori eradication.Objetivo: es difícil que alguien que padezca un linfoma gástrico de tipo MALT pueda librarse de la enfermedad,... a menos que se le trate con medicación para Helicobacter pylori. Material y métodos: se analizó una cohorte de 18 pacientes. Diez huéspedes tenían linfoma gástrico de tipo MALT y se trataron con resección gástrica como tratamiento inicial. Ocho recibieron antibióticos frente a Helicobacter pylori como tratamiento inicial. En los 18 pacientes se evaluaron la presencia de Helicobacter pylori, los hallazgos endoscópicos y los rasgos patológicos. Se realizó una inmunohistoquímica para valorar el bcl-2 y el p53. Resultados: los pacientes con linfoma MALT de grado bajo: a dieron positivo a Helicobacter pylori (5 de 5; b tenían una lesión superficial (5 de 5; c no tenían afectados los ganglios linfáticos (5 de 5; y d se estadificaron a la baja por comparación con los pacientes con tumores de grado alto. El bcl-2 fue positivo en 4 de los 5 tumores de grado bajo y el p53 fue positivo en 12 de 13 de los de grado alto. El estudio de los pacientes durante un seguimiento de 5 años (n = 18 reveló que todos los tumores menos uno de grado bajo siguieron siendo superficiales sin progresión. Estos tumores eran bcl-2+/p53-, mientras que el único con inmunofenotipo bcl-2+/p53+ progresó hasta convertirse en un tumor de bajo grado ulcerado tras la desaparición de Helicobacter pylori. Se observó una regresión completa en 6 de los 8 pacientes del grupo no tratado con cirugía (n = 8 tras la erradicación de Helicobacter pylori. Estos tumores eran superficiales, de bajo grado, con ganglios negativos y bcl-2+/p53 no concluyente (n = 2; superficiales, de bajo grado, con ganglios negativos y bcl-2+/p53- (n = 2, y ulcerativos, de grado alto, con ganglios negativos y bcl-2+/p53- (n = 2. Los dos tumores persistentes eran ulcerativos, de grado alto con ganglios negativos y bcl-2+/p53+. Conclusión: el linfoma gástrico de tipo MALT, Helicobacter pylori-positivo, superficial, de grado bajo y bcl-2+/p53- desaparece tras la erradicación de Helicobacter pylori.

I. Venizelos

2007-05-01

49

Linfoma de celulas B de la zona marginal extraganglionar del tejido linfoide asociado a mucosa (linfoma MALT) de pulmón  

OpenAIRE

Los Linfomas Pulmonares Primarios son extremadamente raros (0,4% de los linfomas extraganglionares), y generalmente son de tejido linfoide asociado a mucosas (tipo MALT), con ocasionales linfomas de células grandes difusos. Los síntomas son inespecíficos, y casi la mitad de los pacientes son asintomáticos. Se presenta el caso de un paciente masculino de 56 años de edad, quien presentó durante 7 meses accesos diarios de tos seca, de predominio nocturno, asociados en el último mes a fieb...

Carlos Vergara-Uzcategui; Melizabeth Ruiz

2014-01-01

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Diagnóstico y tratamiento de pacientes con linfomas primarios del sistema nervioso central (LPSN) y sindrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) / Diagnostic and treatment of patients with primary lymphomas of the central nervous system and required inmunodeficiency syndrome  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish La incidencia del linfoma primario del sistema nervioso central (LPSNC) ha crecido rápidamente. El LPSNC as una complicación letal en pacientes con SIDA. Objetivo: Nuestro objetivo fue estudiar la historia natural, métodos diagnósticos, al tratamiento y los factores pronósticos para la sobrevida de [...] 75 pacientes con LPSNC y SIDA seguidos en el Jackson Memorial Hospital/Universidad de Miami. Resultados: La edad media fue de 37 años. El 84% de los pacientes eran hombres y el 55% hispanos. Factores de riesgo más comunes para SIDA fueron homosexualidad y múltiples compañeros sexuales. La cuenta promedio de CD4 fue de 15/ul y al promedio de LDH fue 1.5 veces al normal. La tomografía computarizada del cerebro mostraba lesiones múltiples en el 44% de los pacientes. Gammagrafia computarizada de emisión de fotones con talio-201 (SPECT) del cerebro se realizó en 2/3 de los pacientes. Las histologías más comunes en las biopsias fueron: linfoma inmunoblástico y linfoma de células grandes. La radiación craneana fue ineficiente en el 50% de los pacientes tratados. La sobrevida promedio del grupo fue de 2.2 meses. Análisis univariado y multivariado mostraron que la mayor sobrevida se asociaba con una buena capacidad funcional (ECOG=1-2 vs 3-4). La presencia previa de infecciones oportunistas, la presencia de factores de riesgo de SIDA, las cuentas de CD4, niveles de LDH y raza no mostraron influencia en la sobrevida. Conclusiones: LPSNC es una neoplasia con pronóstico muy pobre y corta sobrevida aun con radioterapia del SNC. La capacidad funcional parece ser al factor de sobrevida más importante. No se encontraron diferencias en la presentación clínica ni el resultado entre pacientes hispanos y no hispanos. ( Rev Med Hered 1999; 10:96-104 ). Abstract in english The incidence of Primary Central Nervous System Lymphoma (PCNSL) is increasing rapidly. PCNSL is an important lethal complication in AIDS patients. Objective: Our objective was to study the natural history and prognostic factors for survival in patients with AIDS related PCNSL. Material and methods: [...] This is a retrospective cohort study of 75 patients with the diagnosis of AIDS related PCNSL followed at Jackson Memorial Hospital University of Miami. Results: The median age was 37 years. Males comprised 84% of the patients and 55% of the patients were Hispanic. The most common HIV risk factors were homosexuality and multiple sexual partners. The median CD4 count was 15/~L and the median LDH were 1.5x normal. CT Scans of the brain showed multiple lesions in 44% of the patients. Single-Photon Emission CT Scan (SPECT) Thallium-201 of the brain was performed in 2/3 of patients. The most common histologies were immunoblastic and large cell lymphoma. Cranial radiation was given to 72% of the patients and 55% of them did not completed. The median survival of the group was 1.3 months. Univariate and multivariate analysis showed that longer survival was associated with good performance status (ECOG=1-2 Vs 3-4). The presence of prior opportunistic infections, risk factors for AIDS, CD4 counts, level of LDH, ethnicity, gender, duration of symptoms before diagnosis, and race did not influence survival. Conclusions: PCNSL is a neoplasm with a very poor prognosis and short survival even with CNS radiation therapy. Performance status appears to be the main prognostic factor for survival. No significant differences in presentation or outcome were detected between the Hispanic and non-Hispanic patients. ( Rev Med Hered 1999; 10: 96-104 ).

Luis E, Raez; Juanita, Angulo; Alvaro, Restrepo.

1999-07-01

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Linfoma cardiaco primario: diagnóstico citológico y tratamiento con respuesta a poliquimioterapia y a autotrasplante de precursores hematopoyéticos. Presentación de un caso y revisión de la literatura / Primary cardiac lymphoma: antemortem cytologic diagnosis and treatment with a response to polychemotherapy and the autologous peripheral blood stem cells transplantation. Presentation of one case report and review of the literature  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El linfoma cardíaco primario (LCP) es un tumor extraordinariamente infrecuente en pacientes inmunocompetentes, de diagnóstico dificil y a menudo tardío, que comporta un pronóstico muy grave y escasas posibilidades terapeúticas. Presentamos un caso de linfoma no Hodgkin cardíaco primario en un pacien [...] te de 46 años, inmunocompetente, que debutó con insuficiencia cardíaca y flutter auricular. Se practicaron estudios con ecocardiografía transesofágica (TEE), tomografía computarizada (TC) y resonancia magnética (MR) que detectaron una tumoración intracardíaca localizada a nivel del septo interauricular. El diagnostico se fundamentó en el examen citológico del liquido pleural. Se instauró tratamiento quimioterápico y se sometió al paciente a un autotrasplante de precursores hematopoyéticos. El paciente permanece en remisión 36 meses después del diagnóstico y 29 meses del autotrasplante. Nuestra experiencia indica que un diagnóstico precoz y preciso conjuntamente con un tratamiento antilinfomatoso apropiado y agresivo puede ayudarnos a obtener una supervivencia prolongada en pacientes con LCP. Abstract in english The primary cardiac lymphoma (PCL) is an extremely infrequent tumor suffered by immunocompetents patients with a difficult diagnosis and slow progress leading to a serious prognosis and few therapeutically possibilities. It's a primary-cardiac non-Hodgkin's lymphoma (NHL) in a patient of 46-year-old [...] , immunocompetent, who started with a congestive heart failure and atrial flutter. Some examinations were carried out such as a transesophageal echocardiography (TEE), a computed tomography (TC) and a magnetic resonance imaging (MRI) and an intracardiac tumor placed in the interauricular septum was detected. The diagnosis was based on a pleural fluid cytological examination. It was decided to follow a chemotherapy treatment and the autologous peripheral blood stem cells transplantation was carried out. The patient remains in full remission thirty-six months after diagnosis and twenty-nine months after the autotransplant. Our clinical experience indicated that an early and accurate diagnosis combined with the appropriate and aggressive antilymphoma therapy can thus help in obtaining a long survival in patients with PCL.

C., Porcar Ramells; C., Clemente González; D., García Parés; R., Guardia Sánchez; Mª J., Pérez Ayuso; F., García-Bragado Dalmau.

2002-06-01

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Tejido linfoide y linfomas gástricos / Lymphoid tissue and gastric lymphomas  

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Full Text Available En este artículo hemos realizado una amplia revisión de los linfomas primarios gástricos, su clasificación y aspectos clínico-patológicos más importantes, haciendo énfasis especial en los linfomas MALT o asociados a las mucosas y su relación con la infección por Helicobacter pylori. [...] Abstract in english In this review we describe various aspects of the primary gastric lymphomas, the classification, and the most important clinico-pathological aspects, with emphasis in mucosa associated lymphoma (MALT) and the Helicobacter pylori infection. [...

Rocío del Pilar, López P; Rafael Enrique, Andrade P.

2010-12-30

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Optimización del uso de las imágenes en la patología suprarrenal (parte 1) / Optimization of the use of imaging in adrenal pathology (part 1)  

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Full Text Available Objetivos de aprendizaje: El objetivo de este trabajo es proponer un algoritmo de estudio por imágenes de las lesiones suprarrenales que permita arribar a un diagnóstico correcto en el menor tiempo posible. Esto favorece la adopción de la conducta terapéutica más apropiada para cada patología y pued [...] e modificar en forma sustancial un tratamiento. Aunque las características estructurales de las lesiones generalmente son inespecíficas, es posible, a través de las técnicas de imágenes actuales, diferenciar las lesiones compatibles con procesos benignos de las compatibles con procesos malignos y, con la colaboración del endocrinólogo y el laboratorio, también se pueden distinguir las lesiones funcionantes de las no funcionantes. Revisión de tema: Se evaluaron en forma retrospectiva, entre mayo del 2009 y diciembre del 2011, 157 pacientes con patología suprarrenal. En total, eran 95 mujeres y 61 hombres, de 33 a 78 años (media: 55 años). El protocolo de estudio consistió en una tomografía computada (TC) sin contraste intravenoso (IV), con toma de la densidad de la lesión, seguida de una tomografía computada con contraste intravenoso y tiempo de lavado con toma de densidad de la lesión en tiempo portal y tardío a los 15 minutos (tiempo de lavado o wash-out). Las mediciones y cálculos realizados fueron: tamaño de la lesión suprarrenal, densidad media de la misma durante las tres fases estudiadas y porcentajes de lavado relativo y absoluto. Se realizó resonancia magnética (RM) y tomografía computada por emisión de positrones con 18F-fluorodesoxiglucosa (FDG-PET/TC) sólo en aquellos pacientes que así lo requirieron. Además, se compararon los resultados con los de la literatura actualizada sobre el tema. Hallazgos en imágenes: La conjunción de los datos clínicos, de laboratorio y las imágenes con el algoritmo propuesto permitió identificar 59 adenomas no funcionantes (49 unilaterales y 10 bilaterales), 29 adenomas funcionantes, 9 hiperplasias bilaterales, 4 mielolipomas (2 de ellos en una paciente con hiperplasia suprarrenal congénita virilizante simple), 2 quistes, 2 hematomas, 3 linfomas (2 secundarios y 1 primario bilateral), 30 metástasis, 5 carcinomas adrenocorticales, 12 feocromocitomas, 1 feocromocitoma maligno y 1 ganglioneuroma. Conclusión: La utilización de un algoritmo de estudio adecuado, con las herramientas diagnósticas más apropiadas y accesibles, permite la correcta caracterización de las lesiones suprarrenales. A su vez, evita la pérdida de tiempo, el diagnóstico incorrecto, la irradiación excesiva del paciente y la mala utilización de los recursos. Abstract in english Objectives of training: The aim of this study is to propose an algorithm for the evaluation of adrenal lesions in order to arrive at the correct diagnosis in the shortest possible time. This method would favor the most appropriate therapeutic procedures for each pathology and may substantially modif [...] i ed a given treatment. In spite of the fact that the structural features of lesions are generally non-specifi c, it is possible with imaging techniques, to establish compatible features which could help us differentiate benign from malignant lesions and with the contribution of the endocrinologist and the laboratory, to distinguish functional from non-functional ones. Topic revision: A retrospective evaluation was carried out from May 2009 to December 2011 on 157 patients with adrenal diseases, including 95 females and 61 males, from 33 to 78 years of age (mean age 55). The study protocol consisted of non-contrasted intravenous computed tomography, with lesion density measurement, followed by contrasted intravenous computed tomography and wash out time with lesion density determination in portal time and later at 15’ during wash out. Measurements and calculations were: adrenal lesion size, medium density and absolute and relative washing percentiles. Magnetic resonance and 18F-fl uorodesoxyglucose positron emission tomography was only performed on those patients who requ

M.C, Binda; C, Afione; J, Miklaszewski; E, Pardes; E, Enríquez; R, López.

2013-09-01

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QUISTE SUPRARRENAL. DIAGNÓSTICO POR TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA  

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Full Text Available Se presentó un paciente de 69 años con un quiste suprarrenal diagnosticado por Tomografía Axial Computarizada cuyo diagnóstico definitivo se realizó en el acto quirúrgico. El estudio anatomopatológico aportó que se trataba de un quiste verdadero de la cápsula adrenal. La importancia de este manuscrito radica en lo poco frecuente de esta enfermedad, sus características imagenológicas y su diagnóstico diferencial.

Cristina Rivero Garc\\u00EDa

2004-01-01

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Linfoma de celulas B de la zona marginal extraganglionar del tejido linfoide asociado a mucosa (linfoma MALT de pulmón  

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Full Text Available Los Linfomas Pulmonares Primarios son extremadamente raros (0,4% de los linfomas extraganglionares, y generalmente son de tejido linfoide asociado a mucosas (tipo MALT, con ocasionales linfomas de células grandes difusos. Los síntomas son inespecíficos, y casi la mitad de los pacientes son asintomáticos. Se presenta el caso de un paciente masculino de 56 años de edad, quien presentó durante 7 meses accesos diarios de tos seca, de predominio nocturno, asociados en el último mes a fiebre de 39ºC, disnea a medianos esfuerzos y expectoración verduzca. Los exámenes de laboratorio fueron normales. La radiografía de tórax mostró el mediastino ensanchado, un proceso en lóbulo medio con efecto atelectásico, y un nódulo en hemitórax izquierdo. La tomografía computarizada (TC torácica de alta resolución evidenció proceso alveolar derecho en lóbulo medio y un nódulo pulmonar izquierdo calcificado de tipo inespecífico. El estudio inmunohistoquímico de la biopsia pulmonar fue compatible con Linfoma de Células B de la zona marginal extraganglionar del tejido linfoide asociado a mucosa (Linfoma MALT de pulmón. La TC corporal y la Tomografía por Emisión de Positrones (PET evidenciaron importantes hallazgos complementarios para determinar la extensión de la enfermedad. El paciente se trato con quimioterapia y actualmente se encuentra en buenas condiciones, sin recidiva de la sintomatología. Dado lo infrecuente de la patología se presenta este caso y se hace una revisión de la literatura

Carlos Vergara-Uzcategui

2014-09-01

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LINFOMA CUTÁNEO DE CÉLULAS B TIPO CENTRO FOLICULAR CON INFILTRACIÓN A MÉDULA ÓSEA: REPORTE DE UN CASO LINFOMA CUTÂNEO DE CÉLULAS B TIPO CENTRO FOLICULAR COM INFILTRAÇÃO NA MEDULA ÓSSEA PRIMARY CUTANEOUS FOLLICLE CENTER LYMPHOMA WITH BONE MARROW INFILTRATION: RELATÓRIO DE UM CASO  

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Full Text Available Los linfomas cutáneos primarios de células B constituyen cerca del 2025% de todos los linfomas. El linfoma cutáneo primario de células B tipo centro folicular es el subtipo más frecuente y se manifiesta principalmente en pacientes adultos con una edad media de 58 años (1, la diseminación extracutánea es muy rara y se presenta con nódulos, tumores o placas solitarios o en grupo usualmente localizados en cabeza o tronco. Presentamos el caso de una paciente con un linfoma primario cutáneo tipo centro folicular con infiltración a médula ósea.Os linfomas cutâneos primários de células B constituem cerca de 20 a 25% de todos os linfomas. O linfoma cutâneo primário de células B tipo centro folicular é o subtipo mais frequente e manifestase principalmente em pacientes adultos com uma idade média de 58 anos (1, a disseminação extracutânea é muito rara e apresentase com nódulos, tumores ou placas solitárias no grupo usualmente localizados na cabeça ou tronco. Apresentamos o caso de uma paciente com um linfoma primário cutâneo tipo centro folicular com infiltração na medula óssea.Primary B cell cutaneous lymphomas represent approximately 2025% of all lymphomas. Primary cutaneous follicle center lymphoma is the most common subtype occurring in adults with a mean age of 58 years. The disease typically presents with solitary plaques or nodules and is usually located in the head or trunk. Extra cutaneous dissemination is extremely rare. We present a case of a patient with primary cutaneous follicle center lymphoma with bone marrow infiltration.

CLAUDIA MARCELA ARENAS SOTO

2012-06-01

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Hiperplasia suprarrenal congénita / Congenital adrenal hyperplasia  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish La esteroidogénesis suprarrenal es un proceso complejo y secuencial que involucra a una serie de enzimas, las cuales actuando en forma coordinada sobre el colesterol determinan la síntesis de glucocorticoides y mineralocorticoides. El término hiperplasia suprarrenal congénita ha sido tradicionalment [...] e usado para denominar al conjunto de alteraciones en la esteroidogénesis suprarrenal que determinan un decremento en la biosíntesis de cortisol. Este hecho determina una elevación compensatoria de ACTH, la cual, al estimular la síntesis esteroidal, lleva a un aumento de la producción de esteroides localizados antes del bloqueo. El resultado final es una diversidad de cuadros clínicos determinados por el déficit de cortisol y hormonas distales al bloqueo y al exceso de hormonas y metabolitos proximales al bloqueo. Los cuadros más frecuentes de hiperplasia suprarrenal congénita son los déficit de 21 y 11-hidroxilasa, que serán revisados en conjunto con otros déficit enzimáticos de presentación menos frecuente Abstract in english Adrenal steroid synthesis is a complex sequential process involving a series of enzymes acting in a coordinated fashion on cholesterol to produce gluco- and mineralocorticoids. Congenital adrenal hyperplasia has traditionally been used to describe the alterations in adrenal steroid synthesis which r [...] esult in decreased cortisol production. There is a compensatory elevation of ACTH which in increasing the drive on steroid production leads to increased levels of pre-block products. The final result is a variety of clinical pictures determined by cortisol deficiency and excess of hormones and products proximal to the defect. 21 and 11 hydroxylase deficiency are the most common forms of CAH which will be reviewed along with the less common forms of enzyme deficiency

Carlos, Fardella B..

2001-09-01

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Hiperplasia suprarrenal congénita Congenital adrenal hyperplasia  

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Full Text Available La esteroidogénesis suprarrenal es un proceso complejo y secuencial que involucra a una serie de enzimas, las cuales actuando en forma coordinada sobre el colesterol determinan la síntesis de glucocorticoides y mineralocorticoides. El término hiperplasia suprarrenal congénita ha sido tradicionalmente usado para denominar al conjunto de alteraciones en la esteroidogénesis suprarrenal que determinan un decremento en la biosíntesis de cortisol. Este hecho determina una elevación compensatoria de ACTH, la cual, al estimular la síntesis esteroidal, lleva a un aumento de la producción de esteroides localizados antes del bloqueo. El resultado final es una diversidad de cuadros clínicos determinados por el déficit de cortisol y hormonas distales al bloqueo y al exceso de hormonas y metabolitos proximales al bloqueo. Los cuadros más frecuentes de hiperplasia suprarrenal congénita son los déficit de 21 y 11-hidroxilasa, que serán revisados en conjunto con otros déficit enzimáticos de presentación menos frecuenteAdrenal steroid synthesis is a complex sequential process involving a series of enzymes acting in a coordinated fashion on cholesterol to produce gluco- and mineralocorticoids. Congenital adrenal hyperplasia has traditionally been used to describe the alterations in adrenal steroid synthesis which result in decreased cortisol production. There is a compensatory elevation of ACTH which in increasing the drive on steroid production leads to increased levels of pre-block products. The final result is a variety of clinical pictures determined by cortisol deficiency and excess of hormones and products proximal to the defect. 21 and 11 hydroxylase deficiency are the most common forms of CAH which will be reviewed along with the less common forms of enzyme deficiency

Carlos Fardella B.

2001-09-01

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Linfoma de Hodgkin óseo  

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Full Text Available SciELO Ury | Language: Spanish Abstract in portuguese Resumo Introdução: os linfomas ósseos são pouco freqüentes e o inicio de um linfoma de Hodgkin com compressão medular é raro e para seu diagnóstico é necessário contar com um alto índice de suspeita. Na literatura estão descritos menos de dez casos com essas características. Material e método: apres [...] enta-se o caso clínico de um paciente de sexo masculino de 37 anos que, depois de meses com dor na coluna lombar com sintomas constitucionais apresenta paraparesia de membros inferiores; a avaliação com radiografia tomografia e ressonância da coluna mostrou destruição e compressão de vértebras lombares com compromisso medular realizando-se cirurgia para estabilização da coluna. A biopsia óssea mostrou infiltrado inflamatório com fibrose não específica; o paciente foi tratado com antibióticos e posteriormente recebeu tratamento antituberculoso. Na evolução observou-se o aparecimento de conglomerados adenopáticos superficiais e profundos; a biopsia de gânglio axilar levou ao diagnóstico de linfoma de Hodgkin. Realizou-se uma revisão bibliográfica de linfoma de Hodgkin ósseo e sua apresentação com compressão de medula. Resultados: o paciente foi tratado com radioterapia e quimioterapia com evolução clínica boa, com resolução radiológica das lesões ósseas e persistência da tumoração parotídea, razão pela qual recebeu radioterapia. O compromisso ósseo no linfoma de Hodgkin não é um fator independente de mal prognóstico e não se deve extrapolar ao compromisso da medula óssea na doença avançada. Conclusão: os linfomas ósseos são pouco frequentes, porém podem começar com compromisso ósseo e com compressão medular. Muitas vezes, se não há suspeita da doença, o diagnóstico da biopsia óssea pode ser infiltrado inflamatório inespecífico com elementos de fibrose e nessa situação devemos suspeitar de linfoma ósseo. O tratamento habitual é a combinação de radioterapia e quimioterapia com bom prognóstico funcional e vital, pois o compromisso ósseo não é um fator de predição independente de mal prognóstico. Abstract in spanish Introducción: los linfomas óseos son infrecuentes y el debut del linfoma de Hodgkin como compresión medular es excepcional y requiere para su diagnóstico alto índice de sospecha. Se describen menos de diez casos en la literatura con esta presentación. Material y método: se presenta el caso clínico d [...] e un paciente de sexo masculino de 37 años que tras meses de dolor en columna lumbar con síntomas constitucionales, instala paraparesia de miembros inferiores siendo valorado con radiografía, tomografía y resonancia de columna que muestran destrucción y aplastamiento vertebral lumbar con compromiso medular, por lo cual se interviene quirúrgicamente para estabilización de columna. La biopsia ósea muestra infiltrado inflamatorio con fibrosis no específico y recibe tratamiento antibiótico y posteriormente tratamiento antituberculoso. En la evolución instala conglomerados adenopáticos superficiales y profundos, lográndose el diagnóstico de linfoma de Hodgkin a través de la biopsia de ganglio axilar. Se realiza una revisión bibliográfica del linfoma de Hodgkin óseo y su presentación como compresión medular. Resultados: el paciente recibe tratamiento combinado de radioterapia y quimioterapia con buena evolución clínica, con resolución radiológica de las lesiones óseas y persistencia de tumoración parotidea, por lo que recibe radioterapia. El compromiso óseo en el linfoma de Hodgkin no constituye un factor independiente de mal pronóstico y no debe extrapolarse al compromiso de la médula ósea en la enfermedad avanzada. Conclusión: los linfomas óseos son infrecuentes, pero la enfermedad puede debutar con el compromiso óseo y manifestarse como compresión medular. La biopsia ósea, si no se sospecha la enfermedad, muchas veces es informada como infiltrado inflamatorio inespecífico con elementos de fibrosis y es en esa situ

Marianella, Maiche; María, Piñeyrúa; Victoria, Perroni; Gabriela, Alliaume; Ruben, Martínez.

2010-03-01

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Carcinoma suprarrenal gigante Giant suprarenal carcinoma  

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Full Text Available OBJETIVO: presentar un caso de carcinoma suprarrenal de gran tamaño, su diagnóstico y tratamiento. DESCRIPSIÓN: se presenta un paciente del sexo masculino, de 69 años de edad, con antecedentes de diabetes mellitus tipo II que refería palparse un tumor abdominal. Al examen físico tenía un tumor palpable en la fosa lumbar y flanco izquierdos de aproximadamente 15 a 16 cm de diámetro. El tumor se corroboró en el ultrasonido, por lo que fue necesario realizar la tomografía axial computadorizada simple y contrastada para establecer el origen suprarrenal de este. Se comprobaron niveles elevados de cortisol en plasma. INTERVENSIÓN: se realizó la suprarrenalectomía más la nefrectomía izquierdas. La evolución posoperatoria resultó satisfactoria. El informe histopatológico de la pieza quirúrgica fue carcinoma suprarrenal con infiltración renal. Se indicó tratamiento de quimioterapia con mitotano con posterioridad a la cirugía. En los controles semestral y anual realizados, el paciente se encontró asintomático y con niveles de cortisol sanguíneo normales. El ultrasonido, la tomografía axial computadorizada del abdomen y la radiografía del tórax no mostraron recidiva tumoral ni metástasis. CONCLUSIONES: los carcinomas suprarrenales pueden evolucionar de forma asintomática hasta alcanzar grandes dimensiones. El tratamiento combinado, quirúrgico y con quimioterapia, mejora el pronóstico de estos pacientes.OBJECTIVE: this is the presentation of a case of a very large suprarenal carcinoma. DESCRIPTION: a male patient aged 69 with a history of type 2 diabetes mellitus mentioning the palpation of a abdominal tumor. At physical examination we noted the presence of a palpable tumor in lumbar fossa and left flanks of approximately 15 to 16 cm diameter. Ultrasound corroborated the tumor being necessary to perform a single and contrasted computed tomography to establish its suprarenal origin. There were high levels of cortisol in plasma. INTERVENTION: a left suprarenalectomy and nephrectomy were performed. Postoperative course was satisfactory. The histopathology report of the surgical specimen was a suprarenal carcinoma with renal infiltration. Chemotherapy with mitotane was prescribed after surgery. In half-yearly and yearly controls the patient was asymptomatic and with normal blood cortisol levels. Ultrasound, computerized axial tomography of abdomen and thorax X-rays not showed tumor relapse neither metastasis. CONCLUSIONS: suprarenal carcinomas may to evolve in an asymptomatic way and to have bid dimensions. Combined treatment of surgery and chemotherapy, improves the prognosis of these patients.

Ariel Núñez Roca

2010-06-01

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Carcinoma suprarrenal gigante / Giant suprarenal carcinoma  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish OBJETIVO: presentar un caso de carcinoma suprarrenal de gran tamaño, su diagnóstico y tratamiento. DESCRIPSIÓN: se presenta un paciente del sexo masculino, de 69 años de edad, con antecedentes de diabetes mellitus tipo II que refería palparse un tumor abdominal. Al examen físico tenía un tumor palpa [...] ble en la fosa lumbar y flanco izquierdos de aproximadamente 15 a 16 cm de diámetro. El tumor se corroboró en el ultrasonido, por lo que fue necesario realizar la tomografía axial computadorizada simple y contrastada para establecer el origen suprarrenal de este. Se comprobaron niveles elevados de cortisol en plasma. INTERVENSIÓN: se realizó la suprarrenalectomía más la nefrectomía izquierdas. La evolución posoperatoria resultó satisfactoria. El informe histopatológico de la pieza quirúrgica fue carcinoma suprarrenal con infiltración renal. Se indicó tratamiento de quimioterapia con mitotano con posterioridad a la cirugía. En los controles semestral y anual realizados, el paciente se encontró asintomático y con niveles de cortisol sanguíneo normales. El ultrasonido, la tomografía axial computadorizada del abdomen y la radiografía del tórax no mostraron recidiva tumoral ni metástasis. CONCLUSIONES: los carcinomas suprarrenales pueden evolucionar de forma asintomática hasta alcanzar grandes dimensiones. El tratamiento combinado, quirúrgico y con quimioterapia, mejora el pronóstico de estos pacientes. Abstract in english OBJECTIVE: this is the presentation of a case of a very large suprarenal carcinoma. DESCRIPTION: a male patient aged 69 with a history of type 2 diabetes mellitus mentioning the palpation of a abdominal tumor. At physical examination we noted the presence of a palpable tumor in lumbar fossa and left [...] flanks of approximately 15 to 16 cm diameter. Ultrasound corroborated the tumor being necessary to perform a single and contrasted computed tomography to establish its suprarenal origin. There were high levels of cortisol in plasma. INTERVENTION: a left suprarenalectomy and nephrectomy were performed. Postoperative course was satisfactory. The histopathology report of the surgical specimen was a suprarenal carcinoma with renal infiltration. Chemotherapy with mitotane was prescribed after surgery. In half-yearly and yearly controls the patient was asymptomatic and with normal blood cortisol levels. Ultrasound, computerized axial tomography of abdomen and thorax X-rays not showed tumor relapse neither metastasis. CONCLUSIONS: suprarenal carcinomas may to evolve in an asymptomatic way and to have bid dimensions. Combined treatment of surgery and chemotherapy, improves the prognosis of these patients.

Ariel, Núñez Roca; Tomás Lázaro, Rodríguez Collar; Alfonso José, Pérez Espinosa; José Antonio, García Monzón; Bárbara Mercedes, Paula Piñera; Ernesto, Rodríguez Verde.

2010-06-01

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Linfoma metastásico cardíaco / Metastatic Cardiac Lymphoma  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Los tumores cardíacos secundarios o metastásicos son unas 20-40 veces más comunes que los primitivos benignos y malignos. Las neoplasias que con más frecuencia producen metástasis en el corazón son los carcinomas pulmonares, los de mama, los melanomas malignos y, en una proporción menor, las leucosi [...] s y los linfomas. En esta presentación se describe el caso de una paciente femenina, de 36 años, con síntomas cardiovasculares de arritmia y síncope y evidencia ecocardiográfica de tumor cardíaco de crecimiento acelerado. Debido al agravamiento de las manifestaciones clínicas, se inició tratamiento con esteroides sistémicos, con el que experimentó mejoría clínica en las primeras 72 horas. Esto llevó a enfocar el diagnóstico en una causa secundaria de invasión cardíaca. Los hallazgos histopatológicos de una biopsia gástrica evidenciaron la presencia de un linfoma no Hogdkin. Se inició el tratamiento citostático específico; la paciente se encuentra en remisión y con regresión total de sus síntomas cardiovasculares. En nuestra paciente llama la atención la forma de presentación de los síntomas, que estuvieron limitados a la esfera cardiovascular pese a la localización en el sistema digestivo del tumor primario. Abstract in english Secondary or metastatic cardiac tumors are 20 to 40 times more common than primary benign or malignant neoplasms. Lung and breast carcinoma, malignant melanoma, and, to a lesser degree, leukemia and lymphoma, often metastasize to the heart. We describe the case of a 36-year old female patient with a [...] rrhythmia and echocardiographic evidence of a rapidly growing heart tumor. Treatment with systemic corticosteroids was initiated due to symptoms aggravation and the patient improved within 72 hours. A metastatic tumor was then suspected. A gastric biopsy confirmed the presence of a non-Hodgkin lymphoma. Specific cytostatic treatment was started; the patient remains in remission with complete regression of cardiovascular symptoms. Interestingly, our patient presented only cardiovascular symptoms despite the primary tumor was located in the digestive system.

Sheila, Hechavarría Pouymiró; Roberto, Marrero Mederos; Juan, Valiente Mustelier; Francisco, Cabrera.

2011-04-01

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LINFOMA CUTÁNEO DE CÉLULAS B TIPO CENTRO FOLICULAR CON INFILTRACIÓN A MÉDULA ÓSEA: REPORTE DE UN CASO / PRIMARY CUTANEOUS FOLLICLE CENTER LYMPHOMA WITH BONE MARROW INFILTRATION: RELATÓRIO DE UM CASO / LINFOMA CUTÂNEO DE CÉLULAS B TIPO CENTRO FOLICULAR COM INFILTRAÇÃO NA MEDULA ÓSSEA  

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Full Text Available Os linfomas cutâneos primários de células B constituem cerca de 20 a 25% de todos os linfomas. O linfoma cutâneo primário de células B tipo centro folicular é o subtipo mais frequente e manifestase principalmente em pacientes adultos com uma idade média de 58 anos (1), a disseminação extracutânea é [...] muito rara e apresentase com nódulos, tumores ou placas solitárias no grupo usualmente localizados na cabeça ou tronco. Apresentamos o caso de uma paciente com um linfoma primário cutâneo tipo centro folicular com infiltração na medula óssea. Abstract in spanish Los linfomas cutáneos primarios de células B constituyen cerca del 2025% de todos los linfomas. El linfoma cutáneo primario de células B tipo centro folicular es el subtipo más frecuente y se manifiesta principalmente en pacientes adultos con una edad media de 58 años (1), la diseminación extracután [...] ea es muy rara y se presenta con nódulos, tumores o placas solitarios o en grupo usualmente localizados en cabeza o tronco. Presentamos el caso de una paciente con un linfoma primario cutáneo tipo centro folicular con infiltración a médula ósea. Abstract in english Primary B cell cutaneous lymphomas represent approximately 2025% of all lymphomas. Primary cutaneous follicle center lymphoma is the most common subtype occurring in adults with a mean age of 58 years. The disease typically presents with solitary plaques or nodules and is usually located in the head [...] or trunk. Extra cutaneous dissemination is extremely rare. We present a case of a patient with primary cutaneous follicle center lymphoma with bone marrow infiltration.

CLAUDIA MARCELA, ARENAS SOTO; MARÍA LILIANA, MARIÑO ÁLVAREZ; JORGE ENRIQUE, CALDERÓN GÓMEZ; MARÍA ISABEL, GONZÁLEZ C; MARTHA PATRICIA, ROBAYO.

2012-06-01

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Linfoma B difuso de células grandes en ovario: presentación de un caso  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish El linfoma B difuso de células grandes es un linfoma no Hodgkin de fenotipo B y gran agresividad, con una diseminación a ovario del 7%. Su presentación de forma primaria en ovario es muy poco común, representando el 0,5% de todos los linfomas no Hodgkin y el 1,5% de todos los tumores de ovario. En e [...] ste caso se presenta una paciente con clínica de dolor y distensión abdominal con una masa pélvica palpable, estableciéndose posteriormente el diagnóstico de linfoma B difuso de células grandes bilateral de ovario. En determinadas situaciones resulta complicado diferenciar el origen primario o secundario de la neoplasia. Los linfomas primarios localizados en ovario tienen un mejor pronóstico que los secundarios diseminados a ovario cuyo pronóstico es más sombrío. Sin embargo la mayoría de los casos publicados están basados en tratamiento quimioterápico previo a la era de rituximab. Abstract in english The diffuse large B-cell lymphoma is a highly aggressive phenotype B non-Hodgkin lymphoma which is characterized by 7% dissemination in the ovary. Its presentation in primary form in the ovary is very uncommon and accounts for 0.5% of all lymphomas. In this case, the patient presents symptoms of pai [...] n and abdominal strain with a palpable pelvic mass and a post-diagnosis of bilateral diffuse large B-cell lymphoma in the ovary. In certain situations, it is complicated to differentiate between the primary and secondary origin of the neoplasia. The primary lymphomas located in the ovary have a better prognosis than secondary lymphomas whose prognosis is more uncertain. However, the majority of published cases are subjected to chemothe-rapeutic treatment prior to rituximab.

Mariam, Abulhaj Martínez; Nicolás, Alayón Hernández; Rafael, Sotelo Avilés; Encarnación, Arévalo Reyes; Mercedes, Caba Molina; Mercedes, Gómez Morales.

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Asociación de linfomas malignos con herpes virus I y II  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: Conocer la prevalencia de la seropositividad para herpes virus I y II en pacientes con linfomas non Hodgkin y su asociación con el linaje celular (B ó T). Pacientes y métodos: Se tomó una muestra de 60 pacientes en el Hospital Almenara de agosto de 1999 a diciembre del 2000 todos ellos pa [...] cientes con diagnostico establecido de linfoma non Hodgkin nuevos o en primera recaída, el análisis se realizó mediante bioestadística descriptiva. Resultados: La mediana de la edad fue de 59 años, 2/3 fueron varones, 65% pacientes nuevos y el linfoma primario fue extraganglionar en un 58% de los casos. El 80% de los linfomas fueron a células B y mas del 90% en estadios avanzados (III y IV), ningún caso fue positivo para IgM herpes I o II y 25% tuvieron serología positiva IgG para herpes I o II (2/3 positivos para IgG I) de los cuales el 93% fueron a células B. Conclusiones: La prevalencia de seropositividad para herpes virus I y II en pacientes con linfoma non Hodgkin es del 25%, mayormente asociado a células B, además de tener un porcentaje considerable de linfomas a células T (25%) y linfomas extranodales (58%); para evaluar la posibilidad de asociación entre este virus y los linfomas requerimos de un estudio caso-control. Abstract in english Objectives: To know the prevalence of seropositivity for herpes virus I and II in patients with malignant non Hodgkin lymphoma (NHL), and the association with the cell lineage (B or T). Patients and Methods: We considered 60 new or in first recurrence patients with NHL at the Hospital Nacional Guill [...] ermo Almenara from August 1999 to December 2000. We analyzed the data by descriptive biostatistics in Epi-Info program. Results: Median age was 59 years, two thirds were men, 65% were new patients and the primary site was extranodular in 58% of the cases. 80% were NHL to B cells, and more than 90% in advance stage (III and IV), none of them were positive for IgM herpes virus I or II and 25% were positive for IgG I or II (2/3 positive for IgG I) and more than 90% of them were for B cell. Conclusion: The prevalence of seropositivity for herpes I or II in patients with NHL was 25%, usually associated to B cells, on the other hand we have an elevated percentage of T cell NHL (25%) as well as extranodular NHL (58%). We need more studies specially a case-control study to define the association of herpes virus I or II with NHL.

Ashley Efraín, Alarcon-Rozas; Fernando, Salas Sánchez; Karina, Villacres Vela; Julio, Guevara Guevara.

2002-04-01

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Mielolipoma suprarrenal derecho gigante / Giant right adrenal myelolipoma  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: El mielolipoma suprarrenal es un raro tumor benigno y bien delimitado de tamaño variable, compuesto por tejido adiposo y hematopoyético y que su hallazgo suele ser incidental. Si alcanzan gran tamaño pueden producir sensación de masa abdominal, dolor, compresión de órganos vecinos y hemor [...] ragia aguda intratumoral o retroperitoneal. Métodos: Describimos el caso de un varón de 57 años cuyo motivo de ingreso fue un cuadro de dolor abdominal agudo. Se realiza tomografía computarizada (TC) con contraste IV y estudio anatomopatológico tras biopsia suprarrenal. Resultados: Hallazgos radiológicos: masa suprarrenal derecha de 9x10 cm, de perfil nítido, hipodensa, con pequeña calcificación en su zona posterior Hallazgos de anatomía patológica: tumoración benigna, encapsulada, mezcla de tejido adiposo maduro y células hematopoyéticas. Conclusiones: La presencia de grasa en una masa suprarrenal es imprescindible en el diagnóstico. El diagnóstico diferencial debe hacerse con aquellos tumores suprarrenales de contenido graso. En caso de no realizarse un diagnóstico radiológico, es necesaria la confirmación anatomopatológica. Abstract in english Objective: Adrenal myelolipoma is a rare benign tumor, well limited, variable in size, composed of fatty and hematopoietic tissues, the finding of which is usually incidental. If they reach a big size they may produce the feeling of abdominal mass, pain, neighbour organs compression and acute intrat [...] umoral or retroperitoneal hemorrhage. Methods: We report the case of a 57-year-old male admitted to the hospital with acute abdominal pain. CT scan with IV contrast and adrenal biopsy were performed. Results: Radiological findings: 9 x 10 cm right adrenal mass, well defined, hypodense, with a small calcification in its posterior area. Pathologic findings: benign tumor, encapsulated, with a mixture of mature fatty tissue and hematopoietic cells. Conclusions: The presence of fat within an adrenal mass is essential for the diagnosis. Differential diagnosis should be done with all adrenal tumors with a fat component. When no radiological diagnosis is made, pathologic confirmation is necessary.

María Carmen, Castillo Lario; Beatriz, Carro Alonso; María José, Gimeno Peribáñez; Emilio, Freile García; José Lucio, Villavieja Atance.

2006-11-01

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Hiperplasia Suprarrenal Congénita: Reporte de un caso clínico.  

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Full Text Available INTRODUCCIÓN: La Hiperplasia suprarrenal congénita (HSC es una enfermedad autosómica recesiva cuya principal causa es la deficiencia de 21-hidroxilasa, quien participa en la síntesis del cortisol y aldosterona. Se describen dos formas de HSC, una clásica y otra no clásica, siendo la primera el objetivo de análisis a lo largo del caso clínico. Sus manifestaciones clínicas varían en gravedad, dependiendo del nivel de deficiencia hormonal. Dentro de la clásica se describe la forma perdedora de sal, cuyas consecuencias son el exceso de andrógenos e insuficiencia de cortisol y mineralocorticoides. Así esta se puede manifestar como un trastorno de la diferenciación sexual (virilización de los genitales externos si el feto es femenino e insuficiencia suprarrenal. Para su diagnóstico se consideran los antecedentes familiares, manifestaciones clínicas, medición de los niveles de 17-hidroxiprogesterona y la detección de la alteración genética. PRESENTACIÓN DEL CASO: Paciente con antecedentes familiares de hermano con HSC, nace con un trastorno de la diferenciación sexual y es dado de alta con sexo legal masculino. Después de 3 meses desarrolla una insuficiencia suprarrenal, diagnosticándose HSC forma clásica perdedora de sal y por cariotipo se determina sexo femenino. DISCUSIÓN: Los pilares del manejo de la HSC son el consejo genético en las familias con riesgo, el tratamiento antenatal con dexametasona, terapia postnatal con glucocorticoides y el tratamiento quirúrgico de las alteraciones de los genitales externos, junto con las nuevas investigaciones en base a terapia genética y el uso de células madre, requiriendo de este modo la HSC una vista integral.

Jaime Avaria E.

2013-04-01

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Mielolipoma suprarrenal incidental / Incidental Detection of Adrenal Myelolipoma  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish La implementación de nuevas tecnologías y la ampliación de la cobertura a nivel de imágenes, han facilitado encontrar casos incidentales, siendo el más común el adenoma suprarrenal no funcionante. El mielolipoma suprarrenal es una neoplasia benigna, rara, en la mayoría de casos asintomática compuest [...] a por tejido adiposo maduro y elementos hematopoyéticos. Se presenta un caso clínico de una paciente remitida al servicio de radiología por presentar en ecografía previa, una masa en región suprarrenal derecha incidentalmente. La paciente se encontraba asintomática, por lo cual se realiza tomografía axial computarizada abdominal. A la paciente por su ausencia de síntomas se le continúo con seguimiento periódico sin detectar cambios evolutivos (MÉD.UIS. 2014;27(2):105-107) . Abstract in english The implementation of new technologies and expanding coverage to level of images, have provided incidental finding cases, the most common nonfunctioning adrenal adenoma. Myelolipoma adrenal benign tumors, rarely, in most cases consisting of asymptomatic mature adipose tissue and hematopoietic elemen [...] ts (myeloid and erythroid cells). We present a case of a patient referred to the radiology department for filing in previous ultrasound a right adrenal mass incidentally region. The patient was asymptomatic, which is done by abdominal CT. A patient by the absence of symptoms is continued with regular monitoring undetected evolutionary changes (MÉD.UIS. 2014;27(2):105-107).

Gibrán, Quintero; Juan Fernando, Agudelo.

2014-08-01

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Inusual presentación de un Linfoma B cutáneo en un paciente joven / Unusual presentation of a cutaneous B Lymphoma in a young male  

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Full Text Available Se reporta el caso de un paciente masculino de 23 años de edad, que se presenta con una úlcera de región latero cervical, única, sin compromiso del estado general. Se solicita estudio histopatológico de la lesión e inmunomarcación, con diagnóstico de Linfoma no Hodgkin B de células grandes cutáneos [...] primarios. Se realiza una revisión sobre los Linfomas no Hodgkin B de células grandes cutáneos primarios, siendo anecdótica la presentación en pacientes jóvenes. Abstract in english We report a case of a 23 year old male with a lateral cervical ulcer, without general involvement. Histophatological study and immunomarcation were positive to non Hodgkin Difuse Primary Cutaneous Large B-Cell Lymphoma. A revision was made about Primary Cutaneous B-Cell Lymphomas, being unusual this [...] presentation in young people.

M V, Calzinari; M, Tellez; A, Guglielmone; C M, Velázquez; V N, Dilsizian.

2008-06-01

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Inusual presentación de un Linfoma B cutáneo en un paciente joven Unusual presentation of a cutaneous B Lymphoma in a young male  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se reporta el caso de un paciente masculino de 23 años de edad, que se presenta con una úlcera de región latero cervical, única, sin compromiso del estado general. Se solicita estudio histopatológico de la lesión e inmunomarcación, con diagnóstico de Linfoma no Hodgkin B de células grandes cutáneos primarios. Se realiza una revisión sobre los Linfomas no Hodgkin B de células grandes cutáneos primarios, siendo anecdótica la presentación en pacientes jóvenes.We report a case of a 23 year old male with a lateral cervical ulcer, without general involvement. Histophatological study and immunomarcation were positive to non Hodgkin Difuse Primary Cutaneous Large B-Cell Lymphoma. A revision was made about Primary Cutaneous B-Cell Lymphomas, being unusual this presentation in young people.

M V Calzinari

2008-06-01

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Ependimoma intradural extramedular primario  

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Full Text Available Los ependimomas medulares tienen una localización generalmente intradural intramedular, y de ellos el 90 % se originan del filium terminal, cono medular y cauda equina. Se reporta una paciente de 54 años de edad a quien se le practicó una mielografía por aquejar dolor radicular, hipoestesia en silla de montar y debilidad de la extremidad inferior derecha; se demostró una lesión ocupativa en región de la cola de caballo. Se practicó una laminectomía exponiendo una tumoración bien definida, encapsulada y que no comprometía raíz, filium ni cono medular. Se resecó la lesión con el empleo de técnicas microquirúrgicas. El diagnóstico patológico reportado fue ependimoma. Según la literatura revisada solo se han publicado 11 casos de ependimomas primarios de localización intradural extramedular.The medullary ependymomas generally have an intradural intramedullary localization and 90 % of them are originated at the filum terminale, medullary cone and cauda equina. The case of a 54-year-old female patient who underwent myelography for presenting radicular pain, hypoesthesia on saddle and weakness of the right lower extremity is reported. An occupying injury was observed in the region of the cauda equina. Laminectomy was performed and it was exposed a well defined encapsulated tumor that did not compromise root, filum, or medullary cone.The injury was resected by using microsurgical techniques. The pathological diagnosis reported was ependymoma. According to the reviewed literature, only 11 cases of primary ependymomas of extramedullary intradural localization have been published.

Nelson Fuentes Rodríguez

2004-03-01

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Linfoma de Hodgkin con afectación ósea: comunicación de un caso y revisión de la literatura  

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Full Text Available Existen pocas comunicaciones en la literatura acerca de la afectación ósea primaria por linfoma de Hodgkin. El linfoma de Hodgkin representa menos del 0'15% de los tumores malignos primarios del hueso, aunque por radiología es frecuente detectar lesiones óseas en pacientes con enfermedad de Hodgkin. [...] Comunicamos el caso de un paciente inicialmente diagnosticado de linfoma de Hodgkin en fémur izquierdo, tratado con un régimen combinado de quimioradioterapia secuencial, que permanece libre de recaída a cuatro años después, aprovechando para revisar la literatura respecto a su diagnóstico y tratamiento. Abstract in english There are few literature reports about bone primary Hodgkin's lymphoma. Hodgkin's lymphoma represents less than 0.15 % of the primary malignant bone tumors, although radiology studies frequently detect bone lesions in patients with Hodgkin's disease. We report the case of a patient that was initiall [...] y diagnosed of bone Hodgkin's lymphoma with left femur involvement. The patient was treated by a combined regime of sequential chemo-radiotherapy in our Oncology Unit. He remains relapse-free three years after diagnosis. Taking advantage of our report we reviewed the literature looking for diagnostic and treatment strategies for the process.

D., Márquez Medina; B., Márquez Lobo; M. C., Talavera Hernández; I., Blancas López-Barajas; I., Sáez Medina; J. L., García Puche.

2004-03-01

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Linfoma conjuntival tipo MALT bilateral en adolescente / Bilateral Conjunctival MALT Lymphoma in an Adolescent  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Los linfomas tipo MALT primarios de conjuntiva son infrecuentes y es mucho menor la afectación conjuntival exclusiva, su bilateralidad es poco común, representan el 5% del total de los linfomas no Hodgkin extranodales; son linfomas B de bajo grado derivados de linfocitos de la zona marginal con alte [...] raciones moleculares que han bloqueado su apoptosis. Se presentó un caso de linfoma tipo MALT primario de la conjuntiva tarsal inferior de ambos ojos, en un niño de 12 años de edad, que acudió por enrojecimiento y molestias en ambos ojos de un año de evolución. Al realizar el examen físico presentó discreta ptosis del ojo izquierdo de un milímetro, masa de color anaranjada-salmón en fondo saco conjuntival inferior en ambos ojos, no adherida a planos profundos. El rayo x de órbita y la tomografía axial de cráneo no arrojó alteraciones. Se realizó hematología completa, pruebas de coagulación, bioquímica elemental y toda la analítica fue normal. El estudio anatomopatológico reportó: infiltrado linfoide denso y extenso constituido por linfocitos pequeños, algunos de aspecto plasmocitoide, sin nucléolo y sin indentación, dichos datos sugieren proliferacion linfoide maligna. Se confirmó el diagnóstico de linfoma B de bajo grado de tipo MALT. Abstract in english The primary MALT lymphomas of the conjunctiva are uncommon, the conjunctival affection is less frequent, and its bilaterality is uncommon, representing 5% of all extranodal non- Hodgkin lymphomas. Low-grade B lymphomas derived from marginal zone lymphocytes with molecular alterations are those that [...] have blocked its apoptosis. A 12 -year- old patient with primary MALT type lymphoma of the lower tarsal conjunctiva of both eyes was presented in this paper. The patient was healthy and presented redness and discomfort in both eyes in a year of evolution. The physical examination showed discrete ptosis of the left eye of a millimeter. Mass of orange - salmon color in lower conjunctival sac of both eyes, not adhered to deep planes was observed. Orbital X-ray and cranial CT were unaltered. Complete hematology, coagulation tests, and all elemental analytical biochemistry were performed, the results were normal. The pathological study reported: dense and extensive infiltrate lymphoid, composed of small lymphocytes, some without nucleolus plasmacytoid appearance without indentation, these data suggested a malignant lymphoid proliferation. The diagnosis of low-grade B-cell lymphoma of MALT type was confirmed.

Hiram Luis, Mena Estévez; Mabel Marilín, Calderín López; Deysi Mayle, Oquendo Calderín; Hiram Alejandro, Mena Calderín; Diagnis, Rodriguez Verdecia.

2014-03-01

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Adenoma suprarrenal productor de aldosterona en el Hospital Regional "General Ignacio Zaragoza" ISSSTE. Presentación de un caso  

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Full Text Available Se presenta el caso de una Adolescente de 15 años de edad con padecimiento de 10 meses de evolución previos a su ingreso caracterizado por debilidad muscular intermitente, se documenta hipertensión arterial sistémica durante su hospitalización en tanto que se agregó falla renal aguda asociada a IECA, (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina corregida la falla renal se realizó determinación de aldosterona y renina con relación de 875, mediante Imagen por Resonancia Magnética (IRM se documentó probable adenoma suprarrenal izquierdo, se efectuó extirpación quirúrgica, ratificándose el diagnóstico por histopatología. Después de la cirugía mejoró el control de la tensión arterial y de los electrolitos. La Hipertensión Arterial secundaria, es más común en individuos de menos de 35 años, la mayor parte son causados por procesos vasculorrenales o renales, la etiología endocrina es excepcional, sólo ocupa el 0.3%, por otro lado el hiperaldosteronismo primario suele presentarse entre las 4ª y 6ª décadas de la vida, y en México es raro, por lo que consideramos este caso excepcional y digno de ser revisado.

Roberto Iv\\u00E1n Morales Euan

2006-01-01

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Linfomas del tubo digestivo y glándulas anexas en pacientes con SIDA. Serie de casos  

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linfoma. La incidencia global de linfomas (primarios del sistema nervioso central, no Hodgkin sistémicos y de Hodgkin durante el período de estudio fue de 2,9% (54 casos; 17 pacientes (32% tuvieron diagnóstico de LNH sistémicos; 10 (58,8% de ellos tuvieron presentación extranodal al momento del inicio de las manifestaciones clínicas y 8 (80% comprometieron el tubo digestivo y las glándulas anexas (parótida, cavum, esófago, estómago, duodeno, colon derecho en 2 casos e hígado en el restante, como LNH primarios, de alto grado y de fenotipo "B". Todos los pacientes presentaron síntomas "B" al momento del diagnóstico. De acuerdo con los criterios de estadificación de Lugano, 4 se encontraban en el estadio I, 2 pertenecían al IIa y uno al III y al IV, respectivamente. El linfoma de duodeno fue el único de tipo Burkitt en esta serie y se detectó el genoma del virus de Epstein-Barr en las muestras de biopsias del tumor, así como también en el que comprometió el hígado. Cuatro pacientes recibieron tratamiento con quimioterapia sistémica más factor estimulante de colonias de granulocitos y TARGA; 2 de ellos (cavum y uno de los de colon tienen una sobrevida prolongada con reconstitución inmune luego de 5 y 6 años del diagnóstico, respectivamente. La mediana de supervivencia de los pacientes tratados con TARGA más quimioterapia fue de 33 meses. La mediana de supervivencia de los otros pacientes fue de 90 días. Conclusión: los LNH del tracto gastrointestinal son una grave complicación de la enfermedad VIH/SIDA avanzada. El diagnóstico precoz seguido del tratamiento combinado de quimioterapia más TARGA mejora el pronóstico y la supervivencia de estos pacientes.

Marcelo Corti

2006-01-01

76

Linfoma não Hodgkin gástrico Gastric non-Hodgkin Lymphoma  

OpenAIRE

Os linfomas extralinfonodais representam aproximadamente 1/3 de todos os linfomas não Hodgkin (LNH) e, embora possam ter início em qualquer tecido, mais frequentemente acometem o trato gastrointestinal, sendo o estômago o órgão responsável pela grande maioria dos casos. Os linfomas primários gástricos são comumente LNH, sendo representados em mais de 95% dos casos pelo linfoma difuso de grandes células B e pelo linfoma MALT (mucosa associated lymphoid tissue). De evolução indolent...

Costa, Renata O.; Hallack Neto, Abraha?o E.; Chamone, Dalton A. F.; Vera Lúcia Aldred; Pracchia, Luis F.; Juliana Pereira

2010-01-01

77

Simpatogonioma da glândula suprarrenal em natimorto a termo  

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Full Text Available Os AA descrevem um caso de tumor (simpatogonioma orginário da camada medular da glãndula suprarrenal esquerda, em natimorto a têrno, da sexo masculino de côr branca, medindo 48 cm. e pesando 3.200 g. As células do tumor. pelas suas características, são consideradas simpatogônicas, infiltrando também, a camada cortical, em algumas regiões. Não form encontrados focos metastáticos nos diferentes orgãos.The authors describe a case of tumor (sumpathogonioma originated form the medullar layer of the left adrenal gland in a stillborn of nine months. The tumor-cells are considered sympthononiae on account of their morphologic characteristics. Metastic foci were not foud in the different organs.

A. Penna de Azevedo

1944-10-01

78

Estudio de 34 pacientes con incidentaloma suprarrenal A study of 34 cases of adrenal incidentaloma  

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Full Text Available El incidentaloma suprarrenal, un tumor de dicha glándula descubierto por razones independientes de la sospecha de enfermedad adrenal, constituye un problema clínico frecuente. Aunque en la mayoría de los casos son benignos y no hiperfuncionantes, es importante identificar oportunamente la minoría de lesiones malignas o hiperfuncionantes de resolución quirúrgica. Si bien han sido diseñadas distintas estrategias de diagnóstico hay controversia alrededor de una serie de cuestiones. En el presente trabajo retrospectivo once (32% de nuestros 34 pacientes presentaban masas adrenales hiperfuncionantes manifestadas por síndrome de Cushing subclínico en cuatro, feocromocitoma en tres, probable hiperaldosteronismo primario en dos y por hiperplasia adrenal congénita de origen tardío y carcinoma funcionante en los dos restantes. Las características de las imágenes por TAC y/o RM permitieron identificar los adenomas a la vez que decidir la cirugía tanto en dos pacientes con feocromocitomas bioquímicamente no funcionantes como en una paciente con un carcinoma adrenocortical primitivo, este diagnóstico también sugerido por un patrón mixto de hipersecreción de andrógenos y cortisol. En una paciente con síndrome de Cushing subclínico, hipertensa y diabética, ambas comorbilidades fueron resueltas por la cirugía. Los tumores no funcionantes fueron en su mayoría adenomas (87%, hallándose además histoplasmosis, pseudoquiste, hiperplasia suprarrenal idiopática y mielolipoma. Seis de los ocho pacientes operados tenían enfermedad maligna y/o hiperfuncionante. La condición asociada a los incidentalomas suprarrenales significó un amplio espectro de riesgo para los pacientes y reafirma la necesidad de una minuciosa evaluación clínica, bioquímica y de las imágenes a fin de adoptar conductas adecuadas.Adrenal incidentaloma, a tumor discovered unexpectedly during imaging performed for non-adrenal related causes, has become a frequent clinical concern. Although in most cases they are benign and hormonally nonfunctioning, it is important to appropriately identify those few cases of malignant or hyperfunctioning lesions of surgical resolution. Although several proposals for an optimal diagnostic strategy have been designed, controversy over a series of questions still persists. In the present retrospective study we analyzed 34 patients with adrenal incidentaloma. Of these, 32% of the patients displayed hyperfunctioning pathologies that included subclinical Cushing's syndrome in four patients, probable primary hyperaldosteronism in two, late onset congenital adrenal hyperplasia in one, adrenocortical carcinoma in one and pheochromocytoma in three. CT and/or MRI permitted the identification of adenomas and were crucial to decide on surgery in two patients with nonfunctioning pheochromocytomas and in a patient carrying a primitive adrenocortical carcinoma, a diagnosis also suggested by a mixed pattern of hypersecretion of androgens and cortisol. In a diabetic and hypertensive patient with subclinical Cushing's syndrome both comorbidities were solved by surgery. Nonfunctioning tumors were mainly adenomas (87% with individual cases of histoplasmosis, pseudocyst, idiopathic adrenal hyperplasia and mielolipoma. Six of the eight operated patients presented malignant and/or hyperfunctioning tumors. The pathology associated with incidentalomas represents a broad spectrum of risk for patients and reaffirms the necessity for a meticulous clinical, biochemical, and imaging evaluation in order to make appropriate decisions.

Raúl A. Chervin

2007-08-01

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Estudio de 34 pacientes con incidentaloma suprarrenal / A study of 34 cases of adrenal incidentaloma  

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Full Text Available El incidentaloma suprarrenal, un tumor de dicha glándula descubierto por razones independientes de la sospecha de enfermedad adrenal, constituye un problema clínico frecuente. Aunque en la mayoría de los casos son benignos y no hiperfuncionantes, es importante identificar oportunamente la minoría de [...] lesiones malignas o hiperfuncionantes de resolución quirúrgica. Si bien han sido diseñadas distintas estrategias de diagnóstico hay controversia alrededor de una serie de cuestiones. En el presente trabajo retrospectivo once (32%) de nuestros 34 pacientes presentaban masas adrenales hiperfuncionantes manifestadas por síndrome de Cushing subclínico en cuatro, feocromocitoma en tres, probable hiperaldosteronismo primario en dos y por hiperplasia adrenal congénita de origen tardío y carcinoma funcionante en los dos restantes. Las características de las imágenes por TAC y/o RM permitieron identificar los adenomas a la vez que decidir la cirugía tanto en dos pacientes con feocromocitomas bioquímicamente no funcionantes como en una paciente con un carcinoma adrenocortical primitivo, este diagnóstico también sugerido por un patrón mixto de hipersecreción de andrógenos y cortisol. En una paciente con síndrome de Cushing subclínico, hipertensa y diabética, ambas comorbilidades fueron resueltas por la cirugía. Los tumores no funcionantes fueron en su mayoría adenomas (87%), hallándose además histoplasmosis, pseudoquiste, hiperplasia suprarrenal idiopática y mielolipoma. Seis de los ocho pacientes operados tenían enfermedad maligna y/o hiperfuncionante. La condición asociada a los incidentalomas suprarrenales significó un amplio espectro de riesgo para los pacientes y reafirma la necesidad de una minuciosa evaluación clínica, bioquímica y de las imágenes a fin de adoptar conductas adecuadas. Abstract in english Adrenal incidentaloma, a tumor discovered unexpectedly during imaging performed for non-adrenal related causes, has become a frequent clinical concern. Although in most cases they are benign and hormonally nonfunctioning, it is important to appropriately identify those few cases of malignant or hype [...] rfunctioning lesions of surgical resolution. Although several proposals for an optimal diagnostic strategy have been designed, controversy over a series of questions still persists. In the present retrospective study we analyzed 34 patients with adrenal incidentaloma. Of these, 32% of the patients displayed hyperfunctioning pathologies that included subclinical Cushing's syndrome in four patients, probable primary hyperaldosteronism in two, late onset congenital adrenal hyperplasia in one, adrenocortical carcinoma in one and pheochromocytoma in three. CT and/or MRI permitted the identification of adenomas and were crucial to decide on surgery in two patients with nonfunctioning pheochromocytomas and in a patient carrying a primitive adrenocortical carcinoma, a diagnosis also suggested by a mixed pattern of hypersecretion of androgens and cortisol. In a diabetic and hypertensive patient with subclinical Cushing's syndrome both comorbidities were solved by surgery. Nonfunctioning tumors were mainly adenomas (87%) with individual cases of histoplasmosis, pseudocyst, idiopathic adrenal hyperplasia and mielolipoma. Six of the eight operated patients presented malignant and/or hyperfunctioning tumors. The pathology associated with incidentalomas represents a broad spectrum of risk for patients and reaffirms the necessity for a meticulous clinical, biochemical, and imaging evaluation in order to make appropriate decisions.

Raúl A., Chervin; Karina, Danilowicz; Fabián, Pitoia; Reynaldo M., Gómez; Oscar D., Bruno.

