WorldWideScience

Sample records for 4-1bb para terapia

  1. El potencial de la inmunomodulación con anticuerpos monoclonales anti-CD137 (4-1BB para terapia de enfermedades malignas e infecciones virales crónicas The immunotherapy potential of agonistic anti-CD137 (4-1BB monoclonal antibodies for malignancies and chronic viral diseases

    C. Alfaro

    2006-04-01

    Full Text Available La manipulación farmacológica del sistema inmunitario para conseguir respuestas linfocitarias de mayor intensidad tiene aplicación potencial en inmunoterapia tumoral y en el tratamiento de enfermedades virales crónicas. Los anticuerpos monoclonales inmunoestimuladores se definen como una familia de fármacos que aumentan la respuesta inmunitaria al interaccionar como ligandos artificiales con proteínas funcionales del sistema inmunitario, activando o inhibiendo su función. Hay anticuerpos monoclonales humanizados dirigidos frente al receptor inhibidor linfocitario CD152 (CTLA-4 que se están probando en ensayos clínicos con evidencia de actividad antitumoral, aunque con la contrapartida de producir reacciones autoinmunitarias severas. Los anticuerpos anti-CD137 tienen la capacidad de inducir potentes respuestas inmunitarias, mediadas principalmente por linfocitos T citotóxicos, con el resultado de erradicar tumores transplantables de ratón de forma comparativamente superior a los anticuerpos frente a CD152. CD137 (4-1BB es un antígeno de diferenciación expresado selectivamente en la superficie de linfocitos T y NK activados y sobre células dendríticas. Los anticuerpos monoclonales que actúan como ligandos artificiales estimuladores de este receptor (anticuerpos monoclonales agonistas anti-CD137 potencian la inmunidad celular antitumoral y antiviral en modelos experimentales murinos. Paradójicamente, estos mismos anticuerpos previenen o mejoran el curso de enfermedades autoinmunitarias establecidas en ratones como modelo. A la luz de estos datos experimentales, varios grupos de investigación han procedido a la humanización de anticuerpos dirigidos frente a CD137 humano y se plantea la inminente realización de los primeros ensayos clínicos.Pharmacological intervention on the immune system to achieve more intense lymphocyte responses has potential application in tumour immunology and in the treatment of chronic viral diseases

  2. Blockade of 4-1BB/4-1BB ligand interactions prevents acute rejection in rat liver transplantation

    QIN Lei; GUAN Hong-geng; ZHOU Xiao-jun; YIN Jun; LAN Jing; QIAN Hai-xin

    2010-01-01

    Background Blocking the 4-1BB/4-1BB ligand (4-1BBL) signal may modulate the secretion of Th1/Th2 cytokines and prolong the survival of the grafts, which play a key role in organ transplantation tolerance. The aim of this study was to investigate the role of blockade of the 4-1BB/4-1BBL co-stimulatory pathway with 4-1 BBL monoclonal antibody (mAB) in acute rejection of rat orthotopic liver transplantation. Methods The orthotopic liver transplantation model was set up, while male Lewis rats were used as liver donors and Brown-Norway rats as recipients. The recipient rats were intravenously injected with anti 4-1BBL mAB or isotype control antibody. Groups were monitored for graft survival after transplantation. Plasma chemistry, including aspartate transaminase (AST), alanine aminotransferase (ALT), and bilirubin (BIL), was assayed. The concentrations of interleukin (IL)-2, IL-10 and interferon (IFN)- γ in plasma were also measured by enzyme-linked immunosorbent assay. Allograft histology images were collected under light microscope and electron microscope. Results Isotype antibody treated recipients exhibited elevated plasma levels of liver injury markers including AST, ALT and BIL, progressive portal and venous inflammation and cellular infiltration of the liver allografts, and a mean graft survival time (MST) of 10.9 days. Administration of anti 4-1 BBL mAB resulted in a decrease in plasma levels of liver injury markers and the concentrations of IL-2, IL-10 and IFN-γ. The histological grade of rejection on day 7 decreased and MST (17.3 days) increased substantially.Conclusions These results demonstrate that attenuation of acute rejection follows the blockade of the 4-1BB/4-1BBL co-stimulatory pathway with 4-1BBL monoclonal antibody and strongly suggest it is a promising strategy to prevent progression of graft rejection by suppressing T cell-mediated immunity.

  3. Los ritmos como terapia para la impulsividad

    Mónica Triviño

    2012-10-01

    Full Text Available Investigaciones recientes muestran que el uso de patrones rítmicos facilita la respuesta óptima en el tiempo, por lo que el entrenamiento mediante ritmos podría proponerse como terapia novedosa ante problemas como la impulsividad. Esto podría beneficiar a pacientes con daño prefrontal o personas con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH, que suelen mostrar conductas impulsivas, así como dificultad para estimar el paso del tiempo.

  4. 4-1BB signaling breaks the tolerance of maternal CD8+ T cells that are reactive with alloantigens.

    Kwang H Kim

    Full Text Available 4-1BB (CD137, TNFRSF9, a member of the activation-induced tumor necrosis factor receptor family, is a powerful T-cell costimulatory molecule. It generally enhances CD8(+ T responses and even breaks the tolerance of CD8(+ T cells in an antigen-specific manner. In the present study we found that it was expressed in the placentas of pregnant mice and that its expression coincided with that of the immunesuppressive enzyme indoleamine 2,3-dioxygenase (IDO. Therefore, we investigated whether 4-1BB signaling is involved in fetal rejection using agonistic anti-4-1BB mAb and 4-1BB-deficient mice. Treatment with agonistic anti-4-1BB mAb markedly increased the rate of rejection of allogeneic but not syngeneic fetuses, and this was primarily dependent on CD8(+ T cells. Complement component 3 (C3 seemed to be the effector molecule because 4-1BB triggering resulting in accumulation of C3 in the placenta, and this accumulation was also reversed by anti-CD8 mAb treatment. These findings demonstrate that 4-1BB triggering breaks the tolerance of CD8(+ T cells to alloantigens in the placenta. Moreover, triggering 4-1BB protected the pregnant mice from Listeria monocytogenes (LM infection, but led to rejection of semi-allogeneic fetuses. Therefore, given the cross-recognition of alloantigen by pathogen-reactive CD8(+ T cells, the true function of 4-1BB may be to reverse the hypo-responsiveness of pathogen-reactive CD8(+ T cells in the placenta in cases of infection, even if that risks losing the fetus.

  5. Functional expression of CD137 (4-1BB) on T helper follicular cells

    Alfaro, Carlos; Echeveste, Jose I; Rodriguez-Ruiz, Maria E; Solorzano, Jose L; Perez-Gracia, Jose L; Idoate, Miguel A; Lopez-Picazo, Jose M; Sanchez-Paulete, Alfonso R; Labiano, Sara; Rouzaut, Ana; Oñate, Carmen; Aznar, Angela; Lozano, Maria D; Melero, Ignacio

    2015-01-01

    CD137 (4-1BB) is a surface protein initially discovered to mark activated T lymphocytes. However, its broader expression pattern also encompasses activated NK cells, B cells and myeloid cells, including mature dendritic cells. In this study, we have immunostained for CD137 on paraffin-embedded lymphoid tissues including tonsils, lymph nodes, ectopic tertiary lymphoid tissue in Hashimoto thyroiditis and cancer. Surprisingly, immunostaining mainly decorated intrafollicular lymphocytes in the tissues analyzed, with only scattered staining in interfollicular areas. Moreover, pathologic lymphoid follicles in follicular lymphoma and tertiary lymphoid tissue associated with non-small cell lung cancer showed a similar pattern of immunostaining. Multispectral fluorescence cytometry demonstrated that CD137 expression was restricted to CD4+ CXCR5+ follicular T helper lymphocytes (TFH cells) in tonsils and lymph nodes. Short-term culture of lymph node cell suspensions in the presence of either an agonistic anti-CD137 monoclonal antibody (mAb) or CD137-ligand stimulated the functional upregulation of TFH cells in 3 out of 6 cases, as indicated by CD40L surface expression and cytokine production. As a consequence, immunostimulatory monoclonal antibodies targeting CD137 (such as urelumab and PF-05082566) should be expected to primarily act on this lymphocyte subset, thus modifying ongoing humoral immune responses in patients with autoimmune disease and cancer. PMID:26587331

  6. Terapia farmacológica para el abandono del tabaquismo

    NELCI ASTRID BECERRA

    2010-01-01

    mortalidad y altos costos para el sistema de salud; sin embargo, a pesar de disponer de múltiples opciones de tratamiento costo-efectivos, el equipo de salud está escasamente capacitado y motivado para la intervención, y no se cuenta con centros especializados ni con cobertura para los tratamientos de suspensión o abandono. El tratamiento farmacológico para el cese del tabaquismo siempre debe ser parte de una estrategia organizada, interdisciplinaria y multifactorial, cuya prescripción debe hacerse en el momento evolutivo adecuado de cada paciente, según el estado de dependencia en que seencuentre. En el presente artículo se presenta una revisión de la terapia farmacológica para abandonar la adicción al tabaco.

  7. Crystallization and preliminary X-ray crystallographic study of the extracellular domain of the 4-1BB ligand, a member of the TNF family

    Byun, Jung-Sue; Kim, Dong-Uk [Department of Biology, Yonsei University, Seoul 120-749 (Korea, Republic of); Ahn, Byungchan; Kwon, Byoung Se [Immunomodulation Research Center, Ulsan University, Ulsan 680-749 (Korea, Republic of); Cho, Hyun-Soo, E-mail: hscho8@yonsei.ac.kr [Department of Biology, Yonsei University, Seoul 120-749 (Korea, Republic of)

    2006-01-01

    The extracellular domain of the 4-1BB ligand fused with glutathione-S-transferase was expressed in Escherichia coli (Origami) and purified by using affinity and ion-exchange column chromatographic methods. Crystals of the 4-1BB ligand were obtained at 290 K by the hanging-drop vapour-diffusion method. The 4-1BB ligand, a member of the tumour necrosis factor (TNF) family, is an important co-stimulatory molecule that plays a key role in the clonal expansion and survival of CD8+ T cells. Signalling through binding of the 4-1BB ligand and 4-1BB has been reported to enhance CD8+ T-cell expansion and protect activated CD8+ T cells from death. The 4-1BB ligand is an integral protein expressed on activated antigen-presenting cells. The extracellular domain of the 4-1BB ligand fused with glutathione-S-transferase was expressed in Escherichia coli (Origami) and purified by using affinity and ion-exchange column chromatographic methods. Crystals of the 4-1BB ligand were obtained at 290 K by the hanging-drop vapour-diffusion method. X-ray diffraction data were collected from these crystals to 2.8 Å resolution and the crystals belong to space group C2, with unit-cell parameters a = 114.6, b = 73.8, c = 118.50 Å, β = 115.5°.

  8. Terapia gênica para osteoporose Gene therapy for osteoporosis

    Rafael Pacheco da Costa; Sang Won Han; Alberto de Castro Pochini; Rejane Daniele Reginato

    2011-01-01

    A osteoporose é considerada um dos problemas de saúde mais comuns e sérios da população idosa mundial. É uma doença crônica e progressiva, caracterizada pela diminuição da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo. A terapia gênica representa uma nova abordagem para o tratamento da osteoporose e tem como princípio devolver a função comprometida pelo metabolismo. Esta revisão visa focar os trabalhos relevantes desenvolvidos nos últimos anos, disponibilizados nas bases de d...

  9. Hu.4-1BB-Fc fusion protein inhibits allergic inflammation and airway hyperresponsiveness in a murine model of asthma

    Byoung-Ju Kim

    2011-09-01

    Full Text Available Purpose : 4-1BB (CD 137 is a costimulatory molecule expressed on activated T-cells. Repression by 4-1BB is thought to attenuate Th2-mediated allergic reactions. The aim of this study was to investigate the effect of 4-1BB on allergic airway inflammation in a murine asthma model. Methods : BALB/c mice were sensitized to and challenged with ovalbumin (OVA. Hu.4-1BB-Fc was administered 1 day before the first OVA sensitization or 1 day after the second OVA sensitization. Following antigen challenge, airway responsiveness to methacholine was assessed and bronchoalveolar lavage (BAL fluid was analyzed. Total immunoglobulin (Ig E, OVA-specific IgE, IgG1, and IgG2a levels in sera were measured by enzyme-linked immunosorbent assay. Lung pathology was also evaluated. Results : In mice treated with Hu.4-1BB-Fc before the first OVA sensitization, there was a marked decrease in airway hyperresponsiveness, total cell count, and eosinophil count in the BAL fluid. In addition, Hu.4-1BB-Fc treatment decreased serum OVA-specific IgG1 levels and increased serum IgG2a level significantly compared with the corresponding levels in mice sensitized to and challenged with OVA. Hu.4-1BB-Fc-treated mice also showed suppressed peribronchial and perivascular inflammatory cell infiltration. In contrast, treatment with Hu.4-1BB-Fc 1 day after sensitization had no effect on airway hyperresponsiveness and showed less suppression of inflammation in lung tissue. Conclusion : Administration of Hu.4-1BB-Fc can attenuate airway inflammation and hyperreactivity in a mouse model of allergic airway inflammation. In addition, administration before sensitization may be more effective. These findings suggest that 4-1BB may be a useful therapeutic molecule against asthma.

  10. Terapias complementarias y alternativas para el síndrome de Down

    Roizen, Nancy J.

    2005-01-01

    Los padres de hijos con síndrome de Down, en su papel de defensores comprometidos de sus hijos, han indagado siempre por terapias alternativas, sobre todo para mejorar su función cognitiva, pero también para mejorar su aspecto. Las terapias complementarias y alternativas más frecuentemente utilizadas han sido los suplementos de tipo nutritivo. Se ha usado la terapia celular, la cirugía plástica, la terapia hormonal y un conjunto de otras estrategias como puede ser el masaje. Carecemos de estu...

  11. Terapia gênica para osteoporose Gene therapy for osteoporosis

    Rafael Pacheco da Costa

    2011-01-01

    Full Text Available A osteoporose é considerada um dos problemas de saúde mais comuns e sérios da população idosa mundial. É uma doença crônica e progressiva, caracterizada pela diminuição da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo. A terapia gênica representa uma nova abordagem para o tratamento da osteoporose e tem como princípio devolver a função comprometida pelo metabolismo. Esta revisão visa focar os trabalhos relevantes desenvolvidos nos últimos anos, disponibilizados nas bases de dados médicas, e que utilizaram a terapia gênica para o tratamento da osteoporose em modelos animais, bem como, as perspectivas futuras desta terapia. A maioria dos estudos utiliza os genes BMPs, PTH e OPG na tentativa de restabelecer a massa óssea. Apesar da carência de novas moléculas, todos os genes empregados nos estudos se mostraram eficientes no tratamento da doença. Os benefícios que a terapia gênica proporcionará aos pacientes no futuro devem contribuir substancialmente para o aumento na qualidade de vida dos idosos. Em breve, protocolos clínicos envolvendo humanos irão beneficiar os indivíduos com osteoporose.Osteoporosis is considered one of the most common and serious problems affecting the elderly population worldwide. It is a chronic and progressive disease, characterized by decreased bone mass and degeneration of the microarchitecture of the bone tissue. Gene therapy represents a new approach in osteoporosis treatment, and its main function is to restore the compromised function in the metabolism. This review aims to elucidate the main studies on gene therapy in recent years, in the medical databases, that use gene therapy for the treatment of osteoporosis in animal models, as well as the future prospects of this therapy. The majority of the studies use the BMP, PTH and OPG genes, in an attempt to reestablish bone mass. Despite the lack of new molecules, all genes employed in these studies have proven to be

  12. Immune modulation through 4-1BB enhances SIV vaccine protection in non-human primates against SIVmac251 challenge.

    Lauren A Hirao

    Full Text Available Costimulatory molecules play a central role in the development of cellular immunity. Understanding how costimulatory pathways can be directed to positively influence the immune response may be critical for the generation of an effective HIV vaccine. Here, we evaluated the ability of intravenous administration of a blocking monoclonal antibody (mAb directed against the negative costimulatory molecule CTLA-4, and an agonist mAb directed against the positive costimulatory molecule 4-1BB, either alone or in combination, to augment intramuscular SIV DNA immunizations. We then tested the ability these of these responses to impact a high-dose SIVmac251 challenge. Following immunization, the groups infused with the anti-4-1BB mAb exhibited enhanced IFN-γ responses compared to the DNA vaccine only group. Interestingly, although CTLA-4 blockade alone did not enhance IFN-γ responses it did increase the proliferative capacity of the CD4(+ and CD8(+ T cells. The combination of both mAbs enhanced the magnitude of the polyfunctional CD8(+ T cell response. Following challenge, the group that received both mAbs exhibited a significant, ∼2.0 log, decrease in plasma viral load compared to the naïve group the included complete suppression of viral load in some animals. Furthermore, the use of the CTLA-4 blocking antibody resulted in significantly higher viral loads during chronic infection compared to animals that received the 4-1BB mAb, likely due to the higher CD4(+ T cell proliferative responses which were driven by this adjuvant following immunization. These novel studies show that these adjuvants induce differential modulation of immune responses, which have dramatically different consequences for control of SIV replication, suggesting important implications for HIV vaccine development.

  13. Terapia hormonal para la menopausia y el cáncer

    Hoja informativa acerca de los resultados de los estudios sobre el uso de la terapia hormonal para la menopausia. Incluye información sobre el efecto de esta terapia en el cuerpo y explica los riesgos y beneficios del uso de hormonas.

  14. Expression of co-stimulator 4-1BB molecule in hepatocellular carcinoma and adjacent non-tumor liver tissue, and its possible role in tumor immunity

    Yun-Le Wan; Shu-Sen Zheng; Zhi-Cheng Zhao; Min-Wei Li; Chang-Ku Jia; Hao Zhang

    2004-01-01

    AIM: To investigate the expression of 4-1BB molecule in hepatocellular carcinoma (HCC) and its adjacent tissues.METHODS: Reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR) was used to determine the gene expression of 4-1BB in hepatocarcinoma and its adjacent tissues, and peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) from both HCC and health control groups. Flow cytometry was used to analyse the phenotypes of T cell subsets from the blood of HCC patients and healthy volunteers, and further to determine whether 4-1BB molecules were also expressed on the surfaceof CD4+ and CD8+ T cells. The localization of 4-1BB proteins on tumor infiltrating T cells was determined by direct immunofluorescence cytochemical staining and detected by confocal microscopy.RESULTS: 4-1BB mRNA, which was not detectable in normal liver, was found in L9 liver tissues adjacent to tumor edge (<1.0 cm). Low expression of 4-1BB mRNA was shown in 8 tumor tissues and 6 liver tissues located within 1 to 5 cmaway from tumor edge. In PBMCs, 4-1BB mRNA was almost not detected. Percentage of CD4+, CD8+ and CD3+/CD25+ T cells, as well as ratio of CD4 to CD8 revealed no difference between groups (P>0.05, respectively), while a significant lower percentage of CD3+ T cell was found in HCC group as compared to healthy control group (P<0.05). However, 4-1BB molecules were almost not found on the surface of CD4+ and CD8+ T cells in HCC and healthy control group. Double-staining of 4-1BB+/CD4+ and 4-1BB+/CD8+ immunofluorescence on tumor infiltrating T cells was detected in 13 liver tissues adjacent to tumor edge (<1.0 cm) by confocal microscopy.CONCLUSION: Although HCC may escape from immune attack by weak immunogenicity or downregulated expression of MHC-1 molecules on the tumor cell surface, tumor infiltrating T cells can be activated via other costimulatory signal pathways to exert a limited antitumor effect on local microenvironment. The present study also implicates that modulating 4-1BB/4-1BBL

  15. La eficacia de la terapia musical Vs. Diacepam para disminuir la ansiedad preoperatoria

    Berbel Sánchez, Pere

    2015-01-01

    La terapia musical puede y debe constituir una herramienta más del arsenal terapéutico actual del que se dispone para el tratamiento de distintas enfermedades. Es una terapia individual y coadyuvante de otras aceptadas como estándar a las que complementa pero no substituye. En el apartado 1, se hace una exhaustiva revisión histórica para situarnos y poder entender mejor el significado y objeto de la terapia musical y se describen las razones que han llevado a realizar este trabajo. ...

  16. La eficacia de la terapia musical Vs. Diacepam para disminuir la ansiedad preoperatoria

    Berbel Sánchez, Pere; Rubiés Prat, Joan

    2015-01-01

    La terapia musical puede y debe constituir una herramienta más del arsenal terapéutico actual del que se dispone para el tratamiento de distintas enfermedades. Es una terapia individual y coadyuvante de otras aceptadas como estándar a las que complementa pero no substituye. En el apartado 1, se hace una exhaustiva revisión histórica para situarnos y poder entender mejor el significado y objeto de la terapia musical y se describen las razones que han llevado a realizar este trabajo. En el apar...

  17. Terapia psicológica para la esquizofrenia: Una realidad

    Jennifer Del Toro Granados

    2013-10-01

    Full Text Available Resumen La esquizofrenia es entendida como un cuadro psiquiátrico, crónico y altamente discapacitante; en la cual, a pesar de las variaciones de la evolución en cada paciente, se observan los siguientes síntomas: ideas delirantes, alucinaciones, comportamiento desorganizado (síntomas positivos y aplanamiento afectivo (síntomas negativos. A finales de los años 70 se produce un cambio en la concepción etiológica de los trastornos psicóticos que comienzan a explicarse desde una perspectiva multicausal, es decir, como predeterminados e influidos por condiciones biopsicosociales. Uno de los más completos paquetes de intervención es la Terapia Psicológica Integral para la esquizofrenia (IPT. Los autores de este protocolo terapéutico parten del supuesto que los pacientes que reúnen criterios para esquizofrenia muestran déficits en varios niveles funcionales de organización de la conducta (nivel atencional-perceptivo, nivel cognitivo, nivel micro-social y nivel macro-social. En el presente análisis, se describen los hallazgos en términos de eficacia de la terapia psicológica integral para la esquizofrenia combinada con farmacoterapia; los distintos estudios reseñados indican que la IPT muestra superioridad terapéutica frente a otro tipo de intervenciones. (DUAZARY 2011, 93 - 98 AbstractSchizophrenia is defined as a table psychiatric, chronic and highly disabling, in the which, despite changes in the evolution of each patient, observe the following symptoms: ideas delusions, hallucinations, disorganized behavior (positive symptoms and blunted affect (symptoms negative. In the late 70’s is a change in the etiological concept of psychotic disorders starting to explain from a causes, ie as default and influenced by biopsychosocial conditions. One of the most complete packages of intervention is the therapy Comprehensive psychological schizophrenia (IPT. The authors of this therapeutic format asume Patients who meet criteria for

  18. Combined stimulation of IL-2 and 4-1BB receptors augments the antitumor activity of E7 DNA vaccines by increasing Ag-specific CTL responses.

    Kim, Ha; Kwon, Byungsuk; Sin, Jeong-Im

    2013-01-01

    Human papillomavirus (HPV) infection is a major cause of cervical cancer. Here, we investigate whether concurrent therapy using HPV E7 DNA vaccines (pE7) plus IL-2 vs. IL-15 cDNA and anti-4-1BB Abs might augment antitumor activity against established tumors. IL-2 cDNA was slightly better than IL-15 cDNA as a pE7 adjuvant. Co-delivery of pE7+IL-2 cDNA increased tumor cure rates from 7% to 27%, whereas co-delivery of pE7+IL-2 cDNA with anti-4-1BB Abs increased tumor cure rates from 27% to 67% and elicited long-term memory responses. This increased activity was concomitant with increased induction of Ag-specific CTL activity and IFN-γ responses, but not with Ag-specific IgG production. Moreover, the combined stimulation of IL-2 and 4-1BB receptors with rIL-2 and anti-4-1BB Abs resulted in enhanced production of IFN-γ from Ag-specific CD8+ T cells. However, this effect was abolished by treatment with anti-IL-2 Abs and 4-1BB-Fc, suggesting that the observed effect was IL-2- and anti-4-1BB Ab-specific. A similar result was also obtained for Ag-specific CTL activity. Thus, these studies demonstrate that combined stimulation through the IL-2 and 4-1BB receptors augments the Ag-specific CD8+ CTL responses induced by pE7, increasing tumor cure rates and long-term antitumor immune memory. These findings may have implications for the design of DNA-based therapeutic vaccines against cancer. PMID:24391824

  19. Combined stimulation of IL-2 and 4-1BB receptors augments the antitumor activity of E7 DNA vaccines by increasing Ag-specific CTL responses.

    Ha Kim

    Full Text Available Human papillomavirus (HPV infection is a major cause of cervical cancer. Here, we investigate whether concurrent therapy using HPV E7 DNA vaccines (pE7 plus IL-2 vs. IL-15 cDNA and anti-4-1BB Abs might augment antitumor activity against established tumors. IL-2 cDNA was slightly better than IL-15 cDNA as a pE7 adjuvant. Co-delivery of pE7+IL-2 cDNA increased tumor cure rates from 7% to 27%, whereas co-delivery of pE7+IL-2 cDNA with anti-4-1BB Abs increased tumor cure rates from 27% to 67% and elicited long-term memory responses. This increased activity was concomitant with increased induction of Ag-specific CTL activity and IFN-γ responses, but not with Ag-specific IgG production. Moreover, the combined stimulation of IL-2 and 4-1BB receptors with rIL-2 and anti-4-1BB Abs resulted in enhanced production of IFN-γ from Ag-specific CD8+ T cells. However, this effect was abolished by treatment with anti-IL-2 Abs and 4-1BB-Fc, suggesting that the observed effect was IL-2- and anti-4-1BB Ab-specific. A similar result was also obtained for Ag-specific CTL activity. Thus, these studies demonstrate that combined stimulation through the IL-2 and 4-1BB receptors augments the Ag-specific CD8+ CTL responses induced by pE7, increasing tumor cure rates and long-term antitumor immune memory. These findings may have implications for the design of DNA-based therapeutic vaccines against cancer.

  20. Association between Virulence Factors and TRAF1/4-1BB/Bcl-xL Expression in Gastric Mucosa Infected with Helicobacter pylori

    Fen Wang

    2015-01-01

    Full Text Available Objective. CagA+/vacAs1+/vacAm1+ Helicobacter pylori upregulates the expression of tumor necrosis factor receptor–associated factor 1 (TRAF1, tumor necrosis factor receptor superfamily member 9 (4-1BB, and B-cell lymphoma-extra large (Bcl-xL in human gastric epithelial cells. We investigated the correlation between cagA/vacAs1/vacAm1 and TRAF1/4-1BB/Bcl-xL expression in gastric mucosal tissue of patients with gastric disorders. Methods. We collected gastric mucosa samples from 35 chronic, nonatrophic gastritis (CG patients, 41 atrophic gastritis patients, 44 intestinal metaplasia with atypical hyperplasia (IM patients, and 28 gastric carcinoma (Ca patients. The expression of  TRAF1, 4-1BB, and Bcl-xL was determined using western blotting. The expression of cagA, vacAs1, and vacAm1 in H. pylori was examined with polymerase chain reaction. Results. The expression of TRAF1, 4-1BB, and Bcl-xL was significantly upregulated in IM and Ca patients (P<0.05 compared with CG. There were more cases of cagA+/vacAs1+/vacAm1+ H. pylori infection in samples with elevated TRAF1, 4-1BB, or Bcl-xL expression (P<0.05. Additionally, there were a remarkably large number of samples with upregulated TRAF1/4-1BB/Bcl-xL expression in cases of cagA+/vacAs1+/vacAm1+ H. pylori infection (44 cases, 67.7%; P<0.05. Conclusions. The pathogenesis of IM and Ca may be promoted by cagA+/vacAs1+/vacAm1+ H. pylori, possibly via upregulated TRAF1, 4-1BB, and Bcl-xL in gastric mucosal tissue.

  1. Terapias alternativas con animales para niños con necesidades especiales

    Cea-Chueca, Aihnoa

    2014-01-01

    El presente trabajo de fin de grado consiste en la realización de un análisis y descripción de la literatura acerca de las distintas terapias animales, destinadas a niños con necesidades especiales: cómo y por qué surgieron, en qué consisten las terapias, cómo podemos utilizarlas, etc. Las terapias alternativas con animales se conocen como una alternativa terapéutica, donde se utiliza a un animal como co-terapeuta para poder desarrollar diferentes capacidades de los niños con necesidades espe...

  2. Deciphering CD137 (4-1BB) signaling in T-cell costimulation for translation into successful cancer immunotherapy.

    Sanchez-Paulete, Alfonso R; Labiano, Sara; Rodriguez-Ruiz, Maria E; Azpilikueta, Arantza; Etxeberria, Iñaki; Bolaños, Elixabet; Lang, Valérie; Rodriguez, Manuel; Aznar, M Angela; Jure-Kunkel, Maria; Melero, Ignacio

    2016-03-01

    CD137 (4-1BB, TNF-receptor superfamily 9) is a surface glycoprotein of the TNFR family which can be induced on a variety of leukocyte subsets. On T and NK cells, CD137 is expressed following activation and, if ligated by its natural ligand (CD137L), conveys polyubiquitination-mediated signals via TNF receptor associated factor 2 that inhibit apoptosis, while enhancing proliferation and effector functions. CD137 thus behaves as a bona fide inducible costimulatory molecule. These functional properties of CD137 can be exploited in cancer immunotherapy by systemic administration of agonist monoclonal antibodies, which increase anticancer CTLs and enhance NK-cell-mediated antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity. Reportedly, anti-CD137 mAb and adoptive T-cell therapy strongly synergize, since (i) CD137 expression can be used to select the T cells endowed with the best activities against the tumor, (ii) costimulation of the lymphocyte cultures to be used in adoptive T-cell therapy can be done with CD137 agonist antibodies or CD137L, and (iii) synergistic effects upon coadministration of T cells and antibodies are readily observed in mouse models. Furthermore, the signaling cytoplasmic tail of CD137 is a key component of anti-CD19 chimeric antigen receptors that are used to redirect T cells against leukemia and lymphoma in the clinic. Ongoing phase II clinical trials with agonist antibodies and the presence of CD137 sequence in these successful chimeric antigen receptors highlight the importance of CD137 in oncoimmunology. PMID:26773716

  3. Terapia comportamental cognitiva para pessoas com transtorno bipolar Cognitive behavioral therapy for bipolar disorders

    Francisco Lotufo Neto

    2004-01-01

    Descrição dos objetivos e principais técnicas da terapia comportamental cognitiva usadas para a psicoterapia das pessoas com transtorno bipolar.Objectives and main techniques of cognitive behavior therapy for the treatment of bipolar disorder patients are described.

  4. Terapia dialéctico conductual para el trastorno de personalidad límite

    Irene de la Vega; Sabrina Sánchez Quintero

    2013-01-01

    La terapia dialéctico conductual (TDC) es una terapia psicológica de tercera generación desarrollada por Marsha Linehan (1993a, 1993b) para tratar específicamente los síntomas característicos del trastorno límite de la personalidad: inestabilidad afectiva, trastorno de identidad, impulsividad y dificultades en las relaciones sociales. La TDC parte de un modelo biosocial del trastorno límite y combina técnicas cognitivo conductuales con aproximaciones zen y budistas basadas en la aceptación de...

  5. Terapias cognitivo conductuales para el tratamiento de los trastornos de personalidad

    Manuela Navarro-Leis

    2013-06-01

    Full Text Available Se han propuesto muchos tratamientos psicológicos para el abordaje de los trastornos de personalidad, realizándose gran variedad de estudios para comprobar la eficacia de los mismos. Y aunque hasta la fecha no se ha podido demostrar empíricamente que exista ningún tratamiento establecido como eficaz, si se ha demostrado que los tratamientos cognitivo conductuales y conductuales resultan probablemente eficaces para el tratamiento de estos trastornos, en concreto y de forma más específica para el Trastorno Límite de Personalidad. El objetivo de este trabajo es ofrecer una revisión a nivel teórico y empírico de los tres modelos de tratamiento considerados actualmente de mayor eficacia: Terapia Dialéctica Conductual, Terapia de Aceptación y Compromiso y Psicoterapia Analítico Funcional, incluidas dentro de las llamadas Terapias de conducta de tercera generación.

  6. 4-1BB signaling activates the t cell factor 1 effector/β-catenin pathway with delayed kinetics via ERK signaling and delayed PI3K/AKT activation to promote the proliferation of CD8+ T Cells.

    Do Y Lee

    Full Text Available 4-1BB (CD137, an inducible costimulatory molecule, strongly enhances the proliferation and effector function of CD8(+ T cells. Since the serine/threonine kinase, glycogen synthase kinase-3 (GSK-3, is involved in a variety of signaling pathways of cellular proliferation, migration, immune responses, and apoptosis, we examined whether 4-1BB signaling activates GSK-3/β-catenin signaling and downstream transcription factors to enhance the proliferation of CD8(+ T cells. 4-1BB signaling induces rapid activation of ERK and IκB degradation, and shows delayed activation of AKT at 24 h post 4-1BB stimulation on anti-CD3 activated T cells. ERK and AKT signals were required for sustained β-catenin levels by inactivating GSK-3, which was also observed with delayed kinetics after 4-1BB stimulation. As a transcriptional partner of β-catenin, 4-1BB signaling decreased levels of FOXO1 and increased levels of stimulatory TCF1 in CD8(+ T cells at 2-3 days but not at early time points after 4-1BB engagement. The enhanced proliferation of CD8(+ T cells due to 4-1BB signaling was completely abolished by treatment with the TCF1/β-catenin inhibitor quercetin. These results show that 4-1BB signaling enhances the proliferation of activated CD8(+ T cells by activating the TCF1/β-catenin axis via the PI3K/AKT/ERK pathway. As effects of 4-1BB on AKT, FOXO1, β-catenin and GSK-3β showed delayed kinetics it is likely that an intervening molecule induced by 4-1BB and ERK signaling in activated T cells is responsible for these effects. These effects were observed on CD8(+ but not on CD4(+ T cells. Moreover, 4-1BB appeared to be unique among several TNFRs tested in inducing increase in stimulatory over inhibitory TCF-1.

  7. Oferta formativa en terapias alternativas y complementarias para la asistencia al parto

    Muñoz Sellés, Ester; Goberna Tricas, Josefina

    2012-01-01

    Las terapias complementarias y alternativas (TCA) son las intervenciones y prácticas que no forman parte del sistema sanitario convencional. En la obstetricia, su uso es cada día más frecuente. Para asesorar a las gestantes es necesario tener unos conocimientos adecuados al respecto. El objetivo de este estudio es conocer la oferta formativa de las matronas en TCA para la atención al parto mediante una revisión bibliográfica y la consulta de fuentes documentales. El actual programa de formaci...

  8. Terapia cognitivo-comportamental para luto pela morte súbita de cônjuge

    Adriana Cardoso de Oliveira e Silva

    2011-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O processo de luto devido à morte súbita de cônjuge apresenta particularidades que devem ser consideradas no atendimento clínico daqueles que passam por essa experiência. MÉTODOS: Estudo de caso de terapia para luto utilizando protocolo de atendimento cognitivista comportamental. O progresso da paciente foi avaliado no início e término do tratamento com Inventário Beck de Depressão (BDI, Inventário Beck de Ansiedade (BAI e Escala Beck de Desesperança (BHS, Inventário de Sintomas de Stress de Lipp (ISSL e Questionário de Saúde Geral (QSG. RESULTADOS: Houve redução da depressão, ansiedade e desesperança. Em relação ao estresse, a paciente passou da fase de exaustão para a de resistência. Houve redução do estresse psíquico (de 95% para 50%, da desconfiança em relação ao próprio desempenho (de 90% para 40%, de distúrbios do sono (de 95% para 45%, de desejo de morte (de 95% para 20% e também de distúrbios psicossomáticos (de 95% para 60%. CONCLUSÃO: O atendimento terapêutico para esse tipo específico de luto mediante o enfoque da terapia cognitivo-comportamental se mostrou eficaz.

  9. Terapia farmacológica para el abandono del tabaquismo

    NELCI ASTRID BECERRA; MARTÍN CAÑÓN; JOSÉ MANUEL VIVAS

    2010-01-01

    El tabaquismo es una enfermedad crónica causada por la dependencia física y psicológica a la nicotina y es la principal causa de mortalidad prevenible. La disponibilidad de productos derivados del tabaco y su aceptación social produce un elevado consumo en la población general. El problema del tabaquismo resulta paradójico: presenta alta prevalencia, altas tasas de mortalidad y altos costos para el sistema de salud; sin embargo, a pesar de disponer de múltiples opciones de tratamiento cost...

  10. La terapia enterostomal una alternativa para el ejercicio profesional independiente

    Carda S. Maria Elena

    1995-12-01

    Full Text Available

    La delimitación de las especialidades en enfermería ha sido una preocupación de las enfermeras, de los organismos que las agrupan y de las unidades académicas, por la necesidad de prestar mayores y mejores cuidados. Así podemos ver cómo hoy las diferentes especialidades amplían el horizonte de la profesión, los campos de desempeño se han desarrollado y las perspectivas para el ejercicio independiente son mayores. Dentro de ese mismo contexto la enfermera como estomaterapéuta amplía su rol, bien en la institución en la cual se desempeña o en forma independiente. Provee cuidado, asistencia y rehabilitación a personas con estomas, fístulas enterocutáneas, con lesiones del tejido integumentario y con incontinencia. Sus acciones se extienden más allá de la institución hospitalaria, orientando al paciente y su familia y  proporcionándoles el apoyo necesario para que a través del cuidado, la orientación y el aprendizaje, las personas objeto de nuestra asistencia, encuentren sus propias soluciones a las limitaciones que se derivan de su condición de salud. Como enfermera terapista enterostomal desarrollo mis funciones en la consulta privada, en clínicas, a nivel del hogar y en el programa de la Clínica de Estomaterapia del Hospital Universitario Ramón González Valencia en Bucaramanga. Uno de mis propósitos es presentar algunos resultados y experiencias obtenidos a lo largo de mi desempeño en éste trabajo.

  11. Desenvolvimento de linhas celulares produtoras de vectores retrovirais para terapia génica

    Tomás, Hélio Antunes

    2010-01-01

    Dissertação apresentada na Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para a obtenção do grau de Mestre em Biotecnologia A terapia génica é uma tecnologia promissora para o tratamento de inúmeras doenças. Esta consiste na introdução de material genético nas células. Actualmente o método mais eficiente de transferência génica compreende a utilização de vectores virais, dos quais se destacam os vectores retrovirais que são uns dos mais utilizados em testes clínicos de ...

  12. Terapia dialéctico conductual para el trastorno de personalidad límite

    Irene de la Vega

    2013-06-01

    Full Text Available La terapia dialéctico conductual (TDC es una terapia psicológica de tercera generación desarrollada por Marsha Linehan (1993a, 1993b para tratar específicamente los síntomas característicos del trastorno límite de la personalidad: inestabilidad afectiva, trastorno de identidad, impulsividad y dificultades en las relaciones sociales. La TDC parte de un modelo biosocial del trastorno límite y combina técnicas cognitivo conductuales con aproximaciones zen y budistas basadas en la aceptación de la realidad tal como se presenta. El tratamiento consiste en un entrenamiento en habilidades, psicoterapia individual y atención en crisis y es llevado a cabo por un equipo coordinado de profesionales que ejercen distintas funciones. La TDC cuenta con estudios de eficacia y se está aplicando con éxito a otras poblaciones de pacientes con elevada impulsividad.

  13. Adesão à terapia antirretroviral e suas representações para pessoas vivendo com HIV/AIDS

    Eduardo Pereira Paschoal

    2014-03-01

    Full Text Available Neste estudo objetivou-se analisar o processo de adesão à terapia antirretroviral e suas representações sociais para pessoas que vivem com HIV/AIDS. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa e descritiva, elaborado à luz da Teoria das Representações Sociais. Participaram 30 pessoas em tratamento ambulatorial para HIV/AIDS em um hospital público do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise de conteúdo temática. Observa-se que os eventos adversos decorrentes da terapia, o medo de ter a soropositividade revelada e o fato de não se perceber doente implicam o abandono da terapia, e que o amparo profissional e familiar é essencial para a que a pessoa prossiga com a terapia. Conclui-se que o processo de adesão evidencia um processo de mudanças simbólicas, do início do tratamento até sua estabilização, expresso em atitudes e imagens da doença, do vírus e dos medicamentos.

  14. Novas terapias para hipertensão endocraniana New therapies for intracranial hypertension

    Arnaldo Prata Barbosa

    2003-11-01

    Full Text Available OBJETIVOS: São revistos os principais conceitos envolvidos na abordagem terapêutica da hipertensão endocraniana, desde a abordagem tradicional até a apresentação das novas terapias preconizadas. FONTES DOS DADOS: Foram revistas as principais bases de dados da literatura médica, particularmente o Medline e o Lilacs, nos últimos 10 anos, além de livros textos consagrados e teses dedicadas ao assunto. SÍNTESE DOS DADOS: A hipertensão endocraniana pode estar associada a diversas lesões neurológicas cerebrais, sejam de origem traumática, infecciosa ou metabólica, podendo, nos casos graves, se constituir em importante fator de morbimortalidade. O aumento da pressão intracraniana interfere com o fluxo sangüíneo cerebral, de modo que para se manter uma pressão de perfusão cerebral adequada, é necessário tanto a redução e o controle da hipertensão endocraniana, como o combate agressivo à hipotensão arterial, desde as fases iniciais do atendimento. A monitorização adequada é fundamental, e as principais medidas adotadas no tratamento convencional envolvem a elevação da cabeceira do leito a 30 graus, o posicionamento centrado da cabeça, a hipocapnia otimizada, o perfeito equilíbrio hidroeletrolítico e metabólico, a sedação, a terapia anticonvulsiva, a drenagem liquórica, o uso de barbitúricos, manitol e furosemida. As novas terapias que vêm sendo estudadas incluem, principalmente, o dexanabinol, as soluções salinas hipertônicas, a hipotermia moderada, a craniotomia descompressiva, a otimização da pressão de perfusão cerebral e a redução da pressão na microvasculatura cerebral (terapia de Lund. CONCLUSÕES: O uso de novas terapias para o controle eficaz da hipertensão endocraniana, particularmente em casos refratários ao tratamento usual, representam um cenário promissor na abordagem destes quadros.OBJECTIVE: The main concepts involved in the therapeutic management of intracranial hypertension are

  15. The Availability of a Functional Tumor Targeting T-Cell Repertoire Determines the Anti-Tumor Efficiency of Combination Therapy with Anti-CTLA-4 and Anti-4-1BB Antibodies

    Jensen, Benjamin Anderschou Holbech; Pedersen, Sara R; Christensen, Jan P; Thomsen, Allan Randrup

    2013-01-01

    It has previously been found that combination therapy with anti-CTLA-4 and anti-4-1BB antibodies may enhance tumor immunity. However, this treatment is not efficient against all tumors, and it has been suggested that variations in tumor control may reflect differences in the immunogenicity of dif...

  16. Bases científicas de la terapia de conducta: nuevas propuestas para un viejo problema

    Xavier Bornas

    2002-01-01

    Full Text Available En este trabajo se revisa críticamente el recurrente tópico de las bases científicas de la Terapia de Conducta. Asumiendo que la investigación científica de la conducta es conveniente, si no necesaria, para el desarrollo tecnológico y aplicado, se propone tomar en consideración algunos conceptos relativamente nuevos de la Ciencia (por ejemplo, el de caos determinístico y utilizarlos, al menos tentativamente, para procurar obtener un conocimiento mejor de la complejidad de la conducta humana. La incorporación de aquellos conceptos abre una nueva perspectiva complementaria para el estudio de la conducta que se caracteriza por: (a conceder una importancia capital al cambio o flujo continuo de conducta y los procesos de retroalimentación del sistema, (b destacar, además de las relaciones lineales, las de tipo no lineal entre la conducta y el ambiente, y (c tener en cuenta la emergencia de nuevos patrones de comportamiento. Se discute también la necesidad de la investigación de laboratorio y el análisis de los datos así obtenidos.

  17. Cuanta más psicología, mejor: eficacia para dejar de fumar. De la terapia cognitiva conductual intensiva y de los parches de nicotina combinados con terapia cognitiva conductual intensiva y menos intensiva

    Ignacio Gabino Fernández Arias; María Paz García-Vera; Jesús Sanz

    2014-01-01

    Para comparar la eficacia para dejar de fumar de la terapia cognitiva conductual intensiva (TCC/I), la TCC/I con parches de nicotina (TCC/I+PN) y la terapia cognitiva conductual no intensiva con parches de nicotina (TCC/NI+PN) se realizó un estudio experimental de medidas repetidas con 235 fumadores adultos asignados aleatoriamente a uno de esos tres tratamientos. Entre los pacientes que completaron el tratamiento (n= 152) la TCC/I+PN mostró tasas de abstinencia a los 6 meses y al año, mayore...

  18. Cuanta más psicología, mejor: eficacia para dejar de fumar. De la terapia cognitiva conductual intensiva y de los parches de nicotina combinados con terapia cognitiva conductual intensiva y menos intensiva

    Ignacio Gabino Fernández Arias; María Paz García-Vera; Jesús Sanz

    2014-01-01

    Para comparar la eficacia para dejar de fumar de la terapia cognitiva conductual intensiva (TCC/I), la TCC/I con parches de nicotina (TCC/I+PN) y la terapia cognitiva conductual no intensiva con parches de nicotina (TCC/NI+PN) se realizó un estudio experimental de medidas repetidas con 235 fumadores adultos asignados aleatoriamente a uno de esos tres tratamientos. Entre los pacientes que completaron el tratamiento (n = 152) la TCC/I+PN mostró tasas de abstinencia a los 6 meses y al año, mayor...

  19. Terapia cognitiva-conductual (TCC ) Como tratamiento para la depresion: Una revisión del estado del arte

    Juliana Vanessa Puerta Polo; Dancy Eliana Padilla Díaz

    2013-01-01

    ResumenLa terapia cognitivo - conductual (TCC) se ha transformado en una de las estrategias por excelencia de tipo no farmacológico para el tratamiento de la depresión. A través del presente estudio se brinda una visión general de las técnicas centrales que los teóricos de la TCC expusieron a través de los últimos 50 años, y que se han estado implementado para el abordaje de dicho trastorno mental. De igual manera, se pretendió informar al lector acerca de las innovaciones y adaptaciones más ...

  20. La Terapia Dialéctico Conductual para el tratamiento del Trastorno Límite de la Personalidad.

    Matilde Elices; Soledad Cordero

    2011-01-01

    La Terapia Dialéctico Conductual (TDC) ha sido creada por la Dra. Marsha Linehan, para el tratamiento de pacientes con intentos suicidas recurrentes y diagnóstico de Trastorno Limite de la Personalidad (TLP). Es un modelo terapéutico perteneciente a la “tercera ola” en psicoterapias cognitivas, puesto que se basa en las ciencias del comportamiento e incluye elementos de Mindfulness y de la filosofía dialéctica. En la actualidad la TDC es el tratamiento con mayor evidencia empírica para el TLP...

  1. Cuidados paliativos para idosos na unidade de terapia intensiva: revisão sistemática

    Anelise Coelho da Fonseca; Walter Vieira Mendes Junior; Maria de Jesus Mendes da Fonseca

    2012-01-01

    OBJETIVO: O uso de tecnologia médica intervencionista em pacientes idosos em estado terminal necessita ser associado aos cuidados paliativos como medidas de suporte clínico na terapia intensiva. Esse recurso auxilia nas decisões ao final da vida do paciente e direciona a atenção da equipe de saúde para garantir o conforto do paciente e a satisfação da família. O prolongamento da vida sem a implementação de ações que visem amenizar sintomas, como dor e dispneia, contribui para o estresse famil...

  2. Adesão à terapia antirretroviral e suas representações para pessoas vivendo com HIV/AIDS

    Eduardo Pereira Paschoal; Caren Camargo do Espírito Santo; Antônio Marcos Tosoli Gomes; Érick Igor dos Santos; Denize Cristina de Oliveira; Ana Paula Munhen de Pontes

    2014-01-01

    Neste estudo objetivou-se analisar o processo de adesão à terapia antirretroviral e suas representações sociais para pessoas que vivem com HIV/AIDS. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa e descritiva, elaborado à luz da Teoria das Representações Sociais. Participaram 30 pessoas em tratamento ambulatorial para HIV/AIDS em um hospital público do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise de conteúdo temática. Observa-se que o...

  3. Terapias Psicológicas para el Tratamiento del Dolor Crónico

    Jenny Moix

    2011-01-01

    Full Text Available A pesar de que existe abundante literatura que muestra la efectividad del tratamiento cognitivo-conductual del dolor crónico, en nuestro país, se carecía de un manual del mismo. Por este motivo, diseñamos un protocolo donde se describen las diferentes técnicas de dicha terapia. En el presente artículo, realizamos una detallada descripción del mismo. Antes de adentrarnos en la terapia cognitivo-conductual, presentamos una revisión de las principales terapias psicológicas que se emplean en el tratamiento del dolor crónico.

  4. Terapias Psicológicas para el Tratamiento del Dolor Crónico

    Jenny Moix; M.ª Isabel Casado

    2011-01-01

    A pesar de que existe abundante literatura que muestra la efectividad del tratamiento cognitivo-conductual del dolor crónico, en nuestro país, se carecía de un manual del mismo. Por este motivo, diseñamos un protocolo donde se describen las diferentes técnicas de dicha terapia. En el presente artículo, realizamos una detallada descripción del mismo. Antes de adentrarnos en la terapia cognitivo-conductual, presentamos una revisión de las principales terapias psicológicas que se emplean en el t...

  5. Cultura e clima organizacional para segurança do paciente em Unidades de Terapia Intensiva

    Thaiana Helena Roma Santiago

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo Avaliar a percepção dos profissionais de saúde sobre o clima e a cultura de segurança do paciente em Unidades de Terapia Intensiva (UTI e a relação entre os instrumentos Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC e o Safety Attitudes Questionnaire (SAQ. Método Estudo transversal realizado em hospital de ensino no interior do estado de São Paulo, Brasil, em março/abril de 2014. Aplicaram-se o HSOPSC, o SAQ e um instrumento para levantamento das informações sociodemográficas e profissionais aos funcionários das UTI adulto, pediátrica e neonatal. A análise utilizou a estatística descritiva. Resultados As escalas apresentaram boa confiabilidade. Maiores fragilidades para a segurança do paciente foram observadas nos domínios “condições de trabalho” e “percepções da gerência” do SAQ e “resposta não punitiva aos erros” do HSOPSC. As fortalezas no SAQ foram o “clima de trabalho em equipe” e a “satisfação no trabalho” e para o HSOPSC “expectativas e ações de promoção de segurança supervisores/gerentes” e “aprendizado organizacional e melhoria mútua”. Na UTI Neonatal houve maior satisfação no trabalho do que nas demais UTI. A UTI Adulto apresentou menores pontuações para a maioria dos domínios do SAQ e HSOPSC. A correlação entre as escalas foi de força moderada (r=0,66. Conclusão Há diferenças de percepções quanto à segurança do paciente entre as UTI, o que corrobora com a existência de microculturas locais. O estudo não demonstra que o SAQ e o HSOPSC sejam equivalentes.

  6. Cuanta más psicología, mejor: eficacia para dejar de fumar. De la terapia cognitiva conductual intensiva y de los parches de nicotina combinados con terapia cognitiva conductual intensiva y menos intensiva

    Ignacio Gabino Fernández Arias

    2014-01-01

    Full Text Available Para comparar la eficacia para dejar de fumar de la terapia cognitiva conductual intensiva (TCC/I, la TCC/I con parches de nicotina (TCC/I+PN y la terapia cognitiva conductual no intensiva con parches de nicotina (TCC/NI+PN se realizó un estudio experimental de medidas repetidas con 235 fumadores adultos asignados aleatoriamente a uno de esos tres tratamientos. Entre los pacientes que completaron el tratamiento (n= 152 la TCC/I+PN mostró tasas de abstinencia a los 6 meses y al año, mayores que la TCC/NI+PN, mientras que la TCC/I mostró tasas de abstinencia que no eran significativamente diferentes de las de los otros dos tratamientos. Estos resultados sugieren que los parches de nicotina se deberían utilizar siempre con una terapia cognitiva conductual lo más intensiva posible y que la utilización de esta última terapia en solitario debería gozar de mayor relevancia en las guías clínicas para dejar de fumar.

  7. Terapia de choque

    Agustin, Oscar Garcia

    2012-01-01

    No hay alternativa, nos dicen. Ya no hay líneas rojas. Sólo un poco más de terapia de choque para aumentar el desorden bipolar entre los que tienen y los que no.......No hay alternativa, nos dicen. Ya no hay líneas rojas. Sólo un poco más de terapia de choque para aumentar el desorden bipolar entre los que tienen y los que no....

  8. Fênomeno de Raynaud grave associado a terapia com interferon-beta para esclerose múltipla: relato de caso

    CRUZ BORIS AFONSO; QUEIROZ EUSTÁQUIO DE; SIMONE VILELA NUNESi; CRUZ FILHO ACHILES; CAMPOS GILBERTO BELISARIO; MONTEIRO ERNESTO LENTZ DE CARVALHO; CRIVELLARI HUMBERTO

    2000-01-01

    Interferon-B (IFN-beta) é usado no tratamento de esclerose múltipla (EM). Descrevemos o caso de uma mulher com EM que apresentou fenômeno de Raynaud grave, livedo reticular e necrose digital duas semanas após tratamento com IFN-beta. Os sintomas melhoraram após suspensão do IFN-beta e início de anticoagulação associada a ciclofosfamida e corticóide. Fenômeno de Raynaud é um efeito colateral provável da terapia com IFN-beta para EM.

  9. Fênomeno de Raynaud grave associado a terapia com interferon-beta para esclerose múltipla: relato de caso

    CRUZ BORIS AFONSO

    2000-01-01

    Full Text Available Interferon-B (IFN-beta é usado no tratamento de esclerose múltipla (EM. Descrevemos o caso de uma mulher com EM que apresentou fenômeno de Raynaud grave, livedo reticular e necrose digital duas semanas após tratamento com IFN-beta. Os sintomas melhoraram após suspensão do IFN-beta e início de anticoagulação associada a ciclofosfamida e corticóide. Fenômeno de Raynaud é um efeito colateral provável da terapia com IFN-beta para EM.

  10. NUEVAS HERRAMIENTAS PARA LA PSICOLOGÍA CLÍNICA: Las Terapias Basadas en la Evidencia

    Kathleen Stevens

    2007-01-01

    Full Text Available Tanto las diversas necesidades psicosociales emerge ntes, como el visible crecimiento expansivo de los trastornos psicológicos y psiquiátricos en diferent es países, hacen patente la necesidad de un reajust e en la aplicación de terapias psicológicas que demue stren eficacia, efectividad y eficiencia. La escasa utilización de Terapias Apoyadas en la Evidencia (T BE en las prácticas clínicas, y la pobre investigación que presenta Chile al respecto, sugie re la existencia de variables que condicionan la adscripción de los profesionales a este modelo. Se revisan los antecedentes teóricos y el estado en qu e se encuentran las TBE en la actualidad nacional, ad emás de las críticas y perspectivas realizadas en torno al auge de estas terapias.

  11. Eficacia diferencial de dos formas de aplicar las tareas para casa en el tratamiento de los Trastornos Adaptativos. Terapia Emocional On line vs. formato tradicional

    Molés Amposta, Mar; Quero Castellano, Soledad; Pérez Ara, María Ángeles; Nebot Ibáñez, Sara; Botella Arbona, Cristina

    2015-01-01

    Introducción. Los Trastornos Adaptativos (TA) son un importante problema de salud pública. Un componente central en la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) es la asignación de tareas para casa, sin embargo, no existen estudios que utilicen las tecnologías de la información y la comunicación para aplicar este componente terapéutico. teo (Terapia Emocional On line) es un sistema web que permite crear y enviar material terapéutico personalizado a los pacientes vía Internet. El objetivo de este tra...

  12. Terapia familiar en contexto psiquiátrico: aportaciones para la compresión del cambio psicoterapéutico

    Dias Sales, Célia María

    2006-01-01

    Nos hemos ocupado de la Terapia Familiar. Lo hemos hecho en un contexto Clínico Psiquiátrico. Nuestro interés es hacer aportaciones para compresión del Cambio Psicoterapéutico. ¿Qué es lo que ocurre, en las sesiones de terapia familiar, que provoca el cambio? Esta ha sido la cuestión inicial de la investigación. Para explotarla, se han desarrollado tres líneas de trabajo, bajo el encuadre metodológico del paradigma del cambio: (1) Averiguar de la importancia del periodo intercesiones pa...

  13. Terapia génica: ¿Qué es y para qué sirve?

    M. Ruiz Castellanos; B. Sangro

    2005-01-01

    La terapia génica se ha desarrollado como un método de acercamiento al tratamiento de las enfermedades humanas basado en la transferencia de material genético a las células de un individuo. Habitualmente la finalidad de esta transferencia de material genético es restablecer una función celular que estaba abolida o defectuosa, introducir una nueva función o bien interferir con una función existente. Así, las distintas estrategias de la terapia génica se basan en la combinación de tres elemento...

  14. La estructura de la pareja: implicaciones para la terapia cognitivo conductual

    JOSÉ ANTONIO GARCÍA HIGUERA

    2002-01-01

    La terapia de pareja cognitivo conductual ha mostrado su eficacia de manera empírica (Chambless et al., 1998). Sin embargo, existen limitaciones (Christensen y Heavey 1999) que indican la necesidad de su potenciación. Este artículo repasa la situación de la terapia de pareja, con las aportaciones actuales, enmarcando todo ello en una visión estructural de la pareja, como ente social y relación diádica, que permita una compresión de los avances que se están dando, y aporte indicaciones sobre l...

  15. Úlcera venosa e terapia compressiva para enfermeiros: desenvolvimento de curso online Úlcera venosa y terapia compresiva para enfermeros: desarrollo de un curso online Venous ulcer and compression therapy for nurses: development of online course

    Fernanda Mateus Queiroz

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever a elaboração de um curso on-line sobre úlcera venosa, com enfoque em terapia compressiva, para capacitação de enfermeiros. MÉTODOS: O desenvolvimento do curso on-line seguiu as fases de análise, design, desenvolvimento, implementação e avaliação, baseadas no design instrucional contextualizado. RESULTADOS: O curso dividiu-se em dez módulos estruturados no ambiente virtual de aprendizagem Moodle. Caracterizou-se por uma proposta construtivista, visando ampliar a participação do aluno, disponibilizar as principais referências, revisões e consensos, bem como utilizar objetos multimídia e recursos didáticos interativos. CONCLUSÃO: O curso possibilita a capacitação profissional do enfermeiro em terapia compressiva de maneira inovadora, flexível, interativa em diversos ambientes de cuidado.OBJETIVO: Describir la elaboración de un curso online sobre úlcera venosa, con enfoque en terapia compresiva, para la capacitación de enfermeros. MÉTODOS: El curso online se desarrolló siguiendo las fases de análisis, diseño, desarrollo, implementación y evaluación, basadas en el diseño instruccional contextualizado. RESULTADOS: El curso se dividió en diez módulos estructurados en el ambiente virtual de aprendizaje Moodle. Se caracterizó por una propuesta constructivista, pretendiendo ampliar la participación del alumno, poner a disposición las principales referencias, revisiones y consensos, así como utilizar objetos multimedia y recursos didácticos interactivos. CONCLUSIÓN: El curso permite la capacitación profesional del enfermero en terapia compresiva de manera innovadora, flexible, interactiva en diversos ambientes de cuidado.OBJECTIVE: To describe the development of an online course about venous ulcer, with a focus on compression therapy, for the educating of nurses. METHODS: The development of an online course followed the phases of analysis, design, development, implementation and evaluation, based

  16. Terapia cognitiva-conductual (TCC Como tratamiento para la depresion: Una revisión del estado del arte

    Juliana Vanessa Puerta Polo

    2013-10-01

    Full Text Available ResumenLa terapia cognitivo - conductual (TCC se ha transformado en una de las estrategias por excelencia de tipo no farmacológico para el tratamiento de la depresión. A través del presente estudio se brinda una visión general de las técnicas centrales que los teóricos de la TCC expusieron a través de los últimos 50 años, y que se han estado implementado para el abordaje de dicho trastorno mental. De igual manera, se pretendió informar al lector acerca de las innovaciones y adaptaciones más recientes de este modelo de psicoterapia. Se concluye que la TCC ha demostrado su efectividad en el tratamiento de la depresión, por lo cual debe promoverse este tipo de terapia. (DUAZARY 2011 No. 2, 251 - 257AbstractThe cognitive - behavioral therapy (CBT has become one of the strategies for excellence in non-pharmacological treatment of depression. Through this study provided an overview of the theorists core techniques of CBT exposed through last 50 years and have been implemented for addressing the mental disorder. Similarly, it is intended to inform the reader about the latest innovations and adaptations of this model of psychotherapy. We conclude that CBT has been proven effective in the treatment of depression, which should promote this type of therapy.Keywords: cognitive-behavioral therapy; depression; review.

  17. La Terapia Dialéctico Conductual para el tratamiento del Trastorno Límite de la Personalidad.

    Matilde Elices

    2011-06-01

    Full Text Available La Terapia Dialéctico Conductual (TDC ha sido creada por la Dra. Marsha Linehan, para el tratamiento de pacientes con intentos suicidas recurrentes y diagnóstico de Trastorno Limite de la Personalidad (TLP. Es un modelo terapéutico perteneciente a la “tercera ola” en psicoterapias cognitivas, puesto que se basa en las ciencias del comportamiento e incluye elementos de Mindfulness y de la filosofía dialéctica. En la actualidad la TDC es el tratamiento con mayor evidencia empírica para el TLP, demostrando ser efectiva en la reducción de varios problemas asociados a este trastorno, como ser: autolesiones, intentos de autoeliminación, ideación suicida, desesperanza, depresión y comportamientos asociados a la bulimia. El objetivo de este artículo es desarrollar los fundamentos teóricos y conceptuales básicos sobre los que se construye la TDC, y exponer sus principales directrices de tratamiento. También se establecen las principales diferencias con la terapia cognitivo – conductual standard.

  18. La estructura de la pareja: implicaciones para la terapia cognitivo conductual

    JOSÉ ANTONIO GARCÍA HIGUERA

    2002-01-01

    Full Text Available La terapia de pareja cognitivo conductual ha mostrado su eficacia de manera empírica (Chambless et al., 1998. Sin embargo, existen limitaciones (Christensen y Heavey 1999 que indican la necesidad de su potenciación. Este artículo repasa la situación de la terapia de pareja, con las aportaciones actuales, enmarcando todo ello en una visión estructural de la pareja, como ente social y relación diádica, que permita una compresión de los avances que se están dando, y aporte indicaciones sobre los caminos que seguirá en un futuro inmediato.

  19. Palhaços: uma possível reflexão para a Gestalt-terapia

    Alexandra C. Tsallis

    2009-04-01

    Full Text Available Este artigo tem como objetivo discutir como os palhaços podem contribuir para uma reflexão acerca das intervenções psicoterápicas na Gestalt-terapia. Essa tarefa foi possível a partir do acompanhamento de uma oficina de teatro, intitulada “A nobre arte do palhaço” e das proposições teóricas da Teoria Ator-Rede acerca da recalcitrância.  O efeito do palhaço reside na subversão do anseio pela vitória: quando todos no mundo almejam vencer, ele explora perder. Portanto, o que norteia seu surgimento é estabelecer um fluxo contínuo de contato com as dimensões frágeis, ridículas e transgressoras de cada um, nesse sentido compartilha com alguns dos princípios almejados pela Gestalt-terapia. Dessa forma, os palhaços favorecem que esta abordagem revisite suas reflexões, sua capacidade de criação, ou melhor, re-creação no encontro terapêutico.

  20. Terapia dialéctico conductual para el trastorno de personalidad límite = Dialectical behavioral therapy in borderline personality disorder

    Vega Rodríguez, Irene de la; Sánchez Quintero, Sabrina

    2013-01-01

    La terapia dialéctico conductual (TDC) es una terapia psicológica de tercera generación desarrollada por Marsha Linehan (1993a, 1993b) para tratar específicamente los síntomas característicos del trastorno límite de la personalidad: inestabilidad afectiva, trastorno de identidad, impulsividad y dificultades en las relaciones sociales. La TDC parte de un modelo biosocial del trastorno límite y combina técnicas cognitivo conductuales con aproximaciones zen y budist...

  1. Palhaços: uma possível reflexão para a Gestalt-terapia

    Tsallis, Alexandra C.

    2009-01-01

    Este artigo tem como objetivo discutir como os palhaços podem contribuir para uma reflexão acerca das intervenções psicoterápicas na Gestalt-terapia. Essa tarefa foi possível a partir do acompanhamento de uma oficina de teatro, intitulada “A nobre arte do palhaço” e das proposições teóricas da Teoria Ator-Rede acerca da recalcitrância.  O efeito do palhaço reside na subversão do anseio pela vitória: quando todos no mundo almejam vencer, ele explora perder. Portanto, o que norteia seu surgimen...

  2. e-Quino: un videojuego interactivo para complementar la terapia asistida por caballos

    Arce, Tomás

    2014-01-01

    Las TACAs, también conocidas como rehabilitación ecuestre o equinoterapia utilizan al caballo de manera terapéutica y se constituye como una terapia integral que apunta a la recuperación de la persona en sus dimensiones biológica, psíquica y social. Un juego serio es un videojuego que se caracteriza por estar diseñado especialmente con fines educativos, de entrenamiento o de información, más allá del entretenimiento. Los juegos serios, están vinculados en forma evidente con algún aspecto d...

  3. Novas terapias para hipertensão endocraniana New therapies for intracranial hypertension

    Arnaldo Prata Barbosa; Sérgio Augusto Cabral

    2003-01-01

    OBJETIVOS: São revistos os principais conceitos envolvidos na abordagem terapêutica da hipertensão endocraniana, desde a abordagem tradicional até a apresentação das novas terapias preconizadas. FONTES DOS DADOS: Foram revistas as principais bases de dados da literatura médica, particularmente o Medline e o Lilacs, nos últimos 10 anos, além de livros textos consagrados e teses dedicadas ao assunto. SÍNTESE DOS DADOS: A hipertensão endocraniana pode estar associada a diversas lesões neurológic...

  4. Estilos relacionales en Terapia Familiar: Necesidades de apoyo para el proceso de intervención

    León Maqueda, Antonio; Hidalgo García, María Victoria; Jiménez García, Lucía; Lorence Lara, Bárbara

    2015-01-01

    Desde el convencimiento de que es necesario contar con prácticas basadas en la evidencia, este trabajo pretende contribuir al conocimiento acerca de cómo procesos de terapia familiar pueden actuar en beneficio de menores con problemas psicológicos específicos. Concretamente, se presentan datos sobre sus necesidades de apoyo e intervención (N = 69), examinando las características de ajuste psicológico de los menores, así como del perfil psicosocial de sus familias.

  5. Terapia cognitivo-conductual para los trastornos de la conducta alimentaria según la visión transdiagnóstica

    Celis Ekstrand, Amanda; Roca Villanueva, Elia

    2011-01-01

    Las investigaciones actuales sobre eficacia de los tratamientos psicológicos para los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) muestran, por lo general, que la terapia cognitivoconductual (TCC) es la que obtiene un mayor apoyo empírico. La teoría y la TCC desarrolladas por Fairburn para la Bulimia Nerviosa ofrecen los resultados más positivos, aunque aún son limitados. Para mejorar su eficacia y para expandir su modelo (y tratamiento) incluyendo a todos los TCA, Fairburn ha propuesto la te...

  6. Terapias cognitivo conductuales para el tratamiento de los trastornos de personalidad

    Manuela Navarro-Leis; Marcos López Hernández-Ardieta

    2013-01-01

    Se han propuesto muchos tratamientos psicológicos para el abordaje de los trastornos de personalidad, realizándose gran variedad de estudios para comprobar la eficacia de los mismos. Y aunque hasta la fecha no se ha podido demostrar empíricamente que exista ningún tratamiento establecido como eficaz, si se ha demostrado que los tratamientos cognitivo conductuales y conductuales resultan probablemente eficaces para el tratamiento de estos trastornos, en concreto y de forma más específica para ...

  7. Evidências científicas das neurociências para a terapia cognitivo-comportamental

    Patrícia Porto

    2008-12-01

    Full Text Available Os transtornos de ansiedade estão envolvidos com a incapacidade de controlar o medo e a dificuldade em regular emoções negativas. A terapia cognitivo-comportamental (TCC abrange técnicas que permitem tanto a extinção do medo condicionado quanto a regulação cognitiva de emoções. Este artigo tem como objetivo apresentar resultados de estudos de regulação da emoção que podem ilustrar a associação e colaboração entre a TCC e as neurociências. Amparado nas pesquisas de regulação da emoção, este estudo corrobora os resultados dos ensaios clínicos com TCC revelando que as intervenções de distração, reestruturação cognitiva e exposição são eficazes para a regulação emocional.

  8. Recomendaciones para el uso de la terapia antirretroviral en infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en Costa Rica

    Antonio Solano-Chinchilla; María Paz León-Bratti; Alfredo Messino-Julio; Carmen Vargas-Mejía; Ricardo Boza-Cordero; Oscar Porras

    2012-01-01

    El siguiente documento recolecta información actualizada para el abordaje de la persona con infección por el virus de inmunodeficiencia humano, adaptado a la realidad nacional. Se considera que la terapia antirretroviral debe iniciarse lo antes posible en personas con conteo linfocitario menor de 350 linfocitos T CD4+/mm³, previa valoración clínica y asegurando seguimiento estricto por parte de un equipo interdisciplinario. La carga viral será el parámetro que se utilizará para el seguimiento...

  9. Recomendaciones para el uso de la terapia antirretroviral en infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en Costa Rica

    Antonio Solano-Chinchilla

    2012-12-01

    Full Text Available El siguiente documento recolecta información actualizada para el abordaje de la persona con infección por el virus de inmunodeficiencia humano, adaptado a la realidad nacional. Se considera que la terapia antirretroviral debe iniciarse lo antes posible en personas con conteo linfocitario menor de 350 linfocitos T CD4+/mm³, previa valoración clínica y asegurando seguimiento estricto por parte de un equipo interdisciplinario. La carga viral será el parámetro que se utilizará para el seguimiento y, como meta, se proyecta alcanzar indetectabilidad a los 6 meses de tratamiento.

  10. Terminologías consensuadas en Terapia Ocupacional: marco para el entendimiento = Occupational Therapy consensus terminology: framwork to understanding

    Brea Rivero, Miguel

    2008-02-01

    Full Text Available Organizaciones de terapia ocupacional de diversa naturaleza y origen han intentado a lo largo del pasado encontrar uniformidad al lenguaje profesional empleado por todos los terapeutas ocupacionales sobre el planeta. El éxito es altamente cuestionable, tomando en consideración que el procedimiento para alcanzar esta uniformidad se ha centrado fundamentalmente en la mera traducción lingüística de textos o términos sin atender a la gran diversidad conceptual, cultural y contextual, entre los países del universo que conforma la terapia ocupacional. El resultado final ha mostrado un uso parcial y sectorial de esa terminología uniforme. Con el mismo propósito pero mediante un enfoque muy diverso, un grupo de trabajo constituido por miembros de diferentes países europeos ha promovido, en el ámbito de la Red Europea de Terapia Ocupacional en Educación Superior (European Network of Occupational Therapy in Higher Education, ENOTHE en sus siglas en inglés y para el resto del documento una nueva metodología para alcanzar el fin perseguido. El énfasis se ha puesto en el concepto que subyace más allá del término y no en la mera traducción de la palabra.De igual modo, se ha considerado la diversidad cultural entre países y su variedad en el desarrollo disciplinar, y se ha tomado toda la literatura internacional como punto de referencia con el fin de realizar una búsqueda apropiada del término adecuado a cada caso. El resultado final se traduce en la producción de una base de datos que muestra definiciones consensuadas de términos considerados esenciales en terapia ocupacional. La conclusión más relevante que se puede extraer es que el uso uniforme de nuestro lenguaje profesional es posible, incluso más allá de nuestras fronteras, en la medida que seamos capaces de consensuar las raíces profundas de cada término empleado, esto es, su concepto, y no apliquemos la traducción fácil de la palabra y sin razonamiento previo. Este art

  11. Spirituality in self-care for intensive care nursing professionals La espiritualidad en el cuidado de si para profesionales de enfermería en terapia intensiva A espiritualidade no cuidado de si para profissionais de enfermagem em terapia intensiva

    Luciana Winterkorn Dezorzi

    2008-04-01

    contribuía para mejor cuidar de otros.Este estudo teve por objetivo compreender como a espiritualidade permeia o processo de cuidar de si e do outro, no mundo da terapia intensiva, sob o olhar das profissionais de enfermagem. A pesquisa caracterizou-se por abordagem qualitativa do método criativo-sensível de Cabral, que guiou a produção e a análise das informações em nove oficinas de arte e experiências. Participaram do estudo nove cuidadoras de enfermagem do Centro de Tratamento Intensivo (CTI de um hospital universitário. Este texto apresenta um dos temas emergidos na pesquisa: a espiritualidade no cuidado de si, que foi evidenciada nas práticas cotidianas que aconteciam por meio da oração, do contato íntimo com a natureza, assim como do senso de conexão com uma Força Superior que propiciava tranqüilidade, bem-estar e fortalecimento à vida e ao trabalho das cuidadoras no CTI. O autoconhecimento revelou-se como prática essencial no cuidado de si para também melhor cuidar do outro.