2007-08-01

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Simpatogonioma da glândula suprarrenal em natimorto a termo  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese Os AA descrevem um caso de tumor (simpatogonioma) orginário da camada medular da glãndula suprarrenal esquerda, em natimorto a têrno, da sexo masculino de côr branca, medindo 48 cm. e pesando 3.200 g. As células do tumor. pelas suas características, são consideradas simpatogônicas, infiltrando també [...] m, a camada cortical, em algumas regiões. Não form encontrados focos metastáticos nos diferentes orgãos. Abstract in english The authors describe a case of tumor (sumpathogonioma) originated form the medullar layer of the left adrenal gland in a stillborn of nine months. The tumor-cells are considered sympthononiae on account of their morphologic characteristics. Metastic foci were not foud in the different organs. [...

A. Penna de, Azevedo; Jonio F. de, Salles.

1944-10-01

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Linfoma de ovario Ovarian lymphoma  

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Full Text Available Introducción: el 50 % de la patología oncológica en pediatría corresponde a masas o tumores sólidos, alrededor del 20 % del total se ubica en abdomen. Los tumores que se presentan con mayor frecuencia en el abdomen son el nefroblastoma o tumor de Wilms, el linfoma tipo Burkitt, el neuroblastoma y los tumores germinales de ovario. Objetivo: presentar un caso pediátrico con tumor abdominal. Caso clínico: se presenta un caso de una niña de 8 años de edad con antecedentes de salud aparente, atendida en el Hospital Público de la Universidad de Mbarara, Uganda. Resultado: paciente pediátrica que fue ingresada con una historia de 3 meses de dolor abdominal, pérdida ligera de peso y masa abdominal de crecimiento rápido, fue sometida a una laparotomía exploradora donde se resecó la masa tumoral, la que histológicamente arrojó ser un linfoma ovárico, como hallazgo durante la intervención quirúrgica se diagnosticó una agenesia de útero. Conclusión: la paciente se encuentra después del tratamiento con quimioterapia en seguimiento, lleva aparentemente hace 5 meses una vida normal (noviembre 2011.Introduction: 50 % of pediatric oncologic pathology corresponds to mass or solid tumors, reaching about 20 % of total abdomen. The tumors that most frequently occur in the abdomen are nephroblastoma or Wilms tumor, Burkitt's lymphoma, neuroblastoma, and ovarian germ cell tumors. Objective: to present a pediatric case with abdominal tumor. Case report: we report a case of an 8 year old girl with a history of apparent good health. This patient was assisted the Public Hospital of Mbarara University, Uganda. Result: a female pediatric patient was admitted with a 3-month history of abdominal pain, mild weight loss, and rapid growth of an abdominal mass. This patient underwent an exploratory laparotomy where the tumor mass was removed. It was histologically confirmed as an ovarian lymphoma. It was diagnosed uterus agenesis. Conclusion: after chemotherapy, the patient is controlled, and she has an apparently normal life for already 5 months (November 2011.

Iván Bonet Fonseca

2012-09-01

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Linfoma de ovario / Ovarian lymphoma  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: el 50 % de la patología oncológica en pediatría corresponde a masas o tumores sólidos, alrededor del 20 % del total se ubica en abdomen. Los tumores que se presentan con mayor frecuencia en el abdomen son el nefroblastoma o tumor de Wilms, el linfoma tipo Burkitt, el neuroblastoma y lo [...] s tumores germinales de ovario. Objetivo: presentar un caso pediátrico con tumor abdominal. Caso clínico: se presenta un caso de una niña de 8 años de edad con antecedentes de salud aparente, atendida en el Hospital Público de la Universidad de Mbarara, Uganda. Resultado: paciente pediátrica que fue ingresada con una historia de 3 meses de dolor abdominal, pérdida ligera de peso y masa abdominal de crecimiento rápido, fue sometida a una laparotomía exploradora donde se resecó la masa tumoral, la que histológicamente arrojó ser un linfoma ovárico, como hallazgo durante la intervención quirúrgica se diagnosticó una agenesia de útero. Conclusión: la paciente se encuentra después del tratamiento con quimioterapia en seguimiento, lleva aparentemente hace 5 meses una vida normal (noviembre 2011). Abstract in english Introduction: 50 % of pediatric oncologic pathology corresponds to mass or solid tumors, reaching about 20 % of total abdomen. The tumors that most frequently occur in the abdomen are nephroblastoma or Wilms tumor, Burkitt's lymphoma, neuroblastoma, and ovarian germ cell tumors. Objective: to presen [...] t a pediatric case with abdominal tumor. Case report: we report a case of an 8 year old girl with a history of apparent good health. This patient was assisted the Public Hospital of Mbarara University, Uganda. Result: a female pediatric patient was admitted with a 3-month history of abdominal pain, mild weight loss, and rapid growth of an abdominal mass. This patient underwent an exploratory laparotomy where the tumor mass was removed. It was histologically confirmed as an ovarian lymphoma. It was diagnosed uterus agenesis. Conclusion: after chemotherapy, the patient is controlled, and she has an apparently normal life for already 5 months (November 2011).

Iván, Bonet Fonseca; Amnia, Díaz Anaya; Tabu, Francis; Yarine Leonell, Fajardo Tornés.

2012-09-01

83

Linfoma leptomeníngeo en un niño con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish El linfoma primario del sistema nervioso central en pacientes pediátricos VIH positivos es poco frecuente. Se presenta un paciente, de siete años de edad, de sexo masculino, con síndrome de inmunodeficiencia adquirida, que desarrolló un linfoma de células B con localización leptomeníngea. El niño in [...] ició el cuadro con síntomas de alteración del sensorio, hipertensión endocraneana y amaurosis bilateral. El diagnóstico se efectuó por biopsia cerebral, inmunofenotipo de las células B del líquido cefalorraquídeo, además de PCR positiva para virus de Epstein Barr en el líquido. Realizó tratamiento con quimioterapia intratecal y sistémica. Mejoraron los síntomas durante quince meses y luego recidivó en la región talámica. Cumplió radioterapia craneoespinal y falleció cuatro meses después de la recidiva. En este artículo se realiza una revisión de la bibliografía sobre esta enfermedad, señalando el carácter excepcional de este paciente por tratarse de un linfoma localizado en forma exclusiva en el sistema nervioso central y, más precisamente, en la leptomeninges. Abstract in english Primary non-Hodgkin lymphoma in the central nervous system is rare in children and in AIDS pediatric patients. We report a seven years old boy, HIV-positive, C3 stage, who developed a non- Hodgkin lymphoma in the central nervous system, with leptomeningeal location. The patient started with signs an [...] d symptoms related to increased intracranial pressure, his conscience worsened and he became blind. The diagnosis was made through brain biopsy, immunophenotype of B cells in cerebrospinal fluid, and PCR for Epstein Barr virus in the fluid. The boy was treated with intrathecal and systemic chemotherapy. His condition improved during fifteen months, and then he presented a talamic relapse. He was treated with radiotherapy and finally died four months later. In this article we review the literature about this disease, pointing to the exceptional nature of this patient because of his lymphoma exclusively located in the central nervous system, specifically leptomeningeal.

Adriana, Scrigni; Mariana, Nastri; Susana, Rodríguez de Schiavi; Liliana, Czornyj; María, Felice; Beatriz, Mantese.

2004-10-01

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Manejo quirúrgico del incidentaloma suprarrenal / Surgical management of adrenal incidentaloma  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: El incidentaloma suprarrenal es aquella lesión encontrada como hallazgo en estudios imagenológicos para el diagnóstico de desórdenes no suprarrenales. La gran mayoría de esos pacientes no son de resorte quirúrgico. Nuestro objetivo es describir las características clínicas y resultados [...] del manejo quirúrgico de los incidentalomas suprarrenales operados en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Material y Método: Estudio descriptivo-retrospectivo. Período 2000-2009. Se obtuvo información de fichas clínicas y registro de biopsias de los pacientes operados por incidentaloma suprarrenal. Resultados: Se evaluaron 24 pacientes intervenidos quirúrgicamente, el 66,7% sexo femenino, el 58,3% entre los 41 y los 70 años. El 58,3% se pesquisaron durante el estudio de dolor abdominal. Las indicaciones quirúrgicas fueron: tamaño ? 4 cm, aumento de tamaño en controles, características atípicas en la TC abdomino-pelviana y/o la funcionalidad. El 54,2% fueron ? de 4 cm, 16,7% aumento de tamaño en controles, 45,8% tenía características atípicas en la TC abdomino-pelviana y 33,3% fueron funcionantes, siendo lo más frecuente el hipercortisolismo. El 87,5% de los pacientes se abordaron por vía laparoscópica. La morbilidad fue de 12,6 % (neumonía, infección de herida operatoria y AVE) y la mortalidad peri operatoria fue de 0%. Discusión: El incidentaloma suprarrenal es una indicación infrecuente de cirugía de tumores suprarrenales. Antes de la intervención deben estudiarse con el propósito de evaluar funcionalidad y sospecha de malignidad. Los tumores funcionantes y sospechosos de malignidad deben ser resecados, siendo la vía laparoscópica la de elección, factible en la gran mayoría de los casos. Abstract in english Background: The adrenal incidentaloma is a lesion found on imaging studies for diagnosis of non-adrenal disorders. Most of these patients are not of surgical treatment. Our objective was to describe the clinical features and results of surgical management of adrenal incidentalomas in the Hospital de [...] la Universidad de Chile. Material and Methods: Retrospective descriptive study. Period 2000 to 2009. Information was gathered from medical records and biopsies registers of patients with operated adrenal incidentaloma. Results: We evaluated 24 patients undergoing surgery, 66.7% female, 58.3% between 41 and 70 years. 58.3% were found in the study of abdominal pain. Surgical indications were: size ? 4 cm, enlarged in controls, atypical features in the abdominal and pelvic CT and/or functionality. 54.2% were ? 4 cm, 16.7% increase in size in controls, 45.8% had atypical features in the abdominal and pelvic CT and 33.3% were functioning, being the most frequent hypercortisolism. In 87.5% of patients the approach was laparoscopically. The morbidity was 12.6% (pneumonia, wound infection and stroke) and perioperative mortality was 0%. Discussion: The adrenal incidentaloma is a rare indication for surgery of adrenal tumors. Before the intervention should be studies in order to evaluate functionality and suspicion of malignancy. Functionating tumors and suspicious of malignancy should be resected, being the laparoscopic approach the election, likely in most cases.

Patricio, Gac E; Patricio, Cabané T; Jaime, Jans B; Andrés, Marambio G; Mauricio, Díaz B; Verónica, Araya Q; Víctor, Avillo C.

2012-02-01

85

Adenocarcinoma primario del apéndice cecal  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se realizó un estudio longitudinal y prospectivo de 5 pacientes operados de cáncer del apéndice cecal, atendidos en una consulta de seguimiento habilitada para pacientes intervenidos de cáncer colorrectal. El análisis destacó que la edad más frecuente se halló por encima de la 5ta. década de la vida, y que hubo predominio del sexo masculino. Se practicó una reintervención durante el seguimiento; como terapéutica se utilizó el 5-fluoracilo; hubo un predominio absoluto del adenocarcinoma como variedad histológica; el diagnóstico de la entidad siempre se confirmó por Anatomía Patológica. La muestra representa el 1,2 % del total de casos de nuestra consulta y el 0,4 % de los pacientes apendicectomizados en nuestro Centro durante el período de estudio. Se recomienda insistir en el pesquisaje masivo de aquellos grupos de riesgo por parte del nivel primario de atención, para detectar precozmente la entidad y, por ende, mejorar los resultados quirúrgicos y de seguimiento posoperatorio, así como aplicar terapéutica de Sieracki en esta entidadA lengthwise and prospective study of 5 patients operated from appendix ceci cancer, who were attended in the follow-up consultation room for patients operated from colo-rectal cancer was performed. The analysis underlined that the most frequent age was over 50 years-old and males were predominant. During the follow-up period, one of the patients was operated again and treated with 5-fluoroacyl; adenocarcinoma prevailed as hystological variant and its diagnosis was always confirmed by the Pathological Anatomy Department. The sample of 5 patients represented 1.2 % of the cases attending our consultation room and 0.4 % of appendectomy-operated patients in our hospital during the studied period. The massive continuos screening of risk groups at the primary care level is recommended so as to early detect adenocarcinoma and thus improve the surgical and posoperative follow-up results and apply the Sieracki's therapy to this disease

Rolando Galano Urgellés

1998-08-01

86

Linfoma cutáneo de células B grande de las piernas: presentación de un caso / Large B-cell skin lymphoma of the legs: a case presentation  

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Full Text Available Introducción: los linfomas cutáneos primarios de células B se definen como una proliferación neoplásica de células B que se originan en la piel. El linfoma de células B grande de las piernas, es un linfoma agresivo con un predominio de células B grande que se presenta en las extremidades inferiores. [...] Existen múltiples clasificaciones con diferentes nomenclaturas; debido a la accesibilidad de la piel resulta relativamente sencillo tomar una biopsia, con lo que se obtienen muestras de lesiones precoces y más difíciles de diagnosticar. Objetivo: reportar un paciente con linfoma cutáneo de células B grande de la pierna. Caso Clínico: paciente masculino de 72 años, blanco, con presencia de múltiples tumores en las piernas, de varios meses de evolución, y se le diagnostica como un linfoma cutáneo de células B grande de las piernas. Conclusiones: el linfoma cutáneo de células B grande de la pierna es una enfermedad poco frecuente, que representan un subtipo clínico e histológico diferente de linfomas extranodales, no doloroso, de evolución buena, y buen pronóstico, cuya clasificación y origen celular es controvertido. El principal criterio de diagnóstico es la clínica y la histopatología. El tratamiento conservador se instala para esta enfermedad, se obtienen buenos resultados con la poliquimioterapia, además de otras alternativas como la terapia con anticuerpos monoclonales. Abstract in english Introduction: B-cell primary skin lymphomas are defined as neoplastic proliferation of B-cell originated on the skin. Large B-cell lymphoma of the leg is an aggressive lymphoma with predominance of large B-cell that appear in lower limbs. There are multiple classifications with different varieties. [...] Due to the accessibility of the skin, it is very easy to perform a biopsy and obtain samples of early lesions that are difficult to diagnose. Objective: to report a case of large B-cell skin lymphoma of the leg. Clinical Case: a 72 year-old, white man, came to the hospital complaining of several tumors on the legs that had appeared many months before. He was diagnosed a large B-cell skin lymphoma of the leg. Conclusions: large B-cell skin lymphoma of the leg is an infrequent disease that represents a different clinical and histological subtype of extranodular lymphoma. It is no painful with good recovery and prognosis but its cellular classification and origin is controversial. Diagnosis is based on clinical and histopathologic examination. This disease is treated with combination of chemotherapy and other alternatives such as monoclonal antibodies therapy.

Idalmis, Campollo Rodríguez; Mauricio, Socarrás Laborda; Patricia Alejandra, Castro Sánchez.

1037-10-01

87

Linfoma tipo Malt pulmonar: presentación de un caso y revisión de la bibliografía / Pulmonary Malt lymphoma: case report and literature review  

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Full Text Available El linfoma pulmonar primario es de presentación poco frecuente y representa solo el 0,5 a 1 % de los procesos tumorales malignos del pulmón. Se presenta el caso de un paciente con diagnóstico histológico de linfoma tipo MALT de pulmón, ingresado y operado en el Hospital "Saturnino Lora Torres" de Sa [...] ntiago de Cuba. El paciente fue seguido por consulta de cirugía y oncología con más de 3 años de intervalo libre de enfermedad. El linfoma tipo Malt es una entidad poco frecuente, con diagnóstico preoperatorio prácticamente nulo, lo que dificulta su manejo adecuado. Abstract in english Primary pulmonary lymphoma is very uncommon, representing only 0.5 - 1 % of malignant lung tumoral malignancies. Here is a patient with histologically confirmed lung MALT lymphoma, who was operated on at "Saturnino Lora Torres" hospital in Santiago de Cuba province. The patient was followed up by th [...] e surgery and oncology service and he was disease-free for over three years. Malt-type lymphoma is rare, its diagnosis before surgery is practically non-existent, which hinders proper management of a case.

Ana María, Nazario Dolz; Erian Jesús, Domínguez González; Lucas, García Orozco; Modesto, Matos Tamayo; Carlos, Falcón Vilariño.

2014-06-01

88

Bazo accesorio simulando tumor suprarrenal / Aberrant spleen simulating an adrenal mass  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: El diagnóstico de los así llamados "incidentalomas" suprarrenales, cada vez más frecuente en la práctica clínica, plantea un diagnóstico diferencial importante. Caso clínico: Se presenta el caso clínico de una paciente de 69 años, hipertensa, con el hallazgo de una masa suprarrenal izq [...] uierda aparentemente funcionante, operada por vía laparoscópica y que resultó ser un bazo aberrante. Se discute el diagnóstico diferencial entre masa suprarrenal y pseudo-tumores adrenales y la embriología y presentación clínica del bazo aberrante. Abstract in english Introduction: The diagnosis of adrenal incidentalomas is common in current clinical practice. Clinical case: We report a 69 years-old female patient with hypertension, who underwent an abdominal CAT Scan, finding a left adrenal mass of 8 cm diameter. Subsequent studies showed elevated urinary metane [...] phrine levels. With the suspicion of a pheochromocytoma, a laparoscopic surgery was performed. The mass resulted to be an aberrant spleen.

Octavio A, Castillo C; Pablo, Pizzi L.

2013-04-01

89

Adenoma negro de la glándula suprarrenal (Black Adenoma) / Black adrenal adenoma  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: El adenoma negro de la glándula suprarrenal, o Black adenoma, es una patología de baja frecuencia dentro las masas suprarrenales. Caso clínico: Presentamos el caso de un paciente tratado por un Cáncer pulmonar, con el diagnóstico incidental de una masa suprarrenal izquierda que requiri [...] ó extirpación laparoscópica por la sospecha de metástasis. La biopsia confirmó la presencia de un Adenoma negro. El paciente se encuentra vivo 11 años después. Conclusión: El adenoma negro es un tumor suprarrenal raro, benigno, no funcionante, cuyo diagnóstico es solamente histológico. Abstract in english Introduction: The black adenoma is a rare tumor of the adrenal gland. Clinical case: A male patient treated for lung carcinoma, was found to have an incidental adrenal mass. Due to a suspicious of metastatic disease, a laparoscopic adrenalectomy was done. The biopsy showed a black adenoma. After 11 [...] years of follow-up, there is no evidence of recurrence. Conclusion: The black adenoma of the adrenal gland is a rare, benign and non-functioning tumor. The accurate diagnosis is done only by histological studies.

Octavio A, Castillo C; Leonardo, Arellano H.

2013-09-01

90

Linfoma del manto / Mantle cell lymphoma  

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Full Text Available El linfoma del manto representa el 7% de los linfomas no Hodgkin del adulto. Se trata de una neoplasia de células B monomorfas de talla pequeña o mediana con núcleo irregular. Las células tumorales expresan fuertemente IgM e IgD, así como los antígenos de clase B. La proteína nuclear ciclina D1 está [...] presente en todos los casos, y es el "gold estándar" para el diagnóstico. La traslocación t(11;14) (q13;q32) en la mayoría de los casos da lugar a un reordenamiento del locus BCL-1 y una sobreexpresión del gen de ciclina D1. La mayoría de los pacientes presentan estadios avanzados. El linfoma del manto es una neoplasia incurable, pero puede ser tratada con diferentes esquemas de quimioterapia (R-Hyper-CVAD, R-CHOP, bortezomib) y los pacientes jóvenes podrían ser sometidos a quimioterapia de alta dosis y trasplante de médula ósea autólogo o alogénico. Abstract in english Mantle cell lymphoma accounts for approximately 7% of adult Non-Hodgkin Lymphomas. It is a neoplasm of monomorphous small to medium-sized B cells with irregular nuclei. The tumor cells express strong IgM and IgD, and B-cell-associated antigens. Nuclear cyclin D1 protein is present in all cases and i [...] s the gold standard for the diagnosis. The t(11;14) (q13;q32) in the majority of the cases results in rearrangement of the BCL-1 locus and overexpression of the cyclin D1 gene. Most patients present with disseminated disease. Mantle cell lymphoma is an incurable neoplasm, but it may be treated with different chemotherapy regimen (R-Hyper-CVAD, R-CHOP, bortezomib) and young patients should be considered for high-dose therapy and autologous or allogeneic bone marrow transplantation.

P., Khosravi Shahi; A., del Castillo Rueda; G., Pérez Manga.

2007-03-01

91

Complicaciones neurológicas en pacientes con linfomas  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo prospectivo en 270 pacientes con diagnóstico de linfoma ingresados en el Servicio de Hematología del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras" de Ciudad de La Habana, Cuba, en el período comprendido del 1ro de marzo de 1996 al 31 de diciembre de 1998, para conocer las complicaciones neurológicas. Se detectaron 26 pacientes con complicaciones neurológicas. De 188 enfermos con linfomas no-Hodgkin, el 12,2 % presentó manifestaciones neurológicas. En estos pacientes, la infiltración leptomeníngea fue la complicación neurológica más frecuente. En los 82 pacientes con enfermedad de Hodgkin, solamente 3,6 % tuvieron alteraciones neurológicas y la infección por Herpes zoster fue la más común. Se observó el mayor porcentaje de pacientes con síntomas y signos atribuibles a compresión de la médula espinal y a la alteración de pares craneales, la cefalea como el síntoma más común y el déficit motor, el signo más frecuente. Se comprobó que los pacientes con linfoma no Hodgkin de alto grado de malignidad presentaron el mayor porcentaje de complicaciones neurológicas (28,7 % y el tiempo promedio entre el diagnóstico del linfoma y el diagnóstico de la complicación neurológica fue menor en estos enfermos (5,5 meses. El tiempo de supervivencia después del diagnóstico de las manifestaciones neurológicas en la mayoría de los pacientes fue inferior a un año. De los 14 pacientes fallecidos, la complicación neurológica fue la principal causa directa de la muerteA prospective and descriptive study was carried out in 270 patients diagnosed of lymphoma, admitted in Hematology Service of "Hermanos Ameijeiras" Clinical Surgical Hospital in Havana City, Cuba, from March 1, 1996 to December 31, 1998, to assess neurologic complications. 26 patients presenting with neurologic complications were detected. From 188 sick persons with non-Hodgkin's lymphoma, 12,2 % had neurologic manifestations. In these patients, leptomeninges infiltration was the more frequent neurologic complication. In 82 patients with Hodgkin's disease, only 3,6 % had neurologic alteration and Herpes zoster infection was the commonest one. We found higher percent of patients with syndromes attributable to spinal cord compression and to craneal pars disturbance, headache was commonest and motor deficit the more frequent one. It was confirmed that patients carriers of high grade malinancy non-Hodgkin' s lymphoma, had the great percentage of neurologic complications (28,7 %, and average time between diagnosis of lymphoma and that of neurologic complications was shorter in these patients was (5,5 months. Survival after diagnosis of neurologic manifestations in most patients was under l year. In 14 patients deceaced, neurologic complication was main direct cause of death

Nelson Gómez Viera

2000-06-01

92

Linfoma não Hodgkin gástrico Gastric non-Hodgkin Lymphoma  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Os linfomas extralinfonodais representam aproximadamente 1/3 de todos os linfomas não Hodgkin (LNH e, embora possam ter início em qualquer tecido, mais frequentemente acometem o trato gastrointestinal, sendo o estômago o órgão responsável pela grande maioria dos casos. Os linfomas primários gástricos são comumente LNH, sendo representados em mais de 95% dos casos pelo linfoma difuso de grandes células B e pelo linfoma MALT (mucosa associated lymphoid tissue. De evolução indolente, o linfoma MALT destaca-se por ser um modelo de câncer secundário à estimulação antigênica crônica exercida por uma bactéria denominada Helicobacter pylori (HP. No outro polo, situa-se o linfoma difuso de células B (LDGCB, que, de patogênese duvidosa, pode tratar-se de uma transformação de LNH MALT ou ainda se caracterizar por um linfoma "de novo". Neste estudo, revisamos a literatura, enfatizando aspectos importantes à prática clínica destes linfomas.Extranodal lymphomas account for about 30% of all non-Hodgkin lymphomas (NHL, and although they can originate in any tissue, the gastrointestinal tract is the most commonly affected structure with the stomach being the most common subtype. Diffuse Large B cell lymphoma (DLBCL and MALT (mucosa associated lymphoid tissue lymphoma account for more than 95% of the cases of gastric lymphoma. The indolent development of MALT lymphoma stands out as it is a type of cancer subject to chronic antigen stimulation by the Helicobacter pylori bacteria. Conversely, diffuse large B cell lymphomas, whose pathogenesis is uncertain, can be a transformation from MALT NHL or perhaps a new type of lymphoma. In this study we carried out a review of the literature, stressing the key aspects of these lymphomas in the clinical practice.

Renata O. Costa

2010-02-01

93

Linfoma não Hodgkin gástrico / Gastric non-Hodgkin Lymphoma  

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Full Text Available Os linfomas extralinfonodais representam aproximadamente 1/3 de todos os linfomas não Hodgkin (LNH) e, embora possam ter início em qualquer tecido, mais frequentemente acometem o trato gastrointestinal, sendo o estômago o órgão responsável pela grande maioria dos casos. Os linfomas primários gástric [...] os são comumente LNH, sendo representados em mais de 95% dos casos pelo linfoma difuso de grandes células B e pelo linfoma MALT (mucosa associated lymphoid tissue). De evolução indolente, o linfoma MALT destaca-se por ser um modelo de câncer secundário à estimulação antigênica crônica exercida por uma bactéria denominada Helicobacter pylori (HP). No outro polo, situa-se o linfoma difuso de células B (LDGCB), que, de patogênese duvidosa, pode tratar-se de uma transformação de LNH MALT ou ainda se caracterizar por um linfoma "de novo". Neste estudo, revisamos a literatura, enfatizando aspectos importantes à prática clínica destes linfomas. Abstract in english Extranodal lymphomas account for about 30% of all non-Hodgkin lymphomas (NHL), and although they can originate in any tissue, the gastrointestinal tract is the most commonly affected structure with the stomach being the most common subtype. Diffuse Large B cell lymphoma (DLBCL) and MALT (mucosa asso [...] ciated lymphoid tissue) lymphoma account for more than 95% of the cases of gastric lymphoma. The indolent development of MALT lymphoma stands out as it is a type of cancer subject to chronic antigen stimulation by the Helicobacter pylori bacteria. Conversely, diffuse large B cell lymphomas, whose pathogenesis is uncertain, can be a transformation from MALT NHL or perhaps a new type of lymphoma. In this study we carried out a review of the literature, stressing the key aspects of these lymphomas in the clinical practice.

Renata O., Costa; Abrahão E., Hallack Neto; Dalton A. F., Chamone; Vera Lúcia, Aldred; Luis F., Pracchia; Juliana, Pereira.

2010-02-01

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Neuroimágenes estructurales y funcionales en la caracterización del linfoma del SNC / Structural and functional imaging for the characterization of CNS lymphomas  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Mostrar los hallazgos en imágenes del compromiso primario o secundario del Sistema Nervioso Central (SNC) por el linfoma, haciendo énfasis en el aporte de la espectroscopía. Material y métodos: Se estudiaron en forma retrospectiva con un equipo de resonancia magnética (RM) de 1.5T 25 casos [...] (16 hombres y 9 mujeres) con diagnóstico histológico de linfoma no Hodgkin y compromiso del SNC. Se destacaron los distintos tipos de presentación en imágenes convencionales con contraste y funcionales en espectroscopía. Se utilizaron técnicas multivoxel con tiempos de eco intermedio y corto. Resultados: Se detectaron 3 patrones principales de presentación de esta patología: parenquimatosa, meníngea y de pares craneanos. Además, se destacaron algunos hallazgos característicos, como compromiso de los espacios perivasculares. La resonancia magnética convencional no fue concluyente en la caracterización del tumor en varios de los casos. En dichos pacientes, el aporte de la espectroscopía fue de gran utilidad. El hallazgo más significativo tanto para los linfomas primarios como para los secundarios fue el aumento de los picos de lípidos y colina. El pico de lípido fue en algunos casos identificado como el metabolito dominante, especialmente en tiempos de eco (TE) corto. No se encontraron diferencias en el patrón espectroscópico entre linfomas primarios y sistémicos. Conclusión: La afectación del SNC por los linfomas presenta una gran variedad de manifestaciones radiológicas, con diferentes patrones de presentación. Esta característica hace difícil la correcta caracterización de estos tumores en forma prequirúrgica sólo con RM convencional. La espectroscopía por RM puede ser de gran utilidad en estas situaciones, demostrando la presencia del pico de lípido. Este hallazgo, presente en un tumor sólido intraxial con realce post contraste sugiere la posibilidad de un linfoma y podría promover la modificación de la estrategia terapéutica y quirúrgica. Abstract in english Purpose: To show the imaging patterns of primary or secondary involvement of the Central Nervous System (CNS) in cases of lymphoma with emphasis in the contribution of spectroscopy. Material and methods: 25 cases (16 males and 9 females) were retrospectively reviewed using a 1.5T magnetic resonance [...] unit. The patients had a histological diagnosis of Non- Hodgkins lymphoma with CNS involvement. The cases were studied with conventional MR with contrast and functional images were obtained with spectroscopy through a multivoxel technique using intermediate and short echo sequences Results: Three main patterns of presentation were identified: parenchymal, meningeal and cranial nerve involvement. Additionally some characteristic findings were detected such as the involvement of perivascular spaces. Conventional MRI was not conclusive in the characterization of several tumors. In such patients spectroscopy proved to be very useful. The most significant findings both in the primary tumors as well as in the secondary lesions were the lipid and choline peaks. The choline peak was in some cases identified as the dominant metabolite, particularly in the short TE echo sequences. No differences were found between the spectroscopic pattern of primary and systemic lymphomas. Conclusion: CNS lymphomas are tumors with a wide range of radiological patterns. This characteristic creates difficulties to characterize them correctly during the pre-surgical phase with conventional MRI alone. MR Spectroscopy may be useful in such cases by demonstrating the lipid peak. This finding only seen in deep intra-axial tumours demonstrated by contrast enhancement supports the presumption of lymphoma and may lead to changes in therapeutic or surgical strategy.

Cristina, Besada; Pablo, Schvartzman; Lisandro, Paganini; Daniela, Santa Cruz; Jorge, Funes.

2010-06-01

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Neuroimágenes estructurales y funcionales en la caracterización del linfoma del SNC Structural and functional imaging for the characterization of CNS lymphomas  

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Full Text Available Objetivo: Mostrar los hallazgos en imágenes del compromiso primario o secundario del Sistema Nervioso Central (SNC por el linfoma, haciendo énfasis en el aporte de la espectroscopía. Material y métodos: Se estudiaron en forma retrospectiva con un equipo de resonancia magnética (RM de 1.5T 25 casos (16 hombres y 9 mujeres con diagnóstico histológico de linfoma no Hodgkin y compromiso del SNC. Se destacaron los distintos tipos de presentación en imágenes convencionales con contraste y funcionales en espectroscopía. Se utilizaron técnicas multivoxel con tiempos de eco intermedio y corto. Resultados: Se detectaron 3 patrones principales de presentación de esta patología: parenquimatosa, meníngea y de pares craneanos. Además, se destacaron algunos hallazgos característicos, como compromiso de los espacios perivasculares. La resonancia magnética convencional no fue concluyente en la caracterización del tumor en varios de los casos. En dichos pacientes, el aporte de la espectroscopía fue de gran utilidad. El hallazgo más significativo tanto para los linfomas primarios como para los secundarios fue el aumento de los picos de lípidos y colina. El pico de lípido fue en algunos casos identificado como el metabolito dominante, especialmente en tiempos de eco (TE corto. No se encontraron diferencias en el patrón espectroscópico entre linfomas primarios y sistémicos. Conclusión: La afectación del SNC por los linfomas presenta una gran variedad de manifestaciones radiológicas, con diferentes patrones de presentación. Esta característica hace difícil la correcta caracterización de estos tumores en forma prequirúrgica sólo con RM convencional. La espectroscopía por RM puede ser de gran utilidad en estas situaciones, demostrando la presencia del pico de lípido. Este hallazgo, presente en un tumor sólido intraxial con realce post contraste sugiere la posibilidad de un linfoma y podría promover la modificación de la estrategia terapéutica y quirúrgica.Purpose: To show the imaging patterns of primary or secondary involvement of the Central Nervous System (CNS in cases of lymphoma with emphasis in the contribution of spectroscopy. Material and methods: 25 cases (16 males and 9 females were retrospectively reviewed using a 1.5T magnetic resonance unit. The patients had a histological diagnosis of Non- Hodgkins lymphoma with CNS involvement. The cases were studied with conventional MR with contrast and functional images were obtained with spectroscopy through a multivoxel technique using intermediate and short echo sequences Results: Three main patterns of presentation were identified: parenchymal, meningeal and cranial nerve involvement. Additionally some characteristic findings were detected such as the involvement of perivascular spaces. Conventional MRI was not conclusive in the characterization of several tumors. In such patients spectroscopy proved to be very useful. The most significant findings both in the primary tumors as well as in the secondary lesions were the lipid and choline peaks. The choline peak was in some cases identified as the dominant metabolite, particularly in the short TE echo sequences. No differences were found between the spectroscopic pattern of primary and systemic lymphomas. Conclusion: CNS lymphomas are tumors with a wide range of radiological patterns. This characteristic creates difficulties to characterize them correctly during the pre-surgical phase with conventional MRI alone. MR Spectroscopy may be useful in such cases by demonstrating the lipid peak. This finding only seen in deep intra-axial tumours demonstrated by contrast enhancement supports the presumption of lymphoma and may lead to changes in therapeutic or surgical strategy.

Cristina Besada

2010-06-01

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Tumores primarios del yeyuno-íleon: correlación clínico-patológica / Jejunoileal primary tumors: Experience in 24 patients  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Establecer una correlación clínico-patológico de los tumores primarios de yeyuno e íleon (Y-I). Pacientes y Método: Revisión retrospectiva que incluye todos los pacientes intervenidos por un tumor primario de Y-I, con exclusión de los tumores de duodeno, en un período de 17 años. Resultado [...] s: 24 pacientes, destacando 7 tumores GIST, 6 carcinoides y 5 linfomas. Predominio de sexo masculino (20/4), distribución por edad variable según el tipo de tumor (promedio 55,5 años en los GIST, 64 años en los tumores carcinoides y 50 años en los linfomas). Es llamativo el compromiso del yeyuno y de íleon proximal de los GIST, mientras que los tumores carcinoides y el linfoma afectan de preferencia al íleon terminal. En la presentación clínica predomina la hemorragia digestiva en los GIST, la obstrucción intestinal incompleta en los carcinoides, la perforación en los linfomas, la obstrucción aguda en los adenocarcinomas y la intususcepción en las lesiones benignas. La tomografía computada (TC) y la enteroclisis por TC permitió el diagnóstico preoperatorio en 20 pacientes. La inmunohistoquímica (IHQ) es relevante en el diagnóstico histopatológico de certeza y la cirugía radical con R0 es la base del tratamiento de estas lesiones. El pronóstico depende del tipo histológico, el grado de malignidad y la etapa al momento del diagnóstico. Excluyendo el duodeno, el GIST y los tumores carcinoides representan más de la mitad del global y el 65% de las neoplasias malignas primarias que afectan el segmento Y-I. Conclusión: A pesar de la rareza y de la heterogeneidad de estos tumores, es posible reconocer una correlación clínico patológica útil en el manejo quirúrgico de los tumores primarios de Y-I. Abstract in english Background: Short bowel tumors correspond to 2% of gastrointestinal tract tumors and are the third cause of bowel obstruction. Aim: To perform a clinico-pathological correlation of jejunoileal tumors. Patients and Methods: Retrospective revision of medical records of patients operated for a primary [...] jejunoileal tumor in a period of 17 years, excluding duodenal tumors. Results: Twenty four patients were identified, seven had gastrointestinal stromal tumors (GIST), six had a carcinoid tumor and five had lymphomas. GIST predominantly involved distal jejunum and proximal ileum, while carcinoid tumors and lymphomas tended to involve the distal ileum. The main clinical presentation of GIST was gastrointestinal bleeding. Carcinoid tumors presented mostly as bowel occlusion and lymphomas as bowel perforation. Benign lesions tended to present as intussusception. CAT scan and CAT enteroclysis allowed the preoperative diagnosis in 20 patients. Immunohistochemistry was relevant for the pathological diagnosis and radical surgery was the basis of treatment. Prognosis depended on the pathology of the tumor, the degree of malignancy and the tumor stage at the moment of diagnosis. Conclusions: Excluding duodenum, GIST and carcinoid tumors account for 65% of primary malignant tumors of jejunum and ileum. Some clues for the diagnosis can be obtained from the clinical picture of the patients.

Guillermo, Bannura C; Alejandro, Barrera E; Carlos, Melo L; Felipe, Illanes F.

2012-06-01

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CÁNCER METASTÁSICO DE ORIGEN PRIMARIO DESCONOCIDO  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se realizó un estudio para caracterizar pacientes fallecidos por cáncer metastásico de origen primario desconocido durante el quinquenio 1998-2002 en el Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey. El universo ascendió a 57 fallecidos. Los principales síntomas fueron astenia, anorexia, dolor, pérdida de peso, náusea, disnea, palidez, tos, fiebre, vómitos y hemoptisis, en más del 50 % de los fallecidos. Las metástasis fueron fundamentalmente viscerales, en el hígado (40.4 % y pulmón (31.7 %; además aparecieron en hueso (22.8 % y encéfalo (15.8 %. El sitio primario del cáncer se conoció durante la necropsia en el 86 % se ubicó en páncreas, estómago, próstata, riñón y colon principalmente. El adenocarcinoma moderadamente diferenciado representó la variante histológica más frecuente. La supervivencia en la mayoría no sobrepasó los 12 meses.

Regino Rodr\\u00EDguez Acosta

2005-01-01

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Linfoma T subcutâneo do tipo paniculite: relato de um caso acometendo paciente pediátrico  

OpenAIRE

Os autores relatam um caso de linfoma T subcutâneo do tipo paniculite em uma paciente feminina de 3 anos, apresentando havia um mês múltiplos nódulos subcutâneos, indolores, disseminados no abdome, região peitoral e cervical. Ao exame histopatológico, evidenciou-se um linfoma T infiltrando tecido adiposo subcutâneo. Os linfomas T subcutâneos representam uma entidade clinicopatológica distinta, sendo raro o acometimento pediátrico.

Noronha Lúcia; Medeiros Fabiola; Prevedello Luciano Monte Serrat; Martins Vanessa Dello Monaco; Watanabe Flora; Fillus Neto José

2001-01-01

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Valor del examen post mortem en pacientes con cáncer de tumor primario oculto / Value of the post-mortem examination in patients con hidden primary tumor cancer  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: El cáncer de primario oculto se define como enfermedad neoplásica maligna diseminada, demostrada mediante el estudio anatomopatológico de una de sus metástasis, sin que se consiga identificar el origen del tumor primario, a pesar de un estudio considerado "óptimo". Supone el 4-10 % de [...] todos los cánceres que se diagnostican y en 15-25 % de los casos no se detecta ni en las autopsias. Objetivo: Evaluar la utilidad de la autopsia para identificar el tumor primario en pacientes con neoplasias de primario oculto. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal donde se revisaron todos los protocolos de necropsias del Hospital "Hermanos Ameijeiras"desde 1994 a 2004. Se seleccionaron aquellos en los que la causa básica de muerte clínica declarada en la certificación de defunción fue metástasis de primario oculto o metástasis de un órgano específico, 95 casos. Se identificaron las variables: localización del tumor primario, variedad histológica, sitios de metástasis, edad, sexo, manifestación clínica preponderante. Resultados: En 94,7 % de los casos fue posible identificar el sitio del tumor primario; las localizaciones más comunes fueron: pulmón (38,95 %), páncreas (14,74 %) y colon (8,42 %) y la variedad histológica encontrada en mayor proporción: adenocarcinoma pobremente diferenciado o carcinoma indiferenciado, seguido del adenocarcinoma bien o moderadamente diferenciado. Los órganos de asiento de metástasis más frecuentes fueron ganglio linfático, hígado y glándula suprarrenal. La forma de presentación clínica más frecuente del cáncer de pulmón fue el dolor óseo, en el cáncer de páncreas y ovario, la ascitis, y en el cáncer de colon, la hepatomegalia tumoral. Conclusiones: Consideramos indispensable la autopsia en los pacientes que fallecen por cáncer de primario oculto ya que puede ayudar tanto a médicos como a familiares en el diagnóstico y la explicación de la muerte, y contribuir a la precisión estadística de los registros de muertes por cáncer. Abstract in english Introduction: The hidden primary cancer is defined as a spreading malignant neoplasia disease, demonstrated by the anatomic-pathological study of one of its metastasis without to identify the origin of primary tumor, despite a study considered like "optimal". It is believed that the 4-10 % of all ca [...] ncers diagnosed and in the 15-25 % of the cases is neither detected nor the necropsies. Objective: To assess the usefulness of the necropsies to identify the primary tumor in patients presenting with hidden primary neoplasia. Methods: A cross-sectional, retrospective and descriptive study was conducted to review the necropsy protocols of the "Hermanos Ameijeiras" Clinical Surgical Hospital from 1994 to 2004. Were selected those patients in whom the basic cause of clinical death according to death certificate was the metastasis of a hidden primary tumor of a specific organ, 95 cases. The following variables were identified: location of primary tumor, histological variety, sites of metastasis, age, sex, predominant clinical manifestation. Results: In 94.7 % of cases it was possible to identify the location of primary tumor. The commonest locations were: lung (38.95 %), pancreas (14.74 %) and colon (8.42 %) and the histological variety founded in a great proportion: poor differentiated adenocarcinoma or undifferentiated carcinoma, followed by the well or slightly moderate adeconocarcinoma. The more frequent sites of metastasis were the lymphatic ganglia, liver and suprarenal gland. The more frequent clinical presentation way of lung cancer was the bone pain, in the cancer of pancreas and ovarium, the ascites, and in the cancer of colon, the humoral hepatomegaly. Conclusions: Authors consider that it is essential the necropsy in patients deceased due to hidden primary cancer since it may to help to physicians and relatives in the diagnosis and explanation of death, and to contribute in the statistical

Luis, Senra Armas; Evelyn, Hernández Torres; Reynaldo, Álvarez Santana; Héctor, Rodríguez Silva; Cosme, Cand Huerta; Víctor, Roca Campañá.

2011-12-01

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Incidencia de linfoma gastrointestinal en el hospital militar Dr. Carlos Arvelo en el lapso 2003-2008 un período de 5 años  

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Full Text Available Los Linfomas No Hodgkin del tracto gastrointestinal son los linfomas extranodales más comunes, representando entre el 30 y 70% de esta última patología constituyendo un grupo heterogéneo de tumores con diferentes características clínicas y patológicas. El estómago está lesionado de manera predominan [...] te siendo los linfomas tipo MALT los tumores de bajo grado más frecuentes en el sistema gastrointestinal, contando con 40% de todos los linfomas gástricos primarios, manteniéndose localizados por períodos prolongados sin tratamiento. Objetivos: evaluar la epidemiología de los linfomas gastrointestinales en nuestro centro. Pacientes y métodos: Análisis retrospectivo de las historias de pacientes con diagnóstico de Linfoma Gastrointestinal. Resultados: Se presentan datos clínicos e histopatológicos de 20 pacientes con diagnóstico de Linfoma Gastrointestinal tratados en el Hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo", Caracas, Venezuela, desde 2003 a 2008. 15 hombres, 5 mujeres, con edades comprendidas entre 23 y 64 años. De ellos, 14 (70 %) se presentaron con enfermedad limitada (estadio I-II) mientras que 6 (30%) tuvieron lesión de varios órganos (hígado, páncreas, bazo, duodeno) o más de un órgano gastrointestinal, siendo clasificado como estadio IV. 11 pacientes tuvieron linfoma gástrico, 2 de páncreas, 1 hepático esplénico y de columna lumbar, 1 intestino delgado, 1 en bazo, 4 de colon, y en 5 pacientes se observaron multiples localizaciones en el sistema gastrointestinal. Dolor abdominal, hemorragia digestiva, pérdida de peso fueron los síntomas más frecuentes de presentación. El estómago fue el órgano mas frecuentemente lesionado. Abstract in english Non-Hodgkin´s lymphomas (NHL) of the gastrointestinal (GI) tract are the most common extra nodal lymphomas. They represent between 30% to 70% of all extra nodal lymphomas and constitute a heterogeneous group of tumors with different clinical and pathological features. The stomach is predominantly in [...] volved. MALT type lymphomas are the most frequent low grade non-Hodgkin´s lymphomas encountered in the GI tract. They account for 40% of all primary gastric lymphomas and remain, in the majority of cases, localized for a prolonged period of time without therapy. Aim: To evaluate the epidemiology of gastrointestinal lymphomas in our Hospital. Patients and Methods: Retrospective analysis of patientÊs recorders performed at the Hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo", Caracas, that had the diagnosis of gastrointestinal lymphoma. Results Clinical and histopathologjcal data from 20 patients presenting with GI-NHL treated from 2003 until 2008, were reviewed. 15 men, 5 women with an age range between 23 and 64 years old. Of these, 14 (70%) presented with limited disease (stage I and II), while 6 patients were found to have disease involvement of other abdominal organs (i.e., liver, pancreas, spleen, duodenum) or more than one gastrointestinal site and were therefore classified as stage IV. 11 patients presented with lymphoma in the stomach, 2 pancreatic, 1 in liver, spleen and lumbar vertebrae, 1 in the small intestine and 4 in the large bowel, while in 5 cases multiple localizations of the gastrointestinal tract were documented. Abdominal pain, gastrointestinal bleeding, weighs loose were the main presenting symptom.

Beatriz, Pernalete; María Alejandra, La Cruz; Livia, Rodríguez; Sylvia, Benítez; Oscar, Pérez; Rosanna, Bonardo; Noheltriz, Camaray; Francisco, Guzman; Lorena, Villarreal; Jacinto, Lara.

2009-12-01

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Emergencia pediátrica: insuficiencia suprarrenal aguda / Pediatric emergency: adrenal insufficiency and adrenal crisis  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available La insuficiencia suprarrenal aguda es un cuadro originado por deficiencia mineralocorticoidea o glucocorticoidea, cuyo no diagnóstico y adecuado tratamiento lleva a una emergencia grave con riesgo para la vida del paciente. Se clasifca en insuficiencia suprarrenal primaria, que presenta en general c [...] ompromiso glucocorticoideo y mineralocorticoideo, y secundaria, sin deficiencia mineralocorticoidea. Los pacientes pueden no presentar síntomas que alerten precozmente, como anorexia, náuseas, astenia, vómitos y dolor abdominal. De no corregirse, aparecen hipotensión, hipoglucemia, hiponatremia con hipercaliemia, deshidratación y shock. Es indispensable, aun en caso de duda, corregir la hipovolemia, el desequilibrio electrolítico y la hipoglucemia, y administrar glucocorticoides a dosis de estrés. Superada la fase aguda, administrar la dosis de corticoides de mantenimiento y, en caso necesario, añadir mineralocorticoides. Abstract in english Adrenal insufficiency is defined by impaired secretion of adrenocortical hormones. It is classified upon the etiology in primary and secondary. Rapid recognition and therapy of adrenocortical crisis are critical to survival. Patients often have nonspecific symptoms: anorexia, vomiting, weakness, fat [...] igue and lethargy. They are followed by hypotension, shock, hypoglicemia, hyponatremia and hyperkalemia. All patients with adrenal insufficiency require urgent fluid reposition, correction of hypoglycemia and glucocorticoid replacement, in order to avoid serious consequences of adrenal crisis. After initial crisis treatment, maintenance dose of corticoids should be indicated. Mineralocorticoids replacement, if necessary, should also be initiated.

Alicia, Martínez; Titania, Pasqualini; Mirta, Stivel; Juan Jorge, Heinrich.

2010-04-01

102

Hipoadrenocorticismo primario canino: reporte de caso  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Un canino macho Cocker Spaniel de 6 meses de edad fue presentado a la Clínica para Pequeños Animales de la Universidad Nacional de Colombia, con historia de vómito y diarrea de una semana de duración. El paciente presentaba hiperkalemia, y los electrocardiogramas realizados fueron compatibles con este hallazgo. El diagnóstico de hipoadrenocorticismo primario fue confirmado mediante la realización de una prueba de estimulación con ACTH. Posteriormente a la muerte súbita del paciente, el examen microscópico de las glándulas adrenales reveló cambios histológicos compatibles con laenfermedad de Addison. El hipoadrenocorticismo primario es un desorden endocrinopoco común que afecta principalmente pacientes caninos; está caracterizado por ladestrucción inmunomediada de las cortezas adrenales, lo cual conduce a deficienciade glucocorticoides, mineralocorticoides y hormonas sexuales adrenales. La historia delos pacientes afectados es variable y los signos clínicos son usualmente inespecíficos; laspruebas de laboratorio, por lo general, revelan hiperkalemia e hiponatremia, resultantesde la pérdida de la secreción de aldosterona. La historia, el examen clínico, la ecografíaabdominal y los hallazgos de laboratorio pueden indicar enfermedad de Addison, sinembargo, la prueba de estimulación con hormona adrenocorticotrópica (ACTH esconsiderada como la prueba de oro para el diagnóstico definitivo de la entidad. La enfermedadde Addison no tiene cura, pero puede ser manejada con terapia médica parareemplazar las deficiencias de mineralocorticoides y glucocorticoides.

J. L. Granados

2011-06-01

103

Manejo de la masa suprarrenal: lo que el urólogo debe saber / Management of adrenal mass: What urologist should know  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El incidentaloma suprarrenal es una entidad en aumento en la práctica clínica habitual debido al gran número de exploraciones radiológicas que se realizan. No existen guías clínicas publicadas sobre el manejo del incidentaloma suprarrenal apoyadas por ninguna sociedad científica. Toda masa suprarren [...] al debe ser estudiada para descartar malignidad o hipersecreción hormonal. Creemos que la patología suprarrenal quirúrgica debe ser manejada por el urólogo, por ser la especialidad que mayor relación tiene con en el retroperitoneo alto. El objetivo de esta revisión es desarrollar los aspectos fundamentales que el urólogo debe saber en el manejo de las masas suprarrenales. Conjuntamente con el servicio de endocrinología de nuestro hospital describimos los principales estudios a realizar ante el diagnóstico de una masa suprarrenal y el esquema terapéutico vigente en nuestro centro. Abstract in english Adrenal incidentaloma´s prevalence is rising because of the big volume of radiologic explorations that we daily do. No comprehensive guidelines have been published by professional societies to guide the evaluation of patients with adrenal incidentalomas. All adrenal masses should be inspected for ma [...] lignancy or hypersecreting disorders. In our point of view, adrenal surgery should be performed by the urologist, because it's the medical speciality which knows the best this anatomical region. The objective of this review is to present the main points that the urologist may know in the management of adrenal masses. Together with the department of Endocrinology of our hospital, we describe the main studies to perform in front of adrenal mass diagnosis and the current therapeutical diagram utilized in our center.

M., Hevia Suárez; J.M., Abascal Junquera; P., Boix; M., Dieguez; E., Delgado; J.M., Abascal García; R., Abascal García.

2010-08-01

104

Sarcoma de Kaposi y linfomas no hodgkinianos asociados con infección por el virus de inmunodeficiencia humana / HIV associated to Kaposi's sarcoma and non-Hodgkin lymphomas  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El SIDA es producido por el virus de la inmunodeficiencia humana, tiene la particularidad de infectar y destruir las células del sistema inmune, lo que producen un estado de inmunosupresión irreversible y progresivo en el organismo que se hace susceptible a múltiples infecciones virales, micóticas y [...] bacterianas. Se describen múltiples neoplasias en estos pacientes, pero solo algunos muestran directa relación con el virus de la inmunodeficiencia humana, y su aparición implica el diagnóstico del SIDA: sarcoma de Kaposi, linfomas no hodgkinianos, linfoma cerebral primario y carcinoma de cérvix uterino. El tratamiento de estos pacientes es difícil debido a los problemas provocados por la infección del virus de inmunodeficiencia humana que debilita el sistema inmunitario Abstract in english AIDS is produced by HIV. It has the particularity of infecting and destroying the immune system cells, producing an irreversible and progressive immunodepression state in the organism, which makes it susceptible to multiple viral, mycotic and bacterial infections. Several neoplasias are described in [...] these patients, but only some of them show a direct relation to the HIV and its appearance implies the AIDS diagnosis: Kaposi’s sarcoma, non-hodgkin lymphomas, primary brain lymphoma and uterine cervix carcinoma. The treatment of these patients is difficult due to the problems provoked by the HIV infection that weakens the immunity system

Bertha Beatriz, Socarrás Ferrer; Lázaro Orlando, del Valle Pérez; Consuelo, Macías Abraham.

2004-04-01

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Manifestaciones pulmonares en pacientes con linfomas  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo en 88 pacientes con linfomas (25 con enfermedad de Hodgkin y 63 con linfoma no Hodgkin atendidos en el Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras" desde abril de 1997 hasta diciembre de 1998, para identificar las manifestaciones pulmonares. Se estudiaron los síntomas y signos del aparato respiratorio y los resultados de la radiografía del tórax en todos los pacientes. En 79 de ellos se realizaron pruebas funcionales respiratorias. Predominaron los pacientes asintomáticos (69/88; 78,4 % (p A descriptive study was conducted in 88 patients with lymphomas (25 Hodgkin’s disease and 63 non-Hodgkin’s lymphoma seen at "Hermanos Ameijeiras" Clinical and Surgical Hospital from April 1997 to December 1998. Its objective was to identify the pulmonary manifestations. Symptoms and signs of the respiratory system and chest Rx results were analyzed in all the patients. Seventy-nine of them underwent respiratory function testing. Asymptomatic patients prevailed (69/88 for 78,4 % (p < 0,01; the most frequent respiratory symptom was cough (6/25 for 24 % in Hodgkin’s disease and 10/63 for 15,8 % in non-Hodgkin’s lymphomas. A high number of patients did not present alterations when they were applied a respiratory physical exam (73/88 for 82,9 % (p < 0,01; the reduction of vesicular breath sounds was the most frequent disturbance (15/88 for 17 %. It was observed that chest radiology was normal in more than half of the cases (53/88 for 60.2% (p = 0,025 and mediastinal adenopathies were the most frequent disorders (30/88 for 34 %. Alterations in X-rays were mostly found in Hodgkin’s disease (18/25 for 72 % that non-Hodgkin´s lymphoma (17/63, 27 %. The respiratory function tests were normal in 74.7 % of the cases (59/79 (p < 0,01 whereas slight restrictive ventilatory disorder was more detected (9/79 for 11,4 %. Data revealed that in the group of studied patients, the frequency of pulmonary manifestations is similar to the one reported by other authors and that there are neither pathognomonic respiratory symptoms nor signs for each type of lymphoma.

Jesús Diego de la Campa

2002-04-01

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Tumor suprarrenal y litiasis renal compleja: tratamiento quirúrgico endoscópico en un tiempo One-stage endoscopic treatment for an adrenal tumor and a complex renal lithiasis: Report of one case  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivo: Presentamos el caso clínico de un paciente portador de un aldosteroma en la glándula suprarrenal derecha y una litiasis compleja del riñón derecho, ambos resueltos por técnicas endoscópicas en el mismo acto quirúrgico. Material y Método: Paciente de 50 años de edad, con obesidad e historia de hipertensión arterial en tratamiento, a quien se le documentó una litiasis de 2.5 cm., sintomática, localizada en un divertículo calicilar inferior del riñón derecho. Como hallazgo imagenológico se encontró un nódulo de 3 cm. de diámetro en la glándula suprarrenal derecha. La evaluación paraclínica dirigida confirmó el diagnóstico de un hiperaldosteronismo primario. Resultados: Con el paciente en posición de lumbotomía, se creó neumoperitoneo cerrado y se practicó adrenalectomía laparoscópica a través de cuatro puertos. El tiempo operatorio fue de 60 min. Luego el paciente fue posicionado en decúbito dorsal, en litotomía modificada y mediante cistoscopía se colocó cateter ureteral derecho. Bajo control radioscópico, se puncionó el divertículo con aguja 18 G y luego de crear el acceso percutáneo, bajo visión directa se realizó litotripsia endocorpórea y extracción de fragmentos. El tiempo quirúrgico fue de 60 minutos. El paciente fue dado de alta a las 48 horas. El seguimiento prolongado a 30 meses muestra un paciente asintomático, sin recidiva de la litiasis renal y con cifras normales de tensión arterial. Conclusión: En un centro urológico con especialistas entrenados en laparoscopía y endourología, y dotado tecnológicamente con equipamiento urológico y laparoscópico básico, se pueden resolver patologías de alta complejidad mediante técnicas mínimamente invasivas con óptimos resultados médico-quirúrgicosWe report a 50 years old patient, with history of obesity and hypertension, who presented at our clinic with recurrent flank pain. A 2.5 cm stone was documented in a calyceal diverticulum in the lower calyx of the right kidney. On an abdomen CAT scan, an incidental 3 cm. mass was found in right the adrenal gland. The work-up studies confirmed the diagnosis of primary hyperaldosteronism. The patient was placed in left flank position, pneumoperitoneum was created and a 4-port laparoscopic adrenalectomy was performed. The patient was then placed in a modified lithotomy position and a right ureteral open-end catheter was placed cystoscopycally. Under fluoroscopic guidance, the right lower pole renal calyceal diverticulum was punctured with an 18-gauge needle. Conventional tract formation was performed and percutaneous nephrolithotripsy (PCNL methods were used to remove the stone endoscopically. Laparoscopic adrenalectomy and PCNL operative time were 60 minutes each. The hospital stay was 48 hours. At 30 months follow-up the patient is asymptomatic, stone-free and with normal blood pressure levels

Octavio Castillo C

2006-08-01

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Tumor suprarrenal y litiasis renal compleja: tratamiento quirúrgico endoscópico en un tiempo / One-stage endoscopic treatment for an adrenal tumor and a complex renal lithiasis: Report of one case  

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Full Text Available Objetivo: Presentamos el caso clínico de un paciente portador de un aldosteroma en la glándula suprarrenal derecha y una litiasis compleja del riñón derecho, ambos resueltos por técnicas endoscópicas en el mismo acto quirúrgico. Material y Método: Paciente de 50 años de edad, con obesidad e historia [...] de hipertensión arterial en tratamiento, a quien se le documentó una litiasis de 2.5 cm., sintomática, localizada en un divertículo calicilar inferior del riñón derecho. Como hallazgo imagenológico se encontró un nódulo de 3 cm. de diámetro en la glándula suprarrenal derecha. La evaluación paraclínica dirigida confirmó el diagnóstico de un hiperaldosteronismo primario. Resultados: Con el paciente en posición de lumbotomía, se creó neumoperitoneo cerrado y se practicó adrenalectomía laparoscópica a través de cuatro puertos. El tiempo operatorio fue de 60 min. Luego el paciente fue posicionado en decúbito dorsal, en litotomía modificada y mediante cistoscopía se colocó cateter ureteral derecho. Bajo control radioscópico, se puncionó el divertículo con aguja 18 G y luego de crear el acceso percutáneo, bajo visión directa se realizó litotripsia endocorpórea y extracción de fragmentos. El tiempo quirúrgico fue de 60 minutos. El paciente fue dado de alta a las 48 horas. El seguimiento prolongado a 30 meses muestra un paciente asintomático, sin recidiva de la litiasis renal y con cifras normales de tensión arterial. Conclusión: En un centro urológico con especialistas entrenados en laparoscopía y endourología, y dotado tecnológicamente con equipamiento urológico y laparoscópico básico, se pueden resolver patologías de alta complejidad mediante técnicas mínimamente invasivas con óptimos resultados médico-quirúrgicos Abstract in english We report a 50 years old patient, with history of obesity and hypertension, who presented at our clinic with recurrent flank pain. A 2.5 cm stone was documented in a calyceal diverticulum in the lower calyx of the right kidney. On an abdomen CAT scan, an incidental 3 cm. mass was found in right the [...] adrenal gland. The work-up studies confirmed the diagnosis of primary hyperaldosteronism. The patient was placed in left flank position, pneumoperitoneum was created and a 4-port laparoscopic adrenalectomy was performed. The patient was then placed in a modified lithotomy position and a right ureteral open-end catheter was placed cystoscopycally. Under fluoroscopic guidance, the right lower pole renal calyceal diverticulum was punctured with an 18-gauge needle. Conventional tract formation was performed and percutaneous nephrolithotripsy (PCNL) methods were used to remove the stone endoscopically. Laparoscopic adrenalectomy and PCNL operative time were 60 minutes each. The hospital stay was 48 hours. At 30 months follow-up the patient is asymptomatic, stone-free and with normal blood pressure levels

Octavio, Castillo C; Oscar, Cortés O; Leonardo, Arellano H; Moisés, Russo P.

2006-08-01

108

Angiosarcoma renal primario / Primary Renal Angiosarcoma  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish Se da a conocer el vigésimo cuarto caso de angiosarcoma renal primario, según la literatura internacional a nuestro alcance, que se presentó en un hombre de 71 años de edad, de profesión mecánico y sin antecedentes carcinogénicos. Se manifestó por hematuria, dolor en flanco y masa tumoral izquierda [...] de aproximadamente 20 cm de diámetro, localizada en riñon por tomografia axial computada. Se le practicó nefrectomia izquierda. No se encontraron metástasis. El tumor reemplazaba 4/5 partes del órgano y pesó 1145 g Mostró estructura angiomatosa con proliferaciones atípicas de células endoteliales en una trama sinusoidal y de canales vasculares anastomosados que invadían el parénquima vecino y la cápsula renal. Las células tumorales fueron positivas para CD 31 y CD 34 y negativas para citoqueratinas, proteina S 100 y HMB45. El enfermo fue sometido a tratamiento con quimioterapia y radioterapia (Acelerador lineal), pero a 12 meses de la intervención quirúrgica presenta recidiva tumoral retroperitoneal y metástasis hepáticas. Se destaca el diagnóstico diferencial con tumores vasculares benignos, así como con carcinomas y sarcomas que muestren un componente angiomatoso sobresaliente, ya sean primarios o secundarios. El angiosarcoma renal primario expone la multiplicidad de localizaciones de que es capaz este tipo de tumor, así como la capacidad renal parenquimatosa para ser asiento de gran variedad de neoplasias. Abstract in english The twenty-fourth case of primary renal angiosarcoma is described, according to the available internacional literature, this present in a 71-year-old male, a mechanic by trade, without carcinogenic antecedents. Hematuria, pain in flank, and left side tumoral mass of approximately 20 cm in diameter l [...] ocated in kidney by computerized axial tomography (CT) constituted manifestations. A left nefrectomy was performed. No metastasis was found. The tumor replaced 4/5 of the organ and weighed 1145 g It showed angiomatous structure with atypical proliferation of endothelial cells in a sinusoidal trauma and anastomosatic vascular channels that invaded neighboring parenchymal and capsule. Tymorous cells were positive for CD31 and CD34 and negative for cytokeratins, S100 and HMB 45 proteins. The patient was subjected to treatment with chemotherapy and radiotherapy (lineal accelerator), but 12 months after surgery he presented retroperitonal tumoral relapse and hepatic metastasis. Diagnostic differentiation with benign vascular tumors is pointed out, as well as carcinomas and sarcomas that showed an outstanding angiomatous component, both primary and/or secondary. Primary renal angiosarcoma exposes the multiplicity of localizations that it is capable of with a tumor of this type, as well as renal parenquimatous capacity to be the seat of a great variety of neoplasias.

B, Cesáreo; , Costero-Barrios; Cuauhtémoc, Oros-Ovalle.

2004-08-01

109

Linfoma no Hodgkin extraganglionar. Reporte de un caso  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El linfoma no Hodgkin extraganglionar es un trastorno linfoproliferativo crónico de causa aún dudosa. Se reporta un caso de una paciente con una masa tumoral a nivel del anillo de Waldeyer, se realizó el diagnóstico por biopsia de la lesión de un linfoma no Hodgkin de alto grado de malignidad extraganglionar. Se inició tratamiento con esquema ChopBleo y se obtuvo repuesta favorable, presentó recaída hematológica dos años más tarde, por lo que se inició tratamiento con radioterapia de cabeza y cuello con resultados alentadores. Actualmente se mantiene asintomática.

Jos\\u00E9 Ignacio Larquin Comet

2008-01-01

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Cáncer primario de vagina Vaginal primary cancer  

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Full Text Available El carcinoma primario de vagina es una neoplasia poco frecuente, representando solamente el 1-2 % de todos los tumores malignos del área ginecológica. Según la FIGO solo se considera como cáncer primario de vagina a aquellas lesiones confinadas a la vagina sin invasión del cuello uterino o la vulva. El pronóstico depende principalmente del estadio en que se encuentra la enfermedad, pero la supervivencia se reduce en pacientes mayores de 60 años de edad, si son sintomáticos al momento del diagnóstico, tienen lesiones del centro y tercio inferior de la vagina o tienen tumores mal diferenciados. Los objetivos de este estudio fueron evaluar la experiencia en el manejo del cáncer primario de vagina, identificar variables demográficas y clínicas, mostrar la variedad histológica de presentación de esta neoplasia tan rara, así como el grado de diferenciación en cada caso. Igualmente relacionar estadio del cáncer, tratamiento y respuesta en cada una de las pacientes. Se trata de un estudio retrospectivo de cinco pacientes con cáncer primario de vagina atendidas en el Servicio de Patología de cuello del Hospital Ramón González Coro, durante el año 2008. La evaluación inicial consistió en una historia clínica completa, examen físico haciendo hincapié en el área ginecológica descartando lesiones en vulva o cuello uterino. A todas las pacientes se les realizó biopsia excisional del tumor, enviando la muestra al estudio histopatológico. Se les realizó cistoscopia, rectoscopia, urograma descendente, a aquellas pacientes con sospecha de infiltración de vejiga o recto, laboratorio, radiografía del tórax y se estadiaron según la clasificación de la FIGO.The primary vaginal carcinoma is a uncommon neoplasm present only in the 1-2% of all the malignant tumors of gynecology area. According to International Federation of Gynecology and Obstetrics only is considered as a primary vaginal cancer of those lesions confined to vagina without invasion of cervix or the vulva. The prognosis depends mainly on the disease stage, but the survival is reduced in patients aged over 60 if they are symptomatic at diagnosis, have lesions of the center and the inferior third of vagina or have ill-differentiated. The objectives of present study were to assess the experience in the vaginal primary cancer management, to identify demographic and clinical variables, to show the histological variety of presentation of this so rare neoplasm, as well as the differentiation grade of each case and to relate the cancer stage, the treatment and the response of each patient. It is retrospective study conducted in 5 patients presenting vaginal primary cancer seen in the Cervix Pathology Service of the "Ramón González Coro" Gynecology and Obstetrics Hospital during 2008. The initial assessment included a complete medical record, physical examination with emphasis in the gynecological area ruling out vulva or cervix uteri lesions. All patients underwent excision biopsy of tumor with the corresponding histopathological study of the sample. A cystoscopy, rectoscopy descending urogram were carried out in those patients with a possible bladder or rectum infiltration, lab tests, thorax Rx staged according the International Federation of Gynecology and Obstetrics classification.

Raiza Ruiz Lorente

2010-09-01

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Cáncer primario de vagina / Vaginal primary cancer  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El carcinoma primario de vagina es una neoplasia poco frecuente, representando solamente el 1-2 % de todos los tumores malignos del área ginecológica. Según la FIGO solo se considera como cáncer primario de vagina a aquellas lesiones confinadas a la vagina sin invasión del cuello uterino o la vulva. [...] El pronóstico depende principalmente del estadio en que se encuentra la enfermedad, pero la supervivencia se reduce en pacientes mayores de 60 años de edad, si son sintomáticos al momento del diagnóstico, tienen lesiones del centro y tercio inferior de la vagina o tienen tumores mal diferenciados. Los objetivos de este estudio fueron evaluar la experiencia en el manejo del cáncer primario de vagina, identificar variables demográficas y clínicas, mostrar la variedad histológica de presentación de esta neoplasia tan rara, así como el grado de diferenciación en cada caso. Igualmente relacionar estadio del cáncer, tratamiento y respuesta en cada una de las pacientes. Se trata de un estudio retrospectivo de cinco pacientes con cáncer primario de vagina atendidas en el Servicio de Patología de cuello del Hospital Ramón González Coro, durante el año 2008. La evaluación inicial consistió en una historia clínica completa, examen físico haciendo hincapié en el área ginecológica descartando lesiones en vulva o cuello uterino. A todas las pacientes se les realizó biopsia excisional del tumor, enviando la muestra al estudio histopatológico. Se les realizó cistoscopia, rectoscopia, urograma descendente, a aquellas pacientes con sospecha de infiltración de vejiga o recto, laboratorio, radiografía del tórax y se estadiaron según la clasificación de la FIGO. Abstract in english The primary vaginal carcinoma is a uncommon neoplasm present only in the 1-2% of all the malignant tumors of gynecology area. According to International Federation of Gynecology and Obstetrics only is considered as a primary vaginal cancer of those lesions confined to vagina without invasion of cerv [...] ix or the vulva. The prognosis depends mainly on the disease stage, but the survival is reduced in patients aged over 60 if they are symptomatic at diagnosis, have lesions of the center and the inferior third of vagina or have ill-differentiated. The objectives of present study were to assess the experience in the vaginal primary cancer management, to identify demographic and clinical variables, to show the histological variety of presentation of this so rare neoplasm, as well as the differentiation grade of each case and to relate the cancer stage, the treatment and the response of each patient. It is retrospective study conducted in 5 patients presenting vaginal primary cancer seen in the Cervix Pathology Service of the "Ramón González Coro" Gynecology and Obstetrics Hospital during 2008. The initial assessment included a complete medical record, physical examination with emphasis in the gynecological area ruling out vulva or cervix uteri lesions. All patients underwent excision biopsy of tumor with the corresponding histopathological study of the sample. A cystoscopy, rectoscopy descending urogram were carried out in those patients with a possible bladder or rectum infiltration, lab tests, thorax Rx staged according the International Federation of Gynecology and Obstetrics classification.

Raiza, Ruiz Lorente; Daisy, Hernández Durán; Tania Graciela, Tamayo Lien; Ana Isabel, de la Torre.

2010-09-01

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Contribución al estudio experimental del cancer III. Alteraciones de la corteza suprarrenal en la Carcinogenesis Química.  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish 1.- Se hace un estudio crítico histo-químico funcional de la corteza suprarrenal en ratones homozigotes C3H (Strong) sometidos a la cancerización química con 20-Metilcolantreno. 2.- Se describe un nuevo tipo de reacción funcional de dicha glándula bajo las condiciones experimentales empleadas, sugir [...] iéndose la denominación de "atrofia-hiperactiva", en contraste con las alteraciones histo-químico funcionales de la corteza suprarrenal descritas por varios autores en animales portadores de injertos neoplásicos, las que corresponden al tipo de reacción funcional de la glándula caracterizado por "hipertrofia-hiperactiva". 3.- Los resultados obtenidos sugieren la intervención del sistema endocrino, via la corteza suprarrenal, durante el proceso de carcinogenesis química en el ratón homozigote de raza C3H (Strong). Abstract in english 1.- A critical study is made of the functional-histochemical alterations in the adrenal cortex of strain C3H (Strong) mice under chemical carcinogenesis with 20-Methylcholanthrene. 2.- A new type of functional response of the gland is described under such experimental conditions, suggesting a state [...] of "hyperactive-atrophy" in the cortex, contrasting with the functional-histochemical changes described in the literature for transplanted-tumor-bearing mice; alterations that fit rather closely the type response of Long et al. characterized by a state of "hyperactive-hypertrophy"of the gland. 3.- The experimental results suggest the participation of the endocrine system via the adrenal cortex in the mechanism of chemical carcinogenesis in the mouse of the C3H (Strong) strain. Deseamos expresar nuestro sincero agradecimiento a los doctores C. N. H. Long y A. White, Profesor principal y Profesor asociado del Departamento de Química Fisiológica, y a los doctores W. U. Gardner y L. C. Strong, Profesor principal y Profesor asistente del Departamento de Anatomía de la Escuela de Medicina de Yale por sus valiosos consejos y generoso apoyo en la consecución del presente trabajo. Así mismo, agradecemos la eficiente ayuda de los señores Carlos Battistini V., Carlos Roe G. y Raúl Rebagliatti G., Asistentes de la Sección Bioquímica. del Instituto Nacional de Higiene y S. P. de Lima, en el análisis matemático de los datos experimentales y mecanografía del manuscrito.

Oscar, Miro-Quesada C.

1948-12-01

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Linfoma no Hodgkin de células B con extensión secundaria a glándula mamaria: Evaluación por imagen / Secondary non-Hodgkin's B-cell lymphoma involving the breast: radiologic imaging  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish Los linfomas secundarios con afectación de la glándula mamaria, aunque raros, representan el grupo más grande de tumores metastásicos de la mama. El linfoma no Hodgkin primario de la mama es también raro, representando del 1.7%-2.2% de los casos de linfoma no Hodgkin extranodal y del 0.38-0.7% de to [...] dos los linfomas no Hodgkin. Aproximadamente 300 casos han sido reportados en la literatura. El aspecto mamográfico ha sido descrito como áreas redondeadas u ovales con densidad aumentada. Las masas mamarias pueden aparecer homogéneas o heterogéneas. Las lesiones pueden ser muy bien definidas y ser confundidas con procesos benignos, esto último más probable en pacientes menores de 35 años de edad. Los hallazgos ultrasonográficos son descritos como masas de márgenes bien definidos con ecos de intensidad baja a moderada. Las paredes posteriores de la masa suelen estar bien definidas, probablemente con ligero reforzamiento acústico pero sin sombra posterior asociada. En resumen, el aspecto mamográfico del linfoma mamario no es específico, pero el diagnóstico puede ser excluido si hay presencia de calcificaciones o reacción desmoplásica. El tejido linfoide prominente en un paciente con masas mamarias debería despertar la sospecha de linfoma mamario. El aspecto más crítico en el estudio de una masa de la mama es la biopsia del tejido, puesto que una lesión linfomatosa tiene radiográficamente patrones indeterminados. Presentamos el caso de una mujer de 79 años con dolor abdominal y una masa palpable en la mama derecha; realizamos un breve resumen de las características clínicas y principales hallazgos por imagen del linfoma no Hodgkin con afección a la glándula mamaria (radiografía de tórax, mastografía, ultrasonido mamario, y tomografía de tórax). Abstract in english Secondary lymphomas involving the breast, although uncommon, represent the largest group of metastasic tumors to the breast. Primary non-Hodgkin lymphomas (NHLs) of the breast are also rare, accounting for 1.7% to 2.2% of extranodal NHL cases and 0.38 to 0.7% of all NHLs. Approximately 300 cases hav [...] e been reported in the Medical literature. Mammographic appearances are described as round or oval areas of opacity. The breast mass may appear homogeneous or inhomogeneous. The lesion may be very well defined and may be mistaken for a benign process, most notable in patients younger than 35 years of age. Ultrasonographic appearance is described as a sharply defined mass with low or medium echoes. The posterior aspect of the mass is well defined (possibly with slight acoustic enhancement but with no associated posterior shadowing). In summary, the mammographic appearance of the breast lymphoma is nonspecific, but the diagnosis can possibly be excluded if calcifications or a desmoplastic reaction are present. Prominent lymph vessels in a patient with a breast mass should raise the suspicion of breast lymphoma. The most critical aspect in the workup of a breast mass is the tissue biopsy, since radiographically lymphomatous lesions are indeterminate. We present the case of a 79-year-old woman with abdominal pain and a palpable breast mass; we also make a brief summary of the clinical features and main imaging findings of NHL (plain radiograph, mammography, breast ultrasound and thorax tomography).

Ernesto, Roldán-Valadez; María del Carmen, García-Blanco; Carlos, Rojas-Marín; Francisco, Sánchez-Avila; Eucario, León-Rodrìguez; Jorge, Hernández-Ortiz; Manuel, Cardoso.

2005-02-01

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Neuroblastoma de la suprarrenal en embarazo gemelar Neuroblastoma of the adrenal gland in twin pregnancy  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Introducción: las anomalías de la glándula suprarrenal son raramente detectadas en la vida prenatal, y se pueden observar sobre todo a partir de la segunda mitad del embarazo, siendo las más frecuentes los quistes y las hemorragias, y menos los tumores sólidos. Aunque los avances tecnológicos en ecografía hacen posible su detección dentro del útero, su diagnóstico prenatal es todavía infrecuente. Este tipo de tumor tiene una alta tasa de morbilidad y mortalidad debido a su riesgo metastásico. Presentación del caso: se presenta un embarazo gemelar que a las 23 semanas acude a nuestro centro para realizarse una ecografía fetal que fue informada como normal, pero se detecta una masa sólida hiperecogénica por encima del riñón izquierdo de uno de los fetos. Conclusiones: se plantea un neuroblastoma de la glándula suprarrenal como diagnóstico principal. Se realiza interrupción del embarazo previo consentimiento de la pareja, confirmándose el diagnóstico por anatomía patológica.Introduction: the anomalies of adrenal glands are rarely detected during prenatal life, they can be observed on the second half of pregnancy, cysts and hemorrhages are the most frequent anomalies found; solid tumors are rare. Though, ultrasonographic advances make possible the intrauterine detection, its prenatal diagnosis is not frequent. This kind of tumor presents a high rate of morbidity and mortality due to its metastatic risk. A case report: a fetal ultrasonography to a twin pregnancy at 23 weeks was performed and informed as a normal test, but a solid hyper-echogenic mass was detected above the left kidney of one of the fetus. Conclusions: a neuroblastoma of the adrenal gland was the main diagnosis. Pregnancy was interrupted having the previous consent of the couple, pathological studies confirmed the diagnosis.

Luis Raúl Martínez González

2013-06-01

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Neuroblastoma de la suprarrenal en embarazo gemelar / Neuroblastoma of the adrenal gland in twin pregnancy  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: las anomalías de la glándula suprarrenal son raramente detectadas en la vida prenatal, y se pueden observar sobre todo a partir de la segunda mitad del embarazo, siendo las más frecuentes los quistes y las hemorragias, y menos los tumores sólidos. Aunque los avances tecnológicos en eco [...] grafía hacen posible su detección dentro del útero, su diagnóstico prenatal es todavía infrecuente. Este tipo de tumor tiene una alta tasa de morbilidad y mortalidad debido a su riesgo metastásico. Presentación del caso: se presenta un embarazo gemelar que a las 23 semanas acude a nuestro centro para realizarse una ecografía fetal que fue informada como normal, pero se detecta una masa sólida hiperecogénica por encima del riñón izquierdo de uno de los fetos. Conclusiones: se plantea un neuroblastoma de la glándula suprarrenal como diagnóstico principal. Se realiza interrupción del embarazo previo consentimiento de la pareja, confirmándose el diagnóstico por anatomía patológica. Abstract in english Introduction: the anomalies of adrenal glands are rarely detected during prenatal life, they can be observed on the second half of pregnancy, cysts and hemorrhages are the most frequent anomalies found; solid tumors are rare. Though, ultrasonographic advances make possible the intrauterine detection [...] , its prenatal diagnosis is not frequent. This kind of tumor presents a high rate of morbidity and mortality due to its metastatic risk. A case report: a fetal ultrasonography to a twin pregnancy at 23 weeks was performed and informed as a normal test, but a solid hyper-echogenic mass was detected above the left kidney of one of the fetus. Conclusions: a neuroblastoma of the adrenal gland was the main diagnosis. Pregnancy was interrupted having the previous consent of the couple, pathological studies confirmed the diagnosis.

Luis Raúl, Martínez González; Dianelys, Pérez Rodríguez; Caridad, Pérez Martínez.

2013-06-01

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Melanoma esofágico primario / Primary esophageal melanoma  

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Full Text Available El melanoma esofágico primario (MEP) es una neoplasia extremadamente rara, con menos de 270 casos descritos. Aunque la presentación clínica es similar a cualquier otra neoplasia esofágica, su comportamiento es más agresivo y fatal en la mayoría de los casos. Presentamos dos nuevos casos de MEP diagn [...] osticados mediante endoscopia y estudio anatomopatológico de las biopsias obtenidas, siendo en ambos casos las muestras positivas para HMB-45 y S100, descartando así mismo la presencia de melanoma primario en otra localización. En el primer caso merece destacar la forma de presentación como miosis izquierda sin ptosis palpebral ni enoftalmos, siendo el primer caso descrito con esta manifestación inicial, lamentablemente al momento del diagnóstico fue irresecable, demostrando así mismo por ecoendoscopia afectación de la aorta torácica. El segundo caso a pesar de ser una neoplasia sin extensión locorregional y sometido a esofaguectomía transhiatal presentó múltiples complicaciones postoperatorias falleciendo al decimo noveno día de la intervención. Así mismo se hace una revisión bibliográfica sobre diagnóstico, opciones de tratamiento y pronóstico de esta excepcional neoplasia. Abstract in english Primary Esophageal Melanoma (PEM) is an extremely rare neoplasm, with less than 270 cases described. Although clinical presentation is similar to any other esophageal neoplasm, MEP's behavior is more aggressive and fatal in most cases. We report two new cases of MEP diagnosed through endoscopy and a [...] natomical-pathological analysis of collected biopsies. Both samples were positive for HMB-45 and S100, so the presence of primary melanoma in other location was ruled out. The form of presentation as left miosis with no eyelid ptosis or enophthalmos should be highlighted in the first case, which was described by this early manifestation. Unfortunately, the neoplasm could not be excised when diagnosed because the thoracic artery was found to be affected through echoendoscopy. In the second case, in spite of the fact that the neoplastic extension was only local, and neoplasm was subject to transhiatal esophagectomy, the patient had multiple post-surgical complications and died nineteen days after the surgical procedure. Furthermore, bibliographic review is applied to diagnosis, treatment options, and prognosis of this exceptional neoplasm.

Robin, Rivera Irigoín; Víctor, Aguilar Urbano; Juana, Gonzalo Marín; Cristobal, Albandea Moreno; Francisco, Fernández Pérez; Andrés, Sánchez Cantos.

2009-04-01

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Diffuse large B-cell lymphoma of the oral cavity / Linfoma difuso de células B grandes de la cavidad bucal  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: English Abstract in spanish Se reporta un caso de linfoma difuso de células B grandes (DLBL) de la cavidad bucal. Se trata de un paciente masculino, blanco, de 73 años de edad, que se presentó a la División de Estomatología, con una masa nodular difusa en el paladar duro y una lesión nodular en el labio superior, diagnosticada [...] s como DLBL. El paciente fue tratado con ocho ciclos de quimioterapia CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisona), pero se constató recidiva de la enfermedad en ambos sitios primarios, en el paladar duro y en el labio superior a los 22 meses después del término de la terapia. El paciente fue sometido de nuevo a la quimioterapia. Abstract in english The authors report a case of diffuse large B-cell lymphoma (DLBL) of the oral cavity. The patient was a 73-year-old white man who first presented at the Division of Stomatology with a large nodular mass in the hard palate and a nodular lesion in the upper lip, which were diagnosed as DLBL. The patie [...] nt was treated with eight cycles of CHOP chemotherapy (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine and prednisone), but the disease recurred 22 months after the end of the therapy. Both primary sites hard palate and upper lip were involved again and the patient was resubmitted to chemotherapy.

Marcelo, Carlos Bortoluzzi; Jonas, Dantas Batista; Karen, Cherubini; Fernanda, Gonçalves Salum; Maria Antonia, Figueiredo.

2010-09-01

118

Lipoleiomioma primario del útero / Primary Uterine Lipoleiomyoma  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available Se presentó una paciente femenina de 59 años de edad, raza blanca y procedencia rural con antecedentes de diabetes mellitus tipo 1 con tratamiento con insulina lenta (15 unidades en desayuno, almuerzo y comida) además, padece de hipertensión arterial tratada con captopril (25 mg cada ocho horas), qu [...] e acudió a consulta de Cirugía General refiriendo dolor abdominal localizado en hipogastrio que se irradia a fosas lumbares, de seis meses de evolución, intensidad moderada, que se aliviaba con dipirona cada ocho horas y sin otro síntoma. Al ser estudiada e intervenida quirúrgicamente se realizó el diagnóstico de lipoleiomioma primario del útero, considerada una neoplasia benigna poco frecuente reportada en la literatura. Abstract in english A 59-year-old white female patient, of rural origin was presented in this paper with a history of type 1 diabetes mellitus with insulin treatment (15 units at breakfast, lunch and dinner). She also suffered from high blood pressure, treated with captopril (25 mg every eight hours). The patient had h [...] ypogastric abdominal pain, radiated to septic lumbar (six months duration), moderate intensity, which was relieved with dipyrone every eight hours and no other symptoms. The patient was studied and underwent surgery. An uterine primary lipoleiomyoma was diagnosed, considered a rare benign neoplasia reported in the literature.

Joaquín Alejandro, Solarana Ortíz; Martha Julia, Matos Pérez; Alejandro, Mendoza Rojena; Maritza, Carralero Zaldívar; Abelardo, Forjans Paneque.

2014-03-01

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Discurso sobre el Derecho constitucional. Colores primarios  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El constitucionalismo es un producto del pensamiento ilustrado de los siglos XVII y XVIII. El derecho constitucional es una de las más importantes creaciones humanas para programar y ordenar la convivencia de los ciudadanos en el marco del Estado. El derecho constitucional emana de las constituciones, ideación nacida en el siglo XVII; y, ahora, que en la modernidad, también se desarrolla a partir de las mandas de los instrumentos internacionales de derechos humanos. En homenaje a la “ilustración” o siglos de las luces, las ideas propuestas se presentaran en forma de “Discurso sobre el derecho constitucional. Colores primarios”, es decir, un proceso de razonamiento (discurso, en el que se pasa revista a cada uno de los tres cursos del término analizado: a derecconstitucional, derecho objetivo que emana del sistema de la Constitución federal de la República Argentina; b derechos fundamentales, pretensiones o esperanzas de los sujetos y c el área propia del saber o dominio científico la dogmática o teoría constitucional. La composición teórica fija su atención, preferentemente, en el sistema federal de la Argentina. Sin embargo, tiene la esperanza y expectativa de que pueda participar, aprovechar y promover el debate crítico en los contextos americanos e ibéricos.

Ra\\u00FAl Gustavo Ferreyra

2013-01-01

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Estudio histológico e inmunofenotípico de linfoma canino en el centro de México  

OpenAIRE

El inmunofenotipo constituye un factor importante en el pronóstico del linfoma canino. Se ha demostrado que perros con linfoma de células B presentan tiempos de sobrevivencia más largos que los perros con linfoma de células T. Los antígenos CD3 y CD79a son los marcadores más utilizados en inmunohistoquímica para la determinación del fenotipo celular T y B, respectivamente, en muestras fijadas en formalina y conservadas en bloques de parafi na. En este estudio se describen las caracter...

Lvarez Berger, Francisco J. U. C.; Ndez, Enrique Aburto Fern U. E.; Gerardo Aristi Urista; Vez Gris, Gilberto Ch U. E.

2009-01-01

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Conducta ante un incidentaloma suprarrenal / Behavior to be adopted to face adrenal incidentaloma  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El incidentaloma suprarrenal en la actualidad es uno de los dilemas diagnóstico-terapéuticos mas frecuentes en la Endocrinología. Tiene un pico de aparición entre los 50 y los 70 años de edad, y se asocia a una mayor frecuencia de obesidad, diabetes mellitus e hipertensión arterial. La etiología es [...] diversa, pero alrededor del 80 % son adenomas benignos no funcionantes. A pesar de ello, la aparición de un carcinoma (por su agresividad) y disfunción hormonal (por la repercusión desfavorable sobre algunos factores de riesgo cardiovascular y el sistema óseo), pueden ensombrecer el pronóstico. La conducta estará basada en las definiciones mencionadas: naturaleza y función, y las 2 modalidades más empleadas son la cirugía adrenal (de preferencia laparoscópica, excepto si el tumor tiene criterios imagenológicos de malignidad); y la conservadora, que conlleva un seguimiento de, al menos, 5 años. El conocimiento de sus características, puede favorecer el mejor tratamiento a los pacientes con diagnóstico de un tumor suprarrenal incidental, y la garantía de una mejor calidad de vida. Abstract in english Adrenal incidentaloma is at present one of the commonest diagnostic/therapeutic dilemmas in endocrinology. It mainly occurs in the 50 to 70 years age group and is associated to higher frequency of obesity, diabetes mellitus and blood hypertension. Its etiology is varied, but around 80% of them are b [...] enign non-functioning adenomas. Despite the above-mentioned, the occurrence of carcinoma (based on aggressiveness) and hormonal dysfunction (negative impact on some cardiovascular risk factors and on the osseous system) can make prognosis gloomy. The behavior to be adopted will consider the stated definitions: nature and function, and the most used variants are adrenal surgery (mainly laparoscopic, except for a tumor with imaging-based malignancy criteria) and conservative surgery that implies at least five-year follow-up of the patient. Knowledge about the characteristics of adrenal incidentaloma may support a best treatment for patients suffering incidental adrenal tumor and assure them a better quality of life

Silvia Elena, Turcios Tristá; Maité, Cabrera Gámez; Rafael, Torres Peña.

2014-12-01

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Acantosis nigricans y linfoma no Hodgkin: presentación de un caso  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Fundamento: la acantosis nigricans fue la primera dermatosis en la que se reconoció un carácter paraneoplásico. La característica sobresaliente es la hiperpigmentación simétrica y el engrosamiento aterciopelado de la piel. Se sugiere que algún factor producido por el tumor estimula el crecimiento epidérmico. Objetivo: presentar un caso poco frecuente de un paciente con el diagnóstico de linfoma no Hodgkin y acantosis nigricans. Caso clínico: se presenta el caso de un paciente masculino de 62 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial que un año previo a su ingreso manifestó cambios en la coloración de la piel, dermatosis generalizada, hiperpigmentación e hiperqueratosis en las palmas de las manos y el cuello. Conclusiones: el tumor más frecuente asociado con acantosis es el adenocarcinoma abdominal en 90 % de los casos, entre los cuales 64 a 69 % son de origen gástrico; el resto (10 % se asocian con cáncer no digestivo; linfoma de Hodgkin, micosis fungoide, cáncer de esófago, próstata y tiroides. En el linfoma no Hodgkin su asociación es considerada muy rara y son pocos los casos reportados en la bibliografía.

Miguel Dami\\u00E1n Junco Bonet

2014-01-01

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Tumores cardíacos primarios / Primary cardiac tumors  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: los tumores cardíacos primarios son aquellos que se originan en Miocardio o Pericardio. El 90% son benignos, no son invasivos, pero debido a su localización pueden provocar alteraciones hemodinámicas graves y arrítmias. Presentación del caso: dos casos portadores de tumores cardíacos d [...] iagnosticados en la etapa prenatal, una gestante de 32 años, portadora de una Neurofribromatosis que en la ecocardiografía fetal de su hijo, se identifican dos tipos de tumores cardíacos, un mixoma auricular y un fibroma, y un niño que desde la etapa prenatal se diagnosticó un rabdomioma, lo cual se confirmó al nacimiento y que regresó espontáneamente. Conclusiones: a ecocardiografía fetal permite cada vez con más frecuencia, el diagnóstico intraútero de tumores cardíacos. Los rabdomiomas regresan en más del 50% de los casos, pero pueden ser un marcador de Esclerosis Tuberosa. Los tumores cardiacos se asocian a otras afecciones congénitas y requieren de tratamiento quirúrgico. Aspectos todos a tener en consideración para realizar el asesoramiento genético a la familia. Abstract in english Introduction: primary cardiac tumors are those having their origin in the myocardium or pericardium. The 90% are benign, not invasive, but due to their location they can cause severe hemodynamic alterations and arrhythmias. Case report: two patients, carriers of cardiac tumors that were diagnosed in [...] prenatal stages, a 32 year-old pregnant woman, carrier of a Neurofibromatosis, in the fetal echography of her child, two types of cardiac tumors were identified: an atrial myxoma and a fibroma, along with a fetus who presented a rhabdomyoma that was diagnosed during the prenatal stage and confirmed at birth having a spontaneous remission. Conclusions: more frequently fetal echocardiography makes possible the intrauterine diagnosis of cardiac tumors. Rhabdomyomas have a spontaneous remission in more than 50% of the cases, but they can be a marker of Tuberous Sclerosis. Cardiac tumors are associated with other congenital affections and require surgical treatment. All these aspects must be considered to accomplish genetic counseling to the family.

Rosa Eugenia, Díaz Garriga; Luis Raúl, Martínez González; Dianelys, Pérez Rodríguez; Caridad, Pérez.

2013-10-01

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Insuficiencia suprarrenal primaria de etiología autoinmune: Dos casos clínicos / Autoimmune Primary Adrenal Failure: 2 Cases report  

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Full Text Available Introducción: La insuficiencia suprarrenal primaria (ISRP) es producida por diversas etiologías, congénitas o adquiridas. Su sintomatología es poco específica, exigiendo un alto índice de sospecha. Objetivo: Presentación de dos casos clínicos y revisión de ISRP. Casos Clínicos: Dos niños de 9 y 6 añ [...] os, ambos con astenia y adinamia, dolor abdominal, baja de peso y vómitos, con avidez por la sal, con mal estado general, lipotimia, hiperpigmentación de piel y mucosas. Se confirmó el diagnóstico de ISRP con compromiso en la secreción de cortisol, y mineralocorticoides. Ambos tuvieron anticuerpos antiadrenales positivos. Conclusiones: La ISRP es poco frecuente en pediatría, sin embargo, es potencialmente de riesgo vital, de manera que reconocer precozmente sus síntomas permitirá realizar un diagnóstico y tratamiento oportuno Abstract in english Background: Primary adrenal failure (PAF) can be congenital or acquired. Clinical manifestations are not specific and require a high index of suspicion. Objective: Report 2 cases of PAF in children and review the literature. Case-reports: 2 children 9 and 6 years-old with asthenia, fatigue, anorexia [...] , abdominal pain, weigh loss, vomits, salt craving, weakness and increase skin and mucosal pigmentation. Both cases had glucocorticoids and mineralocorticoids deficiency, with positive anti-adrenal antibodies that confirmed an autoimmune etiology. Conclusions: PAF is uncommon in children; however, it is a potentially fatal disease when unrecognized and untreated

ALEJANDRO, MARTÍNEZ A; MACARENA, LIZAMA C; MARÍA LORETO, REYES G; ANDREINA, CATTANI O.

2007-06-01

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Tratamiento sustitutivo en la insuficiencia suprarrenal crónica / Replacement treatment for chronic adrenal failure  

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Full Text Available La insuficiencia suprarrenal crónica es una enfermedad que se caracteriza por el déficit de las hormonas de la corteza adrenal. Necesita tratamiento sustitutivo de por vida para lograr suplir ese déficit y así poder desarrollar una vida normal y con calidad. Para el éxito del tratamiento sustitutivo [...] es muy importante conocer sus pautas y variantes, lo que resulta un arma en el trabajo diario de los galenos. Conocer las tendencias actuales resulta algo imprescindible, por lo que el propósito del siguiente trabajo es revisar las diferentes variantes del tratamiento que se pueden usar en este grupo de enfermos. Abstract in english Chronic adrenal failure is a disease characterized by shortage of adrenal cortex hormones. It requires lifelong replacement treatment to overcome this shortage in order to enjoy quality normal life. For the replacement treatment to be successful, it is very important to learn about its guidelines an [...] d variants, which is a useful tool in the daily work of physicians. Knowing the present trends is indispensable; therefore, the objective of this paper was to review the different treatment variants that may be used in this group of patients.

Marisela, Nuez Vilar.

2014-12-01

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Linfomas cutáneos: Aspectos relevantes Cutaneous lynphomas: Significant aspects  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Los linfomas cutáneos constituyen un amplio grupo dentro de los linfomas no hodgkinianos. Incluyen varios tipos de desórdenes linfoproliferativos y se clasifican según su origen en T ó B, cuadro clínico y morfología. Dentro de estos se encuentran la micosis fungoides y el síndrome de Sézary, que son entidades que aunque difieren en sus manifestaciones clínicas, se cree que son variantes de un mismo trastorno linfoproliferativo del linfocito T CD4. Estos linfomas no hodgkinianos de células T aparecen entre los 40 y 60 años y es 2,2 veces más frecuente en el sexo masculino que en el femenino. Un adecuado tratamiento depende de un exacto diagnóstico morfológico, inmunológico, genético y molecular que permitiría una más rápida remisión, una mayor sobrevida y la incorporación de estos individuos a la vida útil de la sociedad.The cutaneous lymphomas constitute a large group within the non-Hodgkin lymphomas. They include various types of lymphoproliferative disorders and they are classified according to their origin, clinical picture and morphology in T or B. The fungoid mycosis and Sézary's syndrome are among them. Although these entities differ in their clinical manifestations, it is believed that they are variants of a same lymphoproliferative disorder of the CD4 T-lymphocyte. These non-Hodgkin lymphomas of T-cells appear in individuals aged 40-60 and they are two times more frequent in males than in females. An adequate treatment depends on an accurate morphological, immunological, genetic and molecular diagnosis that will allow a faster remission, a higher survival and the incorporation of these individuals to society's useful life.

Bertha Beatriz Socarrás Ferrer

2005-04-01

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Apresentação cutânea inicial de linfomas na infância Initial cutaneous manifestation of lymphomas in children  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Os linfomas cutâneos compreendem um grupo heterogêneo de desordens linfoproliferativas que envolvem a pele e são classificados como um subgrupo dos linfomas não Hodgkin. No período de 1981 a 2007, 100 casos de linfomas em crianças foram admitidos no Serviço de Hematologia, do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais, sendo que nove apresentaram manifestação cutânea inicial. Três pacientes foram classificados como linfoma cutâneo primário e seis como sistêmicos. Sete pacientes apresentaram linfoma de células T, um, linfoma linfoblástico B e um, imunofenótipo indefinido. Nenhum óbito ocorreu nos pacientes com linfoma cutâneo primárioCutaneous lymphomas comprise a heterogeneous group of lymphoproliferative disorders with skin involvement and are classified as a subgroup of non-Hodgkin lymphomas. From 1981 to 2007, 100 children with non-Hodgkin lymphomas were admitted to the Hematology Unit of the Federal University of Minas Gerais Teaching Hospital. In nine of these children, the skin was involved at the onset of the disease. Three patients were classified as having primary cutaneous lymphoma, while in six the disease was systemic with cutaneous involvement. In seven patients, the immunophenotype was T-cell, in one it was B-cell, and in the remaining case the immunophenotype was indefinable. No deaths occurred in any of the children with primary cutaneous lymphoma

Maria Christina Lopes Araujo de Oliveira

2011-08-01

128

Apresentação cutânea inicial de linfomas na infância / Initial cutaneous manifestation of lymphomas in children  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available Os linfomas cutâneos compreendem um grupo heterogêneo de desordens linfoproliferativas que envolvem a pele e são classificados como um subgrupo dos linfomas não Hodgkin. No período de 1981 a 2007, 100 casos de linfomas em crianças foram admitidos no Serviço de Hematologia, do Hospital das Clínicas d [...] a Universidade Federal de Minas Gerais, sendo que nove apresentaram manifestação cutânea inicial. Três pacientes foram classificados como linfoma cutâneo primário e seis como sistêmicos. Sete pacientes apresentaram linfoma de células T, um, linfoma linfoblástico B e um, imunofenótipo indefinido. Nenhum óbito ocorreu nos pacientes com linfoma cutâneo primário Abstract in english Cutaneous lymphomas comprise a heterogeneous group of lymphoproliferative disorders with skin involvement and are classified as a subgroup of non-Hodgkin lymphomas. From 1981 to 2007, 100 children with non-Hodgkin lymphomas were admitted to the Hematology Unit of the Federal University of Minas Gera [...] is Teaching Hospital. In nine of these children, the skin was involved at the onset of the disease. Three patients were classified as having primary cutaneous lymphoma, while in six the disease was systemic with cutaneous involvement. In seven patients, the immunophenotype was T-cell, in one it was B-cell, and in the remaining case the immunophenotype was indefinable. No deaths occurred in any of the children with primary cutaneous lymphoma

Maria Christina Lopes Araujo de, Oliveira; Luciana Baptista, Pereira; Priscila Cezarino, Rodrigues; Keyla Cunha, Sampaio; Benigna Maria de, Oliveira; Marcos Borato, Viana.

2011-08-01

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Linfoma primário de cólon: relato de caso Primary colorectal lymphoma: case report  

OpenAIRE

O linfoma colorretal primário é uma doença rara (0.2 a 0.6% de todas as neoplasias colônicas), apresentando pior prognóstico quando comparado com o linfoma gástrico primário ou com o adenocarcinoma do cólon. É uma doença com sintomatologia inespecífica, o que dificulta o diagnóstico precoce. O objetivo deste relato é mostrar um caso de linfoma primário do cólon, revisar critérios diagnósticos e tratamento.The primary colorectal lymphoma is a rare disease (0.2 to 0.6% of all c...

Rafael Luís Luporini; Antonio Carlos Roma Júnior; Elaine Cristina Henrique Almeida; Marcelo Rodolfo Marciano; Luiz Vagner Sipriani; Francisco de Assis Gonçalves Filho; Alexandre Lopes de Carvalho; Marcelo Maia Caixeta Melo; Luís Sérgio Ronchi; Geni Satomi Cunrath; João Gomes Netinho

2010-01-01

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Diagnóstico de Linfoma no Hodgkin con infiltración intra-auricular / No Hodgkin Linfoma diagnosis with intra-atrial infiltration  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available Los tumores cardíacos, son entidades raras en la práctica médica, tienen una incidencia del 0,05%, aproximadamente el 75% es benigno y un 25% maligno. De estos el linfoma es infrecuente representando alrededor del 0,25%. Los linfomas no Hodgkin pueden ser extranodales en el 20% de los casos, así mis [...] mo el 80% de los linfomas no Hodgkin son de células B difusos, que es la forma más frecuente de presentación en adultos jóvenes; corresponden a alto grado de malignidad y crecimiento rápido, pueden presentarse con infiltración primaria a diferentes órganos, con afectación cardiaca en 20 a 28% de los casos y suelen localizarse en las cavidades derechas. Los síntomas son inespecíficos, dependientes de la localización y extensión del tumor y la prueba diagnóstica en estos casos es indudablemente la biopsia ya sea del ganglio linfático o del tejido afectado. Se presenta un caso de linfoma no Hodgkin difuso, de células grandes con afectación intra-auricular derecha, en una paciente de 23 años que debutó con disnea progresiva. Se realizó un ecocardiograma transesofágico que detectó una masa tumoral intra-auricular derecha, por lo que se realizó biopsia por cateterismo venoso por vía femoral, que permitió hacer el diagnóstico histopatológico y establecer el tratamiento, con lo cual se encuentra en primera remisión completa a un año del evento Abstract in english Cardiac tumors are rare entities in clinical practice, with an incidence of 0.05%. Approximately 75% are benign and 25% malignant. Among these, Lymphomas are uncommon, representing about 0.25%. The non-Hodgkin lymphomas can occur in extranodal tissues in 20% of the cases and 80% of these non-Hodgkin [...] lymphomas are composed of diffuse B cells. The extranodal presentation is most frequent in young adults, with a high degree of malignancy and rapid growth. It can present with primary infiltration of various organs; cardiac involvement occurs in 20 to 28% of cases, usually located in the right chambers and with nonspecific symptoms, depending on the location and extent of the tumor. The diagnostic test in these cases is undoubtedly the biopsy of the lymph node or the affected tissue. We present the case of non-Hodgkin disease of diffuse large cells, with right intra-atrial involvement in a 23-year-old-female patient, who presented with progressive dyspnea. A transesophageal echocardiography was performed and an intra-atrial tumor mass was detected. A biopsy was performed, by femoral venous catheterization, allowing the establishment of the histopathological diagnosis and treatment. At a one year follow up, the patient shows complete remission

Marco Antonio, Alcocer Gamba; Salvador León, González; Eliodoro, Castro Montes; Luis Martín, Loarca Piña; Leslie Marisol, Lugo Gavidia; Enrique, García Hernández; Ulises, González Galindo; Miguel Isaías, Paredes Serrano.

2012-09-01

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Leiomiosarcoma primario de la glándula adrenal: Presentación de caso  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available El leiomiosarcoma primario de la glándula adrenal es un tumor maligno infrecuente, con escasos reportes en la literatura internacional. Presentamos el caso de una paciente de 50 años con un tumor en la glándula adrenal derecha, diagnosticado mediante un examen ultrasonográfico de rutina y confirmado [...] por tomografía computada y resonancia magnética. Se realizó una adrenalectomía derecha, y el estudio anatomopatológico reportó un leiomiosarcoma adrenal primario. Este tumor primario de la glándula adrenal es una entidad maligna muy rara, clínicamente silente o con síntomas inespecíficos. A menudo se detecta a través de estudios por imágenes como una masa de gran tamaño, pero su diagnóstico definitivo es histopatológico con técnicas de inmunohistoquímica. Abstract in english Abstract Primary leiomyosarcoma of the adrenal glandis a rare malignant tumor. Few reports aredescribed in the international literature. We report the case of a 50 year old patient, who was diagnosed with a tumor in the right adrenal gland by ultrasonographic examination routine, also confirmed by c [...] omputed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI). Right adrenalectomy was performed. Pathological study reported primary adrenal leiomyosarcoma. This primary malignant tumor of the adrenal gland is a very rare, clinically silent mass or with nonspecific symptoms, often detectable by imaging studies as large masses, but definitive diagnosis is made by immunohistochemistry.

R.G., Capozzi; A.I., Lucas; S.M., Finelli.

2014-04-01

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Linfomas asociados con la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana: subtipos histológicos y asociación con los virus de Epstein Barr y Herpes-8 AIDS related lymphomas: Histopathological subtypes and association with Epstein Barr virus and Human Herpes virus type-8  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Los linfomas no Hodgkin (LNH constituyen la segunda neoplasia definitoria de Sida más frecuente. En el presente trabajo se evaluaron 48 casos de linfomas asociados con la enfermedad debida al virus de la inmunodeficiencia humana (HIV diagnosticados en la División Histopatología del Instituto de Investigaciones Hematológicas de la Academia Nacional de Medicina. Se incluyeron en la investigación 5 mujeres y 43 hombres con una mediana de edad al momento del diagnóstico de la neoplasia de 37 años. La evaluación morfológica se realizó en cortes coloreados con hematoxilina-eosina, estudio inmunohistoquímico para la detección del virus de Epstein Barr (VEB en 48/48 casos, y mediante sonda oligonucleotídica biotinilada para la detección del ADN del Herpes virus humano tipo-8 (HHV-8 en 14/14 linfomas plasmoblásticos (LP. Todos fueron linfomas de fenotipo B, con un curso clínico agresivo y enfermedad neoplásica avanzada al momento del diagnóstico. Se pudo demostrar la fuerte asociación del VEB con los linfomas asociados al sida, con frecuencias que variaron según el subtipo histológico: 16/21 (76% para los linfomas difusos de grandes células; 1/3 casos (33% de linfomas de Burkitt y 3/4 (75% en los linfomas primarios del sistema nervioso central. Globalmente, el genoma del VEB se detectó en 20/28 (71% de las muestras de biopsias de LNH de esta serie. La detección del HHV-8 resultó negativa en los 14 LP. Los linfomas de Hodgkin fueron más frecuentes en varones,18/20 (90%, con un curso clínico agresivo y franco predominio de los subtipos histológicos de peor pronóstico (90% de casos. En estas neoplasias también se comprobó una frecuente asociación patogénica con el VEB (90% de casos.Non-Hodgkin lymphomas (NHL of the B-cell type are the second most common neoplasm among patients with human immunodeficiency virus (HIV infection and AIDS. Here, we evaluated 48 cases of AIDS-related lymphomas (ARL diagnosed at the Histopathological Division of the Instituto de Investigaciones Hematológicas of the National Academy of Medicine. Five were females and 43 were males with a median of age of 37 years at the time of the diagnosis. Micrometer sections were prepared and stained with hematoxilin-eosin; immunohistochemical examination for the presence of Epstein-Barr virus (EBV was carried out in 48/48 cases. Additionally, biotinilated oligonucleotides were used to determine the presence of DNA of the Human Herpes virus type-8 (HHV-8 in 14/14 biopsy smears corresponding to plasmablastic lymphomas (PL. All were fenotype B cell lymphomas with an aggressive course and advanced neoplasm disease at the time of diagnosis. Virological findings showed the strong association between EBV and AIDS-related NHL. According to the histopathological subtype, the EBV genome was detected in 16/21 (76% diffuse large B cell lymphomas, 1/3 Burkitt lymphoma and 3/4 (75% of primary central nervous system lymphomas. Globally, EBV genome was detected in 20/28 NHL of this series. Detection of HHV-8 was negative in all cases of PL. Hodgkin lymphoma were more frequent in males 18/20 (90%, with an aggressive clinical course and a significant predominance of the subtypes associated with worse prognosis (90% of cases. We detected a significant association between EBV and HL (90% of cases. We consider that all cases of AIDS related lymphomas should be assessed for the presence of EBV because its presence may play a role in the prognosis.

Marcelo Corti

2010-04-01

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Linfomas asociados con la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana: subtipos histológicos y asociación con los virus de Epstein Barr y Herpes-8 / AIDS related lymphomas: Histopathological subtypes and association with Epstein Barr virus and Human Herpes virus type-8  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available Los linfomas no Hodgkin (LNH) constituyen la segunda neoplasia definitoria de Sida más frecuente. En el presente trabajo se evaluaron 48 casos de linfomas asociados con la enfermedad debida al virus de la inmunodeficiencia humana (HIV) diagnosticados en la División Histopatología del Instituto de In [...] vestigaciones Hematológicas de la Academia Nacional de Medicina. Se incluyeron en la investigación 5 mujeres y 43 hombres con una mediana de edad al momento del diagnóstico de la neoplasia de 37 años. La evaluación morfológica se realizó en cortes coloreados con hematoxilina-eosina, estudio inmunohistoquímico para la detección del virus de Epstein Barr (VEB) en 48/48 casos, y mediante sonda oligonucleotídica biotinilada para la detección del ADN del Herpes virus humano tipo-8 (HHV-8) en 14/14 linfomas plasmoblásticos (LP). Todos fueron linfomas de fenotipo B, con un curso clínico agresivo y enfermedad neoplásica avanzada al momento del diagnóstico. Se pudo demostrar la fuerte asociación del VEB con los linfomas asociados al sida, con frecuencias que variaron según el subtipo histológico: 16/21 (76%) para los linfomas difusos de grandes células; 1/3 casos (33%) de linfomas de Burkitt y 3/4 (75%) en los linfomas primarios del sistema nervioso central. Globalmente, el genoma del VEB se detectó en 20/28 (71%) de las muestras de biopsias de LNH de esta serie. La detección del HHV-8 resultó negativa en los 14 LP. Los linfomas de Hodgkin fueron más frecuentes en varones,18/20 (90%), con un curso clínico agresivo y franco predominio de los subtipos histológicos de peor pronóstico (90% de casos). En estas neoplasias también se comprobó una frecuente asociación patogénica con el VEB (90% de casos). Abstract in english Non-Hodgkin lymphomas (NHL) of the B-cell type are the second most common neoplasm among patients with human immunodeficiency virus (HIV) infection and AIDS. Here, we evaluated 48 cases of AIDS-related lymphomas (ARL) diagnosed at the Histopathological Division of the Instituto de Investigaciones He [...] matológicas of the National Academy of Medicine. Five were females and 43 were males with a median of age of 37 years at the time of the diagnosis. Micrometer sections were prepared and stained with hematoxilin-eosin; immunohistochemical examination for the presence of Epstein-Barr virus (EBV) was carried out in 48/48 cases. Additionally, biotinilated oligonucleotides were used to determine the presence of DNA of the Human Herpes virus type-8 (HHV-8) in 14/14 biopsy smears corresponding to plasmablastic lymphomas (PL). All were fenotype B cell lymphomas with an aggressive course and advanced neoplasm disease at the time of diagnosis. Virological findings showed the strong association between EBV and AIDS-related NHL. According to the histopathological subtype, the EBV genome was detected in 16/21 (76%) diffuse large B cell lymphomas, 1/3 Burkitt lymphoma and 3/4 (75%) of primary central nervous system lymphomas. Globally, EBV genome was detected in 20/28 NHL of this series. Detection of HHV-8 was negative in all cases of PL. Hodgkin lymphoma were more frequent in males 18/20 (90%), with an aggressive clinical course and a significant predominance of the subtypes associated with worse prognosis (90% of cases). We detected a significant association between EBV and HL (90% of cases). We consider that all cases of AIDS related lymphomas should be assessed for the presence of EBV because its presence may play a role in the prognosis.

Marcelo, Corti; Marcela, de Dios Soler; Patricia, Bare; María F., Villafañe; Miguel, de Tezanos Pinto; Raúl, Pérez Bianco; Marina, Narbaitz.

2010-04-01

134

Processos linfoproliferativos da pele: parte 2 - linfomas cutâneos de células T e de células NK  

OpenAIRE

Os linfomas cutâneos de células T/NK constituem um grupo de doenças linfoproliferativas extranodais atualmente classificadas e subdivididas de acordo com o comportamento clínico segundo consenso da Organização Mundial de Saúde e da Organização Européia para Pesquisa e Tratamento do Câncer. Os linfomas cutâneos de células T/NK de comportamento clínico indolente compreendem a micose fungóide clássica, a micose fungóide foliculotrópica, a reticulose pagetóide, a cútis laxa gr...

Sanches Jr. José Antonio; Moricz Claudia Zavaloni M. de; Festa Neto Cyro

2006-01-01

135

Morfometría de la corteza suprarrenal y de los valores séricos de sodio y potasio en ratas tratadas con Petiveria alliacea  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Para la introducción terapéutica del preparado total de Petiveria alliacea es necesario demostrar la ausencia de efectos dañinos en órganos endocrinos tan importantes como las cápsulas suprarrenales, que intervienen de forma relevante en el mantenimiento de la presión arterial, y del equilibrio hidromineral. Para conseguir tales propósitos se realizó un estudio morfométrico de la corteza suprarrenal y se determinaron los valores séricos de sodio y potasio en ratas SHR de 3 meses de edad tratadas con preparado total de Petiveria alliacea, así como a sus controles respectivos. Se observó una disminución significativa en el tamaño de la capa glomerular en los animales tratados que pudiera provocar una disminución en los niveles de aldosterona en sangre. El aumento significativo de la corteza suprarrenal en estos animales pudiera estar relacionado con un aumento en la secreción del cortisol y esto a su vez favorecer la función renalFor the therapeutic introduction of the total preparation of Petiveria alliacea it is necessary to prove the absence of harmful effects in endocrine organs as important as the suprarenal capsules that play an important role in the maintenance of arterial pressure and of the hydromineral balance. To accomplish these objects a morphometric study of the suprarenal cortex was conducted and the serum values of sodium and potasium in SHR rats of 3 months of age treated with a total preparation of Petiveria alliacea and in their respective controls were determined. It was observed a signifcant reduction in the size of the glomerular layer among the treated animals that could provoke a decrease of the levels of aldosterone in blood. The considerable increase of the suprarenal cortex in these animals may be connected with a rise in the secretion of cortisol, which may favor at the same time the renal function

José Mario Parapar de la Riestra

2001-06-01

136

Morfometría de la corteza suprarrenal y de los valores séricos de sodio y potasio en ratas tratadas con Petiveria alliacea  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available Para la introducción terapéutica del preparado total de Petiveria alliacea es necesario demostrar la ausencia de efectos dañinos en órganos endocrinos tan importantes como las cápsulas suprarrenales, que intervienen de forma relevante en el mantenimiento de la presión arterial, y del equilibrio hidr [...] omineral. Para conseguir tales propósitos se realizó un estudio morfométrico de la corteza suprarrenal y se determinaron los valores séricos de sodio y potasio en ratas SHR de 3 meses de edad tratadas con preparado total de Petiveria alliacea, así como a sus controles respectivos. Se observó una disminución significativa en el tamaño de la capa glomerular en los animales tratados que pudiera provocar una disminución en los niveles de aldosterona en sangre. El aumento significativo de la corteza suprarrenal en estos animales pudiera estar relacionado con un aumento en la secreción del cortisol y esto a su vez favorecer la función renal Abstract in english For the therapeutic introduction of the total preparation of Petiveria alliacea it is necessary to prove the absence of harmful effects in endocrine organs as important as the suprarenal capsules that play an important role in the maintenance of arterial pressure and of the hydromineral balance. To [...] accomplish these objects a morphometric study of the suprarenal cortex was conducted and the serum values of sodium and potasium in SHR rats of 3 months of age treated with a total preparation of Petiveria alliacea and in their respective controls were determined. It was observed a signifcant reduction in the size of the glomerular layer among the treated animals that could provoke a decrease of the levels of aldosterone in blood. The considerable increase of the suprarenal cortex in these animals may be connected with a rise in the secretion of cortisol, which may favor at the same time the renal function

José Mario, Parapar de la Riestra; Tamara, Moisés Danguillecourt.

2001-06-01

137

HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO Y EMBARAZO: REPORTE DE UN CASO  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available El hiperparatiroidismo primario (HPTP) se caracteriza por una hipersecreción autónoma de paratohormona (PTH), lo que provoca hipercalcemia e hipercalciuria, con afectación ósea, renal y de otras partes del organismo, en grado variable. El HPTP tiene una prevalencia de 1 en 1000 en la población gener [...] al y se presenta con mayor frecuencia en mujeres que en hombres. Es infrecuente su presentación en el embarazo, y sus complicaciones derivadas de la hipercalcemia pueden afectar tanto a la madre como al feto. Presentamos el caso de una paciente de 37 años, cursando un embarazo de 10 semanas, que ingresó al servicio con los diagnósticos de nefrocalcinosis y pielonefritis aguda, a la que se diagnosticó un hiperparatiroidismo primario, cuya etiología fue un adenoma paratiroideo único. Abstract in english Primary hyperparathyroidism (HPTP) is a disorder characterized by elevated levels of parathyroid hormone (PTH), which leads to hypercalcemia and hypercalciuria, with variable osseous, renal and other systems affectation. HPTP has a prevalence of 1:1000 in general population and is more frequent in w [...] omen than men. It is very rare during pregnancy, and its complications are produced by hypercalcemia and they can affect the mother and the fetus. We present the case of a 37 year old woman, with a 10+2 weeks pregnancy that was admitted in our Hospital with nephrocalcinosis and urinary tract infection, whom was diagnosed primary hyperparathyroidism, whose etiology was a single parathyroid adenoma.

Ernesto, Perucca P; Eduardo, Cuellar J; Eliecer, Pincheira U; Rocío, Arenas P; Eduardo, Betancourt O; Francisco, Díaz M; Giovanni, Peña M; Eddy, Delgado G; Miguel, González P; Fernando, Uribe R; Jorge, Castillo A; Moisés, León V.

138

Primary epidural lymphoma without vertebral involvement in a HIV-positive patient; Linfoma epidural primario sin afectacion vertebral en un paciente VIH positivo  

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Epidural involvement is rarely associated with lymphoma, it being more typical of non-Hodgkin`s lymphoma in advanced stages of the disease. The invasion of the epidural space is usually caused by the extension of a paravertebral mass or by the affected vertebrae. However, the epidural space alone can be involved. We present a case of epidural lymphoma in a patient who presented with clinical evidence of spinal cord compression. Magnetic resonance disclosed the existence of an epidural mass compressing and displacing the spinal cord without involving the adjacent vertebra or the associated paravertebral mass. (Author) 9 refs.

Perez, M. O.; Grive, E.; Quiroga, S.; Rovira, A. [Hospital General Universitari Vall d`Hebron. Barcelona. (Spain)

1999-05-01

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Linfoma primario del sistema nervioso central en una paciente inmunocompetente: Caso clínico Primary central nervous system lymphoma in an immunocompetent patient: Report of one case  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Primary central nervous system lymphoma (PCNSL is a rare tumor. It occurs mainly in people aged 50 year-old or older and is more common among men. Immunodeficiency is the only established risk factor for PCNSL. We report a 35 year-old, immunocompetent woman who presented with a two weeks history of persistent headache. Computed tomography (CT and magnetic resonance imaging (MRI showed an expansive lesion in the right thalamus area. Immunohistochemical studies were consistent with the diagnosis of a difuse large B-cell non-Hodgkin 's lymphoma. The patient was treated with chemotherapy and whole brain radiotherapy, achieving complete remission of the tumor. This case is ilustrative of PCNSL and contributes to update its diagnosis, management and prognosis

David Coronel F

2008-04-01

140

Linfoma renal: espectro de imagens na tomografia computadorizada Renal lymphoma: spectrum of computed tomography findings  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available O acometimento renal no linfoma é raro, uma vez que o rim não possui tecido linfóide. O envolvimento secundário é mais freqüente, ocorrendo em até um terço das autópsias dos portadores de linfoma. Alguns autores acreditam que esta seja a única forma de acometimento renal, questionando a existência do linfoma primário. O linfoma renal representaria metástases hematogênicas ou invasão direta do tumor ocorrendo no espaço perirrenal. A partir destes tipos de envolvimento decorrem as formas de apresentação do linfoma renal: múltiplos nódulos, massa solitária, invasão renal por doença retroperitoneal contígua, doença perirrenal e infiltração difusa. Neste trabalho são discutidas e apresentadas imagens destas diferentes formas de acometimento.Isolated renal lymphoma is rare due to the absence of lymphoid tissue in kidneys. Secondary involvement occurs more frequently and is reported in up to 1/3 of the autopsies of patients who died from lymphoma. Some authors believe this is actually the only existing form of renal lymphoma. The involvement of the kidney by lymphoma would occur through hematogenic metastasis or direct tumor invasion of the perirenal space. These different types of involvement determine the several forms of renal lymphoma presentation: multiple nodules, solitary mass, renal invasion from contiguous retroperitoneal disease, perirenal disease and diffuse infiltration. In this study the imaging findings features of the different forms of involvement are presented and discussed.

Carol Pontes de Miranda Maranhão

2005-04-01

141

Linfoma renal: espectro de imagens na tomografia computadorizada / Renal lymphoma: spectrum of computed tomography findings  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese O acometimento renal no linfoma é raro, uma vez que o rim não possui tecido linfóide. O envolvimento secundário é mais freqüente, ocorrendo em até um terço das autópsias dos portadores de linfoma. Alguns autores acreditam que esta seja a única forma de acometimento renal, questionando a existência d [...] o linfoma primário. O linfoma renal representaria metástases hematogênicas ou invasão direta do tumor ocorrendo no espaço perirrenal. A partir destes tipos de envolvimento decorrem as formas de apresentação do linfoma renal: múltiplos nódulos, massa solitária, invasão renal por doença retroperitoneal contígua, doença perirrenal e infiltração difusa. Neste trabalho são discutidas e apresentadas imagens destas diferentes formas de acometimento. Abstract in english Isolated renal lymphoma is rare due to the absence of lymphoid tissue in kidneys. Secondary involvement occurs more frequently and is reported in up to 1/3 of the autopsies of patients who died from lymphoma. Some authors believe this is actually the only existing form of renal lymphoma. The involve [...] ment of the kidney by lymphoma would occur through hematogenic metastasis or direct tumor invasion of the perirenal space. These different types of involvement determine the several forms of renal lymphoma presentation: multiple nodules, solitary mass, renal invasion from contiguous retroperitoneal disease, perirenal disease and diffuse infiltration. In this study the imaging findings features of the different forms of involvement are presented and discussed.

Carol Pontes de Miranda, Maranhão; Tufik, Bauab Jr.

2005-04-01

142

Linfoma primário de cólon: relato de caso / Primary colorectal lymphoma: case report  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available O linfoma colorretal primário é uma doença rara (0.2 a 0.6% de todas as neoplasias colônicas), apresentando pior prognóstico quando comparado com o linfoma gástrico primário ou com o adenocarcinoma do cólon. É uma doença com sintomatologia inespecífica, o que dificulta o diagnóstico precoce. O objet [...] ivo deste relato é mostrar um caso de linfoma primário do cólon, revisar critérios diagnósticos e tratamento. Abstract in english The primary colorectal lymphoma is a rare disease (0.2 to 0.6% of all colonic neoplasias), that has a worse prognosis than primary gastric lymphoma or colon adenocarcinoma. The poor signals makes the early diagnosis difficult. The objectives of this report is to describe a case of primary colon lymp [...] homa, revise diagnosis criteria and treatment.

Rafael Luís, Luporini; Antonio Carlos, Roma Júnior; Elaine Cristina Henrique, Almeida; Marcelo Rodolfo, Marciano; Luiz Vagner, Sipriani; Francisco de Assis, Gonçalves Filho; Alexandre Lopes de, Carvalho; Marcelo Maia Caixeta, Melo; Luís Sérgio, Ronchi; Geni Satomi, Cunrath; João Gomes, Netinho.

2010-09-01

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Eje hipófiso-suprarrenal en el alcoholismo crónico / Hypophyso-adrenal axis in patients with chronic alcoholim  

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Full Text Available Objetivos: Valorar la situación del eje hipófiso-suprarrenal en pacientes con alcoholismo crónico. Método: Se estudiaron 24 pacientes alcohólicos crónicos ingresados en nuestro centro en situación de delirio agudo. Se determinaron cortisolemia a.m. y p.m. y niveles de ACTH a.m. junto a serie roja co [...] n sus índices de Wintrobe, número de plaquetas, trigliceridemia, colesterolemia total y HDL y actividad de transaminasas, fosfatasa alcalina y gammaglutamiltranspeptidasa en el suero. Resultados: Las cifras medias de ACTH a.m. fueron de 41.2 pcg/ml para valores normales de 10-80 pcg/ml, las de cortisolemia a.m. de 22 mcg/ml (rango normal 5-25 mcg/ml) y las de cortisolemia p.m. de 12.3 mcg/ml (tango normal 5-15 mcg/ml). Conclusiones: Las cantidades de alcohol ingeridas por los pacientes alcohólicos no parecen equiparables a las utilizadas y a las que condicionan una hiperfunción suprarrenal en la experimentación animal. Los niveles de ACTH en sangre y de cortisolemia no son útiles como parámetros indirectos de alcoholismo. Al respecto, destacan como más efectivos los índices de Wintrobe y la actividad de gammaglutamiltranspeptidasa en el suero. Abstract in english Objetives: To study the situation of the hypophyso-adrenal axis in patients with chronic alcoholism. Method: 24 patients with chronic alcoholism admitted in our Institution with acute delirium were studied. Cortisol am and pm und (ACTH levels, along with hemogram with Wintrobe indexes, patelets numb [...] er, triglicerides, total and HDL cholesterol, transaminases, alkaline phosphatase and gammaglutamyltranspeptidase were measured in serum. Results: The mean values of ACTH am were 41.2 pcg/ml (normal values 10-80 pcg/ml), of plasma cortisol am 22 mcg/ml (normal values 10-24 mcg/ml) and plasmo cortisol pm 12.3 mcg/ml (normal values 5-12 mcg/ml). Conclusions: The amount of alcohol consumed by alcoholic patients ist not comparable to that used in animal models, which induced adrenal hyperfunction. Blood ACTH and cortisol levels are not useful as indirect markers of alcoholism. The Wintrobe indexes and serum gammaglutamyltranspeptidase levels are more useful for that purpose.

E., Vallina Álvarez; P., Villaverde Amieva; J., Rodríguez Sánchez; M., Gallego Villalobos; E., González Fernández; J. M., Arribas Castrillo.

2002-12-01

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MALT-linfoma de cérvix: reporte de caso  

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Full Text Available Los linfomas MALT de cérvix son de muy rara presentación. Se reporta el caso de una paciente de 38 años con neoplasia linfoproliferativa detectada incidentalmente en los cortes de rutina, durante el estudio anátomo-patológico de espécimen de resección producto de histerectomía total, motivada por ha [...] llazgos ecográficos compatibles con miomatosis en cuerpo uterino. La etiología de esta neoplasia está asociada a procesos infecciosos o autoinmunes, se ha descrito alta radiosensibilidad y quimiosensibilidad a la biotera-pia contra anticuerpos CD20. Abstract in english The MALT-lymphomas of cervix are of very rare presentation. This is the case of a 38 years old patient in which this linfoproliferative disorder was detected incidentally in the routine cuts, during the anatomo-pathological study of a resection specimen product of total hysterectomy motivated by eco [...] graphic findings that were compatible with myomatosis of the uterine corpus. The etiology of these tumors is associated with infectious or autoimmune processes, and high radiosensitivity and chemosensitivity to biotherapy against antibodies CD20 (rituximab) has been described.

Inés, Benedetti P; Lía, Barrios G; Eusebio, Contreras B.