  12. Dimensionamento de pessoal de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva para adultos Dimensionamiento del personal de enfermería en una Unidad de Terapia Intensiva para adultos Sizing the nursing staff in an Intensive Care Unit for Adults

    Kelly Cristina Inoue

    2010-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar o dimensionamento do pessoal de enfermagem da Unidade de Terapia Intensiva de Adultos (UTI-A através da aplicação do Nursing Activities Score (NAS e da Resolução COFEN n.º 293/2004. MÉTODOS: Pesquisa descritiva, exploratória realizada na UTI-A de um hospital-escola do Paraná, entre novembro/2007 e maio/2008. A população constituiu-se de 107 pacientes que permaneceram mais de 24 horas nessa unidade. RESULTADOS: De acordo com os resultados, a média do NAS (697,3 pontos aponta para alta carga de trabalho de enfermagem; a equipe de enfermagem do setor deve contar com 40 profissionais em ao invés de 28; a proporção de 35,7% de enfermeiros não corresponde com o recomendado que é de 52,5%. CONCLUSÃO: Apesar de algumas limitações do instrumento NAS para mensurar a carga de trabalho de enfermagem em UTI e do Índice de Segurança Técnica empírico, recomendado nacionalmente, concluiu-se que os dois métodos utilizados contribuem para um dimensionamento do pessoal de enfermagem mais adequado às necessidades desse serviço.OBJETIVO: Analizar el dimensionamiento del personal de enfermería de la Unidad de Terapia Intensiva para Adultos (UTI-A por medio del Nursing Activities Score (NAS y de la Resolución COFEN Nº 293/2004. MÉTODOS: Estudio descriptivo y exploratorio realizado en la UTI-A, de un hospital escuela de Paraná, entre Noviembre/2007 y Mayo/2008. La población estuvo constituida por 107 pacientes que permanecieron más de 24 horas en dicha unidad. RESULTADOS: De acuerdo a los resultados, la media del NAS (697,3 puntos apunta para: Una alta carga de trabajo de la enfermería; el equipo de enfermería del sector debe contar con 40 profesionales en lugar de los 28 actuales; la proporción de 35,7% enfermeros no corresponde con lo recomendado, que es de 52,5%. CONCLUSIÓN: A pesar de algunas limitaciones del instrumento NAS para medir la carga de trabajo de enfermería en la UTI-A y del Índice de Seguridad

  13. Terapia celular para lesiones que afectan a la médula espinal

    Torres Espín, Abel

    2013-01-01

    La médula espinal puede verse dañada por patologías no traumáticas como tumores, infecciones, enfermedades autoinmunes y enfermedades degenerativas, y por lesiones traumáticas, tanto por acción directa como indirecta. Las lesiones traumáticas que dañan la medula espinal constituyen unas de las mayores causa de discapacidad física persistente al largo de toda la vida del paciente. A día de hoy, no hay tratamiento eficaz para este tipo de dolencias y las aplicaciones terapéuticas se basan en sa...

  14. Gen quimérico que utiliza el gen o cDNA de la insulina, en especial para terapia génica de la diabetes

    Bosch i Tubert, Fàtima; Valera Abril, Alfons

    2001-01-01

    Gen quimérico que utiliza el gen o CDNA de la insulina, en especial para terapia génica de la diabetes. El gen quimérico está dirigido por un promotor o fusión de promotores, los cuales preferentemente son regulables y están activados por el proceso diabético. Preferentemente, se obtiene por fusión del gen de la insulina humana al promotor de la PEPCK (p-enolpiruvato carboxiquinasa). Dicho promotor (fragmento - 460 pb a + 73 pb) está fusionado a la zona 5'' franqueante del gen de la insulina ...

  15. Investigação da técnica de preparo de medicamentos para administração por cateteres pela enfermagem na terapia intensiva

    Carolina de Deus Lisboa; Lolita Dopico da Silva; Guacira Corrêa de Matos

    2013-01-01

    Esta pesquisa teve como objetivo identificar a forma farmacêutica dos medicamentos preparados para serem administrados por cateteres e o perfil dos erros cometidos durante o preparo. Trata-se de estudo epidemiológico transversal, de natureza observacional, conduzido em uma unidade de terapia intensiva com amostra de 350 doses de medicamentos preparados por 56 técnicos de enfermagem. A coleta de dados ocorreu no mês de março de 2010. Os resultados mostram que 92% dos medicamentos eram sólidos....

  16. Terapia gênica, doping genético e esporte: fundamentação e implicações para o futuro Gene therapy, genetic doping and sport: fundaments and implications for the future

    Guilherme Giannini Artioli; Rosário Dominguez Crespo Hirata; Antonio Herbert Lancha Junior

    2007-01-01

    A busca pelo desempenho ótimo tem sido uma constante no esporte de alto rendimento. Para tanto, muitos atletas acabam utilizando drogas e métodos ilícitos, os quais podem ter importantes efeitos adversos. A terapia gênica é uma modalidade terapêutica bastante recente na medicina, cujos resultados têm, até o momento, indicado sua eficácia no tratamento de diversas doenças graves. O princípio da terapia gênica consiste na transferência vetorial de materiais genéticos para células-alvo, com o ob...

  17. Terapia antirretroviral altamente eficaz para infecção pelo vírus da imunodeficiência humana aumenta a rigidez aórtica

    Margareth Eira

    2012-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Sabe-se que a terapia antirretroviral altamente potente para Aids reconhecida aumenta o risco cardiovascular, mas os efeitos dos agentes antirretrovirais de acordo com o gênero ainda são desconhecidos. OBJETIVO: O presente estudo avaliou o impacto do tratamento para o vírus da imunodeficiência humana (HIV na rigidez aórtica de acordo com o gênero. MÉTODOS: Foram recrutados 28 pacientes com Aids submetidos à terapia antirretroviral altamente potente (HAART, 28 pacientes infectados pelo HIV virgens de tratamento, 44 pacientes com diabetes tipo 2, e 30 controles. A rigidez aórtica foi determinada pela medição da Velocidade da Onda de Pulso (VOP, utilizando um equipamento automático validado e não invasivo. RESULTADOS: Os resultados médios brutos da VOP (e intervalo de confiança de 95% para participantes nos grupos terapia antirretroviral potente, HIV virgem de tratamento, diabéticos, e controles foram 9,77 m/s (9,17-10,36, 9,00 m/s (8,37-9,63, 9,90 m/s (9,32-10,49 e 9,28 m/s (8,61-9,95, respectivamente, para os homens (p de tendência = 0,14 e 9,61 m/s (8,56-10,66, 8,45 m/s (7,51-9,39, 9,83 (9,21-10,44 e 7,79 m/s (6,99-8,58, respectivamente, para as mulheres (p valor de tendência < 0,001. Análises post-hoc revelaram uma diferença significativa entre os valores médios de VOP no grupo com HAART e controles em mulheres (p < 0,01. Ajustes para as demais covariáveis potenciais, incluindo pressão arterial sistólica e diabetes, não alteraram esses resultados. Os achados indicam que o impacto do tratamento com HAART na rigidez aórtica foi amplificado nas mulheres com hipertensão, dislipidemia e síndrome metabólica. CONCLUSÃO: Agentes antirretrovirais potentes utilizados no tratamento da infecção pelo HIV aumentam a rigidez da aorta, especialmente em mulheres com maior risco cardiovascular.

  18. Marcação radioativa e biodistribuição de um fotossensibilizador para terapia fotodinâmica

    Santos, Pedro Miguel dos

    2012-01-01

    A terapia fotodinâmica constitui uma modalidade terapêutica promissora no combate ao cancro. Como os fotossensibilizadores exibem uma elevada seletividade para as células tumorais, vários têm sido marcados com radionuclídeos, uma vez que a marcação radioativa de fotossensibilizadores pode fornecer informações profícuas para a otimização de protocolos PDT, já que permite estudar a biodistribuição de uma forma não invasiva, identificar os órgãos-alvo e estudar a sua farmacocinética e as suas vi...

  19. Terapia alternativa para microvarizes e telangiectasias com uso de agulha Alternative therapy for microvarices and telangiectasias with use of needle

    Raimundo Rosendo de Oliveira

    2007-03-01

    Full Text Available CONTEXTO: O desenvolvimento de terapia alternativa à convencional para a destruição de microvarizes e telangiectasias sem o uso de produtos químicos tem como objetivo reduzir os efeitos colaterais, faz uso de agulha para lise mecânica dos vasos e tem como modelo experimental galinhas da linhagem Lohmann Brown. OBJETIVO: Elaborar uma nova técnica, desenvolvendo um tratamento alternativo, sem uso de produtos químicos, objetivando a redução dos efeitos colaterais. MÉTODOS: Foram utilizadas 30 galinhas da linhagem Lohmann Brown, sendo que 15 foram submetidas ao método convencional de tratamento de microvarizes e telangiectasias (grupo-controle e as outras 15 receberam o tratamento experimental proposto (grupo experimental. O grupo experimental foi tratado com agulha de lise vascular, percorrendo todo o trajeto dos vasos escolhidos em punções escalonadas até que todo o vaso ser atingido. O grupo-controle foi tratado com oleato de monoetanolamina e glicose a 50%, puncionando-se o vaso com agulha 13 x 3 mm e injetando-se, em média, 0,3 mL da solução em cada vaso. RESULTADOS: Dos 50 vasos tratados no grupo experimental, dois apresentaram recidiva total, cinco apresentaram recidiva parcial, e 43 apresentaram destruição (lise satisfatória; enquanto que, no grupo-controle, dos 51 vasos tratados, quatro apresentaram recidiva total, 12, recidiva parcial, 22, destruição satisfatória, e em 13 ocorreu endurecimento de trajeto. CONCLUSÃO: O presente estudo demonstrou que o método experimental proposto, com uso de agulha de lise vascular, possui mais eficiência no tratamento de microvarizes se comparado com o método convencional, devido à redução das recidivas e à ausência de hipercromia de trajeto endurecido.BACKGROUND: The development of an alternative to the conventional therapy for microvarices and telangiectasias without using chemical products aims at reducing side effects, using a needle for mechanical lysis of vessels. It

  20. Programa de Terapia de Remotivação em idosos institucionalizados: estudo piloto Programa de Terapia de Remotivación para adultos mayores institucionalizados: estudio piloto Remotivation Therapy Program for institutionalized elders: pilot study

    Lia Araújo

    2011-12-01

    Full Text Available O desenvolvimento da Terapia de Remotivação na intervenção gerontológica, apesar de recente, tem vindo a demonstrar um impacto positivo, tanto em idosos com demência leve com algum comprometimento funcional e cognitivo, como em idosos autónomos e independentes. As experiências reportadas apontam para uma melhoria da interação entre indivíduos, o que contribui para a sua integração social e aumento da autoestima. Este artigo procura analisar os benefícios de um Programa de Terapia de Remotivação para idosos institucionalizados (ProTR, aos níveis da sintomatologia depressiva, ânimo e participação. Os sujeitos foram 14, divididos em duas condições: grupo experimental (que participou nas sessões do ProTR e grupo de controlo (sem intervenção. Os instrumentos utilizados foram a Escala Geriátrica de Ânimo, a Escala de Depressão Geriátrica e a Escala de Avaliação do Comportamento na Remotivação. Os resultados obtidos sugerem que o ProTR contribuiu para a diminuição da sintomatologia depressiva após a intervenção e para o aumento do ânimo no follow-up. Os benefícios encontrados neste estudo piloto justificam o futuro desenvolvimento e avaliação deste programa, nomeadamente junto de outras populações.El desarrollo de la Terapia de Remotivacióon en la intervención gerontológica, a pesar de ser reciente, ha demostrado tener un impacto positivo tanto en pacientes mayores con demencia leve con alguno deterioro funcional y cognitivo, como en mayores autónomos e independientes. Los experimentos reportados señalan una mejora de la interacción entre individuos, lo que contribuye a su integración y aumento de la autoestima. Este estudio procura analizar los beneficios de un Programa de Terapia de Remotivación para adultos mayores institucionalizados (ProTR en lo que concierne los niveles de sintomatología depresiva, ánimo y participación. Hubo 14 articipantes, divididos en dos grupos: el experimental (que

  1. Terapia gênica

    Nance Beyer Nardi; Leonardo Augusto Karam Teixeira; Eduardo Filipe Ávila da Silva

    2002-01-01

    Terapia gênica é um procedimento médico que envolve a modificação genética de células como forma de tratar doenças. Os genes influenciam praticamente todas as doenças humanas, seja pela codificação de proteínas anormais diretamente responsáveis pela doença, seja por determinar suscetibilidade a agentes ambientais que a induzem. A terapia gênica é ainda experimental, e está sendo estudada em protocolos clínicos para diferentes tipos de doenças. O desenvolvimento de métodos seguros e eficientes...

  2. Indicaciones para el uso de terapia de reemplazo hormonal oral en mujeres menopáusicas mayores de 50 años

    Donald Fernández Morales

    2007-01-01

    Full Text Available El uso de la terapia de reemplazo hormonal oral ha sido una controversia en los últimos años, como consecuencia de una serie de estudios aleatorios que contradicen los lineamientos anteriores. Algunos autores refieren sus observaciones respecto a estas investigaciones, así como las limitaciones. Sin embargo, se demuestra que las únicas indicaciones que persisten para su uso son el tratamiento del síndrome menopáusico, al menor tiempo y la menor dosis posible, y como segunda elección, la osteoporosis. El objetivo de esta revisión es ofrecer un apoyo a los profesionales en medicina que prescriben terapia de reemplazo hormonal en mujeres menopáusicas mayores de 50 años.The use of oral hormonal replacement therapy has been controversial during the last years because randomized studies opposed all the previous guidelines. Some authors referred their observations and the limitations of these investigations. But it is demonstrated that the only indication that still persists is the treatment of the menopausal syndrome, using the lowest dose during the shortest time possible, and probably as a second option, in the management of osteoporosis. The objective of the present review to is support the medical physicians that prescribe hormonal replacement therapy for menopausal women older than 50 years of age.

  3. Generación de una adenovirus Ad5/52s pseudotipado con la proteína fiber corta del Ad52 para su caracterización in vitro e in vivo como vector de terapia génica

    Garcia Moure, Marc

    2016-01-01

    La terapia génica consiste en la manipulación y utilización de material genético para el tratamiento de patologías. No obstante, esta estrategia requiere el uso de vectores de terapia génica para transportar el material genético al tejido diana de forma eficiente. Los vectores de terapia génica más comunes son los basados en el adenovirus humano de serotipo 5 (Ad5), porque, respecto a otros serotipos, el Ad5 tiene como ventaja su bioseguridad y facilidad de producción. Sin embargo, para que u...

  4. Terapias cognitivo-comportamentais, terapias cognitivas e técnicas comportamentais para o transtorno de ansiedade social Cognitive behavioral-therapies, cognitive therapies and behavioral strategies for the treatment of social anxiety disorder

    Sara Costa Cabral Mululo

    2009-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: Pacientes com transtorno de ansiedade social respondem de forma distinta a diferentes tipos de terapias cognitivas e/ou comportamentais, o que motiva a avaliação das melhores técnicas para o tratamento desse transtorno. OBJETIVO: Realizar uma revisão sistemática de estudos controlados que avaliaram a eficácia das técnicas cognitivo e/ ou comportamentais na redução do transtorno de ansiedade social. MÉTODO: Análise sistemática de ensaios clínicos randomizados indexados nas seguintes bases de dados: PubMed/MedLine, PsycINFO, Registro Cochrane de Ensaios Controlados, LILACS, ISI/Web of Science e em artigos relacionados. RESULTADOS: Não se encontrou consenso sobre a eficácia da associação da terapia cognitiva com técnicas comportamentais. Novas técnicas (tratamento por realidade virtual, tarefa de casa via computador e autoterapia com assistência terapêutica demonstraram ser tão eficazes quanto aquelas utilizadas na terapia cognitivo-comportamental (TCC padrão. A associação da TCC com evitação de comportamentos de segurança e com o treino de habilidades sociais apresentou vantagem adicional em relação ao modelo convencional. Entre as técnicas comportamentais, o treino em tarefa de concentração e a exposição foram as estratégias mais eficazes. O tratamento individual foi mais efetivo do que em grupo e o modelo de sessões semanais foi mais eficaz do que sessões no mínimo quinzenais. CONCLUSÃO: Os estudos avaliados confirmaram que tanto técnicas cognitivas quanto comportamentais (convencionais e inovadoras são eficazes no tratamento do transtorno de ansiedade social.BACKGROUND: Patients with social anxiety disorder (SAD exhibit distinctive patterns of response to different types of cognitive and/or behavioral treatment. Therefore, it is imperative to assess the best techniques used for the treatment of this disorder. OBJECTIVE: The aim of this paper is to perform a systematic review of controlled

  5. um veículo não viral alternativo para terapia genética em tecido ósseo

    Ferraz, Maria Pia; Cabral, Andreia

    2006-01-01

    O desenvolvimento de vectores continua a ser um dos grandes problemas em terapia genética. Os diversos tipos de vectores são utilizados com o objectivo de transportar o DNA terapêutico ao núcleo das células-alvo, sendo os mais utilizados os vectores virais, dado a sua eficiência na libertação intracelular do material genético. No entanto, os lipossomas catiónicos, sendo vectores não virais, podem constituir um bom método para a libertação de genes em células do tecido ósseo, dado a s...

  6. Terapia gestáltica

    Rómulo Burga

    1981-01-01

    La terapia gestáltica a través de sus fundamentos básicos proporciona al hombre los medios necesarios para obtener el atoareness, que genera la auto-realización o auto-apoyo, y así alcanzar el cierre de una gestalt inconclusa, logrando la satisfacción de sus necesidades

  7. Terapia gestáltica

    Rómulo Burga

    1981-01-01

    Full Text Available La terapia gestáltica a través de sus fundamentos básicos proporciona al hombre los medios necesarios para obtener el atoareness, que genera la auto-realización o auto-apoyo, y así alcanzar el cierre de una gestalt inconclusa, logrando la satisfacción de sus necesidades

  8. Tratamiento ambulatorio grupal para dependientes de cocaína combinando terapia cognitivo conductual y entrevista motivacional

    Sánchez Morales, Lidia; Díaz Morán, Sira; Grau-López, Lara; Moreno, Áurea; Eiroá Orosa, Francisco José; Roncero, Carlos; Gonzalvo, Begoña; Colom, Joan; Casas, Miquel

    2011-01-01

    Las intervenciones psicológicas en pacientes con dependencia de cocaína han demostrado ser eficaces, destacando el Manejo de Contingencias y la Terapia Cognitivo-Conductual [TCC], siendo la falta de adherencia la limitación más importante. La Entrevista Motivacional [EM] mejora la adherencia. El objetivo de este estudio es evaluar la retención y abstinencia con tratamiento combinado de EM y TCC grupal en pacientes cocainómanos que han alcanzado el estadio de mantenimiento según el modelo tran...

  9. Unidades de terapia intensiva: considerações da literatura acerca das dificuldades e estratégias para sua humanização Unidades de terapia intensiva: consideraciones de la literatura acerca de las dificultades y estrategias para su humanización Intensive care units: considerations of literature about the difficulties and strategies for its humanization

    Fabiana Bolela

    2006-08-01

    Full Text Available Esse trabalho consistiu em uma busca bibliográfica, cujo objetivo foi levantar na literatura científica nacional dos últimos 10 anos artigos relevantes sobre humanização em unidades de terapia intensiva relacionada ao paciente adulto, família e equipe de enfermagem, enfocando as principais estratégias utilizadas e dificuldades encontradas para sua implementação. Para a seleção dos artigos, foram estabelecidos critérios de inclusão, e, após a definição desses artigos, foi realizada leitura e análise descritiva dos mesmos. Os resultados obtidos com a análise dos dados identificaram que, apesar do tema "humanização" ter sido bastante abordado nos últimos 10 anos, tal abordagem se deu de modo a conceituar, buscar embasamentos teóricos sobre o tema, associando-o ao seu cotidiano experienciado enquanto profissionais que já atuaram em terapia intensiva, evidenciando as diversas dificuldades para a implementação do cuidado humanizado, no entanto com poucas sugestões viáveis de estratégias para tal.Ese trabajo consistió en una busca bibliográfica, cuyo objetivo fué levantar en la literatura científica nacional de los últimos 10 años artículos relevantes sobre humanización en unidades de terapia intensiva relacionada al paciente adulto, familia y equipe de enfermería enfocando las principales estrategias utilizadas y dificultades encontradas para su implementación. Para la selección de los artículos fueron establecidos criterios de inclusión y después de la definición de eses artículos fueron realizadas lectura y análisis descriptivo de los mismos. Los resultados obtenidos con el análisis de los datos identificaron que, además del tema "humanización" fué bastante abordado en los últimos 10 años, tal abordaje ocurrió de modo a conceptuar, buscar embasamientos teóricos sobre el tema, asociándole a su cotidiano vivido en cuanto profesionales que ya actuaron en terapia intensiva, evidenciando as diversas

  10. Prescrição de terapias baseadas em evidências para pacientes de alto risco cardiovascular: estudo REACT

    Otávio Berwanger

    2013-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Dados de atendimento ambulatorial ao paciente de alto risco cardiovascular no Brasil são insuficientes. OBJETIVO: Descrever o perfil e documentar a prática clínica do atendimento ambulatorial de pacientes de alto risco cardiovascular no Brasil, no que diz respeito à prescrição de terapias baseadas em evidências. MÉTODOS: Registro prospectivo que documentou a prática clínica ambulatorial de indivíduos de alto risco cardiovascular, que foi definido como a presença de um dos seguintes fatores: doença arterial coronariana, cerebrovascular e vascular periférica; diabetes; ou aqueles com pelo menos três dos seguintes fatores: hipertensão arterial, tabagismo, dislipidemia, maiores 70 anos, histórico familiar de doença arterial coronariana, nefropatia crônica ou doença carotídea assintomática. Foram avaliadas características basais e a taxa de prescrição das intervenções medicamentosas e não medicamentosas. RESULTADOS: Foram incluídos 2.364 pacientes consecutivos, sendo 52,2% do gênero masculino, idade média de 66,0 anos (± 10,1. Dentre os pacientes incluídos, 78,3% utilizavam antiplaquetários, 77,0% estatinas e, dos pacientes com história de infarto do miocárdio, 58,0% receberam betabloqueadores. O uso concomitante destas três classes foi de 34%. Não atingiram as metas preconizadas pelas diretrizes 50,9% dos hipertensos, 67% dos diabéticos e 25,7% dos dislipidêmicos. Os principais preditores de prescrição de terapias com benefício comprovado foram centro com cardiologista e histórico de doença arterial coronariana. CONCLUSÃO: Este registro nacional e representativo identificou hiatos importantes na incorporação de terapias com benefício comprovado, oferecendo um panorama real dos pacientes de alto risco cardiovascular.

  11. Evidências científicas das neurociências para a terapia cognitivo-comportamental

    Patrícia Porto; Letícia de Oliveira; Eliane Volchan; Jair Mari; Ivan Figueira; Paula Ventura

    2008-01-01

    Os transtornos de ansiedade estão envolvidos com a incapacidade de controlar o medo e a dificuldade em regular emoções negativas. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) abrange técnicas que permitem tanto a extinção do medo condicionado quanto a regulação cognitiva de emoções. Este artigo tem como objetivo apresentar resultados de estudos de regulação da emoção que podem ilustrar a associação e colaboração entre a TCC e as neurociências. Amparado nas pesquisas de regulação da emoção, este e...

  12. Criatividade na Gestalt–terapia

    Patrícia Albuquerque Lima

    2009-04-01

    Full Text Available Como se conceitua criatividade na teoria da Gestalt–terapia? Qual o papel e a função da criatividade nesta abordagem? O que se considera como um comportamento criativo no senso comum é tão diferente do que compreendemos, na abordagem gestáltica, como criatividade? Estas são algumas das perguntas sobre as quais buscaremos transcorrer ao longo deste artigo. Partimos de simples perguntas, pois talvez um bom recurso para se “tratar” da criatividade seja a curiosidade. Para isto, iremos apresentar a contribuição de alguns autores que discorreram sobre o tema da criatividade em suas obras, iniciando por Kurt Goldstein e sua Teoria Organísmica, que consideramos o principal substrato teórico para se pensar a criatividade na Gestalt–terapia.

  13. Estudo de caso discutido à luz das diferentes abordagens para a terapia da gagueira Case study discussed under the light of different stuttering therapy approaches

    Larissa Severa da Silva

    2011-01-01

    Full Text Available TEMA: na atualidade, a gagueira pode apresentar definições distintas de acordo com a abordagem defendida pelos autores para fundamentar tal distúrbio. O trabalho tem como objetivo discutir tais abordagens na terapia do caso em questão, aplicando suas técnicas terapêuticas e adequando-as conforme o contexto em questão e a aceitação do indivíduo para com as atividades, promovendo o desenvolvimento dos objetivos, procedimentos e técnicas utilizados na terapêutica para a gagueira. PROCEDIMENTOS: estudo longitudinal de um paciente de 14 anos, atendido em dois momentos: entre 2005/2006, ano em que recebeu alta com indicação de monitoramento, e 2008/2009 época em que retorna ao atendimento devido à recidiva. No estudo, são consideradas as diferentes abordagens: psicolinguística da fluência, neurolinguística e motora da gagueira, vertente contextualizada e abordagem fenomenológica da gagueira. RESULTADOS: na evolução, observou-se a diminuição considerável da gagueira e dos movimentos compensatórios, bem como, comportamento e postura adequados e uma melhor socialização. CONCLUSÃO: o estudo das abordagens consideradas na terapia propiciou a realização do atendimento que atingiu os objetivos propostos. Além disso, o paciente contribuiu no direcionamento da terapia conforme sua aceitação e aplicação em sua vida, revelando, dessa forma, quais condutas foram mais efetivas e puderam contribuir de forma mais direta com a sua qualidade de vida e sua evolução.BACKGROUND: stuttering may currently have different definitions according to the approach advocated by the authors to substantiate such a disorder. The paper aims to discuss such approaches in the therapy of the case, applying its therapeutic techniques and adapting them according to the context at issue and take the individual to activities, promoting the development of goals, procedures and techniques used in the stuttering therapy. PROCEDURES: a longitudinal study of

  14. Estudo de caso discutido à luz das diferentes abordagens para a terapia da gagueira Case study discussed under the light of different stuttering therapy approaches

    Larissa Severa da Silva

    2013-02-01

    Full Text Available TEMA: na atualidade, a gagueira pode apresentar definições distintas de acordo com a abordagem defendida pelos autores para fundamentar tal distúrbio. O trabalho tem como objetivo discutir tais abordagens na terapia do caso em questão, aplicando suas técnicas terapêuticas e adequando-as conforme o contexto em questão e a aceitação do indivíduo para com as atividades, promovendo o desenvolvimento dos objetivos, procedimentos e técnicas utilizados na terapêutica para a gagueira. PROCEDIMENTOS: estudo longitudinal de um paciente de 14 anos, atendido em dois momentos: entre 2005/2006, ano em que recebeu alta com indicação de monitoramento, e 2008/2009 época em que retorna ao atendimento devido à recidiva. No estudo, são consideradas as diferentes abordagens: psicolinguística da fluência, neurolinguística e motora da gagueira, vertente contextualizada e abordagem fenomenológica da gagueira. RESULTADOS: na evolução, observou-se a diminuição considerável da gagueira e dos movimentos compensatórios, bem como, comportamento e postura adequados e uma melhor socialização. CONCLUSÃO: o estudo das abordagens consideradas na terapia propiciou a realização do atendimento que atingiu os objetivos propostos. Além disso, o paciente contribuiu no direcionamento da terapia conforme sua aceitação e aplicação em sua vida, revelando, dessa forma, quais condutas foram mais efetivas e puderam contribuir de forma mais direta com a sua qualidade de vida e sua evolução.BACKGROUND: stuttering may currently have different definitions according to the approach advocated by the authors to substantiate such a disorder. The paper aims to discuss such approaches in the therapy of the case, applying its therapeutic techniques and adapting them according to the context at issue and take the individual to activities, promoting the development of goals, procedures and techniques used in the stuttering therapy. PROCEDURES: a longitudinal study of

  15. Fatores determinantes para modificações da terapia antirretroviral inicial Factors determining changes in initial antiretroviral therapy

    Denise Girão Limaverde Lima

    2012-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar os fatores determinantes das mudanças da terapia antirretroviral (TARV inicial dos pacientes assistidos em hospital de referência em AIDS do Ceará. MÉTODOS: O estudo descritivo e exploratório utilizou a análise dos formulários de solicitação de início ou modificação de tratamento do ano de 2008, acompanhando as mudanças de terapia durante o primeiro ano de tratamento. Os dados foram analisados nos programas Statistical Package for the Social Sciences (SPSS e Epi Info, utilizando ANOVA e teste exato do coeficiente de contingência, com significância de p OBJECTIVE: To investigate factors determining changes in initial antiretroviral therapy (ART in patients attended to in an AIDS tertiary care hospital in Ceará, Brazil. METHODS: This descriptive and exploratory study used the analysis of request to initiate or change treatment forms in the year of 2008, and the changes in therapy were followed through the first year of treatment. Data were analyzed with SPSS and EpiInfo by using ANOVA and the exact test of the coefficient of contingency, with significance at p < 0.05. RESULTS: From 301 patients initiating ART, 22.1% (n = 68 needed a change in the first year. These patients were mostly males, aged 20 to 39 years; with only one ART changed needed in 86.8% of the cases (n = 59. Reports of two or three changes in regimen were observed. Zidovudine was the drug most often changed, followed by lopinavir/ritonavir and efavirenz. A significant association was found between changes in initial regimens and the report of adverse reactions (p < 0.001. Conclusion: The main factor determining changes in the initial ART was an adverse reaction report. Most patients had one change in the initial ART over the first year of treatment. ART monitoring contributed to a better control of the specific drug therapy.

  16. Estudio in vitro de la funcionalidad de formulaciones liposomales de acetato de medroxiprogesterona para la terapia ocular

    Soriano Romaní, Laura

    2012-01-01

    Los tratamientos tópicos antiinflamatorios para la superficie ocular actuales no muestran la efectividad esperada. Esto se debe, principalmente, a que la película lagrimal y el epitelio corneal disminuyen la biodisponibilidad del fármaco instilado. Surge así una necesidad de desarrollar nuevas formulaciones que superen mejor estas barreras al paso de fármacos. Para evaluar las novedosas formulaciones que son desarrolladas, son necesarios ensayos in vitro para el estudio de la biocompatibi...

  17. Terapias cognitivo conductuales para el tratamiento de los trastornos de personalidad = Cognitive behavioral therapies for the treatment of personality disorders

    Navarro Leis, Manuela; López Hernández-Ardieta, Marcos

    2013-01-01

    Se han propuesto muchos tratamientos psicológicos para el abordaje de los trastornos de personalidad, realizándose gran variedad de estudios para comprobar la eficacia de los mismos. Y aunque hasta la fecha no se ha podido demostrar empíricamente que exista ningún tratamiento establecido como eficaz, si se ha demostrado que los tratamientos cognitivo conductuales y conductuales resultan probablemente eficaces para el tratamiento de estos trastornos, en concreto y...

  18. Terapia de reidratação oral para diarréia aguda em região do nordeste do Brasil, 1986-1989

    Clóvis E. S. Galvão

    1994-12-01

    Full Text Available Foi estudada a utilização da Terapia de Reidratação Oral (TRO no tratamento da diarréia infantil aguda em menores de cinco anos de idade, através de inquérito domiciliar transversal nos anos de 1986 e 1989, em três localicadades da ilha de São Luís, MA, Brasil. A prevalência da doença diarréica foi alta (16,8% e 7,8% e a utilização da TRO baixa (31% e 25,3%, em 1986 e 1989, havendo decréscimo estatisticamente significante desta taxa entre esses anos. A utilização da TRO foi maior entre 6 e 23 meses de idade da criança, entre as mães com segundo grau, quando a indicação do tratamento foi feita por agentes de saúde e quando a mãe não usou medicamento para diarréia. O uso da TRO não mostrou associação com a renda familiar e com a relação do chefe de família no emprego. Entre as intervenções propostas para melhor promoção do uso da TRO, sugeriu-se uma política de educação em saúde direcionada às comunidades mais carentes, progamas de reciclagem dos profissionais de saúde no tratamento da diarréia infantil e programas de treinamento para agentes de saúde.

  19. Terapia de reidratação oral para diarréia aguda em região do nordeste do Brasil, 1986-1989

    Galvão Clóvis E. S.

    1994-01-01

    Full Text Available Foi estudada a utilização da Terapia de Reidratação Oral (TRO no tratamento da diarréia infantil aguda em menores de cinco anos de idade, através de inquérito domiciliar transversal nos anos de 1986 e 1989, em três localicadades da ilha de São Luís, MA, Brasil. A prevalência da doença diarréica foi alta (16,8% e 7,8% e a utilização da TRO baixa (31% e 25,3%, em 1986 e 1989, havendo decréscimo estatisticamente significante desta taxa entre esses anos. A utilização da TRO foi maior entre 6 e 23 meses de idade da criança, entre as mães com segundo grau, quando a indicação do tratamento foi feita por agentes de saúde e quando a mãe não usou medicamento para diarréia. O uso da TRO não mostrou associação com a renda familiar e com a relação do chefe de família no emprego. Entre as intervenções propostas para melhor promoção do uso da TRO, sugeriu-se uma política de educação em saúde direcionada às comunidades mais carentes, progamas de reciclagem dos profissionais de saúde no tratamento da diarréia infantil e programas de treinamento para agentes de saúde.

  20. Interferência por RNA: uma nova alternativa para terapia nas doenças reumáticas RNA interference: a new alternative for rheumatic diseases therapy

    Natália Regine de França

    2010-12-01

    Full Text Available A interferência por RNA (RNAi é um mecanismo de silenciamento gênico pós-transcricional conservado durante a evolução. Esse mecanismo, recentemente descrito, é mediado por pequenos RNAs de fita dupla (dsRNAs capazes de reconhecer especificamente uma sequência de mRNA-alvo e mediar sua clivagem ou repressão traducional. O emprego da RNAi como uma ferramenta de terapia gênica tem sido muito estudado, especialmente em infecções virais, câncer, desordens genéticas herdadas, doenças cardiovasculares e mesmo em doenças reumáticas. Aliados aos dados do genoma humano, os conhecimentos do silenciamento gênico mediado por RNAi podem permitir a determinação funcional de praticamente qualquer gene expresso em uma célula e sua implicação para o funcionamento e homeostase celular. Vários estudos terapêuticos in vitro e in vivo em modelos de doenças autoimunes vêm sendo realizados com resultados encorajadores. As vias de quebra de tolerância e inflamação são alvos potenciais para terapia com RNAi em doenças inflamatórias e autoimunes. Nesta revisão vamos recordar os princípios básicos da RNAi e discutir os aspectos que levaram ao desenvolvimento de propostas terapêuticas baseadas em RNAi, começando pelos estudos in vitro de desenvolvimento de ferramentas e identificação de alvos, chegando até os estudos pré-clínicos de disponibilização da droga in vivo, e testes em células humanas e modelos animais de doenças autoimunes. Por fim, vamos revisar os últimos avanços da experiência clínica da terapia com RNAiRNA interference (RNAi is a post-transcriptional gene silencing mechanism preserved during evolution. This mechanism, recently described, is mediated by small double-stranded RNAs (dsRNAs that can specifically recognize a target mRNA sequence and mediate its cleavage or translational repression. The use of RNAi as a tool for gene therapy has been extensively studied, especially in viral infections, cancer

  1. Lucilia eximia (Diptera: Calliphoridae, a new alternative for maggot therapy. Case series report Lucilia eximia (Diptera: Calliphoridae, una nueva alternativa para la terapia larval

    Silvia Emelia Herrera Higuita

    2010-05-01

    Full Text Available

    Larval therapy is used in the treatment of infected chronic wounds by allowing the removal of necrotic tissue, which induces the formation of granular tissue and the growth of healthy skin.

     

    Considering the increasing prevalence of antibiotic resistance, this type of therapy may be an effective alternative in the management of infected chronic wounds. In this article we report the use of maggot therapy using the Lucilia eximia species in 42 patients with chronic skin wounds associated to different pathologies including: venous and arterial ulcers, diabetic foot, sickle cell disease, vasculopathy, elephantiasis, Berger disease, pyoderma gangrenosum (PG, traumatic wounds, erysipelas, and hospital acquired infections. Four cases are depicted photographically.

    La terapia larval es utilizada desde los años 30 del siglo pasado para la remoción del tejido necrótico en el tratamiento de úlceras crónicas infectadas logrando con ello promover la formación de tejido granuloso para el crecimiento de piel sana; especialmente a partir de la aparición de la resistencia a los antibioticos se la reconoce

  2. Recomendaciones para el uso de la terapia antirretroviral en infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en Costa Rica Guidelines for antiretroviral treatment of Human Immunodeficiency Virus infection in Costa Rica

    Antonio Solano-Chinchilla; María Paz León-Bratti; Alfredo Messino-Julio; Carmen Vargas-Mejía; Ricardo Boza-Cordero; Oscar Porras

    2012-01-01

    El siguiente documento recolecta información actualizada para el abordaje de la persona con infección por el virus de inmunodeficiencia humano, adaptado a la realidad nacional. Se considera que la terapia antirretroviral debe iniciarse lo antes posible en personas con conteo linfocitario menor de 350 linfocitos T CD4+/mm³, previa valoración clínica y asegurando seguimiento estricto por parte de un equipo interdisciplinario. La carga viral será el parámetro que se utilizará para el seguimiento...

  3. Terapia de grupo cognitivo-comportamental para sobreviventes de cancro da mama: Descrição de um programa e avaliação preliminar da sua eficácia

    Ana Torres; Anabela Pereira; Sara Monteiro

    2012-01-01

    Objetivo: A terapia de grupo cognitivo-comportamental (TCC) tem-se mostrado altamente eficaz, nomeadamente no âmbito da psico-oncologia. Existem poucas descrições de como os programas para grupos de doentes de cancro podem ser estruturados e aplicados, bem como não têm sido publicados estudos de eficácia destes programas, especialmente em Portugal. Assim, descreve-se um programa de TCC de oito sessões, desenvolvido pela equipa, para aplicação a grupos de sobreviventes de cancro da ma...

  4. A importância da supervisão de estágio clínico para o desenvolvimento de competências em terapia cognitivo-comportamental

    Janaína Bianca Barletta; Ana Lucia Barreto da Fonseca; Zenith Nara Costa Delabrida

    2012-01-01

    Una de las dificultades surgidas en el desarrollo de la psicología es la garantía de la formación por competencias para sus compañeros. En este sentido, el propósito de este artículo es discutir la importancia de la supervisión clínica como una herramienta esencial para el desarrollo de habilidades terapéuticas en terapia cognitivo-conductual (TCC) en estudiantes de psicología. Desde una breve reseña sobre el tema, el documento hace énfasis en las tres dimensiones de competencia en intervenci...

  5. Terapia de linguagem na afasia

    Mauro Spinelli

    1977-12-01

    Full Text Available A terapia da linguagem na afasia foi estudada em 15 pacientes, 8 do sexo masculino e 7 do sexo feminino; a idade variou de menos de 10 anos a mais de 50 anos; em 11 casos a afasia era sequela de acidente vascular cerebral e, em 4, de traumatismo crânio-encefálico. Quanto ao tipo de afasia, 5 pacientes apresentavam déficits predominantemente de expressão e 10 apresentavam déficits receptivos e expressivos em graus equiparáveis. Em 6 casos a terapia foi iniciada dentro dos 3 primeiros meses de instalação do quadro; nos restantes foi iniciada mais tardiamente. Dos 15 pacientes, 11 apresentaram evolução satisfatória, a qual não depndeu do grau de afasia, do tipo de afasia, da idade do paciente, do tipo de patologia e do intervalo entre a instalação do quadro afásico e o início da terapia. A terapia da linguagem no paciente afásico é efetiva, o prognóstico não pode ser feito a priori. Somente a evolução do caso com sua retestagem criteriosa poderá dar dados realmente úteis para se falar em evolução.

  6. Potenciais biomarcadores da terapia cognitivo-comportamental para o transtorno de estresse pós-traumático: uma revisão sistemática

    Raquel Gonçalves

    2011-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: O estabelecimento de biomarcadores relacionados à terapia cognitivo-comportamental (TCC é uma maneira de consolidar a eficácia do tratamento de forma mais objetiva, sendo crítico para o avanço desse campo de pesquisa. OBJETIVOS: Foi realizada uma revisão sistemática de estudos que: 1 utilizaram parâmetros biológicos para verificar a eficácia da TCC no tratamento do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT; e 2 utilizaram esses parâmetros como preditores de resposta à CBT. MÉTODOS: Foram conduzidas buscas eletrônicas nas bases PubMed/Medline, ISI/Thompson Reuters e Pilot. RESULTADOS: Doze artigos foram selecionados para esta revisão, sendo quatro deles estudos sobre predição de resposta ao tratamento. Foi observada relação entre a eficácia da TCC e modificações nesses parâmetros, sendo a resposta da frequência cardíaca à evocação de sintomas o parâmetro mais utilizado até o presente momento. Sua redução está associada à melhora nos sintomas de TEPT. Potenciais biomarcadores de predição de resposta encontrados incluem 5α-redutase, ativação da amígdala, ativação e volume do córtex cingulado anterior e frequência cardíaca. CONCLUSÃO: Apesar da escassez de estudos e das limitações metodológicas neles observadas, investigações iniciais sugerem que os biomarcadores da TCC em pacientes com TEPT poderão ser úteis para o monitoramento mais objetivo dos efeitos do tratamento, identificação de predição de resposta e para o desenvolvimento de estratégias mais eficazes de tratamento e prevenção do desenvolvimento de TEPT.

  7. Terapia gênica para cardiopatia isquêmica: revisão de ensaios clínicos Gene therapy for ischemic heart disease: review of clinical trials

    Bruna Eibel; Clarissa G. Rodrigues; Giusti, Imarilde I.; NESRALLA Ivo A.; Paulo R. L. Prates; Roberto T. Sant'Anna; Nance B. Nardi; Renato A. K. Kalil

    2011-01-01

    Cardiopatia isquêmica grave com angina refratária a formas convencionais de tratamento apresenta-se em uma crescente incidência. Para tratar angina refratária, terapias alternativas na tentativa de redução da isquemia miocárdica e alívio de sintomas têm sido estudadas. Neste contexto, a terapia gênica representa uma opção, pela possibilidade de induzir angiogênese, estabelecer circulação colateral e reperfundir miocárdio isquêmico. Diversos ensaios clínicos têm sido conduzidos e, com exceção ...

  8. Análise de estressores para o paciente em Unidade de Terapia Intensiva Analysis of stressors for the patient in Intensive Care Unit

    Almir Galvão Vieira Bitencourt

    2007-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O ambiente hospitalar, especialmente o de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI, devido à complexidade do atendimento prestado, bem como a estrutura física, o barulho, os equipamentos e a movimentação das pessoas, é tido como gerador de estresse para os pacientes. O objetivo deste estudo foi identificar e estratificar os estressores para pacientes internados em UTI, na perspectiva do próprio paciente, familiares e profissionais de saúde. MÉTODO: Estudo de corte transversal realizado entre junho e novembro de 2004, na UTI geral de hospital privado. A amostra foi composta por três grupos: pacientes (G1, familiares (G2 e um membro da equipe da UTI responsável pelo atendimento do paciente incluído (G3. Para identificação e estratificação dos fatores estressantes, utilizou-se a Escala de Estressores em UTI (Intensive Care Unit Environmental Stressor Scale - ICUESS. Para cada paciente e participante, foi calculado um escore total de estresse (ETE pela soma de todas as respostas da escala. RESULTADOS: Foram incluídos 30 pacientes e participantes em cada grupo. A média de idade foi de: 57,30 ± 17,61 anos para o G1; 41,43 ± 12,19 anos para o G2; e 40,82 ± 20,20 anos para o G3. A média do ETS foi: 62,63 ± 14,01 para os pacientes; 91,10 ± 30,91 para os familiares; e 99,30 ± 21,60 para os profissionais. A média do ETS dos pacientes foi estatisticamente inferior à encontrada nos familiares e nos profissionais de saúde (p BACKGROUND AND OBJECTIVES: The hospital environment, especially in Intensive Care Units (ICU, due to the complexity of the assistance, as well as the physical structure, the noise, the equipments and people's movement, is considered as stress generator for the patients. The aim of this study was to identify and stratify the stressful factors for patients at an ICU, in the perspective of the own patient, relatives and health care professionals. METHODS: A cross-sectional study was carried

  9. Elaboração e implantação do mapa de riscos ambientais para prevenção de acidentes do trabalho em uma unidade de terapia intensiva de um hospital universitário Implementación del mapa de riesgos ambientales para prevención de accidentes de trabajo en una unidad de terapia intensiva de un hospital universitario Elaboration and implementation of environmental risk map for prevention of work related accidents in an intensive care unit of a university hospital

    Maria Cecília Cardoso Benatti; Vera Médice Nishide

    2000-01-01

    O objetivo deste trabalho é trazer para o âmbito da saúde do trabalhador questionamentos relativos aos riscos ambientais a que estão expostos os trabalhadores de uma Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital Universitário. Para tanto, elaborou-se um instrumento em que os trabalhadores envolvidos descreviam os riscos ambientais da Unidade de Terapia Intensiva. Como resultado comprovou-se no ambiente a existência de riscos biológicos, físicos, químicos, ergonômicos e riscos de acidentes do tr...

  10. Terapia celular antiparkinsoniana con cuerpo carotídeo

    Toledo, Juan José

    2015-01-01

    La terapia celular es una terapia avanzada en la que las células pueden ser usadas como auténticos medicamentos. Como elemento esencial de la medicina regenerativa, el objetivo principal de estas terapias es la sustitución de tejidos dañados o deficientes por otros sanos o funcionales. Este tipo de terapias son una gran esperanza para el tratamiento de enfermedades prevalentes como algunas enfermedades neurodegenerativas, cuya mortalidad y morbilidad se incrementa año a año en relación con...

  11. Grados de comprobación de estudios de terapias integrales (PDQ®)—Versión para profesionales de salud

    Información acerca de cómo sopesar la fuerza de los datos probatorios obtenidos de los estudios de investigación sobre terapias integrales, alternativas y complementarias en seres humanos con cáncer.

  12. Fatores de risco para a mortalidade de recém-nascidos de muito baixo peso em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal Factores de riesgo para la mortalidad de recién nacidos de muy bajo peso en Unidad de Terapia Intensiva Neonatal Risk factors for the mortality of very low birth weight newborns at a Neonatal Intensive Care Unit

    Jair Almeida Carneiro

    2012-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar os fatores associados à mortalidade de recém-nascidos de muito baixo peso internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de referência no Norte de Minas Gerais, Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal baseado na análise de prontuários de uma amostra aleatória de recém-nascidos admitidos em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de janeiro de 2007 a junho de 2010. Foram considerados elegíveis para o estudo recém-nascidos com peso inferior a 1500g, provenientes do bloco obstétrico da própria instituição. Foram identificadas variáveis demográficas maternas, variáveis relacionadas às condições de gestação e parto e variáveis do recém-nascido. A associação entre as variáveis foi aferida por meio do teste do qui-quadrado e Odds Ratio. As variáveis associadas até o nível de 25% (pOBJETIVO: Identificar los factores asociados a la mortalidad de recién nacidos de muy bajo peso, internados en una Unidad de Terapia Intensiva Neonatal de referencia en el Norte de Minas Gerais, Brasil. MÉTODOS: Estudio transversal, basado en el análisis de prontuarios de una muestra aleatoria de recién nacidos admitidos en una Unidad de Terapia Intensiva Neonatal desde enero de 2007 hasta junio de 2010. Fueron considerados elegibles para el estudio los recién nacidos con peso inferior a 1.500g, provenientes del bloque obstétrico de la propia institución. Fueron identificadas variables demográficas maternas, variables relacionadas a las condiciones de gestación y parto y variables del recién nacido. La asociación entre las variables fue verificada por medio de la prueba de chi cuadrado y Odds Ratio. Las variables asociadas hasta el nivel de 25% (pOBJECTIVE: To identify variables associated with mortality among very low birth weight infants admitted to a Neonatal Intensive Care Unit in Minas Gerais, Southeastern Brazil. METHODS: Cross-sectional study based on chart data of a random sample of premature

  13. Adesão à terapia antiretroviral para HIV/AIDS Adhesión a la terapia anti-retroviral para el vih/sida Adherence to the antiretroviral therapy for HIV/AIDS

    Maria Rosa Ceccato Colombrini

    2006-12-01

    Full Text Available A não-adesão à terapêutica antiretroviral altamente eficaz (HAART é considerada, no plano individual, como um dos mais ameaçadores perigos para a efetividade do tratamento da pessoa com HIV/aids e para a disseminação de vírus-resistência, no plano coletivo. Assim, o objetivo deste estudo foi analisar, mediante revisão de literatura, os fatores de risco para não-adesão à HAART, além de agrupá-los e relacioná-los à pessoa em tratamento, à doença, ao tratamento e ao serviço de saúde e suporte social. A literatura aponta para a necessidade da realização de estudos que avaliem aspectos socioculturais, crenças, qualidade do serviço prestado, relações do cliente com a equipe multiprofissional e outros referentes à raça e aos efeitos colaterais dos anti-retrovirais. Estes estudos visam a favorecer o estabelecimento de estratégias que melhorem a adesão dos clientes à HAART, ao mesmo tempo em e que contribuem para a construção e exercício da cidadania.La no adhesión a la terapéutica anti-retroviral altamente eficaz (HAART es considerada, en el plano individual, como uno de los más amenazadores peligros para la efectividad del tratamiento de la persona con VIH/SIDA y para la diseminación del virus-resistencia, en el plano colectivo. Así, el objetivo de este estudio fue analizar, mediante revisión de la literatura, los factores de riesgo para la no adhesión a la HAART, además de agruparlos y relacionarlos a la persona en tratamiento, a la enfermedad, al tratamiento y al servicio de salud y soporte social. La literatura apunta hacia la necesidad de realizar estudios que evalúen aspectos socioculturales, creencias, calidad del servicio prestado, relaciones del cliente con el equipo multi-profesional y otros referentes a la raza y a los efectos colaterales de los anti-retrovirales. Estos estudios visan a favorecer el establecimiento de estrategias que mejoren la adhesión de los clientes a la HAART, al mismo tiempo

  14. Terapia génica en la insuficiencia cardiaca

    Reyes-Juárez, José Luis; Zarain-Herzberg, Ángel

    2009-01-01

    La terapia génica como estrategia de tratamiento para la insuficiencia cardiaca es un área en la que en los últimos 10 años la investigación se ha incrementado importantemente; es una de las de mayor promesa para obtener una terapia exitosa para la insuficiencia cardiaca, pues ofrece la posibilidad de corregir los defectos básicos de la enfermedad a escala celular. Uno de los primeros pasos a considerar en el uso de esta terapia es la forma de administrar el material genético; los vectores qu...

  15. Contribuição dos recursos culturais para a terapia comunitária integrativa na visão do terapeuta Contribución de los recursos culturales para la Terapia Comunitaria Integrativa en la visión del lo terapeuta Contribution of cultural resources for Community Integrative Therapy in the vision of therapist

    Danielle Samara Tavares de Oliveira

    2011-09-01

    Full Text Available Esse estudo objetivou investigar a contribuição dos recursos culturais na Terapia Comunitária Integrativa (TCI, para consolidá-la como modelo de saúde mental comunitária e estratégia política de saúde local, e identificar as estratégias culturais mais utilizadas nas sessões de TCI. Trata-se de um estudo qualitativo, realizado no município de João Pessoa, Paraíba, com dez terapeutas. Utilizou-se a técnica de entrevista semi-estruturada e um diário de campo, no período de setembro de 2008 a março de 2009, em seguida procedeu-se à análise interpretativa das informações obtidas. Evidenciou-se que a inserção dos recursos culturais contribui para a consolidação da TCI, pois resgata e fortalece valores, enaltece a identidade pessoal e social dos indivíduos, favorecendo a participação efetiva. Os principais recursos culturais utilizados foram músicas, dinâmicas e orações. Concluiu-se que os recursos culturais é um importante dispositivo para o trabalho do terapeuta, pois, fortalece vínculos, e ajuda a pessoa a ressignificar seu sofrimento.Nuestros objetivos fueron investigar la contribución de los recursos culturales utilizados en la Terapia Comunitaria Integrativa (TCI, para consolidarse como modelo de salud mental comunitaria y estrategia de política local de salud, y identificar las estrategias culturales en las sesiones de TCI. Estudio cualitativo, desarrollado en João Pessoa, Paraíba, Brasil, con diez terapeutas. Se utilizó la técnica de entrevista semi-estructurada y un diario, desde septiembre 2008 hasta marzo de 2009, procedió al análisis interpretativo de la información obtenida. Observó que la inclusión de los recursos culturales en la TCI contribuye para su consolidación, porque se recuperan y fortalecen los valores, enaltece la identidad personal y social de las personas y promueve la participación efectiva. Los recursos culturales utilizados fueron la música, la dinámica y oraciones. Se

  16. Criatividade na Gestalt–terapia

    Patrícia Albuquerque Lima

    2009-01-01

    Como se conceitua criatividade na teoria da Gestalt–terapia? Qual o papel e a função da criatividade nesta abordagem? O que se considera como um comportamento criativo no senso comum é tão diferente do que compreendemos, na abordagem gestáltica, como criatividade? Estas são algumas das perguntas sobre as quais buscaremos transcorrer ao longo deste artigo. Partimos de simples perguntas, pois talvez um bom recurso para se “tratar” da criatividade seja a curiosidade. Para isto, iremos apresentar...

  17. Protótipo de um software para registro de enfermagem em unidade de terapia intensiva neonatal

    Luciana de Medeiros Lima

    2015-01-01

    Full Text Available Introducción: el creciente volumen de informaciones originadas de los registros de enfermería exige estrategias de tratamiento del conocimiento producido, de forma que se eviten las desventajas del histórico de papel. Objetivo: se plantea en este estudio desarro - llar un software aplicado a la sistematización de la asistencia de enfermería que les brinde a los enfermeros el registro informatizado, eficiente y rápido. Metodología: se trata de un estudio metodológico con producción tecnológica, dividido en tres fases: construcción de las afirmativas de diagnósticos e intervenciones de enfermería, validación de las afirmativas y desarrollo del software. El sistema se desarrolló sobre la plataforma Java, con utilización de framework JSF, incorporado a la especificación J2EE, para desarrollar aplicaciones web de forma ágil. Resultados: el banco de datos se compone de 143 afirmativas de diagnósticos de enfermería y 130 referentes a las intervenciones de enfermería. El software desarrollado presenta 17 pantallas que incluyen datos de identificación, examen físico completo del recién nacido, organizado de acuerdo con las necesidades humanas básicas, listado de diagnósticos e intervenciones de enfermería sugeridas por el programa y hoja final para impresión. Consideraciones finales: el software proporciona la ejecución del proceso de enfermería con un registro completo, uniforme y rápido, y se constituye una importante fuente de datos para investigación.

  18. CUIDADOS DE ENFERMAGEM PARA PACIENTES IDOSOS COM FÍSTULA ARTERIOVENOSA EM TERAPIA DE HEMODIÁLISE

    Gleidson Brandão Oselame; Marcela Dalosto Dos Anjos

    2013-01-01

    A hemodiálise é um método tecnológico que envolve máquinas e materiais onde o sangue é filtrado. Para que esse procedimento seja realizado é fundamental que se tenha uma fístula arteriovenosa (FAV) eficaz. Desta forma, o presente estudo teve como objetivo descrever o processo de cuidados de enfermagem com a FAV e suas especificações envolvendo as alterações anátomo-funcionais no paciente idoso. A pesquisa foi elaborada através de revisão bibliográfica, na forma qualitativa com publicações a p...

  19. APLICATIVO INFORMATIZADO COM O NURSING ACTIVITIES SCORE: INSTRUMENTO PARA GERENCIAMENTO DA ASSISTÊNCIA EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

    Meire Cristina Novelli e Castro

    2009-01-01

    Full Text Available La gravedad de la enfermedad del paciente o el número de intervenciones no son siempre proporcionales a la carga de trabajo de la enfermería. Este estudio descriptivo tuvo como objetivo demostrar la trayectoria de la construcción de un aplicativo (software con el contenido del Nursing Activities Score y sus características operacionales. Se realizó un test piloto con 12 pacientes y se recolectaron los datos por 90 días consecutivos en 123 pacientes. Hubo compatibilidad en la transmisión de datos del Personal Digital Assistent para la computadora de mesa inalámbrica. La construcción del aplicativo resultó en un sistema con recolección y administración de datos y permitió realizar la interfaz gráfica. La utilización del aplicativo posibilita el uso de un sistema tecnológico para aplicación diaria, con alimentación de un banco de datos sobre las características de los cuidados requeridos. Conociendo la evolución de estas variables durante la hospitalización, el enfermero podrá planificar, intervenir y evaluar la calidad del cuidado.

  20. ¿Aceptación o control mental? : terapias de aceptación y "mindfulness" frente a las técnicas cognitivo-conductuales para la eliminación de pensamientos instrusos

    Barraca Mairal, Jorge

    2011-01-01

    Durante décadas los psicólogos clínicos han desarrollado procedimientos para extinguir, disminuir y/o cambiar los pensamientos intrusos (por ejemplo, la parada de pensamiento, la distracción o la reestructuración cognitiva). Sin embargo, hoy en día estas técnicas han sido cuestionadas tanto desde la investigación básica (experimentos sobre supresión de pensamiento) como desde el campo clínico aplicado. Como alternativa, las terapias de conducta de tercera generac...

  1. Desenvolvimento de uma nova estratégia terapêutica para cancro da mama, envolvendo a acção combinada de terapia génica e quimioterapia.

    Santos, Gabriel Gabriela de Jesus Leão Pereira dos

    2013-01-01

    Excluindo o cancro da pele, o cancro da mama é o tipo de cancro mais frequentemente diagnosticado entre as mulheres, sendo a principal causa de morte por cancro neste género. Apesar dos recentes avanços nas estratégias terapêuticas convencionais para o cancro, a resistência a fármacos e os efeitos tóxicos secundários, frequentemente observados, têm limitado a sua aplicação clínica. Desta forma, urge o desenvolvimento de novas e eficientes estratégias anti-tumorais. Neste sentido, a terapia ge...

  2. Relação entre características dos terapeutas e contributos para a força da aliança terapêutica no contexto da terapia familiar sistémica

    Abreu, Mafalda Sofia Soares

    2013-01-01

    O presente estudo exploratório tem como principal objetivo perceber, no contexto da terapia familiar, de que forma determinadas características pessoais (sexo, idade, estado civil) e profissionais (nível de formação, experiência clínica) dos terapeutas se relacionam com os seus contributos para a aliança terapêutica. A prossecução desse objetivo foi operacionalizada tendo por base a análise da 1ª sessão e recorrendo à utilização do SOFTA-o (System for Observing Family Therap...

  3. Avaliação de cuidados na terapia intravenosa: desafio para a qualidade na enfermagem Evaluación de la atención en la terapia intravenosa: un desafío para la calidad en enfermería Evaluation of care in intravenous therapy: a challenge for quality in nursing

    Ana Claudia Yassuko Murassaki

    2013-03-01

    Full Text Available Estudo multicêntrico, prospectivo, descritivo-exploratório, realizado em hospitais de ensino públicos (A e B, que objetivou avaliar cinco indicadores de qualidade de enfermagem relacionados à terapia intravenosa periférica. Utilizou-se o Instrumento de Registro de Busca Ativa em 1.307 observações dos seguintes indicadores: identificação e validade do acesso venoso periférico; de equipos; e dos frascos de soro. Determinou-se o Índice de Positividade (IP para Qualidade da Assistência (QA: Desejável (100% IP; Adequada (90-99%; Segura (80-89%; Limítrofe (71-79%; Sofrível ( Estudio multicéntrico, prospectivo, descriptivo-exploratorio, realizado en hospitales de enseñanza públicos (A y B, cuyo objetivo fue evaluar cinco indicadores de calidad de enfermería relacionados con terapia intravenosa periférica. Se utilizó el Instrumento de Registro de Busca Ativa en 1307 observaciones de los siguientes indicadores: identificación y validez de la vía periférica venosa; equipos y frascos de suero. Se determinó el Índice de Positividad (IP para Calidad de la Atención (CA: Deseable (100% IP Adecuada (90-99%, Segura (80-89%, Limítrofe (71-79%, Baja ( Multicenter, prospective, descriptive and exploratory study, conducted in public teaching hospitals (A and B, which aimed to evaluate five nursing quality indicators related to peripheral intravenous therapy. It was used the Instrumento de Registro de Busca Ativa in 1307 observations of the following indicators: identification and validity of the peripheral venous access; from equipments and from serum bottles. It was determined the Positivity Index (PI for Quality of Care (QC: Desirable (100% PI Adequate (90-99%, Safe (80-89%, Borderline (71-79%, Low (< 70%. The QC is presented Safe only for the indicators identification and validity of equipments and of serum bottles, from the institution B. The other indicators, at both institutions, reached Low or Borderline QC. Considering that none

  4. Web-based simulation: a tool for teaching critical care nursing Simulación utilizando la web: una herramienta para la enseñanza de enfermería en terapia intensiva Simulação baseada na web: uma ferramenta para o ensino de enfermagem em terapia intensiva

    Sayonara de Fatima Faria Barbosa

    2009-02-01

    Full Text Available The objectives of this study were to develop, to implement and to evaluate a web-based simulation for critical care nursing, as a tool for teaching nursing students at the undergraduate level. An adapted methodology was used to develop teaching material in a web-based learning environment, consisting of three evaluation phases (ergonomic, pedagogical and usability, carried out by web-designers/programmers, nursing teachers/nurses, and undergraduate nursing students. The research tools used were three different evaluation forms, based on a five-point Likert scale, which were applied after using the simulation. The results garnered from the forms show positive analyses in every evaluation, with special emphasis on the encouragement of learning in the pedagogical evaluation period. In the usability evaluation, the highlight was on the students' satisfaction in using the environment and how easy it was to navigate. This shows the feasibility of using this simulation to improve the learning process.Este estudio tuvo por objetivos desarrollar, implementar y evaluar una simulación de terapia intensiva, utilizando la tecnología web, para la enseñanza de graduación en enfermería. Fue utilizada una metodología adaptada para la construcción de material de instrucción en ambiente de enseñanza web, compuesta por tres fases de evaluación (ergonómica, pedagógica y utilización, realizadas por webdesigners/programadores, docentes/enfermeros y alumnos del curso de graduación en enfermería. Como instrumentos de investigación, fueron aplicados tres diferentes formularios de evaluación, basados en la escala Likert de cinco puntos, después de la utilización de la simulación. Los resultados presentados en los formularios muestran análisis positivos en todas las evaluaciones, destacando en la evaluación pedagógica el estímulo al aprendizaje y en la evaluación de utilización la satisfacción de los alumnos al usar el ambiente y al constatar la

  5. Diseño y ejecución de un programa de terapia ocupacional enfocado al bienestar ocupacional para promover estilos de vida saludables y mitigar riesgos psicosociales en los funcionarios de la Alta Consejería para los Derechos de las Víctimas, la Paz y la Reconciliación Bogotá – 2013

    Báez Peña, Jessica Lizeth; Herrera Pérez, Jenny Marcela

    2013-01-01

    Este documento muestra del diseño y ejecución de un programa de terapia ocupacional dirigido a la promoción del bienestar ocupacional y hábitos de vida saludables para mitigar el riesgo psicosocial en trabajadores responsables de la atención a víctimas del conflicto armado. La población que hizo parte para la identificación y análisis de los factores psicosociales intra-extralaborales fueron 44 funcionarios de la Alta consejería para los Derechos de las Victimas, la Paz y la Reconciliación de...

  6. Precauções de contato em Unidade de Terapia Intensiva: fatores facilitadores e dificultadores para adesão dos profissionais Precauciones de contacto en Unidades de Terapia Intensiva: factores facilitadores y limitantes para la adhesión de los profesionales Contact precautions in Intensive Care Units: facilitating and inhibiting factors for professionals' adherence

    Adriana Cristina Oliveira

    2010-03-01

    Full Text Available Objetivou-se identificar os fatores que facilitam ou dificultam a adesão às precauções de contato, por parte de profissionais de um Centro de Terapia Intensiva de hospital geral. Tratou-se de um estudo transversal, realizado de maio a outubro de 2007, utilizando-se um questionário semi-estruturado para coleta de dados. Participaram do estudo 102 profissionais: técnico de enfermagem (54,9%, enfermeiro (12,7%, médico preceptor (10,8%, fisioterapeuta aprimorando (8,8%, fisioterapeuta preceptor (7,8% e médico residente (4,9%. Os fatores dificultadores para a adesão à higienização das mãos foram o esquecimento, falta de conhecimento, distância da pia, irritação da pele e falta de materiais. O uso do capote apresentou maior dificuldade (45% pela sua ausência no box, acondicionamento inadequado, calor, e ao seu uso coletivo. O uso de luvas foi a conduta de maior facilidade na prática cotidiana. Os resultados deste estudo apontam a necessidade de implementar medidas de precaução a fim de minimizar a disseminação de microrganismos resistentes.Este estudio tuvo por objetivo identificar los factores facilitadores y limitantes de la adhesión a las precauciones de contacto por parte de los profesionales de la Unidad de Terapia Intensiva de un hospital general. Se trató de un estudio transversal realizado entre mayo y octubre de 2007, utilizándose un cuestionario semiestructurado para la recopilación de datos. Participaron del estudio 102 profesionales de las siguientes áreas: técnicos de enfermería (54,9%, enfermeros (12,7%, médicos de planta (10,8%, fisioterapeutas residentes (8,8%, fisioterapeutas de planta (7,8% y médicos residentes (4,9%. Los factores limitantes para la adhesión a la higienización de manos fueron: el olvido, la falta de conocimiento, la distancia hasta los lavatorios, irritación de la piel y falta de materiales. El uso de guardapolvos y similares presentó mayor dificultad (45% por su ausencia en el box

  7. Utilización de terapias herbales por parte de practicantes de terapias complementarias y alternativas en bogotá

    José Manuel Calvo; Edwin Duque; Ricardo Sánchez

    2014-01-01

    Antecedentes. Dentro de las Medicinas Complementarias y Alternativas, las terapias herbales son de las más utilizadas. Es escasa la evidencia sobre el tipo de terapias herbales usadas en Colombia para el tratamiento de trastornos psiquiátricos. Objetivo. Explorar, en un grupo de practicantes de MCA cómo se da el uso de terapias herbales para el tratamiento de los síndromes psiquiátricos más frecuentes (depresión, ansiedad, psicosis, manía). Materiales y métodos. Se efectuó una búsqueda de pra...

  8. Terapia gênica para cardiopatia isquêmica: revisão de ensaios clínicos Gene therapy for ischemic heart disease: review of clinical trials

    Bruna Eibel

    2011-12-01

    Full Text Available Cardiopatia isquêmica grave com angina refratária a formas convencionais de tratamento apresenta-se em uma crescente incidência. Para tratar angina refratária, terapias alternativas na tentativa de redução da isquemia miocárdica e alívio de sintomas têm sido estudadas. Neste contexto, a terapia gênica representa uma opção, pela possibilidade de induzir angiogênese, estabelecer circulação colateral e reperfundir miocárdio isquêmico. Diversos ensaios clínicos têm sido conduzidos e, com exceção de casos isolados e específicos de efeitos adversos, há indicação de segurança, viabilidade e potencial eficácia da terapia. O benefício clínico não está bem definido. Neste artigo, revisamos os ensaios clínicos que utilizaram terapia gênica para tratamento de pacientes cardiopatas isquêmicos. A abordagem inclui: (1 isquemia miocárdica e angiogênese, sobre os aspectos fisiopatológicos envolvidos; (2 fatores de crescimento, tratando sobre aspectos específicos e justificando a utilização em pacientes cardiopatas isquêmicos sem opções pela terapêutica convencional; (3 ensaios clínicos controlados, onde é apresentado um resumo dos principais estudos envolvendo terapia gênica para tratamento da cardiopatia isquêmica grave; (4 nossa experiência, especialmente sobre resultados preliminares do primeiro ensaio clínico de terapia gênica do Brasil e (5 perspectivas.Severe ischemic heart disease with refractory angina, occurs in increasing incidence. Alternative forms of treatment, in an attempt to reduce myocardial ischemia and relief of symptoms has been studied. In this context, gene therapy is an option, for the possibility of inducing angiogenesis, establish collateral circulation and reperfuse ischemic myocardium. Several clinical trials have been conducted and, except for specific cases of adverse effects, there is indication of safety, feasibility and potential effectiveness of therapy. The clinical benefit

  9. “TOBE” o no “TOBE”, actitudes para la práctica de la terapia ocupacional basada en la evidencia (TOBE.

    Rumbo Prieto JM

    2005-09-01

    Full Text Available RESUMEN:En la década de los 80 surge la denominada “práctica basada en la evidencia” como paradigma alternativo a la actuación clínica basada exclusivamente en la opinión, experiencia o tradición, ya que engloba a todas éstas, y promueve la toma de decisiones según la mejor evidencia científica disponible. Desde entonces, surgen organizaciones sanitarias y académicas, grupos de profesionales, publicaciones, bases de datos y cursos de formación a nivel mundial destinados a divulgar, impulsar y aplicar la práctica clínica basada en la evidencia. El objeto de este artículo es mostrar aquellas actitudes necesarias para la puesta en práctica de la evidencia desde el enfoque del terapeuta ocupacional. Tras una revisión bibliográfica en PUBMED, CUIDEN y OTSeeker sobre evidencia y terapia ocupacional entre el periodo 1990 - 2005, se define y explica el proceso en que se basa la práctica de la evidencia científica y que beneficios profesionales se consiguen con su implementación. La conclusión es que la práctica de la evidencia contribuye a la mejorar la actividad clínica, docente, investigadora y gestora del terapeuta ocupacional.ABSTRACT:In the 80s, the so-called: “Practice based on evidence” appears as an alternative paradigm to the clinical performance exclusively based on opinion, experience or tradition, given that it includes all of them, and promotes the decision-making according to the best scientific evidence available. Since then, sanitary and academic organizations, groups of professionals, publications, database and training courses all around the world have arisen with the purpose of spreading, promoting and applying the clinical practice based on evidence. This article is intended to show the attitudes necessary for the implementation of evidence from the approach of the occupational therapist. After a bibliographic review in PUBMED, CUIDEN and OTseeker about evidence and Occupational Therapy in the period

  10. Terapia cognitivista-comportamental para perda gestacional: resultados da utilização de um protocolo terapêutico para luto

    Adriana Cardoso de Oliveira e Silva

    2011-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O processo de luto devido à perda gestacional apresenta várias particularidades que devem ser consideradas no atendimento clínico daqueles que passam por uma experiência de aborto. Pacientes enlutados apresentam maior procura por assistência médica e número de hospitalizações e são mais vulneráveis a problemas psicossomáticos que a população geral. OBJETIVO: Apresentar um caso de tratamento de luto, decorrente de perda gestacional, com protocolo cognitivista comportamental. MÉTODO: O processo terapêutico foi composto por 12 sessões e o protocolo envolvia desenvolvimento de estratégias para lidar com as principais queixas somáticas, aprendizagem de novas habilidades, trabalho das alterações emocionais e cognitivas e treinamento para manejo dos problemas comportamentais. Os resultados foram avaliados por meio das escalas: Inventário Beck de Depressão, Inventário Beck de Ansiedade, Escala Beck de Desesperança e Questionário de Saúde Geral de Goldberg (QSG. RESULTADOS: O paciente apresentou redução nos sintomas de depressão e ansiedade, assim como em desesperança. Todos os fatores do QSG apresentaram redução, com forte declínio em "desejabilidade de morte" e "desordens psicossomáticas". Também foi notada melhora na qualidade de sono. CONCLUSÃO: O tratamento se mostrou efetivo em relação aos fatores apresentados, além de colaborar para melhor qualidade de vida e facilitação da reinserção social do paciente.