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MALT-linfoma de cérvix: reporte de caso  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Los linfomas MALT de cérvix son de muy rara presentación. Se reporta el caso de una paciente de 38 años con neoplasia linfoproliferativa detectada incidentalmente en los cortes de rutina, durante el estudio anátomo-patológico de espécimen de resección producto de histerectomía total, motivada por hallazgos ecográficos compatibles con miomatosis en cuerpo uterino. La etiología de esta neoplasia está asociada a procesos infecciosos o autoinmunes, se ha descrito alta radiosensibilidad y quimiosensibilidad a la biotera-pia contra anticuerpos CD20.The MALT-lymphomas of cervix are of very rare presentation. This is the case of a 38 years old patient in which this linfoproliferative disorder was detected incidentally in the routine cuts, during the anatomo-pathological study of a resection specimen product of total hysterectomy motivated by ecographic findings that were compatible with myomatosis of the uterine corpus. The etiology of these tumors is associated with infectious or autoimmune processes, and high radiosensitivity and chemosensitivity to biotherapy against antibodies CD20 (rituximab has been described.

Inés Benedetti P

2012-01-01

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Linfangioma quístico de glándula suprarrenal: A propósito de un caso / Cystic lymphangioma of the adrenal glands: Case report  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: El linfangioma es una lesión infrecuente a nivel suprarrenal que suele cursar de manera asintomática. Métodos: Presentamos un caso de linfangioma en tal localización en una paciente de 41 años con elevación de los niveles de catecolaminas. Resultados: Se trata de lesiones multiquísticas re [...] vestidas de endotelio que muestran un contenido seroso cuyo diagnóstico diferencial se establece principalmente con el hemangioma y con el tumor adenomatoide. Conclusiones: El tratamiento es quirúrgico en casos de gran tamaño o en aquellos que cursan con sintomatología remitiendo en todos la misma tras la intervención. Abstract in english Objective: Lymphangiomas are rare adrenal lesions, most of them asymptomatic. Methods: We report one case of adrenal lymphangioma in a 41-year-old female patient with elevated serum catecholamine levels. Results: Lymphangiomas are multicystic lesions covered by endothelium and with serous content, t [...] he differential diagnosis of which is mainly established with hemangioma and adenomatoid tumor. Conclusions: Surgical treatment is indicated in big lesions and symptomatic cases, which are left asymptomatic after surgery.

S., Pereira Gallardo; F. J., Torres Gómez; F.J., Torres Olivera.

2007-03-01

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Linfoma MALT en diferentes localizaciones / MALT lymphoma in different locations  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se describen 3 casos de pacientes con linfoma MALT, diagnosticados, tratados y seguidos en la consulta de hematología del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba, a la cual fueron remitidos por gastroenterólogos, otorrinolaringólogos y maxilofaciales de la [...] mencionada institución. Uno de los afectados presentaba una masa tumoral gástrica y en nasofaringe, aparecida en diferentes momentos; otro un tumor linfoide en el paladar duro, que recurrió en ganglios infradiafragmáticos; y un tercero un nódulo linfoide en la glándula salival parótida unilateral, con recidiva en ganglios regionales después de haber sido extirpado. Todos experimentaron una buena respuesta clínica al inicio del tratamiento convencional, pero en 2 de ellos se confirmaron reapariciones no locales del proceso morboso. Abstract in english Three cases of patients with MALT lymphoma are described, who were diagnosed, treated and followed up at the hematology department of "Saturnino Lora" Teaching Provincial Hospital in Santiago de Cuba, to which they were referred by gastroenterologists, otolaryngologists and maxillofacial specialists [...] of that institution. One of those patients presented with a nasopharyngeal and gastric mass, which appeared at different times; another patient had lymphoid tumor of the hard palate, which recurred in infradiaphragmatic lymph nodes; and a third one had a lymphoid node in the unilateral salivary parotid gland with recurrence in regional nodes after having been removed. All experienced a good clinical response at the beginning of conventional treatment, but in 2 of them non-local recurrences of the disease process were confirmed.

Ana Dolores, Izquierdo Calzado; Juan Carlos, Espinosa Expósito; José, Jardón Caballero; Jesús, Díaz Fondén; Frida Yarina, González Núñez.

2012-03-01

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Anemia hemolítica autoinmune como manifestación inicial de linfoma hodgkin  

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Full Text Available Se presenta el caso de una paciente de 66 años de edad, a la que se le diagnostica anemia hemolítica, la cual fue refractaria al tratamiento y requirió esplenectomía. Además presenta adenomegalias inguinales, cuya biopsia determina infiltración parcial por células linfoides B CD20+, con atipia, y CD [...] 30+, con factor de proliferación alto; en médula ósea se constata incremento de linfocitos T. Cuatro meses después, consulta por la aparición de adenopatías inguinales y axilares, de las cuales la biopsia reveló enfermedad de Hodgkin variante esclerosis nodular, y en médula ósea se evidenció infiltración por la enfermedad linfoproliferativa. Si bien es infrecuente la asociación entre anemia hemolítica y linfoma Hodgkin, debe tenerse en cuenta para llegar a la búsqueda oportuna de su causa y al diagnóstico de un probable proceso linfoproliferativo subyacente. Abstract in english In this work we report and study a case of 66 year old woman, whit diagnosis of hemolytic anemia, which was refractory to treatment and she required splenectomy. The patient presented inguinal lymphadenopathy which biopsy has determined a partial infiltration of B-cells CD20 + and CD30 + with atypia [...] and high growth factor. The bone marrow biopsy informed an increased number of T lymphocytes. Four month later, the patient complained due to the appearance of inguinal and axillaries lymph nodes, which biopsy revealed a nodular sclerosis Hodgkin lymphoma. The bone marrow biopsy showed infiltration by lymphoproliferative disease. Although the association between hemolytic anemia and Hodgkin lymphoma is less frequent, this fact should be taken into account in searching its cause and reaching the diagnosis of a probable underlying lymphoproliferative process.

María Virginia, Bürgesser; Diego, Camps; Ana, Diller; Gastón, Caeiro.

2011-03-01

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Linfoma gástrico tipo malt presentación de un caso  

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Full Text Available Paciente femenina, raza blanca, de 50 años de edad, que acudió a consulta de gastroenterología de la clínica Popular „Simón Bolívar‰ remitida de su área de salud, por presentar dolor abdominal de tipo epigastralgias, de moderada intensidad, de 2 meses de evolución, con sensación de ardor, además de [...] aparecer más recientemente náuseas y vómitos post-prandiales. La endoscopia superior evidenció lesiones nodulares del fondo y ulcerada del cardias, el estudio histopatológico con inmunohistoquímica reveló linfoma no Hodgkin de células B extranodal, del tejido linfoide asociado a mucosa (MALTOMA). Cumplió tratamiento erradicador para el Helicobacter pylori. Las endoscopias evolutivas mostraron evidente mejoría. Catorce meses después, la evaluación histopatológica reportó gastritis crónica atrófica sin atipias, ausencia de infección por Helicobacter pylori. Actualmente está asintomática y tiene seguimiento semestral. Abstract in english Female patient, Caucasian, 50 years old, who turned up for Gastroenterology consult of the „Simon Bolivar‰Popular Clinic, remitted from their health area , because of epigastric abdominal pain of moderate intensity with two months of evolution, with burning sensation, besides nauseas and vomiting. T [...] he upper digestive endoscopy showed a big ulceration in the cardial portion and granulate mucosa in the bottom of stomach. The histological study with inmunohistochemistry revealed a B extranodal cell non Hodgkin lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue (MALT). She completed treatment for eradication of Helicobacter pylori . Fourteen months later, the histopathologic evaluation reported a chronic atrophic gastritis without atypical cells and an absence of infection for Helicobacter pylori. At the moment she is asymptomatic and has a biannual follow-up.

Alfonso, Norlan de la Cruz; Zuleyma Carolina, De Jesús; Caridad, Kindelán Medina.

2008-03-01

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Linfoma gástrico MALT de alto grado: A propósito de un caso  

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Full Text Available El Linfoma MALT o también llamado Maltoma es una entidad clínica bien conocida descrita como un tipo de respuesta inmune basada en la interconexión de órganos mucosos distantes entre sí. Dicha entidad se ha relacionado claramente con la infección por H. pylori como ente bacteriano que estimula la re [...] spuesta inmunológica, corroborándose tal causalidad al erradicarse la bacteria y observar la regresión del tumor en su totalidad. A continuación presentamos el caso de masculino de 76 años a quien se le diagnóstica un Linfoma MALT de alto grado y posterior a recibir tratamiento se logra la regresión total del tumor, el cual bajo un seguimiento estricto a lo largo de 10 años se mantiene asintomático. Abstract in english Linfoma MALT or also Maltoma call is a clinical organization described well-known good like a type of immune response based on the interconnection of distant mucous organs to each other. This organization has been related clearly to the infection by H. pylori like bacterial being that stimulates the [...] immunological answer, corroborating such causality when eradicating itself the bacterium and to observe the regression of the tumor in its totality. Next we presented/displayed the case of masculine of 76 years to that diagnostic him a Linfoma MALT of high later degree and to be received treatment is obtained the total regression of the tumor, which under a strict pursuit throughout 10 years stays asintomatic.

Gerardo, Casanova; Sirlene, Ramírez; Regulo, Ochoa; Jhoanny, Pereira.

2006-06-01

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Sarcomas primarios de mama / Primary sarcomas of the breast  

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Full Text Available Los sarcomas primarios de mama son extremadamente raros y representan menos del 1% de los tumores mamarios comunicados en la literatura. Entre los años 1999 y 2004 se diagnosticaron en nuestra institución 1315 tumores malignos de mama, entre ellos nueve correspondieron a sarcomas primarios: tres ang [...] iosarcomas, un leiomiosarcoma, un sarcoma fibromixoide de bajo grado, un dermatofibrosarcoma, un liposarcoma, un osteosarcoma y un tumor maligno de la vaina de los nervios periféricos. Se revisaron los preparados histológicos, teñidos con técnicas de rutina y de inmunoperoxidasa, estableciéndose la fracción de crecimiento (FC) y sobre-expresión de proteína p53. Se estudiaron también las historias clínicas de las pacientes para determinar tipos de evolución (favorable y desfavorable). La incidencia observada (0.7%) es similar a las ya publicadas por otros autores. La FC se correlacionó con la evolución, siendo un factor pronóstico desfavorable cuando fue mayor o igual al 30%. La mayoría de los tumores (67%) mostró sobre-expresión de proteína p53 (mayor o igual al 20% de tinción nuclear) pero esto no demostró tener una relación directa con la evolución de cada neoplasia. Abstract in english Primary sarcomas of the breast are extremely rare with less than 1% of all malignant tumours of the breast reported in literature. At our Institution 1315 malignant tumours of the breast were diagnosed between 1999-2004; nine of them corresponded to primary sarcomas: angiosarcoma (3), leiomyosarcoma [...] (1), low-grade fibromyxoid sarcoma (1), dematofibrosarcoma protuberans (1), liposarcoma (1), osteosarcoma (1), malignant peripheral nerve sheath tumour (1). Histopathological specimens stained with routine techniques and immunoperoxidase were reviewed; proliferation index and p53 over-expression were also determined. Patients´ clinical reports were also reviewed to determine prognosis (favorable and unfavorable). The incidence observed (0.7%) is similar to those already published by others authors. Proliferation index was correlated with type of evolution, being an unfavourable prognosis factor when it was equal or major to 30%. Most of the tumours (67%) showed p53 (mayor or equal to 20% of nuclear staining) over-expression but this did not show a direct relationship with the evolution of each neoplasm.

Ana M., Chirife; Lorena, Bello; Francisco, Celeste; Liliana, Giménez; Susana, Gorostidy.

2006-04-01

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Hiperparatiroidismo primario con tumor pardo mimetizando enfermedad ósea maligna  

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Full Text Available Objetivo: Los tumores pardos son una manifestación infrecuente del hiperparatiroidismo primario (HPTP). Se presenta la evaluación diagnóstica en una paciente con lesión ósea e imágenes osteolíticas extensas que confunden y orientan a tumor óseo metastásico. Caso clínico: Paciente femenina de 49 años [...] de edad, con dolor lumbosacro irradiado a cresta ilíaca izquierda y limitación para la marcha de dos años de evolución, con episodios de pancreatitis aguda e hipertrigliceridemia; en el último episodio se le realiza TAC abdómino-pélvica, con hallazgo incidental de lesión sacro ilíaca izquierda, que sugiere tumor óseo; se realizan estudios de extensión en pesquisa de metástasis. La biopsia ósea muestra células gigantes con proliferación fibroblástica y formación de hueso reactivo, sugestivo de tumor de células gigantes, el USG tiroideo muestra imagen hipoecoica, hipervascularizada, USG renal con nefrolitiasis renal. Laboratorio: PTH 1250 pg/mL y otra en 986,7 pg/mL. Calcio 9,8 mg/mL, Fosfatasa alcalina 570 U/L, Marcadores tumorales negativos. La Rx de cráneo muestra imágenes líticas en región frontal en “sal y pimienta”. DXA: osteoporosis cortical, T-score antebrazo izquierdo -3,1. TAC de cadera: lesión osteolítica expansiva con irrupción de la cortical, de 7 x 3.5 cm en cresta ilíaca izquierda y múltiples imágenes osteolíticas sacroilíacas y vertebrales (L4-L5). El CT-PET con áreas múltiples de hipercaptación que sugieren infiltración ósea por enfermedad metastásica, sin captación en cuello. Se realiza Gammagrama 99mTc-MIBI que revela imagen sugestiva de adenoma de paratiroides en el lóbulo izquierdo. Se realiza extirpación del mismo. Conclusiones: Las lesiones óseas múltiples son enfocadas en el contexto metastásico y pueden confundir el diagnóstico de HPTP. Los tumores pardos son causa potencial de falsos positivos con CT/PET en la evaluación de pacientes con tumor primario desconocido o metástasis esqueléticas. Análisis básicos de metabolismo cálcico y gammagrama paratiroideo con 99mTc-MIBI, son herramientas diagnósticas en estos pacientes.

Yorly, Guerrero; Lilia, Uzcátegui; Pierina, Petrosino; Clory, Uzcategui; José Luis, Valderrama; Demian, Spinetti.

2014-10-01

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HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO: MANEJO QUIRÚRGICO / Primary hyperparathyroidism: Surgical treatment  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: El hiperparatiroidismo primario (HPTP), es una entidad frecuente que afecta entre el 0,1 y 2% de la población. La cirugía es el único tratamiento curativo. Objetivo: Evaluar la eficacia y riesgos del tratamiento quirúrgico del HPTP. Material y Métodos: Estudio analítico-descriptivo. Se [...] incluyó a todos los pacientes con diagnóstico de HPTP referidos para cirugía al Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile entre junio de 2003 y junio de 2013. Resultados: 173 pacientes fueron operados en nuestra institución por HPTP. El promedio de edad de los pacientes fue de 57,5 ± 13,5 años. La forma de presentación fue asintomática en 98 casos (56,6%) y sintomática en 75 casos (43,4%). Todos los pacientes fueron tratados con resección de la o las glándulas hiperfuncionantes con medición de PTH intraoperatoria. En 167 pacientes (96,5%) se logró caída de PTH intraoperatoria > 50%. Catorce pacientes (8,1%) presentaron complicaciones post operatorias. La mediana de hospitalización fue de 2 días (1 a 23 días). La mediana de seguimiento fue de 61 meses (6 a 117 meses). Se logró curación en 169 pacientes (97,7%). Cuatro casos (2,3%) presentaron recidiva. Conclusiones: La cirugía es eficaz y segura para el tratamiento del hiperparatiroidismo primario. Una caída de PTH intraoperatoria > 50% del valor basal predice curación en 97,7% de los casos. Abstract in english Background: Primary hyperparathyroidism (HPTP) is the most common cause of hypercalcaemia in the ambulatory setting. This condition affects between 0.1 -2% of the population. Surgery is the only curative treatment. Objective: The aim of the study is to present our 10-year surgical experience. Method [...] s: Analytical-descriptive study. We included all patients diagnosed with HPTP treated with surgery in our hospital between June 2003 and June 2013. Results: 173 patients underwent surgery for HPTP. The mean age was 57.5 ± 13.5 years. Asymptomatic in 98 cases (56.6%). Resection the abnormal parathyroid glands was performed in all cases with intraoperative PTH monitoring. In 167 patients (96.5%) intraoperative PTH declined ? 50%. The median follow-up was 61 months (1-117 months). Cure was achieved in 169 patients (97.7%). Four cases (2.3%) had recurrence. Conclusions: Surgery is effective and safe for the treatment of HPTP. A decline in intraoperative PTH > 50% predicts cure in 97.7% of cases.

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The role of imaging in congenital adrenal hyperplasia / O papel dos métodos de imagem em hiperplasia congênita de suprarrenal  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: English Abstract in portuguese Hiperplasia congênita de suprarrenal (CAH) é uma doença autossômica recessiva causada por deficiências enzimáticas na esteroidogênese. Clinicamente, os pacientes com CAH podem apresentar insuficiência adrenal com ou sem perda de sal, vários graus de virilização e diminuição na fertilidade, alta inci [...] dência de restos adrenais testiculares e de tumores adrenais. O diagnóstico de CAH é feito baseado nos resultados da avaliação hormonal e genotípica, em casos selecionados. O seguimento dos pacientes é principalmente feito com avaliação clínica e hormonal. Métodos de diagnóstico por imagem podem ser muito úteis não só no diagnóstico como no manejo e seguimento dos pacientes com CAH. Porém, as recomendações, de acordo com a maioria dos consensos, quando existem, são escassas. Nesse contexto, com base em uma revisão sistemática, o objetivo deste artigo foi sintetizar a literatura em relação a como os métodos de diagnóstico por imagem podem ser úteis no manejo dos pacientes com CAH, com foco em genitografia, ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética. Abstract in english Congenital adrenal hyperplasia (CAH) is an autossomic recessive disorder caused by impaired steroidogenesis. Patients with CAH may present adrenal insufficiency with or without salt-wasting, as well as various degrees of virilization and fertility impairment, carrying a high incidence of testicular [...] adrenal rest tumors and increased incidence of adrenal tumors. The diagnosis of CAH is made based on the adrenocortical profile hormonal evaluation and genotyping, in selected cases. Follow-up is mainly based on hormonal and clinical evaluation. Utility of imaging in this clinical setting may be helpful for the diagnosis, management, and follow-up of the patients, although recommendations according to most guidelines are weak when present. Thus, the authors aimed to conduct a narrative synthesis of how imaging can help in the management of patients with CAH, especially focused on genitography, ultrasonography, computed tomography, and magnetic resonance imaging.

Sara Reis, Teixeira; Paula Condé Lamparelli, Elias; Marco Túlio Soares, Andrade; Andrea Farias, Melo; Jorge, Elias Junior.

2014-10-01

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Linfoma T subcutâneo do tipo paniculite: relato de um caso acometendo paciente pediátrico Subcutaneous panniculitic T cell lymphoma: a case report affecting a child  

OpenAIRE

Os autores relatam um caso de linfoma T subcutâneo do tipo paniculite em uma paciente feminina de 3 anos, apresentando havia um mês múltiplos nódulos subcutâneos, indolores, disseminados no abdome, região peitoral e cervical. Ao exame histopatológico, evidenciou-se um linfoma T infiltrando tecido adiposo subcutâneo. Os linfomas T subcutâneos representam uma entidade clinicopatológica distinta, sendo raro o acometimento pediátrico.We report a case of lypotrophic lymphoma affecting a...

Lúcia Noronha; Fabiola Medeiros; Luciano Monte Serrat Prevedello; Vanessa Dello Monaco Martins; Flora Watanabe; José Fillus Neto

2001-01-01

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Mielolipoma de la glándula suprarrenal: Informe de un caso y revisión de la literatura / Adrenal myelolipoma: Case report and bibliographic review  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Se describe un caso de mielolipoma de la glándula suprarrenal en una paciente que presentó dolor lumbar derecho de 6 meses de evolución. Método: El estudio de la paciente incluyó Ecografía, Urograma Descendente y Tomografía Axial Computarizada (TAC). Resultados: Con el diagnóstico de mielo [...] lipoma de la glándula suprarrenal se realizó adrenalectomía derecha, se describe el informe histopatológico. Conclusiones: El mielolipoma puede presentar componentes hematopoyéticos, grasos y óseos. Su hallazgo continua siendo incidental. La Ecografía y la TAC son eficaces en el diagnóstico. Los tumores pequeños menores de 4 cms asintomático pueden monitorizarse expectantemente. Tumores con síntomas mayores de 4 cms deben ser removidos por el riesgo de rupturas espontáneas con hemorragia retroperitoneal. La adrenalectomía bilateral por grandes tumores implica sustitución con hidrocortisona. Abstract in english Objectives: We report one case of adrenal myelolipoma in a female patient presenting with right lumbar pain over six months. Methods: Diagnostic work included ultrasound, intravenous urography (IVU) and CT scan. Results: The patient underwent right adenomectomy with the working diagnosis of adrenal [...] myelolipoma. We describe the pathology report. Conclusions: Myelolipoma may present hematopoietic, fat and bone components. It continues being an incidental finding. Ultrasound and CT scan are effective diagnostic tests. Asymptomatic small tumors, smaller than 4 cm, may be monitored with watchful waiting. Symptomatic tumors greater than 4 cm should be extirpated because of the risk of spontaneous rupture with retroperitoneal bleeding. Bilateral adrenalectomy for big tumors implies medical replacement with hydrocortisone.

Yolanda, Ares Valdés.

2006-02-01

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Coherencia sistémica e identitaria en mujeres con vaginismo primario  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish El vaginismo es una disfunción sexual femenina que genera gran impacto en la relación de pareja. En el presente artículo se busca describir, desde la psicología cognitiva post-racionalista, aquellas características identitarias y de personalidad observadas en 50 mujeres diagnosticadas con vaginismo [...] primario sin antecedentes de alteraciones físicas o ginecológicas y con una historia de vida sin traumas ni abusos sexuales. De acuerdo a lo observado, se trata de mujeres con una positiva visión de sí mismas, que se orientan hacia la consecución del control entre dos necesidades típicamente contrapuestas, la de ser protegidas y la de sentirse libres e independientes. Por ello tienden a centrarse en la regulación de la distancia entre acercamiento y alejamiento respecto de los demás, sobrecontrolando sus emociones. Así, el vaginismo constituiría una forma en la cual se limita la intromisión y la constricción por parte del otro, a la vez que se evita la dependencia del mismo, y se ejerce control sobre el compromiso emocional mediante la no entrega completa de sí misma durante la relación sexual. Abstract in english Vaginismus is female sexual dysfunction that generates big impact on the relationship. The present article seeks to describe, from the post-rationalist cognitive psychology, those identity and personality characteristics observed in 50 women diagnosed with primary vaginismus without history of physi [...] cal or gynecological disorders and a history of life without trauma or sexual abuse. According to observations, it is women with a positive view of themselves, which are oriented towards control between two typically conflicting requirements, that of being protected and to feel free and independent. Therefore tend to focus on the regulation of the distance between rapprochement and estrangement from others, overcontrolling their emotions. So, vaginismus constitute a form in which the intrusion is limited and constrained by the other, while avoiding dependence thereof, and exercised control over emotional engagement through full delivery not herself during intercourse.

Andrés, Moltedo-Perfetti; Bernardo, Nardi; Emidio, Arimatea.

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COMPROMISO SISTÉMICO POR LINFOMA INTRAVASCULAR DE CÉLULA GRANDE / SYSTEMIC COMPROMISE FROM LARGE CELL INTRAVASCULAR LYMPHOMA / COMPROMISSO SISTÉMICO POR LINFOMA INTRAVASCULAR DE CÉLULA GRANDE  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in portuguese Apresenta-se o primeiro caso de linfoma intravascular de célula grande, uma variante do linfoma de células B grandes difuso, diagnosticado no Hospital Militar Central de Bogotá, numa mulher adulta maior, quem conferiu por uma síndrome febril prolongado, perda de peso, sintomas constitucionais e quem [...] vinte dias antes do rendimento perdeu força progressiva, até a paraplegia. Iniciaram-se estudos para descartar doenças neoplásicas, infecciosas e auto-imunes, mas faleceu o dia quatorze de sua hospitalização. O estudo post-mortem, realizado cinco horas depois, mostrou uma lesão tumoral maligna de célula grande, limitada aos espaços vasculares de múltiples vísceras. Propôs-se como diagnóstico uma neoplasia de origem linfóide, que se confirmou posteriormente mediante provas inmunohistoquímicas. Abstract in spanish Se presenta el primer caso de linfoma intravascular de célula grande, una variante del linfoma de células B grandes difuso, diagnosticado en el Hospital Militar Central de Bogotá, en una mujer adulta mayor, quien consultó por un síndrome febril prolongado, pérdida de peso, síntomas constitucionales [...] y quien veinte días antes del ingreso perdió fuerza progresiva, hasta la paraplejia. Se iniciaron estudios para descartar enfermedades neoplásicas, infecciosas y autoinmunes, pero falleció el día catorce de su hospitalización. El estudio post-mortem, realizado cinco horas después, mostró una lesión tumoral maligna de célula grande, limitada a los espacios vasculares de múltiples vísceras. Se planteó como diagnóstico una neoplasia de origen linfoide, que se confirmó posteriormente mediante pruebas inmunohistoquímicas. Abstract in english This is the first case of intravascular large cell lymphoma diagnosed at the Hospital Militar de Bogota, in an adult female who presented with chronic fever, weight loss, constitutional symptoms and progressive motor deterioration for the previous 20 days to the point of paraplegia. A work up was ca [...] rried out to rule out neoplastic diseases, infections or autoimmune diseases, but she died on the fourteen hospital day. The autopsy, performed 5 hours post mortem, showed an intravascular large cell malignancy, limited to the vascular spaces of multiple organs. The lymphomatous origin was confirmed posteriorly by immunochemical tests.

JOSÉ J., ARIAS A.; LAURA, ESCOBAR; MARÍA HELENA, ASTORQUIZA.

2008-07-01

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T- Lymphoblastic lymphoma in adults / Linfoma linfoblástico T dos adultos  

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Full Text Available O linfoma linfoblástico de célula T é raro e com prognóstico ruim. Após introdução de terapêutica quimioterápica seqüencial e intensificada, remissões completas passaram a ser obtidas em 75%-95% dos pacientes. Entretanto, muitos pacientes, particularmente aqueles com a chamada doença avançada, conti [...] nuaram a recair tanto durante a terapia de indução como na manutenção. Além disso, todos estes estudos iniciais não foram capazes de detectar qualquer índice prognóstico capaz de prever a evolução dos pacientes. No sentido de reduzir as taxas de recidiva, o transplante autólogo de célula progenitora hematopoética em pacientes em remissão completa foi introduzido. Os resultados obtidos com esta abordagem foram bastante homogêneos, indicando uma probabilidade de sobrevida livre de doença de 65%-75% e uma sobrevida global de 60%. Sucessivos tratamentos desenhados já nos anos 2000, foram capazes de obter remissões completas acima de 90%, com taxas de recidivas da ordem de 30% e uma sobrevida global comparável à obtida com o transplante. Ainda, estes estudos também não foram capazes de detectar fatores prognósticos relacionados à evolução válidos. Mais ainda, qualquer estudo com perfil biológico foi desenvolvido. Para melhorar o prognóstico do LLB-T parece ser necessário esforço multicêntrico, de caráter nacional ou internacional, para coletar dados clínicos e biológicos. Nesta linha, é possível alcançar número crítico de dados com valor estatístico que poderiam ser capazes de detectar fatores com influência prognóstica. Finalmente, grupos de pacientes necessitam ser identificados para selecionar aqueles que poderiam se beneficiar do transplante de célula progenitora hematopoética detectados ao diagnóstico. Abstract in english Adult T-lymphoblastic lymphoma is rare and has a poor prognosis. In the 80s, following the introduction of sequential, intensified chemotherapy, complete remissions in the order of 75%-95% of treated patients, were achieved. However, several patients, namely those with advanced disease, continued to [...] relapse either in remission or during maintenance therapy. Moreover, all these early studies were not able to detect any valuable prognostic index to predict the outcome. In an attempt to reduce the relapse rate, upfront autologous stem cell transplantation in patients in complete remission was introduced. The results obtained with this approach were quite homogeneous, indicating a probability of disease-free survival of about 65%-75% and an overall survival rate of 60%. Successive therapies designed since 2000 were able to obtain complete remissions of above 90%, with a relapse rate in the order of 30% and an overall survival comparable to that obtained with the transplant procedure. Yet, these studies were also unable to detect valuable prognostic factors predictive of the outcome. Moreover, no study on the biologic profile of the disease has been developed. To improve the prognosis of T-lymphoblastic lymphoma it seems necessary to create national registries to collect both clinical and biological data of all lymphoblastic lymphoma patients. In this way it will be possible to reach critical numbers of data with which valid statistical analysis may be performed that is able to detect factors influencing the outcome. Moreover, subsets of patients needing intensified procedures such as stem cell transplant may be detected at diagnosis.

Gino, Santini; Adolfo, Porcellini; Simona, Zupo; Mauro, Truini.

2008-06-01

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Necesidades y sobrecarga en cuidadores primarios informales de pacientes con traumatismo craneoencefálico  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El objetivo de esta investigación fue conocer la relación entre la so - brecarga y las necesidades de los cuidadores primarios informales de pacientes que sufrieron traumatismo craneoencefálico. En una mues - tra no probabilística se aplicaron dos instrumentos a 64 cuidadores primarios que miden las necesidades (cuestionario de necesidades familiares y sobrecarga (entrevista de sobrecarga del cuidador de Zarit, bajo un diseño transversal correlacional. Los resultados no mostraron diferencias significativas entre las categorías de las varia - bles sociodemográficas, pero sí presentaron relevancia práctica en las variables de sobrecarga, importancia de necesidades y satisfacción de necesidades. Estos resultados parecen sugerir la posibilidad de guiar estrategias de intervención hacia la satisfacción de necesidades de soporte emocional e instrumental con el objetivo de disminuir la sobrecarga en el cuidador primario informal y favorecer la calidad de vida; no obstante, es importante validar estos resultados en muestras de mayor tamaño que permitan generalizar los hallazgos.

Dulce Mar\\u00EDa D\\u00EDaz Sosa

2014-01-01

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Leucemia/linfoma de células T do adulto Adult T-cell leukemia/lymphoma  

OpenAIRE

A leucemia/linfoma de células T do adulto (ATL) é tipo agressivo de doença linfoproliferativa causada pelo vírus linfotrópico para células T humanas (HTLV-I), geralmente fatal e que não responde a quimioterapia. Classifica-se em formas aguda, crônica, linfomatosa e indolente (smoldering). Outra forma clínica, a tumoral primária de pele, com características diferentes, foi sugerida recentemente. As formas aguda, linfomatosa e tumoral primária de pele são as de pior prognóstico. O...

Bittencourt, Achile?a L.; Lourdes Farré

2008-01-01

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Primary cardiac lymphoma in dogLinfoma cardíaco primário em cão  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Lymphomas are malignant neoplasm characterized by proliferation of lymphocytes that originate primarily in lymphoid organ such as lymph nodes, liver, spleen and bone marrow. However the feature of continuous migration of lymphocytes in different organs, this tumor can develop in any organ. Although lymphoma is a very common hematopoietic neoplasm in dogs, cardiac location is rare. The diagnosis of primary cardiac lymphoma may be performed when there is involvement of the heart and / or the pericardium without evidence of involvement in other organs. In veterinary medicine there are few reports on the diagnosis, treatment and prognosis of cardiac lymphoma. Therefore, the purpose of this report is to describe a case of cardiac lymphoma in which the patient responded favorably to chemotherapy employee with disease-free interval of 19 months and highlight the importance of including this neoplasm in the differential diagnosis of diseases that affect the cardiovascular system. Os linfomas são neoplasias caracterizadas pela proliferação maligna de linfócitos, que originamse principalmente em órgão linfóides como linfonodos, fígado, baço e medula óssea. Entretanto pela característica de contínua migração dos linfócitos por diferentes órgãos, esta neoplasia pode se desenvolver em qualquer órgão. Embora o linfoma seja a neoplasia hematopoiética de maior incidência em cães, a localização cardíaca é rara. O diagnóstico de linfoma cardíaco primário pode ser realizado quando há envolvimento do coração e/ou pericárdio sem evidências de ocorrência de órgãos linfáticos ou extranodais. Em medicina veterinária existem poucos relatos sobre o diagnóstico, tratamento e prognóstico desta neoplasia cardíaca. Portanto o objetivo do presente relato é descrever um caso de linfoma cardíaco em que o paciente respondeu favoravelmente ao tratamento quimioterápico empregado com intervalo livre de doença de 19 meses e salientar a importância de incluir essa neoplasia na lista de diagnósticos diferenciais de doenças que acometem o sistema cardiovascular.

Mirela Tinucci Costa

2013-10-01

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Leucemia linfóide crônica e linfoma linfocítico de pequenas células Chronic lymphocytic leukemia and small lymphocytic lymphoma  

OpenAIRE

O linfoma linfocítico de pequenas células (LLPC) é considerado uma variante tumoral da leucemia linfocítica crônica e, por conseguinte, a mesma doença. Existem similaridades clínicas, morfológicas, imunofenotípicas e genéticas que parecem resistir até mesmo a uma análise mais aprofundada com o instrumental técnico atualmente disponível para o estudo da biologia molecular. Talvez o refinamento das técnicas de análise da expressão de multiplos genes, incluindo genes para microR...

Silla, Lucia M. R.

2005-01-01

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Linfoma subcutâneo de células T paniculite-símile Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma  

OpenAIRE

Linfoma subcutâneo de células T paniculite-símile foi recentemente reconhecido como entidade clínico-patológica. Paciente do sexo feminino, 17 anos, relatou nodosidades eritêmato-violáceas e depressões nos membros e abdome há três anos e discreta perda ponderal, sem outros sintomas gerais. Adenomegalia, visceromegalias e infiltração da medula óssea estavam ausentes, e a histopatologia da pele mostrou densa infiltração de linfócitos atípicos CD3/CD8 no subcutâneo. A quimioter...

Renato Soriani Paschoal; Renata Nahas Cardilli; Darlene Arruda; Belinda Pinto Simões; Cacilda da Silva Souza

2009-01-01

165

Primary Non-Hodgkins lymphoma of the parotid gland Linfomas malignos primários nas glandulas salivares  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Primary malignant lymphomas in the salivary glands are relatively rare. Clinical presentation is not characteristic and the disease is often overlooked resulting in diagnosis and treatment delays. AIM: To stress the importance of the diagnostic process and combined management, we present a series of eight patients with malignant lymphoma of the parotid who were diagnosed only after surgery and managed with radiation and chemotherapy. METHODS: Retrospective series of patients with primary malignant lymphoma of the parotid gland managed with radiotherapy and diagnostic surgical partial resection. RESULTS: After treatment completion we achieved a loco-regional control rate of 87.5%. Toxicity was charted according to the Common Toxicity Criteria and it was seen in six patients (75%. Six patients are still alive without evidence of recurrent disease in their last follow-up. CONCLUSION: Our study confirms that primary early stage Non-Hodgkin Lymphoma of the parotid gland is a disease with an excellent prognosis and a good local control rate, with minimal morbidity.Linfomas primários das glândulas salivares são relativamente raros. Sua apresentação clínica não écaracterística e, frequentemente, a doença passa despercebida, resultando em atrasos no diagnóstico e tratamento. OBJETIVO: Enfatizar a importância do diagnóstico e tratamento combinado. Apresentamos uma casuística de oito pacientes com linfoma maligno da parótida, que foram diagnosticados somente após a cirurgia e tratados com radio e quimioterapia. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de pacientes com linfoma maligno primário da glândula parótida, tratados com radioterapia e ressecção cirúrgica parcial diagnóstica. RESULTADOS: Após a conclusão do tratamento, atingimos uma taxa de controle loco-regional de 87,5%. A toxicidade foi classificada de acordo com os Critérios Comuns de Toxicidade e afetou seis pacientes (75%. Seis pacientes ainda estão vivos, sem evidência de doença na mais recente consulta de acompanhamento. CONCLUSÃO: Nosso estudo confirma que o Linfoma primário Não-Hodgkin em estágios iniciais da glândula parótida é uma doença com excelente prognóstico e boa taxa de controle local, com mínima morbidade.

Francesco Dispenza

2011-10-01

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Linfoma tipo MALT de la glándula parótida / Lymphoma type MALT of the parotid gland  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Los linfomas tipo MALT (tejido linfoideo asociado a mucosa), constituyen la variedad más recientemente descubierta de los linfomas no Hodgkin, tienen lugar fundamentalmente en la mucosa gástrica asociados a infección por Helycobacter pylori, y en la glándula tiroides en relación con la tiroiditis de [...] Hashimoto. Sin embargo, internacionalmente se han descrito casos en glándulas salivales asociados a linfoadenitis. La naturaleza de la lesión a menudo no puede ser determinada solo por el estudio citológico; se hace necesario el análisis histopatológico para el diagnóstico definitivo en la mayoría de los casos. El presente estudio muestra un paciente masculino con aumento de volumen bilateral de ambas glándulas parótidas y diagnóstico citohistopatológico de un proceso linfoepitelial benigno, el cual desarrolló un linfoma tipo MALT en relación con la glándula parótida derecha. Abstract in english The lymphomas type MALT or the mucosa-associated lymphoid tissue, are the most recent variety of non-Hodgkin lymphomas present mainly in the gastric mucosa associated with Helycobacter pylori infection and in the thyroid gland in relation to Hashimoto's thyroiditis. Frequently the origin of this les [...] ion can't be determined only by cytology study, thus it is necessary the histopathology analysis for a definitive diagnosis in most cases. Present paper includes the case of male patient with bilateral volume increase of both parotid glands and a diagnosis cytopathological of a benign lymphoepithelial process and the development of a type MALT lymphoma in relation to the right parotid gland.

Carlos, Frómeta Neira; Juan Manuel, González Gómez; Miguel, Arredondo López.

2010-09-01

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Linfoma tipo MALT de la glándula parótida Lymphoma type MALT of the parotid gland  

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Full Text Available Los linfomas tipo MALT (tejido linfoideo asociado a mucosa, constituyen la variedad más recientemente descubierta de los linfomas no Hodgkin, tienen lugar fundamentalmente en la mucosa gástrica asociados a infección por Helycobacter pylori, y en la glándula tiroides en relación con la tiroiditis de Hashimoto. Sin embargo, internacionalmente se han descrito casos en glándulas salivales asociados a linfoadenitis. La naturaleza de la lesión a menudo no puede ser determinada solo por el estudio citológico; se hace necesario el análisis histopatológico para el diagnóstico definitivo en la mayoría de los casos. El presente estudio muestra un paciente masculino con aumento de volumen bilateral de ambas glándulas parótidas y diagnóstico citohistopatológico de un proceso linfoepitelial benigno, el cual desarrolló un linfoma tipo MALT en relación con la glándula parótida derecha.The lymphomas type MALT or the mucosa-associated lymphoid tissue, are the most recent variety of non-Hodgkin lymphomas present mainly in the gastric mucosa associated with Helycobacter pylori infection and in the thyroid gland in relation to Hashimoto's thyroiditis. Frequently the origin of this lesion can't be determined only by cytology study, thus it is necessary the histopathology analysis for a definitive diagnosis in most cases. Present paper includes the case of male patient with bilateral volume increase of both parotid glands and a diagnosis cytopathological of a benign lymphoepithelial process and the development of a type MALT lymphoma in relation to the right parotid gland.

Carlos Frómeta Neira

2010-09-01

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Linfoma cutâneo de células B: relato de caso Cutaneous B-cell lymphoma: a case report  

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Full Text Available Os linfomas cutâneos são classificados em linfomas de células B ou de células T, sendo os primeiros menos freqüentes. O linfoma cutâneo de células B (LCCB pode ser primário ou secundário, tendo o último história natural mais agressiva, com pior prognóstico. Os autores apresentam um caso de LCCB secundário com três anos de evolução, curso indolente, sem envolvimento de outros órgãos além da pele, com ótima resposta ao tratamento quimioterápico. A distinção entre LCCB primário e secundário é muito difícil de ser realizada, uma vez que eles são clínica e histopatologicamente indistinguíveis. Deve-se sempre pesquisar o acometimento de órgãos internos para então definir o prognóstico.Cutaneous lymphomas are classified as either type B cell or T cell lymphoma, the former type being less frequent. Cutaneous B cell lymphoma (CBCL may be primary or secondary. The latter has a more aggressive natural history with a worse prognostic. In this paper, the authors present a secondary CBCL case with a three-year evolution, indolent course, without involvement of other organs beside the skin and with optimal response to chemotherapeutic treatment. The distinction between primary and secondary CBCL is very difficult to determine insofar as they are clinically and histopathologically indistinguishable. It is always necessary to investigate whether internal organs have been affected prior to defining the prognosis.

Mariana de Gusmão Nunes

2004-12-01

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Linfoma cutâneo de células B: relato de caso / Cutaneous B-cell lymphoma: a case report  

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Full Text Available Os linfomas cutâneos são classificados em linfomas de células B ou de células T, sendo os primeiros menos freqüentes. O linfoma cutâneo de células B (LCCB) pode ser primário ou secundário, tendo o último história natural mais agressiva, com pior prognóstico. Os autores apresentam um caso de LCCB sec [...] undário com três anos de evolução, curso indolente, sem envolvimento de outros órgãos além da pele, com ótima resposta ao tratamento quimioterápico. A distinção entre LCCB primário e secundário é muito difícil de ser realizada, uma vez que eles são clínica e histopatologicamente indistinguíveis. Deve-se sempre pesquisar o acometimento de órgãos internos para então definir o prognóstico. Abstract in english Cutaneous lymphomas are classified as either type B cell or T cell lymphoma, the former type being less frequent. Cutaneous B cell lymphoma (CBCL) may be primary or secondary. The latter has a more aggressive natural history with a worse prognostic. In this paper, the authors present a secondary CBC [...] L case with a three-year evolution, indolent course, without involvement of other organs beside the skin and with optimal response to chemotherapeutic treatment. The distinction between primary and secondary CBCL is very difficult to determine insofar as they are clinically and histopathologically indistinguishable. It is always necessary to investigate whether internal organs have been affected prior to defining the prognosis.

Mariana de Gusmão, Nunes; Ana Paula Soares de Moura, Pierro; Maria Fernanda Villela, Coutinho; José Carlos Oliveira de, Morais; Sueli Coelho da Silva, Carneiro; David Rubem, Azulay.

2004-12-01

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Do current indications for surgery of primary gastric lymphoma exist? / ¿Existen indicaciones actuales para la cirugía en el linfoma gástrico?  

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Full Text Available Objetivo: analizar los resultados de nuestra serie a fin de establecer si la extirpación quirúrgica continúa siendo una opción terapéutica válida para las situaciones en las que pudiera precisarse cirugía. Como objetivo secundario, analizar la prevalencia de infección por Helicobacter pylori. Pacien [...] tes y método: estudio retrospectivo de 69 pacientes consecutivos diagnosticados de linfoma gástrico primario, en estadio I E y II E de Ann Arbor, 65 de los cuales fueron tratados mediante gastrectomía entre 1974 y 1999. Edad media: 62,6 años (28-85). En 60 casos se revisó la histología de la pieza de resección con nuevas tinciones (hematoxilina-eosina, Giemsa), y estudio inmunohistoquímico de los bloques de parafina. La clasificación histológica se realizó de acuerdo con la clasificación de Isaacson. El análisis estadístico se realizó mediante las pruebas de Chi cuadrado y prueba exacta de Fisher y Kaplan-Meier y Log-Rank para el análisis de supervivencia. Resultados: la mortalidad fue de 9,2%. Se produjeron complicaciones no mortales en 10,8%. Se identificó Helicobacter pylori en 62,7%. Se produjo recaída en 7 pacientes (11,9%). La probabilidad de supervivencia fue de 87% a 5 años. El análisis estadístico no demostró influencia del estadio de Ann Arbor, invasión en la pared gástrica, infección por Helicobacter pylori, tipo histológico, ni afectación de bordes sobre la supervivencia. Conclusiones: la extirpación quirúrgica posibilita un alto grado de remisión completa y una excelente supervivencia a largo plazo, con mortalidad aceptable, por lo que es un tratamiento válido en caso de ausencia de diagnóstico histológico, hallazgo incidental o urgencia. Abstract in english Objective: to analyze the results of our series in order to assess whether surgical excision is still a valid therapeutic option in case the patient needs surgery. Secondarily, to analyze Helicobacter pylori infection rate. Patients and method: a retrospective study of 69 consecutive patients having [...] stage IE-IIE primary gastric lymphoma; of these, 65 were treated by gastrectomy between 1974 and 1999. Mean age: 62.6 years (28-85). New staining of paraffin-embedded samples from the surgical specimen were carried out (hematoxiline-eosine, Giemsa, immunohistochemistry) and reviewed. The histological classification was performed according to Isaacson's criteria. The statistical analysis was done by Chi-squared and Fisher's exact tests, as well as Kaplan-Meier and Log-Rank tests. Results: mortality was 9.2%. There were non-fatal complications in 10.8%. Helicobacter pylori was identified in 62.7%. Seven patients (11.9%) suffered a relapse. The 5-year survival probability was 87%. The statistical analysis did not show any influences of Ann Arbor stage, gastric wall invasion, Helicobacter pylori infection, histological type, or margin resection involvement on survival. Conclusions: surgical excision provides a high rate of complete remissions and excellent long-term survival with acceptable mortality. Therefore it appears to be a valid treatment in case of emergency surgery, incidental finding, or lack of histological diagnosis.

J. C., Rodríguez-Sanjuán; R. A., García; S., Trugeda; F. de la, Torre; J., Llorca; M., Gómez-Fleitas.

2006-03-01

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Do current indications for surgery of primary gastric lymphoma exist? ¿Existen indicaciones actuales para la cirugía en el linfoma gástrico?  

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Full Text Available Objective: to analyze the results of our series in order to assess whether surgical excision is still a valid therapeutic option in case the patient needs surgery. Secondarily, to analyze Helicobacter pylori infection rate. Patients and method: a retrospective study of 69 consecutive patients having stage IE-IIE primary gastric lymphoma; of these, 65 were treated by gastrectomy between 1974 and 1999. Mean age: 62.6 years (28-85. New staining of paraffin-embedded samples from the surgical specimen were carried out (hematoxiline-eosine, Giemsa, immunohistochemistry and reviewed. The histological classification was performed according to Isaacson's criteria. The statistical analysis was done by Chi-squared and Fisher's exact tests, as well as Kaplan-Meier and Log-Rank tests. Results: mortality was 9.2%. There were non-fatal complications in 10.8%. Helicobacter pylori was identified in 62.7%. Seven patients (11.9% suffered a relapse. The 5-year survival probability was 87%. The statistical analysis did not show any influences of Ann Arbor stage, gastric wall invasion, Helicobacter pylori infection, histological type, or margin resection involvement on survival. Conclusions: surgical excision provides a high rate of complete remissions and excellent long-term survival with acceptable mortality. Therefore it appears to be a valid treatment in case of emergency surgery, incidental finding, or lack of histological diagnosis.Objetivo: analizar los resultados de nuestra serie a fin de establecer si la extirpación quirúrgica continúa siendo una opción terapéutica válida para las situaciones en las que pudiera precisarse cirugía. Como objetivo secundario, analizar la prevalencia de infección por Helicobacter pylori. Pacientes y método: estudio retrospectivo de 69 pacientes consecutivos diagnosticados de linfoma gástrico primario, en estadio I E y II E de Ann Arbor, 65 de los cuales fueron tratados mediante gastrectomía entre 1974 y 1999. Edad media: 62,6 años (28-85. En 60 casos se revisó la histología de la pieza de resección con nuevas tinciones (hematoxilina-eosina, Giemsa, y estudio inmunohistoquímico de los bloques de parafina. La clasificación histológica se realizó de acuerdo con la clasificación de Isaacson. El análisis estadístico se realizó mediante las pruebas de Chi cuadrado y prueba exacta de Fisher y Kaplan-Meier y Log-Rank para el análisis de supervivencia. Resultados: la mortalidad fue de 9,2%. Se produjeron complicaciones no mortales en 10,8%. Se identificó Helicobacter pylori en 62,7%. Se produjo recaída en 7 pacientes (11,9%. La probabilidad de supervivencia fue de 87% a 5 años. El análisis estadístico no demostró influencia del estadio de Ann Arbor, invasión en la pared gástrica, infección por Helicobacter pylori, tipo histológico, ni afectación de bordes sobre la supervivencia. Conclusiones: la extirpación quirúrgica posibilita un alto grado de remisión completa y una excelente supervivencia a largo plazo, con mortalidad aceptable, por lo que es un tratamiento válido en caso de ausencia de diagnóstico histológico, hallazgo incidental o urgencia.

J. C. Rodríguez-Sanjuán

2006-03-01

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Hipoparatiroidismo primario asociado a convulsiones / Primary hypoparathyroidism associated with seizures  

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Full Text Available Resumen Se presenta el caso de un hombre de 31 años, sano hasta hace cuatro años, cuando inicia episodios de convulsiones tonicoclónicas generalizadas con episodios de tetania, espasmo carpo pedal, mialgias, pérdida progresiva de la agudeza visual bilateral y cambios del comportamiento con mutismo y [...] apatía. Al examen físico con cataratas bilaterales subcapsulares posteriores grado III, hiperplasia gingival, con actitud perpleja, mutista, posturas catatoniformes, signo de Chvostek y espasmo carpo pedal positivos. El calcio inicial fue de 3.9 mg/dL (8.2-10.2), el fósforo de 10.1 mg/dL (2.5-4.5) y los niveles de parathormona de 0.2 pg/mL (15-68.3). La tomografía de cráneo mostró calcificaciones en los ganglios basales. Con estos hallazgos se realiza diagnóstico de hipoparatiroidismo primario idiopático, con marcada mejoría clínica y paraclínica con calcitriol y carbonato de calcio. Este caso invita a tener en mente la hipocalcemia como causa metabólica de convulsiones, las cuales son totalmente reversibles al mejorar la hipocalcemia. (Acta Med Colomb 2013; 38: 186-192). Abstract in english Abstract We report the case of a 31 years old man healthy until four years ago, when he started to present episodes of generalized tonic-clonic seizures with episodes of tetany, carpal pedal spasm, myalgia, bilateral progressive loss of visual acuity and behavioral changes with mutism and apathy. Ph [...] ysical examination showed bilateral posterior subcapsular cataracts grade III, gingival hyperplasia, with perplexed attitude, mutism, catatonic postures and positive Chvostek sign and carpal pedal spasm. Initial calcium was 3.9 mg/dL (8.2-10.2), Phosphorus 10.1 mg/dL (2.5-4.5) and parathyroid hormone levels 0.2 pg/mL (15-68.3). The brain computed tomography showed basal ganglia calcifications. With these findings we made the diagnosis of primary idiopathic hypoparathyroidism, with marked clinical and paraclinical improvement with calcitriol and calcium carbonate. This case shows the importance of considering hypocalcemia as a metabolic cause of seizures, which are fully reversible by improving hypocalcemia. (Acta Med Colomb 2013; 38: 186-192).

Alejandro, Román; María Isabel, Osorio; Guillermo, Latorre; Johnayro, Gutiérrez; Carlos Alfonso, Builes.

2013-07-01

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Risk stratification for indolent lymphomas / Estratificação de risco dos linfomas indolentes  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: English Abstract in portuguese Os linfomas de células B indolentes representam aproximadamente 40% do total de linfomas não Hodgkin (LNHs). O avanço das tecnologias novas tem contribuído para a melhora no diagnóstico e classificação dos LNH indolentes. O linfoma folicular é o mais comum e sua frequência varia significantemente pe [...] lo mundo. Adescrição do Índice Internacional de Prognóstico dos linfomas folicular (FLIPI) representa um passo importante na identificação de subgrupos de pacientes, mas seu uso na prática clínica ainda necessita ser estabelecido. O uso de um número maior de anticorpos monoclonais para imunoistoquímica, estudo citogenético incluindo citogenética convencional ou hibridização in-situ por fluorescência (FISH), bem como o desenvolvimento de técnicas de alta resolução incluindo a expressão por microarray possibilita maior acurácia no diagnóstico e definição precisa dos biomarcadores com valor na estratificação de risco. A identificação de genes específicos para os diversos tipos de linfomas permite o reconhecimento de potenciais proteínas alvo que podem ser validadas usando imunoistoquímica. Análises da expressão do perfil de genes ou variações genéticas constitutivas pode também prover conhecimentos adicionais para o prognóstico em um futuro próximo. Um entendimento da biologia desses distintos tumores linfoides permite-nos identificar novos grupos de genes relacionados à doença e deve facilitar o desenvolvimento diagnóstico, predizendo a evolução e permitindo tratamentos personalizados. Abstract in english Indolent B-cell lymphomas account for approximately 40% of all non-Hodgkin lymphomas (NHLs). Advances in technology have contributed to improvements in the diagnosis and classification of indolent non-Hodgkin lymphomas. Follicular Lymphomas are the most common although the frequency varies significa [...] ntly throughout the world. The description of the Follicular Lymphoma International Prognostic Index (FLIPI) was an important step in identifying patient subgroups, but its use in the clinical practice has not been established yet. The use of a larger number of paraffin active monoclonal antibodies for immunohistochemistry, molecular cytogenetic studies including standard cytogenetics, multi-color fluorescence in-situ hybridization (FISH), polymerase chain reaction and locus-specific fluorescence insitu hybridization as well as developments in high-resolution techniquesincluding microarray gene expression profiling allow more accurate diagnosis andprecise definition of biomarkers of value in risk stratification. The identification ofdiseasespecific gene lists resulting from expression profiling provides a number ofpotential protein targets that can be validated using immunohistochemistry. Analysesof gene expression profiles or constitutive gene variations may also provide additional insight for prognostication in the near future. A comprehensive understanding of the biology of these distinct lymphoid tumors will allow us to identify novel diseaserelated genes and should facilitate the development of improved diagnosis, outcome prediction, and personalized approaches to treatment.

Abrahão Elias, Hallack Neto; Renata Oliveira, Costa; Angelo, Atalla; Frederico Luiz, Dulley; Dalton Alencar Fischer, Chamone; Juliana, Pereira.

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Linfoma não Hodgkin primário da coluna vertebral / Primary non-Hodgkin's lymphoma of the vertebral column  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese O linfoma primário do osso (LPO) é uma condição extremamente rara, habitualmente confundida com outras lesões ósseas primárias. É responsável por cerca de 3%-5% de todos os tumores malignos no osso e 4%-7% de todos os linfomas nãoHodgkin extranodais. Caracteriza-se pelo envolvimento de um ou vários [...] locais ósseos, com ou sem comprometimento de linfonodos regionais e vísceras. Histopatologicamente, o linfoma non Hodgkin de grandes células B representa a maioria dos casos de LPO. Ossos longos são mais frequentemente comprometidos, e o fêmur é o sítio mais acometido. Osso ilíaco e da coluna vertebral também podem ser atingidos. Relatamos um caso raro de linfoma não Hodgkin da vértebra em mulher de 41 anos. A imuno-histoquímica revelou CD20 e CD45 positivos. Ela foi diagnosticada com linfoma primário difuso de grandes células B da coluna vertebral. O estudo histopatológico da medula óssea não detectou infiltração por hemopatia linfoide. A paciente foi tratada com quimioterapia CHOP juntamente com etoposide, seguida de radioterapia (dose total = 3600cGy) na região tóraco-lombar. Não houve evidência de recidiva em um período de vinte meses de acompanhamento. Abstract in english Primary bone lymphoma (PBL) is an extremely rare condition, commonly confused with other primary bone injuries. It accounts for approximately 3-5% of all malignant bone tumors and 4-7% of all extranodal non-Hodgkin's lymphomas. It is characterized by the involvement of one or multiple bone locations [...] , with or without the involvement of regional lymph nodes and viscera. Histopathologically, diffuse large-B-cell lymphomas account for the majority of cases of PBL. Long bones are usually involved, with the femur being the most commonly affected site. Pelvic bones and the vertebral column can also be involved. We report on a rare case of PLB of the vertebra in a 41-year-old woman. Immunohistochemistry examinations revealed CD20 and CD45 positive cells. She was diagnosed with primary diffuse large B-cell lymphoma presenting as a vertebral column tumor. The histopathologic analysis of the bone marrow did not show lymphoproliferative disorders. The patient was treated with a CHOP plus etoposide regimen. Systemic chemotherapy was followed by radiotherapy (total dose = 3600 cGy) in the thoracolumbar region. There was no evidence of recurrence in the 20-month follow up.

Ronald F., Pinheiro; Francisco D., Rocha Filho; Francisco V. A., Ferreira; Gabrielle G., Lima; Jacqueline H., Souza; Michelle G., Lima.

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Primary cutaneous centrofollicular lymphoma with a good response to radiotherapy / Linfoma centrofolicular cutâneo primário com boa resposta a radioterapia  

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Full Text Available Os linfomas cutâneos primários têm comportamento clínico e prognóstico diferente dos linfomas sistêmicos de subtipo histológico semelhante. Cerca de 30% dos linfomas não-Hodgkin acometem tecidos extranodais, sendo a pele o segundo órgão mais envolvido após o trato gastrointestinal (aproximadamente 1 [...] 8%). De acordo com a classificação EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer), o linfoma centrofolicular cutâneo é indolente, uma vez que as lesões aumentam de tamanho lentamente ao longo dos anos e a disseminação para sitios extracutâneos é incomum. Com base nisso, a radioterapia tem sido apontada como o tratamento de primeira escolha por muitos estudos. Apresentamos um caso de paciente com linfoma cutâneo centrofolicular no couro cabeludo há 1 ano e que apresentou boa resposta à radioterapia. Abstract in english Primary cutaneous lymphomas have different clinical behavior and prognosis than systemic lymphomas of similar histological subtype. About 30% of non-Hodgkin lymphomas involve extranodal tissues, the skin being the second most affected body organ after the gastrointestinal tract (approximately 18%). [...] According to the EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer) classification, the lymphoma centrofollicular is indolent, since the lesions increase in size slowly over the years and spread to extracutaneous sites is uncommon. Based on this, radiotherapy has been considered the treatment of choice by many studies. We present the case of a patient who had cutaneous centrofollicular scalp lymphoma for 1 year and showed good response to radiotherapy.

Cláudia Medeiros dos Santos, Camargo; Lislaine, Bomm; Leonardo Spagnol, Abraham; Rafael, Daher; Maria de Fátima Guimarães, Scotelaro; Luna Azulay, Abulafia.

2013-12-01

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Burkitt-like lymphoma in an infant: a case report / Linfoma burkitt-like em um lactente: relato de caso  

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Full Text Available Os linfomas não Hodgkin da infância, incluindo os linfomas de Burkitt e Burkitt-like são raros em lactentes. Um caso de linfoma não Hodgkin B em uma lactente de 13 meses de idade é descrito. Ao diagnóstico a paciente apresentava extenso comprometimento abdominal associado à ascite, derrame pleural e [...] síndrome de lise tumoral. A análise imunofenotípica mostrou um fenótipo compatível com células linfóides oriundas do centro germinativo e a origem clonal dessas células foi demonstrada por reação em cadeia da polimerase. Não foi demonstrada associação do linfoma com infecção pelo vírus Epstein-Barr e/ou virus da imunodeficiência adquirida. O caso apresentado enfatiza a necessidade de considerar o diagnóstico de linfoma mesmo em lactentes. Abstract in english Childhood non-Hodgkin's lymphomas, including Burkitt and Burkitt-like, are rarely diagnosed in infants. A case of B-cell lymphoma in a 13-month-old girl with extensive abdominal disease, ascites, pleural effusion, and tumor lysis syndrome is reported. Phenotypic analysis showed a germinal center B-c [...] ell phenotype, and a B-cell clonality was confirmed by polymerase chain reaction. There was no evidence of Epstein-Barr and HIV infection. The case herein reported emphasizes the need for considering the diagnosis of lymphoma even in very young children.

Claudete Esteves, Klumb; Lídia Maria Magalhães de, Resende; Claudio Gustavo, Stefanoff; Carlos Humberto, Vicuña; Ilana Zalcberg, Renault; Raquel Ciuvalschi, Maia.

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Paciente con adenocarcinoma de bulbo duodenal con metástasis pulmonar y suprarrenal / Patient with Adenocarcinoma of Duodenal Bulb, with Pulmonary and Suprarenal Metastasis  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se presentó paciente masculino de 89 años con molestias abdominales, síndrome general y anemia ferropénica. En la endoscopia se informó la mucosa del bulbo en cara anterior y posterior ulcerada, friable, necrótica, con vasos visibles, esta zona se mostró rígida, con pérdida de la peristalsis, y que [...] sangra fácilmente al más mínimo roce. A la toma de biopsia, se informó presencia de adenocarcinoma y por tomografía y radiografía de pulmón metástasis pulmonar y suprarrenal. Abstract in english A 89-year-old man with abdominal pain, iron-deficiency anemia recently treated and general syndrome was presented. Endoscopy showed that the anterior and posterior surfaces of the duodenum bulb mucosa was ulcerated, friable and necrotic, with visible vessels. This area was rigid, with loss of the pe [...] ristalsis, it also bleeds easily, and biopsy showed adenocarcinoma. Axial tomography and X-ray of lungs showed pulmonary and suprarenal metastasis.

Arnolis, Fuentes Rodríguez; Ana Iris, Heres Salazar; Carlos Manuel, Guerrero Almaguer; Martínez Duran, Yunior; Diamela, García Rojas.

2013-09-01

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Reconstrucción genital integral en la Hiperplasia Suprarrenal Congénita: sensibilidad, estética y función (embarazo Integral genital reconstruction: sensitivity, aesthetic and function (pregnancy, in the Congenital Adrenal Hyperplasia  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La Hiperplasia Suprarrenal Congénita o Síndrome Adrenogenital es un cuadro clínico poco frecuente. Las anomalías que presenta van asociadas a síndromes que a veces son muy complejos, destacando, entre otros, el seudohermafroditismo femenino y el hermafroditismo verdadero. Las mujeres que la padecen presentan como alteración más evidente un clítoris aumentado de tamaño (megaloclítoris y otras alteraciones en los genitales externos. Ante estas pacientes es necesario realizar un diagnostico correcto mediante exploración física y otras pruebas complementarias: estudios genéticos, analíticos, hematológicos y urinarios. La corrección quirúrgica del megaloclítoris es necesaria no sólo para mejorar el aspecto de los genitales externos, sino también para que tanto la paciente como su familia se encuentren menos afectados psicológicamente. Existen varias técnicas quirúrgicas que intentan corregir esta malformación, como la amputación o clitorectomía total, la retroposición o enterramiento y la clitorectomía parcial selectiva. Todas ellas, junto con otras correcciones de los genitales externos afectados, han sido utilizadas hasta el día de hoy. Presentamos el caso de una paciente con Hiperplasia Suprarrenal Congénita por déficit del enzima 21-hidroxilasa. Describimos su clínica, la técnica quirúrgica aplicada en su caso y, sobre todo, dado la rareza de esta patología, comunicamos que, tras dos embarazos, los dos hijos nacidos, no presentaron la alteración congénita materna.Congenital Adrenal Hyperplasia is a rare patology, whith clinical expressions like female pseudohermaphroditism or true hermaphroditism. Females affected mainly suffer clitoral hypertrophy and external genitalia abnormalityes. The complete diagnosis includes: careful examination of the genitals, complementary imaging proofs, hormonal and genetic testing. The surgical correction of the external genitals and megaloclitoris improves the physical and psychological condition of patients and relatives. Many surgical procedures has been used to correct these malformations, such as total clitorectomy, clitoris reposition, and partial clitorectomy. We report a female patient with Congenital Adrenal Hyperplasia caused by enzyme 21-hydroxilasa deficit, who suffered severe masculinizing of the external genitals. We describe surgical correction. Patient gave birth successufully two times and her descendents have not genetic disorders.

A.A. Núñez Serrano

2010-03-01

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cromo (VI en cultivos primarios de neuronas y astrocitos de rata  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El presente estudio pretende comparar la concentración letal 50 (CL , dosis que causa la muerte del 50% de las células de 50 metilmercurio, cadmio (II y cromo (VI en cultivos primarios de corteza de rata. Se emplearon hemisferios cerebrales de rata para preparar los cultivos primarios. Los cultivos primarios de neuronas fueron realizados a partir de ratas Wistar de 14-16 días de gestación, usando el medio Eagle modificado por Dulbecco. Para los cultivos primarios de astrocitos se emplearon ratas de un día de vida y el medio de cultivo de Waymouth. Se emplearon las tinciones de azul de metileno y azul tripano para cuantificar la muerte neuronal mediante citometría. La CL para neuronas y astrocitos se calculó mediante el 50 método de Reed-Muench. En cultivos de 24 horas, la CL para las 50 -6 -6 neuronas fue de 5 x 10 M para el metilmercurio, 3,7 x 10 M para el -6 cadmio (II y 5,34 x 10 M para el cromo (VI. En el caso de los -5 astrocitos, las CL en los cultivos de 24 horas fue de 1,46 x 10 M para 50 -5 -5 el metilmercurio, 3,73 x 10 M para el cadmio (II y 2,46 x 10 M para el cromo (VI. Estos resultados muestran una resistencia diez veces mayor aproximadamente de los astrocitos con respecto a las neuronas para estos tres compuestos.