  11. The effectiveness of cognitive behavioral group therapy in treating bipolar disorder: a randomized controlled study A eficácia da terapia cognitivo-comportamental para o tratamento do transtorno bipolar: um estudo controlado e randomizado

    Rafael Thomaz da Costa

    2011-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Recent studies suggest that, when combined with pharmacotherapy, structured psychotherapy may modify the course of bipolar disorder. However, there are few studies that have examined the effects of cognitive behavioral group therapy on the course of this disorder. The aim of the present study was to evaluate the effectiveness of 14 sessions of cognitive behavioral group therapy, combined with pharmacotherapy, on the treatment of patients with bipolar disorder, and to compare our results against those from the use of pharmacotherapy alone. METHOD: Forty-one patients with bipolar I and II disorder participated in the study and were randomly allocated to one of two treatment groups; thirty-seven patients remained in the study until its completion. Mood and anxiety symptoms were measured in all subjects. Statistical analysis was used to investigate if the groups differed with respect to demographic characteristics and the scores recorded in the pre- and post-treatment stages, as well as during treatment (intra/inter groups. RESULTS: Patients showed statistically similar population characteristics. The association of cognitive behavioral group therapy and pharmacological treatment proved to be effective. Patients who had undergone cognitive behavioral group therapy presented fewer symptoms of mania, depression and anxiety, as well as fewer and shorter mood change episodes. CONCLUSION: Cognitive behavioral group therapy sessions substantially contributed to the improvement of depression symptoms.OBJETIVO: Estudos recentes sugerem que uma psicoterapia estruturada aplicada junto com a farmacoterapia pode alterar o curso do transtorno afetivo bipolar. Entretanto, poucos estudos investigam os resultados da terapia cognitivo-comportamental em grupo sobre este transtorno psiquiátrico. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a eficácia de 14 sessões de terapia cognitivo-comportamental em grupo concomitante à farmacoterapia para bipolares e

  12. Células madre: problemas biológicos que dificultan la terapia celular

    Zapata, Agustín

    2015-01-01

    La terapia celular es una terapia avanzada en la que las células pueden ser usadas como auténticos medicamentos. Como elemento esencial de la medicina regenerativa, el objetivo principal de estas terapias es la sustitución de tejidos dañados o deficientes por otros sanos o funcionales Las células madre (células stem), ya sean estas embrionarias, pluripotentes inducidas o adultas, son una fuente potencialmente ilimitada de células para la investigación o para su uso clínico en terapia celul...

  13. Terapia de vacío como adyuvante para el uso de sustitutos dérmicos monocapa Combined use of vacuum assited device and dermal monolayer substitutes

    J.R. Martínez-Méndez

    2010-12-01

    Full Text Available El método de elección para la cobertura de algunos defectos cutáneos es el autoinjerto de piel parcial; sin embargo, sufre retracciones que pueden adquirir gran relevancia sobre áreas especiales. Diferentes autores han intentado evitar estos déficits funcionales mediante la interposición de matrices de regeneración dérmica monocapa e injerto en un solo tiempo quirúrgico. Diseñamos un estudio para comparar la tasa de integración de los injertos sobre una matriz monocapa con y sin la aplicación de terapia de vacío tipo VAC® sobre ellos. Se aleatorizaron 20 pacientes con defectos cutáneos sobre áreas especiales en 2 grupos. Recogimos los datos epidemiológicos y la etiología del defecto (quemadura aguda, secuelas de quemadura o defectos secundarios a extracción de colgajo fasciocutáneo. En 10 casos (Grupo I se aplicó matriz dérmica monocapa Matriderm® más un injerto cutáneo de piel parcial, realizando un cambio de vendaje a los 7 días y luego cada 3-4 días hasta su estabilización. En otros 10 pacientes (Grupo II, tras realizar el mismo protocolo quirúrgico se aplicó VAC® durante una semana y se cambió hasta la estabilización del injerto. La evaluación del prendimiento del injerto y su estabilidad la realizó un observador ciego. Se recogieron todas las complicaciones surgidas en el postoperatorio hasta 3 meses después de la estabilidad del injerto. Comprobamos la homogeneidad de ambos grupos para las variables epidemiológicas de los pacientes, así como para la etiología de los defectos. La media de tiempo hasta el prendimiento fue de 17,6 ± 8 días, de forma global con una tasa de complicaciones del 20 %. Al estratificar en 2 grupos encontramos que las diferencias en la tasa de complicaciones no eran estadísticamente significativas. El tiempo hasta el prendimiento era de 21,4 ± 9 días en el grupo I, frente a 13,9 ± 4 días en el grupo II. Estas diferencias sí eran estadísticamente significativas. Como

  14. Gestalt-Terapia e Terapia Sistêmica: o corpo em psicoterapia

    Marília Toscano de Araujo Gurgel

    2008-01-01

    Este trabalho demonstra a contribuição da abordagem corporal da Gestalt-Terapia para a Terapia Familiar Sistêmica. O método utilizado foi a gravação de uma oficina de corpo estruturada em saberes das duas abordagens. A oficina proporcionou, a cada participante, maior qualidade de atenção, presença, contato e criatividade, uma forma mais integrada de construir sua identidade. O entrecruzamento das duas abordagens trouxe às pessoas maior consciência de quem são e como são no "mundo", ajudando-a...

  15. Insuficiência respiratória aguda causada por pneumonia em organização secundária à terapia antineoplásica para linfoma não Hodgkin

    Adriell Ramalho Santana; Fábio Ferreira Amorim; Paulo Henrique Alves Soares; Edmilson Bastos de Moura; Marcelo de Oliveira Maia

    2012-01-01

    Doenças difusas do parênquima pulmonar pertencem a um grupo de doenças de evolução geralmente subaguda ou crônica, mas que podem determinar insuficiência respiratória aguda. Paciente masculino, 37 anos, em terapia para linfoma não Hodgkin, admitido com tosse seca, febre, dispneia e insuficiência respiratória aguda hipoxêmica. Iniciadas ventilação mecânica e antibioticoterapia, porém houve evolução desfavorável. Tomografia computadorizada de tórax mostrava opacidades pulmonares em "vidro fosco...

  16. Fênomeno de Raynaud grave associado a terapia com interferon-beta para esclerose múltipla: relato de caso Severe Raynaud's phenomenon associated with interferon-beta therapy for multiple sclerosis: case report

    BORIS AFONSO CRUZ; EUSTÁQUIO DE QUEIROZ; SIMONE VILELA NUNESi; ACHILES CRUZ FILHO; GILBERTO BELISARIO CAMPOS; ERNESTO LENTZ DE CARVALHO MONTEIRO; HUMBERTO CRIVELLARI

    2000-01-01

    Interferon-B (IFN-beta) é usado no tratamento de esclerose múltipla (EM). Descrevemos o caso de uma mulher com EM que apresentou fenômeno de Raynaud grave, livedo reticular e necrose digital duas semanas após tratamento com IFN-beta. Os sintomas melhoraram após suspensão do IFN-beta e início de anticoagulação associada a ciclofosfamida e corticóide. Fenômeno de Raynaud é um efeito colateral provável da terapia com IFN-beta para EM.Interferon-beta (IFN-beta) is administered for treatment of mu...

  17. Efectividad de la terapia floral para el tratamiento de la depresión en pacientes adultos mayores con cáncer

    Arely Díaz Cifuentes

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio experimental con el objetivo de determinar la efectividad de la terapia floral en el tratamiento de la depresión leve y moderada, en adultos mayores con cáncer, en el Hospital Provincial Docente de Oncología María Curie, de la provincia de Camagüey, Cuba; el período de estudio comprendió desde enero de 2011 hasta enero de 2012. El universo contempló los pacientes neoplásicos de la tercera edad con síntomas de depresión, remitidos a la consulta de Medicina Tradicional y Natural de la institución y la muestra quedó integrada por 100 pacientes que cumplían los criterios de inclusión y exclusión, los cuales se dividieron en dos grupos de 50 cada uno: el A con tratamiento floral y el B con tratamiento convencional. Se evaluó la persistencia de los síntomas depresivos a los tres y a los seis meses después de aplicado el tratamiento. La terapia floral fue efectiva en el 94% de los casos. Se evidenció la existencia de situaciones intensas antes de ser diagnosticados con cáncer, la más relevante fue la separación familiar, en el 70% de la muestra. Los pacientes del grupo A evolucionaron mejor que los del B. En los primeros, se redujeron notablemente los síntomas depresivos a los tres meses, situación más notable a los seis meses de tratamiento, avalando como efectiva la terapia floral empleada. No se reportaron efectos adversos

  18. Estudio de células troncales mesenquimales para su empleo como vectores en terapias antitumorales: Visualización mediante técnicas de imagen molecular

    Belmar López, Carolina; Martín Duque, María Pilar

    2013-01-01

    El cáncer es la enfermedad con mayor tasa de mortalidad en nuestros días, causando una muerte de cada cuatro casos, en USA en el año 2010 (Jemal et al, 2010). A pesar de los avances, muchos tipos de tumores siguen sin posibilidad de un tratamiento eficaz, por lo que la investigación en nuevas terapias es necesario. Las células malignas o tumorales no se encuentran solas, si no que conviven en un complejo microambiente denominado como estroma tumoral (Albini et al, 2007) y que pueden ser cara...

  19. Terapia génica y celular para la corrección de la Lipodistrofia congénita generalizada

    Moro Muñoz, Rosa María

    2014-01-01

    Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Ciencias, Dapartamento de Biología Molecular: Fecha de lectura: 11-07-2014 En este trabajo de tesis nos hemos centrado principalmente en el desarrollo de una estrategia de terapia génica y celular que permita la corrección de la Lipodistrofia Congénita Generalizada (LCG) de tipo I debida a mutaciones en el gen AGPAT2, que codifica una enzima crucial en la vía de síntesis de triglicéridos y fosfolípidos....

  20. A influência das habilidades em consciência fonológica na terapia para os desvios fonológicos The influence of phonological awareness abilities in therapy for phonological disorder

    Carolina Lisbôa Mezzomo

    2012-01-01

    Full Text Available Este trabalho teve como objetivo analisar as habilidades em consciência fonológica e o progresso (inventário fonético e fonológico e as generalizações na terapia fonológica. O grupo pesquisado foi constituído por cinco crianças com desvio fonológico, com idades entre 5:0 e 6:11, submetidas à terapia fonológica. Foram analisados os resultados obtidos na avaliação da consciência fonológica pré-tratamento, a fim de verificar o desempenho das crianças quanto ao seu conhecimento fonológico. Realizou-se a avaliação fonológica pré e pós-tratamento, em que foi possível obter os inventários fonéticos e fonológicos dos sujeitos. Após, foram analisadas as generalizações obtidas com a terapia fonológica (itens lexicais não utilizados no tratamento, outras posições na palavra, dentro de uma classe de sons, outra classe de sons. Os resultados evidenciaram que não existe relação entre o desempenho em tarefas de consciência fonológica e os progressos na terapia. Tais resultados corroboram os achados da literatura, confirmando que crianças com desvio fonológico podem ser capazes de responder adequadamente a tarefas metalinguísticas como a consciência fonológica, sem que essa condição as auxilie a corrigir os desvios de sua fala. Sugere-se que este assunto seja mais bem investigado com um número maior de sujeitos, bem como com a avaliação da consciência fonológica pré e pós-terapia, no intuito de se obter dados generalizáveis os quais serão importantes para o entendimento dos casos de desvio fonológico.This study aimed to analyze the phonological awareness skills and progress (phonetic and phonological inventory and generalizations in phonological therapy. The research group consisted of five children presenting speech disorders, aged 5:0 and 6:11, subjected to phonological therapy. The results of the phonological awareness assessment were analyzed before the treatment in order to verify the performance of

  1. A importância da supervisão de estágio clínico para o desenvolvimento de competências em terapia cognitivo-comportamental

    Janaína Bianca Barletta

    2012-01-01

    Full Text Available Una de las dificultades surgidas en el desarrollo de la psicología es la garantía de la formación por competencias para sus compañeros. En este sentido, el propósito de este artículo es discutir la importancia de la supervisión clínica como una herramienta esencial para el desarrollo de habilidades terapéuticas en terapia cognitivo-conductual (TCC en estudiantes de psicología. Desde una breve reseña sobre el tema, el documento hace énfasis en las tres dimensiones de competencia en intervención clínica: conocimiento, habilidad técnica y la capacidad de inter-relaciones. Entonces, la atención se centra en la supervisión clínica y las actividades necesarias para el desarrollo de habilidades en la TCC. Debido a su especificidad, el formato de la supervisión, los ejercicios de entrenamiento, la discusión y el supervisor de caso, la relación de supervisión fue catalogado como imprescindible. Por último, las listas son la evaluación del aprendizaje y la práctica educativa como muy importante.

  2. Aplicación de la terapia de interacción padres-hijos en un caso de trastorno negativista desafiante

    Ferro, Rafael; Vives, Carmen; Ascanio, Lourdes

    2010-01-01

    La terapia de interacción padres-hijos (PCIT) es una forma de terapia para tratar problemas de la infancia que integra la terapia de juego tradicional y los métodos clásicos operantes. Ha demostrado ser útil en problemas como: desobediencia, hiperac

  3. Terapia antirretroviral altamente eficaz para infecção pelo vírus da imunodeficiência humana aumenta a rigidez aórtica Potent antiretroviral therapy for human immunodeficiency virus infection increases aortic stiffness

    Margareth Eira

    2012-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Sabe-se que a terapia antirretroviral altamente potente para Aids reconhecida aumenta o risco cardiovascular, mas os efeitos dos agentes antirretrovirais de acordo com o gênero ainda são desconhecidos. OBJETIVO: O presente estudo avaliou o impacto do tratamento para o vírus da imunodeficiência humana (HIV na rigidez aórtica de acordo com o gênero. MÉTODOS: Foram recrutados 28 pacientes com Aids submetidos à terapia antirretroviral altamente potente (HAART, 28 pacientes infectados pelo HIV virgens de tratamento, 44 pacientes com diabetes tipo 2, e 30 controles. A rigidez aórtica foi determinada pela medição da Velocidade da Onda de Pulso (VOP, utilizando um equipamento automático validado e não invasivo. RESULTADOS: Os resultados médios brutos da VOP (e intervalo de confiança de 95% para participantes nos grupos terapia antirretroviral potente, HIV virgem de tratamento, diabéticos, e controles foram 9,77 m/s (9,17-10,36, 9,00 m/s (8,37-9,63, 9,90 m/s (9,32-10,49 e 9,28 m/s (8,61-9,95, respectivamente, para os homens (p de tendência = 0,14 e 9,61 m/s (8,56-10,66, 8,45 m/s (7,51-9,39, 9,83 (9,21-10,44 e 7,79 m/s (6,99-8,58, respectivamente, para as mulheres (p valor de tendência BACKGROUND: Highly active antiretroviral therapy for AIDS is known to increase cardiovascular risk, but the effects of potent antiretroviral agents according to gender are unknown. OBJECTIVE: The present study evaluated the impact of HIV infection treatment on aortic stiffness according to gender. METHODS: From university-affiliated hospitals, we recruited 28 AIDS patients undergoing highly active antiretroviral treatment (HAART, 28 treatment-naïve HIV-infected patients, 44 patients with type 2 diabetes, and 30 controls. Aortic stiffness was determined by measuring pulse wave velocity (PWV using a validated and non-invasive automatic device. RESULTS: The crude mean PWV values and 95% confidence intervals (95% CI for HAART, diabetics, and

  4. Terapia antirretroviral altamente eficaz para infecção pelo vírus da imunodeficiência humana aumenta a rigidez aórtica Potent antiretroviral therapy for human immunodeficiency virus infection increases aortic stiffness

    Margareth Eira

    2012-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Sabe-se que a terapia antirretroviral altamente potente para Aids reconhecida aumenta o risco cardiovascular, mas os efeitos dos agentes antirretrovirais de acordo com o gênero ainda são desconhecidos. OBJETIVO: O presente estudo avaliou o impacto do tratamento para o vírus da imunodeficiência humana (HIV na rigidez aórtica de acordo com o gênero. MÉTODOS: Foram recrutados 28 pacientes com Aids submetidos à terapia antirretroviral altamente potente (HAART, 28 pacientes infectados pelo HIV virgens de tratamento, 44 pacientes com diabetes tipo 2, e 30 controles. A rigidez aórtica foi determinada pela medição da Velocidade da Onda de Pulso (VOP, utilizando um equipamento automático validado e não invasivo. RESULTADOS: Os resultados médios brutos da VOP (e intervalo de confiança de 95% para participantes nos grupos terapia antirretroviral potente, HIV virgem de tratamento, diabéticos, e controles foram 9,77 m/s (9,17-10,36, 9,00 m/s (8,37-9,63, 9,90 m/s (9,32-10,49 e 9,28 m/s (8,61-9,95, respectivamente, para os homens (p de tendência = 0,14 e 9,61 m/s (8,56-10,66, 8,45 m/s (7,51-9,39, 9,83 (9,21-10,44 e 7,79 m/s (6,99-8,58, respectivamente, para as mulheres (p valor de tendência BACKGROUND: Highly active antiretroviral therapy for AIDS is known to increase cardiovascular risk, but the effects of potent antiretroviral agents according to gender are unknown. OBJECTIVE: The present study evaluated the impact of HIV infection treatment on aortic stiffness according to gender. METHODS: From university-affiliated hospitals, we recruited 28 AIDS patients undergoing highly active antiretroviral treatment (HAART, 28 treatment-naïve HIV-infected patients, 44 patients with type 2 diabetes, and 30 controls. Aortic stiffness was determined by measuring pulse wave velocity (PWV using a validated and non-invasive automatic device. RESULTS: The crude mean PWV values and 95% confidence intervals (95% CI for HAART, diabetics, and

  5. Utilización de terapias herbales por parte de practicantes de terapias complementarias y alternativas en Bogotá

    José Manuel Calvo

    2014-01-01

    Full Text Available Antecedentes. Dentro de las Medicinas Complementarias y Alternativas, las terapias herbales son de las más utilizadas. Es escasa la evidencia sobre el tipo de terapias herbales usadas en Colombia para el tratamiento de trastornos psiquiátricos. Objetivo. Explorar, en un grupo de practicantes de MCA cómo se da el uso de terapias herbales para el tratamiento de los síndromes psiquiátricos más frecuentes (depresión, ansiedad, psicosis, manía. Materiales y métodos. Se efectuó una búsqueda de practicantes de MCA en anuncios de publicidad, internet y referencias de pacientes. De 130 terapeutas ubicados, solo 25 aceptaron participar. A cada terapeuta se le realizó una entrevista en profundidad en la que se exploró el uso de estas terapias con la ayuda de viñetas que ilustraban casos representativos. Resultados. Se identificaron 17 productos herbales diferentes para tratar trastornos psiquiátricos. En los casos correspondientes a psicosis, depresión y ansiedad, se utilizaron 8, 10 y 7 productos diferentes, respectivamente; en el caso de la manía solo se reportó el uso de un producto. Se utilizan combinaciones de terapias herbales y de diferentes tipos de terapias complementarias y alternativas. La mayoría de productos han sido estudiados en investigaciones científicas para evaluar su utilidad terapéutica. Conclusiones. Los psiquiatras deben reconocer que el uso de terapias herbales es una práctica frecuente entre sus pacientes. El desconocimiento sobre su uso puede estar limitando la disponibilidad de nuevas modalidades terapéuticas, afectando la relación médico paciente y poniendo en riesgo a los pacientes ante la posibilidad de interacciones medicamentosas graves.

  6. Terapia de reidratação oral para diarréia aguda em região do nordeste do Brasil, 1986-1989

    Clóvis E. S. Galvão; da Silva, Antônio A.M.; Raimundo A. da Silva; Stelito A. dos Reis Filho; Maria A. da S. Novochadlo; Gilvana de J. do V. Campos

    1994-01-01

    Foi estudada a utilização da Terapia de Reidratação Oral (TRO) no tratamento da diarréia infantil aguda em menores de cinco anos de idade, através de inquérito domiciliar transversal nos anos de 1986 e 1989, em três localicadades da ilha de São Luís, MA, Brasil. A prevalência da doença diarréica foi alta (16,8% e 7,8%) e a utilização da TRO baixa (31% e 25,3%), em 1986 e 1989, havendo decréscimo estatisticamente significante desta taxa entre esses anos. A utilização da TRO foi maior entre 6 e...

  7. Efectividad de la terapia floral para el tratamiento de la depresión en pacientes adultos mayores con cáncer

    Arely Díaz Cifuentes; José Manuel Contreras Tejeda; Aurora Seara Cifuentes; Viviana Morales Pérez; Midalys Román Betan

    2014-01-01

    Se realizó un estudio experimental con el objetivo de determinar la efectividad de la terapia floral en el tratamiento de la depresión leve y moderada, en adultos mayores con cáncer, en el Hospital Provincial Docente de Oncología María Curie, de la provincia de Camagüey, Cuba; el período de estudio comprendió desde enero de 2011 hasta enero de 2012. El universo contempló los pacientes neoplásicos de la tercera edad con síntomas de depresión, remitidos a la consulta de Medicina Tradicional y N...

  8. Terapia génica con citocinas contra cáncer cervicouterino

    Víctor Hugo Bermúdez-Morales; Oscar Peralta-Zaragoza; Vicente Madrid-Marina

    2005-01-01

    La terapia génica es una excelente alternativa para el tratamiento de muchas enfermedades. La capacidad para manipular el DNA ha permitido dirigir la terapia génica para corregir la función de un gen alterado, aumentar la expresión de un gen o activar la respuesta inmune. Así, se puede proponer el uso del DNA como un medicamento capaz de controlar, corregir o curar una enfermedad. La terapia génica contra cáncer tiene un potencial enorme, y en la última década se han obtenido resultados muy a...

  9. Terapia celular en modelos de la enfermedad de Huntington

    Bosch Pita, Miguel

    2005-01-01

    [cat] La actual investigación en el campo de las células madre está ofreciendo nuevas posibilidades de terapia para enfermedades incurables del sistema nervioso, como es el caso de la corea de Huntington. Esta es una enfermedad hereditaria caracterizada por una degeneración selectiva de las neuronas GABAérgicas del Núcleo Estriado. Para poder desarrollar terapias de reemplazo celular basadas en los transplantes de células madre es necesario controlar el proceso de diferenciación de las célula...

  10. Terapia celular no acidente vascular cerebral Cell therapy in strokes

    Rosalia Mendez-Otero; Arthur Giraldi-Guimarães; Pimentel-Coelho, Pedro M.; Gabriel R. de Freitas

    2009-01-01

    O AVC é o recordista em número de óbitos e a maior causa de incapacidade no Brasil. Apesar das inúmeras pesquisas realizadas ao longo dos últimos anos não há terapias farmacológicas adequadas para este quadro e, neste cenário, as terapias celulares vêm sendo consideradas como alternativas terapêuticas para diminuir as perdas funcionais decorrentes do AVC. Nesta revisão comentaremos os resultados de diversos estudos pré-clinicos e de alguns clínicos que utilizaram diferentes tipos de células-t...

  11. Recomendaciones para el uso de la terapia antirretroviral en infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en Costa Rica Guidelines for antiretroviral treatment of Human Immunodeficiency Virus infection in Costa Rica

    Antonio Solano-Chinchilla

    2012-12-01

    Full Text Available El siguiente documento recolecta información actualizada para el abordaje de la persona con infección por el virus de inmunodeficiencia humano, adaptado a la realidad nacional. Se considera que la terapia antirretroviral debe iniciarse lo antes posible en personas con conteo linfocitario menor de 350 linfocitos T CD4+/mm³, previa valoración clínica y asegurando seguimiento estricto por parte de un equipo interdisciplinario. La carga viral será el parámetro que se utilizará para el seguimiento y, como meta, se proyecta alcanzar indetectabilidad a los 6 meses de tratamiento.Abstract: The following document is a guideline adapted to the national reality for the management of people living with HIV. Once a clinical assessment has been made, the antiretroviral therapy must be initiated as soon as possible in all the patients with a CD4+ count less than 350 cels/mm³. A strict follow-up by an interdisciplinary team must be guaranteed. The viral load will be the follow-up parameter. The aim is that it will be undetectable after 6 months of treatment.

  12. Terapia Ocupacional Pediátrica

    Pérez Fernández, Germán

    2016-01-01

    El artículo muestra la naturaleza y las actividades propias de la Terapia Ocupacional, y especifica sus posibilidades para promover el desarrollo global de los niños con Síndrome de Down, de modo que alcancen un nivel óptimo de funcionamiento en el hogar, la escuela y el juego o, lo que es lo mismo, logrando así un nivel de autonomía e independencia. Describe el procesamiento e integración sensorial, es decir, su capacidad para organizar e integrar los estímulos sensoriales, aplicándolos a la...

  13. Uso de un agente fotosensible capaz de producir especies reactivas de oxígeno en la preparación de un medicamento útil para la terapia fotodinámica de una enfermedad relacionada con células madre, uso "in vitro" y composición farmacéutica

    Espada, Jesús; Carrasco, Elisa; Calvo, María I.; Blázquez-Castro, Alfonso; Juarranz, Ángeles

    2012-01-01

    La presente invención es el uso de un agente fotosensible, o su precursor, capaz de producir especies reactivas de oxígeno (ROS) en la preparación de un medicamento útil para el tratamiento por terapia fotodinámica (TFD) de una enfermedad relacionada con las células madre en un sujeto, preferiblemente células madre epidérmicas

  14. Uso de un agente fotosensible capaz de producir especies reactivas de oxígeno en la preparación de un medicamento útil para la terapia fotodinámica de una enfermedad relacionada con células madre, uso "in vitro" y composición farmacéutica

    Espada, Jesús; Carrasco, Elisa; Calvo, María I.; Blázquez-Castro, Alfonso; Juarranz, Ángeles

    2012-01-01

    [ES] La presente invención es el uso de un agente fotosensible, o su precursor, capaz de producir especies reactivas de oxígeno (ROS) en la preparación de un medicamento útil para el tratamiento por terapia fotodinámica (TFD) de una enfermedad relacionada con las células madre en un sujeto, preferiblemente células madre epidérmicas

  15. Mentalization-based treatment for patients with borderline personality disorder: an overview Terapia de mentalização para pacientes com transtorno de personalidade borderline: uma atualização

    Mariana Eizirik

    2009-03-01

    com déficits na capacidade de mentalização e com o desenvolvimento de transtorno de personalidade borderline. A terapia de mentalização é uma psicoterapia psicodinâmica manualizada para o tratamento de pacientes com transtorno de personalidade borderline. Seu objetivo é desenvolver um processo terapêutico no qual a capacidade de mentalização do paciente seja o foco do tratamento. Ensaios clínicos randomizados têm demonstrado sua eficácia no tratamento deste grupo de pacientes. CONCLUSÕES: O desenvolvimento de uma psicoterapia de orientação psicodinâmica que foque especificamente nos déficits envolvidos na psicopatologia do transtorno de personalidade borderline é um passo crucial para o aumento da efetividade do tratamento. Profissionais da área da saúde mental devem estar adequadamente preparados para oferecer intervenções efetivas aos seus pacientes, como a terapia de mentalização.

  16. Terapia gênica Gene therapy

    Nance Beyer Nardi; Leonardo Augusto Karam Teixeira; Eduardo Filipe Ávila da Silva

    2002-01-01

    Terapia gênica é um procedimento médico que envolve a modificação genética de células como forma de tratar doenças. Os genes influenciam praticamente todas as doenças humanas, seja pela codificação de proteínas anormais diretamente responsáveis pela doença, seja por determinar suscetibilidade a agentes ambientais que a induzem. A terapia gênica é ainda experimental, e está sendo estudada em protocolos clínicos para diferentes tipos de doenças. O desenvolvimento de métodos seguros e eficientes...

  17. Terapia gênica, doping genético e esporte: fundamentação e implicações para o futuro Gene therapy, genetic doping and sport: fundaments and implications for the future

    Guilherme Giannini Artioli

    2007-10-01

    Full Text Available A busca pelo desempenho ótimo tem sido uma constante no esporte de alto rendimento. Para tanto, muitos atletas acabam utilizando drogas e métodos ilícitos, os quais podem ter importantes efeitos adversos. A terapia gênica é uma modalidade terapêutica bastante recente na medicina, cujos resultados têm, até o momento, indicado sua eficácia no tratamento de diversas doenças graves. O princípio da terapia gênica consiste na transferência vetorial de materiais genéticos para células-alvo, com o objetivo de suprir os produtos de um gene estruturalmente anormal no genoma do paciente. Recentemente, o potencial para uso indevido da terapia gênica entre atletas tem despertado a atenção de cientistas e de órgãos reguladores de esporte. A transferência de genes que poderiam melhorar o desempenho esportivo por atletas saudáveis, método proibido em 2003, foi denominado de doping genético. Os genes candidatos mais importantes para doping genético são os que codificam para GH, IGF-1, bloqueadores da miostatina, VEGF, endorfinas e encefalinas, eritropoetina, leptina e PPAR-delta. Uma vez inserido no genoma do atleta, o gene se expressaria gerando um produto endógeno capaz de melhorar o desempenho atlético. Assim, os métodos atuais de detecção de doping não são sensíveis a esse tipo de manipulação, o que poderia estimular seu uso indevido entre atletas. Além disso, a terapia gênica ainda apresenta problemas conhecidos de aplicação, como resposta inflamatória e falta de controle da ativação do gene. Em pessoas saudáveis, é provável que tais problemas sejam ainda mais importantes, já que haveria excesso do produto do gene transferido. Há também outros riscos ainda não conhecidos, específicos para cada tipo de gene. Em vista disso, debates sobre o doping genético devem ser iniciados no meio acadêmico e esportivo, para que sejam estudadas medidas de prevenção, controle e detecção do doping genético, evitando

  18. Elaboração e implantação do mapa de riscos ambientais para prevenção de acidentes do trabalho em uma unidade de terapia intensiva de um hospital universitário Implementación del mapa de riesgos ambientales para prevención de accidentes de trabajo en una unidad de terapia intensiva de un hospital universitario Elaboration and implementation of environmental risk map for prevention of work related accidents in an intensive care unit of a university hospital

    Maria Cecília Cardoso Benatti

    2000-10-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho é trazer para o âmbito da saúde do trabalhador questionamentos relativos aos riscos ambientais a que estão expostos os trabalhadores de uma Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital Universitário. Para tanto, elaborou-se um instrumento em que os trabalhadores envolvidos descreviam os riscos ambientais da Unidade de Terapia Intensiva. Como resultado comprovou-se no ambiente a existência de riscos biológicos, físicos, químicos, ergonômicos e riscos de acidentes do trabalho. Implantou-se a seguir o mapa de risco da UTI.El objetivo de este trabajo es traer para el ámbito de la salud del trabajador cuestionamientos relativos a los riesgos ambientales a que están expuestos los trabajadores de la Unidad de Terapia Intensiva. Para esto, se elaboró un instrumento, en el que dichos trabajadores describen los riesgos ambientales de su Unidad. Como resultado se comprobó en el ambiente la existencia de riesgos biológicos, físicos, químicos, ergonómicos y riesgo de accidentes de trabajo.This study has the objective to discuss some questions related to occupational risks that health professionals are exposed to in the Intensive Care Unit environment. A questionnaire was used, asking the health care workers to describe the occupational risks they know about. As a result, the participants indicated risks related to biological, physical, chemical, ergonomic and occupational risks.

  19. Terapia génica como herramienta molecular para regenerar células ciliadas Genetic therapy as a molecular tool for hair cell regeneration

    Juan Cristóbal Maass O

    2009-04-01

    Full Text Available La hipoacusia es un gran problema de salud pública. Un daño frecuente encontrado es la pérdida irreversible de las células ciliadas de la cóclea, con preservación de células de sostén, fenómeno común en mamíferos. Las terapias existentes no están orientadas a solucionar el problema de fondo. Trabajos muestran que se puede obtener regeneración ¡n vivo de células ciliadas y mejoría de los umbrales auditivos, mediante la sobrexpresión de Atohl en células de sostén del órgano de Corti (gen fundamental en desarrollo y diferenciación de células ciliadas. Existe evidencia experimental, de que la disminución de la expresión de genes con efecto opuesto puede estimular la proliferación y luego la transdiferenciación de células de sostén a células ciliadas. La investigación en este campo ayudará a entenderé! desarrollo y funcionamiento del oído interno en mamíferos y a que en el futuro se usen terapias de este tipo en pacientes sordos.Hearing loss is a major public health problem. A frequent type of damage, common in mammals, is the irreversible loss of cochlear hair cells, with preservation of the supporting cells. Current therapies are not oriented to solve the fundamental problem. The literature shows that In vivo regeneration of hair cells with auditory thresholds improvement is possible, using overexpression of Atohl (a key gene in the development and differentiation of hair cells in the organ of Corti supporting cells. Experimental evidence shows that a decrease in the expression of genes that have the opposite effect may stimulate proliferation and posterior differentiation of supporting cells into hair cells. Research on this field will contribute to our understanding of the development and functioning of the mammal inner ear, and to the future use of this type of therapeutic intervention in deaf patients.

  20. Fatores de risco para a não adesão ao tratamento com terapia antiretroviral altamente eficaz Factores de riesgo para la no-adherencia al tratamiento con terapia anti-retroviral altamente eficiente Risk factors for non-compliance to treatment with highly effective antiretroviral therapy

    Maria Rosa Ceccato Colombrini

    2008-09-01

    Full Text Available O estudo objetivou: mensurar a prevalência de não-adesão à terapia anti-retroviral altamente eficaz (HAART em pacientes com AIDS; identificar se alguns fatores relacionados na literatura estavam associados com a não-adesão; estabelecer o valor preditivo dos fatores associados à não-adesão à HAART. Foi realizado um estudo analítico de prevalência (N=60. Foram considerados os três dias anteriores à entrevista e os pacientes classificados como aderentes quando ingeriam 95% ou mais do total de comprimidos prescritos por dia. A adesão foi de 73,3%. A análise de regressão logística multivariada indicou que indivíduos da raça negra apresentaram 6,48 vezes mais risco de não-adesão; aqueles que apresentaram ausência de efeito colateral tiveram um risco 7,6 vezes maior, e a cada comprimido ingerido o risco foi de 1,12. A adesão observada foi maior que a encontrada na literatura. Os fatores sociodemográficos e culturais podem interferir na adesão à HAART.Objetivo del estudio: medir la prevalencia por falta de seguimiento al tratamiento anti-retroviral altamente eficaz (HAART en pacientes con SIDA; identificar si algunos factores relacionados en la bibliografía se encuentran asociados con la falta de seguimiento; establecer el valor preditivo de los factores asociados con la falta de seguimiento al HAART. Para lo cual fue realizado un estudio analitico de prevalencia (N=60, considerándose los tres días anteriores a la entrevista, donde aquellos pacientes con ingesta del 95% o más del total de comprimidos prescritos por día eran clasificados como seguidores del tratamiento. El seguimiento fue de 73,3%. El análisis de regresion logística multi-variable mostró que sujetos de raza negra presentaron 6,48 veces mayor riesgo de no continuar con el tratamiento; aquellos individuos sin efectos colaterales tuvieron un riesgo 7,6 veces mayor, asimismo, cada comprimido ingerido produjo un riesgo de 1,12. El seguimiento observado fue

  1. Escolha dos sons-alvo para terapia: análise com enfoque em traços distintivos Choice of target sounds for therapy: analysis focused on distinctive features

    Marizete Ilha Ceron

    2010-01-01

    Full Text Available Os alvos de tratamento podem dificultar ou facilitar as aquisições no inventário fonológico. Este trabalho tem como objetivo verificar a eficácia da proposta de terapia de Oposições Múltiplas, considerando a escolha dos sons-alvo, e analisar a aquisição de sons no inventário fonológico e os traços distintivos, enfocados a partir dos sons-alvo. O grupo pesquisado constituiu-se de cinco crianças com desvio fonológico, média de idade de 6;1 (anos;meses. Foram realizadas avaliações fonoaudiológicas e complementares. Após as avaliações, os sujeitos foram submetidos à fonoterapia pelo Modelo de Oposições Múltiplas. Depois do tratamento, realizou-se uma reavaliação fonológica, a fim de comparar a evolução terapêutica e a eficácia dos alvos escolhidos para cada sujeito. Compararam-se os inventários fonológicos e o número de traços distintivos alterados pré e pós-terapia em cada sujeito, bem como os traços distintivos enfocados na terapia pelos sons-alvo. Os sujeitos que acrescentaram mais fonemas em seus inventários fonológicos foram os que mais diminuíram o número de traços distintivos alterados. Pode-se concluir que o Modelo de Oposições Múltiplas proporcionou aquisições de fonemas no inventário fonológico, sendo esses relacionados às características dos alvos selecionados para cada sujeito. Os sujeitos cujos sons-alvo contemplavam o trabalho com a maioria dos traços alterados e com sons mais complexos na hierarquia apresentaram maiores aquisições em seus inventários fonológicos.The targets of the treatment can facilitate or difficult acquisitions in the phonological inventory. This study had the aim to verify the effectiveness of the therapy proposed by the Multiple Oppositions Model, taking into consideration the target sounds chosen, as well as to analyze the acquired sounds and the distinctive features, based on the target sounds. The researched group comprised five children with

  2. La terapia cognitivo conductual en el tratamiento de la depresión del trastorno bipolar tipo I

    Enrique Chávez-León; Erika Benitez-Camacho; Martha Patricia Ontiveros Uribe

    2014-01-01

    pesar de la farmacoterapia, tratamiento esencial del trastorno bi- polar I, un porcentaje importante de pacientes experimenta nuevos episodios afectivos. La terapia cognitivo conductual (TCC), la psico- terapia interpersonal y ritmo social y la terapia familiar focalizada, lo mismo que la psicoeducación, enfoques psicosociales útiles en el tratamiento del trastorno bipolar, comparten el énfasis en el empode- ramiento del paciente para convertirlo en participante activo de su tratamiento. La a...

  3. Promoção de vínculo afetivo na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal: um desafio para as enfermeiras Promoción de vínculo afectivo en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal: un desafío para las enfermeras Promoting affective attachment at the neonatal intensive care unit: a challenge for nurses

    Claudete Aparecida Conz; Miriam Aparecida Barbosa Merighi; Maria Cristina Pinto de Jesus

    2009-01-01

    As observações do cotidiano na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIn), as reflexões sobre a dicotomia entre a teoria, o discurso e o modo de atuação de muitos enfermeiros junto aos pais dos recém-nascidos, suscitaram-nos inquietações que nos levaram a desenvolver este estudo, com os objetivos de conhecer a vivência da enfermeira no cuidado ao recém-nascido e aos seus pais na UTIn e compreender como as enfermeiras vivenciam o processo de vínculo afetivo entre recém-nascidos internados em...

  4. Retinite por citomegalovirus (CMV após terapia imunossupressora para vasculite leucocitoclástica Cytomegalovirus (CMV retinitis after immunossupressive therapy for leukocytoclastic vasculitis

    Carlos Ewerton Maia Rodrigues

    2009-02-01

    Full Text Available A retinite por citomegalovírus (CMV é uma doença rara que acomete principalmente pacientes com a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS. No entanto, outros pacientes imunossuprimidos, como os transplantados, os que estão em uso de quimioterápicos, pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES ou em tratamento com drogas imunossupressoras também podem ser acometidos. O quadro clínico caracteriza-se por visão turva, diminuição da acuidade ou alterações de campo visual, geralmente unilateral, podendo ocorrer deslocamento de retina. A perda visual é progressiva, evolui em ritmo variável até a completa amaurose do olho acometido. O presente relato de caso descreve um paciente com vasculite leucocitoclástica grave submetido à terapia com corticoide em dose imunossupressora que evoluiu com glaucoma, panuveíte por CMV, perda da acuidade visual e infecção bacteriana secundária.Cytomegalovirus (CMV retinitis is a rare disease which mainly affects patients with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS. Nevertheless, other immunosuppressed patients, such as the organ transplant recipients, the ones using chemotherapy, patients with systemic lupus erythematosus (SLE or in treatment with immunosuppressive drugs can also be attacked. The clinical characteristics are blurred vision, decrease of the visual acuity or visual field alterations, generally unilateral, with the possibility of retinal detachment. The visual loss is progressive, evolving in a variable rate until complete amaurosis of the attacked eye. The present case report describes a patient with severe leukocytoclastic vasculitis, submitted to corticosteroid therapy in immunosuppressive doses that evolved with glaucoma, panuveitis by CMV, loss of visual acuity and secondary bacterial infection.

  5. A terapia fotodinâmica com ácido 5-aminolevulínico como modalidade de tratamento para neoplasias cutâneas não-melanoma Topical 5-aminolevulinic acid photodynamic therapy as a treatment modality for nonmelanoma skin cancer

    Lília Bernardini Antunes de Felício; Juliana Ferreira; Maria Vitória Badra Bentley; Vanderlei Salvador Bagnato; Cláudio Antonio Tedesco; Cacilda da Silva Souza

    2008-01-01

    FUNDAMENTOS: A terapia fotodinâmica baseia-se na associação de fonte de luz e fotossensibilizador para destruir seletivamente as células. OBJETIVO: Avaliar os efeitos imediatos e tardios, a resposta clínica e os resultados estéticos da terapia fotodinâmica com ácido 5-aminolevulínico em neoplasias cutâneas não-melanoma. MÉTODOS: Trinta e quatro lesões, sendo 19 disceratoses de Bowen e 15 carcinomas basocelulares, foram submetidas à aplicação tópica e oclusiva do ácido 5-aminolevulínico a 20%,...

  6. Tendencias actuales y futuras de la terapia de familias

    Francisco Almagro Domínguez

    1996-01-01

    Se exponen brevemente la situación actual y las perspectivas de la terapia familiar a partir de la información obtenida en el Séptimo Congreso de IFTA (International Family Therapy Association), celebrado en Guadalajara, México, en Octubre de 1995. Los criterios actuales abarcan desde el ciclo vital y las técnicas nuevas, hasta el tratamiento familiar del SIDA y el cáncer. El futuro se considera, en general, promisorio para estas terapias. Se habla de relacionar diagnósticos, enseñanza integr...

  7. Los flavonoides en la terapia cardiovascular.

    Ricardo O Russo

    2006-01-01

    Full Text Available Los flavonoides son compuestos fenólicos de 15 carbonos que se distribuyen en el reino vegetal en más de 2.000 especies de muy diversas familias. Debido a sus propiedades antioxidantes y secuestrantes de radicales libres, se consideran provechosos para la salud humana por su acción protectora en la terapia preventiva de diversas cardiopatías.Flavonoids are 15-carbon phenolic compounds generally distributed throughout the plant kingdom in more than 2.000 species identified. Due to their antioxidant and free radical-scavenging properties, these substances are considered helpful in the preventive therapy in heart diseases.

  8. Empresa familiar, cambio y terapia familiar

    Mucci, Ottorino Oscar

    2003-01-01

    Los problemas estructurales derivados del crecimiento de las pequeñas y medianas empresas y, por asimilación, de las empresas familiares, suponen la inserción de proyectos de envergadura para lograr su supervivencia. En este trabajo, además del saber de las Ciencias Económicas y de Administración, se propone la utilización de técnicas y conocimientos psicológicos -concretamente la Terapia Familiar- como medio de unión y apertura hacia formas de Desarrollo Organizacional que permitan viabiliza...

  9. Gestalt-Terapia e Terapia Sistêmica: o corpo em psicoterapia

    Marília Toscano de Araujo Gurgel

    2008-06-01

    Full Text Available Este trabalho demonstra a contribuição da abordagem corporal da Gestalt-Terapia para a Terapia Familiar Sistêmica. O método utilizado foi a gravação de uma oficina de corpo estruturada em saberes das duas abordagens. A oficina proporcionou, a cada participante, maior qualidade de atenção, presença, contato e criatividade, uma forma mais integrada de construir sua identidade. O entrecruzamento das duas abordagens trouxe às pessoas maior consciência de quem são e como são no "mundo", ajudando-as no processo de assunção da história que contam. A experiência mostrou aos terapeutas as possibilidades que o trabalho corporal oferece como método de apreensão da realidade co-construída.

  10. Análisis del concepto 'justicia' en terapia ocupacional

    Eliana Isabel Parra-Esquivel

    2015-07-01

    Full Text Available Antecedentes. El campo de estudio de la terapia ocupacional ha venido ampliándose debido a la necesidad de dar respuesta a las demandas sociales, específicamente las necesidades ocupacionales de las personas, comunidades y sociedades, teniendo en cuenta sus fortalezas y especialmente los aspectos que desean mejorar. En este sentido, es preciso profundizar sobre el tema de justicia en la profesión. Objetivo. Analizar el concepto "justicia" en Terapia Ocupacional en el periodo comprendido entre los años 2000 y 2014 a través de los distintos textos encontrados. Materiales y métodos. El estudio es una investigación documental en la cual se realizó una revisión de literatura y análisis de la misma, teniendo en cuenta los conceptos encontrados en los textos y su aporte teórico y práctico para la terapia ocupacional. Resultados. El concepto de justicia se ha incorporado al campo de estudio de la terapia ocupacional, encontrando las categorías justicia social y justicia ocupacional. Conclusión. Se recomienda continuar construyendo conceptualmente la justicia ocupacional a partir de la reflexión en la profesión y la experiencia dada por la aplicación de estos conceptos en terapia ocupacional.

  11. Evaluación económica del empleo de terapias farmacológicas para la cesación en el hábito tabáquico Economic evaluation of pharmacotherapies for smoking cessation

    F. Antoñanzas

    2003-10-01

    Full Text Available Introducción: Las intervenciones públicas dirigidas a ayudar a los fumadores que desean cesar en el hábito tabáquico consisten principalmente en el consejo médico y la terapia de grupo. Actualmente, existen varios tratamientos farmacológicos que reducen la adicción al tabaco. Uno de ellos, el bupropión, tiene una destacada eficacia (30% en un año en comparación con las terapias sustitutivas de nicotina (chicles [8%] y parches [17%] en un año. El objetivo de este estudio es analizar la eficiencia del empleo de farmacoterapias para la cesación en el consumo del tabaco. Material y métodos: Para ello, partimos de la situación actual en España en cuanto a los métodos utilizados por los fumadores que desean dejar el hábito tabáquico, que consiste en una mezcla del consejo médico, la terapia de grupo y la fuerza de voluntad, combinada con el uso de fármacos en una proporción reducida. Dicha situación se compara con tres escenarios en los cuales, alternativamente, se amplía (hasta el 10% el uso durante un año de las distintas farmacoterapias disponibles, realizando un análisis de coste-efectividad para calcular el coste por muerte evitada y por año de vida ganado en cada uno de ellos. Este análisis contempla un horizonte temporal de 20 años y se basa en una adaptación del modelo HECOS, promovido por WHO-Euro, que permite comparar distintas farmacoterapias. Los datos epidemiológicos empleados proceden de la Encuesta Nacional de Salud (1997 y del Instituto Nacional de Estadística (1999. Resultados: La estrategia basada en el empleo de bupropión como método de cesación tiene una ratio coste-efectividad de 70.939 euros por muerte evitada y 37.305 euros por año de vida ganado, transcurridos 5 años. Cuando el horizonte temporal se amplía a 20 años, estos resultados se tornan en beneficios netos de 28.166 y 3.265 euros, respectivamente. Tanto los parches como los chicles de nicotina tienen unos cocientes de coste

  12. Terapias combinadas en la esquizofrenia, ¿Agregamos, mezclamos y confundimos, o bien, deconstruímos, y combinamos?.

    Jorge Luis Tizón García

    2004-01-01

    Full Text Available Se realiza una reflexión sobre el estado actual de los programas terapéuticos o terapias que intentan combinar diversos tipos de terapias biológicas, psicológicas y psicosociales. Se ilustra el tema con viñetas clínicas de tratamientos de pacientes agorafóbicos y esquizofrénicos. La conclusión fundamental es que, hoy por hoy, con algunas excepciones, más que terapias combinadas se están practicando agregaciones de terapias o incluso mezclas más o menos confusas de terapias. Entre otros motivos, porque no se tienen en cuentan los criterios de calidad de una terapia, una consideración epistemológica más estricta de lo que debe ser una combinación de terapias, y la necesidad de de-construir las terapias previas y las combinadas y de investigar la eficacia, eficiencia, accesibilidad, etc de sus componentes. Con el fin de facilitar herramientas para la reflexión, se proponen una serie de tesis y principios para la organización de dichas terapias y se citan algunos intentos en tal sentido.

  13. Terapia génica con citocinas contra cáncer cervicouterino Gene therapy with cytokines against cervical cancer

    Víctor Hugo Bermúdez-Morales; Oscar Peralta-Zaragoza; Vicente Madrid-Marina

    2005-01-01

    La terapia génica es una excelente alternativa para el tratamiento de muchas enfermedades. La capacidad para manipular el DNA ha permitido dirigir la terapia génica para corregir la función de un gen alterado, aumentar la expresión de un gen o activar la respuesta inmune. Así, se puede proponer el uso del DNA como un medicamento capaz de controlar, corregir o curar una enfermedad. La terapia génica contra cáncer tiene un potencial enorme, y en la última década se han obtenido resultados muy a...

  14. Sangue periférico como fonte de células para terapia celular Peripheral blood as a source of stem cells

    Alfredo Mendrone Junior

    2009-01-01

    O sangue periférico tem sido utilizado como fonte de células progenitoras hematopoéticas para o transplante de medula óssea, única aplicação clínica bem estabelecida até o momento para as células-tronco. Mais recentemente, além das células progenitoras hematopoéticas, estudos têm identificado também no sangue periférico a presença de células-tronco mesenquimais. Estas células apresentam as mesmas características e marcadores de superfície que as células-tronco mesenquimais da medula óssea e s...

  15. Insuficiência respiratória aguda causada por pneumonia em organização secundária à terapia antineoplásica para linfoma não Hodgkin

    Adriell Ramalho Santana

    2012-12-01

    Full Text Available Doenças difusas do parênquima pulmonar pertencem a um grupo de doenças de evolução geralmente subaguda ou crônica, mas que podem determinar insuficiência respiratória aguda. Paciente masculino, 37 anos, em terapia para linfoma não Hodgkin, admitido com tosse seca, febre, dispneia e insuficiência respiratória aguda hipoxêmica. Iniciadas ventilação mecânica e antibioticoterapia, porém houve evolução desfavorável. Tomografia computadorizada de tórax mostrava opacidades pulmonares em "vidro fosco" bilaterais. Devido ao paciente ter feito uso de três drogas relacionadas à pneumonia em organização (ciclofosfamida, doxorrubicina e rituximabe e quadros clínico e radiológico serem sugestivos, iniciou-se pulsoterapia com metilprednisolona com boa resposta. Pneumonia em organização pode ser idiopática ou associada a colagenoses, drogas e neoplasias, e geralmente responde bem a corticoterapia. O diagnóstico é anatomopatológico, mas condições clínicas do paciente não permitiam a realização de biópsia pulmonar. Pneumonia em organização deve ser diagnóstico diferencial em pacientes com aparente pneumonia de evolução desfavorável ao tratamento antimicrobiano.

  16. Pautas para el uso de terapia de vacío en el Servicio de Cirugía Plástica del Hospital La Fe en Valencia (España Use of vacuum therapy in the Plastic Surgery Department Hospital La Fe, Valencia (Spain

    A. Hortelano Otero

    2010-06-01

    Full Text Available El tratamiento de heridas complejas, con pérdida de sustancia importante o exposición de estructuras nobles, constituye una práctica diaria en la mayoría de los Servicios de Cirugía Plástica de referencia. A pesar de que el desbridamiento quirúrgico continúa siendo la terapia de elección para el tratamiento de heridas infectadas o con abundantes restos necróticos, el advenimiento de la terapia de vacío y las mejoras tecnológicas experimentadas por dicha terapia en la última década, hacen de su utilización una herramienta coadyuvante para el control del lecho quirúrgico, de los exudados de la herida y de la colonización bacteriana. Presentamos 9 casos clínicos de uso de terapia VAC® en el tratamiento de diversas patologías, tales como: dehiscencia esternal, grandes quemados, traumatismos de extremidades, etc. En todos ellos, esta terapia constituyó un pilar fundamental en el tratamiento de los pacientes facilitando el control del exudado de las heridas, la protección de estructuras nobles y mejorando la calidad de vida y el confort de los pacientes durante su estancia hospitalaria.Treatment of complex wounds that imply loss of substance or important anatomic structures exposure has a great relevance in Plastic Surgery Departments nowadays. Even though surgical debridement keeps on being the principal choice treatment in infected or necrotic wounds, VAC® therapy use and its new technology advances in the last decade, has allowed an option to control bacterial colonization, exudates and surgical wounds. We present 9 cases of vacuum therapy use for treatment of different pathologies such as sternum dehiscence, burned patients, extremities trauma, etc. In all these cases vacuum therapy has been essential in the management of exudates, protection of anatomic vital structures as well as to improve patient's quality of life during hospital stay.

  17. Pautas para el uso de terapia de vacío en el Servicio de Cirugía Plástica del Hospital La Fe en Valencia (España Use of vacuum therapy in the Plastic Surgery Department Hospital La Fe, Valencia (Spain

    A. Hortelano Otero

    2011-12-01

    Full Text Available El tratamiento de heridas complejas, con pérdida de sustancia importante o exposición de estructuras nobles, constituye una práctica diaria en la mayoría de los Servicios de Cirugía Plástica de referencia. A pesar de que el desbridamiento quirúrgico continúa siendo la terapia de elección para el tratamiento de heridas infectadas o con abundantes restos necróticos, el advenimiento de la terapia de vacío y las mejoras tecnológicas experimentadas por dicha terapia en la última década, hacen de su utilización una herramienta coadyuvante para el control del lecho quirúrgico, de los exudados de la herida y de la colonización bacteriana. Presentamos 9 casos clínicos de uso de terapia VAC® en el tratamiento de diversas patologías, tales como: dehiscencia esternal, grandes quemados, traumatismos de extremidades, etc. En todos ellos, esta terapia constituyó un pilar fundamental en el tratamiento de los pacientes facilitando el control del exudado de las heridas, la protección de estructuras nobles y mejorando la calidad de vida y el confort de los pacientes durante su estancia hospitalaria.Treatment of complex wounds that imply loss of substance or important anatomic structures exposure has a great relevance in Plastic Surgery Departments nowadays. Even though surgical debridement keeps on being the principal choice treatment in infected or necrotic wounds, VAC® therapy use and its new technology advances in the last decade, has allowed an option to control bacterial colonization, exudates and surgical wounds. We present 9 cases of vacuum therapy use for treatment of different pathologies such as sternum dehiscence, burned patients, extremities trauma, etc. In all these cases vacuum therapy has been essential in the management of exudates, protection of anatomic vital structures as well as to improve patient's quality of life during hospital stay.

  18. Células madre y terapia celular

    Elso Manuel Cruz Cruz

    2015-03-01

    Full Text Available Una célula madre (CM o célula troncal es aquella capaz de dividirse indefinidamente y diferenciarse a distintos tipos de células especializadas, no sólo morfológica sino también funcionalmente. Las células madre pueden clasificarse atendiendo a su origen en células madre adultas (CMA y células madre embrionarias (CME. Por sus características, las CM tienen potencialidades para diversos usos en la práctica clínica. La primera es como vehículo terapéutico de genes, en el caso de enfermedades monogénicas o incluso como vehículo de terapias antitumorales o antiangiogénicas. La segunda y principal aplicación es, aprovechando su potencial de diferenciación, en la regeneración de tejidos destruidos o dañados, como terapia de reemplazo celular o medicina regenerativa. En esta área se están desarrollando trabajos de investigación donde se busca reemplazar células dañadas por otras que restituyan la función normal de los tejidos u órganos; en enfermedades como: diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares, enfermedad de Parkinson y enfermedades de células sanguíneas. Actualmente existen muchas investigaciones enfocadas a descubrir células progenitoras que sirvan como banco de células para usos terapéuticos. Se reporta el empleo de varias estrategias, las que incluyen: terapias celulares derivadas de células autólogas; terapias celulares derivadas de líneas celulares establecidas desde una variedad de CM que incluyen MO, cordón umbilical, CME, así como células de tejidos y órganos de animales genéticamente modificados. Las principales aplicaciones se realizan con CM de la médula ósea (MO, ya que esta es un recurso celular propio, accesible y abundante para la terapia celular. (1 En la MO existe un grupo heterogéneo de CMA; además de las hematopoyéticas (CMH están las: endoteliales, mesenquimales (CMM, de la población lateral, progenitoras adultas multipotentes, ovales y también células madre muy peque

  19. El uso peculiar de la terapia farmacol??gica biom??dica en Ecuador. Una pista para la mejora de la atenci??n sanitaria en nuestro medio

    Rico Becerra, Juan Ignacio

    2010-01-01

    La utilizaci??n sui g??neris de la medicina occidental en Ecuador, en concreto, su arsenal terap??utico -la farmacopea qu??mica- derivado del uso singular de las oficinas de farmacia, me lleva a recoger en este texto parte de mi experiencia investigativa en el pa??s andino. La intenci??n es aportar una informaci??n que pueda ser de ayuda para mejorar el entendimiento entre los nuevos usuarios y los profesionales de la salud en el encuentro terap??utico.

  20. Terapias alternativas para el tratamiento del lupus eritematoso sistémico. Revisión sistemática, Enero 2000 – Diciembre 2010

    Suaza Moreno, Jesús Salvador

    2011-01-01

    Osler describió por primera vez las manifestaciones generales del Lupus Eritematoso Sistémico (LES) en 1895. Antes de este tiempo era considerada como una enfermedad cutánea desfigurante pero no mortal. En la actualidad se sabe que es una enfermedad inflamatoria crónica generalizada que sigue un curso de afectación a múltiples órganos, de causa aún desconocida. Existe dificultad para valorar la eficacia y efectividad de los medicamentos empleados en el tratamiento del LES, porque en la may...

  1. Habilidades Clínicas en la Terapia Conductual Tercera Generación

    Jorge Barraca Mairal

    2009-01-01

    En este artículo se repasan las técnicas de tres de las terapias de tercera generación conductual (Terapia de Aceptación y Compromiso, Psicoterapia Analítico Funcional y Terapia Conductual Dialéctica) para reflexionar sobre el tipo de destrezas que el terapeuta debe desarrollar si pretende lograr una actuación competente al practicarlas. Este examen lleva a distinguir entre: (1) habilidades de escucha y discriminación de respuesta; (2) habilidades de fluidez, repertorio y competencia verbal; ...

  2. Terapia Familiar Breve y Atención Primaria: Un Caso de Trastorno Somatomorfo

    Nieves Schade; Mark Beyebach; Patricio Torres; Angélica González

    2009-01-01

    En este artículo se presenta un modelo de Terapia Familiar que puede ser útil en la atención primaria para el tratamiento de pacientes somatomorfos o con trastornos somatomorfos. El objetivo fue describir un caso de trastorno somatomorfo y una forma de intervención a través de la Terapia Familiar Breve. El Método incluyo la recogida de la historia clínica y aplicación de la Terapia Familiar Breve por dos profesionales de la salud: psicólogo y médico de familia. Los resultados muestran una dis...

  3. Terapia antibiótica para el manejo de la bartonelosis o enfermedad de Carrión en eL Perú

    Augusto Tarazona F

    2006-07-01

    Full Text Available La enfermedad de Carrión es una infección metaxénica endémica del Perú causada por la Bartonella bacilliformis, el Ministerio de Salud ha elaborado recientemente la norma técnica para que sea aplicada en todo establecimiento de salud para contribuir a la atención integral de la Bartonelosis o enfermedad de Carrión mediante la estandarización del diagnóstico, manejo clínico y esquemas terapéuticos, de acuerdo con las actuales evidencias científicas disponibles, incorporando la experiencia médica nacional y respondiendo a las necesidades de los pacientes en los diversos niveles de atención, con eficacia y a costo beneficio razonable. El documento que se presenta recopila algunas secciones de esta norma nacional con especial atención en el manejo antibiótico, definiendo los medicamentos de primera elección, dosis y tiempo de administración según tipo de paciente y forma clínica de la Bartonelosis.

  4. Nueva estrategia para una futura terapia génica en enfermedades neurodegenerativas de la motoneurona: Producción y estudio funcional de factores neurotróficos fusionados al fragmento C de la tóxina tetánica

    Ciriza Astrain, Jesús; Osta Pinzolas, María Rosario

    2009-01-01

    El objetivo particular del presente trabajo se encuentra en el objetivo general del desarrollo de nuevos tratamientos, basados en terapia génica para las enfermedades de la motoneurona, particularmente la Esclerosis Lateral Amiotrófica. Estas estrategias están basadas en el transporte específico del fragmento C de la toxina tetánica (TTC), hacia las motoneuronas, de sustancias antiapoptóticas. En el presente trabajo, se han producido las fusiones genéticas de los factores neurotróficos (GDNF ...

  5. Grupoterapia cognitivo-comportamental para crianças e adolescentes vítimas de abuso sexual Terapia de grupo congnitivo-comportamental para niñas y adolescentes víctimas de abuso sexual Cognitive behavioral group therapy for sexually abused girls

    Luísa Fernanda Habigzang

    2009-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os efeitos do modelo de grupoterapia cognitivo-comportamental para crianças e adolescentes do sexo feminino vítimas de abuso sexual. MÉTODOS: Foi utilizado delineamento não-randomizado intragrupos de séries temporais. Crianças e adolescentes do sexo feminino com idade entre nove e 16 anos (N=40 da região metropolitana de Porto Alegre (RS, foram clinicamente avaliadas em três encontros individuais, de 2006 a 2008. A grupoterapia consistiu de 16 sessões semi-estruturadas. Instrumentos psicológicos investigaram sintomas de ansiedade, depressão, transtorno do estresse pós-traumático, stress infantil e crenças e percepções da criança em relação à experiência abusiva antes, durante e após a intervenção. Os resultados foram analisados por meio de testes estatísticos para medidas repetidas. Foi realizada uma análise comparativa dos resultados do pré-teste entre os grupos que receberam atendimento psicológico em grupo imediato após a denúncia do abuso e aquelas que aguardaram por atendimento. RESULTADOS: A análise do impacto da intervenção revelou que a grupoterapia cognitivo-comportamental reduziu significativamente sintomas de depressão, ansiedade, stress infantil e transtorno do estresse pós-traumático. Além disso, a intervenção contribuiu para a reestruturação de crenças de culpa, baixa confiança e credibilidade, sendo efetivo para a redução de sintomas psicológicos e alteração de crenças e percepções distorcidas sobre o abuso. CONCLUSÕES: A grupoterapia cognitivo-comportamental mostrou ser efetiva para a redução de sintomas psicológicos de crianças e adolescentes vítimas de abuso sexual.OBJETIVO: Evaluar los efectos del modelo de terapia de grupo cognitivo-comportamental para niñas y adolescentes del sexo femenino víctimas de abuso sexual. MÉTODOS: Fue utilizado delineamiento no aleatorio intragrupos de series temporales. Niños y adolescentes del sexo femenino con edad

  6. Terapia de bioestimulación con plasma rico en plaquetas para el envejecimiento cutáneo Bioestimulation technique with rich plasma in platelets for skin aging

    HM Escobar

    2012-01-01

    La bioestimulación con plasma rico en plaquetas es una técnica ambulatoria para la prevención y manejo del envejecimiento cutáneo, se basa en la fisiología de la piel y funciona muy bien sola o dentro de un plan terapéutico combinado. El derivado de sangre autóloga estimula la producción de colágeno, elastina y tejido epidérmico, lo que se traduce en piel más tersa, luminosa y de mejor calidad. Son mínimos los riesgos de formación de hematomas, infección, transmisión de enfermedades o reaccio...

  7. Utilização do quitosano para libertação de fármacos em terapia ocular

    Cavaleiro, Ana Carolina dos Santos Ribeiro

    2015-01-01

    Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz O globo ocular apresenta, ao nível da sua estrutura anatómica e fisiológica, várias barreiras que comprometem uma eficaz penetração e retenção dos fármacos, e que originam uma fraca biodisponibilidade destes ao longo do tempo. A administração tópica de fármacos faz-se, geralmente, através de formas farmacêuticas convencionais, que apresentam limitações aquando da interação com as estruturas oc...

  8. Efeito do "horário do soninho" para redução de ruído na unidade de terapia intensiva neonatal

    Bruna Ribeiro dos Santos

    2015-03-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar e comparar os Níveis de Pressão Sonora (NPS no interior das incubadoras de UTIN com e sem a intervenção dos "horários do soninho". Métodos: Pesquisa quantitativa, descritiva realizada em UTIN de um hospital universitário. Utilizou-se dosímetro Quest 400 para a coleta de dados. A amostra constituiu-se de 261 horas de registros. Resultados: Os resultados indicam que nos horários determinados para a intervenção, os maiores níveis de pressão sonora equivalente médio (Leqmédio foram 58,5 dBA na sala A e 53,1 dBA na B, fora desses períodos obteve-se um nível de ruído contínuo equivalente médio (Leqmédio de 79,7 e 74,3 dBA, respectivamente. Conclusão: Nos períodos de intervenção os NPS estão em consonância ao recomendado pelos órgãos regulamentadores o que reforça a efetividade do "horário do soninho", porém os resultados demonstram a necessidade de melhorar o perfil acústico do micro e macro ambiente do neonato, visto que funcionam como um sistema interrelacionado.

  9. Evaluación económica del empleo de terapias farmacológicas para la cesación en el hábito tabáquico Economic evaluation of pharmacotherapies for smoking cessation

    F. Antoñanzas; Portillo, F

    2003-01-01

    Introducción: Las intervenciones públicas dirigidas a ayudar a los fumadores que desean cesar en el hábito tabáquico consisten principalmente en el consejo médico y la terapia de grupo. Actualmente, existen varios tratamientos farmacológicos que reducen la adicción al tabaco. Uno de ellos, el bupropión, tiene una destacada eficacia (30% en un año) en comparación con las terapias sustitutivas de nicotina (chicles [8%] y parches [17%] en un año). El objetivo de este estudio es analizar la efici...

  10. Terapia de bioestimulación con plasma rico en plaquetas para el envejecimiento cutáneo Bioestimulation technique with rich plasma in platelets for skin aging

    HM Escobar

    2012-03-01

    Full Text Available La bioestimulación con plasma rico en plaquetas es una técnica ambulatoria para la prevención y manejo del envejecimiento cutáneo, se basa en la fisiología de la piel y funciona muy bien sola o dentro de un plan terapéutico combinado. El derivado de sangre autóloga estimula la producción de colágeno, elastina y tejido epidérmico, lo que se traduce en piel más tersa, luminosa y de mejor calidad. Son mínimos los riesgos de formación de hematomas, infección, transmisión de enfermedades o reacciones alérgicas.Biostimulation with rich plasma in platelets is an outpatient technique for the prevention and management of skin aging, which is based on the physiology of the skin, and works very well alone or in a combined treatment plan. Own patient derivate blood stimulates production of collagen, elastin and skin tissue, resulting in a smoother skin, brighter and better quality. Risks of bruising, infection, disease transmission or allergic reactions are minimal.

  11. Elaboração e avaliação de um instrumento para identificar memórias referentes à Unidade de Terapia Intensiva Development and evaluation of an instrument to identify memories on the Intensive Care Unit

    Jaquilene Barreto da Costa

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever o desenvolvimento de um instrumento para identificar as recordações de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI e verificar a validade de conteúdo e a aplicabilidade do instrumento. MÉTODO: Estudo de desenvolvimento metodológico, fundamentado na teoria de elaboração de escalas psicológicas de Pasquali (1998. Para elaboração do instrumento, foram percorridas três etapas, a construção dos itens, a análise da validade de conteúdo e aparência por um painel de experts e, por fim, a realização de um estudo-piloto para verificar a aplicabilidade do instrumento na população-alvo. RESULTADOS: Houve pouca discordância entre os experts na análise das questões de acordo com os domínios do construto. Os itens foram avaliados positivamente, recebendo uma pontuação acima de 80%, valor este que obedece ao critério de validação do instrumento. Dessa forma, os itens foram considerados consistentes em relação aos domínios e ao construto, possibilitando identificar recordações das experiências vividas pelos pacientes durante sua permanência em UTI. CONCLUSÕES: Os itens propostos mostraram-se compreensíveis, claros e com uma adequada estrutura de apresentação. O instrumento apresenta validade de conteúdo atestada por um painel de experts, demonstrando possuir características teóricas para identificar memórias de pacientes internados em UTI a curto e longo prazo.OBJECTIVE: Describe the development of an instrument to identify records of their stay at the intensive care unit, and verify content validation and the applicability of the instrument. METHOD: It is a methodological study, based in Pasquali's (1998 psychological scale elaboration theory. To elaborate the instrument, three stages were followed: the built of items; appearance and content validation analysis performed by a panel of experts; together with implementation of a pilot study to validation instrument applicability in the

  12. Fatores de risco para óbito em unidade de terapia intensiva neonatal, utilizando a técnica de análise de sobrevida Risk factors for neonatal death in neonatal intensive care unit according to survival analysis

    Susana de Paula Risso

    2010-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar fatores de risco associados ao óbito de recém-nascidos internados na unidade de terapia intensiva neonatal do Hospital Universitário de Taubaté, SP. MÉTODOS: É um estudo longitudinal com informações obtidas dos prontuários dos recém-nascidos internados na unidade de terapia intensiva neonatal, do Hospital Universitário da Universidade de Taubaté. A variável dependente foi o tipo de desfecho: alta ou óbito. As variáveis independentes foram variáveis maternas e gestacionais: idade materna, hipertensão, diabetes, terapia com corticóide e parto; variáveis do recém-nascido: peso ao nascer, duração da gestação, escore de Apgar no primeiro e quinto minutos de vida, nascimento múltiplo, malformações congênitas e sexo; variáveis relativas à internação: relato de ventilação mecânica, ventilação pressão positiva, relato de nutrição parenteral prolongada, sepse, entubação, massagem cardíaca, fototerapia, doença da membrana hialina, oxigênioterapia, tempo de internação e fração inspirada de oxigênio. Foi construído um modelo de forma hierarquizada em três níveis para análise de sobrevida, através do modelo de Cox; o programa computacional utilizado foi o Stata v9 e permaneceram no modelo final as variáveis com pOBJECTIVE: To identify risk factors associated with death of infants admitted to neonatal intensive care unit of Taubaté University Hospital. METHODS: It is a longitudinal study with information obtained from medical records of newborns admitted to the neonatal intensive care unit of Taubaté University Hospital. Type of outcome, discharge or death, was dependent variable. The independent variables were maternal and gestational variables: maternal age, hypertension, diabetes, corticosteroid therapy and delivery; variables of the newborn: birth weight, gestation length, Apgar score in the first and fifth minutes of life, multiple birth, congenital malformations and sex

  13. Promoção de vínculo afetivo na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal: um desafio para as enfermeiras Promoción de vínculo afectivo en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal: un desafío para las enfermeras Promoting affective attachment at the neonatal intensive care unit: a challenge for nurses

    Claudete Aparecida Conz

    2009-12-01

    Full Text Available As observações do cotidiano na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIn, as reflexões sobre a dicotomia entre a teoria, o discurso e o modo de atuação de muitos enfermeiros junto aos pais dos recém-nascidos, suscitaram-nos inquietações que nos levaram a desenvolver este estudo, com os objetivos de conhecer a vivência da enfermeira no cuidado ao recém-nascido e aos seus pais na UTIn e compreender como as enfermeiras vivenciam o processo de vínculo afetivo entre recém-nascidos internados em UTIn e seus pais. Realizamos a pesquisa de acordo com a abordagem da fenomenologia social de Alfred Schütz. Os sujeitos do estudo foram oito enfermeiras assistenciais, com experiências em UTIn de hospitais públicos e privados. Dentre as categorias concretas do vivido, que emergiram dos discursos, destacamos o Contato Humano. Os resultados da análise mostraram que as enfermeiras percebem-se como elo de aproximação entre filhos e pais e acreditam que exercem papel importante na formação de vínculo afetivo entre eles.Las observaciones de lo cotidiano en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal (UTIn, las reflexiones sobre la dicotomía entre la teoría, el discurso y el modo de actuación de muchos enfermeros junto a los padres de los recién nacidos, nos suscitaron inquietudes que nos llevaron a desarrollar este estudio, con los objetivos de conocer la vivencia de la enfermera en el cuidado al recién nascido y a sus padres en la UTIn y comprender como las enfermeras experimentan el proceso de vínculo afectivo entre recién nascidos internados en UTIn y sus padres. Realizamos la investigación de acuerdo con el abordaje de la fenomenología social de Alfred Schütz. Los sujetos del estudio fueron ocho enfermeras asistenciales, con experiencias en UTIn de hospitales públicos y privados. Entre las categorías concretas de lo vivido, que emergieron de los discursos, destacamos el Contacto Humano. Los resultados del análisis mostraron que

  14. Modelos en desarrollo de terapias derivadas de biotecnologia

    Jaimes Monroy, Gustavo

    2008-01-01

    El objetivo de la terapia génica para el tratamiento del cáncer es eliminar las células tumorales preservando el tejido normal. Diversas estrategias para llevar acabo este objetivo han demostrado resultados promisorios en el laboratorio, incluyendo moléculas que pueden tener blancos específicamente predeterminados en secuencias en el ADN y el ARNm; estas secuencias proporcionan un medio para modular la función de genes endógenos. Diferentes tipos de moléculas: inductores de hélices triples, o...

  15. Traducción de significados en terapia familiar

    Emilio Ricci

    2008-01-01

    Este artículo hace un reexamen parcial de algunos conceptos específicos, elaboraciones e ideas sobre la creación, efectiva, de la relación terapéutica, así como del enfoque de terapia familiar y de terapeuta “como estimulador de recursos” para activar de un modo directo a la familia y así producir elaboraciones y respuestas significativas, indispensable para hacer una elección terapéutica. ¿Cuáles son los aspectos que un terapeuta tendría que considerar para ser realmente auténtico en la rela...

  16. Terapia celular em doenças pulmonares: existem perspectivas?

    João T. Ribeiro-Paes; Aldemir Bilaqui; Oswaldo T. Greco; Milton A. Ruiz; Luis B. C. Alves-de-Moraes; Carolina A. Faria; Talita Stessuk

    2009-01-01

    A terapia celular poderia ser conceituada de forma ampla e genérica como o emprego de células para tratamento de doenças. Apesar de um número não tão expressivo de relatos tendo o pulmão como objeto de estudo na terapia celular em pacientes humanos, há dados consistentes da literatura, tanto em humanos, quanto em modelos animais,que evidenciam a migração de células-tronco da medula óssea para o pulmão,em diferentes situações experimentais. Esses resultados forneceram o embasamento experimenta...

  17. Risk factors for central venous catheter-related infections in pediatric intensive care Fatores de risco para as infecções relacionadas ao caracter venoso central em terapia intensiva pediátrica

    Ricardo Vilela

    2007-01-01

    de infecção. MÉTODOS: Revisão dos casos de infecção relacionada a cateter ocorridos na unidade de terapia intensiva pediátrica de um hospital universitário seguida de estudo caso-controle com 51 pares. Foram analisadas variáveis relacionadas aos pacientes e à inserção e utilização dos cateteres, sendo definidos fatores de risco por análise de regressão logística. A eficiência de Pediatric Risk of Mortality em discriminar o risco de infecção foi testada pela curva receiver operating characteristic. RESULTADOS: Foram variáveis associadas à infecção: insuficiência respiratória, duração da internação, tempo de intubação, inserção do cateter na unidade de terapia intensiva e nutrição parentérica. O sítio de inserção foi indiferente quando comparadas as veias jugular interna e femoral. Foram fatores de risco: inserção de mais de um cateter (p=0,014 e tempo de permanência do cateter (p=0,0013. Foram fatores de proteção: uso concomitante de antibióticos (p=0,0005 e infusão intermitente seguida de heparinização quando comparada à infusão contínua sem heparinização (p=0,0002. Pediatric Risk of Mortality não discriminou o risco de infecção. CONCLUSÕES: Deve-se suspender a nutrição parentérica e retirar o cateter venoso central assim que possível. A cateterização da veia femoral implica em risco de infecção semelhante ao da veia jugular interna. O escore Pediatric Risk of Mortality não deve ser utilizado para estimar o risco de infecção relacionada ao cateter venoso central.

  18. Resultados negativos en terapia familiar .

    José Navarro Góngora

    1991-01-01

    En el presente trabajo se analiza primero qué es lo que se entiende por "resultado negativo" en Terapia Familiar; en segundo lugar se aborda la sistemática del tema desde el punto de vista de la observación clínica y de la investigación empírica. Se concluye la necesidad de estandarización de criterios, el aumento de la calidad de los programas de Terapia Marital (habida cuenta de la alta tasa de recaídas) y la necesidad de esforzarse en este tipo de trabajo en la medida en que el análisis de...

  19. Desafios para a humanização do cuidado em uma unidade de terapia intensiva neonatal cirúrgica Challenges for humanization of care in a surgical neonatal intensive care unit

    Denyse T. C. Lamego

    2005-09-01

    Full Text Available Este estudo analisa cuidados ambientais e relações de atendimento em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal Cirúrgica, refletindo sobre potencialidades e obstáculos para promoção de cuidado humanizado. A pesquisa, realizada em uma instituição de nível terciário, utilizou o método da observação participante enfocando, por cinco meses, relações profissional-bebê, profissional-responsável e mãe-bebê. Foram observadas rotinas contemplando condições ambientais e necessidades de bebês e famílias, e estratégias para redução de ruído e luminosidade, com diferentes níveis de efetividade. O consolo e bem-estar dos bebês eram proporcionados por suporte do corpo e uso da sucção não-nutritiva. Tais condutas não eram sistematizadas e revelaram contradições e ambigüidades. O acesso dos pais era incentivado, porém sinais de dificuldades como medo, insegurança e estresse na relação pais-bebês, indicaram necessidade de ampliação dos cuidados dirigidos à família. Posturas e práticas em UTIs Neonatais são permeadas por conflitos, negociações e adaptações ao trabalho, constituindo um desafio à construção de um modelo assistencial humanizado, que alie diferentes tecnologias, respeito e acolhimento às necessidades intersubjetivas de pacientes e profissionais e reconhecimento das lógicas culturais das famílias.This study analyze the environmental cares and the assistance human relations in a surgical neonatal intensive care unit, reflecting about potentialities and obstacles for the promotion of a humanized care. The research, accomplished in an Unit of tertiary level used the method of participant observation focusing, for five months, the human relations professional-baby, professional-parents and mother-baby. Routines contemplating environmental conditions and needs of babies and families, and strategies for noise and brightness reduction were observed, with different levels of effectiveness. The comfort and

  20. Professional competences of nurse to work in Intensive Care Units: an integrative review Competencias profesionales de los enfermeros para trabajar en Unidades de Cuidados Intensivos: una revisión integradora Competência profissional do enfermeiro para atuar em Unidades de Terapia Intensiva: uma revisão integrativa

    Silvia Helena Henriques Camelo

    2012-02-01

    Full Text Available This study aimed to identify and analyze nurses' competences to work at Intensive Care Units-ICU. An integrative review method was used, and data were collected in LILACS, SciELO and BDENF, from August to October 2010. Ten articles were identified, published in the last 12 years. Data grouping permitted the construction of thematic units related to nurses' competences: nursing care management, high-complexity nursing care delivery, decision making, leadership, communication, continuing/permanent education, human resource management, material resource management. The professional competences identified can support the outline of guidelines to constitute the profile of nursing working in intensive care units and drive/mobilize the improvement of nursing care practices.Este estudio tuvo como objetivo identificar y analizar las competencias de las enfermeras para actuar en Unidades de Cuidados Intensivos-UCI. Se utilizó el método de revisión integradora, y la recolección de datos se realizó a través de la base de datos LILACS, SciELO BDENF, entre agosto y octubre de 2010. Se identificaron 10 artículos, y el cotejo de los datos permitió la construcción de las siguientes unidades temáticas relacionadas con las habilidades de las enfermeras: gestionar los cuidados de enfermería, realizar los cuidados de enfermería más complejos, la toma de decisiones, el liderazgo, la comunicación, la educación continua y permanente y la gestión de recursos humanos y materiales. Las habilidades identificadas en este estudio sirven como una guía para formar el perfil de la enfermera que trabaja en unidades de cuidados intensivos-UCI y por lo tanto representan la línea de orientación que puede aumentar/movilizar la mejoría de las prácticas de atención recibidas por este profesional.Este estudo teve como objetivo analisar as competências profissionais dos enfermeiros em Unidades de Terapia Intensiva (UTI. Utilizou-se o método de revis

  1. Revisão sistemática para estudar a eficácia de terapia cognitivo-comportamental para crianças e adolescentes abusadas sexualmente com transtorno de estresse pós-traumático A systematic review to study the efficacy of cognitive behavioral therapy for sexually abused children and adolescents with posttraumatic stress disorder

    Cristiane de Medeiros Passarela

    2010-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT, uma das possíveis consequências de abuso sexual de crianças e adolescentes, pode ser encontrado em aproximadamente 40% a 50% dos casos. OBJETIVO: Conduzir uma revisão sistemática de estudos investigando o uso de terapia cognitivo-comportamental (TCC para o tratamento de crianças e adolescentes abusadas sexualmente com TEPT. MÉTODOS: Uma pesquisa por ensaios clínicos randomizados que avaliaram TEPT em crianças e adolescentes de 1980 a 1º de fevereiro de 2006 foi conduzida nas seguintes bases de dados: MedLine, EMBASE, LILACS, PsycLIT, PsycINFO, Cochrane Depression, Anxiety and Neurosis Group Database of Trials, Cochrane Controlled Trials Register, Science Citation Index (SciSearch e PILOTS. As referências em todos os ensaios clínicos foram localizadas manualmente. RESULTADOS: Dos 43 estudos inicialmente selecionados, apenas três preencheram critérios de inclusão. As seguintes comparações foram encontradas nos estudos: TCC para tratar a criança e membros da família versus não tratamento (lista de espera; TCC para tratar apenas a criança, apenas os pais ou ambos versus Community Care; e TCC focada no trauma versus terapia centrada na criança (CCT. Os resultados para tratamento de TEPT com TCC foram melhores do que não tratamento (lista de espera (p BACKGROUND: Posttraumatic stress disorder (PTSD, one of the possible consequences of sexual abuse of children and adolescents, may be found in about 40% to 50% of the cases. OBJECTIVES: Conduct a systematic review of studies investigating the use of cognitive behavioral therapy (CBT for the treatment of sexually abused children and adolescents with PTSD. METHODS: A search for randomized clinical trials that evaluated PTSD in children and adolescents from 1980 to February 1, 2006 was conducted in the following databases: MedLine, EMBASE, LILACS, PsycLIT, PsycINFO, Cochrane Depression, Anxiety and Neurosis Group Database of

  2. Protocolo eletrônico em terapia nutricional enteral

    Souza, Maria Helena de

    2014-01-01

    Resumo: O uso de protocolos para acompanhamento da evolução de pacientes é uma prática comum nas instituições hospitalares. Mas há a necessidade do uso de ferramentas que facilitem o trabalho e possibilitem uma melhoria na qualidade do registro de informações. A transição do uso do papel para uma base eletrônica pode conduzir à expectativa da melhoria na qualidade dos cuidados prestados aos pacientes. Criar base de dados informatizada com itens de reconhecido interesse clínico em terapia nutr...

  3. "Perdeu a veia": significados da prática da terapia intravenosa na unidade de terapia intensiva neonatal "The vein is missed": meanings of intravenous therapy practice in Neonatal Intensive Care Unit

    Elisa da Conceição Rodrigues; Sueli Rezende Cunha; Romeu Gomes

    2012-01-01

    A terapia intravenosa (TIV) destaca-se entre as tecnologias imprescindíveis para garantir a sobrevivência dos recém-nascidos de risco. Contudo, é fonte de dor, estresse e complicações graves. O objeto de estudo foram os significados da prática da terapia intravenosa na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN), mais especificamente: analisar os significados atribuídos à prática da TIV pela equipe e discutir como esses significados refletem no cuidado do recém-nascido. Trata-se de um estudo...

  4. Neurobiologia da regulação emocional: implicações para a terapia cognitivo-comportamental Neurobiología de la regulación emocional: implicaciones para la terapia cognitivo-conductual Neurobiology of emotion regulation: implications for cognitive-behavioral therapy

    Izabela Mocaiber

    2008-09-01

    Full Text Available A regulação das emoções representa uma habilidade fundamental para a interação social, influenciando o comportamento e a expressão emocional. É objetivo deste artigo revisar os trabalhos científicos sobre as diferentes estratégias de regulação da emoção e os circuitos cerebrais subjacentes. Os trabalhos que utilizaram a estratégia de reavaliação cognitiva observaram um padrão de ativação cerebral caracterizado por uma ativação significativa do córtex pré-frontal e uma diminuição da ativação da amígdala, sugerindo que o primeiro poderia estar modulando a atividade da última. Trabalhos recentes observaram que mudanças cognitivas e comportamentais mediadas pela psicoterapia parecem levar a alterações na ativação de circuitos cerebrais envolvendo o córtex pré-frontal, e apontam para a possibilidade de modificação de associações neurais observadas em pacientes com transtornos psiquiátricos. Conclui-se que os estudos sobre a neurobiologia da regulação da emoção têm implicações potenciais para a compreensão das bases psicopatológicas subjacentes aos transtornos psiquiátricos, orientando desenvolvimentos heurísticos e clínicos.La regulación emocional se constituye en un elemento clave en el comportamiento social, regulando las acciones y la expresión emocional. Este estudio tiene el propósito de revisar las estrategias de regulación emocional y describir los mecanismos cerebrales que las apoyan. Los estudios que han investigado la actividad cerebral durante la reevaluación cognitiva han mostrado la activación de zonas de la corteza prefrontal y la reducción de la activación de la amígdala, indicando que la primera podría estar modulando la última. Además, estudios recientes han observado que las alteraciones cognitivas y en el comportamiento tras psicoterapia conductual llevan a cambios en la activación de circuitos cerebrales, lo que sostendría la regulación emocional deficiente

  5. Neurobiologia da regulação emocional: implicações para a terapia cognitivo-comportamental Neurobiología de la regulación emocional: implicaciones para la terapia cognitivo-conductual Neurobiology of emotion regulation: implications for cognitive-behavioral therapy

    Izabela Mocaiber; Letícia de Oliveira; Mirtes Garcia Pereira; Walter Machado-Pinheiro; Paula Rui Ventura; Ivan Vasconcellos Figueira; Eliane Volchan

    2008-01-01

    A regulação das emoções representa uma habilidade fundamental para a interação social, influenciando o comportamento e a expressão emocional. É objetivo deste artigo revisar os trabalhos científicos sobre as diferentes estratégias de regulação da emoção e os circuitos cerebrais subjacentes. Os trabalhos que utilizaram a estratégia de reavaliação cognitiva observaram um padrão de ativação cerebral caracterizado por uma ativação significativa do córtex pré-frontal e uma diminuição da ativação d...

  6. Gen quimérico que permite expresar el gen o el cDNA del factor de crecimiento similar a la insulina de tipo i (IGF-I) en pancreas y su utilización para la terapia génica de la diabetes mellitus.

    Bosch i Tubert, Fàtima

    2001-01-01

    Gen quimérico que permite expresar el gen o el cDNA del factor de crecimiento similar a la insulina de tipo I (IGF-I) en páncreas y su utilización para la terapia génica de la diabetes mellitus. Se refiere a un gen quimérico que utiliza el gen o el cDNA del factor de crecimiento similar a la insulina de tipo I (IGF-I) dirigido por un promotor o fusión de promotores que permite la expresión regulada del IGF-I en páncreas. También se refiere a un vector de expresión que permite expresar IGF-I e...

  7. Terapia nutricional em Unidade de Terapia Intensiva Nutritional therapy in Intensive Care Unit

    Iára Kallyanna Cavalcante Ferreira

    2007-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Esta revisão tem como objetivo levantar os principais aspectos necessários para a realização de terapia nutricional segura e eficaz ao paciente crítico. CONTEÚDO: Foi feito um levantamento bibliográfico com livros didáticos e artigos científicos em Português, Inglês e Espanhol com resultados dos últimos 20 anos.A terapia nutricional é parte integrante dos cuidados do paciente em unidades de terapia intensiva. O seu sucesso envolve as etapas de avaliação nutricional, determinação das necessidades de calorias e nutrientes, decisão da via de infusão e o tipo de dieta empregada. CONCLUSÕES: O uso de nutrientes com a finalidade de melhorar a função imunológica (imunonutrientes, é cada vez mais freqüente, porém seu uso não está bem estabelecido para pacientes críticos. Mais estudos clínicos são necessários para estabelecer a melhor forma de nutrir o paciente crítico.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The purpose of this review is to approach the main necessary aspects for the accomplishment of safety and efficient nutritional therapy to the critically ill patient. CONTENTS: Bibliographical survey with didactic books and scientific articles was made in Portuguese, English and Spanish with results of the last 20 years. Nutritional support is an integrant part in the care of patients in intensive care units. The success of the nutritional therapy involves the stages of nutritional assessment, determines the route of diet infusion and the calories and nutrients needs. CONCLUSIONS: The use of nutrients with immune function (immunonutrients is each more frequents, however, its use is not well established for critical illness. More clinical studies are necessary to establish the best form to nourish the critical ill patient.

  8. Bilateral acute acquired toxoplasmic retinochoroiditis after steroid therapy for hantavirus pulmonary syndrome: case report Retinite toxoplásmica bilateral adquirida após terapia com corticoesteróide para síndrome pulmonar por hantavírus: relato de caso

    Rubens Camargo Siqueira

    2007-06-01

    Full Text Available Description of a case of acute acquired ocular toxoplasmosis following hantavirus pulmonary syndrome. A 41-year-old man presenting hantavirus pulmonary syndrome, confirmed in the laboratory by detection of IgM antibodies to the virus, was submitted to high doses of intravenous corticosteroids for two months. After clinical improvement of hantavirus pulmonary syndrome the patient presented visual loss in both eyes that was secondary to a toxoplasmosis retinitis. The retinitis resolved with anti-toxoplasma therapy. Acquired toxoplasmic retinochoroiditis can occur following steroid therapy for hantavirus pulmonary syndrome.Descrição de um caso de toxoplasmose ocular adquirida pós-síndrome pulmonar por hantavírus. Paciente com 41 anos do sexo masculino apresentando síndrome pulmonar por hantavírus, confirmado no laboratório pela detecção de anticorpos IGM para o vírus, foi submetido a altas doses de corticosteróides intravenosos durante dois meses. Após melhora clínica da síndrome pulmonar por hantavírus, apresentou perda visual em ambos os olhos secundária a retinite por toxoplasmose confirmada com sorologia (IGG e IGM positivo A retinite resolveu após terapia sistêmica específica. A retinite por toxoplasmose pode ocorrer após terapia sistêmica com esteróide para síndrome pulmonar por hantavírus.

  9. Terapia celular em doenças pulmonares: existem perspectivas?

    João T. Ribeiro-Paes

    2009-05-01

    Full Text Available A terapia celular poderia ser conceituada de forma ampla e genérica como o emprego de células para tratamento de doenças. Apesar de um número não tão expressivo de relatos tendo o pulmão como objeto de estudo na terapia celular em pacientes humanos, há dados consistentes da literatura, tanto em humanos, quanto em modelos animais,que evidenciam a migração de células-tronco da medula óssea para o pulmão,em diferentes situações experimentais. Esses resultados forneceram o embasamento experimental para o emprego de células-tronco na regeneração do tecido pulmonar em modelos animais. Em nosso laboratório, vários projetos de pesquisa têm sido conduzidos com a finalidade de avaliar a resposta pulmonar (morfológica e funcional ao tratamento com células-tronco adultas em camundongos com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC induzida experimentalmente. Os resultados obtidos, aliados àqueles de outros grupos de pesquisa, permitem aventar a possibilidade de aplicação, a curto prazo, da terapia celular em pacientes com DPOC. Em outra patologia pulmonar, fibrose cística (FC, cuja abordagem terapêutica com células-tronco apresenta aspectos particulares em relação às patologias pulmonares crônico-degenerativas, há avanços promissores e potencialmente interessantes; no entanto, os resultados podem ser considerados incipientes e deve-se assinalar, portanto, que a associação da terapia gênica e celular apresenta-se como uma alternativa possível, mas ainda muito distante quanto à sua consolidação e incorporação como opção terapêutica segura e eficaz em FC. Por outro lado, tendo por embasamento os resultados obtidos em modelos experimentais, é possível postular que a terapia celular com células-tronco hematopoéticas (ou de outras fontes encerra perspectivas consistentes de aplicação em diversas outras patologias pulmonares humanas, especialmente em DPOC.

  10. Acupuntura para vértigos periféricos versus terapias convencionales o placebo en adultos: revisión sistemática / Acupuncture for peripheral vertigo versus conventional therapy or placebo: a systematic review

    Tarazona Cáceres, Lázaro

    2010-01-01

    El vértigo es un movimiento ilusorio objetivo o subjetivo acompañado de nauseas, vómito y nistagmus. Se evaluó la evidencia disponible sobre eficacia y seguridad de la acupuntura en vértigo periférico (VP), mediante la búsqueda, localización, evaluación y análisis de estudios clínicos aleatorizados (ECAs) que compararan la acupuntura versus terapia convencional, placebo o acupuntura simulada en adultos. Se realizaron búsquedas exhaustivas en ACUBASE, EMBASE, COCHRANE, MEDLINE y otras fuentes....

  11. Terapia EMDR en el trastorno límite de personalidad

    Dolores Mosquera; Anabel González

    2013-01-01

    Los trastornos de personalidad se han asociado a problemas de apego y trauma temprano, siendo de todos ellos el trastorno límite el que presenta unos porcentajes más elevados. La aplicación de terapias orientadas al trauma como EMDR (Desensibilización y Reprocesamiento por Movimientos Oculares) en estos trastornos ofrece interesantes posibilidades para su abordaje.

  12. Conocimientos, actitudes y prácticas de los médicos especialistas en salud ocupacional de una administradora privada de riesgos profesionales sobre la acupuntura como terapia complementaria para los pacientes con diagnóstico de enfermedad profesional en el segundo semestre de 2010 / Knowledge, attitudes and practices of occupational health physician of a private risk professional manager about acupuncture as a complementary therapy for patients with professional disease on the second period of 2010

    Escobar de la Cruz, José Alfredo

    2010-01-01

    En el presente estudio se identificaron los conocimientos, actitudes y prácticas de los médicos especialistas en salud ocupacional de una administradora privada de riesgos profesionales sobre la acupuntura como terapia complementaria para el tratamiento de pacientes con diagnóstico de enfermedad profesional. El estudio es de tipo descriptivo, transversal, con enfoque cuantitativo. Se recolectó la información a través de un cuestionario diligenciado por la población a estudio, la cual la confo...

  13. The hemodynamic "target": a visual tool of goal-directed therapy for septic patients Alvo hemodinâmico: uma ferramenta visual de terapia "goal-directed" para pacientes sépticos

    Fabrice Vallée

    2007-01-01

    compreensão do "status" hemodinâmico de pacientes em sepse pelas equipes de enfermagem através da obtenção de parâmetros hemodinâmicos usando um diagrama-alvo pentaxial como ferramenta clínica. Os parâmetros usados foram índice cardíaco, saturação arterial de oxigênio, pressão arterial media, lactato sangüíneo arterial e saturação venosa central de oxigênio. MÉTODOS: Estudo descritivo prospectivo, realizado na Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital Universitário. Pacientes: Durante um período de 6 meses, 38 pacientes intubados em choque séptico foram incluídos no estudo. Foram comparados sobreviventes vs. não sobreviventes. Intervenções: Os cinco parâmetros referidos foram medidos nas horas 0, 6, 12, 24, 36 e 48. As medidas foram registradas no diagrama alvo, juntamente com a velocidade de infusão de norepinefrina e nível de hemoglobina. O número de medidas de lactato e saturação venosa central de oxigênio realizado durante o período de estudo foi comparado com um período retrospectivo de 6 meses imediatamente precedendo a introdução do protocolo. Avaliamos o nível de conhecimento das equipes de enfermagem antes da introdução do diagrama-alvo. Após a realização do protocolo realizamos uma nova avaliação. MEDIDAS E RESULTADOS: A equipe de enfermagem exprimiu uma atitude positiva em relação ao conceito de diagrama alvo. O número de medidas de lactato e saturação venosa central de oxigênio foi significativamente menor durante o período controle anterior ao protocolo. E os valores medidos raramente foram empregados como valores meta antes da introdução do diagrama-alvo. Na medida de 24 horas, 46% dos sobreviventes haviam atingido todas as metas do diagrama-alvo, contra apenas 10% dos não sobreviventes (P = 0,01. CONCLUSÃO. O diagrama-alvo é uma ferramenta visual multiparamétrica envolvendo, as equipes médicas e de enfermagem, que auxilia a obtenção de uma estratégia terapêutica para pacientes sépticos. O n

  14. Trasplante celular y terapia regenerativa con células madre

    Prosper, F.; Gavira, J. J.; Herreros, J.; Rabago, G; Luquin, M R; Moreno-Montañes, J. (Javier); J.E. Robles; P. Redondo

    2006-01-01

    Uno de los campos de la medicina que más expectativas ha levantado en los últimos años es la terapia celular con células madre. El aislamiento de células embrionarias humanas, la aparente e inesperada potencialidad de las células madre adultas y el desarrollo de la terapia génica nos lleva a imaginar un futuro esperanzador para un importante número de enfermedades actualmente incurables. A lo largo de las siguientes páginas vamos a tratar de dibujar el panorama de la i...

  15. Conforto na perspectiva de familiares de pessoas internadas em Unidade de Terapia Intensiva

    Kátia Santana Freitas; Igor Gomes Menezes; Fernanda Carneiro Mussi

    2012-01-01

    Se objetivó con el estudio comprender el significado de confort para familiares de personas en Unidad de Terapia Intensiva. Esta investigación cualitativa fue realizada en la Unidad de Terapia Intensiva general de un gran hospital, en Salvador-Bahia, Brasil. Catorce familiares fueron sometidos a la encuesta. Se utilizó la teoría del Interaccionismo Simbólico y se empleó la técnica de análisis de datos cualitativos. Las categorías Seguridad, Acogida, Información, Apoyo social y espiritual, Pro...

  16. Trasplante celular y terapia regenerativa con células madre

    Prosper, F

    2008-01-01

    Uno de los campos de la medicina que más expectativas ha levantado en los últimos años es la terapia celular con células madre. El aislamiento de células embrionarias humanas, la aparente e inesperada potencialidad de las células madre adultas y el desarrollo de la terapia génica nos llevar a imaginar un futuro esperanzador para un importante número de enfermedades actualmente incurables. A lo largo de las siguientes páginas vamos a tratar de dibujar el panorama de la ...

  17. Lipopoliplejos y complejos monomoleculares de ADN como vectores de terapia génica

    Sanmartín Santos, Isaías

    2010-01-01

    La terapia génica no viral avanza al ritmo que marca el desarrollo en sus vectores de transferencia génica. Vectores más eficientes, más sofisticados y con posibilidades nuevas, son el frente de avance y motor del campo. La presente tesis doctoral describe el desarrollo de dos nuevos vectores para terapia génica no viral, pertenecientes a ámbitos de aplicación muy diferenciados. El LPP (lipopoliplejo) es un vector de asociación liposomas/ADN/PEI cuya característica esencial es la capacidad pa...

  18. Diagn??stico y terapia del c??ncer mediante magnetosomas

    Mu??oz-Jim??nez, A.; Clar??s Naveros, Beatriz; Ruiz Mart??nez, Mar??a A.; Arias Mediano, Jos?? Luis

    2010-01-01

    Los magnetosomas (magnetoliposomas) han permitido en los ??ltimos a??os un gran avance en la terapia del c??ncer, gracias a su capacidad para transportar de forma eficiente diferentes agentes quimioter??picos hasta la masa tumoral. Estos sistemas no s??lo se usan en el transporte de f??rmacos sino que tambi??n presentan importantes posibilidades en el diagn??stico de esta severa enfermedad, en terapia g??nica (transfecci??n magn??tica o magnetofecci??n) y en hipertermia. Sin embar...

  19. Reiki como terapia não convencional: conhecimentos dos enfermeiros

    Cunha, Cristina Maria Rodrigues da

    2015-01-01

    Enquadramento: O interesse pelas Terapias Não Convencionais (TNC) teve um grande desenvolvimento no início deste século. O Reiki é uma terapia realizada através da colocação das mãos em pontos específicos do corpo e que utiliza a transferência de energia para proporcionar um bem-estar natural. A Enfermagem em especial a de Reabilitação, também apresenta dentro das suas intervenções específicas, uma vertente essencial baseada no toque à pessoa a quem presta cuidados, sendo por isso importante ...

  20. Grounding : concepto y usos en danza movimiento terapia (DMT)

    Tord Figueras, Patricia de; Bräuninger, Iris

    2013-01-01

    ¿Qué significa exactamente el concepto anglosajón de Grounding? ¿Qué técnicas podemos utilizar para ayudar a las personas a estar más conectadas con su cuerpo y enraizadas en su realidad? Esta tesina analiza este concepto clave en Danza Movimiento Terapia (DMT) basado en la psicoterapia corporal de la bioenergética, fundada por Alexander Lowen, en Estados Unidos, en 1954. Revisaremos el concepto según Lowen y la bioenergética actual y lo analizaremos bajo la perspectiva de la DMT. En la segun...

  1. Terapia floral y acupuntura en una anciana con alopecia areata

    Mercedes Gay Muguercia; Felipa Nerys López Veranes

    2014-01-01

    Se presenta el caso clínico de una anciana de 64 años de edad, quien presentaba alopecia areata desde hacía más de 25 años, para lo cual había recibido tratamiento convencional (hormonas) en varias ocasiones, pero sin resultados, de manera que en esta ocasión se le indicó terapia floral (sublingual y tópica) y acupuntura (martillo de 7 puntas); resultados que fueron evaluados a los 3 meses, a los 6 y al año. Finalmente, la combinación de estos procederes resultó efectiva

  2. Efecto de la aplicación de terapia conductual en la adquisición de destrezas básicas para el aprendizaje, en tres niños con autismoa partir de la expresión artística

    Hannia Cabezas Pizarro

    2004-01-01

    Full Text Available El presente estudio muestra el efecto de la utilización de terapia conductual aplicada, en tres niños con autismo, y cuyo propósito fue el de desarrollar aquellas conductas de entrada básicas para el aprendizaje como son el permanecer sentados, el control de llanto, el establecimiento de contacto ocular y la identificación del yo, consideradas habilidades básicas que deben tener los niños para incursionar en el proceso educativo. Una vez que el niño adquiere esta gama de habilidades, estos repertorios conductuales se convierten a su vez en básicos para destrezas más complejas. Siguiendo este modelo, se trabajó una segunda área que se denominó conducta intermedia, que requiere de las habilidades previamente establecidas, y dentro de las que se citan el seguimiento de instrucciones, la discriminación de objetos y la identificación de las partes del cuerpo, a su vez este repertorio conductual se convirtió en básico para desarrollar habilidades más complejas como el reconocimiento de colores, de modo que unas conductas se convierten en requisitos de otras, hasta llevar a término un programa de intervención educativo. El proceso de intervención educativa, contempló una gama amplia de habilidades, sin embargo para efectos de este estudio, se seleccionó una muestra representativa de cada área

  3. Custo-efetividade e impacto orçamentário da saxagliptina como terapia adicional à metformina para o tratamento do diabetes mellitus tipo 2 no sistema de saúde suplementar do Brasil Cost-effectiveness and budget impact of saxagliptine as additional therapy to metformin for the treatment of diabetes mellitus type 2 in the brazilian private health system

    Marcelo Eidi Nita

    2012-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Comparar custos e benefícios clínicos de três terapias adicionais à metformina (MF para pacientes com diabetes mellitus tipo 2 (DMT2. MÉTODOS: Um modelo de simulação de eventos discretos foi construído para estimar a relação custo-utilidade (custo por QALY da saxagliptina como uma terapia adicional à MF comparada à rosiglitazona ou pioglitazona. Um modelo de impacto orçamentário (BIM - Budget Impact Model foi construído para simular o impacto econômico da adoção de saxagliptina no contexto do Sistema Suplementar de Saúde brasileiro. RESULTADOS: O custo de aquisição da medicação para o grupo de pacientes hipotéticos analisados, para o horizonte temporal de três anos, foi de R$ 10.850.185,00, R$ 14.836.265,00 e R$ 14.679.099,00 para saxagliptina, pioglitazona e rosiglitazona, respectivamente. Saxagliptina exibiu menores custos e maior efetividade em ambas as comparações, com economias projetadas para os três primeiros anos de -R$ 3.874,00 e -R$ 3.996,00, respectivamente. O BIM estimou uma economia cumulativa de R$ 417.958,00 com o reembolso da saxagliptina em três anos a partir da perspectiva de uma operadora de plano de saúde com 1 milhão de vidas cobertas. CONCLUSÃO: Da perspectiva da fonte pagadora privada, a projeção é de que o acréscimo de saxagliptina à MF poupe custos quando comparado ao acréscimo de rosiglitazona ou pioglitazona em pacientes com DMT2 que não atingiram a meta de hemoglobina glicada (HbA1c com metformina em monoterapia. O BIM, para a inclusão de saxagliptina nas listas de reembolso das operadoras de planos de saúde, indicou uma economia significativa para o horizonte de 3 anos.OBJECTIVES: To compare costs and clinical benefits of three additional therapies to metformin (MF for patients with diabetes mellitus type 2 (DM2. METHODS: A discrete event simulation model was built to estimate the cost-utility ratio (cost per quality-adjusted life years [QALY] of saxagliptine as an

  4. O rituximabe como uma opção para pacientes com vasculite sistêmica grave refratária à terapia convencional: relato de sete casos e revisão de literatura

    Leonardo Sales da Silva

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo O maior entendimento das bases fisiopatológicas e do comportamento das vasculites sistêmicas, aliado ao desenvolvimento de regimes terapêuticos com perfil de segurança e eficácia cada vezes melhores, modificou drasticamente o prognóstico dos pacientes diagnosticados com essas entidades clínicas. Recentemente, o emprego do rituximabe no tratamento de pacientes com vasculites ANCA associadas em ensaios clínicos randomizados se mostrou uma opção importante em casos selecionados, especialmente pacientes refratários ou intolerantes à terapia-padrão com ciclofosfamida e corticosteroides. O presente artigo traz o relato de sete casos de vasculites sistêmicas com tratamento bem-sucedido com rituximabe.

  5. Síntesis y caracterización de materiales poliméricos para sistemas de transporte y liberación de fármacos con potenciales aplicaciones en terapias oftalmológicas

    Faccia, Paula Andrea

    2013-01-01

    La administración tópica de medicamentos en terapias oftalmológicas consiste en colocar el fármaco (generalmente una solución o suspensión) directamente sobre el ojo mediante goteo. Luego de esta aplicación el tiempo de residencia del fármaco en la película lagrimal es generalmente corto, típicamente entre 2 y 5 minutos, y durante este tiempo solamente se absorbe en el tejido corneal entre 1 y 10% de la dosis aplicada. El resto del fármaco es drenado hacia la circulación sistémica junto con l...

  6. IMPACTO DE LAS TERAPIAS GRUPALES CON PERSONAS CON DROGODEPENDENCIAS EN PRISIÓN

    De-La-Rosa-Prieto, Laura

    2013-01-01

    La reinserción es un elemento fundamental para el buen funcionamiento de la sociedad. En este artículo se trata de profundizar en una de las herramientas fundamentales para abordar esta cuestión, las terapias grupales. El contexto en el que se ha llevado a cabo la investigación es dentro de un centro penitenciario. El colectivo en el que está centrada son personas que tienen problemas con el consumo de sustancias ilegales.

  7. Terapia familiar en los trastornos de personalidad

    Laura Rodríguez Moya

    2013-06-01

    Full Text Available La enfermedad mental afecta no solo al paciente sino también a su familia, dificulta la comunicación intrafamiliar, puede generar patologías adicionales en los familiares y todo ello empeorar la evolución del trastorno. Las terapias familiares de tipo psicoeducativo mejoran el pronóstico de la enfermedad y además previenen la aparición de otros trastornos en los familiares. Los elementos más importantes de estas intervenciones son la psicoeducación sobre el trastorno, el re-establecimiento de una relación sana entre paciente-familia, el establecimiento de límites, la mejora de la comunicación familiar y el establecimiento de relaciones con la red social extensa, para evitar el aislamiento tanto de la familia como del paciente. Las intervenciones mixtas, individuales y familiares, han demostrado ser muy útiles en el caso de los trastornos de personalidad, en concreto en el Trastorno Límite de Personalidad (TLP.

  8. Predictors of relapse in the second follow-up year post cognitive-behavior therapy for panic disorder Preditores de recaída no segundo ano após terapia cognitivo-comportamental para pacientes com transtorno de pânico

    Elizeth Heldt

    2011-03-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To investigate predictors of relapse two years after a brief cognitive-behavior group therapy in patients with panic disorder who had failed to respond to pharmacologic treatment. METHOD: A total of 56 patients with panic disorder were followed who had met remission criteria at 1 year evaluation after 12 sessions of cognitive-behavior group therapy. Demographic and clinical features and life stressors were investigated as predictors of relapse. RESULTS: At the 2 year assessment, 39 (70% patients maintained remission status and use of medication was reduced significantly, such that 36 (64% patients were not undergoing any psychiatric treatment. Among all independent variables investigated, only "conflict" as a stressful life event, RR = 3.20 (CI95% 1.60; 7.20 - p = 0.001, and the severity or residual anxiety symptoms, RR = 3.60 for each scale point (CI95% 1.02; 1.08 - p OBJETIVO: Investigar os preditores de recaída após dois anos de terapia cognitivo-comportamental em grupo breve para pacientes com transtorno do pânico que não responderam ao tratamento farmacológico. MÉTODO: Um total de 56 pacientes com transtorno do pânico que preencheram os critérios de remissão em um ano de avaliação após as 12 sessões da terapia cognitivo-comportamental em grupo foram acompanhados. As características demográficas, clínicas e os estressores de vida foram investigados como preditores de recaída. RESULTADOS: No segundo ano de avaliação, 39 (70% pacientes mantiveram-se em remissão e o uso de medicação reduziu significativamente, de tal forma que 36 (64% pacientes não estavam em tratamento psiquiátrico. Entre todas as variáveis independentes investigadas, somente o "conflito" como evento estressor de vida, RR = 3,20 (CI95% 1,60; 7,20 - p = 0,001 e a gravidade ou os sintomas residuais de ansiedade, RR = 3,60 para cada ponto a mais da escala (CI95% 1,02; 1,08 - p < 0,001, foram preditores de recaída. CONCLUSÃO: A despeito dos

  9. Terapia celular no acidente vascular cerebral Cell therapy in strokes

    Rosalia Mendez-Otero

    2009-05-01

    Full Text Available O AVC é o recordista em número de óbitos e a maior causa de incapacidade no Brasil. Apesar das inúmeras pesquisas realizadas ao longo dos últimos anos não há terapias farmacológicas adequadas para este quadro e, neste cenário, as terapias celulares vêm sendo consideradas como alternativas terapêuticas para diminuir as perdas funcionais decorrentes do AVC. Nesta revisão comentaremos os resultados de diversos estudos pré-clinicos e de alguns clínicos que utilizaram diferentes tipos de células-tronco em AVC.Stroke is the leading cause of death and incapacity in Brazil. Over the last few years, numerous preclinical and clinical studies have been carried out, however to date, none of the drugs tested in these studies were effective in patients. The emerging field of stem cell research has raised hope of therapy to ameliorate the functional loss after strokes. In this review we will discuss the results of several preclinical studies and clinical trials using different types of stem cells in the treatment of strokes.

  10. Terapia fotodinâmica para tratamento de múltiplas lesões no couro cabeludo na síndrome do nevobasocelular: relato de caso Photodynamic therapy for treatment of multiple lesions on the scalp in nevoid basal cell carcinoma syndrome: case report

    Daniela Rezende Neves

    2010-08-01

    Full Text Available A terapia fotodinâmica é uma alternativa eficaz de tratamento para neoplasias cutâneas não melanoma e tem como princípio a utilização de substâncias fotossensibilizantes que, após serem irradiadas com uma fonte de luz de comprimento de onda adequado, destroem seletivamente as células neoplásicas. A Síndrome do Nevobasocelular é uma genodermatose que cursa com o desenvolvimento de inúmeros carcinomas basocelulares em uma idade precoce, submetendo os pacientes a vários procedimentos cirúrgicos, muitas vezes desfigurantes. Este artigo tem como objetivo demonstrar o excelente resultado do tratamento de carcinomas basocelulares no couro cabeludo de uma paciente com a Síndrome do Nevobasocelular.Photodynamic therapy is an effective alternative for the treatment of non-melanoma skin cancer, selectively destroying the neoplastic cells through the use of photosensitizer substances that are irradiated with a source of light of adequate wave length. Nevoid Basal Cell Carcinoma Syndrome is a genodermatosis characterized by multiples basal cell carcinomas occurring at an early age, compelling patients to various surgeries, some of them disfiguring. The aim of this article is to show the excellent result of the treatment of multiple basal cell carcinomas on the scalp of a patient suffering from Nevoid Basal Cell Carcinoma Syndrome.

  11. A terapia fotodinâmica com ácido 5-aminolevulínico como modalidade de tratamento para neoplasias cutâneas não-melanoma Topical 5-aminolevulinic acid photodynamic therapy as a treatment modality for nonmelanoma skin cancer

    Lília Bernardini Antunes de Felício

    2008-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: A terapia fotodinâmica baseia-se na associação de fonte de luz e fotossensibilizador para destruir seletivamente as células. OBJETIVO: Avaliar os efeitos imediatos e tardios, a resposta clínica e os resultados estéticos da terapia fotodinâmica com ácido 5-aminolevulínico em neoplasias cutâneas não-melanoma. MÉTODOS: Trinta e quatro lesões, sendo 19 disceratoses de Bowen e 15 carcinomas basocelulares, foram submetidas à aplicação tópica e oclusiva do ácido 5-aminolevulínico a 20%, por seis horas, e posteriormente a sessão única de laser de diodo (630nm. RESULTADOS: Foram registrados: sensação de queimação durante as sessões; eritema, edema e erosões, nas primeiras 72 horas; cicatrização em média de quatro semanas; resultados estéticos variáveis de excelentes a bons. Aos três meses, a resposta clínica foi de 91,2%, sendo reduzida, aos 18 meses, para 73,3%, de modo similar tanto para disceratose de Bowen (72,2% quanto para carcinoma basocelular (75%. Foi evidenciada relação de tendência linear entre a redução da freqüência da resposta clínica e o aumento da dimensão das neoplasias cutâneas não-melanoma (pBACKGROUND: Photodynamic therapy is based on the association of a light source and photosensitizer in order to selectively destroy cells. OBJECTIVE: To evaluate the short and long-term effects, clinical response, and cosmetic outcome of the photodynamic therapy with 5-aminolaevulinic acid for non-melanoma skin cancer. METHODS: TThirty-four non-melanoma skin cancer - 19 Bowen’s diseases and 15 basal cell carcinomas, were submitted to a single 6-hour topical and occlusive application of 20% 5-aminolaevulinic acid, and were later exposed to 630 nm diode laser single session. RESULTS: Burning sensation during the session; erythema, edema and erosions in the first 72 hours; healing process after 4 weeks on average and excellent or good cosmetic results were observed. After 3 months, tumor

  12. A terapia comunitária em um centro de atenção psicossocial: (des)atando pontos relevantes La terapia comunitaria en los centros de atención psicosocial: (des)atando nudos relevantes Community therapy at psychosocial care centers: (dis)connecting relevant points

    Maria de Oliveira Ferreira Filha; Mariana Albernaz Pinheiro de Carvalho

    2010-01-01

    Este estudo objetiva descrever a implantação da Terapia Comunitária (TC) em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), identificar problemas vivenciados por usuários e familiares e estratégias de enfrentamento, além de analisar a contribuição da Terapia Comunitária para inclusão social do usuário. Consiste num estudo predominantemente qualitativo desenvolvido em um Centro de Atenção Psicossocial. O material foi produzido em 12 rodas de Terapia tendo sido utilizadas a técnica de entrevista semi...

  13. EVOLUCIÓN DE LA TERAPIA SUSTITUTIVA RENAL

    Coronada-Daza Jorge Antonio

    2015-01-01

    Full Text Available La enfermedad renal crónica (ERC es un problema de salud pública mundial. La cuenta de alto costo de Colombia a 2013 reportó la existencia de 22.926 pacientes en terapia de diálisis, 5.941 con trasplante renal y 1.015.124 pacientes con ERC en estadios I - IV, potenciales a progresar y requerir terapia sustitutiva renal (TSR, para una incidencia aproximada de ingreso a diálisis de 65 personas por millón de habitantes (1. En Estados Unidos en el 2011 se encontraban en diálisis 430.723 pacientes y 185.626 estaban trasplantados (2. En 1945 Willen Kolff realizó la primera sesión de hemodiálisis con éxito. La cual ha ido evolucionando desde el uso en pacientes agudos hasta la aplicación en crónicos. En 1972 se aprobó en EEUU la hemodiálisis crónica para el tratamiento de todos los pacientes con ERC avanzada (3. Desde entonces la diálisis en sus dos modalidades (hemodiálisis y peritoneal, así como el trasplante renal, es la base del manejo de pacientes con ERC avanzada. La diálisis mejora la calidad de vida de los pacientes, no obstante continúa siendo alta la tasa de complicaciones y solo brinda reemplazo de la función excretora del riñón. En 1954 Murray realizó el primer trasplante renal exitoso en humanos. El trasplante renal es la terapia ideal, pero no está excepta de complicaciones infecciosas, riesgo de neoplasias y efectos colaterales asociados a los medicamentos inmunosupresores que deben acompañarlo. En Estados Unidos, existen 100.000 pacientes en espera de trasplante renal, con probabilidad acumulativa de recibirlo del 9.6% en el primer año, del 21.6 y 36.0% para después de tres y cinco años, respectivamente, lo cual demuestra la alta demanda insatisfecha. El promedio de espera para el trasplante renal es entre tres y seis años (4. Buscando mejorar las terapias de diálisis, para lograr además de la función excretora aportar a las funciones metabólicas y endocrinas renales, la medicina regenerativa y la

  14. Terapia EMDR en el trastorno límite de personalidad = EMDR therapy in borderline personality disorder

    Mosquera, Dolores; González, Anabel

    2013-01-01

    Los trastornos de personalidad se han asociado a problemas de apego y trauma temprano, siendo de todos ellos el trastorno límite el que presenta unos porcentajes más elevados. La aplicación de terapias orientadas al trauma como EMDR (Desensibilización y Reprocesamiento por Movimientos Oculares) en estos trastornos ofrece interesantes posibilidades para su abordaje.

  15. O USO DA TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL NO TRATAMENTO DO TRANSTORNO DEPRESSIVO: UMA ABORDAGEM EM GRUPO

    Partinobre Brito Freitas

    2010-08-01

    Full Text Available A depressão tem atingido amplos grupos sociais sem distinção entre eles e, constantemente, está associada como comorbidade a outras doenças. A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC começou a ser estruturada pelo psicanalista e psiquiatra Aaron Beck para oferecer tratamento a pessoas deprimidas. Foi aprimorada e chegou a propostas de tratamento em grupo desenvolvidas por Aaron Beck e demais colaboradores. Este estudo procura fazer uma breve revisão dos temas da TCC e de sua aplicação no tratamento em grupo para depressão, desde a sua formulação até a revisão do uso dessa terapia na atualidade. Foram analisados artigos do ano de 2008 dessa metodologia de trabalho e comparados com os cânones dessa tipologia de tratamento.

  16. Tempo estímulo-resposta da equipe de saúde aos alarmes de monitorização na terapia intensiva: implicações para a segurança do paciente grave

    Adriana Carla Bridi

    2014-03-01

    Full Text Available Objetivo: Definir as características e mensurar o tempo estímulo-resposta da equipe de saúde aos alarmes de monitorização na terapia intensiva. Métodos: Estudo de abordagem quantitativa, observacional, descritivo, desenvolvido na unidade coronariana de um hospital público de cardiologia no Rio de Janeiro (RJ. Os dados foram extraídos de informações referentes aos pacientes, monitorização utilizada e da medição do tempo estímulo-resposta da equipe aos alarmes dos monitores multiparamétricos por observação de campo não participativa. Resultados: Acompanhamos 88 pacientes (49 no serviço diurno e 39 no serviço noturno. O número total de alarmes de monitorização foi de 227 nas 40 horas de observação (20 horas no serviço diurno e 20 horas no serviço noturno, 106 alarmes no serviço diurno e 121 no serviço noturno, numa média de 5,7 alarmes/hora. Foram observados 145 alarmes sem resposta da equipe, 68 (64,15% alarmes no serviço diurno e 77 (63,64% no serviço noturno. Demonstramos que mais de 60% dos alarmes excederam o tempo-resposta de 10 minutos, considerados alarmes sem resposta. Obtivemos uma mediana de temporesposta dos alarmes atendidos de 4 minutos e 54 segundos no serviço diurno e 4 minutos e 55 segundos no serviço noturno. A monitorização da respiração encontrava-se ativada em apenas 9 pacientes (23,07% no serviço noturno. Em relação à habilitação dos alarmes dessas variáveis, o alarme de arritmia estava habilitado em somente 10 (20,40% dos pacientes no serviço diurno e o alarme da respiração em 4 pacientes (44,44% no serviço noturno. Conclusão: A programação e configuração de variáveis fisiológicas monitorizadas e parâmetros de alarmes na unidade foram inadequadas, houve retardo no tempo resposta e falta de resposta aos alarmes, sugerindo que alarmes relevantes podem ter sido ignorados pela equipe, comprometendo assim a segurança dos pacientes.

  17. Síntomas residuales de la depresión: terapias coadyuvantes

    Enrique Octavio Flores Gutiérrez

    2015-01-01

    Full Text Available Los Síntomas Residuales de la Depresión (SRD son aquellos que per-sisten a pesar de una buena respuesta al tratamiento farmacológico antidepresivo. Tienen una alta incidencia en la clínica psiquiátrica y se relacionan significativamente con un elevado riesgo de recaída/recurrencia. No hay suficientes estudios controlados que definan un tratamiento farmacológico en el manejo de SRD, sin embargo, se han probado diferentes esquemas a largo plazo; no obstante, los efectos secundarios implican una gran limitante. El objetivo de la presente revi-sión es conocer y analizar las opciones de tratamiento no farmacológi-co para el manejo de los SRD. Sólo se encontraron cuatro tratamientos de tipo psicoterapéutico: la Terapia Cognitivo Conductual, la Terapia del Bienestar, la Terapia Cognitivo Conductual Basada en el Mindful-ness y la Terapia Eutímica. Los modelos reportan disminución en las tasas de recaída y/o disminución clinimétrica en los niveles de SRD.

  18. Terapia EMDR en el trastorno límite de personalidad

    Dolores Mosquera

    2013-06-01

    Full Text Available Los trastornos de personalidad se han asociado a problemas de apego y trauma temprano, siendo de todos ellos el trastorno límite el que presenta unos porcentajes más elevados. La aplicación de terapias orientadas al trauma como EMDR (Desensibilización y Reprocesamiento por Movimientos Oculares en estos trastornos ofrece interesantes posibilidades para su abordaje.

  19. Terapias complementarias en los cuidados: Humor y risoterapia Complementary therapies in the cares: humour and laugh

    M. Carmen Ruiz Gómez; Carmen Rojo Pascual; Mª Angeles Ferrer Pascual; Lourdes Jiménez Navascués; Montserrat Ballesteros García

    2005-01-01

    Dentro de las terapias complementarias, la utilización de la risoterapia aporta beneficios tanto en la salud como en las situaciones de enfermedad, siendo un "instrumento de cuidados" barato y sin efectos secundarios. La tendencia actual hacia todo lo natural, las corrientes sobre cuidados de salud de las distintas culturas, unidas a las recomendaciones de la OMS a los enfermeros sobre la necesidad de utilizar los "métodos tradicionales y complementarios" para conseguir mejorar la salud de la...

  20. Beneficios y riesgos de la terapia estrogénica en la menopausia varían por edad, de acuerdo con el e

    Los datos de seguimiento a largo plazo del estudio Iniciativa para la Salud de la Mujer (WHI) proporcionan información nueva e importante sobre los posibles riesgos y beneficios de la terapia hormonal para tratar síntomas relacionadas con la menopausia.

  1. Evaluación y preparación psicológicas de los pacientes candidatos a terapias implantables para tratamiento del dolor crónico Evaluation and psychological preparation of the patient candidates to implantables therapies for treatment of chronic pain

    L. A. Merayo

    2007-12-01

    Full Text Available Las técnicas de neuroestimulación eléctrica Junto con las técnicas de infusión intratecal de fármacos, son el abordaje de elección para el tratamiento del dolor crónico refractario a otras terapias. La selección indiscriminada de pacientes, o la evaluación incompleta de éstos, conduce a un mayor número de fracasos del implante y por tanto de la terapia. La mayoría de expertos coinciden en que los factores psicológicos del paciente con dolor crónico deberían ser evaluados como parte de la intervención terapéutica antes y después de la realización de técnica en el marco de un abordaje multidisciplinar. En este artículo proponemos que además de la valoración se debería realizar la preparación psicológica de los pacientes para que afronten esta situación y obtener un mayor beneficio terapéutico. Se aborda también el papel que desempeña el psicólogo dentro del equipo, por qué es importante realizar una evaluación psicológica, cómo y cuándo debería tener lugar, así como las características específicas de ambas técnicas de neuromodulación. Creemos que la preparación psicológica del paciente con dolor crónico candidato al tratamiento mediante sistemas implantables podría ser un objetivo importante a tener en cuenta antes y después de las técnicas de implante para aquellos pacientes con mejor pronóstico de adaptación.Electric neurostimulation techniques along with intrathecal drugs infusión techniques are of choice for the treatment of chronic pain refractory to other therapies. An indiscriminate selection of patients, or their incomplete assessment, leads to increase the rate of implantation failure, and therefore of therapeutic failures. Most of experts agreed that psychological factors of the patient with chronic pain should be evaluated as part of the interventional pain management before and after to carry out the implant in the frame of a multidisciplinary approach. In this article, we propose to

  2. Experiencias de profesionales de enfermería en terapias alternativas y complementarias aplicadas a personas en situaciones de dolor

    BLANCA CECILIA VANEGAS DE AHOGADO; ARNOL YAMID CALDERÓN PERILLA; PAOLA MILENA LARA SUÁREZ; ANDRÉS FORERO ARCHBOLD; DIEGO ANDRÉS MARÍN ARIZA; ADRIANA CELIS RINCÓN

    2010-01-01

    Para conocer las experiencias de profesionales de enfermería en el uso de terapias alternativas y complementarias aplicadas durante el cuidado de la salud a personas en situación de dolor, se realizó un estudio cualitativo, como trabajo de grado de un grupo de estudiantes -de pregrado- de Enfermería de la Uni-versidad El Bosque, entre los años 2005 y 2007, en el que participaron cuatro profesionales de enfermería, con varios años de experiencia en la utilización de Terapia Floral, Acupuntura,...

  3. Internet y Psicología Clínica: Revisión de las Ciber-terapias

    Soto-Pérez, Felipe; Franco Martín, Manuel Ángel; Monardes Seemann, Claudia; Jiménez Gómez, Fernando

    2010-01-01

    [ES] Las ciber-terapias, como intervenciones de ayuda psicológica sustentadas en internet, se están transformando en un complemento y alternativa a la atención tradicional comenzando a demostrar eficacia. Lamentablemente existen pocas publicaciones al respecto en idioma castellano. Es por ello que la presente revisión plantea los argumentos que justifican el uso de las ciber-terapias, definiendo algunos términos necesarios para comprenderlas. Posteriormente se señalan sus ventajas y desventaj...

  4. Factores de riesgo de neumonía nosocomial en terapia intensiva. Hospital “Dr. Ernesto Guevara”

    Yadira Santiesteban Escalona; Eduardo José Ortiz Bello; Héctor Rodríguez Martínez; Osmany Rojas Téllez; Nadiezhda Georgina Girbau Vistorte

    2015-01-01

    Se realizó un estudio analítico, de tipo caso control pareados 1:2, para determinar los factores de riesgo de neumonía nosocomial en pacientes ingresados en terapia intensiva del Hospital “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” de Las Tunas, en el período de enero de 2010 a diciembre de 2011. El universo fue de 1035 pacientes ingresados en terapia intensiva (UCI), en dicho período, de ellos constituyeron la muestra, denominada “casos”, 56 pacientes que desarrollaron Neumonía Nosocomial durante su e...

  5. Intervención en un caso de disartria: aplicación de la Terapia Miofuncional.

    Primo Díez, Elena

    2014-01-01

    El trabajo presenta el diseño de un programa de intervención logopédica en un caso de disartria en el ámbito educativo a través de técnicas y procedimientos basados en la terapia miofuncional, que busca el desarrollo global de los órganos orofaciales. Se parte del concepto de disartria y de los subtipos de ésta para posteriormente organizar un plan de intervención que ayude a minorizar las dificultades que esta patología presenta en el ámbito educativo. La terapia miofuncional como modelo ...

  6. Terapia génica: conceitos e aplicações na medicina dentária

    Pereira, Gonçalo Martins

    2014-01-01

    Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz A terapia génica pode ser definida como a inserção de um gene funcional em certas células para corrigir uma disfunção celular ou para induzir uma nova função celular. Para a execução desta terapia devem considerar-se diversos elementos como a abordagem, células-alvo, ácidos nucleicos terapêuticos e a transferência génica. A transferência génica, mediada por vetores, é ainda o desafio mais rele...

  7. Atendiendo a las Variadas Problemáticas de los Cuidadores Familiares de Personas con Demencia: Aportaciones de la Terapia Cognitivo-Conductual y de la Terapia de Aceptación y Compromiso

    Andrés Losada; María Márquez-González; Rosa Romero-Moreno; Javier López; Virginia Fernández-Fernández; Celia Nogales-González

    2015-01-01

    Cuidar a un familiar mayor con demencia se asocia con consecuencias emocionales negativas para los cuidadores. En este trabajo se describe una terapia cognitivo-conductual (TCC) y otra de aceptación y compromiso (ACT) que han sido diseñadas para reducir el malestar emocional de los cuidadores. El objetivo de la TTC es modificar creencias y pensamientos disfuncionales relacionados con el cuidado y entrenar a los cuidadores en el aumento de la frecuencia de actividades gratificantes. Incluye ad...

  8. Coeficiente internacional normalizado, útil herramienta en la terapia anticoagulante oral

    Dinorah Herenia Mulet Batista

    2012-06-01

    Full Text Available El coeficiente internacional normalizado (international normalized ratio, INR por sus siglas en inglés constituye la principal herramienta de evaluación de los pacientes sometidos a terapia anticoagulante oral; surgió por la necesidad de estandarizar los diferentes tipos de tromboplastinas, independientemente de su origen, de las  cuales dependen las cifras del verdadero estado de anticoagulación que desea el facultativo, fundamentalmente en los pacientes con riesgo de fenómenos tromboembólicos. El objetivo de este trabajo es dar a conocer la sencilla técnica de determinación de dicha razón, para su extensión y aplicación en todas las unidades de salud. Además se define en cuales pacientes debe utilizarse el tradicional tiempo de protrombina y en cuales la razón internacional normalizada.

  9. Terapia floral y acupuntura en una anciana con alopecia areata

    Mercedes Gay Muguercia

    2014-05-01

    Full Text Available Se presenta el caso clínico de una anciana de 64 años de edad, quien presentaba alopecia areata desde hacía más de 25 años, para lo cual había recibido tratamiento convencional (hormonas en varias ocasiones, pero sin resultados, de manera que en esta ocasión se le indicó terapia floral (sublingual y tópica y acupuntura (martillo de 7 puntas; resultados que fueron evaluados a los 3 meses, a los 6 y al año. Finalmente, la combinación de estos procederes resultó efectiva

  10. Terapia celular para el tratamiento de la diabetes: Más allá de las células madre Cell therapy for diabetes mellitus: Beyond stem cells

    María Laura Gimeno

    2011-06-01

    Full Text Available La diabetes tipo 1 es una enfermedad de etiología autoinmune que se caracteriza por la destrucción de las células ß pancreáticas, produciendo un déficit absoluto de insulina. El tratamiento clínico estándar consiste en la aplicación de insulina. Sin embargo, en un número importante de pacientes y debido a la dificultad en lograr un control metabólico preciso, generalmente se asocia con complicaciones graves a nivel vascular con repercusión renal y ocular entre otras. Por otra parte, un estricto control metabólio, a menudo se asocia con hipoglucemias con riesgo de muerte. Esto motivó la investigación y el desarrollo de alternativas de tratamiento. Una de ellas es el trasplante de células productoras de insulina, las células ß, obtenidas por medio del aislamiento y trasplante de islotes de un páncreas cadavérico. Los mejores resultados con esta modalidad de trasplante se obtuvieron con la inyección sucesiva de islotes pancreáticos de diferentes donantes y terapia inmunosupresora exenta de corticoides. Sin embargo, la escasez de órganos por un lado, y el hecho de que cada implante de islotes de otro páncreas aumenta las posibilidades de rechazo inmunológico, hace que este tratamiento se vea limitado a centros de alta experiencia y pacientes muy seleccionados. Asimismo, las drogas inmunosupresoras que deben administrarse de por vida, pueden producir efectos no deseados en el organismo. La medicina regenerativa abre la posibilidad de utilizar células madre con capacidad de diferenciarse en células productoras de insulina, utilizando de manera conjunta factores tróficos que serían capaces de estimular a las propias células madre de cada parénquima.Type 1 diabetes is an autoimmune disease of unknown etiology characterized by destruction of pancreatic beta cells, leading to absolute insulin deficiency. Standard therapy includes the use of exogenous insulin. However, due to the difficulty to achieve a tight metabolic

  11. Terapia de reposição enzimática para as mucopolissacaridoses I, II e VI: recomendações de um grupo de especialistas brasileiros Enzyme replacement therapy for mucopolysaccharidoses I, II and VI: recommendations from a group of Brazilian F experts

    Roberto Giugliani

    2010-01-01

    Full Text Available As mucopolissacaridoses (MPS são doenças genéticas raras causadas pela deficiência de enzimas lisossômicas específicas que afetam o catabolismo de glicosaminoglicanos (GAG. O acúmulo de GAG em vários órgãos e tecidos nos pacientes afetados pelas MPS resulta em uma série de sinais e sintomas, integrantes de um quadro clínico multissistêmico que compromete ossos e articulações, vias respiratórias, sistema cardiovascular e muitos outros órgãos e tecidos, incluindo, em alguns casos, as funções cognitivas. Já foram identificados 11 defeitos enzimáticos que causam sete tipos diferentes de MPS. Antes do advento de terapias dirigidas para a restauração da atividade da enzima deficiente, o tratamento das MPS tinha como principal foco a prevenção e o cuidado das complicações, aspecto ainda bastante importante no manejo desses pacientes. Na década de 80 foi proposto o tratamento das MPS com transplante de medula óssea/transplante de células tronco hematopoiéticas (TMO/TCTH e na década de 90 começou o desenvolvimento da Terapia de Reposição Enzimática (TRE, que se tornou uma realidade aprovada para uso clínico nas MPS I, II e VI na primeira década do século 21. Os autores deste trabalho têm a convicção de que um melhor futuro para os pacientes afetados pelas MPS depende da identificação, compreensão e manejo adequado das manifestações multissistêmicas dessas doenças, incluindo medidas de suporte (que devem fazer parte da assistência multidisciplinar regular destes pacientes e terapias específicas. Embora a inibição da síntese de GAG e o resgate da atividade enzimática com moléculas pequenas também possam vir a ter um papel no manejo das MPS, o grande avanço disponível no momento é a TRE intravenosa. A TRE permitiu modificar radicalmente o panorama do tratamento das mucopolissacaridoses I, II e VI na última década, sendo que ainda pode estender seus benefícios em breve para a MPS IV A (cuja TRE

  12. Eletroestimulação funcional do assoalho pélvico versus terapia com os cones vaginais para o tratamento de incontinência urinária de esforço Electrical stimulation of the pelvic floor versus vaginal cone therapy for the treatment of stress urinary incontinence

    Patrícia Fernandes Diniz Santos

    2009-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar os efeitos da eletroestimulação funcional do assoalho pélvico e da terapia com os cones em mulheres com incontinência urinária de esforço (IUE. MÉTODOS: estudo clínico randomizado. Selecionamos 45 pacientes com IUE, avaliamos os efeitos da eletroestimulação funcional do assoalho pélvico no tratamento da IUE em 24 mulheres empregando dados clínicos (diário miccional, pad test e questionário de qualidade de vida - I-QoL. As pacientes se submeteram a duas sessões semanais, com duração de 20 minutos cada, durante quatro meses consecutivos, com supervisão de uma fisioterapeuta. Foi utilizado eletrodo de aproximadamente 10 cm de comprimento e 3,5 cm de largura, com duplo anel metálico e formato cilíndrico, posicionado no terço médio da vagina. Os parâmetros elétricos utilizados foram: intensidade de corrente variando de 10 a 100 mA e frequência fixa em 50 Hz com duração de pulso de 1 mili/seg. Avaliamos também 21 pacientes que se submeteram ao tratamento com cones vaginais. A terapia com os cones foi feita em duas sessões semanais com duração de 45 minutos. O peso dos cones variou de 20 a 100 g. RESULTADOS: não houve diferença entre os resultados da eletroestimulação para o assoalho pélvico e da terapia com os cones vaginais para o tratamento da incontinência urinária de esforço (p>0,05. Observamos, após quatro meses, melhora significativa dos índices de qualidade de vida das pacientes tratadas com eletroestimulação (40,3 versus 82,9 e com os cones (47,7 versus 84,1. Houve diminuição significante do peso do absorvente (pad test nos dois grupos antes e depois do término dos tratamentos (28,5 e 32 g versus 2,0 e 3,0 g, para o grupo da eletroestimulação e cones, respectivamente. Finalmente, houve diminuição significativa no número de perdas urinárias avaliadas pelo diário miccional nos dois grupos (pPURPOSE: to compare the effects of functional electrostimulation of the pelvic floor

  13. Tratamientos psicológicos eficaces para los trastornos de personalidad

    Quiroga Romero, Ernesto; Errasti Pérez, José Manuel

    2001-01-01

    Se han propuesto muchos tratamientos psicológicos para los trastornos de la personalidad, pero son escasos los estudios sobre su eficacia clínica. Tras la revisión efectuada, parece que al día de hoy no existe ninguna terapia psicológica eficaz, ni para los trastornos de la personalidad en general, ni para los distintos trastornos de la personalidad en particular. No obstante, para el trastorno límite de la personalidad, la terapia dialéctica cognitivo-conductual y la terapia de conducta clás...

  14. Identificação do nicho de progenitores mesenquimais no fígado de embriões e fetos caninos: uma fonte de células-tronco para terapia celular

    Daniele S. Martins

    2012-12-01

    Full Text Available As células-tronco (CT derivadas dos tecidos fetais (TF foram as mais recentes descobertas entre as CT, e ultimamente tem demonstrado amplo potencial terapêutico, dentre os TF o fígado fetal (FF apresenta grande potencial terapêutico. Este órgão durante o período fetal em mamíferos é um nicho hematopoético transitório, sendo o principal órgão responsável pela hematopoese no feto, além de contribuir com a formação do nicho definitivo na medula óssea adulta, portanto pode ser considerado um nicho de células-tronco mesenquimais (CTM e progenitores. No entanto, pouco se sabe sobre a localização destas células no FF, desta forma o presente estudo visa identificar o nicho de CTM e progenitores em FF de cães, a fim de contribuir com as técnicas de isolamento e extração celular. Em conjunto foi realizada a verificação da expressão do fator de transcrição Oct-3/4 e da proteína delta polimerase do DNA (PCNA. Para a análise foram utilizados cinco embriões e 11 fetos caninos com idades gestacionais variando de 25-60 dias. Os resultados elucidaram a partir de 25 dias de gestação o FF apresentou-se volumoso e composto por todas as estruturas típicas, dentre elas a tríade portal, ductos biliares e ramos das artérias hepáticas. Com 30 dias de gestação foram identificados os primeiros sitos de progenitores mesenquimais (PM enquanto que aos 60 dias os nichos estavam completamente formados com localização semelhante ao fígado adulto (FA. No entanto, células imunopositivas para Oct-3/4 não foram identificadas; sendo assim, destacamos que o FF é uma fonte de PM, apresentando-se como uma alternativa para a utilização terapêutica, bem como para os estudos da biologia do desenvolvimento das CTM e progenitores.

  15. Caracterización de nanopartículas magnéticas y de oro para posibles aplicaciones biomédicas en diagnóstico y terapia

    Fernández Cabada, Tamara

    2014-01-01

    Los nanomateriales han adquirido recientemente un gran interés debido a la gran variedad de aplicaciones que pueden llegar a tener en el ámbito de la biomedicina. Este trabajo recoge las posibilidades tanto diagnósticas como terapéuticas que presentan dos modalidades de nanomateriales: nanopartículas de óxido de hierro y nanopartículas de oro. Para ello, en una primera aproximación se ha llevado a cabo la caracterización de las nanopartículas desde el punto de vista de la biocompatibilidad a...

  16. Control de EDPs orientado a la terapia de un tumor cerebral

    Echevarría Líbano, Rosa; Doubova Krasotchenko, Anna; Fernández Cara, Enrique; Gayte Delgado, María Inmaculada

    2007-01-01

    Consideramos un sistema de ecuaciones en derivadas parciales que modela los efectos de una terapia sobre un tumor cerebral (glioblastoma). La densidad de células tumorales verifica una EDP parabólica semilineal, que está acoplada con otra EDP similar para un agente citotóxico. El control es distribuido, su soporte es un pequeño subdominio del abierto que representa el cerebro y actúa a través del segundo miembro de la ecuación para la densidad de anticuerpos. Presentamos resultados de control...

  17. Entre o psicodrama e a Gestalt-terapia: Encontros, obstáculos e perspectivas

    Érico Douglas Vieira; Luc Vandenberghe

    2015-01-01

    ResumoA divisão das psicoterapias em escolas e sistemas representa um desafio para o campo. Questionamos as dinâmicas de aproximação e de afastamento entre o Psicodrama e a Gestalt-terapia, a partir de entrevistas realizadas com 22 profissionais dessas abordagens. A pesquisa identificou um leque de condições facilitadoras e de obstáculos para o diálogo. Destacaram-se tanto a pessoa do profissional com suas necessidades e sua história singular, quanto a estrutura do campo e os processos sociai...