V Uroz Mart\\u00EDnez

2008-01-01

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Carcinoma primario intraóseo / Primary intra-osseous carcinoma  

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Full Text Available El carcinoma primario intraóseo (PIOC) es un tumor poco frecuente, definido como carcinoma escamoso que se desarrolla en huesos maxilares, no teniendo conexión inicial con mucosa ni piel adyacente. Es localmente agresivo, con una incidencia de metástasis en ganglios regionales del 28% y en pulmón de [...] l 5%, en el momento del diagnóstico. Su origen puede ser de novo o a partir de otros tumores odontogénicos. Los huesos maxilares son los únicos que tienen en su interior tejidos epiteliales, por lo cual esta neoplasia se localiza exclusivamente en este sitio, predominantemente en la mandíbula. Los criterios diagnósticos del PIOC incluyen: histopatología de carcinoma escamocelular, ausencia de compromiso de mucosa oral y senos paranasales, descartando metástasis de un sitio distante en base a estudios clínicos y métodos complementarios. El tratamiento de elección consiste, siempre que sea posible, en la exéresis con criterios oncológicos, y radio y/o quimioterapia adicional. Se requiere además, cirugía reconstructiva con injerto y/o prótesis con fines estéticos y funcionales. Presentamos el caso de un varón de 72 años, que consultó por molestias en maxilar inferior tres meses después de la extracción de un molar. Se efectuó biopsia por curetaje y luego se resecó el maxilar inferior con vaciamiento ganglionar. El estudio histopatológico mostró un carcinoma escamoso pobremente diferenciado, infiltrante en hueso maxilar, con hallazgos morfológicos que lo vinculaban a quiste odontogénico residual, y metástasis en 15 de 48 ganglios aislados. Se realizó radioterapia postquirúrgica, falleciendo a los 30 meses del diagnóstico por deterioro progresivo. Abstract in english Primary intra-osseous carcinoma (PIOC) is a rare tumor, defined as squamous cell carcinoma that develops in the jaw bones, having no initial connection to adjacent skin or mucosa. It is locally aggressive, with metastases to regional lymph nodes, (28% of cases) and lung (5% of cases) at the time of [...] diagnosis. Its origin may be di novo or from other odontogenic tumors. The maxillary bones have epithelial tissues; therefore this neoplasm is located exclusively on this site, predominantly in the jaw. PIOC diagnostic criteria are strict and include: squamous cell carcinoma histopathology, lack of commitment and sinus mucosa, ruling out the possibility of metastasis from a distant site with a thorough clinical study and complementary methods. The treatment is, whenever possible, oncologic resection, additional radio and / or chemotherapy. Reconstructive surgery with graft and / or prostheses for aesthetic and functional are also required. We report the case of a 72 years old man who consulted for sore jaw three months after molar extraction. Curettage biopsy was performed and then resected mandible with lymphadenectomy. Histopathological examination showed a poorly differentiated squamous cell carcinoma, infiltrating jawbone with morphological findings linking him to residual odontogenic cyst and metastatic lymph nodes in 15 of 48 isolates. Postoperative radiotherapy was performed, he died at 30 months of diagnosis by progressive deterioration.

Susana, Szlabi; Jorge H., Mukdsi; Mónica A., Bruno; Jorge O., Flores; Marta B., Cabrera.

2013-12-01

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Angiosarcoma primario de mama y carcinoma papilar de tiroides sincrónico: presentación de un caso  

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Full Text Available Antecedentes: El angiosarcoma primario de mama constituye un tumor infrecuente que se desarrolla de forma predominante en mujeres en la tercera y cuarta décadas de la vida. Los nódulos tiroideos incidentales son aquellos que se objetivan en pruebas de imagen realizadas por otra causa y se observan e [...] n menos de un 10% con la tomografía por emisión de positrones (PET). Objetivo: Presentar el caso excepcional de una paciente con angiosarcoma primario de mama y un carcinoma papilar de tiroides sincrónicos. Caso clínico: Mujer de 34 años con angiosarcoma primario en la mama derecha sometida a mastectomía simple. En el estudio de extensión se halló un incidentaloma tiroideo derecho compatible con carcinoma papilar que requirió tiroidectomía total y linfadenectomía del compartimento central cervical en un segundo tiempo. Comentarlo: Los angiosarcomas primarios suponen menos del 0,05% de todos los tumores primarios malignos de la mama. El diagnóstico definitivo de estos tumores viene definido por el estudio anatomopatológico, que establece tres grados: alto, bajo e intermedio, los cuales se relacionan de forma directa con la supervivencia. La prevalencia de los incidentalomas malignos tiroideos objetivados por PET varía del 14-30,9%, según diferentes estudios. La planificación del tratamiento quirúrgico de las neoplasias incidentales tiroideas en pacientes con otro tumor primario debe analizarse de forma individualizada, según la supervivencia esperada del tumor primario. Abstract in english Background: The primary angiosarcoma of breast is a rare tumor that develops predominantly in women in the third and fourth decades of life. Incidental thyroid nodules are observed in imaging tests performed for other reasons and it's observed in less than 10% with the positron emission tomography ( [...] PET). Aims: To report the exceptional case of a patient with primary angiosarcoma of the breast and synchronous thyroid papillary carcinoma. Clinical case: Female patient 34 year old with primary angiosarcoma in the right breast, submitted to a simple mastectomy. In the extension study we found an incidental thyroid papillary carcinoma that required a total thyroidectomy and central cervical lymphadenectomy in a second time. Comments: The primary angiosarcoma are less than 0.05% of all primary malignant tumors of the breast. The definitive diagnosis is determined by the pathology, which defines three grades: high, low and intermediate, which relate directly to survival. Prevalence of malignant thyroid incidentalomas observed by PET varies from 14 to 30.9%, according different studies. Planning the surgical treatment of incidental thyroid malignancies in patients with other primary tumor should be analyzed individually, according the expected survival of the primary tumor.

María del Carmen, Manzanares C; Virginia, Muñoz A; Susana, Sánchez G; Fernando, Martínez P; Jesús, Martín F.

2013-10-01

182

Linfoma de colo de útero: achados na ressonância magnética / Lymphoma of uterine cervix: magnetic resonance imaging findings  

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Full Text Available Linfoma de colo uterino é uma doença rara. Cerca de 1,0% a 1,5% dos linfomas extranodais se origina no trato genital feminino. A apresentação clínica é inespecífica e a ressonância magnética é importante para a suspeita diagnóstica. Neste artigo relatamos o caso de uma paciente de 80 anos de idade c [...] om dor lombar, cuja ressonância mostrou volumosa massa uterina. O diagnóstico final foi de linfoma. Abstract in english Lymphoma of the cervix is a rare disease. About 1.0% to 1.5% of extranodal lymphomas originates in the female genital tract. The clinical presentation of this condition is nonspecific and magnetic resonance imaging is important for diagnostic elucidation. The present report describes the case of a 8 [...] 0-year-old patient with lumbar pain, whose magnetic resonance imaging showed a large uterine mass. The final diagnosis was lymphoma.

Daniel, Kanaan; Daniella Braz, Parente; Carolina Pesce Lamas, Constantino; Rodrigo Canellas de, Souza.

2012-06-01

183

Invaginación ileocecal como forma de presentación de linfoma no Hodgkin en un paciente con SIDA  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La invaginación intestinal es poco frecuente en el adulto. Aquí se describe el caso de un paciente adulto con SIDA que desarrolló una invaginación ileocólica secundaria a un linfoma de células B localizado en el ciego. Los hallazgos quirúrgicos fueron: íleon libre de tumor, invaginado en el ciego infiltrado por la neoplasia. Se realizó la resección del hemicolon derecho debido a la tumoración localizada en el ciego, causante de la invaginación. Se revisó la literatura inglesa y española sobre este tema.

Marcelo Corti

2008-01-01

184

Primary Non-Hodgkins lymphoma of the parotid gland / Linfomas malignos primários nas glandulas salivares  

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Full Text Available SciELO Brazil | Languages: English, Portuguese Abstract in portuguese Linfomas primários das glândulas salivares são relativamente raros. Sua apresentação clínica não écaracterística e, frequentemente, a doença passa despercebida, resultando em atrasos no diagnóstico e tratamento. OBJETIVO: Enfatizar a importância do diagnóstico e tratamento combinado. Apresentamos um [...] a casuística de oito pacientes com linfoma maligno da parótida, que foram diagnosticados somente após a cirurgia e tratados com radio e quimioterapia. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de pacientes com linfoma maligno primário da glândula parótida, tratados com radioterapia e ressecção cirúrgica parcial diagnóstica. RESULTADOS: Após a conclusão do tratamento, atingimos uma taxa de controle loco-regional de 87,5%. A toxicidade foi classificada de acordo com os Critérios Comuns de Toxicidade e afetou seis pacientes (75%). Seis pacientes ainda estão vivos, sem evidência de doença na mais recente consulta de acompanhamento. CONCLUSÃO: Nosso estudo confirma que o Linfoma primário Não-Hodgkin em estágios iniciais da glândula parótida é uma doença com excelente prognóstico e boa taxa de controle local, com mínima morbidade. Abstract in english Primary malignant lymphomas in the salivary glands are relatively rare. Clinical presentation is not characteristic and the disease is often overlooked resulting in diagnosis and treatment delays. AIM: To stress the importance of the diagnostic process and combined management, we present a series of [...] eight patients with malignant lymphoma of the parotid who were diagnosed only after surgery and managed with radiation and chemotherapy. METHODS: Retrospective series of patients with primary malignant lymphoma of the parotid gland managed with radiotherapy and diagnostic surgical partial resection. RESULTS: After treatment completion we achieved a loco-regional control rate of 87.5%. Toxicity was charted according to the Common Toxicity Criteria and it was seen in six patients (75%). Six patients are still alive without evidence of recurrent disease in their last follow-up. CONCLUSION: Our study confirms that primary early stage Non-Hodgkin Lymphoma of the parotid gland is a disease with an excellent prognosis and a good local control rate, with minimal morbidity.

Francesco, Dispenza; Giuseppe, Cicero; Gianluca, Mortellaro; Donatella, Marchese; Gautham, Kulamarva; Carlo, Dispenza.

2011-10-01

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Linfoma no Hodgkin laríngeo: Reporte de un caso / Laryngeal non Hodgkin Lymphoma: Case Report  

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Full Text Available Los linfomas de la laringe son infrecuentes, correspondiendo a menos del 1% de las neoplasias de esta ubicación. La detección temprana puede permitir una mejor atención y eventualmente un mejor pronóstico. Se presenta un caso de linfoma no Hodgkin supraglótico derecho, correspondiente a una paciente [...] de sexo femenino de 68 años, que consulta por disfonía progresiva de varios meses de evolución que se intensifica durante el último mes. La nasofibroscopía mostró una lesión tumoral que comprometía el repliegue aritenoepiglótico derecho, con mucosa sana. La tomografía axial computarizada objetivó un tumor de hemilaringe derecha de aspecto sólido que se extendía desde la base de la epiglotis hasta la glotis. La resonancia magnética informó un proceso expansivo que comprometía la región supraglótica derecha, de aspecto benigno, sin infiltración. Se extirpó un tumor submucoso en su totalidad por tirotomía media. En el examen histopatológico se observaron elementos compatibles con linfoma no Hodgkin difuso, lo que fue confirmado por técnica de inmunohistoquímica. Se trató con esquema CHOP de quimioterapia. No ha habido recidiva tumoral al 3° año de seguimiento. Los linfomas no Hodgkin de laringe son poco frecuentes. Se describen las características y manejo de este tipo de tumores. Abstract in english Lymphomas of the larynx are rare, accounting for less than 1%% of neoplasms in this location. Early detection can allow better care, and possibly a better prognosis. We present a case of a right supraglottic Non-Hodgkin Lymphoma, corresponding to a female patient of 68 years who consulted for hoarse [...] ness of several months that progressed during the last month. Fibroscopic evaluation showed a tumor involving the right aryepiglottic fold, without mucosal lesion. Computed tomography showed a solid tumor of the right hemilarynx, that extends from base of epiglottis to glottis. Magnetic resonance showed tumor expansion process that involves the right epiglottic region, of benign appearence, without infiltration. We perform a complete removal of the submucosal tumor externally by a medial laryngeal thyroidotomy. Histopathological examination showed elements compatible with diffuse Non-Hodgkin Lymphoma, which was confirmed by immunohistochemestry. CHOP chemotherapy was indicated. Currently, patient followed up for 3 years, with no signs of tumor recurrence. Non-Hodgkin Lymphomas of the larynx are rare. We describe the characteristics and management of these tumors.

Jaime, Osorio M; Marcelo, Faraggi A; Felipe, Cardemil M.

2013-04-01

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Linfoma Linfocítico, bien diferenciado de la próstata: Presentación de un caso y breve revisión de la literatura / Well-differentiated lymphocytic lymphoma of the prostate: Case report and bibliographic review  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Presentar un caso portador de un linfoma de próstata, en un paciente de 70 años de edad y hacer una breve revisión de la literatura. Método/resultados: Se trata de un paciente varón de 70 años de edad, que es visto en consulta de Urología por presentar un cuadro de prostatismo, llegando a [...] la retención aguda de orina (RAO). Es intervenido quirúrgicamente realizándosele una prostatectomía retropúbica, obteniéndose como resultado anatomopatológico un linfoma primario de próstata, el paciente fue remitido a Oncología, siendo tratado con radioterapia, llevando actualmente seguimiento en consulta de Urología. Se hace una breve revisión bibliográfica, donde analizamos las manifestaciones clínicas de esta entidad, las pruebas complementarias que nos ayudan a hacer el diagnóstico (exámenes de laboratorio, biopsia prostática transrectal, resección transuretral, ecografía, tomografía axial computarizada), los tratamientos que se aplican (cirugía, radioterapia, poliquimioterapia) así como la supervivencia de estos pacientes. Conclusiones: La edad promedio de diagnóstico en la casuística revisada por nosotros fue de 57 años. La forma clínica de debut son síntomas de prostatismo, pudiendo estar presente la RAO y en algunos casos manifestaciones de insuficiencia renal por uropatía obstructiva, así como manifestaciones generales (astenia, anorexia, pérdida de peso). Las cifras de antígeno específico prostático (PSA) no sufren alteraciones en los linfomas prostáticos. El diagnóstico histológico se puede realizar a través de la biopsia de próstata transrectal, aunque puede ser necesario la resección transuretral (RTU) de próstata para una mejor confirmación. La ultrasonografía y la tomografía axial computarizada (TAC) son de gran utilidad para el diagnóstico tanto local como de extensión de estos tumores. Desde el punto de vista del tratamiento puede ser necesario la cirugía desobstructiva (RTU, prostatectomía a cielo abierto), asociación con corticoides y otros citostáticos, la radioterapia y también se ha utilizado la quimioterapia intratecal, el transplante autólogo de médula ósea como complemento. Abstract in english Objective: To report a case of prostate lymphoma and a brief review of the literature. Methods/results: A 70 year-old mele patient was referred to the Urology departament with a clinical picture of prostatism, with acute urinary retention (AUR). Surgery with retropubic prostatectomy was performed, a [...] nd pathology revealed a primary prostate lymphoma. The patient was referred to the departament of Oncology where he received polychemotherapy and radiotherapy. The patient is currently followed by regular visits to Urology outpatients service.The case study is followed by a brief bibliographic review, where we analyse clinical menifestations of this entity, complementary studies useful for diagnosis (laboratory test, trasrectal prostate biopsy, transuretral resection, ultrasound and computerised axial tomography), treatment options (surgery, polychemotherapy, radiotherapy) as well as survival in these patients. Conclusions: Of the cases reviewed, mean age at diagnosis was 57 years. Clinical debut was with prostate symptoms, with or without AUR and sometimes manifestations of renal failure due to obstructive uropathy, as well as general symptoms (astenia, anorexia, weight loss). PSA values remain unaltered in prostate lymphoma patients. Histologic diagnosis may be made by transrectal prostate biopsy, although transurethral resection (TUR) may be necessary for con.rmation. Ultrasound and CT scan are of great utility for diagnosis of both local and distant tumors. From a therapeutic point of view, surgery for the obstruction of the lower urinary tract (TURP or retropubic prostatectomy) may be necessary, as well as the cyclophosphamide based polychemotherapy with corticosteroids and other cytostatic agents, and radiotherapy; intratecal chemotherapy has also been used adjuvant bon

Otto, Ochoa Undargarain; José A., Hermida Pérez; Johannes, Ochoa Montes de Oca; Juan M., Félix León.

2006-06-01

187

Características anatomoclínicas dos linfomas caninos na região de Botucatu, São Paulo Clinicopathological aspects of canine lymphoma in Botucatu region, São Paulo, Brazil  

OpenAIRE

Estudaram-se as características anatomoclínicas dos linfomas em cães da região de Botucatu, São Paulo. O material utilizado foi colhido de 34 cães portadores de linfoma maligno, dos quais nove eram da raça Pastor-Alemão, nove sem raça definida, cinco da raça Boxer, três animais da raça Dobermann e oito outros cada um de uma raça, 68% deles machos. A idade variou de 1 a 13 anos, com média de 6,2 anos. O estabelecimento do estádio dos linfomas foi baseado nos critérios estabelec...

Sequeira, J. L.; Franco, M.; Bandarra, E. P.; Figueiredo, L. M. A.; Rocha, N. S.

1999-01-01

188

Burkitt's lymphoma of the duodenum in a patient with AIDS Linfoma de Burkitt do duodeno em um paciente com AIDS  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Non-Hodgkin's lymphoma of B-cell type is the second most common neoplasm after Kaposi's sarcoma, among patients with human immunodeficiency virus infection. Most non-Hodgkin's lymphoma cases that are associated with acquired immunodeficiency syndrome involve extranodal sites, especially the digestive tract and the central nervous system. We report a case of primary lymphoma of the duodenum in a patient with AIDS. Upper gastrointestinal endoscopy revealed pseudopolypoid masses found in the second portion of the duodenum. A complete diagnostic study including histological, immunohistochemical and virological analyses showed high-grade B-cell Burkitt's lymphoma. The Epstein-Barr virus genome was detected in biopsies by immunohistochemical and in situ hybridization.O linfoma não-Hodgkin de células B é a segunda neoplasia mais comum em pacientes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana depois do sarcoma de Kaposi. A maioria dos casos de linfoma não-Hodgkin associados com a síndrome da imunodeficiência adquirida envolve locais extraganglionares, especialmente o trato digestivo e o sistema nervoso central. Nós relatamos um caso de linfoma primário do duodeno em um paciente com AIDS. Uma endoscopia digestiva alta mostrou massas pseudopolipóides encontradas na segunda porção do duodeno. Um estudo diagnóstico completo incluindo exames histológicos, imunohistoquímicos e virológicos mostrou um linfoma de células B tipo Burkitt. Detectou-se genoma do vírus Epstein-Barr em biópsias por hibridização in situ e imuno-histoquímica.

Marcelo Corti

2007-06-01

189

Burkitt's lymphoma of the duodenum in a patient with AIDS / Linfoma de Burkitt do duodeno em um paciente com AIDS  

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Full Text Available O linfoma não-Hodgkin de células B é a segunda neoplasia mais comum em pacientes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana depois do sarcoma de Kaposi. A maioria dos casos de linfoma não-Hodgkin associados com a síndrome da imunodeficiência adquirida envolve locais extraganglionares, especi [...] almente o trato digestivo e o sistema nervoso central. Nós relatamos um caso de linfoma primário do duodeno em um paciente com AIDS. Uma endoscopia digestiva alta mostrou massas pseudopolipóides encontradas na segunda porção do duodeno. Um estudo diagnóstico completo incluindo exames histológicos, imunohistoquímicos e virológicos mostrou um linfoma de células B tipo Burkitt. Detectou-se genoma do vírus Epstein-Barr em biópsias por hibridização in situ e imuno-histoquímica. Abstract in english Non-Hodgkin's lymphoma of B-cell type is the second most common neoplasm after Kaposi's sarcoma, among patients with human immunodeficiency virus infection. Most non-Hodgkin's lymphoma cases that are associated with acquired immunodeficiency syndrome involve extranodal sites, especially the digestiv [...] e tract and the central nervous system. We report a case of primary lymphoma of the duodenum in a patient with AIDS. Upper gastrointestinal endoscopy revealed pseudopolypoid masses found in the second portion of the duodenum. A complete diagnostic study including histological, immunohistochemical and virological analyses showed high-grade B-cell Burkitt's lymphoma. The Epstein-Barr virus genome was detected in biopsies by immunohistochemical and in situ hybridization.

Marcelo, Corti; María Florencia, Villafañe; Liliana, Souto; Ricardo, Schtirbu; Marina, Narbaitz; Marcela de Dios, Soler.

2007-06-01

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Linfoma de Células del Manto en un Canino: Reporte de Caso / Mantle cell lymphoma in a canine: Case report  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish Se describe el caso de un canino Staffordshire Terrier macho, de 11 años, con linfoma esplénico de tipo células del manto, proceso neoplásico hematopoyético de presentación rara [...] Abstract in english A case of splenic mantle cell hematopoietic neoplasia in a male Staffordshire Terrier dog, 11 years old, is described [...

Víctor, Puicón N; Nieves Sandoval, C; Diego Díaz, C; Vladimir, Aguilar; Luis, Tabacchi N; Jacqueline, Cahua U.

2014-12-01

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ESTRUCTURA POBLACIONAL DE Ocotea puberula EN UN BOSQUE SECUNDARIO Y PRIMARIO DE LA SELVA MIXTA MISIONERA  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El objetivo de este trabajo fue estudiar la estructura de la población de Ocotea puberula (Nees et Mart. Nees (Lauraceae, en bosques de sucesión secundaria y primaria en el Nordeste de Misiones en Argentina, a 26º 15´S y 54º 15´W. Dos parcelas permanentes de muestreo de 3 hectáreas cada una fueron instaladas en el bosque secundario y primario, respectivamente. Cada parcela fue dividida en 75 subparcelas de 20 x 20 m, donde todos los individuos de Ocotea puberula de tamaño igual o superior a 20 centímetros de altura fueron registrados. Se estudió la estructura de tamaño y la distribución espacial. Ocotea puberula mostró ser una especie secundaria con un número abundante de individuos en la fase de regeneración natural en el bosque secundario, y solamente árboles adultos en el bosque primario. La especie presentó en ambos bosques un patrón agrupado de distribución espacial.

Silvana Lucia Caldato

2002-12-01

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Genética del glaucoma primario de ángulo abierto Genetics of the primary open-angle glaucoma  

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Full Text Available Se revisan los aspectos relacionados con la influencia genética en el desarrollo del glaucoma primario de ángulo abierto. El patrón exacto de herencia en el glaucoma primario de ángulo abierto no está establecido y es probablemente debido a la presencia de varios tipos de herencia los cuales son modificados por otros factores genéticos y ambientales. No está claro en qué momento se debe solo a la herencia o cuando esta se encuentra asociada a otros factoresThose aspects related to the genetic influence on the development of primary open-angle glaucoma are reviewed. The exact pattern of inheritance in primary open-angle glaucoma is not established yet and it is probably due to the presence of various types of inheritance, which are modified by other genetic and environmental factors. It is not clear when it is only a result of inheritance or when it is associated with other factors

Yunia H Labrada Rodríguez

2002-12-01

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Linfoma não-Hodgkin de órbita: relato de caso Non-Hodgkin orbital lymphoma: case report  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available O objetivo é relatar manifestação incomum de linfoma não-Hodgkin de órbita. Paciente masculino, de 75 anos, se apresentou com queixa de lacrimejamento crônico bilateral. Havia feito dacriocistorrinostomia endonasal à direita e à esquerda por duas vezes, sem sucesso. Ao exame, massas de consistência fibroelástica, em topografia das "bolsas" de gordura das pálpebras inferiores e proptose axial. O paciente negava outros sintomas ou sinais sistêmicos. Hemograma sem alteração, hormônios tireoidianos normais. A tomografia computadorizada mostrava infiltrado difuso na órbita e proptose axial. Biópsia de gordura orbitária e de medula óssea diagnosticaram linfoma não-Hodgkin. O paciente foi tratado com quimioterapia, sendo em seguida submetido à cirurgia da via lacrimal bilateral, com resolução do quadro. A doença sistêmica que exigia diagnóstico e tratamento adequados para que se tivesse bom prognóstico estava mascarada pelo quadro de epífora bilateral.The purpose is to report an unusual case of orbital non-Hodgkin lymphoma. A 75-year-old man presented with bilateral chronic epiphora complaint and inferior eyelid tumors, axial proptosis, without previous systemic manifestation. The patient was submitted to bilateral endonasal dacryocystorhinostomy twice and the epiphora complaint persisted. The inferior eyelid and bone marrow biopsy revealed non-Hodgkin lymphoma. The patient was treated with systemic chemotherapy and dacryocystorhinostomy with good resolution. The precise diagnosis and the treatment were very important to reach a good resolution of the bilateral epiphora complaint.

Cristiane do Prado Silva

2008-04-01

194

Linfoma não-Hodgkin de órbita: relato de caso / Non-Hodgkin orbital lymphoma: case report  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available O objetivo é relatar manifestação incomum de linfoma não-Hodgkin de órbita. Paciente masculino, de 75 anos, se apresentou com queixa de lacrimejamento crônico bilateral. Havia feito dacriocistorrinostomia endonasal à direita e à esquerda por duas vezes, sem sucesso. Ao exame, massas de consistência [...] fibroelástica, em topografia das "bolsas" de gordura das pálpebras inferiores e proptose axial. O paciente negava outros sintomas ou sinais sistêmicos. Hemograma sem alteração, hormônios tireoidianos normais. A tomografia computadorizada mostrava infiltrado difuso na órbita e proptose axial. Biópsia de gordura orbitária e de medula óssea diagnosticaram linfoma não-Hodgkin. O paciente foi tratado com quimioterapia, sendo em seguida submetido à cirurgia da via lacrimal bilateral, com resolução do quadro. A doença sistêmica que exigia diagnóstico e tratamento adequados para que se tivesse bom prognóstico estava mascarada pelo quadro de epífora bilateral. Abstract in english The purpose is to report an unusual case of orbital non-Hodgkin lymphoma. A 75-year-old man presented with bilateral chronic epiphora complaint and inferior eyelid tumors, axial proptosis, without previous systemic manifestation. The patient was submitted to bilateral endonasal dacryocystorhinostomy [...] twice and the epiphora complaint persisted. The inferior eyelid and bone marrow biopsy revealed non-Hodgkin lymphoma. The patient was treated with systemic chemotherapy and dacryocystorhinostomy with good resolution. The precise diagnosis and the treatment were very important to reach a good resolution of the bilateral epiphora complaint.

Cristiane do Prado, Silva; Maria Aparecida, Domingues; Silvana Artioli, Schellini; Ligia, Niero.

2008-04-01

195

Nefropatías crónicas:caracterización epidemiológica y prevención en lo primario y secundario de salud  

OpenAIRE

El conocimiento sobre los aspectos clínico-epidemiológicos de las nefropatías crónicas aún es insuficiente a escala mundial y los subregistros de estas entidades son comunes. Existen escasos antecedentes del trabajo conjunto entre el nivel primario y el nefrólogo para resolver esa deficiencia. Sin mejorar estos aspectos, es imposible realizar una adecuada prevención de dichas enfermedades. Ante esta situación, el autor se propuso describir la epidemiología de las principales enfe...

Gutierrez Gutierrez, Carlos Genaro

2005-01-01

196

Adherencia al tratamiento en hipertensos de áreas de salud del nivel primario:2003-2007  

OpenAIRE

Las dificultades existentes en el seguimiento de las indicaciones médicas por los enfermos crónicos hacen del estudio de la adherencia terapéutica una línea de investigación importante y actual. La investigación tuvo como objetivos: describir la adherencia terapéutica en personas hipertensas atendidas en áreas de salud del nivel primario en municipios de dos provincias del país, identificar los factores que influyen en la adherencia terapéutica en las áreas de salud seleccionadas y...

Marti?n Alfonso, Libertad Los Angeles

2009-01-01

197

Localización gamagráfica preoperatoria de adenomas en el hiperparatiroidismo primario; comparación con la ecografía  

OpenAIRE

El objetivo del trabajo fue determinar el rendimiento de las técnicas gamagráficas y de la ecografía en la detección y localización de adenomas en pacientes intervenidos por hiperparatiroidismo primario, así como valorar los factores anatómicos y/o metabólicos que puedan afectarlo. Se trata de un estudio observacional retrospectivo sobre 95 pacientes, a los que se realizó gamagrafía planar de doble fase (99mTc-sestamibi 740 MBq; 15min y 2h) y doble trazador (inmediato el mismo día,...

Javier Pou; Andrés Serena; Ana Melissa Álvarez; Oskairis Rivas; Diana Ruiz; Julio Barandela; Nogueiras, Jose? M.; Campos, Luis M.

2012-01-01

198

Reconstrucción genital integral en la Hiperplasia Suprarrenal Congénita: sensibilidad, estética y función (embarazo) / Integral genital reconstruction: sensitivity, aesthetic and function (pregnancy), in the Congenital Adrenal Hyperplasia  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish La Hiperplasia Suprarrenal Congénita o Síndrome Adrenogenital es un cuadro clínico poco frecuente. Las anomalías que presenta van asociadas a síndromes que a veces son muy complejos, destacando, entre otros, el seudohermafroditismo femenino y el hermafroditismo verdadero. Las mujeres que la padecen [...] presentan como alteración más evidente un clítoris aumentado de tamaño (megaloclítoris) y otras alteraciones en los genitales externos. Ante estas pacientes es necesario realizar un diagnostico correcto mediante exploración física y otras pruebas complementarias: estudios genéticos, analíticos, hematológicos y urinarios. La corrección quirúrgica del megaloclítoris es necesaria no sólo para mejorar el aspecto de los genitales externos, sino también para que tanto la paciente como su familia se encuentren menos afectados psicológicamente. Existen varias técnicas quirúrgicas que intentan corregir esta malformación, como la amputación o clitorectomía total, la retroposición o enterramiento y la clitorectomía parcial selectiva. Todas ellas, junto con otras correcciones de los genitales externos afectados, han sido utilizadas hasta el día de hoy. Presentamos el caso de una paciente con Hiperplasia Suprarrenal Congénita por déficit del enzima 21-hidroxilasa. Describimos su clínica, la técnica quirúrgica aplicada en su caso y, sobre todo, dado la rareza de esta patología, comunicamos que, tras dos embarazos, los dos hijos nacidos, no presentaron la alteración congénita materna. Abstract in english Congenital Adrenal Hyperplasia is a rare patology, whith clinical expressions like female pseudohermaphroditism or true hermaphroditism. Females affected mainly suffer clitoral hypertrophy and external genitalia abnormalityes. The complete diagnosis includes: careful examination of the genitals, com [...] plementary imaging proofs, hormonal and genetic testing. The surgical correction of the external genitals and megaloclitoris improves the physical and psychological condition of patients and relatives. Many surgical procedures has been used to correct these malformations, such as total clitorectomy, clitoris reposition, and partial clitorectomy. We report a female patient with Congenital Adrenal Hyperplasia caused by enzyme 21-hydroxilasa deficit, who suffered severe masculinizing of the external genitals. We describe surgical correction. Patient gave birth successufully two times and her descendents have not genetic disorders.

A.A., Núñez Serrano; M., Núñez Laiseca; E., Elena Sorando; J.L., Arranz López; L., García Martínez.

2010-03-01

199

Linfoma canino: clínica, hematologia e tratamento com o protocolo de Madison-Wisconsin Canine lymphoma: clinical and hematological aspects and treatment with the Madison-Wisconsin protocol  

OpenAIRE

O linfoma é uma neoplasia de elevada incidência na população canina mundial, e que apresenta sinais clínicos diversos, dependentes da classificação anatômica e da extensão da doença. Este estudo objetivou avaliar as características clínicas e hematológicas de cães com linfoma no momento do diagnóstico, além da evolução clínica dos mesmos ao longo do tratamento com o protocolo de Madison-Wisconsin. Dos 18 cães inseridos no estudo, 50% apresentaram a forma multicêntrica da ...

Maria Luisa Buffo de Cápua; Flávia Eiras Dela Coleta; Ana Paula Massae Nakage Canesin; Aline Vieira Godoy; Sabryna Gouveia Calazans; Mariana Rodrigues Miotto; Carlos Roberto Daleck; Aureo Evangelista Santana

2011-01-01

200

Adenoma suprarrenal funcional en gestante de 32 semanas programada para cesárea / Functional adrenal adenoma in a pregnant woman with a 32 week gestation scheduled for cesarean section  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available La coexistencia de síndrome de Cushing y embarazo es rara. El diagnóstico es difícil, ya que la gestación produce síntomas y signos de hipercortisolismo. Su tratamiento idealmente es quirúrgico, pero conlleva un importante incremento de la morbimortalidad materna y fetal debido a complicaciones como [...] hipertensión, preeclampsia, diabetes gestacional, aborto y parto pretérmino. Presentamos el caso de una primigestante de 32 semanas con síndrome de Cushing secundario a un adenoma suprarrenal funcional programada para cesárea. Abstract in english The coexistence of Cushing syndrome and pregnancy is rare. Diagnosis is difficult because pregnancy can be accounted for signs and symptoms of hypercortisolism. Ideally, the treatment is surgical, though it implies a significant rise in morbidity and mortality for both the mother and the fetus. This [...] is due to the increased number of complications such as hypertension, preeclampsia, gestational diabetes, abortion and preterm delivery. We present the case of a primiparous patient with a 32 week gestation and Cushing syndrome secondary to a functional adrenal adenoma who's been scheduled for a caesarean section.

Marta Inés, Berrío Valencia; Carolina, Vallejo Yepes.

2012-10-01

201

Gross Anatomical Studies on the Adrenal Gland in Prenatal Goat (Capra hircus) / Estudio Anatómico Macroscópico de la Glándula Suprarrenal en Fetos de Cabra (Capra hircus)  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available El presente estudio se realizó en 24 embriones / fetos de cabra (Capra hircus) sanos de un día hasta los 150 días de gestación. Los embriónes fueron separados en tres grupos de acuerdo a la edad gestacional: grupos I (0-50 días), II (51 a 100 días) y III (101-till plazo). A los 38 días de gestación [...] se observó el primordio de las glándulas suprarrenales derecha e izquierda como una protuberancia de forma esférica, situada justo en la zona craneal en relación al metanefros. C on el avance de la edad, estudios biométricos revelan aumento de todos los parámetros de la glándula suprarrenal. Las glándulas suprarrenales fueron extraídas inicialmente a los 50 días de gestación. Abstract in english The present study was conducted on the 24 healthy and normal embryos/foeti of non- descript goat (Capra hircus) varying from day old to 150 days of gestation. The embryo/foeti were assigned into three groups according to their gestational ages; Groups I (0-50 days), II (51-100 days) and III (101-til [...] l term). At 38 days of gestation the primordia of right and left adrenal gland were observed as a pea shaped spherical swelling located just cranial to the respective metanephros. Biometrical studies revealed the increase in the all parameters of the adrenal gland with the advancement of age. Adrenal glands were harvested first grossly at 50 days of gestation.

Satish K, Pathak; M. M, Farooqui; Prabhakar, Kumar; Ajay, Prakash; Archana, Pathak; Dharmendra, Singh.

2014-03-01

202

Síndrome hemofagocítico y linfoma cutáneo de células T / Haemophagocytic syndrome and cutaneous T-cell lymphoma  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El síndrome hemofagocítico (SHF) es un trastorno infrecuente de la inmunorregulación, cuyas manifestaciones clínicas son fiebre, hemofagocitosis, hepatoesplenomegalia, pancitopenia, linfadenopatías, hipertrigliceridemia y coagulopatía. Puede cursar también con afectación pulmonar, fracaso renal agud [...] o o síndrome de secreción inadecuada de ADH (SIADH). Se ha descrito asociado a múltiples enfermedades, destacando los linfomas, sobre todo de células T, infecciones y enfermedades sistémicas, entre otras entidades. Las células hematopoyéticas son fagocitadas por monocitos y macrófagos en los ganglios linfáticos, médula ósea, hígado y bazo, lo que constituye un criterio diagnóstico del SHF. El tratamiento es difícil e incluye medidas de soporte y de las alteraciones de coagulación así como corticoides sistémicos a altas dosis e inmunosupresores, aunque en la mayoría de ocasiones no hay respuesta al tratamiento y la evolución es fatal. Los linfomas T que afectan al tejido celular subcutáneo y simulan una paniculitis han sido clasificados recientemente como linfomas cutáneos de células T (LCCT), siendo infrecuente su presentación como nódulos inflamatorios en extremidades inferiores. Abstract in english Haemophagocytic syndrome is a rare disorder of immune regulation. Clinical features are fever, haemophagocytosis, hepatosplenomegaly, pancitopenia, lymph nodes enlargement, hypertriglyceridaemia and coagulopaty. Systemic findings may also include pulmonary infiltrates, renal failure and an inappropr [...] iate antidiuretic state. It has been described associated to many diseases, like lymphomas, most of them T-cell lymphomas, infections and systemic diseases, among other entities. Haemopoietic cells are actively ingested by monocites and macro-phages in lymph nodes, bone marrow, liver and spleen. This is a diagnostic criteria for haemophagocytic syndrome. The treatment of Haemophagocytic syndrome is difficult and requires intensive supportive therapy, treatment of coagulopaty disorders, high-dose corticosteroids and immunosuppressive treatment, although in most cases there is no response to treatment and the evolution is fatal. The T-cell lymphomas that involve subcutaneous tissue and simulate panniculitis are classified recently as primary cutaneous T-cell lymphomas, and their presentation as inflammatory nodules of the legs are uncommon.

A., Artigues Barceló; M., Ferragut Reus; C., Sánchez; I., Amengual; I., Matanza; M. S., Sanz Parras.

2004-03-01

203

Linfomas em pacientes com a forma hepatoesplênica da esquistossomose mansônica / Lymphoma in patients harboring hepatosplenic mansonic schistosomiasis  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese RACIONAL: Cada vez mais se estabelece a correlação entre agentes infecciosos e doenças linfoproliferativas, sobretudo vírus e bactérias, através da ativação de linfócitos. OBJETIVO: Descrever 6 novos casos, de uma série de 254 pacientes (2,36%) com esquistossomose mansônica na forma hepatoesplênica. [...] CASUÍSTICA E MÉTODOS: São descritos 6 pacientes, dentre os 254 portadores de esquistossomose mansônica na forma hepatoesplênica, acompanhados nos últimos 13 anos no Serviço de Cirurgia Geral do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, Recife, PE. RESULTADOS: Todos os seis casos ocorreram em mulheres. Os exames histopatológicos evidenciaram dois casos de linfomas de zona marginal esplênica, um de linfoma de grandes células com imunoblastos, um de linfoma difuso de grandes células, um de linfoma maligno de grandes células não clivadas, e um outro caso de doença de Hodgkin. Metade das seis pacientes evoluiu para o óbito entre 4 a 15 meses após o diagnóstico. As outras três persistem em acompanhamento no Serviço de Oncologia da mesma instituição. CONCLUSÃO: A incidência de linfoma nos 254 pacientes acompanhados foi de 2,36%. Pretende-se chamar a atenção para a ocorrência de linfomas nos baços de pacientes com esquistossomose mansônica, na forma hepatoesplênica. Abstract in english BACKGROUND: Correlation between infectious agents and linfoproliferative diseases are more stablished, over all virus and bacteria, through the activation of linfocytes. AIM: To describe six new cases, of a series of 254 patients (2,36%) with mansonic schistosomiasis, in the hepatosplenic form. METH [...] ODS: Six patients will be described, amongst the 254 carriers of mansonic schistosomiasis, in the hepatosplenic form, followed in the last 13 years. RESULTS: All the six cases had occurred in women. The histopathologic examinations had evidenced two cases of marginal splenic zone lymphomas, one of great cells with immunoblasts lymphomas, one diffuse lymphomas, a great cells malignant lymphomas, a great not clivads cells, and another case of Hodgkin. Half of the six evolved for the death 4-15 months after the diagnosis. The others three persist in accompaniment in the Oncology Division of the Clinics Hospital. CONCLUSION: The incidence of lymphomas in the 254 mansonic schistosomiasis patients followed in our clinic was of 2,36%. At last, this article intends to call the attention, for the occurrence of lymphomas, in the spleen of patients with mansonic schistosomiasis, in the hepatosplenic form.

Álvaro Antônio Bandeira, Ferraz; Vladimir Curvêlo Tavares de, Sá; Edmundo Pessoa de Almeida, Lopes; José Guido Corrêa de, Araújo Jr; Antônio Cavalcanti de Albuquerque, Martins; Edmundo Machado, Ferraz.

2006-06-01

204

Linfomas em pacientes com a forma hepatoesplênica da esquistossomose mansônica Lymphoma in patients harboring hepatosplenic mansonic schistosomiasis  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available RACIONAL: Cada vez mais se estabelece a correlação entre agentes infecciosos e doenças linfoproliferativas, sobretudo vírus e bactérias, através da ativação de linfócitos. OBJETIVO: Descrever 6 novos casos, de uma série de 254 pacientes (2,36% com esquistossomose mansônica na forma hepatoesplênica. CASUÍSTICA E MÉTODOS: São descritos 6 pacientes, dentre os 254 portadores de esquistossomose mansônica na forma hepatoesplênica, acompanhados nos últimos 13 anos no Serviço de Cirurgia Geral do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, Recife, PE. RESULTADOS: Todos os seis casos ocorreram em mulheres. Os exames histopatológicos evidenciaram dois casos de linfomas de zona marginal esplênica, um de linfoma de grandes células com imunoblastos, um de linfoma difuso de grandes células, um de linfoma maligno de grandes células não clivadas, e um outro caso de doença de Hodgkin. Metade das seis pacientes evoluiu para o óbito entre 4 a 15 meses após o diagnóstico. As outras três persistem em acompanhamento no Serviço de Oncologia da mesma instituição. CONCLUSÃO: A incidência de linfoma nos 254 pacientes acompanhados foi de 2,36%. Pretende-se chamar a atenção para a ocorrência de linfomas nos baços de pacientes com esquistossomose mansônica, na forma hepatoesplênica.BACKGROUND: Correlation between infectious agents and linfoproliferative diseases are more stablished, over all virus and bacteria, through the activation of linfocytes. AIM: To describe six new cases, of a series of 254 patients (2,36% with mansonic schistosomiasis, in the hepatosplenic form. METHODS: Six patients will be described, amongst the 254 carriers of mansonic schistosomiasis, in the hepatosplenic form, followed in the last 13 years. RESULTS: All the six cases had occurred in women. The histopathologic examinations had evidenced two cases of marginal splenic zone lymphomas, one of great cells with immunoblasts lymphomas, one diffuse lymphomas, a great cells malignant lymphomas, a great not clivads cells, and another case of Hodgkin. Half of the six evolved for the death 4-15 months after the diagnosis. The others three persist in accompaniment in the Oncology Division of the Clinics Hospital. CONCLUSION: The incidence of lymphomas in the 254 mansonic schistosomiasis patients followed in our clinic was of 2,36%. At last, this article intends to call the attention, for the occurrence of lymphomas, in the spleen of patients with mansonic schistosomiasis, in the hepatosplenic form.

Álvaro Antônio Bandeira Ferraz

2006-06-01

205

Linfoma Extranodal de Células NK/T tipo Nasal / Extranodal Nasal type NK/T-Cell Lymphoma  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese O Linfoma Extranodal de Células NK/T tipo Nasal tem uma distribuição geográfica peculiar, ocorrendo mais frequentemente em países orientais e na população nativa de alguns países da América Central e da América do Sul. Sua localização preferencial é na cavidade nasal e nos seios paranasais, mas pode [...] acometer outras estruturas da chamada região médio-facial. Tem um padrão de disseminação com "homing" característico, incluindo pele, testículo, SNC e trato digestivo. Este linfoma, menos frequentemente, pode acometer primariamente estas regiões. A maioria destas neoplasias apresenta um fenótipo NK, mas alguns poucos casos podem ter sua origem em células T verdadeiras, por este motivo é designado "linfoma NK/T". O genoma do vírus Epstein-Barr é detectado na maioria dos casos, sugerindo uma relação etiológica. Embora este linfoma seja sensível à radioterapia, apresenta mais frequentemente resistência a agentes quimioterápicos que outros linfomas. Uma possível explicação para a resistência é a usual expressão de glicoproteína-p. O prognóstico destes linfomas é pobre, sendo necessária a investigação de novas modalidades terapêuticas. Abstract in english Extranodal Nasal type NK/T-Cell Lymphoma has a peculiar geographic distribution, occurring more frequently in Eastern countries and in the native populations of some Central and South American countries. It is commonly found in the nasal cavity and paranasal sinuses, but may also compromise other st [...] ructures in the mid-facial region. The disease has a characteristic homing dissemination pattern, including skin, testis, CNS and digestive tract. This lymphoma can, less frequently, primarily compromise these regions. The majority of these neoplastic diseases present an NK phenotype, but a few cases can be truly of T-cell origin, because of which it is designed "NK/T-cell lymphoma". The Epstein-Barr virus genome can be detected in most of the cases, suggesting an etiological relationship. Although this lymphoma is responsive to radiotherapy, it is more resistant to conventional chemotherapy than other lymphomas. A possible explanation for this is the frequent expression of the p-glycoprotein. The prognosis of these lymphomas is still poor, making further investigation of new therapies imperativ.

Carlos S., Chiattone.

2009-08-01

206

Psoriasis, lymphoma and etanercept: is there a correlation? / Psoríase, linfoma e etanercepte: existe correlação?  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Brazil | Language: English Abstract in portuguese A psoríase é uma doença inflamatória crônica que pode afetar a pele e as articulações. Seu tratamento varia conforme a gravidade e inclui medicamentos tópicos e sistêmicos. Dentre os últimos estão os imunobiológicos, que têm como alvo a célula T. Relatamos um caso que demonstra a estreita relação en [...] tre a psoríase, o linfoma e os imunobiológicos. Abstract in english Psoriasis is a chronic inflammatory disease that can affect skin and joints. Their treatment varies depending on the severity and includes topical and systemic. Among the latter are the immunobiological that target the T cell We report a case that demonstrates the close relationship between psoriasi [...] s, lymphoma and biologic therapies.

Ludmilla Queirós, Miranda; Aline Lopes, Bressan; Fernanda Valente da Silva, Rehfeldt; Bárbara Nader, Vasconcelos; Alexandre Carlos, Gripp.

2012-02-01

207

Granuloma anular asociado a linfoma no Hodgkim difuso de células B grandes  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se presenta el caso de un paciente de 55 años con antecedentes de ser hipertenso controlado, atendido en servicio de hematología por adenopatías de características linfomatosas distribuidas en cadenas ganglionares, axilares, inguinales y epitrocleares distribuidas de forma bilateral. Los exámenes permitieron arribar al diagnóstico de un linfoma no Hogdkin difuso de células B grandes y de un granuloma anular.Granuloma Annulare Associated with non Hodgkin Diffuse Large B-cell LymphomaThe case of a male, 55 years old patient, with a history of controlled hypertension is presented. The patient was treated in the hematology service for adenopathies of lymphomatous type distributed in nodal chains: axillary, inguinal and epitrochlear and bilaterally distributed. Tests allowed to conclude a final diagnose of non Hodgkin diffuse large B-cell lymphoma and a granuloma annulare.  

Liermis M. Dita Salabert

2011-12-01

208

Contribuição da medicina nuclear para a avaliação dos linfomas Contribution of nuclear medicine in lymphomas approach  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available A medicina nuclear permite a caracterização funcional de tecidos, acrescentando dados à avaliação anatômica realizada por outros métodos de imagem, como a tomografia computadorizada, ressonância magnética ou ultra-som. Além do diagnóstico e estadiamento, as informações funcionais fornecidas pela medicina nuclear são particularmente úteis no seguimento e avaliação de resposta terapêutica dos pacientes com linfoma. A presença de massa residual após quimioterapia ou a infiltração de linfonodos de pequenas dimensões são exemplos de situações nas quais a avaliação isolada de características anatômicas é insuficiente. Os principais métodos utilizados são a cintilografia com gálio-67, traçador com alta afinidade por transferrina e receptores de ferro, e os estudos com flúor-deoxiglicose, emissor de pósitron que permite a caracterização do metabolismo de glicose nos tecidos. Outros traçadores, como o tálio-201, sestamibi-Tc99m e octreotide-In111, também são utilizados em menor escala na avaliação dos pacientes com linfoma. Os mecanismos de captação, principais indicações dos estudos, limitações e resultados de literatura serão revistos.Nuclear medicine procedures allow functional characterization of organs and tissues, that can be compared to the anatomical evaluation provided by computed tomography, magnetic resonance imaging and ultrasonography. Functional information are usefull not only in diagnosis and staging, but mainly in the follow-up and evaluation of the therapeutic response of lymphoma patients. Persistent or residual mediastinal mass and and infiltration of small nodes are some examples of situations in which purely anatomical evaluation is insufficient. The main methods in use are scintigraphy with galium-67, a transferrin avid tracer, and PET with fluoro-desoxyglucose, indicated for the metabolic evaluation of tissues. Other tracers are also described, as thallium-201, 99mTc-sestamibi, and 111In-octreotide. Mechanisms of uptake, indications, limitations and results of the literature are and discussed in this review.

Marcelo T. Sapienza

2001-08-01

209

Contribuição da medicina nuclear para a avaliação dos linfomas / Contribution of nuclear medicine in lymphomas approach  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese A medicina nuclear permite a caracterização funcional de tecidos, acrescentando dados à avaliação anatômica realizada por outros métodos de imagem, como a tomografia computadorizada, ressonância magnética ou ultra-som. Além do diagnóstico e estadiamento, as informações funcionais fornecidas pela med [...] icina nuclear são particularmente úteis no seguimento e avaliação de resposta terapêutica dos pacientes com linfoma. A presença de massa residual após quimioterapia ou a infiltração de linfonodos de pequenas dimensões são exemplos de situações nas quais a avaliação isolada de características anatômicas é insuficiente. Os principais métodos utilizados são a cintilografia com gálio-67, traçador com alta afinidade por transferrina e receptores de ferro, e os estudos com flúor-deoxiglicose, emissor de pósitron que permite a caracterização do metabolismo de glicose nos tecidos. Outros traçadores, como o tálio-201, sestamibi-Tc99m e octreotide-In111, também são utilizados em menor escala na avaliação dos pacientes com linfoma. Os mecanismos de captação, principais indicações dos estudos, limitações e resultados de literatura serão revistos. Abstract in english Nuclear medicine procedures allow functional characterization of organs and tissues, that can be compared to the anatomical evaluation provided by computed tomography, magnetic resonance imaging and ultrasonography. Functional information are usefull not only in diagnosis and staging, but mainly in [...] the follow-up and evaluation of the therapeutic response of lymphoma patients. Persistent or residual mediastinal mass and and infiltration of small nodes are some examples of situations in which purely anatomical evaluation is insufficient. The main methods in use are scintigraphy with galium-67, a transferrin avid tracer, and PET with fluoro-desoxyglucose, indicated for the metabolic evaluation of tissues. Other tracers are also described, as thallium-201, 99mTc-sestamibi, and 111In-octreotide. Mechanisms of uptake, indications, limitations and results of the literature are and discussed in this review.

Marcelo T., Sapienza; Marília M. S., Marone; Carlos S., Chiattone.

2001-08-01

210

DIGESTIÓN ANAEROBIA DE LODO PRIMARIO Y SECUNDARIO EN DOS REACTORES UASB EN SERIE  

OpenAIRE

En este trabajo, se estudió la hidrólisis en mesofilia (AM) y la estabilización bajo condiciones metanogénicas en termofília (MT), de una mezcla de lodo primario (LP) y lodo secundario (LS) en dos reactores de lecho de lodos de flujo ascendente (UASB) operados en serie. Los reactores AM y MT operaron a 32±2 ºC y 56±1 ºC, respectivamente, con diferentes proporciones de LP:LS en la alimentación, sin agitación ni recirculación y a diferentes tiempos de retención hidráulica (TRH). E...

Terreros-mecalco, J.; Olmos-dichara, A.; Noyola-robles, A.; Edrez-vives, F. Ram U.; Monroy-hermosillo, O.

2009-01-01

211

Invaginación yeyuno-yeyunal como presentación de un carcinoma primario pulmonar: Reporte de un caso  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Las metástasis intestinales por cáncer de pulmón son muy infrecuentes y lo es más aún que se manifiesten antes que el tumor primario. La presentación clínica puede requerir una resección quirúrgica intestinal motivada por perforación, hemorragia u obstrucciónsuboclusión intestinal, como en el caso que motiva este reporte. La sobrevida, en los pocos casos reportados, es escasa y generalmente no supera las 20 semanas, independientemente del tratamiento que se realice. Presentamos el caso de una invaginación yeyuno-yeyunal que se manifestó por síndrome suboclusivo y hemorragia digestiva, causada por la metástasis de un carcinoma adeno-escamoso de pulmón.

Daniel Pratto

2012-01-01

212

Primary liver AIDS-related lympoma / Linfoma não-Hodgkin primário do fígado em paciente com SIDA  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available Os linfomas não-Hodgkin (LNH) são as segundas neoplasias mais freqüentes nos pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA). A maioria dos LNH associados à AIDS envolvem locais extra-ganglionares, especialmente o trato digestivo e o sistema nervoso central. O linfoma não-Hodgkin primári [...] o do fígado (LPF) é uma neoplasia incomum nestes pacientes. A ultrassonografia (US) e a tomografia computadorizada (TC) podem ser úteis no diagnóstico de linfoma não-Hodgkin hepático apresentando-se como lesões multifocais. A biópsia com agulha fina guiada por imagens (US, TC) juntamente com a histopatologia das lesões do fígado constitui o padrão-ouro para o diagnóstico de linfoma hepático. Este trabalho relata um caso de LPF como manifestação inicial de AIDS em um paciente sem infecção prévia pelo vírus da hepatite C e B, que se apresentou como massas hepáticas múltiplas e de grandes dimensões. Abstract in english Non-Hodgkin's lymphomas (NHL) are the second most frequent malignancies in AIDS patients. The majority of NHL associated with AIDS involves extranodal sites, especially the digestive tract and the central nervous system. Primary liver lymphoma (PLL) is an uncommon neoplasm among these patients. Ultr [...] asonography and computed tomography scans may be helpful in the diagnosis of focal hepatic lymphoma. Image-guided fine-needle biopsy with histopathology of the liver lesions is the gold standard for the diagnosis of hepatic lymphoma. We report a case of PLL as the initial manifestation of AIDS in a patient without any previous infection by hepatitis C or B virus, presented as multiple and large hepatic masses.

María Florencia, Villafañe; Norberto, Trione; Marcelo, Corti; Nora, Mendez; Elisa, Gancedo; Norberto, Zamora; Marta, Levin.

2006-08-01

213

Non Hodgkin T cell lymphoma: an atypical clinical presentation Linfoma não Hodgkin de células T citotóxico: uma apresentação clínica atípica  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Cytotoxic lymphomas comprise a spectrum of peripheral T-cell lymphomas that can have a initial or late cutaneous presentation. We describe a 46-year-old man from Cape Verde, with a dermatosis involving his face and trunk, consisting of monomorphic papules with a smooth surface and both motor and sensory polyneuropathy.The hypothesis of leprosy was supported by the clinical and initial hystopathological findings and the patient was referred to our hospital with suspected Hansen's disease. In the new skin and lymph node biopsies a lymphocyte population was identified whose immunohystochemistry study allowed the diagnosis of T-cell lymphoma with expression of cytotoxic markers. The patient was started on chemotherapy with initial remission of the skin lesions but, subsequently, progression of systemic disease.Os linfomas citotóxicos compreendem um espectro de linfomas de células T periféricos e linfomas Natural Killer que podem ter expressão cutânea primária ou secundária. Descrevemos o caso de um homem com 46 anos de idade, natural de Cabo Verde,com dermatose envolvendo a face e tronco constituída por pápulas monomorfas superfície lisa e polineuropatia sensitivo motora.A hipótese de Hanseníase foi colocada suportada por achados histopatológicos sugestivos sendo o doente referenciado à consulta de Doença de Hansen do nosso hospital. Em biopsia de pele e de gânglio identificou-se proliferação linfocitária cujo estudo imunohistoquímico permitiu o diagnóstico de linfoma T com expressão de marcadores citotóxicos. Iniciou quimioterapia verificando-se inicialmente remissão parcial das lesões cutâneas mas posteriormente a progressão da doença sistémica.

Paula Maio

2013-04-01

214

Linfoma no Hodgkin fulminante presentándose con acidosis láctica e insuficiencia hepática aguda: reporte de caso y revisión de la literatura  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La falla hepática causada por neoplasias malignas es rara. Puede ser secundaria a cáncer hepatocelular, metástasis hepáticas, neoplasias secundarias o como complicación de agentes quimioterapéuticos. Las neoplasias hematológicas, como la leucemia, linfoma no Hodgkin y linfoma Hodgkin generalmente no causan falla hepática y más raramente aún producen falla hepática aguda fulminante. Caso clínico: se presenta un hombre de 43 años de edad con diarrea, náuseas y dolor abdominal leve de dos semanas de evolución. Fue tratado con antibióticos orales sin mejoría. Ingresó con falla hepática al departamento de urgencias en donde se lo encontró ictérico, agitado, taquicárdico e hipotenso. Tenía equimosis alrededor de los ojos y tórax, sangrado activo en sitios de venopunción y hematuria macroscópica. El abdomen estaba doloroso con hepatomegalia. Los estudios de laboratorio tenían hallazgos que correspondían a falla hepatorrenal aguda, serología para hepatitis viral negativa, anticuerpos antinucleares negativos y el panel de hierro normal. El ultrasonido abdominal mostró hepatoesplenomegalia. El paciente desarrolló hipoglucemia refractaria y mayor aumento de ácido láctico sérico. Falleció a los cinco días de su admisión. Conclusiones: la falla hepática aguda como presentación inicial de linfoma es rara. Esto puede retrasar el diagnóstico, contribuyendo al mal pronóstico de esta entidad. Establecer el diagnóstico de malignidad como causa de falla hepática aguda es difícil y requiere un alto índice de sospecha. Dado el mal pronóstico asociado con el diagnóstico tardío y los potenciales beneficios de la quimioterapia, se debe considerar al linfoma como causa de falla hepática aguda sin una etiología evidente y asociado a acidosis láctica y hepatomegalia.

Guillermo Flores Padilla

2009-01-01

215

Primary liver AIDS-related lympoma Linfoma não-Hodgkin primário do fígado em paciente com SIDA  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Non-Hodgkin's lymphomas (NHL are the second most frequent malignancies in AIDS patients. The majority of NHL associated with AIDS involves extranodal sites, especially the digestive tract and the central nervous system. Primary liver lymphoma (PLL is an uncommon neoplasm among these patients. Ultrasonography and computed tomography scans may be helpful in the diagnosis of focal hepatic lymphoma. Image-guided fine-needle biopsy with histopathology of the liver lesions is the gold standard for the diagnosis of hepatic lymphoma. We report a case of PLL as the initial manifestation of AIDS in a patient without any previous infection by hepatitis C or B virus, presented as multiple and large hepatic masses.Os linfomas não-Hodgkin (LNH são as segundas neoplasias mais freqüentes nos pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA. A maioria dos LNH associados à AIDS envolvem locais extra-ganglionares, especialmente o trato digestivo e o sistema nervoso central. O linfoma não-Hodgkin primário do fígado (LPF é uma neoplasia incomum nestes pacientes. A ultrassonografia (US e a tomografia computadorizada (TC podem ser úteis no diagnóstico de linfoma não-Hodgkin hepático apresentando-se como lesões multifocais. A biópsia com agulha fina guiada por imagens (US, TC juntamente com a histopatologia das lesões do fígado constitui o padrão-ouro para o diagnóstico de linfoma hepático. Este trabalho relata um caso de LPF como manifestação inicial de AIDS em um paciente sem infecção prévia pelo vírus da hepatite C e B, que se apresentou como massas hepáticas múltiplas e de grandes dimensões.

María Florencia Villafañe

2006-08-01

216

Non Hodgkin T cell lymphoma: an atypical clinical presentation / Linfoma não Hodgkin de células T citotóxico: uma apresentação clínica atípica  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Brazil | Language: English Abstract in portuguese Os linfomas citotóxicos compreendem um espectro de linfomas de células T periféricos e linfomas Natural Killer que podem ter expressão cutânea primária ou secundária. Descrevemos o caso de um homem com 46 anos de idade, natural de Cabo Verde,com dermatose envolvendo a face e tronco constituída por p [...] ápulas monomorfas superfície lisa e polineuropatia sensitivo motora.A hipótese de Hanseníase foi colocada suportada por achados histopatológicos sugestivos sendo o doente referenciado à consulta de Doença de Hansen do nosso hospital. Em biopsia de pele e de gânglio identificou-se proliferação linfocitária cujo estudo imunohistoquímico permitiu o diagnóstico de linfoma T com expressão de marcadores citotóxicos. Iniciou quimioterapia verificando-se inicialmente remissão parcial das lesões cutâneas mas posteriormente a progressão da doença sistémica. Abstract in english Cytotoxic lymphomas comprise a spectrum of peripheral T-cell lymphomas that can have a initial or late cutaneous presentation. We describe a 46-year-old man from Cape Verde, with a dermatosis involving his face and trunk, consisting of monomorphic papules with a smooth surface and both motor and sen [...] sory polyneuropathy.The hypothesis of leprosy was supported by the clinical and initial hystopathological findings and the patient was referred to our hospital with suspected Hansen's disease. In the new skin and lymph node biopsies a lymphocyte population was identified whose immunohystochemistry study allowed the diagnosis of T-cell lymphoma with expression of cytotoxic markers. The patient was started on chemotherapy with initial remission of the skin lesions but, subsequently, progression of systemic disease.

Paula, Maio; Diogo, Bento; Raquel, Vieira; Ana, Afonso; Fernanda, Sachse; Heinz, Kutzner.

2013-04-01

217

ENFERMEDAD RENAL POLIQUISTICA ASOCIADA A LINFOMA EXTRANODAL EN UN CANINO / RENAL POLICYST DISEASE ASSOCIATED TO LYMPHOMA EXTRANODAL IN A CANINE  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Presentar el caso de un paciente canino, con enfermedad renal poliquística, asociada a linfoma extranodal. Materiales y métodos: Se estudió el caso de un paciente canino de raza Siberian Husky de 7 años de edad, al que se le encontraron múltiples nódulos renales bilaterales, con diagnóstic [...] o histopatológico de linfoma extranodal. Resultados: Se expone el caso clínico de un paciente canino de raza Siberian Husky, que es presentado a consulta dermatológica por exhibir lesiones alopécicas multifocales. Una vez realizado el examen físico sistemático se evidenció de manera incidental nefromegalia. Los exámenes paraclínicos e histopatológicos aplicados demostraron la presencia de enfermedad renal poliquística asociada a linfoma extranodal, como consecuencia se presento falla renal crónica. Conclusiones: El linfoma extranodal renal es una entidad patológica de rara presentación, clínicamente cursa con signos muy similares a otras alteraciones tumorales, su diagnóstico suele ser histopatológico. Abstract in english Objective: To present the case of a canine patient, with renal policyst disease, associated to extranodal lymphoma. Materials and methods: The case of a canine patient Siberian Husky, of 7 years old was studied to which multiple bilateral renal nodules were found, with histopathological diagnostic o [...] f extranodal lymphoma. Results: The clinical case of a canine patient of race Siberian Husky is exposed and presented to dermatological consultation to exhibit alopecia multifocal lesions. Once made the systematic physical exam was evidenced nephromegaly in incidental way. The paraclinical and applied histopathological exams demonstrated the presence of renal policyst disease associated to extranodal lymphoma, as consequence renal chronicle alteration was presented. Conclusions: The renal extranodal lymphoma is a pathological entity of strange presentation, clinically frequent with very similar signs to other tumoral alterations, its diagnosis is usually histopathological.

Diego, Echeverry B; Ximena, Barbosa S; Edwin, Buriticá G.

2006-07-01

218

Recurrence of peripheral T-cell lymphoma as granulomas in the lower limbs / Granulomas epitelióides cutâneos, como manifestação de recidiva de linfoma de células T periférico  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Brazil | Language: English Abstract in portuguese A presença de granulomas cutâneos associados a linfomas é um fenômeno raro, mas bem conhecido. Um homem, 44 anos de idade, com diagnóstico prévio de linfoma de células T periférico, foi enviado à nossa consulta por infiltração cutânea e extensa discromia nos membros inferiores. A biopsia cutânea rev [...] elou a presença de granulomas epitelioides associados à recidiva do linfoma, confirmada pela marcação imuno-histoquímica e estudo molecular. Apesar de iniciado novo esquema de quimioterapia, o doente faleceu 18 meses depois. Na literatura são descritos dois tipos de granulomas cutâneos na presença de linfomas: associados à infiltração cutânea pelo linfoma ou como uma manifestação não específica do linfoma. Contudo, atualmente não há evidência que suporte a sua relação com o prognóstico dos linfomas. Abstract in english The presence of granulomas in the skin of T-cell lymphoma patients is a rare but well-known phenomenon. The authors present the case of a 44-year-old Caucasian male, with a previously treated peripheral T-cell lymphoma, with cutaneous infiltration and extensive dyschromia on his lower limbs. Skin bi [...] opsies revealed the presence of sarcoid granulomas associated with the recurrence of the lymphoma, confirmed by immunostaining and molecular analysis. Although a new scheme of chemotherapy was started, he died 18 months later. There are two different patterns of skin granulomas associated with lymphoma: granulomatous infiltrates admixed with neoplastic cells and cutaneous granulomas constituting a nonspecific manifestation of the underlying lymphoma, but presently there is no evidence supporting their relationship with lymphoma prognosis.

Ana Rita, Travassos; João, Borges-Costa; João, Raposo; Luís Soares, Almeida; Paulo, Filipe.

2012-10-01

219

Causa infrecuente de hipertensión arterial en lactantes: neuroblastoma congénito quístico suprarrenal. Caso clínico / A rare cause of hypertension in childhood: Congenital cystic adrenal neuroblastoma. Clinical case  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish La frecuencia de hipertensión arterial (HTA) en niños ha aumentado significativamente en la última década. A menor edad del paciente mayor es la probabilidad de que la HTA sea secundaria. Así, las principales causas de HTA en recién nacidos son de origen renovascular o parenquimatoso. objetivo: Pres [...] entar el caso de un lactante hipertenso por neuroblastoma (NB) congénito quístico. Caso Clínico: Recién nacido con diagnóstico prenatal de quiste suprarrenal, quien evolucionó con HTA por sobre el percentil 99 para edad, sexo y talla, sin respuesta a terapia farmacológica. La resonancia magnética permitió realizar el diagnóstico presuntivo de neuroblastoma congénito y la resección de la lesión permitió resolver la HTA y confirmar el diagnóstico. Conclusión: La HTA en recién nacidos generalmente se debe a causas secundarias. El NB es el tumor maligno neonatal más frecuente que se puede presentar como una masa abdominal de diagnóstico antenatal, siendo la HTA una forma infrecuente de presentación. Abstract in english The frequency of hypertension (HBP) in children has increased significantly over the past decade. The younger the patient the greater the likelihood of having secondary HBP. Thus, the main causes of hypertension in new-borns are of renovascular or parenchymatous origin. objective: To present the cas [...] e of an infant with hypertension caused by a congenital cystic neuroblastoma (NB). Case History: Newborn with prenatal diagnosis of adrenal cyst, who evolved with significant hypertension unresponsive to medical therapy. Neuroblastoma was suspected on the basis of magnetic resonance imaging findings and resection of the lesion was able to resolve the hypertension and to confirm the diagnosis by anatomo-pathological study. Conclusion: Most cases of neonatal hypertension are of renal origin, with the 2 largest categories being renovascular and renal parenchymal diseases. NB is the most common neonatal malignancy. It usually presents as an abdominal mass of antenatal diagnosis, being the hypertension an unusual form of presentation.

Daniela, Carrillo V; Ximena, Ibarra G; Mónica, Cuevas P; Florencia, de Barbieri M; Roberto, Oyanedel Q; Alejandro, Zavala B; Paulina, Baquedano D.

2012-06-01

220

Hiperplasia hipofisiaria secundaria a hipotiroidismo primario / Hypophysiary hyperplasia secondary to primary hypothyroidism  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Se presenta el caso de una mujer de 43 años quien consulta por galactorrea, cefalea e hiperprolactinemia, con hallazgos de lesión selar con compromiso de la vía óptica en la resonancia magnética nuclear e hipotiroidismo primario severo. Después de cuatro meses de suplencia con levotiroxina se produj [...] o mejoría de los síntomas, normalización de los niveles de TSH y prolactina y marcada reducción y posterior desaparición de la lesión selar descrita inicialmente. Los campos visuales se normalizaron. El caso corresponde a hiperplasia hipofisiaria secundaria a hipotiroidismo primario. Abstract in english This is a 43 years old woman, complaining of galactorhea, headache and hyperprolactinemia. A large macroadenoma of the pituitary with extensive suprasellar extension and displacement of the optic chiasm was detected on MRI and primary hypothyroidism was found. After treatment with levothyroxine for [...] four months, her TSH and prolactin levels returned to normal, her symptoms improved and a marked shrinkage of the selar lesion was observed. The visual fields returned to normal. This is a case of pituitary hyperplasia due to primary hypothyroidism.

Jorge, García; Diana Ligia, Polanía; Carlos Alfonso, Builes.

2005-06-01

221

Hiperplasia hipofisiaria secundaria a hipotiroidismo primario Hypophysiary hyperplasia secondary to primary hypothyroidism  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se presenta el caso de una mujer de 43 años quien consulta por galactorrea, cefalea e hiperprolactinemia, con hallazgos de lesión selar con compromiso de la vía óptica en la resonancia magnética nuclear e hipotiroidismo primario severo. Después de cuatro meses de suplencia con levotiroxina se produjo mejoría de los síntomas, normalización de los niveles de TSH y prolactina y marcada reducción y posterior desaparición de la lesión selar descrita inicialmente. Los campos visuales se normalizaron. El caso corresponde a hiperplasia hipofisiaria secundaria a hipotiroidismo primario.This is a 43 years old woman, complaining of galactorhea, headache and hyperprolactinemia. A large macroadenoma of the pituitary with extensive suprasellar extension and displacement of the optic chiasm was detected on MRI and primary hypothyroidism was found. After treatment with levothyroxine for four months, her TSH and prolactin levels returned to normal, her symptoms improved and a marked shrinkage of the selar lesion was observed. The visual fields returned to normal. This is a case of pituitary hyperplasia due to primary hypothyroidism.

Jorge García

2005-06-01

222

Falla cardiaca e hiperaldosteronismo primario: Presentación de un caso / Heart failure and primary hyperaldosteronism: Case report  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish La insuficiencia cardiaca es un síndrome asociado con alta morbilidad y mortalidad, principalmente debido a episodios de agudización o descompensación. La cardiopatía hipertensiva es una etiología de la insuficiencia cardiaca con alta prevalencia en el mundo. El hiperaldosteronismo primario es una c [...] ausa de hipertensión con incidencia creciente, que, independiente de la hipertensión, puede desencadenar miocardiopatía con todas sus consecuencias. En este artículo se presenta el caso de un paciente de cincuenta años con insuficiencia cardiaca agudizada con disfunción sistólica, asociada a hipertensión resistente y como patología de base un estado con hipersecreción de aldosterona (hiperaldosteronismo primario). Abstract in english Heart failure is a syndrome associated with high morbidity and mortality, mainly due to episodes of exacerbation or decompensation. Hypertensive heart disease is a cause of heart failure with a high prevalence in the world. Primary hyperaldosteronism is a cause of hypertension with increasing incide [...] nce, which, independent of hypertension, can lead to cardiomyopathy with all its consequences. This article presents the case of a fifty years old male patient with acute heart failure exacerbated with systolic dysfunction, associated with resistant hypertension and having as underlying pathology a condition of aldosterone hypersecretion (primary hyperaldosteronism).

Juan M, Camargo; Fernán del C, Mendoza; Efraín A, Gómez; Rubén D, Luna; Claudia, Méndez.

2012-06-01

223

Tumor neuroendocrino primario del hígado: histopatología e inmunohistoquímica de tres casos confirmados por autopsia  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El tumor carcinoide primario hepático (TCPH es poco común. Existen pocos carcinoides del hígado descritos como primarios y menos aún, confirmados con una autopsia completa. De marzo de 2000 a abril de 2001, encontramos 3 casos de TCPH en fase terminal, con un patrón histológico atípico. Cada caso fue positivo, para una variedad amplia de marcadores inmunohistoquímicos. Todos ellos fueron confirmados por una autopsia. Estas neoplasias pueden ser detectadas por métodos diagnósticos confiables, como la excreción urinaria de ácido 5 OH-indolacético.A primary hepatic carcinoid tumor (PHCT is an uncommon finding. There are few reports of primary hepatic carcinoid tumors, and less confirmed with a complete autopsy. From March 2000 to April 2001 we found 3 cases of PHCT in terminal phase with an atypical histologic pattern . Each case was positive to a wide variety of inmuno histochemical markers . All of them were confirmed by an autopsy. These neoplasies can be detected by reliable diagnostic tools such as the urinary excretion of 5 OH indolacetic acids.

Luis Carlos Mita-Albán

2003-09-01

224

Hemorragia espontánea e hipertensión arterial como complicaciones de un pseudoquiste suprarrenal: Presentación de un caso / Spontaneous hemorrhage and arterial hypertension as complication of adrenal pseudocyst: Report of a case  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Los pseudoquistes suprarrenales son lesiones muy poco frecuentes y asintomáticas. Se describe un caso de presentación inusual caracterizado por hipertensión arterial previa y sangrado agudo espontáneo manifestado por dolor abdominal y shock. El diagnóstico se realizó por medio de Ecografía y Tomogra [...] fía computarizada, las cuales demostraron la presencia de un hematoma retroperitoneal importante alrededor de una lesión situada en el polo superior del riñón izquierdo. Se realizó intervención quirúrgica de urgencia con resección completa de la lesión de aproximadamente 10 cm. de diámetro preservando parte del tejido suprarrenal y el riñón izquierdo. El diagnóstico anatomopatológico fue: pseudoquiste suprarrenal. Las cifras tensionales se normalizaron después de la cirugía. Abstract in english Adrenal Pseudocyst are uncommon and asymptomatic tumors. We report an unusual case who had previous high blood pressure and acute hemorrhage presented with abdominal pain and shock. Diagnosis was made with ultrasonography and computed tomography revealed the presence of large retroperitoneal hematom [...] a around the superior pole of the left kidney. Urgent surgery was made with a complete excision of a 10 cm. tumor with preservation of adrenal tissue and the left kidney. Hystopathological diagnosis was: Adrenal Pseudocyst. Blood pressure normalized after surgery.

C.A., Müller Arteaga; S., Martín Blanco; J., Calleja Escudero; J.R., Torrecilla Garcia-Ripoll; D., Rivero Martínez; E., Fernández del Busto.

2005-06-01

225

Epidemiological characterization of primary open-angle glaucoma Caracterización epidemiológica del glaucoma primario de ángulo abierto  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Background: The primary open-angle glaucoma is a problem for public health all over the world. It is a silent and slowly progressive disease leading to blindness. In most patients this can be prevented if the risk factors leading to the disease are detected in time. Objective: To describe some epidemiological factors of patients with primary open-angle glaucoma. Methods: Clinical, epidemiological, prospective and longitudinal study in patients with primary open-angle glaucoma who attended the glaucoma consultation of the Provincial General University Hospital "Dr. Gustavo Aldereguía Lima" of Cienfuegos, from January to February 2009. The following variables were analyzed: age, sex, family and personal medical history, toxic habits and time of diagnosis of the disease. Results: There was prevalence of primary open-angle glaucoma (87, 5% mostly in females (53, 6% and patients over 61 years old as well as in white skinned patients (52 and 62% respectively. Hypertension was the leading entity referred to as pathological personal and family antecedent (62 and 42% respectively. Glaucoma and myopia predominated as previous eye history. The most frequent toxic habits were the consumption of more than 2 cups of coffee a day (53% and smoking (32%. The largest amount of patients had more than 5 years evolution of the disease. Conclusions: Primary open-angle glaucoma occurred mainly in female patients and those with a historyFundamento: el glaucoma primario de ángulo abierto constituye un problema de salud pública a nivel mundial, es una enfermedad silente y lentamente progresiva que conduce a la ceguera; en la mayoría de los enfermos esto puede prevenirse si son detectados tempranamente los factores de riesgo que pueden llevar a esta enfermedad. Objetivo: describir algunos factores epidemiológicos de pacientes portadores de glaucoma primario de ángulo abierto. Métodos: estudio clínico-epidemiológico, prospectivo y longitudinal en enfermos de glaucoma primario de ángulo abierto que asistieron a la Consulta Provincial de Glaucoma del Hospital General Universitario “Dr. Gustavo Aldereguía Lima” de Cienfuegos, en los meses de enero y febrero del año 2009. Se analizaron: edad, sexo, antecedentes patológicos familiares y personales, hábitos tóxicos y tiempo de diagnóstico de la enfermedad. Resultados: hubo prevalencia de glaucoma primario de ángulo abierto (87, 5 %, predominó el sexo femenino (53, 6 % y los mayores de 61 años, así como el color blanco de la piel (52 y 62 % respectivamente. La hipertensión arterial fue la entidad más referida como antecedente patológico personal y familiar (62 y 42 % respectivamente, el glaucoma y la miopía predominaron en los antecedentes oculares. Los hábitos tóxicos más frecuentes fueron la ingestión de más de 2 tazas de café diariamente (53 % y el hábito de fumar (32 %. El mayor número de pacientes presentó más de 5 años de evolución de su enfermedad. Conclusiones: el glaucoma primario de ángulo abierto se presentó fundamentalmente en pacientes femeninas y en aquellos con antecedentes de hipertensión arterial, glaucoma y miopía, así como en mayores de 61 añ

Armando Rafael Milanés Armengol

2010-11-01

226

Linfoma primario cutáneo agresivo epidermotrópico de células T citotóxicas CD8 positivo: Caso clínico / Primary cutaneous aggressive epidermotropic cytotoxic CD8 positive T cell lymphoma: Report of one case  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available [...] Abstract in english Primary cutaneous aggressive epidermotropic cytotoxic CD8 positive T cell lymphoma, is an uncommon disease, with an aggressive clinical behavior. Differentiation with other types of cutaneous T-cell lymphoma (CTCL) that express a CD8+ cells, is based only on clinical grounds and in certain morpholog [...] ical characteristics, such as a marked epidermotropism with squamous cell necrosis. We report a 50-year-old male presenting with painless cutaneous lesions appearing in trunk, limbs, scalp and face, suggestive of cutaneous lymphoma. He was admitted to the hospital in bad conditions, with confluent papules and tumors, some of them ulcerated and with foul smelling honey-colored crusts, involving the complete body surface. Cutaneous biopsy demonstrated a CD8 positive epidermotropic cytotoxic T cell lymphoma. He was treated with chemotherapy with an excellent initial response, but cutaneous lesions reappeared after four cycles. He did not respond to rescue chemotherapy and died seven months after diagnosis.

Marvila, Intriago B; Camila, Peña O; Ana María, Gray H; María Elena, Cabrera C; Virginia, Martínez C.

2012-03-01

227

Linfoma primario cutáneo agresivo epidermotrópico de células T citotóxicas CD8 positivo: Caso clínico Primary cutaneous aggressive epidermotropic cytotoxic CD8 positive T cell lymphoma: Report of one case  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Primary cutaneous aggressive epidermotropic cytotoxic CD8 positive T cell lymphoma, is an uncommon disease, with an aggressive clinical behavior. Differentiation with other types of cutaneous T-cell lymphoma (CTCL that express a CD8+ cells, is based only on clinical grounds and in certain morphological characteristics, such as a marked epidermotropism with squamous cell necrosis. We report a 50-year-old male presenting with painless cutaneous lesions appearing in trunk, limbs, scalp and face, suggestive of cutaneous lymphoma. He was admitted to the hospital in bad conditions, with confluent papules and tumors, some of them ulcerated and with foul smelling honey-colored crusts, involving the complete body surface. Cutaneous biopsy demonstrated a CD8 positive epidermotropic cytotoxic T cell lymphoma. He was treated with chemotherapy with an excellent initial response, but cutaneous lesions reappeared after four cycles. He did not respond to rescue chemotherapy and died seven months after diagnosis.

Marvila Intriago B

2012-03-01

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Importance of gallium-67 scintigraphy in primary cutaneous B-cell lymphoma: report of two cases;Importancia da cintilografia com galio-67 no linfoma cutaneo primario de celulas B: relato de dois casos  

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

The authors describe two cases of cutaneous B-cell lymphoma where correct staging, treatment and follow-up could be achieved through a combination of conventional imaging studies and gallium-67 scintigraphy. (author)

Attab, Cyomara Sanches, E-mail: rubinha.attab@terra.com.b [Centro Brasileiro de Medicina Nuclear (CEBRAMEN), Goiania, GO (Brazil); Moriguchi, Sonia Marta [Fundacao Pio XII, Barretos, SP (Brazil). Hospital de Cancer; Paton, Eduardo Jose Alencar [Fundacao Pio XII, Barretos, SP (Brazil). Cancer Hospital. Div. of Hemotherapy and Bone-Marrow Transplant; Alencar, Mario Henrique Leite de [Clinica de Prevencao em Cancer, Goiania, GO, (Brazil); Rocha, Euclides Timoteo da [Fundacao Pio XII, Barretos, SP (Brazil). Cancer Hospital. Dept. of Nuclear Medicine

2010-05-15

229

Linfoma cutáneo angiocéntrico de células T que semeja hidroa vacciniforme / Angiocentric cutaneous lymphoma in a 14 year old female adolescent  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available Introducción. Los linfomas cutáneos son procesos linfoproliferativos malignos de células B o T, con una variedad de manifestaciones clínicas, sin que exista enfermedad extracutánea al momento del diagnóstico. Existen reportes de casos de lesiones cutáneas previas, determinadas por fotosensibilidad, [...] que se asocian a linfomas cutáneos. Se presenta el caso de un paciente femenino con diagnóstico de linfoma cutáneo angiocéntrico que semeja hidroa vacciniforme. Caso clínico. Adolescente femenino de 14 años de edad, que ingresó al Hospital General Dr. Aurelio Valdivieso del Estado de Oaxaca en el mes de octubre de 2003. Cuadro actual: 8 meses previos a su ingreso con dermatosis en áreas expuestas al sol, caracterizadas por vesículas y pápulas, que evolucionaron a úlceras y necrosis en miembros torácicos y piernas, con hepatoesplenomegalia y edema centrofacial. La histopatología de la lesión reveló vasculitis angiocéntrica, angiodestructiva, con linfocitos atípicos y paniculitis. Se definió el diagnóstico de linfoma cutáneo angiocéntrico. Se instaló quimioterapia combinada con involución de su dermatosis y compromiso sistémico. Conclusión. El presente caso cumple con criterios clínico e histopatológicos de linfoma cutáneo angiocéntrico, con adecuada respuesta a quimioterapia de combinación, sobre todo basada en antraciclinas. Abstract in english Introduction. The cutaneous lymphoma is a malignant lymphoproliferative process of B or T, cells with a variety of clinical manifestation without extracutaneous disease at the time of diagnosis. There are case reports in the literature which have associated prior cutaneous injuries, with cutaneous l [...] ymphoma as determined by photosensitization. The present case report is of a female patient with diagnosis of cutaneous angiocentric lymphoma which resembled hydroa vacciniform. Case report. Female adolescent 14 year of age who was admitted to Hospital General Dr. Aurelio Valdivieso in the State of Oaxaca, Mexico. Eight months prior to hospital admission she presented dermatosis in areas exposed to the sun, characterized by vesicles, papules which evolved to ulcers and necrosis in arms and legs, she also presented with hepatosplenomegaly and facial edema. The histopatology of the lesions revealed angiodestructive, angiocentric vasculitis with atypical lymphocytes and paniculitis. The diagnosis of angiocentric cutaneous lymphoma was made. The patient was treated with combined chemotherapy with involution of her dermatosis and systemic findings. Conclusion. The present case fulfills the histopathology and clinical criteria of an angiocentric cutaneous lymphoma, with suitable response to combined chemotherapy based on anthracyclines.

Armando, Quero-Hernández; Luis M., Sánchez-Navarro; Zoila, Socorro-López; Daniel, Carrasco-Daza.

2005-02-01

230

Linfoma no Hodgkin de células del manto con infiltración renal y glomerulopatía mesangiocapilar asociada / Mantle cell non-Hodgkin lymphoma with renal infiltration and associated mesangiocapillary glomerulopathy  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El linfoma de células del manto es una forma infrecuente de linfoma no Hodgkin con alta frecuencia de recaídas y peor pronóstico. Los linfomas pueden inducir daño renal de diferentes modos, entre los que se encuentran la infiltración renal y el desarrollo de glomerulopatías. Se presentó un caso en e [...] l que se asocia el comienzo clínico de un linfoma de células del manto con infiltración parenquimatosa renal y glomerulonefritis mesangiocapilar sin crioglobulinemia. Este constituye el primer caso reportado con esta asociación y pone en evidencia las diferentes formas de afectación renal del linfoma no Hodgkin y el valor del estudio histológico renal, para el diagnóstico y el pronóstico de las enfermedades oncohematológicas con daño renal. Abstract in english Mantle cell lymphoma is an infrequent type of non-Hodgkin lymphoma with high relapse rates and poor prognosis. Lymphomas can induce kidney damage in several ways, including renal infiltration and the development of glomerulopathies. A case associated to the clinical onset of a mantle cell lymphoma w [...] ith lymphocytic infiltration into the renal parenchyma and mesangiocapillary glomerulonephritis without cryoglobulinemia was presented. This is the first case report that describes this association which evidences the different types of renal lesions in no Hodgkin lymphoma and the value of renal histological study for the diagnosis and prognosis of onco-hematologic diseases with kidney damage.

Raymed Antonio, Bacallao Méndez; Laura, López Marín; Agustín, Chong López; Betsy, Llerena Ferrer; Yudit, Chávez Muñoz; Yanisa de la Caridad, Castillo Álvarez.

2013-06-01

231

Linfoma de hodgkin extranodal: Reporte de un caso y revisión de la literatura  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish OBJETIVOS: Estudiar un paciente con diagnóstico de linfoma de Hodgkin extranodal, entre los subtipos extranodales esta el hepato-esplénico, frecuente en la 3ª y 4ª década de la vida, predomina en el sexo masculino, con sobrevida de 3 a 5 años. RESULTADOS: Paciente masculino 35 años, diagnóstico de e [...] ndocarditis bacteriana de válvula aórtica nativa. Referido a nuestro centro por persistir fiebre después de tratamiento por 31 días y múltiples antibióticos. Al egreso presenta elevación de transaminasas rango de 2-3 veces el valor normal, BT: 9 mg %, FA: 1 200 UI/L, examen funcional: fiebre de 8 meses previos al diagnóstico de endocarditis y pérdida de peso 4 - 5 kg. Ultrasonido abdominal: lesión de ocupación de espacio lóbulo hepático derecho, segmento VII y esplénica. Alfa feto proteína, antígeno carcino embrionario, CA 19.9; normales. Gastroscopia, colonoscopia, TAC de tórax y cuello normal. RMN: hepatomegalia, LOE hepático segmento VII de 6,5 cm. Esplenomegalia con LOE de 3,5 cm aspecto infiltrativo. RMN de columna lumbar: Lesiones multifocales en médula ósea de cuerpos vertebrales L1-L5. Biopsia hepática dirigida por tomografía: infiltración hepática por linfoma, diagnóstico corroborado por inmunohistoquímica, recibe tratamiento con quimioterapia normalizándose las pruebas hepáticas y desaparición de lesiones. CONCLUSIONES: El linfoma de Hodgkin hepato esplénico es infrecuente indica un curso clínico agresivo. A menudo es insuficiente el material diagnóstico de confirmación. La presentación clínica es variada. De evolución tórpida, en ocasiones diagnosticados post mortem ya que su baja incidencia no despierta sospecha en el clínico. Abstract in english OBJECTIVES: To study a patient with extranodal Hodgkin lymphomas in the extranodal subtypes there was hepato-esplenic. It’s frequent in 3ª and 4ª decade of life predominates, in males, and they have an expectancy of life between 3-5 years. RESULTS: 35 years old male patient, with the diagnosis of ba [...] cterial endocarditis of native aortic valve. Referred to our hospital because persist fever after receiving treatment for 30 more days, with multiple antibiotics. Before the discharge the serum enzymes began to raise 2-3 times the normal value, TB: 9 mg %, AP: 1200 UI/L, he referred to have fever during approximately 8 months, lost of weight of 4 - 5 kg. Abdominal echo: Hepatic lesion LOE in splenic segment VII and LOE. Ca19.9 alpha fetoprotein, carcinoembrionic antigen were negative, upper and lower endoscopy, thorax and neck TAC abdominal reported normal MRI: Hepatomegaly, hepatic lesion in segment VII splenomegaly with a 3.5 cm mass. Lumbar column MRI: Multifocal bony marrow injuries of vertebral bodies L1 to L5. A percutaneous hepatic biopsy was made: Hepatic infiltration by Hodgkin lymphoma. The diagnosis was corroborated by Immunohistochemestry Patient received chemotherapy with normalization of liver tests and disappear the lesions. CONCLUSIONS: Hepato-splenic Hodgkin lymphoma is infrequent and indicates aggressive clinical courses, often it is insufficient the material of diagnosis confirmation. Has a varied clinic presentation. It has a bad development and in multiple occasions diagnosed post mortem since its low incidence does not wake up suspicion clinical.

RORAYMA, VALERO; BEATRIZ, PERNALETE; LISBETH, ZURITA; ANDRY, RENDO; PEDRO, JIMÉNEZ; DALILA, ARANGUIBEL; FRANCISCO, PIMENTEL; JOSÉ LUÍS, MUJICA; JACINTO, LARA.

2007-05-01

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Linfoma primário do sistema nervoso central Primary central nervous system lymphoma  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available O linfoma primário do sistema nervoso central (LPSNC é um linfoma extralinfonodal que, ao diagnóstico, encontra-se restrito ao parênquima cerebral, às meninges e/ou cordão espinhal e/ou olhos. Sua incidência triplicou nas últimas três décadas para 0,4 casos por 100.000 habitantes, representando 4% dos tumores do sistema nervoso central (SNC. Embora pacientes infectados pelo HIV tenham 3.600 vezes maior risco para o desenvolvimento do LPSNC, a incidência não aumentou apenas neste grupo de pessoas. Dados sugerem reduções da incidência de LPSNC em pacientes infectados após a introdução de drogas anti-retrovirais. Cerca de 90% dos casos de LPSNC são classificados como linfoma difuso de grandes células B, 10% têm envolvimento ocular e 10% são HIV positivos. A apresentação clínica depende da localização tumoral, prevalecendo os sintomas neurológicos em detrimento aos sistêmicos. Os exames de tomografia computadorizada (TC e ressonância nuclear magnética (RNM são essenciais para o diagnóstico, porém o exame confirmatório deve ser o anatomopatológico. O estadiamento deve ser feito com exames de imagem e biópsia de medula óssea (BMO bilateral. Os principais fatores de mau prognóstico são: performance status do paciente acima de 1, idade superior a 60 anos, DHL elevada, hiperproteinorraquia e acometimento de área cerebral não hemisférica. Alguns fatores de prognóstico biológicos também podem influenciar na sobrevida, a exemplo da expressão de Bcl-6, que confere melhor prognóstico. O tratamento de escolha é a combinação de quimioterapia contendo altas doses de metotrexate e radioterapia (RDT. Devido às altas taxas de neurotoxicidade associada à RDT, seu uso tem ficado mais restrito aos pacientes idosos, e os recidivados ou refratários.Primary Central Nervous System lymphoma (PCNSL is an extranodal non-Hodgkin lymphoma in the brain, leptomeninges, spinal cord or eyes. The incidence of PCNSL increased approximately three-fold in the last decades. Nowadays, it represents 0.4 case per 100,000 people and accounts for 4% of all primary brain tumors. Although individuals infected with HIV have a 3,600-fold increased risk of developing PCNSL compared with the general population, the incidence has not increased only in AIDS group. Recent data suggest that the incidence of PCNSL declined in the AIDS group after the introduction of anti-retroviral drugs. Around 90% of PCNSL cases are classified as diffuse large B-cell lymphoma, 10% involve the eyes and 10% of patients are HIV positive. The clinical presentation depends on the location of the tumor with neurological rather than systemic symptoms. Computed tomography (CT and magnetic resonance imaging (RMI are essential in diagnosis, however the gold standard is tumor biopsy. Staging should be made with imaging and bilateral biopsy of bone marrow. The main poor prognosic parameters are performance status greater than 1, age older than 60 years, elevated DHL, high liquor protein concentration and tumor located within the deep regions of the brain. BCL-6 expression identified in the tumor confers a better prognosis. Currently, a combined therapy with high doses of methotrexate and whole-brain radiotherapy is the therapy of choice. Nowever, whole-brain radiotherapy should be carefully analyzed because neurotoxity is a frequent problem in the elderly and in relapsed and refractory patients.

Marcelo Bellesso

2008-02-01

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Linfoma primário do sistema nervoso central / Primary central nervous system lymphoma  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese O linfoma primário do sistema nervoso central (LPSNC) é um linfoma extralinfonodal que, ao diagnóstico, encontra-se restrito ao parênquima cerebral, às meninges e/ou cordão espinhal e/ou olhos. Sua incidência triplicou nas últimas três décadas para 0,4 casos por 100.000 habitantes, representando 4% [...] dos tumores do sistema nervoso central (SNC). Embora pacientes infectados pelo HIV tenham 3.600 vezes maior risco para o desenvolvimento do LPSNC, a incidência não aumentou apenas neste grupo de pessoas. Dados sugerem reduções da incidência de LPSNC em pacientes infectados após a introdução de drogas anti-retrovirais. Cerca de 90% dos casos de LPSNC são classificados como linfoma difuso de grandes células B, 10% têm envolvimento ocular e 10% são HIV positivos. A apresentação clínica depende da localização tumoral, prevalecendo os sintomas neurológicos em detrimento aos sistêmicos. Os exames de tomografia computadorizada (TC) e ressonância nuclear magnética (RNM) são essenciais para o diagnóstico, porém o exame confirmatório deve ser o anatomopatológico. O estadiamento deve ser feito com exames de imagem e biópsia de medula óssea (BMO) bilateral. Os principais fatores de mau prognóstico são: performance status do paciente acima de 1, idade superior a 60 anos, DHL elevada, hiperproteinorraquia e acometimento de área cerebral não hemisférica. Alguns fatores de prognóstico biológicos também podem influenciar na sobrevida, a exemplo da expressão de Bcl-6, que confere melhor prognóstico. O tratamento de escolha é a combinação de quimioterapia contendo altas doses de metotrexate e radioterapia (RDT). Devido às altas taxas de neurotoxicidade associada à RDT, seu uso tem ficado mais restrito aos pacientes idosos, e os recidivados ou refratários. Abstract in english Primary Central Nervous System lymphoma (PCNSL) is an extranodal non-Hodgkin lymphoma in the brain, leptomeninges, spinal cord or eyes. The incidence of PCNSL increased approximately three-fold in the last decades. Nowadays, it represents 0.4 case per 100,000 people and accounts for 4% of all primar [...] y brain tumors. Although individuals infected with HIV have a 3,600-fold increased risk of developing PCNSL compared with the general population, the incidence has not increased only in AIDS group. Recent data suggest that the incidence of PCNSL declined in the AIDS group after the introduction of anti-retroviral drugs. Around 90% of PCNSL cases are classified as diffuse large B-cell lymphoma, 10% involve the eyes and 10% of patients are HIV positive. The clinical presentation depends on the location of the tumor with neurological rather than systemic symptoms. Computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (RMI) are essential in diagnosis, however the gold standard is tumor biopsy. Staging should be made with imaging and bilateral biopsy of bone marrow. The main poor prognosic parameters are performance status greater than 1, age older than 60 years, elevated DHL, high liquor protein concentration and tumor located within the deep regions of the brain. BCL-6 expression identified in the tumor confers a better prognosis. Currently, a combined therapy with high doses of methotrexate and whole-brain radiotherapy is the therapy of choice. Nowever, whole-brain radiotherapy should be carefully analyzed because neurotoxity is a frequent problem in the elderly and in relapsed and refractory patients.

Marcelo, Bellesso; Renata, Bizzetto; Juliana, Pereira; Beatriz, Beitler; Luis Fernando, Pracchia; Dalton A. S., Chamone.

2008-02-01

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Linfoma malt gastrico: Presentación de un caso y revision de literatura  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Escolar masculino de 9 años, con mielomeningocele corregido e hidrocefalia, enfermedad actual de 3 años de evolución, caracterizada por epigastralgia intermitente, recibe tratamiento sin mejoría. Dos días antes del ingreso se asocian vómitos, hematemesis y fiebre. Al examen físico, signos de desnutr [...] ición crónica, anemia, hepatomegalia y dolor en epigastrio. Se realiza endoscopia digestiva superior, revela reflujo gastroesofágico, tumoración gástrica ulcerada y duodenitis inespecífica; se realizan ecosonograma abdominal, Rx esófago-estomago-duodeno contrastado y tomografía abdominal, donde se evidenció tumor en antro pilórico de 6 por 7 cm, estenosante y distensión gástrica. Recibe hemoderivados, por anemia aguda. Se realiza laparotomía exploradora, se evidencia gran tumoración friable, se extraen muestras para biopsia gástrica que reveló fragmento fibroadiposo con inflamación crónica y granulosa, reacción gigantocelular de tipo Langhans y tipo cuerpo extraño, necrosis y reagudización focal, las biopsias de ganglios, hígado y epiplón revelaron signos de inflamación crónica multifocal. Hemocultivos negativos, Anticore y Antigeno de superficie VHB negativos, PCR para CMV, estudio para BK y hongos negativos, examen de heces Blastocystis hominis, títulos de IgG contra Helicobacter pylori positivo 1.61 U/L, se inicio terapia con Metronidazol, Claritromicina y Omeprazol VEV, con remisión del tumor gástrico, todo lo cual sugiere Linfoma MALT gástrico o MALTOMA. Abstract in english Masculine student of 9 years, with mielomeningocele correted and hydrocephaly, present disease of 3 years of evolution, characterized by intermittent epigastralgia, receives treatment without improvement. Two days before the entrance vomits, hematemesis and fever are associated. To the physical exam [...] ination, signs of chronic undernourishment, anemia, hepatomegalia and pain in epigastrio. Superior digestive endoscopia is made, reveals gastroesfágico ebb tide, ulcerada gastric tumoración and unspecific duodenitis; ecosonograma abdominal, Rx resisted esophagus-stomach-duodeno and tomography abdominal are made, where it demonstrated tumor in pyloric caven of 6 by 7 cm, estenosante and gastric distension. It receives hemoderivados by acute anemia. Exploratory laparotomía is made, demonstrated great coldable tumoración, samples for gastric biopsy are extracted that revealed fibroadiposo fragment with chronic and granular inflammation, reaction to gigantocelular of Langhans type and type strange body, necrosis and focal reagudización, the biopsies of ganflia, liver and epiplón revealed signs of multifocal chronic inflammation. Hemocultivos negative, Anticore and Antigeno of surface VHB negative, negative PCR for CMV, study for BK and fungi, examination Blastocystis hominis and Giardia lamblia positive, titles of IgG and biopsy Helicobacter pylori positive , beginning therapy with Metronidazol, Clarotromicina and Omeprazol VEV, remission of the gastric tumor, which suggests gastric Linfoma MALT or MALTOMA.

Mariela, Hernández; Yubisay, Rosendo; Fabiola, Cordero; Margarita, Vásquez; Cesar, Delgado; Iraheny, Alvirez.

2010-09-01

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Linfomas no Hodgkin: Área metropolitana de Bucaramanga Non-Hodgkin lymphomas from Bucaramanga metropolitan area  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Introducción: Ninguna neoplasia ha generado tanta confusión en sus sistemas de clasificación como los linfomas no Hodgkin (LNH. Una correcta tipificación es necesaria para el diagnóstico, pronóstico y tratamiento. Objetivos: clasificar los LNH del registro poblacional de cáncer del área metropolitana de Bucaramanga. Pacientes y métodos: SSe realizó un estudio observacional de corte transversal, utilizando como población los pacientes con LNH del área metropolitana de Bucaramanga de enero de 2000 a diciembre de 2006. La información se obtuvo de las historias clínicas y de inmunohistoquímica en bloques de parafina. Se utilizo la clasificación de linfomas de la OMS. Resultados: Se estudiaron 320 pacientes y se encontró predominio de la enfermedad en la 6ª y 7ª década. La distribución por género fue mayor en hombres con 61,26% y mujeres 45,6%. El sitio anatómico de compromiso más frecuente fue ganglios cervicales con 25,6%. La mayoría expresaron antígenos B, 86,8%, y T, 1,8%. El subtipo más frecuente fue difuso de célula grande en el 29,6%. Conclusiones: La mayoría los LNH del área metropolitana de Bucaramanga son de linajes B, nodales y de célula grande difuso. Fue evidente el uso limitado de otras técnicas para la clasificación de estas neoplasias en nuestra región. Salud UIS 2011; 43(1: 39-47Introduction: There is not a neoplasm that has generated such confusion on its classification system such as the Non- Hodgkin's lymphoma. An adequate classification is necessary for diagnosis, prognostic and treatment. Objectives: To classify the NHL from the Bucaramanga metropolitan area poblational cancer registry. Patients and methods: An observational cross-sectional study was made, using as population the patients with NHL from the Bucaramanga metropolitan area from January 2000 until December 2006. The information was obtained from the clinical records and inmunohistochemistry in paraffin blocks. The WHO lymphoma classification was used. Results: 320 patients were studied and a predominance of the disease was found on the 6th and 7th decade of life. Gender distribution was higher in men with 61.26% and women 45.6%. The anatomical site more frequently affected were the cervical lymph nodes with 25.6%. Most of them expressed B antigens, 86.8%, and T, 1.8%. The most frequent subtype was diffuse large B cell in 29.6%. Conclusions: Most of the NHL from the Bucaramanga metropolitan area are nodal, of B lineage, and diffuse large cell subtype. The limited use of other techniques for the classification of these neoplasms in our region was evident. Salud UIS 2011; 43(1: 39-47.

Carlos Alberto García Ramírez

2011-04-01

236

Linfoma nasal de células T/NK / Nasal T/NK cell lymphoma  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El linfoma nasal de células T/ natural killer (NK) (LNT/NK), tras haber recibido múltiples denominaciones, ha sido definido y caracterizado en el año 2001 por la Organización Mundial de la Salud (OMS), basándose en una clasificación previa de la Revised European-American Lymphoma Classification (REA [...] L), de la manera en que se le conoce actualmente. Su incidencia en el mundo occidental es baja, mientras que en Asia supone el segundo grupo de linfomas más frecuente, tras los gastrointestinales. Se localiza preferentemente en las fosas nasales y senos maxilares, mostrando un curso clínico agresivo, definido por una destrucción de los tejidos circundantes. Su diagnóstico definitivo se realiza por medio de técnicas de hibridación in situ, llegando a la determinación de su inmunofenotipo. Se ha observado una frecuente asociación con el virus de Epstein-Barr (VEB). El pronóstico de esta enfermedad viene definido por el índice pronóstico internacional (IPI) y por el volumen alcanzado por el tumor. A pesar de ser radiosensible, su pronóstico es infausto, aconteciendo la muerte del paciente poco tiempo después del diagnóstico, generalmente como consecuencia de las complicaciones del tratamiento. Abstract in english Nasal T-cell and Natural Killer cell lymphoma (NT/NKL), having been given many names, was defined and described in the year 2001 by the World Health Organization (WHO), on the basis of a previous classification by the Revised European-American Lymphoma Classification (REAL) as it is known today. Its [...] incidence in the western world is low, while in Asia it represents the second most frequent group of lymphomas, followed by the gastrointestinal [lymphoma]. It is typically located in the nasal cavity and maxillary sinuses. It is associated with an aggressive clinical course, characterized by the destruction of surrounding tissue. The definitive diagnosis is made by means of in situ hybridization techniques, in order to determine the immunophenotype. Its association with the Epstein-Barr virus (EBV) has frequently been observed. The prognosis of this disease is determined by the International Prognosis Index (IPI) and by the size of the tumor. In spite of being responsive to irradiation therapy, its prognosis is gloomy, and the death of the patient occurs shortly after the diagnosis, generally as a result of treatment complications.

A., Torre Iturraspe; S., Llorente Pendás; J.C. de, Vicente Rodríguez; L.M., Junquera Gutiérrez; J.S., López-Arranz Arranz.

2005-04-01

237

Aspectos clínicos e histopatológicos do linfoma nasossinusal / Clinical and histopathological aspects of the sinonasal lymphoma  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese Os linfomas do trato nasossinusal são neoplasias incomuns, que reconhecidamente causam importantes lesões destrutivas no nariz e terço médio da face. Sua raridade pode levar os profissionais da área médica a erros no diagnóstico clínico, além de representar um verdadeiro desafio aos patologistas, po [...] r sua natureza inflamatória. OBJETIVO: O objetivo deste estudo é determinar os aspectos clínicos e histopatológicos do linfoma não-Hodgkin (LNH) do trato nasossinusal, correlacionando sítio tumoral e comportamento biológico com os subtipos do LNH. FORMA DE ESTUDO: Estudo de série. MATERIAL E MÉTODO: Foi realizada uma análise retrospectiva que incluiu 7 pacientes atendidos no ambulatório do serviço de otorrinolaringologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, no período de 1985 a 2003. RESULTADOS: As linhagens de células B e T/NK têm comportamento biológico diferente, assim como o sítio e apresentação clínica, sendo o diagnóstico histopatológico de extrema importância. CONCLUSÃO: A biópsia realizada adequadamente favorecerá um diagnóstico mais precoce e preciso, instituindo rapidamente a terapêutica adequada e melhorando o prognóstico e a sobrevida destes pacientes. Abstract in english Non-Hodgkin's lymphoma of the sinonasal tract is relatively uncommon and is now recognized as an important cause of destructive lesions of the nose and midface, which show a progressive course. It is this rarity that may cause clinicians to dismiss them as a benign inflammatory infiltrate and may pr [...] esent a considerable diagnostic challenge to the pathologist. AIM: The objective of the present study was to identify epidemiological, clinical and histopathological aspects of the non-Hodgkin's lymphoma of the sinonasal tract, correlation site and natural history with histopathological types. STUDY DESIGN: Series review. MATERIAL AND METHOD: The study group consisted of seven patients (4 men and 3 women) with clinical diagnosis of sinonasal non-Hodgkin lymphoma seen at the Clinic of the Division of Otorhinolaryngology, University of Sao Paulo, between 1985 and 2003. Patients age ranged from 22 to 54 years (mean: 38,2 years). The patients data obtained were analyzed regarding epidemiological, clinical, therapeutic and outcome factors. RESULTS: The site of tumor, clinical manifestations and natural history of the sinonasal lymphomas of the B-cell phenotype and T/NK cell phenotype were different, so the histopathological diagnosis is very important. CONCLUSION: The diagnosis can be extremely difficult. Biopsy specimens were necessary to establish the diagnosis of each patient. Early diagnosis and efficient therapy must be developed to improve patient outcome.

Bernardo C., Araújo Filho; Flavio A., Sakae; Marcus M., Lessa; Maura C. das, Neves; Richard L., Voegels; Ossamu, Butugan.

2004-06-01

238

Linfoma T subcutâneo do tipo paniculite: relato de um caso acometendo paciente pediátrico Subcutaneous panniculitic T cell lymphoma: a case report affecting a child  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Os autores relatam um caso de linfoma T subcutâneo do tipo paniculite em uma paciente feminina de 3 anos, apresentando havia um mês múltiplos nódulos subcutâneos, indolores, disseminados no abdome, região peitoral e cervical. Ao exame histopatológico, evidenciou-se um linfoma T infiltrando tecido adiposo subcutâneo. Os linfomas T subcutâneos representam uma entidade clinicopatológica distinta, sendo raro o acometimento pediátrico.We report a case of lypotrophic lymphoma affecting a 3-year-old child with 1-month history of nontender subcutaneous nodules disseminated throughout the abdomen, chest and cervical region. Histological examination showed a T-cell lymphoma affecting the subcutaneous tissue. Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma is an unusual cutaneous T-cell lymphoma that rarely affects pediatric patients.

Lúcia de Noronha

2001-01-01

239

Leucemia linfóide crônica e linfoma linfocítico de pequenas células / Chronic lymphocytic leukemia and small lymphocytic lymphoma  

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Full Text Available O linfoma linfocítico de pequenas células (LLPC) é considerado uma variante tumoral da leucemia linfocítica crônica e, por conseguinte, a mesma doença. Existem similaridades clínicas, morfológicas, imunofenotípicas e genéticas que parecem resistir até mesmo a uma análise mais aprofundada com o instr [...] umental técnico atualmente disponível para o estudo da biologia molecular. Talvez o refinamento das técnicas de análise da expressão de multiplos genes, incluindo genes para microRNAs, tanto das células malignas quanto das remanescentes benignas do microambiente, e os avanços no conhecimento de determinantes da diferenciação celular possam, em um futuro próximo, esclarecer afinal se LLPC e LLC são doenças diferentes. Abstract in english Small lymphocytic lymphoma (SLL) and chronic lymphocytic leukemia (CLL) are thought to be different expressions of the same disease. There are clinical, morphological, immuno-phenotypical and genotypical similarities that seem to resist even to advanced molecular biology techniques. It still needs t [...] o be defined, through a more refined understanding of the gene profile expression and microRNA biology of the malignant and surrounding micro-environment benign cells and a better understanding of the new paradigms of cell differentiation relativity, if SLL and CLL are different diseases.

Lucia M. R., Silla.

2005-12-01

240

Linfoma de Hodgkin y no Hodgkin durante la gestación: a propósito de dos casos  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Las neoplasias hematológicas en el embarazo conllevan un gran riesgo para la madre y el feto. El linfoma, Hodgkin (LH) y no Hodgkin (LNH), es la cuarta causa más frecuente de cáncer diagnosticado en el embarazo. El tipo más frecuente es el LH, mientras que la incidencia de LNH es muy baja. Presentam [...] os dos casos de gestantes de 29 y 25 años, diagnosticadas en el segundo trimestre de la gestación de LNH mediastínico de células B y LH tipo esclerosis nodular respectivamente. Ambas fueron tratadas con quimioterapia desde el diagnóstico hasta dos semanas antes del parto, con buen resultado perinatal. Abstract in english Haematological cancer in pregnancy poses a substantial risk to both, mother and fetus. Lymphoma, including Hodgkin's lymphoma (HL) and Non-Hodgkin's lymphoma (NHL), is the fourth most frequent malignancy diagnosed during pregnancy. The most common type of lymphoma in this setting is HL, and the inci [...] dence of pregnancy associated NHL is very low. In this report we describe two cases of a 29-year-old woman and a 25-year-old woman both in the second trimester of pregnancy, diagnosed with mediastinal B-cell NHL and nodular-sclerosis HL respectively. They were managed with chemotherapy since the diagnosis as far as two weeks before the delivery, both with a successful fetal outcome.

Beatriz, Rojas P; Matilde, Perella A; Aldonza, Ania L; Teresa, Arribas M; Lorena, Guardia D; Isabel, González B; Belén, Carazo H.

2014-10-01

241

Linfoma intestinal de células T e doença celíaca / Intestinal t-cell lymphoma and celiac disease  

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Full Text Available SciELO Portugal | Language: Portuguese Abstract in portuguese O linfoma de células T associado a enteropatia (LTAE) é uma neoplasia rara, com origem nos linfócitos T intestinais intraepiteliais e que está frequentemente associado a doença celíaca (DC). Os autores relatam o caso de um doente com quadro de desconforto abdominal, perda de peso acentuada, intolerâ [...] ncia ao glúten, com anticorpos antigliadina positivos e múltiplas adenomegálias mesentéricas, ao qual foi diagnosticado DC e LTAE após ressecção cirúrgica de segmento do jejuno com cerca de 15 centímetros, envolvido por implantes tumorais. Com a descrição deste caso, salienta-se a dificuldade no diagnóstico clínico e anatomopatológico desta entidade, alicerçando o tema numa revisão da literatura. Abstract in english Enteropathy associated T-cell lymphoma (EATL) is a rare tumor. It develops in intestinal intra-epithelial T-cells and is commonly associated with celiac disease (CD). The authors report a patient presenting with abdominal discomfort, weight loss, intolerance to gluten, positive gliadin antibodies an [...] d mesenteric lymph node enlargement. CD with EALT was diagnosed after surgical resection of 15 centimeters of jejuno with tumor implants. This case brings out to discussion the difficulty of clinical and histological diagnosis of this entity based on a literature review.

Flávia, Semedo; Cláudio, Quintaneiro; Rosário Santos, Silva; Luísa, Loureiro; Raquel, Dias; Fátima, Guedes; Amélia, Pereira.

2013-05-01

242

Leucemia linfóide crônica e linfoma linfocítico de pequenas células Chronic lymphocytic leukemia and small lymphocytic lymphoma  

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Full Text Available O linfoma linfocítico de pequenas células (LLPC é considerado uma variante tumoral da leucemia linfocítica crônica e, por conseguinte, a mesma doença. Existem similaridades clínicas, morfológicas, imunofenotípicas e genéticas que parecem resistir até mesmo a uma análise mais aprofundada com o instrumental técnico atualmente disponível para o estudo da biologia molecular. Talvez o refinamento das técnicas de análise da expressão de multiplos genes, incluindo genes para microRNAs, tanto das células malignas quanto das remanescentes benignas do microambiente, e os avanços no conhecimento de determinantes da diferenciação celular possam, em um futuro próximo, esclarecer afinal se LLPC e LLC são doenças diferentes.Small lymphocytic lymphoma (SLL and chronic lymphocytic leukemia (CLL are thought to be different expressions of the same disease. There are clinical, morphological, immuno-phenotypical and genotypical similarities that seem to resist even to advanced molecular biology techniques. It still needs to be defined, through a more refined understanding of the gene profile expression and microRNA biology of the malignant and surrounding micro-environment benign cells and a better understanding of the new paradigms of cell differentiation relativity, if SLL and CLL are different diseases.

Lucia M. R. Silla

2005-12-01

243

Linfoma no Hodgkin tipo anaplásico de localización cutánea: Presentación de 1 caso  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se describió un caso de linfoma maligno no Hodgkin tipo anaplásico (LMnH, de localización principal en la piel de la región torácica posterior de un paciente de 56 años de edad, masculino, raza negra, proveniente de la provincia de Manica, Mozambique. El cuadro lesional y topográfico hizo pensar en otros tipos de tumores o micosis profundas. Se corroboró el diagnóstico de LMnH tipo anaplásico de grandes células, CD 30+, por la histología, inmunocitoquímica y la inmunohistoquímica. Se inició el tratamiento con poliquimioterapia, CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona, 6 ciclos con intervalos de 3 semanas entre ellos. Se logró evolución satisfactoria, la totalidad de las lesiones dermatológicas involucionaron. Actualmente, se encuentra en observación.The case of a 56-year-old black male patient from the province of Manica, Mozambique, that presented an anaplastic malignant non-Hodgkin’s lymphoma mainly located in the skin of the posterior thoracic region, was described. The lesion and topographic picture made us think about other types of tumors or deep mycosis. The diagnosis of CD 30+ anaplastic malignant large-cell non-Hodgkin’s lymphoma was corroborated by histology, immunocytochemistry and immunohistochemistry. The treatment was initiated with combination chemotherapy, CHOP (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine and prednisone, 6 cycles at intervals of 3 weeks among them. A satisfactory evolution was attained. It was observed an involution of all the skin lesions. At present, this patient is under observation.

María Dolores Castillo Menéndez

2003-03-01

244

Linfoma subcutâneo de células T paniculite-símile Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Linfoma subcutâneo de células T paniculite-símile foi recentemente reconhecido como entidade clínico-patológica. Paciente do sexo feminino, 17 anos, relatou nodosidades eritêmato-violáceas e depressões nos membros e abdome há três anos e discreta perda ponderal, sem outros sintomas gerais. Adenomegalia, visceromegalias e infiltração da medula óssea estavam ausentes, e a histopatologia da pele mostrou densa infiltração de linfócitos atípicos CD3/CD8 no subcutâneo. A quimioterapia interrompeu o surgimento de novas lesões com remissão das pré-existentes no seguimento de oito meses. Aspectos imunofenotípicos e moleculares são relevantes para elucidação diagnóstica e avaliação do prognóstico.Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma is extremely rare and has recently been recognized as a clinicopathological entity. Young female, 17 years old, has complained of subcutaneous nodules and plaques in the limbs and abdomen for three years, accompanied of mild weight loss without other constitutional symptoms. Nodal, visceral and bone marrow involvement was absent, and subcutaneous CD3/CD8 atypical lymphocyte infiltration was observed in the skin sample. Chemotherapy interrupted the onset of new lesions and led to remission in the 8-month follow-up. Immunophenotypic and molecular aspects were relevant to the diagnosis and as prognosis makers.

Renato Soriani Paschoal

2009-08-01

245

Carcinoma primario en la trompa de Falopio / Primary carcinoma of the Fallopian tubes  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se describe el caso clínico de una paciente de 53 años de edad con antecedente de sangrado vaginal por posible fibroma uterino. Se realizó histerectomía total con doble anexectomía. Los resultados de los exámenes complementarios, incluida la biopsia, confirmaron la presencia de un carcinoma primario [...] de la trompa uterina derecha. Se indicó radioterapia y seguimiento en el Hospital Oncológico "Conrado Benítez" de Santiago de Cuba. Abstract in english The clinical case of a 53 year old patient with history of vaginal bleeding for possible uterine fibroma is described. A total hysterectomy with doble anexectomy was performed. The complementary tests results, including the biopsy, confirmed the presence of a primary carcinoma of the right Fallopian [...] tube. A radiotherapy and follow up were indicated in "Conrado Benítez" Oncology Hospital from Santiago de Cuba.

Rafael, Escalona Veloz; Caridad, López Rodríguez; Adrián, Núñez Quintana; Rafael, Rizo Revé.

2010-02-09

246

Evaluación de la calidad de vida en mujeres con vaginismo primario mediante el WHOQOL-BREF  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Antecedentes: El vaginismo es una disfunción sexual que impide Ia penetración y que afecta a cerca de un 5% de las mujeres y que les genera malestar tanto a ellas como a sus parejas. Objetivo: Conocer la calidad de vida de mujeres con vaginismo primario y comparar con un grupo control. Método: Aplic [...] ación presencial del WHOQOL-BREF a 50 mujeres con vaginismo primario y a 47 mujeres sin patología, socio-demográficamente similares. Resultados: El nivel de calidad de vida en las mujeres con vaginismo fue menor a aquella del grupo de comparación respecto a la calidad general de la vida y la salud, y en tres de los cuatro dominios del WHOQOL-BREF. Conclusión: El vaginismo es una condición que afecta la calidad de vida de las mujeres con ese diagnóstico. Abstract in english Background: Vaginismus is a sexual dysfunction that prevents the penetration and affects about 5% of women and makes them feel upset both them and their partners. Objective: Determine the quality of life of women with primary vaginismus and compared with a control group. Method: Application of the W [...] HOQOL-BREF to 50 women with primary vaginismus and 47 women without pathology and similar demographically status. Results: The level of quality of life in women with vaginismus was lower than that of the comparison group regarding the overall quality of life and health, and in three of the four domains of the WHOQOL-BREF. Conclusion: Vaginismus is a condition that affects the quality of life of women with this diagnosis.

Andrés, Moltedo-Perfetti; María José, Cittadini; Bernardo, Nardi; Emidio, Arimatea; Piero, Moltedo-Perfetti.

247

Carcinoma escamocelular puro primario de vesícula biliar / Primary pure squamous cell carcinoma of the gallbladder  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish El carcinoma escamocelular puro primario de vesícula biliar es una neoplasia infrecuente cuya etiología y fisiopatología no están totalmente aclarados. A continuación se presenta el caso de un paciente de género femenino de 68 años de edad, quien presentó un cuadro clínico caracterizado por dolor ti [...] po cólico en hipocondrio derecho, acompañado de náuseas, vómito y fiebre no cuantificada. Se le realizaron pruebas diagnósticas que no fueron concluyentes, por lo cual se ordenó una colecistectomía que reveló un carcinoma escamocelular puro primario de vesícula biliar, que al estudio macro y microscópico revelaba un aumento del volumen del órgano que se asociaba a una distorsión de la arquitectura normal, reemplazada por lesión tumoral infiltrativa. Por tratarse de una variante infrecuente de carcinoma de vesícula biliar, se reporta este caso, además de las dificultades clínicas que genera su diagnóstico. (MÉD.UIS. 2012;25(2):145-8). Abstract in english Primary pure squamous cell carcinoma of the gallbladder is a rare neoplasm whose etiology and pathophysiology are incompletely understood. Here is a case of a 68-year-old female patient, who presented a clinical picture characterized by crampy pain in right hypochondrium, accompanied by nausea, vomi [...] ting and unquantified fever, diagnostic tests was performed but it was not so conclusive, for this reason, cholecystectomy was ordered and this revealed a primary pure squamous cell carcinoma of the gallbladder, macro and microscopic study revealed an increased volume of the organ that was associated with a distortion of normal architecture, replaced by diffuse infiltrative tumor. This variant of carcinoma is not common, so is reported this case, besides the clinical difficulties generated by the diagnosis. (MÉD.UIS. 2012;25(2):145-8).

Carlos Fernando, Gómez; Fabián Andrés, Mejía; Carlos Alberto, García Ramírez; Ernesto, García Ayala.

2012-08-01

248

Asociación entre manifestaciones respiratorias atópicas y contaminantes primarios de la atmósfera  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó un estudio prospectivo en 94 pacientes asmáticos atendidos en el consultorio del médico de la familia No. 43 perteneciente al Policlínico Docente "Antonio Maceo" del municipio Cerro de Ciudad de La Habana. Durante un año (12 meses consecutivos) relacionamos las eventualidades diarias de s [...] u estado de salud con los siguientes contaminantes primarios de la atmósfera: dióxido de nitrógeno, dióxido de azufre y hollín. Las muestras fueron analizadas en el Laboratorio de Higiene del Aire del Instituto Nacional de Higiene y Epidemiología del Ministerio de Salud Pública de Cuba. El análisis estadístico se realizó utilizando el entrecruzamiento de variables, regresión múltiple, el método de paso a paso del paquete estadístico SPSS/PC Plus. Se realizó la matriz de correlación lineal paramétrica. Se obtuvo una correlación directa significativa entre la coriza, la tos, las crisis de asma y los contaminantes primarios de la atmósfera. Abstract in english A prospective study of 94 asthmatic patients receiving attention at the family physician's office No. 43 from the "Antonio Maceo" Teaching Polyclinic in Cerro municipality, Havana City, was conducted. During a year (12 months in a row) we related their daily health status to the following primary ai [...] r pollutants: nitrogen dioxide, sulphur dioxide, and soot. The samples were analyzed at the Air Hygiene Laboratory of the National Institute of Hygiene and Epidemiology, Ministry of Public Health. The statistical analysis was made by using the intercrossing of variables, the multiple regression, and the step by step method of the SPSS/PC Plus statistical package. The parametric lineal correlation matrix was also calculated. There was a significant direct correlation among coryza, cough, asthma crises, and the primary air pollutants.

Roberto, Álvarez Sintes; Rogelio, Álvarez Sintes; Manuel Rogelio, Álvarez Castro; Herio, Toledo Vila.

1997-06-01

249

Fiebre de origen desconocido: Forma de presentación de los linfomas malignos / Malignant lymphomas presenting as fever of unknown origin  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Los linfomas malignos constituyen la primera causa de fiebre de origen desconocido (FOD) dentro de la categoría de las neoplasias. Se realizó este estudio con el objetivo de determinar los hallazgos clínicos y aquellas investigaciones que contribuyeron al diagnóstico de dichos tumores. Mét [...] odo: Se realizó un estudio descriptivo-prospectivo de 18 pacientes hospitalizados para el estudio de una FOD clásica en los que se estableció el diagnóstico de linfoma maligno durante los años 2000 al 2005. Resultados: Más de la mitad de los casos (55%) se encontraba en estadio IV. Se detectó perdida de peso en 13 pacientes (72%) y adenopatías periféricas en la mitad de los casos. El ultrasonido abdominal evidenció alteraciones sugestivas de linfoma maligno en el 55% de los casos. La biopsia de adenopatías periféricas o profundas estableció el diagnóstico en 8 pacientes (44%) y la de médula ósea en 6 pacientes (33%). Hubo 4 pacientes fallecidos (22%) en los que el diagnóstico solo se pudo establecer en la necropsia. Conclusiones: La mayoría de los linfomas malignos que debutaron por FOD se encontraba en estadio avanzado. La perdida de peso y las adenopatías periféricas fueron las manifestaciones clínicas más frecuentes. El ultrasonido abdominal, la biopsia de adenopatías y la de médula ósea fueron los procederes de mayor utilidad diagnóstica. Abstract in english Objective: The main cause of fever of unknown origin (FUO) in the diagnostic category of neoplasms are malignant lymphomas. This study was done to describe the clinical features and the investigation results which diagnostic contribution. Method: Between 2000 and 2005 a prospective and descriptive s [...] tudy was conducted in 18 patients hospitalized for studying a classical FUO who were diagnosed as having a malignant lymphoma. Results: More than half of all patients (55%) were in stage IV. The weight loss and the peripheral lymphadenopathy were found in 13 (72%) and 9 patients (50%), respectively. Abdominal ultrasonography had a diagnostic contribution in 55% of the patients. The malignant lymphoma diagnostic was made by peripheral or deep lymphadenopathy biopsy in 8 patients (44%). The bone marrow biopsy established diagnostic in 6 patients (33%). In four patients (22%) the diagnosis was made at the autopsy. Conclusions: Most of patients with malignant lymphomas presenting as FUO had an advanced disease. The weight loss and the peripheral lymphadenopathy were the most frequent clinical features. Abdominal ultrasonography, lymphadenopathy biopsy and bone marrow biopsy were the procedures with more diagnostic utility.

V., Roca Campañá; H., Rodríguez Silva.

2007-11-01

250

Nódulos pulmonares fluctuantes como forma de presentación de un linfoma MALT / Fluctuant pulmonary nodules as presentation of a MALT lymphoma  

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Full Text Available El linfoma tipo MALT, o del tejido asociado a mucosas, es un linfoma no Hodking de bajo grado de malignidad, cuya localización más frecuente es el tracto gastrointestinal, principalmente el estómago; su presentación primaria pulmonar es infrecuente, localización en la que puede presentar distintas i [...] mágenes radiológicas. Presentamos el caso de una mujer de 61 años, con antecedentes personales de vitíligo, ulcus gástrico, cirrosis hepática por virus de la hepatitis C, que ingresó por un cuadro de disnea súbita, dolor en punta de costado derecho de carácter pleurítico y fiebre de 38,5º C, cuya radiografía de tórax y TAC torácico mostraban imágenes nodulares en "suelta de globos", que afectaban a distintos lóbulos pulmonares. En la citología por PAAF se confirma su naturaleza maligna. En controles radiológicos posteriores se observó una desaparición completa de los nódulos y reaparición en localizaciones pulmonares distintas en cada recidiva a lo largo de tres años de evolución. La presentación en forma de nódulos pulmonares fluctuantes es excepcional en un linfoma tipo MALT. Se ha descrito una mayor incidencia de infección por virus de la hepatitis C y neoplasias adicionales. La existencia de una hepatitis crónica por virus C, procesos inflamatorios crónicos locales, así como enfermedades de base autoinmune, podrían considerarse como factores que pueden contribuir a desencadenar un linfoma tipo MALT. Abstract in english Mucosa associated lymphoid tissue (MALT) lymphomas are a group of non- Hodgkin’s lymphomas of low malignancy degree. The most frequent location is the gastrointestinal tract. Its primary pulmonary presentation is unusual and heterogeneous from point of view radiological. Woman 61 years old with ante [...] cedents of vitiligo, gastric ulcus, cirrhosis by VHC, that go into the hospital by sudden disnea, thoracic paint with pleural characterises and fever of 38.5º C, Her thorax radiography and thoracic TAC showed nodes that affect to different pulmonary lobes. The cytology by PAAF confirms their malignant nature. In subsequent radiological controls it was notice the nodels took away completely and returns in different pulmonary place in each recurrence. The presentation like fluctuant pulmonary nodes is exceptional in a MALT lymphoma. It was described a higher incidence of VHC infection and tumour. The evidence of chronic hepatitis by virus C disease, and local chronic inflammatory process as well as autoimmune disorders may be considerate like a factor that contribute to MALT lymphoma.