  18. La terapia cognitivo conductual y los síntomas negativos en la esquizofrenia

    Tania Morales Vigil; Ana Fresán Orellana; Rebeca Robles García; Mariana Domínguez Correa

    2015-01-01

    La esquizofrenia constituye un problema sanitario y social de grandes dimensiones que afecta no sólo al paciente sino a su entorno familiar y social. Dentro de las aproximaciones psicoterapéuticas dirigidas a pacientes con esquizofrenia, las terapias cognitivo conductuales (TCC) son las que cuentan con mayor evidencia de efectividad para diferentes propósitos y etapas del trastorno.ObjetivoAnalizar las técnicas y efectos específicos sobre síntomas negativos de las principales TCC para pacient...

  19. Miedo y valor: una terapia naturalista del miedo a la muerte

    Hoyos S??nchez, Inmaculada

    2007-01-01

    El objetivo de este art??culo es realizar una genealog??a de esa pasi??n que es el miedo a la muerte en el sentido de determinar si ??sta conviene o no a nuestra naturaleza. Para ello se analizan el argumento epic??reo que Lucrecio esgrime para demostrar que es irracional temer la muerte, la cr??tica que del mismo hace M.C. Nussbaum y a partir de la cual desarrolla una terapia coherentemente naturalista de esa pasi??n, y, ya en la segunda parte, el ant??doto contra el miedo que Spinoza elabor...

  20. Terapia fotodinâmica em carcinoma basocelular periocular: relato de caso

    Rachel Camargo Carneiro

    2012-12-01

    Full Text Available Os autores descrevem a aplicação de terapia fotodinâmica com cloridrato de aminolevulinato de metila (Metivix® em uma paciente com carcinoma basocelular padrão misto (nodular e infiltrativo em pálpebra inferior de olho direito. Os efeitos colaterais sobre o olho foram avaliados semanalmente. Foi submetida à biòpsia incisional com punch de 2 mm para controle de cura após 12 semanas de tratamento. O anátomopatológico revelou ausência de neoplasia. O tratamento padrão ouro reconhecido mundialmente é a exérese da lesão, porém a terapia fotodinâmica com cloridrato de aminolevulinato de metila (MAL surge como uma opção terapêutica à cirurgia.

  1. Inicios de la terapia familiar en la Argentina. 1960-1979.

    Florencia Adriana Macchioli

    2012-01-01

    La investigación se centra en los inicios de la terapia familiar en la Argentina, a partir de su constitución y expansión dentro de las disciplinas "psi" (psiquiatría, psicoanálisis y psicología). Sus objetivos se dirigen a estudiar el modo de implantación, configuración y desarrollo de la terapia familiar al abordar tanto las teorías, prácticas e investigaciones llevadas a cabo en el país; así como su profesionalización, institucionalización y relación con diversas disciplinas. Para ello se ...

  2. Desenvolvimento de software para interpretação de dados gasométricos aplicável em unidades de terapia intensiva Software development for gasometric data interpretation applicable in intensive care units

    Tiana Oliveira Vidal Fernandes; Rodrigo Santos de Queiroz; Ramon Santana de Jesus; Lucas Silva Vasconcelos

    2012-01-01

    O objetivo deste estudo foi desenvolver um software para interpretação de dados gasométricos aplicável em UTIs. Trata-se de estudo de caráter experimental, sendo selecionada uma base teórica em Java com a IDE NetBeans 6.8 por meio de parceria com profissionais capacitados em Sistemas de Informação. O desenvolvimento do programa foi baseado na criação de um algoritmo, uma sequência de instruções bem definidas e não ambíguas a serem executadas mecanicamente com a finalidade de fornecer um diagn...

  3. Uso de terapias complementares por mães em seus filhos: estudo em um hospital universitário Use of complementary therapies by mothers in their children: study at an university hospital

    Luiza Borges Gentil; Ana Carolina Couto Robles; Suely Grosseman

    2010-01-01

    O objetivo deste estudo é avaliar a utilização de terapias complementares (TC) por mães em seus filhos. Trata-se de um estudo transversal, descritivo. Foram entrevistadas 202 mães de crianças assistidas em um hospital universitário. As variáveis analisadas foram: uso de terapias complementares/motivos para tal, tipos de terapias utilizadas, sua finalidade, seus efeitos, revelação ao médico/motivos para tal e reação do médico. A prevalência de uso de terapias complementares foi 87,6%. De 177 m...

  4. Habilidades Clínicas en la Terapia Conductual Tercera Generación

    Jorge Barraca Mairal

    2009-01-01

    Full Text Available En este artículo se repasan las técnicas de tres de las terapias de tercera generación conductual (Terapia de Aceptación y Compromiso, Psicoterapia Analítico Funcional y Terapia Conductual Dialéctica para reflexionar sobre el tipo de destrezas que el terapeuta debe desarrollar si pretende lograr una actuación competente al practicarlas. Este examen lleva a distinguir entre: (1 habilidades de escucha y discriminación de respuesta; (2 habilidades de fluidez, repertorio y competencia verbal; (3 habilidades de ejecución motora; (4 habilidades de imaginación-creatividad; (5 habilidades de conexión-empatía; y (6 otras habilidades (trabajo en grupo entre terapeutas, meditación, atención plena, etc.. Un análisis de estas destrezas permite concluir que los nuevos desarrollos parten de las tradicionales habilidades del terapeuta cognitivo-conductual pero replanteadas y con formas decididamente más elaboradas. Por otro lado, se revela que las competencias habitualmente entrenadas en la licenciatura, así como las que pueden derivarse exclusivamente de la lectura de los textos en que se divulgan estas terapias, resultan limitadas para un trabajo eficaz dentro de estos nuevos modelos. En conclusión, se propone la implementación de una formación práctica o procedimental a través de talleres, materiales audio-visuales y supervisión de casos.

  5. Tratamento cirúrgico e terapias adjuvantes na papilomatose respiratória

    Melissa Ameloti Gomes Avelino

    2013-10-01

    Full Text Available Papilomatose respiratória recorrente ou papilomatose laríngea recorrente é uma doença da laringe, causada pelo papiloma vírus humano, caracterizada por lesões epiteliais verrucosas e, geralmente, recorrentes. Na literatura são descritos diversos tipos de tratamento, como cirurgia a frio, a laser e/ou uso de microdebridador, além das terapias adjuvantes; todas no sentindo de diminuir possíveis sequelas permanentes da doença. OBJETIVO: Realizar uma revisão de literatura a respeito desta doença com ênfase nas técnicas cirúrgicas e terapias adjuvantes mais utilizadas atualmente. MÉTODO: Utilizou-se a metodologia de revisão bibliográfica, por meio de levantamentos em base de dados eletrônicos de domínio público, entre 1992-2012, utilizando-se as palavras-chave: papiloma, infecções por papillomavírus, laringe, terapêutica, vacinas contra papillomavírus. RESULTADOS: Foram levantados 357 artigos, dos quais 49 foram usados como base para esta revisão. Os trabalhos científicos apontam para a redução de recidiva na maioria das terapêuticas adjuvantes. Entretanto, o levantamento demonstrou metodologias e amostras diferentes, o que não permitiu comparar os tipos de tratamento e de terapias adjuvantes. CONCLUSÃO: A escolha da técnica cirúrgica varia entre os autores, porém, há uma tendência atual ao uso do microdebridador. As terapias adjuvantes recentes, como cidofovir, vacina tetravalente contra o papiloma vírus humano e bevacizumab, necessitam de estudos mais amplos.

  6. TERAPIA ELÉCTRICA EN CARDIOLOGÍA Electrical Therapy in cardiology

    Guillermo Mora Pabón

    2005-01-01

    Full Text Available La terapia eléctrica en cardiología está encaminada a transferir electrones al miocardio, su mayor utilidad está dada en la cardioversión y desfibrilación. La terapia eléctrica cumple las leyes de la electricidad y el mayor factor a vencer es la impedancia o resistencia al flujo de electrones. Para mejorar la efectividad de la terapia eléctrica se han ideado diferentes formas en la onda de choque, en la duración y la polaridad. La terapia eléctrica ha logrado consolidarse como el tratamiento de elección del paro cardiorrespiratorio secundario a fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso. Es igualmente el tratamiento de elección en taquiarritmias con compromiso hemodinámico. Pese a sus grandes ventajas tiene efectos secundarios que se deben conocer adecuadamente para dar un tratamiento oportuno.Electrical shock in cardiology are pursuid transfer of electrons to the myocardium. Its main indications are`s cardioversion and defibrillation. The electrical shock therapy follows laws of electricity laws and consequently, its main difficulty is the impedance or resistance of electrons flow. To make better the effectiveness of this therapy, a number of improvements have been made on the shock wave, its duration, and polarity. The electric shock therapy has become the preferred treatment when dealing with cardiorespiratory arrest secondary, ventricular fibrillation and pulseless ventricular tachycardia. Similarly, it is the preferred treatment for ventricular tachyarrhythmia associated with hemodynamic compromise. Despite its significant advantages, this treatment causes secondary effects, which should adequately be known in order to provide a timely treatment.

  7. Perturbação de hiperactividade e défice de atenção: terapia psicomotora vs terapia farmacológica

    Olívia R. Pereira; Pereira, Marta

    2010-01-01

    O objectivo central deste trabalho é abordar sucintamente duas formas de intervenção na hiperactividade, a farmacológica e a terapia psicomotora, recorrendo-se para tal a uma revisão bibliográfica acerca do tema. O transtorno de déficit de atenção/hiperactividade (TDAH) é uma desordem muito comum nos dias de hoje e caracteriza-se por sintomas clinicamente significativos de desatenção, hiperactividade e impulsividade. São descritos três subtipos: predominantemente desatento, predominantemente ...

  8. Critérios para admissão de pacientes na unidade de terapia intensiva e mortalidade Criteria for patient admissiwwon in the intensive care unit and mortality rate

    Vanessa Maria Horta Caldeira

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo do estudo foi avaliar os critérios utilizados na prática clínica, no processo de triagem de pacientes para admissão em UTI. MÉTODOS: Estudo de coorte prospectivo, em hospital terciário. Foram comparados quatro grupos diferentes de pacientes em relação à necessidade para admissão na UTI e divididos em prioridades 1, 2, 3 e 4, ou seja, prioridade 1 mais necessária até prioridade 4, menos necessária. RESULTADOS: Incluiu-se 359 pacientes, idade 66 (53,2-75,0 anos. APACHE II foi 23 (18-30. Obtevese 70,4% de vagas cedidas na UTI. A idade foi maior nos pacientes para os quais foram recusadas vagas em UTI 66,2±16,1 vs 61,9±15,2 anos (p= 0,02 e a prioridade 1 apresentou mais vagas cedidas 39,1% vs 23,8% vagas recusadas (p=0,01, o contrário ocorreu com prioridades 3 e 4. Pacientes com prioridades 3 e 4 apresentaram maiores idade, escores prognósticos e mais disfunções orgânicas, assim como maiores taxas de recusas. Ocorreram altas mortalidades destes grupos na UTI, 86,7% vs 31,3% no grupo de prioridades 1 e 2 (pOBJECTIVE: The aim of the study was to evaluate criteria used in clinical practice, for screening of patients for ICU admission. METHODS: Cohort prospective study in a tertiary hospital. Four groups were compared in relation to ICU admission by ranking priorities into groups 1, 2, 3 and 4; highest priority 1, lowest priority 4. RESULTS: Enrolled were 359 patients, 66 (53.2-75.0 years old. APACHE II was 23 (18-30. The ICU made available 70.4% of beds. Patients who were refused beds in the ICU were older, 66.2±16.1 versus 61.9±15.2 years of age (p= 0.02 and the priority 1 group had less refusal of beds, which means, 39.1% versus 23.8% had beds refused (p=0.01. The opposite occurred with priorities 3 and 4. Patients in priority 3 and 4 showed older ages, score system and more organ dysfunctions as well as more refusals of beds. ICU mortality rates were higher for priority groups 3 and 4 when compared to 1 and

  9. "Los colores que hay en mí": una experiencia de arte-terapia en pacientes oncológicos infantiles y cuidadores primarios

    Rocío Angélica González Romo; Mónica Reyna Martínez; Cecilia del Carmen Cano Rodríguez

    2009-01-01

    Se implementó un taller de arte-terapia desde una perspectiva cognitiva para la identificación y expresión de emociones, así como la visualización a futuro para la reevaluación cognitiva de la enfermedad y la aceptación de sí mismo mediante técnicas gráfico-plásticas y narrativas. Se realizó asimismo un análisis acerca de los posibles ajustes a las actividades, de acuerdo con la identificación y agrupación teórico-práctica del arte-terapia en tres tipologías detectadas: arte-terapia ...

  10. Exposição ao ruído tecnológico em cti: estratégias coletivas de defesa dos trabalhadores de enfermagem La exposición al ruido tecnológico en un centro de terapia intensiva: estrategias colectivas para la defensa de los trabajadores de enfermería Exposure to noise technology in an intensive therapy center: collective strategies for the defense of workers in nursing

    Elias Barbosa de Oliveira

    2009-03-01

    Full Text Available Estudo descritivo com abordagem qualitativa que objetivou identificar e analisar as estratégias coletivas de defesa elaboradas pelos trabalhadores de enfermagem diante do ruído tecnológico em Centro de Terapia Intensiva (CTI. Participaram do estudo 25 trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário situado no município de Niterói (RJ em 2004. Na coleta de dados, utilizou-se a entrevista semi-estruturada mediante um roteiro, e, no tratamento dos dados, a análise de conteúdo revelou os seguintes resultados: o ruído tecnológico gera incômodo e estresse. Para minimizar o sofrimento, os trabalhadores elaboram estratégias coletivas de defesa que os mantêm trabalhando. Conclui-se que as estratégias coletivas de defesa podem se caracterizar num fator que resulta em alienação, ocultando a compreensão real do contexto de trabalho. As ações preventivas e as mudanças a serem implementadas em relação ao ruído no CTI devem ser pautadas na participação dos trabalhadores e se reverterem em melhoria das condições de trabalho e bem-estar do grupo.Estudio descriptivo con un enfoque cualitativo diseñado para analizar las estrategias colectivas de la defensa elaboradas pelos trabajadores de enfermería frente al sonido tecnológico en un centro de terapia intensiva. Veinticinco profesionales de la enfermería de un centro de terapia intensiva del Hospital Escuela en Niteroi (RJ participaron en el estudio en 2004. Para la recolección de datos, una entrevista semi estructurada fue utilizada. Los datos fueron analizados a través de una análisis de contenido que mostraran los resultados: los trabajadores elaboran estrategias colectivas de defensa que permiten trabajar. Estas estrategias muestran un conocimiento que permite a los individuos seguir trabajando, ya que crea formas adaptativa para contrarrestar el sonido en el ambiente de trabajo, buscando continuamente ser sujetos de la situación de trabajo. Adicionalmente

  11. Terapia cognitivo-comportamental com intervenção familiar para crianças e adolescentes com transtorno obsessivo-compulsivo: uma revisão sistemática Cognitive behavioral therapy with family intervention for children and adolescents with obsessive-compulsive disorder: a systematic review

    Juliana Braga Gomes

    2011-01-01

    Full Text Available O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC é uma doença mental grave, com graves consequências para a dinâmica familiar. Desta forma, o envolvimento dos pais parece ser determinante na resolução dos sintomas desse transtorno. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade da evidência para a recomendação de terapia cognitivo-comportamental (TCC com intervenção familiar para crianças e adolescentes com TOC. A busca sistemática foi realizada nas bases de dados MEDLINE/PubMed, seguida da análise de resumos e artigos na íntegra por dois avaliadores independentes. Posteriormente, foi realizada a análise de evidência através do sistema Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE. O tamanho de efeito da intervenção foi calculado através do d de Cohen. Foram localizados 77 artigos no PubMed e mais 12 artigos após busca cruzada de referências. Destes, sete artigos foram incluídos na revisão, segundo os seguintes critérios: ser estudo de intervenção, envolver apenas crianças e/ou adolescentes e possuir diagnóstico clínico ou estruturado de TOC. A escala Children’s Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (CY-BOCS foi utilizada por todos os artigos para a avaliação de desfecho, permitindo avaliar o tamanho de efeito das intervenções não controladas (d = 1,43, que resultou em uma diferença de médias de cerca 13 pontos (IC95% 11,84-14,39; p Obsessive-compulsive disorder (OCD is a severe mental disorder with serious consequences to family dynamics. Therefore, parental involvement seems to be a key factor for the successful treatment of this psychiatric disorder. The aim of this study was to evaluate the level of evidence available to allow recommendation of cognitive behavioral therapy (CBT with family intervention for the treatment of children and adolescents with OCD. The systematic search was performed on MEDLINE/PubMed, followed by analysis of abstracts and full-length articles by two

  12. Enteral nutrition therapy for critically ill adult patients: critical review and algorithm creation Terapia nutricional enteral para pacientes adultos en estado crítico: análisis crítico de la literatura y la creación de algoritmo

    L. Araújo-Junqueira

    2012-08-01

    directamente al pronóstico clínico y las tasas de mortalidad del paciente crítico. Objetivo: Creación de un algoritmo interdisciplinar cuyo objetivo es optimizar la terapia con nutrición enteral para los pacientes adultos críticos. Fuente de datos: Pubmed, SciELO, Scholar Google, Web of Science, Scopus, con la búsqueda de estas palabras clave: protocolos, nutrición enteral, soporte nutricional, atención crítica, hiponutrición, ayuno. Contexto: Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital de Clínicas, Universidad Federal de Uberlándia, MG, Brasil. Medidas y principales resultados: Se establecieron en el algoritmo los siguientes pasos secuenciales: tras un diagnóstico clínico-quirúrgico, que incluía la evaluación de la estabilidad hemodinámica, se solicitaba la colocación de una sonda de alimentación en la posición post-pilórica y un tubo de drenaje en la posición gástrica. Tras la consecución de la estabilidad nutricional se realizaba el diagnóstico del estado nutricional, se calculaban las demandas nutricionales y se escogía la formulación de la nutrición enteral. A no ser que estuviese contraindicado, se iniciaba la tolerancia con la infusión de volúmenes pequeños (15 ml/h de una dieta semielemental, normocalórica, hipolipídica (también hiperproteica con la adición de glutamina. Para asegurar la infusión de la dieta, así como el aumento progresivo de las tasas de infusión, se monitorizaba al paciente con respecto a la intolerancia intestinal moderada o grave. Se respetó el régimen y las tasas de infusión y la dieta no se interrumpía de forma rutinaria para los procedimientos y las pruebas diagnósticas, a no ser que el equipo médico lo indicase. Conclusiones: Para el éxito de la terapia nutricional, es esencial monitorizar de forma rutinaria y extensa la interacción entre los profesionales implicados. Las conductas nutritivas deberían reevaluarse y mejorarse, buscando la atención completa y especializada de los pacientes cr

  13. Bioética clínica: contribuições para a tomada de decisões em unidades de terapia intensiva neonatais Clinical bioethics: contributions to decision-making in neonatal intensive care units

    Carlos Dimas Martins Ribeiro

    2008-12-01

    Full Text Available O artigo oferece uma reflexão sobre a tomada de decisão nas UTI neonatais levando-se em conta o princípio da justiça distributiva, tendo como referenciais teóricos complementares a bioética de proteção, elaborada por Schramm e Kottow, e a teoria das capacidades ("capability", formulada por Nussbaum e Sen. Em um primeiro momento, apresenta-se a abordagem das capacidades e a bioética de proteção, caracterizando-se, dentro da concepção de justiça sanitária adotada neste trabalho, quais são as necessidades essenciais dos cidadãos que o Estado tem o dever de satisfazer para que haja justiça. Em seguida, discute-se a questão de quem deve ser beneficiado na UTI neonatal - e de que maneira - com os recursos públicos disponíveis, considerando-se três grupos de recém-nascidos que, de forma geral, compõem a demanda pelo atendimento nestes serviços. Conclui-se que a decisão ética será também mais qualificada quanto melhor for a informação clínica que estiver disponível, sendo necessário desenvolver mais estudos que amparem a construção de evidências razoáveis, inclusive relativas ao prognóstico, para que se possa esclarecer de forma ainda mais apropriada às famílias envolvidas. E, especialmente, a importância de envolver os pais da criança na tomada de decisões clínicas.This article presents a reflection about decision-making in Neonatal Intensive Care Units based on the principle of distributive justice and considering the theoretical approaches of the Bioethics of Protection, formulated by Schramm and Kottow, and the Theory of Capabilities developed by Nussbaum and Sen. Within the concept of justice in the health area adopted in this study, we characterize the essential needs of the citizens that must be satisfied by the State. Then we discuss the question of who should be benefited in the neonatal intensive care units- and in which way - given the scarce public resources available, considering three groups of

  14. Effects of medical therapy, alcohol, smoking, and endocrine disruptors on male infertility Efeitos da terapia medicamentosa, àlcool, cigarros e substância deletérias para o sistema endócrino na infertilidade masculina

    Fábio Firmbach Pasqualotto

    2004-01-01

    Full Text Available Infertility affects up to 15% of the sexually active population, and in 50% of cases, a male factor is involved, either as a primary problem or in combination with a problem in the female partner. Because many commonly encountered drugs and medications can have a detrimental effect on male fertility, the medical evaluation should include a discussion regarding the use of recreational and illicit drugs, medications, and other substances that may impair fertility. With the knowledge of which drugs and medications may be detrimental to fertility, it may be possible to modify medication regimens or convince a patient to modify habits to decrease adverse effects on fertility and improve the chances of achieving a successful pregnancy. Concern is growing that male sexual development and reproduction have changed for the worse over the past 30 to 50 years. Although some reports find no changes, others suggest that sperm counts appear to be decreasing and that the incidence of developmental abnormalities such as hypospadias and cryptorchidism appears to be increasing, as is the incidence of testicular cancer. These concerns center around the possibility that our environment is contaminated with chemicals - both natural and synthetic - that can interact with the endocrine system.A infertilidade afeta até 15% da população sexualmente ativa e em 50% dos casos, o fator masculino está envolvido, como problema primário ou em combinação com causas de origem feminina. Como muitas drogas comumente encontradas e medicações podem ter efeitos deletérios na infertilidade masculina, a avaliação médica deve incluir uma discussão sobre o uso de drogas recreacionais e ilícitas, medicamentos e outras substâncias podem prejudicar a fertilidade. Com o conhecimento de quais drogas e medicamentos podem ser prejudiciais à fertilidade talvez seja possível mudar os hábitos ou a posologia das medicações para diminuir os efeitos adversos na fertilidade e

  15. Desenvolvimento de software para interpretação de dados gasométricos aplicável em unidades de terapia intensiva Software development for gasometric data interpretation applicable in intensive care units

    Tiana Oliveira Vidal Fernandes

    2012-06-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi desenvolver um software para interpretação de dados gasométricos aplicável em UTIs. Trata-se de estudo de caráter experimental, sendo selecionada uma base teórica em Java com a IDE NetBeans 6.8 por meio de parceria com profissionais capacitados em Sistemas de Informação. O desenvolvimento do programa foi baseado na criação de um algoritmo, uma sequência de instruções bem definidas e não ambíguas a serem executadas mecanicamente com a finalidade de fornecer um diagnóstico desejado. Foi criado um software aplicável em UTIs denominado InterGas, que é um programa de fácil instalação, possui interface de fácil compreensão e utilização, além de processar os dados rapidamente e de forma precisa, oferecendo como resultado final o diagnóstico para o distúrbio do equilíbrio ácido-básico. O desconhecimento de outra ferramenta que reúna todos os componentes do InterGas o torna um software pioneiro que facilita a tomada de decisão à medida que caracteriza a ocorrência de distúrbios mistos utilizando fórmulas de compensação. Com isso, futuros estudos deverão ser feitos com o objetivo de avaliar aspectos relacionados à implementação e eficácia do software desenvolvido.The objective of this study was to develop a software for data interpretation of gasometric applicable in Intensive Care Units that can provide a diagnosis for disorders of acid-base balance. This is an experimental study being selected on a theoretical basis with the Java IDE NetBeans 6.8 through a partnership with professionals trained in Information Systems. The program development was based on creating an algorithm, a sequence of well-defined and unambiguous to be performed mechanically in order to provide a desired diagnosis. We created a software applicable in intensive care units called InterGas, which is a program easy to install, has an interface easy to understand and use, and to process the data quickly and

  16. Insuficiência respiratória aguda causada por pneumonia em organização secundária à terapia antineoplásica para linfoma não Hodgkin Acute respiratory failure caused by organizing pneumonia secondary to antineoplastic therapy for non-Hodgkin's lymphoma

    Adriell Ramalho Santana

    2012-12-01

    Full Text Available Doenças difusas do parênquima pulmonar pertencem a um grupo de doenças de evolução geralmente subaguda ou crônica, mas que podem determinar insuficiência respiratória aguda. Paciente masculino, 37 anos, em terapia para linfoma não Hodgkin, admitido com tosse seca, febre, dispneia e insuficiência respiratória aguda hipoxêmica. Iniciadas ventilação mecânica e antibioticoterapia, porém houve evolução desfavorável. Tomografia computadorizada de tórax mostrava opacidades pulmonares em "vidro fosco" bilaterais. Devido ao paciente ter feito uso de três drogas relacionadas à pneumonia em organização (ciclofosfamida, doxorrubicina e rituximabe e quadros clínico e radiológico serem sugestivos, iniciou-se pulsoterapia com metilprednisolona com boa resposta. Pneumonia em organização pode ser idiopática ou associada a colagenoses, drogas e neoplasias, e geralmente responde bem a corticoterapia. O diagnóstico é anatomopatológico, mas condições clínicas do paciente não permitiam a realização de biópsia pulmonar. Pneumonia em organização deve ser diagnóstico diferencial em pacientes com aparente pneumonia de evolução desfavorável ao tratamento antimicrobiano.Interstitial lung diseases belong to a group of diseases that typically exhibit a subacute or chronic progression but that may cause acute respiratory failure. The male patient, who was 37 years of age and undergoing therapy for non-Hodgkin's lymphoma, was admitted with cough, fever, dyspnea and acute hypoxemic respiratory failure. Mechanical ventilation and antibiotic therapy were initiated but were associated with unfavorable progression. Thoracic computed tomography showed bilateral pulmonary "ground glass" opacities. Methylprednisolone pulse therapy was initiated with satisfactory response because the patient had used three drugs related to organizing pneumonia (cyclophosphamide, doxorubicin and rituximab, and the clinical and radiological symptoms were

  17. Terapia celular nas doenças oftalmológicas Cell therapy in ophthalmology diseases

    Siqueira, Rubens C

    2009-01-01

    Avanços no campo das células-tronco proporcionaram muita perspectiva para uso destas células na regeneração dos tecidos oculares danificados por doenças as quais não possuem tratamento disponível até o momento. Terapia baseada com células-tronco para regeneração e reparo ocular constitui uma esperança para a restauração da função visual em indivíduos com tecido oculares irreversivelmente danificados por doença ou trauma. Até o presente momento, somente as células LESC para o reparo da córnea ...

  18. Estudo comparativo da prevalência de Staphylococcus aureus importado para as unidades de terapia intensiva de hospital universitário, Pernambuco, Brasil Comparative study on the prevalence of Staphylococcus aureus imported to intensive care units of a university hospital, Pernambuco, Brazil

    Silvana Maria de Morais Cavalcanti

    2006-12-01

    Full Text Available O Staphylococcus aureus é um dos principais patógenos que coloniza indivíduos saudáveis na comunidade e responde por infecções em pacientes hospitalizados. Um estudo transversal foi realizado para determinar a prevalência de S. aureus meticilina-resistente e sensível entre 231 pacientes, internados entre janeiro e abril de 2003, nas unidades de terapia intensiva (UTIs do Hospital Universitário Oswaldo Cruz, assim como os possíveis fatores associados à colonização. Foram coletadas secreções de narinas, axilas, região perineal e dermatoses com soluções de continuidade, de todos os pacientes, nas primeiras 48 horas de internamento nas UTIs. O material foi semeado em meios de cultura adequados. A prevalência de S. aureus igualou-se a 37,7% (87/231, sendo 13% (30/231 meticilina-resistente e 24,8% (57/231 meticilina-sensível. Idade, sexo, uso de antibioticoterapia, corticoterapia, motivo e local do internamento não se associaram à presença do S. aureus ou do meticilina-resistente. Houve associação significante entre procedência hospitalar e colonização por S. aureus, independente da cepa, e entre internamento anterior e presença do S. aureus meticilina-resistente. As narinas foram o sítio de colonização mais significante, por S. aureus meticilina-resistente (47/57=82,4% e sensível (23/30=76,7%. Foi alta a prevalência do S. aureus (meticilina resistente ou sensível, assim como do meticilina-resistente entre os pacientes das UTIs deste hospital. Estudos futuros poderão comprovar se os resultados aqui descritos e medidas de rastreamento para S. aureus poderiam ser adotadas, de forma prospectiva, para se avaliar o risco, assim como a magnitude do efeito, no controle de infecções hospitalares provocadas por estes patógenos.Staphylococcus aureus is the most important pathogen that colonizes healthy individuals in the community and is responsible for infections in hospitalized patients. A cross-sectional study was

  19. Terapia de reidratação oral para diarréia aguda em região do nordeste do Brasil, 1986-1989 Oral rehydration therapy for acute diarrhoea in a region of northeastern Brazil, 1986-1989

    Clóvis E. S. Galvão

    1994-12-01

    Full Text Available Foi estudada a utilização da Terapia de Reidratação Oral (TRO no tratamento da diarréia infantil aguda em menores de cinco anos de idade, através de inquérito domiciliar transversal nos anos de 1986 e 1989, em três localicadades da ilha de São Luís, MA, Brasil. A prevalência da doença diarréica foi alta (16,8% e 7,8% e a utilização da TRO baixa (31% e 25,3%, em 1986 e 1989, havendo decréscimo estatisticamente significante desta taxa entre esses anos. A utilização da TRO foi maior entre 6 e 23 meses de idade da criança, entre as mães com segundo grau, quando a indicação do tratamento foi feita por agentes de saúde e quando a mãe não usou medicamento para diarréia. O uso da TRO não mostrou associação com a renda familiar e com a relação do chefe de família no emprego. Entre as intervenções propostas para melhor promoção do uso da TRO, sugeriu-se uma política de educação em saúde direcionada às comunidades mais carentes, progamas de reciclagem dos profissionais de saúde no tratamento da diarréia infantil e programas de treinamento para agentes de saúde.Some aspects of the use of oral rehydration therapy (ORT in the treatment of acute infant diarrhoea in children under five years of age in three different areas of S. Luís Island, Maranhão, Brazil were analysed. This paper is based on data from a transversal study carried out by "Projeto de Controle da Doença Diarréica Infantil no Maranhão" in the districts of Vila Palmeira and Anjo da Guarda in the municipality of S. Luís and in two other districts in S. José de Ribamar county, involving 13,867 children under five years of age, in 1986 and 1989. Chi-square analysis and Fisher's exact test were used for significance testing. The study revealed a high prevalence of diarrhoeal diseases and a low usage of ORT in the areas analysed, with a significant decrease in the former from 1986 to 1989, and a great variance from one area to another,especially in

  20. Efectos morfológicos de la terapia génica restauradora de la timulina sobre la adenohipófisis de ratones atímicos

    Martines, Eliana

    2012-01-01

    El objetivo general de la presente tesis es implementar una terapia génica pituitaria neonatal mediante el vector adenoviral portador del gen sintético para timulina (RAd- FTS), con el fin de prevenir deficiencias en las poblaciones adenohipofisarias, en los niveles séricos de la timulina y de las hormonas hipofisarias de ratones nude

  1. Aplicaci??n de la terapia de afrontamiento del estr??s en dos poblaciones con alto estr??s: pacientes cr??nicos y personas sanas

    Peralta-Ram??rez, Mar??a Isabel; Robles-Ortega, Humbelina; Navarrete-Navarrete, Nuria; Jim??nez-Alonso, Juan

    2009-01-01

    El objetivo de este estudio ha sido valorar la eficacia de la terapia cognitivo-conductual en el manejo del estr??s para comprobar si disminuye la percepci??n de los s??ntomas som??ticos autoinformados, tanto en personas sanas como en personas con lupus.

  2. Florais de bach como terapia complementar no tratamento dos sintomas de DDAH

    Hellen Karla Oliveira Marques

    2012-06-01

    Full Text Available Introdução: O artigo aborda os Florais de Bach como Terapia complementar no tratamento dos sintomas dodistúrbio de déficit de atenção e hiperatividade (DDAH ou transtorno de déficit de atenção e hiperatividade(TDAH, um problema de saúde mental comum em crianças, caracterizado por distração, inquietação,impulsividade e transtornos de aprendizagem. Se o quadro persiste até a fase adulta, o portador tem sua vidaprofissional e pessoal afetada. A realidade do transtorno em crianças no Estado de São Paulo é preocupante, asecretaria Municipal da saúde (SMS do estado comprou nos primeiros meses de 2011 uma quantidade igual aquase o total adquirido no em 2010 de comprimidos de Ritalina (Cloridrato de Metilfenidato, estimulante dosistema nervoso central usado no tratamento do transtorno. Reportagens relatam que DDAH está entre asdoenças que mais renderá lucros para a indústria farmacêutica em 2012. Método: O trabalho realizado porpesquisas em internet e buscadores como LILAC´S, Scielo, Medline, e Pubmed sobre estudos quantitativos daeficácia da Terapia Floral no tratamento dos sintomas das crianças portadoras de DDAH. Incentivar a produçãocientíficacom aplicação de Terapia Floral no tratamento das crianças em escolas e Unidades básicas de saúde.Resultados: Verificou?se que a maioria das abordagens são descritas em sites de Terapeutas Holísticosepsicopedagogia e são enumerados os tipos de florais com suas funções no equilíbrio emocional. A terapia floralconfigura entre outras terapias tais como massagem, yoga, meditação e tai?chi?chuan. Foram encontradosraríssimos artigos e antigos do ano de 2007 a 2009 sobre padrão de cuidado nas escolas. Conclusões: Osestudos quantitativos sobre o temasão escassos principalmente no Brasil, porém deram um passoimportantecom resultados significativos no comportamento de emoções das crianças. A combinação detratamentos pedagógicos e terapia floral demonstraram efic

  3. Rinossinusites em crianças infectadas pelo HIV sob terapia anti-retroviral Rhinosinusitis in HIV-infected children undergoing antiretroviral therapy

    Carlos Diógenes Pinheiro Neto; Raimar Weber; Bernardo Cunha Araújo-Filho; Ivan Dieb Miziara

    2009-01-01

    A associação dos inibidores de protease (IP) à terapia anti-retroviral provocou mudanças importantes na morbidade e mortalidade de pacientes infectados pelo HIV. OBJETIVOS: Avaliar o impacto desta associação na prevalência de rinossinusite (RS) e na contagem sérica de linfócitos CD4 em crianças infectadas pelo HIV. CASUÍSTICA E MÉTODOS: A forma de estudo foi cross-sectional com 471 crianças infectadas pelo HIV. Em 1996, inibidores de protease foram liberados para terapia anti-retroviral. Dest...

  4. Estudio sobre la evolución de la atrofia retiniana en pacientes con coriorretinopatía serosa central tratados con terapia fotodinámica

    Sierra Rodríguez, María Ángeles

    2015-01-01

    Estudio sobre la evolución de la atrofia retiniana en pacientes con coriorretinopatía serosa central tratados con terapia fotodinámica. Quermos demostrar la correlación entre la atrofia retiniana posterior al tratamiento de la coriorretinopatía serosa central (CSC) con terapia fotodinámica (TFD) con verteporfina y los distintos factores asociados: edad del paciente, tiempo transcurrido desde el diagnóstico, dosis de verteporfina empleada, número de sesiones necesarias para la completa reab...

  5. Qualidade de vida, estresse e repercussões na assistência: equipe de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva

    Stumm, Eniva Miladi Fernandes et al.

    2009-01-01

    A pesquisa avalia a qualidade de vida no trabalho da enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva. É analítica, descritiva, transversal, desenvolvida na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital geral, com 15 profissionais. Os instrumentos de coleta de dados são constituídos de um questionário baseado em Walton (1973), de dados sociodemográficos e de duas questões abertas. Para análise dos dados utiliza-se SPSS e estatística descritiva. A maioria é mulher, casada, 64,3% com 30 a 50 anos d...

  6. Produção brasileira em bases de dados sobre o processo terapêutico na terapia familiar e de casal

    Ferreira, Vinícius Renato Thomé

    2005-01-01

    Apesar da extensa literatura psicológica, existem poucos estudos que se referem especificamente ao processo terapêutico. Isto se deve em parte à complexidade do fenômeno clínico e a uma visão distorcida que separa pesquisa e psicoterapia. No caso da terapia familiar e de casal a situação não é diferente. Objetivou-se analisar as bases de dados LILACS, SIRPEP e INDEXPSI para levantar resumos completos de artigos brasileiros referentes ao processo terapêutico na terapia familiar e de casal. Os ...

  7. La terapia cognitivo-conductual en problemas de ansiedad generalizada y ansiedad por separación : un análisis de su eficacia

    Orgilés Amorós, Mireia; Méndez Carrillo, Francisco Xavier; Rosa Alcázar, Ana Isabel; Inglés Saura, Cándido José

    2003-01-01

    El objetivo de este artículo es revisar la eficacia de los tratamientos para los trastornos de ansiedad generalizada y ansiedad por separación en niños y adolescentes. Se analizaron ocho informes científicos correspondientes al periodo 1980 a 2002, que derivaron en 21 estudios independientes. Los participantes fueron 662 sujetos de 7 a 14 años, con una edad media de 10,5 años. Los resultados informaron de que la terapia cognitivo-conductual y la terapia cogniti...

  8. Estado nutricional e dieta enteral prescrita e recebida por pacientes de uma Unidade de Terapia Intensiva

    Maria Denise Stefanello

    2014-08-01

    Full Text Available Introdução: A nutrição enteral representa uma possibilidade terapêutica de manutenção ou recuperação do estado nutricional, para tanto, tão essencial quanto a prescrição da terapia adequada às necessidades do paciente é a constatação de que ele receberá o que lhe é prescrito. Objetivo: Verificar o estado nutricional de pacientes em uso da terapia de nutrição enteral, relacionando com a adequação do valor energético, proteico e volume prescrito e recebido durante internação na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital de Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul. Métodos: Estudo observacional descritivo retrospectivo e quantitativo. Foram avaliados pacientes adultos internados na Unidade de Tratamento Intensivo em uso de terapia de nutrição enteral exclusiva por mais de 72 horas, de julho a setembro de 2011. Considerou-se satisfatória a adequação ≥60% para calorias e proteínas relacionando o recebido e o prescrito da dieta enteral e ≥90% para a adequação do volume de dieta. Para análise do estado nutricional foi utilizado o índice de massa corporal a partir de uma amostra não probabilística de caráter intencional. Resultados: Totalizou-se 36 pacientes. Desses, 16,7% estavam em magreza e 44,44% em eutrofia. Aproximadamente 44,4 e 22,2% dos pacientes, respectivamente, atingiram ≥60% das calorias e proteínas prescritas, destacando-se aqueles em estado nutricional de magreza (p=0,012. Do total de pacientes, 36% alcançaram a adequação de volume sem diferença estatisticamente relevante com o estado nutricional (p=0,771. Conclusão: Verificou-se que a maioria dos pacientes estava em estado nutricional de eutrofia ou sobrepeso. Adultos em estado crítico receberam menos dieta enteral do que o prescrito.

  9. Terapia cognitivo-comportamental da fobia social Cognitive-behavioral therapy in social phobia

    Lígia M Ito

    2008-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este artigo revisa aspectos relevantes da fobia social e os estágios de tratamento através da terapia cognitivo-comportamental em crianças, adolescentes e adultos. MÉTODO: A partir do banco de dados Medline, realizou-se revisão da literatura publicada a respeito do tratamento da fobia social por meio da terapia cognitivo-comportamental. RESULTADOS: Revisão da literatura sugere que a fobia social é uma condição prevalente e crônica, caracterizada por inibição social e timidez excessiva. Tanto o diagnóstico como o tratamento desse transtorno são comumente determinados pelo nível de incômodo e pelo prejuízo funcional. Estudos populacionais indicam taxas de prevalência ao longo da vida para a fobia social entre 2,5 e 13,3%. As principais técnicas utilizadas na terapia cognitivo-comportamental para a fobia social são descritas e exemplificadas em um relato de caso. CONCLUSÕES: Há consenso geral na literatura de que a terapia cognitivo-comportamental é eficaz tanto para o tratamento de jovens como de adultos com fobia social. Uma vez que a fobia social com freqüência tem início precoce, a identificação de crianças com risco acentuado para o desenvolvimento de fobia social deve ser priorizada em investigações futuras.OBJECTIVE: This article reviews relevant aspects of social phobia and the stages of treatment within cognitive-behavioral therapy in children and adolescents, as well as in adults. METHOD: A review of the literature published on the treatment of social phobia using cognitive-behavioral treatments was performed using the Medline database. RESULTS: A review of the literature suggests that social phobia is a chronic and prevalent condition, characterized by social inhibition and excessive shyness. Diagnosis and treatment of the disorder are usually determined by distress level and functional impairment. Population studies indicate that lifetime prevalence rates for social phobia range from 2.5 to 13

  10. Terapia fotodinâmica em carcinoma basocelular periocular: relato de caso

    2012-01-01

    Os autores descrevem a aplicação de terapia fotodinâmica com cloridrato de aminolevulinato de metila (Metivix®) em uma paciente com carcinoma basocelular padrão misto (nodular e infiltrativo) em pálpebra inferior de olho direito. Os efeitos colaterais sobre o olho foram avaliados semanalmente. Foi submetida à biòpsia incisional com punch de 2 mm para controle de cura após 12 semanas de tratamento. O anátomopatológico revelou ausência de neoplasia. O tratamento padrão ouro reconhecido mundialm...

  11. Tratamiento de las úlceras vasculares mediante la terapia de presión negativa

    Tejada Osegui, Agurtzane

    2014-01-01

    Las heridas crónicas continúan siendo un desafío y una importante causa de incapacidad, morbilidad y mortalidad entre los pacientes, además de un importante problema de salud pública. Con este trabajo se pretende mostrar las ventajas del uso de la terapia de vacío para aportar al tratamiento de los pacientes con úlceras vasculares. Se trata de un tratamiento no invasivo y activo, de curación en ambiente húmedo que consiste en la aplicación de presión negativa tópica localizada y controlada en...

  12. O uso da terapia cognitivo-comportamental no tratamento do transtorno depressivo: uma abordagem em grupo

    Terezinha Rech

    2010-01-01

    Full Text Available A depressão tem atingido amplos grupos sociais sem distinção entre eles e, constantemente, está associada como comorbidade a outras doenças. A Terapia Cognitivo- Comportamental (TCC começou a ser estruturada pelo psicanalista e psiquiatra Aaron Beck para oferecer tratamento a pessoas deprimidas. Foi aprimorada e chegou a propostas de tratamento em grupo desenvolvidas por Aaron Beck e demais colaboradores. Este estudo procura fazer uma breve revisão dos temas da TCC e de sua aplicação no tratamento em grupo para depressão, desde a sua formulação até a revisão do uso dessa terapia na atualidade. Foram analisados artigos do ano de 2008 dessa metodologia de trabalho e comparados com os cânones dessa tipologia de tratamento. A depressão tem atingido amplos grupos sociais sem distinção entre eles e, constantemente, está associada como comorbidade a outras doenças. A Terapia Cognitivo- Comportamental (TCC começou a ser estruturada pelo psicanalista e psiquiatra Aaron Beck para oferecer tratamento a pessoas deprimidas. Foi aprimorada e chegou a propostas de tratamento em grupo desenvolvidas por Aaron Beck e demais colaboradores. Este estudo procura fazer uma breve revisão dos temas da TCC e de sua aplicação no tratamento em grupo para depressão, desde a sua formulação até a revisão do uso dessa terapia na atualidade. Foram analisados artigos do ano de 2008 dessa metodologia de trabalho e comparados com os cânones dessa tipologia de tratamento. Abstract Depression affects a variety of social groups without distinction, and usually occurs as comorbidity with other disorders. The Cognitive Behavioral Therapy (CBT was originally structured by Aaron Beck to provide treatment to depressed people. It was later improved by him and his collaborators and developed into a proposal of group therapy. This study comprises a brief review of CBT topics and their application in group therapy of depression, from its formulation to its

  13. El valor del influjo psíquico en las terapias cognitivo-comportamental

    Torales, Romina

    2007-01-01

    Las terapias cognitivas definen sus modos de intervención como un “trabajo psicoeducativo” o de entrenamiento, ya que el trastorno estaría sostenido por creencias irracionales o pensamientos automáticos que el paciente deberá rastrear para luego con ayuda del terapeuta crear “alternativas” que derivarían en un pensamiento racional. Teniendo en cuenta la base empírica de esta terapéutica, es decir los resultados clínicos, me propongo investigar lo que creo el eje central de intervención, esto ...

  14. Terapia breve em hospital fechado

    Paulo Cesar Sandler

    1978-09-01

    Full Text Available O presente estudo cuida de pacientes "difíceis" da clínica psiquiátrica e psicoterápica: os pacientes que apresentam o fenômeno da atuação, cuja aproximação terapêutica tem se demonstrado problemática, mesmo com o advento das modernas técnicas de psicoterapia e das comunidades terapêuticas. Os diagnósticos psiquiátricos destes pacientes variam: são neuróticos, apresentam transtornos de pesonalidade, são psicóticos e quase sempre com graves doenças secundárias: alcoolismo e toxicomania (Códigos Classificação Internacional de Doenças 295 a 299, 300. 301, 303 e 304. Propõe-se, à luz da compreensão psicanalítica destas pessoas, um tratamento psicoterápico breve, focal, com o auxílio de uma hospitalização em regime fechado. Para a avaliação dos resultados do método psicoterápico diádico, criaram-se critérios de cura coerentes com a proposta terapêutica, e equiparam-se estes critérios clínicos a valores numéricos. Utilizando 36 pacientes internados, verificou-se até que ponto eles alcançavam estes critérios. Cada paciente recebeu um escore - valor numérico - que expressou o seu desempenho durante o tratamento em regime de internação, e sua conduta pós-alta hospitalar, durante um seguimento médio de 21 meses. Estes 36 pacientes puderam ser divididos em dois grupos: os de evolução favorável (obtivemos 36,1% e os de evolução desfavorável. Por meio de uma amostra sistemática composta por 41 pacientes que não foram submetidos ao método, internados no mesmo período de tempo, no mesmo hospital, e pareados com nossa casuística, fêz-se uma comparação estatística entre os percentis obtidos nas evoluções dos dois grupos. O valor do teste estatístico, o chi quadrado, não foi significante. O exame das proporções correspondentes a cada patologia em separado sugeriu fortemente que o tratamento estaria indicado nas neuroses e nas psicoses, mas que seria realmente ineficaz nos transtornos de

  15. Terapia familiar en los trastornos de personalidad

    Laura Rodríguez Moya; José Carlos Peláez

    2013-01-01

    La enfermedad mental afecta no solo al paciente sino también a su familia, dificulta la comunicación intrafamiliar, puede generar patologías adicionales en los familiares y todo ello empeorar la evolución del trastorno. Las terapias familiares de tipo psicoeducativo mejoran el pronóstico de la enfermedad y además previenen la aparición de otros trastornos en los familiares. Los elementos más importantes de estas intervenciones son la psicoeducación sobre el trastorno, el re-establecimiento de...

  16. Terapia cognitivo-conductual y psicosis

    CARLOS CUEVAS-YUST; SALVADOR PERONA-GARCELÁN

    2002-01-01

    En una patología, la psicosis, tradicionalmente reservada al tratamiento psiquiátrico, resulta especialmente interesante y prometedora la aparición de las intervenciones psicológicas. De hecho, la terapia cognitivo-conductual (TCC) está mostrando ser una aproximación efectiva en el tratamiento de síntomas psicóticos positivos resistentes a la medicación neuroléptica, existiendo incluso alguna evidencia de que podría contribuir a la reducción de las recaídas. En el presente trabajo describimos...

  17. El arte como terapia en salud mental

    Arriola Sarralde, Ignacio

    2014-01-01

    Los planes de atención de enfermería actuales recogen nuevas intervenciones, alternativas a los cuidados convencionales y algunas de ellas poco estudiadas, como lo es el uso de distintas formas de arte como terapia complementaria a un tratamiento médico. Uno de los campos donde más fuerza tiene es en el de la salud mental, ya que permite actuar tanto de forma terapéutica como preventiva. La arteterapia engloba intervenciones con cualquier forma de arte como la pintura, la fotografía, la m...

  18. Terapia psicológica para la esquizofrenia: Una realidad

    Jennifer Del Toro Granados; Cindy Angulo Giraldo; Mayra Alejandra Zabaleta Barros

    2013-01-01

    Resumen La esquizofrenia es entendida como un cuadro psiquiátrico, crónico y altamente discapacitante; en la cual, a pesar de las variaciones de la evolución en cada paciente, se observan los siguientes síntomas: ideas delirantes, alucinaciones, comportamiento desorganizado (síntomas positivos) y aplanamiento afectivo (síntomas negativos). A finales de los años 70 se produce un cambio en la concepción etiológica de los trastornos psicóticos que comienzan a explicarse desde una perspectiva mul...

  19. O impacto da introdução precoce de terapia nutricional enteral na redução da morbimortalidade na terapia intensiva pediátrica: uma revisão sistemática

    Fernanda Marchetto da Silva

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o impacto da introdução precoce de terapia nutricional enteral na redução da morbimortalidade em unidades de terapia intensiva pediátrica. MÉTODOS: Pesquisa bibliográfica nas bases de dados PubMed, Lilacs e Embase dos últimos 10 anos, em língua inglesa e população-alvo de indivíduos de 1 mês de idade a 18 anos, internados em unidades de terapia intensiva pediátrica, usando as palavras-chave: Critical Care, Nutritional Support e Nutrition Disorders or Malnutrition. RESULTADOS: Apesar dos avanços na qualidade dos cuidados clínicos, a prevalência de desnutrição em crianças hospitalizadas permanece imutável nos últimos 20 anos (15-30% e tem implicações no tempo de internação, curso da doença e morbidade. A desnutrição é comum e é com frequência pouco reconhecida e então, não tratada. A terapia nutricional é parte essencial no tratamento dos pacientes pediátricos gravemente doentes que apresentam estado de hipercatabolismo proteico, que pode ser minimizado com um plano terapêutico nutricional efetivo. Neste estudo, foram revisadas publicações que mostraram que ainda há uma escassez de pesquisas controladas e randomizadas com bom tratamento estatístico em relação à terapia nutricional enteral com desfecho relacionado à morbimortalidade. As diretrizes atuais para terapia nutricional desses pacientes são amplamente baseadas na opinião de experts e em dados extrapolados de estudos em adultos, bem como de estudos realizados em crianças saudáveis. CONCLUSÃO: A evidência científica na utilização de terapia nutricional enteral na melhora da evolução dos pacientes pediátricos gravemente doentes ainda é escassa e são necessários novos estudos focados nisso, além de diretrizes mais bem-formuladas.

  20. Atendiendo a las Variadas Problemáticas de los Cuidadores Familiares de Personas con Demencia: Aportaciones de la Terapia Cognitivo-Conductual y de la Terapia de Aceptación y Compromiso

    Andrés Losada

    2015-01-01

    Full Text Available Cuidar a un familiar mayor con demencia se asocia con consecuencias emocionales negativas para los cuidadores. En este trabajo se describe una terapia cognitivo-conductual (TCC y otra de aceptación y compromiso (ACT que han sido diseñadas para reducir el malestar emocional de los cuidadores. El objetivo de la TTC es modificar creencias y pensamientos disfuncionales relacionados con el cuidado y entrenar a los cuidadores en el aumento de la frecuencia de actividades gratificantes. Incluye además entrenamiento en relajación y en habilidades para pedir ayuda. A través de la terapia ACT se trabaja la identificación del patrón personal de evitación experiencial y la alternativa de la aceptación de emociones, pensamientos y sensaciones, se ayuda al cuidador a identificar sus valores y las barreras para la acción coherente con ellos y se trabaja para incrementar la motivació del cuidador para comprometerse con sus valores y llevar a cabo acciones coherentes con dichos valores.

  1. Validação de protocolo de posicionamento de recém-nascido em Unidade de Terapia Intensiva

    Beatriz Rosana Gonçalves de Oliveira Toso

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: verificar as indicações de posicionamento dos recém-nascidos (RN e construir um protocolo de procedimento operacional padrão (POP para posicionamento de RN em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN. Método: para validação do POP utilizou-se a técnica Delphi, em que enfermeiros especialistas na área avaliaram o procedimento proposto. Resultados: apresentam-se os resultados dessa validação na forma de protocolo, para contribuir com a discussão sobre o posicionamento do RN na UTIN e padronização da assistência de enfermagem relacionada ao posicionamento. Foram avaliados dez indicadores, em sete dos quais houve concordância de 100,0% e, em três, de 80%, acima dos 60% preconizados pela técnica de validação. Conclusão: dada a importância do posicionamento dos recém-nascidos internados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal para seu desenvolvimento neuromuscular, o estudo contribui para adoção de uma prática baseada em evidência para a enfermagem.

  2. A escolha entre terapias não convencionais e medicina convencional : uma análise sociológica das motivações e preferências dos doentes

    Ribeiro, Rita Luzia Morais

    2010-01-01

    Ao longo do tempo, as Ciências da Saúde têm vindo a evoluir com um corpo de conhecimentos, definidos através do método científico e da pesquisa. Actualmente, as terapias não convencionais têm-se afirmado como uma alternativa ou complemento à medicina convencional e um elemento importante para a prática dos cuidados de saúde, para a grande maioria na população ocidental. O aumento da popularidade das terapias não convencionais faz delas, na actualidade, um problema a considerar em termos de sa...

  3. Desenvolvimento e implantação de Terapia Assistida por Animais em hospital universitário Desarrollo y aplicación de la Terapia Asistida por Animales en el hospital universitario Development and implementation of Animals-Assisted Therapy in a universitary hospital

    Cassia Tiemi Kobayashi; Sílvia Tiemi Ushiyama; Flávio Trevisan Fakih; Roseli A. M. Robles; Ieda Aparecida Carneiro; Maria Isabel Sampaio Carmagnani

    2009-01-01

    O presente relato refere-se à experiência da Diretoria de Enfermagem do Hospital São Paulo da Universidade Federal de São Paulo no desenvolvimento e implantação da Terapia Assistida por Animais, como um de seus projetos de humanização hospitalar: "Projeto Amicão". Objetivando proporcionar aos pacientes uma experiência positiva que difere da rotina do ambiente hospitalar, algumas unidades do Hospital São Paulo receberam a visita de um animal para sessões de Terapia Assistida por Animais. Os re...

  4. Segurança do paciente em Unidades de Terapia Intensiva: desenvolvimento de um projeto de pesquisa

    Katia Grillo Padilha; Ricardo Luis Barbosa; Elaine Machado de Oliveira; Rafaela Andolhe; Adriana Janzantte Ducci; Silvia Regina Secoli

    2015-01-01

    RESUMO Objetivo Relatar a experiência sobre os diferentes processos envolvidos no desenvolvimento de um Projeto de Pesquisa em Segurança do Paciente em Unidades de Terapia Intensiva. Método Estudo com delineamento misto: coorte histórica para a coleta dos dados dos pacientes e eventos adversos/incidentes e transversal para a coleta dos dados da equipe de enfermagem. A coleta de dados ocorreu durante 90 dias, em 2012, no Instituto Central do Hospital das Clínicas da Universidade de São Pau...

  5. Eficacia de la terapia cognitivo conductual (TCC) y de la TCC-focalizada en el trauma en infancia maltratada

    Prieto Larrocha, Macarena

    2016-01-01

    Objetivo: El propósito fundamental del presente trabajo fue proporcionar evidencia empírica acerca de la eficacia del modelo de Terapia Cognitivo Conductual (TCC) en general, y del modelo de TCC-Focalizada en el Trauma (TCC-FT) en particular, para el tratamiento del estrés postraumático, la sintomatología depresiva y los problemas del comportamiento, en niños y adolescentes víctimas de maltrato intrafamiliar crónico en situación de acogimiento residencial o familiar. Para ello, se llevó a cab...

  6. A Gestalt-terapia na universidade: da f(ôrma à boa forma

    Luciana Loyola Madeira Soares

    2009-04-01

    Full Text Available Este texto apresenta uma discussão sobre as características do trabalho de supervisão em Gestalt-terapia nos Serviços de Psicologia Aplicada dos cursos de graduação em Psicologia. Com uma presença que ainda pode ser considerada recente na universidade, a Gestalt-terapia propõe uma abordagem no estágio em Psicologia Clínica que não se confunde com uma formação de gestalt-terapeutas. Sua estratégia passa pelo desdobramento de possibilidades criativas da relação do supervisor com o estagiário e, deste, com os clientes em atendimento. A condução do trabalho na supervisão visa à melhor forma possível para configurar a singularidade do aprendizado das habilidades do futuro psicólogo clínico, e, para isso, distancia-se da rigidez das formatações teóricas e de um enquadramento fechado em dispositivos técnicos.

  7. PERFIL DO ENFERMEIRO DE TERAPIA INTENSIVA EM DIFERENTES REGIÕES DO BRASIL

    Renata Andrea Pietro Pereira Viana

    2014-01-01

    Full Text Available Investigación cuantitativa cuyo objetivo fue identificar el perfil sociodemográfico y académico de los enfermeros intensivistas asociados y participantes en eventos promovidos por el Departamento de Enfermería de la Asociación de Medicina Intensiva Brasileña. La recolección de datos se dio por medio de la distribución de 400 cuestionarios, en el período de enero a julio de 2010. Retornaron 324 cuestionarios y solo se consideraron para el análisis 295. Los datos fueron analizados con recursos de estadística descriptiva de frecuencia absoluta relativa y medias simples presentadas en tablas. Los resultados evidencian el predominio de sexo femenino, con formación de Post-Grado Lato Sensu, específico en el área. Dentro de las competencias se valorizan el conocimiento técnico científico y liderazgo. Estos profesionales buscan actuar en la terapia intensiva por la alta complejidad tecnológica. Se admite la existencia de un perfil profesional para trabajar en la unidad de terapia intensiva. La calificación profesional debe priorizar el dominio del lenguaje tecnológico y la asistencia integral y segura.

  8. Terapia celular nas doenças oftalmológicas Cell therapy in ophthalmology diseases

    Rubens C. Siqueira

    2009-05-01

    Full Text Available Avanços no campo das células-tronco proporcionaram muita perspectiva para uso destas células na regeneração dos tecidos oculares danificados por doenças as quais não possuem tratamento disponível até o momento. Terapia baseada com células-tronco para regeneração e reparo ocular constitui uma esperança para a restauração da função visual em indivíduos com tecido oculares irreversivelmente danificados por doença ou trauma. Até o presente momento, somente as células LESC para o reparo da córnea apresentam aplicação clínica reconhecida no campo da oftalmologia. Experiências adquiridas com esta abordagem poderão potencialmente ajudar com o desenho de terapias baseadas em células-tronco para regenerar outros tecidos oculares particularmente a retina. Utilização de células-tronco adultas para tratamento de doenças degenerativas da retina tem sido testada e também sua viabilidade para utilização em humanos. Apesar de muitos problemas práticos, existe um otimismo geral entre a comunidade médica e científica que a terapia baseada nas células-tronco para restaurar a função visual pode tornar-se realidade em um futuro não muito distante. Neste manuscrito, foi realizada uma revisão do estado atual e limitações na aplicação de células-tronco para terapia ocular e consideramos as perspectivas futuras de seu uso na restauração da visão.Advances in the field of stem cell therapy have provided promising results in the regeneration of tissues damaged by eye diseases for which treatment is so far unavailable. Therapy based on stem cells to regenerate and repair is a hope for the restoration of visual function in individuals with ocular tissue irreversibly damaged by disease or trauma. Until now, only limbal epithelial stem cells have a recognized clinical application in ophthalmology for the repair of the cornea. Experience gained with this approach, may potentially help with the design of therapies based on stem

  9. Avaliação da necessidade da solicitação de exames complementares para pacientes internados em unidade de terapia intensiva de hospital universitário Laboratory exams necessity for patients admitted to an university hospital intensive care unity

    Fernando Osni Machado

    2006-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O aumento progressivo nos recursos diagnósticos tem aumentado a qualidade e a quantidade dos exames de laboratório realizados nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI. A influência deste aumento sobre a morbidade e mortalidade não está bem definida. O objetivo deste estudo foi avaliar a freqüência da solicitação de exames na UTI do HU e verificar se houve ou não relação entre a quantidade de exames solicitados e a idade dos pacientes, o seu desfecho e a gravidade das doenças. MÉTODO: Coorte prospectiva, com abordagem quantitativa. Foram analisados os exames dos pacientes internados na UTI, dos meses de julho a dezembro, 2005. Foram coletados dados clínicos e demográficos dos pacientes e quantificados diariamente os exames mais freqüentemente solicitados na UTI. Seqüencialmente a média diária de exames foi calculada para todo o período de internação. Para fins de análise os pacientes foram divididos obedecendo três critérios: faixa etária, desfecho de saída da UTI e gravidade. Para a análise estatística foram utilizados os testes Exato de Fisher, Qui-quadrado e ANOVA. RESULTADOS: Foram admitidos 113 pacientes durante o período de estudo. A taxa média foi de 11,5 exames por dia de internação. Estes valores não apresentaram diferença estatística quando comparados entre os pacientes com idade acima ou abaixo de 60 anos, entre os que sobreviveram e os que foram a óbito e entre aqueles que tiveram taxa de óbito estimada em menos que 50% ou mais que 50%. CONCLUSÕES: Os exames solicitados não guardam correlação clínica e prognóstica com sua solicitação. Não houve estatística significativa quando a taxa diária média de exames foi relacionada à idade do paciente, ao desfecho e à gravidade.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The progressive increasing diagnostic resources had influenced the quality and quantity of laboratory exams. It is not clear if the amount of exams performed

  10. Aplicación de modelos estructurales marginales para estimar los efectos de la terapia antirretroviral en 5 cohortes de seroconvertores al virus de la inmunodeficiencia humana Marginal structural models application to estimate the effects of antiretroviral therapy in 5 cohorts of HIV seroconverters

    Santiago Pérez-Hoyos

    2007-02-01

    Full Text Available Los métodos convencionales tienen limitaciones para ajustar por factores de confusión dependientes del tiempo para evaluar la efectividad poblacional de tratamientos en estudios observacionales. En este trabajo se muestra un nuevo tipo de metodología, los modelos estructurales marginales (MEM, y se estima la efectividad de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA sobre la incidencia de sida o muerte. Sujetos y métodos: Se identificaron los sujetos sin TARGA seguidos a partir de 1997 en las cohortes de seroconvertores al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH del proyecto GEMES (Grupo de Estudio Multicéntrico Español de Seroconvertores. Para estimar el efecto sobre la incidencia de sida o muerte, se obtuvieron los parámetros de un MEM mediante una regresión logística ponderada por probabilidad inversa. La estimación de los pesos se basó en el recuento de CD4, el tiempo desde la seroconversión, el sexo, la edad, la categoría de trasmisión y el tratamiento previo. Resultados: Los 917 sujetos elegibles se siguieron durante una media de 3,4 años, durante los cuales se observaron 139 desenlaces de interés. El 42,1% de los participantes recibió TARGA durante el estudio. La tasa relativa fue de 1,01 (intervalo de confianza &(IC& del 95%, 0,68-1,49 mediante un modelo de Cox convencional sin covariables, y de 0,90 (IC del 95%, 0,61-1,32 mediante un modelo de Cox convencional con covariables cambiantes en el tiempo. La tasa relativa causal estimada por un MEM fue de 0,74 (IC del 95%, 0,49-1,12. Conclusiones: El efecto beneficioso del TARGA encontrado por los MEM está bien establecido, pero los modelos convencionales no pudieron detectarlo. El uso de un MEM permitió ajustar apropiadamente por la variable CD4, que es a la vez una variable de confusión dependiente del tiempo y está afectada por el uso previo de tratamiento.Objectives: Standard methods to evaluate population effectiveness of treatments in observational

  11. Percepções de profissionais de enfermagem sobre intervenções de Terapia Ocupacional em Saúde Mental em hospital universitário Percepciones de profesionales de enfermería sobre intervenciones de Terapia Ocupacional en Salud Mental en hospital universitario Perceptions of professional nurses about occupational therapy interventions in mental health at a university hospital

    Solange Tedesco

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Conhecer as percepções de profissionais de enfermagem sobre intervenções grupais de Terapia Ocupacional em Saúde Mental realizadas com pacientes internados em um hospital universitário. MÉTODOS: Estudo de abordagem qualitativa do tipo descrito. As anotações das coordenadoras dos grupos de Terapia Ocupacional foram analisadas em relação às entrevistas abertas junto a n enfermeiras e n técnicos de enfermagem que participaram das intervenções grupais de Terapia Ocupacional pelo período de dois anos. As respostas foram submetidas à análise do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC. RESULTADOS: Foram identificadas quatro ideias centrais do DSC: a Terapia Ocupacional como favorecedora do cuidado integrado, valorizando o sujeito e sua experiência; a terapia ocupacional como processo de ajuda e cuidado para a própria equipe; o grupo de Terapia Ocupacional como espaço de ressonância e facilitação no manejo com o paciente em razão da percepção de aspectos relacionais. CONCLUSÃO: As estratégias foram percebidas, quer como promotoras da reorganização da situação vivida pelo paciente na internação, quer como oportunidades de ensino e apoio para a equipe de enfermagem.OBJETIVO: Conocer las percepciones de profesionales de enfermería sobre intervenciones grupales de Terapia Ocupacional en Salud Mental realizadas con pacientes internados en un hospital universitario. MÉTODOS: Estudio de abordaje cualitativo del tipo descrito. Las anotaciones de las coordinadoras de los grupos de Terapia Ocupacional fueron analizadas en relación a las entrevistas abiertas junto a n enfermeras y n técnicos de enfermería que participaron de las intervenciones grupales de Terapia Ocupacional por el período de dos años. Las respuestas fueron sometidas al análisis de Discurso del Sujeto Colectivo (DSC. RESULTADOS: Se identificaron cuatro ideas centrales del DSC: la Terapia Ocupacional como favorecedora del cuidado integrado, valorizando

  12. Clínica do cuidado de enfermagem na terapia intensiva: aliança entre técnica, tecnologia e humanização

    Rafael Celestino da Silva

    2013-12-01

    Full Text Available Pesquisa de campo, qualitativa, cujo objetivo foi caracterizar a clínica do cuidado de enfermagem específica da terapia intensiva. Para isso forma realizadas observação e entrevista com 21 enfermeiros de uma unidade de terapia intensiva. Os resultados evidenciaram oito características desta clínica, que abarcam tanto a subjetividade quanto a objetividade, traduzidas em: interação, diálogo, princípios humanísticos, vigilância, conhecimento e domínio do maquinário. Em razão dessa clínica, a subjetividade nem sempre expressa-se de modo claro e a objetividade exige capacitação dos enfermeiros para cuidar na terapia intensiva. Conclui-se que a clínica do cuidado de enfermagem na terapia intensiva alia técnica, tecnologia e humanização, que fundamentam os cuidados de enfermagem que lá se realizam.

  13. Vesibaletti : Ammattitanssijoiden kokemuksia klassisen baletin tanssitekniikan harjoittelusta terapia-altaassa

    Jalonen, Maria

    2009-01-01

    Opinnäytetyöni tavoitteena oli tuottaa tietoa terapia-altaassa tapahtuvasta klassisen baletin tanssitekniikan harjoittelusta. Tutkimuskysymyksinäni olivat: Miten ammatti-tanssijat kokevat klassisen baletin tanssitekniikan harjoittelun terapia-altaassa? Miten tanssijat kokevat harjoittelun vaikuttavan heidän työkykyynsä? Työni tarkoituksena oli selvittää vesibalettiharjoittelun soveltumista osaksi ammattitanssijoiden harjoittelua. Opinnäytetyöni orientaatio oli laadullisessa tutkimuksessa...

  14. El enfoque sistémico en terapia familiar

    Roxana Zevallos Vega

    1993-01-01

    La autora resalta algunos aspéctos de la aparición de la Terapia Familiar y describe las etapas por las que ha evolucionado, destacando el rol de autores como Hoffman, Minuchin, Maturana, entre otros. Se indica los inicios de la Terapia Familiar en el Perú, mencionándose la creación de grupos de profesionales que trabajan en este campo.

  15. Terapia cognitivo-conductual y psicosis

    CARLOS CUEVAS-YUST

    2002-01-01

    Full Text Available En una patología, la psicosis, tradicionalmente reservada al tratamiento psiquiátrico, resulta especialmente interesante y prometedora la aparición de las intervenciones psicológicas. De hecho, la terapia cognitivo-conductual (TCC está mostrando ser una aproximación efectiva en el tratamiento de síntomas psicóticos positivos resistentes a la medicación neuroléptica, existiendo incluso alguna evidencia de que podría contribuir a la reducción de las recaídas. En el presente trabajo describimos las etapas de la TCC en la psicosis, así como su adaptación a esta patología.

  16. Terapia a la pregunta filosófica: ¿qué es el arte?

    Adryan Fabrizio Pineda Repizzo

    2011-12-01

    Full Text Available En la tradición del pensamiento occidental, la pregunta “¿Qué es el arte?” ha jugado un papel central, aunque enigmático, para el campo de la filosofía, donde se han avanzado tantas objeciones y respuestas tentativas, que hoy pareciera que han sido tantos esfuerzos sin rumbo ni asidero en el mundo real del arte. Este texto afronta la plausibilidad de asumir la pregunta “¿Qué es el arte?” como problema filosófico. Para responder a este cuestionamiento acudimos a Wittgenstein, con el fin de realizarle una terapia filosófica a la pregunta misma y así mostrar que los principales paradigmas filosóficos sobre este asunto no son sino la manifestación de una confusión del lenguaje en torno al término ‘arte’.  

  17. Avaliação do uso da clonidina para sedoanalgesia de pacientes sob ventilação mecânica prolongada, internados em unidade de terapia intensiva Evaluate the clonidine use for sedoanalgesia in intensive care unit patients under prolonged mechanical ventilation

    Rachel Duarte Moritz

    2008-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O controle do desconforto dos pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI tem-se tornado essencial na prática da Medicina intensiva. Os fármacos sedoanalgésicos podem influenciar na morbimortalidade do paciente crítico. Agentes a2-agonistas podem ter um futuro interessante nas UTI. O objetivo deste estudo foi avaliar a administração da clonidina para a sedoanalgesia de pacientes sob ventilação mecânica (VM prolongada. MÉTODO: Estudo de coorte histórico, onde foram selecionados os prontuários dos pacientes internados na UTI entre janeiro e dezembro de 2006, sob sedação, analgesia e ventilação mecânica por período > 7 dias. Foram anotados os dados demográficos, clínicos e terapêuticos desses pacientes, que foram subdivididos em três grupos: G1 - medicados com clonidina e outros sedoanalgésicos, G2 - medicados com mais de três fármacos sedoanalgésicos, exceto clonidina, e G3 - medicados com midazolam e fentanil. Registrou-se a dose média diária da clonidina, anotando-se, antes da sua administração, 6 e 24 horas após, os valores da freqüência cardíaca e pressão arterial. Para a análise estatística foram utilizados os testes Análise de Variância (ANOVA, t de Student, c² sendo considerado significativo quando p BACKGROUND AND OBJECTIVES: The control of patient discomfort in the intensive care unit (ICU has become an integral part of critical care practice. The sedoanalgesic drugs could influence critically ill patient's morbimortality. Alpha²-adrenoceptor agonists might have an interesting future in ICU. The objective of this study is to evaluate the clonidine use for sedoanalgesia in ICU patients under prolonged mechanical ventilation. METHODS: Historical cohort study. Admitted patient files, January-December 2006, which stayed under mechanical ventilation, analgesia and sedation > 7days were analyzed. Demographic, clinical features and therapeutic data concerning

  18. Grupoterapia cognitivo-comportamental para crianças e adolescentes vítimas de abuso sexual Terapia de grupo congnitivo-comportamental para niñas y adolescentes víctimas de abuso sexual Cognitive behavioral group therapy for sexually abused girls

    Luísa Fernanda Habigzang; Fernanda Helena Stroeher; Roberta Hatzenberger; Rafaela Cassol Cunha; Michele da Silva Ramos; Sílvia Helena Koller

    2009-01-01

    OBJETIVO: Avaliar os efeitos do modelo de grupoterapia cognitivo-comportamental para crianças e adolescentes do sexo feminino vítimas de abuso sexual. MÉTODOS: Foi utilizado delineamento não-randomizado intragrupos de séries temporais. Crianças e adolescentes do sexo feminino com idade entre nove e 16 anos (N=40) da região metropolitana de Porto Alegre (RS), foram clinicamente avaliadas em três encontros individuais, de 2006 a 2008. A grupoterapia consistiu de 16 sessões semi-estruturadas. In...