R., Dolz Aspas; C., Toyas Miazza; F., Ruiz Ruiz; J. L., Morales Rull; J. I., Pérez Calvo.

2003-11-01

251

Primary testicular non-Hodgkin's lymphoma: a review article / Linfoma primário do testículo: um artigo de revisão  

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Full Text Available O linfoma primário do testículo (LPT) foi descrito como uma entidade clínica pela primeira vez em 1866. É uma doença rara e corresponde a 1% de todos os linfomas não-Hodgkin, 2% de todos os linfomas extranodais e 5% de todos as neoplasias testiculares. É o tumor testicular mais comum em homens entre [...] 60 e 80 anos de idade. LPT é único em sua elevada incidência de envolvimento bilateral (8-38%), sendo o tumor testicular bilateral mais comum. Tem uma predileção por disseminação para regiões extranodais não-contíguas, especialmente para o sistema nervoso central (SNC). Estágios avançados da doença são usualmente tratados com quimioterapia à base de doxorubicina. Para os estágios mais precoces, as opiniões são divergentes quanto à quimioterapia associada à orquiectomia. A alta prevalência de disseminação, especialmente para o SNC, sugere o uso de quimioterapia intratecal como profilaxia. Estudos prospectivos multicêntricos incluindo um grande número de pacientes poderiam resolver a questão com relação ao manejo deste subtipo de linfoma não-Hodgkin. Abstract in english Primary testicular non-Hodgkin's lymphoma was first described as a clinical entity in 1866. It is a rare disease and accounts for 1% of all non-Hodgkin's lymphoma, 2% of all extranodal lymphomas and 5% of all testicular neoplasms. It is the most common testicular tumor in males between sixty and eig [...] hty years of age. Testicular non-Hodgkin's lymphoma is unique in its high incidence of bilateral involvement (8-38%), and it is also the most common bilateral testicular tumor. Testicular non-Hodgkin's lymphoma has a predilection for spreading to non-contiguous extranodal sites, especially the central nervous system. Advanced-stage disease is usually managed with doxorubicin-based chemotherapy. For early-stage disease, opinion is divided regarding systemic chemotherapy following orchidectomy. The high incidence of spreading, especially to the central nervous system, leads to advocacy of the use of central nervous system prophylaxis with intrathecal chemotherapy. Prospective multicenter trials incorporating a large number of patients may lead to better guidelines for optimal management of this subtype of non-Hodgkin's lymphoma.

Komal, Bhatia; Ashok Kumar, Vaid; Sachin, Gupta; Dinesh Chandra, Doval; Vineet, Talwar.

2007-09-01

252

Hiperplasia suprarrenal congénita perdedora de sal en varones durante el período neonatal.¿Es posible adelantarse a la emergencia metabólica?: Can we anticipate to metabolic emergency? / Congenital adrenal hyperplasia salt-wasting form in males during the neonatal period  

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Full Text Available La hiperplasia suprarrenal congénita se produce por deficiencia de una de las cinco enzimas necesarias para la síntesis de cortisol por la corteza suprarrenal. En más del 90% de los casos la enzima afectada es la 21-hidroxilasa. De estos, el 75% tiene deficiencia de aldosterona con pérdida de sal y [...] crisis metabólica con riesgo para la vida. Los varones enfermos no presentan signos aparentes en los genitales externos y se detectan al producirse la crisis adrenal. Describimos la devastadora presentación clínica perdedora de sal en dos varones afectados, en el período sin pesquisa, y las ventajas de la detección por pesquisa, en una niña que presentó la forma virilizante simple. Abstract in english Congenital adrenal hyperplasia is a group of disorders resulting from the deficiency of one of the five enzymes required for the synthesis of cortisol. The most frequent is the steroid 21-hydroxylase deficiency, accounting for more than 90% of the cases. The capacity of aldosterone synthesis is also [...] decreased in 75% of the affected infants, resulting in salt-wasting type and life-threatening metabolic crisis. Affected males have not overt abnormality of the external genitalia and are detected when they develop a salt-losing crisis. The aim is to describe the devastating clinical presentation of the salt-wasting in two affected boys in the period whitout screening, and the advantages of the screening era in one girl having a simple virilizing form. Careful medical history, earlier clinical suspicion and a screening program would have helped us anticipate the diagnosis and, therefore, prevent salt-wasting crisis.

Enrique, Gebara; Mariel A., Fernández; Enrique, Rojas; Armando, Amin; María R., López.

2009-08-01

253

Congenital adrenal hyperplasia: Clinical characteristics and genotype in newborn, childhood and adolescence / Hiperplasia suprarrenal congénita: Características clínicas, seguimiento y genotipo en la etapa perinatal, la niñez y la adolescencia  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: English Abstract in spanish La hiperplasia suprarrenal congénita por déficit de 21-hidroxilasa presenta tres formas clínicas: dos clásicas, perdedora de sal, con actividad enzimática (AE) [...] tipo de un grupo de pacientes con hiperplasia suprarrenal congénita; este último también se determinó en todos los miembros de la familia. Se estudiaron 9 pacientes diagnosticados en la etapa perinatal y 8 durante la etapa pre y postpuberal. Se analizaron diez mutaciones en el gen CYP21A2 y se evaluó crecimiento y densidad mineral ósea. Once pacientes presentaron la forma clásica: 9 con diagnóstico perinatal y 2 diagnosticados más tardíamente, uno de ellos con agrandamiento testicular por restos adrenales. Todos los pacientes, salvo 1 con una mutación de novo R356W en un alelo, presentaron ambos alelos mutados con un genotipo que predice AE Abstract in english Congenital adrenal hyperplasia (CAH) due to 21-hydroxylase deficiency is a disorder which can adopt three clinical expressions: two classical forms -salt-wasting (SW), with residual enzymatic activity (EA) [...] , with EA 10-60%. Our objective is to describe clinical characteristics, growth, and bone mass in a group of patients affected by 21-hydroxylase deficiency. Besides, molecular genetics studies were performed in patients, and also when available in their parents and siblings. Nine patients with neonatal diagnosis and 8 with pre or postpubertal diagnosis were studied. Analyses of 10-point mutations in the CYP21A2 gene were performed. We found that all the patients with the classical expression, except one with a de novo mutation R356W in one allele, were fully genotyped with predictive

Titania, Pasqualini; Guillermo, Alonso; Rosángela, Tomasini; Ana María, Galich; Noemí, Buzzalino; Cecilia, Fernández; Carolina, Minutolo; Liliana, Alba; Liliana, Dain.

2007-06-01

254

estatinas afectan la viabilidad de líneas celulares de leucemia y linfoma humanas in vitro  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Se ha propuesto que las estatinas inducen apoptosis sobre células tumorales. Para probar dicha hipótesis, se analizó el efecto de las estatinas atorvastatina, fluvastatina, lovastatina, mevastatina, pravastatina y simvastatina en el rango de concentraciones de 1 pM hasta 100 ?M, sobre la viabilidad [...] de las líneas celulares humanas Jurkat E6.1, Jurkat D1.1 (Linfoma T) , Daudi (Linfoma B), U937 (leucemia monocítica) y HL-60 (leucemia promielomonocítica) in vitro en cultivos de 48 horas, analizados por la técnica de hidrolización del compuesto bromuro de 3-(4,5-dimetiltiazol-2-il)-2,5-difenilltetrazolio (MTT). Lovastatina y mevastatina son los más potentes inductores de muerte celular independientemente del tipo celular (Ic 50 entre 12 y 50 ?M). Para las otras estatinas se observan diferencias en el Ic50 según la línea celular atorvastatina (38,1 y 48,6 ?M Jurkats, 55,3 ?M Daudi y 100 ?M para las otras líneas), pravastatina (25 ?M HL-60, 55,6 y 60,7 ?M Jurkats y ? 100 ?M Daudi y U937), simvastatina (25,1 ?M Jurkat D1.1, 50,2 ?M Jurkat E6.1, 45,2 ?M Daudi y 51,3 ?M HL-60, y > 100 ?M U937) y para fluvastatina en todos los casos > 100 ?M. La disminución de la viabilidad celular se revierte completamente cuando las células son incubadas con 10 ?M mevalonato. Se concluye que la lovastatina y mevastatina son las más potentes inductoras de muerte seguida por atorvastatina, pravastatina y simvastatina cuyo efecto depende del tipo de línea celular y la fluvastatina no tiene efectos importantes en la viabilidad de las líneas celulares estudiadas. Abstract in english Statins have been proposed to induce apoptosis of tumor cells. In order to test this hypothesis, the effect of atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, mevastatin, pravastatin, simvastatin on cell viability was assessed by in vitro culture for 48 hr, at concentrations ranging from 1 pM to 100 ?M on hu [...] man cell lines Jurkat E6.1, Jurkat D1.1 (T cell lymphoma), Daudi (B cell lymphoma), U937 (monocitic leukemia) and HL-60 (pro mielomonocitic leukemia) and analyzed the oxidation of (3-(4.5-Dimethylthiazol-2-yl)-2.5- diphenyltetrazolium bromide (MTT). Lovastatin and mevastatin are the most potent inductors of cell death independently of the cell type (Ic 50 between 12 and 50 ?M). Differences in the Ic50 are observed depending on the cell line: atorvastatina (38.1 and 48.6 ?M Jurkats, 55.3 ?M Daudi y 100 ?M for the others lines), pravastatin (25 ?M HL-60, 55.6 y 60.7 ?M Jurkats and ? 100 ?M Daudi and U937), simvastatin (25.1 ?M Jurkat D1.1, 50.2 ?M Jurkat E6.1, 45.2 ?M Daudi and 51,3 ?M HL-60, and > 100 ?M U937) and for fluvastatin > 100 ?M in all cases. The decrease in cell viability is reverted completely when the cells were incubated with 10 ?M mevalonate. It is concluded that lovastatin and mevastatin are the most potent inductors of cell death followed by atorvastatin, pravastatin and simvastatin whose effect depends upon the cell type and fluvastatin does not have any important effects on cell viability on the cell lines studied.

Mery, Guerrero; Camilo, Di Giulio; Juan Bautista, De Sanctis.

2010-06-01

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Enfermedad de Von Willebrand adquirida en un linfoma linfoplasmocitario/Macroglobulinemia de Waldenström: reporte de caso  

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Full Text Available Resumo A doença de Von Willebrand adquirida é pouco freqüente e surge no contexto de doenças auto-imunes, síndromes linfoproliferativos e mieloproliferativos. Descrevemos o caso de uma paciente portadora de linfoma linfoplasmocitario com doença de Waldenström, que apresentava uma síndrome hemorragíp [...] ara e alterações da crase sanguínea da via intrínseca. As gamapatias monoclonais como a macroglobulinemia de Waldenström podem apresentar-se com dosificação variável da IgM que neste caso era 11 g/dl. O quadro clínico pode ser proteiforme afetando vários sistemas, apresentado nesta paciente uma complicação por adsorção tumoral: a doença de Von Willebrand adquirida. Para o tratamento da doença de base foi indicada quimioterapia com talidomida, ciclofosfamida e dexametasona que levou a uma evolução favorável com remissão da síndrome hemorragípara com tendência à normalização da crase e dos valores de glóbulos e plaquetas depois de seis séries de tratamento. Outras medidas terapêuticas orientadas à reversão da coagulopatia como a plasmaferese possuem ação transitória e não estão isentas de risco e são sugeridas quando há hiperviscosidade aguda com risco vital. A avaliação multidisciplinar da paciente favoreceu o diagnóstico e o tratamento. Abstract in spanish La enfermedad de Von Willebrand adquirida es una situación infrecuente que se genera en el contexto de enfermedades autoinmunes, síndromes linfoproliferativos y mieloproliferativos. Se presenta el caso clínico de una paciente portadora de un linfoma linfoplasmocitario con enfermedad de Waldenström, [...] presentándose con un síndrome hemorragíparo y alteraciones de la crasis sanguínea a nivel de la vía intrínseca. Las gammapatías monoclonales como la macroglobulinemia de Waldenström suelen presentarse con dosificaciones de IgM variables, siendo, en el caso que se describe, 11 g/dl. La clínica puede ser muy proteiforme, afectando varios sistemas, presentando en este caso una complicación por adsorción tumoral: la enfermedad de Von Willebrand adquirida. Se indicó tratamiento quimioterápico en base a talidomida, ciclofosfamida y dexametasona para la enfermedad de base, evolucionando favorablemente, remitiendo el síndrome hemorragíparo con tendencia a la normalización de la crasis, de los valores globulares y plaquetarios en forma mantenida luego de seis series de tratamiento. Otras medidas terapéuticas dirigidas a revertir la coagulopatía, como la plasmaféresis, poseen acción transitoria, no estando exentas de riesgo, y se plantean ante hiperviscosidad aguda manifiesta con riesgo vital. La valoración de la paciente en forma interdisciplinaria permitió el mejor acercamiento diagnóstico y terapéutico. Abstract in english Summary Acquired Von Willebrand disease is an unusual situation arising within the context of self-immune diseases, lymphoproliferative and mieloproliferative disorders. The study presents the clinical case of a patient carrier of a lymphoplasmocitary lymphoma with Waldenström's disease which presen [...] ted with a hemorrhagic syndrome and alterations of the blood crasis in the intrinsic way. Monoclonal gammopathies such as Waldenström's macroglobulinemia usually appear with varied IgM dosifications, being it 11 g/dl in the case described. Clinical symptoms may be very proteiform, affecting several systems, and in this case it presented complications resulting from tumor adsorption: acquired Von Willebrand disease. Chemotherapy with thalidomide, cyclophosphamide and dexamethasone was indicated for the base disease and there was favourable evolution, the hemorrhagic syndrome remitted and there was a tendency to crasis normalization, the same as globular and platelets values ongoing normalization after six series of treatment. Other therapeutic measures aiming to reverse coagulopathy, such as plasmapheresis, are short-acting, and they are not exempt from risks, and they are considered as options upon obvious acute hyperviscosity with a risk of life. Multidisc

Isabel, Moro; Carolina, Oliver; Mariana, Stevenazzi; Cecilia, Guillermo; Silvia, Pierri; Jorge, Decaro.

2010-12-01

256

Trabeculotomía-trabeculectomía combinada como tratamiento quirúrgico inicial del glaucoma congénito primario Combined trabeculotomy-trabeculectomy as the initial surgical procedure of primary developmental glaucoma  

OpenAIRE

Objetivo: Valorar los resultados quirúrgicos a largo plazo de la trabeculotomía-trabeculectomía combinada (TTC) como tratamiento preferente del glaucoma congénito primario. Métodos: Se seleccionaron 22 ojos de 14 pacientes consecutivos con glaucoma congénito primario en los que se empleó la TTC como procedimiento inicial entre 1981 y 2005. Se introdujo en una base de datos la información relacionada con la historia familiar, edad de inicio del glaucoma, síntomas y signos, integridad ...

Campos-mollo, E.; Moral-cazalla, R.; Belmonte-marti?nez, J.

2008-01-01

257

Carcinoma Epidermoide Primario de la Mama: Una Infrecuente Entidad Clínico-Patológica Primary Squamous Cell Carcinoma of the Breast: A Rare Clinicopathological Entity  

OpenAIRE

El carcinoma epidermoide (CE) puro primario de la mama es una rara entidad clínico-patológica, que representa menos del 0,1% de todos los carcinomas de mama, conformada en su totalidad por células escamosas malignas que no presentan relación anatómica con la piel adyacente de la mama. Su etiopatogenia, pronóstico y tratamiento son motivo de controversias. Presentamos 1 caso de CE puros primario de la mama diagnosticado en la Unidad de Anatomía Patológica del Hospital Hernán Henríque...

Oscar Tapia E

2011-01-01

258

Linfoma MALT de parótida, presentación de un caso clínico y revisión del tema / Parotid MALT lymphoma, presentation of a clinical case and review of subject  

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Full Text Available Los linfomas de las glándulas salivales son una entidad poco frecuente, estimándose una incidencia del 5%. La localización más habitual es la glándula parótida, seguida de la submaxilary la sublingual. La mayoría de los linfomas parotídeos son linfomas no Hodgkin (LNH) y se consideran derivados del [...] tejido linfoide asociado a mucosas (MALT). Infrecuentemente se han reportado estos casos y suelen ser subdiagnosticados por su presentación relativamente benigna, comportándose de forma localizada, de lento crecimiento, con varios años de evolución. Presentamos un caso clínico de linfoma tipo MALT de parótida de acuerdo a las características clínicas, histológicas e inmunohistoquímicas de este tumor. Además una revisión de la literatura de este caso. Abstract in english Lymphomas of the salivary glands are a rare entity, with an estimated incidence of 5%. The most frequent location is parotid gland, followed by the submandibular and sublingual. The majority of parotid lymphomas are non-Hodgkin's lymphoma NHL and are considered derived from mucosa-associated lymphoi [...] d tissue (MALT). Infrequently these cases have been reported and are often underdiagnosed for their presentation is relatively benign, localized behaving, slow growing, with several years of evolution. We report a case of parotid MALT lymphoma according to the clinical, histological and immunohistochemical characteristics of this tumor. In addition, a literature review of this case.

Francisca, Fernández A; Carlos, Espinoza N; Víctor, Mercado M; Humberto, Vallejos A.

2012-04-01

259

Hiperplasia hipofisiaria sugerente de macroa- denoma en un caso de hipotiroidismo primario Primary hipothyroidism simulating pituitary macroadenoma  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available En una niña con hipotiroidismo primario debido a tiroides sublingual y talla baja desde los dos años de edad, la resonancia magnético mostró aumento del tamaño de la apófisis sugerente de macroadenoma, que después de una prueba terapéutica con hormona tiroidea recupero el aspecto normal. El hipotiroidismo primario crónico puede Producir aumenta de volumen hipofisiario indistinguible del causado por un macroadenoma en los exámenes por Imágenes. El tratamiento con hormona tiroidea permite el diagnostico diferencial entre ambas entidades.In a girl with primary hypothyroidism caused by a lingual tryroid gland and short stature starling of age 2 years, magnetic resonance showed pituitary enlargement suggestive of maroadenoma, but after a therapeutic trial with thyroid hormone pituitary size returned to normal. Long-strading primary hypothyroidism may produce images suggesting pituitary entargement and macrocidenoma. The therapeutic trial thyroid hormone con be useful in the defferential diagnosis amorng boath conditions. differential diagnosis among both conditions.

Pamela Pérez O

1998-08-01

260

Costos directos del glaucoma primario de ángulo abierto / Direct costs of open angle primary glaucoma  

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Full Text Available Introducción: la magnitud del costo asociado al glaucoma primario de ángulo abierto deriva de la atención sanitaria y de la disminución de la calidad de vida del paciente. Objetivos: estimar los costos del glaucoma primario de ángulo abierto en los pacientes atendidos durante el 2010 en el servicio [...] de glaucoma del hospital "Dr. Salvador Allende." Métodos: se realizó un estudio retrospectivo, en el campo de la Evaluación Económica en Salud es un estudio del tipo de descripción de costos, que aplicó el enfoque metodológico del costo de la enfermedad. El universo de estudio estuvo constituido por el total de casos con diagnóstico de glaucoma primario de ángulo abierto que acudieron a la consuñlta seleccionada de glaucoma del citado hospital, durante el primer trimestre del 2011 y que habían sido atendidos durante el 2010. Los costos fueron expresados en pesos cubanos del 2010. El estudio se realizó a partir de las perspectivas de la institución y la del paciente. Resultados: el estudio incluyó 110 pacientes con edad promedio de 60,3 años de edad. El costo promedio de la atención a un paciente en la institución fue de 230,99 pesos cubanos. El costo promedio para los pacientes fue de 290,10 pesos cubanos. Conclusiones: el servicio de glaucoma cuenta con los recursos científico técnicos imprescindibles para la atención de los pacientes. Los costos de la enfermedad para el paciente son cubiertos con los ingresos monetarios que estos perciben. Abstract in english Introduction: the magnitude of the cost of open angle primary glaucoma stems from the health care and the reduction of the patient's quality of life. Objectives: to estimate the open angle primary glaucoma costs in those patients seen at the glaucoma service of "Salvador Allende" hospital during 201 [...] 0. Methods: a retrospective cost description-type study, which applied the methodological approach to the disease costs, was carried out in the field of health economic assessment. The universe of study was the total number of cases diagnosed as open angle primary glaucoma and seen at the glaucoma service during the first quarter of 2011 and those which had been treated during 2010. The costs were given in Cuban pesos, according to the 2010 rate. The study was conducted on the basis of the perspectives of the institution and those of the patients. Results: the study comprised 110 patients aged 60.3 years. The average cost of assistance to a patient at the hospital was 230.99 Cuban pesos. The average cost for the patients was 290.10 Cuban pesos in the analyzed period. Conclusions: the glaucoma service has the indispensable scientific and technical resources for the care of patients. The costs of the disease for the patients are afforded by their own incomes.

Ariana, Fernández García; Idalia, Triana Casado; Rosendo, Villar Valdés.

2012-12-01

261

Tratamiento primario del melanoma de coroides mediante termoterapia transpupilar Transpupillary thermotherapy in the primary management of choroidal melanoma  

OpenAIRE

Objetivo: Comprobar si la termoterapia transpupilar, como tratamiento primario, es capaz de conseguir la remisión local del melanoma de coroides. Otros objetivos secundarios se refieren a la seguridad del tratamiento: agudeza visual y complicaciones. El objetivo a largo plazo es conocer la supervivencia, libre de metástasis. Pacientes y métodos: Desde el día 1 de diciembre de 1997 hasta el día 15 de junio de 2001 se han tratado mediante termoterapia transpupilar, como tratamiento primari...

Cajigal-morales, C.; Valverde-almohalla, S.; Jl, Encinas-marti?n

2005-01-01

262

Degeneración de los terminales aferentes primarios de rata luego de lesión extensa por avulsión del plexo braquial  

OpenAIRE

El uso de las neuronas sensoriales primarias ha aportado avances en el entendimiento de las razones por las cuales falla la regeneración cuando el sistema nervioso central (SNC) es dañado. La rizotomía dorsal se puede usar como un modelo experimental de las lesiones por avulsión del plexo braquial, una lesión en la cual son desprendidas, en su punto de entrada en la médula espinal, las ramas centrales de los aferentes primarios causando una disfunción motora y sensorial grave e irrever...

Mun?eto?n-go?mez, Vilma; Taylor, J. S.; Averill, Sharon; Priestley, John V.; Nieto-sampedro, Manuel

2004-01-01

263

Cistoadenocarcinoma primario: excepcional etiología de un tumor quístico retroperitoneal. Primera comunicación nacional  

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Full Text Available Resumo O cistoadenocarcinoma primário retroperitoneal é uma doença rara, sendo este o primeiro caso publicado na literatura nacional. Em todos os casos publicados seu diagnóstico foi realizado por anatomia patológica do exame definitivo do material. A extensão da resecção cirúrgica quando não se obs [...] erva compromisso das estruturas próximas é motivo de debate. O tratamento adjuvante é justificado quando há ruptura do tumor ou se registra compromisso regional. Descreve-se o caso clínico de uma paciente de 29 anos que consultou por dor no flanco direito onde se constatou a presença de uma tumoração. Uma tomografia computada confirmou a existência de um processo cístico, que foi ressecado completamente juntamente com um setor da parede abdominal. O exame de anatomia patológica confirmou um cistoadenocarcinoma primário retroperitoneal. A paciente não recebeu tratamento adjuvante apresentado boa evolução 11 meses depois da cirurgia, sem evidências de patologia. Abstract in spanish El cistoadenocarcinoma primario retroperitoneal es una enfermedad excepcional, siendo este el primer caso publicado en la literatura nacional. Su diagnóstico, en la totalidad de los casos comunicados, es anatomopatológico luego del estudio definitivo de la pieza. Es debatida la extensión de la resec [...] ción quirúrgica en caso de no existir compromiso de estructuras vecinas. El tratamiento adyuvante se justifica cuando se produce la rotura de la tumoración o existe compromiso locorregional. Se presenta el caso clínico de una paciente de 29 años que consultó por dolor en flanco derecho, en la cual se constató una tumoración a dicho nivel. Tomográficamente se confirmó la existencia de un proceso quístico, al cual se le realizó la excéresis quirúrgica completa junto a un sector de pared abdominal. El informe de anatomía patológica confirmó un cistoadenocarcinoma primario retroperitoneal. No se realizó tratamiento adyuvante, presentando buena evolución a 11 meses de la cirugía, sin evidencias de enfermedad Abstract in english Summary Primary retroperitoneal cystoadenocarcinoma is an exceptional disease, being this the first case Publisher in the national literature. Diagnosis, in all of the cases reported is anatomopathological, subsequent to the final study of the sample. Surgical resection extension is debated if there [...] is no compromise of neighboring structures. Adjuvant treatment is justified when the tumor is broken or there is locoregional compromise. We present the clinical case of a 29 year old patient who consulted for right lank pain, where a tumor was identified. Ultrasound confirmed the existence of a cystic process, and complete surgical abscission/exeresis was performed next to an area in the in the abdominal wall. Anatomopathological report confirmed a primaruy retroperitoneal cistoadenocarcinoma. No adjuvant treatment was applied, evolution was good 11 months after surgery, no evidence of the disease.

Daniel, González; Alejandro, Ettlin; Luis, Ruso.

2010-06-01

264

HIPOADRENOCORTICISMO PRIMARIO CANINO: REPORTE DE CASO / CANINE PRIMARY HYPOADRENOCORTICISM: CASE REPORT  

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Full Text Available Un canino macho Cocker Spaniel de 6 meses de edad fue presentado a la Clínica para Pequeños Animales de la Universidad Nacional de Colombia, con historia de vómito y diarrea de una semana de duración. El paciente presentaba hiperkalemia, y los electrocardiogramas realizados fueron compatibles con es [...] te hallazgo. El diagnóstico de hipoadrenocorticismo primario fue confirmado mediante la realización de una prueba de estimulación con ACTH. Posteriormente a la muerte súbita del paciente, el examen microscópico de las glándulas adrenales reveló cambios histológicos compatibles con la enfermedad de Addison. El hipoadrenocorticismo primario es un desorden endocrino poco común que afecta principalmente pacientes caninos; está caracterizado por la destrucción inmunomediada de las cortezas adrenales, lo cual conduce a deficiencia de glucocorticoides, mineralocorticoides y hormonas sexuales adrenales. La historia de los pacientes afectados es variable y los signos clínicos son usualmente inespecíficos; las pruebas de laboratorio, por lo general, revelan hiperkalemia e hiponatremia, resultantes de la pérdida de la secreción de aldosterona. La historia, el examen clínico, la ecografía abdominal y los hallazgos de laboratorio pueden indicar enfermedad de Addison, sin embargo, la prueba de estimulación con hormona adrenocorticotrópica (ACTH) es considerada como la prueba de oro para el diagnóstico definitivo de la entidad. La enfermedad de Addison no tiene cura, pero puede ser manejada con terapia médica para reemplazar las deficiencias de mineralocorticoides y glucocorticoides. Abstract in english Six month old, male Cocker Spaniel was presented to the Small Animal Clinic at the Universidad Nacional de Colombia with a one week history of vomiting and diarrhea. The patient was hyperkalemic and the electrocardiogram results were consistent with this finding. The diagnosis of primary hypoadrenoc [...] orticism was confirmed by performing an ACTH stimulation test. Following the patient’s sudden death, micros copic examination of the adrenal glands revealed histologic changes consistent with Addison`s disease. Primary hypoadrenocorticism is an uncommon endocrine disorder that primarily affects canine patients. The disorder is caracterized by the immune-mediated destruction of the adrenal cortices, resulting in mineralocorticoid, glucocorticoid and adrenal sex hormone deficiencies. Patient history is variable and clinical signs are often nonspecific; laboratory testing commonly reveals hyperkalemia and hyponatremia resulting from lack of aldosterone secretion. Clinical history, physical exam, abdominal ultrasound and laboratory findings may indicate Addison disease, however, the adrenocorticotrophic hormone (ACTH) stimulation test is considered to be the gold standard for definitive diagnosis of primary hypoadrenocortisism. Addison disease is not curable but can be managed with pharmaceutical therapy that replaces the mineralocorticoids and glucocorticoids deficiency.

J. L, Granados; L. M, Martínez; V, Galindo.

2011-04-01

265

Linfoma não-Hodgkin em crianças com imunodeficiência: relato de cinco casos Non-Hodgkin's lymphoma in children with immunodeficiency: report of five cases  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Neste estudo é relatado o quadro clínico de cinco crianças com linfoma não-Hodgkin secundário a imunodeficiência ou imunossupressão: três portadoras do vírus da imunodeficiência humana, uma com imunodeficiência primária e uma após transplante hepático. De acordo com a classificação atual, os tipos histológicos foram: linfoma linfoblástico de células B precursoras (2, linfoma cutâneo de grandes células anaplásico (1, linfoma de células B periféricas, sugestivo de Burkitt (1, e linfoma linfoblástico de células T precursoras (1. Todos os pacientes foram submetidos a quimioterapia, sendo que dois estão em remissão clínica, dois morreram e um continua em tratamento. Após a introdução da terapia anti-retroviral combinada e o aumento dos transplantes de órgãos sólidos ocorre maior risco de neoplasia nesses pacientes. Desse modo, é importante o seguimento desses pacientes para determinar os fatores de risco para o desenvolvimento de neoplasias e definir adequada estratégia de tratamento.The outcomes of five children with non-Hodgkin's lymphomas associated with immunodeficiency or immunosuppression is reported: three children with HIV, one with primary immunodeficiency and one after liver transplantation. According to the REAL classification, two patients had precursor B-lymphoblastic lymphomas, one had an anaplastic large cell lymphoma, one had a peripheral B-cell neoplasm suggestive of Burkitt's lymphoma, and one had precursor T-lymphoblastic lymphoma. All patients received chemotherapy. Two are in complete remission, two died and one remains under treatment. There has been an increasing awareness of the risk of non-Hodgkin's lymphoma and lymphoproliferative disorders after active antiretroviral therapy and with the expansion of solid organ transplant programs in the pediatric setting. Thus, for these patients it is important to establish risk factors for hematological disorders and determine the optimal and safest treatment.

Maria Christina L. A. Oliveira

2008-01-01

266

Linfoma não-Hodgkin em crianças com imunodeficiência: relato de cinco casos / Non-Hodgkin's lymphoma in children with immunodeficiency: report of five cases  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese Neste estudo é relatado o quadro clínico de cinco crianças com linfoma não-Hodgkin secundário a imunodeficiência ou imunossupressão: três portadoras do vírus da imunodeficiência humana, uma com imunodeficiência primária e uma após transplante hepático. De acordo com a classificação atual, os tipos h [...] istológicos foram: linfoma linfoblástico de células B precursoras (2), linfoma cutâneo de grandes células anaplásico (1), linfoma de células B periféricas, sugestivo de Burkitt (1), e linfoma linfoblástico de células T precursoras (1). Todos os pacientes foram submetidos a quimioterapia, sendo que dois estão em remissão clínica, dois morreram e um continua em tratamento. Após a introdução da terapia anti-retroviral combinada e o aumento dos transplantes de órgãos sólidos ocorre maior risco de neoplasia nesses pacientes. Desse modo, é importante o seguimento desses pacientes para determinar os fatores de risco para o desenvolvimento de neoplasias e definir adequada estratégia de tratamento. Abstract in english The outcomes of five children with non-Hodgkin's lymphomas associated with immunodeficiency or immunosuppression is reported: three children with HIV, one with primary immunodeficiency and one after liver transplantation. According to the REAL classification, two patients had precursor B-lymphoblast [...] ic lymphomas, one had an anaplastic large cell lymphoma, one had a peripheral B-cell neoplasm suggestive of Burkitt's lymphoma, and one had precursor T-lymphoblastic lymphoma. All patients received chemotherapy. Two are in complete remission, two died and one remains under treatment. There has been an increasing awareness of the risk of non-Hodgkin's lymphoma and lymphoproliferative disorders after active antiretroviral therapy and with the expansion of solid organ transplant programs in the pediatric setting. Thus, for these patients it is important to establish risk factors for hematological disorders and determine the optimal and safest treatment.

Maria Christina L. A., Oliveira; Adriana R., Rodrigues; Keyla C., Sampaio; Ana Cecília S. C., Gomes; Marcos B., Viana.

267

La educación de cuidados primarios de salud: Evaluación diagnóstica y de la formación mediante microcomputadores  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se investiga la utilización del microcomputador en la Educación, para avaluar la formación en los Cuidados Primarios de Salud. El experimento está constituido por 8 módulos, cuyos asuntos están relacionados con inmunizaciones, asistencia de Enfermería al niño sano, saneamiento, asistencia de Enfermería en primeros auxilios, Enfermería obstétrica, asistencia de Enfermería en la salud de la mujer, epidemiología y estadística, asistencia de Enfermería para aquellas enfermedades con mayor prevalencia en el RS, programados en el software básico "Avaluación de la formación" , desarrollo en lenguaje Basic, para lo que se utilizan subrotinas en Assembler. Fue organizado para cada módulo un banco de preguntas, y para cada uno, 3 formas de feed- backs: el dado, el controlado y el buscado. La variable independiente de la investigación es la avaluación de la formación por microcomputador y, como variable dependiente, dominio cognitivo y desenvolvimiento. La muestra comprende 16 individuos del octavo semestre del curso de Graduación de Enfermería, y cada grupo está formado por 8 (el de control y el experimental. Los datos obtenidos a partir de la investigación fueron evaluados mediante prueba de Indicativos no Paramétricos. Los resultados demuestran que la avaluación de la formación por microcomputador proporcionó un desempeño significativamente superior en contraste con aquéllos que no fueron expuestos en ese medio. Los alumnos demuestran satisfacción en la interacción con el microcomputador y la realización de la avaluación de la formación. Se recomienda la realización de otras pesquisas en esta área.

Beatriz Regina Lara dos Santos

1995-08-01

268

La educación de cuidados primarios de salud: Evaluación diagnóstica y de la formación mediante microcomputadores  

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Full Text Available Se investiga la utilización del microcomputador en la Educación, para avaluar la formación en los Cuidados Primarios de Salud. El experimento está constituido por 8 módulos, cuyos asuntos están relacionados con inmunizaciones, asistencia de Enfermería al niño sano, saneamiento, asistencia de Enferme [...] ría en primeros auxilios, Enfermería obstétrica, asistencia de Enfermería en la salud de la mujer, epidemiología y estadística, asistencia de Enfermería para aquellas enfermedades con mayor prevalencia en el RS, programados en el software básico "Avaluación de la formación" , desarrollo en lenguaje Basic, para lo que se utilizan subrotinas en Assembler. Fue organizado para cada módulo un banco de preguntas, y para cada uno, 3 formas de feed- backs: el dado, el controlado y el buscado. La variable independiente de la investigación es la avaluación de la formación por microcomputador y, como variable dependiente, dominio cognitivo y desenvolvimiento. La muestra comprende 16 individuos del octavo semestre del curso de Graduación de Enfermería, y cada grupo está formado por 8 (el de control y el experimental). Los datos obtenidos a partir de la investigación fueron evaluados mediante prueba de Indicativos no Paramétricos. Los resultados demuestran que la avaluación de la formación por microcomputador proporcionó un desempeño significativamente superior en contraste con aquéllos que no fueron expuestos en ese medio. Los alumnos demuestran satisfacción en la interacción con el microcomputador y la realización de la avaluación de la formación. Se recomienda la realización de otras pesquisas en esta área.

Beatriz Regina, Lara dos Santos; Lia, Brandt Funcke; Juliana, Boettcher Schneider; Simone, Santos de Souza; Simone, Duarte de Oliveira; Ingrid, Krilow.

1995-08-01

269

Hipertensión arterial secundaria en el hiperaldosteronismo primario / Secondary blood hypertension in primary hyperaldosteronism  

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Full Text Available El hiperaldosteronismo primario es una de las formas de hipertensión arterial secundaria de etiología endocrina potencialmente curable. Fue descrita por primera vez por Jerome Conn en 1955. Se caracteriza por la producción inapropiadamente elevada de aldosterona con relativa autonomía del sistema re [...] nina-angiotensina. Su diagnóstico se sospecha en pacientes con hipertensión arterial con o sin hipokaliemia y se confirma con la elevación del índice aldosterona/ actividad de renina plasmática. El tratamiento de elección es el quirúrgico, pero el empleo de agentes antagonistas de mineralocorticoides puede ser otra alternativa terapéutica, previa a la cirugía, o cuando esta no sea posible. Abstract in english Primary hyperaldosteronism is one of the potentially curable secondary blood hypertension forms of endocrine etiology. This disease was firstly described by Jerome Conn in 1955 and characterized by high production of aldosterone with relative autonomy of the renin-angiotensin system. This disease ma [...] y be suspected in patients with blood hypertension with or without hypokalemia and confirmed with the increase of aldosteron/plasma rennin activity index. The treatment of choice is surgery, but the use of antagonist agents of mineralocorticoids can be another therapeutic alternative before the surgery or when this procedure is not possible.

Marelys, Yanes Quesada.

2014-12-01

270

Processos linfoproliferativos da pele: parte 2 - linfomas cutâneos de células T e de células NK Processos linfoproliferativos da pele: part 2 - cutaneous T-cell and NK-cell lymphomas  

OpenAIRE

Os linfomas cutâneos de células T/NK constituem um grupo de doenças linfoproliferativas extranodais atualmente classificadas e subdivididas de acordo com o comportamento clínico segundo consenso da Organização Mundial de Saúde e da Organização Européia para Pesquisa e Tratamento do Câncer. Os linfomas cutâneos de células T/NK de comportamento clínico indolente compreendem a micose fungóide clássica, a micose fungóide foliculotrópica, a reticulose pagetóide, a cútis laxa gr...

José Antonio Sanches Jr; Moricz, Claudia Zavaloni M.; Cyro Festa Neto

2006-01-01

271

Transplante de células-tronco hematopoéticas em linfoma Hodgkin / Stem cell transplantation in Hodgkin lymphoma  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese O linfoma Hodgkin(LH) é uma malignidade hematológica que conta com um armamentário terapêutico selecionado de acordo com o estadiamento e a classificação prognóstica de cada doente. A sobrevida dos pacientes tratados para o LH clássico vem aumentando significativamente, com taxas de cura entre 80%-8 [...] 5%. Entretanto, 20%-25% são refratários aos tratamentos iniciais e cerca de 30% recaem após ter alcançado resposta completa. Os pacientes considerados com falha à terapia de primeira linha ainda têm uma segunda chance de cura se apresentarem quimiossensibilidade aos esquemas de salvamento, seguido por uma das modalidades de transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH). O TCTH autólogo representa uma estratégia atrativa para os pacientes com LH que falham ao tratamento convencional de primeira linha. Os resultados em termos de sobrevidas livre de doença e global são superiores aos esquemas de salvamento com quimioterapia convencional. Este procedimento tem finalidade curativa para 50% dos pacientes em segunda remissão quimiossensíveis e pode levar a remissões duráveis naqueles com mais de duas linhas de terapia. Atualmente, o TCTH alogênico, basicamente com condicionamento de intensidade reduzida (RIC), está indicado em pacientes com recaída precoce após o TCTH autólogo ou em pacientes bastante jovens com refratariedade a mais de duas linhas de tratamento convencional. Abstract in english Hodgkin's Lymphoma is a hematologic malignancy with a wide range of therapeutic options that must be chosen according to the stage and the prognostic classification of each patient. The overall survival of patients treated for classic Hodgkin's Lymphoma is increasing significantly, with current cure [...] rates being between 80% and 85%. Nevertheless, 20% to 25% are refractory to the initial treatment and about 30% relapse after having reached a complete response. Patients that have failed standard therapy still have a second chance of cure if they present chemosensitivity to cure schemes, followed by one type of hematopoietic stem cell transplantation (TCTH). Autologous TCTH is an attractive strategy for Hodgkin's Lymphoma patients that fail in the conventional standard therapy. The results in terms of overall survival and disease-free survival are higher than the cure schemes with conventional chemotherapy. This procedure addresses the cure in 50% of chemosensitive patients in second remission, and can lead to lasting remissions for those with more than two lines of treatment. Today, allogeneic TCTH, basically with reduced intensity conditioning (RIC) is indicated for patients with premature relapse after autologous TCTH or for young patients refractory to one or more lines of conventional treatment.

Rosane I., Bittencourt; Laura, Fogliato; Alessandra, Paz; Mair P., Souza; Decio, Lerner.

2010-05-01

272

Tratamento cirúrgico do linfoma gástrico primário / Surgical treatment of primary gastric lymphoma  

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Full Text Available OBJETIVO: o objetivo deste estudo retrospectivo foi analisar os resultados de 25 doentes com linfoma gástrico primário operados com intenção curativa. MÉTODO: os dados foram obtidos pela revisão dos prontuários e contato com os doentes ou familiares. A doença foi estadiada pelo sistema Ann Arbor mod [...] ificado por Musshoff e Schmidt-Vollmer e a classificação histológica utilizada foi o sistema de Kiel. O esquema de radioterapia utilizado foi o CHOP e a radioterapia aplicada foi de 2000 a 4000 cGy. RESULTADOS: os sintomas e sinais clínicos assemelhavam-se aos da doença péptica ulcerosa ou do carcinoma gástrico Obteve-se o diagnóstico pré-operatório pela biópsia endoscópica em três casos e a exploração cirúrgica foi necessária para o diagnóstico nos restantes. No pré-operatório, sete doentes (30,4%) foram submetidos ao mielograma, que foi normal. Todos os pacientes foram submetidos à ressecção (12 gastrectomias subtotais e 13 gastrectomias totais) com retirada dos linfonodos regionais. Dez doentes (40%) receberam tratamento complementar (quimioterapia e/ou radioterapia). O estadiamento foi significativamente mais avançado nas lesões fundocárdicas e nos mais idosos e a sobrevida média foi de 31,5 meses. CONCLUSÕES: nesta série, as variáveis que influenciaram significativamente os índices de sobrevida foram a idade e o estádio avançados, o tamanho da lesão maior que 6,0cm e a realização do tratamento adjuvante pós-operatório (p Abstract in english BACKGROUND: we analyzed the results from 25 patients with primary gastric lymphoma operated with curative intention. METHODS: Data were obtained retrospective ly and by contacting patients or theirs relatives. The disease was staged using the Ann Arbor system for non-Hodgkin's lymphoma, as modified [...] by Musshoff and Schmidt-Vollmer, and classified according to Kiel's system. RESULTS: The signs and symptoms were similar to those of peptic ulcer disease or gastric carcinoma. Preoperative diagnosis was obtained by endoscopic biopsy in three cases and by surgical exploration in the remaining. Seven patients (28%) were submitted to myelograms, which were normal in all cases. All patients were submitted to resection (12 subtotal gastrectomies and 13 total gastrectomies) with removal of regional lymph nodes. Ten of them (40%) received complementary treatment (chemotherapy and/or radiotherapy). The staging was significantly more advanced in fundocardiac lesions and in more elderly patients, and the average survival was 31.5 months. CONCLUSIONS: in this series, the variables that influenced significantly survival rate were age, advanced stage, size of the lesion higher than 6,0 cm, and adjuvant postoperative treatment (p

Jaques, Waisberg; Sansom Henrique, Bromberg; Simone Moraes, Stephani; Maria Isete Fares, Franco; Antônio Cláudio de, Godoy; Fábio Schmidt, Goffi.

2001-04-01

273

Estudio histológico e inmunofenotípico de linfoma canino en el centro de México / Histological and immunophenotypic study of canine lymphoma in the center of Mexico  

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Full Text Available El inmunofenotipo constituye un factor importante en el pronóstico del linfoma canino. Se ha demostrado que perros con linfoma de células B presentan tiempos de sobrevivencia más largos que los perros con linfoma de células T. Los antígenos CD3 y CD79a son los marcadores más utilizados en inmunohist [...] oquímica para la determinación del fenotipo celular T y B, respectivamente, en muestras fijadas en formalina y conservadas en bloques de parafina. En este estudio se describen las características morfológicas e inmunofenotípicas de 31 casos de linfoma en México, de casos del archivo del Departamento de Patología de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la Universidad Nacional Autónoma de México. Para la clasificación histológica se utilizó el sistema del National Cancer Institute-Working Formulation (NCI-WF). Catorce casos (45.16%) correspondieron a células B, 15 (48.39%) a células T, y dos (6.45%) fueron de origen indeterminado. Histopatológicamente, el linfoma difuso de células grandes fue el tipo más común, representó 38.71% de los casos; le siguieron los siguientes linfomas: linfocítico, inmunoblástico y linfoblástico. Los linfomas de grado intermedio a alto representaron 77.42% de los casos. En este estudio se encontró mayor prevalencia de linfoma de células T. Los resultados en este trabajo pudieran indicar una diferencia en la prevalencia en el inmunofenotipo del linfoma canino en México, en relación con otras zonas geográficas. Abstract in english Immunophenotype constitutes an important factor in the prognosis of canine lymphoma. It has been demonstrated that dogs with B-cell lymphomas have a longer life span than those with T-cell lymphomas. CD3 and CD79a antigens are the most common markers used for the immunohistochemical determination of [...] T-cell and B-cell on formalin-fixed paraffin wax-embedded canine lymphoma tissues. This study describes the morphological and immunophenotypic characteristics of 31 cases of lymphoma in Mexico, obtained from file of the Pathology Department of Veterinary Medicine and Animal Husbandry Faculty of the National Autonomous University of Mexico. The National Cancer Institute-Working Formulation (NCI-WF) classification system was used for the histological classification. Fourteen cases (45.16%) were B cell origin, 15 cases (48.39%) were T-cell origin and 2 cases (6.45%) presented an indeterminate origin. Histopathological diffuse large cell lymphoma (DL) was the most common found (38.71%), followed by lymphocytic (DSL), immunoblastic (IB), intermediate and high-grade lymphomas represented 77.42% of the cases. In this study there was higher prevalence of T-cell lymphoma. The results in this work could indicate prevalent differences in the immunophenotype of the canine lymphoma in Mexico compared with other geographical areas.

Francisco J., Álvarez Berger; Enrique, Aburto Fernández; Aristi Urista, Gerardo; Gilberto, Chávez Gris.

2009-06-01

274

Concomitant thyroid Malt lymphoma and papillary thyroid carcinoma / Concomitância de linfoma MALT de tireoide e carcinoma papilífero de tireoide  

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Full Text Available O objetivo deste trabalho foi descrever um raro linfoma MALT primário de tireoide concomitante com carcinoma papilífero em paciente masculino submetido à tireoidectomia total. O tratamento e o seguimento são discutidos no texto. Paciente masculino com rápido aumento da tireoide sem linfonodomegalias [...] com exames normais. A tireoidectomia total foi indicada e realizada sem complicações. O anatomopatológico mostrou carcinoma papilífero multicêntrico concomitante com linfoma MALT e tireoidite de Hashimoto. A imuno-histoquímica foi positiva para CD 20, CD 43, CD 79, AE1/AE3. O estadiamento clínico não demonstrou evidência de metástases de ambos, Ann Harbor estádio IE, sem sintomas B. Realizado RIT sem radioterapia ou quimioterapia. Atualmente se encontra com tireoglobulina indetectável, sem recidivas ao seguimento de dois anos. Concluiu-se que o linfoma MALT primário de tireoide é raro e o carcinoma papilífero é o mais frequente com boa evolução. A concomitância de ambos é muito rara e o tratamento deve priorizar a neoplasia que apresenta o pior prognóstico no momento da descoberta. Abstract in english The objective of this study was to describe the rare thyroid MALT lymphoma concomitant with papillary thyroid carcinoma in a male patient who was submitted to total thyroidectomy. Treatment and follow-up issues are addressed. Male patient complains of fast thyroid enlargement without lymphadenophaty [...] and normal clinical exams. Total thyroidectomy was indicated and performed without any complications. The pathology showed multicentric papillary thyroid carcinoma, concomitant thyroid MALT lymphoma and Hashimoto's thyroiditis. The immunohistochemistry assay was positive for CD 20, CD 43, CD 79, AE1/AE3. The staging studies showed no evidence of both metastasis, Ann Harbor stage IE, without B symptoms. After RIT no further radiotherapy or chemotherapy was indicated. Nowadays the thyroglobulin is undetectable, without recurrences at two years of follow-up. It was concluded that primary thyroid MALT lymphoma is uncommon being the papillary thyroid carcinoma more frequent. Both occurring concomitantly is very rare and the treatment has to prioritize the tumor of worst prognosis at the discovery moment.

Giulianno Molina de, Melo; Danilo Anunciatto, Sguilar; Cyntia Moniz Figueira, Petiti; André Gustavo Gumz, Eichstaedt; Rogério Ramos, Caiado; Ricardo Antenor de Souza e, Souza.

2010-06-01

275

Concomitant thyroid Malt lymphoma and papillary thyroid carcinoma Concomitância de linfoma MALT de tireoide e carcinoma papilífero de tireoide  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available The objective of this study was to describe the rare thyroid MALT lymphoma concomitant with papillary thyroid carcinoma in a male patient who was submitted to total thyroidectomy. Treatment and follow-up issues are addressed. Male patient complains of fast thyroid enlargement without lymphadenophaty and normal clinical exams. Total thyroidectomy was indicated and performed without any complications. The pathology showed multicentric papillary thyroid carcinoma, concomitant thyroid MALT lymphoma and Hashimoto's thyroiditis. The immunohistochemistry assay was positive for CD 20, CD 43, CD 79, AE1/AE3. The staging studies showed no evidence of both metastasis, Ann Harbor stage IE, without B symptoms. After RIT no further radiotherapy or chemotherapy was indicated. Nowadays the thyroglobulin is undetectable, without recurrences at two years of follow-up. It was concluded that primary thyroid MALT lymphoma is uncommon being the papillary thyroid carcinoma more frequent. Both occurring concomitantly is very rare and the treatment has to prioritize the tumor of worst prognosis at the discovery moment.O objetivo deste trabalho foi descrever um raro linfoma MALT primário de tireoide concomitante com carcinoma papilífero em paciente masculino submetido à tireoidectomia total. O tratamento e o seguimento são discutidos no texto. Paciente masculino com rápido aumento da tireoide sem linfonodomegalias com exames normais. A tireoidectomia total foi indicada e realizada sem complicações. O anatomopatológico mostrou carcinoma papilífero multicêntrico concomitante com linfoma MALT e tireoidite de Hashimoto. A imuno-histoquímica foi positiva para CD 20, CD 43, CD 79, AE1/AE3. O estadiamento clínico não demonstrou evidência de metástases de ambos, Ann Harbor estádio IE, sem sintomas B. Realizado RIT sem radioterapia ou quimioterapia. Atualmente se encontra com tireoglobulina indetectável, sem recidivas ao seguimento de dois anos. Concluiu-se que o linfoma MALT primário de tireoide é raro e o carcinoma papilífero é o mais frequente com boa evolução. A concomitância de ambos é muito rara e o tratamento deve priorizar a neoplasia que apresenta o pior prognóstico no momento da descoberta.

Giulianno Molina de Melo

2010-06-01

276

Incidência e aspectos de imagem do linfoma pós-transplante hepático em crianças / Incidence and imaging findings of lymphoma after liver transplantation in children  

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Full Text Available SciELO Brazil | Languages: English, Portuguese Abstract in portuguese OBJETIVO: Avaliar a incidência e os aspectos de imagem do linfoma pós-transplante hepático em crianças. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram revisados os prontuários e exames de imagem de crianças submetidas a transplante hepático entre 2000 e 2008 em uma única instituição. RESULTADOS: De 241 crianças submeti [...] das a transplante hepático, com seguimento médio de 41,4 ± 26,4 meses, 16 (6,6%) tiveram linfoma. A média de idade no transplante hepático das crianças que desenvolveram linfoma foi inferior à das crianças que não desenvolveram (23,9 ± 18,9 vs. 38,0 ± 48,9 meses; p = 0,02). O tempo entre o transplante e o desenvolvimento do linfoma variou de 6 a 103 meses. A apresentação clínica e radiológica foi variável e a localização mais comum do tumor foi no abdome (n = 13; 81,3%), seguida de tórax e cabeça e pescoço (n = 4; 25,0% cada). Os achados de imagem incluíram: linfonodomegalias, massas mediastinais, pulmonares e mesentéricas, espessamento parietal de alças intestinais e nódulos hepáticos e renais. Quatro crianças (25,0%) faleceram devido a complicações do linfoma. CONCLUSÃO: Linfomas são complicações relativamente incomuns e potencialmente fatais que podem acontecer a qualquer momento após o transplante hepático em crianças, e que têm diversas apresentações clínicas e de imagem. Abstract in english OBJECTIVE: To evaluate the incidence and imaging findings of lymphoma after liver transplantation in children. MATERIALS AND METHODS: The authors reviewed records and imaging studies of children submitted to liver transplantation in the period between 2000 and 2008 in a single institution. RESULTS: [...] Among 241 children submitted to liver transplantation, with a mean follow-up period of 41.4 ± 26.4 months, 16 (6.6%) had lymphoma. The mean age of the patients who developed lymphoma at the moment of transplantation was lower than in children who did not develop malignancy (23.9 ± 18.9 versus 38.0 ± 48.9 months; p = 0.02). The time interval between liver transplantation and the diagnosis of lymphoma ranged from 6 to 103 months. Clinical and radiological presentation was variable and the abdomen was the most common location of the tumor (n = 13; 81.3%), followed by chest and head and neck (n = 4; 25.0% each). Imaging findings included adenopathy, mediastinal, pulmonary and mesenteric masses, bowel wall thickening and hepatic and renal nodules. Four children (25.0%) died because of complications of lymphoma. CONCLUSION: Lymphomas are relatively uncommon and potentially fatal complications that may occur any time after pediatric liver transplantation, presenting different clinical and imaging findings.

Almir Galvão Vieira, Bitencourt; Paula Nicole Vieira, Pinto; Maria Fernanda Arruda, Almeida; Wagner Santana, Cerqueira; André Moreira de, Assis; Adriana Michiko da Silva Tanaka, Rodrigues; Rubens, Chojniak.

2012-02-01

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Reflujo vesicoureteral primario: 6 años de experiencia en un centro de referencia nacional  

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Full Text Available SciELO Uruguay | Language: Spanish Abstract in spanish El reflujo vesicoureteral (RVU) es una de las patologías más frecuentes en la consulta de urología pediátrica. En los niños con primer episodio de infección urinaria (IU), la incidencia de RVU varía entre 20% y 40%. El objetivo del presente trabajo fue analizar las características de una población d [...] e niños con RVU primario y los resultados del tratamiento quirúrgico de esta patología. Se realizó un estudio descriptivo observacional donde se incluyeron 373 niños con RVU primario asistidos entre enero de 2001 y junio de 2007. La media de edad al momento del diagnóstico fue 22,3 meses, 240 (64,3%) pertenecían al sexo femenino, 147 (39,4%) tuvieron un episodio de IU, 173 (46,4%) más de 1 episodio mientras 53 (14,2%) no habían tenido episodios de IU al momento del diagnóstico del RVU. En 161 casos (43,2%) el RVU fue bilateral. Se observaron 72 pacientes (19,3%) con cicatrices renales. Cuando se agruparon los niños de acuerdo a la fecha de nacimiento, se pudo observar que aquellos nacidos más recientemente tenían significativamente menos edad al momento del diagnóstico, menor frecuencia de cicatrices renales y menor indicación de tratamiento quirúrgico. Éste se indicó en 163 (43,7%) pacientes y en 8 (5,0%) se comprobó persistencia del RVU luego de la cirugía. Hemos comprobado como, a lo largo del tiempo, han disminuido los niños con cicatrices renales debido a un diagnóstico más temprano y esto ha contribuido a una menor necesidad de cirugía para su corrección. Cuando se recurrió a la cirugía para corregir el RVU, los resultados obtenidos son similares a los reportados por la literatura Abstract in english Vesicoureteral reflux (VUR) is a one of the most common pathologies in the pediatric urology department. After the first episode of urinary tract infection (UTI) in children, the VUR incidence varies between 20 and 40%. The objective of the present work was to analyze the clinical characteristics of [...] primary VUR in a population of infants and the results of surgical treatment. A descriptive observational study was performed on 373 children from January 2001 to June 2007. The median age at presentation was 22,3 months, 240 (64,3%) were females, 147 (39,4%) had history of one UTI episode, 173 (46,4%) had history of more than one episode and 53 (14,2%) did not have history of UTI at presentation VUR was bilateral in 161 cases (43,2%). Renal scars were present at presentation in 72 patients (19,3%). When we divided children in 3 groups according to birth date, we could observe that the children who had been born more recently, had significantly less age at presentation, less renal scars and they needed less surgical treatment. This type of treatment was indicated in 163 patients (43,7%) and after surgery persistence was detected in 8 cases (5,0%). The present work demonstrated that renal scarring has significantly diminished over the study period due to an earlier diagnosis and this has contributed to less necessity of surgical treatment. When surgical procedures were carried out to repair VUR, the results were similar to those reported by current literature.

Gabriela, Pintos; Gerardo, Izquierdo; Wilson, Chiva; José, Etcheverría; Helena, Arismendi; Verónica, Seija; Julio, Nallem.

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Tumores primarios de la pared torácica Primary tumors of the thorax wall  

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Full Text Available Introducción: se revisan aspectos teóricos en los tumores primarios de la pared torácica, sobre todo en la clasificación y en aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos, con el propósito de conocer los resultados del tratamiento en el centro. Métodos: se realizó un estudio retrospectivo descriptivo para analizar los resultados del tratamiento quirúrgico en 22 pacientes (muestra con tumores primarios de la pared torácica, en un período de 15 años (enero de 1993 a diciembre de 2008, en los servicios de cirugía general y ortopedia del Hospital "Amalia Simoni" de Camagüey. Resultados: hubo ligero predominio del sexo femenino y del grupo de edad entre 17 a 44 años (media 39,4, la comorbilidad que predominó fue la hipertensión arterial, el hemitórax derecho fue el más afectado, y las costillas de la 1 a la 4 las más lesionadas, y predominaron las afecciones benignas, entre ellas, el osteocondroma. El tratamiento más utilizado fue la resección quirúrgica, y la complicación posoperatoria que predominó fue la bronconeumonía. El índice de recidiva tumoral fue alto, no siempre por cáncer. Hubo 4 fallecidos por enfermedad maligna avanzada, y no se presentaron muertes perioperatorias. Conclusiones: fueron comparados los resultados con los de otros reportes y se hallaron puntos de coincidencia en diversos aspectos, pero también discrepantes, se trata de unificar criterios para mejorar el diagnóstico y los resultados del tratamiento en estos enfermos. La mayoría de los pacientes no presentaron complicaciones, y la recidiva tumoral estuvo por encima de lo esperado. La resección tumoral siempre debe ser amplia. El resultado global fue satisfactorio.Introduction: the theoretical features in the primary tumors of the thorax wall, especially in the classification and clinical, diagnostic y therapeutical features were reviewed to know the results of treatment in our institution. Methods: a descriptive and retrospective study was conducted to analyze the results of surgical treatment in 22 patients (sample with primary tumors of the thorax wall during 15 years (from January,1993 to December, 2008 in the services of general surgery and orthopedics of the "Amalia Simoni" Hospital of the Camagüey province. Results: there was a slight predominance of female sex and the age group from 17 to 44 years (mean, 39.4, the predominant comorbid disease was the high blood pressure, the right hemithorax was the more involved and the ribs from 1 to 4 were the more injured with predominance of benign affections including the osteochondroma. The treatment more applied was the surgical resection and the postoperative complication predominant was the bronchopneumonia. The tumor relapse rate was high but not always due to cancer. The were 4 deceased due to advanced malignant disease without perioperative deaths. Conclusions: results were compared to other reports with coincidence points in different features but also differing and try to unify criteria to improve diagnosis y the results of treatment of these patients. Most of patients were without complications and the tumor relapse was over the expected. The tumor resection always must to be wide. Global result was satisfactory.

Bárbaro Agustín Armas Pérez

2011-09-01

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Liposarcoma primario de mama: Presentación de caso y revisión de literatura  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish OBJETIVOS: El propósito de este trabajo es describir el caso de una paciente con liposarcoma primario de mama haciendo énfasis en los hallazgos clínicos y patológicos e inmunohistoquímicos encontrados. MÉTODOS: Presentamos un caso de una paciente femenina de 57 años de edad, que consulta por present [...] ar tumoración móvil, no dolorosa, sin signos inflamatorios, ni secreción en la mama izquierda. La mamografía describe un nódulo en cuadrante superior externo izquierdo con características de lesión benigna. El ultrasonido mamario reporta un nódulo sólido en radial 3, de aspecto mixto, con sombras laterales y reforzamiento posterior de 30 x 27 mm de diámetro con características sospechosas de malignidad. La biopsia guiada por ecosonografía reportó un tumor mesenquimático maligno: liposarcoma mixoide. Se solicitan estudios de extensión: gammagrama óseo, perfil hepático, ecosonograma abdominal, rayos X de tórax. RESULTADOS: Se le realiza mastectomía parcial oncológica, con biopsia extemporánea que reportó márgenes adecuados. A continuación se le realizó disección de ganglio centinela y resección de mama axilar supernumeraria ipsilateral. En el estudio histológico, se observó liposarcoma mixoide, con áreas de necrosis y hemorragia; bordes de resección quirúrgica libre de lesión neoplásica; sin evidencia de metástasis a ganglios linfáticos axilares. CONCLUSIONES: Los liposarcomas primarios de mama son neoplasias extremadamente raras, estimándose su incidencia en menos del 1 % de los tumores que se presentan en las mamas. Este caso constituye un hallazgo poco frecuente. La adecuada relación clínica y patológica es necesaria para alcanzar un diagnóstico final. Abstract in english OBJECTIVES: The purposed of these works is to describe the case of a patient with a liposarcoma primary of breast doing emphasis in the clinical, pathological and the immunohistochemical findings. METHODS: We presented and displayed a case of feminine patient of 57 years old, that consults to presen [...] t a display movable tumefaction, non painful, without any inflammatory signs, nor secretion in the left breast. The mammography describes a nodule in left external superior quadrant with characteristics of benign injury. The mammary ultrasound reports radial solid nodule in 3, of mixed aspect, with lateral shades and later reinforcing of 30 x 27 mm of diameter with suspicious characteristics of malignity. The guided ultrasound biopsy reported a malignant mesenchymal tumour: Mixoid liposarcoma. The extension studies are asked for: gamma bony scan, abdominal liver profile, ecosonogram, Rays X of thorax. RESULTS: Oncology partial mastectomy is been made, with untimely biopsy that reported a suitable margins. Next sentinel ganglion dissection was made sentry and axillaries resection of breast supernumerary ipsilateral. In the histological study, liposarcoma mixoid was observed, with areas of necrosis and haemorrhage; free surgical edges of resection of neoplasic injury; without evidence of metastasis to axillaries lymphatic ganglia. CONCLUSIONS: The liposarcomas primary of breast neoplasia is extremely rare, being considered in less of 1 % of the all mammary tumours. This case constitutes a finding little frequents. The suitable clinical and pathological relation is necessary to reach a final diagnosis.

KARELIA, FRANCESCHI; NELSON J, HERRERA; OSCAR A, HURTADO; GREGORIO J, ORTA.