  19. Avaliação da independência funcional após alta da unidade de terapia intensiva

    Juliane Curzel

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a medida de independência funcional após alta imediata da unidade de terapia intensiva e compará-la com a medida de independência funcional de 30 dias após esse período, além de avaliar possíveis fatores de risco a ela associados. MÉTODOS: Estudo de coorte-prospectivo que incluiu indivíduos que receberam alta da unidade de terapia intensiva e que realizavam fisioterapia nessa unidade. Foi avaliada a independência funcional por meio da medida de independência funcional no momento da alta da unidade de terapia intensiva e 30 dias após esse período, por meio de telefonema. Os pacientes estiveram internados na unidade de terapia intensiva do Hospital Santa Clara (Complexo Hospitalar Santa Casa de Porto Alegre, no período de maio a agosto de 2011. RESULTADOS: Durante período preestabelecido de coleta de dados, 44 pacientes preencheram os critérios de inclusão no estudo. A média de idade dos pacientes foi de 55,4±10,5 anos, 27 eram do gênero feminino e 15 dos casos internaram por doença pulmonar. Os pacientes apresentaram medida de independência funcional de 84,1±24,2. Quando essa medida foi comparada à de 30 dias após alta, observou-se melhora da independência funcional, exceto para a variável que dizia respeito a controle de esfíncteres. Não houve significância estatística ao se comparar em gênero, idade, diagnóstico clínico, tempo de internação na unidade de terapia intensiva, tempo de ventilação mecânica e a presença de sepse nesse período. CONCLUSÃO: A independência funcional, avaliada por meio da escala de medida de independência funcional, mostrou-se melhor 30 dias após a alta da unidade de terapia intensiva, não sendo possível definir possíveis fatores a ela relacionados.

  20. Fatores na admissão à unidade de terapia intensiva associados à readmissão em pacientes onco-hematológicos graves: estudo retrospectivo de coorte

    Cinthia Mendes Rodrigues

    2016-03-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Determinar os fatores na admissão associados a readmissões na unidade de terapia intensiva em pacientes onco-hematológicos. Métodos: Estudo retrospectivo de coorte utilizando a base de dados de uma unidade de terapia intensiva de um hospital oncológico terciário. Os participantes foram 1.872 pacientes onco-hematológicos graves admitidos à unidade de terapia intensiva entre janeiro de 2012 e dezembro de 2014, e que sobreviveram e receberam alta da unidade. Utilizamos análises univariada e multivariada para identificar os fatores de risco na admissão associados com readmissões mais tarde à unidade de terapia intensiva. Resultados: Dos 1.872 que sobreviveram e receberam alta da unidade de terapia intensiva, 172 (9,2% pacientes foram readmitidos após terem recebido alta da unidade. Os pacientes readmitidos tinham enfermidade mais grave, quando comparados aos do grupo que não foi readmitido, além de taxa de mortalidade hospitalar mais elevada (32,6% versus 3,7%, respectivamente; p < 0,001. Na análise multivariada, os fatores de risco independentes para readmissão à unidade de terapia intensiva foram: sexo masculino (OR: 1,5; IC95%: 1,07 - 2,12; p = 0,019, cirurgia de emergência como causa da admissão (OR: 2,91; IC95%: 1,53 - 5,54; p = 0,001, maior tempo de permanência no hospital antes da transferência para a unidade de terapia intensiva (OR: 1,02; IC95%: 1,007 - 1,035; p = 0,003 e ventilação mecânica (OR: 2,31; IC95%: 1,57 - 3,40; p < 0,001. Conclusão: Nesta coorte de pacientes onco-hematológicos foram identificados alguns fatores de risco associados à readmissão na unidade de terapia intensiva, a maioria não passível de intervenção. A identificação dos fatores de risco na alta da unidade de terapia intensiva pode ser uma abordagem promissora.

  1. Adaptación visual a la distorsión luminosa y agudeza de bajo contraste en pacientes bajo terapia corneal refractiva.

    Santolaria Sanz, Elena

    2015-01-01

    Antecedentes: La Ortoqueratología (OK) o terapia refractiva corneal (CRT) es un tratamiento para corregir el error refractivo mediante el moldeo la cara anterior de la córnea con la aplicación programada de unas lentes de contacto rígidas permeables al gas (RGP) diseñadas especialmente (LC). La técnica es efectiva y la FDA la aprobó para un error refractivo de -6,00D de esfera y -1,50D de cilindro. Algunos profesionales afirman que se pueden conseguir correcciones para valores superiores...

  2. Análise da mobilidade lombar e influência da terapia manual e cinesioterapia na lombalgia

    Josyane Ulian Briganó

    2005-12-01

    Full Text Available Este trabalho objetiva comparar os efeitos da terapia manual e cinesioterapia em pacientes com lombalgia, bem como a mobilidade lombar de indivíduos com e sem dor nesta região. Para evidenciar os efeitos da terapia manual e cinesioterapia, utilizou-se uma amostra de conveniência composta por 25 indivíduos com idade entre 18 - 65 anos, diagnóstico clínico de lombalgia crônica; foram excluídos os pacientes com cirurgias lombares, doenças reumáticas, fraturas e submetidos a outro tratamento clínico. Estes submeteram-se a avaliação da dor pela Escala Visual Analógica (EVA, da mobilidade lombar pelo teste de Shöber e ao tratamento composto por 30 sessões de fisioterapia (terapia manual e cinesioterapia, posteriormente foram reavaliados somente pela escala de dor. Para a análise da mobilidade lombar pelo teste de Schöber, estabeleceu-se um grupo controle, de mesma idade e gênero, com 25 indivíduos assintomáticos. Analisou-se estatisticamente o resultado da EVA dos indivíduos com lombalgia, antes e após o tratamento, pelo teste de Wilcoxon Signed Ranks Test. Para evidenciar a diferença de mobilidade lombar entre indivíduos com lombalgia e assintomáticos, aplicou-se o teste “t” de Student para amostras não pareadas. A significância estatística estipulada foi em 5% (0,05. Como resultado, foi encontrada diferença estatisticamente significante na comparação da EVA antes e após o tratamento fisioterápico (p< 0,05 e também para a mobilidade da coluna lombar em indivíduos sintomáticos e assintomáticos (p<0,05. Concluiu-se que a cinesioterapia e a terapia manual têm influencia significativa na melhora da lombalgia e que a mobilidade lombar é diminuída quando comparada a indivíduos assintomáticos.

  3. Terapia cognitivo-comportamental dos transtornos alimentares Cognitive-behavioural therapy of eating disorders

    Mônica Duchesne

    2002-12-01

    Full Text Available A terapia cognitivo-comportamental é uma intervenção breve, semi-estruturada e orientada para metas, que tem sido amplamente utilizada nos centros de pesquisa e tratamento de transtornos alimentares. O presente artigo tem por objetivo descrever as principais estratégias cognitivas e comportamentais utilizadas no tratamento ambulatorial dos transtornos alimentares. Vários ensaios clínicos avaliaram a eficácia da terapia cognitivo-comportamental, indicando que ela favorece a remissão ou diminuição da freqüência de episódios de compulsão alimentar, dos comportamentos purgativos e da restrição alimentar. Tem sido relatada também melhora do humor, do funcionamento social, e diminuição da preocupação com peso e formato corporal.The cognitive-behavioural therapy is a brief, semi-structured and goal oriented intervention, which has been largely used in research and treatment centers specialized on eating disorders. The present article describes the main cognitive and behavioral strategies used in the outpatient treatment of eating disorders. Several clinical studies assessed the effectiveness of cognitive-behavioural therapy, indicating the remission or the reduction of the frequency of binge eating episodes, purgative behaviours and food restriction. Social and mood improvement, as well as reduction of weight and body shape concerns, have also been reported.

  4. O significado cultural do cuidado humanizado em unidade de terapia intensiva: "muito falado e pouco vivido"

    Vila Vanessa da Silva Carvalho

    2002-01-01

    Full Text Available Este trabalho consistiu em um estudo etnográfico, cujo objetivo foi compreender o significado cultural do cuidado humanizado, na perspectiva da equipe de enfermagem que atua na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás. Para a coleta de dados, foram realizadas observações participantes e entrevistas semi-estruturadas com enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, em seu ambiente de trabalho. Com a análise dos dados, emergiram três categorias principais que deram sentido ao significado do cuidado humanizado na UTI: cuidado Humanizado - amar ao próximo como a si mesmo; cuidado humanizado - não está presente como deveria estar; estresse e sofrimento: é preciso cuidar de quem cuida. O tema cultural foi o cuidado humanizado - muito falado e pouco vivido. Esse tema mostra a realidade do cuidar em terapia intensiva, envolvendo uma equipe de enfermagem que tem um conceito de humanização sintetizado na expressão: amar ao próximo como a si mesmo, mas que, na prática, não revela esse pensamento tão profundo.

  5. Las células troncales pluripotenciales en la terapia celular

    J.A. Gámez Escalona

    2014-04-01

    Full Text Available Las células con pluripotencialidad inducida (iPS son un nuevo tipo de célula troncal derivada de células somáticas humanas, mediante reprogramación con factores de transcripción. Estas células iPS tienen características de las células troncales embrionarias, como la capacidad de convertirse en todos los tipos de células diferenciadas del organismo. A corto plazo, las células de pacientes reprogramadas están siendo útiles para crear modelos celulares de enfermedades, en las que estudiar los procesos patológicos y probar fármacos. A pesar de algunas críticas, se ha ido acumulando evidencia en los trabajos preclínicos, sobre la efectividad de la terapia celular con los clones de iPS apropiadamente seleccionados. La generación de células iPS ha propiciado el desarrollo de otras técnicas, como por ejemplo, la transdiferenciación por la que se convierte directamente in vivo fibroblastos cardiacos en miocitos. Este tipo celular pluripotencial es de un gran valor en la investigación biomedicina y abre nuevas posibilidades a la terapia celular.

  6. Inicios de la terapia familiar en la Argentina. 1960-1979.

    Florencia Adriana Macchioli

    2012-04-01

    Full Text Available La investigación se centra en los inicios de la terapia familiar en la Argentina, a partir de su constitución y expansión dentro de las disciplinas "psi" (psiquiatría, psicoanálisis y psicología. Sus objetivos se dirigen a estudiar el modo de implantación, configuración y desarrollo de la terapia familiar al abordar tanto las teorías, prácticas e investigaciones llevadas a cabo en el país; así como su profesionalización, institucionalización y relación con diversas disciplinas. Para ello se configuran en la presente investigación cuatro conjuntos: la familia-grupo, la familia-sistema, la familia-estructura y la familia-múltiple. Estos cuatro conjuntos diseñan la especialidad a nivel local hacia fines de la década de 1970, cuando se institucionaliza dicho dominio.

  7. Impacto da terapia anti-retroviral na magnitude da epidemia do HIV/AIDS no Brasil: diversos cenários

    Maria Tereza S. Barbosa

    2003-04-01

    Full Text Available Neste trabalho, utilizaram-se os algoritmos EM e EMS aplicados ao método do Cálculo Retroativo para estimar a magnitude da epidemia do HIV no Brasil. Fazendo-se suposições a respeito do comportamento dos infectados, em relação à utilização da terapia combinada das drogas anti-retrovirais, construíram-se cinco cenários para a epidemia brasileira. O objetivo foi o de ilustrar os impactos que a utilização da terapia combinada das drogas anti-retrovirais possam estar tendo ou possam vir a ter na incubação do vírus e, por conseguinte, nas avaliações da epidemia realizadas a partir dos casos de Aids notificados.

  8. Verticalizadores para niños con discapacidad

    Vargas, Karina; Bravo, Narcisa; Pánchez, Raúl

    2014-01-01

    El proyecto fue realizado para cubrir la necesidad básica como la falta de equipos para las terapias físicas en el Centro de Educación Especial AVINNFA, beneficiando así a familias del cantón Milagro que asisten al centro con sus hijos que padecen discapacidad severa. El mejoramiento de la calidad de vida, se apoya a que ellos reciban las terapias como la física, la cual estimula a desagraviar la falta de movimiento de los niños, especialmente los que padecen de Parálisis Cerebral Infantil (P...

  9. Visita de crianças em unidade de terapia intensiva Children visit to intensive care unit

    Katya Masae Kitajima Borges

    2010-09-01

    Full Text Available A maioria dos hospitais estabelece idade mínima de 12 anos para a entrada de crianças nas unidades de terapia intensiva de adultos, porém, crianças menores participativas do processo de hospitalização têm manifestado, por meio de seus familiares, o desejo de visitar seus entes hospitalizados. Essa situação suscita diferentes opiniões entre os membros da equipe de saúde, principalmente no que diz respeito a pouca orientação sobre como manejar a entrada de criança na unidade de terapia intensiva sem causar danos psicológicos. Com objetivo de ampliar e fundamentar essa prática realizou-se revisão bibliográfica sobre o tema, alinhada ao estudo das fases do desenvolvimento cognitivo e emocional da criança em relação à compreensão da morte para, em seguida, sugerir proposta para rotina de entrada de crianças em unidade de terapia intensiva adulto.Most hospitals only allow children above 12 years-old to visit adult intensive care unit patients. However, younger children participating in the hospitalization process manifest, through their family members, their willingness to visit their hospitalized relatives. This raises different health care team members' opinions on how to manage their visits to the intensive care unit and prevent psychological harm. Aiming to expand and support this practice, a literature review was conducted, and the children's cognitive and emotional development phases related to understanding of death studied. From this, a routine for children's visits to adult intensive care unit is proposed.

  10. Cirugía oral en pacientes bajo terapia anticoagulante: modelo experimental para la evaluación de la eficacia de la cola de fibrina Oral surgery in patients treated with anticoagulating therapy: experimental model for evaluation of fibrin glue efficiency

    G Taormina

    2004-06-01

    Full Text Available Introducción: En la práctica de cirugía oral en los pacientes bajo terapia anti coagulante, el empleo de un sistema eficaz de acción hemostática es de extrema relevancia, porque puede evitar la alteración del régimen terapéutico anticoagulante y el riesgo de un exceso de sangrado. En el presente trabajo se investiga la capacidad hemostática de la cola de fibrina como presidio hemostático en los pacientes bajo terapia anticoagulante, exponiendo los resultados de la experimentación sobre la base de un Standard de referencia del trauma quirúrgico y de la intensidad de la terapia anticoagulante. Materiales y métodos: Han sido seleccionados 20 pacientes en terapia anticoagulante con una edad comprendida entre los 44 y 79 años, se han realizado, según las modalidades apropiadas, simples exodoncias o más complejas de dientes mono-, bi- y tri-radiculares. Tras la alveoloplastia se ha colocado una esponja de fibrina reabsorbible en forma de gel (Gingistat® y se ha realizado la sutura. El trauma quirúrgico ha sido clasificado por medio de una escala cuantitativa que puede expresar de forma unívoca el grado de trauma. La categoría de trauma por cada paciente se establece por la suma de los valores obtenidos de cada uno de los procedimientos unitarios. Ha sido posible evaluar el coeficiente de relación entre la intensidad del efecto anticoagulante (medido por medio del lNR y número de complicaciones hemorrágicas que se han verificado, además de entre el grado de trauma quirúrgico y el número de complicaciones que se han presentado. Resultados y Conclusiones: Se demuestra que el utilizo terapéutico de la cola de fibrina puede ser considerado como un válido soporte por la optimización de la hemostasis en los pacientes con alteraciones de la coagulación inducidas farmacológica menteAim of the work: The authors emphasize how an effective emostatic method is extremely important in patients treated with anticoagulating therapy

  11. Terapia de reidratação oral para diarréia aguda em região do nordeste do Brasil, 1986-1989 Oral rehydration therapy for acute diarrhoea in a region of northeastern Brazil, 1986-1989

    Clóvis E. S. Galvão; da Silva, Antônio A.M.; Raimundo A. da Silva; Stelito A. dos Reis Filho; Maria A. da S. Novochadlo; Gilvana de J. do V. Campos

    1994-01-01

    Foi estudada a utilização da Terapia de Reidratação Oral (TRO) no tratamento da diarréia infantil aguda em menores de cinco anos de idade, através de inquérito domiciliar transversal nos anos de 1986 e 1989, em três localicadades da ilha de São Luís, MA, Brasil. A prevalência da doença diarréica foi alta (16,8% e 7,8%) e a utilização da TRO baixa (31% e 25,3%), em 1986 e 1989, havendo decréscimo estatisticamente significante desta taxa entre esses anos. A utilização da TRO foi maior entre 6 e...

  12. Sedação e analgesia em terapia intensiva Sedación y analgesia en terapia intensiva Sedation and analgesia in intensive care

    Fábio Ely Martins Benseñor

    2003-09-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ansiedade e a dor podem causar maior desconforto e risco aumentado de complicações no pós-operatório de pacientes cirúrgicos, prolongando inclusive seu tempo de internação. O objetivo deste estudo foi revisar os conceitos de sedação e analgesia em terapia intensiva, atualizando os conhecimentos e permitindo a revisão das informações disponíveis na literatura, assim como os consensos já publicados. CONTEÚDO: Apresentamos separadamente a sedação e analgesia, revisando cada grupo de fármacos disponível na prática clínica, suas características principais bem como seus efeitos colaterais mais importantes. Acrescentamos alguns protocolos utilizados em nossa UTI para analgesia e sedação, assim como as conclusões do último consenso do Colégio Americano de Medicina Intensiva e da Sociedade Americana de Terapia Intensiva. CONCLUSÕES: Apesar do grande arsenal terapêutico disponível na prática clínica, nota-se um grande desconhecimento das principais características dos fármacos utilizados para sedação e analgesia em terapia intensiva. Os consensos realizados tentam difundir as qualidades e efeitos colaterais dos fármacos mais utilizados, normatizando seu uso, tornando a analgesia e sedação realizadas nas UTI, procedimentos que beneficiem e recuperem mais rapidamente os pacientes.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La ansiedad y el dolor pueden causar grande falta de comodidad y riesgo aumentado de complicaciones en el pos-operatorio de pacientes quirúrgicos, prolongando también su tiempo de internación. El objetivo de este estudio fue revisar los conceptos de sedación y analgesia en terapia intensiva, actualizando los conocimientos y permitiendo la revisión de las informaciones disponibles en la literatura, como también los consensos ya publicados. CONTENIDO: Presentamos separadamente la sedación y analgesia, revisando cada grupo de fármacos disponibles en la práctica clínica, sus

  13. Qualidade de vida, estresse e repercussões na assistência: equipe de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva = Life quality, stress and repercussions in the assistance: nursing staff of an intensive care unit

    Stumm, Eniva Miladi Fernandes

    2009-01-01

    A pesquisa avalia a qualidade de vida no trabalho da enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva. É analítica, descritiva, transversal, desenvolvida na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital geral, com 15 profissionais. Os instrumentos de coleta de dados são constituídos de um questionário baseado em Walton (1973), de dados sociodemográficos e de duas questões abertas. Para análise dos dados utiliza-se SPSS e estatística descritiva. A maioria é mulher, casada, 64,3% com 30 a 50 anos d...

  14. Limitação de suporte de vida em três unidades de terapia intensiva pediátrica do sul do Brasil Life support limitation at three pediatric intensive care units in Southern Brazil

    Patrícia M. Lago; Jefferson Piva; Délio Kipper; Pedro Celiny Garcia; Cristiane Pretto; Mateus Giongo; Ricardo Branco; Fernanda Bueno; Cristiane Traiber; Taisa Araújo; Daniela Wortmann; Graziela Librelato; Deise Soardi

    2005-01-01

    OBJETIVO: Avaliar os modos de morte e fatores associados à limitação de suporte de vida em três unidades de terapia intensiva pediátrica do sul do Brasil. MÉTODO: Estudo transversal e retrospectivo em que foram revisados todos os óbitos ocorridos em 2002 em três unidades de terapia intensiva pediátrica de referência de Porto Alegre por uma equipe de pesquisadores treinados para esse fim. Foram avaliadas as características gerais, o modo de morte (ressuscitação cardiopulmonar, morte encefálica...

  15. Experiencias de profesionales de enfermería en terapias alternativas y complementarias aplicadas a personas en situaciones de dolor Experiences of nursing professionals in alternative and complementing therapies applied to people in pain situations

    BLANCA CECILIA VANEGAS DE AHOGADO; ARNOL YAMID CALDERÓN PERILLA; PAOLA MILENA LARA SUÁREZ; ANDRÉS FORERO ARCHBOLD; DIEGO ANDRÉS MARÍN ARIZA; ADRIANA CELIS RINCÓN

    2008-01-01

    Para conocer las experiencias de profesionales de enfermería en el uso de terapias alternativas y complementarias aplicadas durante el cuidado de la salud a personas en situación de dolor, se realizó un estudio cualitativo, como trabajo de grado de un grupo de estudiantes -de pregrado- de Enfermería de la Uni-versidad El Bosque, entre los años 2005 y 2007, en el que participaron cuatro profesionales de enfermería, con varios años de experiencia en la utilización de Terapia Floral, Acupuntura,...

  16. Cosas que hacer en Terapia Ocupacional antes de los 30 = Things to do in the Occupational Therapy before 30

    Talavera Valverde, Miguel Ángel

    2008-09-01

    Full Text Available RESUMENEn la vida decidir las motivaciones nos estructura para lograr el sueño de vivir. En este proceso somos conscientes de que movilizamos todas nuestras energías en lograr el anhelo soñado. Se intenta que el lector piense que es lo que puede hacer por la Terapia Ocupacional antes de los 30.SUMMARY In life we decide to structure the motivation to achieve the dream of living. In this process we realize that we mobilize all our energies on achieving the dream of longing. It tries the reader think that's what you can do for the Occupational Therapy before 30.

  17. Avaliação das estratégias de acolhimento na Unidade de Terapia Intensiva

    Eleine Maestri; Eliane Regina Pereira do Nascimento; Kátia Cilene Godinho Bertoncello; Josiane de Jesus Martins

    2012-01-01

    Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) adulto de um hospital público no Sul do Brasil, que teve como objetivo avaliar as estratégias de acolhimento implementadas. Participaram 13 pacientes e 23 familiares. A coleta foi realizada de julho a outubro de 2008, com entrevistas semiestruturadas e gravadas. Para análise dos dados, utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo. As informações deram origem a dois discursos: a família percebe o acolhimento e ...

  18. Terapia génica con citocinas contra cáncer cervicouterino Gene therapy with cytokines against cervical cancer

    Víctor Hugo Bermúdez-Morales

    2005-12-01

    Full Text Available La terapia génica es una excelente alternativa para el tratamiento de muchas enfermedades. La capacidad para manipular el DNA ha permitido dirigir la terapia génica para corregir la función de un gen alterado, aumentar la expresión de un gen o activar la respuesta inmune. Así, se puede proponer el uso del DNA como un medicamento capaz de controlar, corregir o curar una enfermedad. La terapia génica contra cáncer tiene un potencial enorme, y en la última década se han obtenido resultados muy alentadores del uso del DNA para controlar diversas neoplasias en modelos animales, lo cual ha permitido su aplicación en protocolos experimentales en humanos. Esta revisión concentra una reseña de los fundamentos de la terapia génica y su aplicación en cáncer cervical, desde el punto de vista de las alteraciones de la respuesta inmune enfocadas al microambiente tumoral y el uso de las citocinas como moduladores de la respuesta inmune.Gene therapy is an excellent alternative for treatment of many diseases. Capacity to manipulate the DNA has allowed direct the gene therapy to correct the function of an altered gene, to increase the expression of a gene and to favour the activation of the immune response. This way, it can intend the use of the DNA like medication able to control, to correct or to cure many diseases. Gene therapy against cancer has an enormous potential, and actually the use of the DNA has increased to control diverse cancer in animal models, with very encouraging results that have allowed its applications in experimental protocols in human. This work concentrates a review of the foundations of the gene therapy and its application on cervical cancer, from the point of view of the alterations of the immune system focused on the tumour micro-environment, and the use of the cytokines as immunomodulators.

  19. Internação em unidade de terapia intensiva e a família: perspectivas de cuidado

    LUIZ ANTONIO BETTINELLI; ALACOQUE LORENZINI ERDMANN

    2009-01-01

    Estudio de enfoque cualitativo y hermenéutico interpretativo dirigido a comprender lo que significa la hospitalización en la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) para la familia del paciente. Se entrevistaron 16 familiares de pacientes hospitalizados en la UTI general de un hospital del interior de RS. A partir del análisis temático surgieron las siguientes categorías: Familia en busca de apoyo y solidaridad; Aspectos bioéticos de la hospitalización en la UTI; Aprehensión y esperanza (desesperan...

  20. Terapia fotodinâmica: revisão da literatura e documentação iconográfica Photodynamic therapy: a review of the literature and image documentation

    Maria Cláudia Almeida Issa; Mônica Manela-Azulay

    2010-01-01

    A terapia fotodinâmica é uma reação química ativada por luz usada para destruição seletiva de um tecido e requer um agente fotossensibilizante no tecido-alvo, uma fonte de luz e oxigênio. Estão disponíveis, no momento, o ácido 5-aminolevulínico para tratamento de ceratoses actínicas e o metilaminolevulinato, aprovado para tratamento de ceratoses actínicas, carcinoma basocelular e doença de Bowen. As fontes de luz utilizadas para a terapia fotodinâmica devem emitir comprimentos de onda no espe...

  1. Terapia comunitária como recurso de abordagem do problema do abuso do álcool, na atenção primária Terapia comunitaria como medio de abordar el problema del abuso de alcohol en la atención primaria Community Therapy as a Method to Address the Problem of Alcohol Abuse in Primary Care

    Francinete Alves de Oliveira Giffoni

    2011-06-01

    Full Text Available Este estudo teve por objetivo identificar potencialidades da terapia comunitária (TC como recurso de abordagem do problema do abuso do álcool na atenção primária, sob a perspectiva de um usuário. A pesquisa foi realizada na sede do Projeto Quatro Varas, Fortaleza, CE. Empregou-se a abordagem qualitativa de cunho etnográfico, utilizando entrevista semiestruturada e observação participante. Dos 20 participantes da terapia entrevistados, um foi escolhido para entrevista de aprofundamento. Construíram-se dois núcleos temáticos: os efeitos da terapia na abordagem do alcoolismo e terapia como recurso de apoio social, na abordagem dos problemas relacionados ao uso de álcool. Resultados indicam que o diálogo estabelecido na terapia promove ressignificação da problemática e redirecionamento de itinerários terapêuticos, no sentido da gestão da própria vida e busca da cidadania. Conclui-se que a TC favorece a formação de teia de relações sistêmicas, que amplia a compreensão dos problemas decorrentes do uso de álcool, constituindo-se em efetiva estratégia para sua abordagem no campo da saúde comunitária.Este estudio tuvo como objetivo identificar el potencial de la terapia comunitaria (TC como medio de abordar el problema del abuso de alcohol en la atención primaria desde la perspectiva del usuario. La investigación fue realizada en la Sede del Proyecto Cuatro Varas, Fortaleza-CE, Brasil. Fue empleado un abordaje cualitativo de tipo etnográfico, utilizando la entrevista semiestructurada y la observación participante. De los 20 participantes de la terapia entrevistados, uno fue escogido para la entrevista en profundidad. Construimos dos núcleos temáticos: los efectos de la terapia en el abordaje del alcoholismo y la terapia como recurso de apoyo social en el abordaje de los problemas relacionados al uso de alcohol. Los resultados indican que el diálogo establecido en la terapia promueve resignificación de la problem

  2. As terapias alternativas na assistência de enfermagem

    Jackçon L. Savi

    1995-12-01

    Full Text Available Na seqüência do acompanhamento da disciplina "Métodos Terapêuticos Alternativos" (MTA. implantada no Curso de Graduação em Enfermagem da UFSC em 1990. focalizou-se os egressos com o objetivo de verificar a utilização das terapias alternativas na assistência de enfermagem que prestam como enfermeiros. Nenhum dos entrevistados posicionou-se contrário e a maioria confirmou utilizar uma ou mais terapias na assistência que prestam aos usuários dos serviços onde atuam.

  3. As terapias alternativas na assistência de enfermagem

    Jackçon L. Savi; Rosita Saupe

    1995-01-01

    Na seqüência do acompanhamento da disciplina "Métodos Terapêuticos Alternativos" (MTA). implantada no Curso de Graduação em Enfermagem da UFSC em 1990. focalizou-se os egressos com o objetivo de verificar a utilização das terapias alternativas na assistência de enfermagem que prestam como enfermeiros. Nenhum dos entrevistados posicionou-se contrário e a maioria confirmou utilizar uma ou mais terapias na assistência que prestam aos usuários dos serviços onde atuam.

  4. Tratamiento de Terapia Ocupacional en el accidente cerebrovascular

    Domingo García, AM

    2006-01-01

    RESUMENEntre los muchos pacientes que necesitan tratamiento rehabilitador en Terapia Ocupacional están los que en la edad adulta han sufrido un accidente cerebrovascular.Uno de los factores de riesgo asociados con más frecuencia a las alteraciones del sistema nervioso central es el progresivo envejecimiento de la población, debido a esto orientaré el siguiente artículo hacia la intervención sobre la población geriátrica.La Terapia Ocupacional ofrece un tratamiento global que abarca las áreas ...

  5. Veículos e vetores em terapia génica

    Paulino, João Filipe Lameirão

    2013-01-01

    Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz As expectativas de cura que se criaram no que respeita às de doenças genéticas residem no facto de atualmente se conhecer bem os genes e respetivas mutações, responsáveis pelas patologias. A sequenciação do genoma humano e o desenvolvimento da técnica do ADN recombinante possibilitaram a substituição ou correção do gene defetivo. A terapia génica foi então equacionada, tendo sido aprovados até...

  6. Terapia fonológica com uso de computador: relato de caso

    Larissa Llaguno Pereira; Ana Rita Brancalioni; Marcia Keske-Soares

    2013-01-01

    O tema desse artigo aborda as mudanças fonológicas a partir da terapia fonológica com o uso de computador em casos de desvio fonológico. Realizou-se estudo de caso de quatro sujeitos (S1, S2, S3 e S4) com idade entre 4:7 e 5:3, de ambos os gêneros, com desvio fonológico. Realizou-se a Avaliação Fonológica da Criança, Exame Articulatório Repetitivo, Avaliação do Sistema Estomatognático, Teste de Figuras para Discriminação Fonêmica, Prova de Estimulabilidade e avaliação audiológica. Os sujeitos...

  7. Relatório de estágio em terapia manual ortopédica

    Marques, Rui

    2010-01-01

    pacientes ao longo dos anos. Especialmente na área de músculo-esquelético e terapia manual, há uma panóplia de técnicas e métodos ao dispor dos Fisioterapeutas. Com todas estas técnicas, o Fisioterapeuta tem que saber seleccioná-las para cada situação clínica que lhe surge, na tentativa de obter os melhores resultados possíveis na reabilitação do paciente. Este trabalho destina-se a elaborar um relatório de estágio, onde vão ser abordados os conhecimentos transmitidos e adqu...

  8. Terapia acuática en alteraciones de equilibrio de origen neurológico

    Álvaro Macarrilla, Nagore

    2014-01-01

    RESUMEN: Objetivo: El objetivo de este trabajo, es realizar una revisión de la literatura actual sobre la efectividad de la Terapia Acuática (TA) en el tratamiento rehabilitador de las patologías neurológicas que cursan con una alteración del equilibrio estático y/o dinámico. Material y métodos: Para la elaboración de esta revisión se ha efectuado una búsqueda exhaustiva de las principales bases de datos de ciencias de la salud (PubMed, PEDro, ScienceDirect, Cochrane y LILACS). El principal p...

  9. Evaluación y Terapia Psicológica en la Dispepsia Funcional

    Ariel César Núñez Rojas

    2006-01-01

    Full Text Available La dispepsia funcional (DF se defi ne como dolor o malestar en la parte superior del estómago, sin que haya alteraciones estructurales que expliquen los síntomas. Actualmente, es uno de los problemas gastrointestinales más comunes. Su etiología es biopsicosocial, ya que hay evidencia concluyente de la implicación de factores psicológicos y biológicos. Aunque la terapia psicológica en esta condición médica tiene escaso desarrollo, existe evidencia de que tanto el tratamiento cognitivo-conductual como la hipnosis tienen efectos benefi ciosos sobre los síntomas y las recaídas, pero se requieren más estudios para llegar a resultados concluyentes.

  10. Hiperatividade: doença ou essência um enfoque da gestalt-terapia

    Sheila Antony; Jorge Ponciano Ribeiro

    2005-01-01

    Este trabalho discute a hiperatividade considerando a metáfora do corpo da criança e o seu funcionamento psicológico, de forma a esclarecer se a sua expressão constitui doença ou um modo próprio de ser. O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) tem sido extensivamente investigado em pesquisas que visam aprimorar os critérios diagnósticos e conhecer sua etiologia. Poucos estudos são orientados para elucidar a dimensão psíquica da criança hiperativa. A Gestalt-Terapia é uma abord...

  11. Tratamiento psicológico, según la terapia racional emotiva

    Víctor Amorós Terán

    2013-09-01

    Full Text Available En este artículo el autor presenta el caso de un paciente de 30 años, de sexo masculino, soltero, quien sufre de ansiedad, depresión e incapacidad para enfrentar el trabajo. Se describen los datos más importantes de la historia y el motivo de consulta y se relatan algunas sesiones de terapia racional emotiva. The author presents the study of a 30 year old patient, a single male, who suffers from anxiety, depression and difficulties to cope with his work. The most important aspects of the patient's history and reason for referral are discussed. Some rational emotive therapy sessions are described.

  12. Incidência de delirium durante a internação em unidade de terapia intensiva em pacientes pré-tratados com estatinas no pós-operatório de cirurgia cardíaca

    Julia Niehues da Cruz

    2012-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar a associação entre a administração pré-operatória de estatina e o delírium pós-operatório em uma corte prospectiva de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. MÉTODOS: Foram analisados pacientes adultos internados na unidade de terapia intensiva após cirurgia cardíaca entre janeiro e junho de 2011. A triagem para delirium foi realizada utilizando o Confusion Assessment Method para analisar delirium em uma unidade de terapia intensiva (CAM-ICU e Delirium Screening Checklist para terapia intensiva (ICDSC durante a internação na terapia intensiva RESULTADOS: Cento e sessenta e nove pacientes foram submetidos à cirurgia cardíaca eletiva, dos quais 40,2% estavam utilizando estatina no pré-operatório. Delirium foi identificado em 14,9% dos pacientes que não utilizavam estatina comparado com 11,8% dos que utilizavam (p=0,817 quando avaliados pelo CAM-ICU. Utilizando o ICDSC 18,8% dos pacientes que não usam estatina comparado com 10.3% dos que usam (p=0,191. CONCLUSÃO: Não há relação entre uso de estatinas com a ocorrência de delirium em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca.

  13. Terapia nutricional no transplante hepático Nutritional therapy in liver transplantation

    Mônica Beatriz PAROLIN

    2002-04-01

    Full Text Available Racional - Deficiências nutricionais, por vezes graves, são comuns em pacientes com insuficiência hepática, candidatos a transplante de fígado. A terapia nutricional pode corrigir total ou parcialmente tais deficiências, melhorando as condições clínicas e o prognóstico desses indivíduos, frente ao grande desafio do transplante hepático. Objetivos - Breve revisão do papel do fígado no metabolismo dos diversos nutrientes. Descrição dos métodos de avaliação do estado nutricional, traçando-se as bases da terapia nutricional segundo condições hepáticas diversas, no pré e pós-transplante, em relação às necessidades calóricas e dos diversos nutrientes. Apresentação de intervenções nutricionais, no controle das complicações metabólicas resultantes do uso de drogas imunossupressoras. Conclusão - A terapia nutricional é valiosa aliada no tratamento clínico de pacientes candidatos ou já submetidos ao transplante hepático, contribuindo para um prognóstico favorável e para a melhora da qualidade de vida desses indivíduos.Background - Malnutrition, sometimes severe is common in patients with chronic hepatic diseases who are candidates for liver transplantation. Nutritional therapy can induce partial or total correction of such deficiencies, improving clinical conditions and prognosis of patients who face the great defiance of liver transplantation. Aims - Brief revision of hepatic role in the metabolism of several nutrients. Description of available methods of dietary therapy and its application both under different abnormal hepatic conditions and pre and post-transplant periods. The role of nutritional intervention in metabolic side effects due to immunosuppressive drugs. Conclusion - Nutritional therapy is a valuable adjuvant resource to the clinical treatment of candidates and submitted patients to hepatic transplantation providing better prognosis and improved life quality.

  14. Terapias complementarias en los cuidados: Humor y risoterapia Complementary therapies in the cares: humour and laugh

    M. Carmen Ruiz Gómez

    2005-06-01

    Full Text Available Dentro de las terapias complementarias, la utilización de la risoterapia aporta beneficios tanto en la salud como en las situaciones de enfermedad, siendo un "instrumento de cuidados" barato y sin efectos secundarios. La tendencia actual hacia todo lo natural, las corrientes sobre cuidados de salud de las distintas culturas, unidas a las recomendaciones de la OMS a los enfermeros sobre la necesidad de utilizar los "métodos tradicionales y complementarios" para conseguir mejorar la salud de la población, hacen que la risoterapia sea una alternativa como instrumento opcional de cuidados. Planteamos una revisión bibliográfica con el objetivo de conocer la aplicación de la risoterapia en la salud y más concretamente en los cuidados enfermeros. Del análisis de los resultados podemos concretar que la risa se trabaja en diferentes ámbitos profesionales, no sólo en el sanitario. Es en el campo de la comunicación donde más se divulga esta terapia. Hemos encontrado pocas publicaciones de enfermería, pero muy valiosas ya que trabajan en el terreno de la investigación y de la docencia. Sería interesante que los profesionales de enfermería utilizaran esta terapia que mejora la calidad de los cuidados y ofrece un campo independiente propicio para la investigación.Related to complementary therapies, humour and laugh contribute to enhance health status and diminish illness situations. Humour as a therapy is an inexpensive tool in the patient care and it has not secondary effects in most cases. Current tendencies, either about natural ways to health or believes on health care of popular cultures, and who recommendations to patients in the use of traditional and complementary methods to improve population health, make humour and laugh an alternative therapy as an optional care tool. We have reviewed the literature with the aim of recognize the application of humour therapy on health and more specifically on nurse cares.On the basis of the review

  15. La terapia hormonal de reemplazo en la pre y pos menopausia: tendencias y controversias

    Sánchez-Ramírez, Georgina

    2008-07-01

    Full Text Available Con la finalidad de contribuir a una actualización del estado del arte y bajo una perspectiva crítica, se realizó una revisión bibliográfica sobre las indicaciones terapéuticas de la Terapia de Reemplazo Hormonal, así como las diferentes controversias, usos y beneficios durante la pre y la posmenopausia. Los beneficios demostrados hasta el momento de la THR, son la corrección de la atrofia urogenital y/o vaginal y la disminución de las molestias de los síntomas vasomotores (los sofocos o bochornos, los vértigos, las sensaciones de hormigueo en las extremidades y palpitaciones y el aumento de la DMO que puede prevenir las fracturas de cadera y vértebras. Las dosis recomendadas para la administración de THR han variado con el tiempo, cobrando fuerza últimamente la corriente clínica que recomienda dosis menores que las utilizadas en años anteriores, ya que se están demostrando los mismos beneficios, disminuyendo los riesgos asociados a su uso, lo cual requiere una actualización en la información que manejan tanto los médicos como las usuarias. Existe además la necesidad de ampliar las investigaciones sobre el uso de otro tipo de terapias para aliviar la sintomatología climatérica diferente a la THR.

  16. Feminismo e terapia: a terapia feminista da família - por uma psicologia comprometida Feminism and therapy: feminist family therapy - for an engaged psychology

    Martha Giudice Narvaz; Sílvia Helena Koller

    2007-01-01

    O objetivo deste trabalho é destacar a terapia feminista da família enquanto abordagem crítica no campo das psicoterapias e das terapias familiares. Inicialmente, descrevemos o feminismo enquanto campo político, teórico e epistemológico, bem como a incorporação do paradigma feminista ao campo das psicoterapias. Descrevemos também o surgimento da vertente feminista da terapia familiar e as principais críticas feministas às terapias familiares sistêmicas tradicionais. Ao final, destacamos a ter...

  17. Terapia interfamiliar : análisis y descripción de la aplicación de un nuevo modelo de terapia multifamiliar

    Sempere Pérez, Javier

    2016-01-01

    La terapia multifamiliar es un modelo terapéutico que reúne en un mismo contexto de intervención a varias familias simultáneamente, con sus miembros sintomáticos incluidos. Aunque los inicios de la terapia multifamiliar son descritos en los años 1950, se ha investigado poco sobre ella. El objetivo de este estudio es en primer lugar, analizar y describir un submodelo de terapia multifamiliar denominado “terapia interfamiliar” que empezó a aplicarse hace aproximadamente diez años en diversa...

  18. Terapia Ocupacional y daño cerebral adquirido. conceptos básicos.

    Sánchez Cabeza, A

    2005-09-01

    Full Text Available ABSTRACT:Occupational Therapy is the use of purposeful activity or interventions designed to achieve functional outcomes that promote health, prevent injury or disability, and that develop, improve, sustain or restore the highest possible level of independence of any individual who has an injury, illness, or any other disorder or difficulty. This articled has been intended to describe basic concepts for the understanding of Occupational Therapy intervention with acquired brain damage survivors.Current theories about motor control, cognition and learning have had an effect on recent therapeutic strategies used to improve functional performance after brain injury. It is generally accepted that human performance (daily life activities requires complex interactions between perceptual, cognitive, and motor systems in relation to specific tasks and environments. The ultimate goal of Occupational Therapy is to enable individuals to perform the tasks that are essential in their lives. An occupational therapist assess underlying motor, cognitive, perceptual, and interpersonal skills as well as task performance and valued roles. Depending on a person’s current potential for recovery, the occupational therapist facilitates task performance by improving relevant skills, developing and teaching compensatory strategies to overcome lost performance skills and maintain their own independence.RESUMEN:La Terapia Ocupacional constituye el uso propositivo de la actividad o intervenciones diseñadas para lograr objetivos funcionales que promuevan la salud, prevengan la enfermedad y que desarrollen la mejora, mantenimiento o recuperación del más alto nivel de independencia posible para cualquier sujeto que haya sufrido una lesión, enfermedad u otras dificultades. El siguiente artículo tiene como intención describir los aspectos básicos para la comprensión general de la intervención en Terapia Ocupacional en pacientes que han sufrido daño cerebral adquirido

  19. Educação continuada em unidade de terapia intensiva: revisão da literatura

    Laurindo Pereira de Souza

    2015-03-01

    Full Text Available Introdução: A educação continuada é um processo dinâmico de ensino-aprendizagem, ativo e permanente destinado a atualizar e melhorar a capacitação de pessoas. Objetivo: Este estudo objetivou fazer uma revisão bibliográfica acerca da importância da educação continuada em unidade de terapia intensiva-UTI, revelar o ano dos artigos publicados, autores e os Estados em que foram publicados. Métodos: Trata-se de um estudo quantiqualitativo, descritivo realizado por meio de revisão bibliográfica publicada nos bancos de dados: LILACS (Literatura Latino Americano e do Caribe em Ciências da Saúde, SciELO (Scientific Eletronic Library On-line e BDENF(Banco de Dados em Enfermagem, tendo por descritores Decs: “educação continuada”, “unidade de terapia intensiva”, “enfermagem”, “educação permanente”. Estabeleceu como critérios de inclusão os artigos publicados nacionalmente, nos período compreendido entre 2000 a 2011, com uma amostra de 21 artigos. Resultados: Desse modo, a análise dos dados possibilitou identificar muita semelhança entre os estudos; o ano que obteve maior publicação foi 2006 com (19,04%, sendo a maioria dos pesquisadores (46.66% com doutorado em enfermagem. Revelou também que o maior número de artigos publicados sobre o tema proposto, foi o estado de São Paulo, com 52,38% dos 21 artigos analisados, o que se justifica pelo fato de São Paulo ser uma região de referência na área acadêmica e de Saúde. Além disso, foi possível constatar que a unidade de terapia intensiva é um cenário para o qual toda a equipe multiprofissional deverá estar capacitada e qualificada a fim de exercer e executar suas funções com mais segurança. Considerações Finais: Acredita-se que o estudo fornecerá subsídio para a melhoria e a reflexão frente à tamanha importância da educação continuada voltada para a unidade de terapia intensiva.

  20. Terapia nutricional no diabetes gestacional Nutritional therapy in gestational diabetes

    Patricia de Carvalho Padilha

    2010-02-01

    Full Text Available Trata-se de uma revisão da literatura científica sobre a terapia nutricional no Diabetes Mellitus Gestacional, sem restrição de data e com fontes primárias indexadas nas bases de dados SciELO, PubMed, Medline. Os resultados desta revisão apontam a intervenção nutricional como uma importante aliada no controle do Diabetes Mellitus Gestacional, trazendo potenciais benefícios à saúde materno-fetal. Na avaliação do estado nutricional materno devem ser empregados os indicadores antropométricos, dietéticos, bioquímicos, clínicos e funcional. Neste sentido, a avaliação dietética deve ser detalhada, com atenção para o fracionamento e composição das refeições, e grupos de alimentos presentes. No planejamento nutricional a distribuição de macronutrientes em relação ao consumo energético diário deve ser 45-65% de carboidratos, 15-20% de proteínas e 20-35% de lipídeos. Quanto a recomendação dos edulcorantes, são liberados para gestantes acesulfame K, aspartame, neotame, sacarina e sucralose. A atividade física também deve fazer parte da estratégia de tratamento do Diabetes Mellitus Gestacional, embora o impacto do exercício nas complicações neonatais ainda mereça ser rigorosamente testado. Ademais, estudos associam a habilidade de aconselhamento nutricional com a melhorara na adesão ao cuidado nutricional. Diante desses achados, para sucesso no controle do DMG são necessários: a participação da equipe inter e multidisciplinar, o cuidado pré-natal precoce, com assistência nutricional oportuna e a garantia da assistência de qualidade ao longo da gestação.This is a scientific literature review about nutritional therapy in gestational diabetes mellitus, without date restriction and using the SciELO, PubMed and Medline databases. The results of this review show that nutritional intervention is an important tool for managing gestational diabetes mellitus, and potentially benefits the mother's and fetal health

  1. Bases da terapia celular em cardiologia Cell therapy in cardiology

    Antonio Carlos C. Carvalho

    2009-05-01

    Full Text Available O implante de células para o tratamento de doenças cardiovasculares encontra-se sob investigação em vários centros no mundo. Várias linhagens celulares, de células-tronco bem caracterizadas a frações contendo diferentes tipos de células, têm sido investigadas em modelos animais. Apesar dos avanços obtidos na última década, na área de ciência básica, com relação a esta nova modalidade terapêutica, diversas questões permanecem sem resposta. Pouco ainda se sabe sobre os mecanismos através dos quais a terapia celular possa gerar resultados efetivos. Adicionalmente, a melhor via para o transplante, o número total e a concentração de células, e o melhor tipo celular permanecem questões importantes, ainda sem definição. É fato de que diversas células da medula óssea exercem seus efeitos através de mecanismos parácrinos e de que existe um complexo mecanismo de interação, contato e liberação de sinais entre essas células e as outras populações celulares nos órgãos lesados. Atualmente, a maioria dos estudos em humanos se concentra em células de origem adulta e autóloga, em oposição ao uso de células de origem embrionária. Esta revisão analisa os principais ensaios clínicos que utilizaram células derivadas de medula óssea em quatro cardiopatias: doença arterial coronariana aguda e crônica, e nas cardiomiopatias chagásica e dilatada. Os resultados desses estudos demonstram que o procedimento é seguro e exequível, e potencialmente eficaz. Inquestionavelmente, mais estudos pré-clínicos e clínicos são necessários para acessar o real potencial benefício desse novo modelo terapêutico.Cell transplantation for the treatment of cardiovascular diseases is being investigated in many centers throughout the world. Various cell lines, from well characterized stem cells to cell fractions containing different types of cells, have been investigated in animal models. Despite progress in the basic research of

  2. Medidas no farmacológicas para el alivio del dolor Non-pharmacologic measures for relief of pain

    Tiberio Alvarez Echeverri

    1998-01-01

    El objetivo de esta revisión es discutir algunos aspectos de las terapias no farmacológicas para aliviar el dolor y el sufrimiento las cuales no han recibido la atención que merecen por parte del personal de la salud. Se incluyen elementos de la terapia física como el calor, el frío, el ejercicio, la neuroestimulación y la acupuntura; la terapia cognoscitiva y conductual con métodos como la educación, la retroalimentación, la relajación, la musicoterapia, la hipnosis, la distracción, la susti...

  3. Os significados do trabalho em unidades de terapia intensiva de dois hospitais brasileiros The meanings of working in intensive care unities of two Brazilian hospitals

    Davi Baasch; Aline dos Santos Laner

    2011-01-01

    Profissionais de saúde que trabalham em unidades de terapia intensiva (UTI) vivenciam situações complexas, em que há sofrimento decorrente do sofrimento alheio, além de outros fatores. Este artigo propôs-se a verificar os significados e a satisfação advinda do trabalho de 80 funcionários de UTI de um hospital público catarinense e de um privado fluminense. Para a coleta de dados, utilizaram-se questionários e entrevistas. Para a análise, estatística descritiva. Pode-se ressaltar que os signif...

  4. Ideación suicida y respuesta a la terapia cognitiva conductual en adolescentes puertorriqueños/as con depresión mayor

    Jeannette Rosselló; Yovanska Duarté-Vélez; Guillermo Bernal; María Gema Zuluaga

    2011-01-01

    En Puerto Rico existe una alta prevalencia de depresión e ideación suicida (IS) en adolescentes. Este estudio examinó la respuesta a una terapia cognitivo-conductual para la depresión con un protocolo para el manejo del riesgo suicida incorporado. Participaron 115 adolescentes con depresión mayor. Se realizaron análisis descriptivos, pruebas t de medidas repetidas, análisis de significancia clínica e índice de cambio confiable, correlaciones y de regresión múltiple. La IS al comienzo del trat...

  5. Eficacia de la terapia cognitiva basada en la atención plena en el tratamiento de la ansiedad y la depresión.

    Ausiàs Josep, Cebolla i Martí

    2007-01-01

    RESUMEN La Terapia Cognitiva basada en la Atención Plena (TCAP) es un programa de entrenamiento de 8 semanas de duración, desarrollado por Z. Segal, M. Williams y J. Teasdale. El programa se desarrolló para evitar las recaídas en depresión en pacientes con depresiones recurrentes, a partir de la teoría cognitiva sobre la depresión desarrollada J. Teasdale (Teasdale et al, 1999, 2000, 2002, 2004). La TCAP incorpora el exitoso programa para la reducción del estrés Mindfulness-Based Stress Re...

  6. La terapia familiar en la resignificación transgeneracional del incesto Family Therapy In The Transgenerational Re-signifying of Incest

    José Antonio Garciandía Imaz; Jeannette Samper Alum

    2010-01-01

    Introducción: Este artículo está basado en un proceso de psicoterapia de familia y aborda los esfuerzos de una familia en la resignificación de experiencias dolorosas para la comprensión del incesto y la recanalización de la sexualidad en las generaciones futuras. Objetivo: A partir de un evento incestuoso traumático en la tercera generación de una familia, se busca crear un contexto conversacional donde puedan mirar el pasado para crear nuevas historias y acciones a través de una terapia fam...

  7. Lumbalgia mecánica crónica y terapia manual ortopédica. A propósito de un caso

    Martínez Varona, Silvia

    2013-01-01

    Se trata de un estudio sobre lumbalgia mecánica crónica y su abordaje de tratamiento respecto a la terapia manual ortopédica. Para ello, se analiza un caso clínico en el que se estudian los resultados e un tratamiento basado en técnicas articulares y de estabilización muscular. Para finalizar se hace un repaso actualizado en cuanto a la bibliografía encontrada sobre el tema y se llegan a unas conclusiones determinadas.

  8. Terapia fotodinâmica: revisão da literatura e documentação iconográfica Photodynamic therapy: a review of the literature and image documentation

    Maria Cláudia Almeida Issa

    2010-08-01

    Full Text Available A terapia fotodinâmica é uma reação química ativada por luz usada para destruição seletiva de um tecido e requer um agente fotossensibilizante no tecido-alvo, uma fonte de luz e oxigênio. Estão disponíveis, no momento, o ácido 5-aminolevulínico para tratamento de ceratoses actínicas e o metilaminolevulinato, aprovado para tratamento de ceratoses actínicas, carcinoma basocelular e doença de Bowen. As fontes de luz utilizadas para a terapia fotodinâmica devem emitir comprimentos de onda no espectro de absorção do fotossensibilizante escolhido. As lâmpadas LED (light emitting diode são as indicadas para terapia fotodinâmica tópica no tratamento do câncer de pele não melanoma. A terapia fotodinâmica deve ser considerada, em particular, para pacientes que apresentam lesões superficiais, múltiplas, disseminadas e para pacientes imunossuprimidos. Mais recentemente, a terapia fotodinâmica tem sido indicada no tratamento do fotoenvelhecimento, acne, hidrosadenite, esclerodermia, psoríase, verrugas, leishmaniose, entre outras. Por este trabalho será possível ter acesso a uma extensa revisão da literatura sobre terapia fotodinâmica, seus mecanismos, indicações e resultados, seguida de comentários e críticas pertinentes ao assunto.Photodynamic therapy (PDT consists of a chemical reaction activated by light energy that is used to selectively destroy tissue. The reaction requires a photosensitizer in the target tissue, a light source and oxygen. The most extensively studied photosensitizing agents for PDT are 5-aminolevulinic acid for the treatment of actinic keratosis and methyl-aminolevulinate, which has been approved for the treatment of actinic keratosis, basal cell carcinoma and Bowen's disease. The light sources used in photodynamic therapy should emit light at wavelengths within the absorption spectrum of the photosensitizer used in PDT treatment. Light emitting diode (LED lamps are indicated for the photodynamic

  9. O lugar da experiment-ação no trabalho clínico em Gestalt-terapia

    Mônica Botelho Alvim

    2009-04-01

    Full Text Available A proposta metodológica central da Gestalt-terapia foi construída em torno de uma perspectiva que toma como foco a experiência humana no mundo. No artigo ampliamos o significado do trabalho gestáltico com a experiência - frequentemente reduzido ao uso do experimento como técnica - abordando suas origens fenomenológicas e dialogando com Merleau-Ponty, propondo conceber a psicoterapia como campo de presença. A existência se dá no campo organismo-ambiente e a experiência é uma estrutura configurada a partir dessa situação relacional no mundo. Partindo do id da situação, a psicoterapia visa à ampliação da experiência do cliente no aqui-agora do encontro terapêutico para significar sua ação espontânea e criativa no mundo. O processo de contato implica um mergulho no mundo ambíguo da experiência com o outro, gerando oportunidade de um exercício criativo envolvido com uma capacidade humana de agredir, transformar e instituir. Consideramos a experiment-ação na Gestalt-terapia meio para que a ação espontânea e criativa se desvele, produzindo significados e transgredindo o instituído.

  10. O processo do cateterismo venoso central em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Pediátrica

    Aline Veronica de Oliveira Gomes

    2013-08-01

    Full Text Available Estudo descritivo, longitudinal e abordagem quantitativa, que objetivou analisar e discutir o processo do cateterismo venoso central nas Unidades de Terapia Intensiva neonatal e pediátrica; descrever as variáveis relacionadas à caracterização da população do estudo (unidade de internação, faixa etária e sexo e descrever as variáveis relacionadas ao processo do cateterismo venoso central (tipo de cateter, motivo de indicação, número de lumens, sítio de inserção, profissional que realizou o procedimento, terapêutica medicamentosa infundida via cateter, motivo de retirada, tempo de permanência e as complicações mecânicas e infecciosas. A coleta de dados foi realizada em unidade de terapia intensiva neonatal e pediátrica, em 82 prontuários. As indicações dos cateteres foram, em sua maioria, para infusão medicamentosa prolongada e Nutrição Parenteral Total. A remoção foi indicada predominantemente por complicações mecânicas e infecciosas. Esse estudo viabilizou rever a prática assistencial para estabelecer o aprimoramento da assistência prestada à clientela neonatal e pediátrica.

  11. ALCOOLISMO NO CONTEXTO FAMILIAR: ESTRATÉGIAS DE ENFRENTAMENTO DAS IDOSAS USUÁRIAS DA TERAPIA COMUNITÁRIA

    Maria de Oliveira Ferreira Filha

    2012-01-01

    Full Text Available El alcoholismo en el contexto familiar genera daños significativos a la mujer anciana que se torna la víctima más evidente de esta problemática. Estudio documental, realizado en la Secretaria de Salud de João Pessoa, Paraíba, en julio/2008, con objetivo de identificar estrategias utilizadas por las ancianas para enfrentarse al alcoholismo en la familia y las hablas espontáneas expresadas en el último momento las ruedas de la terapia. Fueron consultadas 776 fichas de informaciones de la terapia comunitaria integradora. Los hallazgos fueron organizados en narraciones y divididos en categorías de análisis. Las estrategias más utilizadas fueron: espiritualidad (33,3%, grupos de autoayuda (26,6% y fortalecimiento de las familias (13,3%; y las hablas más frecuentes: coraje (15,5%, esperanza (13,3%, fe (11,1%, confianza y unión (6,6%. La relación entre los resultados apunta como efecto positivo el empoderamiento, fortalecimiento de lazos y la resiliencia, permitiendo a la familia la superación de los dilemas cotidianos delante del alcoholismo.

  12. La alimentación como terapia natural: la granada en el tratamiento de cáncer de próstata

    Ruiz Aja, Elba

    2013-01-01

    El cáncer de próstata es uno de los tumores con mayor incidencia entre los hombres, siendo la tercera causa de fallecimiento por cáncer en el sexo masculino en España, detrás del cáncer de pulmón y del cáncer colorrectal. Debido a esto, es importante encontrar nuevas terapias que ayuden a detener e incluso reducir su progresión. La quimioprevención, que es el uso de ciertos alimentos para retrasar el proceso carcinogénico, ha demostrado ser útil como terapia alternativa en múltiples estudios,...

  13. Análisis de la eficacia de la terapia visual en el tratamiento de la exotropía intermitente mediante videooculografía 3D

    Laria Ochaíta, Carlos; Piñero Llorens, David Pablo

    2013-01-01

    Objetivo: Evaluar la eficacia del tratamiento en 3 casos de exotropia intermitente (XT(i)) mediante ejercicios de terapia visual, completando la exploración clínica con Videooculografia-30 y evidenciar la potencial aplicabilidad de esta tecnología para dicho propósito. Métodos: Exponemos los cambios ocurridos tras ejercicios de terapia visual en una mujer de 36 años con XT(i) de -25 dioptrías prismáticas (dp) de lejos y 18 dp de cerca; Un niño de 10 años de edad con 8 dp de XT(i) en posición ...

  14. Calidad de vida y estado funcional de ancianos con enfermedad renal crónica estadio 5 en terapia dialítica

    Heidi Liliana Martínez; César Augusto Restrepo; Fernando Arango

    2015-01-01

    Objetivo: evaluar calidad de vida, estado funcional, aspectos cognitivos y afectivos en pacientes mayores de 65 años con enfermedad renal crónica estadio 5 en terapia dialítica Material y métodos: pacientes de 65 años o más con enfermedad renal crónica estadio 5 en terapia dialítica por más de 90 días (hemodiálisis (HD ) o diálisis peritoneal (DP)), sin demencia ni reciente hospitalización. En ellos se evaluaron variables sociodemográficas y se aplicaron escalas geriátricas validadas para los...

  15. A NOÇÃO DE ANGÚSTIA NA PRÁTICA CLÍNICA: APROXIMAÇÕES ENTRE O PENSAMENTO DE KIERKEGAARD E A GESTALT-TERAPIA

    Manuela Bogéa Peres

    2013-10-01

    Full Text Available O artigo visa estabelecer relações entre o pensamento de Sören Kierkegaard e a Gestalt-Terapia, partindo da noção de angústia, aqui entendida como um fenômeno essencialmente humano e que revela o sujeito na sua relação com o mundo. A Gestalt-Terapia possui uma visão de homem compatível com as Filosofias da Existência e tem entre seus postulados a proposta de um retorno ao vivido, sendo uma abordagem na qual a questão da angústia pode ser compreendida em sua complexidade, a partir de uma visão relacional. A partir de algumas noções kierkegaardianas, procura-se apontar similaridades e discrepâncias entre seu pensamento e a proposta da Gestalt-Terapia para a clínica psicoterápica. Dada a existência de pouca literatura específica sobre a angústia na clínica gestáltica, espera-se fomentar questionamentos sobre o entendimento desta questão, bem como contribuir para uma perspectiva de fundamentação filosófica da Gestalt-Terapia.

  16. Terapia VAC® en traumatismo grave de pierna izquierda VAC® therapy in severe left leg injury

    F.J. De Juan Pérez

    2011-12-01

    Full Text Available Las fracturas abiertas de los miembros inferiores debidas a traumatismos de alta energía, suponen un reto terapéutico debido a la gravedad de las heridas, la afectación importante de varios tipos de tejidos y a la complejidad de los procedimientos quirúrgicos necesarios para su tratamiento que pueden llegar hasta complicadas técnicas microquirúrgicas mediante colgajos libres, quedarse en un colgajo muscular o compuesto, pediculado, o bien mantener una actitud más conservadora. Esto último es posible desde la aparición en los años 90 de una nueva técnica, la Terapia Vacuum Assisted Closure (Terapia VAC®, que se basa en la aplicación de vacío o presión negativa sobre la herida. Este recurso terapéutico permite una pauta más conservadora de tratamiento de estas fracturas tan complejas, reduciendo los riesgos, la morbilidad y minimizando las complicaciones. Presentamos un caso de fractura del miembro inferior izquierdo, abierta, compleja, con policontusión y aplastamiento, que creemos muy demostrativo del excelente resultado clínico que se puede obtener mediante el empleo de la terapia con presión negativa con el Sistema VAC®.The open fractures of the lower limb caused by high energy trauma, poses a major surgical challenge. These wounds have a significative complexity, with multiple lesions involving bone, muscle, nerves, vessels, skin and subcutaneous tissues. There are a wide spectrum of reconstructive options for the treatment, most of them requiring complex microsurgical transfers of autologous tissue. The Vacuum Assisted Therapy (VAC® has become a most useful tool for the plastic surgeon since the last century´s 90 decade. Based in the application of negative pressure to the wound bed, promotes healing by granulation tissue formation, keeping the wound clean and avoiding bacterial colonization. Used as a primary method or in combination with others, VAC® therapy allows more conservative options in the treatment of these

  17. La terapia cognitivo conductual en el tratamiento de la depresión del trastorno bipolar tipo I

    Enrique Chávez-León

    2014-01-01

    Full Text Available pesar de la farmacoterapia, tratamiento esencial del trastorno bi- polar I, un porcentaje importante de pacientes experimenta nuevos episodios afectivos. La terapia cognitivo conductual (TCC, la psico- terapia interpersonal y ritmo social y la terapia familiar focalizada, lo mismo que la psicoeducación, enfoques psicosociales útiles en el tratamiento del trastorno bipolar, comparten el énfasis en el empode- ramiento del paciente para convertirlo en participante activo de su tratamiento. La adición de la TCC al tratamiento tiene como objetivos aliviar los síntomas depresivos, restablecer el funcionamiento psico- social y prevenir la aparición de nuevos episodios afectivos. Aunque la investigación es limitada, en este trabajo se describen las bases teóricas y los estudios empíricos que avalan el uso de la TCC como una intervención psicosocial indispensable. Objetivos El presente trabajo tuvo como objetivo demostrar la utilidad de la TCC como tratamiento coadyuvante en la depresión del trastorno bipolar I para los síntomas residuales, la adherencia y el cumplimiento del tratamiento, la conciencia y la comprensión del trastorno bipolar, la identificación temprana de los síntomas de los episodios afectivos y el desarrollo de habilidades de afrontamiento. Método Se revisaron los ensayos clínicos controlados acerca de la utilidad de la TCC como tratamiento del paciente con depresión del trastorno bipolar I. a TCC aumenta la adherencia al tratamiento farmacológico, dismi- nuye la frecuencia de recaídas en el primer año, los síntomas depre- sivos residuales, las hospitalizaciones y la duración de los episodios y mejora la adherencia terapéutica y el funcionamiento psicosocial; su utilidad es similar a la terapia familiar focalizada y la psicoterapia interpersonal y ritmo social. Los efectos terapéuticos disminuyen a lo largo del tiempo y sus resultados son menores en pacientes con mayor número de episodios afectivos (>12 y mayor

  18. La terapia cognitivo conductual y los síntomas negativos en la esquizofrenia

    Tania Morales Vigil

    2015-01-01

    Full Text Available La esquizofrenia constituye un problema sanitario y social de grandes dimensiones que afecta no sólo al paciente sino a su entorno familiar y social. Dentro de las aproximaciones psicoterapéuticas dirigidas a pacientes con esquizofrenia, las terapias cognitivo conductuales (TCC son las que cuentan con mayor evidencia de efectividad para diferentes propósitos y etapas del trastorno.ObjetivoAnalizar las técnicas y efectos específicos sobre síntomas negativos de las principales TCC para pacientes con esquizofrenia: Psicoeduca-ción, Entrenamiento en Habilidades Sociales, Rehabilitación Cogniti-va, TCC para Síntomas Positivos y TCC orientada a la Recuperación (TCC-R.MétodoSe llevó a cabo una búsqueda y análisis de literatura científica en PSYCLIT, MEDLINE, EBSCO-HOST y PROQUEST publicada entre 1990 y 2014 en revistas indexadas en inglés y español, utilizando como palabras clave los nombres de las diferentes TCC para la es-quizofrenia que se cruzaron en todos los casos con el diagnóstico. Se recopiló también la literatura relevante citada en estos artículos, sobre todo en las revisiones de literatura antecedentes.ResultadosA pesar de los avances que han presentado las TCC en la recupera-ción de pacientes con diagnóstico de esquizofrenia, los problemas generados por la sintomatología negativa no han sido resueltos por completo.Discusión y conclusiónLa TCC-R se considera un estilo terapéutico prometedor para alcanzar los objetivos de recuperación de los pacientes con bajo funcionamien-to psicosocial y predominio de sintomatología negativa.

  19. Valoración de la acogida de pacientes que inician terapia renal sustitutiva: nivel de satisfacción

    Ana Rebollo Rubio

    2015-06-01

    Full Text Available Introducción: En los últimos años han cobrado especial importancia aspectos tales como la calidad de vida, la salud percibida y la satisfacción del enfermo. El objetivo de este estudio, es valorar el nivel de satisfacción de pacientes con enfermedad renal crónica con los cuidados recibidos, cuando inician por primera vez la terapia renal sustitutiva. Material y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, en pacientes que inician por primera vez terapia renal sustitutiva. La muestra estuvo compuesta por 83 pacientes. Se recogieron variables sociodemográficas relacionadas con la enfermedad renal y seguimientos en consulta. Para valorar la satisfacción con los cuidados recibidos, a los pacientes se les entregó el cuestionario para medir Calidad de Vida Relacionada con la Salud (KDQOL-SF, específico para pacientes renales. Dentro de este cuestionario existe un apartado que mide la satisfacción con los cuidados recibidos. Resultados: En el ítem SF23, el 62,7% de la muestra consideró que la amabilidad del personal sanitario fue la mejor posible (43,4% o excelente (19,3%. Por otro lado, en los ítems SF24a y 24b, el 51,8% de los pacientes opinan que el personal sanitario les anima a ser independientes y el 59% considera que les apoyan a hacer frente a la enfermedad. En el modelo de regresión ordinal utilizado, SF23 y SF24 obtiene mejores puntuaciones para diálisis peritoneal cuando se controlan el resto de variables demográficas, que no son significativas (p<0,05. Conclusión: Valorando como muy positivos los resultados de satisfacción obtenidos hay que resaltar que resultan comparativamente mejores en la diálisis peritoneal.

  20. Experiencias de profesionales de enfermería en terapias alternativas y complementarias aplicadas a personas en situaciones de dolor

    BLANCA CECILIA VANEGAS DE AHOGADO

    2008-07-01

    Full Text Available Para conocer las experiencias de profesionales de enfermería en el uso de terapias alternativas y complementarias aplicadas durante el cuidado de la salud a personas en situación de dolor, se realizó un estudio cualitativo, como trabajo de grado de un grupo de estudiantes -de pregrado- de Enfermería de la Uni-versidad El Bosque, entre los años 2005 y 2007, en el que participaron cuatro profesionales de enfermería, con varios años de experiencia en la utilización de Terapia Floral, Acupuntura, Homeopatía, Quiromasaje y Naturopatía; es decir, aquellas terapias que, además permiten una acción sinérgica al combinarse con los procedimientos terapéuticos médico-farmacológicos-quirúrgicos convencionales, a los cuales complementan; la selección de participantes se hizo mediante la técnica de bola de nieve. La información se recogió a través de entrevistas profundas semiestructuradas. El análisis de los resultados, permitió conocer que dichas experiencias no tienen como único propósito aliviar determinado tipo de dolor, sino, por lo general, valorar el estado de salud y hacer las intervenciones con enfoque integral, considerando a la persona como un ser holístico; por otra parte, este trabajo les ha proporcionado a las participantes gran satisfacción y posibilidades de desarrollo personal.

  1. Terapia comportamental cognitiva: uma comparação entre perspectivas

    Rachel Rodrigues Kerbauy

    1983-01-01

    A Terapia Comportamental Cognitiva desenvolveu-se a partir de dados e maneiras de trabalhar da Terapia Cognitiva e da Terapia Comportamental. Essas origens e as várias influências parecem determinar maneiras diferentes de conduzir a terapia o que se procurou analisar neste trabalho. Optou-se pela apresentação do trabalho de três autores: Ellis, Beck e Meichembaum como representativos da área embora se reconheça que há diferenças entre algumas concepções e também unanimidade na explicação de c...

  2. Princípios de terapia génica

    Reverter Velasco, Naiara

    2016-01-01

    Podríamos definir la terapia génica como la introducción de un gen foráneo en el ser humano con fines terapéuticos. La terapia génica comenzó a ser utilizada en el ser humano a principios de los años 90 y en los últimos años ha empezado a dar sus frutos. Se trata de un tratamiento principalmente experimental, aunque ya han comenzado a comercializarse algunos de sus productos. Este campo de la investigación ha generado y aún genera mucha controversia, generalmente por incomprensión de los prin...