2007-05-01

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Angiosarcoma primario uterino: revisión de la literatura y presentación de caso  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Antecedentes: Los angiosarcomas son infrecuentes y corresponden a menos del 1% de tumores de tejidos blandos, pueden presentarse en cualquier localización fundamentalmente en la piel. El angiosarcoma primario uterino fue por primera vez reportado en 1902 por Silberberg con informes ulteriores esporá [...] dicos que suman un total de 33 casos incluyendo el presente. Objetivo: Exponer un caso diagnosticado en el Departamento de Patología de la Universidad Industrial de Santander (Bucaramanga-Colombia), y revisar la literatura de los casos previamente descritos. Caso clínico: Paciente de 25 años, con 2 años de evolución de menometrorragias y dolor pélvico crónico. Se realiza ablación endometrial encontrándose tumor maligno de endometrio pobremente diferenciado, infiltrante, el cual no es posible categorizar. Se efectúa una histerectomía ampliada, salpingooforectomía bilateral, linfadenectomía pélvica y omentectomía. El examen microscópico reveló lesión tumoral pobremente diferenciada compatible con un angiosarcoma uterino de alto grado. Abstract in english Background: Angiosarcomas are rare and account for less than 1% of soft tissue tumors can occur at any location primarily in the skin. The primary uterine angiosarcoma was first reported in 1902 by Silberberg with sporadic subsequent reports, with a total of 33 cases including the present. Objective [...] : To present a case diagnosed in the Department of Pathology, Universidad Industrial de Santander (Bucaramanga, Colombia) and review the literature of the cases previously described. Case report: A 25 years old woman, with 2 years of chronic pelvic pain and menometrorrhagia. Endometrial ablation is performed and an endometrial malignancy was found, poorly differentiated and infiltrating, which is not possible to categorize. It makes an extended hysterectomy, bilateral salpingo-oophorectomy, pelvic lymphadenectomy, and omentectomy. Microscopic examination revealed poorly differentiated tumor, compatible with a high-grade uterine angiosarcoma.

Diana, Sandoval M; Carlos, García R; Magda, López A; Ernesto, García A.

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Quimioembolización intraarterial hepática supraselectiva transitoria en pacientes con hepatocarcinoma o metástasis a hígado con primario controlado  

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Full Text Available Antecedentes: No existe tratamiento estándar para pacientes con carcinoma hepatocelular o metástasis hepática no erradicable con primario controlado pero que han fallado al tratamiento sistémico. Se presenta la experiencia del tratamiento con quimioembolizaciónintraarterial hepática supraselectiva (QEIAHS realizado enla Unidad de Oncología del Hospital Universitario de Santander, Bucaramanga, Colombia. Metodología: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes atendidos entre marzo de 2000 a marzo de 2007. Resultados: Se realizaron doce procedimientos de QEIAHS en seispacientes (entre uno y cuatro ciclos por paciente. Cuatro tenían patología maligna propia del tejido hepático (hepatocarcinoma o colangiocarcinoma y dos a metástasis (tumor carcinoide y adenocarcinoma de sigmoidesconfinadas al hígado. El tamaño basal de las masas tumorales dominantes estaban entre 5 y 12 cm; el síntomapredominante en todos los casos fue dolor abdominal grado 2. El estado funcional al inicio era igual o mejor a 1. La respuesta se evaluó cuatro semanas después de la aplicación de cada ciclo de QEIAHS. En una paciente el procedimiento fue fallido por aterosclerosis. Las mejores respuestas paliativas alcanzadas estuvieron entre 50 y 93%, aunque en un paciente se dio progresión. Los eventos adversos fueron mínimos, transitorios y de fácil manejomédico, sin presencia de efectos hematológicos. Solo un paciente presentó síndrome postquimioembolización. El tiempo medio de de seguimiento fue de 11.2 meses, con mediana de sobrevida de 16 meses y sobrevida a 2 años de 27%. En todos los pacientes desapareció el dolor, mantuvieron estado funcional grado 0 y 1, permaneciendoactivos y con buenos niveles de autocuidado durante elperiodo de sobrevida, estando generalmente asintomáticos.Conclusiones: La QEIAHS de la(s arteria(s nutricia(s porangiografía del tronco celiaco es una alternativa paliativapara el tratamiento de pacientes con tumores primarioshepáticos o metastásicos confinados al hígado, con efectoscolaterales mínimos y buena respuesta de paliación,manteniendo un excelente estado funcional y sin dolor.

Alexander M`comick

2000-07-01

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Variantes quirúrgicas para el tratamiento del linfedema primario de pene y escroto  

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Full Text Available Se presentan 2 variantes técnicas del tratamiento quirúrgico del linfedema primario de pene y escroto en 2 pacientes con características clínicas diferentes. Una de las técnicas quirúrgicas empleadas consistió en 2 incisiones laterales en las bolsas escrotales con resección del tejido linfedematoso y la otra con una incisión única en la bolsa y reimplantación de la base del pene con resección de todo el tejido linfedematoso. En ambos casos antes de intentar la resección del tejido linfedematoso se extrajeron de su lecho el cordón espermático y los testículos para facilitar la operación, minimizar el tiempo quirúrgico y producir menos complicaciones. La propia piel del cuello de la bolsa escrotal se emplea en su reconstrucción e incluso para acomodar los testículos. No se hizo necesario, con estas técnicas, realizar injerto libre ni pediculado de piel. Los pacientes recuperaron la capacidad funcional del pene, tuvieron mejoría estética y desapareció la angustia que esta enfermedad les ocasionabaTwo technical variants of the surgical treatment of primary penile and scrotal lymphoedema used in 2 patients with different clinical characteristics are presented. One of the surgical techniques used consisted in 2 lateral incisions in the scrotal bursae with resection of the lymphoedematous tissue and the other in a single incision in the bursa and reimplantation of the basis of the penis with resection of all the lymphoedematous tissue. In both cases, before attempting the resection of the lymphoedematous tissue the spermatic cord and the testes were removed from their bed to facilitate the operation, to reduce the surgical time and to cause less complications. The own skin of the neck of the scrotal bursa is used in its reconstruction and even to accomodate the testes. By using these techniques, it was not necessary to make a free or pediculate skin graft. Patients recovered the functional capacity of the penis, had an aesthetic improvement and the anguish produced by this disease disappeared

Orestes Díaz Hernández

2000-12-01

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DIGESTIÓN ANAEROBIA DE LODO PRIMARIO Y SECUNDARIO EN DOS REACTORES UASB EN SERIE  

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Full Text Available En este trabajo, se estudió la hidrólisis en mesofilia (AM y la estabilización bajo condiciones metanogénicas en termofília (MT, de una mezcla de lodo primario (LP y lodo secundario (LS en dos reactores de lecho de lodos de flujo ascendente (UASB operados en serie. Los reactores AM y MT operaron a 32±2 ºC y 56±1 ºC, respectivamente, con diferentes proporciones de LP:LS en la alimentación, sin agitación ni recirculación y a diferentes tiempos de retención hidráulica (TRH. En el reactor AM los mejores resultados fueron en la etapa V, con 2 días de TRH, 18 días de retención de sólidos (TRS, con una proporción LP:LS (50:50, una carga orgánica volumétrica (Bv de 3.6 kg DQO/m3.d., en donde se obtuvo una eficiencia de remoción de la materia orgánica (DQO del 56.8%, una formación de DQO soluble del 48.3 %, destrucción de sólidos suspendidos volátiles (SSV de 68.6 % con una velocidad de hidrólisis de 0.16 kg/m3.d. El reactor MT, presentó la mejor estabilización a 6 días de TRH, con una producción de 107.7 mLCH4 /KgSSVrem, un 66% en la destrucción de SSV, una eliminación de coliformes fecales de 8.5 log10 y una reducción de huevos de helminto del 85 %. La separación en dos fases del tratamiento anaerobio de lodos, permitió obtener una mayor hidrólisis de la materia orgánica a TRS menores a los reportados en reactores completamente agitados y una reducción en los huevos de helminto similares a los reportados en la literatura.

J. Terreros-Mecalco

2009-01-01

284

Linfoma Burkitt del seno esfenoidal en pediatría: Reporte de caso / Burkitt Lymphoma of the Sphenoid Sinus in Children: Case Report  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Se reporta un caso de linfoma Burkitt del seno esfenoidal en un paciente de sexo masculino, de 3 años de edad, de raza caucásica. Presentaba un cuadro clínico de 10 días de evolución con deterioro del sensorio, vómitos y amaurosis bilateral y, por tomografía computada y resonancia magnética, se iden [...] tificó una masa que comprometía el seno esfenoidal. Se arribó al diagnóstico por anatomía patológica e inmunomarcación. Abstract in english We report a case of Burkitt lymphoma of the sphenoid sinus in a 3 year-old caucasian male patient. He presented a clinical condition of 10 days of improvement with a sensory deterioration, vomiting and bilateral amaurosis. A mass which compromised the sphenoid sinus was identified by computed tomogr [...] aphy and magnetic resonance imaging. The diagnosis could be reached by pathology and immunohistochemical studies.

Jorge, Docampo; Carolina, Mariluis; Gustavo, Civitarese; Carlos, Castillo; Carlos, Morales; Claudio, Bruno.

2011-06-01

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Linfoma Burkitt del seno esfenoidal en pediatría: Reporte de caso Burkitt Lymphoma of the Sphenoid Sinus in Children: Case Report  

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Full Text Available Se reporta un caso de linfoma Burkitt del seno esfenoidal en un paciente de sexo masculino, de 3 años de edad, de raza caucásica. Presentaba un cuadro clínico de 10 días de evolución con deterioro del sensorio, vómitos y amaurosis bilateral y, por tomografía computada y resonancia magnética, se identificó una masa que comprometía el seno esfenoidal. Se arribó al diagnóstico por anatomía patológica e inmunomarcación.We report a case of Burkitt lymphoma of the sphenoid sinus in a 3 year-old caucasian male patient. He presented a clinical condition of 10 days of improvement with a sensory deterioration, vomiting and bilateral amaurosis. A mass which compromised the sphenoid sinus was identified by computed tomography and magnetic resonance imaging. The diagnosis could be reached by pathology and immunohistochemical studies.

Jorge Docampo

2011-06-01

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Linfoma No Hodgkin, manifestaciones oftalmológicas: Presentación de 1 caso / Non-Hodgkin's lymphoma, ophthalmological manifestations: A case report  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se presenta un paciente con Linfoma no Hodgkin linfocítico estadio IV y Retinosis Pigmentaria de base diagnosticado en el Centro de Referencia Nacional de Retinosis Pigmentaria, con manifestaciones oftalmológicas de esta neoplasia, remitido, además, al Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología [...] . Se ilustra con imágenes estas lesiones infrecuentes. Abstract in english A patient with lymphocytic stage IV non-Hodgkin's lymphoma and base Retinitis Pigmentosa diagnosed at the National Reference Center of Retinitis Pigmentosa is presented. The patient, who showed ophthalmological manifestations of this neoplasia was also referred to the National Institute of Oncology [...] and Radiobiology. These uncommon injuries are illustrated with images.

Tomás, Ramírez Castro; María E., Lorenzo González.

2003-12-01

287

Síndrome Nefrótico y Linfoma de Hodgkin: Reporte de dos casos / Nephrotic syndrome and Hodgkin lymphoma: A case report  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish Se presentan dos pacientes con síndrome nefrótico sensibles a corticoides y lesiones compatibles con Linfoma de Hodgkin. En uno se encontró una masa mediastinal en la evolución y en el otro un nódulo pulmonar. En ambos casos la biopsia mostró, a la microscopia óptica, hallazgos compatibles con linfo [...] ma de Hodgkin Luego de la quimioterapia presentaron remisión de la enfermedad renal.(Rev Med Hered 2011;22:182-185). Abstract in english We report two patients with Corticosensitive nephrotic syndrome and Hodgkin Lymphoma. In one case was found a mediastinal mass during its evolution and in the other, a lung nodule. In both cases, biopsy was performed and the results were consistent with Hodgkin Lymphoma. After chemotherapy had remis [...] sion of renal disease.(Rev Med Hered 2011;22:182-185).

Luciola, Vásquez; Reyner, Loza; Eduardo, Chaparro; Katiuska, Noriega; Nancy, Mayo.

2011-10-01

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Linfoma de células en anillo de sello que simula carcinoma mucosecretante / Signet ing cell lymphoma mimicking mucin-producing carcinoma  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish El linfoma de células en anillo de sello es una neoplasia poco frecuente, caracterizada por la presensencia de grandes células de citoplasma vacuolado, claro, similar a los encontrados en adeno-carcinomas mucosecretantes. Se ha descripto en ganglios linfáticos y tejidos extralinfáticos. Se presenta [...] el caso de un paciente varón de 59 años con linfoma de células en anillo de sello localizado en pared lateral de orofaringe. Esta localización creemos que no ha sido descripta anteriormente. La histología mostró células en anillo de sello y el inmunofenotipo tumoral fue: vimentina, CD45, CD20, Ig M y cadenas kappa positivos, siendo la fracción de crecimiento tumoral alta (Ki 67:70%). El paciente evolucionó desfavorablemente y falleció a los dos meses del diagnóstico sin recibir tratamiento. Abstract in english Signet ring cell lymphoma is a rare neoplasm caracterized by large, vacuolated and clear cells mimicking mucin-producing adenocarcinoma. It is localized in nodal and extranodal sites. A case of a 59 years old male, with a diffuse lymphoma signet ring cell type localized on oropharingeal mucosa is re [...] ported. The histopathology study showed signet ring cells and the immunophenotype was: vimentine(+), CD45(+), CD20(+), Ig M(+), Kappa chain(+) and high index proliferative activity of neoplastic cells (Ki 67:70%). After a review of the literature and previous reports, we could not find a similar case in this anatomic site. The patient had a unfavourable clinical course and died two months after the diagnosis without receiving any treatment.

Ana María, Saenz de Chirife; Erica, Rojas Bilbao; Liliana, Gimenez; Lina, Marino; Francisco, Celeste.

2004-12-01

289

Primary cutaneous anaplastic large-cell lymphoma - case report / Linfoma cutâneo primário de grandes células anaplásicas - relato de caso  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: English Abstract in portuguese Linfoma cutâneo primário de grandes células T anaplásicas faz parte do espectro de processos linfoproliferativos cutâneos CD30+ e caracteriza-se por nódulos únicos ou multifocais, ulcerados, autorregressivos e recidivantes. Pode haver disseminação extracutânea, principalmente para linfonodos regiona [...] is. O histológico mostra infiltrado difuso, não-epidermotrópico, grandes células linfóides anaplásicas de imunohistoquímica CD30+, CD4+, EMA-/+, ALK-, CD15- e TIA1-/+. O prognóstico é bom e independe da invasão ganglionar. Radioterapia, retirada da lesão e/ou metotrexato em baixas doses são os tratamentos de escolha. Este estudo relata o caso de uma mulher, 57 anos, com Linfoma cutâneo primário de grandes células T com lesões multifocais e que, após 7 anos, evoluiu com acometimento pulmonar. Apresentou boa resposta ao tratamento com metotrexato em baixas doses semanais. Abstract in english Primary cutaneous anaplastic large-cell lymphoma is part of the spectrum of CD30+ lymphoproliferative cutaneous processes, characterized by single or multifocal nodules that ulcerate, are autoregressive and recurrent. Extracutaneous dissemination may occur, especially to regional lymph nodes. Histol [...] ogy shows a diffuse, non-epidermotropic infiltrate , anaplastic large lymphoid cells of immunohistochemistry CD30+, CD4+, EMA-/+, ALK-, CD15- and TIA1-/+. Prognosis is good and does not depend on lymphatic invasion. Radiotherapy, removal of the lesion and/or low-dose methotrexate are the treatments of choice. The present study reports the case of a 57-year-old-woman presenting Primary cutaneous anaplastic large-cell lymphoma with multifocal lesions. The pacient evolved with pulmonary involvement 7 years later. She showed a good response to the treatment with low-dose methotrexate prescribed weekly.

Luciana Silveira Rabello de, Oliveira; Madeleyne Palhano, Nobrega; Maira Gomes, Monteiro; Wagner Leite de, Almeida.

2013-12-01

290

Congenital adrenal hyperplasia: Clinical characteristics and genotype in newborn, childhood and adolescence Hiperplasia suprarrenal congénita: Características clínicas, seguimiento y genotipo en la etapa perinatal, la niñez y la adolescencia  

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Full Text Available Congenital adrenal hyperplasia (CAH due to 21-hydroxylase deficiency is a disorder which can adopt three clinical expressions: two classical forms -salt-wasting (SW, with residual enzymatic activity (EA La hiperplasia suprarrenal congénita por déficit de 21-hidroxilasa presenta tres formas clínicas: dos clásicas, perdedora de sal, con actividad enzimática (AE < 1% y virilizante simple, con AE 1-2% y una no clásica, con AE 10-60%. Nuestro objetivo es describir las características clínicas y el genotipo de un grupo de pacientes con hiperplasia suprarrenal congénita; este último también se determinó en todos los miembros de la familia. Se estudiaron 9 pacientes diagnosticados en la etapa perinatal y 8 durante la etapa pre y postpuberal. Se analizaron diez mutaciones en el gen CYP21A2 y se evaluó crecimiento y densidad mineral ósea. Once pacientes presentaron la forma clásica: 9 con diagnóstico perinatal y 2 diagnosticados más tardíamente, uno de ellos con agrandamiento testicular por restos adrenales. Todos los pacientes, salvo 1 con una mutación de novo R356W en un alelo, presentaron ambos alelos mutados con un genotipo que predice AE < 2%. Seis pacientes presentaron la forma no clásica, todos con signos clínicos de hiperandrogenismo salvo un familiar asintomático que se diagnosticó por el estudio molecular. Todos, a excepción de uno con un alelo aún no determinado, presentaron la mutación V281L acompañada de otra que predice AE < 2%. Durante la evolución de los pacientes de diagnóstico perinatal se observó talla baja al año con recuperación de la misma en la etapa prepuberal. La densidad mineral ósea fue normal. Podemos concluir que el diagnóstico en la etapa perinatal en pacientes con la forma clásica posibilita un mejor seguimiento y crecimiento. La genotipificación de todos los miembros de una familia permite el diagnóstico de formas asintomáticas. La presencia de mutaciones de novo y de un alelo con una mutación que predice baja AE en los pacientes con forma no clásica, refuerza la importancia de la genotipificación para un adecuado asesoramiento genético.

Titania Pasqualini

2007-06-01

291

ANÁLISIS DEL BIOGÁS CAPTADO EN UN RELLENO SANITARIO COMO COMBUSTIBLE PRIMARIO PARA LA GENERACIÓN DE ENERGÍA ELÉCTRICA  

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Full Text Available Este artículo presenta un análisis del potencial de producción de una pequeña central generadora de energía eléctrica, que usa como combustible primario el Biogás proveniente del vertedero de Residuos Sólidos Urbanos (RSU la Glorita en Pereira. Para este fin se plantea la conversión de energía mediante una planta térmica de ciclo combinado. El estudio se centra en la posibilidad de generar energía eléctrica aprovechando los residuos que constituyen en la actualidad uno de los más graves problemas de salud pública y saneamiento ambiental. El análisis aquí presentado se fundamenta en la discusión teórica acerca de la composición promedio del biogás de vertedero producido por los Residuos Sólidos Urbanos en Pereira.

Andr\\u00E9s Felipe Panesso

2011-01-01

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Primary lymphoma of the liver treated by extended hepatectomy and chemotherapy: a case report Linfoma primário do fígado tratado por hepatectomia ampliada e quimioterapia: relato de caso  

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Full Text Available Primary lymphoma of the liver is an extremely rare entity. A case of anaplastic large B-cell (both CD-20 and lambda positive non-Hodgkin's lymphoma that was confined to the liver in a 33-year-old man is reported. The patient was treated with an extended right hepatectomy and combination chemotherapy: cyclophosphamide, adriamycin, vincristine, and prednisone. The patient was disease free 24 months after the procedure.O linfoma primário do fígado é uma entidade extremamente rara. Os autores relatam um caso de linfoma não-Hodgkin de células B grandes anaplásicas (positivo para CD-20 e Lambda em um paciente do sexo masculino de 33 anos. O tumor estava localizado no lobo hepático direito e foi tratado por hepatectomia direita ampliada e quimioterapia pós-operatória com ciclofosfamida, adriamicina, vincristina e prednisone. Vinte quatro meses de seguimento o paciente encontra-se sem recidiva tumoral.

Eleazar Chaib

2002-09-01

293

Linfoma ósseo primário simultâneo a osteocondroma simulando degeneração sarcomatosa: relato de caso / Primary bone lymphoma simultaneous to osteochondroma simulating sarcomatous degeneration: case report  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Brazil | Languages: English, Portuguese Abstract in portuguese Não há evidências relatadas na literatura de associação entre linfoma ósseo primário e osteocondroma ou da coexistência deles em uma mesma região óssea. Este relato de caso descreve um caso raro de linfoma ósseo primário ocorrendo juntamente com um osteocondroma no terço proximal de tíbia. Os sinais [...] de imagem na ressonância magnética neste caso simulam uma degeneração sarcomatosa do osteocondroma. Abstract in english In the literature, there is no evidence of relationship between primary bone lymphoma and osteochondroma or of coexistence of both of them in a single bone. The present report describes an uncommon case of primary bone lymphoma occurring simultaneously with osteochondroma in the proximal third of th [...] e tibia. In the present case, magnetic resonance imaging signs simulated the presence of sarcomatous degeneration.

Laura de Moraes, Gomes; Felipe Augusto Rozales, Lopes; Décio Valente, Renck.

2012-12-01

294

Linfoma ósseo primário simultâneo a osteocondroma simulando degeneração sarcomatosa: relato de caso Primary bone lymphoma simultaneous to osteochondroma simulating sarcomatous degeneration: case report  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Não há evidências relatadas na literatura de associação entre linfoma ósseo primário e osteocondroma ou da coexistência deles em uma mesma região óssea. Este relato de caso descreve um caso raro de linfoma ósseo primário ocorrendo juntamente com um osteocondroma no terço proximal de tíbia. Os sinais de imagem na ressonância magnética neste caso simulam uma degeneração sarcomatosa do osteocondroma.In the literature, there is no evidence of relationship between primary bone lymphoma and osteochondroma or of coexistence of both of them in a single bone. The present report describes an uncommon case of primary bone lymphoma occurring simultaneously with osteochondroma in the proximal third of the tibia. In the present case, magnetic resonance imaging signs simulated the presence of sarcomatous degeneration.

Laura de Moraes Gomes

2012-12-01

295

Multicentric lymphoma with metastasis in the central nervous system in a dog Linfoma multicêntrico com metástase no sistema nervoso central em cão  

OpenAIRE

Multicentric lymphoma was diagnosed in a two-year-old dog with respiratory distress, dysorexia, abdominal enlargement and generalized lymphadenopathy. Immunohistochemical examination showed T-cell origin with CD3+ e CD79- expression. After five weeks, progressive neurological deficits and neoplastic lymphocytes were identified in the cerebrospinal fluid. Histopathological examination showed neoplastic cell invasion in the spleen, lymph nodes, cerebrum and cerebellum.Linfoma multicêntrico foi...

Aptekmann, K. P.; Okamoto, C. E.; Campos, K. C. H.; Takahira, R. K.

2005-01-01

296

Soft-tissue masses as presentation of non-Hodgkin's lymphoma in AIDS patients / Massas de tecidos moles como apresentacao do linfoma nao-Hodgkin em pacientes com AIDS  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available Os linfomas Não-Hodgkin primários de tecidos moles são muito raros e responsáveis por somente 0,1% dos casos. Geralmente, os linfomas Não-Hodgkin de tecidos moles se apresentam como massas subcutâneas sem evidência de comprometimento dos nódulos ou da pele. Descrevemos aqui quatro casos de linfomas [...] Não-Hodgkin primário de tecidos moles em pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana. O local mais comum de comprometimento foi a parede torácica em todos os pacientes; os exames histopatológico e imunofenotípico do esfregaço da biópsia revelaram dois casos de linfoma plasmablástico, um linfoma de Burkitt e um linfoma difuso de grandes células B. O linfoma Não-Hodgkin deve ser incluído no diagnóstico diferencial de massas de tecidos moles nos pacientes soropositivos para vírus da imunodeficiência humana. Abstract in english Primary soft tissue Non-Hodgkin lymphomas are very rare and account only for 0.1 % of the cases. Generally, Non-Hodgkin lymphomas of the soft tissue present as large subcutaneous masses without evidence of nodal or skin involvement. We describe four cases of primary Non-Hodgkin lymphomas of the soft [...] tissue in patients infected with the human immunodeficiency virus. The most common site of involvement was the chest wall in all the patients; histopathological and immunophenotypic examination of the biopsy smears revealed two cases of plasmablastic lymphomas, one Burkitt and one diffuse large B-cell lymphoma. Non-Hodgkin lymphomas should be included in the differential diagnosis of soft tissue masses in human immunodeficiency virus - seropositive patients.

Marcelo, Corti; Maria Florencia, Villafane; Alicia, Bistmans; Ana, Campitelli; Marina, Narbaitz.

2013-08-01

297

Processos linfoproliferativos da pele: Parte 1 - Linfomas cutâneos de células B Lymphoproliferative processes of the skin: Part 1 - Primary cutaneous B-cell lymphomas  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Os linfomas cutâneos primários de células B pertencem ao grupo das neoplasias malignas originadas de linfócitos B, do tipo não-Hodgkin. A rotina diagnóstica nos processos linfoproliferativos de células B é realizada pela biópsia da pele lesada para a análise histopatológica, imuno-histoquímica e pesquisa do rearranjo gênico. A classificação dos linfomas cutâneos primários vem sendo discutida nos últimos anos; as usualmente utilizadas são as propostas pela World Health Organization - WHO e pela European Organization for Research and Treatment of Cancer - EORTC. A recente classificação consensual proposta por WHO-EORTC deverá substituí-las. Entretanto, apesar dos recentes progressos, ainda existem controvérsias e dificuldades quanto à classificação, ao diagnóstico e ao tratamento dos linfomas cutâneos primários de células B.Primary cutaneous B-cell lymphomas comprise a group of malignant neoplasms originated from the B-cell lymphoid lineage, of the non-Hodgkin type. The diagnostic routine of cutaneous B-cell lymphoproliferative processes consists of a skin biopsy for histopathological, immunohistochemical and gene rearrangement analysis. The classification of primary cutaneous lymphomas is still controversial. The currently most usual classifications are those proposed by the World Health Organization (WHO and by the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC. The recently proposed WHO-EORTC consensus classification should replace them. However, despite recent progress in this field, there are still controversies and difficulties, mainly regarding the diagnosis and classification of cutaneous B-cell lymphomas.

Claudia Zavaloni Melotti de Moricz

2005-10-01

298

Environmental risk factors related to the development of canine non-Hodgkin's lymphoma / Fatores de risco ambientais relacionados ao desenvolvimento do linfoma não Hodgkin canino  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available Este trabalho teve como objetivo investigar os possíveis fatores de risco ambientais, associados com o desenvolvimento de linfoma não-Hodgkin nos cães. Um questionário epidemiológico foi aplicado aos proprietários de 83 cães com linfoma não-Hodgkin e 84 proprietários de cães saudáveis. Os cães que v [...] iviam permanentemente no lado de fora da casa e em torno de 100 metros de ruas movimentadas ou avenidas (mais de 50 veículos por minuto) tiveram um maior risco de desenvolvimento da doença (OR: 3,1, IC 95%: 1,4-6,9, P=0,005). Esses resultados sugerem que a poluição do ar oriunda do tráfego veicular pode estar associada com o desenvolvimento de linfomas não-Hodgkin canino. Abstract in english This research aimed to investigate the possible risk factors associated with the development of canine non-Hodgkin's lymphoma. Owners of 83 dogs with non-Hodgkin's lymphoma and of 84 healthy dogs answered an epidemiological questionnaire. Dogs who lived outside of the house and within 100 meters of [...] busy streets or avenues (defined as more than 50 vehicles per minute) had a higher risk for developing the disease (OR: 3.1, 95% CI: 1.4-6.9, P=0.005). These results suggest that air pollution derived from vehicle traffic may be associated with the development of canine non-Hodgkin's lymphoma.

Danielle Almeida, Zanini; Katia Cristina, Kimura; Adriana Tomoko, Nishiya; Rodrigo, Ubukata; Rafael Magdanelo, Leandro; Claudia Prado de, Brito; Márcia, Trombetti; Ana Carolina, Lagoa; Thais Rodrigues, Macedo; Lucas Campos de Sá, Rodrigues; Janaína Aparecida da Silva, Rosendo; Helen Lyrio, Arndt; Ricardo Augusto, Dias; Maria Lúcia Zaidan, Dagli.

1302-13-01

299

Environmental risk factors related to the development of canine non-Hodgkin's lymphoma Fatores de risco ambientais relacionados ao desenvolvimento do linfoma não Hodgkin canino  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available This research aimed to investigate the possible risk factors associated with the development of canine non-Hodgkin's lymphoma. Owners of 83 dogs with non-Hodgkin's lymphoma and of 84 healthy dogs answered an epidemiological questionnaire. Dogs who lived outside of the house and within 100 meters of busy streets or avenues (defined as more than 50 vehicles per minute had a higher risk for developing the disease (OR: 3.1, 95% CI: 1.4-6.9, P=0.005. These results suggest that air pollution derived from vehicle traffic may be associated with the development of canine non-Hodgkin's lymphoma.Este trabalho teve como objetivo investigar os possíveis fatores de risco ambientais, associados com o desenvolvimento de linfoma não-Hodgkin nos cães. Um questionário epidemiológico foi aplicado aos proprietários de 83 cães com linfoma não-Hodgkin e 84 proprietários de cães saudáveis. Os cães que viviam permanentemente no lado de fora da casa e em torno de 100 metros de ruas movimentadas ou avenidas (mais de 50 veículos por minuto tiveram um maior risco de desenvolvimento da doença (OR: 3,1, IC 95%: 1,4-6,9, P=0,005. Esses resultados sugerem que a poluição do ar oriunda do tráfego veicular pode estar associada com o desenvolvimento de linfomas não-Hodgkin canino.

Danielle Almeida Zanini

2013-01-01

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Ensayos de quimiosensibilidad en cultivos primarios de tumores cerebrales / Chemosensitivity test on brain tumors  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Durante los últimos 50 años la quimioterapia (QT) ha jugado un importante papel en el tratamiento del cáncer. Sin embargo, el éxito o fracaso de nuevas drogas para un determinado tipo de cáncer es difícil de predecir. La quimiosensibilidad in vitro es un método atractivo para conocer a priorisi ese [...] tumor responderá a una pauta de QT y para determinar la dosis óptima de tratamiento en los enfermos con cáncer. Objetivo. Conocer la sensibilidad de tumores cerebrales frente a determinados fármacos antineoplásicos. Material y métodos. Se ensayaron 5 fármacos diferentes (carmustina, camptotecina, taxol, hidroxiurea y tamoxifeno) en los cultivos primarios obtenidos de 7 pacientes con glioblastoma multiforme, 15 pacientes con meningiomas y un paciente con meduloblastoma. Para estudiar la quimiosensibilidad se empleó el test del MTT, midiendo la densidad óptica por espectofotometría a 450 nm. Resultados. Un total de 49 mediciones fueron realizadas, obteniendo 44 curvas dosis-respuesta válidas. Se emplearon concentraciones desde 10-2 M hasta 10-12 M para cada fármaco ensayado, obteniendo IC50 en cada caso como valor representativo de la sensibilidad del tumor a la droga. Conclusiones. El test MTT se muestra válido para medir la quimiosensibilidad in vitro de tumores cerebrales a nuevos fármacos. Abstract in english During last 50 years chemotherapy has played a very important part in the cancer treatment. However, succes or failures of news drugs in one particular cancer its difficult to predict. In vitro chemosensitivity is an attractive method for knowing about responses of a tumor to ChT treatment and asses [...] s the best dose in the patient with cancer. Objective. To know brain tumors sensitivity against antineoplastic drugs. Methods. Five differents drugs (carmustin, camptotecin, taxol, hydroxyurea and tamoxifen) were tested on short-term cultures from 7 patients with Glioblastoma multiforme, 15 patients with meningiomas and one patient with meduloblastoma. For testing chemosensitivity we used MTT assay, and we measured optic density by spectophotometry to 450 nm. Results. A total of 49 measurement were done, getting 44 valids dose-result curves. For each drug we used from 10-2 M to 10-12 M gap, and IC50 result was representative of tumor sensitivity to the drug. Conclusion. our data support MTT assays like valid method for measuring in vitro chemosensitivity in brain tumors to news drugs.

J.L., Gil-Salú; J., Bosco-López; M., Domínguez-Villar; I., Domínguez-Pascual; J., Pérez-Requena; M.J., Palomo; M., López-Escobar.

2008-02-01

301

Hiperparatiroidismo primario: Evolución postoperatoria a largo plazo Primary hyperparathyrodism: Postoperative long-term evolution  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Presentamos la evolución postoperatoria a largo plazo de 87 pacientes con hiperparatiroidismo primario. Del total, 78 mujeres y 9 varones, relación: 8.7:1. Edad media 55.3 ± 10.2 años. Antes de la cirugía el 44% presentó litiasis renal, el 70% osteopenia u osteoporosis y un 71.2% tuvo hipercalciuria. Se encontró disminución del filtrado glomerular en el 12.6%. Del total, 72 pacientes presentaron un adenoma único, dos un doble adenoma, dos hiperplasia, cuatro histología normal y en siete no se pudo disponer del resultado. El calcio sérico, el calcio iónico, el fósforo y la parathormona intacta se normalizaron en todos los pacientes postcirugía. La densitometría ósea aumentó un 6.9% en columna lumbar y un 3% en cuello de fémur. Los marcadores del remodelado óseo se normalizaron y persistieron normales a los 23 meses del seguimiento, coincidiendo con la parathormona intacta. Lo mismo sucedió con los valores de 25 OH D. Cuando se compararon pacientes con hipercalciuria inicial vs. aquellos con normocalciuria, no se encontraron diferencias en los valores basales y postcirugía en ambos grupos. En 11 pacientes con filtrado glomerular previo The long-term postoperative outcome of 87 patients with primary hyperparathyrodism is here presented. Of the total 78 were females and 9 males, ratio: 8.7:1. Mean age 55.3 ± 10.2 years. Before surgery, 44% had kidney stones, 70% had osteopenia or osteoporosis and 71.2% had hypercalciuria. Decrease renal glomerular filtration was found in 12.6%. Of the total, 72 patients had a single adenoma, two double adenoma, two hyperplasia, four had normal histology and seven could not dispose of the result. Serum calcium, ionized calcium, phosphorus and intact parathyroid hormone were normalized in all post surgery patients. Bone mineral density increased by 6.9% in lumbar spine and 3% in femoral neck. Markers of bone remodeling were normalized and persisted normal 23 months of follow-up, coinciding with the normal intact parathyroid hormone. Same thing happened with the values of 25 OH D. When patients whith initial hypercalciuria were compared with those with normocalciuria, no differences were found in the basal values and postsurgery in both groups. In 11 patients with previous renal glomerular filtration < 60 ml / min, we found a higher intact parathyroid hormone and lower bone mineral density than the rest. The glomerular filtration rate did not change significantly after surgery. In conclusion, the surgical primary hyperparathyroidism, operated by specialized surgeons has an excellent long-term outcome, with normalization of all parameters of phosphocalcic metabolism and bone remodeling and significant improvement in bone mineral density. Adverse effects were scarce and had spontaneous resolution.

Francisco R. Spivacow

2010-10-01

302

Hiperparatiroidismo primario: Evolución postoperatoria a largo plazo / Primary hyperparathyrodism: Postoperative long-term evolution  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Presentamos la evolución postoperatoria a largo plazo de 87 pacientes con hiperparatiroidismo primario. Del total, 78 mujeres y 9 varones, relación: 8.7:1. Edad media 55.3 ± 10.2 años. Antes de la cirugía el 44% presentó litiasis renal, el 70% osteopenia u osteoporosis y un 71.2% tuvo hipercalciuria [...] . Se encontró disminución del filtrado glomerular en el 12.6%. Del total, 72 pacientes presentaron un adenoma único, dos un doble adenoma, dos hiperplasia, cuatro histología normal y en siete no se pudo disponer del resultado. El calcio sérico, el calcio iónico, el fósforo y la parathormona intacta se normalizaron en todos los pacientes postcirugía. La densitometría ósea aumentó un 6.9% en columna lumbar y un 3% en cuello de fémur. Los marcadores del remodelado óseo se normalizaron y persistieron normales a los 23 meses del seguimiento, coincidiendo con la parathormona intacta. Lo mismo sucedió con los valores de 25 OH D. Cuando se compararon pacientes con hipercalciuria inicial vs. aquellos con normocalciuria, no se encontraron diferencias en los valores basales y postcirugía en ambos grupos. En 11 pacientes con filtrado glomerular previo Abstract in english The long-term postoperative outcome of 87 patients with primary hyperparathyrodism is here presented. Of the total 78 were females and 9 males, ratio: 8.7:1. Mean age 55.3 ± 10.2 years. Before surgery, 44% had kidney stones, 70% had osteopenia or osteoporosis and 71.2% had hypercalciuria. Decrease r [...] enal glomerular filtration was found in 12.6%. Of the total, 72 patients had a single adenoma, two double adenoma, two hyperplasia, four had normal histology and seven could not dispose of the result. Serum calcium, ionized calcium, phosphorus and intact parathyroid hormone were normalized in all post surgery patients. Bone mineral density increased by 6.9% in lumbar spine and 3% in femoral neck. Markers of bone remodeling were normalized and persisted normal 23 months of follow-up, coinciding with the normal intact parathyroid hormone. Same thing happened with the values of 25 OH D. When patients whith initial hypercalciuria were compared with those with normocalciuria, no differences were found in the basal values and postsurgery in both groups. In 11 patients with previous renal glomerular filtration

Francisco R., Spivacow; Carolina, Martínez; Ana, Polonsky.

2010-10-01

303

CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS PRIMARIO DEL PÁNCREAS / Squamous cell carcinoma primary of the pancreas  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available Introducción: Las células escamosas habitualmente no están presentes en el páncreas. Por lo tanto, el carcinoma de células escamosas primario del páncreas (CCEP) es un tumor extremadamente raro. Caso clínico: Presentamos dos casos de CCEP. Caso 1 : Una paciente de 77 años consulta por hemorragia dig [...] estiva alta. El estudio con tomografía computada de abdomen y biopsias endoscópicas revelaron un carcinoma de la cabeza pancreática. Se realiza operación de Whipple con intención curativa y la biopsia definitiva fue diagnóstica de un CCEP. La paciente fallece 9 años después de la cirugía debido a una enfermedad no relacionada, siendo actualmente la mayor sobrevida reportada en la literatura. Caso 2: Un hombre de 63 años consulta por ictericia y dolor abdominal. El estudio con imágenes revela una masa en la cabeza pancreática en conjunto con múltiples metástasis hepáticas. Se realiza una doble derivación biliar y digestiva con intención paliativa, junto con quimioterapia. Las biopsias intraoperatorias revelaron un CCEP. El paciente permanece vivo a los 8 meses de seguimiento. Conclusiones: El diagnóstico diferencial del cáncer pancreático incluye el CCEP. Es posible lograr sobrevida a largo plazo en caso de diagnóstico y tratamiento en forma oportuna. Abstract in english Background: Squamous cells are usually not present in the pancreas. Therefore, primary squamous cell carcinoma of the pancreas (SCCP) is an extremely rare tumor. Case report: We report two cases of SCCP. Case 1: A 77 years-old woman was admitted for upper gastrointestinal bleeding. MDCT scan and end [...] oscopic biopsy showed a carcinoma of the pancreatic head. She underwent a Whipple procedure and definitive biopsy revealed a SCCP. She died 9 years after surgery due to an unrelated disease. To our knowledge, this is the longest survival reported. Case 2: A 63 years-old man was admitted for jaundice. Work-up revealed a pancreatic head mass and liver metastasis. He underwent a palliative double bypass surgery and chemotherapy. Intraoperative biopsy revealed a SCCP. The patient is still alive at 8 months follow-up. Conclusion: Differential diagnoses of pancreatic cancer include SCCP. Long-term survival can be achieved if an early diagnosis and treatment are performed.

Mauricio, Gabrielli N; Pablo, Achurra T; Felipe, León F; Lissette, Leiva S; Santiago, Martínez R; Ignacio, Duarte G; Juan F, Guerra C; Jorge, Martínez C; Nicolás, Jarufe C; Sergio, Guzmán B.

2014-12-01

304

Discurso sobre el derecho constitucional: Colores primarios / Discourse on constitutional law: Primary colors  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available El constitucionalismo es un producto del pensamiento ilustrado de los siglos XVII y XVIII. El derecho constitucional es una de las más importantes creaciones humanas para programar y ordenar la convivencia de los ciudadanos en el marco del Estado. El derecho constitucional emana de las constitucione [...] s, ideación nacida en el siglo XVII; y, ahora, que en la modernidad, también se desarrolla a partir de las mandas de los instrumentos internacionales de derechos humanos. En homenaje a la "ilustración" o siglos de las luces, las ideas propuestas se presentaran en forma de "Discurso sobre el derecho constitucional. Colores primarios", es decir, un proceso de razonamiento (discurso), en el que se pasa revista a cada uno de los tres cursos del término analizado: a) derecconstitucional, derecho objetivo que emana del sistema de la Constitución federal de la República Argentina; b) derechos fundamentales, pretensiones o esperanzas de los sujetos y c) el área propia del saber o dominio científico la dogmática o teoría constitucional. La composición teórica fija su atención, preferentemente, en el sistema federal de la Argentina. Sin embargo, tiene la esperanza y expectativa de que pueda participar, aprovechar y promover el debate crítico en los contextos americanos e ibéricos. Abstract in english Constitutionalism is a result of the enlightened thinking of the 17th and 18th centuries. Constitutional Law is one of the most important human creations to program and order the coexistence of citizens within the State. Constitutional Law stems from constitutions, a concept born in the 17th century [...] . Now, in the modern age, this branch of the law is also developed through the provisions of international human rights treaties. Paying tribute to the "Enlightment" or "Age of Reason," the ideas proposed are presented in the manner of a Discourse on constitutional law. Primary Colors, i.e. a reasoning process (discourse), reviewing each of the three courses of the term analyzed: a) constitutional law, the objective law stemming from the system of the Federal Constitution of the Argentine Republic; b) fundamental rights, desires, or hopes of individuals; and c) the area of scientific knowledge: constitutional theory. This theoretical analysis is mainly focused on the federal system of the Argentine Republic. Nevertheless, the intention of this analysis is to participate in, profit from, and promote critical discussion in the Americas and Spain.

Raúl Gustavo, Ferreyra.

2013-12-01

305

Melanoma Primario del Esófago: case report / Primary melanoma of the esophagus  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish El Melanoma Maligno Primario de Esófago es una neoplasia muy rara, de comportamiento agresivo y pobre pronostico, generalmente diagnosticada en estadío avanzado. La cirugía (esofagectomía) es el tratamiento de elección cuando es operable por lo que la única manera de mejorar el pronóstico es la iden [...] tificación de las lesiones en estadios tempranos y el reconocimiento de lesiones no típicas. Generalmente se presentan como masas grandes, de aspecto proliferativo, ulceradas y pigmentadas nosotros presentamos un caso clínico cuya presentación endoscópica fue de una lesión elevada protruida sésil (Clasificación de Paris Tipo 0-Is), amelanocitico de 4 mm de tamaño, con superficie lisa, rosada, bordes regulares (mucosa de tumor con apariencia de mucosa esofágica normal) que inicialmente no pudo ser identificado pues el paciente ingreso por Hemorragia Digestiva Alta debido a esofagitis péptica Los Ángeles D. No se detectaron lesiones cutáneas, en mucosas u oculares. La tomografía espiral multicorte abdomino torácico no mostro metástasis. Abstract in english Primary malignant melanoma of the esophagus is a rare, aggressive and poor-prognostic neoplasm, usually detected in late stages. Surgery (esophagectomy) is the treatment of choice when operable and the only factor that improves the disease prognosis is the detection of the lesions in early stages an [...] d the recognition of non-typical lesions. Most commonly, Melanoma lesions appear as large masses with proliferative, ulcerated and pigmented aspect. We report a clinical case whose endoscopic presentation was an elevated, protruding and sessile lesion (Paris Classification Type 0- Is), amelanocytic, size of 4mm, smooth surface, pink and with regular borders (mucosa of tumor with a normal esophagic mucosa appearance). This lesion initially could not be identified because the patient was admitted due to upper gastrointestinal bleeding caused by peptic esophagitis Grade D according to Los Angeles Classification. After histological analysis and immunohistochemistry of the lesion, melanoma was diagnosed. No skin, mucous or ocular lesions were found and multislice spiral computed tomography of thorax and abdomen did not show any metastasis.

Rakel, Cardeña; Victor, Yep -Gamarra; Jean, Donet-Mostacero; Jonny, Rodas.

2012-07-01

306

Actualización sobre la incidencia y las causas del insomnio primario y secundario  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available Diversos estudios epidemiológicos realizados en Europa y Norteamérica indican que las alteraciones del sueño son comunes en la población general. Su prevalencia es mayor en la mujer y en las personas de edad avanzada. Alrededor de 10% a 19% de los pacientes que consultan por un insomnio señalan que [...] el mismo es de carácter crónico. Las alteraciones del sueño en el anciano están relacionadas en la gran mayoría de los casos a afecciones crónicas, es decir que son independientes del proceso de envejecimiento. El insomnio primario crónico está vinculado en su inicio a factores emocionales o eventos estresantes. Estos llevan al desarrollo de asociaciones que previenen la aparición del sueño. Esta forma de insomnio no depende de la presencia de afecciones médicas o psiquiátricas. El insomnio secundario crónico puede depender de otra patología del sueño, una afección psiquiátrica o médica, el efecto de un fármaco de uso clínico o la dependencia a fármacos de adicción. Dentro de las determinantes más frecuentes del insomnio secundario se encuentran las afecciones psiquiátricas (trastornos de ansiedad, depresión), neurológicas (enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, epilepsia, accidente vascular encefálico, cefaleas), médicas (cardiovascular, respiratoria, gastrointestinal, endócrina, reumática, neoplásica). También se han descrito alteraciones del sueño durante el embarazo y la menopausia. Diversos fármacos de uso clínico (metilxantinas, antidepresivos, antiepilépticos, antihipertensivos, corticoesteroides) y la nicotina dan lugar a la aparición de un insomnio que puede llegar a ser severo. Abstract in english Summary Several epidemiologic studies carried out in Europe and North America show that sleep disorders may be considered as a common condition. Prevalence is higher in women and elder people. Around 10% to 19% of patients with insomnia remark its chronic condition. Sleep disorders in elderly patien [...] s are associated with chronic afection, that is to say they are non lifetime dependent. Primary chronic insomnia is associated with emotional factors or stress, that might prevent sleep. Primary insomnia do neither depend on medical nor psychiatric condition. Secondary chronic insomnia may depend on an associated sleep disorder, psychiatric or medical condition, drugs and drugdependence. More frequent causes of insomnia are psychiatric disorders (anxiety, depression), neurologic disorders (Alzheimer disease, Parkinson disease, epilepsy, stroke, migraine), medical disorders (cardiovascular, respiratory, gastrointestinal, endocrine, rheumatic, neoplasic). Sleep disorders have also been described during pregnancy and menopause. Many medical drugs (metilxantine, antidepressive and antihypertensive agents, antiepileptic durgs, corticosteroids) and nicotine may sometimes produce severe insomnia.

Jaime M., Monti.

2002-05-01

307

Proceso de atención de enfermería en el nivel primario de salud  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal del personal que llevó a cabo el proceso de atención de enfermería en el área de salud del policlínico comunitario ?Alberto Fernández Montes de Oca? del municipio San Luis, durante el período octubre-diciembre de 1996, con el objetivo de evaluar su aplicación en el nivel primario de atención. Para ello se tomó como muestra a 14 de las 28 enfermeras que laboran en los consultorios médicos de familia; la información primaria se obtuvo de la entrevista realizada a cada una y de las revisiones que se hicieron a las historias clínicas individuales y a la ficha de registro familiar; estos datos fueron plasmados en una planilla de encuesta que contemplaba las variables de interés. Se encontró que todo el personal aplicó proceso de atención de enfermería a ingresos domiciliarios y familias disfuncionales, con predominio en los menores de 15 años; hubo una buena calidad en la elaboración de diagnósticos, expectativas y acciones de enfermería en la mayoría de los casos, los cuales tuvieron una evaluación técnico-profesional satisfactoria.A descriptive, retrospective and cross-sectional study of the staff that carried out the nursing care process in the health area of that carried out the nursing care process in the health area of "Alberto Fernández Montes de Oca" community polyclinic of San Luis municipality was conducted during the periodo October-December of 1996, with the objective of evaluating its application in the primary level of care. To this end, 14 of the 28 nurses working in the family physician offices were taken as a sample: the primary information was obtained from interview performed to each of them and from the reviews applied to the individual medical histories and to the file of familial register; these data were expressed in a survey form that comprised the variables of interest. It was found that all the staff applied nursing care process to house admissions and dysfunctional families, with prevalence in subjects under 15 years old; there was good quality in the preparation of the diagnoses, expectations and actions of nursing in ost of the cases, which had a satisfactory technical-professional evaluation.

Norvelis Duanys Neyra

2000-12-01

308

Proceso de atención de enfermería en el nivel primario de salud  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal del personal que llevó a cabo el proceso de atención de enfermería en el área de salud del policlínico comunitario ?Alberto Fernández Montes de Oca? del municipio San Luis, durante el período octubre-diciembre de 1996, con el objetivo de [...] evaluar su aplicación en el nivel primario de atención. Para ello se tomó como muestra a 14 de las 28 enfermeras que laboran en los consultorios médicos de familia; la información primaria se obtuvo de la entrevista realizada a cada una y de las revisiones que se hicieron a las historias clínicas individuales y a la ficha de registro familiar; estos datos fueron plasmados en una planilla de encuesta que contemplaba las variables de interés. Se encontró que todo el personal aplicó proceso de atención de enfermería a ingresos domiciliarios y familias disfuncionales, con predominio en los menores de 15 años; hubo una buena calidad en la elaboración de diagnósticos, expectativas y acciones de enfermería en la mayoría de los casos, los cuales tuvieron una evaluación técnico-profesional satisfactoria. Abstract in english A descriptive, retrospective and cross-sectional study of the staff that carried out the nursing care process in the health area of that carried out the nursing care process in the health area of "Alberto Fernández Montes de Oca" community polyclinic of San Luis municipality was conducted during the [...] periodo October-December of 1996, with the objective of evaluating its application in the primary level of care. To this end, 14 of the 28 nurses working in the family physician offices were taken as a sample: the primary information was obtained from interview performed to each of them and from the reviews applied to the individual medical histories and to the file of familial register; these data were expressed in a survey form that comprised the variables of interest. It was found that all the staff applied nursing care process to house admissions and dysfunctional families, with prevalence in subjects under 15 years old; there was good quality in the preparation of the diagnoses, expectations and actions of nursing in ost of the cases, which had a satisfactory technical-professional evaluation.

Norvelis, Duanys Neyra; Yasell B., Llorente.

2000-12-01

309

Metástasis ovárica de melanona maligno de tumor primario de origen desconocido  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish La habilidad del melanoma maligno metastásico para asumir una amplia variedad de patrones morfológicos, incluyendo distintos tipos de sarcoma es bien conocida. Las metástasis de melanoma maligno en ovario, cuando se presentan como tumor primitivo ovárico son un hecho excepcional. Presentamos en este [...] artículo un caso inusual de metástasis unilateral de melanoma maligno, sin una evidencia clínica de tumor primario. Se discute la historia clínica y el diagnostico diferencial . La paciente presentó una tumoración ovárica de 12 cm, acompañada de un nódulo en meso de colon transverso de 2 cm, ambos presentaban una superficie lobulada. En algunas áreas y particularmente en el ovario, la morfología del tumor era predominatemente epitelioide y el patrón de crecimiento periteliomatoso. En el mesenterio la morfología era predominantemente fusocelular y su apariencia recordaba a un tumor maligno de vaina nerviosa periférica, incluyendo areas de necrosis geográfica. Las células tumorales expresaron vimentina, HMB-45, actina y S-100 (difusa). La distribución de los nódulos tumorales, la combinación de patrones mortológicos, y el perfil inmunohistoquímico es consistente con el diagnóstico de metastasis de melanoma maligno. Abstract in english The capacity of malignant melanoma to develop a variety of histologic appearances, including those of various types of sarcomas, is well known. Malignant melanoma metastases to the ovary presented as a primary ovarian tumor are exceptional. We report an unusual case of unilateral ovarian metastatic [...] malignant melanoma without clinical evidence of primary lesion. The clinical history and the pathological differential diagnosis are discussed. The patient presented an enlarged right ovary (12 cm) and a mesentery node (2 cm), both of them with a lobulated surface. Some areas, particularly in the ovary, showed tumor cells of epithelioid appearance with a striking peritheliomatous growth pattern. The mesentery node was completely different, showing a predominantly spindle-cell shaped aspect reminiscent of a malignant peripheral nerve sheath tumor, including geographic necrosis areas. The neoplastic cells stained positively with HMB-45, vimentin, actin and S-100 (diffusely). The distribution of the tumor node, the combination of the cell pattern and the immunohistochemical profile were consistent with a metastatic melanoma.

R., Guarch; F., García Bragado; N., Lainez; A., Lara; C., Pesce.

2004-03-01

310

Expresión inmunohistoquímica de metaloproteasas (MMP-1, 2 y 11) e inhibidor de metaloproteasas de tejido-1 (TIMP-1), y expresión de p53 en linfomas angiocéntricos de células T/NK tipo nasal / Metalloproteinase (MMP-1, 2 and 11), tissue inhibitor of metalloproteinase-1 (TIMP-1), and p53 expression in nasal-type angiocentric T/NK-cell lymphoma. An immunohistochemical study  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish Se analizan 20 casos de linfomas extraganglionares de células T/NK de tipo nasal, estudiados en el Instituto Nacional de Cancerología, México, D. F., para su expresión inmunohistoquímica de las células neoplásicas, expresión nuclear de la proteína supresora de tumor p53, así como de enzimas que part [...] icipan en invasión, destrucción tisular y metástasis: metaloproteasas. Material y métodos: Se estudió el material quirúrgico de estos casos y se efectuó tinción con hematoxilina y eosina analizando sus características histopatológicas: tamaño celular y detalle citológico. Se realizó estudio de inmunohistoquímica para corroborar el tipo celular, así como CD3 (células T), CD56 (células NK), expresión nuclear de la proteína supresora de tumor p53, y la expresión de metaloproteasas tipo 1, 2, 11 (MMP-1, 2, 11) y un inhibidor de metaloproteasas 1 (TIMP-1). Se analizaron variables demográficas, como edad del paciente, sexo, localización del tumor primario, etapa clínica, tratamiento en general y seguimiento. Estudio estadístico: Se analizó la prueba exacta de Fisher para correlacionar la expresión entre las metaloproteasas y su diferencial entre las células epiteliales, tumorales, estromales, necrosis y células endoteliales. Resultados: Los 20 casos fueron positivos CD3 citoplásmico, CD56, 19 de ellos positivos a p53, cinco de ellos con positividad nuclear mayor al 50% de las células neoplásicas. Hubo una mayor expresión citoplásmica tumoral de MMP-1; mayor expresión citoplásmica en el epitelio de TIMP1 y MMP-11. Los pacientes con sobreexpresión de p53 tuvieron un curso clínico fatal. Tres de ellos recibieron únicamente radioterapia falleciendo dentro del primer mes del tratamiento. Discusión: Los linfomas angiocéntricos de células T/NK tipo nasal son neoplasias frecuentes en los países de Asia, Latinoamérica, incluyendo a México. Frecuentemente esta patología se asocia a VEB con expresión fenotípica de células T/NK, cuyas características histológicas son: atipia celular linfoide, angioinvasión y necrosis, reflejado en los pacientes con destrucción progresiva de los tejidos blandos del macizo facial y curso clínico fatal. Abstract in english Twenty cases of extraganglionar Nasal type T/NK cell lymphomas were analyzed at the National Cancer Institute of Mexico. We studied immunophenotype of neoplastic cells, nuclear p53 expression, and enzymes as matrix metalloproteinases participating in invasion, tissular destruction and metastases. Ma [...] terial and Methods: Paraffin blocks from all cases were retrieved and analyzed by hematoxilin and eosin. Histopathological features included cellular size and cytologic characteristics. We performed immunohisto chemistry to determine CD3, CD56, p53 cellular type and expression of (MMPs-1, 2,11) matrix metalloproteinases and one tissue inhibitor of TIMP 1 metalloproteinase. Demographic variables included, age, sex, primary location, clinical stage, treatment and follow up. Statistical analysis: The association of different matrix metalloproteinases in epithelial and tumoral cells, stroma, necrosis and endothelial cells were found to be significant using Fisher s exact test. Results: All studied cases were positive to cytoplasmic CD3, CD56 (NK cells), 19 of them were positive to p53, five of them with nuclear overexpression of p53 in more than 50% of neoplastic cells. There was significant expression of MMP-1 in tumoral cells; the epithelium displayed significant expression of TIMP 1 and MMP-11. Patients with p53 overexpression displayed a poorer prognosis. Three of them had undergone radiotherapy and died within the first month of treatment. Discussion: This type of lymphoma is a common neoplasm in Asia, Latin America and Mexico. It is worth noting it has has been linked to Epstein Barr virus with T/NK-cell phenotype, which often displays cellular atypia, an angiocentric growth pattern and necrosis. It is clinically expressed by progressive destruction o

Abelardo, Meneses-García; Jorge, Herrera; Alejandro, Mohar; Claudia, García-Cuellar; Laura, Súchil-Bernal.

2005-08-01

311

Carcinoma urotelial primario de la trompa uterina, una patología infrecuente: reporte de un caso  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El carcinoma primario de la trompa uterina es una patología maligna infrecuente que ocurre entre el 0,1% al 1,8% de todos los tumores malignos del organismo, siendo aun menos frecuente el tipo histológico transicional o urotelial que representa el 10% de los tumores malignos de trompa uterina. Se presentan principalmente entre la 5ta y 7ma décadas de la vida, y clínicamente se manifiesta, en el 18% de los casos, con la triada de masa palpable y/o distensión abdominal, dolor pélvico y metrorragia. Presentamos el caso de una paciente de 44 años de edad quien inicia enfermedad actual en diciembre del 2010, con antecedente de dolor pélvico y sangrado genital continuo. En la resonancia magnética se apreció un lesión ocupante de espacio parauterina derecha, sugestiva de neoplasia maligna de ovario derecho. El reporte del marcador tumoral Ca 125 mostró valores elevados, acompañado de clínica y paraclínica sugestiva enfermedad tumoral maligna. Se decidió realizar laparotomía ginecológica en la que se evidenció tumoración en trompa uterina derecha. El estudio histológico se concluyó como carcinoma con diferenciación uroterial. Posteriormente se realizó cirugía de estadiaje, que incluyó lavado peritoneal, histerectomía total, salpingooforectomía izquierda, omentectomía subcolónica, apendicectomía y linfadenectomía bilateral selectiva. El reporte de biopsia de dichas piezas operatorias resultaron negativas para malignidad. La paciente se encuentra actualmente libre de enfermedad. Dado lo infrecuente de la patología se reporta este caso. Primary Carcinoma of the uterine tube, an unusual malignant pathology: case report Abstract Primary Carcinoma of the uterine tube is an unusual malignant pathology that occurs between the 0,1% and the 1,8% of all malignant tumors, being the urothelial histological type even less frequent, which represents 10% of malignant tumors of the uterine tubes. These tumors usually appear in women between the 5th and 7th decades, and in 18% of the cases they become clinically manifest with the following triad: palpable mass and/ or abdominal distention, pain, and metrorrhagia. We present a case of a 44 year old woman who began current pathology in December 2010 with pelvic pain and continuous genital bleeding. The magnetic resonance reported a lesion that occupied the right parauterine space, and suggested a malignant neoplasia of the right ovary. The report of Ca-125 tumor marker showed high values, along with symptoms and paraclinic results that suggested a malignant disease. A gynecologic laparotomy was performed, with evidence of a right Fallopian tube tumor. The histological study was concluded as a Carcinoma with Urothelial differentiation. Afterwards, a staging surgery was performed, which included peritonea washing out, total hysterectomy, left salpingo-oophorectomy, omentectomy, appendicectomy, and selective, bilateral lymphadenectomy. The biopsy report from the surgical pieces was negative for malignancy. Actually, the patient is disease-free. This case was reported given the unusual of the pathology.

Stefano Pozzobon-Borregales

2013-01-01

312

Centro especializado primario en ataque cerebrovascular: Primera experiencia en Uruguay - Informe preliminar  

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Full Text Available SciELO Uruguay | Language: Spanish Abstract in portuguese Resumo Introdução: os centros especializados em acidente vascular cerebral (AVC) ou Stroke (CES) têm como objetivo melhorar a prevenção, assistência e reabilitação de pacientes afetados por um AVC. Objetivos: descrevemos nossa experiência, fortalezas e carências no primeiro ano de trabalho no primei [...] ro Centro Especializado Primário em Stroke (CEPS) do Uruguai, criado na Cooperativa Médica de Canelones (COMECA). Material e método: é um centro de adultos, de fase aguda e de seguimento intra e extra-hospitalar. É multiprofissional, com atividades totalmente protocolizadas e computadorizadas. Critérios de inclusão: pacientes adultos,com menos de três dias de instalação do quadro, de qualquer gravidade e internados no hospital 1 de COMECA. Inclui hemorragia subaracnóidea (HSA), hemorragia parenquimatosa (HP) e infarto cerebral (INF). Resultados: 45 pacientes foram incluídos no estudo: INF 69%, HP 20% e HSA 11%. A mortalidade precoce foi de 13%, associada fundamentalmente a HP e a uma maior gravidade no início. A duração media da permanência foi de nove dias. Conclusões: as características populacionais e os dados de mortalidade são comparáveis a outros centros. Os valores de duração da permanência são próximos aos melhores resultados internacionais. Os resultados atuais no têm valor epidemiológico, o que acontecerá com o passar do tempo. Abstract in spanish Resumen Introducción: los centros especializados en ataque cerebrovascular (ACV) o Stroke (CES) tienen por objetivo mejorar la prevención, asistencia y rehabilitación de pacientes afectados por un ACV. Objetivos: exponemos nuestra experiencia, fortalezas y carencias en el primer Centro Especializado [...] Primario en Stroke (CEPS) de Uruguay, desarrollado en la Cooperativa Médica de Canelones (COMECA) en el primer año de trabajo. Material y método: es un centro de adultos, de fase aguda y de seguimiento intra y extrahospitalario. Criterios de inclusión: pacientes adultos, menos de tres días de instalación del cuadro, de cualquier gravedad e internados en el sanatorio 1 de COMECA. Incluye hemorragia subaracnoidea (HSA), hemorragia parenquimatosa (HP) e infarto cerebral (INF). Es multidisciplinario, con actividad totalmente protocolizada y computarizado. Resultados: se incluyeron 45 pacientes: INF 69%, HP 20% y HSA 11%. La mortalidad precoz fue 13%, asociada fundamentalmente a HP y a mayor severidad al inicio. La duración media de estadía fue de nueve días. Conclusiones: las características poblacionales y cifras de mortalidad son comparables a otros centros. La duración de la estadía se acerca a los mejores resultados internacionales. Los actuales resultados no tienen valor epidemiológico, los que se darán con el paso del tiempo. Abstract in english Summary Introduction: health care centers specialized in cerebrovascular accidents (CVA) or strokes (CES) aim to improve prevention, health care assistance and rehabilitation of patients affected by CVA. Objetives: we present our experience along with the strengths and weaknesses found at the First [...] Primary Care Center Specialized in Stroke (CEPS) in Uruguay, developed at the Canelones Medical Cooperative (COMECA) during the first year of work. Methods: the center provides health care services to adult patients, both in acute phases and during intra-hospital and extra-hospital follow-up. Inclusion criteria: adult patient who were hospitalized at COMECA’s Sanatorio , under three days after the presentation of symptoms, all severity severity levels. It includes subarachnoid hemorrhage (SAH), parenchymatous hemorrhage (PH) and cerebral infarction (INF). The center is multidisciplinary; activities are completely protocolized and computerized. Results: 45 patients were included: INF 69%, PH 20% and SAH 11%. Early mortality was 13%, mainly associated to PH and greater severity at stroke onset. Average length of hospital stay was nine days. Conclusions: the population characteristics and mort

Eduardo J, Legnani; Hugo, Tarigo; Cecilia, Legnani; Patricia, Braga; Mónica, Bagés.

2009-06-01

313

Síndrome nefrótico primario en niños de Costa Rica: Correlación clínico-patológica  

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Full Text Available SciELO Costa Rica | Language: Spanish Abstract in spanish La biopsia renal percutánea ha permitido conocer y cla