  3. Relatório Final [arte-terapia

    Rocha, Manuela José Pinela da

    2010-01-01

    O potencial das artes como veículo de expressão pessoal, tem desde sempre suscitado interesse. Surgem por isso, apelos à utilização da arte-terapia, como forma de facilitar o equilíbrio interior, permitindo a cada um adoptar uma nova forma de ser e agir. A terapia pela arte é um processo terapêutico que utiliza técnicas de expressão e criação artística com a finalidade de ajudar a aliviar o sofrimento e a recuperar o indivíduo. Sem exigências técnicas ou estéticas, potencia ...

  4. Stressors in nurses working in Intensive Care Units Factores generadores de estrés en enfermeros en unidades de terapia intensiva Fatores geradores de estresse em enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva

    Vitor Manuel Costa Pereira Rodrigues

    2011-08-01

    Full Text Available This is a descriptive cross-sectional study. The sample consisted of 235 nurses from two intensive care units in Porto (Portugal. The purpose of this study was to identify stressors for nurses working in intensive care units. The data was collected using the following: i a questionnaire (for socio-demographic variables, physical aspects of work and variables related to the work context; ii Interpersonal Work Relations Scale; iii Nurse Stress Index. Nurses in the early phase of their career have higher stress levels ( = 81. An inadequate physical work structure leads to higher stress levels (X = 83. The worse the interpersonal relations are, the higher stress levels nurses feel (Spearman correlation coefficient =-0.331. Nurses who have a bad relationship with their work superiors view the dimension "Support and Organizational Involvement" as a stressor (Student's t test, pSe trata de un estudio de tipo descriptivo y transversal, en total la muestra fue constituida con 235 enfermeros pertenecientes a dos unidades de terapia intensiva de la ciudad del Porto (Portugal, con el objetivo de conocer algunos factores generadores de estrés de enfermeros que trabajan en unidades de terapia intensiva. En la recolección de datos se utilizó: 1 un cuestionario de auto llenado (para las variables sociodemográficas, para los aspectos físicos del servicio y para las variables relacionadas con el contexto de trabajo; 2 la Escala de las Relaciones Interpersonales en el Trabajo; y 3 la Nurse Stress Índex. Se identificó que los enfermeros en inicio de carrera tiene niveles de estrés más elevados ( o = 81; que una estructura física inadecuada conduce a niveles de estrés más elevados (X=83; que cuanto peor es la relación interpersonal, mayores son los niveles de estrés (Coeficiente de correlación de Spearman =-0,331; que los enfermeros que establecen una mala relación con los jefes perciben la dimensión "Apoyo y envolvimiento organizacional" como

  5. Entre o psicodrama e a Gestalt-terapia: Encontros, obstáculos e perspectivas

    Érico Douglas Vieira

    2015-09-01

    Full Text Available ResumoA divisão das psicoterapias em escolas e sistemas representa um desafio para o campo. Questionamos as dinâmicas de aproximação e de afastamento entre o Psicodrama e a Gestalt-terapia, a partir de entrevistas realizadas com 22 profissionais dessas abordagens. A pesquisa identificou um leque de condições facilitadoras e de obstáculos para o diálogo. Destacaram-se tanto a pessoa do profissional com suas necessidades e sua história singular, quanto a estrutura do campo e os processos sociais envolvidos. Os atrativos da integração incluem o enfrentamento de realidades clínicas complexas através de uma prática mais versátil, o refinamento teórico através do aproveitamento de conceitos externos e uma reflexividade mais madura proporcionada pelo encontro com o outro. Porém, emerge uma ligação íntima entre a identidade profissional do indivíduo e as características das abordagens e das comunidades profissionais que as sustentam. As forças que afastam o diálogo não podem ser compreendidas sem levar essas dinâmicas em consideração.

  6. O estresse de enfermeiros atuantes no cuidado do adulto na unidade de terapia intensiva

    Vinícius Rodrigues de Souza

    2012-04-01

    Full Text Available Normal 0 21 false false false MicrosoftInternetExplorer4 Normal 0 21 false false false MicrosoftInternetExplorer4 A Unidade de Terapia Intensiva (UTI mesmo havendo a centralização de recursos materiais e humanos com elevados padrões de qualidade, é um setor marcado por imprevistos e incertezas que possam ocasionar o estresse. O estudo objetivou descrever os fatores estressantes que prejudicam a saúde dos enfermeiros que atuam no cuidado do adulto nas UTI, e possíveis medidas para reduzir esses estresses apontados pela literatura. Trata-se de uma pesquisa de natureza descritiva realizada através de revisão bibliográfica sistematizada utilizando-se de artigos publicados na Biblioteca Virtual de Saúde e em demais bibliotecas: Lilacs, Bdenf e Scielo entre os anos 2004 e 2010. Os resultados mostraram que os fatores predisponentes ao estresse foram: escassez de recursos humanos e materiais, sobrecarga de trabalho, desvalorização profissional, insatisfação no trabalho, falta de trabalho em equipe, baixos salários, dentre outros. Conclui-se que é de extrema importância para o enfermeiro saber identificar os possíveis fatores estressores vivenciados por ele e sua equipe, providenciando medidas que amenizam o estresse como provar para as chefias que para se prestar uma boa assistência necessita-se ter em mãos recursos humanos e matérias favoráveis, um ambiente adequado, uma valorização profissional e trabalho em equipe, evitando assim uma sobrecarga de trabalho.  

  7. Discursos de enfermeiros sobre humanização na Unidade de Terapia Intensiva Discursos de enfermeros sobre la humanización en la Unidad de Terapia Intensiva Speechs of nurses about humanization in the Intensive Care Unit

    Fernanda Duarte da Silva

    2012-12-01

    Full Text Available Pesquisa qualitativa, cujo objetivo foi identificar elementos da prática dos enfermeiros de terapia intensiva que dificultam a implementação da humanização da assistência, analisando-os à luz da Política Nacional de Humanização. Realizaram-se entrevista semiestruturada com 22 enfermeiros de uma unidade de terapia intensiva e análise temática de conteúdo. O usuário, a família e a equipe integram a prática cotidiana de cuidados, mas os dispositivos da humanização contidos na Política, como visita aberta, ambiência, acolhimento, interação com a equipe multiprofissional, oficinas e grupos de trabalho, não são efetivamente implementados para eles. Há dificuldades que indicam necessidade de investimentos na formação e na gestão institucional e do cuidado, de modo que a política de humanização seja efetivamente implantada na unidade de terapia intensiva.Investigación cualitativa, cuyo objetivo fue identificar elementos de la práctica de los enfermeros de terapia intensiva que dificultan la implementación de la humanización del cuidado, analizándolos a la luz de la Política Nacional de Humanización. Se realizó entrevista semi-estructurada con 22 enfermeros de una unidad de terapia intensiva y análisis temático de contenido. El usuario, la familia y el equipo integran la práctica cotidiana de atención, pero los dispositivos de la humanización contenidos en la Política como visita abierta, ambiente, acogimiento, interacción con el equipo multiprofesional, oficinas y grupos de trabajo no son efectivamente implementados junto a estos. Hay dificultades que indican necesidad de inversiones en la formación y en la gestión institucional y de la atención, de manera que la política de humanización sea efectivamente implantada en la Unidad de Terapia Intensiva.Qualitative research whose aim was to identify elements of the practice of intensive care nurses that difficult the implementation of the humanization of

  8. Terapias alternativas/complementares no ensino público e privado: análise do conhecimento dos acadêmicos de enfermagem

    Trovo Monica Martins

    2003-01-01

    Full Text Available Este estudo visou a análise sobre o conhecimento que alunos de graduação em Enfermagem de duas instituições de ensino, uma pública e uma privada, têm em relação às terapias alternativas/complementares, uma vez que ambas as instituições oferecem disciplina específica nessa área, de forma optativa e obrigatória, respectivamente. Os dados encontrados sugerem que o conhecimento sobre o tema decorre do senso comum, além do ensino acadêmico. Os alunos recomendam mais a utilização de terapias alternativas/complementares do que fazem uso das mesmas, sendo as mais conhecidas por eles: a terapia floral, acupuntura, homeopatia, cromoterapia, fitoterapia, musicoterapia e massagem. E o aspecto mais negligenciado no processo ensino-aprendizagem dessa disciplina relaciona-se com os aspectos legais da especialização nesse campo para o enfermeiro.

  9. Modificación de la personalidad mediante una terapia cognitivo-conductual de afrontamiento al estrés

    Julia Linares-Ortiz

    2014-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio ha sido comprobar la posibilidad de modulación de variables de personalidad (tales como algunos de los Cinco Grandes Factores, o la personalidad resistente a través de la aplicación de un programa de afrontamiento del estrés. Para ello, han participado 26 personas del ámbito universitario con alto estrés percibido, distribuidas en dos grupos (grupo de tratamiento y grupo de control. Los instrumentos de evaluación seleccionados se clasificaron en dos grupos: variables psicológicas y emocionales y variables de personalidad. Los resultados encontrados mediantes un ANOVA de medidas repetidas mostraron que existía interacción momento x grupo en las variables optimismo, extraversión y responsabilidad, correspondientes al Modelo de los Cinco Grandes Factores, mostrando un incremento de las puntuaciones en estas variables en el grupo terapia y no encontrándose dicha interacción en el grupo control. Las puntuaciones en los componentes de neuroticismo, amabilidad, apertura a la experiencia y personalidad resistente no se modificaron en ninguno de los dos grupos. Este estudio apoya la idea de que modificando determinados parámetros emocionales relacionados con el estrés mediante terapia cognitivo-conductual se pueden ver modulados algunos factores de personalidad.

  10. Células madre y terapia celular

    Elso Manuel Cruz Cruz

    2015-01-01

    Una célula madre (CM) o célula troncal es aquella capaz de dividirse indefinidamente y diferenciarse a distintos tipos de células especializadas, no sólo morfológica sino también funcionalmente. Las células madre pueden clasificarse atendiendo a su origen en células madre adultas (CMA) y células madre embrionarias (CME). Por sus características, las CM tienen potencialidades para diversos usos en la práctica clínica. La primera es como vehículo terapéutico de genes, en el caso de enfermedades...

  11. EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS BRASILEIRAS SOBRE ADESÃO À TERAPIA ANTIRRETROVIRAL POR PESSOAS QUE VIVEM COM HIV/AIDS

    Érick Igor dos Santos

    2016-01-01

    Full Text Available Esta pesquisa objetivou descrever os registros científicos brasileiros acerca da adesão à terapia antirretroviral (TARV por pessoas que vivem com HIV/AIDS. Tratou-se de um estudo descritivo, de revisão integrativa de literatura, realizado na base LILACS e na biblioteca virtual SciELO, acessadas por intermédio da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS. Como resultados, obtiveram-se as categorias: conceitos de adesão ao tratamento antirretroviral, condições de adesão/não adesão/abandono à terapia antirretroviral, a influência da terapia antirretroviral na vida de alguns dos diversos grupos populacionais e ações de enfermagem para a promoção da adesão à terapia antirretroviral. Concluiu-se que as dificuldades de adesão à TARV mostram-se oriundas, sobretudo ao baixo nível educacional, ao déficit de suporte familiar e social, consumo de bebida alcoólica e drogas ilícitas e efeitos colaterais proporcionados por tais medicamentos. Assim, a enfermagem brasileira deve ser capaz de assistir aos sujeitos que necessitam da TARV em seus fatores psicossociais e demandas de saúde, instrumentalizada, sobretudo, pela sistematização da assistência. Descritores: Enfermagem, Síndrome de Imunodeficiência Adquirida, Adesão à Medicação, HIV. 

  12. Terapias neuroprotectoras y neurorestauradoras en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson Neuroprotective and neurorestorative therapies for the treatment of Parkinson’s disease

    E. Garbayo

    2006-12-01

    Full Text Available La enfermedad de Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más común después del Alzheimer. Actualmente se dispone únicamente de terapias sintomáticas que, aunque son muy eficaces en las primeras etapas de la enfermedad poseen a largo plazo considerables efectos secundarios. La terapia ideal sería aquella que permitiese frenar o detener la progresión de la enfermedad. Este es el caso de las terapias neuroprotectoras y neurorestauradoras. De entre todas ellas, la terapia celular y la terapia con factores tróficos tipo GDNF son las que mayores expectativas han generado en la comunidad científica. Aunque ya se ha planteado el uso de GDNF para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, es necesario buscar nuevas estrategias que permitan administrar dicho factor neurotrófico en las zonas concretas del cerebro donde vaya a ejercer su acción. Aquí se discute el uso de micropartículas como el sistema más apropiado para la administración de dicho factor neurotrófico.Parkinson´s disease is the second most common neurodegenerative disorder after Alzheimer´s disease. Current therapies are symptomatic and, although these therapies are efficacious during the early stages of the disease, they present important side effects when they are used for a long time. The ideal therapy would be the one that would slow down or stop the progression of the disease. This can be achieved, for instance, with neuroprotective and neurorestorative therapies. Among them, cell therapy and therapy with trophic factors such as glial cell line derived neurotrophic factor (GDNF are the most challenging and promising ones for the scientific community. Although the use of GDNF as a treatment for Parkinson´s disease was proposed several years ago, it is necessary to develop alternative strategies to deliver GDNF appropriately to concrete areas of the brain. Here, the use of microspheres as the most suitable tool for the administration of this neurotrophic

  13. Efectos adversos metabólicos y nutricionales asociados a la terapia biológica del cáncer

    Sara Alonso Castellanos

    2014-02-01

    Full Text Available Introducción: Los diferentes tipos de cáncer constituyen una de las principales causas de morbi-mortalidad en el mundo. La terapia clásica antitumoral (cirugía, quimioterapia, radioterapia ha incrementado notoriamente la supervivencia. Las terapias biológicas, con mecanismos de acción selectivos y frecuentemente específicos, constituyen una incorporación relativamente reciente al tratamiento oncológico; entre las más utilizadas se incluyen: citoquinas, anticuerpos monoclonales e inhibidores de tirosin kinasa y de mTOR. Si bien están adecuadamente documentados los efectos adversos nutricionales y metabólicos asociados a la terapia clásica, tanto en literatura como en guías clínicas, no ocurre igual con la terapia biológica. Objetivo: Revisar la literatura al respecto y detallar de modo organizado los resultados obtenidos. Métodos: Se revisó la literatura indizada así como todas las fichas técnicas de los fármacos incluidos en las distintas familias mediante la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios a Julio de 2013. Se registran los síntomas y signos clínicos con teórica acción sobre el estado nutricional o metabólico. Resultados: Se describe la acción específica de cada familia. Se agrupan los posibles efectos adversos de cada una sobre el estado nutricional y metabolismo, detallando y diferenciándolos en tablas para una más fácil y cómoda revisión y consulta. Se observan como posibles efectos secundarios más prevalentes los relacionados con el apetito, aparato digestivo y alteraciones electrolíticas. Conclusiones: Los posibles efectos secundarios asociados a terapias biológicas son múltiples y aparecen con diferente frecuencia y gravedad. Es importante al utilizarlas conocer el impacto nutricional y metabólico que pueden presentar, para su prevención y tratamiento.

  14. Entrenamiento de la capacidad aeróbica por medio de la terapia acuática en niños con parálisis cerebral tipo diplejía espástica

    Fajardo, Nandy; Moscoso, Fabiola

    2013-01-01

    Los autores de este artículo pretenden identificar las características que debe tener una propuesta de intervención fisioterapéutica para el entrenamiento de la capacidad aérobica en niños y niñas entre los 8 y los 12 años, con parálisis cerebral tipo diplejía espástica, empleando la terapia acuática.

  15. Reflexões acerca da assistência de enfermagem e o discuso de humanização em terapia intensiva Reflexiones referentes a la ayuda de enfermería y el discurso de la humanización en terapia intensiva Reflections concerning the assistance of nursing and the speech of humanization in intensive therapy

    Roberto Carlos Lyra da Silva

    2008-03-01

    Full Text Available Este estudo é uma reflexão que objetiva buscar como produção científica de enfermagem o cuidado que envolve o uso de tecnologias/máquinas em unidades de terapia intensiva, a par tir do entendimento acerca do cuidado, tecnologia e humanização, e as implicações para a prática de cuidar em unidades tecnológicas de clientes críticos. Traz reflexões acerca da temática "humanização em terapia intensiva", a par tir do aprofundamento das leituras e discussão dos dados, na construção de uma tese em curso na Escola Anna Nery, cujo objeto de investigação é "o significado do cuidado em unidades de terapia intensiva". Verificou-se que qualquer que seja a reflexão acerca das práticas de cuidar em terapia intensiva que desconsidere seus conceitos, o contexto e suas bases possibilitadoras poderá incorrer em equívocos comprometedores, capazes de se constituírem obstáculos epistemológicos.El estudio es una reflexión la cual objetiva buscar como producción científica de enfermeria el cuidado que implica el uso de tecnologias y de maquinas en unidades de la terapia intensiva, del referente cuidado, la tecnología y a la humanización, y sus implicaciones para el práctico de cuidar en unidades tecnológicas de clientes críticos. Está es una reflexión referente a "humanización en terapia intensiva", a par tir de las lecturas y discusión de los datos, en la construcción de una tesis de doutorado en curso en la Escuela de Enfermeria Ana Nery, cujo objeto de la investigación es el significado del cuidado en unidades del terapia intensiva. Fue verificado cuales sean las reflexiones referente a las prácticas de cuidar en la terapia intensiva que no considera sus conceptos, el contexto y sus bases, posiblemente, podrá incurrir en errores para comprometerse, capaz de constituir obstáculos epistemologicos.This study is a reflection that objective to search as scientific production of nursing the care that involves the use of

  16. Streptococcus mutans in denture stomatitis patients under antifungal therapy =Streptococcus mutans em pacientes com estomatite protética submetidos à terapia antifúngica

    Vasconcelos, Laurylene César de S. et al.

    2010-01-01

    Full Text Available Objetivo: Verificar o número de Streptococcus mutans em saliva de pacientes com estomatite protética antes e após a terapia antifúngica. Metodologia: Após exame clínico de 93 pacientes, 47 foram selecionados para exame micológico e desta amostra foram selecionados trinta pacientes: 15 com diagnóstico positivo e 15 com diagnóstico negativo de candidose foram avaliados para contagem de S. mutans, determinação de fluxo salivar e capacidade tampão. Higiene bucal e da prótese, tempo de confecção, tipo de lesão e dados salivares foram relacionados com características clínicas e laboratoriais de Candida. Resultados: As lesões frequentes foram dos tipos I (43,5% e II (53,5%. A quantidade de S. mutans foi seis vezes maior em pacientes com candidose e foi associada com baixo fluxo salivar e higiene oral deficiente. Após a terapia, a redução de S. mutans foi verificada particularmente em pacientes com fluxo salivar normal. Os valores variaram de 0,01 a 3,88 UFC/ml x 104. Conclusão: Os dados sugerem que os Streptococcus colaboram com Candida spp na etiopatogenia da estomatite protética. O uso de agentes antimicrobianos orais pode propiciar efeito benéfico para pacientes com estomatite protética submetidos à terapia antifúngica e que apresentam higiene oral deficiente e parâmetros salivares desfavoráveis.

  17. Fisioterapia motora em pacientes adultos em terapia intensiva Motor physiotherapy in intensive care adult patients

    Vanessa Marcos Borges

    2009-12-01

    Full Text Available O objetivo desse estudo é realizar uma revisão da literatura abordando o tema fisioterapia motora para pacientes adultos em unidade de terapia intensiva. A busca de artigos científicos foi realizada nas bases de dados PubMed, MedLine (Literatura Internacional em Ciências e Saúde, LILACS (Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências e Saúde e Cochrane entre 1995 e dezembro de 2008 utilizando as palavras-chaves: physical therapy, mobilization and intensive care unit. Para efeito de comparação foram selecionados estudos controlados, randomizados e prospectivos, abordando o tema fisioterapia motora para pacientes adultos em unidade de terapia intensiva. Estudos em pediatria, experimentais, revisões sistemáticas e metanálises foram excluídos. Dos 121 artigos encontrados, apenas 4 preencheram aos critérios de inclusão. Dentre estes, três artigos abordavam sobre a aplicação da fisioterapia motora precoce em pacientes com diagnósticos variados, mostrando que estes indivíduos saíram mais cedo da cama, deambularam em menos dias e tiveram um menor tempo de permanência na unidade de terapia intensiva e no hospital. Além disso, os pacientes que receberam fisioterapia motora precoce apresentaram um menor tempo de ventilação mecânica. Já o outro artigo compara a aplicação da eletroestimulação associada à fisioterapia em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, mostrando um aumento na força muscular e menor tempo para a transferência destes indivíduos da cama para a cadeira em relação aos que receberam apenas fisioterapia. Os riscos da imobilização em doentes críticos ventilados mecanicamente não são bem esclarecidos. Entretanto, é evidente que os sobreviventes apresentem fraqueza e fadiga persistente, prejudicando sua qualidade de vida. A mobilização precoce é uma área nova e com poucas evidências até o momento. No entanto, recentes estudos têm confirmado que a mobilização em pacientes

  18. Experiencia en la utilización del sistema de terapia de presión negativa Renasys® en el Hospital La Fe, Valencia. España Our experience using negative-pressure therapy Renasys® at the Hospital La Fe, Valencia, Spain

    C. Lorca García; E. Simón Sanz; C. Navarro Coll; Pérez García, A.; A. Hortelano Otero; J.A. Centeno Silva; A. Pérez Plaza; C. Klenner Muñoz; J. Safont Albert

    2010-01-01

    La terapia de vacío ha demostrado ser útil y eficaz en el tratamiento de múltiples tipos de heridas. Su uso está ampliamente difundido en los servicios de Cirugía Plástica y constituye una herramienta a tener en cuenta en el manejo de heridas tanto agudas como crónicas; permitiendo la curación total de las mismas o consiguiendo un lecho adecuado para una cobertura posterior. Presentamos nuestra experiencia con el sistema de terapia de vacío Renasys® (Smith & Nephew, Spain) en el Hospital Univ...

  19. Cost-effectiveness analysis of the analgesic therapy of postoperative pain Análisis de costo-efectividad en el tratamiento analgésico para dolor post-operatorio Análise custo-efetividade da terapia analgésica utilizada na dor pós-operatória

    Silvia Regina Secoli

    2008-02-01

    Full Text Available The study aimed to compare cost-effectiveness of analgesic schemes administered to 89 patients submitted to hemorrhoidectomy, on the 1st postoperative day. The descriptive and retrospective study was carried out in a General Hospital, Sao Paulo, Brazil. In order to carry out the cost-effectiveness analysis, the five most frequently used analgesic schemes were identified in practice. The main outcome was the absence of breakthrough pain episodes. While calculating the costs, analgesics and all devices related to the schemes were taken into consideration. Codeine 120mg+acetaminophen 2000mg was the most effective therapy with the lowest cost per patient with no breakthrough pain episodes ($65.23. Incremental analysis indicated that codeine 120mg+acetaminophen 2000mg+ketoprofen 200mg involved the additional cost of $238.31 in case an extra effectiveness benefit was needed. The analysis showed that the most suitable choice of analgesic therapy should consider the resources available at the institution along with economic and clinical aspects.El presente estudio utilizó el análisis de costo-efectividad para comparar los esquemas analgésicos administrados en 89 pacientes sometidos a hemorroidectomía, durante el 1º día del post-operatorio. Estudio descriptivo y retrospectivo realizado en el Hospital General de São Paulo. Para efectuar este análisis se identificaron los 5 esquemas analgésicos más utilizados por el servicio. El efecto principal fue la ausencia de dolor. Para calcular los costos fueron incluidos los analgésicos y los materiales utilizados para la administración. El esquema codeína 120mg + acetaminofen 2000mg fue más efectivo, siendo de menor costo para el paciente sin dolor ($65,23. Este incremento mostró que la mezcla codeína 120 mg+acetamenofen 2000mg+ cetoprofeno 200mg tuvo un costo adicional de $238,31 para poder obtener un beneficio extra de efectividad. A través del análisis, la selección del esquema analg

  20. Avaliação dos efeitos de uma intervenção educativa para promoção do uso da Terapia de Reidratação Oral (TRO em trabalhadores de farmácias Evaluating the potential of an intervention aimed at promoting oral rehydration therapy (ORT by educating pharmacy employees

    Maria de Lourdes Oshiro

    2002-02-01

    Full Text Available A diarréia constitui uma das principais causas de morbi-mortalidade na infância. As farmácias são locais bastante procurados pela população para resolução de problemas de saúde. Visando contribuir para o uso racional de medicamentos, mediante promoção da TRO, foi realizado um estudo de intervenção em farmácias de Corumbá e Ladário. Os medicamentos mais indicados foram SRO (50%, antidiarréicos (39%, Sulfametoxazol/Trimetoprim (27% e levedo (22% na entrevista semi-estruturada; SRO (75%, Sulfametoxazol/Trimetoprim (25% e levedo (25% nas respostas ao questionário, demonstrando a importância do uso de mais de uma metodologia para a obtenção de dados fidedignos. A intervenção educativa foi realizada em 86,7% das farmácias. Os resultados mostraram que mesmo tendo adquirido conhecimento do manejo adequado da diarréia, os trabalhadores de farmácia ainda recomendam outros medicamentos e não SRO exclusivamente. O trabalho evidencia que para conseguir a adesão dos trabalhadores de farmácia aos protocolos oficiais para episódios diarréicos, necessita-se também de medidas normativas em relação aos medicamentos contra-indicados para crianças e reformular as atividades da farmácia e do farmacêutico.Diarrhea is a major cause of morbidity and mortality in childhood, and Brazilians rely heavily on pharmacies for the resolution of this and other health problems. To promote the rational use of both pharmaceuticals and oral rehydration therapy (ORT, an intervention study was performed in pharmacies in Southwestern Brazil. Semi-structured interviews showed oral rehydration solution, or ORS (50%, antidiarrheals (39%, trimethoprim-sulfamethoxazole (27%, and yeast (22% to be the most frequently suggested drugs, whereas questionnaire responses were ORS (75%, trimethoprim-sulfamethoxazole (25%, and yeast (25%, thus revealing that more than one methodology is needed if reliable data are to be obtained. An educational intervention was

  1. Segurança emocional como necessidade humana básica: atuação do enfermeiro junto ao cliente em unidade de terapia intensiva

    Teresinha de Jesus Monteiro Espírito Santo

    1985-01-01

    Pesquisa descritiva exploratória que se propõe a investigara atuação do enfermeiro da Unidade de Terapia Intensiva, referenciando como este identifica, diagnostica e resolve os problemas ligados à segurança emocional dos clientes internados. O estudo abrangeu vinte e oito enfermeiros e dez clientes das unidades de três hospitais da Cidade do Rio de Janeiro. A técnica adotada para pesquisa consistiu da observação sistemática não participada. Os resultados obtidos demonstraram que os procedimen...

  2. Terapia EMDR en el trastorno límite de personalidad: reflexiones en torno a un caso de patología dual

    Mosquera Barral, Dolores; González Vázquez, Ana Isabel; Vázquez Rodríguez, Ignacio

    2012-01-01

    Los pacientes con trastorno límite de la personalidad y adicciones suponen un desafío para los centros de atención específi cos. Los pacientes con patología dual suelen presentar difi cultades en los programas orientados a la evitación del consumo. No solo por sus frecuentes problemas interpersonales sino debido a que su problemática de adicción no se ajusta al patrón prototípico de abuso o dependencia de sustancias. La terapia Eye Movement Desensitization Reprocessing (EMDR), ...

  3. El uso de las terapias artísticas con pacientes de Alzheimer. La experiencia de la fundación AlzheimUr

    Forcén Scheu, Patricia; Morgado Aguirre, Borja

    2011-01-01

    El presente artículo pretende hacer un análisis sobre los beneficios de las terapias artísticas para los pacientes que padecen la enfermedad de Alzheimer. Esta enfermedad, al quedar partes del cerebro seriamente dañadas, provoca que los pacientes olviden momentos importantes de su vida, llegando incluso a perder su identidad. A través de diferentes actuaciones artísticas, se ha comprobado cómo al estimular la memoria se pueden crear nuevas conexiones neuronales favoreciend...

  4. A propósito de un caso: terapia oro-facial como tratamiento complementario de la espasticidad en niños con PCI

    González Alberdi, Miriam

    2014-01-01

    Introducción: Debido a la prevalencia de niños con PCI espástica y buscando el avance en esta patología, siempre será de utilidad la búsqueda de otras alternativas de tratamiento, en este caso en fisioterapia, para poder valernos de un mayor número de herramientas. En este caso, se valorará la eficacia del tratamiento fisioterápico oro-facial en la espasticidad. Objetivo: Evaluar la eficacia de la terapia oro-facial en la disminución de la espasticidad en un paciente con PCI. Metodo...

  5. Competencias y contenidos comunes de salud pública en los programas universitarios de grado: fisioterapia, terapia ocupacional, ciencias ambientales, odontología y veterinaria

    Davó Blanes, María del Carmen; Vives Cases, Carmen; Álvarez-Dardet Díaz, Carlos; Segura Benedicto, Andreu; Bosch Llonch, Fèlix; García Benavides, Fernando

    2014-01-01

    Objetivo: Identificar competencias y contenidos básicos de salud pública para los programas de grado en fisioterapia, terapia ocupacional, ciencias ambientales, odontología y veterinaria, desde la perspectiva del profesorado de diversas universidades españolas. Método: En el contexto del II taller sobre contenidos de salud pública en los programas de grado (Mahón, 19-20 de septiembre de 2012), se organizaron cinco grupos de trabajo formados por 20 profesores/as de distintas universidades espa...

  6. Competencias y contenidos comunes de salud pública en los programas universitarios de grado: fisioterapia, terapia ocupacional, ciencias ambientales, odontología y veterinaria

    M. Carmen Davó-Blanes; Carmen Vives-Cases; Carlos Álvarez-Dardet; Andreu Segura-Benedicto A; Fèlix Bosch Llonch; Fernando G. Benavides

    2014-01-01

    Objetivo: Identificar competencias y contenidos básicos de salud pública para los programas de grado en fisioterapia, terapia ocupacional, ciencias ambientales, odontología y veterinaria, desde la perspectiva del profesorado de diversas universidades españolas. Método: En el contexto del II taller sobre contenidos de salud pública en los programas de grado (Mahón, 19-20 de septiembre de 2012), se organizaron cinco grupos de trabajo formados por 20 profesores/as de distintas universidades e...

  7. Análise de terapias coadjuvantes de intervenção terapêutica na funcionalidade em doentes com acidente vascular encefálico

    Sousa, João Paulo de

    2015-01-01

    Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciado em Fisioterapia Objectivo: Analisar as diferentes terapias coadjuvantes de intervenção terapêutica na funcionalidade de doentes com Acidente Vascular Encefálico (AVE). Metodologia: Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados PubMed e PEDro. Foram utilizadas as palavras-chave: “stroke”, “physical therapy” e “outcome FIM”. Resultado: Obtiveram-se 144 estudos, após a...

  8. Terapia fotodinâmica em carcinoma basocelular periocular: relato de caso Photodynamic therapy in periocular basal cell carcinoma: case report

    Rachel Camargo Carneiro; Erick Marcet Santiago de Macedo; Pátricia Picciarelli de Lima; Suzana Matayoshi

    2012-01-01

    Os autores descrevem a aplicação de terapia fotodinâmica com cloridrato de aminolevulinato de metila (Metivix®) em uma paciente com carcinoma basocelular padrão misto (nodular e infiltrativo) em pálpebra inferior de olho direito. Os efeitos colaterais sobre o olho foram avaliados semanalmente. Foi submetida à biòpsia incisional com punch de 2 mm para controle de cura após 12 semanas de tratamento. O anátomopatológico revelou ausência de neoplasia. O tratamento padrão ouro reconhecido mundialm...

  9. Terapia de desensibilizacién y control sin pareja en la impotencia sexual y en la eyaculación prematura

    Alberto Pardo Suárez

    1982-01-01

    Se informan los resultados del tratamiento de 75 hombres diagnosticados con la disfunción psicogénica de impotencia sexual y eyaculación prematura. La edad fluctuó entre 25 y 50 años, se hizo terapia de desenaibilizacíón con relajación neuro-muscular profunda, (de 13 sesiones para cada sujeto). Los pacientes aprendieron a eliminar la ansiedad y la inseguridad causantes de la respuesta sexual desadaptada de disfunción en la erección del pene y de la falta de control eyacul...

  10. Estudio preliminar sobre el síndrome de Burnout y estrategias de afrontamiento en enfermeras de unidades de terapia intensiva (UTI)

    Maricel Soledad Popp

    2008-01-01

    Dado que la enfermería es considerada una profesión altamente estresante y proclive a padecer el síndrome de burnout, los objetivos de este trabajo fueron medir el nivel de burnout en enfermeras de unidades de terapia intensiva (UTI) ya que los profesionales que trabajan en estas unidades conforman un grupo de alto riesgo para desarrollar dicho síndrome, y determinar si el perfil de afrontamiento de las enfermeras difiere en función de los niveles de manifestación del burnout. Como inst...

  11. Gestalt-terapia e abordagem gestáltica no Brasil: análise de mestrados e doutorados (1982-2008)

    Adriano Furtado Holanda

    2009-01-01

    O artigo se propõe a uma análise qualitativa das dissertações de mestrado e teses de doutorado produzidas por programas de pós-graduação no Brasil, e que tenham tido como base de referência a Gestalt-terapia e a Abordagem Gestáltica. Foram catalogadas 51 produções, sendo 41 mestrados e 10 doutorados. Observa-se um significativo direcionamento para o debate epistemológico, com trabalhos que abordam as relações do pensamento gestaltista com diversas filosofias, bem como uma reflexão em torno de...

  12. Una propuesta de la integración psicocorporal a través de la técnica Alexander y la danza movimiento terapia

    Martínez Martínez, Laura; Pérez Testor, Susana

    2012-01-01

    Este trabajo es una propuesta de integración de la Técnica Alexander y la Danza Movimiento Terapia. Partiendo de la realidad de que ambas técnicas tienen como objetivo final la integración de la dimensión de la psique, del cuerpo y de la emoción, para restaurar el equilibrio integral del ser humano que como consecuencia aporta un estado de salud al individuo. Cada una de ellas se posiciona sobre un camino diferente hacia la curación, aunque comparten muchas bases en común. Una de ellas trata ...

  13. Diagnóstico de fluorescencia e inmunohistoquímico en la enfermedad de Bowen tratada con terapia fotodinámica

    Truchuelo Díez, María Teresa

    2014-01-01

    Introducción: La enfermedad de Bowen (EB), también conocida como carcinoma de Bowen o carcinoma escamoso in situ, es un tipo de cáncer cutáneo no melanoma (CCNM) que afecta tanto a piel como mucosas y presenta potencial de progresión a carcinoma escamoso invasivo. Por tanto un diagnóstico y tratamiento precoz de esta entidad supone un gran beneficio para el paciente. Varios estudios han demostrado la eficacia y buena respuesta cosmética de la terapia fotodinámica (TFD) en el tratamiento de e...

  14. Manejo de la sialorrea en personas con enfermedad de Parkinson mediante terapia conductivo conductual y estimulación termo-táctil

    Tapia, S.

    2014-01-01

    Este estudio propone un tratamiento fonoaudiológico para trabajar con personas que presentan sialorrea (producción de saliva que el paciente percibe como excesiva) producto de la Enfermedad de Parkinson (EP). Dieciocho personas con diagnóstico de EP y sialorrea, las cuales se dividieron en dos grupos; A: recibió sólo Terapia Cognitivo Conductual (TCC) (concientización del proceso deglutorio), mientras el B: recibió TCC más Estimulación Termo Táctil (ETT) (se realiza estimulación sensorial con...

  15. Mecanismos de coping utilizados por familiares de pacientes em terapia intensiva = Coping mechanisms used by family of patients in intensive care

    Dreffs, Franciele de Melo Leal

    2013-01-01

    Introdução: Vivenciar o adoecimento de um ente querido gera inúmeros sentimentos, principalmente se associados à internação em unidade de terapia intensiva (UTI). Objetivo: Analisar os mecanismos de coping utilizados por familiares para enfrentar a internação hospitalar do paciente em UTI adulto e coronariana. Materiais e Métodos: Estudo quantitativo, descritivo, transversal, realizado na sala de espera das respectivas unidades, em setembro e outubro de 2011, com oitenta familiares. Ins...

  16. Terapia hipolipemiante em situações especiais: síndrome de imunodeficiência adquirida Hypolipidemic therapy under special conditions: acquired immune deficiency syndrome

    Pai Ching Yu; Daniela Calderaro; Enéas M. O. Lima; Bruno Caramelli

    2005-01-01

    Dislipidemias podem ser observadas precocemente entre pacientes com AIDS. Frequentemente, estas anormalidades lipídicas incluem HDL baixo e moderado aumento dos triglicérides sanguíneos. A terapia anti-retroviral combinada (HAART) pode agravar a dislipidemia nestes pacientes, com importante aumento nos triglicérides e no LDL. Vários mecanismos são propostos para explicar a dislipidemia mista observada nestes indivíduos, incluindo diferentes etapas do metabolismo lipídico. A importância do tra...

  17. Importância da monitorização do delirium na unidade de terapia intensiva The importance of delirium monitoring in the intensive care unit

    Melissa Tassano Pitrowsky; Cássia Righy Shinotsuka; Marcio Soares; Marco Antonio Sales Dantas Lima; Jorge Ibrain Figueira Salluh

    2010-01-01

    O delirium é um estado confusional agudo associado a maior mortalidade na unidade de terapia intensiva e comprometimento da recuperação funcional em longo prazo. Apesar de sua elevada incidência e relevante impacto nos desfechos de pacientes criticamente enfermos, o delirium continua sendo sub-diagnosticado. Atualmente existem instrumentos validados para diagnosticar e monitorar o delirium, permitindo a detecção precoce dessa disfunção orgânica e início precoce do tratamento. Além dos fatores...

  18. Delirium em pacientes na unidade de terapia intensiva submetidos à ventilação não invasiva: um inquérito multinacional

    Lilian Maria Sobreira Tanaka

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Objetivos: Conduzir um inquérito multinacional com profissionais de unidades de terapia intensiva para determinar as práticas relacionadas à avaliação e ao manejo do delirium, bem como as percepções e as atitudes relacionadas à avaliação e ao impacto do delirium em pacientes submetidos à ventilação não invasiva. Métodos: Foi elaborado um questionário eletrônico para avaliar o perfil dos respondedores e das unidades de terapia intensiva a eles relacionadas; a realização de avaliação sistemática e a forma de manejo do delirium; e as percepções e condutas dos profissionais com relação à presença de delirium em pacientes submetidos à ventilação não invasiva. O questionário foi distribuído por meio da mala direta de correio eletrônico da rede de cooperação em pesquisa clínica da Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB-Net e para pesquisadores em diferentes centros da América Latina e Europa. Resultados: Foram analisados 436 questionários que, em sua maioria, eram provenientes do Brasil (61,9%, seguidos por Turquia (8,7% e Itália (4,8%. Aproximadamente 61% dos respondedores relataram não proceder à avaliação de delirium na unidade de terapia intensiva, enquanto 31% a realizavam em pacientes submetidos à ventilação não invasiva. Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit foi a ferramenta diagnóstica validada mais frequentemente citada (66,9%. Com relação à indicação de ventilação não invasiva para pacientes em delirium, 16,3% dos respondedores nunca permitiam o uso de ventilação não invasiva neste contexto clínico. Conclusão: Este inquérito fornece dados que enfatizam a escassez de esforços direcionados à avaliação e ao manejo do delirium no ambiente da terapia intensiva, em especial nos pacientes submetidos à ventilação não invasiva.

  19. Avaliação da migração das células progenitoras após terapia da tendinite equina

    P.G.G. Oliveira; A.M. Carvalho; A.L.M. Yamada; L. Maia; N.P.P. Freitas; M.J. Watanabe; F.C. Landim-Alvarenga; A.L.G. Alves

    2014-01-01

    A terapia celular vem sendo utilizada com resultados promissores no tratamento da tendinite equina, entretanto ainda existem dúvidas quanto à persistência e ao comportamento dessas células quando implantadas no local da lesão, e quanto à sua migração para outros focos inflamatórios. O objetivo deste estudo foi avaliar a marcação das células-tronco mesenquimais (CTMs) com nanocristal antes e após o implante em lesões tendíneas experimentais do tendão flexor digital superficial (TFDS) de equino...

  20. Número de horas de cuidados de enfermagem em unidade de terapia intensiva de adultos Número de horas de cuidados de enfermería en unidad de terapia intensiva Number of nursing care hours in an intensive care unit

    Ana Maria Tranquitelli

    2007-09-01

    Full Text Available O adequado dimensionamento de pessoal de enfermagem nas Terapias Intensivas tem sido uma grande preocupação para os enfermeiros que nelas atuam a despeito dos diferentes modelos de classificação dos pacientes propostos, no âmbito nacional e internacional. No presente estudo de caso, os objetivos foram estabelecer o tempo médio despendido na assistência direta de enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva geral e calcular o número médio de horas de assistência direta de enfermagem prestada a esses pacientes. Para tanto, primeiramente, classificaram-se os procedimentos de enfermagem desenvolvidos com pacientes da UTI, de acordo com a sua complexidade: baixa, média e alta. A seguir, cronometrou-se o tempo médio despendido na realização desses procedimentos, a fim de se encontrar o tempo médio de assistência direta de enfermagem prestada aos pacientes, durante um período de três meses consecutivos.La dimensión adecuada del personal de enfermería en los centros de terapias intensivas ha sido una gran preocupación para los enfermeros que actúan en ellos, llevando en consideración los diferentes modelos de clasificación de los pacientes propuestos, tanto en el ámbito nacional como en el internacional. En este estudio, los objetivos fueron establecer el tiempo medio que se utilizó en la asistencia directa de enfermería en un centro de terapia intensiva (CTI general y calcular el número medio de horas de asistencia directa dispendidas con estos pacientes. Para eso fueron clasificados primeramente los procesos de enfermería desarrollados con pacientes de CTI, de acuerdo con su complejidad: baja, media y alta. Enseguida se cronometró el tiempo medio que se gastó en la realización de estos procedimientos con la finalidad de encontrar el tiempo medio de la atención de enfermería dedicada a los pacientes, durante un periodo de tiempo de tres meses consecutivos.The adequate sizing of the nursing staff in Intensive Care

  1. Segurança na terapia medicamentosa: uma revisão bibliográfica Seguridad en la terapia medicamentosa: una revisión bibliográfica Security in the medicine therapy: a bibliographical revision

    Anna Bianca Ribeiro Melo; Lolita Dopico da Silva

    2008-01-01

    Trata-se de revisão bibliográfica que objetivou analisar as publicações científicas de enfermeiros sobre erros no manejo da terapia medicamentosa realizada pela enfermagem, indexados em bancos de dados no período de 2000 a 2006. Foram pesquisadas as bibliotecas virtuais MedLine, Lilacs e Scielo. A amostra foi constituída por 16 publicações que foram analisadas quanto aos fatores de erro e propostas ou não de barreiras para erro. Destaca-se que estudos em relação a erros em medicação são relat...

  2. A terapia cognitivo-comportamental em grupo no Transtorno de Ansiedade Social

    Carolina Pereira Dittz

    2015-11-01

    Full Text Available O transtorno de ansiedade social (TAS, caracterizado pelo medo ou ansiedade acentuados em situações sociais, é capaz de comprometer significativamente a qualidade de vida do indivíduo. O estudo visou descrever o desenvolvimento de uma intervenção em grupo, baseada na Terapia Cognitivo-Comportamental, para pessoas que apresentaram os sintomas de TAS. O protocolo de tratamento utilizou as seguintes técnicas: reestruturação cognitiva, exposição às situações temidas, treino de habilidades sociais e relaxamento. O grupo foi formado por cinco voluntários acima dos 18 anos, da cidade de Juiz de Fora - Minas Gerais, os quais apresentaram pontuações elevadas em instrumentos de rastreio para o TAS. Foram realizados 16 encontros presenciais, com duração de 90 minutos. O estudo se dividiu em cinco fases: acolhimento, habituação, treinamento de habilidades, prevenção de recaída e finalização. Os resultados mostraram que os participantes tiveram melhoras, nos escores dos testes: Liebowitz, BAI e BDI (administrados antes e depois do tratamento e nas observações clínicas realizadas, principalmente na forma de lidar com as situações sociais em pequenos grupos (participar e falar. Foi possível concluir que o protocolo de atendimento alcançou seus objetivos no tratamento do transtorno de ansiedade social. Entretanto, são necessárias alterações para que os resultados sejam provados mais satisfatoriamente.

  3. Avaliação dos efeitos de uma intervenção educativa para promoção do uso da Terapia de Reidratação Oral (TRO) em trabalhadores de farmácias Evaluating the potential of an intervention aimed at promoting oral rehydration therapy (ORT) by educating pharmacy employees

    Maria Lourdes Oshiro; Lia Lusitana Cardozo Castro

    2002-01-01

    A diarréia constitui uma das principais causas de morbi-mortalidade na infância. As farmácias são locais bastante procurados pela população para resolução de problemas de saúde. Visando contribuir para o uso racional de medicamentos, mediante promoção da TRO, foi realizado um estudo de intervenção em farmácias de Corumbá e Ladário. Os medicamentos mais indicados foram SRO (50%), antidiarréicos (39%), Sulfametoxazol/Trimetoprim (27%) e levedo (22%) na entrevista semi-estruturada; SRO (75%), Su...

  4. Terapia hormonal y calidad del hueso Hormone therapy and bone quality

    2005-08-01

    Full Text Available La osteoporosis se reconoce como uno de los problemas de salud de la población femenina posmenopáusica, y la terapia hormonal de reemplazo (THR como una de las medidas terapéuticas efectivas para evitar la fractura. Nos propusimos mostrar la experiencia acumulada en relación con el efecto de la terapia hormonal de reemplazo sobre la calidad del hueso. En un estudio retrospectivo realizado en 42 mujeres con edades entre 40 y 59 años que asistieron a la Clínica de Climaterio y Osteoporosis y a la consulta multidisciplinaria de climaterio del Hospital Ginecoobstétrico “Ramón González Coro” entre enero de 1997 y diciembre del año 2003, se determinó la calidad ósea mediante absorciometría dual de rayos X en región lumbar (L2-L4 o por ultrasonido del calcáneo (USCAL y recibieron tratamiento continuado con terapia estrogénica (E o con estrógenos progestagenos (EP durante no menos de un año (n = 30. Las mujeres que no pudieron recibir THR fueron agrupadas y evaluadas como grupo control (n =12. Durante el tiempo de observación promedio de 2 años, las mujeres que recibieron THR mejoraron su calidad ósea en el 16,8 %, mientras que las del grupo control empeoraron en el 8 % de los casos. Estos resultados iniciales, aunque son modestos, muestran la utilidad de la THR para mejorar la calidad del hueso y la necesidad de continuar estudios que permitan definir en nuestro medio la persistencia de la mejoría ósea, así como la magnitud de la osteoporosis posmenopáusica.Osteoporosis is recognized as one of the health problems of the female postmenopausic population and the replacement hormone therapy (RHT as one of the effective therapeutical measures to prevent fracture. We proposed ourselves to show the experience accumulated in relation to the effect of the replacement hormone therapy on the bone quality. In a retrospective study conducted among 42 women aged 30-59 that attended the Climacteric and Osteoporosis Clinic and the

  5. Perfil e prognóstico a longo prazo dos pacientes que recebem terapia insulínica em unidades de terapia intensiva clínico-cirúrgica: estudo de coorte Profile and long-term prognosis of glucose tight control in intensive care unit - patients: a cohort study

    Márcia Inês Boff

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Hiperglicemia induzida por estresse ocorre com freqüência em pacientes criticamente doentes e tem sido associada a aumento de mortalidade e morbidade tanto em pacientes diabéticos, quanto em não diabéticos. O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil e prognóstico a longo prazo dos pacientes críticos que recebem terapia insulínica contínua na unidade de terapia intensiva. MÉTODOS: Coorte prospectiva, em que foram estudados os pacientes internados na unidade de terapia intensiva no período de 1 ano. Foram analisadas variáveis demográficas, escores de gravidade e o prognóstico a curto na unidade de terapia intensiva, e a longo prazo (2 anos da alta da unidade de terapia intensiva. Os pacientes foram classificados em 2 grupos: pacientes que receberam terapia insulínica contínua para controle glicêmico indicada pela equipe da unidade de terapia intensiva e pacientes que não receberam terapia insulínica. RESULTADOS: Dos 603 pacientes incluídos no estudo, 102 (16,9% receberam terapia insulínica contínua, objetivando níveis glicêmicos OBJECTIVES: Stress-induced hyperglycemia is frequent in critically ill patients and has been associated with increased mortality and morbidity (both in diabetic and non-diabetic patients. This study objective was to evaluate the profile and long-term prognosis of critically ill patients undergoing tight glucose-control. METHODS: Prospective cohort. All patients admitted to the intensive care unit over 1-year were enrolled. We analyzed demographic data, therapeutic intervention, and short- (during the stay and long-term (2 years after discharge mortality. The patients were categorized in 2 groups: tight glucose control and non-tight glucose-control, based on the unit staff decision. RESULTS: From the 603 enrolled patients, 102 (16.9% underwent tight control (glucose <150 mg/dL while 501 patients (83.1% non-tight control. Patients in the TGC-group were more severely ill than those in the

  6. Palvelukonseptin kehittäminen - Metsäterapia

    Partanen, Jenna; Haarala, Arno

    2010-01-01

    Hyvinvointimatkailu on tullut Suomeen jo 1990-luvulla, kuitenkaan käsite ei ole vakiintunut suomen kielessä. Uusien innovatiivisten hyvinvointipalvelujen avulla käsitettä tehdään tunnetuksi ja tarjotaan matkailualojen yrittäjille mahdollisuuksia kehittää palvelutarjontaansa. Luontomatkailussa mielenkiinnon kohteena on kehittää metsämaisemassa tapahtuvia hyvinvointipalveluja. Tässä työssä on esitelty Suomessa uusi hyvinvointipalvelukonsepti metsäterapia. Työn tilaaja on WellServ Interreg ...

  7. Terapia nutricional no diabetes gestacional Nutritional therapy in gestational diabetes

    Patricia de Carvalho Padilha; Ana Beatriz Sena; Jamile Lima Nogueira; Roberta Pimenta da Silva Araújo; Priscila Dutra Alves; Elizabeth Accioly; Cláudia Saunders

    2010-01-01

    Trata-se de uma revisão da literatura científica sobre a terapia nutricional no Diabetes Mellitus Gestacional, sem restrição de data e com fontes primárias indexadas nas bases de dados SciELO, PubMed, Medline. Os resultados desta revisão apontam a intervenção nutricional como uma importante aliada no controle do Diabetes Mellitus Gestacional, trazendo potenciais benefícios à saúde materno-fetal. Na avaliação do estado nutricional materno devem ser empregados os indicadores antropométricos, di...

  8. AS CORES DO AMBIENTE DA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

    Nélio Barbosa Boccanera; Sulvia Fernandes Borges Boccanera; Maria Alves Barbosa; Virginia Visconde Brasil; Marcelo Medeiros

    2004-01-01

    Os objetivos deste trabalho foram descrever as cores mais freqüentemente utilizadas nas paredes, tetos, mobiliários e roupas das Unidades de Terapia Intensiva e verificar com os funcionários e pacientes desta unidade as cores que gostariam que existissem dentro deste ambiente e a associação que eles estabelecem com as cores. Foi realizada pesquisa descritiva exploratória, com enfoque quanti-qualitativo. A amostra foi constituída de pacientes e profissionais da UTI de três hospitais públic...

  9. Coeficiente internacional normalizado, útil herramienta en la terapia anticoagulante oral

    Dinorah Herenia Mulet Batista; Carlos Ramírez Pérez; Gladis Abreu Sera; Juan Pérez Mir; Jesús Alberto Pérez González

    2012-01-01

    El coeficiente internacional normalizado (international normalized ratio, INR por sus siglas en inglés) constituye la principal herramienta de evaluación de los pacientes sometidos a terapia anticoagulante oral; surgió por la necesidad de estandarizar los diferentes tipos de tromboplastinas, independientemente de su origen, de las  cuales dependen las cifras del verdadero estado de anticoagulación que desea el facultativo, fundamentalmente en los pacientes con riesgo de fenómenos tromboembóli...

  10. Estudio paramétrico de los términos fuente en terapia térmica

    López Jiménez, Laura

    2011-01-01

    El propósito de este proyecto es la comparación teórica de las características del calentamiento del tejido a través de dos técnicas distintas (microondas y ultrasonidos) empleadas en las terapias térmicas mínimamente invasivas para la eliminación de tumores de pequeño tamaño (en nuestro caso estudiaremos el tejido de la próstata). Primero comparando la distribución de la energía depositada o absorbida (SAR), la distribución de la temperatura y la acumulación del daño térmico ...

  11. Entre dois olhares: a aliança terapêutica na terapia familiar segundo uma perspetiva observacional e de autorresposta de terapeutas

    Tirone, Claudia

    2015-01-01

    O objetivo principal deste estudo é perceber qual a associação da avaliação da aliança terapêutica feita a partir do ponto de vista de observadoras/es e a partir do ponto de vista da/o própria/o terapeuta. Para avaliar a força da aliança terapêutica é usado o Sistema de Observação da Aliança em Terapia Familiar (SOFTA - Friedlander, Escudero, & Heatherington, 2006). Nomeadamente, é utilizado o SOFTA-o para a recolha observacional e o SOFTA-s para a recolha de autorresposta, tendo por base a a...

  12. A criança na unidade de terapia intensiva neonatal: impacto da primeira visita da mãe Los niños en la unidad de cuidados intensivos neonatal: el impacto de la primera visita para su madre The child at the neonatal intensive care unit: the impact the first visit for her mother

    Diana Amanda Perlin

    2011-09-01

    Full Text Available Objetivou conhecer o impacto da primeira visita à criança internada na Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal para sua mãe. Trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada em um Hospital Universitário de agosto a novembro de 2009. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com dez mães. A partir da análise temática verificou-se que a primeira visita é impactante, pois a unidade é reconhecida como um setor para o atendimento de pacientes graves; a tecnologia existente é causadora de estresse; o entrar desacompanhada e receber poucas informações acerca da criança pode dificultar a presença da mãe na unidade e tornar a visita assustadora gerando sentimentos contraditórios. Sugerem a necessidade do preparo da mãe para a entrada no setor através do fornecimento de informações simples capazes de diminuir sua angústia e temor. Conclui-se necessário que a mãe seja apoiada pela equipe de saúde no momento da visita, fortalecendo seu vínculo afetivo com a criança.El estudio tuvo como objetivo conocer el impacto de la primera visita a los niños hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos para su madre. Se trata de una investigación cualitativa realizada en un hospital universitario de agosto a noviembre de 2009. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con diez madres. A partir del análisis temático se encontró que la primera visita es sorprendente, porque la unidad es reconocida como para el cuidado de los pacientes críticos, la tecnología existente es causadora de estrés. Ir sin supervisión y obtener y recibir poca información sobre el niño puede obstaculizar la presencia de la madre en la unidad generando miedo y sentimientos no coincidentes. Sugieren la necesidad de preparar a la madre para entrar en el sector a través de la provisión de información simple que puede reducir su ansiedad y el miedo. Es necesario que la madre recibe apoyo de el equipo de salud en el momento de la visita, para fortalecer su

  13. A terapia comunitária em um centro de atenção psicossocial: (desatando pontos relevantes La terapia comunitaria en los centros de atención psicosocial: (desatando nudos relevantes Community therapy at psychosocial care centers: (disconnecting relevant points

    Maria de Oliveira Ferreira Filha

    2010-06-01

    Full Text Available Este estudo objetiva descrever a implantação da Terapia Comunitária (TC em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS, identificar problemas vivenciados por usuários e familiares e estratégias de enfrentamento, além de analisar a contribuição da Terapia Comunitária para inclusão social do usuário. Consiste num estudo predominantemente qualitativo desenvolvido em um Centro de Atenção Psicossocial. O material foi produzido em 12 rodas de Terapia tendo sido utilizadas a técnica de entrevista semi-estruturada e as fichas de avaliação da TC. Os resultados evidenciaram como problemas principais: conflitos familiares, insônia e abandono. Várias estratégias de enfrentamento foram mencionadas: apoio familiar, crença religiosa e ajuda profissional. Comprovou-se que a participação dos usuários tem contribuído para a inclusão social destes ao relatarem mudanças de comportamento nos relacionamentos interpessoais. A experiência tem mostrado ótimos resultados, pois o estudo trabalha uma abordagem que contempla aspectos sociais ainda negligenciados.Este estudio tiene por objetivo describir la implantación de la Terapia Comunitaria (TC en un Centro de Atención Psico-social (CAPS, identificar problemas vivenciados por los usuarios y sus familiares y las estrategias de enfrentamiento, además de analizar la contribución de la Terapia Comunitaria para la inclusión social del usuario. Es un estudio predominantemente cualitativo desarrollado en un Centro de Atención Psico-social. El material fue elaborado a partir de la realización de 12 ruedas de Terapia, y se utilizaron la técnica de entrevista semi-estructurada y las fichas de evaluación de la Terapia Comunitaria. Los resultados evidenciaron problemas como: conflictos familiares, insomnio y abandono. Se mencionaron varias estrategias de enfrentamiento: apoyo familiar, fe religiosa, ayuda profesional. Se comprobó que la participación de los usuarios contribuyó para la inclusi

  14. Hipolipemiantes y el uso de terapias combinadas en el tratamiento de las dislipidemias: una breve revisión

    Julio César Fernández-Travieso

    2013-01-01

    Full Text Available El tratamiento de las dislipidemias tiene como objetivo fundamental disminuir la morbilidad y mortalidad cardiovascular, la cual constituye la primera causa de muerte en los países desarrollados, así como en Cuba. Diferentes estudios epidemiológicos han demostrado la correlación existente entre las concentraciones elevados de colesterol total y en particular, del transportado por las lipoproteínas de baja densidad (LDL - C, así como los beneficios clínicos de la terapia hipolipemiante a largo plazo en pacientes hipercolesterolémicos con o sin antecedentes cardiovasculares. El impacto de los hipolipemiantes en la reducción de la morbilidad y mortalidad cardiovascular ha sido demostrado en numerosos estudios. Los hipolipemiantes modifican las diferentes fracciones lipídicas mejorando su perfil y logrando una reducción de los eventos cardiovasculares. Su uso debe acompañarse siempre de cambios en los estilos de vida, ejercicio físico, así como de la valoración y tratamiento de otros factores de riesgo cardiovascular. Para poder aplicar de manera adecuada el tratamiento hipolipemiante, deben tomarse en consideración las recomendaciones de los paneles de expertos internacionales que ayudan a valorar al paciente desde el punto de vista del riesgo cardiovascular, así como tener en cuenta las características de los diferentes hipolipemiantes, sus indicaciones y contraindicaciones, a qué dosis pueden ser empleados, sus mecanismos de acción y sus eventos adversos, lo cual debe contribuir a lograr el perfil lipídico en cada paciente. En la presente revisión se reseñan brevemente las características de los diferentes hipolipemiantes, así como se aborda la aplicación de terapias combinadas en el tratamiento de las dislipidemias cuando es necesario. Se concluye que para un manejo más eficaz de las dislipidemias y el riesgo cardiovascular asociado se ha implementado la terapia farmacológica combinada con mecanismos de acci

  15. Terapia cognitivo-conductual en esquizofrenia: una revisión narrativa de la literatura Cognitive Behavioral Therapy In Schizophrenia: A Narrative Review of Literature

    Claudia Gutiérrez Ciceri

    2008-12-01

    Full Text Available Introducción: La esquizofrenia es un trastorno grave e incapacitante. Aunque el tratamiento farmacológico ha sido efectivo, hasta 60% de los pacientes muestran una respuesta insuficiente. Desde el inicio de las terapias psicológicas ha existido interés en el uso de estas intervenciones en pacientes con psicosis. Objetivo: Revisar los aspectos más importantes de la terapia cognitivo conductual (TCC en el tratamiento de pacientes con esquizofrenia y los datos más relevantes que sustentan su utilidad en este trastorno. Desarrollo: El psicoanálisis, la terapia conductual, la terapia de apoyo y las intervenciones familiares fueron las únicas intervenciones psicológicas durante largo tiempo. Se llegó al consenso de que el psicoanálisis no está indicado en estos pacientes. Las terapias conductuales más ortodoxas hicieron aportes importantes, pero han estado dirigidas a compensar el déficit comportamental. La terapia de familia ha demostrado efectos positivos en resultados clínicos importantes, como recurrencias psicóticas, rehospitalización y cooperación con el tratamiento. La TCC ha sido implementada para compensar algunos déficits y, principalmente, para complementar los tratamientos farmacológicos, así como para tratar síntomas positivos, emocionales y negativos. Conclusiones: Varios estudios controlados y metaanálisis han demostrado que la TCC es útil para reducir los síntomas positivos y tratar las alteraciones emocionales; también ha tenido impacto en los síntomas negativos.Introduction: Schizophrenia is a severe and disabling disorder. Although pharmacological treatment has been effective for this condition, up to 60% of patients show an insufficient response. Since the beginnings of psychological therapies, there has been an interest in these interventions in psychotic patients. Objectives: This paper reviews the most important aspects of CBT in the treatment of patients with schizophrenia and the most relevant data

  16. Cuidando do paciente no processo de morte na Unidade de Terapia Intensiva

    Rudval Souza da Silva

    2011-06-01

    Full Text Available Este estudo buscou caracterizar o desenvolvimento do cuidar/cuidado de Enfermagem numa UTI ao paciente fora de possibilidade de cura (PFPC por enfermeiros. Foram entrevistadas dez enfermeiras. A pesquisa de campo foi realizada em uma Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público de ensino. Para estas enfermeiras, não há uma uniformidade no cuidado. Além disso, evidenciou-se pelos relatos a existência de uma supervalorização dos cuidados técnicos em detrimento dos aspectos emocional, social e espiritual. Contudo, observou-se grande preocupação das enfermeiras com o sofrimento da família diante da perda. Os resultados evidenciam que as(os enfermeiras(os necessitam compreender a morte como parte do ciclo vital e repensar o cuidar/cuidado como essência da Enfermagem, ampliando as discussões sobre a temática tanto no âmbito acadêmico quanto na prática diária.

  17. A manipulacao de prematuros em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal

    Fabiola Lima Pereira

    2013-12-01

    Full Text Available Os prematuros são submetidos a diversas manipulações e procedimentos durante internação em unidades neonatais, com consequências deletérias para a saúde. O objetivo do presente estudo foi descrever a manipulação a que são submetidos os prematuros durante as 24 horas em uma unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN. Estudo observacional, descritivo, exploratório, realizado com 20 prematuros, filmados continuamente por um período de 24 horas, de setembro de 2008 a março de 2009 numa UTIN. Os prematuros foram submetidos a uma média de 768 manipulações e 1.341 procedimentos. A manipulação durou em média 2 horas e 26 minutos em um período de 24 horas. Cada manipulação agrupou uma média de 2,2 procedimentos, a maioria no turno matutino As manipulações isoladas representaram 65,6% do total de manipulações e a maioria teve duração inferior a um minuto. Conclui-se que nas 24 horas avaliadas, os prematuros foram submetidos a um excesso de manipulações na UTIN.

  18. Design of the nutritional therapy for overweight and obese Spanish adolescents conducted by registered dieticians: the EVASYON study Diseño de terapia nutricional para adolescentes españoles con sobrepeso y obesidad realizado por dietistas titulados: el estudio EVASYON

    M.ª Marqués

    2012-02-01

    programme with a moderate calorie restriction for a limited period of time could be a good strategy in treating overweight and obese adolescents and that will be tested further. Moreover, combining fixed plan with free-choice menus may help adolescents and their families to make right decisions for every day meals.Antecedentes: El tratamiento dietético para los adolescentes obesos debería asegurar el crecimiento y desarrollo adecuados al reducir la acumulación excesiva de masa grasa, evitar la pérdida de masa magra corporal, mejorar el bienestar y la autoestima y prevenir la ganancia cíclica de peso. El objetivo de este artículo es el de describir el diseño de la intervención dietética y los métodos empleados para evaluar el conocimiento y la conducta nutricionales del estudio EVASYON (Desarrollo, implantación y evaluación de la eficacia de un programa terapéutico para adolescentes con sobrepeso/obesidad. Métodos/diseño: EVASYON es un estudio multicéntrico realizado en 5 hospitales españoles (Granada, Madrid, Pamplona, Santander y Zaragoza, en el que se trató a 204 adolescentes españoles con sobrepeso/obesidad en grupos de 9 a 11 individuos a lo largo de 20 visitas. El estudio se implantó en dos etapas: un período intensivo de restricción calórica durante las 9 primeras visitas y un período extensivo de seguimiento del peso corporal durante los últimos 11 meses. Se aplicó una restricción moderada de consumo de energía durante el período intensivo en función del grado de obesidad, sobre la base de una dieta equilibrada que aporta el 50-55% de la energía diaria en forma de carbohidratos; 30-35% como grasas y 10-15% como proteínas. En el período intensivo, se prescribió a los adolescentes un régimen de comidas fijo para todo el día durante las 3 primeras semanas y un plan de comidas para todo el día con diferentes opciones durante 6 semanas. Posteriormente, los adolescentes recibieron un régimen de comidas flexible sobre la base de los

  19. Resultados da implantação de um algoritmo para terapia nutricional enteral em crianças e adolescentes com câncer Outcomes of the implementation of an enteral nutrition algorithm in children and adolescents with cancer

    Adriana Garófolo; Priscila Santos Maia; Antonio Sérgio Petrilli; Fábio Ancona-Lopez

    2010-01-01

    Objetivo Descrever o algoritmo e os resultados globais após sua implantação. Métodos Ensaio clínico randomizado realizado com pacientes com câncer e desnutrição. O acompanhamento foi guiado por algoritmo, e desnutridos leves eram randomizados para suplementação oral industrializada ou artesanal, reavaliados após três, oito e doze semanas. Dependendo da resposta no grupo suplementação oral indus-trializada, indicava-se suplemento industrializado por sonda, mantinha-se suplementação oral indust...

  20. Validação dos conceitos de atenção plena e evitamento experiencial segundo a terapia da aceitação e compromisso (ACT) na explicação do comportamento alimentar : indicações para o tratamento da obesidade

    Carvalho, Sónia Patrícia Martins

    2011-01-01

    A obesidade é considerada uma síndrome multifactorial na qual a genética, o metabolismo e o ambiente interagem, assumindo diferentes quadros clínicos, nas diversas realidades sócio-económicas, constituindo um factor de risco preponderante para o desenvolvimento de diversas doenças. Actualmente, é considerada uma condição de elevada prevalência estando também relacionada com factores psicológicos como o auto-controlo, a percepção de si, a ansiedade e o desenvolvimento emocional. Tal relação re...

  1. Terapia gênica em distrofias hereditárias de retina Gene therapy for inherited retinal dystrophies

    Monique Côco

    2009-08-01

    Full Text Available As distrofias hereditárias de retina abrangem um amplo número de doenças caracterizadas por lenta e progressiva degeneração da retina. São o resultado de mutações em genes expressos em fotorreceptores e no epitélio pigmentado da retina. A herança pode ser autossômica dominante, autossômica recessiva, ligada ao X recessiva, digênica ou herança mitocondrial. Atualmente não há tratamento para essas doenças e os pacientes convivem com a perda progressiva da visão. O aconselhamento genético e o suporte para reabilitação têm indicação nestes casos. Pesquisas envolvendo a base molecular e genética dessas doenças está continuamente em expansão e ampliam as perspectivas para novas formas de tratamento. Dessa forma, a terapia gênica, que consiste na inserção de material genético exógeno em células de um indivíduo com finalidade terapêutica, tem sido a principal forma de tratamento para as distrofias hereditárias de retina. O olho é um órgão peculiar para a terapia gênica, pois é anatomicamente dividido em compartimentos, imunologicamente privilegiado e com meios transparentes. A maioria das doenças oculares tem defeitos em genes conhecidos. Além disso, há modelo animal bem caracterizado para algumas condições. Propostas para pesquisa clínica em terapia gênica nas degenerações retinianas hereditárias com defeito no gene RPE65, recentemente tiveram aprovação ética e os resultados preliminares obtidos trouxeram grandes expectativas na melhora da qualidade de vida dos pacientes.The inherited retinal dystrophies comprise a large number of disorders characterized by a slow and progressive retinal degeneration. They are the result of mutations in genes that express in either the photoreceptor cells or the retinal pigment epithelium. The mode of inheritance can be autosomal dominant, autosomal recessive, X linked recessive, digenic or mitochondrial DNA inherited. At the moment, there is no treatment for these

  2. Gerenciamento de tecnologia em terapia intensiva Gerenciamiento de tecnología en terapia intensiva Management of technology in Intensive Care Units

    Cátia Romano Madureira

    2000-12-01

    Full Text Available A vida do paciente no hospital depende dos procedimentos diagnóstico-terapêuticos e cuidado da equipe de saúde, além da qualidade e disponibilidade de fatores como: estrutura física, recursos materiais, humanos e financeiros. A necessidade de otimizar estes recursos e restaurar a saúde, fez surgir as Unidades de Terapia Intensivas (UTI's, cujo projeto deve considerar o ambiente físico e equipamentos clínicos indispensáveis ao cuidar. Objetivando identificar o nível de conhecimento dos profissionais de saúde sobre as informações técnico-operacionais contidas nos manuais dos equipamentos e a percepção dos entrevistados quanto a adequação das instalações físicas e elétricas destas unidades, realizamos um estudo descritivo numa UTI de um hospital público de Salvador. Os resultados mostraram que estas instalações foram consideradas inadequadas ao desempenho seguro de suas atividades, e que a maioria desconhece as especificações técnico-operacionais dos manuais dos equipamentos.La vida del enfermo en el hospital depende de los procedimientos diagnóstico- terapéuticos y del esmero del equipo de salud, además de la calidad y disponibilidad de factores como: organismo físico, recursos materiales, humanos y financieros. La necesidad de mejorar estos recursos y restaurar la salud, hizo surgir las Unidade de Terapia Intensiva (UTIS cuyo proyecto debe considerar el ambiente físico y los equipos clínicos indispensables para el cuidado. Con el objeto de identificar los conocimientos de los profesionales de salud sobre las informaciones técnico-operacionales existentes en los manuales de los equipos y la percepción de los entrevistados en relación con la adecuación de las instalaciones físicas y eléctricas (de estas unidades, hicimos un análisis en una UTI de un hospital general de Salvador. Los resultados mostraron que estas unidades son inseguras para las actividades y que la mayor parte de las personas desconoce las

  3. Terminalidade e cuidados paliativos na unidade de terapia intensiva End of life and palliative care in intensive care unit

    Rachel Duarte Moritz

    2008-12-01

    Full Text Available O objetivo da presente revisão foi avaliar o estado atual do conhecimento sobre doença terminal e cuidados paliativos em unidade de terapia intensiva. Identificar as questões-chave e sugerir uma agenda de pesquisa sobre essas questões. A Associação Brasileira de Medicina Intensiva organizou um fórum especifico para o debate de doenças terminais na unidade de terapia intensiva, onde participaram profissionais experientes em medicina intensiva. Esses profissionais foram subdivididos em 3 subgrupos, que discutiram: comunicação em unidade de terapia intensiva, decisões diante de um doente terminal e cuidados/ações paliativas na unidade de terapia intensiva. As informações e referências bibliográficas foram copiladas e trabalhadas através de um site de acesso restrito. Os trabalhos ocorreram em 12 horas quando foram realizadas discussões sistematizadas seguindo o método Delphi modificado. Foram elaboradas definições sobre a terminalidade. A adequada comunicação foi considerada de primordial importância para a condução do tratamento de um paciente terminal. Foram descritas barreiras de comunicação que devem ser evitadas sendo definidas técnicas para a boa comunicação. Foram também definidos os critérios para cuidados e ações paliativas nas unidades de terapia intensiva, sendo considerada fundamental a aceitação da morte, como um evento natural, e o respeito à autonomia e não maleficência do paciente. Considerou-se aconselhável a suspensão de medicamentos fúteis, que prolonguem o morrer e a adequação dos tratamentos não fúteis privilegiando o controle da dor e dos sintomas para o alívio do sofrimento dos pacientes com doença terminal. Para a prestação de cuidados paliativos a pacientes críticos e seus familiares, devem ser seguidos princípios e metas que visem o respeito às necessidades e anseios individuais. Os profissionais da unidade de terapia intensiva envolvidos com o tratamento desses

  4. Membranas compósitas de policaprolactona/hidroxiapatite para aplicação estomatológica

    Martins, João Diogo Sequeira

    2011-01-01

    A Engenharia de Tecidos é uma área multidisciplinar que procura desenvolver novas metodologias ou terapias capazes de auxiliar o corpo humano a reparar um órgão ou tecido lesado e recuperar a forma e função desse órgão ou tecido. Em Medicina Dentária, mais propriamente na Terapia Periodontal, é frequente a utilização de membranas oclusivas para impedir a invaginação do tecido mole, criando uma janela de tempo e espaço para a lenta regeneração do tecido periodontal. O presente trabalho teve...

  5. Sucesso no tratamento do zumbido com terapia em grupo Group therapy for patients with tinnitus at the University of Brasilia Medical School

    Lisiane Holdefer

    2010-02-01

    Full Text Available Embora os tratamentos em grupos para o zumbido sejam uma área bem documentada na literatura internacional, até onde sabemos nunca foram realizados no Brasil. Este estudo apresenta uma experiência bem-sucedida de um tratamento em grupo para zumbido baseado na terapia de retreinamento do zumbido aliada com as técnicas cognitivo-comportamentais. O objetivo deste estudo é avaliar pacientes com zumbido antes e depois do tratamento em grupo estruturado baseado da terapia de retreinamento do zumbido e na terapia cognitivo comportamental. MATERIAL E MÉTODO: Estudo coorte prospectivo: 27 sujeitos aplicaram-se para a pesquisa. Responderam ao inventário do Handicap do Zumbido (THI e à escala da Ansiedade e Depressão Hospitalar (HAD,antes e depois do tratamento. Foram realizadas 6 sessões estruturadas segundo os princípios da terapia de retreinamento do zumbido associada com técnicas cognitivo-comportamentais. RESULTADOS: 27 pacientes iniciaram e 19 terminaram o tratamento (8 excluídos. 47,4% homens, média das idades 47.6. O resultado do THI antes e depois do tratamento foi respectivamente: funcionais, 29 e 14; emocional, 24 e 10; e catastrófico, 12 e 5; a escala HAD: ansiedade, 12 e 9 e depressão, 10 e 6. CONCLUSÃO: O tratamento descrito é efetivo na melhora do zumbido.Although group therapy for tinnitus is a well documented field in the international literature, as far as we know it has never been held in Brazil. This study represents a successful experience of a group therapy for tinnitus based on the tinnitus retraining therapy associated with behavioral cognitive techniques. The goal of the present study is to assess patients with tinnitus before and after the group therapy based on the tinnitus retraining therapy and the behavioral cognitive therapy. MATERIALS AND METHODS: Prospective cohort study: 27 subjects signed in for the study, and answered the Tinnitus Handicap Inventory (THI and the Hospital Depression and Anxiety Scale (HAD

  6. Barreiras à implementação da Terapia Compressiva Barreras a la implementación de la Terapia Compresiva Barriers to implementation of Compression Therapy

    Alda Pereira

    2012-03-01

    Full Text Available Apesar da efetividade da terapia compressiva no tratamento de úlceras venosas ser evidenciada cientificamente, ela não é amplamente usada. O objetivo deste estudo é determinar quais as barreiras/obstáculos à sua implementação e utilização mais ampla. Uma revisão da literatura permitiu definir um conjunto de barreiras potenciais, que foram posteriormente validadas e hierarquizadas segundo peso/importância por peritos em úlcera de perna, num Painel de Delphi online. Depois desenvolveu-se um estudo do tipo transversal descritivo analítico, através da aplicação de questionários construídos para o efeito a uma amostra acidental de 241 profissionais de saúde (enfermeiros e médicos que trabalham em Cuidados de Saúde Primários. Com os dados construímos e validámos a escala de Avaliação de Barreiras à Implementação da Terapia Compressiva na Úlcera Venosa (ABITCUV. Nos resultados destacamos que, relativamente às barreiras que constituem a escala, os profissionais de saúde consideraram, por ordem decrescente de peso/importância: o deficit de formação, o deficit de recursos materiais e financeiros, a ausência de normatização e protocolização de práticas. Depois surgiram a recusa do cliente, falta de motivação e reconhecimento institucional do profissional e resistência do profissional à mudança/novas práticas. Esta hierarquização das barreiras feita pelos profissionais revelou-se similar à sugerida pelos peritos no Painel de Delphi.Pese a que la efectividad de la terapia compresiva en el tratamiento de úlceras venosas sea evidente científicamente, esta no es ampliamente usada. El objetivo de este estudio es determinar cuáles son las barreras/obstáculos a su implementación y utilización más amplia. Una revisión de la literatura permitió definir un conjunto de barreras potenciales, que fueron posteriormente validadas y jerarquizadas según su peso/importancia por expertos en úlcera de pierna, en un

  7. Terapias Cognitiva e Cognitivo-Comportamental em dependência química Cognitive and Cognitive-Behavioral Therapy for substance abuse disorders

    Cláudio Jerônimo da Silva

    2004-05-01

    Full Text Available Este artigo descreve o estado atual da Terapia Cognitiva, Comportamental, Prevenção de Recaída e Treinamento de Habilidades no tratamento de usuários de drogas. O objetivo é apresentar uma revisão sobre teorias e técnicas da Terapia Cognitiva e outras abordagens que dela derivam. Terapias Cognitiva e Comportamental, bem como Prevenção da Recaída e Treinamento de Habilidades, são tratamentos limitados no tempo, orientados em uma meta, e que utilizam sessões estruturadas, assumindo, assim, uma postura diretiva e ativa. Nós salientamos algumas diferenças entre Terapia Cognitiva, Prevenção de Recaída e Treinamento de Habilidades. A Terapia Cognitiva tem seu foco prioritariamente nos pensamentos, crenças, sentimentos e circunstâncias, como base do comportamento disfuncional. A Prevenção de Recaída e o Treinamento de Habilidades baseiam-se nas teorias comportamentais, além da teoria Cognitiva. Esperamos apresentar os últimos achados científicos para ajudar o psiquiatra geral a melhorar o tratamento da dependência química.This article describes the current status of Cognitive and Behavioral Therapy as well Relapse Prevention and Coping Skill approaches applied in drug abuse treatments. The objective is show a review about theories and technique used by Cognitive Therapy and others approaches derived that, specifically Relapse Prevention and Coping Skill Treatments. Cognitive and Behavioral Therapy, Coping Skill, and Relapse Prevention are a short-time, goal-oriented and structured treatments. Thus, they assume a posture directive and active. We pointed out some difference between the theories about Cognitive Therapy, Relapse Prevention and Coping Skill. The Cognitive Therapy accentuated the focus in patient’s thought, feeling and circumstances that get in a dysfunctional behavioral. Relapse Prevention and Coping Skill are based in behavioral theories besides of the Cognitive. We, finally, look forward to introduce the

  8. Qualidade de vida prévia à internação em unidade de terapia intensiva Quality of life before admission to the intensive care unit

    Nathalia Perazzo Tereran

    2012-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a confiabilidade do SF-36 para pacientes graves no período anterior à admissão em unidade de terapia intensiva e mensurar a qualidade de vida relacionada à saúde prévia e sua relação com a gravidade da doença e o tempo de permanência em unidade de terapia intensiva. MÉTODOS: Estudo de coorte prospectivo realizado em unidades de terapia intensiva de um hospital escola público. Foram entrevistados 91 pacientes comunicativos e orientados nas primeiras 72 horas de admissão nas unidades de terapia intensiva durante 3 meses. O escore APACHE II foi utilizado para avaliar a gravidade da doença e o questionário SF-36 para avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde. RESULTADOS: A confiabilidade do SF-36 foi avaliada em todas as dimensões por meio do coeficiente alfa de Cronbach. Em seis, de oito dimensões, o valor excedeu 0,70. As médias dos escores do SF-36 para pacientes críticos referentes ao período anterior à admissão em unidades de terapia intensiva foram: 57,8 para capacidade funcional; 32,4 para aspectos físicos; 53,0 para dor; 63,2 para estado geral de saúde; 50,6 para vitalidade; 56,2 para aspectos sociais; 54,6 para aspectos emocionais e 60,3 para saúde mental. As correlações entre gravidade da doença, tempo de permanência e escores da qualidade de vida relacionada à saúde foram muito baixas, variando de -0,152 a 0,175 e -0,158 a 0,152, respectivamente. CONCLUSÃO : O SF-36 demonstrou boa confiabilidade quando utilizado para medir qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes críticos antes da admissão em unidade de terapia intensiva. O domínio com maior comprometimento prévio foi aspectos físicos e o melhor foi o estado geral de saúde. A qualidade de vida relacionada à saúde prévia dos pacientes não se correlacionou com a gravidade da doença e o tempo de permanência em unidade de terapia intensiva.OBJECTIVE: To examine the reliability of the SF-36 general health

  9. Factores asociados al estadio clínico avanzado en el inicio de la terapia antirretroviral

    Eduardo Warley

    2012-10-01

    Full Text Available A fin de evaluar la frecuencia y posibles factores asociados a la presencia de estadio clínico avanzado al inicio de terapia antirretroviral (ECAITA, efectuamos un análisis retrospectivo de datos de dos cohortes prospectivas de pacientes infectados por HIV que iniciaron terapia antirretroviral (sin tratamiento anterior entre 2005 y 2009. Se analizaron las historias clínicas de 264 pacientes, 123 mujeres (46.6% y 141 hombres (53.4%. La mediana de edad fue de 37.7 años. Observamos ECAITA en 132 casos (50%, de los cuales 102 (77.2% se asociaron a diagnóstico tardío de infección por HIV y 30 (22.8% a pacientes con diagnóstico previo no retenidos en el cuidado clínico de la salud. La mediana de células CD4 fue 120/ml y de carga viral 58 038 copias/ml. El recuento de células CD4 era inferior a 200 cel/ml en 174 pacientes (71.3%. Los hombres presentaron ECAITA con mayor frecuencia que las mujeres (59.8% vs. 40.2%, en quienes el diagnóstico se realizó durante el control de un embarazo en el 25.2% de los casos. Consumo elevado de alcohol (p 0.006, ser soltero (p 0.04 y nivel de educación menor al secundario completo (p 0.008 se asociaron a ECAITA en el análisis bivariado. Ser de sexo masculino (p 0.003 fue el único factor asociado tanto en el análisis bivariado como en el multivariado. Nuestros datos refuerzan la necesidad de expandir el testeo para HIV y deberían impulsar a definir acciones programáticas que promuevan el ingreso precoz al cuidado de la infección por HIV.

  10. La terapia breve: una alternativa de intervención psicológica efectiva

    Carlos Andrés Gantiva Díaz; Nohelia Hewitt Ramírez

    2009-01-01

    El objetivo de este trabajo es describir y estructurar los orígenes, bases teóricas y los procedimientos de la terapia breve desde la perspectiva terapéutica cognitivo conductual. Se inicia con la identifi cación de las bases teóricas de la terapia breve, principalmente las teorías motivacionales relacionadas con la disponibilidad al cambio y la autoefi cacia desde la teoría social cognitiva. Se realiza un paralelo entre las características principales de la terapia breve en contraposición co...

  11. Historia e institucionalización de la terapia neural en Colombia

    Sarmiento Rodríguez, Luz Dary

    2014-01-01

    La historia de la Terapia Neural que el mundo médico conoce data de tan sólo nueve décadas atrás, con la apertura generada por los estudios de los hermanos Huneke. Investigaciones recientes permiten concluir que las bases científicas de la Terapia Neural parten de la corriente rusa, desde la primera mitad del siglo XIX, a través de la escuela del Nervismo1 . La Terapia Neural en los países occidentales se encuentra en un proceso de definirse como un sistema médico, lo que exige...

  12. Terapia Familiar con personas afectadas por el VIH/SIDA como parte de un modelo interdisciplinar

    Oropeza, Ismael Fernando Díaz

    2003-01-01

    El modelo de intervención multidisciplinario comprende la Terapia Familiar con personas que viven con VIH/SIDA y sus  familias. Sus fundamentos teóricos se encuentran en la Terapia Médica Familiar, la perspectiva biopsicosocial y sistémica. En la práctica clínica se combinan ideas de la terapia colaborativa, narrativa, de construcción de soluciones y el equipo reflexivo. Como resultados, se ha conseguido que las familias normalicen el impacto de la enfermedad, se cogeneren posibilidades como ...

  13. Los sistemas observantes: conceptos, estrategias y entrenamiento en terapia familiar sistémica.

    Fernando López Baños; Rafael Manrique Solana; Soraya Otero

    1990-01-01

    Este artículo ofrece un resumen de un programa de formación en terapia familiar sistémica. Está dividido en cuatro secciones. La sección primera está dedicada a las bases de la teoría de los sistemas observantes. La sección segunda describe la estrategia de la terapia sistémica. La sección tercera describe las técnicas de terapia sistémica. Finalmente, la sección cuarta describe los métodos de entrenamiento utilizados en la enseñanza de todo lo anterior

  14. Triple therapy with clarithromycin, amoxicillin and omeprazole for Helicobacter pylori eradication in children and adolescents Terapia tríplice com claritromicina, amoxicilina e omeprazol para erradicação do Helicobacter pylori em crianças e adolescentes

    Elisabete KAWAKAMI

    2001-09-01

    Full Text Available Background — Helicobacter pylori infection presents high prevalence in developing countries, but there are few pediatric assays evaluating antimicrobial treatment. Objective - The aim of this study was to investigate Helicobacter pylori eradication rate using a short regimen (7 and 10 days of triple therapy with clarithromycin, amoxicillin and omeprazole. Patients and methods - Twenty-five Hp positive patients who presented severe epigastralgia, were submitted to antimicrobial treatment with amoxicillin (50 mg/kg/day - maximum dose 1g bid, clarithromycin (30 mg/kg/day - maximum dose 500 mg bid and omeprazole (0.6 mg/kg/day - maximum dose 20 mg bid during 7 or 10 days. After 2 months, clinical symptoms were evaluated and gastric biopsies were taken to test Hp eradication. Results - Overall eradication rate was achieved in 16/25 patients (64% - IC(95% = 45-83%, in 11/15 (73% - IC(95% = 51-95% patients who used 10 days therapy course and in 5/10 (50% - IC(95% = 19-81% who used 7 days therapy course. Eradication drugs were well accepted and adverse effects were reported in two patients (8%. Conclusions - This triple therapy regimen had moderate efficacy (64%. The data suggests that 10 days therapy course achieves better eradication rate (73% than 7 days course (50% to treat Hp infection in our population.Racional — Apesar da alta prevalência da infecção por Helicobacter pylori em países em desenvolvimento, existem poucos ensaios pediátricos avaliando o tratamento antimicrobiano para erradicação. Objetivo - Avaliar a eficácia de esquema tríplice contendo claritromicina, amoxicilina e omeprazol para erradicação da infecção por Helicobacter pylori durante 7 e 10 dias. Pacientes e Métodos - Vinte e cinco crianças e adolescentes Helicobacter pylori positivo com queixas dispépticas de forte intensidade foram submetidas a tratamento com amoxicilina (50 mg/kg/dia - dose máxima 1 g bid, claritromicina (30 mg/kg/dia - dose máxima 500 mg

  15. Entrenamiento de la capacidad aeróbica por medio de la terapia acuática en niños con parálisis cerebral tipo diplejía espástica

    Nandy Fajardo-López; Fabiola Moscoso-Alvarado

    2013-01-01

    Antecedentes. La parálisis cerebral tipo diplejía espática genera cambios en el sistema cardiovascular que afectan la capacidad aeróbica. La terapia acuática es una estrategia terapéutica óptima tanto para el manejo de la población como para el entrenamiento de la capacidad aeróbica, por las respuestas fisiológicas que genera y porque brinda la facilidad de generar mayores cargas al sistema cardiovascular con menores riesgos que en tierra. Objetivo. Identificar las características que debe te...

  16. Adquisición de competencias en el grado de terapia ocupacional, a través del desarrollo de estrategias docentes entre el profesorado de la titulación

    Flores robaina, Noelia; Jenaro Río, Cristina; Caballo Escribano, Cristina; García Pérez, María Carmen; Ortiz Oria, Vicente M.

    2012-01-01

    El presente proyecto de Innovación Docente ha perseguido como objetivo principal analizar las estrategias docentes empleadas por los profesores del grado de Terapia Ocupacional para la adquisición de competencias generales, específicas y transversales en el alumnado de dicha titulación. Para ello se elaboró un cuestionario on‐line con preguntas cerradas y abiertas en el que se preguntaba a los profesores de la titulación sobre el uso que hacían de las diferentes metodologías...

  17. Caracterización epidemiológica del dengue en la Unidad de Terapia Intensiva Adultos. Hospital Central “Dr. Emilio Cubas” del Instituto de Previsión Social, Paraguay

    Emilio Fleitas Mendoza; C Ortiz Ovelar; MI Ferreira Gaona; CV Díaz Reissner

    2015-01-01

    El dengue es una infección viral sistémica, autolimitada y transmitida por mosquitos. En los últimos 50 años, a nivel mundial, aumentó la incidencia 30 veces, con circulación de los cuatro serotipos virales. Paraguay presenta condiciones socio-ambientales favorables para su transmisión, lo cual puede afectar la disponibilidad de recursos para el manejo de los casos graves. El objetivo del estudio fue determinar la frecuencia de dengue en la Unidad de Terapia Intensiva Adultos (UTIA) del Hospi...

  18. Laser terapia no controle da mucosite oral: um estudo de metanálise

    André Luiz Peixoto Figueiredo

    2013-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Realizar uma metanálise da eficácia da laser terapia (LT na prevenção damucosite oral (MO em pacientes submetidos à oncoterapia. MÉTODOS: Foi realizada uma busca nas bases de dados MEDLINE, LILACS e Cochrane, utilizando as palavras-chave "laser therapy" e "oral mucositis". Os estudos de caso-controle incluídos foram submetidos à análise do odds ratio (OR, cujo ponto de corte para a estatística foi MO grau > 3. Os cálculos foram realizados com o programa BioEstat 5.0, utilizando a análise estatística de Efeito Aleatório de DerSimonian-Laird. RESULTADOS: Doze estudos foram incluídos na revisão sistemática. A metanálise de sete deles evidenciou que a LT em pacientes submetidos à oncoterapia é aproximadamente nove vezes mais eficaz na prevenção de MO grau > 3 do que empacientes sem o tratamento com laser (OR: 9,5281; intervalo de confiança de 95% 1,447-52,0354, p = 0,0093. CONCLUSÃO: Esses dados demonstraram efeito profilático significativo de MOgrau > 3 nos pacientes submetidos à LT. Estudos com maior tamanho amostral são necessários para melhor avaliação do efeito profilático de MO grau > 3 por LT.

  19. Terapia manual en epicondalgia lateral (revisión sistemática Manual therapy in lateral epicondylalgia (systematic review

    R.A. Aguilera Eguía

    2009-03-01

    Full Text Available La epicondilalgia lateral (EL, o mal llamada "codo de tenista", es una condición músculoesquelética difícil de tratar debido a la falta de pruebas basadas en evidencia para abordar un tratamiento exitoso. En vista de ello, el éxito en la rehabilitación de la EL se basa en la experiencia del clínico y en los tratamientos que aborden físicamente los impedimentos encontrados durante el examen clínico. Teniendo presente que el principal impedimento físico en la EL es un déficit en la fuerza de prensión debido al dolor y esto lleva a un déficit en la función motora. Hay muchísimos tratamientos propuestos en la bibliografía (terapias complementarias, fisioterapia, medidas farmacológicas, terapia manual, cirugías, de los cuales la mayoría no presenta evidencia científica para tratar esta condición. El objetivo de este trabajo ha sido seleccionar las intervenciones clínicas que hay en terapia manual que presenten los mayores niveles de evidencia para el tratamiento de la epicondilalgia lateral. Se buscaron metaanálisis, ensayos clínicos aleatorizados y ensayos clínicos en las bases de datos Pubmed, Cochcrane, National Guideline Clearinghouse, Guidelines finder de NHS, CMA infobase. A dichos estudios se les aplicó la escala de PEDro para evaluar la validez interna de cada uno de los trabajos seleccionados y, posteriormente a esto, se clasificó el nivel de evidencia según la escala del centro de medicina basada en evidencia de Oxford. Se incluyeron un ensayo clínico aleatorizado y un estudio piloto aleatorizado que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Hay evidencia 1b con recomendación A para utilizar las técnicas de deslizamiento lateral y la movilización de muñeca para el tratamiento de la epicondilalgia unilateral crónica.Lateral epicondylalgia (LE, or tennis elbow, is a musculoskeletal disorder that is difficult to treat due to the poor evidence base for intervention measures. The success of LE

  20. Terapia através da dança com laringectomizados: relato de experiência Terapia a través de la danza con laringectomizados: relato de experiencia Therapy through dance with laringectomized patients: the description of an experience

    Ana Carla Peto

    2000-01-01

    O presente relato descreve o primeiro encontro do laringectomizado com a Dança no Grupo de Apoio a Pessoa - Ostomizada ¾ Laringectomizados. Este estudo tem o objetivo de fornecer subsídios sobre a importância terapêutica e educativa da dança. A técnica utilizada foi uma dinâmica de grupo em roda com participação de vinte pacientes. A música e os movimentos corporais foram os recursos empregados para desenvolvermos a Terapia Através da Dança. Os resultados evidenciaram bom envolvimento dos pac...

  1. Processo de trabalho na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal: construção de uma atenção orientada pela integralidade Proceso de trabajo en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal: construcción de una atención integral Work process in the neonatal intensive care unit: building a holistic-oriented care

    Elysângela Dittz Duarte; Roseni Rosângela de Sena; César Coelho Xavier

    2009-01-01

    Trata-se de um estudo qualitativo, que teve como objetivo analisar a ação dos profissionais e sua contribuição na construção da integralidade do cuidado ao recém-nascido internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). O estudo foi realizado no Hospital Sofia Feldman, em Belo Horizonte (Minas Gerais), e teve como sujeitos 10 profissionais que assistem o recém-nascido na UTIN, e 7 pais de recém-nascidos ali internados. Para coleta de dados utilizaram-se a Oficina de Trabalho e a Obse...

  2. A Unidade de Terapia Intensiva Neonatal possibilitando novas práticas no cuidado ao recém-nascido La Unidad de Terapia Intensiva Neonatal posibilitando nuevas prácticas en el cuidado al recién nacido The Neonatal Intensive Care Units giving new practices to newborns care

    Roberta Costa; Maria Itayra Padilha

    2011-01-01

    Pesquisa qualitativa, com abordagem sócio-histórica. O objetivo é compreender como se instituíram as práticas de cuidado ao recém-nascido na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) em Florianópolis, na década de 1980. O contexto do estudo foi o Hospital Infantil Joana de Gusmão. Os sujeitos foram profissionais de saúde que participaram da implantação da UTIN. Para análise dos dados utilizamos o método genealógico proposto por Foucault. Identificamos quatro agrupamentos discursivos: Muita...

  3. Fatores que interferem na prevenção do sono e repouso de criança em Terapia Intensiva Factores que interfieren en la preservación del sueño y reposo del niño en terapia intensiva Factors that interfere on sleep and rest of the child in the intensive care therapy

    Márcia Barbosa Paiva; Célia Antunes C. de Souza; Enedina Soares

    2006-01-01

    Trata-se de um estudo de caso com uma criança internada em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, cujo objetivo é descrever os fatores que interferem na preservação de seu sono e repouso. Utilizou-se como método, para a coleta de dados, observação direta, a partir dos procedimentos realizados e da maneira de cuidar da criança pela equipe multiprofissional. Os resultados denotam que o sono e o repouso foram interrompidos em intervalos de 25 minutos, evidenciando a necessidade e a privatizaçã...

  4. Cuidado prestado pelo acadêmico de enfermagem em unidade de terapia intensiva neonatal na ótica da mãe

    Sandra Teixeira de Araújo Pacheco

    2001-12-01

    Full Text Available Este estudo buscou compreender o que significa para a mãe o cuidado prestado pelo acadêmico de enfermagem a seu filho na unidade de terapia intensiva neonatal. A pesquisa, de natureza qualitativa, teve como suporte a abordagem fenomenológica. Foram entrevistadas dez mães, cujos filhos recém-nascidos estavam internados em uma unidade de terapia intensiva neonatal localizada na cidade do Rio de Janeiro. A interpretação tendo como suporte filosófico o pensamento de Martin Heidegger, expresso na sua obra Ser e Tempo I, permitiu desvelar que para o ser-mãe, o acadêmico de enfermagem ao cuidar de seu filho, mostrou-se como um ser-aí solícito. As mães reconheceram neste cuidar uma relação de encontro, no qual o aluno pre-ocupou-se com o que fazia e com quem fazia, assumindo assim um modo autêntico de cuidar.

  5. Enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva adulto: avaliação sobre medida direta e indireta da pressão arterial

    Taciana da Costa Farias Almeida

    2013-04-01

    Full Text Available Estudo descritivo e de corte transversal que teve como objetivo avaliar e autoavaliar o conhecimento de enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva adulto sobre medida direta e indireta da pressão arterial. Foram abordados 54 enfermeiros de três Unidades de Terapia Intensiva. Foi aplicado um questionário auto respondido com 65 questões (40 relacionadas à pressão arterial. Os enfermeiros apresentaram desempenho insuficiente no teste que avaliou conhecimento (nota média 4,6. Metade da amostra sentiu-se pouco satisfeita com relação ao que sabe sobre pressão arterial. Após responder o questionário os sujeitos autoavaliaram seu conhecimento como regular (48,2%, ruim (27,8% e péssimo (9,3%, manifestando estarem conscientes em relação à importância do assunto para a prática. Os resultados do estudo mostram a necessidade de realização urgente de atividades de educação continuada para esta amostra, visto que são profissionais que atuam diretamente com um sinal vital prioritário no cuidado ao paciente crítico.

  6. Trabalho de enfermagem em unidade de terapia intensiva e sua interface com a sistematização da assistência

    Rodrigo Massaroli

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivo: Compreender as vivências de enfermeiros de uma unidade terapia intensiva adulto no desenvolvimento da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE. Métodos: Pesquisa qualitativa, do tipo participante, que utilizou o Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire, com nove enfermeiros de uma unidade de terapia intensiva adulto de um hospital do Sul do Brasil. Para coleta e análise dos dados foram realizados três Círculos de Cultura, seguindo as etapas de investigação dos temas geradores, codificação e decodificação, e desvelamento crítico. Resultados: Os enfermeiros reconheceram que possuíam conhecimento limitado acerca da clínica do paciente e da SAE, ainda valorizavam o desenvolvimento de procedimentos técnicos, manipulação do aparato tecnológico, por se sentirem reconhecidos pela equipe de saúde. Conclusão: Como possibilidade de mudança, os enfermeiros se organizaram para iniciar grupos de discussões sobre casos clínicos e SAE, vislumbrando fortalecimento do conhecimento e valorização frente à equipe de saúde.

  7. Feminismo e terapia: a terapia feminista da família - por uma psicologia comprometida Feminism and therapy: feminist family therapy - for an engaged psychology

    Martha Giudice Narvaz

    2007-12-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho é destacar a terapia feminista da família enquanto abordagem crítica no campo das psicoterapias e das terapias familiares. Inicialmente, descrevemos o feminismo enquanto campo político, teórico e epistemológico, bem como a incorporação do paradigma feminista ao campo das psicoterapias. Descrevemos também o surgimento da vertente feminista da terapia familiar e as principais críticas feministas às terapias familiares sistêmicas tradicionais. Ao final, destacamos a terapia feminista da família como uma prática comprometida com a crítica dos saberes hegemônicos instituídos sobre os papéis e lugares dos gêneros na trama do social.This paper intends to point out feminist family therapy as a critical approach in the family therapy field. Initially, we describe feminism like a political, theoretical and epistemological field, as well as the incorporation of feminist assumptions by psychotherapy. We also describe the emergence of feminist family therapy and the major feminist criticism against traditional systemic family therapy. At the end, we highlight feminist family therapy like an engaged practice that reviews traditional and hegemonic knowledge about gender roles and places in the general social scheme.

  8. Use of tacrolimus in rescue therapy of acute and chronic rejection in liver transplantation Uso de tacrolimus na terapia de resgate de rejeições agudas e crônicas no transplante de fígado

    Fabricio Ferreira Coelho

    2003-01-01

    de rejeições agudas + sepse bacteriana - 0/1 caso; (2 terapia de resgate de rejeições agudas recorrente - 1/1 caso; (3 terapia de resgate de rejeições agudas resistente a OKT3 - 2/2 casos; (4 terapia de resgate de rejeições agudas resistente a corticóide + doença viral ativa - 3/3 casos; (5 terapia de resgate de rejeições crônicas - 8/11 casos (72,7% de resposta. Os quatro casos sem resposta (22,2% evoluíram para óbito. CONCLUSÃO: O tacrolimus é eficaz na terapia de resgate da maioria dos casos de rejeição celular aguda e crônica no transplante de fígado.

  9. Terapia tópica com pimecrolimus em lesão cutânea refratária de lúpus eritematoso sistêmico Topical therapy with pimecrolimus in refractory cutaneous lesion of systemic lupus erythematosus

    Leandro Vasconcellos Rangel; Juliana de Miranda Santiago; Júlia Constança Conceição Souza; Larissa Fraga Lima Nascimento; Mittermayer Barreto Santiago

    2006-01-01

    O rash do lúpus eritematoso sistêmico (LES) é usualmente tratado com corticosteróides tópicos, porém seu uso prolongado causa efeitos adversos cutâneos. Pimecrolimus é um protótipo da classe de agentes imunosupressores tópicos com grande potencial para o tratamento de doenças inflamatórias cutâneas. Terapia tópica com pimecrolimus foi aplicada em lesões cutâneas de face em um caso de LES refratária a esteróides sistêmico e tópico. Houve uma marcante regressão das lesões de pele, após terapia ...

  10. Análise da satisfação dos familiares em unidade de terapia intensiva Analysis of family satisfaction in intensive care unit

    Flávia Branco Cerqueira Serra Neves

    2009-03-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Conhecer as necessidades e o grau de satisfação dos familiares de pacientes internados em unidades de terapia intensiva é uma parte essencial dos cuidados dos profissionais de saúde. O objetivo deste trabalho foi identificar o grau de satisfação dos familiares de pacientes internados em unidades de terapia intensiva. MÉTODOS: Foi realizado um estudo descritivo na unidade de terapia intensiva Geral Adulto do Hospital Português (Salvador-BA durante o período de novembro de 2007 a janeiro de 2008. Para avaliação da satisfação dos familiares foi utilizada a versão modificada por Jonhson (1998 do Inventário de Necessidades de Familiares em Terapia Intensiva . RESULTADOS: Foram avaliados 53 familiares, com média de idade de 44 anos, sendo 68% do sexo feminino. A mediana do nível de satisfação dos familiares foi de 11 (IIQ:9-13, numa escala de um a quatorze. As questões do Inventário de Necessidades de Familiares em Terapia Intensiva com maiores índices de satisfação foram as que afirmavam que os familiares sentiam que o melhor cuidado possível estava sendo oferecido ao paciente (96% e que as informações dadas foram honestas (96%. As questões com índices menores de satisfação foram as que afirmavam que os familiares acreditavam que alguém da unidade de terapia intensiva demonstrou interesse em saber como estavam se sentindo (45% e que os funcionários do hospital explicaram como os equipamentos estão sendo usados (41%. CONCLUSÕES: A maioria dos familiares avaliou positivamente os profissionais da unidade de terapia intensiva nas questões relacionadas à comunicação, atitude e cuidado médico com o paciente. No entanto, houve um percentual menor de satisfação nas questões relacionadas com a capacidade dos profissionais de confortar os familiares.OBJECTIVES: To know the needs and level of family members' satisfaction is an essential part of the care provided to critically ill patients in intensive care

  11. Terapia Interpessoal: um modelo breve e focal Interpersonal Therapy: a brief and focal model

    Marcelo Feijó de Mello

    2004-06-01

    Full Text Available A psicoterapia é uma forma particular de tratamento em psiquiatria. Seu uso é amplamente difundido e conta com várias linhas de abordagem. OBJETIVO: Neste trabalho, o autor faz considerações a respeito da terapia interpessoal (TIP, uma forma breve e focal de psicoterapia. Inicialmente usada para o tratamento da depressão, teve seu espectro de ação ampliado para outros transtornos. A TIP pode ser dividida em 3 fases: inicial, quando é feito um diagnóstico do transtorno nomeando os sintomas ao paciente e diagnosticando o foco interpessoal a ser trabalhado; fase intermediária, onde se trabalha o foco; e fase final, quando o paciente é encorajado a reconhecer e consolidar seus ganhos para usá-los no futuro. MÉTODOS: O autor faz uma revisão das evidências científicas da eficácia da TIP no tratamento da depressão. CONCLUSÕES: Os resultados mostram que a TIP é uma forma terapêutica eficaz e bem tolerada de tratamento para a depressão.Psychotherapy is a particular form of treatment in Psychiatry. Its use is widespread and has many different approaches. OBJECTIVE: In this article, the author makes some considerations about Interpersonal Therapy (IPT, a brief and focal psychotherapy. Initially created to treat depression, other researchers had successfully increase its spectrum. It could be divided in three phases. Initial, when the therapist makes the diagnosis of the disorder and also the interpersonal problematic is pointed out; the patient received a sick role. Intermediary when the focus is treated, and the final phase when the therapist encourages the patient to recognize and consolidate gains and prepare the patient to use it in the future. METHODS: It is stressed that IPT is a testable form of psychotherapy and the scientific evidences of its efficacy are showed. CONCLUSIONS: The results assure that IPT is an efficient form of psychotherapy for depression with a great acceptability from the patients.

  12. Identificação do nicho de progenitores mesenquimais no fígado de embriões e fetos caninos: uma fonte de células-tronco para terapia celular Identification of mesenchymal progenitor niches from liver of embryo and fetuses of canines: a source of stem cells for cell therapy

    Daniele S. Martins

    2012-12-01

    Full Text Available As células-tronco (CT derivadas dos tecidos fetais (TF foram as mais recentes descobertas entre as CT, e ultimamente tem demonstrado amplo potencial terapêutico, dentre os TF o fígado fetal (FF apresenta grande potencial terapêutico. Este órgão durante o período fetal em mamíferos é um nicho hematopoético transitório, sendo o principal órgão responsável pela hematopoese no feto, além de contribuir com a formação do nicho definitivo na medula óssea adulta, portanto pode ser considerado um nicho de células-tronco mesenquimais (CTM e progenitores. No entanto, pouco se sabe sobre a localização destas células no FF, desta forma o presente estudo visa identificar o nicho de CTM e progenitores em FF de cães, a fim de contribuir com as técnicas de isolamento e extração celular. Em conjunto foi realizada a verificação da expressão do fator de transcrição Oct-3/4 e da proteína delta polimerase do DNA (PCNA. Para a análise foram utilizados cinco embriões e 11 fetos caninos com idades gestacionais variando de 25-60 dias. Os resultados elucidaram a partir de 25 dias de gestação o FF apresentou-se volumoso e composto por todas as estruturas típicas, dentre elas a tríade portal, ductos biliares e ramos das artérias hepáticas. Com 30 dias de gestação foram identificados os primeiros sitos de progenitores mesenquimais (PM enquanto que aos 60 dias os nichos estavam completamente formados com localização semelhante ao fígado adulto (FA. No entanto, células imunopositivas para Oct-3/4 não foram identificadas; sendo assim, destacamos que o FF é uma fonte de PM, apresentando-se como uma alternativa para a utilização terapêutica, bem como para os estudos da biologia do desenvolvimento das CTM e progenitores.Stem cells (SC derived from fetal tissues (FT were the most recent discoveries among the SC, and lately had demonstrated broad therapeutic potential; the FT from the fetal liver (FL presents great therapeutic

  13. Tratamiento de Terapia Ocupacional en el accidente cerebrovascular

    Domingo García, AM

    2006-02-01

    Full Text Available RESUMENEntre los muchos pacientes que necesitan tratamiento rehabilitador en Terapia Ocupacional están los que en la edad adulta han sufrido un accidente cerebrovascular.Uno de los factores de riesgo asociados con más frecuencia a las alteraciones del sistema nervioso central es el progresivo envejecimiento de la población, debido a esto orientaré el siguiente artículo hacia la intervención sobre la población geriátrica.La Terapia Ocupacional ofrece un tratamiento global que abarca las áreas funcional, motriz, sensorial, perceptivo y cognitiva. No debemos olvidar el asesoramiento realizado al paciente, a la familia y/ o cuidadores sobre el manejo de la persona que ha sufrido un ictus, la adaptación del entorno y la prescripción, uso y manejo de ayudas técnicas cuando sea necesario.Las propuestas terapéuticas que expondré a continuación, no son recetas únicas que se puedan emplear del mismo modo en todos las personas que hayan sufrido un ictus. Con cada paciente será necesario una evaluación individualizada de su situación y una adaptación de la terapia según sus déficit específicos.La meta final de la Terapia Ocupacional es la integración óptima del paciente dentro de su entorno familiar y social, con el mayor grado de autonomía posible.ABSTRACTAmong the patients who need Occupational Therapy’s rehabilitation treatment, there are those who have suffered a cerebrovascular damage when elderly.People’s gradual ageing is one of the risk factors in the nervous central system’s alterations and this is why I am going to write about intervention on geriatric population.The Occupational Therapy’s rehabilitation treatment works on the functional, motor, sensorial, perceptive and cognitive areas. Moreover, we should not forget to advise the patient and his/her family or caregivers about the way of treating ,the environment’s adaptation, the prescription and use of technical aids when needed.The following therapeutic

  14. Prevenzione delle infezioni ospedaliere in una terapia intensiva

    G.B. Orsi

    2003-05-01

    Full Text Available

    Obiettivi: sorveglianza delle infezioni ospedaliere (IO nell’unità di terapia intensiva (UTI di un grande ospedale romano.

    Metodi. tutti i pazienti ricoverati nell’UTI tra il 1.1.2000 ed il 31.12.2001 per ›48 ore. Lo studio, applicando le definizioni di caso dei CDC, ha considerato le seguenti infezioni: infezioni polmonari (POL, setticemie (SET, infezioni delle vie urinarie (IVU, infezioni della ferita chirurgica (IFC. Inoltre sono stati valutati eventuali fattori di rischio preesistenti, procedure invasive, isolamento dei microrganismi e loro suscettibilità agli antibiotici.

    Sulla base dei risultati epidemiologici preliminari, dall’ottobre 2000 al marzo 2001 sono stati effettuati una serie di interventi che hanno modificato alcune importanti variabili associate alle IO.

  15. Terapia Fotodinâmica: Uma Abordagem no Retinoblastoma

    Teixo, Ricardo Jorge Marques

    2013-01-01

    A terapia fotodinâmica apresenta-se como uma abordagem terapêutica emergente no tratamento de cancro, podendo induzir morte celular através de um mecanismo que envolva stresse oxidativo por ativação luminosa de moléculas fotossensibilizadoras. Esta dissertação permitiu avaliar a ação fotodinâmica dos fotossensibilizadores BBr2HPP, BBr2HPC, BBr2HPP-O(CH2)2OH e BBr2HPPGluc-OAC em retinoblastoma humano in vitro. Os estudos de captação não demonstraram diferenças de captação entre os diferente...

  16. O acolhimento à família na Unidade de Terapia Intensiva: conhecimento de uma equipe multiprofissional

    Josiane de Jesus Martins

    2008-12-01

    Full Text Available Estudo exploratório descritivo, de abordagem qualitativa, que objetivou investigar o conhecimento dos profissionais de saúde de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI sobre o acolhimento à família. Foi realizado entre os meses de setembro a novembro de 2007 em uma UTI localizada na região Sul do país, com a participação de profissionais de enfermagem, médicos, assistente social e auxiliar administrativo. Os dados foram coletados através de entrevista e, para a análise, adotou-se o referencial metodológico do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC, sendo identificados como temas centrais: significado da família; cuidado à família; dificuldades para cuidar da família; significado de acolhimento. Evidenciou-se que a percepção dos participantes a respeito da família vai além de laços de consangüinidade, que o cuidado à família se dá através de informações e orientações; que as dificuldades para o cuidado à família estão relacionadas ao medo do envolvimento e ao despreparo; que o acolhimento é entendido como proximidade, cuidar o outro como a si próprio, e ser receptivo. Os resultados apontam para a valorização do acolhimento à família como uma tecnologia de cuidado relevante para a prática em UTI, porém existe a necessidade de capacitação dos profissionais.

  17. Segurança do paciente em Unidades de Terapia Intensiva: desenvolvimento de um projeto de pesquisa

    Katia Grillo Padilha

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo Relatar a experiência sobre os diferentes processos envolvidos no desenvolvimento de um Projeto de Pesquisa em Segurança do Paciente em Unidades de Terapia Intensiva. Método Estudo com delineamento misto: coorte histórica para a coleta dos dados dos pacientes e eventos adversos/incidentes e transversal para a coleta dos dados da equipe de enfermagem. A coleta de dados ocorreu durante 90 dias, em 2012, no Instituto Central do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo e o Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. Processos desenvolvidos A pesquisa envolveu diversas etapas para sua efetivação: implantação doNursing Activities Score (NAS no Instituto Central do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo, desenvolvimento de sistema de banco de dados, digitalização de prontuários, treinamento de monitores, extração e carga de dados dos pacientes e coleta de dados durante a passagem de plantão, prontuários. Considerações finais Treinamentos, comprometimento dos pesquisadores e parceria com profissionais da tecnologia da informação foram fundamentais para a qualidade dos resultados obtidos e da produção científica alcançada. Espera-se que esse relato de experiência possa orientar e encorajar os pesquisadores a realizar pesquisas complexas que contribuam para a construção do conhecimento na enfermagem e saúde.

  18. Resultados da implantação de um algoritmo para terapia nutricional enteral em crianças e adolescentes com câncer Outcomes of the implementation of an enteral nutrition algorithm in children and adolescents with cancer

    Adriana Garófolo

    2010-10-01

    Full Text Available Objetivo Descrever o algoritmo e os resultados globais após sua implantação. Métodos Ensaio clínico randomizado realizado com pacientes com câncer e desnutrição. O acompanhamento foi guiado por algoritmo, e desnutridos leves eram randomizados para suplementação oral industrializada ou artesanal, reavaliados após três, oito e doze semanas. Dependendo da resposta no grupo suplementação oral indus-trializada, indicava-se suplemento industrializado por sonda, mantinha-se suplementação oral industrializada ou ela era suspensa. O grupo suplementação oral artesanal com resposta positiva permaneceu com a mesma orientação; se negativa iniciou com suplementação oral industrializada. Nos desnutridos graves, resposta negativa indicou suplemento industrializado por sonda, positiva manteve suplementação oral industrializada ou ela era suspensa no caso de eutrofia. A avaliação das respostas foi realizada por meio do escore-Z de peso para estatura, índice de massa corpórea, prega cutânea triciptal e circunferências. Resultados Cento e dezessete de 141 pacientes completaram três semanas iniciais; 58 desnutridos grave e 59 leve. Evolução nutricional positiva ocorreu em 41% dos graves, em 97% dos leves com suplementação oral industrializada e em 77% dos desnutridos leves com suplementação oral artesanal. Dos 117, 42 tiveram indicação de suplemento industrializado por sonda; 23 usaram e 19 recusaram, mantendo suplementação oral industrializada. Pacientes que usaram suplemento industrializado por sonda apresentaram consumo de suplemento superior aos demais; o consumo de suplemento industrializado por sonda também foi superior quando comparado ao período anterior com suplementação oral industrializada nos mesmos pacientes. O uso de suplemento industrializado por sonda demonstrou melhorar o estado nutricional, com associação positiva entre sua duração e evolução nutricional. Conclusão Suplementação oral

  19. Tratamiento de necrosis plantar postsepsis neumocóccica con terapia V.A.C.® Treatment of post-pneumococcal plantar necrosis with VAC® therapy

    E. Guisantes

    2011-12-01

    Full Text Available La terapia VAC® es un dispositivo que favorece la curación de las heridas mediante un sistema cerrado que aplica presión negativa sobre el lecho. Este tratamiento favorece la cicatrización porque reduce el edema y el líquido intersticial, mejora la microcirculación, disminuye el riesgo de infección y favorece la granulación del tejido. Presentamos un caso clínico de un varón de 31 años con un defecto amplio plantar tras necrosis distal por sepsis neumocóccica. Tras 20 días de terapia VAC® la granulación fue adecuada y permitió la cobertura del defecto con un injerto de piel. La terapia VAC® es una opción útil para la reconstrucción de defectos plantares amplios de forma sencilla.VAC® Therapy is a device that lets promote wound healing through a closed system that applies negative pressure on the wound bed. This treatment promotes healing by reducing edema and interstitial fluid, improving microcirculation, reducing the risk of infection and promoting tissue granulation. We report the case of a 31 year old man with a large plantar defect due to distal necrosis after pneumococcal sepsis. After 20 days of VAC® therapy, the granulation was adequate and allowed the coverage of the defect with a skin graft. VAC® therapy is a useful and simple option for reconstruction of broad plantar defects.

  20. A IMPORTÂNCIA DA MOBILIZAÇÃO PRECOCE EM PACIENTES INTERNADOS NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA (UTI: REVISÃO DE LITERATURA

    Salvador José de Castro Júnior

    2013-10-01

    Full Text Available O imobilismo, característico nos pacientes críticos das unidades de terapia intensiva (UTIs acomete diversos órgãos e sistemas do organismo, ocasionando um prolongamento da internação e limitações funcionais que repercutem por algum tempo após a alta hospitalar, afetando a qualidade de vida e a reintegração do indivíduo a sociedade. A fisioterapia se faz importante nesse momento crítico através da intervenção precoce que auxilia na redução dos efeitos adversos da imobilidade. O objetivo desta revisão foi verificar na literatura, a importância da mobilização precoce em pacientes internados na unidade de terapia intensiva. A análise da literatura foi realizada por meio das bases de dados LILACS, SciELO e MedLine no período de 2003 a 2013, utilizando os descritores: mobilização precoce, unidade de terapia intensiva (UTI, physiotherapy, early mobilization, rehabilitation e intensive care unit (ICU. Embora novos estudos ainda se façam necessários para comprovar os benefícios e a redução da mortalidade, nota-se que a mobilização precoce é um método seguro e viável, essencial na prevenção da fraqueza muscular respiratória e periférica adquirida pelo paciente crítico na UTI.

  1. Progression to overweight, obesity and associated factors after antiretroviral therapy initiation among Brazilian persons with HIV/AIDS Progresión para el sobrepeso, obesidad y los factores asociados después de la iniciación de la terapia con antirretrovirales en personas brasileñas con VIH/SIDA

    L. H. Maia Leite

    2010-08-01

    Full Text Available Objectives: To assess body weight changes, progression to overweight/obesity and investigate the associated factors among HIV/AIDS patients. Methods: A retrospective study was conducted involving a sample group of 203 adults with HIV/AIDS. Medical records were used to gather demographic, clinical and anthropometric information. The variables were compared by Chi-square tests, Student's t tests and One-way analysis of variance. Results: The majority of the individuals studied were men (72.4% with an average age of 34.68 ± 8.3 years, and time of HIV infection of 4.12 ± 1.8 years. 63% of the patients gained weight. The greatest weight gain was observed among patients with lower CD4 cell count on admission (8.45 ± 6.6 vs. 5.97 ± 4.97 p = 0.019. 39/203 new cases of overweight/obesity were identified, with a progression rate of 19%. Men were more likely to progress to overweight (p Objetivos: Evaluar los cambios del peso corporal, la progresión al sobrepeso/obesidad e investigar los factores asociados a ellas en pacientes con VIH/SIDA. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en una muestra de 203 adultos que viven con VIH/SIDA. Se utilizaron historias clínicas para recoger informaciones demográficas, clínicas y antropométricas. Se compararon las variables por medio de pruebas Qui cuadrado, pruebas t de Student y análisis de la varianza ANOVA one way. Resultados: La mayoría de los individuos estudiados eran hombres (72,4% con edad promedio de 34,68 ± 8,3 años, y tiempo de infección por VIH de 4,12 ± 1,8 años. El 63% de los pacientes ganaron peso. La mayor ganancia de peso se observó entre los pacientes con menor recuento de células CD4 a la admisión (8,45 ± 6,6 vs. 5,97 ± 4,97 p = 0,019. En los 203 adultos estudiados se identificaron 39 nuevos casos de sobrepeso/obesidad, con una tasa de progresión del 19%. Los hombres presentaron mayor tendencia al sobrepeso (p < 0,001 y las mujeres a la obesidad (p < 0,001. Se observ

  2. La Tarea de Auto-consuelo Compasivo en Terapia Focalizada en la Emoción

    Ciro Caro

    2015-12-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es poner a disposición de los terapeutas y de los equipos de investigación clínica en psicoterapia, el conocimiento actualizado sobre la Tarea de Auto-consuelo Compasivo de la Terapia Focalizada en la Emoción (TFE. Para los terapeutas humanistas o integradores que guían su intervención mediante marcadores, y que trabajan en el nivel experiencial, este texto pretende ser una guía formativa inspiradora a la vez que detallada. Paralelamente, para los investigadores comprometidos con el desarrollo de la TFE, el texto es propuesto como un modelo, que puede ser utilizado para homogeneizar e incrementar la validez de las intervenciones de facilitación del auto-consuelo, en estudios clínicos en los que este proceso sea una variable relevante. Primero se encuadra la Tarea de Auto-consuelo Compasivo en el marco conceptual de la TFE, se fundamenta racionalmente el trabajo terapéutico con la auto-compasión, y se informa acerca de la evidencia empírica disponible en este campo. Después se explica la tarea en términos del modelo de proceso resultado de la investigación y de la observación clínica: (1 descripción del marcador, (2 especificación de las operaciones del cliente y del terapeuta y (3 propuesta de un estado final relacionado con un micro-resultado terapéutico típico dentro de la sesión. Además se presenta la correspondiente escala de resolución del proceso que conduce a ese estado final. Y por último, se hace una serie de sugerencias acerca del modo óptimo de utilizar este material y se ofrecen algunos recursos didácticos y de entrenamiento complementarios.

  3. Fatores associados a infeccao pelo uso do cateter central de insercao periferica em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal

    Elysangela Dittz Duarte

    2013-06-01

    Full Text Available Estudo epidemiológico, longitudinal e analítico, desenvolvido em um hospital de Minas Gerais, com o objetivo de analisar os fatores associados à infecção pelo uso do cateter central de inserção periférica em recém-nascidos internados em unidade de terapia intensiva. A coleta dos dados foi realizada por meio de uma ficha estruturada, preenchida pelos profissionais e verificada pelos pesquisadores. Foram estudados 291 cateteres inseridos em 233 recém-nascidos. Os fatores associados à retirada por suspeita de infecção foram: prematuridade, peso ao nascer até 1.500 gramas, cateter de poliuretano, localização não centralizada do cateter e tempo de uso superior a 30 dias. Após ajuste multivariado, permaneceram independentemente associados: peso inferior a 2.500 gramas na inserção, reparo e tempo de uso do cateter. Conclui-se que fatores relacionados à prática dos profissionais contribuíram para a retirada dos cateteres, sinalizando para a necessidade de intervenções que melhorem a segurança e a eficácia em seu uso.

  4. A integralidade do cuidado e ação comunicativa na prática interprofissional da terapia intensiva

    Sueli Moreira Pirolo

    2011-12-01

    Full Text Available A atuação interprofissional em saúde tem se constituído de um elemento importante para a produção das ações de saúde na perspectiva de cuidado integral. Este estudo analisou a atuação interprofissional na terapia intensiva segundo Habermas. Insere-se na abordagem qualitativa, elegendo o estudo de caso como modalidade de investigação. A captação do material empírico consistiu-se de observação do cenário e entrevistas semiestruturadas junto aos trabalhadores de saúde. Para análise das informações utilizou-se a técnica de interpretação de sentidos. A análise nos permitiu identificar dois eixos temáticos: o cuidado individual instrumental frente às instabilidades clínicas e o cuidado coletivo fragmentado por funções. Tal resultado fragiliza a interação entre trabalhador/trabalhador e trabalhador/paciente e compromete a articulação das ações de saúde. Por não favorecer espaços de encontros à ação comunicativa, esta fica frágil e a ação estratégica/instrumental se evidencia.

  5. Burnout en terapia ocupacional: un análisis focalizado sobre el nivel de consecuencias individuales y organizacionales

    J. L. GONZÁLEZ GUTIÉRREZ

    2003-01-01

    Full Text Available De acuerdo con los modelos teóricos que llaman la atención sobre la consideración del burnout como un proceso transaccional entre la persona y el medio laboral (Cherniss, 1980; Moreno-Jiménez, González-Gutiérrez y Garrosa, 2001, el presente trabajo examina las dimensiones de desgaste profesional que, junto con los factores antecedentes organizacionales y profesionales del síndrome específicas de la profesión de Terapia Ocupacional, se encuentran asociadas a los diferentes niveles de consecuencias planteadas en la literatura sobre el síndrome. Para ello se empleó una muestra de 110 terapeutas ocupacionales que desempeñan su actividad clínica en la Comunidad Autónoma de Madrid. A través del desarrollo de un análisis de regresión jerárquica se ha observado la existencia de asociaciones altamente significativas entre el síndrome y la presencia de consecuencias adversas para la salud del individuo, así como para su área interpersonal y para la propia organización en la que desarrolla su actividad laboral, siendo el agotamiento emocional la dimensión más asociada a las mismas. Junto a ello, se ha identificado la relevancia explicativa de los problemas extralaborales que afectan al área laboral, así como de otros factores que podrían actuar a través de la generación de desgaste, como son la sobrecarga de trabajo, las características de la tarea, la falta de apoyo y reconocimiento por parte del equipo, y el miedo a la malpráctica.

  6. Tratamiento conjunto con mirtazapina y terapia antiretroviral para la leucoencefalopatía multifocal progresiva asociada a infección por VIH-1: presentación de un caso clínico y revisión de la literatura Mirtazapine and antiretroviral therapy in the treatment of progressive multifocal leukoencephalopathy associated with HIV-1 infection: report of a case and review of literature

    Martín Lasso

    2012-04-01

    Full Text Available Se presenta el caso cl��nico de un paciente de sexo masculino, de 43 años portador de VIH que desarrolló un grave daño neurológico subagudo debido a una leucoencefalopatía multifocal progresiva diagnosticada mediante reacción de polimerasa en cadena de virus JC. El paciente fue tratado con terapia anti-retroviral de penetración eficiente al SNC y con mirtazapina, un antidepresivo inhibidor de los receptores de serotonina. Su evolución durante un año de seguimiento ha sido favorable tanto del punto de vista clínico como de imágenes.We report a 43 years old HIV-1 infected male who developed a severe subacute neurological damage because of a progressive multifocal leukoencephalopathy confirmed by PCR for JC virus. The patient was treated with antiretroviral therapy in adequate doses for CNS penetration and mirtazapine, an antidepressant inhibitor of serotonin receptors. His evolution during one year follow up has been favorable in both, clinically and images.

  7. Mulheres em idade fértil: causas de internação em Unidade de Terapia Intensiva e resultados

    Cátia Millene Dell Agnolo

    2014-08-01

    Full Text Available Introdução: Pacientes obstétricas representam uma fração significativa das admissões em unidades de cuidado intensivo e consistem em um desafio para a equipe. Objetivo: Analisar as principais causas de internação e morte materna de mulheres em idade fértil ocorridas em unidades de terapia intensiva de hospitais de um município do Noroeste do Paraná, Sul do Brasil. Métodos: Estudo exploratório, descritivo, retrospectivo, realizado com mulheres em idade fértil (10 a 49 anos internadas em três unidades de terapia intensiva existentes em um município do Noroeste do Paraná, por causas obstétricas e não obstétricas, no período de janeiro de 2005 a dezembro de 2009. Resultados: Foram encontradas 775 internações de mulheres em idade fértil, com uma média de idade de 33,7±10,3 anos, com duração média de internação de 5,0±8,4 dias. A maior parte das mulheres era do município estudado (67,2%, com baixa escolaridade (nível primário, 68,2%. Entre as causas obstétricas de internação, a pré-eclâmpsia grave e a eclâmpsia se constituíram na principal causa (71,3%; a pielonefrite se destacou sob outras condições no período gestacional (53%. Não foi encontrada associação estatística entre internações por causas obstétricas em unidade de terapia intensiva e óbito. Conclusão: As causas não obstétricas representaram a maioria das internações de mulheres em idade fértil nas unidades de terapia intensiva do município, no período estudado e, entre as causas obstétricas, a pré-eclâmpsia grave e eclampsia constituíram a principal causa.

  8. Terapia fotodinâmica em carcinoma basocelular periocular: relato de caso Photodynamic therapy in periocular basal cell carcinoma: case report

    Rachel Camargo Carneiro

    2012-12-01

    Full Text Available Os autores descrevem a aplicação de terapia fotodinâmica com cloridrato de aminolevulinato de metila (Metivix® em uma paciente com carcinoma basocelular padrão misto (nodular e infiltrativo em pálpebra inferior de olho direito. Os efeitos colaterais sobre o olho foram avaliados semanalmente. Foi submetida à biòpsia incisional com punch de 2 mm para controle de cura após 12 semanas de tratamento. O anátomopatológico revelou ausência de neoplasia. O tratamento padrão ouro reconhecido mundialmente é a exérese da lesão, porém a terapia fotodinâmica com cloridrato de aminolevulinato de metila (MAL surge como uma opção terapêutica à cirurgia.The authors report the use of photodynamic therapy with methyl aminolevulinate (Metvix® in a patient with nodular and infiltrative basal cell carcinoma in the right lower eyelid. Side effects on the eye were evaluated weekly. After 12 weeks of treatment, to confirm cure the patient was submitted to a 2-mm punch biopsy, the anatomopathological findings of which were negative for neoplasia. Photodynamic therapy with methyl aminolevulinate was shown to be an attractive alternative to surgical excision¯the current gold standard treatment worldwide.

  9. Terapia de desensibilizacién y control sin pareja en la impotencia sexual y en la eyaculación prematura

    Alberto Pardo Suárez

    1982-01-01

    Full Text Available Se informan los resultados del tratamiento de 75 hombres diagnosticados con la disfunción psicogénica de impotencia sexual y eyaculación prematura. La edad fluctuó entre 25 y 50 años, se hizo terapia de desenaibilizacíón con relajación neuro-muscular profunda, (de 13 sesiones para cada sujeto. Los pacientes aprendieron a eliminar la ansiedad y la inseguridad causantes de la respuesta sexual desadaptada de disfunción en la erección del pene y de la falta de control eyaculatorio y normalizaron sus relaciones sexuales sosteniendo la erección del pene y controlando la eyaculación a su propia voluntad. El tratamiento fue individual y ninguno de los pacientes tenía compañera permanente. La desensibilización imaginaria D. S. (1 y el lenguaje corporal imaginario fueron el centro vital de la terapia, dando resultados satisfactorios.

  10. Experiência Estética e corporeidade: fragmentos de um diálogo entre Gestalt-Terapia, Arte e Fenomenologia

    Mônica Botelho Alvim

    2014-05-01

    Full Text Available Neste trabalho, construímos relações entre a Gestalt-Terapia, a corporeidade (MERLEAU-PONTY, 2000 e a estética fenomenológica (DUFRENNE, 2004. Partindo da ênfase da Gestalt-Terapia no caráter criativo do self, consideramos a existência como criação, um tipo de obra que pode ser colocada em diálogo com a obra de arte. A psicoterapia pode ser vista como um lugar de contemplação da obra, desvelamento de significados e instauração de sentidos. Seu objetivo é ampliar a experiência aqui-agora para significar a ação criativa do indivíduo no processo de lidar com o mundo. Tomando a proposta gestáltica de atenção à forma e de orientação por critérios estéticos, construímos um diálogo entre a relação terapeuta-cliente e a relação espectador-obra. Consideramos a experiência do terapeuta uma experiência estética, que busca a verdade ou essência do objeto, assim como é dada imediatamente no sensível (Dufrenne 2004, e que toma como ponto de partida a corporeidade.

  11. Vivências paternas durante a hospitalização do recém-nascido prematuro na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal

    Luciano Marques dos Santos

    2012-10-01

    Full Text Available Este estudo objetivou compreender as vivências paternas durante a hospitalização do recém-nascido prematuro na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital público de Feira de Santana, Bahia. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório e qualitativo, aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa e realizado com nove pais, na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital público. Os dados foram analisados através da Análise de Conteúdo, os quais apontaram que os partos prematuros causam sentimentos de surpresa, angústia e medo nos pais. É preciso repensar como ocorre a inserção dos pais do prematuro no processo de hospitalização, bem como mudanças nas rotinas estabelecidas para a visita e participação paterna no contexto do cuidado ao prematuro.

  12. UM ESTUDO SOBRE ATIVIDADES RELACIONADAS A INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM CONTROLE DA DOR NO CENÁRIO DA TERAPIA INTENSIVA

    Cecília Maria Izidoro Pinto

    2012-01-01

    Full Text Available Trata o estudo de verificar o grau de importância das atividades para alívio da dor na opinião dos enfermeiros da terapiaintensiva. Metodologia quantitativa, não experimental e corte-temporal. As atividades da intervenção “Controle da Dor”propostas pela NIC (Nursing Interventions Classification em instrumento 31 itens relacionados às atividades deenfermagem no controle da dor, tipo Likert foram utilizadas considerando o grau de importância. Participaram 67enfermeiros que atuam em terapia intensiva. Os dados foram coletados no período de dezembro de 2007 a junho de 2008,em dois hospitais de grande porte, um público e um privado, na cidade do Rio de Janeiro. Os itens foram organizados emduas categorias, a saber: as relacionadas com o cuidado direto e as relacionadas com o cuidado indireto. Duas receberammaior destaque na atribuição de grau de importância: na categoria cuidado indireto: Avaliar com o paciente e a equipe decuidados de saúde a eficácia de medidas de controle da dor que tenham sido utilizadas (53,7% e no cuidado direto:Observar indicadores não-verbais do desconforto, especialmente em pacientes incapazes de se comunicarem comeficiência (70,1%. Os respondentes ao assinalarem estes itens manifestam a importância deste tema para a enfermagemde terapia intensiva e apontam uma preocupação em acessar a dor em pacientes com relato verbal prejudicado. Este podeser um indicador da necessidade de produzir estudos sobre avaliação neste cenário uma vez que sem avaliação não sepode saber na prática clinica a eficácia das propostas de tratamento para o controle da dor

  13. Conversion of Intermediate Therapies into Intensive Therapies. Conversión de las Terapias Intermedias en Terapias Intensivas.

    José Roque Nodal

    2006-04-01

    Full Text Available Background: Intensive care units are dedicated to the prevention, diagnosis and treatment of the physiopathologic conditions that threaten life. Its function in health services is essential. Given the created conditions in the country, it was oriented the conversion of intermediate therapies to intensive therapies. Objectives: to characterize the clinic intensive therapy service ,and to determine its benefits according to the change. Methods: A descriptive and prospective study that characterizes variables of organizing interest and assistance, teaching and administrative results expressed in frequencies, percentages and measures. Results and Conclusions: Human and material resources were distributed; there were 483 admitted with a standard stay of 2,34 days and a necropsia percentage of 95,15%; a total pathological clinic correlation of 96,66%, and partial of 3,34%. The nosocomial sepsis was of 4,5 per 100 patients; people’s satisfaction was of 78,57% with a very well criteria and 21,42% with well. The main cause of attendance was the cerebrovascular disease with 71,84%, with the inclusion of up dated techniques and treatment in its diagnosis. It was observed an adequate morbidity and mobility. It was achieved positive results in teaching and researching fields.
    Fundamento: Las unidades de Cuidados Intensivos se dedican a la prevención, diagnóstico y tratamiento de las condiciones fisiopatológicas que amenazan la vida; su función en los servicios de salud a la población es imprescindible. Dadas las condiciones creadas en el país se orientó la conversión de las Terapias Intermedias en Terapias Intensivas. Objetivo: Caracterizar el Servicio de Terapia Intensiva Clínica y determinar los beneficios que reporta en función del cambio. Métodos: Estudio descriptivo, prospectivo que caracteriza

  14. La terapia breve: una alternativa de intervención psicológica efectiva

    Carlos Andrés Gantiva Díaz

    2009-06-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es describir y estructurar los orígenes, bases teóricas y los procedimientos de la terapia breve desde la perspectiva terapéutica cognitivo conductual. Se inicia con la identifi cación de las bases teóricas de la terapia breve, principalmente las teorías motivacionales relacionadas con la disponibilidad al cambio y la autoefi cacia desde la teoría social cognitiva. Se realiza un paralelo entre las características principales de la terapia breve en contraposición con las terapias tradicionales. Por último, se propone una estructura procedimental general de estrategias clínicas a emplear en la terapia breve con soporte empírico, la cual puede ser utilizada en diferentes problemáticas con variaciones específi cas de acuerdo con el problema tratado o las características específi cas del consultante

  15. Aspectos topográficos y temporales en terapia familiar.

    Francisco J Vaz Leal

    1986-01-01

    Full Text Available En el presente artículo se presenta un modelo teórico, construido para trabajar en el estudio de la familia; dicho modelo, basado en el concepto de «reglas» familiares, pretende tomar en consideración diversos aspectos territoriales y temporales relacionados con las mismas, para integrarlos en el proceso terapéutico. Se ofrecen diversos ejemplos clínicos para ilustrar cada uno de los puntos abordados

  16. Aspectos topográficos y temporales en terapia familiar.

    Francisco J Vaz Leal; Joaquín Ingelmo Fernández; Beatriz López Vinuesa

    1986-01-01

    En el presente artículo se presenta un modelo teórico, construido para trabajar en el estudio de la familia; dicho modelo, basado en el concepto de «reglas» familiares, pretende tomar en consideración diversos aspectos territoriales y temporales relacionados con las mismas, para integrarlos en el proceso terapéutico. Se ofrecen diversos ejemplos clínicos para ilustrar cada uno de los puntos abordados

  17. Aplicaciones multimedia para rehabilitación cognitiva

    Ortega Bastida, Javier

    2016-01-01

    Diseño de aplicaciones multimedia que posibilitan la rehabilitación de los pacientes a través de aplicaciones de realidad virtual e interfaces 3D: manipulación virtual de entidades, texto predictivo y dibujo guiado sobre entrono integrado para sistema multisensor para rehabilitación e interacción de personas con discapacidad, tanto motora, como cognitiva. El sistema permite la realización de terapias utilizando distintos modos de interacción hombre-máquina, posibilitando múltiples modos de in...

  18. Alterações metabólicas, terapia antirretroviral e doença cardiovascular em idosos portadores de HIV Alteraciones metabólicas, terapia antirretroviral y enfermedad cardiovascular en adultos mayores portadores de VIH Metabolic abnormalities, antiretroviral therapy and cardiovascular disease in elderly patients with HIV

    Andréa Sebben Kramer

    2009-11-01

    Full Text Available Um dos fenômenos mais atuais da síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS é o surgimento de uma nova população vulnerável: os idosos. Um dos fatores responsáveis por este aumento é o desenvolvimento da terapia antirretroviral combinada (TARV, que tem proporcionado uma melhor qualidade e expectativa de vida do portador de HIV. Entretanto, a TARV está associada a efeitos adversos como dislipidemia, diabete melito e resistência à insulina, os quais se constituem como fatores de risco para doença cardiovascular. Com o impacto da TARV no metabolismo glicídico e lipídico, surgiram muitos estudos associando a infecção pelo HIV e a doença cardiovascular, assim como, os seus fatores de risco e a utilização da TARV, porém, poucos deles relatam sobre a cardiotoxicidade desta Terapia em idosos. Este artigo tem o objetivo de revisar as principais alterações metabólicas causadas pelo uso da terapia antirretroviral e o seu impacto no aumento do risco de doenças cardiovasculares nos idosos portadores de HIV.Uno de los fenómenos más actuales del síndrome de la inmunodeficiencia adquirida (SIDA es el surgimiento de una nueva población vulnerable: los adultos mayores. Uno de los factores responsables de este incremento es el desarrollo de la terapia antirretroviral combinada (TARV, que ha proporcionado una mejor calidad y expectativa de vida del portador de VIH. Sin embargo, la TARV está asociada a efectos adversos como dislipidemia, diabetes melito y resistencia a la insulina, los que se constituyen como factores de enfermedad para riesgo cardiovascular. Con el impacto de la TARV en el metabolismo glucídico y lipídico, surgieron muchos estudios asociando la infección por el riesgo y la enfermedad cardiovascular, así como, sus factores de VIH y la utilización de la TARV, sin embargo, pocos de ellos relatan sobre la cardiotoxicidad de esta terapia en adultos mayores. Este artículo tiene por objeto revisar las principales

  19. Terapia nutricional nas alterações metabólicas em pessoas vivendo com HIV/aids

    Marianne Falco

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar o efeito do tratamento nutricional sobre as alterações metabólicas provocadas pelo uso da terapia antirretroviral em adultos vivendo com HIV/aids. MÉTODOS: Revisão sistemática de literatura no PubMed, Lilacs e Cochrane, entre 1996 e 2010, do tipo ensaio clínico, controlado, randomizado, crossover, adultos, vivendo com HIV/aids em uso de terapia antirretroviral e sem doenças oportunistas. A intervenção de interesse foi suplementação nutricional via oral e/ou mudança de estilo de vida por tratamento dietoterápico específico: dislipidemia, resistência insulínica, lipodistrofia e hipertensão arterial sistêmica. A escala de Jadad foi utilizada para classificação qualitativa dos artigos. RESULTADOS: Foram localizados 385 artigos e sete foram incluídos. As intervenções utilizadas nesses estudos foram: dieta, dieta mais exercício físico, dieta mais suplemento e somente suplementos. Dislipidemia foi desfecho avaliado em todos os estudos. Os estudos que avaliaram suplementação com ômega 3 encontraram redução significativa dos triglicérides. Dieta específica mais suplementação de ômega 3 mostrou aumento de HDL-colesterol. Suplementação com nicotinato de cromo não teve efeito sobre a dislipidemia. Modificação de estilo de vida, incluindo dieta e atividade física, reduziu significativamente a circunferência da cintura, lipodistrofia e pressão arterial sistólica. CONCLUSÕES: A redução de triglicérides pela suplementação com ômega 3 foi a intervenção nutricional com maiores evidências científicas. A prescrição de dieta específica parece ser a intervenção mais adequada para aumentar HDL-colesterol. Não é possível fazer inferências sobre o tratamento nutricional do colesterol total, LDL-colesterol e resistência insulínica. Modificações no estilo de vida podem promover melhora da lipodistrofia e pressão arterial.

  20. Eficacia de las alternativas de tratamiento para la mucositis periimplantaria

    C.M. Ardila Medina

    2014-12-01

    Full Text Available Numerosos estudios han demostrado que la infección bacteriana juega un papel muy importante en el fracaso de los implantes dentales. Un desequilibrio huésped parásito en la interfase implante tejidos blandos inducen una prolongada reacción inflamatoria que ocasiona daño en los tejidos periimplantarios afectando la estabilidad del implante. Durante los primeros estados de inflamación ocurre un considerable daño tisular que exige la intervención del clínico con el fin de evitar lesiones irreversibles. Como en las enfermedades periodontales, se han propuesto varios tipos de terapias para reducir el número de especies patogénicas y mejorar así los parámetros clínicos de la mucositis periimplantar (MPI. De esta manera, la terapia básica para el tratamiento de la MPI comprende raspado mecánico, enjuagues con antisépticos, aplicación de sustancias quimioterapéuticas, aplicación local de antibióticos, o la combinación de estas alternativas. Con la poca evidencia disponible, parece que la terapia mecánica es efectiva en el tratamiento de la MPI.